TELMISTA® N 40 הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, טעלמיסאַרטאַן
דאָוסאַדזש פאָרעם טעלמיסץ - טאַבלאַץ: כּמעט ווייַס אָדער ווייַס, אין אַ דאָזע פון 20 מג - קייַלעכיק, 40 מג - ביקאָנוועקס, אָוואַל, 80 מג - ביקאָנוועקס, קאַפּסל-שייפּט (אין אַ בלאָטער פון קאַמביינד מאַטעריאַל 7 פּקס., אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל 2, 4, 8 , 12 אָדער 14 בליסטערז, אין אַ בלאָטער 10 פּקס., אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל 3, 6 אָדער 9 בליסטערז).
זאַץ פון איין טאַבלעט:
- אַקטיוו מאַטעריע: טעלמיסאַרטאַן - 20, 40 אָדער 80 מג,
- עקססיפּיענץ: סאָדיום כיידראַקסייד, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מעגלומינע, פּאָווידאָנע ק 30, סאָרביטאָל (E420).
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
Telmisartan, די אַקטיוו מאַטעריע פון Telmista, האט אַן אַנטיהיפּערטענסיווע פאַרמאָג, זייַענדיק אַ אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאָניסט (AT-בלאַקער1ראַסעפּטערז). דיספּלייסינג אַנגיאָטענסין וו פון די קשר מיט די רעסעפּטאָר, עס טוט נישט פאַרמאָגן די אַקציע פון אַ אַגאָניסט אין רעספּעקט צו דעם רעסעפּטאָר. טעלמיסאַרטאַן סעלעקטיוולי און לאַנג קענען בלויז בינדן צו אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר סובטיפּע AT1. עס האט קיין אַפיניטי פֿאַר אנדערע אַנגיאָטענסין ראַסעפּטערז, די פאַנגקשאַנאַל באַטייַט פון וואָס און דער רעזולטאַט פון יבעריק (רעכט צו דער נוצן פון טעלמיסאַרטאַן) השפּעה פון אַנגיאָטענסין וו אויף זיי האָבן נישט געווען געלערנט.
טעלמיסאַרטאַן ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון אַלדאָסטעראָנע אין בלוט פּלאַזמע, טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון רענין און נישט פאַרשפּאַרן יאָן טשאַנאַלז. די אַקטיוו מאַטעריע טוט נישט ינכיבאַט די אַסע (אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים), וואָס אויך דיסטרויז בראַדיקינין, אַזוי קיין זייַט ריאַקשאַנז געפֿירט דורך בראַדיקינין.
טעלמיסאַרטאַן גענומען 80 מג, דאָך בלאַקס די כייפּערטענסיוו ווירקונג פון אַנגיאָטענסין וו. נאָך דער ערשטער דאָזע פון די מעדיצין פֿאַר 3 שעה, די אָנסעט פון די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג איז אנגעוויזן, די ווירקונג בלייַבט פֿאַר אַ טאָג און בלייבט באַטייַטיק פֿאַר אַרויף צו צוויי טעג. אַ סטאַביל כייפּאָוטענסיוו ווירקונג יוזשאַוואַלי דעוועלאָפּס נאָך 4-8 וואָכן פון די אָנהייב פון באַהאַנדלונג מיט רעגולער אַדמיניסטראַציע פון טעלמיסאַרטאַן.
מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, די מעדיצין העלפּס צו רעדוצירן סיסטאָליק און דיאַסטאָליק בלוט דרוק (בפּ). טעלמיסאַרטאַן האט קיין ווירקונג אויף האַרץ טעמפּאָ (האַרץ טעמפּאָ).
אין פּאַטיענץ מיט פּלוצעמדיק קאַנסאַליישאַן פון טעלמיסאַרטאַן, בלוט דרוק ביסלעכווייַז קערט צו זייַן אָריגינעל ווערט, ווידדראָאַל סינדראָום איז נישט באמערקט.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
- אַבזאָרפּשאַן: ווען ינדזשעסטאַד, עס איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. ביאָאַוואַילאַביליטי איז 50%. ווען עס איז גענומען מיט עסנוואַרג, די פאַרקלענערן אין AUC (געגנט אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג) איז צווישן 6% און 19% אין אַ דאָזע פון ריספּעקטיוולי 40 און 160 מג. 3 שעה נאָך גענומען טעלמיסאַרטאַן, זיין קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע איז רידוסט (טוט נישט אָפענגען אויף די צייט פון עסן). AUC און מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע (Cמאַקס) אין וואָמען איז ריספּעקטיוולי 2-3 מאל העכער ריספּעקטיוולי ווי אין מענטשן. קיין עפעקטיוו ווירקונג אויף עפעקטיווקייט,
- פאַרשפּרייטונג און מאַטאַבאַליזאַם: 99.5% פון די מאַטעריע ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס (דער הויפּט אַלף -1 גלייקאַפּראָוטין און אַלבומין). דער קלאָר פאַרשפּרייטונג באַנד אין יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן איז אין דורכשניטלעך 500 ל. מאַטאַבאַליזאַם אַקערז דורך קאָנדזשוגאַטיאָן מיט גלוקוראָניק זויער מיט די פאָרמירונג פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס,
- יקסקרישאַן: ה1/2 (ילימאַניישאַן האַלב-לעבן) - מער ווי 20 שעה. דער מאַטעריע איז עקסקרעטעד דער הויפּט אַנטשיינדזשד דורך די ינטעסטינז, מיט פּישעכץ - ווייניקער ווי 2%. די גאַנץ פּלאַזמע רעשוס איז גאַנץ הויך קאַמפּערד מיט די בלוט לויפן פון די כייפּאַטיק בלוט (בעערעך 1500 מל / מין) און איז וועגן 900 מל / מין.
די הויפּט פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון טעלמיסאַרטאַן ווען ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ פון 6 צו 18 יאָר אַלט פֿאַר 4 וואָכן אין אַ דאָזע פון 1 אָדער 2 מג / קג, זענען בכלל פאַרגלייַכלעך מיט די אין דערוואַקסן פּאַטיענץ און באַשטעטיקן די ניט-לינעאַר פאַרמאַקאָקינעטיק פון די אַקטיוו מאַטעריע, ספּעציעל מיט רעספּעקט צו Cמאַקס.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- שטרענג פאָרמס פון לעבער דיספאַנגקשאַן (לויט די קלאַסאַפאַקיישאַן קינד - Pugh - קלאַס C),
- בייל דאַקט אָבסטרוקטיאָן,
- קאַמביינד נוצן מיט אַליסקירען אין פּאַטיענץ מיט שטרענג אָדער מעסיק רענאַל דורכפאַל (גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס ווייניקער ווי 60 מל / מין / 1.73 מ 2) אָדער מיט צוקערקרענק מעלליטוס,
- לאַקטאַסע / סוקראָוס / יסאָמאַלטאַסע דיפישאַנסי, פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָסע מאַלאַבסאָרפּטיאָן,
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן צייט
- עלטער צו 18 יאר
- יחיד כייפּערסענסיטיוויטי צו טעלמיסאַרטאַן אָדער אַ אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
קאָרעוו (חולאתן / טנאָים אין וואָס די נוצן פון טעלמיסטאַ ריקווייערז וואָרענען):
- ימפּערד רענאַל און / אָדער לעבער פונקציאָנירן,
- ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס אָדער אַרטעריע סטענאָסיס פון אַ איין ניר,
- באדינגונגען נאָך ניר טראַנספּלאַנטיישאַן (רעכט צו פעלן פון דערפאַרונג פון נוצן),
- היפּערקאַלעמיאַ
- hyponatremia
- כראָניש האַרץ דורכפאַל
- נעראָוינג פון די מיטראַל און / אָדער אַאָרטיק וואַלוו
- GOKMP (היפּערטראָפיק אָבסטרוקטיווע קאַרדיאָמימיאָפּאַטהי),
- פאַרקלענערן אין בקק (באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט) רעכט צו פרייַערדיק באַהאַנדלונג מיט דייורעטיקס, לימיטעד זאַלץ ינטייק, וואַמאַטינג אָדער שילשל,
- ערשטיק היפּעראַלדאָסטעראָניסם (זיכערקייַט און עפיקאַסי נישט געגרינדעט).
ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון Telmista: אופֿן און דאָוסאַדזש
טעלמיסט טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון מאָלצייַט.
מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן נעמען 20 אָדער 40 מג פון די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג. אין עטלעכע פּאַטיענץ, עס איז מעגלעך צו דערגרייכן אַ כייפּאָוטענסיוו ווירקונג אין אַ דאָזע פון 20 מג / טאָג. אין פאַל פון ניט גענוגיק טעראַפּיוטיק ווירקונג, איר קענען פאַרגרעסערן די דאָזע צו אַ מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון 80 מג. מיט אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע, עס מוזן זיין גענומען אין חשבון אַז די מאַקסימום כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון Telmista איז יוזשאַוואַלי אַטשיווד נאָך 4-8 וואָכן פון די אָנהייב פון טעראַפּיע.
צו רעדוצירן קאַרדיאָווואַסקיאַלער מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען 80 מג פון די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג.
אין דער ערשט בינע פון באַהאַנדלונג, נאָך מעטהאָדס פֿאַר נאָרמאַלייזינג בלוט דרוק קען זיין פארלאנגט.
דאָס איז ניט נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פֿאַר פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל, אַרייַנגערעכנט אין העמאָדיאַליסיס.
פֿאַר ימפּערד לעבער פונקציאָנירן פון מילד אָדער מעסיק שטרענגקייַט (לויט די Child-Pugh קלאַסאַפאַקיישאַן - קלאַס א און ב), די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון Telmista איז 40 מג.
אין עלטער פּאַטיענץ, די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טעלמיסאַרטאַן קען נישט טוישן, אַזוי עס איז ניט דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון די מעדיצין פֿאַר זיי.
זייטיגע ווירקונגען
ווען ניצן טעלמיסץ, די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז פון סיסטעמען און אָרגאַנס זענען מעגלעך:
- האַרץ: טאַטשיקאַרדיאַ, בראַדיקאַרדיאַ,
- בלוט כלים: אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק,
- דיגעסטיווע סיסטעם: שילשל, אַבדאָמינאַל ווייטיק, דיספּעפּסיאַ, ומבאַקוועמקייַט פון די מאָגן, פלאַטולענסע, וואַמאַטינג, דיסדזשוסיאַ (פּערווערשאַן פון געשמאַק), טרוקן מיוקאַס מעמבראַנע פון די מויל קאַוואַטי, ימפּערד לעבער פונקציאָנירן / לעבער קרענק,
- בלוט און לימפאַטיק סיסטעם: טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, אַנעמיאַ, סעפּסיס (אַרייַנגערעכנט פאַטאַל סעפּסיס),
- נערוועז סיסטעם: ינסאַמניאַ, דייַגעס, דעפּרעסיע, ווערטיגאָו, פיינטינג,
- ימיון סיסטעם: כייפּערסענסיטיוויטי (ורטיקאַריאַ, עריטהעמאַ, אַנגיאָעדעמאַ), אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז, פּרוריטוס, עקזעמאַ, הויט ויסשיט (אַרייַנגערעכנט מעדיצין), היפּערהידראָסיס, אַנגיאָעדעמאַ (אַרויף צו טויט), טאַקסיק הויט ויסשיט,
- זעאונג אָרגאַן: וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז,
- רעספּעראַטאָרי סיסטעם, קאַסטן און מעדיאַסטינאַל אָרגאַנס: הוסט, שאָרטנאַס פון אָטעם, אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקשאַנז, ינטערסטיטיאַל לונג חולאתן (אַ קאַוסאַל שייכות מיט די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן איז נישט געגרינדעט)
- מוסקולאָסקעלעטאַל און קאַנעקטיוו געוועב: צוריק ווייטיק, אַרטראַלגיאַ, מוסקל קראַמפּס (ספּאַזאַמז פון די קאַלב מאַסאַלז), מיאַלגיאַ, ווייטיק אין די פוס, ווייטיק אין די טענדאַנז (סימפּטאָמס ענלעך צו מאַנאַפעסטיישאַנז פון אָנצינדונג און דידזשענעריישאַן פון טענדאָן געוועב)
- ניר און יעראַנערי שעטעך: ימפּערד רענאַל פונקציע (אַרייַנגערעכנט אַקוטע רענאַל דורכפאַל), יעראַנערי שעטעך ינפעקציע (אַרייַנגערעכנט סיסטיטיס),
- גוף ווי אַ גאַנץ: גענעראַל שוואַכקייַט, פלו-ווי סינדראָום, קאַסטן ווייטיק,
- ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע שטודיום: אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון יעריק זויער, קרעאַטינינע אין די בלוט פּלאַזמע, אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון העמאָגלאָבין, אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, קפּק (קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע) אין די בלוט פּלאַזמע, היפּאָגליסעמיאַ (ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס), כייפּערקאַלעמיאַ.
די שייכות פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון זייַט יפעקס מיט עלטער, דזשענדער אָדער ראַסע פון פּאַטיענץ איז נישט געגרינדעט.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Telmista און ACE ינכיבאַטערז אָדער אַ דירעקט ינכיבאַטער פון רענין, אַליסקירען, רעכט צו דער טאָפּל קאַמף אויף די RAAS (רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם) ווערסאַן די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז (אַרייַנגערעכנט קען פירן צו אַקוטע רענאַל דורכפאַל), און אויך ינקריסאַז די ריזיקירן פון כייפּאָוטענשאַן און כייפּעראַקאַלעמיאַ. . אויב אַזאַ שלאָס טעראַפּיע איז לעגאַמרע נייטיק, עס זאָל זיין געפירט אויס אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה, און קעסיידער קאָנטראָלירן די ניר פונקציע, בלוט דרוק און עלעקטראָליטע לעוועלס אין בלוט פּלאַזמע.
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, טעלמיסאַרטאַן און אַסע ינכיבאַטערז זענען נישט רעקאַמענדיד.
אין קאַסעס וואָס וואַסקיאַלער טאָן און רענאַל פונקציע דעפּענדס דער הויפּט אויף די טעטיקייט פון ראַאַס (למשל, אין פּאַטיענץ מיט ניר קרענק, אַרייַנגערעכנט ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס אָדער סטענאָסיס פון אַ איין ניר אַרטעריע, אָדער מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל), די נוצן פון דרוגס וואָס ווירקן ראַאַס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּעראַזאָטעמיאַ, אַקוטע אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, אָליגוריאַ און אַקוטע רענאַל דורכפאַל (אין זעלטן קאַסעס).
ווען איר נוצן דייאַסיז מיט פּאַטאַסיאַם-ספּערינג, זאַלץ סאַבסטאַטוץ מיט זאַלץ, ביילאגעס און אנדערע דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט פּלאַזמע צוזאַמען מיט Telmista, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט.
זינט די טעלמיסאַרטאַן איז עקסקרעטעד דער הויפּט מיט בייל, מיט אָבסטרוקטיווע חולאתן פון די ביליאַרי שעטעך אָדער ימפּערד לעבער פונקציע, אַ פאַרקלענערן די רעשוס פון די מעדיצין איז מעגלעך.
מיט צוקערקרענק און נאָך קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן, למשל קאָראַנערי האַרץ קרענק (קאָראַנערי האַרץ קרענק), די נוצן פון טעלמיסטאַ קענען גרונט פאַטאַל מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און פּלוצעמדיק קאַרדיאָווואַסקיאַלער טויט. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, קאָראַנערי האַרץ קרענק קען נישט זיין דיאַגנאָסעד, ווייַל די סימפּטאָמס אין דעם פאַל טאָן ניט שטענדיק פאַלן. דעריבער, איידער סטאַרטינג מעדיצין טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו דורכפירן צונעמען דייאַגנאַסטיק יגזאַמאַניישאַנז, אַרייַנגערעכנט אַ פּראָבע מיט גשמיות טעטיקייט.
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס באַקומען באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן אָדער מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען בעשאַס טעראַפּיע מיט טעלמיסטאַ. אַזאַ פּאַטיענץ דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווייַל דיפּענדינג אויף דעם גראדן, די דאָזע פון ינסאַלאַן אָדער היפּאָגליסעמיק דרוגס מוזן זיין אַדזשאַסטיד.
אין ערשטיק כייפּעראַלדאָסטעראָניסם, די נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס - ראַאַס ינכיבאַטערז - יוזשאַוואַלי איז נישט עפעקטיוו. אַזאַ פּאַטיענץ זענען נישט רעקאַמענדיד צו נעמען Telmista.
די נוצן פון דעם מעדיצין איז מעגלעך אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזידע דייורעטיקס, ווייַל אַזאַ אַ קאָמבינאַציע גיט אַן נאָך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
שטודיום האָבן געוויזן אַז טעלמיסטאַ איז ווייניקער עפעקטיוו אין פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע. דיספאַנגקשאַן פון די לעבער מיט די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן איז געווען באמערקט אין רובֿ פאלן צווישן רעזידאַנץ פון יאַפּאַן.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
לויט די ינסטראַקשאַנז, טעלמיסטאַ איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין פאַל פון דיאַגנאָסיס פון שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט מיד. אויב נייטיק, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס פון אנדערע קלאסן וואָס זענען באוויליקט פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט זאָל זיין פּריסקרייבד. וואָמען פּלאַנירונג שוואַנגערשאַפט זענען אויך אַדווייזד צו נוצן אָלטערנאַטיוו טעראַפּיע.
אין פּרעקלינאַקאַל שטודיום פון די מעדיצין טעראַטאָגעניק יפעקץ זענען נישט דיטעקטאַד. אָבער עס איז געפֿונען געוואָרן אַז די נוצן פון אַנגיאָטענסין וו ריסעפּטער אַנטאַגאַנאַסץ אין די רגע און דריט טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט ז פעטאָטאָקסיסיטי (אָליגאָהידראַמניאָס, דיקריסט רענאַל פונקציע, סלאָוד אָסאַפאַקיישאַן פון די ביינער פון די פיטאַל שאַרבן) און נעאָנאַטאַל טאַקסיסאַטי (אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, רענאַל דורכפאַל, כייפּערקאַלעמיאַ).
נובאָרנז וועמענס מוטערס גענומען Telmista בעשאַס שוואַנגערשאַפט דאַרפן מעדיציניש השגחה רעכט צו דער מעגלעך אַנטוויקלונג פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן.
זינט עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די דורכדרונג פון טעלמיסאַרטאַן אין ברוסט מילך, די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס ברוסט-פידינג.
מיט ימפּערד לעבער פונקציע
עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט סאַווירלי ימפּערד לעבער פונקציע (לויט די טשיילד-פּאַו קלאַסאַפאַקיישאַן - קלאַס C).
מיט מילד צו מעסיק העפּאַטיק ינסופפיסיענסי (לויט די Child-Pugh קלאַסאַפאַקיישאַן - קלאַס א און ב), די נוצן פון Telmista ריקווייערז וואָרענען. די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון די מעדיצין אין דעם פאַל זאָל נישט יקסיד 40 מג.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן סיימאַלטייניאַסלי מיט זיכער דרוגס קען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון די פאלגענדע יפעקס:
- אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס: געוואקסן אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג,
- וואַרפאַרין, דיגאָקסין, יבופּראָפען, גליבענקלאַמידע, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, פּאַראַסעטאַמאָל, אַמלאָדיפּינע און סימוואַסטאַטין: קיין קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַן איז געווען באמערקט. אין עטלעכע פאלן, אַ פאַרגרעסערן אין דיפּלאָקסין אינהאַלט פון די פּלאַזמע דורך אַ דורכשניטלעך פון 20% איז מעגלעך. ווען קאַמביינד מיט דיגאָקסין, עס איז רעקאַמענדיד צו פּיריאַדיקלי מאָניטאָר זייַן פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן,
- פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (פֿאַר בייַשפּיל, ספּיראָנאָלאַקטאָנע, אַמילאָרידע, טריאַמטערען, עפּלערענאָנע), פּאַטאַסיאַם סאַבסטאַטוץ, ACE ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ, NSAIDs (ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס), אַרייַנגערעכנט סעלעקטיוו סיקלאָאָקסיגענאַסע-העמפּאָרין-2-אַזימאָניאָפּיפּען-אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און טרימעטהאָפּרים: געוואקסן ריזיקירן פון כייפּערקאַלמיאַ (רעכט צו אַ סינערדזשיסטיק ווירקונג),
- ramipril: אַ 2.5-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין C ינדאַקייטערזמאַקס און AUC0-24 ramipril and ramiprilat,
- ליטהיום פּרעפּעריישאַנז: אַ ריווערסאַבאַל פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין די בלוט פּלאַזמע (האָבן שוין געמאלדן אין זעלטן קאַסעס) מיט די אַקאַמפּאַניינג טאַקסיק ווירקונג. עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די פּלאַזמע לעוועלס פון ליטהיום פּיריאַדיקלי,
- NSAIDs (אַרייַנגערעכנט אַסעטילסאַליסיליק זויער, ניט-סעלעקטיוו NSAIDs און סיקלאָאָקסיגענאַסע -2 ינכיבאַטערז): פאַרמינערן די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון טעלמיסאַרטאַן, פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל בעשאַס דיכיידריישאַן. אין די אָנהייב פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט טעלמיסאַרטאַן און נסאַידס, עס איז נייטיק צו פאַרגיטיקן פֿאַר בקי און קאָנטראָלירן די ניר פונקציע,
- amifostine, Baclofen: פּאָטענטיאַטיאָן פון די כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון טעלמיסאַרטאַן,
- באַרביטוראַטעס, אַלקאָהאָל, אַנטידיפּרעסאַנץ און דרוגס: אַגראַוויישאַן פון אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן.
די אַנאַלאָגז פון Telmista זענען: Mikardis, Teseo, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telpres, Telsartan און אנדערע.
דאָוסאַדזש פאָרעם
איין טאַבלעט כּולל
טעלמיסטאַ®ה 40
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: טעלמיסאַרטאַן 40 מג
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 12.5 מג
הילף מעגלומינע, סאָדיום כיידראַקסייד, פּאָווידאָנע ק 30, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, סאָרביטאָל, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מאַנניטאָל, רויט אייַזן אַקסייד (E172), הידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס, אַנהידראָוס קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, סאָדיום סטעאַריל פומאַראַטע
טעלמיסטאַ®ה 80
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: טעלמיסאַרטאַן 80 מג
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 12.5 מג
הילף מעגלומינע, סאָדיום כיידראַקסייד, פּאָווידאָנע ק 30, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, סאָרביטאָל, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מאַנניטאָל, רויט אייַזן אַקסייד (E172), הידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס, אַנהידראָוס קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, סאָדיום סטעאַריל פומאַראַטע
טעלמיסטאַ®נד 80
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: טעלמיסאַרטאַן 80 מג
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע 25 מג
הילף מעגלומינע, סאָדיום כיידראַקסייד, פּאָווידאָנע ק 30, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, סאָרביטאָל, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מאַניטאָל, אייַזן אַקסייד געל (E172) הידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס, אַנהידראָוס קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, סאָדיום סטעאַריל פומאַראַטע
אָוואַל טאַבלעץ, ביקאָנוועקס, צווייגן, פון ווייַס צו כּמעט ווייַס אָדער ראָזעווע-ווייַס אין איין קאָליר און ראָזעווע-מירמלשטיין אויף די פאַרקערט זייַט (פֿאַר דאָוסידזשיז 40 מג / 12.5 מג און 80 מג / 12.5 מג).
אָוואַל טאַבלעץ, ביקאָנוועקס, צוויי-שיכטע, פון ווייַס צו יעלאָויש-ווייַס אין איין קאָליר און געל-מירמלשטיין אויף די פאַרקערט זייַט (פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 80 מג / 25 מג).
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
פאַרמאַקאָקינעטיקס
די שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון טעלמיסאַרטאַן מיט מויל אַדמיניסטראַציע איז אַטשיווד נאָך 0.5-1.5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון טעלמיסאַרטאַן אין דאָסעס פון 40 מג און 160 מג איז געווען ריספּעקטיוולי 42% און 58%. סיימאַלטייניאַס עסנוואַרג ינטייק טוט נישט באטייטיק רעדוצירן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון טעלמיסאַרטאַן, רידוסינג די געגנט אונטער די שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע (AUC) מיט וועגן 6% ווען גענומען 40 מג און וועגן 19% נאָך גענומען 160 מג. א קליין פאַרקלענערן אין שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן טוט נישט ווירקן די טעראַפּיוטיק עפיקאַסי פון די מעדיצין. די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טעלמיסאַרטאַן ווען אַדמינאַסטערד באַל-פּע אין דאָוסידזשיז פון 20-160 מג זענען נאַנליניער, קמאַקס און AUC ינקריסינג מיט ינקריסינג דאָזע. מיט ריפּיטיד נוצן, טעלמיסאַרטאַן אַ ביסל אַקיומיאַלייץ אין בלוט פּלאַזמע.
טעלמיסאַרטאַן בינדן געזונט צו פּלאַזמע פּראָטעינס (> 99.5%), דער הויפּט אַלבומין און אַלף ל-זויער גלייקאָפּראָוטינז. דער קלאָר פאַרשפּרייטונג באַנד פון טעלמיסאַרטאַן איז בעערעך 500 ל, וואָס דעמאַנסטרייץ נאָך געוועב ביינדינג.
מער ווי 97% פון די מעדיצין ווען אָרלאַדלי אַדמינאַסטערד איז עקסקרעטעד אין פעסעס דורך ביליאַרי יקסקרישאַן. טראַסעס זענען געפֿונען אין פּישעכץ. טעלמיסאַרטאַן איז מעטאַבאָליזעד דורך קאָנדזשוגאַטיאָן צו פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס - אַסעטיל גלוקוראָנידעס. גלוקוראָנידעס זענען די בלויז מעטאַבאָליטעס פון די סטאַרטינג מאַטעריאַל וואָס איז געפֿונען אין יומאַנז.
נאָך אַ איין דאָזע פון טעלמיסאַרטאַן, די אינהאַלט פון גלוקוראָנידעס אין די בלוט פּלאַזמע איז געווען בעערעך 11%. טעלמיסאַרטאַן איז נישט מעטאַבאָליזעד דורך יסאָענזימעס פון די סיטאָטשראָמע פּ 450 סיסטעם. די רעשוס קורס פון בלוט פּלאַזמע איז מער ווי 1500 מל / מין. די וואָקזאַל האַלב-לעבן פון מער ווי 20 שעה
מיט מויל אַדמיניסטראַציע פון אַ פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון טעלמיסאַרטאַן / הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, די שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז ריטשט אין 1.0-3.0 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. אויב אַ הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קען אָנקלייַבן בעשאַס רענאַל יקסקרישאַן, די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז 60%.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז 68% געבונדן צו פּלאַזמע פּראָטעינס און דער קלאָר פאַרשפּרייטונג באַנד איז 0.83-1.14 ל / קג.
הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז נישט מעטאַבאָליזעד און איז כּמעט גאָר עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד דורך די קידניז מיט פּישעכץ. בעערעך 60% פון די מויל דאָזע איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד ין 8 שעה
די וואָקזאַל האַלב-לעבן פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז 10-15 שעה.
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
א פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון טעלמיסאַרטאַן / הידראָטשלאָראָטהיאַזידע איז אַ קאָמבינאַציע פון אַ אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסט, טעלמיסאַרטאַן און אַ דיאַזיד דייורעטיק, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, וואָס גיט אַ העכער אַנטהיפּערטענסיווע ווירקונג ווי יעדער פון די קאַמפּאָונאַנץ סעפּעראַטלי. ווען גענומען אַ פאַרפעסטיקט קאָמבינאַציע פון טעלמיסאַרטאַן / הידראָטשלאָראָטהיאַזידע אַמאָל פּער טאָג, אַ עפעקטיוו און גלאַט פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין די טעראַפּיוטיק דאָזע.
טעלמיסאַרטאַן עפעקטיוו ווען גענומען באַל-פּע און איז אַ ספּעציפיש (סעלעקטיוו) אַנטאַגאָניסט פון אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר סובטיפּע 1 (AT1). טעלמיסאַרטאַן ריפּלייסיז אַנגיאָטענסין וו, ווייַל עס האט אַ הויך קירבות פֿאַר אַט 1 ראַסעפּטערז אויף די ביינדינג פּלאַץ, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די געגרינדעט יפעקס פון אַנגיאָטענסין וו. טעלמיסאַרטאַן בינדן זיך און קאַנטיניואַסלי צו אַט 1 ראַסעפּטערז און האט קיין אַפיניטי פֿאַר אנדערע ראַסעפּטערז, אַרייַנגערעכנט אַט 2 און אנדערע אַט ראַסעפּטערז. די פאַנגקשאַנאַל ראָלע פון די ראַסעפּטערז איז נאָך נישט געגרינדעט, ווי געזונט ווי זייער יפעקס אין די פאַל פון מעגלעך כייפּערסטימיאַליישאַן פון אַנגיאָטענסין וו, די מדרגה פון וואָס ינקריסיז אונטער די השפּעה פון טעלמיסאַרטאַן. טעלמיסאַרטאַן רידוסט די פּלאַזמע אַלדאָסטעראָנע לעוועלס און טוט נישט ינכיבאַט די טעטיקייט פון אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (קינינאַסע וו), מיט די אָנטייל פון וואָס עס איז אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון בראַדיקינין, אַזוי פּאָטענטיאַטיאָן פון די נעגאַטיוו יפעקץ פון בראַדיקינין קען נישט פּאַסירן.
ינאַבישאַן פון אַנגיאָטענסין וו קעגן די הינטערגרונט פון טעלמיסאַרטאַן לאַסץ מער ווי 24 שעה און געדויערט אַרויף צו 48 שעה.
נאָך גענומען טעלמיסאַרטאַן, אַנטיהיפּערטענסיווע טעטיקייט איז אַטשיווד אין 3 שעה. די מאַקסימום פאַרקלענערן אין בלוט דרוק איז געווען בכלל אַטשיווד 4-8 וואָכן נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג און פארבליבן בעשאַס פּראַלאָנגד טעראַפּיע. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז געווען מיינטיינד אויף אַ קעסיידערדיק הייך פֿאַר 24 שעה.
אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן, טעלמיסאַרטאַן ראַדוסאַז ביידע סיסטאָליק און דייאַסטאָליק בלוט דרוק אָן ווירקן די האַרץ טעמפּאָ.
מיט אַ שאַרף ופהער פון באַהאַנדלונג פון טעלמיסאַרטאַן, בלוט דרוק קערט ביסלעכווייַז צוריק צו זייַן פריערדיקן שטאַפּל פֿאַר עטלעכע טעג אָן די אַנטוויקלונג פון אַ "אָפּבאַלעמענ זיך סינדראָום" (אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק).
טהיאַזידעס ווירקן די ריאַבאָרשאַן פון עלעקטראָליטעס אין די טובולעס פון די קידניז, ינקריסינג די יקסקרישאַן פון סאָדיום און קלאָריידז אין בעערעך גלייַך אַמאַונץ. די דייורעטיק ווירקונג פון הידראָטשלאָראָטהיאַזידע פירן צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט פּלאַזמע באַנד, אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע רענין מדרגה, אַ פאַרגרעסערן אין אַלדאָסטעראָנע ויסשיידונג, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ יקסקרישאַן פון פּאַטאַסיאַם און בייקאַרבאָנאַטעס און אַקאָרדינגלי אַ פאַרקלענערן אין סערום פּאַטאַסיאַם מדרגה. די בלאַקייד פון די רענין-אַנגיאָטענסין פון די אַלדאָסטעראָנע סיסטעם מיט די קאַמביינד נוצן פון טעלמיסאַרטאַן מיט דייורעטיקס פירט צו אַ ריווערסאַבאַל אָנווער פון פּאַטאַסיאַם דורך דעם גוף. ווען גענומען הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, דיורעסיס הייבט נאָך 2 שעה, די מאַקסימום דייורעטיק ווירקונג איז אַטשיווד 4 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, די אַקציע געדויערט 6-12 שעה.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
- באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
Telmista®H40 און Telmista®H80 זענען ינדאַקייטיד פֿאַר פּאַטיענץ אין וועמען עס איז אוממעגלעך צו קאָנטראָלירן די הייך פון בלוט דרוק דורך טעלמיסאַרטאַן אָדער הידראָטשלאָראָטהיאַזידע אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי.
Telmista® ND80 איז ינדאַקייטיד פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ אין וועמען עס איז אוממעגלעך צו קאָנטראָלירן די הייך פון בלוט דרוק דורך ניצן Telmista® N80 אָדער אין וועמען די דרוק איז ביז אַהער סטייבאַלייזד דורך ניצן סעפּעראַטלי טעלמיסאַרטאַן און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
Telmista®N40, Telmista®N80 אָדער Telmista®ND80 זאָל זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָג, געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין סומע פון וואַסער, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.
איידער די באַהאַנדלונג מיט טעלמיסאַרטאַן / הידראָטשלאָראָטהיאַזידע קאָמבינאַציע זאָל זיין דורכגעקאָכט
סעלעקציע פון די דאָזע אויף דעם הינטערגרונט פון מאָנאָטהעראַפּי מיט טעלמיסאַרטאַן. אויב נייטיק, איר קענען מיד יבערבייַט פון מאָנאָטהעראַפּי צו באַהאַנדלונג מיט אַ קאָמבינאַציע פון פאַרפעסטיקט דאָסעס פון די מעדיצין.
Telmista®H40 קענען זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין וועמען בלוט דרוק איז נישט אַדאַקוואַטלי קאַנטראָולד דורך Telmisartan 40 מג.
Telmista® H80 קענען זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין וועמען בלוט דרוק איז נישט אַדאַקוואַטלי קאַנטראָולד דורך 80 מג טעלמיסאַרטאַן.
Telmista® ND80 קענען זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין וועמען די בלוט דרוק איז נישט אַדאַקוואַטלי קאַנטראָולד דורך Telmista® N80 אָדער אין וועמען די דרוק איז געווען סטייבאַלייזד ביז אַהער דורך סעפּעראַטלי ניצן טעלמיסאַרטאַן און הידראָטשלאָראָטהיאַזידע.
נאָך סטאַרטינג באַהאַנדלונג מיט די קאָמבינאַציע פון טעלמיסאַרטאַן / הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, די מאַקסימום אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז אַטשיווד אין דער ערשטער 4-8 וואָכן. אויב נייטיק, Telmista®H40, Telmista®H80 אָדער Telmista®ND80 קענען זיין פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין.
פּאַטיענץ מיט ניר דורכפאַל
רעגולער מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע איז רעקאַמענדיד.
פּאַטיענץ מיט לעבער דורכפאַל
אין פּאַטיענץ מיט מעסיק צו מעסיק כאַפּאַטיק ימפּערמאַנט, די דאָזע זאָל נישט יקסיד 1 טאַבלעט Telmista®N40 (Telmisartan 40 / hydrochlorothiazide 12.5 מג) אַמאָל פּער טאָג.
קיין עלטערע אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט אין עלטער פּאַטיענץ.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
טעלמיסטאַ טאַבלעץ - אַ עפעקטיוו מעדיצין פֿאַר דרוק, האט אַ לעפיערעך אַפאָרדאַבאַל פּרייַז.
זיין קאַמף איז אַימעד צו פאַרשפּאַרן ראַסעפּטערז פון טיפּ אַט 1, בשעת עס טוט נישט ווירקן אנדערע טייפּס פון ראַסעפּטערז.
די מאַקסימום כייפּאָוטענסיוו ווירקונג פון גענומען Telmista איז באמערקט נאָך אַ חודש פון טעראַפּיע, וואָס סאַגדזשעסץ אַ פּראַלאָנגד ווירקונג פון די מעדיצין.
די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין זענען באזירט אויף די קאַמביינד ינטעראַקשאַן פון טעלמיסאַרטאַן מיט די הידראָטשלאָראָטהיאַזידע מאַטעריע, וואָס איז אַ דייורעטיק. די מעדיצין איז אַ סעלעקטיוו טיפּ אַנטאַגאָניסט וואָס ימפּלאַמאַנץ די אַקציע פון אַנגיאָטענסין ii. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין האט אַ לאַנג שייכות מיט די AT1 רעסעפּטאָר.
די מעדיצין ראַדוסאַז די סומע פון אַלדאָסטעראָנע אין בלוט פּלאַזמע. די מעדיצין ראַדוסאַז די סומע פון אַלדאָסטעראָנע אין בלוט פּלאַזמע. עס איז קיין בלאַקינג ווירקונג אויף יאָן טשאַנאַלז און רענין. די בלאַקינג ווירקונג אויף די קינינאַסע II מאַטעריע, וואָס האט אַ דיקריסינג ווירקונג אויף בראַדיקינין, איז אויך ניטאָ.
וואָס בלוט דרוק זאָל איך נעמען?
צו רעדוצירן בלוט דרוק, 40 מג טעלמיסטאַ זענען פּריסקרייבד פּער טאָג. אין עטלעכע פּאַטיענץ, אפילו מיט אַ טעגלעך דאָזע פון 20 מג, קענען דערגרייכן אַ גענוג ווירקונג. אויב דער ציל רעדוקציע אין בלוט דרוק איז נישט אַטשיווד, דער דאָקטער קען פאַרגרעסערן די דאָזע צו 80 מג פּער טאָג.
די מעדיצין קענען זיין אַדמינאַסטערד אין אַ קאָמבינאַציע מיט אַ דיכיידרייטינג אַגענט פון די טהיאַזידע גרופּע (למשל, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע). איידער יעדער דאָוסאַדזש פאַרגרעסערן, דער דאָקטער וועט וואַרטן פון פיר צו אַכט וואָכן, זינט דעמאָלט די מאַקסימום ווירקונג פון די מעדיצין איז ארויסגעוויזן.
כּדי צו פאַרמייַדן וואַסקיאַלער שעדיקן אין די יגזיסטינג טנאָים, די רעקאַמענדיד דאָזע איז 80 מג פון טעלמיסאַרטאַן אַמאָל פּער טאָג. אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אָפט מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק איז רעקאַמענדיד. אויב נייטיק, דער דאָקטער וועט סטרויערן די דאָוסאַדזש צו דערגרייכן דעם ציל בלוט דרוק. טאַבלעץ זענען רעקאַמענדיד צו זיין גענומען מיט פליסיק אָדער ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק.
טעלמיסטאַ ה 80
די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע 1 מאָל / טאָג, ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק. טאַבלעץ זאָל זיין געוואשן מיט אַ קליין סומע פון וואַסער.
Telmista H80 קענען זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ אין וועמען די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן אין אַ דאָזע פון 80 מג קען נישט פירן צו אַדעקוואַטע קאָנטראָל פון בלוט דרוק.
לייענען אויך דעם אַרטיקל: Lasix: 40 מג טאַבלעץ און ינדזשעקשאַנז
איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג, אַ סעלעקציע פון דאָזע זאָל זיין געטאן קעגן טעלמיסאַרטאַן מאַנאָטהעראַפּי. אויב נייטיק, איר קענען מיד יבערבייַט פון טעלמיסטאַרטאַן מאָנאָטהעראַפּי צו באַהאַנדלונג מיט Telmista H80.
אויב נייטיק, די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין.
זייטיגע ווירקונגען
די נוצן פון טעלמיסטאַ, ווי אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, קען פירן צו פאַרשידן נעגאַטיוו פאלגן פֿאַר דעם גוף.
צווישן די זייַט יפעקס, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אונטערשיידן די פאלגענדע:
- הילעל פון די קידניז און יעראַנערי סיסטעם,
- ינפלוענציע באגלייט דורך היץ און גענעראַל חולאת,
- הוסט, ינפעקטיאָוס ליזשאַנז פון די אויבערשטער און נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך, שאָרטנאַס פון אָטעם,
- ינסטאַביליטי פון די וויזשאַוואַל אַפּאַראַט,
- האַרץ ריטם דיסאָרדערס, קעגן וואָס טאַטשיקאַרדיאַ און בראַדיקאַרדיאַ דערשייַנען,
- דיסאָרדערס פון די מאָגן און געדערעם וואָס זענען ארויסגעוויזן דורך שילשל, עקל, ונטשאַראַקטעריסטיק ווייטיק סינדראָומז און קראַמפּס,
- פיינטינג, שלאָפן דיסטערבאַנסיז, לעטהאַרגי,
- כייפּערסענסיטיוויטי צו פאַרשידן פונדרויסנדיק ינפלואַנסיז, וואָס מאַנאַפעסץ זיך אין די פאָרעם פון הויט יטשינג און ורטיקאַריאַ, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ און היפּערהידראָסיס,
- אַנעמיאַ און די סאַקאָנע פון פאַטאַל סעפּסיס,
- נעבעך רעזולטאַטן פון אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען פון די בייאַמאַטער פון דער פּאַציענט, וואָס זענען אויסגעדריקט אין אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון יעריק זויער, קרעאַטינינע אין די בלוט, היפּאָגליסעמיאַ און אַ שאַרף פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין.
קיין פון די זייַט ווירקונג קענען פּאַסירן אָדער אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע. פֿאַר סאַספּישאַס סימפּטאָמס, באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט איז פארלאנגט צו ריכטיק די באַהאַנדלונג רעזשים.
קינדער בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון די נוצן פון טעלמיסאַרטאַן אין פּידיאַטריקס זענען נישט געגרינדעט, דעריבער טעלמיסטאַ טאַבלעץ 40 מג, 80 מג און 20 מג זאָל נישט זיין פּריסקרייבד צו קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאָר.
לויט די ינסטראַקשאַנז, טעלמיסטאַ איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין פאַל פון דיאַגנאָסיס פון שוואַנגערשאַפט, די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט מיד.
זינט עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די דורכדרונג פון טעלמיסאַרטאַן אין ברוסט מילך, די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס ברוסט-פידינג.
אַנאַלאָגס פון די מעדיצין פון Telmist
די סטרוקטור דיטערמאַנז די אַנאַלאָגועס:
- טעלמיסאַרטאַן
- טעלסאַרטאַן ה,
- טעלסאַרטאַן
- טאַנידאָל
- טהעסאָ,
- Telpres Plus,
- Mikardis Plus,
- פּריראַטאָר
- Telpres
- טעלזאַפּ פּלוס,
- Mikardis.
אַנגיאָטענסין 2 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ אַנטהאַלטן אַנאַלאָגועס:
- Gizaar
- Karzartan
- Exfotans,
- Sartavel
- טעלסאַרטאַן
- Candesartan
- Zisakar
- לאָזאַרעל
- Irbesartan
- Vasotens,
- Co-Exforge,
- Naviten
- פּריראַטאָר
- Losartan
- Cardosten
- טאַרעג
- Blocktran
- לאָריסטאַ
- אַטאַקאַנד
- לאסארטאן נ
- Olimestra
- Aprovask,
- Irsar
- עדאַרבי
- Lozap,
- אָרדיסס
- Cozaar
- Mikardis,
- Valz
- Xarten
- Vamloset
- Losacor
- Lozap Plus,
- קאַרדאָמין
- טעלמיסאַרטאַן
- טאַנידאָל
- היפּאָסאַרט,
- קאַנדעקאָר
- Renicard
- Telpres
- Diovan
- Duopress,
- Eprosartan Mesylate,
- Valsacor
- וואַלסאַרטאַן
- עקספאָרגע
- Artinova,
- Ibertan
- Firmast
- וואלז ן,
- Cardos,
- אַנטדעקן
- Presartan,
- Tweensta
- טעוועטען
- בראָזאַר
- קאָאַפּראָוועל
- Nortian
- Cardosal.