נאָווראַפּיד פלעקספּען - באַאַמטער * נוצן ינסטרוקטיאָנס

אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין נאָווראַפּיד. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די מאַפּע - קאָנסומערס פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון נאָווראַפּיד אין זייער פיר. א גרויסע בקשה איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער ניט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע. אַנאַלאָגס פון נאָווראַפּידאַ אין דעם בייַזייַן פון בנימצא סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ 1 און ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ 2 אין אַדאַלץ, קינדער ווי געזונט בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ פון די מעדיצין.

נאָווראַפּיד - אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן פון מיטל געדויער. אין די מאָלעקולאַר סטרוקטור פון דעם ינסאַלאַן, די פּראָלינע אַמינאָ זויער אין שטעלע ב 28 איז ריפּלייסט דורך אַספּאַרטיק זויער, וואָס ראַדוסאַז די טענדענץ פון מאָלעקולעס צו פאָרעם העקסאַמערס, וואָס איז באמערקט אין אַ לייזונג פון פּראָסט ינסאַלאַן.

עס ינטעראַקץ מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר אויף די ויסווייניקסט סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​סעלז און פארמען אַן ינסאַלאַן-רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט די סינטעז פון אַ נומער פון שליסל ענזימעס (העקסאָקינאַסע, פּירוווואַט קינאַסע, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע). די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז פֿאַרבונדן מיט געוואקסן ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן און געוואקסן אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן, סטימיאַליישאַן פון ליפּאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָגענעסיס און אַ פאַרקלענערן אין די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע.

ינסאַלאַן אַספּאַרט (די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​נאָוואָראַפּיד) און מענטשלעך ינסאַלאַן האָבן די זעלבע טעטיקייט אין מאָולער עקוויוואַלענט.

אַספּאַרט ינסאַלאַן איז אַבזאָרבד פון פאַסטער און פאַסטער ווי אַ סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן פון סובקוטאַנעאָוס אַדאַפּאָוס געוועב.

דער געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן אַספּאַרט נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז ווייניקער ווי די פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.

זאַץ

ינסאַלאַן אַספּאַרט + עקסיפּיענץ.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן אַספּאַרט, די צייט צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (טמאַקס) אין בלוט פּלאַזמע איז דורכשניטלעך 2 מאל ווייניקער ווי נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע (קמאַקס) איז אַטשיווד אין דורכשניטלעך 40 מינוט נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ דאָזע פון ​​0.15 IU פּער 1 קג פון גוף וואָג אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן קערט צו זיין אָריגינעל הייך נאָך 4-6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. די אַבזאָרפּשאַן קורס איז אַ ביסל נידעריקער אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס פירט צו נידעריקער קמאַקס און שפּעטער טמאַקס (60 מינוט).

ינדיקאַטיאָנס

• טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
• טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק): קעגנשטעל בינע צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, פּאַרטיייש קעגנשטעל צו די דרוגס (בעשאַס קאָמבינאַציע טעראַפּיע), ינטערקעראַנט חולאתן.

מעלדונג פארמען

לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​100 פּיסעס אין 1 מל פּאַטראָן פון 3 מל (פּענפילל).

לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​100 פּיסעס אין 1 מל פּאַטראָן אין אַ 3 מל שפּריץ פעדער (פלעקספּען).

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש רעזשים

נאָווראַפּיד (פלעקספּען און פּענפילל) איז אַ שנעל-אַקטינג אַנאַלאָג פון ינסאַלאַן. די דאָזע פון ​​נאָווראַפּיד איז ינדיווידזשואַלי באשלאסן דורך די דאָקטער לויט צו די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. טיפּיקאַללי, די מעדיצין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מיטל-געדויער אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, וואָס זענען אַדמינאַסטערד בייַ מינדסטער 1 מאָל פּער טאָג.

צו דערגרייכן אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל, עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער מעסטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

טיפּיקאַללי, דער יחיד טעגלעך פאָדערונג פֿאַר ינסאַלאַן אין אַדאַלץ און קינדער איז 0,5-1 IE פּער 1 קג פון גוף וואָג. מיט די הקדמה פון די מעדיצין איידער מילז, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין צוגעשטעלט דורך NovoRapid דורך 50-70%, די רוען נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז צוגעשטעלט דורך פּראַלאָנגד קאַמף ינסאַלאַן.

אַ פאַרגרעסערן אין די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט, אַ ענדערונג אין געוויינטלעך דערנערונג אָדער קאַנקעראַנט חולאתן קען זיין נויטיק צו סטרויערן די דאָזע.

נאָווראַפּיד האט אַ פאַסטער אָנסעט און קירצער געדויער פון קאַמף ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. רעכט צו דער פאַסטער אָנפאַנג פון קאַמף, נאָווראַפּיד זאָל זיין אַדמינאַסטערד, ווי אַ רעגולער, גלייך איידער אַ מאָלצייַט, אויב נייטיק, קענען זיין אַדמינאַסטערד באַלד נאָך אַ מאָלצייַט. רעכט צו דער קירצער געדויער פון קאַמף קאַמפּערד מיט מענטשלעך ינסאַלאַן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען נאָווראַפּיד איז נידעריקער.

נאָווראַפּיד איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, דיך, אַקסל, דעלטאָיד אָדער גלוטעאַל געגנט. די ינדזשעקשאַן זייטלעך אין דער זעלביקער גוף געגנט זאָל זיין קעסיידער טשיינדזשד צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ליפּאָדיסטראָפי. ווי מיט אַלע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע צו די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט צושטעלן פאַסטער אַבזאָרפּשאַן קאַמפּערד מיט אַדמיניסטראַציע צו אנדערע ערטער. די געדויער פון קאַמף דעפּענדס אויף די דאָזע, אָרט פון אַדמיניסטראַציע, בלוט ינטענסיטי ינטענסיטי, טעמפּעראַטור און גשמיות אַקטיוויטעט. אָבער, אַ פאַסטער אָנסעט פון קאַמף קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן איז מיינטיינד ראַגאַרדלאַס פון די אָרט פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

נאָווראַפּיד קענען ווערן געניצט פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן ינפיוזשאַנז (PPII) אין ינסאַלאַן פּאַמפּס דיזיינד פֿאַר ינסאַלאַן ינפיוזשאַנז. פדי זאָל זיין געשאפן אין די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. דער אָרט פון ינפיוזשאַן זאָל זיין פּיריאַדיקלי געביטן.

ווען ניצן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע פֿאַר ינפיוזשאַן, נאָווראַפּיד זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן.

פּאַטיענץ ניצן FDI זאָל זיין גאָר טריינד אין ניצן די פּאָמפּע, די צונעמען רעזערוווואַר און די פּאָמפּע טובינג סיסטעם. די ינפיוזשאַן שטעלן (רער און קאַטאַטער) זאָל זיין ריפּלייסט אין לויט מיט די באַניצער מאַנואַל אַטאַטשט צו די ינפיוזשאַן שטעלן.

פּאַטיענץ באקומען נאָווראַפּיד מיט פדי זאָל האָבן עקסטרע ינסאַלאַן בנימצא אין פאַל פון ברייקדאַון פון די ינפיוזשאַן סיסטעם.

אויב נייטיק, NovoRapid קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, אָבער בלויז דורך קוואַלאַפייד מעדיציניש פּערסאַנעל.

פֿאַר ינטראַווינאַס, ינפיוזשאַן סיסטעמען מיט NovoRapid 100 IE אין 1 מל מיט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 0.05 IU אין 1 ml צו 1 IU אין 1 ml ינסאַלאַן אַספּאַרט אין 0,9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג, 5% דעקסטראָסע לייזונג אָדער 10% דעקסטראָסע לייזונג. מיט 40 mmol / L פּאַטאַסיאַם קלאָרייד ניצן פּאָליפּראָפּילענע ינפיוזשאַן קאַנטיינערז. די סאַלושאַנז זענען סטאַביל אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 24 שעה. טראָץ פעסטקייַט פֿאַר עטלעכע מאָל, אַ געוויסע סומע פון ​​ינסאַלאַן איז טכילעס אַבזאָרבד דורך די מאַטעריאַל פון די ינפיוזשאַן סיסטעם. בעשאַס ינפיוזשאַנז פון ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.

זייַט ווירקונג

• היפּאָגליסעמיאַ (געוואקסן סוועטינג, בלאַס הויט, נערוואַסנאַס אָדער ציטערניש, דייַגעס, ומגעוויינטלעך מידקייַט אָדער שוואַכקייַט, ימפּערד אָריענטירונג, ימפּערד קאַנסאַנטריישאַן, קאָפּשווינדל, שטרענג הונגער, צייַטווייַליק וויסואַל ימפּערמאַנט, קאָפּווייטיק, עקל, טאַטשיקאַרדיאַ). שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין און / אָדער קאַנוואַלשאַנז, טעמפּעראַל אָדער יריווערסאַבאַל דיסראַפּשאַן פון די מאַרך און טויט,
• ורטיקאַריאַ, הויט ויסשיט, יטשינג
• אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז
• געוואקסן סוועטינג
• דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (GIT),
• angioedema,
• שוועריקייט ברידינג
• טאַטשיקאַרדיאַ (געוואקסן האַרץ טעמפּאָ),
• לאָוערינג בלוט דרוק (בפּ),
• היגע ריאַקשאַנז: אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (רעדנאַס, געשווילעכץ, יטשינג פון די הויט אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ), יוזשאַוואַלי צייַטווייַליק און גייט פארביי ווי די באַהאַנדלונג האלט,
• lipodystrophy,
• הילעל פון ברעכונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• hypoglycemia,
• כייפּערסענסיטיוויטי פֿאַר ינספּאַרט ינסאַלאַן.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די קליניש דערפאַרונג מיט נאָווראַפּידאַ בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז זייער לימיטעד.

אין יקספּערמענאַל כייַע שטודיום, קיין דיפעראַנסיז זענען געפֿונען צווישן עמבריאָטאָקסיסיטי און טעראַטאָגעניסיטי פון אַספּאַרט ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן. בעשאַס די פּעריאָד פון די מעגלעך אָנסעט פון שוואַנגערשאַפט און בעשאַס זייַן טערמין, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס און מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסאַז ווי אַ הערשן אין די 1 טרימעסטער און ביסלעכווייַז ינקריסיז אין די 2 און 3 טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט. בעשאַס און גלייך נאָך געבורט, ינסאַלאַן באדערפענישן קען פאַלן דראַמאַטיקלי. באלד נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קערט געשווינד צו די הייך וואָס איז געווען איידער שוואַנגערשאַפט.

ינסאַלאַן אַספּאַרט קענען זיין געוויינט בעשאַס לאַקטיישאַן (ברעסטפידינג), און אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט.

נוצן אין קינדער

ניט רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן ביי קינדער אונטער 6 יאר אַלט.

נוצן אין עלטער פּאַטיענץ

ווי מיט די נוצן פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אין עלטערע פּאַטיענץ, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און סטרויערן די דאָזע פון ​​נאָווראַפּיד ינדיווידזשואַלי.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

ניט גענוגיק דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אָדער אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג, ספּעציעל מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ יוזשאַוואַלי דערשייַנען ביסלעכווייַז איבער עטלעכע שעה אָדער טעג. סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ זענען עקל, וואַמאַטינג, דראַוזינאַס, רעדנאַס און דריינאַס פון די הויט, טרוקן מויל, געוואקסן רעזולטאַט פון פּישעכץ, דאָרשט און אָנווער פון אַפּעטיט, ווי געזונט ווי די אויסזען פון אַ אַסאַטאָון רייעך אין ויסגעמאַטערט לופט. אָן צונעמען באַהאַנדלונג, היפּערגליסעמיאַ קענען פירן צו טויט. נאָך קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, מיט ינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע, פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג טיפּיש סימפּטאָמס פון פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ.

אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט אָפּטימאַל מעטאַבאַליק קאָנטראָל, שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען שפּעטער און פּראָגרעס סלאָולי. אין דעם אַכטונג, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַקטיוויטעטן אַימעד צו אַפּטאַמייז מעטאַבאַליק קאָנטראָל, אַרייַנגערעכנט מאָניטאָרינג די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט.

א קאַנסאַקוואַנס פון די פאַרמאַקאָדינאַמיק פֿעיִקייטן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס איז אַז די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ ווען זיי זענען געניצט הייבט פריער ווי מיט די נוצן פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.

עס זאָל נעמען אין חשבון די הויך אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק ווירקונג אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אָדער גענומען דרוגס וואָס סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג. אין דעם בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ספּעציעל פון ינפעקטיאָוס אָנהייב, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז ווי אַ הערשן. ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציאָנירן קען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.

ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן, די פרי סימפּטאָמס פון פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן אָדער ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט קאַמפּערד צו די וואָס נוצן די פריערדיקע טיפּ פון ינסאַלאַן.

די אַריבערפירן פון אַ פּאַציענט פון נאָווראַפּיד צו אַ נייַ טיפּ פון ינסאַלאַן אָדער אַן ינסאַלאַן צוגרייטונג פון אן אנדער פאַבריקאַנט מוזן זיין געפירט אויס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. אויב איר טוישן די קאַנסאַנטריישאַן, טיפּ, פאַבריקאַנט און טיפּ (מענטשלעך ינסאַלאַן, כייַע ינסאַלאַן, מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג) פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און / אָדער די מאַנופאַקטורינג אופֿן, אַ דאָזע ענדערונג קען זיין פארלאנגט.

א ענדערונג אין די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט מיט אַ ענדערונג אין דיעטע און מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן. געניטונג מיד נאָך עסן קענען פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. סקיפּפּינג מילז אָדער אַנפּלאַנד גשמיות טעטיקייט קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ.

א באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די שטאַט פון פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען פירן צו אַ שטאַט פון אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי, וואָס איז יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל.

לאנג-טערמין פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. די ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ שאַרף פֿאַרבעסערונג פון גלייסעמיק קאָנטראָל קען זיין באגלייט דורך אַ טעמפּעראַל דיטיריעריישאַן פון דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

די פיייקייט פון קאַנסאַנטרייטאַד פּאַטיענץ און דער אָפּרוף קורס קען זיין ימפּערד בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ, וואָס קענען זיין געפערלעך אין סיטואַטיאָנס ווען די אַבילאַטיז זענען ספּעציעל נייטיק (למשל, ווען איר פאָר אַ מאַשין אָדער אַרבעט מיט מאשינען און מעקאַניזאַמז). פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו נעמען מיטלען צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און כייפּערגליסעמיאַ ווען דרייווינג אַ מאַשין און אַרבעט מיט מעקאַניזאַמז. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט קיין אָדער רידוסט סימפּטאָמס פון פּרעדאַסעסערז פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ אָדער ליידן פון אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. אין די קאַסעס, די פיזאַבילאַטי פון אַזאַ אַרבעט זאָל זיין קאַנסידערד.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

היפּאָגליסעמיק קאַמף נאָוואָראַפּיד פאַרבעסערן מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, ינכיבאַטערז פון מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע (מאַו) ינכיבאַטערז, אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים (מויז) ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז, בראָמאָקריפּטינע, אָקטרעאָטידע, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, עטאַנאָל פּרעפּעריישאַנז.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון נאָווראַפּיד איז וויקאַנד דורך מויל קאַנטראַסעפּטיווז, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס (GCS), טיירויד כאָרמאָונז, טהיאַזידע דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזאָקסידע, מאָרפין, פעני.

אונטער דער השפּעה פון רעסערפּינע און סאַליסילאַטעס, ביידע וויקאַנינג און ענכאַנסינג די קאַמף פון די מעדיצין זענען מעגלעך.

מעדיסינעס מיט טהיאָל אָדער סולפיטע, ווען מוסיף צו ינסאַלאַן, פאַרשאַפן זייַן צעשטערונג.

אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין נאָווראַפּיד

סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון די אַקטיוו מאַטעריע:

• Insulin aspart,
• ראָסינסולין אַספּאַרט.

אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין נאָווראַפּיד דורך די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע (ינסאַלאַנז):

• אַקטראַפּיד
• Apidra
• Berlinulin,
• ביאָסולין
• ברינסולמידי
• ברינסולראַפּי
• לאמיר וויינען
• גענסולין
• דיפּאָו ינסאַלאַן C,
• יסאָפאַן ינסולין וועלט קאַפּ,
• ילטין
• Insulinaspart
• ינסולין גלאַרגין,
• ינסולין גלוליסין,
• ינסולין יסאָפאַניקום,
• ינסולין טייפּ,
• ליספּראָ ינסאַלאַן
• ינסולין מאַקסיראַפּיד,
• ינסאַליאַבאַל אין ינסאַלאַן
• ינסולין c
• כאַזער ינסאַלאַן העכסט פּיוראַפייד MK,
• ינסאַלאַן סעמילענט,
• ינסולין ולטראַנטע
• מענטשלעך ינסאַלאַן
• מענטש גענעטיק ינסאַלאַן,
• האַלב-סינטעטיש מענטשלעך ינסאַלאַן
• מענטשלעך רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן
• ינסאַלאַן לאַנג
• ינסאַלאַן ולטראַלאָנג,
• ינסולאָנג
• ינסולאַפּ
• ינסומאַן
• ינסוראַן
• ינטראַל
• לאנטוס
• Levemir,
• מיקסטאַרד
• מאָנאָינסולין
• מאָנאָטאַרד
• NovoMiks,
• Pensulin,
• פּראָטאַמינע ינסאַלאַן
• פּראָטאַפאַן
• רינסולין
• ראָסינסולין,
• Solikva SoloStar,
• Sultofay,
• Tresiba FlexTouch,
• Tujeo SoloStar,
• ולטראַטאַרד
• האָמאָלאָנג
• Homorap
• Humalog,
• הומאָדאַר
• הומולין.

דער מיינונג פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט

גוט היפּאָגליסעמיק מעדיצין. איך פאָרשרייַבן נאָוואָראַפּיד צו פּאַטיענץ מיט ביידע טייפּס פון צוקערקרענק.מיט די רעכט דאָזע, עס געזונט מיינטיינז די פּאַסיק בלוט צוקער. די מעדיצין איז באַקוועם צו נוצן, אפילו סקולטשילדראַן ינדזשעקץ זיך. נאָוואָראַפּיד איז געזונט טאָלעראַטעד. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זענען גאָר זעלטן. ליפּאָדיסטראָפי, אָבער, ווען טרעאַטינג מיט אנדערע ינסאַלאַנז, כאַפּאַנז גאַנץ אָפט. אין מיין פיר האָבן שוין קאַסעס פון דער אַנטוויקלונג פון מילד היפּאָגליסעמיאַ.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס:

עס ינטעראַקץ מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר אויף די ויסווייניקסט סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​סעלז און פארמען אַן ינסאַלאַן-רעסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט די סינטעז פון אַ נומער פון שליסל ענזימעס (העקסאָקינאַסע, פּירראָוואַט קינאַסע, גלייקאַדזשין סינטאַסע, אאז"ו ו). די פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אין די בלוט איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן, אַ געוואקסן אַבזאָרפּשאַן דורך געוועבן, סטימיאַליישאַן פון ליפּאָגענעסיס, גלוקאָגענאָגענעסיס, אַ פאַרקלענערן אין די לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע, עטק.

סובסטיטוטיאָן פון די אַמינאָ זויער פּראָלינע ביי שטעלע ב 28 מיט אַספּאַרטיק זויער אין אַספּאַרט ינסאַלאַן ראַדוסאַז די טענדענץ פון מאָלעקולעס צו פאָרעם העקסאַמערס, וואָס איז באמערקט אין אַ לייזונג פון פּראָסט ינסאַלאַן. אין דעם אַכטונג, ינספּאַרט ינסאַלאַן איז פיל פאַסטער אַבזאָרבד פון סובקוטאַנעאָוס פעט און הייבט צו שפּילן פאַסטער ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. ינסאַלאַן אַספּאַרט ראַדוסאַז בלוט גלוקאָוס מער שטארק אין די ערשטער 4 שעה נאָך אַ מאָלצייַט ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. די געדויער פון אַספּאַרט ינסאַלאַן נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז קירצער ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די ווירקונג פון די מעדיצין הייבט ין 10-20 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע. די מאַקסימום ווירקונג איז באמערקט 1-3 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן. די געדויער פון די מעדיצין איז 3-5 שעה.

קליניש טריאַלס ינוואַלווד פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק האָבן געוויזן אַ רידוסט ריזיקירן פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ ווען ניצן ינסאַלאַן אַספּאַרט קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דייטיים האט נישט באטייטיק פאַרגרעסערן.

ינסאַלאַן אַספּאַרט איז עקוויפּאָוטענשאַל סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן באזירט אויף זייַן מאָלעראַטי.

אַדאַלץ אין די קליניש טריאַלס, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 געוויזן אַ נידעריקער פּאָסטפּראַנדיאַל קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס מיט אַספּאַרט ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.

עלטער: א ראַנדאַמייזד, טאָפּל-בלינד, קרייַז-סעקשאַנאַל לערנען פון די פאַרמאַקאָקינעטיקס און פאַרמאַקאָדינאַמיקס (פק / פּד) פון ינסאַלאַן אַספּאַרט און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלאַטוס טיפּ (19 פּאַטיענץ אַלט 65-83 יאָר, דורכשניטלעך עלטער 70 יאר). די קאָרעוו דיפעראַנסיז אין די פאַרמאַקאָדינאַמיק פּראָפּערטיעס צווישן ינסאַלאַן אַספּאַרט און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ זענען ענלעך צו די אין געזונט וואַלאַנטירז און אין יינגער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

קינדער און טינז. די נוצן פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אין קינדער געוויזן ענלעך רעזולטאַטן פון לאַנג-טערמין גלייסעמיק קאָנטראָל ווען קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.
א קליניש לערנען ניצן סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן איידער מילז און אַספּאַרט אַספּאַרט נאָך עסן איז געווען געפירט אין יונג קינדער (26 פּאַטיענץ אַלט 2 צו 6 יאר), און אַ איין דאָזע FC / PD לערנען איז געווען געפירט אין קינדער (6 -12 יאר אַלט) און אַדאָולעסאַנץ (13-17 יאָר אַלט). די פאַרמאַקאָדינאַמיק פּראָפיל פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אין קינדער איז ענלעך צו דער אין אַדאַלץ פּאַטיענץ.

שוואַנגערשאַפט קליניש שטודיום פון די קאָמפּאַראַטיווע זיכערקייט און עפיקאַסי פון ינסאַלאַן אַספּאַרט און מענטשלעך ינסאַלאַן אין די באַהאַנדלונג פון שוואַנגער וואָמען מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (322 שוואַנגער וואָמען יגזאַמאַנד, 157 פון זיי באקומען ינסאַלאַן אַספּאַרט, 165 - מענטשלעך ינסאַלאַן) האָבן נישט אנטפלעקט קיין נעגאַטיוו יפעקץ פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אויף שוואַנגערשאַפט אָדער פיטאַל געזונט / נייַ - געבוירן.
נאָך קליניש שטודיום אין 27 וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק וואָס באקומען ינסאַלאַן אַספּאַרט און מענטשלעך ינסאַלאַן (ינסאַלאַן אַספּאַרט באקומען 14 וואָמען, מענטשלעך ינסאַלאַן 13) אָנווייַזן די קאַמפּאַטאַבילאַטי פון זיכערקייַט פּראָופיילז צוזאמען מיט אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין גלייקאָוס קאָנטראָל פון פּאָסטן-עסנוואַרג מיט ינסאַלאַן אַספּאַרט באַהאַנדלונג.

פאַרמאַקאָקינעטיקס
נאָך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן אַספּאַרט, די צייט צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (ה_מאַקס) אין בלוט פּלאַזמע אין דורכשניטלעך צוויי מאָל ווייניקער ווי נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן (קמאַקס) איז דורכשניטלעך 492 ± 256 פּמאָל / ל און איז ריטשט 40 מינוט נאָך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון אַ דאָזע פון ​​0.15 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן קערט צו זיין אָריגינעל הייך נאָך 4-6 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. די אַבזאָרפּשאַן קורס איז אַ ביסל נידעריקער אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2, וואָס פירט צו אַ נידעריקער מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (352 ± 240 pmאָל / ל) און אַ שפּעטער ה_מאַקס (60 מינוט)

ינטראַ-יחיד וועריאַביליטי אין ה_מאַקס באטייטיק נידעריקער ווען ניצן ינסאַלאַן אַספּאַרט קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, און די ינדאַקייטיד ווערייאַבילאַטי אין C_מאַקספֿאַר אַספּאַרט ינסאַלאַן מער.

פאַרמאַקאָקינעטיקס אין קינדער (6-12 יאר אַלט) און אַדאָולעסאַנץ (13-17 יאָר אַלט) מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אַקערז ראַפּאַדלי אין ביידע עלטער גרופּעס מיט ה_מאַקסענלעך צו אַדאַלץ. אָבער, עס זענען דיפעראַנסיז C_מאַקס אין צוויי עלטער גרופּעס, וואָס ונטערשטרייַכן די וויכטיקייט פון יחיד דאָוסינג פון די מעדיצין. עלטער: די קאָרעוו דיפעראַנסיז אין פאַרמאַקאָקינעטיקס צווישן אַספּאַרט ינסאַלאַן און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ (65-83 יאָר אַלט, דורכשניטלעך עלטער 70 יאר) פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס זענען ענלעך צו די אין געזונט וואַלאַנטירז און אין יינגער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אין עלטערע פּאַטיענץ, אַ פאַרקלענערן אין אַבזאָרפּשאַן קורס איז באמערקט, וואָס געפֿירט צו אַ פאַרקלענערן אין ה_מאַקס (82 (וועריאַביליטי: 60-120) מינוט), בשעת C_מאַקס איז געווען די זעלבע ווי אין ביי יינגער פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און אַ ביסל ווייניקער ווי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. פעלן פון לעבער פונקציע: א פאַרמאַקאָקינעטיקס לערנען איז געווען געפירט מיט אַ איין דאָזע פון ​​אַספּאַרט ינסאַלאַן אין 24 פּאַטיענץ וועמענס לעבער פונקציע איז געווען ריינדזשד פון נאָרמאַל צו שטרענג ימפּערמאַנט. אין מענטשן מיט ימפּערד לעבער פונקציע, די אַבזאָרפּשאַן קורס פון ינסאַלאַן אַספּאַרט איז רידוסט און מער אַנסטייבאַל._מאַקס צווישן מענטשן מיט נאָרמאַל לעבער פונקציאָנירן צו וועגן 85 מינוט און וועגן 85 מינוט אין מענטשן מיט ימפּערד און שטרענג שטרענג שטרענגקייַט פון לעבער פונקציע. שטח אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג, מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן און גאַנץ מעדיצין רעשוס (AUC, C_מאַקס און CL / F) געווען ענלעך גאסן מיט רידוסט און נאָרמאַל לעבער פונקציע. רענאַל דורכפאַל: אַ לערנען איז געווען געפירט אויס די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אין 18 פּאַטיענץ וועמענס רענאַל פונקציע ריינדזשד פון נאָרמאַל צו שטרענג ימפּערמאַנט. קיין קלאָר ווירקונג פון קרעאַטינינע רעשוס אויף AUC, C_מאַקס, ט_מאַקס ינסאַלאַן אַספּאַרט. דאַטן זענען לימיטעד צו יענע מיט מעסיק און שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט. מענטשן מיט רענאַל דורכפאַל ריקוויירינג דייאַליסיס זענען נישט אַרייַנגערעכנט אין די לערנען.

פּרעקלינאַקאַל זיכערקייַט דאַטן:
פּרעקלינאַקאַל שטודיום האָבן ניט אנטפלעקט קיין געפאַר צו יומאַנז, באזירט אויף דאַטן פון אַלגעמיין אנגענומען שטודיום פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל זיכערקייַט, טאַקסיסאַטי פון ריפּיטיד נוצן, גענאָטאָקסיסיטי און רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי. אין אין וויטראָ טעסץ, אַרייַנגערעכנט ביינדינג צו ינסאַלאַן ראַסעפּטערז און ינסאַלאַן-ווי גראָוט פאַקטאָר -1, ווי געזונט ווי די ווירקונג אויף צעל וווּקס, די נאַטור פון ינסאַלאַן אַספּאַרט איז זייער ענלעך צו די פון מענטשלעך ינסאַלאַן. שטודיום האָבן אויך געוויזן אַז דיסאָוסייישאַן פון די ביינדינג פון ינסאַלאַן אַספּאַרט צו די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר איז עקוויוואַלענט צו די פֿאַר מענטשלעך ינסאַלאַן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן די מעדיצין NovoRapid® Flexpen® ביי קינדער אונטער 2 יאָר אַלט קליניש שטודיום אין קינדער אונטער 2 יאר אַלט האָבן נישט געווען געפירט.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג
NovoRapid® Flexpen® קענען זיין פּריסקרייבד בעשאַס שוואַנגערשאַפט. דאַטן פון צוויי ראַנדאַמייזד קאַנטראָולד קליניש טריאַלס (157 + 14 יגזאַמאַנד שוואַנגער וואָמען) האט נישט אַנטדעקן קיין אַדווערס יפעקס פון ינסאַלאַן אַספּאַרט אויף שוואַנגערשאַפט אָדער די געזונט פון די פיטאַס / נייַ - געבוירן קאַמפּערד מיט מענטשלעך ינסאַלאַן.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע:

צו דערגרייכן אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל, עס איז רעקאַמענדיד צו קעסיידער מעסטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

טיפּיקאַללי, דער יחיד טעגלעך פאָדערונג פֿאַר ינסאַלאַן אין אַדאַלץ און קינדער איז פון 0.5 צו 1 ו / קג גוף וואָג. ווען די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד איידער מילז, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין געפֿינט דורך NovoRapid® FlexPen® דורך 50-70%, די רוען נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז צוגעשטעלט דורך פּראַלאָנגד קאַמף ינסאַלאַן.

אַ פאַרגרעסערן אין די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט, אַ ענדערונג אין געוויינטלעך דערנערונג אָדער קאַנקעראַנט חולאתן קען זיין נויטיק צו סטרויערן די דאָזע.

NovoRapid® Flexpen® האט אַ פאַסטער אָנסעט און קירצער געדויער פון קאַמף ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. רעכט צו דער פאַסטער אָנפאַנג פון קאַמף, NovoRapid® FlexPen® זאָל זיין אַדמינאַסטערד, ווי אַ רעגולער, גלייך איידער אַ מאָלצייַט, און, אויב נייטיק, קענען זיין אַדמינאַסטערד באַלד נאָך אַ מאָלצייַט. רעכט צו דער קירצער געדויער פון קאַמף קאַמפּערד מיט מענטשלעך ינסאַלאַן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ ביי פּאַטיענץ וואָס באַקומען נאָווראָפּיד® פלעקספּען איז נידעריקער.

ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
ווי אין אנדערע ינסאַלאַנז, אין עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט רענאַל אָדער העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן זאָל זיין מער מאָניטאָרעד און די דאָזע פון ​​אַספּאַרט אַספּאַרט ינדיווידזשואַלי אַדזשאַסטיד.

קינדער און טינז
עס איז בעסער צו נוצן NovoRapid® FlexPen® אַנשטאָט פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן אין קינדער ווען עס איז נויטיק צו אָנהייבן דעם קאַמף פון די מעדיצין, למשל, ווען עס איז שווער פֿאַר אַ קינד צו אָבסערווירן די נייטיק צייט מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַן און עסנוואַרג ינטייק.

אַריבערפירן פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז צו NovoRapid® FlexPen®, דאָוס אַדזשאַסטמאַנט פון NovoRapid® FlexPen® און בייסאַל ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט.

NovoRapid® Flexpen® איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, דיך, אַקסל, דעלטאָיד אָדער גלוטעאַל געגנט. די ינדזשעקשאַן זייטלעך אין דער זעלביקער גוף געגנט זאָל זיין קעסיידער טשיינדזשד צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ליפּאָדיסטראָפי. ווי מיט אַלע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע צו די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט צושטעלן פאַסטער אַבזאָרפּשאַן קאַמפּערד מיט אַדמיניסטראַציע צו אנדערע ערטער. די געדויער פון קאַמף דעפּענדס אויף די דאָזע, אָרט פון אַדמיניסטראַציע, בלוט ינטענסיטי ינטענסיטי, טעמפּעראַטור און גשמיות אַקטיוויטעט. אָבער, אַ פאַסטער אָנסעט פון קאַמף קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן איז מיינטיינד ראַגאַרדלאַס פון די אָרט פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.

נאָווראַפּיד® קענען ווערן געניצט פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן ינפיוזשאַנז (PPII) אין ינסאַלאַן פּאַמפּס דיזיינד פֿאַר ינסאַלאַן ינפיוזשאַנז. פדי זאָל זיין געשאפן אין די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. דער אָרט פון ינפיוזשאַן זאָל זיין פּיריאַדיקלי געביטן.

ווען ניצן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע פֿאַר ינפיוזשאַן, NovoRapid® זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן.

פּאַטיענץ ניצן FDI זאָל זיין גאָר טריינד אין ניצן די פּאָמפּע, די צונעמען רעזערוווואַר און די פּאָמפּע טובינג סיסטעם. די ינפיוזשאַן שטעלן (רער און קאַטאַטער) זאָל זיין ריפּלייסט אין לויט מיט די באַניצער מאַנואַל אַטאַטשט צו די ינפיוזשאַן שטעלן.

פּאַטיענץ וואָס באַקומען נאָווראַפּיד® מיט פדי, זאָל האָבן אַן עקסטרע ינסאַלאַן בנימצא אין פאַל פון ברייקדאַון פון די ינפיוזשאַן סיסטעם.

ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע
אויב נייטיק, NovoRapid® קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, אָבער בלויז דורך קוואַלאַפייד מעדיציניש פּערסאַנעל.

פֿאַר ינטראַווינאַס, ינפיוזשאַן סיסטעמען מיט NovoRapid® 100 IU / ml מיט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 0,05 IU / ml צו 1 IU / ml ינסאַלאַן אַספּאַרט אין 0,9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג, 5% דעקסטראָסע לייזונג אָדער 10% דעקסטראָסע לייזונג. 40 מםאָל / ל פּאַטאַסיאַם קלאָרייד ניצן פּאַליפּראָופּאַלין ינפיוזשאַן קאַנטיינערז. די סאַלושאַנז זענען סטאַביל אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 24 שעה. טראָץ פעסטקייַט פֿאַר עטלעכע מאָל, אַ געוויסע סומע פון ​​ינסאַלאַן איז טכילעס אַבזאָרבד דורך די מאַטעריאַל פון די ינפיוזשאַן סיסטעם. בעשאַס ינפיוזשאַנז פון ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.

זייַט ווירקונג:

די מערסט אָפט אַדווערס אָפּרוף איז היפּאָגליסעמיאַ. די ינסידאַנס פון זייַט יפעקס וועריז דיפּענדינג אויף די פּאַציענט באַפעלקערונג, דאָוסינג רעזשים און גלייסעמיק קאָנטראָל (זען אָפּטיילונג אונטן).

אין דער ערשט בינע פון ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע, רעפראַקטיווע ערראָרס, ידימאַ און ריאַקשאַנז קען פאַלן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (ווייטיק, רעדנאַס, כייווז, אָנצינדונג, כעמאַטאָומאַ, געשווילעכץ און יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ). די סימפּטאָמס זענען יוזשאַוואַלי טראַנזשאַנט אין נאַטור. א גיך פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל קענען פירן צו אַ שטאַט פון "אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי," וואָס איז יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל. ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ שאַרף פֿאַרבעסערונג אין די קאָנטראָל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען פירן צו אַ טעמפּעראַל דיטיריעריישאַן פון די סטאַטוס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, בשעת אַ לאַנג-טערמין פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.

דער רשימה פון אַדווערס ריאַקשאַנז איז דערלאנגט אין די טיש.

ימיון סיסטעם דיסאָרדערס

זעלטן - כייווז, הויט ראַשעס, הויט ראַשעס זייער זעלטן - אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז * מעטאַבאַליק און נוטרישאַנאַל דיסאָרדערסזייער אָפט - היפּאָגליסעמיאַ * דיסאָרדערס פון די נערוועז סיסטעםראַרעלי - פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי ("אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי")

ווייאַליישאַנז פון די אָרגאַן פון זעאונג

אָפט - רעפראַקטיווע ערראָרס אָפט - צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי דיסאָרדערס פון די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועבזעלטן - ליפּאָדיסטראָפי *

אַלגעמיינע דיסאָרדערס און דיסאָרדערס אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ

אָפט - ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אָפט - ידימאַ

כל די אַדווערס ריאַקשאַנז דערלאנגט אונטן, באזירט אויף דאַטן באקומען פֿון די אַרייַנשרייַב פון קליניש טריאַלס, זענען צעטיילט אין גרופּעס לויט די אָפטקייַט פון אַנטוויקלונג אין לויט מיט MedDRA און אָרגאַן סיסטעמען. די ינסידאַנס פון אַדווערס ריאַקשאַנז איז דיפיינד ווי: זייער אָפט (≥ 1/10), אָפט (≥ 1/100 צו). צו נוצן יעדער נייַ ינדזשעקשאַן פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן צו פאַרמייַדן ינפעקציע.
זיין אָפּגעהיט ניט צו בייגן אָדער שעדיקן די נאָדל איידער נוצן.
צו ויסמיידן אַקסאַדענטאַל ינדזשעקשאַנז, קיינמאָל שטעלן די ינער היטל צוריק אויף די נאָדל.

ינסולין קוק
אפילו מיט אַ פעדער נוצן פון די פעדער, אַ קליין סומע פון ​​לופט קענען אָנקלייַבן אין די פּאַטראָן איידער יעדער ינדזשעקשאַן.
צו פאַרמייַדן די אַרייַן פון אַ לופט בלאָז און ענשור די הקדמה פון די ריכטיק דאָזע פון ​​די מעדיצין:

י. רעדל 2 וניץ פון די מעדיצין דורך טורנינג די דאָוסאַדזש סעלעקטאָר.

פ. בשעת איר האַלטן NovoRapid® FlexPen® מיט די נאָדל אַרויף, צאַפּן די פּאַטראָן עטלעכע מאָל מיט דיין פינגגערטיפּ אַזוי אַז לופט באַבאַלז מאַך צו די שפּיץ פון די פּאַטראָן.

ג. דריקן די אָנהייב קנעפּל ביז איר האַלטן NovoRapid® FlexPen® מיט די נאָדל אַרויף. די דאָוסאַדזש סעלעקטאָר וועט צוריקקומען צו נול.
א קאַפּ פון ינסאַלאַן זאָל דערשייַנען אין די סוף פון די נאָדל. אויב דאָס טוט נישט פּאַסירן, פאַרבייַטן די נאָדל און איבערחזרן די פּראָצעדור, אָבער נישט מער ווי 6 מאל.
אויב ינסאַלאַן קומט נישט פֿון די נאָדל, דאָס ינדיקייץ אַז די שפּריץ פעדער איז כיסאָרן און זאָל ניט זיין געוויינט ווידער.

דאָזע באַשטעטיקן
מאַכט זיכער אַז די דאָוסאַדזש סעלעקטאָר איז באַשטימט צו “אָ”.

ה. רעדל די נומער פון וניץ פֿאַר די ינדזשעקשאַן. די דאָזע קענען זיין אַדזשאַסטיד דורך ראָוטייטינג די דאָוסאַדזש סעלעקטאָר אין קיין ריכטונג ביז די ריכטיק דאָזע איז באַשטימט אין פראָנט פון די דאָוסאַדזש גראדן. ווען ראָוטייטינג די דאָוסאַדזש סעלעקטאָר, זיין אָפּגעהיט ניט אַקסאַדענאַלי דריקן די אָנהייב קנעפּל צו פאַרמייַדן די מעלדונג פון אַ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. עס איז ניט מעגלעך צו שטעלן אַ דאָזע וואָס יקסיד די נומער פון וניץ אין די פּאַטראָן.

סטאָרידזש און זאָרג
נאָווראַפּיד® פלעקספּען® איז דיזיינד פֿאַר עפעקטיוו און זיכער נוצן און ריקווייערז אָפּגעהיט האַנדלינג. אין פאַל פון אַ קאַפּ אָדער שטאַרק מעטשאַניקאַל דרוק, די שפּריץ פעדער קען זיין דאַמידזשד און ינסאַלאַן קען רינען.
די ייבערפלאַך פון NovoRapid® FlexPen® קענען זיין קלינד מיט אַ וואַטע ווישער דיפּט אין אַלקאָהאָל. צי ניט ייַנטונקען די פעדער אין פליסיק, טאָן ניט וואַשן אָדער שמירן עס ווי דאָס קען שעדיקן די מעקאַניזאַם.
ריפילינג פון NovoRapid® FlexPen® איז נישט ערלויבט.

ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע
שטעלן די נאָדל אונטער די הויט. ניצן די ינדזשעקשאַן טעכניק רעקאַמענדיד דורך דיין דאָקטער.

איך. כּדי צו מאַכן אַן ינדזשעקשאַן, דריקן די אָנהייב קנעפּל ביז די “0” איז געוויזן אין פראָנט פון די דאָוסאַדזש גראדן. זיין אָפּגעהיט: ווען אַדמיניסטערינג די מעדיצין, נאָר דריקן די אָנהייב קנעפּל.
ווען די דאָוסאַדזש סעלעקטאָר איז ראָוטייטיד, דאָוסאַדזש אַדמיניסטראַציע וועט נישט פּאַסירן.

דזש. האַלטן די אָנהייב קנעפּל גאָר דערשלאָגן ווען רימוווינג די נאָדל פון אונטער די הויט.
לאָזן די נאָדל נאָך די ינדזשעקשאַן פֿאַר לפּחות 6 סעקונדעס. דאָס וועט ענשור די הקדמה פון אַ פול דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

ק. פונט די נאָדל אין די ויסווייניקסט היטל פון די נאָדל אָן רירנדיק די היטל. ווען די נאָדל גייט אריין, שטעלן די היטל און ונסקרעוו די נאָדל.
אַוועקוואַרפן די נאָדל, אַבזערווינג זיכערקייַט, און פאַרמאַכן די שפּריץ פעדער מיט אַ היטל.