אַטאָריס 20 מג - ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן

פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ

1 פילם-קאָוטאַד טאַבלעט 10 מג / 20 מג כּולל:
די האַרץ
אַקטיוו מאַטעריע:
אַטאָרוואַסטאַטין קאַלסיום 10.36 מג / 20.72 מג (עקוויוואַלענט צו אַטאָרוואַסטאַטין 10.00 מג / 20.00 מג)
הילף
פּאָווידאָנע - ק 25, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט, קאַלסיום קאַרבאַנייט, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע
פילם שייד
Opadry II HP 85F28751 ווייסע *
* Opadry II HP 85F28751 ווייַס באשטייט פון: פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל, טיטאַניום דייאַקסייד (E171), מאַקראָגאָל -3000, טאַלק

באַשרייַבונג

קייַלעכיק, אַ ביסל ביקאָנוועקס טאַבלעץ, ווייַס-קימאַט ווייַס אָדער כּמעט ווייַס.
קינק מיינונג: ווייַס פּראָסט מאַסע מיט אַ פילם מעמבראַנע פון ​​ווייַס אָדער כּמעט ווייַס קאָליר.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ היפּאָליפּידעמיק אַגענט פון די גרופּע פון ​​סטאַטינס. די הויפּט מעקאַניזאַם פון אַטאָרוואַסטאַטין איז די ינאַבישאַן פון די טעטיקייט פון 3-כיידראָקסי-3-מעטהילגלוטאַריל-קאָענזימע א - (HMG-CoA) רעדוקטאַסע, אַן ענזיים וואָס קאַטאַליזיז די קאַנווערזשאַן פון HMG-CoA צו מעוואַלאָניק זויער. דעם טראַנספאָרמאַציע איז איינער פון די ערליאַסט סטעפּס אין די קאַלעסטעראַל סינטעז קייט אין דעם גוף.

אַטאָרוואַסטאַטין סאַפּרעשאַן פון קאַלעסטעראַל סינטעז פירט צו געוואקסן ריאַקטיוואַטי פון נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין ראַסעפּטערז (לדל) אין די לעבער, ווי אויך אין עקסטראַהעפּאַטיק געוועבן. די ראַסעפּטערז בינדן לדל פּאַרטיקאַלז און באַזייַטיקן זיי פון די בלוט פּלאַזמע, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL קאַלעסטעראַל (Ch) LDL (Ch-LDL) אין די בלוט. די אַנטיסקלעראָטיק ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון זייַן ווירקונג אויף די ווענט פון בלוט כלים און בלוט קאַמפּאָונאַנץ. אַטאָרוואַסטאַטין ינכיבאַץ די סינטעז פון יסאָפּרענאָידס, וואָס זענען וווּקס סיבות פון סעלז פון די ינער ונטערשלאַק פון בלוט כלים. אונטער דער השפּעה פון אַטאָרוואַסטאַטין ימפּרוווז ענדאָטהעליום-אָפענגיק יקספּאַנשאַן פון בלוט כלים, די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל- C, לדל, אַפּאָליפּאָפּראָטין ב, טרייגליסעריידז (טג) דיקריסאַז, און די קאַנסאַנטריישאַן פון הויך-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין (HDL-C) און אַפּאָליפּאָפּראָטעין א פאַרגרעסערן.

אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די וויסקאָסיטי פון בלוט פּלאַזמע און די טעטיקייט פון זיכער קאָואַגיאַליישאַן סיבות און פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן. רעכט צו דעם ימפּרוווז העמאָדינאַמיקס און נאָרמאַלייז די צושטאַנד פון די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם. HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז אויך ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון מאַקראָפאַגעס, פאַרשפּאַרן זייער אַקטאַוויישאַן און פאַרמייַדן בראָך פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס.

אין אַלגעמיין, די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין דעוועלאָפּס נאָך צוויי וואָכן פון ניצן אַטאָרוואַסטאַטין, און די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך פיר וואָכן.

אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​80 מג רידוסט באטייטיק רידוסט די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז (אַרייַנגערעכנט טויט פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן) דורך 16%, די ריזיקירן פון שייַעך-כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, באגלייט דורך וואונדער פון מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ - דורך 26%.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

אַטאָרוואַסטאַטין אַבזאָרפּשאַן איז הויך, וועגן 80% איז אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן און קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע פאַרגרעסערן אין פּראָפּאָרציע צו די דאָזע. די צייט צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (טקמאַקס) איז דורכשניטלעך 1-2 שעה. פֿאַר וואָמען, טקמאַקס איז העכער דורך 20%, און די שטח אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג (AUC) איז 10% נידעריקער. די דיפפערענסעס אין פאַרמאַקאָקינעטיקס אין פּאַטיענץ לויט עלטער און דזשענדער זענען נישטיק און טאָן נישט דאַרפן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט.

אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער לעבער סעראָוסאַס, די TCmax איז 16 מאל העכער ווי נאָרמאַל. עסן אַ ביסל רידוסט די גיכקייַט און געדויער פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין (דורך ריספּעקטיוולי 25% און 9%), אָבער די פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C איז ענלעך צו דער מיט אַטאָרוואַסטאַטין אָן עסן.

אַטאָרוואַסטאַטין ביאָאַוואַילאַביליטי איז נידעריק (12%), סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי פון ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA רעדוקטאַסע איז 30%. נידעריק סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי איז רעכט צו דער פּרעסיסטעמיק מאַטאַבאַליזאַם אין די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און די "ערשטיק דורכפאָר" דורך די לעבער.

די דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד פון אַטאָרוואַסטאַטין איז 381 ליטער. מער ווי 98% פון אַטאָרוואַסטאַטין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס.

אַטאָרוואַסטאַטין טוט נישט קרייַז די בלוט-מאַרך שלאַבאַן.

עס איז מעטאַבאָליזעד דער הויפּט אין די לעבער אונטער די אַקציע פון ​​די ZA4 יסענזימע פון ​​סיטאָטשראָמע פּ 450 מיט די פאָרמירונג פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקטיוו מעטאַבאָליטעס (אָרטאָ- און פּאַראַהידראָקסילאַטעד מעטאַבאָליטעס, ביתא-אַקסאַדיישאַן פּראָדוקטן), וואָס אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 70% פון די ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA רעדוקטאַסע אין אַ צייט פון 20-30 שעה.

די האַלב-לעבן (ט 1/2) פון אַטאָרוואַסטאַטין איז 14 שעה. עס איז עקסקרעטעד דער הויפּט מיט בייל (טוט נישט אַנדערגאָו פּראַנאַונסט ענטעראָהעפּאַטיק רעסירקולאַטיאָן, איז נישט עקסקרעטעד בעשאַס העמאָדיאַליסיס). בעערעך 46% פון אַטאָרוואַסטאַטין זענען עקסקרעטעד דורך די געדערעם און ווייניקער ווי 2% דורך די קידניז.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון די מעדיצין אַטאָריס 20 מג זענען:

• ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל און ניט-פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ (טיפּ וו לויט Fredrickson),
• קאַמביינד (געמישט) היפּערליפּידעמיאַ (IIa און IIb טייפּס לויט Fredrickson),
• דיסבעטאַליפּאָפּראָטעינעמיאַ (טיפּ III לויט Fredrickson) (ווי אַ העסאָפע צו די דיעטע),
• ענדאָגענאָוס היפּערטריגליסערידעמיאַ אין משפּחה (טיפּ IV פון Fredrickson), קעגנשטעליק צו דיעטע,
• האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ מיט ניט גענוגיק יפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע און אנדערע ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג,

פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק:

• ערשטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ אָן קליניש וואונדער פון קאָראַנערי האַרץ קרענק, אָבער מיט עטלעכע ריזיקירן סיבות פֿאַר זייַן אַנטוויקלונג: עלטער עלטער ווי 55 יאר, ניקאָטין אַדיקשאַן, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, צוקערקרענק מעלליטוס, נידעריק לעוועלס פון HDL-C אין בלוט פּלאַזמע, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, אַרייַנגערעכנט קעגן דעם הינטערגרונט פון דיסליפּידעמיאַ,
• צווייטיק פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD) אין סדר צו רעדוצירן די גאַנץ מאָרטאַליטי קורס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך, שייַעך-שפּיטאָליזאַטיאָן פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס און די נויט פֿאַר רעוואַסקולאַריזאַטיאָן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון אַטאָריס טאַבלעץ:

• כייפּערסענסיטיוויטי צו איינער פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין,
• לעבער קרענק אין די אַקטיוו בינע (אַרייַנגערעכנט אַקטיוו כראָניש העפּאַטיטיס, כראָניש אַלקאָהאָליקער העפּאַטיטיס),
• סעראָוסאַס פון די לעבער פון קיין עטיאָלאָגי,
• געוואקסן אַקטיוויטעט פון "לעבער" טראַנזאַמינאַסעס פון אומבאַקאַנט אָפּשטאַם מער ווי 3 מאָל קאַמפּערד מיט די אויבערשטער גרענעץ פון די קלאַל
• סקעלעטאַל מוסקל קרענק
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• אַרויף צו 18 יאָר (עפעקטיווקייַט און זיכערקייַט פון נוצן איז נישט געגרינדעט),
• לאַקטאַסע דיפישאַנסי, לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, גלוקאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג

אַטאָריס איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג. כייַע שטודיום אָנווייַזן אַז די ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס קען יקסיד די מעגלעך נוץ פֿאַר די מוטער.

אין וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער וואָס טאָן ניט נוצן פאַרלאָזלעך מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן, די נוצן פון אַטאָריס איז נישט רעקאַמענדיד. ווען איר פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, איר מוזן האַלטן מינדסטער אַ חודש איידער דיין פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט.

עס איז קיין זאָגן פֿאַר די אַלאַקיישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט ברוסט מילך. אין עטלעכע כייַע מינים, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט סערום און אין די מילך פון לאַקטייטינג אַנימאַלס איז ענלעך. אויב עס איז נייטיק צו נוצן די מעדיצין אַטאָריס בעשאַס לאַקטיישאַן, צו ויסמיידן די ריזיקירן פון אַנטוויקלען אַדווערס events ביי קליינע קינדער, ברעסטפידינג זאָל זיין סטאַפּט.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

איידער סטאַרטינג די נוצן פון אַטאָריס, דער פּאַציענט זאָל זיין טראַנספערד צו אַ דיעטע. פּראַוויידינג אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט, וואָס מוזן זיין באמערקט בעשאַס די גאנצע באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין. איידער סטאַרטינג טעראַפּיע, איר זאָל פּרובירן צו דערגרייכן קאָנטראָל פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ דורך געניטונג און וואָג אָנווער אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, ווי געזונט ווי טעראַפּיע פֿאַר די אַנדערלייינג קרענק.

די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט. די דאָזע פון ​​די מעדיצין וועריז פון 10 מג צו 80 מג אַמאָל פּער טאָג און איז אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון לדל-C, דער ציל פון טעראַפּיע און די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון דעם יחיד.

אַטאָריס קענען זיין גענומען אַמאָל אין קיין צייט פון דעם טאָג, אָבער אין דער זעלביקער צייט יעדער טאָג.

די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט נאָך צוויי וואָכן פון באַהאַנדלונג, און די מאַקסימום ווירקונג אַנטוויקלען נאָך פיר וואָכן. דעריבער, די דאָוסאַדזש זאָל ניט זיין געביטן פריער ווי פיר וואָכן נאָך די אָנהייב פון די מעדיצין אין די פריערדיקע דאָזע.

אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און / אָדער בעשאַס אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט פּלאַזמע יעדער 2-4 וואָכן און סטרויערן די דאָזע.

האָמאָזיגאָוס יערושעדיק היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ

די דאָזע קייט איז די זעלבע ווי מיט אנדערע טייפּס פון היפּערליפּידעמיאַ.

דער ערשט דאָזע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק. אין רובֿ פּאַטיענץ מיט האָמאָזיגאָוס יערושעדיק היפּערטהאָללעסטעראָלעמיאַ, די אָפּטימאַל ווירקונג איז באמערקט מיט די נוצן פון דעם מעדיצין אין אַ טעגלעך דאָזע פון ​​80 מג (אַמאָל). אַטאָריס® איז געניצט ווי אַדדזשוסיוו טעראַפּיע צו אנדערע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג (פּלאַזמאַפערעסיס) אָדער ווי די הויפּט באַהאַנדלונג אויב טעראַפּיע מיט אנדערע מעטהאָדס איז ניט מעגלעך.

נוצן אין דער עלטער

אין עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט ניר קרענק, די דאָזע פון ​​אַטאָריס זאָל ניט זיין געביטן. ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע אָדער די גראַד פון פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C מיט די נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין, דעריבער, טשאַנגינג די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז נישט פארלאנגט.

ימפּערד לעבער פונקציע

אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציאָנירן, וואָרענען איז נייטיק (רעכט צו דער סלאָוינג פון די מעדיצין פון דעם גוף). אין אַזאַ אַ סיטואַציע, קליניש און לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד (רעגולער מאָניטאָרינג פון די טעטיקייט פון אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע (ACT) און אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע (ALT)). מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, די דאָזע פון ​​אַטאָריס זאָל זיין רידוסט אָדער באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

זייטיגע ווירקונגען

בעשאַס די נוצן פון אַטאָריס 20 מג טאַבלעץ, זייַט יפעקס קען פּאַסירן:

• פון די נערוועז סיסטעם: אָפט: קאָפּווייטיק, ינסאַמניאַ, קאָפּשווינדל, פּאַרעסטהעסיאַ, אַסטהעניק סינדראָום, אָפט: פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי. אַמניזשאַ, כייפעסטיזשאַ,
• פון די סענסערי אָרגאַנס: זעלטן: טינניטוס, ראַרעלי: נאַסאָפאַרינגיטיס, נאָסעבלעעדס,
• פֿון די העמאָפּאָיעטיק אָרגאַנס: זעלטן: טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ,
• פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: אָפט: ווייטיק אין קאַסטן,
• פון די דיגעסטיווע סיסטעם: אָפט: פאַרשטאָפּונג, דיספּעפּסיאַ, עקל, שילשל. פלאַטולענסע (בלאָוטינג), אַבדאָמינאַל ווייטיק, אָפט: אַנאָרעקסיאַ, ימפּערד געשמאַק, וואַמאַטינג, פּאַנקרעאַטיטיס, ראַרעלי: העפּאַטיטיס, טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס,
• פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: אָפט: מיאַלגיאַ, אַרטראַלגיאַ, צוריק ווייטיק. שלאָס געשווילעכץ, אָפט: מיאָפּאַטהי, מוסקל קראַמפּס, ראַרעלי: מיאָסיטיס, ראַבדאָמיאָליסיס, טענאָפּאַטהי (אין עטלעכע פאלן מיט טענדאָן בראָך),
• פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: זעלטן: דיקריסט פּאָוטאַנסי, צווייטיק רענאַל דורכפאַל,
• אויף די הויט הויט: אָפט: הויט ויסשיט, יטשינג, אָפט: ורטיקאַריאַ, זייער ראַרעלי: אַנגיאָעדעמאַ, אַלאָפּעסיאַ, בוללאָוס ויסשיט, עריטהעמאַ מולטיפאָרמע, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס,
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: אָפט: אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, זייער ראַרעלי: אַנאַפילאַקסיס,
• לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: זעלטן: געוואקסן טעטיקייט פון אַמינאָטראַנספעראַסעס (ACT, ALT), געוואקסן טעטיקייט פון סערום קרעאַטינע פאָספאָקינאַסע (CPK), זייער ראַרעלי: היפּערגליסעמיאַ, היפּאָגליסעמיאַ,
• אנדערע: אָפט: פּעריפעראַל ידימאַ, אָפט: יאָמטעוודיק, מידקייַט, היץ, וואָג געווינען.
• די קאַוסאַל שייכות פון עטלעכע אַנדיזייראַבאַל יפעקץ מיט די נוצן פון די מעדיצין אַטאָריס, וואָס זענען "זייער זעלטן", איז נישט געגרינדעט. אויב ערנסט אַנוואָנטיד יפעקץ דערשייַנען, די נוצן פון אַטאָריס זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

אָווערדאָסע

פאלן פון אָוווערדאָוס זענען נישט דיסקרייבד.

אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, די פאלגענדע גענעראַל מיטלען זענען נייטיק: מאָניטאָרינג און מיינטיינינג די וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף, ווי געזונט ווי פּרעווענטינג די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין (גאַסטריק לאַוואַגע, אַקטיווייטיד האָלצקוילן אָדער לאַקסאַטיווז).

מיט דער אַנטוויקלונג פון מיאָפּאַטהי, נאכגעגאנגען דורך ראַבדאָמיאָליסיס און אַקוטע רענאַל דורכפאַל (אַ זעלטן אָבער שטרענג זייַט ווירקונג), די מעדיצין מוזן זיין מיד קאַנסאַלד און די ינפיוזשאַן פון דייורעטיק און סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע סטאַרטעד. אויב נייטיק, העמאָדיאַליסיס זאָל זיין דורכגעקאָכט. רהאַבדיאָמאָליסיס קענען פירן צו כייפּערקאַלעמיאַ, וואָס ריקווייערז ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ לייזונג פון קאַלסיום קלאָרייד אָדער אַ לייזונג פון קאַלסיום גלוקאָנאַטע, ינפיוזשאַן פון אַ 5% לייזונג פון דעקסטראָסע (גלוקאָוס) מיט ינסאַלאַן, די נוצן פון פּאַטאַסיאַם וועקסל רעזינז, אָדער, אין שטרענג פאלן, העמאָדיאַליסיס. העמאָדיאַליסיס איז יניפעקטיוו.

עס איז קיין ספּעציפיש אַנטידאָט.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט סיקלאָספּאָרין, אַנטיביאַטיקס (עריטהראָמיסין, קלאַריטהראָמיסין, קווינופּריסטינע / דאַלפאָפּריסטינע), היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (ינדינאַוויר, ריטאָנאַוויר), אַנטיפאַנגגאַל אגענטן (פלוקאָנאַזאָלע, יטראַקאָנאַזאָלע, קעטאָקאָנאַזאָלע) אָדער מיט נעפאַזאַטאָנע ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט. ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיאָפּאַטהי מיט ראַבדאָמיאָליסיס און רענאַל דורכפאַל. מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון עריטהראָמיסין טקמאַקס אַטאָרוואַסטאַטין ינקריסאַז דורך 40%. כל די דרוגס ינכיבאַט די סיטאָשראָמע CYP4503A4 יסענזימע וואָס איז ינוואַלווד אין די מאַטאַבאַליזאַם פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די לעבער.

א ענלעך ינטעראַקשאַן איז מעגלעך מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט פיבראַטעס און ניקאָטיניק זויער אין ליפּיד לאָוערינג דאָסעס (מער ווי 1 ג פּער טאָג). די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​40 מג מיט דילטיאַזעם אין אַ דאָזע פון ​​240 מג פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע. די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט פעניטאָין, ריפאַמפּיסין, וואָס זענען ינדוסערז פון די סיטאָשראָמע CYP4503A4 יסאָענזימע, קען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון אַטאָרוואַסטאַטין. זינט אַטאָרוואַסטאַטין איז מעטאַבאָליזעד דורך די יסאָענזימע פון ​​סיטאָפּראָם CYP4503A4, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט ינכיבאַטערז פון די סיטאָטשראָם CYP4503A4 יסאָענזיים קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין.

OAT31B1 אַריבערפירן פּראָטעין ינכיבאַטערז (למשל, סיקלאָספּאָרינע) קען פאַרגרעסערן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון אַטאָרוואַסטאַטין.

סיימאַלטייניאַס נוצן מיט אַנטאַסאַדז (סאַספּענשאַן פון מאַגניזיאַם כיידראַקסייד און אַלומינום כיידראַקסייד) די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסאַז.

מיט אַטאָרוואַסטאַטין מיט קאָלעסטיפּאָל סיימאַלטייניאַס נוצן, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע איז רידוסט דורך 25%, אָבער די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די קאָמבינאַציע איז העכער ווי די ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין אַליין.

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט דרוגס וואָס רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ענדאָגענאָוס סטערויד כאָרמאָונז (אַרייַנגערעכנט סימעטידינע, קעטאָקאָנאַזאָלע, ספּיראָנאָלאַקטאָנע) ינקריסאַז די ריזיקירן פון לאָוערינג ענדאָגענאָוס סטערויד כאָרמאָונז (וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד).

מיט אַטאָרוואַסטאַטין סיימאַלטייניאַס נוצן מיט מויל קאַנטראַסעפּטיווז (נאָרעטהיסטעראָנע און עטהיניל עסטראַדיאָל), עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן אַבזאָרפּשאַן פון קאַנטראַסעפּטיווז און פאַרגרעסערן זייער קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע. מאָניטאָר די ברירה פון קאַנטראַסעפּטיווז אין וואָמען ניצן אַטאָרוואַסטאַטין.

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין מיט וואָרפאַרין אין די פרי טעג קענען פאַרגרעסערן די ווירקונג פון וואָרפאַרין אויף בלוט קאָואַגיאַליישאַן (רעדוקציע פון ​​פּראָטהראָמבין צייט).די ווירקונג פאַרשווינדן נאָך 15 טעג פון סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַטאָרוואַסטאַטין און טערפענאַדינע, קליניקאַלי באַטייַטיק ענדערונגען אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון טערפענאַדינע זענען נישט דיטעקטאַד.

ווען אַטאָרוואַסטאַטין געוויינט מיט אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן און עסטראָגענס ווי טייל פון פאַרבייַט טעראַפּיע, עס זענען געווען קיין וואונדער פון קליניקאַלי באַטייטיק אַנוואָנטיד ינטעראַקשאַן.

די נוצן פון גרייפּפרוט זאַפט בעשאַס די נוצן פון אַטאָריס ® קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון אַטאָרוואַסטאַטין. אין דעם אַכטונג, פּאַטיענץ גענומען די מעדיצין אַטאָריס® זאָל ויסמיידן טרינקט גרייפּפרוט זאַפט מער ווי 1.2 ליטער פּער טאָג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

בעת גענומען אַטאָריס, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מיאַלגיאַ ינקריסיז. פּאַטיענץ זאָל זיין אונטער קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה. אין קאַסעס ווען עס זענען טענות פון שוואַכקייַט און די אַנטוויקלונג פון מוסקל ווייטיק, די נוצן פון אַטאָריס איז מיד סטאַפּט.

דער זאַץ פון די מעדיצין ינקלודז לאַקטאָוס, דאָס זאָל זיין גענומען אין חשבון אין פּאַטיענץ מיט לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס און לאַקטאַסע דיפישאַנסי.

אַטאָריס מעדיצין זאָל זיין געוויינט מיט עקסטרעם וואָרענען אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון אַלקאַכאָליזאַם און אויב עס איז אַ געשיכטע פון ​​ימפּערד נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די לעבער.

אין דעם פאַל אַז מאַנאַפעסטיישאַנז פון מייאָפּאַטהי זענען באמערקט, די נוצן פון אַטאָריס מוזן זיין סטאַפּט.

אַטאָריס קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון קאָפּשווינדל, אַזוי פֿאַר דער געדויער פון באַהאַנדלונג זאָל רעפרען פון דרייווינג וועהיקלעס און אַקטיוויטעטן וואָס ריקווייערז אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט.

אַפּטייק וואַקאַטיאָן תּנאָים

אַטאָריס אַנאַלאָגועס זענען די פאלגענדע דרוגס: ליפּרימאַר, אַטאָרוואַסטאַטין-טעוואַ, טאָרוואַקאַרד, ליפּטאָנאָרם. אויב עס איז נייטיק צו סעלעקטירן אַ פאַרבייַט, עס איז רעקאַמענדיד צו באַראַטנ זיך מיט דיין דאָקטער ערשטער.

די פּרייַז פון אַטאָריס 20 מג טאַבלעץ אין פאַרמאַסיז אין מאָסקווע איז:

• 20 מג טאַבלעץ, 30 פּקס. - 500-550 רייַבן.
• טאַבלעץ 20 מג, 90 פּקס. - 1100-1170 רייַבן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָדינאַמיקס
אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ היפּאָליפּידעמיק אַגענט פון די גרופּע פון ​​סטאַטינס. די הויפּט מעקאַניזאַם פון אַטאָרוואַסטאַטין איז די ינאַבישאַן פון די טעטיקייט פון 3-כיידראָקסי-3-מעטהילגלוטאַריל-קאָענזימע א (HMG-CoA) רעדוקטאַסע, אַן ענזיים וואָס קאַטאַליזעס די קאַנווערזשאַן פון HMG-CoA צו מעוואַלאָניק זויער. דעם טראַנספאָרמאַציע איז איינער פון די ערליאַסט סטעפּס אין די קאַלעסטעראַל סינטעז קייט אין דעם גוף. די סאַפּרעשאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין קאַלעסטעראַל סינטעז פירט צו אַ געוואקסן ריאַקטיוואַטי פון נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין ראַסעפּטערז (לדל) אין די לעבער, ווי געזונט ווי אין עקסטראַהעפּאַטיק געוועבן. די ראַסעפּטערז בינדן צו LDL פּאַרטיקאַלז און באַזייַטיקן זיי פון בלוט פּלאַזמע, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע קאַלעסטעראַל (Ch) LDL (Ch-LDL) אין בלוט פּלאַזמע.
די אַנטיסקלעראָטיק ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון זייַן ווירקונג אויף די ווענט פון בלוט כלים און בלוט קאַמפּאָונאַנץ. אַטאָרוואַסטאַטין ינכיבאַץ די סינטעז פון יסאָפּרעפּוידז, וואָס זענען וווּקס סיבות פֿאַר סעלז פון די ינער ונטערשלאַק פון בלוט כלים. אונטער דער השפּעה פון אַטאָרוואַסטאַטין ימפּרוווז ענדאָטהעליום-אָפענגיק יקספּאַנשאַן פון בלוט כלים, די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל- C, אַפּאָליפּיראָטעין ב (אַפּאָ-ב) דיקריסיז. טריגליסערידעס (טג). עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל פון ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט (HDL-C) און אַפּאָליפּאָפּראָטעין א (אַפּאָ-א).
אַטאָרוואַסטאַטין ראַדוסאַז די וויסקאָסיטי פון בלוט פּלאַזמע און די טעטיקייט פון זיכער קאָואַגיאַליישאַן סיבות און פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן. רעכט צו דעם ימפּרוווז העמאָדינאַמיקס און נאָרמאַלייז די צושטאַנד פון די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם. HMG-CoA רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז אויך ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון מאַקראָפאַגעס, פאַרשפּאַרן זייער אַקטאַוויישאַן און פאַרמייַדן בראָך פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס.
ווי אַ הערשן, די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון אַטאָרוואַסטאַטין איז באמערקט נאָך 2 וואָכן פון באַהאַנדלונג, און די מאַקסימום ווירקונג אַנטוויקלען נאָך 4 וואָכן.
אַטאָרוואַסטאַטין ביי אַ דאָזע פון ​​80 מג רידוסט באטייטיק רידוסט די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק קאַמפּלאַקיישאַנז (אַרייַנגערעכנט טויט פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן) מיט 16%, די ריזיקירן פון שייַעך-כאַספּיטאַלאַזיישאַן פֿאַר אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס באגלייט דורך וואונדער פון מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ דורך 26%.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
אַטאָרוואַסטאַטין אַבזאָרפּשאַן איז הויך, וועגן 80% איז אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן און קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע פאַרגרעסערן אין פּראָפּאָרציע צו די ווייַנשטאָק. די צייט צו דערגרייכן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (TCmax), אין דורכשניטלעך, 1-2 שעה. אין וואָמען, טקמאַקס איז העכער ווי 20%, און די שטח אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג (AUC) איז 10% נידעריקער. די דיפפערענסעס אין פאַרמאַקאָקעטיקעטיקס אין פּאַטיענץ לויט די עלטער און דזשענדער זענען נישטיק און טאָן ניט דאַרפן קערל.
אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער לעבער סעראָוסאַס, די TCmax איז 16 מאל העכער ווי נאָרמאַל. עסן אַ ביסל רידוסט די גיכקייַט און געדויער פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין (דורך ריספּעקטיוולי 25% און 9%), אָבער די פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C איז ענלעך צו דער מיט אַטאָרוואַסטאַטין אָן עסן. אַטאָרוואַסטאַטין ביאָאַוואַילאַביליטי איז נידעריק (12%), סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי פון ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA רעדוקטאַסע איז 30%. נידעריק סיסטעמיק ביאָאַוואַילאַביליטי איז רעכט צו דער פּרעסיסטעמיק מאַטאַבאַליזאַם אין די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און די "ערשטיק דורכפאָר" דורך די לעבער. די דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד פון אַטאָרוואַסטאַטין איז 381 ליטער. מער ווי 98% פון אַטאָרוואַסטאַטין ביינדז צו פּלאַזמע פּראָטעינס. אַטאָרוואַסטאַטין טוט נישט קרייַז די בלוט-מאַרך שלאַבאַן. עס איז מעטאַבאָליזעד דער הויפּט אין די לעבער אונטער די אַקשאַן פון די CYP3A4 יסענזימע מיט די פאָרמירונג פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַקטיוו מעטאַבאָליטעס (אָרטאָ- און פּאַראַהידראָקסילאַטעד מעטאַבאָליטעס, ביתא-אַקסאַדיישאַן פּראָדוקטן), וואָס אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 70% פון די ינכיבאַטאָרי טעטיקייט קעגן HMG-CoA-רעדוקטאַסע פֿאַר 20-30 שעה.
די האַלב-לעבן (ט 1/2) פון אַטאָרוואַסטאַטין איז 14 שעה. עס איז עקסקרעטעד דער הויפּט מיט בייל (עס טוט נישט אַנדערגאָו פּראַנאַונסט ענטעראָהעפּאַטיק רעסירקולאַטיאָן, עס איז נישט עקסקרעטעד בעשאַס העמאָדיאַליסיס). בעערעך 46% פון אַטאָרוואַסטאַטין זענען עקסקרעטעד דורך די געדערעם און ווייניקער ווי 2% דורך די קידניז.
ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
קינדער
עס איז לימיטעד דאַטן וועגן אַ 8-וואָך אָפּען לערנען פון פאַרמאַקאָקעטיקס אין קינדער (אַלט 6-17 יאָר) מיט העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און אַן ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון לדל קאַלעסטעראַל ≥ 4 ממאָל / ל, באהאנדלט מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין די פאָרעם פון טשעוואַבלע טאַבלעץ פון 5 מג אָדער 10 מג אָדער טאַבלעץ. פילם קאָוטאַד אין אַ דאָזע פון ​​10 מג אָדער 20 מג 1 מאָל פּער טאָג. די בלויז באַטייַטיק קאָוואַריאַט אין די פאַרמאַקאָקינעטיק מאָדעל פון דער באַפעלקערונג וואָס האָט אַטאָרוואַסטאַטין איז גוף וואָג. די קענטיק רעשוס פון אַטאָרוואַסטאַטין אין קינדער האט נישט אַנדערש פֿון דעם אין דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט אַלאָמעטריק מעזשערמאַנט דורך גוף וואָג. אין די קייט פון אַטאָרוואַסטאַטין און אָ-הידראָקסיאַטאָרוואַסטאַטין, אַ קאָנסיסטענט פאַרקלענערן אין לדל- C און לדל איז באמערקט.
עלטער פּאַטיענץ
די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (קמאַקס) אין פּלאַזמע און AUC פון די מעדיצין אין עלטערע פּאַטיענץ (איבער 65) איז 40% און 30%, ריספּעקטיוולי, העכער ווי אין דערוואַקסן פּאַטיענץ פון אַ יונג עלטער. עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון די מעדיצין, אָדער אין דערגרייכן די צילן פון ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע אין עלטער פּאַטיענץ קאַמפּערד מיט די אַלגעמיינע באַפעלקערונג.
ימפּערד רענאַל פונקציע
ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אין בלוט פּלאַזמע אָדער די ווירקונג אויף ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם, דעריבער, אַ דאָזע ענדערונג אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע איז ניט פארלאנגט.
ימפּערד לעבער פונקציע
די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין ינקריסיז באטייטיק (Cmax - וועגן 16 מאל, AUC - וועגן 11 מאל) אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָליקער סעראָוסאַס (קלאַס ב לויט די טשיילד-Pugh קלאַסאַפאַקיישאַן).

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג

די מעדיצין אַטאָריס ® איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג.
כייַע שטודיום אָנווייַזן אַז די ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס קען יקסיד די מעגלעך נוץ פֿאַר די מוטער.
אין וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער וואָס טאָן ניט נוצן פאַרלאָזלעך מעטהאָדס פון קאַנטראַסעפּשאַן, די נוצן פון אַטאָריס ® איז נישט רעקאַמענדיד. ווען איר פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, איר מוזן האַלטן איין חודש אַ חודש איידער די פּלאַננעד שוואַנגערשאַפט.
עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די אַלאַקיישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטיאַ מיט ברוסט מילך. אין עטלעכע כייַע מינים בעשאַס לאַקטיישאַן, די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטיאַ אין בלוט סערום און מילך איז ענלעך. אויב איר דאַרפֿן צו נוצן די מעדיצין Atoris ® בעשאַס ברעסטפידינג, צו ויסמיידן די ריזיקירן פון אַדווערס געשעענישן ביי קליינע קינדער, ברוסט-פידינג זאָל זיין סטאַפּט.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

איידער די נוצן פון די מעדיצין אַטאָריס ®, דער פּאַציענט זאָל זיין טראַנספערד צו אַ דיעטע וואָס ינשורז אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט פּלאַזמע, וואָס מוזן זיין באמערקט בעשאַס די גאנצע באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין. איידער סטאַרטינג טעראַפּיע, איר זאָל פּרובירן צו דערגרייכן קאָנטראָל פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ דורך געניטונג און וואָג אָנווער אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, ווי געזונט ווי טעראַפּיע פֿאַר די אַנדערלייינג קרענק.
די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע, ראַגאַרדלאַס פון די מאָל פון מאָלצייַט. די דאָזע פון ​​די מעדיצין וועריז פון 10 מג צו 80 מג איך אַמאָל אַ טאָג און איז אויסגעקליבן גענומען אין חשבון די ערשט קאַנסאַנטריישאַן פון לדל-C אין פּלאַזמע, דער ציל פון טעראַפּיע און יחיד טעראַפּיוטיק ווירקונג.
Atoris ® קענען זיין גענומען אַמאָל אין יעדער צייט פון דעם טאָג, אָבער אין דער זעלביקער צייט יעדער טאָג. די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט נאָך 2 וואָכן פון באַהאַנדלונג, און די מאַקסימום ווירקונג אַנטוויקלען נאָך 4 וואָכן.
אין די אָנהייב פון טעראַפּיע און / אָדער בעשאַס אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט פּלאַזמע יעדער 2-4 וואָכן און סטרויערן די דאָזע.
ערשטיק היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און קאַמביינד (זויער) היפּערליפּידעמיאַ
פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ, די רעקאַמענדיד דאָזע פון ​​אַטאָריס ® איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ארויסגעוויזן אין 2 וואָכן און יוזשאַוואַלי ריטשאַז אַ מאַקסימום נאָך 4 טרעטלען. מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג, די ווירקונג בלייַבט.
האָמאָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ
אין רובֿ פאלן, אָבער 80 מג איז פּריסקרייבד אַמאָל פּער טאָג (אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C אין פּלאַזמע דורך 18-45%).
העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ
די ערשט דאָזע איז 10 מג פּער טאָג. די דאָזע זאָל זיין אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי און אָפּשאַצן די שייכות פון די דאָזע יעדער 4 וואָכן מיט אַ מעגלעך פאַרגרעסערן צו 40 מג פּער טאָג. דערנאָך, אָדער די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו אַ מאַקסימום פון 80 מג פּער טאָג, אָדער עס איז מעגלעך צו פאַרבינדן סיקוואַנטראַנץ פון בייאַל אַסאַדז מיט אַטאָרוואַסטאַטין אין אַ דאָזע פון ​​40 מג פּער טאָג.
פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיסעאַסעס
אין שטודיום פון ערשטיק פאַרהיטונג, די דאָזע פון ​​אַטאָרוואַסטאַטין איז 10 מג פּער טאָג.
א דאָזע פאַרגרעסערן קען זיין נויטיק צו דערגרייכן LDL-C וואַלועס קאָנסיסטענט מיט קראַנט גיידליינז.
נוצן ביי קינדער פון 10 צו 18 יאָר מיט העטעראָזיגאָוס פאַמיליאַל היפּערטשאָללעסטעראָלעמיאַ
די רעקאַמענדיד ערשט ווייַנשטאָק איז 10 מג אַמאָל פּער טאָג. די דאָזע קען זיין געוואקסן צו 20 מג פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די קליניש ווירקונג. דערפאַרונג מיט אַ דאָזע פון ​​מער ווי 20 מג (קאָראַספּאַנדינג צו אַ דאָזע פון ​​0.5 מג / קג) איז לימיטעד.
די דאָזע פון ​​די מעדיצין מוזן זיין סעלעקטעד דיפּענדינג אויף די ציל פון ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט זאָל זיין געפירט אויס אין ינטערוואַלז פון 1 מאָל אין 4 וואָכן אָדער מער.
לעבער דורכפאַל
אויב די לעבער פונקציאָנירן איז ניט גענוגיק, די דאָזע פון ​​אַטאָריס ® זאָל זיין רידוסט מיט רעגולער מאָניטאָרינג פון די טעטיקייט פון "לעבער" טראַנזאַמינאַסעס: אַספּאַרטאַטע אַמינאָטראַנספעראַסע (ACT) און אַלאַנינע אַמינאָטראַנספעראַסע (ALT) אין בלוט פּלאַזמע.
רענאַל דורכפאַל
ימפּערד רענאַל פונקציאָנירן טוט נישט ווירקן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַטאָרוואַסטאַטין אָדער דער גראַד פון פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לדל- C אין פּלאַזמע, דעריבער, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין איז נישט פארלאנגט (זען אָפּטיילונג "פאַרמאַקאָקינעטיקס").
עלטער פּאַטיענץ
אין דער טעראַפּיוטיק עפיקאַסי און זיכערקייַט פון אַטאָרוואַסטאַטין אין עלטער פּאַטיענץ אין די עלטער פון די אַלגעמיינע באַפעלקערונג זענען געווען קיין דיפעראַנסיז, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט (זען אָפּטיילונג פון פאַרמאַקאָקינעטיק).
נוצן אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע רפואות
אויב נייטיק, סיימאַלטייניאַס נוצן מיט סיקלאָספּאָרינע, טעלאַפּרעוויר אָדער אַ קאָמבינאַציע פון ​​טיפּאַנאַוויר / ריטאָנאַוויר, די דאָזע פון ​​די מעדיצין אַטאָריס ® זאָל נישט יקסיד 10 מג / טאָג (זען אָפּטיילונג "ספּעציעלע אינסטרוקציעס").
וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד און די לאָואַסט עפעקטיוו דאָזע פון ​​אַטאָרוואַסטאַטין זאָל זיין געוויינט בשעת עס איז געניצט מיט היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, וויראַל העפּאַטיטיס C פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (באָצעפּרוויר), קלאַריטהראָמיסין און יטראַקאָנאַזאָלע.
רעקאַמאַנדיישאַנז פון די רוסישע קאַרדיאָלאָגיקאַל געזעלשאפט, די נאַשאַנאַל געזעלשאפט פֿאַר די לערנען פון אַטהעראָסקלעראָוסיס (נלאַ) און די רוסישע געזעלשאפט פון קאַרדיאָסאָמאַטיק ריכאַבילאַטיישאַן און צווייטיק פאַרהיטונג (RosOKR) (V רעוויזיע 2012)
די אָפּטימאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון לדל- C און גאַנץ קאַלעסטעראַל פֿאַר הויך-ריזיקירן פּאַטיענץ זענען: ≤ 2.5 ממאָל / ל (אָדער ≤100 מג / דל) און ≤4.5 ממאָל / ל (אָדער ≤ 175 מג / דל), ריספּעקטיוולי און פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ זייער הויך ריזיקירן: ≤1.8 ממאָל / ל (אָדער ≤70 מג / דל) און / אָדער, אויב עס איז אוממעגלעך צו דערגרייכן, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL-C מיט 50% פון די ערשט ווערט און ≤4 ממאָל / ל (אָדער ≤150 מג / דל) ריספּעקטיוולי.

זייַט ווירקונג

קלאַססיפיקאַטיאָן פון די ינסידאַנס פון זייַט יפעקס פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO):