צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג
צוקערקרענק מעלליטוס איז שיין איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן. אַ קראַנקייט קען אַנדערמיין די געזונט פון נישט בלויז אַ דערוואַקסן, אָבער אויך אַ קינד. דאקטוירים פֿאַרבינדן דעם גאַנג בפֿרט מיט פילע סיבות וואָס קענען ווירקן די שטאַט פון די מאָדערן מענטש גוף: כראָניש מידקייַט, אַלע מינים פון סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, זייַענדיק יבערוואָג, דיקריסט גשמיות טעטיקייט, אַ לאַנג בלייַבן אין אַ זיצן שטעלע, אַ גינציק סוויווע און נעבעך דערנערונג.
פארוואס טוט פּאַטאַלאַדזשי אויפשטיין, ווי קען עס אַנטוויקלען?
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי איז אַ זייער פּראָסט סצענאַר אין דער מעדיציניש געשיכטע. פון די צען פּאַטיענץ, נייַן אין די שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק האָבן וויסואַל ימפּערמאַנט. די געפאַר פון די קרענק ליגט אין זייַן גיך פּראַגרעשאַן און פּראַלאָנגד אַסימפּטאָמאַטיק לויף. כל די סיבות פון רעטינאָפּאַטהי קענען זיין קאַנדישאַנאַלי רידוסט צו איין - צוקערקרענק. ניי-געשאפן כלים זענען שוואַך, ווייַל זיי האָבן די טיננעסט ווענט און זענען קרישלדיק ווייַל פון אַ געוועב פון איין שיכטע. מיט אָפט כעמעריז אין די אויג און ינדזשעסטשאַן פון ניט-אַבזאָרבאַבאַל בלוט קלאַץ, די וווּקס פון פייבראַס געוועב אַקערז, וואָס לעסאָף פירט צו גאַנץ בלינדקייט. די דערשיינונג אין מעדיצין איז גערופֿן העמאָפטהאַלמוס, אָבער עס קען נישט זיין גערופֿן די בלויז גרונט פון זעאונג אָנווער.
פּראָטעין פראַקשאַנז סיפּינג פון בלוט פּלאַזמע דורך ניי-געשאפן כלים אויך פירן צו בלינדקייט. זיי פאַרבינדן דעם פּראָצעס פון סקאַרינג פון די רעטינאַ און די גוף. שעדיקן צו די קאָרניאַ פירן צו אַ הילעל פון די סענסיטיוויטי פון די אַפּטיק נערוו, וואָס ז סטראַטיפיקאַטיאָן פון די רעטינאַ און איז די יקער פֿאַר די פאָרמירונג פון גלאַוקאָמאַ פון די נעאָוואַסקולאַר טיפּ.
האַרבינגערס און סימפּטאָמס פון רעטינאָפּאַטהי
ווי שוין דערמאנט, די גרעסטע געפאַר פון די קרענק איז זיין פּראַלאָנגד לייטאַנט לויף. סימפּטאָמס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי אָפט באַשייַמפּערלעך זיך ווען דער פּאַציענט פילז אַ בלערד זעאונג, די אויסזען פון ספּאַץ און וועילס אין פראָנט פון זיין אויגן. רעכט צו שעדיקן צו די קאָרניאַ, די זעאונג דיקריסיז ראַפּאַדלי, און בלינדקייט אַקערז אין עטלעכע חדשים.
אין סדר צו טייַנען די פיייקייט צו זען, עס איז וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו ענדערונגען וואָס פאַלן אין די אָרגאַנס פון זעאונג אין צייט. פֿאַר בייַשפּיל, אין אַ פרי בינע פון רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק פּאַטיענץ, די פאלגענדע ענדערונגען זענען אנגעוויזן:
- קיין בילדער און פאַזי בילדער ויסקומען בלערי
- לייענען און אַרבעטן מיט קליין דעטאַילס ווערט שווער,
- פלאָוטינג פינצטער ספּאַץ
- געפיל פון סוואַדלינג.
מאַקולאַר ידימאַ פון די רעטינאַ ינערפירז די נאָרמאַל לעבן פון דער פּאַציענט, די ימפּלאַמענטיישאַן פון עלעמענטאַר אַקשאַנז מיט הענט נאָענט. אָפט, פּאַטיענץ פּרובירן צו איגנאָרירן אַזאַ "סיגנאַלז", אַטריביאַטאַד זייער אויסזען צו מידקייַט, קאָולדז און גענעראַל חולאתן.
סיבות וואָס אַרויסרופן זעאונג פּראָבלעמס
אויג רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק איז נישט אַ זאַץ. ווי באַווייַזן, די פּרידאַמאַנאַנט נומער פון פּאַטיענץ וואָס ליידן פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי פֿאַר אַ לאַנג צייַט, האָבן פאַרשידענע דיגריז פון שעדיקן צו די רעטינאַ און קאָרניאַ. דער גרעסטער פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אין מער ווי 10 יאָר, באמערקט די מאַקסימום שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס פון רעטינאָפּאַטהי. די מסקנא סאַגדזשעסץ זיך: די ריזיקירן פון זעאונג אָנווער ינקריסאַז מיט יעדער יאָר פון קראַנקייט. די פאלגענדע סיבות קענען פאַרגיכערן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס:
- פּערסיסטענט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, אָפט קריזיס,
- קאַנסיסטאַנטלי הויך בלוט צוקער לעוועלס,
- רענאַל און לעבער דורכפאַל,
- פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל און ליפּידס,
- אַ פאַרגרעסערן אין די פאַרהעלטעניש פון מוסקל מאַסע צו וויסעראַל פעט,
- דיסראַפּשאַנז אין נאַטירלעך מאַטאַבאַליזאַם,
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן
- שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
- אַלקאָהאָל זידלען און סמאָוקינג, מיינטיינינג אַ אַנכעלטי לייפסטייל.
דיאַגנאָסיס פון רעטינאָפּאַטהי
פֿאַר רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער, די פאַרגרעסערן פון וואָס איז די הויפּט סיבה פֿאַר די פּראַגרעשאַן פון רעטינאָפּאַטהי, עס איז גענוג צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע און נעמען סאַפּאָרטיוו דרוגס אין צייט. עטלעכע פון די וויטאַמין-מינעראַל קאַמפּלעקסאַז וואָס כּולל אַלע די נייטיק יסודות פֿאַר וויזשאַוואַל אַקיואַטי זענען דיזיינד ספּאַסיפיקלי פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אין רעגולער דורכקוק דורך ספּעשאַלאַסץ, שטרענג ימפּלאַמענטיישאַן פון אַלע פאַרהיטנדיק מיטלען און רעקאַמאַנדיישאַנז אַימעד צו ינכיבאַטינג פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וועט העלפֿן צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי.
צו דאָקטער אין פאַל פון אַ פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי אין צוקערקרענק מעלליטוס, זאָל מען צוגרייטן פֿאַר אַ גרונטיק דיאַגנאָסיס. איידער די פּראַסעסינג פון די קרענק, די מומכע מוזן באַשטעטיקן די רילייאַבילאַטי פון די פארגעלייגט דיאַגנאָסיס. באַשטעטיקן די רעזולטאַטן פון עטלעכע פאָרשונג פּראָוסידזשערז. אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, פּאַטיענץ אַנדערגאָו אַ פולשטענדיק דורכקוק, וואָס כולל:
- וויסאָמעטרי - ניצן אַ ספּעציעל טיש צו אַססעסס וויסואַל אַקיואַטי,
- פּערימעטרי - באַשטימונג פון די וויוינג ווינקל פון ביידע אויגן פון די פּאַציענט און יעדער סעפּעראַטלי קעגן דעם הינטערגרונט פון ליזשאַן פון די קאָרניאַ (אַ וויוינג ווינקל ווייניקער ווי נאָרמאַל ינדיקייץ די בייַזייַן פון אַן ייאָר.
- ביאָמיקראָקאָפּי פון די אַנטיריער ווענט פון די ייבאָלז - אַ מאָדערן דיאַגנאָסיס פון ניט-קאָנטאַקט טיפּ פֿאַר די לערנען פון ליזשאַנז פון די רעטינאַ און קאָרניאַ, ינוואַלווז די נוצן פון אַ שפּאַלט לאָמפּ,
- דיאַפאַנאָסקאָפּי - אַ דיטיילד לערנען פון די סטראַקטשערז פון די קאָרניאַ, די ינער טייל פון די ייבאָל, די באַשטימונג פון דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון נעאָפּלאַסמס,
- אָפטהאַלמאָסקאָפּי - אַ דורכקוק פון די פונדוס ניצן אַ ספּעציעל אַפטאַלמיק שפּיגל.
מיט אַ שטרענג קלודינג פון די קאָרניאַ, די אַברייזשאַל גוף אָדער אָביעקטיוו, אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק איז מאַנדאַטאָרי פֿאַר די פּאַציענט. אַזוי, בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון די אָרגאַנס פון זעאונג אין צוקערקרענק מעלליטוס אַלאַוז נישט בלויז צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשי אין אַ פרי בינע, אָבער אויך אָנהייבן אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג. צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי ריקווייערז אַ יחיד צוגאַנג און העכסט קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ.
וועמען זאָל איך קאָנטאַקט צו מייַכל די קרענק?
זינט וויסואַל ימפּערמאַנט און רעטינאַל שעדיקן זענען צווייטיק, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער איז אַ בילכערקייַט אין דער באַהאַנדלונג פון די קרענק. סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג פון ניר פונקציע און בלוט דרוק אויך פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דער באַהאַנדלונג פון רעטינאָפּאַטהי. אין אַדישאַן צו די אָפטהאַלמאָלאָגיסט, דער פּאַציענט וועט האָבן צו זוכן פאַכמאַן הילף פון אנדערע פארשטייערס פון שמאָל-פּראָפיל ספּעשאַלאַזיישאַנז - אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, אַ דייאַבעטאַלאַדזשיסט און אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט. ברייט קאַנסאַלטיישאַנז וועט העלפֿן צו אַפּטאַמייז די באַהאַנדלונג פּלאַן און טייַנען די שיעור פון גלוקאָוס לעוועלס, געפֿינען די מערסט פּאַסיק ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים אין אַ באַזונדער קליניש פאַל.
לאַזער טעראַפּיע
לאַזער ויסשטעלן איז די מערסט פּראָסט און עפעקטיוו וועג צו האַנדלען מיט צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. וואָס עס איז, מיסטאָמע פילע האָבן אַ געדאַנק, אָבער נאָך דעם אופֿן פון באַהאַנדלונג האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס. לאַזער טעראַפּיע איז אויך געניצט פֿאַר מאַקולאַר ידימאַ. די אַרבעט פון די פּראָצעדור איז ינאַבישאַן אָדער גאַנץ סטאָפּאָלאָגיקאַל נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן. לאַזער קאָואַגיאַליישאַן העלפּס צו פארשטארקן די וואַסקיאַלער ווענט, מינאַמייז לעדוירעס און די ליקעליהאָאָד פון רעטינאַל דיטאַטשמאַנט. מיט דעם באַהאַנדלונג, דער דאָקטער פּערסוז עטלעכע צילן:
- צעשטערונג פון זויערשטאָף הונגער זאָנעס פון די רעטינאַ און קאָרניאַ - גינציק זייטלעך פֿאַר וווּקס פון ניי געגרינדעט כלים,
- זעטיקונג מיט זויערשטאָף פון די רעטינאַ קומט פון די מעמבראַנע פון בלוט כלים,
- די ימפּלאַמענטיישאַן פון טערמאַל קאָואַגיאַליישאַן פון נייַע כלים.
אין דערצו, לאַזער אריינמישונג דורך אָפטהאַלמאָלאָגיסץ און סערדזשאַנז ינוואַלווז די דורכפירונג אין פאַרשידן ווערסיעס:
- שלאַבאַן - קאָואַגיאַלייץ זענען געווענדט מאַלטילייער אין די פאָרעם פון אַ גריד, דעם טעכניק איז געהאלטן ספּעציעל עפעקטיוו אין די ערשט סטאַגעס פון רעטינאָפּאַטהי און די בייַזייַן פון מאַקולאַר ידימאַ,
- פאָקאַל - דורך קאַוטעריזינג מיקראָאַנעוריסמס, כעמעראַגז, פלוידס (דורך דעם וועג, די פּראָצעדור איז אויך געניצט איידער ראַדיאָגראַפי פון די כלים פון די רעטינאַ),
- פּאַנרעטינאַל - קאָואַגולאַנץ זענען געווענדט צו די גאנצע געגנט פון דער רעטינאַ, אָפט צו נוצן די טעכניק פֿאַר פאַרהיטונג פון רעטינאָפּאַטהי פון די רגע בינע.
צו באַקומען באַפרייַען פון די פּרעפּראָליפעראַטיווע אָדער פּראָוליפעראַטיווע פאָרעם פון די קרענק, לאַזער קאָואַגיאַלייץ פאַרשפּרייטן איבער די גאנצע ייבערפלאַך פון די רעטינאַ אָן רירנדיק די הויפט סעקשאַנז. ניי-געשאפן כלים זענען אונטערטעניק צו פאָוקאַל לאַזער יריידייישאַן. די טעכניק איז קלאַסאַפייד ווי כירורגיש אריינמישונג, עס איז זייער עפעקטיוו אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק און העלפּס צו פאַרמייַדן בלינדקייט אין אַ פּרידאַמאַנאַנט נומער פון קליניש קאַסעס. מיט דער אַנטוויקלונג פון מאַקולאַר ידימאַ קעגן צוקערקרענק מעלליטוס, לאַזער שטראַלן ווירקן די צענטער פון די רעטינאַ. עס איז באשטימט אוממעגלעך צו רעדן וועגן דער געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג, ווייַל דער רעזולטאַט פון טעראַפּיע איז לאַרגעלי באשלאסן דורך די אַלגעמיינע וווילזייַן פון דער פּאַציענט.
כירורגיש באַהאַנדלונג פון די זעאונג אָרגאַנס - וויטרעקטאָמי
רעטינאָפּאַטהי אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט טרעאַטעד דורך וויטרעקטאָמי. דאקטוירים מאַכן דעם באַשלוס צו ינערווענט בלויז אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט האט ברייט ינטראַאָקולאַר כעמעראַגיישאַן. אין די אַוואַנסירטע בינע פון די קרענק, אַ גאָר וויכטיק פונט איז די פּינטלעך ילימאַניישאַן פון בלוט קלאַץ פון די אויג קאַוואַטי, קלאַודיד אַרעאַס פון די גוף, אָדער די שטרעבונג, וואָס איז אַ פּאָמפּע פליסיק. די באַזייַטיקונג פון פייבראָוואַסקולאַר קאָרדס פון די רעטינאַ איז דורכגעקאָכט אויף אַ פול וואָג, און אויב מעגלעך, די כייאַלויד מעמבראַנע וואָס איז ליגן בייַ די צוריק, לעבן די גלאז, איז אַפעקטאַד. דורך ילימאַנייטינג דעם טייל פון די אָרגאַן, ספּעשאַלאַסץ זענען ביכולת צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.
וואָס איז וויטרעקטאָמי, און ווי לאַזער באַהאַנדלונג פון די קרענק אַקערז, איז דיסקרייבד אויבן, און דאַן מיר זאָל פאָרזעצן צו באַטראַכטן קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע. דורך דעם וועג, די נוצן פון דרוגס אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי ביז דעם טאָג איז די סיבה פֿאַר די מערסט העאַטעד דיסקוסיעס. עס זענען קיין ספּעציעל מעדאַסאַנז וואָס קען האַלטן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון רידוסינג די וויזשאַוואַל אַקיואַטי, און די יפעקטיוונאַס פון די נוצן פון יחיד דרוגס וואָס העלפֿן צו סטייבאַלייז דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז קאַנדישאַנאַל. עטלעכע אָפטהאַלמאָלאָגיסץ זענען קאַנווינסט פון די אַדווייזאַבילאַטי פון ניצן דרוגס ווי אַ אַדזשאַנגקט צו כירורגיש באַהאַנדלונג.
אויג פּרעפּעריישאַנז
אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי (לויט ICD 10 - H36.0), עקספּערץ רעקאָמענדירן צו נוצן דרוגס וואָס האַלטן די קראַנט און פּריווענץ נייַ ליזשאַנז פון די רעטינאַ פון די אויג:
- "Taufon" איז אַן אַנטיאַקסאַדאַנט וואָס העלפּס צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די סטרוקטור פון די ייבאָל.
- "אַנטאָסיאַן פאָרט" - וואַסאָקאָנסטריקטאָר טראפנס, דער קאַמף פון וואָס איז אַימעד צו רידוסינג וואַסקיאַלער לעדוירעס.
- "עמאָקסיפּין" - אויג דראָפּס, אָפט געניצט ווי אַ פּראַפילאַקסיס פון רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס.
אין דערצו, איר קענען פאַרגרעסערן די בלוט צושטעלן אין די אויג געוועבן מיט די הילף פון פיסיאָטהעראַפּעוטיק דעוויסעס. לעמאָשל, איינער פון די פאָלקס וואָס באַווייַזן אַ גוט רעזולטאַט איז די Sidorenko Glasses מיטל, וואָס הצלחה קאַמביינז עטלעכע ויסשטעלן מאָדע: פאָנאָפאָרעסיס, ינפראַסאָונד, קאָליר טעראַפּיע און פּנעוומאַטיש מאַסאַזש. דער רעזולטאַט פון באַהאַנדלונג, ווי אַ הערשן, יקסידז אַלע עקספּעקטיישאַנז.
מיט פּראַנאַונסט ברוזאַז, ינטראַוויטריאַל אַדמיניסטראַציע פון די ענזיים סאַבסטאַנסיז קאַנטיינד אין די צוגרייטונגען פון Gemaza און Lidaza איז פּריסקרייבד. אין דער זעלביקער צייט, מען זאָל נישט פאַרגעסן אַז מעדאַקיישאַנז וואָס קענען הונדערט פּראָצענט פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס נאָך נישט עקסיסטירן. אין רובֿ דעוועלאָפּעד לענדער, די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז דורכגעקאָכט סורגיקאַללי און דורך סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס בלוט צוקער מדרגה.
פאָרשער זענען נישט ליידיק, די זוכן פֿאַר עפעקטיוו דרוגס איז אָנגאָינג. טראָץ דער פאַקט אַז די ישוז פון מעדיצין טעראַפּיע פון רעטינאָפּאַטהי און העמאָפטהאַלמאָס זענען פּראַקטאַקלי ניט באַטראַכט דורך דינער און פרעמד מחברים, פּראַקטיסינג אָפטהאַלמאָלאָגיסץ באַטראַכטן די קאָראַספּאַנדינג דיוועלאַפּמאַנץ אין דעם ריכטונג צו זיין זייער פּראַמאַסינג.
קאַמפּלאַקיישאַנז און פאַרהיטונג פון קרענק
אָפּזוך מיט אַ קרענק אַזאַ ווי רעטינאָפּאַטהי איז אַ קאָמפּלעקס און ווייַט פון שטענדיק פיזאַבאַל אַרבעט. צו האַלטן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס וואָס פירט צו בלינדקייט, עס איז וויכטיק צו ערשטער קאָנטאַקט אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט און דורכפירן אַן דורכקוק. דאַנק צו מאָדערן טעקנאַלאַדזשיקאַל ויסריכט, עס איז מעגלעך צו אַבדזשעקטיוולי אַססעסס די שטאַט פון די אָרגאַנס פון זעאונג, דעריבער, דיטערמאַנינג די ברירה פון אַ אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל קליניק פֿאַר סאַלווינג געזונט פּראָבלעמס, עס איז וויכטיק צו מאַכן עס אין טויווע פון אַ הויך-קלאַס ינסטיטושאַן. עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון ניט בלויז די קאָס פון באַהאַנדלונג אין די אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל צענטער, אָבער אויך זיין שעם, באריכטן פון אנדערע פּאַטיענץ וועגן די קוואַליטעט פון מעדיציניש באַדינונגס.
מיט צוקערקרענק און רעטינאָפּאַטהי, קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי קאַטעראַקץ און צווייטיק גלאַוקאָמאַ קענען פּאַסירן. דערפֿאַר איז זייער וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס, סיסטעמיק אָבסערוואַציע דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט. אין רובֿ קליניש קאַסעס מיט אַקיעראַטלי אַקסעס צו פאַכמאַן מעדיציניש הילף, עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און בלוט קלאַץ פון די גוף אין די גוף, וואָס כּמעט ינעוואַטאַבלי פירן צו זעאונג אָנווער. דערווייַל, דער פּאַציענט האט יעדער געלעגנהייַט נישט צו געפֿינען וואָס עס איז - צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. זיין פאַרהיטונג באשטייט אין אַבזערווינג צוויי הויפּט כּללים: קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס און מיינטיינינג נאָרמאַל בלוט דרוק.
די ווירקונג פון צוקערקרענק אויף זעאונג
אין געזונט מענטשן, די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס גענוג ינסאַלאַן צו וועקסל גלוקאָוס, פּראָטעינס און פאַץ. צוקערקרענק מעלליטוס איז אויסגעדריקט אין אַבסאָלוט אָדער פּאַרטיייש ינסאַלאַן דיפישאַנסי אָדער אין געוועב ימיונאַטי קעגן דעם מאַטעריע. מאל די סיבות זענען קאַמביינד אין איין פּאַציענט. די יזיאַסט וועג צו כאָשעד אַ דיאַגנאָסיס איז צו שענקען בלוט פון אַ פינגער.
זינט ינסאַלאַן איז געניצט צו אַריבערפירן גלוקאָוס, ווען עס פעלט, די קאַנסאַמשאַן דורך געוועבן דיקריסאַז און בלוט צוקער אַקיומיאַלייץ. אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון אַנקליימד צוקער איז גערופֿן כייפּערגליסעמיאַ. עס איז אַ שטרענג הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם און דערנערונג פון סעלז. ראַגאַרדלאַס פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק, פאַרשידן געוועב אָדער וואַסקיאַלער דיסאָרדערס וועט זיין באמערקט. די טיפּ פון קרענק, די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע און לייפסטייל באַשליסן ווי באַלד און אין וואָס מאָס קאַמפּלאַקיישאַנז וועט באַשייַמפּערלעך.
היפּערגליסעמיאַ איז אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די אָנסעט פון רעטינאָפּאַטהי, ווייַל געהעריק מאַטאַבאַליזאַם איז זייער וויכטיק פֿאַר דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די וויזשאַוואַל סיסטעם. פֿאַר דעם סיבה, פילע ענדאָוקריין חולאתן זענען קאָמפּליצירט דורך אַפטאַמאַל דיסאָרדערס. רעטינאָפּאַטהי איז אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי ווען די פּאַטענסי פון די קליין כלים (קאַפּאַלעריז) פון די רעטינאַ איז ימפּערד. ענלעך קאַמפּלאַקיישאַנז זענען אָפט אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן וואָס האָבן לאַנג שוין לעבעדיק מיט צוקערקרענק.
רעטינאָפּאַטהי איז אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק, ווייַל 90% פון פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ נאָך 15-20 יאָר פון קראַנקייט האָבן כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס.טיפּיקאַללי, שעדיקן צו די וויזשאַוואַל סיסטעם הייבט אין 5-10 יאר. מיט אַ פּינטלעך דורכקוק, עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן די סימפּטאָמס פון רעטינאָפּאַטהי אפילו אין אַ פרי בינע, אַזוי אַלע דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו באַזוכן אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט בייַ מינדסטער צוויי מאָל פּער יאָר.
ווי קען דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי אַנטוויקלען?
יבעריק גלוקאָוס, יגזיסטינג פֿאַר אַ לאַנג צייַט, פירט צו אַ ערנסט מעטאַבאַליק דורכפאַל. גלוקאָוס גייט אריין אין כעמיש ריאַקשאַנז ווען זייַן קאַנסאַנטריישאַן יקסידז די קלאַל. די נעגאַטיוו ווירקונג פון צוקער אויף די סטרוקטור פון דעם גוף איז גלוקאָוס טאַקסיסאַטי.
- גלוקאָוס ביינדז צו פּראָטעינס, טשאַנגינג זייער סטרוקטור און יקערדיק פאַנגקשאַנז. גלייקאָסילאַטעד פּראָטעינס צעשטערן די ווענט פון בלוט כלים, פאַרגרעסערן די נומער פון פּלאַטעלעץ, פאַרגרעסערן די ויסשיידונג פון ענדאָטעלין. עס איז אַ הילעל פון העמאָסטאַסיס און כייפּערקאָואַגיאַליישאַן, מיקראָסקאָפּיק טהראָמביעס זענען געשאפן.
- די אָקסידאַטיווע ווירקונג אויף פאַץ, פּראָטעינס און גלוקאָוס ינקריסאַז, וואָס פּראַוואָוקס אָקסידאַטיווע דרוק. די פּראָדוקציע פון פריי ראַדאַקאַלז ינקריסיז שארף, און מער און מער העכסט טאַקסיק ראַדאַקאַלז ווערן.
- ינקרעאַסעד ינטראַסעללולאַר דרוק, ווי סאָרביטאָל און פראַקטאָוס זענען דיפּאַזאַטאַד אין די ענדאָטהעליום. געשווילעכץ דעוועלאָפּס, די פאַספאָליפּיד און גלייקאָליפּיד זאַץ פון די צעל מעמבריינז איז דיסראַפּטיד, די קאַפּאַלערי מעמבריינז טיקאַן.
- די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט טוישן: די קאָמבינאַציע פון פּלאַטעלעץ און רויט בלוט סעלז, די פאָרמירונג פון מייקראַסקאַפּיק בלוט קלאַץ, ימפּערד אַריבערפירן פון זויערשטאָף. ווי אַ רעזולטאַט, רעטינאַל כייפּאַקסיאַ אַנטוויקלען.
וואַסקיאַלער שעדיקן אין צוקערקרענק איז פארבונדן מיט כייפּערגליסעמיאַ און גלוקאָוס טאַקסיסאַטי. דאָס פּראַוואָוקס אָקסידאַטיווע דרוק, יבעריק פּראָדוקציע פון פריי ראַדאַקאַלז און ענדלעך היפּערגליסעמיק פּראָדוקטן. פּעריסיטעס, סעלז וואָס טראַנסמיטירן עקסייטיישאַן אין די כלים, שטאַרבן. זיי אויך רעגולירן פליסיק וועקסל, נעראָוינג און יקספּאַנדינג קאַפּאַלעריז.
דורך די ענדאָטהעליום פון קאַפּאַלעריז און פּעריסיטעס, סעליאַלער מאַטאַבאַליזאַם איז געפירט אויס. נאָך די צעשטערונג פון פּעריסיטעס, בלוט כלים ווערן טינער און בייאַלאַדזשיקאַל פלוידס אָנהייבן צו רינען אין אנדערע לייַערס פון די רעטינאַ. א נעגאַטיוו דרוק איז באשאפן, די כלים זענען אויסגעשטרעקט און מיקראָאַנעוריסמס זענען געשאפן.
סטאַגע דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי
די הויפּט סיבות אין דער פּראַגרעשאַן פון דיסאָרדערס אַרייַננעמען טינינג פון די ווענט פון די קאַפּאַלעריז, די אויסזען פון מיקראָטהראָמבי און אַקלוזשאַן פון די רעטינאַל כלים. פאַרשידן אַבנאָרמאַלאַטיז דערשייַנען אויף די פונדוס, טראַנסקאַפּיללאַרי מאַטאַבאַליזאַם איז אויפגערודערט, יסטשעמיאַ און זויערשטאָף הונגער פון רעטינאַל געוועבן אַנטוויקלען.
אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ווען אַ מענטש איז אָפענגיק אויף ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, רעטינאָפּאַטהי דעוועלאָפּס זייער געשווינד. אין אַזאַ פּאַטיענץ, די קרענק איז אָפט דיאַגנאָסעד אין אַ אָפּגעלאָזן פאָרעם. אין די רגע טיפּ (ינסאַלאַן-אָפענגיק), די ענדערונגען זענען לאָוקאַלייזד אין די מאַקולאַ, דאָס איז אין די צענטער פון די רעטינאַ. אָפט אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון רעטינאָפּאַטהי איז מאַקולאָפּאַטהי.
די הויפּט פארמען פון רעטינאָפּאַטהי:
- ניט-פּראָליפעראַטיווע. מיקראָסקאָפּיק אַנעוריסמס, העמאָררהאַגעס, ידימאַ, פאָסי פון עקסודאַטיאָן זענען געשאפן אין די רעטינאַ. פונט העמאָררהאַגעס (קייַלעכיק און פינצטער אָדער אין די פאָרעם פון סטראָקעס) זענען ליגן אין די צענטער אָדער טיף געוועב פון די רעטינאַ. די עקסודאַטע איז ווייך און שווער, ווייַס אָדער געל אין קאָלירן, מיט אַ קלאָר אָדער סמירד גרענעץ, ליגן אין דעם צענטער. די ניט-פּראָליפעראַטיווע פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך מאַקולאַר ידימאַ. אין אַ פרי בינע, זעאונג דיטיריערייץ נישט. נאָן-פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי איז דיאַגנאָסעד דער הויפּט אין דייאַבעטיקס מיט ברייט דערפאַרונג.
- פּרעפּראָליפעראַטיווע. עס זענען מיקראָוואַסקולאַר אַנאַמאַליז, אַ פּלאַץ פון יגזוד פון פאַרשידענע קאָנסיסטענסיעס, ווי געזונט ווי גרויס רעטינאַל העמאָררהאַגעס.
- פּראָליפעראַטיווע. נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן פון די אַפּטיק דיסק און אנדערע געביטן פון די רעטינאַ, העמאָפטהאַלמוס, פאָוקי פון פייבראַס געוועב. ניו קאַפּאַלעריז זענען שוואַך, וואָס ז רעצידיוו פון כעמעראַגז. טאָמער די פאָרמירונג פון וויטרעאָרינאַל שפּאַנונג מיט סאַבסאַקוואַנט רעטינאַל דיטאַטשמאַנט. נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן פון די יריס ז צווייטיק גלאַוקאָמאַ. די פּראָוליפעראַטיווע פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך שטרענג וויסואַל ימפּערמאַנט.
דער יבערגאַנג פון אַ ניט-פּראָליפעראַטיווע צו פּראָליפעראַטיווע פאָרעם קען פּאַסירן אין אַ ביסל חדשים פון אַ יונג מענטש מיט כייפּערגליסעמיאַ. די הויפּט סיבה פֿאַר דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל פונקציע איז מאַקולאַר ידימאַ (שעדיקן צו די צענטער פון די רעטינאַ). שפּעטער פארמען זענען געפערלעך רעכט צו אָנווער פון זעאונג רעכט צו כעמעראַגאַדזשאַז, רעטינאַל דיטאַטשמאַנט אָדער שטרענג גלאַוקאָמאַ.
די קליניש בילד פון פאַרשידענע סטאַגעס פון רעטינאָפּאַטהי
רעטינאָפּאַטהי פּראָגרעסיז לייטאַנטלי, אפילו אין אַוואַנסירטע פאָרעם עס קען זיין ימפּערסעפּטיבאַל. די שטרענגקייט פון דיסאָרדערס דעפּענדס אויף דער געדויער פון צוקערקרענק מעלליטוס, גלוקאָוס לעוועלס און ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק. רעטינאָפּאַטהי איז אַגראַווייטיד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, ווייַל עס ווערט מער שווער צו טייַנען נאָרמאַל צוקער לעוועלס.
פּרעפּראָליפעראַטיווע בינע
- אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון וואונדער וואָס זענען געווען פאָרשטעלן אין דער ערשטער בינע,
- אַניוואַן יקספּאַנשאַן פון רעטינאַל וועינס,
- סובורעטינאַל און פּרערעטינאַל כעמעראַגז,
- hemophthalmus,
- exudative maculopathy,
- יסטשעמיאַ און עקסודאַטיאָן אין די מאַקולאַ,
- צוקערקרענק פּאַפּילאָפּאַטהי מיט טראַנזשאַנטלי געשווילעכץ פון די אַפּטיק דיסק.
אין די פּרעפּראָליפעראַטיווע בינע, עס איז נייטיק צו אַנדערגאָו אַ מער גרונטיק דורכקוק פֿאַר יסטשעמיק ליזשאַנז פון די רעטינאַ. יסטשעמיאַ ינדיקייץ די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, דער גיך יבערגאַנג צו אַ פּראָליפעראַטיווע פאָרעם און די אַנטוויקלונג פון נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן.
די קליניש בילד פון די פּראָוליפעראַטיווע בינע
- נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן פון די רעטינאַ אָדער אָפּטיש נערוו דיסק,
- גרויס כעמערידזשיז
- פייבראַס מאָרינגז און פילמס.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי:
- העמאָררהאַגעס (אַקיומיאַליישאַנז פון בלוט פון חרובֿ קאַפּאַלעריז אין פּרערעטאַנאַל און ינטראַוויטרעאַל געביטן)
- טראַקשאַן דיטאַטשמאַנט (שפּאַנונג פון די גליימד) אָדער רעגמאַטאָגענאָוס, ערשטיק,
- די יריס נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן וואָס פּראַוואָוקס נעאָוואַסקולאַר גלאַוקאָמאַ.
דער גראַד פון אָפּטיש גערודער אין רעטינאָפּאַטהי איז זייער אָפענגיק אויף די צושטאַנד פון די מאַקולאַ. א קליין וויקאַנינג פון וויסואַל פונקציע איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר מאַקולאַטאָפּי און מאַקולאַר יסטשעמיאַ. א שאַרף דיטיריעריישאַן (אַרויף צו בלינדקייט) איז מעגלעך מיט שטרענג כעמעראַגיישאַן, רעטינאַל דיטאַטשמאַנט און גלאַוקאָמאַ רעכט צו נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן.
שטרענג בלינדקייט פון צוקערקרענק אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון קאַטעראַקץ אָדער גלאַוקאָמאַ. די צוקערקרענק קאַטעראַקט דיפערז פֿון די קלאסישע אין דעם אַז עס פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי (אַרויף צו אַ פּאָר פון שעה אין די צייט פון דעם קריזיס). קלודינג פון די אָביעקטיוו פון דעם נאַטור איז מער אָפט דיטעקטאַד ביי גערלז און גערלז. איר קענען היילן צוקערקרענק קאַטעראַקט, די דיאַגנאָסיס איז ביאָמיקראָוסקאַפּי.
נעאָוואַסקולאַר גלאַוקאָמאַ אַקערז פון די פּראָוליפעריישאַן פון קאַפּאַלעריז און פייבראַס געוועב אויף יריס און די ווינקל פון די אַנטיריער אָפּשניט פון די אויג. די געשאפן וואַסקיאַלער נעץ קאַנטראַקץ, פאָרמינג גאָניאָסינעטשיאַ און פּראַוואָוקינג אַ אַנקיוראַבאַל פאַרגרעסערן אין דרוק אין די ייבאָל. נעאָוואַסקולאַר גלאַוקאָמאַ איז אַ פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון רעטינאָפּאַטהי וואָס איז שוואַך באהאנדלט און קענען אָנמאַכן יריווערסאַבאַל בלינדקייט.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי
די זעאונג פּראָבלעמס מיט צוקערקרענק זענען ומזעיק אין ערשטער. בלויז מיט די דורכפאָר פון צייט מאַמאָשעסדיק סימפּטאָמס דערשייַנען, אַזוי רעטינאָפּאַטהי איז אָפט דיטעקטאַד שוין אין די פּראָוליפעראַטיוו בינע. ווען ידימאַ אַפעקץ די צענטער פון די רעטינאַ, קלעריטי פון זעאונג סאַפערז. עס ווערט שווער פֿאַר אַ מענטש צו לייענען, שרייַבן, דרוקן, אַרבעט מיט קליין דעטאַילס אָדער אין אַ זייער נאָענט קייט.
מיט כעמעראַגז אין די אויג, פלאָוטינג ספּאַץ דערשייַנען אין די פעלד פון מיינונג, אַ געפיל פון אַ שלייער איז ארויס. ווען די פאָסי צעלאָזן, די ספּאַץ פאַרשווינדן, אָבער זייער אויסזען איז אַ ערנסט סיבה צו קאָנטאַקט אַ אַפטאַמאַלאַדזשיסט. אָפט אין דעם פּראָצעס פון כעמעראַגיישאַן אין די וויטאַמין גוף שפּאַנונג איז געשאפן, פּראַוואָוקינג דיטאַטשמאַנט און גיך זעאונג אָנווער.
דורכקוק פון די אָרגאַנס פון זעאונג אין צוקערקרענק
פֿאַר אַ לאַנג צייט, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי קען נישט דערשייַנען אין קיין וועג, וואָס קאַמפּליקייץ די דיאַגנאָסיס און סעלעקציע פון באַהאַנדלונג. ווען טרעאַטינג אַ מענטש מיט צוקערקרענק, דער אָפּטאָמעטריסט זאָל דערקלערן די געדויער און טיפּ פון די קרענק, דער גראַד פון באַהאַנדלונג יפעקטיוונאַס, די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און נאָך פּאַטאַלאַדזשיז.
פֿאַר פאַרהיטונג, אַ באַראַטונג פון אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק. אויב דער ערשט דורכקוק האט נישט אַנטדעקן סימנים פון רעטינאָפּאַטהי, 1-2 ריפּיטיד יגזאַמאַניישאַנז זענען פּריסקרייבד יעדער יאָר. ווען אַ ניט-פּראָליפעראַטיווע פאָרעם איז דיטעקטאַד, טעסטינג איז דורכגעקאָכט יעדער 6-8 חדשים. פּרעפּראָליפעראַטיווע און פּראָוליפעראַטיווע פארמען דאַרפן מאָניטאָרינג יעדער 3-4 חדשים. אַן נאָך דורכקוק איז נייטיק ווען טשאַנגינג די טעראַפּיע.
זינט רעטינאָפּאַטהי איז ראַרעלי דיטעקטאַד אין קינדער אונטער 10 יאר אַלט, זיי זענען יגזאַמאַנד יעדער 2-3 יאר. בעשאַס שוואַנגערשאַפט, יגזאַמאַניישאַנז זענען געוויזן יעדער טרימעסטער, און אין פאַל פון ינטעראַפּשאַן, כוידעשלעך פֿאַר 3 חדשים.
א סכום פון יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי:
- וויסואַל אַקיואַטי פּרובירן (מאכט עס מעגלעך צו אָפּשאַצן די פאַנגקשאַנאַליטי פון די צענטער פון די רעטינאַ)
- דירעקט אָפטהאַלמאָסקאָפּי (טשעק פֿאַר רעטינאַל יסטשעמיאַ, דיטעקשאַן פון אַבנאָרמאַל כלים, מיקראָאַנעוריסמס, רעטינאַל העמאָררהאַגעס, דיפאָרמיישאַן פון די וויין),
- ביאָמיקראָקאָפּי פון די אַנטיריער אָפּשניט פון די אויג און די גוף מיט גוף גוף,
- gonioscopy (קאָנטראָלירונג די ווינקל פון די אַנטיריער קאַמער)
- פּערימעטרי (דורכקוק פון וויסואַל פעלדער, וועראַפאַקיישאַן פון פּעריפעראַל זעאונג),
- טאָנאָמעטרי (מעזשערמאַנט פון אויג דרוק).
נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן די פאַנגקשאַנינג פון די וויזשאַוואַל סיסטעם קענען זיין באקומען בעשאַס פלואָרעססענסע אַנגיאָגראַפי פון די רעטינאַ, אָפּטיש קאָהערענסע טאָמאָגראַפי, אַלטראַסאַונד, פלואָראָפאָטאָמעטרי, עלעקטראָאָרעטינאָגראַפי. אויב נייטיק, דורכפירן סייקאָופיזיאַלאַדזשיקאַל טעסץ צו קאָנטראָלירן קאָליר זעאונג, קאַנטראַסט, אַדאַפּטיישאַן.
סימנים פון רעטינאָפּאַטהי וואָס זענען נישט באמערקט בעשאַס נאָרמאַל טעסץ קענען זיין דיטעקטאַד בעשאַס פלורעסאַנס אַנגיאָגראַפי. לויט די רעזולטאַטן פון דעם לערנען, די נויט פֿאַר לאַזער קאָואַגיאַליישאַן און די ויסשטעלן זאָנע איז באשלאסן. אַנגיאָגראַפי רילייאַבלי קאַנפערמז די דיאַגנאָסיס און מאכט עס מעגלעך צו אַססעסס די פּרעוואַלאַנס פון יסטשעמיאַ. פֿאַר פאַדעלאַטי, די גאנצע פּעריפעריע פון די פונדוס איז אַוועקגענומען.
מעדיצין באַהאַנדלונג פון אויג כלים
קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז דארף צו ריכטיק מאַטאַבאַליזאַם און מינאַמייז העמאָסירקולאַטאָרי דיסאָרדערס. ניצן מעדאַסאַנז און פיסיאָטהעראַפּי. איר מוזן פֿאַרשטיין אַז מעדאַקיישאַנז זענען נישט ביכולת צו פאַרמייַדן אָדער האַלטן רעטינאַל שעדיקן אין צוקערקרענק. זיי זענען געניצט בלויז ווי אַ נאָך ויסשטעלן איידער אָדער נאָך כירורגיע. די קוילעלדיק רעזולטאַט דעפּענדס אויף צוקערקרענק פאַרגיטיקונג, נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק און ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם.
וואָס דרוגס זענען געניצט פֿאַר צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי:
- ינכיבאַטערז פון ענזימעס וואָס גער אַביאָטענסין איך צו אַנגיאָטענסין וו (ליסינאָפּריל),
- קערעקשאַן פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם (לאָוואַסטאַטין, פלווואַסטאַטין, סימוואַסטאַטין, פענאָפיבראַט)
- וואַזאָדילאַטאָר דרוגס, דיסאַגרינז (אַספּירין, פּענטאָקסיפיללינע),
- אַנטיאַקסאַדאַנץ (וויטאַמין E, מעקסידאָל, עמאָקסיפּינע, היסטאָשראָמע)
- טיאָקטיק אַסאַדז ווי נאָך אַנטיאַקסאַדאַנץ (ליפּאָיק זויער, בערליטיאָן, עספּאַ-ליפּאָן),
- אַנגיאָפּראָטעקטאָרס (אַסקאָרביק זויער, רוטאָסידע, עטאַמסילאַטע, קאַלסיום דאָבעסילאַטע)
- צו פֿאַרבעסערן היגע מאַטאַבאַליזאַם (רעטינאַלאַמין, מילדראָנאַטע),
- פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון העמאָררהאַגע (פּראָוראָקינאַסע, פיברינאָליסין, קאָללאַגענאַסע, וואָבענזים),
- גלוקאָקאָרטיקאָידס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עקסודאַטיווע מאַקולאַטאַפּי (טריאַמסינאָלאָנע),
- אַנגיאָגענעסיס בלאַקערז פֿאַר ראַגרעשאַן פון נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן (Bevacizumab).
כירורגיש באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי
וויטרעקטאָמי איז געניצט צו מייַכל די גוף אין וויטריוס, רעטינאַ און מאַקולאַר זאָנע. דעם אופֿן איז רעקאַמענדיד פֿאַר כראָניש ידימאַ פון די מאַקולאַ, וואָס איז פּראַוואָוקט דורך שפּאַנונג. וויטרעקטאָמי העלפּס צו עלימינירן פּראַלאָנגד העמאָפטהאַלמוס און דיטאַטשמאַנט פון טראַקשאַן. די אָפּעראַציע ינוואַלווז די פּאַרטיייש אָדער גאַנץ באַזייַטיקונג פון די גוף אין דעם גוף, און זיין פאַרבייַט מיט קאַמפּאַטאַבאַל בייאָומאַטעריאַלז.
וויטרעקטאָמי איז דורכגעקאָכט ווי פּלאַננעד, אָבער עס איז אויך מעגלעך צו דרינגלעך ינערווין מיט אַ בראָך פון די רעטינאַ אָדער די גיך אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אַרייַננעמען די ינאַביליטי צו צולייגן אַניסטיזשאַ, שטרענג סיסטעמיק חולאתן, פּראָבלעמס מיט בלוט קאָואַגיאַליישאַן, מאַליגנאַנט טומאָרס אין די אויג געגנט.
צו פאַרבייַטן די ווינטעאָוס גוף, סיליקאָנע, פלואָראָקאַרבאָן ימאַלשאַנז, גאַז מיקסטשערז, סאַלין סאַלושאַנז זענען געניצט. זיי זענען נישט רידזשעקטיד דורך די אויג, טייַנען זיין נאָרמאַל פאָרעם און פאַרריכטן די רעטינאַ אין אַזאַ אַ שטעלע ווי צו האַלטן דיטאַטשמאַנט. די מערסט פּאַסיק סיליקאָנע בוימל איז אנערקענט, וואָס רעפראַקץ ליכט געזונט און כּמעט טוט נישט גרונט ומבאַקוועמקייַט.
אויב די קאַוואַטי איז אָנגעפילט מיט גאַז, דער מענטש וועט זען אַ שלייער איידער זיין אויגן די גאנצע מאָל עס איז רעסאָרבעד. נאָך אַ ביסל וואָכן, די גלאז קאַוואַטי איז אָנגעפילט מיט פליסיק פון די אויג זיך.
פאַרהיטונג פון אָפטהאַלמיק צוקערקרענק
זינט נעגאַטיוו ענדערונגען פון צוקערקרענק זענען באַשערט, זיפּונג איז די הויפּט פאַרהיטונג פון רעטינאָפּאַטהי. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו באַזוכן אַ אָקוליסט קעסיידער נאָך 5 יאָר פֿון די אָנסעט פון די קרענק. דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 זענען יגזאַמאַנד נאָך קלעראַפאַקיישאַן פון די דיאַגנאָסיס. אין דער צוקונפֿט, איר דאַרפֿן צו דורכפירן טיף אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל יגזאַמאַניישאַנז אויף פּלאַן. די אָפטהאַלמאָלאָגיסט באשטימט די אָפטקייַט פון יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר יעדער פּאַציענט ינדיווידזשואַלי נאָך די ערשט דורכקוק.
בייַצייַטיק און גאַנץ באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, ווי געזונט ווי קאַנקאַמיטאַנט דיסאָרדערס, אַלאַוז איר צו פאַרהאַלטן די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי און האַלטן די פּראַגרעשאַן. דער פּאַציענט מוזן לערנען צו קאָנטראָלירן זיך, אָבסערווירן אַ דיעטע און טעגלעך רוטין, ויסשטעלן זיך צו טויגן גשמיות יגזערשאַן, האַלטן סמאָוקינג, פאַרגרעסערן דרוק קעגנשטעל. דאָס איז דער בלויז וועג צו פאַרמייַדן בלינדקייט און דיסאַביליטי.
דער בלויז וועג צו פאַרמייַדן דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי איז נאָרמאַלייז די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען אַנסטייבאַל בלוט דרוק און צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. די באדינגונגען דאַרפֿן צו זיין קאַנטראָולד ניט ווייניקער ווי צוקערקרענק זיך.
טראַדיטיאָנאַללי, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז געהאלטן אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון היפּערגליסעמיאַ. אין די לעצטע יאָרן, עקספּערץ האָבן ינקריסינגלי קומען צו די מסקנא אַז צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז נישט אַ קאַמפּלאַקיישאַן, אָבער אַ פרי סימפּטאָם פון צוקערקרענק. דער אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די קרענק אין דער ערשט בינע און אין צייט צו דורכפירן באַהאַנדלונג. עקספּעקטאַנט טאַקטיק זענען אַוטדייטיד און אנערקענט ווי געפערלעך, ווייַל פריער דיאַגנאָסיס איז געווען געפירט אויס ווען סימפּטאָמס האָבן שוין פארגעקומען אין דער בינע פון פּראַגרעשאַן פון דיסטראָפי.
געפערלעך פּערספּעקטיוו
צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי איז נישט דער בלויז קאַנקאַמיטאַנט קרענק. עטלעכע שטודיום ווייַזן אַז אַרום 2025 אַ קריטיש צייכן וועט זיין באַשטימט. ססיענטיסץ פֿאָרשלאָגן אַז 300 מיליאָן מענטשן וועלן ליידן פון צוקערקרענק. און דאָס איז 5% פון די גאַנץ באַפעלקערונג פון דער גלאָבוס.
פֿעיִקייטן פון צוקערקרענק
צו פאַרמייַדן ראַטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס פון ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג, איר דאַרפֿן צו וויסן ווי צו פאַרמייַדן דעם. דאָס ריקווייערז אַ פארשטאנד פון ווי די קרענק אַרבעט. די הויפּט סימפּטאָם פון צוקערקרענק איז אַ פאַרגרעסערן אין די פּאַציענט 'ס בלוט צוקער מדרגה. אין אַ געזונט מענטש, פּאַנקרעאַטיק סעלז פּראָדוצירן האָרמאָנע - ינסאַלאַן. עס איז דעם מאַטעריע וואָס רעגיאַלייץ די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און בפֿרט צוקער, פּראָטעין און פעט.
אין צוקערקרענק, ניט גענוגיק ינסאַלאַן איז געשאפן. ווי אַ רעזולטאַט, ווייאַליישאַנז פאַלן ניט בלויז אין טערמינען פון מאַטאַבאַליזאַם. בלוט צוקער ריסעס. די סעלז פון דעם גוף אין אַזאַ טנאָים קענען נישט אַרבעטן נאָרמאַלי.
ינסאַלאַן דיפישאַנסי פירט צו ימפּערד פעט מאַטאַבאַליזאַם, ווי געזונט ווי די אַקיומיאַליישאַן פון קאַלעסטעראַל. דעם מאַטעריע ביסלעכווייַז אַקיומיאַלייץ אויף די ווענט פון בלוט כלים און פירט צו טרויעריק פאלגן. אין צוקערקרענק מעלליטוס, די ייעס, קידניז, האַרץ, וויזשאַוואַל אַפּאַראַט און אויך כלים וואָס זענען ליגן אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אָפט ליידן.
ווען אַקערז רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק
5-10 יאר נאָך דער ערשטער סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, אַ מענטש דעוועלאָפּס צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. מיט טיפּ 1 קרענק, דעם דערשיינונג גיינז ראַפּאַדלי.רעטינאָפּאַטהי דעוועלאָפּס ראַפּאַדלי און ווערט פּראָוליפעראַטיווע. אויב דער פּאַציענט האט צוקערקרענק טיפּ 2, אַלע ענדערונגען זענען מערסטנס באמערקט אין די הויפט זאָנע פון די רעטינאַ. אָפט מאַקולאָפּאַטהי דעוועלאָפּס. דאָס, ווי אַ הערשן, איז סיסטיק און פירט צו אַ דיטיריעריישאַן פון הויפט זעאונג.
פארוואס צוקערקרענק אַקערז און פֿאַרבונדענע חולאתן
עס האָבן שוין יידענאַפייד עטלעכע הויפּט סיבות וואָס צוקערקרענק אַנטוויקלט. אַוווידינג ווייַטער אַגראַוויישאַן פון די קרענק, עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון רעטינאָפּאַטהי. צווישן די הויפּט סיבות:
- אַביסאַטי
- יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
- פּאַנקרעאַטיק חולאתן וואָס גרונט ענדערונגען אין ביתא סעלז, אַזאַ ווי ראַק, פּאַנקרעאַטיטיס, און אַזוי אויף.
- וויראַל ינפעקשאַנז, אַרייַנגערעכנט פלו, עפּידעמיס העפּאַטיטיס, טשיקענפּאָקס, רובעללאַ, און אַזוי אויף. אַזאַ יילמאַנץ זענען עפּעס ווי אַ צינגל פֿאַר יענע אין ריזיקירן.
- נערוו דרוק.
קענען רעטינאָפּאַטהי זיין דיאַגנאָסעד מיד
רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט מיד דיאַגנאָסעד, ווייַל גאַנץ קאָמפּלעקס פּראַסעסאַז גיינ ווייַטער אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. אָפט, די קרענק ווערט באמערקט בלויז נאָך די אויסזען פון עטלעכע קאַמפּלאַקיישאַנז. לויט סטאַטיסטיק, רעטינאָפּאַטהי אין טיפּ 1 צוקערקרענק איז פאָרשטעלן אין כּמעט 99% פון אַלע פּאַטיענץ.
די קרענק איז אַ ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן. רעטינאָפּאַטהי אַפעקץ בפֿרט כלים געפֿונען אין די רעטינאַ גלייַך אין די ייבאָל. קאַמפּלאַקיישאַנז זענען באמערקט אין מער ווי 90% פון אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די הויפּט סימפּטאָם פון אַ יילמאַנט איז אַ דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי און ימפּערמאַנט, רעכט צו וואָס אַ מענטש אויפהערן צו זען נאָרמאַלי. מיט צוקערקרענק, מענטשן רובֿ אָפט ווערן בלינד. עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן די ערשטע וואונדער פון רעטינאָפּאַטהי. פֿאַר דעם, עס איז נייטיק צו אַנדערגאָו אַ גרונטיק דורכקוק דורך אָפטהאַלמאָלאָגיסץ.
צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי: סימפּטאָמס
די קרענק איז בייסיקלי אָן קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס. אין דער פרי סטאַגעס, דער פּאַציענט קען נישט פילן זעאונג פּראָבלעמס און קען נישט באַמערקן אַ פאַרקלענערן אין זייַן שטרענגקייַט. רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס ווערט קענטיק בלויז נאָך כעמעראַגיישאַן וואָס אַקערז ין די אויג. אין דעם מאָמענט, דער פּאַציענט האט אַ קעסיידערדיק שלייער און פינצטער פלאָוטינג ספּאַץ. נאָך עטלעכע מאָל, די וואונדער גאָר פאַרשווינדן.
די כעמעראַגיישאַן איז נישט אָן אַ שפּור פֿאַר דער פּאַציענט. ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ אַ הילעל, גאַנץ אָנווער פון זעאונג קענען פּאַסירן. טאקע, אין די גוף אין די גוף, די קאָרדס אָנהייבן צו פאָרעם, וואָס קענען פירן צו רעטינאַל דיטאַטשמאַנט.
אין אַדישאַן, עס איז געשווילעכץ פון די הויפט דיפּאַרטמאַנץ פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פיייקייט פון דעם מענטש צו לייענען און אָבסערווירן קליין אַבדזשעקץ. אין אַזאַ קאַסעס, די שלייער ווידער קערט צו די אויגן. כּמעט לייענען אוממעגלעך צו לייענען, דורכפירן אַרבעט אין נאָענט קייט, ווי אויך נייען, שטריקערייַ און האַפט.
קלאַסאַפאַקיישאַן פון רעטינאָפּאַטהי
דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי, די סימפּטאָמס פון וואָס זענען דיסקרייבד אויבן, זענען עטלעכע ווערייאַטיז. די קלאַסאַפאַקיישאַן פון דעם קרענק איז געווען באשאפן אין 1992. עס איז געווען באוויליקט דורך די וועלט געזונט ארגאניזאציע. די קלאַסאַפאַקיישאַן איז נאָך גילטיק. רעטינאָפּאַטהי קען זיין:
- ונפּראָפילעד. דאָס איז אַ מין פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג וואָס אַקערז אין די רעטינאַ. עס מאַנאַפעסט זיך, ווי אַ הערשן, מיט כעמעראַגז, מיקראָסקאָפּיק אַנעוריסמס, די פאָרעם פון אַ טונקל אָרט אָדער פּונקט.
- פּרעפּראָליפעראַטיווע. א ענלעך רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק, אַ פאָטאָ פון וואָס קענען זיין געוויזן אונטן, איז אַ ווענאָוס אַבנאָרמאַלאַטי. זיי האָבן אַ קאַנטיניואַס קאַנטור און לופּס, אַ באַטייטיק סומע פון יגזודייץ. אָפט מיט דעם הילעל, די פּאַסירונג פון אַ גרויס נומער פון גרויס כעמעראַגז איז אנגעוויזן.
- פּראָליפעראַטיווע. אין דעם פאַל, נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן פון דעם דיסק, וואָס איז ליגן אין די אַפּטיק נערוו. אין דעם פאַל, ווייבראַס כעמעראַגיישאַן אַקערז. ווי אַ רעזולטאַט, פייבראַס געוועב פארמען אין די דאַמידזשד געגנט. די ניי באשאפן כלים זענען שוואַך און האָבן זייער דין ווענט. עס איז אין זיי אַז ריפּיטיד כעמעראַגז זענען באמערקט. וועססעלס וואָס געשאפן אין די יריס פון די אויג אָפט פירן צו צווייטיק גלאַוקאָמאַ.
די סטאַגעס פון רעטינאָפּאַטהי
וואָס איז רעטינאָפּאַטהי פֿאַר צוקערקרענק? די סטאַגעס פון דעם קרענק זענען באשלאסן דורך זייער כאַראַקטעריסטיש וואונדער. עס זענען דריי פּיריאַדז פון די קרענק:
- גרינג בינע. דער פּעריאָד איז כאַראַקטעריסטיש פון ניט-פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי. דאָס איז די ערליאַסט בינע פון די קרענק. בעשאַס דעם פּעריאָד, מיקראָאַנעוריסמס אַנטוויקלען - דאָס זענען מאָדנע געשווילעכץ אין די פאָרעם פון באַללס, וואָס זענען געשאפן אין קליין כלים פון די רעטינאַ.
- מעסיק בינע. מיט די פּראַגרעשאַן פון די קרענק, עס איז אַ בלאַקידזש פון בלוט כלים, וואָס זענען נייטיק פֿאַר נאָרמאַל דערנערונג פון די רעטינאַ.
- שטרענג בינע. מיט דעם יילמאַנט, אַ גרויס נומער פון כלים זענען קלאָגד. אין דער זעלביקער צייט, ניט גענוגיק בלוט שטראָם איז באמערקט אין די רעטינאַ. אין דעם בינע, דער גוף נעמט סיגנאַלז אַז עס איז נייטיק צו שאַפֿן נייַע כלים צו נעמענ זיכ ווידער נאָרמאַל געוועב דערנערונג.
נאָן-פּראָליפעראַטיווע און פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי
ניט-פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס איז קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון אַנעוריסם אין די הויפט זאָנע. עס קען אויך פאַלן לעבן גרויס וועינס וואָס פאָרן דורך די לייַערס פון די רעטינאַ. אין דעם פאַל, עקסודאַטיווע פאָוקיז אין די פונדוס זענען אנגעוויזן. ווי אַ הערשן, זיי האָבן אַ ווייַס אָדער געל טינט און פאַזי געמארקן. מיט אַזאַ אַ יילמאַנט, רעטינאַל ידימאַ איז לאָוקייטאַד אין די הויפט געגנט און אין דער געגנט פון הויפט און גרעסערע כלים. די דערשיינונג איז די הויפּט סימפּטאָם פון ניט-פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס.
די פּראָוליפעראַטיווע פאַרשיידנקייַט פון די קרענק איז די לעצטע בינע פון די קרענק. רעכט צו דעם פאַקט אַז די רעטינאַ קען נישט באַקומען גענוג דערנערונג, נייַע כלים מיט שוואַך און דין ווענט אָנהייבן צו פאָרעם. זיי זענען אָפט גערופן אַבנאָרמאַל. אַזאַ כלים וואַקסן אויף די רעטינאַ, און אויך דעקן אַ באַטייַטיק טייל פון די גלאז אין די אויג. זיי זענען נישט טויגעוודיק פון ימפּערד זעאונג, אָבער זייער שוואַך. פון די, ווי אַ הערשן, בלוט ליקס. ווי אַ רעזולטאַט, אַ וויסואַל ימפּערמאַנט אַקערז, וואָס האט ערנסט פאלגן. אָפט, די קרענק פירט צו גאַנץ בלינדקייט.
יקערדיק טעראַפּיע עצות
רעטינאָפּאַטהי איז באהאנדלט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און טיפּ 1 צוקערקרענק אין גאָר פאַרשידענע וועגן. נאָך אַלע, זייער סימפּטאָמס זענען נישט די זעלבע. אין עטלעכע פאלן, עס איז ניט מעגלעך צו היילן די קרענק גאָר אָן כירורגיש אריינמישונג. ווי אַ הערשן, די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז געפירט אויס אין אַ קאָמפּלעקס. איידער פּריסקרייבינג באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט זאָל זיין יגזאַמאַנד ניט בלויז דורך אַ אָפּטאָמעטריסט, אָבער אויך דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אויב די קרענק איז אין די רגע אָדער דריט בינע, די מעדיצין זאָל נישט זיין גענוג. אין דעם סיטואַציע, לאַזער פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן פון די רעטינאַ איז פארלאנגט. דאָס איז די מערסט עפעקטיוו אופֿן.
רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס, די סימפּטאָמס פון וואָס קענען דערשייַנען בלויז אין די לעצטע בינע, איז אַ קאָמפּלעקס קרענק. טעראַפּיע איז געפירט אויס מיט שטרענג אַבזערוואַנס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווי געזונט ווי מיט דער צוגרייטונג פון די רעכט דיעטע פֿאַר די פּאַציענט. דער פּאַציענט איז פאַרבאָטן צו פאַרנוצן גרויס אַמאַונץ פון פאַץ פון כייַע אָריגין. זיי זענען יוזשאַוואַלי ריפּלייסט מיט ערבאַל פּראָדוקטן. לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ זענען יקסקלודיד פון די דיעטע. מיט אַזאַ אַ קרענק, זיי זענען זייער שעדלעך.
פוד און דרוגס
טרעאַטינג רעטינאָפּאַטהי פֿאַר צוקערקרענק איז אַ קאָמפּלעקס פּראָצעס וואָס ריקווייערז געדולד. ערשטער פון אַלע, עס איז ווערט צו מאַכן אַ דיעטע פֿאַר די פּאַציענט. עקספּערץ רעקאָמענדירן צו עסן עסנוואַרג וואָס כּולל ליפּאָטראָפּיק קאַמפּאָונאַנץ וואָס זענען וווילטויק פֿאַר די אויגן. דער מעניו פון דער פּאַציענט זאָל אַנטהאַלטן בראַקאַלי, בלאַקקקורראַנט, בלובעריז און וויבורנום, הייס און זיס פּעפּערז, בריסל ספּראַוץ, ים-קאַלע. אין דערצו, פודז ווי יונג פּאַטייטאָוז, מילכיק פּראָדוקטן, לעבער, פיש ייל און אַזוי אויף זאָל זיין פאָרשטעלן אין די דיעטע.
אין דערצו, עס איז ווערט גענומען וויטאַמין קאַמפּלעקסאַז. פּרעפּעריישאַנז גרופע ב זענען זייער נוציק פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, זיי קענען זיין גענומען נישט בלויז ין, אָבער אויך פּערענטעראַלי.
וויטאַמינס אַזאַ ווי E, P און C האָבן אַ positive ווירקונג אויף די ווענט פון בלוט כלים. עפעקטיוו אַנגיאָפּראָטעקטיוו דרוגס זענען דאָקסיום, דיצינאָן, אַנגינין.
אַקסעפּטאַנס פון רפואות זאָל זיין געפירט בלויז ווי פּריסקרייבד דורך ספּעשאַלאַסץ. די באַהאַנדלונג פון רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק איז נישט בלויז די נוצן פון דרוגס. דעם קרענק ריקווייערז רעגולער און גרונטיק אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל יגזאַמאַניישאַנז. אין דערצו, איר מוזן קעסיידער נעמען טעסץ צו באַשליסן דיין בלוט צוקער.
ערבאַל פּרעפּעריישאַנז פון דער אַפּטייק
רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק, די סימפּטאָמס פון וואָס ווערן מער פּראַנאַונסט אין די לעצטע סטאַגעס, איז אַ קרענק וואָס איז זייער שווער צו היילן. אין דער אַפּטייק איר קענען קויפן ערבאַל פּרעפּעריישאַנז. דאָ איז אַ רשימה פון די מערסט עפעקטיוו:
- "טאַנאַקאַן." די מעדיצין איז פּריסקרייבד גאַנץ אָפט. דעם מעדיצין איז געמאכט פון אַ געוויקס ווי גינקגאָ בילאָבאַ. נעמען די מעדיצין מיט מילז דריי מאָל פּער טאָג, איין טאַבלעט. דער קורס איז לפּחות דריי חדשים.
- נעוראָסטראָנג. דאָס איז אן אנדער עפעקטיוו מעדיצין. עס איז געמאכט פון עטלעכע קאַמפּאָונאַנץ: בלובעריז, ב וויטאַמינס, גינקגאָ בילאָבאַ און לעסיטהין. די מעדיצין איז ביכולת צו פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן, צושטעלן די סעלז מיט נאָרמאַל אָטעמען. דעם ילימאַנייץ די ריזיקירן פון העמאָררהאַגע און בלוט קלאַץ. באַשטימען "נעוראָסטראָנג" אַרויף צו 4 מאל אַ טאָג, איין טאַבלעט.
- דיביקאָר. רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק מעלליטוס רידוסט איידער אַזאַ אַ מעדיצין. ווי צו מייַכל אַ קרענק מיט אַזאַ אַ סגולע? פאָרשרייַבן די מעדיצין אין אַ האַלב גראַם אַרויף צו צוויי מאָל פּער טאָג. די מעדיצין זאָל נוצן וועגן 20 מינוט איידער דער מאָרגן און אָוונט מאָלצייט. די קורס איז 6 חדשים. די געצייַג איז ביכולת צו פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם און אָנזעטיקן געוועבן סעלז מיט נוציק קאַמפּאָונאַנץ.
שאַרלעכ רויט מיט ווייטיק
רעטינאָפּאַטהי אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, די באַהאַנדלונג פון פאָלק רעמאַדיז איז דערלויבט, קענען גרונט ערנסט פאלגן. אָלטערנאַטיוו מעדיצין איז יוזשאַוואַלי געניצט צו פאַרמייַדן קראַנקייט. אויב די סימפּטאָמס פון די קרענק האָבן נישט ארויסגעוויזן נאָך אָדער די קרענק איז געווען אין אַן ערשט בינע, איר קענען פּרובירן אַלאָו-באזירט דרוגס.
דעם פאַבריק האט יינציק פּראָפּערטיעס און איז געניצט צו מייַכל פילע פראבלעמען. צו צוגרייטן אַ מעדיצין איר דאַרפֿן אַלאָו, וועמענס עלטער טוט נישט יקסיד דריי יאָר. די פאַבריק מוזן זיין קערפאַלי יגזאַמאַנד און קלייַבן געזונט און פלעשי בלעטער. זיי זאָל זיין געוואשן ונ דורך און זיין אלנגעוויקלט מיט פּאַפּיר. בעסער צו נוצן פּאַרמעט. די ריזאַלטינג רוי מאַטעריאַלס זאָל זיין געהאלטן עטלעכע מאָל אויף די דנאָ פּאָליצע פון די פרידזשידער. צו זיין מער גענוי, עס וועט נעמען וועגן 12 טעג, נאָר נאָך דעם אַלאָו בלעטער קענען זיין קראַשט. צו טאָן דאָס, עס איז בעסער צו נוצן אַ פליישמילכל אָדער אַ בלענדער.
די ריזאַלטינג מאַסע זאָל זיין סקוויזד מיט גאָז. דער זאַפט מוזן זיין פילטערד מיט אַ גענוג געדיכט שטאָף, און דעריבער שטעלן אויף אַ פייַער און ברענגען צו אַ קאָכן. די ריזאַלטינג זאַץ זאָל זיין האַלב פֿאַר וועגן דרייַ מינוט.
קראָם די פאַרטיק זאַפט פֿאַר אַ לאַנג צייַט. די מעדיצין הייבט צו פאַרלירן זייער פּראָפּערטיעס זייער געשווינד. דעריבער, עס איז בעסער צו קאָכן אויף דעם וועג איידער דער אָפּטראָג. איר דאַרפֿן צו נעמען אַלאָו זאַפט דריי מאָל אַ טאָג פֿאַר אַ לעפעלע אַ האַלב שעה פֿאַר מילז. אין דערצו, די מעדיצין קענען זיין ינסטילד אין די אויגן. איר דאַרפֿן צו טאָן דאָס בייַ נאַכט. עטלעכע טראפנס וועט זיין גענוג. אָבער, ווען ינסטילינג עס איז ווערט צו זיין אָפּגעהיט. דורכפירן אַזאַ טעראַפּיע איז בלויז מיט דער דערלויבעניש פון דער אַטענדינג דאָקטער.
ינפיוזשאַנז און דזשוסאַז
ווי אַנדערש איז רעטינאָפּאַטהי אַוועקגענומען פֿאַר צוקערקרענק? באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד צו טייַנען די צושטאַנד פון די פּאַציענט, און אויך פֿאַר פאַרהיטונג. אויב די קרענק איז אין דער ערשט בינע, אַזאַ דרוגס קענען האַלטן די ווייַטער אַנטוויקלונג. אין אָלטערנאַטיוו מעדיצין, פאַרשידן ינפיוזשאַנז פון הערבס זענען געניצט.
איין עפעקטיוו מעדיצין איז קאַלענדולאַ באזירט. צו צוגרייטן עס, איר דאַרפֿן צו מאָל די בלומען פון דעם פאַבריק און גיסן הייס וואַסער. אַ האַלב ליטער פון בוילינג וואַסער ריקווייערז דריי טיספּונז פון רוי מאַטעריאַלס. א קאַנטיינער פון גראָז מוזן זיין אלנגעוויקלט און ינסיסטאַד פֿאַר דריי שעה. די פאַרטיק זאַץ איז פילטערד. נעמען קאַלענדולאַ ינפיוזשאַן אַרויף צו פיר מאל אַ טאָג פֿאַר ½ טעפּל. די זעלבע אָלטערנאַטיוו מעדיצין קענען ווערן געניצט צו ינסטיל אויגן.
א צומיש באזירט אויף בלובעריז אויך האט אַ גוט ווירקונג. צו צוגרייטן דעם מעדיצין, איר דאַרפֿן צו גיסן אַ לעפל פון בעריז אין אַ גלאז פון בוילינג וואַסער. באַשטיין אויף די מעדיצין פֿאַר אַ שעה. די פאַרטיק פּראָדוקט דאַרף זיין שיקער פּער טאָג.
דזשוסאַז פון פאַרשידן בעריז זענען אויך נוציק. נאָך אַלע, זיי אַנטהאַלטן אַ גרויס נומער פון נוציק קאַמפּאָונאַנץ. צו קאַמבאַט רעטינאָפּאַטהי מיט צוקערקרענק, איר קענען נוצן אַ טרינקען געמאכט פון לינגאָנבערריעס. עס איז כדאי צו באמערקן אַז די טעגלעך נוצן פון אַזאַ זאַפט העלפּס צו באַקומען אפילו קאַראָטענאָפּאַטהי אין דער ערשט בינע.
אַמייזינג זאַמלונג
צו עלימינירן רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק, איר קענען נוצן פאַרשידן פיז. אויב איר ווילט, אַזאַ אַ געצייַג קענען זיין צוגעגרייט ינדיפּענדאַנטלי. דאָ איז איינער פון די עפעקטיוו רעסאַפּיז פֿאַר אָלטערנאַטיוו מעדיצין.
פֿאַר צוגרייטונג איר וועט דאַרפֿן: געהאַקט בורדאָקק וואָרצל, געהאַקט בלעטער און ווילאָו בילן, בעבל בלעטער, קנאָטוועעד, בערבעררי, קראָפּעווע, וועלשענער נוס, בערעזע און מינץ בלעטער. קאַמפּאָונאַנץ מוזן זיין גענומען אין גלייַך פּראַפּאָרשאַנז. קאַמביין אַלע די ינגרידיאַנץ פון דער זאַמלונג אין אַ טיף קאַנטיינער און מישן. אַ לעפל פון דער געמיש זאָל זיין ברוד מיט אַ האַלב ליטער פון בוילינג וואַסער. די מעדיצין זאָל זיין ינפיוזד פֿאַר אַ שעה. נאָך דעם איר דאַרפֿן צו שפּאַנונג עס. די זאַמלונג זאָל זיין האַלב אַ גלאז, פּרעפעראַבלי איידער מילז. די קורס איז לפּחות 3 חדשים. די ווירקונג וועט זיין אַטשיווד אויב איר נוצן דעם פּראָדוקט אָן אַ ברעכן. איצט איר וויסן וואָס רעטינאָפּאַטהי איז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז טעראַפּיע מיט ניט-בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס זאָל ניט זיין דורכגעקאָכט אָן מומכע עצה. אַנדערש, עס קען נאָר שאַטן.