שנעל אַקטינג ינסאַלאַן: רעצענזיע פון מעדיצין

מענטשלעך שנעל ינסאַלאַן הייבט צו האַנדלען אין 30-45 מינוט נאָך ינדזשעקשאַן, מאָדערן הינטער-קורץ טייפּס פון ינסאַלאַן (אַפּידראַ, נאָווראַפּיד, הומאַלאָג) - אפילו פאַסטער, זיי דאַרפֿן בלויז 10-15 מינוט. אַפּידראַ, נאָווראַפּיד, הומאַלאָג - דאָס איז נישט טאַקע מענטשלעך ינסאַלאַן, אָבער בלויז גוט אַנאַלאָגועס.

דערצו, קאַמפּערד מיט נאַטירלעך ינסאַלאַן, די דרוגס זענען בעסער ווייַל זיי זענען מאַדאַפייד. דאַנק צו די ימפּרוווד פאָרמולע, די דרוגס נאָך די אַרייַן דעם גוף, זייער געשווינד רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט.

הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָגז זענען דעוועלאָפּעד ספּאַסיפיקלי צו געשווינד פאַרשטיקן סערדזשאַז אין גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים. דעם צושטאַנד אָפט אַקערז ווען אַ צוקערקרענק וויל צו עסן שנעל קאַרבאָוכיידרייץ.

אין פיר, ליידער, דעם געדאַנק האָט ניט גערעכטפארטיקט זיך, ווייַל די נוצן פון פּראָדוקטן וואָס זענען באַנד פֿאַר צוקערקרענק, אין קיין פאַל, רייזאַז בלוט צוקער.

אפילו ווען אַזאַ דרוגס ווי אַפּידראַ, נאָווראַפּיד, הומאַלאָג זענען בארעכטיגט אין די אַרסענאַל פון דער פּאַציענט, אַ צוקערקרענק זאָל נאָך אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. ולטראַפאַסט אַנאַלאָגס פון ינסאַלאַן זענען געניצט אין סיטואַטיאָנס ווען עס איז פארלאנגט צו רעדוצירן די צוקער לעוועלס ווי באַלד ווי מעגלעך.

אן אנדער סיבה וואָס איר זאָל אָפט נוצן צו ולטראַשאָרט ינסאַלאַן איז ווען עס איז אוממעגלעך צו וואַרטן פֿאַר די פּריסקרייבד 40-45 מינוט איידער עסן, וואָס זענען נייטיק צו אָנהייבן דעם קאַמף פון רעגולער ינסאַלאַן.

שנעל אָדער אַלטראַפאַסט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז איידער מילז זענען דארף פֿאַר די דייאַבעטיקס וואָס אַנטוויקלען כייפּערגליסעמיאַ נאָך עסן.

ניט שטענדיק מיט צוקערקרענק, אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע און טאַבלעטעד דרוגס האָבן די געהעריק ווירקונג. אין עטלעכע קאַסעס, די מיטלען געבן די פּאַציענט בלויז פּאַרטיייש רעליעף.

דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 האָבן אַ זינען צו פּרובירן צו מייַכל בלויז פּראַלאָנגד ינסאַלאַן בעשאַס באַהאַנדלונג. עס קען זיין אַז די צייט צו נעמען אַ ברעכן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, די פּאַנקרעאַס איז פּערקט אַרויף און וועט אָנהייבן צו ינדיפּענדאַנטלי פּראָדוצירן ינסאַלאַן און פאַרלעשן דזשאַמפּס אין בלוט גלוקאָוס אָן פּרילימאַנערי ינדזשעקשאַנז.

אין קיין קליניש פאַל, דער באַשלוס וועגן דעם טיפּ פון ינסאַלאַן, די דאָוסידזשיז און די שעה פון אַרייַנטרעטן איז געמאכט בלויז נאָך דער פּאַציענט האט דורכגעקאָכט גאַנץ זיך-מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס אין מינדסטער זיבן טעג.

צו צונויפנעמען די סכעמע, ביידע דער דאָקטער און דער פּאַציענט וועט האָבן צו אַרבעטן שווער.

נאָך אַלע, ידעאַל ינסאַלאַן טעראַפּיע זאָל נישט זיין יידעניקאַל צו נאָרמאַל באַהאַנדלונג (1-2 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג).

שנעל און ולטראַפאַסט ינסאַלאַן באַהאַנדלונג

ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט זיין קאַמף פיל פריער ווי דער מענטש גוף געראטן צו ברעכן אַראָפּ און אַרייַנציען פּראָטעינס, עטלעכע פון וואָס זענען קאָנווערטעד צו גלוקאָוס. דעריבער, אויב דער פּאַציענט אַדכירז צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, ינסאַלאַן ינסאַליישאַן מיט קורץ-אַקטינג, אַדמינאַסטערד איידער מילז, איז בעסער ווי:

שנעל ינסאַלאַן מוזן זיין אַדמינאַסטערד 40-45 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. די צייט איז ינדיקאַטיוו, און פֿאַר יעדער פּאַציענט עס איז מער גענוי שטעלן ינדיווידזשואַלי. די געדויער פון קאַמף פון קורץ ינסאַלאַנז איז וועגן פינף שעה. עס איז דאָס מאָל אַז דער מענטש גוף ריקווייערז די דיידזשעסטיד עסנוואַרג גאָר.

ולטראַשאָרט ינסאַלאַן איז געניצט אין אַנפאָרסין סיטואַטיאָנס ווען די צוקער מדרגה מוזן זיין לאָוערד זייער געשווינד. קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען גענוי אין דער פּעריאָד ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים איז געוואקסן, אַזוי עס איז נייטיק צו נידעריקער עס צו נאָרמאַל ווי באַלד ווי מעגלעך. און אין דעם אַכטונג, די האָרמאָנע פון ולטראַשאָרט קאַמף איז בישליימעס פּאַסיק.

אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון "מילד" צוקערקרענק (צוקער נאָרמאַלייזיז זיך און דאָס כאַפּאַנז געשווינד), נאָך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן אין דעם סיטואַציע זענען נישט פארלאנגט. דאָס איז בלויז מעגלעך מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

ולטראַפאַסט ינסאַלאַן

הינטער-שנעל ינסאַלאַנז אַרייַננעמען אַפּידראַ (גלוליסין), נאָווראַפּיד (אַספּאַרט), הומאַלאָג (ליזפּראָ). די דרוגס זענען געשאפן דורך דרייַ קאַמפּיטינג פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס. פּראָסט מענטשלעך ינסאַלאַן איז קורץ, און הינטער-קורץ אָנעס זענען אַנאַלאָגועס, דאָס איז ימפּרוווד אין פאַרגלייַך מיט פאַקטיש מענטשלעך ינסאַלאַן.

די עסאַנס פון די פֿאַרבעסערונג איז אַז הינטער-שנעל דרוגס נידעריקער צוקער לעוועלס פיל פאַסטער ווי געוויינטלעך קורץ אָנעס. די ווירקונג אַקערז 5-15 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן. ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז זענען באשאפן ספּאַסיפיקלי צו געבן דייאַבעטיקס פֿון צייט צו צייט צו סעודה אויף דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ.

דער פּלאַן האָט אָבער נישט אויסגעאַרבעט. אין קיין פאַל, קאַרבאָוכיידרייץ פאַרגרעסערן צוקער פאַסטער ווי אפילו די מערסט מאָדערן הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן קענען נידעריקער עס. טראָץ דעם ימערדזשאַנס פון נייַ טייפּס פון ינסאַלאַן אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק, די נויט פֿאַר אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע פֿאַר צוקערקרענק בלייבט באַטייַטיק. דאָס איז דער בלויז וועג צו ויסמיידן די ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַז אַ ינסידיאַס קרענק ינטיילז.

פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 1 און 2, נאָך אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, מענטשלעך ינסאַלאַן איז געהאלטן די מערסט פּאַסיק פֿאַר ינדזשעקשאַן איידער מילז, אלא ווי ולטראַשאָרט אַנאַלאָגועס. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דער גוף פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, קאַנסומינג ווייניק קאַרבאָוכיידרייץ, דיידזשעסט די פּראָטעינס און אַ טייל פון זיי קאַנווערץ אין גלוקאָוס.

דער פּראָצעס אַקערז צו סלאָולי, און דער קאַמף פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן, פאַרקערט, אַקערז צו געשווינד. אין דעם פאַל, נאָר נוצן ינסאַלאַן איז קורץ. פּריקינג ינסאַלאַן זאָל זיין 40-45 מינוט איידער עסן.

טראָץ דעם, הינטער-שנעל אַקטינג ינסאַלאַנז קענען אויך זיין נוציק פֿאַר דייאַבעטיקס וואָס באַגרענעצן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט. אויב דער פּאַציענט באמערקט אַ זייער הויך צוקער מדרגה ווען ער גענומען אַ גלוקאָמעטער, אין דעם סיטואַציע ולטראַפאַסט ינסאַלאַנז זענען זייער נוציק.

ולטראַשאָרט ינסאַלאַן קענען קומען האַנטיק איידער מיטאָג אין אַ רעסטאָראַן אָדער בעשאַס אַ יאַזדע ווען עס איז קיין וועג צו וואַרטן פֿאַר די אַלאַטיד 40-45 מינוט.

וויכטיק! הינטער-קורץ ינסאַלאַנז שפּילן פיל פאַסטער ווי רעגולער קורץ אָנעס. אין דעם אַכטונג, דאָסעס פון ולטראַשאָרט אַנאַלאָגס פון די האָרמאָנע זאָל זיין באטייטיק נידעריקער ווי עקוויוואַלענט דאָסעס פון קורץ מענטשלעך ינסאַלאַן.

דערצו, קליניש טריאַלס פון דרוגס האָבן געוויזן אַז די ווירקונג פון הומאַלאָג הייבט 5 מינוט פריער ווי ווען ניצן אַפּידראַ אָדער נאָוואָ ראַפּיד.

אַדוואַנטאַגעס און דיסאַדוואַנטידזשיז פון ולטראַפאַסט ינסאַלאַן

די נואַסט ולטראַפאַסט אַנאַלאָגס פון ינסאַלאַן (אויב קאַמפּערד מיט קורץ מענטשלעך כאָרמאָונז) האָבן אַדוואַנטידזשיז און עטלעכע דיסאַדוואַנטידזשיז.

אַ פריער שפּיץ פון קאַמף. נייַ טייפּס פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אָנהייבן צו אַרבעטן פיל פאַסטער - נאָך די ינדזשעקשאַן נאָך 10-15 מינוט.
די גלאַט קאַמף פון אַ קורץ צוגרייטונג גיט בעסער אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג דורך דעם גוף, צוגעשטעלט אַז דער פּאַציענט אַדכירז צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע.
די נוצן פון ולטראַפאַסט ינסאַלאַן איז זייער באַקוועם ווען דער פּאַציענט קען נישט וויסן די פּינטלעך צייט פון דער ווייַטער מאָלצייַט, למשל אויב ער איז אויף דעם וועג.

לויט צו אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, דאקטוירים רעקאַמענדיד אַז זייער פּאַטיענץ, ווי געוויינטלעך, נוצן קורץ מענטשלעך ינסאַלאַן איידער מילז, אָבער האַלטן די מעדיצין הינטער-קורץ ווי גרייט פֿאַר ספּעציעל מאל.

די בלוט גלוקאָוס מדרגה טראפנס נידעריקער ווי נאָך די געוויינטלעך קורץ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן.
קורץ ינסאַלאַנז מוזן זיין אַדמינאַסטערד 40-45 מינוט איידער איר קענען אָנהייבן עסן.אויב איר טאָן נישט זען דעם פּעריאָד און אָנהייבן די מאָלצייַט פריער, די קורץ צוגרייטונג וועט נישט האָבן צייט צו אָנהייבן דעם קאַמף, און די בלוט צוקער וועט שפּרינגען.
רעכט צו דער פאַקט אַז אַלטראַפאַסט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז האָבן אַ שאַרפּער שפּיץ, עס איז זייער שווער צו ריכטיק רעכענען די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ וואָס מוזן זיין קאַנסומד בעשאַס מילז, אַזוי אַז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז נאָרמאַל.
פּראַקטיסיז אַז ולטראַפאַסט טייפּס פון ינסאַלאַן זענען ווייניקער סטאַביל אויף גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים ווי קורץ אָנעס. זייער ווירקונג איז ווייניקער פּרידיקטאַבאַל אפילו ווען ינדזשעקטיד אין קליין דאָסעס. עס איז ניט דאַרפֿן צו רעדן וועגן גרויס דאָסעס.

פּאַטיענץ זאָל האַלטן אין מיינונג אַז ולטראַפאַסט טייפּס פון ינסאַלאַן זענען פיל שטארקער ווי שנעל אָנעס. 1 אַפּאַראַט פון הומאַלאָגאַ וועט רעדוצירן בלוט צוקער 2.5 מאל שטארקער ווי 1 אַפּאַראַט פון קורץ ינסאַלאַן. אַפּידראַ און נאָווראַפּיד זענען וועגן 1.5 מאל שטאַרק ווי קורץ ינסאַלאַן.

אין לויט מיט דעם, די דאָזע פון הומאַלאָג זאָל זיין גלייך צו 0.4 דאָסעס פון שנעל ינסאַלאַן, און די דאָזע פון אַפּידראַ אָדער נאָווראַפּידאַ - וועגן ⅔ דאָזע. די דאָוסאַדזש איז באטראכט ווי ינדיקאַטיוו, אָבער די פּינטלעך דאָזע איז באשלאסן אין יעדער פאַל עקספּערימענטאַללי.

דער הויפּט ציל אַז יעדער צוקערקרענק זאָל שטרעבן פֿאַר איז צו מינאַמייז אָדער פאַרמיידן גאָר פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ. צו דערגרייכן דעם ציל, אַ ינדזשעקשאַן איידער עסן זאָל זיין געטאן מיט אַ גענוג גרענעץ פון צייט, דאָס הייסט, וואַרטן פֿאַר די קאַמף פון ינסאַלאַן און בלויז דאַן אָנהייבן עסן.

אויף די איין האַנט, דער פּאַציענט זוכט צו ענשור אַז די מעדיצין הייבט צו נידעריקער בלוט צוקער פּונקט אין דעם מאָמענט ווען עסנוואַרג הייבט צו פאַרגרעסערן עס. אָבער, אויב די ינדזשעקשאַן איז געטאן גוט אין שטייַגן, בלוט צוקער קען פאַרקלענערן פאַסטער ווי די עסנוואַרג וועט פאַרגרעסערן.

אין פיר, עס איז געווען וועראַפייד אַז ינדזשעקשאַנז פון קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין געטאן 40-45 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. די הערשן איז נישט גילטיק פֿאַר די דייאַבעטיקס וואָס האָבן אַ געשיכטע פון צוקערקרענק גאַסטראָפּאַרעסיס (פּאַמעלעך גאַסטריק עמפּטיינג נאָך עסן).

טייל מאָל, אָבער פונדעסטוועגן, פּאַטיענץ קומען אַריבער אין וועמען קורץ ינסאַלאַנז זענען אַבזאָרבד אין די בלאַדסטרים ספּעציעל סלאָולי פֿאַר עטלעכע סיבה. די פּאַטיענץ האָבן צו טאָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז וועגן 1.5 שעה איידער מילז. געוויינטלעך, דאָס איז זייער ומבאַקוועם. דאָס איז פֿאַר אַזאַ מענטשן די נוצן פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס איז מערסט באַטייַטיק. די פאַסטאַסט פון זיי איז הומאַלאָג.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

מעטאַבאַליק דיסאָרדערס גרונט אַ גערודער אין די פּראַסעסאַז פון גלוקאָוס ופּטאַקע און יקסקרישאַן. נאָרמאַללי, עס סערוועס ווי אַ מקור פון ענערגיע פֿאַר דעם גוף. ינסולין איז אַ האָרמאָנע געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס וואָס איז ינוואַלווד אין די פאַרשפּרייטונג און אַריבערפירן פון גלוקאָוס. אין צוקערקרענק, די ענדאָוקריין סיסטעם קען נישט פאָרמירן עס אין גענוג קוואַנטאַטיז.

קורץ-אַקטינג סינטעטיש ינסאַלאַן איז דעוועלאָפּעד וועגן 20 יאָר צוריק. די מענטשלעך האָרמאָנע אַנאַלאָג איז באקומען אין צוויי וועגן. דער ערשטער איז דורך גענעטיק ינזשעניעריע: די סינטעז פון דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד באַקטיריאַ און די פאָרמירונג פון אַ האָרמאָנע פֿון פּראָינסולין דערייווד פון זיי. די רגע איז די פּראָדוצירן פון אַ האָרמאָנע באזירט אויף כייַע ינסאַלאַן - כאַזער אָדער באָווויין.

נאָך אַדמיניסטראַציע, קורץ ינסאַלאַן ביינדז צו ראַסעפּטערז אויף דער צעל מעמבראַנע און גייט אריין. די האָרמאָנע אַקטאַווייץ בייאָוקעמיקאַל פּראַסעסאַז. דאָס איז ספּעציעל קענטיק אין ינסאַלאַן-אָפענגיק סעלז פון די לעבער, אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועב.

ינסולין רעגיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם, אַפעקץ בלוט צוקער. די האָרמאָנע איז ינוואַלווד אין די באַוועגונג פון גלוקאָוס דורך די צעל מעמבראַנע, פּראַמאָוץ די קאַנווערזשאַן פון צוקער אין ענערגיע. גלייקאַדזשין איז געשאפן פון גלוקאָוס אין די לעבער.

די געדויער פון אַבזאָרפּשאַן און קאַמף פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, דאָזע און קאַנסאַנטריישאַן פון די לייזונג. די בלוט סערקיאַליישאַן און מוסקל טאָן טאָן אויך ווירקן דעם פּראָצעס. די ווירקונג פון דרוגס דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון יעדער פּאַציענט.

די הקדמה פון ינסאַלאַן אַלאַוז דייאַבעטיקס צו קאָנטראָלירן גוף וואָג, אַקטאַווייט פעט מאַטאַבאַליזאַם און פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און נערוועז סיסטעמען.

פארוואס טאָן מיר דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז?

צוקערקרענק טיפּ 2 איז קעראַקטערייזד דורך דיפּלישאַן פון די פּאַנקרעאַס און אַ פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון ביתא סעלז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן.

דער פּראָצעס קען ניט נאָר ווירקן בלוט גלוקאָוס לעוועלס. דאָס קען זיין פארשטאנען דאַנק צו גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס ריפלעקס די דורכשניטלעך צוקער מדרגה אין די לעצטע 3 חדשים.

כּמעט אַלע דייאַבעטיקס מוזן קערפאַלי און באַשליסן זייער גראדן. אויב עס באטייטיק יקסיד די נאָרמאַל קייט (קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד טעראַפּיע מיט די מאַקסימום מעגלעך דאָוסידזשיז פון טאַבלאַץ), דאָס איז אַ קלאָר פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די יבערגאַנג צו סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.

אונדזער קאַמפּייטריאַץ וואָס ליידן פון אַ צוקער קרענק, גיין אויף ינדזשעקשאַנז 12-15 יאָר נאָך די אָנסעט פון די קרענק. דעם אַקערז מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין צוקער גלייַך און אַ פאַרקלענערן אין גלייקט העמאָגלאָבין. דערצו, דער פאַרנעם פון די פּאַטיענץ האָבן באַטייַטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון די לויף פון די קרענק.

דאקטוירים דערקלערן דעם פּראָצעס דורך די ינאַביליטי צו טרעפן אנערקענט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס, טראָץ דעם בייַזייַן פון אַלע מאָדערן מעדיציניש טעקנאַלאַדזשיז. איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר דעם איז די מורא פון דייאַבעטיקס פֿאַר לייפלאָנג ינדזשעקשאַנז.

אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קען נישט וויסן וואָס ינסאַלאַן איז בעסער, אָפּזאָגן צו באַשטימען צו ינדזשעקשאַנז אָדער סטאַפּס צו מאַכן זיי, דאָס איז פול מיט גאָר הויך לעוועלס פון בלוט צוקער. אַזאַ אַ צושטאַנד קענען אָנמאַכן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז געפערלעך פֿאַר די געזונט און לעבן פון אַ צוקערקרענק.

רעכט אויסגעקליבן האָרמאָנע העלפּס צו ענשור אַז דער פּאַציענט האט אַ גאַנץ לעבן. דאַנק צו מאָדערן ריוזאַבאַל דיווייסאַז פון הויך קוואַליטעט, עס איז געווען מעגלעך צו מינאַמייז ומבאַקוועמקייַט און ווייטיק פון ינדזשעקשאַנז.

טייפּס פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז

מענטשלעך ינסאַלאַן רעפערס צו כאָרמאָונז וואָס פאָרעם אין די פּאַנקרעאַס. עס איז געניצט צו מייַכל צוקערקרענק. צו סימולירן די נאָרמאַל טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס, דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט ינסאַלאַן:

קורץ פּראַל
קעסיידערדיק השפּעה
דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף

דער טיפּ פון מעדיצין איז באשלאסן באזירט אויף די וווילזייַן פון די פּאַציענט און די טיפּ פון קרענק.

טייפּס פון ינסאַלאַן

ינסולין איז געווען ערשטער געמאכט פון די פּאַנקרעאַס פון הינט. א יאָר שפּעטער, די האָרמאָנע איז שוין שטעלן אין פּראַקטיש נוצן. נאָך 40 יאָר פארביי און עס איז געווארן מעגלעך צו סינטאַסייז ינסאַלאַן קעמאַקלי.

נאָך עטלעכע מאָל, הויך רייניקונג פּראָדוקטן זענען געמאכט. נאָך אַ ביסל מער יאָרן, ספּעשאַלאַסץ אנגעהויבן די אַנטוויקלונג פון די סינטעז פון מענטשלעך ינסאַלאַן. זינט 1983, ינסאַלאַן אנגעהויבן צו פּראָדוצירן אויף אַן ינדאַסטריאַל וואָג.

מיט 15 יאָר צוריק, צוקערקרענק איז באהאנדלט מיט פּראָדוקטן געמאכט פון אַנימאַלס. נאָוואַדייַס, עס איז באַנד. אין פאַרמאַסיז איר קענען געפֿינען בלויז פּרעפּעריישאַנז פון גענעטיק ינזשעניעריע, די פּראָדוצירן פון די געלט איז באזירט אויף די טראַנספּלאַנטיישאַן פון אַ דזשין פּראָדוקט אין דער צעל פון אַ מיקראָאָרגאַניזאַם.

די חילוק צווישן אַלע מעדיציניש דעוויסעס בנימצא הייַנט איז:

אין ויסשטעלן, לאַנג-אַקטינג, הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
אין די אַמינאָ זויער סיקוואַנס.

עס זענען אויך קאַמביינד דרוגס גערופן "מיקסעס", זיי אַנטהאַלטן ביידע לאַנג-אַקטינג און קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אַלע 5 טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געניצט פֿאַר זייער בדעה.

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז, מאל ולטראַשאָרט, זענען סאַלושאַנז פון קריסטאַליין צינק-ינסאַלאַן אין קאָמפּלעקס מיט אַ נייטראַל ף טיפּ. די געלט האָבן אַ שנעל ווירקונג, אָבער, די ווירקונג פון די דרוגס איז קורץ-געלעבט.

ווי אַ הערשן, אַזאַ דרוגס זענען אַדמינאַסטערד 30-45 מינוט איידער מילז.ענלעך מעדאַקיישאַנז קענען זיין אַדמינאַסטערד ביידע ינטראַמוסקולאַרלי און ינטראַווינאַסלי, ווי געזונט ווי לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן.

ווען אַ ולטראַשאָרט אַגענט גייט אריין אין אַ אָדער, די פּלאַזמע צוקער שטאַפּל שארף, די ווירקונג קענען זיין באמערקט נאָך 20-30 מינוט.

מיט ווייאַליישאַנז פון די פּראָדוקציע פון קאָנטראַ-כאָרמאָונאַל כאָרמאָונז, די בלוט צוקער מדרגה טוט נישט פאַרגרעסערן פֿאַר עטלעכע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן פון די מעדיציניש פּראָדוקט, ווייַל עס האט אַ ווירקונג אויף דעם גוף און נאָך באַזייַטיקונג פון די בלוט.

קורץ-אַקטינג האָרמאָנע מוזן זיין ינדזשעקטיד אין אַ אָדער:

בעשאַס ינטענסיווע זאָרגן און אינטענסיווע זאָרגן,
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס,
אויב דער גוף געשווינד ענדערונגען זיין נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

אין פּאַטיענץ מיט אַ סטאַביל קורס פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַזאַ דרוגס זענען יוזשאַוואַלי גענומען אין קאָמבינאַציע מיט לאַנג-טערמין יפעקץ און מיטל געדויער פון קאַמף.

צו באַשולדיקן די דיספּענסער, באַפערד פּראָדוקטן זענען געניצט. דאָס קען נישט לאָזן ינסאַלאַן קריסטאַלייז אונטער די הויט אין די קאַטאַטער בעשאַס אַ גאַנץ פּאַמעלעך אַדמיניסטראַציע.

הייַנט, די האָרמאָנע פון קורץ השפּעה איז דערלאנגט אין די פאָרעם פון העקסאַמערס. די מאַלאַקיולז פון דעם מאַטעריע זענען פּאָלימערס. העקסאַמערס זענען סלאָולי אַבזאָרבד, וואָס טוט נישט לאָזן דערגרייכן די הייך פון ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע פון אַ געזונט מענטש נאָך עסן.

ווי אַ רעזולטאַט, פילע קליניש טריאַלס זענען די מערסט עפעקטיוו מכשירים, די נעמען פון די מערסט באַרימט

אַספּאַרט ינסאַלאַן
ליזפּראָ-ינסאַלאַן.

די טייפּס פון ינסאַלאַן זענען אַבזאָרבד אונטער די הויט 3 מאָל פאַסטער קאַמפּערד מיט מענטשלעך ינסאַלאַן. דאָס פירט צו דעם פאַקט אַז די העכסטן שטאַפּל פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז ריטשט געשווינד, און די סגולע פֿאַר לאָוערינג גלוקאָוס איז פאַסטער.

מיט די סעמיסינטהעטיק צוגרייטונג 15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, די ווירקונג איז די זעלבע ווי מיט אַ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן פֿאַר אַ מענטש 30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט.

די כאָרמאָונז פון צו גיך השפּעה אַרייַננעמען ליספּראָ ינסאַלאַן. עס איז אַ דעריוואַט פון מענטשלעך ינסאַלאַן באקומען דורך ינטערטשאַנגינג פּראָלינע און ליסין אין די 28 און 29 ב קייטן.

פֿאַר דעם סיבה, ליפּראָ-ינסאַלאַן האט אַ שנעל ווירקונג, אָבער די ווירקונג לאַסץ אַ קורץ צייַט. ליפּראָ-ינסאַלאַן ווינס אין פאַרגלייַך מיט אנדערע דרוגס פון דעם טיפּ פֿאַר די פאלגענדע סיבות:

מאכט די מעגלעכקייט פון היפּאָגליסעמיאַ צו רעדוצירן 20-30%,
קענען רעדוצירן די אַלקאָהאָל גליקסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין, וואָס ינדיקייץ די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

אין דער פאָרמירונג פון אַספּאַרט ינסאַלאַן, אַ וויכטיק טייל איז געגעבן צו סאַבסטיטושאַן ווען אַספּאַרטיק זויער איז ריפּלייסט דורך Pro28 אין די B קייט. ווי אין ליספּראָ ינסאַלאַן, דעם מעדיצין, פּענאַטרייטינג די מענטשלעך גוף, איז באַלד שפּאַלטן אין מאַנאַמערז.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן קענען זיין אַנדערש. די שפּיץ צייט פון ינסאַלאַן לעוועלס אין פּלאַזמע און די ביגאַסט ווירקונג פון לאָוערינג צוקער קענען בייַטן דורך 50%. עטלעכע פלוקטואַטיאָנס פון אַזאַ גרייס דעפּענדס אויף די פאַרשידענע אַסימאַליישאַן קורס פון די מעדיצין פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב. נאָך, די צייט פֿאַר לאַנג און קורץ ינסאַלאַן איז אויך אַנדערש.

דעפּענדינג אויף ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו קעסיידער אַרייַנשפּריצן די האָרמאָנע אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב.

דאָס אויך אַפּלייז צו פּאַטיענץ וואָס קענען נישט רעדוצירן די גלוקאָוס אין פּלאַזמע רעכט צו אַ דיעטע און דרוגס אַז נידעריקער צוקער, און צו וואָמען מיט צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט, פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ יילמאַנט געשאפן אויף די יקער פון די פּאַקרעעקטאָמי.

ינסאַלאַן באַהאַנדלונג איז נייטיק פֿאַר חולאתן אַזאַ ווי:

hyperosmolar coma,
צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
נאָך כירורגיע פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק,
בשעת ינסאַלאַן באַהאַנדלונג העלפּס צו נאָרמאַלייז די סומע פון צוקער אין די פּלאַזמע,
ילימאַניישאַן פון אנדערע מעטאַבאַליק פּאַטאַלאַדזשיז.

דער בעסטער רעזולטאַט קענען זיין אַטשיווד מיט קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מעטהאָדס:

א מענטש מיט גוט געזונט און נאָרמאַל פאַזיק פּראָדוצירן 18-40 וניץ פּער טאָג, אָדער 0.2-0.5 וניץ / קג פון לאַנג-טערמין ינסאַלאַן.וועגן האַלב פון דעם באַנד איז מאָגן ויסשיידונג, די מנוחה איז עקסקרעטעד נאָך עסן.

די האָרמאָנע איז געשאפן 0.5-1 וניץ פּער שעה. נאָך די צוקער גייט אריין די בלוט, די האָרמאָנע ויסשיידונג קורס ינקריסיז צו 6 וניץ פּער שעה.

מענטשן וואָס זענען יבערוואָג און האָבן ינסאַלאַן קעגנשטעל וואָס טאָן ניט לייַדן פון צוקערקרענק האָבן 4 מאָל פאַסטער ינסאַלאַן פּראָדוקציע נאָך עסן. עס איז אַ פֿאַרבינדונג פון די האָרמאָנע געשאפן דורך די טויער סיסטעם פון די לעבער, וווּ איין טייל איז חרובֿ און קען נישט דערגרייכן די בלאַדסטרים.

בייסיקלי, דעם גראדן וועריז פון 0.6 צו 0.7 וניץ / קג.
מיט אַ פּלאַץ פון וואָג, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסיז.
ווען אַ מענטש דאַרף בלויז 0.5 וניץ / קג פּער טאָג, ער האט גענוג האָרמאָנע פּראָדוקציע אָדער ויסגעצייכנט גשמיות צושטאַנד.

די נויט פֿאַר די ינסאַלאַן האָרמאָנע איז פון צוויי טייפּס:

בעערעך אַ האַלב פון די טעגלעך פאָדערונג געהערט צו אַ בייסאַל קוק. דעם האָרמאָנע איז ינוואַלווד אין פּרעווענטינג די ברייקדאַון פון צוקער אין די לעבער.

אין פּאָסטן-פּראַנדיאַל פאָרעם, טעגלעך פאָדערונג איז צוגעשטעלט דורך ינדזשעקשאַנז איידער מילז. די האָרמאָנע איז ינוואַלווד אין די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ.

דערנאָך, די באַהאַנדלונג רעזשים איז געניצט מער קאָמפּליצירט, ווו מיטל ינסאַלאַן מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מיט קורץ-אַקטינג איז געניצט אין קאָמבינאַציע.

אָפט דער פּאַציענט איז באהאנדלט לויט אַ געמישט טעראַפּיע רעזשים, ווען ער אַדמיניסטערז איין ינדזשעקשאַן בעשאַס פרישטיק און איינער בעשאַס מיטאָג. דער האָרמאָנע באשטייט אין דעם פאַל פון ינסאַלאַן פון קורץ געדויער און מיטל געדויער.

די ווערט פון ינסאַלאַן איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי, באזירט אויף די מדרגה פון צוקער אין די בלוט. מיט דעם אָנקומען פון גלוקאָמעטערס, עס איז איצט גרינגער צו מעסטן די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין די פּלאַזמע, און עס איז געווארן גרינגער צו באַשליסן די גרייס פון דעם האָרמאָנע, וואָס דעפּענדס אויף אַזאַ סיבות:

קאַנקאַמיטאַנט חולאתן
ינדזשעקשאַנז געביטן און טיפענישן
געוועב טעטיקייט אין די ינדזשעקשאַן זאָנע,
בלוט סערקיאַליישאַן
דערנערונג
גשמיות טעטיקייט
טיפּ פון מעדיצין
די סומע פון די מעדיצין.

די הקדמה פון ינסאַלאַן ווי אַ פאַרבייַט טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק איז הייַנט דער בלויז אופֿן פֿאַר קאַנטראָולינג כייפּערגליסעמיאַ אין טיפּ 1 קרענק, ווי געזונט ווי אין די ינסאַלאַן-ריקוויירינג טיפּ 2 צוקערקרענק.

ינסאַלאַן טעראַפּיע איז געפירט אויס אין אַזאַ אַ וועג ווי צו מאַקסאַמייז ברענגען די ריטם פון די האָרמאָנע אין די פיזיאַלאַדזשיקאַל בלוט.

דעריבער, דרוגס פון פאַרשידן געדויער פון אַבזאָרפּשאַן פֿון סובקוטאַנעאָוס געוועב זענען געניצט. לאנג ינסאַלאַנז נאָכקרימען די באַסאַל מעלדונג פון די האָרמאָנע, וואָס איז ניט שייך צו די ינדזשעסטשאַן פון עסנוואַרג אין די געדערעם, און קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז העלפֿן צו נידעריקער גלייסעמיאַ נאָך עסן.

ינסולין רעפערס צו כאָרמאָונז מיט אַ מאַלטי-בינע בילדונג ציקל. טכילעס, אין די פּאַנקרעאַטיק ייליץ, ניימלי אין ביתא סעלז, איז געשאפן אַ קייט פון 110 אַמינאָ אַסאַדז, וואָס איז גערופן פּרעפּראָינסולין. סיגנאַל פּראָטעין איז אפגעשיידט פון אים, פּראָינסולין אויס. דעם פּראָטעין איז פּאַקידזשד אין גראַניאַלז, ווו עס איז צעטיילט אין C- פּעפּטייד און ינסאַלאַן.

די קלאָוסאַסט אַמינאָ זויער סיקוואַנס פון חזיר ינסאַלאַן. אַנשטאָט טהרעאָנינע אין עס, קייט ב כּולל אַלאַנינע. די פונדאַמענטאַל חילוק צווישן באָווויין ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן איז 3 אַמינאָ זויער רעזאַדוז.

די סינטעז פון אַ מאָדערן ינסאַלאַן צוגרייטונג אין לאַבאָראַטאָריע טנאָים איז דורכגעקאָכט מיט גענעטיק ינזשעניעריע. ביאָסינטהעטיק ינסאַלאַן איז ענלעך אין דער זאַץ פון מענטשלעך אַמינאָ זויער, און איז געשאפן מיט רעקאָמבינאַנט דנאַ טעכנאָלאָגיע. עס זענען 2 הויפּט מעטהאָדס:

סינטעז פון דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד באַקטיריאַ.
פון פּראָינסולין געשאפן דורך אַ דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד באַקטעריום.

דיאַבעטיק נוטרישאַנאַל מיסטייקס

ניט שטענדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין רעקאַמענדיד אויב איר זענט נישט ליידיק פון דיין אייגן ינסאַלאַן האָרמאָנע. אן אנדער סיבה קען זיין אַזאַ סיטואַטיאָנס:

לונגענ-אָנצינדונג
קאָמפּליצירט פלו
אנדערע ערנסט סאָמאַטיק חולאתן,
די ינאַביליטי צו נוצן מעדאַקיישאַנז אין טאַבלעץ (מיט אַ עסנוואַרג אַלערדזשיק אָפּרוף, פּראָבלעמס מיט די לעבער און קידניז).

סוויטשינג צו ינדזשעקשאַנז קענען זיין דורכגעקאָכט אויב די צוקערקרענק וויל צו פירן אַ פרייער וועג פון לעבן אָדער, אין דער אַוועק פון די פיייקייט צו נאָכפאָלגן אַ באַרדאַסדיק און גאַנץ נידעריק-קאַרב דיעטע.

ינדזשעקשאַנז קענען נישט אין קיין וועג אַדווערסלי ווירקן די געזונט פון געזונט. קיין קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קען פּאַסירן בעשאַס די יבערגאַנג צו ינדזשעקשאַן קענען זיין גערעכנט ווי אַ צופאַל און צופאַל. אָבער, טאָן ניט פעלן דער מאָמענט אַז עס איז אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן.

די סיבה פֿאַר דעם סיטואַציע איז נישט ינסאַלאַן, אָבער פּראַלאָנגד עקזיסטענץ מיט אַנאַקסעפּטאַבאַל בלוט צוקער לעוועלס. אויף די פאַרקערט, לויט אינטערנאַציאָנאַלע מעדיציניש סטאַטיסטיקס, ווען סוויטשינג צו ינדזשעקשאַנז, די דורכשניטלעך לעבן יקספּעקטאַנסי און זייַן קוואַליטעט פאַרגרעסערן.

מיט אַ פּראָצענט אין די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין מיט 1 פּראָצענט דיקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:

מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (14 פּראָצענט)
אַמפּיאַטיישאַן אָדער טויט (43 פּראָצענט)
מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז (37 פּראָצענט).

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

קורץ-טערמין ינסאַלאַן רעפערס צו קאַמפּאַונדז פון צינק-ינסאַלאַן סאַלושאַנז אין נייטראַל ף קריסטאַלז. די מעדאַסאַנז אַרבעט זייער געשווינד, אָבער די געדויער פון די ווירקונג אויף דעם גוף איז לעפיערעך קורץ.

זיי זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי האַלב אַ שעה איידער מילז, עפשער ינטראַמוסקולאַרלי. ווען ינדזשעסטאַד, זיי דראַמאַטיקאַלי פאַרמינערן גלוקאָוס לעוועלס. די מאַקסימום ווירקונג פון קורץ ינסאַלאַן איז אַטשיווד ין אַ האַלב שעה נאָך ינדזשעסטשאַן.

די מעדיצין איז זייער געשווינד עקסקרעטעד דורך קאָנטראַ-כאָרמאָונאַל כאָרמאָונז אַזאַ ווי גלוקאַגאָן, קאַטעטשאָלאַמינע, קאָרטיסאָל און STH. ווי אַ רעזולטאַט, די צוקער שטאַפּל ווידער רייזאַז צו זיין אָריגינעל שטאַט. אויב די קאָנטראַ-כאָרמאָונאַל כאָרמאָונז אין די גוף זענען נישט פּראָדוסעד ריכטיק, די צוקער אינהאַלט טוט נישט העכערונג פֿאַר אַ לאַנג צייַט. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אַרבעט אויף די סעליאַלער מדרגה אַפֿילו נאָך באַזייַטיקונג פון די בלוט.

אָנווענדן אַזאַ ינסאַלאַן אין דעם בייַזייַן פון די פאלגענדע סיבות:

צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס אין אַ פּאַציענט,
אויב ריסאַסיטיישאַן און אינטענסיווע זאָרגן איז נייטיק,
אַנסטייבאַל גוף דאַרף ינסאַלאַן.

מיט קעסיידער עלעוואַטעד צוקער, מעדאַקיישאַנז פון דעם טיפּ זענען קאַמביינד מיט לאַנג-אַקטינג דרוגס און מעדיום-ויסשטעלן דרוגס.

עס איז רעקאַמענדיד צו באַקענען דרוגס בלויז איידער מילז. דערנאָך ינסאַלאַן איז אַבזאָרבד פאַסטער, עס הייבט צו אַרבעטן כּמעט טייקעף. עטלעכע רפואות פון דעם טיפּ זענען דיילוטאַד אין וואַסער און גענומען באַל-פּע. סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז זענען געטאן אַ האַלב שעה איידער מילז. דאָסעס פון די מעדיצין זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי.

האַלטן קורץ ינסאַלאַנז אין ספּעציעל דיספּענסערז. פֿאַר זייער אָפּצאָל, אַ באַפערד צוגרייטונג איז געניצט. דעם ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קריסטאַלליזאַטיאָן פון די מעדיצין ווען עס סלאָולי אַדמינאַסטערד צו די פּאַציענט סובקוטאַנעאָוסלי. העקסאַמערס זענען איצט געוויינטלעך.

דעם פאַקט געפֿירט סייאַנטיס צו אַנטוויקלען סעמיסינטעטיק אַנאַלאָג סאַבסטאַנסיז אין די פאָרעם פון מאַנאַמערז און דימערס. דאַנקען צו שטודיום, אַ נומער פון קאַמפּאַונדז זענען אפגעזונדערט געווארן גערופן ליספּראָ ינסאַלאַן און אַספּאַרט ינסאַלאַן.

די ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען דריי מאָל מער עפעקטיוו רעכט צו אַ גרעסערע אַבזאָרפּשאַן מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. דער האָרמאָנע ריטשאַז געשווינד זייַן העכסטן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט, און צוקער דיקריסיז פאַסטער. די ינדזשעסטשאַן פון אַ האַלב-סינטעטיש צוגרייטונג 15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט ריפּלייסט די אָנפירונג פון מענטשלעך ינסאַלאַן האַלב אַ שעה איידער עסן.

ליזפּראָ ינסולינס זענען ולטראַשאָרט כאָרמאָונז באקומען דורך טשאַנגינג די פאַרהעלטעניש פון לייסין און פּראָלינע. העקסאַמערס, דורכנעמען אין די פּלאַזמע, צעלייגנ זיך אין מאַנאַמערז. אין דעם אַכטונג, די ווירקונג פון די מעדיצין איז אפילו פאַסטער ווי אַז פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז. צום באַדויערן, די צייט פון השפּעה אויף דעם גוף איז קירצער.

די אַדוואַנטידזשיז פון די מעדאַקיישאַן אַרייַננעמען אַ פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ און די פיייקייט צו געשווינד רעדוצירן גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין.דאַנק צו דעם, צוקערקרענק איז בעסער קאַמפּאַנסייטאַד.

די מערסט פאָלקס דרוגס וואָס האַנדלען אין 15 מינוט נאָך ינדזשעסטשאַן. די ביסט אַפּידראַ, הומאַלאָג און נאָוואָראַפּיד. די ברירה פון מעדאַקיישאַן דעפּענדס אויף דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, דאָוסאַדזש.

דער דאָקטער באַשטימט די טיפּ און דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט, עלטער, ינדאַקיישאַנז און די נאַטור פון די קרענק. איידער איר נוצן ינסאַלאַן, זיין זיכער צו לייענען די ינסטראַקשאַנז. קורץ ינסאַלאַנז קענען זיין פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט לאַנג-אַקטינג דרוגס.

די טעגלעך דאָזע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פֿאַר אַדאַלץ איז 8-24 וניץ, פֿאַר קינדער - ניט מער ווי 8 וניץ. רעכט צו דער געוואקסן מעלדונג פון גראָוט האָרמאָנע אין די בלוט, די דאָזע פֿאַר אַדאָולעסאַנץ איז געוואקסן. דער פּאַציענט קענען ינדיפּענדאַנטלי רעכענען די דאָוסאַדזש.

1 דאָזע פון די האָרמאָנע באשטייט פון די דאָזע וואָס איז דארף צו אַסימאַלייט די ברויט אַפּאַראַט, און די דאָזע צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. ביידע קאַמפּאָונאַנץ זענען גלייַך צו נול. פֿאַר דייאַבעטיקס מיט וידעפדיק וואָג, די קאָואַפישאַנט איז רידוסט דורך 0.1, מיט ניט גענוגיק וואָג עס איז געוואקסן דורך 0.1.

די דאָזע קענען זיין אַדזשאַסטיד. זיין פאַרגרעסערן איז פארלאנגט מיט יחיד קעגנשטעל צו די האָרמאָנע, אין קאָמבינאַציע מיט קאָרטיקאָסטעראָידס, קאַנטראַסעפּטיווז, אַנטידיפּרעסאַנץ און עטלעכע דייורעטיקס.

די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד ניצן אַ ספּעציעל ינסאַלאַן שפּריץ אָדער פּאָמפּע. אַזאַ אַ מיטל אַלאַוז די פּראָצעדור צו דורכפירן מיט מאַקסימום אַקיעראַסי, וואָס קענען ניט זיין געטאן מיט אַ קאַנווענשאַנאַל שפּריץ. איר קענען אַרייַן בלויז אַ קלאָר לייזונג אָן אָפּזאַץ.

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד 30-40 מינוט איידער מילז. טאָן ניט האָפּקען מילז נאָך די ינדזשעקשאַן. די סערווינג נאָך יעדער דאָוסאַדזש אַדמינאַסטערד זאָל זיין די זעלבע. 2-3 שעה נאָך גענומען די הויפּט שיסל, איר דאַרפֿן צו עסן אַ פֿאַרבייַסן. דאָס וועט העלפֿן טייַנען בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

צו פאַרגיכערן דעם ינסאַלאַן פּראָצעס, די סעלעקטעד געגנט זאָל זיין אַ ביסל וואָרמד איידער ינדזשעקשאַן. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ קענען ניט זיין מאַסאַזשד. די ינדזשעקשאַן איז דורכגעקאָכט סובקוטאַנעאָוסלי אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

מיט אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער, אַ נאָך דאָזע פון ינסאַלאַן איז פארלאנגט ראַגאַרדלאַס פון די פּריסקרייבד לויף.

רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש פון גלוקאָוס ינסאַלאַן

צוקער קאַנסאַנטריישאַן (ממאָל / ל)	10	11	12	13	14	15	16
דאָזע (ו)	1	2	3	4	5	6	7

לאַנג אָדער קורץ?

צו סימולירן בייסאַל ויסשיידונג, עס איז קאַסטאַמערי צו נוצן עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַנז. צו דעם טאָג, פאַרמאַקאַלאַדזשי קענען פאָרשלאָגן צוויי טייפּס פון אַזאַ דרוגס. עס קענען זיין ינסאַלאַן פון מיטל געדויער (וואָס אַרבעט אַרויף צו 16 שעה ינקלוסיוולי) און הינטער-לאַנג ויסשטעלן (די געדויער איז מער ווי 16 שעה).

די כאָרמאָונז פון דער ערשטער גרופּע אַרייַננעמען:

גענסולין ן,
Humulin NPH,
Insuman Bazal,
Protafan HM,
ביאָסולין ן.

Levemir און Lantus אַנדערש פֿון אַלע אנדערע דרוגס ווייַל זיי האָבן אַ גאָר אַנדערש צייט פון ויסשטעלן צו די גוף פון אַ צוקערקרענק און זענען גאָר טראַנספּעראַנט. די ינסאַלאַן פון דער ערשטער גרופּע איז גאַנץ מוטנע ווייטיש.

איידער נוצן, די אַמפּולע מיט זיי זאָל זיין קערפאַלי ראָולד צווישן די פּאַלמס צו באַקומען אַ מונדיר פאַרוואָלקנט לייזונג. דער חילוק איז דער רעזולטאַט פון פאַרשידענע מעטהאָדס פון פּראָדוצירן דרוגס.

די ינסאַלאַנז פון דער ערשטער גרופּע (מיטל געדויער) זענען פּיק. אין אנדערע ווערטער, די שפּיץ פון קאַנסאַנטריישאַן קענען זיין טרייסט אין זייער קאַמף.

דרוגס פון די רגע גרופּע זענען נישט קעראַקטערייזד דורך דעם. דאָס איז די פֿעיִקייטן וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען טשוזינג די רעכט דאָוסאַדזש פון בייסאַל ינסאַלאַן. די אַלגעמיינע כּללים פֿאַר אַלע כאָרמאָונז זענען אָבער גלייך.

דער באַנד פון ינסאַלאַן פּראַלאָנגד ויסשטעלן זאָל זיין אויסגעקליבן אַזוי אַז עס קענען האַלטן די בלוט גלוקאָוס הייך צווישן מילז אין די פּאַסיק לימאַץ. מעדיצין ינוואַלווז מינערווערטיק פלאַקטשויישאַנז אין די קייט פון 1 צו 1.5 ממאָל / ל.

פּראַלאָנגד ינסאַלאַן מוזן זיין ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך אָדער הינטן.רעכט צו דער גלאַט און פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן, ינדזשעקשאַנז אין אָרעם און מאָגן זענען פּראָוכיבאַטאַד!

ינדזשעקשאַנז אין די זאָנעס וועט געבן די פאַרקערט רעזולטאַט. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, געווענדט צו דער מאָגן אָדער אָרעם, פּראָווידעס אַ גוטע שפּיץ פּונקט אין דער צייט פון אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג.

ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אָפט געניצט דורך אַטליץ ינוואַלווד אין באָדיבוילדינג. די ווירקונג פון אַ מעדיצין איז עקוויוואַלענט צו די ווירקונג פון אַנאַבאַליק אגענטן. קורץ ינסאַלאַן אַקטאַווייץ די אַריבערפירן פון גלוקאָוס צו אַלע די סעלז פון דעם גוף, דער הויפּט צו מוסקל געוועב.

דאָס קאַנטריביוץ צו זייַן פאַרגרעסערן און וישאַלט פון מוסקל טאָן. אין דעם פאַל, די דאָזע איז באשלאסן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי. די קורס פון אַרייַנטרעטן לאַסץ 2 חדשים. נאָך אַ 4-חודש ברעכן, די מעדיצין קענען זיין ריפּיטיד.

מיט אַ גלוקאָוס אינהאַלט פון 16 ממאָל / ל, שווער גשמיות געניטונג קענען ניט זיין דורכגעקאָכט. אויב די ינדאַקייטערז טאָן ניט יקסיד 10 ממאָל / ל, פאַרקערט, פּלייינג ספּאָרט העלפּס צו רעדוצירן די צוקער קאַנסאַנטריישאַן.

אין עטלעכע מאָל, מיט אַ דיפישאַנסי פון קאַרבאָוכיידרייץ אין קאַנסומד פודז, דער גוף הייבט צו נוצן ריזערווז פון אַדאַפּאָוס געוועב ווי אַן ענערגיע מקור. ווען עס איז שפּאַלטן, קעטאָנע גופים גערופן אַסאַטאָון זענען פריי.

אין דעם פאַל פון הויך בלוט גלוקאָוס און די בייַזייַן פון קעטאָנעס אין די פּישעכץ, דער פּאַציענט ריקווייערז נאָך אַדמיניסטראַציע פון קורץ ינסאַלאַן - 20% פון די טעגלעך דאָזע. אויב קיין פֿאַרבעסערונג איז באמערקט נאָך 3 שעה, איבערחזרן די ינדזשעקשאַן.

דייאַבעטיקס מיט עלעוואַטעד גוף טעמפּעראַטור (אַרויף צו 37 ° C) דאַרפֿן צו דורכפירן גלוקאָמעטרי און נעמען ינסאַלאַן. אויף דורכשניטלעך, די טעגלעך דאָזע איז געוואקסן דורך 10%. ביי טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 39 ° C, די טעגלעך דאָזע איז געוואקסן דורך 20-25%.

ווי צו שטעכן בייַ נאַכט?

דאקטוירים רעקאָמענדירן אַז דייאַבעטיקס אָנהייבן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז יבערנאַכטיק. פּלוס, זיין זיכער צו וויסן ווו צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן. אויב דער פּאַציענט נאָך נישט וויסן ווי דאָס צו טאָן, ער זאָל נעמען ספּעציעל מעזשערמאַנץ יעדער 3 שעה:

אויב דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק אין יעדער צייט האט אַ שפּרינגען אין צוקער ינדאַקייטערז (דיקריסט אָדער געוואקסן), אין דעם פאַל, די דאָוסאַדזש געניצט זאָל זיין אַדזשאַסטיד

אין אַזאַ אַ סיטואַציע, עס מוזן זיין גענומען אין חשבון אַז די פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס איז ניט שטענדיק דער רעזולטאַט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי. מאל דאָס קען זיין זאָגן פון לייטאַנט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז געווען פּעלץ דורך אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס.

צו פֿאַרשטיין די סיבה פֿאַר די נייטלי פאַרגרעסערן אין צוקער, איר זאָל קערפאַלי באַטראַכטן די מעהאַלעך יעדער שעה. אין דעם פאַל, עס איז אַ נויט צו מאָניטאָר גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פון 00.00 צו 03.00.

אויב עס וועט פאַרמינערן אין דעם מעהאַלעך, עס איז רובֿ מסתּמא אַז עס איז אַ אַזוי-גערופֿן פאַרבאָרגן "פּראָ-בענדינג" מיט אַ ראָולבאַק. אויב אַזוי, די דאָוסאַדזש פון נאַקטערנאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט.

יעדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט זאָגן אַז עסנוואַרג באטייטיק אַפעקץ די אַסעסמאַנט פון יקערדיק ינסאַלאַן אין דעם גוף פון אַ צוקערקרענק. די מערסט פּינטלעך אָפּשאַצונג פון די סומע פון בייסאַל ינסאַלאַן איז מעגלעך בלויז ווען עס איז קיין גלוקאָוס אין די בלוט וואָס קומט מיט עסנוואַרג, ווי געזונט ווי ינסאַלאַן מיט אַ קורץ ויסשטעלן.

צוליב דעם פּשוט סיבה, איידער איר אָפּשאַצן דיין נייטלי ינסאַלאַן, עס איז וויכטיק צו האָפּקען דיין אָוונט מאָלצייַט אָדער עסן מיטאָג פיל פריער ווי געוויינטלעך.

פֿאַר זיך-מאָניטאָרינג, עס איז וויכטיק צו פאַרלאָזן די קאַנסאַמשאַן פון פּראָטעינס און פאַץ בעשאַס מיטאָג און איידער מאָניטאָרינג בלוט צוקער. עס איז בעסער צו געבן ייבערהאַנט צו קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן.

דאָס איז ווייַל פּראָטעין און פעט אַבזאָרבד דורך דעם גוף פיל סלאָולי און קענען באטייטיק פאַרגרעסערן צוקער לעוועלס בייַ נאַכט. דער צושטאַנד, אין קער, וועט ווערן אַ שטערונג צו באַקומען אַ טויגן רעזולטאַט פון נייטלי בייסאַל ינסאַלאַן.

זייטיגע ווירקונגען

די פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן קענען פירן צו אַ ענכאַנסט אָפּרוף פון ינטעראַקשאַן מיט פּראָטעינס. דעם ז ינסאַלאַן קעגנשטעל. אָפט, קעגנשטעל צו די האָרמאָנע איז באמערקט מיט די הקדמה פון ינסאַלאַן פון פּאָרשיין אָדער באָווויין.

קורץ-אַקטינג דרוגס ראַרעלי גרונט זייַט יפעקס. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז יוזשאַוואַלי פאַלן אין די פאָרעם פון הויט יטשינג, רעדנאַס. מאל יריטיישאַן אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז אנגעוויזן.

מיט אַ אָוווערדאָוס אָדער ימפּראַפּער נוצן פון קורץ ינסאַלאַן, היפּאָגליסעמיק סינדראָום איז מעגלעך, קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס. סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ: קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, אַקוטע הונגער, גיך האַרץ טעמפּאָ, געוואקסן סוועטינג, דייַגעס און יריטאַבילאַטי.

צו עלימינירן די וואונדער, איר דאַרפֿן צו טרינקען אַ גלוקאָוס לייזונג נאָך 15-20 מינוט - נעמען אַ טייל מיט אַ גענוג סומע פון פּראָטעין און קאַרבאָוכיידרייץ. דו זאלסט נישט גיין צו בעט: דאָס קען צינגל די אָנסעט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן געשווינד און יפעקטיוולי נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס. אַזאַ סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע אַלאַוז דייאַבעטיקס צו לעבן אין פול שטאַרקייט און פאַרמייַדן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז.

ינסאַלאַן פֿאַר דייטיים

צו פּרובירן בייסאַל ינסאַלאַן אין די דייטיים, איינער פון די מילז זאָל זיין יקסקלודיד. ידעאַללי, איר קענען אפילו גיין הונגעריק אַלע טאָג, בשעת מעסטן אַקיומיאַלייט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. דאָס וועט צושטעלן אַ געלעגנהייט צו קלאר זען די צייט פון אַ פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער.

פֿאַר יונג קינדער, דעם אופֿן פון דיאַגנאָסיס איז נישט פּאַסיק.

אין די פאַל פון קינדער, באַסעלינע ינסאַלאַן זאָל זיין ריוויוד אין ספּעציפיש צייט. פֿאַר בייַשפּיל, איר קענען האָפּקען פרישטיק און מעסטן בלוט קאַונץ יעדער שעה:

פון דעם מאָמענט דער קינד וואַקז זיך,
ינדזשעקשאַן יקערדיק ינסאַלאַן זינט ינדזשעקשאַן.

זיי פאָרזעצן צו נעמען מעזשערמאַנץ איידער לאָנטש, און נאָך אַ ביסל טעג איר זאָל האָפּקען לאָנטש און נאָך אַן אָוונט מאָלצייט.

כּמעט אַלע עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין ינדזשעקטיד צוויי מאָל פּער טאָג. אַ ויסנעם איז די מעדיצין Lantus, וואָס איז ינדזשעקטיד בלויז אַמאָל פּער טאָג.

עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אַלע די אויבן ינסאַלאַנז, אַחוץ Lantus און Levemir, האָבן אַ מין פון שפּיץ ויסשיידונג. ווי אַ הערשן, די שפּיץ פון די דרוגס אַקערז ין 6-8 שעה פון די ויסזאָגונג פון די צייט.

דאקטוירים רעקאָמענדירן ריפּיטינג בייסאַל ינסאַלאַן טשעקס ביי יעדער ענדערונג אין דאָוסאַדזש. עס איז גענוג 3 טעג צו פֿאַרשטיין די דינאַמיק אין איין ריכטונג. דעפּענדינג אויף די רעזולטאַטן, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן צונעמען מיטלען.

צו אָפּשאַצן טעגלעך באַסעלינע ינסאַלאַן און פֿאַרשטיין וואָס ינסאַלאַן איז בעסער, וואַרטן לפּחות 4 שעה פון דיין פריערדיקן מאָלצייַט. דער אָפּטימאַל מעהאַלעך קענען זיין גערופֿן 5 שעה.

דאָס איז נייטיק רעכט צו עטלעכע פֿעיִקייטן פון די השפּעה פון ינסאַלאַן אויף דעם גוף פון אַ קראַנק מענטש. ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז (נאָוואָראַפּיד, אַפּידראַ און הומאַלאָג) טאָן ניט פאָלגן דעם הערשן.

קען איך טאָן אָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר צוקערקרענק?

דיאַבעטיקס, וואָס האָבן לעפיערעך מילד ימפּערד גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, פירן צו האַלטן נאָרמאַל צוקער אָן ניצן ינסאַלאַן. זיי זאָלן אָבער בעלן אינסולין טעראפי, ווייל אין קיין פאַל וועלן זיי מוזן דורכפירן אינפעקציעס בעת קאָולדז און אַנדערע אינפעקציאָוס קראנקייטן. בעשאַס פּיריאַדז פון געוואקסן דרוק, די פּאַנקרעאַס מוזן זיין מיינטיינד דורך די אָנפירונג פון ינסאַלאַן. אַנדערש, נאָך ליידן אַ קורץ קראַנקייט, די לויף פון צוקערקרענק קענען ווערסאַן פֿאַר די רעשט פון דיין לעבן.

טעאָריע: מינימום פארלאנגט

ווי איר וויסן, ינסאַלאַן איז אַ האָרמאָנע געשאפן דורך פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. דאָס לאָווערס צוקער, קאָזינג געוועבן צו אַרייַנציען גלוקאָוס, וואָס ז די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט צו פאַרקלענערן. איר מוזן אויך וויסן אַז דעם האָרמאָנע סטימיאַלייץ די דעפּאַזישאַן פון פעט, בלאַקס די ברייקדאַון פון אַדאַפּאָוס געוועב. אין אנדערע ווערטער, הויך ינסאַלאַן לעוועלס זענען אוממעגלעך צו פאַרלירן וואָג.
לעוועל
צוקער זכר ווייַבלעך ספּעציפיצירן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז לעוועל 5.8 ווייַזן אָנווייַזן די עלטער פון די מענטש עלטער 45 ווייַזן ווייַזן די עלטער פון די פרוי עלטער 45 ווייַזן

ווי קען ינסאַלאַן אַרבעט אין דעם גוף?

ווען אַ מענטש הייבט צו עסן, די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס גרויס דאָסעס פון דעם האָרמאָנע אין 2-5 מינוט. זיי העלפֿן געשווינד נאָרמאַליז בלוט צוקער נאָך עסן אַזוי אַז עס טוט נישט בלייבן עלעוואַטעד פֿאַר לאַנג און די קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טאָן נישט האָבן צייט צו אַנטוויקלען.

וויכטיק! כל ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען זייער שוואַך, דיטיריערייץ לייכט. לערן סטאָרידזש כּללים און נאָכפאָלגן זיי קערפאַלי.

אויך אין דעם גוף אַ ביסל ינסאַלאַן סערקיאַלייץ אין אַ ליידיק מאָגן און אפילו ווען אַ מענטש הונגער פֿאַר פילע טעג אין אַ רודערן. דער מדרגה פון די האָרמאָנע אין די בלוט איז גערופֿן הינטערגרונט. אויב דאָס איז געווען נול, די קאַנווערזשאַן פון מאַסאַלז און ינערלעך אָרגאַנס צו גלוקאָוס וואָלט אָנהייבן. איידער די דערפינדונג פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק געשטארבן פון דעם. די אלטע דאקטוירים דיסקרייבד דעם גאַנג און ענדיקן פון זייער קרענק ווי "דער פּאַציענט צעלאָזן אין צוקער און וואַסער." איצט דאָס איז נישט געשעעניש מיט דייאַבעטיקס. די הויפּט סאַקאָנע איז געווען כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז.

ביי וואָס ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער טאָן זיי אָנהייבן צו שטעכן
וואָס איז די מאַקסימום דאָזע פון ינסאַלאַן פּער טאָג
ווי פיל ינסאַלאַן איז פארלאנגט פּער 1 ברויט אַפּאַראַט (XE) פון קאַרבאָוכיידרייץ
ווי פיל טוט 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן רעדוצירן צוקער
ווי פיל וניץ פון ינסאַלאַן איז דארף צו רעדוצירן צוקער מיט 1 ממאָל / ל
ווען דער רעזולטאַט פון די ינדזשעקשאַן איז ארויס און צוקער הייבט צו פאַלן
ווי פיל זאָל זיין ינדזשעקטיד אויב די צוקערקרענק האט אַ זייער הויך צוקער
ווי פילע מאָל פּער טאָג איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן, וואָס מאָל פון טאָג
ווי פילע שעה נאָך די ינדזשעקשאַן זאָל צולייגן די צוקער
וואָס זענען די פֿעיִקייטן פון קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ינסאַלאַן פֿאַר קינדער
וואָס כאַפּאַנז אויב איר אַרייַנשפּריצן צו פיל דאָזע
צי איר דאַרפֿן צו שטעכן אויב צוקער איז נאָרמאַל אָדער נידעריק
פארוואס צוקער טוט נישט פאַלן נאָך ינסאַלאַן ינסאַליישאַן

פילע דייאַבעטיקס וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן גלויבן אַז נידעריק בלוט צוקער און די שרעקלעך סימפּטאָמס קענען ניט ויסמיידן. אין פאַקט, איר קענען האַלטן סטאַביל נאָרמאַל צוקער אפילו אין קאַסעס פון שטרענג אַוטאָיממונע קרענק. און אפילו מער אַזוי, מיט לעפיערעך מילד טיפּ 2 צוקערקרענק. עס איז ניט דאַרפֿן צו אַרטיפיסיאַללי פאַרגרעסערן דיין בלוט גלוקאָוס הייך צו ינשור קעגן געפערלעך היפּאָגליסעמיאַ.

וואַך אַ ווידעא אין וועלכע ד"ר בערנשטיין דיסקוטירט דעם ענין מיט דעם פאָטער פון אַ קינד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. לערנען ווי צו וואָג דאָסעס און ינסאַלאַן דאָסעס.

לייקט די ווידעא?
איר קען געפֿינען אפילו מער טשיקאַווע אויף אונדזער יאָוטובע קאַנאַל. עס איז אויך נוציק צו אַבאָנירן צו ווקאָנטאַקטע און פאַסעבאָאָק נייַעס.

צו געשווינד צושטעלן אַ גרויס דאָזע פון ינסאַלאַן פֿאַר די אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג, ביתא סעלז פּראָדוצירן און אָנקלייַבן דעם האָרמאָנע צווישן מילז. צום באַדויערן, מיט קיין צוקערקרענק, דעם פּראָצעס איז דיסראַפּטיד אין דער ערשטער אָרט. דייאַבעטיקס האָבן ביסל אָדער קיין ינסאַלאַן סטאָרז אין די פּאַנקרעאַס. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט צוקער נאָך עסן בלייבט עלעוואַטעד פֿאַר פילע שעה. דאָס ביסלעכווייַז ז קאַמפּלאַקיישאַנז.

א פאַסטינג באַסעלינע ינסאַלאַן מדרגה איז גערופן אַ באַסעלינע. צו טאָן דאָס ינדזשעקשאַנז פון לאַנג-אַקטינג דרוגס בייַ נאַכט און / אָדער אין דער מאָרגן. דאָס זענען די געלט וואָס זענען גערופן Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba און Protafan.

לייענען וועגן עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

טרעסיבאַ איז אַזאַ אַ בוילעט מעדיצין אַז די מאַפּע אַדמיניסטראַציע האט צוגעגרייט אַ ווידעא קלעמערל וועגן אים.

א גרויס דאָזע פון די האָרמאָנע, וואָס מוזן זיין געשווינד צוגעשטעלט פֿאַר די אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג, איז גערופן אַ באָלוס. צו געבן דעם גוף, ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן אָדער אַלטראַשאָרט ינסאַלאַן איידער מילז. די סיימאַלטייניאַס נוצן פון לאַנג און שנעל ינסאַלאַן איז גערופֿן אַ באַסעלינע באָלוס רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. דאָס איז גערעכנט ווי טראַבאַלסאַם, אָבער גיט די בעסטער רעזולטאַטן.

לייענען וועגן קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

סימפּליפיעד סקימז טאָן ניט לאָזן גוט צוקערקרענק קאָנטראָל. דעריבער, ד"ר בערנשטיין און endocrin-patient.com טאָן נישט רעקאָמענדירן זיי.

ווי צו קלייַבן די רעכט, בעסטער ינסאַלאַן?

עס איז ניט מעגלעך צו קאַמיש צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן.איר דאַרפֿן צו פאַרברענגען עטלעכע טעג צו קערפאַלי פֿאַרשטיין אַלץ און דאַן די ינדזשעקשאַנז. די הויפּט טאַסקס אַז איר וועט האָבן צו סאָלווע:

קוק אַ שריט-פֿאַר-שריט טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּלאַן אָדער טיפּ 1 צוקערקרענק קאָנטראָל פּראָגראַם.
באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. יבערוואָג דייאַבעטיקס אויך דאַרפֿן צו נעמען מעטפאָרמין טאַבלעץ לויט אַ פּלאַן מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָוסאַדזש.
נאָכגיין די דינאַמיק פון צוקער פֿאַר 3-7 טעג, מעסטן עס מיט אַ גלוקאָמעטער לפּחות 4 מאל אַ טאָג - אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן איידער פרישטיק, איידער לאָנטש, איידער מיטאָג, און אפילו בייַ נאַכט איידער איר גיין צו בעט.
אין דעם צייט, לערן צו נעמען ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פּיינלאַסלי און לערנען די כּללים פֿאַר סטאָרינג ינסאַלאַן.
עלטערן פון קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפֿן צו לייענען ווי צו צעפירן ינסאַלאַן. פילע דערוואַקסן דייאַבעטיקס קען אויך דאַרפֿן דאָס.
פֿאַרשטיין ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון לאַנג ינסאַלאַן און סעלעקטירן דאָסעס פון שנעל ינסאַלאַן איידער מילז.
לערנען דעם אַרטיקל "היפּאָגליסעמיאַ (נידעריק בלוט שוגער)", סטאַרטינג אויף גלוקאָוס טאַבלאַץ אין דער אַפּטייק און האַלטן זיי האַנטיק.
צושטעלן זיך מיט 1-3 טייפּס פון ינסאַלאַן, שפּריץ אָדער אַ שפּריץ פעדער, אַן פּינטלעך ימפּאָרטיד גלוקאָמעטער און פּרובירן סטריפּס פֿאַר אים.
באַזירט אויף די אַקיומיאַלייטיד דאַטן, סעלעקטירן אַ ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים - באַשליסן וואָס ינדזשעקשאַנז פון וואָס דרוגס איר דאַרפֿן, אין וואָס שעה און אין וואָס דאָסעס.
האַלטן אַ טאָגבוך פון זיך-קאָנטראָל. ווען די אינפֿאָרמאַציע איז אַקיומיאַלייטיד, פּלאָמבירן די טאַבלע אונטן. רעאַלקולאַטע שאַנסן פּיריאַדיקלי.

דאָ וועגן סיבות וואָס ינפלוענסט די סענסיטיוויטי פון דעם גוף צו ינסאַלאַן. דערוויסן זיך אויך:

אין וואָס ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער איז פּריסקרייבד צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן
וואָס איז די מאַקסימום דאָזע פון דעם האָרמאָנע פֿאַר דייאַבעטיקס פּער טאָג
ווי פיל ינסאַלאַן איז פארלאנגט פּער 1 ברויט אַפּאַראַט (XE) פון קאַרבאָוכיידרייץ
ווי פיל טוט 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן רעדוצירן צוקער
ווי פיל האָרמאָנע איז דארף צו רעדוצירן צוקער מיט 1 ממאָל / ל
אין וואָס מאָל פון טאָג איז בעסער צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן
צוקער טוט נישט פאַלן נאָך אַ ינדזשעקשאַן: מעגלעך ז

קענען די אַדמיניסטראַציע פון לאַנג ינסאַלאַן זיין דיספּענסט אָן די נוצן פון קורץ און ולטראַשאָרט דרוגס?

דו זאלסט נישט אַרייַנשפּריצן גרויס דאָסעס פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, כאָופּינג צו ויסמיידן אַ פאַרגרעסערן אין צוקער נאָך עסן. דערצו, די דרוגס טאָן ניט העלפן ווען איר דאַרפֿן צו געשווינד ברענגען אַראָפּ אַן עלעוואַטעד גלוקאָוס מדרגה. אויף די אנדערע האַנט, קורץ און הינטער-קורץ-אַקטינג דרוגס וואָס אַרייַנשפּריצן איידער עסן קענען נישט צושטעלן אַ סטאַביל הינטערגרונט מדרגה פֿאַר רעגיאַלייטינג די מאַטאַבאַליזאַם אין אַ ליידיק מאָגן, ספּעציעל בייַ נאַכט. איר קענען באַקומען אַ איין מעדיצין בלויז אין די מערסט מילד קאַסעס פון צוקערקרענק.

וואָס טיפּ פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז טאָן אַמאָל פּער טאָג?

לאַנג-אַקטינג דרוגס Lantus, Levemir און Tresiba זענען אַפישאַלי ערלויבט צו זיין אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג. אָבער, דר. בערנשטיין רעקאַמענדז שטארק Lantus און Levemir אַרייַנשפּריצן צוויי מאָל פּער טאָג. אין דייאַבעטיקס וואָס פּרובירן צו באַקומען איין שאָס פון די טייפּס פון ינסאַלאַן, גלוקאָוס קאָנטראָל איז יוזשאַוואַלי נעבעך.

טרעסיבאַ איז די נואַסט עקסטענדעד ינסאַלאַן, וואָס יעדער ינדזשעקשאַן איז אַרויף צו 42 שעה. עס קענען זיין פּריקט אַמאָל פּער טאָג, און דאָס אָפט גיט גוט רעזולטאַטן. ד"ר בערנשטיין האָט זיך איבערגעצויגן אין לעוועמיר אינסולין, וואָס ער האָט גענוצט אין פילע יאָרן. אָבער, ער ינדזשעקץ טרעשיבאַ ינסאַלאַן צוויי מאָל פּער טאָג, ווי לעוועמיר געוויינט צו אַרייַנשפּריצן. און אַלע אנדערע דייאַבעטיקס זענען אַדווייזד צו טאָן די זעלבע.

לייענען וועגן עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

עטלעכע דייאַבעטיקס פּרובירן צו פאַרבייַטן די הקדמה פון שנעל ינסאַלאַן איידער מילז עטלעכע מאָל פּער טאָג מיט אַ איין טעגלעך ינדזשעקשאַן פון אַ גרויס דאָזע פון אַ לאַנג מעדיצין. דאָס ינעוואַטאַבלי פירט צו דיזאַסטראַס רעזולטאַטן. דו זאלסט נישט גיין דעם וועג.

לייענען ווי צו באַקומען ינסאַלאַן שאַץ פּיינלאַסלי. אַמאָל איר מאַסטערד די ריכטיק ינדזשעקשאַן טעכניק, עס וועט ניט מער ענין ווי פילע ינדזשעקשאַנז פּער טאָג איר מאַכן. ווייטיק פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז איז נישט אַ פּראָבלעם, עס איז פּראַקטאַקלי גאָרניט.דאָ צו לערנען צו רעכענען די דאָזע - יאָ. און אפילו מער, צו צושטעלן זיך גוט ימפּאָרטיד דרוגס.

די פּלאַן פון ינדזשעקשאַנז און ינסאַלאַן דאָסעס מוזן זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי. צו טאָן דאָס, אָבסערווירן די נאַטור פון צוקער אין די בלוט פֿאַר עטלעכע טעג און פאַרלייגן די געזעצן. די פּאַנקרעאַס איז געשטיצט דורך די אָנפירונג פון ינסאַלאַן אין יענע שעה ווען עס קען נישט קאָפּע אויף זיך.

וואָס זענען עטלעכע גוט טייפּס פון ינסאַלאַן מיקסעס?

דר. בערנשטיין רעקאמענדירט נישט צו נוצן גרייט-געמאכט מיקסטשערז - Humalog Mix 25 און 50, NovoMix 30, Insuman Comb און קיין אנדערע. ווייַל די פּראָפּאָרציע פון לאַנג און פעסט ינסאַלאַן אין זיי וועט נישט צונויפפאַלן מיט דער איין איר דאַרפֿן. דייאַבעטיקס וואָס אַרייַנשפּריצן זייער פאַרטיק מיקסעס קענען נישט ויסמיידן ספּייקס אין בלוט גלוקאָוס. ניצן צוויי פאַרשידענע דרוגס אין דער זעלביקער צייט - עקסטענדעד און נאָך קורץ אָדער ולטראַשאָרט. דו זאלסט נישט זיין פויל און נישט שפּאָרן אויף עס.

וויכטיק! ינדזשעקשאַנז פון די זעלבע ינסאַלאַן אין גלייַך דאָסעס, גענומען אויף פאַרשידענע טעג, קענען שפּילן זייער דיפערענטלי. די שטאַרקייט פון זייער קאַמף קען בייַטן דורך ± 53%. עס דעפּענדס אויף די אָרט און טיפעניש פון די ינדזשעקשאַן, די גשמיות טעטיקייט פון די צוקערקרענק, די וואַסער וואָג פון דעם גוף, טעמפּעראַטור און פילע אנדערע סיבות. אין אנדערע ווערטער, די זעלבע ינדזשעקשאַן קען האָבן קליין ווירקונג הייַנט, און מאָרגן עס קען פאַרשאַפן נידעריק בלוט צוקער.

דאָס איז אַ גרויס פּראָבלעם. דער בלויז וועג צו ויסמיידן עס איז צו באַשטימען צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, צו וואָס די פארלאנגט דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז רידוסט דורך 2-8 מאל. און ווי נידעריקער די דאָזע, די ווייניקער די דיספּערזשאַן פון זיין קאַמף. עס איז ניט קעדייַיק צו אַרייַנשפּריצן מער ווי 8 וניץ אין איין. אויב איר דאַרפֿן אַ העכער דאָזע, צעטיילן עס אין 2-3 בעערעך גלייַך ינדזשעקשאַנז. מאַכן זיי איינער נאָך די אנדערע אין פאַרשידענע ערטער, אַוועק פון יעדער אנדערער, מיט דער זעלביקער שפּריץ.

ווי אַזוי טאָן איך באַקומען ינסאַלאַן אויף אַן ינדאַסטריאַל וואָג?

ססיענטיסץ האָבן געלערנט צו מאַכן עסטשעריטשיאַ קאָלי דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד י קאָלי פּראָדוצירן ינסאַלאַן פּאַסיק פֿאַר יומאַנז. אין דעם וועג, אַ האָרמאָנע איז Produced צו נידעריקער בלוט צוקער זינט די 1970 ס. איידער זיי מאַסטערד די טעכנאָלאָגיע מיט Escherichia coli, דייאַבעטיקס ינדזשעקטיד זיך מיט ינסאַלאַן פון פּיגס און פיך. אָבער, עס איז אַ ביסל אַנדערש פון מענטשלעך, און עס איז געווען אַנדיזייראַבאַל ימפּיוראַטיז רעכט צו וואָס אָפט און שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען באמערקט. האָרמאָנע דערייווד פון אַנימאַלס איז ניט מער געניצט אין דעם מערב, אין די רוסישע פעדעריישאַן און די סיס לענדער. כל מאָדערן ינסאַלאַן איז אַ גמאָ פּראָדוקט.

וואָס איז דער בעסטער ינסאַלאַן?

עס איז קיין וניווערסאַל ענטפער צו דעם קשיא פֿאַר אַלע דייאַבעטיקס. עס דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דיין קרענק. דערצו, נאָך סוויטשינג צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, ינסאַלאַן באדערפענישן טוישן באטייטיק. דאָוסידזשיז וועט שורלי פאַרמינערן און איר קען דאַרפֿן צו באַשטימען פון איין מעדיצין צו די אנדערע. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן מיטל פּראָטאַפאַן (NPH), אפילו אויב עס איז פריי פריי, אָבער אנדערע דרוגס פון פּראַלאָנגד קאַמף - ניט. די סיבות זענען דערקלערט אונטן. עס איז אויך אַ טיש מיט רעקאַמענדיד טייפּס פון ינסאַלאַן פֿאַר לאַנג-טערמין.

פֿאַר פּאַטיענץ וואָס נאָכגיין אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, קורץ-אַקטינג דרוגס (אַקטראַפּיד) זענען בעסער פּאַסיק ווי באָלוס ינסאַלאַן ווי מילז ווי הינטער-קורץ אָנעס. נידעריק-קאַרב פודז זענען אַבזאָרבד סלאָולי, און ולטראַשאָרט דרוגס אַרבעט געשווינד. דאָס איז גערופֿן אַ קאַמף פּראָפיל מיסמאַטש. עס איז נישט קעדייַיק צו צעהאַקן הומאַלאָג איידער אַ מאָלצייַט, ווייַל עס אַקערז ווייניקער פּרידיקטאַבלי, אָפט אָפט ז צוקער סערדזשאַז. אויף די אנדערע האַנט, הומאַלאָג בעסער ווי ווער עס יז אַנדערש העלפּס צו ברענגען אַראָפּ געוואקסן צוקער, ווייַל עס הייבט צו שפּילן פאַסטער ווי אנדערע טייפּס פון ולטראַשאָרט און, ספּעציעל, קורץ ינסאַלאַן.

ד"ר בערנשטיין האָט ערנסטע צוקערקרענק טיפּ 1 און קאָנטראָלירט עס מיט הצלחה אין איבער 70 יאָר. ער ניצט 3 טייפּס פון ינסאַלאַן:

עקסטענדעד - ביז איצט, טרעסיבאַ איז דער בעסטער
קורץ - פֿאַר ינדזשעקשאַנז איידער מילז
ולטראַשאָרט - דיילוטאַד הומאַלאָג - פֿאַר נויטפאַל סיטואַטיאָנס ווען איר דאַרפֿן צו געשווינד פאַרלעשן הויך בלוט גלוקאָוס

ווייניק געוויינטלעך דייאַבעטיקס וועלן וועלן צו קלערן מיט דריי דרוגס. אפשר אַ גוט קאָמפּראָמיס וועט זיין לימיטעד צו צוויי - עקסטענדעד און קורץ. אַנשטאָט קורץ, איר קענען פּרובירן צו שטעכן נאָווראַפּיד אָדער אַפּידראַ איידער עסן. טרעסיבאַ איז דער בעסטער אָפּציע פֿאַר לאַנג ינסאַלאַן, טראָץ זייַן הויך פּרייַז. פארוואס - לייענען ווייטער. אויב פינאַנסעס לאָזן, נוצן עס. ימפּאָרטיד דרוגס זענען מיסטאָמע בעסער ווי דינער. עטלעכע פון זיי זענען סינטיסייזד אין אויסלאנד, און דאַן געבראכט צו די רוסישע פעדעריישאַן אָדער די סיס לענדער און פּאַקידזשד אויף דעם אָרט. דערווייַל, עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן ווי אַזאַ אַ סכעמע אַפעקץ די קוואַליטעט פון די פאַרטיק פּראָדוקט.

וואָס ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען ווייניקער מסתּמא צו גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז?

כאָרמאָונז דערייווד פון די פּאַנקרעאַס פון פּיגס און קאַוז אָפט געפֿירט צו אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. דעריבער זיי זענען ניט מער געוויינט. אין גרופּעס, דייאַבעטיקס טייל מאָל באַקלאָגנ זיך אַז זיי האָבן צו טוישן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז רעכט צו אַלערדזשיז און ינטאַלעראַנסיז. אַזאַ מענטשן זאָל ערשטער גיין אויף אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. פּאַטיענץ וואָס באַגרענעצן קאַרבאָוכיידרייץ אין זייער דיעטע דאַרפן זייער נידעריק דאָסעס. אַלערדזשיז, היפּאָגליסעמיאַ און אנדערע פּראָבלעמס פאַלן ווייניקער אָפט אין זיי ווי יענע וואָס אַרייַנשפּריצן נאָרמאַל דאָסעס.

פאַקטיש מענטשלעך ינסאַלאַן איז בלויז קורץ-אַקטינג דרוגס אַקטראַפּיד נם, הומולין רעגולער, ינסומאַן גיך גט, ביאָסולין ר און אנדערע. אַלע טייפּס פון עקסטענדעד און אַלטראַשאָרט קאַמף זענען אַנאַלאָגועס. ססיענטיסץ אַ ביסל געביטן זייער סטרוקטור צו פֿאַרבעסערן פּראָפּערטיעס. אַנאַלאָגס גרונט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז ניט מער אָפט ווי קורץ ינסאַלאַן. דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו נוצן זיי. דער בלויז ויסנעם איז אַ מיטל-אַקטינג האָרמאָנע גערופן פּראָטאַפאַן (NPH). עס איז דיסקרייבד אין דעטאַל אונטן.

לייענען וועגן דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז: ייז (רעטינאָפּאַטהי) קידניז (נעפראָפּאַטהי) צוקערקרענק פֿיס ווייטיק: לעגס, דזשוינץ, קאָפּ

וואָס ינסאַלאַן איז בעסער: Lantus אָדער Tujeo?

טודזשעאָ איז דער זעלביקער לאַנטוס (גלאַרגין), בלויז אין אַ קאַנסאַנטריישאַן געוואקסן 3 מאל. ווי אַ טייל פון דעם מעדיצין, 1 אַפּאַראַט פון לאַנג ינסאַלאַן גלאַרגינע איז טשיפּער ווי אויב איר אַרייַנשפּריצן לאַנטוס. אין פּרינציפּ, איר קענען שפּאָרן געלט אויב איר באַשטימען פון לאַנטוס צו טודזשעאָ אין דער זעלביקער דאָזע. די געצייַג איז פארקויפט גאַנץ מיט ספּעציעל באַקוועם שפּריץ פּענס וואָס טאָן ניט דאַרפן אַ דאָוסאַדזש קאַנווערזשאַן. די צוקערקרענק פּונקט שטעלן די פארלאנגט דאָזע אין וניץ, ניט מילאַליטערז. אויב מעגלעך, עס איז בעסער נישט צו באַשטימען פון לאַנטוס צו טודזשעאָ. די באריכטן פון דייאַבעטיקס וועגן אַזאַ אַ יבערגאַנג זענען מערסטנס שארף נעגאַטיוו.

ביז אַהער, דער בעסטער לאַנג ינסאַלאַן איז נישט Lantus, Tujeo אָדער Levemir, אָבער די נייַ טרעסיב מעדיצין. ער אקטן פיל מער ווי זיין קאָמפּעטיטאָרס. ניצן עס, איר דאַרפֿן צו פאַרברענגען ווייניקער מי צו האַלטן נאָרמאַל צוקער אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.

טרעסיבאַ איז אַ נייַ פּאַטאַנטאַד מעדיצין וואָס קאָס וועגן 3 מאל מער טייַער ווי Lantus און Levemir. אָבער, איר קענען פּרובירן צו באַשטימען צו עס אויב פינאַנסעס לאָזן עס. ד"ר בערנשטיין האָט זיך איבערגעצויגן קיין טרעסיב און איז צופרידן מיט דעם רעזולטאַט. אָבער, ער פאָרזעצן צו שטעכן אים 2 מאל פּער טאָג, פּונקט ווי לעוועמיר געוויינט פריער. צום באַדויערן, ער קען נישט אָנווייַזן אין וואָס פּראָפּאָרציע די טעגלעך דאָזע זאָל זיין צעטיילט אין 2 ינדזשעקשאַנז. מיסטאָמע, רובֿ זאָל זיין אַדמינאַסטערד אין די אָוונט, און אַ קלענערער טייל זאָל זיין לינקס אין דער מאָרגן.

ווערייאַטיז פון שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן

שנעל אַקטינג ינסאַלאַן איז אַ קורץ און ולטראַשאָרט מעדיצין. זיי זענען פּריקט איידער מילז, און אויך, אויב נייטיק, ערדזשאַנטלי צאָלן די געוואקסן גלוקאָוס אין די בלוט. זיי האַנדלען געשווינד צו ויסמיידן אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין צוקער נאָך עסן.

צום באַדויערן, אויב אַ שפּייַז פון אַ צוקערקרענק איז אָוווערלאָודיד מיט פאַרבאָטן פודז, שנעל פודז פון ינסאַלאַן טאָן ניט אַרבעט.אפילו די פאַסטאַסט הינטער-קורץ מעדיצין הומאַלאָג קען נישט קאָפּע מיט קאַרבאָוכיידרייץ געפֿונען אין סוויץ, טוווע, מעל פּראָדוקטן, פּאַטייטאָוז, פירות און בעריז. געוואקסן צוקער ין אַ ביסל שעה נאָך עסן סטימיאַלייץ די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. דעם פּראָבלעם קענען בלויז זיין סאַלווד דורך גאָר פאַרלאָזן פּראָוכיבאַטאַד פּראָדוקטן. אַנדערש, ינדזשעקשאַנז וועט זיין פון ביסל נוצן.

לייענען וועגן קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

ביז 1996, קורץ-אַקטינג מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען געהאלטן די פאַסטאַסט. דערנאָך געקומען די ולטראַשאָרט הומאַלאָג. זייַן סטרוקטור איז געווען אַ ביסל געביטן אין פאַרגלייַך מיט מענטשלעך ינסאַלאַן אין סדר צו פאַרגיכערן און פאַרבעסערן דעם קאַמף. באַלד, ענלעך דרוגס אַפּידראַ און נאָווראַפּיד זענען פריי נאָך אים.

באַאַמטער מעדיצין זאגט אַז דייאַבעטיקס קענען בעשאָלעם פאַרנוצן קיין פודז אין מאַדעריישאַן. שנעל ולטראַשאָרט דרוגס זענען געדאַנק צו נעמען קעיר פון קאַרבאָוכיידרייץ געגעסן.

צום באַדויערן, אין פיר דעם צוגאַנג טוט נישט אַרבעטן. נאָך קאַנסומינג פּראָוכיבאַטאַד פודז, בלוט גלוקאָוס לעוועלס בלייבן עלעוואַטעד פֿאַר אַ לאַנג צייַט. רעכט צו דעם, קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען. אן אנדער פּראָבלעם: הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן האַנדלען אַנפּרידיקטאַבלי, קאָזינג ספּייקס אין צוקער און היפּאָגליסעמיאַ.

דייאַבעטיקס וואָס שטעלן שנעל ינסאַלאַן איידער מילז דאַרפֿן צו עסן 3 מאל אַ טאָג, מיט אַ ינטערוואַל פון 4-5 שעה. מיטאָג זאָל זיין אַרויף צו 18-19 שעה. סנאַקינג איז אַנדיזייראַבאַל. פראַקשאַנאַל דערנערונג וועט נישט נוץ איר, אָבער עס וועט שאַטן.

צו רילייאַבלי באַשיצן קעגן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו האַלטן צוקער אין די קייט פון 4.0-5.5 ממאָל / ל 24 שעה פּער טאָג. דאָס קען זיין אַטשיווד בלויז דורך סוויטשינג צו אַ נידעריק-קאַרב דיעטע. קליניש דערנערונג איז קערפאַלי סאַפּלאַמענטאַד מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אין נידעריק, אַקיעראַטלי קאַלקיאַלייטיד דאָסעס.

פֿאַר דייאַבעטיקס וואָס נאָכגיין אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, קורץ-אַקטינג דרוגס זענען בעסער פֿאַר אַדמיניסטראַציע איידער מילז ווי Humalog, Apidra אָדער NovoRapid. דערלויבט פודז זענען אַבזאָרבד. זיי פאַרגרעסערן בלוט צוקער ניט פריער 1.5-3 שעה נאָך עסן. דאָס קאָוינסיידז מיט דער קאַמף פון קורץ ינסאַלאַן, למשל, אַקטראַפּיד נם, הומולין רעגולער, ינסומאַן גיך גט אָדער ביאָסולין ר. און הינטער-קורץ דרוגס אָנהייבן צו שפּילן פאַסטער ווי מיר וואָלט ווי.

טייפּס פון הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן

האַנדל נאָמען אינטערנאַציאָנאַלע נאָמען

הומאלאג	ליזפּראָ
נאָווראַפּיד	אַספּאַרט
Apidra	גלוליסין

לייענען אויך די ענטפֿערס צו אָפט דייבעריקס.

וואָס איז די חילוק צווישן קורץ ינסאַלאַן און ולטראַשאָרט?

די אַדמינאַסטערד דאָזע פון קורץ ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן נאָך 30-60 מינוט. די אַקציע איז גאָר טערמאַנייטיד ין 5 שעה. ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט און ענדס פאַסטער ווי קורץ. ער הייבט צו נידעריקער בלוט צוקער אין 10-20 מינוט.

אַקטראַפּיד און אנדערע דרוגס פון קורץ ינסאַלאַן איז אַן פּינטלעך קאָפּיע פון די מענטשלעך האָרמאָנע. די מאָלעקולעס פון ולטראַשאָרט פּרעפּעריישאַנז הומאַלאָג, אַפּידראַ און נאָוואָראַפּיד זענען אַ ביסל אָלטערד קאַמפּערד מיט מענטשלעך ינסאַלאַן צו פאַרגיכערן זייער קאַמף. מיר ונטערשטרייַכן אַז ולטראַשאָרט דרוגס גרונט אַלערדזשיז ניט מער אָפט ווי קורץ ינסאַלאַן.

איז עס נייטיק צו עסן נאָך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן מיט קורץ אָדער ולטראַשאָרט?

די קשיא ווייזט אַז איר זענט גאָר ניט וויסנדיק פון די נוצן פון שנעל ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק. לייענען קערפאַלי דעם אַרטיקל "קאַלקולאַטיאָן פון די דאָזע פון קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן." שטאַרק דרוגס פֿאַר שנעל ינסאַלאַן - דאָס איז נישט אַ צאַצקע! אין ומגעלומפּערט הענט, זיי שטעלן אַ שטאַרביק געפאַר.

אין אַלגעמיין, ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן זענען געגעבן איידער עסן אַזוי אַז די עסן געגעסן טוט נישט פאַרגרעסערן בלוט צוקער. אויב איר אַרייַנשפּריצן שנעל ינסאַלאַן און דאַן האָפּקען מילז, צוקער קען פאַלן און סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ קען דערשייַנען.

טייל מאָל דייאַבעטיקס אַרייַנשפּריצן זיך מיט אַ ויסערגעוויינלעך דאָזע פון שנעל ינסאַלאַן ווען זייער גלוקאָוס מדרגה דזשאַמפּס און זיי דאַרפֿן צו זיין רידוסט געשווינד צו נאָרמאַל. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז ניט נייטיק צו עסן נאָך די ינדזשעקשאַן.

זאָל נישט אַרייַנשפּריצן זיך, און אפילו ווייניקער אַזוי, פֿאַר אַ צוקערקרענק קינד, ינסאַלאַן אָדער אַלטראַשאָרט ינסאַלאַן, ביז איר רעכענען אויס ווי צו רעכענען די דאָוסאַדזש. אַנדערש, עס קען פּאַסירן שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, אָנווער פון באוווסטזיין און אפילו טויט. לייענען דאָ אין דעטאַל וועגן דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון נידעריק בלוט צוקער.

וואָס ינסאַלאַן איז בעסער: קורץ אָדער הינטער קורץ?

ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן פאַסטער ווי קורץ. דאָס אַלאַוז די דייאַבעטיקס צו עסן כּמעט גלייך נאָך די ינדזשעקשאַן, אָן מורא אַז די בלוט צוקער וועט שפּרינגען.

אָבער, הינטער-קורץ ינסאַלאַן איז שוואַך קאַמפּאַטאַבאַל מיט אַ נידעריק-קאַרב דיייץ. דעם צוקערקרענק דיעטע איז, אָן יגזאַדזשעריישאַן, ניסימדיק. די דייאַבעטיקס זענען סוויטשט צו עס איז בעסער צו אַרייַן אַ קורץ אַקטראַפּיד איידער מילז.

עס איז ידעאַל צו שטעכן קורץ ינסאַלאַן איידער מילז, און אויך נוצן ולטראַשאָרט ווען איר דאַרפֿן צו געשווינד ברענגען אַראָפּ הויך צוקער. אָבער, אין פאַקטיש לעבן, קיינער פון די דייאַבעטיקס האלט דריי טייפּס פון ינסאַלאַן אין זייער מעדיצין קאַבינעט אין דער זעלביקער צייט. נאָך אַלע, איר נאָך דאַרפֿן אַ לאַנג מעדיצין. טשוזינג צווישן קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן.

לייענען וועגן קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

ווי לאַנג טוט עס נעמען צו אַרייַנשפּריצן שנעל ינסאַלאַן?

ווי אַ הערשן, די אַדמינאַסטערד דאָזע פון ינסאַלאַן אין קורץ אָדער ולטראַשאָרט ינסאַלד צו זיין עפעקטיוו נאָך 4-5 שעה. פילע דייאַבעטיקס אַרייַנשפּריצן זיך מיט שנעל ינסאַלאַן, וואַרטן 2 שעה, מעסטן צוקער און דאַן מאַכן אַ נאָך פּלאָמבירן. אָבער, ד"ר בערנשטיין רעקאַמענדז נישט דעם.

דו זאלסט נישט לאָזן צוויי דאָסעס פון שנעל ינסאַלאַן צו שפּילן סיימאַלטייניאַסלי אין דעם גוף. אָבסערווירן אַ מעהאַלעך פון 4-5 שעה צווישן ינדזשעקשאַנז. דאָס וועט רעדוצירן די אָפטקייַט און שטרענגקייַט פון היפּאָגליסעמיאַ אנפאלן. לייענען מער וועגן דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון נידעריק בלוט צוקער דאָ.

פֿאַר פּאַטיענץ מיט שטרענג צוקערקרענק, וואָס זענען געצווונגען צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אָדער אַלטראַשאָרט ינסאַלאַן איידער עסן, עסן אָפּטימאַללי 3 מאָל פּער טאָג און פירן אַ האָרמאָנע איידער יעדער מאָלצייט. איידער ינדזשעקשאַנז, איר דאַרפֿן צו מעסטן דיין גלוקאָוס מדרגה צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן.

נאָך דעם רעזשים, איר וועט יעדער מאָל אַרייַן די דאָזע פון ינסאַלאַן נויטיק פֿאַר די אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג, און מאל פאַרגרעסערן עס צו שטילן הויך צוקער. די דאָזע פון שנעל ינסאַלאַן וואָס וועט לאָזן איר אַרייַנציען עסנוואַרג איז גערופֿן אַ עסנוואַרג באָלוס. די דאָזע פארלאנגט צו נאָרמאַלייז אַן עלעוואַטעד גלוקאָוס מדרגה איז גערופֿן קערעקשאַן באָלוס.

ניט ענלעך אַ פוד באָלוס, אַ קערעקשאַן באָלוס איז נישט אַדמינאַסטערד יעדער מאָל, אָבער נאָר אויב נייטיק. איר דאַרפֿן צו קענען צו ריכטיק רעכענען די באָלוס פֿאַר עסנוואַרג און קערעקשאַן און נישט צו אַרייַנשפּריצן אַ פאַרפעסטיקט דאָזע יעדער מאָל. לייענען מער אין דעם אַרטיקל "קאַלקולאַטיאָן פון די דאָזע פון קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן."

צו וויטסטאַנד די רעקאַמענדיד מעהאַלעך פון 4-5 שעה צווישן ינדזשעקשאַנז, איר דאַרפֿן צו פרי פרישטיק. צו וועקן זיך מיט אַ נאָרמאַל ליידיק מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, איר זאָל עסן מיטאָג ניט שפּעטער ווי 19:00. אויב איר נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַן פֿאַר אַ פרי מיטאָג, איר האָט אַ ווונדערלעך אַפּעטיט אין דער מאָרגן.

דייאַבעטיקס וואָס נאָכגיין אַ נידעריק-קאַרב דיעטע דאַרפן זייער נידעריק דאָסעס פון שנעל ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט לויט סטאַנדאַרט רעזשים. און ווי נידעריקער די דאָזע פון ינסאַלאַן, די סטאַביל זיי זענען און ווייניקער גרונט פּראָבלעמס.

הומאַלאָג און אַפּידראַ - וואָס איז דער קאַמף פון ינסאַלאַן?

הומאַלאָג און אַפּידראַ, ווי נאָווראַפּיד, זענען טייפּס פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן. זיי אָנהייבן צו אַרבעטן פאַסטער און האַנדלען שטארקער ווי קורץ-אַקטינג דרוגס, און Humalog איז פאַסטער און שטארקער ווי אנדערע. קורץ פּרעפּעריישאַנז זענען פאַקטיש מענטשלעך ינסאַלאַן, און ולטראַשאָרט זענען אַ ביסל אָלטערד אַנאַלאָגועס.אָבער דעם דאַרף ניט זיין באַצאָלט ופמערקזאַמקייט. כל קורץ און ולטראַשאָרט דרוגס האָבן אַן גלייַך נידעריק ריזיקירן פון אַלערדזשיז, ספּעציעל אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און שטעכן זיי אין נידעריק דאָסעס.

מעלדונג פאָרעם, זאַץ און פּאַקידזשינג

עס איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ סאַספּענשאַן פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע אין ווייאַלז ("הומולין" NPH און MZ) און די פאָרעם פון קאַרטראַדזשאַז מיט אַ שפּריץ פעדער ("הומולין רעגולער"). די סאַספּענשאַן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע איז פריי אין אַ באַנד פון 10 מל. די סאַספּענשאַן קאָליר איז פאַרוואָלקנט אָדער מילקי, אַ באַנד פון 100 יו / מל אין אַ שפּריץ פעדער פון 1.5 אָדער 3 מל. אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל פון 5 סירינגז לאָוקייטאַד אויף אַ פּלאַסטיק פּאַלאַט.

דער זאַץ ינקלודז ינסאַלאַן (מענטשלעך אָדער בייפאַסיק, 100 IU / ml), יקסיפּיאַנץ: מעטאַקרעסאָל, גליסעראָול, פּראָטאַמינע סאַלפייט, פענאָל, צינק אַקסייד, סאָדיום הידראָגען פאַספייט, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן.

INN מאַניאַפאַקטשערערז

דער אינטערנאַציאָנאַלער נאָמען איז ינסאַלאַן-יסאָפאַן (מענטש גענעטיק ינזשעניעריע).

עס איז דער הויפּט געשאפן דורך לילי פֿראַנקרייַך סאַאַס, פֿראַנקרייַך.

רעפרעזענטאציע אין רוסלאנד: “עלי לילי וואָסטאָק ס.אַ.”

"הומולין" וועריז אין פּרייַז דיפּענדינג אויף די פאָרעם פון מעלדונג: לאגלען 300-500 רובל, קאַרטראַדזשאַז 800-1000 רובל. דער פּרייַז קען בייַטן אין פאַרשידענע שטעט און פאַרמאַסיז.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

"הומולין נף" איז אַ מענטשלעך רעקאָמבינאַנט דנאַ ינסאַלאַן. עס רעגיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס, רידוסינג זייַן מדרגה דורך ינקריסינג זייַן אַפּטייק דורך סעלז און געוועבן, און אַקסעלערייץ פּראָטעין אַנאַבאַליז. די טראַנספּערטיישאַן פון גלוקאָוס צו געוועבן פון די בלוט ינקריסיז, ווו די קאַנסאַנטריישאַן ווערט נידעריקער. עס אויך האט אַנאַבאַליק און אַנטי-קאַטאַבאָליק ווירקונג אויף גוף געוועבן. עס איז אַ מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג. די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז ארויסגעוויזן 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, היפּאָגליסעמיק - געדויערט 18 שעה, שפּיץ עפיקאַסי - נאָך 2 שעה און אַרויף צו 8 שעה פון דער צייט פון ווידדראָאַל.

הומולין רעגולער איז אַ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג.

Humulin MZ איז אַ געמיש פון ינסאַלאַן מיט קורץ און מיטל. עס אַקטאַווייץ די צוקער-לאָוערינג ווירקונג אין דעם גוף. עס מאַנאַפעסט זיך האַלב אַ שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, די געדויער איז 18-24 שעה, דיפּענדינג אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף און נאָך פונדרויסנדיק סיבות (דערנערונג, גשמיות טעטיקייט). עס אויך האט אַן אַנאַבאַליק ווירקונג.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

די ווירקונג פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון די ווירקונג איז גלייַך אָפענגיק אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, די דאָוסאַדזש אַדמינאַסטערד און די מעדיצין אויסדערוויילט. עס איז פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי אַריבער די געוועבן, טוט נישט דורכנעמען אין ברוסט מילך און די פּלאַסענטאַ. עס איז חרובֿ דער עיקר אין די קידניז און לעבער דורך די ענזיים ינסולין, עקסקרעטעד דורך די קידניז.

ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק.
שוואַנגערשאַפט אין פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע צוקערקרענק מעלליטוס (מיט יניפעקטיוונאַס פון דיעטע).

אָווערדאָסע

די מערסט אָפט אָפּרוף צו אָוווערדאָוסינג איז היפּאָגליסעמיאַ. זיינע סימפטאמען זענען:

לעטהאַרגי, שוואַכקייַט,
קאַלט שווייס
בלאַס הויט
האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז,
ציטערניש
פּאַרעסטהעסיאַ אין די הענט, פֿיס, ליפן, צונג,
קאָפּווייטיק.

אין דעם בייַזייַן פון די וואונדער אין אַ שטאַט פון מילד היפּאָגליסעמיאַ, גלוקאָוס אָדער צוקער זאָל זיין גענומען באַל-פּע. דערנאָך קאָנטאַקט אַ מומכע פֿאַר דאָזע אַדזשאַסטמאַנט אָדער דיעטע ענדערונגען.

ווען שטרענג טנאָים פאַלן, אַ גלוקאַגאָן לייזונג איז אַדמינאַסטערד - ינטראַמוסקולאַרלי / סובקוטאַנעאָוסלי, אָדער אַ קאַנסאַנטרייטאַד גלוקאָוס לייזונג - ינטראַווינאַסלי. נאָך באוווסטזיין איז געזונט, זיי זענען געגעבן עסנוואַרג רייַך אין לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. געוויינטלעך, נאָך ריפערינג צו די אַטענדינג דאָקטער איז פארלאנגט.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

הומולין'ס אקציעס פארשטארקן:

צוקער-לאָוערינג טאַבלאַץ,
ינכיבאַטערז פון MAO, ACE, טשאַד
imidazoles
אַנאַבאַליק סטערוידז
אַנטידיפּרעסאַנץ - מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז,
טעטראַסיקלינע אַנטיביאַטיקס,
ב וויטאַמינס,
ליטהיום פּרעפּעריישאַנז
היפּאָטאָניק דרוגס פון די גרופּע פון אַסע ינכיבאַטערז און ביתא בלאַקערז
טהעאָפיללינע.

דרוגס מיט וואָס שלאָס אַדמיניסטראַציע איז אַנדיזייראַבאַל:

געבורט קאָנטראָל פּילז
נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס
קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז
טיירויד כאָרמאָונז
גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס,
דייורעטיקס
טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ,
אַקטאַווייטינג די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם סאַבסטאַנסיז.

אַלע פון זיי ינכיבאַט די ווירקונג פון "הומולין", וויקאַן די ווירקונג. עס איז אויך פאַרבאָטן צו נוצן מיט אנדערע סאַלושאַנז פון רפואות.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

בלויז אַ מומכע קען אַריבערפירן די פּאַציענט צו אן אנדער ינסאַלאַן-כּולל מעדיצין. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז פּיריאַדיקלי פארלאנגט, אַזוי איר זאָל קעסיידער נעמען טעסץ און באַראַטנ זיך דיין דאָקטער. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען אָדער פאַרקלענערן דיפּענדינג אויף פילע קאַנקאַמיטאַנט סיבות ביידע אין דעם גוף און אַרויס עס.

אָפט, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען נישט געפֿירט דורך הומולין זיך, אָבער דורך ימפּראַפּער ינדזשעקשאַן אָדער די נוצן פון ינאַפּראָופּרייט רייניקונג אגענטן.

אין אַ פּאַציענט בעשאַס היפּאָגליסעמיאַ, קאַנסאַנטריישאַן און אָפּרוף קורס קען פאַרקלענערן, דעריבער, דרייווינג וועהיקלעס איז אַנדיזייראַבאַל.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

עס איז נייטיק צו מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער וועגן די פּלאַנירונג פון שוואַנגערשאַפט אָדער די אָנסעט. דאָס איז פארלאנגט צו ריכטיק די באַהאַנדלונג. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אין שוואַנגער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז יוזשאַוואַלי רידוסט אין די ערשטער טרימעסטער, אָבער ינקריסיז אין די רגע און דריט. בעשאַס לאַקטיישאַן, באַהאַנדלונג און דייאַטערי אַדזשאַסטמאַנץ זענען אויך דארף. אין אַלגעמיין, הומולין האט נישט ווייַזן אַ מוטאַגעניק ווירקונג אין אַלע טריאַלס, אַזוי די מוטערלעך באַהאַנדלונג איז זיכער פֿאַר דעם קינד.

ביאָסולין אָדער גיך: וואָס איז בעסער?

דאָס זענען סאַבסטאַנסיז באקומען דורך די בייאָוסינטעטיק (דנאַ רעקאָמבינאַנט) פּאַטוויי ווי אַ רעזולטאַט פון ענזימאַטיק קאַנווערזשאַן פון פּאָרעז ינסאַלאַן. זיי זענען ווי נאָענט ווי מעגלעך צו מענטשלעך ינסאַלאַן. ביידע האָבן קורץ-טערמין יפעקץ, אַזוי עס איז שווער צו זאָגן וואָס בעסער. דער באַשלוס אויף די אַפּוינטמאַנט איז געמאכט דורך אַ מומכע.

פאַרגלייַך מיט אַנאַלאָגועס

צו פֿאַרשטיין וואָס מעדיצין איז מער פּאַסיק פֿאַר נוצן, באַטראַכטן אַנאַלאָגועס.

פּראָדוקציע: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, דענמאַרק.

קאָסטן: לייזונג פון 370 רובל, קאַרטראַדזשאַז פון 800 רובל.

קאַמף: היפּאָגליסעמיק מיטל פון מיטל געדויער.

פּראָס: ווייניק קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס פּאַסיק פֿאַר שוואַנגער און לאַקטייטינג פרויען.

קאָנס: קענען ניט זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנעס, ווייַל עס איז אַ ריזיקירן פון האַרץ דורכפאַל, און אויך אַדמינאַסטערד, בלויז סובקוטאַנעאָוסלי.

אַקטראַפּיד. אַקטיוו מאַטעריע: מענטשלעך ינסאַלאַן.

פאַבריקאַנט: “Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880” Baggswerd, דענמאַרק.

קאָסטן: לייזונג פון 390 רובל, קאַרטראַדזשאַז - פון 800 רובל.

קאַמף: היפּאָגליסעמיק מאַטעריע פון קורץ געדויער.

פּראָס: פּאַסיק פֿאַר קינדער און אַדאָולעסאַנץ, שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען, קענען זיין אַדמינאַסטערד ביידע סובקוטאַנעאָוסלי און ינטראַווינאַסלי, גרינג צו נוצן אין שטוב.

קאָנס: קענען בלויז זיין געוויינט מיט קאַמפּאַטאַבאַל קאַמפּאַונדז, קענען ניט זיין געוויינט צוזאַמען מיט טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס.

יעדער צוועק פון דער אַנאַלאָג מוזן זיין מסכים מיט אַ מומכע. בלויז דער אַטענדינג דאָקטער, באזירט אויף די רעזולטאַטן פון די טעסץ, דיסיידז צי צו טוישן דעם מעדיצין צו דער פּאַציענט. די פרייַ נוצן פון אנדערע ינסאַלאַן פּראָדוקטן איז פּראָוכיבאַטאַד!

Olga: “עס איז זייער באַקוועם אַז עס קומט אין די פאָרעם פון קאַרטראַדזשאַז. די מוטער-אין-געזעץ האט לאַנג געהאט צוקערקרענק, איר דאַרפֿן קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד און די פיייקייט צו געבן אַ ינדזשעקשאַן ניט בלויז אין שטוב. צופֿרידן מיט דער רעזולטאַט, זי פילז פיל בעסער. "

Svetlana: “זיי האָבן פּריסקרייבד הומולין בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז געווען שרעקלעך צו אָננעמען, פּלוצלינג דאָס וועט ווירקן דעם קינד. אבער דער דאָקטער ריאַשורד אַז דאָס איז אַ זיכער מעדיצין, אפילו קינדער זענען פּריסקרייבד. און דער אמת העלפּס, צוקער איז אומגעקערט צו נאָרמאַל, קיין זייַט יפעקץ! "

יגאָר: “איך האָב טיפּ 1 צוקערקרענק. אין קיין פאַל, עס איז טייַער צו מייַכל, אַזוי איך וואָלט ווי צו נוצן דעם מעדיצין. דער דאָקטער פּריסקרייבד "הומולין", איך'ווע געוויינט עס פֿאַר זעקס חדשים איצט.סאַספּענשאַן איז טשיפּער, אָבער עס איז מער באַקוועם צו נוצן קאַרטראַדזשאַז. אין אַלגעמיין, איך בין צופֿרידן: איך רידוסט צוקער און די פּרייַז איז רעכט. ”

מסקנא

"הומולין" איז די מערסט עפעקטיוו און זיכער פֿאַר די גוף באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק. ניצן דעם מעדאַקיישאַן העלפּס טייַנען נאָרמאַל בלוט צוקער און פאַרברענגען ווייניקער צייט אויף ינדזשעקשאַנז. רובֿ מענטשן וואָס נוצן דעם מעדיצין לאָזן בלויז positive באריכטן, וואָס אויך ינדיקייץ זייַן רילייאַבילאַטי און קוואַליטעט.

נאַטירלעך און סינטאַסייזד ינסאַלאַן

די קלאָוסאַסט אַמינאָ זויער סיקוואַנס פון חזיר ינסאַלאַן. אַנשטאָט טהרעאָנינע אין עס, קייט ב כּולל אַלאַנינע. די פונדאַמענטאַל חילוק צווישן באָווויין ינסאַלאַן און מענטשלעך ינסאַלאַן איז 3 אַמינאָ זויער רעזאַדוז. אַנטיבאָדיעס זענען געשאפן אויף כייַע ינסאַלאַנז אין דעם גוף, וואָס קענען גרונט קעגנשטעל צו די אַדמינאַסטערד מעדיצין.

סינטעז פון דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד באַקטיריאַ.
פון פּראָינסולין געשאפן דורך אַ דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד באַקטעריום.

פענאָל איז אַ פּריזערוואַטיוו פֿאַר שוץ קעגן מייקראָוביאַל קאַנטאַמאַניישאַן פֿאַר קורץ ינסאַלאַן; לאַנג ינסאַלאַן כּולל פּאַראַבען.

ציל פון ינסאַלאַן
די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע אין דעם גוף איז אָנגאָינג און איז גערופן בייסאַל אָדער הינטערגרונט ויסשיידונג. דער ראָלע איז צו האַלטן נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס אַרויס פון מילז, ווי געזונט ווי אַבזאָרפּשאַן פון ינקאַמינג גלוקאָוס פון די לעבער.

נאָך עסן, קאַרבאָוכיידרייץ אַרייַן די בלאַדסטרים פון די געדערעם ווי גלוקאָוס. צו אַסימאַלייט עס ריקווייערז אַן נאָך סומע פון ינסאַלאַן. די מעלדונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז גערופֿן ויסשיידונג פון עסנוואַרג (פּאָסטפּראַנדיאַל) ויסשיידונג, וואָס נאָך 1.5-2 שעה גלייסעמיאַ קערט צו זיין אָריגינעל הייך און באקומען גלוקאָוס פּענאַטרייץ די סעלז.

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, ינסאַלאַן קענען ניט זיין סינטאַסייזד רעכט צו אַוטאָיממונע שעדיקן צו ביתא סעלז. מאַניפעסטאַטיאָנס פון צוקערקרענק פּאַסירן אין דער צייט פון כּמעט גאַנץ צעשטערונג פון די ייסלייט געוועב. אין דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד פֿון די ערשטע טעג פון דער קרענק און פֿאַר לעבן.

די רגע טיפּ פון צוקערקרענק קענען טכילעס זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך פּילז, מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון די קרענק, די פּאַנקרעאַס פארלירט די פיייקייט צו פאָרעם זיין אייגן האָרמאָנע. אין אַזאַ פאלן, פּאַטיענץ זענען ינדזשעקטיד ינסאַלאַן צוזאמען מיט טאַבלאַץ אָדער ווי די הויפּט מעדיצין.

ינסולין איז אויך פּריסקרייבד פֿאַר ינדזשעריז, סערדזשעריז, שוואַנגערשאַפט, ינפעקשאַנז און אנדערע סיטואַטיאָנס ווו צוקער לעוועלס קענען ניט זיין רידוסט ניצן טאַבלאַץ. די צילן וואָס זענען אַטשיווד מיט די הקדמה פון ינסאַלאַן:

נאָרמאַליז פאסטן בלוט גלוקאָוס און אויך פאַרמייַדן די יבעריק פאַרגרעסערן נאָך עסן קאַרבאָוכיידרייץ.
רעדוצירן די צוקער פון פּישעכץ צו אַ מינימום.
ויסשליסן באַוץ פון היפּאָגליסעמיאַ און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
טייַנען אָפּטימאַל גוף וואָג.
נאָרמאַלייז פעט מאַטאַבאַליזאַם.
פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק.
צו פאַרמייַדן וואַסקיאַלער און נוראַלאַדזשיקאַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

אַזאַ ינדאַקייטערז זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַ געזונט-קאַמפּאַנסייטאַד לויף פון צוקערקרענק. מיט באַפרידיקנדיק פאַרגיטיקונג, ילימאַניישאַן פון די הויפּט סימפּטאָמס פון די קרענק, היפּאָ- און היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און קעטאָאַסידאָסיס.

נאָרמאַללי, ינסאַלאַן פון די פּאַנקרעאַס פּאַסיז דורך די טויער אָדער סיסטעם אין די לעבער, ווו עס איז האַלב חרובֿ, און די רוען סומע איז פונאנדערגעטיילט איבער דעם גוף. פֿעיִקייטן פון די ינטראַדאַקשאַן פון ינסאַלאַן אונטער די הויט איז ארויסגעוויזן אין דעם פאַקט אַז עס גייט אריין שפּעט אין די בלאַדסטרים און אין די לעבער אפילו שפּעטער. דעריבער, בלוט צוקער איז עלעוואַטעד פֿאַר עטלעכע מאָל.

אין דעם אַכטונג, פאַרשידן טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געניצט: שנעל ינסאַלאַן אָדער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, וואָס איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן איידער מילז, און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז (לאַנג ינסאַלאַן), געוויינט 1 אָדער צוויי מאָל פֿאַר סטאַביל גלייסעמיאַ צווישן מילז.

וויאַזוי אַרבעט ינסאַלאַן?

צוקער שטאַפּל מענטש וואָמען ספּעציפיצירן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן אַ דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז נעוולע .0.58 זוך ניט געפֿונען ספּעציפיצירן די עלטער פון דער מאַן עלטער 45 זוך ניט געפֿונען ספּעציפיצירן די עלטער פון די פרוי עלטער 45 געזוכט ניט געפֿונען

ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, ווי נאַטירלעך האָרמאָנע, בינדן צו ראַסעפּטערז אויף דער צעל מעמבראַנע און דורכנעמען זיך מיט זיי. אין דער צעל, אונטער דער השפּעה פון די האָרמאָנע, בייאָוקעמיקאַל ריאַקשאַנז זענען לאָנטשט. אַזאַ ראַסעפּטערז זענען געפֿונען אין אַלע געוועבן, און עס זענען טענס פון מאָל מער אויף ציל סעלז. צו ינסאַלאַן אָפענגיק אַרייַננעמען לעבער סעלז, אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועב.

ינסולין און זייַן דרוגס רעגולירן כּמעט אַלע מעטאַבאַליק פֿאַרבינדונגען, אָבער די ווירקונג אויף בלוט צוקער איז אַ בילכערקייַט. די האָרמאָנע גיט די באַוועגונג פון גלוקאָוס דורך די צעל מעמבראַנע און פּראַמאָוץ זייַן נוצן פֿאַר די מערסט וויכטיק וועג צו קריגן ענערגיע - גלייקאָליסיס. גלייקאַדזשין איז געשאפן פון גלוקאָוס אין די לעבער, און די סינטעז פון נייַע מאַלאַקיולז איז אויך סלאָוד אַראָפּ.

די יפעקס פון ינסאַלאַן זענען ארויסגעוויזן אין דעם פאַקט אַז די הייך פון גלייסעמיאַ ווערט נידעריקער. די רעגולירן פון ינסאַלאַן סינטעז און ויסשיידונג איז געשטיצט דורך גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן - אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אַקטאַווייץ, און אַ נידעריק איינער ינכיבאַץ ויסשיידונג. אין אַדישאַן צו גלוקאָוס, די סינטעז איז אַפעקטאַד דורך די אינהאַלט פון כאָרמאָונז אין די בלוט (גלוקאַגאָן און סאָמאַטאָסטאַטין), קאַלסיום און אַמינאָ אַסאַדז.

די מעטאַבאַליק ווירקונג פון ינסאַלאַן, ווי אויך דרוגס מיט די אינהאַלט, איז ארויסגעוויזן אין דעם וועג:

ינכיבאַץ די ברייקדאַון פון פעט.
עס ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון קעטאָנע ללבער.
ווייניקער פאַטי אַסאַדז אַרייַן די בלאַדסטרים (זיי פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס).
אין דעם גוף, די ברייקדאַון פון פּראָטעינס איז ינכיבאַטיד און זייער סינטעז איז אַקסעלערייטיד.

אַבזאָרפּשאַן און פאַרשפּרייטונג פון ינסאַלאַן אין דעם גוף

ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען ינדזשעקטיד אין דעם גוף. צו טאָן דאָס, נוצן ספּריינז גערופן ינסאַלאַנז, שפּריץ פּענס, אַן ינסאַלאַן פּאָמפּע. איר קענען אַרייַנשפּריצן דרוגס אונטער די הויט, אין די מוסקל און אין די אָדער. פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע (אין דעם פאַל פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו), בלויז ינסאַדליז מיט קורץ-אַקטינג (יקד) זענען פּאַסיק און די סובקוטאַנעאָוס אופֿן איז יוזשאַוואַלי געניצט.

די פאַרמאַקאָקינעטיק פון ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, דאָוסאַדזש, קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די מעדיצין. די בלוט לויפן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, מוסקל טעטיקייט קענען ווירקן די קורס פון פּאָזיציע אין די בלוט. די אַבזאָרפּשאַן איז געפֿינט דורך אַ ינדזשעקשאַן אין די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט; די מעדיצין וואָס איז ינסערטאַד אין די הינטן אָדער אונטער די אַקסל בלייד איז ערגסט אַבזאָרבד.

אין די בלוט, 04-20% פון ינסאַלאַן איז געבונדן דורך גלאָבולינס, די אויסזען פון אַנטיבאָדיעס צו די מעדיצין קענען גרונט אַ ענכאַנסט אָפּרוף פון ינטעראַקשאַן מיט פּראָטעינס, און, ווי אַ רעזולטאַט, ינסאַלאַן קעגנשטעל. קעגנשטעל צו די האָרמאָנע איז מער מסתּמא אויב כאַזער אָדער באָווויין ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד.

דער פּראָפיל פון די מעדיצין קען נישט זיין די זעלבע אין פאַרשידענע פּאַטיענץ, אפילו אין איין מענטש עס איז אונטערטעניק צו פלאַקטשויישאַנז.

דעריבער, ווען דאַטן וועגן די צייט פון קאַמף און ילימאַניישאַן האַלב-לעבן זענען געגעבן, די פאַרמאַקאָקינעטיקס זענען קאַלקיאַלייטיד לויט די דורכשניטלעך ינדאַקייטערז.