צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ לאַדאַ

די נומער פון מענטשן מיט צוקערקרענק אין רוסלאַנד הייַנט איז גאַנץ מיליאַנז און איז פּראַגרעסינג גאַנץ ראַפּאַדלי. יעדער 12-15 יאָר, די נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דאַבאַלז.

פארוואס איז צוקערקרענק געפערלעך?

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קאַנסיסטאַנטלי געוואקסן מדרגה פון צוקער אין די בלוט. און אַזאַ דעפֿיניציע איז ווײַט פֿון אַן עקסידענט, ווײַל אלע פארגרעסערונגען אינעם קערפער פונעם פאציענט זענען בעיקר פארבונדן מיט הויך בלוט צוקער. און די פיייקייט פון דעם פּאַציענט צו פירן זייער וווילזייַן און בעכעסקעם די בלוט צוקער הייך אויף אַ נאַטירלעך מדרגה, וועט מאַכן די קרענק פון אַ ערנסט יאָמטעוודיק אין אַ ספּעציעל טיפּ פון לעבן, לויט וואָס עס איז מעגלעך צו ויסמיידן ערנסט געזונט פּראָבלעמס.

דעם קרענק ינקלודז עטלעכע ווערייאַטיז וואָס זענען פארבונדן מיט אַ פאָלטי פון די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

צוקערקרענק פון פאַרשידן טייפּס, אין דערצו צו היפּערגליסעמיאַ, מאַנאַפעסט זיך דורך עקסקרעטינג גלוקאָוס אין די פּישעכץ. דאָס איז די עסאַנס פון די קרענק אין קשיא. אין דער זעלביקער צייט, דער דאָרשט פון דער פּאַציענט וואָס האָט זיך געווענדט איז באטייטיק געוואקסן, זיין אַפּעטיט איז ראַפּאַדלי ינקריסינג, די ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם פון דעם גוף איז אויפגערודערט אין די פאָרעם פון היפּער- און דיסליפּידעמיאַ, פּראָטעין אָדער מינעראַל מאַטאַבאַליזאַם איז אויפגערודערט און קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון אַלע די אויבן דיסאָרדערס.

די גלאבאלע פאַרגרעסערן אין די נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקער קרענק האט געצווונגען סייאַנטיס פון פאַרשידענע לענדער צו עמעס אָנכאַפּן די פראבלעמען צו ידענטיפיצירן פאַרשידענע ווערייישאַנז פון די קרענק צו קלאר באַזונדער איין מינים פון אנדערן. ביז לעצטנס, עס איז געווען געגלויבט אַז טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַ קרענק וואָס איז דער הויפּט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פּאַטיענץ עלטער ווי 45 יאר. ביז איצט, אַזאַ אַ זיכערקייט איז דיספּראָוועד. עס זאָל זיין אונטערגעשטראכן און די פאַקט אַז יעדער יאָר עס זענען באטייטיק מער מענטשן מיט אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס אין אַ זייער יונג עלטער (אַרויף צו 35). און דאָס זאָל מאַכן מאָדערן יוגנט צו טראַכטן וועגן די ריכטיק פון זייער שטעלע אין לעבן און די ראַשאַנאַליטי פון טעגלעך נאַטור (דערנערונג, טעטיקייט, אאז"ו ו).

פאַרשיידנקייַט קלאַסאַפאַקיישאַן

עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון צוקערקרענק:

1. טיפּ I - ינסאַלאַן-אָפענגיק, איז געשאפן אין אַ מענטש מיט רידוסט פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן אין דעם גוף. רובֿ אָפט עס איז געשאפן אין יונג קינדער, אַדאָולעסאַנץ און יונג מענטשן. מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק, אַ מענטש מוזן קעסיידער פירן ינסאַלאַן.
2. טיפּ וו - ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק, קענען פּאַסירן אפילו מיט וידעפדיק ינסאַלאַן אין די בלוט. מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן איז נישט גענוג צו נאָרמאַלייז צוקער אין די בלוט. די טיפּ פון צוקערקרענק פארמען נעענטער צו עלטער, אָפט נאָך 40 יאר. זיין פאָרמירונג איז פארבונדן מיט געוואקסן גוף וואָג. אין טיפּ וו קרענק, עס יז גענוג צו נאָר מאַכן ענדערונגען אין די דיעטע, פאַרלירן וואָג און פאַרגרעסערן זעטיקונג פון גשמיות טעטיקייט און פילע וואונדער פון צוקערקרענק פאַרשווינדן. די רגע טיפּ פון צוקערקרענק, אין קער, איז צעטיילט אין סובטיפּע א, וואָס איז געשאפן קעגן דעם הינטערגרונט פון אַביסאַטי, און סובטיפּע ב, וואָס אַנטוויקלען אין דין פּאַטיענץ.

ספּעציפיש טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס זענען ווייניקער אָפט, אַזאַ ווי:

1. LADA צוקערקרענק (פאַרעלטערט נאָמען), הייַנט לייטאַנט צוקערקרענק (אין אנדערע ווערטער, אַוטאָיממונע), די הויפּט דיסטינגגווישינג שטריך פון וואָס איז זיין ענלעכקייט צו דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק, אָבער LADA צוקערקרענק אַנטוויקלען פיל סלאָולי, אין די לעצט סטאַגעס די קרענק אָפט דיאַגנאָסעד ווי צוקערקרענק 2 טייפּס.
2. MODY איז אַ טיפּ פון צוקערקרענק פון סובקלאַס א, וואָס איז סימפּטאַמאַטיק און איז געשאפן קעגן אַ הינטערגרונט פון פּאַנקרעאַטיק יילמאַנץ, סיסטיק פיבראָסיס אָדער העמאָטשראָמאַטאָסיס.
3. מעדיצין-ינדוסט צוקערקרענק מעלליטוס, אָדער קלאַס ב צוקערקרענק.
4. צוקערקרענק קלאַס C דעוועלאָפּס מיט אַבנאָרמאַלאַטיז אין די ענדאָוקריין סיסטעם.

וואָס זענען דיפעראַנסיז און פֿעיִקייטן פון LADA צוקערקרענק?

די טערמין LADA איז באַשטימט צו לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין דערוואַקסן פּאַטיענץ. מענטשן וואָס פאַלן אין דעם קאַטעגאָריע, צוזאַמען מיט פּאַטיענץ מיט טיפּ 1, זענען דרינגלעך דאַרפֿן אַ טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע. אין דער זעלביקער צייט, די פּאַנקרעאַס סעלז וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן צעבראכן אַראָפּ אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, די אַזוי-גערופֿן אַוטאָיממונע פּראָצעס אַקערז.

עטלעכע מעדיציניש פּראַקטישנערז רופן לאַדאַ צוקערקרענק סלאָולי פּראַגרעסינג און מאל געבן די נאָמען "1.5". דער נאָמען איז זייער גרינג צו דערקלערן: דער טויט פון די אַבסאָלוט נומער פון סעלז פון די ינסולאַר אַפּאַראַט נאָך די 35 יאָר איז סלאָולי, עס איז זייער ענלעך צו די לויף פון צוקערקרענק טיפּ 2. אָבער, ניט ענלעך אים, אַלע די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס ינעוואַטאַבלי שטאַרבן, ריספּעקטיוולי, די פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע באַלד פאַרשווונדן און דערנאָך סטאַפּס.

אין געוויינטלעך קאַסעס, גאַנץ ינסאַלאַן אָפענגיקייַט איז געשאפן נאָך 1-3 יאָר פון די אָנסעט פון די קרענק און פּאַסיז מיט כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס ביי ביידע מענטשן און ווייבער. די לויף פון די קרענק איז מער ווי טיפּ 2, פֿאַר אַ לאַנג צייַט עס איז מעגלעך צו רעגולירן דעם גאַנג פון דעם פּראָצעס דורך גשמיות עקסערסייזיז און אַ גלייַך דיעטע.

די לעפיערעך positive לויף פון די קרענק גיט אַ געלעגנהייַט צו יבערנעמען אַז עס וועט טרעטן אָדער זיין דילייד פֿאַר אַ מער ווייַט צייט די אַנטוויקלונג פון אַלע באַוווסט קאַמפּלאַקיישאַנז. די הויפּט אַרבעט איז געגעבן אין אַזאַ סיטואַטיאָנס - גלייסעמיק קאָנטראָל.

אין סדר צו פאַרגרעסערן פּאַציענט וויסיקייַט, ספּעשאַלטיז פון צוקערקרענק זייַנען באשאפן, דער הויפּט ציל איז צו באַריכט די ריכטיק מאַטעריאַלס וועגן ווי דער פּאַציענט זאָל מעסטן די נייטיק ינדאַקייטערז און ווי ער זאָל זיין ביכייווד אין אַ סיטואַציע פון ​​קאַמפּלאַקיישאַן.

דיאַגנאָסיס פון די קרענק

צו באַשליסן די וואונדער פון LADA צוקערקרענק אין אַ פּאַציענט וואָס זוכט מעדיציניש הילף, אין אַדישאַן צו אַלע די באַקאַנטע און באַקאַנטע אַנאַליזעס פון די צוקער מדרגה און גלייקייטיד העמאָגלאָבין, די פאלגענדע פּראַקטיסיז זענען געניצט:

• אַנאַליסיס און אַנאַליסיס פון אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו די ייס סעלז פון ICA,
• די לערנען פון HLA אַנטיגענס
• לעגיטימאַציע פון ​​אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו דרוגס מיט ינסאַלאַן,
• גענעטיק מאַרקער טעסטינג: HLA DR3, 4, DQA1, B1,
• אַוטאָאַנטיבאָדיעס מוסטער צו גלאַטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע גאַד.

די פאלגענדע פּאַראַמעטערס זענען געהאלטן אַבנאָרמאַלאַטיז אין די מאַנאַפעסטיישאַן פון LADA צוקערקרענק:

• עלטער פון געשעעניש איידער 35 יאר,
• די פּאַסירונג פון ינסאַלאַן אָפענגיקייַט נאָך עטלעכע יאָרן,
• מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאָמס פון די טיפּ 2 מיט דין אָדער נאָרמאַל וואָג,
• פאַרגיטיקונג בלויז מיט שטיצן פון ספּעציעל דיייץ און פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז 1-5 יאָר.

אין דער מאָדערן וועלט, יקוויפּט מיט אַ פאַרשיידנקייַט פון דייאַגנאַסטיק דעוויסעס, עס איז נישט שווער צו דערקענען אַוטאָיממונע צוקערקרענק, אַלע פּאַטיענץ מיט אַ באשטעטיקט דיאַגנאָסיס, וואָס זענען רעגיסטרירט אין די שפּיטאָל פון די עלטער פון 25-50, מיט באַשייַמפּערלעך וואונדער פון די צוקערקרענק טיפּ 2 צוקערקרענק וואָס זענען נישט יבערוואָג, זענען פארלאנגט סדר געשיקט פֿאַר נאָך פאָרשונג. מאָדערן לאַבאָראַטאָריע שטודיום געבן די אַטענדינג דאָקטער די מערסט פּינטלעך וועג צו קלייַבן עפעקטיוו מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג און פאַרברייטערן די אַרבעט צייט פון די פערזענלעכע כאָרמאָונז פון די פּאַציענט.

שוואַנגער וואָמען מיט אַ באשטעטיקט דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען אין ריזיקירן פֿאַר פּאַטיענץ פּרידיספּאָוזד צו אַנטוויקלען צוקונפֿט לאַדאַ צוקערקרענק. אין רובֿ פאלן, זיי זענען סאַסעפּטאַבאַל צו אַ פּריקרע קרענק אין די סוף פון שוואַנגערשאַפט אָדער אין דעם לעבן צוקונפֿט. עס איז עסטימאַטעד אַז וועגן 25% פון פּאַטיענץ זענען דערנאָך אַפעקטאַד דורך די פאָרמירונג פאַקטאָר פון די LADA צוקערקרענק מעלליטוס.

מעטהאָדס און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג

ווי שוין דערמאנט, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז כּמעט באַשערט פֿאַר פּאַטיענץ אין דעם קאַטעגאָריע. מעדיציניש פּראָפעססיאָנאַלס רעקאָמענדירן צו פאַרהאַלטן די אַדמיניסטראַציע פון ​​קינסטלעך ינסאַלאַן. וויכטיק! מיט אַקיעראַטלי דיאַגנאָסעד לאַדאַ צוקערקרענק, באַהאַנדלונג איז באזירט אויף דעם פּרינציפּ.

פּאַטיענץ וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט לאַדאַ-צוקערקרענק דאַרפֿן ווי פרי ווי מעגלעך דערקענונג פון די קרענק און אַ צונעמען רעצעפּט פון די נוצן פון מאַדיסאַנאַל ינסאַלאַן, וואָס איז דער הויפּט רעכט צו דער גרויס מעגלעכקייט פון דער אַוועק פון סטימיאַלייטאַד ינסאַלאַן ויסשיידונג. אָפט ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין אַ פּאַציענט, ספּעציעל אין דער ערשט בינע פון ​​די קרענק, איז קאַמביינד מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל.

אין אַזאַ קאַסעס, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד מויל צוקער-לאָוערינג דרוגס וואָס טאָן ניט פליסן די פּאַנקרעאַס, אָבער אין דער זעלביקער צייט פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי שוועל פון פּעריפעראַל מאַטעריאַלס מיט רעספּעקט צו ינסאַלאַן. די דרוגס וואָס זענען פּריסקרייבד אין אַזאַ קאַסעס אַרייַננעמען ביגואַנייד דעריוואַטיווז (מעטפאָרמין) און גליטאַזאָנעס (אַוואַנדיום).

אָן ויסנעם, פּאַטיענץ מיט לאַדאַ-צוקערקרענק זענען וויטאַלי וויכטיק פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין וועלכע פאַל דער פרי רעקאַמאַנדיישאַן פון ינסאַלאַן איז אַימעד צו שפּאָרן די נאַטירלעך יקערדיק ויסשיידונג פון ינסאַלאַן פֿאַר די לאָנגעסט מעגלעך צייט. פּאַטיענץ שייַכות צו קאַריערז פון LADA-צוקערקרענק זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין די נוצן פון סעקרעטאָגענס, וואָס סטימולירן די מעלדונג פון ינסאַלאַן, ווייַל דאָס וועט דערנאָך פירן צו פרי דיפּלישאַן פון די פּאַנקרעאַס און דערנאָך צו אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן דיפישאַנסי.

אין דער באַהאַנדלונג פון לאַדאַ צוקערקרענק, ספּעשאַלייזד טויגיקייט עקסערסייזיז, הירודאָטהעראַפּי און פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז דערגאַנג די אַפּוינטמאַנץ פון דער אַטענדינג דאָקטער.

דערצו, אָלטערנאַטיוו טריטמאַנץ פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון כייפּערגליסעמיאַ. די הויפּט זאַך איז צו געדענקען אַז עס איז מעגלעך צו צולייגן קיין באַהאַנדלונג מעטהאָדס בלויז מיט די צושטימען פון די אַטענדינג דאָקטער. זיך-מעדאַקיישאַן קענען זיין אַ סאַקאָנע צו דיין געזונט.

מעדיציניש מבֿין אַרטיקלען

וואָס איז צוקערקרענק טיפּ לאַדאַ? די אַבריווייישאַן LADA שטייט פֿאַר ל: לייטאַנט (לייטאַנט), א - אַוטאָיממונע (אַוטאָיממונע), ד - צוקערקרענק (צוקערקרענק), א - אין אַדאַלץ (אין אַדאַלץ).

דאָס איז, עס איז לייטאַנט צוקערקרענק אין אַדאַלץ, רעכט צו אַ ינאַדאַקוואַט ימיון ענטפער פון דעם גוף. עטלעכע ריסערטשערז באַטראַכטן עס סלאָולי דעוועלאָפּינג סובספּעסיעס פון טיפּ איך צוקערקרענק, בשעת אנדערע רופן עס טיפּ 1.5 צוקערקרענק אָדער ינטערמידייט (געמישט, כייבריד).

ביידע די טיפּ פון די קרענק און די נאָמען לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק פון אַדאַלץ זענען די רעזולטאַט פון פילע יאָרן פון פאָרשונג געפירט דורך צוויי גרופּעס פון מעדיציניש סייאַנטיס געפירט דורך דער דאָקטער פון מעדיציניש ססיענסעס פון די אוניווערסיטעט פון העלסינקי (פינלאַנד), דער הויפּט פון די Lund אוניווערסיטעט צוקערקרענק צענטער (שוועדן) Tiinamaija Tuomi און די אַוסטראַליאַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, פּראָפעסאָר Paul Zimmet פון די בעקער הארץ און צוקערקרענק אינסטיטוט אין מעלבורן.

קליניש פיר וועט ווייַזן ווי גערעכטפארטיקט די אפגעזונדערטקייט פון אן אנדער טיפּ פון צוקערקרענק, אָבער די פּראָבלעמס פֿאַרבונדן מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען קעסיידער דיסקאַסט דורך ספּעשאַלאַסץ אין די פעלד פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי.

, , , ,

עפּידעמיאָלאָגי

הײַנט זענען כמעט 250 מיליאָן מענטשן דיאַגנאָזירט מיט צוקערקרענק, און מען עסטימירט אז אין 2025 וועט דאָס נומער פארגרעסערן צו 400 מיליאָן.

לויט פאַרשידן עסטאַמאַץ, אין 4-14% פון מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, β-צעל אַוטאָאַנטיבאָדיעס קענען זיין דיטעקטאַד. כינעזיש ענדאָקרינאָלאָגיסץ האָבן געפֿונען אַז אַנטיבאָדיעס ספּעציפיש פֿאַר אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין דערוואַקסן פּאַטיענץ זענען געפֿונען אין כּמעט 6% פון די קאַסעס, און לויט בריטיש עקספּערץ - אין 8-10%.

, , , , , , ,

ז פון לאַדאַ צוקערקרענק

אָנהייבן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, וואָס איז געפֿירט דורך אַ דיסאָרדער. ענדאָוקריין פונקציע פון ​​די פּאַנקרעאַטיקספּאַסיפיקלי, β-סעלז לאָוקאַלייזד אין די נוקלייי פון די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס, און פּראָדוצירן די האָרמאָנע ינסאַלאַן, וואָס איז נייטיק פֿאַר אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס.

קריטיש אין עטיאָלאָגי טיפּ 2 צוקערקרענק ינסאַלאַן איז ינקרעאַסעד רעכט צו דער קעגנשטעל צו אים (ימיונאַטי), דאָס איז אַז סעלז פון ציל אָרגאַנס נוצן דעם האָרמאָנע יניפישאַנטלי (וואָס ז היפּערגליסעמיאַ).

און די סיבות פון LADA צוקערקרענק, ווי אין קאַסעס פון טיפּ 1 צוקערקרענק, ליגן אין די ערשט ימיון אנפאלן אויף פּאַנקרעאַטיק β-סעלז, וואָס גרונט זייער פּאַרטיייש צעשטערונג און דיספאַנגקשאַן. אָבער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די דעסטרוקטיווע יפעקץ פּאַסירן גאַנץ געשווינד, און מיט די לייטאַנט וואַריאַנט פון לאַדאַ אין אַדאַלץ - ווי מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, דעם פּראָצעס איז זייער סלאָולי (ספּעציעל אין יוגנט), כאָטש די ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס טאָן, די קורס פון צעשטערונג פון β-סעלז וועריז אין גענוג ברייט קייט.

, ,

ריזיקירן סיבות

כאָטש, ווי עס פארקערט אויס, לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק (LADA) איז זייער פּראָסט אין אַדאַלץ, אָבער די ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג זענען קעראַקטערייזד בלויז אין אַלגעמיין טערמינען.

שטודיום אין דעם ריכטונג האָבן געפֿירט צו די מסקנא אַז ווי פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2, די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר די קרענק קענען זיין דערוואַקסן עלטער, לימיטעד גשמיות טעטיקייט, סמאָוקינג, אַלקאָהאָל.

אָבער עס ונטערשטרייַכן די באַזונדער וויכטיקייט פון אַ משפּחה געשיכטע פון ​​אַוטאָיממונע קרענק (יוזשאַוואַלי טיפּ 1 צוקערקרענק אָדער היפּערטהיראָידיסם). אָבער עקסטרע פונט אויף די טאַליע און בויך טאָן ניט שפּילן אַזאַ אַ וויכטיק ראָלע: אין רובֿ פאלן, די קרענק אַנטוויקלט מיט נאָרמאַל גוף וואָג.

לויט די ריסערטשערז, די סיבות שטיצן די כייבראַדאַזיישאַן ווערסיע פון ​​צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ לאַדאַ.

, , , ,

עטלעכע פּראַסעסאַז זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק, אָבער אין דעם פאַל פון טיפּ LADA צוקערקרענק, די פּאַטאַלאַדזשי מעקאַניזאַם איז טריגערד דורך די מעדיאַטעד ימיון סיסטעם (אַקטאַוויישאַן פון אַוטאָראַקטיווע ט סעלז) דורך די פאָלטי פון די פּאַנקרעאַטיק β סעלז אונטער דער השפּעה פון ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס צו די אַנטיגענס פון די סעלז פון די לאָנגעראַנס ייליאַנז: פּראָינסולין, די פּראָטעין פּריקערסער פון ינסאַלאַן, GAD65 - אַ ענזיים פון די β-צעל מעמבראַנע מעמבריינז פון ל-גלוטאַמיק זויער דעקאַרבאָקסילאַסע (גלוטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע), זנט 8 אָדער די צינק טראַנספּאָרטער - דימעריק מעמבראַנע פּראָטעין פון ינסאַלאַן סעקרעטאָרי גראַניאַלז. Ina, IA2 און IAA אָדער טיראָסינע פאָספאַטאַסע - רעגיאַלייטערז פון פאַספאָורילאַטיאָן און צעל ציקל, ICA69 - אַ סיטאָסאָליק פּראָטעין פון די מעמבריינז פון די גאָלגי אַפּאַראַט פון די ייסעל סעלז 69 kDa.

מאַשמאָעס, די פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס קענען זיין פארבונדן מיט אַ ספּעציעל סעקרעטאָרי ביאָלאָגי פון β-סעלז, וואָס איז פּראָוגראַמד פֿאַר אַ ינפאַנאַטלי ריפּיטאַבאַל אָפּרוף אין ענטפער צו די ברייקדאַון פון קאַרבאָוכיידרייץ, שרייבן אנדערע סטימיאַליי, וואָס קריייץ אַפּערטונאַטיז און אפילו עטלעכע פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר די פאָרמירונג און סערקיאַליישאַן פון פאַרשידן אַוטאָאַנטיבאָדיעס.

ווען די פּראָגרעס פון ß-צעל פּראָגרעסאַז, די ינסאַלאַן סינטעז איז זייער סלאָולי אָבער סטעדאַלי רידוסט, און אין עטלעכע פונט זייער סעקרעטאָרי פּאָטענציעל דיקריסאַז צו אַ מינימום (אָדער איז גאָר דיפּליטיד), וואָס לעסאָף פירט צו שטרענג כייפּערגליסעמיאַ.

, , , , , , ,

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק לאַדאַ

סימפּטאָמס פון לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ זענען ענלעך צו סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אין אנדערע טייפּס, די ערשטע וואונדער קענען באַשייַמפּערלעך מיט פּלוצעמדיק וואָג אָנווער, ווי געזונט ווי אַ געפיל פון קעסיידערדיק מידקייַט, שוואַכקייַט און דראַוזינאַס נאָך עסן און אַ געפיל פון הונגער באַלד נאָך עסן.

ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, די פיייקייט פון די פּאַנקרעאַס צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן וועט ביסלעכווייַז פאַרקלענערן, וואָס קענען פירן צו מער כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, וואָס זענען ארויסגעוויזן:

• געוואקסן דאָרשט ביי קיין מאָל פון די יאָר (פּאָלידיפּסיאַ),
• אַ אַבנאָרמאַל פאַרגרעסערן אין די פאָרמירונג און יקסקרישאַן פון פּישעכץ (פּאָליוריאַ),
• קאָפּשווינדל
• בלערד זעאונג
• פּאַרעסטהעסיאַס (טינגגאַלינג, נאַמנאַס פון די הויט און די געפיל פון פליסנדיק "גאַנדז באַמפּס").

,

קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז

די לאַנג-טערמין יפעקץ און קאַמפּלאַקיישאַנז פון לאַדאַ צוקערקרענק זענען די זעלבע ווי פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און 2. די פּרעוואַלאַנס און אָפטקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהיקאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי (צוקערקרענק פֿיס מיט די ריזיקירן פון הויט אַלסערז און נאַקראָוסאַס פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב) אין דערוואַקסן פּאַטיענץ מיט לייטאַנט צוקערקרענק פון אַוטאָיממונאָוס אָפּשטאַם זענען פאַרגלייַכלעך צו זייער אויסזען אין אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק.

דיאַבעטעטיק קעטאָאַסידאָסיס און צוקערקרענק קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זייַנען אַן אַקוטע און לעבן-טרעטאַנינג קאַמפּלאַקיישאַן פון דעם כראָניש קרענק, ספּעציעל נאָך פּאַנקרעאַטיק β-סעלז באטייטיק פאַרלירן זייער פיייקייט צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן.

,

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק לאַדאַ

עס איז עסטימאַטעד אַז מער ווי אַ דריט פון מענטשן מיט ניט-אַביס צוקערקרענק קענען האָבן טיפּ LADA צוקערקרענק. זינט די פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען איבער עטלעכע יאָרן, מענטשן אָפט אָפט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק טיפּ 2, וואָס איז פארבונדן מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל.

צו טאָג, די דיאַגנאָסיס פון לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ איז באזירט - אין אַדישאַן צו דיטעקט היפּערגליסעמיאַ - אויף אַזאַ ניט-ספּעציפיש קרייטיריאַ (ווי באשלאסן דורך עקספּערץ פון די יממונאָלאָגי פון צוקערקרענק געזעלשאפט), אַזאַ ווי:

• עלטער פון 30 יאר און עלטער
• אַ positive טיטער פֿאַר בייַ מינדסטער איינער פון די פיר אַוטאָאַנטיבאָדיעס,
• דער פּאַציענט האט נישט נוצן ינסאַלאַן פֿאַר די ערשטער 6 חדשים נאָך דיאַגנאָסיס.

פאר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק די בלוט טעסץ פון LADA טיפּ זענען דורכגעקאָכט צו באַשליסן:

• צוקער שטאַפּל (אויף אַ דאַר מאָגן)
• סערום C- פּעפּטייד (CPR)
• אַנטיבאָדיעס GAD65, ZnT8, IA2, ICA69,
• סערינס קאַנסאַנטריישאַן פון פּראָינסולין,
• די אינהאַלט פון הבאַ 1 ק (גלייקאָגעמאָגלאָבין).

א פּישעכץ פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס, אַמילאַסע און אַסאַטאָון איז אויך געפירט.

, ,

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס

די ריכטיק דיאַגנאָסיס פון לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ און זייַן דיפערענטשייישאַן פון טייפּס פון צוקערקרענק 1 און 2 איז נייטיק צו סעלעקטירן דעם ריכטיק באַהאַנדלונג רעזשים וואָס וועט צושטעלן און טייַנען גלייסעמיק קאָנטראָל.

טיפּיש עלטער פון אָנסעט

יוגנט אָדער אַדאַלץ

דיאַגנאָסטיק אָפענגיק אָפענגיק

אין די צייט פון דיאַגנאָסיס

ניטאָ, דעוועלאָפּס 6-10 יאר נאָך דיאַגנאָסיס

יוזשאַוואַלי קיין אָפענגיקייַט

ינסאַלאַן קעגנשטעל

פּראַגרעשאַן פון ינסולין

אַרויף צו עטלעכע וואָכן

פון חדשים צו עטלעכע יאָרן

פֿאַר פילע יאָרן

, , , ,

LADA צוקערקרענק באַהאַנדלונג

כאָטש די פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון טיפּ לאַדאַ צוקערקרענק מעלליטוס זענען פאַרגלייַכלעך צו טיפּ 1 צוקערקרענק, אָבער, דער באַהאַנדלונג, אין קאַסעס פון אַ פאַלש דיאַגנאָסיס, איז דורכגעקאָכט לויט די טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג רעזשים, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ פּאַטיענץ און טוט נישט צושטעלן טויגן קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

א יונאַפייד סטראַטעגיע פֿאַר טרעאַטינג לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ איז נאָך נישט דעוועלאָפּעד, אָבער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס פון לידינג קליניקס גלויבן אַז מויל מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי מעטפאָרמין זענען אַנלייקלי צו העלפן, און פּראָדוקטן מיט סולפאָניל און פּראָפּילורעאַ קענען אפילו פאַרבעסערן די אַוטאָיממונע פּראָצעס. א מעגלעך סיבה פֿאַר דעם איז די אַקסעלעריישאַן פון אָקסידאַטיווע דרוק און אַפּאָפּטאָסיס פון β-סעלז רעכט צו דער פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו סולפאָנילוריאַ, וואָס דיפּליץ די סאַקרישאַנז אין די פּאַנקרעאַטיק סעלז.

די אַקיומיאַלייטיד קליניש דערפאַרונג קאַנפערמז די פיייקייט פון עטלעכע היפּאָגליסעמיק אגענטן צו האַלטן די ענדאָגענאָוס פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך β-סעלז, רידוסינג די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. אין באַזונדער, דאָס זענען דרוגס אַזאַ ווי:

פּיאָגליטאַזאָנע (Pioglar, Pioglit, Diaglitazone, Amalvia, Diab-norm) - 15-45 מג איז גענומען (אַמאָל פּער טאָג). מעגלעך זייַט יפעקס אַרייַננעמען כעדייקס און מוסקל ווייטיק, אָנצינדונג אין די נאָזאָפאַרינקס, אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון רויט בלוט סעלז אין די בלוט,

סיטאַגליפּטין (יאַנווויאַ) אין טאַבלעץ - אויך נעמען בלויז אַמאָל יעדער 24 שעה אין דורכשניטלעך 0.1 ג). זייַט יפעקס אַזאַ ווי קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל, אַ אַלערדזשיק אָפּרוף, ווייטיק אין די פּאַנקרעאַס,

אַלביגלוטידע (טאַנדעום, עפּערזאַן) איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי (אַמאָל אַ וואָך 30-50 מג), ליקסיסענאַטידע (ליקסומיאַ) איז אויך געניצט.

א כאַראַקטעריסטיש שטריך פון לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ איז די פעלן פון נויט פֿאַר ינסאַלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר גענוג לאַנג נאָך דיאַגנאָסיס. אָבער די נויט פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק LADA טיפּ אַקערז פריער און מער אָפט ווי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

פילע עקספּערץ טענהן אַז עס איז בעסער נישט צו פאַרהאַלטן די אָנהייב פון אַפּלאַקיישאַן צוקערקרענק ינסאַלאַן פון דעם טיפּ, ווייַל ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, ווי עטלעכע שטודיום האָבן געוויזן, באַשיצן β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס פון שעדיקן.

אין דערצו, מיט דעם טיפּ פון קרענק, דאקטוירים רעקאַמענדיד קעסיידער, אויף אַ אָנגאָינג יקער, צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, יידילי - איידער יעדער מאָלצייט און בעדטיים.

, , , , ,

אָפּשיידנדיק פֿעיִקייטן

די טערמין לאַדאַ איז אַסיינד צו אַ אַוטאָיממונע קרענק אין אַדאַלץ. מענטשן וואָס פאַלן אין דעם גרופּע דאַרפֿן טויגן באַהאַנדלונג מיט די האָרמאָנע ינסאַלאַן.

קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשי אין אַ פּאַציענט אין דעם גוף, די פאַרפוילן פון פּאַנקרעאַטיק סעלז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז פון אַ אַוטאָיממונע נאַטור זענען באמערקט אין די מענטשלעך גוף.

אין מעדיציניש פיר, איר קענען הערן פילע נעמען פון LADA צוקערקרענק. עטלעכע דאקטוירים רופן עס אַ סלאָולי פּראָגרעסיוו קרענק, אנדערע רופן צוקערקרענק "1.5." און אַזאַ נעמען זענען לייכט דערקלערט.

דער פאַקט איז אַז דער טויט פון אַלע סעלז פון די ינסולאַר אַפּאַראַט ווען זיי ריטשט אַ זיכער עלטער, ספּעציעל - עס איז 35 יאר אַלט, איז סלאָולי. דעריבער, LADA איז אָפט צעמישט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

אָבער אויב איר פאַרגלייכן מיט עס, ניט ענלעך די 2 טייפּס פון די קרענק, מיט LADA צוקערקרענק, לעגאַמרע אַלע פּאַנקרעאַטיק סעלז שטאַרבן, ווי אַ רעזולטאַט, די האָרמאָנע קענען ניט מער זיין סינטאַסייזד דורך די ינערלעך אָרגאַן אין די פארלאנגט סומע. און איבער צייַט, די פּראָדוקציע אויפהערן בעסאַכאַקל.

אין פּראָסט קליניש קאַסעס, אַבסאָלוט אָפענגיקייַט פון ינסאַלאַן איז געשאפן נאָך 1-3 יאָר פון די דיאַגנאָסיס פון די פּאַטאַלאַדזשי פון צוקערקרענק מעלליטוס און אַקערז מיט כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס ביי ביידע פרויען און מענטשן.

די לויף פון די פּאַטאַלאַדזשי איז נעענטער צו די רגע טיפּ און איבער אַ לאַנג צייַט עס איז מעגלעך צו רעגולירן די לויף פון דעם פּראָצעס דורך גשמיות טעטיקייט און אַ געזונט-ימפּרוווינג דיעטע.

די וויכטיקייט פון דיאַגנאָסינג לאַדאַ צוקערקרענק

לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ איז אַ אַוטאָיממונע קרענק וואָס איז "ארויס" דאַנק צו סייאַנטיס לעפיערעך לעצטנס. ביז אַהער, די פאָרעם פון צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד ווי אַ קרענק פון די רגע טיפּ.

אַלעמען ווייסט טיפּ 1 צוקערקרענק און טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער ווייניק מענטשן האָבן געהערט וועגן די קרענק LADA. עס וואָלט ויסקומען אַז עס מאכט קיין חילוק וואָס סייאַנטיס האָבן קומען אַרויף מיט, וואָס קאָמפּליצירן דעם לעבן פון פּאַטיענץ און דאקטוירים? און דער חילוק איז ריזיק.

ווען דער פּאַציענט איז נישט דיאַגנאָסעד מיט LADA, דער באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד אָן ינסאַלאַן טעראַפּיע, און ער איז באהאנדלט ווי אַ נאָרמאַל קרענק פון די רגע טיפּ. דאָס איז, אַ וועלנאַס דיעטע, גשמיות אַקטיוויטעט איז רעקאַמענדיד, מאל, עס זענען פּריסקרייבד דרוגס וואָס העלפֿן נידעריקער בלוט צוקער.

אַזאַ טאַבלאַץ, צווישן אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז, אַקטאַווייט די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ביתא סעלז אָנהייבן צו פונקציאָנירן צו די שיעור פון זייער קייפּאַבילאַטיז. און ווי גרעסער די טעטיקייט פון אַזאַ סעלז איז, די פאַסטער זיי זענען דאַמידזשד בעשאַס אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשי, און די קייט איז באקומען:

• ביתא סעלז זענען דאַמידזשד.
• פּראָדוקציע פון ​​האָרמאָנע איז רידוסט.
• דרוגס זענען פּריסקרייבד.
• די טעטיקייט פון די רוען פול סעלז ינקריסיז.
• אַוטאָיממונע קרענק ינטענסאַפייז.
• אַלע סעלז שטאַרבן.

אויף דורכשניטלעך, אַזאַ אַ קייט נעמט עטלעכע יאָר, און דער סוף איז די דיפּלישאַן פון די פּאַנקרעאַס, וואָס פירט צו די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. דערצו, ינסאַלאַן מוזן זיין אַדמינאַסטערד אין הויך דאָסעס, בשעת עס איז גאָר וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ שטרענג דיעטע.

אין די קלאסישע לויף פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, די ינדיספּענסאַביליטי אין ינסאַלאַן אין באַהאַנדלונג איז באמערקט פיל שפּעטער. צו ברעכן די קייט פון אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשי, נאָך דיאַגנאָסינג לאַדאַ צוקערקרענק, דער פּאַציענט זאָל זיין אַדווייזד צו פירן קליין דאָסעס פון די האָרמאָנע.

פרי ינסאַלאַן טעראַפּיע ימפּלייז עטלעכע הויפּט צילן:

1. געבן רעסטינג צייט פֿאַר ביתא סעלז. נאָך מער, די מער אַקטיוו די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, די פאַסטער די סעלז ווערן אַניוזאַבאַל אין אַוטאָיממונע אָנצינדונג.
2. סלאָוד די אַוטאָיממונע קרענק אין די פּאַנקרעאַס דורך לאָוערינג אַוטאָאַנטיגענס. זיי זענען די "רויט שמאַטע" פֿאַר די מענטשלעך ימיון סיסטעם און זיי ביישטייערן צו די אַקטאַוויישאַן פון אַוטאָיממונע פּראַסעסאַז, וואָס זענען באגלייט דורך די אויסזען פון אַנטיבאָדיעס.
3. מיינטיינינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין דעם גוף פון פּאַטיענץ אויף די פארלאנגט הייך. יעדער צוקערקרענק ווייסט אַז די העכער די צוקער אין דעם גוף, די פאַסטער די קאַמפּלאַקיישאַנז קומען.

צום באַדויערן, די סימפּטאָמס פון אַוטאָיממונע טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס וועט נישט זיין פיל אַנדערש, און דיטעקשאַן אין אַ פרי בינע איז ראַרעלי דיאַגנאָסעד. פונדעסטוועגן, אויב עס איז געווען מעגלעך צו ויסטיילן די קרענק אין דער ערשט בינע, עס איז מעגלעך צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע פריער, וואָס וועט העלפֿן צו האַלטן די ריזידזשואַל פּראָדוקציע פון ​​זייַן אייגן האָרמאָנע דורך די פּאַנקרעאַס.

דער פּרעזערוויישאַן פון ריזידזשואַל ויסשיידונג איז פון באַזונדער וויכטיקייט, און עס זענען זיכער סיבות פֿאַר דעם: רעכט צו דער פּאַרטיייש פאַנגקשאַנאַליטי פון די ינערלעך האָרמאָנע, עס איז גענוג צו פשוט האַלטן די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין דעם גוף, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז רידוסט און פרי קאַמפּלאַקיישאַנז פון די פּאַטאַלאַדזשי זענען פּריווענטיד.

ווי צו כאָשעד אַ זעלטן פאָרעם פון צוקערקרענק?

צום באַדויערן, איין קליניש בילד פון די קרענק קען נישט פֿאָרשלאָגן אַז דער פּאַציענט האט אַוטאָיממונע צוקערקרענק. סימפּטאָמס זענען ניט אַנדערש פון דער קלאַסיש פאָרעם פון צוקער פּאַטאַלאַדזשי.

די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען באמערקט אין פּאַטיענץ: קעסיידערדיק שוואַכקייַט, כראָניש מידקייַט, קאָפּשווינדל, טרעמער פון די יקסטרעמאַטיז (ראַרעלי), געוואקסן גוף טעמפּעראַטור (מער ויסנעם ווי נאָרמאַל), געוואקסן פּישעכץ רעזולטאַט, דיקריסט גוף וואָג.

און אויב די קרענק איז קאָמפּליצירט דורך קעטאָאַסידאָסיס, עס איז שטרענג דאָרשט, טרוקן מויל, באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג, פּלאַק אויף די צונג, עס איז אַ כאַראַקטעריסטיש שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל קאַוואַטי. עס איז אויך כדאי צו באמערקן אַז LADA קען פּאַסירן אפילו אָן וואונדער און סימפּטאָמס.

די טיפּיש עלטער פון די פּאַטאַלאַדזשי וועריז 35-65 יאר. ווען אַ פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין דעם עלטער, ער מוזן אויך זיין אָפּגעשטעלט לויט אנדערע קרייטיריאַ צו ויסשליסן לאַדאַ קרענק.

סטאַטיסטיק ווייַזן אַז וועגן 10% פון פּאַטיענץ ווערן "אָונערז" פון לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק. עס איז אַ ספּעציפיש קליניש ריזיקירן וואָג פון 5 קרייטיריאַ:

• דער ערשטער קריטעריאָן איז עלטער-פֿאַרבונדענע ווען צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד איידער די עלטער פון 50.
• אַן אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַן פון פּאַטאַלאַדזשי (מער ווי צוויי ליטער פון פּישעכץ פּער טאָג, איך קעסיידער פילן דאָרשטיק, אַ מענטש פארלירט וואָג, כראָניש שוואַכקייַט און מידקייַט זענען באמערקט).
• דער גוף מאַסע אינדעקס פון דער פּאַציענט איז נישט מער ווי 25 וניץ. אין אנדערע ווערטער, ער טוט נישט האָבן וידעפדיק וואָג.
• עס זענען אַוטאָיממונע פּאַטאַלאַדזשיז אין דער געשיכטע.
• די בייַזייַן פון אַוטאָיממונע יילמאַנץ אין נאָענט קרויווים.

די קריייטערז פון דעם וואָג פֿאָרשלאָגן אַז אויב עס זענען positive ענטפֿערס צו פֿראגן פון נול צו איין, די מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג אַ ספּעציפיש פאָרעם פון צוקערקרענק טוט נישט יקסיד 1%.

אין די פאַל ווען עס זענען מער ווי צוויי positive ענטפֿערס (צוויי ינקלוסיוולי), די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג אַפּראָוטשיז 90%, און אין דעם פאַל, אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען איז נייטיק.

ווי צו דיאַגנאָזירן?

צו דיאַגנאָזירן אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי אין אַדאַלץ, עס זענען פילע דייאַגנאַסטיק מיטלען, אָבער, די מערסט וויכטיק זענען צוויי אַנאַליזעס וואָס וועט באַשליסן.

לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַן פון אַנטי-גאַד - אַנטיבאָדיעס צו גלוטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע. אויב דער רעזולטאַט איז נעגאַטיוו, דאָס ילימאַנייץ די זעלטן פאָרעם פון צוקערקרענק. מיט positive רעזולטאַטן, אַנטיבאָדיעס זענען דיטעקטאַד, וואָס ינדיקייץ אַז דער פּאַציענט האט אַ מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג לאַדאַ פּאַטאַלאַדזשי נאָענט צו 90%.

אַדדיטיאָנאַללי, די באַשטימונג פון פּראַגרעשאַן פון קרענק דורך דיטעקטינג ICA אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק ייסאַל סעלז קען זיין רעקאַמענדיד. אויב צוויי ענטפֿערס זענען positive, דאָס ינדיקייץ אַ שטרענג פאָרעם פון צוקערקרענק לאַדאַ.

די רגע אַנאַליסיס איז די דעפֿיניציע פון ​​C- פּעפּטייד. עס איז באשלאסן אויף אַ ליידיק מאָגן, און נאָך סטימיאַליישאַן. דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק (און לאַדאַ אויך) איז קעראַקטערייזד דורך אַ נידעריק מדרגה פון דעם מאַטעריע.

אין אַלגעמיין, דאָקטאָרס שטענדיק שיקן אַלע פּאַטיענץ צווישן 35-50 און אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס צו נאָך שטודיום צו באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן לאַדאַ קרענק.

אויב דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ נאָך לערנען, אָבער דער פּאַציענט צווייפל די דיאַגנאָסיס, איר קענען קאָנטאַקט דיין באַצאָלט דיאַגנאָסטיק צענטער מיט דיין פּראָבלעם.

קרענק באַהאַנדלונג

דער הויפּט ציל פון טעראַפּיע איז צו ופהיטן די פּראָדוקציע פון ​​די פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. ווען עס איז מעגלעך צו פאַרענדיקן די אַרבעט, דער פּאַציענט קענען לעבן צו אַ זייער אַלט עלטער אָן פּראָבלעמס און קאַמפּלאַקיישאַנז פון זיין קרענק.

אין צוקערקרענק, LADA, ינסאַלאַן טעראַפּיע מוזן זיין סטאַרטעד גלייך, און די האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד אין קליין דאָסעס. אויב דאָס קען נישט זיין געטאן אין צייט, עס וועט דאַרפֿן צו זיין אַדמינאַסטערד "אין פול", און קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען.

אין סדר צו באַשיצן די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז קעגן די באַפאַלן פון די ימיון סיסטעם, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען דארף. זינט זיי זענען די "פּראַטעקטערז" פון די ינערלעך אָרגאַן פֿון זייער אייגן ימיונאַטי. ערשטנס, זייער נויט איז צו באַשיצן, און בלויז אין די רגע - צו האַלטן צוקער אויף די פארלאנגט הייך.

אַלגערידאַם פֿאַר די באַהאַנדלונג פון LADA קרענק:

1. עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרנוצן ווייניקער קאַרבאָוכיידרייץ (נידעריק-קאַרב דיייץ).
2. עס איז נייטיק צו פירן ינסאַלאַן (אַ ביישפּיל איז לעוועמיר). די הקדמה פון Lantus ינסאַלאַן איז פּאַסיק, אָבער נישט רעקאַמענדיד, ווייַל Levemir קענען זיין דיילוטאַד, אָבער די רגע מעדיצין, קיין.
3. עקסטענדעד ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד, אפילו אויב גלוקאָוס איז נישט געוואקסן, און איז געהאלטן אויף אַ נאָרמאַל מדרגה.

אין צוקערקרענק, LADA, יעדער רעצעפּט פון אַ דאָקטער מוזן זיין באמערקט מיט אַקיעראַסי, זיך-באַהאַנדלונג איז אַנאַקסעפּטאַבאַל און פראָט מיט סך קאַמפּלאַקיישאַנז.

איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן דיין בלוט צוקער קערפאַלי, מעסטן עס פילע מאָל פּער טאָג: מאָרגן, אָוונט, נאָכמיטאָג, נאָך מילז, און עטלעכע מאָל אַ וואָך עס איז רעקאַמענדיד צו מעסטן גלוקאָוס וואַלועס אין די מיטן פון די נאַכט.

די הויפּט וועג צו קאָנטראָלירן צוקערקרענק איז אַ דיעטע מיט נידעריק-קאַרב און דערנאָך פּריסקרייבד גשמיות טעטיקייט, ינסאַלאַן און מעדאַקיישאַנז. אין צוקערקרענק, LADA, עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן די האָרמאָנע אין קיין פאַל, און דאָס איז דער הויפּט חילוק צווישן פּאַטאַלאַדזשי. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט זאָגן איר וואָס צו טאָן מיט צוקערקרענק.

וואָס איז די חילוק פון צוקערקרענק?

די אָנהייב פון דעם טיפּ פון קרענק איז נאָך נישט גאָר פארשטאנען. עס איז געגרינדעט אַז צוקערקרענק איז אַ יערושעדיק קרענק. ניט ענלעך די קלאסישע טייפּס, LADA האט אַ אַוטאָיממונע אָנהייב. דאָס איז וואָס דיסטינגגווישיז עס פון טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.

די אַוטאָיממונע נאַטור פון די LADA טיפּ ינדיקייץ אַז די מענטשלעך גוף איז פּאַטאַלאַדזשיקלי פּראַדוסינג ימיון אַנטיבאָדיעס וואָס אַדווערסלי ווירקן זייער אייגן געזונט סעלז, אין דעם פאַל, די פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. וואָס סיבות קענען ביישטייערן צו די פּראָדוקציע פון ​​אַנטיבאָדיעס איז נישט קלאָר, אָבער עס איז געמיינט אַז עס זענען וויראַל חולאתן (מיזעלס, רובעלאַ, סיטאָמעגאַלאָווירוס, מאַמפּס, מענינגאָקאָקקאַל ינפעקציע).

דער פּראָצעס פון אַנטוויקלונג פון די קרענק קענען דויערן פון 1-2 יאר, אַרויף צו דעקאַדעס. דער מעקאַניזאַם פון קרענק אָנהייב איז לעסאָף ענלעך צו די ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס (טיפּ 1). אַוטאָיממונע סעלז וואָס האָבן געשאפן אין דעם מענטש גוף אָנהייבן צו צעשטערן זייער אייגן פּאַנקרעאַס. אין ערשטער, ווען די פּראָפּאָרציע פון ​​די אַפעקטאַד ביתא סעלז איז קליין, צוקערקרענק מעלליטוס אַקערז לייטאַנטלי (פאַרבאָרגן) און קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך.

מיט מער באַטייטיק צעשטערונג פון די פּאַנקרעאַס, די קרענק מאַנאַפעסט זיך ענלעך צו טיפּ 2 צוקערקרענק. אין דעם בינע, אָפט פּאַטיענץ באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און אַ פאַלש דיאַגנאָסיס איז געמאכט.

און בלויז אין די סוף, ווען די פּאַנקרעאַס איז דיפּליטיד, און די פֿונקציע איז רידוסט צו "0", עס קען נישט פּראָדוצירן ינסאַלאַן. אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז געשאפן, און דעריבער מאַנאַפעסט זיך ווי טיפּ 1 צוקערקרענק. די בילד פון די קרענק ווי דיספאַנגקשאַן פון די דריז ווערט מער פּראַנאַונסט.

קיין ווונדער אַז דעם טיפּ איז גערופֿן ינטערמידייט אָדער איין און אַ האַלב (1.5). אין די אָנהייב פון זייַן מאַנאַפעסטיישאַן פון לאַדאַ, צוקערקרענק איז קליניש רעמאַניסאַנט פון טיפּ 2, און דערנאָך מאַנאַפעסט זיך ווי טיפּ 1 צוקערקרענק:

• פּאָליוריאַ (אָפט יעראַניישאַן)
• פּאָלידיפּסיאַ (אַנקאַנטשאַבאַל דאָרשט, אַ מענטש קענען טרינקען וואַסער אַרויף צו 5 ליטער פּער טאָג)
• וואָג אָנווער (דער בלויז סימפּטאָם וואָס איז נישט טיפּיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, וואָס מיטל אַז זיין בייַזייַן מאכט לאַדאַ צוקערקרענק כאָשעד),
• שוואַכקייַט, הויך מידקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג,
• ינסאַמניאַ
• טרוקן הויט
• יטשי הויט
• אָפט רעצידיוו פון פונגאַל און פּוסטולאַר ינפעקשאַנז (אָפט ביי וואָמען - קאַנדידיאַסיס),
• לאַנג-היילונג פון די ווונד ייבערפלאַך.

פֿעיִקייטן פון דעם קורס

די אַנטוויקלונג פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק האט זיין אייגענע אָפּשיידנדיק פֿעיִקייטן וואָס טאָן ניט פּאַסיק אין דער קליניש בילד פון די קלאַסיש טייפּס פון צוקערקרענק. עס איז כדאי צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע פֿעיִקייטן פון דעם גאַנג:

• פּאַמעלעך אַנטוויקלונג פון די קרענק,
• לאַנג אַסימפּטאָמאַטיק צייט
• פעלן פון וידעפדיק גוף וואָג,
• דער עלטער פון דער פּאַציענט איז 20-50 יאָר,
• געשיכטע פון ​​ינפעקטיאָוס חולאתן.

דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ

אויב אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס איז דיטעקטאַד, דער פּאַציענט זאָל באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו פאָרשרייַבן ווייַטער יגזאַמאַניישאַנז, מאַכן אַ דיאַגנאָסיס און מאַכן אַ קורס פון טעראַפּיע. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פּרובירן צו געפֿינען די טיפּ פון קרענק אויף דיין אייגן מיט די הילף פון פאַראַנען דייאַגנאַסטיק מעטהאָדס, ווייַל בלויז אַ מומכע וואָס קען די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ קענען אַקיעראַטלי דערקענען דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי.

LADA מוזן זיין דיפערענשיייטאַד צווישן אנדערע טייפּס פון קרענק. עס איז אַנדערש פון אַ ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטאַלאַדזשי אין די פאלגענדע פונקטן:

• LADA צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ פויל לויף. פּיריאַדז פון אַקוטע ינסאַלאַן דיפישאַנסי זענען מאל באמערקט, אָלטערנייטינג מיט זייַן נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן. דער קליניש בילד איז נישט פּראַנאַונסט. סימפּטאָמס קען זיין אַקשלי אפילו אָן ינסאַלאַן טעראַפּיע, מעדיצין באַהאַנדלונג און דיעטע.
• דיאַגנאָסעד פּאַטאַלאַדזשי אין אַדאַלץ 30-55 יאר. דזשוווענילע צוקערקרענק אין קינדער איז נישט אַ וואַריאַנט פון לאַדאַ.
• פּאַטיענץ ראַרעלי דערפאַרונג די מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאָליוריאַ (גיך יעראַניישאַן), פּאָלידיפּסיאַ (שטרענג דאָרשט) און קעטאָאַסידאָסיס (מעטאַבאַליק אַסידאָסיס) כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אָנווער פון גוף וואָג און טרוקן מויל אויך פאַלן זעלטן.

אויב אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק איז סאַספּעקטיד, אין 15% פון די קאַסעס די דאָקטער דיאַגנאָסיז לאַדאַ.

עס איז מעגלעך צו דיפערענשיייט עס פון אַן ינסאַלאַן-פרייַ פאַרשיידנקייַט פון די קרענק לויט די פאלגענדע קרייטיריאַ:

• לאַדאַ איז דער הויפּט נישט באַשייַמפּערלעך אין די פאָרעם פון אַביסאַטי, וואָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר רובֿ קאַסעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
• רעכט צו דער גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך ביתא סעלז קעגן דורך אַנטיבאָדיעס, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר 5 יאר.
• די בלוט פון אַ מענטש וואָס ליידן פון LADA צוקערקרענק כּולל אַנטיבאָדיעס צו אַנטי-GAD, IAA און ICA. זייער בייַזייַן ינדיקייץ אַן אַקטיוו אַוטאָיממונע דורכפאַל.
• די קאַנסאַנטריישאַן פון די C- פּעפּטייד, דאָס איז די האָרמאָנע געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, איז נישט מער ווי 0.6 נמאָל / ל, וואָס ינדיקייץ אַ שוואַך פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן און זיין נישטיק הייך אין די בלוט.
• אין די רעזולטאַטן פון בלוט טעסץ, מאַרקערס כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (הלאַ אַלעלעס) זענען געפֿונען.
• די פאַרגיטיקונג פון LADA מיט דרוגס מיט אַ צוקער-לאָוערינג ווירקונג איז שוואַך אָדער ניטאָ.

א דיטיילד דורכקוק וועט זיין פארלאנגט צו באַשטעטיקן אָדער ריפיוז די אַוטאָיממונע דורכפאַל. אין רוסלאַנד, עס איז כמעט קיין מעגלעכקייט צו דורכפירן לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס אין היגע קליניקס. פּאַטיענץ האָבן צו גיין צו פּריוואַט קליניקס און דערנאָך צוריקקומען צו דער דאָקטער מיט די רעזולטאַטן פון די דורכקוק.

דיאַגנאָסטיקס

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די רעזולטאַט פון די דיאַגנאָסיס פון די קרענק זאָל זיין ווי פּינטלעך ווי מעגלעך, באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף דעם. אַ פאַלש דיאַגנאָסיס, וואָס מיטל אַז יראַשאַנאַל באַהאַנדלונג וועט זיין אַ ינסעניוו פֿאַר די גיך פּראַגרעשאַן פון די קרענק.

צו דערקענען די קרענק, איר מוזן דורכגיין די פאלגענדע טעסץ:

• אַלגעמיינע בלוט פּרובירן.
• בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן.
• מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פּרובירן מיט 75 ג גלוקאָוס צעלאָזן אין 250 מל פון וואַסער).
• ורינאַליסיס
• בלוט פּרובירן פֿאַר גלייסייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק).
• בלוט פּרובירן פֿאַר C- פּעפּטייד (ווייזט די דורכשניטלעך סומע פון ​​ינסאַלאַן סאַקריטאַד דורך די פּאַנקרעאַס. א שליסל גראדן אין די דיאַגנאָסיס פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק).
• אַנאַליסיס פֿאַר אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז (ICA, GAD). זייער בייַזייַן אין די בלוט סאַגדזשעסץ אַז זיי זענען דירעקטעד צו באַפאַלן די פּאַנקרעאַס.

דאָס סאַגדזשעסץ אַז די פּאַנקרעאַס סעקרעטעס ביסל ינסאַלאַן, אין קאַנטראַסט צו טיפּ 2 צוקערקרענק, ווען די C- פּעפּטייד קענען זיין נאָרמאַל און אפילו אַ ביסל געוואקסן, און די ינסאַלאַן קעגנשטעל קענען פּאַסירן.

אָפט, דעם קרענק איז נישט דערקענט, אָבער עס איז גענומען פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און סעקרעטאַגאָגועס זענען פּריסקרייבד - דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס. מיט דעם באַהאַנדלונג, די קרענק וועט געשווינד געווינען מאָמענטום. זינט געוואקסן ויסשיידונג פון ינסאַלאַן וועט געשווינד ויספירן די ריזערווז פון די פּאַנקרעאַס און פאַסטער די שטאַט פון אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. ריכטיק דיאַגנאָסיס איז דער שליסל צו אַ מצליח קאָנטראָל פון די לויף פון די קרענק.

די באַהאַנדלונג אַלגערידאַם פֿאַר לאַדאַ צוקערקרענק ימפּלייז די פאלגענדע:

• נידעריק קאַרב דיעטע דאָס איז אַ פונדאַמענטאַל פאַקטאָר אין דער באַהאַנדלונג פון קיין טיפּ פון צוקערקרענק, אַרייַנגערעכנט LADA טיפּ. אָן דייאַטינג, די ראָלע פון ​​אנדערע אַקטיוויטעטן איז אַרויסגעוואָרפן.
• מעסיק גשמיות טעטיקייט. אפילו אויב עס איז קיין אַביסאַטי, גשמיות אַקטיוויטעט קאַנטריביוץ צו די נוצן פון וידעפדיק גלוקאָוס אין דעם גוף, דעריבער, עס איז וויכטיק צו געבן דיין גוף אַ מאַסע.
• ינסאַלאַן טעראַפּיע. עס איז די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר לאַדאַ צוקערקרענק. די גרונט באָלוס רעזשים איז געניצט. דאָס מיטל אַז איר דאַרפֿן צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן "לאַנג" (1 אָדער 2 מאל פּער טאָג, דיפּענדינג אויף די מעדיצין), וואָס גיט די הינטערגרונט מדרגה פון ינסאַלאַן. און אויך איידער יעדער מאָלצייַט, אַרייַנשפּריצן "קורץ" ינסאַלאַן, וואָס האלט אַ נאָרמאַל מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט נאָך עסן.

צום באַדויערן, עס איז אוממעגלעך צו ויסמיידן ינסאַלאַן באַהאַנדלונג מיט לאַדאַ צוקערקרענק. קיין טאַבלעט פּרעפּעריישאַנז זענען עפעקטיוו אין דעם פאַל, ווי אין טיפּ 2 צוקערקרענק.

ינסאַלאַן טעראַפּיע

וואָס ינסאַלאַן צו קלייַבן און אין וואָס דאָזע דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן. די פאלגענדע זענען מאָדערן ינסאַלאַנז וואָס זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון LADA צוקערקרענק.

האָניק - כוידעש צוקערקרענק

דער טערמין אַפּלייז בלויז צו LADA צוקערקרענק. די האָניק - כוידעש פון די קרענק איז אַ לעפיערעך קורץ צייט (איין צו צוויי חדשים) נאָך דיאַגנאָסיס, ווען דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד ינסאַלאַן.

דער גוף ריספּאַנדז געזונט צו כאָרמאָונז באַקענענ פון אַרויס און אַ צושטאַנד פון ויסגעטראַכט אָפּזוך אַקערז. בלוט גלוקאָוס לעוועלס געשווינד צוריקקומען צו נאָרמאַל. עס זענען קיין לימיץ אין די שפּיץ בלוט צוקער. עס איז קיין גרויס נויט פֿאַר ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע און עס מיינט צו דער מענטש אַז דער אָפּזוך איז געקומען און אָפט די ינסאַלאַן איז קאַנסאַלד אויף זייער אייגן.

אַזאַ קליניש רעמיססיאָן טוט נישט לעצטע לאַנג. און ממש אין אַ חודש אָדער צוויי, אַ קריטיש פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס, וואָס איז שווער צו נאָרמאַלייז.

די געדויער פון דעם פארגעבונג דעפּענדס אויף די פאלגענדע סיבות:

• פּאַציענט עלטער (די עלטערע דער פּאַציענט, די מער די רעמיססיאָן)
• דזשענדער פון די פּאַציענט (אין מענטשן עס איז מער ווי אין וואָמען),
• די שטרענגקייַט פון די קרענק (מיט אַ מילד לויף, רעמיססיאָן איז פּראַלאָנגד),
• די הייך פון C- פּעפּטייד (אויף זיין הויך מדרגה, רעמיססיאָן לאַסץ מער ווי ווען עס איז נידעריק אין רעשטן),
• ינסאַלאַן טעראַפּיע סטאַרטעד אין צייט (די פריער באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד, די מער רעמיססיאָן),
• די סומע פון ​​אַנטיבאָדיעס (ווי ווייניקער זיי זענען, די מער רעמיססיאָן).

די פּאַסירונג פון דעם צושטאַנד איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין דער צייט פון פּריסקרייבינג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, עס זענען נאָך נאָרמאַלי פאַנגקשאַנינג סעלז אין פּאַנקרעאַטיק. בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע, ביתא סעלז צוריקקריגן, האָבן צייט צו "רוען", און נאָך קאַנסאַלטינג ינסאַלאַן, זיי קענען נאָך פֿאַר עטלעכע מאָל נאָך אַרבעטן ינדיפּענדאַנטלי און פּראָדוצירן זייער אייגן האָרמאָנע. דער פּעריאָד איז אַ "האָניק - כוידעש" פֿאַר דייאַבעטיקס.

אָבער, פּאַטיענץ זאָל נישט פאַרגעסן אַז די בייַזייַן פון דעם גינציק צושטאַנד טוט נישט ויסשליסן די ווייַטער לויף פון די אַוטאָיממונע פּראָצעס. אַנטיבאָדיעס, ווי זיי ווייטער האָבן אַ דעטראַמענאַל ווירקונג אויף די פּאַנקרעאַס, פאָרזעצן. און נאָך עטלעכע מאָל, די סעלז, וואָס איצט צושטעלן לעבן אָן ינסאַלאַן, וועט זיין חרובֿ. ווי אַ רעזולטאַט, די ראָלע פון ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע וועט זיין וויטאַל.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון קרענק

די קאַנסאַקווענסאַז און שטרענגקייַט פון זייער מאַנאַפעסטיישאַנז דעפּענדס אויף די לענג פון צוקערקרענק. די הויפּט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די LADA טיפּ, ווי אנדערע, אַרייַננעמען:

• חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם (קאָראַנערי האַרץ קרענק, האַרץ אַטאַק, מאַך, אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס)
• חולאתן פון דעם נערוועז סיסטעם (פּאָלינעוראָפּאַטהי, נאַמנאַס, פּאַרעסיס, סטיפנאַס אין מווומאַנץ, ינאַביליטי צו קאָנטראָלירן מווומאַנץ אין די לימז),
• ייבאָלז חולאתן (ענדערונגען אין די פונדוס כלים, רעטינאָפּאַטהי, וויסואַל ימפּערמאַנט, בלינדקייט),
• ניר קרענק (צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, געוואקסן יקסקרישאַן פון פּראָטעין אין די פּישעכץ),
• צוקערקרענק פֿיס (ולסעראַטיווע נעקראָטיק חסרונות פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, גאַנגרענע)
• ריקעראַנט הויט ינפעקשאַנז און פּוסטולאַר ליזשאַנז.

מסקנא

LADA טיפּ איז נישט ווי געוויינטלעך ווי די קלאַסיש אָנעס, אָבער פרי און ריכטיק דיאַגנאָסיס יקסקלודז ימפּראַפּער באַהאַנדלונג און די שרעקלעך פאלגן פון דעם קרענק. דעריבער, אויב סימפּטאָמס דערשייַנען וואָס אָנווייַזן אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, איר דאַרפֿן צו באַזוכן אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אָדער אַ גענעראַל פּראַקטישנער ווי באַלד ווי מעגלעך צו געפֿינען די סיבות פֿאַר געפיל.