כייפּערטענשאַן: מאָדערן באַהאַנדלונג אַפּראָוטשיז

די גרונט פּרינסאַפּאַלז פון די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן.

1. איידער דער באַהאַנדלונג פון דעם פּאַציענט, דער דאָקטער מוזן באַשליסן די הייך פון בלוט דרוק (5-10 מעזשערמאַנץ) אין דער מאָרגן, בעשאַס און אין די סוף פון די אַרבעט טאָג, נאָך עמאָציאָנעל און גשמיות יגזערשאַן. די מערסט צונעמען באַהאַנדלונג איז גענומען אין חשבון די דאַטן פון טעגלעך מאָניטאָרינג (פּראָפיל) פון בלוט דרוק.

2. באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון בינע איך יוזשאַוואַלי איז דורכגעקאָכט דורך ניט-מעדיצין מעטהאָדס. אין דער אַוועק פון ווירקונג, מעדיצין טעראַפּיע איז פּריסקרייבד נאָך 12-16 וואָכן.

3. מעדיצין היפּאָטענסיווע טעראַפּיע איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אין סטעפּס, סטאַרטינג מיט דיפערענשיייטאַד מאָנאָטהעראַפּי, און אויב דאָס איז יניפעקטיוו, אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז פּריסקרייבד. אין שטרענג אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע קאָמבינאַציע איז פּריסקרייבד מיד.

4. אין אַלגעמיין, אין עטלעכע פאלן, עס איז מעגלעך צו באָטל מאַכן אַנטיהיפּערטענסיווע מעדאַקיישאַנז פֿאַר אַ געוויסע צייט קעגן די מילד אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, אין עטלעכע קאַסעס, אין עטלעכע פאלן עס איז מעגלעך צו באָטל מאַכן אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס קעגן דעם הינטערגרונט פון אָנגאָינג טעראַפּיע.

5. בלוט דרוק זאָל זיין רידוסט ביסלעכווייַז, ספּעציעל אין דער עלטער און אין שטרענג אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. א גיך פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין פּאַטיענץ פון דער גרופּע ווערסאַן די סערקיאַליישאַן פון די סערעבראַל, קאָראַנערי און רענאַל.

באַהאַנדלונג זאָל זיין געראָטן ווי געראָטן אויב די בלוט דרוק פאלט צו 140/90 ממהג. קונסט. אין פאַל פון סיסטאָליק-דיאַסטאָליק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און אַרויף צו 140-160 / 70-90 מם רט. קונסט. מיט סיסטאָליק, אָדער אַרויף צו וואַלועס, 15% נידעריקער ווי דער אָריגינעל. לאָוערינג בלוט דרוק צו די ינדאַקייטיד וואַלועס ראַדוסאַז די מאָרבידאַטי און מאָרטאַליטי פֿאַרבונדן מיט סטראָקעס, רענאַל און קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל און ינכיבאַץ די פּראַגרעשאַן פון כייפּערטענשאַן.

בעשאַס באַהאַנדלונג, ריזיקירן סיבות פֿאַר קאָראַנערי האַרץ קרענק (ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, סמאָוקינג, היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, היפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקולאַר) מוזן זיין קאַנסידערד. די נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס וואָס אָנרירן גלוקאָוס טאָלעראַנץ, אַדווערסלי ווירקן ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם און אנדערע ריזיקירן סיבות, ריקווייערז וואָרענען און געהעריק ריזאַנינג. פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, עס איז קעדייַיק צו געבן ייבערהאַנט צו דרוגס וואָס רעדוצירן היפּערטראָפי פון לינקס ווענטריקולאַר.

איר קענט נישט פּלוצלינג אָפּשטעלן באַהאַנדלונג און פּלוצלינג אָפּזאָגן אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, וואָס קענען אָנמאַכן אַ "ווידדראָאַל סינדראָום" און אַ ווייַטער פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, אַ דיטיריעריישאַן פון די בלוט צושטעלן צו וויטאַל אָרגאַנס.

פֿון אַ גרויס נומער פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, עס איז נייטיק צו בעל אַ לימיטעד נומער פון דרוגס (עפעקטיוו, מיט מינימאַל זייַט יפעקס בנימצא) און אַדכיר צו זיי, ארבעטן אויס די אָפּטימאַל און דאַן וישאַלט דאָסעס. די לעצטע דרוגס זענען נישט שטענדיק דער בעסטער און עפעקטיוו, כאָטש טאָמער די מערסט מאָדערן.

עס איז נייטיק צו אָבסערווירן די העמשעכדיקייט פון אַוטפּיישאַנט און ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר פּאַטענטשאַל באַהאַנדלונג:

כייפּערטענסיוו קרייסיז זענען שטרענג און מעסיק.

אַ פאַרגרעסערן אין מילד כייפּערטענסיוו קרייסיז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַקטיוו באַהאַנדלונג צו דערקלערן די סיבות פון קרייסיז און די סעלעקציע פון ​​מעדיצין טעראַפּיע.

דער אַוועק פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, טראָץ קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער.

די נויט צו אַססעסס די פיייקייַט פון דער פּאַציענט צו אַרבעטן און די יקסקלוזשאַן פון סימפּטאַמאַטיק כייפּערטענשאַן.

די באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר כייפּערטענשאַן:

ילימאַניישאַן פון נעגאַטיוו סייקאָו-עמאָציאָנעל און פּסיטשאָסאָסיאַל סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.

ניט-מעדיצין טריטמאַנץ

מעדיצין היפּאָטענסיווע טעראַפּיע.

פֿאַרבעסערונג פון סערעבראַל בלוט לויפן (באַהאַנדלונג פון סערעבראָאַנגיאָ-פּראַטעקטערז).

באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז: רעליעף פון כייפּערטענסיוו קרייסיז, סערעבראַל דיסאָרדערס, לינקס ווענטריקולאַר דורכפאַל, כראָניש רענאַל דורכפאַל, קאַנדזשעסטיוו סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל.

ניט-מעדיצין טריטמאַנץ

די מערסט פּאַטאַדזשענעטיקלי סאַבסטאַנטשיייטיד אין כייפּערטענשאַן איז היפּערסאָדיום דיעטע נומער 10 ג. די הויפּט פּרינסאַפּאַלז פון טעראַפּיוטיק דערנערונג פֿאַר כייפּערטענשאַן זענען:

מיט קאַנדאַמאַטאַנט אַביסאַטי - טעגלעך קאַלאָריע ריסטריקשאַן,

אַנטיהאַטעראַלקלעראָטיק פאָקוס פון דיעטע,

פאַרקלענערן אין ינטייק פון פריי פליסיק צו 1-1.5 ליטער פּער טאָג,

זאַלץ אינהאַלט. קאַנסאַמשאַן פון 1-3 ג זאַלץ פּער טאָג איז גערעכנט ווי נידעריק, "ידעאַל" - 2-5 ג, מעסיק - 8-12 ג, הויך - מער ווי 15 ג,

רידוסט ינטייק פון סאַטשערייטאַד פאַץ מיט עסנוואַרג און ענריטשמאַנט פון די דיעטע מיט אַנסאַטשערייטיד פאַץ, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ מעסיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק,

ענריטשמאַנט פון די דיעטע מיט פּראָדוקטן מיט מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם, ווייַל זיי זענען געשווינד עקסקרעטעד פון דעם גוף קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ היפּאָנאַטריום דיעטע,

די ינקלוזשאַן אין די דיעטע פון ​​פודז רייַך אין ליפּאָטראָפּיק סאַבסטאַנסיז און צעל מעמבריינז, ווי געזונט ווי סעאַפאָאָד (ים פיש, קראַבס, לאָבסטערס, שרימפּס, יאַמ - גראָז),

פּעריאָדיש אָלטערניישאַן פון אַ היפּאָנאַטריום דיעטע מיט אַ מאַגניזיאַם דיעטע, וואָס איז פּריסקרייבד אין די פאָרעם פון 3 דיייץ פֿאַר 3-4 טעג יעדער.

נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג

וואָג אָנווער אין אַביס מענטשן קענען פירן צו נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק אין מילד אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. מיט אַ מעסיק און פּראַנאַונסט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין אַביס מענטשן, נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג ינקריסאַז די יפעקטיוונאַס פון היפּאָטענסיווע טעראַפּיע, ראַדוסאַז די היפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקולאַר.

לימיטינג קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל און ופהער פון סמאָוקינג

אין גרויס קוואַנטאַטיז, אַלקאָהאָל האט אַ דירעקט וואַסאָפּרעססאָר ווירקונג. סמאָוקינג איז געהאלטן אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר כייפּערטענשאַן.

רעגולער דינאַמיש געניטונג

אויב דער גענעראַל צושטאַנד אַלאַוז, דער פּאַציענט זאָל רעקאָמענדירן רעגולער דינאַמיש גשמיות טעטיקייט. מעסיק טיף גשמיות אַקטיוויטעטן (גיין, פליסנדיק, שווימערייַ, סייקלינג, סקיינג, פּלייינג טעניס, נעצבאָל) גרונט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק ראַגאַרדלאַס פון וואָג אָנווער אָדער ענדערונגען אין סאָדיום יקסקרישאַן. יסאָטאָניק עקסערסייזיז (פליסנדיק מיט דזשאַמפּס, שווימערייַ) זענען בעסער ווי יסאָמעטריק עקסערסייזיז (ווייטליפטינג, וואָג ליפטינג).

פּסיטשאָרעלאַקסאַטיאָן, באַרדאַסדיק סייקאָוטעראַפּי

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז אַן אָנווייַז פֿאַר אַקיופּאַנגקטשער. אַקיופּאַנגקטשער העלפּס צו נאָרמאַלייז די טאָן פון די וואַזאָמאָטאָר צענטער, סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם, ענדאָוקריין סיסטעם, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

לייפסטייל ענדערונג

די יקער פון ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג איז ילימאַניישאַן פון סיבות וואָס פאַרגרעסערן בלוט דרוק און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. לייפסטייל ענדערונגען זענען רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע פּאַטיענץ וואָס ליידן פון יקערדיק כייפּערטענשאַן. אין מענטשן אָן ריזיקירן סיבות, מיט בלוט דרוק פיגיערז קאָראַספּאַנדינג צו די 1 גראַד פון כייפּערטענשאַן, בלויז דעם אופֿן פון טעראַפּיע איז געניצט. אָפּשאַצן די רעזולטאַטן נאָך אַ ביסל חדשים. מיט אַ פאַרגרעסערן אין דרוק צו 2 דיגריז אָן ריזיקירן סיבות אָדער צו 1 גראַד, אָבער מיט 1-2 פרס, וואַרטן-און-זען טאַקטיק אָנהאַלטן עטלעכע וואָכן.

מעדיציניש דערנערונג

ראַגאַרדלאַס פון דער בינע פון ​​די קרענק, אַ דיעטע רייַך אין פּאַטאַסיאַם איז פּריסקרייבד מיט אַ ריסטריקשאַן פון זאַלץ און פליסיק - טיש נומ. 10. אין דער זעלביקער צייט די דערנערונג זאָל זיין גאַנץ, אָבער נישט יבעריק. די זאַלץ קאַנסומד פּער טאָג זאָל נישט יקסיד 6-8 ג, אָפּטימאַללי - נישט מער ווי 5 גר. די פליסיק איז לימיטעד צו 1-2.2 ליטער. דאָס ינקלודז ריין וואַסער, טרינקען און פליסיק וואָס איז ינדזשעסטאַד מיט עסנוואַרג (זופּ).

עס איז קעדייַיק צו ויסשליסן פון דיין דיעטע סטימיאַלאַנץ פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: קאַווע, שטאַרק טיי, קאַקאַאָ, שאָקאָלאַד, געווירציק קיילים, סמאָוקט מיץ, און כייַע פאַץ. א מילך און גרינס דיעטע, טוווע איז נוצלעך, איר קענען עסן דאַר פלייש און פיש. עס איז קעדייַיק צו אַרייַננעמען רייזאַנז, דאַר אַפּראַקאַץ, פּרונז, האָניק און אנדערע פודז רייַך אין פּאַטאַסיאַם אין די דיעטע. פאַרשידן טייפּס פון ניסלעך, לעגיומז, האָבערגריץ זענען רייַך אין מאַגניזיאַם, וואָס דורכויס אַפעקץ די צושטאַנד פון די האַרץ און בלוט כלים.

אַקטיוו לייפסטייל

מענטשן וואָס פירן אַ זיציק לייפסטייל דאַרפֿן צו האַנדלען מיט גשמיות ינאַקטיוויטי. פיזיש טעטיקייט וועט אָבער זיין נוציק פֿאַר אַלעמען. די מאַסע איז געוואקסן ביסלעכווייַז. עראָוביק ספּאָרט זענען באַטייַטיק: שווימערייַ, גיין, פליסנדיק, סייקלינג. געדויער פון טריינינג - בייַ מינדסטער 30 מינוט פּער טאָג. עס איז קעדייַיק צו פיר טעגלעך, אָבער איר קענען נעמען אַ ברעכן פֿאַר 1-2 טעג. עס אַלע דעפּענדס אויף די פאַנגקשאַנז פון דעם מענטש און די גראַד פון טויגיקייט. מאַכט לאָודז זענען בעסטער ילימאַנייטאַד, ווייַל זיי קענען אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין דרוק.

דער קאַמף קעגן עקסטרע פונט

אין דעם קאַמף קעגן אַביסאַטי, געהעריק דערנערונג און גשמיות טעטיקייט וועט העלפֿן. אָבער אויב דאָס איז נישט גענוג אָדער די וואָג איז זייער גרויס, איר קענען נוצן ספּעציעל פּרעפּעריישאַנז: אָרליסטאַט, קסעניקאַל. אין עטלעכע פאלן, ריזאָרט צו כירורגיש באַהאַנדלונג. איינער פון די אָפּציעס פֿאַר כירורגיע איז דזשעדזשונאָקאָלאָנאָסטאָמי (מאָגן בייפּאַס כירורגיע), וואָס אַלאַוז איר צו קער אַוועק די מאָגן פון די דיגעסטיווע פּראָצעס. די רגע אָפּעראַציע איז אַ ווערטיקאַל באַנדאַזש גאַסטראָפּלאַסטי. פֿאַר דעם, ספּעציעל רינגס זענען געניצט וואָס זענען פאַרפעסטיקט אויף די גוף פון די מאָגן, דערמיט רידוסינג זיין באַנד. נאָך אַזאַ באַהאַנדלונג, אַ מענטש קען ניט מער עסן אַ פּלאַץ.

לוזינג וואָג איז נייטיק אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער אָדער נוטרישאַניסט. אָפּטימאַל איז אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג פּער חודש דורך 2-4 קג, אָבער נישט מער ווי 5 קג. דאָס איז מער פיזיאַלאַדזשיקאַל, און דער גוף מאַנידזשיז צו אַדאַפּט זיך צו אַזאַ ענדערונגען. פּלוצעמדיק וואָג אָנווער קענען זיין געפערלעך.

שלעכט געוווינהייטן און דרוק

צו הצלחה קאַמבאַט כייפּערטענשאַן, איר דאַרפֿן צו באַקומען באַפרייַען פון שלעכט געוווינהייטן. צו טאָן דאָס, פאַרלאָזן סמאָוקינג און האַלטן אַביוזינג אַלקאָהאָל. מיט אָפט סטרעסיז און שווער אַרבעטן, איר דאַרפֿן צו לערנען ווי צו אָפּרוען און רעכט ריספּאַנד צו נעגאַטיוו סיטואַטיאָנס. קיין מעטהאָדס זענען פּאַסיק פֿאַר דעם: אַוטאָגענאָוס טריינינג, באַראַטונג פון אַ סייקאַלאַדזשאַסט אָדער סייקאָוטעראַפּיסט, יאָגאַ קלאסן. אין שטרענג פאלן, פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס קענען זיין געוויינט. אבער די הויפּט זאַך איז אַ גוט מנוחה און שלאָפן.

מעדיצין טעראַפּיע

מאָדערן דרוגס זענען זייער עפעקטיוו אין דעם קאַמף קעגן כייפּערטענשאַן און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז. די קשיא פון די אַפּוינטמאַנט פון פּילז ערייזאַז ווען אַ לייפסטייל ענדערונג קען נישט פירן צו positive רעזולטאַטן מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון גראַד 1 און 2 דיגריז אָן ריזיקירן סיבות. אין אַלע אנדערע קאַסעס, באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד מיד, ווייַל די דיאַגנאָסיס איז געמאכט.

די ברירה פון דרוגס איז זייער גרויס, און זיי זענען אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. איין טאַבלעט איז גענוג פֿאַר עמעצער, אין מינדסטער צוויי אָדער אפילו דרייַ רפואות זענען געוויזן צו די אנדערע. אין דעם פּראָצעס פון באַהאַנדלונג, דרוגס קענען זיין געביטן, צוגעגעבן, אַוועקגענומען; דאָזע פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן איז מעגלעך.

איין זאַך בלייבט אַנטשיינדזשד - די באַהאַנדלונג זאָל זיין קעסיידערדיק. וויטדראָאַל אָדער פאַרבייַט פון זיך-מעדאַקיישאַן איז אַנאַקסעפּטאַבאַל. אַלע ישוז שייַכות צו דער סעלעקציע פון ​​טעראַפּיע זאָל זיין באַשלאָסן בלויז דורך די אַטענדינג דאָקטער.

פאַרשידן סיבות השפּעה די ברירה פון אַ מעדיצין:

• פאַראַנען ריזיקירן סיבות און זייער קוואַנטיטי,
• בינע פון ​​כייפּערטענשאַן
• גראַד פון שעדיקן צו די האַרץ, בלוט כלים, מאַרך און קידניז,
• קאַנקאַמיטאַנט כראָניש חולאתן
• פרייַערדיק דערפאַרונג מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס,
• פינאַנציעל קייפּאַבילאַטיז פון די פּאַציענט.

ACE ינכיבאַטערז

דאָס איז די מערסט פאָלקס גרופּע פון ​​דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון יקערדיק כייפּערטענשאַן. די פאלגענדע ACE ינכיבאַטערז האָבן פּראָווען יפעקץ אין פיר:

• עפעקטיוו רעדוקציע און קאָנטראָל פון בלוט דרוק,
• רעדוקציע פון ​​די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די האַרץ און בלוט כלים,
• קאַרדיאָו און נעפראָ-פּראַטעקטיוו ווירקונג,
• סלאָוינג די פּראַגרעשאַן פון ענדערונגען אין ציל אָרגאַנס,
• ימפּרוווד פּראָגנאָסיס פֿאַר אַנטוויקלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל.

ACE ינכיבאַטערז ינכיבאַט די טעטיקייט פון די רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם (RAAS) דורך בלאַקינג די אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים. דערצו, אַנגיאָטענסין וו איז נישט געשאפן פון אַנגיאָטענסין איך. דאָס איז באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין סיסטעמיק דרוק, אַ סלאָודאַון און אפילו אַ פאַרקלענערן אין לינקס ווענטריקולאַר מיאָקאַרדיאַל כייפּערטראָפי.

קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג, ספּעציעל אַ לאַנג, די דערשיינונג פון "צעטל אַוועק" פון די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז ACE ינכיבאַטערז פאַרשפּאַרן די רגע וועג פֿאַר די פאָרמירונג פון אַנגיאָטענסין וו ניצן אנדערע ענזימעס (טשימאַסעס) אין אָרגאַנס און געוועבן. א אָפט און זייער פּריקרע זייַט ווירקונג פון אַזאַ דרוגס איז ווייטיקדיק האַלדז און טרוקן הוסט.

די ברירה פון ACE ינכיבאַטערז איז זייער גרויס הייַנט:

• enalapril - Enap, Burlipril, Renipril, Renitek, Enam,
• ליסינאָפּריל - דיראָטאָן, ליסאָריל, דיראָפּרעסס, ליסטער,
• ראַמיפּריל - אפריל, האַרטיל, דילאַפּרעל, פּיראַמיל, טריטאַסע,
• פאָסינאָפּריל - מאָנאָפּריל, פאָסיקאַרד,
• פּערינדאָפּריל - פּרעסטאַריום, פּערינעוואַ, פּאַרנאַוועל,
• זאָפענאָפּריל - זאָקאַרדיס,
• hinapril - Akkupro,
• קאַפּטאָפּריל - קאַפּאָטען - געוויינט פֿאַר קרייסיז.

אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, קליין דאָסעס זענען געניצט, וואָס ביסלעכווייַז פאַרגרעסערן. צו דערגרייכן אַ סטאַביל ווירקונג, עס נעמט אַ צייט פון 2-4 וואָכן אין דורכשניטלעך. די גרופּע פון ​​דרוגס איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגער וואָמען מיט אַ וידעפדיק פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט, ביילאַטעראַל רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס, אַנגיאָעדעמאַ קעגן די הינטערגרונט פון די נוצן פון אַזאַ דרוגס פריער.

אַנגיאָטענסין וו רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַרבס, סאַרטאַנז)

פֿאַר די דרוגס פון דעם גרופּע, אַלע די יפעקס וואָס זענען באמערקט אין ACE ינכיבאַטערז זענען כאַראַקטעריסטיש. אין דעם פאַל, די אַרבעט פון די RAAS איז אויך דיסראַפּטיד, אָבער רעכט צו דעם פאַקט אַז די ראַסעפּטערז וואָס זענען אַפעקטאַד דורך אַנגיאָטענסין וו ווערן ינסענסיטיוו פֿאַר עס. צוליב דעם, ARB טוט נישט האָבן אַ רוק ווירקונג, ווייַל די מעדיצין אַרבעט ראַגאַרדלאַס פון די וועג אַנגיאָטענסין וו איז געשאפן. טרוקן הוסט איז ווייניקער אָפט, אַזוי סאַרטאַנז זענען אַ ויסגעצייכנט אָלטערנאַטיוו צו אַסע ינכיבאַטערז פֿאַר ינטאַלעראַנס צו די יענער.

די הויפּט פארשטייערס פון די סאַרטאַנז:

• losartan - Lorista, Lozap, Lozarel, Presartan, Blocktran, Vazotens, Cozaar,
• וואַלסאַרטאַן - וואַלז, וואַלסאַקאָר, דיוואַן, נאָרטיאַן,
• Irbesartan - יבערפרעגן,
• ailsilsartan medoxomil - edarby,
• טעלמיסאַרטאַן - מיקאַרדיס,
• עפּראָסאַרטאַן - טעוועטען,
• אָלמעסאַרטאַן מעדאָקסאָמיל - קאַרדאָסאַל,
• קאַנדיזאַרטאַן - אַטאַקאַנד.

קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ)

די הויפּט יפעקס פון די גרופּע פון ​​אַנטיהיפּערטענסיווע אגענטן זענען פארבונדן מיט אַ סלאָודאַון אין ינטייק פון קאַלסיום אין די וואַסקיאַלער גלאַט מוסקל סעלז. דאָס ראַדוסאַז די סענסיטיוויטי פון די אַרטעריאַל וואַנט צו די אַקציע פון ​​וואַסאָקאָנסטריקטאָר סיבות. וואַסאָדילאַטיאָן אַקערז און זייער גאַנץ פּעריפעראַל קעגנשטעל דיקריסאַז.

די דרוגס טאָן ניט האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף, האָבן אַ פּראַנאַונסט אָרגאַנאָפּראָטעקשאַן, רעדוצירן די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ (אַנטי-אַגראַגאַנט ווירקונג). קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַ מאַך, פּאַמעלעך די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און קענען רעדוצירן די LVH. אַזאַ דרוגס זענען בילכער פֿאַר אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן.

קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסס זענען צעטיילט אין 3 גרופּעס:

1. דיהידראָפּירידינעס. זיי שפּילן סאַלעקטיוולי אויף די וואַסקיאַלער וואַנט אָן באטייטיק פּראַל אויף די קאַרדיאַק קאַנדאַקשאַן סיסטעם און מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי.
2. פענילאַלקילאַמינעס שפּילן הויפּט אויף די האַרץ, סלאָוינג אַראָפּ די קאַרדיאַק קאַנדאַקשאַן, רידוסינג די אָפטקייַט און שטאַרקייט פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז. דו זאלסט נישט האַנדלען אויף פּעריפעראַל כלים. דאָס כולל וועראַפּאַמיל - יסאָפּטין, פינאָפּטין.
3. בענזאָדיאַזעפּינעס זענען נעענטער צו וועראַפּאַמיל, אָבער אויך האָבן עטלעכע וואַזאָדילאַטינג ווירקונג - דילטאַזעם.

דיהידראָפּירידינע קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ זענען קורץ-אַקטינג.דאָס כולל ניפעדיפּינע און זייַן אַנאַלאָגועס: קאָרדאַפלעקס, קאָרינפאַר, פעניגידין, ניפעקאַרד. די מעדיצין געדויערט בלויז 3-4 שעה און איז דערווייַל געניצט צו געשווינד רעדוצירן בלוט דרוק. פֿאַר קעסיידערדיק באַהאַנדלונג ניפעדיפּינעס פון פּראַלאָנגד קאַמף זענען געניצט: ניפעקאַרד קל, קאָרדאַפלעקס ריטאַרד, קאָרינאַפאַר ונאָ, קאַלסיגאַרד ריטאַרד, עטק.

פֿאַר רעגולער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, די נוצן פון אַמלאָדיפּינע איז רעקאַמענדיד מיט פילע אַנאַלאָגועס: טענאָקס, סטאַמלאָ, קולטשעק, נאָרוואַסק, נאָרמאָדיפּינע. מער מאָדערן דרוגס זענען: פעלאָדיפּינע (פעלאָדיפּ, פּלענדיל) און לערקאַנידיפּינע (לערקאַמען, זאַנידיפּ).

אבער אַלע דיהידראָפּערידינס האָבן ניט זייער גוט פאַרמאָג - זיי קענען אָנמאַכן געשווילעכץ, דער הויפּט אויף די לעגס. אין דער ערשטער דור, די זייַט ווירקונג זענען אָפט באמערקט, אין פעלאָדיפּינע און לערקאַנידיפּינע איז ווייניקער אָפט.

דיטליאַזעם און וועראַפּאַמיל זענען פּראַקטאַקלי נישט געניצט צו מייַכל אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. זייער נוצן איז גערעכטפארטיקט מיט קאַנקאַמיטאַנט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, טאַטשיקאַרדיאַ, אויב ב-בלאַקערז זענען קאָנטראַינדיקאַטעד.

דייורעטיקס (דייורעטיקס)

דייורעטיקס העלפֿן דעם גוף צו באַקומען באַפרייַען פון וידעפדיק סאָדיום און וואַסער, און דאָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. אָפט געניצט איז אַ דייאַזעטיק דייורעטיק - הידראָטשלאָראָטהיאַזידע (היפּאָטהיאַזידע). טהיאַזידע-ווי דייורעטיקס זענען אַקטיוולי געניצט: ינדאַפּאַמידע (ראַוועל, אַריפאָן), ווייניקער אָפט, טשאָרטאַלידאָנע. קליין דאָסעס זענען געניצט דער הויפּט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס צו פֿאַרבעסערן די ווירקונג.

אויב די אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע איז יניפעקטיוו, אַלדאָסטעראָנע ריסעפּטער אַנטאַגאַנאַסץ, וועראָשפּיראָן, קענען זיין מוסיף צו באַהאַנדלונג. א נייַע שלייף דייורעטיק - טאָראַסעמידע (Diuver, Trigrim, Britomar) אויך אַנטי-אַלדאָסטעראָנע קאַמף. די דרוגס זענען מעטאַבאַליקלי נייטראַל. וועראָשפּיראָן ריטיינז פּאַטאַסיאַם אין דעם גוף, טאָראַסעמידע אויך נישט אַקטיוולי באַזייַטיקן עס. די דייורעטיקס זענען ספּעציעל עפעקטיוו פֿאַר רידוסינג דרוק אין אַביס מענטשן וואָס האָבן אַ יבעריק פאָרמירונג פון אַלדאָסטעראָנע אין דעם גוף. טאָן ניט טאָן אָן די געלט און מיט האַרץ דורכפאַל.

ב-בלאַקערז

די דרוגס פאַרשפּאַרן אַדרענערגיק ראַסעפּטערז (β₁ און β₂), וואָס ראַדוסאַז די ווירקונג פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם אויף די האַרץ. אין דער זעלביקער צייט די אָפטקייַט און שטאַרקייט פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז דיקריסאַז, די פאָרמירונג פון רענין אין די קידניז איז אפגעשטעלט. אין אפגעזונדערטקייט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, די גרופּע איז ראַרעלי געניצט בלויז אין דעם בייַזייַן פון טאַטשיקאַרדיאַ. ב-בלאַקערז זענען אָפט אָפט פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס ליידן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מיט אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל.

די גרופּע כולל:

• ביסאָפּראָלאָל - קאָנקאָר, בידאָפּ, קאָראָנאַל, ניפּערטען, קאָרדינאָרם,
• מעטאָפּראָלאָל - Egilok, Metocardium, Vasocardine, Betalok,
• נעביוואַלאָל - נעבילעט, ביוואָטענס, נעבילאָנג, בינעלאָל,
• קאַרוועדילאָל - קאָריאָל, קאַרווענאַל,
• בעטאַקסאָלאָל - לאָקרען, בעטאָפּטיק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז בראַנטשיאַל אַזמאַ און דיטעקשאַן פון בלאַקייד פון 2-3 דיגריז.

ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס

דעם קליין קלאַס פון אַנטי-כייפּערטענסיוו דרוגס האט אַ ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם, ספּעציעל אויף ספּעציעל איך₂-ימידאַזאָלינע מעדוללאַ ראַסעפּטערז. ווי אַ רעזולטאַט, די טעטיקייט פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם דיקריסאַז, בלוט דרוק דיקריסאַז, די האַרץ קאַנטראַקץ ווייניקער אָפט. עס האט אַ positive ווירקונג אויף קאַרבאָוכיידרייט און פעט מאַטאַבאַליזאַם, אויף די שטאַט פון די מאַרך, האַרץ און קידניז.

די הויפּט פארשטייערס פון דער גרופּע זענען מאָקסאָנידינע (מאָקסאַרעל, טענזאָטראַן, פיסיאָטענס, מאָקסאָניטעעקס) און רילמענידינע (אַלבאַרעל). זיי זענען רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי און צוקערקרענק מעלליטוס אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס. מאָקסאָנידינע פּראָווען זיך ווי אַ נויטפאַל הילף פֿאַר קרייסיז און אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין דרוק.

די דרוגס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון קראַנק סינוס סינדראָום, שטרענג בראַדיקאַרדיאַ (האַרץ קורס ווייניקער ווי 50), אין האַרץ און ניר דורכפאַל, ווי געזונט ווי אַקוטע קאָראַנערי סינדראָום.

פאַרפעסטיקט קאַמבאַניישאַנז

פון גרויס אינטערעס זענען מאָדערן פאַרפעסטיקט קאַמבאַניישאַנז פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. עס איז זייער באַקוועם צו נוצן זיי, ווייַל די נומער פון טאַבלעץ איז רידוסט. מער אָפט זענען ACE אָדער ARB ינכיבאַטערז מיט דייורעטיקס, ווייניקער קאַמאַנלי מיט אַמלאָדיפּינע. עס זענען קאַמבאַניישאַנז פון ב-בלאַקערז מיט דייורעטיקס אָדער אַמלאָדיפּינע. עס זענען דרייַיק קאַמבאַניישאַנז, אַרייַנגערעכנט אַ ACE ינכיבאַטער, דייורעטיק און אַמלאָדיפּינע.

מסקנא

כייפּערטענשאַן איז נישט אַ זאַץ. מיט די פּינטלעך אָנהייב פון קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, אַרייַנגערעכנט ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעטהאָדס און מאָדערן מעדאַסאַנז, די פּראָגנאָסיס איז גינציק. אפילו מיט בינע III קרענק, ווען די ציל אָרגאַנס זענען באטייטיק אַפעקטאַד, איר קענען פאַרלענגערן דעם לעבן פון אַ מענטש פֿאַר פילע יאָרן.

אין דער זעלביקער צייט, טאָן ניט פאַרגעסן וועגן די באַהאַנדלונג פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אַזאַ ווי צוקערקרענק מעלליטוס, קאָראַנערי האַרץ קרענק, עטק. צו קאַמבאַט אַטעראָוסקלעראָוסאַס, סטאַטינס זענען אַדישנאַלי געניצט, אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן (אַספּירין) זענען פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן טראַמבאָוסאַס. דערגרייכן דעם ציל איז מעגלעך בלויז מיט שטרענג אַבזערוואַנס פון די אינסטרוקציעס פון דעם דאָקטער.

פארוואס טוט כייפּערטענשאַן פאַלן?

כייפּערטענשאַן איז אַ פּאַטאַלאַדזשי קעראַקטערייזד דורך כראָניש, וואָס איז, אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (BP). די קרענק אַקערז יוזשאַוואַלי צווישן 40 און 50, אָבער עס זענען מער און מער פאלן ווען די דיאַגנאָסיס איז געגרינדעט אין אַ יונג עלטער - דאָס איז רעכט צו דער שעפע פון ​​שלעכט געוווינהייטן, הילעל פון שלאָפן און וועקן ינטערוואַלז, נעבעך דערנערונג און נעבעך יקאַלאַדזשי.

אין דער באַהאַנדלונג פון אַ הויז, פאַרשידן טינגקטשערז פון הערבס זענען וויידלי געוויינט, למשל טיי פון טשאַמאָמילע, מינץ, גרין טיי, אַ דעקאָקטיאָן פון וויבורנום בעריז, באַרג אַש. זייער רעגולער נוצן קענען פארשטארקן די וואַסקיאַלער וואַנט און מאַכן די דרוק מער סטאַביל.

עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון דעם קרענק - ערשטיק און צווייטיק כייפּערטענשאַן. ערשטיק כייפּערטענשאַן איז מערסט טשיקאַווע אין טערמינען פון סיבות און קליניש קאַסעס. עס אַקאַונץ פֿאַר מער ווי 90% פון אַלע וויזיץ צו דאָקטער וועגן הויך בלוט דרוק. דאָס איז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, וואָס איז פארגעקומען אויף זיין אייגן, אָן פרייַערדיק חולאתן. עס האט קיין ספּעציפיש אָרגאַניק גרונט, און די פּאַטאַדזשענעסיס איז קאָמפּלעקס און פארמען אַ ראָצכיש ציקל. די הויפּט ראָלע איז פּלייַעד דורך די פאָרמירונג פון רענין, וואָס איז קאָנווערטעד אין אַנגיאָטענסין דורך די אַקציע פון ​​ACE (אַנגיאַטענסין קאַנווערטינג ענזיים). דאָס פירט צו די מעלדונג פון אַ שטאַרק וואַסאָקאָנסטריקטאָר, אַנגיאָטענסין וו, וואָס טריגערז אַ קאַסקייד פון יפעקץ. באַהאַנדלונג איז סימפּטאַמאַטיק אָדער פּאַטאַדזשענעטיק (אַימעד צו ברייקינג די ראָצכיש קרייַז).

צווייטיק כייפּערטענשאַן האט אַ קלאָר סיבה - עס האט אַן ערשט קרענק וואָס איז משפּיע איינער פון די סיסטעמען וואָס רעגולירן בלוט דרוק. דאָס קען זיין אַ פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, קידניז, ענדאָוקריין סיסטעם (פּיטויטערי אָדער אַדרענאַל דריז, טייל מאָל די טיירויד דריז). באַהאַנדלונג פון צווייטיק כייפּערטענשאַן נעמט אין חשבון זייַן עטיאָלאָגי, דער אמת סיבה. דער דרוק דיקריסאַז, אָבער דער הויפּט אַרבעט פון דער דאָקטער איז צו עלימינירן די ערשטיק קרענק. די טיפּ פון פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אַקאַונץ פֿאַר וועגן 5% פון די ריקוועס פֿאַר מעדיציניש זאָרגן פֿאַר כייפּערטענשאַן.

די פּאַסירונג פון ערשטיק כייפּערטענשאַן איז פאַסילאַטייטיד דורך ריזיקירן סיבות:

• דרוק און עמאָציאָנעל דרוק,
• סמאָוקינג
• הילעל פון שלאָפן און וואַקעפולנעסס,
• מאַלנוטרישאַן
• אַביסאַטי
• ינאַקטיוו לייפסטייל
• איבער 40 יאר אַלט
• זכר דזשענדער
• גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן (די בייַזייַן אין די משפּחה פון מענטשן מיט אַ ענלעך פּאַטאַלאַדזשי),
• צוקערקרענק מעלליטוס
• דיסטערבאַנסיז אין מאַטאַבאַליזאַם פון וואַסער-זאַלץ (למשל, יבעריק קאַנסאַמשאַן פון סאָדיום אין די פאָרעם פון סאָדיום קלאָרייד).

די יקער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן איז די פּראַל אויף פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז מיט די הילף פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע, וואָס אַלאַוז איר צו פאַרשטיין קאַמפּאַטענסיוולי די פּאַטאַלאַדזשי.

זיי סטאַטיסטיקאַלי פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַ קרענק, און אויב עס זענען עטלעכע ריזיקירן סיבות, די מאַשמאָעס פון כייפּערטענשאַן ינקריסיז באטייטיק.

וואונדער פון ערשטיק כייפּערטענשאַן

א צייכן פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זייַנען בלוט דרוק פיגיערז אין וידעפדיק פון 130 מם הג. קונסט. פֿאַר סיסטאָליק און 90 מם רט. קונסט. פֿאַר דיאַסטאָליק.

כייפּערטענשאַן קענען פּאַסירן פֿאַר אַ לאַנג צייַט וואָס איז פאַרבאָרגן, אַ מענטש אָפט באמערקט אַז זיין בלוט דרוק איז העכער ווי נאָרמאַל. דאָס איז מעגלעך מיט אַ מילד פאָרעם פון די קרענק. פּאַטיענץ זענען נאָר טייל מאָל אויפגערודערט דורך פּריקרע סימפּטאָמס אַזאַ ווי גענעראַל חולאתן און קאָפּווייטיק אנפאלן, ווי אַ הערשן, זיי טאָן נישט באַצאָלן פיל ופמערקזאַמקייט צו דעם.

אין שפּעטער סטאַגעס, די קרענק מאַנאַפעסט זיך אין אַ העל קליניק, וואָס וועריז פון מילד יאָמטעוודיק צו לעבעדיק סימפּטאָמס פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו ציל אָרגאַנס און סיסטעמען:

• קאַרדיאָווואַסקיאַלער (אַ געפיל פון סקוויזינג אָדער אַ ווייטיקדיק שטופּן הינטער די סטערנום, טאַטשיקאַרדיאַ, ערידמיאַ, אַניוואַן שטאַרקייט פון העאַרטבעאַץ אָדער אַ געפיל פון קאַרדיאַק אַרעסט, טינגגלינג),
• מאַרך (קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, כעדייקס, בלערד באוווסטזיין, ימפּערד זכּרון און געדאַנק פּראָצעס),
• קידניז (אָליגוריאַ - דיקריסט רעזולטאַט פון פּישעכץ, ווייטיק בעשאַס ורינאַטיאָן, אַנטוויקלונג פון ניר דיסטראָפי)
• רעטינאַ (פליעס אין פראָנט פון די אויגן, דאַרקאַנינג אין די אויגן, בלערד זעאונג).

אויב אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ מומכע און נישט ריזאָרט צו זיך-באַהאַנדלונג. ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו באַשליסן די פּינטלעך גראַד פון די קרענק - אין דער ערשטער גראַד, באַהאַנדלונג מיט דרוגס איז נישט געוויינט, אָדער זיי זענען געניצט סימפּטאַמאַטיקאַללי, און די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק זענען ילימאַנייטאַד דורך נאָרמאַלייזינג די טעגלעך רעזשים, ריווייזינג די דיעטע און ינקריסינג מאָטאָר טעטיקייט.

באַהאַנדלונג פון צווייטיק כייפּערטענשאַן נעמט אין חשבון זייַן עטיאָלאָגי, דער אמת סיבה. דער דרוק דיקריסאַז, אָבער דער הויפּט אַרבעט פון דער דאָקטער איז צו עלימינירן די ערשטיק קרענק.

דיאַגנאָסטיקס

דעמאָלט אַ פולשטענדיק דורכקוק איז פּריסקרייבד. עס הייבט זיך מיט אַ דורכקוק און מעזשערמאַנט פון אַ דאָקטער פון בלוט דרוק, נאכגעגאנגען דורך עטלעכע ינסטרומענטאַל מעטהאָדס - אַן עקג (עלעקטראָענסעפאַלאָגראַם) איז דורכגעקאָכט, אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די האַרץ מוסקל און האַרץ טשיימבערז פֿאַר היפּערטראָפי איז דורכגעקאָכט, אַ פּאָרטאַטיוו מאָניטאָר פון בלוט דרוק איז אינסטאַלירן צו מעסטן דרוק איבער דעם טאָג - דאָס גיט פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע וועגן וואָס קענען אַקיעראַטלי באַשטימען דעם בייַזייַן פון כייפּערטענשאַן און דעם טיפּ (טאָג אָדער נאַכט). די פונדוס איז יגזאַמאַנד פֿאַר דעם בייַזייַן פון אָלטערד שיפּס, וואָס זענען אָפט געפֿונען מיט פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו הויך דרוק.

לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אַרייַננעמען אַ גענעראַל אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ, אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן.

כייפּערטענסיוו באַהאַנדלונג רעזשים

עס איז אַ סטאַנדאַרט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן. דאָס איז אַן אַלגערידאַם פון אַקשאַנז מיט אַ רשימה פון רעקאַמענדיד דרוגס, וואָס איז מסכים דורך אינטערנאַציאָנאַלע קאַמישאַנז און אין לויט מיט וואָס טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט. דער דאָקטער קען אַרויסגיין פון אים בלויז ווען דער פּאַציענט האט אַ ספּעציעל, ניט-נישטיק פאַל. די יונאַפייד פּראָטאָקאָל איז געניצט ביידע אין דער קליניק און אין דעם שפּיטאָל.

פֿון דער אָנהייב, אַלע פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן זענען צעטיילט אין יענע מיט וועמען עס איז ערשטיק און יענע וואָס האָבן צווייטיק. דערנאָך באַשליסן די בינע פון ​​כייפּערטענשאַן דורך דעם בייַזייַן פון שעדיקן צו ציל אָרגאַנס לויט צו די וואָג:

1. בינע פון ​​כייפּערטענשאַן (גיגאבייט) - שעדיקן צו אָרגאַנס און סיסטעמען איז ניטאָ אָדער ניט גענוגיק פֿאַר דיאַגנאָסיס, און כייפּערטענסיוו קרייסיז טאָן ניט פּאַסירן אָדער זענען נישט קאָמפּליצירט דורך אָרגאַן דורכפאַל.
2. בינע II גיגאבייט - איין ינדזשעריז אין אָרגאַנס, העמאָררהאַגעס אין די פּאַרענטשימאַ וואָס זענען באגלייט דורך קאָראַספּאַנדינג סימפּטאָמס. די פּאַסירונג פון אַ קאָמפּליצירט כייפּערטענסיוו קריזיס און די פאלגן איז מעגלעך.
3. Stage III GB - קייפל שעדיקן צו ציל אָרגאַנס, דורכפאַל פֿאַרבונדן מיט זייער דיספאַנגקשאַן, די אַנטוויקלונג פון פיבראָסיס און אנדערע ענדערונגען אין זייער סטרוקטור. א הויך ריזיקירן פון קאָמפּליצירט קריזיס, סאַפּאָרטיוו טעראַפּיע און קעסיידערדיק קערעקשאַן פון בלוט דרוק זענען נייטיק.

אין דער ערשטער גראַד, באַהאַנדלונג מיט דרוגס איז נישט געוויינט, אָדער זיי זענען געניצט סימפּטאַמאַטיקאַללי, און די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק זענען ילימאַנייטאַד דורך נאָרמאַלייזינג די טעגלעך רעזשים, ריווייזינג די דיעטע און ינקריסינג מאָטאָר טעטיקייט.

מאָדערן באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן

די יקער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן איז די פּראַל אויף פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז מיט די הילף פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע, וואָס אַלאַוז איר צו פאַרשטיין קאַמפּאַטענסיוולי די פּאַטאַלאַדזשי. פֿאַר דעם, עטלעכע גרופּעס פון דרוגס זענען געניצט אַז אַנדערש אין זייער ווירקונג. די הויפּט גרופּע פון ​​דרוגס כולל:

1. דייורעטיקס - געלט אַז ינקריסיז טעגלעך דייוריס (יעראַניישאַן) דורך ווירקן די ניר נעפראָנס און יאָן וואָג אין זיי. דיורעטיקס קענען נוצן פאַרשידן מעקאַניזאַמז, דאָס קען זיין אַנטאַגאַניזאַם פון אַלדאָסטעראָנע (וואָס ריטיין סאָדיום אין דעם גוף, און מיט אים וואַסער - דאָס איז ווי ספּיראָנאָלאַקטאָנע און וועראָשפּיראָן אַקט), דער וועקסל פון סאָדיום פֿאַר פּאַטאַסיאַם (אין דעם פאַל, סאָדיום בלעטער דעם גוף און דראָז פליסיק צוזאמען מיט עס - רובֿ דייורעטיקס האַנדלען אין דעם וועג, למשל פוראָסעמידע). אויך אין דעם גרופּע זענען הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, היפּאָטהיאַזידע, ינדאַפּאַמידע (און די קאַמביינד מעדיצין אַריפאָן).
2. ביתא בלאַקערז - סאַבסטאַנסיז וואָס פאַרשפּאַרן ביתא-אַדרענערגיק ראַסעפּטערז, וואָס זענען געפֿונען אין אַ ריזיק נומער פון געוועבן, ספּעציעל אין די האַרץ און בלוט כלים. דער טאַקטיק פון דער דאָקטער איז אין דעם פאַל צו יקספּאַנד די כלים (דעם ווירקונג איז סיסטאַמיקלי באמערקט נאָך גענומען די ריכטיק דאָזע פון ​​די בלאַקער), ווי אויך נאָרמאַלייז די אַרבעט פון די האַרץ מוסקל (עלימינירן עקטאָפּיק פאָקוס פון עקסייטיישאַן, עקסטראַסיסטאָלע און ערידמיאַ). אַנאַפּרילין געהערט צו די דרוגס (עס איז געניצט ווייניקער און ווייניקער ווייַל עס איז נישט סעלעקטיוו און קענען גרונט בראָנטשאָספּאַסם), מעטאָפּראָלאָל, אַטענאָלאָל, ביסאָפּראָלאָל, טאַלינאָל.
3. ACE ינכיבאַטערז - אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים טריגערז אַ קאַסקייד פון ריאַקשאַנז וואָס ענדיקן צו באַקומען אַביאָטענסין וו, די סטראָנגעסט וואַסאָקאָנסטריקטאָר. אויב איר פאַרשפּאַרן עס, איינער פון די מערסט געפערלעך פּאַטאַדזשענעסיס פון כייפּערטענשאַן וועט זיין ינטעראַפּטיד. די דרוגס פון דעם גרופּע זענען העכסט עפעקטיוו, רעדוצירן דרוק, ראַגאַרדלאַס פון די סיבות, זענען געזונט פּאַסיק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין דער עלטער, וואָס איז נישט געוויזן דייורעטיקס. די זענען קאַפּטאָפּריל (קאַפּאָטען), ענאַלאַפּריל (ענאַפּ), ליסינאָפּריל.
4. אַנגיאָטענסין ופנעמער בלאַקערז - די ויסשטעלן צו די דרוגס איז די זעלבע ווי אין די פריערדיקע גרופּע, אָבער דאָס מאָל די ווירקונג פון אַנגיאָטענסין איז ינטעראַפּטיד רעכט צו פאַרשפּאַרן די ראַסעפּטערז צו עס. דאָס איז אַ נייַע גרופּע פון ​​דרוגס, זייער עפעקטיוו און פּראַקטאַקלי אָן זייַט יפעקס. די אַרייַנגערעכנט לאָסאַרטאַן. די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר קינדער צו באַפרייַען סימפּטאָמס פון הויך בלוט דרוק אין צווייטיק כייפּערטענשאַן.
5. קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז) - רעכט צו קאַלסיאָן ייאַנז, עס איז אַ רעדוקציע אין גלאַט מאַסאַלז אין די ווענט פון בלוט כלים, רעכט צו וואָס זייער לומען איז נעראָוד און בלוט דרוק רייזאַז. די גרופּע פון ​​דרוגס בלאַקס די ביינדינג פון ספּעציפיש פּראָטעינס צו ייאַנז, דעריבער, די צונויפצי פון גלאַט מוסקל עלעמענטן טאָן ניט פּאַסירן. דאָס כולל ניפדיפּינע (קאָרינפאַר), אַמלאָדיפּינע.

א צייכן פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן זייַנען בלוט דרוק פיגיערז אין וידעפדיק פון 130 מם הג. קונסט. פֿאַר סיסטאָליק און 90 מם רט. קונסט. פֿאַר דיאַסטאָליק.

נאָך דרוגס אַרייַננעמען די וואָס זענען ווייניקער אָפט געניצט ווייַל פון זייער הויך טעטיקייט און די נויט צו שטרענג נאָכפאָלגן די דאָוסאַדזש, ווי געזונט ווייַל פון זייַט יפעקס. זיי קענען רעדוצירן דרוק אפילו מער יפעקטיוולי ווי די דרוגס פון די הויפּט גרופּע, אָבער זיי זענען נישט געניצט פֿאַר אַוטפּיישאַנט באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, בלויז ווען ינפּאַטיענט אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער און קליניש אַפּטייקער. די פאלגענדע גרופּעס:

• אַלף-אַדרענערגיק אַגאָניס, וואָס אַנטהאַלטן קלאָנידינע און מעטהילדאָפּאַ (גרונט אַ קורץ-טערמין פאַרגרעסערן אין דרוק, נאָך וואָס זיי דיילייט שטארק בלוט כלים דורך אַקטינג אויף ראַסעפּטערז אין די הויפט נערוועז סיסטעם)
• סימפּאַטאָליטיק (יבעררייַסן די דורכפאָר פון אַ נערוו שטופּ)
• אַלף בלאַקערז פּראַזאָסין און דאָקסאַזאָסין,
• רענין ינכיבאַטער אַליסקירען (מיט אַ פערלי גרויס רשימה פון זייַט יפעקס),
• וואַסאָדילאַטאָרס מיט אַ ינדזשעקשאַן טיפּ ווי מאַגניזיאַם סאַלפייט (די מעדיצין איז וויידלי געניצט אין אַמבולאַנס ווייַל עס אקטן געשווינד, אָבער איז נישט סעלעקטיוו),
• אַנטיספּאַסמאָדיקס (No-shpa און Drotaverinum).

אין דערצו, סעדאַטיוועס זענען פּריסקרייבד, דאָס איז דרוגס וואָס שפּילן סודינגלי אויף די נערוועז סיסטעם.

ניט-מעדיצין טעראַפּיע פון ​​כייפּערטענשאַן און פאַרהיטונג

עס איז אויך מעגלעך צו מייַכל כייפּערטענשאַן מיט פאָלק רעמאַדיז, אָבער בלויז אין די פרי סטאַגעס. אויב דער דאָקטער זעט דער פּאָטענציעל צו זיין געהיילט פון די פּאַציענט אָן די נוצן פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל דרוגס, ער קענען מאַכן אַ דיעטע פֿאַר אים, פאָרשרייַבן פיסיאָטהעראַפּי, אַ קאָמפּלעקס פון טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז אָדער שיקן אים צו אַ ספּאַ באַהאַנדלונג.

אין דער באַהאַנדלונג פון אַ הויז, פאַרשידן טינגקטשערז פון הערבס זענען וויידלי געוויינט, למשל טיי פון טשאַמאָמילע, מינץ, גרין טיי, אַ דעקאָקטיאָן פון וויבורנום בעריז, באַרג אַש. זייער רעגולער נוצן קענען פארשטארקן די וואַסקיאַלער וואַנט און מאַכן די דרוק מער סטאַביל.

דער סטאַנדאַרט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן איז אַ אַלגערידאַם פון אַקשאַנז מיט אַ רשימה פון רעקאַמענדיד דרוגס, וואָס איז מסכים דורך די אינטערנאַציאָנאַלע קאַמישאַנז און אין לויט מיט וואָס די טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט.

די יזיאַסט וועג צו פאַרמייַדן קרענק אין שטוב איז צו אַלאַקייט צייט פֿאַר רעגולער גייט וואָס וועט שפּילן די ראָלע פון ​​מעסיק גשמיות טעטיקייט, קערעקשאַן פון דיעטע איז אויך נייטיק: איר זאָל באַגרענעצן די נוצן פון זאַלץ און געווירציק געווירציק בשמים. באַגרענעצן די נוצן פון פאַטי פודז, ספּעציעל געפּרעגלט פלייש קיילים, זיס קאַנפעקשאַנערי, עטק. שוואַרץ קאַווע און שטאַרק שוואַרץ טיי זענען קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ.

טויגן גשמיות טעטיקייט איז פארלאנגט, העסקעם מיט די באַרדאַסדיק רעזשים פון דעם טאָג, אַ גענוג נאַכט שלאָפן איז פארלאנגט. אויב נייטיק, יבערוואָג זאָל זיין אַדזשאַסטיד. אָוווערכיטינג (באַטס, סאָנאַז, בלייבן אין די היץ) איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

מען דאַרף פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן - דאָס אַפּלייז צו סמאָוקינג און אַלקאָהאָל. בעסער צו פאַרמייַדן פּאַטאַלאַדזשי ווי פֿאַר אַ לאַנג און ווייטיקדיק באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן.

מיר פאָרשלאָגן איר צו זען אַ ווידעא אויף דער טעמע פון ​​דעם אַרטיקל.

פּריסקרייבינג דרוגס פֿאַר דרוק

פּריסקרייבינג דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק איז אַ דירעקט פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון די קאַרדיאַלאַדזשיסט! אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז נישט דער פאַל ווען איר קענען עקספּערימענט אויף דיין געזונט.

מעדיסינעס זענען פּריסקרייבד באזירט אויף ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק אין דער פּאַציענט און פֿאַרבונדענע חולאתן. אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק זענען צעטיילט אין פאַרשידענע גרופּעס, דיפּענדינג אויף דער זאַץ און דירעקט ווירקונג.

אַזוי, מיט כייפּערטענשאַן פון 1 גראַד אָן קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז גענוג צו נעמען ניט מער ווי 1 מעדיצין. מיט העכער בלוט דרוק און די בייַזייַן פון ציל אָרגאַן שעדיקן, טעראַפּיע באשטייט פון די קאַמביינד נוצן פון 2 אָדער מער דרוגס.

אָבער, ראַגאַרדלאַס פון די גראַד פון כייפּערטענשאַן, די פאַרקלענערן אין בלוט דרוק זאָל זיין גראַדזשואַל. עס איז וויכטיק צו סטייבאַלייז עס אָן פּלוצעמדיק דזשאַמפּס. באַזונדער ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו עלטערע פּאַטיענץ, ווי געזונט ווי פּאַטיענץ וואָס האָבן געליטן מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך.

איצט, פֿאַר דער באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, 2 סטראַטעגיעס פון מעדיצין טעראַפּיע זענען די מערסט געוויינט:

מאָנאָטהעראַפּי באשטייט אין דערגייונג אַ מעדיצין וואָס איז אָפּטימאַל אין זיין קאַמף פֿאַר די פּאַציענט. אין דער אַוועק פון אַ positive רעזולטאַט, די מעטהאָדס פון טעראַפּיע געניצט איז סוויטשט צו אַ קאַמביינד באַהאַנדלונג אופֿן.

פֿאַר סטאַביל קאָנטראָל פון בלוט דרוק אין אַ פּאַציענט, עס איז קעדייַיק צו נוצן דרוגס פון פּראַלאָנגד קאַמף.

אַזאַ דרוגס, אפילו מיט אַ איין דאָזע, צושטעלן בלוט דרוק קאָנטראָל פֿאַר 24 שעה. אַ נאָך נוץ איז אויך די גרעסערע פּאַציענט היסכייַוועס צו די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג.

ווי צו קלייַבן אַ היילן פֿאַר כייפּערטענשאַן

עס איז כדאי צו באמערקן אַז די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון דרוגס טוט נישט שטענדיק פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון סערעבראַל אַרטעריאָסקלעראָוסיס, אָפט דיטיריעריישאַן פון די בלוט צושטעלן צו מאַרך געוועב איז אָפט באמערקט רעכט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק (מער ווי 25% פון די ערשט שטאַפּל). דאָס אַפעקץ די קוילעלדיק וווילזייַן פון אַ מענטש. עס איז וויכטיק צו קעסיידער מאָניטאָר דרוק ינדאַקייטערז, ספּעציעל אויב דער פּאַציענט האט שוין געליטן אַ מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך.

ווען דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ נייַ מעדיצין פֿאַר דרוק פון דעם פּאַציענט, ער פרוווט צו רעקאָמענדירן די דאָזע אַזוי נידעריק ווי מעגלעך.

דאָס איז געטאן אַזוי אַז די מעדיצין קען נישט גרונט זייַט יפעקס. אויב די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק אַקערז אין אַ positive גאַנג, דער דאָקטער ינקריסאַז די דאָזע פון ​​די אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין.

ווען טשוזינג אַ טעראַפּיוטיק אַגענט פֿאַר כייפּערטענשאַן, פילע סיבות זענען גענומען אין חשבון:

1. ביז אַהער, באמערקט פּאַציענט ריאַקשאַנז צו די נוצן פון אַ באַזונדער מעדאַקיישאַן,
2. פאָרויסזאָגן פון ינטעראַקשאַן מיט דרוגס גענומען צו מייַכל אנדערע חולאתן,
3. ציל אָרגאַן שעדיקן,
4. די פּרידיספּאַזישאַן פון דער פּאַציענט צו קאַמפּלאַקיישאַנז,
5. די בייַזייַן פון כראָניש חולאתן (חולאתן פון די יעראַנערי סיסטעם, צוקערקרענק, מעטאַבאַליק סינדראָום),
6. לעגיטימאַציע פון ​​חולאתן וואָס פּאַסירן אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט אין דעם מאָמענט (צו ויסשליסן די מעגלעכקייט פון פּריסקרייבינג ינקאַמפּאַטאַבאַל מעדאַקיישאַנז),
7. די פּרייַז פון די מעדיצין.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון דרוגס

אין אונדזער מעדיצין, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, מאָדערן דרוגס פון אַ נייַע דור, וואָס קענען זיין צעטיילט אין 5 קלאסן:

• קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (AK).
• דייורעטיקס.
• β-בלאַקערז (β-AB).
• AT1 רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַרבס).
• אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים (ACE ינכיבאַטער).

די ברירה פון יעדער מעדאַקיישאַן צו קאַמבאַט כייפּערטענשאַן זאָל זיין באזירט אויף וואָס זייַט יפעקס עס קענען אַרויסרופן. עס איז אויך וויכטיק צו אָפּשאַצן זייַן ווירקונג אויף די קוילעלדיק קליניש בילד פון די קרענק. דער פּרייַז פון אַ מעדיצין איז געהאלטן לעצט.

אַ עפעקטיוו סגולע קענען בלויז זיין פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער, מיט די רעזולטאַטן פון די דיאַגנאָסיס אויף האַנט.

איר קענט נישט פאָרשרייַבן דעם אָדער דעם מעדיצין זיך אָן דער דערלויבעניש פון דער דאָקטער.

ווירקעוודיק מעדאַקיישאַנז פֿאַר כייפּערטענשאַן

צו קוקן פֿאַר די בעסטער פּילז אויף דיין אייגן כעדלאָנג - אַן אַנפּראָמיסינג אַרבעט. נאָך אַלע, יעדער מעדיצין אקטן אויף זיכער קוואלן פון די קרענק.

די positive ווירקונג פון טרעאַטינג הויך בלוט דרוק איז אַטשיווד בלויז מיט די הילף פון זיכער מעדאַקיישאַנז.

טיש: עפעקטיוו דרוק קיורז

די הויפּט אַרבעט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון כייפּערטענשאַן איז די מאַקסימום מעגלעך רעדוקציע אין די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און דער פאַרהיטונג פון טויט. צו דערגרייכן מאַקסימום רעזולטאַטן, דער פּאַציענט זאָל פאָקוס נישט בלויז אויף רידוסינג דרוק, אָבער אויך ריוויוינג זיין לייפסטייל. עס איז וויכטיק צו פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן און נאָרמאַלייז די רעזשים און מנוחה.

עפעקטיוו דרוגס פֿאַר כייפּערטענשאַן קריזיס

איידער פּריסקרייבינג אַ ספּעציפיש מעדאַקיישאַן, די אַטענדינג דאָקטער מוזן אָפּשאַצן אַלע די ריסקס פֿאַרבונדן מיט מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך ניצן עס.

מיט כייפּערטענסיוו קריזיס און הויך בלוט דרוק, אַן אַמבולאַנס דאָקטער קען געבן די פּאַציענט שטאַרק מכשירים:

1. קאַפּאָטען 25 - 50 מג (איינער פון די בעסטער מעדיסינעס פֿאַר קריזיס).
2. פיסיאָטענס (מאָקסאָנידינע), דאָוסאַדזש פון 0.4 מג. אָדער קלאָנידינע מיט אַ דאָוסאַדזש פון 0,075 - 0,15 מג. די לעצטע מעדיצין האט אַ צווייט נאָמען - קלאָנידינע. עס איז פּריסקרייבד בלויז צו פּאַטיענץ וואָס קעסיידער נעמען דעם מעדיצין. דערווייַל וויטדראָן פון סערקיאַליישאַן פון רפואות.
3. נעפעדיפּאַן (קאָרינפאַר). עס בישליימעס סטאַפּס די סימפּטאָמס פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס. עס איז גענומען אין טאַבלעץ פון 10 אָדער 5 מג.

אויב בלוט דרוק טוט נישט פאַרקלענערן נאָך 30-40 מינוט נאָך גענומען די טאַבלאַץ, דער דאָקטער קען מאַכן אַ ינדזשעקשאַן מיט אַ מער שטאַרק סגולע.

ווי צו נידעריקער בלוט דרוק אָן מעדאַקיישאַן

טעגלעך מאָרגן עקסערסייזיז וועט העלפֿן נאָרמאַלייז בלוט דרוק צו פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן. בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ מענטש דאַרף גאָר פאַרלאָזן זאַלץ און געווירציק קיילים. עסן מער רוי וועדזשטאַבאַלז און פודז רייַך אין פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם.

פֿאַר כייפּערטענסיווז, פיש פלייש איז זייער נוצלעך.

בלוט דרוק אָפט נאָרמאַלייזיז נאָך אַ 2-3 טעג דיעטע מיט קראַנבעריז און באַרג אַש.

זענעפט פּלאַסטערס הילף זייער געשווינד צו באַפרייַען די סימפּטאָמס פון כייפּערטענשאַן. עס איז גענוג צו שטעלן זיי אויף די קאַלב מאַסאַלז.

קעסיידער עלעוואַטעד בלוט דרוק איז אַ געפערלעך קרענק, די באַהאַנדלונג פון וואָס קענען בלויז זיין ענטראַסטיד צו אַ יקספּיריאַנסט פאַכמאַן און ויסמיידן די עצה פון פּראָסט מענטשן.

ק & א

רובֿ אָפט, נאָך רידוסינג די דאָזע פון ​​די מעדיצין, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אַקערז ביסלעכווייַז. אָבער קאַנסאַלטינג אָדער רידוסינג די דאָזע פון ​​זיכער דרוגס (למשל, Anaprilin, Klofelin, Atenolol) קענען אַרויסרופן אַ שאַרף העכערונג אין עס. אָפט די הייך פון בלוט דרוק איז באטייטיק העכער ווי דער אָריגינעל. דעם דערשיינונג איז גערופֿן ווידדראָאַל סינדראָום. דער דרוק ריסעס שארף בעשאַס דעם טאָג. די העכערונג קענען פאָרן ביידע אַסימפּטאָמאַטיקאַללי און מיט אַ דיטיריעריישאַן אין אַלגעמיין צושטאַנד.

עס איז כדאי צו געדענקען אַז ווידדראָאַל קענען גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי שטרענג קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, ימפּערד באוווסטזיין, מאַך, האַרץ אַטאַק און פּלוצעמדיק טויט.

אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק זאָל פאַלן ביסלעכווייַז, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ. א שאַרף ענדערונג אין די לאָוערינג ריכטונג קענען צעשטערן די בלוט צושטעלן צו וויטאַל אָרגאַנס. דערגרייכן טאַרגאַץ יוזשאַוואַלי נעמט עטלעכע וואָכן.

דיטיריעריישאַן זאָל נישט זיין אַ סיבה פֿאַר אָפּזאָג פון באַהאַנדלונג. עס איז נייטיק צו באַראַטנ זיך מיט דיין דאָקטער וואָס וועט טוישן די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין אָדער פאָרשרייַבן אן אנדער מעדיצין.

די נוצן פון צוויי אָדער מער טייפּס פון דרוגס איז גערופֿן קאָמבינאַציע טעראַפּיע. איין מעדיצין איז אָפט יניפעקטיוו און ראַדוסאַז דרוק דורך בלויז 4-8% פון די אָריגינעל. דעם מיטל אַז פּאַטיענץ זענען געוויזן באַהאַנדלונג מיט עטלעכע דרוגס מיט פאַרשידענע יפעקץ, ווען בלוט דרוק יקסידז 160/100 מם הג.

אפילו אויב גענומען איין מעדיצין אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג גיט ינקעראַדזשינג רעזולטאַטן, נאָך אַ בשעת די בלוט דרוק נאָך רייזאַז. דאָס איז רעכט צו דער ינקלוזשאַן אין די ווערק פון אנדערע מעקאַניזאַמז וואָס ווירקן זיין דזשאַמפּס. אין רובֿ פאלן, באַהאַנדלונג מיט צוויי דרוגס וואָס דערגאַנג יעדער אנדערע גוט ווירקונג. קאָמבינאַציע טעראַפּיע איז גוט אין אַז עס קען נישט גרונט פּריקרע זייַט יפעקס וואָס פאַלן מיט אַ הויך דאָוסאַדזש פון איין מעדיצין. פּאַטיענץ מיט טכילעס נידעריק בלוט דרוק קענען דערוואַרטן צו נעמען בלויז איין מעדאַקיישאַן.

אויב די מעדיצין פֿאַר כייפּערטענשאַן איז נישט עפעקטיוו גענוג, דער דאָקטער קענען טוישן די דאָוסאַדזש, טוישן עס צו אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין אָדער נוצן קאָמבינאַציע טעראַפּיע.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען בנימצא
באַראַטנ זיך דיין דאָקטער דאַרף

וואָס איז כייפּערטענשאַן?

נאָרמאַל בלוט דרוק איז 120/70 (± 10 מילאַמיטערז קוועקזילבער). די נומער 120 קאָראַספּאַנדז צו סיסטאָליק דרוק (בלוט דרוק אויף די ווענט פון די אַרטעריעס בעשאַס האַרץ צונויפצי). פיגורע 70 - דיאַסטאָליק דרוק (בלוט דרוק אויף די ווענט פון די אַרטעריעס בעשאַס אָפּרו פון די האַרץ). מיט אַ פּראַלאָנגד דיווייישאַן פון די קלאַל, עטלעכע סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן זענען דיאַגנאָסעד:

בינע (אָדער גראַד)

כייפּערטענשאַן איז אַ זייער פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי. ביז איצט, די סיבות פֿאַר זייַן פּאַסירונג בלייבן ומקלאָר. יקערדיק כייפּערטענשאַן איז אַ קרענק מיט אַן אומבאַקאַנט עטיאָלאָגי. צווייטיק כייפּערטענשאַן וואָס אַקערז אין 10% פון פּאַטיענץ כולל:

• רענאַל
• ענדאָוקריין
• העמאָדינאַמיק
• נוראַלאַדזשיקאַל
• סטרעספאַל
• כייפּערטענשאַן פון שוואַנגער וואָמען,
• די נוצן פון דייאַטערי ביילאגעס,
• גענומען געבורט קאָנטראָל פּילז.

אין דעם מענטש גוף עס איז אַ סיסטעם וואָס רעגיאַלייץ בלוט דרוק. מיט ינקריסינג בלוט דרוק אויף די ווענט פון גרויס בלוט כלים, די ראַסעפּטערז וואָס זענען אין זיי זענען טריגערד. זיי יבערשיקן אַ נערוו שטופּ צו די מאַרך. די קאָנטראָל צענטער פון די וואַסקיאַלער אַקטיוויטעט איז לאָוקייטאַד אין די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ. דער אָפּרוף איז וואַזאָדילאַטיאָן און דרוק רעדוקציע. ווען די דרוק דיקריסאַז, די סיסטעם פּערפאָרמז די פאַרקערט אַקשאַנז.

אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק קענען זיין פארבונדן מיט פילע סיבות:

• יבערוואָג, יבערוואָג,
• ימפּערד רענאַל פונקציע
• טיירויד דיספאַנגקשאַן,
• צוקערקרענק און אנדערע כראָניש חולאתן,
• מאַגניזיאַם דיפישאַנסי
• אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן פון די אַדרענאַל דריז, פּיטויטערי דריז,
• פסיכאלאגישן דרוק
• הערעדיטי
• פאַרסאַמונג מיט קוועקזילבער, פירן און אנדערע סיבות.

יגזיסטינג טיריז וועגן די סיבות פון די קרענק האָבן נישט אַ וויסנשאפטלעכע יקער. פּאַטיענץ וואָס האָבן געפּלאָנטערט דעם פּראָבלעם זענען געצווונגען צו קעסיידער נוצן צו נוצן מעדאַקיישאַנז צו באַפרייַען זייער גשמיות צושטאַנד. באַהאַנדלונג פֿאַר כייפּערטענשאַן איז אַימעד צו רידוסינג און סטייבאַלייזינג ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק, אָבער טוט נישט עלימינירן די וואָרצל גרונט.

סימפּטאָמס אין פאַרשידענע סטאַגעס פון די קרענק זענען אַנדערש. א מענטש קען נישט פילן די ערשטיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אנפאלן פון עקל, קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט פֿאַרבונדן מיט אָוווערווערק. ווייַטער באמערקט: ראַש אין די קאָפּ, נאַמנאַס פון די לימז, דיקריסט פאָרשטעלונג, זכּרון ימפּערמאַנט. מיט אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין דרוק, אַ קאָפּווייטיק ווערט אַ קעסיידערדיק באַגלייטער. אין די לעצטע בינע פון ​​כייפּערטענשאַן, געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פּאַסירן: מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, יסטשעמיק מאַך, שעדיקן צו בלוט כלים, קידניז, בלוט קלאַץ.

באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן

אַלע באַהאַנדלונג מעטהאָדס וואָס זענען אַימעד צו טרעאַטינג אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן קענען זיין צעטיילט אין גרופּעס: מעדאַקיישאַן, ניט-מעדאַקיישאַן, פאָלק, קאָמפּלעקס. קיין פון די סעלעקטעד באַהאַנדלונג מעטהאָדס איז אַימעד ניט בלויז צו נאָרמאַלייז די דרוק ינדאַקייטערז אין די אַרטעריעס.די טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס פאַרמיידן יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די מוסקל געוועב פון די האַרץ און אַרטעריעס, זענען דיזיינד צו באַשיצן די ציל אָרגאַנס און צושטעלן ילימאַניישאַן פון ריזיקירן סיבות וואָס ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

פּרינסאַפּאַלז פון באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן

אין דער ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק און פֿאַר דער ציל פון זיין פאַרהיטונג, עס איז נייטיק צו אַדכיר צו די אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז פון באַהאַנדלונג, וואָס וועט העלפֿן צו ריכטיק דעם צושטאַנד און ויסמיידן יגזאַסערביישאַן:

• רידוסט זאַלץ קאַנסאַמשאַן זאָל נישט יקסיד 5 ג פּער טאָג (אין שטרענג טנאָים, גאַנץ דיסייליניישאַן),
• קערעקשאַן פון גוף וואָג אין דעם בייַזייַן פון עקסטרע פונט, אַביסאַטי,
• פיזאַבאַל מאָטאָר טעטיקייט
• פאַרלאָזן סמאָוקינג, טרינקט אַלקאָהאָל און שטאַרקעכץ טרינקען,
• די נוצן פון באַרועכץ ערבאַל פּרעפּעריישאַנז, ערבאַל פּרעפּעריישאַנז מיט יבעריק עמאָציאָנעל יקסייטאַבילאַטי,
• לימיטינג די השפּעה פון דרוק סיבות,
• נאַכט שלאָפן 7, און פּרעפעראַבלי 8 שעה,
• עסן פודז רייַך אין פּאַטאַסיאַם.

באַהאַנדלונג נאָרמאַל

מיט דיאַגנאָסעד אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, די שליסל צו אַ מצליח סטייבאַלאַזיישאַן פון דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט איז קעסיידערדיק מעדיציניש השגחה. זעלבסט-אַדמיניסטראַציע פון ​​טאַבלאַץ צו רעדוצירן דרוק איז אַנאַקסעפּטאַבאַל. איר דאַרפֿן צו וויסן די שטאַרקייט און מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין. אין קאַסעס פון מילד כייפּערטענשאַן אָדער גרענעץ באַהאַנדלונג, די סטאַנדאַרט פון באַהאַנדלונג איז לימיטעד צו אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​זאַלץ אין די דיעטע.

אין שטרענג פארמען פון כייפּערטענשאַן, מעדיצין טעראַפּיע איז פּריסקרייבד. שטאַרק דרוגס זענען אַטענאָלאָל און פוראָסעמידע. אַטענאָלאָל איז אַ מעדיצין פון די ב-סעלעקטיוו אַדרענערגיק בלאַקערז, די יפעקטיוונאַס איז טעסטעד דורך צייט. דער מיטל איז לעפיערעך זיכער פֿאַר פּאַטיענץ מיט בראַנטשיאַל אַזמאַ, כראָניש בראָנטשיטיס און אנדערע לונג חולאתן. די מעדיצין איז עפעקטיוו צוגעשטעלט אַז זאַלץ איז גאָר יקסקלודיד פון די דיעטע. פוראָסעמידע איז אַ פּראָווען דייורעטיק. די דאָזע פון ​​מעדאַקיישאַן איז באשלאסן דורך די דאָקטער.

מעדאַקיישאַן פֿאַר כייפּערטענשאַן

טעראַפּיוטיק מיטלען פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן זענען פּריסקרייבד גענומען אין חשבון די דאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ, די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט, דער בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון די קרענק. די נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס איז גערעכטפארטיקט אין פאַל פון פּראַלאָנגד הילעל פון ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק און מעטהאָדס פון ניט-מעדיצין טעראַפּיע האָבן נישט געפֿירט רעזולטאַטן.

מאָדערן דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן

פילע פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן, וואָס מוזן זיין קאַנטיניואַסלי געניצט. די ברירה און אָפּטראָג פון דרוגס זאָל זיין גענומען זייער עמעס. מיט פאַלש טעראַפּיע, קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען: עס איז אַ הויך ריזיקירן פון האַרץ אַטאַק, האַרץ דורכפאַל. אַלע דרוגס וואָס זענען געניצט אין באַהאַנדלונג רעזשים קענען זיין צעטיילט אין גרופּעס:

אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז (ACE ינכיבאַטערז)

בלאַקינג אַ ענזיים אַז קאַנווערץ אַנגיאָטענסין איך צו אַנגיאָטענסין וו

ענאַפּ, פּרעסטאַריום, ליסינאָפּריל

אַנגיאָטענסין וו ריסעפּטער ינכיבאַטערז (סאַרטאַנס)

ומדירעקט רעדוקציע אין וואַסקיאַלער ספּאַזמע רעכט צו יפעקס אויף די רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם

לאָסאַרטאַן, טעלמיסאַרטאַן, עפּראָסאַרטאַן

האָבן אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג

אַטענאָלאָל, קאָנקאָר, אָבזידאַן

קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז

פאַרשפּאַרן די אַריבערפירן פון קאַלסיום אין דער צעל, רעדוצירן ענערגיע ריזערווז צו דער צעל

ניפעדיפּינע, אַמלאָדיפּינע, סיננאַריזינע

דייאַזעטיקס (דייורעטיקס)

אַראָפּנעמען וידעפדיק פליסיק און זאַלץ, פאַרמייַדן געשווילעכץ

ימידאַזאָלינע רעסעפּטאָר אַגאָניס (AIR)

רעכט צו דער פֿאַרבינדונג פון די סאַבסטאַנסיז מיט די ראַסעפּטערז פון די מאַרך און בלוט כלים פון די קידניז, די פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן פון וואַסער און זאַלץ, די אַקטיוויטעט פון די רענין-אַנטיטענסיווע סיסטעם איז רידוסט

קאָמבינאַטיאָנס פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס

די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס צו נידעריקער בלוט דרוק איז אַנדערש, אַזוי מעדיצין באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן ינוואַלווז די נוצן פון מעדאַקיישאַנז קאַמבאַניישאַנז. עס איז עפעקטיוו פֿאַר קאַמפּלאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן, שעדיקן צו אנדערע אָרגאַנס און רענאַל דורכפאַל. בעערעך 80% פון פּאַטיענץ דאַרפֿן קאָמפּלעקס טעראַפּיע. עפעקטיוו קאַמבאַניישאַנז זענען:

• אַסע ינכיבאַטער און קאַלסיום קאַנאַל בלאַקער
• ACE ינכיבאַטער און דייורעטיק
• קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט און דייורעטיק
• אַלף בלאַקער און ביתא בלאַקער
• דיהידראָפּירידינע קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסט און ביתא-בלאַקער.

יראַשאַנאַל קאַמבאַניישאַנז פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס

דרוגס קאָמבינאַטיאָנס מוזן זיין געמאכט ריכטיק. דרוגס מיט כייפּערטענשאַן אין די פאלגענדע קאָמבינאַציע האָבן נישט די געבעטן טעראַפּיוטיק ווירקונג:

• דיהידראָפּירידינע אַנטאַגאָניסט און קאַלסיום בלאַקער ניט-דיהידראָפּירידינע,
• ביתא-בלאַקער און ACE ינכיבאַטער,
• אַלף-בלאַקער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס (אַחוץ ביתא-בלאַקער).

ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג

קיין קרענק איז בעסער צו פאַרמייַדן ווי צו מייַכל. אין דער ערשטער אויסזען פון אַ שפּרינגען אין בלוט דרוק, איר זאָל יבערקלערן דיין לייפסטייל אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן. ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג, מיט אַלע זיין פּאַשטעס, איז אַימעד צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. דער גאַנג פון מיטלען איז צענטראל אין סטייבאַלייזינג די צושטאַנד פון די פּאַטיענץ וואָס זענען אויף לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג מיט דרוגס.

גשמיות טעטיקייט

פיזאַבאַל גשמיות טעטיקייט איז מאַנדאַטאָרי פֿאַר כייפּערטענשאַן. עס איז ווערט געבן ייבערהאַנט צו יסאָטאָניק עקסערסייזיז. זיי ווירקן די אַקסעלעריישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן, אַקטאַווייט די לונגען, רעדוצירן בלוט דרוק. דאָס איז גימנאַסטיק אַימעד בייַ די גרויס מאַסאַלז פון די לימז. נוציק כייקינג, סייקלינג, שווימערייַ, ליכט דזשאַגינג. די ידעאַל אָפּציע איז אַ לעקציע אויף אַ היים סימיאַלייטער. די אָפּטימום טריינינג רעזשים איז 3-5 מאל פּער וואָך.

פאָלק מעדיצין

צווישן די רעסאַפּיז פון טראדיציאנעלן מעדיצין, עס זענען סימפּלאַסט רעמאַדיז אַימעד צו סטייבאַלייזינג בלוט דרוק. די מערסט עפעקטיוו פון זיי זענען:

• פלאַקס זאמען דריי טייבאַלספּונז פון זאמען פּער טאָג (קענען זיין קראַשט אין אַ קאַמביין) ווי אַ אַדאַטיוו אין סאַלאַדס, די הויפּט קיילים נאָרמאַלייזיז פעט מאַטאַבאַליזאַם, איז אַ פאַרהיטונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים, סטייבאַלייז דרוק.
• רויט שמאַכטן קאָנעס. אַלקאָהאָל טינקטורע איז געמאכט פון דעם פאַבריק מאַטעריאַל. סאָסנע קאָנעס (געזאמלט אין יוני-יולי) זענען אויסגעגאסן אין אַ ליטער סלוי, אויסגעגאסן מיט מאַשקע אָדער אַלקאָהאָל און ינסיסטאַד פֿאַר 2-3 וואָכן. נעמען 3 מאל אַ טאָג איידער מילז 1 לעפעלע.
• די קנאָבל. צוויי קלאָוועס פון קנאָבל פיינלי געהאַקט, גיסן אַ גלאז פון בוילד וואַסער, לאָזן עס ברו פֿאַר 12 שעה. אַ ינפיוזשאַן איז שיקער און אַ נייַע איז צוגעגרייט. די לויף פון באַהאַנדלונג איז 1 חודש, די ינפיוזשאַן איז געניצט אין דער מאָרגן און אין די אָוונט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן

כייפּערטענשאַן אין שטרענג פארמען איז געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזוי אין עטלעכע קאַסעס שפּיטאָליזאַטיאָן איז נייטיק:

1. דיאַגנאָסעד מיט כייפּערטענסיוו קריזיס. דאָס פירט צו אַ שאַרף דיטיריעריישאַן אין דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט, וואָס איז אַ סאַקאָנע צו זיין לעבן. דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן איז רעקאַמענדיד.
2. אָפט דזשאַמפּס אין בלוט דרוק פאַלן, די גרונט פון וואָס איז ומקלאָר און ריקווייערז אַ פולשטענדיק דורכקוק פון די פּאַציענט און די דיאַגנאָסיס. די פּראָטאָקאָל פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן פּראָווידעס נישט פֿאַר אַזאַ פאלן, אָבער עס איז אַ הויך ריזיקירן פון יגזאַסערביישאַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.
3. אין דערצו צו הויך בלוט דרוק, דער פּאַציענט האט סאַספּישאַנז פון האַרץ קרענק, פֿאַר בייַשפּיל, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.

הויך בלוט דרוק איז אַ געלעגנהייט צו רופן אַן אַמבולאַנס. נויטפאַל רופאים נעמען עפעקטיוו טעראַפּיוטיק מיטלען, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די דרוק און די האַרץ קורס צוריקקומען צו נאָרמאַל. אין דעם פאַל, עס זענען קיין ינדאַקיישאַנז פֿאַר די כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט, ער קען זיין באהאנדלט אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער צו סטייבאַלייז די צושטאַנד. אין אנדערע פאלן, אויב דער פֿאַרבעסערונג איז נישט אַטשיווד, ער וועט זיין כאַספּיטאַלייזד.