דעטעמיר: ינסטראַקשאַנז, באריכטן וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן

דערווייַל, די אַנטוויקלונג אַנטוויקלונג פון מעדיצין אַלאַוז אפילו אין דעם בייַזייַן פון ערנסט געזונט פּראָבלעמס צו טייַנען אַ נאָרמאַל ריטם פון לעבן. מאָדערן מעדאַסאַנז קומען צו די ראַטעווען. ימפּערד גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם איז איצט אַ אָפט דיאַגנאָסיס, אָבער מיט צוקערקרענק איר קענען לעבן און אַרבעט נאָרמאַלי. מענטשן וואָס ליידן פון טיפּ 1 און טיפּ 2 קרענק קענען נישט טאָן אָן אַן ינסאַלאַן אַנאַלאָג. ווען גשמיות אַקטיוויטעט און געהעריק דערנערונג טאָן ניט לאָזן נאָרמאַליזינג בלוט צוקער לעוועלס, דעטעמיר ינסאַלאַן איז דער ראַטעווען. אָבער איידער די נוצן פון דעם מעדיצין, אַ צוקערקרענק פּאַציענט דאַרף פֿאַרשטיין וויכטיק פֿראגן: ווי צו רעכט אָנווענדן דעם האָרמאָנע ווען לעגאַמרע אוממעגלעך צו נוצן עס און וואָס אַנדיזייראַבאַל מאַנאַפעסטיישאַנז קענען פאַרשאַפן?

ינסאַלאַן "דעטעמיר": אַ באַשרייַבונג פון די מעדיצין

די מעדיצין איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ בלאַס טראַנספּעראַנט לייזונג. אין 1 מל פון עס כּולל די הויפּט קאָמפּאָנענט - ינסאַלאַן דעטעמיר 100 פּיסעס. אין דערצו, עס זענען נאָך קאַמפּאָונאַנץ: גליסעראָול, פענאָל, מעטאַקרעסאָל, צינק אַסאַטייט, סאָדיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע, סאָדיום קלאָרייד, הידראָטשלאָריק זויער. אָדער סאָדיום כיידראַקסייד קוו., וואַסער ינדזשעקשאַן אַרויף צו 1 מל.

די מעדיצין איז בארעכטיגט אין אַ שפּריץ פעדער וואָס כּולל 3 מל לייזונג, אַן עקוויוואַלענט פון 300 פּיעסעס. 1 ינסאַלאַן אַפּאַראַט כּולל 0.142 מג פון זאַלץ-פֿרייַ ינסאַלאַן דעטעמיר.

ווי אַזוי אַרבעט דעטעמיר?

דיטעמיר ינסאַלאַן (די האַנדל נאָמען איז לעוועמיר) איז געשאפן ניצן רעקאָמבינאַנט דעאָקסיריבאָנוקלעיק זויער (דנאַ) ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן אַ שפּאַנונג גערופן Saccharomyces cerevisiae. ינסולין איז די הויפּט קאָמפּאָנענט פון לעוועמיר פלעקספּען און איז אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע אַז ביינדז צו פּעריפעראַל צעל ראַסעפּטערז און אַקטאַווייץ אַלע בייאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז. עס האט עטלעכע ווירקונג אויף דעם גוף:

• סטימיאַלייץ די נוצן פון גלוקאָוס דורך פּעריפעראַל געוועבן און סעלז,
• קאָנטראָלס גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם,
• ינכיבאַץ גלוקאָנאָגענעסיס
• ינקריסאַז פּראָטעין סינטעז
• פּריווענץ ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס אין פעט סעלז.

עס איז דאַנק צו די קאָנטראָל פון אַלע די פּראַסעסאַז אַז די בלוט צוקער מדרגה דיקריסאַז. נאָך די הקדמה פון די מעדיצין, די הויפּט ווירקונג הייבט נאָך 6-8 שעה.

אויב איר אַרייַן עס צוויי מאָל פּער טאָג, איר קענען דערגרייכן אַ גאַנץ יקוואַליבריאַם פון די צוקער מדרגה נאָך צוויי צו דריי ינדזשעקשאַנז. די מעדיצין האט די זעלבע ווירקונג אויף ביידע וואָמען און מענטשן. זייַן דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד איז ין 0.1 ל / קג.

די האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן, וואָס איז געווען ינדזשעקטיד אונטער די הויט, דעפּענדס אויף די דאָזע און איז בעערעך 5-7 שעה.

פֿעיִקייטן פון דער קאַמף פון די מעדיצין "Detemir"

דיטעמיר ינסאַלאַן (לעוועמיר) האט אַ פיל ווידער ווירקונג ווי ינסאַלאַן פּראָדוקטן אַזאַ ווי גלאַרגין און יסאָפאַן. זיין לאַנג-טערמין ווירקונג אויף דעם גוף איז רעכט צו דער לעבעדיק זעלבסט פאַרבאַנד פון מאָלעקולאַר סטראַקטשערז ווען זיי דאָק מיט די זייַט פאַטי זויער קייט מיט אַלבומין מאָלעקולעס. קאַמפּערד מיט אנדערע ינסאַלאַנז, עס פאַרשפּרייטן סלאָולי איבער דעם גוף, אָבער רעכט צו דעם, די אַבזאָרפּשאַן איז ימפּרוווד באטייטיק. אין פאַרגלייַך מיט אנדערע אַנאַלאָגס, דעטעמיר ינסאַלאַן איז מער פּרידיקטאַבאַל, און דעריבער, עס איז פיל גרינגער צו קאָנטראָלירן די ווירקונג. און דאָס איז רעכט צו עטלעכע סיבות:

• די מאַטעריע בלייבט אין אַ פליסיק שטאַט פון דעם מאָמענט עס איז אין די פעדער-ווי שפּריץ ביז עס איז ינטראָודוסט אין דעם גוף,
• זייַן פּאַרטיקאַלז בינדן צו אַלבומין מאַלאַקיולז אין בלוט סערום דורך אַ באַפער מעטאָד.

די מעדיצין אַפעקץ ווייניקער צעל וווּקס, וואָס קענען ניט זיין געזאָגט וועגן אנדערע ינסאַלאַנז. עס טוט נישט האָבן גענאָטאָקסיק און טאַקסיק יפעקס אויף דעם גוף.

ווי אַזוי נוצן "Detemir"?

די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק. איר קענען אַרייַן עס אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג, דאָס איז אנגעוויזן דורך די לימעד. טעסטימאָניאַלס אויף די נוצן פון דעטעמיר ינסאַלאַן טענהן אַז צו אַפּטאַמייז די קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ, ינדזשעקשאַנז זאָל זיין געגעבן צוויי מאָל פּער טאָג: אין דער מאָרגן און אין די אָוונט, אין מינדסטער 12 שעה זאָל לויפן.

פֿאַר עלטערע מענטשן מיט צוקערקרענק און יענע וואָס ליידן פון לעבער און ניר דיספאַנגקשאַן, די דאָזע איז אויסגעקליבן מיט עקסטרעם וואָרענען.

ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די אַקסל, דיך און אַמביליקאַל געגנט. די ינטענסיטי פון קאַמף דעפּענדס אויף ווו די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד. אויב די ינדזשעקשאַן איז געמאכט אין איין געגנט, די פּאַנגקשער פּלאַץ קענען זיין טשיינדזשד, למשל, אויב ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין די הויט פון די בויך, דאָס זאָל זיין געטאן 5 סענטימעטער פון די פּופּיק און אין אַ קרייַז.

עס איז וויכטיק צו באַקומען אַן ינדזשעקשאַן רעכט. צו טאָן דאָס, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ שפּריץ פעדער מיט אַ מעדיצין טעמפּעראַטור אין אַ צימער טעמפּעראַטור, אַנטיסעפּטיק און וואַטע וואָל.

און דורכפירן די פּראָצעדור ווי גייט:

• מייַכל די פּאַנגקשער פּלאַץ מיט אַן אַנטיסעפּטיק און לאָזן די הויט צו טרוקן,
• די הויט איז געכאפט אין אַ קנייטש
• די נאָדל מוזן זיין ינסערטאַד אין אַ ווינקל, דערנאָך די פּיסטאָן איז פּולד אַ ביסל צוריק, אויב בלוט דערשייַנען, די שיף איז דאַמידזשד, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן זיין געביטן,
• די מעדיצין זאָל זיין אַדזשאַסטיד סלאָולי און יוואַנלי, אויב די פּיסטאָן איז מאָווינג מיט שוועריקייט, און אויף די פּאַנגקטשער פּלאַץ די הויט איז ינפלייטיד, די נאָדל זאָל זיין ינסערטאַד דיפּער,
• נאָך מעדיצין אַדמיניסטראַציע, עס איז נייטיק צו זאַמלען נאָך 5 סעקונדעס, נאָך וואָס די שפּריץ איז אַוועקגענומען מיט אַ שאַרף באַוועגונג, און די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז באהאנדלט מיט אַן אַנטיסעפּטיק.

צו מאַכן די ינדזשעקשאַן פּיינלאַס, די נאָדל זאָל זיין ווי דין ווי מעגלעך, די הויט קנייטש זאָל נישט זיין סקוויזד שטארק, און די ינדזשעקשאַן זאָל זיין געטאן מיט אַ זיכער האַנט אָן מורא און צווייפל.

אויב דער פּאַציענט ינדזשעקץ עטלעכע טייפּס פון ינסאַלאַן, דער ערשטער איז טייפּט קורץ און דאַן לאַנג.

וואָס צו קוקן פֿאַר איידער קומט דעטעמיר?

איידער איר מאַכן אַ ינדזשעקשאַן, איר דאַרפֿן צו:

• קאָנטראָלירן די טיפּ פון געלט
• דיסינפעקט די מעמבראַנע מיט אַן אַנטיסעפּטיק,
• קאָנטראָלירן די קעראַקטעריסטיקס קערפאַלי, אויב פּלוצלינג עס איז דאַמידזשד אָדער עס זענען צווייפל וועגן די סוטאַביליטי, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו נוצן עס, איר זאָל צוריקקומען צו די אַפּטייק.

עס איז ווערט צו געדענקען אַז עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נוצן פאַרפרוירן דעטעמיר ינסאַלאַן אָדער איינער וואָס איז געווען סטאָרד פאַלש. אין ינסאַלאַן פּאַמפּס, די מעדיצין איז נישט געניצט, מיט די הקדמה עס איז וויכטיק צו אָבסערווירן עטלעכע כּללים:

• אַדמינאַסטערד בלויז אונטער די הויט,
• די נאָדל ענדערונגען נאָך יעדער ינדזשעקשאַן
• די פּאַטראָן איז נישט ריפיל.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע מיטל

פֿאַרשטאַרקונג היפּאָגליסעמיק קאַמף ביישטייערן צו:

• דרוגס וואָס אַנטהאַלטן עטאַנאָל,
• היפּאָגליסעמיק דרוגס (מויל)
• Li +,
• MAO ינכיבאַטערז
• fenfluramine,
• ACE ינכיבאַטערז
• cyclophosphamide,
• קאַרבאָניק אַנכיידריישאַן ינכיבאַטערז
• טהעאָפיללינע
• ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז,
• pyridoxine
• בראָמאָקריפּטינע
• mebendazole,
• sulfonamides,
• ketonazole
• אַנאַבאַליק אגענטן
• קלאָפיבראַטע
• טעטראַסיקלינעס.

היפּאָגליסעמיק-רידוסינג דרוגס

ניקאָטין, קאַנטראַסעפּטיווז (מויל), קאָרטיקאָסטעראָידס, פעניטאָין, טיירויד כאָרמאָונז, מאָרפין, טהיאַזידע דייורעטיקס, דיאַזאָקסידע, העפּאַרין, קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (פּאַמעלעך), טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, קלאָנידינע, דאַנאַזאָלע און סימפּאַטאָמיומאַץ רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.

סאַליסילאַטעס און רעסערפּינע קענען פאַרבעסערן אָדער רעדוצירן די ווירקונג פון דיטעמיר אויף ינסאַלאַן. לאַנרעאָטידע און אָקטרעאָטידע פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן ינסאַלאַן מאָנען.

צוקוקנ זיך! ביתא-בלאַקערז, רעכט צו זייער יינציק פּראָפּערטיעס, אָפט מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און פאַרהאַלטן דעם פּראָצעס פון ומקערן נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס.

עטאַנאָל-מיט דרוגס פֿאַרבעסערן און פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. די מעדיצין איז ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט דרוגס באזירט אויף סולפיטע אָדער טהיאָל (ינסאַלאַן דעטעמיר איז חרובֿ). די פּראָדוקט קען נישט זיין געמישט מיט ינפיוזשאַן סאַלושאַנז.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

איר קען נישט אַרייַן דעטעמיר ינטראַווינאַסלי, ווייַל ערנסט היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען. אינטענסיווע באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין טוט נישט ביישטייערן צו דער זאַמלונג פון עקסטרע פונט.

קאַמפּערד מיט אנדערע ינסאַלאַנז, ינסאַלאַן דעטעמיר ראַדוסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ בייַ נאַכט און קאַנטריביוץ צו די מאַקסימום ברירה פון דאָוסאַדזש אַימעד צו דערגרייכן אַ סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט.

וויכטיק! סטאַפּינג טעראַפּיע אָדער אַ פאַלש דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, ספּעציעל מיט צוקערקרענק טיפּ איך, קאַנטריביוץ צו די אויסזען פון היפּערגליסעמיאַ אָדער קעטאָאַסידאָסיס.

די ערשטיק וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ פאַלן מערסטנס אין סטאַגעס. זיי דערשייַנען אין אַ ביסל שעה אָדער טעג. סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ אַרייַננעמען:

• רייעך פון אַסאַטאָון נאָך ויסאָטעמען
• דאָרשט
• פעלן פון אַפּעטיט
• polyuria
• טרוקן מויל
• עקל
• טרוקן הויט
• גאַגינג
• hyperemia
• קעסיידערדיק דראַוזי.

פּלוצעמדיק און טיף געניטונג, און ירעגיאַלער עסן אויך ביישטייערן צו היפּאָגליסעמיאַ.

נאָך די ריזאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס וואָס זענען ינדיקאַטיוו פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן, אַזוי דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד דורך די אַטענדינג דאָקטער. טיפּיש סימפּטאָמס קען מאַסקע אין פאַל פון פּראַלאָנגד לויף פון צוקערקרענק. די אַקאַמפּאַניינג ינפעקטיאָוס חולאתן אויך פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

אַריבערפירן פון די פּאַציענט צו אַ נייַ טיפּ אָדער ינסאַלאַן, מאַניאַפאַקטשערד דורך אן אנדער פאַבריקאַנט, איז שטענדיק דורכגעקאָכט אונטער מעדיציניש השגחה. אין פאַל פון ענדערונג אין דער פאַבריקאַנט, דאָוסאַדזש, טיפּ, טיפּ אָדער מעטאָד פון מאַנופאַקטורינג ינסאַלאַן, דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז אָפט פארלאנגט.

פּאַטיענץ טראַנספעררעד צו באַהאַנדלונג אין וועלכע דעטעמיר ינסאַלאַן איז אָפט געניצט, דאַרפֿן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קאַמפּערד מיט די סומע פון ​​ינסאַלאַן פריער. די נויט צו טוישן די דאָזע איז ארויס נאָך דער ערשטער ינדזשעקשאַן אָדער אין דער וואָך אָדער חודש. דער פּראָצעס פון אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין אין פאַל פון ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע איז קאַמפּערד מיט פאַרוואַלטונג פון סק.

דעטעמיר וועט טוישן זיין ספּעקטרום פון קאַמף אויב עס איז געמישט מיט אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן. זיין קאָמבינאַציע מיט ינספּאַרט ינסאַלאַן וועט פירן צו אַ פּראָפיל פון קאַמף מיט נידעריק סוספּענדעד מאַקסימום יפעקטיוונאַס קאַמפּערד מיט בייַטנ לויט דער ריי אַדמיניסטראַציע. ינסעטראַל פּאַמפּס זאָל ניט זיין געניצט.

ביז איצט, עס זענען קיין דאַטן וועגן די קליניש נוצן פון די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן און קינדער אונטער זעקס יאָר.

דער פּאַציענט זאָל וואָרענען פון די ליקעליהאָאָד פון היפּערגליסעמיאַ און היפּאָגליסעמיאַ אין דעם פּראָצעס פון דרייווינג אַ מאַשין און קאַנטראָולינג מעקאַניזאַמז. אין באַזונדער, עס איז וויכטיק פֿאַר מענטשן מיט מילד אָדער ניטאָ סימפּטאָמס אַז פּרידיקס היפּאָגליסעמיאַ.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן און דאָוסאַדזש

צוקערקרענק מעלליטוס איז די הויפּט קרענק אין וואָס די מעדיצין איז אנגעוויזן.

דער אַרייַנשרייַב איז געפירט אויס אין די אַקסל, אַבדאָמינאַל קאַוואַטי אָדער דיך. די ערטער ווו דיטעמיר ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד מוזן זיין קעסיידער אָלטערנייטיד. דאָוסאַדזש און אָפטקייַט פון ינדזשעקשאַנז זענען געגרינדעט ינדיווידזשואַלי.

ווען ינדזשעקטיד צוויי מאָל צו מאַקסאַמייז גלוקאָוס קאָנטראָל, עס איז קעדייַיק צו פירן די רגע דאָזע נאָך 12 שעה נאָך דער ערשטער, בעשאַס די אָוונט מאָלצייט אָדער איידער איר גיין צו בעט.

אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש און טיימינג פון אַדמיניסטראַציע קען זיין פארלאנגט אויב דער פּאַציענט איז טראַנספערד פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן און אַ מיטל-אַקטינג מעדיצין צו ינסאַלאַן דעטעמיר.

זייטיגע ווירקונגען

פּראָסט זייַט יפעקס (1 פון 100, מאל 1 פון 10) אַרייַננעמען היפּאָגליסעמיאַ און אַלע זייַענדיק באַגלייטן סימפּטאָמס: עקל, הויט פּאַלאָר, געוואקסן אַפּעטיט, דיסאָריענטיישאַן, נערוועז טנאָים און אפילו מאַרך דיסאָרדערס וואָס קען רעזולטאַט אין טויט. לאקאלע ריאַקשאַנז (יטשינג, געשווילעכץ, כייפּערעמיאַ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ) זענען אויך מעגלעך, אָבער זיי זענען צייַטווייַליק און פאַרשווינדן בעשאַס טעראַפּיע.

זעלטן זייַט יפעקס (1/1000, מאל 1/100) אַרייַננעמען:

• ינדזשעקשאַן ליפּאָדיסטראָפי
• צייַטווייַליק געשווילעכץ אַז אַקערז אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן באַהאַנדלונג,
• אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז (פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, ורטיקאַריאַ, פּאַלפּיטיישאַנז און שוועריקייט פון ברידינג, יטשינג, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דורכפאַל, היפּערהידראָסיס, עטק.)
• אין דער ערשט בינע פון ​​ינסאַלאַן טעראַפּיע, אַ טעמפּעראַל הילעל פון בראָכצאָל אַקערז,
• צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי.

וועגן רעטינאָפּאַטהי, פּראַלאָנגד גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי, אָבער אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ פּלוצעמדיק פאַרגרעסערן אין קאָנטראָל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען אָנמאַכן אַ טעמפּעראַל קאַמפּלאַקיישאַן פון די צוקער פון דייאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי.

זייער זעלטן (1/10000, מאל 1/1000) זייַט יפעקס אַרייַננעמען פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי אָדער אַקוטע ווייטיק נעוראָפּאַטהי, וואָס איז יוזשאַוואַלי ריווערסאַבאַל.

אָווערדאָסע

די הויפּט סימפּטאָם פון אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין איז היפּאָגליסעמיאַ. דער פּאַציענט קענען באַפרייַען זיך פון אַ מילד פאָרעם פון היפּאָגליסעמיאַ אויף זייער אייגן דורך קאַנסומינג גלוקאָוס אָדער קאַרבאָוכיידרייט עסנוואַרג.

אין פאַל פון שטרענג ס / סי, איך / עם איז אַדמינאַסטערד 0.5-1 מג גלוקאַגאָן אָדער אַ דעקסטראָסע לייזונג אין / אין. אויב נאָך 15 מינוט נאָך גענומען גלוקאַגאָן דער פּאַציענט האט נישט ריגיין באוווסטזיין, זאָל זיין אַדמינאַסטערד אַ דעקסטראָסע לייזונג. ווען אַ מענטש ריגיינז זיין באוווסטזיין פֿאַר פאַרהיטנדיק צוועקן, ער זאָל עסן פודז סאַטשערייטאַד מיט קאַרבאָוכיידרייץ.

אין וואָס קאַסעס, די מעדיצין קאָנטראַינדיקאַטעד?

איידער ניצן דעטעמיר, עס איז זייער וויכטיק צו געפֿינען זיך ווען עס איז שטרענג קאָנטראַינדיקאַטעד:

• אויב דער פּאַציענט האט אַ יחיד סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין, ער קען אַנטוויקלען אַ אַלערגיע, עטלעכע ריאַקשאַנז קענען אפילו פירן צו טויט,
• דאָס איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר אַלט, דאָס איז ניט מעגלעך צו קאָנטראָלירן די ווירקונג אויף בייביז, דעריבער עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן ווי דאָס וועט ווירקן זיי.

אין דערצו, עס זענען אויך אַזאַ קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ וואָס זענען ערלויבט צו נוצן די מעדיצין אין באַהאַנדלונג, אָבער מיט ספּעציעל זאָרג און אונטער קעסיידערדיק השגחה. דאָס איז ינדאַקייטיד דורך די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן. אינסולין "דעטעמיר» אין די פּאַטיענץ מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז, דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז פארלאנגט:

• ווייאַליישאַנז אין די לעבער. אויב די דיסקרייבד זענען געווען דיסקרייבד אין דער געשיכטע פון ​​דער פּאַציענט, דער הויפּט קאָמפּאָנענט קען פאַרקרימען, אַזוי אַז די דאָזע מוזן זיין אַדזשאַסטיד.
• דורכפאַל אין די קידניז. מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז, דער פּרינציפּ פון דער קאַמף פון די מעדיצין קענען זיין געביטן, אָבער די פּראָבלעם קענען זיין סאַלווד אויב איר קעסיידער מאָניטאָר די פּאַציענט.
• עלטערע מענטשן. נאָך 65 יאָר, עס זענען פילע ענדערונגען אין דעם גוף וואָס קענען זיין זייער שווער צו שפּור. אין עלטער, אָרגאַנס טאָן ניט פונקציאָנירן ווי אַקטיוולי ווי אין יונג אָנעס, דעריבער, עס איז וויכטיק פֿאַר זיי צו קלייַבן די רעכט דאָוסאַדזש אַזוי אַז עס העלפּס צו נאָרמאַלייז גלוקאָוס לעוועלס און נישט שאַטן.

אויב איר נעמען אין חשבון אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז, די ריזיקירן פון נעגאַטיוו פאלגן קענען זיין רידוסט.

"דעטעמיר" בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בשעת ברעסטפידינג

דאַנקען צו שטודיום צי די נוצן פון ינסאַלאַן "דעטעמיראַ» אַ שוואַנגער פרוי און איר פיטאַס, עס איז געווען פּרוווד אַז די געצייַג טוט נישט ווירקן די בעיבי 'ס אַנטוויקלונג. אָבער צו זאָגן אַז עס איז גאַנץ זיכער, עס איז אוממעגלעך, ווייַל בעשאַס שוואַנגערשאַפט כאָרמאָונאַל ענדערונגען פאַלן אין די פרוי פון די פרוי און ווי אַזוי די מעדיצין וועט ביכייווד אין אַ באַזונדער פאַל קענען ניט זיין פּרעדיקטעד. דעריבער, דאקטוירים, איידער פּריסקרייבינג עס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַססעסס די ריסקס.

בעשאַס באַהאַנדלונג איר דאַרפֿן צו קעסיידער מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה. ינדאַקייטערז קענען טוישן דראַמאַטיקלי, אַזוי אַז בייַצייַטיק מאָניטאָרינג און דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נייטיק.

עס איז אוממעגלעך צו זאָגן פּונקט צי די מעדיצין פּענאַטרייץ אין ברוסט מילך, אָבער אפילו אויב עס געץ, עס איז געמיינט אַז עס וועט נישט ברענגען שאָדן.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

די ווירקונג פון "דעטעמיר" קען זיין פאַרקרימט רעכט צו טיילן מיט אנדערע דרוגס. רובֿ אָפט, דאקטוירים פּרובירן צו ויסמיידן אַזאַ קאַמבאַניישאַנז פון דרוגס, אָבער, זיי קען נאָר טאָן ניט אָן, ווען דער פּאַציענט האט אנדערע כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז. אין אַזאַ קאַסעס, די ריזיקירן קענען זיין רידוסט דורך טשאַנגינג די דאָוסאַדזש. עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע אויב אַזאַ דרוגס זענען פּריסקרייבד צו אַ צוקערקרענק:

זיי רעדוצירן די ווירקונג פון ינסאַלאַן.

עס איז נייטיק צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש אויב אַזאַ דרוגס זענען רעקאַמענדיד:

אויב די דאָזע איז נישט אַדזשאַסטיד, גענומען די דרוגס קענען אַרויסרופן היפּאָגליסעמיאַ.

אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין

עטלעכע פּאַטיענץ האָבן צו קוקן פֿאַר Detemir ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס מיט אַ זאַץ פון אנדערע קאַמפּאָונאַנץ. לעמאָשל, דייאַבעטיקס וואָס האָבן אַ באַזונדער סענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון דעם מעדיצין. עס זענען פילע אַנאַלאָגועס פון דעטעמיר, אַרייַנגערעכנט ינסוראַן, רינסולין, פּראָטאַפאַן און אנדערע.

אָבער עס איז ווערט צו געדענקען אַז דער אַנאַלאָג זיך און זייַן דאָוסאַדזש זאָל זיין אויסגעקליבן דורך דער דאָקטער אין יעדער פאַל. דאָס אַפּלייז צו קיין מעדאַקיישאַנז, ספּעציעל מיט אַזאַ ערנסט פּאַטאַלאַדזשיז.

מעדיצין קאָס

דער פּרייַז פון ינסאַלאַן דעטעמיר דאַניש פּראָדוקציע ריינדזשאַז פון 1300-3000 רובל. עס איז כדאי צו געדענקען אַז איר קענען באַקומען עס פֿאַר פריי, אָבער אין דעם פאַל, איר מוזן באשטימט האָבן אַ לאַטייַן רעצעפּט געשריבן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דעטעמיר ינסאַלאַן איז אַ עפעקטיוו מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, די הויפּט זאַך איז צו נאָכפאָלגן אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז און עס וועט בלויז נוץ די צוקערקרענק.

ינסאַלאַן באריכטן

דייאַבעטיקס און דאקטוירים ריספּאַנד דורכויס צו דעטעמיר. עס העלפּס צו רעדוצירן הויך בלוט צוקער, האט אַ מינימום פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און אַנוואָנטיד מאַנאַפעסטיישאַנז. דער בלויז זאַך צו באַטראַכטן איז די קערעקטנאַס פון זייַן אַדמיניסטראַציע און העסקעם מיט אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז אויב אַחוץ ינסאַלאַן אנדערע דרוגס זענען רעקאַמענדיד צו דער פּאַציענט.

צוקערקרענק מעלליטוס איז דערווייַל נישט אַ זאַץ, כאָטש די קרענק איז געהאלטן כּמעט פאַטאַל ביז סינטעטיש ינסאַלאַן איז געווען באקומען. נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דעם דאָקטער און קעסיידער מאָניטאָר די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, איר קענען האַלטן אַ נאָרמאַל לייפסטייל.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין ינסולין דעטעמיר

מאָדערן רעקאָמבינאַנט דנאַ טעקנאַלאַדזשיז האָבן ימפּרוווד די פּראָפיל פון קאַמף פון פּשוט (רעגולער) ינסאַלאַן. דעטעמיר ינסאַלאַן איז געשאפן דורך רעקאָמבינאַנט דנאַ ביאָטעטשנאָלאָגי ניצן אַ שפּאַנונג Saccharomyces cerevisiae, איז אַ סאַליאַבאַל בייאַל אַנאַלאָג פון מענטש ינסאַלאַן פּראַלאָנגד קאַמף מיט אַ פּיקלעסס פּראָפיל פון קאַמף. דער פּראָפיל פון קאַמף איז באטייטיק ווייניקער בייַטעוודיק קאַמפּערד מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן און ינסאַלאַן גלאַרגין. די פּראַלאָנגד קאַמף איז רעכט צו דער פּראַנאַונסט זעלבסט-פאַרבאַנד פון דעטעמיר ינסאַלאַן מאָלעקולעס ביי די ינדזשעקשאַן פּלאַץ און די ביינדינג פון מאַלאַקיולז צו אַלבומין דורך אַ קאַמפּאַונד מיט אַ זייַט פאַטי זויער קייט. קאַמפּערד מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן, דיטעמיר ינסאַלאַן איז פונאנדערגעטיילט סלאָולי אין פּעריפעראַל ציל געוועבן. די קאַמביינד דילייד פאַרשפּרייטונג מעקאַניזאַמז צושטעלן אַ מער רעפּראָדוסיבלע אַבזאָרפּשאַן און ינסאַלאַן קאַמף פּראָפיל פון דעטעמיר. דיטעמיר ינסאַלאַן איז קעראַקטערייזד דורך באטייטיק גרעסער ינטראַדיווידואַל פּרידיקטאַביליטי פון קאַמף אין פּאַטיענץ קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן NPH אָדער ינסאַלאַן גלאַרגינע. די אנגעוויזן פּרידיקטאַביליטי פון קאַמף איז רעכט צו צוויי סיבות: ינסאַלאַן דעטעמיר בלייבט אין אַ צעלאָזן שטאַט אין אַלע סטאַגעס פון די דאָוסאַדזש פאָרעם צו ביינדינג צו די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר און די באַפערינג ווירקונג פון ביינדינג צו סערום אַלבומין.

דורך ינטעראַקטינג מיט אַ ספּעציפיש רעסעפּטאָר אויף די ויסווייניקסט סיטאָפּלאַסמיק מעמבראַנע פון ​​סעלז, עס פארמען אַן ינסאַלאַן-ראַסעפּטאָר קאָמפּלעקס וואָס סטימיאַלייץ ינטראַסעללולאַר פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט די סינטעז פון אַ נומער פון שליסל ענזימעס (העקסאָקינאַסע, פּירוווואַט קינאַסע, גלייקאַדזשין סינטעטאַסע, אאז"ו ו). די פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ינטראַסעללולאַר אַריבערפירן, אַ פאַרגרעסערן אין געוועב אַפּטייק, סטימיאַליישאַן פון ליפּאָגענעסיס, גלוקאָגענאָגענעסיס, אַ פאַרקלענערן אין די לעבער פון גלוקאָוס פּראָדוקציע, עטק. פֿאַר דאָסעס פון 0.2-0.4 ו / קג 50%, די מאַקסימום ווירקונג אַקערז אין די קייט 3–0. 4 שעה צו 14 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, אַ פאַרמאַקאָדינאַמיק ענטפער איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו די דאָוסאַדזש אַדמינאַסטערד (מאַקסימום ווירקונג, געדויער פון קאַמף, גענעראַל ווירקונג). נאָך SC ינדזשעקשאַן, דעטעמיר ביינדז צו אַלבומין דורך זייַן פאַטי זויער קייט. אזוי, אין אַ שטאַט פון סטאַביל קאַמף, די קאַנסאַנטריישאַן פון פריי אַנבאַונד ינסאַלאַן איז רידוסט באטייטיק, וואָס פירט צו אַ סטאַביל מדרגה פון גלייסעמיאַ. די געדויער פון קאַמף פון דעטעמיר ביי אַ דאָזע פון ​​0.4 IU / קג איז וועגן 20 שעה, אַזוי די מעדיצין איז פּריסקרייבד צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ. אין לאַנג-טערמין שטודיום (6 חדשים), פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ צוקערקרענק איז בעסער קאַמפּערד מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן, פּריסקרייבד אין די יקער / באָלוס טעראַפּיע. די גלייסעמיק קאָנטראָל (גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין - הבאַ 1 ק) בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן דעטעמיר איז געווען פאַרגלייַכלעך צו דער אין די באַהאַנדלונג מיט יסאָפאַן-ינסאַלאַן, מיט אַ נידעריקער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ און דער אַוועק פון אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג בעשאַס די נוצן. דער פּראָפיל פון נאַכט גלוקאָוס קאָנטראָל איז כאַנפענען און מער אפילו פֿאַר דעטעמיר ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט יסאָפאַן ינסאַלאַן, וואָס איז שפיגלט אין אַ נידעריקער ריזיקירן פון נאַכט היפּאָגליסעמיאַ.

די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון דעטעמיר ינסאַלאַן אין בלוט סערום איז ריטשט 6-8 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. מיט אַ טאָפּל טעגלעך אַדמיניסטראַציע רעזשים, סטאַביל קאַנסאַנטריישאַנז פון די מעדיצין אין בלוט סערום זענען אַטשיווד נאָך 2-3 ינדזשעקשאַנז.

ינאַקטיוויישאַן איז ענלעך צו דער מענטש ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַלע מעטאַבאָליטעס געשאפן זענען ינאַקטיוו. פּראָטעין ביינדינג שטודיום אין וויטראָ און in vivo ווייַזן די אַוועק פון קליניקאַלי באַטייַטיק ינטעראַקשאַנז צווישן ינסאַלאַן דעטעמיר און פאַטי אַסאַדז אָדער אנדערע דרוגס וואָס בינדן צו בלוט פּראָטעינס.

די האַלב-לעבן נאָך ינדזשעקשאַן איז באשלאסן דורך די גראַד פון אַבזאָרפּשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב און איז 5-7 שעה, דיפּענדינג אויף די דאָזע.

ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט סערום איז געווען פּראַפּאָרשאַנאַל צו די אַדמינאַסטערד דאָזע (מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן, אַבזאָרפּשאַן גראַד).

פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס זענען געלערנט אין קינדער (6-12 יאָר אַלט) און אַדאָולעסאַנץ (13-17 יאָר אַלט) און קאַמפּערד מיט אַדאַלץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס. עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס. אין די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון דעטעמיר ינסאַלאַן צווישן עלטער און יונג פּאַטיענץ, אָדער צווישן פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל און העפּאַטיק פונקציאָנירן און געזונט פּאַטיענץ, עס זענען קיין קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז.

די נוצן פון דעם מעדיצין ינסאַלאַן דעטעמיר

דיזיינד פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע. די דאָזע איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי אין יעדער פאַל. דיטעמיר ינסאַלאַן זאָל זיין פּריסקרייבד 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג באזירט אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. פּאַטיענץ וואָס דאַרפֿן צו נוצן צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר אָפּטימאַל קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס קענען אַרייַן די אָוונט דאָזע אָדער בעשאַס מיטאָג אָדער איידער בעדטיים אָדער 12 שעה נאָך דער מאָרגן דאָזע. דיטעמיר ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד סק אין די דיך, אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט אָדער אַקסל. ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל זיין געביטן אַפֿילו ווען ינדזשעקטיד אין דער זעלביקער געגנט. ווי אין אנדערע ינסאַלאַנז, אין עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט רענאַל אָדער העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, בלוט גלוקאָוס לעוועלס זאָל זיין מער מאָניטאָרעד און די דאָזע פון ​​דעטעמיר ינדיווידזשואַלי אַדזשאַסטיד. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין נויטיק ווען ימפּרוווינג די גשמיות טעטיקייט פון דער פּאַציענט, טשאַנגינג זיין נאָרמאַל דיעטע אָדער מיט אַ קאַנקאַמיטאַנט קראַנקייט.

מעדיצין ינטעראַקטיאָנס ינסאַלאַן דעטעמיר

עס זענען אַ נומער פון דרוגס וואָס ווירקן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן איז ענכאַנסט דורך: מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס, מאַו ינכיבאַטערז, מויז ינכיבאַטערז, קאַרבאָניק אַנהידראַסע ינכיבאַטערז, ניט-סעלעקטיוו β-בלאַקערז, בראָמאָקריפּטינע, סולפאָנאַמידעס, אַנאַבאַליק סטערוידז, טעטראַסיקלינעס, קלאָפיבראַטע, קעטאָקאָנאַזאָלע, מעבענדאַזאָלע, פּירידאָקסינע, טהעאָפיללינע, סיקלאָפאָספאַמידע, פענפלוראַמינע, ליטהיום, דרוגס מיט עטאַנאָל.

די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן וויקאַנז: מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, דיאַזיד דייורעטיקס, העפּאַרין, טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ, סימפּאָמאָמימעטיקס, דאַנאַזאָלע, קלאָנידינע, פּאַמעלעך קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז, דיאַזאָקסידע, מאָרפין, פעניטין, ניקאָטין. אונטער דער השפּעה פון רעסערפּינע און סאַליסילאַטעס, עס איז מעגלעך צו וויקאַן אָדער פאַרבעסערן די קאַמף פון די מעדיצין אָקטרעאָטידע / לאַנרעאָטידע, וואָס קענען ביידע פאַרגרעסערן און רעדוצירן די נויט פון ינסאַלאַן אין דעם גוף. Β-אַדרענערגיק בלאַקערז קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ און אָפּלייגן אָפּזוך נאָך היפּאָגליסעמיאַ. אַלקאָהאָל קענען פאַרבעסערן און פאַרלענגערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.

עטלעכע דרוגס, אַזאַ ווי כּולל טהיאָל אָדער סולפיט, ווען דיטעמיר איז מוסיף צו די ינסאַלאַן לייזונג, קענען גרונט זיין צעשטערונג. דעריבער, טאָן ניט לייגן ינסאַלאַן דעטעמיר אין ינפיוזשאַן סאַלושאַנז.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון די מאַטעריע

דעטעמיר ינסאַלאַן איז געשאפן מיט רעקאָמבינאַנט דעאָקסיריבאָנוקלעיק זויער (דנאַ) ביאָטעטשנאָלאָגי מיט אַ שפּאַנונג גערופן Saccharomyces cerevisiae.

ינסולין איז די הויפּט מאַטעריע פון ​​די מעדיצין Levemir flekspen, וואָס איז פריי אין דער פאָרעם פון אַ לייזונג אין באַקוועם 3 מל שפּריץ פּענס (300 פּיעסעס).

דעם מענטשלעך האָרמאָנע אַנאַלאָג ביינדז צו פּעריפעראַל צעל ראַסעפּטערז און טריגערז בייאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז.

די מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג פּראַמאָוץ די אַקטאַוויישאַן פון די פאלגענדע פּראַסעסאַז אין דעם גוף:

• סטימיאַליישאַן פון גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל סעלז און געוועבן,
• קאָנטראָל פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם
• ינאַבישאַן פון גלוקאָנאָגענעסיס
• געוואקסן פּראָטעין סינטעז
• פאַרהיטונג פון ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס אין פעט סעלז.

דאַנק צו אַלע די פּראַסעסאַז, עס איז אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער. נאָך די ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן, דעטעמיר ריטשאַז זייַן גרעסטע ווירקונג נאָך 6-8 שעה.

אויב איר אַרייַן די לייזונג צוויי מאָל פּער טאָג, די יקוואַליבריאַם אינהאַלט פון ינסאַלאַן איז אַטשיווד נאָך צוויי אָדער דרייַ אַזאַ ינדזשעקשאַנז. די וועריאַביליטי פון דעטעמיר ינסאַלאַן אין די ינערלעך דיסאַלושאַן ינסאַלאַן איז באטייטיק נידעריקער ווי די בייסאַל ינסאַלאַן דרוגס.

דער האָרמאָנע האט די זעלבע ווירקונג אויף די זכר און ווייַבלעך געשלעכט. די דורכשניטלעך פאַרשפּרייטונג באַנד איז וועגן 0.1 ל / קג.

די געדויער פון די לעצט האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן ינדזשעקטיד אונטער די הויט דעפּענדס אויף די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און איז בעערעך 5-7 שעה.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין

דער דאָקטער קאַלקיאַלייץ די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, גענומען אין חשבון די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין אַ צוקערקרענק.

דאָסעס מוזן זיין אַדזשאַסטיד אין פאַל פון אַ הילעל פון די פּאַציענט 'ס דיעטע, געוואקסן גשמיות טעטיקייט אָדער די אויסזען פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז. ינסאַלאַן דעטעמיר קענען זיין געוויינט ווי די הויפּט מעדיצין, קאַמביינינג מיט באָלוס ינסאַלאַן אָדער מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס.

יעדער ינדזשעקשאַן קענען זיין דורכגעקאָכט אין 24 שעה, די הויפּט זאַך איז צו אָבסערווירן די זעלבע צייט יעדער טאָג. די גרונט כּללים פֿאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​די האָרמאָנע:

1. אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט אונטער די הויט אין די אַבדאָמינאַל געגנט, אַקסל, הינטן אָדער דיך.
2. צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון ליפּאָדיסטראָפי (פאַטי געוועב קרענק), די ינדזשעקשאַן געגנט זאָל זיין טשיינדזשד קעסיידער.
3. מענטשן איבער 60 יאָר און פּאַטיענץ מיט דיספאַנגקשאַן פון ניר אָדער לעבער דאַרפֿן אַ שטרענג דורכקוק פון גלוקאָוס און אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן דאָוסידזשיז.
4. ווען טראַנספעררינג פֿון אן אנדער מעדיצין אָדער אין דער ערשט בינע פון ​​טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די גלייסעמיאַ מדרגה.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן דעטעמיר קען נישט אַרייַנציען די וואָג פון די פּאַציענט. איידער לאַנג טריפּס, דער פּאַציענט דאַרף צו באַראַטנ זיך מיט אַ טרעאַטינג מומכע וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין, זינט טשאַנגינג צייט זאָנעס פאַרקרימען די פּלאַן פֿאַר גענומען ינסאַלאַן.

א שאַרף ופהער פון טעראַפּיע קענען פירן צו אַ שטאַט פון כייפּערגליסעמיאַ - אַ גיך פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס, אָדער אפילו צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס - אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פעלן פון ינסאַלאַן. אויב דער דאָקטער איז נישט קאָנטאַקטעד פּונקט, אַ פאַטאַל אַוטקאַם קען פּאַסירן.

היפּאָגליסעמיאַ איז געשאפן ווען דער גוף איז דיפּליטיד אָדער ניט גענוג סאַטשערייטאַד מיט עסנוואַרג, און די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, אין קער, איז זייער הויך. צו פאַרגרעסערן די אַקיומיאַליישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, איר דאַרפֿן צו עסן אַ שטיק פון צוקער, אַ שאָקאָלאַד באַר, עפּעס זיס.

היץ אָדער פאַרשידן ינפעקשאַנז אָפט פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע. א דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון די לייזונג קען זיין נויטיק אין דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז, לעבער, טיירויד דריז, פּיטויטערי דריז און אַדרענאַל גלאַנדז.

ווען קאַמביינינג ינסאַלאַן און טהיאַזאָלידינדיאָנעס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די פאַקט אַז זיי קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון האַרץ קרענק און כראָניש דורכפאַל.

ווען ניצן די מעדיצין, ענדערונגען אין קאַנסאַנטריישאַן און פּסיטשאָמאָטאָר נאַטור זענען מעגלעך.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און מעגלעך שאַטן

ווי אַזאַ, עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן דעטעמיר. לימיטיישאַנז שייך בלויז צו די סאַסעפּטאַבילאַטי פון די מאַטעריע און די עלטער פון צוויי יאר בלויז ווייַל פון די פאַקט אַז שטודיום אויף די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף יונג קינדער זענען נישט דורכגעקאָכט.

אין דער צייט פון שייַכעס אַ קינד, די מעדיצין קענען זיין געוויינט, אָבער אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.

קייפל שטודיום האָבן נישט אַנטדעקט זייַט יפעקס אין די מוטער און איר נייַ-געבוירן קינד מיט די הקדמה פון ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן בעשאַס זיין דזשעסטיישאַן.

עס איז געמיינט אַז די מעדיצין קענען זיין געוויינט מיט ברעסטפידינג, אָבער קיין שטודיום האָבן שוין געפירט. דעריבער, דער דאָקטער אַדזשאַסטיד די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן פֿאַר שוואַנגער און לאַקטייטינג מוטערס, ווייינג איידער עס די בענעפיץ פֿאַר די מוטער און די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר איר בעיבי.

וועגן נעגאַטיוו ריאַקשאַנז צו דעם גוף, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אַנטהאַלטן אַ היפּש רשימה:

1. היפּאָגליסעמיאַ שטאַט וואָס איז קעראַקטערייזד דורך וואונדער ווי דראַוזינאַס, יריטאַבילאַטי, פּאַלאָר פון די הויט, טרעמערז, כעדייקס, צעמישונג, קאַנוואַלשאַנז, פיינטינג, טאַטשיקאַרדיאַ. דעם צושטאַנד איז אויך גערופן ינסאַלאַן קלאַפּ.
2. לאקאלע כייפּערסענסיטיוויטי - געשווילעכץ און רעדנאַס פון די ינדזשעקשאַן געגנט, יטשינג און די אויסזען פון ליפּיד דיסטראָפי.
3. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ, ורטיקאַריאַ, הויט ראַשעס און יבעריק סוועטינג.
4. הילעל פון די דיגעסטיווע שעטעך - עקל, וואַמאַטינג, אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל.
5. שאָרטנאַס פון אָטעם, דיקריסט בלוט דרוק.
6. וויסואַל ימפּערמאַנט - אַ ענדערונג אין רעפראַקטיאָן וואָס פירט צו רעטינאָפּאַטהי (אָנצינדונג פון די רעטינאַ).
7. די אַנטוויקלונג פון פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי.

אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין קענען אָנמאַכן אַ גיך קאַפּ אין צוקער. מיט מילד היפּאָגליסעמיאַ, אַ מענטש זאָל פאַרנוצן אַ פּראָדוקט וואָס איז הויך אין קאַרבאָוכיידרייץ.

אין אַ שטרענג צושטאַנד פון דער פּאַציענט, ספּעציעל אויב ער איז פאַרכאַלעשט, דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן איז דארף. דער דאָקטער ינדזשעקץ אַ גלוקאָוס לייזונג אָדער גלוקאַגאָן אונטער די הויט אָדער אונטער די מוסקל.

ווען דער פּאַציענט ריקאַווערד, ער איז געגעבן אַ שטיק פון צוקער אָדער שאָקאָלאַד צו פאַרמייַדן אַ ריפּיטיד קאַפּ אין צוקער.

קאָס, באריכטן, ענלעך מיטל

די מעדיצין Levemir פלעקספּען, די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון וואָס איז ינסאַלאַן דעטעמיר, איז פארקויפט אין אַפּטייק און אָנליין פאַרמאַסיז.

איר קענט קויפן די מעדיצין בלויז אויב איר האָבן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער.

די מעדיצין איז גאַנץ טייַער, די פּרייַז איז וועריד פון 2560 צו 2900 רוסיש רובל. אין דעם אַכטונג, ניט יעדער פּאַציענט קען פאַרגינענ זיך עס.

אָבער, די באריכטן פון דעטעמיר ינסאַלאַן זענען positive. פילע דייאַבעטיקס וואָס האָבן שוין ינדזשעקטיד מיט די מענטש-ווי האָרמאָנע האָבן שוין די אַדוואַנטידזשיז:

• גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין בלוט צוקער,
• פּרעזערוויישאַן פון דער קאַמף פון די מעדיצין פֿאַר וועגן אַ טאָג,
• יז פון נוצן פון שפּריץ פּענס,
• זעלטן פּאַסירונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז
• מיינטיינינג די וואָג פון די צוקערקרענק אויף דער זעלביקער מדרגה.

צו דערגרייכן אַ נאָרמאַל גלוקאָוס ווערט קענען זיין אַדכירד צו אַלע די כּללים פון באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק. דאָס איז נישט בלויז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, אָבער אויך פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז, עטלעכע דייאַטערי ריסטריקשאַנז און סטאַביל קאָנטראָל פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער. העסקעם מיט פּינטלעך דאָוסידזשיז איז פון גרויס וויכטיקייט, ווייַל די אָנסעט פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי די ערנסט פאלגן, איז יקסקלודיד.

אויב די מעדיצין פֿאַר עטלעכע סיבה טוט נישט פּאַסיק דער פּאַציענט, דער דאָקטער קען פאָרשרייַבן אן אנדער מעדיצין. לעמאָשל, ינסאַלאַן יסאָפאַן, וואָס איז אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך האָרמאָנע, וואָס איז געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע. יסאָפאַן איז געניצט ניט בלויז אין צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ, אָבער אויך אין זיין דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם (אין שוואַנגער וואָמען), ינטערקוררענט פּאַטאַלאַדזשיז, ווי געזונט ווי כירורגיש ינטערווענטשאַנז.

זיין געדויער פון קאַמף איז פיל נידעריקער ווי דעטעמיר ינסאַלאַן. יסאָפאַן אויך האט אַ ויסגעצייכנט היפּאָגליסעמיק ווירקונג. עס האט כּמעט די זעלבע אַדווערס ריאַקשאַנז, אנדערע דרוגס קענען ווירקן די יפעקטיוונאַס. די יסאָפאַן קאָמפּאָנענט איז געפֿונען אין פילע רפואות, למשל הומולין, רינסולין, פּענסולין, גאַנסולין ן, ביאָסולין ן, ינסוראַן, פּראָטאַפאַן און אנדערע.

מיט די רעכט נוצן פון דעטעמיר ינסאַלאַן, איר קענען באַקומען באַפרייַען פון די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק. די אַנאַלאָגועס, פּרעפּעריישאַנז מיט ינסאַלאַן יסאָפאַן, וועט העלפן ווען די נוצן פון די מעדיצין איז פּראָוכיבאַטאַד. ווי עס אַרבעט און וואָס איר דאַרפֿן ינסאַלאַן - אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדאַקיישאַן איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ ינדזשעקשאַן לייזונג בדעה פֿאַר אַדמיניסטראַציע אונטער די הויט. אנדערע דאָוסאַדזש פארמען, אַרייַנגערעכנט טאַבלאַץ, זענען נישט מאַניאַפאַקטשערד. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז ינסאַלאַן איז צעבראכן אַראָפּ אין אַמינאָ אַסאַדז אין די דיגעסטיווע שעטעך און קענען נישט מקיים זייַן פאַנגקשאַנז.

אינסולין דעטעמיר איז דער עקוויוואַלענט פון מענטשלעך ינסאַלאַן.

די אַקטיוו קאָמפּאָנענט איז רעפּריזענטיד דורך ינסאַלאַן דעטעמיר. דער אינהאַלט אין 1 מל פון די לייזונג איז 14.2 מג, אָדער 100 וניץ. נאָך זאַץ כולל:

• סאָדיום קלאָרייד
• גליסערין
• הידראָקסיבענזענע
• metacresol
• סאָדיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע
• צינק אַסאַטייט
• צעפירן הידראָטשלאָריק זויער / סאָדיום כיידראַקסייד,
• ינדזשעקשאַן וואַסער.

עס קוקט ווי אַ קלאָר, אַנפּיינטיד, כאָומאַדזשיניאַס לייזונג. עס איז פונאנדערגעטיילט אין 3 מל קאַרטראַדזשאַז (פּענפילל) אָדער פעדער שפּריץ (Flexspen). ויסווייניקסט קאַרטאַן פּאַקקאַגינג. דער לימעד איז אַטאַטשט.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

צו דערגרייכן מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן זאָל געדויערן 6-8 שעה פֿון דער מאָמענט פון אַדמיניסטראַציע. ביאָאַוואַילאַביליטי איז וועגן 60%. די יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן מיט אַ צוויי-מאָל אַדמיניסטראַציע איז באשלאסן נאָך 2-3 ינדזשעקשאַנז. די פאַרשפּרייטונג באַנד איז דורכשניטלעך 0.1 ל / קג. דער פאַרנעם פון די ינדזשעקטיד ינסאַלאַן סערקיאַלייץ מיט די בלוט טייַך. די מעדיצין טוט נישט ינטעראַקט מיט פאַטי אַסאַדז און פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל אגענטן וואָס בינדן צו פּראָטעינס.

מעטאַבאָליזאַטיאָן איז ניט אַנדערש פון די פּראַסעסינג פון נאַטירלעך ינסאַלאַן. די ילימאַניישאַן האַלב-לעבן איז 5 צו 7 שעה (לויט צו די געוויינט דאָזע). פאַרמאַקאָקינעטיקס איז נישט אָפענגיק אויף די דזשענדער און עלטער פון די פּאַציענט. די צושטאַנד פון די קידניז און לעבער אויך טוט נישט ווירקן די ינדאַקייטערז.

ווי צו נעמען ינסאַלאַן דעטעמיר

די לייזונג איז געניצט פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן קענען גרונט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. עס איז נישט ינדזשעקטיד ינטראַמוסקולאַרלי און איז נישט געניצט אין ינסאַלאַן פּאַמפּס. ינדזשעקשאַנז קענען זיין אַדמינאַסטערד אין דער געגנט פון:

• אַקסל (דעלטאָיד מוסקל)
• היפּס
• די פראָנט וואַנט פון די פּעריטאָנעום
• הינטן.

די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מוזן זיין קעסיידער טשיינדזשד צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון וואונדער פון ליפּאָדיסטראָפי.

די דאָוסאַדזש רעזשים איז אויסגעקליבן שטרענג ינדיווידזשואַלי. דאָוסידזשיז זענען אָפענגיק אויף פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין נויטיק פֿאַר גשמיות יגזערשאַן, ענדערונגען אין די דיעטע, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.

די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין פאַרשידן ערטער, אַרייַנגערעכנט די אַנטיריער וואַנט פון די פּעריטאָנעום.

די נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן איז ערלויבט:

• אויף מיין אייגן
• אין שייכות מיט באָלוס ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז,
• אין דערצו צו ליראַגלוטיד,
• מיט מויל אַנטידיאַבעטיק אגענטן.

מיט קאָמפּלעקס היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע, עס איז רעקאַמענדיד צו פירן דעם מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג. איר דאַרפֿן צו קלייַבן קיין באַקוועם צייט און האַלטן עס ווען איר דורכפירן טעגלעך ינדזשעקשאַנז. אויב עס איז אַ נויט צו נוצן די לייזונג 2 מאל פּער טאָג, דער ערשטער דאָזע איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און די רגע מיט אַ מעהאַלעך פון 12 שעה, מיט מיטאָג אָדער איידער בעדטיים.

נאָך די סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון די דאָזע, די שעפּן פון די שפּריץ פעדער איז געהאלטן און די נאָדל איז לינקס אין די הויט פֿאַר בייַ מינדסטער 6 סעקונדעס.

ווען איר באַשטימען פון אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז צו דעטעמיר-ינסאַלאַן אין די ערשטער וואָכן, שטרענג קאָנטראָל פון די גלייסעמיק אינדעקס איז נייטיק. עס קען זיין נייטיק צו טוישן די באַהאַנדלונג רעזשים, דאָוסידזשיז און צייט פון גענומען אַנטידיאַבעטיק דרוגס, אַרייַנגערעכנט מויל אָנעס.

עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די הייך פון צוקער און צו רעגולער די דאָוסאַדזש אין דער עלטער.

עס איז נייטיק צו קערפאַלי מאָניטאָר די מדרגה פון צוקער און צו רעגולער סטרויערן די דאָוסאַדזש אין דער עלטער און פּאַטיענץ מיט רענאַל-העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשיז.

הויפט נערוועז סיסטעם

מאל די פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי דעוועלאָפּס. אין רובֿ פאלן, עס איז ריווערסאַבאַל. רובֿ אָפט, זיין סימפּטאָמס דערשייַנען מיט אַ שאַרף נאָרמאַליזיישאַן פון די גלייסעמיק אינדעקס.

פון די זייַט פון מאַטאַבאַליזאַם

אָפט עס איז אַ רידוסט קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס אין בלויז 6% פון פּאַטיענץ. עס קענען גרונט קאַנוואַלסיוו מאַנאַפעסטיישאַנז, פיינטינג, ימפּערד מאַרך פונקציע, טויט.

מאל אַ אָפּרוף אַקערז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אין דעם פאַל, יטשינג, רעדנאַס פון די הויט, ויסשיט, געשווילעכץ קען זיין. טשאַנגינג די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינסאַלאַן קענען רעדוצירן אָדער עלימינירן די מאַנאַפעסטיישאַנז; אָפּזאָג פון די מעדיצין איז פארלאנגט אין זעלטן קאַסעס. אַ גענעראַליזעד אַלערגיע איז מעגלעך (ינטעסטאַנאַל יבערקערן, שאָרטנאַס פון אָטעם, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, בלאַנטשינג פון די ינטעגומענט, סוועטינג, טאַטשיקאַרדיאַ, אַנאַפילאַקסיס).

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

ווען קאַנדאַקטינג שטודיום, נעגאַטיוו פאלגן פֿאַר קינדער וועמענס מוטערס געוויינט די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען נישט יידענאַפייד. אָבער, נוצן עס ווען קעריינג אַ קינד זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען. אין דער ערשט צייַט פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פון ינסאַלאַן אין די פרוי דיקריסיז אַ ביסל און שפּעטער ינקריסיז.

עס איז קיין באַווייַזן פון צי ינסאַלאַן פּאַסיז אין ברוסט מילך. די מויל ינטייק אין די וויקלקינד זאָל נישט זיין נעגאַטיוולי שפיגלט, ווייַל אין די דיגעסטיווע שעטעך די מעדיצין געשווינד דיסינטאַגרייץ און איז אַבזאָרבד דורך די גוף אין די פאָרעם פון אַמינאָ אַסאַדז. א שוועסטערייַ מוטער קען דאַרפֿן אַ אַדזשאַסטמאַנט פון אַ דאָזע און אַ ענדערונג אין דיעטע.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

דער זאַץ קען נישט זיין געמישט מיט פאַרשידן מאַדיסאַנאַל פלוידס און ינפיוזשאַן סאַלושאַנז. טיאָלס ​​און סולפיטעס פאַרשאַפן די צעשטערונג פון די סטרוקטור פון דער אַגענט אין קשיא.

די מאַכט פון די מעדיצין ינקריסיז מיט פּאַראַלעל נוצן:

• קלאָפיבראַטע
• פענפלוראַמינע,
• פּירידאָקסינע
• בראָמאָקריפּטינע
• סיקלאָפאָספאַמידע,
• מעבענדאַזאָלע
• קעטאָקאָנאַזאָלע
• טהעאָפיללינע
• אַנטידיאַבעטיק מויל מעדאַקיישאַנז
• ACE ינכיבאַטערז
• אַנטידיפּרעסאַנץ פון די IMAO גרופּע,
• ניט-סעלעקטיוו ביתא-בלאַקערז,
• ינכיבאַטערז פון קאַרבאָניק אַנכיידריישאַן טעטיקייט,
• ליטהיום פּרעפּעריישאַנז
• sulfonamides,
• סאַליסיליק זויער דעריוואַטיווז,
• טעטראַסיקלינע
• אַנאַבאַליקס.

אין קאָמבינאַציע מיט העפּאַרין, סאָמאַטאָטראָפּין, דאַנאַזאָלע, פעניטאָין, קלאָנידינע, מאָרפין, קאָרטיקאָסטעראָידס, טיירויד כאָרמאָונז, סימפּאַטאָמימעטיקס, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, טהיאַזידע דייורעטיקס, טקאַ, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, ניקאָטין, ינסאַלאַן יפעקטיוונאַס איז רידוסט.

עס איז רעקאַמענדיד צו רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָל.

אונטער דער השפּעה פון Lanreotide און Octreotide, די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין קענען ביידע פאַרמינערן און פאַרגרעסערן. די נוצן פון ביתא-בלאַקערז פירן צו סמודז די מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ און ינכיבאַץ די רעסטעריישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

עס איז רעקאַמענדיד צו רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָל. די קאַמף פון עטאַל אַלקאָהאָל איז שווער צו פאָרויסזאָגן, ווייַל עס איז ביכולת צו ביידע פאַרבעסערן און וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין.

גאַנץ אַנאַלאָגועס פון דעטעמיר-ינסאַלאַן זענען לעוועמיר פלעקספּען און פּענפילל. נאָך קאַנסאַלטיישאַן מיט אַ דאָקטער, אנדערע ינסאַלאַנז (גלאַרגינע, ינסולין-יסאָפאַן, אאז"ו ו) קענען ווערן געניצט ווי סאַבסטאַטוץ פֿאַר די מעדיצין.