מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט - ווי לאַנג טאָן זיי טאָן?

די צייט פון שוואַנגערשאַפט איז די מערסט טרעמיאַלאַס מאָמענט אין דער לעבן פון אַלע וואָמען. נאָך אַלע, באַלד צו ווערן אַ מוטער.

אָבער אין דער זעלביקער צייט עס זענען פייליערז אויף די כאָרמאָונאַל מדרגה, ווי געזונט ווי אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, וואָס אַפעקץ געזונט. קאַרבאָוכיידרייץ האָבן אַ ספּעציעל ווירקונג.

כּדי צו ידענטיפיצירן אַזאַ ווייאַליישאַנז אין צייט, איר זאָל נעמען אַ פּראָבע פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ. ווייַל אין וואָמען, צוקערקרענק איז מער אָפט ווי אין מענטשן. און רובֿ פאַלן בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער קימפּעט. דעריבער, שוואַנגער וואָמען זענען אַ ספּעציעל ריזיקירן גרופּע פֿאַר צוקערקרענק.

דער פּראָבע וועט העלפֿן באַשטימען די הייך פון מעגלעך בלוט צוקער, ווי אויך ווי גלוקאָוס איז אַבזאָרבד דורך דעם גוף. א דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בלויז ינדיקייץ פּראָבלעמס מיט די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

נאָך קימפּעט, אַלץ איז יוזשאַוואַלי אַדזשאַסטיד, אָבער אין די פּרענאַטאַל צייַט דאָס טרעטאַנז ביידע די פרוי און די אַנבאָרן בעיבי. אָפט די קראַנקייט גייט אָן סימפּטאָמס, און עס איז זייער וויכטיק צו באַמערקן אַלץ אין אַ בייַצייַטיק שטייגער.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַנאַליסיס

א גאַנץ רשימה פון מענטשן וואָס דאַרפֿן אַ פּראָבע צו באַשליסן זייער סענסיטיוויטי צו גלוקאָוס סירעפּ:

יבערוואָג מענטשן
דיספאַנגקשאַנז און פּראָבלעמס מיט די לעבער, אַדרענאַל גלאַנדז אָדער פּאַנקרעאַס,
אויב איר כאָשעד טיפּ 2 צוקערקרענק אָדער דער ערשטער אין זיך-קאָנטראָל,
שוואַנגער.

פֿאַר יקספּעקטאַנט מוטערס, דורכגיין די פּראָבע איז מאַנדאַטאָרי אויב עס זענען אַזאַ סיבות:

יבערוואָג פּראָבלעמס
פּישעכץ באַשטימען צוקער,
אויב די שוואַנגערשאַפט איז נישט דער ערשטער, און עס זענען געווען קאַסעס פון צוקערקרענק,
הערעדיטי
צייט פון 32 וואָכן,
עלטער קאַטעגאָריע העכער 35 יאר אַלט,
גרויס פרוכט
וידעפדיק גלוקאָוס אין די בלוט.

גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט - ווי לאַנג צו נעמען?

עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען די פּראָבע פון 24 צו 28 וואָכן אין טערמינען פון שוואַנגערשאַפט, די גיכער, די בעסער אין באַציונג צו די געזונט פון די מוטער און קינד.

דער טערמין זיך און די געגרינדעט סטאַנדאַרדס טאָן ניט ווירקן די רעזולטאַטן פון די אַנאַליזעס אין קיין וועג.

דער פּראָצעדור זאָל זיין רעכט צוגעגרייט. אויב עס זענען פראבלעמען מיט די לעבער אָדער די פּאַטאַסיאַם מדרגה דיקריסאַז, די רעזולטאַטן קען זיין פאַרקרימט.

אויב עס איז אַ חשד פון אַ פאַלש אָדער קאָנטראָווערסיאַל פּרובירן, נאָך 2 וואָכן איר קענען פאָרן ווידער. א בלוט פּרובירן איז געגעבן אין דרייַ סטאַגעס, די יענער איז נייטיק צו באַשטעטיקן די רגע רעזולטאַט.

שוואַנגער וואָמען וואָס האָבן אַ באשטעטיקט דיאַגנאָסיס זאָל אַנדערגאָו נאָך 1,5 חדשים נאָך עקספּרעס צו גרינדן אַ קשר מיט שוואַנגערשאַפט. קימפּעט הייבט פריער אין די צייט 37-38 וואָכן.

נאָך 32 וואָכן, די פּראָבע קען פאַרשאַפן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די מוטער און קינד, דעריבער, ווען דאָס מאָל איז ריטשט, גלוקאָוס סענסיטיוויטי איז נישט דורכגעקאָכט.

ווען שוואַנגער וואָמען קענען נישט טאָן אַ בלוט פּרובירן מיט אַ גלוקאָוס מאַסע?

איר קענט נישט טאָן אַן אַנאַליסיס בעשאַס שוואַנגערשאַפט מיט איין אָדער מער וואונדער:

שטרענג טאָקסיקאָסיס
פּערזענלעך גלוקאָוס ינטאַלעראַנס,
דיגעסטיווע סיסטעם פּראָבלעמס און יילמאַנץ,
פאַרשידן ינפלאַמיישאַנז
די לויף פון ינפעקטיאָוס חולאתן,
פּאָסטאָפּעראַטיווע פּעריאָד.

דאַטעס פֿאַר קאַנדאַקטינג און דיקאָודינג די אַנאַליסיס

צוקערקרענק איז דערשראָקן פון דעם סגולע, ווי פייַער!

איר נאָר דאַרפֿן צו צולייגן ...

דער טאָג איידער די לערנען, עס איז ווערט צו האַלטן אַ נאָרמאַל, אָבער רויק ריטם פון דעם טאָג. ווייַטערדיק אַלע ינסטראַקשאַנז געראַנטיז אַ מער פּינטלעך רעזולטאַט.

צוקער אַנאַליסיס איז געפירט אויס מיט אַ מאַסע אין די פאלגענדע סיקוואַנס:

בלוט פון אַ אָדער איז טכילעס דאָונייטיד (בלוט פון קאַפּאַלעריז האט נישט די נייטיק אינפֿאָרמאַציע) אויף אַ ליידיק מאָגן מיט אַ רעגע אַסעסמאַנט. מיט אַ גלוקאָוס ווערט פון 5,1 ממאָל / ל, קיין ווייַטערדיק אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט. די סיבה איז גילוי באַשייַמפּערלעך אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. מיט גלוקאָוס וואַלועס אונטער דעם ווערט, די רגע בינע גייט,
צוגרייטן גלוקאָוס פּודער (75 ג) אין שטייַגן און דיילוט עס אין 2 טעפּלעך וואַרעם וואַסער. איר דאַרפֿן צו מישן אין אַ ספּעציעל קאַנטיינער, וואָס איר קענען נעמען מיט זיך פֿאַר פאָרשונג. עס וואָלט זיין בעסער אויב איר נעמען די פּודער און טערמאַס סעפּעראַטלי מיט וואַסער און מישן אַלץ אַ ביסל מינוט איידער איר נעמען עס. זייט זיכער צו טרינקען אין קליין סיפּס, אָבער נישט מער ווי 5 מינוט. נאָך אַ באַקוועם אָרט און רויק, וואַרטן פּונקט אַ שעה,
נאָך מאָל, בלוט איז ווידער געגעבן פון אַ אָדער. ינדאַקייטערז העכער 5.1 ממאָל / ל אָנווייַזן די ופהער פון ווייַטער פאָרשונג, אויב אונטן דער ווייַטער שריט איז געריכט צו זיין טעסטעד,
איר דאַרפֿן צו פאַרברענגען נאָך אַ גאַנץ שעה אין אַ רויק שטעלע און שענקען ווענאָוס בלוט צו באַשליסן גלייסעמיאַ. כל דאַטן זענען אריין דורך לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנץ אין ספּעציעל פארמען וואָס אָנווייַזן די צייט פון קאַבאָלע פון אַנאַליזעס.

כל דאַטן באקומען פאַרטראַכטנ זיך אויף די צוקער ויסבייג. א געזונט פרוי האט אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס נאָך אַ שעה פון קאַרבאָוכיידרייט לאָודינג. די גראדן איז נאָרמאַל אויב עס איז נישט העכער ווי 10 ממאָל / ל.

אין דער ווייַטער שעה, די וואַלועס זאָל פאַרמינערן, אויב דאָס טוט נישט פּאַסירן, דאָס ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. אָן פּאַניקינג אַ יילמאַנט.

עס איז וויכטיק צו דורכגיין די טאָלעראַנץ פּרובירן נאָך די עקספּרעס. זייער אָפט אַלץ אומגעקערט צו נאָרמאַל און די דיאַגנאָסיס איז נישט באשטעטיקט. אָבער, נאָך געניטונג, בלוט צוקער לעוועלס בלייבן הויך, דאָס איז אַ באַשייַמפּערלעך צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ריקווייערז מאָניטאָרינג.

דו זאלסט נישט צעפירן די פּודער מיט בוילינג וואַסער, אַנדערש די ריזאַלטינג סירעפּ איז לאַמפּי און עס וועט זיין שווער צו טרינקען.

נאָרמז און דיווייישאַנז

בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט, אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס איז אַ נאַטירלעך פּראָצעס ווייַל אַ אַנבאָרן קינד דאַרף עס פֿאַר נאָרמאַל אַנטוויקלונג. אָבער עס זענען נאָרמז.

אָנווייַז סכעמע:

גענומען בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן - 5.1 ממאָל / ל,
פּונקט אַ שעה פון גענומען די סירעפּ - 10 ממאָל / ל,
נאָך 2 שעה פון טרינקט דיילוטאַד גלוקאָוס פּודער - 8.6 ממאָל / ל,
נאָך 3 שעה נאָך טרינקט גלוקאָוס - 7.8 ממאָל / ל.

רעזולטאַטן העכער אָדער גלייך צו די אָנווייַזן ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ.

פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי, דאָס ינדיקייץ דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. אויב נאָך מוסטערונג אין די פארלאנגט בלוט באַנד אַ גראדן פון מער ווי 7.0 מםאָל / ל איז דיטעקטאַד, דאָס איז שוין אַ חשד פון די רגע טיפּ פון צוקערקרענק און עס איז ניט דאַרפֿן צו דורכפירן עס אין די ווייַטער סטאַגעס פון די אַנאַליסיס.

אויב סאַספּעקטיד די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין אַ שוואַנגער פרוי, אַ צווייטע פּראָבע איז פּריסקרייבד 2 וואָכן נאָך דער ערשטער רעזולטאַט באקומען צו ויסשליסן סאַספּישאַנז אָדער באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס.

אויב די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט, נאָך די געבורט פון די בעיבי (נאָך וועגן 1.5 חדשים) איר דאַרפֿן צו פאָרן די פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס סענסיטיוויטי ווידער. דאָס וועט באַשליסן צי עס איז שייך צו שוואַנגערשאַפט אָדער נישט.

ווי צו נעמען אַ גלוקאָוס פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט:

דער פּראָבע זיך שאַטן ניט דער קינד אָדער די מוטער, אַחוץ פֿאַר די קאַסעס וואָס זענען ליסטעד אין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. אויב צוקערקרענק איז נישט נאָך דיטעקטאַד, אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס וועט אויך נישט שאַטן. דורכפאַל פון די דורכקוק פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן קענען גרונט ערנסט פאלגן.

פאָרן דעם אַנאַליסיס איז נייטיק צו פאַרמייַדן אָדער דיטעקט מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. אויב די פּראָבע רעזולטאַטן זענען נישט לעגאַמרע דערוואַרט, איר זאָל נישט פּאַניק.

אין דעם צייט, איר מוזן נאָכגיין די קלאָר ינסטראַקשאַנז און רעקאַמאַנדיישאַנז פון דיין דאָקטער. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז זיך-מעדאַקיישאַן אין אַ יידל פּעריאָד קען זייער שעדיקן ביידע די בעיבי און די מוטער.

פארוואס איז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן נייטיק?

די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (PGTT), אָדער די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, דאָס איז צו קאָנטראָלירן ווי געזונט דער גוף רעגיאַלייץ צוקער לעוועלס. מיט דעם פּרובירן, די בייַזייַן פון צוקערקרענק אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס (גדם אָדער שוואַנגערשאַפט צוקערקרענק) איז באשלאסן.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען אפילו אין וואָמען וואָס זענען נישט אין ריזיקירן, ווייַל שוואַנגערשאַפט זיך איז אַ באַטייַטיק ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק יוזשאַוואַלי טאָן ניט האָבן באמערקט סימפּטאָמס, אַזוי עס איז וויכטיק צו דורכפירן אַ פּראָבע אין צייט צו נישט פאַרפירן די קרענק, ווייַל אָן באַהאַנדלונג, גדם קענען האָבן ערנסט פאלגן פֿאַר ביידע מוטער און קינד.

PGTT מיט 75 ג גלוקאָוס איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַלע שוואַנגער וואָמען צווישן 24 און 28 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט (די אָפּטימאַל פּעריאָד איז באטראכט צו זיין 24-26 וואָכן).

ווי אַזוי איז דיאַגנאָסעד אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדער בעשאַס שוואַנגערשאַפט?

בינע 1. אין דער ערשטער וויזיט פון די שוואַנגער פרוי צו די דאָקטער פֿאַר אַרויף צו 24 וואָכן, די גלוקאָוס מדרגה איז עסטימאַטעד ווענאָוס פאסטן פּלאַזמע:

די ווענאָוס פּלאַזמע גלוקאָוס טרעשכאָולדז פֿאַר דיאַגנאָסיס
gestational diabetes mellitus (GDM):

לויט די רעזולטאַטן פון PHTT מיט 75 ג גלוקאָוס, עס איז גענוג צו באַשטעטיקן אַ דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אַזוי אַז לפּחות איינער פון די דריי גלוקאָוס לעוועלס איז גלייַך צו אָדער העכער ווי די שוועל. דאָס איז, אויב פאַסטן גלוקאָוס ≥ 5.1 מםאָל / ל, גלוקאָוס לאָודינג איז נישט געפירט אויס, אויב אין די רגע פונט (נאָך 1 שעה) גלוקאָוס ≥ 10.0 ממאָל / ל, דער פּרובירן סטאַפּס און די דיאַגנאָסיס פון גדם איז געגרינדעט.

אויב פאַסטן גלוקאָוס ≥ 7,0 ממאָל / ל (126 מג / דל) אָדער בלוט גלוקאָוס ≥ 11,1 ממאָל / ל (200 מג / דל), ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק און צייט פון טאָג, באַשייַמפּערלעך (ערשטער דיטעקטאַד) צוקערקרענק מעלליטוס.

אָפט אין די קליניקס זיי דורכפירן די אַזוי-גערופֿן "טעסט מיט פרישטיק": זיי בעטן די שוואַנגער פרוי צו שענקען בלוט (יוזשאַוואַלי פֿון אַ פינגער), דאַן זיי שיקן זיי צו עסן עפּעס זיס און זיי בעטן צו קומען ווידער נאָך עטלעכע מאָל צו שענקען בלוט. מיט דעם צוגאַנג, עס קען זיין קיין אַלגעמיין אנגענומען שוועל וואַלועס, ווייַל אַלעמען האט פאַרשידענע ברעקפאַסץ, און עס איז אוממעגלעך צו ויסשליסן דעם בייַזייַן פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק דורך די באקומען רעזולטאַטן.

איז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן געפערלעך?

א לייזונג פון 75 ג פון אַנהידראָוס גלוקאָוס קענען זיין קאַמפּערד מיט אַ פרישטיק קאַנסיסטינג פון אַ פּעמפּיקל מיט קלעם. דאָס איז, PGTT איז אַ זיכער פּראָבע צו דיטעקט דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אַקאָרדינגלי, די פּראָבע קען נישט אַרויסרופן צוקערקרענק.

אויף די פאַרקערט דורכפאַל, עס קען האָבן ערנסט פאלגן פֿאַר ביידע מוטער און קינד, ווייַל דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק (צוקערקרענק פון שוואַנגער וואָמען) וועט ניט זיין דיטעקטאַד און צונעמען מיטלען וועט ניט זיין גענומען צו נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס.

סינאָנימס: גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, גטט, מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, OGTT, פּרובירן מיט 75 גראַמז פון גלוקאָוס, גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, גטט, מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, OGTT.

ווער איז אנגעוויזן פֿאַר גטט

די ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז ברייט גענוג.

אַלגעמיינע ינדאַקיישאַנז פֿאַר גטג:

חשד פון טיפּ II צוקערקרענק,
קערעקשאַן און קאָנטראָל פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק,
אַביסאַטי
אַ קאָמפּלעקס פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, קאַמביינד אונטער די נאָמען "מעטאַבאַליק סינדראָום".

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר גטט בעשאַס שוואַנגערשאַפט:

וידעפדיק גוף וואָג
דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס פריערדיק פּרעגנאַנסיז,
קאַסעס פון געבורט צו אַ קינד ווייינג מער ווי 4 קג אָדער קאַסעס פון סטיל געבורט,
אַניקספּליינד געשיכטע פון נייַ - געבוירן טויט
געשיכטע פון פרי געבורט פון קינדער,
צוקערקרענק אין די באַלדיק משפּחה פון די שוואַנגער פרוי, ווי אויך אין דעם פאָטער פון דעם קינד,
ריפּיטיד קאַסעס פון יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז
שפּעט שוואַנגערשאַפט (שוואַנגער עלטער עלטער ווי 30 יאר),
דיטעקשאַן פון צוקער אין די אַנאַליסיס פון פּישעכץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט,
וואָמען געהערן צו אַ לאַנד אָדער נאַציאָנאַליטעט וועמענס פארשטייערס זענען פּראָנע צו דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק (אין רוסלאַנד זיי זענען טרעגערס פון די קאַרעליאַן-פֿיניש גרופּע און עטניק גרופּעס פון די צפון צפון).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן

גטט קענען ניט זיין געטאן אין די פאלגענדע קאַסעס:

ARI, אַקוטע וויראַל ינפעקטיאָנס אין די רעספּעראַטאָרי שוץ, אַקוטע ינטעסטאַנאַל ינפעקשאַנז און אנדערע ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן,
אַקוטע אָדער כראָניש (אין דער בינע פון יגזאַסערביישאַן) פּאַנקרעאַטיק קרענק,
פּאָסט-גאַסטרעקטאָמי סינדראָום (דאַמפּינג סינדראָום),
קיין באדינגונגען באגלייט דורך אַ ימפּערד באַוועגונג פון עסנוואַרג מאסע אין פאַרשידן טיילן פון די דיגעסטיווע סיסטעם,
טנאָים וואָס דאַרפן אַ שטרענג ריסטריקשאַן פון גשמיות טעטיקייט,
פרי טאָקסיקאָסיס (עקל, וואַמאַטינג).

מרפּ פּאָסטן נומער = 3

גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז אַ צושטאַנד וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, ערשטער דיטעקטאַד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אָבער נישט אונטער די קרייטיריאַ פֿאַר דער ערשטער צוקערקרענק.

גדם איז אַ פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן פון שוואַנגערשאַפט און אַקערז מיט אַ אָפטקייַט פון 1-15% פון אַלע פאלן פון שוואַנגערשאַפט.

גדם, אָן טרעטאַנינג די מוטער, קאַריז אַ נומער פון דיינדזשערז פֿאַר די פיטאַס:

געוואקסן ריזיקירן פון בעת אַ גרויס בעיבי וואָס איז פראָט מיט ינדזשעריז צו די נייַ - געבוירן און די געבורט קאַנאַל פון די מוטער,
געוואקסן ריזיקירן פון ינטראַוטערינע ינפעקשאַנז,
אַ פאַרגרעסערן אין די מאַשמאָעס פון צו פרי געבורט,
היפּאָגליסעמיאַ פון די נייַ - געבוירן,
מעגלעך סינדראָום פון די נייַ - געבוירן סינדראָום פון די רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס,
די ריזיקירן פון קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די דיאַגנאָסיס פון "גדם" איז געגרינדעט דורך די אַבסטאַטרישאַן-גיינאַקאַלאַדזשאַסט. קאָנסולטאַטיאָן פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט אין דעם פאַל איז נישט פארלאנגט.

טיימינג פֿאַר שוואַנגערשאַפט צוקער

דיאַגנאָסיס פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם אַקערז אין צוויי סטאַגעס. דער ערשטער בינע (זיפּונג) איז געטאן פֿאַר אַלע שוואַנגער וואָמען. די רגע בינע (ПГТТ) איז אַפּשאַנאַל און איז דורכגעקאָכט בלויז אויף קאַבאָלע פון די גרענעץ רעזולטאַטן אין דער ערשטער בינע.

דער ערשטער שריט איז צו באַשליסן די הייך פון גלייסעמיאַ אין בלוט פּלאַזמע אויף אַ ליידיק מאָגן. בלוט צושטייַער פֿאַר צוקער איז געפירט אויס אין דער ערשטער אַפּעלירן פון אַ פרוי צו אַ אַנטענאַטאַל קליניק אין קשר מיט די אָנפאַנג פון שוואַנגערשאַפט אַרויף צו 24 וואָכן.

אין די פאַל ווען די צוקער מדרגה אין די ווענאָוס בלוט איז ווייניקער ווי 5.1 ממאָל / ל (92 מג / דל), אַ רגע שריט איז נישט פארלאנגט. שוואַנגערשאַפט אַדמיניסטראַציע איז געפירט אויס לויט די סטאַנדאַרט סכעמע.

אויב בלוט גלוקאָוס וואַלועס זענען גלייַך צו אָדער גרעסער ווי 7.0 מםאָל / ל (126 מג / דל), די דיאַגנאָסיס איז "ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק אין אַ שוואַנגער פרוי." דערנאָך דער פּאַציענט איז טראַנספערד אונטער די השגחה פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. די רגע בינע איז אויך נישט פארלאנגט.

אויב די ווינאַס בלוט גלוקאָוס וואַלועס זענען גלייַך צו אָדער גרעסער ווי 5.1 ממאָל / ל, אָבער טאָן ניט דערגרייכן 7.0 ממאָל / ל, די דיאַגנאָסיס איז "גדם", און די פרוי איז געשיקט צו דורכפירן די רגע בינע פון דעם לערנען.

די רגע בינע פון דער לערנען איז צו דורכפירן אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן מיט 75 ג גלוקאָוס. דער געדויער פון דעם בינע איז 24-32 וואָכן פון דזשעסטיישאַן. דורכפירן גטט אין אַ שפּעטער דאַטע קען אַדווערסלי ווירקן די צושטאַנד פון די פיטאַס.

צוגרייטונג פֿאַר גטט בעשאַס שוואַנגערשאַפט

אָראַל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט ריקווייערז עטלעכע צוגרייטונג. אַנדערש, דער רעזולטאַט פון דעם לערנען קען זיין ומפּינקטלעך.

אין 72 שעה איידער OGTT, אַ פרוי זאָל עסן שפּייַז מיט לפּחות 150 ג פון פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ פּער טאָג. מיטאָג אויף די ערעוו פון די לערנען זאָל אַנטהאַלטן וועגן 40-50 ג צוקער (אין טערמינען פון גלוקאָוס). די לעצטע מאָלצייַט ענדס 12-14 שעה איידער אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. עס איז אויך רעקאַמענדיד 3 טעג איידער די גטט און פֿאַר די גאנצע לערנען צייט צו האַלטן סמאָוקינג.

בלוט גלוקאָוס איז דאָונייטיד אין דער מאָרגן צו אַ ליידיק מאָגן.

א שוואַנגער פרוי בעשאַס די גאנצע לערנען צייט, אַרייַנגערעכנט די צוגרייטונג פאַסע (72 שעה איידער בלוט זאַמלונג), מוזן אַדזשאַסטיד צו מעסיק געניטונג, ויסמיידן יבעריק מידקייַט אָדער פּראַלאָנגד ליגנעריש. ווען איר פּרובירן בלוט צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט, איר קענען טרינקען אַ אַנלימאַטאַד סומע פון וואַסער.

סטאַגעס פון אַ מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן

די באַשטימען די הייך פון גלייסעמיאַ בעשאַס אַ טאָלעראַנט גלוקאָוס פּרובירן איז דורכגעקאָכט מיט ספּעציעל בייאָוקעמיקאַל רייידזשאַנץ. ערשטער, בלוט איז געזאמלט אין אַ פּראָבע רער, וואָס איז געשטעלט אין אַ סענטראַפיודזש צו באַזונדער די פליסיק טייל און בלוט סעלז.דערנאָך, די פליסיק טייל (פּלאַזמע) איז טראַנספערד צו אן אנדער רער, ווו עס איז אונטערטעניק צו גלוקאָוס אַנאַליסיס. דער פּראָבע אופֿן איז גערופֿן אין וויטראָ (אין וויטראָ).

די נוצן פון פּאָרטאַטיוו אַנאַליזערס (גלוקאָמעטערס) פֿאַר די צוועקן, דאָס איז, אין וויוואָו באַשטימונג פון בלוט צוקער, איז אַנאַקסעפּטאַבאַל!

ימפּלאַמענטיישאַן פון פּגט כולל פיר סטאַגעס:

ווענאָוס בלוט מוסטערונג אויף אַ ליידיק מאָגן. די באַשטימונג פון בלוט צוקער מוזן זיין געפירט אויס אין די ווייַטער מינוט. אויב די וואַלועס פון גלייסעמיאַ מדרגה פּאַסיק די קרייטיריאַ פֿאַר באַשייַמפּערלעך צוקערקרענק מעלליטוס אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, די לערנען איז טערמאַנייטיד. אויב די ווענאָוס בלוט קאַונץ איז נאָרמאַל אָדער גרענעץ, זיי גיינ ווייַטער צו די רגע בינע.
א שוואַנגער פרוי טרינקט 75 ג פון טרוקן גלוקאָוס צעלאָזן אין 200 מל פון וואַסער ביי אַ טעמפּעראַטור פון 36-40 ° סי. וואַסער זאָל ניט זיין מינעראַלייזד אָדער קאַרבאַנייטאַד. דיסטילד וואַסער איז רעקאַמענדיד. דער פּאַציענט זאָל נישט טרינקען די גאנצע חלק פון וואַסער ניט אין איין שלינגען, אָבער אין קליין סיפּס פֿאַר עטלעכע מינוט. עס איז ניט נייטיק צו באַשליסן די הייך פון גלייסעמיאַ נאָך די רגע בינע.
60 מינוט נאָך די פרוי געטרונקען די גלוקאָוס לייזונג, בלוט איז גענומען פון די אָדער, סענטריפוגעד און די פּלאַזמע צוקער איז פאַרפעסטיקט. אויב די וואַלועס באקומען זענען קאָנסיסטענט מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, פאָרזעצן גטט איז נישט פארלאנגט.
נאָך 60 מינוט, בלוט איז ווידער גענומען פון אַ אָדער, עס איז צוגעגרייט לויט די סטאַנדאַרט סכעמע, און די הייך פון גלייסעמיאַ איז באשלאסן.

נאָך באקומען אַלע וואַלועס אין אַלע סטאַגעס פון גטט, אַ קאַנקלוזשאַן איז ציען וועגן די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם פּאַציענט.

נאָרמאַל און דיווייישאַנז

פֿאַר קלעריטי, די רעזולטאַטן באקומען בעשאַס PGTT זענען אנגעוויזן אויף צוקער ויסבייג - אַ גראַפיק ווו ינדאַקייטערז פון גלייסעמיאַ זענען אנגעוויזן אויף אַ ווערטיקאַל וואָג (יוזשאַוואַלי אין ממאָל / ל) און אויף אַ האָריזאָנטאַל וואָג - צייט: 0 - אויף אַ ליידיק מאָגן, נאָך 1 שעה און נאָך 2 שעה.

דיסייפערינג די צוקער ויסבייג, צונויפגעשטעלט לויט צו די גטט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, איז נישט שווער. די דיאַגנאָסיס פון "גדם" איז געמאכט אויב די גלוקאָוס מדרגה לויט PSTT איז:

אויף אַ ליידיק מאָגן ≥ 5.1 mmol / l,
1 שעה נאָך גענומען 75 ג גלוקאָוס ≥10 mmol / l,
2 שעה נאָך גענומען גלוקאָוס לייזונג ≥8.5 ממאָל / ל.

לויט די צוקער ויסבייג, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ 1 שעה נאָך מויל גלוקאָוס אָנפירונג ניט מער ווי 9.9 מםאָל / ל. נאָך מער, אַ פאַרקלענערן אין די גראַפיק פון די ויסבייג איז אנגעוויזן, און אין די "2 שעה" צייכן, בלוט צוקער פיגיערז זאָל נישט יקסיד 8.4 ממאָל / ל.

עס איז וויכטיק צו טאָן אַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט עס איז קיין דיאַגנאָסיס פון ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט טאָלעראַנץ אָדער לייטאַנט צוקערקרענק מעלליטוס.

וואָס צו טאָן אויב דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז דיטעקטאַד?

גדם איז אַ קרענק אַז אין רובֿ קאַסעס אַוועק ספּאַנטייניאַסלי נאָך די געבורט פון אַ בעיבי. אָבער, צו מינאַמייז די ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס, עטלעכע רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין נאכגעגאנגען.

דער פּאַציענט זאָל אַדכיר צו אַ דיעטע מיט אַ גאַנץ פאַרבאָט אויף די נוצן פון פּשוט שוגערז און ריסטריקשאַן פון כייַע ליפּידס. די גאַנץ נומער פון קאַלאָריעס זאָל זיין יוואַנלי פונאנדערגעטיילט צווישן 5-6 ריסעפּשאַנז פּער טאָג.

אין גשמיות טעטיקייט זאָל זיין דאָוזד גיין, שווימערייַ אין די בעקן, אַקוואַ עראָוביקס, גימנאַסטיק און יאָגאַ פֿאַר שוואַנגער וואָמען.

ין אַ וואָך נאָך די דיאַגנאָסיס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז געגרינדעט, אַ פרוי זאָל ינדיפּענדאַנטלי מעסטן איר צוקער גלייַך אויף אַ ליידיק מאָגן, איידער איר עסן, 1 שעה נאָך עסן, 3 אַ.ם. אויב ינדאַקייטערז פון גלייסעמיאַ אויף אַ ליידיק מאָגן בייַ מינדסטער צוויי מאָל אין אַ וואָך פון אָבסערוואַציע זענען ריטשט אָדער יקסיד 5,1 ממאָל / ל, און נאָך עסן - 7.0 mmol / L, און אויב אַלטראַסאַונד וואונדער פון צוקערקרענק פיטאָפּאַטהי זענען דיטעקטאַד, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד לויט די סכעמע, די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט באשלאסן ינדיווידזשואַלי.

בעשאַס די גאנצע צייט פון גענומען ינסאַלאַן, אַ פרוי זאָל ינדיפּענדאַנטלי מעסטן די גלוקאָוס פון קאַפּאַלערי בלוט ניצן אַ גלוקאָמעטער לפּחות 8 מאל פּער טאָג.

מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס שטעלן אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס, אַזוי זייער נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז פּראָוכיבאַטאַד.

גלייך נאָך די געבורט פון די בעיבי, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז קאַנסאַלד. אין דריי טעג נאָך דער געבורט פון דעם קינד, עס איז מאַנדאַטאָרי פֿאַר אַלע וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק צו באַשליסן די וואַלועס פון גלייסעמיאַ אין די פּלאַזמע פון ווענאָוס בלוט. 1.5-3 חדשים נאָך געבורט, איבערחזרן GTT מיט גלוקאָוס צו דיאַגנאָזירן די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

ווען דיאַגנאָסינג די שטאַט פון צוקער מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס זאָל זיין אין זינען אַז גענומען עטלעכע דרוגס קענען טעמפּערעראַלי פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן בלוט צוקער. די דרוגס אַרייַננעמען β- אַדרענערגיק ריסעפּטער בלאַקערז און סטימיאַלאַנץ, גלוקאָקאָרטיקאָיד כאָרמאָונז, אַדאַפּטאָגענס. עס איז אויך וויכטיק צו געדענקען אַז אַלקאָהאָל טעמפּערעראַלי קענען פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ, נאָך וואָס די פּראָדוקטן פון עטאַנאָל מאַטאַבאַליזאַם גרונט היפּאָגליסעמיאַ.

גטט באריכטן

דאקטוירים וואָס טרעפן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסט בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין זייער פיר, טאָן די הויך ספּעציפישקייט, סענסיטיוויטי, זיכערקייַט פון דעם אופֿן, צוגעשטעלט אַז די טיימינג, גענומען אין חשבון ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, קאָמפּעטענט צוגרייטונג פֿאַר די פּראָבע, און ווי שנעל רעזולטאַטן.

שוואַנגער וואָמען וואָס אַנדערגאָן אָגטט באמערקט דער אַוועק פון קיין ומבאַקוועמקייַט אין אַלע סטאַגעס פון די פּראָבע, ווי געזונט ווי די אַוועק פון די השפּעה פון דעם פאָרשונג מעטאָד אויף די געזונט סטאַטוס פון די פיטאַס.