מאָקסיפלאָקסאַסין - ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, אַנאַלאָגועס, באריכטן, פּרייַז

קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאָר, שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן (פּעריאָד פון ברעסטפידינג), כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין.

מיט וואָרענען, פאָרשרייַבן טאַבלעץ פון די מעדיצין פֿאַר עפּילעפּטיק סינדראָום (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע), עפּילעפּסי, לעבער דורכפאַל, סינדראָום פון פּראָלאָנגאַטיאָן פון די קט ינטערוואַל.

מאָקסיפלאָקסאַסין

מאָקסיפלאָקסאַסין: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן און באריכטן

לאַטייַן נאָמען: מאָקסיפלאָקסאַסינע

ATX קאָד: J01MA14

אַקטיוו ינגרידיאַנט: מאָקסיפלאָקסאַסין (מאָקסיפלאָקסאַסין)

פּראָדוסער: Verteks AO (רוסלאַנד), Hetero Labs לימיטעד (ינדיאַ), PFK Alium, LLC (רוסלאַנד), Virend International, LLC (רוסלאַנד), Promomed Rus, LLC (רוסלאַנד)

דערהייַנטיקן באַשרייַבונג און פאָטאָ: 11/22/2018

פּריסעס אין פאַרמאַסיז: פֿון 396 רובל.

מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַן אַנטיבאַקטיריאַל אַגענט פון אַ ברייט ספּעקטרום פון באַקטעריסידאַל קאַמף.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

אַ אַנטימיקראָביאַל אַגענט פון די גרופּע פון ​​פלואָראָקווינאָלאָנעס אַקערז באַקטעריסידאַל. עס איז אַקטיוו קעגן אַ ברייט קייט פון גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז, אַנעראָוביק, זויער-קעגנשטעליק און ייטיפּיקאַל באַקטיריאַ: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. עפעקטיוו קעגן באַקטיריאַל סטריינז קעגנשטעליק צו ביתא-לאַקטאַמס און מאַקראָלידעס. עס איז אַקטיוו קעגן רובֿ סטרייקס פון מייקראָואָרגאַניזאַמז: גראַם-positive - סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס (אַרייַנגערעכנט סטריינז וואָס זענען נישט שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין), סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע (אַרייַנגערעכנט סטריינז קעגנשטעליק צו פּעניסיללין און מאַקראָלידעס), סטרעפּטאָקאָקקוס פּיאָגענעס (גרופּע א), גראַם-נעגאַטיוו - האַעמאָפילוס ינפלוענציע און ניט-ביתא-לאַקטאַמאַסע-פּראָדוצירן סטריינז), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (אַרייַנגערעכנט ביידע ניט-ביתא-פּראַדוסינג און ניט-ביתא-לאַקטאַמאַסע פּראַדוסינג סטריינז), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, ייטיפּיקאַל טשלאַמידיאַ פּנעומאָניאַ.

זייטיגע ווירקונגען

פון די דיגעסטיווע סיסטעם: אַבדאָמינאַל פּיינז, עקל, שילשל, וואַמאַטינג, דיספּעפּסיאַ, פלאַטולענסע, פאַרשטאָפּונג, געוואקסן אַקטיוויטעטן פון די העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס, פּערווערשאַן פון געשמאַק.

פון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם: קאָפּשווינדל, ינסאַמניאַ, נערוואַסנאַס, דייַגעס, אַסטהעניאַ, קאָפּווייטיק, ציטערניש, פּאַרעסטהעסיאַ, ווייטיק אין די פוס, קראַמפּס, צעמישונג, דעפּרעסיע.

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: טאַטשיקאַרדיאַ, פּעריפעראַל ידימאַ, געוואקסן בלוט דרוק, פּאַלפּיטיישאַנז, ווייטיק אין קאַסטן.

אויף דער טייל פון לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס: אַ פאַרקלענערן אין פּראָטהראָמבין מדרגה, אַ פאַרגרעסערן אין אַמילאַסע טעטיקייט

פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: לעוקאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, טהראָמבאָסיטאָסיס, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, אַנעמיאַ.

פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: צוריק ווייטיק, אַרטראַלגיאַ, מיאַלגיאַ.

פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם: וואַדזשיינאַל קאַנדידיאַסיס, וואַגיניטיס.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: ויסשיט, יטשינג, ורטיקאַריאַ.

ינטעראַקשאַן

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַנטאַסאַדז, מינעראַלס, מולטיוויטאַמינס ימפּרוווז אַבזאָרפּשאַן (רעכט צו דער פאָרמירונג פון טשעלאַטע קאַמפּלעקסאַז מיט פּאָליוואַלאַנט קאַטיאָנס) און רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין פּלאַזמע (סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע איז מעגלעך מיט אַ מעהאַלעך פון 4 שעה איידער אָדער 2 שעה נאָך גענומען די מעדיצין).

אין דער באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין בשעת אנדערע פלואָראָקווינאָלאָנעס זענען געניצט, די אַנטוויקלונג פון פאָטאָטאָקסיק ריאַקשאַנז איז מעגלעך.

ראַניטידינע ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין.

פֿראגן, ענטפֿערס, באריכטן אויף Rotomox


די צוגעשטעלט אינפֿאָרמאַציע איז בדעה פֿאַר מעדיציניש און פאַרמאַסוטיקאַל פּראָפעססיאָנאַלס. די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין איז קאַנטיינד אין די ינסטראַקשאַנז וואָס זענען אַטאַטשט צו די פּאַקקאַגינג דורך דער פאַבריקאַנט. קיין אינפֿאָרמאַציע אַרייַנגעשיקט אויף דעם אָדער אויף קיין אנדערע בלאַט פון אונדזער פּלאַץ קענען דינען ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַ פערזענלעכע אַפּעלירן צו אַ מומכע.

ווי צו נוצן די מעדיצין Rotomox 400?

ראָטאָמאָקס 400 איז אַ גרופּע פון ​​אַנטימיקראָביאַלס. דאָס איז אַ איין-קאָמפּאָנענט סגולע. די טאַבלעץ זענען קאָוטאַד צו פּאַמעלעך די מעלדונג פון די אַקטיוו מאַטעריע. די מעדיצין איז עפעקטיוו אין קאַמבאַטינג שעדלעך מייקראָואָרגאַניזאַמז, וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך קעגנשטעל צו עטלעכע אנדערע אַנטיביאַטיקס, למשל מאַקראָלידעס. אין דער באַצייכענונג פון די מעדיצין, די דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו מאַטעריע (400 מג) איז ענקריפּטיד.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדיצין איז געשאפן אין האַרט פאָרעם. טאַבלעץ אַנטהאַלטן 400 מג אַקטיוו מאַטעריע. אין דעם קאַפּאַציטעט, מאָקסיפלאָקסאַסין אקטן. די מעדיצין אויך כּולל אנדערע קאַמפּאָונאַנץ, אָבער, זיי טאָן ניט ווייַזן אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט, אָבער זענען געניצט צו מאַכן די מעדיצין פון דער געוואלט קאָנסיסטענסי. די אַרייַננעמען:

  • פּאַפּשוי קראָכמאַל
  • מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס
  • סאָדיום מעטאַל פּאַראַהידראָקסיבענזאָאַטע,
  • טאַלקאַם פּודער
  • magnesium stearate,
  • סילאַקאַ קאַלוידאַל
  • סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל.

די מעדיצין איז געפֿינט אין פּאַקידזשיז מיט 5 פּקס. פּילז.

ווי צו נוצן מאָקסיפלאָקסאַסין פֿאַר צוקערקרענק?

פאַרמאַקאָקינעטיקס

די אַקטיוו מאַטעריע אין דער זאַץ פון די מעדיצין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד. דערצו, דעם קאָמפּאָנענט איז גאָר אַבזאָרבד. די ינטענסיטי מדרגה פון דעם פּראָצעס טוט נישט פאַרמינערן בשעת עסן. די אַדוואַנטידזשיז פון די מעדיצין אַרייַננעמען הויך ביאָאַוואַילאַביליטי (ריטשאַז 90%). די אַקטיוו מאַטעריע ביינדז צו פּראָטעינס אין פּלאַזמע. דער פּראָצעס פון מאָקסיפלאָקסאַסין נישט יקסיד 40% פון די גאַנץ קאַנסאַנטריישאַן איז ינוואַלווד אין דעם פּראָצעס.

דער שפּיץ פון טעטיקייט איז אַטשיווד עטלעכע שעה נאָך אַ איין דאָזע פון ​​די פּיל. די העכסטן טעראַפּיוטיק ווירקונג איז באמערקט 3 טעג נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג. די אַקטיוו מאַטעריע איז פונאנדערגעטיילט דורך דעם גוף, אָבער צו אַ גרעסערע מאָס אַקיומיאַלייץ אין די לונגען, בראָנטשי, סינוסעס. אין דעם פּראָצעס פון מאַטאַבאַליזאַם, ינאַקטיוו קאַמפּאַונדז זענען פריי. מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַנטשיינדזשד און מעטאַבאָליטעס זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז בעשאַס ורינאַטיאָן און דעפעקאַטיאָן. די מעדיצין איז גלייַך עפעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פון וואָמען און מענטשן.

די ינטענסיטי מדרגה פון דעם פּראָצעס טוט נישט פאַרמינערן בשעת עסן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

ווייַל די אַקטיוו מאַטעריע אַקיומיאַלייץ אין די לונגען, בראָנטשי און סינוסעס, ראָטאָמאַקס גיט די בעסטער רעזולטאַט אין די באַהאַנדלונג פון רעספּעראַטאָרי אָרגאַנס. די מעדיצין קען דערגרייכן אַ positive ווירקונג אין דער באַהאַנדלונג פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:

  • כראָניש בראָנטשיטיס מיט יגזאַסערביישאַן
  • לונגענ-אָנצינדונג (די מעדיצין איז פּריסקרייבד בעשאַס טעראַפּיע אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער אָדער אין שטוב),
  • חולאתן פון די פּעלוויק אָרגאַנס פּראַוואָוקט דורך שעדלעך מייקראָואָרגאַניזאַמז (די מעדיצין איז פּריסקרייבד אויב עס זענען קיין קאַמפּלאַקיישאַנז),
  • ינפעקשאַנז פון די הויט און ווייך געוועבן,
  • אַקוטע סינוסיטיס
  • קאָמפּליצירט ינטראַ-אַבדאָמינאַל ינפעקשאַנז.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

דאָוסאַדזש Forms פון מאָקסיפלאָקסאַסין:

  • פילם-קאָוטאַד טאַבלאַץ: ביקאָנוועקס, דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט: קאַפּסל-שייפּט, בעוואַלד, פון בלאַס מאַראַנץ צו ראָזעווע, ינגרייווד מיט "80" אויף איין זייַט און "איך" אויף די אנדערע, אָדער קייַלעכיק געל אין אַלע טאַבלאַץ אין קרייַז-אָפּטיילונג - די האַרץ איז פון בלאַס געל צו געל (5, 7 אָדער 10 ברעקלעך יעדער אין אַ בלאָטער, אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל פון בלאַסטערז 1, 2 אָדער 3, 5, 7, 10 אָדער 15 ברעקלעך אין אַ בלאָטער פּאַק) אַ קאַרדבאָרד בינטל פון 1-6 פּאַקידזשיז, 10 ברעקלעך אין אַ פּלאַסטיק קענען, אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל פון 1 קענען),
  • ינפיוזשאַן לייזונג: קלאָר, בלאַס געל צו גרין געל פליסיק (50 מל יעדער אין בלאַס גלאז ווייאַלז, 5 ווייאַלז אין אַ קאַרדבאָרד פּאַק, 250 מל אין פּלאַסטיק לאגלען, אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל 1 פלאַש אין אָדער אָן אַ הערמעטיקלי געחתמעט זעקל אים, פֿאַר האָספּיטאַלס ​​- 1-96 לאגלען אָן פּאַקס אין כערמעטיקלי געחתמעט באַגס אָדער אָן זיי אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.

1 טאַבלעט כּולל:

  • אַקטיוו מאַטעריע: מאָקסיפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע - 436.4 מג (קאָראַספּאַנדינג צו די אינהאַלט פון מאָקסיפלאָקסאַסין - 400 מג),
  • נאָך קאַמפּאָונאַנץ: פּאָווידאָנע K29 / 32 אָדער K-30 (Kollidon 30), מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט, אַדישנאַל - לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, טאַלק און סיליציום דייאַקסייד קאַלוידאַל,
  • פילם קאָוטינג (דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט): Opadry II מאַראַנץ 85 פ 23452 פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל, טיטאַניום דייאַקסייד, מאַקראָגאָל, טאַלק, זונ - ונטערגאַנג געל פאַרב מיט אַלומינום וואַרניש (E 110), אייַזן אַקסייד פאַרב רויט (E172) אָדער Opadray ראָזעווע 02F540000 היפּראָמעללאָסע 2910, טיטאַניום דייאַקסייד (E171), מאַקראָגאָל, אייַזן אַקסייד פאַרב רויט (E172), אייַזן אַקסייד פאַרב געל (E172) אָדער טרוקן מישן פֿאַר פילם קאָוטינג פון היפּראָמעלאָסע, אייַזן אַקסייד געל (אייַזן אַקסייד), היפּראָלאָוס (הידראָקסיפּראָפּיל סעליאַלאָוס), טיטאַניום דייאַקסייד, טאַלק.

אין 1 מל פון ינפיוזשאַן לייזונג כּולל:

  • אַקטיוו מאַטעריע: מאָקסיפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע - 1,744 מג (אין טערמינען פון מאָקסיפלאָקסאַסין באַזע - 1,6 מג),
  • נאָך קאַמפּאָונאַנץ: סאָדיום קלאָרייד, וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן, סאָדיום כיידראַקסייד לייזונג אָדער הידראָטשלאָריק זויער לייזונג, אָדער (דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט) דיסאָדיום זאַלץ פון עטהילענעדיאַמינעטעטראַאַסעטיק זויער (סאָדיום כיידראָקסייד לייזונג אָדער הידראָטשלאָריק זויער לייזונג - געוויינט אויב נייטיק צו סטרויערן די ף ווערט אין דעם פּראָצעס).

דאָוסאַדזש פאָרעם

פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ, 400 מג

איין טאַבלעט כּולל

אַקטיוו מאַטעריע - מאָקסיפלאָקסאַסין הידראָטשלאָרידע 436.322 מג (עקוויוואַלענט צו מאָקסיפלאָקסאַסין 400.00 מג),

עקססיפּיענץ: פּאַפּשוי קראָכמאַל, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, סאָדיום קראָכמאַל גלייקאָלייט, סאָדיום מעטהיל הידראָקסיבענזאָאַטע, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, טאַלק, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע

שאָל זאַץ: Opadry pink 85F540146 (פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל, טיטאַניום דייאַקסייד (E171), מאַקראָגאָל, טאַלק, רויט פּרעסן אַקסייד (E172)).

די טאַבלאַץ זענען פילם-קאָוטאַד ראָזעווע, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פאַרמאַקאָקינעטיקס

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַבזאָרבד געשווינד און כּמעט גאָר. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי איז וועגן 91%.

נאָך אַ איין דאָזע פון ​​400 מג פון מאָקסיפלאָקסאַסין, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (קמאַקס) אין די בלוט איז ריטשט ין 0.5-4 שעה און איז 3.1 מג / ל.

שפּיץ און מינימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז אין אַ סטאַביל שטאַט (400 מג אַמאָל טעגלעך) זענען ריספּעקטיוולי 3.2 און 0.6 מג / ל. אין אַ סטאַביל שטאַט, די ויסשטעלן פון די מעדיצין בעשאַס די מעהאַלעך צווישן דאָסעס פון די מעדיצין איז בעערעך 30% העכער ווי נאָך דער ערשטער דאָזע.

מאָקסיפלאָקסאַסין איז געשווינד פונאנדערגעטיילט אין די עקסטראַוואַסקולאַר פּלאַץ, נאָך גענומען 400 מג פון די מעדיצין, די שטח אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג (AUC) איז 35 מג / ה / ל. די וואָג פון די יקוואַליבריאַם פאַרשפּרייטונג (ווסס) איז וועגן 2 ל / קג. אין אין וויטראָ און אין וויוואָו שטודיום, די ביינדינג פון מאָקסיפלאָקסאַסין צו פּלאַזמע פּראָטעינס איז געווען 40-42%, ראַגאַרדלאַס פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין. מאָקסיפלאָקסאַסין ביינדז דער הויפּט צו סערום אַלבומין.

די פאלגענדע שפּיץ קאַנסאַנטריישאַנז (דזשיאַמעטריק מיינען) זענען באמערקט נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ איין מויל דאָזע פון ​​מאָקסיפלאָקסאַסין, 400 מג:

שטאָף

קאָנצענטראַציע

די פאַרהעלטעניש פון די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין אין די געוועב צו זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע

עפּיטעליאַל ונטערשלאַק פליסיק

עטהמאָיד סינוס

ווייַבלעך דזשענאַטאַל שעטעך *

ינטראַווינאַס מאַנאַגעמענט פון אַ איין דאָזע פון ​​400 מג

1 10 שעה נאָך מעדיצין אַדמיניסטראַציע

2 קאַנסאַנטריישאַן פון פריי מאַטעריע

3 שעה צו 36 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע

4 אין די סוף פון די ינפיוזשאַן

מאָקסיפלאָקסאַסין אַנדערטאָוז ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון די רגע בינע און איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אַנטשיינדזשד, ווי געזונט ווי אין די פאָרעם פון סולפאָ-קאַמפּאַונד (מ 1) און גלוקוראָנידע (מ 2). די מעטאַבאָליטעס זענען אָנווענדלעך בלויז צו די מענטשלעך גוף און טאָן ניט האָבן אַנטימיקראָביאַל טעטיקייט. א לערנען פון מעטאַבאַליק פאַרמאַקאָקינעטיק ינטעראַקשאַנז מיט אנדערע דרוגס געוויזן אַז מאָקסיפלאָקסאַסין איז נישט ביאָטראַנספאָרמד דורך די מיקראָסאָמאַל סיטאָטשראָמע פּ 450 סיסטעם. ינדאַקייטערז פון אָקסידאַטיווע מאַטאַבאַליזאַם זענען ניטאָ.

די האַלב-לעבן פון די מעדיצין פון פּלאַזמע איז בעערעך 12 שעה. די דורכשניטלעך גאַנץ רעשוס נאָך גענומען אַ דאָזע פון ​​400 מג איז פון 179 צו 246 מל / מין. רענאַל רעשוס, בעערעך 24-53 מל / מין, אַקערז דורך פּאַרטיייש טובולאַר רעאַבסאָרפּטיאָן פון די מעדיצין אין די קידניז.

די קאַמביינד נוצן פון ראַניטידינע און פּראָבענעסיד טוט נישט ווירקן די רענאַל רעשוס פון די מעדיצין.

ראַגאַרדלאַס פון די מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע, די מאָקסיפלאָקסאַסין סטאַרטינג מאַטעריאַל איז כּמעט גאַנץ 96-98% מעטאַבאָליזעד צו די מעטאַבאָליטעס פון די רגע מאַטאַבאַליזאַם אָן וואונדער פון אָקסידאַטיווע מאַטאַבאַליזאַם.

פאַרמאַקאָקינעטיקס אין פאַרשידן פּאַציענט גרופּעס

אין געזונט וואַלאַנטירז מיט נידעריק גוף וואָג (למשל וואָמען) און אין עלטערע וואַלאַנטירז, העכער פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז זענען באמערקט.

די פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען נישט באטייטיק אַנדערש אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל (אַרייַנגערעכנט קרעאַטינינע רעשוס> 20 מל / מין / 1.73 מ 2). מיט אַ פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעטאַבאָליטע מ 2 (גלוקוראָנידע) ינקריסאַז מיט אַ פאַקטאָר פון 2.5 (מיט קרעאַטינינע רעשוס פון 50% אין איין אָדער מער לענדער.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

די רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש רעזשים איז 400 מג אַמאָל טעגלעך (250 מל לייזונג פֿאַר ינפיוזשאַן). דו זאלסט נישט יקסיד די רעקאַמענדיד דאָזע.

אין די ערשט סטאַגעס פון באַהאַנדלונג, אַ לייזונג פֿאַר ינפיוזשאַן קענען זיין געוויינט, און דעריבער, צו פאָרזעצן טעראַפּיע, אויב עס זענען קליניש ינדאַקיישאַנז, די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד באַל-פּע.

קהל-קונה פּנעומאָניאַ - די רעקאַמענדיד גאַנץ געדויער פון באַהאַנדלונג פֿאַר שריט טעראַפּיע (ינטראַווינאַס נאכגעגאנגען דורך מויל טעראַפּיע) איז 7-14 טעג.

קאָמפּליצירט הויט און ווייך געוועב ינפעקשאַנז - די גאַנץ געדויער פון באַהאַנדלונג פון סטעפּ טעראַפּיע (ינטראַווינאַס נאכגעגאנגען דורך מויל טעראַפּיע) איז 7-21 טעג.

דו זאלסט נישט יקסיד די רעקאַמענדיד געדויער פון באַהאַנדלונג.

קינדער און טינז

מאָקסיפלאָקסאַסין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ. די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער די עלטער פון 18 איז נישט געגרינדעט.

עלטער פּאַטיענץ

טשאַנגינג די דאָוסאַדזש רעזשים אין עלטער פּאַטיענץ איז נישט פארלאנגט.

ענדערונגען אין דאָוסינג רעזשים אין עטניק גרופּעס זענען נישט פארלאנגט

פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע

עס איז ניט גענוג אינפֿאָרמאַציע וועגן פּאַטיענץ מיט אַ ימפּערד לעבער פונקציע.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד פונקציאָנירן פּייבאָל

אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל (אַרייַנגערעכנט קרעאַטינינע רעשוס 5 מאל דער אויבערשטער שיעור פון נאָרמאַל).

מעדיצין ינטעראַקשאַנז

מעדיצין ינטעראַקטיאָנס

די מעגלעך אַדאַטיוו ווירקונג פון לענגטאַנינג די קט ינטערוואַל זאָל זיין באַטראַכט ווען גענומען מאָקסיפלאָקסאַסין און אנדערע דרוגס וואָס קענען פאַרברייטערן די קטק מעהאַלעך. רעכט צו דער קאַמביינד נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין און דרוגס וואָס ווירקן די קט ינטערוואַל, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ווענטריקולאַר ערידמיאַז, אַרייַנגערעכנט פּאָלימאָרפיק ווענטריקולאַר טאַטשיקאַרדיאַ (torsade de pointes), איז געוואקסן.

קאָנטראַינדיקאַטעד נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין מיט קיין פון די ווייַטערדיק דרוגס:

- אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס פון קלאַס IA (למשל קווינידינע, הידראָקווינידינע, דיסאָפּיראַמידע)

- אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס פון קלאַס III (למשל, amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide)

אַנטיפּסיטשאָטיקס (למשל פענאָטהיאַזינעס, פּימאָזידע, סערטינדאָלע, האַלאָפּערידאָל, סולטאָפּריד)

- עטלעכע אַנטימיקראָביאַל אגענטן (סאַקווינאַוויר, ספּאַרפלאָקסאַסין, יוו עריטהראָמיסין, פּענטאַמידינע, אַנטימאַלאַריאַלס, ספּעציעל האַלאָפאַנטרינע)

- עטלעכע אַנטיהיסטאַמינעס (טערפענאַדינע, אַסטעמיזאָלע, מיסאָלאַסטינע)

- אנדערע (סיסאַפּרידע, ווינסאַמאַמין יוו, בעפרידיל, דיפּהעמאַניל).

מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ וואָס נעמען פּאַטאַסיאַם-לאָוערינג דרוגס (למשל, שלייף און טהיאַזידע דייורעטיקס, לאַקסאַטיווז, ענעמאַס (אין הויך דאָסעס), קאָרטיקאָסטעראָידס, אַמפאָטעריסין ב) אָדער דרוגס פֿאַרבונדן מיט קליניקאַלי באַטייַטיק בראַדיקאַרדיאַ. די מעהאַלעך צווישן גענומען פּרעפּעריישאַנז מיט דיוויוואַל אָדער טריוואַלאַנט קאַטיאָנס (פֿאַר בייַשפּיל, אַנטאַסאַדז מיט מאַגניזיאַם אָדער אַלומינום, דידאַנאָסינע טאַבלעץ, סוקראַלפאַטע און פּרעפּעריישאַנז מיט אייַזן אָדער צינק) און מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין וועגן 6 שעה.

ווען ריפּיטיד דאָוסאַז פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען אַדמינאַסטערד צו געזונט וואַלאַנטירז, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן (Cmax) פון דיגאָקסין געוואקסן מיט בעערעך 30%, בשעת די שטח אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג (AUC) און די מינימום קאַנסאַנטריישאַן (Cmin) פון דיגאָקסין האט נישט פארענדערט.

די רעזולטאַטן פון שטודיום געפֿירט אויף וואַלאַנטירז מיט צוקערקרענק מעלליטוס געוויזן אַז מיט די סיימאַלטייניאַס מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​מאָקסיפלאָקסאַסין און גליבענקלאַמידע, די קאַנסאַנטריישאַן פון גליבענקלאַמידע אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסט דורך בעערעך 21%, וואָס טעאָרעטיש קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ מילד פאָרעם פון טראַנזשאַנט כייפּערגליסעמיאַ. די אָבסערווירט פאַרמאַקאָקינעטיק ענדערונגען האָבן נישט געפֿירט צו ענדערונגען אין די פאַרמאַקאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס (בלוט גלוקאָוס, ינסאַלאַן).

ענדערונג אין INR (אינטערנאַציאָנאַלע נאָרמאַליזעד פאַרהעלטעניש)

אין פּאַטיענץ באקומען אַנטיקאָאַגולאַנץ אין קאָמבינאַציע מיט אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן (ספּעציעל פלואָראָקווינאָלאָנעס, מאַקראָלידעס, טעטראַסיקלינעס, קאָטרימאָקסאַזאָלע און עטלעכע סעפאַלאָספּאָרינס), עס זענען קאַסעס פון געוואקסן אַנטיקאָאַגולאַנט טעטיקייט פון אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס. ריזיקירן סיבות זענען די בייַזייַן פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק (און אַ קאַנקאַמיטאַנט ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס), דער עלטער און אַלגעמיין צושטאַנד פון די פּאַציענט. אין דעם אַכטונג, עס איז שווער צו אַססעסס צי די ינפעקציע אָדער באַהאַנדלונג ז אַ הילעל פון ינר. עס איז נייטיק צו דורכפירן אָפט מאָניטאָרינג פון INR און, אויב נייטיק, סטרויערן די דאָזע פון ​​מויל אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס.

קליניש שטודיום האָבן געוויזן אַ פעלן פון ינטעראַקשאַן מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין און די פאלגענדע דרוגס: ראַניטידינע, פּראָבענאַסידע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, קאַלסיום ביילאגעס, מאָרפין פֿאַר פּאַרענטעראַל נוצן, טהעאָפיללינע, סיקלאָספּאָרינע אָדער יטראַקאָנאַזאָלע.

די פיינדינגז אין וויטראָ שטודיום מיט די סיטאָטשראָם פּ 450 ענזימעס פון מענטש באַשטעטיקן. מיט די רעזולטאַטן, עס קען זיין דער קאַנקלוזשאַן אַז מעטאַבאַליק ינטעראַקשאַנז ינוואַלווינג סיטאָטשראָמע פּ 450 ענזימעס זענען אַנלייקלי.

ינטעראַקשאַנז מיט עסנוואַרג

מאָקסיפלאָקסאַסין האט קיין קליניש באַטייַטיק ינטעראַקשאַן מיט עסנוואַרג, אַרייַנגערעכנט מילכיק פּראָדוקטן.

די פאלגענדע סאַלושאַנז זענען נישט קאַמפּאַטאַבאַל מיט מאָקסיפלאָקסאַסין לייזונג: סאָדיום קלאָרייד לייזונג 10% און 20%, סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע לייזונג 4.2% און 8.4%.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

די נוץ פון באַהאַנדלונג מיט מאָקסיפלאָקסאַסין, ספּעציעל מילד צו מעסיק ינפעקשאַנז, זאָל זיין באַלאַנסט מיט די אינפֿאָרמאַציע קאַנטיינד אין דעם אָפּטיילונג.

פּראָלאָנגאַטיאָן פון די קטק מעהאַלעך און קליניש טנאָים פּאַטענטשאַלי פֿאַרבונדן מיט פּראָלאָנגאַטיאָן פון די קטק מעהאַלעך

עס איז געווען געגרינדעט אַז מאָקסיפלאָקסאַסין פּראַלאָנגז די קטק מעהאַלעך אויף די עלעקטראָקאַרדיאָגראַמס פון עטלעכע פּאַטיענץ. דער גראַד פון קט לענגטאַנינג ינקריסאַז מיט ינקריסינג מעדיצין קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע רעכט צו גיך ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן. ווי אַ רעזולטאַט, די געדויער פון ינפיוזשאַן זאָל זיין בייַ מינדסטער די רעקאַמענדיד 60 מינוט אָן יקסיד אַ ינטראַווינאַס דאָזע פון ​​400 מג אַמאָל פּער טאָג.

זינט וואָמען טענדז צו פאַרלענגערן די קטק מעהאַלעך קאַמפּערד מיט מענטשן, זיי קען זיין מער שפּירעוודיק צו דרוגס וואָס פאַרברייטערן די קטק מעהאַלעך. עלטערע פּאַטיענץ קען אויך זיין מער שפּירעוודיק צו די יפעקס פון דרוגס וואָס פאַרברייטערן די קט ינטערוואַל.

מעדאַקיישאַנז וואָס קענען רעדוצירן פּאַטאַסיאַם זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען מאָקסיפלאָקסאַסין.

מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט פּערסיסטענט פּראָאַררהיטהמאָגאָניק טנאָים (ספּעציעל וואָמען און עלטער פּאַטיענץ), אַזאַ ווי אַקוטע מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ אָדער פּראַלאָנגד קט ינטערוואַלז, ווייַל דאָס קען פירן צו אַ געוואקסן ריזיקירן פון ווענטריקולאַר ערידמיאַז (אַרייַנגערעכנט פּיראָועטטע טאַטשיקאַרדיאַ) און קאַרדיאַק אַרעסט. דער גראַד פון לענגטאַנינג פון די קט ינטערוואַל קענען פאַרגרעסערן מיט ינקריסינג קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין. דעריבער, טאָן ניט יקסיד די רעקאַמענדיד דאָזע.

אויב עס זענען וואונדער פון קאַרדיאַק ערידמיאַ בעשאַס באַהאַנדלונג, איר מוזן האַלטן גענומען די מעדיצין און מאַכן אַן עקג.

היפּערסענסיטיוויטי און אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען רעקאָרדעד נאָך דער ערשטער אָנפירונג פון פלואָראָקווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט מאָקסיפלאָקסאַסין.

זייער ראַרעלי, אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז קענען פּראָגרעס צו לעבן-טרעטאַנינג אַנאַפאַלאַקטיק קלאַפּ, אין עטלעכע פאלן נאָך דער ערשטער נוצן פון די מעדיצין. אין די קאַסעס, די אַדמיניסטראַציע פון ​​מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין אָפּגעשטעלט און די נויטיק טעראַפּיוטיק מיטלען (אַרייַנגערעכנט אַנטי-קלאַפּ) זאָל זיין גענומען.

די נוצן פון קווינאָלאָנע דרוגס איז פארבונדן מיט אַ מעגלעך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ פאַרכאַפּונג. וואָרענען זאָל זיין געוויינט אין פּאַטיענץ מיט דיסאָרדערס אין סענטראַל נערוועז סיסטעם, אָדער אין דעם בייַזייַן פון אנדערע ריזיקירן סיבות וואָס קען פּרידיספּאָוז צו סיזשערז אָדער נידעריקער די פאַרכאַפּונג שוועל. אין די פאַל פון סיזשערז, די אַדמיניסטראַציע פון ​​מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין אָפּגעשטעלט און צונעמען פּריסקרייבד באַהאַנדלונג מיטלען.

עס זענען געמאלדן פאלן פון סענסערי אָדער סענסאָרמאָטאָר פּאַלינעוראָפּאַטהי, וואָס פירן צו פּאַרעסטהעסיאַ, היפּעסטהעסיאַ, דיסעסטהעסיאַ אָדער שוואַכקייַט אין פּאַטיענץ באקומען קווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט מאָקסיפלאָקסאַסין. אין פאַל פון סימפּטאָמס פון נעוראָפּאַטהי, אַזאַ ווי ווייטיק, ברענען, טינגגאַלינג, נאַמנאַס אָדער שוואַכקייַט, פּאַטיענץ גענומען מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער איידער פאָרזעצן באַהאַנדלונג.

גייַסטיק ריאַקשאַנז קענען פּאַסירן אפילו נאָך דער ערשטער נוצן פון קווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט מאָקסיפלאָקסאַסין. אין זייער זעלטן פאלן, דעפּרעסיע אָדער סייקאָואַטיק ריאַקשאַנז פּראַגרעסט צו סואַסיידאַל געדאנקען און נאַטור מיט אַ טענדענץ צו זיך-שאָדן, אַזאַ ווי זעלבסטמאָרד פרווון. אויב דער פּאַציענט דעוועלאָפּס אַזאַ ריאַקשאַנז, מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין אָפּגעשטעלט און צונעמען מיטלען. עס איז רעקאַמענדיד צו זיין ספּעציעל אָפּגעהיט ווען פּריסקרייבז מאָקסיפלאָקסאַסין צו סייקאָואַטיק פּאַטיענץ אָדער פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​גייַסטיק קראַנקייט.

ווען איר נוצן מאָקסיפלאָקסאַסין, ריפּאָרץ פון אַנטוויקלונג פון פולמינאַנט העפּאַטיטיס, וואָס קען פירן צו לעבן-טרעטאַנינג לעבער דורכפאַל, מיט אַ פאַטאַל אַוטקאַם, האָבן שוין געמאלדן. פּאַטיענץ זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער מיד איידער קאַנטיניוינג באַהאַנדלונג אויב עס זענען וואונדער און סימפּטאָמס פון פולמינאַנט העפּאַטיטיס, אַזאַ ווי ראַפּאַדלי דעוועלאָפּינג אַסטהעניאַ פארבונדן מיט דזשאָנדאַס, טונקל פּישעכץ, אַ טענדענץ צו בלידינג אָדער העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטי. אין פאַל פון וואונדער פון לעבער דיספאַנגקשאַן, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ לערנען פון לעבער פונקציע.

מען האָט געמאלדן פאלן פון בולאָוס הויט ריאַקשאַנז, פֿאַר בייַשפּיל, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום אָדער טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס (פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג). אויב ריאַקשאַנז פון די הויט און / אָדער מיוקאַס מעמבריינז פאַלן, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער איידער פאָרזעצן באַהאַנדלונג.

אַנטיביאָטיק פֿאַרבונדן שילשל (AAD) און אַנטיביאָטיק פֿאַרבונדן קאָליטיס (AAK), אַרייַנגערעכנט פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס און קלאָסטרידיום דיפפיסילעאַססאָסיאַטעד שילשל, האָבן שוין רעפּאָרטעד אין פֿאַרבינדונג מיט די נוצן פון ברייט-ספּעקטרום אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס, אַרייַנגערעכנט מאָקסיפלאָקסאַסין, און קענען בייַטן אין שטרענגקייַט פון מילד שילשל צו פאַטאַל קאָליטיס. דעריבער, עס איז וויכטיק צו האַלטן דעם דיאַגנאָסיס אין פּאַטיענץ וואָס אַנטוויקלען שטרענג שילשל בעשאַס אָדער נאָך גענומען מאָקסיפלאָקסאַסין. אויב אַאַאַד אָדער AAK זענען סאַספּעקטיד אָדער באשטעטיקט, עס איז נייטיק צו האַלטן גענומען אַן אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין, אַרייַנגערעכנט מאָקסיפלאָקסאַסין, און פאָרשרייַבן צונעמען באַהאַנדלונג מיטלען. אין דערצו, צונעמען מיטלען פֿאַר ינפעקציע קאָנטראָל זאָל זיין גענומען צו רעדוצירן די טראַנסמיסיע ריזיקירן. פּאַטיענץ וואָס אַנטוויקלען שטרענג שילשל זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין דרוגס וואָס ינכיבאַט ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי.

מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט מיאַסטעניאַ גראַוויס, ווייַל די מעדיצין קען פאַרשטאַרקן די סימפּטאָמס פון דעם קרענק.

אָנצינדונג און בראָך פון טענדאַנז (ספּעציעל די אַטשיללעס סענדאָן), מאל ביילאַטעראַל, קענען פּאַסירן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט קווינאָלאָנעס, אַרייַנגערעכנט מאָקסיפלאָקסאַסין, אפילו ין 48 שעה נאָך די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, און קאַסעס האָבן שוין געמאלדן אין עטלעכע חדשים נאָך אָפּשטעלן פון טעראַפּיע. די ריזיקירן פון טענדאָניטיס און בראָך פון די טענדאָן איז געוואקסן אין דער זעלביקער צייט אין עלטערע פּאַטיענץ און אין פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט מיט קאָרטיקאָסטעראָידס. אין דער ערשטער צייכן פון ווייטיק אָדער אָנצינדונג, פּאַטיענץ זאָל האַלטן גענומען מאָקסיפלאָקסאַסין, באַפרייַען די אַפעקטאַד ענדגליד (ס) און גלייך באַראַטנ זיך אַ דאָקטער צו באַקומען צונעמען באַהאַנדלונג (למשל ימאָובאַלאַזיישאַן).

ווען ניצן קווינאָלאָנעס, פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז זענען אנגעוויזן. אָבער, שטודיום האָבן געוויזן אַז מאָקסיפלאָקסאַסין האט אַ נידעריקער ריזיקירן פון פאָטאָסענסיטיוויטי. פּאַטיענץ זאָל אָבער ויסמיידן ויסשטעלן צו ווו ראַדיאַציע אָדער דירעקט זונשייַן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט מאָקסיפלאָקסאַסין.

מאָקסיפלאָקסאַסין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מעטהיסיללין-קעגנשטעליק סטריינז פון סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס (מרסאַ). אין די פאַל פון אַ סאַספּעקטיד אָדער באשטעטיקט ינפעקציע געפֿירט דורך מעטהיסיללין-קעגנשטעליק סטאַפילאָקאָקקוס, עס איז נייטיק צו פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג מיט אַן צונעמען אַנטיבאַקטיריאַל מעדיצין.

די פיייקייט פון מאָקסיפלאָקסאַסין צו ינכיבאַט די וווּקס פון מיקאָבאַקטעריאַ קענען ווירקן די פּראָבע רעזולטאַטן אויף Mycobacterium spp.לידינג צו פאַלש נעגאַטיוו רעזולטאַטן ווען אַנאַלייזינג פּאַציענט סאַמפּאַלז וואָס זענען באהאנדלט מיט מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס דעם פּעריאָד.

ווי מיט אנדערע פלואָראָקווינאָלאָנעס, די נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין געוויזן אַ ענדערונג אין בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן, אַרייַנגערעכנט היפּאָ- און כייפּערגליסעמיאַ. בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט מאָקסיפלאָקסאַסין, דיסגליסעמיאַ פארגעקומען דער הויפּט אין עלטערע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס וואָס האָבן קאַנקאַמיטאַנט טעראַפּיע מיט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (למשל, סאַלפאָנילורעאַ פּרעפּעריישאַנז) אָדער ינסאַלאַן. ווען טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איז רעקאַמענדיד.

מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין עלטער פּאַטיענץ מיט ניר קרענק אויב זיי זענען נישט ביכולת צו טייַנען טויגן פליסיק ינטייק, ווייַל דיכיידריישאַן קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון ניר דורכפאַל.

מיט דער אַנטוויקלונג פון וויסואַל ימפּערמאַנט אָדער אנדערע סימפּטאָמס פון די אויגן, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט.

פּאַטיענץ מיט אַ משפּחה געשיכטע אָדער פאַקטיש גלוקאָוס-6-פאַספייט דיהידראָגענאַסע דיפישאַנסי זענען פּראָנע צו העמאָליטיק ריאַקשאַנז ווען זיי זענען באהאנדלט מיט קווינאָלאָנעס. מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין פּריסקרייבד מיט וואָרענען צו די פּאַטיענץ.

די ינפיוזשאַן לייזונג פון די מאָקסיפלאָקסאַסין איז בלויז פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע. פּרעקלינאַקאַל שטודיום האָבן געוויזן די פּאַסירונג פון פּערעריאַטעריאַל אָנצינדונג פון געוועבן נאָך ינטראַאַרטעריאַל אַדמיניסטראַציע פון ​​מאָקסיפלאָקסאַסין, דעריבער, דעם אופֿן פון אַדמיניסטראַציע זאָל זיין אַוווידאַד.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די זיכערקייט פון גענומען מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין וואָמען איז נישט עוואַלואַטעד. כייַע שטודיום האָבן געוויזן רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי. די פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר יומאַנז איז אומבאַקאַנט. רעכט צו פּרעקלינאַקאַל דאַטן וועגן שעדיקן צו קאַרטאַלאַדזש פון גרויס דזשוינץ דורך פלואָראָקווינאָלאָנעס אין צו פרי אַנימאַלס און ריווערסאַבאַל שלאָס ינדזשעריז דיסקרייבד אין קינדער וואָס זענען באהאנדלט מיט עטלעכע פלואָראָקווינאָלאָנעס, מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל נישט זיין פּריסקרייבד צו שוואַנגער וואָמען.

דאַטן וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין אין וואָמען בעשאַס לאַקטיישאַן זענען נישט בנימצא. פּרעקלינאַקאַל שטודיום האָבן געפֿונען אַז קליין אַמאַונץ פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען סעקרעטיד אין ברוסט מילך. קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן פון מאָקסיפלאָקסאַסין בעשאַס ברעסטפידינג.

די ווירקונג פון די מעדיצין אויף די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און פּאַטענטשאַלי געפערלעך מעקאַניזאַמז.

די מעדיצין קען פאַרשעדיקן די פיייקייט פון פּאַטיענץ צו פאָרן וועהיקלעס און אָנטייל נעמען אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן געוואקסן ופמערקזאַמקייט און אַ שנעל פּסיטשאָמאָטאָר אָפּרוף רעכט צו דער ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם און וויזשוואַלי ימפּערמאַנט.

אָווערדאָסע

לימיטעד אָוווערדאָוס אינפֿאָרמאַציע איז בנימצא.

אין פאַל פון אָוווערדאָוס, איינער זאָל זיין גיידיד דורך די קליניש בילד און אָנפירן סימפּטאַמאַטיק וישאַלט טעראַפּיע מיט עקג מאָניטאָרינג. די נוצן פון אַקטיווייטיד טשאַד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אָוווערדאָוס דורך מויל אָדער ינפיוזשאַן פון 400 מג מאָקסיפלאָקסאַסין קען זיין צונעמען צו פאַרמייַדן אַ יבעריק פאַרגרעסערן אין סיסטעמיק ויסשטעלן צו מאָקסיפלאָקסאַסין מיט מער ווי 80% אָדער 20%.

פאַבריקאַנט

סקאַן ביאָטעטש לימיטעד, ינדיאַ

נאָמען און לאַנד פון האָלדערס פֿאַר רעגיסטראַציע

ראָוטעק לימיטעד, וק

אַדרעס פון דער אָרגאַניזאַציע אָננעמען קליימז פון קאָנסומערס אויף די קוואַליטעט פון פּראָדוקטן (סכוירע) און פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּאָסטן-רעגיסטראַציע מאָניטאָרינג פון מעדיצין זיכערקייַט אין די טעריטאָריע פון ​​די רעפובליק פון קאַזאַכסטאַן

St. דאָסמוכאַמעטאָוואַ, 89, געשעפט צענטער "קאַספּיאַן", אָפיס 238, אַלמאַטי, רעפובליק פון קאַזאַכסטאַן.

באריכטן וועגן די מעדיצין

אין כּמעט אַלע פּאַציענט באריכטן, מאָקסיפלאָקסאַסין איז זייער עפעקטיוו קעגן די קאַוסאַטיווע אַגענט פון די קרענק און גיך פֿאַרבעסערונג אין געזונט סטאַטוס.

אָבער, פילע ריוויוערז באַקלאָגנ זיך וועגן עטלעכע זייַט יפעקס נאָך גענומען דעם מעדיצין. צווישן זיי, די מערסט אָפט דערמאנט זענען: עקל, שילשל, מינערווערטיק אַבדאָמינאַל ווייטיק, קאָפּשווינדל, קליין קאַסטן ווייטיק, פּאַלפּיטיישאַנז, קאָפּווייטיק, טאַטשיקאַרדיאַ, ינסאַמניאַ, דייַגעס און דעפּרעסיע.

עטלעכע פּאַטיענץ דערמאָנען אַז די ילימאַניישאַן פון זייַט יפעקס איז פאַסילאַטייטיד דורך גענומען מאָקסיפלאָקסאַסין טאַבלעץ בעשאַס מילז און טרינקט שעפע פון ​​מינעראַל וואַסער נאָך גענומען די מעדיצין.

עטלעכע באריכטן דיסקרייבד אַז גענומען די מעדיצין געפֿירט טהרוש אין ווייבער, וואָס איז ילימאַנייטאַד דורך גענומען דיפלוזאָלע (אָדער אן אנדער ענלעך מעדיצין).

די מערסט אָפּשאַצונג פון וויגאַמאָקס אויג דראָפּס זענען בלויז positive. זיי זענען געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ און האָבן נישט גרונט זייַט יפעקס. די מחברים פון די באריכטן טאָן די גיך ילימאַניישאַן פון ומבאַקוועמקייט פון די אויג און סימפּטאָמס פון די אַנדערלייינג קרענק.

גאָר היפּש סענסיטיוויטי צו וויגאַמאָקס טראפנס. אין די קאַסעס, פּאַטיענץ באמערקט די אויסזען פון יטשינג און רעדנאַס אין די אויגן. נאָך דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין, די סימפּטאָמס געשווינד פאַרשווונדן.

רובֿ פּאַטיענץ ריספּאַנד צו די פּרייַז פון מאָקסיפלאָקסאַסין און די אַנאַלאָגועס ווי "הויך."

די פּרייַז פון די מעדיצין אין רוסלאַנד און אוקריינא

די פּרייַז פון מאָקסיפלאָקסאַסין דעפּענדס אויף די פאָרעם פון מעלדונג, אַפּטייק און שטאָט וואָס סעלז די מעדיצין. איידער איר קויפן עס, איר דאַרפֿן צו דערקלערן די פּרייַז אין עטלעכע פאַרמאַסיז און באַראַטנ זיך דיין דאָקטער וועגן די מעגלעך פאַרבייַט מיט אַן אַנאַלאָג, ווייַל דאָס איז די מעדיצין וואָס איז ניט שטענדיק געפֿונען אויף פאַרקויף. מער אָפט אין דער אַפּטייק נעץ זיי פאַרקויפן אַנאַלאָגועס (סינאָנימס) פון מאָקסיפלאָקסאַסין ווי דעם מעדיצין זיך.

די דורכשניטלעך פּרייַז פון אַנאַלאָגועס (סינאָנימס) פון מאָקסיפלאָקסאַסין אין פאַרמאַסיז אין רוסלאַנד און אוקריינא:

  • Avelox לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן 400 מג / 250 מל 1 פלאַש - 1137-1345 רובל, 600-1066 hryvnias,
  • מאָקסיפלאָקסאַסין-פאַרממעקס לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן 400 מג / 250 מל 1 פלאַש - 420-440 הריווניאַ,
  • מאַקסיסין לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן 400 מג / 250 מל 1 פלאַש - 266-285 הריווניאַ,
  • Avelox טאַבלעץ 400 מג, 5 ברעקלעך פּער פּאַק - 729-861 רובל, 280-443 רובל,
  • וויגאַמאָקס אויג דראָפּס 0.5% 5 מל - 205-160 רובל, 69-120 רובין.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

מאָקסיפלאָקסאַסין איז אַן אַנטימיקראָביאַל מעדיצין פון די פלואָראָקווינאָלאָנע גרופּע, וואָס האט אַ באַקטעריסידאַל ווירקונג, די מעקאַניזאַם איז רעכט צו דער ינכיבאַט פון די באַקטיריאַל ענזימעס טאָפּאָיסאָמעראַסע וו (דנאַ גיראַסע) און טאָפּאָיסאָמעראַסע יוו, וואָס זענען נייטיק פֿאַר די רעפּלאַקיישאַן, טראַנסקריפּציע און פאַרריכטן פון דעאָקסיריבאָנוקלעיק זויער (דנאַ), מיט די ווייַטערדיק דיסעאַסעמענט סעלז.

מינימום באַקטעריסידאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון אַ מאַטעריע זענען קאַמאַנדיד מיט זייַן מינימום ינכיבאַטאָרי קאַנסאַנטריישאַנז (MIC). אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט איז נישט אויפגערודערט דורך די מעקאַניזאַמז וואָס פירן צו די ימערדזשאַנס פון קעגנשטעל צו מאַקראָלידעס, אַמינאָגליקאָסידעס, סעפאַלאָספּאָרינס, פּעניסיללינס און טעטראַסיקלינעס. צווישן די אַנטיביאָטיק גרופּעס און מאָקסיפלאָקסאַסין איז קיין קרייז-קעגנשטעל באמערקט, און קיין קאַסעס פון קעגנשטעל צו פּלאַסמיד זענען באמערקט. קעגנשטעל צו די אַקטיוו מאַטעריע סלאָולי אַנטוויקלען דורך קייפל מיוטיישאַנז. קעגן דעם הינטערגרונט פון ריפּיטיד יפעקס פון די מעדיצין אויף מייקראָואָרגאַניזאַמז ביי קאַנסאַנטריישאַנז ונטער די מיק, בלויז אַ קליין פאַרגרעסערן אין דעם גראדן איז דיטעקטאַד.קראָס-קעגנשטעליק צו קווינאָלאָנעס איז געפֿונען געוואָרן, אָבער, עטלעכע גראַם-positive און אַנעראָוביק מייקראָואָרגאַניזאַמז, וואָס ווייזן קעגנשטעל צו אנדערע קווינאָלאָנעס ווייַזן סענסיטיוויטי צו מאָקסיפלאָקסאַסין.

אין וויטראָ שטודיום געוויזן טעטיקייט קעגן אַ ברייט קייט פון אַנאַעראָובעס, גראַם-נעגאַטיוו און גראַם-positive מייקראָואָרגאַניזאַמז, ייטיפּיקאַל און זויער-קעגנשטעליק באַקטיריאַ, אַזאַ ווי Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., ווי געזונט ווי באַקטיריאַ קעגנשטעליק צו דער קאַמף פון פּ-לאַקטאַם און מאַקראָלידע אַנטיביאַטיקס.

אין צוויי שטודיום געפירט אויף וואַלאַנטירז, נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​די אַקטיוו מאַטעריע, די פאלגענדע ענדערונגען אין די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ זענען באמערקט: אַ פאַרקלענערן אין די לעוועלס פון Bacteroides vulgatus, Bacillus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterococcus spp., As well as anaerobes Peptostreptococcus sppub, Epp. . און Bifidobacterium spp. די סומע פון ​​די מייקראָואָרגאַניזאַמז אומגעקערט צו נאָרמאַל אין צוויי וואָכן. קלאָסטרידיום דיפפיסילע טאַקסאַנז זענען נישט דיטעקטאַד.

ונטער זענען די מייקראָואָרגאַניזאַמז אַרייַנגערעכנט אין די ספּעקטרום פון אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט פון מאָקסיפלאָקסאַסין.

די סטריינז פון די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון די מעדיצין:

  • גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Haemophilus influenzae און Moraxella catarrhalis (אַרייַנגערעכנט סטריינז סינטאַסייזינג און נישט סינטאַסייזינג ביתא-לאַקטאַמאַסעס) *, Haemophilus parainfluenzae *, Proteus vulgaris, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis,
  • גראַם-positive עראָובעס: גאַרדנערעללאַ וואַגינאַליס, סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע *, אַרייַנגערעכנט סטריינז מיט קייפל אַנטיביאָטיק קעגנשטעל און סטריינז וואָס ווייַזן קעגנשטעל צו פּעניסיללין, ווי געזונט ווי סטריינז וואָס ווייַזן קעגנשטעל צו צוויי אָדער מער אַנטיביאַטיקס, אַזאַ ווי פּעניסיללין (MIC מער ווי 2 μ ג / מל ), טעטראַסיקלינעס, קאַפאַלאָספּאָרינס פון די רגע דור (למשל סעפעראָקסימע), טרימעטאָפּרים-סולפאַמעטאָקסאַזאָלע, מאַקראָלידעס, סטרעפּטאָקאָקקוס מילעריי (סטרעפּטאָקאָקקוס קאַנסטאַלעלוס *, סטרעפּטאָקאָקקוס אַנגינוסוס *, סטרעפּטאָקאָקקוס ינטערמעדיוס *), סטרעפּטאָקראָוס

די סטריינז פון די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען מאַדעראַטלי שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון מאָקסיפלאָקסאַסין:

  • גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Enterobacter spp. (Enterobacter sakazakii, Enterobacter intermedius, Enterobacter aerogenes), Citrobacter freundii **, Klebsiella pneumoniae *, Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca, Pantoea agglomerans, Enterobacter cloacae *, Stenotrophomonas maltophiliaomomalomac malomphalomululululus Providencia spp. (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Neisseria gonorrhoeae *,
  • גראַם-positive עראָובעס: ענטעראָקאָקקוס פאַעסיום *, ענטעראָקאָקקוס אַוויום *, ענטעראָקאָקקוס פאַעקאַליס (בלויז סטריינז שפּירעוודיק פֿאַר גענטאַמיסין און וואַנקאָמיסין) *,
  • anaerobes: Clostridium spp. *, Peptostreptococcus spp. *, Bacteroides spp. (Bacteroides vulgaris *, Bacteroides fragilis *, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides distasonis *, Bacteroides uniformis *, Bacteroides ovatus *).

די פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען קעגנשטעליק צו די מעדיצין: קאָאַגולאַסע-נעגאַטיוו סטאַפילאָקאָקקוס ספּפּ. (מעטהאַסיללין-קעגנשטעליק סטריינז פון סטאַפילאָקאָקקוס קאָהניי, סטאַפילאָקאָקקוס האַעמאָליטיקוס, סטאַפילאָקאָקקוס עפּאַדערמידיס, סטאַפילאָקאָקקוס סאַפּראָפיטיקוס, סטאַפילאָקאָקקוס כאַמיניס, סטאַפילאָקאָקקוס סימורעאַנס)

* די סענסיטיוויטי פון מייקראָואָרגאַניזאַמז צו מאָקסיפלאָקסאַסין איז באשטעטיקט דורך קליניש דאַטן.

** נוצן איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינפעקשאַנז ינדוסט דורך מעטהיסיללין-קעגנשטעליק S. aureus סטריינז (MRSA). אויב מרסאַ ינפעקשאַנז זענען באשטעטיקט אָדער סאַספּעקטיד, צונעמען באַהאַנדלונג אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס.

די פאַרשפּרייטונג פון קונה מעדיצין קעגנשטעל פֿאַר עטלעכע סטריינז קען זיין אַנדערש איבער צייַט און בייַטן לויט דזשיאַגראַפיק געגנט. ווען טעסטינג פֿאַר שפּאַנונג סענסיטיוויטי, עס איז רעקאַמענדיד צו האָבן היגע קעגנשטעל דאַטן, וואָס איז ספּעציעל וויכטיק אין דער באַהאַנדלונג פון שטרענג ינפעקשאַנז.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

בעשאַס שוואַנגערשאַפט, מאָקסיפלאָקסאַסין טעראַפּיע איז קאָנטראַינדיקאַטעד רעכט צו דער פעלן פון קליניש דאַטן קאַנפערמינג זייַן זיכערקייַט אין דעם פּעריאָד. אין קינדער גענומען עטלעכע קווינאָלאָנעס, קאַסעס פון ריווערסאַבאַל שלאָס שעדיקן זענען רעקאָרדעד, אָבער עס זענען געווען קיין ריפּאָרץ פון די פּאַסירונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי אין די פיטאַס ווען זיי געניצט דורך זייער מוטער בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין כייַע שטודיום, די רעפּראָדוקטיווע טאַקסיסאַטי פון די מעדיצין איז געווען יידענאַפייד, אָבער אַ מעגלעך ריזיקירן פֿאַר יומאַנז איז נישט געגרינדעט.

זינט אַ קליין סומע פון ​​מאָקסיפלאָקסאַסין פּאַסיז אין ברוסט מילך, און עס זענען קיין דאַטן וועגן די נוצן פון פרויען פון ברוסט-פידינגז, די נוצן פון עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס לאַקטיישאַן.

מיט ימפּערד לעבער פונקציע

מאָקסיפלאָקסאַסין איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן אין קאַסעס פון לעבער דיספאַנגקשאַן פון קלאַס C לויט די Child-Pugh קלאַסאַפאַקיישאַן, ווי געזונט ווי מיט אַ טראַנסאַמינאַסע קאַנסאַנטריישאַן יקסיד 5 פון די VGN רעכט צו דער לימיטעד קליניש פּראָצעס דאַטן. אין דעם בייַזייַן פון סעראָוסאַס, עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו נוצן די מעדיצין אָדער ספּעציעל זאָרג מוזן זיין גענומען (דיפּענדינג אויף דער פאַבריקאַנט).

אין פּאַטיענץ מיט פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די לעבער פון קלאַס א און ב אויף די Child-Pugh וואָג, עס איז ניט דאַרפֿן צו טוישן די דאָוסאַדזש רעזשים פון מאָקסיפלאָקסאַסין.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

  • טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, הידראָקווינידינע, קווינידינע, דיסאָפּיראַמידע (קלאַס יאַ אַנטיאַרטהרימאַטיקס), יבוטילידע, דאָפעטילידע, סאָטאַלאָל, אַמיאָדאַראָנע (קלאַס III אַנטי-רהיטהמיקס), האַלאָפאַנטרינע (אַנטימאַלאַריאַלס), פּענטאַמידינע, עריטהראָמיסין (מיט יוו), ספּערפלאָ סולטאָפּרידע, האַלאָפּערידאָל, סערטינדאָלע, פּימאָזידע, פענאָטהיאַזינע (אַנטיפּסיטשאָטיקס), מיסאָלאַסטינע, אַסטעמיזאָלע, טערפענאַדינע (אַנטיהיסטאַמינעס), דיפעמאַניל, בעפרידיל, ווינסאַמינע (מיט יוו אַדמיניסטראַציע), סיסאַפּרידע און אנדערע דרוגס וואָס ווירקן ילאָנגגיישאַן און טערוואַלאַ קט: זייער קאַמביינד נוצן מיט מאָקסיפלאָקסאַסין איז קאָנטראַינדיקאַטעד רעכט צו אַגראַוויישאַן פון די ריזיקירן פון ווענטריקיולער ערידמיאַ (כולל ווענטריקיולער טאַטשיקאַרדיאַ טיפּ טאָרסאַדע דע פּאָינטעס ..),
  • פּרעפּעריישאַנז מיט פּרעסן, צינק, מאַגניזיאַם און אַלומינום, אַנטאַסידז, אַנטירעטראָוויראַל דרוגס (דידאַנאָסינע), סוקראַלפאַטע: אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון מאָקסיפלאָקסאַסין איז מעגלעך רעכט צו דער פאָרמירונג פון טשעלאַטע קאַמפּלעקסאַז מיט מולטיוואַלאַנט קאַטיאָנס אַרייַנגערעכנט אין זייער זאַץ, די מעהאַלעך צווישן גענומען די דרוגס און מאָקסיפלאָקסאַסין זאָל זיין בייַ מינדסטער 4 שעה
  • אַקטיווייטיד טשאַד: רעכט צו דער אַנטהאַלטן אַנטיביאָטיק אַבזאָרפּשאַן, די סיסטעמאַטיש ביאָאַוואַילאַביליטי פון מער ווי 80% דיקריסיז (ווען באַל-פּע 400 מג)
  • דיגאָקסין: עס איז קיין באַטייַטיק ענדערונג אין פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס,
  • וואַרפאַרין: עס איז קיין ענדערונג אין פּראָטהראָמבין צייט און אנדערע פּאַראַמעטערס פון בלוט קאָואַגיאַליישאַן, אָבער, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די טעטיקייט פון אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס, די ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען די בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס חולאתן, דער גענעראַל צושטאַנד און עלטער פון די פּאַציענט, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר INR און, אויב נייטיק, טוישן די דאָוסאַדזש פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ,
  • סיקלאָספּאָרינע, קאַלסיום ביילאגעס, אַטענאָלאָל, טהעאָפיללינע, ראַניטידינע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז, יטראַקאָנאַזאָלע, גליבענקלאַמידע, מאָרפין, דיגאָקסין, פּראָבענעסיד - קיין קליניקאַלי באַטייטיק ינטעראַקשאַן פון די דרוגס מיט מאָקסיפלאָקסאַסין איז דיטעקטאַד (דאָזע ענדערונגען זענען נישט פארלאנגט),
  • סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע לייזונג פון 4.2 און 8.4%, סאָדיום קלאָרייד לייזונג פון 10 און 20% - די סאַלושאַנז זענען ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט די ינפיוזשאַן לייזונג פון מאָקסיפלאָקסאַסין (אין דער זעלביקער צייט עס איז פאַרבאָטן צו אַרייַן).

אַנאַלאָגס פון מאָקסיפלאָקסאַסין זענען וויגאַמאָקס, אַלוועלאָן-מף מעגאַפלאָקס, אַוועלאָקס, מאָקסיגראַם, מאַקסיפלאָקס, אַקוואַמאָקס, מאָקסיסטאַר, מאָקסיפלאָ, מאָקסיספּענסער, מאָקסימאַק, מאָקסיפלאָקסאַסין סאַנדאָז, מאָקסיפלאָקסאַסין טשפּ מאָקסיפלאָקסאַסין אַלוואָגען, מאָפלאַקסייאַ, מאָקסיפלאָקסאַסין סטאַדאַ, מאָקסיפלאָקסאַסין קאַנאָן מאָקסיפלאָקסאַסין-Verein , פּלעווילאָקס, ראָטאָמאָקס, מאָקסיפור, מאָקסיפלאָקסאַסין-טל, ולטראַמאָקס, סימאָפלאָקס, היינעמאָקס.

לאָזן דיין באַמערקונג