ינסטרוקטיאָנס צו נוצן Tegretol cr, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, זייַט יפעקס, באריכטן

מעלדונג דאָוסאַדזש Forms:

• סירעפּ: ווייַס, וויסקאַס, האט אַ קעראַמאַל שמעקן (אין פינצטער גלאז פלאַש פון 100 מל, 1 פלאַש אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל גאַנץ מיט אַ דאָוסאַדזש לעפל),
• טאַבלעץ: פלאַך, ווייַס, מיט אַ פאַסעט, 200 מג יעדער - קייַלעכיק, מאַרקינג אויף איין זייַט - קג, אויף די אנדערע - G / K, ריזיקירן אויף איין זייַט, 400 מג - רוט-שייפּט, מאַרקינג אויף איין זייַט - LR / LR , אויף די אנדערע - קג / קג, אויף ביידע זייטן פון די ריזיקירן (10 פּקס. אין בליסטערז, 3 אָדער 5 בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל).

די קאַרדבאָרד קעסטל כּולל אויך ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Tegretol.

זאַץ פון 5 מל סירעפּ:

• אַקטיוו מאַטעריע: קאַרבאַמאַזעפּינע - 100 מג,
• אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: מאַקראָגאָל סטעעראַטע - 100 מג, קעראַמאַל פלייווערינג - 50 מג, הידראָקסיעטהיל סעלולאָסע (היעטעללאָסע) - 500 מג, סאָדיום סאַקשאַרינאַט - 40 מג, פליסיק סאָרביטאָל - 25 000 מג, פּראָפּילענע גלייקאָול - 2.5 מג, אַוויסעל RC 581 (מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס + סאָדיום קאַרמעללאָסע) - 1000 מג, מעטאַל פּאַראַבען (מעטאַל פּאַראַהידראָקסיבענזאָאַטע) - 120 מג, סאָרביק זויער - 100 מג, פּראָפּיל פּאַראַבען (פּראָפּיל פּאַראַהידראָקסיבענזאָאַטע) - 30 מג, פּיוראַפייד וואַסער אין גענוג קוואַנטיטי.

זאַץ 1 טאַבלעט:

• אַקטיוו מאַטעריע: קאַרבאַמאַזעפּינע - 200 אָדער 400 מג,
• אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ (200/400 מג): מאַגניזיאַם סטעאַראַטע - 3/6 מג, סאָדיום קאַרמעללאָסע - 10/20 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס - 65/130 מג, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד - 2/4 מג.

מעלדונג פאָרעם Tegretol tsr, מעדיצין פּאַקקאַגינג און זאַץ.

סוסטאַינעד-מעלדונג טאַבלעץ, קאָוטאַד אין אַ ציגל-מאַראַנץ קאָלירן, זענען אָוואַל, אַ ביסל ביקאָנוועקס, מיט אַ קאַרב אויף יעדער זייַט, מיט די סאָרט "הק" אויף איין זייַט און די "קג" אויף די אנדערע זייַט.

1 קוויטל
carbamazepine
200 מג

עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, סאָדיום קאַרמעללאָסע, פּאָליאַקרילאַטע דיספּערזשאַן 30% (עדראַגיט E 30 ד), וואַסער עטאַל סעליאַלאָוס דיספּערזשאַן, טאַלק, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד אַנהידראָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

דער זאַץ פון די שאָל: היפּראָמעללאָסע, טאַלק, טיטאַניום דייאַקסייד, קאַסטער בוימל (מאַקראָגאָל גליסערילינסינאָלעאַטע), אייַזן אַקסייד רויט, אייַזן אַקסייד געל.

10 פּקס. - בליסטערז (5) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.

סוסטאַינעד-מעלדונג טאַבלעץ, ברוין-מאַראַנץ-קאָוטאַד, אָוואַל, אַ ביסל ביקאָנוועקס, מיט אַ קאַרב אויף יעדער זייַט, מיטן נאָמען "ENE / ENE" אויף איין זייַט, "CG / CG" אויף די אנדערע.

1 קוויטל
carbamazepine
400 מג

עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, סאָדיום קאַרמעללאָסע, פּאָליאַקרילאַטע דיספּערזשאַן 30% (עדראַגיט E 30 ד), וואַסער עטאַל סעליאַלאָוס דיספּערזשאַן, טאַלק, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד אַנהידראָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע.

דער זאַץ פון די שאָל: היפּראָמעללאָסע, טאַלק, טיטאַניום דייאַקסייד, קאַסטער בוימל (מאַקראָגאָל גליסערילינסינאָלעאַטע), אייַזן אַקסייד רויט, אייַזן אַקסייד געל.

10 פּקס. - בליסטערז (3) - פּאַקס פון קאַרדבאָרד.

באַשרייַבונג פון אַקטיוו מאַטעריע.
אַלע אינפֿאָרמאַציע איז דערלאנגט בלויז פֿאַר פאַמיליעריישאַן מיט די מעדיצין, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער וועגן די מעגלעכקייט פון נוצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף tegretol cr

אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין דערייווד פון טריסיקליק ימינאָסטילבענע. עס איז געמיינט אַז די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט פון נוראַנז צו טייַנען אַ הויך ינסידאַנס פון ריפּיטיד קאַמף פּאַטענשאַלז דורך ינאַקטיוויישאַן פון סאָדיום טשאַנאַלז. אין דערצו, די ינאַבישאַן פון נעוראָטראַנסמיטטער מעלדונג דורך בלאַקינג פּרעסינאַפּטיק סאָדיום טשאַנאַלז און די אַנטוויקלונג פון קאַמף פּאָטענציעל, וואָס אין קער רידוסט סינאַפּטיק טראַנסמיסיע, סימז צו זיין פון וויכטיקייט.

עס האט אַ מעסיק אַנטימאַניאַקאַל, אַנטיפּסיטשאָטיק ווירקונג, און אַנאַלדזשיסיק ווירקונג פֿאַר נעוראָגעניק ווייטיק. גאַבאַ ראַסעפּטערז, וואָס קען זיין פארבונדן מיט קאַלסיום טשאַנאַלז, קען זיין ינוואַלווד אין די מעקאַניזאַמז פון קאַמף, און די ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע אויף נעוראָטראַנסמיטטער מאָדולאַטאָר סיסטעמען אויך ויסקומען צו זיין באַטייַטיק.

די אַנטיורורעטיק ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע קען זיין פארבונדן מיט אַ כייפּאַטאַלאַמיק ווירקונג אויף אָסמאָרעסעפּטאָרס, וואָס איז מעדיאַטעד דורך די ויסשיידונג פון ADH, און איז אויך רעכט צו אַ דירעקט ווירקונג אויף די רענאַל טובולעס.

פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין.

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, קאַרבאַמאַזעפּינע איז כּמעט גאָר אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס איז 75%. עס איז אַן ינדוסער פון לעבער ענזימעס און סטימיאַלייץ זייַן אייגן מאַטאַבאַליזאַם.

ט 1/2 איז 12-29 שעה. 70% איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ (אין די פאָרעם פון ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס) און 30% - מיט פעסעס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:

עפּילעפּסי: גרויס, פאָוקאַל, געמישט (אַרייַנגערעכנט גרויס און פאָקאַל) עפּילעפּטיק סיזשערז. ווייטיק סינדראָום פּרידאַמאַנאַנטלי פון נעוראָגעניק אָנהייב, אַרייַנגערעכנט יקערדיק טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ, טריגערמינאַל נעוראַלגיאַ אין קייפל סקלעראָוסאַס, יקערדיק גלאָסאָפאַרינגאַל נעוראַלגיאַ. פאַרהיטונג פון אנפאלן מיט אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום. אַפעקטיוו און סטשיזאָאַפעקטיווע סייקאָוסאַז (ווי אַ מיטל פון פאַרהיטונג). צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי מיט ווייטיק. צוקערקרענק ינסיפּידוס פון צענטראל אָנהייב, פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ פון נעוראָהאָרמאָנאַל נאַטור.

דאָוסאַדזש און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

ינסטאַלירן ינדיווידזשואַלי. ווען גענומען באַל-פּע פֿאַר אַדאַלץ און אַדאָולעסאַנץ פון 15 יאר און עלטער, די ערשט דאָזע איז 100-400 מג. אויב נייטיק, און גענומען אין חשבון די קליניש ווירקונג, די דאָזע איז געוואקסן ניט מער ווי 200 מג / טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך. די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז 1-4 מאל / טאָג. די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 600-1200 מג / טאָג אין עטלעכע דאָסעס. דער געדויער פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די ינדאַקיישאַנז, די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג, דער ענטפער פון דער פּאַציענט צו טעראַפּיע.

אין קינדער אונטער די עלטער פון 6 יאר, 10-20 מג / קג / טאָג זענען געניצט אין 2-3 צעטיילט דאָסעס, אויב נויטיק און אין טאָלעראַנץ, די דאָזע איז געוואקסן דורך נישט מער ווי 100 מג / טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך, די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 250 -350 מג / טאָג און טוט נישט יקסיד 400 מג / טאָג. קינדער אַלט 6-12 יאָר - 100 מג 2 מאל / טאָג אויף דער ערשטער טאָג, דער דאָזע איז געוואקסן דורך 100 מג / טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך. ביז אָפּטימאַל ווירקונג, די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 400-800 מג / טאָג.

מאַקסימום דאָסעס: ווען גענומען באַל-פּע, אַדאַלץ און אַדאָולעסאַנץ פון 15 יאָר און עלטער - 1.2 ג / טאָג, קינדער - 1 ג / טאָג.

זייַט ווירקונג פון tegretol tsr:

פון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּשווינדל, אַטאַקסיאַ, דראַוזי, מעגלעך קאָפּווייטיק, דיפּלאָופּיאַ, אַקאַמאַדיישאַנז דיסטערבאַנסיז, ראַרעלי - ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ, ניסטאַגמוס, אין עטלעכע פאלן - אָקולאָמאָטאָר דיסטערבאַנסיז, דיסאַרטהריאַ, פּעריפעראַל נעוריטיס, פּאַרעסטהעסיאַ, מוסקל שוואַכקייַט, סימפּטאָמס פּאַרעסיס, כאַלוסאַניישאַנז, דעפּרעסיע, מידקייַט, אַגרעסיוו נאַטור, אַדזשאַטיישאַן, ימפּערד באוווסטזיין, געוואקסן סייקאָוסאַס, געשמאַק ימפּערמאַנט, קאָנדזשונקטיוויטיס, טינניטוס, היפּעראַקוסיס.

פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: עקל, געוואקסן גגט, געוואקסן טעטיקייט פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, וואַמאַטינג, טרוקן מויל, ראַרעלי - געוואקסן טעטיקייט פון טראַנסאַמינאַסעס, דזשאָנדאַס, טשאָלעסטאַטיק העפּאַטיטיס, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, אין עטלעכע פאלן - דיקריסט אַפּעטיט, אַבדאָמינאַל ווייטיק, גלאָסיטיס, סטאָמאַטיטיס.

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: ראַרעלי - דיסטערבאַנסיז פון די מייאַקאַרדיאַל קאַנדאַקשאַן, אין עטלעכע פאלן - בראַדיקאַרדיאַ, ערידמיאַז, AV בלאַקייד מיט סינקאָפּע, ייַנבראָך, האַרץ דורכפאַל, מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי, טהראָמבאָפלעביטיס, טהראָמבאָעמבאָליסם.

פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: לעוקאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, ראַרעלי - לעוקאָסיטאָסיס, אין עטלעכע פאלן - אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַפלאַסטיק אַנעמיאַ, עריטהראָאָסיטיק אַפּפּלאַסיאַ, מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, רעטיקולאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ, גראַנולאָמאַטאָוס העפּאַטיטיס.

פון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: היפּאָנאַטרעמיאַ, פלויד ריטענשאַן, געשווילעכץ, וואָג געווינען, דיקריסט פּלאַזמע אָסמאָליטי, אין עטלעכע פאלן - אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריאַ, פאָליק זויער דיפישאַנסי, דיסאָרדערס פון קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, געוואקסן קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז.

פון די ענדאָוקריין סיסטעם: גינעקאָמאַסטיאַ אָדער גאַלאַקטאָררהעאַ, ראַרעלי - דיספאַנגקשאַן פון טיירויד.

פֿון די יעראַנערי סיסטעם: ראַרעלי - ימפּערד רענאַל פונקציע, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס און רענאַל דורכפאַל.

פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: אין עטלעכע פאלן - דיספּנעאַ, פּנעומאָניטיס אָדער לונגענ-אָנצינדונג.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: הויט ויסשיט, יטשינג, ראַרעלי - לימפאַדענאָפּאַטהי, היץ, העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי, אַרטראַלגיאַ.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

אויב נייטיק, נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט (ספּעציעל אין דער ערשטער טרימעסטער) און בעשאַס לאַקטיישאַן זאָל קערפאַלי וועגן די דערוואַרט בענעפיץ פון באַהאַנדלונג פֿאַר די מוטער און די ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס אָדער קינד. אין דעם פאַל, קאַרבאַמאַזעפּינע איז רעקאַמענדיד צו זיין געניצט בלויז ווי מאָנאָטהעראַפּי אין די מינימום עפעקטיוו דאָסעס.

רעקאַמענדיד צו נוצן ניט-כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, וואָמען אין די טשיילדבערינג בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט קאַרבאַמאַזעפּינע.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן Tegretol tsr.

קאַרבאַמאַזעפּינע איז נישט געניצט פֿאַר ייטיפּיקאַל אָדער דזשענראַלייזד סיזשערז מיט קליין עפּילעפּטיק, מיאָקלאָניק אָדער אַטאָניק עפּילעפּטיק סיזשערז. עס זאָל ניט זיין געניצט צו באַפרייַען פּראָסט ווייטיק, ווי אַ פּראַפילאַקטיק בעשאַס פּראַלאָנגד פּיריאַדז פון רעמיססיאָן פון טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין פאַל פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, שטרענג ימפּערד לעבער און / אָדער ניר פונקציע, צוקערקרענק מעלליטוס, געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, מיט אַ געשיכטע פון ​​כעמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז צו די נוצן פון אנדערע דרוגס, היפּאָנאַטרעמיאַ, יעראַנערי ריטענשאַן און אַ פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ. , מיט ינדאַקיישאַנז פון אַ געשיכטע פון ​​ינטעראַפּשאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי קינדער און עלטער פּאַטיענץ.

באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די בלוט בילד, די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די לעבער און קידניז, די קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס אין בלוט פּלאַזמע און אַ אָפטאַלמאָלאָגיקאַל דורכקוק. רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייט פון באַהאַנדלונג צו רעגולער באַשטימונג פון די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע.

אין מינדסטער 2 וואָכן איידער סטאַרטינג קאַרבאַמאַזעפּינע טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו האַלטן באַהאַנדלונג מיט MAO ינכיבאַטערז.

אין דער צייט פון באַהאַנדלונג טאָן ניט לאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

בעשאַס באַהאַנדלונג, איר זאָל אָפּהאַלטן זיך פון פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס ריקווייערז אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט און די ספּידז פון מאָטאָר ריאַקשאַנז.

ינטעראַקשאַן tegretol tsr מיט אנדערע דרוגס.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינכיבאַטערז פון די יסאָענזימע CYP3A4, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינדוסערז פון די CYP3A4 יסענזימע סיסטעם, עס איז מעגלעך צו פאַרגיכערן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאַמאַזעפּינע, רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן אין בלוט פּלאַזמע און רעדוצירן די טעראַפּיוטיק ווירקונג.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע סטימיאַלייץ די מאַטאַבאַליזאַם פון אַנטיקאָאַגולאַנץ, פאַליק זויער.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט וואַלפּראָיק זויער, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע און אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון וואַלפּראָיק זויער אין די בלוט פּלאַזמע זענען מעגלעך. אין דער זעלביקער צייט, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעטאַבאָליטע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע, קאַרבאַמאַזעפּינע עפּאָקסידע, ינקריסיז (מיסטאָמע רעכט צו דער ינאַבישאַן פון די קאַנווערזשאַן צו קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-טראַנס-דיאָל), וואָס אויך האט אַנטיקאָנווולסאַנט טעטיקייט, אַזוי די יפעקס פון דעם ינטעראַקשאַן קענען זיין לעוואַלד, אָבער זייַט ריאַקשאַנז אָפט פאַלן - בלערד זעאונג, קאָפּשווינדל, וואַמאַטינג, שוואַכקייַט, ניסטאַגמוס. מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון וואַלפּראָיק זויער און קאַרבאַמאַזעפּינע, די אַנטוויקלונג פון אַ העפּאַטאָטאָקסיק ווירקונג איז מעגלעך (משמעות, רעכט צו דער פאָרמירונג פון אַ צווייטיק מעטאַבאָליטע פון ​​וואַלפּראָיק זויער, וואָס האט אַ העפּאַטאָטאָקסיק ווירקונג).

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן, וואַלפּראָמידע ראַדוסאַז די מאַטאַבאַליזאַם אין די לעבער פון קאַרבאַמאַזעפּינע און די מעטאַבאָליטע קאַרבאַמאַזעפּינע-עפּאָקסידע רעכט צו ינאַבישאַן פון די ענזיים עפּאָקסידע הידראָלעאַסע. די ספּעסיפיעד מעטאַבאָליטע האט אַנטיקאָנווולסאַנט טעטיקייט, אָבער מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן עס קען האָבן אַ טאַקסיק ווירקונג.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, עפשער מיט Cimetidine, Acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (אין אַדאַלץ, בלויז אין הויך דאָסעס), עריטהראָמיסין, trolesamazole (אַרייַנגערעכנט מיט יטראַקאָנאַזאָלע, קעטאָקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), טערפענאַדינע, לאָראַטאַדינע, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך מיט אַ ריזיקירן פון זייַט יפעקס (קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, אַטאַקסי מיר, דיפּלאָופּיאַ).

סיימאַלטייניאַס נוצן פון העקסאַמינינע, די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז וויקאַנד, מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, פוראָסעמידע - עס איז מעגלעך צו רעדוצירן די סאָדיום אינהאַלט אין די בלוט, מיט כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז - עס איז מעגלעך צו וויקאַן די ווירקונג פון קאַנטראַסעפּטיווז און די אַנטוויקלונג פון אַסיקליק בלידינג.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט טיירויד כאָרמאָונז, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די ילימאַניישאַן פון טיירויד כאָרמאָונז, מיט קלאָנאַזעפּאַם, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די רעשוס פון קלאָנאַזעפּאַם און פאַרקלענערן די רעשוס פון קאַרבאַמאַזעפּינע, מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, אַ קעגנצייַטיק ענכאַנסמאַנט פון די נעוראָטאָקסיק ווירקונג איז מעגלעך.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט פּרימידאָנע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך. עס זענען ריפּאָרץ אַז פּרימידאָנע קען פאַרגרעסערן די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי אַקטיוו מעטאַבאָליטע - קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-יפּאַקסייד.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון ריטאָנאַוויר, די זייַט יפעקס פון קאַרבאַמאַזעפּינע קענען זיין ענכאַנסט, מיט סערטראַלינע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון סערטראַלינע איז מעגלעך, מיט טהעאָפיללינע, ריפאַמפּיסין, סיספּלאַטין, דאָקסאָרוביסין, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע, מיט טעטראַסיקלינע, די ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּין.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון פעלבאַמאַטע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך, אָבער אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע-עפּאָקסידע, בשעת אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע פון ​​פעלבאַמאַטע.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון פניטאָין, פענאָבאַרביטאַל, די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסאַז. קעגנצייַטיק וויקאַנינג פון אַנטיקאָנווולסאַנט קאַמף איז מעגלעך, און אין זעלטן פאלן, זייַן פֿאַרשטאַרקונג.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

טעגרעטאָל איז אַן אַנטיעפּילעפּטיק און איז אַ דיבענזאָדיאַזעפּינע דעריוואַט. אין אַדישאַן צו די אַנטיעפּילעפּטיק ווירקונג, די מעדיצין אויך האט פּסיטשאָטראָפּיק און נעוראָטראָפּיק פּראָפּערטיעס.

ווי אַ אַנטיעפּילעפּטיק אַגענט, די נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז עפעקטיוו אין דער באַהאַנדלונג פון פאָוקאַל (פּאַרטיייש) פּשוט / קאָמפּלעקס עפּילעפּטיק סיזשערז וואָס פאַלן מיט / אָן צווייטיק דזשענראַלאַזיישאַן, דזשענעראַלייזד שטאַרקעכץ-קלאָניק עפּילעפּטיק סיזשערז, ווי געזונט ווי מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​די טייפּס פון סיזשערז.

בעשאַס קליניש טריאַלס, עס איז געפֿונען געוואָרן מיט Tegretol מאָנאָטהעראַפּי אין פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי (ספּעציעל אויב עס איז געניצט אין פּידיאַטריק פיר), די פּסיטשאָטראָפּיק ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז אנגעוויזן, וואָס, אין באַזונדער, מאַנאַפעסט זיך אין אַ positive ווירקונג אויף די סימפּטאָמס פון דעפּרעסיע און דייַגעס, ווי אויך אין אַ פאַרקלענערן אין אַגרעסיוונאַס און יריטאַבילאַטי. . לויט אַ נומער פון שטודיום, די ווירקונג פון טעגרעטאָל אויף פּסיטשאָמאָטאָר ינדאַקייטערז און קאַגניטיוו פונקציע איז באשלאסן דורך די דאָזע און איז צווייפל אָדער נעגאַטיוו. אנדערע שטודיום האָבן געמאלדן אַ positive ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע אויף ופמערקזאַמקייט, זכּרון און לערנען פיייקייט.

טעגרעטאָל ווי אַ נעוראָטראָפּיק אַגענט איז עפעקטיוו אין אַ נומער פון נוראַלאַדזשיקאַל חולאתן.דער הויפּט העלפּס צו פאַרמייַדן ווייטיק אנפאלן אין ידיאָפּאַטהיק / צווייטיק טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ. אין דערצו, די נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז גערעכטפארטיקט אין סדר צו גרינגער מאַכן נעוראָגעניק ווייטיק אין פאַרשידן טנאָים, אַרייַנגערעכנט דריינאַס פון ספּיינאַל שנור, פּאָסט-טראַוומאַטיש פּאַרעסטהעסיאַ און פּאָסטהערפּעטיק נעוראַלגיאַ. אין פּאַטיענץ מיט אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום, קאַרבאַמאַזעפּינע קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין די שוועל פון קאַנוואַלסיוו גרייטקייַט (אין דעם צושטאַנד עס איז יוזשאַוואַלי רידוסט) און אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון דעם סינדראָום (אין די פאָרעם פון יקסייטאַבילאַטי, ציטערניש, גאַנג דיסאָרדערס). דאַנק צו טעגרעטאָל טעראַפּיע, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס פון צענטראל אָפּשטאַם האָבן אַ פאַרקלענערן אין פּישעכץ פּראָדוקציע און דאָרשט.

ווי אַ פּסיטשאָטראָפּיק אַגענט, די נוצן פון טעגרעטאָל איז עפעקטיוו אין פּאַטיענץ מיט אַפעקטיוו דיסאָרדערס, ניימלי אין דער באַהאַנדלונג פון אַקוטע מאַניק טנאָים, פֿאַר די וישאַלט באַהאַנדלונג פון בייפּאָולער אַפעקטיוו (מאַניק-דעפּרעסיוו) דיסאָרדערס (ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, אַנטידיפּרעסאַנץ אָדער אַנטיפּסיטשאָטיקס) אין דער באַהאַנדלונג סטשיזאָאַפעקטיווע און מאַניק סייקאָוסאַז (ווו עס איז געניצט סיימאַלטייניאַסלי מיט אַנטיפּסיטשאָטיקס), אַקוטע פּאָלימאָרפיק סטשיזאָפרעניאַ (גיך עפּיזאָד פון סייקלינג).

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון Tegretol איז באזירט אויף די בלאַקייד פון וואָולטידזש-גייטיד סאָדיום טשאַנאַלז, רעכט צו וואָס סטייבאַלאַזיישאַן פון די מעמבריינז פון אָוווערעקססיטיד נוראַנז אַקערז, ינאַבישאַן פון די פּראָדוקציע פון ​​סיריאַל אָפּזאָגן פון נוראַנז און אַ פאַרקלענערן אין סינאַפּטיק קאַנדאַקשאַן פון פּאַלסיז.

די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז דער הויפּט רעכט צו דער סטייבאַלאַזיישאַן פון נעוראָנאַל מעמבריינז און אַ פאַרקלענערן אין די מעלדונג פון גלוטאַמייט, אַ פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון די יקסייטינג נעוראָטראַנסמיטטער אַמינאָ זויער גלוטאַמייט, זינט גלוטאַמייט איז די הויפּט מעדיאַטאָר, עס זענען קיין דאַטן וועגן די ראָלע פון ​​אַספּאַרטאַטע.

טעגרעטאָל ינקריסאַז די רידוסט פאַרכאַפּונג שוועל פון די הויפט נערוועז סיסטעם, דערמיט רידוסינג די ליקעליהאָאָד פון אַן עפּילעפּטיק פאַרכאַפּונג. די געוואקסן קאַנדאַקטיוואַטי פון פּאַטאַסיאַם, ווי געזונט ווי די מאַדזשאַליישאַן פון קאַלסיום טשאַנאַלז, וואָס איז אַקטיווייטיד דורך אַ הויך מעמבראַנע פּאָטענציעל, קענען ביישטייערן צו די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון די מעדיצין. קאַרבאַמאַזעפּינע ילימאַנייץ ענדערונגען אין עפּילעפּטיק פּערזענלעכקייט און, ווי אַ רעזולטאַט, ינקריסיז די סאָסיאַביליטי פון פּאַטיענץ און קאַנטריביוץ צו זייער געזעלשאַפטלעך ריכאַבילאַטיישאַן.

טעגרעטאָל קענען זיין פּריסקרייבד ווי דער הויפּט טעראַפּיוטיק אַגענט אָדער געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס מיט אַנטיקאָנווולסאַנט קאַמף.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

היפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין - קאַרבאַמאַזעפּינע אָדער כעמיש ענלעך דרוגס (למשל טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ) אָדער צו קיין אנדערע קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין, ימפּערד ביין מאַרך העמאַטאָפּאָיעסיס (אַנעמיאַ, לוקאָפּעניאַ), אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריע (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע), AV בלאַקייד, סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​MAO ינכיבאַטערז.

מיט וואָרענען. דיקאַמפּענסייטיד האַרץ דורכפאַל, דיילושאַן היפּאָנאַטרעמיאַ (ADH היפּערסעקרעטיאָן סינדראָום, היפּאָפּיטואַריטיסם, היפּאָטהיראָידיסם, אַדרענאַל ינסופפיסיענסי), אַוואַנסירטע אַלקאַכאָליזאַם (CNS דעפּרעסיע איז ענכאַנסט, די מעטאַבאָליסם פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז געוואקסן), העמאַטאָפּאָיעסיס ביין מאַרך איז סאַפּרעסט, און לעבער דורכפאַל איז פֿאַרבונדן מיט אַנעמיאַ. , פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ, ינקרעאַסעד ינטראַאָקולאַר דרוק.

ווי צו נוצן: דאָוסאַדזש און לויף פון באַהאַנדלונג

ין, ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק.

ריטאַרד טאַבלעץ (אַ גאַנץ טאַבלעט אָדער האַלב) זאָל זיין סוואַלאָוד גאַנץ, אָן קייַען, מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק, צוויי מאָל פּער טאָג. אין עטלעכע פּאַטיענץ, ווען ניצן ריטאַרד טאַבלעץ, עס קען זיין נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

עפּילעפּסי אין קאַסעס וואָס דאָס איז מעגלעך, קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי. באַהאַנדלונג הייבט מיט די נוצן פון אַ קליין טעגלעך דאָזע, וואָס איז דערנאָך סלאָולי געוואקסן ביז די אָפּטימאַל ווירקונג איז אַטשיווד.

דזשוינינג קאַרבאַמאַזעפּינע צו אַ אָנגאָינג אַנטיעפּילעפּטיק טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס ביסלעכווייַז, בשעת די דאָוסידזשיז פון די דרוגס געוויינט טאָן ניט ענדערן אָדער, אויב נייטיק, אַדזשאַסטיד.

פֿאַר אַדאַלץ, די ערשט דאָזע איז 100-200 מג פון די מעדיצין 1-2 מאל פּער טאָג. דערנאָך די דאָזע איז סלאָולי געוואקסן ביז די אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַטשיווד (יוזשאַוואַלי 400 מג 2-3 מאל פּער טאָג, מאַקסימום 1.6-2 ג / טאָג).

קינדער פון 4 יאר אַלט - אין אַן ערשט דאָזע פון ​​20-60 מג / טאָג, ינקריסינג ביסלעכווייַז מיט 20-60 מג יעדער אנדערער טאָג. אין קינדער עלטער ווי 4 יאר - אין די ערשט דאָזע פון ​​100 מג / טאָג, די דאָזע איז געוואקסן ביסלעכווייַז, יעדער וואָך מיט 100 מג. סופּפּאָרטינג דאָסעס: 10-20 מג / קג פּער טאָג (אין עטלעכע דאָסעס): פֿאַר 4-5 יאר - 200-400 מג (אין 1-2 דאָסעס), 6-10 יאר - 400-600 מג (אין 2-3 דאָסעס 11-15 יאָר - 600-1000 מג (אין 2-3 דאָסעס).

מיט טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ, 200-400 מג / טאָג איז פּריסקרייבד אויף דער ערשטער טאָג, ביסלעכווייַז געוואקסן דורך ניט מער ווי 200 מג / טאָג ביז דער ווייטיק סיסיז (אין דורכשניטלעך 400-800 מג / טאָג) און רידוסט צו די מינימום עפעקטיוו דאָזע. אין פאַל פון ווייטיק פון נעוראָגעניק אָפּשטאַם, די ערשט דאָזע איז 100 מג 2 מאל פּער טאָג אויף דער ערשטער טאָג, דער דאָזע איז געוואקסן דורך ניט מער ווי 200 מג / טאָג, אויב נייטיק, ינקריסינג עס מיט 100 מג יעדער 12 שעה ביז דער ווייטיק איז ריליווד. די וישאַלט דאָזע איז 200-1200 מג / טאָג אין עטלעכע דאָסעס.

אין דער באַהאַנדלונג פון עלטערע פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט כייפּערסענסיטיוויטי, די ערשט דאָזע איז 100 מג 2 מאל פּער טאָג.

אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום: דורכשניטלעך דאָזע - 200 מג 3 מאל פּער טאָג, אין שטרענג פאלן, בעשאַס די ערשטער טעג, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 400 מג 3 מאל פּער טאָג. אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג פֿאַר שטרענג ווידדראָאַל סימפּטאָמס, עס איז רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן אין קאָמבינאַציע מיט באַרועכץ-כיפּנאַטיק דרוגס (קלאָמעטהיאַזאָלע, טשלאָרדיאַזעפּאָקסידע).

צוקערקרענק ינסיפּידוס: די דורכשניטלעך דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז 200 מג 2-3 מאל פּער טאָג. אין קינדער, די דאָזע זאָל זיין רידוסט לויט די עלטער און גוף וואָג פון דעם קינד.

צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, באגלייט דורך ווייטיק: די דורכשניטלעך דאָזע איז 200 מג 2-4 מאל פּער טאָג.

אין דער פאַרהיטונג פון רילאַפּסיז פון אַפעקטיוו און סטשיזאָאַפעקטיווע סייקאָוסאַז - 600 מג / טאָג אין 3-4 דאָסעס.

אין אַקוטע מאַניק טנאָים און אַפעקטיוו (בייפּאָולער) דיסאָרדערס, טעגלעך דאָוסידזשיז זענען 400-1600 מג. די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 400-600 מג (אין 2-3 דאָסעס). אין אַן אַקוטע מאַניק שטאַט, די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז געוואקסן ראַפּאַדלי, מיט וישאַלט טעראַפּיע פון ​​אַפעקטיוו דיסאָרדערס - ביסלעכווייַז (צו פֿאַרבעסערן טאָלעראַנץ).

זייטיגע ווירקונגען

ווען אַססעססינג די אָפטקייט פון פּאַסירונג פון פאַרשידן אַדווערס ריאַקשאַנז, די פאלגענדע גריידיישאַנז זענען געניצט: זייער אָפט - 10% און מער אָפט, אָפט 1-10%, מאל 0.1-1%, ראַרעלי 0.01-0.1%, זייער ראַרעלי 0.01%.

דאָזע-אָפענגיק אַדווערס ריאַקשאַנז פאַרשווינדן יוזשאַוואַלי אין אַ ביסל טעג, ביידע ספּאַנטייניאַסלי און נאָך אַ צייַטווייַליק רעדוקציע אין די דאָזע פון ​​די מעדיצין. די אַנטוויקלונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם קען זיין רעכט צו קאָרעוו אָוווערדאָוס פון די מעדיצין אָדער באַטייַטיק פלאַקטשויישאַנז אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די פּלאַזמע. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון דרוגס אין די פּלאַזמע.

פֿון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם: זייער אָפט - קאָפּשווינדל, אַטאַקסיאַ, דראַוזינאַס, אַסטהעניאַ, אָפט - קאָפּווייטיק, פּאַרעסיס פון אַקאַמאַדיישאַן, מאל - אַבנאָרמאַל ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ (למשל ציטער, "פלאַטערינג" ציטערניש - אַסטעריקסיס, דיסטאָניאַ, טיקס), ניסטאַגמוס, ראַרעלי - אָראָפאַסיאַל דיסקינעסיאַ אָקולאָמאָטאָר דיסטערבאַנסיז, רייד דיסאָרדערס (ע.ג. דיסאַרטהריאַ), טשאָראָאַטהעטאָיד דיסאָרדערס, פּעריפעראַל נעוריטיס, פּאַרעסטהעסיאַס, מיאַסטעניאַ גראַוויס און סימפּטאָמס פון פּאַרעסיס. די ראָלע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע ווי אַ מעדיצין וואָס ז אָדער קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון מאַליגנאַנט אַנטיפּסיטשאָטיק סינדראָום, ספּעציעל ווען עס איז פּריסקרייבד צוזאַמען מיט אַנטיפּסיטשאָטיקס, בלייבט ומקלאָר.

פון די גייַסטיק קויל: ראַרעלי - כאַלוסאַניישאַנז (וויזשאַוואַל אָדער אָדיטאָרי), דעפּרעסיע, דיקריסט אַפּעטיט, דייַגעס, אַגרעסיוו נאַטור, אַדזשאַטיישאַן, דיסאָריענטיישאַן, זייער ראַרעלי - אַקטאַוויישאַן פון סייקאָוסאַס.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין: אָפט ורטיקאַריאַ, יז עריטהראָדערמאַ, ראַרעלי לופּוס-ווי סינדראָום, יטשינג פון די הויט, זייער ראַרעלי עקסודאַטיווע עריטהעמאַ מולטיפאָרמע (אַרייַנגערעכנט סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום), טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס (Lyell סינדראָום), פאָטאָסענסיטיוויטי.

ראַרעלי, היפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז מיט מאַלטי-אָרגאַן דילייד טיפּ מיט היץ, הויט ראַשעס, וואַסקוליטיס (אַרייַנגערעכנט עריטהעמאַ נאָדאָסום ווי אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון הויט וואַסקוליטיס), לימפאַדענאָפּאַטהי, וואונדער וואָס ריזעמבאַל לימפאָמאַ, אַרטהראַלגיאַ, לעוקאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, לעבער פונקציאָנירן און העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי (ינדאַקייטיד דורך אָלטערד לעבער פונקציע געפֿונען אין פאַרשידן קאַמבאַניישאַנז). אנדערע אָרגאַנס (למשל לונגען, קידניז, פּאַנקרעאַס, מייאַקאַרדיום, צווייפּינטל) קען אויך זיין ינוואַלווד. זייער ראַרעלי - אַסעפּטיק מענינגיטיס מיט מיאָקלאָנוס און פּעריפעראַל עאָסינאָפיליאַ, אַנאַפילאַקטאָיד אָפּרוף, אַנגיאָעדעמאַ, אַלערדזשיק פּנעומאָניטיס אָדער עאָסינאָפיליק לונגענ-אָנצינדונג. אויב די אויבן אַלערדזשיק ריאַקשאַנז פאַלן, די נוצן פון דעם מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס: זייער אָפט - לעוקאָפּעניאַ, אָפט - טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, ראַרעלי - לעוקאָסיטאָסיס, לימפאַדענאָפּאַטהי, פאָליק זויער דיפישאַנסי, זייער ראַרעלי - אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַפלאַסטיק אַנעמיאַ, אמת עריטהראָציק אַטפּלאַסיאַ, מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, אַקוטע פּעמאָררהאָסיס, פּערעמאָסיס אַנעמיאַ

פון די דיגעסטיווע סיסטעם: זייער אָפט - עקל, וואַמאַטינג, אָפט - טרוקן מויל, מאל - שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, אַבדאָמינאַל ווייטיק, זייער ראַרעלי - גלאָססיטיס, סטאָמאַטיטיס, פּאַנקרעאַטיטיס.

אויף די טייל פון די לעבער: זייער אָפט - אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון גגט (רעכט צו דער ינדאַקשאַן פון דעם ענזיים אין די לעבער), וואָס יוזשאַוואַלי טוט נישט ענין, אָפט - אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, יז - אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון "לעבער" טראַנסאַמינאַסעס, ראַרעלי - העפּאַטיטיס פון טשאָלעסטאַטיק, פּאַרענטשימאַל (העפּאַטאָסעללולאַר) אָדער געמישט טיפּ, דזשאָנדאַס, זייער ראַרעלי - גראַנולאָמאַטאָוס העפּאַטיטיס, לעבער דורכפאַל.

פון די קקק זייַט: ראַרעלי - דיסטערבאַנסיז אין די קאַרדיאַק קאַנדאַקשאַן, פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, זייער ראַרעלי - בראַדיקאַרדיאַ, ערידמיאַז, AV בלאָק מיט פיינטינג טנאָים, ייַנבראָך, אַגראַוויישאַן אָדער אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל, פאַרשטאַרקונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק (אַרייַנגערעכנט די פּאַסירונג אָדער פאַרגרעסערן פון אַנדזשיינאַ אַטאַקס), טהראָמבאָפלעביטיס, טהראָמבאָמבאָליק סינדראָום.

פֿון די ענדאָוקריין סיסטעם און מאַטאַבאַליזאַם: אָפט - ידימאַ, פליסיק ריטענשאַן, וואָג געווינען, היפּאָנאַטרעמיאַ (דיקריסט פּלאַזמע אָסמאָלאַריטי רעכט צו אַ ווירקונג ענלעך צו ADH, וואָס אין זעלטן פאלן פירט צו דילוטיאָן היפּאָנאַטרעמיאַ, באגלייט דורך לעטערדזשי, וואַמאַטינג, קאָפּווייטיק, דיסאָריאַנטיישאַן און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, זייער ראַרעלי - היפּערפּראָלאַקטינעמיאַ (קען זיין באגלייט דורך גאַלאַקטאָררהעאַ און גינעקאָמאַסטיאַ), אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ל-טהיראָקסינע (פריי ט 4, ט 4, ט 3) און אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון TSH (יוזשאַוואַלי ניט באגלייט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז) ימפּערד מאַטאַבאַליזאַם פון קאַלסיום-פאַספעראַס אין ביין געוועב (דיקריסט פּלאַזמע קאַ 2 + און 25-אָה-קאָלעקאַלסיפעראָל): אָסטעאָמאַלאַסיאַ, היפּערטשאָללעסטערעמיאַ (אַרייַנגערעכנט HDL קאַלעסטעראַל) און היפּערטריגליסערעמיאַ.

פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם: זייער ראַרעלי - ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, רענאַל דורכפאַל, ימפּערד רענאַל פונקציע (למשל אַלבומינוריאַ, העמאַטוריאַ, אָליגוריאַ, געוואקסן ורעאַ / אַזאָטעמיאַ), געוואקסן ורינאַטיאָן, יעראַנערי ריטענשאַן, דיקריסט פּאָוטאַנסי.

פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: זייער ראַרעלי - אַרטהראַלגיאַ, מיאַלגיאַ אָדער קראַמפּס.

פון די סענסערי אָרגאַנס: זייער ראַרעלי - דיסטערבאַנסיז אין געשמאַק, קלודינג פון די אָביעקטיוו, קאָנדזשונקטיוויטיס, געהער ימפּערמאַנט, אַרייַנגערעכנט טינניטוס, היפּעראַקוסיס, היפּאָאַקוסיאַ, ענדערונגען אין מערקונג פון פּעך.

אנדערע: דיסאָרדערס פון הויט פּיגמאַנטיישאַן, פּורפּוראַ, אַקני, געוואקסן סוועטינג, אַלאָפּעסיאַ. זעלטן פאלן פון הירסוטיסם האָבן שוין געמאלדן, אָבער די קאַוסאַל שייכות פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן מיט קאַרבאַמאַזעפּינע איז ומקלאָר. סימפּטאָמס: יוזשאַוואַלי פאַרטראַכטנ דיסאָרדערס פון די הויפט נערוועז סיסטעם, קווס און רעספּעראַטאָרי סיסטעם.

פון די זייַט פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם און סענסערי אָרגאַנס - דעפּרעסיע פון ​​די הויפט נערוועז סיסטעם, דיסאָריענטיישאַן, דראַוזינאַס, אַדזשאַטיישאַן, כאַלוסאַניישאַנז, פיינטינג, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז ("נעפּל" אין פראָנט פון די אויגן), דיסאַרטהריאַ, ניסטאַגמוס, אַטאַקסיאַ, דיסקינעסיאַ, כייפּערפלעקסיאַ (טכילעס), כייפּאָרפלעקסיאַ (שפּעטער) ), קאַנוואַלשאַנז, פּסיטשאָמאָטאָר דיסאָרדערס, מיאָקלאָנוס, כייפּאַטערמיאַ, מידריאַסיס).

פון די קקק: טאַטשיקאַרדיאַ, דיקריסט בלוט דרוק, מאל געוואקסן בלוט דרוק, דיסטערבאַנסיז אין ינטראַווענטריקולאַר קאַנדאַקשאַן מיט אַ יקספּאַנשאַן פון די QRS קאָמפּלעקס, קאַרדיאַק אַרעסט.

אויף די טייל פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, פּולמאַנערי ידימאַ.

פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: עקל און וואַמאַטינג, דילייד יוואַקיאַוויישאַן פון עסנוואַרג פון די מאָגן, דיקריסט מאָוטיליטי פון די צווייפּינטל.

פון די יעראַנערי סיסטעם: יעראַנערי ריטענשאַן, אָליגוריאַ אָדער אַנוריאַ, פליסיק ריטענשאַן, היפּאָנאַטרעמיאַ דיילושאַן.

לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: לעוקאָסיטאָסיס אָדער לעוקאָפּעניאַ, היפּאָנאַטרעמיאַ, מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, היפּערגליסעמיאַ און גלוקאָסוריאַ, אַ פאַרגרעסערן אין די מוסקל בראָכצאָל פון קפק.

באַהאַנדלונג: עס איז קיין ספּעציפיש קעגנגיפט. באַהאַנדלונג איז באזירט אויף דער קליניש צושטאַנד פון די פּאַציענט, כאַספּיטאַלאַזיישאַן, באַשטימונג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין פּלאַזמע (צו באַשטעטיקן פאַרסאַמונג מיט דעם מעדיצין און צו אַססעסס די גראַד פון אָוווערדאָוס), מאָגן לאַוואַגע, די אַפּוינטמאַנט פון אַקטיווייטיד האָלצקוילן (שפּעט יוואַקיאַוויישאַן פון גאַסטריק אינהאַלט קען פירן צו דילייד אַבזאָרפּשאַן פֿאַר 2 און 3 טעג און ריפּלייסט) ינטאַקסאַקיישאַן פון סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן בעשאַס די אָפּזוך).

געצווונגען דיורעסיס, העמאָדיאַליסיס און פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס זענען יניפעקטיוו (דייאַליסיס איז אנגעוויזן מיט אַ קאָמבינאַציע פון ​​שטרענג פאַרסאַמונג און רענאַל דורכפאַל). יונגע קינדער קען דאַרפֿן אַ בלוט טראַנספוסיאָן. סימפּטאָמאַטיק סאַפּאָרטיוו זאָרגן אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט, מאָניטאָרינג פון האַרץ פאַנגקשאַנז, גוף טעמפּעראַטור, קאָרנאַל רעפלעקס, ניר און פּענכער פונקציע, קערעקשאַן פון עלעקטראָליטע דיסאָרדערס. מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק: די שטעלע מיט די קאָפּ סוף לאָוערד, פּלאַזמע סאַבסטאַטוץ, מיט יניפישאַנסי - יוו דאָפּאַמינע אָדער דאָבוטאַמינע, מיט קאַרדיאַק ערידמיאַז - באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, מיט קאַנוואַלשאַנז - די הקדמה פון בענזאָדיאַזעפּינעס (למשל דיאַזעפּאַם), מיט וואָרענען (רעכט צו אַ מעגלעך פאַרגרעסערן אין דעפּרעסיע אָטעמען) ינטראָדוקטיאָן פון אנדערע אַנטיקאָנווולסאַנץ (למשל פענאָבאַרביטאַל). מיט דער אַנטוויקלונג פון דיילושאַן היפּאָנאַטרעמיאַ (וואַסער ינטאַקסאַקיישאַן) - ריסטריקשאַן פון פליסיק ינטייק און פּאַמעלעך ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון 0,9% NaCl לייזונג (קענען העלפן צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון סערעבראַל ידימאַ). העמאָסאָרפּטיאָן אויף טשאַד סאָרבענץ איז רעקאַמענדיד.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדיצין איז בנימצא אין דער פאָרעם פון קאָוטאַד טאַבלעץ. די טאַבלעץ האָבן אַ בייקאָנוועקס אָוואַל פאָרעם.

200 מג טאַבלעץ זענען בארעכטיגט אין קאַרטאַן פּאַקידזשיז פון 50 ברעקלעך. ין דער פּאַק פון 5 בלאַסטערז פון 10 ברעקלעך.

400 מג טאַבלעץ זענען בארעכטיגט אין פּאַקאַדזשאַז פון 30 ברעקלעך. ין דער פּאַק 3 בליסטערז פון 10 ברעקלעך.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

מאָנאָטהעראַפּי פון עפּילעפּסי הייבט מיט די אַפּוינטמאַנט פון קליין דאָסעס, ינדיווידזשואַלי ינקריסינג זיי צו דערגרייכן דעם געוואלט טעראַפּיוטיק ווירקונג.

עס איז קעדייַיק צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן אין פּלאַזמע צו קלייַבן די אָפּטימום דאָזע, ספּעציעל מיט קאָמבינאַציע טעראַפּיע.

ווען טראַנספערינג דער פּאַציענט צו קאַרבאַמאַזעפּינע, די דאָזע פון ​​די ביז אַהער פּריסקרייבד אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין זאָל זיין ביסלעכווייַז רידוסט ביז עס איז גאָר קאַנסאַלד.

פּלוצעמדיק דיסקאַנטיניויישאַן פון די מעדיצין קענען צינגל עפּילעפּטיק סיזשערז. אויב עס איז נייטיק צו פּלוצלינג יבעררייַסן באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט זאָל זיין טראַנספעררעד צו אנדערע אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס אונטער די דעקל פון די מעדיצין, וואָס איז אנגעוויזן אין אַזאַ פאלן (למשל דיאַזעפּאַם אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער רעקטאַללי, אָדער פעניטאָין אַדמינאַסטערד יוו).

עס זענען עטלעכע קאַסעס פון וואַמאַטינג, שילשל און / אָדער דיקריסט דערנערונג, קאַנוואַלשאַנז און / אָדער רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע ביי נייַ - געבוירן וועמענס מוטערס גענומען קאַרבאַמאַזעפּינע מיט אנדערע אַנטיקאָנווולסאַנץ (די ריאַקשאַנז קען זיין מאַנאַפעסטיישאַנז פון "ווידדראָאַל" סינדראָום אין נייַ - געבוירן).

איידער פּריסקרייבינג קאַרבאַמאַזעפּינע און בעשאַס באַהאַנדלונג, אַ לערנען פון די לעבער פונקציאָנירן איז נייטיק, ספּעציעל אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַ געשיכטע פון ​​לעבער קרענק, און אין עלטערע פּאַטיענץ. אין דעם פאַל פון אַ פאַרגרעסערן אין יגזיסטינג לעבער דיספאַנגקשאַן אָדער ווען אַן אַקטיוו לעבער קרענק אַקערז, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך. איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג, עס איז אויך נייטיק צו דורכפירן אַ בלוט בילד (אַרייַנגערעכנט צאָלונג פון די פּלאַטעלעט, רעטיקולאָסיט ציילן), סערום פע קאַנסאַנטריישאַן, ורינאַליסיס, קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט ורעאַ, EEG, באַשטימען קאַנסאַנטריישאַן פון סערום עלעקטראָליטע (און פּיריאַדיקלי בעשאַס באַהאַנדלונג ווייַל מעגלעך אַנטוויקלונג פון היפּאָנאַטרעמיאַ. דערנאָך, די ינדאַקייטערז זאָל זיין מאָניטאָרעד בעשאַס דער ערשטער חודש פון באַהאַנדלונג וויקלי, און דעמאָלט כוידעשלעך.

קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין וויטדראָן מיד אויב אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אָדער סימפּטאָמס דערשייַנען וואָס זענען סאַספּעקטיד צו אַנטוויקלען סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום אָדער Lyell ס סינדראָום. מילד הויט ריאַקשאַנז (אפגעזונדערט מאַקולאַר אָדער מאַקולאַפּאַפּולאַר עקסאַנטהעמאַ) פאַרשווינדן יוזשאַוואַלי אין אַ ביסל טעג אָדער וואָכן אפילו מיט פארבליבן באַהאַנדלונג אָדער נאָך אַ דאָזע רעדוקציע (דער פּאַציענט זאָל זיין ענג מאָניטאָרעד דורך די דאָקטער אין דעם צייט).

קאַרבאַמאַזעפּינע האט אַ שוואַך אַנטיטשאָלינערגיק טעטיקייט, ווען פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, עס איז קעסיידערדיק מאָניטאָרינג.

די מעגלעכקייט פון אַקטאַוויישאַן פון לייטאַנטלי פּאַסירן סייקאָוסאַז זאָל זיין גענומען אין חשבון, און אין עלטער פּאַטיענץ, די מעגלעכקייט פון דעוועלאָפּינג דיסאָריענטאַטיאָן אָדער עראַוזאַל.

ביז אַהער, עס זענען געווען באַזונדער ריפּאָרץ פון ימפּערד זכר גיביקייַט און / אָדער ימפּערד ספּערמאַטאָגענעסיס (די שייכות פון די ימפּערמאַנץ מיט קאַרבאַמאַזעפּינע איז נישט נאָך געגרינדעט).

אין די קאַסעס ווו מויל קאַנטראַסעפּטיווז זענען געניצט אין דער זעלביקער צייט, ריפּאָרץ פון בלידינג אין ווייבער צווישן צייַט. קאַרבאַמאַזעפּינע קען אַדווערסלי ווירקן די רילייאַבילאַטי פון מויל קאָנטראַצעפּטיוו דרוגס, דעריבער, וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער זאָל נוצן אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס פון שוץ פון שוואַנגערשאַפט בעשאַס די באַהאַנדלונג.

קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין געניצט בלויז אונטער מעדיציניש השגחה.

עס איז נייטיק צו מיטטיילן פּאַטיענץ וועגן די פרי וואונדער פון טאַקסיסאַטי טאָכיק אין פּראַבאַבאַל העמאַטאָלאָגיק אַבנאָרמאַלאַטיז, ווי געזונט ווי סימפּטאָמס פון הויט און לעבער. דער פּאַציענט איז ינפאָרמד וועגן די נויט צו מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין פאַל פון אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז אַזאַ ווי היץ, ווייטיקדיק האַלדז, ויסשיט, אַלסעריישאַן פון די מויל מיוקאָוסאַ, די גרונט פון ברוזינג, כעמעראַגז אין די פאָרעם פון פּעטאַטשיאַע אָדער פּורפּוראַ.

אין רובֿ קאַסעס, אַ טראַנזשאַנט אָדער פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ציילן פון פּלאַטעלעט און / אָדער ווייַס בלוט צעל איז נישט אַ כאַרבינדזשער פון די אָנסעט פון פּלאַסטיק אַנעמיאַ אָדער אַגראַנולאָסיטאָסיס. דאך, איידער אָנהייב באַהאַנדלונג און פּיריאַדיקלי בעשאַס באַהאַנדלונג, זאָל זיין דורכגעקאָכט קליניש בלוט טעסץ, אַרייַנגערעכנט קאַונטינג די נומער פון פּלאַטעלעץ און עפשער רעטיקולאָסיטעס, ווי געזונט ווי צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון פע אין די בלוט סערום.

נאָן-פּראָגרעסיוו אַסימפּטאָמאַטיק לעוקאָפּעניאַ ריקווייערז ניט ווידדראָאַל. באַהאַנדלונג זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב פּראָגרעסיוו לעוקאָפּעניאַ אָדער לעוקאָפּעניאַ דערשייַנען, באגלייט דורך קליניש סימפּטאָמס פון אַ ינפעקטיאָוס קרענק.

איידער אָנהייב באַהאַנדלונג, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל דורכקוק, אַרייַנגערעכנט אַ דורכקוק פון די פונדוס מיט אַ שפּאַלט לאָמפּ און מעאַסורעמענט פון ינטראַאָקולאַר דרוק אויב נייטיק. אין פאַל פון פּריסקרייבינג די מעדיצין צו פּאַטיענץ מיט געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון דעם גראדן איז פארלאנגט.

עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרלאָזן די נוצן פון עטאַנאָל.

די מעדיצין אין פּראַלאָנגד פאָרעם קענען זיין גענומען אַמאָל, בייַ נאַכט. די נויט צו פאַרגרעסערן די דאָזע ווען סוויטשינג צו ריטאַרד טאַבלעץ איז גאָר זעלטן.

כאָטש די שייכות צווישן די דאָזע פון ​​די מעדיצין, זייַן קאַנסאַנטריישאַן און קליניש עפיקאַסי אָדער טאָלעראַנץ איז זייער קליין, אָבער רעגולער באַשטימונג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע קען זיין נוציק אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס: מיט אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון אנפאלן, אין סדר צו קאָנטראָלירן צי דער פּאַציענט נעמט די מעדיצין רעכט, בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אין דער באַהאַנדלונג פון קינדער אָדער אַדאָולעסאַנץ, מיט סאַספּעקטיד מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון די מעדיצין, מיט סאַספּעקטיד אַנטוויקלונג פון טאַקסיק ריאַקשאַנז אויב דער פּאַציענט איז גענומען עטלעכע דרוגס.

אין וואָמען פון רעפּראָדוקטיווע עלטער, קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי ווען מעגלעך (ניצן די מינימום עפעקטיוו דאָזע) - די אָפטקייַט פון קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז אין נייַ - געבוירן געבוירן צו וואָמען וואָס אַנדערגאָו קאַמביינד אַנטיעפּילעפּטיק באַהאַנדלונג איז העכער ווי פֿאַר יענע וואָס באקומען יעדער פון די דרוגס ווי מאָנאָטהעראַפּי.

ווען שוואַנגערשאַפט אַקערז (ווען באַשלאָסן אויף די אַפּוינטמאַנט פון קאַרבאַמאַזעפּינע בעשאַס שוואַנגערשאַפט), עס איז נייטיק צו קערפאַלי פאַרגלייכן די דערוואַרט בענעפיץ פון טעראַפּיע און זייַן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, ספּעציעל אין די ערשטער 3 חדשים פון שוואַנגערשאַפט. עס איז באַוווסט אַז קינדער געבוירן צו מוטערס מיט עפּילעפּסי זענען פּרידיספּאָוזד צו ינטראַוטערינע דיוועלאַפּמענאַל דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט מאַלפאָרמיישאַנז. קאַרבאַמאַזעפּינע, ווי אַלע אנדערע אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס, קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון די דיסאָרדערס. עס זענען אפגעזונדערט ריפּאָרץ פון קאַסעס פון קאַנדזשענאַטאַל חולאתן און מאַלפאָרמיישאַנז, אַרייַנגערעכנט ניט-קלאָוזשער פון די ווערטאַבריי אַרטשעס (ספּינאַ ביפידאַ). פּאַטיענץ זאָל זיין צוגעשטעלט אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעגלעכקייט פון ינקריסינג די ריזיקירן פון מאַלפאָרמיישאַנז און די פיייקייט צו אַנדערגאָו אַנטענאַטאַל דיאַגנאָסיס.

אַנטיעפילעפּטיק דרוגס פאַרגרעסערן פאָליק זויער דיפישאַנסי, וואָס איז אָפט באמערקט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, וואָס קענען פאַרגרעסערן די ינסידאַנס פון געבורט חסרונות אין קינדער (איידער און בעשאַס שוואַנגערשאַפט, פאַליק זויער סופּפּלעמענטאַטיאָן איז רעקאַמענדיד). אין סדר צו פאַרמייַדן געוואקסן בלידינג אין נייַע געבוירן, די רעקאַמענדיד אין די לעצטע וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, און נייַע געבוירן, וואָמען צו זיין פּריסקרייבד וויטאַמין ק 1.

קאַרבאַמאַזעפּינע פּאַסיז אין ברוסט מילך; די בענעפיץ און מעגלעך אַנדיזייראַבאַל יפעקס פון ברעסטפידינג זאָל זיין קאַמפּערד מיט אָנגאָינג טעראַפּיע. מוטערס וואָס נעמען קאַרבאַמאַזעפּינע קענען ברוסט-קאָרמען זייער קינדער, צוגעשטעלט אַז די קינד איז מאָניטאָרעד פֿאַר אַנטוויקלונג פון מעגלעך אַדווערס ריאַקשאַנז (למשל, שטרענג דראַוזי, אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז).

בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, זאָרגן מוזן זיין גענומען ווען דרייווינג וועהיקלעס און ינוואַלווד אין אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון סייקאַמאָטאָר ריאַקשאַנז.

זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג

אין אַ בלאָטער 10 פּקס., אין אַ פּאַק פון קאַרדבאָרד 5 (200 מג יעדער) אָדער 3 בליסטערז (400 מג יעדער).

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

ין בעשאַס אָדער נאָך מילז, אָדער צווישן מילז, מיט אַ ביסל פליסיק.

סוסטאַינעד-מעלדונג טאַבלעץ (אַ גאַנץ טאַבלעט אָדער האַלב, אויב אַזוי פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער) זאָל זיין גענומען אָן קייַען.

די מעדיצין קענען זיין געוויינט ביידע אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי, און ווי אַ טייל פון קאָמבינאַציע טעראַפּיע.

זינט די אַקטיוו מאַטעריע איז סלאָולי און ביסלעכווייַז באפרייט פון טאַבלאַץ פון פּראַלאָנגד קאַמף, זיי זענען פּריסקרייבד 2 מאל פּער טאָג.

געגעבן אַז די מעדיצין Tegretol ® CR איז פּריסקרייבד 2 מאל פּער טאָג, די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג רעזשים איז באשלאסן דורך די דאָקטער באזירט אויף די רעקאַמאַנדיישאַנז.

אַריבערפירן פון אַ פּאַציענט פון גענומען Tegretol ® אין די פאָרעם פון קאַנווענשאַנאַל טאַבלאַץ צו גענומען Tegretol ® CR, פּראַלאָנגד מעלדונג טאַבלעץ

קליניש דערפאַרונג ווייזט אַז אין עטלעכע פּאַטיענץ, ווען איר נוצן פּראַלאָנגד מעלדונג טאַבלעץ, עס קען זיין נויטיק צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

געגעבן די מעדיצין ינטעראַקשאַנז און פאַרמאַקאָקינעטיקס פון אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס, עלטערע פּאַטיענץ זאָל זיין סעלעקטעד מיט וואָרענען.

אויב מעגלעך, די מעדיצין זאָל זיין פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי.

די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי יניפעקטיוו פֿאַר קליין סיזשערז (פּעטיט מאַל, אַבסעסס) און מיאָקלאָניק סיזשערז.

באַהאַנדלונג הייבט מיט די נוצן פון אַ קליין טעגלעך דאָזע, וואָס איז דערנאָך סלאָולי געוואקסן ביז די אָפּטימאַל ווירקונג איז אַטשיווד.

צו סעלעקטירן די אָפּטימאַל דאָזע פון ​​די מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט פּלאַזמע.

ווען Tegretol ® CR איז מוסיף צו אנדערע אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס גענומען, די דאָזע פון ​​Tegretol ® CR איז ביסלעכווייַז געוואקסן. אויב נייטיק, דורכפירן די צונעמען דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט.

פֿאַר אַדאַלץ, די ערשט דאָזע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע איז 100-200 מג 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג. דערנאָך עס איז סלאָולי געוואקסן צו דערגרייכן די אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג, יוזשאַוואַלי דאָס איז אַטשיווד אין אַ דאָזע פון ​​400 מג 2-3 מאל פּער טאָג. עטלעכע פּאַטיענץ קען דאַרפן אַ פאַרגרעסערן אין די טעגלעך דאָזע צו 1600 אָדער 2000 מג.

די מעדיצין Tegretol ® CR, סוסטאַינעד-מעלדונג קאָוטאַד טאַבלעץ זאָל זיין געוויינט אין קינדער פון 4 יאר און עלטער. אין קינדער אונטער 3 יאָר, די מעדיצין Tegretol ® איז פּרעפעראַבלי געניצט אין די פאָרעם פון אַ סירעפּ רעכט צו די שוועריקייטן פון די נוצן פון האַרט דאָוסאַדזש אין דעם עלטער גרופּע. אין קינדער איבער 4 יאָר, באַהאַנדלונג קענען זיין סטאַרטעד מיט די נוצן פון 100 מג / טאָג, די דאָזע איז געוואקסן ביסלעכווייַז דורך 100 מג פּער וואָך.

וישאַלט דאָסעס פֿאַר קינדער שטעלן זיך מיט 20-20 מג / קג / טאָג (אין עטלעכע דאָסעס).

ביי קינדער פון 4-5 יאר אַלט, די טעגלעך דאָזע איז 200-400 מג, 6-10 יאר אַלט - 400-600 מג, 11-15 יאר אַלט - 600-1000 מג.

טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ

די ערשט דאָזע איז 200-400 מג / טאָג. עס איז סלאָולי געוואקסן ביז ווייטיק דיסאַפּירז (יוזשאַוואַלי - 200 מג 3-4 מאל פּער טאָג). דערנאָך די דאָזע איז ביסלעכווייַז רידוסט צו די מינימום וישאַלט. די רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָזע פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ איז 100 מג 2 מאל פּער טאָג.

אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום

די דורכשניטלעך דאָזע איז 200 מג 3 מאל פּער טאָג. אין שטרענג פאלן, די דאָזע קען זיין געוואקסן בעשאַס די ערשטער טעג (למשל 400 מג 3 מאל פּער טאָג). אין שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון וויטדראָאַל אַלקאָהאָל, באַהאַנדלונג הייבט מיט די נוצן פון דעם מעדיצין אין קאָמבינאַציע מיט דרוגס וואָס האָבן אַ באַרועכץ און כיפּנאַטיק ווירקונג (למשל קלאָמעטהיאַזאָלע, טשלאָרדיאַזעפּאָקסידע). נאָך ריזאַלווינג די אַקוטע פאַסע, באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין קענען זיין געצויגן ווי מאָנאָטהעראַפּי.

פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ פון נעוראָהאָרמאָנאַל נאַטור אין צוקערקרענק ינסיפּידוס פון צענטראל אָנהייב

די דורכשניטלעך דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז 200 מג 2-3 מאל פּער טאָג. אין קינדער, די דאָזע זאָל זיין רידוסט לויט די עלטער און גוף וואָג פון דעם קינד.

ווייטיק סינדראָום אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי

די דורכשניטלעך דאָזע איז 200 מג 2-4 מאל פּער טאָג.

אַקוטע מאַניק טנאָים און סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג פון אַפעקטיוו (בייפּאָולער) דיסאָרדערס

די טעגלעך דאָזע איז 400-1600 מג. די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 400-600 מג (אין 2-3 דאָסעס). אין אַן אַקוטע מאַניק שטאַט, די דאָזע זאָל זיין געוואקסן גאַנץ געשווינד. מיט וישאַלט טעראַפּיע פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדערס, צו ענשור אָפּטימאַל טאָלעראַנץ, יעדער סאַבסאַקוואַנט דאָזע פאַרגרעסערן זאָל זיין קליין, די טעגלעך דאָזע זאָל זיין געוואקסן ביסלעכווייַז.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Tegretol (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Tegretol אַלאַוז איר צו נעמען טאַבלאַץ בעשאַס אָדער נאָך אַ מאָלצייַט סיימאַלטייניאַסלי מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק. ביי עפּילעפּסיאויב מעגלעך, די מעדיצין זאָל זיין גענומען ווי מאָנאָטהעראַפּי.

טעראַפּיע הייבט מיט די נוצן פון אַ קליין טעגלעך דאָזע, וואָס איז סלאָולי געוואקסן צו די אָפּטימאַל הייך. צו סעלעקטירן די אָפּטימאַל דאָוסאַדזש, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשליסן די אינהאַלט פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט.

ווען די מעדיצין איז מוסיף צו די שוין סעלעקטעד אַנטיעפּילעפּטיק טעראַפּיע, דאָס מוזן ווערן געטאן ביסלעכווייַז, און דאָסעס פון די דרוגס געוויינט יוזשאַוואַלי טאָן ניט ענדערן אָדער ריכטיק.

די ערשט דאָזע פֿאַר אַדאַלץ איז 100-200 מג 1-2 מאל פּער טאָג. דערנאָך די דאָוסאַדזש איז סלאָולי געוואקסן ביז די אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק ווירקונג אַקערז, ווי אַ הערשן עס איז אַטשיווד מיט 400 מג פּער טאָג. עטלעכע פּאַטיענץ מייַ דאַרפֿן צו נעמען 1.6 גראַמז אָדער 2 גראַמז פון די מעדיצין פּער טאָג.

קינדער פון 4 יאר און יינגער זאָל אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט 20-60 מג פון די מעדיצין פּער טאָג און פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש מיט 20-60 מג אין אַ טאָג.

אין קינדער העכער 4 יאָר, טעראַפּיע איז ערלויבט צו אָנהייבן מיט 100 מג פּער טאָג, די דאָוסאַדזש איז סלאָולי געוואקסן דורך 100 מג אַמאָל פּער וואָך.

דאָוסידזשיז פֿאַר קינדער זענען 10-20 מג / קג פּער טאָג.

בעשאַס טעראַפּיע טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ די ערשט דאָזע איז 200-400 מג פּער טאָג. עס איז ביסלעכווייַז געוואקסן ביז דער ווייטיק איז ריליווד (200 מג צו 4 מאל פּער טאָג), און עס איז סלאָולי לאָוערד צו די לאָואַסט שטיצן מדרגה. די רעקאַמענדיד ערשט דאָזע פֿאַר עלטער איז 100 מג צוויי מאָל אין פוילקייט.

ביי אַלקאָהאָל ווידדראָאַל דער נאָרמאַל דאָזע איז 200 מג דריי מאָל פּער טאָג. אין ספּעציעל שטרענג פאלן, אין די ערשטער טעג, די דאָוסאַדזש קען זיין געוואקסן. אין שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון וויטדראָאַל אַלקאָהאָל, טעראַפּיע הייבט מיט די נוצן פון אַ קאָמבינאַציע פון ​​Tegretol מיט באַרועכץ-כיפּנאַטיק דרוגס. נאָך סטאָפּפּינג די אַקוטע פאַסע, Tegretol מאַנאָטהעראַפּי קענען זיין דורכגעקאָכט.

ביי צוקערקרענק ינסיפּידוסדי דורכשניטלעך דערוואַקסן דאָזע איז 200 מג פון די מעדיצין אַרויף צו 3 מאל פּער טאָג. אין קינדער, די דאָוסאַדזש זאָל זיין רידוסט לויט די עלטער און וואָג פון די קינד.

אין דער באַהאַנדלונג צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי מיט דעם בייַזייַן פון ווייטיק, די געוויינטלעך דאָזע פון ​​די מעדיצין איז 200 מג אַרויף צו פיר מאָל פּער טאָג.

ביי מאַניק שטאַטן אַקוטע טיפּ און ביי וישאַלט טעראַפּיע פון ​​בייפּאָולער דיסאָרדערס, טעגלעך דאָסעס זענען 400-1600 מג. דער נאָרמאַל טעגלעך דאָזע איז 400-600 מג.

אָווערדאָסע

וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס: אַדזשאַטיישאַן, דעפּרעסיע פון ​​די נערוועז סיסטעם, דראַוזינאַס,דיסאָריאַנטיישאַן, כאַלוסאַניישאַנז,בלערד זעאונג קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דיסאַרטהריאַסלערד רייד אַטאַקסיאַ, ניסטאַגמוס, דיסקינעסיאַ, כייפּאָרפלעקסיאַ, כייפּערפלעקסיאַ, כייפּאַטערמיאַ, קאַנוואַלשאַנז, מיאָקלאָנוס, פּסיטשאָמאָטאָר דיסאָרדערס mydriasis,פּולמאַנערי ידימאַרעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע טאַטשיקאַרדיאַ, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, כייפּערטענשאַן קאַרדיאַק אַרעסט, פיינטינג, וואַמאַטינג, דיקריסט מאָוטיליטי פון די באָוועל, oliguriaיעראַנערי ריטענשאַן, פלויד ריטענשאַן, אַנוריאַ, היפּאָנאַטרעמיאַ, כייפּערגליסעמיאַ, מעטאַבאַליק אַסידאָסיס,גלייַך פאַרגרעסערן קרעאַטינינע פאָספאָקינאַסע.

אָווערדאָסע באַהאַנדלונג: כאַספּיטאַלאַזיישאַן, באַשטימונג פון לעוועלס carbamazepineאין די בלוט צו אַססעסס די שטרענגקייַט פון אַ אָוווערדאָוס. רימוווינג די מאָגן אינהאַלט, אַפּלאַקיישאַן enterosorbenסימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע, מאָניטאָרינג פון די האַרץ, קערעקשאַן פון עלעקטראָליטע דיסטערבאַנסיז. ספּעציפֿיש אַנטידאָט טוט נישט עקסיסטירן.

טעגרעטאָל, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש

טעגרעטאָל איז גענומען באַל-פּע. טאַבלעץ זענען געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין סומע פון ​​וואַסער. די מעדיצין קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט.

טאָמער די נוצן פון Tegretol ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע דרוגס.

עס איז קעדייַיק צו נעמען סירעפּ (5 מל - 1 געמאסטן לעפל - 100 מג) אויב סוואַלאָוינג איז שווער אָדער אין קאַסעס ווען אַ אָפּגעהיט סעלעקציע פון ​​די דאָזע איז נייטיק. ווען איר נוצן די סירעפּ, אַ העכער מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז אַטשיווד ווי ווען די דאָזע איז גענומען אין טאַבלעט פאָרעם פון Tegretol.צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז, עס איז רעקאַמענדיד צו אָנהייבן באַהאַנדלונג מיט קליין דאָסעס, נאָך וואָס זיי זענען ביסלעכווייַז געוואקסן. טרייסלען די פלאַש איידער נוצן, מיט סירעפּ.

אויב דער פּאַציענט איז טראַנספערד פון גענומען די טאַבלעץ צו די סירעפּ דאָוסאַדזש פאָרעם, די טעגלעך דאָזע איז נישט פארענדערט, אָבער, עס איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די גרייס פון דעם איין דאָזע און פאַרגרעסערן די אָפטקייַט פון גענומען Tegretol.

עס איז נייטיק צו סעלעקטירן דעם דאָוסאַדזש רעזשים פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ מיט ספּעציעל זאָרג.

אויב מעגלעך, tegretol זאָל זיין גענומען ווי מאָנאָטהעראַפּי.

אין די אָנהייב פון די קורס, אַ קליין טעגלעך דאָזע איז פּריסקרייבד, וואָס איז סלאָולי געוואקסן.

כּדי צו אויסקלייַבן די אָפּטימאַל דאָזע, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשליסן די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט (יוזשאַוואַלי 0.004-0.012 מג / מל).

דער ערשט דאָזע פון ​​טעגרעטאָל פֿאַר אַדאַלץ און קינדער פון 16 יאָר איז 100-200 מג 1-2 מאל פּער טאָג, די דורכשניטלעך אָפּטימום דאָזע איז 2-3 מאל פּער טאָג פֿאַר 400 מג. מאל איר דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די טעגלעך דאָזע צו 1600-2000 מג.

טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ

דער ערשט טעגלעך דערוואַקסן דאָזע פון ​​טעגרעטאָל איז 200-400 מג, פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ - 200 מג (100 מג 2 מאל פּער טאָג). עס איז ביסלעכווייַז געוואקסן ביז דער ווייטיק דיסאַפּירז, די דורכשניטלעך דאָזע איז 3-4 מאל פּער טאָג, 200 מג יעדער. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל טעגלעך דאָזע איז 1200 מג. דערנאָך פּריסקרייבז די אָפּטימאַל וישאַלט דאָזע פון ​​טעגרעטאָל.

אויב דער ווייטיק גייט אַוועק, טעראַפּיע איז ביסלעכווייַז קאַנסאַלד ביז דער ווייַטער ווייטיק באַפאַלן אַקערז.

אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום

די טעגלעך דאָזע פון ​​טעגרעטאָל איז 3 מאָל פּער טאָג, 200 מג יעדער. אין שטרענג קאַסעס, די ערשטער טעג עס איז געוואקסן (למשל, אַרויף צו 3 מאל אַ טאָג, 400 מג יעדער).

אפֿשר קאַמביינד נוצן מיט דרוגס מיט באַרועכץ און כיפּנאַטיק יפעקץ (למשל, מיט טשלאָרדיאַזעפּאָקסידע, קלאָמעטהיאַזאָלע). נאָך די ריזאַלטינג פון די אַקוטע פאַסע, טעראַפּיע מיט Tegretol איז פארבליבן ווי מאָנאָטהעראַפּי.

אָפּשטעלן פון טעראַפּיע

א שאַרף ופהער פון גענומען Tegretol קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון עפּילעפּטיק סיזשערז, אַזוי באַהאַנדלונג זאָל זיין קאַנסאַלד ביסלעכווייַז פֿאַר 6 חדשים אָדער מער.

אויב נייטיק, געשווינד קאַנסאַלד באַהאַנדלונג אין פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי, סוויטשינג צו אן אנדער מעדיצין מיט אַנטיעפּילעפּטיק אַקציע זאָל זיין דורכגעקאָכט אין דעם פאַל.

די נוצן פון tegretol אין קינדער

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון טעגרעטאָל אין קינדער איז עפּילעפּסי.

רעקאַמענדיד סטאַרטינג דאָוסידזשיז:

• אַרויף צו 4 יאָר: 20-60 מג, די דאָזע יעדער אנדערער טאָג קענען פאַרגרעסערן מיט 20-60 מג,
• פון 4 יאר: 100 מג, דער דאָזע קענען זיין געוואקסן דורך 100 מג פּער וואָך.

וישאַלט דאָסעס זענען באַשטימט אין אַ קורס פון 10-20 מג / קג פּער טאָג, צעטיילט אין עטלעכע דאָסעס:

• אַרויף צו 1 יאָר: 100-200 מג (1-2 דאָסעס פון סירעפּ)
• 4-5 יאר: 200–400 מג (1-2 דאָוסאַדזש פון סירעפּ אין 2 דאָסעס),
• 6-10 יאר: 400-600 מג (2 דאָוסאַדזש פון סירעפּ אין 2-3 דאָסעס)
• 11-15 יאר: 600-1000 מג (2-3 דאָסעס פון סירעפּ אין 3 דאָסעס, מיט 1000 מג עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש פון סירעפּ מיט 5 מל),
• פון 15 יאר: פון 800 צו 1200 (אין מער זעלטן פאלן) מג.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​טעגרעטאָל:

• אַרויף צו 6 יאר: 35 מג / קג,
• 6-15 יאר: 1000 מג
• פון 15 יאָר: 1200 מג.

זינט, אין באַציונג צו גענומען Tegretol פֿאַר אנדערע ינדאַקיישאַנז, קינדער טאָן ניט האָבן די נייטיק סומע פון ​​פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די מעדיצין לויט די וואָג און עלטער פון די קינד, אָן גיין ווייַטער פון די דאָוסידזשיז.