אַבעראַנט פּאַנקרעאַס: וואָס איז עס?

טייל מאָל די נאַטור פיעסעס אַ גרויזאַם וויץ מיט אַ מענטש, ריוואָרדינג אים מיט נאָך אָרגאַנס אָדער פּאַרץ פון אָרגאַנס וואָס זענען נישט בלויז ומנייטיק, אָבער אויך געפערלעך.

אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאַל איז אַבעראַנט פּאַנקרעאַס (אַפּ), וואָס האט נישט גאָרנישט צו טאָן מיט פּראָסט פּרעסן.

וואָס איז דאָס

דער טערמין "אַבעראַנט" מיטל אַבנאָרמאַל, אַבנאָרמאַל.

אין דעם פאַל פון די פּאַנקרעאַס, דעם טערמין איז פארשטאנען נאָך דריז. א ענלעך אַנאַמאַלי איז גאָר זעלטן. עס איז יוזשאַוואַלי ליגן לעבן די ווענט פון די מאָגן, דואַדאַנאַם, קליין קישקע, גאַל פּענכער אָדער מילץ. אַבעראַנט דריז באשטייט פון די זעלבע געוועבן ווי אַ נאָרמאַל פּאַנקרעאַס, אָבער זיי זענען נישט פארבונדן מיט יעדער אנדערע.

עטלעכע נאָך גלאַנדז האָבן אַ סטרוקטור ענלעך צו די הויפּט אָרגאַן: קאָפּ, גוף, עק, בלוט צושטעלן און ינערוויישאַן. די דאַקץ אַרייַן די אַנטרום פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם. מאל זיי פאָרשטעלן יחיד פראַגמאַנץ פון די פּאַנקרעאַס. אָפט אַן נאָך אָרגאַן טראגט כאָרמאָונז.

דער מעקאַניזאַם פון בילדונג און ז

לויט דאקטוירים, זענען די סיבות פֿאַר דער אויסזען פון אַזאַ אַ ומגעוויינטלעך אָרגאַן קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז. די מעקאַניזאַמז פון בילדונג זענען נישט גאָר פארשטאנען. פּראַוואָוקינג סיבות וואָס ווירקן די אויסזען פון קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַן אין די פיטאַס זענען:

גענעטיק מיוטיישאַנז
ראַדיאַציע ויסשטעלן
די נוצן פון זיכער דרוגס בעשאַס שוואַנגערשאַפט,
דרוק
שלעכט יקאַלאַדזשי
מעדיצין, סמאָוקינג, אַלקאָהאָל,
וויראַל חולאתן: רובעלאַ, מיזעלס, הערפּעס, טאָקסאָפּלאַסמאָסיס,
ליסטעריאָסיס באַקטיריאַ.

סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי

אָפט אַבעראַנט דריז יגזיסץ אָן געבן זיך אַוועק, ספּעציעל ווען לאָוקאַלייזד אין די קליין קישקע. סימפּטאָמס אָפענגען אויף די אָרט און גרייס. וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי:

ווייטיק אין די מאָגן און דואַדאַנאַם (מיט לאָוקאַלאַזיישאַן לעבן די אָרגאַנס),
אָנצינדונג פון די פאַקטיש פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס),
ווייטיק אין די רעכט היפּאָטשאָנדריום, אויב דער אָרגאַן איז ליגן לעבן די לעבער אָדער גאַל פּענכער,
אַקוטע ווייטיק אין די דנאָ פון די רעכט זייַט, לויט די טיפּ פון אַפּפּענדיסיטיס (מיט לאָוקאַלאַזיישאַן אין די קישקע).

אויך, דער פּאַציענט קען דערפאַרונג קאַוסלאַס עקל, וואַמאַטינג, וואָג אָנווער. אַזאַ סימפּטאָמס זענען ענלעך צו מאַנאַפעסטיישאַנז פון אנדערע חולאתן, זענען נישט פּראַנאַונסטדעריבער, פּאַטיענץ טאָן ניט גיין צו דער דאָקטער.

אַלימענטאַל ראַק קענען גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז - פֿון אָנצינדונג צו ראַק.

די קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:

ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג
פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,
מאָגן געשוויר
אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס ריזאַלטינג פון קאַמפּרעשאַן פון די בייל דאַקץ,
ינערלעך בלידינג.

אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס זאָל זיין דיפערענשיייטאַד פון אָנצינדונג פון דעם פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל, דער טערמין "פּאַנקרעאַטיטיס פון די אַבעראַנטיד פּאַנקרעאַס". טראַנספאָרמאַציע אין אַ אָנקאָלאָגיקאַל אָנוווקס אַקערז זייער ראַרעלי.

דיאַגנאָסטיקס

אויב דער דאָקטער האט סאַספּישאַנז פון דעם בייַזייַן פון ALS, עס איז נייטיק צו נאָמינירן אַ פּאַציענט אַ נומער פון קליניש שטודיום:

רענטגענ שטראַל ניצן אַ קאַנטראַסט אַגענט. א גרויס וווּקס אויף די מיוקאָוסאַ איז וויזשוואַלייזד אין די בילדער, די קאַנטראַסט מיטל איז קאַנסאַנטרייטאַד אין דעם שטח.
קאָרט יבערקוקן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. א לייערד בילד אַלאַוז איר צו דערקענען די אָרט, גרייס און סטרוקטור פון די נאָך אָרגאַן (זען פאָטאָ - אַפּאַ אין די מאָגן). די אַפּאַ פּינטלעך פֿון ראַק.
ענדאָסקאָפּי מיט ביאָפּסי. דאָס איז די מערסט פאַרלאָזלעך דיאַגנאָסטיק אופֿן. אויב עס איז אַ גרויס וווּקס אויף די מיוקאָוסאַ מיט אַ דעפּרעסיע אין די מיטל, דאָס איז אַ צייכן פון ALA.
פיבראָגאַסטראָסקאָפּי. דער לערנען וועט באַשטעטיקן דעם בייַזייַן פון אַן אַבנאָרמאַל אָרגאַן ווען עס איז לאָוקאַלייזד אין די מאָגן. דיטעקץ אַ קייַלעכיק מאָושאַנלאַס פאָרמירונג אונטער די מאָגן מיוקאָוסאַ.

וויאַזוי גאַסטראָסקאָפּי איז געטאן וועט זיין דיסקרייבד אין דעטאַל אין די ווידעא קלעמערל:

ווי צו מייַכל?

אויב די אַבנאָרמאַל אָרגאַן איז קליין און קען נישט ברענגען דייַגעס צו דער פּאַציענט, דער דאָקטער טשוזיז אָבסערוואַציע טאַקטיקמיט רעגולער מאָניטאָר פון אַלטראַסאַונד.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאָמפּליצירט אַפּ, דאקטוירים אַניקוויוואַקאַלי רעקאָמענדירן כירורגיש באַזייַטיקונג פון די אַבנאָרמאַל אָרגאַן, ראַגאַרדלאַס פון זייַן אָרט. דאָס איז דער בלויז עפעקטיוו אופֿן צו באַקומען באַפרייַען פון פּאַטאַלאַדזשי. א פּרילימאַנערי היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק זאָל זיין דורכגעקאָכט. צו ויסשליסן די אָנקאָלאָגיקאַל פּראָצעס.

דער באַנד און טיפּ פון כירורגיע דעפּענדס אויף די אָרט און גרייס פון די AF. טייפּס פון אַפּעריישאַנז:

עפענען כירורגיע און פּאַרטיייש רעסעקטיאָן פון די מאָגן,
טשאָלעסיסטעקטאָמי (באַזייַטיקונג פון די גאַל פּענכער) איז געטאן ווען די אַבנאָרמאַלאַטי איז לאָוקאַלייזד אין דעם אָרגאַן.

אויב די AFL האט אַ אויסזען פון אַ פּאָליפּ אין די קישקע אָדער מאָגן, די אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט מיט מינימאַל ינווייסיוו מעטהאָדס. דערציונג אַוועקגענומען דורך אַפּלייינג ספּעציעל לופּס.

די לאָקאַליזאַטיאָן פון די פּאַנקרעאַס אין די דואַדאַנאַם און די אמת פּאַנקרעאַס זענען ערגער. אין דעם סיטואַציע, כירורגיע ינוואַלווז אָרגאַן רעסעקטיאָןוואָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז באטייטיק.

עס איז אויך אַ מעטאָד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ALA מיט אַן עלעקטראָקאָאַגולאַטאָר. עס איז ינטראָודוסט דורך די דאַקט אין די ALA און דאַן די אַבנאָרמאַל אָרגאַן איז חרובֿ אין לייַערס.

האָרמאָנע באַהאַנדלונג מיט סאָמאַטאָסטאַטינס איז ראַרעלי געפירט, ווייַל אַזאַ טעראַפּיע איז סימפּטאַמאַטיק און איז געניצט. אין פאַל פון ימפּאָסיביליטי פון די אָפּעראַציע.

די פּראָגנאָסיס פון די באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשי גלייַך דעפּענדס אויף דער גראַד פון פּאַטאַלאַדזשי און די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. צום ביישפּיל, די אויסזען פון דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס האט אַ גאָר אָרעם פּראָגנאָסיס. הצלחה באַהאַנדלונג קענען זיין אַטשיווד מיט אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און די נוצן פון מאָדערן מעטהאָדס פון טעראַפּיע.

קאַנסידערינג די קאַנדזשענאַטאַל נאַטור פון די פּאַטאַלאַדזשי, עס קען נישט זיין גערעדט וועגן קיין פּראַפילאַקסיס פון די קרענק.

וועגן דעפערענס פון דער אַרמיי, קאַנסאַקרייץ מיט אַזאַ דיאַגנאָסיס זענען אַנאַמביגיואַסלי ארויס אַ "ווייַס בילעט". לויט דער אַרטיקל 10 פון די מיליטער סערוויס אקט, די קרענק איז אונטער די קאַטעגאָריע פון "גוט פאָרמיישאַנז פון די דיגעסטיווע סיסטעם."

אַבעראַנטלי פּאַנקרעאַס באַהאַנדלונג

אַבעראַנט (אָדער אַקסעסערי) פּאַנקרעאַס איז אַ זעלטן קאַנדזשענאַטאַל דיוועלאַפּמענאַל אַנאַמאַליז אין וואָס אין פאַרשידענע אָרגאַנס אָדער געוועבן עס זענען וווּקס פון זיין געוועבן אַנרילייטיד צו די הויפּט דריז.

די אַבנאָרמאַל ינקלוזשאַנז קענען זיין דיטעקטאַד אין די ווענט פון די מאָגן, דואַדאַנאַם, מעזענטערי פון די דזשעדזשונום, מילץ, דיווערטיקולום פון די ילעום אָדער גאַל פּענכער.

רובֿ אָפט, אַבעראַנט פּאַנקרעאַס איז געפֿונען אין מענטשן און זענען יוזשאַוואַלי ליגן אין די גאַסטראָדאָודענאַל געגנט (אין די אַנטרום אָדער פּילאָריק טייל פון די מאָגן).

פארוואס טאָן אַבעראַנט פּאַנקרעאַס פאַלן? וויאַזוי זיי באַשייַמפּערלעך? פארוואס זענען די נאָך גלאַנדז געפערלעך? וואָס דיאַגנאָסטיק און באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען געניצט פֿאַר אַזאַ אַנאַמאַליז? איר קענען באַקומען ענטפֿערס צו די פֿראגן דורך לייענען דעם אַרטיקל.

די סטרוקטור פון עטלעכע נאָך גלאַנדז איז ענלעך צו דער הויפּט אָרגאַן - זיי האָבן אַ גוף, אַ קאָפּ און אַ עק, זייער ינערוויישאַן און בלוט צושטעלן זענען אָטאַנאַמאַס פון אנדערע אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע שעטעך, און די דאַקץ זענען אָופּאַנד אין די לומען פון די דואַדאַנאַם. אנדערע אַבעראַנט גלאַנדז צונויפשטעלנ זיך בלויז פון יחיד עלעמענטן פון אַ רעגולער אָרגאַן.

זיי זענען יעלאָויש פאָרמיישאַנז מיט אַ עקסקרעטאָרי דאַקט ציען אין דעם צענטער, ריזעמבאַלינג אַ פּופּיק. נאָך גלאַנדז אין די דייווערטיקולול זענען געשאפן פון פאַרשידן געוועבן (ענדאָוקריין, גלאַנדזשאַלער און קאַנעקטיוו) און קען אַנטהאַלטן סיסטיק קאַוויטיז. זיי זענען לאָוקאַלייזד אין די סובמוקאָסאַל שיכטע פון די דיווערטיקולום און קוק ווי קאַנוועקס פּאַליפּס (איין אָדער קייפל).

עטלעכע פאָרמיישאַנז האָבן דיפּרעשאַנז אין דעם צענטער.

די פאָרמירונג פון די אַקסעסערי דריז אַקערז אפילו אין דער בינע פון ארויפלייגן ינטראַוטערינע געוועב. ריזיקירן סיבות זענען ינפעקטיאָוס חולאתן פון די שוואַנגער פרוי, איר טרינקט אַלקאָהאָל, סמאָוקינג, ויסשטעלן צו ראַדיאַציע.

ביז איצט, סייאַנטיס האָבן נישט נאָך געווען ביכולת צו פאַרלייגן די פּינטלעך סיבות פון די פאָרמירונג פון אַ אַבעראַנט פּאַנקרעאַס. די אַנאַמאַלי איז קאַנדזשענאַטאַל, און די ארויפלייגן פון די אַקסעסערי דריז אַקערז אין דער בינע פון פיטאַל אַנטוויקלונג.

לויט די אַבזערוויישאַנז פון ספּעשאַלאַסץ, אַבעראַנטיד פּאַנקרעאַס זענען אָפט אָפט געפֿונען אין מענטשן וועמענס מוטערס זענען יקספּאָוזד צו די פאלגענדע סיבות בעשאַס שוואַנגערשאַפט:

ינפעקטיאָוס חולאתן: מיזעלס, רובעלאַ, הערפּעס, סיפיליס, ליסטעריאָסיס, עטק.
ייאַנייזינג ראַדיאַציע
גענומען דרוגס, אַלקאָהאָל און סמאָוקינג,
שטרענג דרוק
גענומען זיכער מעדאַקיישאַנז.

ססיענטיסץ טאָן ניט ויסשליסן אַז עטלעכע גענעטיק סיבות קען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ אַבעראַנט פּאַנקרעאַס.

די שטרענגקייַט פון קליניש סימפּטאָמס מיט אַבעראַנט פּאַנקרעאַס דעפּענדס אויף זייַן אָרט און גרייס. מאַניפעסטאַטיאָנס פון דעם אַנאַמאַליטי פאַלן מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

מיט דעם קורס, דער פּאַציענט ווייַזן וואונדער פון גאַסטרייטאַס, פּעפּטיק געשוויר, פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס אָדער אַפּפּענדיסיטיס.

אין אנדערע פאלן, די נאָך פּאַנקרעאַס טוט נישט דערשייַנען אין קיין וועג און איז דיטעקטאַד דורך געלעגנהייַט בעשאַס יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר אנדערע חולאתן אָדער בעשאַס פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז.

אויב די אַבעראַנט דריז איז ליגן אין די גאַסטראָדאָודענאַל זאָנע און איז ביכולת צו פּראָדוצירן פּאַנקרעאַטיק זאַפט, דער פּאַציענט האט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

ווייטיק (פון מינערווערטיק צו שטרענג ווי מיט פּעפּטיק געשוויר קרענק),
אַבדאָמינאַל קראַמפּס
ינדיידזשעסטשאַן,
בעלטשינג זויער אָדער ביטער,
עקל און וואַמאַטינג
וואָג אָנווער
יראָוזשאַן אויף די מיוקאַס מעמבראַנע פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם.

דערנאָך, די קרענק קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג, פּערפעריישאַן, דורכדרונג אָדער מאַליגנאַנסי פון אַ פּעפּטיק געשוויר.

אויב די אַבעראַנט גלאַנד קאַמפּרעס די עקסטראַהעפּאַטיק בייל דאַקץ, דער פּאַציענט אַנטוויקלען מאַקאַניקאַל דזשאָנדאַס. מיט די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די אַקסעסערי דריז אין די קליין קישקע, זייַן קאָמפּליצירט קורס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג. אויב די אַבעראַנטיד פּאַנקרעאַס איז ליגן אין מעקקעל ס דיווערטיקולום, דער פּאַציענט דיספּלייז מאַניפעסטאַטיאָנס פון אַקוטע אַפּפּענדיסיטיס.

אין עטלעכע פאלן, די נאָך פּאַנקרעאַס לויפט אונטער די מאַסקס פון די פאלגענדע חולאתן:

גאַסטרייטאַס
פּאָליפּאָסיס פון די מאָגן אָדער געדערעם,
פּאַנקרעאַטיטיס (אָדער טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס).

מאַליגנאַנסי פון אַבעראַנט פּאַנקרעאַס איז זעלטן. יוזשאַוואַלי, אַדענאָקאַרזינאָמאַס לאָוקייטאַד אין די סובמוקאָסאַל שיכטע קענען אַנטוויקלען אין זייַן אָרט. שפּעטער, די אָנוווקס פאַרשפּרייטן צו די מיוקאַס מעמבראַנע און ולסעראַטעס. אין דעם בינע פון דעם ראַק פּראָצעס, עס איז שווער צו ויסטיילן עס פון פּראָסט אַדענאָקאַרזינאָמאַ.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

אַבעראַנט פּאַנקרעאַס קענען פירן צו די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:

גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג
פּילאָריק סטענאָסיס פון די מאָגן, דואַדאַנאַם אָדער געדערעם,
פּעריטאָניטיס אָדער דורכדרונג פון אַ געשוויר,
פּאַנקרעאַטיטיס (אָדער טשאָלעסיסטאָפּאַנקרעאַטיטיס),
גאַנץ אָדער פּאַרטיייש קליין באָוועל פאַרשטעלונג
מאַליגנאַנסי פון אַ מאָגן געשוויר אָדער דואַדאַנאַל געשוויר,
מאַליגנאַנסי פון די אַקסעסערי פּאַנקרעאַס צו אַדענאָקאַרזינאָמאַ.

אויב עס איז אַ ריזיקירן פון דידזשענעריישאַן פון די נאָך פּאַנקרעאַס אין מאַליגנאַנט אָדער דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, כירורגיע איז אנגעוויזן צו דער פּאַציענט.

די ליקעליהאָאָד פון מאַליגנאַנסי פון די אַבעראַנט פּאַנקרעאַס און די אַנטוויקלונג פון אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז (בלידינג, קאַמפּרעשאַן, עטק.

) ימפּלייז די נויט פֿאַר כירורגיש באַזייַטיקונג פון דעם אַנאַמאַליטי.

אָבער, אין דער אַוועק פון וואונדער פון זיין קאָמפּליצירט לויף, עטלעכע מאָל, דער דאָקטער קען רעקאַמענדיד צו דער פּאַציענט דינאַמיש מאָניטאָרינג פון די נאָך דריז, אין וואָס אַ יערלעך דורכקוק איז דורכגעקאָכט צו לאָזן די רעכט דיטעקשאַן פון מאַליגנאַנסי (אַלטראַסאַונד, FGDS, עטק).

אין די קאָמפּליצירט לויף פון די אַבעראַנט פּאַנקרעאַס, אַ כירורגיש אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט פֿאַר זייַן באַהאַנדלונג, דער אופֿן פון וואָס איז באשלאסן דורך די קליניש פאַל. מיט אויבנאויפיקער לאָוקאַלאַזיישאַן פון די אַקסעסערי דריז אין די אַנטרום פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם, די ענדאָסקאָפּיק באַזייַטיקונג פון די פאָרמירונג קענען זיין דורכגעקאָכט דורך ווייך אָדער שווער דיאַטהערמיק לופּס.

אין עטלעכע קאַסעס, מינילאַפּאַראָטאָמי קען זיין דורכגעקאָכט מיט ענדאָסקאָפּיק אָדער לאַפּאַראָסקאָפּיק שטיצן. דער אופֿן אַלאַוז איר צו שאַפֿן אַן אַנאַסטאָמאָסיס צווישן די דאַקץ פון די נאָרמאַל און אַבעראַנט גלאַנדז און טוט נישט דאַרפן רימוווינג די יענער.

א ענלעך אָפּעראַציע קענען זיין געפירט אויס ווען די פאָרמירונג קען נישט אַרויסשטעקן אין די לומען פון די פּוסט אָרגאַן און טוט נישט אַרייַנמישנ זיך מיט די דורכפאָר פון עסנוואַרג מאסע. אויב גרויס סיסץ זענען געפֿונען אין די נאָך אָרגאַן, זייער ענדאָסקאָפּיק פענסטריישאַן איז דורכגעקאָכט.

אויב עס איז אוממעגלעך צו נוצן מינאַמאַלי ינווייסיוו כירורגיש מעטהאָדס, אַ קלאסישע לאַפּאַראָטאָמי איז דורכגעקאָכט צו רעסעקט אַ טייל פון די מאָגן. אַבעראַנט גלאַנדז ליגן אין די ביליאַרי שעטעך זענען אַוועקגענומען דורך טשאָלעסיסטעקטאָמי.

די גרעסטע געפאַר איז רעפּריזענטיד דורך נאָך פּאַנקרעאַס, וואָס זענען לאָוקאַלייזד אין די דואַדאַנאַם און קענען ניט זיין אַוועקגענומען אין אַ מינימאַל ינווייסיוו וועג.

אין אַזאַ קאַסעס, עס איז נייטיק צו דורכפירן פּאַנקרעאַטאָדאָדענאַל רעסעקטיאָן, וואָס באשטייט אין רימוווינג טייל פון די מאָגן, פּאַנקרעאַס, גאַל פּענכער און דואַדאַנאַם.

די אַפּעריישאַנז זענען טעקניקלי קאָמפּליצירט און זענען באגלייט דורך אַ גרויס נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

אין לעצטע יאָרן, סייאַנטיס האָבן געלערנט די יפעקטיוונאַס פון טרעאַטינג אַ אַבעראַנט פּאַנקרעאַס מיט פּראַלאָנגד סינטעטיש אַנאַלאָגועס פון סאָמאַטאָסטאַטין. כאָטש די פיזאַבילאַטי פון אַזאַ אַ מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג בלייבט אין צווייפל, ווייַל די דרוגס האַנדלען בלויז סימפּטאַמאַטיקאַללי און טאָן ניט פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון דואַדאַנאַל סטענאָסיס.

וואָס דאָקטער צו קאָנטאַקט

אויב איר האָט אַבדאָמינאַל ווייטיק און דיגעסטיווע דיסאָרדערס, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. נאָך דורכפירן אַ סעריע פון שטודיום (ראַדיאָגראַפי, אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, פיבראָגאַסטראָדוקענאָסקאָפּי, קאָרט, אאז"ו ו) און ידענטיפיצירן וואונדער פון אַבעראַנט פּאַנקרעאַס, דער דאָקטער וועט נאָמינירן אַ באַראַטונג פון אַ אַבדאָמינאַל כירורג.

אַבעראַנט פּאַנקרעאַס איז אַן אַנאַמאַלי פון אַנטוויקלונג, וואָס איז באגלייט דורך דעם בייַזייַן פון נאָך דריז געוועבן אין פאַרשידענע אָרגאַנס און געוועבן.

די פּאַטאַלאַדזשי מאַנאַפעסט זיך בלויז בעשאַס די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און קענען פירן צו געפערלעך פאלגן (בלידינג, אַלסעריישאַן, אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס, פּעריטאָניטיס, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג און מאַליגנאַנסי).

אין רובֿ פאלן, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד כירורגיש באַהאַנדלונג פון די אַבעראַנט דריז.

אַבעראַנטלי פּאַנקרעאַס - באַהאַנדלונג, ז

אַ נאָך אָדער אַבעראַנט פּאַנקרעאַס איז אַ זעלטן אַבנאָרמאַלאַטי פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. קען זיין אין די פאלגענדע אָרגאַנס:

duodenum
ileum diverticulum,
jejunum mesentery,
די וואַנט פון די מאָגן
מילץ
גאַל פּענכער.

עטלעכע אַבעראַנטלי פּאַנקרעאַס פון די מאָגן האָבן אַן אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור ענלעך צו אַ נאָרמאַל אָרגאַן - אַרייַננעמען די קאָפּ, גוף, עק, דאַקץ. בלוט צושטעלן און ינערוויישאַן זענען אויך אייגענע, פרייַ פון אנדערע אָרגאַנס פון די דיגעסטיווע שעטעך. עקסקרעטאָרי דאַקץ עפענען אין די קאַוואַטי פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם.

עס זענען אנדערע מאָדיפיקאַטיאָנס פון די אַבראַנט פּאַנקרעאַס פון די אַנטרום. זיי אַנטהאַלטן בלויז זיכער יסודות פון דעם גוף. די יעלאָויש פאָרמיישאַנז האָבן אַ ראַונדיד פלאַך פאָרעם מיט אַ "פּופּיק" ציען אין די מיטל - די עקסקרעטאָרי דאַקט.

די נאָך פּרעסן פון Meckel ס דיווערטיקולום האט אַ ספּעציעל סטרוקטור און קוקט אַנדערש. עס איז געשאפן דורך פאַרשידן טייפּס פון געוועבן - גלאַנדזשאַלער, קאַנעקטיוו, ענדאָוקריין.קען אַנטהאַלטן סיסטיק מאסע.

עס האט די אויסזען פון איין אָדער קייפל קאַנוועקס פּאָליפּס ליגן אין די מוסקל אָדער סובמוקאָסאַל שיכטע פון די דיווערטיקולום. עטלעכע פּאָליפּס אין דעם צענטער האָבן כאַראַקטעריסטיש ימפּרעססיאָנס.

קאַמפּלאַקיישאַנז

נאָך פּרעסן זיך קענען גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז און חולאתן וואָס דאַרפן באַהאַנדלונג, אַזאַ ווי:

מאַליגנאַנט דידזשענעריישאַן,
מאָגן און ינטעסטאַנאַל בלידינג,
פּאַרטיייש אָדער גאַנץ באָוועל פאַרשטעלונג,
אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
סטענאָסיס פון איינער פון די ינטעסטינז, דואַדאַנאַם, פּילאָרוס.

די קליניש קורס אָפט ריזעמבאַלז גאַסטרייטאַס, פּערפערייטאַד מאָגן און דואַדאַנאַל אַלסערז, אַפּפּענדיסיטיס, טשאָלעסיסטיטיס, פּאַנקרעאַטיטיס. מיט אַ פאַרגרעסערן אין סעקרעטאָרי טעטיקייט דערשייַנען:

עפּיגאַסטריק ווייטיק
דיספּעפּטיק דיסאָרדערס
וואָג אָנווער
עקל, וואַמאַטינג.

קליניש סימפּטאָמס זענען שייך צו די גרייס, אָרט פון די אַקסעסערי דריז.

אַבעראַנטלי פּאַנקרעאַס: דיאַגנאָסיס, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

דער אַקסעסערי, אָדער אַבעראַנט פּאַנקרעאַס איז אַ זעלטן אַנאַמאַלי אין דער אַנטוויקלונג פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ווען אין דערצו צו די הויפּט דריז, עס איז אַ אַנדערער.

דער אָרגאַן איז לאָוקייטאַד אין די אַנטרום פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, לעבן די וואַנט פון די מאָגן אָדער 12 דואַדאַנאַל, ילעום אָדער קליין קישקע, מעזענטערי. עס איז באטראכט ווי אַן אַנאַמאַלי און קומט אויס אין אַדישאַן צו די הויפּט אָרגאַן מיט די זעלבע געוועבן, אָבער איז נישט פארבונדן מיט אים.

וויאַזוי פּאַטאַלאַדזשי מאַנאַפעסט זיך און וואָס דאַרף זיין געטאן, מיר וועלן באַטראַכטן ווייַטער.

וואָס איז פאַרבאָרגן אונטער דער טערמין "אַבעראַנט פּאַנקרעאַס"?

נאָך דריז אויס ווי אַ רעזולטאַט פון אַבנאָרמאַל אַנטוויקלונג. עס איז נישט ווערט צו באַטראַכטן זייַן אויסזען ווי אַ קרענק, אין עטלעכע פאלן, עס איז נישט באַשייַמפּערלעך זיך און קוים פּריווענץ אַ מענטש צו לעבן אַ גאַנץ לעבן.

פּאַטהאָלאָגי קענען זיין דיטעקטאַד דורך געלעגנהייַט, בעשאַס אַ לאַפּאַראָטאָמי, וואָס איז געווען פּריסקרייבד פֿאַר אן אנדער סיבה.

פֿאַר בייַשפּיל, ווען די פּאַנקרעאַס איז אָפּגעשטעלט פֿאַר אַבנאָרמאַלאַטיז, מיט כירורגיש ינטערווענטיאָן צו באַזייַטיקן אַלסערז אין די מאָגן אָדער ינטעסטינז, כירורגיש באַהאַנדלונג פון טשאָלעסיסטיטיס אין קאַלקולוס פאָרעם.

געוועבן פון די אַבנאָרמאַל דריז און נאָרמאַל אָרגאַן זענען קאַמפּאָוזד פון די זעלבע קאַמפּאָונאַנץ. אַבעראַנט פּאַנקרעאַס באשטייט פון אַ דאַקט וואָס אָפּענס זיין לומען אין די מאָגן אָדער ינטעסטינז. ווי אַ רעזולטאַט, אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען אַנטוויקלען אין די נאָך דריז. די מערסט זעלטן יילמאַנץ אַרייַננעמען גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג.

ז די אַנטוויקלונג פון די אַקסעסערי דריז

ביז איצט, סייאַנטיס זענען סטראַגאַלינג מיט די הויפּט קשיא: פֿאַר וואָס סיבה, די טאָפּל אַבעראַנטינג פּאַנקרעאַטיק דאַקט איז געשאפן. אָבער, עס איז פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע אַז אַן אַנאַמאַליז אַקערז אפילו אין די טראכט, און פילע אַנדיזייראַבאַל סיבות ווירקן זייַן אַנטוויקלונג:

אַנפייוועראַבאַל ינווייראַנמענאַל הינטערגרונט, וואָס ווירקן אַ פרוי בעשאַס די געבורט פון די בעיבי,
גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז
סמאָוקינג און טרינקט אַלקאָהאָל בעשאַס שוואַנגערשאַפט,
אָפט דיפּרעסיוו שטאַטן און סטרעסיז,
ינפעקטיאָוס חולאתן וואָס איז געווען טראַנספערד דורך אַ פרוי בעשאַס די שייַכעס פון אַ בעיבי, אַרייַנגערעכנט סיפיליס, רובעללאַ, הערפּעס און אנדערע,
גענומען אַנוואָנטיד דרוגס פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי.

סימפּטאָמס פון די קרענק

די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון דעם בייַזייַן פון אַבעראַנט פּאַנקרעאַס אָפענגען אויף זייַן גרייס און אָרט.

אויב עס איז ליגן אין די געגנט פון די ווענט פון די מאָגן, די סימפּטאָמס זענען זייער ענלעך צו די מאַנאַפעסטיישאַן פון גאַסטרייטאַס, און אויב עס איז ליגן אין דער געגנט פון דואַדאַנאַם 12, אין דעם פאַל, די מאַנאַפעסטיישאַנז קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון אַ געשוויר.

אין אַדישאַן, סימנים קען דערשייַנען ינדאַקייטינג פּאַנקרעאַטיטיס, טשאָלעסיסטיטיס אָדער אַפּפּענדיסיטיס. די וואונדער טאָן ניט צווינגען די פּאַציענט צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער, און די פּאַטאַלאַדזשי קען נישט זיין דיטעקטאַד פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

אָבער אין רובֿ פאלן, די סימפּטאָמס זענען כּמעט ניט ארויסגעוויזן, די טענות פון דעם פּאַציענט שטייען בלויז מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. דאָס איז:

ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז
פּערפעריישאַן פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט אָדער מאָגן,
נאַקראָוסאַס
בלידינג
באָוועל פאַרשטעלונג.

רובֿ אָפט, קאַמפּלאַקיישאַנז דערשייַנען אויב די נאָך דריז איז לאָוקאַלייזד אין די קליין קישקע. א קאַמפּלאַקיישאַן אין דעם פאַל איז זיין פאַרשטעלונג. און אויב עס איז נאָך אָנצינדונג אין דעם גוף, דער פּאַציענט קען אַנטוויקלען דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, שטרענג ווייטיק אין די פּעריטאָנעום.

בעשאַס לאַבאָראַטאָריע דורכקוק, כייפּערליפּאַסעמיאַ און כייפּעראַמילאַסעמיאַ קענען זיין דיטעקטאַד.

פארמען פון די קרענק

עס זענען עטלעכע פארמען פון אַבעראַנט דריז. עס קענען זיין דערלאנגט:

אַלע יגזיסטינג פּאַנקרעאַטיק קאַמפּאָונאַנץ: דאַקץ און סעקרעטאָרי טיילן,
אויסשליסלעך עקסאָקרינע טייל, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון מאָגן זאַפט,
גלייַך צו די ענדאָוקריין טייל, וואָס העלפּס צו פּראָדוצירן וויטאַל כאָרמאָונז וואָס רעגולירן בלוט צוקער,
אַדענאָמיאָסיס - פּאַנקרעאַטיק געוועב פּענאַטרייץ אין די גרויס 12 דואַדאַנאַל פּאַפּיללאַ (דאָס איז די עפן פון די דאַקט פון די דריז אין די דואַדאַנאַם 12).

אָרט פון די אַבעראַנט גלאַנד

די אַבעראַנטלי פּאַנקרעאַס אין די מאָגן און אין אנדערע אָרגאַנס קענען זיין ליגן:

עסאָפאַגוס
duodenum
די ווענט פון די גאַל פּענכער,
לעבער
מילץ
קליין קישקע
מעסענטעריע פון די קליין קישקע, אין די קנייטש אָדער מיוקאַס מעמבראַנע פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

ווי צו דיאַגנאָזירן די קרענק?

פּאַטהאָלאָגי קענען זיין דיטעקטאַד דורך פאַרשידן מעטהאָדס, עס אַלע דעפּענדס אויף דעם אָרט פון זייַן לאָוקאַלאַזיישאַן.

אויב די אַבעראַנטלי לאָבולע פון די פּאַנקרעאַס איז ליגן אויף די וואַנט פון די דואַדאַנאַם, אין די גרויס קישקע אָדער מאָגן, דעמאָלט אין דעם פאַל, עס וועט זיין גרינג צו ידענטיפיצירן.

אין רובֿ פאלן, עס איז דיטעקטאַד בעשאַס אַ זיפּונג לערנען. די עלטער פון פּאַטיענץ וואָס זענען אָפט דיאַגנאָסעד מיט די קרענק איז 40-70 יאר.

עס זענען עטלעכע מעטהאָדס צו דעטעקט אַ אַנאַמאַלי:

ענדאָסקאָפּיק. אין דעם פאַל, די דריז איז אַ גרויס אינזל פון גלאַנדזשאַלער געוועב, אָפט ריזעמבאַלינג אַ פּאָליפּ וואָס איז ליגן אויף אַ ברייט באַזע. אָפט אין דעם שפּיץ פון אַזאַ אַן אינזל עס קען זיין אַ רושם, וואָס איז אַן ענדאָסקאָפּיק צייכן פון אַ אַבעראַנט דריז. אויב אַ ייבערפלאַך ביאָפּסי איז גענומען בעשאַס דעם לערנען, עס וועט זיין שווער צו קריגן פּינטלעך דאַטן.
רענטגענ-שטראַל אין דעם פאַל, די אַנאַמאַלי קענען זיין אַ גרויס פאָרמירונג, וואָס איז באמערקט אין די פאָרעם פון אַקיומיאַליישאַן פון קאַנטראַסט. אָבער אין דעם פאַל, די מויל פון די דאַקט, וואָס אויך קאַנטראַסט, קען זיין באמערקט.
אַלטראַסאַונד בעשאַס די אַלטראַסאַונד דורכקוק, די נאָך דריז קענען זיין באמערקט, און די היפּאָעטשאָיק סטרוקטור, די בייַזייַן פון נאָך קאַוויטיז און די אַנעטשאָגעניק דאַקט ביישטייערן צו דעם.
קאָרט יבערקוקן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. דער לערנען וועט העלפֿן ידענטיפיצירן די דריז אויב עס איז ליגן אויף די ווענט פון אַ פּוסט אָרגאַן. די דורכקוק העלפּס צו פירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס. אין דעם פאַל פון אַ אָנוווקס, עס איז אַ ינוואַזיע פון די אָרגאַנס שכייניש צו די פּעריטאָנעום און די בייַזייַן פון מעטאַסטאַסאַז. דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס קען זיין שווער אויב די אָנוווקס איז לאָוקאַלייזד אין די סובמוקאָסאַל לייַערס (לעאָמיאָמאָמאַ, ליפּאָמאַ און מיאָסאַרקאָמע).

באַהאַנדלונג פון אַבעראַנט פּאַנקרעאַס

פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט אַן אַבנאָרמאַלאַטי גלויבן אַז זיי וועלן מיד האָבן צו ליגן אונטער די מעסער פון די כירורג. זיי האָבן אַ גלייַך קשיא: איז עס ווערט עס צו באַזייַטיקן די אַבעראַנט פּאַנקרעאַס? עס איז אוממעגלעך צו לאָזן עס אַנאַטענדיד, ווייַל עס איז געפערלעך ווייַל מאַליגנאַנסי פון געוועבן קענען פּאַסירן.

בעשאַס דיטעקשאַן עס איז דרינגלעך צו אַנדערגאָו אַ סעריע פון שטודיום וואָס וועט העלפֿן צו ויסשליסן די אַנטוויקלונג פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס. אָבער נאָך די לעצט דיאַגנאָסיס, די באַזייַטיקונג פון די אַנאַמאַליטי איז רעקאַמענדיד, אָבער וואָס אופֿן דער כירורג וועט קלייַבן פֿאַר דעם דעפּענדס אויף די אָרט פון די דריז.

אויב דער נאָך אָרגאַן איז ליגן סופּערפישאַלי, די ענדאָסקאָפּיק ילעקטראָוקריישאַן איז רעקאַמענדיד. אויב עס זענען סיס אין דעם אָרגאַן, דעמאָלט אין דעם פאַל פענסטריישאַן פון סיס איז דורכגעקאָכט.

קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג אויך העלפּס געזונט אין קאַסעס וואָס עס איז קיין ריזיקירן פון ראַק. לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען רעקאַמענדיד, סאָמאַטאָסטאַטין אַנאַלאָגועס זענען בעסטער סוטאַד. אין דער זעלביקער צייט, סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע איז געטאן.

די אַבראַנט פּאַנקרעאַס פון די אַנטרום איז נישט געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט ביז פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אָנהייבן צו אַנטוויקלען. דעריבער, אין דעם בייַזייַן פון אַן נאָך דריז אין אַ פּאַציענט, באַהאַנדלונג קען נישט זיין געוויינט, אָבער אַ מומכע זאָל האָבן קעסיידערדיק מאָניטאָרינג.