היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו: ז, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג

• כאַלוסאַניישאַנז
• דיסאָריענטאַטיאָן
• רעדע ימפּערמאַנט
• ימפּערד באוווסטזיין
• פּאַראַליסיס
• געוואקסן אַפּעטיט
• נידעריק טעמפּעראַטור
• נידעריק בלוט דרוק
• טיף דאָרשט
• שוואַכקייַט
• וואָג אָנווער
• קראַמפּס
• טרוקן הויט
• טרוקן מיוקאַס מעמבריינז
• פּאַרטיייש פּאַראַליסיס

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך כייפּערגליסעמיאַ, כייפּעראָסמאָלאַלעראַטי פון די בלוט. דאָס איז אויסגעדריקט אין דיכיידריישאַן (דיכיידריישאַן) און דער אַוועק פון קעטאָאַסידאָסיס. דאָס איז באמערקט אין פּאַטיענץ עלטער ווי 50 יאר וואָס האָבן אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, קענען זיין קאַמביינד מיט אַביסאַטי. רובֿ אָפט אַקערז אין מענטשן רעכט צו דער נעבעך באַהאַנדלונג פון די קרענק אָדער דער אַוועק פון איר.

די קליניש בילד קען אַנטוויקלען פֿאַר עטלעכע טעג ביז גאַנץ אָנווער פון באוווסטזיין און פעלן פון ענטפער צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי.

עס איז דיאַגנאָסעד דורך לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דורכקוק מעטהאָדס. דער באַהאַנדלונג איז אַימעד צו לאָוערינג בלוט צוקער, ומקערן וואַסער וואָג און באַזייַטיקן אַ מענטש פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די פּראָגנאָסיס איז אַנפייוועראַבאַל: אין 50% פון קאַסעס אַ פאַטאַל אַוטקאַם אַקערז.

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ פערלי אָפט דערשיינונג און איז באמערקט אין 70-80% פון פּאַטיענץ. היפּעראָסמאָלאַריטי איז אַ צושטאַנד וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ הויך אינהאַלט פון סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי גלוקאָוס און סאָדיום אין די מענטשלעך בלוט, וואָס פירט צו מאַרך דיכיידריישאַן, נאָך וואָס די גאנצע גוף איז דיכיידרייטאַד.

די קרענק אַקערז רעכט צו דער בייַזייַן פון צוקערקרענק אין אַ מענטש אָדער איז דער רעזולטאַט פון אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, און דאָס ז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן און אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן מיט קעטאָנע גופים.

די בלוט צוקער פון די פּאַציענט רייזאַז פֿאַר די פאלגענדע סיבות:

• שאַרף דיכיידריישאַן פון דעם גוף נאָך שטרענג וואַמאַטינג, שילשל, אַ קליין סומע פון ​​פליסיק ינטייק, זידלען פון דייורעטיקס,
• געוואקסן לעבער גלוקאָוס געפֿירט דורך דיקאַמפּענסיישאַן אָדער ימפּראַפּער באַהאַנדלונג,
• יבעריק גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​ינטראַווינאַס סאַלושאַנז.

נאָך דעם, די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז איז דיסראַפּטיד, וואָס אַפעקץ די ווידדראָאַל פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ, און זיין וידעפדיק איז טאַקסיק פֿאַר די גאנצע גוף. דעם אין קער ינכיבאַץ די ינסאַלאַן פּראָדוקציע און צוקער יוטאַלאַזיישאַן דורך אנדערע געוועבן. דערנאָך, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז פאַרשטאַרקן, בלוט שטראָם איז רידוסט, דיכיידריישאַן פון מאַרך צעל איז באמערקט, דרוק רידוסט, באוווסטזיין איז אויפגערודערט, כעמעראַגז זענען מעגלעך, דיסראַפּשאַנז אין די לעבן שטיצן סיסטעם און אַ מענטש פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

היפּעראָסמאָלאַר דייאַבעטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ שטאַט פון אָנווער פון באוווסטזיין מיט ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון אַלע גוף סיסטעמען, ווען ריפלעקסאַז פאַרקלענערן, קאַרדיאַק טעטיקייט פיידז און טערמאָרעגולאַטיאָן דיקריסאַז. אין דעם צושטאַנד, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון טויט.

קלאַסאַפאַקיישאַן

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו האָבן עטלעכע ווערייאַטיז:

• היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז באמערקט מיט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, וואָס פירט צו ינטאַקסאַקיישאַן און ימפּערד באוווסטזיין, קען זיין באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער.
• היפּעראָסליסעמיק היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ געמישט טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד ווען ימפּערד באוווסטזיין אַקערז רעכט צו וידעפדיק צוקער און העכסט אָסמאָטיק קאַמפּאַונדז מיט ימפּערד טשאַד מאַטאַבאַליזאַם. ווען דיאַגנאָסינג, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן דעם פּאַציענט פֿאַר דעם בייַזייַן פון ינפעקטיאָוס חולאתן אין די קידניז, אין די נאַסאַל קאַוואַטי, צו קאָנטראָלירן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און לימף נאָודז, ווייַל עס איז קיין קעטאָאַסידאָסיס אין דעם פאַרשיידנקייַט.
• קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז פארבונדן מיט אַ פעלן פון ינסאַלאַן רעכט צו ימפּראַפּערלי סעלעקטעד באַהאַנדלונג, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ דיסראַפּשאַן אין די צושטעלן פון גלוקאָוס צו סעלז און אַ פאַרקלענערן אין יוטאַלאַזיישאַן. סימפּטאָמס אַנטוויקלען ראַפּאַדלי, די פּראָגנאָסיס פון טעראַפּיע איז גינציק: אָפּזוך אַקערז אין 85% פון קאַסעס. דער פּאַציענט קען דערפאַרונג שטרענג דאָרשט, אַבדאָמינאַל ווייטיק, דער פּאַציענט האט אַ פּראַנאַונסט טיף ברידינג מיט דער שמעקן פון אַסאַטאָון.
• היפּעראָסמאָלאַר ניט-קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז קעראַקטערייזד דורך אַן אַקוטע מעטאַבאַליק דיסאָרדער מיט אַ שאַרף דיכיידריישאַן און עקססאָסאָסיס. עס איז קיין אַקיומיאַליישאַן פון קעטאָנע ללבער, עס איז זייער זעלטן. די סיבה איז אַ פעלן פון ינסאַלאַן און דיכיידריישאַן. דער אַנטוויקלונג פּראָצעס איז גאַנץ פּאַמעלעך - וועגן צוויי וואָכן מיט אַ גראַדזשואַל פאַרשטאַרקונג פון סימפּטאָמס.

די ווערייישאַן איז ינטערקאַנעקטיד דורך די הויפּט גרונט - צוקערקרענק. היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען ין צוויי צו דרייַ וואָכן.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די פאלגענדע גענעראַל סימפּטאָמס, וואָס פּריסידז אַ הילעל פון באוווסטזיין:

• טיף דאָרשט
• טרוקן הויט און מיוקאַס מעמבריינז,
• גוף וואָג דיקריסאַז
• גענעראַל שוואַכקייַט און אַנעמיאַ.

דער בלוט דרוק פון דער פּאַציענט דיקריסאַז, די גוף טעמפּעראַטור דריפּס און אויך זענען באמערקט:

אין שטרענג טנאָים, כאַלוסאַניישאַנז, דיסאָריענטיישאַן, פּאַראַליסיס, רעדע ימפּערמאַנט זענען מעגלעך. אויב מעדיציניש זאָרג איז נישט צוגעשטעלט, די ריזיקירן פון טויט איז באטייטיק געוואקסן.

מיט צוקערקרענק אין קינדער, עס איז אַ שאַרף וואָג אָנווער, געוואקסן אַפּעטיט און דיקאַמפּענסיישאַן רעזולטאַטן אין פּראָבלעמס מיט די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. אין דער זעלביקער צייט, דער שמעקן פון די מויל ריזעמבאַלז אַ פרוטי אַראָמאַ.

דיאַגנאָסטיקס

אין רובֿ פאלן, אַ פּאַציענט מיט אַ דיאַגנאָסיס פון היפּעראָסמאָלאַר ניט-קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו גלייך גייט צו אינטענסיווע זאָרגן, ווו די גרונט פון דעם צושטאַנד איז ערדזשאַנטלי געפֿונען. דער פּאַציענט איז געגעבן ערשטיק זאָרגן, אָבער אָן קלעראַפייינג די גאנצע בילד, דאָס איז נישט גענוג עפעקטיוו און אַלאַוז בלויז צו סטייבאַלייז דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט.

• בלוט פּרובירן פֿאַר ינסאַלאַן און צוקער, ווי פֿאַר לאַקטיק זויער,
• אַ פונדרויסנדיק דורכקוק פון דער פּאַציענט איז דורכגעקאָכט, ריאַקשאַנז זענען אָפּגעשטעלט.

אויב דער פּאַציענט פאלן איידער די אָנפאַנג פון אַ באוווסטזיין דיסאָרדער, ער איז פּריסקרייבד אַ בלוט פּרובירן, פּישעכץ טעסט פֿאַר צוקער, ינסאַלאַן פֿאַר די בייַזייַן פון סאָדיום.

א קאַרדיאָגראַם איז פּריסקרייבד, אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן פון די האַרץ, ווייַל צוקערקרענק קענען אָנמאַכן אַ מאַך אָדער אַ האַרץ אַטאַק.

דער דאָקטער דאַרף דיפערענשיייט די פּאַטאַלאַדזשי פון די סערעבראַל ידימאַ, אַזוי ווי נישט צו פאַרשטאַרקן די סיטואַציע דורך פּריסקרייבינג דייורעטיקס. אַ קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די קאָפּ איז דורכגעקאָכט.

ווען אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס איז געגרינדעט, דער פּאַציענט איז כאַספּיטאַלייזד און באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד.

נויטפאַל זאָרג באשטייט פון די פאלגענדע אַקשאַנז:

• אַן אַמבולאַנס איז גערופן,
• די דויפעק און בלוט דרוק זענען אָפּגעשטעלט איידער דער דאָקטער קומט,
• דער רעדע אַפּאַראַט פון דער פּאַציענט איז אָפּגעשטעלט, די עאַרלאָבעס זאָל זיין ראַבד, פּאַטאַד אויף די טשיקס אַזוי אַז דער פּאַציענט קען נישט פאַרלירן באוווסטזיין,
• אויב דער פּאַציענט איז אויף ינסאַלאַן, ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי און אַ שעפעדיק טרינקען מיט בראַקיש וואַסער איז צוגעשטעלט.

נאָך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט און דערגייונג די סיבות, צונעמען באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד דיפּענדינג אויף די טיפּ פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו ינוואַלווז די ווייַטערדיק טעראַפּיוטיק אַקשאַנז:

• ילימאַניישאַן פון דיכיידריישאַן און קלאַפּ,
• רעסטאָראַטיאָן פון עלעקטראָליטע וואָג
• כייפּעראָוסאָלאָלאַריטי פון בלוט איז ילימאַנייטאַד,
• אויב לאַקטיק אַסידאָסיס איז דיטעקטאַד, די מסקנא און נאָרמאַליזיישאַן פון לאַקטיק זויער איז אַנדערטייקאַן.

דער פּאַציענט איז כאַספּיטאַלייזד, די מאָגן איז געוואשן, אַ יעראַנערי קאַטאַטער איז ינסערטאַד, זויערשטאָף טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט.

מיט דעם טיפּ פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, רעהידראַטיאָן אין גרויס וואַליומז איז פּריסקרייבד: עס איז פיל העכער ווי אין אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין וואָס רעהידראַטיאָן און ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אויך פּריסקרייבד.

די קרענק איז באהאנדלט דורך ומקערן די באַנד פון פליסיק אין דעם גוף, וואָס קען אַנטהאַלטן ביידע גלוקאָוס און סאָדיום. אָבער, אין דעם פאַל, עס איז אַ זייער הויך ריזיקירן פון טויט.

מיט כייפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, געוואקסן ינסאַלאַן איז באמערקט, אַזוי עס איז נישט פּריסקרייבד, און אַ גרויס סומע פון ​​פּאַטאַסיאַם איז אַדמינאַסטערד. די נוצן פון אַלקאַליס און באַקינג סאָדע איז ניט אַנדערטייקאַן מיט קעטאָאַסידאָסיס אָדער מיט היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

קליניש רעקאַמאַנדיישאַנז נאָך רימוווינג דער פּאַציענט פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און נאָרמאַלייזינג אַלע פאַנגקשאַנז אין דעם גוף זענען ווי גייט:

• נעמען פּריסקרייבד דרוגס אין צייט,
• טאָן ניט יקסיד די פּריסקרייבד דאָוסאַדזש,
• קאָנטראָלירן בלוט צוקער, נעמען טעסץ מער אָפט,
• קאָנטראָלירן בלוט דרוק, נוצן דרוגס וואָס ביישטייערן צו זייַן נאָרמאַליזיישאַן.

דו זאלסט נישט אָוווערווערק, מנוחה מער, ספּעציעל בעשאַס ריכאַבילאַטיישאַן.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען:

אין דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון קליניש סימפּטאָמס, דער פּאַציענט דאַרף מעדיציניש זאָרגן, דורכקוק און פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג.

קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין קינדער איז מער אָפט ווי אין אַדאַלץ און איז קעראַקטערייזד דורך גאָר נעגאַטיוו פֿאָרויסזאָגן. דעריבער, עלטערן דאַרפֿן צו מאָניטאָר די געזונט פון די בעיבי און אין דער ערשטער סימפּטאָמס זוכן מעדיציניש הילף.

ז פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אַנטוויקלען רעכט צו:

• שאַרף דיכיידריישאַן (מיט וואַמאַטינג, שילשל, ברענט, פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג פון דייורעטיקס)
• ינסופפיסיענסי אָדער אַוועק פון ענדאָגענאָוס און / אָדער עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן (למשל, רעכט צו ינאַדאַקוואַט ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער אין זיין אַוועק),
• געוואקסן פאָדערונג פֿאַר ינסאַלאַן (מיט אַ גראָב הילעל פון דיעטע אָדער מיט די ינטראַדאַקשאַן פון קאַנסאַנטרייטאַד גלוקאָוס סאַלושאַנז, ווי אויך מיט ינפעקטיאָוס חולאתן, ספּעציעל לונגענ-אָנצינדונג און יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז, אנדערע ערנסט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ינדזשעריז און סערדזשעריז, מעדיצין טעראַפּיע מיט די פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן אַנטאַגאַנאַסץ, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, דרוגס פון געשלעכט כאָרמאָונז, עטק).

,

די פּאַטאַדזשענעסיס פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ניט גאָר פארשטאנען. שטרענג כייפּערגליסעמיאַ אַקערז רעכט צו וידעפדיק ינטייק פון גלוקאָוס אין דעם גוף, געוואקסן גלוקאָוס פּראָדוקציע אין די לעבער, גלוקאָוס טאַקסיסאַטי, סאַפּרעשאַן פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און גלוקאָוס יוטאַלאַזיישאַן דורך פּעריפעראַל געוועבן, און אויך רעכט צו דיכיידריישאַן פון דעם גוף. עס איז געווען געגלויבט אַז די בייַזייַן פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן ינטערפירז מיט ליפּאָליסיס און קעטאָגענעסיס, אָבער עס איז נישט גענוג צו פאַרשטיקן די פאָרמירונג פון גלוקאָוס דורך די לעבער.

גלוקאָנאָגענעסיס און גלייקאַדזשענאָליסיס פירט צו שטרענג כייפּערגליסעמיאַ. אָבער, די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די בלוט מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס און היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז כּמעט די זעלבע.

לויט צו אן אנדער טעאָריע, מיט כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די קאַנסאַנטריישאַנז פון סאָמאַטאָטראָפּיק האָרמאָנע און קאָרטיסאָל זענען נידעריקער ווי מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, אין היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די ינסאַלאַן / גלוקאַגאָן פאַרהעלטעניש איז העכער ווי מיט דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס. היפּעראָסמאָולאַראַטי פון פּלאַזמע פירט צו סאַפּרעשאַן פון די מעלדונג פון פפאַ פון אַדאַפּאָוס געוועב און ינכיבאַץ ליפּאָליסיס און קעטאָגענעסיס.

דער מעקאַניזאַם פון פּלאַזמע היפּעראָסמאָלאַריטי ינקלודז אַ פאַרגרעסערן אין אַלדאָסטעראָנע און קאָרטיסאָל פּראָדוקציע אין ענטפער צו דיכיידריישאַן היפּאָוואָלעמיאַ, ווי אַ רעזולטאַט פון היפּערנאַטראָמיאַ. הויך כייפּערגליסעמיאַ און היפּערנאַטרעמיאַ פירט צו היפּעראָסמאָלאַריטי אין פּלאַזמע, וואָס אין קער לידז צו פּראַנאַונסט ינטראַסעללולאַר דיכיידריישאַן. אין דער זעלביקער צייט, די סאָדיום אינהאַלט רייזאַז אין די סערעבראָספּינאַל פליסיק. ווייאַליישאַן פון די וואַסער און עלעקטראָליטע וואָג אין די סעלז פון דעם מאַרך פירט צו דער אַנטוויקלונג פון נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, סערעבראַל ידימאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

, , , ,

סימפּטאָמס פון אַ היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען אין אַ ביסל טעג אָדער וואָכן.

דער פּאַציענט דעוועלאָפּס סימפּטאָמס פון דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס, אַרייַנגערעכנט:

• polyuria
• דאָרשט
• טרוקן הויט און מיוקאַס מעמבריינז,
• וואָג אָנווער
• שוואַכקייַט, אַדינאַמיאַ.

אין דערצו, עס זענען סימפּטאָמס פון דיכיידריישאַן,

• הויט טורגאָר רעדוקציע
• רידוסט טאָנוס פון ייבאָלז,
• פאַרקלענערן אין בלוט דרוק און גוף טעמפּעראַטור.

נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש:

• hemiparesis,
• היפּעררעפלעקסיאַ אָדער אַרפלעקסיאַ,
• ימפּערד באוווסטזיין
• קאַנוואַלשאַנז (אין 5% פון פּאַטיענץ).

אין שטרענג, ונקאָררעקטעד היפּעראָסמאָלאַר שטאַט, סטופּער און קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען. די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען:

• עפּילעפּטיק סיזשערז
• טיף ווינינג טראַמבאָוסאַס
• פּאַנקרעאַטיטיס
• רענאַל דורכפאַל.

,

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס

די היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דיפערענשיייטאַד מיט אנדערע מעגלעך סיבות פון ימפּערד באוווסטזיין.

אין די עלטער פון פּאַטיענץ, אָפט דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט מיט אַ הילעל פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן און אַ סובדוראַל כעמאַטאָומאַ.

א גאָר וויכטיק אַרבעט איז די דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָטיק און ספּעציעל היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

, , , , ,

היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו

פּאַטיענץ מיט היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו מוזן זיין כאַספּיטאַלייזד אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט / אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט. נאָך אַ דיאַגנאָסיס און די טעראַפּיע איז סטאַרטעד, פּאַטיענץ דאַרפֿן קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון זייער צושטאַנד, אַרייַנגערעכנט מאָניטאָרינג פון די הויפּט העמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס, גוף טעמפּעראַטור און לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס.

אויב נויטיק, פּאַטיענץ אַנדערגאָו מאַקאַניקאַל ווענאַליישאַן, קאַטאַטעריזאַטיאָן פון דער פּענכער, ינסטאַלירונג פון אַ הויפט ווענאָוס קאַטאַטער און פּאַרענטעראַל דערנערונג. אין דער אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט / אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט דורכפירן:

• גיך אַנאַליסיס פון בלוט גלוקאָוס 1 מאָל פּער שעה מיט ינטראַווינאַס גלוקאָוס אָדער 1 מאָל 3 שעה ווען סוויטשינג צו סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע,
• באַשטימונג פון קעטאָנע גופים אין סערום אין די בלוט 2 מאל פּער טאָג (אויב אוממעגלעך - באַשטימונג פון קעטאָנע גופים אין פּישעכץ 2 ר / טאָג),
• באַשטימען די הייך פון K, Na אין די בלוט 3-4 מאל אַ טאָג,
• לערנען די זויער-באַזע שטאַט 2-3 מאל פּער טאָג ביז פּערסיסטענט נאָרמאַליזיישאַן פון ף,
• אַורלי קאָנטראָל פון פּישעכץ רעזולטאַט ביז דיכיידריישאַן איז ילימאַנייטאַד,
• עקג מאָניטאָרינג
• קאָנטראָל פון בלוט דרוק, האַרץ טעמפּאָ, גוף טעמפּעראַטור יעדער 2 שעה,
• ראַדיאָגראַפי פון די לונגען
• גענעראַל אַנאַליסיס פון בלוט, פּישעכץ 1 מאָל אין 2-3 טעג.

ווי מיט צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, די הויפּט אינסטרוקציעס פון באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען רעהידראַטיאָן, ינסאַלאַן טעראַפּיע (צו רעדוצירן פּלאַזמע גלייסעמיאַ און היפּעראָסמאָלאַריטי), קערעקשאַן פון עלעקטראָליטע דיסטערבאַנסיז און זויער-באַזע דיסאָרדערס.

רעהידראַטיאָן

סאָדיום קלאָרייד, 0.45 אָדער 0.9% לייזונג, ינטראַווינאַסלי דריפּן 1-1.5 ל בעשאַס די 1 שעה פון ינפיוזשאַן, 0.5-1 ל בעשאַס די 2 און 3, 300-500 מל אין סאַבסאַקוואַנט שעה. די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום קלאָרייד לייזונג איז באשלאסן דורך די מדרגה פון סאָדיום אין די בלוט. אין אַ הייך פון Na + 145-165 מעק / ל, אַ לייזונג פון סאָדיום קלאָרייד אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 0.45% איז אַדמינאַסטערד, אין אַ הייך פון Na + +> 165 מעק / ל, די הקדמה פון סאַלין סאַלושאַנז איז קאָנטראַינדיקאַטעד, אין אַזאַ פּאַטיענץ אַ גלוקאָוס לייזונג איז געניצט פֿאַר רעהידראַטיאָן.

דעקסטראָסע, 5% לייזונג, ינטראַווינאַסלי דריפּן 1-1.5 ל בעשאַס די 1 שעה פון ינפיוזשאַן, 0.5-1 ל בעשאַס די 2 און 3, 300-500 מל - אין די פאלגענדע שעה. אָסמאָליטי פון ינפיוזשאַן סאַלושאַנז:

• 0,9% סאָדיום קלאָרייד - 308 מאָס / קג,
• 0.45% סאָדיום קלאָרייד - 154 מאָס / קג,
• 5% דעקסטראָסע - 250 מאָס / קג.

טויגן רעהידראַטיאָן העלפּס צו רעדוצירן היפּאָגליסעמיאַ.

, ,

ינסאַלאַן טעראַפּיע

קורץ-אַקטינג דרוגס זענען געניצט:

סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (מענטשלעך גענעטיק אָדער האַלב-סינטעטיש) ינטראַווינאַסלי אין אַ לייזונג פון סאָדיום קלאָרייד / דעקסטראָסע אין אַ קורס פון 00.5-0.1 ו / קג / ה (בשעת די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט זאָל פאַרמינערן ניט מער ווי 10 מאָס / קג / ה).

אין דעם פאַל פון אַ קאָמבינאַציע פון ​​קעטאָאַסידאָסיס און היפּעראָסמאָלאַר סינדראָום, באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אין לויט מיט די אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.

, , , , ,

אפשאצונג פון די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג

וואונדער פון עפעקטיוו טעראַפּיע פֿאַר כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען רעסטעריישאַן פון באוווסטזיין, ילימאַניישאַן פון די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּערגליסעמיאַ, דערגרייה פון ציל בלוט גלוקאָוס לעוועלס און נאָרמאַל אָסמאָליטי פּלאַזמע, דיסאַפּיראַנס פון אַסידאָסיס און עלעקטראָליטע דיסאָרדערס.

, , , , , ,

ערראָרס און קרום אַפּוינטמאַנץ

גיך רעהידראַטיאָן און אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס קענען פירן צו אַ גיך פאַרקלענערן אין פּלאַזמע אָסמאַלאַראַטי און די אַנטוויקלונג פון סערעבראַל ידימאַ (ספּעציעל ביי קינדער).

אין די עלטער פון פּאַטיענץ און די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אפילו די ריכאַבילאַטיישאַן פון אַדאַקוואַטלי קענען אָפט פירן צו דיקאַמפּענסיישאַן פון האַרץ דורכפאַל און פּולמאַנערי ידימאַ.

א גיך פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס קענען גרונט עקסטראַסעללולאַר פליסיק צו רירן זיך אין די סעלז און פאַרשטאַרקן אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן און אָליגוריאַ.

די נוצן פון פּאַטאַסיאַם אפילו מיט מעסיק היפּאָקאַלעמיאַ אין מענטשן מיט אָליגאָ- אָדער אַנוריאַ קענען פירן צו לעבן-טרעטאַנינג כייפּערקאַלעמיאַ.

די פּריסקרייבינג פאָספאַטע אין רענאַל דורכפאַל איז קאָנטראַינדיקאַטעד.

, , , ,

נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס

אין דערצו, סימפּטאָמס קענען אויך זיין באמערקט פון די נערוועז סיסטעם:

• כאַלוסאַניישאַנז
• העמיפּאַרעסיס (וויקאַנינג פון וואַלאַנטערי מווומאַנץ)
• רעדע דיסאָרדערס, עס איז געמאכט סלערד,
• פּערסיסטענט קראַמפּס
• אַרעפלעקסיאַ (מאַנגל פון ריפלעקסאַז, איינער אָדער מער) אָדער כייפּערלעקסיאַ (געוואקסן ריפלעקסאַז),
• מוסקל שפּאַנונג
• ימפּערד באוווסטזיין.

סימפּטאָמס דערשייַנען אַ ביסל טעג איידער די היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָנהייבן צו אַנטוויקלען אין קינדער אָדער דערוואַקסן פּאַטיענץ.

פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז

די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם דאַרף אויך זיין פּריווענטיד, ניימלי דער פאַרהיטונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל. פֿאַר דעם צוועק, "קאָרדיאַמין", "סטראָפאַנטין", "קאָרגליקאָן" זענען געניצט. מיט אַ רידוסט דרוק וואָס איז אויף אַ קעסיידערדיק מדרגה, עס איז רעקאַמענדיד צו פירן אַ DOXA לייזונג, ווי אויך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​פּלאַזמע, העמאָדעסיס, מענטשלעך אַלבומין און גאַנץ בלוט.