ווי צו ריכטיק רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין צוקערקרענק

—0.4—0.5 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס,

—0.6 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז מער ווי אַ יאָר אין גוט פאַרגיטיקונג,

—0.7 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס און בלייבן מער ווי אַ יאָר מיט אַנסטייבאַל פאַרגיטיקונג,

—0.8 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ דיקאַמפּענסיישאַן סיטואַציע,

—0.9 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ שטאַט פון קעטאָאַסידאָסיס,

-1.0 IU / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אין די פּובערטי אָדער אין די III טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט.

אין אַלגעמיין, אַ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן גרעסער ווי 1 ו / קג פּער טאָג ינדיקייץ אַ אָוווערדאָוס ינסאַלאַן. מיט ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק טיפּ 1, די נויט פֿאַר אַ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז 0.5 וניץ פּער קילאָ פון גוף וואָג. אין דער ערשטער יאָר נאָך דעבוט צוקערקרענק מעלליטוס עס קען זיין אַ טעמפּעראַל פאַרקלענערן אין די טעגלעך ינסאַלאַן פאָדערונג - דאָס איז די אַזוי גערופענע "האָניק - כוידעש" פון צוקערקרענק. אין דער צוקונפֿט, עס ינקריסיז אַ ביסל, אַוורידזשינג 0.6 וניץ. אין דיקאַמפּענסיישאַן, און ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון קעטאָאַסידאָסיס, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן רעכט צו ינסאַלאַן קעגנשטעל (גלוקאָוס טאַקסיסאַטי) ינקריסיז און יוזשאַוואַלי אַמאַונץ צו 0.7-0.8 פּיעסעס ינסאַלאַן פּער קילאָ פון גוף וואָג.

די הקדמה פון עקסטענדעד ינסאַלאַן קאַמף זאָל נאָכקרימען די נאָרמאַל בייסאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין אַ געזונט מענטש. עס איז אַדמינאַסטערד 2 מאל פּער טאָג (איידער פרישטיק, איידער מיטאָג אָדער בייַ נאַכט) אין אַ קורס פון נישט מער ווי 50% פון די גאַנץ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. די הקדמה פון ינסאַלאַן קורץ אָדער ולטראַשאָרט קאַמף איידער די הויפּט מילז (פרישטיק, לאָנטש, מיטאָג) איז געפירט אויס אין אַ דאָוסאַדזש קאַלקיאַלייטיד דורך XE. די טעגלעך נויט פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ איז באשלאסן דורך די גאַנץ נומער פון קאַלאָריעס וואָס דאַרף אַ באַזונדער פּאַציענט, און קענען זיין פון 70 צו 300 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס איז פון 7 צו 30 קסע: פֿאַר פרישטיק - 4-8 קסע, פֿאַר לאָנטש - 2-4 קסע, פֿאַר מיטאָג - 3-4 היי, 3-4 ער זאָל זיין סאַמערייזד אין די 2 פרישטיק, נאָכמיטאָג פֿאַרבייַסן און שפּעט מיטאָג.

ינסאַלאַן בעשאַס נאָך מילז, ווי אַ הערשן, איז נישט אַדמינאַסטערד. אין דעם פאַל, די טעגלעך נויט פֿאַר ינסאַלאַן פון קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף זאָל זיין צווישן 14-28 וניץ. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פון קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף קענען און זאָל בייַטן דיפּענדינג אויף די סיטואַציע און אין לויט מיט די ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס. דעם זאָל זיין ינשורד דורך די רעזולטאַטן פון זיך-קאָנטראָל. בייַשפּיל: פּאַציענט טיפּ 1 צוקערקרענק, קראַנק 5 יאָר, פאַרגיטיקונג. וואָג 70 קג, הייך 168 סענטימעטער.

כעזשבן פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן: טעגלעך פאָדערונג פון 0.6 פּיעסעס x 70 קג = 42 פּרייזאַז פון ינסאַלאַן. IPD 50% פֿון 42 PIECES = 21 (קייַלעכיק אַרויף צו 20 PIECES): איידער פרישטיק - 12 PIECES, בייַ נאַכט 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: איידער פרישטיק, 8-10 PIECES, איידער לאָנטש, 6-8 PIECES, איידער מיטאָג, 6-8 PIECES. ווייַטער אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע און פּד - לויט די הייך פון גלייסעמיאַ, יקד - לויט צו גלייסעמיאַ און קאַנסאַמשאַן פון XE. דעם כעזשבן איז ינדיקאַטיוו און ריקווייערז יחיד קערעקשאַן דורכגעקאָכט אונטער די קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ מדרגה און קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין קסע. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין די קערעקשאַן פון גלייסעמיאַ, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די דאָזע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צו רעדוצירן עלעוואַטעד ינדאַקייטערז, באזירט אויף די פאלגענדע דאַטן:

1 ינסאַלאַן אַפּאַראַט קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף רידוסט גלייסעמיאַ דורך 2,2 ממאָל / ל,

1 קסע (10 ג קאַרבאָוכיידרייץ) ינקריסאַז די גלייסעמיאַ מדרגה פון 1.7 צו 2.7 ממאָל / ל, דיפּענדינג אויף די גלייסעמיק אינדעקס פון די פּראָדוקטן. בייַשפּיל: אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1, 5 יאָר קראַנק, סובקאָמפּענסאַטיאָן. וואָג 70 קג, הייך 168 סענטימעטער.

טעגלעך פאָדערונג פון 0.6 פּיעסעס x 70 קג = 42 פּיעסעס ינסאַלאַן. און פּד 50% פון 42 פּיעסעס = 21 (קייַלעכיק אַרויף צו 20 פּיעסעס): איידער פרישטיק -12 פּיעסעס, בייַ נאַכט 8 פּיסעס. ICD 42 -20 = 22 IU: איידער פרישטיק 8-10 IU, איידער לאָנטש 6-8 IU, איידער מיטאָג 6-8 IU. ווייַטער אַדזשאַסטמאַנט פון די יפּד לויט צו דער גלייסיאַם מדרגה, יקד - לויט גלייסעמיאַ און XE קאַנסאַמשאַן. מאָרגן גלייסעמיאַ פון 10.6 ממאָל / ל, עס איז אנגענומען די נוצן פון 4 קסע. די ICD דאָזע זאָל זיין 8 פּיעסעס פּער 4 קסע און 2 פּיסעס צו "נידעריקער" (10.6 - 6 = 4.6 ממאָל / ל: 2.2 = 2 פּיעסעס ינסאַלאַן). אַז איז, דער מאָרגן דאָזע פון ​​יקד זאָל זיין 10 וניץ.

עס קען זיין אנגענומען אַז די ריכטיק נוצן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז דערלאנגט פֿאַר די באַהאַנדלונג און שטרענג אַדכיראַנס צו די געבעטן מדרגה פון בלוט גלוקאָוס וועט העלפֿן פּאַטיענץ לעבן מער און בעסער. פונדעסטוועגן, זיי זאָל זיין קאַנווינסט פון די נויט צו קויפן פּערזענלעך גלוקאָמעטערס און קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ און די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

קאַלקולאַטיאָן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן (איין און טעגלעך)

די טעאָרעטיש אַלגערידאַם פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס (DM) טיפּ 1 איז דורכגעקאָכט דורך פאַרשידענע קאָואַפישאַנץ: די דערנענטערנ סומע פון ​​ינסאַלאַן אין אַ אַפּאַראַט איז קאַלקיאַלייטיד פּער קילאָ פון פאַקטיש גוף וואָג, אויב עס איז אַ וידעפדיק פון גוף וואָג - די קאָואַפישאַנט דיקריסאַז דורך 0.1, מיט אַ דיפישאַנסי עס ינקריסיז דורך 0.1:

    0.4-0.5 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט נייַ דיאַגנאָסעד צוקערקרענק טיפּ 1, 0.6 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, וואָס איז מער ווי אַ יאָר אין אַ גוט פאַרגיטיקונג, 0.7 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מיט אַ געדויער פון מער ווי אַ יאָר מיט אַנסטייבאַל פאַרגיטיקונג, 0.8 IU / kg פון גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אין אַ דיקאַמפּענסיישאַן סיטואַציע, 0.9 IU / kg פון גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אין אַ שטאַט פון קעטאָאַסידאָסיס, 1 0 ו / קג גוף וואָג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 אין די פּובערטי אָדער אין די III טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט.

אין אַלגעמיין, אַ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן גרעסער ווי 1 ו / קג פּער טאָג ינדיקייץ אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן. מיט ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק טיפּ 1, די נויט פֿאַר אַ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז 0.5 וניץ פּער קילאָ פון גוף וואָג.

וויכטיק! אין דער ערשטער יאָר נאָך די דעבוט פון צוקערקרענק, עס קען זיין אַ טעמפּעראַל פאַרקלענערן אין די טעגלעך ינסאַלאַן פאָדערונג - דאָס איז די אַזוי גערופענע "האָניק - כוידעש" פון צוקערקרענק. אין דער צוקונפֿט, עס ינקריסיז אַ ביסל, אַוורידזשינג 0.6 וניץ. אין דיקאַמפּענסיישאַן, און ספּעציעל אין דעם בייַזייַן פון קעטאָאַסידאָסיס, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן רעכט צו ינסאַלאַן קעגנשטעל (גלוקאָוס טאַקסיסאַטי) ינקריסיז און יוזשאַוואַלי אַמאַונץ צו 0.7-0.8 פּיעסעס ינסאַלאַן פּער קילאָ פון גוף וואָג.

די הקדמה פון עקסטענדעד ינסאַלאַן קאַמף זאָל נאָכקרימען די נאָרמאַל בייסאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין אַ געזונט מענטש. עס איז אַדמינאַסטערד 2 מאל פּער טאָג (איידער פרישטיק, איידער מיטאָג אָדער בייַ נאַכט) אין אַ קורס פון נישט מער ווי 50% פון די גאַנץ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. די הקדמה פון ינסאַלאַן קורץ אָדער ולטראַשאָרט קאַמף איידער די הויפּט מילז (פרישטיק, לאָנטש, מיטאָג) איז געפירט אויס אין אַ דאָוסאַדזש קאַלקיאַלייטיד דורך XE.

די טעגלעך נויט פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ איז באשלאסן דורך די גאַנץ נומער פון קאַלאָריעס וואָס דאַרף אַ באַזונדער פּאַציענט, און קענען זיין פון 70 צו 300 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס איז פון 7 צו 30 קסע: פֿאַר פרישטיק - 4-8 קסע, פֿאַר לאָנטש - 2-4 קסע, פֿאַר מיטאָג - 3-4 היי, 3-4 ער זאָל זיין סאַמערייזד אין די 2 פרישטיק, נאָכמיטאָג פֿאַרבייַסן און שפּעט מיטאָג.

ינסאַלאַן בעשאַס נאָך מילז, ווי אַ הערשן, איז נישט אַדמינאַסטערד.

אין דעם פאַל, די טעגלעך נויט פֿאַר ינסאַלאַן פון קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף זאָל זיין צווישן 14-28 וניץ. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פון קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף קענען און זאָל בייַטן דיפּענדינג אויף די סיטואַציע און אין לויט מיט די ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס. דעם זאָל זיין ינשורד דורך די רעזולטאַטן פון זיך-קאָנטראָל.

פֿאַר פילע יאָרן איך געלערנט די פּראָבלעם פון דיאַבאַץ. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.

איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק מעלליטוס. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשט 100%.

אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די גאַנץ קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד און די סיס לענדער דייאַבעטיקס פריער 6 יולי קען באַקומען אַ סגולע - פריי!

אַ ביישפּיל פון קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן 1

    טיפּ 1 צוקערקרענק פּאַציענט, 5 יאָר קראַנק, פאַרגיטיקונג. וואָג 70 קג, הייך 168 סענטימעטער. קאַלקולאַטיאָן פון די ינסאַלאַן דאָזע: טעגלעך פאָדערונג פון 0.6 פּיעסעס x 70 קג = 42 פּאָסעס ינסאַלאַן. IPD 50% פֿון 42 PIECES = 21 (קייַלעכיק אַרויף צו 20 PIECES): איידער פרישטיק - 12 PIECES, בייַ נאַכט 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: איידער פרישטיק, 8-10 PIECES, איידער לאָנטש, 6-8 PIECES, איידער מיטאָג, 6-8 PIECES.

ווייַטער אַדזשאַסטמאַנט פון די יפּד לויט צו דער גלייסיאַם מדרגה, יקד - לויט גלייסעמיאַ און XE קאַנסאַמשאַן. דעם כעזשבן איז ינדיקאַטיוו און ריקווייערז יחיד קערעקשאַן דורכגעקאָכט אונטער די קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ מדרגה און קאַנסאַמשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין קסע.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין די קערעקשאַן פון גלייסעמיאַ, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די דאָזע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צו רעדוצירן עלעוואַטעד ינדאַקייטערז, באזירט אויף די פאלגענדע דאַטן:

    1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן מיט קורץ אָדער אַלטראַשאָרט קאַמף רידוסט גלייסעמיאַ דורך 2,2 ממאָל / ל, 1 קסע (10 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ) ינקריסאַז די גלייסעמיאַ לעוועלס פון 1.7 צו 2.7 ממאָל / ל, דיפּענדינג אויף די גלייסעמיק אינדעקס פון די פּראָדוקטן.

צוקערקרענק רעזשים פֿאַר צוקערקרענק

עס זענען 5 סקימז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע:

  • אַ איין מעדיצין פון לאַנג אָדער ינטערמידייט קאַמף,
  • טאָפּל ינטערמידייט מיטל
  • צוויי מאָל קורץ און ינטערמידייט האָרמאָנע,
  • דרייַיק ינסאַלאַן עקסטענדעד און שנעל קאַמף,
  • bolus basis.

אין דער ערשטער פאַל, די ינדזשעקטאַבאַל מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין אַ טעגלעך דאָזע אין דער מאָרגן איידער עסן פרישטיק.

טעראַפּיע לויט דעם סכעמע טוט נישט איבערחזרן די נאַטירלעך פּראָצעס פון פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן. איר דאַרפֿן צו עסן דריי מאָל אַ טאָג: אַ ליכט פרישטיק, אַ האַרציק לאָנטש, אַ האַרציק לאָנטש און אַ קליין מיטאָג. דער זאַץ און די סומע פון ​​עסנוואַרג איז שייך צו דער מדרגה פון גשמיות טעטיקייט.

מיט דעם באַהאַנדלונג, היפּאָגליסעמיאַ אָפט אַקערז טאָג און נאַכט. דער רעזשים איז נישט פּאַסיק פֿאַר דייאַבעטיקס פון טיפּ 1. פּאַטיענץ מיט אַ רגע טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי זאָל נעמען צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ פּאַראַלעל מיט ינדזשעקשאַנז.


טאָפּל ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט אַ ינטערמידייט מעדיצין ינוואַלווז די הקדמה פון די מעדיצין איידער פרישטיק און מיטאָג.

די טעגלעך דאָוסאַדזש איז צעטיילט אין צוויי אין אַ פאַרהעלטעניש פון 2 צו 1. פּלוס די סכעמע איז אין אַ נידעריק ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. א שטערונג איז די אַטאַטשמאַנט פון דער סכעמע צו די רעזשים און דיעטע.

דער פּאַציענט זאָל עסן בייַ מינדסטער 4-5 מאל. א טאָפּל ינדזשעקשאַן פון אַ ינטערמידייט און קורץ אַקטינג פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע איז געהאלטן די מערסט אָפּטימאַל פֿאַר קינדער און אַדאַלץ. די מעדאַקיישאַן איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און אָוונט.

די טעגלעך דאָזע דעפּענדס אויף די ינטייק פון עסנוואַרג, גשמיות טעטיקייט. די מינוס פון די סכעמע אין אַ שווער דיעטע: ווען איר אָפּנייגן פון די פּלאַן פֿאַר 30 מינוט, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן, סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ דערשייַנען.דריי-מאָל אָנפירונג פון פּראַלאָנגד און קורץ ינסאַלאַן ינוואַלווז ינדזשעקשאַנז אין דער מאָרגן, נאָכמיטאָג און אָוונט.

איידער פרישטיק, דער פּאַציענט דאַרף זיין ינדזשעקטיד מיט אַ לאַנג און קורץ צוגרייטונג, איידער לאָנטש - אַ קורץ, איידער מיטאָג - פּראַלאָנגד.

די יסוד-באָלוס סכעמע איז ווי נאָענט ווי מעגלעך צו די נאַטירלעך פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן. די גאַנץ דאָוסאַדזש איז צעטיילט אין צוויי טיילן: דער ערשטער העלפט איז קורץ, און די רגע איז די פּראַלאָנגד טיפּ פון מעדיצין.

2/3 פון די עקסטענדעד האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד אין דער מאָרגן און נאָכמיטאָג, 1/3 אין די אָוונט. דאַנק צו די נוצן פון קליין דאָסעס, די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ איז מינימאַל.

ווי פיל טוט 1 אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן רעדוצירן בלוט צוקער?

דאקטוירים האָבן געפֿונען אַז אַ אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן ראַדוסאַז גלייסעמיאַ מיט 2 ממאָל / ל. די ווערט איז געווען יקספּעראַמאַנטאַלי און איז דורכשניטלעך.

למשל, אין עטלעכע דייאַבעטיקס, אַ אַפּאַראַט פון די מעדיצין קען רעדוצירן צוקער מיט אַ ביסל ממאָל / ל. פיל דעפּענדס אויף עלטער, וואָג, דיעטע, גשמיות טעטיקייט פון די פּאַציענט, די מעדיצין געוויינט.

למשל, פֿאַר קינדער, דין מענטשן און וואָמען וואָס זענען יקספּאָוזד צו באַטייַטיק גשמיות יגזערשאַן, די מעדיצין האט אַ גרעסערע ווירקונג. מעדאַקיישאַנז אַנדערש זייַן אין שטאַרקייט: די הינטער-קורץ אַפּידראַ, נאָווראַפּיד און הומאַלאָג זענען 1.7 מאל שטארקער ווי די קורץ אַקטראַפּיד.

דער טיפּ פון קרענק אויך אַפעקץ. אין ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק מענטשן, אַ האָרמאָנע אַפּאַראַט איז ביכולת צו נידעריקער גלוקאָוס מער ווי אין פּאַטיענץ מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק קרענק. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין מענטשן מיט אַ רגע טיפּ פון צוקערקרענק, די פּאַנקרעאַס טראגט ינסאַלאַן אין אַ קליין סומע.

ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​אַ ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן פֿאַר צוקערקרענק?

צוקערקרענק זאָל האַלטן די צוקער גלייַך אין די געגנט פון 4.6-5.2 ממאָל / ל. דעריבער, איר דאַרפֿן צו קענען צו באַשליסן די דאָזע פון ​​ינדזשעקטאַבאַל ינסאַלאַן.


די פאלגענדע סיבות השפּעה אויף דעם חשבון:

  • פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי,
  • געדויער פון דעם קורס
  • די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז (צוקערקרענק פּאָלינעוראָפּאַטהי, רענאַל דורכפאַל),
  • וואָג
  • גענומען נאָך צוקער-לאָוערינג קאַמפּאָונאַנץ.

קאַלקולאַטיאָן פון דאָוסאַדזש פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק

מיט דעם פאָרעם פון די קרענק, ינסאַלאַן איז נישט סינטאַסייזד דורך די פּאַנקרעאַס. דעריבער, די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז רעקאַמענדיד צו זיין צעטיילט צווישן דרוגס מיט פּראַלאָנגד (40-50%) און קורץ (50-60%) ווירקונג.

דער דערנענטערנ סומע פון ​​ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד דיפּענדינג אויף גוף וואָג און איז אויסגעדריקט אין וניץ (וניץ). אויב עס זענען עקסטרע פונט, די קאָואַפישאַנט איז רידוסט, און אויב עס איז אַ פעלן פון וואָג - פאַרגרעסערן מיט 0.1.

די טעגלעך פאָדערונג פֿאַר ינסאַלאַן איז געגעבן אונטן:


  • פֿאַר יענע וואָס לעצטנס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, די קלאַל איז 0.4-0.5 ו / קג,
  • פֿאַר קראַנק פֿאַר מער ווי אַ יאָר מיט אַ גוט פאַרגיטיקונג - 0.6 פּיסיז / קג,
  • פֿאַר מענטשן מיט אַ קרענק געדויער פון מער ווי אַ יאָר און מיט אַ אַנסטייבאַל פאַרגיטיקונג - 0.7 פּיסיז / קג,
  • אין אַ שטאַט פון קעטאָאַסידאָסיס - 0.9 פּיסעס / קג,
  • ביי דיקאַמפּענסיישאַן - 0.8 פּיעסעס / קג.

דאָזע כעזשבן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק

דייאַבעטיקס טיפּ 2 ינדזשעקטיד עקסטענדעד ינסאַלאַן.

א קורץ-אַקטינג מעדיצין איז פארבונדן ווען די פּאַנקרעאַס איז גאָר דיפּליטיד.

פֿאַר מענטשן מיט אַ ניי דיאַגנאָסעד ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדער, די ערשט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז 0.5 ו / קג. ווייַטער, קערעקשאַן איז דורכגעקאָכט פֿאַר צוויי טעג.

דאקטוירים רעקאָמענדירן צו געבן אַ האָרמאָנע ביי אַ דאָזע פון ​​0.4 ו / קג אין פארגעבונג. אויב אַ מענטש האט לאַנג שוין צאָרעס פון צוקערקרענק, די אָפּטימום דאָוסאַדזש פון די מעדיצין פֿאַר אים איז 0.7 ו / קג.

דאָוסאַדזש סעלעקציע פֿאַר אַ קינד און אַ טיניידזשער


פֿאַר קינדער וואָס דערפאַרונג כראָניש כייפּערגליסעמיאַ פֿאַר די ערשטער מאָל, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסטז פאָרשרייַבן 0.5 וניץ / קג פּער טאָג.

אין פאַל פון דיקאַמפּענסיישאַן און די פעלן פון ויסשיידונג פון די האָרמאָנע דורך די פּאַנקרעאַס, 0.7-0.8 ו / קג איז פּריסקרייבד. מיט סוסטאַינעד פאַרגיטיקונג, עס איז אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן צו 0.4-0.5 ו / קג.

כעזשבן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר שוואַנגער וואָמען


באַשטימען די אָפּטימאַל דאָזע פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי איז וויכטיק נישט בלויז פֿאַר די פרוי זיך, אָבער אויך פֿאַר איר בעיבי. אין די ערשטע 13 וואָכן, עס איז רעקאַמענדיד צו אַרייַנשפּריצן 0,6 ו / קג, פון 14 צו 26 - 0,7 ו / קג, פון 27 צו 40 - 80 ו / קג.

רובֿ פון די טעגלעך דאָזע זאָל זיין אַדמינאַסטערד איידער פרישטיק, און די מנוחה - אין די אָוונט.

אויב די עקספּרעס איז פּלאַננעד צו זיין דורכגעקאָכט מיט סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען נישט דורכגעקאָכט אויף דעם טאָג פון דער אָפּעראַציע.

עס איז שווער צו קלייַבן אַ דאָזע זיך. דעריבער, דער דאָקטער איז בעסער צו טאָן דאָס אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן.

טיש פון ביישפילן פון געהעריק דאָוסינג פון ינדזשעקשאַנז

צוקערקרענק איז דערשראָקן פון דעם סגולע, ווי פייַער!

איר נאָר דאַרפֿן צו צולייגן ...

צו קלאר פֿאַרשטיין ווי צו ריכטיק רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, די טאַבלע אונטן ווייַזן ביישפילן:

מענטשלעך קעראַקטעריסטיקסאָפּטימאַל דאָוסאַדזש
70 קג זכר מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, 6.5 יאָר אַלט, דין, געזונט קאַמפּאַנסייטאַדטעגלעך פאָדערונג = 0.6 וניץ X 70 קג = 42 וניץעקסטענדעד ינסאַלאַן 50% פון 42 וניץ = 20 וניץ (12 וניץ איידער פרישטיק און 8 בייַ נאַכט)
קורץ צוגרייטונג = 22 פּיעסעס (8-10 וניץ אין דער מאָרגן, 6-8 אין די נאָכמיטאָג, 6-8 איידער מיטאָג)
120 קג פון זכר, טיפּ 1 צוקערקרענק פֿאַר 8 חדשיםטעגלעך פאָדערונג = 0.6 וניץ X 120 קג = 72 וניץעקסטענדעד ינסאַלאַן 50% פון 72 וניץ = 36 וניץ (20 וניץ איידער פרישטיק און 16 בייַ נאַכט)
קורץ צוגרייטונג = 36 פּיעסעס (16 וניץ אין דער מאָרגן, 10 ביי לאָנטש, 10 איידער מיטאָג)
פרוי מיט 60 קג דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק ווייניקער ווי אַ יאָר צוריקטעגלעך פאָדערונג = 0.4 פּיעסעס x 60 קג = 24 פּיסעס עקסטענדעד ינסאַלאַן (14 וניץ אין דער מאָרגן און 10 אין די אָוונט)
יינגל 12 יאר אַלט, וואָג 37 קג, לעצטנס קראַנק, סטאַביל פאַרגיטיקונגטעגלעך פאָדערונג = 0.4 IU X 37 קג = 14 IE עקסטענדעד מעדיצין (9 וניץ איידער פרישטיק און 5 איידער מיטאָג)
שוואַנגער, 10 וואָכן, וואָג 61 קגטעגלעך פאָדערונג = 0.6 רענטגענ 61 קג = 36 וניץ פון עקסטענדעד ינסאַלאַן (20 וניץ אין דער מאָרגן און 16 אין די אָוונט)

ווי צו באַשליסן ווי לאַנג איידער ינדזשעקשאַן ינדזשעקשאַן?


ווי לאַנג עס נעמט צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן דעפּענדס אויף די טיפּ פון מעדיצין. לעמאָשל, הינטער-קורץ-אַקטינג מעדאַקיישאַנז אָנהייבן צו נידעריקער צוקער נאָך 10 מינוט.

דעריבער, אַ ינדזשעקשאַן זאָל זיין געטאן 10-12 מינוט איידער אַ מאָלצייַט. קורץ ינסאַלאַן איז געניצט 45 מינוט איידער מילז.

דער קאַמף פון אַ פּראַלאָנגד אַגענט אַנטוויקלען סלאָולי: עס איז ינדזשעקטיד אַ שעה איידער פרישטיק אָדער מיטאָג. אויב איר טאָן נישט זען די ספּעסיפיעד צייט מעהאַלעך, היפּאָגליסעמיאַ קען אָנהייבן. צו האַלטן די באַפאַלן, איר דאַרפֿן צו עסן עפּעס זיס.

דער גוף פון יעדער מענטש איז יחיד און באמערקט ינסאַלאַן דיפערענטלי. דעריבער, עס איז בעסער צו באַשליסן דיין צייט מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַן און עסנוואַרג ינטייק.

פֿאַרבונדענע ווידיאס

וועגן די כּללים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג איין און טעגלעך דאָסעס פון ינסאַלאַן פֿאַר אַ צוקערקרענק:

אַזוי, דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו וויסן ווי צו רעכענען די סומע פון ​​ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד צו פילן גוט און צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.

די נויט פֿאַר דעם האָרמאָנע דעפּענדס אויף די וואָג, עלטער, געדויער און שטרענגקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי. דערוואַקסן מענטשן און וואָמען זאָל נישט אַרייַנשפּריצן מער ווי 1 ו / קג פּער טאָג, און קינדער - 0.4-0.8 ו / קג.

בייַשפּיל צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן 2

    פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1, קראַנק 5 יאר, סובקאָמפּענסאַטיאָן. וואָג 70 קג, הייך 168 סענטימעטער. קאַלקולאַטיאָן פון די ינסאַלאַן דאָזע: טעגלעך פאָדערונג פון 0.6 פּיעסעס x 70 קג = 42 פּאָסעס ינסאַלאַן. IPD 50% פֿון 42 PIECES = 21 (קייַלעכיק אַרויף צו 20 PIECES): איידער פרישטיק -12 PIECES, בייַ נאַכט 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 IU: איידער פרישטיק 8-10 IU, איידער לאָנטש 6-8 IU, איידער מיטאָג 6-8 IU.

ווייַטער אַדזשאַסטמאַנט פון די יפּד לויט צו דער גלייסיאַם מדרגה, יקד - לויט גלייסעמיאַ און XE קאַנסאַמשאַן. מאָרגן גלייסעמיאַ פון 10.6 ממאָל / ל, עס איז אנגענומען די נוצן פון 4 קסע. די ICD דאָזע זאָל זיין 8 פּיעסעס פּער 4 קסע און 2 פּיסעס צו "נידעריקער" (10.6 - 6 = 4.6 ממאָל / ל: 2.2 = 2 פּיעסעס ינסאַלאַן). אַז איז, דער מאָרגן דאָזע פון ​​יקד זאָל זיין 10 וניץ.

עס קען זיין אנגענומען אַז די ריכטיק נוצן פון די רעקאַמאַנדיישאַנז דערלאנגט פֿאַר די באַהאַנדלונג און שטרענג אַדכיראַנס צו די געבעטן מדרגה פון בלוט גלוקאָוס וועט העלפֿן פּאַטיענץ לעבן מער און בעסער. פונדעסטוועגן, זיי זאָל זיין קאַנווינסט פון די נויט צו קויפן פּערזענלעך גלוקאָמעטערס און קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ און די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

אין 47, איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. אין אַ ביסל וואָכן איך גאַינעד כּמעט 15 קג. קעסיידערדיק מידקייַט, דראַוזינאַס, געפיל פון שוואַכקייַט, זעאונג אנגעהויבן צו זיצן אַראָפּ.

ווען איך בין 55 יאָר אַלט האָב איך מיך שוין געשטאָכן מיט אינסולין, אַלץ איז געווען זייער שלעכט. די קרענק פארבליבן צו אַנטוויקלען, פּעריאָדיש סיזשערז אנגעהויבן, דער אַמבולאַנס מיר ממש אומגעקערט פֿון דער ווייַטער וועלט. די גאנצע צייט איך געדאַנק אַז דאָס מאָל וואָלט זיין די לעצטע.

אַלץ געביטן ווען מיין טאָכטער האָט מיר לאָזן לייענען איין אַרטיקל אויף דער אינטערנעץ. איר קענט נישט ימאַדזשאַן ווי דאַנקבאַר צו איר. דער אַרטיקל געהאָלפֿן מיר גאָר באַפרייַען פון צוקערקרענק, אַן אַלעדזשאַדלי ינקיוראַבאַל קרענק. די לעצטע 2 יאָר איך סטאַרטעד צו מאַך מער, אין פרילינג און זומער איך גיין צו די מדינה יעדער טאָג, וואַקסן טאַמאַטאָוז און פאַרקויפן זיי אויף די מאַרק. מייַן מומעס זענען סאַפּרייזד ווי איך האַלטן זיך מיט אַלץ, ווו אַזוי פיל שטאַרקייט און ענערגיע קומט פון, זיי נאָך טאָן ניט גלויבן אַז איך בין 66 יאָר אַלט.

וואָס וויל צו לעבן אַ לאַנג, ענערגעטיק לעבן און פאַרגעסן וועגן דעם שרעקלעך קרענק אויף אייביק, נעמען 5 מינוט און לייענען דעם אַרטיקל.

ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין טיפּ איך צוקערקרענק

ווי צו רעכענען די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר אַ קינד מיט טיפּ איך צוקערקרענק? די קשיא איז קעסיידער אויף די אַגענדאַ פון עלטערן, און איר ראַרעלי באַקומען אַן פאַרשטיייק ענטפער פון דאקטוירים. נישט ווייַל דאקטוירים טאָן ניט וויסן, אָבער ווייַל זיי מיסטאָמע טאָן ניט צוטרוי אַננעסאַסעראַלי קלאַטערד עלטערן.

אויף די איין האַנט, איך פֿאַרשטיין זיי. מיר טאָן ניט פאָדערן פון דער פריזירער אַז ער זאָל געבן אונדז שער, אַז מיר שנייַדן זיך אונדזער האָר, כאָטש אונדזער וווילזייַן איז גלייַך דעפּענדס אויף אַ גוט שערן. אָבער אויף די אנדערע האַנט, אַלע דאקטוירים רעדן וועגן די וויכטיקייט פון זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק. א לאַדזשיקאַל זעלבסט קאָנטראָל קען נישט זיין סעלעקטיוו, אַזאַ ווי: "איר לערנען צו ציילן XE, אָבער ווי איך רעכענען לאַנטוס, טאָן ניט זאָרג!"

זיך-מאָניטאָרינג פֿאַר צוקערקרענק אַקערז טעגלעך און אַורלי. און מיט דער זעלביקער אָפטקייט, עלטערן פון צוקערקרענק קינדער מאַכן קריטיש דיסיזשאַנז אין די פּשאַט - פּאָשעט זינען פֿאַר די געזונט און לעבן פון זייער קינדער. דעריבער, די קשיא "וואָס צו וויסן און וואָס נישט צו וויסן" איז נישט ווערט עס. באשטימט - אַלץ צו וויסן, פֿאַרשטיין און קענען צו.

איך גענומען די אמעריקאנער דערפאַרונג ווי די יקער פון מיין פארשטאנד פון די עסטימאַטעד דאָסעס פון ינסאַלאַן. ערשטנס, ווייל די אמעריקאנער דערקלערן דאָס מערסט גרינג, און צווייטנס, ווייַל די אמעריקאנער סיסטעם באהאנדלט ישראל, און דאָס איז געווען דער ערשטער זאַך וואָס מיר האָבן פייסט נאָך די מאַנאַפעסטיישאַן פון אונדזער צוקערקרענק.

וואָס זאָל מיר וויסן וועגן די עסטימאַטעד טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פֿאַר טיפּ איך צוקערקרענק?

די טעגלעך פאָדערונג פֿאַר ינסאַלאַן איז קאַלקיאַלייטיד פּער 1 קג פון "ידעאַל" גוף וואָג. דאָס איז איינער וואָס איז דיזיינד דורך סייאַנטיס פֿאַר די דורכשניטלעך קינד. און אַזאַ קינדער, ווי איר וויסן, טאָן נישט עקסיסטירן אין נאַטור. אָבער נישט צו זיין דערשראָקן פון אַ "אָוווערדאָוס", מיר איצט וויסן אַז די דאָזע פון ​​ינדזשעקטיד ינסאַלאַן זאָל וואַקלענ זיך צווישן 0.3-0.8 וניץ / קג פּער טאָג.

קינדער מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ I צוקערקרענק מעלליטוס זענען פּריסקרייבד 0.5 וניץ / קג פּער טאָג. מיט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס און די פּראַקטיש אַוועק פון ענדאָגענאָוס (ינטרינסיק) ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, די נויט פֿאַר עס איז 0.7-0.8 וניץ / קג. אין דעם בייַזייַן פון סטאַביל פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז רידוסט צו 0.4-0.5 וניץ / קג.

דאָס זענען די דורכשניטלעך ינדאַקייטערז. לאָמיר איצט קאָנטראָלירן צי די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אין אונדזער קינד איז קאַלקיאַלייטיד ריכטיק. עס איז אַ גרונט פאָרמולע, באזירט אויף וואָס, דאקטוירים מאַכן רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר יחיד דאָסעס פון ינסאַלאַן. עס קוקט ווי דאָס:

רענטגענ = 0.55 רענטגענ וואָג / קג (די גאַנץ טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן (בייסאַל + באָלוס) = 0.55 רענטגענ פּער מענטש וואָג אין קילאָגראַמס).

רענטגענ = וואָג / לב: 4 (דאָס איז אויב איר מאָס וואָג אין פונט, אָבער מיר וועלן נישט באַטראַכטן דעם בייַשפּיל. עס איז יידעניקאַל מיט די פאָרמולע אין קג, און דאָס איז נישט אַזוי וויכטיק פֿאַר אונדז).

אויב דער גוף איז זייער קעגנשטעליק צו ינסאַלאַן, אַ העכער דאָזע קען זיין פארלאנגט. אויב דער גוף איז זייער שפּירעוודיק צו ינסאַלאַן, אַ נידעריקער דאָזע פון ​​ינסאַלאַן קען זיין פארלאנגט.

לאָמיר זאָגן אַז אַ קינד ווייז 30 קג. מערן זייַן וואָג דורך 0.55. מיר באַקומען 16.5. דעריבער, דאָס קינד זאָל באַקומען 16.5 ינסאַלאַן וניץ פּער טאָג. פון וואָס, למשל, 8 וניץ זענען עקסטענדעד ינסאַלאַן און 8.5 קורץ ינסאַלאַן איידער מילז (פרישטיק 3 + לאָנטש 2.5 + מיטאָג 3). אָדער 7 וניץ איז בייסאַל ינסאַלאַן און 9.5 איז באָלוס.

בלויז פּראַקטיסיז קענען ווייַזן ווי צו רעכט פאַרשפּרייטן די דערוואַרט סומע פון ​​ינסאַלאַן, ווייַל 40-50% זאָל זיין אַקאַונאַד פֿאַר בייסאַל ינסאַלאַן, און די מנוחה זאָל זיין צעוואָרפן אויף עסנוואַרג מיט באָלוס ינסאַלאַן.

אָבער מיר וויסן פֿאַר זיכער: עס זענען קיין אַקסיאַמז אין צוקערקרענק! מיר נאָר פּרובירן צו אַדכיר צו די גאָלדען מיינען, אָבער אויב עס קען נישט אַרבעט ... נו, מיר מאַך דעם מיטל אין דער ריכטונג וואָס מיר דאַרפֿן.

באַזירט אויף פּערזענלעך דערפאַרונג, איך קען זאָגן אַז אין די געגנט פון אונדזער 13 דיין געבורסטאָג, אַלע די כּללים פון צוקערקרענק מיר וויסן, זענען משוגע אין טאַנצן. און זיי נאָך טאַנצן, מאָווינג פון האַפּפּ צו די טאַנצן פון סט. וויט. איך שוין "ברידינג" איז נישט גענוג צו פאָרן מיט זיי אין די פֿיס.

א קינד געוואקסן מיט 14 סענטימעטער אין אַ יאָר, אָבער כּמעט אַ יאָר האט נישט שטעלן אויף וואָג! נאָר לעצטנס עס האט אנגעהויבן צו לעסאָף באַקומען בעסער. און דאָ עס איז נישט ינסאַלאַן, אָבער גענעס. אַזוי אַלעמען געוואקסן אין אונדזער משפּחה. אָבער דער מאַרך פון דעם פאָטער שלאָפט ניט: דער קינד עסט ביסל! אָבער עסן מער - פּריקינג מער, און די כעזשבן פאָרמולע ניט מער אַלאַוז שטעכן.

אָבער די פאָרמולע איז באזירט אויף "ידעאַל" וואָג! און ווו צו באַקומען עס אין פּובערטי? מיר נאָך פעלן 8-10 קג צו די ידעאַל! אַזוי אויף די יקער פון וואָס צו רעכענען די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן: באזירט אויף פאַקטיש וואָג אָדער ידעאַל? אויב מיר נעמען עס אין פאַקט, מיר דאָך פעלן ינסאַלאַן. דורך די "ידעאַל" - צו פיל. מיר געזעצט אויף אונדזער פערזענלעכע "גאָלדען מיינען".

איך טראַכטן אַז דאָס איז אמת ניט בלויז פֿאַר די פּובערטי פון אַדאָולעסאַנץ, קינדער אַקטיוולי און אַניוואַנלי וואַקסן אין 5 יאָר און 7-8 יאָר און צען.

אָבער, מיר דאַרפֿן כעזשבן פאָרמולאַס. נו, ווי גרענעץ אַרטיקלען אין אייראָפּע. עס איז ניט דאַרפֿן צו דורכגיין מינהגים קאָנטראָל, אָבער עס איז ווערט עס צו וויסן אַז איר זענט נישט מער אין די טשעכיי, אָבער אין דייַטשלאַנד אָדער פוילן. אויב נאָר ווייַל אין די גאַזאָלין סטאַנציע נאָך קראַנטקייַט איז שוין אין נוצן, און דייַן קען נישט זיין גענומען. איר וויסן מער - איר'רע רויק. דעריבער, מיר נעמען די פאָרמולע, גלויבן, פּרובירן זיך און לעבן אויף.

ווי צו קלוג רעכענען די סומע פון ​​ינסאַלאַן?

ינסולין איז אַ האָרמאָנע פֿאַר וואָס די פּאַנקרעאַס איז פאַראַנטוואָרטלעך. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז אַ ביסל העכער ווי אין געזונט מענטשן, אַזוי אין רובֿ פאלן פון דעם קרענק, נאָך ינדזשעקשאַנז פון דעם מאַטעריע זענען פּריסקרייבד.

צוליב דעם פאַקט אַז די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף פון יעדער מענטש זענען ריין יחיד, פֿאַר יעדער ספּעציפיש פאַל פון צוקערקרענק, די אייגענע דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז פארלאנגט. יקספּיריאַנסט ענדאָקרינאָלאָגיסץ וויסן ווי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן ריכטיק, אַזוי אויב נייטיק, זוכן די הילף פון קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ און נישט סאָלווע דעם פּראָבלעם זיך.

וואָס דאַרף זיין געטאן נאָך דיאַגנאָסעד צוקערקרענק?

עס מוזן זיין דערמאנט אַז אין דער מאָמענט ווען איר זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, דער ערשטער זאַך איר זאָל זאָרג וועגן איז אַ טאָגבוך אין וואָס איר דאַרפֿן צו אַרייַן דאַטן אויף ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער.

אין דעם טאָגבוך, דאַטן וועגן די בעערעך נומער פון ברויט וניץ קאַנסומד פּער טאָג זאָל זיין אריין. דיין דאָקטער קען העלפֿן איר מאַכן דעם טיש. דער צוגאַנג קען העלפֿן איר צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איר דאַרפֿן פּער טאָג.

דער ווייַטער, זייער וויכטיק און קריטיש שריט, זאָל זיין די קויפן פון אַ גלוקאָמעטער, מיט וואָס איר קענען מעסטן בלוט צוקער לעוועלס אין אַ זייער קורץ צייט ערגעץ. עקספּערץ רעקאָמענדירן צו מעסטן צוקער לעוועלס איידער מילז און צוויי שעה נאָך עס.

נאָרמאַל וואַלועס זענען 5-6 ממאָל פּער ליטער איידער מילז און מער ווי אַכט נאָך צוויי שעה. אָבער, עס איז וויכטיק צו נעמען אין חשבון אַז פֿאַר יעדער ספּעציפיש פאַל, די ינדאַקייטערז קענען בייַטן, און דעריבער, צו רעכענען די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט אַ דאָקטער וואָס קענען באַשליסן עס בלויז נאָך מעסטן די צוקער לעוועלס 6-7 מאל פּער טאָג.

אין דעם פּראָצעס פון מעזשערמאַנץ, איר דאַרפֿן צו נעמען די צייט פון דעם טאָג, די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד און דיין גשמיות טעטיקייט. איר אויך דאַרפֿן צו קעסיידער געדענקען נאָך סיבות וואָס ווירקן בלוט צוקער לעוועלס - הייך, גוף וואָג, די רעזשים פון אַ אַפּוינטמאַנט וואָס אן אנדער מומכע האט באַשטימט צו איר, און די בייַזייַן פון פאַרשידן כראָניש חולאתן. כל די ינדאַקייטערז זענען ספּעציעל וויכטיק ווען גענומען פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, וואָס איז פרייַ פון די רעזשים פון עסנוואַרג ינטייק.

דערצו, עס איז וויכטיק צו וויסן אַז ווי מער אַ מענטש נעמט ינסאַלאַן דורך ינדזשעקשאַנז, די ווייניקער דער גוף טראגט עס. אויב די דערפאַרונג פון די קרענק איז נישט זייער לאַנג, די פּאַנקרעאַס האלט צו אָנטייל נעמען אין די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן, וואָס איז אַזוי נייטיק פֿאַר דעם גוף. אין דער זעלביקער צייט, די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן מוזן זיין געוואקסן ביסלעכווייַז אַזוי נישט צו שאַטן געזונט.

דער דאָקטער פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, נאָך דורכגעקאָכט אַ טיף דורכקוק פון אַלע די סיסטעמען פון דיין גוף, וואָס קען געבן רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ינקריסינג די סומע פון ​​ינסאַלאַן, און ווי אַקיעראַטלי פּיינט די דאָסעס. אין דערצו, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין יגזאַמאַנד יעדער זעקס חדשים אין אַ שפּיטאָל, אָדער אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער, אַזוי אַז דאקטוירים קענען מאָניטאָר אַלע ענדערונגען אין דעם גוף.

כּדי צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו האָבן ספּעציעל וויסן, ווי געזונט ווי צו האָבן די דאַטן וואָס קענען זיין באקומען בלויז מיט מאָדערן מעדיציניש ויסריכט פֿאַר הויך-פּינטלעכקייט. דעריבער, צו לעבן אַ לאַנג און גליקלעך לעבן, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מוזן דאַווקע און קאַנדישאַנאַלי נאָכקומען מיט אַלע די באדערפענישן פון דאקטוירים.

בייַשפּיל כעזשבן פון דעם פאָרום

זאל ס פּרובירן צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. אַזוי ינסאַלאַן טעראַפּיע באשטייט פון 2 קאַמפּאָונאַנץ (באָלוס - קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַן און בייסאַל - פּראַלאָנגד ינסאַלאַן).

1. פֿאַר מענטשן מיט ריזידזשואַל ינסאַלאַן ויסשיידונג (דעם פונט זאָל זיין אָפּגעשטעלט דורך דיין ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט), די ערשט טעגלעך דאָזע איז 0.3-0.5 ו / קג פּערפעקט גוף וואָג (וואָס איז בעערעך קאַלקיאַלייטיד מיט די וווּקס -100 פאָרמולע). עס זענען מער פּינטלעך פאָרמולאַס, אָבער זיי גאַנץ באַלקי און אַנרעקאַגנייזאַבאַל. געגעבן די מורא פון אָווערדאָינג, מיר יבערנעמען אַז איר האָבן ריטיינד ריזידזשואַל ויסשיידונג.

עס טורנס אויס 0,5ED * 50 kg = 25ED (מיר נעמען 24, ווייַל אין ספּרינגס פון דיוויזשאַן אויף צוויי פּיעסעס)

2. די טעגלעך דאָזע איז צעטיילט צווישן בייסאַל און באָלוס 50/50. י.ע. 12 און 12 וניץ.

בייסאַל, למשל, LEVIMER - 12 PIECES פּער טאָג (אויב אַ איין דאָזע פון ​​ינסאַלאַן לאַסץ מער ווי 12 וניץ, מיר צעטיילן עס דורך 2, למשל 14 - עס מיטל 8 אין דער מאָרגן און 6 איידער מיטאָג) אין אונדזער סיטואַציע, עס איז ניט נייטיק.
Bolusnaya - למשל נאָוואָראַפּיד - 4 וניץ איידער פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג.

3. נאָך דעם, מיר אַדכיר צו אַ פאַרפעסטיקט שטאַרבן (לייענען וועגן דיעטע אויבן)

4. נאָך אַ טאָג, מיר נעמען די גלייסעמיק פּראָפיל.

למשל, עס וועט זיין ווי דאָס:

    איידער פרישטיק 7.8 שעה פּער טאָג 2 שעה נאָך פרישטיק - 8.1 איידער לאָנטש 4.6 שעה פּער טאָג 2 שעה נאָך לאָנטש 8.1 איידער אַ מיטאָג 5.3 שעה פּער טאָג 2 שעה נאָך מיטאָג 7.5 23:00 - 8.1

ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן:

    די דאָוס פון באָלוס איידער פרישטיק איז ניט גענוגיק ווייַל נאָך פרישטיק גלייסעמיאַ 7.8 ==> 2 נאָוואָראַפּיד וניץ - עס טורנס אויס אַז איידער פרישטיק עס איז ניט נייטיק צו שטעלן 4, אָבער 6 וניץ. איידער לאָנטש - סימילאַרלי אָבער איידער מיטאָג - אַלץ איז גוט - לאָזן 4 וניץ

איצט לאָזן די מאַך אויף בייסאַל ינסאַלאַן. איר דאַרפֿן צו קוקן אין די גלייסעמיק פיגיערז איידער פרישטיק (פאַסטינג צוקער) און 23:00 זיי זאָל זיין אין די קייט פון 3.3-5.3. עס טורנס אויס אַז אין דער מאָרגן צוקער איז געוואקסן - איר קענען נאָך שפּאַלטן די דאָזע אין 2 פּאַרץ. (אין דער מאָרגן עס איז מער - 8 און אין די אָוונט ווייניקער - 4) אויב די פיגיערז זענען באקומען אין דער זעלביקער צייט - מיר לייגן 2 עד צו די לאָנטש דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן. (זינט מאָרגן איז עלעוואַטעד).

נאָך 2 טעג, די גלייסעמיק פּראָפיל און איבערחזרן אַלע די מאַניפּיאַליישאַנז אויבן, די נומערן זאָל פאַלן אין פּלאַץ.

    פּ / וו 2 וואָכן פרוקטאָסאַמינע פּ / וו גלייקייטיד העמאָגלאָבין (אויב עס איז עלעוואַטעד (ווי איר האָט), צוקערקרענק איז נישט קאַמפּאַנסייטאַד)

אַמאָל איך וועל איבערחזרן די אינפֿאָרמאַציע זאָל ניט זיין געוויינט יסאָלאַטעד פֿון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. איך טאָן ניט רעכענען קיין שייכות פּאַטהאָלאָגי.

ינסטרוקטיאָן מאַנואַל

אַמאָל איר האָט שוין דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אָנהייבן אַ טאָגבוך אין וואָס איר רעקאָרדירן דיין בלוט צוקער און די בעערעך נומער פון ברויט וניץ איר קאַנסומד בעשאַס פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג.

עצה: קויפן אַ בלוט גלוקאָוס מעטער צו קעסיידער מאָניטאָר דיין בלוט צוקער. די רעזולטאַטן איר זאָל פאַרלאָזנ אויף די קאַלקיאַליישאַן פון די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן זענען 5-6 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן און נישט מער ווי 8 ממאָל / ל 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט. אויף אַ יחיד יקער, דיווייישאַנז פון די ינדאַקייטערז זענען בעערעך 3 מםאָל / ל זענען ערלויבט. בעשאַס סעלעקציע פון ​​דאָזע, עס איז רעקאַמענדיד צו מעסטן בלוט צוקער לעוועלס אַרויף צו 6-7 מאל פּער טאָג.

זייט זיכער די קאַנסידערינג צייט אין דעם מעזשערמאַנט, די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד און די מאָטאָר אַקטיוויטעט. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן נאָך סיבות וואָס ווירקן בלוט צוקער: גוף וואָג און הייך, די בייַזייַן פון אנדערע כראָניש חולאתן, די רעצעפּט רעזשים פּריסקרייבד דורך אנדערע ספּעשאַלאַסץ. זיי זענען ספּעציעל וויכטיק אין דער כעזשבן פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן, וואָס איז פרייַ פון די דיעטע.

צוקוקנ זיך: די מער "דערפאַרונג" פון צוקערקרענק, די נידעריקער דער מדרגה פון "אייגן" ינסאַלאַן, וואָס פֿאַר עטלעכע מאָל האלט צו זיין געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. אָבער, איר זאָל נישט פאַרגרעסערן זייער דאָזע שארף אָן קאַנסאַלטינג אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און דורכפירן אַ גרונטיק דורכקוק אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער אָדער אין אַ שפּיטאָל. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין סקרינד בייַ מינדסטער 1 מאָל פּער יאָר.

ינסאַדאַנסאַז פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זענען יוזשאַוואַלי געגעבן צו געשווינד נידעריקער בלוט גלוקאָוס לעוועלס. די דאָזע דעפּענדס אויף:

    די סומע פון ​​XE וואָס איר פּלאַן צו פאַרנוצן בעשאַס מילז (ניט מער ווי 6), פאסטן בלוט צוקער און גשמיות טעטיקייט נאָך עסן. 1 קסו יוזשאַוואַלי ריקווייערז די הקדמה פון 2 וניץ פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אויב עס איז פארלאנגט צו שארף רעדוצירן די מדרגה פון צוקער אין די בלוט, פֿאַר יעדער "עקסטרע" 2 ממאָל / ל, 1 אַפּאַראַט פון יקד איז אַדמינאַסטערד.

די סעלעקציע פון ​​אַ דאָזע פון ​​פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן הייבט מיט אַ יבערנאַכטיק ינדזשעקשאַן. אויב איר אַרייַן 10 וניץ איידער בעדטיים, אין דער מאָרגן די בלוט גלוקאָוס וואַלועס זאָל נישט יקסיד 6 ממאָל / ל מיט אַ טויגן דאָזע. אויב דיין סוועטינג נאָך איר אַדמינאַסטערד אַזאַ אַ דאָזע געשטארקט און דיין אַפּעטיט שארף געוואקסן, רעדוצירן עס דורך 2 וניץ. די פאַרהעלטעניש צווישן די נאַכט און טאָג דאָזע זאָל זיין 02:01.

קערעקשאַן סיבות פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. ווי צו רעכענען זיי?

מיר האָבן שוין אנגעוויזן אין פריערדיקן אַרטיקלען אַז די פּרייַז (פּרייַז) פון אַ ינסאַלאַן אַפּאַראַט ענדערונגען איבער דעם טאָג. עס ענדערונגען אין באַציונג צו ברויט וניץ (XE) און אין באַציונג צו בלוט צוקער. דעריבער, יעדער מענטש וואָס ליידן פון צוקערקרענק זאָל וויסן זייער קערעקשאַן סיבות פֿאַר די דאָזע פון ​​באָלוס ינסאַלאַן. טיפּיקאַללי, רובֿ מענטשן מיט צוקערקרענק האָבן דעם מוסטער איבער דעם טאָג:

    אין דער מאָרגן, ינסאַלאַן איז "טשיפּער" - דאָס איז, אַ געוואקסן דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז דארף צו פאַרגיטיקן פֿאַר ברויט וניץ קאַנסומד מיט עסנוואַרג און צו רעדוצירן בלוט צוקער. בעשאַס דעם טאָג, ינסאַלאַן "ריסעס אין פּרייַז" - די דאָזע פון ​​באָלוס ינסאַלאַן נייטיק צו נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס און פאַרגיטיקן פֿאַר געגעסן ברויט וניץ איז רידוסט. איך יוזשאַוואַלי נעמען די טעגלעך פּרייַז פון אַן ינסאַלאַן אַפּאַראַט צו ברויט וניץ 1: 1, און שוין סטאַרטינג דערפון, איך רעכענען די מאָרגן און אָוונט קערעקשאַן סיבות. אין די אָוונט, ינסאַלאַן איז "מער טייַער" - ווייניקער ינסאַלאַן איז קאַנסומד אין אַסימאַלייטינג ברויט וניץ אָדער לאָוערינג בלוט צוקער לעוועלס ווי אין דער מאָרגן און נאָכמיטאָג.

ווי אַזוי צו באַשליסן די קערעקטינג קאָואַפישאַנץ פון די פּרייַז פון אַ ינסאַלאַן אַפּאַראַט און ווי אַזוי צו נוצן די דאָוסאַדזש פון די באָלוס ינסאַלאַן בעשאַס די טאָג?

זאל ס קוק בייַ אַ בייַשפּיל.

פֿאַר אַ 1: 1 דאָזע פון ​​באָלוס ינסאַלאַן, מיר נעמען די דאָוסאַדזש אין די דייטיים - מיר האָבן אַ מעהאַלעך פון 10 צו 14 שעה (אָבער האַלטן אין מיינונג אַז אַלץ איז שטרענג יחיד - איר קענען האָבן אַ אַנדערש מעהאַלעך - באַשליסן אַלץ בלויז מיט צייט און דערפאַרונג). אין דעם צייט, מיין קינד פון אַכט יאָר האט איין פֿאַרבייַסן און לאָנטש (אויב מיר זענען אין שטוב אויף וויקענדז אָדער האָלידייַס), אָדער בלויז לאָנטש (נאָך שולע).

עמפּיריקאַללי, דורך כעזשבן, ווי אויך פּראָצעס און טעות, מיר געפֿינען די פּרייַז פּער ינסאַלאַן אַפּאַראַט, ווי מיר האבן דאָ. לאָמיר נעמען די זעלבע וואַלועס: די אַפּאַראַט פּרייַז פון ינסאַלאַן אין באַציונג צו לאָוערינג בלוט צוקער לעוועלס איז 4,2 ממאָל / ל אין באַציונג צו ברויט וניץ (פֿון די רגע פאַל) - 0.9 קסע.

דער ווייַטער מאָלצייט מיר יבערנעמען די מיטאָג. מיר באַטראַכטן XE אין אונדזער מעניו פֿאַר מיטאָג און באַשליסן אַז מיר וועלן עסן קאַרבאָוכיידרייץ ביי 2.8 XE. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן ביי די טעגלעך "פּרייַז" וועט זיין 2.8 * 0.9 = 2.5 וניץ. פאַרלאָזנ זיך די דערפאַרונג פון אנדערע דייאַבעטיקס, מיר וועלן נישט ריזיקירן צו באַקומען היפּאָגליסעמיאַ - און אין שטייַגן מיר רעדוצירן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן מיט 20%:

    2.5 וניץ - (2.5 * 20/100) = 2.0 ינסאַלאַן וניץ.

מיר מעסטן בלוט צוקער איידער מילז - 7.4 mmol / L. מיר שטעלן אַ "דוס" און האָבן מיטאָג. מיר מעסטן די הייך פון גלייסעמיאַ נאָך 2 שעה (זינט מיר האָבן הומאַלאָג, און עס לאַסץ וועגן 2 שעה). מיר באַקומען בלוט צוקער - 5.7 ממאָל / ל. די בלוט צוקער דיקריסט, אַזוי די דאָזע פון ​​באָלוס ינסאַלאַן מיר ינדזשעקטיד איידער מיטאָג גאָר קאַמפּאַנסייטאַד פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג און אויך לאָוערד די הייך פון גלייסעמיאַ דורך:

    7,4 mmol / L - 5,7 mmol / L = 1,7 mmol / L

מיר באַטראַכטן ווי פיל פון די דאָוסאַדזש פון די באָלוס אין לאָוערינג בלוט צוקער:

    1 ינסאַלאַן אַפּאַראַט - ראַדוסאַז בלוט צוקער דורך 4,2 ממאָל / ל רענטגענ ינסאַלאַן וניץ - ראַדוסאַז בלוט צוקער מיט 1,7 ממאָל / ל

X = 1 * 1.7 / 4.2

X = 0.4 - אַזוי פיל פון די ינסאַלאַן פֿון די 2.5 וניץ וואָס מיר האָבן אריין פֿאַר מיטאָג געגאנגען צו נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס, וואָס מיטל אַז די רוען 2.1 וניץ זענען פארבראכט אויף די אַסימאַליישאַן פון 2.8 געגעסן ברויט וניץ. דעריבער, דער אָוונט קאָואַפישאַנט פֿאַר מיטאָג וועט זיין גלייך צו:

    2.8 / 2.1 = 1.3 - דאָס איז, 1 ינסאַלאַן אַפּאַראַט קאַמפּאַנסייץ פֿאַר קאַרבאָוכיידרייץ דורך 1.3 קסע.

לויט דער זעלביקער פּרינציפּ, מיר דורכפירן מעזשערמאַנץ און קאַלקיאַליישאַנז מיט פרישטיק, נאָר מיר טאָן ניט נידעריקער די דאָוסאַדזש פון באָלוס איידער, אָבער פאַרגרעסערן עס, אָדער אויב עס איז אַ מורא פון היפּאָגליסעמיאַ, לאָזן עס די זעלבע ווי בעשאַס דעם טאָג.

לעמאָשל, צוגרייטן אַ פרישטיק מיט קאַרבאָוכיידרייץ ביי 3 קסע. מיר רעכענען די באָלוס ביי די טעגלעך פּרייַז פון ינסאַלאַן: 3.0 * 0.9 = 2.7 וניץ פון ינסאַלאַן. אין די פריערדיקע דערפאַרונג פון דייאַבעטיקס, ווען ינסאַלאַן ווי אַ הערשן "טשיפּער" אין דער מאָרגן, מיר וועלן פאָרשטעלן 3 וניץ.

מיר מעסטן בלוט צוקער איידער פרישטיק - 5.4 ממאָל / ל. מיר שטעלן 3.0 וניץ פון באָלוס ינסאַלאַן (מיר האָבן אַ הומאַלאָג) און עסן פרישטיק אין 3 קסע. נאָך צוויי שעה (די געדויער פון די הומאַלאָגוע), מיר מאָס די בלוט צוקער מדרגה - 9.3 ממאָל / ל. אַזוי אַז אונדזער דאָוסאַדזש פון די באָלוס איז נישט גענוג צו פאַרגיטיקן פֿאַר 3 ברויט וניץ, און עטלעכע פון ​​זיי געגאנגען צו פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ. מיר רעכענען דעם טייל:

    9.3-5.4 = 3,9 ממאָל / ל - די בלוט צוקער מדרגה איז רייזינג צו דעם ווערט.

מיר קענען רעכענען די פּרייַז פון אַ ברויט אַפּאַראַט פֿאַר בלוט צוקער פֿון די קאָראַספּאַנדינג אַרטיקל (3.4 ממאָל / ל) ווי פיל פון די קאַרבאָוכיידרייט צו פאַרגרעסערן בלוט צוקער לעוועלס:

    1 XE - ינקריסאַז בלוט צוקער מיט 3,4 mmol / L X XE - ינקריסאַז בלוט צוקער דורך 3,9 mmol / L

רענטגענ = 1 * 3.9 / 3.4

X = 1.1 ברויט וניץ צו פאַרגרעסערן בלוט צוקער. אָדער, מער פשוט, אַ דאָזע פון ​​באָלוס ינסאַלאַן איז נישט גענוג פֿאַר 1.1 קסע. מיר געפֿינען די רעשט פון די ברויט וניץ פֿאַר וואָס עס זענען געווען גענוג ינסאַלאַן דאָסעס (די קאַמפּאַנסייטאַד טייל):

דעריבער, מיר ינטראָודוסט 3 וניץ פון ינסאַלאַן איידער פרישטיק, דערלויבט אונדז צו אַרייַנציען קאַרבאָוכיידרייץ ביי 1.9 קסע, די רוען 1.1 קסע געגאנגען צו פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ. אַקקאָרדינגלי, דער מאָרגן קערעקטיוו קאָואַפישאַנט פון ינסאַלאַן באָלוס פֿאַר פרישטיק איז גלייך צו:

3,0/1,9=1,58 - דאָס איז, פֿאַר דער אַסימאַליישאַן פון דעם גוף פון 1 ברויט אַפּאַראַט פֿאַר פרישטיק, עס איז נייטיק צו אַרייַן 1.6 וניץ פון ינסאַלאַן.

לעסאָף, איך ווילן צו דערמאָנען איר אַז אַלע דאָוסידזשיז, קערעקשאַן סיבות, די קאָס פון אַ אַפּאַראַט פון ינסאַלאַן און ברויט וניץ זענען ריין יחיד און זענען קאַלקיאַלייטיד סעפּעראַטלי פֿאַר יעדער ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. די וואַלועס אין דעם אַרטיקל זענען קאַנדישאַנאַל און זענען בלויז געגעבן צו דערקלערן דעם פּרינציפּ פון כעזשבן. די נוצן פון זיי ווי פאַרטיק דאַטן איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.

טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, כעזשבן

צוקער-לאָוערינג טעראַפּיע פון ​​צוקערקרענק מעלליטוס איז די נוצן פון ינסאַלאַן, טאַבלעץ, צוקער-לאָוערינג דרוגס און כערבאַל מעדיצין. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון ינסאַלאַן:

    טיפּ I צוקערקרענק מעלליטוס, טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס אין פאַל פון יניפעקטיוו דיעטע טעראַפּיע און מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, מיט קעטאָאַסידאָסיס, פּריקאָמאַטאָוס טנאָים, פּראָגרעסיוו וואָג אָנווער, שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן, שטרענג פּאָלינעוראָפּאַטהי, אַנגיאָפּאַטהי מיט אַנטוויקלונג פון טראָפיק אַלסערז אָדער גאַנגרענע מיט ינפעקטיאָוס און אנדערע אַקוטע חולאתן, כירורגיש ינטערווענטשאַנז, שעדיקן צו די לעבער און קידניז.

די טעכניק פון ינסאַלאַן טעראַפּיע

    אינטענסיווע זאָרגן רעזשים - סובקוטאַנעאָוס קייפל ינדזשעקשאַנז פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פֿאַר ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, מיט קעטאָאַסידאָסיס, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אין קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ בייסאַל-באָלוס רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע ווי אַ אופֿן פון וואָכעדיק באַהאַנדלונג.

ווען אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט פֿאַר די ערשטער מאָל, די טעגלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז באשלאסן באזירט אויף די כעזשבן פון 0.5 וניץ פּער 1 קג פון גוף וואָג. די טעגלעך דאָזע איז אויסגעקליבן אין די אינטענסיווע זאָרגן רעזשים (5-6 ינדזשעקשאַנז פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן).

אין די מערסט פיזיאַלאַדזשיקאַל בייסאַל-באָלוס באַהאַנדלונג רעזשים, די דאָזע פון ​​בייסאַל ינסאַלאַן און ינסאַלאַן פֿאַר נאָך ינדזשעקשאַנז איידער מילז איז פונאנדערגעטיילט ווי גייט:

בייַשפּיל. דער פּאַציענט רעקאַמענדיד אַ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן 42 וניץ פּער טאָג. איין דריט (14 וניץ) וועט זיין אַ פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן. די רוען דאָזע - 28 פּיעסעס איז פונאנדערגעטיילט אין די פאלגענדע פאַרהעלטעניש: 10 פּיסעס איידער פרישטיק, 10-12 פּיסעס איידער לאָנטש און 6-8 פּיסעס איידער מיטאָג.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד אין די אָוונט אין דער זעלביקער צייט ווי אַ ינדזשעקשאַן פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן (דרוגס פון מיטל געדויער) אָדער אין דער מאָרגן (דרוגס פון לאַנג-אַקטינג).

די נוצן פון דעם אַפּאַראַט "אַרטיפיסיאַל פּאַנקרעאַס" ("ביאָסטאַטאָר") געמאכט אַ מעגלעך אַקיעראַטלי רעכענען די גוף ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן. אויף דורכשניטלעך, אַ מענטש דאַרף וועגן 40 וניץ פון ינסאַלאַן פּער טאָג צו טייַנען כאָומאָסטאַסיס פון גלוקאָוס.

דעריבער, ווען פּריסקרייבינג ינסאַלאַן טעראַפּיע, עס איז קעדייַיק צו פאָקוס אויף דעם דאָזע ווי די מאַקסימום אין די ערשט צייַט. ווייַטער קערעקשאַן איז געפירט אויס לויט גלייסעמיק און גלוקאָסוריק פּראָופיילז.

לאָזן דיין באַמערקונג