ווי צו נוצן די מעדיצין Augmentin SR?

באַקטיריאַל ינפעקשאַנז געפֿירט דורך שפּירעוודיק פּאַטאַדזשאַנז: נידעריקער רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקשאַנז (בראָנטשיטיס, לונגענ-אָנצינדונג, פּלעוראַל עמפּיעמאַ, לונג אַבסעסס), ינפעקשאַנז פון די ענט ענט אָרגאַנס (סינוסיטיס, טאָנסילליטיס, אָטיטיס מעדיע), ינפעקשאַנז פון די געניטאָורינאַרי סיסטעם און פּעלוויק אָרגאַנס (פּיעלאָנעפריטיס, פּיעליטיס, סיסטיטיס, ורעטהריטיס, פּראָסטאַטיטיס, סערוויסיטיס, סאַלפּינגיטיס, סאַלפּינגאָאָפאָריטיס, טובאָ-אָווועריאַן אַבסעסס, ענדאָומעטריטיס, באַקטיריאַל וואַגיניטיס, סעפּטיק אַבאָרשאַן, פּאָסטפּאַרטום סעפּסיס, פּעלוויאָפּעריטאָניטיס, ווייך טשאַנסרע, גאַנאָרעאַ), ינפעקשאַנז פון די הויט און ווייך געוועבן (עריסיפּעלאַס, ימפּעטיגאָ, אָבער Infected דערמאַטאָסעס, אַבססעססעס, סעללוליטיס, ווונד ינפעקציע), אָסטעאָמיעליטיס, פּאָסטאָפּעראַטיווע ינפעקטיאָנס, פאַרהיטונג פון ינפעקטיאָנס אין כירורגיע.

דאָוסאַדזש פאָרעם

פילם קאָוטאַד טאַבלעץ מיט מאַדאַפייד מעלדונג, ליעאָפיליסאַטע פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע, פּודער פֿאַר די צוגרייטונג פון אַ סאַספּענשאַן פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, טאַבלאַץ, פּודער פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס, דיספּערסאַבאַל טאַבלעץ

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

היפּערסענסיטיוויטי צו אַגמענטין קפּ קאַמפּאָונאַנץ (אַרייַנגערעכנט סעפאַלאָספּאָרינס און אנדערע ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס), ינפעקטיאָוס מאָנאָנוקלעאָסיס (אַרייַנגערעכנט די אויסזען פון אַ מאָזלען-ווי ויסשיט), פענילקעטאָנוריאַ, עפּיסאָודז פון דזשאָנדאַס אָדער ימפּערד לעבער פונקציאָנירן רעכט צו די נוצן פון אַמאָקסיסיללין / קלאַווולאַנאָוואַ זויער היסטאָריע, ווייניקער ווי 30 מל / מין קק (פֿאַר טאַבלאַץ 875 מג / 125 מג).

ווי צו נוצן: דאָוסאַדזש און לויף פון באַהאַנדלונג

דאָסעס פון אַוגמענטין סר זענען געגעבן אין טערמינען פון אַמאָקסיסיללין. די דאָוסאַדזש רעזשים איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די לויף און די אָרט פון די ינפעקציע, די סענסיטיוויטי פון די פּאַטאַדזשאַן.

קינדער אונטער 12 יאָר - אין דער פאָרעם פון אנדערע לף פּרעפּעריישאַנז וואָס אַנטהאַלטן די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: סאַספּענשאַנז, סירעפּ אָדער טראפנס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. א איין דאָזע איז באַשטימט דיפּענדינג אויף עלטער: קינדער אַרויף צו 3 חדשים - 30 מג / קג / טאָג אין 2 צעטיילט דאָסעס, 3 חדשים און עלטערע - פֿאַר ינפעקשאַנז פון מילד שטרענגקייַט - 25 מג / קג / טאָג אין 2 צעטיילט דאָסעס אָדער 20 מג / קג / טאָג אין 3 דאָסעס, מיט ערנסט ינפעקשאַנז - 45 מג / קג / טאָג אין 2 דאָסעס אָדער 40 מג / קג / טאָג אין 3 דאָסעס.

אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאָר אָדער וועגן 40 קג אָדער מער: 500 מג 2 מאל / טאָג אָדער 250 מג 3 מאל / טאָג. אין שטרענג ינפעקשאַנז און ינפעקציע פון ​​די רעספּעראַטאָרי שעטעך - 875 מג 2 מאל / טאָג אָדער 500 מג 3 מאָל / טאָג.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​אַמאָקסיסיללין פֿאַר אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאָר איז 6 ג, פֿאַר קינדער אונטער 12 יאָר - 45 מג / קג גוף וואָג.

די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​קלאַווולאַניק זויער פֿאַר אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאָר איז 600 מג, פֿאַר קינדער אונטער 12 יאָר - 10 מג / קג גוף וואָג.

מיט סוואַלאָוינג שוועריקייטן אין אַדאַלץ, די סאַספּענשאַן איז רעקאַמענדיד.

אין פאַל פון כראָניש רענאַל דורכפאַל, אַ דאָזע און אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז אַדמינאַסטערד (אַדמיניסטראַציע פון ​​LF פּרעפּעריישאַנז וואָס אַנטהאַלטן די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון אנדערע מאַניאַפאַקטשערערז) דיפּענדינג אויף קק: מיט קק איבער 30 מל / מין, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט, מיט קק 10-30 מל / מין: ין - 250- 500 מג / טאָג יעדער 12 שעה, מיט CC ווייניקער ווי 10 מל / מין - 1 ג, דעמאָלט 500 מג / טאָג יוו אָדער 250-500 מג / טאָג באַל-פּע אין איין גאַנג. פֿאַר קינדער, די דאָזע זאָל זיין רידוסט אין די זעלבע וועג.

פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס - 250 מג אָדער 500 מג פון אַוגמענטין קפּ מויל אין איין דאָזע, אַן נאָך 1 דאָזע בעשאַס דיאַליסיס און נאָך 1 דאָזע אין די סוף פון די דיאַליסיס סעסיע.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

די קאַמביינד צוגרייטונג פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער, אַ ביתא-לאַקטאַמאַסע ינכיבאַטער. עס אקטן באַקטעריסידאַל, ינכיבאַץ די סינטעז פון די באַקטיריאַל וואַנט.

אַקטיוו קעגן אַעראָביק גראַם-positive באַקטיריאַ (אַרייַנגערעכנט ביתא-לאַקטאַמאַסע פּראַדוסינג סטריינז): Staphylococcus aureus,

עראָוביק גראַם נעגאַטיוו באַקטיריאַ: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

די פאלגענדע פּאַטאַדזשאַנז זענען סאַסעפּטאַבאַל צו אַוגמענטין קפּ בלויז אין וויטראָ: סטאַפילאָקאָקקוס עפּאַדערמידיס, סטרעפּטאָקאָקקוס פּיאָגענעס, סטרעפּטאָקאָקקוס אַנטהראַיססע, סטרעפּטאָקאָקקוס פּנעומאָניאַע, סטרעפּטאָקאָקקוס ווירידאַנס, ענטעראָקאָקקוס פאַעקאַליס, קאָרינעאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָקאָק.

עראָוביק גראַם נעגאַטיוו באַקטיריאַ (אַרייַנגערעכנט סטראַטאַ-לאַקטאַמאַסע-פּראָדוצירן סטריינז): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vijinalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gemoriöferis yeroniferorerererererererererererererererererererererererererererer ), Campylobacter jejuni,

אַנעראָוביק גראַם-נעגאַטיוו באַקטיריאַ (אַרייַנגערעכנט סטריינז וואָס פּראָדוצירן ביתא-לאַקטאַמאַסעס): Bacteroides spp., אַרייַנגערעכנט Bacteroides fragilis.

קלאַווולאַניק זויער אין אַוגמענטין קפּ ינכיבאַץ די טיפּ II, III, IV און V טייפּס פון ביתא-לאַקטאַמאַסעס, ינאַקטיוו קעגן טיפּ I ביתא-לאַקטאַמאַסעס, געשאפן דורך Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. קלאַווולאַניק זויער האט אַ הויך טראַפּיזאַם פֿאַר פּעניסיללינאַסעס, רעכט צו וואָס עס פאָרעם אַ סטאַביל קאָמפּלעקס מיט די ענזיים, וואָס פּריווענץ די ענזימאַטיק דערנידעריקונג פון אַמאָקסיסיללין אונטער די השפּעה פון ביתא-לאַקטאַמאַסעס.

זייטיגע ווירקונגען

פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: עקל, וואַמאַטינג, שילשל, גאַסטרייטאַס, סטאָמאַטיטיס, גלאָסיטיס, געוואקסן טעטיקייט פון "לעבער" טראַנסאַמינאַסעס, אין זעלטן פאלן - טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, העפּאַטיטיס, לעבער דורכפאַל (יוזשאַוואַלי אין עלטער, מענטשן, מיט פּראַלאָנגד טעראַפּיע), פּסעודאָמעמבראַנאַס און העמאָררהאַגיק. קאָליטיס (קענען אויך אַנטוויקלען נאָך טעראַפּיע), ענטעראָקאָליטיס, שוואַרץ "כערי" צונג, דאַרקאַנינג פון צאָן ינאַמאַל.

העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס: אַ ריווערסאַבאַל פאַרגרעסערן אין פּראָטהראָמבין צייט און בלידינג צייט, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָסיס, עאָסינאָפיליאַ, לוקאָפּעניאַ, אַגראַנולאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ.

פֿון די נערוועז סיסטעם: קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, כייפּעראַקטיוויטי, דייַגעס, ענדערונג אין נאַטור, קאַנוואַלשאַנז.

לאקאלע ריאַקשאַנז: אין עטלעכע פאלן פלעביטיס אויף די פּלאַץ פון יוו ינדזשעקשאַן.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו קאַמפּאָונאַנץ פון אַוגמענטין סר: ורטיקאַריאַ, עריטהעמאַטאָוס ראַשעס, ראַרעלי - מולטיפאָרמע עקסודאַטיווע עריטהעמאַ, אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, אַנגיאָעדעמאַ, גאָר זעלטן - עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס, מאַליגנאַנט עקסודאַטיווע עריטהעמאַ (סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום), אַלערדזשיק וואַסקוליטיס, סערום וואַסקוליטיס. אַקוטע גענעראַליזעד עקסאַנטהעמאַטאָוס פּוסטולאָסיס.

אנדערע: קאַנדידיאַסיס, סופּערינפעקטיאָן אַנטוויקלונג, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, קריסטאַלוריאַ, העמאַטוריאַ.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

מיט דער לויף באַהאַנדלונג מיט אַוגמענטין סר, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די שטאַט פון די פונקציע פון ​​די בלוט, לעבער און קידניז.

אין סדר צו רעדוצירן די ריזיקירן פון זייַט יפעקס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, די מעדיצין זאָל זיין גענומען מיט מילז.

עס איז מעגלעך צו אַנטוויקלען סופּערינפעקטיאָן רעכט צו דער וווּקס פון מיקראָפלאָראַ ינסענסיטיוו צו אים, וואָס ריקווייערז אַ קאָראַספּאַנדינג ענדערונג אין אַנטיביאָטיק טעראַפּיע.

קען געבן פאַלש positive רעזולטאַטן אין די באַשטימונג פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ. אין דעם פאַל, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן די גלוקאָוס אַקסאַדאַנט אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ.

די סאַספּענשאַן זאָל זיין סטאָרד אין די פרידזשידער נאָך דיילושאַן, נישט מער ווי 7 טעג, אָבער נישט פאַרפרוירן.

אין פּאַטיענץ מיט כייפּערסענסיטיוויטי צו פּעניסיללינס, קרייַז-אַלערדזשיק ריאַקשאַנז מיט סעפאַלאָספּאָרין אַנטיביאַטיקס זענען מעגלעך.

פאלן פון דער אַנטוויקלונג פון נעקראָטיזינג קאָליטיס אין נייַ - געבוירן און אין שוואַנגער וואָמען מיט צו פרי בראָך פון די מעמבריינז זענען אנטפלעקט.

ינטעראַקשאַן

אַנטאַסאַדז, גלוקאָסאַמינע, לאַקסאַטיווז, אַמינאָגליקאָסידעס פּאַמעלעך און רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון אַוגמענטין קפּ קאַמפּאָונאַנץ, אַסקאָרביק זויער ינקריסאַז אַבזאָרפּשאַן.

באַקטעריאָסטאַטיק דרוגס (מאַקראָלידעס, טשלאָראַמפעניקאָל, לינקאָסאַמידעס, טעטראַסיקלינעס, סולפאָנאַמידעס) האָבן אַן אַנטאַגאָניסטיק ווירקונג.

ינקריסאַז די יפעקטיוונאַס פון ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ (סאַפּרעסינג די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ, ראַדוסאַז די סינטעז פון וויטאַמין ק און די פּראָטהראָמבין אינדעקס). מיט די סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון אַנטיקאָאַגולאַנץ, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די ינדאַקייטערז פון קאָואַגולאַביליטי פון בלוט.

ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז, דרוגס, בעשאַס די מאַטאַבאַליזאַם פון וואָס PABA איז געשאפן, עטהיניל עסטראַדיאָל - די ריזיקירן פון בלידינג "ברייקטרו".

דיורעטיקס, אַללאָפּורינאָל, פענילבוטאַזאָנע, נסאַידס און אנדערע דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן טובולאַר ויסשיידונג פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַמאָקסיסיללין אין די זאַץ פון אַוגמענטין סר (קלאַווולאַניק זויער איז יקסקלודיד דער הויפּט דורך גלאָמערולאַר פילטריישאַן).

אַללאָפּורינאָל ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַ הויט ויסשיט.

פֿראגן, ענטפֿערס, באריכטן פֿאַר די מעדיצין Augmentin SR

די צוגעשטעלט אינפֿאָרמאַציע איז בדעה פֿאַר מעדיציניש און פאַרמאַסוטיקאַל פּראָפעססיאָנאַלס. די מערסט פּינטלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעדיצין איז קאַנטיינד אין די ינסטראַקשאַנז וואָס זענען אַטאַטשט צו די פּאַקקאַגינג דורך דער פאַבריקאַנט. קיין אינפֿאָרמאַציע אַרייַנגעשיקט אויף דעם אָדער אויף קיין אנדערע בלאַט פון אונדזער פּלאַץ קענען דינען ווי אַ פאַרטרעטער פֿאַר אַ פערזענלעכע אַפּעלירן צו אַ מומכע.

מעלדונג פאָרעם

אַוגמענטין איז בארעכטיגט אין פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ, פּאַודערז פֿאַר ינדזשעקשאַן סאַלושאַנז און טרוקן ענין פֿאַר דיילוטינג טראפנס. פּאַודערז פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַוגמענטין סאַספּענשאַן און סירעפּ זענען אויך געשאפן. אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין מיט די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז זענען: אַמאָקסיקלאַוו, באַקטאָקלאַוו, אַרלעט, קלאַמאָסאַר.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

אין לויט מיט די ינסטראַקשאַנז, Augmentin איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט, דאָסעס פון די מעדיצין זענען פּריסקרייבד ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די עלטער פון די פּאַציענט און די שטרענגקייַט פון די ינפעקציע. מיט באַהאַנדלונג, עס איז מעגלעך צו דורכפירן שריט טעראַפּיע - ערשטער, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין איז געניצט, און דאַן זיי יבערבייַטן צו מויל אַדמיניסטראַציע. די לויף פון באַהאַנדלונג מיט אַוגמענטין יוזשאַוואַלי טוט נישט יקסיד 14 טעג אָן ריווייזינג די קליניש בילד. פֿאַר אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאר אַלט, עס איז פּריסקרייבד פֿאַר מילד און מעסיק ינפעקשאַנז 1 טאַבלעט 0.375 ג 3 מאל פּער טאָג, פֿאַר אַ ערנסט קראַנקייט 1 טאַבלעט 0.625 ג אָדער 2 טאַבלעץ 0.375 ג 3 מאָל פּער טאָג. מיט ינטראַווינאַס, עס איז דערלויבט צו נוצן די מעדיצין יעדער 6 שעה מיט אַ מאַקסימום טעגלעך דאָזע פון ​​7.2 גר. פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע בעשאַס באַהאַנדלונג דאַרפן קערעקשאַן פון די פּריסקרייבד דאָסעס פון די מעדיצין.

אַוגמענטין פֿאַר קינדער אונטער 1 יאָר איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד אין די פאָרעם פון טראפנס. די ינסטראַקשאַנז אָנווייַזן אַז אין די עלטער פון אַרויף צו 3 חדשים, אַ איין דאָוסאַדזש איז 0.75 מל, 3-12 חדשים - 1.25 מל. אין פאַל פון שטרענג ינפעקציע מיט ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין יעדער 6-8 שעה, אַ איין דאָזע פון ​​אַוגמענטין פֿאַר קינדער פון 3 חדשים צו 12 יאר אַלט איז 30 מג / קג גוף וואָג, אַרויף צו 3 חדשים אין דער זעלביקער דאָזע יעדער 12 שעה. קינדער אונטער 12 יאָר זענען אויך פּריסקרייבד אַ סאַספּענשאַן פון אַוגמענטין אָדער סירעפּ. לויט די אינסטרוקציעס, קינדער פון 9 חדשים צו 2 יאָר זענען פּריסקרייבד 2.5 מל (0.156 ג / 5 מל), פון 2-7 יאָר - 5 מל (0.156 ג / 5 מל), פון 7 צו 12 יאָר - 10 מל (0.156 ג) / 5 מל) דריי מאָל פּער טאָג, מיט ערנסט קראַנקייט, די דאָזע איז ערלויבט צו טאָפּל.

אַוגמענטין סאַספּענשאַן איז צוגעגרייט פֿאַר נוצן גלייך איידער נוצן, די פּודער איז צעלאָזן אין בוילד וואַסער אין צימער טעמפּעראַטור. וואַסער איז צוגעלייגט צו דער צייכן וואָס איז געווען אנגעצייכנט אויף דער וויאַל, בשעת די אינהאַלט איז ביסלעכווייַז אויפגעטרייסלט און איז געזעצט ביז גאָר צעלאָזן אין וועגן 5 מינוט. איידער יעדער נוצן, די וויאַל מוזן זיין אויפגעטרייסלט וויגעראַסלי, צו באַשליסן די פּינטלעך דאָוסאַדזש, אַ מעסטן היטל איז געניצט, קערפאַלי רינסעד מיט וואַסער נאָך יעדער נוצן. די דיילוטאַד סאַספּענשאַן איז סטאָרד אין די פרידזשידער פֿאַר ניט מער ווי 7 טעג, אָבער קען נישט פרירן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פarmakokinetics

ביידע קאַמפּאָונאַנץ פון אַוגמענטין® SR (אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער) זענען גאָר סאַליאַבאַל אין ייקוויאַס סאַלושאַנז ביי פיזיאַלאַדזשיקאַל ף וואַלועס. ביידע קאַמפּאָונאַנץ זענען געשווינד און געזונט אַבזאָרבד דורך מויל אַדמיניסטראַציע. אַבזאָרפּשאַן פון אַוגמענטין® SR ימפּרוווז ווען גענומען אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט.

מעדיצין

דאָזע(מג)

ט> מיק^ h(%)

Cmax (מג/l)

טמאַקס (h)

Auc

ט 1/2 (h)

אַמאָקסיסיללין

Augmentin SR 1000 / 62.5 מג רענטגענ 2

קלאַווולאַנאַטע

Augmentin SR 1000 / 62.5 מג רענטגענ 2

נד - ניט דיפיינד

ה> MIC צייט> מינימום ינכיבאַטאָרי קאַנסאַנטריישאַן

אַוגמענטין סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלעץ® SRס האָבן אַ יקסעפּשאַנאַל פאַרמאַקאָקינעטיק / פאַרמאַקאָדינאַמיק פּראָפיל.

גראדן ט> מיק באקומען ווען פּריסקרייבד די מעדיצין אַוגמענטין® SR איז באטייטיק אַנדערש פון וואָס איז באקומען מיט די זעלביקער דאָסעס פון טאַבלאַץ מיט באַלדיק מעלדונג פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז.

ווען אַדמינאַסטערד אַדזשאַסטיד, טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַנז פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער זענען באמערקט אין געוועבן און ינטערסטיטיאַל פליסיק. טעראַפּיוטיק קאַנסאַנטריישאַנז פון ביידע סאַבסטאַנסיז זענען געפֿונען אין די גאַל פּענכער, געוועבן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, הויט, אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועבן, ווי אויך אין סינאָוויאַל און פּעריטאָנעאַל פלוידס, בייל און ייטער. אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער בינדן שוואַך צו פּראָטעינס, שטודיום האָבן געפֿונען אַז די פּראָטעין ביינדינג רייץ איז 25% פֿאַר קלאַווולאַניק זויער און 18% פֿאַר אַמאָקסיסיללין פון גאַנץ פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז. אין כייַע שטודיום, קיין קיומיאַליישאַן פון די קאַמפּאָונאַנץ אין קיין אָרגאַן איז געגרינדעט.

אַמאָקסיסיללין, ווי אנדערע פּעניסיללינס, קענען זיין געפֿונען אין ברוסט מילך. טראַסעס פון קלאַווולאַניק זויער קענען אויך זיין געפֿונען אין ברוסט מילך. רעפּראָדוקטיווע שטודיום פון אַנימאַלס האָבן געוויזן אַז אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער קענען אַריבערגיין די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן, אָבער קיין זאָגן איז געפֿונען וועגן ימפּערד גיביקייַט אָדער שעדלעך יפעקס אויף די פיטאַס.

אַמאָקסיסיללין איז טייללי עקסקרעטעד אין די פּישעכץ אין די פאָרעם פון ינאַקטיוו פּעניסילליניק זויער אין אַ סומע עקוויוואַלענט צו 10-25% פון די דאָזע גענומען. קלאַווולאַניק זויער איז מעטאַבאָליזעד אין די מענטשלעך גוף צו 2,5-דיהידראָ-4- (2-כיידראָקסיעטהיל) -5-אָקסאָ-1 ה-פּירראָלע-3-קאַרבאָקסיליק זויער און 1-אַמינאָ-4-כיידראָקסי-בוטאַן-2-איינער און איז עקסקרעטעד מיט פּישעכץ און פעסעס, און אין די פאָרעם פון טשאַד דייאַקסייד מיט ויסאָטעמען לופט.

אַמאָקסיסיללין איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז, בשעת קלאַווולאַניק זויער איז עקסקרעטעד דורך ביידע די רענאַל און עקסטראַרענאַל מעקאַניזאַמז. וועגן 60-70% פון אַמאָקסיסיללין און וועגן 40-65% פון קלאַווולאַניק זויער זענען עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד אין די פּישעכץ. די קאַמביינד נוצן מיט פּראָבענעסיד ינכיבאַץ די יקסקרישאַן פון אַמאָקסיסיללין, אָבער טוט נישט פאַרהאַלטן די יקסקרישאַן פון קלאַווולאַנאַטע דורך די קידניז.

דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז נישט פארלאנגט.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע

עס איז ניט דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין מיט קרעאַטינינע רעשוס> 30 מל / מין. אין פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 30 מל / מין, די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד.

העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ

פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע

ניצן מיט וואָרענען, דאַטן פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר דאָוסינג זענען ניט גענוגיק.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

Augmentin® SR איז אַ קאָמבינאַציע אַנטיביאָטיק מיט אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער, מיט אַ ברייט ספּעקטרום פון באַקטעריסידאַל קאַמף, קעגנשטעליק צו ביתא-לאַקטאַמאַסע.

אַמאָקסיסיללין איז אַ האַלב-סינטעטיש ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאָטיק וואָס איז אַקטיוו קעגן פילע גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז. אַמאָקסיסיללין איז חרובֿ דורך ביתא-לאַקטאַמאַסע און טוט נישט ווירקן די מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס פּראָדוצירן דעם ענזיים.

קלאַווולאַניק זויער איז ביתא-לאַקטאַמייט, ענלעך אין די כעמיש סטרוקטור צו פּעניסיללינס, וואָס האט די פיייקייט צו ינאַקטיוואַטע ביתא-לאַקטאַמאַסע ענזימעס פון מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס זענען קעגנשטעליק צו פּעניסיללינס און סעפאַלאָספּאָרינס, דערמיט פּריווענץ די ינאַקטיוויישאַן פון אַמאָקסיסיללין. אין באַזונדער, עס האט הויך טעטיקייט קעגן פּלאַסמיד ביתא-לאַקטאַמאַסעס, מיט וואָס מעדיצין קעגנשטעל איז אָפט פֿאַרבונדן, אָבער ווייניקער עפעקטיוו קעגן טשראָמאָסאָמאַל ביתא-לאַקטאַמאַסעס פון טיפּ 1.

די בייַזייַן פון קלאַווולאַניק זויער אין אַוגמענטין ® סר פּראַטעקץ אַמאָקסיסיללין פון די שעדיקן יפעקס פון ביתא-לאַקטאַמאַסעס און יקספּאַנדז זיין ספּעקטרום אַנטיבאַקטיריאַל טעטיקייט מיט די ינקלוזשאַן פון מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס זענען יוזשאַוואַלי קעגנשטעליק צו אנדערע פּעניסיללינס און סעפאַלאָספּאָרינס. קלאַווולאַניק זויער אין די פאָרעם פון אַ איין מעדיצין האט נישט אַ קליניקאַלי באַטייַטיק אַנטיבאַקטיריאַל ווירקונג.

קעגנשטעל אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם

קלאַווולאַניק זויער פּראַטעקץ קעגן די אַנטוויקלונג פון קעגנשטעל געפֿירט דורך ביתא-לאַקטאַמאַסע ענזימעס. די פאָרעם פון די מעדיצין מיט די גראַדזשואַל מעלדונג פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז ינקריסיז די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין קעגן מייקראָואָרגאַניזאַמז מיט קעגנשטעל געפֿירט דורך פּעניסילין-ביינדינג פּראָטעין.

אַמאָקסיסיללין ז קראָסס-קעגנשטעליק צו אנדערע ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס, ביתא-לאַקאַמאַסע ינכיבאַטערז און סעפאַלאָספּאָרינס.

צו אַוגמענטין®סרדי פאלגענדע מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען שפּירעוודיק:

גראַם-positive עראָובז: Bacillius anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, סטרעפּטאָקאָקקוספּנעומאָניאַע *†,

סטרעפּטאָקאָקקוס פּיאָגענעס*†, Streptococcus agalactiae*†, ווירידאַנס גרופּע סטרעפּטאָקאָקקוס†, סטרעפּטאָקאָקקוס spp. (אנדערע β-העמאָליטיק מינים)*†, Staphylococcus aureus (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין) *, סטאַפילאָקאָקקוס סאַפּראָפיטיקוס (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין) קאָאַגולאַסע נעגאַטיוו סטאַפילאָקאָקקוס (מעטהיסיללין שפּירעוודיק)

גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Bordetella pertussis,Haemophilus influenzae *,

Haemophilus parainfluenzae,Helicobacter pylori,Moraxella catarrhalis *,

Neisseria gonorrhoeae,Pasteurella multocida,Vibrio cholera

Borreliaburgdorferi,Leptospiraictterohaemorrhagiae,Treponema pallidum

גראַם-positive אַנאַעראָובז: Clostridium spp.,Peptococcus niger,Peptostreptococcus magnus,Peptostreptococcus micros,פּעפּטאָסטרעפּטאָקאָקקוסspp.

גראַם-נעגאַטיוו אַנאַעראָובעס: Bacteroides fragilis,באַקטעראָידעס spp., Capnocytophaga spp., Eikenellacorrodens,פוסאָבאַקטעריוםnucleatum,פוסאָבאַקטעריום spp., Porphyromonas spp., Prevotellaspp.

מייקראָואָרגאַניזאַמז מיט מעגלעך קונה קעגנשטעל

קאָרינעבאַקטעריום spp., Enterococcus faecium

גראַם נעגאַטיווaerobes:Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., סאַלמאַנעלאַ spp., שיגעללאַ spp.

מייקראָואָרגאַניזאַמז מיט נאַטירלעך קעגנשטעל:

אַסינעטאָבאַקטער spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei,Legionella pneumophila,Morganella morganii,Providencia spp., פּסעודאָמאָנאַס spp., Serratia spp., סטענאָטראָפאָמאַס מאַלטאָפיליאַ,Yersinia enterolitica

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, מיקאָפּלאַסמאַ spp.

* עפיקאַסי איז דעמאַנסטרייטיד אין קליניש טריאַלס.

† נאָן-ביתא-לאַקטאַמאַסע-פּראָדוצירן מייקראָואָרגאַניזאַמז

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

Augmentin® SR זאָל זיין געוויינט אין לויט מיט היגע באַאַמטער גיידליינז פֿאַר די מעדיציניש נוצן פון אַנטיביאַטיקס, ווי געזונט ווי היגע דאַטן וועגן סאַסעפּטאַבילאַטי צו די מעדיצין.

Augmentin® SR איז בדעה פֿאַר די קורץ-טערמין באַהאַנדלונג פון באַקטיריאַל ינפעקשאַנז געפֿירט דורך מייקראָואָרגאַניזאַמז שפּירעוודיק צו די מעדיצין.

סאַסעפּטאַבילאַטי צו Augmentin® SR וועריז לויט דזשיאַגראַפיק געגנט און צייט. עס איז נייטיק צו לערנען היגע דאַטן וועגן די סאַסעפּטאַבילאַטי צו די מעדיצין, און, אויב מעגלעך, נעמען דעם מאַטעריאַל און אָנפירן זייַן סענסיטיוויטי אַנאַליסיס.

אין סדר צו מאַקסאַמייז די אַבזאָרפּשאַן פון אַוגמענטין® SR איז רעקאַמענדיד אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט. באַהאַנדלונג זאָל נישט זיין געצויגן פֿאַר מער ווי 14 טעג אָן ריוואַליויישאַן פון דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט.

Augmentin Pills® SR האט אַ דיוויידינג נאָרע, אַלאַוינג זיי צו זיין צעבראכן אין האַלב פֿאַר יז פון סוואַלאָוינג, אָבער נישט צו רעדוצירן די דאָזע: ביידע כאַווז מוזן זיין גענומען סיימאַלטייניאַסלי.

די רעקאַמענדיד דאָזע איז 2 טאַבלעץ צוויי מאָל פּער טאָג.

אַדאַלץ און טיניידזשערז (16 יאר און עלטער))

2 טאַבלעץ צוויי מאָל פּער טאָג 7-10 טעג

יגזאַסערביישאַן פון כראָניש בראָנטשיטיס

2 טאַבלעץ צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר 7 טעג

אַקוטע באַקטיריאַל סינוסיטיס

2 טאַבלעץ צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר 10 טעג

פאַרהיטונג פון היגע ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז אין כירורגיש דעניסטרי

2 טאַבלעץ צוויי מאָל פּער טאָג פֿאַר 5 טעג, זאָל אָנהייבן ין 3 שעה נאָך כירורגיע

די דאָוסאַדזש פאָרעם איז נישט דיזיינד פֿאַר קינדער אונטער 16 יאר אַלט.

רעדוצירן דאָוסאַדזש פון Augmentin® SR איז נישט נידז, דאָסעס זענען די זעלבע ווי פֿאַר אַדאַלץ.

פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע

עס איז ניט דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין מיט קרעאַטינינע רעשוס> 30 מל / מין. אין פּאַטיענץ מיט קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 30 מל / מין, די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד.

העמאָדיאַליסיס פּאַטיענץ

פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע

צו נוצן מיט וואָרענען, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר די העפּאַטיק פונקציע מיט רעגולער ינטערוואַלז. עס איז ניט גענוגיק דאַטן צו רעקאָמענדירן דאָסינג.

אָווערדאָסע

סימפּטאָמס גאַסטראָוינטעסטאַנאַל אַפּיראַנסאַז און דיסטערבאַנסיז אין די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג זענען מעגלעך. אַמאָקסיסיללין קריסטאַלוריאַ איז דיסקרייבד, אין עטלעכע פאלן וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון רענאַל דורכפאַל.

באַהאַנדלונג: סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע, קערעקשאַן פון וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג. Augmentin® SR איז ילימאַנייטאַד פון די בלוט דורך העמאָדיאַליסיס.

פאַרשרייבונג סערטיפיקאַט האָלדער

Laboratoire GlaxoSmithKline, פֿראַנקרייַך

(100, מאַרשרוט-ווערסיע, 78163 מאַרלי-לאַ-ראָי, סעדעקס)

די אַדרעס פון דער אָרגאַניזאַציע וואָס אַקסעפּץ קליימז פון קאָנסומערס וועגן די קוואַליטעט פון פּראָדוקטן (סכוירע) אין די רעפובליק פון קאַזאַכסטאַן

גלאַקסאָסמיט קליין עקספּאָרט לטד רעפּרעסענטאַטיווע אָפפיסע אין קאַזאַכסטאַן 050059, אַלמאַטי, סט. פורמאַנאָוואַ, 273

טעלעפאָן נומער: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

3 ד בילדער

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

אַמאָקסיסיללין איז אַ האַלב-סינטעטיש ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאָטיק מיט אַקטיוויטעט קעגן פילע גראַם-positive און גראַם-נעגאַטיוו מייקראָואָרגאַניזאַמז. אין דער זעלביקער צייט, אַמאָקסיסיללין איז סאַסעפּטאַבאַל צו צעשטערונג דורך ביתא-לאַקטאַמאַסעס, און דעריבער די ספּעקטרום פון אַקטיוויטעט פון אַמאָקסיסיללין קען נישט פאַרברייטערן צו מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס פּראָדוצירן דעם ענזיים.

קלאַווולאַניק זויער, אַ ביתא-לאַקטאַמאַסע ינכיבאַטער סטראַקטשעראַלי שייך צו פּעניסיללינס, האט די פיייקייט צו ינאַקטיווייט אַ ברייט קייט פון ביתא-לאַקטאַמאַסאַז געפֿונען אין פּעניסיללין און סעפאַלאָספּאָרין קעגנשטעליק מייקראָואָרגאַניזאַמז. קלאַווולאַניק זויער איז גענוג עפעקטיוו קעגן פּלאַסמיד ביתא-לאַקטאַמאַסעס, וואָס זענען מערסט אָפט פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר באַקטיריאַל קעגנשטעל, און איז ווייניקער עפעקטיוו קעגן טשראָמאָסאָמאַל ביתא-לאַקטאַמאַסעס פון די 1 טיפּ, וואָס זענען נישט ינכיבאַטיד דורך קלאַווולאַניק זויער.

די בייַזייַן פון קלאַווולאַניק זויער אין דער Augmentin ® צוגרייטונג פּראַטעקץ אַמאָקסיסיללין פון צעשטערונג דורך ענזימעס - ביתא-לאַקטאַמאַסעס, וואָס אַלאַוז צו יקספּאַנד די אַנטיבאַקטיריאַל ספּעקטרום פון אַמאָקסיסיללין.

די סלאָולי מעלדונג פון אַמאָקסיסיללין אין די Augmentin ® SR צוגרייטונג אַלאַוז די סענסיטיוויטי פון יענע סטריינז S. pneumoniaeאין וואָס אַמאָקסיסיללין קעגנשטעל איז רעכט צו פּעניסיללין-ביינדינג פּראָטעינס (פּעניסיללין-קעגנשטעליק.) S. pneumoniae, אָדער PRSP).

די פאלגענדע איז די טעטיקייט פון אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער אין וויטראָ.

באַקטעריאַ אָפט סאַסעפּטאַבאַל צו אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער

גראַם-positive עראָובז: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, סטרעפּטאָקאָקקוס גרופּע Viridans 2, Streptococcus spp. (אנדערע ביתא-העמאָליטיק סטרעפּטאָקאָקסי) 1,2, Staphylococcus aureus (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין) 1, סטאַפילאָקאָקקוס סאַפּראָפיטיקוס (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין), קאָאַגולאַסע-נעגאַטיוו סטאַפילאָקאָקסי (שפּירעוודיק צו מעטהיסיללין).

גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

אנדערע: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

גראַם-positive אַנאַעראָובז: קלאָסטר> אַרייַנגערעכנט Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

גראַם-נעגאַטיוו אַנאַעראָובעס: באַקטערי> אַרייַנגערעכנט באַקטערי> אַרייַנגערעכנט Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

עס איז מסתּמא באַקטיריאַ פֿאַר וואָס קונה קעגנשטעל צו אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער

גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., אַרייַנגערעכנט Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., אַרייַנגערעכנט Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

גראַם-positive עראָובז: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

באַקטיריאַ וואָס איז געוויינטלעך קעגנשטעליק צו די קאָמבינאַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער

גראַם-נעגאַטיוו עראָובעס: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

אנדערע: Chlamydia spp., אַרייַנגערעכנט Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

פֿאַר די טייפּס פון מייקראָואָרגאַניזאַמז, די קליניש עפיקאַסי פון אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער איז דעמאַנסטרייטיד אין קליניש שטודיום.

2 סטריינז פון די טייפּס פון באַקטיריאַ פּראָדוצירן נישט ביתא-לאַקטאַמאַסעס. סענסיטיוויטי מיט אַמאָקסיסיללין מאָנאָטהעראַפּי סאַגדזשעסץ אַ ענלעך סענסיטיוויטי צו די קאָמבינאַציע פון ​​אַמאָקסיסיללין מיט קלאַווולאַניק זויער.

קרייַז קעגנשטעל. אַמאָקסיסיללין דירעקט דעמאַנסטרייץ קרייַז-קעגנשטעל מיט אנדערע ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס, ווי געזונט ווי אַ קאָמבינאַציע פון ​​ביתא-לאַקטאַם אַנטיביאַטיקס מיט ביתא-לאַקטאַמאַסע ינכיבאַטערז און סעפאַלאָספּאָרינס.

קעגנשטעל מעקאַניזאַמז. קלאַווולאַניק זויער פּראַטעקץ אַמאָקסיסיללין פון די שעדיקן יפעקס פון ביתא-לאַקטאַמאַסעס. די דילייד מעלדונג פון די אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די Augmentin ® SR מעדיצין ינקריסאַז די יפעקטיוונאַס פון אַמאָקסיסיללין קעגן מייקראָואָרגאַניזאַמז וועמענס קעגנשטעל איז רעכט צו דער מאַדאַפאַקיישאַן פון פּעניסילין-ביינדינג פּראָטעינס.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

ביידע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון אַוגמענטין ® סר, אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער, צעלאָזן זיך געזונט אין ייקוויאַס סאַלושאַנז מיט פיזיאַלאַדזשיקאַל ף און זענען געשווינד און גאָר אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. אַבזאָרפּשאַן פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז איז אָפּטימאַל אין פאַל פון גענומען די מעדיצין אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט.

אונטן זענען די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון אַמאָקסיסיללין און קלאַווולאַניק זויער נאָך גענומען 2 טאַבלעץ. Augmentin ® SR דורך געזונט וואַלאַנטירז אין די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט.

דורכשניטלעך פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס

קלאַווולאַניק זויער