וואָס איז באַשרייַבונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס און די סיבות פון לאַקטיק אַסידאָסיס

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ גאָר זעלטן, זייער געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן געפֿירט דורך זיכער פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים (חולאתן אָדער סינדראָומז).

יקד -10E87.2
יקד -9276.2
דיסעאַסעסדב29145
Medlineplus000391
eMedicineאַרטיקל / 768159
מעשD000140

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

די הויפּט קולפּריט אין דער אַנטוויקלונג פון דעם געפערלעך צושטאַנד (זייַן מאָרטאַליטי איז 50-90% פון אַלע קאַסעס) איז אַ יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט פּלאַזמע און פּעריפעראַל געוועבן פון דעם נערוועז סיסטעם. אָוווערסאַטוראַטיאָן ז אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין די אַסידאַטי פון אַרטעריאַל בלוט.

לאַקטייט איז געשאפן אין דעם גוף בעשאַס די דיקאַמפּאָוזישאַן פון גלוקאָוס - די הויפּט מקור פון קאַרבאָוכיידרייץ, די נייטיק יסודות פֿאַר נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז סיסטעם און מאַרך פאַנגקשאַנז. דער פּראָצעס איז גערופֿן אַנעראָוביק מאַטאַבאַליזאַם.

מיר קענען זאָגן אַז לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ שטאַט פון די מענטשלעך גוף ווען דער פּראָצעס פון געטינג אין די בלוט פון לאַקטיק זויער אַקערז פיל פאַסטער ווי די באַזייַטיקונג.

ז פון לאַקטיק אַסידאָסיס

  • יערושעדיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס (מעטהילמאַלאָניק אַסידעמיאַ, גליקאַדזשענאָסיס טיפּ 1)
  • פּאַרענטעראַל (בייפּאַסינג די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך) אַדמיניסטראַציע פון ​​גרויס דאָוסאַז פון פראַקטאָוס,
  • די נוצן פון עטאַלין גלייקאָול אָדער מעטאַנאַל,
  • פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ (אַדרענאַל דריז אָנוווקס),
  • קאָמפּליצירט ינפעקטיאָוס חולאתן
  • שטרענג שעדיקן צו די לעבער און קידניז,
  • יבעריק ינטייק פון סאַליסילאַטעס
  • פאַרסאַמונג פון טשאַד מאַנאַקסייד,
  • כראָניש אַלקאַכאָליזאַם
  • מאַסיוו בלידינג
  • סייאַנייד פאַרסאַמונג,
  • קלאַפּ שטאַט
  • גענומען ביגואַנידעס,
  • אַקוטע אַנעמיאַ
  • עפּילעפּסי.

נאָך טריגערז

די פאלגענדע סיבות קענען זיין פּראַוואָוקינג סיבות וואָס ווירקן די וידעפדיק אין דעם גוף פון לאַקטיק זויער אין צוקערקרענק מעלליטוס:

  • מוסקל כייפּאַקסיאַ (זויערשטאָף הונגער) מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן,
  • גענעראַל רעספּעראַטאָרי דורכפאַל (דיספאַנגקשאַן),
  • פעלן פון וויטאַמינס (ספּעציעל גרופּע ב),
  • אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן
  • שטרענג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
  • ימפּערד רענאַל פונקציע
  • אַקוטע בלידינג
  • עלטער פון 65 יאר,
  • שוואַנגערשאַפט

די הויפּט פּראָוואָקאַטעור פון דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז זויערשטאָף הונגער (היפּאָקסיאַ). אונטער טנאָים פון אַ ערנסט מאַנגל פון זויערשטאָף, אַן אַקטיוו אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אַקערז (דאָס פּראַוואָוקס די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט און אַנעראָוביק גלייקאָליסיס).

אין דיוויזשאַן-פריי קאַרבאָוכיידרייט אָפּטייל, די אַקטיוויטעט פון די ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קאַנווערזשאַן פון פּירראָוויק זויער צו אַסעטיל קאָענזימע A. דיקריסיז.

פרי בינע. לאַקטיק אַסידאָסיס אין די ערשט בינע מאַנאַפעסט זיך ניט-ספּאַסיפיקלי. די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען באמערקט:

  • ווייטיק אין די פּעריטאָנעום,
  • גענעראַל שוואַכקייַט
  • גאַגינג
  • פרייַ סטולז.

דער בלויז סימפּטאָם אין אַ פרי בינע פון ​​אַ קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קען פירן צו טראַכטן וועגן דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז מיאַלגיאַ (מוסקל ווייטיק), ספּעציעל נאָך טיף גשמיות יגזערשאַן.

מיטל בינע. ווי די סומע פון ​​לאַקטיק זויער אַקיומיאַלייץ, די אַנטוויקלונג פון היפּערווענטילאַטיאָן סינדראָום (דהוו) הייבט. מיט DHW, עס איז אַ הילעל פון די גאַז וועקסל פון די לונגען, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די בלוט. די אָטעם פון Kussmaul הייבט זיך אן צו פאָרעם, קעראַקטערייזד דורך זעלטן, רידמיק סייקאַלז, מיט אַ טיף אָטעם און שווער ויסאָטעמען. אַזאַ ברידינג איז באגלייט דורך ראַש.

אין דער מיטן בינע פון ​​דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, סימפּטאָמס פון שטרענג קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל (אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן) דערשייַנען, וואָס, ינקריסינג, קענען פירן צו ייַנבראָך (אַ שאַרף קאַפּ אין בלוט דרוק). קעגן דעם הינטערגרונט, די אַנטוויקלונג פון אָליגוריאַ.מאָטאָר דייַגעס הייבט, דיליריאַם, וואָס זענען ריפּלייסט דורך אַ סטופּער (ימפּערד באוווסטזיין) נאכגעגאנגען דורך אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

שפּעט בינע. לאַקטאָסיטאַדיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס, דיכיידריישאַן איז נישט כאַראַקטעריסטיש, ווייַל די סימפּטאָמס פון די קרענק פּראָגרעסיז זייער געשווינד, פֿון דער ערשטער צו די לעצטע בינע, בלויז אַ ביסל שעה קענען פאָרן.

דיאַגנאָסטיקס

עס איז זייער שווער צו דיאַגנאָזירן לאַקטיק אַסידאָסיס. די בילד פון די קרענק איז געוויזן דורך לאַבאָראַטאָריע בייאָוקעמאַקאַל שטודיום פון בלוט פּאַראַמעטערס. די אַנאַליזעס אַנטדעקן אַ געוואקסן אינהאַלט פון לאַקטייט, און ווען געלערנט די זויער-באַזע שטאַט דאַטן, אַ פאַרגרעסערן אין די אַניאָניק מעהאַלעך פון די פּלאַזמע איז געפֿונען. די פאלגענדע דאַטן אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון לאַקטיק אַסידאָסיס:

  • די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט אין די בלוט סערום ריטשאַז אַ ווערט פון 2 ממאָל / ל (מיט אַ קלאַל פון 0.4-1.4),
  • די קאַנסאַנטריישאַן מדרגה פון ביקאַרבאָנאַטע האט ינדאַקייטערז ווייניקער ווי 10 ממאָל / ל (די קלאַל איז וועגן 20),
  • די סומע פון ​​ניטראָגען-מיט סאַבסטאַנסיז פון פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם ינקריסיז (היפּעראַזאָטעמיאַ),
  • ינדאַקייטערז פון די פאַרהעלטעניש פון לאַקטיק און פּירוביק זויער 10: 1,
  • אַבנאָרמאַלי געוואקסן ליפּיד לעוועלס (היפּערליפּידעמיאַ)
  • די pH פון די בלוט פאלט אונטער 7.3.

אין סדר צו היילן לאַקטיק אַסידאָסיס, דער ערשטער מעדיציניש מיטלען זענען אַימעד צו קאַמבאַט עלעקטראָליטע דיסאָרדערס, אַסידאָסיס, קלאַפּ און היפּאָקסיאַ. קערעקשאַנאַל באַהאַנדלונג פון קאַרבאָוכיידרייט דיסאָרדערס און טעראַפּיע פון ​​פּאַראַלעל חולאתן, וואָס קענען זיין קאַטאַליסץ פֿאַר די אויסזען פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

די מערסט עפעקטיוו וועג צו דיאַקטיווייט וידעפדיק לאַקטיק זויער אין פּעריפעראַל געוועבן איז העמאָדיאַליסיס.

צו עלימינירן די וידעפדיק פון טשאַד מאַנאַקסייד, וואָס איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון אַ הילעל פון די pH וואָג, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז קינסטלעך פּולמאַנערי כייפּערווענטאַליישאַן. פֿאַר דעם פּאַציענט איז ינטובייטיד.

צו מייַכל לאַקטיק אַסידאָסיס און רעדוצירן די הייך פון לאַקטייט אין דעם גוף, עס איז נייטיק צו פאַרגרעסערן די ינטענסאַפאַקיישאַן פון פּירוווואַט דיהידראָגענאַסע און גלייקאַדזשין סינטעטאַסע. פֿאַר דעם, גלוקאָוס ינפיוזשאַן (5-12.5 ג / ה) איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אין דער זעלביקער צייט ווי פאַרקירצט ינסאַלאַן (עס איז אַדמינאַסטערד אַורלי אין אַ סומע פון ​​2-4-6 וניץ).

די ריזאַמשאַן פון אַלקאַליין ינטראַסעללולאַר וואָג איז אַ פאַרקלענערן אין טשאַד דייאַקסייד אין פּלאַזמע צו 25-30 מם רט. קונסט. דאָס העלפּס נידעריקער לאַקטיק זויער לעוועלס.

אין דערצו, קאַרדיאָו און וואַסאָטאָניק דרוגס זענען פּריסקרייבד, מיט זייער אַפּוינטמאַנט כעמאָדינאַמיק פּאַראַמעטערס זענען גענומען אין חשבון. אין אַ pH פון ווייניקער ווי 7.0, 2.5-4% סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע איז ינטראַדאַנאַסלי אַדמינאַסטערד (די מעדיצין איז סלאָולי אַדמינאַסטערד, ניצן אַ דראַפּער אין אַ באַנד פון 100 מל). אין דעם פאַל, קעסיידער קאָנטראָלירן די סומע פון ​​פּאַטאַסיאַם און די ף לעוועלס אין די בלוט.

וואָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס - ז און סימפּטאָמס פון די קרענק, דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג מעטהאָדס און פאַרהיטונג

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן וואָס איז געפֿירט דורך די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין סקעלעטאַל מוסקל, הויט און מאַרך, ווי געזונט ווי די אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס. לאַקטיק אַסידאָסיס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון היפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דעריבער, דעם יילמאַנט איז באַטייַטיק צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, וואָס זאָל וויסן די סיבות פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

אַן אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן אין וואָס לאַקטייט ראַפּאַדלי גייט אריין די בלאַדסטרים איז מילך אַסידאָסיס. לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס קענען פּאַסירן נאָך די נוצן פון צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז. די זייַט אָפּרוף איז טאָכיק אין די פּרעפּעריישאַנז פון די ביגואַנייד פאַרשיידנקייַט (מעטפאָרמין, באַגאָמעט, סיאָפאָר, גליוקאָפאַזש, אַוואַנדאַמעט). דער צושטאַנד איז צעטיילט אין צוויי טייפּס:

  1. לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ א - כייפּאַקסיאַ פון געוועב. דער גוף לאַקס זויערשטאָף אין קריטיש חולאתן: סעפּסיס, סעפּטיק קלאַפּ, אַקוטע סטאַגעס פון לעבער קרענק אָדער נאָך טיף גשמיות יגזערשאַן.
  2. לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב איז נישט פארבונדן מיט כייפּאַקסיאַ פון גוף געוועבן. עס אַקערז בעשאַס באַהאַנדלונג מיט זיכער דרוגס קעגן צוקערקרענק און היוו ינפעקציע.מילך אַסידאָסיס פון דעם טיפּ אָפט מאַנאַפעסט זיך קעגן דעם הינטערגרונט פון אַלקאַכאָליזאַם אָדער אין כראָניש לעבער חולאתן.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז געשאפן רעכט צו אַ פאָלטי אין די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון דעם גוף. א פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אַקערז ווען:

  • טיפּ 2 צוקערקרענק.
  • אַ אָוווערדאָוס פון מעטפאָרמין (עס איז אַ קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין אין דעם גוף רעכט צו ימפּערד רענאַל פונקציע).
  • זויערשטאָף הונגער (היפּאָקסיאַ) פון מאַסאַלז נאָך יגזאָסטינג גשמיות יגזערשאַן. דער צושטאַנד פון דעם גוף איז צייַטווייַליק און פּאַסיז ינדיפּענדאַנטלי נאָך מנוחה.
  • די בייַזייַן פון טומאָרס אין דעם גוף (מאַליגנאַנט אָדער גוט).
  • קאַרדיאָגעניק אָדער היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ.
  • טהיאַמינע דיפישאַנסי (וויט ב 1).
  • בלוט ראַק (לוקימיאַ).
  • שטרענג קאַנקאַמיטאַנט שאָדן.
  • סעפּסיס.
  • ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי חולאתן פון פאַרשידן עטיאָלאָגי.
  • די בייַזייַן פון אַלקאַכאָליזאַם,
  • שווער בלידינג.
  • פעסטערינג ווונדז אויף דעם גוף פון אַ צוקערקרענק.
  • אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
  • רעספּעראַטאָרי דורכפאַל.
  • רענאַל דורכפאַל.
  • כראָניש לעבער קרענק.
  • אַנטירעטראָוויראַל טעראַפּיע פֿאַר היוו ינפעקציע. די גרופּע פון ​​דרוגס גיט אַ גרויס מאַסע אויף דעם גוף, אַזוי עס איז זייער שווער צו טייַנען אַ נאָרמאַל מדרגה פון לאַקטיק זויער אין די בלוט.

מילך אַסידאָסיס פארמען אין בליץ גיכקייַט ממש אין עטלעכע שעה. די ערשטע וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען:

  • שטאַט פון אַפּאַטי
  • ווייטיק הינטער די סטערנום און אין די סקעלעטאַל מאַסאַלז,
  • דיסאָריענטאַטיאָן אין פּלאַץ,
  • טרוקן מיוקאַס מעמבריינז און הויט,
  • יעלאָוינג פון די אויגן אָדער הויט,
  • די אויסזען פון גיך ברידינג,
  • די אויסזען פון דראַוזינאַס און ינסאַמניאַ.

א שטרענג פאָרעם פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין אַ פּאַציענט איז ארויסגעוויזן דורך קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל. אַזאַ אַ הילעל פּראַוואָוקס ענדערונגען אין די קאָנטראַקטיליטי פון די מייאַקאַרדיום (די נומער פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז ינקריסיז). ווייַטער, דער גענעראַל צושטאַנד פון די מענטשלעך גוף ווערסאַנז, ווייטיק אין די בויך, עקל, וואַמאַטינג, שילשל און פעלן פון אַפּעטיט. דערנאָך די נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען צוגעגעבן:

  • areflexia (איינער אָדער מער ריפלעקסאַז זענען ניטאָ),
  • היפּערקינעסיס (פּאַטאַלאַדזשיקאַל ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ פון איין אָדער אַ גרופּע פון ​​מאַסאַלז),
  • פּאַרעסיס (דערענדיקט פּאַראַליסיס).

איידער די אָנהייב פון היפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, סימפּטאָמס פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס דערשייַנען: דער פּאַציענט דעוועלאָפּס טיף און טומלדיק ברידינג (נויזיז זענען קלאר דייַטלעך אין אַ ווייַטקייט), מיט די הילף פון וואָס דער גוף פרוווט צו באַזייַטיקן וידעפדיק לאַקטיק זויער פון דעם גוף, און DIC - סינדראָום (ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן). דערנאָך עס זענען סימפּטאָמס פון ייַנבראָך: ערשטער, אָליגוריאַ דעוועלאָפּס (אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​פּישעכץ), און דערנאָך אַוריאַ (קיין יעראַניישאַן). אָפט עס זענען מאַנאַפעסטיישאַנז פון העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס פון די פינגער פון די יקסטרעמאַטיז.

לאַקטיק אַסידאָסיס - אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד וואָס דעוועלאָפּס מיט אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין די הייך פון לאַקטיק זויער אין די בלוט צו 5 ממאָל / ל אָדער מער. עס איז ארויסגעוויזן דורך סימפּטאָמס פון ינטאַקסאַקיישאַן - עקל, וואַמאַטינג, קאָפּשווינדל, דייַגעס. אין שפּעטער סטאַגעס, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל מיט שטרענג כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען, צעמישונג אין די פאָרעם פון סטופּער און קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז כאַראַקטעריסטיש. די הויפּט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זענען לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון בלוט און פּישעכץ. באַהאַנדלונג כולל העמאָדיאַליסיס, מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן, ינפיוזשאַן פון גלוקאָוס לייזונג, מעדיצין קערעקשאַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין לאַטייַן מיטל "לאַקטיק זויער". די צושטאַנד איז אויך גערופן לאַקטאַסידעמיאַ, לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, כייפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ, לאַקטיק אַסידאָסיס. אין ICD-10, פּאַטאַלאַדזשי איז באַשטימט צו דער גרופּע פון ​​דיסאָרדערס פון די וואַסער-זאַלץ און זויער-באַזע וואָג (קלאַס - ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן). דאָס איז אַ גאָר זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן. די פּינטלעך עפּידעמיאָלאָגיקאַל דאַטן האָבן נישט געווען באשלאסן, אָבער עס איז געפונען אַז וועגן האַלב פון די קאַסעס זענען דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס.צווישן די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ, לויט פרעמד שטודיום, די אָפטקייַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז 0.006-0.008%. די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז דעפּענדס נישט אויף דזשענדער, עס איז באטייטיק מער אָפט רעגיסטרירט אין מענטשן אַלט 35-84 יאר.

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין געפֿירט דורך געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​לאַקטייט, זיין ניט גענוגיק יקסקרישאַן דורך די רענאַל טובולעס און / אָדער מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין די לעבער, אין וואָס די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּירראָוואַט און די פאָרמירונג פון גלוקאָוס פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז זענען אַפעקטאַד. די סיבות פון די מעטאַבאַליק שיפץ זענען:

  • יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשי פון מאַטאַבאַליזאַם. עס איז אַ דזשאַנעטיקלי באשלאסן פאָרעם פון אַסידאָסיס. מיט דעם, ווייאַליישאַנז זענען באמערקט אין דער מדרגה פון שליסל ענזימעס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, סימפּטאָמס זענען באמערקט גלייך נאָך געבורט.
  • צוקערקרענק מעלליטוס. אָפט די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט איז רעכט צו דער נוצן פון ביגואַנידעס - היפּאָגליסעמיק דרוגס. די ריזיקירן פון אַ הילעל ינקריסיז מיט דיפישאַנסי פון לעבער און ניר פונקציע, זויערשטאָף הונגער פון מוסקל געוועב נאָך געניטונג, רעספּעראַטאָרי סינדראָומז, וויטאַמין דיפישאַנסי, נוצן פון אַלקאָהאָל און שוואַנגערשאַפט.
  • קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. לאַקטאַסידעמיאַ איז געשאפן אין קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז, ווייד אַראָפּ דורך סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעמס, נאָך קאַרדיאָלאָגיקאַל אַפּעריישאַנז ניצן אַיק, מיט סעפּסיס, היפּאָוואָלעמיק און קאַרדיאָגעניק קלאַפּ מיט DIC. סימפּטאָמס פון אַסידאָסיס זענען ראַפּאַדלי ינקריסינג.
  • ריסאַסיטיישאַן טנאָים. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען מיט ראַק (ספּעציעל מיט פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ) אין פּאַטיענץ אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער קלאַפּ. די קאַמפּלאַקיישאַן איז אויך פּראַוואָוקט דורך טיף, ברייט ליזשאַנז פון די קידניז און לעבער.
  • ינטאַקסאַקיישאַן. די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז מיט אַלקאַכאָליזאַם. צו וועמען די ינטייק פון טשאַד מאַנאַקסייד, עטאַלין גלייקאָול, מעטאַנאַל, סאַליסיליק און הידראָסיאַניק זויער סאָלץ, קלאָרייד פּאָטענטיאַטעס.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין לאַקטיק זויער, אַרטעריאַל בלוט אַסידאַפאַקיישאַן. לאַקטיק זויער איז אַ מקור פון ענערגיע, אָבער, ניט ענלעך גלוקאָוס, זייַן מאַטאַבאַליזאַם אַקערז אַנעראָוביקאַללי (אָן אַרייננעמען זויערשטאָף אין דער אָפּרוף). עס איז געשאפן דורך רויט בלוט סעלז, סקעלעטאַל מאַסאַלז, הויט געוועבן און די הויפט נערוועז סיסטעם, קידניז, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מיוקאַס מעמבריינז, רעטינאַ און אָנוווקס נעאָפּלאַסמס. ענכאַנסט לאַקטייט פאָרמירונג איז אָפט געפֿירט דורך כייפּאַקסיאַ, קעגן וואָס די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו אַדענאָסינע טריפאָספאַטע ווערט אוממעגלעך.

אין דערצו, לאַקטיק אַסידאָסיס איז געפֿירט דורך ניט גענוגיק יוטאַלאַזיישאַן פון זויער דורך די קידניז און לעבער. א שליסל פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַם איז אַ הילעל פון גלוקאָנעאָגענעסיס, אין וואָס נאָרמאַלי לאַקטייט איז קאָנווערטעד צו גלוקאָוס אָדער גאָר אַקסאַדייזד אין די קייט פון סיטריק זויער סינטעז ריאַקשאַנז. אַ נאָך מאַרשרוט פון דיספּאָוזשאַן - יקסקרישאַן דורך די קידניז - איז אַקטיווייטיד ווען די שוועל ווערט פון לאַקטיק זויער איז גלייַך צו 7 ממאָל / ל. מיט יערושעדיק לאַקטיק אַסידאָסיס, קאַנדזשענאַטאַל חסרונות אין די סינטעז פון ענזימעס וואָס זענען נייטיק פֿאַר די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּיראָוויק זויער אָדער די קאַנווערזשאַן פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז צו גלוקאָוס.

לויט די שטרענגקייַט פון די קליניש בילד, די שטרענגקייַט פון די לויף דיסטינגגווישיז דרייַ סטאַגעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס: פרי, מיטן און שפּעט. זייער אַנטוויקלונג אַקערז גאָר געשווינד, אין עטלעכע שעה די סימפּטאָמס פאַרשטאַרקן פון גענעראַל שוואַכקייַט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער קלאַסאַפאַקיישאַן איז באזירט אויף די עטיאָפּאַטהאָגענעטיק מעקאַניזאַמז אַנדערלייינג די קאַמפּלאַקיישאַן. לויט אים, צוויי טייפּס פון כייפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ זענען אונטערשיידן:

  • קונה (טיפּא). יוזשאַוואַלי דעבוץ נאָך 35 יאר. עס איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די צושטעלן פון זויערשטאָף און בלוט צו די געוועבן. קליניש וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס זענען באמערקט - פאַנגקשאַנז אין די קנס זענען ינכיבאַטיד, די רעספּעראַטאָרי טעמפּאָ און די האַרץ קורס ענדערונגען. די דירעקט שייכות צווישן די מדרגה פון לאַקטאַסידעמיאַ און נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס איז מאָניטאָרעד.מיט צוקערקרענק, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג קלאַפּ, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
  • קאַנדזשענאַטאַל (טיפּB). עס קומט פֿון געבורט, ווייניקער אָפט פון פרי קינדשאַפט, רעפערס צו יערושעדיק פאָרמען פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. פֿון די ערשטע טעג פון לעבן, נוראַלאַדזשיקאַל און רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס זענען באשלאסן: מיאָטיש היפּאָטאָנוס, אַרפלעקסיאַ, סטופּעפאַקטיאָן, דיספּנעאַ, פּאָליפּנעאַ, סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון אַזמאַ.

אַקוטע אַנטוויקלונג איז טיפּיקלי אַקוטע פֿאַר קונה לאַקטאַטאַסידעמיאַ, די פול קליניש בילד אַנפאָולדז אין 6-18 שעה. די סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז זענען יוזשאַוואַלי ניטאָ. אין דער ערשטער בינע, אַסידאָסיס מאַנאַפעסט זיך ניט-ספּאַסיפיקלי: פּאַטיענץ טאָן אַ גענעראַל שוואַכקייַט, אַפּאַטי, מוסקל און קאַסטן פּיינז, דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון וואַמאַטינג, פרייַ סטולז און אַבדאָמינאַל ווייטיק. די מיטן בינע איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​לאַקטייט, קעגן דעם הינטערגרונט פון וואָס עס זענען דערשיינונגען פון כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען. די גאַז וועקסל פונקציע פון ​​די לונגען איז ימפּערד, טשאַד דייאַקסייד אַקיומיאַלייץ אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי פונקציע זענען גערופֿן Kussmaul ברידינג. אַ אָלטערניישאַן פון זעלטן רידמיק סייקאַלז מיט טיף ברידז און שווער טומלדיק עקסהאַלאַטיאָנס איז באמערקט.

סיגנס פון שטרענג האַרץ און וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי זענען דיטעקטאַד. אין פּאַטיענץ, בלוט דרוק שארף דיקריסאַז, כייפּאָוטענשאַן איז ינקריסינג קעסיידער, קענען פירן צו ייַנבראָך. פּראָדוקציע פון ​​פּישעכץ סלאָוז אַראָפּ, אָליגוריאַ אַנטוויקלט, דערנאָך אַוריאַ. פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען גילוי - אַרעפלעקסיאַ, ספּאַסטיק פּאַרעסיס, כייפּערקינעסיס. ינקריסינג מאָטאָר דייַגעס, דיליריאַם. אין די סוף פון די מיטל בינע, DIC אַקערז. טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נעקראָטיק ליזשאַנז איז אָפט דיאַגנאָסעד. אין די לעצטע בינע, פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן איז ריפּלייסט דורך סטופּאָר און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די אַרבעט פון די נערוועז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, רעספּעראַטאָרי און יעראַנערי סיסטעמען איז ינכיבאַטיד.

מיט לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב, סימפּטאָמס פאַלן אָפט אין די ערשטע טעג פון אַ קינד. רעספּעראַטאָרי דיסטערבאַנסיז קומען צו די פאָר: דיספּנעאַ - שאָרטנאַס פון אָטעם, געפיל פון פעלן פון לופט, פּאָליפּנאָעאַ - גיך ייבערפלאַך ברידינג, טנאָים ווי אַזמאַ - סאַפאַקייטינג הוסט, כוויסאַלז, שוועריקייט צו אָטעמען און אַרויס. צווישן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, מוסקל כייפּאָוטענשאַן, אַרעפלעקסיאַ, אפגעזונדערט קראַמפּס, עפּיסאָודז פון נודנע באוווסטזיין זענען באשלאסן. עס איז רידזשעקשאַן פון די ברוסט און קינסטלעך געמיש, אָפט וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, הויט ויסשיט, יעללאָוונעסס פון די ינטעגומענט. אין דער צוקונפֿט אָפט דילייד גייַסטיק און פיזיאַלאַדזשיקאַל אַנטוויקלונג.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ ערנסט סאַקאָנע רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון סערעבראַל ידימאַ און טויט. די ליקעליהאָאָד פון טויט איז געוואקסן אין דער אַוועק פון מעדיציניש זאָרגן אין די קומענדיק שעה נאָך די אָנסעט פון דער ערשטער סימפּטאָמס. וואַסקיאַלער כייפּאָוטענשאַן און כייפּאַקסיאַ פון דעם מאַרך פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פאַרשידן סערעבראַל דיסאָרדערס, נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט. נאָך אַן אַקוטע צייט, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון קאָפּשווינדל, כראָניש קאָפּווייטיק. עס קען זיין ימפּערד רייד און זיקאָרן, ריקוויירינג ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען.

דורכקוק פון פּאַטיענץ איז דורכגעקאָכט אויף אַ נויטפאַל יקער. אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז פאַרקנאַסט אין דייאַגנאַסטיקס, און אַ קאַנסערנאַטיוויישאַן פון אַ נוראַלאַדזשאַסט איז אַדישנאַלי פּריסקרייבד. לאַקטיק אַסידאָסיס איז זייער שווער צו דערקענען קליניקאַלי - די סימפּטאָמס בייַטן, אין אַלע סטאַגעס בלויז מוסקל ווייטיק איז ספּעציפיש. די רעשט פון די בילד איז ענלעך צו עטלעכע מינים פון ענסעפאַלאָפּאַטהי, מיט היפּאָגליסעמיאַ, בעשאַס די אַנטוויקלונג פון וואָס די סומע פון ​​לאַקטייט בלייבט נאָרמאַל. די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט אויף דער באזע פון ​​אַ פולשטענדיק לאַבאָראַטאָריע לערנען. עס כולל:

  • בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. עס איז דורכגעקאָכט אין סדר צו ידענטיפיצירן מעטאַבאַליק ענדערונגען אין די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער און גלוקאָוס.די לאַקטייט מדרגה איז מער ווי 3 ממאָל / ל, אַ געוואקסן סומע פון ​​גלוקאָוס און ניטראָגען-כּולל קאַמפּאַונדז פון פּעפּטייד מאַטאַבאַליזאַם, אַן אַבנאָרמאַל פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס, די פאַרהעלטעניש פון לאַקטיק און פּירראָוויק זויער איז 1:10.
  • די לערנען פון בייאָוקעמאַסטרי אין פּישעכץ. לויט די לעצט דאַטן, די פּרעזערוויישאַן פון רענאַל פונקציע און דער גראַד פון לאַקטייט יקסקרישאַן זענען דיאַגנאָסעד. ורינאַליסיס רעזולטאַטן אָנווייַזן אַ הויך מדרגה פון אַסאַטאָון, גלוקאָוס.
  • בלוט ף. טעסץ לאָזן איר צו ידענטיפיצירן די סטאַטוס פון אָקסיגענאַטיאָן און די pH-וואָג פון דעם גוף. מיט לאַקטאַטאַסידעמיאַ, די קאַנסאַנטריישאַן פון די בייקאַרבאַנאַט איז ווייניקער ווי 10 ממאָל / ל, די pH ווערט איז 7.3-6.5.

טעראַפּיע פון ​​די קאַנדזשענאַטאַל פאָרעם פון לאַקטיקאַסידעמיאַ איז געפירט אויס אין סטאַגעס. ערשטער, אַסידאָטיש שיפץ אין די pH וואָג זענען ילימאַנייטאַד, נאָך וואָס אַ ספּעציעל דיעטע איז פּריסקרייבד: גלוקאָנעאָגענעסיס דיסאָרדערס זענען קערעקטאַד דורך אָפט פידינג פון אַ קינד מיט קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז, ינטעראַפּשאַנז אין די פּירווואַט אַקסאַדיישאַן ציקל דאַרפן אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​פעט אין די דיעטע, זייער אינהאַלט זאָל דערגרייכן 70% פון די טעגלעך קאַלאָריע אינהאַלט. באַהאַנדלונג פון קונה Forms פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַימעד צו ומקערן די עלעקטראָליטע וואָג, קאַמבאַטינג אַסידאָסיס, היפּערגליסעמיאַ, קלאַפּ און זויערשטאָף הונגער. די פאלגענדע פּראָוסידזשערז זענען דורכגעקאָכט:

  • העמאָדיאַליסיס, ינפיוזשאַן. רייניקונג פון בלוט אַרויס דעם גוף איז די מערסט עפעקטיוו וועג צו דיאַקטיווייט וידעפדיק לאַקטייט אין די פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. א גלוקאָוס לייזונג איז אויך אַדמינאַסטערד. אין פּאַראַלעל, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען דורכגעקאָכט. אַזאַ אַ קאָמפּלעקס סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון פּירוווואַט דיהידראָגענאַסע און גלייקאַדזשין סינטעטאַסע ענזימעס.
  • קינסטלעך ווענאַליישאַן פון די לונגען. די באַזייַטיקונג פון טשאַד מאַנאַקסייד געשאפן רעכט צו אַ הילעל פון די ף וואָג איז געפירט אויס דורך די מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן אופֿן. די ריזאַמשאַן פון אַלקאַליין וואָג אַקערז ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די פּלאַזמע דיקריסאַז צו 25-30 מם רט. קונסט. דער מעקאַניזאַם לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט.
  • גענומען קאַרדיאָטאָניק דרוגס. מעדיסינעס פון דעם גרופּע סטימולירן די קאָנטראַקטילע טעטיקייט פון די האַרץ מוסקל, ומקערן דער ריטם. קאַרדיאַק גלייקאַסיידז, אַדרענערגיק אגענטן, ניט-גלייקאַסייד קאַרדיאָטאָניקס זענען געניצט.

די אַוטקאַם פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז לעפיערעך גינציק מיט די מצליח באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק, די טיימלינאַס און טויגן פון ינפיוזשאַן טעראַפּיע. די פּראָגנאָסיס דעפּענדס אויך אויף די פאָרעם פון לאַקטאַסידעמיאַ - ניצל איז העכער צווישן מענטשן מיט פּאַטאַלאַדזשי טיפּ א (קונה). פּרעווענטיאָן איז רידוסט צו דער פאַרהיטונג פון כייפּאַקסיאַ, ינטאַקסאַקיישאַן, די ריכטיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט שטרענג אַדכיראַנס צו די ביגאַנויד דאָוסאַדזש און זייער באַלדיק קאַנסאַליישאַן אין פאַל פון ינטערקעראַנט ינפעקשאַנז (לונגענ-אָנצינדונג, פלו). פּאַטיענץ פון הויך-ריזיקירן גרופּעס - מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קאַמביינד מיט שוואַנגערשאַפט, אין עלטער - מוזן קערפאַלי מאָניטאָר זייער אייגן צושטאַנד, אין דער ערשטער וואונדער פון מוסקל ווייטיק און שוואַכקייַט, זוכן מעדיציניש עצה.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו

וואָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס און וואָס זענען די סימפּטאָמס פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס - פֿראגן וואָס קענען אָפט ווערן געהערט פון פּאַטיענץ פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. רובֿ אָפט דעם קשיא איז געפרעגט דורך פּאַטיענץ צאָרעס פון די רגע טיפּ פון צוקערקרענק.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק איז אַ פערלי זעלטן קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק. די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק איז רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די סעלז פון אָרגאַנס און געוועבן אונטער דער השפּעה פון גשמיות יגזערשאַן אויף דעם גוף אָדער אונטער דער קאַמף פון צונעמען אַדווערס סיבות אויף אַ מענטש וואָס אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

די דיטעקשאַן פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק איז דורכגעקאָכט דורך לאַבאָראַטאָריע דיטעקשאַן פון לאַקטיק זויער אין מענטשלעך בלוט. לאַקטיק אַסידאָסיס האט די הויפּט שטריך - די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט איז מער ווי 4 ממאָל / ל און די יאָן קייט איז ≥ 10.

אין אַ געזונט מענטש, לאַקטיק זויער איז Produced אין קליין קוואַנטאַטיז טעגלעך ווי אַ רעזולטאַט פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף. דער קאַמפּאַונד איז ראַפּאַדלי פּראַסעסט דורך דעם גוף אין לאַקטייט, וואָס קומט די לעבער אַנדערגאָוז ווייַטער פּראַסעסינג. דורך עטלעכע סטאַגעס פון פּראַסעסינג, לאַקטייט איז קאָנווערטעד אין טשאַד דייאַקסייד און וואַסער אָדער אין גלוקאָוס מיט די סיימאַלטייניאַס רידזשענעריישאַן פון אַ בייקאַרבאָנאַטע אַניאָן.

אויב דער גוף אַקיומיאַלייץ לאַקטיק זויער, לאַקטייט אויפהערן צו זיין עקסקרעטעד און פּראַסעסט דורך די לעבער. דעם סיטואַציע פירט צו דעם פאַקט אַז אַ מענטש הייבט צו אַנטוויקלען לאַקטיק אַסידאָסיס.

פֿאַר אַ געזונט מענטש, די סומע פון ​​לאַקטיק זויער אין די בלוט זאָל נישט יקסיד די גראדן פון 1.5-2 ממאָל / ל.

רובֿ אָפט, לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ביי פּאַטיענץ וואָס, קעגן דעם הינטערגרונט פון די אַנדערלייינג קרענק, האָבן געליטן מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער מאַך.

די הויפּט סיבות וואָס ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם גוף זענען ווי גייט:

  • זויערשטאָף הונגער פון געוועבן און אָרגאַנס פון דעם גוף
  • די אַנטוויקלונג פון אַנעמיאַ,
  • בלידינג לידינג צו גרויס בלוט אָנווער,
  • ערנסט לעבער שעדיקן
  • די בייַזייַן פון רענאַל דורכפאַל, דעוועלאָפּינג בשעת גענומען מעטפאָרמין, אויב עס איז דער ערשטער צייכן פון די ספּעסאַפייד רשימה,
  • הויך און יבעריק גשמיות יגזערשאַן אויף דעם גוף,
  • די פּאַסירונג פון אַ קלאַפּ צושטאַנד אָדער סעפּסיס,
  • קאַרדיאַק אַרעסט,
  • די בייַזייַן אין דעם גוף פון אַנקאַנטראָולד צוקערקרענק מעלליטוס און אויב אַ צוקערקרענק היפּאָגליסעמיק מעדיצין,
  • די בייַזייַן פון עטלעכע דייאַבעטיק קאַמפּלאַקיישאַנז אין דעם גוף.

די פּאַסירונג פון פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין דיאַגנאָסעד אין געזונט מענטשן רעכט צו דער פּראַל אויף די מענטשלעך גוף פון זיכער טנאָים און אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

רובֿ אָפט מילך אַסידאָסיס דעוועלאָפּס אין דייאַבעטיקס קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ אַנקאַנטראָולד לויף פון צוקערקרענק.

פֿאַר אַ צוקערקרענק, דעם גוף איז גאָר אַנדיזייראַבאַל און געפערלעך, ווייַל אין דעם סיטואַציע, אַ לאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

קאָמאַטאָזער מאַצעוו זויער קענען פירן צו טויט.

אין צוקערקרענק לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס און וואונדער קען זיין ווי גייט:

  • ימפּערד באוווסטזיין
  • פילן שווינדלדיק,
  • אָנווער פון באוווסטזיין
  • אַ געפיל פון עקל
  • די אויסזען פון וואַמאַטינג און וואַמאַטינג זיך,
  • אָפט און טיף ברידינג
  • דער אויסזען פון ווייטיק אין די בויך,
  • דער אויסזען פון שטרענג שוואַכקייַט אין דעם גוף
  • דיקריסט מאָטאָר טעטיקייט,
  • אַנטוויקלונג פון טיף לאַקטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אויב אַ מענטש האט אַ צווייט טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַ ינפוסיאָן פון לאַקטיק זויער אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז באמערקט עטלעכע מאָל נאָך דער ערשטער וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַן.

ווען דער פאציענט פאלט אריין אין א קאָמאַטאָזער מאַצעוו, האָט ער:

  1. היפּערווענטילאַטיאָן
  2. געוואקסן גלייסעמיאַ,
  3. אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​ביקאַרבאָנאַטעס אין בלוט פּלאַזמע און אַ פאַרקלענערן אין בלוט ף,
  4. אַ קליין סומע פון ​​קעטאָנעס איז דיטעקטאַד אין די פּישעכץ,
  5. די הייך פון לאַקטיק זויער אין דעם פּאַציענט 'ס גוף רייזאַז צו די הייך פון 6.0 ממאָל / ל.

די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז גאַנץ שארף און דער צושטאַנד פון אַ מענטש וואָס ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס ווערסאַנז ביסלעכווייַז איבער עטלעכע קאָנסעקוטיווע שעה.

די סימפּטאָמס אַקאַמפּאַניינג די אַנטוויקלונג פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן זענען ענלעך צו די סימפּטאָמס פון אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז, און אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קענען פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט אַ נידעריק און אַ געוואקסן צוקער אין דעם גוף.

כל דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז באזירט אויף אַ לאַבאָראַטאָריע פּרובירן.

באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס

רעכט צו דעם פאַקט אַז דער קאַמפּלאַקיישאַן בפֿרט דעוועלאָפּס פון אַ פעלן פון זויערשטאָף אין דעם גוף, די טעראַפּיוטיק מיטלען צו באַזייַטיקן אַ מענטש פֿון דעם צושטאַנד זענען בפֿרט באזירט אויף דער סכעמע פון ​​זעטיקונג פון מענטשלעך געוועב סעלז און אָרגאַנס מיט זויערשטאָף. פֿאַר דעם צוועק, אַ קינסטלעך לונג ווענאַליישאַן אַפּאַראַט איז געניצט.

ווען רימוווינג אַ מענטש פון אַ שטאַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, דער ערשטיק אַרבעט פון דער דאָקטער איז צו עלימינירן די כייפּאַקסיאַ אַז איז אויפגעשטאנען אין דעם גוף, ווייַל עס איז פּונקט דער הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

אין דעם פּראָצעס פון ימפּלאַמענטינג טעראַפּיוטיק מיטלען, דרוק און אַלע וויטאַל וואונדער פון דעם גוף זענען מאָניטאָרעד. ספּעציעלע קאָנטראָל איז דורכגעקאָכט ווען עלטערע מענטשן זענען אַוועקגענומען פון די שטאַט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס ליידן פון כייפּערטענשאַן און האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז און דיסאָרדערס אין די לעבער.

איידער דיאַגנאָסינג לאַקטיק אַסידאָסיס אין אַ פּאַציענט, בלוט מוזן זיין גענומען פֿאַר אַנאַליסיס. אין דעם פּראָצעס פון דורכפירן אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען, די ף פון די בלוט און די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין עס זענען באשלאסן.

כל פּראָוסידזשערז זענען דורכגעקאָכט זייער געשווינד, ווייַל די מאָרטאַליטי פון דער אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט איז זייער הויך, און די געדויער פון די יבערגאַנג פון נאָרמאַל צו פּאַטאַלאַדזשיקאַל איז קורץ.

אויב דיטעקטאַד שטרענג פאלן, פּאַטאַסיאַם בייקאַרבאָנאַטע איז אַדמינאַסטערד, דעם מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד בלויז אויב די אַסידאַטי פון די בלוט איז ווייניקער ווי 7. די מעדיצין איז נישט שטרענג פּראָוכיבאַטאַד אָן די רעזולטאַטן פון אַן צונעמען אַנאַליסיס.

בלוט אַסידאַטי איז אָפּגעשטעלט אין דער פּאַציענט יעדער צוויי שעה. די הקדמה פון פּאַטאַסיאַם ביקאַרבאָנאַטע זאָל זיין געפירט ביז דער מאָמענט ווען דער מיטל וועט האָבן אַ אַסידאַטי אין וידעפדיק פון 7.0.

אויב דער פּאַציענט האט רענאַל דורכפאַל, העמאָדיאַליסיס פון די קידניז איז דורכגעקאָכט. אַדדיטיאָנאַללי, פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס קענען זיין דורכגעקאָכט צו ומקערן דער נאָרמאַל מדרגה פון פּאַטאַסיאַם בייקאַרבאָנאַטע אין דעם גוף.

אין דעם פּראָצעס פון רימוווינג די גוף פון דער פּאַציענט פון אַסידאָסיס, טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע און די אָנפירונג פון ינסאַלאַן זענען אויך געניצט, דער ציל פון וואָס איז צו ריכטיק די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

אָן אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן, עס איז אוממעגלעך צו פאַרלייגן אַ פאַרלאָזלעך דיאַגנאָסיס פֿאַר אַ פּאַציענט. צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, דער פּאַציענט איז פארלאנגט צו באַפרייַען די נייטיק שטודיום צו די מעדיציניש ינסטיטושאַן ווען דער ערשטער וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי דערשייַנען.

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דעם גוף, די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל זיין קלאר קאַנטראָולד. די ווידעא אין דעם אַרטיקל רעדט וועגן די ערשטע וואונדער פון צוקערקרענק.

  • אַפּאַטי
  • ינסאָמניאַ
  • אַבדאָמינאַל ווייטיק
  • מוסקל ווייטיק
  • ווידערשפעניקייט פון מוסקל
  • רענאַל דורכפאַל
  • מוסקל טאָן דיסאָרדער
  • וואַמאַטינג
  • דראַוזי
  • גיך ברידינג

לאַקטיק אַסידאָסיס, אָדער, ווי עס איז אויך גערופן, לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס פּראַוואָוקס כייפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, איז אַ גאָר אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַן, וואָס איז אויך באַטייטיק פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס און איז געפֿירט דורך די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין דעם גוף (סקעלעטאַל מוסקל, מאַרך און הויט) אין אַ באַטייטיק מיט סאַבסאַקוואַנט אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס. לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס פון וואָס אין באַזונדער זאָל זיין באקאנט צו פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, איז געפֿירט דורך אַ נומער פון סיבות וואָס מיר וועלן באַטראַכטן אונטן.

די פאלגענדע טנאָים אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס:

  • ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס חולאתן
  • מאַסיוו טיפּ פון בלידינג,
  • אַלקאַכאָליזאַם אין זייַן כראָניש בינע,
  • אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
  • שטרענג גשמיות ינדזשעריז
  • רענאַל דורכפאַל
  • לעבער קרענק (כראָניש).

אין די גאַנץ נומער פון סיבות וואָס גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס פון די קאָראַספּאַנדינג טיפּ, אַ ספּעציעל אָרט איז באַשטימט צו נעמען ביגואַנידעס. אין דעם פאַל, סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס פאַלן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, גענומען דרוגס פון די אַנטיפּירעטיק טיפּ מיט דעם בייַזייַן פון דעם מאַטעריע אין דעם זאַץ. אפילו זיין מינימום דאָזע פֿאַר אַפעקטאַד קידניז אָדער לעבער קענען אַרויסרופן לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס איז פאַסילאַטייטיד אין באַזונדער דורך די אַקיומיאַליישאַן פון די דרוגס אין דעם גוף.

די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז מיט כייפּאָקסיאַ וואָס אַקערז אין סקעלעטאַל מוסקל, וואָס, למשל, קען זיין פארבונדן מיט פּראַלאָנגד גשמיות דרוק. די גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס אָן די קלאָר ווי דער טאָג בייַזייַן פון כייפּאַקסיאַ קענען זיין לוקימיאַ, ווי געזונט ווי אַ נומער פון אנדערע טייפּס פון אָנוווקס פּראַסעסאַז.דאָס אויך כולל רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, אַקוטע האַרץ באַפאַלן פון איינער פון די לונגען, ינטעסטינז, ווי געזונט ווי אַ דיפישאַנסי אין דעם גוף פון טהיאַמינע.

מערסטנס די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז אין אַקוטע פאָרעם אין ממש עטלעכע שעה, בשעת עס קען זיין קיין פּריקערסערז פֿאַר עס. דערנאָך פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג מוסקל ווייטיק און ווייטיק וואָס אַקערז הינטער די סטערנום. כאַראַקטעריסטיש וואונדער זענען פאַרשידן טייפּס פון דיספּעפּטיק סימפּטאָמס, אַפּאַטי, גיך ברידינג, ינסאַמניאַ אָדער, קאַנווערסלי, דראַוזי.

די פּריוויילינג סימפּטאָמס זענען מאַנאַפעסטיישאַנז אין די פאָרעם פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל, וואָס זענען דערנאָך יגזאַסערייטיד דורך שטרענג אַסידאָסיס. אויף דעם הינטערגרונט, דערנאָך ענדערונגען פאָרעם, שפיגלט אין די קאַנטראַקטילאַטי, כאַראַקטעריסטיש פון די מייאַקאַרדיום.

ווייַטער, אַ פּראָגרעסיוו דיטיריעריישאַן פון די דינאַמיק פון דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט איז אנגעוויזן, אין וואָס וואַמאַטינג און אַבדאָמינאַל ווייטיק קענען זיין פארבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס. ווען די צושטאַנד ווערסאַנז מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס זענען אויך אונטערשיידן דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, ריינדזשינג פון אַרפלעקסיאַ צו פּאַרעסיס און כייפּערקינעסיס.

גלייך איידער די אָנפאַנג פון דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, באגלייט דורך אָנווער פון באוווסטזיין, עס איז טומלדיק ברידינג, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך ברידינג סאָונדס וואָס זענען געהערט אין אַ ווייַטקייט, בשעת דער שמעקן פון אַסאַטאָון כאַראַקטעריסטיש פון דעם דערשיינונג איז ניטאָ אין ויסגעמאַטערט לופט. דעם טיפּ פון ברידינג יוזשאַוואַלי אַקאַמפּאַניז מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

דערנאָך, לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס אין די פאָרעם פון אַ ייַנבראָך: ערשטער מיט אָליגאָאַנוריאַ, און דאַן מיט אַנוריאַ, קעגן דעם הינטערגרונט פון וואָס די אַנטוויקלונג פון ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן (אָדער DIC) אַקערז. אָפט סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען אנגעוויזן דורך די פּאַסירונג פון ינטראַוואַסקולאַר טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס ווירקן די טאָעס און הענט. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די גיך אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס אַקערז אין אַ ביסל שעה, טוט נישט ביישטייערן צו די לעגיטימאַציע פון ​​וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די וואונדער אין באַזונדער אַרייַננעמען דריינאַס פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די צונג און מעמבריינז, ווי געזונט ווי גענעראַל טרוקן הויט. עס איז נאָוטווערדי אַז אין דעם פאַל, אַרויף צו 30% פון פּאַטיענץ מיט כייפּעראָסמאָלאַר און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, האָבן יסודות קאָראַספּאַנדינג צו די דיאַגנאָסיס פון לאַקטייט אַסידאָסיס.

די דיאַגנאָסיס פון לאַקטיק אַסידאָסיס מיט די אויבן סימפּטאָמס איז שווער צו באַשטימען, כאָטש זיי זענען גענומען אין חשבון ווי קרייטיריאַ פון אַגזיליערי נאַטור. די לאַבאָראַטאָריע קרייטיריאַ זענען פאַרלאָזלעך, וואָס איז באזירט אויף די פעסטקייַט אין דעם פאַל פון אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון לאַקטיק זויער אין די בלוט, ווי געזונט ווי אַ פאַרקלענערן אין עס פון בייקאַרבאָנאַטעס און רעזערוו אַלקאַלינאַטי, מעסיק כייפּערגליסעמיאַ און אין דער אַוועק פון אַסאַטאָוניוריאַ.

ווען קאַנסידערינג לאַקטיק אַסידאָסיס און די סימפּטאָמס, די באַהאַנדלונג איז באשלאסן בפֿרט פֿאַר די גיך ילימאַניישאַן פון היפּאָקסיאַ, ווי געזונט ווי גלייַך אַסידאָסיס. נויטפאַל זאָרגן פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס ינוואַלווז די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ סאָדיום בייקאַרבאָנאַט לייזונג (2.5 אָדער 4%) מיט דריפּן באַנד פון אַרויף צו 2 ל / טאָג. אין דעם פאַל, קאָנטראָל זאָל זיין געהאלטן ינדאַקייטערז פון די ף מדרגה, ווי אויך ינדאַקייטערז פון די הייך פון פּאַטאַסיאַם. די באַהאַנדלונג פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס איז מאַנדאַטאָרי מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​אַן אינטענסיווע דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד נאַטור פון קאַמף, אָדער מאָנאָקאָמפּאָנענט טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן מיט אַ קורץ נאַטור. ינטראַווינאַס קאַרבאָקסילאַסאַז זענען געניצט ווי אַ נאָך קאָמפּאָנענט פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס אין די באַהאַנדלונג, מיט די הקדמה פון וועגן 200 מג / טאָג. ינטראַווינאַס פּלאַזמע, קליין דאָסעס פון העפּאַרין, וואָס ביישטייערן צו די קערעקשאַן פון העמאָסטאַסיס און די הקדמה פון רעאָפּאָליגוקין.

פאַרהיטונג, וואָס העלפּס צו פאַרמיידן די אָנפאַנג פון לאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קעגן די הינטערגרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס פון וואָס מיר יגזאַמאַנד אויבן, באשטייט ריספּעקטיוולי אין פּרעווענטינג כייפּאָקסיאַ, ווי געזונט ווי אין די ראַשאַנאַליטי פון קאָנטראָל איבער די פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק. לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס סימפּטאָמס קענען פּאַסירן מיט די נוצן פון ביגואַנידעס, ריקווייערז שטרענגקייט אין דער יחיד באַשטימונג פון זייער דאָוסאַדזש מיט באַלדיק קאַנסאַליישאַן אין פאַל פון חולאתן פון אַ ינטערקוררענט טיפּ (פלו אָדער לונגענ-אָנצינדונג, עטק). לאַקטיק אַסידאָסיס סימפּטאָמס זענען אויך באַטייַטיק אין די פאַל פון סופּפּוראַטיווע פּראַסעסאַז, דעריבער, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס ביי ביגואַנידעס זאָל אויך נעמען אין חשבון דעם שטריך.

פֿאַר קיין סאַספּישאַנז וועגן לאַקטיק אַסידאָסיס, ווי געזונט ווי די באַגלייטער נואַנסיז וואָס מיר דיסקאַסט אין דעם אַרטיקל, איר זאָל מיד קאָנטאַקט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.


  1. Guide to Endocrinology, Medicine - M., 2011. - 506 c.

  2. בריסקאָע פאולוס צוקערקרענק. פֿראגן און ענטפֿערס (איבערזעצונג פון ענגליש). מאָסקווע, Kron-Press פּובלישינג הויז, 1997, 201 בלעטער, סערקיאַליישאַן פון 10,000 עקזעמפלארן.

  3. Kamensky A. A., Maslova M. V., Count A. V. כאָרמאָונז הערשן די וועלט. פאָלקס ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, AST-Press Book - M., 2013. - 192 c.

לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו די מאַפּע צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.

עטיאָלאָגי (ז) פון לאַקטיק אַסידאָסיס

  • דיקריסט געוועב אָקסיגענאַטיאָן - כייפּאַקסיאַ. די גרעסטע וויכטיקייט איז אַטאַטשט צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס (קאַרדיאָגעניק, סעפּטיק, היפּאָוואָלעמיק קלאַפּ). די מעגלעכקייט פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין אַרטעריאַל כייפּאַקסעמיאַ, ספּעציעל קורץ-טערמין און פּליטקע, איז צווייפל. עס איז אויך קיין דירעקט זאָגן פֿאַר אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון לאַקטיק זויער אין די בלוט מיט אַנעמיאַ אויב עס זענען קיין קליניש סימפּטאָמס פון קלאַפּ. אָבער, די בייַזייַן פון אַלע פארמען פון כייפּאַקסעמיאַ קאַנטריביוץ קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. דער יענער איז סאַגדזשעסטיד אין אַלע פאלן פון אַ קליניקאַלי שטרענג לויף פון די קרענק, אין פּאַטיענץ מיט אַנסטייבאַל העמאָדינאַמיקס, ינאָטראָפּיק שטיצן, קאַמפּרעשאַן סינדראָום, עטק. עס איז נייטיק צו באַשליסן די CBS ינדאַקייטערז דורך די אַסטרפּ אופֿן, די אַניאָניק חילוק און די הייך פון בלוט לאַקטייט,
  • ימפּערד לעבער פונקציאָנירן פירט צו אַ פאַרקלענערן אין זיין פיייקייט צו גער לאַקטיק זויער אין גלוקאָוס און גלייקאַדזשין. א נאָרמאַלי פאַנגקשאַנינג לעבער פּראַסעסאַז באַטייַטיק אַמאַונץ פון לאַקטייט, און אין קלאַפּ דעם פיייקייט איז ימפּערד,
  • טהיאַמינע דיפישאַנסי (וויטאַמין ב 1 ) קען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין דער אַוועק פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל. טהיאַמינע דיפישאַנסי איז אנגעוויזן אין קריטיש טנאָים, אָפט אין פּאַטיענץ וואָס זידלען אַלקאָהאָל, מיט די ווערניקקע סימפּטאָם קאָמפּלעקס. טהיאַמינע דיפישאַנסי קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון לאַקטיק זויער רעכט צו ינאַבישאַן פון די אַקסאַדיישאַן פון פּירוווואַט אין מיטאָטשאָנדריאַ. די מדרגה פון לאַקטייט אין די בלוט סערום ריסעס בעשאַס די יבעריק קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל, און נאָך 1-3 טעג, לאַקטייט אַסידאָסיס פּאַסיז אין קעטאָאַסידאָסיס,
  • פאַרגרעסערן אין די הייך פון די דעקסטראָראָטאַטאָרי ייסאַמער פון לאַקטיק זויער - ד-לאַקטיק אַסידאָסיס. דעם ייסאַמער איז געשאפן ווי אַ רעזולטאַט פון דער קאַמף פון מייקראָואָרגאַניזאַמז וואָס ברעכן אַראָפּ גלוקאָוס אין די קישקע. די-לאַקטייט אַסידאָסיס איז מער אָפט אין פּאַטיענץ נאָך אַבדאָמינאַל אַפּעריישאַנז: ברייט ריספּעקשאַנז פון די קליין קישקע, די אַפּלאַקיישאַן פון ינטער-ינטעסטאַנאַל אַנאַסטאָמאָסעס, עטק, און אין אַביס. נאָרמאַל לאַבאָראַטאָריע טעקניקס אַלאַוז בלויז די לעוואָראָטאַטאָרי ייסאַמער פון לאַקטיק זויער צו זיין באשלאסן. די בייַזייַן פון ד-לאַקטייט אַסידאָסיס זאָל זיין אנגענומען אין פּאַטיענץ מיט אַנקאַמפּענסייטיד מעטאַבאַליק אַסידאָסיס און הויך אַניאָניק חילוק.דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, שילשל, אַבדאָמינאַל כירורגיע, עפשער דיסביאָסיס, קען אָנווייַזן דעם הילעל. משמעות, דעם קרענק איז מער אָפט, אָבער אָפט נישט דיאַגנאָסעד. Marino P., 1998,
  • אנדערע מעגלעך סיבות פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין ינטענסיווע זאָרגן וניץ זענען לאַקטיק אַסידאָסיס פֿאַרבונדן מיט מעדיצין טעראַפּיע. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען גרונט פּראַלאָנגד ינפיוזשאַנז פון אַ אַדרענאַלאַן לייזונג. אַדרענאַלאַן אַקסעלערייץ די ברייקדאַון פון גלייקאַדזשין אין סקעלעטאַל מוסקל און ינקריסאַז לאַקטייט פּראָדוקציע. אַ פאַרגרעסערן אין לאַקטיק אַסידאָסיס איז פאַסילאַטייטיד דורך פּעריפעראַל וואַסאָקאָנסטריקטיאָן, לידינג צו אַנעראָוביק מאַטאַבאַליזאַם.

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען מיט סאָדיום ניטראָפּרוססידע. די מאַטאַבאַליזאַם פון די יענער איז פארבונדן מיט די פאָרמירונג פון סייאַניידז, וואָס קענען צעשטערן די פּראַסעסאַז פון אָקסידאַטיווע פאָספאָרילאַטיאָן און גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס.

סייאַנייד פאָרמירונג קענען פּאַסירן אָן אַ פאַרגרעסערן אין לאַקטייט לעוועלס. די מעגלעכקייט פון ינקריסינג די מדרגה פון לאַקטיק זויער מיט פּראַלאָנגד פּאַסיוו כייפּערווענטאַליישאַן און די הקדמה פון אַלקאַליין סאַלושאַנז (ינישיייטיד לאַקטיק אַסידאָסיס) איז נישט רולד.

  • יערושעדיק מעטאַבאַליק דיסאָרדערס (מעטהילמאַלאָניק אַסידעמיאַ, גליקאַדזשענאָסיס טיפּ 1)
  • פּאַרענטעראַל (בייפּאַסינג די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך) אַדמיניסטראַציע פון ​​גרויס דאָוסאַז פון פראַקטאָוס,
  • די נוצן פון עטאַלין גלייקאָול אָדער מעטאַנאַל,
  • פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ (אַדרענאַל דריז אָנוווקס),
  • קאָמפּליצירט ינפעקטיאָוס חולאתן
  • שטרענג שעדיקן צו די לעבער און קידניז,
  • יבעריק ינטייק פון סאַליסילאַטעס
  • פאַרסאַמונג פון טשאַד מאַנאַקסייד,
  • כראָניש אַלקאַכאָליזאַם
  • מאַסיוו בלידינג
  • סייאַנייד פאַרסאַמונג,
  • קלאַפּ שטאַט
  • גענומען ביגואַנידעס,
  • אַקוטע אַנעמיאַ
  • עפּילעפּסי.

צווישן די עטיאָלאָגיקאַל סיבות, אַ לאַנג-טערמין ינטייק פון ביגואַניידז אַקיאַפּייז אַ ספּעציעל אָרט. אפילו אַ קליין דאָזע פון ​​די דרוגס (אונטער די בייַזייַן פון רענאַל אָדער העפּאַטיק דיספאַנגקשאַן) קענען אַרויסרופן די אויסזען פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

ווען טרעאַטינג אַ פּאַציענט מיט ביגואַנידעס, די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז רעכט צו אַ ימפּערד דורכדרונג פון פּירווויק זויער (פּירוווייט) דורך די מעמבריינז פון סעליאַלער מיטאָטשאָנדריאַ. אין דעם פאַל, פּירווואַטע אַקטיוולי הייבט צו קאָנווערט צו לאַקטייט.

די פאלגענדע סיבות קענען זיין פּראַוואָוקינג סיבות וואָס ווירקן די וידעפדיק אין דעם גוף פון לאַקטיק זויער אין צוקערקרענק מעלליטוס:

  • מוסקל כייפּאַקסיאַ (זויערשטאָף הונגער) מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן,
  • גענעראַל רעספּעראַטאָרי דורכפאַל (דיספאַנגקשאַן),
  • פעלן פון וויטאַמינס (ספּעציעל גרופּע ב),
  • אַלקאָהאָל ינטאַקסאַקיישאַן
  • שטרענג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
  • ימפּערד רענאַל פונקציע
  • אַקוטע בלידינג
  • עלטער פון 65 יאר,
  • שוואַנגערשאַפט

די הויפּט פּראָוואָקאַטעור פון דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז זויערשטאָף הונגער (היפּאָקסיאַ). אונטער טנאָים פון אַ ערנסט מאַנגל פון זויערשטאָף, אַן אַקטיוו אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אַקערז (דאָס פּראַוואָוקס די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט און אַנעראָוביק גלייקאָליסיס).

אין דיוויזשאַן-פריי קאַרבאָוכיידרייט אָפּטייל, די אַקטיוויטעט פון די ענזיים וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קאַנווערזשאַן פון פּירראָוויק זויער צו אַסעטיל קאָענזימע A. דיקריסיז.

פרי בינע. לאַקטיק אַסידאָסיס אין די ערשט בינע מאַנאַפעסט זיך ניט-ספּאַסיפיקלי. די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען באמערקט:

  • ווייטיק אין די פּעריטאָנעום,
  • גענעראַל שוואַכקייַט
  • גאַגינג
  • פרייַ סטולז.

דער בלויז סימפּטאָם אין אַ פרי בינע פון ​​אַ קאַמפּלאַקיישאַן וואָס קען פירן צו טראַכטן וועגן דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז מיאַלגיאַ (מוסקל ווייטיק), ספּעציעל נאָך טיף גשמיות יגזערשאַן.

מיטל בינע. ווי די סומע פון ​​לאַקטיק זויער אַקיומיאַלייץ, די אַנטוויקלונג פון היפּערווענטילאַטיאָן סינדראָום (דהוו) הייבט. מיט DHW, עס איז אַ הילעל פון די גאַז וועקסל פון די לונגען, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די בלוט.

אין דער מיטן בינע פון ​​דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, סימפּטאָמס פון שטרענג קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל (אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן) דערשייַנען, וואָס, ינקריסינג, קענען פירן צו ייַנבראָך (אַ שאַרף קאַפּ אין בלוט דרוק).

שפּעט בינע. לאַקטאָסיטאַדיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס, דיכיידריישאַן איז נישט כאַראַקטעריסטיש, ווייַל די סימפּטאָמס פון די קרענק פּראָגרעסיז זייער געשווינד, פֿון דער ערשטער צו די לעצטע בינע, בלויז אַ ביסל שעה קענען פאָרן.

לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס געשווינד גענוג, אָבער דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, מוסקל ווייטיק און אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס קען זיין דער ערשטער וואונדער. א אָפּשיידנדיק שטריך איז דער מאַנגל פון ווירקונג פון אַנאַלדזשיסיקס.

עס איז אָפט סאַספּעקטיד אַז דאָס איז לאַקטיק אַסידאָסיס, אַזאַ סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַלאַוז דייַגעס, שוואַכקייַט, אַדינאַמיאַ, קאָפּווייטיק, עקל, וואַמאַטינג, כייפּאָוטענשאַן אַרויף צו ייַנבראָך, אַקוטע בויך, דראַוזי, וואָס ווערט נאַריש, סטופּער און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. קעגן אַ הילעל פון פּערפוסיאָן פון די ניר.

די הויט איז בלאַס, סיאַנאָטיק, די דויפעק איז אָפט, קליין. קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, שאָרטנאַס פון אָטעם, קאַמפּענסאַטאָרי כייפּערווענטאַליישאַן, קאַססמאַול ברידינג פּראָגרעסיז.

ווייַל פון זיין גאַנץ גיך אַנטוויקלונג, וואָס איז נישט טיפּיש פֿאַר כייפּערגליסעמיק טנאָים, עס איז וויכטיק צו געשווינד ויסטיילן לאַקטיק אַסידאָסיס פון היפּאָגליסעמיק אָנווער פון באוווסטזיין.

טיש - דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסטיק וואונדער פון כייפּער און היפּאָגליסעמיק טנאָים
צייכןהיפּאָגליסעמיאַהיפּערגליסעמיאַ
אָנהייבביסטרע (מינוט)סלאָוער (שעה - טעג)
ינטעגומענץ, מיוקאַס מעמבריינזנאַס, בלאַסטרוקן
מוסקל טאָןעלעוואַטעד אָדער נאָרמאַללאָוערד
בויךקיין וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשיגעשוואָלן, ווייטיקדיק
בלוט דרוקסטאַביללאָוערד

לאַקטיק אַסידאָסיס אויס רעכט צו:

  1. ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס חולאתן,
  2. מאַסיוו בלידינג,
  3. כראָניש אַלקאַכאָליזאַם,
  4. אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
  5. שטרענג גשמיות ינדזשעריז,
  6. רענאַל דורכפאַל
  7. כראָניש לעבער קרענק.

א שליסל פאַקטאָר קאָזינג לאַקטיק אַסידאָסיס איז ביגואַנידעס, מעטפאָרמין איז אָפט גענומען. אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס דערשייַנען אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, גענומען מעדאַקיישאַנז פון די צוקער-לאָוערינג גרופּע מיט דעם מאַטעריע אין דעם זאַץ.

אויב די קידניז אָדער לעבער זענען אַפעקטאַד, אפילו אַ מינימאַל דאָזע פון ​​ביגואַנידעס קענען גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס. דעם צושטאַנד איז געפֿירט דורך די אַקיומיאַליישאַן פון דרוגס אין דעם גוף.

לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז מיט היפּאָקסיאַ פון די סקעלעטאַל מוסקל. היפּאָקסיאַ קענען פּאַסירן, למשל, מיט פּראַלאָנגד גשמיות יגזערשאַן. עס וועט אויך דאַרפן מעדיציניש באַהאַנדלונג.

אויב עס איז קיין קלאָר ווי דער טאָג בייַזייַן פון כייפּאַקסיאַ, די גרונט פון די צושטאַנד קען זיין לוקימיאַ און עטלעכע אנדערע אָנוווקס פּראַסעסאַז. אנדערע סיבות קען אַרייַננעמען:

  • רעספּעראַטאָרי דורכפאַל
  • אַן אַקוטע האַרץ אַטאַק פון איינער פון די לונגען,
  • ינטעסטאַנאַל ינפאַרקשאַן
  • טהיאַמינע דיפישאַנסי אין דעם גוף.

לאַקטיק אַסידאָסיס, רובֿ אָפט, אַרייַן אַן אַקוטע פאָרעם אין כּמעט אַ ביסל שעה. טיפּיקאַללי, סימפּטאָמס קען זיין גאָר ניטאָ, אָבער באַהאַנדלונג איז נייטיק.

פּאַטיענץ טאָן מוסקל ווייטיק און פּריקרע סענסיישאַנז וואָס דערשייַנען הינטער די סטערנום. לאַקטיק אַסידאָסיס האט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

מאַניפעסטאַטיאָנס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל זענען קלאַסיש סימפּטאָמס פון שטרענג אַסידאָסיס. אַזאַ אַ הילעל פּראַוואָוקס די קאַנטראַקטילאַטי, כאַראַקטעריסטיש פון די מייאַקאַרדיום, בשעת לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס.

נאָך דעם, לאַקטיק אַסידאָסיס פּראַוואָוקס אַ פּראָגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין די אַלגעמיינע צושטאַנד, אין וואָס, רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס, דער מאָגן הייבט צו שאַטן, וואַמאַטינג איז באמערקט.

אויב די לאַקטיק אַסידאָסיס פון די פּאַציענט איז באטייטיק ווערסאַן, די סימפּטאָמס קענען זיין זייער דייווערס: פֿון אַרפלעקסיאַ צו פּאַרעסיס און כייפּערקינעסיס.

גלייך איידער די אָנפאַנג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס איז באגלייט דורך אָנווער פון באוווסטזיין, דער פּאַציענט הייבט טומלדיק ברידינג מיט קוים דייַטלעך ברידינג נויזיז. דער כאַראַקטעריסטיש שמעקן פון אַסאַטאָון קען נישט גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס. טיפּיקאַללי, דעם טיפּ פון ברידינג אַקערז מיט מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

  • באַהאַנדלונג מיט ביגואַנידעס (היפּאָגליסעמיק דרוגס),
  • הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן און זויערשטאָף צושטעלן פון געוועבן און אָרגאַנס,
  • שוואַנגערשאַפט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק
  • קאָולדז, ינפעקטיאָוס חולאתן,
  • דורכפאַל פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז,
  • ימפּערד ניר, לעבער,
  • ketoacidosis.
  • אַבדאָמינאַל ווייטיק
  • וואַמאַטינג
  • דראַוזי
  • ינסאָמניאַ
  • מוסקל ווייטיק
  • אַפּאַטי
  • רענאַל דורכפאַל
  • מוסקל טאָן דיסאָרדער
  • גיך ברידינג
  • ווידערשפעניקייט פון מוסקל
  • ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס חולאתן
  • מאַסיוו טיפּ פון בלידינג,
  • אַלקאַכאָליזאַם אין זייַן כראָניש בינע,
  • אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
  • שטרענג גשמיות ינדזשעריז
  • רענאַל דורכפאַל
  • לעבער קרענק (כראָניש).

לאַקטיק אַסידאָסיס קענען זיין געפֿירט דורך געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​לאַקטייט, זיין ניט גענוגיק יקסקרישאַן דורך די רענאַל טובולעס און / אָדער מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין די לעבער, אין וואָס די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּירראָוואַט און די פאָרמירונג פון גלוקאָוס פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז זענען אַפעקטאַד. די סיבות פון די מעטאַבאַליק שיפץ זענען:

  • יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשי פון מאַטאַבאַליזאַם. עס איז אַ דזשאַנעטיקלי באשלאסן פאָרעם פון אַסידאָסיס. מיט דעם, ווייאַליישאַנז זענען באמערקט אין דער מדרגה פון שליסל ענזימעס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, סימפּטאָמס זענען באמערקט גלייך נאָך געבורט.
  • צוקערקרענק מעלליטוס. אָפט די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטייט איז רעכט צו דער נוצן פון ביגואַנידעס - היפּאָגליסעמיק דרוגס. די ריזיקירן פון אַ הילעל ינקריסיז מיט דיפישאַנסי פון לעבער און ניר פונקציע, זויערשטאָף הונגער פון מוסקל געוועב נאָך געניטונג, רעספּעראַטאָרי סינדראָומז, וויטאַמין דיפישאַנסי, נוצן פון אַלקאָהאָל און שוואַנגערשאַפט.
  • קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. לאַקטאַסידעמיאַ איז געשאפן אין קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז, ווייד אַראָפּ דורך סערקיאַלאַטאָרי פּראָבלעמס, נאָך קאַרדיאָלאָגיקאַל אַפּעריישאַנז ניצן אַיק, מיט סעפּסיס, היפּאָוואָלעמיק און קאַרדיאָגעניק קלאַפּ מיט DIC. סימפּטאָמס פון אַסידאָסיס זענען ראַפּאַדלי ינקריסינג.
  • ריסאַסיטיישאַן טנאָים. לאַקטיק אַסידאָסיס קענען אַנטוויקלען מיט ראַק (ספּעציעל מיט פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ) אין פּאַטיענץ אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער קלאַפּ. די קאַמפּלאַקיישאַן איז אויך פּראַוואָוקט דורך טיף, ברייט ליזשאַנז פון די קידניז און לעבער.
  • ינטאַקסאַקיישאַן. די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס ינקריסיז מיט אַלקאַכאָליזאַם. צו וועמען די ינטייק פון טשאַד מאַנאַקסייד, עטאַלין גלייקאָול, מעטאַנאַל, סאַליסיליק און הידראָסיאַניק זויער סאָלץ, קלאָרייד פּאָטענטיאַטעס.

אַקוטע אַנטוויקלונג איז טיפּיקלי אַקוטע פֿאַר קונה לאַקטאַטאַסידעמיאַ, די פול קליניש בילד אַנפאָולדז אין 6-18 שעה. די סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז זענען יוזשאַוואַלי ניטאָ. אין דער ערשטער בינע, אַסידאָסיס מאַנאַפעסט זיך ניט-ספּאַסיפיקלי: פּאַטיענץ טאָן אַ גענעראַל שוואַכקייַט, אַפּאַטי, מוסקל און קאַסטן פּיינז, דיגעסטיווע דיסאָרדערס אין די פאָרעם פון וואַמאַטינג, פרייַ סטולז און אַבדאָמינאַל ווייטיק. די מיטן בינע איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​לאַקטייט, קעגן דעם הינטערגרונט פון וואָס עס זענען דערשיינונגען פון כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען. די גאַז וועקסל פונקציע פון ​​די לונגען איז ימפּערד, טשאַד דייאַקסייד אַקיומיאַלייץ אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. ענדערונגען אין די רעספּעראַטאָרי פונקציע זענען גערופֿן Kussmaul ברידינג. אַ אָלטערניישאַן פון זעלטן רידמיק סייקאַלז מיט טיף ברידז און שווער טומלדיק עקסהאַלאַטיאָנס איז באמערקט.

סיגנס פון שטרענג האַרץ און וואַסקיאַלער ינסופפיסיענסי זענען דיטעקטאַד. אין פּאַטיענץ, בלוט דרוק שארף דיקריסאַז, כייפּאָוטענשאַן איז ינקריסינג קעסיידער, קענען פירן צו ייַנבראָך. פּראָדוקציע פון ​​פּישעכץ סלאָוז אַראָפּ, אָליגוריאַ אַנטוויקלט, דערנאָך אַוריאַ. פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען גילוי - אַרעפלעקסיאַ, ספּאַסטיק פּאַרעסיס, כייפּערקינעסיס. ינקריסינג מאָטאָר דייַגעס, דיליריאַם. אין די סוף פון די מיטל בינע, DIC אַקערז.טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נעקראָטיק ליזשאַנז איז אָפט דיאַגנאָסעד. אין די לעצטע בינע, פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן איז ריפּלייסט דורך סטופּאָר און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די אַרבעט פון די נערוועז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, רעספּעראַטאָרי און יעראַנערי סיסטעמען איז ינכיבאַטיד.

מיט לאַקטיק אַסידאָסיס טיפּ ב, סימפּטאָמס פאַלן אָפט אין די ערשטע טעג פון אַ קינד. רעספּעראַטאָרי דיסטערבאַנסיז קומען צו די פאָר: דיספּנעאַ - שאָרטנאַס פון אָטעם, געפיל פון פעלן פון לופט, פּאָליפּנאָע - גיך ייבערפלאַך ברידינג, טנאָים ווי אַזמאַ - סאַפאַקייטינג הוסט, כוויסאַלז, שוועריקייט צו אָטעמען און אַרויס. צווישן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, מוסקל כייפּאָוטענשאַן, אַרעפלעקסיאַ, אפגעזונדערט קראַמפּס, עפּיסאָודז פון נודנע באוווסטזיין זענען באשלאסן. עס איז רידזשעקשאַן פון די ברוסט און קינסטלעך געמיש, אָפט וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, הויט ויסשיט, יעללאָוונעסס פון די ינטעגומענט. אין דער צוקונפֿט אָפט דילייד גייַסטיק און פיזיאַלאַדזשיקאַל אַנטוויקלונג.

טעראַפּיע פון ​​די קאַנדזשענאַטאַל פאָרעם פון לאַקטיקאַסידעמיאַ איז געפירט אויס אין סטאַגעס. ערשטער, אַסידאָטיש שיפץ אין די pH וואָג זענען ילימאַנייטאַד, נאָך וואָס אַ ספּעציעל דיעטע איז פּריסקרייבד: גלוקאָנעאָגענעסיס דיסאָרדערס זענען קערעקטאַד דורך אָפט פידינג פון אַ קינד מיט קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז, ינטעראַפּשאַנז אין די פּירווואַט אַקסאַדיישאַן ציקל דאַרפן אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​פעט אין די דיעטע, זייער אינהאַלט זאָל דערגרייכן 70% פון די טעגלעך קאַלאָריע אינהאַלט. באַהאַנדלונג פון קונה Forms פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַימעד צו ומקערן די עלעקטראָליטע וואָג, קאַמבאַטינג אַסידאָסיס, היפּערגליסעמיאַ, קלאַפּ און זויערשטאָף הונגער. די פאלגענדע פּראָוסידזשערז זענען דורכגעקאָכט:

  • העמאָדיאַליסיס, ינפיוזשאַן. רייניקונג פון בלוט אַרויס דעם גוף איז די מערסט עפעקטיוו וועג צו דיאַקטיווייט וידעפדיק לאַקטייט אין די פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. א גלוקאָוס לייזונג איז אויך אַדמינאַסטערד. אין פּאַראַלעל, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען דורכגעקאָכט. אַזאַ אַ קאָמפּלעקס סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון פּירוווואַט דיהידראָגענאַסע און גלייקאַדזשין סינטעטאַסע ענזימעס.
  • קינסטלעך ווענאַליישאַן פון די לונגען. די באַזייַטיקונג פון טשאַד מאַנאַקסייד געשאפן רעכט צו אַ הילעל פון די ף וואָג איז געפירט אויס דורך די מעטשאַניקאַל ווענאַליישאַן אופֿן. די ריזאַמשאַן פון אַלקאַליין וואָג אַקערז ווען די קאַנסאַנטריישאַן פון טשאַד דייאַקסייד אין די פּלאַזמע דיקריסאַז צו 25-30 מם רט. קונסט. דער מעקאַניזאַם לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון לאַקטייט.
  • גענומען קאַרדיאָטאָניק דרוגס. מעדיסינעס פון דעם גרופּע סטימולירן די קאָנטראַקטילע טעטיקייט פון די האַרץ מוסקל, ומקערן דער ריטם. קאַרדיאַק גלייקאַסיידז, אַדרענערגיק אגענטן, ניט-גלייקאַסייד קאַרדיאָטאָניקס זענען געניצט.

  • אַ פאַרקלענערן אין בלוט בייקאַרבאַנאַץ,
  • גראַד פון מעסיק כייפּערגליסעמיאַ,
  • פעלן פון אַסאַטאָוניוריאַ.

לאַקטיק אַסידאָסיס: דער ערשטער סימפּטאָמס פון די קרענק

  • טרוקן צונג
  • טרוקן שעלז
  • טרוקן הויט.

מיט די סימפּטאָמס פון די צושטאַנד און לאַקטיק אַסידאָסיס זיך, נויטפאַל זאָרג באשטייט אין די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ לייזונג פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע (4% אָדער 2.5%) אַרויף צו 2 ליטער פּער טאָג.

מעטפאָרמין איז געניצט פֿאַר צוקערקרענק, עס לאָווערס כייפּערגליסעמיאַ, אָבער קען נישט אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ. ניט ענלעך סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, וואָס אַנטהאַלטן סולפאָנאַמידע דרוגס, מעטפאָרמין טוט נישט סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן.

אין פאַל פון אָוווערדאָוסיישאַן פון מעטפאָרמין אין צוקערקרענק, לאַקטיק אַסידאָסיס קען אַנטוויקלען מיט די סאַקאָנע פון ​​אַ פאַטאַל אַוטקאַם. די סיבה איז די קיומיאַליישאַן פון די מעדיצין רעכט צו ימפּערד רענאַל פונקציע.

אויב סימנים פון לאַקטיק אַסידאָסיס דערשייַנען, עס איז בעסער צו האַלטן מעטפאָרמין. דער פּאַציענט ערדזשאַנטלי דאַרף צו זיין כאַספּיטאַלייזד. מעטפאָרמין בעסטער ילימאַנייץ העמאָדיאַליסיס אין מעדיציניש טנאָים. אין דערצו, סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט.

היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען אויב מעטפאָרמין איז גענומען מיט סולפאָנילורעאַס.

עס איז וויכטיק צו מאָניטאָר די pH וואַלועס און פּאַטאַסיאַם לעוועלס אין די בלוט.

אין דערצו, מיט לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס, ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​אַן אַקטיוו דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד נאַטור פון קאַמף אָדער מאָנאָקאָמפּאָנענט טעראַפּיע מיט "קורץ" ינסאַלאַן איז געניצט ווי אַ באַהאַנדלונג.

אין די באַהאַנדלונג פון סימפּטאָמס און לאַקטיק אַסידאָסיס, קאַרבאָקסילאַסיז קענען אויך זיין אַדמינאַסטערד דורך די דריפּן אופֿן מיט די הקדמה פון וועגן 200 מג פּער טאָג.

אונטער דער השפּעה פון בייאָוקעמיקאַל קאַטאַליסץ, די גלוקאָוס מאַלאַקיול ברייקס אַראָפּ און פארמען צוויי פּירראָוויק זויער מאָלעקולעס (פּירוווואַט).

מיט גענוג זויערשטאָף, פּירוואַטע ווערט די סטאַרטינג מאַטעריאַל פֿאַר רובֿ שליסל מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דער צעל. אין די פאַל פון הונגער פון זויערשטאָף, עס טורנס אין לאַקטייט.

נאָרמאַללי, די פאַרהעלטעניש פון פּירראָוואַט און לאַקטייט איז 10: 1, אונטער דער השפּעה פון פונדרויסנדיק סיבות, די וואָג קענען יבעררוק. עס איז אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד - לאַקטיק אַסידאָסיס.

  • געוועב כייפּאַקסיאַ (טאַקסיק קלאַפּ, טשאַד דייאַקסייד פאַרסאַמונג, שטרענג אַנעמיאַ, עפּילעפּסי)
  • ניט-געוועב זויערשטאָף הונגער (פאַרסאַמונג מיט מעטאַנאָל, סייאַניידז, ביגואַנידעס, רענאַל / לעבער דורכפאַל, אָנקאָלאָגי, שטרענג ינפעקשאַנז, צוקערקרענק מעלליטוס).

א קריטיש פאַרגרעסערן אין די הייך פון לאַקטיק זויער אין דעם גוף איז אַ צושטאַנד וואָס ריקווייערז דרינגלעך, באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן. אַרויף צו 50% פון די קאַסעס יידענאַפייד זענען פאַטאַל!

  1. אויב ph איז נידעריקער ווי 7.0, דער בלויז וועג צו ראַטעווען דעם פּאַציענט איז העמאָדיאַליסיס - בלוט רייניקונג.
  2. צו עלימינירן וידעפדיק קאָקסנומקס, קינסטלעך כייפּערווענטאַליישאַן פון די לונגען איז פארלאנגט.
  3. אין מילדער פאלן, מיט צונעמען אַקסעס צו ספּעשאַלאַסץ, אַ דראַפּער מיט אַ אַלקאַליין לייזונג (סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע, טריסאַמינע) איז גענוג. די קורס פון אַדמיניסטראַציע דעפּענדס אויף סענטראַל ווענאָוס דרוק. אַמאָל די מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּרוווד, איר קענען אָנהייבן צו נידעריקער דער מדרגה פון לאַקטייט אין די בלוט. פֿאַר דעם, פאַרשידן סקימז פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר אַ גלוקאָוס לייזונג מיט ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט. ווי אַ הערשן, דאָס איז 2-8 וניץ. אין אַ גיכקייַט פון מל / ה.
  4. אויב דער פּאַציענט האט אנדערע סיבות פארבונדן מיט לאַקטיק אַסידאָסיס (פאַרסאַמונג, אַנעמיאַ), די באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט לויט די קלאסישע פּרינציפּ.

די פּראָגנאָסיס פֿאַר אָפּזוך פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז נעבעך. אפילו טויגן באַהאַנדלונג און בייַצייַטיק אַקסעס צו דאקטוירים טאָן ניט גאַראַנטירן לעבן שפּאָרן. דעריבער, דייאַבעטיקס, ספּעציעל יענע וואָס נעמען מעטפאָרמין, זאָל הערן זייער קערפאַלי צו זייער ללבער און האַלטן זייער צוקער לעוועלס אין די ציל קייט.

נאָך אַקיומיאַליישאַן פון אַ געוויסע זויער, לאַקטיק אַסידאָסיס איז פארוואנדלען אין מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

דאָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר אַלע מענטשן מיט צוקערקרענק צו וויסן די הויפּט סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, דרוגס אַרייַנגערעכנט מעטפאָרמין ביגואַנייד. אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון ניר דורכפאַל, דעם מעדיצין קען פאַרשאַפן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. פאַלש זייַט יפעקס פון די מעדיצין אָדער אַ אָוווערדאָוס קענען גרונט זייַט יפעקס.

נויטפאַל זאָרגן צו דער פּאַציענט איז געפירט אויס דורך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע סאַלושאַנז. צו ומקערן בלוט ף, פּאַטיענץ נעמען טריסאַמינע. אויב די זויער-באַזע וואָג איז נידעריקער ווי 7, העמאָדיאַליסיס איז דורכגעקאָכט.

בעשאַס באַהאַנדלונג קעסיידערדיק מאָניטאָר ינדאַקייטערז פון בלוט דרוק, ף מדרגה, פּאַטאַסיאַם און קאַלסיום אין די בלוט, אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם איז געמאכט.

אַ ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​בלוט פּלאַזמע אָדער רעאָפּאָליגליוקין, אַ דראַפּער מיט קאַרבאָקסילאַסע איז געפירט אויס. אַנטיקאָאַגולאַנץ זענען פּריסקרייבד צו סלאָוד בלוט קאָואַגיאַליישאַן. גלוקאָוס לעוועלס זענען נאָרמאַליזעד דורך ינדזשעקטינג ינסאַלאַן.

באַהאַנדלונג איז אויסגעקליבן שטרענג ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, גענומען אין חשבון די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד און יחיד קעראַקטעריסטיקס. טעראַפּיע איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל אונטער די שטרענג השגחה פון מעדיציניש שטעקן.

  • נעמען אין חשבון די זייַט יפעקס פון ביגואַנידעס, נעמען דרוגס שטרענג אויף דער רעקאַמאַנדיישאַן פון אַ דאָקטער,
  • פֿאַרשטאַרקונג ימיונאַטי
  • בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון וויראַל, קאָולדז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער,
  • דיספּענסערי אָבסערוואַציע ביי די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ I און II מוזן קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, דורכפירן פאַרהיטנדיק באַהאַנדלונג, באַזוכן אַ דאָקטער.עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער, אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַרב דיייץ און פירן אַ געזונט לייפסטייל.

לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון די אַנקאַנטראָולד לויף פון די קרענק. ווי אַ רעזולטאַט, מאַטאַבאַליזאַם איז דיסראַפּטיד, אָרגאַניק אַסאַדז זענען געשאפן אין גרויס קוואַנטאַטיז און אָנקלייַבן אין געוועבן און אָרגאַנס.

די אינפֿאָרמאַציע אויף דעם פּלאַץ איז בלויז צוגעשטעלט פֿאַר פאָלקס בילדונגקרייז צוועקן, טוט נישט פאָדערן צו דערמאָנען און מעדיציניש אַקיעראַסי, און איז נישט אַ פירן צו קאַמף. דו זאלסט נישט זיך-מעדיקייט.

די נאָמען פון די קרענק איז דיסייפערד ווי גייט: לאַקטייט איז α- הידראָקסיפּראָפּיאָניק (2-הידראָקסיפּראָפּאַנאָיק) זויער, אַסידאָסיס איז אַן אַקסאַדיישאַן פּראָצעס. פֿאַר דייאַבעטיקס און פֿאַר אַ געזונט מענטש, דעם פּאַטאַלאַדזשי קען אויך זיין זייער געפערלעך, ווייַל עס ווערט דער גרונט פון דער אַנטוויקלונג פון כייפּערלאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. פארוואס און ווי אַזוי טאָן דאָס פּאַסירן?

  • קאַפּ אין בלוט דרוק
  • שוואַכקייַט
  • קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל
  • סימפּטאָמס פון פּולמאַנערי כייפּערווענטאַליישאַן,
  • העאַווינעסס אין די לימז
  • עקל און וואַמאַטינג
  • האַרץ ריטם גערודער,
  • גיך ברידינג
  • קלאַפּ
  • ווייטיק אין די בויך און הינטער די סטערנום.

די סימפּטאָמס זענען ענלעך צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. דער צושטאַנד פון קעטאָאַסידאָסיס פאלן אויך אונטער אַזאַ סימפּטאָמס.

דער הויפּט חילוק צווישן זיי איז די בייַזייַן פון ווייטיק אין די מאַסאַלז, ווי נאָך גשמיות טריינינג. מיט קעטאָאַסידאָסיס, עס איז קיין ווייטיק.

אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קאַמפּליינז פון מוסקל ווייטיק, עס איז ווערט מעסטן די הייך פון צוקער אין די בלוט און אָבסערווירן דעם צושטאַנד פון דעם מענטש. די שאַרף דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן, די בייַזייַן פון די סימפּטאָמס ינדיקייץ לאַקטיק אַסידאָסיס. איר דאַרפֿן צו רופן אַן אַמבולאַנס. עס איז אוממעגלעך צו צושטעלן ערשטער הילף זיך.

אין די גאַנץ נומער פון סיבות וואָס גרונט לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס פון די קאָראַספּאַנדינג טיפּ, אַ ספּעציעל אָרט איז באַשטימט צו נעמען ביגואַנידעס. אין דעם פאַל, סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס פאַלן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, גענומען דרוגס פון די אַנטיפּירעטיק טיפּ מיט דעם בייַזייַן פון דעם מאַטעריע אין דעם זאַץ.

די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אַקערז מיט כייפּאָקסיאַ וואָס אַקערז אין סקעלעטאַל מוסקל, וואָס, למשל, קען זיין פארבונדן מיט פּראַלאָנגד גשמיות דרוק. די גרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס אָן די קלאָר ווי דער טאָג בייַזייַן פון כייפּאַקסיאַ קענען זיין לוקימיאַ, ווי געזונט ווי אַ נומער פון אנדערע טייפּס פון אָנוווקס פּראַסעסאַז.

ווייַטער, אַ פּראָגרעסיוו דיטיריעריישאַן פון די דינאַמיק פון דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט איז אנגעוויזן, אין וואָס וואַמאַטינג און אַבדאָמינאַל ווייטיק קענען זיין פארבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס. ווען די צושטאַנד ווערסאַנז מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס זענען אויך אונטערשיידן דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, ריינדזשינג פון אַרפלעקסיאַ צו פּאַרעסיס און כייפּערקינעסיס.

גלייך איידער די אָנפאַנג פון דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, באגלייט דורך אָנווער פון באוווסטזיין, עס איז טומלדיק ברידינג, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך ברידינג סאָונדס וואָס זענען געהערט אין אַ ווייַטקייט, בשעת דער שמעקן פון אַסאַטאָון כאַראַקטעריסטיש פון דעם דערשיינונג איז ניטאָ אין ויסגעמאַטערט לופט. דעם טיפּ פון ברידינג יוזשאַוואַלי אַקאַמפּאַניז מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

דערנאָך, לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס אין די פאָרעם פון אַ ייַנבראָך: ערשטער מיט אָליגאָאַנוריאַ, און דאַן מיט אַנוריאַ, קעגן דעם הינטערגרונט פון וואָס די אַנטוויקלונג פון ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן (אָדער DIC) אַקערז.

אָפט סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען אנגעוויזן דורך די פּאַסירונג פון ינטראַוואַסקולאַר טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס ווירקן די טאָעס און הענט. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די גיך אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס אַקערז אין אַ ביסל שעה, טוט נישט ביישטייערן צו די לעגיטימאַציע פון ​​וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

די וואונדער אין באַזונדער אַרייַננעמען דריינאַס פון די מיוקאַס מעמבראַנע פון ​​די צונג און מעמבריינז, ווי געזונט ווי גענעראַל טרוקן הויט. עס איז נאָוטווערדי אַז אין דעם פאַל, אַרויף צו 30% פון פּאַטיענץ מיט כייפּעראָסמאָלאַר און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, האָבן יסודות קאָראַספּאַנדינג צו די דיאַגנאָסיס פון לאַקטייט אַסידאָסיס.

אין דערצו, מיט לאַקטיק אַסידאָסיס און סימפּטאָמס, ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​אַן אַקטיוו דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד נאַטור פון קאַמף אָדער מאָנאָקאָמפּאָנענט טעראַפּיע מיט "קורץ" ינסאַלאַן איז געניצט ווי אַ באַהאַנדלונג.

ווייַטער, אַ פּראָגרעסיוו דיטיריעריישאַן פון די דינאַמיק פון דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט איז אנגעוויזן, אין וואָס וואַמאַטינג און אַבדאָמינאַל ווייטיק קענען זיין פארבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין אַסידאָסיס. ווען די צושטאַנד ווערסאַנז מיט לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס זענען אויך אונטערשיידן דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, ריינדזשינג פון אַרפלעקסיאַ צו פּאַרעסיס און כייפּערקינעסיס.

1 מאָוועס צו לאַקטייט. דער הויפּט מעטאַבאַליק דיסאָרדער איז ביי מערסט געפערלעך אין פּאַטיענץ וואָס נעמען ביגואַנידעס (אַ בלאַקייד פון לאַקטייט יוטאַלאַזיישאַן פון די לעבער און מאַסאַלז אַנטוויקלט), וואָס פירט צו לאַקטיק אַסידאָסיס און שטרענג מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

לאַקטיק אַסידאָסיס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין לאַקטיק זויער, אַרטעריאַל בלוט אַסידאַפאַקיישאַן. לאַקטיק זויער איז אַ מקור פון ענערגיע, אָבער, ניט ענלעך גלוקאָוס, זייַן מאַטאַבאַליזאַם אַקערז אַנעראָוביקאַללי (אָן אַרייננעמען זויערשטאָף אין דער אָפּרוף). עס איז געשאפן דורך רויט בלוט סעלז, סקעלעטאַל מאַסאַלז, הויט געוועבן און די הויפט נערוועז סיסטעם, קידניז, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מיוקאַס מעמבריינז, רעטינאַ און אָנוווקס נעאָפּלאַסמס. ענכאַנסט לאַקטייט פאָרמירונג איז אָפט געפֿירט דורך כייפּאַקסיאַ, קעגן וואָס די קאַנווערזשאַן פון גלוקאָוס צו אַדענאָסינע טריפאָספאַטע ווערט אוממעגלעך.

אין דערצו, לאַקטיק אַסידאָסיס איז געפֿירט דורך ניט גענוגיק יוטאַלאַזיישאַן פון זויער דורך די קידניז און לעבער. א שליסל פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַם איז אַ הילעל פון גלוקאָנעאָגענעסיס, אין וואָס נאָרמאַלי לאַקטייט איז קאָנווערטעד צו גלוקאָוס אָדער גאָר אַקסאַדייזד אין די קייט פון סיטריק זויער סינטעז ריאַקשאַנז. אַ נאָך מאַרשרוט פון דיספּאָוזשאַן - יקסקרישאַן דורך די קידניז - איז אַקטיווייטיד ווען די שוועל ווערט פון לאַקטיק זויער איז גלייַך צו 7 ממאָל / ל. מיט יערושעדיק לאַקטיק אַסידאָסיס, קאַנדזשענאַטאַל חסרונות אין די סינטעז פון ענזימעס וואָס זענען נייטיק פֿאַר די דיקאַמפּאָוזישאַן פון פּיראָוויק זויער אָדער די קאַנווערזשאַן פון ניט-קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז צו גלוקאָוס.

קלאַסאַפאַקיישאַן

לויט די שטרענגקייַט פון די קליניש בילד, די שטרענגקייַט פון די לויף דיסטינגגווישיז דרייַ סטאַגעס פון לאַקטיק אַסידאָסיס: פרי, מיטן און שפּעט. זייער אַנטוויקלונג אַקערז גאָר געשווינד, אין עטלעכע שעה די סימפּטאָמס פאַרשטאַרקן פון גענעראַל שוואַכקייַט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער קלאַסאַפאַקיישאַן איז באזירט אויף די עטיאָפּאַטהאָגענעטיק מעקאַניזאַמז אַנדערלייינג די קאַמפּלאַקיישאַן. לויט אים, צוויי טייפּס פון כייפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ זענען אונטערשיידן:

  • פּערטשאַסט (טיפּ א). יוזשאַוואַלי דעבוץ נאָך 35 יאר. עס איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די צושטעלן פון זויערשטאָף און בלוט צו די געוועבן. קליניש וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס זענען באמערקט - פאַנגקשאַנז אין די קנס זענען ינכיבאַטיד, די רעספּעראַטאָרי טעמפּאָ און די האַרץ קורס ענדערונגען. די דירעקט שייכות צווישן די מדרגה פון לאַקטאַסידעמיאַ און נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס איז מאָניטאָרעד. מיט צוקערקרענק, עס איז אַ הויך מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג קלאַפּ, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
  • קאַנדזשענאַטאַל (טיפּ ב). עס קומט פֿון געבורט, ווייניקער אָפט פון פרי קינדשאַפט, רעפערס צו יערושעדיק פאָרמען פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. פֿון די ערשטע טעג פון לעבן, נוראַלאַדזשיקאַל און רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס זענען באשלאסן: מיאָטיש היפּאָטאָנוס, אַרפלעקסיאַ, סטופּעפאַקטיאָן, דיספּנעאַ, פּאָליפּנעאַ, סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פון אַזמאַ.

קאַמפּלאַקיישאַנז

לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַ ערנסט סאַקאָנע רעכט צו דער הויך ריזיקירן פון סערעבראַל ידימאַ און טויט. די ליקעליהאָאָד פון טויט איז געוואקסן אין דער אַוועק פון מעדיציניש זאָרגן אין די קומענדיק שעה נאָך די אָנסעט פון דער ערשטער סימפּטאָמס.

וואַסקיאַלער כייפּאָוטענשאַן און כייפּאַקסיאַ פון דעם מאַרך פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פאַרשידן סערעבראַל דיסאָרדערס, נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט. נאָך אַן אַקוטע צייט, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון קאָפּשווינדל, כראָניש קאָפּווייטיק. עס קען זיין ימפּערד רייד און זיקאָרן, ריקוויירינג ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען.

וויכטיק וואונדער פון לאַקטיק אַסידאָסיס

די קרענק אַקערז זייער ראַפּאַדלי אָן קיין ווארענונג וואונדער.אַקוטע לאַקטיק אַסידאָסיס דעוועלאָפּס אין 2-3 שעה און געשווינד פירט צו אַ דיטיריעריישאַן אין אַלגעמיין צושטאַנד, אָנווער פון באוווסטזיין.

סימפּטאָמס פון ינקריסינג לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2:

  • ייקינג קאַסטן ווייטיק,
  • קאָפּווייטיק
  • נידעריק בלוט דרוק
  • קוסמאַול ס ברידינג (אָפט, טומלדיק ברידינג),
  • דיקריסט פּישעכץ רעזולטאַט
  • lethargy, apathy,
  • וויטאַמין ב דיפישאַנסי,
  • בלאַס, טרוקן הויט,
  • דראַוזינאַס אָדער ינסאַמניאַ,
  • מידקייַט נאָך די מינדסטע גשמיות יגזערשאַן.

ווען דורכגעגאנגען קליניש טעסץ אין די בלוט סערום, אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון לאַקטיק זויער איז דיטעקטאַד, די זויער-באַזע וואָג דיקריסאַז. א כאַראַקטעריסטיש רייעך פון אַסאַטאָון בעשאַס ברידינג קען נישט פּאַסירן.

וואָס זענען סימפּטאָמס פון לאַקטיק אַסידאָסיס, ווי איז ארויסגעוויזן דעם צושטאַנד און וואָס זענען די הויפּט סימפּטאָמס? ווען דער פּאַציענט איז ווערסאַנד, אַקערז עקל, וואַמאַטינג, ווייטיק אין די בויך. אַרטעריאַל בלוט טיקאַנז, בלוט קלאַץ קען פאָרעם, העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס אין די פאַלאַנגעס פון דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

ריפלעקסאַז זענען צעבראכן, ינוואַלאַנטערי מוסקל קאַנטראַקשאַנז דערשייַנען. האַרץ דורכפאַל אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון זויערשטאָף הונגער פון געוועבן, די ריזיקירן פון מאַך, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קישקע ינקריסיז.

לאַקטיק אַסידאָסיס פּראַוואָוקס אַזאַ פאָלטי פאַנגקשאַנז פון די ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען וואָס פירן דעם פּאַציענט צו טויט אויב מעדיציניש זאָרגן איז נישט צוגעשטעלט אין צייט.

יוזשאַוואַלי אַקוטלי דעוועלאָפּס (ין אַ ביסל שעה), די פּרעדאַסעסערז זענען יוזשאַוואַלי ניטאָ אָדער נישט כאַראַקטעריסטיש. פּאַטיענץ מייַ דערפאַרונג מוסקל ווייטיק, קאַסטן ווייטיק, דיספּעפּטיק סימפּטאָמס, גיך ברידינג, אַפּאַטי, דראַוזינאַס אָדער ינסאַמניאַ.

אָבער, די פּריוויילינג סימפּטאָמס פון די קליניש בילד פון לאַקטיק אַסידאָסיס זענען מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל, יגזאַסערייטיד דורך שטרענג אַסידאָסיס, קעגן וואָס ענדערונגען אין מייאַקאַרדיאַל קאַנטראַקטילאַטי פאַלן.

אין דינאַמיק, די צושטאַנד פון פּאַטיענץ פּראַגרעסיוולי ווערסאַן: ווען אַסידאָסיס ינקריסיז, אַבדאָמינאַל ווייטיק און וואַמאַטינג קען זיין. פאַרשידן נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס זענען גילוי פֿון אַרפלעקסיאַ צו ספּאַסטיק פּאַרעסיס און כייפּערקינעסיס.

איידער קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען (אָנווער פון באוווסטזיין), טראָץ דער אַוועק פון דער שמעקן פון אַסאַטאָון אין די ויסגעמאַטערט לופט (קיין קעטאָנעמיאַ), די טומלדיק ברידינג פון קוססמאַול איז באמערקט, יוזשאַוואַלי באגלייט דורך שטרענג מעטאַבאַליק אַסידאָסיס.

ייַנבראָך מיט אָליגאָ- און דערנאָך אַוריאַ, כייפּאַטערמיאַ דעוועלאָפּס. אויף דעם הינטערגרונט, DIC דעוועלאָפּס (ינטראַוואַסקולאַר קאָואַגיאַליישאַן סינדראָום), ינטראַוואַסקולאַר טראַמבאָוסאַס מיט העמאָררהאַגיק נאַקראָוסאַס פון די פינגער און טאָעס איז אָפט.

די גיך אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס (עטלעכע שעה) קען נישט ביישטייערן צו די לעגיטימאַציע פון ​​וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (טרוקן הויט, מיוקאַס מעמבריינז און צונג). 10-30% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו האָבן עלעמענטן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

פאַרהיטונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס

פאַרהיטונג, וואָס העלפּס צו פאַרמיידן די אָנפאַנג פון לאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קעגן די הינטערגרונט פון לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס פון וואָס מיר יגזאַמאַנד אויבן, באשטייט ריספּעקטיוולי אין פּרעווענטינג כייפּאָקסיאַ, ווי געזונט ווי אין די ראַשאַנאַליטי פון קאָנטראָל איבער די פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק.

לאַקטיק אַסידאָסיס, וואָס סימפּטאָמס קענען פּאַסירן מיט די נוצן פון ביגואַנידעס, ריקווייערז שטרענגקייט אין דער יחיד באַשטימונג פון זייער דאָוסאַדזש מיט באַלדיק קאַנסאַליישאַן אין פאַל פון חולאתן פון אַ ינטערקוררענט טיפּ (פלו אָדער לונגענ-אָנצינדונג, עטק).

פֿאַר קיין סאַספּישאַנז וועגן לאַקטיק אַסידאָסיס, ווי געזונט ווי די באַגלייטער נואַנסיז וואָס מיר דיסקאַסט אין דעם אַרטיקל, איר זאָל מיד קאָנטאַקט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

אין סדר צו פאַרמייַדן לאַקטאַסידעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו רעכט צו לאַקטיק אַסידאָסיס, עס איז נייטיק צו פאַרמייַדן כייפּאָקסיאַ און ראַשאַנאַליזירן קאָנטראָל בעשאַס די צוקערקרענק.

לאַקטיק אַסידאָסיס, די סימפּטאָמס פון וואָס קען דערשייַנען ווען ניצן ביגואַנידעס, ריקווייערז די פעסטקייַט פון זייער דאָסעס מיט גיך ווידדראָאַל אין פאַל פון ינטערקעראַנט חולאתן, למשל, מיט לונגענ-אָנצינדונג.

לאַקטיק אַסידאָסיס האט סימפּטאָמס מיט די אויסזען פון סופּפּוראַטיאָן פּראַסעסאַז, דיאַבעטיקס מיט די נוצן פון ביגואַנידעס דאַרפֿן צו נעמען דעם אין חשבון ווען דורכפירן באַהאַנדלונג.

אויב עס זענען קיין סאַספּישאַנז אַז אָנצוהערעניש אין לאַקטיק אַסידאָסיס, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

איך נעמען מעטפאָרמין, אָבער איך אָפט האָבן הויך בלוט צוקער פון כּמעט 8-9 מגמאָל, איך טאָן ניט וויסן וואָס צו טאָן מיט אַ דאָקטער, אַ ניאַניע איז נאָר נאָך אונדז אין דעם אינסטיטוט און זי קען נישט ויסקומען צו פֿאַרשטיין ווי צוקערקרענק.

צוקער ריסעס ספּעציעל נאָך סטרעספאַל סיטואַטיאָנס און אַ הילעל פון דיעטע

ביי 67 איך פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל, שווימען און געניטונג איך נעמען מעטפאָרמין צוויי מאָל נאָך אַ מאָלצייַט, ווארטן פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז פון ניט-ינטרוסיוו אַרטיקלען

איך האָבן עלעוואַטעד צוקער; איך סטאַרטעד טרינקט מעטפאָרמין טאַבלעץ; דער דרוק פאלט צו 100 אַזוי באַדלי קאַנסידערינג אַז איך, אַ כייפּערטאַניק דאָקטער מיט דערפאַרונג פון אַ גענעראַל פּראַקטישנער, גערופן מיר צו די שפּיטאָל מיט דרוק; איך בין דערשראָקן אַז עס איז געווען אַ פאַל איך געהאט אַזאַ דרוק איך געטרונקען נאָרמאַלי פון דרוק איך קאַנטראָולד און איצט איך בין כּמעט פאַרלירן מיין מיינונג וואָס צו טאָן עס קוקט ווי צוקער קען נישט אַרבעטן פֿאַר מיר טאַבלעץ מיסטאָמע זאָל זיין פארשטאפט טרינקט זיי בעסער צוקער ווי ליגנעריש פאַרכאַלעשט

אין רובֿ פאלן, אַ וידעפדיק פון לאַקטיק זויער איז ארויס אין פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט וויסן וועגן זייער צוקערקרענק, אַזוי עס איז געווען קאַנטראָולד און אָן צונעמען באַהאַנדלונג. אין דער צוקונפֿט, צו ויסמיידן רילאַפּס פון לאַקטיק אַסידאָסיס, עס איז פארלאנגט צו שטרענג נאָכקומען מיט אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער, מאָניטאָר די דינאַמיק פון די אַנטוויקלונג פון די אַנאַמאַליז, קעסיידער דורכקוק און נעמען טעסץ.

אין אַלגעמיין, אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק זאָל שטענדיק הערן צו זיין גוף קערפאַלי און ביי דער ערשטער אַלאַרמינג סימפּטאָמס רופן אַן אַמבולאַנס אָדער באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.

אויב איר טראַכטן אַז איר האָט לאַקטיק אַסידאָסיס און די סימפּטאָמס פון דעם קרענק, אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט קענען העלפן איר.

מיר אויך פאָרשלאָגן צו נוצן אונדזער אָנליין קרענק דיאַגנאָסיס דינסט, וואָס סאַלעקץ פּראַבאַבאַל חולאתן באזירט אויף די אריין סימפּטאָמס.

כראָניש מידקייַט סינדראָום (אַב. CFS) איז אַ צושטאַנד אין וואָס גייַסטיק און גשמיות שוואַכקייַט אַקערז רעכט צו אומבאַקאַנט סיבות און לאַסץ פון זעקס חדשים אָדער מער.

כראָניש מידקייַט סינדראָום, די סימפּטאָמס פון וואָס זענען געמיינט צו זיין פארבונדן צו עטלעכע מאָס מיט ינפעקטיאָוס חולאתן, איז אויך ענג שייַכות צו די אַקסעלערייטיד גאַנג פון דער באַפעלקערונג לעבן און די געוואקסן אינפֿאָרמאַציע לויפן וואָס ממש היץ די מענטש פֿאַר סאַבסאַקוואַנט מערקונג.

עס איז קיין סוד אַז אין דעם גוף פון יעדער מענטש בעשאַס פאַרשידן פּראַסעסאַז, אַרייַנגערעכנט דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג, מייקראָואָרגאַניזאַמז זענען ינוואַלווד. דיסבאַקטעריאָסיס איז אַ קרענק אין וואָס די פאַרהעלטעניש און זאַץ פון מייקראָואָרגאַניזאַמז ינכאַבאַטאַד די קישקע זענען ווייאַלייטיד. דאָס קען פירן צו ערנסט דיסראַפּשאַן פון די מאָגן און געדערעם.

אַלפּאָרט סינדראָום אָדער יערושעדיק נעפריטיס איז אַ ניר קרענק וואָס איז ינכעראַטיד. אין אנדערע ווערטער, די קרענק אַפּלייז בלויז צו יענע וואָס האָבן אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן. מענטשן זענען מערסט סאַסעפּטאַבאַל צו קראַנקייט, אָבער וואָמען אויך האָבן אַ קרענק.

די ערשטע סימפּטאָמס דערשייַנען אין קינדער 3 צו 8 יאָר. די קרענק זיך קענען זיין אַסימפּטאָמאַטיק. רובֿ אָפט דיאַגנאָסעד בעשאַס אַ רוטין דורכקוק אָדער אין די דיאַגנאָסיס פון אן אנדער הינטערגרונט קרענק.

טובערקולאָוס מענינגיטיס איז אָנצינדונג פון די ווייך מעמבראַנע פון ​​דעם מאַרך. אין רובֿ פאלן, די קרענק איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון אן אנדער פאָרעם פון טובערקולאָסיס.ניט אַ ויסנעם איז די קאַטעגאָריע פון ​​מענטשן וואָס האָבן שוין געהאט דעם ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין קיין פאָרעם.

דורך געניטונג און אַבסטאַנאַנס, רובֿ מענטשן קענען טאָן אָן מעדיצין.

סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון מענטשלעך חולאתן

ריפּרינטינג פון מאַטעריאַלס איז מעגלעך בלויז מיט דער דערלויבעניש פון דער אַדמיניסטראַציע און אַן אַקטיוו לינק צו די מקור.

כל צוגעשטעלט אינפֿאָרמאַציע איז אונטערטעניק צו אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג פון דיין דאָקטער!

פֿראגן און פֿירלייגן: דזשאַוואַסקריפּט פּראָטעקטעד E- בריוו אַדרעס

אַדווערס, אפילו מיט אַ בייַצייַטיק און טויגן באַהאַנדלונג, די מאָרטאַליטי יקסידז 50%.

די אַוטקאַם פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז לעפיערעך גינציק מיט די מצליח באַהאַנדלונג פון די אַנדערלייינג קרענק, די טיימלינאַס און טויגן פון ינפיוזשאַן טעראַפּיע. די פּראָגנאָסיס דעפּענדס אויך אויף די פאָרעם פון לאַקטאַסידעמיאַ - ניצל איז העכער צווישן מענטשן מיט פּאַטאַלאַדזשי טיפּ א (קונה).

פּרעווענטיאָן איז רידוסט צו דער פאַרהיטונג פון כייפּאַקסיאַ, ינטאַקסאַקיישאַן, די ריכטיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מיט שטרענג אַדכיראַנס צו די ביגאַנויד דאָוסאַדזש און זייער באַלדיק קאַנסאַליישאַן אין פאַל פון ינטערקעראַנט ינפעקשאַנז (לונגענ-אָנצינדונג, פלו).

פּאַטיענץ פון הויך-ריזיקירן גרופּעס - מיט אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קאַמביינד מיט שוואַנגערשאַפט, אין עלטער - מוזן קערפאַלי מאָניטאָר זייער אייגן צושטאַנד, אין דער ערשטער וואונדער פון מוסקל ווייטיק און שוואַכקייַט, זוכן מעדיציניש עצה.

ריזיקירן סיבות

וואו קומט לאַקטייט? די מאַטעריע קענען קעסיידער אָנקלייַבן אין דעם גוף: אין מוסקל געוועב, הויט און מאַרך. ספּעציעל זייַן וידעפדיק ווערט באמערקט נאָך ירעגיאַלער גשמיות יגזערשאַן (מוסקל טייטנאַס, ווייטיק און ומבאַקוועמקייַט).

אויב אַ מעטאַבאַליק פּראָצעס פיילז און לאַקטיק זויער אַרייַן די בלאַדסטרים אין גרויס קוואַנטאַטיז, לאַקטיק אַסידאָסיס ביסלעכווייַז פארמען.

דאָס כאַפּאַנז ניט בלויז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

די פאלגענדע באדינגונגען קענען ביישטייערן צו אַ נעגאַטיוו פּראָצעס:

  • פאַרשידן ינפעקטיאָוס חולאתן און ינפלאַממאַטיאָנס אין דעם גוף.
  • ינקיוראַבאַל אַלקאַכאָליזאַם.
  • שווער בלידינג.
  • שטרענג גשמיות שאָדן.
  • מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין אַקוטע פאָרעם.
  • כראָניש לעבער קרענק.
  • רענאַל דורכפאַל.

אין דייאַבעטיקס, דעם אַנאַמאַלי קענען זיין געפֿירט דורך די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס. א ענלעך זייַט ווירקונג זענען טאָכיק אין די טאַבלעץ פון די ביגואַנייד פאַרשיידנקייַט, צו וואָס מעטפאָרמין, באַגאָמעט, סיאָפאָר, גליוקאָפאַזש, אַוואַנדאַמעט געהערן.

היפּאָקסיאַ (זויערשטאָף הונגער) פון די סקעלעט מאַסאַלז קענען אויך ווערן די קולפּריט פון דעם צושטאַנד רעכט צו פּראַלאָנגד גשמיות יגזערשאַן. די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס איז אַפעקטאַד דורך אָנוווקס פאָרמיישאַנז, בלוט ראַק און AIDS.

טהעראַפּיעס פֿאַר לאַקטיק אַסידאָסיס

באַהאַנדלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס אין צוקערקרענק מעלליטוס איז געפירט אויס אין אינטענסיווע זאָרגן און כולל אַזאַ מיטלען:

  • ינטראַווינאַס סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע
  • ינטראָודוסט מעטאַלין בלוי צו באַפרייַען קאָמאַטאָזער מאַצעוו
  • טריזאַמינע מעדיצין - ילימאַנייץ היפּערלאַקטאַטאַסידעמיאַ,
  • העמאָדיאַליסיס מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט ף לאַקטייט אַסידאָסיס, לאַקטיק אַסידאָסיס, באַשרייַבונג, סיבה

לאָזן דיין באַמערקונג