דיעטע פֿאַר צוקערקרענק אין שוואַנגער פרויען
צו בלוט צוקער אומגעקערט צו נאָרמאַל, איר דאַרפֿן צו עסן איין לעפל אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן.
אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען, דיעטע פיעסעס אַ שליסל ראָלע. די קאַלאָריק אינהאַלט פון עסנוואַרג בעשאַס די טאָג זאָל זיין אין די קייט פון 1600-2200 קייקאַל (ווייניקער איז מער, מער איז בעסער). איר זאָל עסן אַרויף צו 5 מאל אַ טאָג (3 הויפּט מילז און 2 סנאַקס). די טעגלעך דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד אויף דער באזע פון נאָרמאַל גוף וואָג איידער שוואַנגערשאַפט (פֿאַר יעדער קילאָגראַמס 35 קייקאַל זאָל זיין צוגעגעבן).
די רעקאַמענדיד טעגלעך דיעטע זאָל אַנטהאַלטן:
- 40-50% קאַרבאָוכיידרייץ (מיט אַ פּרידאַמאַנאַנס פון קאָמפּלעקס פארמען),
- 15-20% פּראָטעין
- 30-35% פעט.
קאַלאָריע ינטייק דעפּענדס אויף די טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און די גרונט גוף וואָג פון אַ פרוי און איר גשמיות טעטיקייט.
דערנערונג כּללים
דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק זאָל זיין אין די פאָרעם פון קאַרבאָוכיידרייץ פֿאַר שוואַנגער וואָמען (ניט מער ווי 200 ג פּער טאָג), די רוען טייל איז פּראָטעין, פאַץ און צוקער אין די פאָרעם פון וועדזשטאַבאַלז, טוווע אָדער ווהאָלעמעאַל.
אַזאַ אַ דיעטע וועט העלפֿן פאַרגיטיקן די גלוקאָוס מדרגה און וועט נישט סטראַשען די געזונט אָדער נאָרמאַל אַנטוויקלונג פון די פיטאַס:
- ערשטער פרישטיק
- רגע פרישטיק
- לאָנטש
- נאָכמיטאָג טיי
- מיטאָג
- אַ קליין פֿאַרבייַסן איידער בעדטיים (יאָגורט אָדער אַ רעפטל פון ברויט).
דאָ זענען עטלעכע פֿירלייגן:
- פאַרשפּרייטן פודז צווישן מילז. א גרויס סומע פון עסנוואַרג אין אַ צייט קען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס.
- באַשטעטיק גלייַך פּאָרשאַנז פון קראָכמאַל. אַזאַ ינגרידיאַנץ יווענטשאַוואַלי ווענדן אין גלוקאָוס, אַזוי איר דאַרפֿן צו האַלטן אַ וואָג, עס קען זיין איין אָדער צוויי ברעקלעך פון ברויט יעדער מאָל.
- טרינקען איין טעפּל פון מילך, וואָס איז אַ וויכטיק מקור פון קאַלסיום. אָבער, געדענקען אַז מילך איז אַ פליסיק פאָרעם פון טשאַד כיידרייט, אַזוי טרינקט עס פיל אין אַ צייט איז נישט רעקאַמענדיד.
- באַגרענעצן די פרוכט חלק וואָס כּולל הויך אַמאַונץ פון נאַטירלעך צוקער. איר קענען עסן 1-3 טיילן פון פרוכט פּער טאָג.
- עס איז זייער וויכטיק צו באַלאַנסירן פרישטיק, ווייַל די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז שווער צו קאָנטראָלירן אויף אַ ליידיק מאָגן רעכט צו נאָרמאַל פלאַקטשויישאַנז אין די האָרמאָנע לעוועלס. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו עסן טוווע, פירות און אפילו מילך אין דער מאָרגן, עס איז בעסער צו פאַרבייַטן מיט ברויט און פּראָטעין.
- ויסמיידן פרוכט דזשוסיז.
- שטרענג שיעור סוויץ און דיזערץ - קייקס, קיכלעך, פּייסטריז.
שוואַנגער מעניו
די מעניו פון יקספּעקטאַנט מוטערס מיט אַ יילמאַנט איז געמאכט מיט די פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון די ינטייק פון עסנוואַרג און כולל עסנוואַרג מיט אַ נידעריק און מיטל גלייסעמיק אינדעקס. אונטן איז אַ מוסטער פֿאַר וואָמען וואָס טאָן ניט האָבן צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז אָדער קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, די ענערגיע איז 2000 קייקאַל:
פרישטיק. צוויי סלייסיז גאַנץ קערל ברויט, 70 ג האַלב-פעט הייַזקע קעז, רעטעך, גרין ציבעלע, 150 ג נאַטירלעך יאָגורט, טיי אָן צוקער.
די רגע פרישטיק. איין מיטל-סייזד עפּל, 2-3 סלייסיז פון קרוכלע ברויט, 10 ג פּוטער, 40 ג טערקיי שינקע, פּאָמידאָר.
לאָנטש 200 ג בייקט הינדל פוס, 50 ג ברוין רייַז, 150 ג גרין בינז, 200 ג סאַלאַט, כינעזיש קרויט, קעראַץ, רויט פעפער, פּאַפּשוי מיט מאַסלינע ייל און פּעטרעשקע, אַ גלאז פון מינעראַל וואַסער.
אַ נאָכמיטאָג פֿאַרבייַסן. 150 ג הייַזקע קעז 3% פעט, פערשקע, 5 טאָנסילס.
מיטאָג 60 ג ברויט, 10 ג פּוטער, סקראַמבאַלד עגגס מיט צוויי עגגס, מאַשרומז און אַניאַנז, קאַווע מיט ציקאָריע און מילך.
וואָס איז מעגלעך און וואָס איז נישט
איין וועג צו טייַנען גלייסעמיאַ לעוועלס אין נאָרמאַל לימאַץ איז צו מאָניטאָר די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דיין דיעטע. אַזאַ פּראָדוקטן זענען דיידזשעסטיד און קאָנווערטעד אין גלוקאָוס, וואָס איז נייטיק פֿאַר די גוף ווי אַ גאַנץ און די בעיבי 'ס דערנערונג. דאך, די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד מוזן זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד.
קראָכמאַל און גריינז צושטעלן דעם גוף מיט נוטריאַנץ. בעסער צו קלייַבן ינגרידיאַנץ מיט הויך פיברע. א גוטע ברירה וואָלט זיין:
- גאַנץ קערל ברויט און קראַקערז
- ברוין רייַז און מאַקאַראָנען, באַקוויט,
- טוווע
- בעבל
- פּאַטייטאָוז און פּאַפּשוי.
מילך און יאָגורט אויך צושטעלן וווילטויק סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף, זיי זענען אַ ווערטפול טייל פון עסנוואַרג. פּראָדוקטן מיט נידעריק פעט וועט זיין דער בעסטער ברירה, למשל, סוי און מאַנדל ינגרידיאַנץ.
פריש-פרעש פירות זענען בילכער פֿאַר דזשוסאַז און קאַנד פירות.
פאַץ טאָן ניט כאַפּן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווייַל זיי טאָן ניט אַנטהאַלטן קאַרבאָוכיידרייץ. פונדעסטוועגן, זיי זענען אַ קאַנסאַנטרייטאַד מקור פון קאַלאָריעס, דעריבער, צו פירן וואָג, עס איז נייטיק צו וואָג די ינטייק פון פאַץ. נוציק וועט זיין:
- ניסלעך
- פלאַקס זאמען
- avocado
- מאַסלינע און רייפּסיד בוימל.
פוד, וואָס איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר יקספּעקטאַנט מוטערס מיט פּאַטאַלאַדזשי:
- צוקער, האָניק, סוויץ, אַרייַנשטופּן, אייז קרעם, האַלוואַ,
- פעט מילך און מילכיק פּראָדוקטן, קרעם, פעט קעז,
- מייַאָנעז
- זיס ברויט
- דאַר פירות
- זיס זאַפט, סוויטאַנד טרינקען,
- נאַטירלעך קאַווע
- זענעפט, קעטשופּ.
די מערסט נוציק פּראָדוקטן
אַ וויכטיק ראָלע פֿאַר שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק איז פּלייַעד דורך אַ באַלאַנסט דיעטע.
העכסט פּראַסעסט ינגרידיאַנץ, ספּעציעל די וואָס כּולל הויך אַמאַונץ פון צוקער, מוזן זיין אַוועקגענומען פון די מעניו. זייער וידעפדיק נעגאַטיוולי אַפעקץ די פּאַנקרעאַס, וואָס טראגט ינסאַלאַן.
די דיעטע פון יקספּעקטאַנט מוטערס זאָל זיין רייַך אין די פאלגענדע ינגרידיאַנץ:
- עסן אַ פּלאַץ פון וועדזשטאַבאַלז און פירות. עטלעכע פירות (ווייַנטרויבן, דאַר פירות) קענען פאַרגרעסערן גלייסעמיאַ, אַזוי זיי דאַרפֿן צו זיין לימיטעד.
- קלייַבן גאַנץ קערל פּראָדוקטן. אַרייַננעמען ברויט ראָללס און גאַנץ גריינז, ברוין רייַז, מאַקאַראָנען.
- עסן דאַר סלייסיז פון פלייש, אַזאַ ווי לוין, טענדערלוין, פאַליי. עס איז נייטיק צו באַזייַטיקן הויט פון הינדל און טערקיי.
- קלייַבן מילכיק פּראָדוקטן מיט אַ נידעריק פעט אָדער ינגרידיאַנץ מיט נידעריק פעט.
- ניצן מאַסלינע, רייפּסיד בוימל אַנשטאָט פון האַרט פאַץ פֿאַר קוקינג.
טראָץ דעם פאַקט אַז די דיעטע אין שוואַנגער וואָמען איז גאַנץ דייווערס, ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק מעלליטוס, די נוטרישאַניסט קען פֿאָרשלאָגן ענדערונגען אין די עסן פּלאַן וואָס וועט העלפֿן ויסמיידן פּראָבלעמס מיט נידעריק אָדער הויך בלוט גלוקאָוס לעוועלס.
ווי צו עסן מיט צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט
די טויער אַדמיניסטראַציע קאַטאַגאַריקלי נישט רעקאַמענדיד זיך-מעדאַקיישאַן, און ביי דער ערשטער סימפּטאָמס פון די קרענק אַדווייזיז איר צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. אונדזער טויער כּולל די בעסטער ספּעשאַלייזד דאקטוירים, וואָס איר קענען מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט אָנליין אָדער דורך טעלעפאָן. איר קענט אַליין קלייַבן אַ פּאַסיק דאָקטער, אָדער מיר וועלן עס לעגאַמרע אויסקלייַבן פֿאַר איר פֿאַר פריי. אויך בלויז ווען רעקאָרדינג דורך אונדז, דער פּרייַז פֿאַר אַ באַראַטונג וועט זיין נידעריקער ווי אין דער קליניק זיך. דאָס איז אונדזער ביסל טאַלאַנט פֿאַר אונדזער וויזאַטערז. זיין געזונט!
רעקאַמענדיד פּראָדוקטן פֿאַר שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק
- נאַטירלעך פריש וועדזשטאַבאַלז (קעראַץ, ביץ, קרויט, קיוקאַמערז),
- פריש הערבס (קראָפּ, פּעטרעשקע, סילאַנטראָו),
- לענטילס, בינז, פּיז,
- קאַשע קאַשע
- רוי ניסלעך
- בעריז און פירות (נישט זיס) - גרייפּפרוט, פּלאַמז, גרין apples, אַגרעסן, קורראַנץ,
- גרינס סופּס, אָקראָשקאַ,
- נידעריק פעט מילכיק פּראָדוקטן,
- דאַר פלייש און פיש,
- מינעראַל וואַסער
- סעאַפאָאָד (שרימפּ, יאַמ - גראָז, קאַפּעלין, סאַרדין),
- וואַכטל עגגס, איר קענען הינדל,
- פּאָליונסאַטוראַטעד אָילס (הזיתים, קירבעס זאמען).
שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק קענען נוצן דאַר פירות אין קליין קוואַנטאַטיז, נאָר אין די אָנהייב זיי זענען נייטיק פֿאַר 20 מינוט. ווייקן אין קאַלט בוילד וואַסער. דזשוסאַז פון פריש ניט-זיס פירות און בעריז זענען אויך נוצלעך, 1 גלאז פּער טאָג. דזשוסאַז זאָל זיין פרעשלי סקוויזד און נישט אין קראָם ווייַל פון די גרויס נומער פון פּראַזערוואַטיווז אין זיי. שוואַנגער פודז זאָל אַרייַננעמען רוי פודז פון פאַבריק אָנהייב. זיי זענען נוציק ווי נאָך פּראַסעסינג. צוויי מילז זענען פארלאנגט מיט פּראָטעינס, וואָס זענען די בנין מאַטעריאַל פֿאַר די סעלז פון די גראָוינג גוף פון דעם קינד. פיברע-רייַך פודז (גאַנץ גריינז) זענען אויך נידז אויף שוואַנגער מעניוז.
צוקערקרענק פּאַטיענץ זאָל נישט האָבן לאַנג ברייקס צווישן מילז.
פּראָוכיבאַטאַד פודז אין שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק
- סוויץ (קייקס, סוויץ, קיכלעך און וואַפאַלז, אַרייַנשטופּן),
- פאַטי פלייש און פיש,
- פערמענטעד מילך פּראָדוקטן מיט הויך פעט,
- קאַרבאַנייטיד טרינקען
- סמאָוקט מיץ, קאַנד עסנוואַרג, האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן,
- זיס פּייסטריז, ווייַס ברויט,
- ערשטער קאָרסאַז אין פאַטי יויך
- קיין אַלקאָהאָל
- געווירציק (זענעפט, כריין, רויט פעפער), קעטשופּס און סאָסאַז, מאַריניידז.
אין די דיעטע פון שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק, די הויפּט מאַסע פון פּראָדוקטן מיט קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין פאָרשטעלן אין דער מאָרגן. א ווייַטערדיקע דיעטע איז רעקאַמענדיד מיט אַ נידעריק קאַלאָריע אינהאַלט, ספּעציעל אין די אָוונט. כּדי פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ אַרייַן די גוף אין אַ באַלאַנסט וועג, זיי דאַרפֿן צו זיין קאַמביינד. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מילז זענען גענומען מיט מאַנדאַטאָרי ינסאַלאַן ינטייק.
צו פאַרמייַדן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז (היפּאָגליסעמיק אָדער היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו), בעשאַס שוואַנגערשאַפט מיט צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז רעקאַמענדיד צו פּיריאַדיקלי מאַכן דעקאָקטיאָנס פון קראָפּעווע, דאַנדאַלייאַן, ראָסעהיפּ, דזשינסענג און פלאַקס זאמען. פיטאָטהעראַפּעוטיק שטיצן טוט נישט גרונט מעטאַבאַליק דורכפאַל בעשאַס שוואַנגערשאַפט און העלפּס צו טייַנען צוקער לעוועלס. באַראַטנ זיך מיט דיין דאָקטער איז קעדייַיק.
אין בעערעך 5% פון שוואַנגער וואָמען (נישט ליידן פון צוקערקרענק מעלליטוס), בלוט צוקער קען העכערונג, און דאַן צוקערקרענק אַקערז, וואָס איז גערופֿן "דזשעסטאַטיאָנאַל". מיט אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס און געהעריק באַהאַנדלונג, שוואַנגערשאַפט לייזונג אָן קאַמפּלאַקיישאַנז, די בעיבי איז געבוירן מיט נאָרמאַל רייץ. אָבער, די געוויינטלעך עסנוואַרג איז קאַנסאַלד, ווי אין דעם פאַל, אַ טעראַפּיוטיק דיעטע איז פארלאנגט. נאָך געבורט, דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק פאַרשווונדן אין רובֿ פאלן. אָבער, אַ קעסיידערדיק קאָנטראָל פון בלוט און פּישעכץ טעסץ איז נייטיק, ווייַל עס איז אַ ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק אין דער צוקונפֿט.
קיין טעראַפּיוטיק דיעטע פֿאַר צוקערקרענק איז מערסט עפעקטיוו אין קאָמבינאַציע מיט גשמיות טעטיקייט, גיין אין די פריש לופט. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר יענע וואָס זענען יבערוואָג. וידעפדיק גוף פעט שטארק אַפעקץ די יפעקס פון ינסאַלאַן.
דיעטע פֿאַר שוואַנגער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
די צושטאַנד בעשאַס שוואַנגערשאַפט ווען קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּערד איז גערופֿן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. א פּאַנקרעאַס פון אַ פרוי איז אָוווערלאָודיד. אויב זי טוט נישט קאָפּע מיט די אַרבעט, עס איז אויך קליין ינסאַלאַן איז געשאפן, ווי אַ רעזולטאַט, די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט רייזאַז. צו ריכטיק דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד, אַ דיעטע זאָל זיין נאכגעגאנגען.
ווידעא (גיט צו שפּילן). |
געהעריק דערנערונג פֿאַר שוואַנגער וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק
די קרענק, ווי אַ הערשן, איז דיטעקטאַד ניט פריער ווי די 28 וואָך פון שוואַנגערשאַפט און קענען אַרויסרופן ימפּערד פיטאַל אַנטוויקלונג, אַזוי איר קען נישט פּרובירן צו באַהאַלטן די סימפּטאָמס. דער דאָקטער דאַרף טאָן אַן אַנאַליסיס פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ און פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג. ער וועט רעקאָמענדירן אַ פרוי אַ רשימה פון פודז אַז זי איז בעסער צו עסן. א שוואַנגער מיידל מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זאָל האָבן איר אייגן דיעטע באזירט אויף די עצות:
ווידעא (גיט צו שפּילן). |
- עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן די פראַקשאַנאַל דיעטע. די טעגלעך דיעטע זאָל אַנטהאַלטן דריי הויפּט מילז און סנאַקס - אין דער זעלביקער צייט ינטערוואַלז צווישן זיי.
- די דיעטע פֿאַר שוואַנגערשאַפט און דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז דיזיינד צו ענשור אַז די פאַרהעלטעניש פון קאַרבאָוכיידרייץ, פּראָטעינס און פעט קאַנסומד פּער טאָג איז 50:35:15.
- וואַסער פּער טאָג איז פארלאנגט צו טרינקען איין און אַ האַלב צו צוויי ליטער.
- דיעטע פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק פון שוואַנגער פרויען און אַ הויך צוקער מדרגה מיטל אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל און פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ.
- מילכיק פּראָדוקטן זאָל נישט זיין קאַנסומד אין דער מאָרגן.
- דיעטע פֿאַר גדם ריקווייערז אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון צוקער און האָניק.
- אויף אַ דיעטע פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, שוואַנגער וואָמען דאַרפֿן צו מאַכן אַ דיעטע אַזוי אַז פּער טאָג פּער קילאָ פון וואָג פאַרנוצן 35-40 קייקאַל.
- טאָן ניט פאַרבינדן קאַרבאָוכיידרייט און פּראָטעין פּראָדוקטן אין איין מאָלצייַט.
עס זענען זיכער פודז אַז ביסט גוט צו עסן מיט אַ קרענק. וואָס קענען איך עסן מיט צוקערקרענק:
- רוי אָדער בוילד וועדזשטאַבאַלז (אַחוץ קעראַץ, פּאַטייטאָוז),
- זויער בעריז: בלובעריז, סטראָבעריז, סטראָבעריז, ראַזבעריז, אַגרעסן, קורראַנץ,
- פירות: גרייפּפרויץ, apples, פּלאַמז, פּערז, אַפּראַקאַץ, פּיטשאַז,
- טוווע, מיט די ויסנעם פון סעמאַלינאַ,
- קאָרן ברויט
- פלייש האַלב מיט אַ מינימום סומע פון בוימל: די בעסטער טייפּס זענען הינדל, רינדערנס, טערקיי, לעבער (די מינימום סומע פון דאַר כאַזער איז פּאַסיק),
- טייך און ים פיש: דאָרש, ראָזעווע לאַקס, הערינג, סידעלע, קאַפּעלין, קאַרפּ, פּאַלאַק, סאַרדין, מאַקרעל, בלוי ווייטינג,
- קאַוויאַר
- הינדל עגגס
- קעז, הייַזקע קעז, עטלעכע מילך,
- ניסלעך
- מאַשרומז, לעגיומז, גרינז.
די דיעטע פון אַ שוואַנגער פרוי ריקווייערז אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון אַזאַ פּראָדוקטן:
- האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן
- פּאַטייטאָוז
- סעמאַלינאַ קאַשע
- אַרייַנשטופּן, אַרייַנשטופּן,
- קעראַץ
- האָניק
- סאָסידזשיז
- ווייַס מעל פּראָדוקטן (בעקערייַ, מאַקאַראָנען),
- זיס טרינקען
- אייז קרעם
- דאַטעס, פּערסיממאָנס, bananas, פייגן, ווייַנטרויבן, זיס עפּל, מעלאַנז,
- קאַנפעקשאַנערי
- מאַפאַנז
- פרוכט דזשוסאַז
- סוויטאַנערז און פּראָדוקטן מיט זייער אינהאַלט,
- פּוטער (באטייטיק לימיטעד).
צוויי טייפּס פון צוקערקרענק זענען יידענאַפייד, דאָס זענען ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס און טיפּ 2 ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. די חילוק צווישן זיי אין די מעקאַניזאַמז פון מאַנאַפעסטיישאַן און מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג. דיעטע פֿאַר שוואַנגער צוקערקרענק איז זייער וויכטיק פֿאַר אַ פרוי און פֿאַר די פאָרמירונג פון די פיטאַס. דאָס איז אַ יקערדיק פונט פֿאַר דער נאָרמאַל לויף פון שוואַנגערשאַפט.
די דיעטע פון אַ שוואַנגער פרוי מיט צוקערקרענק איז געשאפן דורך אַ דאָקטער אין אַ וועג אַזוי פיל ווי מעגלעך אַרייַן די גוף פון וויטאַמינס, שפּור עלעמענטן, פּראָטעינס. און די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ איז ווי קליין ווי מעגלעך, ניט מער ווי 250 ג פּער טאָג. אין דער זעלביקער צייט, "פּשוט" קאַרבאָוכיידרייץ זענען יקסקלודיד פֿאַר שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק בייַ אַלע (צוקער, קייקס, סוויץ, אַרייַנשטופּן).
דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק זאָל זיין שוואַנגער:
גאָר באַפרידיקן די ענערגיע באדערפענישן פון דעם גוף,
- צו זיין פראַקשאַנאַל, איר דאַרפֿן צו עסן אַ ביסל, אָבער לפּחות 6 מאל,
- באַלאַנסט אָנזעטיקן דעם גוף מיט נוציק סאַבסטאַנסיז,
- צונויפשטעלנ זיך פון אַ דיעטע פון פודז וואָס טאָן ניט פאַרגרעסערן גוף וואָג,
- אַנטהאַלטן קוואלן מיט פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ.
שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק און אַביס זאָל פאַרנוצן ניט מער ווי 1900 קייקאַל פּער טאָג. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אַזוי אַז די וואָג פון די נייַ - געבוירן טוט נישט יקסיד 4500 ג: צו ויסמיידן ינדזשעריז בעשאַס קימפּעט און פּאַטאַלאַדזשיז אין די פיטאַס.
דיעטע פֿאַר שוואַנגער צוקערקרענק: מעניוז, גענעראַל רעקאַמאַנדיישאַנז און נוציק עצות
Gestational diabetes (GDM) איז אַ פּאַטאַלאַדזשי וואָס אַנטוויקלט אין 3-4% פון יקספּעקטאַנט מוטערס רעכט צו דער פאָרמירונג פון פּאַרטיייש ינסאַלאַן קעגנשטעל פון סעלז און ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. רובֿ אָפט, עס האט אַ נידעריק סימפּטאָם קורס און ניט אַרן אַ פרוי, אָבער דאָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די לויף פון שוואַנגערשאַפט און די פאָרמירונג פון די פיטאַס.
עס איז נייטיק צו מייַכל די קרענק, און מער אָפט ווי ניט, נאָרמאַליזיישאַן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ קענען זיין אַטשיווד דורך קערעקשאַן פון לייפסטייל און טעראַפּיוטיק דערנערונג. עס איז גאָר זעלטן צו ריזאָרט צו ינסאַלאַן טעראַפּיע. און וואָס איז דער יסוד פון דיעטע פֿאַר צוקערקרענק פון שוואַנגער וואָמען: מיר וועלן פּרובירן צו באַטראַכטן די מעניו און וויכטיק נואַנסיז אין אונדזער רעצענזיע.
ווי טאָן איר עסן?
דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין מעדיצין איז יוזשאַוואַלי גערופֿן אַ קרענק פארבונדן מיט אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאַרגרעסערן אין מאָנאָסאַקטשאַרידע אין גלוקאָוס אין די בלוט בעשאַס נאָרמאַל דערנערונג אָדער נאָך אַ דיאַגנאָסטיק גלוקאָוס מאַסע, וואָס ארויסגעוויזן זיך ערשטער בעשאַס שוואַנגערשאַפט (יוזשאַוואַלי ניט 16-30 וואָכן).
די פּינטלעך סיבה און מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז נאָך נישט קלעראַפייד דורך סייאַנטיס, אָבער, רובֿ אָפט, GDM איז פארבונדן מיט כאָרמאָונאַל ענדערונגען וואָס פאַלן אין אַ פרוי 'ס גוף, ווי אויך אַ קאָרעוו פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון צעל ראַסעפּטערז צו די האָרמאָנע ינסאַלאַן.
צווישן די ריזיקירן סיבות:
- איבער 30 יאר אַלט
- אַביסאַטי
- בערדאַנד הערעדיטי פֿאַר צוקערקרענק,
- געשיכטע פון סטיל געבורט אָדער גרויס פיטאַס,
- polyhydramnios.
יעדער עקסטרע קילאָ איז אַ געזונט ריזיקירן.
נאָך געבורט, די הייך פון כאָרמאָונז קערט צו זייַן אָריגינעל וואַלועס, און די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אויך נאָרמאַלייזיז.
צוקוקנ זיך! אַלע וואָמען מיט גדם ניט שפּעטער ווי 6 וואָכן נאָך געבורט זענען באַשטימט אַ נאָכפאָלגן דורכקוק. דאָס איז נייטיק צו ויסשליסן די אַנטוויקלונג פון "אמת" צוקערקרענק, וואָס ארויסגעוויזן בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
"קלאַסיק" סימפּטאָמס אין גדם קען זיין מילד
דער הויפּט מעטאָד פון טרעאַטינג די קרענק און נאָרמאַלייזינג קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז דערווייַל אַ דיעטע.
די קליניש דערנערונג פון שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק איז באזירט אויף די פאלגענדע פּרינסאַפּאַלז:
צוקוקנ זיך! דיעטע פֿאַר צוקערקרענק אין קיין פאַל טוט נישט מיינען געבן אַרויף רובֿ פודז און הונגער. ריסטריקשאַנז פון קאַרבאָוכיידרייט אַפּלייז בלויז אויף זייער לייכט דיידזשעסטאַבאַל חלק. סיידן אַנדערש רעקאַמענדיד דורך דער דאָקטער, טוווע, ברויט, פּאַטייטאָוז און אנדערע "פּאַמעלעך" פּאַליסאַקעריידז קענען זיין קאַנסומד, אָבער אין מאַדעריישאַן.
די דיעטע פון שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק רעקאַמענדז די נוצן פון די פאלגענדע טייפּס פון פּראָדוקטן:
- גאַנץ קערל ברויט
- קיין וועדזשטאַבאַלז
- בעבל
- מאַשרומז
- טוווע - פּרעפעראַבלי מילאַט, פּערל גערשטן, אָוט, באַקוויט,
- דאַר מיץ
- פיש
- הינדל עגגס - 2-3 פּקס. / וואָך.,
- מילכיק פּראָדוקטן
- זויער פירות און בעריז,
- גרינס אָילס.
קליניש דערנערונג פֿאַר שוואַנגער פרויען מיט צוקערקרענק ריקווייערז אַ גאַנץ יקסקלוזשאַן פון די דיעטע:
- צוקער און סוויטאַנערז
- האָניק
- דזשאַווערז, דזשאַמז
- סוויץ, קייקס, קייקס, לעקעך קיכלעך, ראָללס און אנדערע פּייסטריז,
- אייז קרעם
- פרוכט דזשוסאַז און נעקטאַרס,
- קאַרבאַנייטאַד שוגערי טרינקען
- זיס פירות - bananas, ווייַנטרויבן, פּערסיממאָנס, מעלאַנז, דאַטעס, פייגן,
- סעמאַלינאַ און רייַז גראָאַץ.
די הויפּט געפאַר איז צוקער און סוויץ.
טראָץ עטלעכע לימיטיישאַנז, עסן מיט גדם קענען זיין געזונט, געשמאַק און, ימפּאָרטאַנטלי, וועריד. דערנענטערנ אַ מעניו פון אַ שוואַנגער פרוי מיט צוקערקרענק איז געוויזן אין די טיש אונטן.
טיש: באַלאַנסט דיעטע פֿאַר וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק:
Gestational Diabetes (HD) איז אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדער (פּרעדיאַבעטיק שטאַט) אָדער צוקערקרענק מעלליטוס פון וועריינג שטרענגקייַט. זייער סימפּטאָמס פאַלן פון די 14 וואָך פון שוואַנגערשאַפט. אין אַדישאַן צו די נעגאַטיוו פּראַל אויף פיטאַל וווּקס און די סאַקאָנע פון מיסקעראַדזש, הד קענען גרונט דייאַבעטיק פיטאָפּאַטהי, די אַנטוויקלונג פון האַרץ חסרונות און מאַרך סטראַקטשערז אין די נייַ - געבוירן.
די צוקערקרענק פון שוואַנגער וואָמען איז כּמעט אַ 100% אָנווייַז פֿאַר סעסאַרעאַן אָפּטיילונג, ווייַל די טראַוומאַטיש ריסקס בעשאַס אַרבעט זענען באטייטיק געוואקסן, ביידע פֿאַר די קינד און די מוטער.
אַרויף צו 14% פון שוואַנגער גערלז זענען אַפעקטאַד דורך דעם טיפּ פון צוקערקרענק. אין 10% פון וואָמען וואָס האָבן געהאט דאָס, טיפּ 2 צוקערקרענק אַנטוויקלט אין די ווייַטער 10 יאָר.
די גרונט פון הד זענען:
- וויקאַנד פּאַנקרעאַס
- ניט גענוגיק, פֿאַר דער נאָרמאַל לויף פון שוואַנגערשאַפט, ינסאַלאַן ויסשיידונג.
אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון מוסקל סעלז און אַדאַפּאָוס געוועב צו ינסאַלאַן איז געפֿירט דורך די דיפּלישאַן פון דעם גוף דורך פריערדיק שטרענג דיייץ, וויראַל ינפעקשאַנז.
רובֿ אָפט, HDs זענען באמערקט אין וואָמען מיט אַ יגזיסטינג "בוקיי" פון כראָניש חולאתן, "נעבעך צוקערקרענק" הערעדיטי, און יענע וואָס געבורט נאָך 30. יבעריק קילאָגראַמס, די פריערדיקן געבורט פון אַ גרויס בעיבי (איבער 4 קג) און פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום כּמעט טאָפּל די ריזיקירן פון הד.
די לעגיטימאַציע פון הד אין די שפּעט סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט איז רעכט צו דעם פאַקט אַז וואָמען זענען אָפּגעלאָזן וועגן דעם פּראָצעדור פֿאַר דורכפאָר פון די "צוויי-שעה מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן", וואָס איז פארלאנגט פֿאַר דורכפאָר פון 24 צו 28 וואָכן. די פאַלש בילד בעשאַס די אַנאַליסיס און, ווי אַ רעזולטאַט, די שפּעטער סימפּטאַמאַטיק דיאַגנאָסיס פון הד אַקערז רעכט צו דעם פאַקט אַז שוואַנגער וואָמען טאָן נישט נאָכקומען מיט די הויפּט צושטאַנד פֿאַר דורכפאָר פון די פּראָבע - צו פאָרן עס אויף אַ ליידיק מאָגן.
עס איז וויכטיק צו וויסן אַז מיט צוקערקרענק אין שוואַנגער וואָמען, פאַסטן גלוקאָוס לעוועלס בלייבן אין די כאַראַקטעריסטיש קלאַל פֿאַר טרימעסטערס, און דיסאָרדערס פון ינסאַלאַן ויסשיידונג פאַלן בלויז אין ענטפער צו עסנוואַרג ינטייק. די ווייגעריז פון שוואַנגער וואָמען, אומוויסנדיקייט פון די ינטראַקאַסיז פון פּריפּערינג פֿאַר די פּרובירן און אַ אַקסאַדענטאַל פֿאַרבייַסן איידער דער ערשטער בלוט מוסטערונג פירט צו ניט-דיטעקשאַן פון הד. דעריבער, עס איז שטארק רעקאַמענדיד אַז איר שטרענג אָבסערווירן די פאלגענדע כּללים:
- עסן פֿאַר 3 טעג איידער די פּראָצעדור אָן באַטייַטיק ריסטריקשאַנז,
- טעגלעך עסן מער ווי 150 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ וואָס זענען געפֿונען אין וועדזשטאַבאַלז, פירות, לעגיומז און גאַנץ קערל טוווע,
- אָבסערווירן די געוויינטלעך רעזשים פון גשמיות טעטיקייט - אַ פאַרגרעסערן אין אָדער דיקריסט לאָודז קענען מאַכן אַ בלערי בילד
- באַגרענעצן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ צו 40 גראַמז די נאַכט פריער,
- פאסטן (מיט די אַבליגאַטאָרי ינטייק פון נאָך וואַסער) איידער די בלוט זאָל נעמען די רעכט צו 8 צו 14 שעה.
די רעזולטאַטן פון דעם פּראָבע קען זיין אַפעקטאַד דורך דיין קראַנט קאָולדז און זיכער מעדאַקיישאַנז. די דיאַגנאָסיס פון הד איז געמאכט בלויז נאָך אַ 2-פאַרלייגן דורכפאָר פון די פּרובירן.
אפילו מיט אַ נעגאַטיוו רעזולטאַט, ווען הד איז נישט געגרינדעט, נאָך טריינינג מיט אַ ווייַבלעך דאָקטער אין דער דאָקטער ס אָפיס, עס איז נייטיק צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָל בלוט צוקער אַמאָל פּער וואָך.
פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז, ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז און אַ דיעטע פֿאַר דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען די הויפּט באַהאַנדלונג מעטהאָדס. צי ניט זיך-מעדיקייט! די דאָוסאַדזש פון די ינדזשעקשאַנז פון די האָרמאָנע און די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים זענען באשלאסן דורך די גיינאַקאַלאַדזשאַסט.
אין 2010, WHO אַפישאַלי ארויס די הויפּט ענדערונגען צו די נוטרישאַנאַל גיידליינז פֿאַר וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק:
- ניט ענלעך דעם מעדיציניש דערנערונג סיסטעם פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, שוואַנגער וואָמען זענען נישט רעקאַמענדיד צו נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרב דיעטע, וואָס איז רעקאַמענדיד צו באַשטימען צו גלייך נאָך דעם סוף פון דער פּעריאָד פון ברעסטפידינג.
- גאָר ויסשליסן "שנעל" קאַרבאָוכיידרייץ פון די דיעטע - סוויץ, פּייסטריז און קאַרטאָפל קיילים.
- שאַפֿן דיין אייגענע מעניו מיט אַ טעגלעך ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די כעזשבן פון 80-100 גראַמז (רעקאַמענדיד ביז 350 ג).
- די פאַרהעלטעניש פון פּראָטעינס, נאַטירלעך פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין צווישן 40% - 20% - 40%.
רעכענען די קאַלאָריק ווערט פון די טעגלעך מעניו אין אַ פאַרהעלטעניש פון נישט מער ווי 35 קילאָקאַלאָריעס פּער 1 קג ידעאַל גוף וואָג (BMI) און וויקלי וואָג געווינען בעשאַס שוואַנגערשאַפט (BMI):
BMI = (BMI + BMI) * 35 קייקאַל
BMI איז קאַלקיאַלייטיד דורך די פאָרמולע:
BMI = 49 + 1.7 * (0.394 * הייך אין סענטימעטער - 60)
BMI (אין קג) איז גענומען פון די טיש:
מאָדערן דייאַטעטיקס אָפפערס די פאלגענדע פּלאַן און קוואַליטעט וואַלועס פֿאַר די אויבן חשבונות און רעקאַמאַנדיישאַנז:
איין שעה נאָך יעדער מאָלצייַט, שוואַנגער וואָמען מיט אַ דיאַגנאָסיס פון הד זאָל מאָניטאָר זייער בלוט גלוקאָוס לעוועלס:
פֿאַר קוקינג, עס איז בעסער צו נוצן די טעכנאָלאָגיע פון בוילינג, "סטימד" אָדער באַקינג אין די ויוון.
ווען איר מאַכן אַ יחיד מעניו, נוצן די טישן פון גלייסעמיק און ינסאַלאַן ינדעקסיז, רעכענען און אָבסערווירן די געהעריק הייך פון גלייסעמיק מאַסע, און אויך נוצן בלויז די פּראָדוקטן ליסטעד אונטן:
- שווער טשיזיז
- זויער מילך קורד,
- נאַטירלעך יאָגורט (זשעלע-ווי) קענען בלויז זיין געניצט פֿאַר סאָוס סאַלאַדס,
- פּוטער קרעם, פּוטער,
- פלייש און אָף
- פיש און יאַמ - שפּייַז, יאַמ - גראָז (צוקער פריי),
- עגגס
- גרין וועדזשטאַבאַלז - אַוואַקאַדאָוז, קיוקאַמערז, קאַבאַק, פּאַטלעזשאַן, אַלע מינים פון קרויט, בלומענקרויט, בראַקאַלי, גרין ספּאַרזשע בינז, שפּינאַט, געווירציק גרינז, גרין אַניאַנז און הייס פּעפּערז,
- אַ זייער קליין סומע פון רוי וועדזשטאַבאַלז פון די פאַרבאָטן רשימה - קעראַץ, קירבעס, ביץ און אַניאַנז (פֿאַר לאָנטש בלויז),
- מאַשרומז
- סוי און פּראָדוקטן אין קליין קוואַנטאַטיז, סוי מילך און סוי מעל,
- בראַזיל נוס און האָזענע ניסלעך, זונרויז זאמען (אַרויף צו 150 ג אין אַ צייַט),
- מעסיק דאָוסאַז פון זאַלץ און טאַבלעץ מיט מאַגניזיאַם,
- פּאָמידאָר זאַפט - 50 מל פּער אָפּטראָג (נאָך טעסטינג)
- טיי, קאַווע, קאַווע מיט קרעם - קיין צוקער.
עלימינירן בעשאַס שוואַנגערשאַפט ניט בלויז צוקער און צוקער-כּולל פּראָדוקטן פון די דיעטע. בעערעך דער זעלביקער שפּרינגען אין בלוט גלוקאָוס קענען זיין באקומען פון אַ נומער פון פּראָדוקטן, דעריבער, בעשאַס שוואַנגערשאַפט מיט הד, עס איז נייטיק צו גאָר ויסשליסן:
- סוויטאַנערז, צוקער און האָניק פאַרטרעטער
- לעגאַמרע אַלע זיס פודז און סוויץ, אַרייַנגערעכנט די וואָס זענען אנגעצייכנט ווי "צוקערקרענק", "דיעטע",
- אַלע קיילים מיט קאַשע קראַפּס און ריין טוווע פֿון זיי (אַרייַנגערעכנט ברוין און ווילד רייַז),
- פּאַטייטאָוז
- מעל (לאָקשן), ברויט (אַרייַנגערעכנט גאַנץ גריינז) און בעקערייַ פּראָדוקטן געמאכט פון ווייץ מעל און אנדערע טוווע,
- דיעטע ברויט, קלייַען ברויט, קראַקערז,
- קאַשע אָדער מועסלי פֿאַר אַ מאָרגן פֿאַרבייַסן אָדער פרישטיק,
- אַלע פירות און פרוכט דזשוסיז,
- ירושלים אַרטיטשאָוק, גלאָק פעפער, ביץ, קעראַץ און קירבעס,
- קיין לעגיומז
- אַלע פּראָדוקטן און קיילים פון היץ-באהאנדלט טאַמאַטאָוז,
- מילך, פערמענטעד מילכיק פּראָדוקטן (קעפיר, פערמענטעד בייקט מילך, יאָגורט) און קאַנדענסט מילך, וויי איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד,
- ווייך פאַרבייַסן טשיזיז אַזאַ ווי פעטאַ, מאָזזאַרעללאַ, עטק.
- נידעריק פעט, זיס אָדער יאָגורט מיט פירות,
- אַלע פּראַסעסט פודז און קאַנד סופּס,
- מאַרגאַרין, באַלסאַמיק עסיק,
- פּינאַץ, קאַשו,
- זיס פאַסי טרינקען.
- קיינמאָל אָווועריט! יעדער אָווועריטינג פירט צו שאַרף דזשאַמפּס אין בלוט גלוקאָוס, אפילו אויב די קיילים קאָנסיסטעד פון דערלויבט פודז.
- שטענדיק האָבן עפּעס מיט זיך פֿאַר אַ פֿאַרבייַסן פון דער רשימה פון ערלויבט פודז, צו שטיצן זיך אין שווער צייט און ראַטעווען איר פון טעמטיישאַנז.
- צונויפשטעלן אַ קלאָר מעניו פֿאַר די וואָך און שטרענג נאָכפאָלגן עס גיט בעסטער רעזולטאַטן פון קאָנטראָל איבער די דג.
- צו אַפּטאַמייז דיין דיעטע, מאַכן דיין אייגן רשימה פון עסנוואַרג טאָלעראַנץ - דורך עקספּערימענטלי מעסטן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט 1 און 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט מיט אַ גלוקאָמעטער. קאָנטראָלירן דעם אָפּרוף צו זויער-מילך הייַזקע קעז, פריש טאַמאַטאָוז, ניסלעך און זאמען.
- א לערנען דורך די קאַנאַדיאַן אינסטיטוט פון נוטרישאַן אין 2015 געוויזן אַז גרייפּפרוץ קענען האָבן אַן ווירקונג ענלעך צו מעטפאָרמין דרוגס אויף דעם גוף. טראָץ דעם שטרענג פאַרווער פון עסן קיין פרוכט, זיין זיכער צו קאָנטראָלירן דיין אָפּרוף צו דעם פרוכט.
ווען איר קויפט שפּייַז, בשמים און געווירץ, קוק די פירמע פֿאַר צוקער אָדער צוקער סאַבסטאַטוץ.
מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נעמען דיעטע פּילז און פּילז אַז נידעריקער בלוט גלוקאָוס! זאָגן קיין צו מעטפאָרמין-מיט סיאָר און גלוקאָפאַגע.
נאָך אַ פריערדיקן הד און דער סוף פון ברעסטפידינג צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און נאָרמאַלייז וואָג, איר זאָל באַשטימען צו אַ שטרענג נידעריק-קאַרב דיייץ (20-40 ג קאַרבאָוכיידרייץ פּער טאָג).
עס איז קעדייַיק צו זיין טעסטעד פֿאַר צוקערקרענק אין 8-12 וואָכן נאָך געבורט און קאָנטראָלירן גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין מינדסטער 1 מאָל אין 3 יאָר.
וולאַדיסלאַוו וולאדימיראָוויטש פּריוואָלנעוו, וואַלערי סטעפּאַנאָוויטש זאַבראָסאַעוו און ניקאָלײַ וואַסילעוויטש דאַנילקענקאָוו צוקערקרענק פֿיס, LAP לאַמבערט אַקאַדעמיק פּובלישינג - עם, 2013. - 92 ז '.
ענדאָוקריין סינדראָומז פון Dreval A.V. דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, GEOTAR-Media - M., 2014. - 416 c.
Ametov A.S. Granovskaya-Tvetkova A.M., Kazey N.S. ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס: די באַסיקס פון פּאַטאַדזשענעסיס און טעראַפּיע. מאָסקווע, רוסיש מעדיקאַל אַקאַדעמי פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון די רוסישע פעדעריישאַן, 1995, 64 בלעטער, סערקיאַליישאַן איז נישט ספּעסיפיעד.
לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר איבער 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו דעם פּלאַץ צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.