פּענטאָקסיפיללינע טוט נישט פֿאַרבעסערן מיקראָאַלבומינוריאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס

כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין דער געדויער און קוואַליטעט פון לעבן פון מענטשן מיט דעם קרענק. פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק איז שווער צו דערגרייכן און ווייַט פון שטענדיק מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. מיט די פּראָסט פּאַטאַדזשענעסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז קעדייַיק צו נוצן סיסטעמיק דרוגס, וואָס אַנטהאַלטן די ניט-סעלעקטיוו פאָספאָדיעסטעראַסע בלאַקער פּענטאָקסיפיללינע, וואָס גיט די קאַמביינד ווירקונג פון שוואַך פּעריפעראַל וואַסאָדילאַטיאָן, אַנטיפּלאַטעלעט אַגענט און אַנגיאָפּראָטעקטאָר. די אַנאַליסיס פון די יפעקטיוונאַס פון די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע אין פאַרשידן כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס איז דערלאנגט.

כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס: פאָקוס אויף פּענטאָקסיפיללינע

כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק זענען געפֿירט דורך די רעדוקציע פון ​​די לענג און קוואַליטעט פון לעבן פון פנים מיט דעם קרענק. די פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק איז שווער צו דערגרייכן און קען נישט פאַרמייַדן זייער אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן. גענומען אין חשבון אַ קהל פון פּאַטאַדזשענעסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, נוצן פּרעפּעריישאַנז פון סיסטעם קאַמף צו וואָס ניט סעלעקטיוו בלאַקער פון פאָספאָדיעסטעראַסע פּענטאָקסיפיללינע קאַמביינינג די יפעקס פון שוואַך פּעריפעראַל וואַסאָדילאַטאָר, אַנטיפּלאַטעלעט אַגענט און אַנגיאָפּראָטעקטאָראַ. די אַנאַליסיס פון עפעקטיווקייט פון נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע אין פאַרשידן כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק דערלאנגט.

טעקסט פון אַ וויסנשאפטלעכע פּאַפּיר אויף דער טעמע "כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: אַ פאָקוס אויף פּענטאָקסיפיללינע"

פּראָבלעם אַרטיקלען און ריוויוז און

כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: אַ פאָקוס אויף פּענטאָקסיפיללינע

דאָקטער פון מעדיציניש ססיענסעס, פּראָפעסאָר פון די 1 ינער אָפּטיילונג פון ינערלעך חולאתן פון בעלאָרוסיש שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט

MokhortT. בעלאָרוסיש שטאַט מעדיקאַל אוניווערסיטעט, מינסק כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס:

פאָקוס אויף פּענטאָקסיפיללינע

קיצער כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין דער געדויער און קוואַליטעט פון לעבן פון מענטשן מיט דעם קרענק. פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק איז שווער צו דערגרייכן און ווייַט פון שטענדיק מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. מיט די פּראָסט פּאַטאַדזשענעסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז קעדייַיק צו נוצן סיסטעמיק דרוגס, וואָס אַנטהאַלטן די ניט-סעלעקטיוו פאָספאָדיעסטעראַסע בלאַקער - פּענטאָקסיפיללינע, וואָס גיט די קאַמביינד ווירקונג פון שוואַך פּעריפעראַל וואַסאָדילאַטיאָן, אַנטיפּלאַטעלעט אַגענט און אַנגיאָפּראָטעקטאָר. די אַנאַליסיס פון די יפעקטיוונאַס פון די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע אין פאַרשידן כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס איז דערלאנגט.

טערמינען: צוקערקרענק מעלליטוס, כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז, פּענטאָקסיפיללינע, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, קאַגניטיוו פונקציע, ניט-אַלקאָהאָליקער פאַטי לעבער קרענק, האַרץ דורכפאַל.

מעדיציניש נייַעס. 2015. - נומ '4. - S. 4-9.

קיצער כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק זענען געפֿירט דורך די רעדוקציע פון ​​די לענג און קוואַליטעט פון לעבן פון פנים מיט דעם קרענק. די פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק איז שווער צו דערגרייכן און קען נישט פאַרמייַדן זייער אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן. גענומען אין חשבון אַ קהל פון פּאַטאַדזשענעסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, נוצן פּרעפּעריישאַנז פון סיסטעם קאַמף צו וואָס ניט סעלעקטיוו בלאַקער פון פאָספאָדיעסטעראַסע - פּענטאָקסיפיללינע קאַמביינינג די יפעקס פון שוואַך פּעריפעראַל וואַסאָדילאַטאָר, אַנטיפּלאַטעלעט אַגענט און אַנגיאָפּראָטעקטאָראַ. די אַנאַליסיס פון עפעקטיווקייט פון נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע אין פאַרשידן כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק דערלאנגט.

טערמינען: צוקערקרענק מעלליטוס, כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז, פּענטאָקסיפיללינע, צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, קאַגניטיוו פונקציע, ניט-אַלקאָהאָליקער פאַטיליווער קרענק, האַרץ דורכפאַל.

מעדיצינסקיע נאָוואָסטי. - 2015. - N4. - ז׳ 4-9.

כראָניש אָדער שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס (דם) זענען די גרונט פון אַ פאַרקלענערן אין דער געדויער און קוואַליטעט פון לעבן פון מענטשן מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי. טראַדיטיאָנאַללי, די ספּעקטרום פון כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז ינקלודז מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס (רעטינאָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי), נעוראָפּאַטהי און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיעס (אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס מיט אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק, סערעבראַל און אנדערע פּעריפעראַל אַרטעריעס). אין די לעצטע יאָרן, אַ הויך אָפטקייַט פון רעגיסטראַציע פון ​​ניט-אַלקאָהאָליקער פאַטי לעבער קרענק אין אַביסאַטי און צוקערקרענק טיפּ 2 איז דיסקאַסט, וואָס אַלאַוז אונדז צו פאַרבינדן דעם פּאַטאַלאַדזשי מיט כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. די פּרעוואַלאַנס פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט און דימענשיאַ אויך דראָז ופמערקזאַמקייט, וואָס אַקטואַליזעס די נויט צו אַנטוויקלען אַפּראָוטשיז צו זייער באַהאַנדלונג.

סך שטודיום האָבן יידענאַפייד פּראָסט ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז (כראָניש כייפּערגליסעמיאַ, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, דיסליפּידעמיאַ) און יידענאַפייד אַפּראָוטשיז צו דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. מעטאַ-אַנאַליזעס פון שטודיום עוואַלואַטינג די יפעקס פון פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק און ליפּיד פּראָפיל האָבן שוין דעמאַנסטרייטיד

מינאַמייז די ריסקס פון דעוועלאָפּינג שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז, אָבער, ליידער, נישט גאַנץ פאַרהיטונג און היילונג. דאָך, די מולטיפאַקטאָריאַל נאַטור פון די פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז דיטערמאַנז די נויט פֿאַר נאָך מיטלען צו השפּעה די פּראַגרעשאַן סיבות פון אַנגיאָ- און נעוראָפּאַטהיעס. פֿאַר פילע יאָרן, עס איז געניצט ווי אַ מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

ניט-סעלעקטיוו פאָספאָדיעסטעראַסע בלאַקער - פּענטאָקסיפיללינע (פּף), קאַמביינינג די יפעקס פון אַ שוואַך פּעריפעראַל וואַסאָדילאַטאָר, אַנטיפּלאַטעלעט אַגענט און אַנגיאָפּראָטעקטאָר. PF איז געווען סינטאַסייזד אין 1965 ווי אַ מאַטעריע פֿון אַ נומער פון מעטהילקסאַנטהינעס מיט וואַסאָדילאַטינג פּראָפּערטיעס. נאָך פּרעקלינאַקאַל און קליניש טריאַלס אין 1972, מיט די פאָרשלאָג פון גריגאָלעיט און ווערנער, די מעדיצין אנגעהויבן צו נוצן אין קליניש

שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק

אַלגעמיינע טעאָריע פון ​​קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק (Brownlee M.) פאָנסעקאַ V.A. 2006 קליניש צוקערקרענק

ה קאָללאַגען ה פיבראָנעקטין

ווייאַליישאַנז אקט. די ויסשליסן פון אַקיוזשאַן וועט זיין פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי. קייפל גענעס

אַנגיאָגענעסיס פון בלוט לויפן פון וואַסקיאַלער קאַפּאַלעריז

1Я1Н ביאָלאָגיקאַל און סעליאַלער ווירקונג פון פּענטאָקסיפיללינע

הויפּט פּראָפּערטיעס אנדערע פיזיאַלאַדזשיקאַל אַקשאַנז

בלאָאָדסטרעאַם יממונאָלאָגי בלוט קאָואַגיאַליישאַן ווונד היילונג

בלוט וויסקאָסיטי און בלוט לויפן

עריטהראָסיטע דיפאָרמיישאַן קאַפּאַציטעט +

¿סערקיאַלייטינג פּלאַזמע פיברינאָגען +

די דיפאָרמיישאַן פיייקייט פון לעוקאָסיטעס + + +

¿אַדכיזשאַן און אַגגרעגאַטיאָן פון לעוקאָסיטעס + + + +

¿ויסשיידונג פון סופּעראַקסיידז דורך נעוטראָפילס + + +

¿פּריימינג פון נעוטראָפילז FAT + + +

¿פּראָדוקציע פון ​​TNF-a monocytes + +

¿לעוקאָסיט ענטפער צו TNF-a + +

¿לעוקאָסיט ענטפער צו יל -2 +

¿נאַטירלעך קיללער טעטיקייט +

קאָואַגיאַליישאַן פון בלוט און פיברינאָליסיס

געוועב פּלאַסמינאָגען אַקטיוואַטאָר +

ווונד היילונג און קאַנעקטיוו געוועב

¿ענטפער צו TNF-a fibroblasts +

נאָטיץ: FAT איז אַ פּלאַטעלעט אַקטאַוויישאַן פאַקטאָר, + איז אַ positive רעזולטאַט, | - פאַרגרעסערן, - פאַרקלענערן.

צו פֿאַרבעסערן פּראַסעסאַז אין די מיקראָוואַסקולאַטורע.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון פּף איז איינגעזען דורך אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון c-AMP און ATP און אַ פאַרקלענערן אין די ינטייק פון קאַלסיום אין דער צעל. ווי אַ רעזולטאַט פון די PF:

- ינקריסיז די פּלאַסטיסיטי פון די צעל מעמבראַנע פון ​​רויט בלוט סעלז און ראַדוסאַז די גראַד פון דיפאָרמאַביליטי,

- ראַדוסאַז די אַגגרעגאַטיאָן פון רויט בלוט סעלז,

- האט אַ שוואַך וואַזאָדילאַטינג ווירקונג,

- ראַדוסאַז בלוט וויסקאָסיטי (געוואקסן פיברינאָליסיס און דיקריסט פייברינאַדזשאַן קאַנסאַנטריישאַן),

- ראַדוסאַז אַלומינום פּלאַטעלעט,

- ילימאַנייץ די דאַמידזשינג ווירקונג פון נעוטראָפילס אויף די ענדאָטהעליום.

די ליסטעד פּראָפּערטיעס האָבן אַ באַזונדער שייכות צו צוקערקרענק, ווייַל אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין אין כראָניש כייפּערגליסעמיאַ ענדערונגען די ייבערפלאַך אָפּצאָל פון רויט בלוט סעלז און ינקריסיז זייער אַדכיזשאַן און פאַרקלענערן אין דיפאָרמאַטי.

רעכט צו זייַן כעמישער סטרוקטור, PF האט די פיייקייט צו פאַרגרעסערן די סינטעז פון פּראַסטאַסיקלין און רעדוצירן די פאָרמירונג פון טהראָמבאָקסאַנע A2 אין ענדאָושעליאַל סעלז, ינכיבאַט די סינטעז פון נעקראָטיק אָנוווקס פאַקטאָר אַ (TNF-a) און אנדערע סיטאָקינעס, טוישן די קאַנסאַנטריישאַן פון פּלאַזמע פייבראַדזשאַן און די טעטיקייט פון די ינכיבאַטער פון די פּלאַסמינאָגען אַקטיוואַטאָר, פאַרשפּאַרן פאָספאָדיעסטעראַסע, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן פון קאַם 17, 32, 35, 39 אין פּלאַטעלעץ. אַלע די יפעקץ פאַרמייַדן די אַדכיזשאַן פון פּלאַטעלעץ און רויט בלוט סעלז, וואָס באטייטיק אַפעקץ די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט פּראָפּערטיעס.

די הויפּט בייאַלאַדזשיקאַל יפעקץ פון פּף זענען געגעבן אין די טיש. מער ווי פערציק יאָר דערפאַרונג מיט די נוצן פון פּף (אין אַלע שטודיום די אָריגינעל פאָרעם פון פּף - טרענטאַל איז געוויינט) ינדיקייץ זייַן יפעקטיוונאַס אין פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז, אָבער, פאָוקיסינג אויף צוקערקרענק, מיר אַנאַלייז די פּאַסאַבילאַטיז פון ניצן PF פֿאַר פאַרשידן כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז.

כראָניש אַבליטעראַטיווע קרענק פון די אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז (HOSANK) איז די גרונט פון די אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק און געמישט פארמען פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום. עס איז קיין צווייפל אַז די יקערדיק טעראַפּיוטיק טאַקטיק איז באזירט אויף די רעסטעריישאַן פון בלוט שטראָם אין די אַרטעריעס, י.ע. אַנגיאָסורגיקאַל ינטערווענטשאַנז אין דעם בייַזייַן פון קריטיש סטענאָסיס. פאַרהיטנדיק און טעראַפּיוטיק טאַקטיק כּולל, אין דערצו צו אַלגעמיין אנגענומען רעקאַמאַנדיישאַנז (פאַרגיטיקונג פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם אין קאַרבאָוכיידרייט,

דיסליפּידעמיאַ, נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק). נאָך רעקאַמאַנדיישאַנז:

- סמאָוקינג דעפּראַוויישאַן, גשמיות טעטיקייט (אין דעם בייַזייַן פון ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן פון 45-60 מינוט גיין ביז ווייטיק קומט מיט מנוחה מיט אַ ציקל פון 3 מאל פּער וואָך)

- אַנטיפּלאַטעלעט און אַנטיטראָמבאָטיק אגענטן - אַספּירין אָדער טיענאָפּירידינעס (טיקלאָפּידינע אָדער קלאָפּידאָגרעל) אָדער פּלאַטעלעט רעסעפּטאָר גלייקאָפּראָטעין IIb / IIIa ינכיבאַטערז (אַבקסיקסימאַב, עפּטיפיבאַטידע, טיראָפיבאַן).

צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן, אַ קווינאָלינאָנע דעריוואַט, סילאָסטאַזאָל, איז ליידער נאָך נישט רעגיסטרירט אין דער רעפובליק פון בעלארוס ווי דער ערשטער ברירה מעדיצין. סילאָסטאַזאָל ינכיבאַץ פאָספאָדיעסטעראַסע פון ​​טיפּ 3 און ינקריסיז די ינטראַסעללולאַר אינהאַלט פון קאַמפּ, ריווערסאַבלי ינכיבאַץ פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן, סערפּאַסינג אַספּירין, דיפּירידאַמאָלע, טיקלאָפּידינע און פּף, ינכיבאַץ די פאָרמירונג פון אַרטעריאַל טהראָמביי און פּראָליפעראַטיאָן פון גלאַט מוסקל סעלז, און האט וואַזאָדילאַטאָר און היפּאָ-ליפּיד. סילאָסטאַ-זאָל איז די בלויז מעדיצין וואָס רידוסט די פאָרמירונג פון ראָסענאָסעס נאָך ימפּלאַנטיישאַן פון ונקאָאַטעד מעטאַל סטענץ (CREST).

געגעבן די ימפּאָסיביליטי פון ניצן סילאָסטאַזאָל, די ברירה פון די מעדיצין איז פּף, די נוצן פון וואָס, לויט צו אַ מעטאַ-אַנאַליסיס פון 23 שטודיום, אַרייַנגערעכנט מאָניטאָרינג פון 2816 פּאַטיענץ, ינקריסיז די פּיינלאַס געדויער פון גיין און די גאַנץ געדויער פון גיין מיט אָלטערנייטינג קלאַדיקיישאַן (פאָנטאַינע בינע 2). אין די אַרייַנגערעכנט שטודיום, די פּיינלאַס גיין ווייַטקייט געוואקסן פון 33.8 צו 73.9%. אין אַדישאַן, סילאָסטאַזאָל איז פיל מער מסתּמא ווי פּף צו גרונט זייַט יפעקס (קאָפּווייטיק, בענקל דיסאָרדערס, שילשל און פּאַלפּיטיישאַנז). צוליב די באטייטיק נידעריקער וויסן פון סילאָסטאַזאָל קאַמפּערד מיט פּף, די לימיטעד קאָמפּאַראַטיווע דאַטן וועגן די יפעקטיוונאַס און טאָלעראַביליטי פון די דרוגס און די העכער קאָס פֿאַר באַהאַנדלונג פון סילאָסטאַזאָל, פּף זאָל זיין בילכער אין דער ערשט בינע פון ​​טעראַפּיע, און סילאָסטאַזאָל זאָל זיין פּריסקרייבד אין פאַל פון פּף יניפישאַנסי.

די סיבה פֿאַר די נוצן פון פּף אין HOZANK כולל די פּראָווען ראָלע פון ​​כראָניש "קאַלט" אָנצינדונג, וואָס איז קעראַקטערייזד ניט בלויז דורך אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון זייַן מאַרקערס, אָבער אויך דורך אַקטאַוויישאַן פון פּראָדוקטן

ענדאָושעליום פון פּראָקאָאַגולאַנט געוועב פאַקטאָר, לעוקאָסיט אַדכיזשאַן, ינאַבישאַן פון ענדאָושעליאַל ניטריק אַקסייד סינטעז, אַקטאַוויישאַן פון פּלאַסמינאָגען -1 אַקטיוואַטאָר ינכיבאַטער סינטעז. די פּראַסעסאַז ביישטייערן צו וואַסאָקאָנסטריקטיאָן און פאַרגרעסערן בלוט וויסקאָסיטי מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס. PF, ווי דערמאנט אויבן, איז ביכולת צו מינאַמייז ענדערונגען אין רויט בלוט סעלז מיט אַ פאַרגרעסערן אין זייער קלעפּיק אַבילאַטיז אין טנאָים פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ 30, 45.

אין די מחשבות פון דאקטוירים, עס איז אַן אַוטדייטיד מיינונג וואָס פּאָסטולאַטעס "גנייווע סינדראָום", וואָס דעוועלאָפּס ווען דער פּאַציענט האט קאַנקאַמיטאַנט נעוראָפּאַטהי און איז רעכט צו אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג. די הויפּט מעקאַניזאַמז פון Pf זענען דערקלערט דורך די השפּעה ניט אויף די לומען פון די שיף, אָבער אויף די פלוידאַטי פון בלוט, וואָס קען נישט לאָזן די אַנטוויקלונג פון "גנייווע סינדראָום".

א נומער פון שטודיום האָבן ניט אַנדערש צו באַווייַזן די נוץ פון פּף אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. אָבער, אַ פֿאַרבעסערונג אין קוטאַנעאָוס בלוט שטראָם אין די נערוו ענדינגז איז באמערקט, באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק און סענסערי צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי נאָך ניצן PF 10, 27. EReggap et al. אָנווייַזן אַז דער אַוועק פון די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון פּף אין נעוראָפּאַטהי איז פארבונדן מיט אַ קורץ-טערמין אָבסערוואַציע, ווייַל עס קען נעמען דריי צו פיר יאר צו מאַקסאַמייז פֿאַרבעסערונג.

דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום פון פאַרשידן נאַטור איז אָפט באגלייט דורך טראָפיק אַלסערז - דאָס זענען צווייטיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּעריפעראַל וואַסקיאַלער חולאתן (HoAznk און וואַריקאָסע וועינס) און נעוראָפּאַטהי. די אַנטוויקלונג פון טראָפיק אַלסערז איז באזירט אויף די אַקטאַוויישאַן פון אַפּאָפּטאָסיס, אַ וידעפדיק פון פּראָטעאַסיז, ​​דיפישאַנסי פון וווּקס סיבות און סיטאָקינעס, ימפּערד אַנגיאָגענעסיס, עטק. די באַהאַנדלונג פון טראָפיק אַלסערז איז מולטיקאָמפּאָנענט און דיפערענטשיייטיד, דיפּענדינג אויף די גרונט, אַקשאַנז אַימעד צו פֿאַרבעסערן בלוט צושטעלן (באַהאַנדלונג פון די ערשטיק וואַסקיאַלער פּראָבלעם), אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע (אויב אנגעוויזן), היגע טעראַפּיע ניצן רעפּעראַטיוו קייפּאַבילאַטיז פון דרוגס. געגעבן די אָפט קאָמבינאַציע פון ​​אָקקלוסאַל פּאַטאַלאַדזשי פון אַרטעריעס און וואַריקאָסע וועינס מיט דער אַנטוויקלונג פון כראָניש ווענאָוס ינסופפיסיענסי, די נוצן פון פּף באטייטיק ראַדוסאַז געוועב שעדיקן אויף די געלערנט לימז, ימפּרוווז די היילונג פּאָטענציעל אין פּאַטיענץ מיט לאַנג-יגזיסטינג (קעגנשטעליק) ווענאָוס פּאָסט-טראָמבאָטיק אַלסערז פון די לימז.

אין די מערהייט פון פּאַטיענץ. אַזוי, אין אַ טאָפּל-בלינד, ראַנדאַמייזד, פּראָספּעקטיוו, פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד לערנען אין 80 פּאַטיענץ מיט אַ קליניש בילד פון ווענאָוס אַלסערז פון די יקסטרעמאַטיז, די אַדישאַן פון פּענטאָקסיפיללינע צו דער נאָרמאַל לויף פון דרעסינגז און קאַמפּרעשאַן באַנדידזשיז ינקריסאַז די אָפטקייט פון היילונג פון ווענאָוס אַלסערז.

דיאַבעטיק רעטינאָפּאַטהי איז קעראַקטערייזד דורך אַ ענדערונג אין די גרעב פון די קעלער מעמבראַנע, די אַנטוויקלונג פון ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן און פּראָליפעראַטיאָן, דיפאָרמיישאַן פון רויט בלוט סעלז און ימפּערד זויערשטאָף אַריבערפירן (היפּאָקסיאַ), פּלאַטעלעט אַגגרעגאַטיאָן, אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון פּעריסיטעס מיט די אַנטוויקלונג פון אַנעריזאַמז, רעטינאַל ידימאַ און כעמעריז. קאָמפּלעקס רעטינאָפּאַטהי טעראַפּיע, וואָס שטעלט אַוועק די נויט פֿאַר לאַזער פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן פון די רעטינאַ, כולל כּולל פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק, נאָרמאַל בלוט דרוק (ערשטער-ברירה דרוגס זענען אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז), ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע און אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן (אַספּירין, וואָס טוט נישט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון כעמעראַגז, טיקלאָפּידינע אָדער פּף). אויב עס זענען קאַנפליקטינג דאַטן וועגן די יפעקטיוונאַס פון ניצן סטאַטינס אין רעטינאָפּאַטהי (אין די HPS לערנען אין די סימוואַסטאַטין גרופּע, די נויט פֿאַר לאַזער פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן געוואקסן נישטיק (דורך 8%), אין ASCOT-LLA די פאַרגרעסערן אין רעטינאַל טראַמבאָוסאַס איז געווען אַנרילייאַבאַל (+ 3%), און אַטאָרוואַסטאַטין איז געניצט אין די CARDS לערנען געפֿירט צו אַ פאַרקלענערן אין די פּראַגרעשאַן פון דר און די נויט פֿאַר לאַזער פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן 6, 7, 34. די פאַרהיטנדיק און טעראַפּיוטיק יפעקטיוונאַס פון פענאָפיבראַטע איז פּראָווען אין די FIELD און ACCORD שטודיום 14, 42.

פֿאַר פילע יאָרן, PF איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. די קאָנסיסטענסי פון דעם מאָס איז באזירט אויף ימפּרוווינג בלוט שטראָם און רידוסינג רעטינאַל היפּאָקסיאַ אין געזונט וואַלאַנטירז, אין פּאַטיענץ מיט רעטינאַל ווענז טראַמבאָוסאַס און פּלוצעמדיק אָנווער פון זעאונג און אין צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי 8, 13, 33.

E. Ferrari פּרוווד אַ פֿאַרבעסערונג אין די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט און אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין בלוט שטראָם אין די קאַפּאַלעריז פון די רעטינאַ אין פּאַטיענץ וואָס באקומען פּף קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ אין די פּלאַסיבאָו גרופּע, און די פיייקייט פון פּף צו פאַרמייַדן נעאָוואַסקולאַריזאַטיאָן פון די וויטריאַס רעטינאַ אין רעטינאַל העמאָררהאַגעס, אַרייַנגערעכנט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. פֿאַרעפֿנטלעכט דאַטן וועגן רידוסינג די פּראַגרעשאַן פון רעטינאָפּאַטהי אין קינדער מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. מעטאַ-אַנאַליסיס אָבער

רעזולטאַטן פון אַ מעטאַ-אַנאַליסיס פון די יפעקטיוונאַס פון פּענטאָקסיפיללינע אין צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי: יפעקס אויף פּראָטעינוריאַ

די ווירקונג פון פּענטאָקסיפיללינע אויף פּראָטעינוריאַ אין צוקערקרענק ניר קרענק: אַ מעטאַ-אַנאַליסיס /

McCormick B. B., Sydor A., ​​Akbari A., Fergusson D., Doucette S., Knoll G. // Am. י. ניר דיס. - 2008. - חלק. 52 (3). - זז 454 - 463.

די Cochrane דאַטאַבייס פון 97 שטודיום ינדיקייץ די נויט פֿאַר אַ ראַנדאַמייזד לערנען מיט אַ טויגן פּלאַן צו באַשטעטיקן די יפעקטיוונאַס פון רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק.

צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. די סיבה פֿאַר די נוצן פון פּף אין צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי:

- די ווירקונג אויף טשעמאָקינעס און אַדכיזשאַן מאַלאַקיולז,

- יפעקס אויף סערקיאַלייטינג סעלז, מאַרקערס פון אָנצינדונג - נעוטראָפילס, מאָנאָסיטעס, לימפאָסיטעס,

- די ווירקונג אויף די מאַנאַפעסטיישאַנז פון "קאַלט" אָנצינדונג - ינאַבישאַן פון אַקטיווייטיד סיטאָקינעס,

- ינאַבישאַן פון קיומיאַליישאַן פון די עקסטראַסעללולאַר מאַטריץ.

די וווילטויק ווירקונג פון פּף אויף די העמאָרעהאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט בעשאַס די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון פּראָטעינוריאַ אין טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק, ראַגאַרדלאַס פון מעטאַבאַליק קאָנטראָל און שטאַט פון ניר פונקציע 10, 12, 37, 38. די ווירקונג איז אויך באמערקט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק און אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן וואָס באקומען פּף ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז 23, 37. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז בעשאַס מעטאַ-אַנאַליסיס פון די ווירקונג פון פּף אויף פּראָטעינוריאַ, די היפּאָפּראָטעינוריק ווירקונג איז געווען סאַלידאַפייד.

עס איז געווען געוויזן אַז PF גיט ניט בלויז אַ פאַרקלענערן אין יעראַנערי פּראָטעין יקסקרישאַן, אָבער אויך אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון TNF-a אין בלוט פּלאַזמע, די הייך פון וואָס אין די נעפראָפּאַטהי גרופּע איז געווען באטייטיק געוואקסן. פּף איז ביכולת צו ינכיבאַט די יקסקרישאַן פון ^ אַסעטיל-פּ-גלוקאָסאַמינידאַסע (אַ מאַרקער פון רענאַל טובולאַר ליזשאַנז) אין די פּישעכץ, סאַגדזשעסטינג וווילטויק יפעקס

א קלאָר ווירקונג איז נישט בלויז אויף די מאַנאַפעסטיישאַנז פון גלאָמערולאַר ליזשאַנז, אָבער אויך אויף טובולאָ-ינטערסטיטיאַל ניר שעדיקן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק 21-23.

עס איז געווען געגרינדעט אַז TNF-a און אנדערע פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס שפּילן אַ וויכטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי 19, 20, 26. TNF-a איז אַ מולטיפונקטיאָנאַל פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינע סאַקריטאַד דער הויפּט דורך מאַקראָפאַגעס, דער הויפּט אַדאַפּאָוס געוועב, און האט אַוטאָ- און פּאַראַקרין יפעקץ, זייַענדיק אַ מעדיאַטאָר פון ינסאַלאַן קעגנשטעל און אַ מאַרקער פון ניט-ימיון אָנצינדונג, וועמענס ראָלע אין דער פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי איז ומלייקנדלעך, PF איז ינכיבאַטיד, וואָס ינשורז זייַן טעראַפּיוטיק יפעקטיוונאַס.

אין אַ איין-צענטער, פּראָספּעקטיוו, ראַנדאַמייזד, קאַנטראָולד פּראָצעס פון PREDIAN אין אַ קאָהאָרט פון 169 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי (CKD סט. 3-4), עס איז געווען פּרוווד אַז די אַדישאַן פון פּף צו אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז ינקריסאַז די positive יפעקץ אַטשיווד (רעדוקציע פון ​​פּראָטעינוריאַ, סערום קרעאַטינינע, פּרעזערוויישאַן גפר, דיקריסט לעוועלס פון פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס TNF-a, ינטערלעוקין -6 און 10).

כאָטש פּף איז נישט אַרייַנגערעכנט אין די קראַנט רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דיאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, די לעצטע שטודיום לאָזן אונדז צו באַטראַכטן עס ווי אַ פּראַמאַסינג מעדיצין פֿאַר ינקלוזשאַן אין די קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון ​​דעם פּאַטאַלאַדזשי.

קאָגניטיווע ימפּערמאַנט. טראָץ דעם וואָס קאַגניטיוו אַראָפּגיין אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז באַוווסט זינט 1922, ווען W.R. Miles and H.F וואָרצל רעפּאָרטעד צו דעם פאַרבאַנד פון דעם פּאַטאַלאַדזשי מיט צוקערקרענק, און דעם פאַקט איז באשטעטיקט אין פילע

שטודיום, אין דער "נאָרמאַל" רשימה פון כראָניש קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, די פּאַטאַלאַדזשי איז נישט אַרייַנגערעכנט. דאך, קאַגניטיוו ימפּערמאַנט אין צוקערקרענק האט אַ מולטיפאַקטאָריאַל נאַטור (אַ וואַסקיאַלער קאָמפּאָנענט, אַרייַנגערעכנט אַ געוואקסן ריזיקירן פון סטראָקעס און קאַגניטיוו ימפּערמאַנט נאָך סטראָקעס, אַמילאָיד דעפּאַזישאַן, גלייסעמיק פלאַקטשויישאַנז מיט אַקטאַוויישאַן פון פּראָטעין גלייקיישאַן און נעוראָגלוקאָפּעניאַ, אאז"ו ו) און זענען רעקאָרדעד אין מענטשן מיט צוקערקרענק אַרויף צו 25%. די ריזיקירן פון דימענשיאַ אין צוקערקרענק איז דורכשניטלעך 1.6 מאל העכער ווי די אַלגעמיינע באַפעלקערונג, די ריזיקירן פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ איז 2.0-2.6 מאל העכער, די ריזיקירן פון אַלזשעימער ס קרענק איז 1.5 מאל העכער, ראַגאַרדלאַס פון די עלטער אין וואָס צוקערקרענק אנגעהויבן.

די נוצן פון פּף ז אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין גאַנץ סערעבראַל בלוט שטראָם, רעגיאָנאַל בלוט שטראָם אין דער געגנט פון סערעבראַל יסטשעמיאַ און קען נישט פירן צו די דערשיינונג פון ינטראַזערבראַל גנייווע. שטודיום דורכגעקאָכט אין די לעצטע דעקאַדעס האָבן אנטפלעקט נייַ פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין וואָס באטייטיק יקספּאַנד די פּאַסאַבילאַטיז פון זייַן קליניש נוצן אין פאַרשידן פארמען פון כראָניש מאַרך יסטשעמיאַ, וואָס אין רוטין קליניש פיר אָפט קאַמביינד מיט דער טערמין "דיסירקולאַטאָרי ענסעפאַלאָפּאַטהי" (DE) אין דער אַוועק פון זאָגן פון קאַגניטיוו אַראָפּגיין. עס איז געוויזן אַז די אַפּוינטמאַנט פון פּף ינקריסיז אין דורכשניטלעך מיט 20% די רעגיאָנאַל און אַלגעמיין סערעבראַל סערקיאַליישאַן אין פּאַטיענץ מיט כראָניש סערעבראָוואַסקולאַר חולאתן.

אַזוי, אין אַ רעצענזיע פון ​​10 ראַנדאַמייזד קליניש טריאַלס צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון פּף, אַ פאַרקלענערן אין די פּראַגרעשאַן קורס פון קאַגניטיוו דיפישאַנסי, ווי געזונט ווי אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ריפּיטיד יסטשעמיק מאַרך שעדיקן.

א סיסטעמאַטיש רעצענזיע באזירט אויף די רעזולטאַטן פון אַן אַנאַליסיס פון 20 פּלאַן-פאַרגלייַכלעך, ראַנדאַמייזד, פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד, טאָפּל-בלינד שטודיום איז געווען געטרייַ צו יוואַליוייטינג די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט וואַסקיאַלער דימענשיאַ. א positive ווירקונג פון פּף (1200 מג / טאָג) איז געגרינדעט אין פּאַטיענץ מיט וואַסקיאַלער דימענשיאַ, קעראַקטערייזד דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז. דערצו, די שטרענגקייַט און באַטייַט פון דיפעראַנסיז געוואקסן מיט די נוצן פון סטרינדזשאַנט קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון וואַסקיאַלער דימענשיאַ.

פאַרשידן שטודיום האָבן באשטעטיקט די פיזאַבילאַטי פון ניצן PF ווען נייטיק צו השפּעה קאַגניטיוו דעפיציט: אַ סלאָודאַון אין די פּראַגרעשאַן פון קאַגניטיוו

דיסאָרדערס, ימפּרוווד זכּרון, ופמערקזאַמקייט, ספּעציעל אין דער עלטער 25, 29.

דאַטן וועגן די פיייקייט פון פּף צו רעדוצירן די פּראַגרעשאַן פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט זענען אינטערעסירט פֿון די שטעלע פון ​​די פּאָטענציעל נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר די צווייטיק פאַרהיטונג פון עפּיסאָודז פון אַקוטע סערעבראַל יסטשיאַ. שטודיום האָבן שוין געפירט אויף דער מעגלעכקייט פון פּרעווענטינג ריפּיטיד יסטשעמיק אנפאלן.

די פּראָווען פיייקייט פון פּפס צו ינכיבאַט פּעריפעראַל מאָנאָנוקלעאַר סעלז, נעוטראָפילס און ט-לימפאָסיטעס, ינכיבאַט די סינטעז פון פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס קענען צושטעלן נאָך פּראַטעקטיוו יפעקץ אין דער אַנטוויקלונג פון סערעבראַל יסטשעמיאַ און קאַגניטיוו אַראָפּגיין. צום באַדויערן, עס איז ניט מעגלעך צו געפֿינען שטודיום וועגן דעם פּראָבלעם וואָס איז דורכגעקאָכט אויף קאָהאָרץ פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אָבער די אַלגעמיינע בייאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט סאַגדזשעסץ אַז די נוצן פון פּף וועט האָבן אַ positive ווירקונג אויף די קאַגניטיוו פּאָטענציעל פון די פּאַטיענץ.

ניט-אַלקאָהאָליקער פאַטי לעבער קרענק (NAFLD). עס איז פּרוווד אַז אין פּאַטיענץ מיט אַ BMI וידעפדיק פון 10-40% און ינסאַלאַן קעגנשטעל, די ריזיקירן פון NAFLD איז געוואקסן. פּאַטאַלאַדזשיקאַל אַביסאַטי אין 95-100% פון קאַסעס איז קאַמביינד מיט דער אַנטוויקלונג פון העפּאַטאָסיס און אין 20-47% פון סטייטאָהעפּאַטיטיס. טיפּ 75 צוקערקרענק איז פֿאַרבונדן מיט NAFLD אין 75% פון די קאַסעס. דער פאַרבאַנד פון צוקערקרענק מיט NAFLD האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די לויף פון די חולאתן. מיט NAFLD און צוקערקרענק, די אָפטקייַט פון קאָראַנערי, סערעבראָוואַסקולאַר און פּעריפעראַל וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי ינקריסיז, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַרדיאַק ריזיקירן און אַלאַוז איר צו הויכפּונקט די בייַזייַן פון NAFLD ווי אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אין טיפּ 2 צוקערקרענק, ראַגאַרדלאַס פון גלייסעמיק קאָנטראָל, מעדיצין פּראָפיל 40, 43. די שייכות איז אויך באשלאסן NAFLD און געוואקסן ריזיקירן פון מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. אויף די אנדערע האַנט, די בייַזייַן פון צוקערקרענק איז באגלייט דורך די אַקטאַוויישאַן פון אָנצינדונג, ינישיייטינג די פּראַגרעשאַן פון NAFLD אין סטייטאָהעפּאַטיטיס (NaSg).

עס איז פּרוווד אַז נאָך אַקיומיאַליישאַן פון פעט אין העפּאַטאָסיטעס און סטעללאַטע סעלז ווי אַ רעזולטאַט פון געוואקסן ינטייק פון פריי פאַטי אַסאַדז אין די לעבער, לעבער סטייטאָסיס איז געשאפן, אַקסאַדיישאַן סאַבסטרייץ זענען דזשענערייטאַד און אַ גרויס קאַסקייד פון ריאַקשאַנז פאָרמינג אָקסידאַטיווע דרוק איז אַקטיווייטיד, וואָס פירט צו שעדיקן צו לעבער סעלז און די פאָרמירונג פון ניט-אַלקאָהאָליקער סטייטאָהעפּאַטיטיס 41. 43. די שייכות פון NAFLD און וויסעראַל אָוביסאַטי, קאָזינג די אַנטוויקלונג פון יר און אנדערע

מעטאַבאַליק דיסאָרדערס געפֿירט דורך די פּראָדוקציע פון ​​אַ גרויס נומער פון בייאַלאַדזשיקלי אַקטיוו סאַבסטרייץ דורך די וויססעראַל אַדאַפּאָוס געוועב (פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס - אָנוווקס נאַקראָוסאַס פאַקטאָר-אַ (TNF-a), ינטערלעוקין -6, אאז"ו ו.) אַדיפּאָסיטאָקינעס - אַדיפּע-נעקטין, גערלין, עטק. ), וואָס באַשטימען די אַנטוויקלונג פון די מעטאַבאַליק סינדראָום און זייַן יחיד קאַמפּאָונאַנץ, באַשטימען פאַרהיטנדיק און טעראַפּיוטיק אַפּראָוטשיז.

צוזאמען מיט רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר רידוסינג גוף וואָג, גשמיות טעטיקייט, אַטשיווינג און מיינטיינינג נאָרמאָגליקעמיאַ, ניצן ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע און וויטאַמינס, די יפעקטיוונאַס פון פּף איז פּראָווען. דאָס איז רעכט צו באַשטעטיקונג פון די ראָלע פון ​​פּראָ-ינפלאַמאַטאָרי סיטאָקינעס, אַרייַנגערעכנט TNF-a, אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון NAFLD. אין פּאַטיענץ מיט נאַש, אָוווערפּרעססיאָן פון TNF-a mRNA איז געווען דיטעקטאַד ניט בלויז אין אַדאַפּאָוס געוועב, אָבער אויך אין העפּאַטאָסיטעס, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך העכער פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַנז פון TNF-a, וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַ נומער פון דיסאָרדערס פארבונדן מיט NAFLD 41, 46. די אויבן פאקטן באַשטימען די אַדווייזאַביליטי פון כולל אין די באַהאַנדלונג רעזשים פון נאַש פּרעפּעריישאַנז פון TNF-A ינכיבאַטערז. פּף און אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז (לאָסאַרטאַן) קענען זיין געוויינט פֿאַר דעם צוועק.

יקספּערמענאַל און קליניש שטודיום האָבן דעמאַנסטרייטיד די פיייקייט פון פּף צו ינכיבאַט די פּראָדוקציע פון ​​TNF-a דורך דזשין טראַנסקריפּציע. לעצטנס, אַ מעטאַ-אַנאַליסיס פון פינף שטודיום (147 פּאַטיענץ) איז ארויס אַז אַססעססעד די יפעקטיוונאַס פון פּענטאָקסיפיללינע פֿאַר NAFLD, וואָס ינדיקייץ אַ פאַרקלענערן אין ענזיים טעטיקייט, ינטערלעוקין -6, אַ פֿאַרבעסערונג אין די היסטאָלאָגיקאַל בילד - אַ פאַרקלענערן אין די קורס פון סטייטאָהעפּאַטיטיס טעטיקייט, אַ פֿאַרבעסערונג אין די מאַנאַפעסטיישאַנז פון לאָבולאַר אָנצינדונג, אַ פֿאַרבעסערונג אין די שטרענגקייַט פון סטייטאָסיס, באַלאָן פאָרמיישאַנז און שטרענגקייַט פון פיבראָסיס. די רעקאַמענדיד דאָוסידזשיז פון פּף געניצט אין די אויבן שטודיום זענען 1200-1600 מג פּער טאָג פֿאַר 6-12 חדשים.

די גילוי positive ענדערונגען אַלאַוז רעקאַמענדינג די ינקלוזשאַן פון פּף אין די באַהאַנדלונג פון NAFLD. די רעזולטאַטן געשאפן די יקער פֿאַר די פאַקט אַז די וועלט גאַסטראָענטעראָלאָגיקאַל ארגאניזאציע אין 2012 ינקלודעד פּענטאָקסיפיללינע אין די רעקאַמענדיד דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון NAFLD.

האַרץ דורכפאַל. צווישן די הויפּט סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון כראָניש האַרץ דורכפאַל, צוקערקרענק נעמט אַ לידינג שטעלע צוזאמען מיט כראָניש

אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק, אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק. די קאָרעוו ריזיקירן פון טויט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק איז 2.8-13.3 מאל העכער ווי אין מענטשן אָן צוקערקרענק - דאָס איז אַן אַקסיאַם. די סיבות זענען די אַקסעלעריישאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, די אַקטאַוויישאַן פון אָנצינדונג און ספּעציפיש דייאַבעטיק האַרץ שעדיקן, אָפט גערופן "צוקערקרענק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי", וואָס אין די פרי סטאַגעס פון די דיסאָרדערס פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם קענען זיין באגלייט דורך אַ ווערסאַנינג פון סיסטאָליק און, מער אָפט, דיאַסטאָליק פונקציע פון ​​די לינקס ווענטריקלע.

די הויפּט יפעקס פון פּף קענען זיין נוציק אין קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל, אין דער אַנטוויקלונג פון וואָס מעדיאַטאָרס פון אָנצינדונג זענען געריכט צו אָנטייל נעמען, צו אַ גרויס מאָס זיי קענען זיין רעכט צו דער ווירקונג פון די מעדיצין אויף די פּראָדוקציע פון ​​TNF-a און אנדערע סיטאָקינעס. רידוסט רידוסט ציטאָקינעס און מאַניפעסטאַטיאָנס פון האַרץ דורכפאַל האָבן שוין געמאלדן אין פאַרשידן יקספּערמענאַל און קליניש שטודיום. א מעטאַ-אַנאַליסיס פון זעקס שטודיום אויף אַ קאָמפּאַראַטיווע אַסעסמאַנט פון די ווירקונג פון פּף (1200 מג פּער טאָג פֿאַר 6 חדשים) אויף די מאַנאַפעסטיישאַנז פון האַרץ דורכפאַל אַרייַנגערעכנט דאַטן אויף 221 פּאַטיענץ מיט אַ אַרויסוואַרף בראָכצאָל. קען איך נישט געפֿינען וואָס איר דאַרפֿן? פּרוּווט די סערוויס סעלעקציע דינסט.

6. Collins R, Armitage J., Parish S. et al. // לאַנסעט. -2003. - חלק 361 (9374). - P.2005-2016.

7. Colhoun H.M., Betteridge D.J., Durrington P.N. עט על. // לאַנסעט. - 2004 .-- וואָל .364 (9435). - פּ.685-696.

8. De Sanctis MT, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // אַנגיאָלאָגי. - 2002 .-- וואָל. 53, סאַפּל. 1. - P.S35-38.

9. Du J ,, Ma W, Yu C.H., Li YM. // וועלט. דזש. גאַסטראָענטעראָל. - 2014 .-- וואָל .20 (2). - פּ. 569-577.

10. Ferrari E, Fioravanti M, Patti AL. עט על. // Pharmatherapeutica. 1987. - חלק 5. - פּ .26-39.

11. Frampton J.E., Brogden R.N. // יידזשינג פון דרוגס. -1995. - חלק 7 (6). - פּ.480-503.

12. Guerrero-Romero F, Rodriguez-Moran M, Paniagua-Sierra J.R. עט על. // קלין. נעפראָל. - 1995. - חלק 43. - פּ.116-112.

13. Incandela L, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // אַנגיאָלאָגי. - 2002 .-- וואָל. 53, סופּפּ. 1.- P.S.31-34.

14. Keech AC, Mttchell P., Summanen P.A. עט על. // לאַנסעט. - 2007 .-- וואָל .707 (9600). - פּ.1687-1697.

15. Lee Y., Robinson M, Wong N. et al. // J. קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. - 1997 .-- וואָל. 11 (5). - P.274-278.

16. Lopes de Jesus C.C., Ataiiah A.N., Valente O, Trevisani V.F. // www.thecochranelibrary.com

17. Matti R, AgiawalN, Dash D, Pandey B. // Vascul. פאַרמאַקאָל - 2007 .-- חלק 47 (2-3). - פּ.118-124.

18. McCormick B, Sydor A, Akbari A. et al. // בין. י ניר. דיס. - 2008 .-- וואָל .52 (3). - פּ.454-463.

19. Mora C, Garcia J, Navarro J. // N. Engl. J. Med. -2000. - חלק 342. - פּ.441-442.

20. Moriwaki Y, Yamamoto T., Shibutani Y. et al. // מאַטאַבאַליזאַם. - 2003 .-- וואָל .52 (5). - פּ .605-608.

21. Navarro J.F., Mora C, Muros M, Garcia J. // J. Am. Soc. נעפראָל. - 2005 .-- וואָל .16 (7). - פּ .2119-2126.

22. Navarro J. F, Mora C, Rivero A. et al. // בין. י ניר. דיס. - 1999. - חלק 33. - פּי 458-463.

23. Navarro J. F, Mora C, Muros M. et al. // ניר דיס. - 2003 .-- חלק 42 (2). - פּ .264-270.

24. Navarro-Gonzalez J.F., Muros M, Mora-Fernandez C. // J. צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז. - 2011 .-- וואָל. 25 (5). - פּי 314-319.

25. Parnetti L ,, Ciuffetti G, Mercuri M. et al. // Pharmatherapeutica. - 1986. - וואָל. 4 (10). - פּ.617-627.

26. Pasegawa G., Nakano K., Sawada M. et al. // ניר ינט. - 1991 .-- חלק 40. - פּ .1007-1012.

27. Rendell M, Bamisedun O. // אַנגיאָלאָגי. 1992. - וואָל. 43 (10). - פּ.843-851.

28. Rooke TW., Hrsch AT., Misra S. et al. // קאַטאַטער. קאַרדיאָוואַסק. ינטערוו. - 2012 .-- חלק 79 (4). - פּ .501-531.

29. Roman G. // דרוגס הייַנט (Barc). -2000. - חלק 36 (9). - פּ.641-653.

30. Sakurai M, Komine I., Goto M. // Jap. פאַרמאַקאָל טעראַפּיע. - 1985. - וואָל .13. - פּ .5-138.

31. Salhiyyah K, Senanayake E, Abdel-Hadi M. et al. Cochrane דייטאַבייס סיסט. רעוו. / פּענטאָקסיפיללינע פֿאַר ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן. - 2012. יאנואר 18, 1: CD005262. דוי: 10.1002 / 14651858.CD005262.pub2.

32. Schandene L, Vandenbussche P., Crusiaux A. et al. // יממונאָלאָגי. - 1992. - וואָל. 76. - פּי .30-34.

33. Sebag J., Tang M., Brown S. et al. // אַנגיאָלאָגי. -1994. - חלק 45 (6). - פּ.429-433.

34. Sever P.S., Poutter N.R., DahlöfB. עט על. // צוקערקרענק קער. - 2005 .-- וואָל. 28 (5). - פּ.1151-1157.

35. Sha MC, Callahan C.M. // אַלזשעימער דיס. Assoc. דיסאָרד - 2003 .-- וואָל .17 (1). - פּ.46-54.

36. Shaw S, Shah M, Williams S, Fildes J. // Eur. י הארץ. דורכפאַל. - 2009 .-- וואָל. 11 (2). - פּ.113-118.

37. Solerte S.B., Adamo S, Viola C. et al. // ריק. קלין. לאַב. - 1985 .-- Vol.15, suppl. 1. - פּ .515-526.

38. Solerte S.B., פיאָרוואַנטיעם, באָזזעטטיאַ. עט על. // אַקטאַ דיאַבעטאָל. לאַט. - 1986. - וואָל. 23 (2). - פּ.171-177.

39. Stretter R.M., Remick D.G., Ward P.A. עט על. // ביאָטשעם. ביאָפיס. Res. קאַם. - 1988 .-- חלק 155. -פּ.1230-1236.

40. טאַנגער ג, Bertolini L, Padovani R. et al. // צוקערקרענק. - 2011 .-- וואָל. 53 (4). - פּ .713-718.

41. Tiniakos D.G., Vos M.B., Brunt E.M. // אַן. רעוו. פּאַטהאָל. - 2010 .-- וואָל .5. - פּ.145-171.

42. די ACCORD Study Group און ACCORD Eye Study Group. עפפעקץ פון מעדיציניש טהעראַפּיעס אויף פּראַגרעשאַן פון רעטינאָפּאַטהי אין צוקערקרענק טיפּ 2 // N. Engl. J. Med. - 2010 .-- וואָל .363. - פּ.233-244.

43. Van der Poorten D, Milner K. L., Hui J. et al. // העפּאַטאָלאָגי. - 2009 .-- וואָל. 49 (6). - פּי 1926-1934.

44. Viswahathan V, Kadrri M, Medimpukli S, Kumpatla S. // ינט. J. Diab. אַנטוויקלען. לענדער. קסנומקס. - חלק 30 (4). - פּ.208-212.

כל-רוסיש בילדונגקרייז אינטערנעץ סעסיע

די אינפֿאָרמאַציע און מאַטעריאַלס וואָס זענען דערלאנגט אויף דעם פּלאַץ זענען וויסנשאפטלעכע, דערמאָנען, ינפאָרמיישאַנאַל און אַנאַליטיקאַל אין נאַטור, זענען בדעה אויסשליסלעך פֿאַר כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס, זענען נישט אַימעד צו העכערן פּראָדוקטן אויף דעם מאַרק און קענען ניט זיין געוויינט ווי עצה אָדער רעקאַמאַנדיישאַנז צו די פּאַציענט פֿאַר די נוצן פון רפואות און באַהאַנדלונג מעטהאָדס. אָן באַראַטונג מיט דיין דאָקטער.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אינפֿאָרמאַציע וועגן וואָס איז קאַנטיינד אויף דעם פּלאַץ, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, איידער איר נוצן זיי, איר מוזן לייענען די ינסטראַקשאַנז און באַראַטנ זיך אַ מומכע.

די מיינונג פון דער אַדמיניסטראַציע קען נישט צונויפפאַלן מיט דער מיינונג פון די מחברים און לעקטשערערז. די אַדמיניסטראַציע גיט קיין געראַנטיז וועגן דעם פּלאַץ און די אינהאַלט פון זיי, מיט לימיטינג, אָן באַגרענעצונג, מיט אַכטונג צו וויסנשאפטלעכע ווערט, שייכות, אַקיעראַסי, קאַמפּליטנאַס, רילייאַבילאַטי פון וויסנשאפטלעכע דאַטן צוגעשטעלט דורך לעקטשערערז אָדער העסקעם פון די אינהאַלט מיט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס פון גוט קליניש פיר און / אָדער מעדיצין באזירט אויף זאָגן. דער וועבזייטל קען נישט טראָגן קיין פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז אָדער מיינונגען וואָס קען זיין קאַנטיינד, אדער פֿאַר די אַפּלאַקאַבילאַטי פון די פּלאַץ מאַטעריאַלס צו ספּעציפיש קליניש סיטואַטיאָנס. אַלע וויסנשאפטלעכע אינפֿאָרמאַציע זענען צוגעשטעלט אין דער אָריגינעל פאָרעם, אָן געראַנטיז פון קאַמפּליטנאַס אָדער טיימלינאַס. די אַדמיניסטראַציע מאכט אַלע מי צו צושטעלן ניצערס מיט פּינטלעך און פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע, אָבער אין דער זעלביקער צייט ניט ויסשליסן די מעגלעכקייט פון ערראָרס.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדיצין איז געמאכט אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ, דראַגעעס און אַ לייזונג בדעה פֿאַר ינטראַווינאַס ינפיוזשאַנז (דראַפּערז), ינדזשעקשאַנז און ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע.

ראַגאַרדלאַס פון די פאָרעם פון מעלדונג, די מעדיצין דאַווקע כּולל די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט - די מאַטעריע פּענטאָקסיפיללינע (אין לאַטייַן - פּענטאָקסיפילינום).

אין דעם פאַל, די דאָוסאַדזש פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט קען זיין אַנדערש.

ענטעריק קאָוטאַד טאַבלעץ אַנטהאַלטן 100 מג פון פּענטאָקסיפיללינע.

די מעדאַקיישאַן געהערט צו דער גרופּע פון ​​וואַזאָדילאַטאָרס (וואַזאָדילאַטאָרס).

די לייזונג געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַן כּולל 20 מג פון די אַקטיוו ינגרידיאַנט פּער 1 מל. די מעדיצין איז פארקויפט אין אַמפּאָולז פון 1, 2, 5 מל.

דראַגעעס (ריטאַרד) זענען קאַפּסאַלז וואָס האָבן אַ ראָזעווע פילם מעמבראַנע. אין 1 טאַבלעט כּולל 400 מג אַקטיוו מאַטעריע.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

די מעדאַקיישאַן געהערט צו דער גרופּע פון ​​וואַזאָדילאַטאָרס (וואַזאָדילאַטאָרס).

די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז אַימעד צו נאָרמאַלייז בלוט סערקיאַליישאַן און פֿאַרבעסערן בלוט פּראָפּערטיעס.

דאס מעדיצין האט די פאלגענדע ווירקונג אויף דעם גוף פון דעם פּאַציענט:

• ראַדוסאַז בלוט וויסקאָסיטי, ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון בלוט קלאַץ,
• דיילייץ בלוט כלים (מאַדעראַטלי), ילימאַנייטינג פּראָבלעמס מיט בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן,
• פּראַמאָוץ זויערשטאָף זעטיקונג, פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון כייפּאַקסיאַ (רעכט צו דער יקספּאַנשאַן פון די פּולמאַנערי און קאַרדיאַק כלים),
• ינקריסיז די דייאַפראַם טאָן, רעספּעראַטאָרי מאַסאַלז,
• וווילטויק ווירקונג אויף די אַקטיוויטעט פון די נערוועז סיסטעם,
• העלפּס צו עלימינירן קראַמפּס און ווייטיק אין די קאַלב מאַסאַלז פֿאַרבונדן מיט סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין די לימז.

די מעדיצין ראַדוסאַז בלוט וויסקאָסיטי, ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון בלוט קלאַץ.

וואָס העלפּס

די מעדיצין איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:

• הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די הענט און פֿיס (Raynaud ס סינדראָום),
• געוועב שעדיקן געפֿירט דורך ימפּערד בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן אין אַרטעריעס און וועינס (טראָפיק הויט אַלסערז, פּאָסטפלאָבאָטיק סינדראָום, גאַנגרענע),
• וויזשאַוואַל און געהער ימפּערמאַנט פארבונדן מיט סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל,
• סערעבראַל יסטשעמיאַ,
• ביערער ס קרענק (טהראָמבאַנגאַנגיטיס אַבליטעראַנס),
• מענערשוואַכקייַט געפֿירט דורך ניט גענוגיק בלוט צושטעלן צו די רעפּראָדוקטיווע אָרגאַנס,
• סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
• אַנגיאָפּאַטהי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס,
• קאָראַנערי האַרץ קרענק
• וועגעטאָוואַסקולאַר דיסטאָניאַ
• ענסעפאַלאָפּאַטהי פון פאַרשידן עטיאָלאָגי.

די מעדיצין איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון Raynaud ס סינדראָום.
די מעדיצין איז עפעקטיוו פֿאַר סערעבראַל יסטשעמיאַ.
פּענטאָקסיפיללינע איז געניצט פֿאַר מענערשוואַכקייַט געפֿירט דורך ניט גענוגיק בלוט צושטעלן צו די רעפּראָדוקטיווע אָרגאַנס.
די געצייַג איז געניצט צו מייַכל כייפּערטענשאַן.
פּענטאָקסיפיללינע איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון אַנגיאָפּאַטהי אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.
פּענטאָקסיפיללינע איז פּריסקרייבד פֿאַר וועגעטאָוואַסקולאַר דיסטאָניאַ.

די געצייַג איז אויך געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון אָסטעאָטשאָנדראָסיס ווי אַ אַגזיליערי וואַזאָדילאַטאָר.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די רשימה פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דעם מעדאַקיישאַן ינקלודז:

• פּאָרפירין קרענק
• אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
• רעטינאַל העמאָררהאַגע,
• שטרענג בלידינג.

די לייזונג איז נישט געניצט פֿאַר אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס פון דעם מאַרך און האַרץ און שטרענג כייפּאָוטענשאַן.

די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע איז יקסקלודיד אין פּאַטיענץ מיט כייפּערסענסיטיוויטי צו די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין, עקססיפּיענץ אַרייַנגערעכנט אין דער זאַץ, אָדער אנדערע מעדאַסאַנז פון די קסאַנטהינע גרופּע.

מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס פון דעם מאַרך און האַרץ, זיי טאָן ניט נוצן די מעדיצין אין די פאָרעם פון אַ לייזונג.

ווי צו נעמען

די מעדיצין, בנימצא אין די פאָרעם פון דראַגעס און טאַבלעץ, איז בדעה פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע. ניצן די מעדיצין נאָך מילז. איר קענען נישט קייַען קאַפּסאַלז. זיי זאָל זיין געוואשן אַראָפּ מיט אַ קליין סומע פון ​​וואַסער.

דער דאָקטער באַשטימט די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון די מעדיצין ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט, גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון זיין גוף און באזירט אויף דאַטן פון די קליניש בילד פון די קרענק. דער נאָרמאַל דאָוסאַדזש רעזשים איז 600 מג פּער טאָג (200 מג 3 מאָל פּער טאָג). נאָך 1-2 וואָכן, ווען די סימפּטאָמס פון די דיסאָרדער ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט, די טעגלעך דאָזע איז רידוסט צו 300 מג (100 מג 3 מאל פּער טאָג). דו זאלסט נישט נעמען מער ווי די רעקאַמענדיד סומע פון ​​די מעדיצין פּער טאָג (1200 מג).

די געדויער פון באַהאַנדלונג מיט פּענטאָקסיפיללינע אין טאַבלעץ איז 4-12 וואָכן.

די לייזונג קענען זיין אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי, ינטראַווינאַסלי און ינטראַאַרטעריאַללי. דאָוסאַדזש איז באשלאסן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די שטרענגקייַט פון וואַסקיאַלער דיסאָרדערס. די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זאָגן אַז איר דאַרפֿן צו נוצן די לייזונג ווי גייט:

1. אין די פאָרעם פון דראַפּערז - 0.1 ג פון די מעדיצין געמישט מיט 250-500 מל פון סאַלין אָדער 5% גלוקאָוס לייזונג. עס איז נייטיק צו באַקענען די מעדיצין סלאָולי, ין 1.5-3 שעה.
2. ינדזשעקשאַנז (ינטראַווינאַס) - אין דער ערשט בינע פון ​​באַהאַנדלונג, 0.1 ג פון די מעדיצין איז פּריסקרייבד (דיילוטאַד אין 20-50 מל פון סאָדיום קלאָרייד), דער דאָזע איז געוואקסן צו 0.2-0.3 ג (געמישט מיט 30-50 מל סאַלוואַנט). עס איז נייטיק צו אַרייַן סלאָולי מעדיצין (0,1 ג אין 10 מינוט).
3. ינטראַמוסקולאַרלי, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין אַ דאָוסאַדזש פון 200-300 מג 2-3 מאל פּער טאָג.

דער נאָרמאַל דאָוסאַדזש רעזשים איז 600 מג פּער טאָג (200 מג 3 מאָל פּער טאָג).

די נוצן פון דעם לייזונג קענען זיין קאַמביינד מיט מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​די טאַבלעט פאָרעם פון די מעדיצין.

מיט צוקערקרענק

פּענטאָקסיפיללינע פּרעפּעריישאַנז זענען אַפישאַלי רעקאַמענדיד צו נוצן אין די באַהאַנדלונג פון טראָפיק אַלסערז, גאַנגרענע, אַנגיאָפּאַטהי און מיט דיווייישאַנז אין די וויזשאַוואַל סיסטעם אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אָבער, איר קענען נעמען די מעדיצין בלויז ווי פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער, וואָס באַשטעטיקן די דאָוסאַדזש ינדיווידזשואַלי און איז זיכער צו סטרויערן עס אויב דער פּאַציענט נעמט היפּאָגליסעמיק דרוגס. זעלבסט-מעדאַקיישאַן מיט פּענטאָקסיפיללינע אין דעם סיטואַציע איז אַנאַקסעפּטאַבאַל, ווייַל אַ ינקערעקטלי סעלעקטעד באַהאַנדלונג רעזשים קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו).

פּענטאָקסיפיללינע אין באָדיבוילדינג

די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע קענען זיין נוציק ניט בלויז אין דער באַהאַנדלונג פון סערקיאַלאַטאָרי פּאַטאַלאַדזשיז, אָבער אויך אין ספּאָרט, ווייַל די מעדיצין איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון טריינינג, פאַרגרעסערן ענדעראַנס, פאַרגיכערן די דערגרייה פון די געבעטן רעזולטאַט רעכט צו וווילטויק יפעקס אויף דעם גוף.

פּענטאָקסיפיללינע איז ביכולת צו פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון טריינינג, פאַרגרעסערן ענדעראַנס, פאַרגיכערן די דערגרייה פון די געבעטן רעזולטאַט.

אַטליץ און באָדיבוילדערס זענען אַדווייזד צו נעמען דעם סגולע ווי גייט:

1. עס איז נייטיק צו אָנהייבן מיט אַ קליין דאָוסאַדזש - 200 מג 2 מאל פּער טאָג. טרינקען פּילז נאָך מילז.
2. אין דער אַוועק פון זייַט יפעקס און גוט טאָלעראַביליטי פון די מעדיצין, איר קענען פאַרגרעסערן די טעגלעך דאָוסאַדזש צו 1200 מג (400 מג 3 מאָל פּער טאָג).
3. צו דערגרייכן די בעסטער רעזולטאַט, עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען די מעדיצין 30 מינוט איידער די ווערקאַוט און עטלעכע שעה נאָך די קאַמפּלישאַן.
4. די געדויער פון נוצן פון די מעדיצין איז 3-4 וואָכן. נאָך דעם קורס, איר דאַרפֿן צו נעמען אַ ברעכן פֿאַר 2-3 חדשים.

גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך

די מעדיצין קענען אָנמאַכן אָנצינדונג פון די לעבער, באגלייט דורך שוועריקייט אין די אַוטפלאָו פון בייל מאסע, יגזאַסערביישאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי קרענק פון די גאַל פּענכער, ווערסאַנינג די ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי, דיקריסט אַפּעטיט און אַ געפיל פון דריינאַס אין די מויל קאַוואַטי. אין זעלטן פאלן, בלידינג אין די געדערעם איז באמערקט.

די געצייַג קענען אָנמאַכן אָנצינדונג פון די לעבער, באגלייט דורך שוועריקייט אין די אַוטפלאָו פון בייל מאסע.

הויפט נערוועז סיסטעם

קאַנוואַלשאַנז, כעדייקס, קאָפּשווינדל און נעבעך שלאָפן קען פּאַסירן.

דער פּאַציענט גענומען די מעדיצין אָפט ווערט יראַטאַבאַל און סאַפערז פון יבעריק דייַגעס.

ווען איר נוצן דעם מעדאַקיישאַן, הויט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (יטשינג, ורטיקאַריאַ) און אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ זענען מעגלעך.

אנדערע ריאַקשאַנז

עס קען זיין דיטיריעריישאַן אין די צושטאַנד פון האָר, ניילז, געשווילעכץ, רעדנאַס פון די הויט ("פלושעס" פון בלוט צו די פּנים און קאַסטן).

ווען ניצן דעם מעדאַקיישאַן, הויט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז און אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ קען אַנטוויקלען.

ווייאַליישאַן פון וויזשאַוואַל מערקונג און די אַנטוויקלונג פון סקאָטאָמאַס פון די אויג זענען נישט יקסקלודיד.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

פּענטאָקסיפיללינע באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט גרויס זאָרג אין מענטשן וואָס ליידן פון פּעפּטיק געשוויר פון די מאָגן און דואַדאַנאַם, פּאַטאַלאַדזשיז פון די קידניז און לעבער, האַרץ דורכפאַל, זענען פּראָנע צו נידעריק בלוט דרוק. פֿאַר די קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ, מאַנדאַטאָרי דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט און שטרענג מעדיציניש קאָנטראָל בעשאַס די טעראַפּיע לויף זענען נייטיק.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

דאקטוירים שטארק רעקאָמענדירן אַז פּאַטיענץ גענומען אַ מעדאַקיישאַן באזירט אויף פּענטאָקסיפיללינע ויסשליסן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן איידער די סוף פון באַהאַנדלונג.

עס איז רעקאַמענדיד צו ויסשליסן אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן איידער די ענדיקן פון פּענטאָקסיפיללינע באַהאַנדלונג.

עטיל אַלקאָהאָל איז ביכולת צו בינדן צו די מאַלאַקיולז פון די מעדיצין מאַטעריע, נוטראַלייז זיי אָדער פאַרבעסערן די קאַמף פון די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ, וואָס קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין אָדער גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז.

פּראַל אויף די פיייקייט צו קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

די מעדיצין קען נישט גלייַך ווירקן די פיייקייט צו קאָנטראָלירן קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז, אַרייַנגערעכנט וועהיקלעס, אָבער, אויב עטלעכע זייַט יפעקס (קאָפּשווינדל, שלאָפן דיסטערבאַנסיז, אאז"ו ו), די ופמערקזאַמקייט קאַנסאַנטריישאַן פון דעם פּאַציענט קען פאַרערגערן. דאָס קען רעדוצירן די קוואַליטעט פון דרייווינג און אנדערע וויכיקאַלז.

וואָס איז פּריסקרייבד פֿאַר קינדער

די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פון די מעדיצין אין קינדשאַפט איז נישט געלערנט, דעריבער, מאַניאַפאַקטשערערז פון פּענטאָקסיפיללינע טאָן נישט רעקאָמענדירן צו פאָרשרייַבן דעם מעדיצין צו פּאַטיענץ אונטער 18 יאָר.

פּענטאָקסיפילינע איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן דעם מעדיצין צו פּאַטיענץ אונטער 18 יאָר.

אָבער, אין פיר, אויב דאָך לעגאַמרע נייטיק, דאקטוירים קענען פאָרשרייַבן דעם מעדיצין צו אַ קינד איבער 12 יאר אַלט. רובֿ אָפט דאָס איז רעכט צו שטרענג סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס און די יניפעקטיוונאַס פון ניצן אָלטערנאַטיוו טעראַפּיע.

אָווערדאָסע

מיט פּראַלאָנגד נוצן פון הויך דאָסעס פון די מעדיצין, די פאלגענדע סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס קען פּאַסירן:

• עקל, וואַמאַטינג "קאַווע גראָונדס" (ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון מאָגן בלידינג),
• קאָפּשווינדל
• שוואַכקייַט
• קראַמפּס.

אין שטרענג קאַסעס פון אָוווערדאָוס מעדיצין, פיינטינג, רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, אַנאַפילאַקסיס זענען באמערקט.

אין מער שטרענג פאלן, פיינטינג, רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, אַנאַפילאַקסיס זענען באמערקט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

די מעדיצין קען פאַרבעסערן די ווירקונג פון די פאלגענדע דרוגס:

• אַנטיקאָאַגולאַנץ
• טהראָמבאָליטיקס
• בלוט דרוק לאָוערינג דרוגס
• אַנטיביאַטיקס
• ינסאַלאַן-מיט און היפּאָגליסעמיק דרוגס,
• וואַלפּראָיק זויער-באזירט פּרעפּעריישאַנז.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע און דרוגס מיט סימעטידינע ינקריסאַז די ריזיקירן פון זייַט יפעקס. פּרעפּעריישאַנז באזירט אויף קעטאָראָלאַק און מעקסיקא זענען ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט פּענטאָקסיפיללינע, ווייַל ווען ינטעראַקטינג מיט אַ מעדאַקיישאַן, זיי פאַרגרעסערן די מאַשמאָעס צו אַנטוויקלען ינערלעך בלידינג.

איר קענט בלויז קויפן די פּראָדוקט אויב איר האָט די צונעמען רעצעפּט פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן די מעדיצין מיט אנדערע קסאַנטהינעס, ווייַל דאָס קען גרונט יבעריק נערוועז יקסייטאַבילאַטי.

אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז געפֿירט דורך סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, די פאלגענדע פּענטאָקסיפיללינע אַנאַלאָגועס זענען געניצט:

• קאַווינטאָן
• טרענטאַל
• פּענטאָקסיפיללינע-נאַס,
• Piracetam
• פּענטילין
• מעקסידאָל
• פלוקסיטאַל,
• Latren
• ניקאָטיניק זויער.

צו באַשליסן וואָס פון די דרוגס איז בעסטער געניצט פֿאַר אַ באַזונדער סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדער, איר זאָל באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.

וויסט יקספּאַנשאַן פּראָדוקטן. צי איך דאַרפֿן צו דיילייט בלוט כלים מיט דרוגס. פּענטאָקסיפיללינע

פּענטאָקסיפיללינע באריכטן

רובֿ דאקטוירים און פּאַטיענץ ריספּאַנד דורכויס צו די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע.

י. דזשי פּאָליאַקאָוו, נעוראָסורגעאָן, קראַסנויאַרסק

די מעדיצין האט אַ פּראַנאַונסט positive ווירקונג אין פאַרשידן דיסאָרדערס פון די הויפט און פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן. די געצייַג איז פון הויך קוואַליטעט און נידעריק פּרייַז, אַזוי עס ווערט בנימצא פֿאַר אַלע קאַטעגאָריעס פון פּאַטיענץ. די דיסאַדוואַנטידזשיז פון די מעדיצין אַרייַננעמען אַ שוואַך ווירקונג אין אַנגיאָפּאַטהיעס.

ליליע, 31 יאָר אַלט, אַסטראַכאַן

איך האָב אָפט געליטן פון אַטאַקס פון וועדזשאַטייוואַסי דיסטאָניאַ, וואָס האט זייער ינפלואַנסט מיין וווילזייַן. איצט איך בין טרעאַטעד מיט פּענטאָקסיפיללינע. מיט דער ווייַטער באַפאַלן, איך אָנהייבן צו נעמען דעם סגולע אין אַ קורס (אין 10 טעג). רעליעף אַקערז אין דער ערשטער טעג פון באַהאַנדלונג, און נאָך 10 טעג אַלע סימפּטאָמס פאַרשווינדן גאָר. ספּעציעלע ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די פּרייַז פון די מעדיצין: עס איז אַזוי נידעריק אַז אין ערשטער עס איז אפילו אַלאַרמינג. אָבער די קוואַליטעט פון די רוסישע פּענטאָקסיפיללינע איז נישט ערגער ווי די פון פרעמד אַנאַלאָגועס, וואָס קאָסטן 2, אָדער אפילו 3 מאָל מער טייַער.

יגאָר, 29 יאָר אַלט, וואָלגאָגראַד

צו פֿאַרבעסערן בלוט מיקראָסירקולאַטיאָן אין די קידניז, וואַזאָדילאַטאָרס האָבן צו זיין גענומען. קוראַנטיל איז געווען פּריסקרייבד ביז אַהער, אָבער זיין קאָפּ איז געווארן זייער ווייטיקדיק, אַזוי איך געהאט צו באַשטימען צו טרענטאַל. די ביסט גוט פּילז, אָבער אויך טייַער, אַזוי איך באַשלאָסן צו פאַרבייַטן זיי מיט רוסיש-געמאכט פּענטאָקסיפילינע. איך האב נישט באמערקט קיין חילוק (אַחוץ פֿאַר די פּרייַז). זיי אויך האַנדלען, זיי טאָן ניט גרונט אַדווערס ריאַקשאַנז, זיי טאָן זייער אַרבעט בישליימעס.

זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג

100 און 400 מג טאַבלעץ, קאָוטאַד מיט אַ ראָזעווע קאָוטינג. דער פּעקל כּולל 20 און 60 ברעקלעך.

100 און 400 מג טאַבלעץ. דער פּעקל כּולל 20 און 60 ברעקלעך.

ענטעריק קאָוטאַד טאַבלעץ מיט סוסטאַינעד מעלדונג 400 און 600 מג מיט אַ דיוויידינג ליניע - דער פּעקל כּולל 50 ברעקלעך.

אַמפּאָולע מיט ינדזשעקשאַן לייזונג. 1 מל פון לייזונג כּולל:

• פּענטאָקסיפיללינע - 20 מג
• סאָדיום קלאָרייד - 90 מג
• וואַסער - אַרויף צו 1 מל.

בנימצא אין אַמפּולעס פון 5 מל. דער פּעקל כּולל 5 אַמפּאָולעס.

איז עס געפערלעך צו נעמען פּענטאָקסיפיללינע בעשאַס שוואַנגערשאַפט?

עס איז באַוווסט אַז קיין מעדיצין איז ערלויבט צו זיין גענומען בעשאַס

נאָר אויב ער דורכגעגאנגען אַ ספּעציעל זיכערקייט קאָנטראָל פֿאַר די מוטער און די פיטאַס. פּענטאָקסיפיללינע איז נישט דורכגעגאנגען אַזאַ אַ קאָנטראָל, דעריבער, אַלע אינסטרוקציעס אָנווייַזן אַז עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין שוואַנגערשאַפט.

זענען ינדאַקיישאַנז פֿאַר פּריסקרייבינג פּענטאָקסיפיללינע בעשאַס שוואַנגערשאַפט?

ווי איר וויסן, אין די ערשטער וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, אַלע דרוגס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד. מעדיסינעס וואָס האָבן נישט דורכגעקאָכט זיכערקייַט שטודיום זאָל זיין געוויינט אויסשליסלעך נאָך צוואַנציק וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, דאַווקע אונטער די השגחה פון אַ שוואַנגער דאָקטער.

עס קען זיין פיטאַל טנאָים אין וואָס עס איז נייטיק צו נעמען די דרוגס. זיי זענען געניצט צו פֿאַרבעסערן די צושטעלן פון די פּלאַסענטאַ מיט בלוט און זויערשטאָף.

וואָס ווירקונג האט די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט?

פּענטאָקסיפיללינע אַפעקץ מיקראָסירקולאַטיאָן אין געוועבן, יקספּאַנדינג קליין בלוט כלים, רידוסינג די וויסקאָסיטי פון בלוט און פֿאַרבעסערן די פלוידאַטי אין בלוט כלים. בלוט הייבט צו ינטענסיוולי אַרומגיין און דערמיט פֿאַרבעסערן די זויערשטאָף צושטעלן צו די פּלאַסענטאַ. די דערשיינונגען זענען זייער וויכטיק פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די פיטאַס.

בלי, דאקטוירים וועגן אַלע די אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז פון פּריסקרייבינג די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די וווילטויק פּראָפּערטיעס זענען יוזשאַוואַלי העכער ווי די ריזיקירן פון נעגאַטיוו יפעקץ.

תגובות פון שוואַנגער וואָמען גענומען פּענטאָקסיפיללינע זענען יוזשאַוואַלי positive.

לויט די ינסטראַקשאַנז, פּענטאָקסיפיללינע איז נישט פּריסקרייבד בעשאַס שוואַנגערשאַפט / לאַקטיישאַן.

זינט עס איז קיין דערפאַרונג מיט די נוצן פון דעם מעדיצין צווישן שוואַנגער וואָמען, און די זיכערקייט פון די ווירקונג פון די מעדיצין אויף די אַנטוויקלונג פון די פיטאַס איז נישט פּראָווען, פּענטאָקסיפיללינע טאַבלעץ זענען נישט פּריסקרייבד פֿאַר וואָמען וואָס דערוואַרטן אַ בעיבי.

דאַטן וועגן די פיייקייט צו עקסקרעטירן אַ מעדיצין מיט ברוסט מילך זענען נישט צוגעשטעלט, דעריבער, אויב טעראַפּיע איז נייטיק, אַ פרוי זאָל באַשליסן וועגן די קאַמפּלישאַן פון לאַקטיישאַן, אַזוי נישט צו ויסשטעלן דעם קינד צו יבעריק ריזיקירן.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון אַנטיהיפּערטענסיווע און אַנטידיאַבעטיק דרוגס (די דאָזע זאָל זיין רידוסט). ווען קאַמביינד מיט סימפּאַטאָליטיק, גאַנגליאָבלאָקקערס, וואַסאָדילאַטאָרס, לאָוערינג בלוט דרוק איז מעגלעך, מיט קעטאָלאָראַק, מעלאָקסיקאַם - אַ פאַרגרעסערן אין פּראָטהראָמבין צייט מיט אַ ריזיקירן פון בלידינג, מיט העפּאַרין, פיברינאָליטיק דרוגס און ומדירעקט אַנטיקאָאַגולאַנץ - ינקריסינג אַנטיקאָאַגולאַנט ווירקונג.

סימעטידינע ינקריסיז קאַנסאַנטריישאַן באטייטיק

פּענטאָקסיפיללינע

אין די בלוט מיט אַ געוואקסן ליקעליהאָאָד פון זייַט יפעקס.

פּענטאָקסיפיללינע, ווי אַ הערשן, ימפּרוווז די ווירקונג פון דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק, ווי געזונט ווי דרוגס בדעה פֿאַר באַהאַנדלונג

די קאַמביינד נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע מיט זיכער דרוגס / סאַבסטאַנסיז קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון די פאלגענדע יפעקץ:

• סימעטידינע: ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון פּענטאָקסיפיללינע אין בלוט פּלאַזמע און, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, די מאַשמאָעס פון אַדווערס ריאַקשאַנז,
• וואַלפּראָיק זויער, העפּערין, טהעאָפיללינע, פיברינאָליטיק דרוגס, אַנטיהיפּערטענסיווע און היפּאָגליסעמיק אגענטן (ינסאַלאַן, מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן), דרוגס וואָס ווירקן די בלוט קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם (אַנטיקאָאַגולאַנץ, טהראָמבאָליטיק), אַנטיביאָטיק דרוגס (אַרייַנגערעכנט סעפאַלאָספּאָרינס ינקריסיז):
• אנדערע קסאַנטהינעס: יבעריק נערוועז אַדזשאַטיישאַן דעוועלאָפּס.

אַפּפּליקאַטיאָן באריכטן

סערעבראָוואַסקולאַר פּאַטאַלאַדזשי, ספּעציעל סערעבראַל אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס, טנאָים נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, צוקערקרענק נעפראָאַנגיאָפּאַטהי און אנדערע דייאַבעטיק אַנגיאָפּאַטהיעס, ימפּערד פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן (Raynaud ס קרענק, ענדאַרטעריטיס, אאז"ו ו), וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי פון די אויגן (אַקוטע און כראָניש סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל פון די רעטינאַ און טשאָראָיד).

פאַנגקשאַנאַל געהער ימפּערמאַנט פון וואַסקיאַלער אָפּשטאַם.

באַשטימען ין ינטראַווינאַסלי און ינטראַאַרטעראַלי. ין, נעמען, סטאַרטינג מיט 0.2 ג (2 טאַבלעץ) 3 מאָל פּער טאָג נאָך מילז, אָן קייַען. נאָך די טעראַפּיוטיק ווירקונג (יוזשאַוואַלי נאָך 1-2 וואָכן), די דאָזע איז רידוסט צו 0.1 ג (1 טאַבלעט) 3 מאָל פּער טאָג. דער קורס פון באַהאַנדלונג איז 2-3 וואָכן. און מער.

אויב נייטיק (אַקוטע דיסטערבאַנסיז פון פּעריפעראַל אָדער סערעבראַל סערקיאַליישאַן / יסטשעמיק מאַך /) זענען אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַאַרטעריאַל. 0,1 ג (1 אַמפּאָולע) איז אַדמינאַסטערד אין 250-500 מל פון אַ יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג אָדער אַ 5% גלוקאָוס לייזונג פֿאַר 90-180 מינוט.

די טעגלעך דאָזע קענען זיין ווייטער געוואקסן צו 0.2-0.3 ג. ינטראַאַרטעראַלי, ערשטער 0.1 ג פון די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין 20-50 מל פון אַ יסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג, און אויף די פאלגענדע טעג, 0.2-0.3 ג יעדער (אין 30-50 מל פון סאַלוואַנט). אַרייַן אין אַ קורס פון 0.1 ג (5 מל פון אַ 2% לייזונג פון די מעדיצין) פֿאַר 10 מינוט

דאָוסאַדזש רעזשים און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע: טאַבלעץ, ינדזשעקשאַנז, דראַפּער

די מעדיצין איז גענומען באַל-פּע און פּאַרענטעראַללי, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק.

ווען גענומען באַל-פּע, טאַבלעץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 100 מג זענען געניצט. זיי אָנהייבן גענומען, דער הויפּט, מיט אַ דאָזע פון ​​200 מג - 2 טאַבלעץ 3 מאָל פּער טאָג נאָך מילז. דערנאָך, ווען די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַטשיווד, די דאָזע איז רידוסט און די טאַבלעט איז געצויגן צו זיין גענומען דריי מאָל פּער טאָג. די לויף פון באַהאַנדלונג מיט אַ צוגרייטונג פון אַ טאַבלעט געדויערט אַ חודש.

אין אַקוטע און שטרענג חולאתן פון ינערלעך אָרגאַנס, פּענטאָקסיפיללינע איז פּריסקרייבד אין אַמפּאָולעס. עס זענען צוויי מעטהאָדס פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע: ינטראַאַרטעריאַל און ינטראַווינאַס.

דער אַגענט איז אַדמינאַסטערד אין די פאָרעם פון אַ דראַפּער. איין אַמפּאָולע איז געניצט פּער 250 מל פון סאָדיום קלאָרייד לייזונג אָדער גלוקאָוס לייזונג. די דאָזע איז סלאָולי אַדמינאַסטערד וועגן איין און אַ האַלב צו צוויי שעה.

די טעגלעך דאָזע קענען זיין געוואקסן מיט גוט טאָלעראַנץ צו 0.2-0.3 ג (לויט ינדאַקיישאַנז).

ינטראַאַרטעריאַללי, זיי אָנהייבן צו פירן פון אַ דאָזע פון ​​0.1 ג פון די מעדיצין פּער 50 מל פון סאָדיום קלאָרייד לייזונג, דערנאָך 0.2-0.3 ג יעדער.

די לייזונג איז ינדזשעקטיד סלאָולי איבער 10 מינוט. די קורס ניצט 10 ינפיוזשאַנז.

מיט וואַסקיאַלער חולאתן

פּענטאָקסיפיללינע (טרענטאַל) איז הצלחה געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון כראָניש דיססירקולאַטאָרי

סערעבראָוואַסקולאַר קרענק איז די לידינג גרונט פון טויט אין מענטשן, ספּעציעל די עלטער. זייער אָפט עס זענען נישט בלויז אַקוטע דיסאָרדערס פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן, אָבער אויך כראָניש נאַטור.

אין רוסלאַנד, כראָניש סערעבראָוואַסקולאַר אַקסאַדאַנץ זענען קלאַסאַפייד ווי דע - דיספירקולאַטאָרי ענסעפאַלאָפּאַטהיעס. דעם קרענק איז אויסגעדריקט אין אַ פּראָגרעסיוו הילעל פון די מאַרך פאַנגקשאַנז, וואָס זענען געפֿירט דורך סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל.

די הויפּט סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען נוראַלאַדזשיקאַל, עמאָציאָנעל און קאַגניטיוו סימפּטאָמס, ווען עס איז אַ פאַרקלענערן אין זיקאָרן, אַ סלאָודאַון פון גייַסטיק טעטיקייט, שלאָפן דיסטערבאַנס און אנדערע דיסאָרדערס.

צו מייַכל דעם קרענק, דאקטוירים פאָרשרייַבן פּענטאָקסיפיללינע אָדער אַנאַלאָגועס. די דרוגס פֿאַרבעסערן מיקראָסירקולאַטיאָן, רעדוצירן פּלאַגעלעט אַגגרעגאַטיאָן און פאַרגרעסערן בלוט שטראָם.

לויט סייאַנטיס, די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע פֿאַר דריי צו פיר וואָכן ימפּרוווז סערעבראַל בלוט שטראָם דורך 17%. די נוצן פון דעם מעדיצין קען נישט גרונט ינטראַזערבראַל גנייווע סינדראָום.

פּענטאָקסיפיללינע איז וויידלי געניצט צו מייַכל וואַסקיאַלער חולאתן. די אַרייַננעמען ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן אין פּאַטיענץ מיט שעדיקן צו די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. אַ עפעקטיוו מעדיצין אין דער באַהאַנדלונג פון טראָפיק אַלסערז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

אין דער באַהאַנדלונג פון טראָפיק אַלסערז

די קרענק ברענגט גרויס צאָרעס צו פּאַטיענץ -

היילן סלאָולי, האָבן אַ טענדענץ צו רעצידיוו.

די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע איז גערעכטפארטיקט אין דער באַהאַנדלונג פון טראָפיק אַלסערז. די מעדיצין, ימפּרוווינג בלוט סערקיאַליישאַן אין די אַפעקטאַד געגנט, פּראַמאָוץ די גיך היילונג פון הויט חסרונות קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע מיטלען.

מיט לעבער חולאתן

פּענטאָקסיפיללינע ראַדוסאַז די ינסידאַנס פון קאַמפּלאַקיישאַנז

אין די לעצטע יאָרן, נייַע געביטן האָבן שוין יקספּלאָרד אין די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע. דערווייַל, די positive ווירקונג פון באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין פֿאַר אַ קרענק אַזאַ ווי אַקוטע אַלקאָהאָליקער העפּאַטיטיס איז פּראָווען.

באריכטן וועגן די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע זענען מערסטנס positive. די מעדיצין איז עפעקטיוו פֿאַר וואַסקיאַלער ליזשאַנז פון פילע אָרגאַנס און סיסטעמען. יוזשאַוואַלי, אַ מענטש וואָס ליידן פון וואַסקיאַלער חולאתן איז געצווונגען צו נעמען רפואות צוויי מאָל פּער יאָר - בלויז דעמאָלט איר קענען קאָנטראָלירן דיין צושטאַנד און די לויף פון די קרענק.

פילע באריכטן זענען דערלאנגט וועגן די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע אין מענטשן וואָס ליידן פון פאַרלייקענען ענדאַרטעריטיס מיט די פענאָמענאַ פון ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן. פּענטאָקסיפיללינע איז זייער נומער 1, ווייַל די קרענק טענדז צו פּראָגרעס.

וואָס זענען טאַבלאַץ און לייזונג פון? די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר דיסאָרדערס אין פּעריפעראַל בלוט צושטעלן, געוועב טראָפיזאַם, Raynaud ס קרענק, אַבליטערייטינג ענדאַרטעריטיס, פּאָסט-טראַמבאָטיק סינדראָום, פראָסטביטע, גאַנגרענע, טראָפיק אַלסערז פון די נידעריקער פוס, וואַריקאָסע וועינס, סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס, וויראַל נעוראָינפעקטיאָן און דיססירקולאַטאָרי ענסעפאַלאָפּאַטהי.

ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון פּענטאָקסיפיללינע זענען: מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, קאָראַנערי האַרץ קרענק, בראַנטשיאַל אַזמאַ, אַקוטע דיסטערבאַנסיז אין די בלוט צושטעלן צו די רעטינאַ, כאָרויד, אָטאָסקלעראָוסיס, מענערשוואַכקייַט פון וואַסקיאַלער אָפּשטאַם.

פּענטאָקסיפיללינע לייזונג, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

די מעדיצין אין אַמפּאָולעס איז אַדמינאַסטערד ינטראַמוסקולאַרלי און ינטראַאַרטעריאַללי אין דער רוקנביין שטעלע פון ​​דער פּאַציענט.

מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די רענאַל סיסטעם, די דאָוסאַדזש איז רידוסט צו 50-70 פּראָצענט פון די סטאַנדאַרט דאָזע.

ינטראַווענאָוסלי סלאָולי אַדמינאַסטערד, קאַלקיאַלייטיד לויט די סכעמע: 50 מג פֿאַר יעדער 10 מל פון 0,9% סאָדיום קלאָרייד, ינדזשעקטיד פֿאַר 10 מינוט און דעמאָלט סוויטשט צו אַ דראַפּער: 100 מג דיילוטאַד אין 250-500 מל פון 0,9% סאָדיום קלאָרייד אָדער דעקסטראָסע לייזונג. %

ינטראַאַרטעראַלי: 100 מג איז דיילוטאַד אין 20-50 מל פון סאָדיום קלאָרייד.

ינטראַמוסקולאַרלי דיפּלי אַדמינאַסטערד דריי מאָל פּער טאָג, 100-200 מג.

פּענטאָקסיפיללינע טאַבלעץ, ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

אין דערצו צו פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע, עס איז דערלויבט צו נעמען די מעדיצין ין נאָך מילז צוויי מאָל פּער טאָג, 800-1200 מג. די ערשט טעגלעך דאָוסאַדזש אין טאַבלעט פאָרעם איז 600 מג, ביסלעכווייַז די סומע פון ​​די מעדיצין איז רידוסט צו 300 מג פּער טאָג. פּראַלאָנגד פארמען פון די מעדיצין זענען גענומען צוויי מאָל פּער טאָג.

פּענטאָקסיפיללינע אַנגיאָפּראָטעקטאָר איז אנגעוויזן פֿאַר נוצן אין די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סערעבראַל כלים, מיט ווענאָוס ינסופפיסיענסי.

פּענטאָקסיפיללינע, אַבזאָרבד אין די בלוט, לאָוקאַלי אַפעקץ די אַפעקטאַד כלים, ילימאַנייץ אַטהעראָסקלעראָטיק דיפּאַזאַץ, סטרענגטאַנז די ווענאָוס וואַנט.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די רעצעפּט פון די מעדיצין:

• הילעל פון פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן (ענדאַרטעריטיס, אַנגיאָפּאַטהי),
• אַטעראָוסקלעראָטיק אָדער דיסירקולאַטאָרי אַנגיאָפּאַטהיעס,
• סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל
• פּאָסט-יסטשעמיק, פּאָסטן-מאַך צושטאַנד.

ינפיוזשאַן לייזונג, ינטראַווינאַס און ינטראַאַרטעריאַל אַדמיניסטראַציע לייזונג

ינטראַאַרטעריאַל אַדמיניסטראַציע: טעמפּאָ - 10 מג פּער מינוט, ערשט דאָזע - 100 מג פון די מעדיצין (אין 0,9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג מיט אַ באַנד פון 20-50 מל), אין דער צוקונפֿט, די דאָזע איז געוואקסן צו 200-300 מג (אין 0,9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג) באַנד 30-50 מל).

פּענטאָקסיפיללינע איז טראַנספּאָרטאַד ינטראַווינאַסלי סלאָולי דראָפּוויסע איבער 90-180 מינוט:

• ינפיוזשאַן סאַלושאַן: דאָזע - 50-100 מג, אויב נייטיק - 200 מג (מאַקסימום פּער טאָג - 300 מג). בעשאַס די הקדמה, דער פּאַציענט זאָל זיין אין אַ רוקנביין שטעלע,
• לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס און ינטראַ-אַרטיריאַל אַדמיניסטראַציע: דאָזע - 100 מג פון די מעדיצין אין 0,9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג אָדער 5% גלוקאָוס (דעקסטראָסע) לייזונג מיט אַ באַנד פון 250-500 מל. מיט שטרענג אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל כלים, די הקדמה פון די מעדיצין אין די קאַראָטיד אַרטעריע איז פּראָוכיבאַטאַד.

פּאַטיענץ מיט כראָניש רענאַל דורכפאַל (קרעאַטינינע רעשוס ווייניקער ווי 30 מל פּער מינוט) דאַרפֿן אַ דאָזע רעדוקציע פון ​​30-50%.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כראָניש אָדער צוקערקרענק אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז, אַן ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן איז יעדער אנדערע טאָג אָדער יעדער טאָג.

פּענטאָקסיפיללינע טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע אָן טשוינג אָדער ברייקינג (גאַנץ), געוואשן אַראָפּ מיט וואַסער, פּרעפעראַבלי נאָך אַ מאָלצייַט.

ווי אַ הערשן, ענטעריק-קאָוטאַד טאַבלעץ פון פּענטאָקסיפיללינע זענען פּריסקרייבד אין 2 פּקס. 3 מאל אַ טאָג. די דורכשניטלעך טעגלעך דאָזע איז 600 מג, די מאַקסימום איז 1200 מג. רובֿ אָפט, נאָך 1-2 וואָכן, אַ איין דאָזע איז רידוסט צו 1 טאַבלעט, בשעת די קייפל פּענטאָקסיפיללינע בלייבט אַנטשיינדזשד.

דער דאָקטער באשטימט די געדויער פון די טעראַפּיוטיק לויף ינדיווידזשואַלי, ווי אַ הערשן, עס איז 1-3 חדשים.

אין כראָניש רענאַל דורכפאַל (קרעאַטינע רעשוס ווייניקער ווי 10 מל פּער מינוט), אַ דאָוסאַדזש איז רידוסט צוויי מאָל.

פּענטאָקסיפיללינע אין פּראַלאָנגד דאָוסאַדזש פארמען איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד מיט אַ אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע 2 מאל פּער טאָג, די טעראַפּיוטיק קורס געדויערט 2-3 וואָכן אָדער מער.

• אַנגיאָנעוראָפּאַטהי (פּאַרעסטהעסיאַ, Raynaud ס קרענק),
• פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס וואָס זענען געפֿירט דורך ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, צוקערקרענק מעלליטוס, אַטעראָוסקלעראָוסיס,
• יסטשעמיק סערעבראָוואַסקולאַר אַקסאַדאַנץ (אַקוטע און כראָניש קורס),
• אַבליטערייטינג ענדאַרטעריטיס,
• כראָניש, אַקוטע און סובאַקוטע סערקיאַלאַטאָרי דורכפאַל אין די רעטינאַ אָדער כאָרויד,
• טראָפיק געוועב דיסאָרדערס פארבונדן מיט ימפּערד ווענאָוס אָדער אַרטעריאַל מיקראָסירקולאַטיאָן (פראָסטביטע, טראָפיק אַלסערז, גאַנגרענע, פּאָסט-טהראָמבאָפלעביטיס סינדראָום),
• כירינג ימפּערמאַנט מיט וואַסקיאַלער עטיאָלאָגי
• ענסעפאַלאָפּאַטהי פון אַטהעראָסקלעראָטיק און דיסירקולאַטאָרי עטיאָלאָגי.

דער געדויער פון די לויף פון טעראַפּיע און די טעגלעך דאָזע איז באשלאסן דורך די דאָקטער פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט ינדיווידזשואַלי, וואָס דעפּענדס אויף די דיאַגנאָסיס, די שטרענגקייַט פון קליניש סימפּטאָמס און קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף.

די טאַבלעט איז גענומען מיד נאָך אַ מאָלצייַט, מיד סוואַלאָוינג, נישט קראַשינג און קייַען, טרינקט שעפע פון ​​וואַסער אָדער אנדערע פליסיק.

לויט די ינסטראַקשאַנז, מענטשן איבער 18 יאָר זענען פּריסקרייבד 200 מג פון די מעדיצין אין אַ צייט דריי מאָל פּער טאָג. 400 מג טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד אין 1 דאָזע ניט מער ווי 2 מאל פּער טאָג. די געדויער פון באַהאַנדלונג לויט די ינסטראַקשאַנז איז 3 וואָכן, אויב נייטיק, דער דאָקטער פאַרלענגערן אָדער פאַרקירצט די געדויער פון טעראַפּיע.

פּענטאָקסיפיללינע פּרייס

דער פּרייַז פון די מעדיצין און זייַן אַנאַלאָגועס אָפענגען אויף דער פאַבריקאַנט, אויף די דאָוסאַדזש און פאָרעם פון מעלדונג. אין דורכשניטלעך, די פּרייַז פון אַ דינער מעדיצין פּענטאָקסיפיללינע איז 33-72 רובל.

די פּרייַז פון טרענטאַל ריינדזשאַז צווישן 157 און 319 רובל, Agapurin קאָס 90 צו 137 רובל.

די פּרייַז פון פּענטאָקסיפיללינע אין 0.1 ג טאַבלעץ איז 85 צו 130 רובל פּער פּעקל פון 60 ברעקלעך.

די פּרייַז פון פּענטאָקסיפיללינע 2% אַמפּאָולעס פון 5 מל איז 40 רובל פּער 10 ברעקלעך.

די דערנענטערנ פּרייַז פֿאַר פּענטאָקסיפיללינע איז: ריטאַרד טאַבלאַץ (400 מג יעדער, 20 פּקס.) - פֿון 273 רובל, ענטעריק-קאָוטאַד טאַבלעץ (100 מג, 60 פּקס.) - פֿון 62 רובל, ינדזשעקשאַן לייזונג (20 מג / מל 10 אַמפּאָולעס פון 5 מל יעדער) - פֿון 35 רובל., קאַנסאַנטרייט פֿאַר דער צוגרייטונג פון אַ לייזונג פֿאַר ינטראַווינאַס און ינטראַ-אַרטיריאַל אַדמיניסטראַציע (20 מג / מל, 10 אַמפּאָולעס פון 5 מל) - פון 36 רובל.

די דורכשניטלעך פּרייַז פון פּענטאָקסיפיללינע טאַבלעץ אין מאָסקווע פאַרמאַסיז איז 450-600 רובל, דיפּענדינג אויף די דאָוסאַדזש און נומער פון טאַבלעץ אין דעם פּעקל.