אָרליסטאַט פֿאַר וואָג אָנווער - ספּעציעל ינסטראַקשאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

אין די לעצטע יאָרן, די אַרויסגעבן פון פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי איז ינקריסינג ופמערקזאַמקייט. אַביסאַטי איז לאַנג שוין געזען ניט נאָר ווי אַ וידעפדיק פון אַדאַפּאָוס געוועב אין דעם גוף, אָבער ווי אַ כראָניש ריקערינג קרענק, דער רעזולטאַט פון אַ ימבאַלאַנס אין ענערגיע וואָג וואָס אַנטוויקלען מיט אַ פאַרגרעסערן אין עסנוואַרג ינטייק און אַ פאַרקלענערן אין ענערגיע העצאָע און איז ענג פארבונדן מיט אַ נומער פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. אָרליסטאַט (קסעניקאַל), אַ פּעריפעראַל מעדיצין וואָס טוט נישט האָבן סיסטעמיק יפעקץ 11, 24, 27, איז וויידלי געניצט אין דער פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון אַביסאַטי. קסעניקאַל איז די מערסט געלערנט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל מעדיצין פֿאַר וואָג אָנווער. איבער 30,000 יבערוואָג פּאַטיענץ געווען ינוואַלווד אין סי, פון וואָס מער ווי 2500 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. די מעדיצין הייַנט בלייבט אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון יבערוואָג / אַביסאַטי.

אָרעליסטאַט אין קאַמבאַניישאַן טעראַפּיע פון ​​אַביסאַטי און טיפּ 2 דייאַבאַץ

אין די לעצטע יאָרן, די פאָקוס איז גראָוינג אויף דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי. אַביסאַטי האט לאַנג שוין קאָנס> אָרליסטאַט (קסעניקאַל), אַ פּעריפעראַלי אַקטינג מעדיצין אָן סיסטעמיק יפעקס 11, 24, 27, איז געווען אין אַביסאַטי. קסעניקאַל איז די מערסט געזונט-געלערנט מעדאַקיישאַן פֿאַר וואָג אָנווער. מער ווי 30,000 פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי געווען ינוואַלווד אין קליניש טריאַלס, פון וואָס איבער 2,500 פּאַטיענץ האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק. ביז הייַנט, די מעדיצין בלייבט אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון יבערוואָג / אַביסאַטי.

דער טעקסט פון דער וויסנשאפטלעכע אַרבעט וועגן דער טעמע "אָרליסטאַט אין די קאָמפּלעקס טעראַפּיע פון ​​אָוביסאַטי און טיפּ 2 צוקערקרענק

A.M. MKRTUMYAN, MD, professor, E.V. BIRYUKOVA, MD, professor

מאָסקווע שטאַט מעדיקאַל און דענטאַל אוניווערסיטעט A.I. עוודאָקימאָוואַ

אָרעליסטאַט אין קאָמפּלעקס טעראַפּיע

אָבסעסיטי און דיאַבעטעס טיפּ 2

אין די לעצטע יאָרן, די אַרויסגעבן פון פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי איז ינקריסינג ופמערקזאַמקייט. אַביסאַטי איז לאַנג שוין געזען ניט נאָר ווי אַ וידעפדיק פון אַדאַפּאָוס געוועב אין דעם גוף, אָבער ווי אַ כראָניש ריקערינג קרענק, דער רעזולטאַט פון אַ ימבאַלאַנס אין ענערגיע וואָג וואָס אַנטוויקלען מיט אַ פאַרגרעסערן אין עסנוואַרג ינטייק און אַ פאַרקלענערן אין ענערגיע העצאָע און איז ענג פארבונדן מיט אַ נומער פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. אָרליסטאַט (קסעניקאַל), אַ פּעריפעראַל מעדיצין וואָס טוט נישט האָבן סיסטעמיק יפעקץ 11, 24, 27, איז וויידלי געניצט אין דער פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון אַביסאַטי. קסעניקאַל איז די מערסט געלערנט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל מעדיצין פֿאַר וואָג אָנווער. איבער 30,000 יבערוואָג פּאַטיענץ געווען ינוואַלווד אין סי, פון וואָס מער ווי 2500 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. די מעדיצין הייַנט בלייבט אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון יבערוואָג / אַביסאַטי.

שליסל ווערטער: טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַביסאַטי, פאַרמאַקאָטהעראַפּי, אָרליסטאַט.

A.M. MKRTUMYAN, MD, Prof., E.V. BIRYUKOVA, MD, Prof.

מאָסקווע שטאַט אוניווערסיטעט פון מעדיסינע און דעניסטרי געהייסן נאָך A.I. עוודאָקימאָוו

אָרעליסטאַט אין קאַמבאַניישאַן טעראַפּיע פון ​​אַביסאַטי און טיפּ 2 דייאַבאַץ

אין די לעצטע יאָרן, די פאָקוס איז גראָוינג אויף דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי. אַביסאַטי איז לאַנג שוין קאַנסידערד ניט נאָר ווי וידעפדיק גוף פעט, אָבער ווי אַ כראָניש רילאַפּסינג קרענק, דער רעזולטאַט פון ענערגיע דיסבאַלאַנס, וואָס דעוועלאָפּס מיט אַ פאַרגרעסערן אין עסנוואַרג ינטייק און רידוסט ענערגיע העצאָע און איז ענג פארבונדן מיט אַ נומער פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. אָרליסטאַט (קסעניקאַל), אַ פּעריפעראַלי אַקטינג מעדיצין אָן סיסטעמיק יפעקץ 11, 24, 27, איז וויידלי געניצט אין פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי. קסעניקאַל איז די מערסט געזונט-געלערנט מעדאַקיישאַן פֿאַר וואָג אָנווער. מער ווי 30,000 פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי געווען ינוואַלווד אין קליניש טריאַלס, פון וואָס איבער 2,500 פּאַטיענץ האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק. ביז הייַנט, די מעדיצין בלייבט אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון יבערוואָג / אַביסאַטי.

טערמינען: טיפּ 2 צוקערקרענק, אַביסאַטי, פאַרמאַקאָטהעראַפּי, אָרליסטאַט.

יבערוואָג קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג און מאַנאַפעסטיישאַן פון אַזאַ כראָניש חולאתן ווי טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ט 2 דם), קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי, חולאתן פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם, דיגעסטיווע שעטעך, עטלעכע טייפּס פון מאַליגנאַנט טומאָרס, און פילע אנדערע. עטק, וואָס באטייטיק ווערסאַנז די פּראָגנאָסיס פון לעבן. אַביסאַטי אַפעקץ דראַמאַטיקאַלי די פאַרקלענערן אין לעבן יקספּעקטאַנסי רעכט צו דער אָפט אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַנקאַמיטאַנט חולאתן.

וועמען וויוינג אַביסאַטי ווי אַ גלאבאלע עפּידעמיע ספּאַנינג מיליאַנז פון מענטשן. די אַביסאַל עפּידעמיע איז ינקריסינג דראַמאַטיקלי: אין די אָנהייב פון די XXI יאָרהונדערט. די פּרעוואַלאַנס פון די קרענק צווישן מענטשן פון אַקטיוו אַרבעט עלטער איז מער ווי דאַבאַלד, און אַ פערטל פון די וועלט 'ס דערוואַקסן באַפעלקערונג איז אַביסאַטי, און וועגן האַלב האָבן יבערוואָג 1, 22. די נומערן זענען נישט ינקעראַדזשינג פֿאַר די יינגער דור: עס איז אַ גיך פאַרגרעסערן אין אָפטקייט פון אַביסאַטי און אין דעוועלאָפּעד לענדער. 15% פון טיניידזשערז. יבערוואָג אין קינדשאַפט איז אַ באַטייטיק פּרידיקטער פון אַביסאַטי אין אַדאַלטכוד, אין דערצו, עס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון פֿאַרבונדענע חולאתן, צו פרי טויט און דיסאַביליטי. די פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון אַביסאַטי ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז בפֿרט באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון פּאַטיענץ מיט ט 2 דם.

יבערוואָג און אַביסאַטי זענען די לידינג גרונט פון הויך פּרעוואַלאַנס אין די באַפעלקערונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק (קווד), צוקערקרענק

טיפּ 2 3, 12, 14. די פּרעוואַלאַנס פון ט 2 דם ינקריסיז מיט ינקריסינג גוף מאַסע אינדעקס (BMI): אין מענטשן מיט אַ BMI פון 25-29.9 קג / מ 2, עס איז 2%, אין מענטשן מיט אַ BMI פון 30-34.9 קג / מ 2 - מער ווי 8% און 13% מיט אַ BMI פון מער ווי 35 קג / מ 2. לויט IDF, מער ווי האַלב פון די קאַסעס פון ט 2 דם קען זיין הצלחה פּריווענטיד, צוגעשטעלט אַז וואָג געווינען איז פּריווענטיד.

עס זאָל ווערן דערמאנט אַז אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג פון 5-10% קענען באטייטיק רעדוצירן די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון

פיגורע 1. BMI און לעבן פּראָגנאָסיס

פֿאַרבעסערן קאָנטראָל און פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע פֿאַר קאָמבאָרביד אָוביסאַטי חולאתן. אָבער, גוף וואָג און אנדערע וויכטיק ינדאַקייטערז פון אַנטהראָפּאָמעטרי פון פּאַטיענץ (למשל, טאַליע אַרומנעם) זענען נישט שטענדיק באשלאסן אין פיר, דעריבער, ווי אַ דיאַגנאָסיס, אַביסאַטי ראַרעלי זיך אין די מעדיציניש געשיכטע. די מערסט טויגן גראדן פון גוף פעט איז די גוף מאַסע אינדעקס (BMI), וואָס איז ענג קאָראַלייץ מיט די גאַנץ גוף פעט: BMI = גוף וואָג, (קג) / הייך, (m2). WHO ניצט דעם טערמין "אַביסאַטי" פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ BMI פון £ 30 קג / מ 2. מענטשן און וואָמען מיט אַ BMI פון 25-29.9 קג / מ 2 זענען קאַנסידערד אַ וידעפדיק גוף וואָג. א BMI צווישן 30.0-34.9 קג / מ 2 קאָראַספּאַנדז צו אַביסאַטי פון דער ערשטער גראַד, פֿון 35.0-39.9 קג / מ 2 - צו אַביסאַטי פון די רגע גראַד, אַ BMI פון מער ווי 40 קג / מ 2 - צו אַביסאַטי פון די דריט גראַד, אָדער מאָרביד.

אַביסאַטי איז אַ מולטיפאַקטאָריאַל קרענק. די יערושעדיק פאַקטאָר דיטערמאַנז די אַנטוויקלונג פון אַביסאַטי, אָבער די באַשטימענדיק פאַקטאָר, ראַגאַרדלאַס פון עלטער, דזשענדער, איז דער לייפסטייל פון דעם מענטש. די מערסט פּראָסט עקסאָגענאָוס קאַנסטאַטושאַנאַל פאָרעם פון אָוביסאַטי איז רעכט צו ימפּראַפּער דיעטע (הויך-קאַלאָריע, ירעגיאַלער, סיסטעמאַטיש אָווועריטינג) און אַ נידעריק מדרגה פון גשמיות טעטיקייט.

די אַביסאַל עפּידעמיע איז ינקריסינג דראַמאַטיקלי: אין די אָנהייב פון די XXI יאָרהונדערט. די פּרעוואַלאַנס פון די קרענק צווישן מענטשן פון אַקטיוו אַרבעט עלטער איז מער ווי דאַבאַלד און שוין 1/4 פון די וועלט 'ס דערוואַקסן באַפעלקערונג איז אַביסאַטי, און וועגן האַלב זענען יבערוואָג

אַביסאַטי איז דער רעזולטאַט פון אַ ימבאַלאַנס אין ענערגיע וואָג און דעוועלאָפּס מיט אַ פאַרגרעסערן אין עסנוואַרג ינטייק און אַ פאַרקלענערן אין ענערגיע העצאָע. א טעגלעך positive ענערגיע וואָג אין די קייט פון בלויז 100 קייקאַל פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג פּער יאָר דורך 3-5 קג. אין די לעצטע דעקאַדעס, די נוטרישאַנאַל סטרוקטור פון די באַפעלקערונג האט געביטן אומעטום, און די קאַנסאַמשאַן פון הויך-קאַלאָריע פודז מיט אַ הויך פעט און נידעריק פיברע אינהאַלט איז געוואקסן. צוריקרופן אַז די גאַנץ ענערגיע העצאָע אין דעם גוף באשטייט פון דרייַ קאַמפּאָונאַנץ: די הויפּט מאַטאַבאַליזאַם (60-65%), די ספּעציפיש דינאַמיש קאַמף פון עסנוואַרג (טהערמאָגענעסיס - 10%) און גשמיות טעטיקייט (20-40%). צומ עסן פאַץ (1 ג = 9 קייקאַל) זענען די מערסט ענערגיע-אינטענסיווע פון ​​אַלע, און זענען לייכט סטאָרד אין דעם גוף, און ווערן פעט ריזערווז מיט מינימאַל ענערגיע קאָס. אין דערצו, פאַץ טאָן ניט האָבן אַזאַ סאַטשערייטינג פּראָפּערטיעס ווי פּראָטעינס און קאַרבאָוכיידרייץ, און די געוויינטלעך קאַנסאַמשאַן פון פודז רייַך אין פאַץ קענען טייל פאַרשטיקן די קאַמפּאָונאַנץ פון די סיסטעם וואָס רעגיאַלייץ אַפּעטיט און רידוסינג די געפיל פון פולקייט. פעט סטאָרידזש ריקווייערז ווייניקער ענערגיע ווי סטאָרידזש פון קאַרבאָוכיידרייט. לעסאָף, עסנוואַרג סאַטשערייטאַד מיט פאַץ ז ווייניקער אַקטיוו עסנוואַרג טערמאָגענעסיס, טוט נישט דאַרפן פּראַלאָנגד קייַען -

פיגורע 2. נעוראָענדאָקרינע אַקיומיאַליישאַן קאָנטראָל

אָרעקסיגעניק סיבות

אָרעקסיגענעטיק סיבות נעוראָפּעפּטידע י מעלאַנין-קאַנסאַנטרייטינג האָרמאָנע אָרעקסינס א און ב אַגאָוטי-פֿאַרבונדענע פּראָטעין אָפּיאָידס גאַלאַנין

f עסנוואַרג ינטייק f פּעראַסימפּאַטעטיק טאָן (ו ינסאַלאַן)

ו סימפּאַטעטיק טעטיקייט (f קאָס)

f קאַנסאַמשאַן און דעפּאַזישאַן פון פעט

פּראָאָפּיאָמעלאַנאָקאָרטין קאָוקיין און אַמפעטאַמין-רעגיאַלייטיד טראַנסקריפּט קאָרטיקאָ-, טיראָליבערין גלוקאָנע-ווי פּעפּטייד -1 סעראַטאָונין, וואַסאָפּרעססין

ו עסנוואַרג ינטייק f פּעראַסימפּאַטעטיק טאָן (ו ינסאַלאַן)

f סימפּאַטעטיק טעטיקייט (f פּרייַז) f פעט אַקסאַדיישאַן

ווי פודז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ און פיברע, וואָס אויך קאַנטריביוץ צו אָווועריטינג.

מיט אַלע פארמען פון אַביסאַטי, עס זענען ווייאַליישאַנז פון די הויפט רעגולאַטאָרי מעקאַניזאַמז וואָס טוישן ביכייוויעראַל ריאַקשאַנז. שליסל סענטערס וואָס רעגולירן עסנוואַרג ינטייק און ענערגיע וואָג, אַרייַנגערעכנט די לאַטעראַל היפּאָטהאַלאַמוס געגנט, וואָס רעגיאַלייץ הונגער און די ווענטראָמעדיאַל היפּאָטהאַלאַמוס געגנט, וואָס קאָנטראָלירן זאַטקייַט. ווייאַליישאַנז פון קיין לינק אין דעם קאָמפּלעקס מעקאַניזאַם קענען פירן צו ענדערונגען אין עסנוואַרג ינטייק און פעט דעפּאַזישאַן. אויף עטלעכע פאַרקערט מאָנאָאַמינעס, מיט ניסלעך קריפּינג ווירקונג, אנדערע, אַנאָרעקסיגענעטיק יפעקס, פאַרקערט, רעדוצירן עסנוואַרג ינטייק.

אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַביסאַטי און פֿאַרבונדן חולאתן, אַ יקערדיק ראָלע איז געגעבן צו די אַדאַפּאָוס געוועב זיך ווי אַ פרייַ סעקרעטאָרי אָרגאַן. אַדאַפּאָוס געוועב איז אונטערשיידן דורך אַוטאָ, פּאַראַ און ענדאָוקריין פונקציע. עס סאַקרעסיז אַ גרויס נומער פון סיטאָקינעס מיט פאַרשידן בייאַלאַדזשיקאַל יפעקץ וואָס קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון דיסאָרדערס פארבונדן מיט יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון גוף וואָג, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן קעגנשטעל (יר). דיספאַנגקשאַן פון די היפּאָטהאַלאַמיק-פּיטויטערי-אַדרענאַל אַקס און געוואקסן אַקטיוויטעט פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם, נאָרעפּינעפרינע, ינסאַלאַן זענען באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָדוקציע פון ​​קאָרטיסאָל, טעסטאַסטעראָון אין וואָמען און אַ פאַרקלענערן אין פּראָודזשעסטעראָון, טעסטאַסטעראָון אין מענטשן, וואָס אויך קאַנטריביוץ צו די פּראַגרעשאַן פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. אַדאַפּאָוס געוועב ענדערונגען די ריאַקטיוואַטי פון דעם גוף, קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון סובקליניקאַל אָנצינדונג.

יר איז אָפט דיטעקטאַד אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, מיט אנדערע חולאתן אָדער דיסאָרדערס אַרייַנגערעכנט אין דער באַגריף פון "מעטאַבאַליק סינדראָום" (MS). דאָס איז איינער פון די צוויי לידינג פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז פון ט 2 דם, די אנדערע כיסאָרן איז סעקרעטאָרי פּאַנקרעאַטיק פּ-צעל דיפישאַנסי.

פיגור 3. וויסעראַל אַביס ינקריסאַז די ריזיקירן פון ט 2 דם.

96.3 טאַליע אַרומנעם (סענטימעטער)

געזונט נורסערי קערי VJ עט על, 1997

די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַנקאַמיטאַנט אַביסאַטי חולאתן איז לאַרגעלי באשלאסן דורך די קעראַקטעריסטיקס פון די דעפּאַזישאַן פון אַדאַפּאָוס געוועב אין דעם גוף. די לידינג ראָלע אין דער אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן פון יר איז פּלייַעד דורך די אַדאַפּאָוס געוועב פון די אַבדאָמינאַל געגנט. מיט דער זעלביקער גוף מאַסע אינדעקס (BMI), אַבדאָמינאַל אַביסאַטי איז פֿאַרבונדן מיט אַ העכער ריזיקירן פון קווד און ט 2 דם ווי פּעריפעראַל (גינאָיד) אַביסאַטי. א קליניש צייכן פון אַבדאָמינאַל אַביסאַטי איז אַ פאַרגרעסערן אין טאַליע אַרומנעם אין מענטשן מער ווי 94 סענטימעטער, און אין וואָמען מער ווי 80 סענטימעטער.

א שטריך פון וויסעראַל אַדיפּאָסיטעס איז הויך סענסיטיוויטי צו די ליפּאָליטיק ווירקונג פון קאַטעטשאָלאַמינע און נידעריק אַנטיליפּאָליטיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. די אָפטקייט און שטרענגקייט פון יר מיט אַביס פאַרגרעסערן מיט אַ פאַרגרעסערן אין גאַנץ פעט מאַסע, ספּעציעל אין די וויסעראַל געגנט. די רעזולטאַטן פון פריערדיקן שטודיום האָבן געוויזן אַ באַטייטיק ראָלע פון ​​יר אין דער צו פרי אַנטוויקלונג און אַקסעלערייטיד פּראַגרעשאַן פון קווד פארבונדן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, ווי געזונט ווי אין ינקריסינג די ריזיקירן פון אַקוטע מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז. ינסאַלאַן קעגנשטעל, ראַגאַרדלאַס פון אנדערע באַטייַטיק וואַסקיאַלער ריזיקירן סיבות, אַרייַנגערעכנט כייפּערגליסעמיאַ, דיסליפּידעמיאַ, סמאָוקינג, באטייטיק ינקריסאַז די פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון קווד, קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון אַ גינציק פּראָגנאָסיס. אין אַדישאַן, דער גראַד פון יר איז אַ פרייַ פּרידיקטער פון די פּראַגרעשאַן פון ניר שעדיקן.

איינער פון די לידינג פֿאַרבינדונגען אין אַביסאַטי איז אַ ענדערונג אין ינסאַלאַן ויסשיידונג. היפּערינסולינעמיאַ ימפּרוווז די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס דורך פּעריפעראַל געוועבן, און אויך ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון ​​די כייפּאַטיק גלוקאָוס, וואָס פֿאַר אַ געוויסע צייט האלט נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס. קאַמפּענסאַטאָרי כייפּערינסולינעמיאַ, וואָס אַנטוויקלט אונטער טנאָים פון דיקריסט געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, איז אַימעד צו האַלטן נאָרמאַל קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין די ערשט סטאַגעס, אָבער עס קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק, העמאָדינאַמיק און אָרגאַן דיסאָרדערס. אויף די איין האַנט, כייפּערינסולינעמיאַ איז נייטיק צו באַקומען געוועב קעגנשטעל צו ינסאַלאַן, און אויף די אנדערע, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס וואָס קאַנטריביוץ צו די ימערדזשאַנס און אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק, העמאָדינאַמיק און סיסטעמיק דיסאָרדערס.

אַביסאַטי איז אַן ינטערדיססיפּלינאַרי פּראָבלעם, און דאקטוירים פון קיין ספּעציאַליטעט זאָל מייַכל דעם פּאַטאַלאַדזשי, מיט בייַצייַטיק ינטערווענטשאַנז, די קרענק ווערט ריווערסאַבאַל. די באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי איז אַ גאַנץ שווער אַרבעט, ווייַל עס איז אַ כראָניש קרענק וואָס ריקווייערז לאַנג-טערמין, סיסטעמאַטיש מאָניטאָרינג און באַהאַנדלונג 5, 12. מאָדערן אַפּראָוטשיז צו די באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי אַרייַננעמען די נוצן פון ניט-פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל מעטהאָדס פון טעראַפּיע, וואָס, אויב נייטיק, זענען סאַפּלאַמענטאַד מיט פאַרמאַקאָטהעראַפּי און כירורגיש באַהאַנדלונג (טיש).

דער הויפּט ציל פון טרעאַטינג אַביס, צוזאמען מיט רידוסינג גוף וואָג, איז צו פאַרמייַדן אָדער פֿאַרבעסערן די לויף פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, מאַקסאַמייזינג די ריזיקירן פון קווד און זייער קאַמפּלאַקיישאַנז און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן 2, 14. פֿון אַ מעדיציניש מיינונג, עס איז ניט נויטיק צו שטרעבן צו דערגרייכן ידעאַל וואָג צו פֿאַרבעסערן דיין געזונט גוף: אַ קליניקלי באַטייטיק פאַרקלענערן אין גוף וואָג איז לפּחות 5% פון די ערשט וואָג, וואָס אַלע קענען זיין געטאן פֿאַר רובֿ מענטשן. פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ BMI פון מער ווי 35 קג / מ 2, דער ציל פון טעראַפּיע איז צו רעדוצירן די וואָג פון גוף דורך 10% פון די ערשט ווערט.

די רעזולטאַטן פון פריערדיקן שטודיום האָבן געוויזן אַ באַטייטיק ראָלע פֿאַר יר אין דער צו פרי אַנטוויקלונג און אַקסעלערייטיד פּראַגרעשאַן פון קווד פארבונדן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, ווי געזונט ווי אין ינקריסינג די ריזיקירן פון אַקוטע מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז.

די אָפּטימאַל איז באטראכט ווי אַ גראַדזשואַל מעסיק פאַרקלענערן אין גוף וואָג - פֿון 0.5 צו 1 קג פּער וואָך פֿאַר די ערשטער 3-6 חדשים מיט די סאַבסאַקוואַנט סטייבאַלאַזיישאַן פון זעקס חדשים. אין באַזונדער, לאָזן די באַלדיק ציל זיין וואָג אָנווער דורך 2 קג אין אַ חודש, און די לאַנג-טערמין ציל - 6-10 קג אין זעקס חדשים. אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג אין די קייט פון 5.0-9.9 קג ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן דורך 15%, אַ פאַרקלענערן פון 10 קג אָדער מער - דורך 26%. א פאַרקלענערן אין גוף וואָג פון 10% אָדער מער פירט צו אַ 44% פאַרקלענערן אין די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ט 2 דם.

עס איז וויכטיק צו טאָן אַז וואָג אָנווער איז שטענדיק מער עפעקטיוו קעגן דעם הינטערגרונט פון דיעטע טעראַפּיע און געוואקסן גשמיות טעטיקייט, וואָס ראַדוסאַז די אַדיקשאַן צו די קאַנסאַמשאַן פון עסנוואַרג, ספּעציעל רייַך אין פאַץ. טעגלעך געניטונג זאָל זיין געפירט אָן דורכפאַל. טראָץ די פּראָווען יפעקטיוונאַס פון קאַמביינינג דיעטע טעראַפּיע מיט געוואקסן גשמיות טעטיקייט, בלויז 20% פון פּאַטיענץ זוכן צו רעדוצירן גוף וואָג נוצן די טעראַפּיוטיק אַפּראָוטשיז אין דער זעלביקער צייט. פּאַטיענץ קען זיין רעקאַמענדיד רעגולער דינאַמיש גשמיות טעטיקייט (דאָסעד גיין, שווימערייַ, געניטונג בייק) פון מעסיק ינטענסיטי (4-5 סעשאַנז פּער וואָך פֿאַר 30-45 מינוט), ווייַל אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, פּאַטיענץ אָפט קענען נישט דורכפירן לאַנג און אינטענסיווע קלאסן. צום באַדויערן, אין פיר, יבערוואָג פּאַטיענץ אָפט אַנדערעסטאַמאַט די קאַלאָריע ינטייק פון עסנוואַרג און אָוווערעסטאַמייט זייער גשמיות טעטיקייט.

די פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון אַביסאַטי איז געניצט ווי אַ צוגרייטונג צו ניט-מעדיצין מעטהאָדס און אַלאַוז צו פאַרגרעסערן פּאַציענט אַדכיראַנס צו ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג, צו דערגרייכן מער עפעקטיוו וואָג אָנווער און טייַנען עס איבער אַ לאַנג צייַט.מעדיצין טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ BMI פון £ 30 קג / מ 2, ווי געזונט ווי אַ BMI פון £ 27 קג / מ 2 אין דעם בייַזייַן פון אַביסאַטי-פֿאַרבונדענע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים און ריזיקירן סיבות פֿאַר CVD 1, 22. פון גרויס אינטערעס זענען דרוגס וועמענס פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג זענען נישט בלויז אַימעד צו רידוסינג. גוף וואָג, אָבער אויך פֿאַר קערעקשאַן פון כאָרמאָונאַל-מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים פֿאַרבונדן מיט אָוביסאַטי 5, 22.

אָרליסטאַט (קסעניקאַל), אַ פּעריפעראַל מעדיצין וואָס טוט נישט האָבן סיסטעמיק יפעקס 11, 24, 27, איז וויידלי געניצט אין דער פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון אַביסאַטי. קסעניקאַל איז די מערסט געלערנט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל מעדיצין פֿאַר וואָג אָנווער, מער ווי 30,000 יבערוואָג פּאַטיענץ זענען ינוואַלווד אין סי, און מער ווי 2,500 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. די מעדיצין הייַנט בלייבט אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון יבערוואָג / אַביסאַטי.

די פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ווירקונג פון קסעניקאַל איז רעכט צו דער קאַוואַלאַנטלי פון די מעדיצין צו ביינדז

טיש. די ברירה פון אָוביסאַטי טעראַפּיע מעטהאָדס דיפּענדינג אויף BMI

במי באַהאַנדלונג, קג / מ 2

25.0-26.9 27.0-29.9 30-34.9 35.0-39.9 ג 40.0

נידעריק-קאַלאָריע דיעטע גשמיות געניטונג בעהאַוויאָראַל ענדערונג + + + + +

פאַרמאַקאָטהעראַפּי - קאָמבאָרביד טנאָים + + +

כירורגיש באַהאַנדלונג - - - קאָמבאָרביד טנאָים +

די אַקטיוו צענטער פון ליפּאַסאַז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (GIT), און נאָך ינאַקטיווייטינג עס. די דיגעסטיווע שעטעך ליפּאַסאַז זענען די הויפּט ענזימעס וואָס קאָנטראָלירן די כיידראַלאַסאַס פון עסנוואַרג טרייגליסעריידז צו מאָנאָגליסערידעס און פאַטי אַסאַדז. דורך ינכיבאַטינג גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ליפּאַסע, קסעניקאַל פּריווענץ די ברייקדאַון און סאַבסאַקוואַנט אַבזאָרפּשאַן פון וועגן 30% פון דייאַטערי פעט. א ענלעך מעקאַניזאַם ז אַ כראָניש מאַנגל פון ענערגיע, וואָס מיט פּראַלאָנגד נוצן קאַנטריביוץ צו וואָג אָנווער.

פון אַ מעדיציניש מיינונג, עס איז ניט נייטיק צו שטרעבן צו דערגרייכן ידעאַל גוף וואָג צו פֿאַרבעסערן געזונט: אַ קליניקאַלי באַטייַטיק פאַרקלענערן אין גוף וואָג איז לפּחות 5% פון די ערשט וואָג, דאָס איז אַלע. דאָס איז דואַבאַל פֿאַר רובֿ מענטשן

אין אַדישאַן צו דעם, די מעדיצין ראַדוסאַז די סומע פון ​​פריי פאַטי אַסאַדז און מאָנאָגליסערידעס אין די ינטעסטאַנאַל לומען, וואָס ראַדוסאַז די סאָלוביליטי און סאַבסאַקוואַנט אַבזאָרפּשאַן פון קאַלעסטעראַל און העלפּס צו רעדוצירן היפּערטשאָללעסטערעמיאַ.

די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג דעפּענדס אויף די בייַזייַן פון פעט אין די דיעטע; פֿאַר פּאַטיענץ גענומען קסעניקאַל, דיעטע מיט אַ נידעריק אינהאַלט איז רעקאַמענדיד. קסעניקאַל איז פּריסקרייבד 120 מג 3 מאל פּער טאָג בעשאַס אָדער ין אַ שעה נאָך עסן, צוגעשטעלט אַז עס איז פעט אין די עסנוואַרג. די רעקאַמענדיד עפעקטיוו דאָזע פון ​​די מעדיצין איז 120 מג 3 מאל פּער טאָג (360 מג / טאָג).

קסעניקאַל טאָלעראַנץ איז פאַרקערט קאָראַלייטאַד מיט די סומע פון ​​פעט אין עסנוואַרג. אין פּאַטיענץ וואָס טאָן ניט קאָנטראָלירן די סומע פון ​​דייאַטערי פעט בעשאַס מילז, די בענקל ווערט אָפט, ייליק, פּריקרע מאַנאַפעסטיישאַנז פון די דיגעסטיווע שעטעך קענען פּאַסירן, אַזאַ ווי בלאָוטינג, פלאַטולענסע. גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מאַניפעסטאַטיאָנס פאַרמינערן מיט אַ פאַרקלענערן אין דיעטע פון ​​פאַטי פודז. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זענען מאַלע אַבזאָרפּשאַן סינדראָום, טשאָלעסטאַסיס, כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין אָדער זייַן קאַמפּאָונאַנץ.

עס איז געווען געוויזן אַז אין קאָמבינאַציע מיט אַ מאַדעראַטלי נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, Xenical באטייטיק ראַדוסאַז גוף וואָג און זיין ריפּיטיד פאַרגרעסערן, ימפּרוווז די צושטאַנד פון חולאתן פֿאַרבונדן מיט אַביסאַטי און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן 15, 18. דאָס אַלאַוז אונדז צו רעקאָמענדירן די נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר לאַנג-טערמין וואָג קאָנטראָל אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי. עס איז איצט דער בלויז מעדיצין פֿאַר קערעקשאַן פון גוף וואָג, באוויליקט פֿאַר נוצן אין אַדאָולעסאַנץ אין די עלטער גרופּע פון ​​12-16 יאר. די מעדיצין קענען ווערן געניצט פֿאַר 4 יאָר קאַנטיניואַסלי.

א דיטיילד לערנען פון די קליניש עפיקאַסי פון קסעניקאַל אין

סך שטודיום האָבן ידענטיפיעד נייַ אַפּערטונאַטיז אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי 13, 15, 26. פון אינטערעס איז אַ קליניש פּראָצעס (CI) XXL (XenicaL ExtraLarge Study). XXL איז דער גרעסטער לערנען וואָס האָט געהאָלפֿן אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון קסעניקאַל טעראַפּיע אין פאַקטיש קליניש פיר, וואָס ינוואַלווד 15,549 פּאַטיענץ (דורכשניטלעך עלטער 48 יאר) מיט אַ נומער פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן (בעערעך האַלב האט 2-3, 1/3 פון פּאַטיענץ האָבן 3 אָדער מער קאָמבאָרביד אַביסאַטי חולאתן) . אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן איז 41%, דיסליפּידעמיאַ ביי 34% און טיפּ 2 צוקערקרענק ביי 16% פון פּאַטיענץ. די געדויער פון קסעניקאַל טעראַפּיע אַוורידזשד 7,1 חדשים. רובֿ פּאַטיענץ ביז אַהער האָבן פרווון צו רעדוצירן גוף וואָג, אָבער ווייניקער ווי 10% פון זיי געראטן צו דערגרייכן אַ 5% פאַרקלענערן אין גוף וואָג און זיין ווייַטער וישאַלט. אין די סוף פון די לערנען, די דורכשניטלעך פאַרקלענערן אין גוף וואָג איז געווען 10.7%, BMI - 3.76 קג / מ 2. דערצו, 87% פון פּאַטיענץ פאַרפאַלן מער ווי 5% און האַלב פון פּאַטיענץ - מער ווי 10% פון די ערשט גוף וואָג.

צוזאמען מיט וואָג אָנווער, די וווילטויק יפעקס פון קסעניקאַל האָבן שוין באמערקט אין פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים פארבונדן מיט אַביסאַטי. אין באַזונדער, די פאַרקלענערן אין סיסטאָליק / דיאַסטאָליק דרוק אין די סוף פון די לערנען איז געווען 8.7 / 5.1 מם רט. קונסט. אין פּאַטיענץ מיט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, די מיינסט סיסטאָליק דרוק דיקריסט דורך 12.9 ממהג. אַרט., און דיאַסטאָליק - דורך 7,6 מם רט. קונסט. אָנווער פון וואָג אָנווער איז געווען באגלייט דורך אַ פֿאַרבעסערונג אין מעטאַבאַליק ינדאַקייטערז, אַרייַנגערעכנט ינדאַקייטערז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַרייַנגערעכנט אין די בייַזייַן פון ט 2 דם. אין אַלגעמיין, דורך די סוף פון די אָבסערוואַציע, די פאַסטן גלייסעמיאַ דיקריסט דורך 7.5% אין אַלע פּאַטיענץ וואָס האָבן אָנטייל גענומען אין דער לערנען און אין פּאַטיענץ מיט ט 2 דם - 15.0%.

קסעניקאַל טעראַפּיע ראַדוסאַז קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריסקס. פון די זייַט פון די ליפּיד פּראָפיל, אַ פאַרקלענערן אין די פאַרהעלטעניש פון לדל / הדל (-15.4%) איז באמערקט. צווישן פּאַטיענץ מיט דיסליפּידעמיאַ, עס איז געווען אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל (14%) און טרייגליסעריידז (18%), בשעת די HDL הייך איז געוואקסן דורך 13%.

עס איז וויכטיק צו טאָן אַז וואָג אָנווער איז שטענדיק מער עפעקטיוו קעגן דעם הינטערגרונט פון דיעטע טעראַפּיע און געוואקסן גשמיות טעטיקייט, וואָס ראַדוסאַז די אַדיקשאַן צו די קאַנסאַמשאַן פון פודז, ספּעציעל רייַך אין פאַץ

אַ וויכטיק פּראַקטיש רעזולטאַט פון די XXL לערנען איז געווען אַ ענדערונג אין די באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי-פֿאַרבונדענע טנאָים, אַרייַנגערעכנט די ופהער אָדער רעדוקציע פון ​​זיכער דרוגס אין אַביס פּאַטיענץ וואָס באקומען Xenical. 18% פון פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און 31% פון פּאַטיענץ מיט דיסליפּידעמיאַ האַלטן ריספּעקטיוולי אַנטי-כייפּערטענסיוו און היפּאָליפּידעמיק דרוגס. אין 8% פון פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און

15% מיט דיסליפּידעמיאַ איז רידוסט טעגלעך דאָזע פון ​​דרוגס. צווישן פּאַטיענץ מיט ט 2 דם, צוקער רעדוקציע טעראַפּיע איז קאַנסאַלד אין 16%, און אין 18% די טעגלעך דאָזע פון ​​דרוגס איז רידוסט. צווישן פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי און דיסליפּידעמיאַ, איינער פון די דריי פּאַטיענץ האָט אָפּגעשטעלט היפּאָליפּידעמיק טעראַפּיע.

קסעניקאַל איז די מערסט געלערנט פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעדיצין פֿאַר וואָג אָנווער, מער ווי 30,000 יבערוואָג פּאַטיענץ זענען ינוואַלווד אין סי, און מער ווי 2500 פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. די מעדיצין בלייבט אַ ברייקטרו אין דער באַהאַנדלונג פון יבערוואָג / אַביסאַטי.

א נומער פון שטודיום עוואַלואַטעד די קליניש עפיקאַסי און טאָלעראַביליטי פון קסעניקאַל אין פּאַטיענץ מיט מיז. אין סי Pinkstone M. et al. עוואַלואַטעד די יפעקס פון קסעניקאַל און לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַנז (אין פאַרגלייַך מיט בלויז לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַנז) אין 107 וואָמען מיט מיז (עלטער 21-65 יאר). נאָך אַ יאָר פון אָבסערוואַציע, אין דער גרופּע פון ​​MS פּאַטיענץ באקומען Xenical, איז געווען אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין אַנטהראָפּאָמעטריק ינדאַקייטערז באמערקט: די פאַרקלענערן אין גוף וואָג און BMI איז געווען 9.3 ± 7.5 קג און 3.1 ± 3.9 קג / מ 2 ריספּעקטיוולי גרופּע - בלויז 0.2 ± 3.1 קג און 0.1 ± 1.2 קג / מ 2.

אן אנדער לערנען יגזאַמאַנד די יפעקס פון קסעניקאַל טעראַפּיע, אַססעססינג די 10-יאָר ריזיקירן פון קווד אויף די פראַמינג וואָג אין 181 MS פּאַטיענץ. אין די 36. וואָך פון קסעניקאַל טעראַפּיע די BMI דיקריסט פון 35.0 ± 4.2 צו 32.6 ± 4.5 קג / מ 2, אַרומנעם פון די טאַליע - פון 108.1 ± 10.1 צו 100.5 ± 11.1 סענטימעטער עס איז וויכטיק צו טאָן אַז אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג פון מער ווי> 5% איז אַטשיווד אין 64.6% פון פּאַטיענץ. צווישן פּאַטיענץ מיט ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (NTG), 38 פון 53 (71,7%) געוויזן אַ פֿאַרבעסערונג אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ. נאָך דעם סוף פון דעם לערנען, האַלב פון די פּאַטיענץ האָבן אריבערגעפארן צו אַ נידעריקער ריזיקירן קאַטעגאָריע פֿאַר קווד אויף די Framingham וואָג. דאָס און אַ נומער פון אנדערע שטודיום האָבן געוויזן די מעגלעכקייט פון ניצן קסעניקאַל אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי, אַרייַנגערעכנט NTG און T2DM, אין סדר צו פאַרמייַדן וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.

אן אנדער קריטיש פונט איז די positive ווירקונג פון קסעניקאַל אויף מעטאַבאַליק ינדאַקייטערז פון פאַרגיטיקונג פֿאַר ט 2 דם. עס איז קיין סוד אַז אַ שטערונג פֿאַר די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון כייפּערגליסעמיאַ איז דער פאַקט אַז רובֿ פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען יבערוואָג, און איבער די יאָרן עס איז מער מסתּמא צו פאַרגרעסערן, ספּעציעל מיט סולפאָנילוריאַ און ינסאַלאַן. עס איז כדאי צו וווינען אויף די רעזולטאַטן פון אַ ראַנדאַמייזד טאָפּל-בלינד סי, אין וואָס 368 פּאַטיענץ מיט ט 2 דם אנטייל (BMI מער ווי 28 קג / מ 2, HBA1s 6.5-11.0%). נאָך אַ יאָר פון אָבסערוואַציע, אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג פון מער ווי 5% איז אַטשיווד אין 51.5% פון פּאַטיענץ באקומען קסעניקאַל אין דערצו צו צוקער-לאָוערינג דרוגס, און אין 31.6% פון פּאַטיענץ באקומען זיי און פּלאַסיבאָו. אין פּאַטיענץ ריסיווינג קסעניקאַל, אַ באטייטיק בעסער ענדערונג אין די ציל וואַלועס איז געווען באמערקט.

פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ וואָס זענען בלויז אויף טעראַפּיע מיט צוקער-לאָוערינג דרוגס: HbAlc (-0.9% / - 0.4%, p. איך קען נישט געפֿינען וואָס איר דאַרפֿן? פּרוּווט די סעלעקציע סערוויס.

קונסט באַזייַטיקן איבער

אָריגינעל שווייצער מעדיצין אַז:

ראַדוסאַז אַרויף צו 16% פון די ערשט וואָג אין דער ערשטער יאָר פון טעראַפּיע מיט מאַקסימום ווירקונג אין די ערשטער 3 חדשים פון טעראַפּיע 1

V שטיצט די רעזולטאַט

און פּריווענץ ריפּיטיד וואָג געווינען 2'3

העלפּס דיין פּאַטיענץ קאָנטראָלירן די סומע פון ​​פעט אין זייער דיעטע 4

קסעניקאַל (אָרליסטאַט). פאַרשרייבונג נומער: P N014903 / 01. פאַרמאַקאָטהעראַפּעוטיק גרופּע: גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ליפּאַסע ינכיבאַטער. ATX קאָד: A08AV01. ינדיקאַטיאָנס: לאַנג-טערמין טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי אָדער פּאַטיענץ מיט יבערוואָג (מט), אַרייַנגערעכנט יענע וואָס האָבן ריזיקירן סיבות פארבונדן מיט אַביסאַטי, אין קאָמבינאַציע מיט אַ מאַדעראַטלי היפּאָ-קאַלאָריע דיעטע (UHD). אין קאָמבינאַציע מיט היפּערפּלאַסמאַ און קאָמיקער דרוגס אָדער UHD ביי פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (DM) מיט וידעפדיק מט אָדער אַביסאַטי. קאָנטראַינדיקאַטיאָנס: כראָניש מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום, טשאָלעסטאַסיס, כייפּערסענסיטיוויטי צו די מעדיצין. שוואַנגערשאַפט און די צייט פון ברעסטפידינג: קסעניקאַל זאָל ניט זיין פּריסקרייבד צו שוואַנגער וואָמען און / אָדער גענומען בעשאַס ברעסטפידינג רעכט צו דער פעלן פון קליניש דאַטן. דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע: אין אַדאַלץ און קינדער איבער 12 יאָר מיט אַביסאַטי אָדער וידעפדיק מט אין קאָמבינאַציע מיט UHD, און אין קאָמבינאַציע מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס אָדער UHD אין אַדאַלץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט יבעריק מט אָדער אַביס, די רעקאַמענדיד דאָזע פון ​​אָרליסטאַט איז 1 קאַפּסל 120 מג פֿאַר יעדער הויפּט מאָלצייַט 3 מאל פּער טאָג. סטאָרידזש טנאָים: רשימה B. סטאָרד אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט 25 ° C אין אַ אָרט וואָס איז פּראָטעקטעד פון נעץ און ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קינדער.

דיטיילד אינפֿאָרמאַציע איז צוגעשטעלט אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די מעדיציניש נוצן פון קסעניקאַל.

1. Rissanen A et al. INTJ Obes. 2003.27. 103-109, 2. Sjosfrom L et al. לאַנסעט. 1998 ¡18, 3. Torgerson JS at al. צוקערקרענק זאָרגן 2004, Jan, 4. Zhi J et al. Clin Pharmacol Ther. 1994, יולי 56 (1>: 82-5

ROSTA Marketing LLC: 23, Autumn Boulevard, מאָסקווע, 121609, תּל. +7 495 781-11-00,

ראש-מאָסקווע אָפיציעל דיסטריביאַטער פון קדזשסק פ. Hoffmann-La Roche Ltd ”(שווייץ): רוסלאַנד, 107031, מאָסקווע, טרובנייַאַ קוואדראט, הויז 2, נעגליננייַאַ פּלאַזאַ ביזנעס צענטער

תּל .: +7 (495) 229-29-99. פאַקס: +7 (495) 229-79-99 www.roche.ru

איך קען נישט געפֿינען וואָס איר דאַרפֿן? פּרוּווט די סערוויס סעלעקציע דינסט.

פּלאַסיבאָו + קסעניקאַל לייפסטייל ענדערונג + קסעניקאַל לייפסטייל ענדערונג

ריזיקירן רעדוקציע ווס פּלאַסיבאָו

78 104 130 וואָכן

Sjostrom עט על. 9 יקאָ. סאַו פּאַולאָ, 2002

ערנסט מעדיציניש קאַנסאַקווענסאַז. די פאַרמאַקאָטהעראַפּי פון אַביסאַטי זאָל זיין גערעכנט ווי אַ דערגאַנג צו ניט-מעדיצין מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג פון דעם קרענק, באזירט אויף לייפסטייל ענדערונגען. באַהאַנדלונג מיט Xenical וועט נישט בלויז פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט און לעבן יקספּעקטאַנסי פון פּאַטיענץ, אָבער אויך באטייטיק רעדוצירן די ינסידאַנס און מאָרטאַליטי פֿון קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַביסאַטי, און אין עטלעכע פאלן עלימינירן פּאָליפאַרמאַסי, וואָס אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי.

1. מאָרביד אַביסאַטי. Ed. I.I. זיידע. מ .: מעדיקאַל נייַעס אַגענטור, 2014.

2. Aronne LJ. טעראַפּיוטיק אָפּציעס פֿאַר מאַדאַפאַקיישאַן פון די קאַרדיאָמעטאַבאָליק ריזיקירן סיבות. Am J Med., 2007, 120 (3 SuppL 1): S26-34.

3. Aronne LJ, SegaL RK. די מיטלען פון אַדיפּאָסיטי און פעט פאַרשפּרייטונג: אַסעסמאַנט און ימפּלאַקיישאַנז פון קליניקאַל. Obes Res, 2002, 10 (1): 14S-21S.

4. Bjorntorp P. מעטאַבאַליק ימפּלאַקיישאַנז פון פאַרשפּרייטונג פון גוף פעט. צוקערקרענק קער, 1991, 14: 1132-1143.

5. Btay GA, Greenway FL. קראַנט און פּאָטענציעל דרוגס פֿאַר באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי. Endocr Rev 1999, 20: 805-75.

6. Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. יבערוואָג, אַביסאַטי און מאָרטאַליטי פון ראַק אין אַ פּראָספּעקטיוו לי געלערנט קאָהאָרט פון יו. אַדאַלץ. N Engl J Med ,, 2003, 348 (17): 1625-1638.

7. דענג י, סטשערער פּע. אַדיפּאָקינעס ווי ראָמאַן ביאָ-מאַרקערס און רעגיאַלייטערז פון די מעטאַבאַליק סינדראָום. Ann NY Acad Sci, 2010, 1212: E1-E19.

8. Flegal KM, Carroll MD, Kuczmarski RJ, Johnson CL. יבערוואָג און אַביסאַטי אין די פאַרייניקטע שטאַטן: פּרעוואַלאַנס און טרענדס, 1960-1994. Int J Obes Relat Metab דיסאָרד, 1998, 22: 39-47.

9. Galanis DJ, Harris T, Sharp D, Petrovich H. קאָרעוו וואָג, ענדערונג אין וואָג און ריזיקירן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אין די Honolulu הארץ פּראָגראַם. Am J Epidemiol, 1998, 147: 379-86.

10. Hanefeld M, Sachse G. די ווירקונג פון אָרליסטאַט אויף גוף וואָג און גלייסעמיק קאָנטראָל אין אָוווער-

וואָג פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. צוקערקרענק אָבס מעטאַב, 2002, 4: 415-23.

11. Heck AM, Yanovski JA, Calis KA. אָרליסטאַט, אַ נייַ ליפּאַסע ינכיבאַטער פֿאַר די פאַרוואַלטונג פון אַביסאַטי. פאַרמאַקאָטהעראַפּי, 2000, 20: 270-9.

12. Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. מעקאַניזאַמז פֿאַרבינדונג אַביסאַטי צו ינסאַלאַן קעגנשטעל און טיפּ 2 צוקערקרענק. נאַטור, 2006, 444: 840-846.

13. Pinkston MM, Poston WS, Reeves RS et al. טוט מעטאַבאַליק סינדראָום מיטאַגייט וואָג אָנווער אין יבערוואָג מעקסיקאַן אמעריקאנער וואָמען באהאנדלט פֿאַר 1 יאָר מיט אָרליסטאַט און לייפסטייל מאַדאַפאַקיישאַן? עסן ווייט דיסאָרדער, 2006, 11 (1): 35-41.

14. Rahmouni K, Correia MLG, Haynes WG et al. אַביסאַטי-פֿאַרבונדן כייפּערטענשאַן. כייפּערטענשאַן 2005, 45: 9-14.

15. Richelsen B, Tonstad S, Rossner S et al. ווירקונג פון אָרליסטאַט אויף וואָג ריגיין און קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן סיבות נאָך אַ נידעריק-ענערגיע דיעטע אין אַבדאָמינאַל אַביס פּאַטיענץ: אַ 3-יאָר ראַנדאַמייזד, פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד לערנען. צוקערקרענק קער, 2007, 30 (1): 27-32.

16. Rowe R, Cowx M, Poole C et al. די יפעקס פון אָרליסטאַט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק: פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל און וואָג אָנווער. Curr Med Res Opin, 2005, 21 (11): 1885-90.

17. Sharma AM, Golay A. ווירקונג פון אָרליסטאַט-ינדוסט וואָג אָנווער אויף בלוט דרוק און האַרץ קורס אין אַביס פּאַציענט. J. Hypertens ,, 2002, 29: 1873-8.

18. Sjostrom L, Rissanen A, Andersen T et al. ראַנדאַמייזד אָרטבאָ-קאַנטראָולד פּראָצעס פון אָרליסטאַט פֿאַר וואָג אָנווער און פאַרהיטונג פון וואָג ריגיין אין אַביס פּאַטיענץ. לאַנסעט, 1998, 352: 167-72.

19. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN et al. קסענאַקאַל אין דער פאַרהיטונג פון צוקערקרענק אין אַביס סאַבדזשעקץ (XENDOC), אַ ראַנדאַמייזד לערנען פון אָרליסטאַט ווי אַ צוגרייטונג צו לייפסטייל ענדערונגען פֿאַר די פאַרהיטונג פון צוקערקרענק טיפּ 2 אין אַביס פּאַציענט. צוקערקרענק קער, 2004, 27: 155-161.

20. Tounian P, Aggoun Y, Dubern B et al: בייַזייַן פון געוואקסן סטיפנאַס פון די פּראָסט קאַראָטיד אַרטעריע און ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן אין סאַפלי אַביס קינדער: אַ פּראָספּעקטיוו לערנען. לאַנסעט.

2001, 385: 1400-04.

21. Tremblay A, Buemann B. געניטונג-טריינינג, מאַקראָנוטריענט וואָג און קאָנטראָל פון גוף וואָג. Int J Obes Relat Metab דיסאָרד, 1995, 19: 79-86.

22. יאַנאָווסקי סז, יאַנאָווסקי דזשאַ. אַביסאַטי. ן ענגל דזש מעד,

2002, 346: 591-602.

23. וואַדען טאַ, פאָסטער גד. בעהאַביאָראַל באַהאַנדלונג פון אַביסאַטי. מעד קלין צפון בין, 2000, 85: 441-61.

24. Wirth A. רעדוקציע פון ​​גוף וואָג און קאָ-מאָרבידאַטיז דורך אָרליסטאַט: די XXL- ערשטיק געזונט זאָרג פּראָצעס. צוקערקרענק, אַביסאַטי און מעטאַבאָליסם, 2005, 7: 21-7.

25. Wolf Wolf, Colditz GA. קראַנט עסטאַמאַץ פון די עקאָנאָמיש פּרייַז פון אַביסאַטי אין די יו. Obes Res., 1998, 6: 97-106.

26. Zanella MT, Uehara MH, Ribeiro AB. אָרליסטאַט און קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן פּראָפיל אין כייפּערטענסיוו פּאַטיענץ מיט מעטאַבאַליק סינדראָום: די אַרקאָס לערנען. אַרק בראַס ענדאָקרינאָל מעטאַבאָל, 2006, 50 (2): 368-76.

אָרליסטאַט - זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג

ויסווייניק, די אָוואַל קאַפּסאַלז פון אָרליסטאַט זענען אונטערשיידן דורך אַ בלוי שאָל מיט אַ פּעאַרלעססענט שאָטן (די טאַבלעט איז ווייַס אויף די שנייַדן), אַ דיוויידינג שורה און אַ ינגרייווינג "F". אין פּלאַסטיק בלאָטער סעלז, די מעדיצין איז פּאַקידזשד אין 10 ברעקלעך, אין אַ קעסטל עס קענען זיין עטלעכע אַזאַ פּלאַטעס (פֿון 1 צו 9 פּקס.).

די מעדיצין איז בנימצא פֿאַר פאַרקויף, איר קענען קויפן עס אין פּראָסט פאַרמאַסיז און אויף דער אינטערנעץ. עס איז מער נוצלעך צו קויפן קאַפּסאַלז פֿאַר די פול לויף - אַ גרויס פּעקל וועט קאָסטן ווייניקער. די פּרייַז פֿאַר Orlistrat וועט אָפענגען אויף דער פאַבריקאַנט: פֿאַר דינער טאַבלאַץ (21 פּקס. 120 מג יעדער) איר דאַרפֿן צו צאָלן 1300 רובל, אַ אַנאַלאָג פון די שווייצער פאַבריקאַנט, יידעניקאַל אין וואָג, וועט קאָסטן 2300 רובל.

די פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין איז נישט מער ווי צוויי יאָר. פֿאַר סטאָרידזש פון דער ערשטער הילף קיט עס איז בעסער צו קלייַבן אַ פינצטער קיל פּלאַץ ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קינדער.

די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין מיט פּעריפעראַל קייפּאַבילאַטיז איז אָרליסטאַט. די ינכיבאַטער ראַדוסאַז אַפּעטיט און איז כּמעט נישט אַבזאָרבד אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם.

די יקערדיק ינגרידיאַנט פון די פאָרמולע איז סאַפּלאַמענטאַד מיט עקססיפּיענץ: מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, אַקיישאַ גומע, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט, קראָספּאָווידאָנע, מאַניטאָל.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פֿעיִקייטן פון אָרליסטאַט

אין אָרליסטאַט, דער מעקאַניזאַם פון קאַמף איז באזירט אויף די ינאַבישאַן פון די טעטיקייט פון ליפּאַסאַז פון די מאָגן און געדערעם. זיין ווירקונג זענען לאָוקאַלייזד אין די דיגעסטיווע שעטעך, ווו אַ בונד מיט סערינע ליפּאַסאַז איז געשאפן. ענזימעס פאַרלירן די פיייקייט צו כיידראַלייז טריגליסעראָל פון פאַטי פודז צו ברעכן אַראָפּ מאָלעקולעס צו פאַטי אַסאַדז מיט מאָנאָגליסערידעס.

ונטריינד פעט מאַלאַקיולז זענען נישט אַבזאָרבד - אַ פעלן פון קאַלאָריע אינהאַלט העלפּס צו רעדוצירן וואָג. כּדי דער מעדיצין זאָל ווייַזן זײַנע מעגלעכקייטן, דאַרף ער ניט קיין סיסטעמאטישע אַבזאָרפּשאַן פּראָצעס: אַ סטאַנדאַרט דאָוסאַדזש (120 מג / 3 פּ. / טאָג) ראַדוסאַז פעט אַבזאָרפּשאַן דורך אַ דריט.

עס איז יקספּעראַמענאַלי באַשטעטיקט אַז די מאָוטיליטי פון די גאַל פּענכער און דער זאַץ פון די אינהאַלט, די קורס פון מעלדונג פון די מאָגן און די הייך פון זייַן אַסידאַטי טאָן ניט ענדערן ווען זיי זענען לאָודיד מיט אָרליסטריסט. אין 28 לערנען פּאַרטיסאַפּאַנץ וואָס גענומען Orlistrat ביי 120 מג / 3 פּ. / טאָג., די קאַנסאַנטריישאַן אין די אָרגאַנס פון קופּער, פאַספעראַס, פּרעסן, צינק, מאַגניזיאַם, קאַלסיום דיקריסט.

די לאַנג-טערמין פּאָטענציעל פון אָרליסטאַט אין טערמינען פון פאַרהיטונג פון די חולאתן איז נישט געלערנט.

ווער איז Orlystraat בדעה פֿאַר

די מעדאַקיישאַן איז רעקאַמענדיד פֿאַר אַביסאַטי, און פֿאַר וואָג סטייבאַלאַזיישאַן, אויב דאָס איז שוין צוריק צו נאָרמאַל. דער אָפּטראָג פון קאַפּסאַלז דאַרף זיין קאַמביינד מיט אַקטיוו מוסקל לאָודז און אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע.

אַלעמען וואָס איז אין ריזיקירן (דייאַבעטיקס מיט קרענק טיפּ 2, כייפּערטענשאַן מיט געוואקסן גוף וואָג, מענטשן וואָס האָבן הויך גאַנץ און "שלעכט" קאַלעסטעראַל) קענען פּיריאַדיקלי נעמען די מעדיצין פֿאַר פאַרהיטנדיק צוועקן.

רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר נוצן

לויט די אינסטרוקציעס, איז די ווירקונג פון די מעדיצין אויף די שוין געשאפן פעט שיכטע מינימאַל. זיין טעטיקייט איז אַימעד צו נייַ קאַלאָריעס וואָס אַרייַן דעם גוף צוזאמען מיט פאַטי פודז. דורך בלאַקינג די אַבזאָרפּשאַן פון פעט, די ינכיבאַטער לאָווערס די קאַלאָריע צופרידן פון עסנוואַרג און פּראַמאָוץ וואָג אָנווער.

אין דער נאָרמאַל ווערסיע, די מעדיצין איז קאַנסומד 3 ר / טאָג. 1 קאַפּסל.

דער בעסטער צייט צו אַרייַנציען אָרליסטאַט איז צו נעמען פּילז מיט עסנוואַרג אָדער גלייך נאָך עס. דער קורס פון באַהאַנדלונג איז לפּחות דריי חדשים. צו ויסמיידן אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז, איידער איר אָנהייבן באַהאַנדלונג, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ נוטרישאַניסט אָדער דיין דאָקטער.

קאַנטינדזשאַנסיז און אָווערדאָסע

און נאָך, בעשאַס אַדאַפּטיישאַן, ווי לאַנג ווי די מעדיצין נוצן, אַנדיזייראַבאַל דערשיינונגען זענען מעגלעך:

1. ספּאַנטייניאַס גריסי אָפּזאָגן פון די אַנוס אין צייט ווען די ינטעסטינז טאָן ניט אַרייַנציען שפּייַז.
2. הילעל פון ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי, מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון שילשל.
3. פעקאַל ינקאַנטאַנאַנס: די רעקטום פארלירט ילאַסטיסאַטי רעכט צו אַ הילעל פון די רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר גענומען די מעדאַקיישאַן.
4. פלאַטולענסע רעכט צו אַן אַנבאַלאַנסט דיעטע, דיפישאַנסי פון פעט-סאַליאַבאַל וויטאַמינס, ינטייק פון אַ גרויס סומע פון ​​אַנדיגעסטיד פּראָדוקטן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

אַ איין נוצן פון 800 מג פון די מעדיצין אָדער קורס, נאָרמאַלי 400 מג / 3 ר. / טאָג. אין 2 וואָכן, טעראַפּיוטיקלי אַנפאָרסין קאַנסאַקווענסאַז זענען נישט גילוי אין מענטשן אָן וידעפדיק וואָג אָדער אין פּאַרטיסאַפּאַנץ מיט אַ BMI פון מער ווי 30.

וועמען די מעדאַקיישאַן איז קאָנטראַינדיקאַטעד

צווישן די אַבסאָלוט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• גאַסטראָוינטעסטאַנאַל דיסאָרדערס
• אונטער 12 יאר אַלט
• Vephrolithiasis,
• טשאָלעסטאַסיס
• מאַלאַבסאָרפּטיאָן סינדראָום,
• היפּעראָקסקאַלוריאַ.

מיט אַ ינפליימד קישקע, די קאַפּסאַלז זענען אויך טאָלעראַטעד, מיט די אויסזען פון אַזאַ וואונדער, איר מוזן האַלטן גענומען די מעדאַקיישאַן און באַראַטנ זיך אַ מומכע.

רעזולטאַטן פון ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות

מיט די קאַנווענשאַנאַל נוצן פון אָרליסטאַט מיט אַלקאָהאָל, פּראַוואַסטין, דיגאָקסין (אויב עס איז פּריסקרייבד אַמאָל) און פעניטאָין (איין-דאָזע 300 מג), די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די דרוגס קען נישט טוישן. ניפעדיפּינע מיט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג פּראַזערווז די פּאַראַמעטערס פון ביאָאַוואַילאַביליטי; אין מויל קאַנטראַסעפּטיווז, אָווולאַטאָרי קייפּאַבילאַטיז טאָן נישט טוישן.

אַלקאָהאָל, אין קער, קען נישט טוישן די סיסטעמיק ויסשטעלן פון אָרליסטראַט און די יקסקרישאַן פון פאַץ מיט פעסעס.

צי ניט נעמען סיקלאָספּאָרין אין קאָמבינאַציע מיט Orlistrat: די יענער אינהאַלט אין די בלאַדסטרים וועט זיין רידוסט. די מעהאַלעך צווישן די נוצן פון דרוגס איז 3 שעה.

אָרליסטאַט קענען רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן קורס פון ביתא-קעראַטין (למשל, פון דייאַטערי ביילאגעס) מיט 30%, וויטאַמין E - 60%. די ווירקונג פון די מעדיצין אויף די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמינס די און א איז נישט געגרינדעט, אַ פאַרקלענערן אין די אַבזאָרפּשאַן פון וויטאַמין ק איז רעקאָרדעד.

יקספּעראַמאַנץ מיט 12 פּאַרטיסאַפּאַנץ אָן וואונדער פון אַביסאַטי אנטפלעקט אַז Orlistrist טוט נישט ינכיבאַט די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּאַראַמעטערס פון וואַרפאַרין, אָבער די קאָואַגיאַליישאַן פּאַראַמעטערס זאָל זיין מאָניטאָרעד מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג.

מיט די פּאַראַלעל נוצן פון Orlistat און מיט levothyroxine סאָדיום היפּאָטהיראָידיסם איז נישט יקסקלודיד. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, די טיירויד דריז זאָל זיין מאָניטאָרעד און די מעהאַלעך צווישן דאָסעס זאָל זיין געוואקסן צו 4 שעה.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז אָרליסטאַט איז נישט אַ פּאַנאַסיאַ פֿאַר אַלע לוזינג וואָג. אויב דער פּאַציענט האט שוין אַקיומיאַלייטיד באַלאַסט פון פעט און דערוואַרט צו באַפרייַען עס אָן דיייץ און גשמיות טעטיקייט, דזשאַמינג די טאַבלעט מיט אן אנדער בולקע אויף דער קאַנאַפּע אין פראָנט פון די טעלעוויזיע, איר קענט נישט רעכענען מיט די רעזולטאַט וואָס די פאַבריקאַנט מודיע.

ווען פאַץ זענען 30% אָדער מער פון טעגלעך קאַלאָריעס אין די דיעטע, די יפעקטיוונאַס פון די מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די קאַפּסאַלז דיקריסאַז, און די ריזיקירן פון אַדווערס געשעענישן ינקריסיז. די טעגלעך ינטייק פון פאַץ, קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעינס זאָל זיין צעטיילט אין 3 מילז.

צו האַלטן די וואָג פון וויטאַמינס און מינעראַלס, עס איז נייטיק צו נעמען די צונעמען וויטאַמין קאָמפּלעקס אין פּאַראַלעל מיט אָרליסטאַט, זינט די מעדיצין ינכיבאַץ זייער אַבזאָרפּשאַן.

ווען פּריסקרייבינג אַ מעדיצין, מען דאַרף נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט פון אַ אָרגאַניק גרונט פון וידעפדיק וואָג, למשל, כייפּאַטאַסאַסידזשיז.
זינט די מעדיצין בלאַקס די אַבזאָרפּשאַן פון אַ נומער פון פעט-סאַליאַבאַל וויטאַמינס, עס איז מעגלעך צו ומקערן די וואָג מיט די הילף פון מולטיוויטאַמין קאַמפּלעקסאַז, וואָס אַנטהאַלטן פעט-סאַליאַבאַל וויטאַמינס. זיי זענען גענומען אין ינטערוואַלז פון 2 שעה איידער אָדער נאָך Orlistrat.

מיט עטלעכע נערוועז דיסאָרדערס (בולימיאַ, אַנאָרעקסיאַ), פעט ברענען איז מעגלעך. אָפּטראָג פון קאַפּסאַלז אין אַ דאָוסאַדזש יקסיד 120 מג / 3 ר. / טאָג. גיט ניט די געריכט נאָך רעזולטאַט. בעשאַס טעראַפּיע, יעראַנערי אָקסאַלאַטע לעוועלס אָפט פאַרגרעסערן אין פּישעכץ.

וואָס קענען פאַרבייַטן אָרליסטאַט

מיט יחיד ינטאַלעראַנס, ערנסט זייַט יפעקס אָדער אנדערע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, דער דאָקטער וועט קענען צו קלייַבן אַן אַנאַלאָג פֿאַר Orlistrat. ער האט ביי זיין באַזייַטיקונג אַ גאַנץ קייט פון רפואות מיט דער זעלביקער אַקטיוו ינגרידיאַנט און פאַרשידן אַגזיליערי ינגרידיאַנץ אין זאַץ.

• קסעניקאַל. אין די האַרץ פון די שווייצער אַנטקעגענער איז דער זעלביקער אָרליסטאַט. דאָס איז אנגעוויזן פֿאַר לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט שטרענג אַביס אין קאָמבינאַציע מיט היפּאָקאַלאָריק דערנערונג.
• Orsoten. די ליפּיד-לאָוערינג מעדיצין אַקטיוולי ינטעראַקץ מיט גאַסטריק און פּאַנקרעאַטיק ליפּאַסאַז אין די דיגעסטיווע סיסטעם, אַזוי ענזימעס טאָן ניט אָנטייל נעמען אין די ברייקדאַון פון פאַץ.
• ליסטאַ. די געצייַג איז געניצט פֿאַר אַביסאַטי. זייַט יפעקס אַרייַננעמען ייליק פרייַ סטולז, עפּיגאַסטריק ווייטיק, דיסטערבאַנסיז פון דעפעקאַטיאָן ריטם.
• Allie א ליפּאַסע ינכיבאַטער פּראַמאָוץ וואָג אָנווער און איז פּראַקטאַקלי נישט אַבזאָרבד אין די בלאַדסטרים. עס טוט נישט האָבן אַ רעסאָרפּטיווע ווירקונג. סימפּטאָמס פון אַ אָוווערדאָוס: דיסטראַקשאַן, פעקאַל ינקאַנטאַנאַנס, גיך בענקל.
• Xenalten. די מעדיצין באזירט אויף אָרליסטריסט איז ינדאַקייטיד פֿאַר דייאַבעטיקס, כייפּערטענשאַן און דיסליפּידעמיאַ. די קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון סיקלאָספּאָרינע ראַדוסאַז זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט.

אָרליסטאַט באריכטן

אויף טימאַטיק גרופּעס, אַלע לוזינג וואָג זענען זארגן וועגן די ליקעליהאָאָד פון אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקווענסאַז, אָבער די ינדאַקשאַן פון לוזינג וואָג מיט די הילף פון אָרליסטאַט קען האָבן וווילטויק פאלגן.

נאָך וואָג אָנווער, מאַטאַבאַליזאַם ימפּרוווז און גלייסעמיק קאָנטראָל אין דייאַבעטיקס איז געזונט. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ​​אַנטידיאַבעטיק דרוגס און ינסאַלאַן.

די פּראָבלעם פון וידעפדיק וואָג זארגן פילע. מיר אָנקלייַבן עס פֿאַר יאָרן און מיר חלום צו באַקומען באַפרייַען פון עס אין אַ ביסל טעג. דאך, דאקטוירים ונטערשטרייַכן אַז לוזינג וואָג איז אַ לאַנג פּראָצעס וואָס ריקווייערז אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג. אויב איר האַנדלען מיט דעם פּראָבלעם אונטער די השגחה פון אַ מומכע, איר קענען קלייַבן די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג רעזשים און באַקומען אַ געראַנטיד רעזולטאַט אָן פּריקרע סאַפּרייזיז.

באַמערקונגען פון די אַטלעט וועגן די קייפּאַבילאַטיז פון פעט בערנערז קסעניקאַל און אָרליסטאַט, זען די ווידעא:

בלוט צושטייַער פֿאַר צוקער מיט אַ מאַסע

• 1 וואָס מין פון אַנאַליסיס?
  • 1.1 ינדיקאַטיאָנס
  • 1.2 צוגרייטונג
• 2 ווי צו נעמען אַן אַנאַליסיס: פאָרשונג מעטאַדאַלאַדזשי
• 3 רעזולטאַטן פון בלוט צוקער פּרובירן מיט געניטונג
  • 3.1 צוקער טעמפּאָ
  • 3.2 דיווייישאַנז
• 4 ווי צו פאַרריכטן די פּראָבלעם?

פילע יאָרן ניט געראָטן סטראַגאַלינג מיט דייאַבאַץ?

הויפּט פון אינסטיטוט: "איר וועט זיין דערשטוינט ווי גרינג עס איז צו היילן צוקערקרענק דורך גענומען עס יעדער טאָג.

צוקער איז די מערסט וויכטיק ענערגיע ריסאָרס אַז מאכט די גאנצע גוף צו פונקציאָנירן נאָרמאַלי. בלוט פֿאַר צוקער איז דאָונייטיד מיט אַ מאַסע צו קאָנטראָלירן ווי פיל דער גוף איז ביכולת צו פּראָצעס גלוקאָוס, דאָס איז, אין וואָס מאָס עס איז צעבראכן אַראָפּ און אַבזאָרבד. די גלוקאָוס מדרגה ינדיקייץ די קוואַליטעט פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עס איז געמאסטן אין וניץ פון מילימאָלע פּער ליטער (ממאָל / ל).

וואָס סאָרט פון אַנאַליסיס?

דער לערנען איז געפירט אין אַ קליניש לאַבאָראַטאָריע. דער צוגרייטונג איז מער שטרענג און גרונטיק ווי פֿאַר די געוויינטלעך אַנאַליסיס. די גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסט העלפּס צו דערקענען לייטאַנט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס און דיאַגנאָזירן צוקערקרענק. די לערנען וועט לאָזן די דיקשאַן פון דעם קרענק אין די צייט, און באַקומען די נויטיק באַהאַנדלונג.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

א בלוט צוקער פּרובירן מיט אַ מאַסע העלפּס צו פּונקט דערקענען די קרענק. וידעפדיק גלוקאָוס ינדיקייץ די ליקעליהאָאָד פון צוקערקרענק. די וועראַפאַקיישאַן איז אויך געניצט צו מאָניטאָר די פּראָגרעס פון באַהאַנדלונג. טעסטינג איז אויך נויטיק בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער אין דעם בייַזייַן פון ריזיקירן סיבות פֿאַר די קרענק:

• טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק
• אַ נאָך טשעק צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, אין דערצו, די דזשעסטאַטיאָנאַל טיפּ אין שוואַנגער וואָמען,
• דיגעסטיווע שעטעך און קרענק פון די פּיטויטערי דריז
• פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום
• אַבנאָרמאַלאַטיז אין די לעבער,
• די בייַזייַן פון וואַסקיאַלער חולאתן,
• עפּילעפּסי
• פּאַטאַלאַדזשי פון ענדאָוקריין גלאַנדז
• ענדאָוקריין דיסראַפּשאַנז.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

צוגרייטונג

עס איז זייער וויכטיק צו געדענקען די גרונט כּללים פֿאַר פּריפּערינג פֿאַר די אַנאַליסיס. צו דערגרייכן די מערסט ריכטיק רעזולטאַטן, צוגרייטונג זאָל זיין דורכגעקאָכט ריכטיק:

איידער דאָונייטינג בלוט פֿאַר אַנאַליסיס, פֿאַר אַ פּאָר פון טעג איר דאַרפֿן צו ויסשליסן פאַטי און געפּרעגלט פודז.

דריי טעג איידער די אַנאַליסיס, דער פּאַציענט מוזן אַרייַננעמען אין די דיעטע עסנוואַרג מיט גענוג קאַרבאָוכיידרייץ, אַחוץ געפּרעגלט און פאַטי פודז,

אויב עס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו באָטל מאַכן די גענומען פון רפואות, איר מוזן מיטטיילן די אַטענדינג דאָקטער

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

ווי צו נעמען אַן אַנאַליסיס: פאָרשונג מעטאַדאַלאַדזשי

א צוקער פּרובירן מיט אַ מאַסע מאכט עס מעגלעך צו קאָנטראָלירן די סומע פון ​​גלוקאָוס אין די בלוט און די פיייקייט צו פּראָצעס עס. די לערנען איז געפירט אויס אין סטאַגעס. אַנאַליסיס הייבט מיט מעסטן צוקער אויף אַ ליידיק מאָגן, און בלוט איז ציען פון אַ אָדער. דערנאָך ניצט דער פּאַציענט אַ גלוקאָוס לייזונג (פֿאַר אַדאַלץ און קינדער 75 ג גלוקאָוס פּער 1 גלאז וואַסער, פֿאַר שוואַנגער וואָמען - 100 ג). נאָך לאָודינג, דער מוסטער איז געטאן יעדער האַלב שעה. נאָך 2 שעה, בלוט איז גענומען פֿאַר די לעצטע מאָל. זינט די לייזונג איז זייער שוגערי, דאָס קען פאַרשאַפן עקל און וואַמאַטינג אין דעם פּאַציענט. אין דעם ומשטאַנד, די אַנאַליסיס איז טראַנספערד צו די ווייַטער טאָג. בעשאַס די צוקער פּרובירן, געניטונג, עסנוואַרג און סמאָוקינג זענען פּראָוכיבאַטאַד.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

רעזולטאַטן פון צוקער מאַסע פּרובירן

מאַסע רעזולטאַטן.

די סטאַנדאַרדס זענען טעסטעד פֿאַר גלוקאָוס מיט אַ מאַסע, די זעלבע פֿאַר אַלע: מענטשן, וואָמען און קינדער, זיי אָפענגען בלויז אויף זייער עלטער. געוואקסן צוקער קאַנסאַנטריישאַן ריקווייערז שייַעך-דורכקוק. אויב אַ פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק אָדער פּרעדיאַבעטעס, ער איז גענומען אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. א דיטעקטאַד קרענק ריקווייערז קערעקשאַן פון צוקער לעוועלס. אין אַדישאַן צו מעדאַקיישאַנז, דייאַטערי דערנערונג איז געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג, אין וואָס קאַלאָריעס און קאַרבאָוכיידרייץ זענען גערעכנט.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

צוקער טעמפּאָ

אין כּדי צו צושטעלן גלוקאָוס צו מענטשלעך אָרגאַנס און סיסטעמען, די הייך זאָל זיין אין די קייט פון 3.5 צו 5.5 ממאָל / ל. אין דערצו, אויב אַ בלוט פּרובירן מיט אַ מאַסע געוויזן ניט העכער ווי 7.8 ממאָל / ל, דאָס איז אויך די קלאַל. די טעסץ רעזולטאַטן מיט אַ מאַסע ווו איר קענען שפּור די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער זענען דערלאנגט אין די טיש.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

דיווייישאַנז

צוקערקרענק מעלליטוס איז די הויפּט, אָבער נישט דער בלויז גרונט פון פּאַטאַלאַדזשי. בלוט צוקער קענען האָבן צייַטווייַליק דיסאָרדערס פֿאַר אנדערע סיבות:

• עמאָציאָנעל און גשמיות דרוק,
• עסן איידער טייג
• פאַרסאַמונג פון טשאַד מאַנאַקסייד,
• כירורגיע, ינדזשעריז און בראָך,
• פאַרברענען קרענק
• גענומען מעדאַקיישאַנז (כאָרמאָונאַל, דייורעטיק),
• מענסטרואַל ציקל
• קאָולדז, אַקוטע וויראַל ינפעקשאַנז אָדער רעספּעראַטאָרי כראָניש חולאתן,
• יבערוואָג.

צוריק צו דער אינהאַלט פון אינהאַלט

ווי צו פאַרריכטן די פּראָבלעם?

אין דער ערשטער פייליערז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עטלעכע ענדערונגען וועלן זיין געמאכט. טכילעס, איר דאַרפֿן צו באַקומען באַפרייַען פון וידעפדיק וואָג און נעמען קעיר פון רידוסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט. דעם איז אַטשיווד דורך ריסטריקטינג זיך אין עסנוואַרג מיט די הילף פון אַ ספּעציעל דיעטע. מיד פאַרלאָזן מעל, סמאָוקט, געפּרעגלט און ספּעציעל זיס. טוישן קוקינג מעטהאָדס: סטימד, בוילד, בייקט. אין דערצו, טעגלעך גשמיות אַקטיוויטעטן זענען וויכטיק: שווימערייַ, טויגיקייט, עראָוביקס, פּילאַטעס, דזשאַגינג און כייקינג.

אַביסאַטי מייַ גרונט צוקערקרענק

א פּלאַץ פון מענטשן די טעג זענען יבערוואָג. בעערעך 1,7 ביליאָן מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט אַביסאַטי.

אין רוסלאַנד, וועגן 30% פון די אַרבעט באַפעלקערונג האט וידעפדיק וואָג, און 25% זענען דיאַגנאָסעד מיט אַביסאַטי.

יבערוואָג איז גלייַך שייַכות צו די ריזיקירן פון צוקערקרענק.

אַזוי, אַביסאַטי פון 1 גראַד ינקריסאַז די ריזיקירן פון צוקערקרענק צוויי מאָל, 2 דיגריז - 5 מאל, 3 דיגריז - מער ווי 10 מאל.

געזונט אַביס מענטשן אָפט האָבן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין זייער בלוט. דער פּראָצעס איז פארבונדן מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל, דאָס איז אַ רידוסט סענסיטיוויטי פון סעלז צו די יפעקס פון ינסאַלאַן. לוזינג וואָג אין אַ ענלעך סיטואַציע איז מעגלעך בלויז מיט נאָרמאַליזיישאַן פון ינסאַלאַן לעוועלס.

די מער וידעפדיק פעט געוועב אַ מענטש האט, די העכער איז ינסאַלאַן קעגנשטעל, און די מער ינסאַלאַן איז געפֿונען אין די בלוט, די מער אַביסאַטי ווערט. א ראָצכיש קרייַז פארמען, קאָזינג טיפּ 2 צוקערקרענק.

צו ברענגען צוריק די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן צו נאָרמאַל העלפּס:

• נאָך אַ נידעריק-קאַרב דיעטע.
• גשמיות בילדונג קלאסן.
• טעראַפּיע מיט ספּעציעל מעדאַסאַנז (בלויז אַ דאָקטער קען קלייַבן זיי).

פארוואס פאַרלירן וואָג מיט צוקערקרענק?

א מענטש וואָס ליידן פון אַביסאַטי און צוקערקרענק טיפּ 2 זאָל שטעלן אַ ציל צו פאַרלירן די עקסטרע פונט.

מען דאַרף אָנמאַכן סטייבאַלאַזיישאַן פון צוקער לעוועלס, אָבער צו פאַרלירן וואָג איז אויך זייער וויכטיק. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז וואָג אָנווער ינקריסאַז די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן און דעריבער ראַדוסאַז ינסאַלאַן קעגנשטעל.

א גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין גוף וואָג העלפּס צו רעדוצירן די מאַסע אויף די פּאַנקרעאַס, אַזוי עס איז מעגלעך צו האַלטן אַ טייל פון זייַן ביתא סעלז לעבעדיק. די מער נומער פון די סעלז וואָס קענען נאָרמאַלי פונקציאָנירן, די גרינגער עס איז צו האַלטן קאָנטראָל פון צוקערקרענק.

מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק לעצטנס, ווייל פאַרפאַלן וואָג, קענען האַלטן אַ נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט, און זיי וועלן נישט דאַרפֿן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.

דערנערונג און דיעטע

ווייל באַשלאָסן צו גיין אויף אַ דיעטע, אַ מענטש זאָל ערשטער באַראַטנ זיך אַ דייאַטישאַן און ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, ווייַל דער גוף פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק ריקווייערז אַ ספּעציעל שטעלונג אין ענינים פון פאַרלירן וואָג מיט די הילף פון אַ דיעטע.

דער בלויז וועג צו נידעריקער בלוט לעוועלס פון ינסאַלאַן אָן דרוגס איז אַ דיעטע וואָס לימאַץ די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע. דער פּראָצעס פון פאַרפוילן פון אַדאַפּאָוס געוועב וועט גיין סמודלי, און דער פּאַציענט באַקומען באַפרייַען פון וידעפדיק וואָג אָן מאכן ספּעציעל השתדלות און אָן אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער.

וואָס ז שוועריקייטן אין טרעאַטינג אַביסאַטי מיט אַ נידעריק-פעט אָדער נידעריק-קאַלאָריע דיעטע? זיי זענען געפֿירט דורך די פאַקט אַז אַזאַ אַ דיעטע כּולל אַ גענוג סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ, און דאָס פירט צו די פּרעזערוויישאַן פון עלעוואַטעד ינסאַלאַן לעוועלס.

א נידעריק-קאַרב דיעטע פֿאַר צוקערקרענק און אַביסאַטי איז אַ גרויס וועג צו פאַרלירן וואָג.

פֿאַר אַ מענטש מיט צוקערקרענק, די מערסט געפערלעך פודז זענען די וואָס האָבן לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ: אַלע זיס און מעל עסנוואַרג, און אַחוץ דעם, עטלעכע ווערייאַטיז פון רייַז, קעראַץ, פּאַטייטאָוז, ביץ און ווייַן (לייענען דאָ וועגן די שעדלעך יפעקס פון אַלקאָהאָל פֿאַר דייאַבעטיקס).

נאָך אַ דיעטע, אַ צוקערקרענק זאָל נישט הונגערן - ער מוזן האָבן בייַ מינדסטער 3 הויפּט מילז און 2 סנאַקס.

אויב איר ווילט, איר קענען לייגן גשמיות בילדונג עקסערסייזיז און ספּעציעל פּילז צו די דיעטע, וואָס פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון די סעלז צו די ינסאַלאַן קאַמף.

סלימינג דרוגס

די מערסט פאָלקס מעדיצין איז סיאָפאָר, די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט איז מעטפאָרמין.

דער ציל פון דעם טיפּ פון מעדיצין איז צו פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן, וואָס העלפּס צו רעדוצירן די סומע אין די בלוט וואָס איז נייטיק צו האַלטן נאָרמאַל צוקער לעוועלס.

די נוצן פון די דרוגס העלפּס צו האַלטן די אַקיומיאַליישאַן פון פעט און פאַסילאַטייט דער פּראָצעס פון וואָג אָנווער.

גשמיות בילדונג

גשמיות דערציונג פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין מוסקל טעטיקייט, וואָס, אין קער, פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די סענסיטיוויטי פון דעם גוף צו ינסאַלאַן, גרינגער טראַנספּערטיישאַן פון גלוקאָוס אין סעלז, און אַ פאַרקלענערן אין די נויט פון ינסאַלאַן צו האַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער לעוועלס.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.

די סומע פון ​​ינסאַלאַן, אַביסאַטי און צוקערקרענק זענען גלייַך שייַכות - מיט אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן לעוועלס, דער פּראָצעס פון וואָג אָנווער איז פאַסילאַטייטיד און די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז רידוסט.

עס איז פארבונדן מיט אַ גוט אָנווער פון פעט מאַסע אין מענטשן וואָס זענען גשמיות גשמיות דערציונג, און נישט צו פאַרברענען קאַלאָריעס בעשאַס געניטונג.

געדענקען אַז וואָג אָנווער זאָל זיין גלאַט, נישט מער ווי 5 קג פּער חודש. שאַרף וואָג אָנווער איז אַ געפערלעך פּראָצעס, ספּעציעל צווישן דייאַבעטיקס.

פֿאַר אַ מענטש וואָס האט נישט ביז אַהער געווען ינוואַלווד אין ספּאָרט און האט וידעפדיק וואָג, אין ערשטער עס וועט זיין גענוג קליין לאָודז, למשל, 10-15 מינוט פון גיין מיט אַ שנעל שריט. שפּעטער, די צייט זאָל זיין געבראכט אַרויף צו 30-40 מינוט און פּראַקטיסט 3-4 מאל פּער וואָך. אין דערצו, איר קענען שווימען אָדער פאָר אַ בייק. ביישפילן פון געניטונג פֿאַר דייאַבעטיקס זען דאָ.

איידער סטאַרטינג קלאסן, איר דאַרפֿן צו באַראַטנ אַ דאָקטער.

כירורגיש באַהאַנדלונג

די מערסט פריש און ראַדיקאַל וועג צו באַקומען באַפרייַען פון וידעפדיק וואָג אין צוקערקרענק איז כירורגיע. דייאַבעטיקס קענען יז בלויז קאָפּע מיט די פּראָבלעם פון אָווועריטינג, פאַרלירן עטלעכע וידעפדיק וואָג און פֿאַרבעסערן קאָנטראָל פון בלוט צוקער.

זינט עס זענען פאַרשידן מעטהאָדס פון כירורגיש אריינמישונג אַימעד צו קאָנטראָלירן אָווועריטינג און טרעאַטינג אַביסאַטי, דער פּאַציענט דאַרף צו זען אַ דאָקטער פֿאַר דיטיילד אינפֿאָרמאַציע.

עס דאַרף זיין דערמאנט אַז פֿאַר אַ געראָטן קאַמף קעגן צוקערקרענק, דער פּאַציענט דאַרף פאַרלירן וואָג. דערפילונג פון אַלע רעצעפּט פון דאָקטער וועט סלאָוד די אַנטוויקלונג פון די קרענק און רעדוצירן די ריזיקירן פון אַנטוויקלען קיין פון זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.

אָרליסטאַט פֿאַר וואָג אָנווער - ספּעציעל ינסטראַקשאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

אָרליסטאַט איז אַ מעדיצין פון די סאָרט פון ינכיבאַטערז וואָס ינכיבאַט ינטעסטאַנאַל און מאָגן ליפּאַסאַז. די מעדאַקיישאַן איז געניצט צו ריכטיק וואָג; עס איז אויך נוציק פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.

אין אָרליסטאַט, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן רעקאָמענדירן צו נעמען קאַפּסאַלז צו פאַרלירן וואָג, סטייבאַלייז וואָג און רעדוצירן די גיכער פון ריאַללינג עס. די ינכיבאַטערז וואָס מאַכן דעם מעדיצין פאַרשפּאַרן די אַבזאָרפּשאַן פון פאַץ אין די ינטעסטינז און ביישטייערן צו זייער ילימאַניישאַן מיט פעסעס.