קען איך נעמען דיאַקאַרב פֿאַר צוקערקרענק?

אויב איר האָט נישט געפֿונען די אינפֿאָרמאַציע איר דאַרפֿן צווישן די ענטפֿערס צו דעם קשיא, אָדער אויב דיין פּראָבלעם איז אַ ביסל אַנדערש ווי די וואָס איז געווען דערלאנגט, פרעגן פרעגן די דאָקטער אַן נאָך קשיא אויף דער זעלביקער בלאַט אויב ער איז אויף דער טעמע פון די הויפּט קשיא. איר קענט אויך פרעגן אַ נייַע קשיא, און נאָך אַ בשעת אונדזער דאקטוירים וועלן ענטפֿערן עס. עס איז פריי. איר קענט אויך זוכן פֿאַר באַטייַטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן ענלעך ישוז אויף דעם בלאַט אָדער דורך די זוכן בלאַט. מיר וועלן זיין זייער דאַנקבאַר אויב איר רעקאָמענדירן אונדז צו דיין פרענדז אויף געזעלשאַפטלעך נעטוואָרקס.

Medportal 03online.com גיט מעדיציניש קאַנסאַלטיישאַנז אין קאָרעספּאָנדענץ מיט דאקטוירים אויף דעם פּלאַץ. דאָ איר באַקומען ענטפֿערס פון פאַקטיש פּראַקטישנערז אין דיין פעלד. דערווייַל, דער פּלאַץ גיט עצה אין 48 געביטן: אַלערדזשאַסט, אַנאַסטעטיק, ריסאַסיטייטער, ווענערעאָלאָגיסט, גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, העמאַטאָלאָגיסט, גענעטיקיסט, גיינאַקאַלאַדזשאַסט, כאָומיאָופּאַטאַק, דערמאַטאַלאַדזשיסט, פּידיאַטריק גיינאַקאַלאַדזשאַסט, פּידיאַטריק נוראַלאַדזשאַסט, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג, פּידיאַטריק כירורג. מומכע פֿאַר ינפעקטיאָוס קרענק, קאַרדיאַלאַדזשיסט, קאָסמעטאָלאָגיסט, רייד טעראַפּיסט, ענט ספעציאליסט, מאַמאָלאָגיסט, מעדיציניש אַדוואָקאַט, נאַרקאָלאָגיסט, נעוראָלאָגיסט, נעוראָסורגעאָן, נעפראָלאָגיסט, אָנקאָלאָגיסט, אָנקאָלאָלאָגיסט, אָרטאַפּידיק טראַוומע כירורג, אָפטהאַלמאָלאָגיסט אַ, פּידיאַטרישאַן, פּלאַסטיק כירורג, פּראָקטאָלאָגיסט, פּסיכיאַטריסט, סייקאַלאַדזשאַסט, פּולמאָנאָלאָגיסט, רהעומאַטאָלאָגיסט, ראַדיאָלאָגיסט, סעקסאָלאָגיסט אַנדראָלאָגיסט, ציינדאָקטער, יעראַלאַדזשאַסט, אַפּטייקער, הערבאַליסט, פלעבאַלאַדזשיסט, כירורג, ענדאָקרינאָלאָגיסט.

מיר ענטפֿערן 96.29% פון די פֿראגן..

ניו טיפּ 2 צוקערקרענק מעדיסינעס

אין פילע יאָרן, ניט געראָטן פייטינג כייפּערטענשאַן?

הויפּט פון אינסטיטוט: “איר וועט זיין דערשטוינט ווי גרינג עס איז צו היילן כייפּערטענשאַן דורך נעמען עס יעדער טאָג.

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ זייער פּריקרע קרענק וואָס גיט די פּאַציענט אַ פּלאַץ פון ומבאַקוועמקייַט. צום באַדויערן, צוקערקרענק רייען 3 אין די מאָרטאַליטי. בלויז קאַרדיאָווואַסקיאַלער און אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן "אַוטסטריפּן" עס. היינט צו טאָג, שטודיום פון מאָדערן באַהאַנדלונג מעטהאָדס האָבן שוין שטעלן אויף די פעדעראלע שטאַפּל אין די לידינג לענדער פון דער וועלט, זינט צוקערקרענק איז איינער פון די מערסט וויכטיק פּראָבלעמס פֿאַר עפנטלעך געזונט.

טיפּ 2 צוקערקרענק

סך שטודיום האָבן פּראָווען אַז בייַצייַטיק און געהעריק קרענק קאָנטראָל קענען פאַרמייַדן רובֿ קאַמפּלאַקיישאַנז. וויסנשאַפֿט האט פּראָווען אַז גלייסעמיק קאָנטראָל ראַדוסאַז און כמעט ניגייץ די ריזיקירן פון ביידע מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי. קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ און קעסיידערדיק וישאַלט פון נאָרמאַל בלוט דרוק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג יסטשעמיק חולאתן און סערעבראָוואַסקולאַר. די הויפּט ציל אין צוקערקרענק איז די לעגיטימאַציע און פאַרגיטיקונג פון אַבנאָרמאַל קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. צום באַדויערן, עס איז אוממעגלעך צו גאָר היילן אַזאַ אַ קרענק, אָבער עס איז אַ געלעגנהייט צו פירן עס מיט די הילף פון נייַע דור דרוגס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק און פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל.

מעדיצין קאָנטראָל פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק

אויב צוקער איז געפֿונען אין די בלוט און אַ דיסאַפּוינינג דיאַגנאָסיס - צוקערקרענק, דער ערשטער זאַך צו טאָן איז צו ראַדיקאַל טוישן דיין לייפסטייל. עס וועט דאַרפן אַ פּראָגראַם צו רעדוצירן וואָג, פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט. בלויז אין דעם וועג קענען דערגרייכן אַ positive ווירקונג פון באַהאַנדלונג. אָבער דער הויפּט ציל איז צו רעדוצירן די צוקער אין דעם גוף פֿאַר די לאַנג טערמין, און נאָך, עס איז נייטיק צו ריזאָרט צו מעדאַקיישאַנז. געוויינטלעך, עס איז קיין גענעראַל מעדאַקיישאַן פּראָגראַם; יעדער גוף פון יעדער פּאַציענט איז יחיד.

עקספּערץ זאָגן אַז דער ערשטער זאַך אַ מומכע וואָס דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק זאָל טאָן איז צו פאָרשרייַבן מעטפאָרמין צו די פּאַציענט. דאָס איז דער ערשט בינע פון מעדיצין באַהאַנדלונג (אויב עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס). די מעדיצין וועט האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף צוקער לעוועלס, העלפֿן צו פאַרלירן וואָג, און אויך האט אַ קליין רשימה פון זייַט יפעקס (אַ וויכטיק פאַקטאָר!) און נידעריק פּרייַז.

דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק

עס זענען פילע דרוגס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. זיי זענען קלאַסאַפייד אין גרופּעס:

ביגואַנידעס.
פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ.
טהיאַזאָלידינדיאָנעס (גליטאַזאָנעס).
פּראַדיאַל רעגיאַלייטערז (גלינידס).
Α-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז.
ינקרעטינאָמימעטיקס.
דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע ינכיבאַטער - יוו.

עטלעכע ביגואַנידעס זענען וויידלי געניצט אין מאָדערן מעדיצין, כאָטש זיי אנגעהויבן צו ווערן געניצט צו קאַמבאַט צוקערקרענק מער ווי אַ האַלב יאָרהונדערט צוריק. אָבער עטלעכע פון זיי זענען כאָופּלאַסלי אַוטדייטיד און זענען נישט געווענדט איצט. Fenformin און Buformin זענען נישט געניצט ווייַל פון די זייַט ווירקונג - לאַקטייט אַסידאָסיס. דער בלויז מעדיצין וואָס האט ריטיינד זיין באַטייַט פֿאַר מאָדערן טעראַפּיע איז מעטפאָרמין.

מעטפאָרמין האט אַ דייווערס ווירקונג אויף די מענטשלעך גוף און העלפּס צו רעדוצירן צוקער:

פּערד מיט ינסאַלאַן ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס דורך די לעבער, ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון העפּאַטאָסיטעס. דעם וועג ינקריסיז די סינטעז פון גלייקאַדזשין און ראַדוסאַז גלייקאַדזשענאָליסיס,
ימפּרוווז די קאַמף פון ינסאַלאַן, ינקריסינג די נומער פון ראַסעפּטערז,
העלפּס צו פֿאַרבעסערן דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס באַזייַטיקונג פון דעם גוף,
פּראַקטאַקלי נאַליפיינג די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די קישקע, סמודז די יגזאַסערביישאַן פון גלייסעמיאַ. די ווירקונג איז רעכט צו דער פאַרקלענערן אין דער רייניקונג פון די געדערעם און מאָוטיליטי פון די קליין קישקע,
ימפּרוווינג די נוצן פון גלוקאָוס אין די מענטשלעך גוף.

דער קאַמף פון מעטפאָרמין איז נישט אַזוי אַימעד צו עלימינירן די אמת סיבה פון צוקערקרענק ווי בלאַקינג אַ ווייַטער פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס. מען קען אויך נישט באַמערקן די וווילטויק ווירקונג פון די מעדיצין אויף רידוסינג די ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס און די גוט טאָלעראַנץ פון פּאַטיענץ.

מעטפאָרמין טעראַפּיע הייבט מיט קליין דאָסעס (500 מג אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג) מיט מילז. אויב אין אַ וואָך די מעדיצין איז אַבזאָרבד דורך דעם גוף פון דער פּאַציענט, אָן נעגאַטיוו יפעקס, די דאָזע איז דאַבאַלד.

פאָוקיסינג אויף מעטפאָרמין, עס קען נישט זיין געזאָגט אַז די מעדיצין איז געווען סאַפּלאַנטיד, אַוטלייווד זיך און פיידאַד אין דער הינטערגרונט אין מאָדערן מעדיצין. ער איז געווען און בלייבט אַ לייפסייווער, וואָס געראטעוועט פילע לעבן פון אַן ינסידיאַס קרענק. אָבער, אַ צינדז צו די נייַע דור פון דרוגס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז נייטיק.

פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילורעאַ

די ווירקונג פון די דרוגס איז באזירט אויף די אַקטאַוויישאַן פון ויסשיידונג פון ינסאַלאַן (Fig. 1). די טאַבלעט אַקץ אויף די פּאַנקרעאַס, קלאָוזינג די אַטפּ-שפּירעוודיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פון די צעל מעמבראַנע און עפן די קאַלסיום טשאַנאַלז (Ca2 +). עס איז וויכטיק אַז דאָס מעדיצין ינטעראַקץ בלויז מיט פּאַנקרעאַטיק ריסעפּטערז, און קלאָוזינג די פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז. אַטפּק טשאַנאַלז זענען געפֿונען אין די האַרץ מוסקל, און אין נוראַנז און אין די עפּיטהעליום, און זייער קלאָוזשער קען פירן צו יריווערסאַבאַל פאלגן פֿאַר דעם גוף.

באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי הייבט מיט דער קלענסטער מעגלעך דאָוסאַדזש, ינקריסינג אַמאָל אַ וואָך צו דערגרייכן די געבעטן בלוט צוקער.

זייַט יפעקס פון די סולפאָנילורעאַ גרופּע פון דרוגס:

ימבאַלאַנס אין די בלוט זאַץ,
hypoglycemia,
וואָג געווינען
באָוועל דיסאָרדער
יטשינג און ויסשיט אויף די הויט,
העפּאַטאָטאָקסיסיטי.

אַ ביישפּיל פון דרוגס אין דעם גרופּע:

Glibenclamide,
Euglucon,
גלימעפּירידע
Glipizide,
Glycvidon, עטק.

טהיאַזאָלידיאָנס (גליטאַזאָנעס)

די גרופּע פון דרוגס אַפעקץ ראַסעפּטערז און איז קלאַסאַפייד ווי אַ נייַע דור פון היפּאָגליסעמיק דרוגס. די ראַסעפּטערז מיט וואָס די מעדיצין ינטעראַקץ זענען דער הויפּט געפֿונען אין די סעליאַלער נוקלייי פון אַדאַפּאָוס און מוסקל געוועבן. אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אין די געוועבן און לעבער איז געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין דער אויסדרוק פון אַ ריזיק נומער פון גענעס וואָס קאָדירן די פּראָטעינס וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די וויטאַל טעטיקייט פון פאַטי אַסאַדז און גלוקאָוס.

אין די רוסישע פעדעריישאַן, 2 דרוגס פון די אויבן גרופּע זענען רעגיסטרירט און באוויליקט פֿאַר נוצן:

אונדזער לייענער האָבן הצלחה געוויינט ReCardio צו מייַכל כייפּערטענשאַן. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.

Rosiglitazone,
פּיאָגליטאַזאָנע.

אַזאַ דרוגס זענען נישט פּאַסיק פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אויב עס איז אַ האַרץ דורכפאַל פון גראַד 3-4 און עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די העפּאַטיק טראַנסאַמיסאַן 3 אָדער מער מאָל. עס איז פאַרבאָטן צו נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס לאַקטיישאַן.

סך שטודיום האָבן געוויזן אַז טהיאַזאָלידיאָנס (גליטאַזאָנעס) זענען זייער עפעקטיוו פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. בעשאַס טעראַפּיע מיט ראָסיגליטאַזאָנע יעדער טאָג (4 מג אין דער ערשטער וואָך און 8 מג ווייַטער אויב קיין זייַט יפעקס זענען באמערקט), די גלייסעמיאַ מדרגה דיקריסט דורך ריספּעקטיוולי 1-2 מםאָל / ל און 2-3 ממאָל / ל.

פּראַנדיאַל רעגולאַטאָרס (קלינידז)

דאָס זענען קורץ-אַקטינג דרוגס אַז נידעריקער בלוט צוקער רעכט צו אַ שאַרף סטימיאַליישאַן פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע. פּראַנדיאַל רעגיאַלייטערז לאָזן איר צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלייסעמיאַ מיד נאָך עסן.

ווי סולפאָנילורעאַס, פּראַנדיאַל רעגיאַלייטערז ווירקן די פּאַנקרעאַס דורך קלאָוזינג די אַטפּק-שפּירעוודיק טשאַנאַלז פון די צעל מעמבראַנע און עפן קאַלסיום טשאַנאַלז (קאַ 2 +). קאַלסיום קומט β-סעלז אויך קאַנטריביוץ צו דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. די חילוק איז אַז גרופּעס פון דרוגס ווירקן פאַרשידענע פּאַרץ פון די ייבערפלאַך פון β-סעלז.

די פאלגענדע דרוגס פון דער גרופּע זענען רעגיסטרירט אין רוסלאַנד:

Α-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז

די גרופּע ינקלודז דרוגס וואָס האָבן אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג רעכט צו דער דיספּלייסמאַנט פון עסן קאַרבאָוכיידרייץ דורך בלאַקינג די ביינדינג זייטלעך פון ענזימעס פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַבזאָרפּשאַן פון אַנדיזייראַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ אין צוקערקרענק.

אין רוסלאַנד, בלויז איין ינכיבאַטער איז דערקענט - אַקאַרבאָסע. אונטער דער השפּעה פון דעם מעדיצין, די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ טאָן ניט פאַרקלענערן, אָבער זייער פּראַסעסינג סלאָוז אַראָפּ, און דערמיט פּריווענץ אַ שאַרף שפּרינגען אין צוקער לעוועלס.

די מעדיצין האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די פּאַנקרעאַס, דורכפירן טייל פון זייַן פאַנגקשאַנז, דערמיט פּראַטעקץ עס פון יגזאָסטשאַן.

די רעזולטאַטן פון שטודיום פון אַקאַרבאָסע ווי אַ מיטל צו פאַרמייַדן טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס זענען טאַקע בריליאַנט. אין די פאָקוס גרופּע מיט ימפּערד גלוקאָוס סענסיטיוויטי, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק דיקריסט דורך מער ווי 1/3, דורך 37%!

ינקרעסינאָמימעטיקס (גלוקאַגאָן-ווי פּאָליפּעפּטידע -1 ריסעפּטער אַגאָניסץ)

דער ערשטער מעדיצין פון דער גרופּע אנערקענט דורך די וועלט מעדיציניש קהל איז עקסענאַטידע. די ינקרעטינס זענען כאָרמאָונז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, עס איז מיט זייער פאַנגקשאַנז אַז די אַקציע פון די מעדיצין פֿאַר צוקערקרענק איז פארבונדן. בשעת עסן, פילע כאָרמאָונז זענען געשאפן וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די ויסשיידונג פון מאָגן זאַפט, די פאַנגקשאַנינג פון די גאַל פּענכער און די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ. עקסענאַטידע סטימיאַלייץ די כאָרמאָונאַל מדרגה, סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און סלאָוז די ויסשיידונג פון גלוקאַגאָן און דערמיט בעכעסקעם נאָרמאַל לעוועלס פון בלוט צוקער.

עקסענאַטידע טעראַפּיע הייבט מיט 5 מקג 2 מאל פּער טאָג פֿאַר אַ שעה. נאָך אַ חודש, די דאָזע קענען זיין דאַבאַלד. נאָך איר אָנהייב גענומען אַזאַ אַ מעדיצין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, אין רובֿ פאלן, עקל איז באמערקט, גייט פארביי נאָך 2-3 וואָכן.

דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע ינכיבאַטער - יוו

די נואַסט מעדיצין, וואָס ארויס לעצטנס אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק, איז גערופֿן סיטאַגליפּטין. די פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז זייער ענלעך צו די ווירקונג פון עקסענאַטידע, דיסקאַסט פּונקט אויבן, באזירט אויף כאָרמאָונז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. אבער די מעדיצין איז נישט אַ מין פון ינקריטין מימיטיקס! עס איז אַ סטימיאַליישאַן פון די ינסאַלאַן ענטפער סיימאַלטייניאַסלי מיט אַ פאַרקלענערן אין גלוקאַגאָן פּראָדוקציע מיט אַ פאַרגרעסערן אין די גלוקאָוס מדרגה אין די פּאַציענט 'ס בלוט.

סיטאַגליפּטין איז ריפּיטידלי ינוועסטאַגייטאַד, און די גלאבאלע מעדיציניש וויסנשאפטלעכע קהל געקומען צו די פאלגענדע קאַנקלוזשאַנז:

די מעדיצין קאַנטריביוץ צו אַ באַטייטיק רעדוקציע אין פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס.
פּראַמאָוץ אַ באַטייטיק רעדוקציע אין פּלאַזמע גלוקאָוס נאָך עסן.
ראַדוסאַז גלייקייטיד העמאָגלאָבין צו אַ נאָרמאַל הייך.
ימפּרוווז די פאַנגקשאַנאַליטי פון β-סעלז.

דער בלי-אַדישנאַל מייַלע פון די מעדיצין איז אויך אַז עס טוט נישט ווירקן גוף וואָג, דעריבער עס קענען זיין בעשאָלעם געוויינט אפילו דורך פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי. די ווירקונג פון די מעדיצין איז לאַנג, די רעקאַמענדיד אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז 1 מאָל פּער טאָג.

ינסאַלאַן טעראַפּיע

די מאָדערן פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק איז פול מיט אַלע מינים פון צוקער-לאָוערינג דרוגס. אָבער עקספּערץ יונאַנאַמאַסלי זאָגן אַז אויב אַ שטרענג דיעטע און מאַקסימום דאָסעס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס טאָן ניט ברענגען די דערוואַרט רעזולטאַט און גלייסעמיאַ טוט נישט טרעטן אַוועק, עס איז נייטיק צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע. אין קאָמבינאַציע מיט די אויבן דיסקרייבד גרופּעס פון נייַע דור דרוגס, ינסולין אַלאַוז פול קאָנטראָל איבער די בלוט צוקער מדרגה פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 2. דו זאלסט נישט טאָן אָן ינסאַלאַן טעראַפּיע אויב כירורגיע איז ינדאַקייטיד פֿאַר דייאַבעטיקס.

מאָדערן ינסאַלאַנז
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז (6-8 שעה):

ינסומאַן גיך,
רעגולער הומולין,
אַקטראַפּיד נם.

ולטראַשאָרט ינסאַלאַן (3-4 שעה):

ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער (12-16 שעה):

Protafan NM,
Humulin NPH,
ינסומאַן בייסאַל.

ינסאַלאַנז פֿאַר לאַנג אַקטינג (16-29 שעה):

קאַמביינד ינסאַלאַנז פון קאַמף:

Humulin MZ,
Humalog Mix,
Mikstard NM,
ינסומאַן קאַם.

יעדער טעראַפּיע צו האַלטן אַ נאָרמאַל בלוט צוקער מדרגה איז אויסגעקליבן פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט, מיט די ריזיקירן פון זייַט יפעקס און דער מערקונג פון אַ באַזונדער גרופּע פון מעדאַקיישאַנז אין דעם גוף. ווי באַלד ווי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק, מעטפאָרמין איז פּריסקרייבד. אויב עס איז ניט מעגלעך צו דערגרייכן אַ נאָרמאַל גלייסעמיאַ מדרגה, נייַע דרוגס פון דער זעלביקער גרופּע אָדער קאָמבינאַציע טעראַפּיע זענען אויסגעקליבן.

נעמען געזונט זאָרגן פון דיין געזונט!

וואָס איז דיסליפּידעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

סימפּטאָמס פון הויך בלוט גלוקאָוס (צוקער)

שלאָס באַהאַנדלונג
סלימינג
וואַריקאָסע וועינס
נאָגל פונגוס
קנייטש פייטינג
הויך בלוט דרוק (כייפּערטענשאַן)

די הויפּט דיפעראַנסיז צווישן מעדאַסאַנז

ווען סאַלעקטינג די מערסט עפעקטיוו טאַבלאַץ פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, דער דאָקטער יוואַליוייץ זייער פיייקייט צו השפּעה די גלייקאָוסילייטיד העמאָגלאָבין מדרגה. די סמאָלאַסט נומערן זענען כאַראַקטעריסטיש פון α- גלוקאָסידאַסע און גליניד ינכיבאַטערז. די HBA1C וואַלועס פאַרמינערן דורך 0.6-0.7%. די רגע אָרט אין אַקטיוויטעט איז פאַרנומען דורך טהיאַזאָלידינאַטיאָנעס. HbA1C קעגן זייער ינטייק איז רידוסט דורך 0.5-1.3%.

אין דער ערשטער אָרט עס זענען דעריוואַטיווז פון סולפאָנילורעאַס און ביגואַנידעס. באַהאַנדלונג מיט די דרוגס קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין מיט 1.4-1.5%.

עס איז וויכטיק צו נעמען אין חשבון דעם מעקאַניזאַם פון קאַמף פון דרוגס. Α-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז זענען געניצט אויב דער פּאַציענט האט נאָרמאַל צוקער פיגיערז איידער די פּראָדוקטן אַרייַן דעם גוף, אָבער כייפּערגליסעמיאַ אַ שעה נאָך דעם פּראָצעס. דער פאַרקערט סיטואַציע איז טיפּיש פֿאַר די נוצן פון ביגואַנידעס: הויך גלוקאָוס איידער מילז אין קאָמבינאַציע מיט נאָרמאַל נומערן נאָך מילז.

ענדאָקרינאָלאָגיסץ באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די וואָג פון די פּאַציענט. פֿאַר בייַשפּיל, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז זענען נישט רעקאַמענדיד פֿאַר באַהאַנדלונג פון דייאַבעטיקס מיט אַביסאַטי, וואָס קענען ניט זיין געזאָגט וועגן טהיאַזאָלידינדיאָנעס. די געלט זענען געניצט פּונקט פֿאַר די פּאַטאַלאַדזשיקאַל גוף וואָג פון די פּאַציענט. די פאלגענדע דיסקרייבז די קעראַקטעריסטיקס פון יעדער גרופּע פון דרוגס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.

טייפּס פון צוקערקרענק

עס זענען צוויי טייפּס פון קרענק. ביידע פון זיי זענען קעראַקטערייזד דורך הויך בלוט צוקער, וואָס אַקערז פֿאַר פאַרשידן סיבות. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, וואָס איז אויך גערופן ינסאַלאַן-אָפענגיק, דער גוף פּראָדוצירן נישט ינדיפּענדאַנטלי דעם וויכטיק האָרמאָנע.דאָס איז רעכט צו דער צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק סעלז. און די הויפּט מעדיצין פֿאַר דעם טיפּ פון צוקערקרענק פּאַציענט איז ינסאַלאַן.

אויב די פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס זענען נישט ימפּערד, אָבער פֿאַר עטלעכע סיבה עס טראגט קליין האָרמאָנע, אָדער די סעלז פון דעם גוף קענען נישט נעמען עס, טיפּ 2 צוקערקרענק אַנטוויקלט. עס איז אויך גערופן ינסאַלאַן-פרייַ.

אין דעם פאַל, די גלוקאָוס מדרגה קען העכערונג רעכט צו דער גרויס ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ, מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז. רובֿ אָפט, מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ מענטש איז יבערוואָג.

דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד צו באַגרענעצן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט פודז, ספּעציעל מעל פּראָדוקטן, סוויץ און קראָכמאַל. אָבער, אין דערצו צו דיעטע, מעדיצין טעראַפּיע איז אויך וויכטיק.

עס זענען פאַרשידענע דרוגס פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2, זיי זענען פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער דיפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון די קרענק.
.

עס איז קעדייַיק צו פאָרשרייַבן צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ ווען דער פּאַציענט האט אַ פעסט הויך צוקער אין דעם גוף, ווי געזונט ווי אין די שפּעט דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.

אָדער קעגן דעם הינטערגרונט פון די פעלן פון רעזולטאַטן פֿאַר אַ לאַנג צייַט נאָך די טעראַפּיוטיק קורס, וואָס איז געווען רעקאַמענדיד פריער.

געדענקען אַז די מעדאַסאַנז זענען נישט געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 1 און רעקאַמענדיד מיט ספּעציעל זאָרגן בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

דעפּענדינג אויף די מעקאַניזאַם פון קאַמף, די פאלגענדע גרופּעס פון רפואות זענען אונטערשיידן:

שלייף: טאָראַסעמידע, פוראָסעמידע, עטהאַקריניק זויער. העכערן אַ גיך און קוואַליטאַטיווע פאַרגרעסערן אין פּישעכץ פּראָדוקציע. זיי קענען געשווינד באַזייַטיקן וידעפדיק פליסיק פון דעם גוף. אַרבעט אין די שלייף פון הענלע נעפראָן. זיי האָבן אַ פּלאַץ פון זייַט יפעקס.
טהיאַזידע: היפּאָטהיאַזידע, דיקלאָטהיאַזידע, ינדאַפּאַמידע. די ליסטעד דייורעטיקס פֿאַר צוקערקרענק זענען געהאלטן די "גאָלד סטאַנדאַרט" פֿאַר לאָוערינג בלוט דרוק און רימוווינג פּופפינעסס.
אָסמאָטיק: מאַניטאָל, ורעאַ, פּאַטאַסיאַם אַסאַטייט. שטאַרק מכשירים וואָס קענען עלימינירן אַ גרויס סומע פון פּישעכץ אין מינוט. זיי זענען געניצט פֿאַר אַקוטע פּאַטאַלאַדזשי. ניט פּאַסיק פֿאַר פּראַלאָנגד נוצן.
פּאַטאַסיאַם-ספּערינג: ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען. די הויפּט זייַט ווירקונג פון אַלע דיסקרייבד דאָוסידזשיז זענען די אָנווער פון סאָדיום, פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם. די גרופּע איז געווען באשאפן צו פאַרמייַדן דיסטערבאַנסיז אין די עלעקטראָליטע וואָג.

פּרידיספּאַזישאַן און סימפּטאָמס

רובֿ אָפט, צוקערקרענק טיפּ 2 אַפעקץ די פאלגענדע גרופּעס פון פּאַטיענץ:

יענע וואָס פירן אַ זיציק לייפסטייל,
ינקריסינג גוף וואָג, אַביסאַטי און אָפט אָווועריטינג,
יענע וואָס האָבן אַן אויבערשטער פונט דיפּאַזאַטאַד אין די בויך און אויבערשטער גוף,
ליידן פון אָפט דיכיידריישאַן,
ליידן פון פּערסיסטענט ינפעקשאַנז, אַרייַנגערעכנט דזשענאַטאַל.

דערצו, טיפּ 2 צוקערקרענק קענען אויך ווירקן יענע וואָס האָבן די פאלגענדע געוווינהייטן:

קעסיידערדיק געפיל פון שוואַכקייַט און דאָרשט
אָפט יעראַניישאַן אָן פאַקטיש סיבות
שטאַרק אָפענגיק אויף פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ,
אָפט דיאַסטאָליק און סיסטאָליק דרוק אָדער הויך אָדער געוואקסן דרוק איז רעקאָרדעד.

אכטונג! אויב איר זענט אין ריזיקירן, איר זאָל פּיריאַדיקלי קאָנטראָלירן דיין צוקער און מאָניטאָר גוף וואָג. פֿאַר פאַרהיטונג, עס וועט זיין נוציק צו האַנדלען מיט פיזאַבאַל גשמיות טעטיקייט.

רובֿ פון אַלע מענטשן זענען אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק 2:

פירן אַ פּאַסיוו לייפסטייל,
אַביס און אָווועריטינג,
וואָס זענען דזשאַנעטיקלי פּרידיספּאָוזד צו די דעפּאַזישאַן פון פעט ריזערווז לויט די וויסעראַל טיפּ (אַבדאָמינאַל אַביסאַטי) - וידעפדיק פאַץ זענען דיפּאַזאַטאַד אין דעם אויבערשטן גוף און אין די בויך, און די געשטאַלט איז ווי אַן עפּל.

לאנג-טערמין דיכיידריישאַן און אָפט ינפעקטיאָוס חולאתן אויך ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

נאָך סימפּטאָמס, אין אַדישאַן צו זיין יבערוואָג (20% פון די קלאַל) זענען:

הויך בלוט דרוק
ווייטיקדיק אָפענגיק אויף עסנוואַרג קאַרבאָוכיידרייץ,
כאָנטינג באַוץ פון אָווועריטינג,
אָפט יעראַניישאַן
יראַפּרעסאַבאַל דאָרשט
שוואַכקייַט
קעסיידערדיק געפיל פון מידקייט.

אין די אַוואַנסירטע פאָרעם פון צוקערקרענק טיפּ 2, יבערוואָג פּאַטיענץ אָנהייבן ינאַקספּליסאַטלי פאַרלירן וואָג.

לויט סטאַטיסטיק, מער ווי 80% פון מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען עלטערע מענטשן.

דיאַגנאָסטיקס

צוקערקרענק מעלליטוס גאָר דזשאַסטאַפייז זיין "זיס" נאָמען. אין אלטע צייטן, דאקטוירים געניצט דעם פאַקטאָר ווי אַ דיאַגנאָסיס - אַ טעצל מיט צוקערקרענק פּישעכץ געצויגן וועספּס און ביז. מאָדערן דיאַגנאָסטיקס איז באזירט אויף דער זעלביקער דעפֿיניציע פון צוקער שטאַפּל:

אַ בלוט פּרובירן פֿאַר אַ ליידיק מאָגן ווייַזן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים,
ורינאַליסיס גיט אַ בילד פון די הייך פון קעטאָנע ללבער און צוקער.

אַ נאָך גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (גטט) איז דורכגעקאָכט - 3 טעג איידער די אַנאַליסיס, הויך-טשאַד פּראָדוקטן זענען יקסקלודיד פון די דיעטע, און נאָך 8 שעה פון פאסטן, אַ שיסל פון 250 ג וואַסער און 75 ג ספּעציעל אַנהידראָוס גלוקאָוס. גלייך איידער און נאָך 2 שעה, ווענאָוס בלוט איז גענומען צו באַשליסן אַ הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ.

די קאַנסאַקווענסאַז פון אָפּזאָג פון באַהאַנדלונג

עס זענען צוויי גרויס גרופּעס פון רפואות וואָס זענען צעטיילט אין עטלעכע סאַבגרופּס. היפּאָגליסעמיק (צוקער-לאָוערינג) דרוגס זענען אַימעד צו קאַמבאַט הויך נומערן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים. פארשטייערס:

קלינידס
סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.

מעדיסינעס פון דעם גרופּע זענען סטימיאַלייטערז פון די סינטעז פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס. זיי זענען פּריסקרייבד בלויז אונטערטעניק צו דעם בייַזייַן פון פאַנגקשאַנינג סעלז פון די ינסולאַר אַפּאַראַט. זייער נעגאַטיוו ווירקונג אויף דעם גוף פון דער פּאַציענט איז אַז דער פּאַציענט קענען געווינען וואָג רעכט צו וואַסער און זאַלץ ריטענשאַן, און דרוגס קענען גרונט אַ קריטיש פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס.

די רגע גרופּע פון רפואות זענען אַנטיהיפּערגליסעמיק אגענטן. פארשטייערס פון די טאַבלעט דרוגס טאָן ניט ווירקן די פאַנגקשאַנינג פון די ינסולאַר אַפּאַראַט, זיי פאַרמייַדן אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס נומערן דורך ינקריסינג די קאַנסאַמשאַן דורך פּעריפעראַל סעלז און געוועבן. פארשטייערס פון דער גרופּע:

thiazolidinediones,
biguanides
α-גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז.

צוקערקרענק מעלליטוס איז געווארן אַ מין פון אַ נאָך פאַקטאָר אין נאַטירלעך סעלעקציע - די פויל שטאַרבן, און אַ דיסאַפּלאַנד און כאַרדווערקינג לעבט גליקלעך נאָך. אָבער, אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין עלטער פּאַטיענץ, דאקטוירים זענען פייסט ניט בלויז מיט געזעלשאַפטלעך פּראָבלעמס: נידעריק סאָסיאָ-עקאָנאָמיש סטאַטוס און, אָפט, עלנט לעבעדיק, אָבער אויך מיט קאַמביינד כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז.

אין דערצו, עלטערע און סנילע פּאַטיענץ, ווי אַ הערשן, זענען נישט אַרייַנגערעכנט אין קליניש טריאַלס, און באַהאַנדלונג רעגימענס איז דעוועלאָפּעד אָן גענומען אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון די עלטער גרופּעס.

די טאַקטיק פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק 2 זאָל זיין אַגרעסיוו, קאַמביינד און זאָל צילן צו רעדוצירן די ניט גענוגיק בייאַלאַדזשיקאַל ענטפער פון גוף סעלז צו ינסאַלאַן און ומקערן די פונקציע פון פּאַנקרעאַטיק β-סעלז. טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק 2 איז ווי גייט:

דער ערשטער שטאַפּל איז דיעטע עסנוואַרג,
די רגע מדרגה איז די מעטפאָרמין דיעטע (סיאָר)
די דריט שטאַפּל איז אַ דיעטע מעדיצין מיט מעטפאָרמין געניטונג טעראַפּיע,
פערט מדרגה - געניטונג טעראַפּיע דיעטע קאָמפּלעקס מעדיצין באַהאַנדלונג.

הויך בלוט גלוקאָוס קענען פירן צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז:

כראָניש וואַדזשיינאַל ינפעקשאַנז אין ווייבער און מענערשוואַכקייַט אין מענטשן,
האַרץ אַטאַק, מאַך, גלייסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
באַנדיט נאכגעגאנגען דורך אַמפּיאַטיישאַן פון די נידעריקער ענדגליד,
צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי
בלינדקייט
טיף פאַטאַל רענאַל דורכפאַל.

אויב איר געפֿינען סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, קאָנטאַקט גלייך אַ מומכע.

מעדאַקיישאַנז פון דער גרופּע, אין באַזונדער ביגואַנידעס, לאָזן נישט צו מעלדונג גלוקאָוס פון די לעבער, בשעת זיי צושטעלן בעסער דיידזשעסטיביליטי און טראַנספּערטיישאַן פון צוקער אין די סעליאַלער מדרגה און אין די ווייך געוועבן פון דעם מענטש גוף.

ווייַט פון גלייך ווען דיאַגנאָסינג דעם קרענק, דאקטוירים פאָרשרייַבן מעדאַקיישאַן. אין דער ערשטער בינע, די טעראַפּיוטיק ווירקונג איז געפירט אויס מיט דייאַטערי דערנערונג, לייפסטייל קערעקשאַן און אנדערע פּראָוסידזשערז. אָבער, ראַרעלי די באַהאַנדלונג פון פּראָגרעסיוו טיפּ 2 צוקערקרענק גייט אָן מעדיצין טעראַפּיע.

די באַהאַנדלונג פון טיפּ צוקערקרענק טוט נישט ימפּלייז די וויידספּרעד נוצן פון דרוגס אנדערע ווי ינסאַלאַן. בלויז אין זעלטן פאלן, טאַבלעץ ווי סיאָפאָר אָדער גלוקאָפאַגע זענען געניצט פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון אַביסאַטי. אין קיין פאַל, די אַרויסגעבן איז באַשלאָסן דורך די אַטענדינג דאָקטער.

פּאַטיענץ מיט טיפּ II צוקערקרענק טענדז צו אָפּלייגן ינסאַלאַן באַהאַנדלונג מיט ינדזשעקשאַנז פֿאַר אַ ינדעפאַנאַט צייַט, און גלויבן אַז עס איז מעגלעך צו דערגרייכן אַ היילן אָן כאָרמאָונאַל טעראַפּיע. דאָס איז פאַנדאַמענטאַלי פאַלש אָפּפירונג, וואָס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי האַרץ אַטאַק, צוקערקרענק פֿיס, דיקריסט זעאונג, אַרויף צו בלינדקייט.

Meglithinide Therapy

מיט צוקערקרענק 2, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ, טאָן ניט געבן אַרויף ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. באַלאַנסט ינסאַלאַן טעראַפּיע וועט נישט בלויז העלפֿן צו דערגרייכן פאַסטער פאַרגיטיקונג פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, אָבער וועט אויך פּיריאַדיקלי געבן די מנוחה פון די לעבער און פּאַנקרעאַס.

פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דאַרפֿן צו באַקומען ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז בעשאַס ינפעקטיאָוס חולאתן, אַזוי אַז טיפּ 2 צוקערקרענק איז נישט אין דיאַבעטעס 1.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון דעם קאַטעגאָריע פון דרוגס איז צו סטימולירן די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע דורך די דריז. די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין איז גלייַך שייַכות צו די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער. די העכער עס איז, די מער האָרמאָנע וועט זיין געשאפן.

די הויפּט פארשטייערס פון דער גרופּע זענען נאָוואָנאָרם און סטאַרליקס, פֿאַרבונדן מיט די טאַבלאַץ פון די לעצטע דור, און קעראַקטערייזד דורך אַ קורץ ווירקונג. איר דאַרפֿן צו נעמען די מעדיצין עטלעכע מינוט איידער עסן.

אין אַלגעמיין, די דרוגס זענען רעקאַמענדיד ווי אַ טייל פון קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג. זיי האָבן מינערווערטיק זייַט יפעקס ווי אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז.

פֿעיִקייטן און נוצן דאָוסאַדזש פון מעדאַקיישאַנז:

די דאָוסאַדזש פון NovoNorm איז שטענדיק אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד צו נעמען 3-4 מאל פּער טאָג, גלייך איידער אַ מאָלצייַט. די מעדיצין אַרבעט סמודלי, אַזוי די מאַשמאָעס פון אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס איז רידוסט צו נול.
די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע פון סטאַרליקס איז באמערקט אין די בלוט 1 שעה נאָך גענומען די טאַבלאַץ. אין דעם צייט, די מאַרדזשאַנאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז אנגעוויזן, וואָס לאַסץ אַרויף צו אַכט שעה.

דאָך, בלויז אַ דאָקטער האט די רעכט צו פאָרשרייַבן אַ מעדיצין פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. און איר דאַרפֿן צו טאָן דאָס נאָך אַ פול דורכקוק.

אַלע פּילז וואָס זענען גענומען דורך פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, זענען צעטיילט אין עטלעכע קאַטעגאָריעס.

סולפאָנילורעאַ. דעם מעדיצין ראַדוסאַז צוקער לעוועלס דורך סטימיאַלייטינג די פּאַנקרעאַס, וואָס אונטער זיין השפּעה הייבט צו אַקטיוולי פּראָדוצירן ינסאַלאַן. עס זענען דרוגס פון דער ערשטער און רגע דור. דער ערשטער כולל:

אָבער דערווייַל, אַלע די דרוגס זענען כּמעט קיינמאָל געניצט. דאקטוירים מערסטנס פּריסקרייבז אַ נייַ דור פון פּילז.

גלוקאָטראָל,
גלוקאָטראָל קסל,
DiaBeta,
מיקראָנאַסע
Glynase PresTab,
Amaryl.

ביגואַנידעס. די מעדיצין העלפּס צו פאַרגרעסערן די ינסאַלאַן פיייקייט צו רעגולירן די צוקער באַוועגונג אין סעלז.

ספּעציעל ווען עס קומט צו מוסקל סעלז. אין דערצו, גענומען די פּילז קענען פאַרשפּאַרן די מעלדונג פון צוקער דורך די לעבער.

אָבער די דרוגס קענען ניט זיין געניצט פֿאַר מענטשן וואָס האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז אין די לעבער אָדער האַרץ. אַנדערש, עס קען זיין אַ ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס.

די גרופּע כּולל אַזאַ נייַ דור דרוגס ווי:

ביגואַנידעס
גלוקאָפאַגע
רייט,
Glucophage XR,
Glumetza,
פאָרטאַמעט

טהיאַזאָלידינדיאָנעס. די פּילז העלפֿן רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל.

זיי ווירקן מאַסאַלז און אַדאַפּאָוס געוועב. עס זענען צוויי דרוגס אין דעם גרופּע, ניימלי אַקטאָס און אַוואַנדיאַ.

עס איז אויך אַ נייַע דור פון דרוגס. אָבער איר דאַרפֿן צו נעמען זיי מיט עקסטרעם וואָרענען.

בלוט צוקער לעוועלס פאַלן בלויז 1-2 וואָכן נאָך דעם אָנהייב פון גענומען די דרוגס. אין דער זעלביקער צייט, Avandia האט אַ שטאַרק נעגאַטיוו ווירקונג אויף די פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

דעריבער, פֿאַר די עלטער, די אַפּוינטמאַנט פון די יענער איז נישט רעקאַמענדיד.

דאָך, די ברירה פון אַ מעדיצין דעפּענדס אויף אַ נומער פון סיבות. און די לעצט באַשלוס בלייבט שטענדיק ביי די אַטענדינג דאָקטער.

endocri.ru

ווידעא - ווי צו שפּאָרן באַהאַנדלונג. צוקערקרענק מעלליטוס

די הויפּט ווירקונג ווען ניצן דעם מעדאַקיישאַן איז אַטשיווד אין די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מיט אַביסאַטי. איר קענען נעמען אַסטראָזאָנע אָן אַכטונג צו עסנוואַרג.

די ערשט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז 15 אָדער 30 מג פון די אַקטיוו מאַטעריע. אויב נייטיק און די יניפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג, דער דאָקטער קען באַשליסן צו פאַרגרעסערן די טעגלעך דאָזע צו 45 מג.

ווען אַסטראָזאָנע איז גענוצט אין זייער זעלטן פאלן, פּאַטיענץ אַנטוויקלען אַ זייַט ווירקונג אין די פאָרעם פון אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין גוף וואָג.

אכטונג! די גרופּע פון מעדאַסאַנז קענען אויך זיין פּריסקרייבד פֿאַר אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג מיט סיאָפאָר און גלוקאָפאַגע, אָבער עס איז ווערט צו ונטערזוכן די פּאַציענט ווי פיל ווי מעגלעך צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון זייַט יפעקס.

דריי גרופּעס פון דרוגס

דעם טיפּ פון יילמאַנט איז געפֿירט דורך אַ הילעל אָדער ופהער פון פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. אַזאַ אַ כיסאָרן איז מערסטנס געפֿירט דורך הערעדיטי, אָרגאַן טראַוומע אָדער אַ ערנסט קראַנקייט בעשאַס וואָס ער געליטן.

די הויפּט געצייַג אין דעם פאַל איז ינסאַלאַן. צוקערקרענק טאַבלעץ זענען ראַרעלי געניצט מיט דעם פאָרעם.

אָבער, זיי קענען זיין פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער. דאָס זענען דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די לעדוירעס פון די צעל ווענט פֿאַר ינסאַלאַן און, אויב דער פּאַציענט האט וידעפדיק וואָג, ראַדוסאַז אַפּעטיט.

מעדאַקיישאַנז וואָס רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל אַנטהאַלטן מעטפאָרמין-באזירט דרוגס:

Bagomet,
גלוקאָפאַגע,
מעטפאָרמין
מעטאָספּאַנין
סיאָר
סאָפאַמעט
מעטפאָרמין קאַנאָן
Nova Met et al.

דאָך, דאָס איז אַ דערענדיקט רשימה פון צוקערקרענק פּילז מיט דעם אַקטיוו מאַטעריע, איר קענען קלייַבן אנדערע דרוגס. יעדער יינער האט אַ פּראָסט פּרינציפּ פון קאַמף: צו פאַרגרעסערן די סאַסעפּטאַבילאַטי פון סעלז צו ינסאַלאַן. די מערסט עפעקטיוו פּילז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 זענען נישט אַימעד צו ויסמיידן ינדזשעקשאַנז - דאָס איז אוממעגלעך - אָבער צו רעדוצירן די דאָזע, קאָנטראָלירן וואָג, האַלטן געזונט און פאַרהיטן קאַמפּלאַקיישאַנז.

די פאַרמאַסיז האָבן פּונקט די פּראָפּערטיעס. ימפּרוווד די ינסערשאַן פון געוועב פון ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש בעשאַס ינדזשעקשאַן, רעדוצירן גלייסעמיאַ און באַפרייַען זיך פון 1-2 קילאָגראַמס פון וידעפדיק וואָג.

די אויבן-דערמאנט טאַבלאַץ געניצט אין צוקערקרענק קענען פאַרלענגערן די טעטיקייט פון די האָרמאָנע גערלין, וואָס קאָנטראָלירן אַפּעטיט און אַזוי האַלטן אַ מענטש פון אָווועריטינג. מעדאַקיישאַנז רעדוצירן די סומע פון שלעכט קאַלעסטעראַל אין די בלוט און אַזוי רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

אונטער זייער השפּעה, די לעדוירעס פון די ווענט פון די קאַפּאַלעריז ימפּרוווז, זיי ווערן ווייניקער קרישלדיק. ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון כעמעריישאַן פון די אויג מיט רעטינאָפּאַטהי.

אין דעם קאָמפּלעקס, איר קענען טרינקען טאַבלעץ פון די טהיאַזאָלידינדיאָנע גרופּע. די צוקערקרענק דרוגס טאָן ניט לאָזן די פּראַגרעשאַן פון רענאַל דורכפאַל.

זייער ווירקונג אויף די גענעס וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַקיומיאַליישאַן פון וידעפדיק וואָג איז געלערנט. אויב דער רעזולטאַט איז positive, די מעדיצין וועט אויך זיין אַ ויסגעצייכנט פּראַפילאַקטיק אין פאַל פון סאַספּעקטיד צוקערקרענק טיפּ 2.

אָבער, עלטערע וואָמען דאַרפֿן צו נעמען די מעדאַקיישאַנז קערפאַלי: זיי פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אָסטיאַפּעראָוסיס. אן אנדער זייַט ווירקונג איז די ריטענשאַן פון פליסיק אין דעם גוף, וואָס קען נעגאַטיוולי ווירקן די האַרץ און קידניז.

טהיאַזאָלידינדיאָנע גרופּע צוקערקרענק טאַבלעץ אַרייַננעמען:

איז עס ווערט עס און וואָס ספּעציפיש טאַבלעץ פֿאַר צוקערקרענק זאָל זיין קאַנסומד מיט קרענק טיפּ 1? בלויז אַ דאָקטער קען באַשליסן. זעלבסט-באַהאַנדלונג קען אָנמאַכן אַ ירעפּעראַבאַל שאָדן צו די געזונט.

טיפּיקאַללי, טיפּ 2 צוקערקרענק פּילז זענען נישט פּריסקרייבד מיד.אין די ערשט סטאַגעס פון די קרענק, דאקטוירים פּרובירן צו האַלטן די אַנטוויקלונג פון די קרענק און היילן עס אָן מעדאַקיישאַנז. די בעסטער באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען נישט צוקערקרענק פּילז, אָבער אַ באַלאַנסט דיעטע מיט אַ מינימאַל סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ און גשמיות טעטיקייט איז פיזאַבאַל.

אויב די צוויי מעטהאָדס האָבן נישט געהאָלפֿן צו רעדוצירן גלייסעמיאַ באטייטיק, עס איז די קער צו קער אויף מעדאַקיישאַן. עס זענען פילע פּילז פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2.

א גאַנץ רשימה איז כּמעט אוממעגלעך, ווייַל נייַע דרוגס קעסיידער דערשייַנען. דעריבער, עס איז כּדאַי צו געבן אַ גענעראַל באַשרייַבונג פון די דרוגס, וואָרענען וואָס פּילז צו טרינקען קערפאַלי פֿאַר צוקערקרענק, און פאָקוס אויף די מערסט עפעקטיוו דרוגס.

אַזאַ אינפֿאָרמאַציע וועט העלפֿן איר נאַוויגירן די פאַרשיידנקייַט פון דרוגס און באַזונדער די וואָס זענען נישט פּאַסיק פֿאַר איר.

די רשימה פון טאַבלאַץ פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק קענען זיין צעטיילט אין גרופּעס לויט די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ:

sulfonylurea,
קלינידס
biguanides
thiazolidinediones,
גלוקאַגאָן-ווי פּעפּטייד -1 ריסעפּטער אַגאָניס,
אַלף גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז
קאַמביינד מעדאַקיישאַנז, עטק.

יעדער טיפּ פון מעדאַקיישאַן האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס, אַדוואַנידזשיז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. דעריבער, דער בעסטער פּילז פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס ספּאַסיפיקלי פֿאַר איר דאַרפֿן צו נעמען אין חשבון די סיבות, ווי געזונט ווי די קעראַקטעריסטיקס פון די לויף פון די קרענק.

אין ביגואַנידעס, מעטפאָרמין אקטן ווי די אַקטיוו מאַטעריע. מיט דעם, איר קענען רעדוצירן די ינדאַקייטערז פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט, פֿאַרבעסערן די לעדוירעס פון די ווענט פון קליין כלים, באַקומען באַפרייַען פון עטלעכע קילאָגראַמס פון וידעפדיק וואָג, און אויך פאַרמייַדן די אָנסעט פון די קרענק אין מענטשן וואָס זענען פּראָנע צו עס.

דיסאַדוואַנטידזשיז פון די מעדיצין: פֿאַר עטלעכע מאָל עס דיסראַפּץ די דיגעסטיווע שעטעך, קענען פאַרגיכערן די אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָסיס. מעטפאָרמין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין קאַסעס פון ניר קרענק, לעבער דורכפאַל, אַלקאָהאָל זידלען, אַסידאָסיס, שוואַנגערשאַפט, ברוסט-פידינג.

די יפעקטיוונאַס פון די נוצן פון דרוגס איז עוואַלואַטעד דורך לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט. די גאָולז וואָס די אַטענדינג ספּעשאַלאַסץ שטרעבן פֿאַר:

מאַקסימום פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אַרויף צו 5.6 ממאָל / ל,
מאָרגן גלוקאָוס הייך נישט העכער ווי 5,5 ממאָל / ל,
מיט גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַרויף צו 5.9%, בעסטער פון אַלע - 5.5% (מיט דעם גראדן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז טענפאָולד רידוסט)
נאָרמאַל נומער פון קאַלעסטעראַל און אנדערע סאַבסטאַנסיז ינוואַלווד אין ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם
בלוט דרוק מדרגה נישט העכער ווי 130/85 מם רט. אַרט., פעלן פון כייפּערטענסיוו קרייסיז,
נאָרמאַליזיישאַן פון וואַסקיאַלער ילאַסטיסאַטי, דער אַוועק פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז
אָפּטימום קאָואַגיאַליישאַן פון בלוט
גוט וויזשאַוואַל אַקיואַטי, דער אַוועק פון עס איז רידוסט,
נאָרמאַל מדרגה פון גייַסטיק אַקטיוויטעט און באוווסטזיין,
רעסטאָראַטיאָן פון די סענסיטיוויטי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, דער אַוועק פון טראָופיק חולאתן אויף די הויט.

די מערסט פאָלקס און לאַנג-פּראָווען פּילז פֿאַר אָוביסאַטי זענען רפואות באזירט אויף מעטפאָרמין - סיאָפאָר, גלוקאָפאַגע און אנדערע. פרי דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2, אַדכיראַנס צו די פּרינציפּן פון נידעריק קאַרבאָוכיידרייט דערנערונג און רעגולער נוצן פון מעטפאָרמין ענשור רידזשעקשאַן פון נאָך דרוגס און כאָרמאָונאַל ינדזשעקשאַנז.

אין צוגרייטונג, Siofor בישליימעס לאָווערס סיסטאָליק און דייאַסטאָליק דרוק און ניט בלויז אין צוקערקרענק פּאַטיענץ. טאַבלעץ מיט מעטפאָרמין הצלחה קאָפּע מיט די נאָרמאַליזיישאַן פון די ווייַבלעך ציקל, ביישטייערן צו די רעסטעריישאַן פון די ווייַבלעך רעפּראָדוקטיווע פונקציע.

די מערסט פאָלקס און אַפאָרדאַבאַל טאַבלאַץ מיט מעטפאָרמין אין די סיס לענדער. זיי זענען געמאכט דורך Menarini-Berlin Chemie (דייטשלאנד) און זענען אַן אַנאַלאָג פון גלוקאָפאַגע. פאר עלטערע מענטשן איבער 65 יאָר און מענטשן וואָס אַרבעטן מיט שווער גשמיות יגזערשאַן, די אַפּוינטמאַנט פון סיאָר איז רעקאַמענדיד מיט וואָרענען - עס איז אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג לאַקטיק אַסידאָסיס.

גלוקאָפאַגע און גלוקאָפאַגע® לאַנג

דער אָריגינעל און ערשטער מעדיצין באזירט אויף מעטפאָרמין (דימעטהילביגואַנידע). זײַן באשעפער, דער פּאַריזער פאַרמאַקאָלאָג דזשין שטערן, האָט אָריגינעל (1960) געהייסן זײַן מעדיצין גלוקאָפאַגוס, ממש אין איבערזעצונג - גלוקאָוס-דיפּליטינג. די פּראָדוקציע פון מעטפאָרמין איז באזירט אויף גאַלעגין, וואָס איז אַ טיפּ פון עקסטראַקט פון פראנצויזיש ליליע.
גאַלעגיניק עקסטראַקט:

ראַדוסאַז די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיגעסטיווע שעטעך,
לאָווערס די כייפּאַטיק גלוקאָוס פּראָדוקציע
ינקריסאַז ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן,
ינקריסאַז צוקער נוצן דורך גוף סעלז.

לויט סטאַטיסטיק, 25% פון דייאַבעטיקס מעטפאָרמין ז אַדווערס ריאַקשאַנז פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך:

עקל
טעם פון מעטאַל אין די מויל
וואַמאַטינג, ינטעסטאַנאַל קאָליק,
פלאַטולענסע
שילשל.

בלויז האַלב פון די פּאַטיענץ קענען קאָפּע מיט די באדינגונגען. דעריבער, אַ טעכנאָלאָגיע איז געווען באשאפן - די געלשיעלד דיפיוזשאַן סיסטעם (GelShield), וואָס ערלויבט אונדז צו אָנהייבן פּראָדוקציע פון פּראַלאָנגד-מעלדונג טאַבלאַץ אָן זייַט יפעקס - גלוקאָפאַגע® לאנג.

דאַנק צו די "ספּעציעל מיטל" די קאַפּסאַלז קענען זיין גענומען אַמאָל פּער טאָג, זיי צושטעלן אַ סלאָוער, מער גלייך און מער צושטעלן פון מעטפאָרמין, אָן אַן ערשט סטעפּ-ווי פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן.