אַניוואַן קאַנטורז אויף פּאַנקרעאַטיק אויף אַלטראַסאַונד: וואָס איז דאָס?
פילע יאָרן ניט געראָטן סטראַגאַלינג מיט דייאַבאַץ?
הויפּט פון אינסטיטוט: "איר וועט זיין דערשטוינט ווי גרינג עס איז צו היילן צוקערקרענק דורך גענומען עס יעדער טאָג.
די פּאַנקרעאַס איז אַ וויטאַל אָרגאַן אין די מענטשלעך גוף וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר בלוט צוקער, רעגיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם און טראגט ענזימעס פֿאַר דיידזשעסטינג עסנוואַרג. עס איז לאָוקייטאַד אין די טיף פּאַרץ פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַזוי עס איז כּמעט אוממעגלעך צו ונטערזוכן די אָרגאַן דורך ניט-ינסטרומענטאַל מעטהאָדס, למשל דורך פּאַלפּיישאַן. איר קען פילן דעם אָרגאַן בלויז אויב עס איז זייער ענלאַרגעד. דעריבער, כּמעט די בלויז מעטאָד וואָס רילייאַבלי אַססעסס זיין צושטאַנד איז אַן אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס.
אַלטראַסאַונד איז אַ מאָדערן אופֿן פון וויזשוואַלייזינג אָרגאַנס און געוועבן ניצן געזונט כוואליעס.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַלטראַסאַונד
אונטער די השפּעה פון פילע סיבות (ימפּראַפּער לייפסטייל, סמאָוקינג, קעסיידערדיק דרוק), די אַרבעט און פאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין ימפּערד. ווען דאָס כאַפּאַנז, אַ מענטש הייבט צו זאָרג וועגן שטרענג ווייטיק, באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג. זינט די סימפּטאָמס זענען טאָכיק אין פילע חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס און אַבדאָמינאַל אָרגאַנס איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ.
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר אַן אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס זענען:
- ווייטיק אין דער אויבערשטער לינקס היפּאָטשאָנדריום און לינקס זייַט
- ווייטיק בעשאַס פּאַלפּיישאַן פון די בויך,
- מאָגן דיספאַנגקשאַן דיטעקטאַד דורך גאַסטראָסקאָפּי,
- פּערסיסטענט באַוץ פון עקל און וואַמאַטינג,
- פּאַטאַלאַדזשי און לעבער קרענק
- דיגעסטיווע און בענקל דיסאָרדערס
- אַבדאָמינאַל ינדזשעריז
- סאַספּעקטיד צוקערקרענק אָדער פּאַנקרעאַטיטיס,
- לאַבאָראַטאָריע טעסץ וואָס אָנווייַזן אָרגאַן חולאתן,
- דזשאָנדאַס.
אַלטראַסאַונד צוגרייטונג
צו באַקומען די מערסט פאַרלאָזלעך רעזולטאַט, עס איז נייטיק צו רעכט צוגרייטן פֿאַר אַלטראַסאַונד דורכקוק. איידער די לערנען, אַלע פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו אָבסערווירן די פאלגענדע כּללים:
- אָבסערווירן אַ שטרענג דיעטע בעשאַס די דריי טעג איידער די אַלטראַסאַונד, אַחוץ וועדזשטאַבאַלז, פירות, לעגיומז, סאָדע, מילך, מעל פּראָדוקטן און אנדערע פּראָדוקטן פון דיין דיעטע וואָס אַרויסרופן אַ פאַרגרעסערן אין די קישקע.
- טאָן אַן אַלטראַסאַונד ניט פריער ווי 12 שעה נאָך די לעצטע מאָלצייַט.
- אויף דעם טאָג פון דעם לערנען, טאָן ניט רויך, נישט האַלטן פון די נוצן פון דרוגס און אַלקאָהאָל.
- אין פאַל פון געוואקסן גאַז פאָרמירונג און בענקל דיסאָרדערס, די מאָגן און ינטעסטינז מוזן זיין ריליווד דורך גענומען ספּעציעל מעדאַקיישאַנז.
דיפפוסע ענדערונגען
דיפיוז ענדערונגען זענען די מערסט אָפט אַבנאָרמאַלאַטי וואָס קענען זיין דיאַגנאָסעד בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן. דעפּענדינג אויף די גראַד און טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, דיפיוס ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס קענען זיין וועריד, אָבער רובֿ אָפט זיי דערשייַנען אין די פאָרעם פון ענדערונגען אין די אָרגאַן ס גרייס און קאַנטורז.
די הויפּט סיבות פון דיפיוז ענדערונגען זענען חולאתן און פּאַטאַלאַדזשיז פון דעם אָרגאַן, אָבער, אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר קענען אויך זיין:
- פּאַציענט עלטער
- צוקערקרענק מעלליטוס
- טראַנספערד אַפּעריישאַנז
- סיסטיק פיבראָסיס
- סידעראַפיליאַ
- פאַלש פּאַציענט לייפסטייל.
די אַניוואַן קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס זענען זייער אָפט אַ צייכן פון אָנצינדונג. ידימאַ קענען אויך זיין געפֿירט דורך אַ פאָלטי פון אַן אָרגאַן לאָוקייטאַד נירביי, למשל, מאָגן.
די גרונט פון אַניוואַן קאַנטורז קענען זיין קליין פאָרמיישאַנז (סיס און ינטערסטיטיאַל טומאָרס) ליגן אין די גוף קאַוואַטי. אָבער, היגע קאָמפּאַקטיאָן פון יחיד פּאַרץ פון די אָרגאַן - די קאָפּ, עק אָדער גוף - קענען זיין טריגערד דורך אַ אָנוווקס. דער אָנוווקס קען זיין גוט אָדער מאַליגנאַנט. אויב עס איז אַן אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס פּלאָמבע מיט די פּלאָמבע, עס איז אַן יקספּאַנשאַן פון די דאַקץ, געוואקסן עקאָגעניסיטי, פאַרבייַט פון עטלעכע געביטן מיט פייבראַס געוועב, אַ נומער פון נאָך שטודיום זענען נייטיק צו ויסשליסן אָנקאָלאָגי.
אין דער פאַל פון אַנטוויקלונג פון אַ סיסט, אַבסעסס, הילעל פון די אַוטפלאָו פון ענזימעס, די אַלטראַסאַניק כוואַליע וועט ווייַזן אַן ווידערקאָל-נעגאַטיוו זאָנע, וואָס אויף די מאָניטאָר פאַרשטעלן וועט קוקן ווי אַ ווייַס אָרט. אויב די פּאַנקרעאַס אין אַלטראַסאַונד איז גאָר ווייַס, דאָס ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.
ווען קומט אַן ענלעכער אָרגאַן ענדערונג?
נאָרמאַללי, די פּאַנקרעאַס און די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ זענען קלאר וויזשוואַלייזד דורך אַלטראַסאַונד.
אָבער אונטער זיכער צושטאנדן און חולאתן, אַ ווייווי געגנט, סקאַלאַפּט ווינקל און אנדערע ענדערונגען אין עקאָגעניסיטי קענען זיין וויזשוואַלייזד.
ענדערונגען קען זיין היגע אָדער דיפיוז.
דאָס זענען דיאַגנאָסטיק וויכטיק קרייטיריאַ פֿאַר באַשטעטיקן די פּרעוואַלאַנס פון אַ פּראָצעס.
די דיפיוס פּראָצעס אַקערז מיט די פאלגענדע פּאַטאַלאַדזשיז:
- פּופפינעסס אָדער אַנאַסאַרקאַ. ידימאַ פון די ינערלעך אָרגאַנס אַקערז ווען זיי זענען גלייַך אַפעקטאַד אָדער ווען אַ צווייטיק ליזשאַן אַקערז אין די פאַל פון אַ פּאַטאַלאַדזשי פון אן אנדער אָרגאַן. ערשטיק ידימאַ אַקערז אין די פאַל פון פּאַנקרעאַטיטיס. אין דעם פאַל, געשווילעכץ איז אַן אָנווייַז פֿאַר די באַלדיק אָנהייב פון באַהאַנדלונג. אַנאַסאַרקאַ איז אַן ידימאַ פון אַלע די אָרגאַנס און געוועבן פון דעם גוף, אַרייַנגערעכנט די פּאַנקרעאַס. דער צושטאַנד דעוועלאָפּס רעכט צו ערנסט שעדיקן צו די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אָדער רענאַל פילטער.
- אַוטאָליסיס אָדער נאַקראָוסאַס פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. דאָס איז אַ גאָר שווער כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. אין דעם פאַל, אַלע פאַנגקשאַנאַל אַקטיוו סעלז פון די אָרגאַן שטאַרבן, און די פּאַנקרעאַס דיפערענטלי ניט קלאר. אַוטאָליסיס איז באגלייט דורך די מעלדונג פון אַ גרויס נומער פון ענזימעס אין די בלאַדסטרים. אין אַ בלוט פּרובירן, דער דאָקטער הערות ווי די ענזיימאַטיק אַקטיוויטעט פון די בלוט ינקריסיז.
- פאַטי דידזשענעריישאַן פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. אין דעם פאַל, אַקטיוו סעלז זענען ריפּלייסט דורך ינאַקטיוו אַדאַפּאָוס געוועב. דער פּראָצעס איז כראָניש און איז נישט באגלייט דורך שטרענג סימפּטאָמס.
- טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, טראָץ זייַן כאָרמאָונאַל נאַטור, האט אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָקוס. אין דער ערשטער טיפּ פון קרענק, די טויט פון די ייסעק פון לאָנגערהאַנס אַקערז דיפיוזשלי איבער די אָרגאַן און דאָס איז באמערקט אין אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן.
- אָרגאַן אָנוווקס פּראָצעס אָדער מעטאַסטאַטיק ליזשאַן. צו ויסשליסן ראַק, אַ נומער פון אנדערע שטודיום זאָל זיין געטאן, אַזאַ ווי מרי, קאָרט און ביאָפּסי.
- פּאָליסיסטיק ליזשאַן אָדער קייפל אָרגאַן סיסץ. אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פאָוקיז האָבן אַ קלאָר אויסזען און אַ גלאַט ברעג, דערשיינונגען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַ קרענק אַזאַ ווי סיסטיק פיבראָסיס.
אַדדיטיאָנאַללי, די פּאַסירונג פון אַ דיפיוס פּראָצעס איז באמערקט מיט אָרגאַן פיבראָסיס. דעם יילמאַנט איז קעראַקטערייזד ניט בלויז דורך הויך עקאָגעניסיטי, אָבער אויך דורך אַ פאַרקלענערן אין די אָרגאַן זיך.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס
דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס פֿאַר די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס קענען זיין פּריסקרייבד ווען עס איז אַ ומבאַקוועם געפיל אין די היפּאָטשאָנדריום אויף די לינקס זייַט און גאַרטל ווייטיקדיק סימפּטאָמס אין דער נידעריקער צוריק, ביידע אין אַ דערוואַקסן און אין אַ קינד.
א שאַרף קאַוסלעסס וואָג אָנווער איז אויך די סיבה פֿאַר דעם דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס און אנדערע אָרגאַנס פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
עס איז מאַנדאַטאָרי אַז אַלטראַסאַונד איז פּריסקרייבד דורך ספּעשאַלאַסץ צו באַשטעטיקן אָדער ריפיוט אַ ביז אַהער געמאכט דיאַגנאָסיס. די דורכגעקאָכט אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס און דיקאָודינג אַנטדעקן דעם בייַזייַן פון סיסטיק ליזשאַנז פון דעם אָרגאַן, די אַנטוויקלונג פון אַבסעססעס, נאַקראָוסאַס און אנדערע נעאָפּלאַסמס פון אַ גוט אָדער מאַליגנאַנט נאַטור.
אין דערצו, די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס זענען פּריסקרייבד:
- מיט אַטראָפיק דיסאָרדערס אויף די צוריק פון די מאָגן וואָס זענען געווען דיטעקטאַד בעשאַס די גאַסטראָסקאָפּיק דורכקוק,
- מיט צוקערקרענק
- מיט ענדערונגען אין די פונדרויסנדיק פאָרעם פון די דואַדאַנאַם און מאָגן, דיטעקטאַד בעשאַס X-Ray דורכקוק,
- מיט די אויסזען פון דזשאָנדאַס אויף די הויט,
- די אויסזען פון רעגולער דיסאָרדערס אין די דיגעסטיווע שעטעך.
אין שווער סיטואַטיאָנס, מיט סימפּטאָמס פון אַקוטע שטרענג ווייטיק, דער מומכע קען אָפּשיקן די פּאַציענט פֿאַר די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס אָן פּרילימאַנערי צוגרייטונג פון דעם גוף.
אָבער, אין אַזאַ קאַסעס, די רעזולטאַטן פון די דורכקוק קען נישט זיין לעגאַמרע פּינטלעך, און עס איז גאַנץ מעגלעך צו ידענטיפיצירן אַ ספּעציפיש פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדער און מאַכן אַ דיאַגנאָסיס פֿאַר דרינגלעך טעראַפּיע.
נאָרמז און דיווייישאַנז פון אַלטראַסאַונד רעזולטאַטן
די רעזולטאַטן פון די דיאַגנאָסיס פון די פּאַנקרעאַס זענען נאָרמאַל אין פרויען און אין מענטשן, די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
- די גוף פון די דריז אין די פּאַנקרעאַס קענען האָבן אַ ברייט פון 21-25 מם,
- די ברייט פון די קאָפּ גרענעץ מיט די דואַדענום 12, וואָס פּראָוטרודינג צו די רעכט זייַט פון דעם רוקנביין, זאָל זיין 32-35 מם,
- די לענג פון די גאנצע פּאַנקרעאַס קענען בייַטן 16-24 סענטימעטער,
- Wirsong דאַקט זאָל האָבן אַ גרעב פון איין און אַ האַלב צו צוויי מם.
אין אַלע מענטשן, די רעזולטאַטן פון אַלטראַסאַונד קען האָבן אַ ביסל אַנדערש נאָרמאַל ינדאַקייטערז. צו ידענטיפיצירן די אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין דעם אָרגאַן, די אויבערשטער באַונדריז זענען גענומען אין חשבון.
עס איז זייער וויכטיק אַז ניט אין אַלע פאלן ווען מינערווערטיק דיווייישאַנז פון די אויבערשטער באַונדריז פון די קלאַל זענען גילוי, די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי נעמט אָרט.
די כעטעראַדזשיניאַס סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס און אנדערע ענדערונגען האָבן גרויס וואָג אין ידענטיפיינג אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדער. דיסייפערינג די אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס זאָל נאָרמאַלי האָבן די פאלגענדע קעראַקטעריסטיקס:
- די עדזשאַז זאָל זיין גלאַט, די שאַפּעס זאָל האָבן אַ קלאָר אַוטליין מיט לייכט יידענאַפייד יחיד פּאַרץ פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן,
- די בייַזייַן פון כאָומאַדזשינאַס געוועבן וואָס האָבן אַ געדיכטקייַט פון סטרוקטור קאָראַספּאַנדינג צו די געדיכטקייַט פון געוועב סטראַקטשערז אין אָרגאַנס אַזאַ ווי די לעבער און מילץ,
- די דאַקט וואָס לויפט צוזאמען די ווירסונג אָרגאַן אונטער ויספאָרשונג זאָל נישט האָבן זאָנעס מיט קענטיק יקספּאַנשאַן און זאָל זיין קענטיק.
טייפּס פון פּאַנקרעאַטיטיס
פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג האט דרייַ ווערייאַטיז: אַקוטע, כראָניש און ריאַקטיוו. די אַקוטע פאָרעם פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך ענדערונגען אין די געוועב (עס ברייקס אַרויף), כעמעריז און אַקיומיאַליישאַן פון פּיורולאַנט מאַטעריע זענען מעגלעך.
אין די כראָניש פאָרעם, די קרענק פלאָוז סלאָולי. קעסיידערדיק דיעטע און מעדאַקיישאַנז זענען פארלאנגט.
א קרענק איז גערופֿן ריאַקטיוו אויב אַ באַפאַלן פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז צוזאַמען מיט די אָנסעט פון חולאתן פון די לעבער, מאָגן, דואַדאַנאַם, גאַל פּענכער.
וואָס קוקט אַ געזונט פּאַנקרעאַס?
די פּאַנקרעאַס איז אַ פּאַרענטשימאַל (טעמפּ אין סטרוקטור) אָרגאַן, וואָס באשטייט פון לאָבולעס און ינטערלאָבאַר סעפּטאַ, איז פונקטיאָנאַללי צעטיילט אין צוויי טיילן: ענדאָוקריין און עקסאָקרינע. דער ערשטער טראגט כאָרמאָונז (גלוקאַגאָן און ינסאַלאַן) גלייַך אין די בלאַדסטרים, און די רגע אין די לומען פון די דואַדאַנאַם (סאָמאַטאָסטאַטין, גאַסטרין, ליפּאַסע, אַמילאַסע).
צום מערסטן, די אָרגאַן איז ליגן אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ, דאָס איז אַרויס די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. נאָרמאַלי, אייַזן באשטייט פון אַ קאָפּ, מאל אַ יסמאַס, גוף, עק און האט אַ S- פאָרעם. אין עטלעכע פאלן, עס זענען אנדערע אָפּציעס פֿאַר די סטרוקטור פון די אָרגאַן, וואָס זענען אַטריביאַטאַד צו דיוועלאַפּמענאַל אַנאַמאַליז:
- רינג פאָרעם
- ספּיראַליש פּאַנקרעאַס
- אַבערראַנט דריז (ינקראַמענאַל),
- שפּאַלטן.
אויף אַ פאַרפעסטיקט ינאַליישאַן אָדער ויסאָטעמען (אָפּטימאַללי - ינפלייט די מאָגן), דער דאָקטער מאַנידזשיז צו גאָר באַזייַטיקן די דריז. טייל מאָל, רעכט צו דער סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע אָדער פלאַטולענסע, בלויז זיין קאָפּ מיט דעם גוף איז וויזשוואַלייזד.
געזונט דריז אויף אַלטראַסאַונד
אַן אַלטראַסאַונד בילד פון אַ אַנטשיינדזשד דריז קען האָבן אַ אַנדערש אויסזען, ביידע אין טערמינען פון עקיטשאָניסיטי און אין זייַן סטרוקטור. עס זאָל זיין דערמאנט אַז די עקאָגעניסיטי פון אַ נאָרמאַל פּאַנקרעאַס איז גלייַך צו די לעבער, אָבער עס קען זיין אַ ביסל העכער אָדער נידעריקער. א וויכטיק קריטעריאָן איז די געדיכטקייַט פון די אָרגאַן זאָל נישט יקסיד די געדיכטקייַט פון די אַרומיק פאַטי געוועב (דאָס איז "ווייַס" אויף אַלטראַסאַונד).
די פּאַנקרעאַטיק פּאַרענטשימאַ איז קליין אָדער פּראָסט-גריינד, מאל מיט דין כייפּערעטשאָיק לייַערס אין די פאָרעם פון "שנייַדן פלייש", וואָס סאָנאָלאָגיסץ זענען טעות מיט סימנים פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. אין עלטערע מענטשן, די עקאָגעניסיטי איז כּמעט גלייך צו די עקאָגעניסיטי פון די אַרומיק פיברע רעכט צו נאַטירלעך ענדערונגען אין די עלטער. אין דעם פאַל, די קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס זענען אַניוואַן און פאַזי.
אין אַ קליין נומער פון קאַסעס פון די Wirsung דאַקט, די דאַקט קענען זיין אַ ביסל יקספּאַנדיד אין געזונט מענטשן (דורך דעם, די פּרעסן ריליסיז זייַן ענזימעס אין די לומען פון די דואַדאַנאַם). דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז אַלטראַסאַונד איז אַן אָפּעראַטאָר-אָפענגיק דיאַגנאָסטיק אופֿן, אַזוי עס זענען מאל שוועריקייטן אין ינטערפּרעטינג די דאַטן.
וואָס זענען די פאַזי קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס?
ווי דערמאנט אויבן, די דריז האט עטלעכע אָפּציעס פֿאַר אַ נאָרמאַל אַלטראַסאַונד בילד, דעריבער, נאָרמאַלי עס קענען זיין כאָומאַדזשיניאַס און פּראָסט גריינז. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די אַניוואַן קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס איז נישט דער בלויז קריטעריאָן דורך וואָס פּאַטאַלאַדזשי קענען זיין סאַספּעקטיד אָדער באשטעטיקט.
אין עטלעכע קאַסעס, די ראַפנאַס אָדער פוזזינעסס פון די קאַנטורז קענען זיין געפֿירט דורך ינפלאַמאַטאָרי אָדער סטראַקטשעראַל פּאַטאַלאַדזשיז:
- סיס - די מערסט אָפט ראַונדיד אַנעטשאָגעניק ("שוואַרץ" אויף די פאַרשטעלן) פאָרמיישאַנז מיט קלאָר און דין געמארקן וואָס קענען פאַרקרימען די קאַנטור פון די דריז, קאַמפּרעס די לומען פון די הויפּט גרויס דאַקט. זיי זענען צעטיילט אין אמת און פאַלש. די יענער טיפּ פון סיסץ (פּסעודאָסיסץ) איז אָפט דער רעזולטאַט פון אַן אַקוטע ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס (פּאַנקרעאַטיטיס) אָדער טראַוומע.
- אַבסעססעס - ייטער פּאָונד אין די קאַוואַטי. אויף אַלטראַסאַונד, זיי זענען באשלאסן אין די פאָרעם פון היפּאָעטשאָיק קייַלעכיק אָדער ירעגיאַלערלי שייפּט געביטן מיט אַ כעטעראַדזשיניאַס עטשאָסטרוקטור. אין די CDC מאָדע, די בלוט שטראָם איז איין אָדער לעגאַמרע ניטאָ. אַזאַ ענדערונגען זענען שטענדיק באגלייט דורך אַ לעבעדיק קליניש בילד: היץ, טשילז, שטרענג ווייטיק אין דער פּרויעקציע פון די אַבסעסס.
- טומאָרס - קען האָבן אַ סטרוקטור יידעניקאַל צו די דריז, קלאָר באַונדריז און אַ ראַונדיד פאָרעם. מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס זענען יוזשאַוואַלי כעטעראַדזשיניאַס, גרויס, פאַרקרימען די קאַנטור פון די אָרגאַן און האָבן פּראַנאַונסט געמישט בלוט שטראָם. זייער אָפט לאָוקאַלאַזיישאַן: קאָפּ אָדער עק. מאל טומאָרס קוועטשן די עקסקרעטאָרי דאַקט, קאָזינג ריאַקטיוו געשווילעכץ פון די פּאַנקרעאַס.
- אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס - שטרענג אָנצינדונג פון די דריז וואָס האט לעבעדיק סימפּטאָמס. די אָרגאַן רעכט צו דיפיוז ידימאַ ינקריסיז אין גרייס, זייַן עקאָגעניסיטי דיקריסיז און די פּאַרענטשימאַ ווערט ברייטלי כעטעראַדזשיניאַס. קאַנטורז פאַרלירן זייער שאַרפּנאַס און ווערן בלערי. די Wirsung דאַקט איז זייער יקספּאַנדיד. נאָך עטלעכע מאָל, סיסץ, אַבססעססעס אָדער כעמעראַגז קענען דערשייַנען אין די דריז.
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אויך פירן צו אַ ענדערונג אין די יוואַננאַס און שאַרפּנאַס פון די געמארקן, אין וואָס קאַנעקטיוו געוועב וואקסט אין די דריז און קליין קאַלסיפיקאַטיאָנס דערשייַנען. אַלע דעם דיפאָרמז די אָרגאַן, געבן עס אַ כאַראַקטעריסטיש אַלטראַסאַונד בילד.
פארוואס אַקערז אַזאַ אַ ענדערונג אין די פּאַנקרעאַס
די נאָרמאַן קאַנטורז אין אַניוואַן קאַנטורז אָן ענדערונגען פון די עטשאָסטרוקטורע און די גרייס פון דעם אָרגאַן. אייַזן זיך קען האָבן אַ עפּעס כעטעראַדזשיניאַס ווידערקאָל געדיכטקייַט און עקאָגעניסיטי העכער אָדער ונטער דער לעבער.
צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס קענען זיין פּריסקרייבד אַ בייאָוקעמאַקאַל לערנען, בלוט פֿאַר אָנוווקס מאַרקערס, אַ קאַפּראָוגראַם און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי.
פּאַרענטשימאַל ענדערונגען
ניט ענלעך דיפיוז, פּאַרענטשימאַל ענדערונגען טאָן ניט ווייַזן אַ פאַרגרעסערן אין גרייס אָדער די בייַזייַן פון אָנוווקס-ווי פאָרמיישאַנז אין די פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל, מיר רעדן וועגן אַ כאָומאַדזשינאַס טראַנספאָרמאַציע פון אָרגאַן געוועבן, די סיבה פון וואָס קען זיין:
- אַקוטע אָדער כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס,
- צוקערקרענק מעלליטוס
- ליפּאָמאַטאָסיס.
אן אנדער קריטעריאָן וואָס איז פון קיין קליין וויכטיקייט איז עקאָגעניסיטי. א ענדערונג אין עקאָגעניסיטי אין די געוועבן פון די פּאַנקרעאַס איז איינער פון די מערסט ערנסט אַבנאָרמאַלאַטיז, וואָס קען אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון פילע פּאַטאַלאַדזשיז און חולאתן. אויב עס איז עלעוואַטעד, דאָס איז יוזשאַוואַלי אַ סימפּטאָם:
- פיבראָליפּאָטאַמאָסיס
- כראָניש אָדער אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס,
- נעאָפּלאַסטיק פּראַסעסאַז
- אָנצינדונג מיט די בייַזייַן פון פיבראָסיס.
פּאַנקרעאַטיק ליזשאַנז
מיינונג | שטריך | סיבות |
מינערווערטיק קאַנווערזשאַנז | קליין פאַרגרעסערן אין אָרגאַן גרייס, מילד דיפיוזשאַן | דורכפאַל צו דיעטע, אָפט אָווועריטינג, דרוק |
מעסיק ענדערונג | פעלן פון קאַנסאַלאַדיישאַנז, העטעראָגענעיטי פון פאַבריקס, גראַניאַלער סטרוקטור | עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען, פּאַנקרעאַטיטיס, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל חולאתן, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס |
אויסגעדריקט ענדערונגען | אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון אַ אָרגאַן, אַ ענדערונג אין זייַן קאַנטורז, אַ פאַרגרעסערן אין עקאָגעניסיטי | פּאַנקרעאַטיטיס, ליפּאָמאַטאָסיס, צוקערקרענק |
פּאַטהאָלאָגיקאַל טראַנספאָרמאַטיאָנס | ענדערונגען אין די סטרוקטור פון אָרגאַן געוועבן, אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין זייַן גרייס, די בייַזייַן פון פאָרמיישאַנז און קאַמפּאַקשאַן געביטן, אַבנאָרמאַל טראַנספאָרמאַציע פון די פּאַנקרעאַס | פיבראָסיס, ראַק, גוט טומאָרס |
טראָץ דער פאַקט אַז די רעזולטאַטן פון אַלטראַסאַונד זענען וויכטיק אין דעם פּראָצעס פון יגזאַמינג די פּאַנקרעאַס, אַ דאָקטער קען מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס בלויז נאָך אַ פולשטענדיק דורכקוק פון אַ קראַנק אָרגאַן, וואָס כולל קאַלעקטינג מעדיציניש געשיכטע, לאַבאָראַטאָריע בלוט טעסץ, ענדאָ אַלטראַסאַונד און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי.
סימפּטאָמס פון די קרענק
מיט אַ כראָניש פאָרעם, דער פּאַציענט האט ווייטיקדיק סענסיישאַנז אין דעם אויבערשטן בויך. ווייטיקדיק סענסיישאַנז קענען זיין פּעלץ אין די לינקס, ווייניקער אָפט די רעכט היפּאָטשאָנדריום. דערשייַנען קעגן דעם הינטערגרונט פון מאַלנוטרישאַן, אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. דער ווייטיק קען זיין נודנע אָדער אַקוטע. עס איז אויך אַ געפיל פון עקל און וואַמאַטינג.
פֿאַר די אַקוטע פאָרעם, די פאלגענדע בילד איז כאַראַקטעריסטיש:
- פּלוצעמדיק, ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך קענען פירן צו קלאַפּ אונטער די לינקס אַקסל,
- דעביליטאַטינג וואַמאַטינג
- שילשל
מיט ריאַקטיוו פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט אַנטוויקלען פּיינז וואָס זענען קאַטינג און נודנע, זענען שינגלעס. טייפּס פון בייאַל אין די מויל, וואַמאַטינג איז אויך כאַראַקטעריסטיש.
וואָס קענען זיין באשלאסן ניצן אַלטראַסאַונד
אַלע פּאַטיענץ מיט פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג זענען פּריסקרייבד אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן. עס איז געפירט אויס מיט אַקוטע און כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און מיט סאַספּעקטיד קראַנקייט.
אַלטראַסאַונד וועט ווייַזן אין וואָס צושטאַנד די קאַנטורז און געוועבן פון די דריז זענען:
- אויב די אַוטליין איז ווייג, און ינפלאַמאַטאָרי ענדערונגען פאַלן אין די פּאַנקרעאַס, די געשווילעכץ האט אנגעהויבן. אָבער עס קען אויך זיין דערווייַז פון אַ קרענק פון די מאָגן אָדער דואַדאַנאַם,
- די קאַנטור איז קאַנוועקס, אָבער אין דער זעלביקער צייַט גלאַט - אַ סיסט געשאפן אויף די אייַזן,
- אַניוואַן אַוטליינז זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס און נעאָפּלאַסמס,
- טובעראָוס, בלערי עדזשאַז אָנווייַזן קאַנסערס.
אַלטראַסאַונד דורכקוק אויך דעמאַנסטרייץ די שטאַט פון פּאַנקרעאַטיק געוועב. אין אַ געזונט מענטש, עס איז פון מיטל געדיכטקייַט. אויב די געדיכטקייַט איז געוואקסן, קאַנעקטיוו געוועב איז געוואקסן. דער צושטאַנד איז כאַראַקטעריסטיש פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער קען זיין זאָגן פון עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען. אויף די פאַרשטעלן, אַזאַ געביטן זענען ווייַס.
מיט אַ רידוסט געדיכטקייַט פון שטאָף, די בילד אויף דעם עקראַן וועט זיין שוואַרץ. דעם צושטאַנד איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס.
אין יעדער בינע פון די קרענק, די קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס און זייַן סטרוקטור זענען אָלטערד. אין דער ערשטער בינע פון די אַקוטע פאָרעם פון די קרענק, די קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס זענען בלערי און אַניוואַן, די געדיכטקייַט איז רידוסט, די דאַקט איז דיילייטאַד.
אין די רגע בינע, אַ סיסט אָדער אַבסעסס קען דערשייַנען. די קאַנטור וועט זיין ראַונדיד, די געדיכטקייַט פון די געוועבן דיקריסיז.
אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די קאַנטורז ווערן פאַזי.אויב שטיינער דערשייַנען אין די דריז, די קאַנטור נעמט אַ ראַונדיד פאָרעם, די געדיכטקייַט אין דעם אָרט וועט זיין געוואקסן.
סיסט און געשווילעכץ
אויב אַ שוואַרץ נעאָפּלאַסם מיט גלאַט, געזונט-דיפיינד עדזשאַז איז קענטיק אויף די פּאַנקרעאַס בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן, דאָס איז דערווייַז אַז פליסיק איז קאַלעקטאַד אין די ערטער (אַ סיסט איז געוואקסן) אָדער אַ פּוס איז קאַלעקטאַד.
ראַק אויף די פּרעסן קוק ווי שוואַרץ אָדער ווייַס ספּאַץ. עס דעפּענדס אויף וואָס טיפּ פון ראַק אַנטוויקלען אין דעם גוף. געמישט קאַסעס זענען מעגלעך.
מיט פּאַנקרעאַטיק אַבנאָרמאַלאַטיז, קענטיק צוויי פּאַנקרעאַטיק דאַקץ און אַ ווייג סטרוקטור וואָס אַניוואַנלי טראַנספערס אַלטראַסאַונד פלאָוז.
ווי צו גרייטן פֿאַר אַן אַלטראַסאַונד
ערשטער פון אַלע, איר דאַרפֿן צו אָרגאַניזירן געהעריק דערנערונג. דו זאלסט נישט נוצן פּראָדוקטן וואָס ביישטייערן צו די פאָרמירונג פון גאַז: סאָדע, סוויץ, לעגיומז, מייַאָנעז, קרויט, עטק. גאַסאַז ינפלייט די ינטעסטאַנאַל לופּס, און אין דעם פאַל, נאָענט די פּאַנקרעאַס. פאָרשונג קען פאַרלאָזן.
צו רעדוצירן די פאָרמירונג פון גאַז, עס איז צונעמען צו נעמען אַדסאָרבענץ, פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, קאַרמינאַטיווע דרוגס.
אין די צייט פון צוגרייטונג פֿאַר אַלטראַסאַונד, די קאַנסאַמשאַן פון פלייש און פלייש פּראָדוקטן, מילכיק פּראָדוקטן און פיש זאָל זיין רידוסט. און אויך גייט:
- ויסשליסן אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז
- פאַרגעסן וועגן סמאָוקינג
- מעדאַקיישאַנז וואָס רעדוצירן די פאָרמירונג פון גאַז קענען זיין גענומען,
- די לעצטע מאָלצייט זאָל זיין 6 - 8 שעה (ביי קינדער 3 שעה) איידער די אָנהייב פון די לערנען.
ווען אַלטראַסאַונד איז פּראָוכיבאַטאַד
דער דאָקטער וועט נישט פאָרשרייַבן אַן אַלטראַסאַונד אויב עס איז אַ אַלערגיע צו די געל אָדער אויב דער פּאַציענט 'ס לעבן איז אין ריזיקירן. ווען דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט סטייבאַלייזאַז, עס איז מעגלעך צו דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד לערנען. פּאַטיענץ וואָס האָבן אַביסאַטי אין די דריט בינע, דעם טשעק איז נישט דורכגעקאָכט ווייַל עס איז קיין גוטע אָפּשאַצונג.
אין די בייַזייַן פון אַברייזשאַנז און ווונדז, אַלטראַסאַונד אויך וועט נישט זיין דורכגעקאָכט. דאָס איז ווייַל עס איז אוממעגלעך צו באַקומען גוט קאָנטאַקט. ווי אַ רעזולטאַט, אַ נעבעך אָפּשאַצונג.
אין פאַל פון פּראָבלעמס מיט די פּאַנקרעאַס, עס איז נייטיק צו אָרגאַניזירן די באַהאַנדלונג ריכטיק און אין צייט דורכפירן זיכער שטודיום דורך די אַטענדינג דאָקטער. רילייינג אויף דיין אייגן רעסורסן און די באָבע ס געלט איז אַ געפערלעך שפּיל מיט געזונט.
אַלטראַסאַונד ינדאַקייטערז פֿאַר קינדער
די קלאַל פון ינדאַקייטערז פון די פּאַנקרעאַס אין קינדער גאָר דעפּענדס אויף די דזשענדער, גוף וואָג און עלטער קאַטעגאָריע פון די קינד. עס איז אַ ספּעציעל טיש, לויט וואָס די כעזשבן פון דעם בייַזייַן פון ווייאַליישאַנז פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן איז דורכגעקאָכט. נייַ-געבוירן קינדער האָבן די פאלגענדע ינדאַקייטערז פון די פּאַנקרעאַס גרייס: ברייט - 5 צו 6 מם, און די גאַנץ לענג 4 צו 5 סענטימעטער. מיט צייט, די גרייס פון דעם דיגעסטיווע סיסטעם אין קינדער ווערט גרעסערע און אין די עלטער פון 10 יאר די לענג פון די פּאַנקרעאַס קענען דערגרייכן 14-15 סענטימעטער. אין טערמינען פון די יחיד פּאַרץ פון די אָרגאַן און די ינדאַקייטערז פון זייער ברייט, לויט אַ געוויסע עלטער גרופּע, זיי טענד צו טוישן.
צו טאָג, אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס זענען פּריסקרייבד אָן דורכפאַל פֿאַר אַלע קינדער אונטער די עלטער פון איין יאָר. דאַנק צו דעם אופֿן פון דורכקוק אין די פרי סטאַגעס, עס איז מעגלעך צו דיאַגנאָזירן קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז, וואָס מאכט עס מעגלעך צו דורכפירן בייַצייַטיק טעראַפּיע און ויסשליסן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אין אַן עלטערע עלטער.
וואָס ווייזט אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונג אין די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן אויף די אַלטראַסאַונד?
אַבנאָרמאַל פּאַראַמעטערס געפֿונען אויף אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן קען אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון אַן אפגעזונדערט כיסאָרן, אָדער אַ טייל פון אַ קאָמפּלעקס פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. אין עטלעכע קאַסעס, די דיאַגנאָסיס פון אַלטראַסאַונד טוט נישט צושטעלן אַ גאַנץ קליניש בילד, אָבער גיט בלויז ומדירעקט אינפֿאָרמאַציע אין די פאָרעם פון אַ נעראָוינג אָדער אַן נאָך דאַקט. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, נאָך פאָרשונג מעטהאָדס זענען פּריסקרייבד.
א ספּעציעל מדרגה פון אינפֿאָרמאַציע וועגן די שטאַט פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן איז געפירט דורך די קאַנטור פון די פּאַנקרעאַס. אין אַ געזונט מענטש, ער האט שיין, סמודלי פלאָוינג און קלאָר אַוטליין. אָבער, אויב אַניוואַן קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס זענען וויזשוואַלייזד אויף די אַלטראַסאַונד דייאַגנאַסטיקס, מיר קענען ריכטער די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי. דערצו, ווי אַ אַניוואַן קאַנטור קענען האָבן בלערי געמארקן, ראַפנאַס אָדער אַ דזשאַגד ברעג. א טובעראָוס געשווילעכץ קענען פּאַסירן אין ומגעוויינטלעך ערטער, למשל אין די האַלדז.
אין רובֿ פאלן, עס איז גאַנץ שווער צו ידענטיפיצירן די אַנטוויקלונג פון נעאָפּלאַסמס פון ראַק עטיאָלאָגי, ווייַל רובֿ אָפט זיי זענען וויזשוואַלייזד אין שפּעטער אַנטוויקלונג סטאַגעס. אָבער, אין טיפּיש סיטואַטיאָנס, אויף די מאָניטאָר פון אַן אַלטראַסאַונד מאַשין, איר קענען אָפט באַטראַכטן דעם בייַזייַן פון קליין כייפּאָוטשאַדזשיק פאָרמיישאַנז וואָס האָבן פאַזי באַונדריז, דאָס איז דער אָרט פון דער אָנוווקס זאָנע פון אָנוווקס, ידימאַ אָדער פּאַנקרעאַטיק ליזשאַן.
מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ סיסט, דיסטערבאַנסיז אין די אַוטפלאָו פון ענזימעס, סטאַגניישאַן פון ווענאָוס און אַרטעריאַל סערקיאַליישאַן אָדער אַבסעסס, אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסטיקס אַנטדעקן ווידער-נעגאַטיוו זאָנעס אין די פּאַנקרעאַס וואָס טאָן ניט פאַרטראַכטן די אַלטראַסאַניק כוואַליע און דערשייַנען אין די פאָרעם פון ווייַס ספּאַץ אויף דעם עקראַן.
א גאָר ווייַס פּאַנקרעאַס קענען דערשייַנען אויף די מאָניטאָר בעשאַס די אַנטוויקלונג פון אַן אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס וועט אויך ווייַזן אַן אַניוואַן קאַנטור פון די אָרגאַן אונטער לערנען, מיט אַ בלערד אַוטליין. דערצו, מיט פּאַנקרעאַטיטיס: די סטרוקטור איז כעטעראַדזשיניאַס מיט וועריינג דיגריז פון עקאָגעניסיטי אין פאַרשידענע טיילן פון דער דריז.
די אַלטראַסאַונד בילד אין דער אַנטוויקלונג פון אַ כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס איז עפּעס אַנדערש:
- ווייווי קאַנטורז פון די דריז זענען ינדאַקייטיד, ינדאַקייטיד אין עטלעכע סעגמאַנץ דורך קליין סערראַטיאָן,
- רידוסט עטשאָגעניסיטי און אַ פאַרגרעסערן אין די דריז פון די קאָפּ, גוף און עק,
- אין קאַסעס פון יגזאַסערביישאַן, אַ געוואקסן מדרגה פון עטשאָגעניסיטי איז באמערקט, וואָס מיטל די אָנהייב פון אַנטוויקלונג פון אַטראָפיק פּראַסעסאַז און די אויסזען פון פיבראָסיס.
מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס, די רעזולטאַטן פון אַלטראַסאַונד וועט נישט געבן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, דעריבער, אין רובֿ פאלן, דער פּאַציענט איז רידערעקטיד צו אנדערע ינסטרומענטאַל דורכקוק מעטהאָדס מיט אַ העכער אינפֿאָרמאַציע אינפֿאָרמאַציע, אַזאַ ווי מרי אָדער קט.
אין עטלעכע פאלן, בעשאַס די דורכקוק, אַ גאַנץ געדיכט פּאַנקרעאַס סטרוקטור מיט טונקל שיידז און די אַנטוויקלונג פון דיפיוז פאָרמירונג פון קאַנעקטיוו געוועבן אַרום די גאנצע אָרגאַן קענען זיין דיטעקטאַד. פילע פּאַטיענץ, וואָס האָבן געזען אַזאַ אַ בילד אויף די מאָניטאָר, טראַכטן: וואָס טוט דאָס מיינען? א ענלעך ענדערונג אין די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון פיבראָסיס. אויף מעדיציניש סלענג, די לעגיטימאַציע פון טונקל שיידז פון פייבראַס און סיקאַטרישאַל ענדערונגען אין די דריז איז גערופן די "שוואַרץ דריז".
דעקריפּטיאָן פּראָצעס
אין די סוף פון די אַלטראַסאַונד דורכקוק, די מומכע אַססעסס די רעזולטאַטן פון די לערנען פון די פּאַרענטשימאַל אָרגאַן און שרייבט אַ מסקנא וועגן דעם פּראָצעדור, וואָס דיטיילד די גאנצע טראַנסקריפּט פון די אַלטראַסאַונד יבערקוקן.
די אַנטוויקלונג פון קיין פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז אנגעוויזן דורך דעם בייַזייַן פון עטלעכע ינדאַקייטערז וואָס אָפּנייגן פון די קלאַל.
מיט אַ קליין דיווייישאַן פון פאָרשונג רעזולטאַטן פון די נאָרמאַטיוו ינדאַקייטערז, די דייאַגנאַסטיק מומכע קען נישט מאַכן אַ באַשטימט דיאַגנאָסיס. די דיסייפערינג פון די לערנען נעמט אַרויף צו 15 מינוט, גלייך נאָך דעם סוף פון די דורכקוק פּראָצעדור.