האַרץ אַטאַק מיט פּאַנקרעאַטיטיס

די פּאַנקרעאַס איז ליגן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (בעערעך די הייך פון די ערשטער און רגע לאַמבאַר ווערטאַבריי). דער אָרגאַן איז ליגן הינטער די מאָגן און טייטלי אַדזשוינז עס און די דואַדאַנאַם.

אויב אַ פּרויעקציע איז געמאכט צו די זייַט פון די אַבדאָמינאַל וואַנט, דער אָרט איז וועגן 5-10 סענטימעטער העכער די פּופּיק.

די קאָפּ פון די דריז איז סעראַונדאַד דורך די דואַדאַנאַם, וואָס סעראַונדז עס אין די פאָרעם פון אַ פּאָדקעווע. דורך די פּאַנקרעאַס-דואַדאַנאַל אַרטעריעס, בלוט צושטעלן צו די פּאַנקרעאַס.

ווי טוט די פּאַנקרעאַס שאַטן?

פּאַנקרעאַטיק חולאתן אַזאַ ווי פּאַנקרעאַטיטיס, אַדענאָקאַרזינאָמאַ, שטיינער אין די עקסקרעטאָרי דאַקץ, נאַקראָוסאַס און צוקערקרענק זענען אָפט געפֿונען.

די פאלגענדע סימפּטאָמס אָנווייַזן פּאַנקרעאַטיטיס - אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי שעדיקן צו עס:

• ווייטיק אין דער געגנט אונטער די ריבס אין די לינקס זייַט,
• שוואַכקייַט
• געוואקסן סוועטינג
• האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז
• היץ
• עקל, וואַמאַטינג
• יעללאָוונעסס פון די הויט און אויג פּראָטעינס,
• שילשל
• עפשער אַ קלאַפּ צושטאַנד.

מיט געוואקסן ווייטיק, די וואַמאַטינג רעפלעקס ווערט שטארקער. וואַמאַטינג אַטאַקס קען גיינ ווייַטער צו די אָנסעט פון ווייטיק. אָפט וואַמאַטינג איז דערשייַנען אין דער מאָרגן אָדער ווי אַ אָפּרוף צו אַ מאָלצייַט, דאָס הייסט ווי אַ רעזולטאַט פון מאָגן קראַמפּס. נאָך וואַמאַטינג, וואָס האט אַ ביטער אָדער זויער געשמאַק, רעליעף קומט פֿאַר אַ בשעת. וואַמאַטינג קענען זיין סיסטעמאַטיש און דערשייַנען פּיריאַדיקלי.

פּאַנקרעאַטיק באַהאַנדלונג אין שטוב

סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַרייַננעמען וואַמאַטינג און אַבדאָמינאַל ווייטיק, וואָס לאַסץ עטלעכע טעג. די זעלבע סימפּטאָמס קענען סיגנאַל טשאָלעסיסטיטיס, אַפּפּענדיסיטיס, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג אָדער מאָגן געשוויר. צו באַשליסן די ריכטיק דיאַגנאָסיס, אַ באַלדיק וויזיט צו דער דאָקטער איז פארלאנגט. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז באהאנדלט בלויז אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן.

פאָלק רעמאַדיז

די פאלגענדע פאָלק רעמאַדיז וועט העלפֿן היילן פּאַנקרעאַטיק ווייטיק.

יאָגורט קאָמפּרעס

א געמיש פון לימענע און קנאָבל

צו פֿאַרבעסערן די ווירקונג, טרינקט די געמיש איז רעקאַמענדיד מיט אַ נוציק ינפיוזשאַן. עס איז צוגעגרייט ווי גייט: נעמען אין גלייַך פּראַפּאָרשאַנז טשערניצע, לינגאָנבעררי, טרוסקאַווקע בלעטער, פּאַפּשוי סטיגמאַ, בעבל פּאָדס. איין לעפל פון די ריזאַלטינג זאַמלונג איז אויסגעגאסן אין אַ טערמאַס מיט איין גלאז פון בוילינג וואַסער און ינפיוז יבערנאַכטיק. א גלאז פון ינפיוזשאַן איז צעטיילט אין דרייַ פּאַרץ און שיקער מיט אַ קנאָבל געמיש. באַהאַנדלונג איז געפירט אויס פֿאַר דרייַ חדשים.

פּעטרעשקע מילך יויך

מעדיציניש פאַסילאַטיז

גרופּעס פון מעדאַקיישאַנז זענען געניצט צו מייַכל פּאַנקרעאַטיק חולאתן.

צו רעדוצירן די פּראָדוקציע פון ​​ענזימעס, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד "קאָנטריקאַל", "אַפּראָטינין". ווען אַן אַקוטע אַטאַק גייט אַוועק אָדער מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, ענזיים טעראַפּיע איז דארף צו העלפן נאָרמאַלייז דיגעסטיווע פונקציע. אין דעם פאַל, נאָמינירן: "Mezim", "Panzinorm", "Pancreatin", "Festal", "Creon". זייער נוצן איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין אַלערדזשיז צו כאַזער פּראָטעין, ווייַל דער קאָמפּאָנענט איז די יקער. אין קינדשאַפט, אַזאַ אַ אָפּרוף קענען אַרויסרופן ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, און ערבאַל רעמאַדיז קומען צו די הילף: סאָמילאַסע, וניענזיים, סאָמילאַסע, זיי אַרייַננעמען פּאַפּאַין אָדער רייַז פונגוס.

אין חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, מען קען נישט נוצן זיך-מעדאַקיישאַן, וואָס קענען אַרויסרופן חולאתן אַזאַ ווי צוקערקרענק, נאַקראָוסאַס און פאַרסאַמונג פון בלוט.

צו באַפרייַען ווייטיק און פאַרמייַדן יריטיישאַן, מעדיציניש פּראָדוקטן אין די פאָרעם פון דזשעלז אָדער סאַספּענשאַנז זענען געניצט. זייער אַרבעט איז צו נוטראַלייז הידראָטשלאָריק זויער (פאָספאַלוגעל, אַלמאַגעל) אָדער צו רעדוצירן זייַן פּראָדוקציע (אָמעז, פּראָסעפּטין, קאָנטראָלאָקק, אָמעפּראַזאָלע, אָסיד, גאַסטראָזאָלע).

פּאַנקרעאַס סיזעס

דער בראָדאַסט טייל פון די פּאַנקרעאַס פון אַ דערוואַקסן מענטש איז די קאָפּ: עס ריטשאַז אַ ברייט פון 5 סענטימעטער, אַ גרעב פון 1.5-3 סענטימעטער. - אַרויף צו 3.5 סענטימעטער און אַ ברייט פון וועגן 1.5 סענטימעטער.

צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשיז אין מעדיצין, אַלטראַסאַונד איז געניצט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די פאָרעם און גרייס פון דעם אָרגאַן זענען באשלאסן, ינדאַקייטינג זייַן צושטאַנד. אנדערע פאָרשונג מעטהאָדס זענען שווער ווייַל די פּאַנקרעאַס איז טיף גענוג.

די סטרוקטור פון אַ געזונט אָרגאַן איז כאָומאַדזשיניאַס. מינערווערטיק ענדערונגען אין די גרייס פון דעם קאָפּ, עק אָדער גוף קענען זיין געהאלטן די קלאַל אין פאַל פון ויסגעצייכנט ינדאַקייטערז פון אַ בלוט פּרובירן פֿאַר בייאָוקעמאַסטרי.

עקסאָקרינע פונקציע

איינער פון די מערסט וויכטיק ראָלעס פון די פּאַנקרעאַס אין דעם גוף איז די פּראָדוקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס באשטייט פון סאָלץ, וואַסער, ענזימעס (פּראָענזימעס).

פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אַרייַננעמען:

• טריפּסין און טשימאָטריפּסין (הילף קיצער פּראָטעין)
• אַמילאַסע - ברייקס אַראָפּ קאַרבאָוכיידרייץ,
• ליפּאַסע - קאַמפּליץ די פּראָצעס פון ספּליטינג פאַץ וואָס זענען געווען אונטער דער השפּעה פון בייל פון די גאַל פּענכער.

די זאַפט פון די פּאַנקרעאַטיק כּולל שפּור עלעמענטן - זויער סאָלץ, וואָס צושטעלן אַן אַלקאַליין אָפּרוף. דאָס נוטראַלייזיז די זויער פון די עסנוואַרג פֿון די מאָגן און העלפּס צו אַרייַנציען קאַרבאָוכיידרייץ.

די ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט איז אין דירעקט פֿאַרבינדונג מיט עסנוואַרג ינטייק. דעם מיטל אַז ביי עסן פאַרשידענע פודז, זאַפט ענזימעס פון פאַרשידענע זאַץ און באַנד זענען געשאפן.

ז און וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי

אַלקאָהאָל זידלען וויראַל ינפעקשאַנז (מאַמפּס, העפּאַטיטיס ב),

כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען פאַלן פֿאַר עטלעכע סיבות, מער וועגן דעם אין דעם אַרטיקל "כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס."

ביליאַרי כייפּערטענשאַן אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון בלאַקינג די מעלדונג פון בייל ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס. די הויפּט סיבה פֿאַר דעם צושטאַנד איז טומאָרס און קאַלקיאַלייץ.

לויט די פּרעוואַלאַנס פון דעם פּראָצעס, עס קען זיין:

• סעגמענטאַל (מיט ינקריסינג דרוק בלויז אין די ספּלעניק אָדער)
• גאַנץ (מיט אַ הילעל אין די גאנצע וואַסקיאַלער סיסטעם פון די לעבער).

לויט די לאָקאַליזאַטיאָן פון די בלאַקינג סיבה:

• פּאָסטהעפּאַטיק
• prehepatic
• intrahepatic,
• געמישט.

• ערשט, מיט מינערווערטיק פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנץ,
• מעסיק (קאַמפּאַנסייטאַד)
• דעקאָמפּענסאַטעד מיט שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז,
• קאָמפּליצירט (די אַנטוויקלונג פון בלידינג און לעבער דורכפאַל).

די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם טיפּ פון כייפּערטענשאַן קענען זיין:

1. העלמינטהיק ינוואַזיע (עטשינאָקאָקקאָסיס).
2. נעראָוינג אין די בייאַל שעטעך.
3. פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג.
4. אַנאַמאַליז אין די סטרוקטור פון די ביליאַרי שעטעך פון אַ ינייט נאַטור.
5. גוט נעאָפּלאַסמס אין די געגנט פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס.
6. די בייַזייַן פון שטיינער.
7. קאַנסעראַס אָנוווקס.
8. מעטאַסטאַסעס אין די לעבער.
9. ווי איז דאָס ארויסגעוויזן

סימפּטאָמס פון געוואקסן דרוק אין דעם פאַל טאָן ניט זיין לאַנג. טאָמער בלויז די אַנטוויקלונג פון גענעראַל שוואַכקייַט, קליין סאָרענעסס אין די עפּיגאַסטריק געגנט און די רעכט היפּאָטשאָנדריום.

דיגעסטיאָן איז טייל מאָל אנגעוויזן. דער פּאַציענט טוט נישט באַטראַכטן די וואונדער ערנסט און טוט נישט באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. דערנאָך עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די מילץ מיט די פענאָמענאַ פון היפּערספּלעניסם.

אין די שפּעטער סטאַגעס, אַ ביסלעכווייַז ינקריסינג אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין די פּעריטאָנעאַל קאַוואַטי אַקערז. דעם דערשיינונג, וואָס האט די נאָמען אַססיטעס, איז פּראַקטאַקלי נישט אַוועקגענומען נאָך גענומען דייורעטיקס. די פּיינז ווערן שטארקער.

בעשאַס די דורכקוק, דער מומכע באמערקט אַ פאַרגרעסערן אין די בויך, געשווילעכץ אין די דיסטאַל פּאַרץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, יקספּאַנשאַן פון די וועינס אויף די פראָנט ייבערפלאַך פון די בויך, די יעללאָוונעסס פון די סקלעראַ און הויט ינטעגומענט.

מיט אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס, פּישעכץ ווערט פינצטער, און די בענקל ווערט דיסקאַלערד. סקראַטשיז זענען קענטיק אויף די הויט, ווייַל דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז שטרענג יטשינג פון די הויט.

ביסלעכווייַז, אַסטהעניסאַטיאָן אַקערז (ספּעציעל מיט אָנקאָלאָגיקאַל פּאַטאַלאַדזשי), אַ פאַרקלענערן אָדער גאַנץ מאַנגל פון אַפּעטיט.

ביי פּאַלפּיישאַן, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די לעבער, ווייטיק אין דער געגנט פון ביידע היפּאָטשאָנדריאַ און אין די מאָגן זאָנע. די דערצו פון אָנצינדונג גיט אַ פאַרגרעסערן אין טעמפּעראַטור, וואָס בלייבט קעסיידערדיק, און וועט נישט גיין אַוועק מיט די אויסזען פון דזשאָנדאַס (ניט ענלעך וויראַל העפּאַטיטיס).

אין דער בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס בלידינג. זיי דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון שעדיקן צו די דיילייטאַד וועינס אין די עסאָפאַגוס, רעקטום און מאָגן. א שטריך פון אַזאַ אַ סימפּטאָם איז זיין סאַוטנאַס און ברייטהאַרציק בלוט אָנווער.

באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט דורך אַלטראַסאַונד, דואַדענאָגראַפי, ריידיאָו סאַנשייישאַן פון די לעבער. אין ספּעציעל שטרענג קאַסעס, די לאַפּאַראָסקאָפּיק דיאַגנאָסיס איז געניצט.

הילף און טעראַפּיע

פּאַטיענץ מיט אַזאַ סימפּטאָמס זאָל שטענדיק זיין אין דעם שפּיטאָל. מיט דער אַנטוויקלונג פון מענטשלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, זיי זענען כאַספּיטאַלייזד אין די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט.

דיעטע זאָל זיין רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ און פּראָטעינס. אויב סימפּטאָמס פון ענסעפאַלאָפּאַטהי פאַלן, פּראָטעין איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אין עסנוואַרג. אין די אַקוטע צייט, עסנוואַרג זאָל זיין גענומען אין קליין פּאָרשאַנז און אָפט.

באַהאַנדלונג פון ביליאַרי כייפּערטענשאַן קענען זיין קאָנסערוואַטיווע אויב בלויז פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס זענען אנגעוויזן. צו אַרוישעלפן זענען געניצט:

• ביתא-רעסעפּטאָר בלאַקערז (אַטענאָלאָל),
• נייטרייץ (ניטראָסאָרביטאָל)
• ACE ינכיבאַטערז (מאָנאָפּריל),
• גליקאָאַמינאָגליקאַנס (סולאָדעקסידע).

1. נאָרמאַליזיישאַן פון פליסיק און עלעקטראָליטע וואָג. דעם איז אַטשיווד מיט די הילף פון ינטראַווינאַס פּרעפּעריישאַנז און דראַפּערז.
2. געצווונגען דיורעסיס צו רייניקן דעם גוף און רעדוצירן ינטאַקסאַקיישאַן סינדראָום.
3. נאָרמאַליזיישאַן פון די רהעאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס פון בלוט.
4. מיט קאַנקאַמיטאַנט טשאָלאַנגיטיס, אַ קורס פון אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע איז געניצט. די דרוגס פון ברירה אין דעם פאַל זענען סעפאַלאָספּאָרינס.
5. די נוצן פון דרוגס צו פֿאַרבעסערן בלוט צושטעלן און דערנערונג פון לעבער סעלז.
6. דיקאַמפּרעשאַן פון די ביליאַרי שעטעך (טראַנסהעפּאַטיק אָדער פּערקוטאַנעאָוס).

כירורגיש טעקניקס זענען געניצט אין פאַל פון ינקריסינג סימפּטאָמס און יניפעקטיוונאַס פון מעדיצין טעראַפּיע. ינדאַקיישאַנז פֿאַר די אָפּעראַציע זענען די אַנטוויקלונג פון אַססיטעס, היפּערספּעליניסם, שטרענג בלידינג פון ינערלעך אָרגאַנס.

דער ערשטער שריט איז די אָפּעראַציע צו עלימינירן די גרונט פון די סינדראָום. א אָנוווקס אָדער קאַלקולוס איז אַוועקגענומען.אין פאַל פון מאַליגנאַנסי אין אַ ינאָפּעראַבלע בינע, פּאַליאַטיוו באַהאַנדלונג איז געניצט - קימאָוטעראַפּי און ראַדיאַציע. אין עטלעכע פאלן, אַ לעבער טראַנספּלאַנט איז דורכגעקאָכט.

די פּרעסן איז ליגן הינטער די מאָגן, ליגט טראַנזווערסלי און אין גרייס ריטשאַז פופצן סענטימעטער.

א געזונט פּאַנקרעאַס איז ראָזעווע אין קאָלירן.

און אויב דאָס אָרגאַן איז סאַסעפּטאַבאַל צו קיין קרענק, עס ווערט גרוי, נודנע, פרייַ און טובעראָוס.

די טאָפּאָגראַפי פון די אָרגאַן איז רעפּריזענטיד דורך עטלעכע אַנאַטאַמיקאַל פּאַרץ:

1. דער גוף, וואָס איז ליגן אין די גירוס פון די דואַדאַנאַם,
2. די לינקס לאָוב אָדער מאָגן לאָוב וואָס איז שכייניש צו דער קלענערער קערוואַטשער פון די מאָגן און ריטשאַז די מילץ און לינקס ניר,
3. די רעכט לאָוב, אָדער דואַדאַנאַל לאָוב וואָס ריטשאַז די רעכט ניר.

דיפפוסע העטעראָגענעיטי פון די פּאַנקרעאַס איז נישט אַ פרייַ קרענק. אין מעדיצין, עס איז גערעכנט ווי אַ צייכן פון אַן אַנאַמאַלי. די דיאַגנאָסיס איז געמאכט אויף דער באזע פון ​​אַן דורכקוק פון די אָרגאַן ניצן אַלטראַסאַונד.

דיפפוסע-כעטעראַדזשיניאַס פּאַנקרעאַס קענען זיין אַ גראדן פון דעם בייַזייַן פון פאַרשידן חולאתן פון די פּאַנקרעאַס, אַרייַנגערעכנט פּאַנקרעאַטיטיס.

די פּאַנקרעאַס איז אַ פערלי גרויס און וויכטיק אָרגאַן. עס פּערפאָרמז אַ נומער פון וויכטיק פאַנגקשאַנז אין דעם גוף, אַרייַנגערעכנט די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס נעמט אָנטייל אין די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג. אויב עס זענען דיסטערבאַנסיז אין די טעטיקייט פון די גאנצע אָרגאַן, דיידזשעסטשאַן דיסאָרדערס קענען זיין באמערקט.

אַ דורכקוק פון די פּאַנקרעאַס איז פּריסקרייבד אויב עס זענען פּראָבלעמס מיט וואָס האָבן שוין ארויסגעוויזן און עס זענען אַלאַרמינג סימפּטאָמס. אויב אַ דיפיוז כעטעראָגעניטי פון אַ אָרגאַן איז דיטעקטאַד, עס איז נייטיק צו דורכפירן ווייַטער שטודיום וואָס וועט רובֿ אַקיעראַטלי ידענטיפיצירן די גרונט פון זייַן פּאַסירונג.

איינער פון די מערסט באַטייַטיק סיבות איז גערופֿן מאַלנוטרישאַן און נעבעך דיעטע, אָבער, די סיבות אָפט אָפט פאַרשאַפן די אַפּיראַנסאַז פון אַ מונדיר הילעל פון די סטרוקטור פון די אָרגאַן. די סיבות פון דיפיוז כעטעראָגעניטי פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין די פאלגענדע:

1. סובאַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. דעם צושטאַנד איז אַ כאַרבינדזשער פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער אַ דעוועלאָפּינג יגזאַסערביישאַן פון די כראָניש פאָרעם פון די קרענק. די פּאַטאַלאַדזשי קען פּאַסירן פֿאַר גענוג לאַנג. אין דער זעלביקער צייט די סטרוקטור פון די דריז ענדערונגען אַ ביסל, און די סימפּטאָמס (יוזשאַוואַלי העאַווינעסס אין די בויך, עקל, מילד ווייטיק) זענען שוואַך. אויב איר טאָן נישט נאָכגיין אַ דיעטע, די סובאַקוטע פּעריאָד וועט ווערן אַקוטע, וואָס איז גאַנץ אַ געפערלעך און פּריקרע קרענק,
2. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס דער בינע קענען גיינ ווייַטער אין פאַרשידענע וועגן. מיט אַ מילד פאָרעם פון יגזאַסערביישאַן איז גאַנץ זעלטן, וועגן 1-2 מאל פּער יאָר. א שטרענג פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך אָפט יגזאַסערביישאַנז מיט שטרענג ווייטיק, גיך וואָג אָנווער. בעשאַס רעמיססיאָן, ענדערונגען אין אַלטראַסאַונד זענען ניט קענטיק, אָבער, בעשאַס יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די סטרוקטור פון די אָרגאַן איז געזען ווי כעטעראַדזשיניאַס,
3. סיסט אין פּאַנקרעאַטיק. אויב די כעטעראָגעניטי פון די אָרגאַן איז געפֿירט דורך סיסץ, וואָס זענען קאַוויטיז אין די געוועבן פון די דריז אָנגעפילט מיט פליסיק, דורך אַלטראַסאַונד, זיי זענען דיפיינד ווי פאָרמיישאַנז מיט רידוסט עטשאָגעניסיטי,
4. טומאָר מאַליגנאַנט און גוט טומאָרס קענען אויך זיין דיטעקטאַד דורך אַלטראַסאַונד ווי כעטעראַדזשיניאַס סעקשאַנז פון די סטרוקטור. אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן טוישן די סטרוקטור פון די אָרגאַן שוין אין די ערשט סטאַגעס.

סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק חולאתן זענען רעגולער עקל, וואַמאַטינג, העאַווינעסס און ווייטיק אין די בויך, פלאַטולענסע, כראָניש פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל, ימפּערד אַפּעטיט.

לויט יגזיסטינג אַלגעמיין אנגענומען מיינונג, אַלע פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון היגע און אַלגעמיין גוף ריאַקשאַנז אין ענטפער צו די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון אַקטיווייטיד פּראָטעאָליטיק און ליפּאָליטיק פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.

צווישן די סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס, מעטשאַניקאַל, נעוראָהומאָראַל און טאַקסיק-אַלערדזשיק סיבות.

מעטשאַניקאַל סיבות אַרייַננעמען אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט רעכט צו בלאַקייד פון די אַמפּול אין וואָס די פּראָסט בייל דאַקט און פּאַנקרעאַטיק דאַקט זענען אָופּאַנד. די סיבות פון בלאַקייד קענען זיין: • פּערסיסטענט ספּאַסם פון די ספינקטער פון אָדי רעכט צו ריקעראַנט ביליאַרי קאָליק מיט גאַלסטאָון קרענק, אַקוטע טשאָלעסיסטיטיס, דיסקינעסיאַ פון די דואַדאַנאַס 12 (דואַדענאָסטאַסיס) און דואַדענאָפּאַנקרעאַטיק רעפלוקס,

צווישן די נעוראָהומאָראַל סיבות, די מערסט וויכטיק זייַנען ימפּערד פעט מאַטאַבאַליזאַם און סיסטעמיק וואַסקיאַלער חולאתן, און צווישן טאַקסיק-אַלערדזשיק סיבות, יבעריק קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל. צווישן די סיבות, מעדיצין און עסנוואַרג אַלערדזשיז אַ זייער באַשיידן אָרט. די סיבות ווערן אָפט איינגעזען נאָך טרינקט אַלקאָהאָל, פאַטי און געווירציק פודז.

פּאַנקרעאַטיק ינפאַרקשאַן

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז אַ פּראָצעס וואָס איז אויסגעדריקט אין טויט פון געוועבן אונטער די השפּעה פון פאַרשידן טראַוומאַטיש סיבות, וואָס זענען באזירט אויף אַקוטע און כראָניש אָרגאַן אָנצינדונג. די אַנטוויקלונג פון נאַקראָוסאַס אַקערז אויב די דורכקוק און באַהאַנדלונג פון די פּאַנקרעאַס איז דילייד.

אין עטלעכע פאלן, ספּעציעל מיט פּראַנאַונסט וויידספּרעד אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער ליזשאַנז אין עלטער און סעניל, עס זענען טראַמבאָוסאַס און פּאַנקרעאַטיק ינפאַרקשאַן.

זייער סיבה קען זיין קליין בלוט קלאַץ און עמבאָוליזאַם פון די לינקס אַטריום מיט האַרץ חסרונות, מיט ינפעקטיאָוס ענדאָקאַרדיטיס, עמבאָוליזאַם פון אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַק. עס איז געמיינט אַז עמאָלי אַרייַן די פאַרשידן אנדערע אָרגאַנס אין די קאַסעס: די קידניז, מילץ, לעבער, אאז"ו ו. עס איז געמיינט אַז די באַהאַנדלונג פון אַנטיקאָאַגולאַנץ און אַאָרטאָגראַפי קען זיין פּראַוואָוקינג סיבות פון עמבאָוליזאַם מיט די אינהאַלט פון אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס. .

ינפאַרקשאַן פון אַפּאָפּלעקסי און פּאַנקרעאַטיק, לפּחות אין די אָנהייב פון די אַנטוויקלונג פון דעם פּראָצעס, אַנדערש פֿון אַקוטע העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס אין מאָרפאַלאַדזשיקאַל קרייטיריאַ דורך זייער לימיטעד, שטרענג פאָקאַל העמאָררהאַגיק פּראָצעס.

די באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אין די כירורגיש אָפּטיילונג פון די שפּיטאָל לויט די גענעראַל פּרינסאַפּאַלז פון באַהאַנדלונג פון אַקוטע העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס.

פּאַנקרעאַטיק חולאתן זענען דיסקרייבד אין די ווידעא אין דעם אַרטיקל.

פרוי

אָנווייַזן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז

די פּאַנקרעאַס איז אַן אָרגאַן פון פונדרויסנדיק און ינערלעך ויסשיידונג. עס סעקרעטעס פּאַנקרעאַטיק זאַפט אין די דואַדאַנאַם. די פּאַנקרעאַס און בייל דאַקץ אַנטוויקלען צוזאַמען מיט די דואַדאַנאַם, וואָס איז ארויסגעוויזן אין זייער אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל אחדות און ינטערדעפּענדאַנס. אָפט עס איז אַ סיימאַלטייניאַס קרענק פון די אָרגאַנס.

די פּאַנקרעאַס איז געפֿירט רעטראָפּעריטאָנעאַללי אין די הייך פון 1-11 לאַמבאַר ווערטאַבריי, אַקיאַפּייז אַ טראַנזווערס שטעלע צווישן די דואַדאַנאַם און די טויערן פון די מילץ. די גוף פון די פּאַנקרעאַס מיט זיין פראָנט ייבערפלאַך שכייניש צו די צוריק ייבערפלאַך פון די מאָגן. די אָרגאַנס זענען אפגעשיידט פון יעדער אנדערער דורך אַ שמאָל ריס - סטאַפינג זעקל.

אויבערשטער מעסענטעריק כלים פאָרן הינטער די פּאַנקרעאַס אין די הייך פון יבערגאַנג אין די גוף. די פּאַנקרעאַטיק דאַקט (Wirsung דאַקט) איז געשאפן פון די פיוזשאַן פון קליין לאָבולאַר דאַקץ. אין די קאָפּ, די פּאַנקרעאַטיק דאַקט קאַנעקץ זיך די אַקסעסערי דאַקט פון די פּאַנקרעאַס און פלאָוז אין די פּראָסט בייל דאַקט.

די פּאַרענטשימאַ פון די פּאַנקרעאַטיק באשטייט פון פילע לאָבולעס, אפגעשיידט פון יעדער אנדערער דורך לייַערס פון קאַנעקטיוו געוועב. יעדער לאָבולע באשטייט פון עפּיטעליאַל סעלז פאָרמינג אַסיני. א טאָג פּרעסן סעקרעץ 1000-1500 מל פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט. צווישן די פּאַרענטשימאַל סעלז פון די פּאַנקרעאַס, עס זענען ספּעציעל סעלז וואָס פאָרעם קלאַסטערז פון 0.1-1 מם אין גרייס, גערופֿן פּאַנקרעאַטיק ייליץ.

עקסאָקרינע פּאַנקרעאַטיק טעטיקייט איז סטימיאַלייטאַד דורך די נערוועס פון די וואַגוס, כאָרמאָונז פון די מאָגן און דואַדאַנאַם (סעקרעטין, פּאַנקרעאָסימינע). אַמילאַסע וואָס ברייקס אַראָפּ קאַרבאָוכיידרייץ און ליפּאַסע וואָס ברייקס אַראָפּ פאַץ זענען סעקרעטיד דורך די פּאַנקרעאַס אין אַקטיוו פאָרעם. פּראָטעאַסעס - טריפּסינאָגען און טשימאָטריפּסינאָגען - זענען עקסקרעטעד אין אַן ינאַקטיוו פאָרעם.

זיי זענען אַקטיווייטיד בלויז אין די דואַדאַנאַם, ווו טריפּסינאָגען, אונטער דער השפּעה פון ענטעראָקינאַסע, איז קאָנווערטעד אין טריפּסין, וואָס אין קער אַקטאַווייץ טשימאָטריפּסינאָגען אין טשימאָטריפּסין. אַקטאַוויישאַן פון פּראָטעאָליטיק ענזימעס אין די דואַדאַנאַם פּראַטעקץ די פּאַנקרעאַס פון זיך-דיידזשעסטשאַן. אין אַדישאַן, אַסינוס סעלז ויסשיידן פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז. פּאַנקרעאַטיק דאַקט סעלז אויך האָבן פאַרטיידיקונג מעקאַניזאַמז.

די הויפּט סטימולאַטאָר פון ינסאַלאַן ויסשיידונג איז אַ שפּייַז רייַך אין פּראָטעינס און קאַרבאָוכיידרייץ. די קאַמפּענסאַטאָרי קייפּאַבילאַטיז פון די פּאַנקרעאַס זענען אַזוי גרויס אַז בלויז מיט די באַזייַטיקונג פון וועגן 80% פון זייַן פּאַרענטשימאַ, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון ינסופפיסיענסי פון זייַן פאַנגקשאַנז (צוקערקרענק מעלליטוס, אאז"ו ו).

סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס.

דעם פאָרעם פון די קרענק איז באגלייט דורך כאַראַקטעריסטיש סימפּטאַמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז. די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פירט צו מאַלפאַנגקשאַנז פון די פּאַנקרעאַס. נאָרמאַללי, די ענזימעס אין עס זענען סטאָרד אין אַ ינאַקטיוו פאָרעם און אָנהייבן צו שפּילן בלויז נאָך זיי אַרייַן די קישקע. אָבער, מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ צושטאַנד אַזאַ ווי אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, די ענזימעס זענען ריטיינד אין די פּאַנקרעאַס, דיידזשעסטינג זייַן אייגן געוועבן. דער צושטאַנד איז זייער געפערלעך ווייַל עס קען פאַרשאַפן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי:

• פּלעוראָפּולמאָנאַרי דיסאָרדערס
• קלאַפּ
• רענאַל און האַרץ דורכפאַל,
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל
• פּעריטאָניטיס
• פּעריקאַרדיטיס
• בלוט קלאַץ אין די כלים,
• דזשאָנדאַס
• גייַסטיק דיסאָרדערס געפֿירט דורך ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף.

עטלעכע פון ​​די באדינגונגען קענען אַרויסרופן שטרענג דיסאָרדערס, נאָך וואָס דער פּאַציענט איז געשטארבן. אויב די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס וועט נישט וועלקן איבער 2 וואָכן, נאָך קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַנטוויקלען, וואָס אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אַזוי געפערלעך.

אָפט עס איז די פאָרמירונג פון אַבססעססעס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, פיסטולאַס, פלעגמאָן. אין ערשטער, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז אַסעפּטיק אין נאַטור, אָבער אין דער צוקונפֿט די ינפעקציע קען פאַרבינדן. דעם פּאַטאַלאַדזשי קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון בלוט פאַרסאַמונג. סעפּטיק ליזשאַן אָפט ז טויט אויף דעם הינטערגרונט פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס קענען גרונט מאַליגנאַנט טראַנספאָרמאַציע אין די דריז.

די פּראָגנאָסיס פון ניצל אין דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד לאַרגעלי דעפּענדס אויף ווי אַפעקטאַד די אָרגאַן איז. לעבן יקספּעקטאַנסי איז אַפעקטאַד דורך די הצלחה פון באַהאַנדלונג און אַדכיראַנס צו די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער.

דעם פאָרעם פון די קרענק אַפעקץ די פּראָגנאָסיס פון ניצל. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס פירט צו טיף מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין פּאַנקרעאַטיק געוועב, וואָס ינקריסיז אין גרייס און אַקווייערז אַ געדיכט געוועב. די פייבראַס מעמבראַנע אין די כראָניש פאָרעם פון די קרענק האט וואונדער פון סקלעראָוסאַס.

נאַקראָוסאַס געביטן זענען קעראַקטערייזד דורך אַ כאַראַקטעריסטיש געל קאָליר. מיט אַ ינסיזשאַן אין די פּאַרענטשימאַ, שעפעדיק וווּקס פון פייבראַס געוועב זענען אונטערשיידן, קעראַקטערייזד דורך אַ אַנדערליינד לאָבעד מוסטער. אין עטלעכע טיילן פון דער אָרגאַן, די דאַקץ זענען אַניוואַנלי נעראָוד, אין עטלעכע ערטער זייער דיילייטאַד. דאָס קאַנטריביוץ צו די אויסזען פון אַ פּראָגרעסיוו מאַנגל פון די פּאַנקרעאַס אין אַ צושטאַנד אַזאַ ווי כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, און באטייטיק ווערסאַנז די פּראָגנאָסיס. קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס דערשייַנען קעגן דעם הינטערגרונט פון די פאָרעם פון די קרענק זענען דעדלי געפערלעך, אַרייַנגערעכנט:

• צוקערקרענק מעלליטוס
• אַבסעסס
• פּאַנקרעאַטיק אַססיטעס,
• טויער כייפּערטענשאַן
• אַנעמיאַ
• פלעגמאָן אין רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ, עטק.

די עפּיטעליאַל ונטערשלאַק אין אַזאַ פּסעודאָסיסץ איז ניטאָ. אין דער צוקונפֿט, דעם אינהאַלט קען זיין אַפעקטאַד דורך פּאַטאַדזשעניק מיקראָפלאָראַ. עס אַקווייערז אַ כאַראַקטעריסטיש גרוי-גרין קאָליר. דער מאַטעריע האט אַ גאָר פּריקרע רייעך. צוזאמען די דאַקץ, קליין ריטענשאַן סיס קענען זיין דיטעקטאַד. עטלעכע מענטשן שטאַרבן פּונקט ווייַל פון די צעשטערונג פון אַזאַ פאָרמיישאַנז.

די מער אָפט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז באגלייט דורך פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַנז, דער נידעריקער דער לעבן יקספּעקטאַנס פון דער פּאַציענט.

אַלע געוועבן פון דעם אָרגאַן זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס: וואַסקיאַלער בעט, ייסאַל עפּיטהעליום, אַקיני, דאַקט געוועב, נערוו אַפּאַראַט, ינטערסטיטיאַל געוועב. אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, קאַלקאַרעאָוס דיפּאַזאַץ אין די אָרגאַן קען פאָרעם. די מאַסע פון ​​פאַנגקשאַנאַל פּאַרענטשימאַ איז רידוסט. אין שטרענג פאלן, דעם געוועב קען זיין גאָר ניטאָ.

ווי די כראָניש פּראָצעס פּראָגרעסאַז, גלאַנדזשאַלער אַטראָפי און אָרגאַן דיפאָרמיישאַן זענען באמערקט. באגלייט פון די ענדערונגען, פּאַנקרעאַטיטיס ווערט אַ גרונט פון דיידזשעסטשאַן און די פּראָדוקציע פון ​​וויטאַל כאָרמאָונז, וואָס פירן צו אַ פאַטאַל אַוטקאַם. פּינטלעך פאָרויסזאָגן פון די לעבן יקספּעקטאַנסי פון אַ פּאַציענט מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז אוממעגלעך, ווייַל אויב די באַהאַנדלונג איז פולשטענדיק און דער פּאַציענט נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, קענען פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן, די פּראָגנאָסיס קען זיין גינציק.

פאַרשטאָפּונג, בלאָוטינג, יבערקערן דיגעסטיווע, העאַווינעסס נאָך עסן, ומבאַקוועמקייַט אין די מאָגן - דאָס זענען די ערשטער בעלז אין וואָס איר דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די מאָגן און פּאַנקרעאַס.

אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז אַ הילעל פון די פריי אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט, וואָס פירן צו זיך-דיידזשעסטשאַן פון די דריז דורך זיין אייגן ענזימעס. דעם קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ שאַרף ווייטיק סינדראָום. ווייטיק אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז אין די לינקס בויך, נאָך אַ בשעת אַקווייערז אַ גערדלינג כאַראַקטער, באגלייט דורך עקל, וואַמאַטינג.

רעכט צו ינטאַקסאַקיישאַן, דיכיידריישאַן (אָפט וואַמאַטינג), די צושטאַנד פון פּאַטיענץ קענען געשווינד ווערן שטרענג: בלוט דרוק טראפנס, באוווסטזיין איז ימפּערד. ייַנבראָך און קלאַפּ קען אַנטוויקלען. די קרענק איז באטראכט ווי אַ נויטפאַל אין כירורגיע, און עס ריקווייערז אַ דרינגלעך דורכקוק דורך אַ כירורג און כאַספּיטאַלאַזיישאַן אין אַ כירורגיש שפּיטאָל.

אין דער זעלביקער צייט, דער פּאַציענט קענען "פאַרטראָגן" אַ מילד באַפאַלן, וואָס, פון קורס, זאָל ניט זיין דורכגעקאָכט, ווייַל אָן באַהאַנדלונג ער קען גיין אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, און דאָס איז ינקיוראַבאַל.

בעשאַס כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, צוויי פּיריאַדז זענען אונטערשיידן: דער ערשט און דער פּעריאָד פון שטרענג שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס. אין דער ערשט צייַט (בלייַביק וועגן 10 יאָר), דער הויפּט סימפּטאָם איז ווייטיק. דער ווייטיק איז לאָוקאַלייזד דער הויפּט אין דער אויבערשטער און מיטן בויך, די לינקס האַלב פון די קאַסטן, אין דער געגנט פון די האַרץ (ווי מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק) אין די לינקס לאַמבאַר געגנט (ריזעמבאַלז רענאַל קאָליק), קענען פאַרשפּרייטן אַרום די אַרומנעם פון דעם גוף, זיין סערקאַלד, פאַרקלענערן אין זיצן שטעלע, מיט טאָרסאָ פאָרויס, אָפט אַקערז 15-20 מינוט נאָך עסן. אַ באַפאַלן אין אַ פּאַציענט מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז קלאַסאַפייד ווי אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס.

יבעריק, גריסי, געפּרעגלט, סמאָוקט פודז, אַלקאָהאָל און קאַרבאַנייטאַד טרינקען, שאָקאָלאַד, קאַווע, קאַקאַאָ אַרויסרופן ווייטיק. ווייטיק מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז באגלייט דורך דיספּעפּטיק סימפּטאָמס - פּראַלאָנגד עקל, וואַמאַטינג, וואָס קען נישט ברענגען רעליעף, בלאָוטינג, פרייַ סטולז. דיספּעפּטיק סימפּטאָמס זענען נישט שטענדיק אָבסערווירט און האָבן אַ קאַנקאַמיטאַנט כאַראַקטער, זענען לייכט סטאַפּט בעשאַס באַהאַנדלונג. עקסאָקרינע פּאַנקרעאַטיק פונקציע, ווי אַ הערשן, בלייבט בעשאָלעם.

מיט די לאַנג-טערמין עקזיסטענץ פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, סטראַקטשעראַל טראַנספאָרמאַציע פון ​​די פּאַנקרעאַטיק געוועב אַקערז, די פיייקייט צו פּראָדוצירן ענזימעס און כאָרמאָונז דיקריסאַז, און סעקרעטאָרי ינסופפיסיענסי פארמען. די פּיינז ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט, און אָפט אָפט זיי קענען זיין ניטאָ גאָר. דיספּעפּטיק סינדראָום פּרידאַמאַנייץ אין די קליניש בילד, עקסאָוקריין פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי דעוועלאָפּס, ארויסגעוויזן דורך מאַלאַבסאָרפּטיאָן און מאַלדיגעסטיאָן סינדראָומז.

מאַלדיגעסטיאָן איז אַ הילעל פון די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג צו די קאַמפּאָונאַנץ נייטיק פֿאַר אַבזאָרפּשאַן. מאַלאַבסאָרפּטיאָן איז אַ הילעל פון די מעקאַניזאַם פון אַבזאָרפּשאַן אין די קליין קישקע. די לידינג סימפּטאָם איז אַ מאַשי בענקל 2-3 מאל פּער טאָג אָדער מער אָפט, "גרויס פּאַנקרעאַטיק בענקל" (קאָופּיאַס, פעטיד, ייליק).

בלאָוטינג איז טיפּיש ווי אַ רעזולטאַט פון אַ אַקיומיאַליישאַן פון גאַסאַז אין די געדערעם. וואָג אָנווער אַקערז. סימנים פון היפּאָוויטאַמינאָסיס דערשייַנען: אָנווער פון זעאונג אין פאַרנאַכט, פּיגמאַנטיישאַן דיסאָרדער (וויטאַמין א דיפישאַנסי), גומע בלידינג (וויטאַמין ק און C דיפישאַנסי), קאָנדזשונקטיוויטיס, סטאָמאַטיטיס, הויט יטשינג (וויטאַמין ב דיפישאַנסי), אַנעמיאַ (וויטאַמין B12 און פאַליק זויער).

ימפּערד קאַלסיום אַבזאָרפּשאַן פירט צו קאַנוואַלשאַנז, ביין ווייטיק (אָסטיאַפּעראָוסיס). ענדאָוקריין ינסופפיסיענסי פון פּאַנקרעאַטיק דעוועלאָפּס. עס זענען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ (לאָוערינג בלוט צוקער) מיט כאַראַקטעריסטיש שוואַכקייַט, נעוראָפּסיטשיק עראַוזאַל, קאַלט שווייס, ציטערניש אין דעם גוף. פּאַנקרעאַטאָגעניק צוקערקרענק מעלליטוס ווייַטער דעוועלאָפּס. טרוקן הויט, דאָרשט איז באמערקט.

איינער פון די מערסט אָפט קאַמבאַניישאַנז אין די פּראַקטיסיז פון אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק (GERD), און דאָס אויך ימפּאָוזאַז זייַן סימפּטאָמס, און אָפט די קאָמבינאַציע אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַביסאַטי.

אויב איר כאָשעד אַ באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס ווי אַ ערשטער הילף - מנוחה, זיצן שטעלע מיט דיין ניז געדריקט צו דיין קאַסטן, שטרענג הונגער מיט 1/4 טעפּל וואַסער יעדער 30 מינוט - אַ שעה, שטעלן אַ ייַז בלאָז אויף די פּאַנקרעאַס פון די צוריק. אויבנאויפיקער ברידינג וועט העלפֿן באַפרייַען אַ באַפאַלן.

ווייטיק און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס זאָל ניט זיין גענומען, דאָס וועט זייער קאָמפּליצירן די דיאַגנאָסיס. ענזיים פּרעפּעריישאַנז זענען אויך קאָנטראַינדיקאַטעד. צו גרינגער מאַכן דעם פּאַציענט 'ס צושטאַנד וועט העלפן 0.8 מג אָבער שפּי אָדער דראָטאַווערינע הידראָטשלאָרידע אין אַ ענלעך דאָוסאַדזש, אויב מעגלעך, עס איז בעסער צו דורכפירן אַ ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַן פון אַ 2-לייזונג פון פּאַפּאַווערינע, איר קענען פאַרבייַטן די מעדיצין מיט אַ שפּיאָן לייזונג. און ניטראָגליסערין אונטער די צונג, פּלוצלינג עס איז נישט פּאַנקרעאַטיטיס, אָבער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.

ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס זענען באטראכט ווי אַ אָפּרוף צו ערשטיק נאַקראָוסאַס און נעקראָביאָסיס פון אַסינוס סעלז אונטער דער השפּעה פון זייער אייגן ליפּאָליטיק און פּראָטעאָליטיק ענזימעס. אַרום די פאָסי פון נאַקראָוסאַס, דימאַרקיישאַן אָנצינדונג דעוועלאָפּס מיט אַ אַלערדזשיק (היפּערערגיק) וואַסקיאַלער אָפּרוף, פּאַנקרעאַטיק ידימאַ, אַ פאַרגרעסערן אין זייַן באַנד, וואָס איז גערעכנט ווי אַ עדעמאַטאָוס פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס. אין רובֿ פּאַטיענץ, די אַנטוויקלונג פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס סטאַפּס אין דעם בינע
פֿאַר פאַרשידן אָריגינס, פּאַנקרעאַטיק עפּיטעליאַל געוועב איז ריפּלייסט דורך קאַנעקטיוו געוועב, נאכגעגאנגען דורך די אַנטוויקלונג פון פיבראָסיס און סקלעראָוסאַס, וואָס קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די פּאַנקרעאַס. א ספּעציעל אָרט איז פאַרנומען דורך קאַלקולוס (קאַלסיפיינג) פּאַנקרעאַטיטיס, אין וואָס קאַלסיום סאָלץ זענען דיפּאַזאַטאַד אין די פּאַנקרעאַטיק געוועב אָדער אין די לומען פון די עקסקרעטאָרי דאַקץ (ווירסונגאָליטהיאַסיס). ווען קלאָגינג זיין קליין עקסקרעטאָרי דאַקץ רעכט צו אַ ינפלאַמאַטאָרי אָדער סקלעראָטיק פּראָצעס, סיסטעמס פאָרעם אין עטלעכע פּאַטיענץ.
פאַרשידן פארמען פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען קלאַסאַפייד לויט צו קליניש און מאָרפאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס.
פיר קליניש און מאָרפאַלאַדזשיקאַל פארמען פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען אונטערשיידן.
• כראָניש ינדוקטיווע,
• פּסעודאָטומאָר
• פּסעודאָסיסטיק,
• קאַלקולאָוס (אַרייַנגערעכנט ווירסונגאָליטהיאַסיס).
דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט אויף אַ יבערבליק (די אויסזען פון שאַרף אַבדאָמינאַל ווייטיק נאָך אַ שווער מאָלצייַט, אַלקאָהאָל, יגזאַסערביישאַן פון הינטערגרונט חולאתן), דאַטן פון אָביעקטיוו און לאַבאָראַטאָריע שטודיום. באַטייטיק הילף אין די דיאַגנאָסיס איז געפֿירט דורך אַלטראַסאַונד, וואָס אַלאַוז איר צו באַשטעטיקן די סיבות פון פּאַסירונג (טשאָלעסיסט - און טשאָלעדאָטשאָליטהיאַסיס), די שטרענגקייַט פון מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס און די לויף פון די קרענק, אַקאַמפּאַניינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק. די אַקיעראַסי פון די דיאַגנאָסיס פון טשאָלעסיסטיטיס און ימפּערד אַוטפלאָו פון בייל בעשאַס אַלטראַסאַונד דורכקוק ריטשאַז 92-98%. וואונדער פון פּאַנקרעאַטיק ידימאַ זייַנען אַ פאַרגרעסערן אין זיין באַנד און אַ פאַרקלענערן אין דער גראַד פון אָפּשפּיגלונג פון דעם סיגנאַל.
דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט אויף פּאַציענט טענות, מעדיציניש געשיכטע, גשמיות, לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל מעטהאָדס פון פאָרשונג. מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון די קרענק און אַ הילעל פון די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט (מער אָפט מיט ווירסונגאָליטהיאַסיס), אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון אַמילאַסע, ליפּאַסע און טריפּסין אין די בלוט און אַמילאַסע אין די פּישעכץ. מיט ערשטיק כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אָדער אַ כראָניש ריקערינג פאָרעם פון די קרענק אין די רעמיססיאָן פאַסע, די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס אין די בלוט און פּישעכץ איז יוזשאַוואַלי נישט פארענדערט, דעריבער, אין די סיטואַטיאָנס, די סאַמפּאַלז האָבן קיין דייאַגנאַסטיק ווערט.
די באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זאָל זיין געבויט גענומען אין חשבון די גרונט פון די קרענק, זייַן שטרענגקייַט און קליניש לויף. דער פּאַציענט דאַרף די השגחה פון אַ כירורג, טעראַפּיסט און אינטענסיווע זאָרגן מומכע (ריסאַסיטייטער), וואָס צוזאַמען סאָלווע די קאָמפּלעקס ישוז פון זיין באַהאַנדלונג. די באַהאַנדלונג פּראָגראַם ינקלודז יקערדיק טעראַפּיע, ינאַבישאַן פון ויסשיידונג פון ענזיים, פאַרהיטונג פון אָטאָליסיס פון דריז געוועב און די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, ילימאַניישאַן פון די פאַקטאָר פון פּאַסירונג, באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און לעסאָף כירורגיש אריינמישונג.
קאָנסערוואַטיווע די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר אַנקאַמפּלאַקייטיד כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. א דיעטע איז פּריסקרייבד מיט די ויסנעם פון פאַטי, געפּרעגלט, געזאָלצן, געווירציק פודז (פעפער, קנאָבל, עסיק, אאז"ו ו).

אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס ווידעא

צווישן די דעטריטאַס פאָוקאַסיז פון נאַקראָוסאַס, קלאַמפּס פון קאַלסיום סאָופּס, קריסטאַלז פון פאַטי אַסאַדז זענען קענטיק. אַרום די פּאַנקרעאַס, אַ געדיכט אָנוווקס-ווי ינפילטרייט אַנטוויקלען, אין וואָס די מאָגן און טראַנזווערס צווייפּינטל זענען ינוואַלווד. א סעראָוס, טערביד ינפלאַמאַטאָרי פליסיק איז ארויס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. מיט העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, די פּאַנקרעאַס איז מאַדעראַטלי ענלאַרגעד, טעמפּ. זיין קאָליר, רעכט צו דער זעט פון כעמעראַגז אין די פּאַרענטשימאַ פון די דריז און אין די אַרומיק געוועבן, טורנס לילאַ-שוואַרץ.

די אָפּטיילונג ריווילז די אָלטערניישאַן פון פאָוקיז פון טונקל רויט קאָליר מיט געביטן פון אַנטשיינדזשד פּאַרענטשימאַ. די פּאַנקרעאַטיק געוועב איז פול-בלאַדיד, מיט פאָוקי פון כעמערידזש אַרום קליין כלים. א באַטייטיק סומע פון ​​העמאָררהאַגיק עקסודאַטע איז געפֿונען אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. וויסעראַל און פּעריעטאַל פּעריטאָנעום זענען באדעקט מיט אַ נודנע קאָוטינג אין קשר מיט דער אַנטוויקלונג פון אַסעפּטיק פּעריטאָניטיס. אין דער צוקונפֿט, ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, די פּאַנקרעאַס אַנדערגאָוז נאַקראָוסאַס אין גרויס געביטן.

מיט העמאָררהאַגיק דיפיוז פאָוקאַל פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אַקערז יוזשאַוואַלי גאַנץ אָדער כּמעט גאַנץ נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַס. אין דעם פאַל פון דער פּאַציענט 'ס ניצל, די טויטע געביטן זענען דערנאָך פארווארפן און ביי ינפעקציע, זייער סופּפּוראַטיאָן מיט די פאָרמירונג פון פּאַראַפּאַנקרעאַטיק און רעטראָפּעריטאָנעאַל אַבסעססעס. אין די שפּעט צייַט, פאַלש סיס אין די פּאַנקרעאַטיק פאָרעם.

די אַבאָרטיוו פאָרעם פון פאָוקאַל פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען זיין גערופן עדעמאַטאָוס, אָדער ינטערסטיטיאַל, פּאַנקרעאַטיטיס. מיט פּראָגרעסיוו פּאַנקרעאַטיטיס, אין די פאַל פון זיך-צעשטערונג פון די פּאַנקרעאַס, פּרידאַמאַנאַנטלי ליפּאָליטיק ענזימעס אַנטוויקלען פאַטי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. אונטער דער השפּעה פון פּרידאַמאַנאַנטלי פּראָטעאָליטיק ענזימעס, ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס מיט די פאָרמירונג פון ברייט ידימאַ אין די רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב און די אויסזען פון העמאָררהאַגיק עפפוסיאָן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי (פּאַנקרעאַטאָגעניק אַסעפּטיק פּעריטאָניטיס).

אין עטלעכע קאַסעס, געמישט פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען באמערקט: העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס מיט פאָסי פון פאַטי נאַקראָוסאַס און פאַטי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס מיט העמאָררהאַגעס. דעפּענדינג אויף די פּרעוואַלאַנס פון דעם פּראָצעס, היגע (פאָקאַל), סובטאָטאַל און גאַנץ פּאַנקרעאַטיטיס זענען אונטערשיידן. לויט דער קליניש קורס, דער פּראָצעס איז אַבאָרטיוו און פּראָגרעסיוו.

די קליניש סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָפענגען אויף די מאָרפאַלאַדזשיקאַל פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, די אַנטוויקלונג פון דער צייט און די שטרענגקייַט פון די קרענק. אין דער ערשט צייַט פון די קרענק (1-3 טעג), ביידע מיט עדעמאַטאָוס (אַבאָרטיוו) פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס און מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, י.ע. פּראָגרעסיוו פּאַנקרעאַטיטיס, פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון שאַרף פּיינז אין די עפּיגאַסטריק געגנט (אויבערשטער בויך), גאַרטל פּיינז, עקל, ריפּיטיד וואַמאַטינג. ווייטיק איז אָפט לאָוקאַלייזד אין די לינקס האַלב פון די עפּיגאַסטריום, אין די צוריק און די רעכט היפּאָטשאָנדריום.

עס איז קיין קלאָר קשר צווישן ווייטיק און די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס אין די פּאַנקרעאַס. די שינגלעס פון ווייטיק זענען מערסט אָפט. די ינטענסיטי פון ווייטיק יוזשאַוואַלי דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס. מער אָפט שטרענג און זייער שטאַרק פּיינז זענען באמערקט. מאל זיי זענען באגלייט דורך אַ קאַלאַפּטוידאַל שטאַט. די דויפעק איז יוזשאַוואַלי קוויקאַנד. בלוט דרוק איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל עלעוואַטעד פֿאַר אַ קורץ צייַט.

ווען יגזאַמאַנד די בויך, ווייטיק איז אנגעוויזן אין די עפּיגאַסטריק געגנט און די לינקס היפּאָטשאָנדריום. עס איז קיין שפּאַנונג אין די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז. בלויז מאל זיי באַמערקן זייער ווייטיק אין דער געגנט פון דער פּרויעקציע פון ​​די פּאַנקרעאַס אויף די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט (סימפּטאָם פון קערט). פּאַלפּיישאַן אין די לינקס ריב-ווערטאַבריי ווינקל (פּרויעקציע פון ​​די פּאַנקרעאַטיק עק) איז אָפט ווייטיקדיק (מייַאָ-ראָבסאָן סימפּטאָם).

שוין אין די פרי סטאַגעס, אַטטענואַטיאָן פון פּעריסטאַלטיק ראַש איז דיטעקטאַד. מיט פאַטי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, אַ פּאָסטן-נעקראָטיק ינפילטרייט איז געשאפן פרי, וואָס קענען זיין באשלאסן אין די עפּיגאַסטריק געגנט בעשאַס פּאַלפּיישאַן. אין דעם אַכטונג, פּאַטיענץ קענען נישט קלאר פּרובירן די פּאַלסיישאַן פון די אַאָרטאַ (וואָסקרעסענסקי סימפּטאָם). פּאַרעסיס און דיסטענשאַן פון די טראַנזווערס צווייפּינטל אויך ביישטייערן צו דעם.

ווען יגזאַמאַנד די בויך, עטלעכע בלאָוטינג איז אנגעוויזן. טאַפּינג דאַטערמאַנז הויך טימפּאַניטיס. אָבער, מיט די אויסזען פון עפפוסיאָן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, דאַלנאַס פון געזונט אַקערז אין די פלאַך פּאַרץ פון די בויך, וואָס איז מער דיטעקטאַד אין דער פּאַציענט 'ס שטעלע אויף דער זייַט. די הויט פון די בויך מיט שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס האט מאל אַ מירמלשטיין טינט.

די ספּאַץ קענען אויך זיין באמערקט מיט בלידינג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי בעשאַס עקטאָפּיק שוואַנגערשאַפט, מיט גאַנגרענע פון ​​די קליין קישקע. אין שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס, טאַפּינג און צוגעהערט קענען אַנטדעקן ריאַקטיוו פּלעוריסי, וואָס איז לעפיערעך פרי. אין דער זעלביקער צייט, אַ נומער פון פּאַטיענץ אַנטוויקלען סעראָוס-העמאָררהאַגיק פּעריטאָניטיס און קלאַפּ דערשיינונגען, מער כאַראַקטעריסטיש פון העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס.

מיט אָנווער פון פליסיק מיט וואַמאַטינג, רידזשעקשאַן אין די עדעמאַטאָוס געוועבן פון די פּעריטאָנעום, רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב, אין דער וואָרצל פון די מעזענטערי פון די קישקע און אנדערע געוועבן, עס ינקריסיז צו 1.0-1.5. קליניקאַלי, קלאַפּ איז ארויסגעוויזן דורך פּאַלאָר פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז, געוואקסן סוועטינג, סיאַנאָסיס פון די יקסטרעמאַטיז, אָפט אָפט פאָליפאָרם דויפעק, וועינס וואָס האָבן געפֿאַלן, אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון סערקיאַלייטינג בלוט, סענטראַל ווענאָוס דרוק און קאַרדיאַק רעזולטאַט און קאַרדיאַק באַנד.

פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די לעבער זענען ארויסגעוויזן דורך יטעריק קאַלערינג פון די הויט, לעבער ינלאַרדזשמאַנט, בלוט טעסץ אַנטדעקן אַ פאַרגרעסערן אין בילירובין, אַ פאַרקלענערן אין פּראָטעין, ווי געזונט ווי אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון לעוקאָסיטעס און ESR, אַסידאָסיס, כייפּערקאַלימיאַ, אַ פאַרקלענערן אין קאַ, וואָס ינדיקייץ די פּראַגרעשאַן פון פאַטי נאַקראָוסאַס.

עס איז קיין שטרענג קאָרעספּאָנדענץ צווישן סערום אַמילאַסע און ליפּאַסע לעוועלס און די שטרענגקייַט פון פּאַנקרעאַטיטיס. עס זאָל זיין אין זינען אַז אַ פאַרגרעסערן אין די טעטיקייט פון אַמילאַסע און ליפּאַסע קענען אויך זיין באמערקט אין רענאַל דורכפאַל רעכט צו אַ פאַרקלענערן פון די יקסקרישאַן פון די ענזימעס אין די פּישעכץ, בעשאַס געשוויר פּערפעריישאַן, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג (דיקריסט אַבזאָרפּשאַן פון די קליין קישקע) און אַקוטע טשאָלעסיסטיטיס (אַ קאַנקאַמיטאַנט פּאַנקרעאַטיק אָפּרוף).

א מער ספּעציפיש לערנען איז די באַשטימונג פון סערום טריפּסין, אַלף-טשימאָטריפּסין, עלאַסטאַסע און ספּעציעל פאָספאָליפּאַסע אַז, וואָס פיעסעס אַ שליסל ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. די קאַמפּלעקסיטי פון זייער פעסטקייַט ריסטריינז די וויידספּרעד נוצן פון די מעטהאָדס.

X-Ray דורכקוק איז ווייניקער ינפאָרמאַטיוו. עס יז אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן ראַדיאָפּאַקווע קאַלקיאַליישאַנז אין די בייל דאַקץ, אין די פּאַנקרעאַטיק דאַקט, אַ ענדערונג אין דעם אָרט פון די מאָגן און דואַדאַנאַם בעשאַס וואָלומעטריק פּראַסעסאַז אין די פּאַנקרעאַס. רענטגענ-שטראַל דורכקוק איז וויכטיק פֿאַר דיטעקשאַן פון פּאַראַליטיק ילעוס, עפפוסיאָן אין די פּלעוראַל קאַוואַטי, דיסק-שייפּט אַטעלעקטאַסיס פון די לונג, וואָס אָפט באַגלייטן אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. קאָנטראַינדיקאַטעד אַ לערנען פון די מאָגן און געדערעם מיט אַ קאַנטראַסט אַגענט אין די אַקוטע צייַט פון פּאַנקרעאַטיטיס.

קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי קאַמפּלאַמאַנץ אַלטראַסאַונד. אַלאַוז איר צו קלאר ידענטיפיצירן פאָוקיס פון נאַקראָוסאַס, ענדערונגען אין פּאַראַפּאַנקרעאַטיק פיברע, "פּאַטס פון נאַקראָוסאַס" אַרויס די פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון אַבסעססעס און סיסט. אַלטראַסאַונד איז גרינגער צו נוצן צו מאָניטאָר די לויף פון די קרענק.

עסאָפאָגאַסטאַסטראָדענאָסקאָפּי איז נישט זייער וויכטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר עס פאַלן מיט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג קעגן פּאַנקרעאַטיטיס. רעטראָגראַדע טשאָלעדאָטשאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז קאָנטראַינדיקאַטעד, מיט די ויסנעם פון קאַסעס פון פּינטשינג די קאַלקולוס אין די אַמפּאָולע, ווען פּאַפּיללאָטאָמי און די באַזייַטיקונג פון אים.

לאַפּאַראָסקאָפּי איז געניצט פֿאַר אַ ומקלאָר דיאַגנאָסיס, אויב נייטיק, אַ לאַפּאַראָסקאָפּיק דריינאַדזש ינסטאַלירונג פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. צו נעמען פּעריטאָנעאַל עקסודאַטע און אָנפירן דיאַגנאָסטיק לאַוואַגע, איר קענען נוצן די הקדמה פון אַ קאַטאַטער אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי דורך אַ פּאַנגקשער אין די אַבדאָמינאַל וואַנט. עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי איז נייטיק אין אַלע פאלן, ביידע פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס מיט אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, און צו אַססעסס די שטאַט פון קאַרדיאַק טעטיקייט אין דעם גאַנג פון די קרענק.

דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס זאָל זיין דורכגעקאָכט בפֿרט מיט טראַמבאָוסאַס פון מעזענטעריק כלים (ינטעסטאַנאַל כלים), ווייַל פּלוצעמדיק שאַרף פּיינז, אַ קלאַפּ שטאַט מיט אַ ווייך מאָגן און נאָרמאַל גוף טעמפּעראַטור קענען ריזעמבאַל אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. פּאַראַליטיק באָוועל פאַרשטעלונג און פּעריטאָניטיס זענען געפֿונען אין ביידע חולאתן.

לויט צו קליניש דאַטן, מיאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן איז שווער צו דיפערענשיייט פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, זינט עקג ענדערונגען טיפּיש פֿאַר אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן פאַלן אין די אַקוטע פאַסע פון ​​פּאַנקרעאַטיטיס. ווי אין דעם פאַל פון מעזענטעריק ינפאַרקשאַן פון די קישקע, און אין מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, אַלטראַסאַונד העלפּס צו דיפערענשיייט די חולאתן. מיט אַ ומקלאָר דיאַגנאָסיס, עס איז קעדייַיק צו דורכפירן אַרטיריאָגראַפי פון די כלים פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.

אַקוטע טשאָלעסיסטיטיס און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין לעפיערעך לייכט אונטערשיידן דורך די טיפּיש סימפּטאָמס פון קליניש בילד און אַלטראַסאַונד. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס דאַרף זיין דיפערענשיייטאַד פון פּערפערייטאַד געשוויר, סטראַנגולאַטיאָן פון קליין באָוועל פאַרשטעלונג, אַאָרטיק אַנעוריסם, רענאַל קאָליק.

דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס.

זיכער צו רופן אַ דאָקטער פֿאַר אַבדאָמינאַל ווייטיק. אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין צעמישט מיט אנדערע לעבן-טרעטאַנינג חולאתן, און אפילו אין שטרענג קאַסעס עס איז דעדלי.

1. טראַנסאַבדאָמינאַל אַלטראַסאַונד (אַלטראַסאַונד). עס דאַטערמאַנז אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די פּאַנקרעאַס, קאַלסיפיקאַטיאָנס אין די געוועבן, פאַזי און אַניוואַן קאַנטורז, העטעראָגענעיטי פון די סטרוקטור, ענדערונג אין עקאָגעניסיטי, די בייַזייַן פון סיסץ און יקספּאַנשאַן פון די דאַקץ. די סענסיטיוויטי פון אַלטראַסאַונד אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס איז 80-85%.

2. קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (CT) און מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג (MRI) - אַנטדעקן אַ פאַרגרעסערן אין די פּאַנקרעאַס, דעטעקט קאַלסיפיקאַטיאָן, פּסעודאָסיסץ, באַשטימען די יקספּאַנשאַן פון די דאַקץ, אַנטדעקן ליזשאַנז פון ארומיקע אָרגאַנס, מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסמס.

3. ERCP - ענדאָסקאָפּיק רעטראָגראַדע טשאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי. דערווייַל פיעסעס איינער פון די לידינג ראָלעס אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס. די סענסיטיוויטי פון דעם אופֿן איז 93-100%.

1. באַשטימונג פון פעקאַל פּאַנקרעאַטיק עלאַסטאַסע -1. דער אופֿן באַשטימט בלויז מענטשלעך עלאַסטאַסע, דער פּראָבע רעזולטאַטן זענען נישט אַפעקטאַד דורך ענזיים פאַרבייַט טעראַפּיע. עס איז די "גאָלד סטאַנדאַרט" פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס. גענעראַל בלוט פּרובירן - עס זענען וואונדער פון אָנצינדונג, אַנעמיאַ.

אין דער דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיטיס, די לידינג ראָלע געהערט צו דער מומכע - דאָקטער טעראַפּיסט אָדער גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. בלויז זיי זענען ביכולת צו קלייַבן דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס, זייער סיקוואַנס פֿאַר יעדער יחיד פּאַציענט אין סדר צו געשווינד, אַקיעראַטלי און מיט מינימאַל קאָס צו באַשטעטיקן די ריכטיק דיאַגנאָסיס.

1. גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, סעלעקטירן באַהאַנדלונג טאַקטיק. כירורג, מיט אַ לאַנג-טערמין קראַנט ווייטיק סינדראָום, די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט מיט די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. קאַרדיאָלאָגי צו ויסשליסן פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַנטוויקלונג פון ידימאַ פון די פּאַנקרעאַס (עדעמאַטאָוס פּאַנקרעאַטיטיס) אָדער בפֿרט אַסעפּטיק פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס (דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס), נאכגעגאנגען דורך אַ ינפלאַמאַטאָרי אָפּרוף. אַקוטע דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס האט אַ פאַסע קורס, און יעדער פון זייַן פייזאַז קאָראַספּאַנדז צו אַ ספּעציפיש קליניש פאָרעם. די טאַקטיק פון דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון דער פּאַציענט דעפּענדס אויף דעם.

פאַסע איך איז ענזימאַטיק, די ערשטע פינף טעג פון די קרענק, בעשאַס דעם פּעריאָד עס איז די פאָרמירונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון פאַרשידן לענגקטס, די אַנטוויקלונג פון ענדאָטאָקסעמיאַ (די דורכשניטלעך געדויער פון היפּערפערמענטעמיאַ איז 5 טעג), און עטלעכע פּאַטיענץ האָבן קייפל אָרגאַן דורכפאַל און ענדאָטאָקסין קלאַפּ. די מאַקסימום צייַט פֿאַר די פאָרמירונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז דריי טעג, נאָך דעם פּעריאָד עס טוט נישט פּראָגרעס ווייַטער.

שטרענג אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס. די אָפטקייט פון פּאַסירונג איז 5%, מאָרטאַליטי - 50-60%. די מאָרפאַלאַדזשיקאַל סאַבסטרייט פון שטרענג אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז וויידספּרעד פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס (גרויס פאָוקאַל און גאַנץ סובטאָטאַל), וואָס קאָראַספּאַנדז צו שטרענג ענדאָטאָקסיקאָסיס. די אָפטקייט פון פּאַסירונג איז 95%, מאָרטאַליטי איז 2-3%.

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אין דעם פאָרעם פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס אָדער ניט פאָרעם (ידימאַ פון די פּאַנקרעאַס), אָדער איז לימיטעד און פאַרשפּרייטן ניט וויידלי (פאָוקאַל פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס - אַרויף צו 1.0 סענטימעטער). מילד אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז באגלייט דורך ענדאָטאָקסעמיאַ, די שטרענגקייַט פון וואָס קען נישט דערגרייכן אַ שטרענג גראַד.

פאַסע וו - ריאַקטיוו (2 וואָך פון די קרענק), קעראַקטערייזד דורך דעם אָפּרוף פון דעם גוף צו די געשאפן פאָסי פון נאַקראָוסאַס (ביידע אין די פּאַנקרעאַס און אין די פּאַראַפּאַנקרעאַטיק געוועב). די קליניש פאָרעם פון דעם פאַסע איז פּעריפּאַנקרעאַטיק ינפילטרייט.

פאַסע III - מעלטינג און סיקוואַסטריישאַן (סטאַרץ פון די 3 וואָך פון די קרענק, קענען לעצטע עטלעכע חדשים). סיקוועסטריעס אין די פּאַנקרעאַס און רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב אָנהייבן צו פאָרעם פון די 14 טאָג פון די אָנסעט פון די קרענק. עס זענען צוויי מעגלעך וועריאַנץ פון דעם גאַנג: 1. אַסעפּטיק מעלטינג און סיקוואַסטריישאַן - סטערילע פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,

קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון פּאָסט-נעקראָטיק סיסטיס און פיסטולאַס, 2. סעפּטיק מעלטינג און סיקוואַסטריישאַן - ינפעקטאַד פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס און נאַקראָוסאַס פון פּאַראַפּאַנקרעאַטיק געוועב מיט ווייַטער אַנטוויקלונג פון פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז. די קליניש פאָרעם פון דעם פאַסע פון ​​די קרענק איז פּיורולאַנט-נעקראָטיק פּאַראַפּאַנקרעאַטיטיס און די אייגענע קאַמפּלאַקיישאַנז (פּיורולאַנט-נעקראָטיק סאַגינג, אַבסעססעס פון די רעטראָפּעריטאָנעאַל פּלאַץ און אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, פּיורולאַנט אָמענטאָבורסיטיס, פּיורולאַנט פּעריטאָניטיס, עראָוזשאַן און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג, דיגעסטיווע פיסטולאַס, סעפּסיס, עטק) .

פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זאָל, אויב מעגלעך, זיין ריפערד צו מולטידיססיפּלינאַרי האָספּיטאַלס.

ווי אַ הערשן, עס איז געפירט אויס אין אַ אָפּטראָג אָדער נויטפאַל אָפּטיילונג.

1) די יקער פֿאַר גרינדן אַ דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס (נאָך יקסקלוזשאַן פון אן אנדער כירורגיש פּאַטאַלאַדזשי) איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​לפּחות צוויי פון די פאלגענדע יידענאַפייד וואונדער: אַ) אַ טיפּיש קליניש בילד (טיף נעקופּאַטעד ספּאַסמאָליטיק פּיינז פון הערפּעס זאָסטער, ינדאָמיטאַבלע וואַמאַטינג, בלאָוטינג,

טרינקט אַלקאָהאָל, געווירציק שפּייַז אָדער מיט טשאָלעליטהיאַסיס, עטק), ב) אַלטראַסאַונד (פאַרגרעסערן אין גרייס, דיקריסט עקאָגעניסיטי, ווייג קאַנטורז פון די פּאַנקרעאַס, די בייַזייַן פון פריי פליסיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי), c) לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס (כייפּעראַמילאַסעמיאַ, כייפּעראַמילאַזוריאַ), ד) אַמילאַסע ענזימאַטיק עקסודאַטע מיט אַקטיוו אַקטיוויטעט (2-3 מאל העכער ווי די טעטיקייט פון בלוט אַמילאַסע) באקומען דורך לאַפּאַראָסענטעסיס,

2) אין פּאַראַלעל מיט די דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז נייטיק צו באַשטימען די שטרענגקייַט פון די קרענק (שטרענג אָדער מילד). די מערסט וויכטיק איז דער פרי דיטעקשאַן פון שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס, די רעזולטאַטן פון די באַהאַנדלונג פון וואָס זענען לאַרגעלי באשלאסן דורך די טיימינג פון די אָנסעט. די וואונדער וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר שטרענג אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען ווי גייט: אַ) קליניש: - פּעריטאָנעאַל סינדראָום,

- אַנסטייבאַל העמאָדינאַמיקס - טאַטשי- (

די כעטעראַדזשיניאַס סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס: וואָס איז עס

די פּאַנקרעאַס אין אַ געזונט מענטש בעשאַס דורכקוק דורך אַלטראַסאַונד ווייַזן אַ כאָומאַדזשיניאַס סטרוקטור. אַלע פנימער זענען קלאָר און האָבן אַ מונדיר גרייס און די זעלבע ברייטנאַס - עטשאָגעניסיטי. ענדערונגען אין די געלערנט אָרגאַן וואָס זענען אַנדערש פון די קלאַל, גערופֿן אַ ינהאָמאָגענאָוס סטרוקטור. ווען דער טערמין איז דיפיוז אין די באַשרייַבונג פון דער רעזולטאַט, דאָס מיטל אַ מונדיר פאַרשפּרייטונג פון דיווייישאַנז איבער די אָרגאַן.

אַלטראַסאַונד אַלאַוז איר צו באַשליסן ווי פּראַנאַונסט די כעטעראַדזשיניאַס עטשאָסטרוקטורע פון ​​די פּאַנקרעאַס איז. עס קענען זיין לאָוערד, געוואקסן אָדער גאָר ניטאָ. בעשאַס די דורכקוק, דער דאָקטער מוזן ידענטיפיצירן דער גראַד פון ווייטיק פון דער פּאַציענט. אויב עס איז ווייטיק, ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פאַלן אין די פּאַנקרעאַס. דעם סימפּטאָמאַטאָלאָגי קען אָנווייַזן פאַרשידן טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשיז.

די פּאַסירונג פון דיפיוז כעטעראָגעניטי פון די פּאַנקרעאַטיק סטרוקטור איז בלויז אַ ויסזאָגונג פון אַ הילעל פון די טעטיקייט פון די אָרגאַן, און נישט אַ דיאַגנאָסיס פון אַ ספּעציפיש קרענק. אַזאַ ענדערונגען קענען זיין דיטעקטאַד אין פאַרשידן קאַסעס, די אויסזען פון וואָס איז ינפלואַנסט דורך פילע צושטאנדן.

דאָס איז וויכטיק. צו מאַכן אַ קאָמפּעטענט דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער פּריסקרייבז נאָך יגזאַמאַניישאַנז און טעסץ.

ז פון דיפיוזינג ענדערונגען אין פּאַנקרעאַטיק

כעטעראַדזשיניאַס ענדערונגען אין די סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס פאַלן אונטער דער השפּעה פון פאַרשידן סיבות. קיין דיווייישאַן פון די קלאַל איז אַ געפערלעך צייכן. צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס און פאָרשרייַבן די רעכט באַהאַנדלונג, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין די מעגלעך סיבות פון דיסראַפּשאַן פון די אָרגאַן. די ינקלודז די פאלגענדע רשימה:

1. גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.
2. אַלט עלטער.
3. פּאַנקרעאַטיטיס אין דער ערשט אָדער כראָניש פאָרעם.
4. מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און דיסטראָפי פון פּאַנקרעאַטיק.
5. ווייאַליישאַנז פון די בלוט צושטעלן צו דעם אָרגאַן.
6. פאַלש דיעטע.
7. דיספאַנגקשאַן פון די ביליאַרי שעטעך.
8. שלעכט געוווינהייטן: אַלקאָהאָל, טאַביק.
9. דרוק
10. כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס.
11. צוקערקרענק

עטלעכע סיבות זענען נישט אַמענאַבאַל צו זיך-קערעקשאַן און זוכן הילף פון אַ דאָקטער. אָבער אויף עטלעכע סיבות וואָס די פּאַנקרעאַס קענען ווערן דיפפערענטלי כעטעראַדזשיניאַס, דער פּאַציענט איז ביכולת צו השפּעה און עלימינירן זיי.

די מערסט אָפט גרונט פון ענדערונגען אין אַ אָרגאַן איז מאַלנוטרישאַן. אַ אַנבאַלאַנסט דיעטע קענען באטייטיק שעדיקן די פּאַנקרעאַס. יענע וואָס שוין האָבן פּראָבלעמס מיט דעם גוף, עס איז בעסער צו רעפרען פון געזאָלצן, געווירציק, זיס, סמאָוקט קיילים און לייגן מער נידעריק-קאַלאָריע און געזונט פודז צו דיין דיעטע.

אַדיקשאַן צו אַלקאָהאָל און טאַביק אויך ז פּאַנקרעאַטיק פּראָבלעמס. פֿאַר עטלעכע מענטשן איז גענוג פּאַפּיראָס אָדער איין גלאז ווייַן צו פאַרשאַפן ענדערונגען אין די אָרגאַן וואָס וועט פירן צו ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז.

דאָס איז וויכטיק. דאָס איז רעכט צו דער געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פון די מענטשלעך ענדאָוקריין סיסטעם צו די מינדסטע נעגאַטיוו יפעקס.

די יפעקס פון דרוק אויף פּאַנקרעאַטיק געזונט קענען אויך זיין קאַנטראָולד און קערעקטאַד. אין רובֿ פאלן, די פּאַנקרעאַס אַנדערגאָוז דיפיוז און כעטעראַדזשיניאַס ענדערונגען אין פסיכאלאגישן טראַוומע און דרוק ערייזינג ביי אַרבעט אָדער אין שטוב, וואָס פירט צו אַ פאָלטי פון די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט און פּראָבלעמס מיט די ענדאָוקריין סיסטעם.

מעגלעך חולאתן מיט אַ דיפיוזשאַס כעטעראַדזשיניאַס פּאַנקרעאַס סטרוקטור און זייער סימפּטאָמס

די העטעראָגענעיטי פון די פּאַנקרעאַס איז באגלייט דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס: בענקל דיסאָרדערס, עקל, דיקריסט אָדער פעלן פון אַפּעטיט, עטק.

ווייאַליישאַנז פון די כאָומאַדזשינאַטי פון די סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס קענען זיין וואונדער פון די פאלגענדע חולאתן:

1. פּאַנקרעאַטיטיס אין די אַקוטע פאַסע, אין וואָס דער טויט פון ינפליימד געוועב אַקערז. דעם פירט צו ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף און דיספאַנגקשאַן פון דעם פּראָצעס פון ויסשיידונג פון מאָגן זאַפט. אויף אַלטראַסאַונד, אָנצינדונג איז קעראַקטערייזד דורך אַ כעטעראַדזשיניאַס סטרוקטור און אַ געוואקסן אָרגאַן גרייס מיט אַ פּראַנאַונסט קאָליר. די קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון די קרענק זענען שטרענג ווייטיק, וואַמאַטינג און נידעריק בלוט דרוק.
2. כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס אויף אַלטראַסאַונד, די בילד וועט זיין דערלאנגט אין די פאָרעם פון אַ ינהאָמאָגענעאָוס סטרוקטור מיט מעסיק אָרגאַן סיזעס און רידוסט ברייטנאַס. די קרענק גיינ ווייַטער לאַנג אין עטלעכע סטאַגעס. אין די אָנהייב פון די קרענק, די דריז סוועלז, און נאָך אַ בשעת די צייט דיקריסאַז. נאָך רעדוקציע, די ילאַסטיסאַטי פון די פּאַנקרעאַס איז פאַרפאַלן און דער פּראָצעס פון ענזיים פּראָדוקציע איז דיסראַפּטיד. מיט יגזאַסערביישאַן, ווייטיק אין דער פּאַציענט איז לאָוקאַלייזד אויף די לינקס זייַט פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
3. ליפּאָמאַטאָסיס דער טערמין מיטל אַ יריווערסאַבאַל עלטער-פֿאַרבונדענע פּאַטאַלאַדזשי. בעשאַס די יידזשינג פּראָצעס די גרייס פון די פּאַנקרעאַס דיקריסאַז, און זייער פעלן איז קאַמפּאַנסייטאַד דורך פעט. רובֿ אָפט, דעם צושטאַנד קענען זיין דיאַגנאָסעד בלויז מיט אַלטראַסאַונד, ווייַל עס איז אַסימפּטאָמאַטיק. לימפאָמאַטאָסיס קענען זיין געפֿירט דורך צוקערקרענק אָדער איז טראַנסמיטטעד אין די דזשין מדרגה.

נאָך דורכגיין די יגזאַמאַניישאַנז און מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער לייזונג צו באַהאַנדלונג. עס איז געפירט אויס סטיישאַנערי אָדער אין שטוב. דאָס אַלע דעפּענדס אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט און די לויף פון די קרענק. מעדיצין טעראַפּיע דאַווקע כולל אַ קורס פון ענזימעס. דער געדויער פון אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס איז רעגיאַלייטאַד דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק.

דאָס איז וויכטיק. אויב דער פּאַציענט האט ווייטיק און וואַמאַטינג, פּיינקילערז און אַנטעמעטיקס זענען אויסגעקליבן.

טעראַפּיע אויך ינוואַלווז שטרענג אַדכיראַנס צו די דיעטע און די יקסקלוזשאַן פון שעדלעך פודז פון די דיעטע. מיט די קרענק, די נוצן פון:

• אַלקאָהאָל און טאַביק פּראָדוקטן,
• געפּרעגלט, סמאָוקט, געזאָלצן קיילים,
• הויך פּראָטעין פודז
• קאַווע און שטאַרק טיז
• סוויץ: שאָקאָלאַד, קייקס.

געהעריק, בייַצייַטיק באַהאַנדלונג און אַדכיראַנס צו די רעקאַמענדיד דיעטע וועט פאַרגיכערן די אָנסעט פון פארגעבונג. אַנדערש, אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס איבער צייַט וועט פירן צו קאַמפּלאַקיישאַנז: אַבסעסס, אָנקאָלאָגי, בלידינג, סטענאָסיס, פּלעוריסי, לונגענ - אָנצינדונג.

ז ענדערונגען אין אָרגאַן פּאַרענטשימאַ

די פּאַנקרעאַס איז אַ וויטאַל אָרגאַן וואָס דורכפירן עקסאָגענאָוס (דיגעסטיווע ענזימעס) און ענדאָגענאָוס (פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן) פונקציאָנירן.

דער אָרגאַן האט אַ קאָמפּלעקס סטרוקטור און באשטייט פון אַלוועאָלאַר גלאַנדז. די עקסאָוקריין טייל איז רעפּריזענטיד דורך אַ גרויס נעץ פון עקסקרעטאָרי דאַקץ וואָס אַריבערפירן דיגעסטיווע ענזימעס (אַמילאַסע, פּראָטעאַסע, ליפּאַסע) אין די דואַדאַנאַם. די ענדאָוקריין טייל פון די אָרגאַן זענען די ייליאַנז פון לאַנגערהאַנס, וואָס פּראָדוצירן ינסאַלאַן, גלוקאַגאָן, סאָמאַטאָסטאַטין, גהרעלין און פּאַנקרעאַטיק פּאָליפּעפּטידע.

די מאַקראָסקאָפּיק סטרוקטור פון אַ אָרגאַן באשטייט פון אַ קאָפּ, גוף און עק. עס איז אין די עק וואָס האָסץ אַ גרויס נומער פון פּאַנקרעאַטיק ייליץ וואָס פּראָדוצירן כאָרמאָונז.

סטראַקטשעראַל ימבאַלאַנסיז אין די גרייס פון דעם דריז, אַ פאַרגרעסערן אין די אָרגאַן ווי אַ גאַנץ אָדער אין זייַן יחיד דיפּאַרטמאַנץ קען אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון דיסאָרדערס אין די געוועבן און די אַנטוויקלונג פון די קרענק. אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די גאנצע אָרגאַן איז גאַנץ. אין דעם פאַל פון אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון יחיד פּאַרץ פון די פּאַנקרעאַס, עס איז גערופֿן היגע.