וואָס איז אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ?
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס איז אַ קרענק וואָס איז כראָניש אין נאַטור און מאַנאַפעסט זיך אין נעראָוינג פון די לומען אָדער גאַנץ בלאַקידזש פון די בלוט כלים פון די קאָפּ, האַלדז און לימז. עס איז באגלייט דורך די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס (ליפּיד ינפילטריישאַנז) רעכט צו קאַלסיפיקאַטיאָן און פּראָליפעראַטיאָן פון קאַנעקטיוו געוועב. דאָס לעסאָף פירט צו ניט גענוגיק בלוט סערקיאַליישאַן אין די מאַרך אָדער לימז.
די אָפטהעראָסקלעראָוסיס, אַפעקטינג די הויפּט אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, איז אָפט באמערקט. מערסטנס, דעם פּאַטאַלאַדזשי מאַנאַפעסט זיך אין מענטשן וואָס האָבן קרייַז די עלטער פון 40 יאָר. אָבער נאָך דעם ווי אַ פרוי גייט אריין אין די פּאָסטמענאָפּאַוסאַל צייַט, די גיכער פון דעוועלאָפּינג אַטעראָוסקלעראָוסיס ביי ביידע סעקסאַז זענען יקוואַלייזד. דער זעלביקער אַפּלייז צו אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ און האַלדז.
סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס
דעפּענדינג אויף וואָס הויפּט אַרטעריעס זענען דאַמידזשד דורך אַטעראָוסקלעראָוסאַס, די סימפּטאָמס פון די קרענק וועלן בייַטן.
אויב מיר רעדן וועגן שעדיקן צו די אַרטעריעס פון דעם מאַרך, דער מענטש וועט דערפאַרונג:
אַטאַקס פון קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל פון וועריינג ינטענסיטי,
שוועריקייט פאַלינג שלאָפנדיק, וועקן זיך אין די נאַכט פון די נאַכט, פילן שלאָפן בעשאַס די דייטיים צווישן אַלגעמיין אָוווערווערק,
פאַרקלענערן אין קורץ-טערמין זכּרון,
ענדערונג אין כאַראַקטער טרייץ, די אויסזען פון טרערפולנאַס, געוואקסן לעוועלס פון דייַגעס, יבעריק חשד און עמאָציאָנעל לאַביליטי,
גאַנג און רייד דיסאָרדערס, ווי אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס.
ווען אַטעראָוסקלעראָוסיס אַפעקץ די הויפּט אַרטעריעס פון דער אויבערשטער און נידעריקער יקסטרעמאַטיז, דאָס וועט באַשייַמפּערלעך זיך ווי גייט:
מיט שעדיקן צו די אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אַ מענטש סאַפערז אָפט פון ינטערמיטאַנט קלאַדיקיישאַן,
די געפיל פון מידקייַט פון גיין קומט פיל פריער, די דורכפאָר פון אַ לאַנג אָפּטיילונג פון דעם דרך ווערט אַ לאַבאָריאַס טעטיקייט,
עס איז דיסטראָפי פון די נאָגל פּלאַטעס, האָר אָנווער אויף די לעגס, אַ פאַרקלענערן אין קאַלב מאַסאַלז אין גרייס.
גאַנגרענע פון די לימז איז די אַפּאָגי פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק,
רעדוקציע פון פּולסאַטיאָן אין אַרטעריעס
אויב די אַרטעריעס פון די אויבערשטער יקסטרעמאַטיז זענען דער הויפּט אַפעקטאַד, דער מענטש יקספּיריאַנסט קאַלט אין די הענט, אַלסערז קענען פאָרעם און קליין ווונדז וועט בלוטיקן פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
וואָס איז אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די גרויס כלים
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט כלים פון די קאָפּ איז אַ ינסידיאַס פּאַטאַלאַדזשי, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך די דעפּאַזישאַן פון פעט סעלז אויף די ווענט פון די אַרטעריעס פון דעם מאַרך אין די פאָרעם פון סטענאָטיק פּלאַקס. אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק בלאַקס טייל אָדער גאָר די לומען פון די אַרטעריאַל רינג פון דעם מאַרך, וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ די סערעבראַל בלוט שטראָם.
איבער צייַט, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די כלים פון דעם מאַרך פירן צו אַ כראָניש הילעל פון די בלוט שטראָם אין זייַן אַרטעריעס. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, די וואַסקיאַלער בעט אַנדערגאָוז באַטייַטיק נעגאַטיוו ענדערונגען, ביז די גאַנץ בלאַקידזש פון זיין לומען. דאָס איז רעכט צו דער סימפּטאָמס וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פון דעם קרענק.
סימפּטאָמס און מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז
אין דער ערשט בינע קליניש וואונדער קען זיין מילד אָדער גאָר ניטאָ.
מיט פּראַגרעשאַן די אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט סערעבראַל אַרטעריעס, פּאַטיענץ אָנהייבן צו באַמערקן די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- קעסיידערדיק ווייטיק אין דער קאָפּ געגנט וואָס איז נישט קלאָר ווי דער טאָג,
- רעכט צו דיסטייבאַלאַזיישאַן פון דרוק, קאָפּשווינדל זיך, וואָס אָפט פירן צו אַ קורץ-טערמין אָנווער פון באוווסטזיין,
- שלאָפן פּראָבלעמס און שלאָפן טיפעניש,
- אין שטרענג פאלן, מער ערנסט נוראַלאַדזשיקאַל פּראָבלעמס זענען באמערקט: רייד ימפּערמאַנט, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין גאַנגז, ינאַדאַקוואַט ביכייוויעראַל ריאַקשאַנז, קאַגניטיוו-מנעמאָניק פונקציע דיסאָרדער.
אַטהעראָסקלעראָוסיס עקסטרקראַניאַל סעגמאַנץ די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ ווערן אַ גרונט פון דיקריסט פונקציע פון קורץ-טערמין זכּרון. כראָניש דיסאָרדער פון אַרטעריאַל בלוט שטראָם אין דעם מאַרך פירט צו פאַרשידן סטאַגעס פון דיסירקולאַטאָרי ענסעפאַלאָפּאַטהי. אפילו ניט-סטענאָטיק פארמען פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט סערעבראַל אַרטעריעס אָפט גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. די מערסט פּראָסט פון די איז יסטשעמיק מאַך (סערעבראַל ינפאַרקשאַן). א סאַווירד פעט פּלאַק גאָר אָבסטרעקץ די לומען פון די אַרטעריע, וואָס פירט צו די ופהער פון בלוט שטראָם אין דעם טייל פון דעם מאַרך. נאָך אַ ביסל שעה, יריווערסאַבאַל יסטשעמיאַ דעוועלאָפּס, וואָס ווערט די גרונט פון די אויסזען פון פאָוקאַל נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס.
גרונט פון פּאַסירונג און אַנטוויקלונג
די הויפּט סיבה פֿאַר די פּאַסירונג פון הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס איז קאַנסידערד וידעפדיק קאַלעסטעראַל אין די בלוט. אונטער די השפּעה פון אַדווערס סיבות, די יוטאַלאַזיישאַן פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער איז ימפּערד און עס אַדכירז צו די ינער ונטערשלאַק פון בלוט כלים, אַרייַנגערעכנט די הויפּט אַרטעריעס פון דעם מאַרך. עס זענען ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון היפּערטשאָלסטעראָלעמיאַ און אַקאָרדינגלי הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסאַס: יבעריק טרינקט, סמאָוקינג טאַביק אָדער האָאָקאַה, אָפט ינטייק פון יקסעסיוו פאַטי פודז, גשמיות ינאַקטיוויטי, כראָניש דרוק, ימפּערד שלאָפן און וואַקעפולנעסס, פעלן פון רעגולער קאַרדיאַק לאָודז.
מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט אָפט פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם פּאַטאַלאַדזשי, וואָס באַלד פירט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט סערעבראַל כלים.
די ריזיקירן פון ווערן אַ קאָרבן פון הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס איז יקספּאָוזד צו די שטארקער געשלעכט, וואָס האָבן אַריבער די פערציק יאָר מיילסטאָון. די וויקער געשלעכט ריסקס צו באַקומען דעם קרענק אין די עלטער פון פופציק. דעם חילוק איז רעכט צו דער קעראַקטעריסטיקס פון די ווייַבלעך כאָרמאָונאַל הינטערגרונט.
ז פון אַטהעראָסקלעראָוסיס
די קרענק האט אַ פּלאַץ פון סיבות וואָס אַרויסרופן די לידינג סיבה פון אַטעראָוסקלעראָוסיס - די פּאַסירונג פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ.
די סיבות אַרייַננעמען: די אויסזען פון פּערסיסטענט כייפּערטענשאַן, האַרץ און וואַסקיאַלער קרענק, אַלקאָהאָל זידלען, סמאָוקינג, הויך בלוט ליפּידס, צוקערקרענק מעלליטוס, יבעריק גוף וואָג, גשמיות ינאַקטיוויטי, הויך דרוק לעוועלס, שלעכט עסן כאַבאַץ, פאַנגקשאַנינג פון די ענדאָוקריין גלאַנדז, עלטער פאַקטאָר.
פּאַטהאָגענעסיס פּראַסעסאַז
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל כלים פון דעם מאַרך איז מער אָפט ווי שעדיקן צו בלוט עלעמענטן אַרויס די קראַניאַם. דעם אַקערז רעכט צו סטראַקטשעראַל פֿעיִקייטן פון די כלים פון דעם מאַרך.
די ווענט פון די סערעבראַל אַרטעריעס פון די קאָפּ זענען פיל טינער ווי אנדערע אַרטעריעס, דעריבער, אַטעראָוסקלעראָוסיס פּראָגרעסיז מער ראַפּאַדלי און אַפעקץ גרויס געביטן.
קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ געשאפן אין פאַרשידענע דיפּאַרטמאַנץ פון די הויפּט אַרטעריעס האָבן אויך זייער אייגענע קעראַקטעריסטיקס. פֿאַר בייַשפּיל, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון עקסטראַקראַניאַל סעגמאַנץ פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ זענען קעראַקטערייזד דורך פיבראָטיש און סטענאָטיק נעאָפּלאַסמס.
אין די הויפּט כלים, פּלאַקס אַנטהאַלטן ווייניקער ליפּיד וניץ און מער קאַלאַגאַן, און קעראַטיד אָנעס האָבן בעערעך די זעלבע ינקלוזשאַנז פון קאַלאַגאַן און פעט.
אויב די אָרנטלעכקייט פון פּלאַקס מיט פילע ליפּידס איז דאַמידזשד, די ריזיקירן פון בראָך אָדער גאַנץ צעשיידונג פון די שיף וואַנט איז הויך. דעם טרעטאַנז די אַנטוויקלונג פון: קאָראַנערי האַרץ קרענק, אַטהעראָטהראָמבאָטיק מאַך, טהראָמבעמאָליסם.
וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי
ווען סערעבראַל אַרטעריע אַטעראָוסקלעראָוסיס אַקערז, אַ מענטש דעוועלאָפּס קאַנקאַמיטאַנט סימפּטאָמס.פּאַטיענץ טאָן ניט ידענטיפיצירן די ערשטע וואונדער מיט וואַסקיאַלער פּראָבלעמס, און דעריבער, אין דער ערשט בינע פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, זיי טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו פּאַטאַלאַדזשי, וואָס פירט צו אַגראַוויישאַן פון סימפּטאָמס.
צווישן די וואונדער פון די קרענק אַרייַננעמען:
- דער אָנזען פון אַ שטרענג קאָפּווייטיק, די פּאַסירונג פון שוואַכקייַט און קאָפּשווינדל. אין דעם פאַל, די קאָפּווייטיק איז טיפּיש, אין פיץ, עס קען דערשייַנען אין קיין צייט, ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון טאָג אָדער נאַכט. די מאַכט פון קאָפּשווינדל איז אויך אַנדערש - פון מילד יאָמטעוודיק צו אָנווער פון באוווסטזיין,
- טינניטוס ומבאַקוועמקייַט סענסיישאַנז אָדער דערשייַנען אָדער פאַרשווינדן, קען פאַרשטאַרקן מיט טילטינג די קאָפּ בעשאַס באַוץ פון קאָפּווייטיק און קאָפּשווינדל,
- קעסיידערדיק שוואַכקייַט - פֿון איר קומט מידקייַט, עס איז אַ געפיל פון יריזיסטאַבאַל דראַוזינאַס, וואָס לאַסץ אַלע טאָג. פּאַטיענץ ליידן פון ינסאַמניאַ, אָפט וועקן זיך,
- אויב סערעבראַל אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס ווירקן עקסטראַקרייניאַל אַרטעריעס, מענטשן קענען אפילו ליידן קורץ אַמניזשאַ,
- עמאָציאָנעל דיסאָרדערס - פּאַטיענץ ווערן טרערפאַל אָדער פּאַסיוו, זיי זענען ויסגעמוטשעט דורך דייַגעס, פירז, חשד,
- נוראַלאַדזשיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז, ארויסגעוויזן אין ביכייוויעראַל דיסאָרדערס, פּראָבלעמס מיט מווומאַנץ.
בינע אַטהעראָסקלעראָוסיס
די וועלט געזונט ארגאניזאציע האט דעוועלאָפּעד אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק, לויט וואָס דריי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג קענען זיין אונטערשיידן.
ערשטער בינע מיט אַטהעראָסקלעראָוסיס מאַגע. בלוט כלים קעראַקטערייזד דורך מינערווערטיק דיסטערבאַנסיז. עס איז גערופן די בינע פון די ליפּיד אָרט. ליפּיד ספּאַץ, ווי אַ הערשן, טאָן ניט באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג, אַזוי פּאַטיענץ זענען נישט אפילו אַווער פון אַזאַ ווייאַליישאַנז.
אויב איר קוק אויף דער אָרט אונטער די מיקראָסקאָפּ, עס קען זיין ווי אַ פּאַס אָדער אַ קייַלעכיק פּונקט, וואָס בלויז העכערונג אַ ביסל העכער די ייבערפלאַך, און מאל אפילו מער צונויפגיסן מיט אים.
רגע בינע ווערז פיבראָוס פּלאַק נאָמען. אין דעם פאַל, קאַלעסטעראַל דעפּאַזישאַן איז נישט נאָר דערשייַנען אויף די אַרטעריע וואַנט, אָבער פּראָוטרודז באטייטיק פון די וואַנט אין די לומען פון די בלוט שיף. דעם דיסאָרדער קענען שוין זיין קלאַסאַפייד ווי אַ קרענק.
ויסווייניק, פּלאַקס זענען דיפּאַזאַץ פון ליכט קאָליר - פון ווייַס צו געל מיט אַ פּערל שין. זיי האָבן אַן אָוואַל אָדער קייַלעכיק פאָרעם, פאַרשידן כייץ און לענג צוזאמען די שיף. ין, אַזאַ אַ פּלאַק כּולל אַ זיכער סומע פון ליפּידס, אָבער די ייבערפלאַך איז פּולד דורך אַ פייבראַס אָדער קאַלאַגאַן מעמבראַנע.
אויב אַזאַ אַ פּלאַק קאָווערס אַרויף צו 60 פּראָצענט פון די לומען פון די שיף, עס זענען קיין ווייאַליישאַנז אין דער געזונט פון דעם געזונט און דער מענטש פילז באַפרידיקנדיק. אין די קלאָוזשער פון די לומען, מער ווי 60 פּראָצענט שוין באטייטיק אַפעקץ בלוט סערקיאַליישאַן, די מעדולאַ סאַפערז פון אַ פעלן פון דערנערונג און זויערשטאָף.
אין די דריט בינע די אַנטוויקלונג פון די קרענק אין מענטשן, קאָמפּלעקס פּלאַקס דערשייַנען. דאָס זענען דיפּאַזאַץ מיט העמאָררהאַגעס - העמאַטאָמאַס, קאַלסיפיקאַטיאָן, ווי געזונט ווי יענע וואָס אַרויסרופן אַלסערז אויף די ווענט פון בלוט כלים. ווען די פּאַטאַלאַדזשי גייט פון די רגע צו די דריט בינע, אַ מענטש האט אַ ריזיקירן פון אַ האַרץ אַטאַק, מאַך, עמבאָוליזאַם (ענדערונגען אין די ריכטונג פון בלוט לויפן).
דיאַגנאָסטיקס
מאַגע פון אַטהעראָסקלעראָסיס עס איז נישט גרינג צו דיאַגנאָזירן כלים. א פּאַציענט מיט געזונט פּראָבלעמס דאַרף צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער, דורכפירן אַ דיאַגנאָסיס פון פּאַטאַלאַדזשי אין די ייַזנוואַרג.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק אין דער ערשטער בינע כולל אַ גענעראַל דורכקוק פון די פּאַציענט און די זאַמלונג פון גענעראַל דאַטן. אין דער צוקונפֿט, דער פּאַציענט וועט אַנדערגאָו אַן אַלטראַסאַונד דורכקוק פון די כלים פון דעם מאַרך. אַדדיטיאָנאַללי, דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן, וואָס דערקלערט די בילד פון דיסאָרדערס פון סערעבראַל בלוט שטראָם.
קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע
אויב אַ קליין גראַד פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין די גרויס כלים זענען דיטעקטאַד, פּאַטיענץ דאַרפֿן לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג, און נישט בלויז מעדאַקיישאַנז וועט זיין פּריסקרייבד.דער פּאַציענט דאַרף:
- טוישן לייפסטייל, אַרייַננעמען גשמיות אַקטיוויטעט אין דיין טעגלעך רוטין,
- באַפרייַען זיך פון שלעכט געוווינהייטן
- באַרייַכערן די דיעטע מיט הערבס, פירות, מילכיק פּראָדוקטן.
מעדאַקיישאַנז פֿאַר פּאַטיענץ וועט זיין פּריסקרייבד פון פאַרשידן גרופּעס:
- קאַרדיאָמאַגניל אָדער פּלאַוויקס קענען זיין גענומען ווי אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס,
- סולאָדעקסידע איז פּאַסיק פֿאַר בלוט טינינג,
- צו פֿאַרבעסערן פּעריפעראַל בלוט סערקיאַליישאַן אין די מאַרך, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד ניקאָטיניק זויער,
- צו אַקטאַווייט קאָולאַטער קאָמוניקאַציע, איר קענען נעמען Actovegin,
- כּדי צו נאָרמאַלייז קאַלעסטעראַל לעוועלס, Krestor איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ, עס איז אויך מעגלעך צו נעמען ניקאָטיניק זויער.
דער רשימה פון דרוגס איז בלויז אַ ביישפּיל און איז אָפט געניצט. דעפּענדינג אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט, זיין צושטאַנד, די בינע פון די קרענק, די רשימה פון מעדאַקיישאַנז קענען זיין אַדזשאַסטיד.
אין דערצו, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד לאַנג-טערמין נוצן פון אַסעטילסאַליסיליק זויער, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ.
כירורגיע
כירורגיש באַהאַנדלונג פון די קרענק איז דורכגעקאָכט אויב קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג זענען יניפעקטיוו, און אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די כלים כאַפּן מער און מער די לומען פון די אַרטעריע פון דעם מאַרך. כירורגיש באַהאַנדלונג פון די מאַרך אַרטעריע איז געפירט אויס בלויז אויב ניט מער ווי דרייַ הויפּט כלים זענען אַפעקטאַד. מיט אַ גאַנץ ליזשאַן, כירורגיע איז יניפעקטיוו.
דאקטוירים קענען דורכפירן צוויי טייפּס פון אַפּעריישאַנז - דער ערשטער איז דורכגעקאָכט דורך אַ קליין פּאַנגקשער און די רגע דורך אַ ינסיזשאַן. מיט ענדאָוואַסקולאַר כירורגיע, אפילו אַוואַנסירטע אַטעראָוסקלעראָוסיס קענען זיין געהיילט. כירורגיע נעמט אָרט דורך ינסערטינג אַ קאַטאַטער דורך די פעמאָראַל אַרטעריע און ינסטאַלירן עס אין די פּראָבלעמאַטיק הויפּט סערעבראַל שיף.
דער סטענט - די אַזוי גערופענע פּלאַן - איז אַ מעש פרילינג, וואָס אונטער זיין ינערשאַ, דריקט די קאַלעסטעראַל פּלאַק אין די ווענט פון די שיף.
קלאסישע כירורגיע ינוואַלווז שאַנטינג אַ מאַרך אַרטעריע אָדער ריפּלייסט אַ שיף מיט אן אנדער, געזונט אָפּטיילונג פון די אַרטעריע. נאָך דער אָפּעראַציע, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד צו נעמען בלוט טינערז, נאָכגיין אַ דיעטע, עסן ווייניקער פודז מיט אַ הויך פּראָצענט פון פעט.
ווי באַלד ווי די צייט פון פּאָסטאָפּעראַטיווע ריכאַבילאַטיישאַן ענדס, דער פּאַציענט איז דערלויבט צו לייגן דאָוזד גשמיות טעטיקייט. עס איז רעקאַמענדיד צו זיין אָבסערווירט דורך ספּעשאַלייזד דאָקטער, אַמאָל אַ יאָר צו דורכקוק די גרויס כלים.
פּראָגנאָסיס פֿאַר אָפּזוך
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ איז אַ שטרענג פּאַטאַלאַדזשי פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם פון דעם מאַרך. זינט די קרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק, פילע פּאַטיענץ לערנען וועגן אים שוין אין די רגע אָדער דריט בינע פון אַנטוויקלונג, ווען ברייט מאַרך שעדיקן פארגעקומען.
סטאַטיסטיש דאַטן אויף די פּראָגנאָסיס פון סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען דיסאַפּויניד: אין האַלב פון פּאַטיענץ אין אַדאַלטכוד (אַרויף צו 55 יאר), די קרענק איז קאָמפּליצירט דורך יסטשעמיק מאַך רעכט צו שטרענג סטענאָסיס פון איינער פון די הויפּט אַרטעריעס. האַלב פון די מאַך פּאַטיענץ אָדער שטאַרבן אָדער בלייבן מיט שטרענג דיסאַביליטיז.
מער ווי אַכציק פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט סערעבראַל אַטהעראָסקלעראָוסיס האָבן כראָניש סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, און אַ דריט פון אַזאַ פּאַטיענץ ליידן אויך פון אַ מאַך. און בלויז אין פינף פּראָצענט פון פּאַטיענץ די אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַן פון די הויפּט כלים פון דעם מאַרך פּאַסיז אַננאָוטיסט, אָן געבן סימפּטאָמס פון די קרענק און אָן פּראַוואָוקינג שאַרף דיטיריעריישאַן.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
דיאַגנאָסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט סערעבראַל אַרטעריעס איז מעגלעך בלויז נאָך דורכגיין אַ פולשטענדיק דורכקוק, וואָס דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן נאָך די ערשט אַפּוינטמאַנט.בעשאַס קאָמוניקאַציע מיט דעם פּאַציענט, דער מומכע קערפאַלי קאַלעקץ אַן אַנאַמנעסיס פון די קרענק און לעבן, דעטאַילס ווי פיל ווי מעגלעך אַלע טענות פון די פּאַציענט, פרעגט וועגן דעם בייַזייַן פון סיבות פּרידיספּאָוזינג צו הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס.
דערנאָך דער פּאַציענט מוזן דורכגיין אַ ספּעציעל בלוט פּרובירן - ליפּיד פּראָפיל. די לערנען אַלאַוז איר צו באַשליסן די הייך פון קאַלעסטעראַל און זייַן פראַקשאַנז אין די בלוט סערום פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי זייער פאַרהעלטעניש. דאָס וועט העלפֿן דעם דאָקטער אַססעסס די שטאַט פון פעט מאַטאַבאַליזאַם.
די גאָלד סטאַנדאַרט אין די דיאַגנאָסיס פון הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס איז דאָפּפּלעראָגראַפיק דורכקוק הויפּט אַרטעריעס פון די האַלדז און קאָפּ. מיט אַלטראַסאַונד, ספּעשאַלאַסץ מאָניטאָר די קוואַליטעט און גיכקייַט פון בלוט שטראָם אין די וואַסקיאַלער בעט פון די געלערנט געביטן. מיט דעם אופֿן איר קענען ידענטיפיצירן די פּינטלעך לאָוקאַלאַזיישאַן פון פעט דיפּאַזאַץ אויף די ינער ונטערשלאַק פון בלוט כלים, ווי געזונט ווי זייער געדיכטקייַט און גרייס.
אַנגיאָגראַפי איז אויך געניצט צו דיאַגנאָזירן הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס. דאָס איז אַן X-Ray דורכקוק מיט די הקדמה פון אַ ספּעציעל ייאַדיין קאַנטראַסט אַגענט אין די בלאַדסטרים. פֿאַר פּאַטיענץ וואָס זענען אַלערדזשיק צו ייאַדיין, אַנגיאָגראַפי איז קאָנטראַינדיקאַטעד. מיט דער הילף פון דעם לערנען, עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן געביטן פון גרויס סערעבראַל כלים אַפעקטאַד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אין עטלעכע פאלן, דאקטוירים פאָרשרייַבן אַ ימאַגישאַן פון מאַגנעטיק רעזאַנאַנס. מיט זיין הילף, עס איז אויך מעגלעך צו דיאַגנאָזירן די לאָוקאַלאַזיישאַן און מאַסיוונאַס פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די גרויס כלים פון דעם מאַרך.
די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די ינטראַקראַניאַל און עקסטראַקראַניאַל אָפּטיילונג
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ נעראָוינג פון די לומען פון אַ אַרטעריע רעכט צו דער וווּקס פון אַ פּלאַק אין עס, קאַנסיסטינג פון נידעריק-געדיכטקייַט קאַלעסטעראַל, קאַלסיום מאָלעקולעס, און די פּלאַק איז באדעקט מיט מידיאַן פייבראַס געוועב פון אויבן.
דעם וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי פירט צו אַ הילעל פון די בלוט גיכקייַט אין די הויפּט אַרטעריעס און ניט גענוגיק צושטעלן פון אָרגאַנס מיט בלוט, וואָס פירט צו זויערשטאָף הונגער פון אָרגאַנס (היפּאָקסיאַ).
אַטהעראָסקלעראָטיק נעאָפּלאַסמס קענען וואַקסן אין די דיפּאַרטמאַנץ פון עקסטראַקראַניאַל סעגמאַנץ פון די אַרטעריעס פון די קאָפּ, און אין ינטראַקראַניאַל אַרטעריעס (ינטראַקראַניאַל כלים).
די עקסטראַקראַניאַל שטאַפּל איז סקלעראָוסאַס פון די טאָראַסיק און סערוואַקאַל שעטעך, וואָס פּראַוואָוקס אַ פעלן פון בלוט אין אַלע פּאַרץ פון דעם מאַרך. די ינטראַקראַניאַל מדרגה איז די כייפּאַקסיאַ פון איינער פון די טיילן פון דעם מאַרך ווו בלוט פון די דאַמידזשד ינטראַקראַניאַל שיף טוט נישט אַרייַן די סקלעראָוסאַס.
ווי אַ רעזולטאַט פון די ימפּערד קוואַליטעט פון בלוט שטראָם אין די מאַרך, בלוט קלאַץ אַקיומיאַלייטיד אין די בייסאַל נאָודז, ווי געזונט ווי אין פאַרשידענע פּאַרץ פון די סערעבראַל קאָרטעקס, וואָס פירט צו טראַמבאָוסאַס.
די קאַנסאַקווענסאַז פון טראַמבאָוסאַס פון סערעבראַל אַרטעריעס:
- נעקראָטיק פאָוקיס אויף מאַרך סעלז,
- סקאַרינג פון מאַרך סעלז און די אַנטוויקלונג פון סיס אויף אים,
- דיסטראָפי און דער טויט פון נוראַנז, וואָס רעדוצירן די אינטעלעקטואַל פיייקייט פון אַ מענטש און פירן אים צו דימענשיאַ.
טרונק אַטעראָוסקלעראָוסיס פון דעם מאַרך איז אַ גאַנץ געפערלעך פּאַטאַלאַדזשי וואָס קענען פירן צו טויט.
אַלע די אַרטעריעס וואָס צושטעלן בלוט צו די סערעבראַל אַרטעריעס זענען פֿון די אַאָרטאַ, דעריבער, אַאָרטיק אַטהעראָסקלעראָוסיס קענען אויך באטייטיק דיסראַפּשאַן פון די בלוט צושטעלן צו די אַרטעריעס, און די בראַטשיאָסעפאַל סטעם קען נישט באַקומען די נייטיק בלוט אין די אַרטעריעס פון דעם מאַרך.
ז פון פּאַטאַלאַדזשי
די עטיאָלאָגי פון דער אַנטוויקלונג פון סקלעראָוסאַס פון די הויפּט אַרטעריעס פון דעם מאַרך איז גאַנץ ברייט, און איז פֿאַרבונדן מיט די עלטער און דזשענדער פון די פּאַציענט, זיין יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
די מערסט אָפט סיבות:
- כייפּערטענשאַן מיט אַ פּראַלאָנגד און סטאַביל פאַרגרעסערן אין אינדעקס פון בלוט דרוק,
- די געוואקסן קאַלעסטעראַל אינדעקס און די ימבאַלאַנס צווישן ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט, ליפּידס מיט נידעריק געדיכטקייַט, און די מדרגה פון טרייגליסעריידז אין די בלוט,
- אַלקאָהאָל אָפענגיקייַט אין די כראָניש בינע, פּראַוואָוקינג כייפּערטענשאַן און סיסטעמיק אַטעראָוסקלעראָוסיס
- אַדיקשאַן פון ניקאָטין - כלים פאַרלירן זייער שטאַרקייט און ילאַסטיסאַטי אונטער די השפּעה פון ניקאָטין, וואָס פירט צו טראַוומע צו די ענדאָטהעליום, אויף וואָס פּלאַקס פאָרעם,
- אַביסאַטי
- פּאַטאַלאַדזשי צוקערקרענק מעלליטוס,
- פּאַטאַלאַדזשי פון די האַרץ אָרגאַן,
- ינאַקטיוו לייפסטייל, וואָס קאַנטריביוץ צו גראָוט קאַלעסטעראַל אין די כייווייז, ווייַל אין פאַל פון ינאַקטיוויטי די בלוט לויפן גיכקייַט דיקריסאַז און בלוט קלאַץ פאָרעם,
- פעלן פון קולטור אין דערנערונג. יבעריק עסן פון פאַטי און געפּרעגלט פודז, און די לייַדנשאַפט פֿאַר שנעל פודז,
- קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז פון די אַאָרטיק צווייַג, ווי געזונט ווי בראַנטשינג אַנאַמאַליז פון די בראַנטשיאָסעפאַליק שטאַם און די סטרוקטור פון די קאַראָטיד אַרטעריעס.
בראַטשיאָסעפאַליק אַרטעריעס
די בראַטשיאָוסאַפאַליק שטאַם איז אַ טייל פון דער צווייַג פון די אַאָרטאַ, וואָס איז אַ גרויס הויפּט אַרטעריע אין די בלאַדסטרים.
צווייגן פון די בראַטשיאָוסעפאַל טרונק צושטעלן בלוט צו די רעכט זייַט פון די הומערוס פון גרויס כלים:
- די הויפּט אַרטעריע פון די סובקלאַוויאַן
- די הויפּט אַרטעריע פון די קאַראָטיד,
- רעכט-סיידיד ווערטאַבראַל גרויס שיף.
עס איז זייער וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דער אַנטוויקלונג פון די בראַטשיאָוספאַלאַל אַרטעריעס, ווייַל זיי זענען די הויפּט מאַרשרוט פֿאַר בלוט בלוט צו מאַרך סעלז.
מיט דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט קאַנאַל, עס קען אַנטוויקלען דימענשיאַ אין די מאַרך און פירן צו אַ מאַך.
גאַנץ אָפט אַ העמאָררהאַגע אין די מאַרך ענדס מיט די טויט פון אַ קראַנק מענטש.
עס זענען אונטערשיידן צוויי טייפּס פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די בראַטשיאָוספאַלאַל אַרטעריעס.
די טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי דעפּענדס אויף די גרייס פון דער ליזשאַן פון די שיף:
- ניט-סטענאָטיק טיפּ פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס בקאַ,
- סטענאָסינג ליזשאַן פון בקאַ.
מיט אַ שטרענג אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון ניט-סטענאָטיק סקלעראָוסאַס אין די בראַטשיאָוספאַלאַל אַרטעריעס, די אַטעראָוסקלעראָטיש אָרט קענען פאַרנעמען אַ גרויס טייל פון די לומען און פירן צו קלאָגינג פון די אַרטעריע.
די סטענאָסינג טיפּ פון BCA אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ שטרענג פּאַטאַלאַדזשי אין וואָס דער פּראָצעס פון וווּקס ין די לומען איז גיך גענוג, וואָס קענען פירן צו אַ קורץ טערמין אַקלוזשאַן פון דעם שטאַם און טויט.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די בראַטשיאָוסעפאַליק אַרטעריעס פון דעם מאַרך צו אינהאַלט ↑
סיסטעמיק אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריעס
דעפּענדינג אויף די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז אין די קאַראָטיד אַרטעריעס, אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז צעטיילט אין:
- סטענאָסינג טיפּ פון הויפּט קעראַטיד סקלעראָוסאַס - די לומען פון די קעראַטיד אַרטעריע איז רידוסט דורך מער ווי 50.0%. בלויז כירורגיש באַהאַנדלונג
- ניט-סטענאָטיק טיפּ פון הויפּט קעראַטיד אַטעראָוסקלעראָוסיס - די לומען פון די אַרטעריע איז רידוסט דורך ווייניקער ווי 50.0%. מעדאַקיישאַן פֿאַר אַ לאַנג צייַט
- מולטיפאָקאַל טיפּ פון הויפּט קאַראָטיד סקלעראָוסאַס. דעם פּאַטאַלאַדזשי איז באהאנדלט דיפּענדינג אויף די שטאַט פון פאַנגקשאַנינג פון די דיפּאַרטמאַנץ פון דעם מאַרך.
יסטשעמיק סטראָקעס אָדער סערעבראַל ינפאַרקטיאָנס זענען פאַטאַל אין 5.0% פון פּאַטיענץ מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס אין די הויפּט כלים פון די קאַראָטיד.
די געפאַר פון די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק נעאָפּלאַסמס אין די קאַראָטיד אַרטעריעס איז אַז פּלאַטעלעט מאַלאַקיולז אַדכיר צו די סקלעראָוסאַס-דאַמידזשד ענדאָטהעליאַל שיכטע און פאָרעם אַ בלוט קלאַט וואָס קענען אַרייַן די סערעבראַל כלים צוזאמען די מיינסטרים און פירן צו אַ מאַך.
וואונדער פון באַזיגן
סקלעראָוסאַס אַנטוויקלען סלאָולי, רעכט צו דער גרויס דיאַמעטער פון די גרויס כלים, און דער פּאַציענט פילז דער ערשטער וואונדער, אַטעראָוסקלעראָוסיס שנור פּראָגרעסיז ניט בלויז אין עקסטרקראַניאַל כלים, אָבער אויך אין ינטראַקראַניאַל טיילן פון דעם מאַרך.
סימפּטאָמס פון הויפּט סקלעראָוסאַס פון די קאָפּ זענען:
- סאָרענעסס אין די קאָפּ, וואָס איז גאַנץ טיף און אָפט מאַנאַפעסט זיך,
- ערנסט קאָפּווייטיק אַקערז פּלוצלינג,
- שטאַרק שווינדלדיק,
- אַלגעמיינע שוואַכקייַט און מידקייַט פון דעם גוף,
- אויבערשטער לימז זענען געליימט, פינגער פאַרלירן געפיל,
- פליקקערינג פליעס אין די וויזשאַוואַל אָרגאַן און אַ פאַרקלענערן אין די קוואַליטעט פון זעאונג,
- שלאָפן איז אויפגערודערט, דער פּאַציענט ווייקס שארף בייַ נאַכט און קען נישט שלאָפן,
- ינסטאַביליטי און אַנסטיידינאַס פון גאַנג,
- גיך אַראָפּגיין אין זכּרון,
- די אויסגעדריקט שטאַט פון הילעל אין אינטעלעקטואַל אַבילאַטיז,
- דימענשיאַ דעוועלאָפּס
- אַפּאַטי און דעפּרעסיע
- פיינטינג שטאַט
- פאַרקלענערן אין אַרבעט קאַפּאַציטעט אָדער גאַנץ אָנווער.
דיוועלאַפּמענאַל סטאַגעס
מאַנאַפעסטיישאַנז פון הויפּט סקלעראָוסאַס פון סערעבראַל כלים בעשאַס דיאַגנאָסיס אַלאַוז איר צו פאַרלייגן די בינע פון אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.
בינע נומער 1:
- די תלמידים ריספּאַנד סלאָולי צו ליכט,
- אַסיממעטריק אָדער פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריפלעקסאַז אין אַ פּאַציענט.
בינע נומער 2:
- זייער שלעכט זכּרון. דער פּאַציענט ווערט הינקען און פארלירט קאָנטראָל איבער דער סיטואַציע,
- גרויס פאַרקלענערן אין פאָרשטעלונג
- אינטעלעקטואַל פיייקייַט איז דיטיריערייטינג
- דער פּסיכיק איז צעבראכן
- מיקראָסטראָקעס און זייער פאלגן אין די פאָרעם פון פּאַראַליסיס.
בינע נומער 3:
- קאָגניטיווע פאַנגקשאַנז זענען שטארק ימפּערד,
- שטרענג שעדיקן צו נוראַנז.
באַהאַנדלונג פון הויפּט אַטהעראָסקלעראָוסיס מוזן אָנהייבן מיט ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מעטהאָדס:
- באַקומען באַפרייַען פון אַדיקשאַנז - סמאָוקינג און אַלקאָהאָל,
- קאַמף יבערוואָג - רעדוצירן וואָג דורך גשמיות אַקטיוויטעט און נידעריק-קאַלאָריע דערנערונג,
- ויסמיידן נערוועז סיטואַטיאָנס און דרוק,
- סטרויערן מאַכט - באַקענען פיש אין די דיעטע, ווי געזונט ווי די מאַקסימום נומער פון וועדזשטאַבאַלז, גאָרטן גרינז און פירות. עסן קאַשע טוווע און גרינס אָילס טעגלעך. ויסשליסן פאַטי מיץ און פאַטי מילכיק פּראָדוקטן פון די דיעטע. פלייש זאָל זיין - הינדל און טערקיי הויטלעסס, קאַלב קאַלבפלייש מיט נידעריק פעט. זויער-מילך פּראָדוקטן זאָל זיין פעט-פריי. ויסשליסן סוויץ און מעל פּראָדוקטן פון די דיעטע,
- אָבסערווירן די טעגלעך רוטין - אַ גאַנץ נאַכט מנוחה ראַדוסאַז די פּראַגרעשאַן פון סקלעראָוסאַס,
- דורך ספּאָרט טריינינג איר קענען באַקומען באַפרייַען פון גשמיות ינאַקטיוויטי. אָדער גשמיות טעראַפּיע מעטהאָדס.
מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר סקלעראָוסאַס פון די גרויס כלים פון דעם מאַרך איז געפירט אויס ינדיווידזשואַלי דורך די אַטענדינג דאָקטער. דרוגס זענען פּריסקרייבד אויף דער באזע פון דיאַגנאָסטיק רעזולטאַטן.
די נוצן פון רפואות פֿאַר זיך-באַהאַנדלונג איז געפערלעך ווייַל די דרוגס האָבן פילע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און נעגאַטיוו יפעקץ אויף דעם גוף.
גרופּע פון מעדאַקיישאַנז | נאָמען פון מעדאַקיישאַנז |
---|---|
סעקוועסטראַנץ פון בייל אַסאַדז | קאָלעסטעראַמין מעדאַקיישאַן, |
· מעדאַקיישאַן קאָלעסטיפּאָל. | |
אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן | מעדאַקיישאַן אַספּירין |
קאַרדיאָמאַגניל. | |
וואַסאָדילאַטינג מעדאַקיישאַנז | טרענטאַל מעדאַקיישאַן |
מעדיצין קוראַנטיל. | |
פיבראַטעס | קלאָפיבראַטע מעדאַקיישאַן |
Bezafibrate טאַבלעץ. | |
סטאַטינס | אַטאָרוואַסטאַטין, |
ראָסווואַסטאַטין. | |
ביתא בלאַקערז | קאַרוועדילאָל מעדאַקיישאַן |
· מעטאָפּראָלאָל טאַבלעץ. | |
נאָאָטראָפּיק דרוגס | · מעדאַקיישאַן פּיראַסעטאַם, |
· מעדיצין נאָאָטראָפּיל. | |
אַנטיהיפּערטענסיווע דייורעטיק מעדאַסאַנז | היפּאָטהיאַזידע מעדאַקיישאַן |
· געצייַג דיאַקאַרב. | |
אַנטיאַקסאַדאַנץ | מעקסידאָל מעדאַקיישאַן |
גלייסין מעדאַקיישאַן. | |
יממונאָסטימולאַנץ | מעדיצין ריבאָמוניל. |
אַנטיספּאַסמאָדיק מעדאַסאַנז | ספּאַזמאַלגאָן מעדיצין. |
אויב מעדיצין טעראַפּיע האט נישט העלפֿן צו רעדוצירן די סימפּטאָמס פון אַטהעראָסקלעראָטיק מאַנאַפעסטיישאַנז און רעדוצירן פּלאַק מיט ווייניקער ווי 50.0% פון די לומען, דעמאָלט באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד מיט כירורגיע.
אויף די הויפּט אַרטעריעס פון דעם מאַרך, עפענען כירורגיע איז דורכגעקאָכט און אַ מינאַמאַלי ינווייסיוו טעכניק איז געניצט ווייניקער טראַוומאַטיש.
מעטהאָדס פון אָפּערייטינג די הויפּט כלים פון דעם מאַרך:
- קאַראָטיד ענדאַרטערעקטאָמי - עפֿענען כירורגיע צו באַזייַטיקן אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק אין עקסטראַקראַניאַל סעקשאַנז פון די גרויס כלים,
- אַנגיאָפּלאַסטי פון באַלאָן איז דורכגעקאָכט אין אַן ינאַקסעסאַבאַל אָרט ווו ענדאַרטערעקטאָמי איז ניט מעגלעך.. די אָפּעראַציע איז דורכגעקאָכט אין עקסטראַקראַניאַל און ינטראַקראַניאַל דיפּאַרטמאַנץ,
- מינימאַל ינווייסיוו סטענטינג אופֿן. דורך אַ פּאַנגקשער אויף דעם גוף, אַ סטענט איז ינסערטאַד אין די הויפּט אַרטעריע, וואָס יקספּאַנדז די אַרטעריאַל לומען,
- פּראַסטעטיק פון אַ דאַמידזשד שורה אין אַן עקסטראַ קראַניאַל געגנט. די דאַמידזשד אָפּטיילונג פון דעם שטאַם איז ריפּלייסט מיט אַ קינסטלעך ייַנפלאַנצן אָדער אויף אַ טייל פון די אָדער פון זיין גוף.
פאַרהיטונג
- פאַרלייגן געהעריק דערנערונג,
- אַקטיוו לייפסטייל און טויגן גשמיות טעטיקייט,
- אָפּזאָג פון ניקאָטין און אַלקאָהאָל,
- פאַרהיטנדיק דיאַגנאָסיס פון דעם גוף. לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס קענען דעטעקט אַן עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל אינדעקס, און ינסטרומענטאַל פאַרהיטנדיק דייאַגנאַסטיקס וועט ידענטיפיצירן די אַנטוויקלונג פון סקלעראָוסאַס אין די ערשט סטאַגעס.
באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון די קרענק
פּאַטיענץ מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון גרויס סערעבראַל אַרטעריעס זאָל פֿאַרשטיין דאָס גאָר היילן דעם קרענק אוממעגלעך. אבער מאָדערן מעדיצין האט די מאַכט צו אָפּשטעלן זיין אַנטוויקלונג, דערמיט ינקריסינג די געדויער און קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ. צו טאָג, עס איז מעדיציניש און כירורגיש באַהאַנדלונג פון הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס.
מעדיצין טעראַפּיע כולל די אָנפירונג פון ליפּיד-לאָוערינג דרוגס (לאָוואַסטאַטין, אַטאָרוואַסטאַטין), אַנטיטראָמבאָטיק דרוגס (קאַרדיאָמאַגניל, לאָספּערין), ווי וואַסקיאַלער דרוגס (לאַטראַן, אַקטאָוועגין, פּענטאָקסיפילינע). א קאָמבינאַציע פון דרוגס מיט טראדיציאנעלן מעדיצין (ינפיוזשאַנז, דעקאָקטיאָנס פון מאַדיסאַנאַל געוויקסן) איז מעגלעך.
קעגן דעם הינטערגרונט פון טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג, עס וועט זיין נייטיק צו דורכפירן לייפסטייל קערעקשאַן דער פּאַציענט. דאקטוירים זאָגן אַז נאָרמאַליזינג דערנערונג וועט העלפֿן האַלטן די קרענק אַנטוויקלונג. אויך דאַרפֿן טעגלעך קאַרדיאָו לאָודז (גיין, שווימערייַ אָדער סייקלינג), ומקערן שלאָפן און וואַקעפולנעסס. עס איז נויטיק ווי באַלד ווי מעגלעך צו געבן אַרויף שעדלעך אַדיקשאַנז (אַלקאָהאָל, סמאָוקינג טאַביק אָדער האָאָקאַה, פּראַלאָנגד זיצן בייַ די קאָמפּיוטער). עקספּערץ געבן די זעלבע רעקאַמאַנדיישאַנז צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון הויפּט אַטעראָוסקלעראָוסיס אין פּאַטיענץ מיט אַ פּרידיספּאַזישאַן צו עס.
אין דער אַוועק פון דער געהעריק ווירקונג פון קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זענען פארבעטן צו סאָלווע די פּראָבלעם סורגיקאַללי. די עסאַנס פון כירורגיע פֿאַר אַטהעראָסקלעראָוסיס פון גרויס סערעבראַל אַרטעריעס איז צו ומקערן זייער פּאַטענסי דורך ינסטאָלינג אַ ספּעציעל מיטל - אַ סטענט אָדער דורך רימוווינג פאַטי דיפּאַזאַץ פון די ינער ייבערפלאַך פון די כלים.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט סערעבראַל כלים איז אַ געפערלעך קרענק אַז איבער צייַט ז דיסאַביליטי אָדער צו פרי טויט פון פּאַטיענץ. צו ויסמיידן דעם, איר זאָל אַדכיר צו פּרעווענטיוו רעקאַמאַנדיישאַנז, קעסיידער דורכקוקן די שטאַט פון פעט מאַטאַבאַליזאַם.
ווען דער ערשטער סימפּטאָמס דערשייַנען, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער ווי באַלד ווי מעגלעך. דאָס וועט העלפֿן צו געווינען צייט אין דעם קאַמף קעגן די קרענק!
באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס
באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס איז אוממעגלעך אָן אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג. עס קען נישט זיין מעגלעך צו פֿאַרבעסערן די געזונט פון דעם געזונט בלויז דורך אַדכיר צו געהעריק דערנערונג, אָדער, אויף די פאַרקערט, בלויז דורך נעמען פּילז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער.
מעדיצין באַהאַנדלונג איז רידוסט צו נעמען די פאלגענדע געלט:
אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן, אַרייַנגערעכנט קאַרדיאָמאַגניל, פּלאַוויקס, טראָמבאָ-טאָכעס און אנדערע,
מיטל אַימעד צו רידוסינג בלוט וויסקאָסיטי. די ינקלודז פלענזימע, סולאָדעקסידע און אנדערע,
דרוגס צו פֿאַרבעסערן פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן - ניקאָטיניק זויער, אַלפּראָסטאַן,
מעדיסינעס אַז פֿאַרבעסערן קאַלאַטעראַל סערקיאַליישאַן. די זענען אַקטיאָוועגין און סאָלקאָסעריל,
מיטל וואָס קענען רעדוצירן קאַלעסטעראַל אין בלוט, צווישן זיי: טאָרוואַקאַרד, קרעסטאָר און אנדערע,
מעדיסינעס דיזיינד צו עלימינירן ווייטיק סימפּטאָמס (אַנאַלדזשיסיקס), רעדוצירן אָנצינדונג (NSAIDs), עלימינירן קאַנקאַמיטאַנט קרענק (עטיאָלאָגיקאַל אגענטן).
אין דערצו, פּאַטיענץ זענען געוויזן לייפלאָנג אַדמיניסטראַציע פון אַסעטילסאַליסיליק זויער פּרעפּעריישאַנז, וואָס קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון בלוט קלאַץ. עס קען זיין אָדער קאַרדיאָמאַגניל אָדער טראַמבאָטיק טאָכעס. די לויף ינטייק פון וויטאַמינס איז אַימעד צו מיינטיינינג די נאָרמאַל שטאַט פון געוועבן און אָרגאַנס וואָס פעלן בלוט סערקיאַליישאַן.
פּאַטיענץ מיט אַ דיאַגנאָסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די גרויס אַרטעריעס וועט דאַרפֿן צו יבערקלערן זייער לייפסטייל. דאָס כולל געבן אַרויף שלעכט כאַבאַץ: טרינקט אַלקאָהאָל און סמאָוקינג. אין דעם בייַזייַן פון וידעפדיק וואָג, זיין מאַנדאַטאָרי רעדוקציע איז נייטיק. רעוויזיע פון די דיעטע איז אן אנדער צושטאַנד אין סדר צו ויסמיידן די קאַנסאַקווענסאַז פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז. ניט ווייניקער וויכטיק איז די מעדיציניש קערעקשאַן פון הויך בלוט דרוק און רעגולער גשמיות טריינינג.
אויב אַן אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק נעראָוד די לומען פון די אַרטעריע מיט מער ווי 50%, דער פּאַציענט מוזן זיין ריפערד צו קאַנסאַלטיישאַן צו אַ וואַסקיאַלער כירורג וואָס דיסיידז די נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג.
בילדונג: מאָסקווע שטאַט אוניווערסיטעט פון מעדיסינע און דעניסטרי (1996). אין 2003, ער באקומען אַ דיפּלאָם פון די טראַינינג און וויסנשאפטלעכע מעדיקאַל צענטער פֿאַר פאַרוואַלטונג פון דער פרעזידענט פון דער רוסיש פעדעריישאַן.
עפעקטיוו רעמאַדיז און מאַסקס פֿאַר האָר אָנווער (היים רעסאַפּיז)
ווי צו יזאַלי פאַרמינערן קאַלעסטעראַל אָן מעדאַקיישאַנז אין שטוב?
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ כראָניש קרענק פון בלוט שיף אין וואָס קאַלעסטעראַל און אנדערע פאַץ אין די פאָרעם פון פּלאַק און פּלאַק זענען דיפּאַזאַטאַד אויף די ינער וואַנט פון אַרטעריעס, און די ווענט זיך ווערן דענסער און פאַרלירן ילאַסטיסאַטי. די שיף ביסלעכווייַז ווערן שווער רעכט צו דער סאַבסיידאַנס פון פאַץ און לייַם אויף די ווענט און פאַרלירן זייער ילאַסטיסאַטי.
לויט צו דאָקטער, ערבאַל מעדיצין ווי אַ באַהאַנדלונג אופֿן קענען זיין עפעקטיוו אין אַטעראָוסקלעראָוסיס. מעדיסינאַל הערבס זענען אָפט געניצט ווי אַדדזשוואַנץ צו פֿאַרבעסערן די יפעקס פון אַפּטייק דרוגס, ווי געזונט ווי די הויפּט אופֿן פון באַהאַנדלונג פון די קרענק. די מיינונג פון פילע פּאַטיענץ וועגן איז געהאלטן עראָוניאַס.
אַטהעראָסקלעראָסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אַ גרופּע פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וואָס ווירקן די הויפּט בלוט כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, און זענען אַ פּראָגרעסיוו הילעל פון די בלוט צושטעלן צו געוועבן רעכט צו נעראָוינג (סטענאָסיס) אָדער בלאַקידזש (אָקקלוזשאַן) פון די אַרטעריעס. דער טערמין "אַבליטערייטינג" דורך.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ פון די האַרץ איז אַ כראָניש קרענק וואָס איז משפּיע די גומע אַרטעריע. עס איז קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון איין אָדער מער פאָוקאַסיז פון ליפּיד דיפּאַזאַץ, גערופֿן אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַקס, אויף די ינער ונטערשלאַק פון די קאַרדיאַק אַאָרטאַ. צו די מאָס.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל כלים איז אַ סטעדאַלי פּראַגרעסינג סיסטעמיק ליזשאַן פון די כלים אין די קאָראַספּאַנדינג אָרגאַן. אין מעדיצין, איר קענען געפֿינען אנדערע זוך פון די קרענק, פֿאַר בייַשפּיל, סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס אָדער אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די סערעבראַל כלים, אָבער די עסאַנס בלייבט אַנטשיינדזשד.
די מיינונג אַז דיעטע איז אַן פּריקרע און אפילו ווייטיקדיק טעטיקייט, ווייַל עס קראַפט מען צו פאַרלאָזן די מערהייט פון "געשמאַק" פודז פֿאַר "צוליב געזונט", האט וואָרצל אין די מחשבות פון די מערהייט. אָבער, די רשימה פון פּראָדוקטן וואָס זענען באוויליקט פֿאַר נוצן אין אַטעראָוסקלעראָוסיס איז גאַנץ ברייט. די הויפּט הערשן פון דערנערונג אין די אַטהעראָסקלעראָטיק פּראָצעס.
די קרענק איז פארבונדן מיט אַ הילעל פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם. אַזאַ אַ דורכפאַל פּראַוואָוקס די אַקיומיאַליישאַן פון די אַזוי גערופענע "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט. ווי אַ רעזולטאַט, "קאַלעסטעראַל פּלאַקס" זענען געשאפן. זיי, ארויפלייגן אויף די ווענט פון בלוט כלים, פירן די הויפּט געפאַר.אויף די פּלאַץ פון פּלאַק פאָרמירונג, די שיף ווערט שוואַך, זיין.
אין זייער לעבן, אויב נישט אַלע, עטלעכע מאָל, האָבן שוין באמערקט לעבעדיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּריקרע סימפּטאָמס וואָס קעראַקטערייז די אָנסעט פון אָרגאַניק ענדערונגען אין די מאַרך: קאַוסעלעסס כעדייקס, רינגינג און טינניטוס, זכּרון פּראָבלעמס, פאָטאָפּסיעס (פאַלש געפיל פון ליכט אין די אויגן), אאז"ו ו. די סימפּטאָמס אָנווייַזן סערעבראַל יסטשעמיאַ, אָדער, סימפּלי, אַ הילעל פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן.
דיסעאַסעס קעראַקטעריסטיקס
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ הייבט מיט די אַקיומיאַליישאַן פון פעט סעלז אויף די ווענט פון אַרטעריעס. טכילעס, די קלאַסטערז זענען קליין אין גרייס און טאָן ניט ברענגען באַטייַטיק שאָדן צו דעם גוף. אָבער, אויב ניט צונעמען מיטלען, פּלאַקס פאַרגרעסערן אין גרייס און קוואַנטיטי, ביסלעכווייַז פאַרשפּאַרן די וואַסקיאַלער לומען.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס איז געפערלעך פֿאַר מענטשלעך געזונט, ווייַל ווי אַ רעזולטאַט פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, לופט אַקסעס צו די מערסט וויכטיק מענטשלעך אָרגאַן, די מאַרך, איז לימיטעד. אין דער שטרענג בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, די וואַסקיאַלער ווענט זענען חרובֿ, אַנעוריסמס זענען געשאפן. דער רעזולטאַט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס קענען זיין טהראָמבעמאָליסם - אַ געפערלעך פּאַטאַלאַדזשי, אָפט פירן צו טויט.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון דעם מאַרך איז יוזשאַוואַלי צעטיילט אין צוויי טייפּס - היגע און דיפיוז. לאקאלע אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלען אין איין אָדער מער פּאַרץ פון דעם מאַרך, פראָנטאַל אָדער פּאַריעטאַל געגנט. דיפפוסע אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז קעראַקטערייזד דורך גאַנץ שעדיקן צו די מאַרך, אין וואָס מאַרך סעלז זענען ריפּלייסט דורך קאַנעקטיוו געוועב. מיט דיפיוז אַטעראָוסקלעראָוסיס, אַ קאַמפּיוטאַד טאַמאָגראַם ווייַזן דעם בייַזייַן פון נעקראָטיק פּראַסעסאַז און קייפל אַנעריזאַמז.
לויט די שטרענגקייַט פון אַנטוויקלונג, די פאלגענדע סטאַגעס פון סערעבראַל אַרטעריע אַטהעראָסקלעראָוסיס זענען אונטערשיידן:
- נאָן-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס. די קרענק רעפּראַזענץ די ערשט בינע פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּאַטאַלאַדזשי פון די הויפּט אַרטעריעס פון דעם מאַרך. אין דעם בינע, די קאַלעסטעראַל פּלאַקס אָוווערלאַפּ די אַרטעריעס ניט מער ווי האַלב. ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסאַס ריספּאַנדז געזונט צו באַהאַנדלונג, ווייַל ענדערונגען אין די כלים זענען נאָך מינימאַל. קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז אנגעוויזן.
- סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס. פּאַטהאָלאָגי פון דעם טיפּ רעפערס צו די וואָקזאַל סטאַגעס פון סערעבראַל אַרטעריע אַטעראָוסקלעראָוסיס. די קרענק איז לעבן טרעטאַנינג, זינט די כלים זענען מער ווי האַלב בלאַקט, וואָס קאַמפּליקייץ די בלוט צושטעלן צו די מאַרך. ביידע די מאַרך און עקסטראַקראַניאַל סעקשאַנז פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ זענען אַפעקטאַד. א קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג איז געניצט, אַרייַנגערעכנט מעדיצין טעראַפּיע, כירורגיש אַפּעריישאַנז. מיט סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס, דער פּאַציענט איז מסתּמא צו האָבן קאַמפּלאַקיישאַנז און טויט.
ראַגאַרדלאַס פון די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּלאַץ פון די הויפּט אַרטעריע אַפעקטאַד דורך קאַלעסטעראַל פּלאַקס, די סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס:
- די בייַזייַן פון שלעכט געוווינהייטן. דער הויפּט סמאָקינג אין דעם זינען איז סמאָוקינג.
- אַביסאַטי
- ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט.
- אַנכעלטי דיעטע.
- אָפט פסיכאלאגישן דרוק.
- איבער צייַט, הויך בלוט דרוק. מיר רעדן בפֿרט וועגן סיטואַטיאָנס ווען אַזאַ אַ שטאַט האט נישט האַלטן אין קיין וועג.
- הויך בלוט קאַלעסטעראַל.
- דיסעאַסעס פון ענדאָוקריין אָפּשטאַם.
- עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון עקסטראַקראַניאַל סעגמאַנץ פון די אַרטעריעס איז קעראַקטערייזד דורך אַ טיף מאַנאַפעסטיישאַן פון סימפּטאָמס. די סימפּטאָמס פון די קרענק זענען אַפעקטאַד דורך די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי.
סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס אַרייַננעמען:
- טינניטוס.
- פּלוצעמדיק באַוץ פון קאָפּשווינדל.
- כעדייקס פון אַ קאַנסטריקטינג נאַטור. די שטאַרקייט פון דעם ווייטיק סינדראָום איז באשלאסן דורך די בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, דער גראַד פון אַקלוזשאַן, די אָרט פון די קאַלעסטעראַל פּלאַק.
- גיך ימפּערמאַנט פון זיקאָרן. דער קורץ-טערמין זכּרון איז דער הויפּט אַפעקטאַד. דער פּאַציענט פארגעס געשווינד וואָס איז פּונקט געזאָגט און די לעצטע געשעענישן. מענטש פארגעסט די סימפּלאַסט ווערטער.לאנג-טערמין זכּרון ווערסאַן אין די שפּעט בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די גרויס אַרטעריעס.
- הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן פון באַוועגונג.
- בלערד רייד, ימפּערד דיקטיאָן.
- ווייאַליישאַנז פון נאַכט שלאָפן. דער פּאַציענט איז נישט ביכולת צו פאַלן שלאָפנדיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָפט שטיי אויף אין די מיטן פון די נאַכט. בעשאַס דעם טאָג, אַ מענטש פילז מיד און דראַוזי.
- דער אויסזען פון טונקל ספּאַץ אין פראָנט פון די אויגן. דער פּאַציענט קענען זען זיי ביידע אין פראָנט פון עפענען און פארמאכט אויגן.
- ציטער פון הענט.
- הילעל פון ביכייוויעראַל ריאַקשאַנז. פּאַטיענץ האָבן דעפּרעסיע, טעאַרפולנעסס, אַ טענדענץ צו פּלוצעמדיק שטימונג ענדערונגען, אַנמאָטיווייטיד דייַגעס, חשד און יגזאַקטינג. דער גייַסטיק שטאַט פון די פּאַציענט איז אַנסטייבאַל: אַ מענטש איז אַנויד אָדער יבערקערן פֿאַר אַ זייער מינערווערטיק סיבה.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די מאַרך כלים אָפט פאַרשפּרייטן ווייטער, אַרייַנגערעכנט צו די לעגס. אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס זענען סאַפּלאַמענטאַד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- דויפעק רעדוקציע אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
- מידקייַט בעשאַס גשמיות יגזערשאַן. ספּעציעל געשווינד אַ מענטש ווערט מיד פון גיין לאַנג דיסטאַנסאַז.
- קאַלט הענט. קליין אַלסערז קען דערשייַנען אויף זיי.
- אין די שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק, הויט ליזשאַנז קענען אַנטוויקלען אין גאַנגרענע.
- מיט שעדיקן צו די כלים פון די לעגס, לאַמנאַס אַקערז.
- טינינג ניילז.
- לעגס פאַלן האָר.
ווען דער ערשטער סאַספּישאַנז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס דערשייַנען, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. דער דאָקטער וועט אָנפירן דייאַגנאַסטיק מיטלען און, אויב נייטיק, פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג.
מעדיצין באַהאַנדלונג
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, פאַרשידענע גרופּעס פון רפואות זענען געניצט:
- אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן. מעדאַסאַנז פון דעם גרופּע זענען געניצט צו ויסמיידן אַדכיזשאַן פון פּלאַטעלעט אין די בלוט. דאָס ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון טראַמבאָוסאַס. אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן קענען ניט זיין געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון לעבער אָדער ניר דורכפאַל, פּעפּטיק געשוויר קרענק אָדער ליידן אַ העמאָררהאַגיק מאַך. עס איז אַנדיזייראַבאַל צו נוצן אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן בעשאַס שוואַנגערשאַפט. גרופּע דרוגס אַרייַננעמען טהראָמבאָ-טאָכעס, קאַרדיאָמאַגניל, פּלאַוויקס, און אנדערע.
- דרוגס צו רעדוצירן די וויסקאָסיטי פון בלוט. לאָזן בלוט צו פאָרן גרינגער דורך נעראָוינג אין כלים. די גרופּע פון דרוגס פון דעם טיפּ כולל סולאָדעקסידע, פלאָגענזים און עטלעכע אנדערע.
- ניקאָטיניק זויער ימפּרוווז בלוט סערקיאַליישאַן אין בלוט כלים.
- דרוגס צו נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל. לאָזן עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס. די מערסט באַרימט דרוגס פון דער גרופּע זענען Krestor, Torvakard.
- דרוגס צו פֿאַרבעסערן קאַלאַטעראַל סערקיאַליישאַן. מעדיסינעס פון דעם טיפּ אַרייַננעמען Solcoseryl, Actovegin און עטלעכע אנדערע.
- דרוגס צו עלימינירן די סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. צווישן זיי, ערשטער פון אַלע, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און אַנאַלדזשיסיקס.
די קורס פון באַהאַנדלונג מיט רפואות יוזשאַוואַלי נעמט 8 צו 12 וואָכן. דאָוסידזשיז און געדויער פון טעראַפּיע זענען באַשטימט דורך די אַטענדינג דאָקטער - סעפּעראַטלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.
כירורגיש באַהאַנדלונג
סערדזשערי פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס איז פּריסקרייבד פֿאַר סטענאָטיק קרענק. עס זענען דריי טייפּס פון כירורגיע:
- בייפּאַס כירורגיע. די אָפּעראַציע באשטייט אין קריייטינג אַ נאָך קאַנאַל פֿאַר בלוט לויפן לעבן די דאַמידזשד שיף. ווי אַ רעזולטאַט, דער כירורג אַטשיווז נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן.
- סטענטינג. די אָפּעראַציע באשטייט אין ינסטאָלינג אַ ימפּלאַנט, רעכט צו וואָס די ריכטיק בלוט סערקיאַליישאַן אין די אַרטעריעס איז געזונט.
- אַנגיאָפּלאַסטי פון די באַלאָן. בעשאַס די אָפּעראַציע, אַ ספּעציעל באַלאָן איז ינסערטאַד אין די שיף. דערנאָך, די דרוק אין די באַלאָן איז געוואקסן, יקספּאַנדינג די דאַמידזשד שיף.
פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז
טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז זענען געניצט פֿאַר ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס. עס איז בעסער צו פירן קלאסן מיט אַ מומכע. באַזונדער עקסערסייזיז זענען דורכגעקאָכט ינדיפּענדאַנטלי דורך די פּאַציענט:
- גיין אַרום די צימער אין מעזשערד טריט. בעשאַס די געניטונג, עס איז וויכטיק צו מאָניטאָר די הייך פון בלוט דרוק.
- די סלאָפּעס פון די האַלדז. שטיי אויף גלייך.גלאַט ויסאָטעמען, טילט דיין קאָפּ צוריק, אַרטשינג די סערוואַקאַל רוקנביין ווי פיל ווי מעגלעך. האַלטן דיין קאָפּ אין דעם שטעלע פֿאַר 2-3 סעקונדעס, און צוריקקומען צו זיין אָריגינעל שטעלע. איבערחזרן די געניטונג, אָבער דאָס מאָל טילט דיין קאָפּ פאָרויס.
- הענט אַרויף. נעמען אַ שטייענדיק שטעלע, געווער אויף זיין קאַסטן. הייבן דיין הענט אַרויף, סטרייטנינג די רוקנביין ווי פיל ווי מעגלעך. נידעריקער דיין הענט, צוריקקומען צו די אָריגינעל שטעלע. איבערחזרן געניטונג 10 צו 12 מאל.
- טילז צו די זייטן. שטיי אויף גלייך. רינען אָלטערנאַטלי צו די זייטן.
- ברידינג לעגס אויף אַ שטול. זיצן אויף אַ הויך-באַקט שטול. נעמען דיין פוס צו די זייַט און האַלטן עס פֿאַר עטלעכע סעקונדעס אין דעם שטעלע. צוריקקומען צו די אָריגינעל שטעלע און איבערחזרן די געניטונג מיט די אנדערע פוס.
פאָלק מעדיצין
טראַדיציאָנעל מעדיצין איז נישט געניצט ווי אַ פרייַ באַהאַנדלונג, אָבער ווי אַ אַדדזשווואַנט. די הויפּט אַרבעט פון דרוגס פון די אַרסענאַל פון פאָלק רעמאַדיז איז צו רעדוצירן די ינטענסיטי פון סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס.
די פּראָווען רעמאַדיז אַרייַננעמען אַזאַ רעסאַפּיז:
- אין 300 גראַמז פון בוילינג וואַסער לייגן אַ לעפעלע פון בערעזע באַדז. דער זאַץ איז בוילד פֿאַר אַ האַלב שעה. דערנאָך, די געצייַג איז געגעבן 2 שעה צו ינפיוז. ניצן צומיש דריי מאָל פּער טאָג פֿאַר 100 גראַמז.
- 200 גראַמז פון בוילינג וואַסער לייגן אַ לעפעלע פון דאַר בלומען פון כאָטאָרן. קאָכן די פליסיק פֿאַר 30 מינוט. פילטער די יויך און לאָזן עס קיל. נעמען דעם זאַץ 3-4 מאל פּער טאָג.
- צו צוגרייטן די מאַדיסאַנאַל זאַץ, איר דאַרפֿן די זאַפט פון איין ציבעלע און אַ לעפל האָניק. די קאַמפּאָונאַנץ זענען קאַמביינד, אַ קליין סומע פון וואַסער פֿאַר די פליסיק זאַץ איז צוגעגעבן. ניצן די מעדיצין דריי מאָל פּער טאָג פֿאַר אַ לעפעלע.
טעראַפּיוטיק דיעטע
באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס איז פארבונדן מיט אַ שטרענג דיעטע. דער הויפּט ציל פון טעראַפּיוטיק דערנערונג איז צו פאַרמייַדן די יבעריק ינטייק פון נידעריק-געדיכטקייַט ("שלעכט") קאַלעסטעראַל.
פֿאַר געהעריק דערנערונג, די פאלגענדע כּללים זאָל זיין באמערקט:
- אַרייַננעמען פודז וואָס אַנטהאַלטן אַ פּלאַץ פון ייאַדיין אין דיין דיעטע. אַ ביישפּיל פון אַזאַ אַ פּראָדוקט איז יאַמ - גראָז.
- גאָר ויסשליסן די נוצן פון כייַע פאַץ. דער פּראָטעין דיפישאַנסי איז רעקאַמענדיד צו זיין ריפּלייסט דורך לעגיומז. פלייש איז ערלויבט - הינדל און טערקיי. פאַטי מיץ זאָל זיין גאָר איבערגעהיפּערט פון די מעניו.
- פאַרנוצן מער דייורעטיק פּראָדוקטן. די אַרייַננעמען וואָטערמעלאַנז, מעלאַנז, apples.
- אַרייַננעמען גענוג וועדזשטאַבאַלז, פירות, בעריז און ניסלעך אין דיין דיעטע.
- גאָר פאַרלאָזן זיס, שטאַרק טיי, קאַווע, שאָקאָלאַד, פּרעזערוויישאַן.
א געזונט דיעטע קענען פּאַמעלעך די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די גרויס אַרטעריעס און רעדוצירן די אָנסעט פון סימפּטאָמס.
קאַמפּלאַקיישאַנז און פּראָגנאָסיס פון די קרענק
פון באַזונדער געפאַר זענען די קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס אַרייַננעמען:
- די ינאַביליטי צו דורכפירן קיין גייַסטיק אַרבעט רעכט צו פּראָגרעסיוו סטענאָסיס.
- סטראָוק רעכט צו גאַנץ בלאַקידזש, בראָך אין די מאַרך אַקערז. געוואקסן בלוט דרוק קענען פירן צו אַ ענלעך רעזולטאַט. כייפּערטענסיוו קריזיס ינוואַלווז קאַמפּרעשאַן פון די כלים, דעריבער די רעשוס אין זיי איז זייער רידוסט.
- אַטראָפי פון מאַרך געוועב. די קאַנסאַקווענסאַז פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן זענען גייַסטיק דיסאָרדערס און דימענשיאַ.
- אַנעוריסמס אין די אַרטעריעס פון דעם מאַרך. גאָר געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן, רעכט צו וואָס די וואַסקיאַלער ווענט זענען טאָרן.
די פּראָגנאָסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז באשלאסן דורך די בינע פון פּאַטאַלאַדזשי, דער גראַד פון רעדוקציע פון די לומען אין די כלים, די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָצעס, די נומער פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס.
די הצלחה פון די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס איז באשלאסן דורך די צייט פון דיטעקשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי. די גיכער דיאַגנאָסעד די קרענק, די העכער די גיכער פון הצלחה.
אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז (דופּלעקס אַנגיאָסקאַנינג פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ)
די פּרייַז פון דופּלעקס סקאַנינג פון די הויפּט כלים פון די האַלדז איז 200 הריווניאַ.די פּרייַז ינקלודז די לערנען פון וועסיקלעס פון די קעראַטיד און ווערטאַבריי אַרטעריעס, ווענאָוס אַוטפלאָו פּאַטווייז און פאַנגקשאַנאַל טעסץ. א דיטיילד באַריכט וועגן דעם לערנען, דרוקן בילדער און רעקאָרדינג אויף עלעקטראָניש מידיאַ.
העכערונג: ווען יגזאַמינג די כלים פון די קאָפּ און האַלדז (דופּלעקס סקאַנינג) - עטשאָקאַרדיאָגראַפי (אַלטראַסאַונד פון די האַרץ) - פֿאַר פריי! שפּאָרן 250 הריווניאַ!
די אַבדזשעקטיווז פון די אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז
אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז איז געניצט צו דיאַגנאָזירן ענדערונגען אין בלוט כלים . וואָס פאַרברייטערן זיך פון די אַאָרטיק אַרטש און פירן בלוט צו די מאַרך, מאַסאַלז פון די האַלדז און קאָפּ און צו די טיירויד דריז. די אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז אַלאַוז איר צו דיאַגנאָזירן ענדערונגען אין אַרטעריעס אַזאַ ווי די בראַטשיאָוספאַליק שטאַם אויף די רעכט זייַט, פּראָסט קאַראָטיד אַרטעריעס אויף ביידע זייטן, ווערטאַבריי אַרטעריעס אויף ביידע זייטן, פונדרויסנדיק און ינערלעך קאַראָטיד אַרטעריעס אויף ביידע זייטן. מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז, די דיאַמעטער פון די אַרטעריעס, די שטאַט פון די ווענט פון די כלים, ענדערונגען אין די לומען רעכט צו דעם בייַזייַן פון בלוט קלאַץ, חולאתן פון די שיף וואַנט, אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אָדער קאַמפּרעשאַן פון די כלים פֿון די אַרויס זענען עוואַלואַטעד. עס איז מעגלעך צו דיאַגנאָזירן אַנאַמאַליז אין די סטרוקטור פון בלוט כלים - למשל פּאַטאַלאַדזשיקאַל טאָרטואָסיטי, דער אַוועק פון אַ שיף, זיין נעראָוינג אָדער יקספּאַנשאַן. די הויפּט קשיא וואָס איז געשטעלט ווען אַפּוינטינג אַן אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז איז די אַסעסמאַנט פון די פיייקייט פון די כלים צו צושטעלן מאַרך דערנערונג. יעדער פּראָצעס וואָס אַקערז ביידע ין די שיף און פֿון די אַרויס קענען פירן צו נעראָוינג פון די לומען פון די אַרטעריע - סטענאָסיס אָדער צו די פולשטענדיק קלאָוזשער פון די לומען פון די שיף - אַקלוזשאַן. די אַרבעט פון די אַלטראַסאַונד פון די שיף איז צו אַססעסס די גראַד פון סטענאָסיס און מיט אַקלוזשאַן צו אַססעסס די אַנטוויקלונג פון די קאַלאַטעראַל סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. די קאַלאַטעראַל סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם דעוועלאָפּס דורך די אויסזען פון בייפּאַסיז פון עקספּרעס פון בלוט צו יענע געביטן וואָס זענען געווען סאַפּלייד מיט בלוט דורך אַ קלאָגד אַרטעריע. די מערסט סטרייקינג בייַשפּיל איז אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די סובקלאַוויאַן אַרטעריע, ווען די בלוט צושטעלן צו די אָרעם איז דורך די ווערטאַבריי אַרטעריע און באַוועגונג פון די אָרעם קענען אָנמאַכן אַ דיטיריעריישאַן פון די בלוט צושטעלן צו די מאַרך. צו דיאַגנאָזירן דעם צושטאַנד, עס איז נייטיק צו וויסן ניט בלויז די דיאַמעטער פון די כלים פון די האַלדז, אָבער אויך די ריכטונג פון בלוט באַוועגונג אין זיי. מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז, די קעראַקטעריסטיקס פון בלוט שטראָם זענען עוואַלואַטעד - די גיכקייַט פון בלוט לויפן דורך די כלים, די נאַטור פון די בלוט לויפן (לאַמינאַר אָדער טערביאַלאַנט), די טראפנס פאַלן אין פאַרשידענע טיילן פון דער שיף, די ילאַסטיסאַטי פון די שיף וואַנט, די סימעטריע פון אַלע די קעראַקטעריסטיקס אויף ביידע זייטן.
אַזאַ אַ לערנען פון די כלים פון די האַלדז איז גערופֿן דופּלעקס אַנגיאָסקאַנינג, זינט די לערנען איז געניצט סיימאַלטייניאַסלי אין די צוויי-דימענשאַנאַל מאָדע און אין די דאָפּפּלער מאָדע (קאָליר און / אָדער ספּעקטראַל).
אַסעסמאַנט פון נעראָוינג פון אַרטעריעס מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז
אין 2003, די אמעריקאנער געזעלשאפט פון ראַדיאָלאָגיסץ רעקאַמענדיד די נוצן פון די פאלגענדע קרייטיריאַ צו אַססעסס די גראַד פון קעראַטיד אַרטעריע סטענאָסיס.
- נאָרמאַל - שפּיץ סיסטאָליק גיכקייַט אין די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע טוט נישט יקסיד 125 סענטימעטער / s, בשעת פּלאַקס אָדער טיקנינג פון די ינער שיכטע פון די שיף זענען נישט וויזשוואַלייזד
- סטענאָסיס 50-69% - די סיסטאָליק גיכקייַט פון די הייך איז 125-230 סענטימעטער / s
- סטענאָסיס איז מער ווי 70% - די סיסטאָליק ספּידז מאַקסימום העכער ווי 230 סענטימעטער / s
- סטענאָסיס פון מער ווי 90% - מיט דופּלעקס סקאַנינג, אַ באַטייטיק נעראָוינג פון די לומען פון די שיף און אַ פאַרקלענערן אין די גיכקייַט פון בלוט שטראָם זענען רעקאָרדעד
- מיט גאַנץ אַקלוזשאַן (בלאַקידזש) פון די שיף - בלוט שטראָם איז נישט רעגיסטרירט.
- פון אַגזיליערי וויכטיקייט איז די באַשטימונג פון די פאַרהעלטעניש פון שפּיץ סיסטאָליק גיכקייַט אין די ינערלעך און פּראָסט קאַראָטיד אַרטעריעס. מיט סטענאָסיס פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע, די פאַרהעלטעניש ינקריסיז מער ווי 3 מאל. ספּעציעל נוציק איז די כעזשבן פון דעם פאַרהעלטעניש אין פּאַטיענץ מיט האַרץ דורכפאַל און אַ פאַרקלענערן אין די עדזשעקשאַן בראָכצאָל פון די האַרץ מוסקל (לינקס ווענטריקלע פון די האַרץ). פאר די זעלבע סיבות, עס איז נייטיק צו מעסטן בלוט דרוק אויף ביידע הענט אין אַ פּאַציענט איידער די דורכקוק.
פּראָגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז
אויף מאָדערן דעוויסעס מיט הויך האַכלאָטע פֿאַר אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז, די שטאַט פון די ינטימאַ-מעדיע קאָמפּלעקס איז אַססעססעד. דאָס איז די ינערמאָוסט שיכטע פון אַרטעריאַל כלים, וואָס ערשטער הייבט צו טוישן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס. טשאַנגינג די גרעב און סטרוקטור פון די ינטימאַ-מעדיע קאָמפּלעקס איז אַ זייער וויכטיק פּראָגנאָסטיק צייכן פֿאַר אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז. עס איז געמיינט אַז די וידעפדיק גרעב פון די ינטימאַ-מעדיע קאָמפּלעקס אין דער פּראָסט קאַראָטיד אַרטעריע איז מער ווי 0,87 מם, און אין די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע גרעסער ווי 0,9 מם איז אַ פאַקטאָר וואָס איז פֿאַרבונדן מיט אַ הויך ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן (מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאַך). פיגוראַטיוועלי, די אַסעסמאַנט פון די גרעב פון די אָנווינקען מידיאַ קאָמפּלעקס אין די קעראַטיד אַרטעריעס איז אַ פֿענצטער אין וואָס איר קענען קוקן אין די דיאַגנאָסיס פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון אַלע כלים. די ווערט פון די לימיטינג גרעב פון דעם קאָמפּלעקס וועריז דיפּענדינג אויף דזשענדער, עלטער און שטאַם.
וואָס קענען זיין דיטעקטאַד מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז
די מערסט פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי דיטעקטאַד מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז - די בייַזייַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין די לומען פון בלוט כלים. זינט די סימפּטאָמס פון סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, באמערקט פֿאַר די פּאַציענט, אַנטוויקלען בלויז נאָך מער ווי 60% אָוווערלאַפּ פון די לומען פון די שיף, די פאָרמירונג פון פּלאַקס און בלוט קלאַץ קענען זיין אַסימפּטאָמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט. פּלאַקס מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז קענען זיין פון פאַרשידן שאַפּעס און חיבורים. די אויפגאַבע פון דעם פאָרשער איז צו באשרייבן אין דעטאַל די זאַץ פון דעם פּלאַק און זײַן לאָקאַליזירונג.
אָפט אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס דיסינטאַגרייט, בלוט קלאַץ פאָרעם אויף זיי, וואָס קענען גאָר פאַרשפּאַרן די לומען פון די אַרטעריע אָדער קומען אַוועק, קאָזינג קלאָגינג פון אנדערע, קלענערער כלים. די באדינגונגען אָפט סוף אין דער אַנטוויקלונג פון אַ מאַך (טויט פון אַ חלק פון מאַרך געוועב) רעכט צו אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל. סטראָוק איז אַ קרענק מיט אַ הויך מאָרטאַליטי קורס (וועגן 40%) און מער ווי האַלב פון די מאַך סערווייווערז ווערן פאַרקריפּלט. לעצטנס, סטראָקעס אַנטוויקלען אין מענטשן אין אַ ינקריסינגלי יונג עלטער (אַרויף צו 60 יאר).
סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון סערעבראַל מאַך: סמאָוקינג, צוקערקרענק, הויך בלוט דרוק, יבערוואָג, ווייַבלעך דזשענדער, די בייַזייַן פון אַ ענלעך קרענק אין קרויווים פון בלוט.
אויב אַזאַ סיבות זייַנען פאָרשטעלן אין אַ מענטש, ער דאַרף זיין אַנדערגאָו אַ לערנען פון די כלים פון די האַלדז אַזוי פרי ווי מעגלעך. מען דאַרף דורכפירן אַ לערנען פון די כלים פון די האַלדז אויב איר זענט זארגן וועגן קאָפּשווינדל, כראָניש כעדייקס, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן, זכּרון און רייד.
צו די זעלטן קאַסעס וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז, איז די דייסעקשאַן פון די וואַנט פון די קעראַטיד אַרטעריע - די דיטאַטשמאַנט פון זייַן פּלאַץ מיט סאַבסאַקוואַנט טראַמבאָוסאַס.
מאַנדאַטאָרי אינפֿאָרמאַציע באקומען דורך אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז איז אַ לערנען פון די באַנד פון בלוט וואָס פלאָוז דורך אַלע די כלים פון די האַלדז אין די מאַרך פּער אַפּאַראַט צייט. טויגן בלוט שטראָם צו די מאַרך איז די הויפּט פאַקטאָר וואָס איז גענומען אין חשבון ווען אַסעסינג די פּאַטאַלאַדזשי פון סערעבראַל סערקיאַליישאַן. נאָרמאַללי, אין אַ געזונט מענטש, וועגן 15% פון די בלוט וואָס די האַרץ פּאַמפּס אין אַ מינוט גייט אריין די כלים פון דעם מאַרך. מיט די הילף פון אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז, עס איז מעגלעך צו אַקיעראַטלי רעכענען ווי פיל בלוט גייט אריין אין דעם מאַרך. פֿאַר דעם, די וואָלומעטריק בלוט לויפן גיכקייַט איז מוסיף אין אַלע פיר כלים וואָס צושטעלן דעם מאַרך, ניימלי אין די ינערלעך קאַראָטיד אַרטעריעס און אין די ווערטאַבריי אַרטעריעס אויף ביידע זייטן. קאָררעקטלי פאָרשונג איז נאָענט אין די אַקיעראַסי פון די רעזולטאַטן באקומען בעשאַס פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי.
צוגרייטונג און אָנפירן פון די לערנען
טראַינינג בעשאַס די אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז איז נישט פארלאנגט. נאָר מעגלעך, אויב מעגלעך, אָפּזאָגן צו נעמען מעדאַקיישאַנז וואָס ווירקן בלוט דרוק.
בעשאַס דער לערנען, דער פּאַציענט קען נישט דערפאַרונג קיין ינקאַנוויניאַנס אָדער ווייטיק.די לערנען פון די כלים פון די האַלדז איז געפירט אויס אין עטלעכע פּליינז, ערשטער אין שוואַרץ און ווייַס מאָדע, דערנאָך זיי יבערבייַטן צו דופּלעקס סקאַנינג און פּולסעד דאָפּפּלעראָמעטרי. אין דער זעלביקער צייט, די פאָרעם פון די שיף און זייַן דזשיאַמאַטרי זענען ערשטער אַססעססעד, לינעאַר דימענשאַנז און געביטן אין דעם בייַזייַן פון סטענאָסיס זענען געמאסטן. קאָליר דאָפּפּלער איז בפֿרט געניצט פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּלאַקס ומזעיק אין שוואַרץ און ווייַס. ביי נידעריק בלוט לויפן גיכקייַט, למשל, מיט כּמעט גאַנץ שיף אַקלוזשאַן, אַן ענערגיע דאָפּפּלער איז געניצט. ניצן אַ פּולסעד דאָפּפּלער, לינעאַר און וואָלומעטריק בלוט שטראָם מעזשערמאַנץ זענען גענומען.
זייער אָפט די אַלטראַסאַונד פון די כלים פון די האַלדז איז דורכגעקאָכט ווי אַ לערנען איידער די אַלטראַסאַונד פון די כלים פון דעם מאַרך. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז ווען איר זוכט פֿאַר די סיבות פון סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, עס איז מער לאַדזשיקאַל צו ערשט מאַכן זיכער אַז אַ גענוג סומע פון בלוט פלאָוז דורך די הויפּט כלים.
אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַן פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג
צווישן וואַסקיאַלער חולאתן, סערעבראַל מאַך אַקיאַפּייז איינער פון די לידינג ערטער אין די אָפטקייט פון פּאַסירונג און שטרענגקייַט פון די קורס, און אין די דיסאַביליטי פון די באַפעלקערונג און מאָרטאַליטי.
אין רוסלאַנד ליידן 35 מענטשן פּער 10 טויזנט מענטשן סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל יעדער יאָר, ד.ה. אַרויף צו 700 טויזנט פּער יאָר, און די לידינג אָרט צווישן זיי איז יסטשעמיק מאַך. דערווייַל, מער ווי 1 מיליאָן מענטשן אין דער מדינה זענען דיפּלי פאַרקריפּלט רעכט צו אַ מאַך. אין מאָסקווע אַליין, אין די לעצטע פינף יאָר, די יסטשעמיק דיסאָרדערס פון די סערעבראַל סערקיאַליישאַן האָבן געוואקסן מיט 40 פּראָצענט. מאָרטאַליטי נאָך סערעבראַל מאַך בלייבט הויך און אַמאַונץ צו 30-35 פּראָצענט. בלויז 10-20 פּראָצענט. פּאַטיענץ וואָס בלייַבנ לעבן די אַקוטע בינע פון די קרענק זענען ריסטאָרטיד צו אַרבעט קאַפּאַציטעט, די מנוחה ווערן פאַרקריפּלט מיט אַ פּערסיסטענט נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט. לויט די שטרענגקייט פון עקאָנאָמיש לאָססעס, די סערעבראַל מאַך איז איצט פעסט ערשטער אָרט, סערפּאַסינג אפילו מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. די קאָס פֿאַר באַהאַנדלונג און סאציאל זיכערהייט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן דורכגעקאָכט אַ מאַך זענען ריזיק, אין די USA, למשל, זיי סומע צו $ 7.5 ביליאָן פּער יאָר.
דער פאַקט פון דער אַנטוויקלונג פון סערעבראַל יסטשעמיק מאַך קענען ניט זיין געהאלטן ווי אַן אָנווייַז פֿאַר כירורגיש אריינמישונג. אין באַזונדער, אַ מאַך וואָס דעוועלאָפּעד ווי אַ רעזולטאַט פון מאַטעריאַל עמבאָוליזאַם אויף דעם הינטערגרונט פון ענדאָוקאַרדיטיס אָדער דיפיוז אַטעראָוסקלעראָוסיס הייַנט קען נישט האָבן פאַקטיש פּראַספּעקס פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג. די מעטהאָדס פון רעוואַסקולאַריזאַטיאָן ביי די פּיאַל-קאַפּאַלערי מדרגה פון די אַרטעריאַל בעט זענען נאָך נישט יקסיד די יקספּערמענאַל לאַבאָראַטאָריעס, און די הויפּט מאַסע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ ליגט אין די נוראַלאַדזשיקאַל שפּיטאָל.
כירורגיש באַהאַנדלונג פון מאַך, ריזאַלטינג פון שעדיקן צו ינטראַקראַניאַל הויפּט כלים, איז אָפט מעגלעך דורך קריייטינג בייפּאַס שאַנץ - אַפּלייינג עקסטרע ינטראַקראַניאַל אַנאַסטאָמאָסעס אין טנאָים פון נוראָ-כירורגיש און וואַסקיאַלער האָספּיטאַלס.
באַהאַנדלונג פון סערעבראַל מאַך רעכט צו דער פּאַטאַלאַדזשי פון עקסטראַקראַניאַל הויפּט כלים איז איינער פון די מערסט וויכטיק טאַסקס פון וואַסקיאַלער כירורגיע און נעוראָסורגערי.
דער ספּעציעלע באַמערקונג איז דער פּראָבלעם פון כירורגיש באַהאַנדלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די הויפּט אַרטעריעס אין דער "פאַר-מאַך" בינע, ווען פּאַטיענץ זענען דורכגעגאנגען בלויז טראַנזשאַנט יסטשעמיק אנפאלן אָדער האָבן אַ דיפישאַנסי פון בלוט צושטעלן צו די מאַרך.
די קראַנט בינע פון סאַלווינג די פּראָבלעמס פון דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון סערעבראַל מאַך איז קעראַקטערייזד דורך אַ גענוג הויך האַכלאָטע פון די דיאַגנאָסטיק קאָמפּלעקס און כירורגיש עקוויפּמענט. אין דער זעלביקער צייט, די אַרסענאַל פון מעדאַקיישאַנז פֿאַר ינפלואַנסינג די פּאַטאַדזשענעטיק פֿאַרבינדונגען פון מאַך האט נישט אַנדערגאָו באַטייַטיק ענדערונגען. דעם ומשטאַנד געפֿירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די ראָלע פון כירורגיש מעטהאָדס פון טרעאַטינג חולאתן פון סערעבראַל כלים און די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ, אַ קאַנסאַקוואַנס אָדער קאַמפּלאַקיישאַן פון וואָס איז סערעבראַל מאַך. כירורגיש ינערווענטשאַנז פון אַ רעוואַסקולאַריזינג נאַטור אַקיאַפּייז אַ באַטייטיק, און אין עטלעכע קאַסעס לידינג אָרט אין די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון סערעבראָוואַסקולאַר דיסאָרדערס און זייער ריזידזשואַל יפעקץ, מיט הצלחה מקיים די אַרבעט פון ריסטאָרטינג ימפּערד סערעבראַל פונקציע און אָפּטימיזינג סערעבראַל בלוט שטראָם ינדאַסיז.
מולטיסענטער שטודיום פון די רעזולטאַטן פון אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג פון סערעבראַל מאַך אין אייראָפּע (אייראפעישער טרייל פון קאַראָטיד סערדזשערי - ECST), אין צפון אַמעריקע מיט די אָנטייל פון עטלעכע אייראפעישער סענטערס (צפון אמעריקאנער סימפּטאָמאַטיק קאַראָטיד ענדאַרטערעקטאָמי טרייל-נאַסעט). אין אַדישאַן, אַ דריט לערנען (אַסימפּטאָמאַטיק קעראַטיד אַטהעראָסקלעראָוסיס לערנען - ACAS) איז דורכגעקאָכט אין מענטשן מיט קעראַטיד אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס אָן קאַנקאַמיטאַנט מאַרך סימפּטאָמס אין צפון אמעריקאנער סענטערס. די שטודיום, וואָס יעדער פון זיי אַרייַנגערעכנט לפּחות 1,500 קאַסעס, געמאכט עס מעגלעך צו פאָרמולירן ינדאַקיישאַנז פֿאַר כירורגיש קערעקשאַן פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ. באַזירט אויף ראַנדאַמייזד טריאַלס, צוויי באַהאַנדלונג מעטהאָדס זענען קאַמפּערד: קעראַטיד ענדאַרטערעקטאָמי אין קאָמבינאַציע מיט מעדיצין-פאַרהיטונג פון מאַך און מעדיצין באַהאַנדלונג בלויז. די אַנסאַנטלי מייַלע פון קעראַטיד ענדאַרטערעקטאָמי איז געווען פּרוווד, ספּעציעל מיט אַ פאַרגרעסערן אין די גראַד פון סטענאָסיס אין פּאַטיענץ מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון דיסירקולאַטיאָן אין די בעקן פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע, אַלע אנדערע זאכן זענען גלייך. אין די אַסימפּטאָמאַטיק לויף פון די קרענק, כירורגיש פּראַפילאַקסיס גיט אַ קליין, אָבער סטאַטיסטיש באַטייטיק פאַרקלענערן אין די אָפטקייַט פון מאַך אין מענטשן מיט אַ נעראָוינג פון די דיאַמעטער פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע דורך מער ווי 60 פּראָצענט.
באַהאַנדלונג און קליניש אָבסערוואַציע פון פּאַטיענץ מיט סערעבראָוואַסקולאַר פּאַטאַלאַדזשי רעכט צו ליזשאַנז פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ זאָל זיין געפירט אונטער די השגחה פון נוראַלאַדזשיסס - נעוראָסורגעאָנס און וואַסקיאַלער סערדזשאַנז.
די דיאַגנאָסטיק אַלגערידאַם ינקלודז גשמיות און נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק, אַלטראַסאַונד דאָפּפּלעראָגראַפי פון די הויפּט עקסטרע און ינטראַקראַניאַל כלים, דופּלעקס סקאַנינג, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די מאַרך אָדער מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג פון די מאַרך, סערעבראַל סעלעקטיוו אַנגיאָגראַפי, די לערנען פון הויפט העמאָדינאַמיקס, רעספּעראַטאָרי פונקציע, ניר, בייאָוקעמיקאַל און קליניש לאַבאָראַטאָריע. פאָרשונג.
די באַנד פון דייאַגנאַסטיק שטודיום אין די אַוטפּיישאַנט בינע קענען זיין רידוסט פֿאַר פּאַטיענץ מיט ריפּיטיד טראַנזשאַנט אַטאַקס און אַקוטע טראַמבאָוסאַס פון די רעטינאַל אַרטעריעס אין דעם בייַזייַן פון דאָפּפּלעראָגראַפיק העמאָדינאַמיקאַללי באַטייַטיק סטענאָסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ (MAG) וואָס צושטעלן דעם בעקן, ביז די קאַרדיאָלאָג עסטאַמאַץ די טאָלעראַביליטי פון די אָפּעראַציע.
אין קאַסעס פון אַקוטע אָדער פּראָגרעסיוו סערעבראָוואַסקולאַר פּאַטאַלאַדזשי, די ינטעגראַטיווע סכעמע זאָל זיין באטייטיק רידוסט, און אַזאַ פּאַטיענץ זענען געשיקט פֿון דער קליניק צו אַ ספּעשאַלייזד אָפּטיילונג אויף אַ נויטפאַל יקער.
פּאַטיענץ מיט קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון סערעבראָוואַסקולאַר ינסופפיסיענסי לויט די רעזולטאַטן פון די דורכקוק זאָל זיין אַסיינד צו דער גרופּע פון קאָנסערוואַטיווע אָדער כירורגיש באַהאַנדלונג.
כירורגיש באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּאַטיענץ מיט פאַרשידן וועריאַנץ פון ליזשאַנז פון די קעראַטיד און ווערטאַבראַל-באַסילאַר פּאָאָלס. אַבסאָלוט און קאָרעוו ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו כירורגיש מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג זענען באשלאסן.
אַבסאָלוט ינדאַקיישאַנז פֿאַר קעראַטיד ענדאַרטערעקטאָמי (סעאַע):
- קאַראָטיד סטענאָסיס מיט אַ קליניק פון טראַנזשאַנט יסטשעמיק אנפאלן אָדער מאַנאַפעסטיישאַנז פון דיקאַמפּענסיישאַן פון דיסירקולאַטאָרי ענסעפאַלאָפּאַטהי (אין פּאַטיענץ מיט שטרענג, מער ווי 70 פּראָצענט. יפּסילאַטעראַל סטענאָסיס, וואָס פירן צו ימפּערד סערעבראַל סערקיאַליישאַן און סערעבראַל ינפאַרקשאַן).
- די בייַזייַן פון אַ כעטעראַדזשיניאַס פּלאַק אין די מויל פון די ינער קאַראָטיד אַרטעריע פון די יקאַ, אפילו מיט אַסימפּטאָמאַטיק סטענאָסיס.
אין דעם גרופּע זאָל אויך זיין קאַנסידערד סיבות פֿאַר סערעבראַל מאַך, אַזאַ ווי עלטער, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, עלעוואַטעד בלוט ליפּידס, סמאָוקינג און צוקערקרענק.
קאָרעוו ינדאַקיישאַנז פֿאַר סעעאַ:
- אַסימפּטאָמאַטיק סטענאָסיס (אַרויף צו 70 פּראָצענט) פון די קעראַטיד אַרטעריעס,
- אַסימפּטאָמאַטיק סטענאָסיס פון די קאַראָטיד אַרטעריעס מיט דאָפּללעראָגראַפיק וואונדער פון סטענאָסיס פון מער ווי 90 פּראָצענט,
סטענאָסיס פון די קאַראָטיד אַרטעריעס 30-69 פּראָצענט. מיט נוראַלאַדזשיקאַל מאַנאַפעסטיישאַנז,
ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג קעראַטיד סטענאָסיס (פּאַטיענץ מיט אַסימפּטאָמאַטיק סטענאָסיס זעקס חדשים צוריק),
גראָב קעראַטיד סטענאָסיס מיט יפּסילאַטעראַל נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס און קאַנטראָאַטעראַל קאַראָטיד אַרטעריע טראַמבאָוסאַס,
גראָב קעראַטיד סטענאָסיס מיט אַ איין סימפּטאָם - פיוגאַקס יפּסילאַטעראַל אַמאָווראָסיס,
גראָב קעראָטיד סטענאָסיס קאָמפּליצירט דורך אַ מאַך מיט מאַניפעסטאַטיאָנס פון העמיפּאַרעסיס אָדער אַפּהאַסיאַ (נישט פריער ווי אַ חודש נאָך אַ מאַך),
גראָב קעראַטיד סטענאָסיס מיט אַ געענדיקט מאַך אין די בעקן פון די אַפעקטאַד אַרטעריע,
גראָב קעראַטיד סטענאָסיס מיט יפּסילאַטעראַל סימפּטאָמס און קאַרדיאַק עמבאָלאָגס גרונט פון מאַך (באשטעטיקט דורך עטשאָקאַרדיאָגראַפי אָדער אַטריאַל פיבריליישאַן)
גראָב קעראַטיד סטענאָסיס, אַסימפּטאָמאַטיקאַללי פּראַסידאַד איידער די אָפּעראַציע פון קאָראַנערי אַרטפּאַסע גראַפטינג.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו קעראַטיד ענדאַרטערעקטאָמי:
- קעראַטיד סטענאָסיס פון ווייניקער ווי 30 פּראָצענט. מיט יפּסילאַטעראַל נוראַלאַדזשיקאַל דעפיציט,
- קעראָוטיאַל אַרטעריע טראַמבאָוסאַס מיט יפּסילאַטעראַל נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס,
- ניט-העמיספעריק סימפּטאָמס, אַזאַ ווי קאָפּווייטיק, מידקייַט, סינקאָפּע, עטק. מיט וועראַפייד גראָב קעראַטיד סטענאָסיס,
- טראַנזשאַנט יסטשעמיק אנפאלן אין די ווערטאַבראָ-באַסילאַר בעקן,
- גראָב קעראַטיד סטענאָסיס מיט סימפּטאָמס פון שעדיקן צו די פאַרקערט האַלבקייַלעך פון דעם מאַרך,
- גראָב קעראַטיד סטענאָסיס מיט יפּסילאַטעראַל שטרענג מאַך מיט העמיפּלעגיאַ און / אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
פּראָסט קעראַטיד סטענאָסיס מיט יפּסילאַטעראַל סימפּטאָמס און שטרענג קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשי (ראַק מעטאַסטאַסאַז, אָרגאַניק שעדיקן צו די הויפט נערוועז סיסטעם, אאז"ו ו).
עס זענען עטלעכע טייפּס פון קעראַטיד ענדאַרטערעקטאָמיעס - עפֿענען, עווערסיאָן, פאַרשידן טייפּס פון אַרטעריע פּראַסטעטיק ניצן וועינס און פּראָסטהעסעס (האָמאָ און העטעראָטראַנספּלאַנץ). די ברירה פון די מעטאָד פון אָפּעראַציע דעפּענדס אויף די גראַד פון שעדיקן צו די קעראַט בעקן, זייַן לענג. די מערסט אָפּטימאַל זענען דירעקט און יווענטשאַן ענדאַרטערעקטאָמיעס - מיט די יענער, די אָפּעראַציע צייט איז באטייטיק רידוסט, און די דזשיאַמעטריק פּאַראַמעטערס פון די ריקאַנסטראַקטיד שיף זענען מינאַמאַלי געביטן.
פֿאַר טויגן מאַרך שוץ בעשאַס קעראַטיד ענדאַרטערעקטאָמי, אָפּגעהיט סעלעקציע פון פּאַטיענץ, גיך כירורגיש טעכניק, גענעראַל אַניסטיזשאַ, סיסטעמיק העפּריניזאַטיאָן און דאָפּפּלעראָגראַפיק מאָניטאָרינג אין די פאַר - און ינטראַאָפּעראַטיווע צייט. אין עטלעכע פאלן, עס איז נייטיק צו נוצן אַ צייַטווייַליק ינטראַלומינאַל יבערשליסן, וואָס די ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן זענען ווי גייט:
1) קאַנטראַאַטעראַל אַקלוזשאַן פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע,
2) שטרענג סטענאָסיס אָדער אַקלוזשאַן פון די ווערטאַבריי אָדער הויפּט אַרטעריע מיט אַן ערגער וויליס קרייַז (אַוועק פון PSoA אָדער A1 אָפּשניט).
3) נידעריק טאָלעראַנץ פון די מאַרך צו יסטשעמיאַ, אפילו קעגן דעם הינטערגרונט פון פאַרהיטנדיק סופּעראַמפּאָוזד עקסטרע ינטראַקראַניאַל מיקראָאַנאַסטאָמאָסיס.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ריקאַנסטראַקשאַן פון ווערטאַבריי אַרטעריע:
אַנסטייבאַל העמאָדינאַמיקס אין די ווערטאַבריי-באַסילאַר בעקן
סטענאָסיס פון די דאָמינאַנט ווערטאַבראַל אַרטעריע פון מער ווי 75 פּראָצענט.
סטענאָסינג פּראָצעס מיט דער זעלביקער גראַד פון סטענאָסיס פון ביידע ווערטאַבריי אַרטעריעס
- סעגמענטאַל אַקלוזשאַן פון די רגע אָפּשניט פון די ווערטאַבריי אַרטעריע אין דעם בייַזייַן פון אן אנדער היפּאָפּלאַסיאַ.
2. קליניק פון דיסקערקולאַטיאָן פון סטעם דורך טראַמבעמבאָליק אָנהייב אין ידענטיפיינג די מקור פון עמבאָוליזאַם פון די ווערטאַבריי אַרטעריע.
3. סטענאָסיס פון די קעראַטיד בעקן, אונטערטעניק צו ריקאַנסטראַקשאַן אין דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי אין די ווערטאַבראַל-באַסילאַר בעקן, ליסטעד אין פּאַראַגראַף 1.
4. עקסטראַוואַסאַל קאַמפּרעשאַן סיגניפיקאַנטלי ווירקן די ווערטעבראַל בלוט שטראָם (סערוואַקאַל ריפּ, קיממערלע אַבנאָרמאַלאַטי, אַנקאַווערסטראַל און אנדערע ספּאָנדילאָגעניק סיבות).
כירורגיש ריקאַנסטראַקשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי פון דער ערשטער אָפּשניט פון די ווערטאַבריי אַרטעריע באשטייט אין אַ סטאַנדאַרט ענדאַרטערעקטאָמי פון די מויל פון די אַרטעריע דורך סופּראַקלאַוויקולאַר אַקסעס, און אויב עס איז אוממעגלעך צו דורכפירן (מיט עקסטענדעד שעדיקן צו די ווערטאַבריי און / אָדער סובקלאַוויאַן אַרטעריעס), עס איז נייטיק צו נוצן די מעטהאָדס פון מאָווינג די אַרטעריע - ווערטאַבראַל קאַראָטיד אַנאַסטאָמאָסיס (עטק). .
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג פון ליזשאַנז פון סובקלאַוויאַן אַרטעריע:
1. די בייַזייַן פון דערשיינונגען פון ינטראַסערעבראַל "גנייווע", קאַנסיסטינג פון וואונדער פון יסטשעמיאַ אין די ווערטאַבראַל-באַסילאַר בעקן און / אָדער אויבערשטער ענדגליד.סיגנס פון אַ קאַמביינד ליזשאַן פון די קעראַטיד און ווערטאַבראַל-באַסילאַר אַרטעריעס אין דער זעלביקער צייט.
די מערסט פּראָסט מעקאַניזאַם פֿאַר די פאָרמירונג פון די סימפּטאָמס איז קיין ערנסט ריסטריקשאַן פון בלוט שטראָם רעכט צו קריטיש סטענאָסיס אָדער עמבאָוליזאַם פון די הויפּט אַרטעריאַל שיף ווי אַ רעזולטאַט פון אַלסעריישאַן פון די אַטהעראָמאַטאָוס פּלאַק.
2. כעטעראָוגענאָוס אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין דער ערשטער אָפּשניט פון די סובקלאַוויאַן אַרטעריע אין דער אַוועק פון מאַנאַפעסטיישאַנז פון ינטראַקראַניאַל אַרטיריאַל פּאַטאַלאַדזשי, קליניקאַלי ארויסגעוויזן דורך ווערטיקאַל-באַסילאַר דיסירקולאַטיאָן.
3. העמאָדינאַמיקאַללי באַטייַטיק (75 פּראָצענט אָדער מער) סטענאָסיס פון דער ערשטער אָפּשניט פון די סובקלאַוויאַן אַרטעריע.
4. אַסימפּטאָמאַטיק ליזשאַנז פון דער ערשטער אָפּשניט פון די סובקלאַוויאַן אַרטעריע (> 75 פּראָצענט פון זייַן דיאַמעטער) אין פּאַטיענץ וואָס זענען געוויזן צו האָבן אַ מאַממאַרי-קאָראַנערי אַנאַסטאָמאָסיס אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי-מאַממאַרי-סובקלאַוויאַן "גנייווע" סינדראָום.
5. רעוואַסקולאַריזאַטיאָן פון סובקלאַוויאַן אַרטעריע איז אויך אנגעוויזן פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן געהאט אַ מאַממאַרי-קאָראַנערי אַנאַסטאָמאָסיס, און די פּראַגרעשאַן פון קאָראַנערי אַרטעריע קרענק איז פֿאַרבונדן מיט די דערשיינונג פון קאָראַנערי-מאַמערי-סובקלאַוויאַן "גנייווע".
6. ביילאַטעראַל אַסימפּטאָמאַטיק אַקלוזשאַן פון די סובקלאַוויאַן אַרטעריע צו שאַפֿן טויגן הויפּט בלוט שטראָם אין פּאַטיענץ וואָס זענען געוויזן סיסטעמיק העמאָדיאַליסיס אָדער דורכפירן סובקלאַוויאַן (אַקסיאַל) -פעמאָראַל בייפּאַס כירורגיע.
די ברירה צווישן סטערנאַל און סופּראַקלאַוויקולאַר אַקסעס דעפּענדס אויף די אָרט פון די דאַמידזשד סעגמאַנץ פון דעם שטאַם. מיט אַסטהעניק פאַזיק און מעסיק דערנערונג פון פּאַציענט, עס איז בעסער צו אָנטאָן אַ קאַראָטיד-סובקלאַוויאַן אַנאַסטאָמאָסיס. אין יחידים מיט נאָרמאָסטהעניק אָדער כייפּערטהעניק פיזיק קעגן דעם הינטערגרונט פון געוואקסן דערנערונג, עס איז בעסער צו נוצן קעראַטיד-סובקלאַוויאַן פּראַסטעטיק.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַפּלאַקיישאַן פון עקסטרע ינטראַקראַניאַל אַנאַסטאָמאָסיס:
- ICA טראַמבאָוסאַס מיט דיפּלישאַן פון ריזערווז פון קאַלאַטעראַל סערקיאַליישאַן,
- העמאָדינאַמיקאַללי באַטייַטיק סטענאָסיס פון ינטראַקראַניאַל סעגמאַנץ אין די בייסאַנז פון די מיטל, אַנטיריער אָדער שפּעטערדיק סערעבראַל אַרטעריעס,
- ווי דער ערשטער בינע איידער קאַראָטיד ענדאַרטערעקטאָמי אויף די יפּסילאַטעראַל זייַט אין דער אַוועק פון טויגן קאַלאַטעראַל בלוט לויפן צוזאמען די וויליזיום קרייַז,
- מיט טאַנדאַם ליזשאַנז פון די ינערלעך קעראַטיד אַרטעריע מיט אַ נידעריק גראַד פון טאָלעראַנץ פון די מאַרך צו יסטשעמיאַ, ווען מולטי-בינע כירורגיש באַהאַנדלונג איז אנגעוויזן,
- בייקאַראָטיד סטענאָסיס מיט אַ טאַנדאַם ליזשאַן פון איינער פון די קאַראָטידס: ערשטער, דער ערשטער בינע איז די רעסטעריישאַן פון טויגן פּאַטענסי פון די קאַראָטיד אַרטעריע, קאַנטראָאַטעראַל טאַנדאַם ליזשאַן, דאַן די פאַסעד אַפּלאַקיישאַן פון EIKMA.
רענטגענ שטראַל ענדאָוואַסקולאַר אַנגיאָפּלאַסטי זאָל זיין געטאן בלויז מיט טויגן טעכניש עקוויפּמענט. ענדאָוואַסקולאַר אַנגיאָפּלאַסטי פֿאַר היגע סטענאָסיס איז בילכער.
א שטרענג אַסעסמאַנט פון ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג, דיטיילינג די סטאַגעס פון דער אָפּעראַציע, די בייַזייַן פון אַ טעקניקלי העכסט יקוויפּט כירורגיש מאַנשאַפֿט, ינטראַפּעראַטיווע מאָניטאָרינג פון סערעבראַל העמאָדינאַמיקס, טויגן ריסאַסיטיישאַן רעסאָורסעס זענען די הויפּט סיבות וואָס מינאַמייז די ריזיקירן פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז און אַדאַקוואַטלי ומקערן סערעבראַל פּערפוסיאָן.
אין מסקנא, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די באַהאַנדלונג פון אַקוטע און כראָניש סערעבראָוואַסקולאַר פּאַטאַלאַדזשי, פון קורס, זאָל זיין געפירט דורך אַלגעמיין אנגענומען מעטהאָדס. עס איז קיין צווייפל די בילכערקייַט ווערט פון טראדיציאנעלן טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ.
דערפאַרונג ווייַזן אַז עס איז אַ שטרענג דיפיינד קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די וואַסקיאַלער סיסטעם פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ, וואָס בלי אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג סערעבראַל וואַסקיאַלער קאַטאַסטראָפע אָדער שוין סאַפערז פון סערעבראַל דיסירקולאַטאָרי דיסאָרדערס, די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג פון וואָס קענען זיין אַטשיווד בלויז דורך כירורגיע.אינטערנאַציאָנאַלע קאָאָפּעראַטיווע שטודיום האָבן באשטעטיקט די בלי ספק פון כירורגיש באַהאַנדלונג פון סטענאָטיק ליזשאַנז פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון מאַך אָדער זיין פּראַגרעשאַן.
די ריכטיק קליניש צוגאַנג צו דעם גרופּע פון פּאַטיענץ קען באַשליסן אין פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון די קרענק, מיינטיינינג די קוואַליטעט פון לעבן און טאַקע לעבן זיך, אויב די קשיא פון די דיאַגנאָסיס און ינדאַקיישאַנז פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג איז בייַצייַטיק ריזאַלווד. די ברירה פון ינדאַקיישאַנז פֿאַר כירורגיע, די מערסט צונעמען כירורגיש קערעקשאַן אופֿן און דער פאַרהיטונג פון פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז, לאַרגעלי דעפּענדס אויף די פּאַסאַבילאַטיז פון אַ דיטיילד לערנען פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די וועראַפאַקיישאַן, שטרענג אַסעסמאַנט פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו אים און די אַוויילאַבילאַטי פון אַ העכסט יקוויפּט ספּעשאַלייזד כירורגיש מאַנשאַפֿט און טויגן ריסאַסיטיישאַן פּענסיע.
געאָרגיי מיטראָשין, הויפּט פון דער צענטער
קאַרדיאָווואַסקיאַלער כירורגיע
A.A. Vishnevsky, אַנערד דאָקטאָר פון די רוסישע פעדעריישאַן.
וואַלערי לאַזאַרעוו, לידינג פאָרשער
וואַסקיאַלער אָפּטיילונג פון דער פאָרשונג אינסטיטוט פון נעוראָסורגערי
זיי. נן בורדענקאָ ראמס, דאָקטער פון מעדיציניש ססיענסעס.
געננאַדי אַנטאָנאָוו, דעפּאַרטמענט הויפּט
אַנגיאָנעוראָסורגערי צווקג געהייסן נאָך A.A. Vishnevsky,
מכשף פֿאַר אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין וואָס קאַלעסטעראַל פּלאַקס זענען דיפּאַזאַטאַד אויף די ווענט פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ, בלוט צושטעלן און זויערשטאָף צושטעלן צו די מאַרך זענען אויפגערודערט. די קרענק אַפעקץ מענטשן נאָך די עלטער פון 45, וואָמען - 55 יאר.
לייפסטייל, נעבעך דערנערונג ווירקן דיין געזונט. די ינטייק פון גרויס אַמאַונץ פון פעט, די דעפּאַזישאַן פון ליפּיד פּלאַקס אין דעם גוף זענען די הויפּט סיבות וואָס פירן צו סטענאָסיס פון די מאַרך, קאָראַנערי אַרטעריעס, בלוט כלים פון די מאַרך, נידעריקער לימז און האַלדז. אַרטעריאָסקלעראָוסיס איז אַסימפּטאָמאַטיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט. ווען די ינערלעך פאָרסעס זענען ויסגעמאַטערט, טיפּיש סימפּטאָמס פון MAG דערשייַנען:
- פּלוצעמדיק קאָפּשווינדל, קאַנסטריקטינג קאָפּווייטיק. די ינטענסיטי פון דעם ווייטיק סינדראָום דעפּענדס אויף דער געדויער פון דעם פּראָצעס, גלייַך, גראַד פון אַקלוזשאַן, לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּלאַק.
- פּאַטיענץ ליידן פון טינניטוס, קאָפּשווינדל.
- זכּרון דיקריסאַז פּראַגרעסיוו. א כאַראַקטעריסטיש צייכן פון די קרענק איז אַ הילעל פון קורץ-טערמין זכּרון: ווערטער זענען פארגעסן בעשאַס אַ שמועס, לעצטע געשעענישן. לאנג-טערמין זכּרון איז נישט אין ערשטער ליידן.
- ביכייוויעראַל ריאַקשאַנז ענדערונגען: עס איז אַ דעפּרעסיוו שטימונג, טירפולנאַס, ונמאָטיוואַטעד דייַגעס. פּאַטיענץ ווערן סאַספּישאַס, פאדערן, יראַטאַבאַל, געשווינד יבערקערן.
- אויפגערודערט נאַכט שלאָפן. פּאַטיענץ קענען נישט שלאָפן פֿאַר אַ לאַנג צייַט, וועקן זיך אין די מיטן פון די נאַכט. איבער דעם טאָג זיי פילן קעסיידערדיק מידקייַט, דראַוזינאַס.
- עס איז אַ ענדערונג אין גאַנג, שאַקינעסס.
- רייד ווערן ומקלאָר, פאַזי. פּאַטיענץ פאַרגעסן די נעמען פון ווערטער.
- פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון טונקל ספּאַץ וואָס פאַלן אין פראָנט פון עפענען, פֿאַרמאַכט אויגן.
- א האנט טרייסלען זיך.
אין די לעצטע סטאַגעס, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון דעם מאַרך פירט צו ימפּערד גייַסטיק טעטיקייט. א מענטש איז נישט אָריענטיד אין זיין אייגן פּערזענלעכקייט, אָרט פון בלייַבן. דער בינע פון דיקאַמפּענסיישאַן ריקווייערז אַ דרויסנדיק זאָרגן פֿאַר די פּאַציענט. ער קען ניט מער דורכפירן עלעמענטאַר אַקשאַנז.
אַרטעריאָסקלעראָוסיס איז צעטיילט אין סטענאָטיק און ניט-סטענאָטיק.
ניט-סטענאָטיק אַטהעראָסקלעראָוסיס איז דער ערשט בינע פון אַטעראָוסקלעראָטיק ליזשאַנז פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ. אַזאַ דיאַגנאָסיס איז כּמעט קיינמאָל געפֿונען ווייַל ענדערונגען אין די ינטימאַ פון די שיף זענען מינימאַל, די שיף איז נאָך ניט-סטענאָטיק. קאַלעסטעראַל פּלאַק קלאָוזיז די לומען דורך ווייניקער ווי 50%. די פּראָגנאָסיס איז גינציק, אַ positive ווירקונג איז באמערקט פֿון קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע.
סטענאָסינג איז פּראָסט, רעפּראַזענץ די וואָקזאַל בינע פון די קרענק. די רעשוס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ איז פֿאַרמאַכט מיט 50% אָדער מער.ינטענסיווע מעדיצין באַהאַנדלונג, כירורגיע איז פארלאנגט. סטענאָסינג אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ אָפט ז קאַמפּלאַקיישאַנז, טויט. די באַזיגן פון די מאַרך און עקסטרקראַניאַל דיוויזשאַנז פון די מכשף איז אנגעוויזן.
לאָקאַליזאַטיאָן פֿעיִקייטן
קאַלעסטעראַל פּלאַקס ווירקן פאַרשידן פּאָאָלס פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. ווען די בלאַדסטרים פון אַ גרויס שיף איז אפגעשטעלט, די בלוט צושטעלן צו אַלע ינערלעך אָרגאַנס איז דיסראַפּטיד.
דעפּענדינג אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן, ליזשאַנז פון די הויפּט אַרטעריעס זענען אונטערשיידן ינטראַקראַניאַל און עקסטראַקראַניאַל (עקסטרקראַניאַל):
- אַטהעראָסקלעראָסיס פון דעם מאַרך. די קרענק דערשייַנען בעשאַס די דעפּאַזישאַן פון ליפּיד קאַמפּלעקסאַז אויף די ינער ווענט פון די סערעבראַל אַרטעריעס. דער פּאַציענט פילז אַ קעסיידערדיק, שטרענג קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, זיקאָרן אָנווער, נעבעך שלאָפן, אַפּאַטי און איז אין אַ דערשלאָגן שטימונג. פּאַטהאָלאָגי איז צעטיילט אין היגע און דיפיוז. דער ערשטער אַקערז אין די פּאַטאַלאַדזשי פון איין אָדער מער סעגמאַנץ פון די מאַרך, פראָנטאַל און פּאַריעטאַל געגנט. דיפפוסע אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַן - אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד וואָס קאַנטיניואַסלי פירט צו דיסאַביליטי. מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי, מאַרך סעלז זענען ריפּלייסט דורך קאַנעקטיוו געוועב. א קאָרט יבערקוקן ריווילז נאַקראָטיק פאָסי, וואַסקיאַלער אַנעוריסמס.
- אַטהעראָסקלעראָוסיס פון עקסטראַקראַניאַל סעגמאַנץ פון די גרויס אַרטעריעס איז קעראַקטערייזד דורך ענלעך סימפּטאָמס וואָס אַנטוויקלען פאַסטער ווי מיט אנדערע פארמען פון די קרענק.
- ינטראַקראַניאַל - מאַנאַפעסט זיך אין פּיריאַדז פון טראַנזשאַנט גערודער פון די בלוט צושטעלן צו די מאַרך. אין מעדיצין, אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז גערופֿן טראַנזשאַנט יסטשעמיק באַפאַלן. סימפּטאָמס זענען ענלעך צו אַ מאַך, אָבער פאַרשווינדן ין אַ טאָג. אין אַזאַ קאַסעס, אַ דאָקטער ס קאַנסאַלטיישאַן איז פארלאנגט.
- אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די קאַראָטיד אַרטעריעס דערשייַנען סיימאַלטייניאַס שעדיקן צו פּערד גרויס כלים פון די קאָפּ. דער קליניק איז ענלעך צו אנדערע פארמען. ווען עטלעכע גרויס כלים זענען ינוואַלווד אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, די ריזיקירן פון יסטשעמיק מאַך און טויט איז געוואקסן.
- אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַן פון די בראַטשיאָוסעפאַל אַרטעריעס איז באגלייט דורך אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו מאַרך סעלז, האַלדז.
- קאַלעסטעראַל איז דיפּאַזאַטאַד אויף די כלים פון די האַרץ. קאָראַנערי פירט צו קאָראַנערי האַרץ קרענק, האַרץ אַטאַק, קאַרדיאָוסקלעראָוסאַס, פאַרשידן Forms פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, קאַרדיאַק ערידמיאַז (ערידמיאַז, בלאַקיידז). גאַנץ בלאַקידזש טרעטאַנז האַרץ דורכפאַל. קעגן דעם הינטערגרונט פון קאָראַנערי סקלעראָוסאַס, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אַקערז, וואָס אָפט ז סטראָקעס.
- די אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ סאַפערז פון די דעפּאַזישאַן פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס. די קרענק איז ארויסגעוויזן דורך ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט, אַ געפיל פון פולקייט, בעלטשינג, עקל. עס איז שווער צו ויסטיילן פון אנדערע חולאתן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ריקווייערז ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס
- די דעפּאַזישאַן פון ליפּיד קאַמפּלעקסאַז אַקערז אין די רענאַל כלים. וואונדער פון די קרענק זייַנען הויך בלוט דרוק, קאָפּשווינדל, ענדערונגען אין פּישעכץ טעסץ.
- אַטהעראָסקלעראָוסיס אַפעקץ די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פּאַטיענץ פילן ווייטיק, מידקייַט ווען מאָווינג, געשווילעכץ, קאַלט פֿיס. א שוואַך דויפעק איז באשלאסן אויף די אַפעקטאַד ענדגליד. אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די כלים פון די לעגס איז אַ פּראָסט גרונט פון טראַמבאָוסאַס, עמבאָוליזאַם.
זיפּונג מעטהאָדס פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסאַס אַרייַננעמען:
- מעדיציניש געשיכטע זאַמלונג. געפֿינען די סיבות, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, שלעכט געוווינהייטן, טיימינג,
- מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק, דויפעק, אָטעמען קורס,
- אַלגעמיינע קליניש טעסץ (בלוט, פּישעכץ, גלוקאָוס טעסץ),
- בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ (ליפּיד ספּעקטרום, רענאַל, לעבער קאָמפּלעקס) ווייַזן די הייך פון קאַלעסטעראַל, זיין פראַקשאַנז, העלפּס צו ידענטיפיצירן קאַנקאַמיטאַנט חולאתן,
- אַלטראַסאַונד יגזאַמאַנז די צושטאַנד פון די קעראַטיד און ווערטאַבראַל אַרטעריעס. דער דאָקטער באַשטימט די דיאַמעטער פון די כלים, דער גראַד פון נעראָוינג,
- מאַגנעטיק אפקלאנג ימידזשינג און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי זענען די מערסט פּינטלעך פאָרשונג מעטהאָדס.זיי העלפֿן צו וויסן די סטרוקטור פון די אַרטעריאַל כלים פון די קאָפּ, האַלדז, לימז. אויף די באקומען בילדער, בילדער אין אַלע פּראַדזשעקשאַנז זענען קענטיק, וואָס אַלאַוז צו ידענטיפיצירן די לאָוקאַלאַזיישאַן און פּרעוואַלאַנס פון פּאַטאַלאַדזשי,
- אַנגיאָגראַפי אַלאַוז איר צו לערנען די בלוט צושטעלן אין די וואַסקיאַלער סיסטעם.
נאָך די נייטיק דיאַגנאָסטיק טעסץ, דער דאָקטער דאַטערמאַנז די באַהאַנדלונג טאַקטיק. ווען קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע פּריסקרייבז דרוגס פֿאַר די קרענק (סטאַטינס, אַנטיקאָאַגולאַנץ). אויב דער פאַל ריקווייערז כירורגיש אריינמישונג, ער אַדווייזיז דער פּאַציענט וועגן די אַפּקאַמינג אָפּעראַציע.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און לעבן פּראָגנאָסיס
סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס זענען געפערלעך צו געזונט. דער מאַרך טוט נישט באַקומען די נייטיק סומע פון זויערשטאָף מיט בלוט, זויערשטאָף הונגער אַקערז און יסטשעמיק געביטן פּאַסירן. קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק האָבן די פאלגענדע מאַנאַפעסטיישאַנז:
- סטענאָסיס טרעטאַנז די ימפּאָסיביליטי פון פּערפאָרמינג גייַסטיק טעטיקייט.
- סטראָוק גאַנץ בלאַקידזש ז העמאָררהאַגע. א ענלעך סיטואַציע אַקערז מיט הויך בלוט דרוק. קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס, די כלים סטענאָסע (קאָנטראַקט), די אַרטעריאַל לומען שארף דיקריסיז.
- אַטראָפי פון מאַרך געוועב פירט צו גייַסטיק דיסאָרדערס, דימענשיאַ.
- אָפט עס זענען אַנעוריסמס פון די סערעבראַל אַרטעריעס, וואָס פירט צו בראָך פון די ווענט פון בלוט כלים.
די פּראָגנאָסיס פון די קרענק דעפּענדס אויף דער בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, דער גראַד פון נעראָוינג, לאָוקאַלאַזיישאַן און קוואַנטיטאַטיווע ליזשאַן. אין די ערשט סטאַגעס, מיט אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, די פּראַגרעשאַן פון די קרענק קענען זיין פּריווענטיד. עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער, טוישן די לייפסטייל, נאָכגיין דיעטע טעראַפּיע. שפּעטער סטאַגעס, די בייַזייַן פון גראָב קאַגניטיוו ימפּערמאַנט פירט צו דיסאַביליטיז פון דער פּאַציענט.
מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס, די הויפּט אַרטעריעס זענען ערשטער אַרייַנגערעכנט אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט כלים פון די קאָפּ טרעטאַנז מיט אַ מאַך, דימענשיאַ.
די מאַגע פון אַטהעראָסקלעראָוסיס (קורץ פֿאַר "הויפּט אַרטעריעס פון דעם קאָפּ") איז אַ קרענק וואָס ריזאַלטיד אין די מאַרך פון בלוט צושטעלן צו בלוט. דעם אַקערז רעכט צו דער פּאַסירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס אויף די ווענט פון די הויפּט אַרטעריעס.
קאַלעסטעראַל פאָרמיישאַנז שמאָל די וואַסקיאַלער לומען, ווייַל פון וואָס די מאַרך טוט נישט באַקומען גענוג זויערשטאָף דורך די בלוט. מערסט אַטהעראָסקלעראָוסיס אַפעקץ מענטשן עלטער ווי 45 יאר און פרויען נאָך די אָנסעט פון 55 יאר אַלט.
פֿעיִקייטן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די גרויס כלים
די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז פארבונדן מיט די דעפּאַזישאַן פון פעט סעלז אויף די ווענט פון אַרטעריעס. אין די אָנהייב, קלאַסטערז זענען קליין און טאָן נישט גרונט ערנסט שאָדן. אויב די מיטלען זענען נישט גענומען אין צייט, די פּלאַקס וואַקסן באטייטיק און פאַרשפּאַרן די לומען פון די כלים. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט סערקיאַליישאַן איז ווערסאַנד.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ איז אַ ערנסט געפאַר פֿאַר יומאַנז. ווי די פּראָגרעסאַז פון די קרענק פאַלן, בלאַקידזשיז אין די כלים פון די האַלדז און קאָפּ, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פול בלוט צושטעלן צו די מאַרך.
א שטרענג פאָרעם פון די קרענק קענען זיין באגלייט דורך די צעשטערונג פון די שיף וואַנט און די פאָרמירונג פון אַנעוריסם. טהראָמבעמאָליסם קענען פאַרשטאַרקן די סיטואַציע. די בראָך פון אַזאַ אַן אַנעוריסם איז פראָט מיט ערנסט געזונט קאַנסאַקווענסאַז ביז טויט.
דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, צוויי הויפּט ווערייאַטיז זענען אונטערשיידן:
- נאָן-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס. דער טערמין רעפערס צו אַ צושטאַנד אין וואָס אַ פּלאַק קאָווערס ניט מער ווי 50% פון די לומען פון די שיף. די פאָרעם איז גערעכנט ווי דער קלענסטער געפערלעך צו מענטשלעך לעבן און געזונט.
- סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס. מיט דעם לויף פון די קרענק, די שיף איז אפגעשטעלט דורך אַ פּלאַק מער ווי האַלב. דאָס זייער אַפעקץ די בלוט צושטעלן צו די ינערלעך אָרגאַנס.
די גיכער דיאַגנאָסעד די קרענק, די גרעסער די געלעגנהייט פֿאַר הצלחה פון באַהאַנדלונג.עס איז כּמעט אוממעגלעך צו באַקומען באַפרייַען פון די קרענק, דעריבער יעדער מענטש דאַרף נעמען מיטלען צו ויסשליסן סיבות וואָס אַרויסרופן אַטעראָוסקלעראָוסיס.
וואָס סיבות גרונט די אָנסעט פון די קרענק?
כּדי די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די MAG איז געראָטן, עס איז נייטיק צו ידענטיפיצירן און עלימינירן די גרונט פון זיין אויסזען. צווישן זיי זענען:
- הויך בלוט דרוק.
- יבעריק קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט.
- דיסעאַסעס פון די ענדאָוקריין סיסטעם.
- יבעריק טרינקט און סמאָוקינג.
- ןעמעלבארפ מיט גלוקאָוס ופּטאַקע.
- פעלן פון גשמיות טעטיקייט.
- אַדכיראַנס צו מאַלנוטרישאַן.
- עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין דעם גוף.
- לאַנג בלייַבן אין סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.
- יבערוואָג.
רובֿ אָפט, די קרענק אַפעקץ עלטערע מענטשן. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר זיי צו מאָניטאָר די געזונט פון זייער געזונט, אַדכיר צו די ריכטיק פּרינציפּן פון געהעריק דערנערונג און לייפסטייל.
יעדער מענטש פּיריאַדיקלי דאַרף צו קאָנטראָלירן די הייך פון בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל אין די בלוט. א בייַצייַטיק מעדיציניש דורכקוק וועט העלפֿן אין דעם.
סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון עקסטראַקראַניאַל אַרטעריעס איז ארויסגעוויזן דורך לעבעדיק סימפּטאָמס. עס וועט לאַרגעלי אָפענגען אויף די אָרט פון די פּלאַקס. אויב די ליזשאַן פאלן אויף די כלים פון דעם מאַרך, די פאלגענדע סימפּטאָמס דערשייַנען:
- דער אויסזען פון טינניטוס.
- טיף כעדייקס און קאָפּשווינדל.
- זיקאָרן פּראָבלעמס.
- ונקאָאָרדינאַטיאָן פון מווומאַנץ, ימפּערד רייד. אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז קען פּאַסירן.
- קאָנפליקט סליפּינג. א מענטש שלאָפנדיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט, וואַקז אָפט אין די מיטן פון די נאַכט, בעשאַס דעם טאָג ער איז ויסגעמוטשעט דורך דראַוזי.
- ענדערונג אין דער פּסיכיק. עס איז געוואקסן יריטאַבילאַטי, דייַגעס פון אַ מענטש, ער ווערט טרעראַס און סאַספּישאַס.
אַטהעראָסקלעראָטיק ליזשאַנז קענען זיין לאָוקאַלייזד אין די אַרטעריעס פון די לימז. אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס וועלן זיין אַנדערש. די פאלגענדע וואונדער פון די קרענק דערשייַנען:
- נידעריקער ריפּאַל אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
- שנעל מידקייַט בעשאַס גשמיות יגזערשאַן. דאָס איז ספּעציעל פּראַנאַונסט ווען גיין לאַנג דיסטאַנסאַז.
- די הענט ווערן קאַלט. קליין אַלסערז קען דערשייַנען אויף זיי.
- אין שטרענג פאלן, גאַנגרענע דעוועלאָפּס.
- אויב די כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען אַפעקטאַד, דער מענטש הייבט צו הינקען.
- די נאָגל פּלאַטעס זענען טינינג.
- אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, האָר אָנווער איז באמערקט.
סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס MAG קען האָבן אַ אַנדערש שטרענגקייַט פון שטרענגקייַט. אין דער ערשט בינע, עס איז מעגלעך צו ידענטיפיצירן דעם פּראָבלעם בלויז בעשאַס אַ מעדיציניש דורכקוק.
אויב איר געפֿינען די ערשטע וואונדער פון דער קרענק, איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. בלויז אונטער די צושטאַנד פון בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס עס איז מעגלעך צו האַלטן די אַנטוויקלונג פון די קרענק.
פּינטלעך דיאַגנאָסיס
עס איז מעגלעך צו דעטעקט שעדיקן צו די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ בלויז בעשאַס אַ פול מעדיציניש דורכקוק. ספּעסיאַליסץ דאַרפֿן צו באַשליסן די לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעם פּראָבלעם, די פּאַראַמעטערס פון די געשאפן פּלאַק, ווי געזונט ווי די בייַזייַן פון פּראָליפעראַטיאָן פון קאַנעקטיוו געוועב.
די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס אַפּלייז:
- אַלגעמיינע און בייאָוקעמיקאַל בלוט טעסץ.
- אַלטראַסאַונד דורכקוק אַ דורכקוק פון די וואַסקיאַלער סיסטעם וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די בלוט צושטעלן צו דעם מאַרך. קאַראָטיד און ווערטאַבריי אַרטעריעס זענען יגזאַמאַנד. דער מומכע דאַטערמאַנז זייער צושטאַנד, דיאַמעטער, ענדערונג אין רעשוס.
- מאַגנעטיק אפקלאנג. דאָס איז אַן דורכקוק אַז אַלאַוז איר צו לערנען אין דעטאַל די סטרוקטור פון די אַרטעריעס פון דעם מאַרך, האַלדז, לימז. מאָדערן ויסריכט געראַנטיז באקומען בילדער אין פאַרשידן פּראַדזשעקשאַנז. דעם טעכניק איז געהאלטן די מערסט ינפאָרמאַטיוו.
- אַנגיאָגראַפי. אַלאַוז איר צו לערנען אַלע די פּאַטאַלאַדזשיז פון די וואַסקיאַלער סיסטעם. א ספּעשאַלייזד קאַנטראַסט מיטל איז ינדזשעקטיד אין די פּאַציענט 'ס בלוט. נאָך דעם, אַן X-Ray דורכקוק איז דורכגעקאָכט.
א ספּעציפיש דורכקוק אופֿן איז אויסגעקליבן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. דאָס נעמט אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף, ווי געזונט ווי די ויסריכט וואָס אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן האט.
ווי אַזוי איז די טעראַפּיע דורכגעקאָכט?
ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס אין די פרי סטאַגעס איז טרעאַטאַבלע. מיט אַן ינאַגרייטיד צוגאַנג און פּינטלעך אַדכיר צו אַלע די רעצעפּט פון אַ מומכע, עס איז מעגלעך צו צאַמען די אַנטוויקלונג פון די קרענק.
הייַנט, די פאלגענדע מעטהאָדס זענען מערסט עפעקטיוו:
- מעדיצין באַהאַנדלונג. עס ינוואַלווז גענומען ספּעשאַלייזד מעדאַקיישאַנז.
- כירורגיש אריינמישונג. דער פּראָצעדור איז אַ ריזיקירן פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן און געזונט. צולייגן עס בלויז אין שטרענג פאלן, ווען אַלע אנדערע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג זענען יניפעקטיוו. כירורגיש ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס איז נישט פּראַקטיש צו מייַכל.
- לייפסטייל אַדזשאַסטמאַנט. צו האַלטן די קרענק אַנטוויקלונג, עס איז נייטיק צו פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן, ספּעציעל סמאָוקינג. איר זאָל מינאַמייז די נוצן פון פאַטי, געפּרעגלט, סמאָוקט פודז. איר דאַרפֿן צו מאַך מער, טאָן ספּאָרט, פאַרשרייַבן אין די בעקן. אין דעם פאַל, די מאַסע זאָל זיין מעסיק. עס איז בעסטער צו באַראַטנ זיך מיט אַ מומכע.
- דייאַטערי דערנערונג. עקספּערץ רעקאָמענדירן צו אַדכיר צו ספּעציעלע נוטרישאַנאַל כּללים. דאָס וועט העלפֿן נידעריקער קאַלעסטעראַל.
- געניטונג טעראַפּיע. עס איז אַ ספּעשאַלייזד גאַנג פון עקסערסייזיז וואָס העלפּס צו ומקערן נאָרמאַל בלוט צושטעלן צו אַלע סעגמאַנץ פון דעם מאַרך און לימז.
- געזונט מאָניטאָרינג. רעגולער מעסטן בלוט דרוק, מאָניטאָר די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט. אַלע קאַנקאַמיטאַנט חולאתן זאָל זיין באהאנדלט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער.
הצלחה באַהאַנדלונג איז מעגלעך בלויז אויב אַלע נעגאַטיוו סיבות זענען ילימאַנייטאַד. דער פּאַציענט זאָל ויסמיידן סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, עסן רעכט און גיין מער אין די פריש לופט. אין דער זעלביקער צייט, שטרענג אַדכיראַנס צו אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער איז מאַנדאַטאָרי.
וואָס מעדאַקיישאַנז זענען געניצט פֿאַר טעראַפּיע
הייַנט, עטלעכע גרופּעס פון דרוגס זענען דעוועלאָפּעד וואָס געבן אַ positive ווירקונג אין דער באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט כלים פון דעם מאַרך:
- אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן. דרוגס פון דעם טיפּ פאַרמייַדן די אַדכיזשאַן פון בלוט פּלאַטעלעץ, וואָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס. אַזאַ דרוגס זענען פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר נוצן אין רענאַל און לעבער דורכפאַל, שוואַנגערשאַפט, פּעפּטיק געשוויר און העמאָררהאַגיק מאַך. די מערסט פאָלקס דרוגס פון די גרופּע זענען טהראָמבאָ-טאָכעס, קאַרדיאָמאַגניל, פּלאַוויקס און אַזוי אויף.
- אגענטן פֿאַר לאָוערינג פון בלוט וויסקאָסיטי. זיי העלפֿן בלוט צו בעסער פאָרן דורך נעראָוד ערטער. די אַרייַננעמען סולאָדעקסידע. פלאָגענזים און אנדערע.
- דרוגס באזירט אויף ניקאָטיניק זויער. זיי זענען דיזיינד צו פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן.
- מעדיסינעס אַז נידעריקער די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט. מיט זייער הילף, ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס קענען זיין יפעקטיוולי באהאנדלט. צווישן זיי זענען Krestor, Torvakard און אנדערע.
- מיטל פֿאַר ענכאַנסינג קאַלאַטעראַל סערקיאַליישאַן. די גרופּע ינקלודז סאָלקאָסעריל, אַקטאָוועיגין און עטלעכע אנדערע.
- פּרעפּעריישאַנז פֿאַר ילימאַניישאַן פון סימפּטאָמס. עס קענען זיין אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און אַנאַלדזשיסיקס.
מעדיצין טעראַפּיע וועט נעמען אין מינדסטער צוויי צו דרייַ חדשים. דער ספּעציפיש דאָוסאַדזש און געדויער פון טעראַפּיע איז באשלאסן דורך אַ מומכע פֿאַר יעדער פּאַציענט.
פּאַטיענץ צאָרעס פון זענען געוויזן אַ לייפלאָנג אָנפירונג פון אַסעטילסאַליסיליק זויער. די דרוגס וועלן העלפֿן מינאַמייז די ריזיקירן פון טראַמבאָוסאַס.
כירורגיש באַהאַנדלונג
אין שטרענג פאלן, סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס איז באהאנדלט מיט כירורגיע. דעם טעכניק איז געניצט פֿאַר סטענאָטיק קרענק טיפּ. עס זענען דריי הויפּט מעטהאָדס פון אָפּעראַציע:
- בייפּאַס כירורגיע. בעשאַס דעם אָפּעראַציע, דער כירורג קריייץ אַן נאָך בלוט שטראָם לעבן די דאַמידזשד געגנט.אזוי, עס איז מעגלעך צו ומקערן נאָרמאַל בלוט שטראָם.
- סטענטינג. דער אָפּעראַציע ינוואַלווז די ינסטאַלירונג פון אַ ספּעציעל ייַנפלאַנצן, מיט וואָס עס איז מעגלעך צו ומקערן נאָרמאַל בלוט שטראָם.
- אַנגיאָפּלאַסטי פון די באַלאָן. דער פּראָצעדור ינוואַלווז די ינטראַדאַקשאַן פון אַ ספּעשאַלייזד שפּריץ קענען אין די שיף. דער דרוק איז געווענדט צו עס, וואָס יקספּאַנדז די אַפעקטאַד שיף.
א ספּעציעלע טעכניק איז אויסדערוויילט דורך אַ מומכע באזירט אויף די געזונט סטאַטוס פון דער פּאַציענט, און אין וועלכע פון די סעגמאַנץ פון די וואַסקיאַלער סיסטעם די ליזשאַן איז ליגן.
פאָלק באַהאַנדלונג מעטהאָדס
איר קענען העסאָפע די הויפּט פּראָגראַם פון טעראַפּיע מיט די הילף פון טראדיציאנעלן מעדיצין. זיי קענען נישט שפּילן ווי דער בלויז וועג פון טעראַפּיע.
צווישן די מערסט עפעקטיוו רעסאַפּיז קעגן אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען:
- צעפירן אַ לעפעלע פון בערעזע באַדז אין אַ גלאז פון בוילינג וואַסער. קאָכן די ריזאַלטינג זאַץ פֿאַר 25 מינוט. נאָך דעם, לאָזן די פּראָדוקט פֿאַר אַ פּאָר פון שעה צו באַשטיין. נעמען די צוגעגרייט זאַץ דריי מאָל פּער טאָג אין אַ סומע פון 100 מל.
- גיסן אַ לעפעלע פון דאַר כאָטאָרן בלומען מיט אַ גלאז פון וואַסער. אַזאַ אַ זאַץ מוזן זיין בוילד פֿאַר וועגן 25 מינוט. נאָך דעם, עס קענען זיין געפילטערט. וואַרטן פֿאַר די יויך צו קילן. עס איז גענומען אין האַלב אַ גלאז דריי מאָל פּער טאָג.
- קוועטשן די זאַפט פון איין ציבעלע. קאַמביין עס מיט נאַטירלעך האָניק. איין לעפל פון זאַפט ריקווייערז איין לעפל פון האָניק. לייג עטלעכע וואַסער צו מאַכן עס פליסיק. עס איז נייטיק צו נעמען אַזאַ אַ סגולע אַ לעפל דריי מאָל פּער טאָג.
אַזאַ פּשוט רעמאַדיז וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן די יפעקטיוונאַס פון טראדיציאנעלן טריטמאַנץ. מאל זיי קענען אַרויסרופן אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, אַזוי איידער איר נוצן זיי, איר מוזן באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.
דייאַטערי דיעטע
בעשאַס באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען געוויזן צו נאָכקומען מיט אַ ספּעציעל דיעטע. דאָס איז דער בלויז וועג צו רעדוצירן די לויפן פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט. די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז זאָל זיין נאכגעגאנגען:
- ייאַדיין-רייַך פודז, אַזאַ ווי יאַמ - גראָז, זענען רעקאַמענדיד.
- א גאַנץ רידזשעקשאַן פון כייַע פאַץ איז געוויזן. פּראָטעין דיפישאַנסי קענען זיין געמאכט פֿאַר לעגיומז.
- עסן מער דייורעטיק פודז. די אַרייַננעמען וואָטערמעלאַנז, apples, מעלאַנז און אנדערע.
- די דיעטע זאָל אַרייַננעמען מער וועדזשטאַבאַלז, פירות, ניסלעך, בעריז.
- עס איז דערלויבט צו עסן הינדל און טערקיי. פאַטי מיץ און אָפּפאַל זענען שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.
- איר וועט האָבן צו אָפּזאָגן סוויץ, קאַווע, שטאַרק טיי, שאָקאָלאַד און קאַנד פודז.
העסקעם מיט די פּרינציפּן פון געהעריק דערנערונג וועט העלפֿן צו האַלטן די אַנטוויקלונג פון די קרענק און פארשטארקן די ווירקונג פון מעדאַקיישאַנז. אין דער ערשטער מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, איר מוזן מיד זוכן הילף פון אַ מומכע. די גיכער די פּראָבלעם איז יידענאַפייד, די גרעסער די ליקעליהאָאָד פון מיינטיינינג געזונט.
לויט די לעצטע טרויעריק סטאַטיסטיק, מער און מער מענטשן זענען דיאַגנאָסעד מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס. אויב פריער די קרענק איז געווען קאַנסידערד עלטער-פֿאַרבונדענע, איצט עס ראַפּאַדלי יינגער. זיין מערסט געפערלעך פאַרשיידנקייַט איז סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די MAG (הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ). דער פּראָבלעם איז שייך צו די דעפּאַזישאַן פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס אין די בלוט כלים פון דעם מאַרך, האַלדז און גרויס אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. די קרענק איז כראָניש און עס איז אוממעגלעך צו באַקומען באַפרייַען פון עס. אָבער איר קענען נעמען מיטלען צו האַלטן דעם גיך אַנטוויקלונג. צו טאָן דאָס, איר דאַרפֿן צו געדענקען די פּיקיוליעראַטי פון די לויף פון די קרענק און די הויפּט טעראַפּיוטיק מעטהאָדס.
בעקיצער וועגן סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ כראָניש קרענק קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו די אַרטעריעס מיט די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס אין זיי. אין דער מאָמענט, דאקטוירים גלויבן אַז דער גרונט איז אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער, דער הויפּט פּראָטעינס און ליפּידס.יבעריק קאַלעסטעראַל, וואָס בלייבט אין דעם גוף רעכט צו ימפּראַפּער פאַנגקשאַנינג פון ליפּאַפּראָוטין, סעטאַלז אויף די אַרטעריעס און פאָרמירן פּלאַקס.
די פּלאַקס אַ ביסל שמאָל די לומען פון די אַרטעריע און טאָן ניט פילן זיך אין אַ פרי בינע פון די קרענק. אבער אויב די הייך פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט טוט נישט פאַרקלענערן, זיי וואַקסן, וואַקסן אין די וואַנט פון די שיף און אַרויסרופן די אויסזען פון קאַנעקטיוו געוועב (דעם פּראָצעס איז גערופֿן סקלעראָוסיס). ווי אַ רעזולטאַט, די ינער וואַנט פון די אַרטעריע ווערט דענסער, אַ שלאַבאַן וואקסט אין די וועג פון די בלוט, און די געוועבן צו וואָס די שיף פירט טאָן ניט באַקומען די פארלאנגט סומע פון זויערשטאָף.
אין די אָנהייב פון אַטעראָקלעראָוסאַס אַנטוויקלונג, די פּלאַקס זענען אַזוי קליין אַז זיי קוים ווירקן די בלוט שטראָם, און די דיאַגנאָסיס סאָונדס ווי "ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס". ווען די לומען איז עמעס נעראָוד, "סטענאָסיס" זיך און די פּרעפיקס "ניט-" פאַרשווונדן. אַ נעראָוינג פון די עפעקטיוו דיאַמעטער פון די אַרטעריע דורך 50% איז קאַנווענשאַנאַל ווי סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס.
עס איז כדאי צו באמערקן אַ טשיקאַווע פאַקט: די דיאַגנאָסיס פון "ניט-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס" אין די וועלט קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן (ICD-10) טוט נישט עקסיסטירן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דאקטוירים טאָן ניט גאָר שטימען מיט די מעטהאָדס פון זייַן קלאַסאַפאַקיישאַן און דיאַגנאָסיס.
סטענאָסינג אַטהעראָסקלעראָוסיס
ריזיקירן סיבות פֿאַר דעם קרענק זייַנען דער הויפּט טייל פון לייפסטייל. דעריבער די קרענק איז אַזוי וויידספּרעד איבער די וועלט. אויב מיר אַוועקוואַרפן עטלעכע זעלטן און שמאָל טאַרגעטעד סיבות, די הויפּט רשימה קוקט אַזוי:
- סמאָוקינג. לויט דער אייראפעישער קאַרדיאָלאָגיקאַל קאַמיוניטי, ניקאָטין אַדיקשאַן איז די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
- צוקערקרענק מעלליטוס.
- אַביסאַטי דאָס אויך כולל אַ זיציק לייפסטייל.
- עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל, וידעפדיק ליפּידס.
- כייפּערטענשאַן אויב דער דרוק איז העכער ווי 140/90, עס איז סיבה צו טראַכטן.
- דרוק דער פאַקטאָר האט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די גאנצע אָרגאַניזם, בפֿרט אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער און נערוועז סיסטעמען.
- ימפּראַפּער דערנערונג. ספּעציעל געפערלעך איז די געוואקסן אינהאַלט פון פעט און קאַלעסטעראַל אין די דיעטע.
- הערעדיטי.
לפּחות איינער פון די זאכן קענען זיין געפֿונען אין כּמעט קיין מענטש. דערנאָך, סטענאָטיק אַטהעראָסקלעראָוסיס איז דער ערשטער אָרט רעכט צו דער טויט אין פּאַטיענץ מיט האַרץ קרענק און איז 8 קאַסעס פּער 1000 מענטשן.
קאָראַנערי אַרטעריעס
מאַנאַפעסטיישאַנז פון סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס זענען פארבונדן מיט קאָראַנערי האַרץ קרענק (קאָראַנערי האַרץ קרענק) און האַרץ דורכפאַל, זינט די מייאַקאַרדיום טוט נישט באַקומען די רעכט סומע פון זויערשטאָף. ווי אַ רעזולטאַט, די צענטראל האַרץ מוסקל, טשיימבערז און וואַלווז דיגרייד. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון:
- קאָפּשווינדל
- טאַטשיקאַרדיאַ.
- אנפאלן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. אין דער ערשטער צייט, ווייטיק הינטער די סטערנום איז ארויס בלויז בעשאַס גשמיות יגזערשאַן, דערנאָך, אַ האַלב שעה אַטאַקס קענען פּאַסירן אין מנוחה.
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
א האַרץ אַטאַק איז די לעצטע און מערסט געפערלעך קאַנסאַקוואַנס פון קאָראַנערי אַטעראָוסקלעראָוסיס. די אַרטעריע איז גאָר אפגעשטעלט, די מייאַקאַרדיום אַנדערגאָוז נאַקראָוסאַס. די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז פּראַקטאַקלי געראַנטיד: אַנעוריסם, קלאַפּ, בראָך און פּלוצעמדיק טויט. אויב מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן איז פארגעקומען, די קאָראַנערי אַרטעריעס פון די האַרץ זענען באַדלי אַפעקטאַד דורך די קרענק.
אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די רענאַל אַרטעריעס גיט זיך אַוועק ווי דער בלויז סימפּטאָם - אַ קעסיידערדיק, ניט-סטאָפּפּינג פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. אין דעם פאַל פון בלאַקינג איין ניר, די קרענק איז סמודלי, מיט אַ סאַמעטריקאַל בלאַקינג, אַ מאַליגנאַנט לויף פון די קרענק איז מעגלעך.
סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַרטעריעס פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז ווערט די גרונט פון דיסאַביליטי: לאַמנאַס, קעסיידערדיק ווייטיק, אַמפּיאַטיישאַן. די קרענק הייבט מיט מינערווערטיק מאַנאַפעסטיישאַנז, אַזאַ ווי טינגגלינג אין עטלעכע געביטן, אַ געפיל פון קאַלט, נאַמנאַס. אויב איר טאָן ניט נעמען מיטלען צו פֿאַרבעסערן דיין געזונט, מינערווערטיק סימפּטאָמס אַנטוויקלען אין לאַמענעסס, מוסקל שוואַכקייַט, פּראַנאַונסט ייַז קאַלט פון לימז, שטרענג ווייטיק. אין די לעצטע בינע, קאַנוואַלשאַנז, נאַקראָוסאַס פון געוועב און טראָפיק אַלסערז דערשייַנען.
רובֿ אָפט, אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס פאַלן אין די הויפּט אַרטעריע פון דעם גוף. פֿון דעם, דיטאַטשט ברעקלעך פון אַ בלוט קלאַט קענען פאַלן אין קיין טייל פון דעם גוף, פאַרשפּאַרן די דורכפאָר און גרונט אַ האַרץ אַטאַק. אין דערצו, די דזשערמאַניישאַן פון פּלאַקס פירט צו טיקנינג פון די ווענט פון די אַאָרטאַ, אַאָרטיק דייסעקשאַן און ווייַטער בראָך, וואָס פירט צו מאָומאַנטערי טויט.
אָפט די ינטעסטינז ליידן פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין די אַאָרטאַ. פּאַטיענץ באַקלאָגנ זיך פון פּלוצעמדיק שאַרף ווייטיק אין די מאָגן, פּיינז פון אַ ומקלאָר נאַטור אין די געדערעם. אין אַזאַ קאַסעס, דרינגלעך כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז דארף, ווייַל געוועב בראָך ין די פּעריטאָנעום איז מעגלעך.
קאַראָטיד אַרטעריעס
סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאַראָטיד אַרטעריעס פירט צו ימפּערד טראכטן און פאַסיאַל אויסדרוקן. ערשטער, עס איז אַ קאָפּווייטיק און מידקייַט, נאכגעגאנגען דורך ימפּערד זכּרון. אין שטרענג פאלן, די קלעריטי פון רייד סאַפערז, זעאונג, פאַסיאַל מאַסאַלז האַלטן קאַנטראַקטינג סיממעטריק.
די מערסט באמערקט דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די מאַרך (מאַרך און ספּינאַל שנור) און פֿאַרבונדענע דיפּאַרטמאַנץ. סטענאָסינג סערעבראַל אַטעראָוסקלעראָוסיס דאַמידזשיז פאַרשידענע פּאַרץ פון די סערעבראַל קאָרטעקס, וואָס ענדערונגען די טינגקינג, פּערזענלעכקייט און נאַטור פון אַ מענטש. מיט די לאָוקאַלאַזיישאַן פון נעקראָטיק פּראַסעסאַז אין די געביטן פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר רייד, זעאונג און געהער, דער פּאַציענט באקומט שטרענג שעדיקן צו די פאַנגקשאַנז ביז גאַנץ דורכפאַל.
מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די עקסטראַקראַניאַל דיוויזשאַנז פון די בראַטשיאָסעפאַל אַרטעריעס, שטרענג האַלדז ווייטיק און עקל דערשייַנען, ספּעציעל ווען די דרייינג די קאָפּ.
אויב סטענאָסינג אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די בקאַ אַפעקץ די ספּיינאַל שנור, דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז ווייטיק אין די צוריק און סטערנום, יטשינג און ינדאַקיישאַנז אין די לימז, עקל. דער דרוק איז לאָוערד, זעאונג, געהער און רייד זענען ימפּערד.
די קאַנסאַקווענסאַז פון אַטעראָוסקלעראָוסיס
אין דער אַוועק פון טויגן באַהאַנדלונג, די לעצט בינע פון סטענאָסיס פון קיין אַרטעריע איז די ינפאַרקשאַן פון די אָרגאַן צו וואָס עס פירט. דעם מיטל אַז זויערשטאָף אויפהערן צו אַרייַן די אָרגאַן, און עס געשווינד שטאַרבן מיט די פאָרמירונג פון נעקראָטיק (טויט) געוועב.
פֿאַר די האַרץ, דאָס מיטל מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, פֿאַר די מאַרך, מאַך, פֿאַר די קידניז, ניר ינפאַרקשאַן, און אַזוי אויף. האַרץ אנפאלן זענען געפערלעך ניט בלויז ווייַל דער אָרגאַן סטאַפּס ארבעטן, אָבער אויך ווייַל די טויט געוועב דיקאַמפּאָוזיז, ריליסינג טאַקסאַנז אין דעם גוף. אָפט די מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי פירן צו טויט.
צו ויסמיידן אַ טרויעריק סאָף, איר דאַרפֿן צו דערקענען די אָט-אָט סאַקאָנע אין צייט און באַראַטנ זיך אַ דאָקטער פֿאַר דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג.
באַהאַנדלונג מעטהאָדס
אין מעדיצין, אַלע טייפּס פון באַהאַנדלונג זענען צעטיילט אין בעקאַבאָלעדיק (טאַבלאַץ) און כירורגיש (כירורגיע). אין אונדזער פאַל, די בעקאַבאָלעדיק באַהאַנדלונג איז צעטיילט אין מעדאַקיישאַנז און וועלנאַס. מיט סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס, מעדיצין באַהאַנדלונג איז צעטיילט אין סימפּטאַמאַטיק און גלייַך טעראַפּיוטיק. כּדי נישט צו באַקומען צעמישט אין דעם כייעראַרקי, מיר אָנהייבן פֿון די דנאָ.
סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג איז אַימעד צו עלימינירן די סימפּטאָמס געפֿירט דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס. דאָס קענען זיין אַספּירין צו דין בלוט, פּיינקילערז צו באַפרייַען ווייטיק, אַ ברייט רשימה פון דרוגס צו ברענגען דעם מאַרך אין סדר.
מעדאַקיישאַנז האַלטן די קרענק זיך. עטלעכע פּילז קענען נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל, עטלעכע נידעריקער בלוט דרוק צו רעדוצירן די מאַסע אויף די בלוט סיסטעם.
צוזאַמען מיט טעראַפּיוטיק און סימפּטאָמאַטיק דרוגס, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד געניטונג טעראַפּיע און וועללנעסס פּראָוסידזשערז. זינט די קרענק איז אָפט פּראַוואָוקט דורך אַ ימפּראַפּער לייפסטייל, דער פּאַציענט דאַרף צו געבן אַרויף סמאָוקינג, גיין מער, געניטונג, זיין ווייניקער נערוועז, שלאָפן געזונט און עסן רעכט. דער זעלביקער רשימה איז אַרייַנגערעכנט אין די באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אין גאַנץ, פּילז און אַ געזונט לייפסטייל זאָל האַלטן די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און סלאָולי פאַרריכטן דאַמידזשד אַרטעריעס. אבער מאל די קרענק גייט אַזוי ווייַט אַז טראדיציאנעלן באַהאַנדלונג איז ניט מער גענוג. אין דעם פאַל, דער מומכע קענען פאָרשרייַבן אַ כירורגיש אריינמישונג - בייפּאַס כירורגיע, אַנגיאָפּלאַסטי, סטענטינג אָדער כירורגיע צו באַזייַטיקן.ווען בייפּאַסינג, אַ קינסטלעך שיף איז געגרינדעט צו בייפּאַס די אַפעקטאַד אַרטעריע, אַנגיאָפּלאַסטי יקספּאַנדז די לומען פון די שיף, סטענטינג סלאָוז די אַנטוויקלונג פון די פּלאַק מיט אַ ספּעציעל סקאַפאַלד, און ווען אַוועקגענומען, די דאַמידזשד שיף איז גאָר אַוועקגענומען.
אין אַלגעמיין, די הילף פון סערדזשאַנז איז לעפיערעך זעלטן פארלאנגט. אויב דער פּאַציענט האָט זיך אוועקגערופן צו דער דאָקטער און האָט נישט שעדיקט זיך מיט זיך-מעדאַקיישאַן, עס קענען יוזשאַוואַלי זיין באהאנדלט מיט טראדיציאנעלן מעטהאָדס.
סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ סיסטעמיק כראָניש קרענק אַז אַסימפּטאָמאַטיקאַללי דעוועלאָפּס פֿאַר אַ לאַנג צייַט און מאכט זיך פּעלץ נאָך 40 יאָר. עס מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון פּלאַקס אין די אַרטעריעס און ימפּערז בלוט לויפן ביז עס איז גאָר אפגעשטעלט. זייַענדיק אַנטריטיד, עס פירט צו שטרענג דיסאָרדערס אין דעם גוף, דיסאַביליטי און טויט. אויב איר כאָשעד דעם קרענק, טאָן ניט זעלבסט-מעדיקייט צו נישט פאַרפירן די צייט - איר דאַרפֿן צו זען אַ דאָקטער ווי באַלד ווי מעגלעך און אָנהייבן די דורכקוק.
וואָס לויפן די ריזיקירן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פרי?
אַטהעראָסקלעראָוסיס איז באטראכט דורך פילע צו זיין אַ ינדיספּענסאַבאַל קרענק פון עלטער. אָבער, ווען קאָנטראָלירונג עלטערע מענטשן, ניט אַלעמען האט קלאָר ווי דער טאָג וואונדער. עס איז באַשטימט אַז די "בילכער" קאָנטינגענט איז ווי גייט:
- מענטשן מיט בערדאַנד הערעדיטי (משפּחה מיטגלידער האָבן כייפּערטענשאַן, מייאַקאַרדיאַל יסטשעמיאַ, פאַרגאַנגענהייט סטראָקעס),
- פיזיקלי שוואַך
- מיט לימיטעד מאָטאָר מאָדע,
- פּראָנע צו אָווועריטינג און יבערוואָג,
- סערווייווינג עמאָציאָנעל דרוק און האָבן אַ פאַך מיט גרויס נערוועז שפּאַנונג.
וואָס כאַפּאַנז צו בלוט כלים אין די לייטאַנט צייט?
עס איז פאַלש צו קלייַבן איינער פון די סיבות און באַגרענעצן זיך, למשל, צו נאָר די נוטרישאַנאַל פאַקטאָר (דערנערונג). די אויסזען פון אַ פּלאַק נעראָוינג די אַרטעריע איז פּריסטיד דורך אַ לאַנג צייַט, סטאַרטינג פון קינדשאַפט. נאָן-סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס מוזן דורכגיין זיכער סטאַגעס.
אין די דאָליפּיד צייט, כלים אַנדערגאָו אָפט ספּאַזמע. פון ערשטיק וויכטיקייט זענען די סיבות ינוואַלווד אין ריספּאַנדינג צו סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, אַרייַנגערעכנט פּיטויטערי-אַדרענאַל ענדערונגען. פֿאַר די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס, געוואקסן לעדוירעס פון די שיף, אַ ענדערונג אין די סטרוקטור פון די וואַנט איז נייטיק. די ראָלע איז געשפילט דורך ינפעקטיאָוס אגענטן, אַ ברייקדאַון פון ינערוויישאַן.
ליפּאָידאָסיס אַקערז ווען פאַטי ינקלוזשאַנז פרילי דורכנעמען אין די וואַנט פון אַרטעריעס פֿון די לומען פון די שיף צוזאמען מיט בלוט פּלאַזמע.
די סומע פון ליפּידס סאַפּלייד מיט עסנוואַרג איז 10 מאל ווייניקער ווי די סינטאַסייזד אין די מענטשלעך גוף. די פאַטי סאַבסטאַנסיז אין וואָס קאַלעסטעראַל ברייקס זיך בעשאַס "אָפּזאַץ" זענען געגרינדעט: טרייגליסעריידז, α-ליפּאָפּראָטעינס און β- ליפּאָפּראָטעינס. דאָס זענען פּראָטעין-פעט קאַמפּלעקסאַז וואָס אַנדערש אין די פּראַפּאָרשאַנז פון פּראָטעין און פעט (אין α- ליפּאָפּראָטעינס 39.3% ליפּידס און 60% פּראָטעינס, אין β- ליפּאָפּראָטעינס 76.7% ליפּידס און 43% פּראָטעינס). רעכט צו פעט אָווערלאָאַד, β- ליפּאָפּראָטעינס זייַנען ווייניקער סטאַביל און ברייקס אַראָפּ לייכט, ריליסינג סאַליאַבאַל ליפּידס.
די ענזיים ליפּאַסע איז ינוואַלווד אין טרייגליסעריידז. עס ברייקס אַראָפּ קאַמפּאַונדז צו פאָרעם β- ליפּאָפּראָטעינס. דעריבער, אין דער פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל דיפּאַזאַץ פון בלוט כלים, די וויכטיקייט פון רידוסט ליפּאַסע טעטיקייט איז אַטאַטשט.
וואָס סימפּטאָמס קענען זיין מאַשמאָעס פארבונדן מיט די ערשט צייַט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס?
פרי אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין בלוט כלים זענען נישט באגלייט דורך שטרענג קליניש סימפּטאָמס, דעריבער, זיי זענען יוזשאַוואַלי נישט דיאַגנאָסעד. די ערשט צייט אָדער ניט-סטענאָטיק פאָרעם פון די לויף קענען זיין אנגענומען אויף דער באזע פון נעוראָוואַסקולאַר און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס:
- טענדענץ צו אַלגעמיינע אָדער רעגיאָנאַל ספּאַזאַמז,
- אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל אין בלוט און אַ ענדערונג אין דער זאַץ פון ליפּאָפּראָטעינס,
- לעגיטימאַציע פון וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי בעשאַס די דורכקוק.
רובֿ אָפט, ניט-סטענאָטיק אַטהעראָסקלעראָוסיס אַפעקץ די בראַטשיאָוספאַלאַל אַרטעריעס, אַאָרטאַ און כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז.
עס זענען צוויי סטאַגעס פון די קרענק:
- פּרעקלינאַקאַל
- מיט קליניש וואונדער.
עס איז באַוווסט אַז קליניש וואונדער דערשייַנען ווען נעראָוינג האַלב די דיאַמעטער פון דער שיף אָדער מער. דערנאָך דער פּאַציענט וועט באשטימט פילן די ענדערונגען אין זיין צושטאַנד.
ספּאַסטיק קאַנטראַקשאַנז פון די אַרטעריעס פון דעם מאַרך גרונט די פרי סימפּטאָמס:
- מידקייַט,
- אַטטענואַטיאָן פון ופמערקזאַמקייט
- קאָפּשווינדל
- יריטאַבילאַטי
- זכּרון ימפּערמאַנט
- ינסאַמניאַ
פּרעקלינאַקאַל סימפּטאָמס זאָל זיין גערעדט דורך די דאָקטער מיט לידינג פֿראגן. דער גענעראַל מיינונג פון דער פּאַציענט ינדיקייץ צו פרי יידזשינג:
- טרוקן רינגקאַלד הויט
- טינינג און האָר אָנווער,
- צעבראכן ניילז
- גאַנג אין קליין טריט
- ענדערונג אין כאַראַקטער און סייכל.
אין דער ערשט בינע פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די בראַטשיאָוספאַליק אַרטעריעס (זיי אַרייַננעמען אַ קאָמפּלעקס פון די רעכט סובקלאַוויאַן, קעראַטיד און ווערטאַבריי) בעשאַס אַ פּאַציענט יבערבליק, איר קענען ידענטיפיצירן:
- כעדייקס מיט עקל און קאָפּשווינדל מיט נאָרמאַל בלוט דרוק,
- טינניטוס, אַמפּלאַפייד דורך קאָפּ באַוועגונג,
- דער אויסזען פון גענעראַל שוואַכקייַט,
- נאַמנאַס פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
- רידוסט זעאונג, פּיריאַדיקלי דאַרקאַנינג, "פליעס" און "שניי פלאַקעס" אין די אויגן.
מיט פּרעקלינאַקאַל שעדיקן צו די אַאָרטאַ, אַטעראָוסקלעראָוסיס איז מעגלעך אין קיין פון זייַן דיפּאַרטמאַנץ, ביידע אין די טאָראַסיק און אין די אַבדאָמינאַל. דער פאציענט האט:
- ומבאַקוועמקייַט אין די האַרץ,
- פּיריאַדיקלי באַוץ פון אַבדאָמינאַל ווייטיק נישט שייַכות צו עסן,
- אַניקספּעקטידלי גילוי עלעוואַטעד סיסטאָליק (אויבערשטער) דרוק,
- כאָרסנאַס פון קול און הוסט אָן קאַלט סימפּטאָמס.
אין די אָנהייב פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אַרטעריעס:
- לימפּינג בשעת גיין רעכט צו ווייטיק אין די קאַלב מאַסאַלז,
- די דיסאַפּיראַנס פון ווייטיק אויף זייער אייגן נאָך מנוחה
- פוס קראַמפּס בייַ נאַכט
- קיל פֿיס אפילו אין וואַרעם טנאָים.
דיאַגנאָסטיק וואונדער
פּשוט דיאַגנאָסטיק פֿעיִקייטן וואָס אַלע דאקטוירים זענען אַווער פון אַרייַננעמען:
- געוואקסן סיסטאָליק דרוק מיט נאָרמאַל פיגיערז פון דער נידעריקער מדרגה, פּראַנאַונסט ראַש בעשאַס אַושאַלטיישאַן אויף די אַאָרטאַ מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַאָרטאַ,
- רידוסט טעמפּעראַטור פון די אַפעקטאַד פֿיס צו די פאַרבינדן, ינאַביליטי צו באַשליסן פּולסאַטיאָן אויף די צוריק פון די פֿיס, באַשטימונג פון די קנעכל-בראַטשיאַל אינדעקס (מעסטן דרוק אויף די פוס דורך אַפּלייינג אַ מאַנזשעט פּונקט העכער די קני און אויף די געוויינטלעך וועג אויף די אָרעם), די פאַרהעלטעניש פון די וואַלועס זאָל זיין 1, מיט אַ פאַרקלענערן אין די קאָואַפישאַנט צו 0.8 מיר קענען פאַרענדיקן וועגן סקלעראָוסאַס פון די כלים פון די לעגס.
- רהעאָענסעפאַלאָגראַפי - אַלאַוז איר צו פאַרלייגן אַ פאַרקלענערן אין מאַרך דערנערונג דורך די לידינג אַרטעריעס
- רהעאָוואַסאָגראַפי - אַ ענלעך אופֿן געניצט צו קאָנטראָלירן כלים פון אנדערע געביטן,
- אַנגיאָגראַפי - קאַנטראַסט מיטל פיקסיז די אויסזען און פּאַטענסי פון אַרטעריעס אויף ראַדיאָגראַפס
- רענטגענ שטראַל פון די האַרץ אין צוויי פּראַדזשעקשאַנז - ווייזט די שטאַט פון די אַאָרטיק אַרטש,
- אַלטראַסאַונד פון די קאַראָטיד אַרטעריעס - וויזשוואַלייז נעראָוינג אין די מדרגה פון ביפעריישאַן.
- דאָפּפּלער סקאַנינג פון בלוט כלים - אַ טעכניק פֿאַר לערנען די גרייס פון אַ שיף, בלוט לויפן גיכקייַט, קאַנטורז און וואַנט געדיכטקייַט,
- יסאָטאָפּ סקאַנינג איז אַ טייַער לערנען וואָס איז דורכגעקאָכט אין ספּעשאַלייזד סענטערס.
וואָס זענען קאַמפּלאַקיישאַנז?
די יבערגאַנג פון די ניט-סטענאָטיק פּראָצעס צו נעראָוינג מיט סאַבסאַקוואַנט יסטשעמיק, טהראָמבאָנראָאָטיק און פייבראַס סטאַגעס קענען זיין געהאלטן אַ קאַמפּלאַקייטינג מעקאַניזאַם.
- אין דער בינע פון יסטשעמיאַ, דער פּאַציענט סאַפערז פון די קלאַסיש מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָראַנערי האַרץ קרענק מיט טיפּיש באַוץ פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, כראָניש יסטשעמיק מאַרך דורכפאַל פארמען, בלוט לויפן דורך די רענאַל אַרטעריעס, פעמאָראַל און מעזענטעריק כלים סאַפערז.
- טראָמבאָנראָאָטיק קאַמפּלאַקיישאַנז - קעראַקטערייזד דורך סימפּטאָמס פון אַקוטע ימפּערמאַנט פון בלוט שטראָם: מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, מאַך, טראַמבאָוסאַס און עמבאָוליזאַם פון אנדערע כלים.
- אין די פיבראָוס אָדער סקלעראָטיק בינע, די אָרגאַן פּאַרענטשימאַ איז ריפּלייסט דורך שראַם געוועב, זייער פונקציע איז רידוסט שארף, די סימפּטאָמס אָנווייַזן ינסופפיסיענסי פון די האַרץ, מאַרך, קידניז און לעבער. די ענדערונגען זענען יריווערסאַבאַל.
די סיבות פון די קרענק
דער ערשטער און מערסט וויכטיק גרונט פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז די עלטער-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין די כלים, וואָס קענען זיין טריגערד דורך פאַרשידן סיבות. די קרענק אין די ערשט סטאַגעס קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך אין קיין וועג, אַזוי רובֿ מענטשן טאָן ניט אפילו כאָשעד אַז זיי האָבן פּראָבלעמס מיט די כלים.
די סטענאָסינג טיפּ פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז מערסט אָפט אַפּפּעאַרס אין די זכר פארשטייערס, בשעת די ווייַבלעך האַלב פון מענטשהייַט פּראַקטאַקלי טוט נישט לייַדן פון דעם ווייטיק.
פּרידיספּאָוזינג סיבות
אין אַדישאַן צו די עלטער פאַקטאָר, די אויסזען פון אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די סטענאָסינג מינים איז אויך אַפעקטאַד דורך:
צווישן די סיבות, שלעכט כאַבאַץ זענען געהאלטן די מערסט וויכטיק. זיי אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען אין די כלים. די רגע פּרידיספּאָוזינג פאַקטאָר איז מאַלנוטרישאַן, וואָס כּולל אַ גרויס סומע פון קאַלעסטעראַל שעדלעך פֿאַר דעם גוף. שעדלעך קאַלעסטעראַל נישט צעלאָזן אין בלוט פּלאַזמע, עס בלעטער אַ אָפּזעצנ זיך וואָס סעטאַלז אויף די ווענט פון בלוט כלים און פאָרמירן אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס.
די כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען מערסט סאַסעפּטאַבאַל צו אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען. געוויינטלעך, אנדערע וואַסקיאַלער סיסטעמען אויך ליידן פון סטענאָטיק אַטעראָוסקלעראָוסיס, אָבער די שיף פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זענען מערסט פּראָנע צו ענדערונגען. דאָס איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז די כלים אויף די לעגס זענען אונטער אַלע אנדערע כלים, קיין ענין ווי מאָדנע עס אַלע סאָונדס.
די מערסט דעטראַמענאַל ווירקונג אויף די כלים איז ינטאַקסאַקיישאַן מיט אַלקאָהאָל און ניקאָטין. ניקאָטין אין סיגערעץ קענען גרונט קראַמפּינג אין בלוט כלים. אַלקאָהאָל האט אַ שלעכט ווירקונג אויף די מענטשלעך נערוועז סיסטעם און ז אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל.
אין דערצו, די לייפסטייל פון אַ מענטש און זיין אַרבעט טנאָים אויך ווירקן. אויב אַ מענטש פירט אַן ינאַקטיוו לייפסטייל און אַרבעט אין אַ וואַרעם, באַקוועם אָפיס, נאָך 10 יאָר פון אַזאַ אַ לעבן, ער איז יקוויפּט מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס אין כּמעט אַ הונדערט פּראָצענט פון קאַסעס. כּדי די שיף זאָל זיין אין גוטע פאָרעם, אַ מענטש מוזן גיין אין מינדסטער 10 קילאָמעטערס יעדער טאָג, און מיט דעם וועג פון לעבן דאָס איז פּראַקטאַקלי אוממעגלעך.
לאָקאַלע סיבות קענען אויך ווירקן אַטהעראָסקלעראָטיק חולאתן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז:
ווערייאַטיז פון סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס. בראַטשיאָסעפאַליק אַטעראָוסקלעראָוסיס פון סטענאָסינג טיפּ
עס זענען עטלעכע טייפּס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. די מערסט געפערלעך פאַרשיידנקייַט קענען זיין גערופֿן אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קעראַטיד (אָדער סייאַנטיפיקלי, בראַטשיאָוספאַליק) אַרטעריעס. די אַרטעריעס זענען וויטאַל ווייַל זיי אַריבערפירן זויערשטאָף-רייך בלוט גלייַך צו די מאַרך.
אַטהעראָסקלעראָוסיס, די קעראַטיד אַרטעריעס קענען זיין אַפעקטאַד בלויז אויב אנדערע וואַסקיאַלער סיסטעמען פון דעם גוף זענען אַפעקטאַד.
וואונדער פון סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די בראַטשיאָוסעפאַל אַרטעריעס:
די וואונדער קענען זיין וואונדער פון נישט בלויז אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די קאַראָטיד אַרטעריעס, אָבער אויך אנדערע כלים. צו זען פּונקט וואָס טיפּ פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איר זענט קראַנק, זען דיין דאָקטער.
די הויפּט סיבה פון אַטהעראָסקלעראָטיק קאַראָטיד אַרטעריע קרענק איז די אויסזען פון פּלאַק. בייסיקלי, אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס דערשייַנען רעכט צו אַן ימפּראַפּער לייפסטייל (די נוצן פון כייַע פאַץ אין גרויס קוואַנאַטיז).
סימפּטאָמס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק
סימפּטאָמס פון די קרענק קענען זיין אַנדערש. עס אַלע דעפּענדס אויף וואָס שיפּס זענען אַפעקטאַד. למשל, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז קענען באַשייַמפּערלעך זיך אין די אויסזען פון סנאָרינג בייַ נאַכט בעשאַס שלאָפן. אָבער, דאָס קען זיין אַ קאַנסאַקוואַנס פון אן אנדער פאָרעם פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.
אין דער ערשטער בינע, אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די אַבליטערייטינג טיפּ קענען באַשייַמפּערלעך זיך ווי גייט:
אין די רגע בינע פון די קרענק, פוס ווייטיק און גיך מידקייט פון איינער פון די לימז קען זיין מוסיף צו די פריערדיקע סימפּטאָמס. טאָעניילז קענען אָנהייבן צו ברעכן און ראַפאַן, פּריקרע סענסיישאַנז וועט דערשייַנען אין די קאַווז. סימפּטאָמס פון קאָראַנערי קרענק וועט דערשייַנען. אין דערצו, די פּולסאַטיאָן אויף די כלים אויף די לעגס וועט פאַרמינערן.
בעשאַס די דריט בינע, די לאַמענעסס וועט פאַרשטאַרקן.יעדער פופציק צו זיבעציק טריט וועט האָבן צו האַלטן. פינגער ווייטיק וועט דערשייַנען אפילו בעשאַס מנוחה. די קאַלב מאַסאַלז טייל אַטראָפי. האָר וועט אָנהייבן צו פאַלן אויס, די הויט וועט ווערן דין און ינגקאַנספּיקוואַס, קראַקס וועט דערשייַנען אויף די פינגער.
די פערט בינע פון די קרענק איז די מערסט ערנסט, זייַן פּראַסעסאַז זענען כּמעט יריווערסאַבאַל. די הויט ווערט רויט מיט אַ קופּער טינט. די פֿיס וועלן אָנהייבן צו צעלאָזן, טראָפיק אַלסערז דערשייַנען. בייַ נאַכט, מילד ווייטיק וועט אָנהייבן, וואָס וועט פאַרשטאַרקן איבער צייַט. אָפט גוף טעמפּעראַטור וועט זיין עלעוואַטעד. די ערגסט מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק איז די אויסזען פון גאַנגרענע, אין וועלכע פאַל עס איז פּראַקטאַקלי קיין געלעגנהייַט פון אָפּזוך.
סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט טיילן פון דעם מאַרך
סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די הויפּט אַרטעריעס פון די קאָפּ קענען גרונט מאַרך דורכפאַל. די אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס וואָס זענען אין די קעראַטיד און אנדערע אַרטעריעס וואָס אַריבערפירן בלוט צו די מאַרך זענען מערסט געפערלעך, ווייַל זיי וועלן וואַקסן פיל פאַסטער אין די ערטער ווי אין אנדערע ערטער.
סימפּטאָמס פון מאַרך דיפישאַנסי
אין דעם פאַל, דריי פאַרשידענע גרופּעס פון סימפּטאָמס קענען זיין אונטערשיידן. סערעבראַל סימפּטאָמס אַרייַננעמען:
- שלעכט זכּרון
- דיקריסט מאַרך טעטיקייט און סטאַמאַנאַ,
די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די אָקולאַר נאַטור אַרייַננעמען:
- פּאַרטיייש בלינדקייט, "סיזשערז" פון בלינדקייט,
העמיספעריק מאַנאַפעסטיישאַנז:
- רעדע דיסאָרדערס
- אַסיממעטרי פון די פּנים
- ווייטיק און גערודער בעשאַס באַוועגונג אין די לימז.
בקאַ סטענאָסינג אַטעראָוסקלעראָוסיס איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע מאַנאַפעסטיישאַנז:
ווי צו דיאַגנאָזירן אַ קרענק?
צו דיאַגנאָזירן סערעבראָוואַסקולאַר קרענק, אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן איז נייטיק. דאָס קען זיין געטאן אויף אַ מאָדערן אַלטראַסאַונד מאַשין, וואָס האט אַ וואַסקיאַלער סענסער.
בלויז אַ לערנען ניצן דופּלעקס אַלטראַסאַונד קענען דיאַגנאָזירן שעדיקן צו די קעראַטיד אַרטעריעס אין מענטשן. דער לערנען וועט העלפֿן נישט בלויז דיאַגנאָזירן די קרענק, אָבער אויך אַקיעראַטלי באַשטימען זייַן בינע. אַן אַלטראַסאַונד מאַשין קענען באַשליסן ווי פיל די שיף זענען נעראָוד, ווו די פּלאַק (נעראָוינג) איז ליגן, די גיכקייַט פון בלוט שטראָם און די ריכטונג.
באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד אויסשליסלעך דורך אַ מעדיציניש פאַכמאַן און דעפּענדס גלייַך אויף דער בינע פון די קרענק און זייַן אָרט. באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד. למשל, אויב אַ פּאַציענט האט הויך בלוט דרוק, ער איז פּריסקרייבד דרוגס וואָס נידעריקער אים.
- העסקעם
- געהעריק דערנערונג, אין וואָס כייַע פאַץ זענען כּמעט גאָר ניטאָ
- רעגולער גייט פֿאַר עטלעכע שעה.
אין דערצו, מעדאַקיישאַנז אַז נידעריקער קאַלעסטעראַל זענען פּריסקרייבד. איידער דעם, די נייטיק טעסץ זענען דערלאנגט. אין ספּעציעל שווער קאַסעס, דרוגס מיט סטאַטין זענען פּריסקרייבד וואָס פאַרשטיקן די פּראָדוקציע פון קאַלעסטעראַל אין די לעבער. געהעריק דערנערונג אויך ילימאַנייץ זאַלץ און צוקער כּמעט גאָר.
ווי אַ נאָך טעראַפּיע, איר קענען נוצן בעקאַבאָלעדיק און כאָומיאָופּאַטאַק מעדיצין. זיין זיכער צו באַראַטנ דיין דאָקטער איידער איר נוצן זיי.
די באַהאַנדלונג צייט דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף, אָבער יוזשאַוואַלי איז לפּחות זעקס חדשים. נאָכגיין די רעקאַמאַנדיישאַנז צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון די קרענק:
- מאַך מער. גיין בייַ מינדסטער 10 קילאָמעטערס קעסיידער
- אויב איר אַרבעט אין די אָפיס, יעדער האַלב שעה טאָן אַ קליין ווערקאַוט,
- עסן רעכט און באַלאַנסט, עסן ווייניקער זאַלץ און כייַע פאַץ,
- געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן. דאקטוירים רעקאָמענדירן צו טאָן דאָס ביסלעכווייַז און נישט שארף, אַזוי נישט צו אַרויסרופן אַ סטרעספאַל סיטואַציע אין דעם גוף.