עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ינסאַלאַן

צו דורכפירן ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק, די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט פאַרשידן מינים פון מעדאַקיישאַנז.

די מעדאַקיישאַנז זענען אַנדערש אין אַ נומער פון וועגן.

די הויפּט דיסטינגגווישינג פֿעיִקייטן פון ינסאַלאַן-כּולל מעדאַקיישאַנז זענען ווי גייט:

  • אָנהייב פון די פּראָדוקט
  • דער גראַד פון רייניקונג פון די מעדיצין,
  • די צייט פון קאַמף פון די מעדיצין.

אין דעם פּראָצעס פון קעריינג טעראַפּיוטיק מיטלען אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, פאַרשידענע סקימז פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אין דער גוף פון דער פּאַציענט זענען געניצט. ווען דעוועלאָפּינג אַ באַהאַנדלונג רעזשים, דער דאָקטער ינדיקייץ:

  1. די טיפּ פון ינסאַלאַן געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַן,
  2. די צייט פון די מעדיצין דאָזע אין דעם גוף פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס,
  3. די באַנד פון אַ איין דאָזע פון ​​די מעדיצין.

די הצלחה פון די באַהאַנדלונג לאַרגעלי דעפּענדס אויף די ריכטיק מקיים פון אַלע רעקווירעמענץ ווען דעוועלאָפּינג אַ קורס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

קאַלקולאַטיאָן פון די דאָזע פון ​​די מעדיצין געניצט איז דורכגעקאָכט דורך די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. ווען טשוזינג אַ דאָזע פֿאַר אַ ינדזשעקשאַן, די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין און די טיפּ פון מעדיצין געניצט, דער דאָקטער מוזן נעמען אין חשבון ביידע די רעזולטאַטן באקומען בעשאַס די דורכקוק פון די פּאַציענט און די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש גוף ליידן פון צוקערקרענק. יעדער מענטש האט זיין יינציק לויף פון די קרענק, אַזוי עס זענען קיין קלאָר סטאַנדאַרדס פֿאַר באַהאַנדלונג.

ווען איר מאַכן אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן ינסאַלאַן טעראַפּיע, עטלעכע טייפּס פון דרוגס מיט ינסאַלאַן קענען זיין געוויינט. אין דער באַהאַנדלונג רעזשים קענען ווערן געניצט:

  • הינטער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז,
  • קורץ-אַקטינג דרוגס,
  • מיטל-לעבן ינסאַלאַנז,
  • פּראַלאָנגד ינסאַלאַן
  • פּרעפּעריישאַנז מיט אַ קאַמביינד זאַץ.

איינער פון די מערסט אָפט דרוגס געניצט אין דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז.

די נוצן פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז נישט ביכולת צו ינכיבאַט דזשאַמפּס אין די בלוט פּלאַזמע אין די בלוט פּלאַזמע פון ​​אַ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. צוליב דעם, דעם טיפּ פון מעדיצין איז נישט געניצט אויב עס איז נייטיק צו ברענגען די ינדאַקייטערז פון גלוקאָוס אין דעם גוף פון דער פּאַציענט צו ינדאַקייטערז וואָס זענען זייער נאָענט צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל.

דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז האָבן אַ פּאַמעלעך ווירקונג אויף די מענטשלעך גוף.

לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס

לאנג ינסאַלאַן איז געניצט אין קאַסעס ווען עס איז נייטיק צו האַלטן אַ נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל מדרגה פון ינסאַלאַן אין בלוט פּלאַזמע לאַנג אויף אַ ליידיק מאָגן.

באַזירט אויף די דאַטן באקומען דורך די פּאַציענט בעשאַס זיך-מאָניטאָרינג און די דאַטן באקומען בעשאַס די דורכקוק פון דעם גוף, דער דאָקטער באַשליסן צי עס איז אַ נויט צו אַרייַן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אין דעם גוף אין דער מאָרגן איידער ער עסן.

די יקער פֿאַר קאַנסטראַקטינג די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים איז גענומען ווי אַ רעזולטאַט פון זיך-מאָניטאָרינג אין די לעצטע זיבן טעג. אין צושטייער, קאַנדאַמאַטאַנט צושטאנדן, אויב עס זענען, אַפעקטאַד דורך דער אַנטוויקלונג פון דער באַהאַנדלונג רעזשים.

היינט, איינער פון די מערסט אָפט סוסטאַינעד מעלדונג דרוגס איז לעוועמיר און לאַנטוס. די ינסאַלאַן-מיט אגענטן זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. די הקדמה פון דאָסעס פון די מעדאַקיישאַנז איז דורכגעקאָכט דיפּענדינג אויף די אַפּלאַקיישאַן יעדער 12 שעה אָדער יעדער 24 שעה.

פּראַלאָנגד ינסאַלאַן קענען זיין פּריסקרייבד ראַגאַרדלאַס פון די רעזשים פון אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס מיט אַ קורץ צייט פון קאַמף. די נוצן פון דעם טיפּ פון ינסאַלאַן איז פרייַ פון די אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס קען דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז פון פאַרשידן ינסאַלאַנז וואָס האָבן פאַרשידענע פּיריאַדז פון טעטיקייט. דער צוגאַנג צו ינסאַלאַן טעראַפּיע אַלאַוז די נוצן פון פאַרשידענע ינסאַלאַנז צו טייַנען די הייך פון די האָרמאָנע אין די מענטשלעך גוף ביי וואַלועס נאָענט צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל, וואָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אין מענטשן.

די נוצן פון לאַנג ינסאַלאַן אין די באַהאַנדלונג רעזשים אַלאַוז איר צו סימולירן די פּראָדוקציע פון ​​בייסאַל ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, וואָס פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון גלוקאָנעאָגענעסיס אין דעם גוף. אַדדיטיאָנאַללי, פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז זענען געניצט אין דעם פּראָצעס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע צו פאַרמייַדן די טויט פון פּאַנקרעאַטיק סעלז וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון נאַטירלעך האָרמאָנע.

דער צוגאַנג אַלאַוז אין דער צוקונפֿט, בשעת סטייבאַלייזינג דעם גוף און אַלע פּראַסעסאַז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אָפּזאָגן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע

פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 נוצן ינסאַלאַן פֿון דער ערשטער טאָג פון דיטעקשאַן פון די קרענק ביז דעם סוף פון לעבן. אין די רגע טיפּ, טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד צו נידעריקער בלוט צוקער, אָבער מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן אָדער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן איז דארף. דער פּאַציענט קענען זיין טראַנספעררעד גאָר צו ינדזשעקשאַנז אין די אַקוטע פּעריאָד, און פאָרשרייַבן אַ קאָמבינאַציע באַהאַנדלונג - טאַבלעץ און ינדזשעקשאַנז.

מיט דער נאָרמאַליזיישאַן פון די שטאַט פון ינסאַלאַן, דער דאָקטער קען באָטל מאַכן אָדער רעקאַמענדיד קאַנטיניוינג זיין אַדמיניסטראַציע.

ינסאַלאַן טעראַפּיע אין פאַל פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז אנגעוויזן ווען:

  • קעטאָנע ללבער אין די בלוט, פּישעכץ (קעטאָאַסידאָסיס), ראַגאַרדלאַס פון זייער מדרגה,
  • ינפעקשאַנז, פאָוקיסי פון סופּפּוראַטיאָן,
  • סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל (מאַך) אָדער קאָראַנערי (מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן)
  • היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, מיט קעטאָאַסידאָסיס, לאַקטיק אַסידאָסיס,
  • יגזאַסערביישאַנז פון כראָניש אָנצינדונג פון ינערלעך אָרגאַנס (למשל בראָנטשיטיס, פּיעלאָנעפריטיס) אָדער פּראַלאָנגד ינפעקשאַנז (טובערקולאָסיס, פונגאַל, הערפּעס),
  • וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז - רעטינאָפּאַטהי (רעטינאַל ענדערונגען), נעפראָפּאַטהי (ניר שעדיקן), נעוראָפּאַטהי פון די נידעריקער ענדגליד (ווייטיק, טראָפיק אַלסערז, ימפּערד סענסיטיוויטי)
  • אַקוטע אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַטיטיס), זייַן צעשטערונג (פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס) אָדער באַזייַטיקונג (פּאַנקרעאַטעקטאָמי)
  • שטרענג שאָדן, די נויט פֿאַר כירורגיע,
  • שוואַנגערשאַפט
  • פּלוצעמדיק וואָג אָנווער.

ינסולין איז אויך אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ מיט די ימפּאָסיביליטי פון דערגרייכן די געוואלט צוקער און ינדאַקייטערז פון פעט מאַטאַבאַליזאַם (הויך קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז) מיט דיעטע און טאַבלעץ. מיט קרענק טיפּ 1, אין אַלע די פאלן, אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע, אַ ענדערונג אין דער אופֿן פון אַדמיניסטראַציע און אַ באַהאַנדלונג רעזשים זענען פארלאנגט.

און דאָ איז מער וועגן די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק.

טייפּס פון ינסאַלאַן און אַנאַלאָגועס

רובֿ לענדער האָבן גאָר פארלאזן כייַע ינסאַלאַן פּראָדוקציע. דעריבער, אַלע דרוגס זענען באקומען דורך ביאָסינטהעסיס. זיי קענען גאָר איבערחזרן די סטרוקטור פון די מענטשלעך האָרמאָנע אָדער אַ ביסל אַנדערש פון אים (אַנאַלאָגועס). ינסאַלאַנז אַרייַננעמען פּשוט (קורץ) און מיטל געדויער. רעכט צו ענדערונגען אין זייער סטרוקטור, האָרמאָנע אַנאַלאָגס האָבן קונה די פיייקייט צו שפּילן פאַסטער (ולטראַשאָרט) אָדער סלאָוד אַראָפּ (לאַנג, פּראַלאָנגד).

הינטער קורץ

15 מינוט נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, דאָס הייבט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס און נאָך 1.5 שעה די קאַנסאַנטריישאַן איז ביסלעכווייַז דיקריסיז. דער אַלאַוז איר צו אַרייַן די מעדיצין נעענטער צו די צייט פון עסן. מיט די הילף פון שנעל-אַקטינג האָרמאָנע, עס איז מעגלעך צו סטרויערן די דאָזע אין קאַסעס ווען עס איז שווער צו וויסן פריערדיק ווי פיל דער פּאַציענט וועט עסן. דעריבער, זיי זענען פּריסקרייבד מער אָפט צו יונג קינדער אָדער פֿאַר אַפּפּעאַרס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל.

די דיסאַדוואַנטידזשיז אַרייַננעמען די הויך קאָסטן, און די נויט פֿאַר נאָך אַדמיניסטראַציע, אויב איר פּלאַנירן אַ פֿאַרבייַסן צווישן די הויפּט מילז. האַנדל נעמען - נאָוואָראַפּיד, הומאַלאָג, אַפּידראַ.

פּשוט (קורץ)

די מערסט פּראָסט טיפּ פון ינדזשעקטאַבאַל מעדיצין פֿאַר אַבזאָרפּשאַן פון צוקער פון עסנוואַרג. דער אָנפאַנג פון קאַמף אַקערז אין 30-40 מינוט פון די הקדמה, די מאַקסימום איז ריטשט דורך 2.5 שעה און די גאַנץ געדויער איז 7 שעה. זיי זענען באַקענענ אונטער די הויט בעשאַס פּלאַננעד באַהאַנדלונג און אין אַ אָדער אין אַקוטע טנאָים. געשאפן דורך מאַניאַפאַקטשערערז אונטער די נעמען:

  • אַקטראַפּיד נם
  • Humulin R,
  • Gensulin P,
  • ינסומאַן גיך.

מיטל געדויער

עס איז אַ מעדיצין, וואָס די לאַנג-טערמין ווירקונג איז צוגעשטעלט דורך די אַדישאַן פון פּראָטעין פון פאָרעל - פּראָטאַמינע. דעריבער, עס איז דעזיגנייטיד ווי NPH - די נייטראַל פּראָטאַמינע פון ​​האַגעדאָרן. אַזאַ דרוגס זענען אויך גערופן יסאָפאַן-ינסאַלאַן. דעם מיטל אַז אַלע פּראָטאַמינע מאָלעקולעס זענען קאָננעקטעד צו אַלע האָרמאָנע מאָלעקולעס. דעם פאַרמאָג (פעלן פון פריי פּראָטעינס) מאכט עס מעגלעך צו שאַפֿן אַ געמיש פון ינסאַלאַן NPH און קורץ.

נאָך ינדזשעקשאַן, די מעדיצין הייבט צו אַרבעטן נאָך אַ שעה, און דער שפּיץ פון זייַן ווירקונג איז אנגעוויזן דורך 5-10 שעה. דעם ינשורז אַז נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס זענען מיינטיינד צווישן מילז. אויב איר אַרייַנשפּריצן דעם האָרמאָנע אין די אָוונט, איר קענען ויסמיידן די דערשיינונג פון דער מאָרגן פאַרטאָג - אַ שפּרינגען אין צוקער אין די פּרעדאַוון שעה.

די פאלגענדע רפואות געהערן צו ינסאַלאַן-נף:

  • גענסולין ן,
  • Humulin NPH,
  • Insuman Bazal,
  • Protafan NM.

לאנג (עקסטענדעד) קאַמף

רעכט צו דעם פאַקט אַז דרוגס פון מיטל געדויער האָבן אַ דילייד שפּיץ אין קאַנסאַנטריישאַן, אַ קאַפּ אין צוקער איז מעגלעך 6-7 שעה נאָך זייער אַדמיניסטראַציע. אין סדר צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ, ינסאַלאַנז גערופן עקסטענדעד פּיקלעסס זענען דעוועלאָפּעד. זיי פאַרטראַכטן אַקיעראַטלי די הינטערגרונט מדרגה פון ויסשיידונג פון האָרמאָנע אַז אַקערז אין געזונט מענטשן.

מעדיסינעס לאַנטוס און לעוועמיר אָנהייבן צו רעדוצירן גלוקאָוס נאָך 6 שעה, און די גאַנץ געדויער פון זייער צוקער-לאָוערינג ווירקונג איז נאָענט צו 24 שעה. רובֿ אָפט זיי זענען אַדמינאַסטערד אין די אָוונט איידער בעדטיים אָדער צוויי מאָל - אין דער מאָרגן און אין די אָוונט.

קאַמביינד

זיי אַנטהאַלטן אַן ינסאַלאַן געמיש (NPH און קורץ) אָדער אַ קאָמבינאַציע פון ​​אַנאַלאָגועס (ינסאַלאַן-צינק-פּראָטאַמינע און ולטראַשאָרט). עס זענען שטענדיק נומערן אויף די מעדיצין פלאַש. זיי פאַרטראַכטן אַ בראָכצאָל פון אַ קורץ פאָרעם. למשל מיקסטאַרד 30 נם - דאָס מיטל אַז עס איז 30% קורץ ינסאַלאַן אין עס.

NPH און קורץ זענען רעפּריזענטיד דורך הומולין מ 3 און מיקסטאַרד נם, און אַנאַלאָגועס - נאָוואָמיקס, הומאַלאָג מישן. מיקסטשערז זענען רעקאַמענדיד פֿאַר דייאַבעטיקס מיט אַ טעגלעך סטאַנדאַרט מאַסע און דיעטע, ווי אויך צו האָבן שוועריקייטן מיט ינדזשעקשאַנז. אין אַלגעמיין, זיי זענען פּריסקרייבד פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ מיט נידעריק זעאונג, פּאַרקינסאָניסם מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

אינסולין דאָזע כעזשבן

דער ציל פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז צו ברענגען גלוקאָוס וואַלועס נעענטער צו נאָרמאַל. עס איז וויכטיק נישט צו לאָזן זייער פּלוצעמדיק ענדערונגען. דעריבער, מיט אַ ניי דיאַגנאָסעד קרענק, אַ שנעל רעדוקציע אין צוקער איז נישט פארלאנגט, עס איז מער וויכטיק צו דערגרייכן אַ גראַדזשואַל און פעסט סטייבאַלאַזיישאַן. טיפּיקאַללי, אַ דאָוסאַדזש פון 0.5 IE פּער 1 קג פון גוף וואָג איז סטאַרטעד. אין פאַל די קרענק איז שוין דיאַגנאָסעד אין אַ שטאַט פון קעטאָאַסידאָסיס, דער דאָקטער רעקאַמענדז 0.75-1 וניץ / קג.

2.5-3 חדשים נאָך די נוצן פון ינסאַלאַן קעגן דעם הינטערגרונט פון נאָרמאַליזיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עס קומט אַ פּעריאָד ווען די "רעסטיד" פּאַנקרעאַס הייבט צו פּראָדוצירן זייַן האָרמאָנע. דער פּעריאָד איז גערופן די "האָניק - כוידעש", עס איז מערסט אָפט געפֿונען אין אַדאָולעסאַנץ און יונג מענטשן. די נויט פֿאַר האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע איז רידוסט. ראַרעלי איז ניט גענוג, יוזשאַוואַלי די פארלאנגט דאָזע איז 0.2-0.3 ו / קג.

אין דעם צייט, עס איז וויכטיק צו געפֿינען די מאַקסימום דאָוסאַדזש וואָס קען נישט גרונט אַ קאַפּ אין צוקער, אָבער נישט אָפּזאָגן צו פירן דעם מעדיצין. אויב איר פאָרזעצן צו פירן דעם האָרמאָנע אין אַ עפעקטיוו סומע, דער "האָניק" צייַט קען זיין אַ ביסל עקסטענדעד.

אין דער צוקונפֿט, צעל צעשטערונג ינעוואַטאַבלי אַקערז, און דער פּאַציענט יסטאַבלישיז זיין אייגן נויט פֿאַר אַ האָרמאָנע, דיפּענדינג אויף עלטער, גשמיות טעטיקייט און דיעטע. אין אַלגעמיין, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו יקסיד די ערשט דאָזע פון ​​40 וניץ, וואָס קען זיין דער פאַל פֿאַר אַביס דייאַבעטיקס.

צו אָנהייבן טעראַפּיע, די פאלגענדע דאָזע פאַרשפּרייטונג קענען זיין געוויינט:

  • איידער פרישטיק 4 וניץ קורץ,
  • איידער מיטאָג, 4 וניץ קורץ,
  • איידער מיטאָג 3 וניץ קורץ,
  • איידער די בעט איז 11 עקסטענדעד (אָדער אין דער מאָרגן און אָוונט, 5.5 וניץ).

די גאַנץ דאָזע זאָל נישט זיין מער ווי 1 ו / קג. דער ווייַטער טאָג, דיפּענדינג אויף די מעאַסורעמענט פון צוקער, די סומע פון ​​די האָרמאָנע איז אַדזשאַסטיד.

צוקערקרענק ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים

דער חלום פון יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1 איז צו נעמען איין טאַבלעט אָדער בייַ מינדסטער 1 ינדזשעקשאַן פּער טאָג. אין פאַקט, די מער האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד, די שפּעטער קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק פאַלן. דעריבער, אַ ינקריסינג נומער פון פּאַטיענץ איז רעקאַמענדיד 4-5 מאל די נוצן פון ינסאַלאַן אַנשטאָט פון די בעקאַבאָלעדיק 2 ינדזשעקשאַנז.

ינטענסאַפייד מיט פּשוט

צוויי טייפּס פון מעדאַקיישאַנז זענען דארף. א לאַנג-אַקטינג מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אין די אָוונט איידער בעדטיים צו סימולירן די הינטערגרונט (קעסיידערדיק) ויסשיידונג פון די האָרמאָנע דורך אַ געזונט פּאַנקרעאַס. אויב איין ינדזשעקשאַן איז נישט גענוג צו קאָנטראָלירן פאסטן צוקער, אָדער די קאַלקיאַלייטיד דאָזע איז אויך הויך, דעמאָלט צוויי ינדזשעקשאַנז פון לאַנג ינסאַלאַן זענען געגעבן - אין דער מאָרגן און אין די אָוונט. אין גאַנץ, האַלב פון די טעגלעך סומע פאַלן אויף די עקסטענדעד מעדיצין.

קורץ איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי 30 מינוט איידער די דערוואַרט הויפּט מאָלצייַט. די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד אין 50%. יעדער ינסאַלאַן אַפּאַראַט העלפּס צו אַרייַנציען 10 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ.

דעריבער, למשל, אויב דער פּאַציענט באַקענענ 4 וניץ, דאָס מיטל אַז עס זאָל זיין 4 ברויט וניץ אָדער 40 ג אין טערמינען פון ריין גלוקאָוס אין די עסנוואַרג. זייער אינהאַלט אין פּראָדוקטן קענען זיין באשלאסן דורך טישן אָדער דורך לייבלינג.

הינטער-קורץ באָלוס באַזע

ווען איר נוצן אַ געשווינד-אַקטינג מעדאַקיישאַן, עס איז אַדמינאַסטערד פּונקט איידער אַ מאָלצייַט (אַפּידראַ, הומאַלאָג) אָדער 10 מינוט (נאָוואָראַפּיד). די פּאַסיק מעהאַלעך איז פון 15 מינוט איידער עסן און אַרויף צו 20 מינוט נאָך (באָלוסעס). צו סימולירן די הינטערגרונט מדרגה (יקער), אָפט אָפט זענען פּריסקרייבד 2 ינדזשעקשאַנז (מאָרגן און אָוונט) פון לאַנג ינסאַלאַן. כל אנדערע כּללים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג דאָסעס און זייער פאַרשפּרייטונג זענען נישט אַנדערש פון די נוצן פון קורץ פּרעפּעריישאַנז.

אַליינ קאָנטראָל

כאָטש עס זענען זיכער קאַלקיאַלייטיד דאָוסאַז פון ינסאַלאַן, אין פיר עס איז אוממעגלעך צו פאָרויסזאָגן דער ענטפער פון דער פּאַציענט צו טעראַפּיע. עס דעפּענדס אויף די פאלגענדע סיבות:

  • ווי ריכטיק די ינדזשעקשאַן איז געווען געפירט אויס, דער זאַץ פון די עסנוואַרג איז קאַלקיאַלייטיד,
  • יחיד טאָלעראַנץ צו קאַרבאָוכיידרייץ און רפואות,
  • די בייַזייַן פון דרוק, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן,
  • מדרגה פון גשמיות טעטיקייט.

דעריבער, אפילו מיט אַלע רעצעפּט פון דאָקטער, פּאַטיענץ קענען נישט דערגרייכן סטאַביל ינדאַקייטערז. עס איז גאָר וויכטיק, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, צו אַדאַפּט זיך צו מילז און באַשטימען בלוט גלוקאָוס איידער יעדער ינדזשעקשאַן, 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט און אויך 30 מינוט איידער בעדטיים. מאָס בייַ מינדסטער אַמאָל אַ וואָך בייַ מאָרגן.

טכילעס, טעראַפּיע קען נישט דערגרייכן ידעאַל צוקער וואַלועס, ווייַל דער גוף דאַרף צייט צו ריסטראַקטשער. גענוג לעוועלס זענען (אין ממאָל / ל):

  • אויף אַ ליידיק מאָגן 4-9,
  • נאָך עסן אָדער טראַפ מעזשערמאַנץ - אַרויף צו 11,
  • בייַ 22 שעה - 5-10.9.

באַשטימען די גראַד פון צוקערקרענק פאַרגיטיקונג העלפּס באַשטימען די גלייקט העמאָגלאָבין יעדער 3 חדשים. צום באַדויערן, איר קענען נישט קלייַבן אַ איין דאָזע און האַלטן עס אַלע דיין לעבן. דעריבער, אַלע קאַלקיאַלייטיד סטאַנדאַרט וואַלועס זענען שטענדיק מאַדאַפייד, ינסאַלאַן טעראַפּיע אַדזשאַסטיד צו דער פּאַציענט און ער איז פארלאנגט צו קעסיידער קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס.

די פּרינסאַפּאַלז פון דיעטע

אויב דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ ינטענסאַפייד באַהאַנדלונג רעזשים, די וויכטיק נוטרישאַנאַל כּללים זענען:

  • שטרענג אַדכיראַנס צו עסנוואַרג ינטייק דיפּענדינג אויף די טיפּ פון "עסנוואַרג" ינסאַלאַן. אויב דער פּאַציענט ינטראַדוסיז אַ קורץ און עסט גלייך נאָך די ינדזשעקשאַן, און אין דער שפּיץ פון זיין קאַמף אין די בלוט, די הייך פון קאַרבאָוכיידרייץ דיקריסאַז, אַ אַטאַק פון היפּאָגליסעמיאַ אַקערז.
  • די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט עסנוואַרג זאָל נישט יקסיד 7 ברויט וניץ, אַפֿילו אויב זיי זענען פיל קלענערער אין אנדערע מילז, אַ מונדיר פאַרשפּרייטונג איבער דעם טאָג איז פארלאנגט (3-6 ברויט וניץ פֿאַר הויפּט און 2 פֿאַר סנאַקס).
  • אויב עס איז אַ נויט צו אָפּלייגן די ינדזשעקשאַן און עסן צייט, דאָס איז מעגלעך אין 1-1.5 שעה, אַ מער ינטערוואַל וועט פירן צו אַ קאַפּ אין צוקער.
  • עס איז וויכטיק צו ענשור די טעגלעך ינטייק פון דייאַטערי פיברע פון ​​וועדזשטאַבאַלז, גאַנץ גריינז, ונסוועעטענעד פירות און בעריז.
  • קוואלן פון פּראָטעין זענען: דאַר פלייש, פיש, סעאַפאָאָד. מילכיק פּראָדוקטן זענען נייטיק אין דעם דיעטע, אָבער זייער נומער איז גענומען אין חשבון אין ברויט וניץ.
  • ביידע וידעפדיק און פעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ צעשטערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז.

היטן די צוקערקרענק ווידעא:

מילז זאָל זיין 6 - דריי הויפּט, צוויי אַבליגאַטאָרי סנאַקס און אַ רגע מיטאָג 2 שעה איידער בעדטיים. אויב דער פּאַציענט ניצט ולטראַשאָרט ינסאַלאַן, עס איז מעגלעך צו אָפּזאָגן סנאַקס.

וואָס איר קענען עסן אָן ריסטריקשאַנז

די קוואַנטיטי איז נישט קאַונטינג פֿאַר אַזאַ פּראָדוקטן:

  • קיוקאַמערז, צוקיני, קרויט, גרינז,
  • טאַמאַטאָוז, פּאַטלעזשאַן, גלאָק פעפער,
  • יונג פּיז און גרין בינז
  • קעראַץ
  • מאַשרומז (אין דער אַוועק פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס).

אַלע די וועדזשטאַבאַלז זענען בעסטער קאַנסומד אין די פאָרעם פון סאַלאַדס, בוילד אָדער בייקט. פריינג אָדער סטילינג אין פעט איז נישט רעקאַמענדיד. אין פאַרטיק קיילים, איר קענען לייגן פּוטער (אַרויף צו 20 ג) אָדער גרינס בוימל (אַרויף צו 3 טייבאַלספּונז).

וואָס זאָל זיין רידוסט און גאָר ילימאַנייטאַד

די דאָוסאַדזש פון די פאלגענדע פּראָדוקטן איז פארלאנגט:

  • דאַר פלייש אָדער פיש (וועגן 150 ג פּער געדינט),
  • מילך אָדער מילכיק טרינקען (2 טעפּלעך גאַנץ),
  • קעז אַרויף צו 30% (וועגן 60 ג), הייַזקע קעז 2-5% (100 ג),
  • פּאַטייטאָוז - איין זאַך
  • פּאַפּשוי - 2 טייבאַלספּונז,
  • לעגיומז - אַרויף צו 4 טייבאַלספּונז אין בוילד פאָרעם,
  • טוווע און מאַקאַראָנען - אַרויף צו 100 ג בוילד,
  • ברויט - אַרויף צו 200 ג,
  • פירות - 1-2 ונסוועעטענעד פירות,
  • עגגס - 1 יעדער אנדערער טאָג.

עס איז נייטיק צו מינאַמייז די נוצן פון זויער קרעם, קרעם (ניט מער ווי 1-2 טייבאַלספּונז פּער טאָג), ניסלעך און זאמען (אַרויף צו 30 ג), דאַר פירות (אַרויף צו 20 ג).

א גאַנץ ווייווער איז פארלאנגט פון:

  • פאַטי פלייש, אָף פיש,
  • געפּרעגלט, געווירציק קיילים,
  • מייַאָנעז, קעטשופּ און ענלעך סאָסאַז,
  • אייז קרעם
  • צוקער און פּראָדוקטן מיט זייַן אינהאַלט, ווייַס מעל,
  • סמאָוקט מיץ, סאָסידזשיז, סאָסידזשיז,
  • קאַנד עסנוואַרג מאַריניידז
  • האָניק, זיס ווערייאַטיז פון בעריז און פירות,
  • אַלע קאַנפעקשאַנערי
  • אַלקאָהאָל
  • שטאַרק יויך
  • רייַז, סעמאַלינאַ,
  • פייגן, bananas, ווייַנטרויבן,
  • ינדאַסטרי פּראָדוצירן דזשוסאַז.

און דאָ איז מער וועגן דיסאַביליטי אין צוקערקרענק.

די הקדמה פון ינסאַלאַן איז ינדאַקייטיד פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק, און אין פאַל פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַקוטע טנאָים פֿאַר טיפּ 2. אַלע ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין טייפּס לויט די געדויער פון קאַמף. דאָזע כעזשבן איז געפירט אויס ינדיווידזשואַלי. די מערסט עפעקטיוו איז די סכעמע פון ​​געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע. עס כולל דרוגס פון פּראַלאָנגד און קורץ (ולטראַשאָרט) האָרמאָנע. בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, נאָכגיין די כּללים פון דערנערונג.

היפּאָגליסעמיאַ אַקערז אין צוקערקרענק מעלליטוס אין מינדסטער אַמאָל אין 40% פון פּאַטיענץ. עס איז וויכטיק צו וויסן זייַן וואונדער און סיבות צו אָנפאַנגען באַהאַנדלונג אין אַ בייַצייַטיק שטייגער און דורכפירן פּראַפילאַקסיס מיט טיפּ 1 און 2. דער נאַכט איז ספּעציעל געפערלעך.

אויב טיפּ 2 צוקערקרענק איז געגרינדעט, באַהאַנדלונג הייבט מיט אַ ענדערונג אין דיעטע און דרוגס. עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, אַזוי נישט צו פאַרשטאַרקן דעם צושטאַנד. וואָס נייַע דרוגס און מעדאַסאַנז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק האָבן איר קומען אַרויף מיט?

צו פֿאַרשטיין וואָס טייפּס פון צוקערקרענק זענען דאָרט, צו באַשליסן זייער דיפעראַנסיז קענען זיין לויט וואָס אַ מענטש נעמט - ער איז ינסאַלאַן אָפענגיק אָדער אויף טאַבלעץ. וואָס טיפּ איז מער געפערלעך?

אויב טיפּ 1 צוקערקרענק איז געגרינדעט, די באַהאַנדלונג וועט צונויפשטעלנ זיך פון אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן פון פאַרשידענע געדויער אָבער, הייַנט עס איז אַ נייַע ריכטונג אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק - ימפּרוווד פּאַמפּס, פּאַטשאַז, ספּרייז און אנדערע.

דיסאַביליטי מיט צוקערקרענק איז געשאפן, ווייַט פֿון אַלע פּאַטיענץ. געבן עס, אויב עס איז אַ פּראָבלעם מיט זעלבסט-דינסט, איר קענען באַקומען עס מיט לימיטעד מאָביליטי. וויטדראָאַל פון קינדער, אפילו מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, איז מעגלעך אין די עלטער פון 14. וואָס גרופּע און ווען טאָן זיי פאַרשרייַבן?

סעלעקציע פון ​​עקסטענדעד ינסולין

די פיזיאַלאַדזשיקאַל מעלדונג פון ינסאַלאַן אין די בלוט טוט נישט האַלטן קייַלעכיק די זייגער, ראַגאַרדלאַס פון דעם בייַזייַן אָדער פעלן פון עסנוואַרג. בייַ נאַכט און בעשאַס די טאָג, ווען איין סערווינג פון עסנוואַרג איז שוין אַסימאַלייטיד און די אנדערע איז נאָך נישט אנגעקומען, די הינטערגרונט קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע איז מיינטיינד. דאָס איז נייטיק פֿאַר די ברייקדאַון פון צוקער וואָס גייט אריין די בלוט פון גלייקאַדזשין סטאָרז. צו ענשור אַ גלייך, סטאַביל הינטערגרונט, די הקדמה פון לאַנג ינסאַלאַן איז נייטיק. באַזירט אויף די פאָרגאָוינג, עס איז קלאָר אַז אַ גוט מעדיצין זאָל האָבן אַ לאַנג מונדיר ווירקונג, טאָן ניט האָבן פּראַנאַונסט פּיקס און דיפּס.

פֿאַר די צוועקן זענען געניצט:

מעדיציןשטריךאַקציע
מענטשלעך ינסאַלאַן סאַפּלאַמענטאַד מיט פּראָטאַמינעדי זייַנען די אַזוי גערופענע NPH, אָדער מיטל ינסאַלאַן, די מערסט אָפט פון זיי: Protafan, Insuman Bazal, Humulin NPH.דאַנק צו פּראָטאַמינע, די ווירקונג איז באטייטיק עקסטענדעד. די דורכשניטלעך אַרבעט צייט איז 12 שעה. דער געדויער פון קאַמף איז גלייַך פּראַפּאָרשאַנאַל צו די דאָזע און קענען זיין אַרויף צו 16 שעה.
לאנג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועסדי אַגענץ זענען געזונט געלערנט און זענען וויידלי געניצט פֿאַר אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק. פארשטייערס: Lantus, Tujeo, Levemir.פאַרבינדן צו די מערסט פּראָגרעסיוו גרופּע, לאָזן די מאַקסימום פיזיאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די האָרמאָנע. רעדוצירן צוקער אַ טאָג און האָבן כּמעט קיין שפּיץ.
עקסטרע לאנג אַקטינגביז איצט, בלויז איין מעדיצין איז אַרייַנגערעכנט אין די גרופּע - טרעסיבאַ. דאָס איז די נואַסט און מערסט טייַער אַנאַלאָג פון ינסאַלאַן.פּראָווידעס 42 שעה פון מונדיר פּיקקלעסס קאַמף. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, די יבעריק העכערקייַט פון אנדערע ינסאַלאַנז איז פּרוווד. מיט קרענק טיפּ 1, די אַדוואַנטידזשיז זענען נישט אַזוי קלאָר ווי דער טאָג: טרעסיבאַ העלפּס צו רעדוצירן צוקער פרי אין דער מאָרגן, בשעת ינקריסינג די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג.

די ברירה פון עקסטענדעד ינסאַלאַן איז די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון די אַטענדינג דאָקטער. עס נעמט אין חשבון די דיסציפּלין פון דער פּאַציענט, די בייַזייַן פון ריזידזשואַל ויסשיידונג פון זיין אייגן האָרמאָנע, אַ טענדענץ צו היפּאָגליסעמיאַ, די שטרענגקייַט פון קאַמפּלאַקיישאַנז, די אָפטקייַט פון פאסטן היפּערגליסעמיאַ.

ווי צו קלייַבן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן:

  1. אין רובֿ פאלן, ייבערהאַנט צו ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס איז ייבערהאַנט צו זיין די מערסט עפעקטיוו און געלערנט.
  2. פּראָטאַמינע אגענטן זענען אָפט געניצט אויב אַן אָלטערנאַטיוו איז ניט בנימצא. NPH ינסולינס קענען צושטעלן גענוג פאַרגיטיקונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אין די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, ווען די נויט פֿאַר דעם האָרמאָנע איז נאָך נידעריק.
  3. טרעסיבאַ קענען זיין הצלחה געניצט דורך דייאַבעטיקס פון טיפּ 1, וואָס זענען נישט פּראָנע צו שאַרף טראפנס אין בלוט צוקער און אָנהייבן צו פילן סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אין די אָנהייב. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, טרעסיב איז די אַנדיספּיוטיד פירער אין די ינסאַלאַן מאַרק, ווייַל עס קאַמביינז געזונט מיט מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, האט אַ קעסיידערדיק ווירקונג און רידוסט די אָפטקייַט פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ מיט 36%.

די טעגלעך באַנד פון פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז צעטיילט אין מאָרגן און אָוונט אַדמיניסטראַציע, זייער דאָזע איז יוזשאַוואַלי אַנדערש. די נויט פֿאַר די מעדיצין דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק. עטלעכע מעטהאָדס זענען דעוועלאָפּעד פֿאַר זייַן כעזשבן. אַלע פון ​​זיי דאַרפן קייפל מעזשערמאַנץ פון בלוט צוקער. די סעלעקציע פון ​​די דאָזע נעמט עטלעכע מאָל, ווייַל די טכילעס קאַלקיאַלייטיד סומע פון ​​לאַנג ינסאַלאַן איז אַדזשאַסטיד, אין חשבון די קעראַקטעריסטיקס פון אַבזאָרפּשאַן און ברייקדאַון פון די האָרמאָנע אין דעם גוף פון אַ באַזונדער פּאַציענט. די אַפּוינטמאַנט פון די סטאַרטינג דאָזע "דורך אויג" וועט פירן צו אַ מער און מער ערנסט דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, פאַרשטאַרקן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.

די קריטעריאָן פֿאַר אַ ריכטיק סעלעקטעד דאָזע איז נאָרמאַל פאַסטן גלייסעמיאַ, לונג מינימיזאַטיאָן און דער אַוועק פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. בעשאַס דעם טאָג, צוקער פלאַקטשויישאַנז איידער מילז זאָל זיין ווייניקער ווי 1.5 ממאָל / ל - ווי ריכטיק צו רעכענען די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

כעזשבן פון די אָוונט דאָזע

דער ערשטער צו קלייַבן די דאָזע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן, עס זאָל צושטעלן די ציל גלוקאָוס הייך ביי נאַכט און אין דער מאָרגן נאָך וואַקינג. אין צוקערקרענק מעלליטוס, דער אָפט "מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג" איז אָפט באמערקט. דאָס איז אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די פרי שעה, געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין ויסשיידונג פון כאָרמאָונז וואָס וויקאַן די ווירקונג פון ינסאַלאַן. אין געזונט מענטשן, די מעלדונג פון ינסאַלאַן ינקריסיז בעשאַס די צייט, אַזוי גלוקאָוס בלייבט סטאַביל.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די פלאַקטשויישאַנז קענען זיין ילימאַנייטאַד בלויז מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. די געוויינטלעך פאַרגרעסערן אין דאָזע קענען נידעריקער בלוט צוקער אין דער מאָרגן צו נאָרמאַל, אָבער אויך פירן צו נידעריק גלייסעמיאַ אין די אָנהייב און מיטן פון די נאַכט. ווי אַ רעזולטאַט, אַ צוקערקרענק סאַפערז פון נייטמערז, זיין כאַרטביט און סוועטינג פאַרשטאַרקן, זיין נערוועז סיסטעם סאַפערז.

צו סאָלווע די פּראָבלעם פון היפּערגליסעמיאַ אין דער מאָרגן, אָן ינקריסינג די דאָזע פון ​​דרוגס, איר קענען נוצן אַן פריער מיטאָג, יידילי - 5 שעה איידער די הקדמה פון לאַנג ינסאַלאַן. אין דעם צייט, אַלע די צוקער פון די עסנוואַרג וועט האָבן צייט צו פאָרן אין די בלוט, דער קאַמף פון די קורץ האָרמאָנע וועט סוף, און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן וועט נאָר האָבן צו נוטראַלייז גלייקאַדזשין פון די לעבער.

כעזשבן אַלגערידאַם:

  1. צו ריכטיק באַשטימען די סומע פון ​​די מעדיצין פֿאַר אַן אָוונט ינדזשעקשאַן, גלייסעמיק נומערן פֿאַר עטלעכע טעג זענען דארף. איר דאַרפֿן צו עסן מיטאָג פרי, מעסטן צוקער איידער בעדטיים און דער מאָרגן גלייך נאָך רייזינג. אויב מאָרגן גלייסעמיאַ איז געווען העכער, מעזשערמאַנץ געדויערן נאָך 4 טעג. די טעג אויף וואָס די מיטאָג איז געווען שפּעט זענען יקסקלודיד פון דער רשימה.
  2. צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, דער קלענסטער חילוק צווישן די צוויי מעזשערמאַנץ איז אויסגעקליבן פון אַלע טעג.
  3. די ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פאַקטאָר איז קאַלקיאַלייטיד. דאָס איז די רעדוקציע פון ​​גלייסעמיאַ נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​איין אַפּאַראַט פון די האָרמאָנע. אין אַ מענטש ווייינג 63 קג, 1 אַפּאַראַט פון עקסטענדעד ינסאַלאַן וועט נידעריקער גלוקאָוס דורך 4,4 ממאָל / ל אין דורכשניטלעך. די נויט פֿאַר די מעדיצין איז גראָוינג אין דירעקט פּראָפּאָרציע צו וואָג. פּסי = 63 * 4.4 / פאַקטיש וואָג. למשל, מיט אַ וואָג פון 85 קג, די פּסי = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
  4. די סטאַרטינג דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד, עס איז גלייך צו דער קלענסטער חילוק צווישן די מעזשערמאַנץ איידער בעדטיים און אין דער מאָרגן, צעטיילט דורך די פּסי. אויב דער חילוק איז 5, אַרייַן איידער בעדטיים 5 / 3.3 = 1.5 וניץ.
  5. פֿאַר עטלעכע טעג, צוקער איז געמאסטן נאָך וואַקינג און, באזירט אויף די דאַטן, די סטאַרטינג סומע פון ​​ינסאַלאַן איז אַדזשאַסטיד. עס איז בעסער צו טוישן די דאָזע יעדער 3 טעג, יעדער קערעקשאַן זאָל נישט זיין מער ווי איין אַפּאַראַט.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, צוקער אין דער מאָרגן קען זיין נידעריקער ווי ביי בעדטיים. אין דעם פאַל, פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז נישט ינדזשעקטיד אין די אָוונט. אויב די גלייסעמיאַ נאָך מיטאָג איז געוואקסן, זיי מאַכן אַ קערעקטיוו אָפּפאַל פון די שנעל האָרמאָנע. לאנג ינסאַלאַן קענען נישט נוצן, דאָס איז אַדמינאַסטערד אין דער זעלביקער דאָזע.

אויב דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פיילז

היפּאָגליסעמיאַ בייַ נאַכט קענען זיין פאַרבאָרגן, דאָס איז, דער פּאַציענט אין אַ חלום קען נישט פילן עפּעס און קען נישט וויסן וועגן זיין בייַזייַן. צו דעטעקט פאַרבאָרגן דיקריסאַז אין בלוט צוקער, מעזשערמאַנץ זענען דורכגעקאָכט עטלעכע מאָל פּער נאַכט: ביי 12, 3 און 6 שעה. אויב גלייסעמיאַ איז 3 אין דער מאָרגן נאָענט צו דער נידעריקער גרענעץ פון די קלאַל, דער ווייַטער טאָג עס איז געמאסטן אין 1-00, 2-00, 3-00. אויב לפּחות איין גראדן איז אַנדערעסטאַמייטיד, דאָס ינדיקייץ אַ אָוווערדאָוס

עטלעכע דייאַבעטיקס וואָס דאַרפן קליין ינסאַלאַן זענען פייסט מיט די פאַקט אַז די אַקציע פון ​​די האָרמאָנע וויקאַנז אין דער מאָרגן, און עס איז נישט גענוג צו עלימינירן דער מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג. אַ פאַרגרעסערן אין דאָזע אין דעם פאַל פירט צו נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ. די ווירקונג קענען זיין באמערקט ווען איר נוצן ניט בלויז פאַרעלטערט NPH-ינסאַלאַן, אָבער אויך Lantus, Tujeo און Levemira.

אויב עס איז אַ פינאַנציעל געלעגנהייט, איר קענען דיסקוטירן די נויט פֿאַר עקסטרע לאַנג ינסאַלאַן מיט דיין דאָקטער. טרעשיבאַ ס אַקשאַנז זענען גענוג פֿאַר די גאנצע נאַכט, אַזוי בלוט צוקער אין דער מאָרגן וועט זיין נאָרמאַל אָן נאָך ינדזשעקשאַנז. בעשאַס די יבערגאַנג, מער אָפט קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ איז פארלאנגט צו פאַרמייַדן די פאַרקלענערן אין די נאָכמיטאָג.

רובֿ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט רעקאַמענדיד סוויטשינג צו טרעשיבאַ בלויז פֿאַר ינדיקאַטיאָנס. דיאַבעטיקס, פֿאַר וועמען פּראָווען אגענטן צושטעלן נאָרמאַל פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק, זענען אַדווייזד צו רעפרען פון נייַ ינסאַלאַן ביז דער פאַבריקאַנט האט דורכגעקאָכט אַ גענוג נומער פון שטודיום און דערפאַרונג איז קונה מיט די מעדיצין.

סעלעקציע פון ​​מאָרגן דאָסעס

ינסאַלאַן איז אַ לאַנג דייטיים צו רעדוצירן צוקער ווען עסנוואַרג איז שוין דיידזשעסטיד. קאַרבאָוכיידרייץ פון עסנוואַרג זענען קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ קורץ האָרמאָנע. אַזוי אַז דער ווירקונג קען נישט אַרייַנמישנ זיך מיט טשוזינג די רעכט סומע פון ​​עקסטענדעד ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו הונגערן אַ טייל פון דעם טאָג.

דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, קאָפּ פון דעם אינסטיטוט פון דייאַבעטאָלאָגי - טאַטיאַנאַ יאַקאָוולעוואַ

איך האָב געלערנט צוקערקרענק פֿאַר פילע יאָרן. עס איז סקערי ווען אַזוי פילע מענטשן שטאַרבן, און אפילו מער ווערן פאַרקריפּלט רעכט צו צוקערקרענק.

איך צוייַלן צו זאָגן די גוטע נייַעס - דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל פאָרשונג צענטער פון די רוסישע אַקאַדעמי פון מעדיקאַל ססיענסעס איז געראטן צו אַנטוויקלען אַ מעדיצין וואָס גאָר קיורז צוקערקרענק מעלליטוס. דערווייַל, די יפעקטיוונאַס פון דעם מעדיצין איז אַפּראָוטשינג צו 98%.

אן אנדער גוטע נייַעס: דער מיניסטעריום פון געזונט האט סיקיורד די קינדער פון אַ ספּעציעל פּראָגראַם וואָס קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די הויך קאָס פון די מעדיצין. אין רוסלאַנד, דייאַבעטיקס ביז מאי 18 (ינקלוסיוו) קען עס באקומען - פֿאַר בלויז 147 רובל!

טעגלעך דאָזע כעזשבן אַלגערידאַם:

  1. קלייַבן אַ גאָר פריי טאָג. האָבן מיטאָג פרי. מעסטן בלוט צוקער נאָך וואַקינג, נאָך אַ שעה, און נאָך דריי מאָל יעדער 4 שעה. די גאנצע צייט איר קענען נישט עסן, נאָר וואַסער איז ערלויבט. נאָך די לעצטע מעזשערמאַנט איר קענען עסן.
  2. קלייַבן די סמאָלאַסט צוקער מדרגה פון דעם טאָג.
  3. רעכענען די חילוק צווישן דעם שטאַפּל און דער ציל, פֿאַר וואָס 5 mmol / l איז גענומען.
  4. רעכענען טעגלעך ינסאַלאַן: טיילן די חילוק דורך די פּסי.
  5. נאָך אַ וואָך, איבערחזרן מעזשערמאַנץ אויף אַ ליידיק מאָגן, אויב נייטיק, סטרויערן די דאָזע באזירט אויף די דאַטן

אויב לאַנג-טערמין פאסטן איז פּראָוכיבאַטאַד פֿאַר דייאַבעטיקס, מעזשערמאַנץ קענען זיין דורכגעקאָכט אין עטלעכע סטאַגעס: ערשטער האָפּקען פרישטיק, דער ווייַטער טאָג - לאָנטש, דער ווייַטער טאָג - מיטאָג. פון צו עסן צו מעסטן צוקער זאָל נעמען 5 שעה אויב דער פּאַציענט ינדזשעקץ קורץ אַנאַלאָגועס פון ינסאַלאַן איידער עסן, און וועגן 7 שעה אויב מענטשלעך ינסאַלאַן איז געניצט.

כעזשבן בייַשפּיל

א פאציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק ווייינג 96 קג איז נישט גענוג צוקער-לאָוערינג דרוגס, אַזוי ער איז פּריסקרייבד ינסאַלאַן טעראַפּיע. צו מעסטן די טעגלעך דאָזע פון ​​לאַנג ינסאַלאַן, מיר מעסטן:

צייטגלייסעמיאַ, ממאָל / ל
7-00 העכערונג9,6
8-00 דער סוף פון דער מאָרגן פאַרטאָג דערשיינונג8,9
12-00 1 מעאַסורעמענט7,7
16-00 2 מעאַסורעמענט7,2
20-00 3 ויסמעסטונג, און מיטאָג7,9

די מינימום ווערט איז 7.2. די חילוק מיט די ציל מדרגה: 7.2-5 = 2.2. פּסי = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. די פארלאנגט טעגלעך דאָזע = 2.2 / 2.9 = 0.8 וניץ, אָדער 1 אַפּאַראַט. אונטערטעניק צו ראַונדינג.

פאַרגלייַך פון די כּללים פֿאַר קאַלקיאַלייטינג דאָסעס פון מאָרגן און אָוונט

גראדןפארלאנגט סומע פון ​​עקסטענדעד ינסולין
פֿאַר אַ טאָגפֿאַר די נאַכט
דאַרפֿן פֿאַר הקדמהאויב גלייסעמיאַ טעגלעך איז שטענדיק גרעסער ווי 5.אויב פאַסטן גלייסעמיאַ איז העכער ווי ביי בעדטיים.
די יקער פֿאַר די כעזשבןדי חילוק צווישן מינימום און פאַסטן טעגלעך גלייסעמיאַ.די מינימום חילוק אין פאַסטן גלייסעמיאַ און איידער בעדטיים.
באַשטימונג פון סענסיטיוויטי פאַקטאָרסימילאַרלי אין ביידע קאַסעס.
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנטפארלאנגט אויב ריפּיטיד מעזשערמאַנץ ווייַזן אַבנאָרמאַלאַטיז.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס איז ניט נייטיק צו האָבן ביידע קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַן אין טעראַפּיע. עס קען זיין אַז די פּאַנקרעאַס זיך קאָופּס מיט פּראַוויידינג אַ נאָרמאַל בייסאַל הינטערגרונט, און נאָך האָרמאָנע איז נישט דארף. אויב דער פּאַציענט אַדכיר צו אַ שטרענג נידעריק-קאַרב דיייץ, עס קען זיין קיין נויט פֿאַר קורץ ינסאַלאַן איידער מילז. אויב אַ צוקערקרענק ריקווייערז לאַנג ינסאַלאַן פֿאַר טאָג און נאַכט, די טעגלעך דאָזע איז יוזשאַוואַלי נידעריקער.

אין די דעבוט פון טיפּ 1 צוקערקרענק, טיפּ און סומע פון ​​די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי סעלעקטעד אין אַ שפּיטאָל. די אויבן כּללים פון כעזשבן קענען זיין געוויינט צו סטרויערן די דאָזע אויב דער אָריגינעל אָפּגעשטעלט געבן גוט פאַרגיטיקונג.

דיסאַדוואַנטידזשיז פון NPH-ינסולין

קאַמפּערד מיט Levemir און Lantus, NPH-ינסולינס האָבן אַ נומער פון באַטייַטיק דיסאַדוואַנטידזשיז:

  • ווייַזן אַ פּראַנאַונסט שפּיץ פון קאַמף נאָך 6 שעה, דעריבער שוואַך סימיאַלייט הינטערגרונט ויסשיידונג, וואָס איז קעסיידערדיק,
  • אַניוואַנלי חרובֿ, אַזוי די ווירקונג קען זיין אַנדערש אויף פאַרשידענע טעג,
  • מער מסתּמא צו גרונט אַלערדזשיז אין דייאַבעטיקס. די ריזיקירן פון אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז איז געוואקסן דורך אַנטיביאַטיקס, ראַדיאָפּאַק סאַבסטאַנסיז, NSAIDs,
  • זיי זענען אַ סאַספּענשאַן, נישט אַ לייזונג, אַזוי זייער ווירקונג דעפּענדס אויף די גרונטיק מיקסינג פון ינסאַלאַן און העסקעם מיט די כּללים פֿאַר זייַן אַדמיניסטראַציע.

מאָדערן לאַנג ינסאַלאַנז פעלן די דיפישאַנסיז, אַזוי זייער נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז בילכער.

זייט זיכער צו לערנען! צי איר טראַכטן אַ לייפלאָנג אָנפירונג פון פּילז און ינסאַלאַן איז די בלויז וועג צו האַלטן צוקער אונטער קאָנטראָל? ניט אמת! איר קענען באַשטעטיקן דעם זיך דורך סטאַרטינג צו נוצן עס. לייענען מער >>

לאָזן דיין באַמערקונג