היפּאָגליסעמיק מעדיצין מאַניניל און אַנאַלאָגועס

ינסטרוקטיאָן
אויף די נוצן פון די מעדיצין
מאַניניל

מעלדונג פאָרעם
פּילז

זאַץ
1 טאַבלעט כּולל:
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: גליבענקלאַמידע (אין מיקראָניזעד פאָרעם) 1.75 מג.
עקססיפּיענץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, קאַרטאָפל קראָכמאַל, גימעטעללאָסאַ, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאָמסן פאַרב (פּאָנסאָ 4 ר) (E 124)

פּאַקינג
אין אַ גלאז לאגלען פון 120 פּקס., אין אַ פּאַקינג פון קאַרדבאָרד 30 אָדער 60 פּקס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
מויל היפּאָגליסעמיק מעדיצין פון די גרופּע פון ​​סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז פון די רגע דור.
עס סטימיאַלייץ ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביינדינג צו די פּאַנקרעאַטיק β-צעל מעמבראַנע ספּעציעלע ריסעפּטערז, רידוסיז די שוועל פֿאַר פּאַנקרעאַטיק β-צעל גלוקאָוס יריטיישאַן, ינקריסיז ינסאַלאַן סענסיטיוויטי און זיין ביינדינג צו ציל סעלז, ינקריסאַז די ינסאַלאַן מעלדונג, ימפּרוווז די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף מוסקל גלוקאָוס ופּטאַקע און לעבער, דערמיט רידוסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אַקץ אין די רגע בינע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג. עס ינכיבאַץ ליפּאָליסיס אין אַדאַפּאָוס געוועב. עס האט אַ ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג, ראַדוסאַז די טהראָמבאָגעניק פּראָפּערטיעס פון בלוט.
Maninil® 1.5 און Maninil® 3.5 אין מיקראָניזעד פאָרעם איז אַ הויך-טעק, ספּעציעל ערד פאָרעם פון גליבענקלאַמידע, וואָס אַלאַוז די מעדיצין צו זיין אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך פאַסטער. אין פֿאַרבינדונג מיט די פריער דערגרייה פון קמאַקס פון גליבענקלאַמידע אין פּלאַזמע, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג כּמעט קאָראַספּאַנדז צו די צייט פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט נאָך עסן, וואָס מאכט די ווירקונג פון די מעדיצין סאַפטער און פיזיאַלאַדזשיקאַל. די געדויער פון היפּאָגליסעמיק קאַמף איז 20-24 שעה.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין Maninil® 5 דעוועלאָפּס נאָך 2 שעה און געדויערט 12 שעה.

פאַרמאַקאָקינעטיקס
סאַקשאַן
נאָך ינדזשעסטשאַן פון מאַניניל 1.75 און מאַניניל 3.5, גיך און כּמעט גאַנץ אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז באמערקט. גאַנץ מעלדונג פון די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מיקראָיאָניזעד אַקערז ין 5 מינוט.
נאָך ינדזשעסטשאַן פון מאַניניל 5, אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז 48-84%. טמאַקס - 1-2 שעה. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי - 49-59%.
פאַרשפּרייטונג
פּלאַזמע פּראָטעין ביינדינג איז מער ווי 98% פֿאַר מאַניניל 1.75 און מאַניניל 3.5, 95% פֿאַר מאַניניל 5.
מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן
עס איז כּמעט גאַנץ מעטאַבאָליזעד אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון צוויי ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס, איינער פון וואָס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און די אנדערע מיט בייל.
ט 1/2 פֿאַר מאַניניל 1.75 און מאַניניל 3.5 איז 1.5-3.5 שעה, פֿאַר מאַניניל 5 - 3-16 שעה.

מאַניניל, ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, וואָג אָנווער מיט אַביסאַטי און גענוג גשמיות טעטיקייט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
היפּערסענסיטיוויטי (אַרייַנגערעכנט צו סולפאָנאַמידע דרוגס און אנדערע סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז), טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק), מעטאַבאַליק דיקאַמפּענסיישאַן (קעטאָאַסידאָסיס, פּרעקאָמאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו), פּאַנקרעאַטיק ריסעקשאַן, שטרענג לעבער און ניר חולאתן, עטלעכע אַקוטע טנאָים (פֿאַר בייַשפּיל, דיקאַמפּענסיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין ינפעקטיאָוס חולאתן, ברענט, ינדזשעריז אָדער נאָך הויפּט סערדזשעריז ווען ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אנגעוויזן), לעוקאָפּעניאַ, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, מאָגן פּאַרעסיס, באדינגונגען באגלייט דורך מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון עסנוואַרג און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, שוואַנגערשאַפט און די צייט פון ברעסטפידינג.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
מאַניניל 1.75 איז גענומען באַל-פּע, מאָרגן און אָוונט, איידער מילז, אָן קייַען. די דאָזע איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק.
די ערשט דאָזע איז 1/2 טאַבלעט, די דורכשניטלעך איז 2 טאַבלעץ. פּער טאָג, מאַקסימום - 3, אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס - 4 טאַבלאַץ. פּער טאָג. אויב עס איז נייטיק צו נעמען העכער דאָסעס פון די מעדיצין (אַרויף צו 14 מג / טאָג), זיי באַשטימען צו 3.5 מג מאַניניל.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג.
ווען שוואַנגערשאַפט אַקערז, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

זייטיגע ווירקונגען
היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך (מיט סקיפּינג מילז, אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן און מיט אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן).
פֿון די דיגעסטיווע שעטעך: יז - עקל, וואַמאַטינג, אין עטלעכע קאַסעס - טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, העפּאַטיטיס.
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: גאָר ראַרעלי - טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, עריטהראָאָסיטאָפּעניאַ (אַרויף צו פּאַנניטיאָפּעניאַ), אין עטלעכע פאלן - העמאָליטיק אַנעמיאַ.
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: גאָר זעלטן - הויט ויסשיט, היץ, שלאָס ווייטיק, פּראָטעינוריאַ.
אנדערע: אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ טראַנזשאַנט אַקאַמאַדיישאַן דיסאָרדער איז מעגלעך. אין זעלטן פאלן, פאָטאָסענסיטיוויטי.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Maninil®, עס איז נייטיק צו שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער אויף דייאַטינג און זיך-מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.
פּראַלאָנגד אַבסטאַנאַנס פון עסנוואַרג ינטייק, ניט גענוגיק צושטעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ, טיף גשמיות טעטיקייט, שילשל אָדער וואַמאַטינג איז אַ ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
סיימאַלטייניאַס נוצן פון דרוגס מיט אַ ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם, לאָוערינג בלוט דרוק (אַרייַנגערעכנט ביתא-בלאַקערז) און פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.
אין עלטערע פּאַטיענץ, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ איז אַ ביסל העכער, דעריבער, אַ מער אָפּגעהיט סעלעקציע פון ​​די דאָזע פון ​​די מעדיצין און רעגולער מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
אַלקאָהאָל קען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי די אַנטוויקלונג פון אַ דיסולפיראַם-ווי אָפּרוף (עקל, וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, געפיל פון היץ אויף די פּנים און אויבערשטער גוף, טאַטשיקאַרדיאַ, קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק), אַזוי איר זאָל רעפרען פון גענומען אַלקאָהאָל בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Maninil®.
הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז און ינדזשעריז, ברייט ברענט, ינפעקטיאָוס חולאתן מיט פעברילע סינדראָום קען דאַרפן אָפּשטעלן פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס און די אָנפירונג פון ינסאַלאַן.
בעשאַס באַהאַנדלונג, פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו די זון איז נישט רעקאַמענדיד.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און אנדערע מעקאַניזאַמז וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט
בעשאַס באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זאָל זיין אָפּגעהיט ווען דרייווינג וועהיקלעס און אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן געוואקסן ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

מעדיצין ינטעראַקשאַן
פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מאַניניל® איז מעגלעך בשעת גענומען ACE ינכיבאַטערז, אַנאַבאַליק אגענטן און זכר געשלעכט כאָרמאָונז, אנדערע מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן (למשל, אַקאַרבאָסע, ביגואַנידעס) און ינסאַלאַן, אַזאַפּראָפּאַזאָנע, נסאַידס, ביתא-אַדרענערגיק בלאַקינג אגענטן, טשלאָראָפיברינאָל דעריוואַטיווז, טשינאָפענאָלאָנע. אַנאַלאָגועס, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, דיסאָפּיראַמידע, פענפלוראַמינע, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (מיקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), פלואָקסעטינע, מאַו ינכיבאַטערז, פּאַ סק, פּענטאָקסיפיללינע (אין הויך דאָסעס פֿאַר פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע), פּערהעקסילין, פּיראַזאָלאָנע דעריוואַטיווז, פאָספאַמידעס (ע.ג. סיקלאָפאָספאַמידע, יפאָספאַמידע, טראָפאָספאַמידע), פּראָבענעסיד, סאַליסילאַטעס, סולפאָנאַמידעס, טעטראַסיקלינעס און טריטאָקאַלין.
פּישעכץ אַסידאַפייינג אגענטן (אַמאָוניאַם קלאָרייד, קאַלסיום קלאָרייד) פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון די מעדיצין מאַניניל ® דורך רידוסינג די גראַד פון דיססאָסיאַטיאָן און פאַרגרעסערן די ריאַבאָרשאַן.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מאַניניל® קען פאַרמינערן מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון באַרביטוראַטעס, יסאָניאַזיד, דיאַזאָקסידע, GCS, גלוקאַגאָן, ניקאָטינאַטעס (אין הויך דאָסעס), פעניטאָין, פענאָטהיאַזינעס, ריפאַמפּיסין, טהיאַזידע דייורעטיקס, אַסעטאַזאָלאַמידע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראָגען כאָרמאָונז, עסטראָגען כאָרמאָונז, בלאַקערז פון פּאַמעלעך קאַלסיום טשאַנאַלז, ליטהיום סאָלץ.
ה 2 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ קענען אויף די איין האַנט וויקאַן און פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מאַניניל® אויף די אנדערע.
אין זעלטן פאלן, פּענטאַמידינע קען פאַרשאַפן אַ שטאַרק פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.
סיימאַלטייניאַס נוצן מיט די מעדיצין מאַניניל®, די ווירקונג פון קאָומאַרין דעריוואַטיווז קען פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן.
צוזאמען מיט געוואקסן היפּאָגליסעמיק קאַמף, ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנעטידינע און רעסערפּינע, ווי געזונט ווי דרוגס מיט אַ הויפט מעקאַניזאַם פון קאַמף, קענען וויקאַן די געפיל פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָווערדאָסע
סימפּטאָמס: היפּאָגליסעמיאַ (הונגער, היפּערטהערמיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, דראַוזינאַס, שוואַכקייַט, נעץ אין די הויט, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, טרעמערז, גענעראַל דייַגעס, מורא, קאָפּווייטיק, טראַנזשאַנט נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס (למשל, וויזשאַוואַל און רייד דיסאָרדערס, פּאַרעסיס אָדער פּאַראַליסיס אָדער פארענדערט פּערסעפּשאַנז פון סענסיישאַנז.) מיט די פּראַגרעשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ, פּאַטיענץ קען פאַרלירן זייער זעלבסט קאָנטראָל און באוווסטזיין, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
באַהאַנדלונג: אין פאַל פון מילד היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט זאָל נעמען אַ שטיק פון צוקער, עסן אָדער טרינקען מיט אַ הויך צוקער אינהאַלט (קלעם, האָניק, אַ גלאז פון זיס טיי) ין. אין פאַל פון באוווסטזיין, עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן יוו גלוקאָוס - 40-80 מל פון 40% דעקסטראָסע לייזונג (גלוקאָוס), און ינפיוזשאַן פון 5-10% דעקסטראָסע לייזונג. דערנאָך איר קענען אַרייַן 1 מג גלוקאַגאָן אין / אין, / מ אָדער s / C. אויב דער פּאַציענט טוט נישט צוריקקריגן דעם באוווסטזיין, די מאָס קען זיין ריפּיטיד; ווייַטער, ינטענסיווע טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט.

סטאָרידזש טנאָים
סטאָר אין אַ טונקל אָרט אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט 25 ° C.

עקספּעריישאַן דאַטע
3 יאר

שטריך

אַקטינג ווי אַ רעגולאַטאָר פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, מאַנין, ווען ינדזשעסטאַד, ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן-ראַסעפּטערז, סטימיאַלייץ די מעלדונג פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס.

אין דערצו, עס סאַפּרעסיז העפּאַטיק גלוקאָנאָגענעסיס און גלייקאַדזשענאָליסיס, ינכיבאַץ גלוקאָוס ליפּאָליסיס און ראַדוסאַז בלוט טהראָמבאָגעניסיטי. די געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג געשאפן דורך די מעדיצין 2 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע איז וועגן 12 שעה.

טאַבלעץ גליבענקלאַמידע מאַניניל 3.5 מג

די אַקטיוו צוקער-לאָוערינג קאָמפּאָנענט פון מאַניניל - גליבענקלאַמידע, דערלאנגט אין מיקראָניזעד פאָרעם, האט אַ יידל פיזיאַלאַדזשיקאַל ווירקונג, געשווינד אַבזאָרבד אין 48-84% אין די מאָגן. נאָך גענומען די מעדיצין, די פול מעלדונג פון גליבענקלאַמידע אַקערז אין 5 מינוט. די אַקטיוו ינגרידיאַנט איז גאָר צעבראכן אַראָפּ אין די לעבער און עקסקרעטעד דורך די קידניז און בייל.

די מעדיצין איז געשאפן אין טאַבלעט פאָרעם מיט פאַרשידענע קאַנסאַנטריישאַנז פון די אַקטיוו מאַטעריע 1 טאַבלעט:

די טאַבלאַץ זענען פלאַך-סילינדריקאַל אין פאָרעם, מיט אַ אָפּטייל און אַ צייכן צולייגן צו איינער פון די סערפאַסיז, ​​די קאָליר איז ראָזעווע.

דער פאַבריקאַנט פון די מעדיצין איז פק בערלין-טשעמיע; אין פאַרמאַסיז עס איז דיספּענסעד אויסשליסלעך דורך רעצעפּט. די מעדיצין איז פּאַקידזשד אין לאגלען פון טראַנספּעראַנט גלאז, 120 פּקס יעדער. אין יעדער, די לאגלען זענען אַדישנאַלי פּאַקט אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל. די לאַטייַן רעצעפּט פֿאַר מאַניניל איז ווי גייט: מאַניניל.

לויט צו שטודיום, אַדכירינג צו אַ טויגן דאָוסאַדזש ווען גענומען די מעדיצין ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, אַרייַנגערעכנט מאָרטאַליטי פֿאַרבונדן מיט דעם קרענק.

אַנאַלאָגס אין זאַץ און אָנווייַז פֿאַר נוצן

טיטלפּרייַז אין רוסלאַנדפּרייַז אין אוקריינא
גליבענקלאַמידע גליבענקלאַמידע30 רייַבן7 ואַה
גליבענקלאַמידע-געזונט גליבענקלאַמידע--12 ואַה

די אויבן רשימה פון מעדיצין אַנאַלאָגועס וואָס ינדיקייץ מאַניניל סאַבסטאַטוץ, איז מערסט פּאַסיק ווייַל זיי האָבן די זעלבע זאַץ פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און צונויפפאַלן לויט די אָנווייַז פֿאַר נוצן

אַנאַלאָגס לויט אָנווייַז און אופֿן פון נוצן

טיטלפּרייַז אין רוסלאַנדפּרייַז אין אוקריינא
גליורענאָרם גלייסידאָנע94 רייַבן43 ואַה
ביסאָגאַממאַ גלייקלייד91 רייַבן182 ואַה
Glidiab Glyclazide100 רייַבן170 ואַה
Diabeton MR --92 ואַה
דיאַגנאָזיד מר גליקלאַזידע--15 ואַה
Glidia MV Gliclazide----
Glykinorm Gliclazide----
Gliclazide Gliclazide231 רייַבן57 ואַה
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide----
גליקלאַזידע-געזונט גליקלאַזייד--36 ואַה
Glioral Glyclazide----
דיאַגנייזידע גלייסלאַזידע--14 ואַה
דיאַזייד מ.וו. גליקלאַזייד--46 ואַה
Osliklid Gliclazide--68 ואַה
דיאַדעאָן גליקלאַזייד----
Glyclazide MV Gliclazide4 רייַבן--
אַמאַריל 27 רייַבן4 ואַה
Glemaz glimepiride----
גליאַן גלימעפּירידע--77 ואַה
גלימעפּירידע גלירידע--149 ואַה
גלימעפּירידע דיאַפּירידע--23 ואַה
מזבח --12 ואַה
גלימאַקס גלימעפּירידע--35 ואַה
גלימעפּירידע-לוגאַל גלימעפּירידע--69 ואַה
ליים גלימעפּירידע--66 ואַה
דיאַברעקס גלימעפּירידע--142 ואַה
Meglimide glimepiride----
מעלפּאַמידע גלימעפּירידע--84 ואַה
פּערינעל גלימעפּירידע----
גלעמפּיד ----
גלימד ----
גלימעפּירידע גלימעפּירידע27 רייַבן42 ואַה
גלימעפּירידע-טעוואַ גלימעפּירידע--57 ואַה
גלימעפּירידע קאַנאָן גלימעפּירידע50 רייַבן--
Glimepiride Pharmstandard glimepiride----
דימאַריל גלימעפּירידע--21 ואַה
גלאַמעפּירידע דייאַמעריד2 רייַבן--

אַנדערש זאַץ קען צונויפפאַלן אין אָנווייַז און אַפּלאַקיישאַן אופֿן

טיטלפּרייַז אין רוסלאַנדפּרייַז אין אוקריינא
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride----
באַגאָמעט מעטפאָרמין--30 ואַה
גלוקאָפאַגע מעטפאָרמין12 רייַבן15 ואַה
גלוקאָפאַגע קסר מעטפאָרמין--50 ואַה
רעדוקסין מעט מעטפאָרמין, סיבוטראַמינע20 רייַבן--
דיאַנאָרמעט --19 ואַה
דיאַפאָרמין מעטפאָרמין--5 ואַה
מעטפאָרמין מעטפאָרמין13 רייַבן12 ואַה
Metformin sandoz metformin--13 ואַה
סיאָר 208 רייַבן27 ואַה
פאָרמין מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע----
עמנאָרם עפּ מעטפאָרמין----
Megifort Metformin--15 ואַה
מעטאַמינע מעטפאָרמין--20 ואַה
Metamine SR Metformin--20 ואַה
Metfogamma metformin256 רייַבן17 ואַה
טעפאָר מעטפאָרמין----
גליקאָמעטער ----
Glycomet SR ----
פאָרמעטהינע 37 רייַבן--
Metformin Canon metformin, ovidone K 90, פּאַפּשוי קראָכמאַל, קראָספּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טאַלק26 רייַבן--
ינסופפער מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע--25 ואַה
Metformin-teva metformin43 רייַבן22 ואַה
דיאַפאָרמין סר מעטפאָרמין--18 ואַה
מעפאַרמיל מעטפאָרמין--13 ואַה
Metformin פאַרמלאַנד Metformin----
אַמאַריל ב לימעפּירידע מיקראָניזעד, מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע856 רייַבן40 ואַה
גליבאָמעט גליבענקלאַמידע, מעטפאָרמין257 רייַבן101 ואַה
גלוקאָוואַנס גליבענקלאַמידע, מעטפאָרמין34 רייַבן8 ואַה
דיאַנאָרם-עם גליקלאַזידע, מעטפאָרמין--115 ואַה
דיביזיד-עם גליפּיזידע, מעטפאָרמין--30 ואַה
דאָגלימאַקס גלימעפּירידע, מעטפאָרמין--44 ואַה
Duotrol glibenclamide, metformin----
גלוקאָנאָרם 45 רייַבן--
גליבאָפאָר מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע, גליבענקלאַמידע--16 ואַה
Avandamet ----
אַוואַנדאַגלים ----
Janumet metformin, sitagliptin9 רייַבן1 ואַה
וועלמעטיאַ מעטפאָרמין, סיטאַגליפּטין6026 רייַבן--
Galvus Met vildagliptin, metformin259 רייַבן1195 ואַה
טריפּרידע גלימעפּירידע, מעטפאָרמין, פּיאָגליטאַזאָנע--83 ואַה
קאָמבאָגליזע קסר מעטפאָרמין, סאַקסאַגליפּטין--424 ואַה
קאָמבאָגליז פּראָלאָנג מעטפאָרמין, סאַקסאַגליפּטין130 רייַבן--
Gentadueto linagliptin, metformin----
וויפּדאָמעט מעטפאָרמין, אַלאָגליפּטין55 רייַבן1750 ואַה
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride240 רייַבן--
Voglibose Oxide--21 ואַה
גלוטאַזאָנע פּיאָגליטאַזאָנע--66 ואַה
דראָפּיאַ סאַנאָוועל פּיאָגליטאַזאָנע----
Januvia Sitagliptin1369 רייַבן277 ואַה
Galvus vildagliptin245 רייַבן895 ואַה
Onglisa saxagliptin1472 רייַבן48 ואַה
Nesina alogliptin----
Vipidia alogliptin350 רייַבן1250 ואַה
Trazhenta linagliptin89 רייַבן1434 ואַה
Lixumia lixisenatide--2498 ואַה
גואַרעם גואַר גומע9950 רייַבן24 ואַה
Insvada repaglinide----
נאָוואָנאָרם רעפּאַגלינידע30 רייַבן90 ואַה
רעפּאָדיאַב רעפּאַגלינידע----
Baeta Exenatide150 רייַבן4600 ואַה
באַעטאַ לאנג עקענאַטידע10248 רייַבן--
Viktoza liraglutide8823 רייַבן2900 ואַה
Saxenda liraglutide1374 רייַבן13773 ואַה
Forksiga Dapagliflozin--18 ואַה
פאָרסיגאַ דאַפּאַגליפלאָזין12 רייַבן3200 ואַה
Invocana canagliflozin13 רייַבן3200 ואַה
Jardins Empagliflozin222 רייַבן566 ואַה
Trulicity Dulaglutide115 רייַבן--

ווי צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג פון אַ טייַער מעדיצין?

צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג צו אַ מעדיצין, אַ דזשאַנעריק אָדער אַ סינאָנים, ערשטער פון אַלע מיר רעקאָמענדירן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם זאַץ, ניימלי צו די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די זעלבע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין וועט אָנווייַזן אַז די מעדיצין איז סאַנאַנאַמאַס מיט די מעדיצין, פאַרמאַסוטיקאַללי עקוויוואַלענט אָדער פאַרמאַסוטיקאַל אָלטערנאַטיוו. אָבער, טאָן ניט פאַרגעסן די ינאַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ענלעך דרוגס, וואָס קענען ווירקן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן די אינסטרוקציעס פון דאקטוירים, זיך-מעדאַקיישאַן קען שאַטן דיין געזונט, אַזוי איר זאָל שטענדיק באַראַטנ זיך דיין דאָקטער איידער איר נוצן קיין מעדאַקיישאַן.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

מאַנילין אַדמיניסטראַציע איז אנגעוויזן פֿאַר דיאַגנאָסינג אַ ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס (פון די רגע טיפּ). עס קענען זיין פּריסקרייבד ווי אַ פרייַ דאָזע אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק מעדאַקיישאַנז. אַ ויסנעם איז די שלאָס אַדמיניסטראַציע מיט גלינידעס און סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע פֿעיִקייטן

ינדזשעסטשאַן פון מאַניניל איז רעקאַמענדיד איידער מילז, געוואשן אַראָפּ און נישט טשוד.

די טעגלעך דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די אַבזערווינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ינדיווידזשואַלי:

  1. אויב עס טוט נישט יקסיד 2 טאַבלעץ פּער טאָג, די מעדיצין זאָל זיין גענומען אַמאָל, פּרעפעראַבלי אין דער מאָרגן - איידער פרישטיק,
  2. ווען פּריסקרייבז אַ העכער דאָוסאַדזש, די נוצן פון אַ מעדאַקיישאַן איז געפירט אויס אין 2 דאָסעס - אין דער מאָרגן - איידער פרישטיק און אין די אָוונט - איידער מיטאָג.

די דיטערמאַנינג סיבות פֿאַר טשוזינג אַ באַהאַנדלונג רעזשים זענען די נומער פון יאָרן, די שטרענגקייַט פון די קרענק און די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן נאָך 2 שעה.

אין די פאַל פון אַ דאָקטער, די יפעקטיוונאַס פון די פּריסקרייבד דאָוסאַדזש קענען זיין יפעקטיוולי מאַכן אַ באַשלוס צו פאַרגרעסערן עס. דער פּראָצעס פון ינקריסינג די דאָוסאַדזש צו די אָפּטימאַל הייך איז געפירט אויס ביסלעכווייַז - 2-7 טעג, שטענדיק אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.

אין דעם פאַל פון סוויטשינג צו מאַניניל פון אנדערע מעדיסינאַל פּרעפּעריישאַנז מיט אַ היפּאָגליסעמיק ווירקונג, די אַדמיניסטראַציע איז פּריסקרייבד אין אַ סטאַנדאַרט ערשט דאָוסאַדזש, אויב דאָס איז ינקריסינג, עס איז דורכגעקאָכט סמודלי און אויסשליסלעך אונטער מעדיציניש השגחה.

ערשט ערשט דאָוסאַדזש פון מאַניניל:

  • מיט אַקטיוו ינגרידיאַנט מיט 1.75 מג - איז 1-2 טאַבלאַץ אַמאָל פּער טאָג. די מאַקסימום דאָזע איז נישט מער ווי 6 טאַבלעץ פּער טאָג,
  • מיט אַקטיוו אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון 3.5 מג - 1 / 2-1 טאַבלעט אַמאָל פּער טאָג. די מאַקסימום דאָוסאַדזש איז 3 טאַבלאַץ פּער טאָג,
  • מיט אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון 5 מג - איז 1 -1 טאַבלעט 1 מאָל פּער טאָג. די מאַקסימום אַלאַואַבאַל דאָוסאַדזש איבער דעם טאָג איז 3 טאַבלעץ.

עלטערע (איבער 70 יאָר אַלט), יענע וואָס אַדכיר צו דייאַטערי ריסטריקשאַנז, און יענע וואָס ליידן פון שטרענג רענאַל אָדער לעבער דיספאַנגקשאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן רידוסט דאָסעס פון די מעדיצין ווייַל פון די סאַקאָנע פון ​​היפּאָגליסעמיאַ.

אויב איר פאַרפירן איין דאָזע, די סאַבסאַקוואַנט דאָזע פון ​​מאַניניל איז געמאכט אין אַ נאָרמאַל דאָוסאַדזש (אָן פאַרגרעסערן) אין די געוויינטלעך צייט.

זייטיגע ווירקונגען

צוקערקרענק איז דערשראָקן פון דעם סגולע, ווי פייַער!

איר נאָר דאַרפֿן צו צולייגן ...

די אויסזען פון דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון עטלעכע סיסטעמען בשעת גענומען מאַניניל איז גאַנץ ראַרעלי באמערקט. זייער זעלטן מאַניפעסטאַטיאָנס זענען מעגלעך:

  • פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך - אין די פאָרעם פון עקל, בעלטשינג, אַ געפיל פון העאַווינעסס אין די מאָגן, די אויסזען פון אַ מעטאַלליק טעם אין די מויל, שילשל,
  • פון די לעבער - אין דער פאָרעם פון צייַטווייַליק אַקטאַוויישאַן פון לעבער ענזימעס, די אַנטוויקלונג פון ינטראַהעפּאַטיק טשאָלעסטאַסיס אָדער העפּאַטיטיס,
  • פון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט - אין די פאָרעם פון וואָג געווינען אָדער היפּאָגליסעמיאַ מיט זייער כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס - ציטערניש, געוואקסן סוועטינג, שלאָפן גערודער, דייַגעס, מייגריין, ימפּערד זעאונג אָדער רייד,
  • אויף די טייל פון ימיונאַטי - אין די פאָרעם פון פאַרשידן אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די הויט - פּעטעטשיאַע, יטשינג, כייפּערטהערמיאַ, פאָטאָסענסיטיוויטי און אנדערע,
  • פֿון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם - אין די פאָרעם פון טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, העמאָליטיק אַנעמיאַ, עריטהראָאָטיאָפּעניאַ,
  • פֿון די וויזשאַוואַל אָרגאַנס - אין דער פאָרעם פון אַ הילעל פון אַקאַמאַדיישאַן.

דער הויפּט פונט ווען איר נעמען מאַניניל איז שטרענג אַדכיראַנס צו מעדיציניש ינסטראַקשאַנז וועגן די זעלבסט-מאָניטאָרינג פון דיעטע און פּלאַזמע גלוקאָוס. אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען מיט זיין כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס.

אין פאַל פון מילד וואונדער פון אַ אָוווערדאָוס, עס איז רעקאַמענדיד צו עסן אַ ביסל צוקער אָדער פודז רייַך אין לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. וועגן שטרענג פארמען פון אָוווערדאָוס, ינדזשעקשאַן פון גלוקאָוס לייזונג איז פּריסקרייבד. אַנשטאָט גלוקאָוס, ים אָדער סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון גלוקאַגאָן איז פּאַסיק.


די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז אויב:

  • אַלקאָהאָל ינטייק
  • פעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ
  • לאַנג ברייקס צווישן מילז
  • וואַמאַטינג אָדער ינדיידזשעסטשאַן
  • טיף גשמיות יגזערשאַן.

סימנים פון היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין וויילד בשעת גענומען מאַניניל מיט מעדאַקיישאַנז וואָס ווירקן די הויפט נערוועז סיסטעם אָדער קענען נידעריקער בלוט דרוק.

די ווירקונג פון מאַניניל קען זיין רידוסט בשעת עס איז געניצט מיט באַרביטוראַטעס, געבורט קאָנטראָל און אנדערע האָרמאָנע-באזירט דרוגס. און אויף די פאַרקערט, די סיימאַלטייניאַס נוצן פון אַנטיקאָאַגולאַנץ, רעסערפּינע, טעטראַסיקלינעס, אַנאַבאַליק סטערוידז איז ביכולת צו פאַרבעסערן דעם קאַמף.

לימיטיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

ווען טרעאַטינג מיט מאַניניל, עס איז רעקאַמענדיד צו ויסמיידן פּראַלאָנגד ויסשטעלן פון די זון, ווי געזונט ווי געניטונג ווען איר פאָר אַ מאַשין, דורכפירן אנדערע וואָס דאַרפן ופמערקזאַמקייט, קאַנסאַנטריישאַן און שנעל טאַסקס.

א היפּאָגליסעמיק מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין דעם פאַל פון דעם בייַזייַן פון:

  • ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק
  • לעבער דורכפאַל
  • ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג
  • צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס
  • צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער פּרעקאָמאַ,
  • פּאַרעסיס פון די מאָגן
  • leukopenia
  • לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס און פעלן פון לאַקטאַסע
  • געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי פֿאַר די אַקטיוו קאָמפּאָנענט - גליבענקלאַמידע אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פאָרשטעלן אין דער זאַץ פון די מעדיצין,
  • כייפּערסענסיטיוויטי צו פּסם, ווי אויך סולפאָנאַמידעס און דייורעטיקס מיט דעריוואַטיווז פון די סולפאָנאַמידע גרופּע,
  • באַזייַטיקונג פון די פּאַנקרעאַס.

קאַנסאַליישאַן פון מאַניניל און זיין פאַרבייַט מיט ינסאַלאַן איז געמאכט אויב:

  • ינפעקטיאָוס יילמאַנץ באגלייט דורך פעברילע מאַנאַפעסטיישאַנז,
  • ינווייסיוו פּראָוסידזשערז
  • ברייט ברענט
  • ינדזשעריז
  • שוואַנגערשאַפט אָדער די נויט פֿאַר ברעסטפידינג.

מיט וואָרענען, דעם מעדיצין זאָל זיין גענומען אין דעם בייַזייַן פון דיספאַנגקשאַנז פון די טיירויד דריז, אַדרענאַל קאָרטעקס, אַקוטע ינטאַקסאַקיישאַן געפֿירט דורך אַלקאָהאָל ינטייק.

א היפּאָגליסעמיק מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין קינדער.

ווי צו פאַרבייַטן מאַניניל: אַנאַלאָגועס און פּרייַז

ווי רובֿ דרוגס, מאַניניל האט סינאָנימס און אַנאַלאָגועס. א ענלעך אַקציע האט אַ נומער פון צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז, די אַקטיוו אַקטיוו ינגרידיאַנט פון וואָס איז גליבענקלאַמידע.

מאַניניל 3,5 אַנאַלאָגועס האָבן די פאלגענדע:

  • גליבאָמעט - פֿון 339 רובל,
  • גליבענקלאַמידע - פֿון 46 רובל,
  • מאַניניל 5 - פֿון 125 רובל.

פּאַטיענץ מיט רעספּעקט צו אַנאַלאָגועס האָבן אַ נומער פון פֿראגן, למשל, וואָס איז בעסער - מאַניניל אָדער גליבענקלאַמידע? אין דעם פאַל, אַלץ איז פּשוט. גליבענקלאַמידע איז מאַניניל. בלויז די רגע איז אַ הויך-טעק ספּעשאַלי מילד פאָרעם פון דער ערשטער.

און וואָס איז בעסער - מאַניניל אָדער גלידיאַב? אין דעם פאַל, עס איז קיין ספּעציפיש ענטפער, ווייַל פיל דעפּענדס אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט.

אַנאַלאָגועס פון מאַניניל פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק דורך טעראַפּיוטיק ווירקונג:


  • אַמאַריל - פֿון 350 רובל,
  • וואַזאָטאָן - פֿון 246 רובל,
  • אַרפאַזעטין - פֿון 55 רובל,
  • גלוקאָפאַגע - פֿון 127 רובל,
  • ליסטאַטאַ - פֿון 860 רובל,
  • דיאַבעטאָן - פֿון 278 רובל,
  • קסעניקאַל - פֿון 800 רובל,
  • און אנדערע.

עקספּערץ רעקאַמענדיד אַן אַנאַלאָג פון מאַניניל און געבן ייבערהאַנט צו דרוגס מאַניאַפאַקטשערד דורך יאַפּאַניש, אמעריקאנער און מערב אייראפעישער פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal און אנדערע.

מאַניניל לימעד

ינסטרוקטיאָן
אויף די נוצן פון די מעדיצין
מאַניניל

מעלדונג פאָרעם
פּילז

זאַץ
1 טאַבלעט כּולל:
אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: גליבענקלאַמידע (אין מיקראָניזעד פאָרעם) 1.75 מג.
עקססיפּיענץ: לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, קאַרטאָפל קראָכמאַל, גימעטעללאָסאַ, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאָמסן פאַרב (פּאָנסאָ 4 ר) (E 124)

פּאַקינג
אין אַ גלאז לאגלען פון 120 פּקס., אין אַ פּאַקינג פון קאַרדבאָרד 30 אָדער 60 פּקס.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
מויל היפּאָגליסעמיק מעדיצין פון די גרופּע פון ​​סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז פון די רגע דור.
עס סטימיאַלייץ ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביינדינג צו די פּאַנקרעאַטיק β-צעל מעמבראַנע ספּעציעלע ריסעפּטערז, רידוסיז די שוועל פֿאַר פּאַנקרעאַטיק β-צעל גלוקאָוס יריטיישאַן, ינקריסיז ינסאַלאַן סענסיטיוויטי און זיין ביינדינג צו ציל סעלז, ינקריסאַז די ינסאַלאַן מעלדונג, ימפּרוווז די ווירקונג פון ינסאַלאַן אויף מוסקל גלוקאָוס ופּטאַקע און לעבער, דערמיט רידוסינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אַקץ אין די רגע בינע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג. עס ינכיבאַץ ליפּאָליסיס אין אַדאַפּאָוס געוועב. עס האט אַ ליפּיד-לאָוערינג ווירקונג, ראַדוסאַז די טהראָמבאָגעניק פּראָפּערטיעס פון בלוט.
Maninil® 1.5 און Maninil® 3.5 אין מיקראָניזעד פאָרעם איז אַ הויך-טעק, ספּעציעל ערד פאָרעם פון גליבענקלאַמידע, וואָס אַלאַוז די מעדיצין צו זיין אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך פאַסטער. אין פֿאַרבינדונג מיט די פריער דערגרייה פון קמאַקס פון גליבענקלאַמידע אין פּלאַזמע, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג כּמעט קאָראַספּאַנדז צו די צייט פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט נאָך עסן, וואָס מאכט די ווירקונג פון די מעדיצין סאַפטער און פיזיאַלאַדזשיקאַל. די געדויער פון היפּאָגליסעמיק קאַמף איז 20-24 שעה.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די מעדיצין Maninil® 5 דעוועלאָפּס נאָך 2 שעה און געדויערט 12 שעה.

פאַרמאַקאָקינעטיקס
סאַקשאַן
נאָך ינדזשעסטשאַן פון מאַניניל 1.75 און מאַניניל 3.5, גיך און כּמעט גאַנץ אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז באמערקט. גאַנץ מעלדונג פון די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מיקראָיאָניזעד אַקערז ין 5 מינוט.
נאָך ינדזשעסטשאַן פון מאַניניל 5, אַבזאָרפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז 48-84%. טמאַקס - 1-2 שעה. אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי - 49-59%.
פאַרשפּרייטונג
פּלאַזמע פּראָטעין ביינדינג איז מער ווי 98% פֿאַר מאַניניל 1.75 און מאַניניל 3.5, 95% פֿאַר מאַניניל 5.
מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן
עס איז כּמעט גאַנץ מעטאַבאָליזעד אין די לעבער מיט די פאָרמירונג פון צוויי ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס, איינער פון וואָס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז און די אנדערע מיט בייל.
ט 1/2 פֿאַר מאַניניל 1.75 און מאַניניל 3.5 איז 1.5-3.5 שעה, פֿאַר מאַניניל 5 - 3-16 שעה.

מאַניניל, ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק) מיט די יניפעקטיוונאַס פון דיעטע טעראַפּיע, וואָג אָנווער מיט אַביסאַטי און גענוג גשמיות טעטיקייט.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
היפּערסענסיטיוויטי (אַרייַנגערעכנט צו סולפאָנאַמידע דרוגס און אנדערע סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז), טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק), מעטאַבאַליק דיקאַמפּענסיישאַן (קעטאָאַסידאָסיס, פּרעקאָמאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו), פּאַנקרעאַטיק ריסעקשאַן, שטרענג לעבער און ניר חולאתן, עטלעכע אַקוטע טנאָים (פֿאַר בייַשפּיל, דיקאַמפּענסיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין ינפעקטיאָוס חולאתן, ברענט, ינדזשעריז אָדער נאָך הויפּט סערדזשעריז ווען ינסאַלאַן טעראַפּיע איז אנגעוויזן), לעוקאָפּעניאַ, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג, מאָגן פּאַרעסיס, באדינגונגען באגלייט דורך מאַלאַבסאָרפּטיאָן פון עסנוואַרג און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, שוואַנגערשאַפט און די צייט פון ברעסטפידינג.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
מאַניניל 1.75 איז גענומען באַל-פּע, מאָרגן און אָוונט, איידער מילז, אָן קייַען. די דאָזע איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי, דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק.
די ערשט דאָזע איז 1/2 טאַבלעט, די דורכשניטלעך איז 2 טאַבלעץ. פּער טאָג, מאַקסימום - 3, אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס - 4 טאַבלאַץ. פּער טאָג. אויב עס איז נייטיק צו נעמען העכער דאָסעס פון די מעדיצין (אַרויף צו 14 מג / טאָג), זיי באַשטימען צו 3.5 מג מאַניניל.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
די מעדיצין איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און בעשאַס ברעסטפידינג.
ווען שוואַנגערשאַפט אַקערז, די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

זייטיגע ווירקונגען
היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך (מיט סקיפּינג מילז, אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין, מיט געוואקסן גשמיות יגזערשאַן און מיט אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן).
פֿון די דיגעסטיווע שעטעך: יז - עקל, וואַמאַטינג, אין עטלעכע קאַסעס - טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס, העפּאַטיטיס.
פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: גאָר ראַרעלי - טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ, עריטהראָאָסיטאָפּעניאַ (אַרויף צו פּאַנניטיאָפּעניאַ), אין עטלעכע פאלן - העמאָליטיק אַנעמיאַ.
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: גאָר זעלטן - הויט ויסשיט, היץ, שלאָס ווייטיק, פּראָטעינוריאַ.
אנדערע: אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, אַ טראַנזשאַנט אַקאַמאַדיישאַן דיסאָרדער איז מעגלעך. אין זעלטן פאלן, פאָטאָסענסיטיוויטי.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Maninil®, עס איז נייטיק צו שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער אויף דייאַטינג און זיך-מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.
פּראַלאָנגד אַבסטאַנאַנס פון עסנוואַרג ינטייק, ניט גענוגיק צושטעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ, טיף גשמיות טעטיקייט, שילשל אָדער וואַמאַטינג איז אַ ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
סיימאַלטייניאַס נוצן פון דרוגס מיט אַ ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם, לאָוערינג בלוט דרוק (אַרייַנגערעכנט ביתא-בלאַקערז) און פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי קענען מאַסקע די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.
אין עלטערע פּאַטיענץ, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ איז אַ ביסל העכער, דעריבער, אַ מער אָפּגעהיט סעלעקציע פון ​​די דאָזע פון ​​די מעדיצין און רעגולער מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך עסן, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
אַלקאָהאָל קען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי די אַנטוויקלונג פון אַ דיסולפיראַם-ווי אָפּרוף (עקל, וואַמאַטינג, בויך ווייטיק, געפיל פון היץ אויף די פּנים און אויבערשטער גוף, טאַטשיקאַרדיאַ, קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק), אַזוי איר זאָל רעפרען פון גענומען אַלקאָהאָל בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Maninil®.
הויפּט כירורגיש ינטערווענטשאַנז און ינדזשעריז, ברייט ברענט, ינפעקטיאָוס חולאתן מיט פעברילע סינדראָום קען דאַרפן אָפּשטעלן פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס און די אָנפירונג פון ינסאַלאַן.
בעשאַס באַהאַנדלונג, פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו די זון איז נישט רעקאַמענדיד.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און אנדערע מעקאַניזאַמז וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט
בעשאַס באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ זאָל זיין אָפּגעהיט ווען דרייווינג וועהיקלעס און אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן געוואקסן ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז.

מעדיצין ינטעראַקשאַן
פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מאַניניל® איז מעגלעך בשעת גענומען ACE ינכיבאַטערז, אַנאַבאַליק אגענטן און זכר געשלעכט כאָרמאָונז, אנדערע מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן (למשל, אַקאַרבאָסע, ביגואַנידעס) און ינסאַלאַן, אַזאַפּראָפּאַזאָנע, נסאַידס, ביתא-אַדרענערגיק בלאַקינג אגענטן, טשלאָראָפיברינאָל דעריוואַטיווז, טשינאָפענאָלאָנע. אַנאַלאָגועס, קאָומאַרין דעריוואַטיווז, דיסאָפּיראַמידע, פענפלוראַמינע, אַנטיפאַנגגאַל דרוגס (מיקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), פלואָקסעטינע, מאַו ינכיבאַטערז, פּאַ סק, פּענטאָקסיפיללינע (אין הויך דאָסעס פֿאַר פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע), פּערהעקסילין, פּיראַזאָלאָנע דעריוואַטיווז, פאָספאַמידעס (ע.ג. סיקלאָפאָספאַמידע, יפאָספאַמידע, טראָפאָספאַמידע), פּראָבענעסיד, סאַליסילאַטעס, סולפאָנאַמידעס, טעטראַסיקלינעס און טריטאָקאַלין.
פּישעכץ אַסידאַפייינג אגענטן (אַמאָוניאַם קלאָרייד, קאַלסיום קלאָרייד) פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון די מעדיצין מאַניניל ® דורך רידוסינג די גראַד פון דיססאָסיאַטיאָן און פאַרגרעסערן די ריאַבאָרשאַן.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מאַניניל® קען פאַרמינערן מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון באַרביטוראַטעס, יסאָניאַזיד, דיאַזאָקסידע, GCS, גלוקאַגאָן, ניקאָטינאַטעס (אין הויך דאָסעס), פעניטאָין, פענאָטהיאַזינעס, ריפאַמפּיסין, טהיאַזידע דייורעטיקס, אַסעטאַזאָלאַמידע, מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראָגען כאָרמאָונז, עסטראָגען כאָרמאָונז, בלאַקערז פון פּאַמעלעך קאַלסיום טשאַנאַלז, ליטהיום סאָלץ.
ה 2 רעסעפּטאָר אַנטאַגאַנאַסץ קענען אויף די איין האַנט וויקאַן און פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון מאַניניל® אויף די אנדערע.
אין זעלטן פאלן, פּענטאַמידינע קען פאַרשאַפן אַ שטאַרק פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס.
סיימאַלטייניאַס נוצן מיט די מעדיצין מאַניניל®, די ווירקונג פון קאָומאַרין דעריוואַטיווז קען פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן.
צוזאמען מיט געוואקסן היפּאָגליסעמיק קאַמף, ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנעטידינע און רעסערפּינע, ווי געזונט ווי דרוגס מיט אַ הויפט מעקאַניזאַם פון קאַמף, קענען וויקאַן די געפיל פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.

אָווערדאָסע
סימפּטאָמס: היפּאָגליסעמיאַ (הונגער, היפּערטהערמיאַ, טאַטשיקאַרדיאַ, דראַוזינאַס, שוואַכקייַט, נעץ אין די הויט, ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, טרעמערז, גענעראַל דייַגעס, מורא, קאָפּווייטיק, טראַנזשאַנט נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס (למשל, וויזשאַוואַל און רייד דיסאָרדערס, פּאַרעסיס אָדער פּאַראַליסיס אָדער פארענדערט פּערסעפּשאַנז פון סענסיישאַנז.) מיט די פּראַגרעשאַן פון היפּאָגליסעמיאַ, פּאַטיענץ קען פאַרלירן זייער זעלבסט קאָנטראָל און באוווסטזיין, די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
באַהאַנדלונג: אין פאַל פון מילד היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט זאָל נעמען אַ שטיק פון צוקער, עסן אָדער טרינקען מיט אַ הויך צוקער אינהאַלט (קלעם, האָניק, אַ גלאז פון זיס טיי) ין. אין פאַל פון באוווסטזיין, עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן יוו גלוקאָוס - 40-80 מל פון 40% דעקסטראָסע לייזונג (גלוקאָוס), און ינפיוזשאַן פון 5-10% דעקסטראָסע לייזונג. דערנאָך איר קענען אַרייַן 1 מג גלוקאַגאָן אין / אין, / מ אָדער s / C. אויב דער פּאַציענט טוט נישט צוריקקריגן דעם באוווסטזיין, די מאָס קען זיין ריפּיטיד; ווייַטער, ינטענסיווע טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט.

סטאָרידזש טנאָים
סטאָר אין אַ טונקל אָרט אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט 25 ° C.

עקספּעריישאַן דאַטע
3 יאר

לאָזן דיין באַמערקונג