וואָס ינסאַלאַן איז בעסער: פּרינסאַפּאַלז פֿאַר טשוזינג דער בעסטער מעדיצין
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז פריי אין די פאָרעם פון אַ לייזונג אָדער סאַספּענשאַן פֿאַר ינטראַווינאַס און ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע. אין אַ געזונט מענטש, דעם האָרמאָנע איז קאַנטיניואַסלי געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. א פּראַלאָנגד כאָרמאָונאַל זאַץ איז דעוועלאָפּעד צו נאָכקרימען אַ ענלעך פּראָצעס אין מענטשן מיט צוקערקרענק.
עס איז אַקטיווייטיד נאָך 60 מינוט, די מאַקסימום ווירקונג איז אַטשיווד נאָך 2-8 שעה. רעגיאַלייץ די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט 18-20 שעה.
סאַספּענשאַן עקסטענדעד טיפּ פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע. עס איז פארקויפט אין לאגלען פון 4-10 מל אָדער קאַרטראַדזשאַז 1.5-3.0 מל פֿאַר שפּריץ פּענס.
עס סטאַרץ צו אַרבעטן ין 1-1.5 שעה. מאַקסימום עפעקטיווקייַט איז ארויסגעוויזן נאָך 4-12 שעה און געדויערט בייַ מינדסטער 24 שעה.
סאַספּענשאַן פֿאַר די הקדמה פון s / c. פּאַקקאַגד אין 3 מל קאַרטראַדזשאַז, 5 פּקס אין אַ פּאַק.
עס איז אַקטיווייטיד נאָך 1-1.5 שעה. עפעקטיוו 11-24 שעה, די מאַקסימום ווירקונג אַקערז אין די צייט פון 4-12 שעה.
עקסטענדעד ינסאַלאַן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע. בנימצא אין 3 מל קאַרטראַדזשאַז, אין 5 מל לאגלען און 3 מל קאַרטראַדזשאַז פֿאַר שפּריץ פּענס.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז אַקטיווייטיד ין 1.5 שעה. דער שפּיץ פון טעטיקייט אַקערז צווישן 3-10 שעה. די דורכשניטלעך צייט פון קאַמף איז אַ טאָג.
מיטל s / צו אַפּלאַקיישאַן. עס איז איינגעזען אין קאַרטראַדזשאַז פֿאַר שפּריץ פּענס פון 3 מל, אין פלאַש פון 10 מל.
עס הייבט צו שפּילן 60 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן, רעגולירן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט פֿאַר בייַ מינדסטער אַ טאָג.
קאַרטראַדזשאַז זענען פּראָסט און פֿאַר 3 מל שפּריץ פּענס, אין 10 מל ווייאַלז פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע.
דער שפּיץ פון טעטיקייט אַקערז נאָך 3-4 שעה. די געדויער פון די ווירקונג פון אַ פּראַלאָנגד אַגענט איז 24 שעה.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן איז איינגעזען אין 3 מל שפּריץ פּענס.
אין דערצו, מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק זאָל נישט ינדיפּענדאַנטלי פאַרבייַטן די פּראַלאָנגד אַגענט מיט די אַנאַלאָג. אַ כאָרמאָונאַל מאַטעריע פון אַן עקסטענדעד טיפּ זאָל זיין פּריסקרייבד ריזאַנאַבלי פֿון אַ מעדיציניש מיינונג, און באַהאַנדלונג מיט עס זאָל זיין דורכגעקאָכט בלויז אונטער די שטרענג השגחה פון אַ דאָקטער.
א לעפיערעך נייַע אופֿן פֿאַר טרעאַטינג צוקערקרענק מיט ינסאַלאַן איז די ינסאַלאַן פּאָמפּע.
די פּאָמפּע איז אַ מיטל (די פּאָמפּע זיך, אַ רעזערוווואַר מיט ינסאַלאַן און אַ קאַננולאַ פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר), מיט וואָס ינסאַלאַן איז קאַנטיניואַסלי צוגעשטעלט. דאָס איז אַ גוט אָלטערנאַטיוו צו קייפל טעגלעך ינדזשעקשאַנז. אין דער וועלט, מער און מער מענטשן זענען סוויטשט צו דעם אופֿן פון אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן.
זינט די מעדיצין קאַנטיניואַסלי איז סאַפּלייד, בלויז קורץ-אַקטינג אָדער הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט אין די פּאַמפּס.
ינסאַלאַן פּאָמפּע
עטלעכע דעוויסעס זענען יקוויפּט מיט סענסאָרס פון גלוקאָוס מדרגה, זיי אַליין באַטראַכטן די נויטיק דאָזע פון ינסאַלאַן, די ריזידזשואַל ינסאַלאַן אין די בלוט און געגעסן עסן. די מעדיצין איז דאָוסעד זייער אַקיעראַטלי, אין קאַנטראַסט צו די הקדמה פון אַ שפּריץ.
עס איז באמערקט אַז מענטשן וואָס נוצן אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע האָבן אַ מער סטאַביל לויף פון צוקערקרענק, זיי האָבן ווייניקער אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז און ימפּרוווד לעבן קוואַליטעט. די פּאָמפּע איז מערסט אַקיעראַטלי ריפלעקס די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין אַ געזונט מענטש.
אָבער דעם אופֿן אויך האט זיין דיסאַדוואַנטידזשיז. א צוקערקרענק ווערט גאָר אָפענגיק אויף טעכנאָלאָגיע, און אויב די מיטל סטאַרץ צו אַרבעטן פֿאַר עטלעכע סיבה (ינסאַלאַן איז געלאפן אויס, די באַטאַרייע איז געלאפן), דער פּאַציענט קען דערפאַרונג קעטאָאַסידאָסיס.
אויך מענטשן וואָס נוצן די פּאָמפּע האָבן צו פאַרטראָגן עטלעכע פון די ומבאַקוועמקייַט פֿאַרבונדן מיט די קעסיידערדיק טראָגן פון די מיטל, ספּעציעל פֿאַר מענטשן וואָס פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל.
א וויכטיק פאַקטאָר איז די הויך פּרייַז פון דעם אופֿן פון אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן.
מעדיצין טוט נישט שטיין נאָך, מער און מער נייַ דרוגס דערשייַנען, וואָס מאכט לעבן גרינגער פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק. איצט, למשל, דרוגס באזירט אויף ינכיילד ינסאַלאַן זענען טעסטעד.
איידער יעדער מענטש וואָס ליידן פון צוקערקרענק, גיכער אָדער שפּעטער, די קשיא קען שטיי אויף טשוזינג די אָפּטימאַל פאָרעם פון ינסאַלאַן נוצן. מאָדערן פאַרמאַקאַלאַדזשי אָפפערס ביידע ינדזשעקשאַנז און אַ טאַבלעט ווערסיע פון דעם האָרמאָנע.
אין עטלעכע פאלן, נישט בלויז די קוואַליטעט פון טעראַפּיע, אָבער אויך די דורכשניטלעך לעבן פון אַ צוקערקרענק קענען אָפענגען אויף די ריכטיק סעלעקציע.
ווי מעדיציניש פיר ווייזט, טראַנספערינג צוקערקרענק צו ינדזשעקשאַנז איז אַ גאַנץ שווער אַרבעט. דאָס קען זיין דערקלערט דורך די עקזיסטענץ פון אַ גרויס נומער פון מיטס און מיסקאַנסעפּשאַנז וואָס עקסיסטירן אַרום די קרענק.
עס איז נאָוטווערדי אַז די דערשיינונג איז געווען אנגעוויזן ניט בלויז צווישן פּאַטיענץ, אָבער אויך צווישן דאקטוירים. ניט אַלעמען ווייסט וואָס ינסאַלאַן איז טאַקע בעסער.
יעדער מענטש וואָס איז גלייך באַקאַנט מיט צוקער קרענק ווייסט אַז עס זענען פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן, יעדער פון זיי האט זיין אייגענע אָפּשיידנדיק פֿעיִקייטן און ספּעציפיש יפעקס אויף דעם גוף.
צו באַשליסן פֿאַר זיך וואָס ינסאַלאַן איז בעסער, איר קענען ערשטער ונטערשטרייַכן די הויפּט positive אַספּעקץ פון יעדער טיפּ. אין אַ געזונט מענטש, דעם האָרמאָנע איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, און אַ קראַנק מענטש דאַרף קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די שטאַט פון דעם פּראָצעס, און, אויב נייטיק, אַרייַנשפּריצן אַ סינטעטיש ינדזשעקשאַן.
פאַרמאַסיעס אַמאָל ווידער ווילן צו געלט אין דייאַבעטיקס. עס איז אַ פיליק מאָדערן אייראפעישער מעדיצין, אָבער זיי האַלטן שטיל וועגן אים. דאָס איז.
זינט אַ קעסיידערדיק מדרגה פון ינסאַלאַן איז דארף אין די בלוט, לאַנג-אַקטינג דרוגס זענען פּריסקרייבד פֿאַר דייאַבעטיקס צו דורכפירן בייסאַל פונקציע. די געלט זענען ינטראָודוסט אין דעם גוף 1-2 מאל פּער טאָג, נאָך יוואַליוייטינג די דיעטע און מאַסע דער ווייַטער טאָג.
די מייַלע פון דעם מעדיצין איז די מעגלעכקייט פון נוצן עס אַמאָל פּער טאָג, דערמיט ינשורינג די פיזיאַלאַדזשיקאַל נויט פון דעם גוף פֿאַר כאָרמאָונז. קיין ענין ווי טעמפּטינג דער געדאַנק ניט ויסקומען צו זיין אָפענגיק אויף קעסיידערדיק ינדזשעקשאַנז, צו געבן ייבערהאַנט צו אַ לאַנג סגולע אָן די עצה פון אַ דאָקטער איז נישט די מערסט גלייַך ברירה.
ערשטנס, די דאָוסאַדזש וועט זיין ביינדז צו אַ זיכער נאַטור פון דעם אנדערן טאג, און צווייטנס, אַזאַ אַ ינדזשעקשאַן איז נישט גענומען אין חשבון די פּלאַצן פון צוקער נאָך עסן, דעריבער עס ריקווייערז אַ נאָך ינטייק פון די האָרמאָנע פֿאַר אַ פאַסטער קאַמף. די אָנסעט פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן 4 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.
די האָרמאָנע פון די מיטל טיפּ, ווי געזונט ווי די לאַנג, איז בייסאַל, און עס האט אַלע די זעלבע אַדוואַנידזשיז און דיסאַדוואַנטידזשיז ווי דער ערשטער. דער חילוק ליגט אין דער געדויער פון די ווירקונג, וואָס מיטל אַז עס איז מעגלעך צו פּלאַנירן דיין אָפּפירונג מאָדעל נישט פֿאַר אַ טאָג פאָרויס, אָבער פֿאַר 12 שעה, אָבער די אָפענגיקייט פון עסנוואַרג ינטייק און די מאַנדאַטאָרי נוצן פון נאָך ינסאַלאַן טעראַפּיע, אין רובֿ פאלן, בלייבט.
קורץ-אַקטינג דרוגס זענען אַ בעסער ברירה אין טערמינען פון רעגולירן צוקער לעוועלס נאָך קאַנסומינג קאַרבאָוכיידרייץ ווי לאַנג און מיטל, אָבער עס איז נישט ביכולת צו צושטעלן די יקערדיק נויט פון דעם גוף.
דעם מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אַ האַלב שעה איידער די בדעה מאָלצייַט, ווען עס איז שוין בעערעך באַוווסט ווי פיל עסנוואַרג וועט זיין אַבזאָרבד, און די קאַרבאָוכיידרייץ געגעסן וועט זיין קאַמפּאַנסייטאַד גלייך נאָך די בלוט.
עס איז אָבער כדאי צו באַטראַכטן די שפּיץ ווערט 3 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן, ריקוויירינג אַן נאָך פֿאַרבייַסן און אַ גאַנץ פון 6 שעה. ווי שוין דערמאנט, דעם האָרמאָנע איז אַדמינאַסטערד אַ האַלב שעה איידער אַ מאָלצייַט, וואָס מיטל אַז אַ מענטש איז פשוט אַבליידזשד צו פאַרנוצן די פּלאַננעד סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ.
אַנדערש, עס איז אַ ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ, און דאָס איז נישט די מערסט פּאַסיק סצענאַר.דאָס איז, דעם טיפּ פון מעדיצין קען נישט זיין פּאַסיק פֿאַר מענטשן וואָס זענען געצווונגען צו קעסיידער רירן אַרום די שטאָט איבער די אַרבעט טאָג און פֿאַר קינדער וואָס זענען נישט אַזוי לייכט געצווונגען צו עסן די גאנצע טעלער אויב זיי געפרוווט 1 לעפל און פארווארפן לאָנטש.
אין דעם פאַל, דער בעסטער ברירה איז די נייַקייַט פון פאַרמאַקאַלאַדזשי - אַן ולטראַשאָרט האָרמאָנע וואָס אַרבעט אויף דעם פּרינציפּ פון קורץ און עס זענען עטלעכע פון זייַן שאָרטקאָמינגס. למשל, אַקסעלערייטיד אַבזאָרפּשאַן אין דעם גוף, איר קענען נעמען עס ניט בלויז פריער, אָבער אויך בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט, דערמיט אַקיעראַטלי קאַלקיאַלייטיד די דאָוסאַדזש וואָס איז דארף דורך דעם גוף.
אין דערצו, אַ גילטיקייט פון 3 שעה ימפּלייז קיין נויט פֿאַר אַ רגע פרישטיק / מיטאָג און נאָכמיטאָג פֿאַרבייַסן צו פאַרגיטיקן די געפאלן צוקער. אָבער, ווי אַ קורץ, דאָס קען נישט באַפרידיקן די יקערדיק ינסאַלאַן דאַרף.
ווי איר קענען זען, עס איז אוממעגלעך צו ענטפֿערן אַניקוויוואַקאַלי די קשיא וואָס איז דער בעסטער ינסאַלאַן. נאָך קאַנסאַלטינג מיט אַ דאָקטער, איר קענען קלייַבן די מערסט פּאַסיק אָפּציע פֿאַר דיין גוף צו פאַרבינדן די בייסאַל און קירצער דרוגס, אַזוי אַז ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נישט בלויז עפעקטיוו, אָבער אויך באַקוועם.
איך געהאט צוקערקרענק פֿאַר 31 יאר. ער איז איצט געזונט. אָבער, די קאַפּסאַלז זענען ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר פּראָסט מענטשן, זיי טאָן נישט וועלן צו פאַרקויפן פאַרמאַסיז, עס איז נישט נוצלעך פֿאַר זיי.
פֿאַר קיין ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, עס איז וויטאַל צו נוצן די רעכט דאָזע פון אַ ינסאַלאַן צוגרייטונג.
- דורכשניטלעך געדויער, ארבעטן אַרויף צו 17 שעה. די דרוגס אַרייַננעמען ביאָסולין, ינסומאַן, גענסולין, פּראָטאַפאַן, הומולין.
- הינטער-לאַנג געדויער, זייער ווירקונג איז אַרויף צו 30 שעה. דאָס זענען: לעוומיר, טרעסיבא, לאנטוס.
- עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די נומער פון צוקער מאָלעקולעס אין די בלוט עטלעכע מאָל פּער טאָג. די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען געהאלטן נאָרמאַל: אויף אַ ליידיק מאָגן - 5-6 ממאָל / ל און נאָך אַ ביסל שעה נאָך עסן - 8 mmol / l. די מאַקסימום דיווייישאַן פון די לעצטע גראדן איז אַ וידעפדיק פון 3 ממאָל / ל.
- דעם האָרמאָנע דאַרף זיין סעלעקטעד אין חשבון די צייט פון טאָג, די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייט קאַמפּאַונדז און די מאָביליטי פון דער פּאַציענט איידער און נאָך עסן.
- אין דערצו, די ופמערקזאַמקייט זאָל זיין אָפּגעהיט צו די וואָג פון די פּאַציענט, די בייַזייַן פון אנדערע אַקוטע אָדער כראָניש חולאתן, די צייט און פאָרעם פון די נוצן פון אנדערע רפואות. פון באַזונדער וויכטיקייט, די ינדאַקייטערז זענען אין דער צייט פון דער אַפּוינטמאַנט פון אַ קעסיידערדיק לויף פון ינדזשעקשאַנז פון אַ ינסאַלאַן צוגרייטונג פון לאַנג קאַמף. די סיבה פֿאַר דעם איז דער מאַנגל פון אָפענגיקייַט פון ינדזשעקשאַנז אין די צייט פון עסן, ווייַל ווען איר נוצן עס, אַ קעסיידערדיק צושטעלן פון דעם האָרמאָנע אין די בלוט סערום פון דער פּאַציענט איז באשאפן.
- א זייער וויכטיק פונט ווען טשוזינג אַ גוט דאָוסאַדזש פון אַ מעדיצין איז מיינטיינינג אַ ספּעציעל טאָגבוך. אין אַזאַ אַ טאָגבוך, ינדאַקייטערז פון די אינהאַלט פון גלוקאָוס מאָלעקולעס אין די פּאַציענט 'ס בלוט, די דערנענטערנ סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד בעשאַס מילז און די דאָזע פון אַדמיניסטראַציע פון אַ קורץ ינסאַלאַן צוגרייטונג. די אַנאַליסיס איז יוזשאַוואַלי געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן. אָפט די סומע פון די ינדזשעקטיד אַגענט און די קאַנסומד וניץ פון קאַרבאָוכיידרייץ איז אַ פּראָפּאָרציע פון 2 צו 1. אויב די נומער פון גלוקאָוס מאָלעקולעס אין די בלוט יקסידז די קאָשער, אַן נאָך אָנפירונג פון אַ קורץ צוגרייטונג איז נייטיק.
- אָנהייבן דעם פּראָצעס פון סעלעקטינג די ינסאַלאַן דאָזע מיט נייטלי ינדזשעקשאַנז. מיט די הקדמה פון די האָרמאָנע אין די סומע פון 10 וניץ, גלייך איידער איר גיין צו בעט, אויב די דאָזע איז פּאַסיק, די בלוט גלוקאָוס אין דער מאָרגן וועט זיין ניט מער ווי 7 ממאָל / ל. ווען דער ערשטער דאָזע נאָך ינדזשעקשאַן, דער פּאַציענט האט יבעריק סוועטינג, ינקריסיז אַפּעטיט, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די נאַכט דאָזע מיט אַ פּאָר פון וניץ. די וואָג ווערט צווישן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד טאָג און נאַכט זאָל זיין 02:01.
אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע
ינסולין פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין דעם גוף. עס איז דאַנק צו אים אַז די סעלז און געוועבן פון ינערלעך אָרגאַנס באַקומען ענערגיע, דאַנק צו וואָס זיי קענען פונקציאָנירן נאָרמאַלי און דורכפירן זייער אַרבעט.די פּאַנקרעאַס איז ינוואַלווד אין דער פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן.
און מיט דער אַנטוויקלונג פון קיין קרענק וואָס פירט צו שעדיקן צו זייַן סעלז, עס ווערט אַ גרונט פון אַ פאַרקלענערן אין די סינטעז פון דעם האָרמאָנע. דער רעזולטאַט, צוקער וואָס קומט דער גוף גלייַך מיט עסנוואַרג טוט נישט אַנדערגאָו ספּליטינג און סעטאַלז אין די בלוט אין די פאָרעם פון מיקראָקריסטאַל. און אַזוי הייבט צוקערקרענק מעלליטוס.
אבער עס איז פון צוויי טייפּס - דער ערשטער און די רגע. און אויב מיט צוקערקרענק 1 עס איז אַ פּאַרטיייש אָדער גאַנץ דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק, מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ ביסל אַנדערש דיסאָרדערס פאַלן אין דעם גוף. די פּאַנקרעאַס פּראָדוצירן ינסאַלאַן פאָרזעצן, אָבער די סעלז פון דעם גוף פאַרלירן זייער סענסיטיוויטי צו עס רעכט צו וואָס זיי אויפהערן צו אַרייַנציען ענערגיע פול. קעגן דעם הינטערגרונט, צוקער טוט נישט ברעכן אַראָפּ צו די סוף און אויך סעטאַלז אין די בלוט.
אָבער אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, אפילו מיט צוקערקרענק מעלליטוס וואָס געהערן צו די רגע טיפּ, נאָך אַ דיעטע קען נישט געבן positive רעזולטאַטן, ווייַל איבער די צייַט די פּאַנקרעאַס "ווערז" און אויך סטאַפּס צו פּראָדוצירן דעם האָרמאָנע אין די רעכט סומע. אין דעם פאַל, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זענען אויך געניצט.
זיי זענען בנימצא אין צוויי פארמען - אין טאַבלאַץ און סאַלושאַנז פֿאַר ינטראַדערמאַל אַדמיניסטראַציע (ינדזשעקשאַן). אויב מען רעדט בעסער וועגן ינסאַלאַן אָדער טאַבלאַץ, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז ינדזשעקשאַנז האָבן די העכסטן ויסשטעלן צו דעם גוף, ווייַל זייער אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ זענען געשווינד אַבזאָרבד אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן און אָנהייבן צו שפּילן.
די נוצן פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז זאָל פּאַסירן בלויז נאָך באַראַטונג מיט אַ מומכע
אָבער דאָס טוט נישט מיינען אַז ינסאַלאַן אין טאַבלאַץ האט נידעריק עפעקטיווקייַט. עס אויך העלפּס צו נידעריקער בלוט צוקער און העלפּס צו פֿאַרבעסערן די גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט. רעכט צו דער פּאַמעלעך קאַמף, עס איז נישט פּאַסיק פֿאַר נוצן אין נויטפאַל קאַסעס, למשל, מיט די אָנסעט פון היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
פארוואס טאָן מיר דאַרפֿן ינדזשעקשאַנז?
דער פּראָצעס קען ניט נאָר ווירקן בלוט גלוקאָוס לעוועלס. דאָס קען זיין פארשטאנען דאַנק צו גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס ריפלעקס די דורכשניטלעך צוקער מדרגה אין די לעצטע 3 חדשים.
כּמעט אַלע דייאַבעטיקס מוזן קערפאַלי און באַשליסן זייער גראדן. אויב עס באטייטיק יקסיד די נאָרמאַל קייט (קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד טעראַפּיע מיט די מאַקסימום מעגלעך דאָוסידזשיז פון טאַבלאַץ), דאָס איז אַ קלאָר פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די יבערגאַנג צו סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.
בעערעך 40 פּראָצענט פון דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 דאַרפֿן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
אונדזער קאַמפּייטריאַץ וואָס ליידן פון אַ צוקער קראַנקייַט, באַשטימען זיך צו ינדזשעקשאַנז אַ יאָר נאָך די אָנסעט פון די קרענק. דאָס אַקערז מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין צוקער מדרגה און אַ פאַרקלענערן אין גלייקט העמאָגלאָבין. דערצו, דער פאַרנעם פון די פּאַטיענץ האָבן באַטייַטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון די לויף פון די קרענק.
דאקטוירים דערקלערן דעם פּראָצעס דורך די ינאַביליטי צו טרעפן אנערקענט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס, טראָץ דעם בייַזייַן פון אַלע מאָדערן מעדיציניש טעקנאַלאַדזשיז. איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר דעם איז די מורא פון דייאַבעטיקס פון לייפלאָנג ינדזשעקשאַנז.
אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קען נישט וויסן וואָס ינסאַלאַן איז בעסער, אָפּזאָגן צו באַשטימען צו ינדזשעקשאַנז אָדער סטאַפּס צו מאַכן זיי, דאָס איז פול מיט גאָר הויך לעוועלס פון בלוט צוקער. אַזאַ אַ צושטאַנד קענען אָנמאַכן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז געפערלעך פֿאַר די געזונט און לעבן פון אַ צוקערקרענק.
רעכט אויסגעקליבן האָרמאָנע העלפּס צו ענשור אַז דער פּאַציענט האט אַ גאַנץ לעבן. דאַנק צו מאָדערן ריוזאַבאַל דיווייסאַז פון הויך קוואַליטעט, עס איז געווען מעגלעך צו מינאַמייז ומבאַקוועמקייַט און ווייטיק פון ינדזשעקשאַנז.
ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז זענען געפירט אויס ניצן אַ ינסאַלאַן שפּריץ אָדער אַ פעדער-שפּריץ. די יענער זענען מער באַקוועם צו נוצן און דאָקטער די אַקיעראַטלי דאָזע, אַזוי זיי זענען בילכער. איר קענען אפילו געבן אַ ינדזשעקשאַן מיט אַ שפּריץ פעדער אָן נעמען אַוועק דיין קליידער, וואָס איז באַקוועם, ספּעציעל אויב דער מענטש איז אין אַרבעט אָדער אין אַ בילדונגקרייז ינסטיטושאַן.
ינסאַלאַן פעדער
ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פאַטי געוועב פון פאַרשידענע געביטן, רובֿ אָפט עס איז די פראָנט ייבערפלאַך פון די דיך, מאָגן און אַקסל. לאנג-אַקטינג דרוגס זענען בעסער צו שטעכן אין די דיך אָדער פונדרויסנדיק גלוטעאַל פאַרלייגן, קורץ-אַקטינג אין די מאָגן אָדער אַקסל.
אַ פּרירעקוואַזאַט איז העסקעם מיט אַסעפּטיק כּללים, איר מוזן וואַשן דיין הענט איידער די ינדזשעקשאַן און נוצן בלויז דיספּאָוזאַבאַל ספּרייינגז. עס מוזן זיין דערמאנט אַז אַלקאָהאָל דיסטרויז ינסאַלאַן, דעריבער, נאָך די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז געווען באהאנדלט מיט אַן אַנטיסעפּטיק, עס איז נייטיק צו וואַרטן ביז עס דרייז גאָר, און דערנאָך פאָרזעצן מיט די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין. עס איז אויך וויכטיק צו אָפּנייגן פון די פריערדיקע ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין מינדסטער 2 סענטימעטער.
ינסאַלאַן קלאַסאַפאַקיישאַן
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז אַ לייזונג פון קריסטאַליין צינק-ינסאַלאַן. זייער אָפּשיידנדיק שטריך איז אַז זיי האַנדלען אין די מענטשלעך גוף פיל פאַסטער ווי אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. אָבער אין דער זעלביקער צייט, זייער צייט פון קאַמף ענדס ווי געשווינד ווי עס הייבט זיך.
אַזאַ דרוגס זענען ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי האַלב אַ שעה איידער עסן צוויי מעטהאָדס - ינטראַקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר. די מאַקסימום ווירקונג פון זייער נוצן איז אַטשיווד נאָך 2-3 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. ווי אַ הערשן, קורץ-אַקטינג דרוגס זענען געניצט אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע ווערייאַטיז פון ינסאַלאַן.
די דרוגס צעלאָזן זיך פיל סלאָולי אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב און זענען אַבזאָרבד אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן, צוליב וואָס זיי האָבן די מערסט בלייַביק ווירקונג ווי קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז. רובֿ אָפט אין מעדיציניש פיר, ינסאַלאַן NPH אָדער ינסאַלאַן טייפּ איז געניצט.
דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז
מיטל ינסאַלאַן איז פון כייַע און מענטשלעך אָפּשטאַם. זיי האָבן פאַרשידענע פאַרמאַקאָקינעטיקס. דער חילוק צווישן זיי איז אַז ינסאַלאַן פון מענטשלעך אָריגין האט די כייאַסט כיידראָופּאַניקייט און ינטעראַקץ בעסער מיט פּראָטאַמינע און צינק.
צו ויסמיידן די נעגאַטיוו פאלגן פון די נוצן פון ינסאַלאַן פון מיטל געדויער, עס מוזן זיין געוויינט שטרענג לויט די סכעמע - 1 אָדער 2 מאל פּער טאָג. און ווי דערמאנט אויבן, די דרוגס זענען אָפט קאַמביינד מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז.
די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּע פון דרוגס האט אַ פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן אין די בלוט, אַזוי זיי האַנדלען פֿאַר אַ זייער לאַנג צייַט. די בלוט ינסאַלאַן לאָוערינג אַגענץ צושטעלן נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס בעשאַס דעם טאָג.
לויט דער אָנהייב, ינסאַלאַן איז:
- כאַזער. עס איז יקסטראַקטיד פון די פּאַנקרעאַס פון די אַנימאַלס, זייער ענלעך צו דער מענטש.
- פון פיך. עס זענען אָפט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו דעם ינסאַלאַן, ווייַל עס האט באַטייַטיק דיפעראַנסיז פון די מענטשלעך האָרמאָנע.
- מענטשלעך סינטאַסייזד ניצן באַקטיריאַ.
- גענעטיק ינזשעניעריע. עס איז באקומען פון כאַזער, ניצן נייַ טעקנאַלאַדזשיז, דאַנק צו דעם, ינסאַלאַן ווערט יידעניקאַל צו מענטש.
לויט געדויער פון קאַמף:
- ולטראַשאָרט קאַמף (הומאַלאָג, נאָוואָראַפּיד עטק),
- קורץ קאַמף (אַקטראַפּיד, הומולין רעגולער, ינסומאַן גיך און אנדערע),
- מיטל געדויער פון קאַמף (Protafan, Insuman Bazal, אאז"ו ו)
- לאַנג קאַמף (Lantus, Levemir, Tresiba און אנדערע).
קורץ און ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז זענען געניצט איידער יעדער מאָלצייַט צו ויסמיידן אַ שפּרינגען אין גלוקאָוס און נאָרמאַלייז די הייך. מעדיום און לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט ווי די אַזוי-גערופֿן יקערדיק טעראַפּיע, זיי זענען פּריסקרייבד 1-2 מאל פּער טאָג און האַלטן צוקער אין נאָרמאַל לימאַץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט. .
דיאַבעטיק נוטרישאַנאַל מיסטייקס
ניט שטענדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען זיין רעקאַמענדיד אויב איר זענט נישט ליידיק פון דיין אייגן ינסאַלאַן האָרמאָנע. אן אנדער סיבה קען זיין אַזאַ סיטואַטיאָנס:
- לונגענ-אָנצינדונג
- קאָמפּליצירט פלו
- אנדערע ערנסט סאָמאַטיק חולאתן,
- די ינאַביליטי צו נוצן מעדאַקיישאַנז אין טאַבלעץ (מיט אַ עסנוואַרג אַלערדזשיק אָפּרוף, פּראָבלעמס מיט די לעבער און קידניז).
סוויטשינג צו ינדזשעקשאַנז קענען זיין דורכגעקאָכט אויב די צוקערקרענק וויל צו פירן אַ פרייער וועג פון לעבן אָדער, אין דער אַוועק פון די פיייקייט צו נאָכפאָלגן אַ באַרדאַסדיק און גאַנץ נידעריק-קאַרב דיעטע.
ינדזשעקשאַנז קענען נישט אין קיין וועג אַדווערסלי ווירקן די געזונט פון געזונט. קיין קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס קען פּאַסירן בעשאַס די יבערגאַנג צו ינדזשעקשאַן קענען זיין גערעכנט ווי אַ צופאַל און צופאַל. אָבער, טאָן ניט פעלן דער מאָמענט אַז עס איז אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן.
די סיבה פֿאַר דעם סיטואַציע איז נישט ינסאַלאַן, אָבער פּראַלאָנגד עקזיסטענץ מיט אַנאַקסעפּטאַבאַל בלוט צוקער לעוועלס. אויף די פאַרקערט, לויט אינטערנאַציאָנאַלע מעדיציניש סטאַטיסטיקס, ווען סוויטשינג צו ינדזשעקשאַנז, די דורכשניטלעך לעבן יקספּעקטאַנסי און זייַן קוואַליטעט פאַרגרעסערן.
מיט אַ פּראָצענט אין די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין מיט 1 פּראָצענט דיקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן (14 פּראָצענט)
- אַמפּיאַטיישאַן אָדער טויט (43 פּראָצענט)
- מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז (37 פּראָצענט).
פֿעיִקייטן פון די נוצן פון לאַנג ינסאַלאַן
וואָס טיפּ פון ינסאַלאַן צו נעמען און אין וואָס דאָוסידזשיז, בלויז דער דאָקטער דיסיידז, גענומען אין חשבון די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט, די גראַד פון פּראַגרעשאַן פון קרענק און די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און אנדערע חולאתן. צו באַשליסן די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, עס איז נייטיק צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון צוקער אין די בלוט נאָך זייער אַדמיניסטראַציע.
די מערסט אָפּטימאַל אָרט פֿאַר ינסאַלאַן איז די סובקוטאַנעאָוס פעט פאַרלייגן אויף די בויך.
גערעדט פון די האָרמאָנע אַז זאָל זיין געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס, די סומע זאָל זיין וועגן עד פּער טאָג. דער זעלביקער קלאַל איז פארלאנגט פֿאַר דייאַבעטיקס. אויב ער האט גאַנץ דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק, די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן קענען דערגרייכן עד פּער טאָג.
דער בעסטער רעזשים פֿאַר גענומען די מעדיצין איז באטראכט צו זיין אַ קאָמבינאַציע פון קורץ און מיטל ינסאַלאַן. געוויינטלעך, די סכעמע פֿאַר די נוצן פון דרוגס אויך לאַרגעלי דעפּענדס אויף דעם. רובֿ אָפט אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, די פאלגענדע סקימז זענען געניצט:
- די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינסאַלאַן אין קורץ און מיטל-אַקטינג אויף אַ ליידיק מאָגן איידער פרישטיק, און אין די אָוונט בלויז אַ קורץ-אַקטינג מעדיצין (איידער מיטאָג) און נאָך עטלעכע שעה - מיטל-אַקטינג,
- דרוגס וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ קורץ קאַמף זענען געניצט איבער דעם טאָג (אַרויף צו 4 מאל אַ טאָג), און איידער בעדטיים, אַ ינדזשעקשאַן פון אַ מעדיצין מיט אַ לאַנג אָדער קורץ אַקציע,
- בייַ 5-6 אַ.ם. ינסאַלאַן פון מיטל אָדער פּראַלאָנגד קאַמף, און איידער פרישטיק און יעדער סאַבסאַקוואַנט מאָלצייַט - קורץ.
אויב דער דאָקטער פּריסקרייבד בלויז איין מעדיצין צו דער פּאַציענט, עס זאָל זיין געוויינט שטרענג מיט רעגולער ינטערוואַלז. אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז שטעלן 3 מאל פּער טאָג בעשאַס די טאָג (די לעצטע איידער בעדטיים), מיטל - 2 מאל פּער טאָג.
לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, דיפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, קענען זיין קאַמביינד מיט אַ פעסט-אַקטינג אַגענט, וואָס איז דורכגעקאָכט צו מקיים זיין בייסאַל פונקציע, אָדער עס קענען זיין געוויינט ווי אַ איין מעדיצין. צום ביישפּיל, אין דער ערשטער פאָרעם פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן איז פּראַלאָנגד טיפּ יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט אַ קורץ אָדער ולטראַשאָרט מעדיצין.
- סולפאָנילורעאַ.
- מעגליטינידעס.
- ביגואַנידעס.
- טהיאַזאָלידינדיאָנעס.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן קענען זיין גענומען ווי אַ איין מיטל, ווי מיט אנדערע רפואות
אין אַלגעמיין, אַ צונויפגיסן פון צוקער-לאָוערינג זאַץ איז געניצט צו פאַרבייַטן דרוגס מיט אַ דורכשניטלעך ויסשטעלן. צוליב בייסאַל ווירקונג, די דורכשניטלעך ינסאַלאַן זאַץ איז אַדמינאַסטערד צוויי מאָל פּער טאָג, און די לאַנג איין מאָל פּער טאָג, אַ ענדערונג אין טעראַפּיע פֿאַר דער ערשטער וואָך קענען אַרויסרופן די פּאַסירונג פון מאָרגן אָדער נאַכט היפּאָגליסעמיאַ.
די סיטואַציע קענען זיין קערעקטאַד דורך רידוסינג די סומע פון עקסטענדעד מעדיצין מיט 30%, וואָס טייל קאַמפּאַנסייץ פֿאַר די פעלן פון פּראַלאָנגד האָרמאָנע ניצן קורץ-ינסאַלאַן מיט עסנוואַרג. נאָך דעם, די דאָוסאַדזש פון די עקסטענדעד ינסאַלאַן מאַטעריע איז אַדזשאַסטיד.
די בייסאַל זאַץ איז אַדמינאַסטערד אַמאָל אָדער צוויי מאָל פּער טאָג. נאָך אַרייַן די גוף דורך ינדזשעקשאַן, די האָרמאָנע הייבט צו ווייַזן זיין טעטיקייט בלויז נאָך אַ ביסל שעה. אין דער זעלביקער צייט, די צייט ראָמען פון ויסשטעלן פֿאַר יעדער פּראַלאָנגד צוקער-לאָוערינג מאַטעריע געוויזן אין די טיש זענען אַנדערש.
אָבער, אויב אַ עקסטענדעד ינסאַלאַן איז פארלאנגט, אַרייַן אַ סומע פון מער ווי 0.6 וניץ פּער 1 קג פון אַ וואָג פון אַ מענטש, דער ספּעציעלע דאָזע איז צעטיילט אין 2-3 ינדזשעקשאַנז. אין דער זעלביקער צייט, צו ויסשליסן די פּאַסירונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, ינדזשעקשאַנז זענען געמאכט אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף.
באַטראַכטן ווי צו ויסמיידן די זייַט יפעקס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
קיין ינסאַלאַן סגולע, ראַגאַרדלאַס פון די געדויער פון זיין ויסשטעלן, קענען גרונט זייַט יפעקס:
- היפּאָגליסעמיאַ - די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט טראפנס אונטער 3.0 ממאָל / ל.
- אַלגעמיינע און היגע אַלערדזשיק ריאַקשאַנז - ורטיקאַריאַ, יטשינג און קאָמפּאַקטיאָן אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
- הילעל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם - קעראַקטערייזד דורך אַקיומיאַליישאַן פון פעט, ניט בלויז אונטער די הויט, אָבער אויך אין די בלוט.
סלאָוער-אַקטינג ינסאַלאַן גיט אַ בעסער געלעגנהייַט פון פּרעווענטינג קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. אין דערצו, לאַנג ינסאַלאַן מאכט די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מער באַקוועם. אין סדר צו ויסשליסן די מאַנאַפעסטיישאַן פון די זייַט יפעקס, דייאַבעטיקס מוזן נאָכפאָלגן די דיעטע וואָס איז געשריבן דורך די דאָקטער יעדער טאָג און קעסיידער טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
לאַנג אָדער קורץ?
צו סימולירן בייסאַל ויסשיידונג, עס איז קאַסטאַמערי צו נוצן עקסטענדעד אַקטינג ינסאַלאַנז. צו דעם טאָג, פאַרמאַקאַלאַדזשי קענען פאָרשלאָגן צוויי טייפּס פון אַזאַ דרוגס. עס קענען זיין ינסאַלאַן פון מיטל געדויער (וואָס אַרבעט אַרויף צו 16 שעה ינקלוסיוולי) און הינטער-לאַנג ויסשטעלן (די געדויער איז מער ווי 16 שעה).
די כאָרמאָונז פון דער ערשטער גרופּע אַרייַננעמען:
- גענסולין ן,
- Humulin NPH,
- Insuman Bazal,
- Protafan HM,
- ביאָסולין ן.
פּרעפּעריישאַנז פון די רגע גרופּע:
Levemir און Lantus אַנדערש פֿון אַלע אנדערע דרוגס ווייַל זיי האָבן אַ גאָר אַנדערש צייט פון ויסשטעלן צו די גוף פון אַ צוקערקרענק און זענען גאָר טראַנספּעראַנט. די ינסאַלאַן פון דער ערשטער גרופּע איז גאַנץ מוטנע ווייטיש. איידער נוצן, די אַמפּולע מיט זיי זאָל זיין קערפאַלי ראָולד צווישן די פּאַלמס צו באַקומען אַ מונדיר פאַרוואָלקנט לייזונג. דער חילוק איז דער רעזולטאַט פון פאַרשידענע מעטהאָדס פון פּראָדוצירן דרוגס.
די ינסאַלאַנז פון דער ערשטער גרופּע (מיטל געדויער) זענען פּיק. אין אנדערע ווערטער, די שפּיץ פון קאַנסאַנטריישאַן קענען זיין טרייסט אין זייער קאַמף.
דרוגס פון די רגע גרופּע זענען נישט קעראַקטערייזד דורך דעם. עס זענען די פֿעיִקייטן וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען טשוזינג די רעכט דאָוסאַדזש פון בייסאַל ינסאַלאַן. די אַלגעמיינע כּללים פֿאַר אַלע כאָרמאָונז זענען אָבער גלייך.
דער באַנד פון ינסאַלאַן פּראַלאָנגד ויסשטעלן זאָל זיין אויסגעקליבן אַזוי אַז עס קענען האַלטן די בלוט גלוקאָוס הייך צווישן מילז אין די פּאַסיק לימאַץ. מעדיצין ינוואַלווז מינערווערטיק פלאַקטשויישאַנז אין די קייט פון 1 צו 1.5 ממאָל / ל.
אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן איז אַדאַקוואַטלי סעלעקטעד, בלוט גלוקאָוס זאָל ניט פאַלן אָדער פאַרגרעסערן. דעם גראדן מוזן זיין געהאלטן פֿאַר 24 שעה.
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן מוזן זיין ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די דיך אָדער הינטן. רעכט צו דער גלאַט און פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן, ינדזשעקשאַנז אין אָרעם און מאָגן זענען פּראָוכיבאַטאַד!
ינדזשעקשאַנז אין די זאָנעס וועט געבן די פאַרקערט רעזולטאַט. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, געווענדט צו דער מאָגן אָדער אָרעם, פּראָווידעס אַ גוטע שפּיץ פּונקט אין דער צייט פון אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג.
ווי צו שטעכן בייַ נאַכט?
דאקטוירים רעקאָמענדירן אַז דייאַבעטיקס אָנהייבן לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז יבערנאַכטיק. פּלוס, זיין זיכער צו וויסן ווו צו אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן. אויב דער פּאַציענט נאָך נישט וויסן ווי דאָס צו טאָן, ער זאָל נעמען ספּעציעל מעזשערמאַנץ יעדער 3 שעה:
אויב דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק אין יעדער צייט האט אַ שפּרינגען אין צוקער ינדאַקייטערז (דיקריסט אָדער געוואקסן), אין דעם פאַל, די דאָוסאַדזש געניצט זאָל זיין אַדזשאַסטיד.
אין אַזאַ אַ סיטואַציע, עס מוזן זיין גענומען אין חשבון אַז די פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס איז ניט שטענדיק דער רעזולטאַט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי. מאל דאָס קען זיין זאָגן פון לייטאַנט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז געווען פּעלץ דורך אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס לעוועלס.
צו פֿאַרשטיין די סיבה פֿאַר די נייטלי פאַרגרעסערן אין צוקער, איר זאָל קערפאַלי באַטראַכטן די מעהאַלעך יעדער שעה. אין דעם פאַל, עס איז אַ נויט צו מאָניטאָר גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פון 00.00 צו 03.00.
אויב עס וועט זיין אַ פאַרקלענערן אין עס אין דעם פּעריאָד, עס איז רובֿ מסתּמא אַז עס איז אַ אַזוי-גערופֿן לייטאַנט "פּראַקסי" מיט אַ ראָולבאַק. אויב אַזוי, די דאָוסאַדזש פון נאַקטערנאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט.
יעדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט זאָגן אַז עסנוואַרג באטייטיק אַפעקץ די אַסעסמאַנט פון יקערדיק ינסאַלאַן אין דעם גוף פון אַ צוקערקרענק. די מערסט פּינטלעך אָפּשאַצונג פון די סומע פון בייסאַל ינסאַלאַן איז מעגלעך בלויז ווען עס איז קיין גלוקאָוס אין די בלוט וואָס קומט מיט עסנוואַרג, ווי געזונט ווי ינסאַלאַן מיט אַ קורץ ויסשטעלן.
צוליב דעם פּשוט סיבה, איידער איר אָפּשאַצן דיין ינסאַלאַן בייַ נאַכט, עס איז וויכטיק צו האָפּקען דיין אָוונט מאָלצייַט אָדער עסן מיטאָג פיל פריער ווי געוויינטלעך.
עס איז בעסער נישט צו נוצן קורץ ינסאַלאַן צו ויסמיידן אַ פאַזי בילד פון דעם גוף.
פֿאַר זיך-מאָניטאָרינג, עס איז וויכטיק צו פאַרלאָזן די קאַנסאַמשאַן פון פּראָטעינס און פאַץ בעשאַס מיטאָג און איידער מאָניטאָרינג בלוט צוקער. עס איז בעסער צו געבן ייבערהאַנט צו קאַרבאָוכיידרייט פּראָדוקטן.
דאָס איז ווייַל פּראָטעין און פעט אַבזאָרבד דורך דעם גוף פיל סלאָולי און קענען באטייטיק פאַרגרעסערן צוקער לעוועלס בייַ נאַכט. דער צושטאַנד, אין קער, וועט ווערן אַ שטערונג צו באַקומען אַ טויגן רעזולטאַט פון נייטלי בייסאַל ינסאַלאַן.
ינסאַלאַן פֿאַר דייטיים
צו פּרובירן בייסאַל ינסאַלאַן אין די דייטיים, איינער פון די מילז זאָל זיין יקסקלודיד. ידעאַללי, איר קענען אפילו גיין הונגעריק אַלע טאָג, בשעת מעסטן אַקיומיאַלייט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. דאָס וועט צושטעלן אַ געלעגנהייט צו קלאר זען די צייט פון אַ פאַרקלענערן אָדער פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער.
פֿאַר יונג קינדער, דעם אופֿן פון דיאַגנאָסיס איז נישט פּאַסיק.
אין די פאַל פון קינדער, באַסעלינע ינסאַלאַן זאָל זיין ריוויוד אין ספּעציפיש צייט. פֿאַר בייַשפּיל, איר קענען האָפּקען פרישטיק און מעסטן בלוט קאַונץ יעדער שעה:
- פון דעם מאָמענט דער קינד וואַקז זיך,
- ינדזשעקשאַן יקערדיק ינסאַלאַן זינט ינדזשעקשאַן.
זיי פאָרזעצן צו נעמען מעזשערמאַנץ איידער לאָנטש, און נאָך אַ ביסל טעג איר זאָל האָפּקען לאָנטש און נאָך אַן אָוונט מאָלצייט.
כּמעט אַלע עקסטענדעד-אַקטינג ינסאַלאַן מוזן זיין ינדזשעקטיד צוויי מאָל פּער טאָג. אַ ויסנעם איז די מעדיצין Lantus, וואָס איז ינדזשעקטיד בלויז אַמאָל פּער טאָג.
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אַלע די אויבן ינסאַלאַנז, אַחוץ Lantus און Levemir, האָבן אַ סאָרט פון שפּיץ ויסשיידונג. ווי אַ הערשן, די שפּיץ פון די דרוגס אַקערז ין 6-8 שעה פון די ויסזאָגונג פון די צייט.
אין שפּיץ צייט, אַ קאַפּ אין בלוט צוקער לעוועלס קען פאַלן. דעם מוזן זיין קערעקטאַד מיט אַ קליין דאָזע פון ברויט וניץ.
דאקטוירים רעקאָמענדירן ריפּיטינג בייסאַל ינסאַלאַן טשעקס ביי יעדער ענדערונג אין דאָוסאַדזש. עס איז גענוג 3 טעג צו פֿאַרשטיין די דינאַמיק אין איין ריכטונג. דעפּענדינג אויף די רעזולטאַטן, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן צונעמען מיטלען.
צו אָפּשאַצן טעגלעך באַסעלינע ינסאַלאַן און פֿאַרשטיין וואָס ינסאַלאַן איז בעסער, וואַרטן לפּחות 4 שעה פון דיין פריערדיקן מאָלצייַט. דער אָפּטימאַל מעהאַלעך קענען זיין גערופֿן 5 שעה.
יענע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס נוצן קורץ ינסאַלאַן מוזן וויטסטאַנד אַ צייט פון מער ווי 6-8 שעה:
דאָס איז נייטיק רעכט צו עטלעכע פֿעיִקייטן פון די השפּעה פון ינסאַלאַן אויף דעם גוף פון אַ קראַנק מענטש. ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז (נאָוואָראַפּיד, אַפּידראַ און הומאַלאָג) טאָן ניט פאָלגן דעם הערשן.
הומאַלאָג און הומאַלאָג מיקס 50: דיפעראַנסיז
עטלעכע דייאַבעטיקס מיסטייקאַנלי באַטראַכטן די דרוגס ווי פול קאַונערפּאַרץ. דאָס איז נישט אַזוי. די נייטראַל פּראָטאַמינע האַגעדאָרן (NPH), וואָס סלאָוז די קאַמף פון ינסאַלאַן, איז ינטראָודוסט אין די הומאַלאָג מישן 50.
די מער אַדאַטיווז, די מער ינדזשעקשאַן אַרבעט. זייַן פּאָפּולאַריטעט צווישן דייאַבעטיקס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז עס סימפּלאַפייז די רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.
הומאַלאָג מיקס 50 קאַרטראַדזשאַז 100 IE / ml, 3 מל אין קוויק פּען שפּריץ
די טעגלעך נומער פון ינדזשעקשאַנז איז רידוסט, אָבער דאָס איז נישט וווילטויק פֿאַר אַלע פּאַטיענץ. מיט ינדזשעקשאַנז, עס איז שווער צו צושטעלן גוט קאָנטראָל פון בלוט צוקער. אין דערצו, די נייטראַל פּראָטאַמינע האַגעדאָרן אָפט ז אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אין דייאַבעטיקס.
רובֿ אָפט, לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד צו עלטערע פּאַטיענץ, וואָס רעכט צו דער עלטער-פֿאַרבונדענע קעראַקטעריסטיקס פאַרגעסן צו מאַכן ינדזשעקשאַנז אין צייט.
לאַנג ינסאַלאַן | קורץ ינסאַלאַן | |
אָרט פון הקדמה | אַ ינדזשעקשאַן איז געשטעלט אין די דיך, ווייַל אין דעם פאַל די מעדיצין איז אַבזאָרבד זייער סלאָולי | אַ ינדזשעקשאַן איז געשטעלט אין די הויט פון די בויך, ווייַל אין דעם פאַל ינסאַלאַן הייבט צו אַרבעטן כּמעט מיד |
צייט דערמאָנען | עס איז באַקענענ אין דער זעלביקער צייט (מאָרגן און אָוונט). סימולטאַנעאָוסלי מיט דער מאָרגן דאָזע, אַ ינדזשעקשאַן פון "קורץ" ינסאַלאַן איז געגעבן | גענומען די מעדיצין 20-30 מינוט איידער עסן |
פוד ביינדינג | "לאנג" ינסאַלאַן איז ניט פארבונדן מיט עסנוואַרג ינטייק | נאָך אַדמיניסטראַציע פון קורץ ינסאַלאַן, עסנוואַרג מוזן זיין גענומען אָן דורכפאַל. אויב דאָס איז נישט געשען, עס איז אַ געלעגנהייַט צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ |
ווי איר קענען זען, די טייפּס פון ינסאַלאַן (די טיש קלאָוזיז דאָס) אַנדערש אין יקערדיק ינדאַקייטערז. און די פֿעיִקייטן מוזן זיין קאַנסידערד.
מיר יגזאַמאַנד אַלע פאַראַנען טייפּס פון ינסאַלאַן און זייער ווירקונג אויף די מענטשלעך גוף. מיר האָפן איר געפֿינען די אינפֿאָרמאַציע נוציק. זיין געזונט!
טייפּס פון ינסאַלאַן און זייער קאַמף
דעפּענדינג אויף די פּראָדוקציע אופֿן, דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד פּרעפּעריישאַנז און מענטשלעך אַנאַלאָגועס זענען אפגעזונדערט. די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די יענער איז מער פיזיאַלאַדזשיקאַל ווייַל די כעמיש סטרוקטור פון די סאַבסטאַנסיז איז יידעניקאַל מיט מענטשלעך ינסאַלאַן. אַלע דרוגס אַנדערש אין די געדויער פון קאַמף.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט צו נאָכקרימען סטימולאַטעד האָרמאָנע ויסשיידונג פֿאַרבונדן מיט עסנוואַרג ינטייק. הינטערגרונט מדרגה שטיצן דרוגס מיט לאַנג-טערמין קאַמף.
טיפּ | טיטל |
גענעטיק ינזשעניעריע מכשירים | קורץ - מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן (אַקטראַפּיד נם, הומולין רעגולער, ינסומאַן גיך גט און אנדערע) |
די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז ינסאַלאַן-יסאָפאַן (הומולין נף, פּראָטאַפאַן, ינסומאַן באַזאַל גט און אנדערע) | |
צוויי-פאַסע פארמען - Humulin M3, Insuman Comb 25 GT, Biosulin 30/70 | |
מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָגס | ולטראַשאָרט - ליספּראָ (הומאַלאָג), גלוליסין (אַפּידראַ), אַספּאַרט (נאָווראַפּיד) |
פּראַלאָנגד קאַמף - גלאַרגין (לאַנטוס), דעטעמיר (לעוועמיר), דעגלודעק (טרעשיבאַ) | |
צוויי-פאַסע פארמען - Ryzodeg, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Novomiks 30, Novomiks 50, Novomiks 70 |
אַנימאַל ינסאַלאַנז, וואָס אַרייַננעמען כאַזער, באָווויין, באָווויין, ינסאַלאַן, זענען ווייניקער אָפט געניצט צו קריגן סינטעטיש דרוגס - אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן. דער בעסטער ינסאַלאַן איז דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד אין פילע וועגן, דער הויפּט איז אַלערדזשאַן.
די געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז איז צעטיילט אין ולטראַשאָרט און קורץ ינסאַלאַנז. זיי רעפּראָדוצירן עסנוואַרג-סטימיאַלייטאַד ויסשיידונג פון האָרמאָנע. מעדאַקיישאַנז פון מיטל געדויער, ווי לאַנג ווי ינסאַלאַנז נאָכקרימען די בייסאַל ויסשיידונג פון די האָרמאָנע. קורץ ינסאַלאַן קענען זיין קאַמביינד מיט לאַנג ינסאַלאַן אין קאָמבינאַציע פּרעפּעריישאַנז.
וואָס איז דער בעסטער ינסאַלאַן - קורץ, מיטל אָדער לאַנג, איז באשלאסן דורך די פערזענלעכע ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים, וואָס דעפּענדס אויף דער פּאַציענט 'ס עלטער, די הייך פון היפּערגליסעמיאַ און די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז.
די גרופּע פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך אָנסעט פון ווירקונג - נאָך 10-20 מינוט די צוקער דיקריסאַז ווי פיל ווי מעגלעך נאָך 1-2.5 שעה, די גאַנץ געדויער פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז 3-5 שעה. נעמען פון דרוגס: Humalog, NovoRapid און Apidra.
קורץ ינסאַלאַן אקטן נאָך 30-60 מינוט, די ווירקונג לאַסץ 6-8 שעה, און די מאַקסימום איז באמערקט 2-3 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.עס איז נייטיק צו אַרייַנשפּריצן אַ קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג 20-30 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, ווייַל דאָס וועט צושטעלן אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע אין די בלוט פֿאַר די צייט ווען די צוקער ריטשאַז זייַן העכסטן ווערט.
קורץ ינסאַלאַן איז בנימצא אונטער די פאלגענדע סאָרט נעמען:
- אַקטראַפּיד נם, רינסולין ר, הומולין רעגולער (גענעטיק ינזשעניעריע ינסאַלאַן צוגרייטונג)
- Khududar R, Biogulin R (האַלב-סינטעטיש ינסאַלאַן).
- Actrapid MS, Monosuinsulin MK (מאָנאָקאָמפּאָנענט כאַזער).
וואָס בעסער ינסאַלאַן פון דער רשימה איז באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער גענומען אין חשבון די טענדענץ צו אַלערדזשיז, די אַפּוינטמאַנט פון אנדערע דרוגס. אויב איר נוצן צוזאַמען ינסאַלאַנז פון פאַרשידענע דוריישאַנז צוזאַמען, עס איז בעסער אויב איר קלייַבן איין פאַבריקאַנט. דער פּרייַז פון פאַרשידן ינסאַלאַן בראַנדז איז באשלאסן דורך די פאַבריקאַנט.
שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן איז ינדאַקייטיד פֿאַר טעגלעך אַדמיניסטראַציע איידער הויפּט מילז, ווי געזונט ווי צו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו בעשאַס כירורגיש ינטערווענטשאַנז. אין קליין דאָסעס, דעם מעדיצין איז געניצט דורך אַטליץ צו בויען מוסקל מיט גענעראַל יגזאָסטשאַן, טיראָטאָקסיקאָסיס, סעראָוסאַס.
מעדאַקיישאַנז פון מיטל געדויער און לאַנג קאַמף זענען געניצט צו טייַנען נאָרמאָגליקעמיאַ ווען קורץ אָדער ולטראַשאָרט ינסאַלאַן טוט נישט אַרבעטן.
די פול פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס אין אַ געזונט מענטש אַלאַוז די גוף צו רעגולירן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין אַ רויק שטאַט בעשאַס דעם טאָג. און אויך צו האַנדלען מיט די מאַסע פון קאַרבאָוכיידרייץ ווען עסן אָדער ינפעקטיאָוס און ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין חולאתן.
צו האַלטן גלוקאָוס אין די בלוט, אַ האָרמאָנע מיט ענלעך פּראָפּערטיעס, אָבער מיט אַ אַנדערש גיכקייַט פון קאַמף, איז קינסטלעך נידז. צום באַדויערן, אין דער מאָמענט, וויסנשאַפֿט האָט נישט געפֿונען אַ לייזונג פֿאַר דעם פּראָבלעם, אָבער די קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג מיט צוויי טייפּס פון דרוגס אַזאַ ווי לאַנג און קורץ ינסאַלאַן איז געווארן אַ ישועה פֿאַר דייאַבעטיקס.
שטריך | לאנג אַקטינג | קורץ קאַמף |
אָפּטראָג צייט | אויף אַ ליידיק מאָגן | איידער עסן |
קאַמף אָנהייב | נאָך 1.5-8 שעה | נאָך 10-60 מינוט |
שפּיץ | נאָך 3-18 שעה | נאָך 1-4 שעה |
דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף | 8-30 שעה | 3-8 ה |
אין דערצו צו די אויבן, עס זענען קאַמביינד ינסאַלאַן פּראָדוקטן, דאָס איז סאַספּענשאַנז, וואָס סיימאַלטייניאַסלי אַנטהאַלטן ביידע כאָרמאָונז. אויף די איין האַנט, דאָס באטייטיק ראַדוסאַז די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון אַ צוקערקרענק, וואָס איז אַ גרויס פּלוס. אָבער, אין דעם פאַל, עס איז שווער צו טייַנען אַ וואָג פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
ווען ניצן אַזאַ דרוגס, עס איז נייטיק צו שטרענג רעגולירן די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ, גשמיות טעטיקייט, לייפסטייל אין אַלגעמיין. דאָס איז רעכט צו דער ימפּאָסיביליטי פון סעלעקטינג די פּינטלעך דאָוסאַדזש פון די דערווייַל פארלאנגט טיפּ פון ינסאַלאַן סעפּעראַטלי.
דער ערשטער ינסאַלאַן איז געווען באקומען פון די כייַע, זינט עס איז ימפּרוווד מער ווי אַמאָל. איצט דרוגס פון כייַע אָפּשטאַם זענען ניט מער געוויינט, זיי זענען ריפּלייסט דורך די גענעטיק ינזשעניעריע האָרמאָנע און פאַנדאַמענטאַלי נייַ ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס. אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן קענען זיין גרופּט לויט די סטרוקטור פון די מאַלאַקיול, דער געדויער פון קאַמף און דער זאַץ.
די ינדזשעקשאַן לייזונג קען אַנטהאַלטן אַ האָרמאָנע פון פאַרשידענע סטראַקטשערז:
- מענטשלעך ער האט באקומען דעם נאָמען ווייַל ער גאָר ריפּיץ די סטרוקטור פון ינסאַלאַן אין אונדזער פּאַנקרעאַס. טראָץ דעם גאַנץ צופאַל פון די מאַלאַקיולז, די געדויער פון דעם טיפּ פון ינסאַלאַן איז אַנדערש פון די פיזיאַלאַדזשיקאַל. האָרמאָנע פֿון די פּאַנקרעאַס גייט אריין די בלאַדסטרים גלייך, בשעת קינסטלעך האָרמאָנע נעמט צייט צו אַרייַנציען פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב.
- אַנאַלאָגועס פון ינסאַלאַן. די נוצן פון דעם מאַטעריע האט די זעלבע סטרוקטור ווי מענטשלעך ינסאַלאַן, אַ ענלעך צוקער-לאָוערינג טעטיקייט. אין דער זעלביקער צייט, בייַ מינדסטער איינער אַמינאָ זויער רעזאַדו איז ריפּלייסט דורך אן אנדער. דער מאַדאַפאַקיישאַן אַלאַוז איר צו פאַרגיכערן אָדער סלאָוד די קאַמף פון די האָרמאָנע אין סדר צו ענג ריפּיטיד די פיזיאַלאַדזשיקאַל סינטעז.
ביידע טייפּס פון ינסאַלאַן זענען געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע. דער האָרמאָנע איז באקומען דורך צווינגען עס צו סינטאַסייז עסטשעריטשיאַ קאָלי אָדער הייוון מייקראָואָרגאַניזאַמז, נאָך וואָס די מעדיצין אַנדערגאָוז קייפל פּיוראַפאַקיישאַנז.
מיינונג | שטריך | אַפּוינטמאַנט | ינסאַלאַן סטרוקטור |
ולטראַשאָרט | אָנהייב און ענדיקן אַרבעט פאַסטער ווי אנדערע דרוגס. | אַרייַן איידער יעדער מאָלצייַט, די דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די קאַרבאָוכיידרייץ קאַנטיינד אין די עסנוואַרג. | אַנאַלאָג |
קורץ | די צוקער-לאָוערינג ווירקונג הייבט אין אַ האַלב שעה, די הויפּט צייט פון אַרבעט איז וועגן 5 שעה. | מענטשלעך | |
מיטל קאַמף | דיזיינד פֿאַר לאַנג-טערמין (אַרויף צו 16 שעה) וישאַלט פון גלוקאָוס אויף אַ נאָרמאַל הייך. ניט קענען צו געשווינד באַפרייַען בלוט פון צוקער נאָך עסן. | זיי אַרייַנשפּריצן 1-2 מאל פּער טאָג, זיי מוזן האַלטן צוקער בייַ נאַכט און אין די נאָכמיטאָג צווישן מילז. | מענטשלעך |
לאנג | באשטימט מיט די זעלבע גאָולז ווי מיטל קאַמף. זיי זענען זייער ימפּרוווד אָפּציע, אַרבעט מער און יוואַנלי. | אַנאַלאָג |
דעפּענדינג אויף דעם זאַץ, די דרוגס זענען צעטיילט אין איין און ביפאַסיק. די ערשטע כּולל בלויז איין טיפּ פון ינסאַלאַן, די יענער פאַרבינדן קורץ און מיטל אָדער ולטראַשאָרט און לאַנג כאָרמאָונז אין פאַרשידענע פּראַפּאָרשאַנז.
פּשוט ינסאַלאַן איז יקסטראַקטיד פון די פּאַנקרעאַס פון אַנימאַלס וועגן אַ האַלב יאָרהונדערט צוריק. זינט דעמאָלט, עס איז געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ביז הייַנט. איצט סייאַנטיס קענען פּראָדוצירן ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אויף זייער אייגן אָן ריזאָרטינג צו יקסטראַקשאַן פון די האָרמאָנע פון אַנימאַלס פּאַנקרעאַס. דאָס זענען די אַזוי גערופענע רעקאָמבינאַנט אגענטן. בעשאַס דעם מאָל, פילע וועריאַנץ פון די כאָרמאָונאַל דרוגס האָבן שוין באשאפן. זיי האָבן פאַרשידענע געדויער פון קאַמף, זאַץ און אנדערע קעראַקטעריסטיקס.
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען צעטיילט אין 2 טייפּס:
- קורץ ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, etc.
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַן - הומאַלאָג און אַפּידראַ.
ווי פֿאַר לאַנג ינסאַלאַנז, זיי אַרייַננעמען מיטל-געדויער און זייער לאַנג ינסאַלאַנז. די ביסט ינסאַלאַן-צינק, ינסאַלאַן-יסאָפאַן און אנדערע דרוגס.
דער בלאַט באשרייבט די פאַרשידענע טייפּס פון ינסאַלאַן און די דיפעראַנסיז צווישן זיי. לייענען וואָס מעדאַקיישאַנז זענען בארעכטיגט פֿאַר מיטל, לאַנג, קורץ און ולטראַשאָרט קאַמף. באַקוועם טישן ווייַזן זייער טריידמאַרקס, אינטערנאַציאָנאַלע נעמען און נאָך אינפֿאָרמאַציע.
די טייפּס פון מיטל און לאַנג ינסאַלאַן זענען קאַמפּערד מיט יעדער אנדערע - פּראָטאַפאַן, לעוועמיר, לאַנטוס, טודזשעאָ, ווי געזונט ווי די נייַ טרעסיב מעדיצין. עס איז געזאָגט ווי צו פאַרבינדן זיי מיט שנעל-אַקטינג ינדזשעקשאַנז איידער מילז - קורץ ינסאַלאַן אָדער איינער פון די הינטער-קורץ אָפּציעס Humalog, NovoRapid, Apidra.
טייפּס פון ינסאַלאַן און זייער ווירקונג: אַ דיטיילד אַרטיקל
איר וועט באַקומען די בעסטער רעזולטאַט פון ינדזשעקשאַנז אויב איר נוצן זיי צוזאַמען מיט אַ נידעריק-קאַרב דיייץ און אנדערע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דר. בערנשטיין. פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע, זען די שריט-פֿאַר-שריט טיפּ 2 צוקערקרענק באַהאַנדלונג פּלאַן אָדער טיפּ 1 צוקערקרענק קאָנטראָל פּראָגראַם. צו האַלטן סטאַביל אַ גלוקאָוס מדרגה פון 3.9-5.5 ממאָל / ל סטאַביל 24 שעה פּער טאָג, ווי אין געזונט מענטשן. אַלע אינפֿאָרמאַציע אויף דעם פּלאַץ איז פריי.
רייניקונג גראַד
דעפּענדינג אויף די גראַד פון רייניקונג, די פּרעפּעריישאַנז זענען צעטיילט אין:
- טראדיציאנעלן
- monopic,
- monocomponent.
טראַדיציאָנעל ינסאַלאַנז זענען צווישן די ערשטער ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. זיי קאַנטיינד אַ ריזיק נומער פון פּראָטעין ימפּיוראַטיז, וואָס איז געווארן די גרונט פון אָפט אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. דערווייַל, די מעלדונג פון אַזאַ דרוגס איז באטייטיק רידוסט.
מאָנאָפּיק ינסאַלאַן פּראָדוקטן האָבן אַ זייער קליין סומע פון ימפּיוראַטיז (ין פּאַסיק לימאַץ). אָבער מאָנאָאָקאָמפּאָנענט ינסאַלאַנז זענען כּמעט בישליימעס ריין, זינט די באַנד פון ומנייטיק ימפּיוראַטיז איז אפילו ווייניקער ווי די נידעריקער שיעור.
אָווערדאָסע וואונדער
קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן "אַפּידראַ" קענען אַרויסרופן נעגאַטיוו פאלגן אויב איר טאָן נישט נאָכגיין די פּריסקרייבד דאָזע. א פּראָסט הילעל איז די אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט.אין דעם פאַל, איר דאַרפֿן צו נוצן פודז מיט צוקער צו נאָרמאַלייז וווילזייַן. קעגן דעם הינטערגרונט פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט קען שוואַך, און צו באַקומען אים אויס פון דעם צושטאַנד, ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון דעקסטאָסעס אָדער גלוקאַגאָן איז פארלאנגט.
דיאַגנאָסטיק
- פאַסטינג גלוקאָוס מעזשערמאַנט (דריי מאָל).
נאָרמאַל פאסטן פון פּלאַזמע גלוקאָוס איז אַרויף צו 6.1 ממאָל / ל.
אויב פון 6.1 צו 7.0 מםאָל / ל - ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ.
מער ווי 7 ממאָל / ל - צוקערקרענק.
גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. עס איז דורכגעקאָכט בלויז מיט סאָפעקדיק רעזולטאַטן, דאָס איז, אויב גלוקאָוס איז 6,1-7,0 mmol / L.
14 שעה איידער די לערנען, הונגער איז פּריסקרייבד, און בלוט איז גענומען - די ערשט גלוקאָוס מדרגה איז געגרינדעט, און 75 ג פון גלוקאָוס צעלאָזן אין 250 מל פון וואַסער איז געגעבן צו טרינקען. נאָך 2 שעה, זיי נעמען בלוט און היטן:
- אויב ווייניקער ווי 7.8, נאָרמאַל גלוקאָוס טאָלעראַנץ.
- אויב פון 7.8-11.1, דעמאָלט ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ.
- אויב מער ווי 11.1 און סד.
■ דער הויפּט ציל פון טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק איז צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ.
■ מיינטיינינג גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין לעוועלס.
נאָרמאַליזאַטיאָן פון דער גענעראַל צושטאַנד: קאָנטראָל פון וווּקס, גוף וואָג, פּובערטי, מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק (אַרויף צו 130/80 מם הג), בלוט ליפּידס (לדל קאַלעסטעראַל אַרויף צו 3 ממאָל / ל, HDL קאַלעסטעראַל מער ווי 1.2 ממאָל / ל , טרייגליסעריידז אַרויף צו 1.7 מםאָל / ל) טיירויד פונקציאָנירן קאָנטראָל.
די פּרינציפּן פון דערנערונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק צונויפשטעלנ זיך אין אַבזערווינג אַ נאָרמאַל קאַלאָריע דיעטע און קאַונטינג קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד.
■ פּראָטעינס מאַכן 15%, פאַץ 25-30%, קאַרבאָוכיידרייץ - אַרויף צו 55% פון די טעגלעך קאַלאָריע צופרידן. די סומע פון פעט מיט אַ פּרידאַמאַנאַנס פון פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז זאָל זיין בייַ מינדסטער 10% פון די גאַנץ קאַלאָריע ינטייק. אין פיר, די ינטייק פון פאַטי מילך, האַרט גרינס פאַץ און פלייש פּראָדוקטן רייַך אין פאַץ זאָל זיין לימיטעד, און די ינטייק פון אַנסאַטשערייטיד פאַץ און פיש פּראָדוקטן זאָל זיין געוואקסן.
■ עס איז נייטיק צו באַגרענעצן די ינטייק פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ (ניט מער ווי 1/3 מיט די ויסנעם פון סוקראָוס און גלוקאָוס). קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ רייַך אין פיברע און אנדערע דייאַטערי פיברע זענען בילכער. עס איז רעקאַמענדיד צו עסן פודז רייַך אין פאַבריק פיברע (ברויט פון ווהאָלעמעאַל מעל, וועדזשטאַבאַלז, פּיז, פירות).
■ ויסמיידן די נוצן פון סוקראָוס. קליין אַמאַונץ (וועגן 10 ג) אין די גאַנץ קאַלאָריע אינהאַלט פון די דיעטע זענען ערלויבט. פרוץ און בעריז קענען זיין קאַנסומד אין מאַדעריישאַן.
■ זאַלץ זאָל זיין לימיטעד אין די דיעטע.
■ אַלקאָהאָל (טרוקן וויינז) איז פּאַסיק אין קליין קוואַנטאַטיז. עס איז נייטיק צו אָפּזאָגן די נוצן פון זיס טרינקען.
■ פֿאַר די קאַנוויניאַנס פון פּאַטיענץ, דער באַגריף פון "ברויט אַפּאַראַט" איז באַקענענ. איין "ברויט אַפּאַראַט" קאָראַספּאַנדז צו 10-12 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ; פֿאַר זיין אַסימאַליישאַן, 1-2 וניץ פון ינסאַלאַן זענען פארלאנגט. קיין פּראָדוקטן מיט קאַרבאָוכיידרייץ קענען זיין אויסגעדריקט אין "ברויט וניץ". עסטימאַטעד נויט פֿאַר "ברויט וניץ" פּער טאָג: פֿאַר מענטשן מיט אַ דעפיציט פון גוף וואָג, פאַרקנאַסט אין שווער גשמיות אַרבעט, - 25-30,
■ דער פּאַציענט זאָל האַלטן אַ טאָגבוך וואָס ציילן די נומער פון "ברויט וניץ" און ינדאַקייטינג גלייסעמיאַ און די דאָזע פון ינסאַלאַן.
גשמיות טעטיקייט ימפּרוווז די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. אין דעם אַכטונג, עס איז נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד אין חשבון די פּלאַננעד מאַסע. אַ פּרירעקוואַזאַט איז אַ יחיד צוגאַנג צו דאָוסינג לאָודז.
■ די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז בעשאַס געניטונג און ין 12-40 שעה נאָך פּראַלאָנגד און / אָדער שטרענג געניטונג.
■ פֿאַר מילד צו מעסיק גשמיות טעטיקייט וואָס איז נישט מער ווי 1 שעה, אַן נאָך ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ איז נייטיק איידער און נאָך געניטונג (15 ג פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ פֿאַר יעדער 40 מינוט פון געניטונג).
■ פֿאַר מעסיק גשמיות יגזערשאַן, וואָס געדויערט מער ווי 1 שעה און ינטענסיווע ספּאָרט, אַ רעדוקציע פון 20-50% אין די ינסאַלאַן דאָזע איז עפעקטיוו אין און בעשאַס די ווייַטער פון 6-12 שעה.
■ די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט מוזן זיין באשלאסן איידער, בעשאַס און נאָך געניטונג.
ניט-מעדיצין באַהאַנדלונג ינקלודז פאַרלאָזן סמאָוקינג. עס איז געוויזן אַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַלבומינוריאַ אין סמאָוקערז איז 2 מאל העכער.
ווי צו מייַכל צוקערקרענק מיט קורץ אָדער הינטער-קורץ ינסאַלאַן
ולטראַשאָרט ינסאַלאַן הייבט צו שפּילן איידער דער גוף האט צייט צו אַרייַנציען די פּראָטעינס און אומקערן עטלעכע פון זיי אין גלוקאָוס. דעריבער, אויב איר נאָכפאָלגן אַ נידעריק-קאַרבאָוכיידרייט דיעטע, קורץ ינסאַלאַן איז בעסער ווי אַ הומאַלאָג, נאָווראַפּיד אָדער אַפּידראַ איידער מילז. קורץ ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד 45 מינוט איידער מילז. דאָס איז אַן אַפּפּראָקסימאַטע צייט, און יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק דאַרף צו דערקלערן עס ינדיווידזשואַלי פֿאַר זיך.
מיר נוצן ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אין "נויטפאַל" סיטואַטיאָנס צו געשווינד נידעריקער בלוט צוקער צו נאָרמאַל אויב עס פּלוצלינג דזשאַמפּס. קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אַנטוויקלען בשעת בלוט צוקער איז געהאלטן עלעוואַטעד. דעריבער, מיר פּרובירן צו נידעריקער עס צו נאָרמאַל ווי געשווינד ווי מעגלעך, און פֿאַר דעם הינטער-קורץ ינסאַלאַן איז בעסער ווי קורץ. אויב איר האָבן מילד טיפּ 2 צוקערקרענק, י.ע.
פּרינסיפּלעס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע
■ די דעבוט פון טיפּ 1 צוקערקרענק (פֿאַר די אַפּוינטמאַנט און סעלעקציע פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, טריינינג דער פּאַציענט אין די כּללים פון זיך-קאָנטראָל פון גלייסעמיאַ, דיעטע, אַרבעט, עטק.). די דעבוט פון טיפּ 1 צוקערקרענק ריקווייערז ספּעשאַלייזד מעדיציניש זאָרגן - אָפט אין ינטענסיווע זאָרגן וניץ. נאָך רימוווינג דער פּאַציענט פון די שטאַט פון דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס, אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג איז נייטיק, וואָס באשטייט פון די סעלעקציע פון אַ טויגן ינסאַלאַן טעראַפּיע רעזשים און די טריינינג פּראָגראַם "שולע פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס" (טריינינג זאָל ניט זיין געטאן פריער ווי 6 חדשים נאָך די אָנפאַנג פון די קרענק).
■ צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (קעטאָנוריאַ, כייפּערגליסעמיאַ).
■ פּרעקאָמאַ אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו (קעטאָאַסידאָטיק, היפּאָגליסעמיק).
■ פּראַגרעשאַן פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז.
■ דרינגלעך טנאָים: ינפעקשאַנז, ינטאַקסאַקיישאַנז, די נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג, גאַסטראָענטעריטיס, דיכיידריישאַן. די נויט פֿאַר כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז דיקטייטיד דורך די פאַסטער קורס פון אַנטוויקלונג פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, כייפּערגליסעמיאַ און ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן.
די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז באזירט אויף לייפלאָנג ינסאַלאַן טעראַפּיע. דער ציל פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז צו גאָר שטיצן די וויטאַל פּראַסעסאַז. ינסאַלאַן טעראַפּיע איז קאַלקיאַלייטיד גענומען אין חשבון די דערוואַרט גשמיות יגזערשאַן, די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ קאַנסומד ביי יעדער מאָלצייַט, די געדויער פון טיפּ 1 צוקערקרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.
■ דער דערנענטערנ זיך ינסאַלאַן פאָדערונג פֿאַר אַ דערוואַקסן פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און דערפאַרונג פון מער ווי אַ יאָר איז 0.6-0.8 וניץ פון ינסאַלאַן פּער קג פון גוף וואָג. אין אַדאָולעסאַנץ אין פּובערטי, די נויט איז גרעסער און אַוורידזשיז 1.0-1.5 ו / קג. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינקריסאַז מיט דרוק, ינפעקציע, כירורגיע. מיט דער אַנטוויקלונג פון כראָניש רענאַל דורכפאַל, גשמיות טעטיקייט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז.
■ דער פּרינציפּ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז צו סימולירן די בייסאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן און נאָך ינטראַדאַקשאַן פון ינסאַלאַן קורץ (אָדער אַנאַלאָגועס פון ולטראַשאָרט) קאַמף איידער מילז צו נאָרמאַלייז גלייסעמיאַ נאָך עסן. ינסאַלאַנז מיט קורץ אָדער ולטראַשאָרט קענען זיין אַדמינאַסטערד אָן עסנוואַרג ינטייק צו רעדוצירן עלעוואַטעד גלייסעמיאַ. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, דער פּאַציענט מוזן סטרויערן די דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד באזירט אויף די וואַלועס פון גלייסעמיאַ באקומען בעשאַס טעגלעך זיך-מאָניטאָרינג. דאָס איז זייער וויכטיק צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז, און ווען זיי פאַלן, בייַצייַטיק רעליעף.
■ דער הויפּט חילוק צווישן מאָדערן ינסאַלאַן טעראַפּיע איז די הויך פּלאַסטיסיטי פון די רעזשים פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, ספּעציעל צו נאָרמאַלייז גלייסעמיאַ נאָך עסן. פּאַטיענץ וויסן די דערנענטערנ זיך נויט פֿאַר ינסאַלאַן פּער ברויט אַפּאַראַט פּער מאָלצייַט, און דאָס מאכט עס מעגלעך צו בייַטן די סומע פון ינסאַלאַן אַדמיטאַד דיפּענדינג אויף די בדעה קאַנסאַמשאַן פון ברויט וניץ. צו אַסימאַלייט 1 "ברויט אַפּאַראַט", 1-2 וניץ פון ינסאַלאַן זענען פארלאנגט (דיפּענדינג אויף די צייט פון טאָג און יחיד סענסיטיוויטי).
ינסולין איז ימפּלאַמענאַד סובקוטאַנעאָוסלי, קורץ-אַקטינג דרוגס אין די בויך, די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף אין די פאַטי געוועב פון די היפּס אָדער הינטן.
■ אַפּפּראָקסימאַטע פאַרשפּרייטונג פון די טעגלעך ינסאַלאַן פאָדערונג: 50-60% פאלן אויף ינסאַלאַנז פון מיטל געדויער (אָדער לאַנג) קאַמף, די מנוחה - אויף קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.
באַרימט לאַנג ינסאַלאַן דרוגס
א מעדיצין וואָס איז נישט געוויינט מוזן זיין אין די פרידזשידער. די געצייַג פֿאַר טעגלעך נוצן איז סטאָרד אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1 חודש. איידער די הקדמה פון ינסאַלאַן, זיין נאָמען, נאָדל פּאַטענסי איז אָפּגעשטעלט, די דורכזעיקייַט פון די לייזונג און די עקספּעריישאַן טאָג זענען עוואַלואַטעד.
פּראַמענאַל פארמען זענען ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב פון די בויך. אין דעם זאָנע, די לייזונג איז אַקטיוולי אַבזאָרבד און הייבט צו שפּילן געשווינד. די ינדזשעקשאַן פּלאַץ אין דעם שטח איז פארענדערט יעדער טאָג.
ווען ניצן אַ שפּריץ, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין ינדאַקייטיד אויף עס און די וויאַל. אין אַלגעמיין, עס איז 100 ו / מל. בעשאַס די אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין, אַ הויט פאַרלייגן איז געשאפן, אַ ינדזשעקשאַן איז געמאכט אין אַ ווינקל פון 45 דיגריז.
עס זענען עטלעכע טייפּס פון שפּריץ:
- פאַר - אָנגעפילט (גרייט צו נוצן) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. נאָך ענדיקן די לייזונג, די פּען מוזן זיין דיספּאָוזד.
- ריוזאַבאַל, מיט אַ ריפּלייסאַבאַל ינסאַלאַן פּאַטראָן - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.
איידער זיי נוצן זיי, אַ פּראָבע איז דורכגעקאָכט מיט וואָס די אַססעססמענט פון די נאָדל איז אַססעססעד. צו טאָן דאָס, געווינען 3 וניץ פון די מעדיצין און דריקן די צינגל פּיסטאָן. אויב אַ קאַפּ פון אַ לייזונג איז ארויס אויף זייַן שפּיץ, איר קענען אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן. אויב דער רעזולטאַט איז נעגאַטיוו, די מאַניפּיאַליישאַן איז ריפּיטיד 2 מער מאָל, און דער נאָדל איז טשיינדזשד צו אַ נייַע. מיט אַ פערלי דעוועלאָפּעד סובקוטאַנעאָוס פעט שיכטע, דער אָנפירונג פון דער אַגענט איז געפירט אויס אין אַ רעכט ווינקל.
ינסאַלאַן פּאַמפּס זענען דעוויסעס וואָס שטיצן ביידע בייסאַל און סטימיאַלייטאַד לעוועלס פון האָרמאָנע ויסשיידונג. זיי ינסטאַלירן קאַרטראַדזשאַז מיט ולטראַשאָרט אַנאַלאָגועס. פּעריאָדיש ינטייק פון קליין קאַנסאַנטריישאַנז פון די לייזונג אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב מימיקס די נאָרמאַל כאָרמאָונאַל הינטערגרונט בעשאַס די טאָג און נאַכט, און די נאָך ינטראַדאַקשאַן פון די פּראַנדיאַל קאָמפּאָנענט ראַדוסאַז די צוקער באקומען פון עסנוואַרג.
פון די מאַטעריאַל אין די פריערדיקע אָפּטיילונג פון דעם אַרטיקל, עס איז קלאָר וואָס קורץ ינסאַלאַן איז, אָבער נישט בלויז די צייט און די ויסשטעלן פון די ויסשטעלן איז וויכטיק. אַלע דרוגס האָבן זייער אייגן קעראַקטעריסטיקס, אַן אַנאַלאָג פון די מענטשלעך פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע איז קיין ויסנעם.
די רשימה פון פֿעיִקייטן פון די מעדיצין וואָס איר דאַרפֿן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו:
- מקור פון קאַבאָלע
- רייניקונג גראַד
- קאַנסאַנטריישאַן
- pH פון די מעדיצין
- פאַבריקאַנט און מיקסינג פּראָפּערטיעס.
אַזוי, למשל, אַן אַנאַלאָג פון כייַע אָריגין איז געשאפן דורך טרעאַטינג אַ פּאַנקרעאַס פון אַ חזיר און רייניקונג עס. פֿאַר האַלב-סינטעטיש רפואות, דער זעלביקער כייַע מאַטעריאַל איז גענומען ווי די יקער און, מיט די מעטהאָדס פון ענזימאַטיק טראַנספאָרמאַציע, ינסאַלאַן איז געפֿונען נאָענט צו נאַטירלעך. די טעקנאַלאַדזשיז זענען יוזשאַוואַלי געניצט פֿאַר קורץ האָרמאָנע.
די אַנטוויקלונג פון גענעטיק ינזשעניעריע האט געמאכט עס מעגלעך צו ריקריייט פאַקטיש סעלז פון מענטשלעך ינסאַלאַן געשאפן פון עסטשעריטשיאַ קאָלי מיט דזשאַנעטיקלי מאַדאַפייד ענדערונגען. ולטראַשאָרט כאָרמאָונז זענען יוזשאַוואַלי גערופֿן דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די מערסט שווער צו פּראָדוצירן סאַלושאַנז זענען העכסט פּיוראַפייד (מאָנאָ-קאָמפּאָנענט). די ווייניקער ימפּיוראַטיז, די העכער די עפעקטיווקייַט און די ווייניקער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן. די ריזיקירן פון אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז ניצן אַ האָרמאָנע אַנאַלאָג איז רידוסט.
פּרעפּעריישאַנז פון פאַרשידענע פּראָדוקציע מעטהאָדס, ויסשטעלן רייץ, פירמס, בראַנדז קענען זיין רעפּריזענטיד דורך פאַרשידענע קאַנסאַנטריישאַנז. דעריבער, דער זעלביקער דאָזע פון ינסאַלאַן וניץ קען פאַרנעמען פאַרשידענע וואַליומז אין די שפּריץ.
די נוצן פון דרוגס מיט נייטראַל אַסידאַטי איז בילכער, דאָס ויסמיידן ומבאַקוועמקייַט אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אָבער, די פּרייַז פון אַזאַ געלט איז פיל העכער ווי אַסידיק.
זינט אין אויסלאנד, די וויסנשאַפֿט איז באטייטיק פאָרויס פון דינער וויסנשאַפֿט, עס איז בכלל אנגענומען אַז דרוגס פון דעוועלאָפּעד לענדער זענען בעסער און מער עפעקטיוו. ימפּאָרטיד סכוירע פון באַוווסט מאַניאַפאַקטשערערז זענען אַקאָרדינגלי מער טייַער.
צוקערקרענק טיפּ 2 איז קעראַקטערייזד דורך דיפּלישאַן פון די פּאַנקרעאַס און אַ פאַרקלענערן אין די טעטיקייט פון ביתא סעלז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן.
דער פּראָצעס קען ניט נאָר ווירקן בלוט גלוקאָוס לעוועלס. דאָס קען זיין פארשטאנען דאַנק צו גלייקייטיד העמאָגלאָבין, וואָס ריפלעקס די דורכשניטלעך צוקער מדרגה אין די לעצטע 3 חדשים.
כּמעט אַלע דייאַבעטיקס מוזן קערפאַלי און באַשליסן זייער גראדן. אויב עס באטייטיק יקסיד די נאָרמאַל קייט (קעגן דעם הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד טעראַפּיע מיט די מאַקסימום מעגלעך דאָוסידזשיז פון טאַבלאַץ), דאָס איז אַ קלאָר פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די יבערגאַנג צו סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.
אונדזער קאַמפּייטריאַץ וואָס ליידן פון אַ צוקער קרענק, גיין אויף ינדזשעקשאַנז 12-15 יאר נאָך די אָנסעט פון די קרענק. דאָס אַקערז מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין צוקער מדרגה און אַ פאַרקלענערן אין גלייקט העמאָגלאָבין. דערצו, דער פאַרנעם פון די פּאַטיענץ האָבן באַטייַטיק קאַמפּלאַקיישאַנז פון די לויף פון די קרענק.
דאקטוירים דערקלערן דעם פּראָצעס דורך די ינאַביליטי צו טרעפן אנערקענט אינטערנאַציאָנאַלע סטאַנדאַרדס, טראָץ דעם בייַזייַן פון אַלע מאָדערן מעדיציניש טעקנאַלאַדזשיז. איינער פון די הויפּט סיבות פֿאַר דעם איז די מורא פון דייאַבעטיקס פון לייפלאָנג ינדזשעקשאַנז.
אויב אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קען נישט וויסן וואָס ינסאַלאַן איז בעסער, אָפּזאָגן צו באַשטימען צו ינדזשעקשאַנז אָדער סטאַפּס צו מאַכן זיי, דאָס איז פול מיט גאָר הויך לעוועלס פון בלוט צוקער. אַזאַ אַ צושטאַנד קענען אָנמאַכן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז געפערלעך פֿאַר די געזונט און לעבן פון אַ צוקערקרענק.
רעכט אויסגעקליבן האָרמאָנע העלפּס צו ענשור אַז דער פּאַציענט האט אַ גאַנץ לעבן. דאַנק צו מאָדערן ריוזאַבאַל דיווייסאַז פון הויך קוואַליטעט, עס איז געווען מעגלעך צו מינאַמייז ומבאַקוועמקייַט און ווייטיק פון ינדזשעקשאַנז.
די רגע גרופּע פון כאָרמאָונז וואָס זענען אַדמינאַסטערד צו דייאַבעטיקס איז אַ פּלאַץ פון לאַנג ינסאַלאַנז. זייער הקדמה איז זייער וויכטיק. נאָך אַלע, דער גוף רובֿ געוויינטלעך באמערקט די טעראַפּיע, וואָס איז ענלעך צו זיין נאַטירלעך לעבן טעטיקייט. דער האָרמאָנע אין אַ געזונט גוף איז נישט געשאפן אין אַמאָל - די הייך אין די בלוט איז מיינטיינד אויף די געהעריק מדרגה. לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַלאַוז איר צו מאַקסאַמייז די ליקעליהאָאָד פון סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע אין דעם פאַל. דייאַבעטיקס אויך רופן דעם ציל די פראַזע "האַלטן די הינטערגרונט גלייַך."
קורץ ינסאַלאַן איז באקומען אין צוויי וועגן:
- דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד, די האָרמאָנע איז סינטאַסייזד דורך באַקטיריאַ.
- האַלב-סינטעטיש, ניצן די טראַנספאָרמאַציע פון ענזימעס פון חזיר האָרמאָנע.
ביידע טייפּס פון די מעדיצין זענען גערופֿן מענטשלעך, ווייַל דורך זייער אַמינאָ זויער זאַץ זיי גאָר איבערחזרן די האָרמאָנע וואָס איז געשאפן אין אונדזער פּאַנקרעאַס.
די גרופּע | מעדיצין נאַמעס | קאַמף צייט לויט צו ינסטראַקשאַנז | ||
אָנהייב, מין | שעה | געדויער, שעה | ||
גענעטיק ינזשעניעריע | אַקטראַפּיד נם | 30 | 1,5-3,5 | 7-8 |
גענסולין ר | 30 | 1-3 | אַרויף צו 8 | |
Rinsulin P | 30 | 1-3 | 8 | |
רעגולער הומולין | 30 | 1-3 | 5-7 | |
ינסומאַן גיך גט | 30 | 1-4 | 7-9 | |
האַלב-סינטעטיש | Biogulin P | 20-30 | 1-3 | 5-8 |
Humodar R | 30 | 1-2 | 5-7 |
קורץ ינסאַלאַן איז פריי אין די פאָרעם פון אַ לייזונג מיט אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100, ווייניקער אָפט 40 וניץ פּער מילאַמיטערז.פֿאַר ינדזשעקשאַן ניצן אַ שפּריץ, די מעדיצין איז פּאַקט אין גלאז לאגלען מיט אַ גומע סטאַפּער, פֿאַר נוצן אין שפּריץ פּענס - אין קאַרטראַדזשאַז.
וויכטיק: ווי צו קראָם קורץ ינסאַלאַן אין שטוב, אויף די וועג און אין וואָס טעמפּעראַטור, מיר דיסקרייבד אין דעטאַל דאָ.
עס איז מעגלעך צו פאַרבינדן ינסאַלאַן "עפּידעראַ", אָבער מיט וואָרענען און פריערדיק קאַנסאַלטיישאַן מיט אַ דאָקטער. עטלעכע מעדאַקיישאַנז האָבן אַ ווירקונג אויף גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון אַפּידראַ איז פארלאנגט. די קאָמבינאַציע פון ינסאַלאַן מיט אַזאַ דרוגס דערלאנגט אין די טיש קענען פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
ווירקונג אויף ינסאַלאַן | מעדיסינעס |
פאַרגרעסערן | פּראָפּאָקסיפענע |
פּענטאָקסיפיללינע | |
מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז | |
"פלאָאָקסעטינע" | |
היפּאָגליסעמיק מויל מעדאַקיישאַנז | |
ACE ינכיבאַטערז | |
"דיסאָפּיראַמידעס" | |
פענאָפיבראַטע און אנדערע דרוגס מיט פייברייץ | |
ACE ינכיבאַטערז | |
פאַרקלענערן | קאָרטיקאָסטעראָידס |
דאַנאַזאָל | |
דיאַזאָקסידע | |
דייורעטיקס | |
יסאָניאַזיד | |
עסטראָגענס און פּראָגעסטאָגענס וואָס מאַכן כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז | |
סאָמאַטראָפּין | |
טיירויד כאָרמאָונז |
ינסאַלאַנז מיט קורץ-אַקטינג זענען סאַליאַבאַל און קענען געשווינד נאָרמאַלייז די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די מענטשלעך גוף פֿאַרבונדן מיט אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס. ניט ענלעך לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז, קורץ-אַקטינג כאָרמאָונאַל פּרעפּעריישאַנז אַנטהאַלטן אַ יקסעפּשנאַלי ריין כאָרמאָונאַל לייזונג וואָס כּולל קיין אַדאַטיווז. א אָפּשיידנדיק שטריך פון אַזאַ דרוגס איז אַז זיי אָנהייבן צו אַרבעטן זייער געשווינד און אין אַ קורצער צייט קענען נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס צו נאָרמאַל.
- קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז וואָס אָנהייבן צו אַרבעטן 30 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע. זיי זענען רעקאַמענדיד צו זיין גענומען נישט שפּעטער ווי אַ האַלב שעה איידער אַ מאָלצייַט.
- ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז וואָס אָנהייבן צו אַרבעטן נאָך פערטל שעה. די דרוגס זענען רעקאַמענדיד צו זיין גענומען וועגן 5 צו 10 מינוט איידער אַ מאָלצייַט אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט.
אין דער טיש אונטן, פֿאַר פאַרגלייַך, די וואַלועס פון די גיכקייַט און געדויער פון קאַמף פון פאַרשידן מינים פון כאָרמאָונאַל אגענטן זענען דערלאנגט. די נעמען פון די דרוגס זענען סעלעקטיוולי, ווייַל עס זענען אַ ריזיק נומער פון זייער ווערייאַטיז.
טיפּ פון ינסאַלאַן | מעדיצין מעדיצין | סטאַרטעד נאָך הקדמה | מאַקסימום טעטיקייט | געדויער פון קאַמף |
הינטער קורץ | הומאַלאָג, נאָוואָראַפּיד, אַפּידראַ | 5-15 מינוט | פון אַ האַלב שעה צו 2 שעה | 3-4 שעה |
קורץ | אַקטראַפּיד נם, הומולין ר, ינסומאַן, גיך | 30 מינוט | 4 צו 2 שעה | 6 - 8 שעה |
מיטל געדויער | Protafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal | 1-1.5 שעה | 4 צו 10 שעה | 12-16 שעה |
לאנג אַקטינג | לאנטוס | קסנומקס שעה | ניט אויסגעדריקט | 24 - 30 שעה |
Levemire | 2 שעה | קסנומקס - קסנומקס שעה |
אַפּידראַ סאָלאָסטאַר: ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן
מעדיסינעס זענען געשאפן אין די פאָרעם פון סאַלושאַנז וואָס זענען ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס געוועב. איידער אַ ינדזשעקשאַן פון פּראַנדיאַל ינסאַלאַן, די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז געמאסטן מיט אַ גלוקאָמעטער. אויב די צוקער שטאַפּל איז נאָענט צו די נאָרמאַל פֿאַר די פּאַציענט, און קורץ פארמען זענען געניצט 20-30 מינוט איידער מילז און הינטער-קורץ אָנעס מיד איידער מילז. אויב די גראדן יקסידז פּאַסיק וואַלועס, די צייט צווישן ינדזשעקשאַן און עסנוואַרג איז געוואקסן.
די דאָזע פון דרוגס איז געמאסטן אין וניץ (וניץ). עס איז נישט פאַרפעסטיקט און איז קאַלקיאַלייטיד סעפּעראַטלי איידער פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג. ווען די באַשטימען די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, די הייך פון צוקער איידער מילז און די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ וואָס דער פּאַציענט פּלאַנז צו פאַרנוצן זענען גענומען אין חשבון.
פֿאַר קאַנוויניאַנס, נוצן דעם באַגריף פון אַ ברויט אַפּאַראַט (XE). 1 XU כּולל 12-15 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ. די קעראַקטעריסטיקס פון רובֿ פּראָדוקטן זענען דערלאנגט אין ספּעציעל טישן.
עסן | ינסאַלאַן דאַרף (1 קסע) אין וניץ |
פרישטיק | 1,5–2 |
לאָנטש | 0,8–1,2 |
מיטאָג | 1,0–1,5 |
רעכן אַז אַ מענטש מיט צוקערקרענק האט 8.8 ממאָל / ל פאַסטינג בלוט גלוקאָוס אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן (פֿאַר אַ יחיד ציל, 6.5 ממאָל / ל), און ער פּלאַנז צו עסן 4 XE פֿאַר פרישטיק. די חילוק צווישן די אָפּטימאַל און פאַקטיש גראדן איז 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). צו רעדוצירן צוקער צו נאָרמאַל אָן גענומען אין חשבון עסנוואַרג, 1 וניץ פון ינסאַלאַן איז פארלאנגט, און מיט 4 קסע, נאָך 6 וניץ פון די מעדיצין (1.5 וניץ * 4 קסע) זענען פארלאנגט. איידער דער עסן, דער פּאַציענט מוזן אַרייַן 7 וניץ פון אַ פּראַנדיאַל מעדיצין (1 אַפּאַראַט 6 וניץ).
צו באַשליסן די בעסטער ינסאַלאַן פֿאַר אַ באַזונדער פּאַציענט, עס איז נייטיק צו קלייַבן אַ בייסאַל מעדיצין. כּדי צו סימולירן בייסאַל פּראָדוקציע, זיי אָפט נוצן לאַנג ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. איצט דער פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע טראגט צוויי טייפּס פון ינסאַלאַן:
- דורכשניטלעך געדויער, ארבעטן אַרויף צו 17 שעה. די דרוגס אַרייַננעמען ביאָסולין, ינסומאַן, גענסולין, פּראָטאַפאַן, הומולין.
- הינטער-לאַנג געדויער, זייער ווירקונג איז אַרויף צו 30 שעה. דאָס זענען: לעוומיר, טרעסיבא, לאנטוס.
ינסאַלאַן געלט Lantus און Levemir האָבן קאַרדינאַל דיפעראַנסיז פון אנדערע ינסאַלאַנז. די דיפעראַנסיז זענען אַז די דרוגס זענען גאָר טראַנספּעראַנט און האָבן אַ אַנדערש געדויער פון קאַמף אויף דער פּאַציענט מיט צוקערקרענק. דער ערשטער טיפּ פון ינסאַלאַן האט אַ ווייַס טינט און עטלעכע טערבידאַטי, אַזוי די מעדיצין מוזן זיין אויפגעטרייסלט איידער נוצן.
ווען ניצן כאָרמאָונז פון מיטל געדויער, שפּיץ מאָומאַנץ קענען זיין באמערקט אין זייער קאַנסאַנטריישאַן. מעדאַקיישאַנז פון די רגע טיפּ טאָן ניט האָבן דעם שטריך.
די דאָוסאַדזש פון אַ לאַנג ינסאַלאַן צוגרייטונג זאָל זיין אויסגעקליבן אַזוי אַז די מעדיצין קענען צאַמען די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די ינטערוואַלז צווישן מילז אין פּאַסיק לימאַץ.
רעכט צו דער סלאָוער אַבזאָרפּשאַן, לאַנג ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד אונטער די הויט פון די דיך אָדער הינטן. קורץ - אין די בויך אָדער געווער.
די ערשטע ינדזשעקשאַנז פון לאַנג ינסאַלאַן זענען געפירט אויס בייַ נאַכט מיט צוקער מעזשערמאַנץ גענומען יעדער 3 שעה. אין פאַל פון אַ באַטייטיק ענדערונג אין גלוקאָוס ינדאַקייטערז, דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט איז געמאכט. צו ידענטיפיצירן די סיבות פון אַ יבערנאַכטיק פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס, עס איז נייטיק צו לערנען די צייט מעהאַלעך צווישן 00.00 און 03.00. מיט אַ פאַרקלענערן אין פאָרשטעלונג, די דאָזע פון ינסאַלאַן בייַ נאַכט מוזן זיין רידוסט.
די אַקיעראַטלי באַשטימען די פארלאנגט באַנד פון בייסאַל ינסאַלאַן איז מעגלעך אין די גאַנץ אַוועק פון גלוקאָוס און קורץ ינסאַלאַן אין די בלוט. דעריבער, ווען איר אָפּשאַצן נאַכט ינסאַלאַן, איר מוזן אָפּזאָגן מיטאָג.
צו באַקומען אַ מער ינפאָרמאַטיוו בילד, איר זאָל נישט נוצן קורץ ינסאַלאַן, איר זאָל נישט עסן פּראָטעין אָדער פאַטי פודז
צו באַשליסן בייסאַל האָרמאָנע בעשאַס דעם טאָג, איר דאַרפֿן צו באַזייַטיקן איין מאָלצייַט אָדער הונגערן אַלע טאָג. מעאַסורעמענץ זענען געמאכט יעדער שעה.
דו זאלסט נישט פאַרגעסן אַז אַלע טייפּס פון ינסאַלאַן, אין אַדישאַן צו לאַנטוס און לעוועמיר, האָבן שפּיץ ויסשיידונג. דער שפּיץ מאָמענט פון די מעדאַסאַנז אַקערז נאָך 6-8 שעה פון די צייט פון אַדמיניסטראַציע. בעשאַס די שעה, אַ קאַפּ אין צוקער קען פאַלן, וואָס איז קערעקטאַד דורך עסן ברויט וניץ.
אַזאַ דאָוסאַדזש טשעקס מוזן זיין פּערפאָרמד יעדער מאָל ווען זיי זענען טשיינדזשד. צו פֿאַרשטיין ווי צוקער ביכייווז אין דינאַמיק, אַ דריי-טאָג פּרובירן איז גענוג. און בלויז אויף דער באזע פון די רעזולטאַטן, דער דאָקטער איז ביכולת צו פאָרשרייַבן אַ קלאָר דאָוסאַדזש פון אַ מעדיצין.
כּדי צו אָפּשאַצן די יקערדיק האָרמאָנע אין די דייטיים און ידענטיפיצירן די בעסטער מעדיצין, איר מוזן וואַרטן פינף שעה פון דעם מאָמענט איר אַרייַנציען די פריערדיקע מאָלצייַט. דייאַבעטיקס וואָס נוצן קורץ ינסאַלאַן זענען פארלאנגט צו וויטסטאַנד אַ צייט פון 6 שעה. א גרופּע פון קורץ ינסאַלאַנז איז רעפּריזענטיד דורך גענסולין, הומולין, אַקטראַפּיד. ולטראַשאָרט ינסאַלאַנז אַרייַננעמען: נאָוואָראַפּיד, אַפּידראַ, הומאַלאָג.
עס איז ניט מעגלעך צו געבן אַ באַשטימט ענטפֿערן צו די קשיא וואָס ינסאַלאַן איז דער בעסטער. אָבער אויף דער רעקאָמענדאַציע פון אַ דאָקטער, איר קענען קלייַבן די רעכט דאָוסאַדזש פון בייסאַל און קורץ ינסאַלאַן.
זאַץ | |
פאַרמאַקאָדינאַמיקס | לויט דער פּרינציפּ און שטאַרקייט פון קאַמף, גלוליסין איז ענלעך צו מענטשלעך ינסאַלאַן, סערפּאַסיז עס אין דער גיכקייַט און צייט פון אַרבעט. אַפּידראַ ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין בלוט כלים דורך סטימיאַלייטינג זייַן אַבזאָרפּשאַן דורך מאַסאַלז און אַדאַפּאָוס געוועב, און אויך ינכיבאַץ די סינטעז פון גלוקאָוס דורך די לעבער. |
ינדיקאַטיאָנס | געוויינט פֿאַר צוקערקרענק צו רעדוצירן גלוקאָוס נאָך עסן. מיט די הילף פון די מעדיצין, היפּערגליסעמיאַ קענען זיין קערעקטאַד געשווינד, אַרייַנגערעכנט מיט אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. עס קענען זיין געוויינט אין אַלע פּאַטיענץ פון 6 יאר אַלט, ראַגאַרדלאַס פון דזשענדער און וואָג. לויט די ינסטראַקשאַנז, ינסאַלאַן אַפּידראַ איז ערלויבט פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ מיט העפּאַטיק און רענאַל און ינסופפיסיענסי. |
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס | |
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז |
|
דאָוסאַדזש | די פארלאנגט דאָזע איז באשלאסן באזירט אויף די סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג און יחיד קאַנווערזשאַן סיבות פון ברויט וניץ אין ינסאַלאַן וניץ. |
אַנוואָנטיד קאַמף | |
שוואַנגערשאַפט און ג.וו. | |
מעדיצין ינטעראַקשאַן | |
מעלדונג פארמען | |
פּרייַז | די פּאַקקאַגינג מיט די אַפּידראַ סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס קאָס וועגן 2100 רובל, וואָס איז פאַרגלייַכלעך צו די קלאָוסאַסט אַנאַלאָגועס - נאָווראַפּיד און הומאַלאָג. |
סטאָרידזש | די פּאָליצע לעבן פון אַפּידראַ איז 2 יאָר, צוגעשטעלט אַז אַלע די צייט עס איז געווען סטאָרד אין די פרידזשידער. צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ליפּאָדיסטראָפי און ווייטיק אין די ינדזשעקשאַנז, ינסאַלאַן איז וואָרמד צו צימער טעמפּעראַטור איידער נוצן. אָן אַקסעס צו די זון, טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 25 ° C, די מעדיצין אין די שפּריץ פעדער ריטיינז זייַן פּראָפּערטיעס פֿאַר 4 וואָכן. |
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף | ווי אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן, הומאַלאָג לאָווערס בלוט צוקער דורך סטימיאַלייטינג מוסקל און לעבער סעלז צו כאַפּן גלוקאָוס. עס אויך ינקריסאַז פּראָטעין סינטעז און פאַרשפּאַרן די ברייקדאַון פון אַדאַפּאָוס געוועב. דאס מעדיצין לאָווערס גלוקאָוס לעוועלס נאָך מילז פאַסטער ווי קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. |
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן | צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, אין וואָס עס איז אוממעגלעך צו טאָן אָן ינסאַלאַן באַהאַנדלונג. קינדער קענען זיין פּריסקרייבד פון די עלטער פון 2-6 יאר. צו האַלטן דיין צוקער סטאַביל, טשעק דעם אַרטיקל "באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אין אַדאַלץ און קינדער" אָדער "ינסאַלאַן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק". געפֿינען זיך דאָ אויך אין וואָס לעוועלס פון בלוט צוקער ינסאַלאַן סטאַרץ צו זיין ינדזשעקטיד. |
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס | היפּערסענסיטיוויטי צו די אַקטיוו מאַטעריע אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ אין דער זאַץ פון די ינדזשעקשאַן. די ינאַביליטי צו קלייַבן די דאָוסאַדזש פון די שטאַרק און שנעל מעדיצין הומאַלאָג צו ויסמיידן אָפט עפּיסאָודז פון נידעריק בלוט צוקער (היפּאָגליסעמיאַ). |
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז | די יבערגאַנג פון אן אנדער ינסאַלאַן צו הומאַלאָג זאָל פּאַסירן אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה צו ויסמיידן שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. לייענען ווי צו פאַרבינדן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז מיט אַלקאָהאָל. געפֿינען זיך דאָ וועגן די סיבות וואָס ווירקן דער סענסיטיוויטי פון דעם גוף צו דעם האָרמאָנע. פֿאַרשטיין ווי גשמיות אַקטיוויטעט, וועטער, קאָולדז, דרוק ווירקן. אָנהייבן צו אַרייַנשפּריצן ולטראַשאָרט ינסאַלאַן איידער מילז, פאָרזעצן צו ויסמיידן שעדלעך, ומלעגאַל פודז. |
דאָוסאַדזש | די אָפּטימאַל דאָסעס פון די Humalog מעדיצין זענען אויסגעקליבן שטרענג ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. לייענען מער די אַרטיקל פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די דאָסעס פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן. אויך לערנען די מאַטעריאַל "ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע: ווו און ווי צו אַרייַנשפּריצן." האַלטן אין מיינונג אַז הומאַלאָג איז זייער שטאַרק. עס קען זיין נייטיק צו צעפירן עס מיט פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין ניט בלויז אין קינדער, אָבער אפילו אין אַדאַלץ דייאַבעטיקס. |
זייטיגע ווירקונגען | די מערסט אָפט זייַט ווירקונג זענען נידעריק בלוט צוקער (היפּאָגליסעמיאַ). אין שטרענג פאלן, עס קען אפילו גרונט קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט. דערצו, פֿאַר די מעדיצין Humalog און אַנאַלאָגועס, די ריזיקירן איז לעפיערעך הויך. מיט דעם אומרעכט טעכניק פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן, עס קען זיין ליפּאָהיפּערטראָפי אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז פאַלן ראַרעלי: רעדנאַס, יטשינג, געשווילעכץ, היץ, שאָרטנאַס פון אָטעם, פּאַלפּיטיישאַנז, סוועטינג. |
אַנאַלאָגס לויט אָנווייַז און אופֿן פון נוצן
ינסולין איז פּריסקרייבד צו נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס לעוועלס אין פאַרשידן טייפּס פון צוקערקרענק. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון דעם האָרמאָנע זענען די פאלגענדע פארמען פון די קרענק:
- טיפּ 1 צוקערקרענק פֿאַרבונדן מיט אַוטאָיממונע שעדיקן צו ענדאָוקריין סעלז און אַנטוויקלונג פון אַבסאָלוט האָרמאָנע דיפישאַנסי,
- טיפּ 2, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ קאָרעוו מאַנגל פון ינסאַלאַן רעכט צו אַ כיסאָרן אין זיין סינטעז אָדער אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון פּעריפעראַל געוועבן צו זיין קאַמף,
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין שוואַנגער פרויען
- פּאַנקרעאַטיק פאָרעם פון די קרענק, וואָס איז דער רעזולטאַט פון אַקוטע אָדער כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
- ניט-ימיון טייפּס פון פּאַטאַלאַדזשי - סינדראָומז פון וואָלפראַם, ראָגערס, MODY 5, נעאָנאַטאַל צוקערקרענק און אנדערע.
נאָרמאַללי, קורץ ינסאַלאַן איז קאַמביינד מיט מיטל און לאַנג-אַקטינג דרוגס: קורץ איז אַדמינאַסטערד איידער מילז און לאַנג - אין דער מאָרגן און איידער בעדטיים. די נומער פון ינדזשעקשאַנז פון די האָרמאָנע איז נישט לימיטעד און דעפּענדס בלויז אויף די באדערפענישן פון דער פּאַציענט. צו רעדוצירן הויט שעדיקן, דער נאָרמאַל איז 3 ינדזשעקשאַנז איידער יעדער מאָלצייַט און מאַקסימום 3 ינדזשעקשאַנז צו ריכטיק כייפּערגליסעמיאַ. אויב צוקער ריסעס באַלד איידער אַ מאָלצייַט, קערעקטיוו אַדמיניסטראַציע איז קאַמביינד מיט אַ פּלאַננעד ינדזשעקשאַן.
ווען איר דאַרפֿן קורץ ינסאַלאַן:
- 1 טיפּ פון צוקערקרענק.
- 2 טיפּ פון קרענק ווען צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען נישט מער עפעקטיוו גענוג.
- געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מיט הויך גלוקאָוס לעוועלס. אין אַן גרינג בינע, 1-2 ינדזשעקשאַנז פון לאַנג ינסאַלאַן זענען יוזשאַוואַלי גענוג.
- פּאַנקרעאַס כירורגיע, וואָס געפֿירט צו ימפּערד האָרמאָנע סינטעז.
- טעראַפּיע פון אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: קעטאָאַסידאָטיק און היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
- פּיריאַדז פון געוואקסן ינסאַלאַן פאָדערונג: קרענק פון הויך טעמפּעראַטור, האַרץ אַטאַק, אָרגאַן שעדיקן, שטרענג שאָדן.
ינסאַלאַן גלוליסין איז רעקאַמענדיד מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד העפּאַטיק פונקציע. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מיט ימפּראַפּער לעבער פונקציע, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן איז רידוסט רעכט צו רידוסט גלוקאָגענעסיס. עס איז פאַרבאָטן צו נוצן "אַפּידראַ" מיט אַדיקשאַן אָדער שוין יגזיסטינג נידעריק לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט. אויב דער פּאַציענט האט ינטאַלעראַנס צו די אַקטיוו אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די לייזונג, עס איז בעסער צו פאַרלאָזן די נוצן. אין דעם פאַל, איר קענען פאָרזעצן טעראַפּיע ניצן נאָוואָראַפּיד און אנדערע אַנאַלאָגועס.
אויב די דאָקטער פּריסקרייבד זענען נישט באמערקט, אַפּידראַ קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט:
- מידקייַט,
- קעסיידערדיק געפיל פון מידקייט און שוואַכקייַט,
- די ינאַביליטי צו פאָקוס אויף אַרבעט, ענינים,
- וויזשאַוואַל סיסטעם דיסאָרדערס
- יריזיסטאַבאַל פאַרלאַנג צו שלאָפן,
- כעדייקס
- באַוץ פון עקל.
די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד אויב עס איז אָדער סאַספּעקטיד פון היפּאָגליסעמיאַ. אין דערצו, עס זאָל זיין אין מיינונג אַז עטלעכע מאָל, כאָטש ראַרעלי, עטלעכע פּאַטיענץ קען דערפאַרונג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו אַספּאַרט ינסאַלאַן אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון נאָוואָראַפּיד ינסאַלאַן (מעטאַקרעסאָל, פענאָל, גליסעראָל, סאָדיום הידראָגען פאַספייט דיהידראַטע, צינק קלאָרייד, אאז"ו ו). איר זאָל אויך באַטראַכטן די מעגלעכקייט פון יחיד ינטאַלעראַנס צו אַספּאַרט ינסאַלאַן.
די ינסאַלאַן-כּולל מעדיצין אַפּידראַ סאָלאָסטאַר איז נישט געניצט פֿאַר די מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּאָגליסעמיאַ און געוואקסן סאַסעפּטאַבילאַטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
ווען איר נוצן אַן ינסאַלאַן-כּולל מעדיצין פון אן אנדער פאַבריקאַנט, שטרענג קאָנטראָל פון די אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע דורך די אַטענדינג דאָקטער וועט זיין פארלאנגט, ווייַל די נויט צו סטרויערן די גענומען דאָזע קענען ניט זיין רולד. איר קען דאַרפֿן צו טוישן די סכעמע פון היפּאָגליסעמיק באַהאַנדלונג פון דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע.
די קאַמפּלישאַן פון אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע אָדער די נוצן פון הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן, ספּעציעל אין מענטשן מיט דזשווואַנייל צוקערקרענק, קענען אַרויסרופן דיאַבעטיק קעטאָאַסידאָסיס, ווי געזונט ווי היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז אַ ערנסט געפאַר צו לעבן.
די צייט מעהאַלעך פֿאַר די פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז גלייַך פארבונדן צו דער אַנטוויקלונג פון דער היפּאָגליסעמיק אָפּרוף פון די דרוגס געניצט, דאָס קען טוישן מיט די קערעקשאַן פון אַנטידיאַבעטיק באַהאַנדלונג.
עטלעכע סיבות קענען רעדוצירן די שטרענגקייַט פון היפּאָגליסעמיאַ, זיי אַרייַננעמען:
- לאַנג לויף פון צוקערקרענק
- אינטענסיווע ינסאַלאַן טעראַפּיע
- די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי
- די נוצן פון אַ נומער פון דרוגס (למשל β-בלאַקערז).
די ענדערונג אין די דאָזע פון ינסאַלאַן אַפּידראַ סאָלאָסטאַר איז געפירט אויס מיט אַ פאַרגרעסערן אין גשמיות טעטיקייט אָדער מיט אַ ענדערונג אין די טעגלעך דיעטע.
אין דעם פאַל פון געוואקסן גשמיות טעטיקייט מיד נאָך עסן, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען אָנמאַכן די אָנסעט פון היפּאָגליסעמיאַ.
ונקאָמפּענסאַטעד היפּאָ- און היפּאָגליסעמיק סימפּטאָמס אַרויסרופן די פּאַסירונג פון צוקערקרענק, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אָדער פירן צו טויט.
מיט אַ ענדערונג אין די עמאָציאָנעל שטאַט, די אַנטוויקלונג פון עטלעכע חולאתן, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָזע פון אַן ינסאַלאַן-כּולל מעדיצין.
ווען איר אַרבעט מיט גענוי מעקאַניזאַמז, דרייווינג וויכיקאַלז, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ ינקריסיז, אַזוי ספּעציעל זאָרגן דאַרף זיין גענומען.
דער בעסטער טיפּ פון ינסאַלאַן
די מעדאַקיישאַנז פון דעם גרופּע קענען זיין צעטיילט אין צוויי קאַטעגאָריעס: קינסטלעך און נאַטירלעך. דער ערשטער איז באשאפן אין לאַבאָראַטאָריעס דורך קאַמביינינג די הויפּט אַקטיוו מאַטעריע מיט נאָך קאַמפּאָונאַנץ וואָס ביישטייערן צו אַ גיך פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס.
די נאַטירלעך האָרמאָנע פון די ענדאָוקריין סיסטעם איז געשאפן אין די מענטשלעך אָדער כייַע גוף. די בעסטער טייפּס פון ינסאַלאַן קענען זיין קלאַסאַפייד לויט די טעטיקייט פון די קאַמפּאָונאַנץ:
- ולטראַשאָרט - די דרוגס אָנהייבן צו אַרבעטן כּמעט גלייך נאָך די בלוט, און די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון זיי איז 3-4 שעה. די אַדוואַנטידזשיז פון דעם מעדאַקיישאַן איז אַז עס איז אַבזאָרבד דורך דעם גוף ווי געשווינד ווי מעגלעך, און אַ איין ינדזשעקשאַן דאָזע איז העכסט קאַנסאַנטרייטאַד.
- קורץ - די האָרמאָנע פון דעם גרופּע הייבט צו אַרבעטן 15-20 מינוט נאָך זעטיקונג פון דעם גוף, און די גאַנץ געדויער פון די מעדיצין איז נישט מער ווי 6 שעה. דעם טיפּ פון האָרמאָנע איז באַקוועם צו נוצן פֿאַר פּאַטיענץ וואָס פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל און קענען נישט אַקיעראַטלי פּלאַן די רעזשים פון די טאָג.
- מיטל - קאַנסאַנטרייטאַד, אָבער פיל סלאָולי אַבזאָרבד אין די בלוט, וואָס האט אַ פּראַלאָנגד ווירקונג. דער געדויער פון טעראַפּיוטיק נוץ לאַסץ 12 שעה.
- לאַנג - אַ האָרמאָנע פון דעם טיפּ גיט די פּאַציענט די רעכט סומע פון ינסאַלאַן פֿאַר 24-36 שעה. די הויפּט כיסאָרן פון די מעדיצין איז אַז די אַקטיוו מאַטעריע בלויז הייבט צו שפּילן 1-2 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן.
וואָס איז דער בעסטער ינסאַלאַן
די מאָדערן פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע אָפפערס אַ ריזיק סעלעקציע פון ווערייאַטיז פון ינסאַלאַן, וואָס זענען צווישן די בעסטער דרוגס אין זייער גרופּע.
יעדער פון זיי האט זיין positive אַספּעקץ און דיסאַדוואַנטידזשיז אין טערמינען פון פּראַל אויף דעם גוף פון אַ צוקערקרענק. די פאלגענדע טייפּס פון דרוגס זענען אונטערשיידן וואָס האָבן אַ וווילטויק ווירקונג אויף די צוקערקרענק און שטיצן די אָפּטימום סומע פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים:
- הומאַלאָג איז אַ ולטראַשאָרט האָרמאָנע מיט אַ כעמישער זאַץ ענלעך צו מענטשלעך ינסאַלאַן, קעראַקטערייזד דורך גיך זעטיקונג פון די בלוט (15 מינוט), און די צייט פון מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין דעם גוף פון אַ האַלב שעה צו 2 שעה (די נומער פון מעדיצין וניץ איז באשלאסן בלויז דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי),
- אַקטראַפּיד - האט אַ קורץ געדויער פון טעראַפּיוטיק ווירקונג, די אַנסעט פון מעדיצין אַקטאַוויישאַן 30 מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס שיכטע, און די מאַקסימום ווירקונג פון די מעדיצין איז אנגעוויזן אין 1-3 שעה נאָך ינדזשעקשאַן (געדויער פון קאַמף פון 6 צו 8 שעה אָן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ),
- פּראָטאַפאַן - רעפערס צו אַ גרופּע פון דרוגס מיט אַ דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף, יידעניקאַל צו נאַטירלעך מענטשלעך ינסאַלאַן, געטינג אונטער די הויט הייבט צו זיין אַבזאָרבד אין די בלוט 1-1.5 נאָך די ינדזשעקשאַן (די מאַקסימום ווירקונג מאַנאַפעסט זיך אין די צייט 4-12 שעה, און די גאַנץ געדויער פון קאַמף איז 16 -24 שעה)
- לאַנטוס איז אַ כאָרמאָונאַל מעדיצין וואָס האט אַ פּאַמעלעך געדויער פון די ברייקדאַון פון צוקער מאָלעקולעס, הייבט צו אַרבעטן 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע, איז סלאָולי אַבזאָרבד, דעריבער, עס קען נישט אַרויסרופן צו שנעל גלוקאָוס ברענען גלייך נאָך ינדזשעקשאַן (די מאַקסימום געדויער פון די מעדאַקיישאַן איז 24-30 שעה, אָבער עס איז אַדמינאַסטערד נישט מער ווי 1 מאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט),
- טרעסיבאַ איז אַ לאַנג-אַקטינג מעדיצין וואָס מאכט עס מעגלעך צו קאָנטראָלירן די סומע פון בלוט צוקער אין די צייט פון 24 צו 26 שעה, איז באוויליקט פֿאַר נוצן דורך אַדאַלץ און קינדער עלטער ווי 1 יאָר (די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן איז פּראָווען דורך קליניש שטודיום, און די דאָזע איז אַדמינאַסטערד דורך די סובקוטאַנעאָוס מאַרשרוט).
טשאָאָסינג איינער פון די בעסטער און מערסט עפעקטיוו דרוגס איז אַ וויכטיק בינע אין די קוילעלדיק באַהאַנדלונג קורס. עס איז ימפּעראַטיוו צו באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר הילף צו ינדיווידזשואַלי סעלעקטירן די בעסטער טיפּ פון ינסאַלאַן, דאָוסאַדזש און נומער פון טעגלעך ינדזשעקשאַנז פֿאַר יעדער פּאַציענט ינדיווידזשואַלי.
צוקערקרענק שטענדיק פירט צו פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז. יבעריק בלוט צוקער איז גאָר געפערלעך.
Aronova S.M. דערקלערט וועגן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. לייענען פול
פיזאַבאַל זייַט יפעקס
א ריכטיק סעלעקטעד מעדיצין און זייַן דאָוסאַדזש פּראַוואָוקס כּמעט קיינמאָל די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס. אָבער, עס זענען סיטואַטיאָנס ווען ינסאַלאַן זיך איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַ מענטש, און אין דעם פאַל עטלעכע פראבלעמען קען אויפשטיין.
די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס ווען ניצן ינסאַלאַן איז אָפט פֿאַרבונדן מיט אָוווערדאָוסינג, ימפּראַפּער אַדמיניסטראַציע אָדער סטאָרידזש פון די מעדיצין
אָפט, מענטשן מאַכן דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנץ אויף זייער אייגן, ינקריסינג אָדער דיקריסינג די סומע פון ינסאַלאַן ינדזשעקטיד, ריזאַלטינג אין אַ אומגעריכט אָראַניסם אָפּרוף. ינקריסינג אָדער דיקריסינג די דאָוסאַדזש פירט צו פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס אין איין אָדער אנדערן ריכטונג, דערמיט פּראַוואָוקינג די אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק אָדער היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס קענען פירן צו פּלוצעמדיק טויט.
אן אנדער פּראָבלעם אַז דייאַבעטיקס אָפט פּנים זענען אַלערדזשיק ריאַקשאַנז, יוזשאַוואַלי אַקערז אויף ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין. זייער ערשטער וואונדער זענען יטשינג און ברענען אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, ווי געזונט ווי כייפּערעמיאַ פון די הויט און זייער געשווילעכץ.
אַטראָפי פון אַדאַפּאָוס געוועב איז אַן גלייַך פּראָסט פּראָבלעם אין דייאַבעטיקס מיט פּראַלאָנגד נוצן פון ינסאַלאַן. דאָס כאַפּאַנז רעכט צו דער אָפט אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן אין דער זעלביקער אָרט. דאָס טוט נישט פאַרשאַפן פיל שאָדן צו די געזונט, אָבער די ינדזשעקשאַן געגנט זאָל זיין טשיינדזשד ווייַל זייער אַבזאָרפּשאַן מדרגה איז ימפּערד.
מיט פּראַלאָנגד נוצן פון ינסאַלאַן, אַ אָוווערדאָוס קענען אויך פאַלן, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך כראָניש שוואַכקייַט, כעדייקס, דיקריסט בלוט דרוק, עטק. אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, עס איז אויך נייטיק צו מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער.
מעדיצין איבערבליק
ונטער מיר וועלן באַטראַכטן אַ רשימה פון ינסאַלאַן-באזירט דרוגס וואָס זענען אָפט געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס. זיי זענען דערלאנגט בלויז פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן, איר קען נישט נוצן זיי אין קיין פאַל אָן די וויסן פון אַ דאָקטער. כּדי די געלט זאָל אָפּטימאַללי אַרבעט, זיי מוזן זיין סאַלעקט שטרענג ינדיווידזשואַלי!
דער בעסטער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן צוגרייטונג. כּולל מענטשלעך ינסאַלאַן. ניט ענלעך אנדערע דרוגס, עס הייבט צו שפּילן זייער געשווינד. נאָך נוצן, אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער שטאַפּל איז באמערקט נאָך 15 מינוט און בלייבט אין נאָרמאַל לימאַץ נאָך 3 שעה.
הומאַלאָג אין דער פאָרעם פון אַ פעדער-שפּריץ
די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין זענען די פאלגענדע חולאתן און באדינגונגען:
- ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק
- אַ אַלערדזשיק אָפּרוף צו אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז,
- היפּערגליסעמיאַ
- קעגנשטעל צו די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס,
- ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק איידער כירורגיע.
די דאָזע פון די מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי. זיין הקדמה קענען זיין געפירט אויס ביידע סובקוטאַנעאָוסלי און ינטראַמוסקולאַרלי, און ינטראַווינאַסלי. אָבער, צו ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז אין שטוב, עס איז רעקאַמענדיד צו געבן די מעדיצין בלויז סובקוטאַנעאָוסלי איידער יעדער מאָלצייַט.
מאָדערן קורץ-אַקטינג דרוגס, אַרייַנגערעכנט הומאַלאָג, האָבן זייַט יפעקס. און אין דעם פאַל, אין פּאַטיענץ מיט נוצן, פּרעקאָמאַ אָפט אַקערז, אַ פאַרקלענערן אין די קוואַליטעט פון זעאונג, אַלערדזשיז און ליפּאָדיסטראָפי.
פֿאַר אַ מעדיצין צו זיין עפעקטיוו איבער צייַט, עס מוזן זיין סטאָרד רעכט. און דאָס זאָל זיין געטאן אין די פרידזשידער, אָבער עס זאָל נישט זיין ערלויבט צו פרירן, ווייַל אין דעם פאַל, די פּראָדוקט פארלירט זיין היילונג פּראָפּערטיעס.
ינסומאַן גיך
אן אנדער מעדיצין שייַכות צו קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז באזירט אויף די מענטשלעך האָרמאָנע. די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין ריטשאַז זייַן שפּיץ 30 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע און גיט גוט גוף שטיצן פֿאַר 7 שעה.
ינסומאַן גיך פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע
דער פּראָדוקט איז געניצט 20 מינוט איידער יעדער מאָלצייַט. אין דעם פאַל, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ ענדערונגען יעדער מאָל. איר קענען נישט קעסיידער געבן אַ ינדזשעקשאַן אין צוויי ערטער. עס איז נייטיק צו קעסיידער טוישן זיי. למשל, דער ערשטער מאָל איז דורכגעקאָכט אין די אַקסל געגנט, די רגע אין די מאָגן, די דריט אין די הינטן, עטק. דאָס וועט ויסמיידן די אַטראָפי פון אַדאַפּאָוס געוועב, וואָס דער אַגענט אָפט פּראַוואָוקס.
Biosulin N
א מיטל-אַקטינג מעדיצין אַז סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון די פּאַנקרעאַס. עס כּולל אַ מענטש וואָס איז יידעניקאַל כאָרמאָונאַל, גרינג צו טאָלעראַטעד דורך פילע פּאַטיענץ און ראַרעלי פּראַוואָוקס די אויסזען פון זייַט יפעקס.
אויב אַ מענטש ריפּלייסט דעם סגולע מיט ענלעך דרוגס, ער קען דערפאַרונג היפּאָגליסעמיאַ. אַזאַ סיבות ווי שטרענג דרוק אָדער סקיפּינג מילז קענען אַרויסרופן דעם אויסזען נאָך די נוצן פון Biosulin N. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק ווען איר נוצן עס צו קעסיידער מעסטן בלוט צוקער לעוועלס.
גענסולין ן
רעפערס צו מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז וואָס פאַרגרעסערן פּראָדוקציע פון די פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי. זייַן יפעקטיוונאַס אַקערז 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און געדויערט שעה.
ווערייאַטיז פון די מעדיצין גענסולין
פּראַלאָנגד ינסאַלאַן, וואָס איז געניצט צו פאַרגרעסערן ויסשיידונג פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן. גילטיק פֿאַר שעה. זייַן מאַקסימום יפעקטיוונאַס איז אַטשיווד 2-3 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע.
אן אנדער לאַנג-אַקטינג מעדיצין וואָס איז אַקטיוולי געניצט צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער אין צוקערקרענק. זייַן יפעקטיוונאַס איז אַטשיווד 5 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע און בלייַבט איבער דעם טאָג.
די קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין, דיסקרייבד אויף דער באַאַמטער וועבזייטל פון דער פאַבריקאַנט, סאַגדזשעסץ אַז דעם מעדיצין, ניט ענלעך אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, קענען זיין געוויינט אפילו ביי קינדער איבער 2 יאָר.
עס זענען אַ פּלאַץ פון גוטע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. און צו זאָגן וואָס איז דער בעסטער איז זייער שווער. עס זאָל זיין פֿאַרשטאַנען אַז יעדער אָרגאַניזם האט זיין אייגענע קעראַקטעריסטיקס און ריאַקץ אויף זייער אייגן וועג צו זיכער דרוגס. דעריבער, די ברירה פון אַ ינסאַלאַן צוגרייטונג זאָל זיין געפירט אויס ינדיווידזשואַלי און בלויז דורך אַ דאָקטער.