קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן דורך סטאַגעס און דיגריז: טיש

כייפּערטענשאַן (יקערדיק אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, ערשטיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן) איז אַ כראָניש קרענק קעראַקטערייזד דורך אַ פּראַלאָנגד פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. כייפּערטענשאַן איז יוזשאַוואַלי דיאַגנאָסעד דורך עקסקלודינג אַלע פארמען פון צווייטיק כייפּערטענשאַן.

לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO), בלוט דרוק איז געהאלטן נאָרמאַל, וואָס טוט נישט יקסיד 140/90 מם הג. קונסט. די וידעפדיק פון דעם גראדן איבער 140-160 / 90-95 מם רט. קונסט. אין מנוחה מיט אַ טאָפּל מעזשערמאַנט בעשאַס צוויי מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז ינדיקייץ די בייַזייַן פון כייפּערטענשאַן אין דער פּאַציענט.

כייפּערטענשאַן אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 40% פון די גאַנץ סטרוקטור פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. אין וואָמען און מענטשן עס אַקערז מיט דער זעלביקער אָפטקייַט, די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג ינקריסיז מיט עלטער.

רעכט צו ריכטיק סעלעקטעד באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן קענען סלאָוד די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

ז און ריזיקירן סיבות

צווישן די הויפּט סיבות קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, זיי רופן ווייאַליישאַנז פון די רעגולאַטאָרי טעטיקייט פון די העכער פּאַרץ פון די הויפט נערוועז סיסטעם וואָס קאָנטראָלירן די אַרבעט פון ינערלעך אָרגאַנס. דעריבער, די קרענק אָפט אַנטוויקלען קעגן די באַקדראַפּ פון ריפּיטיד סייקאָו-עמאָציאָנעל דרוק, ויסשטעלן צו ווייבריישאַן און ראַש, ווי געזונט ווי נאַכט אַרבעט. אַ וויכטיק ראָלע איז געשפילט דורך אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן - די ליקעליהאָאָד פון כייפּערטענשאַן איז געוואקסן אין דעם בייַזייַן פון צוויי אָדער מער נאָענט קרויווים וואָס ליידן פון דעם קרענק. כייפּערטענשאַן אָפט אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די טיירויד דריז, אַדרענאַל גלאַנדז, צוקערקרענק מעלליטוס און אַטעראָוסקלעראָוסיס.

ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:

  • מענאַפּאַוז אין ווייבער,
  • יבערוואָג
  • פעלן פון גשמיות טעטיקייט
  • עלטער
  • שלעכט געוווינהייטן
  • יבעריק קאַנסאַמשאַן פון סאָדיום קלאָרייד, וואָס קענען אָנמאַכן ספּאַסם פון בלוט שיף און ריטענשאַן פון פליסיק,
  • אַדווערס ינווייראַנמענאַל טנאָים.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן

עס זענען עטלעכע קלאַסאַפאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן.

די קרענק קענען נעמען אַ גוט (סלאָולי פּראַגרעסינג) אָדער מאַליגנאַנט (ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג) פאָרעם.

דיפּענדינג אויף דער הייך פון דיאַסטאָליק בלוט דרוק, כייפּערטענסיוו לונג קרענק (דיאַסטאָליק בלוט דרוק ווייניקער ווי 100 מם הג), מעסיק (100-115 מם הג) און שטרענג (מער ווי 115 מם הג) קענען זיין אונטערשיידן.

דעפּענדינג אויף די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, דריי דיגריז פון כייפּערטענשאַן זענען אונטערשיידן:

  1. 140–159 / 90–99 ממהג. קונסט.,
  2. 160-199 / 100-109 ממהג. קונסט.,
  3. מער ווי 180/110 מם רט. קונסט.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן:

בלוט דרוק (BP)

סיסטאָליק בלוט דרוק (ממהג)

דיאַסטאָליק בלוט דרוק (ממהג)

דיאַגנאָסטיקס

ווען קאַלעקטינג טענות און אַנאַמנעסיס אין פּאַטיענץ מיט סאַספּעקטיד כייפּערטענשאַן, ספּעציעל ופמערקזאַמקייט איז באַצאָלט צו די ויסשטעלן פון די פּאַציענט צו אַדווערס סיבות קאַנטריביוטינג צו כייפּערטענשאַן, די בייַזייַן פון כייפּערטענסיוו קרייסיז, די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, דער געדויער פון סימפּטאָמס.

די הויפּט דיאַגנאָסטיק אופֿן איז דינאַמיש מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק. צו באַקומען אַנדיסטאָרטיד דאַטן, דרוק זאָל זיין געמאסטן אין אַ רויק סוויווע, האַלטן גשמיות טעטיקייט, עסן, קאַווע און טיי, סמאָוקינג, און נעמען מעדאַקיישאַנז וואָס קענען ווירקן בלוט דרוק אין אַ שעה. מעאַסורעמענט פון בלוט דרוק קענען זיין געפירט אויס אין אַ שטייענדיק שטעלע, זיצן אָדער ליגנעריש, בשעת די האַנט אויף וואָס די מאַנזשעט איז געשטעלט, זאָל זיין אויף דער זעלביקער מדרגה מיט די האַרץ. ווען איר זען אַ דאָקטער ערשטער, בלוט דרוק איז געמאסטן אויף ביידע הענט. ריפּיטיד מעזשערמאַנט איז געפירט אויס נאָך 1-2 מינוט. אין אַסיממעטרי אַרטעריאַל דרוק מער ווי 5 מם פון קוועקזילבער. קונסט. סאַבסאַקוואַנט מעזשערמאַנץ זענען געפירט אויס אויף דער האַנט ווו העכער וואַלועס זענען באקומען. אויב די דאַטן פון ריפּיטיד מעזשערמאַנץ זענען אַנדערש, די אַריטמעטיק מיינען ווערט גענומען ווי אמת. אין דערצו, דער פּאַציענט איז געבעטן צו מעסטן בלוט דרוק אין שטוב פֿאַר עטלעכע מאָל.

לאַבאָראַטאָריע דורכקוק כולל אַ גענעראַל אַנאַליסיס פון בלוט און פּישעכץ, אַ בייאָוקעמאַקאַל בלוט פּרובירן (באַשטימונג פון גלוקאָוס, גאַנץ קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז, קרעאַטינינע, פּאַטאַסיאַם). צו לערנען רענאַל פונקציע, עס קען זיין קעדייַיק צו דורכפירן פּישעכץ סאַמפּאַלז לויט צו זימניצקי און לויט נעטשיפּאָרענקאָ.

ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס כולל מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן פון די כלים פון דעם מאַרך און האַלדז, עקג, עטשאָקאַרדיאָגראַפי, אַלטראַסאַונד פון די האַרץ (אַ פאַרגרעסערן אין די לינקס דיפּאַרטמאַנץ איז באשלאסן). אַאָרטאָגראַפי, וראָגראַפי, קאַמפּיוטיישאַן אָדער מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגיישאַן פון די קידניז און אַדרענאַל גלאַנדז קען אויך זיין נויטיק. אַ אָפטהאַלמאָלאָגיקאַל דורכקוק איז דורכגעקאָכט צו ידענטיפיצירן כייפּערטענסיוו אַנגיאָרעטיןאָפּאַטהי, ענדערונגען אין די אָפּטיש נערוו קאָפּ.

מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון כייפּערטענשאַן אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג אָדער אין אַ פאַל פון אַ מאַליגנאַנט פאָרעם פון די קרענק, די בלוט כלים פון די ציל אָרגאַנס (מאַרך, האַרץ, אויגן, קידניז) זענען דאַמידזשד.

באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן

די הויפּט צילן פון טרעאַטינג כייפּערטענשאַן זענען צו נידעריקער בלוט דרוק און פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז. א גאַנץ היילן פון כייפּערטענשאַן איז ניט מעגלעך, אָבער, אַ טויגן באַהאַנדלונג פון די קרענק מאכט עס מעגלעך צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס און מינאַמייז די ריזיקירן פון כייפּערטענסיוו קרייסיז, פראָט מיט די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

די מעדיצין טעראַפּיע פון ​​כייפּערטענשאַן איז דער הויפּט די נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס וואָס ינכיבאַט וואַסאָמאָטאָר טעטיקייט און די פּראָדוקציע פון ​​נאָרעפּינעפרינע. פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן קענען אויך זיין פּריסקרייבד אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן, דייורעטיקס, ליפּיד-לאָוערינג און היפּאָגליסעמיק אגענטן, באַרועכץ. מיט ניט גענוגיק באַהאַנדלונג יפעקטיוונאַס, קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט עטלעכע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס קען זיין צונעמען. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס, בלוט דרוק זאָל זיין רידוסט פֿאַר אַ שעה, אַנדערש די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, אַרייַנגערעכנט טויט, ינקריסיז. אין דעם פאַל, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זענען ינדזשעקטיד אָדער אין אַ דראַפּער.

ראַגאַרדלאַס פון דער בינע פון ​​די קרענק, דיעטע טעראַפּיע איז איינער פון די וויכטיק מעטהאָדס פֿאַר באַהאַנדלונג. פודז רייַך אין וויטאַמינס, מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם זענען אַרייַנגערעכנט אין די דיעטע, די נוצן פון טיש זאַלץ איז שארף לימיטעד, אַלקאָהאָליקער טרינקען, פאַטי און געפּרעגלט פודז זענען יקסקלודיד. אין דעם בייַזייַן פון אַביסאַטי, די קאַלאָריע אינהאַלט פון די טעגלעך דיעטע זאָל זיין רידוסט, צוקער, קאַנפעקשאַנערי און פּייסטריז זענען יקסקלודיד פון די מעניו.

פּאַטיענץ זענען געוויזן מעסיק גשמיות טעטיקייט: פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז, שווימערייַ, גיין. טעראַפּיוטיק יפעקטיוונאַס האט מאַסאַזש.

פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן זאָל האַלטן סמאָוקינג. עס איז אויך וויכטיק צו רעדוצירן די ויסשטעלן צו דרוק. צו דעם סוף, סייקאָוטעראַפּיוטיק פּראַקטיסיז אַז פאַרגרעסערן דרוק קעגנשטעל, טריינינג אין אָפּרו טעקניקס זענען רעקאַמענדיד. באַלנעאָטהעראַפּי גוט ווירקונג.

די עפפעקטיווענעסס פון באַהאַנדלונג איז אַססעססעד דורך דערגרייכן קורץ-טערמין (לאָוערינג בלוט דרוק צו אַ הייך פון גוט טאָלעראַנץ), מיטל-טערמין (פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג אָדער פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין ציל אָרגאַנס) און לאַנג-טערמין (פּרעווענטינג די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, פאַרלענגערן דעם פּאַציענט 'ס לעבן) צילן.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז

מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון כייפּערטענשאַן אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג אָדער אין אַ פאַל פון אַ מאַליגנאַנט פאָרעם פון די קרענק, די בלוט כלים פון די ציל אָרגאַנס (מאַרך, האַרץ, אויגן, קידניז) זענען דאַמידזשד. אַנסטייבאַל בלוט צושטעלן צו די אָרגאַנס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל, העמאָררהאַגיק אָדער יסטשעמיק מאַך, ענסעפאַלאָפּאַטהי, פּולמאַנערי ידימאַ, קאַרדיאַק אַזמאַ, רעטינאַל דיטאַטשמאַנט, אַאָרטיק דייסעקשאַן, וואַסקיאַלער דימענשיאַ, עטק.

רעכט צו ריכטיק סעלעקטעד באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן קענען סלאָוד די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דעם פאַל פון די דעבוט פון כייפּערטענשאַן אין אַ יונג עלטער, די גיך פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס און די שטרענג לויף פון די קרענק, די פּראָגנאָסיס ווערסאַן.

כייפּערטענשאַן אַקאַונץ פֿאַר בעערעך 40% פון די גאַנץ סטרוקטור פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

פאַרהיטונג

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן, עס איז רעקאַמענדיד:

  • יבערוואָג קערעקשאַן
  • גוט דערנערונג
  • געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן
  • טויגן גשמיות טעטיקייט
  • אַוווידאַנס פון גשמיות און גייַסטיק דרוק,
  • ראַשאַנאַלאַזיישאַן פון אַרבעט און מנוחה.

די פּאַטאַדזשענעסיס פון כייפּערטענשאַן

כייפּערטענשאַן איז נישט אַ זאַץ!

עס איז לאַנג געווען פעסט געמיינט אַז עס איז אוממעגלעך צו באַקומען באַפרייַען פון כייפּערטענשאַן. צו פילן ריליווד, איר דאַרפֿן צו קעסיידער טרינקען טייַער פאַרמאַסוטיקאַלז. איז דאָס טאַקע אַזוי? זאל ס פֿאַרשטיין ווי כייפּערטענשאַן איז באהאנדלט דאָ און אין אייראָפּע.

אַ פאַרגרעסערן אין דרוק, וואָס איז די הויפּט גרונט און סימפּטאָם פון כייפּערטענשאַן, אַקערז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין קאַרדיאַק רעזולטאַט פון בלוט אין די וואַסקיאַלער בעט און אַ פאַרגרעסערן אין פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל. פארוואס איז דאָס געשעעניש?

עס זענען זיכער דרוק סיבות וואָס ווירקן די העכער סענטערס פון די מאַרך - די היפּאָטהאַלאַמוס און מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ. ווי אַ רעזולטאַט, עס זענען ווייאַליישאַנז פון די טאָן פון די פּעריפעראַל כלים, עס איז אַ ספּאַזמע פון ​​אַרטעריאָלעס אויף די פּעריפעריע - אַרייַנגערעכנט די קידניז.

דיסינעטיק און דיססירקולאַטאָרי סינדראָום איז ינקריסינג, אַלדאָסטעראָנע פּראָדוקציע ינקריסיז - עס איז אַ נעוראָהאָרמאָנע וואָס פּאַרטיסאַפּייץ אין וואַסער-מינעראַל מאַטאַבאַליזאַם און ריטיינז וואַסער און סאָדיום אין די וואַסקיאַלער בעט. אזוי, דער באַנד פון בלוט סערקיאַלייטינג אין די כלים ינקריסיז אפילו מער, וואָס קאַנטריביוץ צו אַן נאָך פאַרגרעסערן אין דרוק און געשווילעכץ פון די ינערלעך אָרגאַנס.

אַלע די סיבות אויך ווירקן בלוט וויסקאָסיטי. עס ווערט טיקער, די דערנערונג פון געוועבן און אָרגאַנס איז אויפגערודערט. די ווענט פון די כלים ווערן דענסער, די לומען ווערט נעראָוער - די ריזיקירן פון אַנטוויקלען יריווערסאַבאַל כייפּערטענשאַן איז באטייטיק געוואקסן, טראָץ דעם באַהאַנדלונג. איבער צייַט, דאָס פירט צו עללאַסטראַביבראָסיס און אַרטעריאָסלאָסקלעראָוסיס, וואָס אין טורנס פּראַוואָוקס צווייטיק ענדערונגען אין ציל אָרגאַנס.

דער פּאַציענט דעוועלאָפּס מיאָקאַרדיאַל סקלעראָוסאַס, כייפּערטענסיוו ענסעפאַלאָפּאַטהי, ערשטיק נעפראָאַנגיאָסקלעראָוסיס.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן דורך גראַד

אַזאַ אַ קלאַסאַפאַקיישאַן איז דערווייַל באטראכט ווי מער באַטייַטיק און צונעמען ווי דורך בינע. דער הויפּט גראדן איז דער דרוק פון דעם פּאַציענט, זיין שטאַפּל און פעסטקייַט.

  1. אָפּטימום - 120/80 מם. הג. קונסט. אָדער נידעריקער.
  2. נאָרמאַל - ניט מער ווי 10 וניץ קענען זיין מוסיף צו דער אויבערשטער גראדן, נישט מער ווי 5 צו דער נידעריקער גראדן.
  3. נאָענט צו נאָרמאַל - ינדאַקייטערז זענען 130-140 מם. הג. קונסט. און 85-90 מם. הג. קונסט.
  4. כייפּערטענשאַן פון די איך גראַד - 140-159 / 90-99 מם. הג. קונסט.
  5. די כייפּערטענשאַן פון די צווייטער גראַד - 160 - 179 / 100-109 מם. הג. קונסט.
  6. כייפּערטענשאַן פון די III גראַד - 180/110 מם. הג. קונסט. און אַרויף.

אין די דריט גראַד כייפּערטענשאַן איז, ווי אַ הערשן, באגלייט דורך ליזשאַנז פון אנדערע אָרגאַנס, אַזאַ ינדאַקייטערז זענען כאַראַקטעריסטיש פון כייפּערטענסיוו קריזיס און דאַרפן כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט אין סדר צו דורכפירן נויטפאַל באַהאַנדלונג.

סטראַטיפיקאַטיאָן פון כייפּערטענשאַן

עס זענען ריזיקירן סיבות וואָס קענען פירן צו געוואקסן בלוט דרוק און די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי. די הויפּט אָנעס זענען:

  1. עלטער ינדאַקייטערז: פֿאַר מענטשן עס איז איבער 55 יאר אַלט, פֿאַר וואָמען - 65 יאר אַלט.
  2. דיסליפּידעמיאַ איז אַ צושטאַנד אין וואָס די בלוט ליפּיד ספּעקטרום איז אויפגערודערט.
  3. צוקערקרענק מעלליטוס.
  4. אַביסאַטי
  5. שלעכט געוווינהייטן.
  6. יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.

דער דאָקטער איז שטענדיק קאַנסידערד דורך ריזיקירן סיבות ווען יגזאַמאַנד דער פּאַציענט צו ריכטיק דיאַגנאָזירן. עס איז געווען אנגעוויזן אַז רובֿ אָפט די גרונט פון דזשאַמפּס אין בלוט דרוק איז נערוועז אָוווערסטריישאַן, געוואקסן אינטעלעקטואַל אַרבעט, ספּעציעל בייַ נאַכט, און כראָניש אָוווערווערק. לויט דעם ווער איז דער הויפּט נעגאַטיוו פאַקטאָר.

רגע איז זאַלץ זידלען. וועמען הערות - אויב איר פאַרנוצן מער ווי 5 גראַמז טעגלעך. זאַלץ, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן ינקריסיז עטלעכע מאָל. די ריזיקירן מדרגה ינקריסיז אויב די משפּחה האט קרויווים וואָס ליידן פון הויך בלוט דרוק.

אויב מער ווי צוויי נאָענט קרויווים אַנדערגאָו באַהאַנדלונג פֿאַר כייפּערטענשאַן, די ריזיקירן ווערט אפילו העכער, וואָס מיטל אַז דער פּאָטענציעל פּאַציענט מוזן שטרענג נאָכפאָלגן אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער, ויסמיידן זאָרג, פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן און מאָניטאָר די דיעטע.

לויט צו ווער עס יז, אנדערע ריזיקירן סיבות זענען:

  • כראָניש טיירויד קרענק,
  • אַטהעראָסקלעראָוסיס,
  • ינפעקטיאָוס חולאתן פון אַ כראָניש קורס - פֿאַר בייַשפּיל טאָנסילליטיס,
  • מענאַפּאַוז אין ווייבער,
  • פּאַטהאָלאָגי פון די קידניז און אַדרענאַל גלאַנדז.

אין פארגלייכן די אויבן ליסטעד סיבות, ינדאַקייטערז פון פּאַציענט דרוק און זייער פעסטקייַט, אַ ריזיקירן איז סטראַטיפיעד פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי ווי אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. אויב 1-2 אַנפייוועראַבאַל סיבות זענען יידענאַפייד מיט ערשטער-גראַד כייפּערטענשאַן, ריסקס 1 איז שטעלן לויט די WHO רעקאַמאַנדיישאַן.

אויב די אַדווערס סיבות זענען די זעלבע, אָבער אַה איז שוין פון די רגע גראַד, די ריזיקירן פון נידעריק ווערט מעסיק און איז דעזיגנייטיד ווי ריזיקירן 2. נאָך די WHO רעקאַמאַנדיישאַן, אויב דריט-גראַד אַה איז דיאַגנאָסעד און 2-3 אַדווערס סיבות זענען אנגעוויזן, ריזיקירן 3 איז געגרינדעט. 4 ימפּלייז אַ דיאַגנאָסיס פון די דריט גראַד כייפּערטענשאַן און די בייַזייַן פון מער ווי דרייַ אַדווערס סיבות.

קאַמפּלאַקיישאַנז און ריסקס פון כייפּערטענשאַן

די הויפּט געפאַר פון די קרענק איז די ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אויף די האַרץ. פֿאַר כייפּערטענשאַן, קאַמביינד מיט שטרענג שעדיקן צו די האַרץ מוסקל און די לינקס ווענטריקלע, עס איז אַ WHO דעפֿיניציע - כעדלאַס כייפּערטענשאַן. די באַהאַנדלונג איז קאָמפּלעקס און לאַנג, כעדלאַס כייפּערטענשאַן איז שטענדיק שווער, מיט אָפט אנפאלן, מיט דעם פאָרעם פון די קרענק, עס זענען שוין יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין בלוט כלים.

יגנאָרינג דרוק סערדזשאַז, פּאַטיענץ שטעלן זיך אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז:

  • Angina pectoris,
  • מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
  • יסטשעמיק מאַך
  • העמאָררהאַגיק מאַך,
  • פּולמאַנערי ידימאַ
  • עקספאָליאַטינג אַאָרטיק אַננעוריסם,
  • רעטינאַל דיטאַטשמאַנט,
  • יערעמיאַ.

אויב אַ כייפּערטענסיוו קריזיס אַקערז, דער פּאַציענט דאַרף דרינגלעך הילף, אַנדערש ער קען שטאַרבן - לויט וואָס, דאָס איז די צושטאַנד מיט כייפּערטענשאַן וואָס אין רובֿ פאלן פירט צו טויט. די ריזיקירן איז ספּעציעל גרויס פֿאַר די מענטשן וואָס לעבן אַליין, און אין פאַל פון אַ באַפאַלן, קיין איינער איז ווייַטער צו זיי.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס איז אוממעגלעך צו גאָר היילן אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. אויב די כייפּערטענשאַן אין דער ערשט בינע הייבט צו שטרענג קאָנטראָלירן דרוק און סטרויערן די לייפסטייל, איר קענען פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון די קרענק און האַלטן עס.

אָבער אין אנדערע פאלן, ספּעציעל אויב פארבונדן פּאַטאַלאַדזשיז האָבן זיך איינגעשריבן כייפּערטענשאַן, אַ גאַנץ אָפּזוך איז ניט מער מעגלעך. דאָס טוט נישט מיינען אַז דער פּאַציענט זאָל שטעלן אַ סוף צו זיך און פאַרלאָזן די באַהאַנדלונג. די הויפּט מיטלען זענען אַימעד צו פאַרמייַדן שאַרף דזשאַמפּס אין בלוט דרוק און די אַנטוויקלונג פון אַ כייפּערטענסיוו קריזיס.

עס איז אויך וויכטיק צו היילן אַלע די קאַנקאַמיטאַנט אָדער אַססאָסיאַטיווע חולאתן - דאָס וועט פֿאַרבעסערן דעם לעבן פון דער פּאַציענט באטייטיק, העלפֿן צו האַלטן אים אַקטיוו און ארבעטן ביז ער איז אַלט.כּמעט אַלע פארמען פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן לאָזן איר צו שפּילן ספּאָרט, פירן אַ פּערזענלעך לעבן און האָבן אַ גוט מנוחה.

די ויסנעם איז 2-3 דיגריז אין אַ ריזיקירן פון 3-4. אָבער דער פּאַציענט איז ביכולת צו פאַרמיידן אַזאַ אַ ערנסט צושטאַנד מיט די הילף פון רפואות, פאָלק רעמאַדיז און די רעוויזיע פון ​​זיין כאַבאַץ. א מומכע וועט פּאַפּיאַלערלי דיסקוטירן די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.

דיסעאַסע קלאַסאַפאַקיישאַן

איבער די וועלט, אַ איין מאָדערן קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן איז געניצט לויט די הייך פון בלוט דרוק. זיין וויידספּרעד קינדער און נוצן איז באזירט אויף דאַטן פון שטודיום פון דער וועלט געזונט ארגאניזאציע. קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן איז נייטיק צו באַשליסן ווייַטער באַהאַנדלונג און מעגלעך פאלגן פֿאַר די פּאַציענט. אויב מיר אָנרירן סטאַטיסטיק, די כייפּערטענשאַן פון דער ערשטער גראַד איז מערסט אָפט. אָבער, איבער צייט, אַ פאַרגרעסערן אין די דרוק דרוק ינקריסיז וואָס פאַלן אין די עלטער פון 60 יאר אָדער מער. דעריבער, די קאַטעגאָריע זאָל באַקומען געוואקסן ופמערקזאַמקייט.

די אָפּטייל אין דיגריז כּולל אויך פאַרשידענע אַפּראָוטשיז צו באַהאַנדלונג. פֿאַר בייַשפּיל, אין דער באַהאַנדלונג פון מילד כייפּערטענשאַן, איר קענען באַגרענעצן זיך צו דיעטע, געניטונג און די יקסקלוזשאַן פון שלעכט געוווינהייטן. די באַהאַנדלונג פון די דריט גראַד ריקווייערז די נוצן פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס טעגלעך אין באַטייַטיק דאָסעס.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון לעוועלס פון בלוט דרוק

  1. אָפּטימום הייך: דרוק אין סיסטאָלע איז ווייניקער ווי 120 מם הג, און אין דיאַסטאָלע - ווייניקער ווי 80 מם. הג
  2. נאָרמאַל: צוקערקרענק אין די קייט פון 120 - 129, דיאַסטאָליק - 80-84.
  3. עלעוואַטעד לעוועלס: סיסטאָליק דרוק צווישן 130 - 139, דיאַסטאָליק - 85-89.
  4. דרוק דרוק איז אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן: DM העכער 140, DD העכער 90.
  5. די אפגעזונדערט סיסטאָליק וואַריאַנט - DM העכער 140 מם הג, דד אונטער 90.

קלאַסאַפאַקיישאַן לויט די קרענק גראַד:

  • אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון דער ערשטער גראַד - סיסטאָליק דרוק אין די קייט 140-159 מם הג, דיאַסטאָליק - 90 - 99.
  • אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון די רגע גראַד: צוקערקרענק פון 160 צו 169, דרוק אין דיאַסטאָלע 100-109.
  • אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון די דריט גראַד - סיסטאָליק העכער 180 מם הג, דיאַסטאָליק - העכער 110 מם הג

קלאַסאַפאַקיישאַן לויט אָנהייב

לויט די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן, די קרענק איז צעטיילט אין ערשטיק און צווייטיק. ערשטיק כייפּערטענשאַן איז קעראַקטערייזד דורך אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין דרוק, די עטיאָלאָגי פון וואָס בלייבט אומבאַקאַנט. צווייטיק אָדער סימפּטאַמאַטיק כייפּערטענשאַן אַקערז אין חולאתן וואָס ווירקן די אַרטעריאַל סיסטעם, דערמיט קאָזינג כייפּערטענשאַן.

עס זענען 5 וועריאַנץ פון ערשטיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן:

  1. פּאַטהאָלאָגי פון די קידניז: שעדיקן צו די כלים אָדער פּאַרענטשימאַ פון די קידניז.
  2. פּאַטהאָלאָגי פון די ענדאָוקריין סיסטעם: דעוועלאָפּס מיט חולאתן פון די אַדרענאַל גלאַנדז.
  3. שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם, עס איז אַ העכערונג אין ינטראַקראַניאַל דרוק. ינטראַקראַניאַל דרוק קען זיין דער רעזולטאַט פון אַ שאָדן, אָדער אַ מאַרך אָנוווקס. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, די טיילן פון דעם מאַרך וואָס זענען ינוואַלווד אין מיינטיינינג דרוק אין די בלוט כלים זענען ינדזשערד.
  4. העמאָדינאַמיק: מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.
  5. מעדיסינאַל: קעראַקטערייזד אין די פאַרסאַמונג פון דעם גוף דורך אַ גרויס נומער פון דרוגס וואָס צינגל די מעקאַניזאַם פון טאַקסיק יפעקץ אויף אַלע סיסטעמען, ספּעציעל די וואַסקיאַלער בעט.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון די סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן

דער ערשט בינע. רעפערס צו די טראַנזשאַנט. אַ וויכטיק קעראַקטעריסטיקס פון עס איז אַן אַנסטייבאַל גראדן פון געוואקסן דרוק איבער דעם טאָג. אין דעם פאַל, עס זענען פּיריאַדז פון פאַרגרעסערן אין נאָרמאַל דרוק פיגיערז און פּיריאַדז פון אַ שאַרף שפּרינגען אין עס. אין דעם בינע, די קרענק קענען זיין סקיפּט ווייַל די פּאַציענט קען נישט שטענדיק כאָשעד אַ קליניקאַלי עלעוואַטעד דרוק, ריפערינג צו די וועטער, נעבעך שלאָפן און אָוווערסטריישאַן. שעדיקן צו ציל אָרגאַנס וועט זיין ניטאָ. דער פּאַציענט פילז פייַן.

סטאַביל בינע. אין דער זעלביקער צייט, די גראדן איז געוואקסן סטעדאַלי און פֿאַר אַ גאַנץ לאַנג צייַט. מיט דעם פּאַציענט וועט באַקלאָגנ זיך פון נעבעך געזונט, בלערד אויגן, כעדייקס. בעשאַס דעם בינע, די קרענק הייבט צו ווירקן די ציל אָרגאַנס, פּראַגרעסינג מיט צייט. אין דעם פאַל, די האַרץ סאַפערז ערשטער פון אַלע.

סקלעראָטיק בינע. עס איז קעראַקטערייזד דורך סקלעראָטיק פּראַסעסאַז אין די אַרטעריאַל וואַנט, ווי געזונט ווי שעדיקן צו אנדערע אָרגאַנס. די פּראַסעסאַז מאַסע יעדער אנדערע, וואָס ווייַטער קאַמפּליקייץ די סיטואַציע.

ריזיקירן קלאַסאַפאַקיישאַן

קלאַסאַפאַקיישאַן לויט ריזיקירן סיבות איז באזירט אויף סימפּטאָמס פון וואַסקיאַלער און האַרץ שעדיקן, ווי אויך ינוואַלוומאַנט פון ציל אָרגאַנס אין דעם פּראָצעס, זיי זענען צעטיילט אין 4 ריסקס.

ריזיקירן 1: עס איז קעראַקטערייזד דורך דער אַוועק פון ינוואַלוומאַנט פון אנדערע אָרגאַנס אין דעם פּראָצעס, די מאַשמאָעס פון טויט אין די ווייַטער 10 יאָר איז וועגן 10%.

ריזיקירן 2: די מאַשמאָעס פון טויט אין דער ווייַטער יאָרצענדלינג איז 15-20%, עס איז אַ ליזשאַן פון איין אָרגאַן שייך צו די ציל אָרגאַן.

ריזיקירן 3: די ריזיקירן פון טויט איז 25-30%, די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פאַרשטאַרקן די קרענק.

ריזיקירן 4: לעבן סאַקאָנע רעכט צו ינוואַלוומאַנט פון אַלע אָרגאַנס, ריזיקירן פון טויט פון מער ווי 35%.

קלאַסאַפאַקיישאַן לויט די נאַטור פון די קרענק

מיט דעם גאַנג פון כייפּערטענשאַן איז צעטיילט אין פּאַמעלעך-פלאָוינג (גוט) און מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן. די צוויי אָפּציעס זענען אַנדערש נישט בלויז דורך דעם קורס, אָבער אויך דורך אַ positive ענטפער צו באַהאַנדלונג.

גוט כייפּערטענשאַן אַקערז פֿאַר אַ לאַנג צייַט מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין סימפּטאָמס. אין דעם פאַל, דער מענטש פילז נאָרמאַל. פּיריאַדז פון יגזאַסערביישאַנז און רעמיססיאָנס קען פּאַסירן, אָבער, איבער צייַט, די צייט פון יגזאַסערביישאַן טוט נישט לעצטע לאַנג. דער טיפּ פון כייפּערטענשאַן איז טעראַפּיע.

מאַליגנאַנט כייפּערטענשאַן איז אַ ערגער פּראָגנאָסיס פֿאַר לעבן. עס איז גיך, אַקיוטלי, מיט גיך אַנטוויקלונג. די מאַליגנאַנט פאָרעם איז שווער צו קאָנטראָלירן און שווער צו מייַכל.

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן לויט צו וואָס אַניואַלי קילז מער ווי 70% פון פּאַטיענץ. רובֿ אָפט, די גרונט פון טויט איז אַ דייסעקטינג אַאָרטיק אַנעוריסם, האַרץ אַטאַק, רענאַל און האַרץ דורכפאַל, העמאָררהאַגיק מאַך.

20 יאר צוריק, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז געווען אַ ערנסט און שווער צו מייַכל קרענק וואָס קליימד די לעבן פון אַ גרויס נומער פון מענטשן. דאַנק צו די לעצט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס און מאָדערן דרוגס, איר קענען דיאַגנאָזירן די פרי אַנטוויקלונג פון די קרענק און קאָנטראָלירן די לויף פון זיי, און אויך פאַרמייַדן אַ נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז.

מיט אַ בייַצייַטיק קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג, איר קענען רעדוצירן די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז און פאַרברייטערן דיין לעבן.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן

קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען ינוואַלוומאַנט אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פון די האַרץ מוסקל, וואַסקיאַלער בעט, קידניז, ייבאָל און בלוט כלים פון דעם מאַרך. מיט שעדיקן צו די האַרץ, אַ האַרץ אַטאַק, פּולמאַנערי ידימאַ, אַנעוריסם פון די האַרץ, אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, קאַרדיאַק אַזמאַ. אין פאַל פון אויג שעדיקן, דיטאַטשמאַנט פון די רעטינאַ אַקערז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס בלינדקייט קענען אַנטוויקלען.

כייפּערטענסיוו קרייסיז קען אויך פּאַסירן, וואָס פאַרבינדן צו אַקוטע טנאָים, אָן מעדיציניש הילף פון וואָס אפילו דער טויט פון אַ מענטש איז מעגלעך. דאָס פּראַוואָוקס זייער דרוק, שפּאַנונג, פּראַלאָנגד גשמיות געניטונג, ענדערונג אין וועטער און אַטמאַספעריק דרוק. אין דעם צושטאַנד, כעדייקס, וואַמאַטינג, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, קאָפּשווינדל, טאַטשיקאַרדיאַ זענען באמערקט. דער קריזיס אַנטוויקלען שארף, אָנווער פון באוווסטזיין איז מעגלעך. בעשאַס די קריזיס, אנדערע אַקוטע טנאָים קען אַנטוויקלען, אַזאַ ווי מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, העמאָררהאַגיק מאַך, פּולמאַנערי ידימאַ.

אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז איינער פון די מערסט פּראָסט און ערנסט חולאתן. יעדער יאָר די נומער פון פּאַטיענץ איז גראָוינג סטעדאַלי. רובֿ אָפט דאָס זענען עלטערע מענטשן, מערסטנס מענטשן. די קלאַסאַפאַקיישאַן פון כייפּערטענשאַן האט פילע פּרינסאַפּאַלז וואָס העלפֿן צו דיאַגנאָזירן און מייַכל די קרענק אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. אָבער, עס זאָל זיין דערמאנט אַז די קרענק איז גרינגער צו פאַרמייַדן ווי צו מייַכל. דערנאָך אַז פאַרהיטונג פון קרענק איז די סימפּלאַסט וועג צו פאַרמייַדן כייפּערטענשאַן. רעגולער געניטונג, געבן אַרויף שלעכט כאַבאַץ, אַ באַלאַנסט דיעטע און געזונט שלאָפן קענען ראַטעווען איר פון כייפּערטענשאַן.

די מעקאַניזאַם פון ינקריסינג בלוט דרוק

איידער דעם, מיר געשריבן "אויבערשטער", "נידעריקער", "סיסטאָליק", "דיאַסטאָליק" דרוק, וואָס טוט דאָס מיינען?

סיסטאָליק (אָדער "אויבערשטער") דרוק איז אַזאַ אַ קראַפט מיט וואָס בלוט דריקט אויף די ווענט פון גרויס אַרטעריאַל כלים (עס איז עס אַז עס איז עדזשעקטעד) בעשאַס קאַמפּרעשאַן פון די האַרץ (סיסטאָלע). אין פאַקט, די אַרטעריעס מיט אַ דיאַמעטער פון 10-20 מם און אַ לענג פון 300 מם אָדער מער זאָל "קוועטשן" די בלוט וואָס איז עדזשעקטעד אין זיי.

בלויז סיסטאָליק דרוק ריסעס אין צוויי פאלן:

  • ווען די האַרץ עמיץ אַ גרויס סומע פון ​​בלוט, וואָס איז טיפּיש פֿאַר היפּערטהיראָידיסם, אַ צושטאַנד אין וואָס די טיירויד דריז טראגט אַ געוואקסן סומע פון ​​כאָרמאָונז וואָס פאַרשאַפן די האַרץ קאַנטראַקץ שטאַרק און אָפט,
  • ווען די אַאָרטיק ילאַסטיסאַטי איז רידוסט, וואָס איז באמערקט אין דער עלטער.

דיאַסטאָליק ("נידעריקער") איז די פליסיק דרוק אויף די ווענט פון גרויס אַרטעריאַל כלים וואָס אַקערז בעשאַס אָפּרו פון די האַרץ - דיאַסטאָלע. אין דעם פאַסע פון ​​די קאַרדיאַק ציקל, די פאלגענדע אַקערז: גרויס אַרטעריעס מוזן יבערשיקן די בלוט אַז אריין זיי אין די סיסטאָלע אין די אַרטעריעס און אַרטעריאַל קלאָוזער דיאַמעטער. נאָך דעם, די אַאָרטאַ און גרויס אַרטעריעס דאַרפֿן צו פאַרמייַדן האַרץ קאַנדזשעסטשאַן: בשעת די האַרץ רילאַקסיז, גענומען בלוט פון די וועינס, גרויס כלים זאָל האָבן צייט צו אָפּרוען אין אַנטיסאַפּיישאַן פון זיין צונויפצי.

די הייך פון אַרטיריאַל דיאַסטאָליק דרוק דעפּענדס אויף:

  1. די טאָנוס פון אַזאַ אַרטעריאַל כלים (לויט טקאַטשענקאָ בי. "נאָרמאַל מענטש פיזיאַלאַדזשי."- M, 2005), וואָס זענען גערופֿן קעגנשטעל קעגנשטעל:
    • דער הויפּט דיאַמעטער פון ווייניקער ווי 100 מיקראָמעטערס, אַרטעריאָלעס - די לעצטע כלים אין פראָנט פון די קאַפּאַלעריז (דאָס זענען די סמאָלאַסט כלים פון ווו סאַבסטאַנסיז דורכנעמען גלייַך אין די געוועבן). זיי האָבן אַ מוסקל שיכטע פון ​​קייַלעכיק מאַסאַלז, וואָס זענען ליגן צווישן פאַרשידענע קאַפּאַלעריז און זענען אַ מין פון "פאָסאַץ". עס דעפּענדס אויף די באַשטימען פון די "טאַפּס" וואָס טייל פון דעם גוף וועט איצט באַקומען מער בלוט (וואָס איז, דערנערונג), און וואָס - ווייניקער,
    • צו אַ קליין מאָס, די טאָן פון די מיטל און קליין אַרטעריעס ("פאַרשפּרייטונג כלים") וואָס פירן בלוט צו די אָרגאַנס און זענען געפֿונען אין די געוועבן איז אַ ראָלע
  2. האַרץ קאַנטראַקשאַנז: אויב די האַרץ קאַנטראַקץ אויך אָפט, די כלים נאָך טאָן נישט האָבן צייַט צו צושטעלן איין חלק פון בלוט, ווייַל זיי באַקומען די ווייַטער,
  3. די סומע פון ​​בלוט וואָס איז אַרייַנגערעכנט אין די בלוט סערקיאַליישאַן,
  4. וויסקאָסיטי אין בלוט

ייסאַלייטאַד דיאַסטאָליק כייפּערטענשאַן איז זייער זעלטן, דער הויפּט אין חולאתן פון די קעגנשטעל כלים.

רובֿ אָפט, סייסטאָליק און דייאַסטאָליק בלוט דרוק ריסעס. עס כאַפּאַנז ווי גייט:

  • אַאָרטאַ און גרויס כלים וואָס פּאָמפּע בלוט, האַלטן רילאַקסינג,
  • צו שטופּן בלוט אין זיי, די האַרץ האט צו שפּאַנונג
  • דער דרוק ריסעס, אָבער עס קען נאָר שאַטן רובֿ אָרגאַנס, אַזוי די כלים פּרובירן צו פאַרמייַדן דעם,
  • דאָס ינקריסאַז זייער מוסקל שיכטע - אַזוי די בלוט און בלוט וועט קומען צו אָרגאַנס און געוועבן ניט אין איין גרויס טייַך, אָבער אין אַ "דין טייַך",
  • די אַרבעט פון סטריינד וואַסקיאַלער מאַסאַלז קענען ניט זיין מיינטיינד פֿאַר אַ לאַנג צייַט - דער גוף ריפּלייסט זיי מיט קאַנעקטיווע געוועב, וואָס איז מער קעגנשטעליק צו די שעדיקן ווירקונג פון דרוק, אָבער קענען נישט רעגולירן די לומען פון די שיף (ווי די מאַסאַלז האבן),
  • צוליב דעם, די דרוק, וואָס ביז אַהער געפרוווט צו עפעס רעגולירן, איז איצט ינקריסינג קעסיידער.

ווען די האַרץ הייבט צו אַרבעטן קעגן הויך בלוט דרוק, פּושינג בלוט אין די כלים מיט אַ טיקאַנד מוסקל וואַנט, די מוסקל שיכטע ינקריסיז אויך (דאָס איז אַ פּראָסט פאַרמאָג פֿאַר אַלע מאַסאַלז). דאָס איז גערופֿן היפּערטראָפי און אַפעקץ דער הויפּט די לינקס ווענטריקלע פון ​​די האַרץ ווייַל עס קאַמיונאַקייץ מיט די אַאָרטאַ. דער באַגריף פון "לינקס ווענטריקולאַר כייפּערטענשאַן" אין מעדיצין איז נישט.

ערשטיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן

דער באַאַמטער פּראָסט ווערסיע זאגט אַז די סיבות פון ערשטיק כייפּערטענשאַן קענען ניט זיין באשלאסן. אָבער דער פיזיקער פעדאָראָוו V.A. און אַ גרופּע פון ​​דאקטוירים דערקלערט די פאַרגרעסערן אין דרוק דורך אַזאַ סיבות:

  1. ינאַדאַקוואַט ניר פאָרשטעלונג. די סיבה פֿאַר דעם איז אַ פאַרגרעסערן אין די "סלאַגינג" פון דעם גוף (בלוט), וואָס די קידניז קענען ניט מער קאָפּע מיט, אפילו אויב אַלץ איז נאָרמאַל מיט זיי. דעם אַקערז:
    • רעכט צו ניט גענוגיק מיקראָבראַטינג פון די גאנצע אָרגאַניזם (אָדער יחיד אָרגאַנס),
    • אַנטיימלי רייניקונג פון פאַרפוילן פּראָדוקטן,
    • רעכט צו געוואקסן שעדיקן צו דעם גוף (ביידע פֿון פונדרויסנדיק סיבות: דערנערונג, דרוק, דרוק, שלעכט געוווינהייטן, אאז"ו ו און פֿון ינערלעך: ינפעקשאַנז, אאז"ו ו)
    • רעכט צו ינאַדאַקוואַט מאָטאָר טעטיקייט אָדער יבעריק נוצן פון רעסורסן (איר דאַרפֿן צו אָפּרוען און טאָן דאָס רעכט).
  2. רידוסט פיייקייַט פון די קידניז צו פילטער בלוט. דאָס איז נישט בלויז רעכט צו ניר קרענק. אין מענטשן עלטער ווי 40 יאר, די נומער פון ארבעטן וניץ פון די ניר דיקריסאַז, און אין די עלטער פון 70 זיי בלייבן (אין מענטשן אָן ניר קרענק) בלויז 2/3. די אָפּטימאַל, לויט דעם גוף, צו האַלטן די פילטריישאַן פון בלוט אין די רעכט מדרגה איז צו פאַרגרעסערן די דרוק אין די אַרטעריעס.
  3. פאַרשידן ניר חולאתן, אַרייַנגערעכנט אַוטאָיממונע נאַטור.
  4. בלוט באַנד ריסעס רעכט צו מער ריטענשאַן פון געוועב אָדער וואַסער אין די בלוט.
  5. די נויט צו פאַרגרעסערן בלוט צושטעלן צו די מאַרך אָדער ספּיינאַל שנור. דאָס קען פאַלן ביידע אין חולאתן פון די אָרגאַנס פון די הויפט נערוועז סיסטעם און אין די דיטיריעריישאַן פון זייער פונקציע, וואָס איז באַשערט מיט עלטער. די נויט צו פאַרגרעסערן דרוק אויך אַפּירז מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים דורך וואָס בלוט פלאָוז צו די מאַרך.
  6. ידימאַ אין די טאָראַסיק רוקנבייןרעכט צו דיסק הערניאַטיאָן, אָסטעאָטשאָנדראָסיס, דיסק שאָדן. עס איז דאָ אַז די נערוועס וואָס רעגולירן די לומען פון אַרטיריאַל כלים פאָרן (זיי פאָרעם בלוט דרוק). און אויב איר פאַרשפּאַרן זייער דרך, קאַמאַנדז פון דעם מאַרך וועט נישט אָנקומען אין צייט - די קאָואָרדאַנייטיד אַרבעט פון די נערוועז און סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם וועט זיין דיסראַפּטיד - בלוט דרוק ינקריסיז.

סקרופּיאַלאַסלי לערנען די מעקאַניזאַמז פון דעם גוף, Fedorov V.A. דאקטוירים האָבן געזען אַז די שיף קען נישט קאָרמען יעדער צעל פון דעם גוף - נאָך אַלע, ניט אַלע סעלז זענען נאָענט צו די קאַפּאַלעריז. זיי איינגעזען אַז צעל דערנערונג איז מעגלעך רעכט צו מיקראָוויבראַטיאָן - אַ כוואַליע-ווי צונויפצי פון מוסקל סעלז וואָס מאַכן מער ווי 60% פון גוף וואָג. אַזאַ פּעריפעראַל "הערצער", דיסקרייבד דורך אַקאַדעמיסיאַן נ.י. ווען מיקראָוויבראַטיאָן אין איין אָדער מער געביטן איז ניט גענוגיק, אַ קרענק אַקערז.

אין זייער אַרבעט, מוסקל סעלז וואָס שאַפֿן מיקראָוויבראַטיאָן נוצן די עלעקטראָליטעס בנימצא אין דעם גוף (סאַבסטאַנסיז וואָס קענען אָנפירן עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז: סאָדיום, קאַלסיום, פּאַטאַסיאַם, עטלעכע פּראָטעינס און אָרגאַניק סאַבסטאַנסיז). די וואָג פון די עלעקטראָליטעס איז מיינטיינד דורך די קידניז, און ווען די קידניז ווערן קראַנק אָדער די באַנד פון אַרבעט געוועב דיקריסאַז מיט די עלטער, מיקראָוויבראַטיאָן הייבט צו פעלן. דער גוף, ווי עס קען, טריינג צו עלימינירן דעם פּראָבלעם דורך ינקריסינג בלוט דרוק - אַזוי אַז מער בלוט פלאָוז צו די קידניז, אָבער ווייַל פון דעם, די גאנצע גוף סאַפערז.

דיפישאַנסי פון מיקראָוויבראַטיאָן קענען פירן צו אַקיומיאַליישאַן פון דאַמידזשד סעלז און פאַרפוילן פּראָדוקטן אין די קידניז. אויב איר טאָן ניט באַזייַטיקן זיי פון דאָרט פֿאַר אַ לאַנג צייַט, זיי זענען טראַנספעררעד צו די קאַנעקטיוו געוועב, דאָס איז, די נומער פון אַרבעט סעלז איז רידוסט. אַקקאָרדינגלי, די פּראָודאַקטיוויטי פון די קידניז דיקריסאַז, כאָטש זייער סטרוקטור טוט נישט לייַדן.

די קידניז זיך טאָן ניט האָבן זייער אייגן מוסקל פייבערז און מיקראָוויבראַטיאָן איז באקומען פון ארומיקע אַרבעט מאַסאַלז פון די צוריק און בויך. דערפֿאַר, גשמיות טעטיקייט איז בפֿרט נייטיק צו טייַנען מוסקל טאָן פון די צוריק און בויך, וואָס איז וואָס די רעכט האַלטנ זיך איז נייטיק אפילו אין אַ זיצן שטעלע.לויט V. Fedorov, "אַ קעסיידערדיק שפּאַנונג פון די צוריק מאַסאַלז מיט געהעריק האַלטנ זיך ינקריסאַז די זעטיקונג מיט מיקראָוויבראַטיאָן פון די ינערלעך אָרגאַנס באטייטיק: קידניז, לעבער, מילץ, ימפּרוווינג זייער אַרבעט און פאַרגרעסערן די רעסורסן פון דעם גוף. דאָס איז אַ זייער וויכטיק ומשטאַנד וואָס ינקריסאַז די וויכטיקייט פון האַלטנ זיך. " ("די רעסורסן פון דעם גוף זענען ימיונאַטי, געזונט און לאָנדזשעוואַטי."- Vasiliev A.E., Kovelenov A.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Fedorov V.A., 2004)

די וועג אויס פון די סיטואַציע איז צו מעלדונג נאָך מיקראָוויבראַטיאָן (אָפּטימאַללי אין קאָמבינאַציע מיט טערמאַל ויסשטעלן) צו די קידניז: זייער דערנערונג איז נאָרמאַליזעד און זיי ברענגען די עלעקטראָליטע וואָג פון די בלוט צו די "ערשט סעטטינגס". דעריבער כייפּערטענשאַן איז דערלויבט. אין דער ערשט בינע, אַזאַ באַהאַנדלונג איז גענוג צו געוויינטלעך נידעריקער בלוט דרוק אָן גענומען נאָך מעדאַקיישאַנז. אויב אַ מענטש 'ס קרענק "איז ווייט" (למשל, עס איז אַ גראַד פון 2-3 און אַ ריזיקירן פון 3-4), אַ מענטש קען נישט טאָן אָן גענומען מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער. אין דער זעלביקער צייט, דער אָנזאָג פון נאָך מיקראָוויבראַטיאָן וועט העלפֿן רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון מעדאַקיישאַנז גענומען און דעריבער רעדוצירן זייער זייַט יפעקס.

די יפעקטיוונאַס פון די טראַנסמיסיע פון ​​נאָך מיקראָוויבראַטיאָן ניצן מעדיציניש דעוויסעס "וויטאַפאָן" פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן איז געשטיצט דורך פאָרשונג רעזולטאַטן:

טייפּס פון צווייטיק כייפּערטענשאַן

צווייטיק אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן איז:

  1. נעוראָגעניק (ערייזינג פון אַ קרענק פון די נערוועז סיסטעם). עס איז צעטיילט אין:
    • סענטריפוגאַל - עס אַקערז רעכט צו דיסטערבאַנסיז אין די אַרבעט אָדער סטרוקטור פון די מאַרך,
    • רעפלעקסאָגעניק (רעפלעקס): אין אַ זיכער סיטואַציע אָדער מיט קעסיידערדיק יריטיישאַן פון די אָרגאַנס פון די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם.
  2. כאָרמאָונאַל (ענדאָוקריין).
  3. היפּאָקסיק - אַקערז ווען אָרגאַנס אַזאַ ווי די ספּיינאַל שנור אָדער מאַרך ליידן פון אַ פעלן פון זויערשטאָף.
  4. רענאַל כייפּערטענשאַן, עס אויך האט זייַן אָפּטייל אין:
    • רענאָוואַסקולאַר ווען אַרטעריעס וואָס ברענגען בלוט צו די קידניז שמאָל,
    • רענאָפּאַרענשימאַל, פֿאַרבונדן מיט שעדיקן צו די ניר געוועב, ווייַל דער גוף דאַרף דרוק פאַרגרעסערן.
  5. העמיק (רעכט צו בלוט חולאתן).
  6. העמאָדינאַמיק (רעכט צו אַ ענדערונג אין די "מאַרשרוט" פון בלוט באַוועגונג).
  7. מעדיסינאַל
  8. געפֿירט דורך אַלקאָהאָל.
  9. געמישט כייפּערטענשאַן (ווען עס איז געווען געפֿירט דורך עטלעכע סיבות).

לאָמיר דערציילן אַ ביסל מער.

נעוראָגעניק כייפּערטענשאַן

די הויפּט באַפֿעל צו גרויס כלים, צווינגען זיי צו אָפּמאַך, ינקריסינג בלוט דרוק אָדער אָפּרוען, לאָוערינג עס, קומט פון די וואַזאָמאָטאָר צענטער, וואָס איז ליגן אין די מאַרך. אויב זיין אַרבעט איז אויפגערודערט, סענטראָגעניק כייפּערטענשאַן דעוועלאָפּס. דאָס קען פּאַסירן רעכט צו:

  1. נעוראָסיס, דאָס איז חולאתן ווען די סטרוקטור פון די מאַרך טוט נישט לייַדן, אָבער אונטער דער השפּעה פון דרוק, אַ פאָקוס פון יקסייטמאַנט איז געשאפן אין דעם מאַרך. ער ניצט די הויפּט סטראַקטשערז, "אַרייַנגערעכנט" די פאַרגרעסערן אין דרוק,
  2. מאַרך ליזשאַנז: ינדזשעריז (קאָנקוססיאָנס, ברוזאַז), מאַרך טומאָרס, מאַך, אָנצינדונג פון די מאַרך געגנט (ענסעפאַליטיס). צו פאַרגרעסערן בלוט דרוק זאָל זיין:
  • אָדער סטראַקטשערז וואָס ווירקן בלוט דרוק זענען דאַמידזשד (די וואַזאָמאָטאָר צענטער אין די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ אָדער די קערן פון די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער די רעטיפיקאַל פאָרמירונג פארבונדן מיט אים)
  • אָדער אַ ברייט מאַרך שעדיקן אַקערז מיט אַ פאַרגרעסערן אין ינטראַקראַניאַל דרוק, ווען אין סדר צו צושטעלן בלוט צושטעלן צו דעם וויטאַל אָרגאַן, דער גוף וועט דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן בלוט דרוק.

רעפלעקס כייפּערטענשאַן אויך רעפערס צו נעוראָגעניק. זיי קענען זיין:

  • קאַנדישאַנד רעפלעקס, ווען אין די אָנהייב עס איז אַ קאָמבינאַציע פון ​​עטלעכע געשעעניש מיט גענומען אַ מעדיצין אָדער אַ טרינקען וואָס ינקריסאַז דרוק (למשל אויב אַ מענטש טרינקט שטאַרק קאַווע איידער אַ וויכטיק באַגעגעניש). נאָך פילע רעפּאַטישאַנז, די דרוק הייבט צו פאַרגרעסערן בלויז אין דער געדאַנק פון אַ באַגעגעניש, אָן גענומען קאַווע,
  • אַנקאַנדישנאַלי רעפלעקס, ווען די דרוק ריסעס נאָך די ופהער פון די קעסיידערדיק ימפּאַלסיז וואָס גיין צו די מאַרך לאַנג פֿון ינפליימד אָדער פּינטשט נערוועס (למשל אויב אַ אָנוווקס איז געווען אראפגענומען אַז געדריקט די ססיאַטיק אָדער קיין אנדערע נערוו).

אַדרענאַל כייפּערטענשאַן

אין די גלאַנדז וואָס ליגן העכער די קידניז, אַ גרויס נומער פון כאָרמאָונז זענען געשאפן וואָס קענען ווירקן די טאָן פון בלוט כלים, די שטאַרקייט אָדער אָפטקייַט פון האַרץ קאַנטראַקשאַנז. קען אָנמאַכן אַ פאַרגרעסערן אין דרוק:

  1. יבעריק פּראָדוקציע פון ​​אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע, וואָס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר אַזאַ אַ אָנוווקס ווי פיהאָטשראָמאָסיטאָמאַ. ביידע כאָרמאָונז סיימאַלטייניאַסלי פאַרגרעסערן שטאַרקייט און האַרץ טעמפּאָ, פאַרגרעסערן וואַסקיאַלער טאָן,
  2. א גרויס סומע פון ​​די האָרמאָנע אַלדאָסטעראָנע, וואָס טוט נישט מעלדונג סאָדיום פון דעם גוף. דער עלעמענט, וואָס איז אנטפלעקט אין בלוט אין גרויס קוואַנטאַטיז, "אַטראַקץ" וואַסער פון געוועבן צו זיך. אַקקאָרדינגלי, די סומע פון ​​בלוט ינקריסיז. דאָס כאַפּאַנז מיט אַ אָנוווקס וואָס פּראָדוצירן עס - מאַליגנאַנט אָדער גוט, מיט ניט-אָנוווקס וווּקס פון די געוועב וואָס טראגט אַלדאָסטעראָנע, און אויך מיט סטימיאַליישאַן פון די אַדרענאַל גלאַנדז אין שטרענג חולאתן פון די האַרץ, קידניז און לעבער.
  3. געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָקאָרטיקאָידס (קאָרטיסאָנע, קאָרטיסאָל, קאָרטיקאָסטעראָנע), וואָס פאַרגרעסערן די נומער פון ראַסעפּטערז (דאָס איז, ספּעציעל מאָלעקולעס אין דער צעל וואָס שפּילן ווי אַ "שלאָס" וואָס קענען זיין געעפנט מיט אַ "שליסל") צו אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע (זיי וועלן זיין די רעכט "שליסל" פֿאַר " שלאָס ”) אין די האַרץ און בלוט כלים. זיי אויך סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע אַנגיאָטענסינאָגען דורך די לעבער, וואָס פיעסעס אַ שליסל ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן. אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון גלוקאָקאָרטיקאָידס איז גערופֿן Itsenko-Cushing ס סינדראָום און קרענק (אַ קרענק - ווען די פּיטויטערי דריז קאַמאַנדז די אַדרענאַל גלאַנדז צו פּראָדוצירן אַ גרויס סומע פון ​​כאָרמאָונז, אַ סינדראָום - ווען די אַדרענאַל גלאַנדז זענען אַפעקטאַד).

היפּערטהיראָיד כייפּערטענשאַן

עס איז פארבונדן מיט יבעריק טיירויד פּראָדוקציע פון ​​זייַן כאָרמאָונז - טייראָקסינע און טריאָדאָטהיראָנינע. דאָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די האַרץ טעמפּאָ און די סומע פון ​​בלוט עדזשעקטעד דורך די האַרץ אין איין צונויפצי.

די פּראָדוקציע פון ​​טיירויד כאָרמאָונז קענען פאַרגרעסערן מיט אַוטאָיממונע חולאתן אַזאַ ווי גראַוועס 'קרענק און האַשימאָטאָ ס טיירוידיטיס, מיט אָנצינדונג פון די דריז (סובאַקוטע טיירוידיטיס) און עטלעכע טומאָרס.

יבעריק מעלדונג פון אַנטיורידעטיק האָרמאָנע דורך די היפּאָטהאַלאַמוס

דעם האָרמאָנע איז געשאפן אין די היפּאָטהאַלאַמוס. זיין צווייטע נאָמען איז וואַסאָפּרעססין (איבערגעזעצט פון לאַטייַן מיטל "סקוויזינג כלים"), און דאָס אקטן אין דעם וועג: ביינדינג צו ראַסעפּטערז אויף די כלים ין די ניר ז זיי שמאָל, ריזאַלטינג אין ווייניקער פאָרמירונג פון פּישעכץ. אַקקאָרדינגלי, די פליסיק באַנד אין די כלים ינקריסיז. מער בלוט פלאָוז צו די האַרץ - עס סטרעטשיז מער. דאָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.

כייפּערטענשאַן קען אויך זיין געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די פּראָדוקציע פון ​​אַקטיוו סאַבסטאַנסיז אין דעם גוף וואָס פאַרגרעסערן וואַסקיאַלער טאָן (דאָס זענען אַנגיאָטענסינס, סעראַטאָונין, ענדאָטהעלין, סייקליק אַדענאָסינע מאָנאָפאָספאַטע) אָדער אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז וואָס זאָל דיילייט בלוט כלים (אַדענאָסינע, גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער, ניטריק אַקסייד, עטלעכע פּראָסטאַגלאַנדינס).

מענאַפּאַוזאַל כייפּערטענשאַן

די יקסטינגשאַן פון די פונקציע פון ​​די דזשענאַטאַל גלאַנדז איז אָפט באגלייט דורך אַ קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק. די עלטער פון פּאָזיציע אין מענאַפּאַוז אין יעדער פרוי איז אַנדערש (דאָס דעפּענדס אויף די גענעטיק קעראַקטעריסטיקס, לעבעדיק טנאָים און צושטאַנד פון דעם גוף), אָבער דייַטש דאקטוירים האָבן פּרוווד אַז איבער 38 יאר אַלט איז געפערלעך פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. נאָך 38 יאָר, די נומער פון פאַליקאַלז (פֿון וואָס די עגגס זענען געשאפן) הייבט צו פאַרמינערן ניט אין 1-2 יעדער חודש, אָבער אין דאַזאַנז. אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון פאַליקאַלז פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פּראָדוקציע פון ​​כאָרמאָונז דורך די אָווועריז; ווי אַ רעזולטאַט, וועדזשאַטייטיוו (סוועטינג, פּאַראָקסיסמאַל געפיל פון היץ אין דעם אויבערשטן גוף) און וואַסקיאַלער (רעדנאַס פון דער אויבערשטער האַלב פון דעם גוף בעשאַס אַ היץ באַפאַלן, געוואקסן בלוט דרוק).

וואַסאָרענאַל (אָדער רענאָוואַסקולאַר) כייפּערטענשאַן

עס איז געפֿירט דורך אַ דיטיריעריישאַן אין די בלוט צושטעלן צו די קידניז רעכט צו נעראָוינג פון די אַרטעריעס וואָס קאָרמען די קידניז. זיי ליידן פון די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין זיי, אַ פאַרגרעסערן אין די מוסקל שיכטע אין זיי רעכט צו אַ יערושעדיק קרענק - פיבראָמוסקולאַר דיספּלייזשאַ, אַנעוריסם אָדער טראַמבאָוסאַס פון די אַרטעריעס, אַנעוריסם פון די רענאַל וועינס.

די יקער פון די קרענק איז די אַקטאַוויישאַן פון די כאָרמאָונאַל סיסטעם, רעכט צו וואָס די כלים זענען ספּאַסמאָדיק (קאַמפּרעסט), סאָדיום איז ריטיינד און די פליסיק אין די בלוט ינקריסיז און די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם איז סטימיאַלייטאַד. די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם, דורך זיין ספּעציעל סעלז לאָוקייטאַד אויף די כלים, אַקטאַווייץ זייער אפילו גרעסערע קאַמפּרעשאַן, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.

רענאָפּאַרענטשימאַל כייפּערטענשאַן

עס אַקאַונץ פֿאַר בלויז 2-5% פון קאַסעס פון כייפּערטענשאַן. עס אַקערז רעכט צו חולאתן אַזאַ ווי:

  • glomerulonephritis,
  • ניר שעדיקן אין צוקערקרענק,
  • איינער אָדער מער סיסט אין די קידניז,
  • ניר שאָדן
  • ניר טובערקולאָסיס
  • געשווילעכץ פון די קידניז.

מיט קיין פון די חולאתן, די נומער פון נעפראָנס (די הויפּט ארבעטן וניץ פון די קידניז דורך וואָס בלוט איז געפילטערט) דיקריסאַז. דער גוף פרובירט צו ריכטיק די סיטואַציע דורך ינקריסינג די דרוק אין די אַרטעריעס וואָס פירן בלוט צו די קידניז (די קידניז זענען אַ אָרגאַן פֿאַר וואָס בלוט דרוק איז זייער וויכטיק, ביי אַ נידעריק דרוק זיי האַלטן אַרבעט).

I. סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן:

  • כייפּערטענשאַן (גיגאבייט) בינע איך סאַגדזשעסץ דער אַוועק פון ענדערונגען אין די "ציל אָרגאַנס."
  • בינע פון ​​כייפּערטענשאַן (גיגאבייט) וו געגרינדעט אין דעם בייַזייַן פון ענדערונגען פון איין אָדער מער "ציל אָרגאַנס".
  • בינע פון ​​כייפּערטענשאַן (גיגאבייט) געגרינדעט אין דעם בייַזייַן פון פארבונדן קליניש טנאָים.

II. גראַדעס פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן:

די לעוועלס פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (בלוט דרוק (בפּ) לעוועלס) זענען דערלאנגט אין טיש נומ '1. אויב די וואַלועס פון סיסטאָליק בלוט דרוק (בפּ) און דיאַסטאָליק בלוט דרוק (בפּ) פאַלן אין פאַרשידענע קאַטעגאָריעס, דעמאָלט אַ העכערע גראַד פון כייפּערטענשאַן (אַה) איז געגרינדעט. מערסט אַקיעראַטלי, די גראַד פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH) קענען זיין געגרינדעט אין די פאַל פון די ערשטע דיאַגנאָסעד אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (AH) און אין פּאַטיענץ וואָס נעמען ניט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

טיש נומער 1. דעפֿיניציע און קלאַסאַפאַקיישאַן פון לעוועלס פון בלוט דרוק (ממהג)

די קלאַסאַפאַקיישאַן איז דערלאנגט איידער 2017 און נאָך 2017 (אין קאַנטיקער)

איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז פון כייפּערטענשאַן האט דעוועלאָפּעד:

  • האַרץ דורכפאַל, ארויסגעוויזן אָדער דורך אָטעם אָדער געשווילעכץ (אויף די לעגס אָדער איבער דעם גוף), אָדער ביידע פון ​​די סימפּטאָמס,
  • קאָראַנערי האַרץ קרענק: אָדער אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, אָדער מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן,
  • כראָניש רענאַל דורכפאַל
  • שטרענג שעדיקן צו די כלים פון די רעטינאַ, רעכט צו וואָס זעאונג סאַפערז.
בלוט דרוק קאַטעגאָריעס (BP) סיסטאָליק בלוט פּרעשער (BP) דיאַסטאָליק בלוט דרוק (בפּ)
אָפּטימום בלוט דרוק = 180 (>= 160*)>= 110 (>= 100*)
אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן >= 140* - נייַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון דער גראַד פון כייפּערטענשאַן פון 2017 (ACC / AHA גיידליינז פֿאַר כייפּערטענשאַן).

I. ריזיקירן סיבות:

אַ) באַסיק:
- מענטשן> 55 יאָר 65 יאָר אַלט
- סמאָוקינג.

b) דיסליפּידעמיאַ
אָקסס> 6,5 mmol / L (250 mg / dl)
HPSLP> 4.0 mmol / L (> 155 mg / dL)
HSLVP 102 סענטימעטער פֿאַר מענטשן אָדער> 88 סענטימעטער פֿאַר וואָמען

e) C-ריאַקטיוו פּראָטעין:
> 1 מג / דל)

e) נאָך ריזיקירן סיבות וואָס נעגאַטיוולי ווירקן די פּראָגנאָסיס פון אַ פּאַציענט מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אַה):
- ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ
- זיציק לייפסטייל
- געוואקסן פיברינאָגען

ג) צוקערקרענק מעלליטוס:
- פאסטן בלוט גלוקאָוס> 7 ממאָל / ל (126 מג / דל)
- בלוט גלוקאָוס נאָך עסן אָדער 2 שעה נאָך גענומען 75 ג גלוקאָוס> 11 ממאָל / ל (198 מג / דל)

II. די באַזיגן פון ציל אָרגאַנס (כייפּערטענשאַן בינע 2):

אַ) היפּערטראָפי פון די ווענטראַל ווענטער:
עקג: סאָקאָלאָוו-ליאָן צייכן> 38 מם,
קאָרנעל פּראָדוקט> 2440 מם X מ.ס.
עטשאָקאַרדיאָגראַפי: לוומי> 125 ג / מ 2 פֿאַר מענטשן און> 110 ג / מ 2 פֿאַר וואָמען
קאַסטן רג - קאַרדיאָו-טהאָראַסיק אינדעקס> 50%

b) אַלטראַסאַונד וואונדער פון טיקנינג פון אַרטיריאַל וואַנט (גרעב ינטימאַ-מעדיע שיכטע גרעב> 0,9 מם) אָדער אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס

c) א קליין פאַרגרעסערן אין סערום קרעאַטינינע 115-133 μ מאָל / ל (1.3-1.5 מג / דל) פֿאַר מענטשן אָדער 107-124 μ מאָל / ל (1.2-1.4 מג / דל) פֿאַר וואָמען

d) מיקראָאַלבומינוריאַ: 30-300 מג / טאָג, יעראַנערי אַלבומין / קרעאַטינינע פאַרהעלטעניש> 22 מג / ג (2.5 מג / ממאָל) פֿאַר מענטשן און> 31 מג / ג (3.5 מג / ממאָל) פֿאַר וואָמען

III. פארבונדן (קאַנקאַמיטאַנט) קליניש טנאָים (כייפּערטענשאַן בינע 3)

אַ) די הויפּט:
- מענטשן> 55 יאָר 65 יאָר אַלט
- סמאָוקינג

b) דיסליפּידעמיאַ:
OXS> 6,5 mmol / L (> 250 mg / dL)
אָדער HLDPL> 4.0 mmol / L (> 155 mg / dL)
אָדער HPSLP 102 סענטימעטער פֿאַר מענטשן אָדער> 88 סענטימעטער פֿאַר וואָמען

e) C-ריאַקטיוו פּראָטעין:
> 1 מג / דל)

e) נאָך ריזיקירן סיבות וואָס נעגאַטיוולי ווירקן די פּראָגנאָסיס פון אַ פּאַציענט מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אַה):
- ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ
- זיציק לייפסטייל
- געוואקסן פיברינאָגען

ג) היפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקאַל
עקג: סאָקאָלאָוו-ליאָן צייכן> 38 מם,
קאָרנעל פּראָדוקט> 2440 מם X מ.ס.
עטשאָקאַרדיאָגראַפי: לוומי> 125 ג / מ 2 פֿאַר מענטשן און> 110 ג / מ 2 פֿאַר וואָמען
קאַסטן רג - קאַרדיאָו-טהאָראַסיק אינדעקס> 50%

h) אַלטראַסאַונד וואונדער פון טיקנינג פון אַרטיריאַל וואַנט (גרעב ינטימאַ-מעדיע שיכטע גרעב> 0,9 מם) אָדער אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס

און) א קליין פאַרגרעסערן אין סערום קרעאַטינינע 115-133 μ מאָל / ל (1.3-1.5 מג / דל) פֿאַר מענטשן אָדער 107-124 μ מאָל / ל (1.2-1.4 מג / דל) פֿאַר וואָמען

k) מיקראָאַלבומינוריאַ: 30-300 מג / טאָג, יעראַנערי אַלבומין / קרעאַטינינע פאַרהעלטעניש> 22 מג / ג (2.5 מג / ממאָל) פֿאַר מענטשן און> 31 מג / ג (3.5 מג / ממאָל) פֿאַר וואָמען

l) סערעבראָוואַסקולאַר קרענק:
יסטשעמיק מאַך
העמאָררהאַגיק מאַך
טראַנזשאַנט סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל

m) האַרץ קרענק:
מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
Angina pectoris
קאָראַנערי רעוואַסקולאַריזאַטיאָן
קאָנגעסטיווע הארץ דורכפאַל

m) ניר קרענק:
צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי
רענאַל דורכפאַל (סערום קרעאַטינינע> 133 μ מאָל / ל (> 5 מג / דל) פֿאַר מענטשן אָדער> 124 μ מאָאָל / ל (> 1.4 מג / דל) פֿאַר וואָמען
פּראָטעינוריאַ (> 300 מג / טאָג)

o) פּעריפעראַל אַרטעריע קרענק:
עקספאָליאַטינג אַאָרטיק אַננעוריסם
סימפּטאָמאַטיק שעדיקן צו פּעריפעראַל אַרטעריעס

n) כייפּערטענסיוו רעטינאָפּאַטהי:
העמאָררהאַגעס אָדער עקסודאַטעס
ידימאַ פון די אַפּטיק נערוו

טיש נומער 3. סטראַטיפיקאַטיאָן פון ריזיקירן פון פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן (אַה)

אַבריווייישאַנז אין די טיש אונטן:
הפּ - נידעריק ריזיקירן
SD - מעסיק ריזיקירן,
זון - הויך ריזיקירן.

אנדערע ריזיקירן סיבות (רף) הויך טעמפּאָ
פלאַקסיד
130-139 / 85 - 89
1 גראַד כייפּערטענשאַן
140-159 / 90 - 99
כייפּערטענשאַן 2 דיגריז
160-179 / 100-109
AG 3 דיגריז
> 180/110
ניין
הפּUrBP
1-2 FR הפּUrUrזייער בפּ
> 3 רף אָדער ציל אָרגאַן שעדיקן אָדער צוקערקרענק BPBPBPזייער בפּ
אַסאָוסייישאַנז
קליניש טנאָים
זייער בפּזייער בפּזייער בפּזייער בפּ

אַבריווייישאַנז אין די טיש אויבן:
הפּ - נידעריק ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן,
UR - מעסיק ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן,
זון - הויך ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן.

מעדיסינאַל כייפּערטענשאַן

אַזאַ דרוגס קענען אָנמאַכן אַ פאַרגרעסערן אין דרוק:

  • וואַסאָקאָנסטריקטאָר טראפנס געניצט פֿאַר אַ פּראָסט קאַלט
  • טאַבלעטעד געבורט קאָנטראָל
  • אַנטידיפּרעסאַנץ
  • פּיינקילערז
  • דרוגס באזירט אויף גלוקאָקאָרטיקאָיד כאָרמאָונז.

העמאָדינאַמיק כייפּערטענשאַן

דאָס איז גערופֿן כייפּערטענשאַן, וואָס איז באזירט אויף אַ ענדערונג אין העמאָדינאַמיקס - דאָס איז, די באַוועגונג פון בלוט דורך די כלים, יוזשאַוואַלי ווי אַ רעזולטאַט פון חולאתן פון גרויס כלים.

די הויפּט קרענק וואָס געפֿירט העמאָדינאַמיק כייפּערטענשאַן איז קאָאַרקטאַטיאָן פון די אַאָרטאַ. דאָס איז אַ קאַנדזשענאַטאַל נעראָוינג פון די אַאָרטיק געגנט אין זיין טאָראַסיק (אין די קאַסטן קאַוואַטי) אָפּטיילונג. דעריבער, צו ענשור נאָרמאַל בלוט צושטעלן צו די וויטאַל אָרגאַנס פון די קאַסטן קאַוואַטי און קראַניאַל קאַוואַטי, בלוט מוזן דערגרייכן זיי דורך גאַנץ שמאָל כלים וואָס זענען נישט דיזיינד פֿאַר אַזאַ אַ מאַסע. אויב די בלוט שטראָם איז גרויס, און דער דיאַמעטער פון די כלים איז קליין, דער דרוק ינקריסיז אין זיי, וואָס כאַפּאַנז בעשאַס די אַקעראַ אין די אויבערשטער האַלב פון די גוף.

דער גוף דאַרף נידעריקער לימז ווייניקער ווי די אָרגאַנס פון די אנגעוויזן קאַוויטיז, דעריבער בלוט ריטשאַז זיי שוין "נישט אונטער דרוק". דעריבער, די לעגס פון אַזאַ אַ מענטש זענען בלאַס, קאַלט, דין (מאַסאַלז זענען שוואַך דעוועלאָפּעד רעכט צו ניט גענוגיק דערנערונג), און דער אויבערשטער העלפט פון דעם גוף האט אַ "אַטלעטיק" קוק.

אַלקאָהאָליקער כייפּערטענשאַן

עס איז נאָך ומקלאָר פֿאַר סייאַנטיס ווי עטאַל אַלקאָהאָל-באזירט טרינקען גרונט אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק, אָבער אין 5-25% פון די מענטשן וואָס קעסיידער טרינקען אַלקאָהאָל, זייער בלוט דרוק ריסעס. עס זענען טעאָריעס סאַגדזשעסטינג אַז עטאַנאָל קענען שפּילן:

  • דורך אַ פאַרגרעסערן אין די אַקטיוויטעט פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די נעראָוינג פון בלוט כלים, האַרץ טעמפּאָ,
  • דורך ינקריסינג די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָקאָרטיקאָיד כאָרמאָונז,
  • דער פאַקט אַז מוסקל סעלז מער אַקטיוולי כאַפּן קאַלסיום פון די בלוט, און דעריבער זענען אין אַ קעסיידערדיק שפּאַנונג.

זיכער טייפּס פון כייפּערטענשאַן וואָס זענען נישט אַרייַנגערעכנט אין די קלאַסאַפאַקיישאַן

דער באַאַמטער באַגריף פון "דזשווואַנייל כייפּערטענשאַן" טוט נישט עקסיסטירן. די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז דער הויפּט פון אַ צווייטיק נאַטור. די מערסט אָפט סיבות פון דעם צושטאַנד זענען:

  • קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז פון די קידניז.
  • נעראָוינג די דיאַמעטער פון די רענאַל אַרטעריעס פון אַ קאַנדזשענאַטאַל נאַטור.
  • פּיעלאָנעפריטיס.
  • גלאָמערולאָנעפריטיס.
  • סיסט אָדער פּאָליסיסטיק ניר קרענק.
  • טובערקולאָסיס פון די קידניז.
  • ניר שאָדן.
  • קאָאַרקטאַטיאָן פון די אַאָרטאַ.
  • יקערדיק כייפּערטענשאַן.
  • ווילמס אָנוווקס (נעפראָבלאַסטאָמאַ) איז אַ גאָר מאַליגנאַנט אָנוווקס וואָס דעוועלאָפּס פון די געוועבן פון די קידניז.
  • ליזשאַנז פון די פּיטויטערי דריז אָדער די אַדרענאַל דריז, וואָס ריזאַלטינג אין דעם גוף ווערן אַ פּלאַץ פון כאָרמאָונז גלוקאָקאָרטיקאָידס (סינדראָום און יטענקאָ-קושינג ס קרענק).
  • טראַמבאָוסאַס פון די אַרטעריאַל אָדער אָדער
  • נעראָוינג פון די דיאַמעטער (סטענאָסיס) פון די רענאַל אַרטעריעס רעכט צו קאַנדזשענאַטאַל פאַרגרעסערן אין די גרעב פון די מוסקל שיכטע פון ​​בלוט כלים.
  • קאַנדזשענאַטאַל דיסראַפּשאַן פון די אַדרענאַל קאָרטעקס, כייפּערטענסיוו פאָרעם פון דעם קרענק.
  • בראָנטשאָפּולמאָנאַרי דיספּלייזשאַ - שעדיקן צו די בראָנטשי און לונגען מיט לופט בלאָון אין דורך אַ ווענטילאַטאָר, וואָס איז געווען פארבונדן צו רעאַנימאַטע אַ נייַ - געבוירן.
  • פּעאָטשראָמאָסיטאָמאַ.
  • Takayasu ס קרענק איז אַ ליזשאַן פון די אַאָרטאַ און גרויס צווייגן יקסטענדינג פון אים רעכט צו אַ באַפאַלן אויף די ווענט פון די כלים מיט זיין אייגן ימיונאַטי.
  • פּעריאַרטעריטיס נאָדאָסאַ איז אָנצינדונג פון די ווענט פון קליין און מיטל אַרטעריעס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס סאַקיאַלער פּראָטרוסיאָנס, אַנעוריסמס פאָרעם אויף זיי.

פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן איז נישט אַ טיפּ פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן. דאָס איז אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד אין וואָס דרוק אין די פּולמאַנערי אַרטעריע ריסעס. אַזוי גערופֿן 2 כלים אין וואָס די פּולמאַנערי שטאַם איז צעטיילט (אַ שיף וואָס קומט פֿון די רעכט ווענטריקלע פון ​​די האַרץ). די רעכט פּולמאַנערי אַרטעריע קאַריז זויערשטאָף-נעבעך בלוט צו די רעכט לונג און די לינקס צו די לינקס.

פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן אַנטוויקלען רובֿ אָפט אין וואָמען 30-40 יאר אַלט און ביסלעכווייַז פּראַגרעסינג איז אַ לעבן-טרעטאַנינג צושטאַנד, וואָס פירן צו דיסראַפּשאַן פון די רעכט ווענטריקלע און צו פרי טויט. עס ערייזאַז רעכט צו יערושעדיק סיבות, און רעכט צו חולאתן פון די קאַנעקטיווע געוועבן און האַרץ חסרונות. אין עטלעכע פאלן, עס קען נישט זיין באשלאסן. ארויסגעוויזן דורך שאָרטנאַס פון אָטעם, פיינטינג, מידקייַט, טרוקן הוסט. אין שטרענג סטאַגעס, די האַרץ ריטם איז אויפגערודערט, העמאָפּטיסיס זיך.

סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן

די סטאַגעס פון כייפּערטענשאַן אָנווייַזן ווי פיל די ינערלעך אָרגאַנס ליידן פון קעסיידער געוואקסן דרוק:

שעדיקן צו ציל אָרגאַנס, וואָס אַרייַננעמען די האַרץ, בלוט כלים, קידניז, מאַרך, רעטינאַ

די האַרץ, בלוט כלים, קידניז, אויגן, מאַרך זענען נישט אַפעקטאַד

  • לויט צו אַלטראַסאַונד פון די האַרץ, אָדער די אָפּרו פון די האַרץ איז ימפּערד, אָדער די לינקס אַטריום איז ענלאַרגעד, אָדער די לינקס ווענטריקלע איז נעראָוער.
  • די קידניז אַרבעט ערגער, וואָס איז ביז איצט בלויז באמערקט אין די אַנאַליסיס פון פּישעכץ און בלוט קרעאַטינינע (די אַנאַליסיס פון רענאַל סלאַג איז גערופן "בלוט קרעאַטינינע"),
  • זעאונג איז נישט ערגער, אָבער ווען יגזאַמינג די פונדוס, דער אָפּטאָמעטריסט זעט שוין אַ נעראָוינג פון די אַרטעריאַל כלים און די יקספּאַנשאַן פון ווענאָוס כלים.

די נומער פון בלוט דרוק אין קיין סטאַגעס זענען העכער 140/90 מם רט. קונסט.

באַהאַנדלונג פון דער ערשט בינע פון ​​כייפּערטענשאַן איז דער הויפּט אַימעד צו טשאַנגינג לייפסטייל: טשאַנגינג עסן כאַבאַץ, אַרייַנגערעכנט מאַנדאַטאָרי גשמיות טעטיקייט, פיסיאָטהעראַפּי אין די טעגלעך רעזשים. בשעת כייפּערטענשאַן פון סטאַגעס 2 און 3 זאָל שוין זיין באהאנדלט מיט די נוצן פון מעדאַקיישאַנז. זייער דאָזע און אַקאָרדינגלי די זייַט יפעקס קענען זיין רידוסט אויב איר העלפּס דעם גוף צו ומקערן בלוט דרוק געוויינטלעך, למשל, דורך זאָגן אים נאָך מיקראָוויבראַטיאָן ניצן די מעדיציניש מיטל Vitafon.

דיגריז פון כייפּערטענשאַן

דער גראַד פון אַנטוויקלונג פון כייפּערטענשאַן ינדיקייץ ווי הויך בלוט דרוק איז:

שפּיץ דרוק, ממהג קונסט.

נידעריקער דרוק, ממהג קונסט.

דער גראַד איז געגרינדעט אָן גענומען דרוג-רידוסינג דרוגס. פֿאַר דעם, אַ מענטש וואָס איז געצווונגען צו נעמען דרוגס וואָס נידעריקער בלוט דרוק דאַרף צו רעדוצירן זייער דאָזע אָדער גאָר צוריקציען.

דער גראַד פון כייפּערטענשאַן איז געמשפט דורך די פיגור פון די דרוק ("אויבערשטער" אָדער "נידעריקער"), וואָס איז גרעסער.

מאל כייפּערטענשאַן פון 4 דיגריז איז אפגעזונדערט. עס איז ינטערפּראַטאַד ווי אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן. אין קיין פאַל, מיר מיינען די שטאַט ווען בלויז דער אויבערשטער דרוק איז געוואקסן (העכער 140 מם הג), בשעת דער נידעריקער איז אין דער נאָרמאַל קייט - אַרויף צו 90 מם הג. די צושטאַנד איז אָפט רעקאָרדעד אין די עלטער (פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין אַאָרטיק ילאַסטיסאַטי). אין יונג, אפגעזונדערט סיסטאָליק כייפּערטענשאַן סאַגדזשעסץ אַז איר דאַרפֿן צו ונטערזוכן די טיירויד דריז: דאָס איז ווי "טיירויד" ביכייווז (אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​געשאפן טיירויד כאָרמאָונז).

לעגיטימאַציע פון ​​ריזיקירן

עס איז אויך אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון ריזיקירן גרופּעס. וואָס מער די נומער איז אנגעוויזן נאָך די וואָרט "ריזיקירן", די העכער די ליקעליהאָאָד אַז אַ געפערלעך קרענק וועט אַנטוויקלען אין די קומענדיק יאָרן.

עס זענען 4 לעוועלס פון ריזיקירן:

  1. אין אַ ריזיקירן פון 1 (נידעריק) די מאַשמאָעס פון דעוועלאָפּינג אַ מאַך אָדער אַ האַרץ אַטאַק אין די ווייַטער 10 יאָר איז ווייניקער ווי 15%,
  2. אין אַ ריזיקירן פון 2 (דורכשניטלעך), די מאַשמאָעס אין די ווייַטער 10 יאָר איז 15-20%,
  3. מיט אַ ריזיקירן פון 3 (הויך) - 20-30%,
  4. מיט אַ ריזיקירן פון 4 (זייער הויך) - מער ווי 30%.

סיסטאָליק דרוק> 140 ממהג. און / אָדער דיאַסטאָליק דרוק> 90 ממהג. קונסט.

מער ווי 1 פּאַפּיראָס פּער וואָך

הילעל פון פעט מאַטאַבאַליזאַם (לויט די אַנאַליסיס "ליפּידאָגראַם")

פאַסטינג גלוקאָוס (בלוט צוקער פּרובירן)

פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס פון 5.6-6.9 ממאָל / ל אָדער 100-125 מג / דל

גלוקאָוס 2 שעה נאָך גענומען 75 גראַמז גלוקאָוס - ווייניקער ווי 7.8 ממאָל / ל אָדער ווייניקער ווי 140 מג / דל

נידעריק טאָלעראַנץ (דיגעסטיביליטי) פון גלוקאָוס

פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס ווייניקער ווי 7 ממאָל / ל אָדער 126 מג / דל

2 שעה נאָך גענומען 75 גראַמז פון גלוקאָוס, מער ווי 7.8, אָבער ווייניקער ווי 11.1 ממאָל / ל (≥ 140 און דורך געבן אַ קליק אויף די קנעפּלעך, איר קענען לייכט טיילן דעם לינק צו דעם בלאַט מיט פרענדז אין דיין אויסדערוויילט געזעלשאַפטלעך נעץ

לאָזן דיין באַמערקונג

  • גאַנץ קאַלעסטעראַל ≥ 5,2 ממאָל / ל אָדער 200 מג / דל,
  • נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (לדל קאַלעסטעראַל) ≥ 3,36 ממאָל / ל אָדער 130 מג / דל,
  • הויך-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (HDL קאַלעסטעראַל) ווייניקער ווי 1.03 ממאָל / ל אָדער 40 מג / דל,
  • טריגליסערידעס (טג)> 1,7 ממאָל / ל אָדער 150 מג / דל