INSULIN GLULISIN - ינסטראַקשאַנז, פּרייַז, באריכטן און אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין

גלולין ינסאַלאַן איז אַ רעקאָמבינאַנט מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג. ינסולין גלוליסין איז גלייַך אין שטאַרקייט צו פּראָסט מענטשלעך ינסאַלאַן. מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן, גלוליסין הייבט צו שפּילן פאַסטער און האט אַ קירצער געדויער פון קאַמף ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. אין ינסאַלאַן גלוליסין, די אַמינאָ זויער ספּאַרזשינע פון ​​מענטש ינסאַלאַן אין שטעלע ב 3 איז ריפּלייסט דורך ליסינע, און די אַמינאָ זויער ליסין אין שטעלע ב 29 איז ריפּלייסט דורך גלוטאַמיק זויער, וואָס קאַנטריביוץ צו פאַסטער אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. ינסולין גלוליסין, ווי ינסאַלאַן און אנדערע ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס, רעגיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס, וואָס איז זייַן מערסט וויכטיק קאַמף. ינסולין גלוליסין ראַדוסאַז די הייך פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע דורך סטימיאַלייטינג זייַן אַבזאָרפּשאַן דורך פּעריפעראַל געוועבן, ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב, ווי געזונט ווי ינכיבאַטינג זייַן פאָרמירונג אין די לעבער. ינסולין גלוליסין ינקריסאַז פּראָטעין סינטעז און ינכיבאַץ אַדיפּאָסיטע ליפּאָליסיס, פּראָטעאָליסיס. אין שטודיום וואָס זענען געפירט אויף געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז געווען געוויזן אַז ינסאַלאַן גלוליסין, ווען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, הייבט צו שפּילן פאַסטער און אויך האט אַ קירצער געדויער פון קאַמף ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן גלוליסין הייבט אין 10 צו 20 מינוט. די היפּאָגליסעמיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלוליסין און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן ווען ינטראַווינאַסלי אַדמינאַסטערד זענען גלייַך אין שטאַרקייט. איין גלוליסין ינסאַלאַן אַפּאַראַט האט די זעלבע היפּאָגליסעמיק טעטיקייט ווי איין סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן אַפּאַראַט.
אין אַ ערשט-פאַסע לערנען אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די היפּאָגליסעמיק פּראָופיילז פון ינסאַלאַן גלוליסין און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן זענען קאַמפּערד, וואָס זענען געווען אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון ​​0.15 ו / קג אין פאַרשידענע צייט קאָרעוו צו אַ נאָרמאַל מאָלצייַט פון 15 מינוט. עס איז געווען געוויזן אַז ינסאַלאַן גלוליסין, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד צוויי מינוט איידער אַ מאָלצייַט, צוגעשטעלט די זעלבע גלייסעמיק קאָנטראָל נאָך אַ מאָלצייַט ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד אַ האַלב שעה איידער אַ מאָלצייַט. גלוליסין ינסאַלאַן, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד צוויי מינוט איידער אַ מאָלצייַט, צוגעשטעלט בעסער גלייסעמיק קאָנטראָל נאָך אַ מאָלצייַט ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, אויך אַדמינאַסטערד צוויי מינוט איידער אַ מאָלצייַט. גלוליסין ינסאַלאַן, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד 15 מינוט נאָך די אָנהייב פון די מאָלצייַט, האט דער זעלביקער גלייסעמיק קאָנטראָל נאָך די מאָלצייַט ווי די סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד צוויי מינוט איידער די מאָלצייַט.
אין שטודיום פון דער ערשטער לבֿנה, וואָס איז געווען געפירט מיט ינסאַלאַן גלוליסין, סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן און ליספּראָ ינסאַלאַן אין אַ גרופּע פון ​​אַביס פּאַטיענץ, עס איז געווען געוויזן אַז אין פּאַטיענץ פון דער גרופּע, ינסאַלאַן גלוליסין ריטיינז זייַן שנעל-אַקטינג קעראַקטעריסטיקס.
אין דעם לערנען, די צייט צו דערגרייכן 20% פון די גאַנץ שטח אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג איז געווען 114 מינוט פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין, 150 מינוט פֿאַר סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, 121 מינוט פֿאַר ליספּראָ ינסאַלאַן, און די שטח אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג איז געווען צייט (ין די ערשטער צוויי שעה ), וואָס רעפלעקץ די פרי היפּאָגליסעמיק טעטיקייט, איז געווען 427 מג / קג פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין, 197 מג / קג פֿאַר סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, 354 מג / קג פֿאַר ינסאַלאַן ליספּראָ.
אין אַ פאַסע -3 קליניש פּראָצעס וואָס האָט געדויערט 26 וואָכן וואָס קאַמפּערד ינסאַלאַן גלוליסין און ינסאַלאַן ליספּראָ אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי 0-15 מינוט איידער מילז, פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק וואָס נוצן ינסאַלאַן גלאַרגין, ינסאַלאַן גלוליסין און ינסאַלאַן ליספּראָ ווי בייסאַל ינסאַלאַן. איז געווען פאַרגלייַכלעך אין טערמינען פון גלייסעמיק קאָנטראָל, באשלאסן דורך די ענדערונג אין די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין די צייט פון די סוף פונט פון די לערנען ווען קאַמפּערד מיט די אַוטקאַם. עס זענען געווען פאַרגלייַכלעך וואַלועס פון סערום גלוקאָוס לעוועלס, וואָס זענען באשלאסן דורך זיך-מאָניטאָרינג. ווען איר נוצן ינסאַלאַן גלוליסין, ניט ענלעך ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט ליספּראָ, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​בייסאַל ינסאַלאַן איז נישט פארלאנגט.
א קליניש פּראָצעס פון די דריט פאַסע, וואָס האָט געדויערט 12 וואָכן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס באקומען ינסאַלאַן גלאַרגינע ווי אַ בייסאַל באַהאַנדלונג, אנטפלעקט אַז די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן גלוליסין גלייך נאָך אַ מאָלצייַט איז געווען פאַרגלייַכלעך מיט די מיט ינסאַלאַן גלוליסין פֿאַר 0-15 מינוט איידער עסן אָדער ווען סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן 30-45 מינוט איידער עסן.
אין די באַפעלקערונג פון פּאַטיענץ וואָס דורכגעקאָכט דעם לערנען פּראָטאָקאָל, אין דער גרופּע פון ​​פּאַטיענץ וואָס האָבן באקומען ינסאַלאַן גלוליסין איידער מילז, אַ באטייטיק גרעסערע פאַרקלענערן אין גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין איז באמערקט ווען קאַמפּערד מיט די גרופּע פון ​​פּאַטיענץ וואָס באקומען סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.
א פאַסע III קליניש פּראָצעס וואָס האָט געדויערט 26 וואָכן, נאכגעגאנגען דורך אַ זיכערקייַט לערנען וואָס האָט געדויערט 26 וואָכן, איז געניצט צו פאַרגלייכן ינסאַלאַן גלוליסין (ווען אַדמינאַסטערד 0-15 מינוט איידער מילז) און מענטשלעך ינסאַלאַן סאַליאַבאַל (ווען אַדמינאַסטערד 30-45 מינוט איידער מילז), וואָס זענען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און אַ דורכשניטלעך גוף מאַסע אינדעקס פון 34.55 קג / מ 2 אין אַדישאַן צו נוצן ינסאַלאַן יסאָפאַן ווי אַ בייסאַל טעראַפּיע. גלוליסין ינסאַלאַן איז געווען פאַרגלייַכלעך מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן מיט אַכטונג צו ענדערונגען אין גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין קאַנסאַנטריישאַנז נאָך 6 חדשים פון טעראַפּיע קאַמפּערד מיט די ערשט ווערט (0.46% פֿאַר גלוליסין ינסאַלאַן און 0.30% פֿאַר סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן) און נאָך 1 יאָר פון טעראַפּיע ווען קאַמפּערד. מיט די ערשט ווערט (0.23% פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין און 0.13% פֿאַר סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן). אין דעם לערנען, פילע פּאַטיענץ (79%) געמישט זייער קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן מיט יסולין ינסאַלאַן גלייך איידער אַדמיניסטראַציע. 58 פּאַטיענץ אין דער צייט פון סעלעקציע פֿאַר די לערנען געוויינט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס און באקומען ינסטראַקשאַנז צו פאָרזעצן זייער אַדמיניסטראַציע אין אַ אַנטשיינדזשד דאָזע.
בעשאַס קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן ניצן אַ פּאָמפּע מיטל אין 59 פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס וואָס באקומען ינסאַלאַן גלוליסין אָדער ינסאַלאַן אַספּאַרט, אַ נידעריק ינסאַדאַנס פון קאַטאַטער אַקלוזשאַן איז געווען באמערקט אין ביידע באַהאַנדלונג גרופּעס (0.08 אָקלוזשאַנז פּער חודש ווען ניצן ינסאַלאַן גלוליסין און 0, 15 אָקקלוסיאָנס פּער חודש ווען ניצן ינסאַלאַן אַספּאַרט) און אַ נידעריק אָפטקייַט פון ריאַקשאַנז אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (10.3% ווען ניצן ינסאַלאַן גלוליסין און 13.3% ווען ניצן ינסאַלאַן אַספּאַרט).
ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס באקומען באַסעלינע טעראַפּיע צוויי מאָל טעגלעך אין דער מאָרגן און אָוונט ינסאַלאַן יסאָפאַן אָדער אַמאָל טעגלעך אין די אָוונט ינסאַלאַן גלאַרגין, בשעת קאַמפּערד די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן גלוליסין און ינסאַלאַן ליספּראָ מיט סובקוטאַנעאָוס 15 מינוט איידער מילז, עס איז געפונען אַז גלייסעמיק קאָנטראָל, די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס ריקווייערז די ינטערווענט פון דריט פּאַרטיעס, די ינסידאַנס פון שטרענג היפּאָגליסעמיק עפּיסאָודז זענען פאַרגלייַכלעך אין ביידע גרופּעס טעראַפּיע. אין דער זעלביקער צייט, נאָך 26 וואָכן פון טעראַפּיע, פּאַטיענץ וואָס נוצן ינסאַלאַן גלוליסין צו דערגרייכן אַ גלייסעמיק קאָנטראָל פאַרגלייַכלעך צו די גלייסעמיק קאָנטראָל פון ינסאַלאַן ליספּראָ, האָבן פארלאנגט אַ באטייטיק נידעריקער פאַרגרעסערן אין טעגלעך דאָסעס פון ינסאַלאַן פֿאַר בייסאַל טעראַפּיע, שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן און די גאַנץ דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.
אין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס אין דערוואַקסן פּאַטיענץ, דיפעראַנסיז אין די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון ינסאַלאַן גלוליסין זענען נישט געוויזן אין די אַנאַליסיס פון סובגראָופּס אונטערשיידן דורך דזשענדער און ראַסע.
די שטח פון די פאַרמאַקאָקינעטיק קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג פון ינסאַלאַן גלוליסין אין געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און 2 צוקערקרענק מעלליטוס ינדיקייץ אַז די אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן גלוליסין ווען קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן איז וועגן צוויי מאָל פאַסטער, און די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן איז געווען וועגן צוויי מאל העכער. אין אַ לערנען געפירט אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, נאָך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן גלוליסין ביי אַ דאָזע פון ​​0.15 ו / קג, די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין איז ריטשט נאָך 55 מינוט און ריינדזשד 70.7-93, mED / ml קאַמפּערד צו די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן ריטשט נאָך 82 מינוט און קאַמפּרייזיז 44,77-47,3 מקו / מל. די דורכשניטלעך וווינאָרט צייט פון ינסאַלאַן גלוליסין אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן איז 98 מינוט, וואָס איז קירצער ווען קאַמפּערד מיט דער זעלביקער גראדן פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן פון 161 מינוט. אין אַ לערנען אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן גלוליסין ביי אַ דאָזע פון ​​0.2 ו / קג, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז געווען צווישן 78 און 104 מקו / מל. מיט סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן גלוליסין אין דער געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, אַקסל (אין דער געגנט פון די דעלטאָיד מוסקל) און דיך, די אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין איז געווען פאַסטער ווען ינטראָודוסט אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט ווען קאַמפּערד מיט די אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין אין די דיך. די אַבזאָרפּשאַן קורס פון די אַקסל (געגנט פון דער דעלטאָיד מוסקל) איז ינטערמידייט. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון ינסאַלאַן גלוליסין ווען אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי האט נידעריק וועריאַביליטי אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אַמאַונטיד צו בעערעך 70% (68% פֿון די דיך, 71% פון די דעלטאָיד מוסקל, 73% פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט). די יקסקרישאַן און פאַרשפּרייטונג פון ינסאַלאַן גלוליסין און סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן בעשאַס ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע איז ענלעך מיט די האַלב-לעבן וואָס איז ריספּעקטיוולי 13 און 17 מינוט און די פאַרשפּרייטונג וואַליומז זענען ריספּעקטיוולי 13 און 21 ליטער. מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן, גלוליסין איז עקסקרעטעד פאַסטער ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. די קלאָר האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן גלוליסין מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז 42 מינוט, די קלאָר האַלב-לעבן פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז 86 מינוט. די קלאָר האַלב-לעבן ריינדזשד 37-75 מינוט אין אַ קרייַז-סעקשאַנאַל אַנאַליסיס פון שטודיום פון ינסאַלאַן גלוליסין אין געזונט מענטשן און אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.
אין אַ קליניש לערנען דורכגעקאָכט אין יחידים אָן צוקערקרענק מיט אַ ברייט קייט פון ניר פונקציע (קרעאַטינינע רעשוס פון מער ווי 80 מל / מין, 30-50 מל / מין, ווייניקער ווי 30 מל / מין), די ינעראַל ווירקונג פון ינסאַלאַן גלוליסין איז בכלל אפגעהיט. אָבער מיט אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די קידניז, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע, די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון ינסאַלאַן גלוליסין האָבן נישט געווען געלערנט. עס זענען בלויז לימיטעד דאַטן וועגן די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון ינסאַלאַן גלוליסין אין עלטער פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. די פאַרמאַקאָדינאַמיק און פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן גלוליסין זענען געלערנט אין קינדער (7-11 יאָר אַלט) און אַדאָולעסאַנץ (12-16 יאר אַלט) מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס. אין ביידע עלטער גרופּעס, ינסאַלאַן גלוליסין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד מיט די צייט צו דערגרייכן די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן און זייַן ווערט ענלעך צו די אין אַדאַלץ (פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק און געזונט וואַלאַנטירז). ווי אין דערוואַקסן פּאַטיענץ, ווען די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד גלייך איידער די טעסט מיט עסנוואַרג, ינסאַלאַן גלוליסין גיט בעסער קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס נאָך עסן ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן. די פאַרגרעסערן אין סערום גלוקאָוס נאָך עסן (די געגנט אונטער די פאַרמאַקאָקינעטיק ויסבייג איז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פֿאַר די ערשטער זעקס שעה) איז געווען 641 מג / (ה • דל) פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין און 801 מג / (ה • דל) פֿאַר סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.

צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס ריקווייערז די נוצן פון ינסאַלאַן, אין אַדאַלץ און קינדער העכער זעקס יאר.

דאָוסינג און אַדמיניסטראַציע

ינסולין גלוליסין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי. די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן גלוליסין איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי. גלוליסין ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד 0-15 מינוט איידער מילז אָדער באַלד נאָך מילז. ינסולין גלוליסין זאָל זיין געניצט אין באַהאַנדלונג רעגימענס וואָס אַנטהאַלטן מיטל-אַקטינג ינסאַלאַן, אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, אָדער אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָג. ינסולין גלוליסין קענען אויך זיין געניצט אין קאָמבינאַציע מיט מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.
ינסולין גלוליסין איז אַדמינאַסטערד ווי אַ סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אָדער ווי אַ קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַן פון ינסאַלאַן ניצן אַ פּאָמפּע מיטל וואָס איז פּאַסיק פֿאַר די אָנפירונג פון ינסאַלאַן. סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן גלוליסין זאָל זיין געפירט אויס אין דער געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, דיך און אַקסל, און ינסאַלאַן גלוליסין זאָל זיין אַדמינאַסטערד דורך קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַן אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. ינדזשעקשאַן זייטלעך און קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי אין די אויבן געביטן מיט יעדער נייַ אָנפירונג פון ינסאַלאַן גלוליסין. די פּלאַץ פון אַדמיניסטראַציע, גשמיות טעטיקייט און אנדערע באדינגונגען קענען ווירקן די קורס פון אַבזאָרפּשאַן און די אָנסעט און געדויער פון ינסאַלאַן גלוליסין. די סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן גלוליסין אין די געגנט פון די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, קאַמפּערד מיט די אָנפירונג פון די מעדיצין צו אנדערע טיילן פון דעם גוף (דיך, אַקסל), גיט אַ ביסל פאַסטער אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין. פּריקאָשאַנז זאָל זיין גענומען צו ענשור אַז ינסאַלאַן גלוליסין טוט נישט גלייַך אַרייַן די בלוט כלים. נאָך די אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן, גלוליסין, עס איז אוממעגלעך צו מאַסאַזש די געגנט פון דער מעדיצין. פּאַטיענץ זאָל זיין געלערנט די ריכטיק טעכניק פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין ינדזשעקשאַן.
ינסולין גלוליסין קענען זיין געמישט מיט מענטשלעך ינסאַלאַן יסאָפאַנע, אין וועלכע פאַל ינסאַלאַן גלוליסין מוזן זיין ציען אין די שפּריץ ערשטער. סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע זאָל זיין געטאן מיד נאָך מיקסינג די דרוגס. געמישט ינסאַלאַנז (ינסאַלאַן גלוליסין און ינסאַלאַן-יסאָפאַן) קענען ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי.
ינסולין גלוליסין קענען אויך זיין אַדמינאַסטערד ניצן אַ פּאָמפּע מיטל פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, די ינפיוזשאַן שטעלן און רעזערוווואַר געניצט מיט ינסאַלאַן גלוליסין זאָל זיין ריפּלייסט לפּחות יעדער צוויי טעג אין לויט מיט די כּללים פון אַסעפּסיס און אַנטיסעפּטיקס. ווען מען נוצן ינסאַלאַן גלוליסין מיט אַ פּאָמפּע מיטל פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן, ינסאַלאַן גלוליסין קענען ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַנז אָדער סאַלוואַנץ. פּאַטיענץ וואָס באַקומען ינסאַלאַן גלוליסין דורך קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע זאָל האָבן אָלטערנאַטיוו סיסטעמען פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן און זאָל זיין טריינד צו פירן ינסאַלאַן דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אויב אַ ברייקדאַון פון די פּאָמפּע מיטל געוויינט אַקערז.אויב איר נוצן ינסאַלאַן גלוליסין מיט פּאָמפּע דעוויסעס פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון ינסאַלאַן, אַ פאַלש פון די ינפיוזשאַן שטעלן, אַ פאַלש פונקציאָנירן פון די פּאָמפּע מיטל און ערראָרס אין האַנדלינג מיט זיי קענען געשווינד פירן צו דער אַנטוויקלונג פון כייפּערגליסעמיאַ, קעטאָסיס און צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ, קעטאָסיס אָדער צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, גיך לעגיטימאַציע און ילימאַניישאַן פון די סיבות פון זייער אַנטוויקלונג איז נייטיק.
איידער אָנפירונג גלוליסין אין אַ ינסאַלאַן לייזונג, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די דורכזעיקייַט, קאָליר, בייַזייַן פון פרעמד פּאַרטיקאַלז און קאָנסיסטענסי. די גלוליסין ינסאַלאַן לייזונג זאָל זיין בלאַס, טראַנספּעראַנט, פריי פון קענטיק פּערטיקיאַלאַט ענין און האָבן אַ קאָנסיסטענסי ענלעך צו וואַסער. איר קענען נישט נוצן די מעדיצין אויב די ינסאַלאַן לייזונג פון גלוליסין איז פאַרוואָלקנט, האט קאָליר אָדער פרעמד פּאַרטיקאַלז.
רעכט צו דער קורץ געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלוליסין, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אַדישנאַלי דאַרפן די ינטראַדאַקשאַן פון מיטל-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער די ינפיוזשאַן פון ינסאַלאַן מיט אַן ינסאַלאַן פּאָמפּע צו טייַנען טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל.
ענדערונגען אין ינסאַלאַן באַהאַנדלונג זאָל זיין דורכגעקאָכט מיט וואָרענען און בלויז אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. ענדערונג אין ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן, טיפּ פון ינסאַלאַן (ינסאַלאַן-יסאָפאַן, סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן, ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס), ינסאַלאַן פאַבריקאַנט, ינסאַלאַן מינים (מענטשלעך ינסאַלאַן, כייַע ינסאַלאַן), פּראָדוקציע אופֿן פון ינסאַלאַן (כייַע ינסאַלאַן, ינסאַלאַן באקומען דורך רעקאָמבינאַנט דעאָקסיריאָבאָנעוקלעיק זויער ) קען דאַרפן אַ ענדערונג אין די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן. עס קען אויך זיין נייטיק צו טוישן די דאָסעס פון שערד מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.
בעשאַס ינטערקוררענסי חולאתן, ווי אַ רעזולטאַט פון עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד אָדער דרוק, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען טוישן.
די נוצן פון ינאַדאַקוואַט דאָוסאַז פון ינסאַלאַן אָדער אָפּשטעלן פון טעראַפּיע, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, קען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, וואָס זענען פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג.
היפּאָגליסעמיאַ איז די מערסט אָפט אַנדיזייראַבאַל ווירקונג פון ינסאַלאַן טעראַפּיע. די צייט אין וואָס היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס דעפּענדס אויף די אָנהייב פון די ווירקונג פון דעם געווענדט ינסאַלאַן און דעריבער ענדערונגען ווען די באַהאַנדלונג רעזשים איז טשיינדזשד. היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען מיט צו הויך דאָסעס פון ינסאַלאַן וואָס יקסיד די נויט פֿאַר עס. וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ יוזשאַוואַלי פּלוצלינג דערשייַנען. יוזשאַוואַלי נוראָפּסיטשיאַטריק דיסאָרדערס רעכט צו נעוראָגליקאָפּעניאַ (ומגעוויינטלעך מידקייַט, געפיל מיד, ומגעוויינטלעך שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, דיקריסט פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, קאָפּווייטיק, צעמישונג, אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלסיוו סינדראָום, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, עקל) פּריסידאַד סימפּטאָמס פון אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם אין ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ (אַדרענערגיק טאָמבאַנק-רעגולירן): יריטאַבילאַטי, הונגער, נערוועז יקסייטמאַנט, דייַגעס, טרעמער, קאַלט שווייס, באַלאַד הויט אַהיקאַרדייאַ אויסגעדריקט כאַרטביט. און די פאַסטער היפּאָגליסעמיאַ דעוועלאָפּס, און די כעוויער עס איז, די מער פּראַנאַונסט זענען סימפּטאָמס פון אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם אין ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ. עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל ריקערינג אָנעס, קענען פירן צו שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. שטרענג און פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ קענען סטראַשען די לעבן פון פּאַטיענץ, ווייַל מיט גראָוט היפּאָגליסעמיאַ, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך. טנאָים וואָס קען מאַכן די פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער ענדערונג, כולל באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין גלייסעמיק קאָנטראָל, ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, די גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, די בייַזייַן פון נעוראָפּאַטהי פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם, דער עלטער פּאַציענט, די פארבליבן עקזיסטענץ פון צוקערקרענק מעלליטוס און די נוצן פון זיכער דרוגס. אַזאַ סיטואַטיאָנס קענען פירן צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (עפשער מיט אָנווער פון באוווסטזיין) איידער דער פּאַציענט רילייזיז אַז ער איז דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
קערעקשאַן פון ינסאַלאַן דאָסעס קען זיין פארלאנגט אויב פּאַטיענץ טוישן זייער געוויינטלעך עסן פּלאַן אָדער פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט. געניטונג וואָס איז געטאן מיד נאָך עסן קענען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.
ווען קאַמפּערד מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​ראַפּאַדלי אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס (אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן גלוליסין), היפּאָגליסעמיאַ קען אַנטוויקלען פריער.
ונקאָמפּענסאַטעד היפּערגליסעמיק אָדער היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין, קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער טויט.
סיסטעמיק כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן גלוליסין קענען זיין באגלייט דורך אַ ויסשיט, יטשינג, טייטנאַס פון די קאַסטן, סאַפאַקיישאַן, דיקריסט בלוט דרוק, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ און ברייטהאַרציק סוועטינג. שטרענג קאַסעס פון דזשענעראַלייזד אַלערדזשיז, אַרייַנגערעכנט אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז, קענען סטראַשען די פּאַציענט 'ס לעבן.
ווען מען נוצן ינסאַלאַן גלוליסין, היגע כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז קען אַנטוויקלען (אַרייַנגערעכנט כייפּערעמיאַ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ). טיפּיקאַללי, די ריאַקשאַנז פאַרשווינדן נאָך אַ ביסל טעג אָדער וואָכן פון ניצן ינסאַלאַן גלוליסין. אין עטלעכע פאלן, די ריאַקשאַנז קען נישט זיין פארבונדן מיט די נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין, אָבער קען זיין געפֿירט דורך הויט יריטיישאַן, וואָס קען זיין געפֿירט דורך אַנטיסעפּטיק באַהאַנדלונג איידער ינדזשעקשאַן אָדער ימפּראַפּער סובקוטאַנעאָוס אָנווענדן פון ינסאַלאַן גלוליסין (אין אַ אָנקלאַפּן פון די געהעריק טעכניק פֿאַר סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן).
ווי מיט קיין אנדערע ינסאַלאַן, ווען איר נוצן ינסאַלאַן גלוליסין, ליפּאָדיסטראָפי קען אַנטוויקלען אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, וואָס קענען סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן גלוליסין. די הקדמה פון די מעדיצין אין דער זעלביקער אָרט קען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי, דעריבער, אַ הילעל פון די אָלטערניישאַן פון ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן גלוליסין קענען ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי. די קעסיידערדיק אָלטערניישאַן פון די ינדזשעקשאַן זייטלעך פון ינסאַלאַן גלוליסין אין איינער פון די ינדזשעקשאַן געביטן (אַקסל, דיך, אַנטיריער ייבערפלאַך פון די אַבדאָמינאַל וואַנט) קענען העלפֿן רעדוצירן און פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון ליפּאָדיסטראָפי.
אַקסאַדענטאַל אַדמיניסטראַציע פון ​​אנדערע ינסאַלאַנז דורך גרייז איז רעפּאָרטעד, ספּעציעל לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז, אַנשטאָט פון ינסאַלאַן גלוליסין.
די נויט פון ינסאַלאַן גלוליסינע, ווי אין אַלע אנדערע ינסאַלאַנז, קען פאַרקלענערן ווי די פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז פּראָגרעסיז. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין דיקריסאַז רעכט צו אַ סלאָודאַון פון די מאַטאַבאַליזאַם פון ינסאַלאַן גלוליסין און אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער. ימפּערד רענאַל פונקציע אין עלטער פּאַטיענץ קענען פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די נויט פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין. עלטערע פּאַטיענץ קען האָבן שוועריקייט צו דערקענען די וואונדער און סימפּטאָמס פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ. ינסולין גלוליסין קענען זיין געוויינט אין קינדער איבער 6 יאר אַלט. קליניש אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין ביי קינדער אונטער 6 יאר איז לימיטעד. די פאַרמאַקאָדינאַמיק און פאַרמאַקאָקינעטיק פּראָפּערטיעס פון ינסאַלאַן גלוליסין האָבן שוין געלערנט אין קינדער פון 6 יאר אַלט מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס. אין קינדער העכער 6 יאָר, ינסאַלאַן גלוליסין איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד, און די אַבזאָרפּשאַן קורס איז נישט אַנדערש פון דעם אין אַדאַלץ (געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס). ווי אין אַדאַלץ, אין קינדער העכער 6 יאָר מיט די ינטראַדאַקשאַן פון ינסאַלאַן גלוליסין גלייך איידער די פּראָבע מיט אַ מאָלצייַט, די מעדיצין גיט בעסער קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס נאָך עסן ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.
די פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט און די גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס קענען זיין ימפּערד רעכט צו היפּאָגליסעמיאַ, היפּערגליסעמיאַ, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, וואָס קענען זיין אַ ריזיקירן אין סיטואַטיאָנס ווען די אַבילאַטיז זענען וויכטיק (למשל ווען דורכפירן פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן, דרייווינג פאָרמיטל מעקאַניזאַמז). בעשאַס די נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין, פּאַטיענץ זאָל זיין אַדווייזד צו זיין אָפּגעהיט און ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ ווען פּערפאָרמינג פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט דרייווינג וועהיקלעס, מעקאַניזאַמז). דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אין פּאַטיענץ מיט אַ פעלן אָדער רידוסט פיייקייט צו דערקענען סימפּטאָמס וואָס אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, אָדער מיט אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. אין אַזאַ פּאַטיענץ, עס איז נייטיק צו ינדיווידזשואַלי באַשליסן די מעגלעכקייט פון דורכפירן פּאַטענטשאַלי געפערלעך אַקטיוויטעטן וואָס דאַרפן אַ געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט דרייווינג וועהיקלעס, מעקאַניזאַמז).

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

עס זענען קיין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס אויף די נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. א לימיטעד סומע פון ​​דאַטן וואָס איז געווען באקומען וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט (וועגן 300 שוואַנגערשאַפט אַוטקאַמז זענען געמאלדן), קען נישט אָנווייַזן אַ אַדווערס ווירקונג אויף די ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג פון די פיטאַס, שוואַנגערשאַפט, נייַ - געבוירן. אַנימאַל רעפּראָדוקטיווע שטודיום האָבן נישט געוויזן קיין דיפעראַנסיז צווישן ינסאַלאַן גלוליסין און מענטשלעך ינסאַלאַן אין רעספּעקט צו עמבריאָניק אַנטוויקלונג, פיטאַל אַנטוויקלונג, שוואַנגערשאַפט, קימפּעט און פּאָסטנאַטאַל אַנטוויקלונג. נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין אין ווייבער בעשאַס שוואַנגערשאַפט זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען. אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון סערום גלוקאָוס לעוועלס און מיינטיינינג גלייסעמיק קאָנטראָל זענען פארלאנגט. וואָמען וואָס האָבן געהאט צוקערקרענק איידער שוואַנגערשאַפט אָדער האָבן דעוועלאָפּעד דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מוזן האַלטן גלייסעמיק קאָנטראָל איבער זייער שוואַנגערשאַפט. אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרמינערן, אין די רגע און דריט טרימעסטער יוזשאַוואַלי די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרגרעסערן. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן מיד נאָך געבורט דיקריסיז יוזשאַוואַלי ראַפּאַדלי. עס איז ניט באַוווסט צי ינסאַלאַן גלוליסין איז עקסקרעטעד אין ברוסט מילך. אין וואָמען, בעשאַס ברעסטפידינג, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן און / אָדער דיעטע.

זייַט יפעקס פון ינסאַלאַן גלוליסין

נערוואַס סיסטעם, פּסיכיק און סענסערי אָרגאַנס: יריטאַבילאַטי, נערוועז אַדזשאַטיישאַן, דייַגעס, ציטערניש, ומגעוויינטלעך מידקייַט, געפיל מיד, ומגעוויינטלעך שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, דיקריסט פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט, קאָפּווייטיק, צעמישונג, אָנווער פון באוווסטזיין, שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם, קאַנוואַלסיוו סינדראָום.
קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: טאַטשיקאַרדיאַ, שטרענג פּאַלפּיטיישאַנז, טייטנאַס פון קאַסטן, דיקריסט בלוט דרוק, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ.
דיגעסטיווע סיסטעם: עקל
רעספּעראַטאָרי סיסטעם: טשאָוקינג.
מאַטאַבאַליזאַם: היפּאָגליסעמיאַ (יריטאַבילאַטי, הונגער, נערוועז יקסייטמאַנט, דייַגעס, ציטער, קאַלט שווייס, באַליי הויט, טאַטשיקאַרדיאַ, פּאַלפּיטיישאַנז, ומגעוויינטלעך מידקייַט, געפיל מיד, ומגעוויינטלעך שוואַכקייַט, דראַוזי, דיקריסט פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט, וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז, קאָפּווייטיק, צעמישונג באוווסטזיין, אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלסיוו סינדראָום, עקל, שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טויט איז מעגלעך).
די ימיון סיסטעם: היגע כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט כייפּערעמיאַ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ, יטשינג בייַ די ינדזשעקשאַן פּלאַץ), סיסטעמיק כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט ויסשיט, יטשינג, טייטנאַס פון די קאַסטן, סאַפאַקיישאַן, דיקריסט בלוט דרוק, געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, געוואקסן סוועטינג, גענעראַליזעד אַלערדזשיז, אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז).
הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב: ליפּאָדיסטראָפי, קאַלט שווייס, בלאַס הויט, ויסשיט, יטשינג, כייפּערעמיאַ, געשווילעכץ אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
אנדערע: הונגער, אַקסאַדענטאַל אַדמיניסטראַציע פון ​​אנדערע ינסאַלאַן מעדאַקיישאַנז.

די ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן גלוליסין מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז

שטודיום אויף די פאַרמאַקאָקינעטיק ינטעראַקשאַנז פון ינסאַלאַן גלוליסין מיט אנדערע דרוגס האָבן ניט געווען געפירט. באַזירט אויף פאַראַנען עמפּיריקאַל וויסן וועגן קיין אנדערע ענלעך דרוגס, די אַנטוויקלונג פון קליניקאַלי באַטייַטיק פאַרמאַקאָקינעטיק ינטעראַקשאַנז פון ינסאַלאַן גלוליסין מיט אנדערע דרוגס איז אַנלייקלי.
עטלעכע דרוגס קען ווירקן מאַטאַבאַליזאַם פון גלוקאָוס, וואָס קען נויטיקן די דאָוס אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן גלוליסין און ספּעציעל אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון באַהאַנדלונג. מעדיסינעס וואָס קענען פאַרגרעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן גלוליסין און פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו היפּאָגליסעמיאַ אַרייַננעמען אַנגיאָטענסין-קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטערז, מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, פיבראַטעס, דיסאָפּיראַמידע, פלאָאָקסעטינע, פּענטאָקסיפיללינע, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, סולפאָנאַמידאָבענאַמיסין דרוגס. ינסאַלאַן גלוליסין. מעדיסינעס וואָס קענען רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן גלוליסין אַרייַננעמען דאַנאַזאָל, דיאַזאָקסידע, דייורעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, גלוקאַגאָן, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, יסאָניאַזיד, סאָמאַטראָפּין, סימפּאָמאָמימעטיקס (למשל, עפּינעפרינע (אַדרענאַלינע), טערבוטאַלין, סאַלבוטאַמאָלע, ע.ג. כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, טיירויד כאָרמאָונז, פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז, ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס (למשל קלאָזאַפּינע, אָלאַנזאַפּינע), דאָס קען זיין נייטיק צו טוישן די דאָסעס פון ינסאַלאַן גלוליסין. ביתא-בלאַקערז, ליטהיום סאָלץ, קלאָנידינע, עטאַנאָל קענען פאַרבעסערן אָדער וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן גלוליסין. עס קען זיין נייטיק צו טוישן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן גלוליסין. פּענטאַמידינע, אויב מען ניצט צוזאַמען מיט ינסאַלאַן גלוליסין, קען פאַרשאַפן היפּאָגליסעמיאַ מיט נאָך היפּערגליסעמיאַ, עס קען זיין נייטיק צו טוישן די דאָסעס פון ינסאַלאַן גלוליסין. אונטער דער השפּעה פון דרוגס מיט סימפּאַטאָליטיק טעטיקייט, אַזאַ ווי קלאָנידינע, ביתא-בלאַקערז, רעסערפּינע, גואַנעטהידינע, סימפּטאָמס פון רעפלעקס אַדרענערגיק אַקטאַוויישאַן אין ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ קען זיין ניטאָ, ווי געזונט ווי ווייניקער פּראַנאַונסט.
רעכט צו דער פעלן פון קאַמפּאַטאַבילאַטי שטודיום, ינסאַלאַן גלוליסין זאָל ניט זיין געמישט מיט קיין אנדערע מעדאַקיישאַנז אנדערע ווי מענטשלעך ינסאַלאַן-יסאָפאַן. ווען ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד מיט גלוליסין ניצן אַ ינפיוזשאַן פּאָמפּע מיטל, די מעדיצין זאָל נישט זיין געמישט מיט סאָלוואַנץ אָדער אנדערע דרוגס (אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז).

אָווערדאָסע

קיין ספּעציפיש דאַטן זענען בנימצא וועגן אָוווערדאָוס ינסאַלאַן דורך גלוליסין.מיט אַ יבעריק דאָזע פון ​​ינסאַלאַן גלוליסין אין באַציונג צו די נויט פֿאַר עס, וואָס איז באשלאסן דורך די ענערגיע קאָס פון די גוף און עסנוואַרג ינטייק, היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען (וואָס איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס: יריטאַבילאַטי, הונגער, נערוועז יקסייטמאַנט, דייַגעס, ציטער, קאַלט שווייס, בלאַס הויט, טאַטשיקאַרדיאַ שטרענג כאַרטביט, ומגעוויינטלעך מידקייַט, געפיל מיד, ומגעוויינטלעך שוואַכקייַט, דראַוזינאַס, דיקריסט פיייקייט צו קאַנסאַנטרייט, וויסואַל דיסטערבאַנסיז, קאָפּווייטיק אָן, אַנקאַנשאַסניס, קאַנוואַלשאַנז, עקל, שעדיקן צו דעם נערוועז סיסטעם, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טויט) איז מעגלעך.
מילד היפּאָגליסעמיאַ קענען זיין סטאַפּט דורך גענומען גלוקאָוס אָדער פודז וואָס אַנטהאַלטן צוקער. דעריבער, עס איז רעקאַמענדיד אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק שטענדיק טראָגן סוויץ, קיכלעך, צוקער קיובז אָדער זיס פרוכט זאַפט. שטרענג היפּאָגליסעמיאַ מיט קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קאַנוואַלשאַנז און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס קענען זיין סטאַפּט דורך די ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ קאַנסאַנטרייטאַד (20%) גלוקאָוס לייזונג (דעקסטראָסע) אָדער דורך סובקוטאַנעאָוס אָדער ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​0.5-1 מג גלוקאַגאָן דורך אַ מעדיציניש פאַכמאַן. נאָך ריגיינינג באוווסטזיין, דער פּאַציענט איז אַדווייזד צו געבן קאַרבאָוכיידרייץ ינווערד צו פאַרמיידן די שייַעך-אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז מעגלעך נאָך אַ קלאָר קליניש פֿאַרבעסערונג. צו באַשטעטיקן די גרונט פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אנדערע ענלעך עפּיסאָודז, דער פּאַציענט זאָל זיין באמערקט אין אַ שפּיטאָל.

טעראַפּיוטיק ווירקונג

גלולין ינסאַלאַן איז אַן אַנאַלאָג (רעקאָמבינאַנט) פון מענטשלעך ינסאַלאַן. די מאַכט פון זיין קאַמף איז גלייַך צו דער פּראָסט מענטשלעך ינסאַלאַן. גלוליסין הייבט פאַסטער, אָבער האט אַ קירצער געדויער ווי סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.

ינסולין גלוליסין ינדזשעקטיד אונטער די הויט אקטן נאָך 10-20 מינוט.

דער מעטאָד פון אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן גלוליסין איז סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אָדער קעסיידערדיק ינפיוזשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך דורך די פּאָמפּע סיסטעם. ינסולין איז אַדמינאַסטערד באַלד (0-15 מין.) איידער, אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט.

צוקערקרענק מעלליטוס ריקוויירינג ינסאַלאַן באַהאַנדלונג.

אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן

גלוליסין ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד באַלד (0-15 מין.) איידער אָדער גלייך נאָך אַ מאָלצייַט.

דעם ינסאַלאַן איז געניצט אין באַהאַנדלונג רעגימענס וואָס אַנטהאַלטן מיטל אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן, אַרייַנגערעכנט אַן אַנאַלאָג פון בייסאַל ינסאַלאַן. ינסולין גלוליסין איז אויך געניצט אין קאָמבינאַציע מיט היפּאָגליסעמיק אגענטן אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ.

דער מאַטעריע איז אַדמינאַסטערד דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אָדער קעסיידערדיק ינפיוזשאַן אין די בויך (אין די סובקוטאַנעאָוס פעט) ניצן אַ פּאָמפּע סיסטעם.

סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז זענען געפירט אויס אין די בויך, דיך אָדער די אַקסל, קעסיידערדיק ינפיוזשאַן קענען זיין עקסקלוסיוולי דורכגעקאָכט אין די בויך.

זייַט ווירקונג

לאקאלע כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (רעדנאַס, געשווילעכץ אָדער יטשינג אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ). אַזאַ ריאַקשאַנז זענען יוזשאַוואַלי טראַנזשאַנטלי, דיסאַפּירינג מיט קאַנטיניוינג באַהאַנדלונג. מאל עס זענען דערשיינונגען פון ליפּאָדיסטראָפי (אין הילעל פון די אָלטערניישאַן פון ינדזשעקשאַן זייטלעך אין דער זעלביקער געגנט).

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (ורטיקאַריאַ, שאָרטנאַס פון אָטעם, בראָנטשאָספּאַסם, יטשינג, אַלערדזשיק דערמאַטיטיס), אַרייַנגערעכנט ערנסט קאַסעס פון דזשענעראַלייזד אַלערדזשיק מאַנאַפעסטיישאַנז (אַרייַנגערעכנט אַנאַפאַלאַקטיק) וואָס קענען זיין לעבן-טרעטאַנינג.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

ווען קאַמביינד מיט מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, ACE ינכיבאַטערז, דיסאָפּיראַמידע, פלאָאָקסעטינע, פייבראַץ, MAO ינכיבאַטערז, פּענטאָקסיפיללינע, סאַליסילאַטעס, פּראָפּאָקסיפענע און סולפאַנילאַמידע אַנטימיקראָביאַלס, ינסאַלאַן גלוליסין קען פאַרגרעסערן היפּאָגליסעמיק ווירקונג און פאַרגרעסערן די ריזיקירן.

ווען קאַמביינד מיט GCS, דיאַזאָקסידע, דאַנאַזאָלע, דייורעטיקס, סאָמאַטראָפּין, יסאָניאַזידס, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סימפּאָמאָמימעטיקס (למשל, עפּינעפרינע, טערבוטאַלין, סאַלבוטאַמאָל), טיירויד כאָרמאָונז, עסטראָגענס און פּראָגעסטינס (ע.ג. דרוגס (למשל, אָלאַנזאַפּינע און קלאָזאַפּינע) ינסאַלאַן גלוליסין קען רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג.

ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, ווי ליטהיום סאָלץ און עטאַנאָל קענען פּאָטענטיאַטע אָדער וויקאַן די קאַמף פון ינסאַלאַן. פּענטאַמידינע פּראַוואָוקס היפּאָגליסעמיאַ און סאַבסאַקוואַנט היפּערגליסעמיאַ.

די נוצן פון סימפּאַטאָליטיק דרוגס (ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע און גואַנעטהידינע, ווי געזונט ווי רעסערפּינע) מאַסקע די סימפּטאָמס פון אַדרענערגיק רעפלעקס אַקטאַוויישאַן.

ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט צו אן אנדער טיפּ פון ינסאַלאַן אָדער ינסאַלאַן פון אַ נייַע פאַבריקאַנט, עס איז נייטיק צו דורכפירן שטרענג מעדיציניש השגחה, ווייַל קערעקשאַן פון טעראַפּיע קען זיין פארלאנגט. ינאַדאַקוואַט דאָוסאַז פון ינסאַלאַן אָדער אָפּשטעלן פון באַהאַנדלונג פירט צו דער אַנטוויקלונג פון כייפּערגליסעמיאַ, ווי אויך צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס, טנאָים וואָס קענען זיין פּאַטענטשאַלי לעבן-טרעטאַנינג.

די צייט פון פּאָטענציעל אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ קען אָפענגען אויף די קורס פון די אָנסעט פון קאַמף פון די געוויינט ינסאַלאַן און קענען טוישן, מיט אַ ענדערונג אין די באַהאַנדלונג רעזשים. טנאָים וואָס יבערבייטן אָדער מאַכן ווייניקער פּראַנאַונסט די פּרעדאַסעסערז פון אַפּקאַמינג היפּאָגליסעמיאַ אַרייַננעמען: דער געדויער פון צוקערקרענק מעלליטוס, די ינטענסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, די נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז (למשל, ביתא-בלאַקערז) אָדער די אַריבערפירן פון אַ פּאַציענט פון כייַע ינסאַלאַן צו מענטש.

קערעקשאַן פון ינסאַלאַן דאָסעס איז פארלאנגט ווען טשאַנגינג די רעזשים פון מילז אָדער טשאַנגינג גשמיות טעטיקייט. געניטונג מיד נאָך עסן איז אַ פּאָטענציעל ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. מיט די הקדמה פון שנעל-אַקטינג אַנאַלאָגז פון מענטשלעך ינסאַלאַן, היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען פאַסטער ווי מיט די נוצן פון סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן.

ונקאָמפּענסאַטעד היפּאָגליסעמיק אָדער היפּערגליסעמיק ריאַקשאַנז קענען אָנמאַכן אָנווער פון באוווסטזיין, קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אפילו טויט.

די נוצן פון ינסאַלאַן גלוליסין אין שוואַנגער פרויען זאָל פּאַסירן אונטער קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס.

ינסולין גלוליסין טוט נישט דורכנעמען אין ברוסט מילך, אַזוי עס קענען זיין געוויינט פֿאַר לאַקטיישאַן.

בעשאַס ברעסטפידינג, אַ פרוי קען דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד.
א דאָוס אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן קען אויך זיין פארלאנגט פֿאַר קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ווי געזונט ווי עמאָציאָנעל אָווערלאָאַד.

סטאָר ינסאַלאַן גלוליסין אין אַ טונקל אָרט אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו 8 ° C אָן ייַז קאַלט. פּאָליצע לעבן אַרויף צו 2 יאר.

רעקאַמענדיד דראַג

«גלוקבעררי"- אַ שטאַרק אַנטיאַקסאַדאַנט קאָמפּלעקס וואָס גיט אַ נייַע קוואַליטעט פון ביידע פֿאַר מעטאַבאַליק סינדראָום און צוקערקרענק. די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט פון די מעדיצין איז קליניקאַלי פּראָווען. די מעדיצין איז רעקאַמענדיד פֿאַר נוצן דורך די רוסישע צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן. לערנען מער >>>

באַשרייַבונג פון די מעדיצין

די מעדיצין "ינסולין גלוליסין" איז אַ מאַטעריע וואָס האט אַ ווייַס קאָליר. די מעדיצין איז ינדזשעקטיד אונטער די הויט פון די בויך, דיך אָדער אַקסל. עס איז קעדייַיק צו בייַטנ לויט דער ריי די ינדזשעקשאַן זייטלעך. אויב נייטיק, עס איז מעגלעך צו דורכפירן קעסיידערדיק מעדיצין אַדמיניסטראַציע אין אַ שטח פון אַבדאָמינאַל פעט סעלז מיט אַ פּאָמפּע. די הקדמה פון די מעדיצין "ינסולין גלוליסין" זאָל זיין געטאן נאָך מילז, אין עקסטרעם קאַסעס, באַלד איידער מילז.

ווי צו נעמען ינסולין גלוליסינע

דער דאָקטער פּריסקרייבז די דאָוסאַדזש פון די ינסאַלאַן גלוליסין מעדיצין ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער ברעסטפידינג, די באַנד פון די מעדיצין זאָל זיין קעסיידער אַדזשאַסטיד באזירט אויף די צושטאַנד פון די פרוי. די קאַמביינד נוצן פון די מעדיצין מיט אנדערע אַקטיוו דרוגס קענען רעדוצירן אָדער פאַרגרעסערן זייַן יפעקטיוונאַס.

טשאַנגינג די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין "ינסולין גלוליסין" צו דער פּאַציענט איז פארלאנגט ווען

• לייפסטייל ענדערונגען
• ענדערונג אין דיעטע
• ענדערונגען אין די גשמיות דרוק אויף דעם גוף,
• ינפעקטיאָוס און אנדערע חולאתן
• עמאָציאָנעל דרוק און אָווערלאָאַד

זייטיגע ווירקונגען

די מעדיצין "ינסולין גלוליסין" האט עטלעכע זייַט יפעקס וואָס איר מוזן זיין צוגעגרייט פֿאַר בעשאַס נוצן: רעדנאַס, שאָרטנאַס פון אָטעם, אַלערדזשיק און אנדערע ערנסט פאלגן. אַ אָוווערדאָוס פון אַ מעדיצין קענען בלויז פירן צו אַ שאַרף און באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס אָן קאָזינג אנדערע באַטייַטיק יפעקס אויף דעם גוף. איר קענען ומקערן גלוקאָוס לעוועלס דורך גענומען פודז מיט צוקער.

אויב דער פּאַציענט איז טראַנספערד פון ינסולין גלוליסין צו אן אנדער מעדיצין, מעדיציניש השגחה פון דעם פּאַציענט איז פארלאנגט פֿאַר עטלעכע מאָל נייטיק פֿאַר די אַדאַפּטיישאַן פון דעם גוף. דער פאַרקערט פּראָצעדור ריקווייערז קיין ספּעציעל אַבזערוויישאַנז פון דער דאָקטער.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קעראַקטעריסטיקס

פאַרמאַקאָדינאַמיקס די הויפּט קאַמף פון ינסאַלאַן און אַלע די אַנאַלאָגועס (ינסאַלאַן-גלוליסין איז קיין ויסנעם) איז די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער.

דאַנק צו ינסאַלאַן, גלוזולין, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים דיקריסאַז און די אַבזאָרפּשאַן איז סטימיאַלייטאַד דורך פּעריפעראַל געוועבן, ספּעציעל פאַטי, סקעלעטאַל און מאַסקיאַלער. דערצו, ינסאַלאַן:

• ינכיבאַץ די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס אין די לעבער,
• ינקריסאַז פּראָטעין סינטעז
• ינכיבאַץ פּראָטעאָליסיס,
• ינכיבאַץ ליפּאָליסיס אין אַדיפּאָסיטעס.

שטודיום געפירט אויף געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס האָבן קלאר דעמאַנסטרייטיד אַז סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ​​ינסאַלאַן-גלוליסין ניט בלויז ראַדוסאַז די ווארטן צייט פֿאַר ויסשטעלן, אָבער אויך ראַדוסאַז די געדויער פון ויסשטעלן צו די מעדיצין. דיסטינגגווישיז עס פון מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.

נאָך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון ינסאַלאַן-גלוליסין אין די בלוט הייבט נאָך 15-20 מינוט. מיט ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַנז, די ווירקונג פון מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און די יפעקס פון ינסאַלאַן-גלוליסין אויף בלוט גלוקאָוס איז בעערעך די זעלבע.

די אַפּאַראַט צוגרייטונג אַפּאַראַט האט דער זעלביקער היפּאָגליסעמיק טעטיקייט ווי אַ מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן. אין קליניש שטודיום אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, די היפּאָגליסעמיק יפעקס פון מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און אַפּידראַ זענען עוואַלואַטעד.

ביידע פון ​​זיי זענען אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון ​​0.15 ו / קג סובקוטאַנעאָוסלי אין פאַרשידענע צייט אין באַציונג צו אַ 15-מינוט מאָלצייַט, וואָס איז געהאלטן נאָרמאַל.

די רעזולטאַטן פון די שטודיום געוויזן אַז ינסאַלאַן-גלוליסין אַדמינאַסטערד 2 מינוט איידער מילז צוגעשטעלט די פּינטלעך זעלביקער גלייסעמיק מאָניטאָרינג נאָך אַ מאָלצייַט ווי מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד 30 מינוט איידער מילז.

אויב ינסאַלאַן-גלוליסין איז אַדמינאַסטערד 2 מינוט איידער אַ מאָלצייַט, די מעדיצין גיט גוט גלייסעמיק מאָניטאָרינג נאָך אַ מאָלצייַט. בעסער ווי צו פירן מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן 2 מינוט איידער מילז.

ינסולין-גלוליסין, וואָס איז געווען אַדמינאַסטערד 15 מינוט נאָך די אָנהייב פון די מאָלצייַט, האָט צוגעשטעלט גלייסעמיק מאָניטאָרינג נאָך אַ מאָלצייַט ענלעך צו די וואָס איז געווען צוגעשטעלט דורך מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן, וואָס ינטראָודוסט 2 מינוט איידער די אָנהייב פון די מאָלצייַט.

א לערנען פון דער ערשטער פאַסע, וואָס איז געווען דורכגעקאָכט מיט אַפּידראַ, מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און ינסאַלאַן ליספּראָ אין אַ גרופּע פון ​​פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי און צוקערקרענק מעלליטוס, געוויזן אַז אין די פּאַטיענץ ינסאַלאַן-גלוליסין טוט נישט פאַרלירן די שנעל-אַקטינג מידות.

אין דעם לערנען, די קורס פון 20% פון די גאַנץ שטח אונטער די הייך-צייט ויסבייג (AUC) פֿאַר ינסאַלאַן-גלוליסין איז געווען 114 מינוט, פֿאַר ינסאַלאַן-ליספּראָ -121 מינוט און פֿאַר מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן - 150 מינוט.

און AUC (0-2 שעה), וואָס שפיגלט אויך פרי היפּאָגליסעמיק טעטיקייט, איז געווען ריספּעקטיוולי 427 מג / קג פֿאַר ינסאַלאַן גלוליסין, 354 מג / קג פֿאַר ינסאַלאַן ליספּראָ און 197 מג / קג פֿאַר מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.

טיפּ 1 צוקערקרענק

קליניש שטודיום. אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ינסאַלאַן ליספּראָ איז קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן גלוליסין.

אין אַ דריט-פאַסע קליניש פּראָצעס וואָס האָט געדויערט 26 וואָכן, מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס האבן ינסאַלאַן גלוליסין באַלד איידער מילז (ינסאַלאַן גלאַרגינע איז אַ בייסאַל ינסאַלאַן אין די פּאַטיענץ).

אין די מענטשן, ינסאַלאַן גלוליסין אין באַציונג צו גלייסעמיק קאָנטראָל איז געווען קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן ליספּראָ און איז געווען עוואַלואַטעד דורך טשאַנגינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין (ל 1 ל 1 ק) אין די סוף פון די לערנען מיט די סטאַרטינג פונט.

פּאַטיענץ געוויזן פאַרגלייכלעך, זיך-קאַנטראָולד, פאַרגלייַכלעך גלוקאָוס וואַלועס אין די בלאַדסטרים. דער חילוק צווישן ינסאַלאַן-גלוליסין און די ינסאַלאַן ליספּראָ צוגרייטונג איז געווען אַז ווען די ערשטע איז געווען אַדמינאַסטערד, עס איז ניט דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​יקערדיק ינסאַלאַן.

קליניש טריאַלס פון די דריט לבֿנה, געדויערט 12 וואָכן, (טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס מיט ינסאַלאַן גלאַרגינע ווי די הויפּט טעראַפּיע איז געווען פארבעטן ווי וואַלאַנטירז) געוויזן אַז די ראַשאַנאַליטי פון ינדזשעקטינג ינסאַלאַן גלוליסין גלייך נאָך אַ מאָלצייַט איז געווען פאַרגלייַכלעך צו די ינדזשעקטינג ינסאַלאַן-גליסין. גלייך איידער מילז (0-15 מינוט). אָדער 30-45 מינוט איידער עסן מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.

פּאַטיענץ וואָס דורכגעגאנגען די טעסץ זענען צעטיילט אין צוויי גרופּעס:

1. דער ערשטער גרופּע גענומען ינסאַלאַן אַפּידראַ איידער מילז.
2. די רגע גרופּע איז געווען אַדמינאַסטערד מענטש סאַליאַבאַל ינסאַלאַן.

די סאַבדזשעקץ פון דער ערשטער גרופּע געוויזן אַ באטייטיק גרעסערע פאַרקלענערן אין הל 1 ק ווי די וואַלאַנטירז פון די רגע גרופּע.

טיפּ 2 צוקערקרענק

ערשטער, קליניש טריאַלס פון די דריט פאַסע גענומען אָרט איבער 26 וואָכן. זיי זענען נאכגעגאנגען דורך 26-וואָך זיכערקייַט שטודיום, וואָס זענען נייטיק צו פאַרגלייכן די יפעקס פון אַפּידראַ (0-15 מינוט איידער מילז) מיט סאַליאַבאַל מענטשלעך ינסאַלאַן (30-45 מינוט איידער מילז).

ביידע פון ​​די דרוגס זענען אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 (די מענטשן געניצט ינסאַלאַן יסאָפאַן ווי די הויפּט ינסאַלאַן). די דורכשניטלעך גוף וואָג אינדעקס פון די סאַבדזשעקץ איז געווען 34.55 קג / מ ².

מיט אַ ענדערונג אין די קאַנסאַנטריישאַנז פון H11, נאָך זעקס חדשים פון באַהאַנדלונג, ינסאַלאַן-גלוליסין געוויזן זייַן קאַמפּעראַבילאַטי מיט מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן קאַמפּערד מיט די ערשט ווערט אין דעם וועג:

• פֿאַר סאַליאַבאַל ינסאַלאַן פֿאַר מענטש -0,30%,
• פֿאַר ינסאַלאַן-גלוליסין -0,46%.

און נאָך 1 יאָר פון באַהאַנדלונג, די בילד פארענדערט ווי דאָס:

1. פֿאַר סאַליאַבאַל ינסאַלאַן פֿאַר מענטש - 0.13%,
2. פֿאַר ינסאַלאַן-גלוליסין - 0.23%.

רובֿ פון די פּאַטיענץ וואָס אָנטייל נעמען אין דעם לערנען, גלייך איידער ינדזשעקשאַן, געמישט ינסאַלאַן-יסאָפאַן מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אין דער צייט פון ראַנדאַמיזיישאַן, 58% פון פּאַטיענץ געניצט היפּאָגליסעמיק דרוגס און ענליסטיד ינסטראַקשאַנז צו פאָרזעצן גענומען זיי אין דער זעלביקער דאָוסאַדזש.

אין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס אין אַדאַלץ, עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די עפיקאַסי און זיכערקייַט פון ינסאַלאַן גלוליסין ווען אַנאַלייזינג סובגראָופּס יידענאַפייד דורך דזשענדער און ראַסע.

אין אַפּידראַ, סובסטיטוטיאָן פון אַמינאָ זויער ספּאַראַגינע אין שטעלע ב 3 פון מענטשלעך ינסאַלאַן מיט ליסין, און אין דערצו, ליסין אין שטעלע ב 29 מיט גלוטאַמיק זויער, פּראַמאָוץ גיך אַבזאָרפּשאַן.

ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס

• פּאַטיענץ מיט רענאַל ימפּערמאַנט. אין אַ קליניש לערנען געפירט אין געזונט מענטשן מיט אַ ברייט קייט פון פאַנגקשאַנאַל רענאַל סטאַטוס (קרעאַטינינע רעשוס (סיסי)> 80 מל / מין, 3050 מל / מין, ינדאַקיישאַנז און דאָוסאַדזש)

ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 1 ביי קינדער נאָך 6 יאר אַלט, אַדאָולעסאַנץ און אַדאַלץ.

ינסולין-גלוליסין זאָל זיין אַדמינאַסטערד באַלד אָדער גלייך מיט אַ מאָלצייַט.אַפּידראַ זאָל זיין געוויינט אין באַהאַנדלונג רעזשים וואָס אַנטהאַלטן לאַנג, מיטל, לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער אַנאַלאָגועס.

אין אַדישאַן, אַפּידראַ קענען זיין געוויינט אין קאָמבינאַציע מיט היפּאָגליסעמיק מויל דרוגס. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז שטענדיק אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי.

אַדמיניסטראַציע מעטהאָדס

די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד דורך סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן אָדער דורך קעסיידערדיק ינפיוזשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט מיט אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע. סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז פון די מעדיצין זענען געמאכט אין די בויך, דיך אָדער אַקסל. פּאָמפּע ינדזשעקשאַן איז אויך געטאן אין די בויך.

ינפוסיאָן און ינדזשעקשאַן ערטער מיט יעדער נייַ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן זאָל זיין אָלטערנאַטיוו. ביי די אָנפאַנג פון קאַמף קענען זיין השפּעה אויף זיין געדויער און קורס פון אַדסאָרפּטיאָן, גשמיות טעטיקייט און די געגנט פון אַדמיניסטראַציע. סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע צו די בויך גיט פאַסטער אַדסאָרפּטיאָן ווי ינדזשעקשאַנז צו אנדערע טיילן פון דעם גוף.

אין סדר צו ויסשליסן די מעדיצין פון אַרייַן גלייַך אין די בלוט כלים, מאַקסימום וואָרענען זאָל זיין עקסערסייזד. גלייך נאָך אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל נישט זיין מאַסאַזשד.

עס איז דערלויבט צו מישן אַפּידראַ בלויז מיט מענטשלעך ינסאַלאַן-יסאָפאַן.

ינסאַלאַן פּאָמפּע פֿאַר קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינפיוזשאַן

אויב אַפּידראַ איז געניצט דורך די פּאָמפּע סיסטעם פֿאַר קעסיידערדיק ינפיוזשאַן פון ינסאַלאַן, עס איז פאַרבאָטן צו מישן עס מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז.

צו באַקומען נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן די אָפּעראַציע פון ​​די מעדיצין, עס איז נייטיק צו לערנען די אַקאַמפּאַניינג ינסטראַקשאַנז פֿאַר עס. צוזאמען מיט דעם, אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז וועגן די נוצן פון אָנגעפילט שפּריץ פּענס זאָל זיין נאכגעגאנגען.

ספּעציעלע גרופּעס פון פּאַטיענץ אַרייַננעמען פּאַטיענץ וואָס האָבן:

• ימפּערד רענאַל פונקציע (מיט אַזאַ חולאתן, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז קען פאַרמינערן),
• ימפּערד העפּאַטיק פונקציע (ווי אין די פריערדיקע פאַל, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז קען פאַרקלענערן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו גלוקאָנעאָגענעסיס און אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם).

דאַטן וועגן פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום פון די מעדיצין אין עלטער מענטשן זענען נאָך ניט גענוגיק. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אין עלטער פּאַטיענץ קען פאַרמינערן רעכט צו ניט גענוגיק רענאַל פונקציע.

די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד צו קינדער נאָך 6 יאָר און אַדאָולעסאַנץ. אינפֿאָרמאַציע וועגן די ווירקונג פון די מעדיצין אויף קינדער אונטער 6 יאר אַלט איז ניט בנימצא.

אַדווערס ריאַקשאַנז

די מערסט אָפט נעגאַטיוו ווירקונג וואָס אַקערז בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע ווען יקסידיד די דאָזע איז היפּאָגליסעמיאַ.

עס זענען אנדערע אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די נוצן פון דעם מעדיצין און זענען באמערקט אין קליניש טריאַלס, זייער אָפטקייט פון פּאַסירונג אין די טיש.

דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם און הויט

זייער אָפט אַנטוויקלט היפּאָגליסעמיאַ. סימפּטאָמס פון דעם צושטאַנד אָפט פאַלן פּלוצלינג. די פאלגענדע מאַנאַפעסטיישאַנז געהערן צו נעוראָפּסיאַטריק סימפּטאָמס:

1. מידקייַט, געפיל מיד, שוואַכקייַט.
2. דיקריסט פיייקייַט צו פאָקוס.
3. וויסואַל דיסטערבאַנסיז.
4. דראַוזי.
5. קאָפּווייטיק, עקל.
6. צעמישונג פון באוווסטזיין אָדער גאַנץ אָנווער.
7. קאָנווולסיווע סינדראָום.

אָבער אָפט, נעוראָפּסיטשיאַטריק וואונדער זענען פּריסידאַד דורך וואונדער פון אַדרענערגיק טאָמבאַנק-רעגולירן (ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם):

1. נערוואַס עראַוזאַל, יריטאַבילאַטי.
2. ציטערניש, דייַגעס.
3. געפיל פון הונגער.
4. בלאַס הויט.
5. טאַטשיקאַרדיאַ.
6. קאַלט שווייס.

וויכטיק! ריפּיטיד שטרענג באַץ פון היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. עפּיסאָודז פון שטרענג און פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ שטעלן אַ ערנסט סאַקאָנע צו דעם לעבן פון דער פּאַציענט, ווייַל אפילו אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך מיט אַ ינקריסינג שטאַט.

אויף די ינדזשעקשאַן זייטלעך פון די מעדיצין, אָפט מאַניפעסטאַטיאָנס פון כייפּערסענסיטיוויטי זענען אָפט געפֿונען:

באַסיקאַללי, די ריאַקשאַנז זענען טראַנזשאַנט און אָפט פאַרשווינדן מיט ווייַטער טעראַפּיע.

אַזאַ אַ אָפּרוף אויף די טייל פון די סובקוטאַנעאָוס געוועב, אַזאַ ווי ליפּאָדיסטראָפי, איז זייער זעלטן, אָבער עס קען דערשייַנען רעכט צו אַ הילעל פון די ענדערונג אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ (איר קענט נישט אַרייַן ינסאַלאַן אין דער זעלביקער געגנט).

אַלגעמיינע דיסאָרדערס

סיסטעמיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון כייפּערסענסיטיוויטי זענען זעלטן, אָבער אויב זיי דערשייַנען, די פאלגענדע סימפּטאָמס:

1. ורטיקאַריאַ
2. טשאָוקינג
3. קאַסטן טייטנאַס
4. יטשינג
5. אַלערדזשיק דערמאַטיטיס.

ספּעציעלע קאַסעס פון דזשענעראַלייזד אַלערדזשיז (דאָס כולל אַנאַפאַלאַקטיק מאַנאַפעסטיישאַנז) שטעלן אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן.

שוואַנגערשאַפט

אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן-גלוליסין דורך שוואַנגער פרויען איז ניט בנימצא. אַנימאַל רעפּראָדוקטיווע יקספּעראַמאַנץ האָבן נישט געוויזן קיין דיפעראַנסיז צווישן מענטשלעך סאַליאַבאַל ינסאַלאַן און ינסאַלאַן-גלוליסין אין באַציונג צו שוואַנגערשאַפט, פיטאַל פיטאַל אַנטוויקלונג, קימפּעט און פּאָסטפּאַרטום אַנטוויקלונג.

אָבער, שוואַנגער וואָמען זאָל פאָרשרייַבן די מעדיצין זייער קערפאַלי. בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד.

פּאַטיענץ וואָס האָבן צוקערקרענק איידער שוואַנגערשאַפט אָדער וואָס דעוועלאָפּעד דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק ביי שוואַנגער וואָמען דאַרפֿן צו טייַנען גלייסעמיק קאָנטראָל איבער די גאנצע צייט.

אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פון ינסאַלאַן פּאַציענט קען פאַרמינערן. אָבער, ווי אַ הערשן, אין סאַבסאַקוואַנט טרימעסטערז ינקריסיז.

נאָך קימפּעט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ווידער. וואָמען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט זאָל מיטטיילן זייער כעלטקער שפּייַזער וועגן דעם.

עס איז נישט נאָך באַוווסט צי ינסאַלאַן-גלוליסין איז ביכולת צו פאָרן אין ברוסט מילך. וואָמען בעשאַס ברעסטפידינג קען דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און דיעטע.