וואָס איז פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

געוועב אין די מענטשלעך גוף דורכפירן פילע פאַנגקשאַנז (רעגולאַטאָרי, סופּפּאָרטינג, פּראַטעקטיוו, אאז"ו ו). דעריבער, יעדער הילעל פון סעליאַלער מאַטאַבאַליזאַם קענען אַרויסרופן דעסטרוקטיווע ריאַקשאַנז. אויב שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס איז דיאַגנאָסעד, עס איז מסתּמא אַז נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק געוועב איז סאַספּעקטיד. די קרענק אַפעקץ וועגן 10-20% פון די וועלט 'ס באַפעלקערונג.

ז און ווערייאַטיז

נאַקראָוסאַס איז גערופֿן געוועב טויט געפֿירט דורך פאַרשידן פּאַנקרעאַטיק חולאתן, וואָס זענען באזירט אויף זייַן אָנצינדונג. צו פרי אַקטאַוויישאַן פון ענזימעס אַקערז, ריזאַלטינג אין אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די קאַנעקטיוו געוועבן און וואַסקיאַלער ווענט.

צו ענשור די מאַקסימום ווירקונג פון באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן די פּינטלעך גרונט פון די קרענק. לויט סטאַטיסטיק, אין 70% פון קאַסעס, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז דיאַגנאָסעד אין מענטשן וואָס זידלען אַלקאָהאָל. אין די רוען 30% פון פּאַטיענץ פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען קעגן פּאַנקרעאַטיק חולאתן.

די סיבות פון נאַקראָוסאַס קענען אויך זיין די פאלגענדע:

1. אָווועריטינג
2. קאַלקולאָוס טשאָלעסיסטיטיס,
3. ולסעראַטיווע ליזשאַן
4. פּאַטאַלאַדזשיז פון אַ ינפעקטיאָוס נאַטור,
5. זידלען פון פאַטי עסנוואַרג
6. אַבדאָמינאַל ינדזשעריז און אַבדאָמינאַל כירורגיע.

די נוצן פון ינאַפּראָופּרייט מעדאַקיישאַנז און זייער לאַנג-טערמין נוצן קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון די קרענק. די קורס פון פּראַגרעשאַן און סימפּטאָמס קען אויך בייַטן. אין עטלעכע, די קרענק פּראַנאַונסט וואונדער און אַנטוויקלען ראַפּאַדלי, בשעת אנדערע פּראַקטאַקלי טאָן ניט באַמערקן דעם בייַזייַן פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

די פאלגענדע טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען אונטערשיידן:

1. דעסטרוקטיווע
2. edematous
3. כעמעראַגיק
4. העמאָסטאַטיק.

עדעמאַטאָוס טיפּ פון די קרענק האט די מערסט גינציק פּראָגנאָסיס, ווייַל עס לייזונג אין אַ מילד פאָרעם. מיט אַקיעראַטלי דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג, די מאַשמאָעס פון אַ פול אָפּזוך איז גאַנץ הויך.

וואונדער און סימפּטאָמס

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון אַ ווייטיק סינדראָום אין דער געגנט פון די לינקס היפּאָטשאָנדריום, בשעת ווייטיק קענען זיין געגעבן צו די קאַסטן געגנט אָדער אַקסל.

איר קענען ויסטיילן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון אַ האַרץ אַטאַק אויף די פאלגענדע וועג:

1. אין אַ זיצן שטעלע, ציען דיין ניז צו דיין מאָגן,
2. אויב דער ווייטיק סינדראָום וויקאַנז באטייטיק אָדער גאָר פאַרשווונדן, דאָס איז פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס.

איינער פון די הויפּט וואונדער פון די קרענק איז ווייטיק אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום, וואָס קענען געבן אַוועק צו די אַקסל געגנט אָדער קאַסטן. מאל עס איז שווער פֿאַר אַ פּאַציענט צו אַקיעראַטלי באַשטימען דעם אָרט פון דעם ווייטיק, וואָס איז הערפּעס זאָסטער.

די הויפּט סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען ווי גייט:

1. פלאַטולענסע. פערמאַנטיישאַן פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די קישקע גרונט אַ פאַרגרעסערן אין די פאָרמירונג פון גאַז. אין דעם רעזולטאַט, גאַז איז ריטיינד, וואָס פירט צו בלאָוטינג און פאַרשטאָפּונג.
2. עקל אָדער וואַמאַטינג וואָס טוט נישט באַפרייַען די צושטאַנד און איז ניט פארבונדן מיט עסן עסן. ברעכן מיט עטלעכע בייל מיט בלוט קלאַץ. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז מיט די נאַקראָוסאַס פון געוועבן, די צעשטערונג פון בלוט כלים אַקערז. שטרענג וואַמאַטינג ז דיכיידריישאַן, אַ פאַרקלענערן אין די באַנד פון פּישעכץ געשאפן, און, ווי אַ רעזולטאַט, פעלן פון ורינאַטיאָן.
3. ווייטיק, די ינטענסיטי פון וואָס איז באשלאסן דורך די נאַטור פון די לויף פון די קרענק און זייַן שטרענגקייַט. דעריבער, ווייטיק איז ניט שטענדיק פּראַנאַונסט. אין עטלעכע פּאַטיענץ, ווייטיק איז מעסיק, בשעת אנדערע (וועגן 90%) ליידן פון דאַבילאַטייטינג ינטאַלעראַבאַל פּיינז, וואָס קענען זיין באגלייט דורך אַ שאַרף קאַרדיאָווואַסקיאַלער דורכפאַל ביז טויט.
4. ינטאַקסאַקיישאַן. ווען די פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען, די נומער פון פּאַטאַדזשאַנז ינקריסיז באטייטיק, און זייער מעטאַבאַליק פּראָדוקטן גרונט ינטאַקסאַקיישאַן. א מענטש יקספּיריאַנסיז שטרענג שוואַכקייַט, זיין בלוט דרוק טראפנס, טאַטשיקאַרדיאַ אַקערז און שאָרטנאַס פון אָטעם. די טאַקסיק יפעקס פון פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי און אפילו אַרויסרופן קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
5. היפּערעמיאַ. מיט די אַוואַנסירטע פאָרעם פון די קרענק, ווי אַ רעזולטאַט פון שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, די הויט ווערט יעלאָויש מיט אַן ערטי טינט. ווי אַ רעזולטאַט פון ינערלעך כעמעראַגז, בלוי ספּאַץ דערשייַנען אויף ביידע זייטן פון די צוריק און בויך, מאל אין די פּופּיק.
6. פּורולענט ליזשאַנז. דאָס איז אַ גאַנץ אַוואַנסירטע בינע פון ​​די קרענק. ווי אַ רעזולטאַט פון שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן און די אַנטוויקלונג פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז, די גרייס פון די פּאַנקרעאַס ינקריסיז שטארק, וואָס קאַנטריביוץ צו די פאָרמירונג פון ייטער און די אַנטוויקלונג פון טאַקסיק העפּאַטיטיס. די פּראָגנאָסיס אין אַזאַ קאַסעס איז דיסאַפּוינינג.

קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז

מיט דער גיך אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען אָנמאַכן דעם טויט פון דעם פּאַציענט אין אַ טאָג נאָך די אָנסעט פון די קרענק. די פּראָגנאָסיס פון לעבן מיט פאַטי נאַקראָוסאַס דעפּענדס ניט בלויז אויף דער גראַד פון שעדיקן און די פאַרשפּרייטונג געגנט, אָבער אויך אויף די געגנט פון פּאַנקרעאַטיק ידימאַ. פּאַטהאָלאָגי קענען אויך גרונט די פאלגענדע פאלגן:

1. סערעבראַל ידימאַ
2. בראָך פון די ביליאַרי שעטעך
3. אַקוטע שעדיקן צו די לונג געוועב
4. דיקאַמפּאָוזישאַן פון די פּאַנקרעאַס און די מאָגן זיך ווי אַ רעזולטאַט פון אָפּענעד בלידינג,
5. ינטאַקסאַקיישאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.

קאַמפּלאַקיישאַנז קען זיין ווי גייט:

1. בלידינג אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך,
2. סיסט אין פּאַנקרעאַטיק, סופּפּוראַטיאָן אין די פּאַנקרעאַס (פּאַנקרעאַס),
3. פאַנקרעאַטיק פיסטולאַ
4. פּעפּטיק געשוויר
5. פּעריטאָניטיס
6. ענזיים דיפישאַנסי
7. ווענאָוס אַרטעריע טראַמבאָוסאַס,
8. אַבסעסס פון רעטראָפּעריטאָנעאַל געוועב און אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
9. קלאַפּ שטאַט (ווייטיק אָדער טאַקסיקאָלאָגיקאַל).

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען צינגל די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס, ראַק פון די רעקטום אָדער פּאַנקרעאַס, און אפילו פירן צו טויט. אין סדר צו עלימינירן די גרונט און סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, און אויך פאַרמייַדן ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז, פּאַטיענץ זענען געוויזן כירורגיש באַהאַנדלונג.

פּלעוריסי קענען זיין לינקס-סיידיד און רעכט-סיידיד. ביידע פארמען געבן קאַמפּלאַקיישאַנז צו די לונגען. דער פּאַציענט דעוועלאָפּס רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, באגלייט דורך סימפּטאָמס אַזאַ ווי ווייטיק הינטער די סטערנום, בלוי הויט און פּליטקע ברידינג.

רענאַל-העפּאַטיק דורכפאַל האט די פאלגענדע סימפּטאָמס:

1. האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז
2. יעלאָוינג פון די הויט,
3. גייַסטיק ריטאַרדיישאַן
4. ענלאַרגעד לעבער
5. טרוקן מיוקאַס מעמבריינז און הויט,
6. פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק צו 200 ממהג און העכער,
7. פעלן פון פּישעכץ אָדער געוואקסן ויסשיידונג.

10-15% פון פּאַטיענץ מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס האָבן פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דעם פאַל, דער צושטאַנד פון די פּאַציענט איז ערנסט, און די ריזיקירן פון טויט ינקריסיז פילע מאָל. פּאַטהאָלאָגי דעוועלאָפּס ווי אַ רעגע פערמענטאָפּאַטהיק אָפּרוף צו די אויסזען פון פאַרשידן סיבות (דיסאָרדער פון די נעוראָוואַסקולאַר סיסטעם, עסנוואַרג פאַרסאַמונג, עטק).

דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג

אין די ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, מעדיצין טעראַפּיע איז הצלחה געניצט, אָן כירורגיש ינטערווענטיאָן איז פארלאנגט. דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו דיאַגנאָזירן די קרענק אין צייט און גיינ ווייַטער צו זייַן באַהאַנדלונג. די דיאַגנאָסיס ינוואַלווז די לערנען פון די אַנאַמנעסיס, טענות פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי די נייטיק מיטלען. פֿאַר דעם, צוויי טייפּס פון יגזאַמאַניישאַנז זענען פּריסקרייבד: ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע.

לאַבאָראַטאָריע טעסץ פֿאָרשלאָגן אַן עקסטענדעד בלוט פּרובירן זינט נאַקראָוסאַס איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע טנאָים:

1. געוואקסן צוקער לעוועלס, ווי געזונט ווי גראַנולאַריטי פון לעוקאָסיטעס און נעוטראָפילס,
2. פאַרגרעסערן אין די נומער פון ESR,
3. רעכט צו דיכיידריישאַן, אַ פאַרגרעסערן אין טריפּסין, עלאַסטאַסע און העמאַטאָקריט,
4. דער וווּקס פון לעבער ענזימעס איז אויך אַ צייכן פון דער אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס.

ינסטרומענטאַל דייאַגנאַסטיקס ינקלודז די פאלגענדע אַקטיוויטעטן:

1. אַנגיאָגראַפי פון די כלים פון די פּאַנקרעאַס,
2. אַלטראַסאַונד, וואָס אַלאַוז צו באַשליסן די אַניוואַן סטרוקטור פון די דריז, די בייַזייַן / פעלן פון סיס, אַבסעססעס, שטיינער אין די ביליאַרי שעטעך און פליסיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי
3. מאַגנעטיק רעזאַנאַנס ימאַגינג,
4. דיאַגנאָסטיק לאַפּאַראָסקאָפּי
5. פּאַנגקשער
6. קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי, וואָס העלפּס צו ידענטיפיצירן פאָסי פון די קרענק, און אויך באַשטימען די גרייס פון דעם אָרגאַן זיך און די בייַזייַן פון ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז פון פיברע.

אויב איר כאָשעד די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, דער פּאַציענט זאָל זיין כאַספּיטאַלייזד מיד. די פּראָגנאָסיס פון די קרענק וועט זיין גינציק בלויז אויב די באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד אין צייט. ערשטער הילף אין דעם בייַזייַן פון פּיורולאַנט-סעפּטיק קאַמפּלאַקיישאַנז ינוואַלווז די נוצן פון אַ מעדיציניש אָדער כירורגיש אופֿן פון באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי די מאַנדאַטאָרי אַבזערוואַנס פון אַ ספּעציעל דיעטע.

דייאַטינג

דער דיעטע פון ​​דעם פּאַציענט איז אויך צונויפגעשטעלט אין באַראַטונג מיט דעם דאָקטער. פֿאַר סאָוס עס איז קעדייַיק צו נוצן מאַסלינע אָדער זונרויז בוימל און בלויז אין קליין קוואַנטאַטיז. עקספּערץ רעקאָמענדירן צו עסן די פאלגענדע פודז:

1. אַלט - געבאַקן ברויט
2. אָפּשעפּן מילך און נידעריק-קאַלאָריע הייַזקע קעז,
3. קראַקערז
4. ניט אַסידיק פירות
5. יי פייַנקוכן.

פון די טרינקען, דזשוסאַז אָן צוקער, קאַמפּאָוץ, יויך פון ווילד רויז און שוואַך טיי זענען גאנץ.

דער פּאַציענט זאָל ענשור אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון די פאלגענדע פּראָדוקטן:

1. ווורשט און סמאָוקט מיץ,
2. ווייַס קרויט, פעפער, ציבעלע,
3. געווירציק אַדאַטיווז
4. הויך צוקער פודז
5. אַלקאָהאָליקער טרינקען
6. פּאַפּשוי און בינז
7. ווייַנטרויב זאַפט.

אין דערצו, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו עסן מאַפאַנז, קאַנד עסנוואַרג, פאַטי פודז (מילך, פיש, פלייש), שוועמל סופּס.

מעדיצין טעראַפּיע

פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס דעוועלאָפּס קעגן אַ הינטערגרונט פון באַקטיריאַל ינפעקציע. באַהאַנדלונג זאָל זיין געשווינד און בייַצייַטיק, ווייַל קיין פאַרהאַלטן קענען זיין פאַטאַל. עס איז קיין צייט צו דיאַגנאָזירן אַן אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, אַזוי דער דאָקטער פּריסקרייבז אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס. אַנדערש, די אַנטוויקלונג פון סעפּסיס און רעגע טויט איז מעגלעך.

מעדיצין טעראַפּיע ינוואַלווז די נוצן פון די פאלגענדע ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס:

1. גאַטיפלאָקסאַסין און לעוואָפלאָקסאַסין,
2. סעפפּים
3. Meropenem און Imipenem.

די לעצטע דרוגס געהערן צו די רעזערוו גרופּע און זענען געניצט בלויז אין עקסטרעם קאַסעס.

סערדזשערי איז געטאן דורך לאַפּאַראָטאָמי אָדער לאַפּאַראָסקאָפּי. די הויפּט דיסאַדוואַנטידזשיז פון דעם באַהאַנדלונג זענען די פעלן פון געראַנטיז און מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז אַרויף צו די שייַעך-אַנטוויקלונג פון געוועב נאַקראָוסאַס נאָך כירורגיע. דעריבער, מערסט אָפט פּאַציענט ריכאַבילאַטיישאַן נעמט אָרט אין אַ שפּיטאָל אונטער די השגחה פון ספּעשאַלאַסץ אַרום די זייגער.

די ריכאַבילאַטיישאַן צייַט מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס לאַסץ אַ לאַנג צייַט - וועגן אַ יאָר. אין אַ פּאַציענט וואָס איז געצווונגען צו אָבסערווירן בעט מנוחה פֿאַר אַ לאַנג צייַט, קאַנטראַקשאַן פון די דזשוינץ פון פלעקס / עקסטענסיאָן דזשוינץ פון די נידעריקער ענדגליד קען זיין באמערקט. ווי אַ רעזולטאַט, אַ מענטש פארלירט די פיייקייט צו שטיין אויף זיין אייגן. עקספּערץ רעקאָמענדירן אַלע פּאַטיענץ בעשאַס די ריכאַבילאַטיישאַן צייַט צו דורכפירן אַ גאַנג פון ספּעציעל עקסערסייזיז צו פאַרגרעסערן מוסקל טאָן. ביסלעכווייַז זיי לייגן פּאַמעלעך גיין. אין די סוף פון די ריכאַבילאַטיישאַן קורס איר קענען אָנהייבן שטאַרקייט טריינינג.

מיט אַזאַ אַ קרענק, עס איז זייער שווער צו מאַכן פֿאָרויסזאָגן. דער פאַקט איז אַז די דיאַגנאָסיס אַסומז אַ גאַנץ הויך מאָרטאַליטי קורס (וועגן 70%), טראָץ די נוצן פון הויך-טעק באַהאַנדלונג מעטהאָדס אַז מאָדערן מעדיצין אָפפערס. די גיכער פון אַ גאַנץ היילן זענען נאָך גוט.

א גינציק פּראָגנאָסיס איז בפֿרט באשלאסן דורך די געשווינד אַפּעלירן צו דער דאָקטער, די עלטער פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי די פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי און דער גראַד פון שעדיקן צו די אָרגאַן. פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין דיאַגנאָסעד מיט מיקראָנעקראָוסאַס האָבן אַ גרעסערע געלעגנהייט צו אָפּזוך. אויב דער הויפּט טייל פון די אָרגאַן איז אַפעקטאַד דורך פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַס, אַ פאַטאַל רעזולטאַט, ליידער, איז באַשערט.

טייפּס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

דעפּענדינג אויף די פאַרשפּרייטונג און לאָוקאַלאַזיישאַן פון דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז, עס זענען:

• לימיטעד פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס,
• וויידספּרעד (רעכט צו פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק, כּמעט די גאנצע ייבערפלאַך פון די אָרגאַן איז אַפעקטאַד),
• גאַנץ (גאַנץ באַזיגן פון די גאנצע אָרגאַן באַנד).

דעפּענדינג אויף צי די לויף פון די קרענק איז באגלייט דורך אַ ינפעקטיאָוס פּראָצעס:

• מיט אַ ינפעקציע, דאָס איז אַן ינפעקטאַד מענטש,
• סטערילע - קיין ינפעקציע.

די סטערילע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען פּאַסירן אין איינער פון 3 קליניש אַנאַטאַמיקאַל פארמען:

1. פאַטי. די פּראַגרעשאַן פון די נעקראָטיק פּראָצעס אַקערז סלאָולי, איבער 4-5 טעג, די פּראָגנאָסיס אין דעם פאַל איז די מערסט גינציק.
2. העמאָררהאַגיק. די אַנטוויקלונג פון די קרענק איז גיך, אָפט מיט ינערלעך בלידינג.
3. געמישט. עס זענען וואונדער פון אַ פאַטי און העמאָררהאַגיק פאָרעם, די פאָרעם איז מערסט אָפט.

הויפּט סיבות

די מערסט אָפט גרונט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז טרינקט אַלקאָהאָל און עסן שלעכט. אין רובֿ פאלן, פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז דיטעקטאַד פּונקט נאָך אַ איין נוצן פון אַלקאָהאָל און פאַטי פודז אין גרויס קוואַנטאַטיז. רובֿ אָפט דאָס כאַפּאַנז בעשאַס די האָלידייַס, נאָך לאַנג סעודה מיט אַ שעפע פון ​​פאַטי קיילים און אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז. סימפּטאָמס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק קענען זיין דיטעקטאַד שוין אין דער ערשטער טאָג נאָך ויסשטעלן צו אַ פּראַוואָוקינג פאַקטאָר.

די ווייַטער סיבה אַז פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען אַנטוויקלען איז די בייַזייַן פון טשאָלעליטהיאַסיס אין דעם פּאַציענט. אין דעם פאַל, די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ ווערן קלאָגד, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די ינטראַדוקטאַל דרוק ריסעס און די אָרגאַן געוועב מעלץ.

די סיבות פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קענען אויך זיין די קאַמפּלאַקיישאַנז וואָס זענען אויפגעשטאנען נאָך כירורגיע, ינדזשעריז אין די בויך און אַ יבערקערן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. ווי אַ רעזולטאַט פון איינער פון די אויבן סיבות, רעפלוקס אַקערז - די בייל איז ארלנגעווארפן אין די פּאַנקרעאַס און די אַקטאַוויישאַן פון פּראָענזימעס, וואָס ז די אַנטוויקלונג פון ענזימאַטיק ריאַקשאַנז.

די פּאַטאַדזשענעסיס פון פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט אויף אַ הילעל פון די היגע פּראַטעקטיוו מעקאַניזאַם פון די אָרגאַן. די ינדזשעסטשאַן פון עסנוואַרג און אַלקאָהאָל אין שעפעדיק קוואַנטאַטיז באטייטיק ימפּרוווז די פּראָדוקציע פון ​​פונדרויסנדיק ויסשיידונג, רעכט צו וואָס די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט איז דיסראַפּטיד און די דאַקץ פון די אָרגאַן זענען אָוווערסטרעטשט. רעכט צו געוואקסן דרוק ין די דאַקץ, פּאַרטענשימאַ ידימאַ איז געשאפן, אָרגאַן אַקיני זענען חרובֿ. אַלע דעם צוזאַמען ז מאַסיוו נאַקראָוסאַס פון אָרגאַן געוועבן (זיך-דיידזשעסטשאַן פון פעט סעלז און וואַסקיאַלער ווענט). מיט דער ווייַטער פּאָזיציע פון ​​ענזימעס און געוועב ברייקדאַון פּראָדוקטן אין די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם, אַ טאַקסיק ווירקונג איז יגזערטיד אויף די גאנצע אָרגאַניזם. ליזשאַנז פאַלן אין די לעבער, קידניז, האַרץ, מאַרך.

און כאָטש קיינער איז נישט זיכער פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, איר קענען באַשליסן די ריזיקירן גרופּע פֿאַר די פּאַסירונג פון דעם קרענק. דאָס זאָל אַרייַננעמען כראָניש אַלקאָהאָליקס, ווי געזונט ווי פּאַטיענץ וואָס ליידן פון גאַלסטאָון קרענק, העפּאַטיק פּאַטאַלאַדזשי און דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך. דאָ געהערן אויך מענטשן מיט אַ קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַלי אין די סטרוקטור פון די פּאַנקרעאַס אָדער דיגעסטיווע אָרגאַנס.

אַנטוויקלונג מעקאַניזאַם

איר קענען רעדן וועגן די אָנסעט פון אַנטוויקלונג פון דער קרענק אפילו איידער די ערשטע סימפּטאָמס זענען דיטעקטאַד. דער מעקאַניזאַם פון אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז באזירט אויף אַ פאָלטי פון די היגע פּראַטעקטיוו מעקאַניזאַמז פון די פּאַנקרעאַס.

ווייַטער פּראַגרעשאַן פון די קרענק אַקערז אין 3 סטאַגעס:

1. בינע פון ​​טאָקסעמיאַ.נאָך די פּראַוואָוקינג פאַקטאָר יגזערטיד זיין השפּעה אויף די פּאַנקרעאַס, עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די פונדרויסנדיק ויסשיידונג פון די אָרגאַן און אָוווערסטרעטשינג פון די דאַקץ פון די דריז, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס איז אַ פאַרגרעסערן אין דרוק און דער אָנהייב פון דעם פּראָצעס פון נאַקראָוסאַס פון אָרגאַן געוועב. דאָס איז, דער גוף דיידזשעסט זיך. אין די פאַל פון אַקטאַוויישאַן פון ליפּאַסע, פעט צעל נאַקראָוסאַס אַקערז; די קליניש און אַנאַטאַמיקאַל פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז גערופֿן פעט. און אויב אַקטאַוויישאַן פון עלאַסטאַסע אַקערז, וואַסקיאַלער צעשטערונג הייבט, אין וועלכע פאַל עס איז קאַסטאַמערי צו רעדן פון אַ העמאָררהאַגיק פאָרעם. אין ביידע קאַסעס, קייפל אָרגאַן דורכפאַל קענען ניט זיין אַוווידאַד, דאָס איז, ליזשאַנז פון אַלע וויטאַל אָרגאַנס - די האַרץ, לעבער, קידניז און מאַרך.
2. נאָך דער אַנטוויקלונג פון דער קרענק, די בינע פון ​​אַבסעסס הייבט. אין דעם בינע, אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס איז געשאפן אין די דריז, וואָס דערנאָך פארשפרייט צו אנדערע אָרגאַנס מיט די סאַבסאַקוואַנט פאָרמירונג פון פּיורולאַנט קאַוויטיז.
3. צו פאַרגרעסערן די גיכער פון אַ גינציק אַוטקאַם, עס איז נייטיק צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון דער דריט פאַסע פון ​​אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס - די פאָרמירונג פון פּיורולאַנט פאָסי. אויב די קרענק ריטשט דעם בינע, אפילו די מערסט מאָדערן און פאַכמאַן באַהאַנדלונג קען נישט געבן קיין געראַנטיז.

כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס

די קליניש בילד פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז גאַנץ מאָדנע, עס איז גרינג צו ויסטיילן עס פון קיין אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז. סימפּטאָמס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק אַנטהאַלטן בפֿרט ווייטיק וואָס איז לאָוקאַלייזד אין די לינקס בויך און ראַדיאַטעס צו די צוריק, אַקסל אָדער די גרוין. אָפט דער פּאַציענט איז שווער צו באַשליסן די פּינטלעך אָרט פון ווייטיק, און ער קליימז אַז עס איז הערפּעס זאָסטער. דעפּענדינג אויף די גראַד פון אַנטוויקלונג פון די נעקראָטיק פּראָצעס, דער ווייטיק קען זיין פון וועריינג ינטענסיטי: די גרעסער די גראַד פון געוועב שעדיקן, די ווייניקער באמערקט דער ווייטיק איז רעכט צו נאַקראָוסאַס פון געוועבן און נערוו ענדינגז.

דעריבער, ימפּרוווינג דער וווילזייַן פון די פּאַציענט מיט גילוי פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז אַ גאָר שלעכט סיגנאַל, וואָס זאָל זיין נאכגעגאנגען דורך באַלדיק מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַנז. אָבער, די באַזייַטיקונג פון ווייטיק אין דער ערשט בינע פון ​​דער אַנטוויקלונג פון די קרענק איז מעגלעך נאָך דער פּאַציענט האט גענומען אַ פּאָזע ליגנעריש אויף זיין זייַט מיט לעגס בענט בייַ די ניז.

דער ווייַטער סימפּטאָם נאָך די אָנסעט פון ווייטיק איז עקל און וואַמאַטינג. ראַגאַרדלאַס פון עסנוואַרג ינטייק און אנדערע סיבות, דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון ינדאַמאַטאַבאַל וואַמאַטינג. ווען אַנאַלייזינג ברעכן, ימפּיוראַטיז פון בייל און בלוט קענען זיין דיטעקטאַד. אפילו נאָך עס איז קיין שפּייַז לינקס אין די מאָגן, וואַמאַטינג וועט פאָרזעצן, אָבער שוין אין די פאָרעם פון בלוט קלאַץ און בייל. דאָס סאַגדזשעסץ אַז עס איז אַ פּראָצעס פון צעשטערונג פון בלוט כלים דורך עלאַסטאַסע. נאָך אַ לאַנג וואַמאַטינג, דיכיידריישאַן אַקערז - דיכיידריישאַן. די הויט פון דעם פּאַציענט ווערט טרוקן, פּלאַק זיך אויף די צונג, דריינאַס איז פּעלץ אין די מיוקאַס מעמבריינז, די סומע פון ​​עקסקרעטעד פּישעכץ איז רידוסט צו זיין גאַנץ אַוועק, עס איז אַ קעסיידערדיק דאָרשט אַז קענען ניט זיין צופֿרידן רעכט צו קעסיידער וואַמאַטינג.

דיסראַפּשאַן פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז אן אנדער צייכן פון די אָנסעט פון די אַנטוויקלונג פון די קרענק. רעכט צו דער "שאַטדאַון" פון די פּאַנקרעאַס פון די דיגעסטיווע פּראָצעס, אַ פאַלש פונקציע אַקערז אין דעם סיסטעם, בלאָוטינג און פלאַטולענסע דערשייַנען מיט פאַרשטאָפּונג און גאַז ריטענשאַן. דער ווייַטער לויף פון די קרענק פירט צו ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף, די וואונדער פון וואָס זענען:

• גוף טעמפּעראַטור פאַרגרעסערן צו 38 דיגריז און העכער,
• האַרץ טעמפּאָ און ברידינג,
• דער אויסזען פון שאָרטנאַס פון אָטעם,
• לאָוערינג בלוט דרוק
• גענעראַל שוואַכקייַט און גוף ייקס.

מיט די פאַרשפּרייטן פון דעסטרוקטיווע טאַקסאַנז אין דעם מאַרך, ענסעפאַלאָפּאַטהי דעוועלאָפּס, וואָס מאַנאַפעסץ זיך אין צעמישונג, געוואקסן עקססיטאַביליטי, אָדער, פאַרקערט, ינאַבישאַן, דיסאָריענטיישאַן אין פּלאַץ. די ערגסט קאַנסאַקוואַנס פון ינטאַקסאַקיישאַן איז קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

סימפּטאָמס פון פּראַגרעשאַן פון קרענק זענען אויסגעדריקט אין אַ הויט ענדערונג. ערשטער, רעכט צו דער וואַסאָאַקטיווע סאַבסטאַנסאַז פון די פּאַנקרעאַס אַז דיליטיד די בלוט כלים דורך די פּאַנקרעאַס, די רעדדענינג געביטן דערשייַנען, דערנאָך מיט די אָנפאַנג פון ינטאַקסאַקיישאַן די הויט ווערט בלאַס, שפּעטער די קאָליר פון די הויט קען ווערן יטעריק, ערטי, מירמלשטיין. אין עטלעכע קאַסעס, סובקוטאַנעאָוס כעמעראַגז קענען פּאַסירן אין די פאָרעם פון בלוי-פיאַלקע ספּאַץ, ערשטער אויף די בויך און דאַן אויף אנדערע טיילן פון דעם גוף. ראַגאַרדלאַס פון די ינטענסיטי פון די אָנגאָינג מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַנז, די טאָקסעמיאַ פּראָצעס לאַסץ וועגן 4-5 טעג מיט אַ טעגלעך פאַרגרעסערן אין דער אויסדרוק פון סימפּטאָמס.

דער ווייַטער בינע פון ​​די קליניש בילד פון די קרענק איז די פאָרמירונג פון פּיורולאַנט ינפילטראַטעס - קאַמפּלאַקיישאַנז רעכט צו נעקראָטיק פּראַסעסאַז אין אָרגאַנס. מולטי-אָרגאַן דורכפאַל הייבט צו אַנטוויקלען - אַ דיסראַפּשאַן אין די פאַנגקשאַנינג פון אַלע וויטאַל אָרגאַנס. אין אַדישאַן צו גענעראַל סימפּטאָמס, אין עטלעכע קאַסעס עס קען זיין פאַרשידן מינים פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די מערסט געפערלעך זענען:

• פּעריטאָניטיס
• ינערלעך בלידינג
• ברייט אַבדאָמינאַל אַבסעסס,
• ענזיים דיפישאַנסי
• בלוט קלאַץ,
• ווייטיק אָדער ינפעקטיאָוס קלאַפּ.

אויב אין מינדסטער איינער פון די קאַמפּלאַקיישאַנז אַקערז, די קאַנסאַקווענסאַז פון די קרענק זענען מסתּמא צו זיין טראַגיש.

געווענדט באַהאַנדלונג

ווי די לעצט דיאַגנאָסיס וועט זיין געמאכט, עס איז נייטיק צו ריזאָרט צו דורכפירן מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַנז. דער פּאַציענט איז מיד כאַספּיטאַלייזד אין די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט פון די כירורגיע אָפּטיילונג. דער קאָמפּלעקס פון טעראַפּיוטיק מיטלען זאָל זיין עקסקלוסיוולי געפירט אין אַ שפּיטאָל. ערשטער פון אַלע, טעראַפּיע איז אַימעד צו סאַפּרעסינג דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אין דעם גוף: פּרעווענטינג זיך-דיידזשעסטשאַן פון די פּאַנקרעאַס, ילימאַנייטינג די ווירקונג פון ינטאַקסאַקיישאַן, און אויב עס זענען וואונדער פון קאַמפּלאַקיישאַנז, מיד סאַפּרעסינג זיי. די מערסט גינציק פּראָגנאָסיס קען זיין אויב די קרענק איז דיטעקטאַד אין אַ פרי בינע און אין אַ בייַצייַטיק טויגן באַהאַנדלונג.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, קאָנסערוואַטיווע און כירורגיש מעטהאָדס זענען געניצט. עטלעכע קאָנסערוואַטיווע מעטהאָדס זענען די פאלגענדע:

• ינשורינג אַבסאָלוט מנוחה פון דעם פּאַציענט, דאָס איז אַ גאַנץ באַגרענעצונג פון זיין גשמיות טעטיקייט,
• די יקסקלוזשאַן פון עסנוואַרג ינטייק (דער גוף איז פאסטעכער ניצן ספּעציעל סאַלושאַנז דורך דראַפּערז),
• ינטראָדוקטיאָן פון דרוגס וואָס פאַרשטיקן ווייטיק (דאָס מוזן זיין געטאן צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי ווייטיק קלאַפּ),
• בלאַקינג די ויסשיידונג פון די מאָגן, פּאַנקרעאַס און דואַדאַנאַם (דורך ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​אַנטיענזיים אַגענץ און מאָגן לאַוואַגע מיט קאַלט וואַסער),
• אין דער אַוועק פון אַ אַקאַמפּאַניינג טשאָלעליטהיאַסיס, די הקדמה פון טשאָלערעטיק דרוגס איז מעגלעך,
• פּראַוויידינג היגע כייפּאַטערמיאַ (צולייגן קאַלט צו די מאָגן),
• אַנטהאַלטן אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס אין סדר צו פאַרמייַדן און האַלטן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אין די דריז (מיט אַנטיביאַטיקס אַזאַ ווי סעפּעפּים, סיפּראָפלאָקסאַסין און מעטראָנידאַזאָלע),
• ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ​​סערוקאַל צו פאַרשטיקן וואַמאַטינג,
• מיט שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון ינטאַקסאַקיישאַן, בלוט איז פּיוראַפייד מיט פּלאַזמאַפערעסיס, העמאָסאָרפּטיאָן, פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס, העמאָפילטראַטיאָן,
• אין סדר צו פאַרמייַדן די פּאַסירונג פון ינערלעך בלידינג, סאָמאַטאָסטאַטין איז אַדמינאַסטערד.

אויב מיר באַטראַכטן כירורגיש באַהאַנדלונג מעטהאָדס, אין די דיאַגנאָסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס אין רובֿ פאלן, דער פּאַציענט זאָל אַנדערגאָו כירורגיע, זינט דער פּראָצענט פון יסקייפּינג עס איז נעגלאַדזשאַבאַל. כירורגיש אריינמישונג איז נייטיק צו ומקערן די אַוטפלאָו פון דריז זאַפט, באַזייַטיקן פּאָסטן-נעקראָטיק געביטן און פּיורולאַנט פאָרמיישאַנז, האַלטן ינערלעך בלידינג. כירורגיש באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זאָל זיין געפירט אויס נאָך די אַקוטע פאַסע פון ​​די קרענק, וואָס קענען געדויערן וועגן 4-5 טעג. דרינגלעך כירורגיש אריינמישונג קענען זיין פּערפאָרמד אויב סאַטאַל און גאַנץ נאַקראָוסאַס פון פּאַנקרעאַטיק געוועב, פּיורולאַנט פּעריטאָניטיס און פּאַנקרעאַטאָגעניק אַבסעסס זענען באמערקט. אין רובֿ פאלן, פּאַטיענץ זענען געוויזן ריאָפּעריישאַן אין סדר צו עלימינירן די רעשטן פון די ינפעקציע און נאַקראָטיק פאָוקיס.

אָפּזוך נאָך באַהאַנדלונג

נאָך כירורגיע און אנדערע מעדיציניש פּראָוסידזשערז, דאקטוירים קענען פאָרמולירן אַ ווייטער פּראָגנאָסיס פֿאַר די פּאַציענט און זיין קרויווים. מיט נאַקראָוסאַס פון די פּאַנקרעאַטיק פּאַנקרעאַטיק, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז מעגלעך אפילו נאָך צושטעלן רעכט צו רעכט מעדיציניש זאָרגן. אפילו נאָך מצליח טעראַפּיע, דער פּאַציענט וועט דאַרפֿן אַ נומער פון קאָמפּלעקס ריכאַבילאַטיישאַן מיטלען. אין 3-4 חדשים אָדער מער, אַ מענטש וועט זיין גערעכנט ווי פאַרקריפּלט.

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, עס איז נייטיק צו ויסמיידן פּראָוואָקאַטיווע סיבות באַוווסט פֿאַר זייער נעגאַטיוו ווירקונג אויף דעם גוף. דאָס איז אַ ימפּראַפּער דיעטע, אַ זיציק לייפסטייל און אַלקאָהאָל ינטייק.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

די פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז די מערסט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס, אַפעקץ דער הויפּט יונג קענען-באַדיד מענטשן, וואָס איז 1% פון אַלע קאַסעס פון אַקוטע בויך. די פּאַטאַדזשענעסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז באזירט אויף די דורכפאַל פון די מעקאַניזאַמז פון ינערלעך שוץ פון די פּאַנקרעאַס פון די דאַמידזשינג יפעקס פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.

לעצטנס די נומער פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז ינקריסינג אין רוסלאַנד - דעם פּאַטאַלאַדזשי קומט אין צווייט פּלאַץ נאָך אַקוטע אַפּפּענדיסיטיס אין כירורגיש האָספּיטאַלס. די נומער פון דעסטרוקטיווע פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס, דער הויפּט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, איז אויך גראָוינג - אַרויף צו 20-25%. אין פאַרשידענע קליניקס, מאָרטאַליטי אין די צעשטערונג פון די פּאַנקרעאַס ריטשאַז 30-80%. די לידינג וועג צו רעדוצירן מאָרטאַליטי אין פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס, כאַספּיטאַלאַזיישאַן און פרי האַסכאָלע פון ​​פּאַטאַדזשענעטיק באַהאַנדלונג.

ז פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ביידע פּאַנקרעאַטיטיס און פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען יוזשאַוואַלי דיעטע דיסאָרדערס און טייל מאָל אַלקאָהאָל ינטייק. שטודיום אין די פעלד פון גאַסטראָענטעראָלאָגי האָט געוויזן אַז פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס יוזשאַוואַלי אַפעקץ מענטשן וואָס זענען נישט פּראָנע צו קעסיידערדיק אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. אָבער, אין די מערהייט פון קאַסעס, די אָנסעט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז פּריסידאַד דורך אַן עפּיזאָד פון טרינקט אין גרויס קוואַנאַטיז. פּאַטיענץ מיט כראָניש אַלקאַכאָליזאַם אַנטוויקלען כּמעט שטענדיק כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, ראַרעלי קאָמפּליצירט דורך פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. די ערשטע וואונדער פון די קרענק קען זיין ארויס שעה אָדער טעג נאָך דער קאַמף פון פּראַוואָוקינג סיבות.

די פּאַטאַדזשענעסיס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז באזירט אויף אַ הילעל פון די היגע פּראַטעקטיוו מעקאַניזאַמז פון די פּאַנקרעאַס. א שעפעדיק ינטייק פון עסנוואַרג און אַלקאָהאָל פירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין פונדרויסנדיק ויסשיידונג, אָוווערטרייטינג פון די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס, ימפּערד אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק דזשוסאַז. אַ פאַרגרעסערן אין ינטראַדוקטאַל דרוק פּראַוואָוקס פּאַרענטשימאַ ידימאַ, צעשטערונג פון פּאַנקרעאַטיק אַקיני, צו פרי אַקטאַוויישאַן פון פּראָטעאָליטיק ענזימעס וואָס פירן צו מאַסיוו נאַקראָוסאַס פון די דריז געוועב (זיך-דיידזשעסטשאַן).

ליפּאַסע אַקטאַוויישאַן ז נאַקראָוסאַס פון פעט סעלז, עלאַסטאַסע - די צעשטערונג פון די וואַסקיאַלער וואַנט. אַקטיוואַטעד ענזימעס און געוועב ברייקדאַון פּראָדוקטן, רעכט צו דער קאַמף פון עלאַסטאַסע, אַרייַן די בלאַדסטרים מיט אַ טאַקסיק ווירקונג אויף אַלע אָרגאַנס און געוועבן. ערשטער פון אַלע, די לעבער, קידניז, האַרץ, מאַרך ליידן.

קלאַסאַפאַקיישאַן

דעפּענדינג אויף וואָס דאַמידזשינג מעקאַניזאַמז פירן אין די פּאַטאַדזשענעסיס, פאַטי, העמאָררהאַגיק און געמישט פארמען פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס זענען סאַקריטאַד.

1. פעט פאָרעם. אויב אַ פאַרגרעסערן אין ליפּאַסע טעטיקייט פּרידאַמאַנייץ, פּאַנקרעאַטיק אַדאַפּאָוס געוועב איז חרובֿ. ליפּאַסע פאלן אַרויס די קאַפּסל פון די פּאַנקרעאַטיק, וואָס געפֿירט די פאָססי פון נאַקראָוסאַס אין די גרויס און קליין אָמענטום, פּעריטאָנעום, מעזענטערי און ינערלעך אָרגאַנס. די פאַטי פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס יוזשאַוואַלי ענדס אין דער אַנטוויקלונג פון אַ שטרענג כעמישער אַסעפּטיק פּעריטאָניטיס, קייפל אָרגאַן דורכפאַל.
2. העמאָררהאַגיק פאָרעם. אין דעם פאַל פון אַ פּרידאַמאַנאַנס פון מיקראָסירקולאַטאָרי דיסאָרדערס, אַ ספּאַזמע פון ​​די פּאַנקרעאַטיק כלים דעוועלאָפּס, לידינג צו אַ גיך פאַרגרעסערן אין פּאַרענטשימאַ ידימאַ. בעשאַס עטלעכע שעה אָדער טעג, טאָקסעמיאַ ביסלעכווייַז פירט צו פּאַרעסיס פון די וואַסקיאַלער וואַנט, וואַזאָדילאַטיאָן און סלאָוינג די בלוט שטראָם אין די געוועבן פון די דריז. אַלע דעם קאַנטריביוץ צו געוואקסן טראַמבאָוסאַס, און אין דער צוקונפֿט - די אַנטוויקלונג פון יסטשעמיק נאַקראָוסאַס. עלאַסטאַסע אַקטאַוויישאַן ז צעשטערונג פון די וואַסקיאַלער וואַנט, ערשטער אין די גרעב פון די פּאַנקרעאַס, דעמאָלט אין אנדערע אָרגאַנס. לעסאָף, דאָס פירט צו העמאָררהאַגיק ימפּרעגניישאַן פון פּאַנקרעאַס, העמאָררהאַגעס אין די ינערלעך אָרגאַנס און רעטראָפּעריטאָנעאַל פיברע. א צייכן פון כעמעראַגיק פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז אַ עפפוסיאָן אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי מיט אַ צונויפגיסן פון בלוט.
3. געמישט פאָרעם. אויב די טעטיקייט פון עלאַסטאַסע און ליפּאַסע איז בעערעך אין דער זעלביקער מדרגה, אַ געמישט פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. אין דעם פאַל, די דערשיינונגען פון פאַטי נאַקראָוסאַס און העמאָררהאַגיק ימביבישאַן זענען די זעלבע. מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, די הייך פון אַלף-אַמילאַסע אויך ינקריסיז באטייטיק, אָבער דעם פאַקט פיעסעס קיין ראָלע אין דער פּאַטאַדזשענעסיס. אַמילאַסע מעזשערמאַנט איז בלויז פון קליניש וויכטיקייט.

סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס

די אַנטוויקלונג פון די פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס קליניק נעמט אָרט אין דרייַ סטאַגעס. דער צושטאַנד קענען זיין פּריסידאַד דורך פּיורולאַנט פּאַנקרעאַטיטיס, אַקוטע אַלקאָהאָליקער פּאַנקרעאַטיטיס, ביליאַרי פּאַנקרעאַטיטיס, העמאָררהאַגיק פּאַנקרעאַטיטיס. אין דער ערשטער בינע, די אַקטיוו וווּקס פון באַקטיריאַ אין די פּאַנקרעאַס ז שטרענג טאָקסינעמיאַ און ינקריסינג פּאַנקרעאַטיק ענזימאַטיק טעטיקייט. דער פּאַציענט איז באַזאָרגט וועגן ינסטאַביליטי פון היץ, וואַמאַטינג און בענקל. אין די רגע בינע פון ​​די קרענק, פּורולענט און ענזימאַטיק פוסיאָן פון די דריז געוועב אַקערז מיט די פאָרמירונג פון איין אָדער מער קאַווערן. אין די לעצטע בינע, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פאַרשפּרייטן צו די אַרומיק געוועבן, וואָס פירן צו קייפל אָרגאַן דורכפאַל און טויט פון די פּאַציענט.

די קרענק אַקוטע אָנסעט, יוזשאַוואַלי פּאַטיענץ קלאר פֿאַרבינדן די אויסזען פון די ערשטע סימפּטאָמס מיט ערראָרס אין דיעטע און אַלקאָהאָל ינטייק. בעערעך 70% פון פּאַטיענץ זענען אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל אין אַ שטאַט פון עקסטרעם ינטאַקסאַקיישאַן, וואָס ינדיקייץ אַ זייער גיך אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַס.

דער ערשטער סימפּטאָם איז יוזשאַוואַלי אַקוטע גאַרטל ווייטיק ראַדיייטינג צו די לינקס האַלב פון די בויך און נידעריקער צוריק, לינקס אַקסל. עס זענען קיין פּיינלאַס פארמען פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. עס איז אַ דירעקט קאָראַליישאַן צווישן די שטרענגקייַט פון ווייטיק און די שטרענגקייַט פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס. די פאַרשפּרייטן פון דעסטרוקטיווע ענדערונגען צו די נערוו ענדינגז פירט צו אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן פון ווייטיק, אין קאָמבינאַציע מיט פּערסיסטענט ינטאַקסאַקיישאַן, דאָס איז אַ נעבעך פּראָגנאָסטיק צייכן.

ינדאָמיטאַבלע וואַמאַטינג אַנטוויקלט עטלעכע מאָל נאָך די אָנסעט פון ווייטיק, וואָס איז ניט פארבונדן מיט עסן און קען נישט ברענגען רעליעף. ברעכן כּולל בייל, בלוט קלאַץ. רעכט צו וואַמאַטינג, דיכיידריישאַן דעוועלאָפּס, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך טרוקן הויט און מיוקאַס מעמבריינז, די צונג איז באדעקט, די קורס פון דייוריס איז ביסלעכווייַז רידוסט. פלאַטולענסע פון ​​די קישקע דעוועלאָפּס, פּעריסטאַלסיס איז וויקאַנד, עס איז אַ פאַרהאַלטן אין גאַז און בענקל. ינטאַקסאַקיישאַן און דיכיידריישאַן זענען באגלייט דורך היץ.

טאָקסעמיאַ, פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס, כייפּערפערמאַנטעמיאַ פירן צו מאַרך שעדיקן און די אַנטוויקלונג פון ענסעפאַלאָפּאַטהי, וואָס איז אויסגעדריקט דורך צעמישונג, אַדזשאַטיישאַן, דיסאָריענטיישאַן, ביז דער אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אין וועגן 1/3 פון פּאַטיענץ).

די פּראַגרעשאַן פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פירט צו אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין די פּאַנקרעאַס אין גרייס, די פאָרמירונג פון ינפילטרייט אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.שוין דורך די פינפט טאָג פון די אָנסעט פון די קרענק, די ינפילטרייט קענען נישט בלויז זיין פּאַלפּייטיד, אָבער אויך מיט די נאַקעט אויג. היפּערעסטהעסיאַ פון די הויט זיך אין די פּרויעקציע פון ​​די פּאַנקרעאַס.

קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע

באַהאַנדלונג פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס הייבט מיט ינשורינג גאַנץ מנוחה פון די ינפליימד פּאַנקרעאַס. גשמיות אַקטיוויטעט, ענטעראַל דערנערונג זענען יקסקלודיד, מאָגן לאַוואַגע מיט קילן סאַלושאַנז קען זיין פּריסקרייבד. די הויפּט געביטן פון באַהאַנדלונג זענען אַניסטיזשאַ, נוטראַלאַזיישאַן פון פּראָטעאָליטיק ענזימעס, דיטאַקסיפיקיישאַן טעראַפּיע.

• אַנאַלגעסיאַ. טויגן אַנאַלדזשיסיאַ כולל די הקדמה פון אַנאַלדזשיסיקס (אויב נייטיק, נאַרקאָטיק), אַנטיספּאַסמאָדיקיקס, דייסעקשאַן פון די קאַפּסל פון די פּאַנקרעאַס, נאָוואָקאַינע בלאַקייד. א פאַרקלענערן אין ידימאַ פון די דריז אונטער די השפּעה פון דייורעטיקס פירט צו די יקסטינגשאַן פון ווייטיק סינדראָום (ווי עס פירט צו אַ וויקאַנינג פון די שפּאַנונג פון די פּאַנקרעאַטיק קאַפּסל).
• ינפיוזשאַן טעראַפּיע. דיטאַקסיפיקיישאַן איז דורכגעקאָכט דורך אַ גרויס נומער פון ינפיוזשאַן סאַלושאַנז אונטער די קאָנטראָל פון דייוריסיס. אַפּראָטינין איז מוסיף צו די ינפיוזשאַן לייזונג. אַנטיהיסטאַמינעס זענען פארלאנגט.
• אַנטיביאָטיק טעראַפּיע. אין סדר צו פאַרמייַדן פּיורולאַנט קאַמפּלאַקיישאַנז, אַנטיבאַקטיריאַל טעראַפּיע מיט ברייט-ספּעקטרום אַנטיביאַטיקס איז דורכגעקאָכט. סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג ינקלודז אַנטי-קלאַפּ מיטלען, רעסטעריישאַן פון די פונקציע פון ​​אנדערע אָרגאַנס און סיסטעמען.

כירורגיש באַהאַנדלונג

אין כּמעט אַלע פאלן פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס, כירורגיש באַהאַנדלונג איז פארלאנגט צו ומקערן די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק דזשוסאַז און באַזייַטיקן נעקראָטיק מאַסאַז (פּאַנקרעאַטיק נאַקרעקטאָמי). אין דער ערשטער פינף טעג פון די אָנהייב פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, כירורגיע איז נישט רעקאַמענדיד, ווייַל עס איז נאָך אוממעגלעך צו אַססעסס די הייך פון נאַקראָוסאַס אין די פּיריאַדז, אָבער די ריזיקירן פון צווייטיק ינפעקציע און פּאָסטאָפּעראַטיווע קאַמפּלאַקיישאַנז ינקריסיז.

אין דער בינע פון ​​פּיורולאַנט אָנצינדונג אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, פאַרשידן טעקניקס (פּאַנגקטשער, לאַפּאַראָסקאָפּיק, לאַפּאַראָטאָמי) קענען זיין געניצט צו ומקערן די אַוטפלאָו פון די פּאַנקרעאַטיק דאַקץ, עלימינירן נעקראָטיק מאַסאַז, ינפלאַמאַטאָרי און העמאָררהאַגיק עקסודאַטע, און האַלטן אַבדאָמינאַל בלידינג. אַבדאָמינאַל דריינאַדזש קען זיין פארלאנגט צו פֿאַרבעסערן ינערלעך אָרגאַנס.

פאָרויסזאָגן און פאַרהיטונג

מאכן אַ פּראָגנאָסיס פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז אַ זייער שווער אַרבעט, ווייַל עס דעפּענדס אויף פילע צושטאנדן. די פּראָגנאָסיס איז ערגער נאָך אויב איינער אָדער מער פון די פאלגענדע סיבות זענען פאָרשטעלן: עלטער פון 25, לעוקאָסיטאָסיס איבער 16 קס 10 9 / ל, היפּערגליסעמיאַ, היפּאָקאַלסעמיאַ, מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, כייפּאָוטענשאַן, ינקרעאַסעד ורעאַ, LDH און AST, באַטייטיק אָנווער פון פליסיק פון די בלאַדסטרים געוועב. די בייַזייַן פון זיבן פון די קרייטיריאַ ינשורז 100% מאָרטאַליטי פון די פּאַציענט. פּרעווענטיאָן פון פּאַנקרעאַטיק נאַקראָוסאַס איז דער צייט אַקסעס צו מעדיציניש זאָרגן, פרי באַהאַנדלונג, אַרייַנגערעכנט כירורגיע.