ינסולין פֿאַר לאַנג אַקטינג (ATX A10AE)
אין דעם אַרטיקל, איר קענען לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ניצן די מעדיצין לאנטוס. גיט באַמערקונגען פון וויזאַטערז צו די פּלאַץ - די קאָנסומערס פון דעם מעדיצין, ווי געזונט ווי די מיינונגען פון מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ וועגן די נוצן פון Lantus אין זייער פיר. א גרויסע בעטן איז צו אַקטיוולי לייגן דיין באריכטן וועגן די מעדיצין: די מעדיצין געהאָלפֿן אָדער נישט געהאָלפֿן צו באַפרייַען זיך פון די קרענק, וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז און זייַט יפעקס זענען באמערקט, עפשער ניט מודיע דורך דער פאַבריקאַנט אין דער אַנאָטאַציע. לאַנטוס אַנאַלאָגועס אין דעם בייַזייַן פון פאַראַנען סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס. נוצן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס ביי אַדאַלץ, קינדער און בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן. דער זאַץ פון די מעדיצין.
לאנטוס - איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי (י קאָלי) (ק 12 סטריינז). עס האט אַ נידעריק סאָלוביליטי אין אַ נייטראַל סוויווע. אין דער זאַץ פון די מעדיצין Lantus, דאָס איז גאָר סאַליאַבאַל, וואָס איז ינשורד דורך די אַסידיק סוויווע פון די ינדזשעקשאַן לייזונג (pH = 4). נאָך ינטראַדאַקשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס פעט, די לייזונג, רעכט צו זייַן אַסידאַטי, גייט אריין אין אַ נוטראַלאַזיישאַן אָפּרוף מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטעס, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין (די אַקטיוו מאַטעריע פון די לאַנטוס צוגרייטונג) איז קעסיידער פריי און צושטעלן אַ גלאַט (אָן פּיקס) פּראָפיל פון די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג. מער געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין.
די ביינדינג פּאַראַמעטערס צו די ינסאַלאַן ראַסעפּטערז פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן זענען זייער נאָענט. גלולין ינסאַלאַן האט אַ בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.
די מערסט וויכטיק קאַמף פון ינסאַלאַן איז די רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס דורך סטימיאַלייטינג די גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן (ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב), ווי געזונט ווי ינכיבאַטינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס). ינסולין ינכיבאַץ אַדיפּאָסיטע ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס, בשעת ימפּרוווינג פּראָטעין סינטעז.
די געוואקסן געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז גלייַך רעכט צו דער נידעריק אַבזאָרפּשאַן קורס, וואָס אַלאַוז די מעדיצין צו זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָג. די אָנסעט פון אַקציע אויף דורכשניטלעך איז 1 שעה נאָך סק אַדמיניסטראַציע. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24 שעה, די מאַקסימום איז 29 שעה.די נאַטור פון די קאַמף פון ינסאַלאַן און די אַנאַלאָגועס (פֿאַר בייַשפּיל, ינסאַלאַן גלאַרגינע) איבער צייַט קענען בייַטן באטייטיק ביידע אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אין דער זעלביקער פּאַציענט.
די געדויער פון די מעדיצין Lantus איז רעכט צו דער הקדמה אין די סובקוטאַנעאָוס פעט.
זאַץ
ינסולין גלאַרגין + עקססיפּיענץ.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
א קאָמפּאַראַטיווע לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַנז פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און ינסאַלאַן-יסאָפאַן נאָך סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג אין בלוט סערום אין געזונט מענטשן און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אנטפלעקט אַ סלאָוער און באטייטיק מער אַבזאָרפּשאַן, ווי געזונט ווי די אַוועק פון אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין ינסאַלאַן גלאַרגין קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן יסאָפאַן.
מיט s / C אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג, אַ סטאַביל דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז אַטשיווד 2-4 טעג נאָך דער ערשטער דאָזע.
מיט ינטראַווינאַס, די האַלב-לעבן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן זענען פאַרגלייַכלעך.
אין אַ מענטש אין סובקוטאַנעאָוס פעט, ינסאַלאַן גלאַרגינע איז טייל קלעאַוועד פון די קאַרבאָקסיל סוף (C-טערמינוס) פון די B קייט (ביתא קייט) צו פאָרעם 21A-Gly-insulin און 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.אין פּלאַזמע, אַנטשיינדזשד ינסאַלאַן גלאַרגינע און די קלעאַוואַגע פּראָדוקטן.
ינדיקאַטיאָנס
- צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער איבער 6 יאר אַלט,
- צוקערקרענק מעלליטוס וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן באַהאַנדלונג אין אַדאַלץ, אַדאָולעסאַנץ און קינדער איבער 2 יאָר (פֿאַר די SoloStar פאָרעם).
מעלדונג פארמען
לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע (3 מל קאַרטראַדזשאַז אין OptiSet און OptiKlik שפּריץ פּענס).
א לייזונג פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע (3 מל קאַרטראַדזשאַז אין לאַנטוס סאָלאָסטאַר שפּריץ פּענס).
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן און סכעמע פון נוצן
Lantus OptiSet און OptiKlik
די דאָזע פון די מעדיצין און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן פאַרוואַלטונג זענען באַשטימט ינדיווידזשואַלי. לאַנטוס איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אַמאָל פּער טאָג, שטענדיק אין דער זעלביקער צייט. לאַנטוס זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, אַקסל אָדער דיך. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.
די מעדיצין קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי, און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון ינסאַלאַנז פון לאַנג אָדער מיטל געדויער פון קאַמף צו לאַנטוס, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן אָדער טוישן די קאַנקאַמיטאַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע (דאָסעס און רעזשים רעזשים פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער זייער אַנאַלאָגועס, ווי געזונט ווי דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס).
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פֿון אַ טאָפּל אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן-יסאָפאַן צו אַ איין ינדזשעקשאַן פון לאַנטוס, די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט מיט 20-30% אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה. בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ פאַרקלענערן אין די דאָזע פון לאַנטוס זאָל זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ פאַרגרעסערן אין דאָסעס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, נאכגעגאנגען דורך יחיד אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש רעזשים.
ווי מיט אנדערע אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, פּאַטיענץ באקומען הויך דאָסעס פון דרוגס רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן קען דערפאַרונג אַ פאַרגרעסערן אין ענטפער צו ינסאַלאַן ווען סוויטשינג צו לאַנטוס. אין דעם פּראָצעס פון סוויטשינג צו Lantus און אין דער ערשטער וואָכן נאָך עס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס אין די בלוט איז פארלאנגט און, אויב נייטיק, אַ קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן.
אין פאַל פון ימפּרוווד רעגולירן פון מאַטאַבאַליזאַם און די ריזאַלטינג פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, נאָך קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים קען זיין נייטיק. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל, ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, צייט פון טאָג פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע, אָדער ווען אנדערע צושטאנדן שטייען אַז פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ.
די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד יוו. אין די הקדמה פון די געוויינטלעך דאָזע, ינטענדיד פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע, קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
איידער אַדמיניסטראַציע, איר מוזן מאַכן זיכער אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן רעזאַדוז פון אנדערע דרוגס.
כּללים פֿאַר נוצן און האַנדלינג פון די מעדיצין
אָפּטיסעט פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פּענס
איידער נוצן, דורכקוקן די פּאַטראָן ין די שפּריץ פעדער. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז טראַנספּעראַנט, בלאַס, טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און, אין קאָנסיסטענסי, ריזעמבאַלז וואַסער. די ליידיק OptiSet שפּריץ פּענס זענען נישט בדעה פֿאַר רייוז און מוזן זיין דיספּאָוזד.
צו פאַרהיטן ינפעקציע, אַ פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פעדער איז בדעה פֿאַר נוצן דורך בלויז איין פּאַציענט און קענען ניט זיין טראַנספערד צו אן אנדער מענטש.
האַנדלינג מיט די OptiSet שפּריץ פעדער
שטענדיק נוצן אַ נייַ נאָדל פֿאַר יעדער סאַבסאַקוואַנט נוצן. ניצן בלויז נעעדלעס פּאַסיק פֿאַר די OptiSet שפּריץ פעדער.
איידער יעדער ינדזשעקשאַן, אַ זיכערקייַט פּרובירן זאָל שטענדיק זיין דורכגעקאָכט.
אויב אַ נייַע OptiSet שפּריץ פעדער איז געוויינט, די טעסטאַביליטי פֿאַר נוצן פּרובירן זאָל זיין דורכגעקאָכט מיט 8 וניץ וואָס זענען פּרידיסטאַקטיד דורך די פאַבריקאַנט.
די דאָזע סעלעקטאָר קענען זיין ראָוטייטיד בלויז אין איין ריכטונג.
קיינמאָל דרייען די דאָזע סעלעקטאָר (דאָזע ענדערונג) נאָך דרינגלעך די ינדזשעקשאַן אָנהייב קנעפּל.
אויב אן אנדער מענטש מאכט אַ ינדזשעקשאַן צו די פּאַציענט, ספּעציעל זאָרגן מוזן זיין גענומען צו ויסמיידן אַקסאַדענטאַל נאָדל שאָדן און ינפעקציע דורך אַ ינפעקטיאָוס קרענק.
קיינמאָל נוצן אַ דאַמידזשד אָפּטיסעט שפּריץ פעדער, און אויב אַ סאַספּעקשאַן איז דיסאַפּויניד.
אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו האָבן אַן ספּער אַפּעריסעט שפּריץ פעדער אין פאַל פון אָנווער אָדער שעדיקן צו די געוויינט.
נאָך רימוווינג די היטל פון די שפּריץ פעדער, קאָנטראָלירן די מאַרקינגז אויף די ינסאַלאַן רעזערוווואַר צו מאַכן זיכער אַז עס כּולל די רעכט ינסאַלאַן. די אויסזען פון ינסאַלאַן זאָל אויך זיין אָפּגעשטעלט: די ינסאַלאַן לייזונג זאָל זיין טראַנספּעראַנט, בלאַס, פריי פון קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און האָבן אַ קאָנסיסטענסי ענלעך צו וואַסער. דו זאלסט נישט נוצן די OptiSet שפּריץ פעדער אויב די ינסאַלאַן לייזונג איז פאַרוואָלקנט, סטיינד אָדער כּולל פרעמד פּאַרטיקאַלז.
נאָך רימוווינג די היטל, קערפאַלי און פעסט פאַרבינדן די נאָדל צו די שפּריץ פעדער.
קאָנטראָלירן די גרייטקייט פון די שפּריץ פעדער פֿאַר נוצן
איידער יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די גרייטקייט פון די שפּריץ פעדער פֿאַר נוצן.
פֿאַר אַ נייַע און אַניוזד שפּריץ פעדער, די דאָזע ינדיקאַטאָר זאָל זיין בייַ די נומער 8, ווי דער פאַבריקאַנט האָט באַשטימט פריער.
אויב איר נוצן אַ שפּריץ פעדער, די דיספּענסער זאָל זיין ראָוטייטיד ביז די דאָזע גראדן סטאַפּס בייַ נומער 2. די דיספּענסער וועט דרייען אין בלויז איין ריכטונג.
ציען די אָנהייב קנעפּל גאָר צו דאָזע. קיינמאָל דרייען די דאָזע סעלעקטאָר נאָך די אָנהייב קנעפּל.
די ויסווייניקסט און ינער נאָדל קאַפּס מוזן זיין אַוועקגענומען. היט די ויסווייניקסט היטל צו באַזייַטיקן די געוויינט נאָדל.
און האַלטן די שפּריץ פעדער מיט די נאָדל צו די שפּיץ אַרוף, צאַפּן די ינסאַלאַן רעזערוווואַר דזשענטלי מיט דיין פינגער אַזוי אַז די לופט באַבאַלז העכערונג צו די נאָדל.
נאָך דעם, דריקן די אָנהייב קנעפּל אַלע די וועג.
אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן איז פריי פון די שפּיץ פון די נאָדל, די שפּריץ פעדער און נאָדל פונקציאָנירן ריכטיק.
אויב אַ קאַפּ פון ינסאַלאַן טוט נישט דערשייַנען אויף די שפּיץ פון די נאָדל, איר זאָל איבערחזרן די גרייטקייט פּרובירן פון די שפּריץ פעדער פֿאַר נוצן ביז די ינסאַלאַן איז געוויזן אויף די שפּיץ פון די נאָדל.
סעלעקציע פון ינסאַלאַן דאָזע
א דאָזע פון 2 וניץ צו 40 וניץ קענען ווערן באַשטימט אין ינגראַמאַנץ פון 2 וניץ. אויב אַ דאָזע פון מער ווי 40 וניץ איז פארלאנגט, עס מוזן זיין אַדמינאַסטערד אין צוויי אָדער מער ינדזשעקשאַנז. מאַכט זיכער אַז איר האָבן גענוג ינסאַלאַן פֿאַר דיין דאָזע.
די וואָג פון ריזידזשואַל ינסאַלאַן אויף אַ טראַנספּעראַנט קאַנטיינער פֿאַר ינסאַלאַן ווייזט ווי פיל בעערעך ינסאַלאַן בלייבט אין די OptiSet שפּריץ פעדער. דעם וואָג קענען ניט זיין געניצט צו נעמען אַ דאָזע פון ינסאַלאַן.
אויב די שוואַרץ פּיסטאָן איז אין די אָנהייב פון די בונט פּאַס, עס זענען בעערעך 40 וניץ פון ינסאַלאַן.
אויב די שוואַרץ פּיסטאָן איז אין די סוף פון די בונט פּאַס, עס זענען בעערעך 20 וניץ פון ינסאַלאַן.
די דאָזע סעלעקטאָר זאָל זיין פארקערט ביז די דאָזע פייַל ינדיקייץ די געבעטן דאָזע.
ינטייק פון ינסאַלאַן
די ינדזשעקשאַן אָנהייב קנעפּל מוזן זיין פּולד צו די שיעור צו פּלאָמבירן די ינסאַלאַן פעדער.
עס זאָל זיין אָפּגעשטעלט צי דער געוואלט דאָזע איז גאָר אַקיומיאַלייטיד. די אָנהייב קנעפּל שיפץ לויט די סומע פון ינסאַלאַן רוען אין די ינסאַלאַן טאַנק.
די אָנהייב קנעפּל אַלאַוז איר צו קאָנטראָלירן וואָס דאָזע איז דיאַלד. בעשאַס די פּרובירן, די אָנהייב קנעפּל דאַרף זיין ענערדזשייזד. די לעצטע קענטיק ברייט שורה אויף די אָנהייב קנעפּל ווייַזן די סומע פון ינסאַלאַן גענומען. ווען די אָנהייב קנעפּל איז געהאלטן, בלויז די שפּיץ פון די ברייט שורה איז קענטיק.
ספּעשאַלי טריינד פּערסאַנעל זאָל דערקלערן די ינדזשעקשאַן טעכניק צו דער פּאַציענט.
די נאָדל איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי. די ינדזשעקשאַן אָנהייב קנעפּל זאָל זיין פּרעשערד צו די שיעור. א פּאַפּינג גיט וועט האַלטן ווען די ינדזשעקשאַן אָנהייב קנעפּל איז געדריקט אַלע די וועג. דערנאָך, די ינדזשעקשאַן אָנהייב קנעפּל זאָל זיין פּרעסט פֿאַר 10 סעקונדעס איידער איר ציען די נאָדל פון די הויט. דאָס וועט ענשור די הקדמה פון די גאנצע דאָזע פון ינסאַלאַן.
נאָך יעדער ינדזשעקשאַן, די נאָדל זאָל זיין אַוועקגענומען פון די שפּריץ פעדער און אַוועקגענומען. דאָס וועט פאַרמייַדן ינפעקציע, ווי אויך ינסאַלאַן ליקאַדזש, לופט ינטייק און מעגלעך קלאָגינג פון די נאָדל. נעעדלעס קענען ניט זיין ריוזד.
נאָך דעם, שטעלן די היטל פֿאַר די שפּריץ פעדער.
קאַרטראַדזשאַז זאָל זיין געוויינט צוזאַמען מיט די OptiPen Pro1 שפּריץ פעדער, און אין לויט מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער פאַבריקאַנט פון די מיטל.
ינסטרוקטיאָנס צו נוצן די OptiPen Pro1 שפּריץ פעדער וועגן די ינסטאַלירונג פון פּאַטראָן, נאָדל פֿאַרבינדונג און ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן מוזן זיין פּינטלעך. דורכקוקן די פּאַטראָן איידער נוצן. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז קלאָר, בלאַס און טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז. איידער די ינסטאַלירונג פון די פּאַטראָן אין די שפּריץ פעדער, די פּאַטראָן זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה. אַראָפּנעמען לופט באַבאַלז פון די פּאַטראָן איידער ינדזשעקטינג. עס איז נייטיק צו שטרענג נאָכפאָלגן די ינסטראַקשאַנז. ליידיק קאַרטראַדזשאַז זענען נישט ריוזד. אויב די OptiPen Pro1 שפּריץ פעדער איז דאַמידזשד, איר מוזן נישט נוצן עס.
אויב די שפּריץ פעדער איז פאַלש, אויב נייטיק, ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט דורך קאַלעקטינג די לייזונג פון די פּאַטראָן אין אַ פּלאַסטיק שפּריץ (פּאַסיק פֿאַר ינסאַלאַן אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100 IU / ml).
צו פאַרמייַדן ינפעקציע, בלויז איין מענטש זאָל נוצן אַ ריוזאַבאַל שפּריץ פעדער.
אָפּטיש גיט פּאַטראָן סיסטעם
די אָפּטיקליקק פּאַטראָן סיסטעם איז אַ גלאז פּאַטראָן מיט 3 מל ינסאַלאַן גלאַרגין לייזונג, וואָס איז געשטעלט אין אַ טראַנספּעראַנט פּלאַסטיק קאַנטיינער מיט אַ אַטאַטשט פּיסטאָן מעקאַניזאַם.
די OptiClick פּאַטראָן סיסטעם זאָל זיין געוויינט מיט די OptiClick שפּריץ פעדער אין לויט מיט די נוצן ינסטראַקשאַנז.
די רעקאַמאַנדיישאַנז קאַנטיינד אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר ינסטאַלירונג פון די פּאַטראָן סיסטעם אין די OptiClick שפּריץ פעדער, קאַנעקטינג די נאָדל און ינדזשעקשאַן זאָל זיין שטרענג נאכגעגאנגען.
אויב די OptiClick שפּריץ פעדער איז דאַמידזשד, פאַרבייַטן עס מיט אַ נייַע.
איידער די ינסטאַלירונג פון די פּאַטראָן סיסטעם אין די OptiClick שפּריץ פעדער, עס זאָל זיין אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה. די פּאַטראָן סיסטעם זאָל זיין ינספּעקטיד איידער ינסטאַלירונג. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז קלאָר, בלאַס און טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז. איידער ינדזשעקטינג, אַראָפּנעמען לופט באַבאַלז פון די פּאַטראָן סיסטעם (ווי אויב איר נוצן אַ שפּריץ פעדער). ליידיק פּאַטראָן סיסטעמען זענען נישט ריוזד.
אויב די שפּריץ פעדער איז פאַלש, אויב נייטיק, ינסאַלאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט דורך טייפּינג די לייזונג פון די פּאַטראָן אין אַ פּלאַסטיק שפּריץ (פּאַסיק פֿאַר ינסאַלאַן אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון 100 IU / ml).
צו פאַרמייַדן ינפעקציע, בלויז איין מענטש זאָל נוצן אַ ריוזאַבאַל שפּריץ פעדער.
Lantus SoloStar זאָל זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אַמאָל פּער טאָג אין יעדער צייט פון דעם טאָג, אָבער יעדער טאָג אין דער זעלביקער צייט.
אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, Lantus SoloStar קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס. ציל וואַלועס פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט, ווי געזונט ווי דאָסעס און צייט פון אַדמיניסטראַציע אָדער אַדמיניסטראַציע פון היפּאָגליסעמיק דרוגס זאָל זיין באשלאסן און אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי.
דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל, ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, טשאַנגינג די צייט פון אַדמיניסטראַציע פון די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אָדער אין אנדערע באדינגונגען וואָס קען פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ. ענדערונגען אין די ינסאַלאַן דאָזע זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען און אונטער מעדיציניש השגחה.
Lantus SoloStar איז ניט דער ינסאַלאַן פון ברירה פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. אין דעם פאַל, ייבערהאַנט זאָל זיין געגעבן אין / אין די הקדמה פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן. אין באַהאַנדלונג רעגימענס אַרייַנגערעכנט ינדזשעקשאַנז פון בייסאַל און פּראַנדיאַל ינסאַלאַן, 40-60% פון די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן אין די פאָרעם פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד צו טרעפן די נויט פֿאַר בייסאַל ינסאַלאַן.
אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס גענומען היפּאָגליסעמיק דרוגס פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, קאָמבינאַציע טעראַפּיע הייבט מיט אַ דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע 10 פּיעסעס 1 מאָל פּער טאָג און אין די סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג רעזשים איז אַדזשאַסטיד ינדיווידזשואַלי.
אין אַלע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, מאָניטאָרינג פון קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס איז רעקאַמענדיד.
יבערגאַנג פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו Lantus SoloStar
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן מיטל-געדויער אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צו אַ באַהאַנדלונג רעזשים ניצן די Lantus SoloStar צוגרייטונג, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די נומער (דאָסעס) און צייט פון אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער די אַנאַלאָג בעשאַס דעם טאָג אָדער טוישן די דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס.
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פֿון אַ איין ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן-יסאָפאַן בעשאַס אַ טאָג צו אַ איין אָנפירונג פון אַ מעדיצין בעשאַס דעם טאָג, Lantus SoloStar קען נישט יוזשאַוואַלי טוישן די ערשט דאָזע פון ינסאַלאַן (ד"ה, די סומע פון Lantus SoloStar וניץ פּער טאָג איז גלייַך צו די סומע פון ME ינסאַלאַן יסאָפאַן פּער טאָג).
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פון אַדמיניסטערינג ינסאַלאַן-יסאָפאַן צוויי מאָל בעשאַס די טאָג צו אַ איין ינדזשעקשאַן פון Lantus SoloStar איידער בעדטיים, צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ביי נאַכט און פרי מאָרגן שעה, די ערשט טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן גלאַרגין איז יוזשאַוואַלי רידוסט דורך 20% (קאַמפּערד מיט די טעגלעך דאָזע פון ינסאַלאַן יסאָפאַנע), און עס איז אַדזשאַסטיד דיפּענדינג אויף דער ענטפער פון דער פּאַציענט.
Lantus SoloStar זאָל ניט זיין געמישט אָדער דיילוטאַד מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז. מאַכט זיכער אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן רעזאַדוז פון אנדערע דרוגס. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, די פּראָפיל פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען טוישן מיט די צייט.
אויב איר באַשטימען פון מענטשלעך ינסאַלאַן צו די מעדיצין Lantus SoloStar און אין דער ערשטער וואָכן נאָך עס, אָפּגעהיט מעטאַבאַליק מאָניטאָרינג (מאָניטאָרינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט) אונטער מעדיציניש השגחה איז רעקאַמענדיד, מיט קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן אויב נייטיק. ווי מיט אנדערע אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר פּאַטיענץ וואָס, רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן, דאַרפֿן צו נוצן הויך דאָסעס פון מענטשלעך ינסאַלאַן. אין די פּאַטיענץ, ווען ניצן ינסאַלאַן גלאַרגינע, אַ באַטייטיק פֿאַרבעסערונג פון דער אָפּרוף צו ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע קענען זיין באמערקט.
מיט ימפּרוווד מעטאַבאַליק קאָנטראָל און די ריזאַלטינג פאַרגרעסערן אין געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים.
מיקסינג און ברידינג
די מעדיצין Lantus SoloStar זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַנז. מיקסינג קענען טוישן די פאַרהעלטעניש פון צייט / ווירקונג פון די מעדיצין Lantus SoloStar, און אויך פירן צו אָפּזאַץ.
ספּעציעלע פּאַציענט גרופּעס
די מעדיצין Lantus SoloStar קענען זיין געוויינט אין קינדער עלטער ווי 2 יאר. נוצן אין קינדער אונטער 2 יאר אַלט איז נישט געלערנט.
אין עלטערע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז רעקאַמענדיד די נוצן פון מעסיק ערשט דאָסעס, זייער פּאַמעלעך פאַרגרעסערן און די נוצן פון מעסיק וישאַלט דאָסעס.
די מעדיצין Lantus SoloStar איז אַדמינאַסטערד ווי אַ סק ינדזשעקשאַן. די מעדיצין Lantus SoloStar איז נישט בדעה פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע.
די לאַנג געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז באמערקט בלויז ווען עס איז ינטראָודוסט אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. אין די הקדמה פון די געוויינטלעך סובקוטאַנעאָוס דאָזע קענען גרונט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ. לאַנטוס סאָלאָסטאַר זאָל זיין ינטראָודוסט אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, פּלייצעס אָדער היפּס. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ ינדזשעקשאַן אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין. ווי ביי אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן, דער גראַד פון אַבזאָרפּשאַן, און דעריבער, דער אָנהייב און געדויער פון זיין קאַמף, קענען בייַטן אונטער דער השפּעה פון גשמיות טעטיקייט און אנדערע ענדערונגען אין די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.
Lantus SoloStar איז אַ קלאָר לייזונג, נישט אַ סאַספּענשאַן. דעריבער, ריסאַספּענשאַן איידער נוצן איז נישט פארלאנגט. אויב די שפּריץ פעדער, Lantus SoloStar פאָלטיאָנס, די ינסאַלאַן גלאַרגינע קענען זיין אַוועקגענומען פון די פּאַטראָן אין די שפּריץ (פּאַסיק פֿאַר ינסאַלאַן 100 IU / ml) און מאַכן די נייטיק ינדזשעקשאַן.
כּללים פֿאַר נוצן און האַנדלינג פון די פאַר - אָנגעפילט שפּריץ פעדער סאָלאָסטאַר
איידער דער ערשטער נוצן, די שפּריץ פעדער מוזן זיין געהאלטן אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה.
איידער נוצן, דורכקוקן די פּאַטראָן ין די שפּריץ פעדער. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז טראַנספּעראַנט, בלאַס, טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און, אין קאָנסיסטענסי, ריזעמבאַלז וואַסער.
ליידיק סאָלאָסטאַר שפּריץ מוזן נישט זיין ריוזד און מוזן זיין דיספּאָוזד.
צו פאַרמייַדן ינפעקציע, אַ פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פעדער זאָל נאָר זיין געניצט דורך איין פּאַציענט און זאָל ניט זיין טראַנספערד צו אן אנדער מענטש.
איידער איר נוצן די SoloStar שפּריץ פעדער, לייענען קערפאַלי די אינפֿאָרמאַציע וועגן נוצן.
איידער יעדער נוצן, קערפאַלי פאַרבינדן די נייַ נאָדל צו די שפּריץ פעדער און דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן. מען דאַרף נוצן בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט SoloStar.
ספּעציעלע פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען צו ויסמייַדן אַקסאַדאַנץ מיט די נוצן פון אַ נאָדל און די מעגלעכקייט פון טראַנסמיסיע פון ינפעקציע.
אין קיין פאַל זאָל איר נוצן די SoloStar שפּריץ פעדער אויב עס איז דאַמידזשד אָדער אויב איר זענט נישט זיכער אַז עס אַרבעט.
איר זאָל שטענדיק האָבן אַ ספּער SoloStar שפּריץ פעדער אין האַנט אין פאַל איר פאַרלירן אָדער שעדיקן אַ יגזיסטינג קאָפּיע פון די SoloStar שפּריץ פעדער.
אויב די SoloStar שפּריץ פעדער איז סטאָרד אין די פרידזשידער, עס זאָל זיין גענומען 1-2 שעה איידער די בדעה ינדזשעקשאַן אַזוי אַז די לייזונג נעמט אָרט טעמפּעראַטור. די אַדמיניסטראַציע פון טשילד ינסאַלאַן איז מער ווייטיקדיק. די געוויינט סאָלאָסטאַר שפּריץ פעדער מוזן זיין חרובֿ.
די שפּריץ פעדער פון סאָלאָסטאַר מוזן זיין פּראָטעקטעד פון שטויב און שמוץ. די ויסווייניקסט פון די SoloStar שפּריץ פעדער קענען זיין קלינד דורך ווישן עס מיט אַ פייַכט שטאָף. צי ניט טונקען אין פליסיק, שווענקען און שמירן די סאָלאָסטאַר שפּריץ פעדער, ווייַל דאָס קען שעדיקן עס.
די SoloStar שפּריץ פעדער דאָסעס ינסאַלאַן אַקיעראַטלי און איז זיכער צו נוצן. עס אויך ריקווייערז אָפּגעהיט האַנדלינג. ויסמיידן סיטואַטיאָנס אין וואָס עס קען פּאַסירן שעדיקן צו די SoloStar שפּריץ פעדער. אויב איר כאָשעד שעדיקן צו אַ יגזיסטינג בייַשפּיל פון די SoloStar שפּריץ פעדער, נוצן אַ נייַ שפּריץ פעדער.
סטאַגע 1. ינסולין קאָנטראָל
איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די פירמע אויף די SoloStar שפּריץ פעדער צו מאַכן זיכער אַז עס כּולל די רעכט ינסאַלאַן. פֿאַר Lantus, די SoloStar שפּריץ פעדער איז גרוי מיט אַ לילאַ קנעפּל פֿאַר ינדזשעקשאַן. נאָך רימוווינג די היטל פון די שפּריץ פעדער, די אויסזען פון די ינסאַלאַן קאַנטיינד אין עס איז קאַנטראָולד: די ינסאַלאַן לייזונג זאָל זיין טראַנספּעראַנט, בלאַס, נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און ריזעמבאַל וואַסער אין קאָנסיסטענסי.
בינע 2. קאַנעקטינג די נאָדל
מען דאַרף נוצן בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט די SoloStar שפּריץ פעדער.שטענדיק נוצן אַ נייַע סטערילע נאָדל פֿאַר יעדער סאַבסאַקוואַנט ינדזשעקשאַן. נאָך רימוווינג די היטל, די נאָדל מוזן זיין אינסטאַלירן קערפאַלי אויף די שפּריץ פעדער.
סטאַגע 3. דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן
איידער יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן און מאַכן זיכער אַז די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט געזונט און לופט באַבאַלז זענען אַוועקגענומען.
מעסטן אַ דאָזע גלייַך צו 2 וניץ.
די ויסווייניקסט און ינער נאָדל קאַפּס מוזן זיין אַוועקגענומען.
פּאַזישאַנינג די שפּריץ פעדער מיט די נאָדל אַרויף, צאַפּן דזשענטלי די ינסאַלאַן פּאַטראָן מיט דיין פינגער אַזוי אַז אַלע לופט באַבאַלז זענען דירעקטעד צו די נאָדל.
דריקן די ינדזשעקשאַן קנעפּל גאָר.
אויב ינסאַלאַן איז געוויזן אויף די שפּיץ פון די נאָדל, דאָס מיטל אַז די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט ריכטיק.
אויב ינסאַלאַן טוט נישט דערשייַנען אויף די שפּיץ פון די נאָדל, דעמאָלט טרעטן 3 קענען זיין ריפּיטיד ביז ינסאַלאַן איז ארויס אויף די שפּיץ פון די נאָדל.
בינע 4. סעלעקציע פון דאָוסאַדזש
די דאָזע קענען זיין שטעלן מיט אַ אַקיעראַסי פון 1 אַפּאַראַט פון די מינימום דאָזע (1 אַפּאַראַט) צו די מאַקסימום דאָזע (80 וניץ). אויב עס איז נייטיק צו באַקענען אַ דאָזע פון 80 וניץ, זאָל געבן 2 אָדער מער ינדזשעקשאַנז.
די דאָוסינג פֿענצטער זאָל ווייַזן "0" נאָך די קאַמפּלישאַן פון די זיכערקייַט פּרובירן. נאָך דעם, די נייטיק דאָזע קענען זיין געגרינדעט.
בינע 5. דאָזע
דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די ינדזשעקשאַן טעכניק דורך אַ מעדיציניש פאַכמאַן.
די נאָדל מוזן זיין ינסערטאַד אונטער די הויט.
די ינדזשעקשאַן קנעפּל זאָל זיין געדריקט גאָר. עס איז געהאלטן אין דעם שטעלע פֿאַר 10 סעקונדעס נאָך ביז די נאָדל איז אַוועקגענומען. דעם ינשורז די הקדמה פון די אויסגעקליבן דאָזע פון ינסאַלאַן גאָר.
בינע 6. רימוווינג און אַוועקוואַרפן די נאָדל
אין אַלע פאלן, די נאָדל נאָך יעדער ינדזשעקשאַן זאָל זיין אַוועקגענומען און אַוועקגענומען. דעם ינשורז די פאַרהיטונג פון קאַנטאַמאַניישאַן און / אָדער ינפעקציע, לופט קומט די קאַנטיינער פֿאַר ינסאַלאַן און ליקאַדזש פון ינסאַלאַן.
ווען רימוווינג און דיסקאַרדינג די נאָדל, ספּעציעל פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען. נאָכפאָלגן די רעקאַמענדיד זיכערקייַט פּריקאָשאַנז פֿאַר רימוווינג און וואַרפן אויס נעעדלעס (פֿאַר בייַשפּיל, די איין-האַנט היטל טעכניק) צו רעדוצירן די ריזיקירן פון נאָדל פֿאַרבונדענע אַקסאַדאַנץ און צו פאַרמייַדן ינפעקציע.
נאָענט רימוווינג די נאָדל, פאַרמאַכן די סאָלאָסטאַר שפּריץ פעדער מיט אַ היטל.
זייַט ווירקונג
- היפּאָגליסעמיאַ - אַנטוויקלט זיך אָפט אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן יקסיד די נויט פֿאַר עס,
- "טוויילייט" באוווסטזיין אָדער עס ס אָנווער,
- קאַנוואַלסיוו סינדראָום
- הונגער
- יריטאַבילאַטי
- קאַלט שווייס
- טאַטשיקאַרדיאַ
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- רעטינאָפּאַטהי
- lipodystrophy,
- dysgeusia,
- מיאַלגיאַ
- געשווילעכץ
- גלייך אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן (אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן גלאַרגינע) אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין: דזשענעראַלייזד הויט ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ, בראָנטשאָספּאַסם, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, קלאַפּ,
- רעדנאַס, ווייטיק, יטשינג, כייווז, געשווילעכץ אָדער אָנצינדונג אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- קינדער אונטער 6 יאָר אַלט פֿאַר Lantus OptiSet און OptiKlik (עס זענען איצט קיין קליניש דאַטן וועגן די נוצן),
- קינדער אַלט צו 2 יאָר פֿאַר Lantus SoloStar (פעלן פון קליניש דאַטן וועגן נוצן),
- כייפּערסענסיטיוויטי צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
מיט וואָרענען, Lantus זאָל זיין געוויינט בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט פרייַערדיק אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו האַלטן טויגן מעטאַבאַליק רעגולירן איבער שוואַנגערשאַפט. אין די 1 טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן, אין די 2 און 3 טרימעסטערז עס קען פאַרגרעסערן. גלייך נאָך קימפּעט די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסאַז, און דעריבער די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז. אונטער די באדינגונגען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז יקערדיק.
אין יקספּערמענאַל כייַע שטודיום, קיין דירעקט אָדער ומדירעקט דאַטן זענען באקומען וועגן די עמבריאָטאָקסיק אָדער פיטאָטאָקסיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע.
עס זענען געווען קיין קאַנטראָולד קליניש טריאַלס פון די זיכערקייַט פון די מעדיצין Lantus בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז באַווייַזן פון די נוצן פון Lantus אין 100 שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק. די לויף און אַוטקאַם פון שוואַנגערשאַפט אין די פּאַטיענץ האט נישט אַנדערש פון די אין שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק וואָס באקומען אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
אין וואָמען בעשאַס ברעסטפידינג, אַ קערעקשאַן פון די ינסאַלאַן דאָוסינג רעזשים און דיעטע קען זיין פארלאנגט.
נוצן אין קינדער
עס זענען דערווייַל קיין קליניש דאַטן וועגן די נוצן אין קינדער אונטער 6 יאר אַלט.
נוצן אין עלטער פּאַטיענץ
אין עלטערע פּאַטיענץ, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין ניר פונקציע קענען פירן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
לאַנטוס איז נישט די ברירה פון מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. אין אַזאַ קאַסעס, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד.
רעכט צו דער לימיטעד דערפאַרונג פון לאַנטוס, עס איז ניט מעגלעך צו אָפּשאַצן זייַן יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט אין טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע אָדער פּאַטיענץ מיט מעסיק אָדער שטרענג רענאַל ינסופפיסיענסי.
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן רעכט צו אַ וויקאַנינג פון די ילימאַניישאַן פּראַסעסאַז. אין עלטערע פּאַטיענץ, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין ניר פונקציע קענען פירן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
אין פּאַטיענץ מיט שטרענג העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו גלוקאָנעאָגענעסיס און ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון ינסאַלאַן.
אין פאַל פון יניפעקטיוו קאָנטראָל אויף די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און אויב עס איז אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּאָ- אָדער היפּערגליסעמיאַ, איידער איר פאָרזעצן מיט די קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די אַקיעראַסי פון העסקעם מיט די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג רעזשים, די ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און די טעכניק פון קאָמפּעטענט סק ינדזשעקשאַן , קאַנסידערינג אַלע סיבות וואָס ינפלואַנסינג עס.
די צייט פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ דעפּענדס אויף די פּראָפיל פון קאַמף פון די געוויינט ינסאַלאַן און קען דעריבער טוישן מיט אַ ענדערונג אין באַהאַנדלונג רעזשים. רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין די צייט עס נעמט פֿאַר אַדמיניסטראַציע פון לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן ווען ניצן לאַנטוס, מען זאָל דערוואַרטן אַ נידעריקער ליקעליהאָאָד פון אַנטוויקלונג פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ, אין די פרי מאָרגן שעה די מאַשמאָעס איז העכער. אויב היפּאָגליסעמיאַ אַקערז אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען לאַנטוס, די מעגלעכקייט פון סלאָוינג די אַרויסגאַנג פון היפּאָגליסעמיאַ רעכט צו דער פּראַלאָנגד קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע זאָל זיין קאַנסידערד.
אין פּאַטיענץ אין וועמען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ קען האָבן באַזונדער קליניש באַטייַט, אַרייַנגערעכנט מיט שטרענג סטענאָסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס אָדער סערעבראַל כלים (ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאַק און סערעבראַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ), און פּאַטיענץ מיט פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, ספּעציעל אויב זיי טאָן ניט באַקומען פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן באַהאַנדלונג (ריזיקירן פון טראַנזשאַנט זעאונג אָנווער רעכט צו היפּאָגליסעמיאַ), ספּעציעל פּריקאָשאַנז זאָל זיין אָבסערווירט און אָפּגעהיט מאָניטאָרעד בלוט גלוקאָוס.
פּאַטיענץ זאָל זיין געווארנט וועגן טנאָים אין וואָס די סימפּטאָמס פון די פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען פאַרמינערן, ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער זיין ניטאָ אין זיכער ריזיקירן גרופּעס, וואָס אַרייַננעמען:
- פּאַטיענץ וואָס האָבן נאָוטיסאַבלי ימפּרוווד רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס,
- פּאַטיענץ וואָס אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ ביסלעכווייַז
- עלטער פּאַטיענץ
- נעוראָפּאַטהי פּאַטיענץ
- פּאַטיענץ מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק,
- פּאַטיענץ מיט גייַסטיק דיסאָרדערס
- פּאַטיענץ טראַנספערד פון ינסאַלאַן פון כייַע אָנהייב צו מענטשלעך ינסאַלאַן,
- פּאַטיענץ באקומען קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס.
אַזאַ סיטואַטיאָנס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (מיט מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין) איידער דער פּאַציענט איינגעזען אַז ער איז דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
אויב נאָרמאַל אָדער דיקריסט גלייקייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען ריקערינג אַנרעקאַגנייזד עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ (ספּעציעל בייַ נאַכט).
אַדכיזשאַן פון פּאַציענט צו דאָוסאַדזש רעגימענס, דיעטע און דיעטע, געהעריק נוצן פון ינסאַלאַן און קאָנטראָל פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ ביישטייערן צו אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. אין דעם בייַזייַן פון סיבות וואָס פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אָפּגעהיט אָבסערוואַציע איז נייטיק ווייַל ינסאַליישאַן דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען זיין פארלאנגט. די סיבות אַרייַננעמען:
- טוישן פון אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן
- געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן (למשל, ווען ילימאַנייטינג דרוק סיבות),
- ומגעוויינטלעך, געוואקסן אָדער פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט,
- ינטערקעראַנט חולאתן באגלייט דורך וואַמאַטינג, שילשל,
- הילעל פון דיעטע און דיעטע,
- סקיפּט מאָלצייַט
- אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן
- עטלעכע אַנקאָמפּענסאַטעד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (פֿאַר בייַשפּיל, כייפּאַטאַסאַס פון די ינסידאַנסי, די אַדענאָהיאָפאָפיסיס אָדער אַדרענאַל קאָרטעקס)
- קאָמבינאַטאַנט באַהאַנדלונג מיט זיכער אנדערע דרוגס.
אין ינטערקעראַנט חולאתן, אַ מער אינטענסיווע קאָנטראָל פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט. אין פילע קאַסעס, אַן אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע גופים אין די פּישעכץ, און אָפט ינסאַליישאַן דאָוסאַדזש איז אָפט פארלאנגט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אָפט ינקריסיז. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זאָל פאָרזעצן צו קעסיידער פאַרנוצן אין מינדסטער אַ קליין סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, אפילו ווען זיי עסן בלויז אין קליין וואַליומז אָדער אין דער אַוועק פון די פיייקייט צו עסן, ווי וואַמאַטינג. די פּאַטיענץ זאָל קיינמאָל האַלטן אָפּגעבן די ינסאַלאַן.
מעדיצין ינטעראַקשאַן
אָראַל היפּאָגליסעמיק אגענטן, ACE ינכיבאַטערז, דיסאָפּיראַמידעס, פיבראַטעס, פלאָאָקסעטינע, MAO ינכיבאַטערז, פּענטאָקסיפיללינע, דעקסטראָפּראָפּאָקסיפענע, סאַליסילאַטעס און אַנטימיקראָביאַלס פון סולפאָנאַמידע קענען פֿאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. מיט די קאַמבאַניישאַנז, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען זיין פארלאנגט.
גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס (GCS), דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, דייורעטיקס, גלוקאַגאָן, יסאָניאַזיד, עסטראָגענס, פּראָגעסטאָגענס, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סאָמאַטאָטראָפּין, סימפּאָמאָמימעטיקס (למשל עפּינעפרינע, סאַלבוטאַמאָל, טערבוטאַלין), טיירויד כאָרמאָונז, קלינטאַזעפּינע ינכיבאַטערז, עטלעכע ) קען רעדוצירן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. מיט די קאַמבאַניישאַנז, אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען זיין פארלאנגט.
מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די מעדיצין Lantus מיט ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, ליטהיום סאָלץ, עטאַנאָל (אַלקאָהאָל), ביידע פֿאַרשטאַרקונג און וויקאַנינג פון די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן. פּענטאַמידינע ווען קאַמביינד מיט ינסאַלאַן קענען אָנמאַכן היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז ריפּלייסט מאל דורך כייפּערגליסעמיאַ.
סיימאַלטייניאַס נוצן פון דרוגס מיט סימפּאַטאָליטיק ווירקונג, אַזאַ ווי ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנפאַסינע און רעסערפּין, אַ פאַרקלענערן אָדער אַוועק פון וואונדער פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן (אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם) מיט די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז מעגלעך.
לאַנטוס זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, מיט קיין אנדערע רפואות אָדער דיילוטאַד. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, די פּראָפיל פון זיין קאַמף קען טוישן איבער צייַט, אין אַדישנאַל, מיקסינג מיט אנדערע ינסאַלאַנז קענען גרונט אָפּזאַץ.
אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין Lantus
סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס פון די אַקטיוו מאַטעריע:
- ינסולין גלאַרגין,
- Lantus SoloStar.
אַנאַלאָגס פֿאַר טעראַפּיוטיק ווירקונג (דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס):
- אַקטראַפּיד
- Anvistat
- Apidra
- B. ינסאַלאַן
- בערלינסולין,
- ביאָסולין
- גליפאָרין
- Glucobay,
- דיפּאָו ינסאַלאַן C,
- דיביקאָר
- יסאָפאַן ינסולין וועלט קאַפּ,
- ילטין
- ינסולין יסאָפאַניקום,
- ינסולין טייפּ,
- ינסולין מאַקסיראַפּיד ב,
- ינסאַליאַבאַל אין ינסאַלאַן
- ינסאַלאַן סעמילענט,
- Insulin Ultralente,
- ינסולין לאַנג,
- ינסאַלאַן ולטראַלאָנג,
- ינסומאַן
- ינטראַל
- קאַם-ינסאַלאַן C
- Levemir Penfill,
- Levemir Flexpen,
- מעטפאָרמין
- מיקסטאַרד
- Monosuinsulin MK,
- מאָנאָטאַרד
- NovoMix,
- NovoRapid,
- Pensulin,
- פּראָטאַפאַן
- רינסולין
- סטילאַמינע
- טאָרוואַקאַרד
- טריקאָר
- ולטראַטאַרד
- Humalog,
- הומולין
- סיגאַפּאַן
- Erbisol.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף
ינסולין גלאַרגינע איז אַ לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן אַנאַלאָג באקומען דורך רעקאָמבינאַטיאָן פון דנאַ באַקטיריאַ פון די מינים עסטשעריטשיאַ קאָלי (סטריינז ק 12). עס האט אַ נידעריק סאָלוביליטי אין אַ נייטראַל סוויווע. ווי אַ טייל פון דער צוגרייטונג פון Lantus® SoloStar® איז גאָר סאַליאַבאַל, וואָס איז ינשורד דורך די אַסידיק סוויווע פון די ינדזשעקשאַן לייזונג (pH = 4). נאָך ינטראַדאַקשאַן אין די סובקוטאַנעאָוס פעט, די לייזונג, רעכט צו זייַן אַסידאַטי, גייט אריין אין אַ נוטראַלאַזיישאַן אָפּרוף מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטעס, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין זענען קעסיידער פריי, וואָס גיט אַ גלאַט (אָן פּיקס) פּראָפיל פון די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג, ווי געזונט ווי אַ פּראַלאָנגד קאַמף פון די מעדיצין.
די ביינדינג פּאַראַמעטערס צו די ינסאַלאַן ראַסעפּטערז פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן זענען זייער נאָענט, דעריבער, ינסאַלאַן גלאַרגינע האט אַ בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.
די מערסט וויכטיק קאַמף פון ינסאַלאַן איז די רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס דורך סטימיאַלייטינג די גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן (ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב), ווי געזונט ווי ינכיבאַטינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס). ינסולין ינכיבאַץ אַדיפּאָסיטע ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס, בשעת ימפּרוווינג פּראָטעין סינטעז.
די פּראַלאָנגד קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז גלייַך רעכט צו דער רידוסט קורס פון זייַן אַבזאָרפּשאַן, וואָס אַלאַוז איר צו נוצן די מעדיצין 1 מאָל. און די אַנאַלאָגועס (פֿאַר בייַשפּיל, ינסאַלאַן גלאַרגינע) קענען בייַטן באטייטיק אין פאַרשידענע פּאַטיענץ און אין דער זעלביקער פּאַציענט.
פאַרמאַקאָקינעטיקס
א קאָמפּאַראַטיווע לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַנז פון ינסאַלאַן גלאַרגין און ינסאַלאַן-יסאָפאַן נאָך סק אַדמיניסטראַציע אין די בלוט סערום פון געזונט מענטשן און פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אנטפלעקט אַ סלאָוער און באטייטיק מער אַבזאָרפּשאַן, ווי געזונט ווי די אַוועק פון אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן אין ינסאַלאַן גלאַרגין קאַמפּערד מיט ינסאַלאַן-יסאָפאַן.
מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין 1 מאָל פּער טאָג, אַ סטאַביל דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז אַטשיווד נאָך 2-4 טעג פון טעגלעך אַדמיניסטראַציע.
מיט די אויף / אין די הקדמה פון ט 1/2, ינסאַלאַן גלאַרגינע און מענטשלעך ינסאַלאַן זענען פאַרגלייַכלעך.
אין אַ מענטש אין סובקוטאַנעאָוס פעט, ינסאַלאַן גלאַרגינע איז טייל קלעאַוועד פון די קאַרבאָקסיל סוף (C-טערמינוס) פון די B קייט (ביתא קייט) צו פאָרעם 21A-Gly-insulin און 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. אין פּלאַזמע, אַנטשיינדזשד ינסאַלאַן גלאַרגינע און די קלעאַוואַגע פּראָדוקטן.
דאָוסאַדזש רעזשים
פֿאַר אַדאַלץ און קינדער איבער 6 יאר, די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי 1 מאָל פּער טאָג, שטענדיק אין דער זעלביקער צייט. Lantus® SoloStar® זאָל זיין ינדזשעקטיד אין די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, אַקסל אָדער דיך. די ינדזשעקשאַן זייטלעך זאָל בייַטנ לויט דער ריי מיט יעדער נייַ אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין אין די רעקאַמענדיד געביטן פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין.
די דאָזע פון די מעדיצין און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן פאַרוואַלטונג זענען באַשטימט ינדיווידזשואַלי.אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, Lantus® SoloStar® קענען זיין געוויינט ביידע ווי מאָנאָטהעראַפּי און אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
סוויטשינג פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו Lantus® SoloStar®
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון ינסאַלאַנז פון לאַנג-טערמין אָדער מיטל געדויער צו Lantus® SoloStar®, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן אָדער טוישן די קאַנקאַמיטאַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע (דאָסעס און רעזשים רעזשים פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער אַנאַלאָגועס, ווי געזונט ווי דאָסעס פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס).
ווען טראַנספערינג אַ פּאַציענט פון צוויי-מאָל אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן-יסאָפאַן צו אַ איין אַדמיניסטראַציע פון Lantus® SoloStar®, די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט מיט 20-30% אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה. בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ פאַרקלענערן אין די דאָזע פון לאַנטוס זאָל זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך אַ פאַרגרעסערן אין דאָסעס פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, נאכגעגאנגען דורך יחיד אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָוסאַדזש רעזשים.
ווי מיט אנדערע אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן, פּאַטיענץ וואָס באַקומען הויך דאָוסאַז פון דרוגס רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן קען דערפאַרונג אַ פאַרגרעסערן אין ענטפער צו ינסאַלאַן ווען סוויטשינג צו Lantus® SoloStar®. אין דעם פּראָצעס פון סוויטשינג צו Lantus® SoloStar® און אין דער ערשטער וואָכן נאָך עס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט און, אויב נייטיק, קערעקשאַן פון די ינסאַלאַן דאָוסינג רעזשים.
אין פאַל פון ימפּרוווד רעגולירן פון מאַטאַבאַליזאַם און די ריזאַלטינג פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, נאָך קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים קען זיין נייטיק. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל, ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, צייט פון טאָג פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע, אָדער ווען אנדערע צושטאנדן שטייען אַז פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ.
די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי. אין די הקדמה פון די געוויינטלעך דאָזע בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע, קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
Lantus® SoloStar® זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער דיילוטאַד. מאַכט זיכער אַז די שפּריץ טאָן ניט אַנטהאַלטן רעזאַדוז פון אנדערע דרוגס. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, די פּראָפיל פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען טוישן מיט די צייט. מיקסינג מיט אנדערע ינסאַלאַנז קענען גרונט אָפּזאַץ.
די געדויער פון קאַמף פון די מעדיצין Lantus® SoloStar® דעפּענדס אויף די לאָוקאַלאַזיישאַן פון די פּלאַץ פון זייַן סק אַדמיניסטראַציע.
כּללים פֿאַר נוצן און האַנדלינג פון די פאַר - אָנגעפילט שפּריץ פעדער SoloStar®
איידער דער ערשטער נוצן, די שפּריץ פעדער מוזן זיין געהאלטן אין צימער טעמפּעראַטור פֿאַר 1-2 שעה.
איידער נוצן, דורכקוקן די פּאַטראָן ין די שפּריץ פעדער. עס זאָל זיין געוויינט בלויז אויב די לייזונג איז טראַנספּעראַנט, בלאַס, טוט נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און, אין קאָנסיסטענסי, ריזעמבאַלז וואַסער.
ליידיק סאָלאָסטאַר® שפּריץ מוזן נישט זיין ריוזד און מוזן זיין דיספּאָוזד.
צו פאַרמייַדן ינפעקציע, אַ פאַר-אָנגעפילט שפּריץ פעדער זאָל נאָר זיין געניצט דורך איין פּאַציענט און זאָל ניט זיין טראַנספערד צו אן אנדער מענטש.
איידער איר נוצן די SoloStar® שפּריץ פעדער, לייענען די באַניץ אינפֿאָרמאַציע קערפאַלי.
איידער יעדער נוצן, קערפאַלי פאַרבינדן די נייַ נאָדל צו די שפּריץ פעדער און דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן. בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט SoloStar® זאָל זיין געוויינט.
ספּעציעלע פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען צו ויסמייַדן אַקסאַדאַנץ מיט די נוצן פון אַ נאָדל און די מעגלעכקייט פון טראַנסמיסיע פון ינפעקציע.
אין קיין פאַל זאָל איר נוצן די SoloStar® שפּריץ פעדער אויב עס איז דאַמידזשד אָדער אויב איר זענט נישט זיכער אַז עס וועט אַרבעטן רעכט.
האָבן שטענדיק אַ ספּער SoloStar® שפּריץ פעדער אין האַנט אויב איר פאַרלירן אָדער שעדיקן אַ יגזיסטינג קאָפּיע פון די SoloStar® שפּריץ פעדער.
אויב די SoloStar® שפּריץ פעדער איז סטאָרד אין די פרידזשידער, עס זאָל זיין גענומען 1-2 שעה איידער די בדעה ינדזשעקשאַן אַזוי אַז די לייזונג נעמט אָרט טעמפּעראַטור. די אַדמיניסטראַציע פון טשילד ינסאַלאַן איז מער ווייטיקדיק. די געוויינט סאָלאָסטאַר® שפּריץ פּען מוזן זיין חרובֿ.
SoloStar® שפּריץ פעדער מוזן זיין פּראָטעקטעד פון שטויב און שמוץ. די ויסווייניקסט פון די SoloStar® שפּריץ פעדער קענען זיין קלינד דורך ווישן עס מיט אַ פייַכט שטאָף. צי ניט טונקען אין פליסיק, שווענקען און שמירן די SoloStar® שפּריץ פעדער, ווייַל דאָס קען שעדיקן עס.
די SoloStar® שפּריץ פעדער דיספּענסאַז ינסאַלאַן און איז זיכער צו נוצן. עס אויך ריקווייערז אָפּגעהיט האַנדלינג. ויסמיידן סיטואַטיאָנס אין וואָס עס קען פּאַסירן שעדיקן צו די SoloStar® שפּריץ פעדער. אויב איר כאָשעד שעדיקן צו אַ יגזיסטינג בייַשפּיל פון די SoloStar® שפּריץ פעדער, נוצן אַ נייַע שפּריץ פעדער.
סטאַגע 1. ינסולין קאָנטראָל
איר מוזן קאָנטראָלירן די פירמע אויף די SoloStar® שפּריץ פּען צו מאַכן זיכער אַז עס כּולל די ריכטיק ינסאַלאַן. פֿאַר Lantus, די SoloStar® שפּריץ פעדער איז גרוי מיט אַ לילאַ קנעפּל פֿאַר ינדזשעקשאַן. נאָך רימוווינג די היטל פון די שפּריץ פעדער, די אויסזען פון די ינסאַלאַן קאַנטיינד אין עס איז קאַנטראָולד: די ינסאַלאַן לייזונג זאָל זיין טראַנספּעראַנט, בלאַס, נישט אַנטהאַלטן קענטיק האַרט פּאַרטיקאַלז און ריזעמבאַל וואַסער אין קאָנסיסטענסי.
בינע 2. קאַנעקטינג די נאָדל
מען דאַרף נוצן בלויז נעעדלעס קאַמפּאַטאַבאַל מיט די SoloStar® שפּריץ פּען. שטענדיק נוצן אַ נייַע סטערילע נאָדל פֿאַר יעדער סאַבסאַקוואַנט ינדזשעקשאַן. נאָך רימוווינג די היטל, די נאָדל מוזן זיין אינסטאַלירן קערפאַלי אויף די שפּריץ פעדער.
סטאַגע 3. דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן
איידער יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ זיכערקייַט פּרובירן און מאַכן זיכער אַז די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט געזונט און לופט באַבאַלז זענען אַוועקגענומען.
מעסטן אַ דאָזע גלייַך צו 2 וניץ.
די ויסווייניקסט און ינער נאָדל קאַפּס מוזן זיין אַוועקגענומען.
פּאַזישאַנינג די שפּריץ פעדער מיט די נאָדל אַרויף, צאַפּן דזשענטלי די ינסאַלאַן פּאַטראָן מיט דיין פינגער אַזוי אַז אַלע לופט באַבאַלז זענען דירעקטעד צו די נאָדל.
דריקן די ינדזשעקשאַן קנעפּל גאָר.
אויב ינסאַלאַן איז געוויזן אויף די שפּיץ פון די נאָדל, דאָס מיטל אַז די שפּריץ פעדער און נאָדל אַרבעט ריכטיק.
אויב ינסאַלאַן טוט נישט דערשייַנען אויף די שפּיץ פון די נאָדל, דעמאָלט טרעטן 3 קענען זיין ריפּיטיד ביז ינסאַלאַן איז ארויס אויף די שפּיץ פון די נאָדל.
בינע 4. סעלעקציע פון דאָוסאַדזש
די דאָזע קענען זיין שטעלן מיט אַ אַקיעראַסי פון 1 אַפּאַראַט פון די מינימום דאָזע (1 אַפּאַראַט) צו די מאַקסימום דאָזע (80 וניץ). אויב עס איז נייטיק צו באַקענען אַ דאָזע פון 80 וניץ, זאָל געבן 2 אָדער מער ינדזשעקשאַנז.
די דאָוסינג פֿענצטער זאָל ווייַזן "0" נאָך די קאַמפּלישאַן פון די זיכערקייַט פּרובירן. נאָך דעם, די נייטיק דאָזע קענען זיין געגרינדעט.
בינע 5. דאָזע
דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די ינדזשעקשאַן טעכניק דורך אַ מעדיציניש פאַכמאַן.
די נאָדל מוזן זיין ינסערטאַד אונטער די הויט.
די ינדזשעקשאַן קנעפּל זאָל זיין געדריקט גאָר. עס איז געהאלטן אין דעם שטעלע פֿאַר 10 סעקונדעס נאָך ביז די נאָדל איז אַוועקגענומען. דעם ינשורז די הקדמה פון די אויסגעקליבן דאָזע פון ינסאַלאַן גאָר.
בינע 6. רימוווינג און אַוועקוואַרפן די נאָדל
אין אַלע פאלן, די נאָדל נאָך יעדער ינדזשעקשאַן זאָל זיין אַוועקגענומען און אַוועקגענומען. דעם ינשורז די פאַרהיטונג פון קאַנטאַמאַניישאַן און / אָדער ינפעקציע, לופט קומט די קאַנטיינער פֿאַר ינסאַלאַן און ליקאַדזש פון ינסאַלאַן.
ווען רימוווינג און דיסקאַרדינג די נאָדל, ספּעציעל פּריקאָשאַנז מוזן זיין גענומען. נאָכפאָלגן די רעקאַמענדיד זיכערקייַט פּריקאָשאַנז פֿאַר רימוווינג און וואַרפן אויס נעעדלעס (פֿאַר בייַשפּיל, די איין-האַנט היטל טעכניק) צו רעדוצירן די ריזיקירן פון נאָדל פֿאַרבונדענע אַקסאַדאַנץ און צו פאַרמייַדן ינפעקציע.
נאָענט רימוווינג די נאָדל, פאַרמאַכן די SoloStar® שפּריץ פעדער מיט אַ היטל.
אַנאַלאָגס אין זאַץ און אָנווייַז פֿאַר נוצן
טיטל | פּרייַז אין רוסלאַנד | פּרייַז אין אוקריינא |
---|---|---|
לאַנטוס סאָלאָסטאַר ינסאַלאַן גלאַרגינע | 45 רייַבן | 250 ואַה |
טודזשעאָ סאָלאָסטאַר ינסאַלאַן גלאַרגינע | 30 רייַבן | -- |
Levemir Penfill insulin detemir | 167 רייַבן | -- |
די אויבן רשימה פון מעדיצין אַנאַלאָגועס וואָס ינדיקייץ לאַנטוס סאַבסטאַטוץ, איז מערסט פּאַסיק ווייַל זיי האָבן די זעלבע זאַץ פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און צונויפפאַלן לויט די אָנווייַז פֿאַר נוצן
אַנדערש זאַץ קען צונויפפאַלן אין אָנווייַז און אַפּלאַקיישאַן אופֿן
טיטל | פּרייַז אין רוסלאַנד | פּרייַז אין אוקריינא |
---|---|---|
ינסאַלאַן | 178 רייַבן | 133 ואַה |
אַקטראַפּיד | 35 רייַבן | 115 ואַה |
Actrapid nm | 35 רייַבן | 115 ואַה |
Actrapid nm penfill | 469 רייַבן | 115 ואַה |
Biosulin P | 175 רייַבן | -- |
ינסומאַן גיך מענטשלעך ינסאַלאַן | 1082 רייַבן | 100 ואַה |
הומאָדאַר פּ 100 ר מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | -- |
הומולין רעגולער מענטשלעך ינסאַלאַן | 28 רייַבן | 1133 ואַה |
Farmasulin | -- | 79 ואַה |
גענסולין פּ מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 104 ואַה |
ינסוגען-ר (רעגולער) מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | -- |
רינסולין פּ מענטשלעך ינסאַלאַן | 433 רייַבן | -- |
פאַרמאַסולין ן מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 88 ואַה |
ינסולין אַסעט מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 593 ואַה |
מאָנאָדאַר ינסאַלאַן (כאַזער) | -- | 80 ואַה |
הומאַלאָג ינסאַלאַן ליספּראָ | 57 רייַבן | 221 ואַה |
Lispro Insulin רעקאָמבינאַנט Lispro | -- | -- |
נאָווראַפּיד פלעקספּען פּען ינסאַלאַן אַספּאַרט | 28 רייַבן | 249 ואַה |
נאָווראַפּיד פּענפילל ינסאַלאַן אַספּאַרט | 1601 רייַבן | 1643 ואַה |
עפּידעראַ ינסולין גלוליסין | -- | 146 ואַה |
אַפּידראַ סאָלאָסטאַר גלוליסין | 449 רייַבן | 2250 ואַה |
Biosulin N | 200 רייַבן | -- |
ינסומאַן בייסאַל מענטשלעך ינסאַלאַן | 1170 רייַבן | 100 ואַה |
פּראָטאַפאַן | 26 רייַבן | 116 ואַה |
הומאָדאַר ב 100 ר מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | -- |
הומולין נף מענטש ינסאַלאַן | 166 רייַבן | 205 ואַה |
גענסולין ן מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 123 ואַה |
Insugen-N (NPH) מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | -- |
פּראָטאַפאַן נם מענטשלעך ינסאַלאַן | 356 רייַבן | 116 ואַה |
Protafan NM Penfill מענטשלעך ינסאַלאַן | 857 רייַבן | 590 ואַה |
רינסולין נף מענטשלעך ינסאַלאַן | 372 רייַבן | -- |
פאַרמאַסולין ן נפּ מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 88 ואַה |
ינסאַלאַן סטאַביל מענטשלעך רעקאָמבינאַנט ינסולין | -- | 692 ואַה |
ינסולין-ב בערלין-טשעמיע ינסולין | -- | -- |
מאָנאָדאַר ב ינסאַלאַן (כאַזער) | -- | 80 ואַה |
הומאָדאַר ק 25 100 ר מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | -- |
גענסולין מ 30 מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 123 ואַה |
Insugen-30/70 (Bifazik) מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | -- |
ינסומאַן קאַם ינסאַלאַן מענטש | -- | 119 ואַה |
מיקסטאַרד מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 116 ואַה |
מיקסטאַרד פּענפילל ינסולין מענטש | -- | -- |
Farmasulin N 30/70 מענטשלעך ינסאַלאַן | -- | 101 ואַה |
הומולין מ 3 מענטשלעך ינסאַלאַן | 212 רייַבן | -- |
הומאַלאָג מיקס ינסאַלאַן ליספּראָ | 57 רייַבן | 221 ואַה |
נאָוואָמאַקס פלאַקספּען ינסאַלאַן אַספּאַרט | -- | -- |
Ryzodeg פלעקסאַטש ינסאַלאַן אַספּאַרט, ינסאַלאַן דעגלודעק | 6 699 רייַבן | 2 ואַה |
ווי צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג פון אַ טייַער מעדיצין?
צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג צו אַ מעדיצין, אַ דזשאַנעריק אָדער אַ סינאָנים, ערשטער פון אַלע מיר רעקאָמענדירן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם זאַץ, ניימלי צו די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די זעלבע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין וועט אָנווייַזן אַז די מעדיצין איז סאַנאַנאַמאַס מיט די מעדיצין, פאַרמאַסוטיקאַללי עקוויוואַלענט אָדער פאַרמאַסוטיקאַל אָלטערנאַטיוו. אָבער, טאָן ניט פאַרגעסן די ינאַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ענלעך דרוגס, וואָס קענען ווירקן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן די אינסטרוקציעס פון דאקטוירים, זיך-מעדאַקיישאַן קען שאַטן דיין געזונט, אַזוי איר זאָל שטענדיק באַראַטנ זיך דיין דאָקטער איידער איר נוצן קיין מעדאַקיישאַן.
Lantus לימעד
פארשטייער פון די סאַנאָפי-אַווענטיס גרופע דזשאָינט-סטאַק פֿירמע (פֿראַנקרייַך)
סובקוטאַנעאָוס לייזונג 100 IU / ml, 3 מל פּאַטראָן, Optiklik 5 פּאַטראָן סיסטעם, קאַרדבאָרד פּאַק 1, EAN קאָד: 4030685479170, נומ P N014855 / 01, 2006-07-21 פון Aventis Pharma Deutschland GmbH (דייַטשלאַנד), אויסגעגאנגען טערמין 2009-01-28
פאַרמאַקאָדינאַמיקס
ינסולין גלאַרגינע איז אַן אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן, קעראַקטערייזד דורך נידעריק סאָלוביליטי אין אַ נייטראַל סוויווע. ווי אַ טייל פון דער צוגרייטונג פון Lantus, דאָס איז גאָר סאַליאַבאַל, וואָס איז ינשורד דורך די אַסידיק סוויווע פון די ינדזשעקשאַן לייזונג (pH4). נאָך ינטראַדאַקשאַן פון די סובקוטאַנעאָוס פעט, די לייזונג, רעכט צו זייַן אַסידאַטי, גייט אריין אין אַ נוטראַלאַזיישאַן אָפּרוף מיט די פאָרמירונג פון מיקראָפּרעסיפּיטאַטע, פֿון וואָס קליין אַמאַונץ פון ינסאַלאַן גלאַרגין זענען קעסיידער פריי, פּראַוויידינג אַ פּרידיקטאַבאַל, גלאַט (אָן פּיקס) פּראָפיל פון די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג, ווי אויך אַ מער געדויער פון קאַמף.
קאָמוניקאַציע מיט ינסאַלאַן ראַסעפּטערז: די ביינדינג פּאַראַמעטערס צו ספּעציפיש ינסאַלאַן גלאַרגין און מענטשלעך ינסאַלאַן ראַסעפּטערז זענען זייער נאָענט, און עס איז ביכולת צו קלערן אַ בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ענלעך צו ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן.
די מערסט וויכטיק קאַמף פון ינסאַלאַן, און דערפאר ינסאַלאַן גלאַרגינע, איז די רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם. ינסאַלאַן און זייַן אַנאַלאָגועס רעדוצירן בלוט גלוקאָוס דורך סטימיאַלייטינג די גלוקאָוס ופּטאַקע דורך פּעריפעראַל געוועבן (ספּעציעל סקעלעטאַל מוסקל און אַדאַפּאָוס געוועב), ווי געזונט ווי ינכיבאַטינג די פאָרמירונג פון גלוקאָוס אין די לעבער (גלוקאָנעאָגענעסיס). ינסולין ינכיבאַץ אַדיפּאָסיטע ליפּאָליסיס און פּראָטעאָליסיס, בשעת ימפּרוווינג פּראָטעין סינטעז.
די לאַנג געדויער פון קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע איז גלייַך פארבונדן צו די רידוסט קורס פון זייַן אַבזאָרפּשאַן, וואָס אַלאַוז די מעדיצין צו זיין געוויינט אַמאָל פּער טאָג. נאָך אַק אַדמיניסטראַציע, די אָנסעט פון אַקציע אַקערז אין דורכשניטלעך, נאָך 1 שעה. די דורכשניטלעך געדויער פון קאַמף איז 24 שעה, די מאַקסימום איז 29 שעה.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
אין כייַע שטודיום, קיין דירעקט אָדער ומדירעקט דאַטן זענען באקומען וועגן די עמבריאָטאָקסיק אָדער פיטאָטאָקסיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע.
ביז איצט, עס זענען קיין באַטייַטיק סטאַטיסטיק וועגן די נוצן פון דעם מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט. עס איז באַווייַזן פון די נוצן פון Lantus אין 100 שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק. די לויף און אַוטקאַם פון שוואַנגערשאַפט אין די פּאַטיענץ האט נישט אַנדערש פון די אין שוואַנגער וואָמען מיט צוקערקרענק וואָס באקומען אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.
די אַפּוינטמאַנט פון לאַנטוס אין שוואַנגער וואָמען זאָל זיין געפירט אויס מיט וואָרענען. פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביז אַהער יגזיסטינג אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו האַלטן טויגן רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און פאַרגרעסערן בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ראַפּאַדלי (די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז). אונטער די באדינגונגען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז יקערדיק.
אין לאַקטייטינג וואָמען, ינסאַלאַן דאָוסאַדזש און דייאַטערי אַדזשאַסטמאַנץ קען זיין פארלאנגט.
זייטיגע ווירקונגען
היפּאָגליסעמיאַ - די מערסט ומגעוויינטלעך קאַנסאַקוואַנס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען פּאַסירן אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן איז אויך הויך קאַמפּערד צו די נויט פֿאַר עס. אַטאַקס פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל ריקערינג, קענען פירן צו שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם. עפּיסאָודז פון פּראַלאָנגד און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען סטראַשען די לעבן פון פּאַטיענץ. סימפּטאָמס פון אַדרענערגיק טאָמבאַנק-רעגולירן (אַקטאַוויישאַן פון די סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם אין ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ) יוזשאַוואַלי פּרידיקירן נעוראָפּסיטשיאַטריק דיסאָרדערס רעכט צו היפּאָגליסעמיאַ (טוויילייט באוווסטזיין אָדער זיין אָנווער, קאַנוואַלסיוו סינדראָום): הונגער, יריטאַבילאַטי, קאַלט שווייס, טאַטשיקאַרדיאַ (די פאַסטער די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ און די ווייניקער עס איז מער באַטייַטיק, די מער פּראַנאַונסט סימפּטאָמס פון אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן).
אַדווערס געשעענישן פון די אויגן. באַטייַטיק ענדערונגען אין די רעגולירן פון גלוקאָוס אין די בלוט קענען אָנמאַכן אַ טעמפּעראַל וויסואַל ימפּערמאַנט רעכט צו ענדערונגען אין געוועב טורגאָר און רעפראַקטיווע אינדעקס פון די אָביעקטיוו פון די אויג. לאנג-טערמין נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלוקאָוס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. ינסאַלאַן טעראַפּיע, באגלייט דורך שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס קענען פירן צו טעמפּערעראַלי ווערסאַנינג די לויף פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. אין פּאַטיענץ מיט פּראָליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, ספּעציעל יענע וואָס טאָן ניט באַקומען פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן באַהאַנדלונג, עפּיסאָודז פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון טראַנזשאַנט זעאונג אָנווער.
ליפּאָדיסטראָפי. ווי מיט קיין אנדערע ינסאַלאַן באַהאַנדלונג, ליפּאָדיסטראָפי און היגע פאַרהאַלטן אין אַבזאָרפּשאַן / אַבזאָרפּשאַן פון ינסאַלאַן קען אַנטוויקלען אין די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.אין קליניש טריאַלס בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע מיט לאַנטוס, ליפּאָדיסטראָפי איז באמערקט אין 1-2% פון פּאַטיענץ, בשעת ליפּאָאַטראָפי איז בכלל אַנקעראַקטעריסטיק. א קעסיידערדיק ענדערונג פון ינדזשעקשאַן זייטלעך אין די גוף געביטן רעקאַמענדיד פֿאַר סק אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן קענען העלפֿן רעדוצירן די שטרענגקייַט פון דעם אָפּרוף אָדער פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג.
לאקאלע ריאַקשאַנז אין דער געגנט פון אַדמיניסטראַציע און אַלערדזשיק ריאַקשאַנז. בעשאַס קליניש טריאַלס בעשאַס ינסאַלאַן טעראַפּיע ניצן לאַנטוס, ריאַקשאַנז ביי די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זענען באמערקט אין 3-4% פון פּאַטיענץ. אַזאַ ריאַקשאַנז אַרייַננעמען רעדנאַס, ווייטיק, יטשינג, כייווז, געשווילעכץ אָדער אָנצינדונג. מערסט מינערווערטיק ריאַקשאַנז אויף די פּלאַץ פון ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע יוזשאַוואַלי האַלטן זיך אין אַ ביסל טעג פון אַ ביסל טעג צו עטלעכע וואָכן. אַלערדזשיק ריאַקשאַנז פון כייפּערסענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן צו גלייך טיפּ זענען זעלטן. אַזאַ ריאַקשאַנז צו ינסאַלאַן (אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן גלאַרגינע) אָדער עקסיפּיענץ קענען באַשייַמפּערלעך ווי דזשענראַלייזד הויט ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ, בראָנטשאָספּאַסם, אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן אָדער קלאַפּ, און קען דעריבער זיין אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן.
אנדערע ריאַקשאַנז. די נוצן פון ינסאַלאַן קענען גרונט די פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס צו עס. בעשאַס די קליניש טריאַלס אין גרופּעס פון פּאַטיענץ וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן יסאָפאַן און ינסאַלאַן גלאַרגינע, די פאָרמירונג פון אַנטיבאָדיעס קרייַז-ריאַקטינג מיט מענטשלעך ינסאַלאַן איז באמערקט מיט דער זעלביקער אָפטקייַט. אין זעלטן פאלן, די בייַזייַן פון אַזאַ אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן קען נויטיקן אַ דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט צו עלימינירן די טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ. ראַרעלי, ינסאַלאַן קענען אָנמאַכן אַ פאַרהאַלטן אין די יקסקרישאַן פון סאָדיום און די פאָרמירונג פון ידימאַ, ספּעציעל אויב געשטארקט ינסאַלאַן טעראַפּיע פירט צו אַ פֿאַרבעסערונג אין ביז אַהער ניט גענוגיק רעגולירן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז.
ינטעראַקשאַן
א נומער פון דרוגס ווירקן גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם, וואָס קען דאַרפן אַ דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן גלאַרגין.
פּרעפּעריישאַנז וואָס קענען פאַרבעסערן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן און פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אַרייַננעמען מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן, ACE ינכיבאַטערז, דיסאָפּיראַמידעס, פיבראַטעס, פלאָאָקסעטינע, MAO ינכיבאַטערז, פּענטאָקסיפיללינע, פּראָפּאָקסיפענע, סאַליסילאַטעס און סולפאָנאַמידע אַנטימיקראָביאַלס. דרוגס וואָס קענען וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן אַרייַננעמען קאָרטיקאָסטעראָידס, דאַנאַזאָלע, דיאַזאָקסידע, דייורעטיקס, גלוקאַגאָן, יסאָניאַזיד, עסטראָגענס, געסטאַגענס, פענאָטהיאַזינע דעריוואַטיווז, סאָמאַטאָטראָפּין, סימפּאַטאָמימעטיקס אַזאַ ווי עפּינעפרינע (אַדרענאַלינע), סאַלבוטאַמאָלום, טערבוטאָדין און כאָרמאָונז פּראָטעאַסאַז, עטלעכע אַנטיפּסיטשאָטיקס (ע.ג. אָלאַנזאַפּינע אָדער קלאָזאַפּינע).
ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, ליטהיום סאָלץ אָדער אַלקאָהאָל קענען ביידע פאַרבעסערן און וויקאַן די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון ינסאַלאַן.
פּענטאַמידינע קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, וואָס איז ריפּלייסט מאל דורך כייפּערגליסעמיאַ.
אין אַדישאַן, אונטער דער השפּעה פון סימפּאַטאָליטיק דרוגס אַזאַ ווי ביתא-בלאַקערז, קלאָנידינע, גואַנפאַסינע און רעסערפּינע, סימנים פון אַדרענערגיק טאָמבאַנק-רעגולירן קען זיין רידוסט אָדער ניטאָ.
אָווערדאָסע
סימפּטאָמס שטרענג און טייל מאָל פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ, טרעטאַנינג דער פּאַציענט 'ס לעבן.
באַהאַנדלונג: עפּיסאָודז פון מעסיק היפּאָגליסעמיאַ זענען יוזשאַוואַלי סטאַפּט דורך ינדזשעסטשאַן פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ. עס קען זיין נייטיק צו טוישן די דאָוסאַדזש רעזשים פון די מעדיצין, דיעטע אָדער גשמיות טעטיקייט. עפּיסאָודז פון מער שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, באגלייט דורך קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קאַנוואַלשאַנז אָדער נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, דאַרפן ינטראַווינאַס אָדער סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון גלוקאַגאָן און ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון אַ קאַנסאַנטרייטאַד דעקסטראָסע לייזונג. לאנג-טערמין קאַרבאָוכיידרייט ינטייק און ספּעציעלע השגחה קען זיין פארלאנגט היפּאָגליסעמיאַ קענען ריקער זיך נאָך קענטיק קליניש פֿאַרבעסערונג.
ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
לאַנטוס איז נישט די ברירה פון מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. אין אַזאַ פאלן, רעקאַמענשאַן פון ייוו אַדמין פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד. רעכט צו דער לימיטעד דערפאַרונג פון Lantus, עס איז געווען ניט מעגלעך צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייַט אין טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע אָדער פּאַטיענץ מיט מעסיק צו ערנסט אָדער שטרענג רענאַל דורכפאַל. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן רעכט צו אַ וויקאַנינג פון די ילימאַניישאַן פּראַסעסאַז. אין עלטערע פּאַטיענץ, פּראַגרעסיוו דיטיריעריישאַן אין ניר פונקציע קענען פירן צו אַ פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן. אין פּאַטיענץ מיט שטרענג העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו גלוקאָנעאָגענעסיס און ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון ינסאַלאַן. אין פאַל פון יניפעקטיוו קאָנטראָל אויף די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, ווי אויך אויב עס איז אַ טענדענץ צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער היפּערגליסעמיאַ, איידער פּראַסידינג מיט די קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די אַקיעראַסי פון העסקעם מיט די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג רעזשים, ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און די טעכניק פון קאָמפּעטענט סק ינדזשעקשאַן, קאָנסידערינג אַלע סיבות באַטייטיק פֿאַר דעם פּראָבלעם.
היפּאָגליסעמיאַ. די צייט פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ דעפּענדס אויף די פּראָפיל פון קאַמף פון די געוויינט ינסאַלאַן און קען דעריבער טוישן מיט אַ ענדערונג אין באַהאַנדלונג רעזשים. רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין די צייט עס נעמט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צו קומען אין דעם גוף ווען ניצן Lantus, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ דיקריסאַז, אין דער מאָרגן די מאַשמאָעס קען פאַרגרעסערן. פּאַטיענץ אין וועמען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ קען האָבן באַזונדער קליניש באַטייַט, אַזאַ ווי פּאַטיענץ מיט שטרענג סטענאָסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס אָדער סערעבראַל כלים (ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאַק און סערעבראַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ), ווי געזונט ווי פּאַטיענץ מיט פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, ספּעציעל אויב זיי טאָן ניט באַקומען באַהאַנדלונג מיט פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן (ריזיקירן טראַנזשאַנט אָנווער פון זעאונג רעכט צו היפּאָגליסעמיאַ), ספּעציעל פּריקאָשאַנז זאָל זיין באמערקט, און עס איז רעקאַמענדיד צו פאַרשטאַרקן מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס. פּאַטיענץ זאָל זיין אַווער פון די צושטאנדן אין וואָס די פּרעדאַסעסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן, ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער זיין ניטאָ אין זיכער ריזיקירן גרופּעס. די גרופּעס אַרייַננעמען:
- פּאַטיענץ וואָס האָבן ימפּרוווד די רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס באטייטיק
- פּאַטיענץ אין וועמען היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלען ביסלעכווייַז,
- עלטער פּאַטיענץ
- פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהי,
- פּאַטיענץ מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק,
- פּאַטיענץ וואָס ליידן פון גייַסטיק דיסאָרדערס,
- פּאַטיענץ באקומען קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס (זען "ינטעראַקשאַן").
אַזאַ סיטואַטיאָנס קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיאַ (מיט מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין) איידער דער פּאַציענט איינגעזען אַז ער איז דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
אין דעם פאַל אַז נאָרמאַל אָדער דיקריסט גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס זענען אנגעוויזן, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען ריקערינג אַנרעקאַגנייזד עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ (ספּעציעל בייַ נאַכט).
העסקעם פון פּאַטיענץ מיט די דאָוסאַדזש פּלאַן, דיעטע און דיעטע, געהעריק נוצן פון ינסאַלאַן און קאָנטראָל איבער די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ ביישטייערן צו אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ. סיבות וואָס פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו היפּאָגליסעמיאַ ריקווייערז דער הויפּט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג קען דאַרפֿן צו סטרויערן די ינסאַלאַן דאָזע. די סיבות אַרייַננעמען:
- ענדערונג פון אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
- געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן (למשל, ווען ילימאַנייטינג דרוק סיבות),
- ומגעוויינטלעך, געוואקסן אָדער פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט,
- ינטערקעראַנט חולאתן באגלייט דורך וואַמאַטינג, שילשל,
- הילעל פון דיעטע און דיעטע,
- סקיפּט מאָלצייַט
- עטלעכע אַנקאַמפּאַנסייטיד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (ע.ג. היפּאָטהיראָידיסם, ינסופפיסיענסי פון די אַדענאָהיאָפאָפיסיס אָדער אַדרענאַל קאָרטעקס),
- קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג מיט עטלעכע אנדערע דרוגס.
ינטערקעראַנט חולאתן. אין ינטערקעראַנט חולאתן, אַ מער אינטענסיווע מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט. אין פילע קאַסעס, אַן אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע גופים אין די פּישעכץ, און אָפט ינסאַליישאַן דאָוסאַדזש איז אָפט פארלאנגט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אָפט ינקריסיז. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זאָל פאָרזעצן צו קעסיידער פאַרנוצן אין מינדסטער אַ קליין סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, אפילו אויב זיי זענען ביכולת צו פאַרנוצן בלויז קליין אַמאַונץ פון עסנוואַרג אָדער קענען נישט עסן בייַ אַלע, אויב זיי האָבן וואַמאַטינג, עטק. די פּאַטיענץ זאָל קיינמאָל האַלטן אָפּגעבן די ינסאַלאַן.
שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
קליניש דאַטן וועגן די נוצן פון ינסאַלאַן גלאַרגינע אין שוואַנגער וואָמען, באקומען בעשאַס קאַנטראָולד קליניש טריאַלס, זענען ניטאָ. לימיטעד סומע
שוואַנגערשאַפט, ווי געזונט ווי די פיטאַס און נייַ - געבוירן געזונט. עס זענען דערווייַל קיין אנדערע באַטייַטיק עפּידעמיאָלאָגיקאַל דאַטן.
אין כייַע שטודיום, קיין דירעקט אָדער ומדירעקט דאַטן זענען באקומען וועגן די עמבריאָטאָקסיק אָדער פיטאָטאָקסיק יפעקס פון ינסאַלאַן גלאַרגינע. די נוצן פון Lantus בעשאַס שוואַנגערשאַפט קענען זיין באַטראַכט אויב נייטיק.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט ביז אַהער יגזיסטינג אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז וויכטיק צו האַלטן גוט רעגולירן פון גלוקאָוס מאַטאַבאַליזאַם בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרמינערן אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט און, אין אַלגעמיין, פאַרגרעסערן בעשאַס די רגע און דריט טרימעסטערס. גלייך נאָך געבורט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן דיקריסיז ראַפּאַדלי (די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ ינקריסיז). אונטער די באדינגונגען, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז יקערדיק.
עס איז ניט באַוווסט צי ינסאַלאַן גלאַרגין פּאַסיז אין ברוסט מילך. קיין מעטאַבאַליק יפעקס ווען איר נעמען ינסאַלאַן גלאַרגינע אין די נייַ - געבוירן איז ניט דערוואַרט, ווייַל זייַענדיק אַ פּראָטעין, ינסאַלאַן גלאַרגינע איז צעבראכן אַראָפּ אין אַמינאָ אַסאַדז אין די מענטשלעך גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך.
אין לאַקטייטינג וואָמען, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די דאָוסאַדזש רעזשים פון ינסאַלאַן און דיעטע.
Lantus און Tujeo: דיפעראַנסיז און סימאַלעראַטיז
איינער פון די הויפּט קרייטיריאַ ווען טשוזינג מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס איז אַזאַ אַ פאַקטאָר ווי די גיכקייַט פון זייַן ווירקונג אויף דעם גוף. פֿאַר בייַשפּיל, עס זענען יענע וואָס האַנדלען זייער געשווינד און אַ ינדזשעקשאַן מוזן זיין געטאן דרייַסיק אָדער פערציק מינוט איידער עסן.
אָבער, עס זענען די וואָס, אויף די פאַרקערט, האָבן אַ זייער לאַנג-בלייַביק ווירקונג, די פּעריאָד קען דערגרייכן צוועלף שעה. אין די יענער פאַל, דעם מאָדע פון קאַמף קען פאַרשאַפן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אין צוקערקרענק מעלליטוס.
כּמעט אַלע מאָדערן ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס שפּילן געשווינד. די מערסט פאָלקס איז געבוירן ינסאַלאַן, עס אקטן אין דער פערט אָדער פינפט מינוט נאָך די ינדזשעקשאַן.
אין אַלגעמיין, עס איז נייטיק צו ונטערשטרייַכן די פאלגענדע אַדוואַנטידזשיז פון מאָדערן אַנאַלאָגועס:
- נייטראַל סאַלושאַנז.
- די מעדיצין איז באקומען דורך די נוצן פון מאָדערן רעקאָמבינאַנט דנאַ טעכנאָלאָגיע.
- די מאָדערן ינסאַלאַן אַנאַלאָג האט נייַ פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס.
דאַנקען צו אַלע די אויבן פּראָפּערטיעס, עס איז געווען מעגלעך צו דערגרייכן אַ שליימעסדיק וואָג צווישן די ריזיקירן פון פּלוצעמדיק ספּייקס אין צוקער לעוועלס און צו דערגרייכן גלייסעמיק ינדאַקייטערז.
פון די געזונט-באקאנט מאָדערן דרוגס קענען זיין יידענאַפייד:
- אַן אַנאַלאָג פון ולטראַשאָרט ינסאַלאַן, וואָס זענען אַפּידראַ, הומאַלאָג, נאָוואָראַפּיד.
- פּראָלאָנגעד - לעוועמיר, לאַנטוס.
אויב אַ פּאַציענט האט נעגאַטיוו פאלגן נאָך ינדזשעקשאַנז, דער דאָקטער סאַגדזשעסץ ריפּלייסינג ינסאַלאַן.
איר מוזט טאָן דאָס בלויז אונטער דער נאָענט השגחה פון אַ מומכע און קעסיידער מאָניטאָר דער געזונט פון דעם פּאַציענט בעשאַס די פאַרבייַט.
וואָס זענען דיפעראַנסיז פון Lantus, וואָס איז געווען פריער אנערקענט און דיסעמאַנייטאַד? ווי Lantus, די נייַע מעדיצין איז בנימצא אין גרינג צו נוצן שפּריץ טובז.
יעדער רער כּולל אַ איין דאָזע, און פֿאַר זיין נוצן עס איז גענוג צו עפענען און אַראָפּנעמען די היטל און קוועטשן אַ קאַפּ פון אינהאַלט פון די געבויט-אין נאָדל. ריוזינג פון די שפּריץ רער איז מעגלעך בלויז איידער עס איז אַוועקגענומען פון די ינדזשעקטער.
ווי אין דער Lantus צוגרייטונג, אין Tujeo די אַקטיוו מאַטעריע איז גלאַרגינע - אַן אַנאַלאָג פון די ינסאַלאַן געשאפן אין די מענטשלעך גוף. די סינטיסייזד גלargine איז געשאפן דורך די מעטהאָדס פון דנאַ רעקאָמבינאַטיאָן פון אַ ספּעציעל שפּאַנונג פון עסטשעריטשיאַ קאָלי.
די היפּאָגליסעמיק ווירקונג איז קעראַקטערייזד דורך יונאַפאָרמאַטי און גענוג געדויער, וואָס איז אַטשיווד רעכט צו דער ווייַטערדיק מעקאַניזאַם פון קאַמף אויף דעם מענטש גוף. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז ינטראָודוסט אין די מענטשלעך פאַטי געוועב, אונטער די הויט.
דאַנק צו דעם, די ינדזשעקשאַן איז כּמעט פּיינלאַס און גאָר פּשוט צו דורכפירן.
די אַסידיק לייזונג איז נוטראַלייזד, ריזאַלטינג אין די פאָרמירונג פון מיקראָ רייידזשאַנץ וואָס קענען ביסלעכווייַז באַפרייַען די אַקטיוו מאַטעריע.
ווי אַ רעזולטאַט, ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן רייזאַז סמודלי אָן פּיקס און שאַרף טראפנס און לאַנג. די אָנסעט פון קאַמף איז באמערקט 1 שעה נאָך די ינדזשעקשאַן פון סובקוטאַנעאָוס פעט. דער קאַמף געדויערט לפּחות 24 שעה פון דעם מאָמענט פון אַדמיניסטראַציע.
אין עטלעכע פאלן, עס איז אַן געשפּרייט פון טודזשעאָ צו 29 - 30 שעה. אין דער זעלביקער צייט, אַ פעסט פאַרקלענערן אין גלוקאָוס איז אַטשיווד נאָך 3-4 ינדזשעקשאַנז, דאָס איז נישט פריער ווי דריי טעג נאָך די אָנהייב פון די מעדיצין.
ווי מיט לאַנטוס, איז אַ טייל פון די ינסאַלאַן צעבראכן אַראָפּ איידער עס גייט אריין די בלוט אין פאַטי געוועב, אונטער דער השפּעה פון די אַסאַדז קאַנטיינד אין עס. ווי אַ רעזולטאַט, בעשאַס די אַנאַליסיס, דאַטן קענען זיין באקומען וועגן די געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן ברייקדאַון פּראָדוקטן אין די בלוט.
דער הויפּט חילוק פון לאַנטוס איז די קאַנסאַנטריישאַן פון סינטאַסייזד ינסאַלאַן אין אַ איין דאָזע פון טודזשעאָ. אין דער נייַע צוגרייטונג, עס איז דריי מאָל העכער און אַמאַונץ צו 300 IU / ml. רעכט צו דעם, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די טעגלעך נומער פון ינדזשעקשאַנז איז אַטשיווד.
אין דערצו, לויט Sanofi, אַ פאַרגרעסערן אין דאָוסאַדזש האט אַ positive ווירקונג אויף די "סמודנאַס" פון די ווירקונג פון די מעדיצין.
רעכט צו דער געוואקסן צייט צווישן אַדמיניסטריישאַנז, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין פּיקס פון גלאַרגין מעלדונג איז אַטשיווד.
ווען ריכטיק געוויינט, מעסיק היפּאָגליסעמיאַ איז יוזשאַוואַלי באמערקט בלויז ווען סוויטשינג פֿון אנדערע ינסאַלאַן-כּולל דרוגס צו טודזשעאָ. 7-10 טעג נאָך די אָנהייב פון היפּאָגליסעמיאַ ווערט אַ גאָר זעלטן און ייטיפּיקאַל דערשיינונג און קען אָנווייַזן אַ פאַלש סעלעקציע פון ינטערוואַלז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין.
אמת, אַ דריי-פאַרלייגן פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן געמאכט די מעדיצין ווייניקער ווערסאַטאַל. אויב Lantus קען זיין געוויינט פֿאַר צוקערקרענק ביי קינדער און אַדאָולעסאַנץ, די נוצן פון Tujeo איז לימיטעד. דער פאַבריקאַנט רעקאַמענדז ניצן דעם מעדיצין אויסשליסלעך פון די עלטער פון 18.
דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע
די מעדיצין איז בדעה פֿאַר סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע.
די מעדיצין זאָל ניט זיין אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי. די געדויער פון די אַקציע פון Lantus איז רעכט צו זיין הקדמה אין די סובקוטאַנעאָוס פעט. ינטראַווינאַס מאַנאַגעמענט פון אַ סובקוטאַנעאָוס דאָזע קענען גרונט שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.
עס איז קיין קליניש חילוק אין סערום ינסאַלאַן אָדער גלוקאָוס לעוועלס נאָך אַדמיניסטראַציע פון Lantus צו די סובקוטאַנעאָוס פעט פון די בויך, אַקסל אָדער דיך. אין דער זעלביקער געגנט פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע, עס איז נייטיק צו טוישן די ינדזשעקשאַן פּלאַץ יעדער מאָל.
לאַנטוס כּולל ינסאַלאַן גלאַרגינע, אַ לאַנג-אַקטינג אַנאַלאָג פון מענטשלעך ינסאַלאַן. די מעדיצין זאָל זיין אַדמינאַסטערד 1 מאָל פּער טאָג שטענדיק אין דער זעלביקער צייט.
די דאָזע פון לאַנטוס און די צייט פון טאָג פֿאַר זייַן הקדמה זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי.אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, לאַנטוס קענען זיין געוויינט אָדער ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס.
די טעטיקייט פון דעם מעדיצין איז אויסגעדריקט אין וניץ (וניץ). די וניץ זענען אָנווענדלעך אויסשליסלעך פֿאַר לאַנטוס: דאָס איז נישט די זעלבע ווי די וניץ געניצט צו אויסדריקן די טעטיקייט פון אנדערע ינסאַלאַן אַנאַלאָגס (זען פאַרמאַקאָדינאַמיקס).
עלטער (איבער 65 יאר אַלט)
אין עלטערע פּאַטיענץ, ימפּערד רענאַל פונקציע קענען פירן צו אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן באדערפענישן.
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם.
פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע
אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען זיין רידוסט רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט צו גלוקאָנעאָגענעסיס און ינסאַלאַן מאַטאַבאַליזאַם.
די זיכערקייט און יפעקטיוונאַס פון Lantus® איז געגרינדעט פֿאַר אַדאָולעסאַנץ און קינדער איבער 2 יאָר. לאַנטוס שטודיום אין קינדער אונטער 2 יאָר זענען נישט געפירט.
יבערגאַנג פון באַהאַנדלונג מיט אנדערע היפּאָגליסעמיק דרוגס צו לאַנטוס
ווען ריפּלייסט אַ מיטל-לאַנג אָדער לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן באַהאַנדלונג רעזשים מיט אַ Lantus באַהאַנדלונג רעזשים, עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן, ווי געזונט ווי עס קען זיין נייטיק צו טוישן די קאַנקאַמיטאַנט אַנטידיאַבעטיק טעראַפּיע (דאָסעס און רעזשים פֿאַר די אַדמיניסטראַציע פון אַדישנאַלי געוויינט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז אָדער זייער אַנאַלאָגועס אָדער דאָסעס פון צוקער-לאָוערינג טאַבלעץ )
ווען טראַנספערינג פּאַטיענץ פון די אַדמיניסטראַציע פון NPH-ינסאַלאַן צוויי מאָל בעשאַס די טאָג צו איין אָנפירונג פון לאַנטוס צו רעדוצירן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דער נאַכט און פרי מאָרגן שעה, די טעגלעך דאָזע פון בייסאַל ינסאַלאַן זאָל זיין רידוסט מיט 20-30% אין די ערשטער וואָכן פון באַהאַנדלונג.
אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען הויך דאָסעס פון נף-ינסאַלאַן, רעכט צו דעם בייַזייַן פון אַנטיבאָדיעס צו מענטשלעך ינסאַלאַן ווען טראַנספערד צו לאַנטוס, אַ פֿאַרבעסערונג פון דעם ענטפער איז מעגלעך.
בעשאַס די יבערגאַנג און אין דער ערשטער וואָכן נאָך עס, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז נייטיק.
אין פאַל פון ימפּרוווד רעגולירן פון מאַטאַבאַליזאַם און די ריזאַלטינג פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, נאָך קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים קען זיין נייטיק. א דאָזע אַדזשאַסטמאַנט קען אויך זיין פארלאנגט, למשל, ווען טשאַנגינג די פּאַציענט 'ס גוף וואָג, לייפסטייל, צייט פון טאָג פֿאַר מעדיצין אַדמיניסטראַציע, אָדער ווען אנדערע צושטאנדן דערשייַנען וואָס ביישטייערן צו אַ געוואקסן פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלונג פון היפּאָ- אָדער כייפּערגליסעמיאַ (זען ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס און פּריקאָשאַנז פֿאַר נוצן).
דעם מעדיצין זאָל ניט זיין געמישט מיט אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אָדער דיילוטאַד. ווען מיקסינג אָדער דיילוטינג, די פּראָפיל פון זיין קאַמף קען טוישן איבער צייַט, אין אַדישנאַל, מיקסינג מיט אנדערע ינסאַלאַנז קענען גרונט אָפּזאַץ.
איידער איר נוצן די SoloStar® שפּריץ פעדער, איר מוזן קערפאַלי לייענען די ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן.
ווען צו נוצן אַ מעדאַקיישאַן
א מעדיצין איז געניצט פֿאַר צוקערקרענק, וואָס ריקווייערז באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן. מער אָפט עס איז צוקערקרענק טיפּ 1. די האָרמאָנע קענען זיין פּריסקרייבד צו אַלע פּאַטיענץ איבער זעקס יאר.
לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן איז נייטיק צו האַלטן אַ נאָרמאַל פאסטן פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין די פּאַציענט 'ס בלוט. א געזונט מענטש אין די בלאַדסטרים האט שטענדיק אַ זיכער סומע פון דעם האָרמאָנע, אַזאַ אַ אינהאַלט אין די בלוט איז גערופֿן די בייסאַל מדרגה.
אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין פאַל פון דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק, עס איז אַ נויט פֿאַר ינסאַלאַן, וואָס מוזן זיין אַדמינאַסטערד קעסיידער.
אן אנדער אָפּציע פֿאַר ריליסינג אַ האָרמאָנע אין די בלוט איז גערופֿן אַ באָלוס. עס איז פֿאַרבונדן מיט עסן - אין ענטפער צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער, אַ זיכער סומע פון ינסאַלאַן איז פריי צו געשווינד נאָרמאַליז גלייסעמיאַ.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז זענען געניצט פֿאַר דעם.אין דעם פאַל, דער פּאַציענט דאַרף צו אַרייַנשפּריצן זיך מיט אַ שפּריץ פעדער יעדער מאָל נאָך עסן, מיט די נייטיק סומע פון דעם האָרמאָנע.
אין פאַרמאַסיז, אַ גרויס נומער פון פאַרשידענע דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען פארקויפט. אויב דער פּאַציענט דאַרף נוצן אַ פּראַלאָנגד קאַמף האָרמאָנע, וואָס איז בעסער צו נוצן - Lantus אָדער Levemir? די דרוגס זענען אין פילע וועגן ענלעך - ביידע יקערדיק, די מערסט פּרידיקטאַבאַל און סטאַביל אין נוצן.
מיר וועלן רעכענען אויס ווי די כאָרמאָונז אַנדערש. עס איז געמיינט אַז לעוועמיר האט אַ מער פּאָליצע לעבן ווי לאַנטוס סאָלאָסטאַר - אַרויף צו 6 וואָכן קעגן איין חודש. דעריבער, Levemir איז געהאלטן מער באַקוועם אין קאַסעס ווען איר דאַרפֿן צו אַרייַן אַ נידעריק דאָזע פון די מעדיצין, למשל, נאָך אַ נידעריק-קאַרב דיעטע.
עקספּערץ זאָגן אַז Lantus Solostar קען פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון ראַק, אָבער עס זענען נאָך קיין פאַרלאָזלעך דאַטן אויף דעם.
וואָס זענען דיפעראַנסיז צווישן דרוגס?
עטלעכע דרוגס קענען ווירקן די פּראַסעסינג פון גלוקאָוס דורך ינסאַלאַן, וואָס קען דאַרפן אַדזשאַסטמאַנץ צו די באַהאַנדלונג רעזשים און ענדערונגען אין די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן לאַנטוס.
די פאלגענדע פאַרמאַסוטיקאַל פּרעפּעריישאַנז קענען פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון ינסאַלאַן גלאַרגינע באטייטיק:
- מויל אַנטיפּירעטיק דרוגס:
- דרוגס וואָס האָבן אַ ינכיבאַטאָרי ווירקונג אויף ACE טעטיקייט,
- דיסאָפּיראַמידע - אַ מעדיצין וואָס נאָרמאַלייזיז די האַרץ טעמפּאָ,
- פלואָקסעטינע - אַ מעדיצין געניצט אין שטרענג פארמען פון דעפּרעסיע,
- פּרעפּעריישאַנז אויף פיבראָיק זויער,
- דרוגס וואָס פאַרשפּאַרן די טעטיקייט פון מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע,
- פּענטאָקסיפיללינע - אַ מעדיצין וואָס געהערט צו דער גרופּע פון אַנגיאָפּראַטעקטערז,
- פּראָפּאָקסיפענע איז אַ נאַרקאָטיק מעדיצין מיט אַנאַסטעטיק ווירקונג,
- סאַליסילאַטעס און סולפאָנאַמידעס.
די פאלגענדע דרוגס זענען ביכולת צו וויקאַן די קאַמף פון ינסאַלאַן גלאַרגינע:
- אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי כאָרמאָונז וואָס פאַרשטיקן די ימיון סיסטעם,
- דאַנאַזאָל - אַ מעדיצין וואָס געהערט צו דער גרופּע פון סינטעטיש אַנאַלאָגס פון אַנדראָגענס,
- דיאַזאָקסידע
- דייורעטיק דרוגס
- עסטראָגען און פּראָודזשעסטעראָון אַנאַלאָגועס,
- פּרעפּעריישאַנז געמאכט אויף דער באזע פון פענאָטהיאַזינע,
- דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די סינטעז פון נאָרעפּינעפרינע,
- סינטעטיש אַנאַלאָגועס פון טיירויד כאָרמאָונז
- פּרעפּעריישאַנז מיט אַ נאַטירלעך אָדער קינסטלעך אַנאַלאָג פון גראָוט האָרמאָנע,
- אַנטיפּסיטשאָטראָפּיק דרוגס
- פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז.
עס זענען אויך עטלעכע דרוגס וועמענס יפעקס זענען אַנפּרידיקטאַבאַל. זיי קענען ביידע וויקאַן די ווירקונג פון ינסאַלאַן גלאַרגינע און פאַרבעסערן עס. די דרוגס אַרייַננעמען די פאלגענדע:
- ב-בלאַקערז
- עטלעכע דרוגס לאָוערינג דרוגס
- ליטהיום סאָלץ
- אַלקאָהאָל
צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג צו אַ מעדיצין, אַ דזשאַנעריק אָדער אַ סינאָנים, ערשטער פון אַלע מיר רעקאָמענדירן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם זאַץ, ניימלי צו די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די זעלבע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין וועט אָנווייַזן אַז די מעדיצין איז סאַנאַנאַמאַס מיט די מעדיצין, פאַרמאַסוטיקאַללי עקוויוואַלענט אָדער פאַרמאַסוטיקאַל אָלטערנאַטיוו.
אָבער, טאָן ניט פאַרגעסן די ינאַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ענלעך דרוגס, וואָס קענען ווירקן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן די אינסטרוקציעס פון דאקטוירים, זיך-מעדאַקיישאַן קען שאַטן דיין געזונט, אַזוי איר זאָל שטענדיק באַראַטנ זיך דיין דאָקטער איידער איר נוצן קיין מעדאַקיישאַן.
מיר וועלן אַנאַלייז ווי צו נוצן Lantus - די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זאָגן אַז עס מוזן זיין ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אין די פאַטי געוועב אויף די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט, און עס קען נישט זיין ינטראַווינאַסלי. דער אופֿן פון מעדיצין אַדמיניסטראַציע וועט פירן צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
אין אַדישאַן צו פיברע אויף די בויך, עס זענען אנדערע ערטער פֿאַר די מעגלעך ינטראַדאַקשאַן פון לאַנטוס - די פעמאָראַל, דעלטאָיד מאַסאַלז. די חילוק אין ווירקונג אין די קאַסעס איז נישטיק אָדער גאָר ניטאָ.
דער האָרמאָנע קענען ניט זיין קאַמביינד סיימאַלטייניאַסלי מיט אנדערע ינסאַלאַן דרוגס, עס קען נישט זיין דיילוטאַד איידער נוצן, ווייַל דאָס ראַדוסאַז די יפעקטיוונאַס באטייטיק. אָפּזאַץ איז מעגלעך אויב געמישט מיט אנדערע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל סאַבסטאַנסיז.
צו דערגרייכן גוט טעראַפּיוטיק עפיקאַסי, Lantus זאָל זיין קאַנטיניואַסלי געניצט יעדער טאָג אין דער זעלביקער צייט.
אַן מין פון ינסאַלאַן זאָל זיין געוויינט פֿאַר צוקערקרענק, אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט וועט רעקאָמענדירן איר. אין עטלעכע קאַסעס, קורץ-אַקטינג דרוגס קענען זיין דיספּענסט; מאל עס איז נייטיק צו פאַרבינדן ביידע קורץ און פּראַלאָנגד ינסאַלאַנז. אַ ביישפּיל פון אַזאַ אַ קאָמבינאַציע איז די שלאָס נוצן פון Lantus און Apidra, אָדער אַ קאָמבינאַציע אַזאַ ווי Lantus און Novorapid.
אין יענע פאלן, וואָס פון עטלעכע סיבות עס איז פארלאנגט צו טוישן די מעדיצין Lantus Solostar צו אן אנדער (למשל, צו Tujeo), זיכער כּללים מוזן זיין באמערקט. רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, די יבערגאַנג זאָל נישט זיין באגלייט דורך גרויס דרוק פֿאַר דעם גוף, אַזוי איר קענען נישט נידעריקער די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין באזירט אויף די נומער פון אַקטיאָנס.
פאַרקערט, אין די ערשטע טעג פון אַדמיניסטראַציע, אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד איז מעגלעך צו ויסמיידן כייפּערגליסעמיאַ. ווען אַלע גוף סיסטעמען יבערבייַט צו די מערסט עפעקטיוו נוצן פון אַ נייַ מעדיצין, איר קענען רעדוצירן די דאָזע צו נאָרמאַל וואַלועס.
כל ענדערונגען אין די טעראַפּיע לויף, ספּעציעל די פֿאַרבונדן מיט די פאַרבייַט פון די מעדיצין מיט אַנאַלאָגועס, זאָל זיין מסכים מיט די אַטענדינג דאָקטער, וואָס ווייסט ווי איין מעדיצין דיפערענט פון די אנדערע און וואָס איינער איז מער עפעקטיוו.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
Lantus איז ערשטנס באוויזן אין 2003 און זינט דעמאָלט איז גערעכנט איינער פון די מערסט עפעקטיוו אַנאַלאָגועס פון מענטשלעך ינסאַלאַן און אין דער זעלביקער צייט, עטלעכע פון זיין מידות זענען אפילו בעסער.
די אַקטיוו מאַטעריע איז ינסאַלאַן גלאַרגינע.
די סטאַנדאַרט פּאַקקאַגינג פון די מעדיצין ינקלודז לאגלען מיט אַ לייזונג פון 10 מל (100 PIECES). אויב די מעדיצין איז דערלאנגט אין קאַרטראַדזשאַז, אין איין פּעקל כּולל 5 קאַרטראַדזשאַז פון 3 מל יעדער.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן
לאַנטוס איז אַ פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן, ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אין טיפּ 1 צוקערקרענק און טיפּ 2 צוקערקרענק, ווען קעגנשטעל צו אנדערע ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז איז באמערקט.
דער טיפּ פון ינסאַלאַן איז געשאפן דורך גענעטיק ינזשעניעריע און ווי אַ רעזולטאַט, די כאָרמאָונאַל מאַלאַקיול אַקווייערז די פּראָפּערטיעס פון זייַענדיק באפרייט ביסלעכווייַז, וואָס דיטערמאַנז די פאַרמאָג פון די מעדיצין צו נישט האָבן טעטיקייט פּיקס, געבן אַ גלאַט און פּאַמעלעך ווירקונג פון ינסאַלאַן און האַנדלען פיל מער ווי אַלע אנדערע טייפּס פון ינסאַלאַן.
די מעדיצין האט אַ לאַנג צייט פון קאַמף רעכט צו דעם פאַקט אַז די אַסידאַטי פון די לייזונג האט נידעריק וואַלועס און דאָס קאַנטריביוץ צו אַ ווייניקער ברייקדאַון פון די האָרמאָנע אין די סובקוטאַנעאָוס געוועבן. ווי אַ הערשן, Lantus איז גילטיק פֿאַר אַ טאָג און אין עטלעכע קאַסעס אַרויף צו 29 שעה.
עס איז וויכטיק צו וויסן: לאַנטוס זאָל נישט זיין דיילוטאַד מיט דיסטילד וואַסער, סאַלין.
די מעדיצין האט אַ סטאַביל ווירקונג.
די ערשט דאָזע פון די מעדיצין איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי. די מעדיצין איז שטענדיק אַדמינאַסטערד 1 מאָל פּער טאָג, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט אין די אַקסל, בויך אָדער ינער דיך, און די ינדזשעקשאַן פּלאַץ זאָל שטענדיק טוישן.
דאָ איר וועט לייענען וועגן אַלע די נואַנסיז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. וואָס זענען די טייפּס פון ינסאַלאַן אין טערמינען פון געדויער פון קאַמף? דער ענטפער איז אין אונדזער אַרטיקל.
אויב Lantus איז פּריסקרייבד צו אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די מעדיצין איז געניצט ווי די הויפּט מעדיצין.
אין טיפּ 2 צוקערקרענק, דער פּאַציענט קען זיין פּריסקרייבד מאָנאָטהעראַפּי אָדער קאָמפּלעקס טעראַפּיע מיט אנדערע ינסאַלאַן דרוגס.
ווען אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק דאַרף זיין טראַנספערד פון אן אנדער טיפּ פון ינסאַלאַן צו לאַנטוס, עס איז נייטיק צו דורכפירן שטרענג מאָניטאָרינג פון צוקער לעוועלס פֿאַר עטלעכע טעג צו סטרויערן און באַשטימען די דאָזע פון מעדיצין ער דאַרף.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו די נוצן פון דעם מעדיצין:
- יחיד ינטאַלעראַנס צו די מעדיצין,
- קינדער 'ס עלטער (נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער אונטער 6 יאר אַלט)
- היפּאָגליסעמיאַ,
- שוואַנגערשאַפט און די סאַבסאַקוואַנט צייַט פון לאַקטיישאַן.
אין אַלגעמיין, אַלע ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס פון די מענטשלעך האָרמאָנע גרונט זייַט יפעקס בלויז אין די אָנהייב פון טעראַפּיע, און דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קען נישט ריכטיק רעכענען די דאָזע פון מעדיצין ער דאַרף און ינדזשעקץ מער ווי נייטיק אָדער ווייניקער. אין אַ ביסל טעג, ווען אַ מענטש קערפאַלי מאָניטאָרס דאָסעס, ינסאַלאַן אַדזשאַסטמאַנט, אַלע נעגאַטיוו מאַנאַפעסטיישאַנז גיין אַוועק:
- שוואַכקייַט
- עקל און וואַמאַטינג
- קאָפּווייטיק
- אין שטרענג פאלן, ווען די דאָזע איז געווען זייער יקסידיד - אָנווער פון באוווסטזיין, היפּאָגליסעמיאַ.
עס איז וויכטיק צו וויסן: עטלעכע קאַמפּלאַקיישאַנז אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קענען נעגאַטיוולי "ריספּאַנד" צו לאַנטוס טעראַפּיע. דעריבער, איידער דער פּריסקרייבינג די מעדיצין, דער דאָקטער מוזן דורכפירן אַלע די נייטיק יגזאַמאַניישאַנז צו ידענטיפיצירן דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז.
איר זאָל אויך אָפּגעהיט דעם מעדיצין פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן שוין אַ געשיכטע פון ניר קרענק ווייַל הייַנט, די ווירקונג פון די מעדיצין אויף די אַרבעט פון די ינערלעך אָרגאַנס איז נישט באשטימט באשלאסן.
מאל אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק גענומען לאַנטוס קען באַמערקן אַז זיין נאָרמאַל דאָזע פון ינסאַלאַן פּלוצלינג אנגעהויבן צו געבן נעגאַטיוו רעזולטאַטן און ער האט צו סטרויערן די דאָזע פון די מעדיצין ווידער. די סיבות קען אַרייַננעמען:
- ענדערונג פון ינדזשעקשאַן פּלאַץ
- הויך ינסאַלאַן סענסיטיוויטי,
- יבעריק גשמיות טעטיקייט (קען זיין צו לאַנג און געוואקסן),
- אנדערע חולאתן
- דיסטורבעד דיייץ און עסן ומלעגאַל פודז,
- קאַסעס פֿאַר מאַכט טראַנסמיסיע,
- געטרונקען אַלקאָהאָל
- ענדאָוקריין דיסאָרדערס
- זייַט יפעקס פון דרוגס געניצט צו מייַכל אנדערע (ניט-צוקערקרענק) חולאתן.
די מעדיצין איז ינדאַקייטיד פֿאַר נוצן אין די פאלגענדע קאַסעס:
- אויב אַ מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס (ינסאַלאַן-אָפענגיק),
- אויב אַ מענטש איז דיאַגנאָסעד מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק),
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַנטידיאַבעטיק דרוגס זענען גענומען באַל-פּע. אָבער, אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, פּאַטיענץ אַנטוויקלען קעגנשטעל צו זייער יפעקץ. און דער דאָקטער פּריסקרייבז די אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן סובקוטאַנעאָוסלי.
ינסאַלאַן לאַנטוס קענען אויך זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ מיט ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אויב אנדערע יילמאַנץ וואָס דאַרפן באַלדיק באַהאַנדלונג האָבן זיך איינגעשריבן די אַנדערלייינג קרענק.
איידער ניצן ינסאַלאַן לאַנטוס, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן זאָל זיין קערפאַלי געלערנט. עס זאָל זיין דערמאנט אַז דעם מעדיצין איז פאַרבאָטן צו זיין ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי, ווייַל דאָס קען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון שטרענג Forms פון היפּאָגליסעמיאַ.
איר קענען אַרייַנשפּריצן די פאלגענדע גוף טיילן:
- אין די וואַנט פון די בויך,
- אין די דעלטאָיד מוסקל
- אין די דיך מוסקל.
ווען דורכפירן שטודיום, עס איז געווען קיין באמערקט חילוק צווישן די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן ינדזשעקטיד אין פאַרשידענע טיילן פון דעם גוף.
די מעדיצין ינסולין לאַנטוס סאָלאָסטאַר איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ שפּריץ פעדער, וואָס האט אַ געבויט-אין פּאַטראָן מיט אַ ינסאַלאַן לייזונג. עס איז מיד ניצלעך. אין דעם פאַל, נאָך די לייזונג איז פאַרטיק, די שעפּן מוזן זיין דיספּאָוזד.
די מעדיצין ינסולין לאַנטוס אָפּטיקליק איז אַ שפּריץ פעדער וואָס איז פּאַסיק פֿאַר ריפּיטיד נוצן נאָך ריפּלייסט אַ אַלט פּאַטראָן מיט אַ נייַע.
Tujeo און Lantus זענען ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז אין די פאָרעם פון פליסיק פֿאַר ינדזשעקשאַן.
ביידע מעדיצין זענען געניצט פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2, ווען נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס קענען ניט זיין אַטשיווד אָן די נוצן פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
אויב ינסאַלאַן פּילז, אַ ספּעציעל דיעטע און שטרענג אַדכיראַנס צו אַלע פּריסקרייבד פּראָוסידזשערז טאָן ניט העלפֿן צו האַלטן בלוט צוקער לעוועלס אונטער די קאָשער מאַקסימום, די נוצן פון Lantus און Tujeo איז פּריסקרייבד. ווי קליניש שטודיום האָבן געוויזן, די דרוגס זענען אַן עפעקטיוו מיטל פון מאָניטאָרינג בלוט צוקער לעוועלס.
אין די שטודיום געפירט דורך דער פאַבריקאַנט פון די מעדיצין, די דייַטש פירמע סאַנאָפי, שטודיום ינוואַלווד 3,500 וואַלאַנטירז.אַלע פון זיי ליידן פון אַנקאַנטראָולד צוקערקרענק פון ביידע טייפּס.
אין זעקס חדשים פון קליניש פאָרשונג, פיר סטאַגעס פון דער עקספּערימענט זענען געפירט.
אין דער ערשטער און דריט סטאַגעס, די השפּעה פון טודזשעאָ אויף די געזונט סטאַטוס פון דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 איז געווען געלערנט.
די פערט בינע איז געווען געטרייַ צו די השפּעה פון טודזשעאָ אויף פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. לויט די רעזולטאַטן פון שטודיום, די הויך עפעקטיווקייַט פון טודזשעאָ איז געווען גילוי.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
- עס איז פאַרבאָטן צו נוצן אין פּאַטיענץ וואָס האָבן ינטאַלעראַנס צו ינסאַלאַן גלאַרגין אָדער אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ.
- היפּאָגליסעמיאַ.
- באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
- קינדער אונטער 2 יאר אַלט.
מעגלעך ראַרעלי פּאַסירן, די ינסטראַקשאַנז זאָגן אַז עס קען זיין:
- ליפּאָאַטראָפי אָדער ליפּאָאָהיפּערטראָפי,
- אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (קווינעקקע ס ידימאַ, אַלערדזשיק קלאַפּ, בראָנטשאָספּאַסם),
- מוסקל ווייטיק און פאַרהאַלטן אין די גוף פון סאָדיום ייאַנז,
- דיסגעוסיאַ און וויסואַל ימפּערמאַנט.
יבערגאַנג צו לאַנטוס פֿון אנדערע ינסאַלאַן
אויב די צוקערקרענק געניצט ינסאַלאַנז פון מיטל-געדויער, ווען סוויטשינג צו לאַנטוס, די דאָוסאַדזש און רעזשים פון די מעדיצין זענען פארענדערט. ענדערונג פון ינסאַלאַן זאָל זיין געפירט בלויז אין אַ שפּיטאָל.
אין דער צוקונפֿט, דער דאָקטער קוקט אויף צוקער, די לייפסטייל פון די פּאַציענט, וואָג און סטרויערן די נומער פון אַדמינאַסטערד. נאָך דריי חדשים, די יפעקטיוונאַס פון די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג קענען זיין אָפּגעשטעלט דורך אַנאַליסיס פון גלייסקייטיד העמאָגלאָבין.
ווידעא לימעד:
האַנדל נאָמען | אַקטיוו מאַטעריע | פאַבריקאַנט |
Tujeo | ינסאַלאַן גלאַרגינע | דייַטשלאַנד, Sanofi Aventis |
Levemire | insulin detemir | דענמאַרק, Novo Nordisk A / S |
Islar | ינסאַלאַן גלאַרגינע | ינדיאַ, ביאָקאָן לימיטעד PAT "Farmak" |
אין רוסלאַנד, אַלע ינסאַלאַן-אָפענגיק דייאַבעטיקס זענען פאָרסאַבלי טראַנספערד פון לאַנטוס צו טודזשעאָ. לויט צו שטודיום, די נייַע מעדיצין האט אַ נידעריקער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ, אָבער אין פיר, רובֿ מענטשן באַקלאָגנ זיך אַז נאָך סוויטשינג צו טודזשעאָ, זייער שוגערז דזשאַמפּט שטארק, אַזוי זיי זענען געצווונגען צו קויפן Lantus סאָלאָסטאַר ינסאַלאַן אויף זייער אייגן.
Levemir איז אַ ויסגעצייכנט מעדיצין, אָבער עס האט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע, כאָטש די געדויער פון קאַמף איז אויך 24 שעה.
Aylar האָט נישט געטראָפֿן אינסולין. די אינסטרוקציעס זאָגן אַז דאָס איז דער זעלביקער לאַנטוס, אָבער דער פאַבריקאַנט איז טשיפּער.
ינסאַלאַן לאַנטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט
פאָרמאַל קליניש שטודיום פון לאַנטוס מיט שוואַנגער ווייבער האָבן ניט געווען געפירט. לויט אַנאַפישאַל קוואלן, די מעדיצין טוט נישט אַדווערסלי ווירקן די לויף פון שוואַנגערשאַפט און דער קינד זיך.
יקספּעראַמאַנץ זענען געפירט אויף אַנימאַלס, בעשאַס וואָס עס איז געווען פּרוווד אַז ינסאַלאַן גלאַרגינע האט נישט טאַקסיק ווירקונג אויף רעפּראָדוקטיווע פונקציע.
שוואַנגער לאַנטוס סאָלאָסטאַר קען זיין פּריסקרייבד אין פאַל פון יניפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן NPH. פיוטשער מוטערס זאָל מאָניטאָר זייער שוגערז, ווייַל אין די ערשטער טרימעסטער, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קענען פאַרמינערן און אין די רגע און דריט טרימעסטער.
דו זאלסט נישט זיין דערשראָקן צו ברוסט-קאָרמען אַ בעיבי; די ינסטראַקשאַנז טאָן ניט אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע וואָס לאַנטוס קענען פאָרן אין ברוסט מילך.
ווי צו קראָם
די פּאָליצע לעבן פון לאַנטוס איז 3 יאר. איר דאַרפֿן צו קראָם אין אַ טונקל אָרט פּראָטעקטעד פון זונשייַן אין אַ טעמפּעראַטור פון 2 צו 8 דיגריז. יוזשאַוואַלי די פרידזשידער אָרט איז אַ פרידזשידער. אין דעם פאַל, איר זאָל זען דעם טעמפּעראַטור רעזשים ווייַל די ייַז קאַלט ינסאַלאַן לאַנטוס איז פּראָוכיבאַטאַד!
זינט דער ערשטער נוצן, די מעדיצין קענען זיין סטאָרד פֿאַר אַ חודש אין אַ טונקל אָרט אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 25 דיגריז (נישט אין די פרידזשידער). דו זאלסט נישט נוצן אויסגעגאנגען ינסאַלאַן.
ווו צו קויפן, פּרייַז
Lantus Solostar איז פּריסקרייבד אָן רעצעפּט דורך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. אָבער עס אויך כאַפּאַנז אַז אַ צוקערקרענק האט צו קויפן דעם מעדיצין אַליין אין אַ אַפּטייק. די דורכשניטלעך פּרייַז פון ינסאַלאַן איז 3300 רובל. אין אוקריינא, Lantus קענען זיין געקויפט פֿאַר 1200 ואַה.
דיאַבעטיקס זאָגן אַז עס איז טאַקע זייער גוט ינסאַלאַן אַז זייער צוקער איז געהאלטן אין נאָרמאַל לימאַץ. דאָ ס וואָס מענטשן זאָגן וועגן לאַנטוס:
רובֿ לינקס בלויז positive באריכטן.עטלעכע מענטשן האָבן געזאָגט אַז לעוועמיר אָדער טרעסיבאַ איז בעסער פּאַסיק פֿאַר זיי.
זייַט ווירקונג
אויב סימפּטאָמס ענלעך צו די דיסקרייבד אונטן, ביטע קאָנטאַקט דיין דאָקטער מיד!
היפּאָגליסעמיאַ, די מערסט אָפט אַנדיזייראַבאַל קאַנסאַקוואַנס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, קען פּאַסירן אויב די דאָזע פון ינסאַלאַן איז אויך הויך קאַמפּערד צו די נויט פֿאַר עס.
די פאלגענדע אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די נוצן פון די מעדיצין באמערקט בעשאַס קליניש טריאַלס זענען דערלאנגט אונטן פֿאַר די אָרגאַנס סיסטעמען אין דיקריסינג סדר פון געשעעניש (אָפט:> 1/10, אָפט> 1/100 צו 1/1000 צו 1/10000 צו
אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן
לאַנטוס איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. אין אַזאַ קאַסעס, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן איז רעקאַמענדיד.
אין ינעפפעקטיווע קאָנטראָל איבער די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און אויב עס איז אַ טענדענץ צו אַנטוויקלען היפּאָ- אָדער היפּערגליסעמיאַ, איידער איר פאָרזעצן מיט די קערעקשאַן פון די דאָוסאַדזש רעזשים, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די אַקיעראַסי פון העסקעם מיט די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג רעזשים, די ערטער פון אַדמיניסטראַציע פון די מעדיצין און די טעכניק פון די געהעריק סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן. אַלע סיבות שייַכות צו דעם פּראָבלעם. דעריבער, זייער אָפּגעהיט זעלבסט-מאָניטאָרינג און בעכעסקעם אַ טאָגבוך איז רעקאַמענדיד.
סוויטשינג צו אן אנדער טיפּ אָדער סאָרט פון ינסאַלאַן זאָל זיין געפירט אויס אונטער שטרענג מעדיציניש השגחה. ענדערונגען אין דאָוסאַדזש, פאַבריקאַנט, טיפּ (NPH, קורץ-אַקטינג, לאַנג-אַקטינג, אאז"ו ו), אָריגין (כייַע, מענטשלעך, מענטשלעך ינסאַלאַן אַנאַלאָג) און / אָדער פּראָדוקציע אופֿן קען דאַרפן אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.
די צייט פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ דעפּענדס אויף די פּראָפיל פון קאַמף פון די געוויינט ינסאַלאַן און קען דעריבער טוישן מיט אַ ענדערונג אין באַהאַנדלונג רעזשים. רעכט צו דער פאַרגרעסערן אין די צייט עס נעמט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן צו קומען אין דעם גוף ווען איר נוצן Lantus, מען זאָל דערוואַרטן אַ ווייניקער ליקעליהאָאָד פון אַנטוויקלונג פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ, בשעת די מאַשמאָעס קען פאַרגרעסערן אין דער פרי מאָרגן שעה.
פּאַטיענץ אין וועמען עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ קען האָבן באַזונדער קליניש באַטייַט, אַזאַ ווי פּאַטיענץ מיט שטרענג סטענאָסיס פון די קאָראַנערי אַרטעריעס אָדער סערעבראַל כלים (ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאַק און סערעבראַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ), ווי געזונט ווי פּאַטיענץ מיט פּראָוליפעראַטיווע רעטינאָפּאַטהי, ספּעציעל אויב זיי טאָן ניט באַקומען באַהאַנדלונג מיט פאָטאָקאָאַגולאַטיאָן (ריזיקירן טראַנזשאַנט אָנווער פון זעאונג רעכט צו היפּאָגליסעמיאַ), ספּעציעל פּריקאָשאַנז זאָל זיין באמערקט, און אָפט אָפט און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז רעקאַמענדיד.
געדענקען אַז אונטער זיכער צושטאנדן אין וואָס די סימפּטאָמס פון די פּריקערסערז פון היפּאָגליסעמיאַ קען טוישן, ווערן ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער ניטאָ אין:
- פּאַטיענץ וואָס האָבן ימפּרוווד די רעגולירן פון בלוט גלוקאָוס באטייטיק
- פּאַטיענץ אין וועמען היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלען ביסלעכווייַז,
- עלטער פּאַטיענץ
- פּאַטיענץ נאָך סוויטשינג פון ינסאַלאַן פון כייַע אָריגין צו מענטשלעך ינסאַלאַן,
- פּאַטיענץ מיט נעוראָפּאַטהי,
- פּאַטיענץ מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק,
- פּאַטיענץ וואָס ליידן פון גייַסטיק דיסאָרדערס,
פּאַטיענץ באקומען קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג מיט אנדערע דרוגס (זען ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס).
די פּראַלאָנגד ווירקונג פון סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן גלאַרגינע קען פּאַמעלעך אָפּזוך נאָך דעוועלאָפּינג היפּאָגליסעמיאַ.
אויב נאָרמאַל אָדער דיקריסט גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין לעוועלס, עס איז נייטיק צו נעמען אין חשבון די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען ריקערינג אַנרעקאַגנייזד עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ (ספּעציעל בייַ נאַכט).
העסקעם פון פּאַטיענץ מיט די דאָוסאַדזש פּלאַן, דיעטע און דיעטע, געהעריק נוצן פון ינסאַלאַן און קאָנטראָל איבער די אָנסעט פון סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ ביישטייערן צו אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.סיבות וואָס פאַרגרעסערן די פּרידיספּאַזישאַן צו היפּאָגליסעמיאַ ריקווייערז דער הויפּט אָפּגעהיט מאָניטאָרינג קען דאַרפֿן צו סטרויערן די ינסאַלאַן דאָזע. די סיבות אַרייַננעמען:
- ענדערונג פון אָרט פון אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן,
- געוואקסן סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן (למשל, ווען ילימאַנייטינג דרוק סיבות),
- ומגעוויינטלעך, געוואקסן אָדער פּראַלאָנגד גשמיות טעטיקייט,
- ינטערקעראַנט חולאתן באגלייט דורך וואַמאַטינג, שילשל,
- הילעל פון דיעטע און דיעטע,
- סקיפּט מאָלצייַט
- עטלעכע אַנקאַמפּאַנסייטיד ענדאָוקריין דיסאָרדערס (פֿאַר בייַשפּיל, כייפּאַטאַסאַס פון די ינסידאַנסי, די אַדענאָהיאָפאָפיסיס אָדער אַדרענאַל קאָרטעקס)
- קאַנקאַמיטאַנט באַהאַנדלונג מיט זיכער אנדערע דרוגס (זען ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס).
אין קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אַ מער אינטענסיווע מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס איז פארלאנגט. אין פילע קאַסעס, אַן אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט פֿאַר די בייַזייַן פון קעטאָנע גופים אין די פּישעכץ, און אָפט ינסאַליישאַן דאָוסאַדזש איז אָפט פארלאנגט. די נויט פֿאַר ינסאַלאַן אָפט ינקריסיז. פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק זאָל פאָרזעצן צו קעסיידער פאַרנוצן בייַ מינדסטער אַ קליין סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ, אפילו אויב זיי קענען פאַרנוצן עסנוואַרג בלויז אין קליין באַנד אָדער קענען נישט עסן בייַ אַלע, אויב זיי האָבן וואַמאַטינג, עטק. די פּאַטיענץ זאָל קיינמאָל האַלטן אָפּגעבן די ינסאַלאַן.
מעדיציניש ערראָרס זענען רעפּאָרטעד ווען אנדערע ינסאַלאַנז, ספּעציעל קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז, זענען אַקסאַדענאַלי אַדמינאַסטערד אַנשטאָט פון ינסאַלאַן גלאַרגין. די ינסאַלאַן פירמע מוזן שטענדיק זיין אָפּגעשטעלט איידער יעדער ינדזשעקשאַן צו ויסמייַדן מעדיציניש טעות צווישן ינסאַלאַן גלאַרגין און אנדערע ינסאַלאַנז.
די קאָמבינאַציע פון לאַנטוס און פּיאָגליטאַזאָנע
פאָסס פון האַרץ דורכפאַל האָבן שוין געמאלדן ווען פּיאָגליטאַזאָנע איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט ריזיקירן סיבות פֿאַר האַרץ דורכפאַל. דעם מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען פּריסקרייבד אַ קאָמבינאַציע פון פּיאָגליטאַזאָנע און לאַנטוס. ווען גענומען אַ קאָמבינאַציע פון די דרוגס, עס איז נייטיק צו מאָניטאָר פּאַטיענץ אין באַציונג צו די אויסזען פון וואונדער און סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל, וואָג געווינען און ידימאַ.
פּיאָגליליטאַזאָנע זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב אַ ווערסאַנינג פון סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל אַקערז.
השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָר אַ מאַשין און אַרבעט מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז
די פיייקייַט פון די פּאַציענט צו קאַנסאַנטרייט און געשווינד ריספּאַנד צו פונדרויסנדיק סיבות קען זיין ימפּערד רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ אָדער היפּערגליסעמיאַ, אָדער, למשל, ווי אַ רעזולטאַט פון וויסואַל ימפּערמאַנט. דאָס קען זיין אַ ריזיקירן פאַקטאָר אין זיכער סיטואַטיאָנס ווען די פיייקייט איז פון באַזונדער וויכטיקייט (למשל ווען איר פאָר אַ פאָרמיטל אָדער ווען איר אַרבעט מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז).
דער פּאַציענט זאָל זיין ינפאָרמד וועגן זיכערקייט פּריקאָשאַנז צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ בשעת דרייווינג. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס האָבן רידוסט אָדער פעלן פון וויסיקייַט פון די טרעטאַנינג סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס אָפט דערפאַרונג עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ. די מעגלעכקייט פון דרייווינג אַ פאָרמיטל אָדער ארבעטן מיט קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז אין די סיטואַטיאָנס זאָל זיין אָפּגעהיט באַטראַכט.
מעלדונג פאָרעם
10 מל אין אַ פלאַש פון טראַנספּעראַנט, בלאַס גלאז (טיפּ איך). די פלאַש איז קאָרקעד מיט טשלאָראָבוטיל סטאַפּער, סקוויזד מיט אַ אַלומינום היטל און באדעקט מיט אַ פּראַטעקטיוו היטל געמאכט פון פּאָליפּראָפּילענע. 1 פלאַש איז געשטעלט צוזאַמען מיט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.
3 מל פּער פּאַטראָן פון קלאָר, בלאַס גלאז (טיפּ איך). די פּאַטראָן איז געחתמעט אויף איין זייַט מיט אַ בראָמאָבוטיל סטאַפּער און קריפּט מיט אַ אַלומינום היטל, אויף די אנדערע האַנט מיט אַ בראָמאָבוטיל פּלאַנדזשער. 5 קאַרטראַדזשאַז פּער בלאָטער פּאַק פון פּווק פילם און אַלומינום שטער.1 בלאָטער פּאַס פּאַקקאַגינג איז געשטעלט צוזאַמען מיט ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל.
3 מל יעדער אין אַ קלאָר און קלאָר גלאז פּאַטראָן (טיפּ איך). די פּאַטראָן איז געחתמעט אויף איין זייַט מיט אַ בראָמאָבוטיל סטאַפּער און קריפּט מיט אַ אַלומינום היטל, אויף די אנדערע האַנט מיט אַ בראָמאָבוטיל פּלאַנדזשער. די פּאַטראָן איז מאָונטעד אין אַ דיספּאָוזאַבאַל שפּריץ פעדער
סטאָרידזש טנאָים
סטאָר ביי אַ טעמפּעראַטור פון + 2 ° C צו + 8 ° C אין אַ טונקל אָרט.
האַלטן אויס פון דערגרייכן פון קינדער.
דו זאלסט נישט פרירן! דו זאלסט נישט לאָזן דעם קאַנטיינער צו קומען אין דירעקט קאָנטאַקט מיט די פריזער אָדער פאַרפרוירן אַבדזשעקץ.
קראָם נאָך סטאָרידזש אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל (אָבער נישט אין די פרידזשידער) אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט + 25 ° C.
עקספּעריישאַן דאַטע
די לייזונג פון די מעדיצין אין לאגלען איז 2 יאָר.
די לייזונג פון די מעדיצין אין קאַרטראַדזשאַז און אין די SoloStar® שפּריץ פעדער איז 3 יאָר.
נאָך די עקספּעריישאַן טאָג, די מעדיצין קענען ניט זיין געוויינט.
באַמערקונג: דער פּאָליצע לעבן פון די מעדיצין פון דעם מאָמענט פון ערשטער נוצן איז 4 וואָכן. עס איז רעקאַמענדיד צו צייכן די דאַטע פון דער ערשטער ווידדראָאַל פון די מעדיצין אויף די פירמע.