קליניד פּרעפּעריישאַנז סטאַרליקס, נאָוואָנאָרם - בלוט גלוקאָוס רעגיאַלייטערז

ניט ענלעך נאָateglinide (Starlix), רעפּאַגלינידע (נאָוואָנאָרם) ניט בלויז יפעקטיוולי ראַדוסאַז פּאָסטפּראַנדיאַל, אָבער אויך פאַסטינג גלייסעמיאַ, ווייַל די פֿאַרבינדונג פון די SUR רעסעפּטאָר איז מער. אָבער, צו אַ קלענערער מאָס, נאַגאַטינידע זאָגט היפּאָגליסעמיק ריאַקשאַנז, אָבער אין דער זעלביקער צייט, די ווירקונג פון די HBA1c מדרגה איז אויך מינימאַל. זיי זענען גאַנץ עפעקטיוו אין די אַזוי גערופענע "נאַיוו" לעפיערעך סולפאַנילאַמידעס פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, י.ע. אין יענע וואָס האָבן נישט ביז אַהער באקומען סולפאַ דרוגס.

ינדיקאַטיאָנס. גלינידס קענען ווערן באטראכט ווי סטאַרטינג טעראַפּיע פֿאַר ט 2 דם, ספּעציעל אין מענטשן מיט אפגעזונדערט פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ און גלייסעמיק טאַרגאַץ פֿאַר מאָלצייַט, וואָס זענען געשטיצט דורך דיעטע און טויגן גשמיות טעטיקייט. קאַנדאַדייץ פֿאַר באַהאַנדלונג פון גליניד קען זיין פּאַטיענץ וואָס מורא פֿאַר די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל די עלטער. זיי זענען עפעקטיוו אין פּאַטיענץ וואָס ראַרעלי עסן בעשאַס דעם טאָג (1-2 מאל), אָבער אין דער זעלביקער צייט עסן גרויס פּאָרשאַנז. זיי קענען זיין געוויינט אין פּאַטיענץ מיט אַ אַלערגיע צו סולפאָנאַמידעס, ווייַל די כעמיש סטרוקטור איז נישט צולייגן צו זיי.

די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון גלינידעס אין אַלגעמיין, וואָס איז עסטימאַטעד דורך די הייך פון הבאַ 1 C, איז נאָוטיסאַבלי נידעריקער ווי די פון סולפאַנילאַמידעס און אַמאַונץ צו 0.7-1.5% אין פּאַטיענץ ריספּאַנדינג צו באַהאַנדלונג. גלינידעס קענען אויך זיין פּריסקרייבד אין קאָמבינאַציע מיט אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס, דאָך, מיט די ויסנעם פון סולפאָנאַמידעס, מיט וואָס זיי האָבן אַ פּראָסט לאָקוס פון קאַמף אויף די ביתא צעל. צוליב דער זעלביקער סיבה, מען זאָל נישט דערוואַרטן פון זיי די ווירקונג אין פּאַטיענץ אין וועמען סולפאָנאַמידעס האָבן פאַרלאָרן זייער ווירקונג אָדער אין יענע וואָס זענען דער הויפּט קעגנשטעליק צו סולפאַנילאַמידעס.

אין אַלגעמיין, די כיסאָרן פון קליידז איז די נויט פֿאַר קייפל דאָסעס בעשאַס דעם טאָג, אַ נידעריקער פּאָטענציעל פֿאַר לאָוערינג HbA 1 s ווי סולפאָנאַמידעס און אַ הויך פּרייַז.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און לימיטיישאַנז. גלינידעס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, ווען דער פּאַציענט אַנטוויקלט קעטאָאַסידאָסיס אָדער מיט היפּערסענסיטיוויטי צו זיי, און אין קינדער (אין די יענער פאַל עס איז קיין דאַטן וועגן זייער זיכערקייט). זיי קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט העפּאַטיק, אַדרענאַל אָדער פּיטויטערי ינסופפיסיענסי, אין וויקאַנד און דיפּליטיד פּאַטיענץ. גלינידעס גרונט ווייניקער היפּאָג ווי סולפאָנאַמידעס און היפּאָגליסעמיאַ און יוזשאַוואַלי ביי פּאַטיענץ וואָס האָבן ניט פריער באקומען קיין מויל היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע און מיט הבאַ 1 C.

גלינידס זענען קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג, כאָטש זיי האָבן נישט געוויזן טעראַטאָגעניק יפעקס, אָבער נאָר פאַרשאַפן סקעלעטאַל דיפאָרמאַטיז בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן אין פיטאַסיז און נייַ-געבוירן ראַץ. בלויז עטלעכע אַנימאַלס האָבן געגרינדעט די יקסקרישאַן פון ליים מיט מילך, אָבער אַזאַ שטודיום האָבן ניט געווען געפירט אין שוועסטעריי וואָמען. אין דעם אַכטונג, זיי זענען קאָנטראַינדיקאַטעד בעשאַס לאַקטיישאַן.

גלינידעס קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר רענאַל דורכפאַל אָן לימיטעד דאָזע.

אין יחידים מיט מילד העפאַטיק ינסופפיסיענסי, גלינידעס זענען פּריסקרייבד אָן ריסטריקשאַנז, אָבער זייער מאַטאַבאַליזאַם קען זיין סלאָוד אין עטלעכע פּאַטיענץ, וואָס פֿאַרבעסערן די צוקער-לאָוערינג ווירקונג פון גלינידס און זייער דאָזע קען זיין רידוסט אָדער זייער אָנפירונג אין גרויס ינטערוואַלז קען זיין פארלאנגט. אין שטרענג לעבער דורכפאַל, זיי זענען קאָנטראַינדיקאַטעד (שטודיום אין דער קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ האָבן נישט נאָך געווען געפירט).

עלטער און דזשענדער טאָן ניט ווירקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קליידז און דעריבער זיי האָבן קיין ריסטריקשאַנז אויף עלטער און דזשענדער.

היפּאָגליסעמיאַ, אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך ינפעקציע, סינוסיטיס, עקל, שילשל, פאַרשטאָפּונג, אַרטראַלגיאַ, וואָג אָנווער און קאָפּווייטיק זענען באמערקט צווישן די אַנדיזייראַבאַל יפעקץ וואָס זענען באמערקט מיט גלינידס.

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע

מעגליטינידעס (דעריוואַטיווז פון בענזאָיק זויער) זענען אַ נייַע סאָרט פון דרוגס וואָס פאַרגרעסערן ינסאַלאַן ויסשיידונג. מעגליטינידעס אַנטהאַלטן דרוגס אַזאַ ווי רעפּאַגלינידע און נateglinide.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון מעגליטינידעס איז ענג פֿאַרבונדן מיט זייער קאַמף אויף ATP-אָפענגיק K + טשאַנאַלז. אונטער די השפּעה פון מעגליטינידעס, K + טשאַנאַלז זענען פארמאכט, די סענסיטיוויטי פון β-סעלז צו גלוקאָוס סטימיאַליישאַן ינקריסאַז, דערמיט ינקריסינג ינסאַלאַן ויסשיידונג אין ענטפער צו געוואקסן גלייסעמיאַ.

א וויכטיק שטריך פון מעגליטינידעס איז אַז מיט זייער הילף, די פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג איז ריסטאָרד, און דעריבער, רעכט צו דער קורץ צייט פון קאַמף, פּראַלאָנגד כייפּערינסולינעמיאַ קען נישט אַנטוויקלען.

א שטריך פון די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מעגליטינידעס איז זייער פיייקייט צו זיין אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך אין אַ זייער קורץ צייט.

אין די בלוט, רובֿ פון די סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז און מעגליטינידעס בינדן צו פּלאַזמע פּראָטעינס (90-99%). אויף די פאַרקערט, די מעגליטינידעס זענען אַבזאָרבד, אָנהייבן צו האַנדלען און יקסקרעטאַד זייער געשווינד, און דאָס איז זייער גרויס מייַלע. זייער קאַמף הייבט זיך בלויז עטלעכע מינוט נאָך ינדזשעסטשאַן, אָבער געדויערט בלויז וועגן 1 שעה, אַזוי מעליטינידעס זענען געניצט פֿאַר יעדער מאָלצייַט.

די מאַטאַבאַליזאַם פון מעגליטינידעס איז געפירט אויס דורך די לעבער, און דרוגס זענען אַוועקגענומען דער הויפּט דורך די געדערעם, וואָס אַלאַוז זיי צו זיין געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט מעסיק רענאַל ימפּערמאַנט.

קוויטל. עטלעכע פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס פון מעגליטינידעס

פֿעיִקייטן פון די מעקאַניזאַם פון קאַמף און פאַרמאַקאָקינעטיקס ערלויבט מעגליטינידעס צו פאַרנעמען זייער באַזונדער באַזונדער נישע אין דער באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. דאַנק צו די פאַנגקשאַנז, די גרופּע גאַט זייַן צווייט נאָמען - די פּראַנדיאַל גלייסעמיק רעגיאַלייטערז.

קאַמפּערד צו סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, מעגליטינידעס נידעריקער פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ לעוועלס מער, אָבער זיי פאַרקלענערן די הייך פון פאַסטינג גלייסעמיאַ.

מעגליטינידעס זענען גענומען מיד איידער מילז, אָדער מיט מילז, אָדער אַ ביסל מינוט נאָך מילז. די הייך פון ינסאַלאַן קערט צו די אָריגינעל 3 שעה נאָך ינגעסטיאָן פון מעגליטינידעס, וואָס נאָכקרימען די פיזיאַלאַדזשיקאַל ויסשיידונג פון ינסאַלאַן פֿאַר עסנוואַרג ינטייק און ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ צווישן מילז.

אזוי, די דרוגס לאָזן דעם פּאַציענט אַ מער פלעקסאַבאַל צוגאַנג צו די אַרויסגעבן פון העסקעם מיט די דיעטע. אויב איר האָפּקען אַ מאָלצייַט, די מעדיצין איז אויך סקיפּט. דאָס איז זייער וויכטיק פֿאַר לעפיערעך יונג פּאַטיענץ וואָס פירן אַן אַקטיוו לייפסטייל ווייַל אויב באַהאַנדלונג מיט סולפאָנילוריאַ, עס איז אַ ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ אין דעם פאַל.

געגעבן די הויך קאָס פון דרוגס, די מערסט באַרדאַסדיק איז זייער אַפּוינטמאַנט אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין פֿאַר יענע פּאַטיענץ וועמענס מעטפאָרמין מאָנאָטהעראַפּי האט נישט לאָזן אַ באַפרידיקנדיק פאַרגיטיקונג פון די קרענק, ספּעציעל אויב די פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ מדרגה איז דער הויפּט געוואקסן. אָבער, מעגליטינידעס קענען אויך זיין געוויינט ווי מאָנאָטהעראַפּי (די עפיקאַסי קאָראַספּאַנדז צו סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז) אָדער אין קאָמבינאַציע מיט טהיאַזאָלידינדיאָנעס.

מעגליטינידעס זענען יוזשאַוואַלי געזונט טאָלעראַטעד דורך פּאַטיענץ. די מערסט אָפט זייַט ווירקונג פון דרוגס פון די דיסקרייבד גרופּע איז היפּאָגליסעמיאַ.

פּרעפּעריישאַנז פֿאַר גלינידעס

פארשטייערס פון דער גרופּע אַרייַננעמען:

Glinides מעקאַניזאַם פון קאַמף

די דרוגס אין דער גרופּע דער הויפּט אַרבעט אויף ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. די ריזאַלטינג מעדיצין אַטאַטשיז צו אַ ספּעציעל פּראָטעין גערופן די סור 1 רעסעפּטאָר, וואָס איז ליגן אויף די ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס און אַזוי סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן.

דערווייַל, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז (י.ע. גליקלאַזידע, גליקאָוועראָנע, גלימעפּירידע) זענען אַטאַטשט צו דער זעלביקער פּראָטעין.

ווי גלינידס אַקט

די חילוק אין דער קאַמף פון קליידז און סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז איז אַז די ערשטע אַרבעט פאַסטער און מער פּראָדוקטיוו. צוליב דעם, קאַנסומד אָדער באַלד איידער מילז אָדער נאָך זיי, זיי נידעריקער צוקער, וואָס ריסעס נאָך אַ מאָלצייַט און ווייניקער אָפט ז אַ פעלן פון גלוקאָוס.

ווי אַ רעזולטאַט, די סומע פון ​​ינסאַלאַן אין די בלוט ינקריסיז. די אַקציע איז בלויז מעגלעך אויב די פּאַנקרעאַטיק סעלז זענען נאָך ביכולת צו פּראָדוצירן און ויסשיידן עס.

אין טיפּ 2 צוקערקרענק, ביתא סעלז זענען באַוווסט צו "דורכפאַל" און קענען ניט מער פּראָדוצירן ינסאַלאַן. דעריבער, עס איז אַ נויט צו באַקענען עס אין די פאָרעם פון סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַנז, און די נוצן פון ליים איז יניפעקטיוו.

וועמען גלינידס זענען פּריסקרייבד

אין עטלעכע אייראפעישע לענדער, גלינידס זענען געניצט צו מייַכל צוקערקרענק טיפּ 2 אין קאָמבינאַציע מיט דיעטע און געניטונג, אָדער אין קאָמבינאַציע מיט דיעטע, געניטונג און מעטפאָרמין.

זייער קאָמבינאַציע מיט סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז איז נישט רעקאַמענדיד. דו זאלסט נישט נוצן גלינידעס אויב סולפאָנילורעאַס זענען יניפעקטיוו פֿאַר איר (אין דעם פאַל, גלינידעס אויך וועט נישט אַרבעטן).

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ליים

עס זענען עטלעכע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ליים.

די מערסט וויכטיק זענען:

• היפּערסענסיטיוויטי אָדער אַלערדזשיק אָפּרוף צו דרוגס פון די גרופּע אין דער פאַרגאַנגענהייט,
• טיפּ 1 צוקערקרענק
• די בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק (קעטאָאַסידאָסיס, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - אַזאַ טנאָים זאָל זיין באהאנדלט מיט ינסאַלאַן)
• שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן
• קאַנקאַמיטאַנט שטרענג לעבער דיספאַנגקשאַן.
• עס זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין רענאַל אָדער העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, אַדרענאַל ינסופפיסיענסי, אין עלטער און אין פאַל פון מאַלנוטרישאַן.
• עס זאָל ניט זיין געוויינט אין סיטואַטיאָנס ווען די נויט פֿאַר גוף ינסאַלאַן ינקריסיז באטייטיק - למשל מיט שטרענג ינפעקשאַנז אָדער כירורגיש פּראָוסידזשערז. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, עס איז יוזשאַוואַלי קעדייַיק צו נוצן ינסאַלאַן טעמפּערעראַלי.

ווי צו נעמען

גענומען די מעדיצין איז געפירט אויס באַלד איידער אָדער בעשאַס מילז.

עס איז ניט נייטיק צו מאָניטאָר די צייט פון עסן. נאָך קאַנסאַלטינג אַ דאָקטער, מיר קענען סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין איידער מילז. אויב איר פּלאַן צו עסן מער, איר קענען פאַרגרעסערן דאָס.

• די מאַקסימום איין דאָזע פון ​​רעפּאַגלינידע איז 4 מג (מאַקסימום טעגלעך דאָזע איז 16 מג).
• די מאַקסימום טעגלעך דאָזע פֿאַר נateglinide איז 180 מג.

אויב איר פארגעסן צו נעמען די מעדיצין אין צייט, איר טאָן ניט דאַרפֿן צו טרינקען צוויי טאַבלעץ מיט די ווייַטער מאָלצייַט, ווייַל דאָס קען פאַרשאַפן היפּאָגליסעמיאַ.

גלינידס און מעגליטינידעס: מעקאַניזאַם פון קאַמף פֿאַר צוקערקרענק

פילע יאָרן ניט געראָטן סטראַגאַלינג מיט דייאַבאַץ?

הויפּט פון אינסטיטוט: "איר וועט זיין דערשטוינט ווי גרינג עס איז צו היילן צוקערקרענק דורך גענומען עס יעדער טאָג.

מאָדערן מעטהאָדס פון טרעאַטינג צוקערקרענק אַרייַנציען די נוצן פון טעראַפּיוטיק דרוגס וואָס געהערן צו פאַרשידענע גרופּעס פֿאַר טעראַפּיוטיק צוועקן.

צו דעם טאָג, זעקס פאַרשידענע טייפּס פון צוקער-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז שטיין אויס אין פאַרמאַקאַלאַדזשי.

צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען געניצט בלויז אויב דער פּאַציענט האט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק.

אַלע דרוגס געהערן צו די פאלגענדע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס פון דרוגס:

1. ביגואַנידעס.
2. גלינידאם.
3. גליטאַזאָנע.
4. אַלף גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז.
5. DPP-4 ינכיבאַטערז.
6. סולפאָנאַמידעס.
7. קאַמביינד.

די גרופּע פון ​​ביגואַנידעס כולל איין מעדיצין - מעטפאָרמין. די געצייַג איז געניצט זינט 1994. די געצייַג איז די מערסט אָפט געניצט צו רעדוצירן די צוקער אין דעם גוף.

גליטאַזאָנעס אַרייַננעמען איין מעדאַקיישאַן - פּיאָגליטאַזאָנע. די מעדיצין העלפּס צו פאַרגרעסערן די צעל מעמבראַנע פון ​​פּעריפעראַל סעלז צו ינסאַלאַן און ימפּרוווז די קורס פון פעט מאַטאַבאַליזאַם.

אַלף גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז ינכיבאַט די דיידזשעסטשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, פּרעווענטינג די לויפן פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע.

דפּפּ -4 ינכיבאַטערז אַרייַנמישנ זיך מיט די צעשטערונג פון גלוקאַגאָן-ווי פּאָליפּעטידע 1 (GLP -1) און ינכיבאַט די ענזיים דפּפּ -4.

סולפאַנילאַמידעס זענען געניצט ווי צוקער-לאָוערינג דרוגס און זענען די מערסט פאָלקס. דער קאַמף פון דרוגס פון דעם גרופּע איז באזירט אויף סטימיאַליישאַן פון דעם פּראָצעס פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך פּאַנקרעאַטיק סעלז. דערווייַל, 4 קלאסן פון סולפאָנאַמידעס זענען דעוועלאָפּעד.

קאַמביינד מעדאַקיישאַנז זענען אַגענץ וואָס האָבן עטלעכע אַקטיוו קאַמפּאַונדז אין זייער זאַץ.

גלינידעס אַנטהאַלטן צוויי דרוגס אין זייער זאַץ - רעפּאַגלינידע און נאַגאַטינידע. די דרוגס האָבן אַ סטימיאַלייטינג ווירקונג אויף די ביתא סעלז פון פּאַנקרעאַטיק געוועב.

אין אַדישאַן צו די צוקער-לאָוערינג ווירקונג, קליידז האָבן אנדערע פּראָפּערטיעס:

• טוט נישט ביישטייערן צו וואָג געווינען,
• ווען מען נוצן דרוגס פון דעם גרופּע אין אַ פּאַציענט, די ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ דיקריסיז עטלעכע מאָל אין פאַרגלייַך מיט סולפאָנאַמידעס.

פּראָדוקטן ווי די ליים גרופּע, ווי קיין מעדאַקיישאַנז, האָבן אַ נומער פון אַנדיזייראַבאַל ווירקונג:

• מיט זייער נוצן, עס איז אַ געלעגנהייט צו אַנטוויקלען היפּאָגליסעמיאַ,
• עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אַ מעדאַקיישאַן אויב דער פּאַציענט האט עטלעכע לעבער חולאתן.

קליניד דרוגס זענען אָפט געניצט ווי סטאַרטינג אַגענץ פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס.

ינדאַקיישאַנז און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ליים

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון ליים איז די בייַזייַן פון טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס אין דער פּאַציענט אין דער אַוועק פון יפעקטיוונאַס פון די געווענדט דיעטע טעראַפּיע און גשמיות טעטיקייט.

דרוגס וואָס געהערן צו דער גרופּע זענען געניצט צו רעדוצירן די שוגערז אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

ווי מיט קיין מעדיצין, מעדאַקיישאַנז וואָס געהערן צו די ליים גרופּע האָבן אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ליים זענען די פאלגענדע:

1. די בייַזייַן פון כייפּערסענסיטיוויטי.
2. די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 1 אין אַ פּאַציענט.
3. די אַנטוויקלונג אין דעם גוף פון באדינגונגען וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע.
4. די בייַזייַן פון שטרענג דיסאָרדערס אין די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און לעבער.
5. די צייַט פון דזשעסטיישאַן און די צייט פון ברעסטפידינג.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן גלינידס אין פּאַטיענץ פון קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאר אַלט, אין דערצו, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין פּאַטיענץ איבער 75 יאר.

די מערסט אָפט זייַט יפעקס פון ניצן דעם טיפּ פון מעדיצין זענען:

• דיסאָרדערס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך, ארויסגעוויזן דורך די אויסזען פון וואַמאַטינג און עקל.
• אין עטלעכע פאלן, אַלערדזשיק ריאַקשאַנז אַנטוויקלען, ארויס אין דער פאָרעם פון אַ הויט ויסשיט
• טאָמער עס איז אַ טראַנזשאַנט פאַרגרעסערן אין טראַנסאַמילאַסע טעטיקייט.

אין עטלעכע פאלן, עס איז אַ וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט, באגלייט דורך פלאַקטשויישאַנז אין די הייך פון שוגערז אין דעם גוף.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון ליים

גלינידעס זענען סטימיאַלאַנץ פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע. די דרוגס אַנדערש פֿון סולפאָנאַמידעס ניט בלויז סטראַקטשעראַלי, אָבער אויך פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי. גלינידס זענען דעוועלאָפּעד ווי מעדאַקיישאַנז וואָס העלפֿן ומקערן און פאַרגרעסערן די סומע פון ​​פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע ינסאַלאַן געשאפן דורך ביתא סעלז.

גלינידס זאָל זיין גענומען בלויז בעשאַס מילז, דאָס אַלאַוז איר צו האַלטן אַ מער ליבעראַל דיעטע קאַמפּערד צו די דיעטע ווען איר נעמען סולפאָנאַמידעס.

מעגליטינידעס האָבן אַ קירצער האַלב-לעבן, וואָס ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט.

אין דער מאָמענט, מעגליטינידעס אַרייַננעמען צוויי מעדאַקיישאַנז - Nateglinide און Repaglinide.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין איז באזירט אויף זייַן ווירקונג אויף אַטפּ-אָפענגיק פּאַטאַסיאַם טשאַנאַלז פון ביתא-צעל מעמבריינז. דעם פירט צו דעפּאָלאַריזאַטיאָן פון די מעמבראַנע און די עפן פון קאַלסיום טשאַנאַלז. נאָך ויסשטעלן צו פּאַנקרעאַטיק געוועב, דרוגס פאַרגרעסערן אין די ינטייק פון קאַלסיום ייאַנז אין די סעלז פון די ינטערסעללולאַר פּלאַץ.

אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלסיום אין דער צעל אַקטאַווייץ דעם פּראָצעס פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע.

דער פֿאַרבינדונג וואָס מעגליטינידעס פאָרעם מיט סעלל ראַסעפּטערז איז נישט סטאַביל, דעריבער, דער געשאפן קאָמפּלעקס לאַסץ אַ קורץ צייַט.

קליניד פּרעפּעריישאַנז, ווען ינטראָודוסט אין דעם גוף, דערגרייכן אַ מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איין שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די ביאָאַוואַילאַביליטי פון רפואות איז וועגן 56%.

די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון ​​דרוגס מיט עסנוואַרג טוט נישט באטייטיק ווירקן די צייט צו דערגרייכן אַ שפּיץ קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו קאַמפּאַונד אין די בלוט, און די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די קאַמפּאַונד איז רידוסט דורך 20%. גלינידעס זענען ביכולת צו בינדן פּלאַזמע פּראָטעינס, די גראַד פון ביינדינג ריטשאַז 98%.

די האַלב-לעבן פון די מעדיצין פון דעם גוף איז בעערעך אַ שעה.

די ווידדראָאַל פון פּרעפּעריישאַנז פון די ליים גרופּע איז געפירט אויס דער הויפּט מיט פעסעס. אין דעם וועג, וועגן 90% פון די מעטאַבאָליטעס געשאפן בעשאַס די מאַטאַבאַליזאַם זענען עקסקרעטעד. אין דערצו, די ווידדראָאַל פון די מעדיצין איז דורכגעקאָכט טייל דורך די עקסקרעטאָרי סיסטעם מיט פּישעכץ.

די כיסאָרן פון דעם טיפּ פון דרוגס איז די נויט פֿאַר קייפל דאָסעס פון דרוגס איבער דעם טאָג און די הויך קאָס פון דרוגס.

די נוצן פון דעם מעדיצין סטאַריקס

סטאַרליקס איז אַ מעדיצין וואָס איז גענומען מיד איידער עסנוואַרג ינטייק בעשאַס די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. די מעהאַלעך צווישן גענומען די מעדיצין און עסנוואַרג זאָל נישט יקסיד 0.5 שעה.

ווען איר נוצן די מעדיצין פֿאַר מאָנאָטהעראַפּי, אַ איין דאָזע פון ​​120 מג איז רעקאַמענדיד. די מעדיצין זאָל זיין גענומען דרייַ מאָל פּער טאָג. די מעדיצין זאָל זיין גענומען איידער פרישטיק, לאָנטש און מיטאָג.

אויב די רעקאַמענדיד רעזשים פון די מעדיצין קען נישט דערגרייכן דעם געוואלט טעראַפּיוטיק ווירקונג, אַ איין דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן צו 180 מג.

די אַדזשאַסטמאַנט פון די אָנווענדלעך דאָזע פון ​​די מעדיצין איז דורכגעקאָכט קעסיידער אין לויט מיט די רעזולטאַטן פון אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען פון HbA1c ינדאַקייטערז און גלייקעמיאַ ינדאַקייטערז איין צו צוויי שעה נאָך אַ מאָלצייַט.

סטאַרליקס, אויב נייטיק, קענען ווערן געניצט ווי אַ קאָמפּאָנענט אין דער קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. די מעדיצין קענען זיין געוויינט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט מעטפאָרמין.

ווען סטאַרליקס איז געניצט אין מעטפאָרמין, די איין-דאָזע זאָל זיין 120 מג דריי מאָל פּער טאָג. די מעדיצין בעשאַס קאָמפּלעקס טעראַפּיע איז גענומען איידער מילז.

אין דעם פאַל אַז בעשאַס די קאָמפּלעקס טעראַפּיע, די HBA1c ווערט אַפּראָוטשיז צו די פיזיאַלאַדזשיקאַללי באשלאסן גראדן, די דאָזע פון ​​Starlix גענומען קענען זיין רידוסט צו די הייך פון 60 מג דריי מאָל פּער טאָג, לויט צו דער דיסקרעשאַן פון די אַטענדינג דאָקטער.

די נוצן פון דעם מעדיצין נאָוואָנאָרם

די מעדיצין נאָוואָנאָרם איז אַ מעדיצין וואָס ינקלודז רעפּאַגלינידע אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.5, 1 אָדער 2 מג ווי די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט.

די ערשט דאָוסאַדזש פֿאַר צוקערקרענק טעראַפּיע זאָל זיין 0.5 מג פון די אַקטיוו קאַמפּאַונד.

ינקריסינג די דאָוסאַדזש איז ערלויבט ניט פריער ווי 7-14 טעג נאָך די אָנהייב פון רעגולער נוצן פון די מעדיצין.

אויב די לעבער דורכפאַל אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס איז דיטעקטאַד, HBA1c איז מאָניטאָרעד מער אָפט ווי ין 2 וואָכן.

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דזשוינץ, אונדזער לייענער האָבן הצלחה געניצט DiabeNot. דערזען די פּאָפּולאַריטעט פון דעם פּראָדוקט, מיר באַשלאָסן צו פאָרשלאָגן עס צו דיין ופמערקזאַמקייט.

די מעדיצין איז ערלויבט צו ווערן געניצט אין די פאלגענדע מאַקסימום דאָוסידזשיז:

1. אַ איין דאָזע פון ​​די מעדיצין זאָל זיין 4 מג פון די אַקטיוו מעדיצין.
2. די טעגלעך דאָזע פון ​​די מעדיצין זאָל נישט יקסיד 16 מג.

די אָפּטימאַל צייט פֿאַר גענומען די מעדאַקיישאַן איז 15 מינוט איידער עסן, אָבער עס איז אויך מעגלעך צו נעמען די מעדיצין 30 מינוט איידער עסן די עסן אָדער גלייך איידער די ימפּלאַמענטיישאַן.

אויב אַ מאָלצייַט איז סקיפּט דורך פּאַטיענץ, די מעדיצין זאָל אויך ניט זיין גענומען.

אין די ימפּלאַמענטיישאַן פון אַן נאָך מאָלצייַט, אַ מעדיצין זאָל אויך זיין געוויינט.

דער הויפּט חילוק צווישן סטאַרליקס און נאָוואָנאָרם איז אַז די יענער איז ביכולת צו יפעקטיוולי רעדוצירן גלוקאָוס לעוועלס ניט בלויז נאָך עסן, אָבער אויך צווישן אַזאַ מילז. דאָס איז רעכט צו דער אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ צו פאַרבינדן די SUR ריסעפּטער און פאָרעם אַ מער סטאַביל בונד מיט אים.

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז סטאַרליקס איז ביכולת צו אַרויסרופן אין אַ קלענסטער מאָס די אויסזען פון וואונדער פון דער אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט אין פאַרגלייַך מיט נאָוואָנאָרם.

זייַט יפעקס און פּריקאָשאַנז פון קלינידע

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, פּרעפּעריישאַנז געהערן צו די גליניד גרופּע סטימולירן די פּראַסעסאַז פון פרי ויסשיידונג פון ינסאַלאַן אין ביתא סעלז פון פּאַנקרעאַטיק געוועב שפּירעוודיק צו דער קאַמף פון דעם טיפּ פון דרוגס. די נוצן פון די דרוגס אין הילעל פון די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן אָדער רעקאַמאַנדיישאַנז באקומען פון די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט איז ביכולת צו אַרויסרופן טיפּ II צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס איז אַן ינסאַלאַן-פרייַ ענדאָוקריין קרענק פון די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ.

אַזאַ אַ ווירקונג אויף דעם גוף ריקווייערז די נוצן פון דרוגס מיד איידער מילז.

אונטערטעניק צו אַלע די כּללים און רעקאַמאַנדיישאַנז ווען ניצן אַ מעדיסינאַל פּראָדוקט וואָס געהערט צו דער ליים גרופּע, דאָס קען נישט גרונט אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט.

די דרוגס זענען מערסט עפעקטיוו ווען זיי זענען געניצט אין דער פרי סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. די ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק זענען אונטערשיידן דורך די פאַקט אַז בעשאַס דעם פּעריאָד די פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון פּאַנקרעאַטיק סעלז, וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון ינסאַלאַן, איז אפגעהיט.

די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט אין דעם גוף פון אַ פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק איז כּמעט גלייך צו די אָפטקייט פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ מיט די נוצן פון סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז מיט אַ קורץ צייט פון קאַמף.

ווען ניצן פּרעפּעריישאַנז פון די ליים גרופּע, ספּעציעל זאָרגן זאָל זיין גענומען אויב דער פּאַציענט האט לעבער דורכפאַל. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די הויפּט מאַטאַבאַליזאַם פון דרוגס איז געפירט אויס אין די לעבער סעלז. ביידע דרוגס וואָס געהערן צו דער גרופּע בינדן צו סיטאָשראָמע פּ -350, וואָס רעפערס צו די קאַמפּאָונאַנץ פון די לעבער ענזיים סיסטעם.

וואָרענען זאָל זיין גענומען ווען איר נוצן דרוגס אין אַ סיטואַציע אין וואָס עס איז אוממעגלעך צו יפעקטיוולי קאָנטראָלירן די גליימז אין דעם גוף. אַזאַ סיטואַטיאָנס קען זיין די אַנטוויקלונג פון ינפעקציע אין דעם גוף, שטרענג טראַוומע, בעשאַס כירורגיע. אויב דאָס סיטואַציע אַקערז, מעדאַקיישאַן זאָל זיין אָפּגעשטעלט און באַשטימען צו די נוצן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע.

אינפֿאָרמאַציע וועגן די דרוגס וואָס זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז געוויזן אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.

ינסאַלאַן טייפּס

די פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע פּראָווידעס פּאַטיענץ נישט בלויז אַ סעריע פון ​​קורץ, ולטראַשאָרט ינסאַלאַן, אָבער אויך אַ לאַנג און ינטערמידייט קאַמף, כייַע, מענטש גענעטיק ינזשעניעריע. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דער ערשטער און רגע טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס, ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ, דיפּענדינג אויף די פאָרעם, בינע פון ​​די קרענק, פאַרשידענע טייפּס פון דרוגס, קעראַקטערייזד דורך דער געדויער פון ויסשטעלן, אָנסעט און שפּיץ טעטיקייט.

טשיקאַווע פאַקט: דער ערשטער מאָל, אין 1921, ינסאַלאַן איז אפגעזונדערט פון די פּאַנקרעאַס פון פיך. די פאלגענדע יאנואר איז געווען אנגעצייכנט דורך די אָנהייב פון קליניש האָרמאָנע אין יומאַנז. אין 1923, דער גרעסטער דערגרייה פון כעמיקער איז אַוואָרדיד נאָבעל פרייז.

טייפּס פון ינסאַלאַן און זייער מעקאַניזאַם פון קאַמף (טיש):

ווי צו באַשליסן ווען צו פירן, וואָס דאָסעס, ווערייאַטיז פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז? בלויז אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט קען ענטפֿערן דעם קשיא. צי ניט זעלבסט-מעדיקייט אין קיין פאַל.

פֿעיִקייטן פון דער קאַמף פון קורץ ינסאַלאַן

א געזונט גוף טראגט אַ האָרמאָנע, שטענדיק אין די ביתא סעלז פון די לאָנגערהאַנס פון די פּאַנקרעאַס. ימפּאַירעד האָרמאָנע סינטעז ז אַ פאָלטי, אַ מעטאַבאַליק דיסאָרדער אין כּמעט אַלע גוף סיסטעמען און די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. אין די ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק, פּאַטיענץ זענען אָפט פּריסקרייבד קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז.

1. קורץ ינסאַלאַן האט אַ פּאַמעלעך אָנסעט (פֿון 20 צו 40 מינוט), אַזוי אַ געוויסע צייט מוזן דורכגיין צווישן די ינדזשעקשאַן פון די האָרמאָנע און די מאָלצייַט.
2. די סומע פון ​​עסן וואָס דאַרף זיין געגעסן נאָך שנעל ינסאַלאַן איז אַדמינאַסטערד זאָל זיין צונעמען פֿאַר די דאָזע פון ​​די מעדיצין. אין קיין פאַל זאָל איר טוישן די רעקאַמענדיד סומע פון ​​עסנוואַרג ינטייק. מער עסנוואַרג קענען פירן צו היפּערגליסעמיאַ, ווייניקער צו היפּאָגליסעמיאַ.
3. די הקדמה פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן ריקווייערז סנאַקס - נאָך 2-3 שעה עס איז אַ שפּיץ אין דער קאַמף פון די מעדיצין, אַזוי דער גוף דאַרף קאַרבאָוכיידרייץ.

ופמערקזאַמקייט: די צייט פֿאַר קאַלקיאַלייטינג די צייט און דאָזע איז ינדיקאַטיוו - פּאַטיענץ האָבן זייער אייגן יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם גוף. דעריבער, די דאָזע און צייט זענען באשלאסן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט.

ינדזשעקשאַנז זאָל זיין אַדמינאַסטערד בלויז מיט אַ סטערילע ינסאַלאַן שפּריץ און בלויז אין אַ ספּעציפיש צייט. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי, מאל ינטראַמוסקולאַרלי. בלויז די ינדזשעקשאַן פּלאַץ קען טוישן אַ ביסל, וואָס דאַרף נישט זיין מאַסאַזש נאָך די ינדזשעקשאַן אַזוי אַז די מעדיצין פלאָוז סמודלי אין די בלוט.

עס איז זייער וויכטיק אַז דער פּאַציענט זאָל נישט יבעררוק צו דער אַטענדינג דאָקטער דעם פּראָצעס פון קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די מעדיצין, ער אַליין מאָניטאָרס זיין דיעטע און לייפסטייל.

• שנעל ינסאַלאַן ריספּאַנד געשווינד צו די ינטייק פון שוגערז
• די סוסטאַינעד מעלדונג מעדיצין האלט אַ זיכער האָרמאָנע אין די בלאַדסטרים.

ווי צו ינדיפּענדאַנטלי רעכענען די צייט פון די מעדיצין

• איר דאַרפֿן צו אַרייַן די דאָזע פון ​​די מעדיצין 45 מינוט איידער עסן,
• מאָניטאָר גלוקאָוס יעדער פינף מינוט
• אויב די גלוקאָוס שטאַפּל איז דראַפּט דורך 0.3 מםאָל, איר דאַרפֿן צו עסן מיד.

ריכטיק קאַלקיאַלייטיד אָנפירונג פון דעם האָרמאָנע פירט צו די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס און דער פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז פֿאַר אַדאַלץ איז 8 PIECES צו 24 PIECES, פֿאַר קינדער - ניט מער ווי 8 PIECES פּער טאָג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

ווי קיין מעדיצין, שנעל ינסאַלאַן האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס.

• העפּאַטיטיס, אַלסערז פון די דואַדאַנאַם און מאָגן,
• נעפראָליטהיאַסיס, דזשאַדע,
• עטלעכע האַרץ חסרונות.

אַדווערס ריאַקשאַנז זענען ארויסגעוויזן אין הילעל פון די דאָוסאַדזש: שטרענג שוואַכקייַט, געוואקסן סוועטינג, סאַליוואַטיאָן, פּאַלפּיטיישאַנז, עס זענען קאַנוואַלשאַנז מיט אָנווער פון באוווסטזיין, קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

קורץ ינסאַלאַן אַנאַלאָגס

ווי טאָן ניט באַקומען צעמישט דורך די נעמען פון ענלעך דרוגס אין אַ אַפּטייק? שנעל-אַקטינג ינסאַלאַן, מענטשלעך אָדער אַנאַלאָגז, זענען ינטערטשיינדזשאַבאַל:

מסקנא

קורץ ינסאַלאַן איז אַ מעדיצין פּריסקרייבד דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו מייַכל צוקערקרענק. כּדי די באַהאַנדלונג זאָל זיין עפעקטיוו און נישט ברענגען שאָדן אין די פאָרעם פון היפּאָ-, כייפּערגליסעמיאַ, שטרענג אַדכיר צו די דאָזע, צייט פון אַדמיניסטראַציע, עסנוואַרג רעזשים. פאַרבייַטן די מעדיצין מיט אַנאַלאָגועס בלויז נאָך קאַנסאַלטינג אַ דאָקטער. עס איז זייער וויכטיק צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט, פּיריאַדיקלי נעמען טעסץ און סטרויערן פאַרהיטנדיק און באַהאַנדלונג מיטלען.

פֿעיִקייטן פון טהיאַזאָלידינדיאָנעס

טהיאַזאָלידינדיאָנעס, אין אנדערע ווערטער גליטאַזאָנעס, איז אַ גרופּע פון ​​צוקער-לאָוערינג דרוגס וואָס יימז צו פאַרגרעסערן די בייאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון ינסאַלאַן. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס איז געווען רעלעאַסעד לעצטנס - זינט 1996. שטרענג געשאפן דורך רעצעפּט.

גליטאַזאָנעס, אין דערצו צו היפּאָגליסעמיק קאַמף, האָבן אַ positive ווירקונג אויף די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. די פאלגענדע טעטיקייט איז באמערקט: אַנטיטראָמבאָטיק, אַנטייאַטעראָגעניק, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי. ווען גענומען טהיאַזאָלידינדיאָנעס, די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין דיקריסיז אין דורכשניטלעך דורך 1.5%, און די הייך פון הדל ינקריסיז.

טעראַפּיע מיט דרוגס פון דעם קלאַס איז ניט ווייניקער עפעקטיוו ווי טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין. אָבער זיי זענען נישט געניצט אין דער ערשט בינע מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. דאָס איז רעכט צו דער שטרענגקייַט פון זייַט יפעקס און אַ העכער פּרייַז. הייַנט, גליטאַזאָנעס זענען געניצט צו נידעריקער גלייסעמיאַ מיט סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז און מעטפאָרמין. זיי קענען זיין פּריסקרייבד ביידע סעפּעראַטלי מיט יעדער פון די דרוגס, און אין קאָמבינאַציע.

אַדוואַנטאַגעס און דיסאַדוואַנטידזשיז

צווישן די פֿעיִקייטן פון די דרוגס עס זענען positive און נעגאַטיוו:

• פאַרגרעסערן דורכשניטלעך גוף וואָג אין דורכשניטלעך
• א גרויס רשימה פון זייַט יפעקס
• פֿאַרבעסערן ליפּיד פּראָפיל
• יפעקטיוולי ווירקן ינסאַלאַן קעגנשטעל
• נידעריקער צוקער-לאָוערינג טעטיקייט קאַמפּערד מיט מעטפאָרמין, סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז
• נידעריקער בלוט דרוק
• רעדוצירן די סיבות וואָס ווירקן דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס,
• ריטיין פליסיק, און ווי אַ רעזולטאַט, די ריסקס פון האַרץ דורכפאַל פאַרגרעסערן
• רעדוצירן ביין געדיכטקייַט, ינקריסינג די ריזיקירן פון בראָך,
• העפּאַטאָטאָקסיסיטי.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

טהיאַזאָלידינדיאָנעס שפּילן אויף ראַסעפּטערז, וואָס ימפּרוווז די פאַרשפּרייטונג און אַפּטייק פון גלוקאָוס דורך סעלז. דער קאַמף פון דעם האָרמאָנע אין די לעבער, אַדאַפּאָוס געוועב און מאַסאַלז ימפּרוווז. דערצו, די פּראַל אויף די הייך פון די לעצטע צוויי ינדאַקייטערז איז פיל העכער.

גליטאַזאָנעס טאָן ניט סטימולירן די ינסאַלאַן פּראָדוקציע דורך פּאַנקרעאַטיק β-סעלז.די רעדוקציע אין פאָרשטעלונג איז אַטשיווד דורך רידוסינג ינסאַלאַן קעגנשטעל פון פּעריפעראַל געוועבן און ינקריסינג יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס דורך געוועבן. צוקער-לאָוערינג ווירקונג, ווי אַ הערשן, אַקערז ביסלעכווייַז. די מינימום פאַסטן גלוקאָוס מדרגה איז באמערקט בלויז נאָך אַ צוויי-חודש ינטייק. טעראַפּיע איז באגלייט דורך וואָג געווינען.

די מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז רידוסט דורך לאָוערינג בלוט צוקער. ווען קאַמביינד מיט מעטפאָרמין און סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז, גלייסעמיק קאָנטראָל איז ימפּרוווד אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, ווי געזונט ווי מיט קליניקאַלי באַטייטיק פּלאַזמע האָרמאָנע לעוועלס. גליטאַזאָנעס האַנדלען בלויז אין דעם בייַזייַן פון ינסאַלאַן.

פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס קען בייַטן דיפּענדינג אויף די מעדיצין. צי ניט ווירקן זיי דזשענדער און עלטער פון די פּאַציענט. מיט לעבער שעדיקן אין פּאַטיענץ, עס ענדערונגען די פאַרמאַקאָקינעטיקס.

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

טהיאַזאָלידינדיאָנעס זענען פּריסקרייבד פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק (טיפּ 2 צוקערקרענק):

• ווי מאָנאָטהעראַפּי פֿאַר יענע פּאַטיענץ וואָס קאָנטראָלירן די גליימז אָן מעדאַקיישאַן (דיעטע און גשמיות טעטיקייט),
• ווי אַ צווייענדיק טעראַפּיע אין פֿאַרבינדונג מיט פּרעפּעריישאַנז פון סולפאָנילוריאַ,
• ווי אַ צווייענדיק באַהאַנדלונג מיט מעטפאָרמין פֿאַר טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל,
• ווי אַ דרייַיק באַהאַנדלונג פון "גליטאַזאָנע + מעטפאָרמין + סולפאָנילוריאַ",
• קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן
• קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן און מעטפאָרמין.

צווישן די קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נעמען מעדאַקיישאַנז:

• יחיד ינטאַלעראַנס
• שוואַנגערשאַפט / לאַקטיישאַן
• עלטער צו 18 יאר
• לעבער דורכפאַל - שטרענג און מעסיק שטרענגקייַט,
• שטרענג האַרץ דורכפאַל
• רענאַל דורכפאַל איז שטרענג.

ווידעא לעקציע וועגן פּרעפּעריישאַנז פון די טהיאַזאָלידינדיאָנע גרופּע:

זייטיגע ווירקונגען

צווישן די זייַט יפעקס נאָך גענומען טהיאַזאָלידינדיאָנעס זענען:

• אין וואָמען - מענסטרואַל ירעגיאַלעראַטיז,
• אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל,
• הילעל פון כאָרמאָונאַל סטאַטוס
• געוואקסן לעוועלס פון לעבער ענזימעס,
• אַנעמיאַ
• hypoglycemia,
• hypercholesterolemia,
• כעדייקס און קאָפּשווינדל
• וואָג געווינען
• געוואקסן אַפּעטיט
• בויך ווייטיק, אַפּסעץ
• הויט ראַשעס, ספּעציעל ורטיקאַריאַ,
• געשווילעכץ
• געוואקסן מידקייַט
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• גוט פאָרמיישאַנז - פּאָליפּס און סיס,
• ינפעקציע פון ​​אויבערשטער רעספּעראַטאָרי שעטעך.

בעשאַס טעראַפּיע, וואָג און וואונדער זענען מאָניטאָרעד וואָס אָנווייַזן פליסיק ריטענשאַן. לעבער פונקציאָנירן מאָניטאָרינג איז אויך געטאן. קאַנסאַמשאַן אין מעסיק אַלקאָהאָל דאָסעס טוט נישט באטייטיק ווירקן גלייסעמיק קאָנטראָל.

דאָוסאַדזש, אופֿן פון אַדמיניסטראַציע

גליטאַזאָנעס זענען גענומען אָן אַכטונג צו עסנוואַרג. דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פֿאַר די עלטער מיט מינערווערטיק דיווייישאַנז אין די לעבער / קידניז איז נישט געפירט אויס. די יענער קאַטעגאָריע פון ​​פּאַטיענץ איז פּריסקרייבד אַ נידעריקער טעגלעך ינטייק פון די מעדיצין. דאָוסאַדזש איז באשלאסן דורך די דאָקטער ינדיווידזשואַלי.

דער אָנהייב פון טעראַפּיע הייבט מיט אַ נידעריק דאָזע. אויב נייטיק, עס איז געוואקסן אין קאַנסאַנטריישאַנז דיפּענדינג אויף די מעדיצין. ווען קאַמביינד מיט ינסאַלאַן, די דאָוסאַדזש אָדער בלייבט אַנטשיינדזשד אָדער דיקריסיז מיט ריפּאָרץ פון היפּאָגליסעמיק טנאָים.

Thiazolidinedione מעדיצין רשימה

צוויי פארשטייערס פון גליטאַזאָנע זענען פאַראַנען אויף די פאַרמאַסוטיקאַל מאַרק הייַנט - ראָסיגליטאַזאָנע און פּיאָגליטאַזאָנע. דער ערשטער אין דער גרופּע איז טראָגליטאַזאָנע - עס איז באַלד קאַנסאַלד רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג לעבער שעדיקן.

די דרוגס באזירט אויף ראָסיגליטאַזאָנע אַרייַננעמען די פאלגענדע:

• 4 מג אַוואַנדיאַ - ספּאַין,
• דיאַגנאַטאַזאָנע פון ​​4 מג - אוקריינא,
• ראָגליט ביי 2 מג און 4 מג - אונגארן.

פּיאָגיטאַזאָנע-באזירט דרוגס אַרייַננעמען:

• גלוטאַזאָנע 15 מג, 30 מג, 45 מג - אוקריינא,
• Nilgar 15 mg, 30 mg - India,
• דראָפּיאַ-סאַנאָוועל 15 מג, 30 מג - טערקיי,
• Pioglar 15 mg, 30 mg - India,
• פּיאָסיס 15 מג און 30 מג - ינדיאַ.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע רפואות

1. ראָסיגליטאַזאָנע. אַלקאָהאָל נוצן טוט נישט ווירקן גלייסעמיק קאָנטראָל. עס איז קיין באַטייַטיק ינטעראַקשאַן מיט קאַנטראַסעפּטיווז פון טאַבלעט, ניפעדיפּינע, דיגאָקסין, וואַרפאַרין.
2. פּיאָגליטאַזאָנע. ווען קאַמביינד מיט ריפאַמפּיסין, די ווירקונג פון פּיאָגליטאַזאָנע איז רידוסט. טאָמער אַ קליין פאַרקלענערן אין די יפעקטיוונאַס פון קאַנטראַסעפּשאַן בשעת גענומען טאַבלעט קאַנטראַסעפּטיווז. ווען ניצן קעטאָקאָנאַזאָלע, גלייסעמיק קאָנטראָל איז אָפט נייטיק.

טהיאַזאָלידינדיאָנעס זענען נישט בלויז רידוסט צוקער לעוועלס, אָבער אויך ווירקן די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. אין דערצו צו אַדוואַנטידזשיז, זיי האָבן אַ נומער פון נעגאַטיוו אַספּעקץ, די מערסט אָפט זייַנען די אַנטוויקלונג פון האַרץ דורכפאַל און אַ פאַרקלענערן אין ביין געדיכטקייַט.

זיי זענען אַקטיוולי געניצט אין קאָמפּלעקס טעראַפּיע, די נוצן פון טהיאַזאָלידינדיאָנעס פֿאַר דער פאַרהיטונג פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק ריקווייערז ווייַטער לערנען.