צוקערקרענק און אַלץ וועגן אים

אין פאַל פון צוקערקרענק מעלליטוס, אַ מענטש האט אָפט דיטיריערייטיד געזונט באדינגונגען, אַ דייאַבעטיק פֿיס סינדראָום איז ארויסגעוויזן (יקד קאָד - 10). דיטיריעריישאַן אַקערז, ווי אַ הערשן, רעכט צו דער שולד פון דער פּאַציענט זיך. די סיבה קען זיין אַז ער טוט נישט אַדכיר צו ספּעציעל דערנערונג און נישט נאָכגיין די אַפּוינטמאַנץ פון אַ מומכע. E 10.5 - יקד קאָד 10 פון די צוקערקרענק פֿיס איז אַ זייער געפערלעך קרענק וואָס קענען אָנמאַכן געוועב נאַקראָוסאַס (גאַנגרענע).

סיבות פֿאַר בילדונג

בייסיקלי, אַ צוקערקרענק פֿיס, יקד קאָד 10 פון וואָס איז E 10.5, איז רעכט צו אָפּגעלאָזן די געגרינדעט כּללים דורך די פּאַציענט זיך. ווען דער פּאַציענט פשוט נישט מאָניטאָר זיין געזונט, עסט ימפּראַפּערלי, אָפּזאָגן באַהאַנדלונג. אַזאַ אַ שטעלונג צו איינער ס געזונט קען פירן צו אַ טרויעריק סאָף.

דער ווייַטער זאַך וואָס פּראַוואָוקס די צוקערקרענק פון די צוקערקרענק (ICD 10 E10.5) זענען ילנאַסיז און ינדזשעריז. אין אַדישאַן, אַ פּלאַץ דעפּענדס אויף די מעדיצין זיך, אויף די קוואַליטעט און אויף די ריכטיק דאָוסאַדזש פון די מעדיצין. ווייַל פון אַלע די אויבן די חולאתן פון די צוקערקרענק פֿיס זענען געשאפן - די פּאַטאַלאַדזשי פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז. מערסטנס אין ריזיקירן זענען מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

פֿאַר חולאתן פון די צוקערקרענק פֿיס, געוועב שעדיקן אויף די פֿיס איז כאַראַקטעריסטיש. ווען זייער אָנצינדונג פארמען, עס איז אַ שטאַרקע סופּפּוראַטיאָן, וואָס קענען אַנטוויקלען אין די גאַנגרענע פון ​​די צוקערקרענק פֿיס, לויט ICD 10, די קאָד איז E 10-14 מיט אַ פערט ווערט פון 5.

איינער פון די סיבות פון די קרענק קענען זיין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי - אַ הילעל אין די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, וואָס איז קאָמפּליצירט דורך באַקטיריאַל ינפעקשאַנז.

פארמען פון די קרענק

אין דעם אַכטונג, שוין אין די 90 ס, דער ערשטער ינטערנאַטיאָנאַל סימפּאָסיום איז געווען פארנומען, וואָס איז געווען דעדאַקייטאַד צו נאָר באַטראַכטן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַ צוקערקרענק פֿיס. אין די סוף, אַ קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק איז דעוועלאָפּעד און זיין פּראָגרעסיוו פארמען זענען יידענאַפייד.

עס זענען אַזאַ פארמען פון די קרענק:

• נעוראָפּאַטהיק - פירט צו דיסראַפּשאַן פון די נערוועז סיסטעם. עס מאַנאַפעסט זיך ווי געשווילעכץ, אַלסעריישאַן, צעשטערונג פון אַרטיקולאַר געוועבן.
• יסטשעמיק - דער רעזולטאַט פון אַטהעראָסקלעראָטיק מאַנאַפעסטיישאַנז, רעכט צו וואָס די סערקיאַליישאַן פון בלוט אין די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אויפגערודערט.
• נעוראָיסטשעמיק, בעסער באקאנט ווי געמישט. די פאָרעם כולל די סימפּטאָמס פון די צוויי פריערדיקע טייפּס.

ווען דיאַגנאָסינג איינער פון די חולאתן, איר זאָל נישט זיך-מעדיקייט און ריזאָרט צו טראדיציאנעלן מעדיצין. ווי באַווייַזן, אַזאַ מעטהאָדס זענען נישט עפעקטיוו און אין עטלעכע פאלן קענען דינען ווי אַ אַקסעלעראַטאָר פֿאַר אַנטוויקלונג פון חולאתן.

אָפט מיט צוקערקרענק עס איז אַ נעוראָפּאַטהיק פאָרעם, אַ ביסל ווייניקער אָפט - נעוראָיסטשעמיק. אין גאָר זעלטן קאַסעס, אַן יסטשעמיק פאָרעם אַקערז. דעריבער, איידער איר פאָרזעצן מיט באַהאַנדלונג, אַ מומכע מוזן באַשליסן די פאָרעם פון די קרענק און, אויף דער באזע פון ​​דעם, פאָרזעצן מיט באַהאַנדלונג.

פארוואס טאָן קאַמפּלאַקיישאַנז פאַלן?

בעשאַס אַ הילעל אין צוקערקרענק מעלליטוס פון די צוקערקרענק פֿיס (ICD - 10 E 10.5), אַ שפּרינגען אין בלוט צוקער אַקערז, דאָס ווערט געפערלעך, ספּעציעל אויב אַזאַ אַ דערשיינונג בלייבט אַנטשיינדזשד פֿאַר אַ לאַנג צייַט. עלעוואַטעד צוקער לעוועלס נעגאַטיוולי ווירקן נערוועס און בלוט כלים. ערשטער, קאַפּאַלעריז ליידן, זיי ביסלעכווייַז אָנהייבן צו שטאַרבן, נאָך די קרענק אַפעקץ גרויס כלים. דאָס אַלץ אַפעקץ די בלוט סערקיאַליישאַן. ווייַל פון דעם, אָפּזוך אַקערז, וואָס איז באגלייט דורך געוועב נאַקראָוסאַס.

די סיטואַציע איז פאַרשטאַרקן דורך די פאַקט אַז די פֿיס איז אַ זייער אַקטיוו טייל פון דעם גוף, עס איז קעסיידער אין באַוועגונג, עס איז קעסיידער אַפעקטאַד דורך דרוק. דעם טייל פון די מענטשלעך גוף איז אָפט ינדזשערד. א גרויסע ריזיקירן צו אַנטוויקלען די קרענק איז אַטאַטשט צו גומע, שמאָל, ומבאַקוועם שיכלעך אָדער שיכלעך געמאכט פון סינטעטיש פייבערז.

טייל מאָל מענטשן קען נישט באַמערקן קליין קראַקס, קאַץ, סקראַטשיז, אַברייזשאַנז, ברוזאַז און אפילו אַ פונגוס, דאָס אַלץ האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די פאַרגרעסערן אין ליזשאַנז, ווייַל מיט אַ פעלן פון בלוט צושטעלן, די פּראַטעקטיוו פונקציע אין די דאַמידזשד געביטן טוט נישט אַרבעטן. דער רעזולטאַט פון אַזאַ יפעקץ איז ארויסגעוויזן אין אַ לאַנג ניט-היילונג פון ווונדז, און מיט ינפעקציע פאָרעם גרויס אַלסערז, וואָס קענען זיין זייער שווער צו באַפרייַען זיך אָן קאַנסאַקווענסאַז, מיט די ויסנעם פון באַהאַנדלונג אין דער ערשט בינע.

מיט די פאָרמירונג פון אַ צוקערקרענק פֿיס, עס איז זייער ראַרעלי מעגלעך צו גאָר עלימינירן די קרענק, דעריבער, ווי אַ הערשן, עס ווערט כראָניש. צוליב דעם, דער פּאַציענט איז פארלאנגט צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, שטרענג נאָכקומען מיט דעם רעצעפּט און אַלץ וואָס דער דאָקטער וועט רעקאָמענדירן. אויב איר האָט פּראָבלעמס, איר דאַרפֿן צו דרינגלעך קאָנטאַקט די שפּיטאָל.

נעוראָפּאַטהיק

יעדער פאָרעם פון די קרענק איז ארויסגעוויזן דורך יחיד סימפּטאָמס. נעוראָפּאַטהיק, למשל, איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די פֿיס, די פאָרמירונג פון קאָרנס אויף זיי און דיפאָרמיישאַן. ביי יבערגאַנג צו אַ שטרענג פאָרעם אין דער געגנט ווו די קאָרנס געווען, אַלסערז דערשייַנען, וואָס זענען אונטערשיידן דורך ראַונדיד פארמען.

צוקערקרענק פֿיס (ICD-10 קאָד: E10.5, E11.5)

דער פּלאַן פון מעדיציניש מיטלען ינקלודז סופּראַווענאָוס יריידייישאַן פון בלוט כלים אין די פּרויעקציע פון ​​די ולנאַר פאָססאַ, אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ, פעמאָראַל און פּאָפּליטעאַל נעוראָוואַסקולאַר פּעקל, אַ סקאַנינג ווירקונג אויף די בייאַלאַדזשיקאַל געוועבן פון די דיך, נידעריקער פוס און דירעקט יריידייישאַן פון די שטח פון טראָפיק דיסטערבאַנסיז.

די טאַקטיק פון לאַזער טעראַפּיע פון ​​די סיקוואַנס פון ויסשטעלן פון זאָנעס איז צו קאַנסיסטאַנטלי מאַך פון די הויפט זאָנעס צו די פּעריפעריע. אין די ערשט סטאַגעס פון טעראַפּיע, עקסטראַוואַסאַל אַקציע איז דורכגעקאָכט אין דער געגנט פון די ולנאַר פאָססאַ און רעגיאָנאַל כלים פון דער נידעריקער ענדגליד, פּאַזישאַנד אין די געגנט פון די ינגויינאַל פאַרלייגן און פּאָפּליטעאַל פאַסאַ. ווען כעמאָדינאַמיק דיסטערבאַנסיז אין די אַפעקטאַד ענדגליד זענען ילימאַנייטאַד, אַ שטייַגן איז געמאכט צו די פּעריפעראַל זאָנעס, גלייַך צו די ליזשאַן געגנט. דעם סיקוואַנס פון אַקשאַנז איז נייטיק צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון די גנייווע סינדראָום אין די געגנטן פון די לימז מיט דיפישאַנט בלוט צושטעלן.

רעגימעס פון יריידייישאַן פון באַהאַנדלונג זאָנעס אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי

וואָס איז אַ צוקערקרענק פֿיס: יקד -10 קאָד, קלאַסאַפאַקיישאַן, ז און באַהאַנדלונג מעטהאָדס

איינער פון די מערסט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז צוקערקרענק פֿיס סינדראָום.

אין אַ פּאַציענט וואָס איז נישט אַדכיר צו די פּריסקרייבד דיעטע, שוואַך מאָניטאָרס בלוט צוקער אין דער בינע פון ​​דיקאַמפּענסיישאַן (יוזשאַוואַלי 15-20 יאר נאָך די דיאַגנאָסיס פון די קרענק), אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן וועט דאַווקע באַשייַמפּערלעך אין איין פאָרעם אָדער אנדערן.

יקד 10 צוקערקרענק איז אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן, וואָס אָפט פירן צו גאַנגרענע (געוועב נאַקראָוסאַס).

קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק

אָפט, קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק פאַלן רעכט צו דער שולד פון דער פּאַציענט זיך. אויב ער אָפּגעלאָזן באַהאַנדלונג, אָפּגעלאָזן מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז, טוט נישט מאָניטאָר זיין דיעטע, טוט נישט פירן ינסאַלאַן אין צייט, ראַגאַרדלאַס פון די טיפּ פון קרענק, ער וועט זיכער אָנהייבן קאַמפּלאַקיישאַנז.

אָפט די קאַנסאַקווענסאַז קענען זיין שטרענג, און אין פילע פאלן, אַ פאַטאַל אַוטקאַם איז נישט יקסקלודיד. קאַמפּלאַקיישאַנז קענען זיין געפֿירט דורך קאַנקאַמיטאַנט ילנאַסיז, ​​ינדזשעריז, די פאַלש דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, אָדער די נוצן פון אויסגעגאנגען (אָדער סאַבסטאַנדערד) דרוגס.

איינער פון די מערסט אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז:

1. לאַקטיק אַסידאָסיס - הילעל פון די אַסידיק סוויווע אין דעם גוף רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון אַ גרויס נומער פון לאַקטיק אַסאַדז
2. ketoacidosis - אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון קעטאָנע ללבער אין די בלוט רעכט צו ניט גענוגיק ינסאַלאַן,
3. היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - דער רעזולטאַט פון אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס לעוועלס,
4. hyperosmolar coma - דער רעזולטאַט פון אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס,
5. דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום - געפֿירט דורך וואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז אין דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
6. רעטינאָפּאַטהי - אַ קאַנסאַקוואַנס פון ווייאַליישאַנז אין די אויג כלים,
7. ענסעפאַלאָפּאַטהי - שעדיקן צו מאַרך געוועב רעכט צו דיסראַפּשאַן פון בלוט כלים,
8. נעוראָפּאַטהי - פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די פּעריפעראַל נערוועס רעכט צו אַ פעלן פון זויערשטאָף זעטיקונג,
9. דערמאַל ליזשאַן - אָפט מאַנאַפעסטיישאַנז געפֿירט דורך מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין די הויט סעלז.

אין 90% פון קאַסעס, דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום אַפעקץ יענע פּאַטיענץ וואָס ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

וואָס איז צוקערקרענק פֿיס סינדראָום?

דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי אַפעקץ די געוועבן פון די פֿיס. די ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין זיי זענען באגלייט דורך שטרענג סופּפּוראַטיאָן, וואָס ווי אַ רעזולטאַט ז די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע.

אַנטוויקלונג פון פוס אַלסערז

די סיבות פון אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז קענען זיין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, דיסאָרדערס אין די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אַגראַווייטיד דורך באַקטיריאַל ינפעקשאַנז.

דער ערשטער ינטערנאַטיאָנאַל סימפּאָסיום, וואָס איז געווען פארנומען אין 1991 און געטרייַ צו די סינדראָום פון דיאַבעטיק פֿיס, דעוועלאָפּעד אַ קלאַסאַפאַקיישאַן באזירט אויף וואָס די פארמען פון די קרענק אנגעהויבן צו זיין אונטערשיידן דורך די פּריוויילינג פּראַוואָוקינג סיבות.

די פאלגענדע פארמען זענען אונטערשיידן:

• נעוראָפּאַטהיק פאָרעם - מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון אַלסעריישאַן, געשווילעכץ, צעשטערונג פון אַרטיקולאַר געוועבן, וואָס איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון דיסטערבאַנסיז אין די פאַנגקשאַנינג פון די נערוועז סיסטעם. די קאַמפּלאַקיישאַנז זענען געפֿירט דורך אַ פאַרקלענערן אין די קאַנדאַקטיוואַטי פון נערוו ימפּאַלסיז אין געביטן פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
• יסטשעמיק פאָרעם - איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַטהעראָסקלעראָטיק מאַנאַפעסטיישאַנז, קעגן וואָס די בלוט סערקיאַליישאַן איז אויפגערודערט אין דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז,
• נעוראָיסטשעמיק (אָדער געמישט) פאָרעם - דיסקאַווערז וואונדער פון ביידע טייפּס.

טאָן ניט ריזאָרט צו זיך-מעדאַקיישאַן און באַהאַנדלונג מיט אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס. אין רובֿ פאלן, זיי זענען יניפעקטיוו און קענען בלויז פאַרשטאַרקן די פּאַטאַלאַדזשי!

רובֿ אָפט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ווייַזן וואונדער פון אַ נעוראָפּאַטהיק פאָרעם. ווייַטער אין אָפטקייַט איז די געמישט פאָרעם. די יסטשעמיק פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס איז ארויס אין זעלטן פאלן. באַהאַנדלונג איז באזירט אויף אַ דיאַגנאָסיס באזירט אויף די פאַרשיידנקייַט (פאָרעם) פון די פּאַטאַלאַדזשי.

די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז

צוקערקרענק מעלליטוס אין דער בינע פון ​​דיקאַמפּענסיישאַן איז קעראַקטערייזד דורך שאַרף ענדערונגען אין די פּראַפּאָרשאַנז פון צוקער אין די בלוט, אָדער די פאַקט אַז אַ הויך מדרגה פון זייַן אינהאַלט אין די בלוט בלייבט פֿאַר אַ לאַנג צייַט. דאָס אַדווערסלי אַפעקץ די נערוועס און בלוט כלים.

די קאַפּאַלעריז פון די מיקראָוואַסקולאַטורע אָנהייבן צו שטאַרבן, און ביסלעכווייַז די פּאַטאַלאַדזשי קאַפּטשערז גרעסערע כלים.

ימפּראַפּער ינערוויישאַן און בלוט צושטעלן גרונט ניט גענוגיק טראָופיזם אין די געוועבן. דערפאר די ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז באגלייט דורך געוועב נאַקראָוסאַס. דער פּראָבלעם איז קאָמפּליצירט דורך די פאַקט אַז די פֿיס, זייַענדיק איינער פון די מערסט אַקטיוו טיילן פון דעם גוף, איז קעסיידער יקספּאָוזד צו דרוק, און, אָפט, מינערווערטיק ינדזשעריז.

שמאָל, ומבאַקוועם גומע שיכלעך אָדער שיכלעך געמאכט פון סינטעטיש מאַטעריאַלס אין צייט ינקריסאַז די ריזיקירן פון דעם סינדראָום!

א מענטש, רעכט צו רידוסט ינערוויישאַן (נערוועז סענסיטיוויטי), קען נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו מינערווערטיק ינדזשעריז (קראַקס, קאַץ, סקראַטשיז, ברוזאַז, אַברייזשאַנז, פונגוס), וואָס פירן צו דער וווּקס פון ליזשאַנז, ווייַל אין דעם בייַזייַן פון ניט גענוגיק בלוט סערקיאַליישאַן אין קליין כלים די פּראַטעקטיוו פונקציע פון ​​דעם גוף. אין די געביטן טוט נישט אַרבעטן.

דערנאָך, דאָס פירט צו דעם פאַקט אַז קליין ווונדז טאָן ניט היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט, און אויב זיי ווערן ינפעקטאַד, זיי וואַקסן אין מער ברייט חולאתן, וואָס קענען זיין געהיילט אָן ערנסט פאלגן בלויז אויב זיי זענען דיאַגנאָסעד אין דער ערשט בינע.

א סינדראָום אַזאַ ווי אַ צוקערקרענק פֿיס איז ראַרעלי גאָר יראַדאַקייטיד און יוזשאַוואַלי גייט אין די קאַטעגאָריע פון ​​כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז.

דעריבער, דער פּאַציענט איז אַדווייזד צו קערפאַלי מאָניטאָר זיך, שטרענג נאָכפאָלגן די פּריסקרייבד דיעטע און אנדערע מעדיציניש ינסטראַקשאַנז, און אויב קיין סאַספּישאַס מאַנאַפעסטיישאַנז פאַלן, באַראַטנ זיך אַ דאָקטער מיד.

יעדער פון די פארמען איז קעראַקטערייזד דורך זיין סימפּטאָמס. אין באַזונדער:

• נעוראָפּאַטהיק פאָרעם סענסיטיוויטי פון לאָוערינג פֿיס, זייער דיפאָרמיישאַן איז כאַראַקטעריסטיש, די אויסזען פון קאָרנס, פאָוקאַסיז פון היפּערקעראַטאָסיס זענען באמערקט. אין שפּעטער סטאַגעס, אַלסערז דערשייַנען אויף די פּלאַץ פון די קאָרנס, מיט גלאַט קייַלעכיק שאַפּעס,
• יסטשעמיק פאָרעם אַקערז אָן די אַפּיראַנסאַז פון קאָרנס און דיפאָרמיישאַנז, די סענסיטיוויטי פון די הויט טוט נישט פאַרמינערן, אָבער אין דער זעלביקער צייט די דויפעק אין דער געגנט פון די פֿיס איז שוואַך און קוים פּעלץ. די הויט ווערט בלאַס, קאַלט. ווייטיקדיק אַלסערז דערשייַנען. זייער פארמען האָבן ניט קלאָר אַוטליינז, זייער עדזשאַז זענען אָפט אַניוואַן,
• געמישט פאָרעם ביידע די און אנדערע מאַנאַפעסטיישאַנז זענען כאַראַקטעריסטיש.

ספּעשאַלאַסץ אונטערשיידן זעקס דיגריז (סטאַגעס) פון די קרענק:

1. דיפאָרמיישאַן פון פֿיס. נאָך קיין אַלסערז
2. דער אויסזען פון דער ערשטער אויבנאויפיקער אַלסערז
3. דיפּאַנינג פון אַלסערז אין פֿאַרבינדונג מיט וואָס מוסקל געוועב און טענדאָן געוועב זענען אַפעקטאַד,
4. אַלסערז דיפּאַנד אַזוי פיל אַז זיי ווירקן ביין געוועב,
5. די אָנהייב פון לימיטעד גאַנגרענע,
6. גאַנגרענע ווערט ברייט.

אין דער ערשטער פאלן פון נאַמנאַס אין די פֿיס געגנט, מיט די אויסזען פון אַ געפיל פון "אַגרעסן", איר זאָל מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער. דאָס זענען די ערשטע סימפּטאָמס פון אַ ימערדזשינג פּאַטאַלאַדזשי!

דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס

די דיאַגנאָסיס איז געמאכט אויף דער באזע פון ​​אַ מעדיציניש געשיכטע, גשמיות דורכקוק פון די פּאַציענט און די רעזולטאַטן פון אַ דיאַגנאָסטיק דורכקוק, וואָס כולל אַזאַ שטודיום און פּראָוסידזשערז ווי:

• גענעראַל בלוט פּרובירן
• נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק
• אַלטראַסאַונד פון בלוט כלים, נייטיק פֿאַר אַססעסס די גראַד פון בלוט לויפן (דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד)
• בלוט קולטור פֿאַר באַקטיריאַ
• אַנגיאָגראַפי (קאַנטראַסט רענטגענ-שטראַל, פאָוקיסט אויף די לערנען פון בלוט כלים),
• גענעראַל רענטגענ שטראַל פון די פֿיס,
• ביאָפּסי און דורכקוק פון די ינערלעך אינהאַלט פון אַלסערז.

בעשאַס אַ גשמיות דורכקוק, גוף טעמפּעראַטור, דרוק, רעספּעראַטאָרי קורס און דויפעק זענען געמאסטן. נאָך, אַ גרונטיק דורכקוק פון די ליזשאַנז איז דורכגעקאָכט מיט אַ באַשטימונג פון די גראַד פון זייער סענסיטיוויטי און אַ נומער פון אנדערע ינדאַקייטערז. צו באַשליסן די טיפעניש פון געוועב שעדיקן, דער דאָקטער קען ריזאָרט צו פּראָובינג און כירורגיש באַהאַנדלונג פון ווונדז.

וויכטיק צו וויסן! פּראָבלעמס מיט צוקער לעוועלס איבער צייַט קענען פירן צו אַ גאַנץ בינטל פון חולאתן, אַזאַ ווי פראבלעמען מיט זעאונג, הויט און האָר, אַלסערז, גאַנגרענע און אפילו קאַנסעראַס טומאָרס! מען געלערנט ביטער דערפאַרונג צו נאָרמאַלייז זייער צוקער לעוועלס הנאה ...

טעראַפּיע הייבט מיט קאַמפּאַנסייטינג פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס און נאָרמאַלייז די סומע פון ​​צוקער אין די בלוט, ווייַל די הויך צוקער צופרידן און אַלע די שעדלעך פאלגן.

אין אַלגעמיין, טהעראַפּיעס פון די יסטשעמיק און נעוראָפּאַטהיק פארמען זענען ענלעך און צונויפשטעלנ זיך אין די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן אין די לימז מיט טעראַפּיוטיק אָדער כירורגיש מעטהאָדס. אין דעם פאַל פון טעראַפּיוטיק, אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס זענען פּריסקרייבד, ווי געזונט ווי דרוגס דיזיינד צו פֿאַרבעסערן בלוט לויפן און באַפרייַען געשווילעכץ.

דיאַבעטיק פֿיס באַהאַנדלונג מיט קלאַפּ כוואַליע טעראַפּיע

מיט כירורגיש ספּעשאַלאַסץ, זיי קענען ריזאָרט צו פּערקוטאַנעאָוס טראַנסלומינאַל אַנגיאָפּלאַסטי, מיט וואָס עס איז מעגלעך צו ומקערן בלוט שטראָם אין בלוט כלים אָן הויט ינסיזשאַנז דורך אַרטעריע פּאַנגקטשער, ווי געזונט ווי טהראָמבאַרטערקטאָמי אָדער דיסטאַל בייפּאַס כירורגיע.

יקסטרעמאַטיז אַפעקטאַד דורך פּאַטאַלאַדזשי, שאַפֿן אַ מילד רעזשים, מאַכן היגע באַהאַנדלונג פון אַלסערז מיט אַנטיסעפּטיק אגענטן. אין דעם פאַל פון די נעוראָפּאַטהיק פאָרעם, ספּעשאַלאַסץ באַצאָלן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו די רעסטעריישאַן פון ינערוויישאַן אין די לימז, פֿאַר וואָס דרוגס אַימעד צו פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם.

פאַרהאַלטן באַהאַנדלונג און גיין צו דער דאָקטער וועט פירן צו יריווערסאַבאַל פאלגן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס איינער אָדער ביידע לימז קענען זיין אַמפּיאַטייטיד!

איינער פון די הויפּט טנאָים פון טעראַפּיע איז אַ גאַנץ ופהער פון סמאָוקינג. ניקאָטין אַדווערסלי אַפעקץ די מיקראָוואַסקולאַר בעט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס טעראַפּיוטיק מיטלען וואָס זענען אַימעד צו ומקערן בלוט שטראָם קען זיין יניפעקטיוו אָדער קען זיין פון קורץ געדויער.

פאַרהיטונג מעטהאָדס

מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק זענען אַדווייזד צו קערפאַלי מאָניטאָר זייער בלוט צוקער לעוועלס און נוצן הויך-קוואַליטעט ינסאַלאַן געשאפן דורך רעפּיאַטאַבאַל פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס.

די קוואַליטעט פון שיכלעך אויך האט אַ גרויס השפּעה.

יענע וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט וועגן 10 יאָר אָדער מער צוריק, מוזן נעמען קעיר פון פּערטשאַסינג בלויז הויך-קוואַליטעט פריי שיכלעך אין וואָס די הויט פון די פֿיס וועט נישט ייַנשרומפּן, פאָרמינג מיקראָקראַקקס און בראָך.

שיכלעך זאָל זיין ראַכוועסדיק, ברעאַטהאַבלע, פּרעפעראַבלי געמאכט פון נאַטירלעך מאַטעריאַלס.. אונטער קיין צושטאנדן זאָל קאַללוסעס און שאַפינג זיין ערלויבט. סעפּעראַטלי, עס איז ווערט מענשאַנינג די היגיענע פון ​​די פֿיס. איר זאָל נעמען עס עמעס, וואַש דיין פֿיס מער אָפט מיט וועש זייף, ויסמיידן פונגאַל ינפעקשאַנז און מינערווערטיק ינדזשעריז, אַברייזשאַנז.

א פּאַציענט מיט צוקערקרענק וואָס קערפאַלי אַבזערווז אַלע די אויבן באדערפענישן, דעם פּאַטאַלאַדזשי וועט נישט ווירקן.

אינהאַלט פון אינהאַלט:

עס ערייזאַז רעכט צו דער לימיטעד צושטעלן פון זויערשטאָף צו די געוועב אָדער זיין גאַנץ ופהער. די אַפעקטאַד געגנט איז יוזשאַוואַלי גאַנץ ווייַט פֿון די האַרץ: די לעגס ווי אַ גאַנץ אָדער טייל פון די פינגער פונ פוס. רעכט צו אַ פעלן אָדער פעלן פון זויערשטאָף, די יריווערסאַבאַל פּראָצעס פון צעל טויט הייבט.

זיי נאָמען פאַרשידן סיבות פון נאַקראָוסאַס פון שטרענג פראָסטביטע צו כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז אַזאַ ווי צוקערקרענק. טראַמבאָוסאַס פון בלוט שיף אויך אָפט ווערן די "קאַוסאַטיווע אַגענט" פון גאַנגרענע.

דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס

E-10.4 מיט נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס

E-10.5 מיט ימפּערד פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן

E-10.6 מיט אַרטראַפּאַטי

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס

E-11.4 מיט נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס

E-11.5 מיט ימפּערד פּעריפעראַל סערקיאַליישאַן

E-11.6 מיט אַרטראַפּאַטי

דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום - דאָס איז אַ קאָמפּלעקס פון אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל ענדערונגען אין די פֿיס פֿאַרבונדן מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, מיקראָ און / אָדער מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, קעגן וואָס שטרענג פּיורולאַנט נעקראָטיק פּראַסעסאַז אַנטוויקלען.

געמישט פאָרעם (נעוראָ-יסטשעמיק).

גראַד פון 0די הויט איז בעשאָלעם.

גראַד פון 1אויבנאויפיקער געשוויר

גראַד פון 2טיף געשוויר פּענאַטרייטינג די טענדאַנז, ביין, שלאָס

גראַד פון 3אָסטעאָמיעליטיס אָדער טיף אַבסעסס

גראַד פון 4לאָוקאַלייזד גאַנגרענע

גראַד פון 5 פּראָסט גאַנגרענע וואָס ריקווייערז גרויס אַמפּיאַטיישאַן.

סימפּטאָמס פון אַ נעוראָפּאַטהיק פֿיס:

טרוקן הויט, היפּערקעראַטאָסיס אין ערטער פון יבעריק דרוק.

הויט טעמפּעראַטור איז נישט פארענדערט.

ספּעציפיש דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס, פינגער (טשאַרקאָט פֿיס), קנעכל דזשוינץ, ביילאַטעראַל ידימאַ פון די פֿיס און לעגס.

ריפּאַל אויף די אַרטעריעס פון די פֿיס איז אפגעהיט פון ביידע זייטן.

ווייטיק אָן חולאתן אין דרוק פונקטן.

סאַבדזשעקטיוו סימפּטאָמס זענען נישט אויסגעדריקט.

סימפּטאָמס פון יסטשעמיק פֿיס:

הויט קאָליר איז בלאַס אָדער סיאַנאָטיק.

די הויט איז אַטראָפיק, קיל, עס זענען קראַקס, האָר אָנווער.

דעפאָרמאַטיאָן פון די פֿיס איז נישט ספּעציפיש אָדער ניטאָ.

ריפּאַל אין די אַרטעריעס פון די פֿיס איז ניטאָ אָדער רידוסט.

עס איז סיסטאָליק מורמלען איבער די גרויס אַרטעריעס.

אַקראַל נאַקראָוסאַס און / אָדער אַלסערז זענען שאַרף ווייטיקדיק.

עס איז אַ פּראַנאַונסט סאַבדזשעקטיוו סימפּטאָמאַטאָלאָגי - ינטערמיטאַנט

לאַמנאַס, ווייטיק אין מנוחה.

SDS פאָרשונג מעטהאָדס

—כליםנידעריקער יקסטרעמאַטיז: פּאַלפּיישאַן, אַרקאַליישאַן פון אַרטעריעס

—נוראַלאַדזשיקאַל סטאַטוס:ווייטיק, טאַקטיל, טעמפּעראַטור, טיף סענסיטיוויטי, ריפלעקסאַז פון די קני און אַטשיללעס טענדאַנז

נאָך פאָרשונג מעטהאָדס פֿאַר SDS

גענעראַל טעסץ פֿאַר בלוט און פּישעכץ

פאסטן גלייסעמיאַ און טעגלעך פּראָפיל

עלעקטראָליטעס פון בלוט פּלאַזמע

tank. בלוט קולטור און טאַנק. סאָוינג פון אַ ווונד

ינסטרומענטאַל מעטהאָדס: עקג, רענטגענ שטראַל פון די פֿיס אין 2 פּראַדזשעקשאַנז, אַלטראַסאַונד אַרטעריעס פון די נידעריקער ענדגליד, באַשטימונג פון לפּי.

איךניט-מעדיצין טעראַפּיע פון ​​פּיורולאַנט פּאַטאַלאַדזשי מיט SDS

לאָמפּ אַנלאָודינג: בעט מנוחה, באַוועגונג אויף אַ רעדערשטול, קראַטשאַז, אַנלאָודינג האַלב שוך.

II. מעדיצין טעראַפּיע פון ​​פּיורולאַנט פּאַטאַלאַדזשי מיט SDS

פארוואס צעל טויט אַקערז

נאַקראָוסאַס סיבות קענען זיין ביידע פונדרויסנדיק און ינערלעך.

• מעטשאַניקאַל שעדיקן צו די הויט, בלוט כלים, נערוו ענדינגז,
• דרוק געשווירן
• נידעריק טעמפּעראַטור - ווי אַ רעזולטאַט, פראָסטביטע,
• הויך טעמפּעראַטור לידינג צו ברענט,
• אַגרעסיוו כעמישער אַטאַק,
• ראַדיאַציע קאַנטאַמאַניישאַן.

• שעדיקן צו בלוט כלים, וואָס פירן צו דיטיריעריישאַן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין געוועבן,
• אַ ענדערונג אין די אַנאַטאָמי פון די יסודות פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם (טיקנינג פון די ווענט פון בלוט כלים, די פאָרמירונג פון פּלאַקס מיט אַ גראַדזשואַל נעראָוינג פון די לומען צו די גאַנץ אָוווערלאַפּ),
• צוקערקרענק מעלליטוס, Raynaud ס סינדראָום, ווייבריישאַן קרענק, עטק.
• זידלען פון פאַטי.

בלוט קענען ניט מער צושטעלן זויערשטאָף און יקערדיק נוטריאַנץ צו געוועבן אין גענוג קוואַנטאַטיז. ביסלעכווייַז די טויט פון יחיד סעלז מיט פּראָגרעסיוו לאָוקאַלאַזיישאַן אַקערז.

נעוראָיסטשעמיק

נעוראָיסטשעמיק ינקלודז מאַניפעסטאַטיאָנס פון ביידע פריערדיקן פארמען, אין מעדיצין, עס זענען זעקס סטאַגעס פון די קרענק פון די דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס:

1. צייַטווייַליק אַוועק פון אַלסערז.
2. ערשטיק אַלסעריישאַן.
3. אַ אַוואַנסירטע גראַד ווען טענדאָן און מוסקל געוועב איז אַפעקטאַד.
4. די אָפּגעלאָזן פאָרעם, אין זיין בייַזייַן, ביין געוועב סאַפערז.
5. די ערשט בינע פון ​​גאַנגרענע.
6. ברייט גאַנגרענע אַפעקץ אַ גרויס טעריטאָריע.

דער ערשטער וואונדער סיגנאַלינג די אָנסעט פון די קרענק: נאַמנאַס פון די פֿיס און אַ געפיל פון אַגרעסן אויף זיי. אויב אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען, באַראַטנ זיך אַ מומכע מיד.

1. פאַרגיטיקונג פון גלייסעמיאַ:

— דזשאַנעטיקלי ענדזשאַנירד מענטשלעך ינסאַלאַנז. דאָסעס און אַדמיניסטראַציע זענען יחיד. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַנז: אַקטראַפּיד נם, הומולין ר, ינסומאַן גיך. ינסאַלאַנז פֿאַר מיטל-געדויער: פּראָטאַפאַן הם, הומולין ן, ינסומאַן בייסאַל.

טיפּ 1 צוקערקרענק. ינסאַלאַן טעראַפּיע פון ​​אינטענסיווע זאָרגן. דאָסעס און אַדמיניסטראַציע זענען יחיד. דער ציל פון טעראַפּיע: פאַסטן גלייסעמיאַ 5.1 - 6.5 ממאָל / ל, גלייסעמיאַ 2 שעה נאָך עסן 7.6-9.0 ממאָל / ל, הבאַ 1 ס 6.1-7.5%.

טייפּס פון גאַנגרענע

צוויי הויפּט פארמען פון גאַנגרענע זענען אונטערשיידן.

1. טרוקן. עס דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון צו גיך ופהער פון זויערשטאָף צושטעלן צו די סעלז. די שטאָף דרייז, רינגקאַלז, דיקריסיז אין גרייס. ערשטער פון אַלע, דאָס איז געפֿירט דורך די ברייקדאַון פון בלוט עלעמענטן און קאָואַגיאַליישאַן פון פּראָטעינס. ויסווייניק, עס קוקט ווי מאַמיפיעד בלייבט. די פאַנגקשאַנז פון אַ פינגער אָדער פֿיס זענען גאָר פאַרפאַלן. סענסיטיוויטי פון די הויט פאַרשווונדן. דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אָנגאָינג ווייטיק אין די ינדזשערד ענדגליד, לאָוקאַלייזד אין די פּלאַץ פון גאַנגרענע פאָרמירונג. דער טויט פון געוועב ביסלעכווייַז פאַרשפּרייטן איבער די פוס. די הויט פון די באָרדערינג געגנט איז ינפליימד. עס איז רידזשעקשאַן פון טויט געוועב. די מערסט פּראָסט איז טרוקן גאַנגרענע פון ​​די פינגער פונ פוס.

איין פאָרעם פון גאַנגרענע איז טרוקן

שטרענג נאַס איז גאַז גאַנגרענע. די פאָרעם איז אָפט געפֿונען אויף די באַטאַלפילד ווען אַן אַנעראָוביק ינפעקציע (פֿון דער ערד אָדער שטויב) איז אריין אין די אַנטריטיד ווונדז פון די זעלנער. די ינפעקציע פאַרשפּרייטן געשווינד, אָן כירורגיש הילף - באַהאַנדלונג דורך באַלדיק אַמפּיאַטיישאַן - דער פּאַציענט האט נישט האָבן צו לעבן לאַנג.

יקד 10 (אינטערנאציאנאלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסעאַסעס פון די 10 רעוויזיע) באשרייבט אַלע דערווייַל באַוווסט מענטשלעך חולאתן. אין ICD 10 איז אַ פּאַראַגראַף וועגן נאַקראָוסאַס, מיט אַ סובפּאַראַגראַף אויף גאַנגרענע. אין ICD 10, איר קענען געפֿינען עטלעכע באַווייַזן צו דעם קרענק:

• ינפעקטיאָוס חולאתן און פּעראַסיטיק חולאתן - קאָד A00-B99 ICD 10,
• אנדערע באַקטיריאַל חולאתן - קאָד A30-A49 ICD 10,
• יחיד באַקטיריאַל חולאתן וואָס זענען נישט אַלאַקייטיד צו די כעדינגז פון די קלאַסאַפאַקיישאַן - קאָד A48 יקד 10,
• גאַז גאַנגרענע - קאָד A48.0 יקד 10.

דיאַגנאָסטיקס

די דיאַגנאָסיס קענען זיין געמאכט בלויז דורך אַ מומכע דורך דורכפירן אַ דיטיילד דורכקוק פון די פּאַציענט, און אויף דער באזע פון ​​אַ דיאַגנאָסטיק דורכקוק, וואָס, אין קער, כולל אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, אַלטראַסאַונד פון די כלים, נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק, דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד, רענטגענ שטראַל פון די כלים און פֿיס און אַ ביאָפּסי פון די אינהאַלט פון די אַלסערז.

אויף דורכקוק, גוף טעמפּעראַטור, דויפעק, דרוק און רעספּעראַטאָרי טעמפּאָ זענען געמאסטן. דערנאָך, ונטערזוכן די ליזשאַנז און פאַרלייגן די גראַד פון פּראַגרעשאַן פון קרענק. פֿאַר אַ מער דיטיילד לערנען פון דעם פּראָבלעם, דער דאָקטער קען דורכפירן פּראָובינג און כירורגיש באַהאַנדלונג פון ווונדז.

דער ערשטער שריט אין באַהאַנדלונג איז די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער, ווי פיל דעפּענדס אויף עס, אַרייַנגערעכנט אַלע נעגאַטיוו פאלגן. די באַהאַנדלונג פון יסטשעמיק און נעוראָפּאַטהיק דיגריז זענען ענלעך, זייער הויפּט קאַמף איז אַימעד צו שטעלן בלוט אין די לימז. דאָס קען זיין געטאן דורך אַ טעראַפּיוטיק אָדער כירורגיש אופֿן פון אַרבעט.

מיט די טעראַפּיוטיק אופֿן, אַנטיבאַקטיריאַל אגענטן און דרוגס זענען פּריסקרייבד אַז באַפרייַען געשווילעכץ און פֿאַרבעסערן בלוט צושטעלן. בעשאַס כירורגיע, עס איז מעגלעך צו נעמענ זיכ ווידער סערקיאַליישאַן אין די כלים, אָן שנייַדן די הויט. דעם טעכניק איז דורכגעקאָכט רעכט צו פּונקטורע אַרטעריעס אָדער דיסטאַל בייפּאַס כירורגיע. פֿאַר פּאַטיענץ זיי מאַכן די מערסט פּיינלאַס רעזשים, אַלסערז זענען קערפאַלי באהאנדלט מיט אַנטיסעפּטיק דרוגס.

מיט אַ נעוראָפּאַטהיק גראַד, דאָקטאָרס ספּעציעל פאָקוס אויף די צוריקקער פון ינערוויישאַן אין די לימז, פֿאַר דעם מאל זיי נוצן דרוגס וועמענס קאַמף איז אַימעד צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. מיט אַנטיימלי באַהאַנדלונג און אַ אָפּגעלאָזן פאָרעם פון די קרענק, די קאַנסאַקווענסאַז קענען זיין טרויעריק, דעמאָלט דאקטוירים האָבן צו מאַכן אַ באַשלוס וועגן אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.

א וויכטיק צושטאַנד פֿאַר מצליח טעראַפּיע איז אַ גאַנץ רידזשעקשאַן פון שלעכט געוווינהייטן, ספּעציעל סמאָוקינג. ווי איר וויסן, ניקאָטין ווירקן נעגאַטיוולי אויף די מיקראָוועססעלס, דאָס איז ווייַל די באַהאַנדלונג איז יניפעקטיוו אָדער העלפּס פֿאַר אַ קורץ צייט.

פֿאַר אַ פּאַציענט מיט אַ קרענק פון צוקערקרענק פֿיס, עפנטלעך רעמאַדיז פֿאַר באַהאַנדלונג קענען זיין רעקאַמענדיד ווי נאָך אָנעס, ווייַל מיט פּראַלאָנגד נוצן פון בעקאַבאָלעדיק מעדיצין זיי קענען צושטעלן אַ ויסגעצייכנט רעזולטאַט. אן אנדער מייַלע פון ​​די נוצן איז זייער מילד ווירקונג, אָן פאָרורטל.

צו היילן אַ צוקערקרענק פֿיס מיט פאָלק רעמאַדיז, ווי אַ הערשן, פאַרשידן פאַרמאַסוטיקאַל סאַבסטאַנסיז פון נאַטירלעך אָריגין זענען געניצט אין די פאָרעם פון באַטס, לאָושאַנז און קאַמפּרעסיז. דעקאָקטיאָנס און ינפיוזשאַנז פון פאַרמאַסוטיקאַל הערבס זענען וויידלי געוויינט - טשאַמאָמילע, סאַגע, יוקאַליפּטאַס, סעלאַנדיין. היילונג פּאַסטעס זענען געמאכט אויף יקער פון הערבס אָדער ביקיפּינג פּראָדוקטן, וואָס זענען געווענדט אונטער אַ באַנדאַזש פֿאַר אַ ביסל מינוט אַרויף צו עטלעכע שעה.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

פונדרויסנדיק סימפּטאָמס פון די שטאַט פון די געוועבן געבן אַ ערשטער פארשטאנד פון דער טיפּ און פאָרעם פון די ליזשאַן. די ערשטע וואונדער קען אַנטדעקן זיך רעכט צו דער אַנטוויקלונג פון אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָוסיס (גראַדזשואַל בלאַקידזש פון בלוט כלים). אַקוטע אַרטעריאַל טראַמבאָוסאַס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע ראַפּאַדלי. שטרענג ווייטיק סימפּטאָמס דאַרפן אַ באַלדיק ענטפער.

עס אַלע סטאַרץ מיט די אויסזען פון אַ בלויש אָרט אויף די פוס. עס וואקסט, ענדערונגען קאָליר, טורנינג אין דאַרקער שיידז, צו שוואַרץ.

טרוקן פאָרעם סימפּטאָמס:

• טונקל מיט טונקל קאָליר
• די גרענעץ צווישן געזונט און טויט פלייש איז קלאר קענטיק,
• עס איז קיין טעמפּעראַטור און אנדערע סימפּטאָמס פון אַ גענעראַל דיטיריעריישאַן פון דעם גוף
• ווייטיק סימפּטאָמס האָבן פאַרשידענע ינטענסאַטיז.

סימפּטאָמס פון טרוקן גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז

סימפּטאָמס פון די נאַס פאָרעם:

• בלאַקאַנינג פון ינטעגומענטאַרי געוועבן אין די אַפעקטאַד געגנט,
• דער אַוועק פון אַ פּראַנאַונסט גרענעץ צווישן ינפעקטאַד און ניט-ינפעקטאַד געוועבן: שוואַרץ טורנס אין פּאָמסן בלוי,
• געשווילעכץ
• גענעראַל רעדנאַס פון די הויט אויף אַ ווייטיקדיק פוס,
• אַ פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור, אַ גיך דיטיריעריישאַן אין די אַלגעמיינע צושטאַנד פון די פּאַציענט,
• גיך יקספּאַנשאַן פון די לאָקאַליזאַטיאָן זאָנע.

די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען אויך באמערקט:

• סימנים פון נאַמנאַס, אָנווער פון געפיל,
• יבעריק (וואַקסי) פּאַלאָר פון די אַפעקטאַד הויט הויט,
• מידקייַט פון די פוס ווען גיין,
• קעסיידערדיק געפיל פון פאַרפרוירן לעגס, אפילו אין זומער,
• קראַמפּס
• די הויט פאָרמירונג פון ניט-היילונג אַלסערז, וואָס, אין פאַקט, סימפּטאָמס פון די אָנפאַנג פון גאַנגרענע,
• פּיינז וואָס זענען פּעלץ אין דער ערשט בינע זענען נישט אַזוי שאַרף, דער ווייַטער, דער שאַרפּער און מער טיף.

גאַנגרענע זאָל זיין באהאנדלט. דאָך עס וועט נישט פאָרן: די ווונדז וועט נישט היילן, די הויט וועט נישט צוריקקריגן. ניט-ענטפער (דאָס איז, פעלן פון טויגן באַהאַנדלונג) איז פראָטעד ניט בלויז מיט דיטיריעריישאַן פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט, אָבער אויך מיט מער דיפּלאָראַבאַל אַוטקאַמז. באַמערקונג אַז גאַנגרענע געפֿירט דורך ינערלעך ז איז מער שווער צו דערפאַרונג און מער שווער צו מייַכל.

קרענק פאַרהיטונג

מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק זענען אַדווייזד צו קעסיידער קאָנטראָלירן זייער געזונט, מעסטן די סומע פון ​​צוקער אין זייער בלוט, נוצן בלויז הויך-קוואַליטעט דרוגס וואָס האָבן דורכגעגאנגען אַלע די פאָרשונג און טעסטינג.

עס איז וויכטיק צו טראָגן באַקוועם שיכלעך געמאכט פון הויך קוואַליטעט מאַטעריאַל. ווען טראָגן שיכלעך זאָל נישט דערשייַנען קיין מיקראָקראַקקס, ינדזשעריז.

שיכלעך זאָל אויך לאָזן לופט דורך, און לאָזן די הויט צו אָטעמען. די פאָרמירונג פון טשאַפינג און קאָרנס זאָל זיין אַוווידאַד צו די מאַקסימום.

עס וועט זיין גלייַך וויכטיק צו מאָניטאָר די היגיענע פון ​​די פֿיס, איר קענען נוצן קרימז און ספּרייז צו ויסמיידן יבעריק סוועטינג.

אָן דורכפאַל, איר דאַרפֿן צו ונ דורך וואַשן דיין פֿיס מיט וועש זייף, צו פאַרמייַדן פאַנדזשיי, אַברייזשאַנז און אנדערע ינדזשעריז.

פאַרהיטנדיק און טעראַפּיוטיק ווירקונג

עקספּערץ זאָגן אַז עס איז מער עפעקטיוו צו מייַכל גאַנגרענע סורגיקאַללי. דעפּענדינג אויף די גרייס פון די אַפעקטאַד געגנט, בינע און פאָרעם פון מאַנאַפעסטיישאַן, מינימאַל אָדער קאַרדינאַל אַמפּיאַטיישאַן פון די טויטע געביטן קענען זיין דורכגעקאָכט.

קאַרדינאַל אַמפּיאַטיישאַן פון דעד בראַנדז

עס איז ווערט צו זאָגן אַז באַנדרענע קענען זיין פּריווענטיד (עס איז ניט דאַרפֿן צו מייַכל עס). פֿאַר בייַשפּיל, עס זענען עטלעכע חולאתן, די קאַמפּלאַקיישאַן פון נאַקראָוסאַס פון ווייך געוועב:

• קאַרדיאַק און וואַסקיאַלער
• אַקוטע כירורגיש
• טראַוומאַטיש און פּאָסט-טראַוומאַטיש,
• ענדאַרטעריטיס און אנדערע

וואָס איז די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר דעם קרענק? דעד געוועב קענען ניט זיין ריפּערד. דער בלויז זיכער וועג איז צו באַזייַטיקן די געוועבן. באַהאַנדלונג זאָל זיין פּינטלעך צו פאַרמייַדן נאַקראָוסאַס פאַרשפּרייטן איבער דעם גוף און כאַפּן וואַסט געביטן פון די ענדגליד.

ווי געזאָגט אויבן, אַ נאַס פאָרעם איז מער געפערלעך ווי אַ טרוקן. דער ערשטער שריט איז צו אַריבערפירן נאַקראָוסאַס פון איין שטאַט צו אנדערן. אַלקאָהאָל דרעסינגז זענען געווענדט צו דער פּאַציענט אויף די אַפעקטאַד געביטן. און, כירורגיש, אַנכעלטי פלייש איז שנייַדן אַוועק צוזאמען די ליניע פון ​​קאָנטאַקט פון נאַקראָוסאַס.

ווי פיל וועט זיין אַוועקגענומען? דעפּענדינג אויף די פאָרעם פון מאַנאַפעסטיישאַן, די גרייס פון דעם אַפעקטאַד געגנט. דאך, די באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אין אַזאַ אַ וועג ווי צו ופהיטן די געוועב מיט די סאַבסאַקוואַנט רעסטעריישאַן פון בלוט צושטעלן צו די אַפעקטאַד געגנט. גאַנגרענע באַהאַנדלונג איז די פּריראָגאַטיוו פון אַ וואַסקיאַלער כירורג.

אָפט געניצט שונטינג, סטענטינג, וואַסקיאַלער פּראַסטעטיק, טהראָמבענדאַרטערעקטאָמי.

די מעטהאָדס פון טעראַפּיע האָבן אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, אין באַזונדער, אַזאַ אַפּעריישאַנז זענען נישט רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ אין עלטער, ווי געזונט ווי פֿאַר ערנסט קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

מאַנדאַטאָרי פֿאַר נוצן: אַנטיבאַקטיריאַל, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי, אַנאַלדזשיסיק דרוגס. ווי געזונט ווי באַהאַנדלונג אַימעד צו פֿאַרבעסערן מיקראָסירקולאַטיאָן אין די ענדגליד.

די ערשטע סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי זענען גרינגער צו באַקומען.דאָ קענען זיין אַסיינד:

• פיסיאָטהעראַפּי
• גענומען אַנטיביאַטיקס
• די נוצן פון ספּעציעל פונדרויסנדיק מיטל,
• געניטונג טעראַפּיע
• פּנעומאָפּרעססאָטהעראַפּי.

מיט אַ פּראָגרעסיוו קרענק איז מער שווער. עס איז נישט ווערט די צייט צו זוכן קוואַלאַפייד הילף. אַמפּיאַטיישאַן און דיסאַביליטי קענען זיין אַוווידאַד. אויך טאָן ניט מייַכל נאַקראָוסאַס מיט אַנוועריפיעד פאָלק רעמאַדיז, אַזוי ווי ניט צו אַרויסרופן יריווערסאַבאַל נעקראָטיק פּראַסעסאַז אין דעם גוף זיך.

יקד פֿיס גאַנגרין קאָודינג 10

גאַנגרענע איז נישט אַ פרייַ דיאַגנאָסיס, אָבער איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון קיין פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.

רעכט צו דעם שטריך פון די נאָסאָלאָגיקאַל סינדראָום, גאַנגרענע פון ​​די פֿיס לויט צו ICD 10 האט אַ קאָד וואָס דעפּענדס אויף די עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר.

גאַנגרענאָוס פּראָצעס איז די שטאַט פון געוועב נאַקראָוסאַס פון קיין טייל פון די מענטשלעך גוף, אָבער מער אָפט פּאַטאַלאַדזשי אַפעקץ די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ספּעציעל די פֿיס.

נעקראָטיק דערשיינונגען אַנטוויקלען רעכט צו ניט גענוגיק זויערשטאָף צושטעלן צו די געוועב אָדער גאַנץ פעלן פון אָקסיגענאַטיאָן. ערשטער, אַ טראָפיק געשוויר דעוועלאָפּס אין די היפּאָקסיאַ פּלאַץ, וואָס ביסלעכווייַז פּראָגרעסיז צו גאַנץ נאַקראָוסאַס.

געוועב טויט קענען זיין טרוקן אָדער נאַס, דיפּענדינג אויף די קליניש פּרעזענטירונג. דער ערשטער טיפּ איז קעראַקטערייזד דורך פּיינלאַס נאַקראָוסאַס פון די הויט און דיפּער לייַערס, אָן די מעלדונג פון פליסיק ייטער. נאַס גאַנגרענע אַנטוויקלט ווען ינפעקטיאָוס אגענטן אַרייַן די געגנט פון טרוקן נעקראָטיק געוועב, ריזאַלטינג אין געוויין מיט פּורולענט אינהאַלט.

קאָדירונג פֿעיִקייטן

גאַנגרענע פון ​​די פֿיס אין יקד 10 איז ינקריפּטיד דיפּענדינג אויף די עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר. דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס קענען זיין ליגן אין פאַרשידענע קאַטעגאָריעס און אפילו קלאסן, ווייַל עס זענען אַ פּלאַץ פון סיבות וואָס גרונט נאַקראָוסאַס. די פאלגענדע אָפּציעס פֿאַר פֿיס נאַקראָוסאַס זענען קלאַסאַפייד:

• I2 - אַטהעראָסקלעראָטיק נאַקראָוסאַס דיסטאַל נידעריקער יקסטרעמאַטי,
• E10-E14 - נאַקראָוסאַס פון פינגער און פֿיס געפֿירט דורך צוקערקרענק מעלליטוס, מיט אַ פּראָסט פערט צייכן,
• I73 - נעקראָטיק דערשיינונגען אין פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּעריפעראַל וואַסקולאַטורע
• A0 איז די מערסט געפערלעך גאַז גאַנגרענע,
• L88 - גאַנגאָנוס פּיאָדערמאַ אין נאַטור,
• ר 02 - נאַקראָוסאַס פון די געוועבן פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטי, ניט קלאַסאַפייד אין אנדערע קאַטעגאָריעס.

די צעשיידונג פון נעקראָטיק פֿיס ענדערונגען איז רעכט צו פאַרשידענע אַפּראָוטשיז צו דיאַגנאָסיס און פאַרהיטונג פון געפערלעך טנאָים. טעראַפּיוטיק מיטלען שטענדיק בלייבן די זעלבע - נאַקראָוסאַס איז אַ יריווערסאַבאַל צושטאַנד, דעריבער, טויט געוועב איז אַוועקגענומען סורגיקאַללי, אָפט דורך אַמפּיאַטיישאַן פון די פֿיס אָדער פון זייַן באַזונדער טיילן.

פאַרהיטונג אַפּראָוטשיז

די פאַרשידן עטיאָלאָגי פון גאַנגרענע אין די אינטערנאציאנאלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן איז געהאלטן איינער פון די מערסט אַנפייוועראַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון קיין פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס. די קרענק איז ינכעראַנטלי ינקיוראַבאַל און ריקווייערז דראַסטיק מיטלען צו ראַטעווען דעם פּאַציענט 'ס לעבן. דעריבער, גאַנגראַנאַס ענדערונגען זענען גרינגער צו פאַרמייַדן דורך אַפּלייינג די פאלגענדע פּרינציפּן פון פאַרהיטונג:

• געהעריק ערשטיק כירורגיש באַהאַנדלונג פון קאַנטאַמאַנייטאַד ווונדז,
• בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון צוקערקרענק און די וישאַלט פון עס אין אַ באַלאַנסט שטאַט,
• באַהאַנדלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס און האַרץ דורכפאַל,
• פרי דיטעקשאַן און נויטפאַל באַהאַנדלונג פון פאַרשידן טייפּס פון וואַסקיאַלער אַקלוזשאַן: טראַמבאָוסאַס, עמבאָוליזאַם, אָנצינדונג, און אַזוי אויף.
• באַהאַנדלונג פון באַקטיריאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון דערמאַטאַלאַדזשיקאַל נאַטור.

די אויסזען פון גאַנגראַנאַס ענדערונגען אין דער פּאַציענט ינדיקייץ אַ פעלן פון פּאַציענט באוווסטזיין (יגנאָרינג סימפּטאָמס, זיך-מעדאַקיישאַן, דורכפאַל צו נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער) אָדער די אָפּגעלאָזן פון דער דאָקטער וואָס מיסט די געבורט פון די נעקראָטיק פּראָצעס. לויט צו די פּראָטאָקאָלס פֿאַר דיאַגנאָסינג און טרעאַטינג חולאתן וואָס פירן צו גאַנגרענע, עס איז מעגלעך צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן.

היט דעם לינק, אָדער ייַנטיילן נוציק אינפֿאָרמאַציע אין די סאציאל. נעטוואָרקס

סימפּטאָמס און וואונדער שייַכות צו די סערקיאַלאַטאָרי און רעספּעראַטאָרי סיסטעמען (R00-R09)

• קאַרדיאַק ערידמיאַז אין די פּערינאַטאַל צייַט (P29.1)
• ספּעסיפיעד ערידמיאַז (I47-I49)

ויסשליסן: געשעעניש אין דער פּערינאַטאַל צייַט (P29.8)

• גאַנגרענע מיט:
  • אַטעראָוסקלעראָוסיס (I70.2)
  • צוקערקרענק מעלליטוס (E10-E14 מיט אַ פּראָסט פערט כאַראַקטער .5)
  • אנדערע חולאתן פון די פּעריפעראַל כלים (I73.-)
• גאַנגרענע פון ​​זיכער ספּעסיפיעד לאָוקאַלאַזיישאַנז - זען אינדעקס
• גאַז גאַנגרענע (A48.0)
• פּיאָנידערמאַ באַנדיט (L88)

אין רוסלאַנד, די ינטערנאַטיאָנאַל קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסעאַסעס פון די 10 רעוויזיע (ICD-10) איז געווען אנגענומען ווי אַ איין רעגולאַטאָרי דאָקומענט פֿאַר גענומען אין חשבון מאָרבידיטי, די סיבות פון עפנטלעך אַפּעלירן צו מעדיציניש אינסטיטוציעס פון אַלע דיפּאַרטמאַנץ און סיבות פון טויט.

ICD-10 איז געווען ינטראָודוסט אין דעם פיר פון געזונט אין די רוסישע פעדעריישאַן אין 1999 דורך סדר פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון רוסלאַנד פון 05.27.97. נומ '170

די ויסגאַבע פון ​​די נייַ רעוויזיע (ICD-11) איז פּלאַננעד דורך וואָס אין 2017 2018.

מיט ענדערונגען און אַדישאַנז פון די וואס.

טיפּ 2 צוקערקרענק קאָד פֿאַר מקב -10

סטאַטיסטיקס און קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן, אַרייַנגערעכנט צוקערקרענק, איז וויטאַל אינפֿאָרמאַציע פֿאַר רופאים און סייאַנטיס זוכן צו האַלטן עפּידעמיקס און געפֿינען קיורז פֿאַר זיי. צוליב דעם, עס איז געווען נויטיק צו געדענקען אַלע דאַטן באקומען דורך די WHO (World Health Organization) און פֿאַר דעם, די IBC איז געווען באשאפן. דער דאָקומענט איז דיסייפערד ווי אַן אינטערנאַציאָנאַלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן, וואָס איז באטראכט ווי די יקער פֿאַר אַלע דעוועלאָפּעד לענדער.

אין דעם רשימה, מענטשן געזוכט צו זאַמלען אַלע באַוווסט אינפֿאָרמאַציע וועגן פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין איין אָרט, צו נוצן די קאָודז צו פאַרפּאָשעטערן די זוכן און באַהאַנדלונג פון יילמאַנץ. אויף רוסלאַנד, אויף דעם טעריטאָריע דעם דאָקומענט איז שטענדיק געווען גילטיק און די ICD 10 רעוויזיע (דערווייַל אין קראַפט) איז געווען באוויליקט דורך דער מיניסטער פון געזונט פון דער רוסיש פעדעריישאַן אין 1999.

לעצטע באַמערקונגען

איך איז געווען קוקן פֿאַר די גאַנגאַן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז מיט דיאַבאַץ דיאַקאַץ ICD 10. געפונען! די גאַז טיפּ האט אַ קאָד לויט MKB-10 - A48.0, טרוקן אָדער נאַס - R-02. גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק מעלליטוס איז E10-E14, און איז געשאפן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס - I70.2.

יקד -10. אינטערנאַציאָנאַלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסעאַסעס. . גאַנגרענע, נישט אנדערש קלאַסאַפייד. יקסקלודיד:

. אַטעראָוסקלעראָוסיס (I70.2). צוקערקרענק מעלליטוס (E10-E14 מיט אַ פּראָסט פערט כאַראַקטער .5). אנדערע.

אינטערנאַציאָנאַלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסעאַסעס ICD-10. . גאַנגרענע גאַז (A48.0) פון ספּעציפיש לאָוקיישאַנז - זען אַלפאַבעטיקאַל אינדעקס פון גאַנגרענע פֿאַר:

• אַטעראָוסקלעראָוסיס (I70.2) • צוקערקרענק מעלליטוס (E10-E14 מיט אַ פּראָסט פערט).

גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז נאַקראָוסאַס (טויט) פון געוועבן. . צוקערקרענק מעלליטוס, Raynaud ס סינדראָום, ווייבריישאַן קרענק, עטק. גאַז גאַנגרענע - קאָד A48.0 יקד 10. סימפּטאָמס.

גאַנגרענע גאַז (A48.0) פון ספּעציפיש לאָוקיישאַנז - זען אַלפאַבעטיקאַל אינדעקס פון גאַנגרענע פֿאַר:

- אַטעראָוסקלעראָוסיס (I70.2) - צוקערקרענק מעלליטוס (E10-E14 מיט אַ פּראָסט פערט צייכן .5) - אנדערע פּעריפעראַל וואַסקיאַלער חולאתן (I73)

נאַס גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז געוועב נאַקראָוסאַס. גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק מעלליטוס

יקד 10 צו דיאַבעטיק פֿיס איז אַ געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן אָפט. קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. אָפט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק. צוקערקרענק פֿיס - אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד פון די געוועבן פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

יקד -10. ווי קען גאַנגרענע אַנטוויקלען?

יקד -10. . טרוקן גאַנגרענע יוזשאַוואַלי אַפעקץ די לימז. מיט אים, בלאַקידזש פון בלוט כלים אַקערז סלאָולי, איבער חדשים און אפילו יאָרן. . דער פּראָגנאָסיס איז ווערסאַן ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

צוקערקרענק פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, צוקערקרענק פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. אַבליטערייטינג ענדאַרטעריטיס, Raynaud ס קרענק, עטק), ינפעקטיאָוס חולאתן, צוקערקרענק מעלליטוס. . אינטערנאַציאָנאַלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסעאַסעס (ICD-10)

טרוקן גאַנגרענע יוזשאַוואַלי טוט נישט פּראָגרעס, זייַענדיק לימיטעד צו אַ טייל פון די ענדגליד אָפּשניט. . גאַנגרענע אין די יקד קלאַסאַפאַקיישאַן:

- R00-R09 סימפּטאָמס און וואונדער שייַכות צו סערקיאַלאַטאָרי און רעספּעראַטאָרי סיסטעמען.

R02 - גאַנגרענע, נישט אנדערש קלאַסאַפייד. קייט אין קלאַסאַפאַקיישאַן. די דיאַגנאָסיס טוט נישט אַרייַננעמען:

• אַטעראָוסקלעראָוסיס (I70.2) • צוקערקרענק מעלליטוס (E10-E14 מיט אַ פּראָסט פערט צייכן .5) • אנדערע חולאתן.

באַשטימונג פון אַבליטערייטינג אַטהעראָסקלעראָוסיס פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין די יקד 10. טרוקן גאַנגרענע אָפט אַנטוויקלען מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק.

צוקערקרענק מעלליטוס איז נישט בלויז אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון בלוט גלוקאָוס, אָבער אויך אַ נומער פון אַנדיזייראַבאַל קאַמפּלאַקיישאַנז ריזאַלטיד פון מעטאַבאַליק דיסאָרדערס וואָס אַנטוויקלען בעשאַס די קרענק.

צוקערקרענק פֿיס: סימפּטאָמס, ז, באַהאַנדלונג און קאָד לויט ICD-10

דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום

טיטל: צוקערקרענק פֿיס.

צוקערקרענק פֿיס. ספּעציפיש אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל ענדערונגען אין די פֿיס געוועב רעכט צו מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין פּאַטיענץ מיט דיקאַמפּענסייטיד צוקערקרענק מעלליטוס.

וואונדער פון אַ צוקערקרענק פֿיס אַרייַננעמען ווייטיק אין די לעגס, היפּערקעראַטאָסיס און הויט קראַקס, דיפאָרמיישאַן פון דיסטאַל יקסטרעמאַטיז, ולסעראַטיווע חסרונות און נאַקראָוסאַס פון ווייך געוועבן, אין שטרענג פאלן, גאַנגרענע פון ​​די פֿיס אָדער נידעריקער פוס.

דיאַגנאָסיס פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום כולל פונדרויסנדיק דורכקוק, באַשטימונג פון פאַרשידן טייפּס פון סענסיטיוויטי, דאָפּפּלעראָגראַפי און אַנגיאָגראַפי פון בלוט כלים, ראַדיאָגראַפי פון די פֿיס, מיקראָביאָלאָגיקאַל דורכקוק פון די אינהאַלט פון אַלסערז. ליזשאַנז - כירורגיש מעטהאָדס זענען געניצט.

אין ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, די סינדראָום פון דיאַבעטיק פֿיס איז פארשטאנען ווי אַ קאָמפּלעקס פון מיקראָסירקולאַטאָרי און נעוראָטראָפיק דיסאָרדערס אין די דיסטאַל פּאַרץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, וואָס פירן צו דער אַנטוויקלונג פון ולסעראַטיווע נעקראָטיק פּראַסעסאַז פון די הויט און ווייך געוועבן, ביין און שלאָס ליזשאַנז.

ענדערונגען וואָס קעראַקטערייז די צוקערקרענק פֿיס יוזשאַוואַלי אַנטוויקלען 15-20 יאר נאָך די אָנסעט פון צוקערקרענק. דעם קאַמפּלאַקיישאַן אַקערז אין 10% פון פּאַטיענץ, נאָך 40-50% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען אין ריזיקירן.

לפּחות 90% פון קאַסעס פון צוקערקרענק זענען פֿאַרבונדן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

דערווייַל, די אָרגאַניזאַציע פון ​​זאָרגן פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ צוקערקרענק פֿיס איז ווייַט פון שליימעסדיק: אין כּמעט האַלב פון קאַסעס, באַהאַנדלונג הייבט אין די שפּעט סטאַגעס, וואָס פירט צו די נויט פֿאַר אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד, דיסאַביליטי פון פּאַטיענץ און אַ פאַרגרעסערן אין מאָרטאַליטי.

צוקערקרענק פֿיס אין מיינונג פון די פּרעוואַלאַנס פון איין אָדער אנדערן פּאַטאַלאַדזשיקאַל קאָמפּאָנענט, די יסטשעמיק (5-10%), נעוראָפּאַטהיק (60-75%) און געמישט - נעוראָיסטשעמיק (20-30%) פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס זענען אונטערשיידן. אין די יסטשעמיק פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס, אַ הילעל פון די בלוט צושטעלן צו די ענדגליד רעכט צו דער באַזיגן פון גרויס און קליין כלים איז פּרידאַמאַנאַנט.

קאָראַנערי סינדראָום אַקערז מיט שטרענג פּערסיסטענט ידימאַ, אָלטערנייטינג מיט קלאַדיקיישאַן, פוס ווייטיק, גיך מידקייַט פון די לעגס, הויט פּיגמאַנטיישאַן. נעוראָפּאַטהיק צוקערקרענק פֿיס דעוועלאָפּס מיט שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם פון די דיסטאַל יקסטרעמאַטיז.

סיגנס פון אַ נעוראָפּאַטהיק פֿיס זענען טרוקן הויט, כייפּערקעראַטאָסיס, אַנהידראָסיס פון די יקסטרעמאַטיז, אַ פאַרקלענערן אין פאַרשידן טייפּס פון סענסיטיוויטי (טערמאַל, ווייטיק, טאַקטיל), דיפאָרמיישאַן פון די ביינער פון די פֿיס, פלאַך פֿיס, ספּאַנטייניאַס בראָך. מיט אַ געמישט פאָרעם פון צוקערקרענק פֿיס, יסטשעמיק און נעוראָפּאַטהיק סיבות זענען גלייַך פּראַנאַונסט.

דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די מאַנאַפעסטיישאַנז בעשאַס די צוקערקרענק פון די צוקערקרענק, די סטאַגעס זענען אונטערשיידן:

עס איז אַ הויך ריזיקירן צו אַנטוויקלען צוקערקרענק פֿיס - עס איז דיפאָרמאַטי פון די פֿיס, קאָרנס, היפּערקעראַטאָסיס, אָבער עס זענען קיין ולסעראַטיווע חסרונות 1 - בינע אויבנאויפיקער אַלסערז, לימיטעד צו די הויט 2 - בינע טיף אַלסערז מיט הויט, סובקוטאַנעאָוס פעט, מוסקל געוועב, טענדאַנז, אָבער אָן ביין שעדיקן 3 - בינע פון ​​טיף געשוויר מיט ביין שעדיקן 4 - בינע פון ​​לימיטעד גאַנגרענע 5 - בינע פון ​​ברייט גאַנגרענע.

פּאַטיענץ מיט אַ הויך ריזיקירן צו אַנטוויקלען דיאַבעטיק פֿיס זאָל זיין באמערקט ניט בלויז ביי די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט-דייאַבעטאָלאָגיסט, אָבער אויך ביי די פּאָדאָלאָגיסט, וואַסקיאַלער כירורג, אָרטאַפּידאַסט. אַ וויכטיקע ראָלע אין ידענטיפיינג ענדערונגען איז געגעבן צו זיך-דורכקוק, דער ציל איז צו בייַצייַטיק דיטעקט וואונדער כאַראַקטעריסטיש פון אַ צוקערקרענק פֿיס: אַ ענדערונג אין הויט קאָליר, די אויסזען פון דריינאַס, געשווילעכץ און ווייטיק, קערוואַטשער פון פינגער, פונגאַל ינפעקשאַנז, עטק. צוקערקרענק, דורכקוק פֿיס מיט די דעפֿיניציע פון ​​די קנעכל-בראַטשיאַל אינדעקס און ריפלעקסאַז, אַסעסמאַנט פון טאַקטיל, ווייבריישאַן און טעמפּעראַטור סענסיטיוויטי. דער הויפּט ופמערקזאַמקייט אין דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום איז געגעבן צו די לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיק דאַטן - ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס, גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין, קאַלעסטעראַל, ליפּאָפּראָטעינס, די בייַזייַן פון צוקער און קעטאָנע ללבער אין די פּישעכץ.

מיט די יסטשעמיק פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס, אַלטראַסאַונד פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז, רענטגענ-קאַנטראַסט אַנגיאָגראַפי און פּעריפעראַל CT אַרטיריאָגראַפי.

אויב סאַספּעקטיד אַסטיאָואַרטראַפּאַטי, אַ רענטגענ שטראַל פון די פֿיס אין 2 פּראַדזשעקשאַנז, רענטגענ-שטראַל און אַלטראַסאַונד דענסיטאָמעטרי.

די בייַזייַן פון אַ פּעפּטיק געשוויר ריקווייערז די רעזולטאַטן פון סאָוינג פון די אפגעשיידט דנאָ און די עדזשאַז פון די געשוויר אויף די מיקראָפלאָראַ.

די הויפּט אַפּראָוטשיז צו די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿיס זענען: קערעקשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און בלוט דרוק, אַנלאָודינג פון די אַפעקטאַד ענדגליד, היגע באַהאַנדלונג פון ווונדז, סיסטעמיק מעדיצין טעראַפּיע און אויב יניפעקטיוו, כירורגיש באַהאַנדלונג. אין סדר צו אַפּטאַמייז די גלייסעמיאַ מדרגה אין טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, אַן ינסאַלאַן דאָזע איז אַדזשאַסטיד, אין טיפּ 2 צוקערקרענק, דער פּאַציענט איז טראַנספערד צו ינסאַלאַן טעראַפּיע. Β-בלאַקערז, ACE ינכיבאַטערז, קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ, דייורעטיקס זענען געניצט צו נאָרמאַלייז בלוט דרוק. אין דעם בייַזייַן פון פּיורולאַנט-נעקראָטיק ליזשאַנז (ספּעציעל מיט די נעוראָפּאַטהיק פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס), עס איז נייטיק צו ענשור די רעזשים פון אַנלאָודינג פון די אַפעקטאַד ענדגליד דורך לימיטינג מווומאַנץ, ניצן קראַאַטשיז אָדער אַ רעדערשטול, ספּעציעל אָרטאַפּידיק דעוויסעס, ינסאָלעס אָדער שיכלעך. די בייַזייַן פון ולסעראַטיווע חסרונות אין דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום ריקווייערז אַ סיסטעמאַטיש באַהאַנדלונג פון די ווונד - עקססיסיאָן פון נעקראָטיק געוועב, דרעסינגז ניצן אַנטיבאַקטיריאַל און אַנטיסעפּטיק אגענטן. עס איז אויך נייטיק צו באַזייַטיקן קאָרנס, קאָרנס, היפּערקעראַטאָסיס אַרומיק די געשוויר, צו רעדוצירן די מאַסע אויף די אַפעקטאַד געגנט. סיסטעמאַטיש אַנטיביאָטיק טעראַפּיע פֿאַר דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום איז געפירט אויס מיט דרוגס פון אַ ברייט ספּעקטרום פון אַנטימיקראָביאַל קאַמף. ווי אַ טייל פון דער קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג פון די צוקערקרענק פֿיס, פּרעפּעריישאַנז פון אַ-ליפּאָיק זויער, אַנטיספּאַסמאָדיק (דראָטאַווערין, פּאַפּאַווערינע), קאַלב סערום העמאָדיאַליסאַטע און ינפיוזשאַן סאַלושאַנז זענען פּריסקרייבד.

שטרענג ליזשאַנז פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז וואָס זענען נישט אַמענאַבאַל צו קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג דאַרפן כירורגיש אריינמישונג.

אין די יסטשעמיק פאָרעם פון די צוקערקרענק פֿיס, ענדאָוואַסקולאַר דילאַטיישאַן און סטענטינג פון די פּעריפעראַל אַרטעריעס, טהראָמבעמאָלעקטאָמי, פּאָפּליטעאַל-פֿיס בייפּאַס, אַרטיריאַליזיישאַן פון די פֿיס וועינס, עטק. אַוטאָדערמאָפּלאַסטי איז דורכגעקאָכט פֿאַר פּלאַסטיק קלאָוזינג פון גרויס ווונד חסרונות.

לויט ינדאַקיישאַנז, טיף פּיורולאַנט פאָסי זענען ויסגעשעפּט (אַבסעסס, פלעגמאָן). מיט גאַנגרענע און אָסטעאָמיעליטיס, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון אַמפּיאַטיישאַן / עקסאַרטיקולאַטיאָן פון די פינגער אָדער פֿיס.

ווונד חסרונות אין די צוקערקרענק פֿיס זענען שווער צו קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע, דאַרפן לאַנג-טערמין היגע און סיסטעמיק באַהאַנדלונג.

מיט דער אַנטוויקלונג פון פֿיס אַלסערז, אַמפּיאַטיישאַן ריקווייערז 10-24% פון פּאַטיענץ, וואָס איז באגלייט דורך דיסאַביליטי און אַ פאַרגרעסערן אין מאָרטאַליטי פון דעוועלאָפּינג קאַמפּלאַקיישאַנז.

די פּראָבלעם פון די צוקערקרענק פֿיס דיקטייץ די נויט צו פֿאַרבעסערן די דיאַגנאָסיס מדרגה, באַהאַנדלונג און קליניש דורכקוק פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

פאַרהיטונג פון דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום ינוואַלווז מאַנדאַטאָרי מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס לעוועלס אין שטוב, רעגולער מאָניטאָרינג דורך אַ דייאַבעטאָלאָגיסט, העסקעם מיט די פארלאנגט דיעטע און מעדאַקיישאַן רעזשים.

עס איז נייטיק צו אָפּזאָגן צו טראָגן ענג שיכלעך אין טויווע פון ​​ספּעציעל אָרטאַפּידיק ינסאָלעס און שיכלעך, דורכפירן גרונטיק היגיעניק זאָרגן פון די פֿיס, דורכפירן ספּעציעל עקסערסייזיז פֿאַר די פֿיס און ויסמיידן ינדזשערד די נידעריקער יקסטרעמאַטיז.

גרענעץ פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג

קאַטעגאָריע: הויט הויט דיסעאַסעס: 21410

גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז אַ געפערלעך קרענק, וואָס אין די וואַסט מערהייט פון קאַסעס האט אַ אַנפייוועראַבאַל פּראָגנאָסיס. וועגן יעדער 3. פּאַציענט שטאַרבן פון געוועב שעדיקן און נאַקראָוסאַס, און יעדער 2 ווערט פאַרקריפּלט.

פּאַטהאָלאָגי איז נישט אַ פרייַ יילמאַנט, אָבער שטענדיק, ראַגאַרדלאַס פון די פאַרשיידנקייַט, איז געשאפן קעגן דעם הינטערגרונט פון אן אנדער קרענק. די סיבות קענען אַרייַננעמען צוקערקרענק מעלליטוס, Raynaud ס קרענק, אַטעראָוסקלעראָוסיס און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז.

די סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון גאַנגרענע איז גאַנץ ספּעציפיש און פּראַנאַונסט, וואָס פאָרסעס מענטשן צו זוכן קוואַלאַפייד הילף אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. די הויפּט סימפּטאָמס אַרייַננעמען שוואַכקייַט פון די לימז, אַ געפיל פון "גאַנדז באַמפּס" אויף די הויט, פּאַלאָר פון די הויט און קאָאָלינג פון די ענדגליד.

א ריכטיק דיאַגנאָסיס קענען זיין געמאכט אויף דער באזע פון ​​אָביעקטיוו דורכקוק, לאַבאָראַטאָריע טעסץ און ינסטרומענטאַל דורכקוק. דערצו, די דיאַגנאָסיס איז סימפּלאַפייד רעכט צו כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס.

די באַהאַנדלונג פון די קרענק איז שטענדיק כירורגיש - די באַנד פון כירורגיע קענען בייַטן פון באַזייַטיקונג פון די אַפעקטאַד געוועב (אויב עס איז מעגלעך צו ראַטעווען די פוס) אָדער אַמפּיאַטיישאַן פון די נידעריקער ענדגליד.

די אינטערנאציאנאלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן פון די צענט רעוויזיע פון ​​גאַנג גאַנגרין דיסטינגגווישיז עטלעכע סיפער אַנדערש אין די פאָרעם פון די לויף. די גאַז טיפּ האט אַ קאָד לויט MKB-10 - A48.0, טרוקן אָדער נאַס - R-02. גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז אין צוקערקרענק מעלליטוס איז E10-E14, און איז געשאפן מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס - I70.2.

טראָץ דעם פאַקט אַז אַזאַ אַ קראַנקייט איז איצט באטראכט דורך קליניסיאַנס צו זיין גאַנץ זעלטן, די סיבות פון גאַנגרענע זענען דייווערס און סך. די מערסט פּראָסט טריגערז זענען:

• ברייט שאָדן פון קאַנעקטיוו אָדער קאַרטאַלאַדזש געוועב,
• טיף ברענט
• פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו פֿיס מיט נידעריק טעמפּעראַטור
• אַ שטאַרק עלעקטריק קלאַפּ אָדער אַ בליץ-מענטשן
• די השפּעה פון קעמיקאַלז, אַזאַ ווי אַסידיק, אַלקאַליין אָדער אנדערע אַגרעסיוו סאַבסטאַנסיז,
• ווונדז באקומען פון אַ מעסער אָדער גאַנשאַט ווונד,
• פאָרמירונג פון טראָפיק אַלסערז וואָס זענען אָפט דער רעזולטאַט פון וואַריקאָסע וועינס פון די לעגס
• קראַשינג קאַנעקטיווע געוועב אָדער ביינער,
• דרוק געשווירן
• ווייבריישאַן קרענק
• די אַנטוויקלונג פון די ינפעקטיאָוס פּראָצעס קעגן די השפּעה פון פּאַטאַדזשעניק אָדער קאַנדישנאַלי פּאַטאַדזשעניק מיקראָפלאָראַ - דאָס זאָל אַרייַננעמען סטרעפּטאָקאָקסי און ענטעראָקאָקסי, סטאַפילאָקאָקקוס אַורעוס און עסטשעריטשיאַ, ווי געזונט ווי קלאָסטרידיאַ,
• די לויף פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אָדער צוקערקרענק,
• Raynaud ס קרענק
• פּאַטאַלאַדזשיז פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, אין באַזונדער האַרץ דורכפאַל, די פאָרמירונג פון בלוט קלאַץ, יסטשעמיאַ אָדער עמבאָוליזאַם,
• אַבליטערייטינג ענדאַרטעריטיס,
• polyneuropathy
• ינפרינדזשמאַנט פון הערניאַ געשאפן אין די גרוין געגנט,
• אַפּלאַקיישאַן פון אַ ענג באַנדאַזש, טורניקעט אָדער אנדערע מעדיציניש פּראָוסידזשערז וואָס פירן צו שטרענג קאַמפּרעשאַן פון די בלוט כלים,
• אַ ברייט קייט פון שעדיקן צו די כלים פון דער נידעריקער ענדגליד.

די פאלגענדע סיבות זענען פּרידיספּאָוזינג סיבות וואָס פאַרגרעסערן די ריסקס פון נאַקראָוסאַס פון די הויט פון די לעגס:

• שאַרף פלאַקטשויישאַנז אין גוף וואָג - זיין געווינען אָדער פאַרקלענערן,
• די בייַזייַן פון אַנעמיאַ אין דער געשיכטע פון ​​די קרענק,
• חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם,
• פעלן פון וויטאַמינס אין די מענטשלעך גוף,
• ימיון סיסטעם דורכפאַל
• די לויף פון כראָניש פּאַטאַלאַדזשיז פון אַ ינפעקטיאָוס נאַטור,
• מאַליגנאַנט אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן,
• פּראַלאָנגד פאסטן
• מעטאַבאַליק דיסאָרדער
• ינטאַקסאַקיישאַן אָדער דיכיידריישאַן פון דעם גוף.

ראַגאַרדלאַס פון די השפּעה פון איין אָדער אנדערן גרונט פון גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, אין קיין פאַל, עס איז אַ הילעל פון די בלוט סערקיאַליישאַן פּראָצעס.

קלאַסאַפאַקיישאַן

באַזירט אויף וואָס פוס אָפּשניט איז אַפעקטאַד, די קרענק איז צעטיילט אין:

• גאַנגרענע פאַרשפּרייטן איבער די גאנצע לענג פון די פוס,
• גאַנגרענע פון ​​די פֿיס
• גאַנגרענע פון ​​טאָעס,
• גאַנגרענע פון ​​דעם נאָגל.

דעפּענדינג אויף די עטיאָלאָגיקאַל פאַקטאָר, עס זענען:

• יסטשעמיק גאַנגרענע
• טאַקסיק גאַנגרענע
• ינפעקטיאָוס גאַנגרענע
• טאַקסיק גאַנגרענע
• אַלערדזשיק גאַנגרענע
• anaerobic gangrene,
• שפּיטאָל גאַנגרענע געפֿירט דורך כירורגיע.

באַנדיט טייפּס דורך קליניש לויף:

• טרוקן - איז געשאפן קעגן אַ הינטערגרונט פון פּראַלאָנגד סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס אין אַסעפּטיק טנאָים, י.ע., אָן ינפעקציע. רובֿ אָפט אַפעקץ ביידע לימז. עס איז נאָוטווערדי אַז טרוקן גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז זייער ראַרעלי טרעטאַנז מענטשלעך לעבן - די געפאַר ערייזאַז בלויז מיט צווייטיק ינפעקציע,
• גאַז - איין גרונט פון פּאַסירונג - די בייַזייַן פון אַ טיף ווונד אין וואָס פּאַטאַלאַדזשיקאַל מייקראָואָרגאַניזאַמז האָבן אריינגעדרונגען און אַדווערסלי ווירקן
• נאַס גאַנגרענע איז שטענדיק אַנפייוועראַבאַל פּראָגנאָסיס. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס איז שטענדיק באגלייט דורך ינפעקשאַנז.

מיט פֿיס ליזשאַנז, טיפּ 1 און טיפּ 3 חולאתן זענען מערסט אָפט.

טרוקן גאַנגרענע האט די ווייַטערדיק סטאַגעס פון פּראַגרעשאַן:

• סערקיאַלאַטאָרי גערודער
• געוועב נאַקראָוסאַס
• די פאָרמירונג פון אַ ינפלאַמאַטאָרי קישן,
• מאַמיפיקאַטיאָן
• אַנטוויקלונג פון פּוטרעאַקטיווע פּראַסעסאַז,
• אַמפּיאַטיישאַן.

נאַס גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, ווען עס דעוועלאָפּס, גייט דורך די פאלגענדע סטאַגעס:

• פּלוצעמדיק ופהער פון בלוט צושטעלן,
• גיך געוועב נאַקראָוסאַס, מאל פולמינאַנט,
• דיקאַמפּאָוזישאַן אָדער פאַרפוילן פון טויט געוועב,
• די דורכדרונג פון טאַקסאַנז אין די בלוט,
• דיסראַפּשאַן פון די פאַנגקשאַנינג פון פילע אָרגאַנס און סיסטעמען, אַרויף צו קייפל אָרגאַן דורכפאַל.

בינע פאָרמירונג פון צוקערקרענק פֿיס:

• שטרענג יטשינג
• הילעל פון די הויט אָרנטלעכקייַט,
• דער אויסזען פון אַן יסטשעמיק זאָנע אָן אָנצינדונג,
• דזשוינינג די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס
• די פּאַסירונג פון פאָסי פון נאַקראָוסאַס,
• גאַנגרענע.

מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז

אין פאלן פון פעלן פון באַהאַנדלונג פֿאַר פוס גאַנגרענע, אפילו מיט די אויסזען פון פּראַנאַונסט סימפּטאָמס, פּאַטיענץ זענען אין אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַזאַ פאלגן:

• קייפל אָרגאַן דורכפאַל
• קלאַפּ אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
• סעפּסיס
• ענדגליד אָנווער
• דיסאַביליטי

פאַרהיטונג און פּראָגנאָסיס

ספּעציעלע מיטלען וואָס זענען אַימעד צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז האָבן ניט געווען דעוועלאָפּעד. אָבער, צו רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון אַ קרענק, עס איז נייטיק צו אַדכיר צו אַזאַ כּללים פֿאַר דער פאַרהיטונג פון יסטשעמיק גאַנגרענע און אנדערע ווערייאַטיז:

• פאַרהיטונג פון פראָסטבייט אָדער ברייט ברענט פון די הויט פון די לעגס,
• בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון פּאַטאַלאַדזשיז וואָס קען זיין קאָמפּליצירט דורך אַ הילעל פון בלוט סערקיאַליישאַן און נאַקראָוסאַס פון געוועבן,
• קאָנטראָל פון גוף וואָג
• באַלאַנסט דערנערונג
• אַוווידאַנס פון ינטאַקסאַקיישאַן און דיכיידריישאַן פון דעם גוף,
• די נוצן פון פּראַטעקטיוו עקוויפּמענט ווען ארבעטן מיט כעמיש אָדער אַגרעסיוו סאַבסטאַנסיז,
• רעגולער דורכקוק דורך צונעמען ספּעשאַלאַסץ - מיט די פּאַסירונג פון כראָניש יילמאַנץ, למשל, צוקערקרענק.

טראָץ דער פאַקט אַז גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז איז געהאלטן אַ זעלטן יילמאַנט, עס אָפט האט אַ אַנפייוועראַבאַל פּראָגנאָסיס. אַמפּיאַטיישאַן פון די פוס פירט צו דיסאַביליטיז פון די פּאַציענט, און די דערצו פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז פאַטאַל.

דיסעאַסעס מיט ענלעך סימפּטאָמס:

דיסמענאָררהעאַ (וואָס ריכטן זיך סימפּטאָמס: 4 פון 20)

דיסמענאָררהעאַ איז אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך די פּאַסירונג פון שטרענג ווייטיק אין אַ פרוי אין די פּרעמענסטרואַל צייַט און די צייַט פון צייַט, אין די געוויינטלעך שטאַט עס איז קיין ווייטיק.

אַזאַ אַ הילעל אַקערז גאַנץ אָפט, ספּעציעל אין יונג וואָמען 20-25 יאר אַלט, ווי געזונט ווי אין וואָמען אין די פּרעמענאָפּאַוסאַל צייַט. דיסמענאָררהעאַ גיט נישט בלויז אַ פרוי ומבאַקוועמקייַט, אָבער אויך ווערסאַנז די קוואַליטעט פון איר לעבן, ווייַל ווען זי יקספּיריאַנסט שטרענג פּיינז, די פרוי ס שטימונג דיקריסאַז, איר אַרבעט קאַפּאַציטעט דיטיריערייץ, עטק.

דעריבער, עס איז זייער וויכטיק צו באַראַטנ אַ דאָקטער אין אַ בייַצייַטיק שטייגער צו ידענטיפיצירן די סיבות פון די הילעל און באַקומען טויגן באַהאַנדלונג.

... פּעלוויאָפּעריטאָניטיס (וואָס ריכטן סימפּטאָמס: 3 פון 20)

אָנצינדונג פון די פּעריטאָנעום פון די פּעלוויס אין די ווייַבלעך גוף איז גערופן פּעלוויאָפּעריטאָניטיס. די קרענק איז געפֿירט דורך פּאַטאַדזשאַנז אַזאַ ווי סטאַפילאָקאָקסי, י קאָלי, גאָנאָקאָקסי, טשלאַמידיאַ און פאַרשידן ווירוסעס. אין זעלטן קאַסעס, אַ קאָמפּלעקס פּראָוואָקאַציע פון ​​די קרענק איז טאָכיק, וואָס קאַמפּליקייץ ניט בלויז די לויף פון די קרענק, אָבער אויך דער קאַמף קעגן אים.

... ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג (וואָס ריכטן סימפּטאָמס: 3 פון 20)

ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג איז אַ שטרענג פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ הילעל פון דער פּראָצעס פון מעלדונג פון סאַבסטאַנסיז פון די קישקע. אַזאַ אַ יילמענט אַפעקץ רובֿ אָפט וועדזשאַטעריאַנז.

ויסטיילן צווישן דינאַמיש און מעטשאַניקאַל ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג. אויב דער ערשטער סימפּטאָמס פון די קרענק זענען דיטעקטאַד, עס איז נייטיק צו גיין צו די כירורג. בלויז ער קענען פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג אַקיעראַטלי.

אָן בייַצייַטיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט, דער פּאַציענט קען שטאַרבן.

... טראַמבאָוסאַס (וואָס ריכטן זיך סימפּטאָמס: 3 פון 20)

טראַמבאָוסאַס איז אַ קרענק בעשאַס וואָס געדיכט בלוט קלאַץ (אַקיומיאַליישאַנז פון פּלאַטעלעץ) פאָרעם ין די בלוט כלים וואָס אַרייַנמישנ זיך מיט די פריי סערקיאַליישאַן פון בלוט איבער די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם. בלאַקידזש פון בלוט כלים דורך בלוט קלאַץ ז פּריקרע סענסיישאַנז אין די געווער אָדער לעגס (דיפּענדינג אויף די אָרט פון די בלוט קלאַט).

... טובערקולאָוס פּלעוריסי (וואָס ריכטן זיך סימפּטאָמס: 3 פון 20)

די קרענק, אין וואָס די פּאַסירונג פון אַקוטע, כראָניש און ריקעראַנט אָנצינדונג פון די פּלעוראַ איז כאַראַקטעריסטיש, איז גערופֿן טובערקולאָוס פּלעוריסי. דעם קרענק האט אַ פּיקיוליעראַטי צו באַשייַמפּערלעך דורך ינפעקציע פון ​​דעם גוף מיט טובערקולאָסיס ווירוסעס. פּלעוריסי אָפט אַקערז אויב אַ מענטש האט אַ טענדענץ צו פּולמאַנערי טובערקולאָסיס.

וואָס קאָדעס פֿאַר?

די אינטערנאציאנאלע קלאַסאַפאַקיישאַן פון חולאתן איז באשאפן צו פאַרפּאָשעטערן די אַרבעט פון ספּעשאַלאַסץ בעשאַס די דיאַגנאָסיס פון די קרענק און די אַפּוינטמאַנט פון באַהאַנדלונג. פּראָסט מענטשן טאָן ניט דער הויפּט דאַרפֿן צו וויסן די יקד קאָודז, אָבער פֿאַר גענעראַל אַנטוויקלונג די אינפֿאָרמאַציע וועט נישט שאַטן, ווייַל ווען עס איז ניט מעגלעך צו באַזוכן אַ דאָקטער, עס איז בעסער צו נוצן אַלגעמיין אנגענומען אינפֿאָרמאַציע.

סיגנס, סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿיס

צוקערקרענק מעלליטוס איז איינער פון די כראָניש חולאתן, באגלייט דורך פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז. די מערסט געפערלעך סינדראָום איז צוקערקרענק פֿיס, אַפעקטינג נערוו פייבערז, בלוט כלים, דזשוינץ און הויט.

די ריזיקירן פון זייַן פּאַסירונג ינקריסאַז מיט פּראַלאָנגד דיקאַמפּענסיישאַן פון צוקערקרענק און מיט די דערפאַרונג פון די קרענק איבער 5 יאר. פרי דיאַגנאָסיס קענען האַלטן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, און אין דער אַוועק פון בייַצייַטיק טעראַפּיוטיק מיטלען, די ליקעליהאָאָד פון כירורגיש אריינמישונג ינקריסיז.

ז פון די קרענק

דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום האט אַ יקד קאָד פון 10 - E10.5 אָדער E11.5, וואָס דעזיגנייט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק ריספּעקטיוולי.

קאַמפּלאַקיישאַן ימפּלייז ענדערונגען וואָס ווירקן די נערוועז און וואַסקיאַלער סיסטעמען.

אַלסעראַטיווע נעקראָטיק פּראַסעסאַז קענען פאָרעם אין דעם גוף און גאַנגרענע ווי אַ רעזולטאַט פון אַזאַ דיסאָרדערס.

• טראָפיק אַלסערז - פאַלן אין 85% פון די קאַסעס,
• phlegmon
• אַבסעססעס
• טענאָסינאָוויטיס
• אָסטעאָמיעליטיס
• אָסטעאָאַרטהראָפּאַטהי צוקערקרענק,
• פּיורולאַנט אַרטריט.

די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קאַמפּלאַקיישאַן איז די ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן פארלאנגט פֿאַר די ברייקדאַון פון גלוקאָוס.

ווי אַ רעזולטאַט, די הייך פון גלייסעמיאַ ריסעס, נעגאַטיוולי ווירקן די בלוט שטראָם און סענסיטיוויטי פון נערוו פייבערז. די פאָטאָ ווייזט ווי די קאַמפּלאַקיישאַן קוקט ווי אין די אַוואַנסירטע בינע.

1. נעוראָפּאַטהיק - די נערוועז סיסטעם איז אַפעקטאַד. דעם פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך די פאָרמירונג פון אַ געשוויר, די טשאַרקאָט שלאָס אָדער די אויסזען פון פּופפינעסס.
2. יסטשעמיק - אַקערז רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס אַפעקץ די אַרטעריעס פון די לעגס און דיסראַפּץ די בלוט שטראָם אין זיי.
3. געמישט - קאַמביינז שעדיקן צו נערוו פייבערז און בלוט כלים.

• אָנווער אָדער פאַרקלענערן פון סענסיטיוויטי אין די יקסטרעמאַטיז רעכט צו נעוראָפּאַטהי מיט צוקערקרענק,
• סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס וואָס ווירקן די קאַפּאַלעריז און אַרטעריעס (אַנגיאָפּאַטהי),
• אַטעראָוסקלעראָוסיס - אַ קרענק אָפט אַקערז קעגן אַ הינטערגרונט פון געוואקסן קאַלעסטעראַל אין די בלוט,
• דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס
• טרוקן הויט ייבערפלאַך
• ווערינג ענג שיך און מאַקאַניקאַל סטרעסאַז וואָס גרונט הויט שעדיקן,
• פונגאַל ינפעקשאַנז
• קערלאַסנאַס פון אַ דאָקטער בעשאַס כירורגיש באַזייַטיקונג פון אַ ינגראָוון נאָגל.

די געפאַר פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז פּאַטיענץ פֿאַר אַ לאַנג צייַט טאָן ניט באַמערקן דעם בייַזייַן אויף די פֿיס פון קאָרנס, קראַקס, אַברייזשאַנז אויף די הויט, וואָס דערנאָך ווענדן אין עפענען אָדער פֿאַרמאַכט אַלסערז.

וואונדער און סימפּטאָמס

סינדראָום פּראָגרעסיז דורך 5 סטאַגעס פון זייַן אַנטוויקלונג:

1. א אויבנאויפיקער געשוויר ארויס קעראַקטערייזד דורך ליזשאַנז פון די אויבערשטער לייַערס פון די הויט.
2. עס איז אַ גרויס געשוויר, אָבער אָן ביין שעדיקן.
3. אַ טיף געשוויר ברייט, באגלייט דורך אַ ליזשאַן פון די ביין און ווייך געוועבן אַרום.
4. א "טשאַרקאָט ס פֿיס" איז געשאפן, קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון גאַנגרענע אין זיכער געביטן (למשל, אַ פינגער).
5. אַ ברייט גאַנגרענע איז געשאפן, וואָס קען אפילו פירן צו אַ פאַטאַל אַוטקאַם און ריקוויירינג באַלדיק אַמפּיאַטיישאַן פון די אַפעקטאַד ענדגליד.

די מאַנאַפעסטיישאַנז פון דעם סינדראָום אַרייַננעמען:

• פּאַרטיייש אָדער גאַנץ אָנווער פון סענסיטיוויטי, וואָס איז אויסגעדריקט אין דער אַוועק פון אַ אָפּרוף צו ווייבריישאַן, דעריבער צו טעמפּעראַטור ענדערונגען און דעריבער צו ווייטיק און פאַרבינדן,
• געשווילעכץ
• מידקייַט אין די לעגס בשעת גיין,
• סענסיישאַנז פון ווייטיק אין דער נידעריקער פוס וואָס מאַנאַפעסט זיך אין מנוחה, באַוועגונג, און אויך בייַ נאַכט,
• טינגגלינג
• ברענען אין די פֿיס
• טשילינעסס
• דיסקאַלעריישאַן פון די הויט (די אויסזען פון רעדיש אָדער סיאַנאָטיק שיידז)
• אַ פאַרקלענערן אין די שטח פון די כערליין אויף די לעגס,
• אַ ענדערונג אין די קאָליר אָדער פאָרעם פון די נאָגל פּלאַטעס,
• אַ לאַנג היילונג צייַט פֿאַר ווונדז, קאַללוסעס אָדער אפילו מינערווערטיק סקראַטשיז,
• די אויסזען פון ברוזאַז אונטער די ניילז, סיגנאַלינג די אַנטוויקלונג פון פונגאַל ינפעקציע און די ריזיקירן פון נאַקראָוסאַס,
• אַלסערז אויף די פֿיס.

צו דערקענען פילע פון ​​די סימפּטאָמס, איר זאָל פּיריאַדיקלי דורכקוקן די לעגס מיט די שפּיגל מאָונטעד אונטן. בעשאַס די דורכקוק, עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן די ינטערדידזשיטאַל פּלאַץ, די פּיאַטע און די פּיאַטע געגנט.

טשאַרקאָט ס פֿיס (צוקערקרענק אָסטיאָואַרטהראָפּאַטהי)

דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז אין די יקסטרעמאַטיז, פּראַגרעסינג עטלעכע חדשים, ביישטייערן צו די דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס. דעם צושטאַנד איז גערופֿן אַ טשאַרקאָט שלאָס. פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן אָפט ווירקן ניט בלויז די לעגס, אָבער אויך די הענט.

ווי אַ רעזולטאַט, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טאָן ניט פילן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון ווייטיק בעשאַס בראָך אין דאַמידזשד געביטן, וואָס נאָך פאַרשטאַרקן זיין צושטאַנד. ביסלעכווייַז, נעוראָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז פאַלן אין די פֿיס, באגלייט דורך די פאָרמירונג פון אַלסערז.

• אָסטיאַפּעראָוסיס - קעראַקטערייזד דורך טינינג פון די ביין, אַ פאַרקלענערן אין זייַן שטאַרקייט,
• אָסטעאָליסיס - אַ צושטאַנד אין וואָס די ביין איז גאָר אַבזאָרבד
• היפּעראָסטאָסיס - באגלייט דורך פּראָליפעראַטיאָן פון די קאָרטאַקאַל שיכטע פון ​​די ביין.

די ריזאַלטינג "טשאַרקאָט שלאָס" זאָל זיין ריליסט ווי פיל ווי מעגלעך פון די לאָודז, אַזוי אַז ביין געוועב קענען צוריקקריגן פאַסטער. פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו טראָגן בלויז אָרטאַפּידיק שיכלעך אין אַזאַ פאלן.

דיאַבעטיק פֿיס באַהאַנדלונג

די צייט צו רעפעררירן די פּאַציענט צו ספּעשאַלייזד סענטערס ינוואַלווד אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַלסערז, איז מעגלעך צו האַלטן די פּראַגרעשאַן פון די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די צוקערקרענק פֿיס און פֿאַרבעסערן די צושטאַנד.

די נוצן פון דרוגס איז עפעקטיוו בלויז אין די פרי סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. גאַנגרענע באַהאַנדלונג איז שוין דורכגעקאָכט סורגיקאַללי.

ווי זענען חולאתן באהאנדלט?

טעראַפּיע פֿאַר קאַמפּלאַקיישאַנז זאָל זיין פולשטענדיק. מעטהאָדס פון טרעאַטינג טראָפיק חולאתן אָפענגען אויף די שטאַט פון בלוט לויפן אין די ענדגליד.

טעראַפּיע פֿאַר נאָרמאַל בלוט לויפן כולל:

• ווונדז און געשוויר זאָרגן,
• רידוסט מאַסע יגזערטיד אויף די ענדגליד,
• ילימאַניישאַן פון ינפעקציע דורך די נוצן פון אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס,
• גלייסעמיק קאָנטראָל דורכגעקאָכט אין שטוב,
• די יקסקלוזשאַן פון אַלקאָהאָל, ווי געזונט ווי סמאָוקינג ופהער.
• באַהאַנדלונג פון קאַנדאַמאַטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַמפּיאַטיישאַן פון פוס (לעבער קרענק, אָנקאָלאָגי, אַנעמיאַ).

אין אַדישאַן צו די אַבדזשעקטיווז פון די נידעריק בלוט לויפן, מיטלען זענען גענומען צו ומקערן עס.

טעראַפּיע פון ​​דעוועלאָפּעד נאַקראָוסאַס פון געוועב און אַלסערז ינוואַלווז:

• כירורגיש ינטערווענטשאַנז
• אַמפּיוטיישאַן אויב קיין טעראַפּיע ווירקונג.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז אַמפּיאַטיישאַן פון ענדגליד איז געהאלטן אַן עקסטרעם מאָס און איז דורכגעקאָכט בלויז אין פּאַטיענץ אין אַ ערנסט צושטאַנד.

מעדאַקיישאַנז

די פאלגענדע דרוגס קענען זיין פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ וואָס האָבן אנטפלעקט מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי:

1. מעדיסינעס מיט אַלף ליפּאָיק זויער (טהיאָגאַממאַ, טהיאָקטאַסיד, בערליטיאָן). די אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון די דרוגס ביישטייערן צו די ילימאַניישאַן פון יגזיסטינג פריי ראַדאַקאַלז, ומקערן בלוט שטראָם און די יקסייטאַבילאַטי פון נערוו פייבערז.
2. וויטאַמינס פון גרופּע B (Milgamma, Neuromultivit). די רעמאַדיז מאַכן זיך די סומע פון ​​די יסודות וויקאַנד קעגן דעם הינטערגרונט פון די קרענק.
3. דרוגס געניצט פֿאַר סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג. די נוצן פון קאַנווענשאַנאַל אַנאַלדזשיסיקס אָדער אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס איז עפעקטיוו בלויז אין די פרי סטאַגעס פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון דעם סינדראָום, ווייַל אין דער צוקונפֿט, פּאַטיענץ פאַרקלענערן זייער סענסיטיוויטי און עס איז קיין געפיל פון ווייטיק.
4. אַנטיקאָנווולסאַנט מעדאַסאַנז, אַנטידיפּרעסאַנץ. זייער נוצן איז מעגלעך בלויז אין דער אַוועק פון גלאַוקאָמאַ אין פּאַטיענץ. אַנדערש, טעראַפּיע קען אַדווערסלי ווירקן די ינטראַאָקולאַר דרוק.
5. מיטל פּראַמאָוטינג רידזשענעריישאַן פון געוועבן אין די געשוויר זאָנע (Eberprot-P). ינדזשעקשאַן פון אַזאַ דרוגס ינקריסאַז די גיכער פון שנעל היילונג פון די ווונדז וואָס זענען ארויס און העלפּס די פּאַציענט טאָן אָן אַמפּיאַטיישאַן.
6. ACE ינכיבאַטערז. זיי לאָזן איר צו סטייבאַלייז בלוט דרוק.
7. קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ. גענומען דרוגס איז נייטיק צו ומקערן די סומע פון ​​דעם עלעמענט אין דעם גוף.
8. טהיאַזידע דייורעטיקס פּריסקרייבד פֿאַר כייפּערטענשאַן.
9. קאַלעסטעראַל-לאָוערינג מעדאַקיישאַנז.
10. אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן. פּרעפּעריישאַנז מיט אַסעטילסאַליסיליק זויער רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג גאַנגרענע.
11. וואַסאָאַקטיווע דרוגס. זיי העלפֿן פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן אין די יסטשעמיק זאָנע.

טעראַפּיע מיט די ליסטעד מיטל סלאָוז די פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי, סאַפּרעסיז סימפּטאָמס.

כירורגיש מעטהאָדס

כירורגיש ינטערווענטשאַנז געניצט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פֿיס אַרייַננעמען די פאלגענדע מעטהאָדס:

• בייפּאַס כירורגיע - דיזיינד צו שאַפֿן אַ בייפּאַס אין די כלים פֿאַר בלוט,
• סימפּאַטעקטאָמי - אַן אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן טייל פון די לאַמבאַר גאַנגליאַ
• אַנגיאָפּלאַסטי פון די באַלאָן - העלפּס צו ומקערן וואַסקיאַלער לומען
• אַמפּיאַטיישאַן - באַזייַטיקונג פון געוועבן און שכייניש אַרטיקולאַר ביין עלעמענטן וואָס האָבן פאַרלאָרן ווייאַבילאַטי.

כירורגיש מעטהאָדס זענען געניצט בלויז אין עקסטרעם קאַסעס, ווען מעדיצין טעראַפּיע קען נישט געבן די נייטיק ווירקונג.

פאַרהיטונג פון פּאַטהאָלאָגי

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז פּרעווענטינג קאַמפּלאַקיישאַנז איז פיל גרינגער ווי טריינג צו היילן זיי. פאַרהיטנדיק מיטלען זענען באזירט אויף אַבזערווינג טעגלעך פֿיס זאָרגן כּללים און רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר שוך.

פֿיס זאָרגן ינוואַלווז נאָך עטלעכע רעקאַמאַנדיישאַנז.

די אַרייַננעמען:

• גיין צו דער דאָקטער אויב עס איז דיטעקטיד שעדיקן צו די פֿיס,
• טעגלעך פֿיס וואַשן
• רעגולער דורכקוק פון די לעגס מיט אַ שפּיגל צו ידענטיפיצירן מעגלעך ינדזשעריז,
• פֿיס טעמפּעראַטור קאָנטראָל
• טעגלעך פאַרבייַט פון סאַקס און סטאָקקינגס
• אַוווידינג פוס ינדזשעריז
• פּינטלעכקייט פון פּעדיקורע,
• די נוצן פון קרעם צו עלימינירן טרוקן לעגס.

ווידעא מאַטעריאַל וועגן ווי צו באַשיצן דיין פיס אין צוקערקרענק:

מענטשן מיט קיין טיפּ פון צוקערקרענק זאָל זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר זייער שיכלעך. די הויפּט זאַך איז אַז זי זאָל זיין באַקוועם, פריי און פּאַסיק געזונט אויף איר פוס. די בייַזייַן פון דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס ריקווייערז די טראָגן פון אָרטאַפּידיק שיכלעך.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז די אַקטיוו אָנטייל פון דער פּאַציענט אין ילימאַנייטינג די סימפּטאָמס פון די צוקערקרענק פֿיס ינקריסאַז די גיכער פון אַ שנעל אָפּזוך.