ווי צו נוצן די מעדיצין טרעסיבאַ?

ערשטער, ניצן ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו קלייַבן די פּינטלעך דאָוסאַדזש. דאָס קען נעמען אַ געוויסע צייט.

טרעסיבאַ איז אַ לאַנג אַקטינג ינסאַלאַן. אויב דער דאָקטער טשוזיז די ריכטיק דאָוסאַדזש, אין 5 טעג איז געשאפן אַ סטאַביל וואָג וואָס ווייַטער גיט פרייהייט צו נוצן טרעסיב.

מאַניאַפאַקטשערערז פאָדערן אַז די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין קיין צייט פון דעם טאָג. אָבער דאקטוירים רעקאַמענדיד נאָך צו אַדכיר צו די רעזשים פון די מעדיצין, אַזוי נישט צו אַנדערמיין די "וואָג".

טרעסיבאַ קענען ווערן געניצט סובקוטאַנעאָוסלי, אָבער עס איז פאַרבאָטן צו אַרייַן אַ וועינס, ווייַל פון דעם אַ טיף פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אין די בלוט אַנטוויקלט.

עס איז פאַרבאָטן אַרייַן די מוסקל, ווייַל די צייט און סומע פון ​​אַבזאָרבד דאָוסאַדזש וועריז. עס איז נייטיק צו אַרייַן אַמאָל פּער טאָג אין דער זעלביקער צייט, פּרעפעראַבלי אין דער מאָרגן.

דער ערשטער דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן: טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס - דער ערשטער דאָוסאַדזש פון 15 וניץ און דערנאָך די סעלעקציע פון ​​זייַן דאָוסאַדזש, טיפּ איין צוקערקרענק מעלליטוס - צו זיין אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג מיט קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, וואָס איך נעמען מיט עסנוואַרג און דערנאָך די סעלעקציע פון ​​מיין דאָוסאַדזש.

אָרט פון הקדמה: דיך געגנט, אויף די אַקסל, בויך. זיין זיכער צו טוישן די ינדזשעקשאַן פונט, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון דעוועלאָפּינג ליפּאָדיסטראָפי.

א פאציענט וואס האט ביז אַהער נישט גענומען ינסאַלאַן, לויט די ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן פון טרעסיב, דאַרף זיין אַדמינאַסטערד אַמאָל פּער טאָג אין 10 וניץ.

אויב אַ מענטש איז טראַנספערד פון אן אנדער מעדיצין צו טעשיבאַ, איך קערפאַלי אַנאַלייז די סומע פון ​​גלוקאָוס אין די בלוט בעשאַס די יבערגאַנג און דער ערשטער וואָכן פון גענומען אַ נייַ מעדיצין. עס קען זיין נייטיק צו סטרויערן די צייט פון אַדמיניסטראַציע, די דאָוסאַדזש פון די ינסאַלאַן צוגרייטונג.

ווען איר באַשטימען צו טרעסיבאַ, איר מוזן נעמען אין חשבון אַז די ינסאַלאַן אויף וואָס דער פּאַציענט איז געווען פריער די יקערדיק אַדמיניסטראַציע פון ​​מאַרשרוט. דערנאָך ווען סעלעקטינג די דאָוסאַדזש סומע, דער פּרינציפּ פון "אַפּאַראַט צו אַפּאַראַט" מוזן זיין באמערקט מיט סאַבסאַקוואַנט פרייַ סעלעקציע.

ווען איר באַשטימען צו ינסאַלאַן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, דער פּרינציפּ "אַפּאַראַט צו אַפּאַראַט" איז אויך געווענדט. אויב דער פּאַציענט איז אַ טאָפּל אַדמיניסטראַציע, ינסאַלאַן איז ינדיפּענדאַנטלי אויסדערוויילט, דאָס איז מסתּמא צו רעדוצירן די דאָוסאַדזש מיט די פאלגענדע ינדאַקייטערז פון בלוט צוקער.

עס איז נייטיק צו שטעכן סובקוטאַנעאָוסלי אַמאָל פּער טאָג, פּרעפעראַבלי אין דער זעלביקער צייט. מענטשן מיט אַ צווייט טיפּ פון צוקערקרענק דאַרפֿן צו פאַרבינדן נוצן מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס, און פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ פון צוקערקרענק האָבן אַ לאַנג פאָרעם קאַמביינד מיט אַ קורץ. דעפּענדינג אויף די ספּעציפיש סיטואַציע פון ​​דער פּאַציענט, דער דאָקטער סאַלעקץ די צונעמען דאָוסאַדזש פון די מעדיצין.

בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג

שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען זאָל נוצן דעם מעדיצין אונטער שטרענג קאָנטראָל.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און פּריקאָשאַנז

ינטאַלעראַנס אָדער כייפּערסענסיטיוויטי.

קרייַז מעדיצין ינטעראַקשאַנז

דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן: טיירויד כאָרמאָונז, קאָרטיקאָסטעראָידס, ווייַבלעך געשלעכט כאָרמאָונז ווי טייל פון קאַמביינד מויל קאַנטראַסעפּטיווז און אַנאַבאַליק אַנדראָגעניק סטערוידז. סאַבסטאַנסיז וואָס רעדוצירן די נויט פֿאַר פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע: דרוגס צו נידעריקער בלוט צוקער, מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז, ביתא-בלאַקערז, סאַליסילאַטעס, סולפאָנאַמידעס.

יוזשאַוואַלי ארויסגעוויזן אין די פאָרעם פון אַלערדזשיז, סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווייניקער אָפט - ליפּאָדיסטראָפי.

אָווערדאָסע

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• פּאַציענט אונטער 18 יאר אַלט.
• די גאנצע צייט פון די שוואַנגערשאַפט.
• די צייט פון ברעסטפידינג.
• ינטאַלעראַנס צו ינסאַלאַן זיך אָדער נאָך קאַמפּאָונאַנץ אין די מעדיצין טרעסיב. נאָך די הקדמה פון די מעדיצין, עס הייבט צו האַנדלען אין 30-60 מינוט. די ווירקונג פון די מעדיצין געדויערט 40 שעה, כאָטש עס איז נישט קלאָר צי עס איז גוט אָדער שלעכט, כאָטש מאַניאַפאַקטשערערז זאָגן אַז דאָס איז אַ גרויס מייַלע. עס איז רעקאַמענדיד צו אַרייַן יעדער טאָג אין דער זעלביקער צייט פון טאָג. אויב דער פּאַציענט פונדעסטוועגן נעמט עס יעדער אנדערע טאָג, ער מוזן וויסן אַז די מעדיצין וואָס ער אַדמינאַסטערד וועט נישט דויערן צוויי טעג, און ער קען אויך פאַרגעסן אָדער באַקומען צעמישט אויב ער האָט דורכגעקאָכט די ינדזשעקשאַן אין די באשטימט צייט. ינסולין איז בארעכטיגט אין דיספּאָוזאַבאַל שפּריץ פּענס און אין קאַרטראַדזשאַז וואָס זענען ינסערטאַד אין די שפּריץ פעדער. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז 150 און 250 וניץ אין 3 מל, אָבער קען בייַטן דיפּענדינג אויף די מדינה און געגנט.

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון דעם מעדיצין איז צוקערקרענק אין אַדאַלץ. אנדערע מעדאַסאַנז זענען געניצט פֿאַר קינדער.

טכילעס, Tresiba (האַנדל נאָמען Degludeka) איז געווען געמאכט פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער נאָך פאָרשונג עס איז געווען ערלויבט צו נוצן פֿאַר טיפּ 1 טעגלעך.

אין דעם לאַנג-טערמין ווירקונג, די מעדיצין איז אַנדערש פון אנדערע דרוגס. דער אַלאַוז פּאַטיענץ צו פאַרמייַדן די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

דאָס כאַפּאַנז רעכט צו דעם פאַקט אַז קליין פּאַרטיקאַלז פון די האָרמאָנע, אין זייער כעמישער זאַץ ווי ענלעך צו מענטשלעך ינסאַלאַן ווי מעגלעך, זענען קאַמביינד אין איין גרויס מאַלאַקיול. דער פאַרבאַנד אַקערז נאָך אַ ינדזשעקשאַן אונטער די הויט פון אַ מענטש.

א זיכער צושטעלן פון מאַטעריע איז באשאפן פֿאַר די פּאַציענט. אין דעם פּראָצעס פון אַקטיוויטעט אין דעם גוף עס איז אַ גראַדזשואַל וויסט פון דעם לאַגער.

ווי אַ רעזולטאַט, אַ מענטש איז קעסיידער צוגעשטעלט מיט דעם מאַטעריע ביז דער ווייַטער ינדזשעקשאַן.

די ינסולין Degludek (גערופן טרעסיבאַ) אַלאַוז איר צו פאַרמייַדן פּלוצעמדיק סערדזשאַז אין צוקער בעשאַס דעם טאָג. עס מיינטיינז פאָרשטעלונג אין בעערעך דער זעלביקער מדרגה.

מיט דעם מעדאַקיישאַן, דיין דאָקטער קען דערגרייכן נידעריקער לעוועלס פון צוקער אין דיין באַהאַנדלונג. דער אַלאַוז איר צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ און ווי אַ רעזולטאַט פאַרלענגערן זייער לעבן.

קעסיידער, גרויס לעוועלס פון צוקער אין די בלוט ווירקן אַלע ינערלעך אָרגאַנס פון אַ מענטש.

ווי קיין מעדיצין, ינסאַלאַן דידלודעק האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס. די מעדיצין קענען ניט זיין געניצט אין די פאלגענדע קאַסעס:

• אויב אַ פרוי קאַריז אַ קינד אָדער פידז אים, אין דעם פאַל, די דאָוסאַדזש און די מעדיצין איז פּריסקרייבד גענומען אין חשבון די קליין לעבן פון עטלעכע דאקטוירים.
• אויב דער פּאַציענט האט נישט ריטשט די עלטער פון 18. אנדערע מעדאַסאַנז זענען געניצט פֿאַר קינדער.
• אויב פּאַטיענץ האָבן אַ אַלערדזשיק אָפּרוף צו די אַקטיוו מאַטעריע אָדער נאָך קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין. דער דאָקטער מאכט אן אנדער אַפּוינטמאַנט אין די ליכט פון די צושטאנדן.

איר קענען נישט נוצן די מעדיצין ינטראַווינאַסלי, בלויז סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע איז קאָשער.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

ווען ינדזשעקטינג די צוגרייטונג טרעסיב, ווי קיין אנדערע טיפּ פון ינסאַלאַן, איר דאַרפֿן צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע.

פילע דייאַבעטיקס וואָס זענען באהאנדלט מיט ינסאַלאַן געפינען עס אוממעגלעך צו ויסמיידן באַוץ פון היפּאָגליסעמיאַ. אין פאַקט, דאָס איז נישט אַזוי. איר קענען האַלטן סטאַבלי נאָרמאַל צוקער אפילו מיט שטרענג אַוטאָיממונע קרענק. און אפילו מער אַזוי, מיט לעפיערעך מילד טיפּ 2 צוקערקרענק. עס איז ניט דאַרפֿן צו אַרטאַפישאַלי פאַרגרעסערן דיין בלוט גלוקאָוס הייך צו ינשור זיך קעגן געפערלעך היפּאָגליסעמיאַ. וואַך אַ ווידעא אין וואָס ד"ר בערנשטיין דיסקוטירט דעם ענין. לערנען ווי צו וואָג דאָסעס און ינסאַלאַן דאָסעס.

טרעשיבאַ ס פּרינציפּ פון אָפּעראַציע

פֿאַר דייאַבעטיקס טיפּ 1, ריפּלענישמאַנט פון די פעלנדיק ינסאַלאַן דורך ינדזשעקשאַן פון קינסטלעך האָרמאָנע איז מאַנדאַטאָרי. מיט פּראַלאָנגד טיפּ 2 צוקערקרענק, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז די מערסט עפעקטיוו, לייכט טאָלעראַטעד און פּרייַז-עפעקטיוו באַהאַנדלונג. דער בלויז באַטייטיק שטערונג פון ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז איז אַ הויך ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ.

צוקער פאַלינג איז ספּעציעל געפערלעך בייַ נאַכט, ווייַל עס קען זיין דיטעקט צו שפּעט, אַזוי די זיכערקייַט רעקווירעמענץ פֿאַר לאַנג ינסאַלאַנז וואַקסן קעסיידער. אין צוקערקרענק מעלליטוס, די מער און מער סטאַביל, ווי ווייניקער די ווירקונג פון די מעדיצין, די נידעריקער די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ נאָך די אַדמיניסטראַציע.

ינסולין טרעסיבאַ גאָר טרעפן די אַבדזשעקטיווז:

1. די מעדיצין געהערט צו אַ נייַע גרופּע פון ​​עקסטרע-לאַנג ינסאַלאַנז, ווייַל עס אַרבעט פיל מער ווי די מנוחה, 42 שעה אָדער מער. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די מאַדאַפייד האָרמאָנע מאָלעקולעס "שטעקן צוזאַמען" אונטער די הויט און זענען ריליסט אין די בלוט זייער סלאָולי.
2. דער ערשטער 24 שעה, די מעדיצין גייט אין די בלוט יוואַנלי, דעריבער די ווירקונג איז זייער סמודלי רידוסט. דער שפּיץ פון קאַמף איז גאָר ניטאָ, די פּראָפיל איז כּמעט פלאַך.
3. כל ינדזשעקשאַנז שפּילן די זעלבע. איר קענט זיין זיכער אַז די מעדיצין וועט אַרבעטן די זעלבע ווי נעכטן. די ווירקונג פון גלייַך דאָסעס איז ענלעך אין פּאַטיענץ פון פאַרשידענע אַגעס. די ווערייאַביליטי פון קאַמף אין טרעסיבאַ איז 4 מאל ווייניקער ווי די פון לאַנטוס.
4. טרעסיבאַ פּראַוואָוקס 36% ווייניקער היפּאָגליסעמיאַ ווי לאַנג ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס אין די צייט פון 0:00 צו 6:00 שעה מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. מיט טיפּ 1 קרענק, די מייַלע איז נישט אַזוי קלאָר ווי דער טאָג, די מעדיצין ראַדוסאַז די ריזיקירן פון נאַקטערנאַל היפּאָגליסעמיאַ דורך 17%, אָבער ינקריסאַז די ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ טאָגטיי מיט 10%.

די אַקטיוו ינגרידיאַנט פון טרעסיבאַ איז דעגלודעק (אין עטלעכע מקורים - דעגלודעק, די ענגליש דעגלודעק). דאָס איז מענטשלעך רעקאָמבינאַנט ינסאַלאַן, אין וואָס די סטרוקטור פון די מאַלאַקיול איז פארענדערט. ווי נאַטירלעך האָרמאָנע, עס איז ביכולת צו בינדן צו סעלז ראַסעפּטערז, פּראַמאָוץ די דורכפאָר פון צוקער פון די בלוט אין געוועבן און סלאָוז די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס אין די לעבער.

רעכט צו זייַן אַ ביסל אָלטערד סטרוקטור, דעם ינסאַלאַן איז פּראָנע צו פאָרעם קאָמפּלעקס העקסאַמערס אין די פּאַטראָן. נאָך ינטראַדאַקשאַן אונטער די הויט, עס פארמען אַ מין פון לאַגער, וואָס איז אַבזאָרבד סלאָולי און קעסיידערדיק, וואָס ינשורז די יונאַפאָרמלי ינטייק פון די האָרמאָנע אין די בלוט.

מעלדונג פאָרעם

די מעדיצין איז בנימצא אין 3 פארמען:

1. Treciba Penfill - פּאַטראָן מיט אַ לייזונג, די קאַנסאַנטריישאַן פון די האָרמאָנע אין זיי איז נאָרמאַל - ו ינסולין קענען זיין טייפּט מיט אַ שפּריץ אָדער ינסערטאַד קאַרטראַדזשאַז אין NovoPen פּענס און ענלעך אָנעס.
2. Tresiba FlexTouch מיט קאַנסאַנטריישאַן U100 - שפּריץ פּענס אין וואָס אַ 3 מל פּאַטראָן איז מאָונטעד. דער פעדער קענען זיין געוויינט ביז די ינסאַלאַן אין עס איז פליסנדיק. פּאַטראָן פאַרבייַט איז נישט צוגעשטעלט. דאָוסאַדזש סטעפּ - 1 אַפּאַראַט, דער גרעסטער דאָזע פֿאַר 1 הקדמה - 80 וניץ.
3. Tresiba FlexTouch U200 - באשאפן צו טרעפן די געוואקסן פון אַ האָרמאָנע, יוזשאַוואַלי דאָס זענען פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס מיט שטרענג ינסאַלאַן קעגנשטעל. די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן איז דאַבאַלד, אַזוי דער באַנד פון לייזונג באַקענענ אונטער די הויט איז ווייניקער. מיט אַ שפּריץ פעדער איר קענען אַרייַן אַמאָל אַרויף צו 160 וניץ. האָרמאָנע אין ינגראַמאַנץ פון 2 וניץ. קאַרטראַדזשאַז מיט אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון דעגלודעק אין קיין פאַל איר קענען ברעכן אויס פון די אָריגינעל שפּריץ פּענס און אַרייַנלייגן אין אנדערעווייַל דאָס וועט פירן צו אַ טאָפּל אָוווערדאָוס און שטרענג היפּאָגליסעמיאַ.

מעלדונג פאָרעם

אין רוסלאַנד, אַלע 3 פארמען פון די מעדיצין זענען רעגיסטרירט, אָבער אין פאַרמאַסיז זיי פאָרשלאָגן דער הויפּט טרעסיב פלעקסיטאָוטש פון געוויינטלעך קאַנסאַנטריישאַן. די פּרייַז פֿאַר טרעשיבאַ איז העכער ווי פֿאַר אנדערע לאַנג ינסאַלאַנז. א פּאַק מיט 5 שפּריץ פּענס (15 מל, 4500 וניץ) קאָס 7300 צו 8400 רובל.

אין דערצו צו דעגלודעק, טרעסיבאַ כּולל גליסעראָול, מעטאַקרעסאָל, פענאָל, צינק אַסאַטייט. די אַסידאַטי פון די לייזונג איז נאָענט צו נייטראַל רעכט צו דער דערצו פון הידראָטשלאָריק זויער אָדער סאָדיום כיידראַקסייד.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון טרעסיבאַ

די מעדיצין איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט שנעל ינסאַלאַנז פֿאַר האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע פֿאַר ביידע טייפּס פון צוקערקרענק. מיט טיפּ 2 קרענק, בלויז לאַנג ינסאַלאַן קענען זיין פּריסקרייבד אין דער ערשטער בינע. טכילעס רוסיש ינסטרוקטיאָנס דערלויבט די נוצן פון טרעשיבאַ אויסשליסלעך פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ. נאָך שטודיום וואָס באשטעטיקן זיין זיכערקייט פֿאַר אַ גראָוינג אָרגאַניזם, ענדערונגען זענען געמאכט אין די ינסטראַקשאַנז, און איצט אַלאַוז די מעדיצין צו זיין געוויינט אין קינדער פון 1 יאָר.

די השפּעה פון דידלודעק אויף שוואַנגערשאַפט און די אַנטוויקלונג פון בייביז אַרויף צו אַ יאָר איז נאָך נישט געלערנט, טרעסיב ינסאַלאַן איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר די פּאַטיענץ אין קאַטעגאָריע. אויב אַ צוקערקרענק האָט שוין אנגעוויזן שטרענג אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו דעגלודעק אָדער אנדערע קאַמפּאָונאַנץ פון די לייזונג, עס איז אויך קעדייַיק צו רעפרען פון באַהאַנדלונג מיט Tresiba.

זייַט ווירקונג

מעגלעך נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז פון טרעסיבאַ צוקערקרענק מעלליטוס באַהאַנדלונג און ריזיקירן אַסעסמאַנט: