וואָס איז ינסאַלאַן קלאַפּ: אַ באַשרייַבונג פון ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו

א ינסאַלאַן קלאַפּ איז אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ, אין וואָס די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז און עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די האָרמאָנע-ינסאַלאַן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. דעם פּאַטאַלאַדזשי אַנטוויקלען בלויז מיט אַ קרענק אַזאַ ווי צוקערקרענק.

אויב דער גוף איז געזונט, גלוקאָוס און ינסאַלאַן זענען אין וואָג, אָבער מיט צוקערקרענק עס איז אַ הילעל פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף. אויב צוקערקרענק איז נישט באהאנדלט, אַ ינסאַלאַן קלאַפּ, וואָס איז אויך גערופן אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אָדער צוקער קריזיס.

דער צושטאַנד איז קעראַקטערייזד דורך אַן אַקוטע מאַנאַפעסטיישאַן. בייסיקלי, אַ קלאַפּ קענען זיין פּרעדיקטעד, אָבער מאל זיין געדויער איז אַזוי קורץ אַז עס גייט אַננאָוטיסט דורך דער פּאַציענט. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט קען פּלוצלינג פאַרלירן באוווסטזיין, און יז עס זענען דיספאַנגקשאַנז פון דעם גוף, רעגיאַלייטאַד דורך די medulla oblongata.

די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז אין אַ קורצער צייט, ווען די סומע פון צוקער אין די בלוט דיקריסיז שארף און די לויפן פון גלוקאָוס אין די מאַרך סלאָוז אַראָפּ.

כאַרבערינגז פון די צוקער קריזיס:

אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון גלוקאָוס אין די מאַרך. נעוראַלגיאַ, פאַרשידן ביכייוויעראַל דיסאָרדערס, קאַנוואַלשאַנז, אָנווער פון באוווסטזיין אַקערז. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט קען פאַרלירן באוווסטזיין און אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז.
סימפּאַטהאָדרענאַל סיסטעם פון די פּאַציענט איז יקסייטאַד. עס איז אַ פאַרגרעסערן אין מורא און דייַגעס, וואַסאָקאָנסטריקטיאָן אַקערז, אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ טעמפּאָ, אַ גערודער אין די טעטיקייט פון די נערוועז סיסטעם וואָס רעגיאַלייץ די פאַנגקשאַנינג פון ינערלעך אָרגאַנס, פּאָלימאָטאָר ריפלעקסאַז און אַ געוואקסן סוועטינג איז באמערקט.

צוקער קריזיס אַקערז אַניקספּעקטידלי, אָבער עס האט זיין פּרילימאַנערי סימפּטאַמאַטיק ריאַקשאַנז. מיט אַ קליין פאַרקלענערן אין די סומע פון צוקער אין די בלוט, דער פּאַציענט פילז קאָפּווייטיק, מאַלנוטרישאַן, היץ.

אין דעם פאַל, עס איז אַ גענעראַל שוואַך שטאַט פון דעם גוף. אין דערצו, די האַרץ ביץ פאַסטער, סוועטינג ינקריסאַז, הענט און דער גאנצער גוף ציטערן.

עס איז ניט שווער צו קאָנטראָלירן דעם צושטאַנד דורך קאַנסומינג קאַרבאָוכיידרייץ. די מענטשן וואָס וויסן וועגן זייער קראַנקייט פירן עפּעס זיס (צוקער, סוויץ, אאז"ו ו). אין דער ערשטער צייכן פון ינסאַלאַן קלאַפּ, איר זאָל נעמען עפּעס זיס צו נאָרמאַלייז די סומע פון צוקער אין די בלוט.

מיט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן טעראַפּיע, בלוט צוקער לעוועלס פאַרקלענערן רובֿ אין די אָוונט און בייַ נאַכט. בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אויב אַ ענלעך צושטאַנד אַקערז אין אַ פּאַציענט בעשאַס שלאָפן, עס קען נישט זיין באמערקט פֿאַר אַ גאַנץ לאַנג צייט.

אין דער זעלביקער צייט, דער פּאַציענט האט אַ שלעכט, אויבנאויפיקער און דערשראקן שלאָפן, און אויך אָפט אַ מענטש סאַפערז פון ומגעלומפּערט וויזשאַנז. אויב דער קינד האט די קרענק, ער אָפט סקרימז און שרייט בייַ נאַכט, און נאָך וואַקינג די בעיבי קען נישט געדענקען וואָס געטראפן איידער די באַפאַלן, זיין מיינונג איז צעמישט.

נאָך שלאָפן, פּאַטיענץ האָבן דיטיריעריישאַן אין קוילעלדיק געזונט. אין דעם צייַט, בלוט צוקער לעוועלס פאַרגרעסערן באטייטיק, דעם צושטאַנד איז גערופֿן ריאַקטיוו גלייסעמיאַ. בעשאַס די טאָג נאָך אַ צוקער קריפּטאָקוררענסי בייַ נאַכט, דער פּאַציענט איז יראַטאַבאַל, נערוועז, קאַפּריזיק, אַ אַפּאַטיי שטייט, און אַ באַטייטיק שוואַכקייַט אין דעם גוף איז פּעלץ.

בעשאַס ינסאַלאַן קלאַפּ, דער פּאַציענט האט די פאלגענדע קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז:

די הויט איז בלאַס אין אויסזען און פייַכט,
האַרץ טעמפּאָ
מוסקל טאָן ינקריסיז.

אין דער זעלביקער צייט, די טורגאָר פון די אויג איז נישט טשיינדזשד, די צונג בלייבט פייַכט, די ברידינג איז אַנינעראַפּטיד, אָבער אויב דער פּאַציענט קען נישט באַקומען ספּעשאַלייזד הילף אין צייט, מיט די צייט די ברידינג ווערט פּליטקע.

אויב דער פּאַציענט איז אין ינסאַלאַן קלאַפּ פֿאַר אַ לאַנג צייט, אַ שטאַט פון כייפּאָוטענשאַן איז באמערקט, די מאַסאַלז פאַרלירן זייער טאָן, אַ מאַניפעסטאַטיאָן פון בראַדיקאַרדיאַ אַקערז און אַ פאַרקלענערן אין גוף טעמפּעראַטור אונטער די נאָרמאַל שטאַט.

אין דערצו, עס איז אַ וויקאַנינג אָדער גאַנץ אָנווער פון ריפלעקסאַז. אין אַ פּאַציענט, די תלמידים טאָן ניט זען ענדערונגען אין ליכט.

אויב דער פּאַציענט איז נישט דיאַגנאָסעד אין אַ בייַצייַטיק שטייגער און די נויטיק טעראַפּיוטיק הילף איז נישט צוגעשטעלט צו אים, דער צושטאַנד פון דער פּאַציענט קען טוישן דראַמאַטיקלי פֿאַר די ערגער.

רעדוקציעס קען פּאַסירן, זי הייבט צו פילן קראַנק, עס איז אַ טריזמוס, וואַמאַטינג, דער פּאַציענט גייט אריין אין אַ שטאַט פון דייַגעס און נאָך עטלעכע מאָל ער פארלירט זיין באוווסטזיין. אָבער, דאָס זענען נישט די בלויז סימפּטאָמס פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אין אַ לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס פון פּישעכץ, צוקער איז נישט דיטעקטאַד אין עס, און דער אָפּרוף פון פּישעכץ צו אַסאַטאָון, אין דער זעלביקער צייט, קענען ווייַזן ביידע אַ positive און אַ נעגאַטיוו רעזולטאַט. עס דעפּענדס אויף די מאָס וואָס די פאַרגיטיקונג פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אַקערז.

סימנים פון אַ צוקער קריזיס קענען זיין באמערקט אין יענע מענטשן וואָס האָבן לאַנג געהאט צוקערקרענק, בשעת זייער בלוט צוקער לעוועלס קענען זיין נאָרמאַל אָדער עלעוואַטעד. דאָס זאָל זיין דערקלערט דורך די שאַרף דזשאַמפּס אין די גלייסעמיק קעראַקטעריסטיקס, למשל, פון 7 ממאָל / ל צו 18 ממאָל / ל אָדער וויצע ווערסאַ.

הינטערגרונט

היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ מיט שטרענג ינסאַלאַן אָפענגיק אין צוקערקרענק מעלליטוס.

די פאלגענדע צושטאנדן זענען ביכולת צו פאַרשאַפן דעם צושטאַנד:

דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד מיט די פאַלש באַנד פון ינסאַלאַן.
די האָרמאָנע ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד ניט אונטער די הויט, אָבער ינטראַמוסקולאַרלי. דאָס קען פּאַסירן אויב די שפּריץ מיט אַ לאַנג נאָדל, אָדער דער פּאַציענט וויל צו פאַרגיכערן די ווירקונג פון די מעדיצין.
דער פּאַציענט יקספּיריאַנסט טיף גשמיות טעטיקייט, און דערנאָך האט ניט עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז.
ווען דער פּאַציענט האט נישט עסן נאָך אַדמיניסטראַציע פון די האָרמאָנע.
דער פּאַציענט געטרונקען אַלקאָהאָל.
א מאַסאַזש איז געווען דורכגעקאָכט אויף דעם טייל פון דעם גוף ווו ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד.
שוואַנגערשאַפט אין דער ערשטער דרייַ חדשים.
דער פּאַציענט סאַפערז פון רענאַל דורכפאַל.
דער פּאַציענט האט אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון פאַטי דידזשענעריישאַן פון די לעבער.

צוקער קריזיס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָפט אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ ווען צוקערקרענק אַקערז מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די לעבער, ינטעסטינז, קידניז, ענדאָוקריין סיסטעם.

אָפט ינסאַלאַן קלאַפּ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו פאַלן נאָך דער פּאַציענט האט גענומען סאַליסילאַטעס אָדער בשעת גענומען די דרוגס און סולפאָנאַמידעס.

צוקער קריזיס טעראַפּיע הייבט מיט אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס ינדזשעקשאַן. צולייגן 20-100 מל. 40% לייזונג. די דאָזע איז באשלאסן דיפּענדינג אויף ווי געשווינד די פּאַציענט 'ס צושטאַנד ימפּרוווז.

אין שטרענג פאלן, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון גלוקאַגאָן אָדער ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַנז פון גלוקאָקאָרטיקאָידס קענען זיין געוויינט. אין דערצו, סובקוטאַנעאָוס אָנפירונג פון 1 מל קען זיין געוויינט. 0,1% לייזונג פון אַדרענאַלאַן הידראָטשלאָרידע.

אויב די סוואַלאָוינג פיייקייט איז נישט פאַרפאַלן, דער פּאַציענט קענען זיין געגעבן גלוקאָוס, אָדער ער זאָל נעמען אַ זיס טרינקען.

אויב דער פּאַציענט האָט פאַרלוירן זיין באוווסטזיין, בעת עס זענען ניט קיין ריאַקשאַנז פון די תלמידים אויף די ווירקונג פון ליכט, עס איז קיין סוואַלאָוינג רעפלעקס, דער פּאַציענט דאַרף פאַלן קאַפּ גלוקאָוס אונטער זיין צונג. און בעשאַס אַ פאַרכאַלעשט שטאַט, גלוקאָוס איז ביכולת צו זיין אַבזאָרבד פון די מויל קאַוואַטי.

דאָס זאָל זיין קערפאַלי געטאן אַזוי אַז דער פּאַציענט איז נישט דערשטיקט. ענלעך פאָרמיוליישאַנז אין געל פאָרעם זענען בארעכטיגט. איר קענען נוצן האָניק.

עס איז פאַרבאָטן צו פירן ינסאַלאַן אין אַ שטאַט פון צוקער קריזיס, ווייַל דעם האָרמאָנע וועט אַרויסרופן דיטיריעריישאַן און באטייטיק רעדוצירן די מעגלעכקייט פון אָפּזוך. ניצן דעם פּראָדוקט אין אַ סיטואַציע ווי אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פירן צו טויט.

אין סדר צו ויסמיידן די יינציק אָנפירונג פון די האָרמאָנע, עטלעכע מאַניאַפאַקטשערערז צושטעלן די שפּריץ מיט אַ אָטאַמאַטיק בלאַקינג סיסטעם.

ערשטער הילף

פֿאַר געהעריק ערשטער הילף, איר זאָל פֿאַרשטיין די סימפּטאָמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז אַז אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. ווען איר באַשליסן די פּינטלעך וואונדער, ערדזשאַנטלי דאַרפֿן צו צושטעלן די פּאַציענט ערשטער הילף.

סטאַגעס פון נויטפאַל זאָרגן:

רופן אַן אַמבולאַנס
איידער די אָנקומען פון די מעדיציניש מאַנשאַפֿט, איר זאָל שטעלן דעם מענטש אין אַ באַקוועם שטעלע,
איר דאַרפֿן צו געבן אים עפּעס זיס: צוקער, זיסוואַרג, טיי אָדער האָניק, אַרייַנשטופּן אָדער אייז קרעם.
אויב דער פּאַציענט פאַרפאַלן באוווסטזיין, עס איז נייטיק צו שטעלן אַ שטיק פון צוקער אויף זיין באַק. אין אַ צושטאַנד פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, צוקער טוט נישט שאַטן.

אַ דרינגלעך וויזיט צו דער קליניק וועט זיין נויטיק אין די פאלגענדע צושטאנדן:

מיט אַ ריפּיטיד ינדזשעקשאַן פון גלוקאָוס, דער פּאַציענט טוט נישט ריגיין באוווסטזיין, די סומע פון צוקער אין די בלוט טוט נישט פאַרגרעסערן, די ינסאַלאַן קלאַפּ האלט,
צוקער קריזיס אָפט רעקאָרז
אויב עס איז געווען מעגלעך צו האַנדלען מיט די ינסאַלאַן קלאַפּ, אָבער עס זענען דיווייישאַנז אין די אַרבעט פון די האַרץ, בלוט כלים און נערוועז סיסטעם, סערעבראַל דיסטערבאַנסיז זענען אויפגעשטאנען וואָס האָבן נישט געווען ביז אַהער.

א היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער היפּאָגליסעמיק צושטאַנד איז אַ פערלי באַטייַטיק דיסאָרדער וואָס קען נעמען דעם פּאַציענט 'ס לעבן. דערפֿאַר, אַ בייַצייַטיק ערשטער הילף און אַ קורס פון עפעקטיוו טעראַפּיע זענען ספּעציעל וויכטיק.

די זונ - ונטערגאַנג פון ינסוליןאָקאָמאַטאָסיס טעראַפּיע אין די מערב

אין ענגליש, אין דער ענגליש שפראך-רעוויעוועד מעדיציניש זשורנאַל די לאַנסעט, די בריטיש סייקאַלאַדזשאַסט האַראָלד באָורנע ארויס אַן אַרטיקל "די ינסולין מיטאָס", אין וועלכע ער טענהט אַז עס איז קיין פאַרלאָזלעך סיבה צו גלויבן אַז ינסאַלאַנאָקאָמאַטאָוס טעראַפּיע אַנטקעגנשטעלנ סטשיזאָפרעניק פּראַסעסאַז. אויב די באַהאַנדלונג געארבעט, דאָס איז געווען בלויז ווייַל די פּאַטיענץ זענען בייאַסט און געזונט באהאנדלט. ינסאַלאַן פּאַטיענץ, יוזשאַוואַלי אַן עליט גרופּע, - האט ה. באָורנע געזאָגט. - זיי האָבן פּריווילעגיעס און אַ גוטע פאָרויסזאָגן. ”. אין 1957, ווען די נוצן פון ינסאַלאַן קאַם איז רידוסט, די לאַנסעט ארויס די רעזולטאַטן פון אַ קאָמפּאַראַטיווע לערנען פון די באַהאַנדלונג פון סטשיזאָפרעניאַ. צוויי גרופּעס פון פּאַטיענץ זענען טרעאַטעד מיט ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער ינטראָודוסט אין אַ פאַרכאַלעשט שטאַט ניצן באַרביטוראַטעס. די מחברים פון דעם לערנען האָבן נישט געפֿונען קיין חילוק צווישן די גרופּעס.

זיי האָבן פארשטאפט ניצן ינסולינאָקאָמאַטאָוס טעראַפּיע אין די מערב, זיי דערמאָנען ניט מער דעם אופֿן אין טעקסטבוקס.

וססר און רוסיש פעדעריישאַן

אין די וססר, עס איז געווען קאַנסידערד אַז די יקספּעראַמאַנץ זענען געגרינדעט פאַלש. "אין אונדזער מדינה, די נוצן פון יקט איז פארבליבן, עס איז שטענדיק געווען קאַנסידערד און איז געווען איינער פון די מערסט עפעקטיוו צווישן די מעטהאָדס פון אינטענסיווע בייאַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע פון סייקאָוסאַז, וואָס איז באַוווסט צו עטלעכע דורות פון דאקטוירים."- הערות A. Nelson. אין 2004.

אין 1989, האָט א דעלעגאציע פון אמעריקאנער פסיכיאטריסטן וועלכע האבן באזוכט סאוויעטישע פסיכיאטרישע שפיטעלער צו באשטעטיגן אָדער פארלייקענען אינפארמאציע איבער די באנוץ פון פסיכיאטריע פאר פאליטישע צוועקן אין די יו.עס.ר.ער אנגעוויזן אז אינסולין קאמאס זענען גענוצט געווארן אפילו פאר פאציענטן אין וועלכע אמעריקאנער פסיכיאטארן האבן נישט אנטפלעקט קיין סימנים פון פסיכאטיש אדער אַפעקטיוו דיסאָרדערס.

א נומער פון אַטאָראַטייטיוו אויסגאבעס באמערקט די נוצן פון ינסאַלאַןאָקאָמאַטאָוס טעראַפּיע אין סאָוויעט צייטן אין באַציונג צו דיסאַדאַנץ וואָס זענען געווען פאָרסאַבלי געשטעלט אין סייקיאַטריק האָספּיטאַלס.

רעכט צו דער פּראָוליפעריישאַן פון אַנטיפּסיטשאָטיקס, די נוצן פון יקט איז דערווייַל רידוסט אין רוסלאַנד. אין די סטאַנדאַרדס פון דער רוסיש פעדעריישאַן, דעם אופֿן איז אָבער דערמאנט, כאָטש עס איז גערעכנט ווי אַ רעזערוו און קענען בלויז זיין געוויינט אויב אנדערע זענען ניט געראָטן. אין עטלעכע געגנטן פון דער מדינה, ינסוליןאָקאָמאַטאָוס טעראַפּיע איז נישט געפירט אויס.

לויט סופּפּאָרטערס פון יקט, די הויפּט ינדאַקיישאַנז פֿאַר פּריסקרייבינג ינסוליןאָקאָמאַטאָסיס טעראַפּיע זענען סייקאָוסאַז, בפֿרט סטשיזאָפרעניאַ, ספּעציעל מיט שטרענג כאַלוסינאַטאָרי און / אָדער דילוזשאַנאַל סינדראָום, קאַטאַטאָניאַ, העפרעניאַ. אָבער, דאָס קען נישט מיינען אַז די ווירקונג פון ינסולינאָקאָמאַטאָוס טעראַפּיע איז געריכט בלויז אויף פּראָדוקטיוו סייקאָופּאַטאָלאָגיקאַל סימפּטאָמס (כאַלוסאַניישאַנז, דילוזשאַנז, ימפּערד טראכטן און נאַטור). לויט סופּפּאָרטערס פון יקט, עס איז אויך ביכולת צו עלימינירן פילע מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ סטשיזאָפרעניק כיסאָרן, האָבן אַ שטאַרק אַנטי-נעגאַטיוו און אַנטידיפּרעסאַנט ווירקונג, עלימינירן אָדער רעדוצירן אַפּאַטאָ-אַביוליאַ, פאַרקלענערן אין ענערגיע פּאָטענציעל, עמאָציאָנעל ימפּאַוורישמאַנט, פענסינג, אָטיזאַם מקור נישט 952 טעג . אָבער, עס איז א מאל באמערקט אַז מיט פּשוט סטשיזאָפרעניאַ, די נוצן פון ינסאַלאַןאָקאָמאַטאָסיס טעראַפּיע קענען פירן צו אַ זייער פּראַנאַונסט דיטיריעריישאַן און ניט פֿאַרבעסערונג.

די יקט אופֿן איז קאָמפּלעקס און צייט-קאַנסומינג: עס ריקווייערז די אַלאַקיישאַן פון אַ ספּעציעל פּלאַץ, טריינינג פון די שטעקן, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און בייַ נאַכט נאָך אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אַדכיראַנס צו אַ דיעטע. שוועריקייטן אויפשטיין ווען די וועינס זענען אין אַ שלעכט צושטאַנד.

ינסולינאָקאָמאַטאָוס טעראַפּיע אקטן שפּעטער ווי פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס. אויב די רידוסינג ווירקונג פון פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס אַקערז אין אַ ביסל טעג און עטלעכע שעה, דעמאָלט די ווירקונג פון יקט איז באמערקט בלויז נאָך דער ערשטער לאַמפּס, און גאַנץ אָפט - בלויז אין די סוף פון די טעראַפּיוטיק קורס.

זייטיגע ווירקונגען און קאַמפּלאַקיישאַנז עדיט

די ברוטאַליטי פון דעם אופֿן (פּאַציענט פיקסיישאַן, אַ נומער פון ווייטיקדיק יפעקס) טוט נישט ביישטייערן צו די פּאָפּולאַריטעט פון ינסאַלאַןאָקאָמאַטאָסיס טעראַפּיע. פּראָפוסע סוועטינג, אַדזשאַטיישאַן, אַ שטאַרק געפיל פון הונגער און קראַמפּס יקספּיריאַנסט דורך פּאַטיענץ בעשאַס די נוצן פון יקט, זענען טייל מאָל דיסקרייבד ווי גאָר ווייטיקדיק.

ווען ניצן יקט, עס איז אַ ריזיקירן פון אַ פּראָוטראַקטיד קאָמאַטאָזער מאַצעוו, טראָץ די ינטראַדאַקשאַן פון גלוקאָוס, און אַ ריזיקירן פון שייַעך-קאָמאַטאָזער מאַצעוו (רי-אַנטוויקלונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו נאָך עטלעכע שעה). די נוצן פון יקטס קאַריז אַ באַטייטיק מאָרטאַליטי ריזיקירן.

אין פּסיכיאַטריע

אין דערצו, ינסאַלאַן קלאַפּ אנגעהויבן צו זיין געוויינט אין פּסיכיאַטריע. ספּעשאַלאַסץ אַרטיפיסיאַללי ינדוסט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו דורך אָנפירונג ינסאַלאַן צו יומאַנז. דער ערשטער מאָל אַזאַ אַ מעטאָד פון טעראַפּיע איז געווען געווענדט דורך Sakel אין 1933. ער איז געווען אַ מומכע אין דער באַהאַנדלונג פון מענטשן מיט העראָין און מאָרפין אַדיקשאַן.

לויט די רעזולטאַטן פון די הקדמה פון ינסאַלאַן אין דעם גוף, פּאַטיענץ יקספּיריאַנסט ינסאַלאַן קלאַפּ. עס זאָל זיין אין זינען אַז דעם אופֿן געפֿירט אַ גאַנץ הויך מאָרטאַליטי טעמפּאָ. אין 5% פון די קאַסעס, די יפעקס פון אַרטיפיסיאַל קלאַפּ אַרטיפיסיאַללי ינדוסט געווען פאַטאַל.

בעשאַס קליניש שטודיום, עס איז געפונען אַז דעם טעכניק איז יניפעקטיוו. די יפעקס פון ינסאַלאַן קלאַפּ אין פּסיכיאַטריע בעשאַס קליניש טריאַלס האָבן געוויזן זייַן יניפישאַנסי. דאָס האָט אין איין צייט געפֿירט אַ כוואַליע פון צארן צווישן סייקיאַטראַסץ וואָס אַקטיוולי געוויינט אַזאַ טעראַפּיע. עס איז נאָוטווערדי אַז די באַהאַנדלונג פון סטשיזאָפרעניאַ מיט ינסאַלאַן קלאַפּ איז געניצט ביז די 1960 ס.

אָבער איבער צייט, אַקטיוולי דיסעמאַנייטאַד זאָגן אַז די יפעקטיוונאַס פון אַזאַ אַ מעטאָד איז אָווועררייטיד. און דער טעראַפּיע געארבעט בלויז אין קאַסעס ווען דער פּאַציענט איז בייאַסט.

צוריק אין 2004, A. I. נעלסאָן באמערקט אַז ינסאַלאַן קלאַפּ טעראַפּיע איז נאָך געהאלטן איינער פון די מערסט עפעקטיוו אין די מדינה. עס איז נאָוטווערדי אַז אמעריקאנער פּסיכיאַטראַסץ, וואָס באזוכט סאָוויעט האָספּיטאַלס אין 1989, באמערקט אַז די קאָמאַטאָזער מאַצעוו וואָס איז געפֿירט אויף דעם וועג איז געניצט אויף דער טעריטאָריע פון דער מדינה אין באַציונג צו מענטשן וואָס האָבן נישט האָבן וואונדער פון סייקאַטיק אָדער אַפעקטיוו דיסאָרדערס. צום ביישפּיל, אין פאַל פון דיסאַדאַנץ, באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן קלאַפּ איז געווען פאָרסאַבלי געניצט.

דערווייַל, די אַפּלאַקיישאַן פון דעם אופֿן איז באטייטיק לימיטעד. אָבער אין דער זעלביקער צייט, עס איז נייטיק צו געדענקען אַז ינסאַלאַן קלאַפּ איז געניצט בלויז אין קאַסעס ווען אנדערע טעראַפּיע איז יניפעקטיוו. אָבער עס זענען מקומות אין וואָס אַזאַ אַ מעטאָד איז נישט געוויינט.

די הויפּט אָנווייַז פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן קלאַפּ זענען סייקאָוסאַז, סטשיזאָפרעניאַ אין דער ערשטער אָרט. אין באַזונדער, כאַלוסינאַטאָרי, דילוזשאַנאַל סינדראָום איז באהאנדלט אין דעם וועג. עס איז געמיינט אַז אַזאַ טעראַפּיע האט אַן אַנטידיפּרעסאַנט ווירקונג. אָבער, לויט באַאַמטער סטאַטיסטיק, אַזאַ טעראַפּיע פירט אין עטלעכע קאַסעס צו דיטיריעריישאַן און נישט צו פֿאַרבעסערונג.

זייטיגע ווירקונגען

עס מוזן זיין אין זינען אַז טעראַפּיע זיך האט אַ ווייטיקדיק ווירקונג. דעריבער, דער אופֿן איז נישט צו פאָלקס.ינסולין קלאַפּ איז קאַמביינד מיט ברייטהאַרציק סוועטינג, אַדזשאַטיישאַן און אַ שטאַרק געפיל פון הונגער, קראַמפּס. פּאַטיענץ זיך דיסקרייבד אַזאַ באַהאַנדלונג ווי גאָר ווייטיקדיק.

עס איז אַ ריזיקירן אַז די קאָמאַטאָזער מאַצעוו וועט שלעפּן זיך. ריפּיטיד קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פאַלן. אין עטלעכע פאלן, ינסאַלאַן קלאַפּ פירט צו טויט. ענלעך טעראַפּיע און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען בנימצא.

וועגן די ווירקונג

טכילעס, ינסאַלאַן קלאַפּ איז געווען געפֿירט בלויז אין מענטאַלי קראַנק פּאַטיענץ וואָס אפגעזאגט מילז. שפּעטער עס איז געווען אנגעוויזן אַז דער גענעראַל צושטאַנד פון פּאַטיענץ נאָך אַזאַ טעראַפּיע ימפּרוווז. ווי אַ רעזולטאַט, ינסאַלאַן טעראַפּיע אנגעהויבן צו ווערן געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון גייַסטיק קראַנקייט.

אין דעם מאָמענט, ינסאַלאַן איז געניצט אין דער ערשטער באַפאַלן פון סטשיזאָפרעניאַ.

דער בעסטער ווירקונג איז באמערקט מיט כאַלוסינאַטאָרי-פּאַראַנאָיד סטשיזאָפרעניאַ. און דער קלענסטער דעמאַנסטרייץ ינסאַלאַן טעראַפּיע אין דער באַהאַנדלונג פון אַ פּשוט פאָרעם פון סטשיזאָפרעניאַ.

עס מוזן זיין דערמאנט אַז אַקוטע העפּאַטיטיס, סעראָוסאַס, פּאַנקרעאַטיטיס, וראָליטהיאַסיס זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר די נוצן פון ינסאַלאַן.

אַזאַ באַהאַנדלונג איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון יגזאָסטשאַן, טובערקולאָסיס און מאַרך חולאתן.

ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַטשיווד דורך ינטראַמוסקולאַר אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן. יוזשאַוואַלי געפֿינען די מינימום נייטיק דאָזע, ביסלעכווייַז ינקריסינג די נומער פון דאָסעס. אָנהייבן מיט די הקדמה פון פיר וניץ פון דעם קאַמפּאַונד.

דער ערשטער קאָמאַטאָזער מאַצעוו זאָל נישט געדויערן מער ווי 5-10 מינוט. ווייטער, איר סימפּטאָמס האַלטן. געדויער פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פאַרגרעסערן אַרויף צו 40 מינוט. דער קורס פון באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי בעערעך 30 קאַם.

האַלטן די מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו דורך ינטראָודוסינג אַ 40% גלוקאָוס לייזונג. ווי באַלד ווי דער פּאַציענט ריגיינז זיין באוווסטזיין, זיי געבן אים טיי מיט צוקער און פרישטיק. אויב ער איז פאַרכאַלעשט, טיי מיט צוקער איז ינדזשעקטיד דורך אַ זאָנד. יעדער טאָג אַ הקדמה צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

סטאַרטינג פון די רגע און דריט פייזאַז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, דער פּאַציענט מאַנאַפעסט זיך דראַוזינאַס, ימפּערד באוווסטזיין און מוסקל טאָן דיקריסיז. זיין רעדע איז וילד. מאל גוף פּאַטערנז טוישן, כאַלוסאַניישאַנז אָנהייבן. אָפט עס איז אַ גראַספּינג רעפלעקס, קאַנוואַלשאַנז.

אין דער פערט פאַסע, דער פּאַציענט ווערט גאָר מאָושאַנלאַס, ער טוט נישט רעאַגירן צו עפּעס, מוסקל טאָן רייזאַז, שווייס איז באפרייט און די טעמפּעראַטור פאַלן. זיין פּנים ווערט בלאַס, און זיין תלמידים ווערן שמאָל. מאל עס זענען רעספּעראַטאָרי דיסאָרדערס, קאַרדיאַק טעטיקייט, אַלע די סימפּטאָמס זענען באגלייט דורך אַמניזשאַ.

קאַמפּלאַקיישאַנז

אַזאַ אַ ווירקונג אויף דעם גוף קענען נישט געבן קאַמפּלאַקיישאַנז. זיי זענען ארויסגעוויזן אין אַ פאַל פון קאַרדיאַק טעטיקייט, האַרץ דורכפאַל, פּולמאַנערי ידימאַ, ריפּיטיד היפּאָגליסעמיאַ. אויב קאַמפּלאַקיישאַנז אָנהייבן, היפּאָגליסעמיאַ איז ינטעראַפּטיד דורך די אָנפירונג פון גלוקאָוס, און דעמאָלט וויטאַמין B1, ניקאָטיניק זויער איז געניצט.

די מעקאַניזאַם פון די יפעקס פון ינסאַלאַן אויף די לויף פון גייַסטיק קראַנקייט איז נאָך זייער מיסטעריעז. עס איז מעגלעך צו געפֿינען אַז די ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַפעקץ די דיפּאַסט מאַרך סטראַקטשערז. אָבער אין דעם מאָמענט, וויסנשאַפֿט קען נישט באַשליסן פּונקט ווי דאָס כאַפּאַנז.

עס איז וויכטיק צו טאָן אַז אַמאָל אַ ענלעך ווירקונג איז געווען באמערקט אין לאָבאָטאָמי. עס איז געווען געגלויבט אַז זי געהאָלפֿן "פּאַסאַפיי" די פּאַטיענץ, אָבער די ווירקונג איז געווען שראַודיד אין סיקריץ. און בלויז נאָך יאָרן די קלאַפּינג נאַטור פון דעם פּראָצעדור איז קלעראַפייד, וואָס אָפט געפירט צו טעראַפייינג און פאַרקערט דערוואַרט פאלגן.

אין דעם מערב, דער ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נישט ינקלודעד אפילו אין בילדונגקרייז סייקיאַטריק מגילה. עס איז פשוט נישט דערקענט ווי עפעקטיוו. די באַהאַנדלונג איז געהאלטן גאָר ווייטיקדיק, ז פילע קאַמפּלאַקיישאַנז, זייַט יפעקס און קענען אויך גרונט טויט.

אָבער פּראַפּאָונאַנץ פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פאָרזעצן צו פאָדערן אַז דעם אופֿן אַרבעט. און אין אַ נומער פון לענדער, אַרייַנגערעכנט רוסלאַנד, עס איז נאָך פּראַקטיסט פֿאַר פּאַטיענץ מיט סטשיזאָפרעניאַ. עס איז געמיינט אַז אַזאַ באַהאַנדלונג אַלאַוז פּאַטיענץ צו פאַרגעסן וועגן זייער קראַנקייט פֿאַר יאָרן. און יז אפילו וישאַלט טעראַפּיע איז נישט דארף. ניט יעדער באַהאַנדלונג אופֿן אין פּסיכיאַטריע גיט אַזאַ אַ רעזולטאַט. אין דעם פאַל, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז קיינמאָל געניצט אָן די צונעמען מומחה מיינונג, ווי געזונט ווי די געשריבן צושטימען פון דער פּאַציענט.

שוועריקייטן פון פּסיכיאַטריע

פּסיכיאַטריע איז אַ פערלי קאָמפּלעקס וויסנשאַפֿט. בשעת דאקטוירים אין אנדערע געביטן האָבן פּינטלעך דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס - ניצן ינסטראַמאַנץ וואָס קלאר ווייַזן וואונדער פון די קרענק, פּסיכיאַטרישאַנז זענען דיפּרייווד פון אַזאַ אַפּערטונאַטיז. עס איז קיין טעכניק פֿאַר מאכן אַ דיאַגנאָסיס, מאָניטאָרינג די צושטאַנד פון די פּאַציענט. פּסיטשיאַטריס זענען געצווונגען צו פאַרלאָזנ בלויז אויף די ווערטער פון דער פּאַציענט.

ענליכע פאקטארן, ווי אויך עגגארישע פאלן פון פסיכיאטרישע פירונג, האבן געפירט צו דער בליענדיקער באוועגונג וואָס האָט געקעמפט מיט פּסיכיאַטריע. אירע פארשטייערס האָבן געפרעגט די מעטאדן, וואָס דאָקטוירים האָבן גענוצט. די באַוועגונג אַנפאָולדאַד אין די 1960 ס. זיין סופּפּאָרטערס געווען זארגן וועגן די בלער אין די דיאַגנאָסיס פון גייַסטיק דיסאָרדערס. נאָך אַלע, יעדער פון זיי איז געווען צו סאַבדזשעקטיוו. די טעראַפּיע געוויינט אָפט האט שאַטן מער ווי גוט פֿאַר פּאַטיענץ. צום ביישפּיל, לאָבאָטאָמי, וואָס איז געווען מאַסיוו געפירט אין יענע יאָרן, איז געווען אנערקענט ווי פאַרברעכער אין פאַקט. איך מוזן זאָגן אַז זי טאַקע פארקערט פארקריפּלט.

ד״ר ראָזען האָט דורכגעפֿירט אַן אינטערעסאַנטן עקספּערימענט אין די 1970 ער יאָרן. אין זיין צווייטער בינע האָט ער געמאלדן צו דער פסיכיאטרישער קליניק אז זי וועט אַנטדעקן די סימיאַלייטערז וועמען ער וואָלט שיקן. נאָך דעם ווי פילע סימיאַלייטערז זענען קאַפּטשערד, ראָוזהאַן אַדמיטאַד אַז ער האט נישט שיקן סימיאַלייטערז. דאָס האָט געפֿירט אַ כוואַליע פון צארן אַז ראַגעס ביז דעם טאָג. עס איז געפֿונען געוואָרן אַז מענטאַלי קראַנק מענטשן נאָר דיסטינגגווישיז "זייער" פון מישאַנדלעד פנים.

לויט די רעזולטאַטן פון די אַקטיוויטעטן פון די אַקטיוויס, די נומער פון פּאַטיענץ אין סייקיאַטריק קליניקס אין די פאַרייניקטע שטאַטן דיקריסט דורך 81%. פילע פון זיי זענען פריי און פריי פון באַהאַנדלונג.

אופֿן באשעפער

דער גורל פון די קריייטערז פון ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נישט גרינג. רובֿ פון די סיוואַלייזד לענדער אנערקענט זיין אופֿן ווי די הויפּט גרייַז פון די פּסיכיאַטריע פון די 20 יאָרהונדערט. זיין יפעקטיוונאַס דעבונקעד 30 יאר נאָך דער דערפינדונג. אָבער, ביז דעם מאָמענט, ינסאַלאַן קאָמאַס געראטן צו נעמען פילע לעבן.

Manfred Zekel, ווי ער איז גערופן אין די סוף פון זיין לעבן, איז געבוירן אין די שטאָט פון Nadvirna אין אוקריינא. אָבער עס איז נאָוטווערדי אַז בעשאַס זיין לעבן דעם געגנט געראטן צו פאָרן אין די בירגערשאַפט פון עסטרייַך, פוילן, די וססר, די דריט רייך, אוקריינא.

דער צוקונפֿט דאָקטער זיך איז געבוירן אין עסטרייַך. און נאָך דער ערשטער וועלט מלחמה, ער געלעבט אין דעם לאַנד. נאָך באקומען אַ ספּעשאַלייזד בילדונג, ער אנגעהויבן ארבעטן אין אַ בערלינער סייקיאַטריק שפּיטאָל, פאָוקיסינג דער הויפּט אויף די באַהאַנדלונג פון מעדיצין אַדיקץ.

דערנאָך איז דיסקאַווערד אַ נייַע אופֿן פון טרעאַטינג צוקערקרענק, וואָס איז געווען אַ ברייקטרו: די וויידספּרעד נוצן פון ינסאַלאַן פֿאַר דייאַבעטיקס אנגעהויבן.

Zekel באַשלאָסן צו נאָכפאָלגן דעם בייַשפּיל. ער אנגעהויבן צו נוצן ינסאַלאַן צו פֿאַרבעסערן די אַפּעטיט פון זיין פּאַטיענץ. ווי אַ רעזולטאַט, ווען עטלעכע פּאַטיענץ פון אַ אָוווערדאָוס געפאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, Zekel באמערקט אַז דעם דערשיינונג האט אַ positive ווירקונג אויף די גייַסטיק סטאַטוס פון מעדיצין אַדיקץ. זייער ברייקינג איז רידוסט.

מיט די נאציס קומען צו דער מאַכט, זעקעל אומגעקערט צו ווין, ווו ער פארבליבן צו אַנטוויקלען ינסאַלאַן-באזירט דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סטשיזאָפרעניקס. ער געוואקסן די דאָוסאַדזש פון דעם מאַטעריע און גערופן זיין מעטאָד פון ינסאַלאַן קלאַפּ טעראַפּיע. אין דעם פאַל, די לעטהאַליטי פון דעם אופֿן איז געווען גילוי. זי קען דערגרייכן 5%.

און בלויז נאָך דער מלחמה, ווען די ווייטיקדיק מעטאָד פון טעראַפּיע איז געווען זייער אַקטיוולי געוויינט, די אַרטיקל "די ינסולין מיטאָס" איז באפרייט, וואָס ריפיוטיד די יפעקטיוונאַס פון אַזאַ באַהאַנדלונג.

נאָך 4 יאָר, דעם אופֿן איז געווען אונטערטעניק צו יקספּעראַמאַנץ. פֿאַר בייַשפּיל, אין איינער פון זיי, סטשיזאָפרעניאַ איז באהאנדלט מיט ינסאַלאַן אין עטלעכע פּאַטיענץ און באַרביטוראַטעס אין אנדערע. די לערנען געפונען קיין דיפעראַנסיז צווישן די גרופּעס.

דאָס איז געווען דער סוף פֿאַר ינסאַלאַן קלאַפּ טעראַפּיע. אין 1957, דוב זעקעל ס גאַנץ לעבן געשעפט איז חרובֿ. פריוואטע קליניקס האָבן געצויגן דעם מעטאָד פאר א שטיק צייט, אָבער שוין אין די 1970 ער יארן איז מען פארגעסן געוואָרן אין די USA און אין אייראפעאישע קליניקס. אָבער אין די וססר און די רוסישע פעדעריישאַן, ינסאַלאַן טעראַפּיע איז נאָך ינקלודעד אין די סטאַנדאַרדס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סטשיזאָפרעניאַ, טראָץ דעם פאַקט אַז עס איז גערעכנט ווי דער "אופֿן פון לעצט ריזאָרט".

וואָס איז דאָס

אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ אָפּרוף פון דעם גוף אָדער אַ צושטאַנד וואָס אַקערז ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס איבער אַ לאַנג צייַט. אין אן אנדער וועג, עס איז גערופֿן ינסאַלאַן קלאַפּ.

עקספּערץ ידענטיפיצירן די פאלגענדע ווערייאַטיז:

קעטאָאַסידאָטיק - דערשייַנען אין מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 1. דאָס איז רעכט צו דער מעלדונג פון אַ באַטייטיק נומער פון קעטאָנעס, וואָס דערשייַנען אין דעם גוף רעכט צו דער פּראַסעסינג פון פאַטי אַסאַדז. רעכט צו דער הויך קאַנסאַנטריישאַן פון די עלעמענטן, אַ מענטש איז געטובלט אין אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
היפּעראָסמאָלאַר - דעוועלאָפּס אין מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 2. רעכט צו באַטייַטיק דיכיידריישאַן. דער גלוקאָוס גראַד אין די בלוט איז ביכולת צו דערגרייכן אַ צייכן פון מער ווי 30 ממאָל / ל. עס זענען קיין קעטאָנעס.
היפּאָגליסעמיק - דערשייַנען אין יענע וואָס אַרייַנשפּריצן דעם אומרעכט דאָזע פון ינסאַלאַן אָדער טאָן נישט נאָכגיין די דיעטע. מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, בלוט צוקער ריטשאַז אַ צייכן פון 2.5 ממאָל / ל און נידעריקער.
לאַקטיק אַסידאָטיק איז אַ זעלטן ווערייישאַן פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז אנטפלעקט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַנעראָוביק גלייקאָליסיס, וואָס פירט צו אַ ענדערונג אין די לאַקטייט-פּירווייט וואָג.

האַרבינגערס פון די קרענק

וואונדער פון אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו:

דיקריסט גלוקאָוס אין די מאַרך. נעוראַלגיאַ, פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון נאַטור, קאַנוואַלשאַנז, פיינטינג דערשייַנען. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט איז ביכולת צו פאַרלירן באוווסטזיין, און אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
דער סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם פון דעם פּאַציענט איז אַדזשאַטייטאַד. עס איז אַ פאַרגרעסערן אין מורא און דייַגעס, אַ רעדוקציע אין בלוט כלים, אַ אַקסעלעריישאַן פון די העאַרטביט, אַ פאָלטי פון די נערוועז סיסטעם, פּילאָמאָטאָר ריפלעקסאַז (מוסקל קאַנטראַקשאַנז געפֿירט דעם אָפּרוף, פאָלקס ריפערד צו ווי "אַגרעסן"), טיף סוועטינג.

סימפּטאָמאַטאָלאָגי

אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו פּלוצלינג, אָבער עס האט זיין אייגענע פריערדיקן סימפּטאָמס. מיט אַ קליין פאַרקלענערן אין די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט, דער פּאַציענט הייבט ווייטיק אין די קאָפּ, פעלן פון אַפּעטיט, היץ.

מיט צוקער קריזיס, די אַלגעמיינע שוואַכקייַט פון די גאנצע אָרגאַניזם איז טרייסט. אין דערצו, די האַרץ איז פּאַלסייטינג מיט אַ אַקסעלערייטיד טעמפּאָ, סוועטינג איז ינטענסאַפייינג, הענט און די גאנצע גוף טרייסלען.

דאָס איז נישט שווער צו האַנדלען מיט דעם צושטאַנד, איר נאָר דאַרפֿן צו עסן אַ פּראָדוקט מיט אַ הויך קאַרבאָוכיידרייץ. יענע פּאַטיענץ וואָס וויסן וועגן זייער קרענק פירן עפּעס זיס (ראַפינירט צוקער, סוויץ, פיל מער). מיט די ערשט סימפּטאָמס פון ינסאַלאַן קלאַפּ, עס איז נייטיק צו נוצן זיסקייט צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער.

מיט לאַנג-טערמין ינסאַלאַן טעראַפּיע, די גראַד פון בלוט צוקער דיקריסיז רובֿ שטארק אין די אָוונט און בייַ נאַכט. בעשאַס דעם פּעריאָד, היפּאָגליסעמיק קלאַפּ איז ביכולת צו באַשייַמפּערלעך זיך. אויב אַזאַ אַ צושטאַנד איז ארויס אין דער פּאַציענט בעשאַס שלאָפן, איר קען נישט באַמערקן עס פֿאַר גענוג לאַנג.

הויפּט וואונדער

אין דער זעלביקער צייט, דער פּאַציענט האט אַ שלעכט, פּליטקע און באַזאָרגט חלום, און אויך אָפט אַ קליין מענטש סאַפערז פון אַנאָלאָגאַבאַל וויזשאַנז. ווען די קרענק איז באמערקט ביי קינדער, זיי אָפט וויינען און וויינען בייַ נאַכט, און נאָך וועקן זיך דער קינד קען נישט געדענקען וואָס געטראפן איידער די פאַרכאַפּונג, זיין באוווסטזיין איז צעמישט.

נאָך שלאָפן, פּאַטיענץ האָבן אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון קוילעלדיק וווילזייַן. אין דעם צייט, דער גראַד פון בלוט צוקער ינקריסיז באטייטיק, דעם צושטאַנד איז גערופן שנעל גלייסעמיאַ. אין דעם טאָג נאָך דער צוקער קריפּטאָקוררענסי בייַ נאַכט, דער פּאַציענט איז יראַטאַבאַל, נערוועז, קאַפּריזיק, אַ אַפּאַטיז זענען ארויסגעוויזן, עס איז אַ גרויס שוואַכקייַט אין דעם גוף.

קליניש סימפּטאָמס

דער פּאַציענט האט די פאלגענדע מעדיציניש סימפּטאָמס פון אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו (קינסטלעך) אָדער נאַטירלעך נאַטור:

די הויט ווערט ווייַס און נאַס,
palpitations,
מוסקל טעטיקייט ינקריסיז.

אין דער זעלביקער צייט, די אויג דרוק טוט נישט טוישן, די צונג בלייבט נאַס, די ברידינג איז קעסיידערדיק, אָבער אויב דער פּאַציענט טוט נישט באַקומען ספּעציעל הילף אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, מיט די צייט די ברידינג ווערט פּליטקע.

אויב דער פּאַציענט איז אין אַ ינסאַלאַן קלאַפּ פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אַ שטאַט פון כייפּאָוטענשאַן איז באמערקט, די מאַסאַלז פאַרלירן זייער טעטיקייט, סימפּטאָמס פון בראַדיקאַרדיאַ דערשייַנען און די גוף טעמפּעראַטור דיקריסאַז. עס איז נידעריקער ווי נאָרמאַל ינדאַקייטערז.

אין דערצו, עס איז אַ פאַרקלענערן אָדער אַבסאָלוט אָנווער פון ריפלעקסאַז.

אויב דער פּאַציענט איז נישט דיאַגנאָסעד אין צייט און די פארלאנגט טעראַפּיוטיק הילף איז נישט צוגעשטעלט צו אים, די סיטואַציע קענען גלייך טוישן פֿאַר די ערגער.

קאָנווולסיאָנס קען דערשייַנען, אַ באַפאַלן פון עקל, וואַמאַטינג הייבט, דער פּאַציענט ווערט ומרויק, און נאָך עטלעכע מאָל ער פארלירט זיין באוווסטזיין. אָבער, דאָס זענען נישט די בלויז וואונדער פון אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אין אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען פון פּישעכץ, צוקער איז נישט דיטעקטאַד אין עס, און דער אָפּרוף צו די סאַלוואַנט, אין דער זעלביקער צייט, קענען באַווייַזן ביידע אַ גינציק רעזולטאַט און אַ נעגאַטיוו. עס דעפּענדס אויף אין וואָס מדרגה די פאַרגיטיקונג פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אַקערז.

סיגנס פון אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען זיין מאָניטאָרעד אין מענטשן וואָס האָבן לאַנג געווען קראַנק מיט צוקערקרענק, בשעת די צוקער גראַד אין די בלוט קענען זיין נאָרמאַל אָדער געוואקסן. עס איז קעדייַיק צו דערקלערן די פּלוצעמדיק דזשאַמפּס אין גלייסעמיק דאַטן, למשל, פון 6 ממאָל / ל אַרויף צו 17 ממאָל / ל אָדער אין די פאַרקערט סדר.

א ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָפט דערשייַנען אין פּאַטיענץ מיט אַ שטרענג גראַד פון ינסאַלאַן אָפענגיקייַט אין צוקערקרענק מעלליטוס.

די פאלגענדע טנאָים קענען ווערן אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די אויסזען פון אַזאַ אַ צושטאַנד:

אַ אַנאַקסעפּטאַבאַל סומע פון ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין דעם פּאַציענט.
די האָרמאָנע איז ינדזשעקטיד ניט אונטער די הויט, אָבער ינטראַמוסקולאַרלי. דאָס קען פּאַסירן אויב די שפּריץ איז מיט אַ לאַנג נאָדל, אָדער דער פּאַציענט וויל צו פאַרגיכערן די ווירקונג פון די מעדיצין.
דער פּאַציענט יקספּיריאַנסט געוואקסן גשמיות טעטיקייט, און דערנאָך האט ניט עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז.
ווען דער פּאַציענט האט נישט קאַנסומד עסנוואַרג נאָך די האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע.
דער פּאַציענט גענומען אַלקאָהאָל.
א מאַסאַזש איז געווען געפירט אויף דעם טייל פון דעם גוף וווּ די האָרמאָנע איז באַקענענ.
שוואַנגערשאַפט אין די ערשט 2 חדשים.
דער פּאַציענט האט ניר דורכפאַל.
דער פּאַציענט האט פאַטי לעבער קרענק.

צוקער קריזיס און קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען אָפט געשאפן אין פּאַטיענץ ווען צוקערקרענק איז געשאפן מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די לעבער, ינטעסטאַנאַל שעטעך, קידניז און ענדאָוקריין סיסטעם.

אָפט, אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז נאָך דער פּאַציענט האט גענומען סאַליסילאַטעס אָדער סיימאַלטייניאַס אָנפירונג פון די מעדאַסאַנז און סולפאָנאַמידעס.

באַהאַנדלונג פֿאַר ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָנהייבן מיט אַ ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן פון גלוקאָוס. ניצן 25-110 מל פון אַ 40% לייזונג. די דאָזע איז באשלאסן דיפּענדינג אויף ווי ראַפּאַדלי די פּאַציענט 'ס צושטאַנד ימפּרוווז.

אין שטרענג פאלן, פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון גלוקאַגאָן אָדער ינטראַמוסקולאַר ינדזשעקשאַנז פון גלוקאָקאָרטיקאָידס קענען זיין געוויינט. אין דערצו, סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן פון 2 מל פון 0.1% אַדרענאַלאַן הידראָטשלאָרידע קען זיין געוויינט.

אויב די סוואַלאָוינג רעפלעקס איז נישט פאַרפאַלן, דער פּאַציענט איז ערלויבט צו אַרייַנשפּריצן גלוקאָוס, אָדער ער זאָל טרינקען זיס טיי.

אויב דער פּאַציענט פאַרפאַלן באוווסטזיין, בשעת דער אָפּרוף פון די תלמידים צו די סטימיאַליישאַן דורך ליכט איז נישט טרייסט, עס איז קיין סוואַלאָוינג פיייקייט, דער פּאַציענט מוזן פאַלן גלוקאָוס אונטער זיין צונג. און אין אַ פּעריאָד פון אַנקאַנשאַסנאַס, עס קענען זיין אַבזאָרבד פון די מויל קאַוואַטי.

דאָס מוזן זיין קערפאַלי געטאן אַזוי אַז דער פּאַציענט איז נישט דערשטיקט. ענלעך סאַבסטאַנסיז זענען געשאפן אין די פאָרעם פון אַ געל. עס איז דערלויבט צו נוצן האָניק.

עס איז פאַרבאָטן צו נוצן ינסאַלאַן אין אַ שטאַט פון ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווייַל דאָס האָרמאָנע וועט אַרויסרופן בלויז אַ קאַמפּלאַקיישאַן און באטייטיק רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון אַ היילונג. די נוצן פון דעם געצייַג אין דעם טיפּ פון סיטואַציע קענען אָנמאַכן טויט.

צו ויסמיידן די פאָרמירונג פון די האָרמאָנע, מאַניאַפאַקטשערערז צושטעלן די שפּריץ מיט אַ מעטשאַניקאַל בלאַקינג מאָדע.

פאַרהיטונג

כּדי ניט צו ברענגען דעם גוף צו אַזאַ שווער טנאָים ווי אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו, עלעמענטאַר כּללים זאָל זיין באמערקט: קעסיידער אַדכיר צו אַ דיעטע, קעסיידער מאָניטאָר גלוקאָוס לעוועלס, אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן אין צייט.

וויכטיק! עס איז ימפּעראַטיוו צו פאָקוס אויף די פּאָליצע לעבן פון ינסאַלאַן. ניצן אויסגעגאנגען איז פּראָוכיבאַטאַד!

עס איז בעסער צו היט אייך פון דרוק און שטאַרק גשמיות יגזערשאַן. פאַרשידן ינפעקטיאָוס חולאתן, ווען דיאַגנאָסעד, זענען באהאנדלט גלייך נאָך די אָנסעט פון דער ערשטער סימפּטאָמס.

עלטערן פון אַ קינד מיט צוקערקרענק מעלליטוס דאַרפֿן צו אָפּגעבן גרויס פֿאַר דייאַטינג. אָפט, אַ בייבי בעסאָד פון זיין פאטער און מוטער ווייאַלייץ נוטרישאַנאַל סטאַנדאַרדס. עס איז פיל בעסער צו ערשט דערקלערן אַלע רעזולטאַטן פון דעם נאַטור.

געזונט מענטשן זאָל פון צייט צו צייט קאָנטראָלירן די הייך פון צוקער אין די בלוט, אויב איר אָפּנייגן פון בכלל אנגענומען נאָרמז, איר זאָל באשטימט קאָנטאַקט אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

ריזיקירן גרופּע

די ריזיקירן גרופּע כולל פּאַטיענץ מיט כראָניש חולאתן וואָס אַנדערווענט כירורגיע, שוואַנגער גערלז.

די ריזיקירן פון פאָרמינג אַ היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז באטייטיק אָוווערעסטאַמייטיד אין יענע וואָס בדעה נישט צו אַדכיר צו די דיעטע פּריסקרייבד אָדער וואָס טאָן ניט דיליבראַטלי רעדוצירן די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד. גענומען אַלקאָהאָל איז אויך ביכולת צו אַרויסרופן אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

עס איז געווען אנגעוויזן אַז היפּערגליסעמיק קלאַפּ איז גאָר זעלטן אין פּאַטיענץ פון ריטייערמאַנט עלטער, און אין יענע וואָס זענען פּראָנע צו יבערוואָג. מער אָפט דעם צושטאַנד איז דיטעקטאַד ביי קינדער (יוזשאַוואַלי רעכט צו אַ שאַרף ברייקדאַון אין דיעטע, וואָס אָפט אפילו די פֿאָטער און די מוטער טאָן ניט וויסן וועגן) אָדער פּאַטיענץ אין אַ יונג עלטער און מיט אַ קורץ קראַנק טערמין. אין כּמעט 25% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, סימנים פון אַנסעסטער זענען באמערקט.

פּסיכיאַטריע

די נוצן פון ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין פּסיכיאַטריע און די באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ זיך זענען אָפט אָפט positive וועגן דעם. טראָץ דער פאַקט אַז עס איז אַ געפערלעך צושטאַנד, די היילונג אין דעם וועג ברענגט זייַן רעזולטאַטן. עס איז געניצט בלויז ווי אַ ספּעציעל מאָס.

די באַהאַנדלונג פון סטשיזאָפרעניאַ מיט אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ווי גייט. דער פּאַציענט איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי מיט די מאַקסימום סומע פון ינסאַלאַן פֿאַר זיין גוף. דאָס ז אַ צושטאַנד וואָס העלפּס אין דער באַהאַנדלונג פון די קרענק.

די קאַנסאַקווענסאַז פון ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין פּסיכיאַטריע זענען זייער אַנדערש. ווי שוין דערמאנט, דעם צושטאַנד איז געפערלעך און קען פירן צו טויט. 100 יאר צוריק עס איז געווען. רעכט צו פעלן פון וויסן און ויסריכט, דאקטוירים קען נישט שטענדיק ראַטעווען די פּאַציענט. הייַנט, אַלץ איז אַנדערש, און פֿאַר די באַזייַטיקונג פון אַ פּאַציענט פון אַ אַרטאַפישאַלי באשאפן שטאַט, רופאים האָבן זייער אייגן מעטהאָדס און מיטלען.

ריכאַבילאַטיישאַן

נאָך ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי קאָמאַטאָזער מאַצעוו, גרויס ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די ריכאַבילאַטיישאַן לבֿנה. ווען דער פּאַציענט פאַרלאָזן די שפּיטאָל אָפּטיילונג, עס איז נייטיק צו אָרגאַניזירן אַלע די באדינגונגען פֿאַר זיין פול אָפּזוך.

ערשטער, דורכפירן אַלע די רעצעפּט פון די דאָקטער. דאָס אַפּלייז צו דיעטע, לייפסטייל און דער דאַרפֿן צו רעפרען פון אַנכעלטי געוווינהייטן.

צווייטנס, צו פאַרגיטיקן די דיפישאַנסי פון וויטאַמינס, מיקראָ און מאַקראָו יסודות פאַרפאַלן בעשאַס די קראַנקייט. נעמען וויטאַמין קאָמפּלעקס קאַמפּלעקסאַז, ווייַזן אינטערעס נישט בלויז אין קוואַנטיטי, אָבער, און אין די קוואַליטעט פון עסנוואַרג.

און די לעצט: טאָן ניט געבן אין, טאָן ניט געבן אַרויף און שטרעבן צו געניסן יעדער טאָג. זינט צוקערקרענק איז נישט אַ ווערדיקט, דאָס איז נאָר אַ טייל פון לעבן.

ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו: מעגלעך ז, באַהאַנדלונג אָפּציעס, פאַרהיטונג, דיאַגנאָסיס

ווידעא (גיט צו שפּילן).

ינסאַלאַן קלאַפּ איז געהאלטן אַ נעגאַטיוו קאַנסאַקוואַנס פון היפּאָגליסעמיאַ, אין וואָס די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט דיקריסאַז און עס איז אַ פאַרגרעסערן אין די האָרמאָנע-ינסאַלאַן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. אַמאָל, אין שטרענג פאלן פון סטשיזאָפרעניאַ, זיי קען נישט וויסן קיין אנדערע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג, אַחוץ פֿאַר דער פּאַציענט פאַלינג אין אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַזוי מיט מעדיציניש הילף זיי געפרוווט צו ראַטעווען פּאַטיענץ פון אַ גייַסטיק דיסאָרדער. אין באַאַמטער מעדיצין, עס איז בלויז איין וועג צו באַקענען אַ פּאַציענט מיט דעם צושטאַנד, אָבער ווי קען איך באַקומען עס אויס?

ווידעא (גיט צו שפּילן).

עקספּערץ ידענטיפיצירן די פאלגענדע ווערייאַטיז:

קעטאָאַסידאָטיק - דערשייַנען אין מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 1. דאָס איז רעכט צו דער מעלדונג פון אַ באַטייטיק נומער פון קעטאָנעס, וואָס דערשייַנען אין דעם גוף רעכט צו דער פּראַסעסינג פון פאַטי אַסאַדז. רעכט צו דער הויך קאַנסאַנטריישאַן פון די עלעמענטן, אַ מענטש איז געטובלט אין אַ קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
היפּעראָסמאָלאַר - דעוועלאָפּס אין מענטשן וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 2. רעכט צו באַטייַטיק דיכיידריישאַן. דער גלוקאָוס גראַד אין די בלוט איז ביכולת צו דערגרייכן אַ צייכן פון מער ווי 30 ממאָל / ל. עס זענען קיין קעטאָנעס.
היפּאָגליסעמיק - דערשייַנען אין יענע וואָס אַרייַנשפּריצן דעם אומרעכט דאָזע פון ינסאַלאַן אָדער טאָן נישט נאָכגיין די דיעטע. מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, בלוט צוקער ריטשאַז אַ צייכן פון 2.5 ממאָל / ל און נידעריקער.
לאַקטיק אַסידאָטיק איז אַ זעלטן ווערייישאַן פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז אנטפלעקט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַנעראָוביק גלייקאָליסיס, וואָס פירט צו אַ ענדערונג אין די לאַקטייט-פּירווייט וואָג.

וואונדער פון אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו:

דיקריסט גלוקאָוס אין די מאַרך. נעוראַלגיאַ, פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון נאַטור, קאַנוואַלשאַנז, פיינטינג דערשייַנען. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט איז ביכולת צו פאַרלירן באוווסטזיין, און אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
דער סימפּאַטאָדרענאַל סיסטעם פון דעם פּאַציענט איז אַדזשאַטייטאַד. עס איז אַ פאַרגרעסערן אין מורא און דייַגעס, אַ רעדוקציע אין בלוט כלים, אַ אַקסעלעריישאַן פון די העאַרטביט, אַ פאָלטי פון די נערוועז סיסטעם, פּילאָמאָטאָר ריפלעקסאַז (מוסקל קאַנטראַקשאַנז געפֿירט דעם אָפּרוף, פאָלקס ריפערד צו ווי "אַגרעסן"), טיף סוועטינג.

די הויט ווערט ווייַס און נאַס,
palpitations,
מוסקל טעטיקייט ינקריסיז.

אין דערצו, עס איז אַ פאַרקלענערן אָדער אַבסאָלוט אָנווער פון ריפלעקסאַז.

די פאלגענדע טנאָים קענען ווערן אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר די אויסזען פון אַזאַ אַ צושטאַנד:

אַ אַנאַקסעפּטאַבאַל סומע פון ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין דעם פּאַציענט.
די האָרמאָנע איז ינדזשעקטיד ניט אונטער די הויט, אָבער ינטראַמוסקולאַרלי. דאָס קען פּאַסירן אויב די שפּריץ איז מיט אַ לאַנג נאָדל, אָדער דער פּאַציענט וויל צו פאַרגיכערן די ווירקונג פון די מעדיצין.
דער פּאַציענט יקספּיריאַנסט געוואקסן גשמיות טעטיקייט, און דערנאָך האט ניט עסן קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז.
ווען דער פּאַציענט האט נישט קאַנסומד עסנוואַרג נאָך די האָרמאָנע אַדמיניסטראַציע.
דער פּאַציענט גענומען אַלקאָהאָל.
א מאַסאַזש איז געווען געפירט אויף דעם טייל פון דעם גוף וווּ די האָרמאָנע איז באַקענענ.
שוואַנגערשאַפט אין די ערשט 2 חדשים.
דער פּאַציענט האט ניר דורכפאַל.
דער פּאַציענט האט פאַטי לעבער קרענק.

פֿאַר ריכטיק הילף, עס איז נייטיק צו וויסן די סימפּטאָמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז וואָס פאַלן מיט אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו. ווען די וואונדער זענען געגרינדעט, דער ערשטער הילף זאָל זיין געגעבן צו דער פּאַציענט מיד.

אַמבולאַנס רופן
איידער די דאקטוירים אָנקומען, עס איז נייטיק צו שטעלן די פּאַציענט אין אַ באַקוועם שטעלע,
איר דאַרפֿן צו געבן אים עפּעס זיס: קעראַמאַל, זיסוואַרג, טרינקען אָדער האָניק, אַרייַנשטופּן אָדער אייז קרעם. אויב דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, שטעלן אַ שטיק פון צוקער אויף זיין באַק. ווען דער פּאַציענט איז אין אַ שטאַט פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, סוויץ וועט נישט שאַטן.

אַ דרינגלעך וויזיט צו דעם שפּיטאָל וועט זיין פארלאנגט אין אַזאַ סיטואַטיאָנס:

מיט אַ צווייטע ינדזשעקשאַן פון גלוקאָוס, דער פּאַציענט טוט נישט צוריקקריגן דעם באוווסטזיין, די סומע פון צוקער אין די בלוט טוט נישט פאַרגרעסערן, די ינסאַלאַן קלאַפּ טוט נישט האַלטן,
ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ריפּיטיד
ווען עס איז געווען מעגלעך צו באַקומען דעם ינסאַלאַן קלאַפּ, אָבער עס איז אַ דיווייישאַן אין די אַרבעט פון די האַרץ, בלוט כלים און נערוועז סיסטעם, סערעבראַל פּאַטאַלאַדזשיז ארויס אַז נישט געווען פריער.

א צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער היפּאָגליסעמיק צושטאַנד איז אַ באַטייטיק דיסאָרדער וואָס קענען פירן צו דער פּאַציענט צו טויט. דערווייַל, בייַצייַטיק הילף און די ימפּלאַמענטיישאַן פון אַ קורס פון עפעקטיוו טעראַפּיע זענען ספּעציעל באַטייַטיק.

די ריזיקירן גרופּע כולל פּאַטיענץ מיט כראָניש חולאתן וואָס אַנדערווענט כירורגיע, שוואַנגער גערלז.

די קאַנסאַקווענסאַז פון ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין פּסיכיאַטריע זענען זייער אַנדערש. ווי שוין דערמאנט, דעם צושטאַנד איז געפערלעך און קען פירן צו טויט. 100 יאר צוריק עס איז געווען. רעכט צו פעלן פון וויסן און ויסריכט, דאקטוירים קען נישט שטענדיק ראַטעווען די פּאַציענט. הייַנט, אַלץ איז אַנדערש, און פֿאַר די באַזייַטיקונג פון אַ פּאַציענט פון אַ אַרטאַפישאַלי באשאפן שטאַט, רופאים האָבן זייער אייגן מעטהאָדס און מיטלען.

נאָך ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי קאָמאַטאָזער מאַצעוו, גרויס ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו די ריכאַבילאַטיישאַן לבֿנה.ווען דער פּאַציענט פאַרלאָזן די שפּיטאָל אָפּטיילונג, עס איז נייטיק צו אָרגאַניזירן אַלע די באדינגונגען פֿאַר זיין פול אָפּזוך.

וואָס איז אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו פֿאַר צוקערקרענק?

אַן ינסאַלאַן קלאַפּ אָדער היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז כּמעט טייקעף און איז די לעצט גראַד פון היפּאָגליסעמיאַ. רעכט צו שטרענג היפּאָגליסעמיאַ, אַ פּלוצעמדיק אָנווער פון באוווסטזיין אַקערז.

רעכט צו דעם פאַקט אַז מאַרך סעלז און מאַסאַלז זענען דיפּרייווד פון די נייטיק דערנערונג, אַלע וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף זענען אין אַ דערשלאָגן שטאַט. ינסולין קלאַפּ רעפערס צו קריטיש נויטפאַל טנאָים, י.ע. אָן נויטפאַל זאָרגן, טויט קען פּאַסירן. אין דעם פאַל, די גלוקאָוס הייך איז דראַפּט אונטער 2.78 mmol / L.

צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - וואָס איז עס? ניט ענלעך ינסאַלאַן קלאַפּ, עס אַנטוויקלט ביסלעכווייַז, איבער עטלעכע טעג, דורכגעגאנגען דורך אַ פּראַסעסערז פּעריאָד.

מיט אים עס איז כייפּערגליסעמיאַ, ווען די פּאַנקרעאַס האט נישט האָבן צייַט צו אַנטוויקלען גענוג ינסאַלאַן. דעריבער, דער באַהאַנדלונג פּרינציפּ איז גאָר אַנדערש, גלוקאָוס איז נישט אַדמינאַסטערד, עס איז אַזוי פיל פון עס. סימפּטאָמס דאָ זענען אויך אַנדערש פון ינסאַלאַן קלאַפּ. אַקערז בלויז מיט צוקערקרענק.

די שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ קענען אַנטוויקלען ניט בלויז אין דייאַבעטיקס, אָבער אויך אין געזונט מענטשן מיט פּראַלאָנגד אַבסטאַנאַנס פון עסנוואַרג. ינסאַלאַן קלאַפּ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קענען פּאַסירן פֿאַר די פאלגענדע סיבות:

דער פּאַציענט איז נישט טריינד צו נעמען מיטלען צו ידענטיפיצירן די פרי וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ און האַלטן זיי.
דער פּאַציענט איז פּראָנע צו טרינקט אַלקאָהאָל.
די דאָזע פון ינסאַלאַן אַדמינאַסטערד איז געווען אָוווערעסטאַמייטיד, עפשער דורך גרייַז אָדער ווי אַ רעזולטאַט פון אַ פאַלש כעזשבן.
די הקדמה פון ינסאַלאַן איז נישט קאָנסיסטענט מיט די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ אָדער גשמיות טעטיקייט. דער פּאַציענט קענען אַרביטרעראַלי באַקענען קיין מאַסע אָן ערשטער קאָואָרדאַנייטינג עס מיט דער דאָקטער און כאָופּינג פֿאַר אַ געלעגנהייַט. די מעטהאָדס פון נאָך קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין סטיפּיאַלייטיד.
אַנשטאָט פון פּ / דערמאַל אַדמיניסטראַציע, ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד אין / מאַסקיאַלערלי ווייַל אַ רעגולער שפּריץ איז געניצט אַנשטאָט פון ינסאַלאַן. אין קאַנווענשאַנאַל שפּריץ, די נאָדל איז שטענדיק מער און אַנשטאָט פון סובקוטאַנעאָוס ינדזשעקשאַן, די ינדזשעקשאַן איז ינטראַמוסקולאַר. אין אַזאַ קאַסעס, די קאַמף פון ינסאַלאַן איז שארף אַקסעלערייטיד.
מאַסאַזש אויף די ינדזשעקשאַן פּלאַץ פון ינסאַלאַן. עטלעכע אָנהייבן צו מאַסאַזש די ינדזשעקשאַן פּלאַץ מיט אַ וואַטע ווישער. דאָס קען נישט זיין געטאן.
דער פּאַציענט האט פאַטי העפּאַטאָסיס, כראָניש רענאַל דורכפאַל, וואָס סלאָוז די ווידדראָאַל פון ינסאַלאַן פון דעם גוף.
אין דער ערשטער 3 חדשים פון שוואַנגערשאַפט.
נאָך אַ פּלאַץ פון דרוק.
ווייַל פון באַהאַנדלונג מיט סאַליסילאַטעס און סולפאָנאַמידעס, אָבער דאָס איז זעלטן און דער הויפּט אין דער עלטער.
לאַנג אַבסטאַנאַנס פון עסן פֿאַר פאַרשידן סיבות.
געוואקסן גשמיות טעטיקייט.
ינטעסטאַנאַל יבערקערן מיט וואַמאַטינג און שילשל.

דער מאַרך דאַרף גלוקאָוס מער ווי ווער עס יז אַנדערש: קאַמפּערד מיט מוסקל, זיין נויט איז 30 מאל העכער. אן אנדער פּראָבלעם איז אַז דער מאַרך האט נישט זיין אייגענע קאַרבאָוכיידרייט דעפּאַץ, אַזאַ ווי די לעבער, אַזוי עס איז כייפּערסענסיטיוו. דער מאַרך איז נישט צוגעפאסט פֿאַר נוצן פֿאַר זיין דערנערונג סערקיאַלייטינג פאַטי אַסאַדז אין די בלוט.

די הויפט נערוועז סיסטעם ספּענדז 20% פון די ינקאַמינג גלוקאָוס. אין 5-7 מינוט עס איז ניט אַזאַ ינפלאַקס פון גלוקאָוס, קאָרטאַקאַל נוראַנז אָנהייבן צו שטאַרבן. זיי פירן צו יריווערסאַבאַל ענדערונגען. זיי אויפהערן צו עקסקרעטע גלוקאָוס און זענען פּויזאַנד דורך פאַרפוילן פּראָדוקטן, מאַרך כייפּאַקסיאַ דעוועלאָפּס. עס איז קעטאָאַסידאָסיס.

די מערסט העכסט דיפערענשיייטאַד סעלז שטאַרבן ערשטער. ערשטער, פּרעדאַסעסערז פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו (היפּאָגליסעמיק אָראַ) אויפשטיין, דאַן די סערעבעללום, וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ, איז אַפעקטאַד. אויב גלוקאָוס איז נישט באקומען אפילו אין דעם צייט, די אַנדערלייינג מאַרך סטראַקטשערז זענען אַפעקטאַד - סובקאָרטיקאַל-דיענסעפאַליק, און אין די לעצט לעצט בינע פון די קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די גאנצע מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ איז ינוואַלווד אין וואָס אַלע וויטאַל סענטערס זענען קאַנסאַנטרייטאַד (אָטעמען, בלוט סערקיאַליישאַן, דיידזשעסטשאַן) - קאָמאַטאָזער מאַצעוו. זי איז די קרוין פון אַנריטיד היפּאָגליסעמיאַ.

די פּריקערסאָר בינע קענען זיין רידוסט צו אַזאַ אַ מאָס אַז אַלץ אַנטוויקלט זיך ווי פּלוצלינג אין עטלעכע מינוט. דעריבער, הילף זאָל זיין צוגעשטעלט גלייך.

די סימפּטאָמס פון פּרעדאַסעסערז זענען דייווערס און אַנטוויקלען לויט 2 מעקאַניזאַמז: די גלוקאָוס אינהאַלט אין נעוראָנס דיקריסאַז (נעוראָגליקאָפּעניאַ), און די רגע - יקסייטמאַנט פון די סימפּאַטעטיק-אַדרענאַל סיסטעם דעוועלאָפּס.

אין דער ערשטער פאַל, ביכייוויעראַל ענדערונגען, נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס, קאַנוואַלשאַנז, אָנווער פון באוווסטזיין און קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען כאַראַקטעריסטיש. די רגע וועג איז די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די ANS: געוואקסן האַרץ טעמפּאָ, געוואקסן בלוט דרוק, היפּערהידראָסיס, מיאַלגיאַ, סאַליוואַטיאָן, שפּאַנונג און דייַגעס איז אַרויף, "גאַנדז באַמפּס" דערשייַנען - פּילאָמאָטאָר אָפּרוף.

די אָפּציע איז אויך מעגלעך ווען אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק האט אַ אַדאַפּטיישאַן צו אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט, און לאָוערינג עס צו די געוויינטלעך קלאַל ברענגט אַ ווערסאַנינג צושטאַנד: סעפאַלגיאַ און קאָפּשווינדל, שוואַכקייַט און לעטערדזשי. דאָס איז די אַזוי גערופענע קאָרעוו היפּאָגליסעמיאַ.

די קאָמאַטאָזער מאַצעוו פון דיאַבעטיקאַל ינסאַלאַן אַנטוויקלען ווען בלוט גלוקאָוס דיקריסאַז מיט מער ווי 5 וניץ, ראַגאַרדלאַס פון די ערשט נומער. דאָס סאַגדזשעסץ אַז דזשאַמפּס אין גלוקאָוס זענען דעטראַמענאַל פֿאַר די הויפט נערוועז סיסטעם.

אַ שטאַרק געפיל פון הונגער,
טרערפולנאַס און יריטאַבילאַטי
סעפאַלאַלגיאַ, וואָס איז נישט ריליווד דורך אַנאַלדזשיסיקס,
די הויט ווערט נאַס, טאַטשיקאַרדיאַ אויס,
די נאַטור איז נאָך טויגן.

נאַטור ווערט ינאַדאַקוואַט - קאָזלעסס שפּאַס אָדער אָנפאַל, ערייזאַז צו באַקומען עסן,
וועדזשאַטייטיוו דיסאָרדערס דערשייַנען - ברייטהאַרציק סוועטינג, מוסקל ווייטיק, געוואקסן סאַליוואַטיאָן, האַנט טרעמער, דיפּלאָופּיאַ.

היפּאָגליסעמיאַ - עס איז אַ ינוואַלוומאַנט פון די מיטן טייל פון דעם מאַרך:

מוסקל טאָן ריסעס, וואָס איז פראָט מיט קאַנוואַלשאַנז
פּאַטאַלאַדזשיקאַל ריפלעקסאַז שטיי (באַבינסקי, פּראָבאָסיס),
תלמידים דיילייט
העלא ריסעס
האַרץ קורס און סוועטינג אָנהאַלטן,
וואַמאַטינג הייבט.

אַקטואַללי קאָמאַטאָזער מאַצעוו - ערשטער, דער ערשטער אויבערשטער דיוויזשאַן פון די מעדוללאַ אָבלאָנגאַטאַ מעדוללאַאָבלאָנגאַטאַ איז אַרייַנגערעכנט אין דעם פּראָצעס, די באוווסטזיין איז פארקערט אַוועק. כל טענדאָן ריפלעקסאַז זענען עלעוואַטעד, די תלמידים דיילייט, די טאָן פון די ייבאָלז איז געוואקסן. אָבער בלוט דרוק איז שוין אָנהייב צו אַראָפּגיין, כאָטש די דויפעק איז קוויקאַנד.

טיף קאָמאַטאָזער מאַצעוו - די נידעריקער טיילן פון מעדולאַאָבלאָנגאַטאַ זענען פארבונדן. ערשטער, היפּערהידראָסיס בויען זיך, און דאַן סטאַפּס. רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין מוסקל טאָן, אַקציע איז גאַנץ פעליק. בלוט דרוק טראפנס, דער ריטם פון די האַרץ איז פּלוצלינג צעבראכן, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ברידינג איז ארויס, וואָס סטאַפּס - טויט אַקערז.

וואָס איר דאַרפֿן צו גלייך ופמערקזאַמקייט:

ענדגליד קאָאָלינג
זייער פּלוצעמדיק סוועטינג
שוואַכקייַט און לעטהאַרגי, פיינטינג טנאָים,
די הויט פון די הויט טורנס בלאַס און די בלאַנטשינג פון די לאַבאַל טריאַנגלע איז נאַמנאַס אין דעם זאָנע.

פֿון דער פּסיכיק:

פּאַטיענץ ווערן אַגרעסיוו, זייער שטימונג ענדערונגען, זיי זענען ינטאַלעראַנט, דער פּאַציענט קען נישט קאַנסאַנטרייט און געדענקט גאָרנישט,
סייכל קען אַראָפּגיין צו דימענשיאַ,
דיסאַביליטי איז פאַרפאַלן.

מיט אַ פּראַלאָנגד שטאַט פון גלוקאָוס רעדוקציע, די אָטעם איז קורץ אפילו מיט אַ מינימום פון לאָודז, פּאַלפּיטיישאַנז פון מער ווי 100-150 ביץ / מין, דיפּלאָופּיאַ, הענט טרייסלען ערשטער און דערנאָך די גאנצע גוף. ווען די באַוועגונג פון דער פּאַציענט איז אויפגערודערט, דאָס ינדיקייץ די אָנסעט פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אויב דער פּאַציענט האט צייט צו נעמען צוקער-כּולל דרוגס פריער, די ינסאַלאַן קלאַפּ מיט זייַן סימפּטאָמס פאַרשווונדן ביסלעכווייַז.

אויב היפּאָגליסעמיאַ איז דיטעקטאַד, עס איז דרינגלעך צו ריפּלעניש די אינהאַלט צו אַ נאָרמאַל נאָרמאַל פֿאַר אַ געגעבן מענטש. אין אַזאַ פאלן, פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ זענען די בעסטער - זייער באַנד זאָל זיין בייַ מינדסטער 10-15 ג.

דער טיפּ פון צוקער קענען זיין קלאַסאַפייד ווי צוקער, פרוכט דזשוסאַז, האָניק, קלעם, גלוקאָוס אין טאַבלעץ. סאָדע איז ניט פּאַסיק, ווייַל אַנשטאָט פון צוקער עס זענען אַ פּלאַץ פון סוויטאַנערז אין זיי און זיי זענען אַרויסגעוואָרפן. נאָך 10 מינוט, איר דאַרפֿן צו מעסטן בלוט צוקער, מיט מאָדערן טעקנאַלאַדזשיז עס קענען זיין געטאן טייקעף. אויב די קלאַל איז נאָך נישט פארדינט, איבערחזרן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט. אויב איר פאַרלירן באוווסטזיין, רופן אַן אַמבולאַנס מיד.

ערשטער הילף פֿאַר צוקערקרענק: דייאַבעטיקס מיט דערפאַרונג שטענדיק טראָגן עפּעס זיס פֿאַר אַזאַ מאָומאַנץ. אין דער ערשטער צייכן פון ינסאַלאַן קלאַפּ, סוויץ זענען גענומען. יענע וואָס באַקומען ינסאַלאַן דורך ינדזשעקשאַן זאָל געדענקען אַז ינסאַלאַן קענען אָפט פאַרלאָזן אין די אָוונט און בייַ נאַכט.

בעשאַס שלאָפן, עמעצער קען נישט זיין באמערקט. אָבער דערנאָך, אַ נידעריק-קוואַליטעט חלום ווערט אַ אַלאַרמינג צייכן: עס וועט זיין דיסטורבינג, מיט אָפט אַווייקינגז און אויבנאויפיקער, מיט נייטמערז.

נאָך שלאָפן, מיין געזונט ווערסאַן. בלוט צוקער איז ינקריסינג - דאָס איז ריאַקטיוו גלייסעמיאַ. בעשאַס דעם טאָג עס איז שוואַכקייַט, נערוואַסנאַס, אַפּאַטי.

באַהאַנדלונג איז אַ דרינגלעך ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן פון 40% גלוקאָוס אין אַ באַנד פון 20-100 מל אָדער אַ ינדזשעקשאַן פון די האָרמאָנע גלוקאַגאָן. אָפט, קרויווים וואָס וויסן וועגן די דיאַגנאָסיס קענען אָנהייבן די הקדמה, פּאָליציאַנטן, ווען זיי געפֿינען אַ קאָרט מיט צוקערקרענק אין זייער קעשענע, אַ גייַסטיק מאַנשאַפֿט וואָס איז ומגערעכט גערופֿן דעם פּאַציענט.

אין שטרענג פאלן, אַדרענאַלאַן, קאָרטיקאָסטעראָידס קען זיין ינדזשעקטיד אונטער די הויט ינטראַווינאַסלי / מאַסקיאַלערלי אָדער ינטראַווינאַסלי. ינסולין איז גאָר יקסקלודיד. אויב די באוווסטזיין איז ניטאָ, עס איז קיין ברידינג און דויפעק, איר דאַרפֿן צו אָנהייבן אַן ומדירעקט האַרץ מאַסאַזש און קינסטלעך אָטעמען.

אויב אַ באוווסטזיין איז פּריפּערינג, גיסן אַ מענטש אַ ביסל צוקער אין זיין מויל אָדער לייגן אַ שטיק פון צוקער אויף זיין באַק. אויב סוואַלאָוינג איז אפגעהיט און עס איז ניט מעגלעך צו אַרייַנשפּריצן, טרינקען דעם פּאַציענט מיט זיס זאַפט (אָן פּאַפּ) אָדער סירעפּ.

אויב עס איז קיין סוואַלאָוינג רעפלעקס, איר קענען דריפּן גלוקאָוס אונטער די צונג. אויב גאָרנישט זיס איז געפֿונען אין האַנט, עס איז נייטיק צו אָנמאַכן ערנסט יריטיישאַן פון ווייטיק - דאָס איז צו קראַפטלי פּונקט אויף די טשיקס אָדער קניפּ. דעם אַרבעט אויב ווייטיק סענסיטיוויטי איז אפגעהיט - מיט אַ מילד קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

דאָס איז איין באַהאַנדלונג פֿאַר סטשיזאָפרעניאַ. אין דער זעלביקער צייט, עס איז אַ יבעררוק אין די הויפט נערוועז סיסטעם, די פּראַסעסאַז פון ינאַבישאַן און יקסייטמאַנט ענדערונגען, וואָס ימפּרוווז די לויף פון די קרענק און אַקוטע סימפּטאָמס קענען זיין ריליווד.

רעמיססיאָן לאַסץ גענוג לאַנג. עס איז געווענדט בלויז אין סטיישאַנערי טנאָים, ווייַל אַ דורכפאָר פון די פּערסאַנעל דורכקוק איז אַפּערייטינג.

טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן ברענגען די פּאַציענט צו אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, פון וואָס זיי צוריקציען זיך. ינסאַלאַן טעראַפּיע ראַרעלי גיט קאַמפּלאַקיישאַנז. די לויף פון באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי ניט ווייניקער ווי 25 קאַם.

די מערסט געפערלעך איז סערעבראַל ידימאַ. אָפט היפּאָגליסעמיאַ קענען פירן צו דימענשיאַ, סטראָקעס און האַרץ אנפאלן.

ביאָטשעמיקאַל קרייטיריאַ לויט סטאַגעס: צוקער רעדוקציע צו:

3.33-2.77 ממאָל / ל - דער ערשטער סימפּטאָמס דערשייַנען,
2.77-1.66 ממאָל / ל - אַלע וואונדער פון היפּאָגליסעמיאַ זענען קענטיק,
1.38-1.65 ממאָל / ל און ווייטער - אָנווער פון באוווסטזיין. די הויפּט זאַך איז די גיכקייַט פון גלייסעמיאַ.

ווי אַ פאַרהיטנדיק מאָס, עס איז נייטיק צו מעסטן גלייסעמיאַ יעדער 10 טעג פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק.

דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב דער פּאַציענט נעמט דרוגס אַזאַ ווי: אַנטיקאָאַגולאַנץ, סאַליסילאַטעס, טעטראַסיקלינע, ביתא-בלאַקערז, אַנטי-טב דרוגס. דער פאַקט איז אַז די דרוגס פאַרגרעסערן ינסאַלאַן פּראָדוקציע. מיט אַ טענדענץ צו היפּאָגליסעמיאַ, סיגערעץ און אַלקאָהאָל זאָל זיין אַוועקגענומען.

גלוקאָוס איז אַ זייער וויכטיק קאָמפּאָנענט פֿאַר די פול פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף. ווען די פּאַנקרעאַס אַרבעט רעכט, די בלוט צוקער וואָג איז מיינטיינד.

פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק, עס איז וויטאַל צו קאָנטראָלירן גלוקאָוס לעוועלס.

אַנדערש, עס קען זיין קריטיש מאָומאַנץ וואָס סטראַשען אַ מענטש 'ס לעבן.

מיט אַ פּלוצעמדיק פאַרקלענערן אין צוקער אין דעם גוף, אַ ינסאַלאַן קלאַפּ אָדער צוקער קריזיס אַקערז. אין דעם פונט, די הייך פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן קענען פאַרגרעסערן באטייטיק. סימפּטאָמס אַנטוויקלען זייער געשווינד און זענען קריטיש.

רעכט צו קאַרבאָוכיידרייט און זויערשטאָף הונגער, וויטאַל פאַנגקשאַנז זענען פּאַטאַלאַדזשיקלי סאַפּרעסט. צוקער קריזיס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק. א קאַפּ אין גלוקאָוס אונטער 2.3 mmol / L איז געהאלטן קריטיש.

פון דעם מאָמענט, יריווערסאַבאַל פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען פאַלן אין דעם גוף. אָבער אויב אַ מענטש האט שטענדיק געווען אַ צוקער גלייַך צו 20 ממאָל / ל, אַ קריטיש שטאַט פֿאַר אים איז אַ קאַפּ אין גלוקאָוס צו 8 ממאָל / ל.

פון גרויס וויכטיקייט אין דעם סיטואַציע איז די בייַצייַטיק צושטעלן פון ערשטער הילף. די ריכטיק אַקציע אין ינסאַלאַן קלאַפּ קענען ראַטעווען אַ מענטש 'ס לעבן.

אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען אַנטוויקלען אין עטלעכע טעג, דאַווקע גייט פארביי דורך די פּריקערסער בינע. עס איז זייער וויכטיק צו פאַרריכטן דעם בינע און אָנהייבן באַהאַנדלונג גלייך.

כּדי דער צושטאַנד נאָרמאַלייזיז, דער פּאַציענט דאַרף נוצן פּאַמעלעך קאַרבאָוכיידרייץ - קאַשע, צוקער, האָניק, אַ זיס טרינקען.

ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ ליידן מער פון נייטלי צוקער קרייסיז. בייסיקלי, פילע טאָן ניט אפילו פאַרריכטן דעם צושטאַנד אין שטוב.

די סימפּטאָמס אַרייַננעמען:

שלעכט פּליטקע שלאָפן
נייטמערז
דייַגעס
שרייען
רופט
צעמישט באוווסטזיין
שוואַכקייַט אויף אַווייקאַנינג,
אַפּאַטי
נערוואַסנאַס
שטימונג.

ינסאַלאַן קלאַפּ איז קעראַקטערייזד דורך אַנעמיאַסנאַס און נעץ אין די הויט. גוף טעמפּעראַטור דיקריסאַז. דרוק און דויפעק פאַלן אונטער נאָרמאַל. עס זענען קיין ריפלעקסאַז - די תלמידים זענען נישט שפּירעוודיק צו ליכט. פּלוצעמדיק סערדזשאַז אין גלוקאָוס קענען זיין דיטעקטאַד מיט אַ גלוקאָמעטער.

די פּראָוואָקאַטאָרס פון דעם שטאַט זענען:

אַ וידעפדיק פון ינסאַלאַן - די פאַלש דאָוסאַדזש,
הקדמה פון די האָרמאָנע אין די מוסקל, נישט אונטער די הויט,
יגנאָרינג קאַרבאָוכיידרייט פֿאַרבייַסן נאָך ינדזשעקשאַן פון אַ האָרמאָנע,
טרינקט אַלקאָהאָל
יבעריק לאָודז נאָך ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע,
כעמערידזש פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ - גשמיות פּראַל,
דער ערשטער חדשים פון שוואַנגערשאַפט
רענאַל דורכפאַל
פאַטי דיפּאַזאַץ אין די לעבער,
באָוועל קרענק
ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן
ימפּראַפּער קאָמבינאַציע פון דרוגס.

אַזאַ טנאָים זענען ספּאַסיפיקלי געפֿירט אין מענטאַלי קראַנק פּאַטיענץ ניצן ינסאַלאַן קלאַפּ טעראַפּיע. דער פּראָצעדור איז דורכגעקאָכט מיט דער ציל פון טרעאַטינג סטשיזאָפרעניק פּאַטאַלאַדזשיז, און קענען נאָר זיין געוויינט מיט די געשריבן דערלויבעניש פון דער פּאַציענט. בעשאַס אַזאַ געשעענישן, דער פּאַציענט איז קעסיידער מאָניטאָרעד אין סדר צו צושטעלן ערשטער הילף אין צייט אויב נייטיק.

מאל היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פאַלן אין גאָר געזונט מענטשן. שטאַרק עמאָציאָנעל סטרעסיז, אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און אָוווערלאָודינג דעם גוף קענען אַרויסרופן דאָס. סימפּטאָמס זענען די זעלבע ווי מיט צוקערקרענק.

מיט אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו, עס איז זייער וויכטיק צו ריכטיק און געשווינד צושטעלן ערשטער הילף:

רופן אַן אַמבולאַנס.
לייגן די קאָרבן אין אַ באַקוועם שטעלע.
באַשטימען בלוט צוקער מיט אַ גלוקאָמעטער. אויב דאָס איז ניט מעגלעך (עס איז קיין מיטל), דאַן ינטראַווינאַסלי ינטראָווענאָוסלי ינטראָודוסט 20 מל פון אַ 40% גלוקאָוס לייזונג. אויב די אויפגערודערט צושטאַנד איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס, דער פֿאַרבעסערונג וועט פּאַסירן געשווינד. און אויב די דיספאַנגקשאַן איז פארבונדן מיט היפּערגליסעמיאַ, קיין ענדערונגען וועלן פּאַסירן.
געבן די קאָרבן אַ זיס טיי אָדער אַ זיס טרינקען. לאָזן עסן אַ שטיק פון ווייַס ברויט, קאַשע, צוקער, האָניק אָדער קלעם. אין קיין פאַל, טאָן ניט געבן אייז קרעם אָדער שאָקאָלאַד - דאָס וועט נאָר שאַטן, ווייַל דאָס וועט סלאָוד די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ. אויב אַ מענטש איז פאַרכאַלעשט, שטעלן אַ שטיק פון צוקער אויף זיין באַק.
עס איז נייטיק צו דורכפירן די מעלדונג פון אַדרענאַלאַן אין די בלוט. אויב סענסיטיוויטי איז נישט פאַרפאַלן, פּאַפּינג, טוויקינג און אנדערע טייפּס פון ווייטיק יריטיישאַן וועט העלפֿן.
אין שטרענג פאלן, גלוקאָוס קאַנסאַנטרייט אָדער גלוקאַגאָן איז אַדמינאַסטערד.

נויטפאַל זאָרגן זאָל אָנקומען אין אַ קורצער צייט, ווייַל די סיטואַציע איז קריטיש. דאָקטער וועט צושטעלן די ריכטיק באַהאַנדלונג און קעסיידער מאָניטאָר די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.אין דעם שפּיטאָל, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון צוקער לעוועלס און ינטראַווינאַס גלוקאָוס. אין שטרענג פאלן, קאָרטיקאָסטעראָיד דרוגס קען זיין געוויינט.

אויב ינסאַלאַן שאַק איז גילטיק קעסיידער אָדער נאָך סימפּטאָמס וואָס ביז אַהער טאָן ניט פאַלן, איר זאָל מיד זוכן קוואַלאַפייד מעדיציניש הילף. דאָס איז אַ זייער געפערלעך צושטאַנד, וואָס אין דער פעלן פון בייַצייַטיק באַהאַנדלונג קענען גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.

סערעבראַל ידימאַ
מאַך
יריווערסאַבאַל שעדיקן צו די הויפט נערוועז סיסטעם,
פּערזענלעכקייט ענדערונג
גייַסטיק ימפּערמאַנט
דערנידעריקונג פון פּערזענלעכקייט
פאַטאַל אַוטקאַם.

דעם צושטאַנד איז געהאלטן גאָר געפערלעך פֿאַר מענטשן אַלט וואָס ליידן פון פּאַטאַלאַדזשיז פון די סערקיאַלאַטאָרי סיסטעם.

מיט אַ מילד פאָרעם פון די צוקער קריזיס און בייַצייַטיק מעדיציניש זאָרגן, די פּראָגנאָסיס איז גאַנץ גינציק. סימפּטאָמס זענען ילימאַנייטאַד געשווינד גענוג, און די מענטשלעך אָפּזוך איז גרינג. אָבער מיט שטרענג פארמען, איר טאָן ניט שטענדיק האָבן צו האָפֿן פֿאַר אַ גוט אַוטקאַם. דאָ די הויפּט ראָלע איז געשפילט דורך די קוואַליטעט און טיימלינאַס פון ערשטער הילף. ריכטיק לאַנג-טערמין טעראַפּיע אַפעקץ די אַוטקאַם פון די סיטואַציע.

ווידעא פון דער מומחה:

היפּאָגליסעמיאַ ינטיילז ינסאַלאַן קלאַפּ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. צו פאַרמייַדן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז נייטיק צו פירן אַ געזונט לייפסטייל און אָבסערווירן פּריקאָשאַנז.

א מענטש אין ריזיקירן זאָל:

היפּאָגליסעמיאַ איז אַ געפערלעך צושטאַנד פֿאַר אַ מענטש וואָס קענען רעזולטאַט אין ערנסט דיסאָרדערס און אפילו טויט. פאַרהיטונג און בייַצייַטיק הילף צו טייַנען די פאַנגקשאַנאַליטי פון דעם גוף.

ינסאַלאַן קלאַפּ איז אַ צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער (היפּאָגליסעמיאַ) און אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן, אַ האָרמאָנע געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד דאַווקע אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס.

אין אַ געזונט גוף, ינסאַלאַן און גלוקאָוס זענען שטענדיק אין פּאַסיק נאָרמז, אָבער מיט צוקערקרענק, די מאַטאַבאַליזאַם איז ימפּערד, און אויב עס איז נישט טרעאַטעד, דאָס קען צינגל די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן קלאַפּ. אַנדערש, עס קען אויך זיין גערופן אַ צוקער קריזיס אָדער היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

דעם צושטאַנד איז אַקוטע. ווי אַ הערשן, עס איז פּריסידאַד דורך אַ פּעריאָד פון פּרעדאַסעסערז, אָבער אין עטלעכע קאַסעס עס געדויערט אַזוי קליין אַז אפילו דער פּאַציענט זיך האט נישט האָבן צייט צו באַמערקן עס. ווי אַ רעזולטאַט, פּלוצעמדיק אָנווער פון באוווסטזיין קען פּאַסירן, און עס יז אַקערז אַ הילעל פון די וויטאַל פאַנגקשאַנז וואָס זענען רעגיאַלייטאַד דורך די medulla oblongata.

צוקער קריזיס אַנטוויקלט ראַפּאַדלי, מיט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, ווי געזונט ווי פּאַמעלעך אַבזאָרפּשאַן פון דעם דורך דעם מאַרך. די פּריקערסער שטאַט איז רעגיאַלייטאַד דורך אַזאַ מעקאַניזאַמז:

נעוראָגליקאָפּעניאַ - אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון צוקער אין די מאַטעריע פון דעם מאַרך. דאָס איז ארויסגעוויזן דורך נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, פאַרשידן מינים פון נאַטור דיסאָרדערס, אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלשאַנז. ווי אַ רעזולטאַט, עס קען ווערן אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
יקסייטמאַנט פון די סימפּאַטעטיק-אַדרענאַל סיסטעם, וואָס מאַנאַפעסץ זיך אין די פאָרעם פון ינקריסינג דייַגעס אָדער מורא, טאַטשיקאַרדיאַ, ספּאַזמע פון בלוט כלים, דיסאָרדערס פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם, פּאָלימאָטאָר ריאַקשאַנז, געוואקסן סוועטינג.

די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו פּלוצלינג אַקערז. פּרעזערוויישאַן סימפּטאָמס פּריסיד עס. בעשאַס אַ קליין פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע, דער פּאַציענט קען פילן כעדייקס, אַ געפיל פון הונגער, הייס פלאַשיז. דאָס כאַפּאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון גענעראַל שוואַכקייַט. עס איז אויך אַ גיך כאַרטביט, געוואקסן שווייס פּראָדוקציע, טרעמערז פון די אויבערשטער לימז אָדער די גאנצע גוף.

צו האַנדלען מיט דעם צושטאַנד איז זייער פּשוט אויב איר נעמען קאַרבאָוכיידרייץ. פּאַטיענץ וואָס זענען אַווער פון זייער קרענק שטענדיק טראָגן אַזאַ פּרעפּעריישאַנז אָדער זיס פודז (ברעקלעך פון ראַפינירט צוקער, זיס טיי אָדער זאַפט, סוויץ, עטק.). ווען די ערשטע סימפּטאָמס פאַלן, עס איז גענוג צו נוצן זיי צו נאָרמאַלייז די גלוקאָוס מדרגה.

אויב די באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט מיט פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן, די גרעסטע פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס אַקערז אין די נאָכמיטאָג און בייַ נאַכט. עס איז אין דעם צייט אַז אַ ינסאַלאַן קלאַפּ קענען אַנטוויקלען. אין די קאַסעס ווען דעם צושטאַנד דעוועלאָפּס בעשאַס דער שלאָף פון דער פּאַציענט, עס בלייבט אַננאָוטיסט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

אין דעם פאַל, שלאָפן דיסאָרדער אַקערז, עס ווערט אויבנאויפיקער, ומרויק, אָפט אָפט נייטמערז. אויב אַ קינד סאַפערז פון אַ קרענק, ער קען שרייַען אָדער וויינען אין זיין שלאָף. נאָך ער ווייקס, ראָטראָגראַד אַמניזשאַ און צעמישונג זענען באמערקט.

אין דער מאָרגן, פּאַטיענץ פילן שלעכט ווייַל פון ומרויק שלאָף. בעשאַס די שעה, בלוט גלוקאָוס ינקריסיז באטייטיק, גערופֿן "ריאַקטיוו גלייסעמיאַ." איבער דעם טאָג נאָך אַ ינסאַלאַן קלאַפּ בייַ נאַכט, דער פּאַציענט בלייבט יראַטאַבאַל, קאַפּריזיק, נערוועז, אַפּיז אַפּאַטעטיק, אַ געפיל פון שוואַכקייַט אין דעם גוף.

די פאלגענדע קליניש סימפּטאָמס זענען אנגעוויזן גלייך בעשאַס אַ צייַט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו:

פּאַלאָר און הומידיטי פון די הויט,
טאַטשיקאַרדיאַ
מוסקל היפּערטאָניסיטי.

אין דער זעלביקער צייט, די טורגאָר פון די ייבאָלז בלייבט נאָרמאַל, די צונג איז פייַכט, די ברידינג בלייבט רידמיק, אָבער אין דער אַוועק פון בייַצייַטיק מעדיציניש זאָרגן, עס ביסלעכווייַז ווערט אויבנאויפיקער.

מיט פּראַלאָנגד ויסשטעלן צו אַ צוקער קריזיס, כייפּאָוטענשאַן, פעלן פון מוסקל טאָן, בראַדיקאַרדיאַ און גוף טעמפּעראַטור ווערן נידעריקער ווי נאָרמאַל. ריפלעקסאַז קענען אויך זיין באטייטיק וויקאַנד אָדער גאָר ניטאָ. די תלמידים האַלטן רעאַגירן אויף ליכט.

אויב די דיאַגנאָסיס אין די ערשט בינע פון ינסאַלאַן קלאַפּ איז נישט דיפיינד און עס איז קיין מעדיציניש הילף, אַ שאַרף דיטיריעריישאַן אין דער גענעראַל צושטאַנד פון דער פּאַציענט איז באמערקט. טריזמוס, קאַנוואַלשאַנז, עקל און וואַמאַטינג קען אַנטוויקלען, דער פּאַציענט ווערט אַדזשאַטייטאַד און נאָך אַ בשעת עס איז אַ אָנווער פון באוווסטזיין.

ווען קאַנדאַקטינג לאַבאָראַטאָריע טעסץ אין די פּישעכץ, גלוקאָוס איז נישט דיטעקטאַד. אין דעם פאַל, זיין אָפּרוף צו אַסאַטאָון קענען זיין נעגאַטיוו און positive. דער רעזולטאַט דעפּענדס אויף דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ קענען אַרן לאַנג פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, אפילו מיט אַ נאָרמאַל פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה אָדער עס ינקריסיז. דאָס איז דערקלערט דורך שאַרף ענדערונגען אין גלייסעמיאַ, למשל, 18 ממאָל / ל צו 7 ממאָל / ל און וויצע ווערסאַ.

ינסאַלאַן קלאַפּ איז מער מסתּמא צו פאַלן אין פּאַטיענץ מיט שטרענג פארמען פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס. אין דערצו, די פאלגענדע סיבות קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ צושטאַנד:

די הקדמה פון דעם אומרעכט דאָזע פון ינסאַלאַן.
די הקדמה פון דעם האָרמאָנע איז נישט סובקוטאַנעאָוס, אָבער ינטראַמוסקולאַרלי. דאָס קען פּאַסירן אויב אַ לאַנג נאָדל איז אין די שפּריץ אָדער דער פּאַציענט איז טריינג צו פאַרגיכערן די ווירקונג פון די מעדיצין.
באַטייטיק גשמיות טעטיקייט, נאָך וואָס די קאַנסאַמשאַן פון פודז מיט רייַך קאַרבאָוכיידרייץ האט נישט נאָכפאָלגן.
אויב דער פּאַציענט האט נישט געגעסן נאָך אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.
די נוצן פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז.
מאַסאַזש דער אָרט וווּ די ינדזשעקשאַן איז געווען געמאכט.
ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט.
רענאַל דורכפאַל.
פאַטי דידזשענעריישאַן פון די לעבער.

ינסולין קלאַפּ אָפט זאָרג מענטשן אין וועמען צוקערקרענק אַנטוויקלען קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז, ינטעסטינז, לעבער, ענדאָוקריין סיסטעם.

אָפט, די צוקער קריזיס אַקערז נאָך גענומען סאַליסילאַטעס אָדער די סיימאַלטייניאַס נוצן פון די דרוגס צוזאַמען מיט סולפאָנאַמידעס.

באַהאַנדלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז סטאַרטעד מיט די ינטראַדאַקשאַן פון גלוקאָוס ינטראַווינאַסלי. א 40% לייזונג אין די סומע פון 20-100 מל איז געניצט. די דאָוסאַדזש דעפּענדס אויף ווי געשווינד דער פּאַציענט ריגיינז באוווסטזיין.

אין שטרענג פאלן, גלוקאַגאָן איז געניצט, גלוקאָקאָרטיקאָידס זענען אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי אָדער ינטראַמוסקולאַרלי. א 0.1% לייזונג פון עפּינעפרינע הידראָטשלאָרידע קען אויך זיין געוויינט. 1 מל איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי.

בשעת סאַפּלינג די סוואַלאָוינג רעפלעקס פון די פּאַציענט, עס איז נייטיק צו טרינקען מיט זיס טרינקען אָדער גלוקאָוס.

אין פאַל פון באוווסטזיין, דער אַוועק פון דער אָפּרוף פון די תלמידים צו די ליכט און סוואַלאָוינג רעפלעקס, דער פּאַציענט איז דריפּט מיט קליין טראפנס פון גלוקאָוס אונטער די צונג. אפילו אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דעם מאַטעריע קענען זיין אַבזאָרבד גלייַך פון די מויל קאַוואַטי. טאָן דאָס זייער קערפאַלי אַזוי אַז דער פּאַציענט איז נישט דערשטיקט. עס זענען אַנאַלאָגועס אין די פאָרעם פון דזשעלז. איר קענען אויך נוצן האָניק.

אין קיין פאַל, ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד מיט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווייַל דאָס וועט בלויז ווערסאַן דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט און באטייטיק רעדוצירן די גיכער פון אָפּזוך. די נוצן פון דעם מעדיצין אין אַזאַ סיטואַטיאָנס קענען זיין פאַטאַל.

צו ויסמיידן ומנייטיק ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, עטלעכע מאַניאַפאַקטשערערז יקוויפּ שפּריץ מיט אַ אָטאַמאַטיק שלאָס.

כּדי צו צושטעלן נויטפאַל זאָרגן, איר דאַרפֿן צו וויסן פּונקט די וואונדער פון ינסאַלאַן קלאַפּ. אויב איר האָבן אַקיעראַטלי באשלאסן אַז דעם צושטאַנד פּאַסירן, גלייך גיינ ווייַטער צו העלפן די פּאַציענט. עס באשטייט פון די פאלגענדע סטאַגעס:

רופן אַן אַמבולאַנס.
העלפֿן דעם פּאַציענט איידער די אָנקומען פון די מאַנשאַפֿט פון דאקטוירים נעמען אַ באַקוועם שטעלע: ליגנעריש אָדער זיצן.
געבן אים עפּעס זיס. עס קענען זיין צוקער, טיי, זיסוואַרג, האָניק, ייַז קרעם, קלעם. אין אַלגעמיין, פּאַטיענץ פירן דעם מיט זיך.
אין פאַל פון אָנווער פון באוווסטזיין, שטעלן די קאָרבן אַ שטיק פון צוקער אויף די באַק. אפילו מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דאָס קען נישט דער הויפּט שאַטן געזונט.

נויטפאַל כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז נייטיק אין אַזאַ קאַסעס:

ריפּיטיד אַדמיניסטראַציע פון גלוקאָוס טוט נישט צוריקקומען די פּאַציענט צו באוווסטזיין, בשעת די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט בלייבט נידעריק.
אָפט ריפּיטיד ינסאַלאַן שאַקס.
אויב עס איז מעגלעך צו באַקומען היפּאָגליסעמיק קלאַפּ, אָבער עס זענען פּראָבלעמס מיט די קאַרדיאָווואַסקיאַלער, נערוועז סיסטעם, סערעבראַל דיסאָרדערס ארויס, וואָס זענען ביז אַהער ניטאָ.

ינסאַלאַן קלאַפּ איז אַ פערלי ערנסט דיסאָרדער וואָס קענען קאָסטן אַ פּאַציענט לעבן. דעריבער, עס איז וויכטיק צו קענען צו צושטעלן נויטפאַל זאָרגן אין צייט און אָנפירן די נייטיק לויף פון באַהאַנדלונג.

גייד צו ענדאָוקראַנאַלאַדזשי: מאָנאָגראַף. , מעדיצין - M., 2012 .-- 506 פּ.
Rumyantseva, T. טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק. זעלבסט-מאָניטאָרינג טאָגבוך פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס: מאָנאָגראַף. / טי רומיאַנצעוואַ. - מ .: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 פּ.
דאַווידאָוו א בליק אויף די פּראָדוקציע פון בוריק צוקער און נייַ ימפּרווומאַנץ אין רוסלאַנד / דאַווידאָוו. - מ .: ספר אויף פאָדערונג, 1833. - 122 c.

לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו די מאַפּע צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.