Durogezik ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, זייַט יפעקס, באריכטן

די דוראָגעזיק סיסטעם מיט פענטאַניל לאַגער איז בדעה פֿאַר די לאַנג-טערמין באַהאַנדלונג פון כראָניש ווייטיק, דער הויפּט אין ראַק פּאַטיענץ. די הויפּט יפעקץ זענען פּיינקילער און באַרועכץ. סינטעטיש אַנאַלדזשיסיק פענטאַניל ינטעראַקץ מיט אָפּיאָיד ראַסעפּטערז. ווייאַלייץ די טראַנסמיסיע פון ​​מאָמענטום צוזאמען די ווייטיקדיק פּאַטס צו די טהאַלאַמוס און היפּאָטהאַלאַמוס. איז אַ שטאַרקער (100 מאל) אַנאַלדזשיסיק ווי morphine.

די גאַנץ געדויער פון די לאַטע 72 שעה. די סומע פון ​​די מאַטעריע פריי אין די סיסטעמיק סערקיאַליישאַן דעפּענדס אויף די שטח פון די לאַטע און איז 25, 50, 75 אָדער 100 μ ג פּער שעה.

אין דערצו, די מעדיצין ינכיבאַץ די רעספּעראַטאָרי צענטער, יקסייץ די וואַמאַטינג צענטער און סלאָוז די האַרץ טעמפּאָ. כמעט קיין ווירקונג אויף בלוט דרוק. ינקריסאַז ספינקטער טאָן, ראַדוסאַז ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי און רענאַל בלוט שטראָם. גרונט יופאָריאַ און פּראַמאָוץ די אָנסעט פון שלאָפן.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

פענטאַניל איז רעלעאַסעד מיט אַ קעסיידערדיק קורס. נאָך אַפּלאַקיישאַן, די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן ינקריסיז אין 12-24 שעה און בלייבט קעסיידערדיק פֿאַר די רוען 48 שעה. די קאַנסאַנטריישאַן מדרגה איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו די גרייס פון דעם לאַטע. יקוואַליבריאַם קאַנסאַנטריישאַן איז געשטיצט דורך ריפּיטיד אַפּלאַקיישאַנז פון טץ פון די זעלבע גרייס.

נאָך באַזייַטיקונג פון די טטק, די קאַנסאַנטריישאַן איז ביסלעכווייַז דיקריסאַז. ט 1/2 איז דורכשניטלעך 17 שעה. סלאָולי פאַרשווונדן פון די בלוט פּלאַזמע ווייַל די אַבזאָרפּשאַן פון פענטאַניל פֿון די הויט האלט. אין דאַבילאַטייטיד פּאַטיענץ, רעשוס איז רידוסט און ט 1/2 לענגטאַנז. מאַטאַבאַליזאַם אַקערז אין די לעבער, קידניז, ינטעסטינז. 75% פון די מעדיצין עקסקרעטעד אין די פּישעכץ, 9% מיט פעסעס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

• ראַק ווייטיק
• נעוראָפּאַטהיק ווייטיק (מיט צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי, syringomyeliaנערוו ינדזשעריז קייפל סקלעראָוסאַס),
• פאַנטאָם פּיינז, פּיינז מיט אַרטריט און אַרטראָוסיס.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

• פּאָסטאָפּעראַטיווע ווייטיק
• דריקונג פון דער צענטער פון אָטעמען,
• פּסעודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיסגעפֿירט דורך גענומען אַנטיביאַטיקס (סעפאַלאָספּאָרינס, פּעניסיללינס, lincosamides),
• טאַקסיק שילשל,
• שוואַנגערשאַפט
• הויט שעדיקן אויף דער אַפּלאַקיישאַן פּלאַץ,
• עלטער צו 18 יאר.

מיט וואָרענען, די מעדיצין איז פּריסקרייבד ווען מאַרך טומאָרס, כראָניש לונג חולאתןגעוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק, טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשעריז, רענאַל און לעבער דורכפאַל, גאַלסטאָון קרענק, היפּאָטהיראָידיסם, פּראַסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַגענעראַל ערנסט צושטאַנד, נעראָוינג פון די יעריטראַ אַלקאַכאָליזאַם, סואַסיידאַל שטרעמונגען אין דער פּאַציענט, גענומען ינסאַלאַן, MAO ינכיבאַטערז, GKSאַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

זייטיגע ווירקונגען

• דראַוזי דעפּרעסיע, כאַלוסאַניישאַנז, דייַגעס, קאָפּווייטיק, צעמישונג, ווייניקער קאַמאַנלי יופאָריאַ, ינסאַמניאַ, אַמניזשאַ, paresthesia,
• hypoventilationרעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע בראָנטשאָספּאַסם, שאָרטנאַס פון אָטעם,
• עקל פאַרשטאָפּונג, ביליאַרי קאָליקטרוקן מויל ווייניקער אָפט שילשל,
• bradycardia אָדער טאַטשיקאַרדיאַ, כייפּערטענשאַן אָדער כייפּאָוטענשאַןיעראַנערי ריטענשאַן
• גשמיות און גייַסטיק אָפענגיקייַט,
• היגע ריאַקשאַנז אין די פאָרעם פון ויסשיט, יטשינג היפּערעמיאַגייט פארביי אַ טאָג נאָך באַזייַטיקונג פון די טטק.

אין פאַל פון פּלוצעמדיק ופהער פון טעראַפּיע דעוועלאָפּס "וויטהדראַוואַל סינדראָום"עקל, וואַמאַטינג, טשילז, שילשל, דייַגעס. סימפּטאָמס זענען ווייניקער פּראַנאַונסט אויב די דאָזע איז רידוסט סלאָולי.

Durogezik, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן (מעטאָד און דאָוסאַדזש)

די דוראָגעזיק אַנאַלדזשיסיק לאַטע איז געווענדט טאָפּיקאַללי, אַפּלייינג אויף די ייבערפלאַך פון די הויט פון דעם גוף אָדער געווער אין די אויבערשטער סעקשאַנז. דער אָרט זאָל זיין מיט אַ קליין כערליין, וואָס איז שנייַדן איידער אַפּלאַקיישאַן. איידער אַפּלייינג די לאַטע, די הויט מוזן זיין טרוקן, טאָן ניט נוצן זייף, בוימל אָדער שמירעכץ.

דער לאַטע איז גלוד גלייך נאָך באַזייַטיקונג פון דעם פּעקל, עס איז פּרעסט פעסט מיט דיין פאלם צו די אַפּלאַקיישאַן אָרט פֿאַר 30 סעקונדעס. - די עדזשאַז זאָל פּאַסיק געזונט אויף די הויט. דער נייַ סיסטעם איז גלוד צו אן אנדער הויט שטח. אין פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט גענומען אָפּיאָידס, די לאָואַסט דאָזע איז 25 μ ג / ה. פֿון וואַנען Promedola די דאָזע איז אויך געניצט. ווען סוויטשינג פון אנדערע נאַרקאָטיק דרוגס, די טעגלעך נויט פֿאַר אַנאַלדזשיסיקס איז געווען קאַלקיאַלייטיד. כל די אַפּוינטמאַנץ זענען געמאכט דורך דער דאָקטער.

נאָך דער ערשטער אַפּלאַקיישאַן, די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע ינקריסיז ביסלעכווייַז איבער 12-18 שעה, דעריבער, דער פּאַציענט ריקווייערז קורץ-אַקטינג אַנאַלדזשיסיקס. אויב דער פּאַציענט אויף די 3 טאָג נאָך דאַרף נאָך פּיינקילערז, די ווייַטער דאָזע פון ​​טטק איז געוואקסן דורך 25 μ ג / ה. ווען טץ איז סטאַפּט, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעדיצין דיקריסאַז ביסלעכווייַז, אַזוי אנדערע אָפּיאָידס זענען פּריסקרייבד מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע.

Durogezik מאַטריץ ניט ענלעך די רעזערוווואַר לאַטע, עס קאַמביינד לייַערס - קלעפּיק און פענטאַניל-כּולל. דעריבער עס איז מער סאַטאַל, פלעקסאַבאַל, ינגקאַנספּיקוואַס און באַקוועם צו נוצן. עס האט ימפּרוווד קלעפּיק פּראָפּערטיעס. דער אַוועק פון אַ רעזערוווואַר מיט פענטאַניל און די קאָמבינאַציע פון ​​פאַנגקשאַנאַל לייַערס ינקריסיז די זיכערקייַט פון די מעדיצין, ווייַל אויב די לאַטע איז דאַמידזשד, אַנקאַנטראָולד מעלדונג פון די מעדיצין און זייַן אָוווערדאָוס זענען אוממעגלעך. עס איז בנימצא אין עטלעכע ווערסיעס מיט פאַרשידענע סטרענגטס. ווען די סיסטעמען איז סערקיאַלייטיד, 12.5, 25, 50, 75 אָדער 100 μ ג פון די אַקטיוו מאַטעריע פּער שעה זענען ריספּעקטיוולי באפרייט. ווי איר קענען זען, די דאָוסאַדזש קייט איז ברייט, וואָס פאַסילאַטייץ די סעלעקציע פון ​​דאָזע סעלעקציע.

אָווערדאָסע

ארויסגעוויזן bradypnea און אַפּניאַדעפּרעסיע פון ​​די רעספּעראַטאָרי צענטער, bradycardiaמוסקל סטיפנאַס, לאָוערינג בלוט דרוק. טטק איז אַוועקגענומען אויב נייטיק - אַססיסטעד ווענאַליישאַן, אַנטאַגאָניסט אַדמיניסטראַציע נאַלאָקסאָנע. סימפּטאָמאַטיק טעראַפּיע: הקדמה מוסקל רילאַקסאַנץ, אַטראָפּינע מיט בראַדיקאַרדיאַ.

ינטעראַקשאַן

די ריזיקירן פון היפּאָווענטילאַטיאָן, יבעריק סידיישאַן און אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק ווען ניצן דרוגס ינקריסאַז, דיפּרעסינג די פונקציע פון ​​די הויפט נערוועז סיסטעם: אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס, באַרועכץ, באַרועכץ און מיטהיים רעמאַדיז, פענאָטהיאַזינעס, אַנטיהיסטאַמינעס, סענטראַל מוסקל רילאַקסאַנץ.

עס איז אנגעוויזן אַ פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן און די געדויער פון די לאַטע בעשאַס די נוצן CYP3A4 ינכיבאַטערז (ritonavir, קעטאָקאָנאַזאָלע, troleandomycin, קלאַריטהראָמיסין, itraconazole, Nelfinavir, Amiodarone, וועראַפּאַמיל, נעפאַדאָזאָנע, diltiazem).

דוראָגעזיק ימפּרוווז די ווירקונג אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

רעדוצירן די אַנאַלדזשיסיק ווירקונג פון די מעדיצין בופּרענאָרפינע, pentazocine, נאַלבופינע, naltrexone, נאַלאָקסאָנע.

מוסקל רילאַקסאַנץ עלימינירן מוסקל סטיפנאַס. מוסקל רילאַקסאַנץ מיט וואַגאָליטיק טעטיקייט רעדוצירן די ריזיקירן פון בראַדיקאַרדיאַ און כייפּאָוטענשאַן, ניט-וואַגאָליטיק טעטיקייט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון אַדווערס ריאַקשאַנז פון CCC.

די דאָזע פון ​​פענטאַניל זאָל זיין רידוסט ווען געוויינט מיט GKS, ינסאַלאַן און אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

דוראָגעסיק איז געשאפן אין די פאָרעם פון אַ טראַנסדערמאַל טעראַפּיוטיק סיסטעם (טטק): אַ רעקטאַנגגיאַלער לאַטע מיט ראַונדיד עקן, טראַנסלוסאַנט, הערמעטיקלי געחתמעט, כּולל אַ טראַנספּעראַנט געל, קריסטאַליין פּאַרטיקאַלז און לופט באַבאַלז זענען ערלויבט אין די געל, די ינסקריפּשאַנז אויף די ויסווייניקסט שאָל: ראָזעווע, 0.025 מג / ה, 0,05 מג / ה - ליכט גרין, 0,075 מג / ה - בלוי, 0,1 מג / ה - גרוי (1 פּיסי. אין באַגס פון קאַמביינד מאַטעריאַל, 5 באַגס אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל).

דער זאַץ פון 1 סיסטעם כולל:

• אַקטיוו מאַטעריע: פענטאַניל - 2.5 מג, 5 מג, 7.5 מג אָדער 10 מג,
• אַגזיליערי קאַמפּאָונאַנץ: הידראָקסיעטהיל סעליאַלאָוס, עטאַל אַלקאָהאָל, פּיוראַפייד וואַסער.

דער זאַץ פון די פאַנגקשאַנאַל לייַערס פון די לאַטע:

• ויסווייניקסט קאַנטיינמאַנט: קאָפּאָלימער פון עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט און פּאַליעסטער,
• רעזערוווואַר: עטאַנאָל (0.1 מל / 10 סענטימעטער 2) און פענטאַניל (2.5 מג / 10 סענטימעטער 2) ווי אַ ייקוויאַס הידראָקסיעטהיל סעלולאָסע געל,
• ריליסינג מעמבראַנע: עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט (קאָנטראָלס די מעלדונג פון אַקטיוו מאַטעריע)
• סיליקאָנע קלעפּיק שיכטע קאָוטאַד מיט אַ פּראַטעקטיוו מעלדונג פילם: פּאַליעסטער און פלואָראָקאַרבאָן דיאַקרילאַטע.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

דער דאָקטער סאַלעקץ די דאָוסאַדזש פון Durogezik ינדיווידזשואַלי באזירט אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט און רעגולער אַסעסמאַנט פון ענדערונגען נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון טטק.

די לאַטע איז געווענדט צו די פלאַך ייבערפלאַך פון די הויט פון די אויבערשטער געווער אָדער שטאַם. פֿאַר אַפּלאַקיישאַן, איר זאָל קלייַבן אַ פּלאַץ מיט דער קלענסטער כערליין. איידער נוצן, די האָר אין דער אָרט פון אַפּלאַקיישאַן מוזן זיין שנייַדן אַוועק (טאָן ניט גאָלן). אויב עס איז נייטיק צו וואַשן די הויט איידער אַפּלייינג, טאָן ניט נוצן זייף, בוימל, לאָושאַנז אָדער אנדערע מיטלען, אַזוי אַז עס קען נישט גרונט הויט יריטיישאַן אָדער ענדערונגען אין די פּראָפּערטיעס. איידער אַפּלאַקיישאַן, די הויט מוזן זיין גאָר טרוקן.

די דוראָגעזיק איז גלוד גלייך נאָך יקסטראַקשאַן פון די געחתמעט זעקל, און פעסט דרינגלעך עס מיט אַ דלאָניע פֿאַר 30 סעקונדעס אויף דער אָרט פון אַפּלאַקיישאַן. איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די לאַטע איז גלייך אויף די הויט, ספּעציעל אַרום די עדזשאַז.

Durogezik איז דיזיינד פֿאַר קעסיידערדיק נוצן פֿאַר 72 שעה. די נייַע סיסטעם קענען זיין גלוד אויף אן אנדער הויט הויט בלויז נאָך רימוווינג די פריער גלוד. אויף דער זעלביקער הויט הויט, די לאַטע קענען זיין גלוד בלויז מיט אַ ברעכן פון עטלעכע טעג.

אין דער ערשטער אַפּלאַקיישאַן, די דאָוסאַדזש (גרייס פון דעם סיסטעם) איז אויסגעקליבן באזירט אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, פרייַערדיק נוצן פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס און די גראַד פון טאָלעראַנץ. אויב קיין אָפּיאָידס האָבן שוין פּריסקרייבד ביז אַהער, אַ 25 μ ג / ה לאַטע זאָל זיין געוויינט ווי די ערשט דאָוסאַדזש. דער זעלביקער דאָזע איז פּריסקרייבד אויב דער פּאַציענט ביז אַהער באקומען פּראָמעדאָל.

אין פּאַטיענץ מיט אָפּיאָיד טאָלעראַנץ, ווען איר באַשטימען פון פּאַרענטעראַל אָדער מויל Forms פון אָפּיאָידס צו דוראָגעסיק, די דאָוסאַדזש איז קאַלקיאַלייטיד באזירט אויף די ערשטע 24-שעה נויט פֿאַר אַנאַלדזשיסיאַ.

פֿאַר אַ מצליח יבערגאַנג פון איין מעדיצין צו אנדערן, די פריערדיקע אַנאַלדזשיסיק באַהאַנדלונג זאָל זיין קאַנסאַלד ביסלעכווייַז נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון די ערשט דאָוסאַדזש פון Durogezik.

אויב אַדאַקוואַטע ווייטיק רעליעף איז נישט אַטשיווד נאָך די ערשט דאָזע איז געווענדט, נאָך 3 טעג די דאָוסאַדזש קענען זיין געוואקסן מיט 25 μ ג / ה, אָבער, די צושטאַנד פון די פּאַציענט און די נויט פֿאַר נאָך ווייטיק רעליעף זאָל זיין גענומען אין חשבון (אַ מויל דאָוסאַדזש פון מאָרפין פון 90 מג / טאָג בעערעך קאָראַספּאַנדז צו 25 μ ג / ה דוראָגעסיק) . צו דערגרייכן אַ דאָזע פון ​​מער ווי 100 μ ג / ה, עטלעכע טטקס קענען זיין סיימאַלטייניאַסלי געניצט.

אויב "בערסטינג" ווייטיק אַקערז, פּאַטיענץ קען דאַרפן נאָך דאָסעס פון קורץ-אַקטינג אַנאַלדזשיסיקס. עטלעכע פּאַטיענץ קען דאַרפן אָלטערנאַטיוו אָדער נאָך מעטהאָדס פון אַדמיניסטערינג אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס ווען זיי נוצן דאָסעס וואָס יקסיד 300 מקג / שעה.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

פּאַטיענץ וואָס דעוועלאָפּעד שטרענג זייַט יפעקס זאָל זיין אונטער נאָענט מעדיציניש השגחה פֿאַר אַ טאָג נאָך באַזייַטיקונג פון Durogezik.

די מעדיצין, ביידע איידער און נאָך נוצן, מוזן זיין סטאָרד אויס פון די דערגרייכן פון קינדער.

די לאַטע קען נישט זיין דאַמידזשד אין קיין וועג און צעטיילט אין פּאַרץ אָדער שנייַדן, ווייַל דאָס קען אָנמאַכן אַנקאַנטראָולד מעלדונג פון פענטאַניל.

אויב עס איז נייטיק צו האַלטן דוראָגעזיק, איר פאַרבייַט מיט אנדערע אָפּיאָידס זאָל ביסלעכווייַז נעמען אָרט צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון ווידדראָאַל סינדראָום.

די מעדיצין קען ווירקן די גייַסטיק און גשמיות פאַנגקשאַנז נייטיק ווען פּערפאָרמינג פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס טאַסקס, אַזאַ ווי דרייווינג אַ מאַשין אָדער ארבעטן מיט מאַשינערי. בעשאַס טעראַפּיע, מען זאָל אָפּזאָגן פון דרייווינג וועהיקלעס און דורכפירן פּאַטענטשאַלי געפערלעך טייפּס פון אַרבעט וואָס ריקווייערז אַ הויך קאַנסאַנטריישאַן פון ופמערקזאַמקייט און גיכקייַט פון פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז פון די פּאַציענט.

נאָך נוצן, די לאַטע זאָל זיין פאָולדיד מיט די קלעפּיק זייַט ינווערד אין האַלב און צוריקקומען צו דער דאָקטער פֿאַר ווייַטער צעשטערונג אויף די פּריסקרייבד שטייגער. אַניוזד פּלאַסטערס זאָל אויך זיין אומגעקערט צו דער דאָקטער פֿאַר באַזייַטיקונג.

• דורך אַקטיוו מאַטעריע - דוראָגעזיק מאַטריץ, לונאַלדין, פענדיוויאַ,
• דורך דער מעקאַניזאַם פון קאַמף - בופּראַנאַל, ולטיוואַ, פּראָסידאָל, דיפּידאָלאָר, מאָרפין, פּאַלעקסיאַ, נאָפּאַן, פּראָמעדאָל, סקאַנאַן, פענטאַניל און אנדערע אָפּיאָיד נאַרקאָטיק אַנאַלדזשיסיקס.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Durogesic: אופֿן און דאָוסאַדזש

Durogezik איז טאָפּיקאַללי געווענדט. טץ זאָל זיין געווענדט צו אַ לעגאַמרע טרוקן, פלאַך ייבערפלאַך פון די הויט פון די אויבערשטער געווער אָדער שטאַם. פֿאַר אַפּלאַקיישאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו קלייַבן אַ פּלאַץ מיט דער קלענסטער כערליין. די האָר אין דער אָרט פון אַפּלאַקיישאַן מוזן זיין שנייַדן אַוועק (טאָן ניט גאָלן). אויב די אַפּלאַקיישאַן פּלאַץ דאַרף זיין געוואשן איידער די נוצן פון Durogezik, דאָס זאָל זיין געטאן מיט ריין וואַסער אָן די נוצן פון זייף, לאָושאַנז, אָילס אָדער אנדערע מיטלען, ווייַל דאָס קען פירן צו הויט יריטיישאַן אָדער אַ ענדערונג אין די פּראָפּערטיעס.

קליי די Durogezik לאַטע גלייך נאָך רימוווינג עס פון די געחתמעט טאַש. TTS אויף די אַפּלאַקיישאַן פּלאַץ זאָל זיין פּרעסט מיט דיין דלאָניע פֿאַר 30 סעקונדעס. איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די לאַטע איז גלייך אויף די הויט, ספּעציעל אַרום די עדזשאַז.

דוראָגעזיק איז דיזיינד פֿאַר קעסיידערדיק נוצן פון 72 שעה. די נייַע סיסטעם קענען זיין גלוד אויף אן אנדער הויט הויט נאָך רימוווינג די פריער גלוד לאַטע. TTS קענען בלויז זיין גלוד אויף דער זעלביקער הויט געגנט בלויז מיט אַ ברעכן פון עטלעכע טעג.

די דאָזע פון ​​די מעדיצין איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט (עס מוזן זיין ריוואָרטיד נאָך יעדער טטק אַפּלאַקיישאַן).

ווען די נוצן פון Durogezic פֿאַר די ערשטער מאָל, די גרייס פון דעם סיסטעם (דאָזע) איז אויסגעקליבן באזירט אויף די פֿריִערדיקע נוצן פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס, די צושטאַנד פון די פּאַציענט און דער גראַד פון טאָלעראַנץ. אין פּאַטיענץ וואָס האָבן ניט פריער גענומען אָפּיאָידס, די לאָואַסט דאָזע איז פּריסקרייבד ווי די ערשט דאָזע - 0.025 מג / ה. דער זעלביקער דאָזע איז געניצט פֿאַר פּאַטיענץ וואָס האָבן פריער באקומען פּראָמעדאָל.

ווען סוויטשינג פון פּאַרענטעראַל אָדער מויל פאָרמס פון אָפּיאָידס צו דוראָגעסיק אין פּאַטיענץ מיט אָפּיאָיד טאָלעראַנץ, די דאָזע איז קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי.

אַן ערשט אַסעסמאַנט פון די מאַקסימום אַנאַלדזשיסיק ווירקונג פון די מעדיצין קענען ניט זיין געפירט אויס פריער ווי 24 שעה נאָך אַפּלאַקיישאַן, רעכט צו אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון פענטאַניל אין סערום.

פֿאַר אַ מצליח יבערגאַנג פון איין מעדיצין צו אנדערן, די פריערדיקע אַנאַלדזשיסיק באַהאַנדלונג מוזן זיין קאַנסאַלד ביסלעכווייַז נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון די ערשט דאָזע פון ​​Durogesic.

אויב טויגן ווייטיק רעליעף נאָך אַפּלאַקיישאַן פון די ערשט דאָזע איז נישט אַטשיווד, נאָך 3 טעג די דאָזע קענען זיין געוואקסן. ווייַטער, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די דאָזע יעדער 3 טעג. אין איין צייט, די דאָזע איז יוזשאַוואַלי געוואקסן מיט 0.025 מג / ה, אָבער, די צושטאַנד פון די פּאַציענט און די נויט פֿאַר נאָך אַנאַלדזשיסיאַ מוזן זיין גענומען אין חשבון (אַ טעגלעך מויל דאָזע פון ​​90 מג מאָרפין איז בעערעך קאָראַספּאַנדז צו אַ דוראָגעסיק דאָזע פון ​​0.025 מג / ה). צו דערגרייכן אַ דאָזע פון ​​מער ווי 0.1 מג / ה, עטלעכע טטקס קענען זיין סיימאַלטייניאַסלי געניצט. פון צייט צו צייט ווען "בערסטינג" ווייטיק אַקערז, פּאַטיענץ קען דאַרפן נאָך דאָסעס פון קורץ-אַקטינג אַנאַלדזשיסיקס. עטלעכע פּאַטיענץ, ווען זיי נוצן אַ דאָוראָגעסיק דאָזע העכער 0.3 מג / ה, קען דאַרפֿן נאָך אָדער אָלטערנאַטיוו מעטהאָדס פון אַדמיניסטערינג אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

אינפֿאָרמאַציע וועגן די נוצן פון Durogesic אין שוואַנגער פרויען איז געהאלטן ניט גענוגיק. עס זאָל נישט זיין פּריסקרייבד בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אַחוץ אין קאַסעס פון דרינגלעך נויט.

די נוצן פון דעם מעדיצין אין קימפּעט איז קאָנטראַינדיקאַטעד, ווייַל פענטאַניל מנצח די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן און קענען פירן צו ינאַבישאַן פון די רעספּעראַטאָרי צענטער אין די נייַ - געבוירן.

פענטאַניל איז געפֿונען אין ברוסט מילך, האט אַ באַרועכץ ווירקונג און קענען אַרויסרופן ברידינג פּראָבלעמס ביי קינדער. אין דעם אַכטונג, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן בעשאַס לאַקטיישאַן.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די סיימאַלטייניאַס נוצן פון Durogezic מיט עטלעכע דרוגס, די פאלגענדע יפעקס קען פּאַסירן:

• אנדערע דרוגס וואָס האָבן אַ דיפּרעסינג ווירקונג אויף די הויפט נערוועז סיסטעם, אַרייַנגערעכנט אָפּיאָידס, היפּנאָטיקס און באַרועכץ, פענאָטהיאַזינעס, גענעראַל אַנאַסטעטיק, סענטראַל מוסקל רילאַקסאַנץ, באַרועכץ, אַנטיהיסטאַמינעס מיט באַרועכץ יפעקס, אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז: געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג און ינקריסינג היפּאָווענטילאַטיאָן, לאָוערינג אַרטעריאַל דרוק, יבעריק סידיישאַן (שלאָס טעראַפּיע ריקווייערז ספּעציעל מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד),
• פּאָטענציעל סיטאָטשראָמע פּ ינהיביטאָרס₄₅₀ CYP3A4 (ritonavir): אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון פענטאַניל אין די פּלאַזמע, וואָס ינקריסאַז די מאַשמאָעס צו פאַרבעסערן אָדער פאַרלענגערן די טעראַפּיוטיק ווירקונג און די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס (די קאָמבינאַציע איז נישט רעקאַמענדיד)
• ניטראָוס אַקסייד: געוואקסן סטיפנאַס פון מוסקל,
• בופּרענאָרפינע: אַ פאַרקלענערן אין דער ווירקונג פון דוראָגעסיק,
• מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז: געוואקסן ריזיקירן פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז.

ווען קאַמביינד מיט ינסאַלאַן, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס און אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די דאָזע פון ​​פענטאַניל.

די אַנאַלאָגז פון Durogezik זענען: לונאַלדין, פענדיוויאַ, דאָלפאָרין, פענטאַדאָל רעזערוווואַר, פענטאַדאָל מאַטריץ, דאָלפאָרין, דוראָזשיק מאַטריץ.

באריכטן וועגן Durogezik

בייסיקלי, די נעץ גיט positive באריכטן וועגן Durogezik. פּאַטיענץ מעלדונג יז פון נוצן און עפעקטיוו און לאַנג-טערמין (די מעדיצין לאַסץ אַרויף צו 3 טעג) רעליעף פון ווייטיק אנפאלן, וואָס קאַנטריביוץ צו אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די קוואַליטעט פון לעבן. דער מעטאָד פון אַנאַלדזשיסיאַ איז סייקאַלאַדזשיקלי מער פּאַסיק פֿאַר פילע פּאַטיענץ קאַמפּערד צו די ינדזשעקשאַן פון פּיינקילערז.

פּאַטיענץ וואָס האָבן פריער גענומען מאָרפין באַל - פּע טאָן אַז Durogezic איז בעסער טאָלעראַטעד. עס אויך אַלאַוז איר צו באַקומען באַפרייַען פון פאַרשטאָפּונג, וואָס איז אָפט אַ זייַט אָפּרוף פון גענומען מעדיצין מיט מאָרפין. אָבער, די מעדיצין אויך האט זייַט יפעקס, צווישן וועלכע עקל און וואַמאַטינג זענען אָפט דערמאנט, אין אפגעזונדערט פאלן, פאַרשטאָפּונג. עקל יוזשאַוואַלי גייט אַוועק אויף זיין אייגן ין 5-7 טעג, אָבער, מאל, פּאַטיענץ האָבן צו נעמען אַנטעמעטיקס אין קליין דאָסעס. גייַסטיק אָפענגיקייַט קען נישט אַנטוויקלען מיט די נוצן פון דעם מעדיצין. נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון דיוראָגעזיק, היגע אַלערדזשיק ריאַקשאַנז זענען באמערקט אין די פאָרעם פון היפּערעמיאַ, וואָס פּאַסיז אויף זיך אָדער נאָך גענומען אַנטיהיסטאַמינעס.

ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן Durogezik (אופֿן און דאָוסאַדזש)

די דאָזע פון ​​Durogezik איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

דער ערשט דאָזע (גרייס פון דעם סיסטעם) פֿאַר דער ערשטער נוצן איז אויסגעקליבן באזירט אויף די פריערדיקע נוצן פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס, די צושטאַנד פון די פּאַציענט און דער גראַד פון טאָלעראַנץ.

אין ערשטיק דאָזע, אין פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט גענומען אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס, איז די לאָואַסט דאָזע פון ​​25 μ ג / ה געניצט. אויב דער פּאַציענט פריער פּראַמעדאָל, Durogesic איז פּריסקרייבד אין דער זעלביקער דאָזע.

די יבערגאַנג פון פּאַרענטעראַל אָדער מויל פארמען פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס צו דוראָגעסיק אין פּאַטיענץ מיט טאָלעראַנץ צו אָפּיאָידס מוזן זיין דורכגעקאָכט אין די פאלגענדע סיקוואַנס:

• רעכענען די פריערדיקע 24-שעה נויט פֿאַר אַנאַלדזשיסיאַ.
• גער דעם סומע צו די עקוויוואַלענט מויל דאָזע פון ​​מאָרפין אין לויט מיט טאַבלע 1. כל מויל און ים דאָסעס פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס געוויזן אין די טיש זענען עקוויוואַלענט אין אַנאַלדזשיסיק ווירקונג צו 10 מג ים מאָרפין.
• סעלעקטירן די פארלאנגט 24-שעה דאָזע פון ​​מאָרפין פֿאַר די פּאַציענט און די קאָראַספּאַנדינג דאָזע פון ​​Durogesic.

דאָזע סעלעקציע און וישאַלט טעראַפּיע

די TTS Durogezik איז פארלאנגט צו זיין ריפּלייסט מיט אַ נייַ יעדער 72 שעה. די דאָזע איז באַשטימט דיפּענדינג אויף די דערגרייה פון די נויטיק ווייטיק רעליעף.

אויב אַניסטיזשאַ איז נישט אַטשיווד נאָך אַפּלייינג די ערשט דאָזע, די דאָזע קען זיין געוואקסן נאָך 3 טעג. דערנאָך די דאָזע קענען זיין געוואקסן מיט אַ מעהאַלעך פון 3 טעג. יוזשאַוואַלי, די דאָזע איז געוואקסן דורך 25 מקג / ה אין דער צייט.

צו דערגרייכן אַ דאָזע פון ​​מער ווי 100 μ ג / ה, עטלעכע טטקס קענען זיין קאַמפּריכענסיוולי געניצט.

פּאַטיענץ פּיריאַדיקלי דאַרפֿן נאָך דאָסעס פון קורץ-אַקטינג אַנאַלדזשיסיקס ווען "בערסטינג" פּיינז דערשייַנען. עטלעכע פּאַטיענץ דאַרפן אָלטערנאַטיוו אָדער נאָך מעטהאָדס פון אַדמיניסטערינג אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס ווען זיי נוצן אַ דאָזע פון ​​דוראָגעסיק אין וידעפדיק פון 300 מקג / ה.

זייטיגע ווירקונגען

די נוצן פון דעם מעדיצין Durogezik קענען גרונט די פאלגענדע זייַט יפעקס:

• סענטראַל און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם: קאָפּווייטיק, דראַוזינאַס, דייַגעס, צעמישונג, כאַלוסאַניישאַנז, אַנאָרעקסיאַ, דעפּרעסיע, מאל פּאַרעסטהעסיאַ, יופאָריאַ, אַמניזשאַ, ינסאַמניאַ, ציטערניש, אַדזשאַטיישאַן.
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: לאָוערינג בלוט דרוק, בראַדיקאַרדיאַ, כייפּערטענשאַן, טאַטשיקאַרדיאַ.
• דיגעסטיווע סיסטעם: טרוקן מויל, עקל, פאַרשטאָפּונג, וואַמאַטינג, דיספּעפּסיאַ, ביליאַרי קאָליק (ביי פּאַטיענץ וואָס האָבן געהאט אַ געשיכטע פון ​​זיי), מאל - שילשל.
• רעספּעראַטאָרי סיסטעם: בראָנטשאָספּאַסם, היפּאָווענטילאַטיאָן און רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע (מיט אַ אָוווערדאָוס פון די מעדיצין), אין זעלטן פאלן - שאָרטנאַס פון אָטעם.
• לאקאלע ריאַקשאַנז: עריטהעמאַ, הויט ראַשעס און יטשינג אויף די פּלאַץ פון אַפּלאַקיישאַן.
• אנדערע: געוואקסן סוועטינג, יעראַנערי ריטענשאַן, קורץ-טערמין מוסקל סטיפנאַס (אַרייַנגערעכנט פּעקטאָראַל), יטשינג, טאָלעראַנץ, ווי אויך גייַסטיק און גשמיות אָפענגיקייַט, אין זעלטן פאלן, געשלעכט דיספאַנגקשאַן, אַסטהעניאַ און ווידדראָאַל סינדראָום.

מעלדונג פאָרעם דוראָגעזיק, מעדיצין פּאַקקאַגינג און זאַץ.

די טראַנסדערמאַל טעראַפּיוטיק סיסטעם (טטק) מיט אַ קאָנטאַקט ייבערפלאַך שטח פון 10 קמ 2 און אַ פענטאַניל מעלדונג קורס פון 25 μ ג / ה איז אַ רעקטאַנגגיאַלער טראַנסלוסאַנט לאַטע מיט ראַונדיד עקן, מיט אַ טראַנספּעראַנט געל, די ינסקריפּשאַן "25 μ ג / ה" איז ראָזעווע אויף די אַרויס פון די לאַטע. 1 טטק פענטאַניל 2.5 מג
עקססיפּיענץ: הידראָקסיעטהיל סעליאַלאָוס, עטאַנאָל, פּיוראַפייד וואַסער.
דער זאַץ פון די ויסווייניקסט פּראַטעקטיוו שאָל טטק: אַ קאָפּאָלימער פון פּאַליעסטער און עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די רעזערוווואַר כּולל די אַקטיוו מאַטעריע: אַ ייקוויאַס געל באזירט אויף הידראָקסיעטהיל סעלולאָסע.
דער זאַץ פון די מעלדונג מעמבראַנע פון ​​די טטק, קאַנטראָולינג די מעלדונג קורס פון פענטאַניל: עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די אַוועקגענומען פּראַטעקטיוו פילם: די סיליקאָנע קלעפּיק שיכטע איז קאָוטאַד מיט אַ פילם פון פלאָראַקאַרבאַן דיאַקרילאַטע און פּאַליעסטער.
1 פּיסי - באַגס (5) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
די טראַנסדערמאַל טעראַפּיוטיק סיסטעם (טטק) מיט אַ קאָנטאַקט ייבערפלאַך שטח פון 20 קמ 2 און אַ פענטאַניל מעלדונג קורס פון 50 μ ג / ה, איז אַ טראַנסלוסאַנט רעקטאַנגגיאַלער לאַטע מיט ראַונדיד עקן, מיט אַ טראַנספּעראַנט געל, אויף די אַרויס פון די לאַטע עס איז אַ ליכט גרין ינסקריפּשאַן "50 μ ג / ה". 1 טטק פענטאַניל 5 מג
עקססיפּיענץ: הידראָקסיעטהיל סעליאַלאָוס, עטאַנאָל, פּיוראַפייד וואַסער.
דער זאַץ פון די ויסווייניקסט פּראַטעקטיוו שאָל טטק: אַ קאָפּאָלימער פון פּאַליעסטער און עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די רעזערוווואַר כּולל די אַקטיוו מאַטעריע: אַ ייקוויאַס געל באזירט אויף הידראָקסיעטהיל סעלולאָסע.
דער זאַץ פון די מעלדונג מעמבראַנע פון ​​די טטק, קאַנטראָולינג די מעלדונג קורס פון פענטאַניל: עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די אַוועקגענומען פּראַטעקטיוו פילם: די סיליקאָנע קלעפּיק שיכטע איז קאָוטאַד מיט אַ פילם פון פלאָראַקאַרבאַן דיאַקרילאַטע און פּאַליעסטער.
1 פּיסי - באַגס (5) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
די טראַנסדערמאַל טעראַפּיוטיק סיסטעם (טטק) מיט אַ קאָנטאַקט ייבערפלאַך שטח פון 30 קמ 2 און אַ פענטאַניל מעלדונג קורס פון 75 μ ג / ה, איז אַ טראַנסלוסאַנט רעקטאַנגגיאַלער לאַטע מיט ראַונדיד עקן, מיט אַ טראַנספּעראַנט געל, די ינסקריפּשאַן "75 μ ג / ה" איז בלוי אויף די אַרויס פון די לאַטע. 1 טץ פענטאַניל 7.5 מג
עקססיפּיענץ: הידראָקסיעטהיל סעליאַלאָוס, עטאַנאָל, פּיוראַפייד וואַסער.
דער זאַץ פון די ויסווייניקסט פּראַטעקטיוו שאָל טטק: אַ קאָפּאָלימער פון פּאַליעסטער און עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די רעזערוווואַר כּולל די אַקטיוו מאַטעריע: אַ ייקוויאַס געל באזירט אויף הידראָקסיעטהיל סעלולאָסע.
דער זאַץ פון די מעלדונג מעמבראַנע פון ​​די טטק, קאַנטראָולינג די מעלדונג קורס פון פענטאַניל: עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די אַוועקגענומען פּראַטעקטיוו פילם: די סיליקאָנע קלעפּיק שיכטע איז קאָוטאַד מיט אַ פילם פון פלאָראַקאַרבאַן דיאַקרילאַטע און פּאַליעסטער.
1 פּיסי - באַגס (5) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.
די טראַנסדערמאַל טעראַפּיוטיק סיסטעם (TTS) מיט אַ קאָנטאַקט ייבערפלאַך שטח פון 40 קמ 2 און אַ פענטאַניל מעלדונג קורס פון 100 μ ג / ה, איז אַ טראַנסלוסאַנט רעקטאַנגגיאַלער לאַטע מיט ראַונדיד עקן, מיט אַ טראַנספּעראַנט געל, אויף די אַרויס פון די לאַטע עס איז אַ גרוי ינסקריפּשאַן "100 μ ג / ה". 1 טטק פענטאַניל 10 מג
עקססיפּיענץ: הידראָקסיעטהיל סעליאַלאָוס, עטאַנאָל, פּיוראַפייד וואַסער.
דער זאַץ פון די ויסווייניקסט פּראַטעקטיוו שאָל טטק: אַ קאָפּאָלימער פון פּאַליעסטער און עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די רעזערוווואַר כּולל די אַקטיוו מאַטעריע: אַ ייקוויאַס געל באזירט אויף הידראָקסיעטהיל סעלולאָסע.
דער זאַץ פון די מעלדונג מעמבראַנע פון ​​די טטק, קאַנטראָולינג די מעלדונג קורס פון פענטאַניל: עטאַלין וויינאַל אַסאַטייט.
דער זאַץ פון די אַוועקגענומען פּראַטעקטיוו פילם: די סיליקאָנע קלעפּיק שיכטע איז קאָוטאַד מיט אַ פילם פון פלאָראַקאַרבאַן דיאַקרילאַטע און פּאַליעסטער.
1 פּיסי - באַגס (5) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.

די באַשרייַבונג פון די מעדיצין איז באזירט אויף אַפישאַלי באוויליקט ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף דוראָגעזיק

אַ אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיק פֿאַר טראַנסדערמאַל נוצן. פענטאַניל איז אַ סינטעטיש אַנאַלדזשיסיק וואָס ינטעראַקץ פּרידאַמאַנאַנטלי מיט מו-אָפּיאָיד ראַסעפּטערז. עס געהערט צו רשימה II פון נאַרקאָטיק דרוגס, פּסיטשאָטראָפּיק סאַבסטאַנסיז און זייער פּריקערסערז, באוויליקט דורך דעקרעט פון דער רעגירונג פון דער רוסיש פעדעריישאַן נומ '681 פון 06/30/98. ינקריסיז די טעטיקייט פון די אַנטינאָסיסעפּטיווע סיסטעם, ינקריסאַז די שוועל פון ווייטיק סענסיטיוויטי. עס דיסראַפּץ די טראַנסמיסיע פון ​​עקסייטיישאַן צוזאמען ספּעציפיש און ניט-ספּעציפיש ווייטיק רוץ צו די נוקלייי פון די טהאַלאַמוס, היפּאָטהאַלאַמוס און אַמיגדאַלאַ קאָמפּלעקס.
די הויפּט טעראַפּיוטיק יפעקס פון די מעדיצין זענען אַנאַלדזשיסיק און באַרועכץ. די מינימום עפעקטיוו אַנאַלדזשיסיק קאַנסאַנטריישאַן פון פענטאַניל אין פּלאַזמע אין פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט געוויינט ביז אַהער אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס איז 0.3-1.5 נג / מל. די גאַנץ געדויער פון די מעדיצין איז 72 שעה
עס האט אַ דיפּרעסינג ווירקונג אויף די רעספּעראַטאָרי צענטער, סלאָוז די האַרץ ריטם, יקסייץ די וואַגוס נערוו סענטערס און די וואַמאַטינג צענטער. ינקריסאַז די טאָן פון די גלאַט מאַסאַלז פון די ביליאַרי שעטעך, ספינקטער (אַרייַנגערעכנט די יעריטראַ, פּענכער, ספינקטער פון Oddi), ראַדוסאַז ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי, ימפּרוווז די אַבזאָרפּשאַן פון וואַסער פון די דיגעסטיווע שעטעך. כּמעט קיין ווירקונג אויף בלוט דרוק ראַדוסאַז רענאַל בלוט שטראָם. אין די בלוט ינקריסאַז די אַמילאַסע און ליפּאַסע אינהאַלט.
פּראַמאָוץ די אָנפאַנג פון שלאָפן. ז יופאָריאַ.
דער קורס פון אַנטוויקלונג פון מעדיצין אָפענגיקייט און טאָלעראַנץ צו די אַנאַלדזשיסיק ווירקונג איז קעראַקטערייזד דורך באַטייַטיק יחיד דיפעראַנסיז.

דאָוסאַדזש און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

די דאָזע פון ​​דוראָגעזיק זאָל זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די צושטאַנד פון דער פּאַציענט און די טויגן נאָך די אַפּלאַקיישאַן פון טטק איז קעסיידער עוואַלואַטעד.
דער ערשט דאָזע (גרייס פון דעם סיסטעם) פֿאַר דער ערשטער נוצן איז אויסגעקליבן באזירט אויף די פריערדיקן נוצן פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס, דער גראַד פון טאָלעראַנץ און דער צושטאַנד פון די פּאַציענט.
אין ערשטן דאָזע, אין פּאַטיענץ וואָס האָבן נישט גענומען אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס ביז אַהער, די לאָואַסט דאָזע פון ​​Durogesic, 25 μ ג / ה. די מעדיצין איז פּריסקרייבד אין דער זעלביקער דאָזע אויב דער פּאַציענט האט ביז אַהער באקומען פּראַמעדאָל.
די יבערגאַנג פון מויל אָדער פּאַרענטעראַל פארמען פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס צו דוראָגעסיק אין פּאַטיענץ מיט טאָלעראַנץ צו אָפּיאָידס זאָל זיין דורכגעקאָכט אין די פאלגענדע סיקוואַנס.
1. רעכענען די פריערדיקע 24-שעה נויט פֿאַר אַנאַלדזשיסיאַ.
2. קאָנווערט דעם סומע צו דער עקוויוואַלענט מויל דאָזע פון ​​מאָרפין לויט צו טאַבלע 1. כל ים און מויל דאָוסאַז פון אָפּיאָיד אַנאַלדזשיסיקס, וואָס זענען געגעבן אין דעם טיש, זענען עקוויוואַלענט אין אַנאַלדזשיסיק ווירקונג צו 10 מג ים מאָרפין.
3. אין טיש 2, געפֿינען די פארלאנגט 24-שעה דאָזע פון ​​מאָרפין פֿאַר די פּאַציענט און די קאָראַספּאַנדינג דאָזע פון ​​Durogesic.
טיש 1. אַריבערפירן צו אַן עקוויוואַלענט אַנאַלדזשיסיק דאָזע נאָמען פון די מעדיצין עקוויוואַלענט אַנאַלדזשיסיק דאָזע (מג) i / m * אָראַלד Morphine 10 30 (מיט רעגולער אַדמיניסטראַציע) ** 60 (מיט איין אָדער ינטערמיטאַנט אַדמיניסטראַציע) Omnopon 45 - Hydromorphone 1.5 7.5 מעטהאַדאָנע 10 20 Oxycodone 15 30 לעוואָרפאַנאָל 2 4 אָקסימאָרפאָנע 1 10 (רעקטאַללי) דיאַמאָרפינע 5 60 פּעטידינע 75 - קאָדעינע 130 200 בופּרענאָרפינע 0.3 0.8 (סובלינגואַל)

* די מויל דאָסעס זענען רעקאַמענדיד ווען סוויטשינג פון די פּערענטעראַל צו די מויל מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע.

** די פאַרהעלטעניש פון דער שטאַרקייט פון קאַמף פון מאָרפין אין די ינטראַמוסקולאַר / מויל מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע, גלייך צו 1: 3, איז באזירט אויף קליניש דערפאַרונג באקומען אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט כראָניש ווייטיק.
טיש 2. רעקאַמענדיד דאָזע פון ​​דוראָגעסיק (דיפּענדינג אויף די טעגלעך מויל דאָזע פון ​​מאָרפין) * מויל טעגלעך דאָזע פון ​​מאָרפין (מג / טאָג) דאָוסאַדזש פון דוראָגעסיק (μ ג / ה) 2013-03-20

אינטערנאציאנאלע נאָנפּראָפעסאַרי נאָמען

אָפט אַ דאָקטער שרייבט אַ רעצעפּט פֿאַר אַ מעדיצין אין לאַטייַן. פענטאַנילום (פענטאַניל) - די נאָמען פון די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין.

דוראָגעזיק איז איינער פון די דרוגס וואָס האָבן אַנאַלדזשיסיק און באַרועכץ יפעקס.

N02AB03 - קאָד פֿאַר אַנאַטאַמיקאַל און טעראַפּיוטיק כעמישער קלאַסאַפאַקיישאַן.

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדיצין איז געמאכט אין די פאָרעם פון אַ רעקטאַנגגיאַלער לאַטע מיט די טראַנספּעראַנט געל קאַנטיינד אין עס.

דער זאַץ פון די מעדיצין כולל פענטאַניל. די מעלדונג פון אַ פּסיטשאָטראָפּיק מאַטעריע איז 25 μ ג / ה און 50 μ ג / ה.

די מעדיצין איז געמאכט אין די פאָרעם פון אַ רעקטאַנגגיאַלער לאַטע מיט די טראַנספּעראַנט געל קאַנטיינד אין עס.

מיט זאָרג

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אַ טראַנסדערמאַל לאַטע אין אַ נומער פון אַזאַ קאַסעס:

1. אין דעם בייַזייַן פון כראָניש לונג קרענק.
2. אין פאַל פון געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק.
3. מיט אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.
4. מיט רענאַל דורכפאַל אָדער העפאַטיק דיספאַנגקשאַן.
   דוראָגעסיק איז געניצט פֿאַר נעוראָפּאַטהיק פּיינז וואָס פאַלן מיט קייפל סקלעראָוסאַס און צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי (דידזשענעראַטיוו ענדערונגען אין נערוו פייבערז).
   די מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר טיף ווייטיק אין דעם בייַזייַן פון אַ קאַנסעראַס אָנוווקס.
   דוראָגעזיק איז רעקאַמענדיד אין פאַל פון פאַנטאָם פּיינז פֿאַר חולאתן פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם.
   דוראָגעסיק איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן אין דעם בייַזייַן פון כראָניש לונג קרענק.
   די לאַטע איז נישט געניצט אין פאַל פון געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק.
   דוראָגעזיק איז נישט רעקאַמענדיד צו רעדוצירן בלוט דרוק.
   
   
   
   
   

ווו צו קליי

דער פּראָדוקט מוזן זיין געווענדט צו די טרוקן ייבערפלאַך פון די הויט פון דעם שטאַם אָדער פּלייצעס. עס איז ערשטער וויכטיק צו גאָלן די האָר אויף די הויט. איר קענט נישט נוצן פאַרשידן קאָסמעטיקס פֿאַר גוף זאָרגן איידער איר נוצן די לאַטע צו ויסמיידן אַ אַלערדזשיק אָפּרוף אָדער רעדוצירן די יפעקטיוונאַס פון די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די מעדיצין.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו שטעלן די לאַטע אויף דער זעלביקער הויט געגנט אָן אַבזערווינג די צייט מעהאַלעך (ניט מער ווי 5-7 טעג).

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

די נוצן פון דעם לאַטע איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר שוואַנגער וואָמען. ניצן די פּראָדוקט בעשאַס ברעסטפידינג קענען פירן צו ינכיבאַט די רעספּעראַטאָרי פונקציע פון ​​דעם קינד.

די נוצן פון דעם לאַטע איז קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר שוואַנגער וואָמען.

קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו טרינקען אַלקאָהאָל בעשאַס די צייט פון אָפּיאָיד טעראַפּיע.

עס איז נישט רעקאַמענדיד צו טרינקען אַלקאָהאָל בעשאַס די צייט פון אָפּיאָיד טעראַפּיע.

פענטאַדאָל מאַטריץ און פענדיוויאַ אַנטהאַלטן פענטאַניל.