Zeptol (Zeptol)

אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין דערייווד פון טריסיקליק ימינאָסטילבענע.
מעדיצין: זעפּטאָל

די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין: carbamazepine
ATX קאָדירונג: N03AF01
KFG: אַנטיקאָנווולסאַנט
פאַרשרייבונג נומער: פּ נומ '011348/01
טאָג פון פאַרשרייבונג: 07.07.06
באַזיצער רעג. גראַד: Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Zeptol מעלדונג פאָרעם, מעדיצין פּאַקקאַגינג און זאַץ.

פּילז
1 קוויטל
carbamazepine
200 מג

10 פּקס - אַלומינום סטריפּס (10) - פּאַקידזשיז פון קאַרדבאָרד.

ברוין-קאָוטאַד טאַבלעץ מיט סוסטאַינעד-מעלדונג טאַבלעץ זענען קייַלעכיק, ביקאָנוועקס, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט.

1 קוויטל
carbamazepine
200 מג

עקססיפּיענץ: עטאַל סעליאַלאָוס, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָכמאַל, טאַלק, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, סיליציום דייאַקסייד, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, עודראַזיט E100, טיטאַניום דייאַקסייד, פּאַליעטאַלין גלייקאָול 6000, רויט פּרעסן אַקסייד, געל פּרעסן אַקסייד.

10 פּקס - פּאַקס אָן צעל קאַנטור (3) - פּאַקאַדזשאַז פון קאַרדבאָרד.

ברוין-קאָוטאַד טאַבלעץ מיט סוסטאַינעד-מעלדונג טאַבלעץ זענען קייַלעכיק, ביקאָנוועקס, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט.

1 קוויטל
carbamazepine
400 מג

עקססיפּיענץ: עטאַל סעליאַלאָוס, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, קראָכמאַל, טאַלק, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, סיליציום דייאַקסייד, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום, עודראַיטע ע 100, טיטאַניום דייאַקסייד, פּאַליעטאַלין גלייקאָול 6000, רויט פּרעסן אַקסייד, געל אייַזן אַקסייד, 2208 כיידראָקסיפּראָפּיל מעטאַל סעלולאָסע.

10 פּקס - פּאַקס אָן צעל קאַנטור (3) - פּאַקאַדזשאַז פון קאַרדבאָרד.

באַשרייַבונג פון אַקטיוו מאַטעריע.
אַלע אינפֿאָרמאַציע איז דערלאנגט בלויז פֿאַר פאַמיליעריישאַן מיט די מעדיצין, איר זאָל באַראַטנ זיך אַ דאָקטער וועגן די מעגלעכקייט פון נוצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון Zeptol

אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין דערייווד פון טריסיקליק ימינאָסטילבענע. עס איז געמיינט אַז די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג איז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט פון נוראַנז צו טייַנען אַ הויך ינסידאַנס פון ריפּיטיד קאַמף פּאַטענשאַלז דורך ינאַקטיוויישאַן פון סאָדיום טשאַנאַלז. אין דערצו, די ינאַבישאַן פון נעוראָטראַנסמיטטער מעלדונג דורך בלאַקינג פּרעסינאַפּטיק סאָדיום טשאַנאַלז און די אַנטוויקלונג פון קאַמף פּאָטענציעל, וואָס אין קער רידוסט סינאַפּטיק טראַנסמיסיע, סימז צו זיין פון וויכטיקייט.

עס האט אַ מעסיק אַנטימאַניאַקאַל, אַנטיפּסיטשאָטיק ווירקונג, און אַנאַלדזשיסיק ווירקונג פֿאַר נעוראָגעניק ווייטיק. גאַבאַ ראַסעפּטערז, וואָס קען זיין פארבונדן מיט קאַלסיום טשאַנאַלז, קען זיין ינוואַלווד אין די מעקאַניזאַמז פון קאַמף, און די ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע אויף נעוראָטראַנסמיטטער מאָדולאַטאָר סיסטעמען אויך ויסקומען צו זיין באַטייַטיק.

די אַנטיורורעטיק ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע קען זיין פארבונדן מיט אַ כייפּאַטאַלאַמיק ווירקונג אויף אָסמאָרעסעפּטאָרס, וואָס איז מעדיאַטעד דורך די ויסשיידונג פון ADH, און איז אויך רעכט צו אַ דירעקט ווירקונג אויף די רענאַל טובולעס.

פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין.

נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, קאַרבאַמאַזעפּינע איז כּמעט גאָר אַבזאָרבד פון די דיגעסטיווע שעטעך. ביינדינג צו פּלאַזמע פּראָטעינס איז 75%. עס איז אַן ינדוסער פון לעבער ענזימעס און סטימיאַלייץ זייַן אייגן מאַטאַבאַליזאַם.

ט 1/2 איז 12-29 שעה. 70% איז עקסקרעטעד אין די פּישעכץ (אין די פאָרעם פון ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס) און 30% - מיט פעסעס.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן:

עפּילעפּסי: גרויס, פאָוקאַל, געמישט (אַרייַנגערעכנט גרויס און פאָקאַל) עפּילעפּטיק סיזשערז. ווייטיק סינדראָום פּרידאַמאַנאַנטלי פון נעוראָגעניק אָנהייב, אַרייַנגערעכנט יקערדיק טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ, טריגערמינאַל נעוראַלגיאַ אין קייפל סקלעראָוסאַס, יקערדיק גלאָסאָפאַרינגאַל נעוראַלגיאַ. פאַרהיטונג פון אנפאלן מיט אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום. אַפעקטיוו און סטשיזאָאַפעקטיווע סייקאָוסאַז (ווי אַ מיטל פון פאַרהיטונג). צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי מיט ווייטיק. צוקערקרענק ינסיפּידוס פון צענטראל אָנהייב, פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ פון נעוראָהאָרמאָנאַל נאַטור.

דאָוסאַדזש און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין.

ינסטאַלירן ינדיווידזשואַלי. ווען גענומען באַל-פּע פֿאַר אַדאַלץ און אַדאָולעסאַנץ פון 15 יאר און עלטער, די ערשט דאָזע איז 100-400 מג. אויב נייטיק, און גענומען אין חשבון די קליניש ווירקונג, די דאָזע איז געוואקסן ניט מער ווי 200 מג / טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך. די אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע איז 1-4 מאל / טאָג. די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 600-1200 מג / טאָג אין עטלעכע דאָסעס. דער געדויער פון באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די ינדאַקיישאַנז, די יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג, דער ענטפער פון דער פּאַציענט צו טעראַפּיע.

אין קינדער אונטער די עלטער פון 6 יאר, 10-20 מג / קג / טאָג זענען געניצט אין 2-3 צעטיילט דאָסעס, אויב נויטיק און אין טאָלעראַנץ, די דאָזע איז געוואקסן דורך נישט מער ווי 100 מג / טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך, די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 250 -350 מג / טאָג און טוט נישט יקסיד 400 מג / טאָג. קינדער אַלט 6-12 יאָר - 100 מג 2 מאל / טאָג אויף דער ערשטער טאָג, דער דאָזע איז געוואקסן דורך 100 מג / טאָג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך. ביז אָפּטימאַל ווירקונג, די וישאַלט דאָזע איז יוזשאַוואַלי 400-800 מג / טאָג.

מאַקסימום דאָסעס: ווען גענומען באַל-פּע, אַדאַלץ און אַדאָולעסאַנץ פון 15 יאָר און עלטער - 1.2 ג / טאָג, קינדער - 1 ג / טאָג.

זייַט ווירקונג פון Zeptol:

פֿון די זייַט פון די הויפט נערוועז סיסטעם און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם: אָפט - קאָפּשווינדל, אַטאַקסיאַ, דראַוזינאַס, מעגלעך קאָפּווייטיק, דיפּלאָופּיאַ, אַקאַמאַדיישאַנז דיסטערבאַנסיז, ראַרעלי - ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ, ניסטאַגמוס, אין עטלעכע פאלן - אָקולאָמאָטאָר דיסטערבאַנסיז, דיסאַרטהריאַ, פּעריפעראַל נעוריטיס, פּאַרעסטהעסיאַ, מוסקל שוואַכקייַט, סימפּטאָמס פּאַרעסיס, כאַלוסאַניישאַנז, דעפּרעסיע, מידקייַט, אַגרעסיוו נאַטור, אַדזשאַטיישאַן, ימפּערד באוווסטזיין, געוואקסן סייקאָוסאַס, געשמאַק ימפּערמאַנט, קאָנדזשונקטיוויטיס, טינניטוס, היפּעראַקוסיס.

פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: עקל, געוואקסן גגט, געוואקסן טעטיקייט פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע, וואַמאַטינג, טרוקן מויל, ראַרעלי - געוואקסן טעטיקייט פון טראַנסאַמינאַסעס, דזשאָנדאַס, טשאָלעסטאַטיק העפּאַטיטיס, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, אין עטלעכע פאלן - דיקריסט אַפּעטיט, אַבדאָמינאַל ווייטיק, גלאָסיטיס, סטאָמאַטיטיס.

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: ראַרעלי - דיסטערבאַנסיז פון די מייאַקאַרדיאַל קאַנדאַקשאַן, אין עטלעכע פאלן - בראַדיקאַרדיאַ, ערידמיאַז, AV בלאַקייד מיט סינקאָפּע, ייַנבראָך, האַרץ דורכפאַל, מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָראַנערי ינסופפיסיענסי, טהראָמבאָפלעביטיס, טהראָמבאָעמבאָליסם.

פֿון די העמאָפּאָיעטיק סיסטעם: לעוקאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, ראַרעלי - לעוקאָסיטאָסיס, אין עטלעכע פאלן - אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַפלאַסטיק אַנעמיאַ, עריטהראָאָסיטיק אַפּפּלאַסיאַ, מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, רעטיקולאָסיטאָסיס, העמאָליטיק אַנעמיאַ, גראַנולאָמאַטאָוס העפּאַטיטיס.

פון די מאַטאַבאַליזאַם זייַט: היפּאָנאַטרעמיאַ, פלויד ריטענשאַן, געשווילעכץ, וואָג געווינען, דיקריסט פּלאַזמע אָסמאָליטי, אין עטלעכע פאלן - אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריאַ, פאָליק זויער דיפישאַנסי, דיסאָרדערס פון קאַלסיום מאַטאַבאַליזאַם, געוואקסן קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז.

פון די ענדאָוקריין סיסטעם: גינעקאָמאַסטיאַ אָדער גאַלאַקטאָררהעאַ, ראַרעלי - דיספאַנגקשאַן פון טיירויד.

פֿון די יעראַנערי סיסטעם: ראַרעלי - ימפּערד רענאַל פונקציע, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס און רענאַל דורכפאַל.

פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם: אין עטלעכע פאלן - דיספּנעאַ, פּנעומאָניטיס אָדער לונגענ-אָנצינדונג.

אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: הויט ויסשיט, יטשינג, ראַרעלי - לימפאַדענאָפּאַטהי, היץ, העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי, אַרטראַלגיאַ.

נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן.

אויב נייטיק, נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט (ספּעציעל אין דער ערשטער טרימעסטער) און בעשאַס לאַקטיישאַן זאָל קערפאַלי וועגן די דערוואַרט בענעפיץ פון באַהאַנדלונג פֿאַר די מוטער און די ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס אָדער קינד. אין דעם פאַל, קאַרבאַמאַזעפּינע איז רעקאַמענדיד צו זיין געניצט בלויז ווי מאָנאָטהעראַפּי אין די מינימום עפעקטיוו דאָסעס.

רעקאַמענדיד צו נוצן ניט-כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, וואָמען אין די טשיילדבערינג בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט קאַרבאַמאַזעפּינע.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Zeptol.

קאַרבאַמאַזעפּינע איז נישט געניצט פֿאַר ייטיפּיקאַל אָדער דזשענראַלייזד סיזשערז מיט קליין עפּילעפּטיק, מיאָקלאָניק אָדער אַטאָניק עפּילעפּטיק סיזשערז. עס זאָל ניט זיין געניצט צו באַפרייַען פּראָסט ווייטיק, ווי אַ פּראַפילאַקטיק בעשאַס פּראַלאָנגד פּיריאַדז פון רעמיססיאָן פון טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ.

עס איז געניצט מיט וואָרענען אין פאַל פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, שטרענג ימפּערד לעבער און / אָדער ניר פונקציע, צוקערקרענק מעלליטוס, געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק מיט אַ געשיכטע פון ​​כעמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז צו די נוצן פון אנדערע דרוגס, היפּאָנאַטרעמיאַ, יעראַנערי ריטענשאַן און אַ פאַרגרעסערן אין סענסיטיוויטי צו טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ. , מיט ינדאַקיישאַנז פון אַ געשיכטע פון ​​ינטעראַפּשאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע באַהאַנדלונג, ווי געזונט ווי קינדער און עלטער פּאַטיענץ.

באַהאַנדלונג זאָל זיין געפירט אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער. מיט פּראַלאָנגד באַהאַנדלונג, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די בלוט בילד, די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די לעבער און קידניז, די קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס אין בלוט פּלאַזמע און אַ אָפטאַלמאָלאָגיקאַל דורכקוק. רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די יפעקטיוונאַס און זיכערקייט פון באַהאַנדלונג צו רעגולער באַשטימונג פון די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע.

אין מינדסטער 2 וואָכן איידער סטאַרטינג קאַרבאַמאַזעפּינע טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו האַלטן באַהאַנדלונג מיט MAO ינכיבאַטערז.

אין דער צייט פון באַהאַנדלונג טאָן ניט לאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

בעשאַס באַהאַנדלונג, איר זאָל אָפּהאַלטן זיך פון פּאַטענטשאַלי כאַזערדאַס אַקטיוויטעטן וואָס ריקווייערז אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט און די ספּידז פון מאָטאָר ריאַקשאַנז.

ינטעראַקשאַן פון Zeptol מיט אנדערע דרוגס.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינכיבאַטערז פון די יסאָענזימע CYP3A4, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך.

מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון ינדוסערז פון די ייסאָענזימע סיסטעם CYP3A4, אַקסעלעריישאַן פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאַמאַזעפּינע, אַ פאַרקלענערן אין זייַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פּלאַזמע און אַ פאַרקלענערן אין טעראַפּיוטיק ווירקונג.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע סטימיאַלייץ די מאַטאַבאַליזאַם פון אַנטיקאָאַגולאַנץ, פאַליק זויער.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט וואַלפּראָיק זויער, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע און אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון וואַלפּראָיק זויער אין די בלוט פּלאַזמע זענען מעגלעך. אין דער זעלביקער צייט, די קאַנסאַנטריישאַן פון די מעטאַבאָליטע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע, קאַרבאַמאַזעפּינע עפּאָקסידע, ינקריסיז (מיסטאָמע רעכט צו דער ינאַבישאַן פון די קאַנווערזשאַן צו קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-טראַנס-דיאָל), וואָס אויך האט אַנטיקאָנווולסאַנט טעטיקייט, אַזוי די יפעקץ פון דעם ינטעראַקשאַן קענען זיין לעוואַלד, אָבער זייַט ריאַקשאַנז אָפט פאַלן - בלערד זעאונג, קאָפּשווינדל, וואַמאַטינג, שוואַכקייַט, ניסטאַגמוס. מיט די סיימאַלטייניאַס נוצן פון וואַלפּראָיק זויער און קאַרבאַמאַזעפּינע, די אַנטוויקלונג פון אַ העפּאַטאָטאָקסיק ווירקונג איז מעגלעך (משמעות, רעכט צו דער פאָרמירונג פון אַ צווייטיק מעטאַבאָליטע פון ​​וואַלפּראָיק זויער, וואָס האט אַ העפּאַטאָטאָקסיק ווירקונג).

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן, וואַלפּראָמידע ראַדוסאַז די מאַטאַבאַליזאַם אין די לעבער פון קאַרבאַמאַזעפּינע און זייַן מעטאַבאָליטע קאַרבאַמאַזעפּינע-עפּאָקסידע רעכט צו ינאַבישאַן פון די ענזיים עפּאָקסידע הידראָלעאַסע. די ספּעסיפיעד מעטאַבאָליטע האט אַנטיקאָנווולסאַנט טעטיקייט, אָבער מיט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן עס קען האָבן אַ טאַקסיק ווירקונג.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון וועראַפּאַמיל, דילטיאַזעם, יסאָניאַזיד, דעקסטראָפּראָפּאָקסיפענע, ווילאָקסאַזינע, פלואָקסעטינע, פלווואָקסאַמינע, עפשער מיט סימעטידינע, אַסעטאַזאָלאַמידע, דאַנאַזאָלע, דעסיפּראַמינע, ניקאָטינאַמידע (אין אַדאַלץ, בלויז אין הויך דאָסעס), עריטהראָמיסין, טראָלעסאַמאַזאָלע (אַרייַנגערעכנט מיט יטראַקאָנאַזאָלע, קעטאָקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע), טערפענאַדינע, לאָראַטאַדינע, אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך מיט אַ ריזיקירן פון זייַט יפעקס (קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, אַטאַקסי מיר, דיפּלאָופּיאַ).

סיימאַלטייניאַס נוצן פון העקסאַמינינע, די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז וויקאַנד, מיט הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, פוראָסעמידע - עס איז מעגלעך צו רעדוצירן די סאָדיום אינהאַלט אין די בלוט, מיט כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז - עס איז מעגלעך צו וויקאַן די ווירקונג פון קאַנטראַסעפּטיווז און די אַנטוויקלונג פון אַסיקליק בלידינג.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט טיירויד כאָרמאָונז, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די ילימאַניישאַן פון טיירויד כאָרמאָונז, מיט קלאָנאַזעפּאַם, עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן די רעשוס פון קלאָנאַזעפּאַם און פאַרקלענערן די רעשוס פון קאַרבאַמאַזעפּינע, מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז, אַ קעגנצייַטיק ענכאַנסמאַנט פון די נעוראָטאָקסיק ווירקונג איז מעגלעך.

מיט סיימאַלטייניאַס נוצן מיט פּרימידאָנע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך. עס זענען ריפּאָרץ אַז פּרימידאָנע קען פאַרגרעסערן די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון די פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי אַקטיוו מעטאַבאָליטע - קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-יפּאַקסייד.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון ריטאָנאַוויר, די זייַט יפעקס פון קאַרבאַמאַזעפּינע קענען זיין ענכאַנסט, מיט סערטראַלינע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון סערטראַלינע איז מעגלעך, מיט טהעאָפיללינע, ריפאַמפּיסין, סיספּלאַטין, דאָקסאָרוביסין, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע, מיט טעטראַסיקלינע, די ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּין.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון פעלבאַמאַטע, אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע איז מעגלעך, אָבער אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון די אַקטיוו מעטאַבאָליטע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע-עפּאָקסידע, בשעת אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע פון ​​פעלבאַמאַטע.

סיימאַלטייניאַס נוצן פון פעניטאָין, פענאָבאַרביטאַל, די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסאַז. קעגנצייַטיק וויקאַנינג פון אַנטיקאָנווולסאַנט קאַמף איז מעגלעך, און אין זעלטן פאלן, זייַן פֿאַרשטאַרקונג.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

פּילז ין, אַדאַלץ און אַדאָולעסאַנץ העכער 15 יאר אַלט מיט עפּילעפּסי און נעוראַלגיאַ די ערשט דאָזע - 200 מג 1-2 מאל פּער טאָג מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן אין דאָזע (100 מג מיט אַ ינטערוואַל פון 1 וואָך) צו די אָפּטימאַל טעראַפּיוטיק דאָזע - 600-1200 מג / טאָג (מאַקסימום טעגלעך דאָזע - 1.8 ג). מיט מאַניק-דעפּרעסיוו סייקאָוסאַס די ערשט דאָזע איז 400 מג / טאָג, צעטיילט אין 2 דאָסעס, מיט אַ גראַדזשואַל פאַרגרעסערן צו 600 מג / טאָג (מאַקסימום טעגלעך דאָזע). קינדער אונטער 1 יאָר (2 מאָל פּער טאָג) - 100-200 מג / טאָג, 1-5 יאָר - 200-400 מג / טאָג, 5-10 יאר - 400-600 מג / טאָג, 11-15 יאָר - 600-1000 מג / טאָג

קאָוטאַד ריטאַרד טאַבלעץ: ין, בעשאַס אָדער נאָך אַ מאָלצייַט מיט אַ ביסל פליסיק. מיט עפּילעפּסי: דער ערשט דאָזע - 200 מג 1-2 מאל פּער טאָג, דער דאָזע איז ביסלעכווייַז געוואקסן צו די אָפּטימאַל - 400 מג 2-4 מאל פּער טאָג. קינדער: ביי 10-20 מג / קג, 4-12 חדשים - 100-200 מג אין 1-2 דאָסעס, 1-5 יאָר - 200-400 מג אין 1-2 דאָסעס, 5-10 יאָר אַלט - 400-600 מג אין 2-3 דאָסעס, 10-15 יאָר - 600-1000 מג אין 3 דאָסעס.

טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ: די ערשט דאָזע איז 200-400 מג / טאָג, די דאָזע איז ביסלעכווייַז געוואקסן, אויב נייטיק, אַרויף צו 600-800 מג אין עטלעכע דאָסעס. נאָך דיסאַפּיראַנס פון ווייטיק, די דאָזע איז רידוסט ביסלעכווייַז צו 200 מג / טאָג.

פאַרהיטונג פון אַפעקטיוו דיסאָרדערס: אין דער ערשטער וואָך, די טעגלעך דאָזע איז 200-400 מג, אין די סאַבסאַקוואַנט טעגלעך דאָזע איז געוואקסן (מיט 1 טאַבלעט פּער וואָך) צו 1000 מג און גענומען פֿאַר 3-4 דאָסעס.

דער געדויער פון באַהאַנדלונג איז באַשטימט ינדיווידזשואַלי.

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

• טאַבלעץ: פלאַך, קייַלעכיק, ווייַס, אויף איין זייַט מיט די מאַרקינג "ZEPTOL 200" און אַ ווינקל, אויף די אנדערע מיט אַ דיוויידינג שורה (10 פּקס. אין אַ פּאַס פון אַלומינום שטער, אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל פון 10 סטריפּס),
• פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ מיט עקסטענד-מעלדונג: ביקאָנוועקס, קייַלעכיק, ליכט ברוין, מיט אַ ריזיקירן אויף איין זייַט (10 פּקס. אין אַ אַלומינום שטער פּאַס, 3 סטריפּס אין אַ קאַרדבאָרד פּעקל).

יעדער פּאַק כּולל ינסטראַקשאַנז פֿאַר די נוצן פון Zeptol.

1 טאַבלעט כּולל:

• אַקטיוו מאַטעריע: קאַרבאַמאַזעפּינע - 200 מג,
• נאָך קאַמפּאָונאַנץ: היפּראָמעללאָסע 2910 (מעטאָסעל ע 5), קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, פּאַפּשוי קראָכמאַל, פּאָווידאָנע ק 30, סאָדיום פּראָפּיל פּאַראַהידראָקסיבענזאָאַטע (סאָדיום פּראָפּיל פּאַראַבען), בראָנאָפּאָל, פּיוראַפייד מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טאַלק פּיוראַפייד, סאָדיום לאַוריל סאַלפייט, סאָדיום קאַרבאָקסימעטה.

אין 1 טאַבלעט, פּראַלאָנגד קאַמף, פילם-קאָוטאַד, כּולל:

• אַקטיוו מאַטעריע: קאַרבאַמאַזעפּינע - 200 אָדער 400 מג,
• נאָך קאַמפּאָונאַנץ: היפּראָמעללאָסע 2208 (מעטאָסעל ק 4 ם) - פֿאַר אַ דאָוסאַדזש פון 400 מג, מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס, עטאַל סעליאַלאָוס מ 50, פּאַפּשוי קראָכמאַל, קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, פּיוראַפייד טאַלק, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, קראָסקאַרמעללאָסע סאָדיום,
• פילם קאָוטינג: אַ קאָפּאָלימער פון בוטיל מעטהאַקרילאַטע, דימעטהילאַמינאָעטהיל מעטהאַקרילאַטע און מעטהיל מעטהאַקרילאַטע (1: 2: 1) (עודראַגיט E-100), מאַקראָגאָל 6000 (פּאַליעטאַלין גלייק 6000), פּיוראַפייד טאַלק, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טיטאַניום דייאַקסייד, אייַזן פאַרב רויט אַקסייד און געל אַקסייד.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

קאַרבאַמאַזעפּינע איז אַ דעריוואַט פון ימינאָסטילבענע, וואָס יגזיבאַץ אַ פּראַנאַונסט אַנטיקאָנווולסאַנט (אַנטיעפּילעפּטיק) ווירקונג און אַנטידיפּרעסאַנט (טהימאָאַנאַלעפּטיק), מעסיק אַנטיפּסיטשאָטיק און נאָרמאָטימיק יפעקס. די מעדיצין אויך דעמאַנסטרייץ אַנאַלדזשיסיק פּראָפּערטיעס, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט טריגעמאַנאַל נעוראַלגיאַ.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די אַקטיוו מאַטעריע איז נישט גאָר פארשטאנען. עס איז אנגענומען אַז זיין אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פיייקייט פון נוראַנז צו צושטעלן אַ הויך אָפטקייַט פון ריפּיטיד קאַמף פּאָטענציעל ווי אַ רעזולטאַט פון ינאַבישאַן פון די טעטיקייט פון סאָדיום טשאַנאַלז. אין דערצו, עס מיינט אַז בלאַקינג די מעלדונג פון נעוראָטראַנסמיטטערס דורך ינכיבאַטינג די פּרעסינאַפּטיק סאָדיום טשאַנאַלז און די ימערדזשאַנס פון קאַמף פּאַטענשאַלז איז אויך וויכטיק, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין סינאַפּטיק טראַנסמיסיע.

דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז מסתּמא צו אַרייַנציען גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער ראַסעפּטערז (GABA), וואָס קען זיין פארבונדן מיט קאַלסיום טשאַנאַלז. מאַשמאָעס, די השפּעה וואָס די אַקטיוו מאַטעריע יגזערץ אויף די סיסטעם פון מאָדולאַטאָרס פון נעוראָטראַנסמיססיאָן איז פון קיין קליין וויכטיקייט. די אַנטיורורעטיק ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע קענען זיין פארבונדן מיט אַ כייפּאַטעראַלאַמיק ווירקונג אויף אָסמאָרעסעפּטאָרס, דורכגעקאָכט דורך ינפלואַנסינג די ויסשיידונג פון אַנטיורורעטיק האָרמאָנע (ADH), און אויך געפֿירט דורך אַ דירעקט ווירקונג אויף די רענאַל טובולעס.

די יפעקטיוונאַס פון אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס איז געווען אנגעוויזן אין דער באַהאַנדלונג פון גענעראַליזעד שטאַרקעכץ-קלאָניק סיזשערז, פאָוקאַל (פּאַרטיייש) עפּילעפּטיק סיזשערז, וואָס זענען באגלייט אָדער נישט באגלייט דורך צווייטיק דזשענראַלאַזיישאַן, ווי געזונט ווי אַ קאָמבינאַציע פון ​​די אויבן סיזשערז. ווי אַ הערשן, די נוצן פון Zeptol איז יניפעקטיוו פֿאַר קליין סיזשערז - Petit mal, myoclonic סיזשערז און אַבאַנסאַנסיז.

בעשאַס קאַרבאַמאַזעפּינע טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי (ספּעציעל אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ), איז געווען אַ פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס פון דייַגעס און דעפּרעסיע, און די מעדיצין אויך קאַנטריביוטיד צו אַ פאַרקלענערן אין יריטאַבילאַטי און אַגרעסיוונאַס. דער גראַד פון השפּעה פון די אַקטיוו מאַטעריע אויף פּסיטשאָמאָטאָר ינדאַסיז און קאַגניטיוו פונקציע דעפּענדס אויף זייַן דאָזע. די אַנטיקאָנווולסאַנט ווירקונג קען אָנהייבן צו דערשייַנען נאָך אַ ביסל שעה אָדער נאָך אַ ביסל טעג (מאל כּמעט 1 חודש שפּעטער רעכט צו אַוטאָ ינדאַקשאַן פון מאַטאַבאַליזאַם).

קעגן דעם הינטערגרונט פון יקערדיק און צווייטיק טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ, אין די מערהייט פון די קאַסעס, קאַרבאַמאַזעפּינע קאַונטעראַקץ די פּאַסירונג פון ווייטיק אנפאלן. די וויקאַנינג פון דעם ווייטיק סינדראָום מיט טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ איז באמערקט נאָך 8-72 שעה.

Zeptol גיט פֿאַר אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום אַ פאַרגרעסערן אין די שוועל פון קאַנוואַלסיוו גרייטקייַט, וואָס, ווי אַ הערשן, איז רידוסט אין דעם צושטאַנד און ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס פון דעם סינדראָום (ציטער, געוואקסן יריטאַבילאַטי, גאַנג דיסאָרדערס).

אַנטימאַניאַקאַל (אַנטיפּסיטשאָטיק טעטיקייט) איז פאַרפעסטיקט נאָך 7-10 טעג און קען זיין רעכט צו סאַפּרעשאַן פון די מאַטאַבאַליזאַם פון נאָרעפּינעפרינע און דאָפּאַמינע.

צו האַלטן אַ מער סטאַביל מדרגה פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט דורך אַ פּראַלאָנגד פאָרעם פון די מעדיצין 1-2 מאל פּער טאָג.

סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלעץ

• עפּילעפּסי: פּשוט / קאָמפּלעקס פּאַרטיייש עפּילעפּטיק סיזשערז (מיט אָדער אָן אָנווער פון באוווסטזיין) מיט אָדער אָן צווייטיק דזשענעראַלאַזיישאַן, גענעראַליזעד שטאַרקעכץ-קלאָניק עפּילעפּטיק סיזשערז, געמישט פארמען פון סיזשערז,
• נעוראָגעניק ווייטיק סינדראָום און טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ,
• ידיאָפּאַטהיק נעוראַלגיאַ פון די גלאָססאָפאַרינגעאַל נערוו, טיפּיש און ייטיפּיקאַל טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ אין קייפל סקלעראָוסאַס און ידיאָפּאַטהיק טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ,
• ווייטיק אין צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, ווייטיק אין ליזשאַנז פון די פּעריפעראַל נערוועס אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס, פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ פון אַ נעוראָהאָרמאָנאַל נאַטור קעגן צוקערקרענק מעלליטוס פון צענטראל אָנהייב.
• אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום (קאַנוואַלשאַנז, יבעריק יקסייטאַבילאַטי, דייַגעס, שלאָפן דיסטערבאַנסיז)
• אַקוטע מאַניק טנאָים און סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג פון בייפּאָולער אַפעקטיוו דיסאָרדערס אין סדר צו פאַרמייַדן יגזאַסערביישאַנז אָדער וויקאַן די שטרענגקייַט פון זייער קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

אַבסאָלוט פֿאַר ביידע דאָוסאַדזש פארמען:

• דיסאָרדערס פון העמאַטאָפּאָיעסיס פון ביין מאַרך (אַנעמיאַ, לוקאָפּעניאַ),
• אַטריאָווענטריקולאַר בלאָק (AV block),
• קאַמביינד נוצן מיט ליטהיום פּרעפּעריישאַנז און מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (MAO),
• כייפּערסענסיטיוויטי צו קיין פון די קאַמפּאָונאַנץ פון Zeptol, ווי געזונט ווי סאַבסטאַנסיז מיט קאַרבאַמאַזעפּינע-ווי סטרוקטור, למשל טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ.

נאָך קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר לאַנג-אַקטינג טאַבלאַץ:

• אַ געשיכטע פון ​​עפּיסאָודז פון ינאַבישאַן פון ביין מאַרך העמאַטאָפּאָיעסיס אָדער קיין סאָרט פון פּאָרפיריע,
• עלטער אַרויף צו 4 יאר.

אַן נאָך קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר Zeptol אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ איז אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריאַ (אַרייַנגערעכנט אַ געשיכטע).

קאָרעוו (נוצן אַנטיעפילעפּטיק מעדיצין מיט וואָרענען):

• דיקאַמפּענסייטיד כראָניש האַרץ דורכפאַל (CHF),
• ימפּערד רענאַל און / אָדער לעבער פונקציאָנירן,
• היפּאָנאַטרעמיאַ ברידינג: אַדרענאַל קאָרטעקס ינסופפיסיענסי, אַדה כייפּערטענשאַן סינדראָום, היפּאָטהיראָידיסם, היפּאָפּיטואַריטיסם,
• פּראָסטאַטיק כייפּערפּלייזשאַ,
• כינאַטיישאַן פון ביין מאַרך העמאַטאָפּאָיעסיס, קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון מעדאַקיישאַנז (געשיכטע)
• געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק,
• אַקטיוו אַלקאַכאָליזאַם ווייַל די פאַרשטאַרקונג פון ינאַבישאַן פון די סענטראַל נערוועז סיסטעם (CNS), ווייַל די ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז ענכאַנסט,
• אַוואַנסירטע עלטער
• קאַמביינד נוצן מיט באַרועכץ-כיפּנאַטיקס.

Zeptol, ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן: אופֿן און דאָוסאַדזש

Zeptol טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע מיט אַ קליין סומע פון ​​פליסיק בעשאַס, נאָך אַ מאָלצייַט אָדער צווישן מילז. די מעדיצין קענען זיין פּריסקרייבד ביידע אין מאָנאָטהעראַפּי און ווי אַ טייל פון אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג.

סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלעץ מוזן זיין סוואַלאָוד 1 גאַנץ אָדער, אויב פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער ½, נישט טשוד. זינט די אַקטיוו מאַטעריע איז רעלעאַסעד ביסלעכווייַז און סלאָולי פון פּראַלאָנגד-מעלדונג טאַבלעץ, Zeptol זאָל זיין גענומען 2 מאל פּער טאָג, דער אָפּטימאַל באַהאַנדלונג רעזשים איז באשלאסן דורך די דאָקטער. אויב עס איז נייטיק צו באַשטימען פון ניצן קאַנווענשאַנאַל טאַבלאַץ צו נעמען אַ פּראַלאָנגד פאָרעם, לויט צו קליניש דערפאַרונג, עטלעכע פּאַטיענץ מייַ דאַרפֿן צו פאַרגרעסערן אַ ביז אַהער גענומען דאָזע פון ​​די מעדיצין.

אין דער באַהאַנדלונג פון עפּילעפּסי, עס איז קעדייַיק צו פאָרשרייַבן Zeptol טאַבלעץ אין די פאָרעם פון מאָנאָטהעראַפּי. עס איז נייטיק צו אָנהייבן ניצן די מעדיצין מיט אַ קליין טעגלעך דאָזע, וואָס זאָל זיין געוואקסן ביסלעכווייַז ביז דער געוואלט ווירקונג איז אַטשיווד. אין דער סעלעקציע פון ​​די אָפּטימאַל דאָזע, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשליסן די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע. אין די פאַל פון די אַפּוינטמאַנט פון Zeptol צו די ביז אַהער פירט אַנטיעפּילעפּטיק טעראַפּיע, די יבערגאַנג איז דורכגעקאָכט ביסלעכווייַז, בשעת די דאָוסידזשיז פון די שוין באקומען מעדאַקיישאַנז טאָן נישט טוישן, אָבער, אויב נייטיק, זיי מאַכן די צונעמען קערעקשאַן. אויב דער פּאַציענט פארגעסן צו נעמען די ווייַטער דאָזע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע אין אַ בייַצייַטיק שטייגער, עס זאָל זיין גענומען מיד ווי באַלד ווי דאָס אַמיוזשאַן איז דיסקאַווערד, אָבער איר קענען נישט נוצן אַ טאָפּל דאָזע פון ​​Zeptol.

רעקאַמענדיד דאָוסאַדזש לויט ינדיקאַטיאָנס:

• עפּילעפּסי: אַדאַלץ נעמען Zeptol 1-2 מאל פּער טאָג אין אַן ערשט דאָזע פון ​​100-200 מג, דער דאָזע איז סלאָולי געוואקסן צו 400-600 מג 2 מאל פּער טאָג, די מאַקסימום טעגלעך דאָזע זאָל נישט יקסיד 1600-2000 מג, ביי קינדער עלטער ווי 4 יאר דער אָפּטראָג קענען זיין סטאַרטעד מיט אַ טעגלעך דאָזע פון ​​100 מג, און יעדער וואָך די דאָזע קענען זיין געוואקסן דורך 100 מג, קינדער פון 4 יאר און יינגער זענען פּריסקרייבד Zeptol (טאַבלעץ) אין אַן ערשט טעגלעך דאָזע פון ​​20-60 מג און דערנאָך פאַרגרעסערן יעדער אנדערער טאָג דורך 20- 60 מג, וואָס שטיצן טעגלעך דאָוסאַז פֿאַר קינדער, זענען געגרינדעט אין די קורס פון 10-20 מג / קג, צעטיילט דורך ען ריסעפּשאַנז, די רעקאַמענדיד וישאַלט טעגלעך דאָסעס אין טאַבלעץ ביי קינדער (דיפּענדינג אויף עלטער): ווייניקער ווי 1 יאָר - 100-200 מג אין 1 דאָזע, 1-5 יאָר - 200-400 מג אין 1-2 דאָסעס, 6-10 יאר - 400-600 מג אין 2-3 דאָסעס, 11-15 יאר אַלט - 600-1000 מג אין 2-3 דאָסעס, רעקאַמענדיד וישאַלט טעגלעך דאָסעס אין קינדער פֿאַר עקסטענדעד מעלדונג טאַבלעץ (אין עטלעכע דאָסעס): 4-5 יאר - 200-400 מג , 6-10 יאר - 400–600 מג, 11-15 יאָר - 600-1000 מג,
• טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ און נעוראָגעניק ווייטיק סינדראָום: 2 מאל פּער טאָג, 100-200 מג יעדער, אין דער צוקונפֿט די טעגלעך דאָזע קענען זיין געוואקסן דורך נישט מער ווי 200 מג (אַרויף צו וועגן 600-800 מג) ביז דער ווייטיק איז ריליווד, די דאָזע איז רידוסט צו די מינדסטער עפעקטיוו. נאָך דעם אָנהייב פון דעם קורס, אַ positive רעזולטאַט איז יוזשאַוואַלי באמערקט נאָך 1-3 טעג, לאַנג-טערמין טעראַפּיע, אין פאַל פון צו פרי ווידדראָאַל פון קאַרבאַמאַזעפּינע, ווייטיק קען זיין ווידער, אין עלטער פּאַטיענץ, די ערשט דאָזע זאָל זיין 100 מג 2 מאל פּער טאָג.
• צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, באגלייט דורך ווייטיק: 2-4 מאל פּער טאָג, 200 מג (טאַבלאַץ), 2 מאל פּער טאָג, 200-300 מג (סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלעץ),
• צוקערקרענק ינסיפּידוס (טאַבלעץ): פֿאַר אַדאַלץ, דורכשניטלעך 2-3 מאל פּער טאָג, 200 מג יעדער,
• ווייטיק מיט ליזשאַנז פון די פּעריפעראַל נערוועס קעגן צוקערקרענק מעלליטוס: 2 מאל פּער טאָג, 200-300 מג,
• ידיאָפּאַטהיק גלאָסאָפאַרינגעאַל נעוראַלגיאַ, טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ קעגן דעם הינטערגרונט פון קייפל סקלעראָוסאַס און ידיאָפּאַטהיק טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ (פּראַלאָנגד קאַמף טאַבלעץ): 2 מאל פּער טאָג, 200-400 מג,
• פּאָליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ פון אַ נעוראָהאָרמאָנאַל נאַטור מיט צוקערקרענק ינסיפּידוס פון סענטראַל גענעסיס (סוסטאַינעד-מעלדונג טאַבלאַץ): פֿאַר אַדאַלץ, די דורכשניטלעך דאָזע איז 200 מג 2 מאל פּער טאָג, קינדער רעדוצירן די דאָזע באזירט אויף עלטער און גוף וואָג,
• אַלקאָהאָל ווידדראָאַל סינדראָום: די דורכשניטלעך דאָזע איז 200 מג 2 מאל פּער טאָג, אין שטרענג פאלן בעשאַס די ערשטער טעג פון דעם קורס, אַ דאָזע פאַרגרעסערן צו 600 מג 2 מאל פּער טאָג איז ערלויבט, אין די אָנהייב פון טעראַפּיע מיט שטרענג מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַלקאָהאָל ווידדראָאַל, Zeptol איז געניצט אין קאָמבינאַציע מיט דיטאַקסיפיקיישאַן באַהאַנדלונג און סעדאַטיוועס און היפּנאָטיקס (טשלאָרדיאַזעפּאָקסידע, קלאָמעטהיאַזאָלע), נאָך די קאַמפּלישאַן פון די אַקוטע פאַסע, די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין מאָנאָטהעראַפּי מאָדע,
• אַפעקטיוו דיסאָרדערס - באַהאַנדלונג און פּראַפילאַקסיס (טאַבלאַץ), בייפּאָולער אַפעקטיוו דיסאָרדערס - וישאַלט טעראַפּיע, אַקוטע מאַניק טנאָים (סוסטאַינעד מעלדונג טאַבלאַץ): נאָמינירן אַ טעגלעך דאָזע פון ​​200-400 מג אין דער ערשטער וואָך פון דעם קורס, און פאַרגרעסערן די דאָזע יעדער וואָך מיט 200 מג, ברענגען צו 1000 מג פּער טאָג, יוואַנלי צעטיילט אין 2 דאָסעס.

דער געדויער פון טעראַפּיע איז באַשטימט דורך די אַטענדינג דאָקטער, באַהאַנדלונג זאָל זיין ביסלעכווייַז געענדיקט. סוויטשינג צו נעמען Zeptol איז סלאָולי פארלאנגט, מיט אַ גראַדזשואַל פאַרקלענערן אין די דאָזע פון ​​די פריערדיקע מעדיצין.

זייטיגע ווירקונגען

אין אַססעססינג די אָפטקייַט פון די פּאַסירונג פון אַדווערס געשעענישן, די פאלגענדע גריידיישאַנז זענען געניצט: זייער אָפט - 10% אָדער מער, אָפט - פון 1% צו 10%, זעלטן - פון 0.1% צו 1%, ראַרעלי - פון 0.01% צו 0.1% , גאָר זעלטן - ווייניקער ווי 0.01%:

• CNS: זייער אָפט - אַ געפיל פון מידקייַט, קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, אַטאַקסיאַ, אָפט - דיפּלאָופּיאַ, דיסטערבאַנסיז אין אַקקאָממאָדאַטיאָן (אַרייַנגערעכנט בלערד זעאונג), קאָפּווייטיק, אָפט - ניסטאַגמוס, אַבנאָרמאַל ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ (טיקס, ציטערניש, פלאַטערינג טרעמערז - אַסטעריקסיס דיסטאָניאַ), ראַרעלי - אָקולאָמאָטאָר דיסטערבאַנסיז, אָראָפאַסיאַל דיסקינעסיאַ, רייד דיסאָרדערס (דיסאַרטהריאַ), פּאַרעסטהעסיאַס, פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, פּאַרעסיס, טשאָרעאַטהעטאָסיס, גאָר ראַרעלי - געשמאַק דיסטערבאַנסיז, מאַליגנאַנט אַנטיפּסיטשאָטיק סינדראָום.
• קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם (קווס): ראַרעלי - פאַרקלענערן / פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (בפּ), דיסטערבאַנסיז פון קאַרדיאַק קאַנדאַקשאַן, גאָר זעלטן - ערידמיאַז, בראַדיקאַרדיאַ, AV בלאָק מיט פיינטינג, CHF, טהראָמבעמבאָוליזאַם (אַרייַנגערעכנט פּולמאַנערי אַרטעריע), טהראָמבאָפלעביטיס ייַנבראָך, יגזאַסעריישאַן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק (CHD),
• גייַסטיק דיסאָרדערס: ראַרעלי - דייַגעס, אַדזשאַטיישאַן, אָנפאַל, אַנאָרעקסיאַ, וויסואַל / אָדיטאָרי כאַלוסאַניישאַנז, דעפּרעסיע, דיסאָריענטיישאַן, גאָר ראַרעלי - אַקטאַוויישאַן פון סייקאָוסאַס,
• כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (מיט די אַנטוויקלונג פון די ריאַקשאַנז געוויזן אונטן, באַהאַנדלונג מיט Zeptol זאָל זיין אָפּגעשטעלט): ראַרעלי - דילייד היפּערסענסיטיוויטי מיט די הויט ראַשעס, היץ, לעוקאָפּעניאַ, אַרטהראַלגיאַ, עאָסינאָפיליאַ, לימפאַדענאָפּאַטהי, וואַסקוליטיס, סימפּטאָמס ריזעמבאַל לימפאָמאַ, אָלטערד לעבער פונקציאָנירן פּאַראַמעטערס און העפּאַטאָספּלענעגאַל דיסאָרדערס זענען באמערקט אין פאַרשידן קאַמבאַניישאַנז), אנדערע אָרגאַנס (אַרייַנגערעכנט מייאַקאַרדיום, פּאַנקרעאַס, לונגען, קידניז, צווייפּינטל) ), ראַרעלי - סטעריל מענינגיטיס מיט מיאָקלאָנוס און פּעריפעראַל עאָסינאָפיליאַ, אַנגיאָעדעמאַ, אַנאַפילאַקטיק אָפּרוף,
• אַלערדזשיק ריאַקשאַנז: זייער אָפט - ורטיקאַריאַ (אַרייַנגערעכנט באטייטיק פּראַנאַונסט), אַלערדזשיק דערמאַטיטיס, אָפט - עריטהראָדערמאַ, עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס, ראַרעלי - יטשינג, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, גאָר זעלטן - האָר אָנווער, סוועטינג, אַקני, לילאַ, פּיגמאַנטיישאַן פון די הויט , פאָטאָסענסיטיזאַטיאָן ריאַקשאַנז, עריטהעמאַ מולטיפאָרמע און נאָדאָסום, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס, סטעווענס-זשאנסאן סינדראָום, אפגעזונדערט קאַסעס פון הירסוטיסם האָבן שוין רעקאָרדעד (אַ קאַוסאַל שייכות פון די אויסזען פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן מיט די נוצן פון Zeptol איז נישט אַ מאַוטפול דערהייַנטיקט)
• העפּאַטאָביליאַרי סיסטעם: זייער אָפט - געוואקסן טעטיקייט פון גאַמאַ-גלוטאַמילטראַנספעראַסע (גגט) ווי אַ רעזולטאַט פון ענזיים ינדאַקשאַן אין די לעבער (יוזשאַוואַלי האט קיין קליניש באַטייַט), אָפט - געוואקסן טעטיקייט פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע (ALP) אין די בלוט, אָפט - ינקריסינג טראַנסאַמינאַסעס, ראַרעלי - צעשטערונג ינטראַהעפּאַטיק בייל דאַקץ, וואָס פירן צו אַ פאַרקלענערן אין זייער נומער, דזשאָנדאַס, העפּאַטיטיס פון די פּאַרענטשימאַל (העפּאַטאָסעללולאַר), טשאָלעסטאַטיק אָדער געמישט טיפּ, גאָר ראַרעלי - לעבער דורכפאַל, גראַנולאָמאַטאָוס העפּאַטיטיס,
• דיגעסטיווע סיסטעם: זייער אָפט - וואַמאַטינג, עקל, אָפט - טרוקן מויל, ראַרעלי - פאַרשטאָפּונג / שילשל, ראַרעלי - אַבדאָמינאַל ווייטיק, גאָר זעלטן - סטאָמאַטיטיס, גלאָסיטיס, פּאַנקרעאַטיטיס,
• העמאַטאָפּאָיעטיק אָרגאַנס: זייער אָפט - לעוקאָפּעניאַ, אָפט - עאָסינאָפיליאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, ראַרעלי - פאַליק זויער דיפישאַנסי, לימפאַדענאָפּאַטהי, לעוקאָסיטאָסיס, גאָר זעלטן - אַנעמיאַ, אמת עריטהראָוסיטע אַפּפּלאַסיאַ, אַפּפּלאַסטיק / מעגאַלאָבלאַסטיק / העמאָליטיק אַנעמיאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ / אַגראַנולאָסיטאָסיס ינטערמיטאַנט פּאָרפירייאַ, רעטיקולאָסיטאָסיס
• געניטאָורינאַרי סיסטעם: גאָר זעלטן - יעראַנערי ריטענשאַן, אָפט ורינאַטיאָן, ינטערסטיטיאַל נעפריטיס, ימפּערד רענאַל פונקציע (אָליגוריאַ, העמאַטוריאַ, אַלבומינוריאַ, געוואקסן ורעאַ / אַזאָטעמיאַ), רענאַל דורכפאַל, דיקריסט זיירע ציילן און מאָוטיליטי, געשלעכט דיספאַנגקשאַן / מענערשוואַכקייַט,
• ענדאָוקריין סיסטעם און מאַטאַבאַליזאַם: אָפט - פאַרגרעסערן אין גוף וואָג, פליסיק ריטענשאַן, ידימאַ, דיקריסט בלוט אָסמאָלאַראַטי און היפּאָנאַטרעמיאַ רעכט צו אַ ווירקונג ענלעך צו ADH, וואָס ראַרעלי פירט צו דילוטינג היפּאָנאַטרעמיאַ (וואַסער ינטאַקסאַקיישאַן) וואָס אַקערז מיט קאָפּווייטיק, וואַמאַטינג, לעטערדזשי נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס און דיסאָריענטיישאַן, גאָר ראַרעלי - אַ פאַרגרעסערן אין די בלוט פּראָלאָקטין מיט גאַלאַקטאָררהעאַ, גינעקאָמאַסטיאַ אָדער אָן זיי, ענדערונגען אין די אַקטיוויטעט פון די טיירויד דריז - אַ פאַרקלענערן אין די אינהאַלט פון ל-טהיראָקסינע (טייראָקסין, פריי טייראָקסינע, טריאָדאָטהיראָנינע) און אַ פאַרגרעסערן אין די טיירויד סטימיאַלייטינג האָרמאָנע (TSH) (יוזשאַוואַלי ניט באגלייט דורך קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז), ימפּערד ביין מאַטאַבאַליזאַם (אַ פאַרקלענערן אין בלוט לעוועלס פון 25-הידראָקסיטשאָלעקאַלסיפעראָל און קאַלסיום), וואָס ז אָסטעאָמאַלאַסיאַ / אָסטיאַפּעראָוסיס, אַ פאַרגרעסערן אין קאַלעסטעראַל, אַרייַנגערעכנט קאַלעסטעראַל ליפּאָופּראָוטינז מיט הויך געדיכטקייַט, און טרייגליסעריידז,
• סענסערי אָרגאַנס: גאָר זעלטן - קאָנדזשונקטיוויטיס, קלאָודינג פון די אָביעקטיוו, געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק, געהער ימפּערמאַנט, אַרייַנגערעכנט טינניטוס, ענדערונגען אין מערקונג פון פּעך, היפּאָאַקוסיאַ, היפּעראַקוסיס,
• מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: ראַרעלי - מוסקל שוואַכקייַט, גאָר ראַרעלי - מוסקל ווייטיק אָדער קראַמפּס, אַרטראַלגיאַ.

אַדווערס ריאַקשאַנז

אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג אָדער ווען ניצן אַ גרויס ערשט דאָזע פון ​​די מעדיצין, און אין דער באַהאַנדלונג פון עלטערע פּאַטיענץ, עטלעכע טייפּס פון אַדווערס ריאַקשאַנז פאַלן, למשל, פון די צענטראל נערוועז סיסטעם (CNS) (קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק, אַטאַקסיאַ, דראַוזינאַס, גענעראַל שוואַכקייַט, דיפּלאָופּיאַ) זייַט פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (עקל, וואַמאַטינג) אָדער אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז.

דאָזע-אָפענגיק אַדווערס ריאַקשאַנז יוזשאַוואַלי פּאַסירן אין אַ ביסל טעג ספּאַנטייניאַסלי און נאָך אַ טעמפּעראַל רעדוקציע אין די דאָזע פון ​​די מעדיצין.

בלוט זייַט: לעוקאָפּעניאַ טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, לעוקאָסיטאָסיס, לימפאַדענאָפּאַטהי, פאַליק זויער דיפישאַנסי, אַגראַנולאָסיטאָסיס, אַפלאַסטיק אַנעמיאַ, פּאַנקטאָפּעניאַ, עריטהראָאָסיטיק אַפּפּלאַסיאַ, אַנעמיאַ, מעגאַלאָבלאַסטיק אַנעמיאַ, אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריאַ, געמישט פּאָרפיריע, פּאָרפיראַ כעמערוידז, פּאָרפיאַ, געמישט פּאָרפיאַ.

פון די ימיון סיסטעם : די פאַרהאַלטן-טיפּ מאַלטי-אָרגאַן כייפּערסענסיטיוויטי מיט היץ, ראַשעס אין די הויט, וואַסקוליטיס, לימפאַדענאָפּאַטהי, סימפּטאָמס ריזעמבאַלינג לימפאָמאַ, אַרטראַלגיאַ, לעוקאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, העפּאַטאָספּלענאָמעגאַלי און אָלטערד לעבער פונקציאָנירן און דיסאַפּיראַנס סינדראָום (דילוזשאַן און דיסאַפּיראַנס פון די ינטראַהעפּאַטיק דאַקץ) . עס קען זיין דיסאָרדערס פון אנדערע אָרגאַנס (פֿאַר בייַשפּיל, לעבער, לונגען, קידניז, פּאַנקרעאַס, מייאַקאַרדיום, צווייפּינטל), אַסעפּטיק מענינגיטיס מיט מיאָקלאָנוס און פּעריפעראַל עאָסינאָפיליאַ, אַנאַפילאַקטיק ריאַקשאַנז, אַנגיאָעדעמאַ, היפּאָגאַממעגלאָבולינעמיאַ.

ענדאָוקריין סיסטעם : ידימאַ, פליסיק ריטענשאַן, וואָג געווינען, היפּאָנאַטרעמיאַ און אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע אָסמאָלאַריטי רעכט צו אַ ווירקונג ענלעך צו ADH, וואָס אין זעלטן קאַסעס פירט צו כיידראַוויישאַן, וואָס איז באגלייט דורך לעטערדזשי, וואַמאַטינג, קאָפּווייטיק, צעמישונג און נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס, געוואקסן לעוועלס פון בלוט פּראָלאַקטין, באגלייט אָדער ניט באגלייט דורך אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי גאַלאַקטאָררהעאַ, גינעקאָמאַסטיאַ, דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם פון ביין (אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון קאַלסיום און 25-כיידראָקסיקאָלקאַלקאַליפעראָל אין די בלוט פּלאַזמע) אין עטלעכע קאַסעס פירט צו אָסטעאָמאַלאַסיאַ / אָסטיאַפּעראָוסיס - אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַלעסטעראַל, אַרייַנגערעכנט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל און טריגליסערידעס מיט הויך געדיכטקייַט.

פון די מאַטאַבאַליזאַם און מאַלנוטרישאַן זייַט: פאָלאַטע דיפישאַנסי, דיקריסט אַפּעטיט, אַקוטע פּאָרפיריע (אַקוטע ינטערמיטאַנט פּאָרפיריע און געמישט פּאָרפיריע), ניט-אַקוטע פּאָרפיריע (שפּעט הויט פּאָרפיריע).

פֿון דער פּסיכיק: כאַלוסאַניישאַנז (וויסואַל אָדער אָדיטאָרי), דעפּרעסיע, אָנווער פון אַפּעטיט, דייַגעס, אַגרעסיוונאַס, אַדזשאַטיישאַן, צעמישונג, אַקטאַוויישאַן פון סייקאָוסאַס.

פֿון די נערוועז סיסטעם: קאָפּשווינדל, אַטאַקסיאַ, דראַוזינאַס, גענעראַל שוואַכקייַט, קאָפּווייטיק, דיפּלאָופּיאַ, ימפּערד אַקאַמאַדיישאַן (למשל, בלערד זעאונג), אַבנאָרמאַל ינוואַלאַנטערי מווומאַנץ (למשל טרעמערז, "פלאַטערינג" טרעמערז, דיסטאָניאַ, טיקס), ניסטאַגמוס, אָראָפאַסיאַל דיסקינעסיאַ, דיסעאַסעס פון די אויג באַוועגונג, רייד ימפּערמאַנט. (ע.ג. דיסאַרטהריאַ אָדער סלערד רייד), טשאָראָאַטהעטאָסיס, פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, פּאַרעסטהעסיאַ, מוסקל שוואַכקייַט און פּאַרעסיס, געשמאַק ימפּערמאַנט, מאַליגנאַנט אַנטיפּסיטשאָטיק סינדראָום, אַסעפּטיק מענינגיטיס מיט מיאָקלאָניאַ און פּעריפעריע עסקוי עאָסינאָפיליאַ, דיסגעוסיאַ.

פון די זייַט פון די אָרגאַן פון זעאונג: דיסטערבאַנס פון אַקאַמאַדיישאַן (למשל, בלערד זעאונג), קלאָודינג פון די אָביעקטיוו, קאָנדזשונקטיוויטיס, ינקרעאַסעד ינטראַאָקולאַר דרוק.

אויף די טייל פון די געהער אָרגאַנס: געהער דיסאָרדערס, אַזאַ ווי טינניטוס, געוואקסן אָדיטאָרי סענסיטיוויטי, דיקריסט אָדיטאָרי סענסיטיוויטי, ימפּערד מערקונג פון פּעך.

פֿון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם : אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אָדער ינטראַקאַרדיאַק קאַנדאַקשאַן דיסטערביישאַן בראַדיקאַרדיאַ אַרטעריאַל כיידראָודיאַ, ערידמיאַ, סינקאָפּע בלאַקייד, סערקיאַלאַטאָרי ייַנבראָך, קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל, יגזאַסערביישאַן פון יסטשעמיק קרענק, טהראָמבאָפלעביטיס, טראָמבאָעמבאָליסם (למשל פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם).

פון די רעספּעראַטאָרי סיסטעם : ריאַקשאַנז פון פּולמאַנערי היפּערסענסיטיוויטי קעראַקטערייזד דורך היץ, אָטעם, פּנעומאָניטיס אָדער לונגענ - אָנצינדונג.

פֿון די דיגעסטיווע שעטעך: עקל, וואַמאַטינג, טרוקן מויל, שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג, בויך ווייטיק, גלאָסיטיס, סטאָמאַטיטיס, פּאַנקרעאַטיטיס.

פֿון די דיגעסטיווע סיסטעם: אַ פאַרגרעסערן אין גאַמאַ-גלוטאַמילטראַנספעראַסע (רעכט צו ינדאַקשאַן פון אַ לעבער ענזיים), יוזשאַוואַלי האט קיין קליניש באַטייַט, אַ פאַרגרעסערן אין אַלקאַליין פאָספאַטאַסע אין בלוט, אַ פאַרגרעסערן אין טראַנסאַמינאַסעס, העפּאַטיטיס פון טשאָלעסטאַטיק, פּאַרענטשימאַל (העפּאַטאָסעללולאַר) אָדער געמישט טייפּס, ביליאַרי שעטעך דיסאַפּיראַנס סינדראָום, דזשאָנדאַס גראַנולאָמאַטאָוס לעבער העפּיטיס.

אויף די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב: אַלערדזשיק דערמאַטיטיס, ורטיקאַריאַ, מאל שטרענג, עקספאָליאַטיווע דערמאַטיטיס, עריטהראָדערמאַ, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, יטשינג סטיוואַנס-זשאנסאן סינדראָום, טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס, פאָטאָסענסיטיוויטי, עריטהעמאַ מולטיפאָרמע און נאַטי, הויט פּיגמאַנטיישאַן דיסאָרדערס, פּורפּוראַ, אַקני, געוואקסן סוועטינג, געוואקסן סוועטינג, געוואקסן האָר אָנווער hirsutism.

פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם : מוסקל שוואַכקייַט, אַרטראַלגיאַ, מוסקל ווייטיק, מוסקל ספּאַזאַמז, ימפּערד ביין מאַטאַבאַליזאַם (דיקריסט קאַלסיום און 25-כיידראָקסיקאָלקאַלסיפעראָל אין בלוט פּלאַזמע, וואָס קענען פירן צו אָסטעאָמאַלאַסיאַ אָדער אָסטיאַפּעראָוסיס).

פֿון די יעראַנערי סיסטעם: טובולאָינטעסטיטיאַל נעפריטיס, רענאַל דורכפאַל, ימפּערד רענאַל פונקציע (אַלבומינוריאַ, העמאַטוריאַ, אָליגוריאַ, געוואקסן בלוט ורעאַ / אַזאָטעמיאַ), אָפט ורינאַטיאָן, יעראַנערי ריטענשאַן.

פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם : געשלעכט דיספאַנגקשאַן / מענערשוואַכקייַט / ​​ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, ימפּערד ספּערמאַטאָגענעסיס (מיט אַ פאַרקלענערן אין די נומער / מאָוטיליטי פון זיירע).

פּראָסט ווייאַליישאַנז: שוואַכקייַט.

לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: אַ פאַרגרעסערן אין גאַמאַ-גלוטאַמילטראַנספעראַסע (געפֿירט דורך די ינדאַקשאַן פון לעבער ענזימעס), וואָס יוזשאַוואַלי האט קיין קליניש באַטייַט, אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון אַלקאַליין פאָספאַטאַסע אין די בלוט, אַ פאַרגרעסערן אין טראַנסאַמינאַסעס, אַ פאַרגרעסערן אין ינטראַאָקולאַר דרוק, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט קאַלעסטעראַל, אַ פאַרגרעסערן אין הויך-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטינז, אַ פאַרגרעסערן אין טרייגליסערייד לעוועלס ענדערונגען אין בלוט אין די טיירויד פונקציע: אַ פאַרקלענערן אין ל-טהיראָקסינע (FT) _4, ט _4, ט ₃ ) און די הייך פון די טיירויד-סטימיאַלייטינג האָרמאָנע, וואָס, ווי אַ הערשן, איז נישט באגלייט דורך קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, אַ פאַרגרעסערן אין די הייך פון פּראָלאַקטין אין די בלוט, היפּאָגאַממעגלאָבולינעמיאַ.

אַדווערס ריאַקשאַנז באזירט אויף ספּאַנטייניאַס אַרטיקלען.

ינפעקטיאָוס און פּעראַסיטיק חולאתן: ריאַקטיוואַטיאָן פון מענטש הערפּעס ווירוס טיפּ ווי.

בלוט זייַט: ביין מאַרך דורכפאַל.

פֿון די נערוועז סיסטעם: סידיישאַן, זכּרון ימפּערמאַנט.

פֿון די דיגעסטיווע שעטעך: pricks.

פון די ימיון סיסטעם : מעדיצין ויסשיט מיט עאָסינאָפיליאַ און סיסטעמיק סימפּטאָמס (דרעסס).

אויף די הויט און סובקוטאַנעאָוס געוועב: אַקוטע גענעראַליזעד עקסאַנטהעמאַטאָוס פּוסטולאָסיס (AGEP), ליטשענאָיד קעראַטאָסיס, אָניטשאָמאַדעוס.

פֿון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם : בראָך.

לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: פאַרקלענערן אין ביין מינעראַל געדיכטקייַט.

אָווערדאָסע

סימפּטאָמס סימפּטאָמס און טענות וואָס זענען געפֿירט דורך אַ אָוווערדאָוס פאַרטראַכטן יוזשאַוואַלי שעדיקן צו די הויפט נערוועז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער און רעספּעראַטאָרי סיסטעמען.

הויפט נערוועז סיסטעם : דעפּרעסיע פון ​​די הויפט נערוועז סיסטעם, דיסאָריאַנטיישאַן, דיפּרעסד מדרגה פון באוווסטזיין, דראַוזינאַס, אַדזשאַטיישאַן, כאַלוסאַניישאַנז, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, זעאונג רייד, דיסאַרטהריאַ, ניסטאַגמוס, אַטאַקסיאַ, דיסקינעסיאַ, היפּעררעפלעקסיאַ (ערשטער), כייפּאָרפלעקסיאַ (שפּעטער), סיזשערז, פּסיטשאָמאָטאָר דיסאָרדערס, מיאָקלאָנוס, היפּאָטהערמיאַ mydriasis.

רעספּעראַטאָרי סיסטעם: רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, פּולמאַנערי ידימאַ.

קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם: טאַטשיקאַרדיאַ, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן, קאַנדאַקשאַן דיסטערבאַנסיז מיט יקספּאַנשאַן פון די QRS קאָמפּלעקס, סינקאָפּע פֿאַרבונדן מיט קאַרדיאַק אַרעסט, באגלייט דורך אָנווער פון באוווסטזיין.

דיגעסטיווע שעטעך: וואַמאַטינג, אָפּהאַלטן עסנוואַרג אין די מאָגן, דיקריסט מאָוטיליטי פון די צווייפּינטל.

מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם: אפגעזונדערט פאלן פון ראַבדאָמיאָליסיס פֿאַרבונדן מיט די טאַקסיק יפעקס פון קאַרבאַמאַזעפּינע.

יעראַנערי סיסטעם : ריטענשאַן פון יעראַנערי, אָריגוריאַ אָדער אַוריאַ פליסיק ריטענשאַן, כייפּערכיידריישאַן רעכט צו דער ווירקונג פון קאַרבאַמאַזעפּינע, ענלעך צו ADH.

אויף דער טייל פון לאַבאָראַטאָריע ינדאַקייטערז: היפּאָנאַטרעמיאַ, מעטאַבאַליק אַסידאָסיס, כייפּערגליסעמיאַ, פאַרגרעסערן אין מוסקל בראָכצאָל פון קפּק זענען מעגלעך.

באַהאַנדלונג. עס איז קיין ספּעציפיש אַנטידאָט. ערשטער, באַהאַנדלונג זאָל זיין באזירט אויף דער קליניש צושטאַנד פון דער פּאַציענט, כאַספּיטאַלאַזיישאַן איז אנגעוויזן. די קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע איז באשלאסן צו באַשטעטיקן פאַרסאַמונג מיט דעם אַגענט און אַססעסס די גראַד פון אָוווערדאָוס.

די אינהאַלט פון די מאָגן איז יוואַקיאַווייטיד, די מאָגן איז געוואשן און אַקטיווייטיד האָלצקוילן איז גענומען. שפּעט יוואַקיאַוויישאַן פון מאָגן אינהאַלט קענען פירן צו דילייד אַבזאָרפּשאַן און שייַעך-ימערדזשאַנס פון ינטאַקסאַקיישאַן סימפּטאָמס בעשאַס די אָפּזוך צייַט. סימפּטאָמאַטיק סאַפּאָרטיוו באַהאַנדלונג איז געניצט אין דער אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, מאָניטאָרינג פון האַרץ פאַנגקשאַנז, קערעקשאַן פון עלעקטראָליטע דיסאָרדערס.

ספּעציעלע רעקאַמאַנדיישאַנז. מיט דער אַנטוויקלונג פון אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, די אָנפירונג פון דאָפּאַמינע אָדער דאָבוטאַמינע איז אנגעוויזן, מיט דער אַנטוויקלונג פון קאַרדיאַק ערידמיאַז, די באַהאַנדלונג זאָל זיין סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי, מיט דער אַנטוויקלונג פון סיזשערז, די אַדמיניסטראַציע פון ​​בענזאָדיאַזעפּינעס (למשל דיאַזעפּאַם) אָדער אנדערע אַנטיקאָנווולסאַנץ, אַזאַ ווי פענאָבאַרביטאַל (מיט וואָרענען רעכט צו דער געוואקסן ריזיקירן פון רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע) אָדער פּאַראַלדעהידע, מיט אַנטוויקלונג פון היפּאָנאַטרעמיאַ (וואַסער ינטאַקסאַקיישאַן) - ריסטריקשאַן פון פליסיק ינטייק, פּאַמעלעך אָפּגעהיט ינפיוזשאַן פון 0,9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג. די מיטלען קען זיין נוציק אין פּרעווענטינג מאַרך ידימאַ.

העמאָסאָרפּטיאָן אויף טשאַד סאָרבענץ איז רעקאַמענדיד. די יניפישאַנסי פון געצווונגען דיורעסיס און פּעריטאָנעאַל דייאַליסיס איז געמאלדן.

עס איז נייטיק צו צושטעלן די מעגלעכקייט צו פאַרשטאַרקן די סימפּטאָמס פון אָוווערדאָוס אויף די 2 און 3 טאָג נאָך די אָנסעט, רעכט צו דער דילייד אַבזאָרפּשאַן פון די מעדיצין.

ניצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער לאַקטיישאַן.

מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​קאַרבאַמאַזעפּינע ז די אַנטוויקלונג פון חסרונות.

אין קינדער וועמענס מוטערס ליידן פון עפּילעפּסי, עס איז אַ טענדענץ צו ימפּערד ינטראַוטערינע אַנטוויקלונג, אַרייַנגערעכנט קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז.

די פאלגענדע גיידליינז זאָל זיין נאכגעגאנגען.

• די נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר שוואַנגער וואָמען מיט עפּילעפּסי ריקווייערז ספּעציעל אכטונג.
• אויב אַ פרוי וואָס באקומט Zeptol ווערט שוואַנגער, פּלאַנירט אַ שוואַנגערשאַפט אָדער אויב עס איז נייטיק צו נוצן די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט, די פּאָטענציעל בענעפיץ פון די נוצן פון דעם מעדיצין זאָל זיין קערפאַלי ווייד קעגן די מעגלעך ריזיקירן (ספּעציעל אין דער ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט)
• רעפּראָדוקטיווע עלטער וואָמען, אויב מעגלעך, Zeptol זאָל זיין פּריסקרייבד ווי מאָנאָטהעראַפּי.
• עס איז רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן די מינימום עפעקטיוו דאָזע און מאָניטאָר די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין בלוט פּלאַזמע.
• פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז און זאָל זיין געגעבן די געלעגנהייט פון אַנטענאַטאַל זיפּונג.
• בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עפעקטיוו אַנטיעפּילעפּטיק טעראַפּיע זאָל ניט זיין ינטעראַפּטיד, ווייַל די יגזאַסערביישאַן פון די קרענק טרעטאַנז די געזונט פון די מוטער און די קינד.

אָבסערוואַציע און פאַרהיטונג. עס איז באַוווסט אַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט פאַליק זויער דיפישאַנסי קען אַנטוויקלען. אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס קענען פאַרגרעסערן פאָליק זויער דיפישאַנסי, וואָס איז וואָס די פאַליק זויער סופּפּלעמענטאַטיאָן איז רעקאַמענדיד איידער און בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

נעוובאָרנס. אין סדר צו פאַרמייַדן קאָואַגיאַליישאַן דיסאָרדערס אין נייַ - געבוירן, עס איז רעקאַמענדיד צו פאָרשרייַבן וויטאַמין ק ₁ מוטערס בעשאַס די לעצטע וואָכן פון שוואַנגערשאַפט און אַ נייַ - געבוירן בעיבי.

עטלעכע קאַסעס פון פּראָצעס און / אָדער רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע ביי נייַ - געבוירן, עטלעכע קאַסעס פון וואַמאַטינג, שילשל און / אָדער נעבעך אַפּעטיט אין נייַ - געבוירן זייַנען פֿאַרבונדן מיט גענומען Zeptol און אנדערע אַנטיקאָנווולסאַנץ.

ברעאַסטפעעדינג. קאַרבאַמאַזעפּינע פּאַסיז אין ברוסט מילך (25-60% פון די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן). די בענעפיץ פון ברעסטפידינג מיט די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג זייַט יפעקס אין די וויקלקינד אין דער צוקונפֿט זאָל זיין קערפאַלי ווייד. מוטערס וואָס באַקומען Zeptol קענען ברוסטפעעד, צוגעשטעלט אַז די בעיבי איז באמערקט צו אַנטוויקלען מעגלעך אַדווערס ריאַקשאַנז (למשל, יבעריק דראַוזינאַס, אַלערדזשיק הויט ריאַקשאַנז).

פאלן פון ימפּערד גיביקייַט אין מענטשן און / אָדער אַבנאָרמאַל ספּערמאַטאָגענעסיס האָבן שוין געמאלדן.

קינדער וואָס געבן די פאַסטער ילימאַניישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע, קען דאַרפֿן צו נוצן העכער דאָסעס פון די מעדיצין (פּער קילאָ פון גוף וואָג) קאַמפּערד מיט אַדאַלץ. Zeptol טאַבלעץ קענען זיין גענומען פֿאַר קינדער פון 5 יאר.

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

Zeptol זאָל זיין געוויינט בלויז אונטער קאָנטראָל, בלויז נאָך אַססעססינג די נוץ / ריזיקירן פאַרהעלטעניש, צוגעשטעלט אַז די צושטאַנד פון פּאַטיענץ מיט קאַרדיאַק, העפּאַטיק אָדער רענאַל ימפּערמאַנט, אַדווערס העמאַטאָלאָגיקאַל ריאַקשאַנז צו אנדערע דרוגס אין דער געשיכטע און פּאַטיענץ מיט ינטעראַפּטיד מעדיצין טעראַפּיע זענען קערפאַלי מאָניטאָרעד.

א גענעראַל ורינאַליסיס און באַשטימען די הייך פון ורעאַ ניטראָגען אין די בלוט אין די אָנהייב און מיט אַ זיכער אָפטקייַט בעשאַס טעראַפּיע איז רעקאַמענדיד.

Zeptol יגזיבאַץ מילד אַנטיטשאָלינערגיק טעטיקייט, אַזוי פּאַטיענץ מיט געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק זאָל זיין געווארנט און אַדווייזד וועגן די מעגלעך ריזיקירן.

עס זאָל זיין דערמאנט וועגן די מעגלעך אַקטאַוויישאַן פון לייטאַנט סייקאָוסאַז, און אין עלטער פּאַטיענץ - וועגן די מעגלעך אַקטאַוויישאַן פון צעמישונג און דייַגעס.

די מעדיצין איז יוזשאַוואַלי יניפעקטיוו פֿאַר אַבענסיז (קליין סיזשערז) און מיאָקלאָניק סיזשערז. באַזונדער קאַסעס אָנווייַזן אַז געוואקסן סיזשערז זענען מעגלעך אין פּאַטיענץ מיט ייטיפּיקאַל אַבאַנסאַנסיז.

העמאַטאָלאָגיק יפעקס. די נוצן פון דעם מעדיצין איז פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון אַגראַנולאָסיטאָסיס און אַפלאַסטיק אַנעמיאַ, אָבער, ווייַל פון די גאָר נידעריק ינסידאַנס פון די באדינגונגען, עס איז שווער צו אַססעסס די ריזיקירן ווען גענומען די מעדיצין.

פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די פרי וואונדער פון טאַקסיסאַטי און סימפּטאָמס פון מעגלעך העמאַטאָלאָגיק דיסאָרדערס, ווי געזונט ווי די סימפּטאָמס פון דערמאַטאַלאַדזשיקאַל און לעבער ריאַקשאַנז.

אויב די נומער פון לעוקאָסיטעס אָדער פּלאַטעלעץ דיקריסאַז באטייטיק בעשאַס טעראַפּיע, די צושטאַנד פון די פּאַציענט מוזן זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד און אַ גענעראַל בלוט פּרובירן פון דער פּאַציענט זאָל זיין קעסיידער דורכגעקאָכט. באַהאַנדלונג מיט Zeptol זאָל זיין אָפּגעשטעלט אויב דער פּאַציענט דעוועלאָפּס לעוקאָפּעניאַ, וואָס איז ערנסט, פּראָגרעסיוו אָדער איז באגלייט דורך קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז, אַזאַ ווי היץ אָדער ווייטיקדיק האַלדז. די נוצן פון די מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט ווען וואונדער פון ינאַבישאַן פון ביין מאַרך פונקציע.

אָפט עס איז אַ טעמפּעראַל אָדער פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין די נומער פון פּלאַטעלעץ אָדער ווייַס בלוט סעלז אין קשר מיט די נוצן פון די מעדיצין Zeptol. אָבער, אין רובֿ פאלן, די דערשיינונגען זענען צייַטווייַליק און טאָן ניט אָנווייַזן די אַנטוויקלונג פון פּלאַסטיק אַנעמיאַ אָדער אַגראַנולאָסיטאָסיס. איידער סטאַרטינג טעראַפּיע און פּיריאַדיקלי בעשאַס די אָנפירונג, אַ בלוט פּרובירן זאָל זיין דורכגעקאָכט, אַרייַנגערעכנט די באַשטימען די נומער פון פּלאַטעלעץ (ווי געזונט ווי מעגלעך די נומער פון רעטיקולאָסיטעס און די העמאָגלאָבין שטאַפּל).

ערנסט דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז. ערנסט דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט טאַקסיק עפּאַדערמאַל נעקראָליסיס (TEN), Lyell ס סינדראָום, Stevens-Johnson סינדראָום (SJS), זענען זייער זעלטן מיט די נוצן פון דעם מעדיצין. פּאַטיענץ מיט שטרענג דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז קען דאַרפן כאַספּיטאַלאַזיישאַן, ווייַל די באדינגונגען קענען זיין פאַטאַל. רובֿ קאַסעס פון SJS / TEN אַנטוויקלען אין די ערשטער חדשים פון באַהאַנדלונג פון Zeptol. מיט דער אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס וואָס זענען ינדיקאַטיוו פון אַ ערנסט דערמאַטאַלאַדזשיקאַל אָפּרוף (למשל, SJS, Lyell ס סינדראָום / TEN), די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט מיד און אַן אָלטערנאַטיוו טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד.

עס איז ינקריסינג דערווייַז פון די ווירקונג פון פאַרשידן הלאַ אַלעלעס אויף די פּראַפּענסיטי פון דעם פּאַציענט פֿאַר אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט די ימיון סיסטעם.

אין פּאַטיענץ וואָס זענען דזשאַנעטיקלי אין ריזיקירן, Zeptol זאָל זיין טעסטעד פֿאַר אַלעל (הלאַ) -B * 1502 איידער אָנהייב באַהאַנדלונג.

Allele (HLA) -B * 1502 קען זיין אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון SJS / TEN אין כינעזיש פּאַטיענץ וואָס באַקומען אנדערע אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס וואָס קען זיין פארבונדן מיט די פּאַסירונג פון SJS / TEN. אַזוי, די נוצן פון אנדערע דרוגס וואָס קען זיין פֿאַרבונדן מיט די פּאַסירונג פון SJS / TEN זאָל זיין אַוווידאַד אין פּאַטיענץ וואָס האָבן אַן אַלל (הלאַ) -B * 1502, אויב איר קענען נוצן אַן אָלטערנאַטיוו טעראַפּיע.

קאָמוניקאַציע מיט HLA-A * 3101

מענטשלעך לעוקאָסיט אַנטיגען קענען זיין אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון הויט אַדווערס ריאַקשאַנז, אַזאַ ווי SJS, TEN, מעדיצין ויסשיט מיט עאָסינאָפיליאַ און סיסטעמיק סימפּטאָמס (DRESS), אַקוטע דזשענעראַלייזד עקסענטהעמאַטאָוס פּוסטולאָסיס (AGEP), מאַקולאַפּאַפּולאַר ויסשיט. אויב די אַנאַליסיס דיטעקץ די בייַזייַן פון די HLA-A * 3101 אַלעל, איר זאָל רעפרען פון ניצן די מעדיצין.

גענעטיק זיפּונג לימיטיישאַנז

גענעטיק זיפּונג רעזולטאַטן זאָל נישט פאַרבייַטן די צונעמען קליניש אָבסערוואַציע און באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ. אנדערע מעגלעך סיבות שפּילן אַ ראָלע אין די פּאַסירונג פון די שטרענג אַדווערס ריאַקשאַנז פון די הויט, אַזאַ ווי די דאָוסאַדזש פון אַ אַנטיעפּילעפּטיק אַגענט, אַדכיראַנס צו די באַהאַנדלונג רעזשים, און דער זעלביקער טעראַפּיע. די ווירקונג פון אנדערע חולאתן און די מאָניטאָרינג פון הויט דיסאָרדערס האָבן נישט געווען געלערנט.

אנדערע דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז.

עס איז אויך מעגלעך די אַנטוויקלונג פון טראַנזשאַנט און יענע וואָס טאָן ניט סטראַשען געזונט, מילד דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז, למשל, אפגעזונדערט מאַקולאַר אָדער מאַקולאַפּאַפּולאַר עקסאַנטהעמאַ. יוזשאַוואַלי זיי פאָרן נאָך אַ ביסל טעג אָדער וואָכן, ביידע אין דער זעלביקער דאָוסאַדזש און נאָך אַ רעדוקציע פון ​​דאָזע. זינט די פרי וואונדער פון מער ערנסט דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז קענען זיין זייער שווער צו ויסטיילן פון מילד, גיך ריאַקשאַנז, דער פּאַציענט זאָל זיין מאָניטאָרעד צו מיד האַלטן די מעדיצין אויב דער אָפּרוף ינטענסאַפייז.

די בייַזייַן פון די HLA-A * 3101 אַלעל אין דעם פּאַציענט איז פארבונדן מיט די פּאַסירונג פון ווייניקער ערנסט אַדווערס ריאַקשאַנז פון די הויט צו קאַרבאַמאַזעפּינע, אַזאַ ווי כייפּערסענסיטיוויטי סינדראָום צו אַנטיקאָנווולסאַנץ אָדער מינערווערטיק ויסשיט (מאַקולאַפּאַפּולאַר ראַשעס).

היפּערסענסיטיוויטי. Zeptol קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט אַ ויסשיט פון מעדיצין מיט עאָסינאָפיליאַ און סיסטעמיק סימפּטאָמס (DRESS), קייפל פּאַמעלעך כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז מיט היץ, ויסשיט, וואַסקוליטיס, לימפאַדענאָפּאַטהי, פּסעודאָלימפאָמאַ, אַרטהראַלגיאַ, לעוקאָפּעניאַ, עאָסינאָפיליאַ, לעבער פונקציע, עאָסינאָפיליאַ, און לעבער קרענק בייל דאַקץ (אַרייַנגערעכנט די צעשטערונג און דיסאַפּיראַנס פון די ינטראַ-דאַקטאַל דאַקץ), וואָס קענען פּאַסירן אין פאַרשידן קאַמבאַניישאַנז. אויך אַ עפשער ווירקונג אויף אנדערע אָרגאַנס (לונגען, קידניז, פּאַנקרעאַס, מייאַקאַרדיום, צווייפּינטל).

די בייַזייַן פון די HLA-A * 3101 אַלעל אין דעם פּאַציענט איז פארבונדן מיט די פּאַסירונג פון ווייניקער ערנסט אַדווערס ריאַקשאַנז צו די קאַרבאַמאַזעפּינע פון ​​די הויט, אַזאַ ווי כייפּערסענסיטיוויטי סינדראָום צו אַנטיקאָנווולסאַנץ אָדער מינערווערטיק ויסשיט (מאַקולאַפּאַפּולאַר ראַשעס).

פּאַטיענץ מיט כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין ינפאָרמד אַז בעערעך 25-30% פון אַזאַ פּאַטיענץ קען אויך האָבן כייפּערסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז צו אָקסקאַרבאַזעפּינע.

מיט די נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע און פעניטאָין, די אַנטוויקלונג פון קרייַז כייפּערסענסיטיוויטי איז מעגלעך.

אין אַלגעמיין, ווען סימפּטאָמס פֿאָרשלאָגן כייפּערסענסיטיוויטי, די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט מיד.

באַוץ. Zeptol זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען אין פּאַטיענץ מיט געמישט סיזשערז וואָס ינקלודז אַבענסיז (טיפּיש אָדער ייטיפּיקאַל). אין אַזאַ צושטאנדן, די מעדיצין קענען אַרויסרופן סיזשערז. אין פאַל פון פּראַוואָוקינג סיזשערז, די נוצן פון דעם מעדיצין זאָל זיין אָפּגעשטעלט גלייך.

אַ פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון סיזשערז איז מעגלעך בעשאַס די יבערגאַנג פון מויל פארמען פון די מעדיצין צו סופּפּאָסיטאָריעס.

לעבער פונקציע. בעשאַס מעדיצין טעראַפּיע, עס איז נייטיק צו אַססעסס לעבער פונקציאָנירן אין אַן ערשט מדרגה און פּיריאַדיקלי בעשאַס טעראַפּיע, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​לעבער קרענק און אין עלטער פּאַטיענץ.

עטלעכע ינדאַקייטערז וואָס אָפּשאַצן די פאַנגקשאַנאַל שטאַט פון די לעבער אין פּאַטיענץ גענומען קאַרבאַמאַזעפּינע קען גיין ווייַטער פון די קלאַל, ספּעציעל גאַמאַ-גלוטאַמילטראַנספעראַסע (גגט). דאָס איז מיסטאָמע רעכט צו דער ינדאַקשאַן פון לעבער ענזימעס. ענזיים ינדאַקשאַן קענען אויך פירן צו אַ מעסיק פאַרגרעסערן אין אַלקאַליין פאָספאַטאַסע לעוועלס. אַזאַ אַ פאַרגרעסערן אין די פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון די מאַטאַבאַליזאַם פון די העפּאַטיק איז נישט אַן אָנווייַז פֿאַר די אַבאַלישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע.

שטרענג ריאַקשאַנז פון די לעבער רעכט צו די נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע זענען זייער זעלטן. אין פאַל פון וואונדער פון העפּאַטיק דיספאַנגקשאַן אָדער אַקטיוו לעבער קרענק, עס איז נייטיק צו ערדזשאַנטלי ונטערזוכן דעם פּאַציענט און האַלטן די באַהאַנדלונג פון Zeptol.

ניר פונקציע. עס איז רעקאַמענדיד צו אָפּשאַצן רענאַל פונקציע און באַשטימען די הייך פון בלוט ורעאַ ניטראָגען אין די אָנהייב און פּיריאַדיקלי בעשאַס די לויף פון טעראַפּיע.

היפּאָנאַטרעמיאַ. פאלן פון אַנטוויקלונג פון היפּאָנאַטרעמיאַ מיט די נוצן פון קאַרבאַמאַזעפּינע זענען באקאנט. אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, דאָס איז פֿאַרבונדן מיט רידוסט סאָדיום לעוועלס, און אין פּאַטיענץ וואָס זענען סיימאַלטייניאַסלי באהאנדלט מיט דרוגס וואָס רעדוצירן סאָדיום לעוועלס (אַזאַ ווי דייורעטיקס, דרוגס וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט אַ ינאַדאַקוואַט ויסשיידונג פון אַדה), בלוט סאָדיום לעוועלס זאָל זיין געמאסטן איידער באַהאַנדלונג. אין דער צוקונפֿט, די מדרגה פון סאָדיום זאָל זיין געמאסטן יעדער 2 וואָכן, דערנאָך - מיט אַ מעהאַלעך פון 1 חודש בעשאַס די ערשטער 3 חדשים פון באַהאַנדלונג אָדער קליניש נויטיקייט. דאָס אַפּלייז בפֿרט פֿאַר עלטערע פּאַטיענץ. אין דעם פאַל, שיעור די סומע קאַנסומד וואַסער.

היפּאָטהיראָידיסם. קאַרבאַמאַזעפּינע קענען רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון טיירויד כאָרמאָונז - אין דעם אַכטונג, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָזע פון ​​טיירויד האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע אין פּאַטיענץ מיט היפּאָטהיראָידיסם.

אַנטיטשאָלינערגיק יפעקס. זעפּטאָל יגזיבאַץ מעסיק אַנטיטשאָלינערגיק טעטיקייט. פּאַטיענץ מיט געוואקסן ינטראַאָקולאַר דרוק און יעראַנערי ריטענשאַן זאָל זיין ענג מאָניטאָרעד בעשאַס טעראַפּיע.

גייַסטיק יפעקץ. האַלטן אין זינען די ליקעליהאָאָד פון לייטאַנט סייקאָוסאַס ווערן מער אַקטיוו אין עלטער פּאַטיענץ - צעמישונג אָדער עראַוזאַל.

סואַסיידאַל געדאנקען און נאַטור. עס זענען געווען עטלעכע זאָגן פון סואַסיידאַל געדאנקען און נאַטור אין פּאַטיענץ באקומען אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס. דעריבער, פּאַטיענץ זאָל זיין אָפּגעשטעלט פֿאַר סואַסיידאַל געדאנקען און נאַטור, און אויב נייטיק, אַ צונעמען באַהאַנדלונג זאָל זיין פּריסקרייבד. פּאַטיענץ (און קערידזשערז) זאָל זיין אַדווייזד צו זען אַ דאָקטער אויב סימנים פון סואַסיידאַל געדאנקען און נאַטור דערשייַנען.

ענדאָוקריין יפעקס. דורך די ינדאַקשאַן פון לעבער ענזימעס, Zeptol קען פאַרשאַפן אַ פאַרקלענערן אין די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון עסטראָגען און / אָדער פּראָודזשעסטעראָון פּרעפּעריישאַנז. דאָס קען פירן צו רידוסט יפעקטיוונאַס פון קאָנטראַצעפּטיוו, רילאַקשאַן פון סימפּטאָמס אָדער ברייקטרו בלידינג אָדער ספּאַטינג. פּאַטיענץ וואָס נעמען Zeptol און פֿאַר וועמען כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּשאַן זאָל באַקומען אַ מעדיצין מיט לפּחות 50 מייקראָוגראַמז עסטראָגען, אָדער נוצן אָלטערנאַטיוו ניט-כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס.

מאָניטאָרינג די הייך פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע. טראָץ דער פאַקט אַז די קאָראַליישאַן צווישן די דאָוסאַדזש און די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע, ווי געזונט ווי צווישן די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע און די קליניש עפיקאַסי און טאָלעראַביליטי איז נישט פאַרלאָזלעך, מאָניטאָרינג די הייך פון די מעדיצין אין בלוט פּלאַזמע קען זיין צונעמען אין די פאלגענדע קאַסעס: מיט אַ פּלוצעמדיק פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון אַטאַקס פּאַציענט העסקעם בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין דער באַהאַנדלונג פון קינדער און אַדאָולעסאַנץ, מיט סאַספּעקטיד הילעל פון אַבזאָרפּשאַן, מיט סאַספּעקטיד טאַקסיסאַטי און די נוצן פון מער ווי איין מעדיצין.

דאָוסאַדזש רעדוקציע און ווידדראָאַל וויטדראָאַל. פּלוצעמדיק ווידדראָאַל פון די מעדיצין קענען צינגל סיזשערז. אויב עס איז נויטיק צו פּלוצלינג אָפּשטעלן טעראַפּיע מיט די מעדיצין פון פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי, די יבערגאַנג צו אַ נייַ אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין זאָל זיין דורכגעקאָכט קעגן דעם הינטערגרונט פון טעראַפּיע מיט די צונעמען מעדיצין (למשל דיאַזעפּאַם ינטראַווינאַסלי, רעקטאַל אָדער פעניטאָין ינטראַווינאַסלי).

דאָוסאַדזש רעדוקציע און מעדיצין ווידדראָאַל סינדראָום. א פּלוצעמדיק ווידדראָאַל פון די מעדיצין קענען צינגל סיזשערז, אַזוי קאַרבאַמאַזעפּינע זאָל זיין וויטדראָן ביסלעכווייַז איבער אַ צייט פון 6 חדשים. אויב עס איז נייטיק צו מיד אָפּשטעלן די מעדיצין פֿאַר פּאַטיענץ מיט עפּילעפּסי, די יבערגאַנג צו אַ נייַ אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין זאָל זיין דורכגעקאָכט קעגן דעם הינטערגרונט פון טעראַפּיע מיט צונעמען דרוגס.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

דער קאַמף פון Zeptol איז יוזשאַוואַלי יניפעקטיוו אין קליין עפּילעפּטיק סיזשערז (אַבאַנסאַנסיז) און מיאָקלאָניק סיזשערז. אין דעם בייַזייַן פון געמישט פארמען פון עפּילעפּטיק סיזשערז, די מעדיצין זאָל זיין געוויינט מיט וואָרענען און אונטערטעניק צו רעגולער מעדיציניש השגחה ווייַל פון די מעגלעך ריזיקירן פון זייער אַמפּלאַפאַקיישאַן. די אָפּטראָג פון Zeptolum דאַרף זיין קאַנסאַלד אויב אַגראַוויישאַן פון עפּילעפּטיק אנפאלן איז באמערקט.

בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, אַ טראַנזשאַנט / פּערסיסטענט פאַרקלענערן אין די נומער פון לעוקאָסיטעס אָדער פּלאַטעלעץ קענען זיין אנגעוויזן, אין רובֿ פאלן זייַנען צייַטווייַליק און נישט אָנווייַזן די פּאַסירונג פון אַגראַנולאָסיטאָסיס אָדער אַפלאַסטיק אַנעמיאַ. איידער די אָנהייב פון דעם קורס, און בעשאַס די באַהאַנדלונג פּראָצעס, קליניש בלוט טעסץ זענען פארלאנגט, אַרייַנגערעכנט קאַונטינג די נומער פון פּלאַטעלעץ און, עפשער, רעטיקולאָסיטעס, און באַשטימען די הייך פון העמאָגלאָבין.

פּאַטיענץ זאָל זיין ינפאָרמד וועגן פרי וואונדער פון טאַקסיסאַטי און סימפּטאָמס טאָכיק אין מעגלעך העמאַטאָלאָגיק דיסאָרדערס, ווי געזונט ווי סימפּטאָמס פון הויט און לעבער. עס איז דרינגלעך צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער אין פאַל פון אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַנדיזייראַבאַל יפעקס ווי ווייטיקדיק האַלדז, היץ, ויסשיט, אַלסעריישאַן פון די מויל מיוקאָוסאַ און די קאַוסלאַס אויסזען פון כעמעראַגז און כעמעראַגז. אין פאַל פון וואונדער פון שטרענג ביין מאַרך דעפּרעסיע, Zeptol מוזן זיין קאַנסאַלד.

איידער סטאַרטינג די לויף פון באַהאַנדלונג און פּיריאַדיקלי בעשאַס די ימפּלאַמענטיישאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו לערנען די טעטיקייט פון די לעבער, ספּעציעל אין עלטער פּאַטיענץ און פּאַטיענץ מיט אַ געשיכטע פון ​​זיין ליזשאַנז. אויב אַ ינקריסינג אין די יגזיסטינג פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די לעבער אָדער די פּאַסירונג פון אַקטיוו לעבער קרענק איז דיטעקטאַד, די באַהאַנדלונג זאָל זיין סטאַפּט מיד.

טעראַפּיע מיט אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס אין עטלעכע פאלן קענען פּאַסירן מיט די אָנקומען פון סואַסיידאַל פרווון / סואַסיידאַל געדאנקען. זינט די מעקאַניזאַם פון פּאַסירונג פון סואַסיידאַל אָפּפירונג ווען ניצן די דרוגס איז נישט געגרינדעט, עס קען נישט זיין רולד אויס די אַנטוויקלונג בעשאַס גענומען Zeptol. פּאַטיענץ און זייער קנעכט זאָל זיין געווארנט וועגן דעם דאַרפֿן צו גלייך זוכן מעדיציניש הילף אין פאַל פון וואונדער פון זעלבסטמאָרד געדאנקען / ינקלינאַטיאָנס.

עלטערע פּאַטיענץ בעשאַס די לויף פון באַהאַנדלונג דאַרפֿן צו זיין מאָניטאָרעד רעכט צו אַ מעגלעך יגזאַסערביישאַן פון לייטאַנט גייַסטיק דיסאָרדערס, ארויסגעוויזן דורך צעמישונג און פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן.

פּלוצעמדיק ופהער פון קאַרבאַמאַזעפּינע טעראַפּיע קענען גרונט עפּילעפּטיק סיזשערז. אויב דרינגלעך ווידדראָאַל פון וויטדראָאַל איז נויטיק, דער פּאַציענט זאָל זיין טראַנספערד צו אן אנדער אַנטיעפּילעפּטיק מעדיצין בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין צונעמען פֿאַר אַזאַ פאלן (למשל, פעניטאָין אַדמינאַסטערד יוו אָדער דיאַזעפּאַם געניצט iv אָדער רעקטאַללי).

בעשאַס באַהאַנדלונג, די אַנטוויקלונג פון שטרענג דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ריאַקשאַנז (אַרייַנגערעכנט Stevens-Johnson סינדראָום, Lyell ס סינדראָום) איז געווען גאָר זעלטן. די נוצן פון Zeptol זאָל זיין אָפּגעשטעלט מיד אויב סימנים און סימפּטאָמס דערשייַנען וואָס זענען סאַספּעקטיד צו פאַרשאַפן די קאַמפּלאַקיישאַנז. מיט דער אַנטוויקלונג פון שטרענג לעבן-טרעטאַנינג הויט ריאַקשאַנז, דער פּאַציענט זאָל זיין גענומען צו אַ שפּיטאָל. ווי אַ הערשן, די אויסזען פון אַזאַ דיסאָרדערס איז געווען אנגעוויזן אין די ערשטער חדשים פון דעם גאַנג פון טעראַפּיע.

לויט אַ רעטראַספּעקטיוו אַנאַליסיס פון די נוצן פון Zeptol, פּאַטיענץ פון כינעזיש נאַציאָנאַליטעט האָבן אַ קאָראַליישאַן צווישן די אָפטקייַט פון שטרענג הויט ריאַקשאַנז פארבונדן מיט קאַרבאַמאַזעפּינע און די בייַזייַן פון די מענטשלעך לעוקאָסיטע אַנטיגען (הלאַ) דזשין אין די דזשינאָום פון די פּאַטיענץ HLA-B * 1502. ווען טרעאַטינג פּאַטיענץ מיט קאַרבאַמאַזעפּינע אין לענדער פון די אַסיאַן געגנט (פיליפינען, מאַלייַסיאַ, טיילאַנד), וווּ די פּרעוואַלאַנס פון דעם אַלעל איז רעקאָרדעד, אַ פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון שטרענג דערמאַטאַלאַדזשיקאַל זייַט יפעקס (פון עסטימאַטעד די אָפטקייַט "זייער זעלטן" צו "ראַרעלי").

אין פּאַטיענץ וואָס זענען מעגלעך טרעגערס פון די הלאַ-ב * 1502 אַלעל (פֿאַר ביי, מענטשן פון כינעזיש נאַציאָנאַליטעט), טעסטינג זאָל זיין דורכגעקאָכט פֿאַר זיין בייַזייַן אין די גענאָטיפּע. עס איז רעקאַמענדיד צו פירן מעדיצין טעראַפּיע אין קאַריערז פון דעם אַלעל בלויז אויב די דערוואַרט נוץ פון די באַהאַנדלונג ווייַט יקסידז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. פארשטייערס פון די קאַוקאַסויד, נעגראָיד און אַמעריקאָיד ראַסעס האָבן אנטפלעקט אַ קליין פּרעוואַלאַנס פון די אויבן אַלעל.

איידער סטאַרטינג Zeptol טעראַפּיע, איר זאָל האַלטן צו נעמען MAO ינכיבאַטערז אין מינדסטער 14 טעג אָדער אפילו פריער אויב די קליניש סיטואַציע אַלאַוז.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

• CYP3A4 יסאָענזימע ינכיבאַטערז: געוואקסן לעוועלס פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין פּלאַזמע און די ריזיקירן פון זייַט יפעקס איז געוואקסן,
• ינדוסערז פון יספּענאָסיע פון ​​CYP3A4: די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאַמאַזעפּינע איז אַקסעלערייטיד, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן פון די אינהאַלט אין פּלאַזמע און אַ וויקאַנינג פון טעראַפּיוטיק ווירקונג,
• אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס (וויגאַבאַטרין, סטריפּענטאָל), אַנטידיפּרעסאַנץ (פלוואָקסאַמינע, טראַזאָדאָנע, דעסיפּראַמינע, נעפאַזאָדאָנע, פלאָאָקסעטינע, ווילאָקסאַזינע, פּאַראָקסעטינע), אַנטיפּסיטשאָטיקס (אָלאַנזאַפּינע), מוסקל רילאַקסאַנץ (דאַנטראָלעין, אָקסיבוטינין), אַנטידיפּרעסיידז, ניקאָטעראָנע הויך דאָסעס), אַזאָלע דעריוואַטיווז (קעטאָקאָנאַזאָלע, וואָריקאָנאַזאָלע, פלוקאָנאַזאָלע, יטראַקאָנאַזאָלע), היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (ע.ג. ריטאָנאַוויר), אַנטיולסער דרוגס (סימעטידינע, אָמעפּראַזאָלע), קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ (דיטיאַזעם, וועראַפּאַמיל), אַנטי-גלאַוקאָמאַ דרוגס (אַסעטאַזאָלאַמידע), מאַקראָלידע אַנטיביאַטיקס (קלאַריטהראָמיסין, עריטהראָמיסין, טראָלעאַנאָמיסין, דזשאָסאַמיסין), אַנטיהיסטאַמינעס (לאָראַטאַדינע, טערפענאַדינע), אַנטיפּלאַטעלעט אגענטן (טיקלאָפּידינע), אַנאַלדזשיסיקס און ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs), אַנטראָפּען, andropen פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון קאַרבאַמאַזעפּינע, וואָס קענען אַרויסרופן די פּאַסירונג פון אַדווערס ריאַקשאַנז (דראַוזינאַס, קאָפּשווינדל, אַטאַקסיאַ), עס איז פארלאנגט צו קעסיידער מאָניטאָר און ריכטיק די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט.
• לאָקסאַפּינע, פּרימידאָנע, קוויעטיאַפּינע, וואַלפּראָיק זויער, פּראָגאַביד, וואַלפּראָמידע, וואַלנאָקטאַמידע: די פּלאַזמע אינהאַלט פון קאַרבאַמאַזעפּינע -10,11-יפּאַקסייד ינקריסאַז, די אַנטוויקלונג פון אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז איז מעגלעך, עס איז נייטיק צו קאָנטראָלירן די הייך פון דעם מאַטעריע אין די בלוט און סטרויערן די דאָזע פון ​​Zeptol,
• אַנטיעפּילעפּטיקס (מעזוקסימיד, אָקסקאַרבאַזעפּינע, פאָספעניטאָין, פענסוקסימיד, פעלבאַמאַטע, פעניטאָין, פּרימידאָנע, פענאָבאַרביטאַל, מיסטאָמע ווי קלאָנאַזעפּאַם), אַנטיטובערקולאָסיס אגענטן (ריפאַמפּיסין), אַנטינעאָפּלאַסטיק אגענטן (דאָקסאָרוביסין, סיספּלאַטין), רעטינאָידס (יסאָטרעטינאָין), בראָנטשאָדילאַטאָרס (אַמינאָפיללינע, טהעאָפיללינע) , פּרעפּעריישאַנז פון Hypericum perforatum hypericum: די הייך פון קאַרבאַמאַזעפּינע אין די בלוט פּלאַזמע דיקריסאַז, עס קען זיין נייטיק צו טוישן זייַן דאָסעס,
• אַנטיביאַטיקס (דאָקסיסיקלינע), נסאַידס, אַנאַלדזשיסיקס (פּאַראַסעטאַמאָל, בופּרענאָרפינע, טראַמאַדאָל, מעטהאַדאָנע, פענאַזאָנע), אַנטיעפּילעפּטיק דרוגס (טאָפּיראַמאַטע, קלאָנאַזעפּאַם, פעלבאַמאַטע, קלאָבאַזאַם, עטאָסוקסימידע, לאַמאָטריגינע, וואַלפּראָיק זויער, צוקערקרענק, דיקומאַראָל, וואַרפאַרין, אַסענאָקאָומאַראָל, פענפּראָקאָומאָנע), אַנטידיפּרעסאַנץ (מיאַנסערין, בופּראָפּיאָן, טראַזאָדאָנע, סיטאָפּראָם, סערטראַלינע, נעפאַזאָדאָנע), טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ (אַמיטריפּטילינע, ימיפּראַמינע, קלאָמיפּראַמינע, נאָרטריפּטילינע) אָנאַזאָלע), אַנטהעלמינטיק דרוגס (פּראַזיקוואַנטעל), אַנטינעאָפּלאַסטיק אגענטן (ימאַטיניב), אַנטיפּסיטשאָטיקס (ריספּערידאָנע, קלאָזאַפּינע, בראָמפּערידאָל, קוויטיאַפּינע, זיפּראַסידאָנע, האַלאָפּערידאָל, אָלאַנזאַפּינע), ימיונאָסופּפּרעסאַנץ (עוועראָלימוס, סיקלאָספּאָרידאָזיראָסיראָוסאָוס טאָרילאָז) , גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס (דעקסאַמעטהאַסאָנע, פּרעדניסאָנע), אַנקסיאָליטיקס (מידאַזאָלאַם, אַלפּראַזאָלאַם), היוו פּראָטעאַסע ינכיבאַטערז (סאַקינאַוויר, ריטאָנאַוויר, ינדינאַוויר), בראָנטשאָדילאַטאָרס (טהעאָפיללינע), כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, דרוגס אַז נידעריקער בלוט דרוק (פעלאָדיפּינע) רעפּאַראַטאַ, אַ זאַץ קאַמפּרייזינג עסטראָגען און / אָדער פּראָודזשעסטעראָון: מעגלעך רעדוקציע אין פּלאַזמע לעוועלס פון די אגענטן זאל דאַרפן קערעקשאַן פון זייער דאָסעס,
• fenytoin, mefenitoin: fenytoin לעוועלס קענען פאַרגרעסערן / פאַרקלענערן, Mefenitoito לעוועלס קענען פאַרגרעסערן.

קאַרבאַמאַזעפּינע ריאַקץ מיט אנדערע דרוגס / סאַבסטאַנסיז וואָס זאָל זיין גענומען אין חשבון:

• יסאָניאַזיד: העפּאַטאָטאָקסיסיטי געפֿירט דורך דעם מאַטעריע קען פאַרגרעסערן
• דייורעטיקס (פוראָסעמידע, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע): סימפּטאַמאַטיק היפּאָנאַטרעמיאַ קען זיין אנגעוויזן
• levetiracetam: קען פאַרשטאַרקן די טאַקסיק יפעקס פון קאַרבאַמאַזעפּינע,
• אַנטיפּסיטשאָטיקס (טהיאָרידאַזינע, האַלאָפּערידאָל), ליטהיום פּרעפּעריישאַנז אָדער מעטאָקלאָפּראַמידע: אָפטקייַט פון אַנדיזייראַבאַל נוראַלאַדזשיקאַל ווירקונג קען פאַרגרעסערן (ווען קאַמביינד מיט אַנטיפּסיטשאָטיקס - אפילו אין דעם בייַזייַן פון טעראַפּיוטיק פּלאַזמע לעוועלס פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז)
• ניט-דעפּאָלאַריזינג מוסקל רילאַקסאַנץ (פּאַנקוראָניום בראָומייד): עס איז מעגלעך אַז קאַרבאַמאַזעפּינע קענען ויסשטעלונג אַנטאַגאַניזאַם צו די אַקציע פון ​​די דרוגס, מיט דעם קאָמבינאַציע עס קען זיין נויטיק צו פאַרגרעסערן די דאָסעס פון די מוסקל רילאַקסאַנץ, אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד איז נייטיק רעכט צו דער מעגלעך פאַסטער ווי געריכט קאַמפּלישאַן פון נעוראָמוסקולאַר בלאַקייד,
• כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז: די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די דרוגס קען פאַרקלענערן ווי אַ רעזולטאַט פון די ינדאַקשאַן פון מייקראַסאַמאַל ענזימעס, עס זענען ריפּאָרץ פון בלידינג צווישן צייַט, עס איז נייטיק צו ריזאָרט צו אָלטערנאַטיוו קאַנטראַסעפּשאַן מעטהאָדס,
• עטאַנאָל: עס קען זיין אַ פאַרקלענערן אין טאָלעראַנץ, בעשאַס טעראַפּיע עס איז נייטיק צו רעפרען פון טרינקט אַלקאָהאָל.

די אַנאַלאָגועס פון Zeptol זענען: קאַרבאַמאַזעפּינע, קאַרבאַלעפּסין ריטאַרד, קאַרבאַמאַזעפּינע ריטאַרד-אַקריקין, קאַרבאַמאַזעפּינע-פערין, קאַרבאַמאַזעפּינע-אַקער, פינלעפּסין, טעגרעטאָל, פינלעפּסין ריטאַרד, עטק.

Zeptol באריכטן

די ביסל באריכטן פון Zeptol זענען מערסטנס positive. פילע פּאַטיענץ טאָן אַז די מעדיצין יפעקטיוולי ראַדוסאַז די ריזיקירן פון עפּילעפּטיק סיזשערז, דעמאַנסטרייץ אַ positive ווירקונג אויף די סימפּטאָמס פון דעפּרעסיע, ראַדוסאַז יריטאַבילאַטי, ווי געזונט ווי ריליווז נעוראָגעניק ווייטיק און ראַדוסאַז די ינטענסיטי פון אַטאַקס מיט טריגעמינאַל נעוראַלגיאַ. די דיסאַדוואַנטידזשיז פון Zeptol אַרייַננעמען אַ גרויס נומער פון זייַט יפעקס.