סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו: נויטפאַל זאָרגן פֿאַר ינסאַלאַן קלאַפּ
מעאַסורעס צו האַלטן היפּאָגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק וואָס באַקומען גלוקאָוס-לאָוערינג טעראַפּיע זאָל זיין סטאַרטעד אין אַ פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה • ילימאַניישאַן פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי, • קעמפן קעגן דיכיידריישאַן און היפּאָוואָלעמיאַ, • רעסטעריישאַן פון עלעקטראָליטע וואָג און קשטשס, • לעגיטימאַציע און באַהאַנדלונג פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן און באדינגונגען (פּראַוואָוקט DKA אָדער דעוועלאָפּעד ווי זייַן קאַמפּלאַקיישאַן). אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע אָדער אין די נויטפאַל פּלאַץ: 1. עקספּרעסס אַנאַליסיס פון גלייסעמיאַ און אַנאַליסיס פון קיין חלק פון פּישעכץ אויף קעטאָנע ללבער, 2. קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן (יקד) 20 וניץ / עם, 3. 0,9% לייזונג פון דריפּן ינטראַווינאַס סאָדיום קלאָרייד בייַ 1 ל / שעה. אין דער אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט אָדער די אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט: (מילד דקאַ באַהאַנדלונג איז דורכגעקאָכט אין די ענדאָוקראַנאַלאַדזשי / טעראַפּיוטיק אָפּטיילונג). ינסאַלאַן טעראַפּיע - נידעריק דאָוסאַדזש רעזשים(בעסער גלייסעמיק קאָנטראָל און נידעריקער ריזיקירן פון היפּאָגליסעמיאַ און היפּאָקאַלעמיאַ ווי אין הויך-דאָזע מאָדע): ינטראַווינאַס (יוו) ינסאַלאַן טעראַפּיע: 1. ערשט דאָזע פון יקד: 0.15 וניץ / קג IV באָלוס. די פארלאנגט דאָזע איז געזאמלט אין אַ ינסאַלאַן שפּריץ, 0,9% NaCl איז מוסיף צו 1 מל און אַדמינאַסטערד זייער סלאָולי (2-3 מינוט). 2. אין די פאלגענדע שעה: יקד ביי 0.1 וניץ / קג פּער שעה אין איינער פון די אָפּציעס: - אָפּציע 1(via infusomat): קעסיידערדיק ינפיוזשאַן פון 0.1 וניץ / קג / שעה. צוגרייטונג פון די ינפיוזשאַן געמיש: 50 וניץ פון יקד + 2 מל פון 20% אַלבומין אָדער 1 מל פון די פּאַציענט 'ס בלוט (צו פאַרמייַדן סאָרפּטיאָן פון ינסאַלאַן אין די סיסטעם, וואָס איז 10-50% פון די דאָזע), דער באַנד איז אַדזשאַסטיד צו 50 מל פון 0.9% NaCl. - אָפּציע 2(אין דער אַוועק פון אַ ינפוסאָמאַט): אַ לייזונג מיט אַ יקד קאַנסאַנטריישאַן פון 1 אַפּאַראַט / מל אָדער 1 אַפּאַראַט / 10 מל פון 0,9% NaCl אין / דריפּן (+ 4 מל פון 20% אַלבומין / 100 מל פון אַ לייזונג צו פאַרמייַדן ינסאַלאַן סאָרפּטיאָן).דיסאַדוואַנטידזשיז: קערעקשאַן פון קליין יקד דאָוסאַז דורך די נומער פון טראפנס אָדער מל פון די געמיש ריקווייערז אַ קעסיידערדיק בייַזייַן פון פּערסאַנעל און אָפּגעהיט כעזשבן, עס איז שווער צו טיטרירן קליין דאָסעס. - אָפּציע 3(מער באַקוועם אין דער אַוועק פון אַ ינפיוזאַמאַט): יוו ינפיוזשאַן באָלוס (סלאָולי) 1 מאָל / שעה מיט אַ שפּריץ אין די גומע פון די ינפיוזשאַן סיסטעם. די געדויער פון די פאַרמאַקאָדינאַמיק ווירקונג פון יקד אין דעם פאַל איז אַרויף צו 60 מינוט.אַדוואַנטאַגעס: עס איז קיין סאָרפּטיאָן פון ינסאַלאַן (איר טאָן ניט דאַרפֿן צו לייגן אַלבומין אָדער בלוט צו די לייזונג), פּינטלעך אַקאַונטינג און קערעקשאַן פון די אַדמינאַסטערד דאָזע, ווייניקער סטאַפפינג ווי אין אָפּציע 2. 3. ינטראַמוסקולאַר (איך / עם) ינסאַלאַן טעראַפּיע (דורכגעקאָכט ווען עס איז אוממעגלעך צו אַקסעס יוו, און מיט אַ מילד פאָרעם פון דקאַ, אין דער אַוועק פון העמאָדינאַמיק דיסטערבאַנסיז) די מאַסע דאָזע פון יקד איז 0.4 וניץ / קג (האַלב - אין / אין, האַלב אין / עם), דערנאָך אין / עם בייַ 5-10 וניץ / שעה. דיסאַדוואַנטידזשיז: אין פאַל פון גערודער פון מיקראָסירקולאַטיאָן (ייַנבראָך, קאָמאַטאָזער מאַצעוו), די יקד איז ערגער אַבזאָרבד, די קליין לענג פון די נאָדל פון די ינסאַלאַן שפּריץ מאכט עס שווער צו אַרייַנשפּריצן עס, 24 ינדזשעקשאַנז פּער טאָג זענען ומבאַקוועם פֿאַר די פּאַציענט. אויב גלייסעמיאַ טוט נישט פאַרקלענערן 2 שעה נאָך די אָנהייב פון די ים טעראַפּיע, זיי באַשטימען צו IV אַדמיניסטראַציע. די קורס פון פאַרקלענערן אין גלייסעמיאַ איז נישט מער ווי 4 ממאָל / ל / שעה (געפאַר פון אַ פאַרקערט אָסמאָטיק גראַדיענט צווישן די ינטראַסעללולאַר און עקסטראַסעללולאַר פּלאַץ און סערעבראַל ידימאַ). אין דער ערשטער טאָג פּלאַזמע גלוקאָוס לעוועלס זאָל נישט זיין ווייניקער ווי 13-15 ממאָל / ל. אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן אין דער ערשטער 2-3 שעה קיין פאַרקלענערן טאָפּל די ווייַטער דאָזע פון יקד (אַרויף צו 0.2 וניץ / קג), קאָנטראָלירן די כיידריישאַן אַ פאַרקלענערן פון וועגן 4 ממאָל / ל פּער שעה אָדער אַ פאַרקלענערן אין פּלאַזמע גלוקאָוס אַרויף צו 15 ממאָל / ל האַלווד די ווייַטער דאָזע פון יקד (0,05 וניץ / קג) רעדוקציע> 4 ממאָל / ל פּער שעה האָפּקען די ווייַטער דאָזע פון יקד, פאָרזעצן צו באַשליסן גלייסעמיאַ אַורלי אַריבערפירן צו SC ינסאַלאַן טעראַפּיע: מיט פֿאַרבעסערונג אין צושטאַנד, סטאַביל העמאָדינאַמיקס, פּלאַזמע גלוקאָוס לעוועלס ≤ 11-12 ממאָל / ל און pH> 7.3, זיי באַשטימען צו SC אַדמיניסטראַציע פון יקד יעדער 4-6 שעה אין קאָמבינאַציע מיט IPD. 0,9% NaCl (בייַ די קערעקטאַד Na + פּלאַזמע מדרגה די ינטראָדוקטיווע קורס פון קקל (ג אין ה) ף נישט אַרייַנגערעכנט, ראַונדיד דו זאלסט נישט פירן פּאַטאַסיאַם אויב די K + מדרגה איז אומבאַקאַנט, ינטראַווינאַס פּאַטאַסיאַם ינפיוזשאַן איז סטאַרטעד ניט שפּעטער ווי 2 שעה נאָך די אָנהייב פון ינסאַלאַן טעראַפּיע, אונטער די השגחה פון אַן עקג און דייורעסיס. קערעקשאַן פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס: די עטיאָלאָגיקאַל באַהאַנדלונג פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס אין דקאַ איז ינסאַלאַן. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר די הקדמה פון סאָדיום בייקאַרבאָנאַטע:בלוט ף אָן באַשטימונג פון ף / KHS, די הקדמה פון בייקאַרבאָנאַטע איז קאָנטראַינדיקאַטעד! פון די טערמין זיך עס איז קלאָר אַז די גרונט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז פּראַלאָנגד היפּאָגליסעמיאַ. באַטראַכטן די הויפּט סיבות פון היפּאָגליסעמיאַ. רובֿ אָפט, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען אין מענטשן מיט צוקערקרענק. די קרענק איז פארבונדן מיט ניט גענוגיק ויסשיידונג פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן דורך ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. א מאל ינסאַלאַן ויסשיידונג קען בלייַבן אויף דער נאָרמאַל מדרגה, אָבער פֿאַר אַניקספּליינד סיבות, סעלז מיט ינסאַלאַן ספּעציפיש ראַסעפּטערז האַלטן צו אַרייַנציען ינסאַלאַן, וואָס איז געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס. דאָס פירט צו אַ פּערסיסטענט כייפּערגליסעמיאַ מיט אַ פּראַנאַונסט קליניש בילד: געוואקסן אַפּעטיט, דאָרשט, וואָס מאכט איר טרינקען אַרויף צו זעקס ליטער פון פליסיק, שוואַכקייַט און יאָמטעוודיק נאָך עסן, וואָג אָנווער און אנדערע סימפּטאָמס. דעם פאָרסעס מענטשן צו נעמען עקסאָגענאָוס ינסאַלאַן, ווייַל אַנדערש כייפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער אנדערע ערנסט פאלגן קען פּאַסירן. אין דערצו צו ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, עס זענען אנדערע פארמען אין וואָס ינסאַלאַן איז געשאפן ווייניקער ווי נייטיק, וואָס פירט צו טיפּיש סימפּטאָמס פֿאַר צוקערקרענק, אָבער ווייניקער פּראַנאַונסט אָדער ארויסגעוויזן בלויז נאָך קאַנסומינג קאַרבאָוכיידרייט פודז. פֿאַר דעם טיפּ פון צוקערקרענק, באַהאַנדלונג יוזשאַוואַלי באשטייט פון גענומען דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן ינסאַלאַן ויסשיידונג און אַ ספּעציעל דיעטע. צוקער-לאָוערינג דרוגס, פֿאַר בייַשפּיל, גליבענקלאַמידע, האָבן אַ נומער פון זייַט יפעקס, און מיט אַ אָוווערדאָוס קענען אַרויסרופן אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. ווען זיי נוצן ינסאַלאַן טעראַפּיע, דאקטוירים געבן די מערסט ייבערהאַנט צו די אַפּוינטמאַנט פון הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן אָדער פּראַלאָנגד. הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן פאַרבייַט טעראַפּיע איז באזירט אויף די אָנפירונג גלייך ווען דער פאָדערונג פון דעם גוף איז גרעסטע - איידער עסן (זינט די אַקציע אַקערז נאָך אַ בשעת) און בייַ נאַכט. פּונקט ווייַל פון דעם שטריך פון טעראַפּיע, עס איז אַ גאַנץ הויך מאַשמאָעס פון פּראַוואָוקינג אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, למשל, אויב נאָך די אָנפירונג פון ינסאַלאַן, די עסנוואַרג ינטייק איז נישט נאכגעגאנגען. ווען איר נוצן די טראדיציאנעלן רעזשים פון ינסאַלאַן טעראַפּיע (אַ דריט פון די הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן, די מנוחה איז לאַנג-בלייַביק), די מערסט וויכטיק צושטאַנד פֿאַר אַ מענטש איז שטרענג אַדכיראַנס צו דיעטע. דיעטע איז נייטיק צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּער- און היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. פראַקטיאָנאַל עסנוואַרג, פינף-זעקס-מאָלצייַט, מיט אַלע קרייטיריאַ באגעגנט: דערנערונג פון נוטרישאַנאַל ווערט, קאַמפּערינג די נומער פון ברויט וניץ מיט די סומע פון ינסאַלאַן אַדמיטאַד. צוליב עטלעכע סיבה, עס קען זיין אַ קריטיש מיסמאַטש צווישן מענטשלעך ינסאַלאַן (די האָרמאָנע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר גלוקאָוס פּראַסעסינג) און קאַרבאָוכיידרייט ינטייק. רעכט צו דעם פאַקט אַז אַ גענוג סומע פון ינסאַלאַן סערקיאַלייץ אין דעם גוף, און גלוקאָוס אין די בלוט טוט נישט פאַרגרעסערן, אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ אַנטוויקלען וואָס קענען אַרויסרופן אַ צושטאַנד אַזאַ ווי היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. א מענטש אַבזאָרבד אין זיין טעגלעך וועריז קען נישט באַמערקן די ביסלעכווייַז ינקריסינג סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ אין צייט. אין אַדישאַן, אפילו ווען אַבזערווינג די דיעטע, דער פּאַציענט קען מיסטייקאַנלי אָדער בעקיוון אַרייַנשפּריצן ינסאַלאַן נישט לויט די כּללים (נישט אונטער די הויט, אָבער ינטראַמוסקולאַרלי). דאָס פירט צו פאַסטער אַבזאָרפּשאַן און אַ שטארקער ווירקונג פון ינסאַלאַן, וואָס ינעוואַטאַבלי פירן צו אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ און דערנאָך גרונט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער אָפּציע פֿאַר ווייאַליישאַן פון די רעזשים און כּללים פֿאַר אַדמיניסטראַטאָר ינסאַלאַן איז טרינקט אַלקאָהאָל דעם טאָג פריער. עס איז לאַנג שוין געגרינדעט אַז אַלקאָהאָל ינערפירז די נאָרמאַל מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ (אַרייַנגערעכנט גלוקאָוס). ונפּלאַננעד גשמיות טעטיקייט אָן קערעקשאַן פון דיעטע און ינסאַלאַן קענען פירן צו אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין אנדערע ווערטער, נאָך דער אָנפירונג פון דעם האָרמאָנע, עס איז געווען אַ שאַרף גשמיות מאַסע, פֿאַר וואָס עס איז פשוט נישט גענוג פאַראַנען סומע פון ענערגיע (וואָס איז מערסטנס גענומען בעשאַס גלוקאָוס פּראַסעסינג). עס זענען ניט-נאָרמאַל סיטואַטיאָנס ווען אַ מענטש וואָס האט פריי צוטריט צו ינסאַלאַן פּלוצלינג וויל צו נעמען זיין לעבן דורך אַ אָוווערדאָוס פון מעדאַקיישאַן. אַזאַ מענטשן קענען זיין גילטיג אויב זיי ביז אַהער געזוכט פסיכאלאגישן הילף אָדער אין די יוו 'גערעדט וועגן אַ ענלעך פאַרלאַנג צו ליב געהאט אָנעס. היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז שוין עטלעכע דעקאַדעס געניצט ווי אַ טעראַפּיוטיק שאַק באַהאַנדלונג אופֿן אין סייקיאַטריק פיר. ינסאַלאַן קלאַפּ טעראַפּיע, צוזאַמען מיט עלעקטראָקאָנווולסיווע טעראַפּיע, סלאָוז די אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ מיט שטרענג, פּראַגרעסינג פארמען פון סטשיזאָפרעניאַ און עטלעכע אנדערע גייַסטיק ילנאַסיז. אַזאַ פּראָוסידזשערז זענען געפירט אויס בלויז אין אַ שפּיטאָל נאָך אַ לאַנג פּרילימאַנערי צוגרייטונג און, פון קורס, זיי זענען פארבונדן מיט אַ זיכער ריזיקירן. אין עלטערע מענטשן מיט צוקערקרענק, דאָס איז זייער זעלטן, אָבער אַקוטע היפּאָגליסעמיאַ אָדער אפילו היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פאַלן אין ענטפער צו נעמען היפּאָגליסעמיק דרוגס. אַזאַ קאַסעס זענען רעקאָרדעד נאָך גענומען גרויס דאָסעס פון סולפאָנילורעאַ דעריוואַטיווז (גלייקווידאָן, גליבענקלאַמידע, אאז"ו ו) און ניט גענוגיק דערנערונג בעשאַס דעם טאָג. און דאָך, איינער פון די סיבות פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ דאָוסאַדזש טעות, למשל, ווען טייפּינג ינסאַלאַן אין אַ שפּריץ מיט אַ אַנדערש באַנד און לייבלינג (ספּרינגס מיט אַ נאָרמאַל דאָוסאַדזש פון 40 און 100 וניץ פּער מילאַמיטערז זענען געניצט), און, ווי אַ רעזולטאַט, די הקדמה פון אַ דאָזע יקסיד אַ איין דאָזע פון 1, 5 - 2 מאל. אין עטלעכע קאַסעס, אַזאַ אַ הקדמה קען פאַרשאַפן אַ קלאַפּ שטאַט און כּמעט רעגע אַנטוויקלונג פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו. א דירעקט השפּעה אויף די פּאַסירונג פון אַ היפּאָגליסעמיאַ שטאַט איז יגזערטיד דורך אַ אָנוווקס פּאַנקרעאַטיק וועמענס סעלז פּראָדוצירן ינסאַלאַן - ינסולאָמאַ. אָנוווקס וווּקס פון פּאַנקרעאַטיק סעלז מיט אַקטיוו לאָנגערהאַנס ילעץ קענען אָנמאַכן אַ פּלאַץ פון קאָנפליקט פֿאַר די פּאַציענט ווייַל עס איז זייער שווער צו דיאַגנאָזירן. יז, די ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די אָנוווקס ריטשאַז קריטיש נומערן, קאָזינג היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די אויבן סיבות קענען פירן צו ביידע די פּלוצעמדיק אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און די גראַדזשואַל אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, און נאָך דעם - קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער קליניק פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז יוזשאַוואַלי וילד אין פילע פּאַטיענץ, אין דער ערשטער שעה, עטלעכע סימפּלי ופמערקזאַמקייט צו די סימפּטאָמס. די ערשט מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס זענען פארבונדן מיט "הונגער" פון דעם מאַרך און די פֿאַרבונדענע כעמיש פּראַסעסאַז אין נעוראָסיטעס און סינאַפּסעס (מאַרך סעלז), ווייַל די סעלז אָנהייבן צו סינטאַסייז ענערגיע פון רעזערוו סאַבסטאַנסיז וואָס זענען גאָר נישט בדעה פֿאַר דעם. קעגן דעם הינטערגרונט פון שוואַכקייַט, אַ קאָפּווייטיק ריסעס, וואָס איז פּראַקטאַקלי ניט ריליווד דורך פּיינקילערז. קאָאָלינג פון הענט און פֿיס, הומידיטי פון די פּאַלמס און פֿיס זענען אנגעוויזן. "הייס פלאַשיז" דערשייַנען, און אין די זומער, פיינטינג טנאָים זענען אויך מעגלעך רעכט צו ווייאַליישאַנז פון טערמאָרעגולאַטיאָן און בלוט סערקיאַליישאַן. פּאַלאָר און נאַמנאַס (טינגגאַלינג) פון די נאַסאָלאַביאַל דרייַעק, וואָס שטענדיק קלירלי ריפלעקס די גראַד פון זעטיקונג פון דעם מאַרך מיט זויערשטאָף און גלוקאָוס, ווערט באמערקט. אין דעם שטאַט, מענטשן זענען יוזשאַוואַלי אַגרעסיוו, ומגעדולדיק פֿאַר קריטיק. מיט אַ פאַרגרעסערן אין היפּאָגליסעמיאַ, מידקייַט ינקריסיז און די אַרבעט קאַפּאַציטעט דיקריסאַז שטארק, ספּעציעל אין דער אינטעלעקטואַל קויל. שאָרטנאַס פון אָטעם אויס ווען גיין און ליכט יגזערשאַן. א צייטווייליגע פאַרקלענערן אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי איז מעגלעך ביז די פארלאנגט גלוקאָוס מדרגה איז געזונט. איבער צייַט, די ציטערניש פון די פינגער, און שפּעטער אנדערע מוסקל גרופּעס, ינקריסיז. אַלע פּאַטיענץ אָן ויסנעם האָבן אַ שטאַרק געפיל פון הונגער. מאל עס איז אַזוי פּראַנאַונסט אַז עס איז דיסקרייבד ווי אַ געפיל אַז באָרדערד צו עקל. אין שפּעטער סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ טאָפּל זעאונג איז מעגלעך, שוועריקייט אין פאָקוס די אויגן און נעבעך קאָליר מערקונג (פארבן דערשייַנען נודנע אָדער אַלץ איז גרוי אין קאָליר). ווייאַליישאַנז אין די נערוו צענטער פון באַוועגונג קאָנטראָל פירן צו אַ פאַרקלענערן אין די אַקיעראַסי פון מווומאַנץ, וואָס קענען פירן צו אַקסאַדאַנץ אין אַרבעט און אין שטוב, בשעת דרייווינג און ווען דורכפירן די געוויינטלעך אַקשאַנז. אויב אַזאַ אַ צושטאַנד אָוווערטייקאַן אַ מענטש בעשאַס אַ בלייַבן אין אַ שפּיטאָל פון אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן, עס איז נייטיק צו זאָגן די שוועסטער און דער אַטענדאַנט דאָקטער וועגן דעם. זיי וועלן דורכפירן די נייטיק טעסץ (פּישעכץ פֿאַר אַסאַטאָון, בלוט פֿאַר צוקער) און פאָרזעצן מיט די באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. פון די דיסאָרדערס אין די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, ינקריסינג טאַטשיקאַרדיאַ זאָל זיין אנגעוויזן. דאָס איז אַ טיפּ פון קוואַנטיטאַטיווע דיסטערבאַנס פון האַרץ ריטם. אין עטלעכע פאלן, טאַטשיקאַרדיאַ קענען דערגרייכן 100-145 אָדער מער ביץ פּער מינוט, און אַ געפיל פון מורא, שאָרטנאַס פון אָטעם, הייס פלאַשיז פאַרבינדן די געפיל פון אַ כאַרטביט. ווען גענומען קאַרבאָוכיידרייט פודז אָדער צוקער-כּולל פּראָדוקטן (זיס טיי, קאַנדיז, אַ צוקער קוב), די האַרץ ביסלעכווייַז "קאַלמז אַראָפּ", די אָפטקייַט פון ביץ פּער מינוט דיקריסאַז, און אנדערע סימפּטאָמס פאַרשווינדן אָן אַ שפּור. היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז איינער פון די ווייניק טנאָים וואָס האט אַ פולמאַנאַנט דיוועלאַפּמענאַל כאַראַקטער. סימנים וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש בלויז פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, זאָל מוטיקן די הילף פון ערשטער הילף און ערשטער הילף. טאקע, אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דער מענטש גוף איז לעבן די שורה פון לעבן און טויט, און קיין גרייַז אין די באַהאַנדלונג אָדער נויטפאַל זאָרגן קענען זיין פאַטאַל. די פּריקאָמאַטאָסע שטאַט האט אַ נומער פון פֿעיִקייטן: אַ שאַרף אָנסעט פון קלאָניק און שטאַרקעכץ סיזשערז אָדער אַן עפּילעפּטאָרים פאַרכאַפּונג. עס הייבט מיט טוויטשינג פון מאַסאַלז איבער דעם גוף און ינקריסיז ראַפּאַדלי צו אַן עקסטרעם גראַד - אַ קאַנוואַלסיוו פאַרכאַפּונג. דער צושטאַנד איז געפערלעך ווייַל עס ערייזאַז גאָר אַנפּרידיקטאַבלי, און אַ מענטש קען ווערן אַ קאָרבן פון אַ מאַשין צופאַל, פאַלינג פון אַ הייך. די שטאַט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז געפֿירט דורך דער אָפּרוף פון די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ צו היפּאָגליסעמיאַ: גאַנץ אָנווער פון באוווסטזיין, תלמידים דיילייטאַד. אויף אַ דיטיילד דורכקוק: די הויט איז בלאַס, קאַלט, קלעפּיק שווייס, ברידינג איז אַ ביסל וויקאַנד, בלוט דרוק איז נאָרמאַל אָדער עלעוואַטעד, די דויפעק איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן, די קני און עלנבויגן ריפלעקסאַז זענען געשטארקט. באוווסטזיין איז ניטאָ, וואָס איז אויסגעדריקט דורך די פעלן פון ענטפער צו גשמיות סטימיאַליי, למשל, פּאַטטינג אויף די טשיקס, שאַוטינג, דאָוסינג מיט קאַלט וואַסער און אנדערע מעטהאָדס פון "אַווייקאַנינג". פילע קאַסעס זענען רעקאָרדעד ווען מענטשן, נאָך די אַרויסגאַנג פון די היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קליימד אַז זיי האָבן געזען אַלץ כאַפּאַנז פון די זייַט. די אינפֿאָרמאַציע איז נישט באשטעטיקט דורך באַאַמטער וויסנשאַפֿט און איז געהאלטן צו רעאַליסטיש ינפלאַקס פון ילוזשאַנז בעשאַס אַ פאַרכאַלעשט שטאַט. רעספּעראַטיאָן אין די ערשט סטאַגעס פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ ביסל געביטן. אָבער די מערסט פאָרמאַדאַבאַל קאַמפּלאַקיישאַן איז די דורכפאַל פון די רעספּעראַטאָרי צענטער. דעם מיטל אַז דער פּאַציענט ס ברידינג (ריטם, יונאַפאָרמאַטי, טיפקייַט) זאָל זיין רעכט צו ופמערקזאַמקייט בעשאַס טראַנספּערטיישאַן אָדער ריסאַסיטיישאַן.אויב די ברידינג איז אויבנאויפיקער, דאָס איז, ווען דער שפּיגל איז פאָגגעד אַרויף, עס איז נייטיק צו באַקענען רעספּעראַטאָרי סטימיאַלאַנץ, זינט איר האָט מיסט דעם מאָמענט, איר קען פאַרלירן אַ מענטש. דער קליניק פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קאַמביינז פילע וואונדער פון נויטפאַל טנאָים, און בלויז אַ פאַרגלייַך פון אַלע סימפּטאָמס אין אַ איין בילד וועט העלפֿן די פּאַראַמעדיק, קאָרעוו אָדער גלייַכגילטיק פּאַסערבי צו צושטעלן די רעכט הילף. אויב דער מענטש באקומען די הילף ריכטיק, ער ריגיינז באוווסטזיין ין 10-30 מינוט (אין דער אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו). דער גרונט פּרינציפּ פון דער אַנטוויקלונג און לויף פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ביי די אין אַדאַלץ. די גרונט פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין קינדער קענען אויך זיין ימפּראַפּער ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע, פּראַלאָנגד הונגער, דורכפאַל פון דיעטע פֿאַר זעלטן יערושעדיק חולאתן (דיפישאַנסי ענזיים דיפישאַנסי, גלוקאָוס, גאַלאַקטאָסע אָדער פראַקטאָוס ינטאַלעראַנס). אין קינדער, היפּאָגליסעמיאַ איז מער שווער צו ויסטיילן פון אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון טנאָים, ווייַל קינדער, ספּעציעל אין פּריסקול עלטער, אָפט קענען נישט באַשרייַבן וואָס ספּאַסיפיקלי קאַנסידערינג זיי. מיט אַ קאָפּווייטיק, דער קינד איז מסתּמא צו זיין טרעראַבאַל, ומרויק. מיט די סינדראָום פון אַבדאָמינאַל ווייטיק (אַבדאָמינאַל ווייטיק, ווי אַ ריאַקטיוו מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּאָגליסעמיאַ), די אַפּעטיט איז רידוסט אין קינדער, זיי קענען אפילו אָפּזאָגן עסנוואַרג, כאָטש הונגער איז איינער פון די קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ. אין דער ווייַטער בינע פון היפּאָגליסעמיאַ ביי קינדער, זיי ווערן לאַטאַרדזשיק, גלייַכגילטיק צו אַלץ, גאָר ניט-קאָנטאַקט. אַלע דעם כאַפּאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון פרייַערדיק וווילזייַן. אַזאַ ענדערונגען אין די נאַטור פון דעם קינד זאָל פלינק עלטערן. ווי ביי אַדאַלץ, בלאַס הויט, שטרענג ציטערניש פון די הענט און סוועטינג פון די פּאַלמז זענען באמערקט. אין דערצו, קאָפּשווינדל אַקערז, ספּעציעל צוזאמען אַ פיינטינג שטאַט ווען טשאַנגינג די גוף (מיט אַ שאַרף העכערונג). עס זאָל זיין אין זינען אַז אין קינדער אַלע די סימפּטאָמס אַנטוויקלען פיל פאַסטער, כאָטש די קליניק פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ניט אַנדערש ווי אין אַדאַלץ: אַ שנעל אָנסעט, קראַמפּס, אָנווער פון באוווסטזיין, טיפּיש מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו: סלאָוינג פון ברידינג, האַרץ טעמפּאָ, לאָוערינג בלוט דרוק. א טויטלעך אַוטקאַם אָדער ירעפּעראַבאַל דיסאָרדער אין די מאַרך אַקערז פאַסטער, דעריבער, דער לעבן און געזונט פון דעם קינד דעפּענדס אויף די גיכקייַט און קאָוכיראַנס פון די אַקשאַנז פון די מענטשן וואָס צושטעלן הילף. כּדי טעראַפּיע פון אַזאַ אַ ערנסט צושטאַנד ווי היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז עפעקטיוו, איר דאַרפֿן צו מאַכן זיכער אַז די צושטאַנד איז אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו און דערנאָך אַז די קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז היפּאָגליסעמיק. די ריכטיק דיאַגנאָסיס אין דעם פאַל איז פון גרויס וויכטיקייט. למשל, אויב כייפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז סאַספּעקטיד, פרי אַדמיניסטראַציע פון גלוקאָוס לייזונג קען זיין פאַטאַל. פיל דעפּענדס אויף צי עס זענען עדות וואָס קען דיסקרייבינג די נאַטור פון אַ מענטש איידער ער פאַרלירן באוווסטזיין, דיסקרייבינג זיין טענות, צושטעלן דאַטן וועגן דרוגס וואָס דער פּאַציענט האט גענומען לעצטנס. אויב עדות באשטעטיקט קאַנוואַלשאַנז און נאָך אָנווער פון באוווסטזיין, פּרילימאַנערי ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע אָדער פּראַלאָנגד הונגער פון די קאָרבן, ריסאָושייישאַן מיטלען מיט די דיאַגנאָסיס פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען זיין בעשאָלעם סטאַרטעד. און אויב אַ מענטש איז שוין געפֿונען אין אַ פאַרכאַלעשט שטאַט, עס זענען געווען קיין וואונדער פון די נוצן פון רפואות (ינסאַלאַן אָדער צוקער-לאָוערינג דרוגס) נירביי, דאַן ערשטער איר דאַרפֿן צו נעמען אים צו אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן, ווו גיך טעסץ פֿאַר די סומע פון גלוקאָוס, אַסאַטאָון, קעטאָנע ללבער, און נאָך - טעראַפּיוטיק מיטלען. אין דער פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אין אַ שטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ), דער בעסטער פּראַפילאַקטיק מעטהאָדס פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז די ינטייק פון זיס און קאַרבאָוכיידרייט פודז. אין דער זעלביקער צייט, שאָקאָלאַד קאַנדיז זאָל נישט זיין קאַנסומד, ווייַל זיי אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון פאַרשידן פאַץ, פלייווערז, פלייווערינג אגענטן פון סאָפעקדיק אָנהייב און אַ ביסל גלוקאָוס. עס איז בעסטער פֿאַר אַ מענטש מיט צוקערקרענק צו טראָגן אַ ביסל רעגולער לאָלליפּאָפּס אין זייער קעשענע, אָבער נישט שאָקאָלאַד. דער דאָקטער דאַרף רעדן מיט מענטשן מיט צוקערקרענק, ספּעציעל מיט קינדער אָדער זייער עלטערן, וועגן די וויכטיקייט פון דייאַטינג, די רעזשים פון גענומען מעדאַקיישאַנז, און וועגן די געהעריק פאַרשפּרייטונג פון גשמיות טעטיקייט. נוצן וואָרענען מיט לאַנג-אַקטינג ינסאַלאַן. עס איז רעקאַמענדיד צו זיין אַדמינאַסטערד אונטער די הויט פון די היפּס אָדער אַקסל, ווייַל די אַבזאָרפּשאַן אין די ערטער איז סלאָוער. א זייער וויכטיק אַרבעט איז צו דורכפירן אַ לערנען פון די גלייסעמיק פּראָפיל בעשאַס דעם טאָג. דאָס וועט פאַסילאַטייט די אַרבעט פון טשוזינג ינסאַלאַן פֿאַר אַדמיניסטראַציע ביי נאַכט און וועט מאַכן מעגלעך היפּאָגליסעמיאַ אין שלאָפן. מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק דאַרפֿן אַ דיעטע באזירט אויף זייער ענערגיע דאַרף. אין אנדערע ווערטער, די סומע פון ינקאַמינג קאַלאָריעס זאָל זיין גאָר געניצט דורך דעם גוף, און די סומע פון ינסאַלאַן ינדזשעקטיד זאָל שטימען צו די קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ. צו פאַסילאַטייט די קאַלאָריעס קאַלקיאַליישאַן אין פּאַטיענץ קענען ווערן געניצט אין פאַרשידן טישן, וואָס ינדיקייץ די נוטרישאַנאַל ווערט פון ביידע פּראָדוקטן און גרייט מילז. אָבער צו רעכענען די קאַרבאָוכיידרייט מאַסע אין די פּראָדוקטן געוויינט ברויט וניץ. איין אַזאַ אַפּאַראַט בעערעך קאָראַספּאַנדז צו 12 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ צוזאמען מיט דייאַטערי פיברע. אָדער 25 גראַמז פון פּראָסט ברויט. ברויט וניץ זענען געניצט פֿאַר זיך-קאָנטראָל פון דיעטע פֿאַר צוקערקרענק, זיי זענען דיזיינד צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון דייאַבעטיקס און צוגעוווינט זיי צו פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פֿאַר זייער געזונט. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ 10% גלוקאָוס לייזונג אין אַ סומע פון 100 צו 250 מילאַליטערז איז געניצט. דאָס איז נייטיק צו האַלטן אַ קעסיידערדיק גלוקאָוס מדרגה אין די בלאַדסטרים. אויב דער פּאַציענט האט נישט צוריקקריגן דעם באוווסטזיין בעשאַס גלוקאָוס ינפיוזשאַן, מוזן זיין גענומען מיטלען צו פאַרמייַדן סערעבראַל ידימאַ - ינטראַווינאַסלי פירן אַ 15% לייזונג פון מאַניטאָל פון 1 צו 2.5 מיליגראַמז פּער קילאָ פון גוף וואָג, און אַרייַן פוראָסעמידע (לאַסיקס) 75 - 110 מג ינטראַווינאַסלי. מאַניטאָל איז אַ רעפּריזענאַטיוו פון די גרופּע פון אָסמאָטיק דייורעטיקס, דער קאַמף איז באזירט אויף די גשמיות געזעצן פון די ינטעראַקשאַן פון וואַסער מאָלעקולעס און אַ מעדיצין מאַטעריע. עס איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד מיט געצויגן וואַסער מאַלאַקיולז. לאַסיקס אויך האט אַ ספּעציפיש ווירקונג אין די רענאַל אַפּאַראַט, סטימיאַלייץ די פאָרמירונג פון פּישעכץ און זיין ווייַטער יקסקרישאַן. עס זאָל זיין אַדמינאַסטערד מיט גרויס זאָרג, ווייַל דאָס קען אָנמאַכן אַ ברייטהאַרציק דיורעסיס - ניט-האַלטן אָנווער פון פליסיק דורך דעם גוף. אין טערמינען פון פּרעווענטינג אָדער טרעאַטינג סערעבראַל קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דרוגס אַזאַ ווי Piracetam אָדער Nootropil זענען געזונט סוטאַד. די דרוגס זענען טיפּיש פארשטייערס פון די אַזוי גערופענע נאָאָטראָפּיקס - דרוגס וואָס פֿאַרבעסערן סערעבראַל סערקיאַליישאַן. זיי זענען אויך געניצט אין דער עלטער און אין פּאַטיענץ וואָס האָבן געליטן אַן אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל. צו פאַרמייַדן אַן אַקוטע פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק אין די כלים פון דעם מאַרך, אַ לייזונג פון מאַגניזיאַם סאַלפייט, בעסער באקאנט ווי מאַגנעסיאַ. יוזשאַוואַלי אַדמינאַסטערד אַרויף צו 10 מל (דיפּענדינג אויף גוף וואָג) אין אַ קאַנסאַנטריישאַן פון נישט מער ווי 25%. די הקדמה פון אַ גלוקאָוס לייזונג מוזן זיין געפירט אויס אונטער לאַבאָראַטאָריע קאָנטראָל פון זייַן שטאַפּל אין די בלוט. ווען די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן ריטשאַז 14 - 16 ממאָל פּער ליטער, הינטער-קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי אין אַ דאָוסאַדזש פון אַרויף צו 6 וניץ יעדער 3-5 שעה. דער קליניק פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ דירעקט זאָגן אַז דעם צושטאַנד איז גאָר געפערלעך פֿאַר מענטשלעך לעבן. קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו מיט אַנטימאַל סטאַרטעד אָדער ימפּראַפּערלי פירט טעראַפּיע קענען באטייטיק רעדוצירן די קוואַליטעט פון אַ מענטש, וואָס קען פירן צו דיסאַביליטי אָדער פאַרשידן מינים פון דיקאַמפּענסיישאַנז. פון די אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז פון אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, סערעבראַל ידימאַ אָדער סערעבראַל העמאָררהאַגע רעכט צו אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן קענען פּאַסירן. דעריבער, עס איז וויכטיק צו זיין גיידאַד דורך די כּללים פון פאַסע ווען צושטעלן נויטפאַל זאָרגן פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. ערשטער, די קאָרבן איז ינדזשעקטיד 1 מל גלוקאַגאָן, וואָס סטימיאַלייץ די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס פֿון גלייקאַדזשין אין די לעבער. אויב די הקדמה האט נישט געבן די דערוואַרט רעזולטאַט, דאָס קען אָנווייַזן אַ דיפּלישאַן פון ענדאָגענאָוס גלייקאַדזשין סטאָרז אָדער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן דער טאָג פריער. דערנאָך, אַ כייפּערטאַניק (40%) גלוקאָוס לייזונג איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי, אין אַ שפּריץ, אַמאָל צו 110 מל (דיפּענדינג אויף גוף וואָג און דער גוף ס ענטפער צו אַדמיניסטראַציע). דאָס זאָל ביישטייערן צו דער נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס אין די בלוט און אונטער ידעאַל טנאָים - דער אַרויסגאַנג פון אַ מענטש פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו גלייך אין די סוף פון די ינפיוזשאַן. אויב נאָך דער אָנפירונג פון אַ כייפּערטאַניק לייזונג, אַ פּראַנאַונסט קליניק פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו בלייבט, עס איז נייטיק צו פאָרזעצן צו די דריפּן ינדזשעקשאַן פון אַ נידעריקער קאַנסאַנטריישאַן פון אַ גלוקאָוס לייזונג אין אַ באַנד פון אַרויף צו 250-300 מל. אין סדר צו פאַרמייַדן סערעבראַל ידימאַ, אַ מענטש דאַרף אַרייננעמען ינטראַווינאַס דריפּן אָסמאָטיק דייורעטיקס (מאַניטאָל און מאַניטאָל). און דעריבער - די אַזוי גערופענע נויטפאַל דייורעטיקס (פוראָסעמידע אָדער לאַסיקס). זיין זיכער צו ינסטאַלירן אין מינדסטער צוויי קאַטאַטער איידער ינפיוזשאַן טעראַפּיע - פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון דרוגס און אין דער פּענכער, ווייַל דייורעטיקס וועט זיין געוויינט. מיט וואָרענען, קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן זאָל זיין אַדמינאַסטערד ווען די גלייסעמיאַ הייך ריטשאַז 13 - 17 מילאַמאָולז פּער ליטער פון בלוט אין סדר צו נידעריקער עס צו נאָרמאַל, אָן פּראַוואָוקינג אַ נייַ אַטאַק פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס איז אויך אַ ניט-מעדיצין אופֿן פון נויטפאַל זאָרגן פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דאָס זענען שטאַרק טוויקס און סטראָקעס אין דער געגנט פון גרעסטע מוסקל מאַסע. דאָס איז אַרגיוד דורך דעם פאַקט אַז בעשאַס גשמיות ויסשטעלן, אַ גרויס סומע פון אַדרענאַלאַן און אנדערע קאַטעטשאָלאַמינעס זענען רעלעאַסעד אין די בלוט, סטימיאַלייטינג די נויטפאַל סינטעז פון גלוקאָוס אין די לעבער. אָבער, ווידער, דעם אופֿן וועט נישט העלפן מיט די דיפּלישאַן פון גלייקאַדזשין סטאָרז. בעשאַס אַן אינטענסיווע זאָרגן, אַן אָנווענדלעך נעוראָלאָגיסט-ריסאַסיטייטער און קאַרדיאַלאַדזשיסט זאָל זיין יגזאַמאַנד צו רעקאָרדירן און אָפּשאַצן אַן עלעקטראָקאַרדיאָגראַם און אַן עלעקטראָענסעפאַלאָגראַם. די מאס לאָזן איר צו אַססעסס די שטרענגקייַט פון די לויף פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווי געזונט ווי צו פאָרויסזאָגן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. נאָך געלאזן די קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דער פּאַציענט זאָל זיין קערפאַלי מאָניטאָרעד צו ויסמייַדן רעצידיוו. די אַטענדינג ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט זאָל אָפּשאַצונג די באַהאַנדלונג טאַקטיק און דורכפירן אַ פול דורכקוק פון די פּאַציענט, וואָס זאָל אַנטהאַלטן ביידע לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל מעטהאָדס פון פאָרשונג בעשאַס אַ טאָג פֿאַר איין אָדער צוויי וואָכן. דערצו, קערעקשאַן פון דיעטע איז וויכטיק. עס זאָל זיין באזירט אויף אַ יחיד טעגלעך רוטין, פֿעיִקייטן פון די אַרבעט פּלאַן און טעגלעך פלאַקטשויישאַנז אין גלייסעמיאַ. צו פאַרמיידן היפּאָגליסעמיאַ אנפאלן, אָפט מילז זענען אָפט פארלאנגט מיט אַ קליין סומע פון שנעל-דיידזשעסטינג שפּייַז מיט הויך-קאַרב. ינסאַלאַן טעראַפּיע דאַרף אויך זיין אַדזשאַסטיד לויט די טעגלעך רוטין. אויב מעגלעך, עס זאָל זיין באָלוס - העסאָפע די פעלן פון ינסאַלאַן געשאפן בעשאַס מילז (ולטראַשאָרט קאַמף). די אָנפירונג פון ינסאַלאַן פּריווענץ די מעגלעך קאַנסאַקווענסאַז פון סטרעספאַל סיטואַטיאָנס און גשמיות יגזערשאַן, וואָס אָפט פאַלן מיט די נוצן פון פּראַלאָנגד-אַקטינג ינסאַלאַן. עסן זאָל שטרענג שטימען צו די נייטיק ענערגיע. אָפט מען ניצט אַזאַ אַ פאַרשפּרייטונג אַז וועגן 1/4 פון אַלע מילז גענומען פֿאַר פרישטיק און מיטאָג, לאָנטש - וועגן 15%, און די מנוחה זאָל בלייבן פֿאַר ינטערמידייט "סנאַקס". אַזוי, פאַרהיטונג פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין פּרעווענטינג די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָגליסעמיאַ און די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַלע רעצעפּט פון אַ דאָקטער פֿאַר אַ פּאַציענט דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס זענען מאַנדאַטאָרי. עס איז פֿון די זעלבסט קאָנטראָל פון דער פּאַציענט אַז די שטאַט פון זיין מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און דערפאר די גאנצע אָרגאַניזם דעפּענדס. געהעריק דערנערונג, אַ געזונט-קאַמפּאָוזד טעגלעך רוטין, אַ מאָלצייַט און מעדאַקיישאַן פּלאַן וועט העלפֿן אַ מענטש צו דערגרייכן סאַסטיינאַבאַל פֿאַרבעסערונג פון וווילזייַן, און דעריבער, די קוואַליטעט פון לעבן. די באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זיך ינקלודז די רעליעף פון סימפּטאָמס און דער פאַרהיטונג פון פאלגן. אין נויטפאַל זאָרגן פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו ריפּלענישמאַנט פון די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט. עס איז אויך וויכטיק צו פאַרמייַדן נעגאַטיוו קאַמפּלאַקיישאַנז פון די סענטראַל נערוועז און קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעמען. די מיטלען אַרייַננעמען מיטלען צו פאַרמייַדן סערעבראַל ידימאַ, מאַליגנאַנט ינטראַקראַניאַל כייפּערטענשאַן, וואָס זענען איינגעזען דורך די הקדמה פון דייורעטיק דרוגס. אין די לעצטע בינע פון באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אַ מענטש זאָל באַקומען רעהידראַטיאָן און דיטאַקסיפיקיישאַן טעראַפּיע. דאָס איז נייטיק צו באַזייַטיקן מעגלעך אַסאַטאָון דעריוואַטיווז פון די בלוט און נאָרמאַלייז פליסיק וואָג. נאָך אָפּזאָגן פון די שפּיטאָל נאָך אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דער פּאַציענט זאָל זיין יגזאַמאַנד דורך רופאים פון ספּעשאַלאַזיישאַן פֿאַר די פרי דיטעקשאַן פון אַנדיטעקטיד אָדער מילד קאַמפּלאַקיישאַנז. היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אָדער ינסאַלאַן קלאַפּ) איז אַ אָפּרוף פון דעם גוף, אַן אַקוטע שטאַט פון די נערוועז סיסטעם, וואָס איז געפֿירט דורך אַ פּראַלאָנגד נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס און אַ הויך ינסאַלאַן אין די בלוט. די הויפט נערוועז סיסטעם (ספּעציעל די מאַרך) דאַרף אַ פּלאַץ פון ענערגיע, עס קאָנטראָל און קאָואָרדאַנייץ די אַרבעט פון אַלע אָרגאַנס און סיסטעמען. מיט אַ הילעל פון די טעטיקייט פון מאַרך סעלז, אַ שאַרף דיספאַנגקשאַן פון אנדערע פיזיאַלאַדזשיקאַל סיסטעמען אַקערז, וואָס פירט צו טויט. מיט אַ פּראַלאָנגד פעלן פון גלוקאָוס, זויערשטאָף און קאַרבאָוכיידרייט הונגער דעוועלאָפּס אין די געוועבן. ווי אַ רעזולטאַט פון אַ דיפישאַנסי פון די סאַבסטאַנסיז אין די מאַרך, אַ פּראָצעס וואָס איז גערופֿן "נעוראָגליקאָפּעניאַ" אין מעדיצין. אין אַ זיכער סיקוואַנס, די גראַדזשואַל טויט פון זייַן יחיד סעקשאַנז און דיפּאַרטמאַנץ אַקערז, די פּראַסעסאַז האָבן אַ פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַן, זיי דיאַגנאָזירן אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קעגן די הינטערגרונט פון היפּאָגליסעמיאַ. לויט די ינטערנאַטיאָנאַל קלאַסאַפאַקיישאַן פון דיסעאַסעס אין 2010, די קרענק געהערט צו דער קלאַס פון חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם געפֿירט דורך מאַלנוטרישאַן און מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. צו אָנווייַזן אַ ניט-צוקערקרענק היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די קאָד איז געניצט - E-15. די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז פארבונדן מיט אַ הילעל פון די ינטראַסעקרעטאָרי טעטיקייט פון די פּאַנקרעאַס, די פֿונקציע פון וואָס איז צו ענשור די רעגולירן פון גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. די ערשט סטאַגעס פון די קרענק זענען שווער צו דערקענען. אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס אַקערז ביסלעכווייַז. דער מאַרך, וועמענס סעלז זענען סטאַרווינג, איז טריינג צו פאַרגיטיקן פֿאַר די פעלן פון נוטריאַנץ פֿון אָלטערנאַטיוו קוואלן. אין דעם פּראָצעס, דער פּאַציענט אַנטוויקלט שוואַכקייַט, עס זענען אָפט באַוץ פון קאָפּווייטיק, אין וואָס ווייטיק מעדאַקיישאַנז זענען יניפעקטיוו. דעם צושטאַנד איז גערופֿן אַ היפּאָגליסעמיק אָראַ (פּרעדאַסעסער). ווען די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן דראַפּט צו אַ קריטיש הייך (2.78 mmol / L), די פּאַטאַלאַדזשי האט מער פּראַנאַונסט מאַנאַפעסטיישאַנז: אויב די ערשט וואונדער פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען איגנאָרירט דורך די פּאַציענט, די צושטאַנד איז פאַרשטאַרקן. שאָרטנאַס פון אָטעם אויס, הענט און פֿיס ציטערן, זעאונג דיטיריערייץ. שפּעטער סטאַגעס פון די קרענק זענען קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע קליניק: מיט אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז, איר מוזן מיד זוכן מעדיציניש הילף. טיימאַלי דיאַגנאָסעד ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז טרעאַטאַבלע. מאָדערן לאַבאָראַטאָריע טעסץ וועט העלפֿן צו געשווינד באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און מיד דורכפירן טעראַפּיוטיק מיטלען. אויב הילף איז נישט צוגעשטעלט, דאָס פירט צו סיזשערז אין דער פּאַציענט, אָנווער פון באוווסטזיין און אנדערע אַקוטע דיסטערבאַנסיז אין די פּראַסעסאַז פון לעבן. היפּאָגליסעמיק קלאַפּ דעוועלאָפּס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס איז רעכט צו אַ הילעל פון די דאָוסאַדזש פון די ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן אָדער אַ דיעטע וואָס טוט נישט לאָזן די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייט פודז צו זיין מעטער און בייַצייַטיק. אין עטלעכע שטרענג ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטיענץ, פונדרויסנדיק סיבות, נאַנספּאַסיפיק כייפּערסענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז און האָרמאָנע זיך אַנטוויקלט זיך. אין מעדיציניש פיר, די סיבות פון אַ הילעל פון די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן בעשאַס ינדזשעקשאַנז וואָס זענען דיאַבעטעס קלאַפּ זענען דיסקרייבד: עס זענען אַ נומער פון סיבות וואָס ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַרויסרופן אַ פאַרקלענערן אין צוקער: פּאַטהאָלאָגי אַקערז אין קינדער מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס רעכט צו געוואקסן ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַנז, מאַלנוטרישאַן, גשמיות אָווערלאָאַד, כראָניש ניר און לעבער חולאתן. דעם קרענק איז באמערקט אין נייַ - געבוירן, אויב דער קינד איז געבוירן פּרימאַטשורלי, מיט קאַנדזשענאַטאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ. אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז פּראַוואָוקט דורך זויערשטאָף הונגער פון די פיטאַס, לאָוערד גוף טעמפּעראַטור. די פּאַטאַדזשענעסיס פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו פֿאַרבונדן מיט אַ פעלן פון צוקער אין די בלוט קעגן אַ הינטערגרונט פון געוואקסן ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן האט עטלעכע סטאַגעס. די קרענק אַפעקץ די נערוועז סיסטעם און דעוועלאָפּס זייער געשווינד, אַלע סטאַגעס פאָרן אין אַ ביסל מינוט. דער קליניק באשרייבט פינף סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל אָפּרוף: 1. די מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ געפיל פון שטרענג הונגער און געוואקסן יריטאַבילאַטי איז פארבונדן מיט די טויט פון נערוו סעלז פון די סערעבראַל קאָרטעקס, דעריבער די בינע איז גערופֿן "קאָרטאַקאַל". 2. די מאַנאַפעסטיישאַן פון אָטאַנאַמיק ריאַקשאַנז - פּאַלפּיטיישאַנז, סוועטינג, ינדאָמיטאַבלע הונגער, דיסקאַלעריישאַן פון די הויט (בלאַס אָדער רויט), טרעמערז, כעדייקס. דאָס איז רעכט צו דער צעשטערונג פון די סובקאָרטיקאַל סענטערס אין די היפּאָטהאַלאַמוס. באוווסטזיין אין דער זעלביקער צייט בלייבט קלאָר. 3. אין דער ווייַטער בינע, סאַבקאָרטיקאַל סטראַקטשערז פאָרזעצן צו ייַנבראָך, באגלייט דורך ימפּערד באוווסטזיין. דאָס פּראַוואָוקס כאַלוסאַניישאַנז, דיליריאַם. דער פּאַציענט איז אַגרעסיוו, קאַמיטיז אַנמאָוטאַד אקטן אָדער דיפּלי דערשלאָגן. 4. די נוראַנז פון די אויבערשטער פּאַרץ פון די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ שטאַרבן. דעם ז קראַמפּס, אָנווער פון באוווסטזיין און פירט צו אַ אויבנאויפיקער קאָמאַטאָזער מאַצעוו. 5. ווייַטער, די פּראָצעס פון דייינג אַוועק אַפעקץ די נידעריקער טיילן פון די מעדוללאַ אַבלאָנגאַטאַ, אין וואָס עס זענען סענטערס וואָס צושטעלן וויטאַל פּראַסעסאַז (בלוט סערקיאַליישאַן, אָטעמען, דיידזשעסטשאַן, יקסקרישאַן). דער צענטער פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער טעטיקייט און די רעספּעראַטאָרי זענען אַפעקטאַד ערשטער, דערנאָך אַ טיף קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט. אַ ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז דיאַגנאָסעד אויב דער פּאַציענט האט צוקערקרענק מעלליטוס, פּאַנקרעאַטיק דיסאָרדערס, גענומען אין חשבון קליניש סימפּטאָמס. די הויפּט לאַבאָראַטאָריע פּרובירן איז דיטערמאַנינג די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט. צו וועמען ינדיקייץ אַ רידוסט קורס - אונטער 20 אָדער 2-4 ממאָל / ל. אויב דער פּאַציענט טכילעס האט צוקער וואַלועס פון מער ווי 20, דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אַקערז מיט אַ גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פון 6-8 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, די דיאַגנאָסיס פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ ערנסט שוועריקייט. די קלאַל פֿאַר אַ געזונט מענטש איז 7 ממאָל / ל. אויב דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, די טאַקטיק פון דיאַגנאָסיס איז קאָמפּליצירט. דער דאָקטער קען פאָקוס בלויז אויף פונדרויסנדיק וואונדער (דריינאַס און הויט פֿאַרב ענדערונגען, נאַס פּאַלמז, קראַמפּס, אָפּרוף פון הינטן, אַפּרעסט ריפלעקסאַז פון די אָטאַנאַמיק נערוועז סיסטעם). עס איז זייער וויכטיק צו באַשליסן די טיפּ פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די ברירה פון טעראַפּיוטיק מיטלען דעפּענדס אויף דעם. אויב דער פּאַציענט איז פאַרכאַלעשט, אַ ספּעציעל דיאַגנאָסטיק פּרובירן איז דורכגעקאָכט. דער אַלגערידאַם פון קאַמף איז די ינטראַדאַקשאַן פון 40-60 מל גלוקאָוס ינטראַווינאַסלי (40% לייזונג קאַנסאַנטריישאַן). אויב די קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז מילד, קערט דער מענטש געשווינד צוריק צו זײַן נאָרמאַלקייט. באַהאַנדלונג פון שטרענג היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ינטראַווינאַס ינדזשעקשאַן פון גלוקאָוס אָדער דריפּן. אן אנדער באַטייַטיק גראדן איז די צייט פון טאָג ווען די באַפאַלן איז פארגעקומען. ינסאַלאַן קלאַפּ אַקערז אין דער מאָרגן נאָך געניטונג, אין דער אַוועק פון פרישטיק, אין אַ סטרעספאַל סיטואַציע. פֿאַר מילד פארמען פון ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווען דער פּאַציענט איז באַוווסטזיניק, מוזן זיין פּשוט סטעפּס: עסן אַ קליין סומע (וועגן 100 ג) פון פודז מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס (פּאַמעלעך קאַרבאָוכיידרייץ). למשל, עסן אַ שטיק ברויט אָדער אַ טעלער פון קאַשע, טרינקען מיט אַ לייזונג פון צוקער (איין לעפל אין אַ גלאז פון וואַסער). צו געשווינד פאַרגרעסערן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, סוויץ, האָניק, זיס קלעם, שטיק צוקער זענען פּאַסיק. איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן דיין צוקער גלייַך יעדער 30 מינוט. אין שטרענג פארמען, דער פּאַציענט מוזן זיין שטעלן אין אַ שפּיטאָל. די הויפּט טעראַפּיע איז ינטראַווינאַס גלוקאָוס שפּריץ אָדער דריפּן. 40% לייזונג אַרויף צו 100 מל איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי. דער פּראָצעדור איז ריפּיטיד ביז די באוווסטזיין קערט צו דער פּאַציענט און דער נאָרמאַל בלוט צוקער מדרגה איז געזונט. אויב די מיטלען האָבן נישט געבראכט ווירקונג, שטעלן אַ דראַפּער. אין זייער שטרענג פּראַלאָנגד קאָמאַטאָזער מאַצעוו, די קאָמפּלעקס פון באַהאַנדלונג מעטהאָדס אַרייַננעמען ספּעציעל כאָרמאָונאַל טעראַפּיע. אַן ינסאַלאַן קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ געפערלעך צושטאַנד מיט קאַנסאַקווענסאַז און קאַמפּלאַקיישאַנז אין פאַל פון אַנטיימלי און פאַלש צושטעלן פון ערשטער הילף. א געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַן איז סערעבראַל ידימאַ; יריווערסאַבאַל דעסטרוקטיווע פּראַסעסאַז פאַלן אין די הויפט נערוועז סיסטעם. אויב אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז אָפט, אין אַדאַלץ עס זענען ענדערונגען אין פּערזענלעכקייט, אין קינדער אַנטוויקלען גייַסטיק ריטאַרדיישאַן. אין קיין עלטער, דער טויט פון דעם פּאַציענט איז נישט יקסקלודיד. פּאַטהאָלאָגי איז אַ ערנסט געפאַר פֿאַר עלטערע מענטשן מיט דיאַגנאָסעד יסטשעמיאַ און סערקיאַלאַטאָרי חולאתן. ערנסט פאלגן אַרייַננעמען דיפיוז שעדיקן צו מאַרך סעלז (ענסעפאַלאָפּאַטהי), אין וואָס די בלוט צושטעלן צו די געביטן איז אויפגערודערט און נוראַנז דערפאַרונג זויערשטאָף הונגער און פעלן פון דערנערונג. מאַסע טויט פון סעלז פון נערוו געוועב ינוואַלווז דערנידעריקונג פון דעם יחיד. מילד פארמען פון ינסאַלאַן קלאַפּ פירן צו צייַטווייַליק פאַנגקשאַנאַל דיסאָרדערס פון די נערוועז סיסטעם. אין די שפּיטאָל טעראַפּיע אין דעם שפּיטאָל, די גלוקאָוס מדרגה איז געשווינד געזונט און די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ פאַרשווינדן אָן אַ שפּור. די פּראָגנאָסיס פון די קרענק אין אַזאַ קאַסעס איז גינציק. שטרענג פארמען פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ינאַדאַקוואַט טעראַפּיע פירן צו סטראָקעס, סערעבראַל ידימאַ, טויט. ינסאַלאַן קלאַפּ איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון היפּאָגליסעמיאַ. ופמערקזאַמקייט זאָל זיין באַצאָלט צו דער פאַרהיטונג פון גלייסעמיאַ, די געהעריק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. צוקערקרענק פּאַטיענץ זאָל: היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ צושטאַנד אין וואָס די הויפט נערוועז סיסטעם ריספּאַנדז צו אַ פאַרקלענערן אָדער פּלוצעמדיק קאַפּ אין גלוקאָוס לעוועלס. אין מעדיצין, אונטער אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי איז פארשטאנען די לעצטע בינע פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון היפּאָגליסעמיק קרענק. אַזאַ אַ דערשיינונג אַנטוויקלט פּלוצלינג און איז קעראַקטערייזד דורך אַן אַקוטע קורס. אין דעם פאַל, אַ מענטש פארלירט באוווסטזיין און קען באַקומען פּאַראַליסיס פון די הויפט נערוועז סיסטעם. אין מעדיצין, פּאַטאַלאַדזשי איז געהאלטן אַ ערנסט הילעל פון די פאַנגקשאַנינג פון די ענדאָוקריין סיסטעם. דעריבער, עס איז וויכטיק צו אָפּזאָגן ערשטער הילף אין צייט. ערשטער, עס איז נייטיק צו באַשליסן צי דער צושטאַנד איז אויפגעקומען ווי אַ רעזולטאַט פון אַ וידעפדיק צוקער אין די בלוט (היפּערגליסעמיאַ) אָדער מיט אַ שאַרף קאַפּ אין די הייך פון דעם מאַטעריע, וואָס ינדיקייץ היפּאָגליסעמיאַ. א קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ווען עס איז אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס. דעם כאַפּאַנז אויב די סומע פון ינסאַלאַן וואָס איז אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט איז נישט גלייך מיט די סומע פון קאַנסומד (ספּעציעל די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ). ווען די צוקער מדרגה פון די מעטער איז ווייניקער ווי 2,77 מםאָל פּער ליטער, יוזשאַוואַלי אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די הויפּט גרונט פון די פּאַטאַלאַדזשי איז ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס פון די לאַביאַל פאָרעם פון אַ שטרענג לויף. די פאלגענדע סיבות קענען אויך אַרויסרופן דעם צושטאַנד: מאל אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס קענען אַרויסרופן ינסאַלאַן קלאַפּ. דעם צושטאַנד אַקערז ווען יקסידז די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן. די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז דער רעזולטאַט פון די ינדזשעסטשאַן פון וידעפדיק מאַטעריע מיט אַ פאַלש סעלעקטעד דאָזע אָדער די ינטראַדאַקשאַן פון זיי אין אַ אָדער. אַ שטאַרק גשמיות און פּסיטשאָעמאָציאָנעל דרוק, ווי געזונט ווי די ינטייק פון נידעריק-קאַרב פודז פֿאַר אַ לאַנג צייַט קאַנטריביוץ צו די פּאַסירונג פון פּאַטאַלאַדזשי אין אַ מענטש נישט ליידן פון צוקערקרענק. אין מעדיצין, די פאלגענדע סטאַגעס פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען אונטערשיידן: אין די ערשט סטאַגעס, אַקטינג אויף די אַלגערידאַם פון ערשטער הילף, געפערלעך פאלגן קענען זיין אַוווידאַד. יוזשאַוואַלי, די פּאַטאַלאַדזשי מאַנאַפעסט זיך אַקיוטלי, פּלוצלינג. אין דער ערשט בינע פון אַנטוויקלונג, עס איז קעראַקטערייזד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס: אין אַ פּריקאָמאַטאָוס שטאַט, פּאַציענט אָנפאַל און יריטאַבילאַטי זענען באמערקט, ביי קינדער שטימונג און טרערפולנאַס, טענות פון נעבעך געזונט פּריווייל. אין די סטאַגעס, אַדאַלץ דערפאַרונג געוואקסן סאַליוואַטיאָן און קראַמפּס, וואָס אין מעדיצין זענען גערופֿן באַבינסקי ס סימפּטאָם. ווען אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָנהייבן צו אַנטוויקלען, די ברידינג פון דעם פּאַציענט ווערט אויבנאויפיקער. ער האט בראַדיקאַרדיאַ, כייפּאָוטענשאַן. א וויכטיק סימפּטאָם אין וואָס ערשטער הילף איז נויט פון באוווסטזיין. אין לאַבאָראַטאָריע טעסץ, אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז דיאַגנאָסעד. מיט פּאַטאַלאַדזשי, זייַן הייך וועט זיין אונטער 2.77 mmol. אויב אַזאַ געפערלעך סימפּטאָמס פאַלן, עס איז וויכטיק צו ויסטיילן צווישן מאַנאַפעסטיישאַנז פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ, נעמען קאַמף און רופן אַן אַמבולאַנס ווי באַלד ווי מעגלעך. ערשטער הילף קענען ראַטעווען די לעבן פון אַ מענטש וואָס האט אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און פאַרמייַדן ערנסט פאלגן. אָבער, צו נישט פאַרשטאַרקן די סיטואַציע, עס איז נייטיק צו דיפערענשיייט די סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ דיסקרייבד אויבן פון וואונדער פון אַ צושטאַנד אין וואָס בלוט צוקער רייזאַז שארף. נויטפאַל אַלגערידאַם פֿאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו ווי אַ רעזולטאַט פון היפּאָגליסעמיאַ: געהעריק ערשטער הילף מיטלען וועט העלפֿן פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דעם שפּיטאָל, דער פּאַציענט איז דיאַגנאָסעד, אָפּגעשטעלט פֿאַר טראַוומאַטיש מאַרך ינדזשעריז און פאָלטי אין די פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. עס איז אויך וויכטיק צו געפֿינען אויב דער פּאַציענט האט ניט גענומען מעדאַקיישאַנז וואָס העלפֿן צו פאַרמינערן בלוט גלוקאָוס. ווען דיטערמאַנינג אַ אָוווערדאָוס פון ינסאַלאַן, די פּלאַץ פון זייַן אַדמיניסטראַציע איז דייסעקטאַד סורגיקאַללי. דער אופֿן איז מעגלעך אויב די מעהאַלעך צווישן ינדזשעקשאַן און אַרייַנטרעטן אין די שפּיטאָל איז נישט מער ווי דרייַ שעה. באַהאַנדלונג פֿאַר אַ היפּאָגליסעמיק צושטאַנד זאָל אַרייַננעמען: צו פאַרמייַדן סערעבראַל ידימאַ, דער פּאַציענט איז ינטראַווינאַסלי ינדזשעקטיד מיט דעקסאַמעטהאַסאָנע אָדער פּרעדניסאָלאָנע. די טאַקטיק פון די ניאַניע איז צו געבן קאַפּאַסייט גלוקאָוס (צען פּראָצענט) ביז די צוקער מדרגה קערט צו נאָרמאַל. אַזוי אַז דער גוף טוט נישט אָווערלאָאַד מיט פליסיק, דאקטוירים בייַטנ לויט דער ריי 10 פּראָצענט גלוקאָוס מיט 40 פּראָצענט. צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון אַזאַ אַ צושטאַנד, אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מוזן אָבסערווירן די פאלגענדע כּללים: די פאַרהיטנדיק מיטלען באטייטיק רעדוצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַטאַלאַדזשי. היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז באטראכט ווי אַ געפערלעך צושטאַנד, לידינג צו נעגאַטיוו פאלגן. צו פאַרגרעסערן די גיכער פון שפּאָרן אַ לעבן און פּרעווענטינג קאַמפּלאַקיישאַנז, איר דאַרפֿן צו וויסן די סימפּטאָמס פון אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי און די אַלגערידאַם פון אַקשאַנז אין ערשטער הילף. צו פֿאַרשטיין וואָס דעם צושטאַנד איז, דער טערמין געניצט צו ידענטיפיצירן עס וועט העלפֿן. פון די אלטע גריכיש שפּראַך "ὑπό" איז ממש איבערגעזעצט "פֿון אונטן", "γλυκύς" - "זיס", "αἷμα" - "בלוט". אין אנדערע ווערטער, דאָס איז אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס. דעם גראדן איז ווייניקער ווי 3.5 ממאָל / ל. נאָך אַ גיך קאַפּ אין גלוקאָוס, אַ נאַטירלעך אָפּרוף פון דעם גוף גייט. עס איז גערופן היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די רגע נאָמען איז ינסאַלאַן קלאַפּ. ווען גלוקאָוס ינטעראַקץ מיט זויערשטאָף, אַדענאָסינע טריפאָספאָריק זויער איז געשאפן. ווי אַ רעזולטאַט פון זיין פאַרפוילן, ענערגיע איז פריי, וואָס איז אַזוי נייטיק פֿאַר די פול פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף. גלוקאָוס איז איבערגעגעבן מיט עסנוואַרג. עס קומט אין די פאָרעם פון צוקער און קאַרבאָוכיידרייץ. פֿאַר זיין אַסימאַליישאַן, דער גוף דאַרף אַ ספּעציעל האָרמאָנע - ינסאַלאַן. אין מיינונג פון דעם, די פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס האט די פאלגענדע סיבות: היפּאָגליסעמיק סינדראָום אָפט אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. אָבער, דאָס איז נישט די בלויז קאַטעגאָריע פון מענטשן וואָס האָבן אַ ענלעך פּראָבלעם. היפּאָגליסעמיאַ אַקערז אויך אין אַזאַ קאַסעס: א גיך קאַפּ אין בלוט גלוקאָוס איז נישט זיכער. דאָס פירט צו היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די קאַנסאַקווענסאַז פון דעם צושטאַנד זענען די מערסט אַנפּרידיקטאַבאַל. אין דער ערשטער בינע, יריווערסאַבאַל דיסטערבאַנסיז אין די מאַרך פאַלן. מער אָפט סאַפערז קאַגניטיוו פונקציע. אין עטלעכע פאלן, היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קאַנטריביוץ צו דער אַנטוויקלונג פון דימענשיאַ. אין דערצו, קעגן דעם הינטערגרונט פון מאַרך שעדיקן, עפּילעפּסי און סייקאָוסאַס זענען באמערקט. אין דער זעלביקער צייט, אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס איז פראָט מיט די פאלגענדע פאלגן: אין די האַרץ פון דעם דערשיינונג איז אַ שאַרף פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. דאָס איז אויך נויטיק פֿאַר די אַפּעריישאַנאַל אַרבעט פון די נערוועז סיסטעם. רעכט צו פעלן פון גלוקאָוס, די מאַרך סאַפערז. דערצו, די ליזשאַן איז נישט באמערקט אין אַלע געביטן אין דער זעלביקער צייט, אָבער אין באַזונדער און אין אַ זיכער סיקוואַנס. היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, אין די פעלן פון געהעריק באַהאַנדלונג, איז דעוועלאָפּעד ווי גייט: מער אָפט, דעם צושטאַנד אַקערז אין מענטשן מיט צוקערקרענק. אין מעדיציניש פיר, אַזאַ סיטואַטיאָנס זענען דיסקרייבד ווען היפּאָגליסעמיאַ אַקערז - קאָמאַטאָזער מאַצעוו: היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פאַלן אין אַ מענטש וואָס טוט נישט ליידן פון צוקערקרענק. די פאלגענדע סיבות אַרויסרופן דאָס: עס זענען עטלעכע ווערייאַטיז פון אַזאַ אַ הילעל. אין מעדיציניש פיר, די פאלגענדע טייפּס פון גלוקאָוס ימבאַלאַנס אין דעם גוף זענען באקאנט: היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו האָבן די וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר דעם דערשיינונג. דער צושטאַנד איז צעטיילט אין פּרימאָ און צו וועמען. די סטאַגעס זענען עפּעס אַנדערש. די ינטענסיטי מיט וואָס די וואונדער פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז גלייַך אָפענגיק אויף דער בינע. מיט די פּרעקאָמאַ, עס אַנפאָולדז ין 20-30 מינוט. די צושטאַנד אַקערז מיט די פאלגענדע סימפּטאָמס: עס זענען פינף סטאַגעס אין דער אַנטוויקלונג פון דעם הילעל. בייַ נאַכט, די ינטענסאַטי פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון די וואונדער איז ווייניקער פּראַנאַונסט. די קאָרבן האט אַ אויבנאויפיקער שלאָף; ער קען שרייַען אין זיין שלאָף אָדער וויינען. מער אָפט נאָך אַווייקאַנינג, אַזאַ אַ מענטש פילז דערשלאָגן און לאַטאַרדזשיק. אין רובֿ פאלן, נאָך ינטייק פון גלוקאָוס, די צושטאַנד נאָרמאַלייזיז. אויב היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז אין די דייטיים, עס איז באגלייט דורך אַזאַ וואונדער: די דורכקוק פון דער פּאַציענט איז דורכגעקאָכט דורך אַ טעראַפּיסט אָדער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. דיאַגנאָסיס פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו ינקלודז די פאלגענדע מיטלען: א קריטיש צושטאַנד אַנטוויקלען ראַפּאַדלי. פֿאַר דעם סיבה, באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַימעד צו געשווינד ומקערן בלוט גלוקאָוס לעוועלס. טעראַפּיע איז רעפּריזענטיד דורך די פאלגענדע סטעפּס: כּדי צו פאַרמיידן אַ פאַרשטאַרקונג פון די סיטואַציע, איר מוזן האַנדלען געשווינד און ריכטיק. ערשטער הילף פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, דאָס איז מעגלעך צו ראַטעווען אַ מענטשלעך לעבן. יעדער פאַרפאַלן מינוט ינקריסאַז די געלעגנהייט צו אַנטוויקלען יריווערסאַבאַל יפעקץ. נויטפאַל זאָרגן פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז ווי גייט: אין רובֿ פאלן, הילף איז צוגעשטעלט אין אַ בייַצייַטיק און ריכטיק שטייגער. אין מיינונג פון דעם, די פּראָגנאָסיס נאָך אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז גינציק פֿאַר די וואַסט מערהייַט פון פּאַטיענץ. דעם צושטאַנד איז ילימאַנייטאַד און נאָך סאַבסאַקוואַנט ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג, אַלע ינדאַקייטערז צוריקקומען צו נאָרמאַל. נאָך אָפּזאָגן פון די שפּיטאָל, דער פּאַציענט מוזן שטרענג אַדכיר צו די רעצעפּט פון דער דאָקטער. נאָך פּראַוויידינג מעדיציניש זאָרגן צו אַ פּאַציענט אין אַ פאַרכאַלעשט שטאַט, דער ערשטער פֿאַרבעסערונג אַקערז נאָך 4 שעה. אויב דאָס טוט נישט פּאַסירן, די ריזיקירן פון סערעבראַל ידימאַ ינקריסיז. אין דעם פאַל, אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז פראָט מיט דיסאַביליטיז פון אַ פּאַציענט אָדער אפילו טויט. אין דערצו, אַ גיך פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס פּראַוואָוקס סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס. ווי אַ רעזולטאַט, דאָס פירט צו ימפּערד רייד, מאַך, האַרץ אַטאַק אָדער עפּילעפּסי. עס איז גרינגער צו פאַרמיידן אַ פּראָבלעם ווי צו האַנדלען מיט די פאלגן דערנאָכדעם. די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וועט זיין מינאַמייזד אויב איר נאָכגיין די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז:
טעראַפּיוטיק מיטלען
ז פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
וואונדער פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין קינדער
באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
נויטפאַל זאָרגן פֿאַר היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
וואָס איז היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו
ICD-10 קאָד
סטאַגעס פון די קרענק
דיאַגנאָסטיקס
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז
פאַרהיטונג
פּאַטאַלאַדזשי כאַראַקטעריסטיש
גרונט פון די דערשיינונג
סטאַגעס פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד
סימפּטאָמס און מאַנאַפעסטיישאַן פון די צושטאַנד
ערשטער הילף
טראַדיציאָנעל באַהאַנדלונג
פאַרהיטנדיק מיטלען
וואָס איז היפּאָגליסעמיאַ?
היפּאָגליסעמיאַ - ז
וואָס איז די געפאַר פון היפּאָגליסעמיאַ?
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - פּאַטאַדזשענעסיס
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - ז
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - סימפּטאָמס
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - סטאַגעס
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - דיאַגנאָסיס
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - באַהאַנדלונג
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - נויטפאַל אַלגערידאַם
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - פּראָגנאָסיס
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - קאַנסאַקווענסאַז
היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - פאַרהיטונג
קען איך עסן אָראַנדזשאַז פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק?
