דיאַבאַץ און האַרץ - אלעקסאנדער מראָטשעק

מיר רעדן מיט דעם דירעקטאָר פון דער רעפּובליקאַן סייאַנטיפיק פּראַקטיש צענטער פון קאַרדיאָלאָגי, דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, פּראָפעסאָר, קאָראַספּאַנדינג מיטגליד פון NAS A.G. MROCHEKOM:

אלעקסאנדער געננאַדיעוויטש, אַלע מענטשן מיט צוקערקרענק זענען זייער אינטערעסירט אין דעם פּראָבלעם: ווי זענען צוקערקרענק און די האַרץ פארבונדן, וואָס איז אַ גרעסערע ריזיקירן פֿאַר אונדזער קרענק, איז עס מעגלעך צו ויסמיידן ערנסט קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשיז אויב די צוקערקרענק איז קערפאַלי קאַנטראָולד פאַטאַל באַשערט.

- זאל ס סאָרט אויס אַלע דיין פֿראגן אין סדר. איך טראַכטן עס איז נישט אַ סוד, נישט בלויז פֿאַר דאקטוירים, אָבער אויך פֿאַר פּאַטיענץ, אַז צוקערקרענק און האַרץ צושטאַנד זענען גלייַך פארבונדן. נאָך אַלע, די הייך פון גלייסעמיאַ אַפעקץ גלייַך די זאַץ פון די בלוט און די שטאַט פון די כלים. און די האַרץ איז אַ מאָטאָר וואָס פּאַמפּס בלוט און דרייווז עס דורך די כלים. אפילו אין אַ מאַשין, דער מאָטאָר וועט געשווינד פאַרלאָזן אויב עס איז פליסנדיק אויף "פרעמד" גאַזאָלין.

טראַכטן וועגן דעם פאַקט: אין אַ פרוי אָן צוקערקרענק איידער מענאַפּאַוז, סיידן זי סמאָוקס און האט נאָרמאַל קאַלעסטעראַל, זייער ראַרעלי רופאים באַשליסן אַטעראָוסקלעראָוסיס, קאָראַנערי האַרץ קרענק. און מיט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אונטער די עלטער פון 45-50 יאר, דער הויפּט מענטשן אַרייַן האָספּיטאַלס. אין צוקערקרענק, האַרץ קרענק אַנטוויקלט פיל פריער אין מענטשן און ווייבער. און פּראָגרעסיז פאַסטער. דעריבער, דייאַבעטיקס זענען אַ ספּעציעל, קאָמפּלעקס קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ פֿאַר קאַרדיאָלאָגיסץ, און עס זענען פילע פון זיי. און מערסטנס דאָס זענען מענטשן מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

- פארוואס?

- ווי אַ הערשן, זייער צוקערקרענק איז קאַמביינד מיט אנדערע ערנסט דיסאָרדערס: כייפּערטענשאַן, יבערוואָג, עלעוואַטעד לעוועלס פון קאַלעסטעראַל און פאַטי אַסאַדז אין די בלוט - וואָס אין דעם קאָמפּלעקס (אָדער אפילו אין דעם בייַזייַן פון 2-3 פון די דיסאָרדערס) איז איצט גערופֿן מעטאַבאַליק סינדראָום. אין די צייט פון די קרענק אָפט, די פּאַטיענץ האָבן אָפט קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשיז - אַטעראָוסקלעראָוסיס, יסטשעמיק האַרץ קרענק. אין צוקערקרענק, זיי פּראָגרעס פיל פאַסטער און דאַרפן מער אַקטיוו באַהאַנדלונג.

- אונדזער לייענער זענען גאַנץ אַווער פון ווי גלאבאלע צוקערקרענק איז דעוועלאָפּינג, וואָס זענען די הויפּט פּראָבלעמס וואָס ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסיז אַרבעט אויף הייַנט. אין וועלכע געביטן מיט צוקערקרענק איז די וויסנשאַפֿט פון קאַרדיאָלאָגי פאָוקיסט?

- ערשטער פון אַלע, די אַנטוויקלונג פון דעם באַגריף פון מעטאַבאַליק סינדראָום זאָל זיין גערופֿן די מערסט וויכטיק ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר האַרץ אַטאַק און מאַך, וואָס באַשטימען די טרויעריק ערשטער אָרט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן צווישן די סיבות פון מאָרטאַליטי. עס איז קיין צופאַל אַז דאקטוירים רופן דעם מעטאַבאַליק סינדראָום "אַ דעדלי קוואַרטעט." עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין: די מעטאַבאַליק סינדראָום סאַמערייז די נעגאַטיוו פּראַל פון יעדער פון די קאַמפּאָונאַנץ פון דעם "קוואַרטעט" - זיי מיוטשואַלי פאַרשטאַרקן יעדער אנדערער ס קאַמף און דעריבער שטעלן אַ פיל גרעסערע געפאַר אין קאָמבינאַציע.

א פּלאַץ פון פאָרשונג איז דורכגעקאָכט אַרום די וועלט וועגן די קעגנצייַטיק יפעקס פון צוקערקרענק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. ססיענטיסץ שטעלן זיך ספּעציפיש פֿראגן, למשל: ווי קען אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק ווירקן די לויף פון צוקערקרענק, וואָס ווירקונג האט כייפּערגליסעמיאַ אויף קאָראַנערי כלים, עטק.

- די שטודיום האָבן שוין פּראַקטיש אַפּלאַקיישאַנז - געהאָלפֿן צו שאַפֿן נייַ פאַרלאָזלעך דרוגס, עפעקטיוו באַהאַנדלונג מעטהאָדס?

- דאָך, עס איז אַ וועג אויס פון וויסנשאַפֿט צו פּראַקטיש קאַרדיאָלאָגי, אָבער נישט ווי שנעל ווי פּאַטיענץ ימאַדזשאַן. טאָמער די מערסט וויכטיק זאַך איז אַז מעדיצין האט באקומען נייַ קאַנווינסינג זאָגן פון די וויכטיקייט פון פאַרהיטונג. זינט עס איז פּראָווען אַז צוקערקרענק פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן אין אַ פיל גרעסערע מאָס ווי פילע אנדערע ריזיקירן סיבות, מענטשן מיט צוקערקרענק זאָל:

צו קאָנטראָלירן די בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל אין בלוט מער שטרענג ווי אַלעמען אַנדערש (טייַטש נישט בלויז אָפט מעסטן די דרוק און דורכפירן אַ בלוט פּרובירן, אָבער אויך שטרענג נאָכגיין אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון די דאָקטער אויב די ינדאַקייטערז זענען העכער ווי נאָרמאַל),
אַרבעט אויף וואָג אָנווער. די מער גיינז אין דעם שווער פעלד, די נידעריקער דער ריזיקירן פון האַרץ קרענק, די גרינגער עס איז צו טייַנען נאָרמאַל בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל,
און רובֿ ימפּאָרטאַנטלי, צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון אַלע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, און אויף די טייל פון די האַרץ, אַרייַנגערעכנט, מען מוזן שטרעבן צו האַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער לעוועלס. ויסמיידן ביידע היפּערגליסעמיאַ און היפּאָגליסעמיאַ.

- און נאָך, איך וועל פרעגן אַ קשיא וואָס אינטערעסירט פילע, אַרייַנגערעכנט זיך: פֿאַר די האַרץ, וואָס איז נאָך בעסער - איז צוקער "נאָרמאַל און אַ ביסל העכער" אָדער "נאָרמאַל און אַ ביסל נידעריקער"?

- ווי אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט, איך וועל קלייַבן די רגע אָפּציע. אָבער אַזאַ פאָרמיוליישאַנז פירן צו קאַמפּלאַנסאַנסי - אַ מענטש גיט זיך הנחות, טראַכט: "א ביסל - עס קען נישט רעכענען." עס איז נייטיק אַז צוקער איז געווען ווי אַ געזונט!

- כל דאקטוירים רעדן קעסיידער וועגן די נויט פֿאַר פאַרהיטונג, אָבער מענטשן הערן ניט צו זיי גוט. פארוואס טאָן איר טראַכטן פילע זענען גרייט צו מייַכל זיך, קויפן טייַער דרוגס, גיין צו די דאקטוירים, אָבער קענען נישט צווינגען זיך צו טוישן זייער לייפסטייל, עסן ווייניקער און קערפאַלי קאָנטראָלירן זייער צוקערקרענק.

- וואָס פֿאַר מענטשן מיט צוקערקרענק, איך בין זיכער אַז זיי קעסיידער דאַרפֿן צו פֿאַרבעסערן די פּראַפעשאַנאַליזאַם אין זייער קרענק. עס איז נאָך זייער נידעריק דאָ, דערפאר די קאַמפּלאַקיישאַנז. אייער צייטשריפט הייסט לעבן מיט צוקערקרענק, ווייַל מיר זאָגן נישט אַז דאָס איז אַ קרענק, אָבער מיר זאָגן אַז דאָס איז לעבן אין נייַע באדינגונגען.

עס איז ניט נויטיק צו פאָרעם אַ דיפישאַנסי אין אַ מענטש מיט קיין קרענק. עס איז נייטיק צו פאָרמולירן די נויט פֿאַר וויסן און די פיייקייט צו גאָר לעבן אין די צושטאנדן. עס איז אַ פּלאַץ פון אמת אין דעם וויץ אַז עס זענען קיין געזונט מענטשן, עס זענען שוואַך יגזאַמאַנד מענטשן. יעדער יינער האט זייער אייגן געזונט ןעמעלבארפ, איר האָבן צו לעבן מיט זיי און לעבן לאַנג. אין אונדזער צענטער, פּאַטיענץ מיט ינסופפיסיענסי פון האַרץ וואַלוו זענען ריפּלייסט מיט נייַע קינסטלעך אָנעס; אין פאַל פון שעדיקן צו גרויס קאָראַנערי כלים, די קאָראַנערי אַרפּפּאַס גראַפטינג איז דורכגעקאָכט. די ערנסט און טייַער סערדזשעריז העלפֿן פּאַטיענץ צו פאַרלענגערן זייער לעבן און מאַכן עס בעסער. אָבער אַ מענטש מוזן לערנען צו לעבן אין אַ נייַע וועג. צו געבן אַרויף עפּעס, מאַכן עפּעס אַ וואָכעדיק מידע. נאָך אַלע, ער געקומען צו די אָפּעראַציע מיט זיין ערשטע לעבן, וואָס מיטל אַז איר דאַרפֿן צו טוישן עס צו לעבן אויף. אַן אָפּעראַציע איז נישט אַ פּאַנאַסיאַ. ווי איר קענען זען, ניט בלויז צוקערקרענק דיקטייץ שטרענג גיידליינז צו אַ מענטש.

- זאָגן מיר פראַנגקלי, מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, האַרץ קרענק איז באַשערט?

- אויב איר קאָנטראָל בלוט צוקער, מאָניטאָר וואָג, בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל, איר קענען ויסמיידן האַרץ פראבלעמען. איך איבערחזרן, עס איז געווען סייאַנטיפיקלי פּראָווען אַז אַקטיוו פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז זייער הויך רעזולטאַטן. עס איז אויך פּרוווד אַז אַזאַ בכלל פאַראַנען מיטלען ווי רעגולער גשמיות טעטיקייט, באַשטימענדיק סמאָוקינג פון סמאָוקינג, אַלקאָהאָל זידלען, באַרדאַסדיק דערנערונג (מער פאַבריק פודז אין דער ערשטער אָרט) זענען עקוויוואַלענט אין זייער פאַרהיטנדיק פּאָטענציעל צו די ווירקונג פון דרוגס, למשל, אַנטיהיפּערטענסיוועס. און קאַנטראָולינג דיין בלוט דרוק אין צוקערקרענק איז פון די מערסט וויכטיקייט.

דורך דעם וועג, מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק האָבן ווייניקערע פּראָבלעמס מיט דרוק, סייַדן זיי ינכעראַטיד דעם פּראָבלעם. און מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אויף די איין האַנט, הויך בלוט צוקער סטימיאַלייץ די טעטיקייט פון די סימפּאַטעטיק נערוועס, וואָס זענען "פאַראַנטוואָרטלעך" פֿאַר די בלוט דרוק, און עס רייזאַז. אויף די אנדערע האַנט, עלעוואַטעד בלוט דרוק ימפּרוווז ינסאַלאַן קעגנשטעל פון סעלז, י.ע. קאַנטריביוץ צו די פּראַגרעשאַן פון צוקערקרענק. זען ווי אַלץ איז ינטערקאַנעקטיד.

עס איז אָבער אַ רגע זייַט צו די קשיא. אין צוקערקרענק, אין דערצו צו די באַזיגן פון גרויס קאָראַנערי כלים, קאַפּאַלעריז זענען אויך אַפעקטאַד (מיקראָאַנגיאָפּאַטהי). פּרוּווט צו אַרבעטן אַזאַ אַ פּאַציענט, געבן אים קאָראַנערי אַרפּפּאַס גראַפטינג. די הויפט שיף קענען זיין ריפּלייסט, אָבער קאַפּאַלעריז? דעריבער, פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, האַרץ כירורגיע איז נישט שטענדיק אנגעוויזן - מיר קען נישט דערגרייכן דעם געוואלט ווירקונג.

דאָס איז וואָס צוקערקרענק טוט - דאָס סטרייקס אַ טאָפּל קלאַפּ צו די האַרץ. און פּלוס סטימיאַלייץ די סימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם (אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי), סאַפּרעסינג די "נערוו פון מנוחה", און די האַרץ שטענדיק אַרבעט מיט געוואקסן דרוק. די כלים זענען שלעכט און קעסיידער שפּאַנונג. און אויב מיר נעמען אין חשבון כייפּערטענשאַן (הויך בלוט דרוק). יבעריק גוף וואָג ענדערונגען פילע ינדאַקייטערז פון בלוט, דאָס אין די פאָרעם פון אַ געוואקסן אַפּעטיט און דערפאר די פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער. צו קאַמבאַט כייפּערגליסעמיאַ אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס היינט אנגעהויבן צו אַקטיוולי פאָרשרייַבן ינסאַלאַן טעראַפּיע צו זיי. אָבער פֿאַר עטלעכע סיבה פילע זענען דערשראָקן פון איר. ווי אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט, איך וועל זאָגן אַז ינסאַלאַן האט כּמעט קיין ווירקונג אויף די שטאַט פון די כלים. און אַן עלעוואַטעד בלוט צוקער מדרגה - אַ פּראָווען פאַקט - פירט צו דער אַנטוויקלונג פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס, און דאָס זענען קאַמפּלאַקיישאַנז אין די אויגן, קידניז, לעגס און האַרץ.

איך נעמען אָנטייל אין אַזוי פילע אינטערנאַציאָנאַלע וויסנשאפטלעכע קאַנפראַנסאַז וואָס דיסקוטירן צוקערקרענק און האַרץ פּראָבלעמס. אויף די קאַנפראַנסאַז, עס איז שטענדיק אונטערגעשטראכן אַז פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן מער קאַרדיאָלאָגיקאַל קאַמפּלאַקיישאַנז ווי ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל אָנעס.

- איר האָט דערמאנט ינסאַלאַן אין טיפּ 2 צוקערקרענק. פֿון די סטאַנדפּוינט פון קאַרדיאַלאַדזשיס, און וואָס איז בעסער - פּילז אָדער ינסאַלאַן? די פּילז האָבן נעגאַטיוו יפעקץ.

- אַזוי איר קענען נישט כאַפּן די קשיא. אין יעדער פאַל, עס איז נייטיק צו צוגאַנג צו ינדיווידזשואַלי. דאָס איז אַ שמועס צווישן דער פּאַציענט און די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.

- דאנק איר פֿאַר די טשיקאַווע און נוצלעך שמועס!

די שמועס איז געווען געפירט דורך ליודמילאַ MARUSHKEVICH

האַרץ שעדיקן אין צוקערקרענק: באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן

אין פילע פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די האַרץ איז אַפעקטאַד. דעריבער, כּמעט 50% פון מענטשן האָבן אַ האַרץ אַטאַק. דערצו, אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַנטוויקלען אפילו אין אַ פרי עלטער.

ווידעא (גיט צו שפּילן).

האַרץ דורכפאַל אין צוקערקרענק איז פארבונדן מיט אַ הויך גלוקאָוס אינהאַלט אין דעם גוף, ווייַל פון וואָס קאַלעסטעראַל איז דיפּאַזאַטאַד אויף די וואַסקיאַלער ווענט. דאָס פירט צו אַ פּאַמעלעך נעראָוינג פון זייער לומען און די אויסזען פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.

קעגן דעם הינטערגרונט פון די לויף פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, פילע דייאַבעטיקס אַנטוויקלען קאָראַנערי האַרץ קרענק. דערצו, מיט אַ געוואקסן גלוקאָוס מדרגה, ווייטיק אין דער געגנט פון דער אָרגאַן איז מער טאָלעראַטעד. רעכט צו טיקנינג פון בלוט, די ליקעליהאָאָד פון טראַמבאָוסאַס ינקריסיז.

אין צוקער, דייאַבעטיקס קענען אָפט פאַרגרעסערן בלוט דרוק, וואָס קאַנטריביוץ צו קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך אַ האַרץ אַטאַק (אַאָרטיק אַנעוריסם). אין דעם פאַל פון נעבעך רידזשענעריישאַן פון די שראַם נאָך ינפאַרקשאַן, די ליקעליהאָאָד פון ריפּיטיד האַרץ אנפאלן אָדער אפילו טויט איז באטייטיק געוואקסן. דעריבער, עס איז גאָר וויכטיק צו וויסן וואָס האַרץ שעדיקן איז אין צוקערקרענק און ווי צו מייַכל אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן.

ווידעא (גיט צו שפּילן).

ז פון האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז און ריזיקירן סיבות

צוקערקרענק האט אַ קירצער לעבן שפּאַן רעכט צו אַ קעסיידערדיק הויך בלוט גלוקאָוס מדרגה. דעם צושטאַנד איז גערופֿן היפּערגליסעמיאַ, וואָס האט אַ דירעקט ווירקונג אויף די פאָרמירונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס. די יענער שמאָל אָדער פאַרשפּאַרן די לומען פון די כלים, וואָס פירט צו יסטשעמיאַ פון די האַרץ מוסקל.

רובֿ דאקטוירים זענען קאַנווינסט אַז אַ וידעפדיק פון צוקער פּראַוואָוקס ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן - אַ שטח פון אַקיומיאַליישאַן פון ליפּידס. ווי אַ רעזולטאַט, די ווענט פון די כלים ווערן מער פּערמיאַבאַל און פּלאַק פאָרעם.

היפּערגליסעמיאַ קאַנטריביוץ אויך צו די אַקטאַוויישאַן פון אָקסידאַטיווע דרוק און די פאָרמירונג פון פריי ראַדאַקאַלז, וואָס אויך האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף ענדאָטהעליום.

נאָך אַ סעריע פון שטודיום, אַ שייכות איז געגרינדעט צווישן די ליקעליהאָאָד פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אין צוקערקרענק מעלליטוס און אַ פאַרגרעסערן אין גלייקייטיד העמאָגלאָבין. דעריבער, אויב HBA1c ינקריסיז מיט 1%, די ריזיקירן פון יסטשעמיאַ ינקריסאַז דורך 10%.

צוקערקרענק מעלליטוס און קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן ווערן ינטעררילייטיד קאַנסעפּס אויב דער פּאַציענט איז יקספּאָוזד צו אַדווערס סיבות:

אַביסאַטי
אויב איינער פון די קרויווים פון די צוקערקרענק האט אַ האַרץ אַטאַק,
אָפט הויך בלוט דרוק
סמאָוקינג
אַלקאָהאָל זידלען
די בייַזייַן פון קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז אין די בלוט.

וואָס האַרץ חולאתן קענען זיין אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק?

רובֿ אָפט, מיט כייפּערגליסעמיאַ, דיאַבעטיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי דעוועלאָפּס. די קרענק דערשייַנען ווען די פאַנגקשאַנז פון מייאַקאַרדיום אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד צוקערקרענק פאַרגיטיקונג.

אָפט די קרענק איז כּמעט אַסימפּטאָמאַטיק. אבער מאל דער פּאַציענט איז באַדערד דורך ייקינג ווייטיק און אַן ערידמי כאַרטביט (טאַטשיקאַרדיאַ, בראַדיקאַרדיאַ).

אין דער זעלביקער צייט, דער הויפּט אָרגאַן אויפהערן צו פּאָמפּע בלוט און פאַנגקשאַנז אין אַן אינטענסיווע מאָדע, ווייַל פון וואָס דימענשאַנז פאַרגרעסערן. דעריבער, דעם צושטאַנד איז גערופן אַ צוקערקרענק האַרץ. פּאַטאַלאַדזשי אין אַדאַלטכוד קענען זיין ארויסגעוויזן דורך וואַנדערינג ווייטיק, געשווילעכץ, שאָרטנאַס פון אָטעם און קאַסטן ומבאַקוועמקייַט וואָס אַקערז נאָך געניטונג.

קאָראַנערי האַרץ קרענק מיט צוקערקרענק אַנטוויקלט 3-5 מאל מער אָפט ווי אין געזונט מענטשן. עס איז נאָוטווערדי אַז די ריזיקירן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק איז נישט אָפענגיק אויף די שטרענגקייַט פון די אַנדערלייינג קרענק, אָבער אויף זיין געדויער.

יסטשעמיאַ אין דייאַבעטיקס אָפט אַקערז אָן פּראַנאַונסט וואונדער, וואָס אָפט פירן צו דער אַנטוויקלונג פון פּיינלאַס האַרץ מוסקל ינפאַרקשאַן. דערצו, די קרענק לייזונג אין כוואליעס, ווען אַקוטע אנפאלן זענען ריפּלייסט דורך אַ כראָניש קורס.

די פֿעיִקייטן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק זענען אַז נאָך כעמערידזש אין די מייאָקאַרדיום, קעגן דעם הינטערגרונט פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ, קאַרדיאַק סינדראָום, האַרץ דורכפאַל און שעדיקן צו די קאָראַנערי אַרטעריעס אָנהייבן צו אַנטוויקלען ראַפּאַדלי. די קליניש בילד פון יסטשעמיאַ אין דייאַבעטיקס:

שאָרטנאַס פון אָטעם
ערידמיאַ,
שאָרטנאַס פון אָטעם
דרינגלעך פּיינז אין די האַרץ
דייַגעס פארבונדן מיט מורא פון טויט.

די קאָמבינאַציע פון יסטשעמיאַ מיט צוקערקרענק קענען פירן צו דער אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן. דערצו, דעם קאַמפּלאַקיישאַן האט עטלעכע פֿעיִקייטן, אַזאַ ווי אַ אויפגערודערט כאַרטביט, פּולמאַנערי ידימאַ, האַרץ ווייטיק ראַדיייטינג צו די קלאַוויקלע, האַלדז, קין אָדער אַקסל בלייד. מאל דער פּאַציענט יקספּיריאַנסיז אַקוטע קאָמפּרעססיווע ווייטיק אין די קאַסטן, עקל און וואַמאַטינג.

צום באַדויערן, פילע פּאַטיענץ האָבן אַ האַרץ אַטאַק ווייַל זיי טאָן ניט אפילו כאָשעד דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק. דערווייַל, ויסשטעלן צו היפּערגליסעמיאַ פירט צו פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז.

אין דייאַבעטיקס, די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס דאַבאַלז. זייַן הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז זענען פּאַלפּיטיישאַנז, יאָמטעוודיק, סוועטינג און שאָרטנאַס פון אָטעם.

Angina pectoris, וואָס איז אויפגעשטאנען קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס. דער אַנטוויקלונג פון אים איז אַפעקטאַד ניט דורך די שטרענגקייַט פון די אַנדערלייינג קרענק, אָבער דורך די געדויער פון די האַרץ ליזשאַן. אין פּאַטיענץ מיט הויך צוקער, גענוג בלוט צושטעלן צו די מייאַקאַרדיום אַנטוויקלען פיל פאַסטער ווי אין געזונט מענטשן.

אין פילע דייאַבעטיקס, סימפּטאָמס פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס זענען מילד אָדער גאָר ניטאָ. דערצו, זיי אָפט האָבן פאָלטי פאַנגקשאַנז אין די האַרץ ריטם, וואָס אָפט ענדס אין טויט.

אן אנדער קאַנסאַקוואַנס פון צוקערקרענק טיפּ 2 איז האַרץ דורכפאַל, וואָס, ווי אנדערע האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז געפֿירט דורך כייפּערגליסעמיאַ, האט זיין אייגן ספּיסיפיקס. אַזוי, האַרץ דורכפאַל מיט הויך צוקער אָפט אַנטוויקלען אין אַ פרי עלטער, ספּעציעל אין מענטשן. די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס פון די קרענק אַרייַננעמען:

געשווילעכץ און בלומנאַס פון די לימז,
ינלאַרדזשמאַנט אין גרייס
אָפט יעראַניישאַן
מידקייַט,
אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג, וואָס איז דערקלערט דורך פלויד ריטענשאַן אין דעם גוף,
קאָפּשווינדל
שאָרטנאַס פון אָטעם
קאָפינג.

דיאַבעטיק מיאָקאַרדיאַל דיסטראָפי אויך פירט צו אַ הילעל פון די ריטם פון די העאַרטבעאַט. פּאַטהאָלאָגי אַקערז רעכט צו אַ מאַלפאַנגקשאַן אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, פּראַוואָוקט דורך ינסאַלאַן דיפישאַנסי, וואָס קאַמפּליקייץ די דורכפאָר פון גלוקאָוס דורך מייאַקאַרדיאַל סעלז. ווי אַ רעזולטאַט, אַקסאַדייזד פאַטי אַסאַדז אָנקלייַבן אין די האַרץ מוסקל.

די לויף פון מייאַקאַרדיאַל דיסטראָפי פירן צו די אויסזען פון פאָסי פון קאַנדאַקשאַן דיסטערבאַנסיז, פליקקערינג ערידמיאַז, עקסטראַסיסטאָלעס אָדער פּעראַסיסטאָולז. מיקראָאַנגיאָפּאַטהי אין צוקערקרענק קאַנטריביוץ צו די באַזיגן פון קליין כלים וואָס קאָרמען די מייאַקאַרדיום.

סינוס טאַטשיקאַרדיאַ אַקערז מיט נערוועז אָדער גשמיות אָוווערסטריינד. נאָך אַלע, אַקסעלערייטיד האַרץ פונקציאָנירן איז נייטיק צו צושטעלן די גוף מיט נוטרישאַנאַל קאַמפּאָונאַנץ און זויערשטאָף. אבער אויב בלוט צוקער ריסעס קעסיידער, די האַרץ איז געצווונגען צו אַרבעטן אין אַ ענכאַנסט מאָדע.

אין דייאַבעטיקס, די מייאַקאַרדיום קען נישט געשווינד קאַנטראַקץ. ווי אַ רעזולטאַט, זויערשטאָף און נוטרישאַנאַל קאַמפּאָונאַנץ טאָן ניט אַרייַן די האַרץ, וואָס אָפט פירט צו האַרץ אַטאַק און טויט.

מיט צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, וועריאַביליטי אין האַרץ טעמפּאָ קען אַנטוויקלען. אין דעם שטאַט פון כאַראַקטער, ערידמיאַ אַקערז רעכט צו פלאַקטשויישאַנז אין די קעגנשטעל פון די פּעריפעראַל וואַסקיאַלער סיסטעם, וואָס NS מוזן קאָנטראָלירן.

אן אנדער צוקערקרענק פון די צוקערקרענק איז אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן. זיי זענען ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. וואונדער פון כייפּערטענשאַן זענען קאָפּשווינדל, יאָמטעוודיק און פיינטינג. עס איז אויך קעראַקטערייזד דורך שוואַכקייַט נאָך וואַקינג און אַ קעסיידערדיק קאָפּווייטיק.

זינט מיט אַ כראָניש פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער עס זענען אַ פּלאַץ פון קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז וויכטיק צו וויסן ווי צו פארשטארקן די האַרץ אין צוקערקרענק און וואָס באַהאַנדלונג צו קלייַבן אויב די קרענק האט שוין דעוועלאָפּעד.

מעדיצין טעראַפּיע פון האַרץ קרענק אין דייאַבעטיקס

דער יסוד פון באַהאַנדלונג איז צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון מעגלעך פאלגן און האַלטן די פּראַגרעשאַן פון יגזיסטינג קאַמפּלאַקיישאַנז. צו טאָן דאָס, עס איז וויכטיק צו נאָרמאַלייז פאַסטן גלייסעמיאַ, קאָנטראָלירן די צוקער לעוועלס און פאַרמייַדן עס רייזינג אפילו 2 שעה נאָך עסן.

פֿאַר דעם צוועק, מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַגענץ פון די ביגואַנייד גרופּע זענען פּריסקרייבד. די זענען מעטפאָרמין און סיאָר.

די ווירקונג פון מעטפאָרמין איז באשלאסן דורך זיין פיייקייט צו ינכיבאַט גלוקאָנאָגענעסיס, אַקטאַווייט גלייקאָליסיס, וואָס ימפּרוווז ויסשיידונג פון פּירוווואַט און לאַקטייט אין מוסקל און פאַטי געוועבן. די מעדיצין פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון פּראָוליפעריישאַן פון גלאַט מאַסאַלז פון די וואַסקיאַלער ווענט און אַפעקץ די האַרץ.

די ערשט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז 100 מג פּער טאָג. אָבער, עס זענען עטלעכע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו נעמען די מעדיצין, ספּעציעל יענע וואָס האָבן לעבער שעדיקן זאָל זיין אָפּגעהיט.

מיט צוקערקרענק טיפּ 2, סיאָר איז אָפט פּריסקרייבד, וואָס איז ספּעציעל עפעקטיוו ווען דיעטע און געניטונג טאָן ניט ביישטייערן צו וואָג אָנווער. די טעגלעך דאָזע איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס.

כּדי Siofor זאָל זיין עפעקטיוו, זיין סומע איז קעסיידער יוויידיד - 1-3 טאַבלעץ. די מאַקסימום דאָזע פון די מעדיצין זאָל זיין ניט מער ווי דרייַ גראַמז.

סיאָר איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק טיפּ 1, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, שוואַנגערשאַפט, האַרץ דורכפאַל און ערנסט לונג חולאתן. די מעדיצין איז נישט גענומען אויב די לעבער, קידניז און אין אַ שטאַט פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דערצו, סיאָר זאָל ניט זיין שיקער אויב קינדער אָדער פּאַטיענץ איבער 65 זענען באהאנדלט.

צו באַקומען באַפרייַען פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, יסטשעמיאַ, צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און אנדערע האַרץ קאַמפּלאַקיישאַנז ערייזינג פון צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו נעמען פאַרשידן גרופּעס פון דרוגס:

אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.
אַרבס - פּרעווענטינג מיאָקאַרדיאַל כייפּערטראָפי.
ביתא-בלאַקערז - נאָרמאַלייז האַרץ טעמפּאָ און נאָרמאַלייז בלוט דרוק.
דייורעטיקס - רעדוצירן געשווילעכץ.
ניטראַטעס - האַלטן אַ האַרץ אַטאַק.
ACE ינכיבאַטערז - האָבן אַ גענעראַל פֿאַרשטאַרקונג ווירקונג אויף די האַרץ,
אַנטיקאָאַגולאַנץ - מאַכן בלוט ווייניקער וויסקאַס.
גלייקאַסיידז - אנגעוויזן פֿאַר ידימאַ און אַטריאַל פיבריליישאַן.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אַקאַמפּאַניינג מיט האַרץ פּראָבלעמס ינקריסינגלי, די אַטענדינג דאָקטער פּריסקרייבז דיביקאָר. עס אַקטאַווייץ מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין געוועבן, זיי צושטעלן ענערגיע.

דיביקאָר אַפעקץ די לעבער, האַרץ און בלוט כלים. אין אַדישאַן, נאָך 14 טעג פון די אָנהייב פון די מעדיצין, עס איז אַ פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער.

באַהאַנדלונג מיט האַרץ דורכפאַל באשטייט פון גענומען טאַבלאַץ (250-500 מג) 2 פּ. פּער טאָג. דערצו, דיביקאָר איז רעקאַמענדיד צו טרינקען אין 20 מינוט. איידער עסן. די מאַקסימום סומע פון אַ מעדיצין טעגלעך דאָזע איז 3000 מג.

דיביקאָר איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין קינדשאַפט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, לאַקטיישאַן און אין פאַל פון טאַורינע ינטאַלעראַנס. אין דערצו, דיביקאָר קענען ניט זיין גענומען מיט קאַרדיאַק גלייקאַסיידז און בקק.

פילע דייאַבעטיקס זאָרגן וועגן ווי צו מייַכל האַרץ דורכפאַל מיט כירורגיע. ראַדיקאַל באַהאַנדלונג איז געפירט אויס ווען פֿאַרשטאַרקונג די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם מיט די הילף פון דרוגס האט נישט ברענגען די געבעטן רעזולטאַטן. ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיש פּראָוסידזשערז זענען:

ענדערונגען אין די קאַרדיאָגראַם,
אויב די קאַסטן איז קעסיידער ווייטיקדיק,
געשווילעכץ
ערידמיאַ,
סאַספּעקטיד האַרץ באַפאַלן
progressive angina pectoris.

כירורגיע פֿאַר האַרץ דורכפאַל כולל וואַשאָדילאַטיאָן פון באַלאָן. מיט זייַן הילף, די נעראָוינג פון די אַרטעריע, וואָס נערישאַז די האַרץ, איז ילימאַנייטאַד. בעשאַס די פּראָצעדור, אַ קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין די אַרטעריע, צוזאמען וואָס אַ באַלאָן איז געבראכט צו די פּראָבלעם געגנט.

סטענטינג פון אַאָרטאָקאָראָנאַרי איז אָפט דורכגעקאָכט ווען אַ מעש סטרוקטור איז ינסערטאַד אין די אַרטעריע, וואָס פּריווענץ די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס. און מיט בייפּאַס גראַפטינג מיט קאָראַנערי אַרטעריע שאַפֿן נאָך טנאָים פֿאַר פריי בלוט לויפן, וואָס באטייטיק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון רעצידיוו.

אין פאַל פון צוקערקרענק קאַרדיאָדיסטראָפי, כירורגיש באַהאַנדלונג מיט ימפּלאַנטיישאַן פון אַ פּייסמייקער איז אנגעוויזן. דער מיטל קאַפּטשערז קיין ענדערונגען אין די האַרץ און טייקעף קערעקץ זיי, וואָס ראַדוסאַז די ליקעליהאָאָד פון ערידמיאַז.

איידער איר דורכפירן די אָפּעראַטיאָנס, עס איז וויכטיק נישט בלויז צו נאָרמאַלייז די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס, אָבער אויך צו פאַרגיטיקן די צוקערקרענק. זינט אפילו אַ מינערווערטיק ינטערווענטיאָן (למשל, עפן אַבסעסס, נאָגל באַזייַטיקונג), וואָס איז געפירט אויס אין דער באַהאַנדלונג פון געזונט מענטשן אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער, אין דייאַבעטיקס איז דורכגעקאָכט אין אַ כירורגיש שפּיטאָל.

דערצו, איידער באַטייטיק כירורגיש אריינמישונג, פּאַטיענץ מיט כייפּערגליסעמיאַ זענען טראַנספערד צו ינסאַלאַן. אין דעם פאַל, די הקדמה פון פּשוט ינסאַלאַן (3-5 דאָסעס) איז אנגעוויזן. און בעשאַס דעם טאָג עס איז וויכטיק צו קאָנטראָלירן גלוקאָסוריאַ און בלוט צוקער.

זינט האַרץ קרענק און צוקערקרענק קאַמפּאַטאַבאַל קאַנסעפּס, מענטשן מיט גלייסעמיאַ דאַרפֿן צו קעסיידער קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנינג פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם. עס איז גלייַך וויכטיק צו קאָנטראָלירן ווי פיל בלוט צוקער איז געוואקסן, ווייַל מיט שטרענג כייפּערגליסעמיאַ, אַ האַרץ אַטאַק קענען פּאַסירן, וואָס קען פירן צו טויט.

אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל, די טעמע פון האַרץ קרענק אין צוקערקרענק איז פארבליבן.

געזונט עקאָלאָגי: רובֿ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק באַקומען אין אַ שוואַרץ לאָך פון כעלפּלאַסנאַס, אָן אַ געדאַנק ווי צו פאַרקערט דעם צושטאַנד. די גרעסטע דייַגע איז אַז מער ווי האַלב פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק טאָן ניט וויסן אַז זיי האָבן צוקערקרענק, און 90 פּראָצענט פון מענטשן אין דער בינע פון פּרידיאַבעטעס טאָן ניט וויסן וועגן זייער צושטאַנד.

רובֿ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק באַקומען אין אַ שוואַרץ לאָך פון כעלפּלאַסנאַס, אָן אַ געדאַנק ווי צו פאַרקערט דעם צושטאַנד. די גרעסטע דייַגע איז אַז מער ווי האַלב פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק צי ניט וויסןאַז זיי האָבן צוקערקרענק, און 90 פּראָצענט פון די מענטשן אין דער בינע פון פּרידיאַבעטעס זענען נישט וויסנדיק פון זייער צושטאַנד.

טיפּ 1 צוקערקרענק און ינסאַלאַן אָפענגיקייט

צוקערקרענק טיפּ 1, אויך גערופן "צוקערקרענק" - דאָס איז אַ כראָניש צושטאַנד וואָס איז טראַדישאַנאַלי קעראַקטערייזד דורך הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין די בלוט, אָפט גערופֿן "הויך בלוט צוקער."

טיפּ 1 צוקערקרענק אָדער "דזשווואַנייל צוקערקרענק" איז לעפיערעך זעלטן. עס דעוועלאָפּס אין מענטשן אונטער די עלטער פון 20 און באַהאַנדלונג פֿאַר עס איז אומבאַקאַנט.

די מערסט וועריינג זאַך איז אַז די ינסידאַנס פון דזשווואַנייל צוקערקרענק איז ינקריסינג סטעדאַלי, ווי די ינסאַדאַנס פון טיפּ 2 צוקערקרענק: די ווייסע קינדער פון ניט-היספּאַניק אָפּשטאַם צווישן די צייטן פון 10-14 יאָר אַלט אין די לעצטע דעקאַדעס, מיט 24 פּראָצענט געוואקסן.

אָבער פֿאַר שוואַרץ קינדער, דעם פּראָבלעם איז פיל גרעסער: אַ פאַרגרעסערן פון 200 פּראָצענט! און לויט די לעצטע פאָרשונג, ביז 2020, די פיגיערז וועט טאָפּל פֿאַר אַלע יונג מענטשן.

אין טיפּ 1 צוקערקרענק, די ימיון סיסטעם קילז די ינסאַלאַן-פּראַדוסינג פּאַנקרעאַטיק סעלז. ווי אַ רעזולטאַט, די האָרמאָנע ינסאַלאַן איז פאַרפאַלן. דייאַבעטיקס פון טיפּ 1 דאַרפֿן עקסטרע ינסאַלאַן פֿאַר די רעשט פון זייער לעבן, ווייַל דער אַוועק וועט געשווינד פירן צו טויט. עס איז דערווייַל קיין באַוווסט היילן פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק, מיט די ויסנעם פון פּאַנקרעאַס טראַנספּלאַנטיישאַן.

טיפּ 2 צוקערקרענק: כּמעט 100 פּראָצענט קיוראַבאַל

א פיל מער אָפט פאָרעם פון צוקערקרענק איז טיפּ 2, וואָס אַפעקץ 90-95% פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. מיט דעם טיפּ, דער גוף טראגט ינסאַלאַן, אָבער איז ניט ביכולת צו דערקענען עס און נוצן עס ריכטיק. דעם איז געהאלטן אַ אָפּגעלאָזן בינע פון ינסאַלאַן קעגנשטעל. רעכט צו ינסאַלאַן קעגנשטעל אין דעם גוף, גלוקאָוס לעוועלס פאַרגרעסערן, וואָס פירט צו פילע קאַמפּלאַקיישאַנז.

עס קען זיין אַלע די וואונדער פון צוקערקרענק, אָבער עס איז אָפט אָוווערלוקט אַז טיפּ 2 צוקערקרענק איז גאָר פּרעווענטאַבאַל און כּמעט 100 פּראָצענט טרעאַטאַבלע. וואונדער אַז איר קען האָבן צוקערקרענק אַרייַננעמען:

יבעריק הונגער (אפילו נאָך עסן)

עקל און עפשער וואַמאַטינג

ומגעוויינטלעך וואָג געווינען אָדער אָנווער

פּאַמעלעך ווונד היילונג

אָפט ינפעקשאַנז (הויט, יעראַנערי שעטעך און וואַגינע)

נאַמנאַס אָדער טינגגלינג אין געווער און לעגס

ווי צוקערקרענק איז מיסאַנדערסטוד

צוקערקרענק איז נישט אַ בלוט צוקער קרענק, אָבער גאַנץ אַ הילעל פון די סיגנאַלינג פון ינסאַלאַן און לעפּטין וואָס אַנטוויקלען איבער אַ לאַנג צייַט.ערשטער פֿון דער בינע פון פּרידיאַבעטעס, און דאַן אין פול-בלאָון צוקערקרענק, אויב מיטלען זענען נישט גענומען.

איינער פון די סיבות טראדיציאנעלן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער פּילז ניט בלויז קענען נישט היילן צוקערקרענק, אָבער יז אפילו פאַרשטאַרקן עס. – עס איז נאָר אַ אָפּזאָג צו אַרבעטן אויף די אַנדערלייינג פּראָבלעם.

אין דעם ענין, דער שליסל איז ינסאַלאַן סענסיטיוויטי.

די אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס איז צו פּראָדוצירן די האָרמאָנע ינסאַלאַן און מעלדונג עס אין די בלוט, אַזוי רעגיאַלייטינג די הייך פון גלוקאָוס נייטיק פֿאַר לעבן.

די פֿונקציע פון ינסאַלאַן איז צו זיין אַן ענערגיע מקור פֿאַר סעלז. אין אנדערע ווערטער, ינסאַלאַן איז פארלאנגט פֿאַר איר צו לעבן, און אין אַלגעמיין, די פּאַנקרעאַס טראגט ווי פיל ינסאַלאַן ווי דער גוף דאַרף. אָבער זיכער ריזיקירן סיבות און אנדערע צושטאנדן קענען אָנמאַכן די פּאַנקרעאַס צו האַלטן די אַרבעט רעכט.

איבער 45 יאָר אַלט

יבערוואָג אָדער אַביסאַטי

משפּחה קאַסעס פון צוקערקרענק

געשיכטע פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

אַטהעראָסקלעראָטיק קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק

X-HDL ווייטער 35 מג / דל

פאסטן טריגליסערידעס איבער 250 מג / דל

באַהאַנדלונג מיט ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָידס

אָבסטרוקטיווע שלאָפן אַפּנעאַ און כראָניש שלאָפן דעפּראַוויישאַן

זיכער געזונט באדינגונגען פֿאַרבונדן מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל

געהערן צו אַ הויך-ריזיקירן באַפעלקערונג (אפריקאנער אמעריקאנער, היספּאַניק, געבוירן אמעריקאנער אָדער אַסיאַן אמעריקאנער)

עס איז מסתּמא אַז אויב איר האָט איין אָדער מער פון די ריזיקירן סיבות, אָדער אויב דיין בלוט גלוקאָוס איז עלעוואַטעד, איר וועט זיין טעסטעד פֿאַר צוקערקרענק און פּריסקרייבד ינסאַלאַן אין טאַבלאַץ אָדער ינדזשעקשאַנז, און יז ביידע.

דיין דאָקטער וועט זאָגן אַז דער ציל פון די ינדזשעקשאַנז אָדער פּילז איז צו נידעריקער דיין בלוט צוקער. ער קען אפילו דערקלערן איר אַז דאָס איז נייטיק ווייַל ינסאַלאַן רעגולירן פיעסעס אַ ינטאַגראַל ראָלע פֿאַר דיין געזונט און לאָנדזשעוואַטי.

ער קען צוגעבן אַז עלעוואַטעד גלוקאָוס לעוועלס זענען נישט בלויז אַ סימפּטאָם פון צוקערקרענק, אָבער אויך האַרץ קרענק, פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק, מאַך, כייפּערטענשאַן, ראַק און אַביסאַטי. און דאָך, דער דאָקטער וועט זיין לעגאַמרע רעכט.

אָבער וועט ער אָדער זי גיין ווייַטער פון דעם דערקלערונג? וועט איר זיין געזאָגט וועגן די ראָלע פון לעפּטין אין דעם פּראָצעס? אָדער אַז אויב לעפּטין קעגנשטעל האט דעוועלאָפּעד אין דעם גוף, זענען איר גלייַך אויף די וועג צו צוקערקרענק, אויב נישט שוין דאָרט?

צוקערקרענק, לעפּטין און ינסאַלאַן קעגנשטעל

לעפּטין איז אַ האָרמאָנע געשאפן אין פעט סעלז. איינער פון די הויפּט פאַנגקשאַנז איז צו רעגולירן אַפּעטיט און גוף וואָג. ער דערציילט דער מאַרך ווען צו עסן, ווי פיל צו עסן און ווען צו האַלטן עסן - וואָס איז וואָס עס איז גערופֿן די "זאַטקייַט האָרמאָנע". אין דערצו, ער דערציילט די מאַרך ווי צו פּאָטער די פאַראַנען ענערגיע.

ניט אַזוי לאַנג צוריק, עס איז געפונען אַז מיסע אָן לעפּטין ווערן זייער דיק. סימילאַרלי, אין מענטשן - ווען לעפּטין קעגנשטעל אַקערז אַז סימפּליץ אַ לעפטין דיפישאַנסי, עס איז זייער גרינג צו געשווינד וואָג.

Jeffrey M. Friedman און Douglas Coleman, צוויי ריסערטשערז וואָס דיסקאַווערד דעם האָרמאָנע אין 1994, זאָל זיין דאַנקען פֿאַר די ופדעקונג פון לעפּטין און זיין ראָלע אין דעם גוף. ינטערעסטינגלי, פרידמאַן גערופן לעפּטין די גריכיש וואָרט "לעפּטאָס," וואָס מיטל "דין", נאָך ער דיסקאַווערד אַז מיסע ינדזשעקטיד מיט סינטעטיש לעפּטין געווארן מער אַקטיוו און פאַרפאַלן וואָג.

אָבער ווען פרידמאַן האָט אויך געפֿונען זייער הויך לעפּטין אין בלוט פון אַביס מענטשן, האָט ער באַשלאָסן אַז עפּעס אַנדערש זאָל פּאַסירן. דעם "עפּעס" איז געווען די פיייקייט פון אַביסאַטי צו גרונט לעפּטין קעגנשטעל - אין אנדערע ווערטער, ביי אַביס מענטשן, די סיגנאַלינג פּאַטווייז פֿאַר שיפץ פון לעפּטין רעכט צו וואָס די גוף טראגט וידעפדיק לעפּטיןפּונקט ווי גלוקאָוס אויב ינסאַלאַן קעגנשטעל אַנטוויקלט.

Friedman און Coleman אויך דיסקאַווערד אַז לעפּטין איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ינסאַלאַן סיגנאַלינג אַקיעראַסי און ינסאַלאַן קעגנשטעל.

אין דעם וועג די הויפּט ראָלע פון ינסאַלאַן איז נישט צו נידעריקער בלוט צוקער, אָבער אין פּראַזערווינג נאָך ענערגיע (גלייקאַדזשין, קראָכמאַל) פֿאַר קראַנט און צוקונפֿט קאַנסאַמשאַן. די פיייקייט צו נידעריקער בלוט צוקער איז נאָר אַ "זייַט ווירקונג" פון דעם ענערגיע קאַנסערוויישאַן פּראָצעס. לעסאָף, דאָס מיטל אַז צוקערקרענק איז ביידע אַ ינסאַלאַן קרענק און אַ הילעל פון לעפּטין סיגנאַלינג.

דאָס איז וואָס די "היילונג" פון צוקערקרענק דורך לאָוערינג בלוט צוקער קענען זיין אַנסייף. אַזאַ באַהאַנדלונג קען פשוט נישט נעמען אין חשבון די פאַקטיש פּראָבלעם פון ימפּערמאַנט פון מעטאַבאַליק קאָמוניקאַציע וואָס אַקערז אין יעדער צעל פון דעם גוף אויב לעפּטין און ינסאַלאַן לעוועלס זענען ימפּערד און האַלטן ארבעטן צוזאַמען ווי עס זאָל.

גענומען ינסאַלאַן קען אפילו פאַרשטאַרקן די צושטאַנד פון עטלעכע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, ווייַל מיט די צייט דאָס ווערסאַנז זייער קעגנשטעל צו לעפּטין און ינסאַלאַן. בלויז באַוווסט וועג צו ומקערן געהעריק לעפּטין סיגנאַלינג (און ינסאַלאַן) - ניצן דיעטע. און איך צוזאָג: עס וועט האָבן אַ דיפּער ווירקונג אויף דיין געזונט ווי קיין באַוווסט מעדיצין אָדער טיפּ פון מעדיציניש באַהאַנדלונג.

פרוקטאָסע: אַ דרייווינג פאַקטאָר אין די צוקערקרענק און אַביסאַטי עפּידעמיע

דער מומחה אויף לעפּטין קעגנשטעל און זייַן ראָלע אין צוקערקרענק איז ד"ר ריטשארד זשאנסאן, הויפּט פון דער דעפּאַרטמענט פון נעפראָלאָגי, אוניווערסיטעט פון קאָלאָראַדאָ. זיין בוך TheFatSwitch (די גראָב סוויטש) דיספּעלז פילע פון די אַלט מיטס וועגן דיעטע און וואָג אָנווער.

ד"ר זשאנסאן דערקלערט ווי אַזוי פראַקטאָוס ינטייק אַקטאַווייץ אַ שטאַרק בייאַלאַדזשיקאַל באַשטימען וואָס מאכט אונדז געווינען וואָג. אין טערמינען פון מאַטאַבאַליזאַם, דאָס איז אַ זייער נוציק פיייקייט וואָס אַלאַוז פילע מינים, אַרייַנגערעכנט יומאַנז, צו בלייַבנ לעבן אין פּיריאַדז פון עסנוואַרג דוחק.

צום באַדויערן, אויב איר לעבן אין אַ דעוועלאָפּעד לאַנד, וואָס עס איז אַ פּלאַץ פון עסן און עס איז לייכט בנימצא, דעם פעט באַשטימען פארלירט זיין בייאַלאַדזשיקאַל מייַלע, און אַנשטאָט פון העלפּינג מענטשן לעבן מער, עס ווערט אַ כיסאָרן וואָס קילז זיי צו פרי.

איר קען זיין אינטערעסירט צו וויסן אַז "טויט פון צוקער" איז נישט אַ יגזאַדזשעריישאַן. די וואַסט מערהייט פון פראַקטאָוס אין דיעטע פון אַ דורכשניטלעך מענטש איז די הויפּט פאַקטאָר פֿאַר די פאַרגרעסערן אין די ינסידאַנס פון צוקערקרענק אין דער מדינה. בשעת גלוקאָוס איז בדעה פֿאַר ענערגיע פֿאַר נוצן דורך דעם גוף (50 פּראָצענט רעגולער צוקער איז גלוקאָוס) פראַקטאָוס ברייקס אַראָפּ אין אַ נומער פון טאַקסאַנז וואָס קענען צעשטערן געזונט.

צוקערקרענק קיורז - ניט אַ וועג אַרויס

מערסט אָפט טריטמאַנץ פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 נוצן דרוגס וואָס פאַרגרעסערן ינסאַלאַן לעוועלס אָדער נידעריקער בלוט צוקער.

ווי איך געזאגט, די פּראָבלעם איז אַז צוקערקרענק איז נישט אַ בלוט צוקער קרענק.

ופמערקזאַמקייט צו די סימפּטאָם פון צוקערקרענק (וואָס איז אַ געוואקסן מדרגה פון צוקער אין די בלוט), ניט צו עלימינירן די הויפּט סיבה, איז אַ מאַלפּע אַרבעט, וואָס קען מאל זיין פשוט געפערלעך. קימאַט 100 פּראָצענט פון דייאַבעטיקס פון טיפּ 2 קענען זיין הצלחה באהאנדלט אָן מעדאַקיישאַנז. איר קען זיין סאַפּרייזד, אָבער איןאיר קענען צוריקקריגן אויב איר עסן, געניטונג און לעבן רעכט.

עפעקטיוו עצות פֿאַר דיעטע און לייפסטייל צוקערקרענק

איך האָבן סאַמערייזד פאַרשידן עפעקטיוו מעטהאָדס צו פאַרגרעסערן ינסאַלאַן און לעפטין סענסיטיוויטי און פאַרמייַדן אָדער פאַרקערט צוקערקרענק אין זעקס פּשוט און גרינג טריט.

געניטונג: אין קאַנטראַסט צו די יגזיסטינג רעקאַמאַנדיישאַנז, צו זיין אָפּגעהיט און נישט צו האַנדלען מיט בעשאַס קראַנקייַט, פיטינג גשמיות טויגיקייַט פיעסעס אַ זייער וויכטיק ראָלע אין קאַנטראָולינג די סיטואַציע אין צוקערקרענק און אנדערע חולאתן. אין פאַקט, דאָס איז איינער פון די פאַסטאַסט און רובֿ עפעקטיוו וועגן צו רעדוצירן ינסאַלאַן און לעפּטין קעגנשטעל. אָנהייבן הייַנט, לייענען וועגן פּיק פיטנעסס און ינטערווענט טריינינג מיט הויך ינטענסיטי - ווייניקער צייט אין די ספּאָרטזאַל, מער גוט.

אָפּזאָגן טוווע און צוקער און אַלע פּראַסעסט פודזספּעציעל די מיט פרוקטאָסע און פּאַפּשוי סירעפּ מיט הויך פראַקטאָוס. טראַדיציאָנעל צוקערקרענק טריטמאַנץ האָבן שוין ניט געראָטן אין די לעצטע 50 יאָר, טייל רעכט צו ערנסט דיפישאַנסיז אין פּראָמאָטעד נוטרישאַנאַל פּרינסאַפּאַלז.

עלימינירן אַלע שוגערז און טווועאפילו "כאָולסאַם", אַזאַ ווי גאַנץ, אָרגאַניק אָדער ספּראַוטאַד גריינז, פֿון זייער דיעטע. ויסמיידן ברויט, מאַקאַראָנען, טוווע, רייַז, פּאַטייטאָוז און פּאַפּשוי (דאָס איז אויך קערל). ווי לאַנג ווי בלוט צוקער לעוועלס נישט סטייבאַלייז, פירות קענען אויך זיין לימיטעד.

דאָס איז ספּעציעל וויכטיק צו אָפּזאָגן פּראַסעסט פלייש. אין אַ גראַונדברייקינג לערנען וואָס קאַמפּערד פּראַסעסט און אַנפּראָסעסט מיץ פֿאַר די ערשטער מאָל, האַרוואַרד שולע פון פּובליק געזונט ריסערטשערז געפונען אַז עסן פּראַסעסט פלייש איז פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון האַרץ קרענק דורך 42 פּראָצענט און אַ ריזיקירן פון טיפּ 2 צוקערקרענק דורך 19 פּראָצענט. ינטערעסטינגלי, די ריזיקירן פון האַרץ קרענק אָדער צוקערקרענק אין מענטשן וואָס קאַנסומד רוי רויט פלייש, אַזאַ ווי רינדערנס, כאַזער אָדער לאַם, איז נישט געגרינדעט.

אין דערצו צו פראַקטאָוס, ויסשליסן טראַנס פאַץ, וואָס פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון צוקערקרענק און אָנצינדונג, דיסראַפּטינג די פאַנגקשאַנינג פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז.

עסן שעפע פון פיקס פון תוו -3 פון הויך קוואַליטעט כייַע קוואלן.

היטן דיין ינסאַלאַן לעוועלס. גלייך וויכטיק איז פאסטן בלוט צוקער, פאַסטינג ינסאַלאַן אָדער A1-C - עס זאָל זיין צווישן 2 און 4. די העכער די הייך, די ערגער די סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן.

נעמען פּראָביאָטיקס. דיין קישקע איז אַ לעבעדיק יקאָוסיסטאַם פון פילע באַקטיריאַ. די מער וווילטויק באַקטיריאַ עס זענען, די שטארקער דיין ימיונאַטי און די בעסער דיין קוילעלדיק פאַנגקשאַנאַליטי. אָפּטימיזירן דיין קישקע אין די קישקע דורך פערמענטעד פודז ווי נאַכטאָ, מיסאָ, קעפיר, רוי אָרגאַניק קעז און קאַלטיווייטיד וועדזשטאַבאַלז. אין דערצו, איר קענען נעמען הויך-קוואַליטעט ביילאגעס מיט פּראָביאָטיקס.

האַרץ קרענק איז אַ אָפט און אַנפייוועראַבאַל קאַמפּלאַקיישאַן פון צוקערקרענק. קאָראַנערי ינסופפיסיענסי קומט צו די פאָר אין אַזאַ פּאַטיענץ. באַטראַכטן די הויפּט פֿעיִקייטן פון האַרץ שעדיקן אין צוקערקרענק און ווי צו מייַכל זיי.

האַרץ קרענק אין צוקערקרענק איז באמערקט אין פילע פּאַטיענץ. בעערעך האַלב פון די פּאַטיענץ אַנטוויקלען אַ האַרץ אַטאַק. דערצו, מיט צוקערקרענק, דעם קרענק אַקערז אין מענטשן פון אַ לעפיערעך יונג עלטער.

דיסטערבאַנסיז אין די אַרבעט פון די האַרץ, ווייטיק איז דער הויפּט פֿאַרבונדן מיט די פאַקט אַז גרויס אַמאַונץ פון צוקער אין דעם גוף פירן צו די דעפּאַזישאַן פון קאַלעסטעראַל אויף די ווענט פון בלוט כלים. א גראַדזשואַל נעראָוינג פון די וואַסקיאַלער לומען איז באמערקט. דאָס איז ווי אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלען.

אונטער דער השפּעה פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, אַ פּאַציענט דעוועלאָפּס יסטשעמיק האַרץ קרענק. פּאַטיענץ זענען אָפט באַזאָרגט וועגן האַרץ ווייטיק. איך מוזן זאָגן אַז קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, עס איז פיל מער שווער. און ווי די בלוט ווערט טיקער, עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון בלוט קלאַץ.

אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, בלוט דרוק רייזאַז פיל מער אָפט. עס ז קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די מערסט פּראָסט פון וואָס איז אַאָרטיק אַנעוריסם. מיט ימפּערד היילונג פון פּאָסטינפאַרקטיאָן שראַם אין פּאַטיענץ, די ריזיקירן פון פּלוצעמדיק טויט ינקריסיז באטייטיק. די ריזיקירן פון ריפּיטיד האַרץ אנפאלן אויך ינקריסיז.

צוקערקרענק קאַרדיאָפּאַטהי איז אַ צושטאַנד פון דיספאַנגקשאַן פון האַרץ מוסקל אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד צוקערקרענק פאַרגיטיקונג. אָפט די קרענק האט קיין פּראַנאַונסט סימפּטאָמס, און דער פּאַציענט פילז בלויז ייקינג ווייטיק.

דיסטערבאַנסיז אין האַרץ ריטם פאַלן, ספּעציעל, טאַטשיקאַרדיאַ, בראַדיקאַרדיאַ. די האַרץ קען נישט פּאָמפּע בלוט נאָרמאַלי. פון געוואקסן לאָודז, עס ביסלעכווייַז וואַקסן אין גרייס.

די מאַנאַפעסטיישאַנז פון דעם קרענק זענען ווי גייט:

גשמיות ווייטיק אין די האַרץ,
אַ פאַרגרעסערן אין ידימאַ און שאָרטנאַס פון אָטעם,
פּאַטיענץ זענען זארגן וועגן ווייטיק וואָס טאָן ניט האָבן אַ קלאָר לאָוקאַלאַזיישאַן.

אין יונג מענטשן אָפט דיאַבעטיק קאַרדיאָפּאַטהי אַקערז אָן שטרענג סימפּטאָמס.

אויב אַ מענטש האט דעוועלאָפּעד צוקערקרענק, דער ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק ינקריסאַז שטארק אונטער די השפּעה פון נעגאַטיוו סיבות. די סיבות זענען:

אויב עמעצער האָט אַ האַרץ אַטאַק צווישן די קרובים פון אַ צוקערקרענק,
מיט געוואקסן גוף וואָג
אויב דער טאַליע אַרומנעם איז געוואקסן, דאָס ינדיקייץ די אַזוי גערופענע הויפט אָוביסאַטי, וואָס אַקערז ווי אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון קאַלעסטעראַל אין די בלוט,
פאַרגרעסערן אין טרייגליסעריידז אין די בלוט,
אָפט פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק,
סמאָוקינג
טרינקט אַ פּלאַץ פון אַלקאָהאָל.

קאָראַנערי קרענק מיט צוקערקרענק טרעטאַנז די פּאַציענט 'ס לעבן מיט פילע געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז. און מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן איז קיין ויסנעם: צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אַ הויך מאָרטאַליטי קורס איז אנגעוויזן.

פֿעיִקייטן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען אַזאַ.

ווייטיק ראַדיייטינג צו די האַלדז, אַקסל, אַקסל בלייד, קין. עס איז ניט סטאַפּט דורך גענומען ניטראָגליסערין.
עקל, מאל וואַמאַטינג. זיין אָפּגעהיט: אַזאַ וואונדער זענען אָפט טעות מיט עסנוואַרג פאַרסאַמונג.
דיסטערבאַנס פון די העאַרטביט.
אין דער געגנט פון די קאַסטן און האַרץ, אַקוטע ווייטיק איז ארויס, וואָס איז קאַמפּרעסיוו אין נאַטור.
פּולמאַנערי ידימאַ.

מיט צוקערקרענק, די ריזיקירן פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס דאַבאַלז. דעם קרענק איז ארויסגעוויזן דורך שאָרטנאַס פון אָטעם, פּאַלפּיטיישאַנז, שוואַכקייַט. דער פּאַציענט איז אויך באַזאָרגט וועגן יבעריק סוועטינג. אַלע די סימפּטאָמס זענען ריליווד דורך ניטראָגליסערין.

אַנגינאַ פּעקטאָריס מיט צוקערקרענק איז אונטערשיידן דורך אַזאַ פֿעיִקייטן.

די אַנטוויקלונג פון דעם קרענק דעפּענדס ניט בלויז אויף די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק, אָבער פון זייַן געדויער.
אַנגינאַ פּעקטאָריס אין דייאַבעטיקס אַקערז פיל פריער ווי אין מענטשן וואָס טאָן ניט האָבן דיווייישאַנז אין די הייך פון גלוקאָוס אין דעם גוף.
ווייטיק מיט אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, ווי אַ הערשן, ווייניקער פּראַנאַונסט. אין עטלעכע פּאַטיענץ, דאָס קען נישט פּאַסירן אין אַלע.
אין פילע פאלן, פּאַטיענץ דערפאַרונג דיספאַנגקשאַנז פון האַרץ ריטם, וואָס זענען אָפט לעבן-טרעטאַנינג.

קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק, האַרץ דורכפאַל קענען אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ. עס האט פילע לויפן פֿעיִקייטן. פֿאַר אַ דאָקטער, די באַהאַנדלונג פון אַזאַ פּאַטיענץ איז שטענדיק פארבונדן מיט זיכער שוועריקייטן.

האַרץ דורכפאַל אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מאַנאַפעסט זיך אין אַ פיל יינגער עלטער. וואָמען זענען מער פּראָנע צו קרענק ווי מענטשן. די פילע פּרעוואַלאַנס פון האַרץ דורכפאַל איז פּראָווען דורך פילע ריסערטשערז.

די קליניש בילד פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַזאַ וואונדער:

אַ פאַרגרעסערן אין האַרץ גרייס,
אַנטוויקלונג פון ידימאַ מיט בלוי לימז,
שאָרטנאַס פון אָטעם געפֿירט דורך סטאַגניישאַן פון פליסיק אין די לונגען
קאָפּשווינדל און געוואקסן מידקייַט,
הוסטן
אָפט ורינאַטיאָן
וואָג אָנווער געפֿירט דורך פלויד ריטענשאַן אין דעם גוף.

מעדיצין באַהאַנדלונג פון האַרץ אין צוקערקרענק

פֿאַר די באַהאַנדלונג פון האַרץ חולאתן געפֿירט דורך צוקערקרענק, דרוגס פון אַזאַ גרופּעס זענען געניצט.

אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. דער ציל פון באַהאַנדלונג איז צו דערגרייכן וואַלועס פון בלוט דרוק ווייניקער ווי 130/90 מם. אָבער, אויב האַרץ דורכפאַל איז קאָמפּליצירט דורך רענאַל ימפּערמאַנט, אַן אַפֿילו נידעריקער דרוק איז רעקאַמענדיד.
ACE ינכיבאַטערז. עס איז פּראָווען אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין די פּראָגנאָסיס פון די לויף פון האַרץ קרענק מיט רעגולער נוצן פון אַזאַ דרוגס.
אַנגיאָטענסין רעסעפּטאָר בלאַקערז קענען האַלטן כייפּערטראָפי פון קאַרדיאַק. אַסיינד צו אַלע גרופּעס פון פּאַטיענץ מיט האַרץ דיסאָרדערס.
ביתא-בלאַקערז קענען רעדוצירן די האַרץ און נידעריקער בלוט דרוק.
נייטרייץ זענען געניצט צו האַלטן אַ האַרץ אַטאַק.
קאַרדיאַק גלייקאַסיידז זענען געניצט צו מייַכל אַטריאַל פיבריליישאַן און אין שטרענג ידימאַ. אָבער, דערווייַל זייער פעלד פון אַפּלאַקיישאַן איז נאָוטיסאַבלי נעראָוינג.
אַנטיקאָאַגולאַנץ זענען פּריסקרייבד צו רעדוצירן די וויסקאָסיטי פון בלוט.
דייורעטיקס - פּריסקרייבד צו עלימינירן ידימאַ.

פילע פּאַטיענץ זענען אינטערעסירט אין צי בייפּאַס כירורגיע איז געטאן ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר האַרץ דורכפאַל. יאָ, דאָס טוט, ווייַל בייפּאַס כירורגיע גיט פאַקטיש גיכער צו באַזייַטיקן מניעות אין די בלאַדסטרים און פֿאַרבעסערן האַרץ פונקציע.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר כירורגיע זענען:

ווייטיק הינטער די סטערנום
ערידמיאַ באַפאַלן
progressive angina,
געוואקסן געשווילעכץ
סאַספּעקטיד האַרץ באַפאַלן
פּלוצעמדיק ענדערונגען אין די קאַרדיאָגראַם.

ראַדיקאַל ילימאַניישאַן פון האַרץ קרענק אין צוקערקרענק איז מעגלעך מיט כירורגיש באַהאַנדלונג. די אָפּעראַציע (אַרייַנגערעכנט בייפּאַס כירורגיע) איז געטאן מיט מאָדערן באַהאַנדלונג מעטהאָדס.

כירורגיע פֿאַר האַרץ דורכפאַל כולל אַזאַ.

וואַזאָדילאַטיאָן פון באַלאָן. עס ילימאַנייץ די נעראָוינג פון די אַרטעריע וואָס פידז די האַרץ. פֿאַר דעם, אַ קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין די אַרטיריאַל לומען, דורך וואָס אַ ספּעציעל באַלאָן איז געבראכט צו די נעראָוד געגנט פון דער אַרטעריע.
סטענטינג פון קאָראַנערי אַרטעריע. א ספּעציעל מעש סטרוקטור איז ינטראָודוסט אין די לומען פון די קאָראַנערי אַרטעריע. עס פּריווענץ די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס. דעם אָפּעראַציע קען נישט פירן צו דער פּאַציענט באַטייטיק טראַוומע.
בייפּאַס גראַפטינג אין די קאָראַנערי אַרטעריע אַלאַוז איר צו שאַפֿן אַ נאָך פּאַטוויי פֿאַר בלוט און באטייטיק ראַדוסאַז די מעגלעכקייט פון רעצידיוו.
די ימפּלאַנטיישאַן פון אַ פּייסמייקער איז געניצט אין דייאַבעטיק קאַרדיאַק דיסטראָפי. דער מיטל ריספּאַנדז צו אַלע ענדערונגען אין קאַרדיאַק טעטיקייט און קערעקץ עס. די ריזיקירן פון ערידמיאַז איז באטייטיק רידוסט.

דער ציל פון דער באַהאַנדלונג פון קיין גערודער אין די טעטיקייט פון די האַרץ איז צו ברענגען מאַקסימום די ינדאַקייטערז צו די פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל. דאָס קען פאַרלענגערן דעם לעבן פון דער פּאַציענט און רעדוצירן די ריזיקירן פון ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַנז.

עלענאַ, יוריעוונאַ לונינאַ קאַרדיאַק אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס / עלענאַ יוריעוונאַ לונינאַ. - מ .: LAP Lambert Academic Publishing, 2012 .-- 176 c.
Rakhim, Khaitov יממונאָגענעטיקס פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev און Ivan Dedov. - מ .: LAP Lambert Academic Publishing, 2013 .-- 116 ז '.
Nikolaychuk L.V. קליניש דערנערונג פֿאַר צוקערקרענק. מינסק, פֿאַרלאַג "מאָדערן וואָרט", 1998, 285 בלעטער, סערקיאַליישאַן 11,000 עקזעמפלארן.

לאָזן מיר באַקענען זיך. מייַן נאָמען איז עלענאַ. איך האב שוין ארבעטן ווי אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פֿאַר מער ווי 10 יאָר. איך גלויבן אַז איך בין דערווייַל אַ פאַכמאַן אין מיין פעלד און איך ווילן צו העלפן אַלע וויזאַטערז צו די מאַפּע צו סאָלווע קאָמפּלעקס און נישט אַזוי טאַסקס. אַלע מאַטעריאַלס פֿאַר די מאַפּע זענען געזאמלט און קערפאַלי פּראַסעסט אין סדר צו קאַנוויי ווי פיל ווי מעגלעך אַלע די נייטיק אינפֿאָרמאַציע. איידער אַפּלייינג וואָס איז דיסקרייבד אויף דעם וועבזייטל, אַ מאַנדאַטאָרי באַראַטונג מיט ספּעשאַלאַסץ איז שטענדיק נייטיק.