צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל
צוקערקרענק מעלליטוס איז איינער פון די מערסט פּראָסט און ערנסט חולאתן. פּאַטיענץ אַנדערגאָו אַ קאָמפּלעקס און פּריקרע באַהאַנדלונג פּראָצעס, זיי דאַרפֿן צו קעסיידער מאָניטאָר די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אָפט, רוסיש קליניקס טאָן ניט האָבן די נייטיק עקוויפּמענט, און די פּראַפעשאַנאַליזאַם פון דאקטוירים לאָזן פיל צו זיין געוואלט. אויב איר ליידן פון צוקערקרענק, באַהאַנדלונג אין ישראל איז אַ גרויס געלעגנהייט צו באַפרייַען זיך פון די קרענק.
מעטהאָדס צו קאַמבאַט דיאַבאַץ אין ישראל
אַמאָל אין דער ישראל קליניק, איר וועט תיכף דורכגיין אַ פול דורכקוק, אַרייַנגערעכנט אַלטראַסאַונד פון די נידעריקער לימז און לאַבאָראַטאָריע טעסץ, ווי געזונט ווי איר באַזוכן אַן אַפטאַמאַלאַדזשיסט, אָרטאַפּידאַסט, וואַסקיאַלער כירורג, ענדאָקרינאָלאָגיסט, קאַרדיאָלאָג און אנדערע ספּעשאַלאַסץ. איר וועט האָבן די געלעגנהייט צו פאַרבינדן דייאַגנאַסטיק פּראָוסידזשערז מיט אַ רו אין ים אָדער אָנגענעם גייט אין דער פּאַרק געביטן פון באַקוועם קליניקס. לעבן איר קענען כּמעט שטענדיק זיין קרובים אָדער פרענדז, וואָס העלפּס צו ניגן אַ positive רעזולטאַט. באַזירט אויף די דיאַגנאָסטיק רעזולטאַטן, אַ יחיד באַהאַנדלונג פּלאַן וועט זיין דראַפּט.
ישראל קליניקס נוצן געזונט-געגרינדעט און פאַנדאַמענטאַלי נייַ דעוויסעס, מעדאַסאַנז און מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג צוקערקרענק. איך וועל זאָגן איר וועגן עטלעכע, ווייַל דאַנק צו זיי עס איז געווארן מעגלעך נישט בלויז צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק, אָבער אויך צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן פון פּאַטיענץ.
- אָטאַמאַטיק שפּריץ. עס איז ימפּלאַנטיד אונטער די הויט און אַדזשאַסטיד, ינדאַקייטינג די פארלאנגט דאָזע פון ינסאַלאַן און די צייט מעהאַלעך דורך וואָס עס מוזן אַרייַן די גוף.
- א שפּאָן אַז אַלאַוז איר צו שפּור גלוקאָוס לעוועלס. עס איז ימפּלאַנטיד אין דעם גוף פון דעם פּאַציענט, און ווען די צוקער מדרגה דיוויייץ פון די קלאַל, דאָס גיט אַ סיגנאַל. דאַנק צו דעם מיטל איר ניט מער דאַרפֿן צו דורכשטעכן די הויט און באַקומען בלוט סאַמפּאַלז.
- לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן. איין ינדזשעקשאַן פון דעם מעדיצין ריפּלייסט די געוויינטלעך דאָוסידזשיז.
- באַריאַטריק כירורגיע, ריזאַלטינג אין אַ פאַרקלענערן אין וואָג און בלוט גלוקאָוס. אַ Endobarrier מיטל איז אַטאַטשט צו די ינער וואַנט פון די דואַדאַנאַם - אַ רער פון פּאָלימער מאַטעריאַל וועגן 60 סענטימעטער לאַנג. ווי אַ רעזולטאַט, דער קאָנטאַקט פון אַנדיגעסט עסנוואַרג מיט די ווענט פון די דיגעסטיווע שעטעך דיקריסאַז, ווייניקער סאַבסטאַנסיז זענען ריליסט אין די בלוט וואָס ביישטייערן צו אַ פאַרגרעסערן אין צוקער. די ינסטאַלירונג פּראָצעדור פֿאַר Endobarrier נעמט 30-60 מינוט.
- ביאָפּאַנקרעאַטיק כירורגיע כירורגיע (מאָגן בייפּאַס כירורגיע). נאָך דעם אָפּעראַציע, דער פּאַציענט פֿאַר וועגן 10 יאר קען נישט נעמען דרוגס וואָס רעגולירן גלוקאָוס לעוועלס און נישט נאָכגיין אַ שטרענג דיעטע.
- טראַנספּלאַנטיישאַן פון טייל פון די פּאַנקרעאַס פֿון אַ מענאַדעוו.
אַ ינטאַגראַל טייל פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז דיעטע טעראַפּיע. אַ יחיד דיעטע איז צונויפגעשטעלט פֿאַר יעדער פּאַציענט, זיין אַבזערוואַנס העלפּס צו דערגרייכן די מאַקסימום ווירקונג פון גענומען מעדאַקיישאַנז, צו פאַרגיטיקן פֿאַר ווייאַליישאַנז פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.
איך טאָן אַז די אַקשאַנז פון ישראל דאקטוירים זענען מאַקסימאַללי אַימעד צו דערקלערן דעם פּאַציענט וואָס די עסאַנס פון די פּראָבלעם איז און לערנען זיי ווי צו האַנדלען מיט עס ריכטיק. דער פּאַציענט דאַרף קעסיידער מאָניטאָר זיין דיעטע און בלוט גלוקאָוס לעוועלס, קענען צו פֿאַרשטיין מעדאַקיישאַנז, און דאָס איז נישט גרינג. שטודיום ווייַזן אַז רובֿ פּאַטיענץ קענען נישט קעסיידער מאָניטאָר זייער צוקער לעוועלס.
א טעכניק אַזאַ ווי קאָוטשינג, וואָס איז אַקטיוולי געשטיצט דורך ענדאָקרינאָלאָגיסץ אין די וואָלפסאָן האָספּיטאַל אין ישראל, העלפּס צו סאָלווע דעם פּראָבלעם. א טריינער אַרבעט מיט דעם פּאַציענט, וואָס גיט רעקאַמאַנדיישאַנז באזירט אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דעם פּאַציענט, און אויך גיט סייקאַלאַדזשיקאַל שטיצן.
פארוואס איז עס בעסער צו מייַכל דיאַבאַץ אין ישראל?
עס איז באַוווסט אַז ישראל אַלאַקייץ מער ימפּרעסיוו אַמאַונץ פֿאַר די לערנען און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ווי רוסלאַנד. דער רעזולטאַט איז קלאָר ווי דער טאָג: אין דעם מאָמענט דאָס לאַנד איז דער פירער אין דעם קאַמף קעגן ערנסט קראַנקייט. שטודיום פון די בייאָוקעמיקאַל און גענעטיק לעוועלס פון די קרענק האָבן ווערן אַ באַטייטיק הילף אין דיסקאַווערינג נייַ עפעקטיוו טעקנאַלאַדזשיז.
צום באַדויערן, אין די סיס לענדער, דערווייַל, עס זענען קיין הויך דרוגס נייטיק צו באַקומען באַפרייַען פון די קרענק. קאַמפּערד צו קליניקס אין דייַטשלאַנד און די USA, ישראל מעדיציניש סענטערס נוץ ניט בלויז אין טערמינען פון קאָסטן, אָבער אויך אין טערמינען פון קוואַליטעט פון סערוויסעס.
איר קענט געפֿינען די קאָסטן פון סערוויסעס אין מעדיציניש פאַסילאַטיז אין ישראל איידער איר קלייַבן אַ פון זיי. איך קען זאָגן אַז עס איז צו פרי צו רעדן וועגן אַזאַ אַ פּרייסינג פּאָליטיק אין דינער האָספּיטאַלס: ווען ער קומט צו באַהאַנדלונג, דער פּאַציענט יוזשאַוואַלי האט קיין געדאַנק וועגן די גאַנץ סומע פון הוצאות.
איר קענט זיין זיכער אַז די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, פֿאַר וואָס טויזנטער פון פּאַטיענץ פון אַלע איבער די וועלט צו יעדער יאָר צו ישראל, איז דורכגעקאָכט אונטער די שטרענג השגחה פון ספּעשאַלאַסץ פון דער וועלט קלאַס. צו ווערן דאקטוירים, זיי האָבן געלערנט אין אינסטיטוציעס מיט אַ הויך מדרגה פון תּלמיד באדערפענישן פֿאַר וועגן 10 יאָר. אין דעם פּראָצעס, דאקטוירים קעסיידער פֿאַרבעסערן זייער סקילז און באַקומען נייַע וויסן, אַנדערגאָוז ינטערנשיפּס אין קליניקס אין אייראָפּע און די USA.
די פּראַפעשאַנאַליזאַם פון דאקטוירים גיט נאָך געראַנטיז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל. די גיכער פון סטייבאַלייזינג דעם צושטאַנד פון די פּאַציענט און קאָנטראָלירן די קרענק ווי פילע מאָל ווי מעגלעך.
ווי צו קלייַבן אַ קליניק פֿאַר טרעאַטינג דיאַבאַץ אין ישראל?
אַרומפאָרן צו ישראל צו באַקומען מעדיציניש באַדינונגס איז פול מיט אַ נומער פון פּראָבלעמס, די לייזונג פון וואָס, אין ערשטער בליק, קען נעמען אַ לאַנג צייַט. אָבער איך וועט יבערראַשן איר: צו באַקומען קוואַלאַפייד הילף פון פאַכמאַן ספּעשאַלאַסץ איז פיל גרינגער ווי עס מיינט.
איך פאָרשטעלן אַ מעדיציניש צענטער וואָס ספּעשאַלייזיז אין מיטאַרבעט מיט ישראל קליניקס. אויב איר ווילט צו באַקומען מער דיטיילד אינפֿאָרמאַציע, איך קען העלפֿן איר: ווייל באַקאַנט מיט די סיטואַציע, איך וועל פאָרשלאָגן איר אַ ברירה פון עטלעכע ספּעשאַלייזד מעדיציניש סענטערס, איך וועל צושטעלן אינפֿאָרמאַציע וועגן די קאָסטן, דער דאָקטער און איר אַספּעקץ.
איך קען אויך רעקאָמענדירן איר וועגן די גיך זאַמלונג פון דאָקומענטן און דער צוגרייטונג פון די נייטיק פּערמיץ וואָס זענען פארלאנגט פֿאַר אַ פּאַציענט צו אַרומפאָרן צו ישראל אַליין אָדער באגלייט דורך קרובים.
איך ווילן צו טאָן אַ וויכטיק פונט: איר וועט נישט האָבן צו באַצאָלן פֿאַר מיין סערוויסעס, ווייַל איך בין אַן אָנגעשטעלטער פון אַ מעדיציניש צענטער. מייַן קאָנטאַקט דעטאַילס זענען צוגעשטעלט אונטן. ווארטן פֿאַר דיין רופן אָדער בריוו!
מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג צוקערקרענק אין ישראל
ערשטנס, אַ פּאַציענט וואָס איז געגאנגען צו די ישראל קליניק פֿאַר באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אַנדערגאָוז אַ ספּעשאַלי דיזיינד דורכקוק פּראָגראַם. אַזאַ אַ פּראָגראַם כּולל עטלעכע מאַנדאַטאָרי פונקטן:
- פּאַציענט דורכקוק
- גענומען A1C אַנאַליסיס (גלייקט העמאָגלאָבין),
- באַשטימונג פון די סומע פון צוקער אין די בלוט (די אַנאַליסיס איז גענומען אין אַ טראַפ - מעהאַלעך פון דער צייט, אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך קאַנסומינג גלוקאָוס סירעפּ).
נאָך באקומען אַלע די פּרובירן רעזולטאַטן, דער דאָקטער דיסיידז די אַפּקאַמינג באַהאַנדלונג פון אַ באַזונדער פּאַציענט.
מעטהאָדס פֿאַר טרעאַטינג צוקערקרענק אין ישראל זענען סעלעקטעד ינדיווידזשואַלי. ענדאָקרינאָלאָגיסץ נוצן אַ סכום פון מיטלען, קאָואַפּערייטינג סיימאַלטייניאַסלי מיט סערדזשאַנז, נוטרישאַניס און אנדערע מעדיציניש ספּעשאַלאַסץ.
זיי קענען אויך דורכפירן אַפּעריישאַנז וואָס שפּאָרן פּאַטיענץ פון עקסטרע פונט, וואָס זייער העלפּס צו ברענגען בלוט צוקער צו נאָרמאַל.
פילע פּאַטיענץ פירן צו טייַנען זייער צושטאַנד דורך ספּעציעל דערנערונג און גשמיות טעטיקייט, אָבער, פילע טעסץ פֿאָרשלאָגן אַז די בייַצייַטיק אַפּוינטמאַנט פון מעדיצין טעראַפּיע וועט זייער פאַסילאַטייט די לויף פון די קרענק. די ברירה פון די מערסט פּאַסיק דרוגס דעפּענדס אויף די צושטאַנד פון דער פּאַציענט, די בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז און פילע אנדערע ישוז.
א מומכע קען פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק:
- דרוגס וואָס רעדוצירן די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין דעם גוף,
- דרוגס אַז אַקטאַווייט פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק ינסאַלאַן,
- דרוגס וואָס ינכיבאַט די ווירקונג פון ענזימאַטיק סאַבסטאַנסיז דיזיינד צו ברעכן אַראָפּ קאַרבאָוכיידרייץ און פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן,
- קאָמפּלעקס דרוגס וואָס רעדוצירן די פאַרלאַנג פֿאַר עסנוואַרג, פאַרבעסערן גלוקאָוס קעגנשטעל, אַקטאַווייט פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן און פאַסילאַטייט געוועב סאַסעפּטאַבילאַטי.
אויב דער פּאַציענט איז העכער 35 יאר אַלט און ער האט קיין גראַד פון אַביסאַטי, ספּעשאַלאַסץ קענען אָפּשיקן דעם פּאַציענט צו קערעקטיוו כירורגיע צו באַקומען באַפרייַען פון עקסטרע פונט.
- ינסטאַלירונג אַ אַדזשאַסטאַבאַל רינג וואָס טייטאַנז די מאָגן און דערמיט רידוסט די סומע פון קאַנסומד עסנוואַרג,
- אַ אָפּעראַציע צו ינסטאַלירן אַ ספּעציעל באַלאָן, וואָס ראַדוסאַז זייַן בייַזייַן אין די מאָגן באַנד, ביסלעכווייַז קאַלאַפּסינג און פּיינלאַסלי יקסקריטיד פון דעם גוף,
- אָפּעראַציע צו סוטורירן די מאָגן.
אין דערצו, ספּעציעל יחיד מגילה פֿאַר מאָניטאָרינג בלוט צוקער, ענדערונגען אין דייאַטערי און גשמיות עקסערסייזיז זענען דעוועלאָפּעד פֿאַר פּאַטיענץ.
קליניקס אין צוקערקרענק אין ישראל
- Herzliya מעדיקאַל צענטער איז די הויפּט און לידינג פּריוואַט מעדיציניש צענטער אין ישראל, דינען די יו.ען. און פילע אַמבאַסאַדע און קאָנסולאַר אינסטיטוציעס. דער קליניק סערוויס אַניואַלי וועגן 8000 פרעמד פּאַטיענץ, און די מאָניטאָרינג איז דורכגעקאָכט דורך מער ווי 400 קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ,
- תל אביב מעדיקאַל צענטער (יטשילאָוו קליניק) איז אַ פאָלקס באַהאַנדלונג צענטער צווישן רוסיש-גערעדט קלייאַנץ. דאָ, דיאַגנאָסטיקס און באַהאַנדלונג זענען געפירט אויס, ווי געזונט און מער און מער נייַע מעטהאָדס פון מצליח טעראַפּיוטיק פּראָוסידזשערז זענען דעוועלאָפּעד. א ריזיק שטעקן פון עמפּלוייז אַלאַוז, אויב נייטיק, צו פירן אַן יקספּאַנדיד באַראַטונג, דאַנק צו וואָס עס איז באַהאַנדלונג און מיט די מערסט קאָמפּלעקס און שווער דיאַגנאָסיס.
- וואָלפסאָן האָספּיטאַל - אַ טשיקאַווע דערצו צו צוקערקרענק באַהאַנדלונג איז פּראַקטיסט דאָ - קאָוטשינג, ווען אַ אַזוי-גערופֿן פערזענלעכע טריינער איז אַלאַקייטיד פֿאַר יעדער פּאַציענט. א קאַרעטע (טריינער) איז קעסיידער מיט די פּאַציענט און מאָניטאָר אַלע זיין אַקשאַנז (עסן, עסן אַ פֿאַרבייַסן, גראַד פון גשמיות טעטיקייט, גענומען דרוגס, קאָנטראָלירן צוקער מדרגה, אאז"ו ו). אונטער אַזאַ ווידזשאַלאַנט קאָנטראָל, די פֿאַרבעסערונג איז געשווינד גענוג,
- קליניק "שעבאַ" - באשטייט פון מער ווי 150 מעדיציניש דיפּאַרטמאַנץ, צווישן וועלכע עס איז אויך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשי אָפּטיילונג. דער קליניק סערוועס כּמעט איין און אַ האַלב מיליאָן פּאַטיענץ אַניואַלי, אַרייַנגערעכנט פאָראַנערז. פֿאַר וויזאַטערז, די אַזוי-גערופֿן "משפּחה אָפּטיילונג" שטייט אויס, אין וואָס קרויווים קענען בלייַבן פֿאַר די פּאַציענט בעשאַס באַהאַנדלונג.
- קליניק לעוויסראַעל - טריץ צוקערקרענק טיפּ איך און טיפּ וו. פּאַטיענץ זענען געגעבן די געלעגנהייט צו גאָר דיאַגנאָזירן און פאָרשרייַבן טויגן באַהאַנדלונג לויט צו יחיד מגילה, וואָס קענען באטייטיק רעדוצירן די אָפטקייַט און דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.
, ,
באריכטן וועגן צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל
לענאַ: מיין מאַם איז געווען דיאַגנאָסעד דורך געלעגנהייַט ביי אַ גשמיות דורכקוק. זיי האָבן פּריסקרייבד ינסאַלאַן, מיין מוטער פּעלץ גאַנץ שלעכט, כאָטש זי אַדכיר צו אַ שטרענג דיעטע, ווו כּמעט אַלץ איז פאַרבאָטן. ווען מיר געפֿינט אַ יאַזדע צו אַ ישראל קליניק, אין ערשטער מיר דאַוטיד, אָבער מיין מוטער 'ס געזונט פארבליבן דיטיריערייטיד. מיר זײַנען געפֿאָרן קיין ישׂראל. וואָס צו זאָגן? איצט מאַם סטאַפּט ינדזשעקטינג ינסאַלאַן. עס קאָס פּילז. דאקטוירים פּייניד די דיעטע אַזוי אַז איר קענען עסן און נישט פילן דיפּרייווד פון די דיעטע. איך בין צופרידן אַז מיין מוטער האט נאָוטיסאַבלי ימפּרוווד און זי פילז פיל בעסער.
דאַריאַ: איינער פון מיין קרובים געשטארבן פון צוקערקרענק כּמעט אַ יאָר נאָך דיאַגנאָסיס. דעריבער, ווען דער דינער דאָקטער דיאַגנאָסעד מיר מיט "טיפּ 2 צוקערקרענק", איך באַשלאָסן אַז איך וואָלט טאָן אַלץ מעגלעך צו ומקערן מיין געזונט. עס איז גוט אַז מיין ערשטע קלאַסמייט איצט לעבט אין ישראל. איך האָב איר גערופֿן, איך איז געווען פארבעטן צו די מעדיציניש צענטער, באגעגנט, געשטעלט אין די אָפּטיילונג. וואָס קענען איך זאָגן, דינסט און באַהאַנדלונג אין ישראל איז די העכסטן שטאַפּל אין מיין פארשטאנד. אין אַ וואָרט, זיי פּייניד אַלע מיין אַקשאַנז, טאָמער, פֿאַר די מנוחה פון מיין לעבן. זי ריקאַווערד, אנגעהויבן צו פילן פיל בעסער. און איצט איך וויסן פּונקט ווי צו טייַנען מיין צושטאַנד און צוקער מדרגה צו געניסן די לעבן און נישט זאָרג וועגן דעם פאַקט אַז איך איז געווען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק.
סוועטאַ: זיי זאָגן אז דאקטוירים זענען די זעלבע איבעראל ... איך האָב דאָס אויך געמיינט ביז איך האָב געענדיקט אין אַ פּריוואַטער קליניק אין ישראל. עס מיינט צו זיין קיין מענטש וואָס קען נישט זאָרגן וועגן דיין צושטאַנד און געזונט. דאַנקען צו אַלע ספּעשאַלאַסץ פון דער קליניק פֿאַר געבן מיר האָפענונג פֿאַר אָפּזוך און מאַכן מיין לעבן פול, טראָץ צוקערקרענק!
די פּרייַז פון צוקערקרענק אין ישראל
דאָך, די קאָס פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל איז אַ יחיד ענין. טיפּיקאַללי, די פּרייַז איז באשלאסן נאָך די רעזולטאַטן פון אַנאַליזעס און אין-מענטש באַראַטונג מיט אַ טרעאַטינג מומכע.
אין דורכשניטלעך, די פּרייַז פון אַ פול קייט פון יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר צוקערקרענק קענען זיין פון 2000 $. ווייַטער פּריסעס פֿאַר באַהאַנדלונג זענען ריין יחיד.
דורכקוק און באַראַטונג דורך אַ מומכע - פֿון $ 400.
למשל, אויב איר באַשליסן וועגן כירורגיע צו פאַרמאַכן דעם מאָגן, איר זאָל דערוואַרטן וועגן $ 30,000- $ 35,000.
כּדי צו באַשטימען בעערעך די קאָסטן פון אַ באַזונדער טיפּ פון באַהאַנדלונג אין ישראל, עס איז רעקאַמענדיד צו שיקן אַ בקשה צו דער קליניק וואָס איר זענט אינטערעסירט אין, מיט די קאַפּיינג פון דיין מעדיציניש דאָקומענטן (אויב מעגלעך). אין קיין פון די מעדיציניש סענטערס, איר וועט באשטימט און אָן אָפּצאָל צונויפשטעלן אַ פּרילימאַנערי באַהאַנדלונג דיאַגנאָסיס סכעמע, וואָס איר וועט זיין גיידיד דורך.
דורך קאָנטאַקט אַ לידינג ישראל קליניק פֿאַר הילף, איר וועט באַקומען אַ יינציק און עפעקטיוו קייט פון דיאַגנאָסטיק און באַהאַנדלונג פּראָוסידזשערז. טרעאַטינג צוקערקרענק אין ישראל איז טאָמער דער בעסטער וועג צו פֿאַרבעסערן נעבעך געזונט און העלפֿן קאָנטראָלירן די קרענק אין דער צוקונפֿט.
, , , , ,
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל ינוואַלווז די דיאַגנאָסיס, באַראַטונג פון פֿאַרבונדן ספּעשאַלאַסץ. דאָס העלפּס צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס צו פאָרעם אַ יחיד טעראַפּיע פּלאַן. אין ישראל קליניקס, די פאלגענדע דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז זענען וויידלי פּריסקרייבד:
- ינסטרומענטאַל מעטהאָדס: אַלטראַסאַונד פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, עלעקטראָקאַרדיאָגראַם, אָפטהאַלמאָסקאָפּי, קאָלירן טריפּלעקס סקאַנינג פון בלוט כלים,
- וראָגעניטאַל סקרייפּינג פֿאַר ינפעקציע,
- א בלוט פּרובירן צו באַשליסן די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט, די גלוקאָוס מדרגה, גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין, C- פּעפּטייד, די בייַזייַן פון אַוטאָאַנטיבאָדיעס,
- דורכפירן טעסטינג פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- ורינאַליסיס
- די לערנען פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.
די הויפּט מעטהאָדס פון טעראַפּיע
נאָך דורכפירן אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס, קאַנפערמינג די דיאַגנאָסיס, דאקטוירים מאַכן אַ יחיד באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָל. דעפּענדינג אויף די רעזולטאַטן פון די דיאַגנאָסיס, טעראַפּיע ינוואַלווז די אַפּוינטמאַנט פון אַזאַ מעטהאָדס פֿאַר באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל:
- מעדיצין טעראַפּיע
- כירורגיש אריינמישונג
- דיעטע עסנוואַרג
- גשמיות טעראַפּיע,
- סטעם צעל טריטמאַנץ.
גלייך וויכטיק איז דער פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק, אַזוי פּאַטיענץ אין ישראל קליניקס אַנדערגאָו קאָוטשינג. דעם פּראָגראַם אַלאַוז מענטשן מיט צוקערקרענק פירן אַ פול לעבן, צו באַקומען די שוועריקייטן פֿאַרבונדן מיט די קעסיידערדיק קאָנטראָל פון בלוט צוקער לעוועלס.
פֿעיִקייטן פון מעדיצין באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק אין ישראל ינוואַלווז טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן.אין ערשטער, דעם פּראָצעדור קען ויסקומען קאָמפּליצירט, אָבער נאָך טריינינג ינדזשעקשאַנז ווערן אַ טשאָר.
עקספּערץ רעקאָמענדירן צו קאָנטראָלירן בלוט גלוקאָוס לעוועלס אַרויף צו 4 מאל פּער טאָג.
ישראל עקספּערץ וויידלי נוצן אַן ינסאַלאַן פּאָמפּע. דער מיטל אַרבעט לויט אַ יחיד פּראָגראַם דעוועלאָפּעד דורך די אַטענדינג דאָקטער. די ויסריכט איז פאַרפעסטיקט אויף דעם גוף פון דעם פּאַציענט: די קאַטאַטער נאָדל איז ינסערטאַד סובקוטאַנעאָוסלי, די מיטל איז פאַרפעסטיקט אויף דער נידעריקער צוריק. אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע אַלאַוז איר צו אָטאַנאַמאַסלי אַרייַנשפּריצן האָרמאָנע.
באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אין ישראל ינוואַלווז די נוצן פון דרוגס וואָס קענען יפעקטיוולי סטייבאַלייז בלוט צוקער לעוועלס. די פאלגענדע מעדאַסאַנז זענען וויידלי געניצט:
- מעטפאָרמין. די מעדיצין פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, קאַנטריביוטינג צו זייַן עפעקטיוו נוצן, ראַדוסאַז פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער. די מעדיצין קען נישט אַרויסרופן אַ פאַרקלענערן אין די מדרגה פון צוקער אין די בלאַדסטרים, דעריבער, אַ העסקעם מיט אַ געזונט לייפסטייל און געהעריק דערנערונג וועט זיין פארלאנגט.
- גליבורייד, גליפּיזידע, גלימעפּירידע. די מעדאַקיישאַנז פאַרגרעסערן ינסאַלאַן סינטעז. אָבער, דרוגס אָפט גרונט היפּאָגליסעמיאַ און וואָג געווינען.
- מעגליטינידעס (רעפּאַגלינידע, נאַטעגלינידע). די גרופּע פון דרוגס איז געניצט צו פאַרגרעסערן ינסאַלאַן פּראָדוקציע.
- טהיאַזאָלידינדיאָנעס (אַוואַנדיאַ, פּיאָגליטאַזאָנע). דרוגס קענען פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן. די גרופּע פון דרוגס אָפט פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג, ינקריסאַז די ריזיקירן פון האַרץ דורכפאַל, בראָך.
- דפּפּ -4 ינכיבאַטערז (סיטאַגליפּטין, לינאַגליפּטין) זענען געניצט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס, אָבער זיי האָבן אַ שוואַך ווירקונג.
- גלפּ 1 רעסעפּטאָר אַגאָניס (עקסענאַטידע, ליראַגלוטידע) דרוגס נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס. אָבער, זיי קענען גרונט עקל און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג פּאַנקרעאַטיטיס.
- SGLT2 ינכיבאַטערז זענען די לעצטע דרוגס. דער מעקאַניזאַם פון קאַמף איז באזירט אויף בלאַקינג די ריאַבאָרשאַן פון גלוקאָוס, וואָס איז געווען געפילטערט דורך די קידניז. דעריבער, וידעפדיק צוקער איז עקסקרעטעד אין פּישעכץ.
מעדיצין באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק העלפּס צו דערגרייכן די פאלגענדע יפעקס:
- פאַרגרעסערן ינסאַלאַן סינטעז
- רעדוצירן ינטעסטאַנאַל גלוקאָוס ופּטאַקע
- פאַרגרעסערן געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן,
- רעדוצירן גלוקאָוס פּראָדוקציע, פאַרגרעסערן קעגנשטעל צו האָרמאָנע.
כירורגיע
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל פון פּאַטיענץ מיט שטרענג אָוביסאַטי ינוואַלווז ביליאָפּאַנקרעאַטיק מאָגן בייפּאַס כירורגיע. דעם פירט צו אַ בלאַקידזש פון סיגנאַלז אין די פּאַנקרעאַס, וואָס פּריווענץ אָווערלאָאַד פון אָרגאַן. נאָך די אָפּעראַציע, עס איז מעגלעך צו נאָרמאַלייז די וואָג פון די פּאַציענט, רעדוצירן ינסאַלאַן קעגנשטעל.
די ווירקונג פון כירורגיע בלייבט פֿאַר 10-15 יאר, העלפּס צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
גאַסטריק בייפּאַס כירורגיע אַלאַוז אין 92% פון קאַסעס צו דערגרייכן אַ סטאַביל רעמיססיאָן, וואָס ינוואַלווז די אַבאַנדאַנמאַנט פון מעדיצין טעראַפּיע. דעריבער, די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין ישראל האט גאָר positive באריכטן.
באַהאַנדלונג פון סטעם צעל
א יינציק אופֿן פון באַהאַנדלונג פון סטעם צעל וועט העלפֿן פֿאַרבעסערן די גענעראַל צושטאַנד, שטימונג און פּאַנקרעאַס פונקציע און פאַרגרעסערן ווייטאַלאַטי. כל מעדיציניש מאַניפּיאַליישאַנז זענען דורכגעקאָכט אויסשליסלעך נאָך אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס. אין דער ערשטער בינע פון באַהאַנדלונג, ביין מאַרך איז גענומען פון די דיך אָדער סטערנום. דערנאָך, סטעם סעלז זענען דערוואַקסן, דער פּראָצעס געדויערט פון 5 טעג צו 2 חדשים.
2 מל פון ביין מאַרך כּולל אַרויף צו 40,000 סטעם סעלז, וואָס ווערן די יקער פֿאַר די קאַלטיוויישאַן פון 250 מיליאָן סעלז.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, פּערענטעראַל אַדמיניסטראַציע פון 200,000,000 סעלז איז גענוג, די רוען בייאַמאַטערי איז פאַרפרוירן און סטאָרד אין אַ ספּעציעל קריאָגעניק באַנק. דעריבער, אין דעם פאַל פון אַ צווייט לויף פון טעראַפּיע, מוסטערונג פון ביין מאַרך איז נישט פארלאנגט. באַקענענ סטעם סעלז מיט בלוט לויפן אַרייַן די דאַמידזשד פּאַנקרעאַס, ווו זיי זענען דיפּאַזאַטאַד אין די געוועב.
אויב סטעם צעל טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט אין די פרי סטאַגעס פון צוקערקרענק, אַ גאַנץ היילונג איז מעגלעך.
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל קען נישט ברענגען רעגע רעזולטאַטן - עס וועט נעמען וועגן 2 חדשים צו אָנהייבן אָפּזוך פּראַסעסאַז. דאַנק צו טעראַפּיע, עס איז מעגלעך צו ומקערן דאַמידזשד פּאַנקרעאַטיק געוועב, וואָס וועט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין ינסאַלאַן פּראָדוקציע, אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים. אין 85% פון קאַסעס, פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק קענען אָפּזאָגן צו נעמען היפּאָגליסעמיק אגענטן.
ניו טהעראַפּיעס
פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 1, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַ לאַנג לויף, די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, קען זיין פּריסקרייבד טראַנספּלאַנטיישאַן פון די ייסלאַס סעלז. דאָס איז אַ נייַע צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל וואָס איז נאָר וואַן פּאָפּולאַריטעט. דער פּראָצעדור ינוואַלווז די טראַנספּלאַנטיישאַן פון געזונט פּאַנקרעאַטיק סעלז גענומען פון אַ פאַרשטאָרבן מענטש. איין יאָר נאָך דער אָפּעראַציע, די נויט פֿאַר קעסיידערדיק גלוקאָוס מאָניטאָרינג פאַרשווונדן אין רובֿ פּאַטיענץ.
נאָך טראַנספּלאַנטיישאַן, פּאַטיענץ דאַרפֿן אַ לייפלאָנג אַדמיניסטראַציע פון דרוגס וואָס פאַרמייַדן רידזשעקשאַן פון מענאַדעוו מאַטעריאַל.
אַ ינאַווייטיוו מעדיצין Januet, וואָס איז באזירט אויף ינקרעטין און מעטפאָרמין, איז וויידלי פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. מיט רעגולער נוצן, די מעדיצין קענען רעדוצירן די פּראָדוקציע פון גלוקאָוס אין די לעבער און זיין אַבזאָרפּשאַן אין די קישקע, פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועבן צו ינסאַלאַן און פֿאַרבעסערן די נוצן פון צוקער אין דעם גוף. יאנואר איז בארעכטיגט אין טאַבלעט פאָרעם. די מעדיצין טוט נישט פירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, פליסיק ריטענשאַן אין דעם גוף, האַרץ דורכפאַל, וואָג געווינען.
באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז
צוקערקרענק מעלליטוס פּראַוואָוקס אַזאַ אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז:
- קעטאָאַסידאָסיס. דער צושטאַנד דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון די אַקיומיאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן אין די בלאַדסטרים. ווי אַ רעזולטאַט, די פאלגענדע סימפּטאָמס אַנטוויקלען: אָנווער פון באוווסטזיין, ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון אָרגאַנס און סיסטעמען
- היפּאָגליסעמיאַ. א שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס לעוועלס קענען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין, קאַנוואַלשאַנז, געוואקסן סוועטינג און אַ פעלן פון ענטפער פון די טאַלמיד צו ליכט. אין שטרענג פאלן, דער פּאַציענט פאלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
- לאַקטאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דער צושטאַנד דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער. עס איז קעראַקטערייזד דורך אָנווער פון באוווסטזיין, פּלוצעמדיק סערדזשאַז אין דרוק, רעספּעראַטאָרי דורכפאַל, פעלן פון ורינאַטיאָן.
- צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי. א פּראָסט פּאַטאַלאַדזשי וואָס גרונט שעדיקן צו די כלים פון די רעטינאַ. די צושטאַנד פירט צו וויסואַל ימפּערמאַנט, וואָס אָפט ז דיסאַביליטי פון פּאַטיענץ,
- צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. פּאַטהאָלאָגי איז קעראַקטערייזד דורך קאָמפּלעקס ניר שעדיקן רעכט צו דער נעגאַטיוו יפעקס פון מעטאַבאָליטעס פון ליפּיד און קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. דער צושטאַנד אַקערז אין 70% פון פּאַטיענץ,
- צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי. עס איז קעראַקטערייזד דורך שעדיקן צו פּעריפעראַל נערוועס, פּאַטאַלאַדזשי אָפט פּראַוואָוקס די פּאַסירונג פון אַ צוקערקרענק פֿיס,
- צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי וואַסקיאַלער און מעטאַבאַליק פּאַטאַלאַדזשיז וואָס פאַלן קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק גרונט אַ פּראָגרעסיוו דיסראַפּשאַן פון דעם מאַרך. פּאַטיענץ טאָן אַלגעמיין שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג, מידקייַט, עמאָציאָנעל לייאַביליטי, דייַגעס, כעדייקס, קאָפּשווינדל, ימפּערד זכּרון און ופמערקזאַמקייט,
- דיאַבעטיק הויט ליזשאַן. סטראַקטשעראַל ענדערונגען פון פאַליקאַלז, עפּאַדערמאַס, שווייס גלאַנדז אַנטוויקלען. ווי אַ רעזולטאַט, אַ ויסשיט, עלטער ספּאַץ, פּיורולאַנט-סעפּטיק ווונדז, דיפאָרמיישאַן פון די נאָגל פּלאַטעס, האָר אָנווער,
- דיאַבעטיק פֿיס סינדראָום. דער צושטאַנד דעוועלאָפּס קעגן די באַקדראַפּ פון אַ קאָמפּלעקס גאַנג פון אַנאַטאַמיקאַל און פאַנגקשאַנאַל ענדערונגען. פּאַטהאָלאָגי אַקערז אין 75% פון פּאַטיענץ, קעראַקטערייזד דורך די אויסזען פון ברוין ספּאַץ אין די נידעריקער פוס, אַלסערז אויף די פֿיס, וואָס טאָן ניט היילן געזונט. אין דער אַוועק פון טעראַפּיע, גאַנגרענע אַקערז, וואָס פירט צו אַמפּיאַטיישאַן פון די לימז.
ישראל קליניקס פֿאַר צוקערקרענק
עס זענען אַזאַ קליניקס וואָס האָבן positive באריכטן וועגן די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק אין ישראל:
- הערצליי מעדיקאַל צענטער. א פּריוואַט שפּיטאָל אָפפערס דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק פֿאַר פּאַטיענץ, ראַגאַרדלאַס פון עלטער. מעדיציניש רומז זענען יקוויפּט מיט די בעסטער ויסריכט, וואָס אַלאַוז איר צו באַקומען פּינטלעך פּרובירן רעזולטאַטן אין אַ קורץ צייט.
- קליניק יטשילאָוו. דעם שפּיטאָל איז זייער פאָלקס צווישן רוסיש-גערעדט פּאַטיענץ. העכסט קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ פירן קאָמפּלעקס דייאַגנאַסטיקס, באַהאַנדלונג פון חולאתן מיט ינאַווייטיוו מעטהאָדס,
- מאַנאָר מעדיקאַל צענטער. איינער פון די אָולדאַסט קליניקס אין ישראל, וואָס אַרבעט ענג מיט די האָספּיטאַלס פון אַסוטאַ, שיבאַ און יהילאָוו. דער פּרייַז פון טרעאַטינג צוקערקרענק אין ישראל אין די מאַנאָר מעדיקאַל צענטער איז פֿון 5 טויזנט דאָללאַרס,
- וואָלפסאָן האָספּיטאַל די דאקטוירים פון דער קליניק פאָרשלאָגן ניט בלויז מעדיציניש און כירורגיש טעראַפּיע, אָבער אויך קאָוטשינג. א ספּעציעל טריינער וועט העלפֿן דערציען פּאַטיענץ צו לעבן אַ פול לעבן,
- קליניק שיבאַ. דער מעדיציניש צענטער כולל 150 דיפּאַרטמאַנץ. דער קליניק באהאנדלט מער ווי 1.5 מיליאָן פּאַטיענץ אַניואַלי, פילע פון וואָס זענען פאַראַנערז,
- קליניק אַסוטאַ. די שפּיטאָל ספּעשאַלייזיז אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2. ספּעסיאַליסץ פֿאָרשלאָגן אַז יעדער פּאַציענט אַנדערגאָו אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס, לויט די רעזולטאַטן פון וואָס אַ יחיד טעראַפּיע פּלאַן וועט זיין אַסיינד.
דערנענטערנ זיך פּרייסיז
עסטימאַטעד פּריסעס פון צוקערקרענק אין ישראל:
- אַלגעמיינע און עקסטענדעד בלוט טעסץ - פֿון $ 960,
- קאָנסולטאַטיאָן פון אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט און אנדערע ספּעשאַלאַסץ (נוטרישאַניסט, פיסיאָטהעראַפּיסט, כירורג, נעפראָלאָגיסט) - פֿון $ 450,
- דאָפּפּלער סקאַנינג - פֿון 490 $
- עלעקטראָמיאָגראַפי - פֿון $ 680,
- אַ אַפּוינטמאַנט פון אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, אין וואָס זיי ונטערזוכן וויזשאַוואַל אַקיואַטי, די פונדוס איז פֿון $ 470,
- דאָפּפּלער לערנען פון די כלים פון די קידניז - פֿון $ 520,
- אַלטראַסאַונד מיט דאָפּפּלער פון די אַבדאָמינאַל אָרגאַנס - פֿון $ 490,
- ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם - פֿון $ 980,
- אַ סכום פון דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז - פֿון $ 2000,
- סוטורינג די מאָגן - פֿון $ 30.000.
צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל
כל מיטלען פֿאַר די באַהאַנדלונג פון די קרענק זענען אַימעד צו האַלטן די בלוט גלוקאָוס הייך אין אַ אָפּטימאַל מדרגה פֿאַר אַ געגעבן פּאַציענט און צו קערעקטינג אנדערע יגזיסטינג ענדערונגען.
פֿאַר טיפּ צוקערקרענק ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע (ינדזשעקשאַן, פּאָמפּע) שנעל און פּראַלאָנגד קאַמף. פֿאַר ביידע טייפּס פון צוקערקרענק, דיעטע איז וויכטיק, ווי וויטאַמינס, מינעראַלס און אנדערע נוטרישאַנאַל ביילאגעס.
- דיעטע. צוקער, האָניק און כייַע פאַץ זענען יקסקלודיד. קאַרבאָוכיידרייץ זענען רעקאַמענדיד מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס: גאַנץ גריינז (באַקוויט, ברוין רייַז, הערקולעס), קאַשע ברויט, לעגיומז. געוויזן: אָפט מילז אין קליין פּאָרשאַנז מיט אַ גלייך פאַרשפּרייטונג פון קאַרבאָוכיידרייץ, די ינקלוזשאַן פון דייאַטערי פיברע (וועדזשטאַבאַלז, טוווע, לעגיומז, עטלעכע פירות), אַ גרויס סומע פון פליסיק - 2.5-3 ליטער פּער טאָג (אויב עס איז קיין ניר אָדער האַרץ דורכפאַל)
- וויטאַמינס: גרופּעס ב, ליפּאָיק און פאַליק זויער, וויטאַמין C
- מינעראַלס: צינק, קראָומיאַם, מאַגניזיאַם, מאַנגאַנעס, פּאַטאַסיאַם, סעלעניום, וואַנאַדיום
- אַמינאָ אַסאַדז: קאַרניטינע, טאַורינע
- פּאָליונסאַטוראַטעד פאַטי אַסאַדז: גאַמאַ-לינאָלעיק זויער, תוו -3, לינסיד בוימל.
די ישראל צוגאַנג צו די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק כולל: קערעקשאַן פון דערנערונג, וואָג אָנווער און טויגן גשמיות טעטיקייט. די לויף פון באַהאַנדלונג איז אונטער די השגחה פון אַ דייאַבעטאַלאַדזשיסט, נוטרישאַניסט און פיסיאָטהעראַפּיסט. אַקטיוויטעטן העלפֿן ומקערן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט און רעדוצירן צוקער. פֿאַר די באַהאַנדלונג פון דיספאַנגקשאַן פון טיפּ 2 אין ישראל, אַ אַפּוינטמאַנט איז מעגלעך טאַבלעטעד דרוגס ווייַטערדיק מעקאַניזאַמז פון קאַמף:
- רידוסינג די אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ (אַקאַרבאָסע)
- סטימולירן ינסאַלאַן ויסשיידונג - סולפאָנאַמידעס (גליבענקלאַמידע, גליקלאַזידע גלייסידאָנע)
- אַמינאָ זויער דעריוואַטיווז - גלוקאָוס רעגולאַטאָרס (רעפּאַגלינידע, סטראַטעגיע)
- פּאַמעלעך ינטעסטאַנאַל גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן - אַלף גלוקאָסידאַסע ינכיבאַטערז
טאַבלעטעד דרוגס האַנדלען דזשענטלי און ביסלעכווייַז, האָבן באטייטיק ווייניקערע זייַט יפעקס ווי ינסאַלאַן.
אין פאַל פון ינסופפיסיענסי פון מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר דיספאַנגקשאַן פון טיפּ 2, עס איז פּריסקרייבד פאַרשידענע ינסאַלאַן אָפּציעסמער אָפט כאָרמאָונאַל ינדזשעקשאַנז זענען קאַמביינד מיט טאַבלאַץ.
כירורגיש באַהאַנדלונג
כירורגיש באַהאַנדלונג פון דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק פון קיין טיפּ איז אַימעד בייַ וואָג אָנווער. ביליאָפּאַנקרעאַטיק און מאָגן בייפּאַס כירורגיע דורכויס ווירקן דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד. פּראַסידזשערז זענען פּריסקרייבד אין דער אַוועק פון די ווירקונג פון מעדיצין באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, ווי געזונט ווי מיט אַ געוואקסן גוף וואָג פון 40 קג אָדער מער. שטרענג טנאָים זענען סטאַפּט דורך צוקער-לאָוערינג דרוגס. פֿאַר אַביסאַטי II און III בינע, כירורגיע איז פּריסקרייבדדער צוועק איז די קערעקשאַן פון די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די דיגעסטיווע שעטעך און, ווי אַ רעזולטאַט, וואָג אָנווער.
ישראל סערדזשאַנז האָבן עטלעכע טייפּס פון אַפּעריישאַנז:
פּראָוסידזשערז "אַנאַסטאָמאָסינג" - די קשר פון צוויי ווייַט אָפּטיילונג פון די קליין קישקע, וואָס טורנס אַוועק די מיטל טייל פון די קישקע פון די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס. אין דער זעלביקער צייט, די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ איז רידוסט און די וואָג איז רידוסט אין אַ קורץ צייט. אין 85% פון פּאַטיענץ אַפּערייטאַד אין ישראל, אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג אויטאָמאַטיש קערט גלייסעמיאַ צו נאָרמאַל.
אין ישראל, זיי פֿאָרשלאָגן רידוסט די באַנד פון די מאָגן ווי גייט:
- צייַטווייַליק ינסטאַלירונג פון אַ ציען רינג אויף די מאָגן. די קליין גרייס פון דעם גוף פּריווענץ אָווועריטינג. דערלויבט איר צו באַקומען גענוג פון אַ לימיטעד סומע פון עסנוואַרג און באַקומען באַפרייַען פון עקסטרע פונט. די יפעקטיוונאַס פון די פּראָצעדור אין טערמינען פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז 75%.
- ינסטאַלירונג פון אַ ספּעציעל באַלאָן אין די מאָגן איז אַ מאָדערן און ווייניקער טראַוומאַטיש אופֿן פון טעראַפּיע. א באַלאָן פאַרפעסטיקט אין די מאָגן סוועלז און דיספּלייס די מאָגן באַנד. נאָך אַ בשעת, די מיטל קאַלאַפּסיז פּיינלאַסלי און איז בעשאָלעם עקסקרעטעד געוויינטלעך.
- כירורגיש רעדוקציע פון די מאָגן - יריווערסאַבאַל פלאַשינג פון די אָרגאַן מיט די סאַבסאַקוואַנט פאָרמירונג פון אַ טובולאַר מאָגן. די יפעקטיוונאַס פון די אָפּעראַציע איז 80%.
פּריסעס פֿאַר צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל
די קאָס זענען געשאפן דורך פאַרשידן פּאַראַמעטערס: דאָקטער, קליניק, ויסריכט, טעסץ, עטק. - דעריבער, די לעצט פּרייַז קענען זיין געפֿונען בלויז אויף בעטן, אויף דעם סמך פון וואָס איר וועט באַקומען אַ יחיד באַהאַנדלונג פּלאַן. אויב איר האָט שוין באקומען אַ מעדיציניש פּראָגראַם, אויף די יקער פון דער פּרייס רשימה פון די ישראל מיניסטעריום געזונט, איר קענען קאָנטראָלירן צי די באקומען פּרייסיז זענען באַאַמטער.
מיר צושטעלן באַהאַנדלונג אין לידינג מעדיציניש סענטערס אין ישראל, מיט די קאָראַספּאַנדינג צו די פּרייס רשימה פון דער עבודה און צושטעלן די געלעגנהייט צו צאָלן גלייַך צו די קאַסירער פון אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן.
וועלן צו זיין באהאנדלט אין ישראל?
מיר פֿאָרשלאָגן איר צו נעמען אַ מעדיציניש דיאַגנאָסטיק קורס אין איינער פון די לידינג ספּעשאַלייזד קליניקס אין ישראל ביי שטאַט פּרייסאַז. מיר וועלן סעלעקטירן פֿאַר איר די מערסט פּאַסיק אָפּציע פֿאַר אַ קליניק-דאָקטער פֿאַר פריי, צושטעלן אַ באַהאַנדלונג פּראָגראַם מיט די מעדיציניש ינסטיטושאַן און הילף אין סאַלווינג אָרגאַנאַזיישאַנאַל ישוז.
געפֿינען די אינפֿאָרמאַציע נוציק? נאָך האָבן פֿראגן?
שער דיין מיינונג וועגן אונדזער פאַסעבאָאָק אָדער ווק בלאַט
הויפּט פּראָצעס
די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל וועט ניט גאָר באַפרייַען די פּאַציענט פון דעם פּראָבלעם, אָבער עס וועט ריכטיק די ענדערונגען אין דעם גוף וואָס זענען ארויס רעכט צו דעם קרענק. די הויפּט ציל פון דאקטוירים איז צו האַלטן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אויף אַ גלייַך פּאַסיק פֿאַר דער פּאַציענט.
פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די הויפּט באַהאַנדלונג באַזע איז די אָנפירונג פון ינסאַלאַן (פּאָמפּע אָדער ינדזשעקשאַן). אַ וויכטיק באַהאַנדלונג פונט איז אַ קאַמביינד דיעטעאון אַ קאָמפּלעקס פון וויטאַמינס און מינעראַלס פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער.
עס איז נייטיק צו ענשור די ינטייק פון וויטאַמינס און פאַליק זויער. מינעראַל קאַמפּלעקסאַז קאַנסיסטינג פון צינק, מאַגניזיאַם, מאַנגאַנעסע, קראָומיאַם, פּאַטאַסיאַם און וואַנאַדיום זענען אויך אַ טייל פון דער באַהאַנדלונג.
דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד גאַמאַ-לינאָלעיק זויער און תוו -3. גלייך וויכטיק איז די קאַנסאַמשאַן פון פלאַקסיד ייל. דאקטוירים מאַכן זיכער אַז דער גוף כּולל אַ גענוג סומע פון אַמינאָ אַסאַדז - קאַרניטינע און טאַורינע.
פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין ישראל, פּריסקרייבינג מעדאַקיישאַנז וואָס האט די פאלגענדע ווירקונג אויף דעם גוף:
- אַבזאָרפּשאַן פון קאַרבאָוכיידרייט סלאָוז אַראָפּ.
- געוואקסן ינסאַלאַן פּראָדוקציע
- די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס איז רידוסט.
די מייַלע פון די דרוגס איזווייַל זייער ווירקונג זענען נישט אַזוי פּראַנאַונסט ווי די פון ינסאַלאַן, און דעריבער זייַט יפעקס זענען גאָר ניטאָ. אָבער, אַזאַ באַהאַנדלונג קען זיין ניט גענוגיק, אין דעם פאַל, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר גענומען מעדאַקיישאַנז.
די נוצן פון אַ ינסאַלאַן פּאָמפּע איז אויך פארלאנגט.וואָס העלפּס מיט די נויט פֿאַר רעגולער ינדזשעקשאַנז. א קליין מיטל מיט אַ ינסאַלאַן קאַוואַטי איז אַטאַטשט צו דעם גוף פון דער פּאַציענט. א דין קאַטאַטער איז ינסערטאַד אונטער די הויט פון די בויך, פארבונדן דורך אַ רער צו די פּאָמפּע וואָס ינדזשעקץ ינסאַלאַן.
די פּאָמפּע איז באַקוועם ווייַל עס קענען זיין קאַנפיגיערד אַזוי אַז עס זיך דיטערמאַנז די דאָזע פון די מעדיצין, דיפּענדינג אויף די אָפטקייַט פון מילז, ספּאָרט און בלוט טנאָים.
די ימפּלאַנטיישאַן פון אַ ספּעציעל שפּאָן אַוווידז טעגלעך בלוט טעסץ. דער שפּאָן איז געשטעלט אונטער די הויט פון די פּאַציענט, ווען די גלוקאָוס גראדן אין די בלוט דיוויייץ, עס גיט אַ סיגנאַל, וואָס מאכט עס קלאָר אַז עס איז צייַט צו נעמען די מעדיצין.
סטעם סעלז
באַהאַנדלונג מיט דעם אופֿן קענען רעדוצירן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן און אנדערע דרוגס באטייטיק.
סטעם סעלז פון דער פּאַציענט זענען קאַלטאַווייטאַד אין לאַבאָראַטאָריע טנאָים און דערנאָך אַדמינאַסטערד צו דער פּאַציענט. די ווירקונג פון די פּראָצעדור איז ארויס נאָך 50 טעג.
חיים שיבא מעדיקאַל צענטער
די באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין ישראל איז דורכגעקאָכט דורך Chaim Sheba Medical Center. די טיפּ פון צוקערקרענק איז מערסט אָפט ארויסגעוויזן אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ, דעם מעדיציניש צענטער איז פאַרקנאַסט אין די באַהאַנדלונג פון נישט בלויז קליין פּאַטיענץ, אָבער אויך אַדאַלץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
אין דערצו צו די גרונט דיאַגנאָסיס, אַן אַלטראַסאַונד פון די אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און די לעגס זיך זענען אויך דורכגעקאָכט אין די מעדיציניש צענטער. די באַהאַנדלונג פּראָגראַם כולל אַן אַנאַליסיס פון די שטאַט פון די ענדאָוקריין סיסטעם און די פּאַנקרעאַס, די לעגיטימאַציע פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.
די קליניק איז לאָוקייטאַד אין רמת גן און גיט מעדיציניש זאָרגן צו רעזידאַנץ פון די צענטער פון די מדינה, אַרייַנגערעכנט תל אביב. פאר פּאַטיענץ מיט מאָביליטי שוועריקייטן, די שפּיטאָל וועט צולייגן אַ באַגעגעניש אין די אַעראָפּאָרט אין אַ ריסאַסיטיישאַן פאָרמיטל, און אַלע אנדערע וועלן צושטעלן אַ אַריבערפירן פון די אַעראָפּאָרט צו די שפּיטאָל. אויב איר קענט נישט די שפּראַך, דאָס איז נישט אַ פּראָבלעם זינט דער שפּיטאָל האט רוסיש-גערעדט שטעקן.
Hadassah מעדיקאַל צענטער
האַדאַססאַה מעדיקאַל צענטער האט שוין טרעאַטינג טיפּ 1 צוקערקרענק פֿאַר עטלעכע יאָרן. די טעראַפּיע צוגעשטעלט דורך דאקטוירים פון דער קליניק כולל דריי וויכטיק פונקטן:
- די הקדמה פון אַ ינסאַלאַן צוגרייטונג, נאכגעגאנגען דורך אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס,
- די סעלעקציע און ציל פון די דיעטע,
- פּאַציענט טריינינג.
דאָס איז אַ אַרבעט מיט די פּאַציענט און זייער קרויווים וואָס איז איינער פון די שליסל פּוינץ פון באַהאַנדלונג. די נויטיק סקילז צו פירן ינסאַלאַן און מעסטן בלוט צוקער זענען דעוועלאָפּעד.
די מעדיציניש צענטער איז לאָוקייטאַד אין די רעליגיעז צענטער פון ישראל - ירושלים. אַלע פּאַטיענץ זענען כאַוזד אין די Sarah Davidson Tower, וואָס איז געווען געבויט אין 2012. איר קענט קומען קיין ירושלים פֿון תּל־אָבֿיבֿ: די קאָמוניקאַציע צווישן די צוויי סיטיז איז בעסטער געגרינדעט. דער שפּיטאָל האט אַ האָטלינע ניט בלויז פֿאַר ישראל, אָבער אויך פֿאַר רוסלאַנד און אוקריינא.
Top Ichilov
די ישראל קליניק "Top Ichilov" איז פאַרקנאַסט אין די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. די קאָס פֿאַר די ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם איז נאָר איבער $ 2000-2500 און כולל 2 טעג פון נאָרמאַל דיאַגנאָסטיקס און נייטיק בלוט טעסץ, אויף טאָג 3 דער פּאַציענט איז געשיקט צו דר. און אויך אַסיינז די ינסטאַלירונג פון אַ פּאָמפּע אָדער שפּאָן.
דער שפּיטאָל איז איינע פון די גרעסטע מעדיצינישע אינסטיטוציעס אין ישראל און ארבייט נאָענט מיט דער עבודה פון געזונט. דער קליניק געפינט זיך אין תל אביב. ערשטיק דיאַגנאָסיס און סאַבסאַקוואַנט באַהאַנדלונג זענען געפירט אויס אין רוסיש.
מאַרינאַ: «דער דאָקטער אַדווייזד צו באַזוכן אַ סאַנאַטאָריע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל. רעהאַביליטאַטיאָן כולל נאָרמאַל באַהאַנדלונג אין דער קליניק: דיעטע, ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז, אַדמיניסטראַציע פון פּאָמפּע. טאָג שפּיטאָל אַלאַוז גייט דורך די ים און וויזיץ צו הויפּט אַטראַקשאַנז.»
Svetlana: «מייַן מומע גאַט טיפּ 2 צוקערקרענק. קיינער אין דער משפּחה האָט ניט געהאַט אַזאַ קרענק, דעריבער האָבן זיי באַשלאָסן צוטרוי פאַכמאַן דאקטוירים אין די Hadassah מעדיקאַל צענטער, וווּ זיי האָבן דערקלערט וואָס דער פּאַציענט און זיין קרובים דאַרפֿן צו טאָן. מומע טשיינדזשד איר לייפסטייל, אנגעהויבן צו מאַך מער און מאָניטאָר בלוט צוקער.»
עלענאַ: «איך מוז גלייך זאגן אז די באהאנדלונג אין ישראל קאסט מער ווי אין דער היימלאנד. אָבער עס גיט אַ פיל בעסער רעזולטאַט און איז באשטימט ווערט די געלט. דער באַהאַנדלונג איז געווען אין דער זעלביקער צייַט אַ גוט מנוחה, די גאנצע פּראָצעס איז געווען פּלאַננעד זייער קאַמפּאַטינטלי, דעריבער עס איז ניט נייטיק צו פאַרברענגען די גאנצע טאָג אין דער קליניק, עס איז צייט צו באַקומען באַקאַנט מיט דעם טשיקאַווע לאַנד.»
צוקערקרענק טיפּ 2: באַהאַנדלונג אין ישראל
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ מעטאַבאַליק פּאַטאַלאַדזשי אין וואָס, רעכט צו ימפּראַפּער מערקונג פון ינסאַלאַן דורך סעלז, אַ קעסיידערדיק געוואקסן קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט (כייפּערגליסעמיאַ). דעם קרענק אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ לעפיערעך נאָרמאַל אָדער אַ ביסל רידוסט סינטעז פון ינטרינסיק ינסאַלאַן, וואָס איז וואָס עס איז אויך גערופֿן ינסאַלאַן-קעגנשטעליק (י.ע., פרייַ פון האָרמאָנע פּראָדוקציע).
מענטשן אויף אַלע קאַנטאַנאַנץ ווערן קראַנק מיט עס, ראַגאַרדלאַס פון ראַסע אָדער דזשענדער; אַ גרויס ינסידאַנס איז רעקאָרדעד אין דעוועלאָפּינג לענדער. דאקטוירים האָבן געגרינדעט אַ שייכות צווישן די עלטער פון דער פּאַציענט און די ינסידאַנס פון די קרענק: צוקערקרענק איז געפֿונען אין איינער פון צען מענטשן אונטער 60 יאָר, און אין די עלטערע עלטער גרופּע די נומער פון קאַסעס איז שוין מער ווי 20%. אָבער, אין די לעצטע דעקאַדעס, די קרענק איז געווארן מער געוויינטלעך צווישן יינגער מענטשן.
אין ישראל, אין דער Hadassah קליניק, טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז באהאנדלט מיט הויך עפעקטיווקייַט מיט די לעצטע יקספּערמענאַל דיוועלאַפּמאַנץ, ווי עווידענסעד דורך די פילע באריכטן פון קרויווים פון אונדזער פּאַטיענץ.
באַהאַנדלונג מעטהאָדס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אין ישראל
די Hadassah צוקערקרענק פאָרשונג און באַהאַנדלונג צענטער אין ישראל אָפפערס אַן ינאַגרייטיד צוגאַנג. אין דער ערשטער בינע, אונטער די השגחה פון אַ נוטרישאַניסט, דערנערונג איז קערעקטאַד און גשמיות טעטיקייט איז אויסגעקליבן. פולפילמאַנט פון רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר ניט-לאָנטשט Forms מאכט עס מעגלעך צו רעדוצירן צוקער און ומקערן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. אין דער באַהאַנדלונג פון מער שטרענג טנאָים, פאַרשידן צוקער-לאָוערינג דרוגס זענען געניצט.
ווען מקיים אַלע די רעקאַמאַנדיישאַנז פון ישראל דייאַבעטאָלאָגיסץ, די באַהאַנדלונג פון כראָניש פארמען אין ישראל האט גוט רעזולטאַטן. אין עטלעכע סיטואַטיאָנס, למשל, מיט פּאַטאַלאַדזשיקאַל אַביסאַטי פון די II-III בינע אָדער אין דער אַוועק פון אַ ענטפער צו קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע, כירורגיש באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד.
כירורגיש באַהאַנדלונג
אין ישראל, אין דער Hadassah קליניק, פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, די בעסטער ספּעשאַלאַסץ דורכפירן אַפּעריישאַנז מיט הויך עפעקטיווקייַט וואָס צילן צו ריכטיק וואָג דורך טשאַנגינג די אַנאַטאַמיקאַל סטרוקטור פון די דיגעסטיווע שעטעך.
ישראל סערדזשאַנז נוצן עטלעכע טייפּס פון כירורגיש טעקניקס:
אַנאַסטאָמאָסינג ינטערווענטשאַנז - צוויי ווייַט אָפּטיילונג פון די קליין קישקע זענען פארבונדן צוזאַמען, און די מיטל טייל פון די קישקע איז פארקערט אַוועק פון די דיידזשעסטשאַן פּראָצעס. דאָס מאכט עס מעגלעך צו רעדוצירן די ייבערפלאַך פון די אַבזאָרפּשאַן פון סאַבסטאַנסיז פון די ינטעסטאַנאַל לומען און צו רעדוצירן וואָג אין אַ קורץ צייט. אין 85% פון די אָפּעראַטעד אין ישראל, נאָך אַ פאַרקלענערן אין גוף וואָג, גלייסעמיאַ קערט צו נאָרמאַל.
פאַרקלענערן אין גאַסטריק באַנד:
- צייטווייליגע, ריווערסאַבאַל אָפּעראַציע. עס באשטייט אין פּאַטינג אַ ציען רינג אויף די מאָגן. די קליין גרייס פון דעם מאָגן אַלאַוז איר צו באַקומען גענוג גענוג פון אַ קליין סומע פון עסנוואַרג און פאַרלירן וואָג. נאָך אריינמישונג דורך דעם טעכניק, 75% פירן צו צוריקקריגן פון צוקערקרענק. פיקסיישאַן פון אַ ספּעציעל באַלאָן אין די מאָגן. דאָס איז די מערסט מאָדערן און מינדסטער טראַוומאַטיש באַהאַנדלונג אין ישראל. א באַלאָן איז געשטעלט אין די מאָגן וואָס איז ינפלייטיד און ראַדוסאַז מאָגן באַנד. נאָך אַ געוויסע צייט, עס הייבט צו ייַנבראָך און זיין עקסקרעטעד געוויינטלעך. א ראַדיקאַל פאַרקלענערן אין די מאָגן. יריווערסאַבאַל כירורגיע, אין וואָס די מאָגן איז סטיטשט צוזאמען אַ גרויס קערוואַטשער און אַ רער-שייפּט מאָגן איז געשאפן. עפעקטיווקייַט איז וועגן 80%.
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז אין די האַדאַססאַה מעדיקאַל צענטער
אויב עס זענען קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס (פֿאַר בייַשפּיל, רעטינאָפּאַטהי אָדער נעפראָפּאַטהי) אין די Hadassah מעדיקאַל צענטער אין ישראל, מיר זענען גרייט צו דורכפירן אַלע די נויטיק נאָך יגזאַמאַניישאַנז און צושטעלן עצה פון אַ העכסט קוואַלאַפייד דאָקטער פון קיין מעדיציניש ספּעציאַליטעט: נעפראָלאָגיסט, אָפטהאַלמאָלאָגיסט, נעוראָלאָגיסט, וואַסקיאַלער כירורג, וואָס איז אַרייַנגערעכנט אין די פּרייַז פון די לויף פון באַהאַנדלונג .
בענעפיץ פון טרעאַטינג טיפּ 2 צוקערקרענק אין די האַדאַססאַה צענטער אין ישראל
אין די ענדאָוקראַנאַלאַדזשי אָפּטיילונג פון די האַדאַססאַה מעדיקאַל קליניק אין ישראל, טיפּ 2 צוקערקרענק איז באהאנדלט קאָנסערוואַטיוולי (באזירט אויף נאָרמאַל פּראָטאָקאָלס פֿאַר מעדיצין באַהאַנדלונג) און פּונקט (גענומען אין חשבון די לעצטע דערגרייכונגען פון כירורגיע) ניצן מאָדערן, יינציק און עפעקטיוו מעטהאָדס.
אויב איר אָדער אייער ליב געהאט אָנעס האָבן וואונדער פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אָדער כאָשעד עס, שיקן אַן אָנליין אַפּלאַקיישאַן מיט קאָנטאַקט דעטאַילס צו E- בריוו [email protected] אַזוי אַז אונדזער קאָנסולטאַנט דערציילט וועגן די פּרייסאַז פֿאַר באַהאַנדלונג און העלפּס איר קלייַבן די בעסטער אָפּציעס טיילערד צו דיין פאַל.
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין אַסוטאַ
נייַע געדאנקען וועגן דער נאַטור פון טיפּ 2 צוקערקרענק האָבן געפֿירט צו נייַע טייפּס פון באַהאַנדלונג:
- דיייץ און אנדערע מעטהאָדס פון וואָג אָנווער, באַריאַטריק כירורגיע.
פּאַטיענץ וואָס האָבן געראטן צו פאַרלירן וואָג, אָנהייבן צו געניטונג און רעדוצירן זייער ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ און צוקער, אין פאַקט, זענען ביכולת צו דרייען זייער ינסאַלאַן קעגנשטעל. דעריבער די בלוט צוקער לעוועלס האָבן דיקליינד. דאָס איז אַ גאָר אַנדערש צוגאַנג ווי אַרטיפיסיאַללי לאָוערינג צוקער מיט דרוגס בשעת גאָר איגנאָרירן די קרענק זיך.
דאָס איז דער פונדאַמענטאַל גרייַז אַז פּאַטיענץ און עטלעכע דאקטוירים פאָרזעצן צו מאַכן אין די לעצטע 20-30 יאָר. די דנאָ שורה איז אַז צוקערקרענק איז אַ קרענק וואָס איז סטאַמז פון דערנערונג.
אויב איר האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק, איר נאָר פאַרנוצן צו פיל צוקער. ווי באַלד ווי איר פאַרשטיין דעם פאַקט, עס וועט ווערן קלאָר ווי דער טאָג אַז איר נאָר דאַרפֿן צו באַזייַטיקן צוקער פון דעם גוף, צו רעדוצירן די קאַנסאַמשאַן. צו אָנהייבן, עס איז נייטיק צו רעדוצירן די סומע פון ראַפינירט קאַרבאָוכיידרייץ וואָס זענען ינדזשעסטאַד מיט עסנוואַרג - ערשטער פון אַלע מיט בעקערייַ פּראָדוקטן און מאַקאַראָנען.
קאַרבאָוכיידרייץ זענען צוקער קייטן וואָס צעלאָזן זיך אין פּראָסט צוקער ווען זיי קאַנסומד. און אויב עס געץ צו פיל, איר נאָר דאַרפֿן צו האַלטן עס עסן. אַנדערש, דיין וווילזייַן וועט בלויז ווערסאַן. דאָס איז דער ערשטער פונדאַמענטאַל הערשן. איר קענען אויך פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט און פּרובירן צו פאַרברענען עקסטרע קאַלאָריעס.
געפֿינען די פּינטלעך באַהאַנדלונג
אן אנדער טיפּ פון באַהאַנדלונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז באַריאַטריק כירורגיע. זיי זענען אַימעד צו רידוסינג די באַנד פון די מאָגן און, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס, צו רעדוצירן גוף וואָג. דאָס, אין קער, פירט צו די נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט צוקער. כל דיסקרייבד מעטהאָדס זענען געניצט צו מייַכל טיפּ 2 צוקערקרענק אין ישראל קליניקס. ווי אַ רעזולטאַט, בעערעך 85% פון פּאַטיענץ פירן צו נאָרמאַלייז זייער צוקער לעוועלס.
ווי פיל איז דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל?
- לאַפּאַראָסקאָפּיק כירורגיע פֿאַר מאָגן בייפּאַס כירורגיע - $ 14,536; רידוסינג די גרייס פון דעם מאָגן מיט אַ רינג - $ 3,412; באַראַטונג פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט - 564 $
עפעקטיוו צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל
טראָץ וויסנשאפטלעכע דיוועלאַפּמאַנץ, עס איז נאָך קיין וועג צו גאָר באַפרייַען פון צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2. די לויף פון די קרענק אָבער קענען זיין הצלחה קאַנטראָולד דאַנק צו די הילף פון דאקטוירים און די וישאַלט פון אַ געזונט לייפסטייל, וואָס ינוואַלווז אַ זיכער דיעטע און די בייַזייַן פון מאָטאָר טעטיקייט. העכסט קוואַלאַפייד זאָרגן קענען זיין באקומען אין ישראל אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.
צילן צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל
- טייַנען בלוט גלוקאָוס ווי נאָענט צו נאָרמאַל דורך דיעטע, געניטונג און מעדיצין טעראַפּיע. קאָואָרדאַנאַט די סומע פון קאַלעסטעראַל דורך דיעטע און, אויב פּריסקרייבד, מעדאַקיישאַנז. האַלטן בלוט דרוק אונטער קאָנטראָל, ווייַל די קרענק שטעלט אַ געוואקסן ריזיקירן פֿאַר האַרץ געזונט.
לייפסטייל איז אויך וויכטיק אין דעם קרענק, אַזוי די פאלגענדע אַקשאַנז זענען נייטיק:
- פּלאַנירן אַ בייַצייַטיק באַלאַנסט דיעטע צו ויסמייַדן פלאַקטשויישאַנז אין בלוט צוקער. טייַנען די נייטיק גשמיות אַקטיוויטעט. נעמען דרוגס אויף צייט. מאָניטאָר גלוקאָוס און בלוט דרוק אין שטוב.
באַזוכן אַ דאָקטער קעסיידער און נעמען אַ פּראָבע פֿאַר גלייקאָגעמאָגלאָבין (HBA1c), אַ בלוט פּרובירן וואָס מעסטן די אינהאַלט פון ליקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין אין די בלוט. דאַנק צו אים, איר קענען געפֿינען די דורכשניטלעך סומע פון צוקער אין די לעצטע זעקס צו צוועלף וואָכן.
געזונט דיעטע פֿאַר צוקערקרענק
טראָץ דעם קראַנט מיינונג, עס איז קיין ספּעציפיש דיעטע פֿאַר דעם ווייטיק. אָבער, עס איז וויכטיק אַז די דיעטע איז באזירט אויף פודז וואָס זענען רייך מיט פיברע - פירות, גאַנץ גריינז, וועדזשטאַבאַלז.
עס איז נייטיק צו רעדוצירן כייַע און ראַפינירט פודז, ווי געזונט ווי מיט הויך אַמאַונץ פון צוקער. דער באַגריף פון גלייסעמיק אינדעקס נעמט באַטייַטיק באַטייַט. דאָס ריפלעקס די קורס אין וואָס דיידזשעסטיד עסנוואַרג רייזאַז בלוט צוקער. טשאָאָסינג פודז מיט אַ נידעריק אינדעקס וועט העלפֿן צו האַלטן אַ סטאַביל גלוקאָוס מדרגה.
א נוטרישאַניסט אין ישראל וועט העלפֿן אַנטוויקלען אַ דערנערונג פּראָגראַם וואָס נעמט אין חשבון דייאַטערי פּרעפֿערענצן און לייפסטייל ברירות. אין אַדישאַן, ער וועט לערנען ווי צו קאָואָרדאַנאַט די סומע פון קאַרבאָוכיידרייט ינטייק, זייער סומע און צייט פון ינטייק, אַזוי אַז די בלוט צוקער מדרגה איז סטאַביל.
אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל, די פאלגענדע טייפּס פון דרוגס:
אין אַדישאַן צו די אַפאָרמענשאַנד מעדאַקיישאַנז, דרוגס וואָס רעדוצירן קאַלעסטעראַל און בלוט דרוק קענען זיין פּריסקרייבד צו פאַרמייַדן חולאתן פון האַרץ און בלוט שיף.
Islet צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן
לעצטנס, עס איז געווארן מעגלעך פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק צו טראַנספּלאַנט געזונט פּאַנקרעאַטיק סעלז, באַראָוד פון אַ פאַרשטאָרבן מענאַדעוו, אין די לעבער פון דער פּאַציענט. נייַ סעלז אָנהייבן צו סינטאַסייז די פּראָטעין-פּעפּטייד האָרמאָנע, נאָרמאַלייזינג די צוקער אינהאַלט.
טראַנספּלאַנט ינדיקאַטיאָנס
מיר באַטראַכטן פּאַטיענץ אין די עלטער גרופּע 18-65 מיט אַ דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, די געדויער פון וואָס איז מער ווי פינף יאָר מיט דעם בייַזייַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז - ריקערינג עפּיסאָודז פון אָנווער פון באוווסטזיין רעכט צו ינסאַלאַן דיפישאַנסי און ערשט סימפּטאָמס פון ימפּערד רענאַל פונקציע.
אַדוואַנטאַגעס פון דעם פּראָצעדור:
- עס איז ניט דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער און טעגלעך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז.כאָטש בלויז אַ ביסל מענטשן פירן צו באַקומען באַפרייַען פון דעם אַ יאָר נאָך דער אָפּעראַציע. גרעסערע פרייהייט איז ארויס אין דיעטע פּלאַנירונג. די אָפּעראַציע פּריווענץ די אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז.
טראַנספּלאַנט ריסקס
די ביגאַסט פּראָבלעם איז די מאַשמאָעס פון רידזשעקשאַן פון מענאַדעוו סעלז. דער ימיון סיסטעם פון דער פאציענט אנערקענט מענאַדעוו געוועב ווי "פרעמד" און פרובירט צו צעשטערן עס. דעריבער, בעשאַס דעם לעבן, עס וועט זיין נייטיק צו נעמען מעדאַקיישאַנז צו פאַרשטיקן די ימיון ענטפער און פאַרמייַדן רידזשעקשאַן.
פילע פון זיי האָבן ערנסט אַנדיזייראַבאַל פאלגן. אין דערצו, עס זענען סאַספּישאַנז מיט פּראַלאָנגד נוצן פון ימיונאָסופּפּרעסיוו דרוגס וועגן אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אָנקאָלאָגי.
פאָרשטעלונג ינדאַקייטערז
דער פּראָצעדור איז דעוועלאָפּעד אין די סיקסטיז פון די twentieth יאָרהונדערט, עס איז געווען ערשטער טעסטעד אין די ניינטיז. די פאָרשטעלונג גראדן איז געווען בלויז אַכט פּראָצענט.
דער פאָרשונג איז דערווייַל פאָוקיסט אויף צוויי הויפּט געביטן:
- זאַמלען די פארלאנגט נומער פון סעלז פֿאַר די פּראָצעדור, ווייַל עס איז אַ ערנסט פּראָבלעם. בעערעך 1,000,000 ייל סעלז זענען פארלאנגט, קאָראַספּאַנדינג צוויי פּאַנקרעאַס. די נויט יקסידז יגזיסטינג קייפּאַבילאַטיז, אַזוי די ריסערטשערז זענען ארבעטן מיט אנדערע מקורים - געוועבן פון עמבריאָוז און אַנימאַלס (פּיגס) - טריינג צו ריקריייט זיי אין דער לאַבאָראַטאָריע.
- פאַרהיטן רידזשעקשאַן - ימפּרוווד דרוגס זענען דעוועלאָפּעד. באַטייטיק סאַקסעסאַז האָבן שוין אַטשיווד אין די לעצטע פופצן יאָר - נייַ דרוגס זענען געניצט - ראַפּאַמיסין און טאַקראָלימוס (FK506) מיט ווייניקערע נעגאַטיוו פאלגן. איינער פון די לעצטע דיוועלאַפּמאַנץ איז די נוצן פון אַ ספּעציעל געל וואָס קאָווערס די סעלז, וואָס פּריווענץ די ימיון סיסטעם פון דערקענען זיי.
Islet צעל טראַנזפּלאַנטיישאַן איז נאָך גערעכנט ווי יקספּערמענאַל, און דעריבער איז נישט עפנטלעך בנימצא. דעריבער, עס איז וויכטיק צו קלייַבן אַ מעדיציניש צענטער וואָס האט די נייטיק עקוויפּמענט, העכסט קוואַלאַפייד מעדיציניש פּערסאַנעל און דערפאַרונג אין די פעלד פון טראַנספּלאַנטיישאַן.
באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן
הייַנט, די מאָדערן רעסורסן פון סערוויסמעד שוטעף קליניקס צושטעלן מצליח ינדאַקייטערז אין דער באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ פון קיין עלטער, ווי געזונט ווי שוואַנגערשאַפט פאַרוואַלטונג אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס.
קעסיידערדיק און אָפּגעהיט מאָניטאָרינג פון בלוט גלוקאָוס גיט פֿאַר פילע פּאַטיענץ די פיייקייט צו קאָנטראָלירן די קרענק אָן גענומען דראַסטיק מיטלען. אין באַזונדער, עס איז גענוג דיעטע פֿאַר צוקערקרענק, און ספּעציעל גימנאַסטיק צו טייַנען גוט געזונט.
אין די לעצטע יאָרן, די וויכטיקייט פון פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל דרוגס אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין די סענטערס פון ישראל איז באטייטיק געוואקסן. די לעצטע יינציק פּראָדוקטן צושטעלן לאַנג-טערמין פֿאַרבעסערונג אין וווילזייַן אפילו פֿאַר פּאַטיענץ וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 1. צווישן די דרוגס, דיאַפּעפּ 277 קענען זיין גערופן, וואָס האט אַ פאַרלאָזלעך זיכערקייַט פּראָפיל און מאכט עס מעגלעך צו האַלטן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אויף אַ נאָרמאַל מדרגה.
א באַקוועם כידעש אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק קענען זיין געהאלטן ינסאַלאַן שפּריץ פּענס. ניט ענלעך קאַנווענשאַנאַל סירינגעס, זיי דאַרפֿן צו זיין אָנגעפילט יעדער מאָל פֿון דער וויאַל איידער ינדזשעקשאַן, ווייַל זיי אַנטהאַלטן ינסאַלאַן קאַרטראַדזשאַז. די דאָזע פון די מעדיצין איז באַשטימט דורך טורנינג די וואָג. די קאַנסאַנטריישאַן פון ינסאַלאַן אין די קאַרטראַדזשאַז איז די זעלבע, וואָס ויסמיידן ערראָרס בעשאַס דער צוגרייטונג פון די ינדזשעקשאַן.
ינסולין איז אַדמינאַסטערד אויטאָמאַטיש, וואָס גאָר ילימאַנייץ די נויט פֿאַר ינדזשעקשאַנז. דער פּאַציענט איז ינפאָרמד וועגן פּאַטענטשאַלי געפערלעך קאַנסאַנטריישאַנז פון גלוקאָוס דורך אַ געזונט אָדער ווייבריישאַן סיגנאַל.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די נוצן פון ינאַווייטיוו דעוויסעס, ווי געזונט ווי די נוצן פון קאָמפּלעקס כירורגיע מגילה, טאָן ניט מאַכן די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קליניקס פון ישראל ינאַקסעסאַבאַל אין קאָסטן. סערוויסמעד קאַסטאַמערז זענען שטענדיק צופֿרידן מיט די ויסגעצייכנט קאָמבינאַציע פון ויסגעצייכנט דינסט און אַפאָרדאַבאַל פּרייסיז פֿאַר אַלע געשעענישן. דאָס איז עווידאַנסט דורך באריכטן וועגן דער פּרייַז פון צוקערקרענק באַהאַנדלונג אין ישראל מעדיציניש סענטערס.
אין פאַל פון יניפעקטיוו קאָנסערוואַטיווע קערעקשאַן פון די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק מעלליטוס, פּאַטיענץ זענען רעקאַמענדיד צו אַנדערגאָו אַ באַריאַטריק כירורגיע גערופֿן ביליאָפּאַנקרעאַטיק בייפּאַס כירורגיע. דער ציל פון די ינטערווענטיאָן איז צו רעדוצירן די מאָגן קאַפּאַציטעט, ריסעקשאַן פון אַ טייל פון די קישקע, און צו רעדוצירן די ויסשיידונג פון די האָרמאָנע גהרעלין, וואָס ז אַ געפיל פון הונגער און רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ.
אין אַדישאַן צו באַריאַטריק כירורגיע, לעצטנס אַ נייַ מינימאַל ינווייסיוו מעדיצין איז געניצט אין ישראל מעדיציניש סענטערס צו מייַכל צוקערקרענק. מיר רעדן וועגן מעטאַקורע טעכנאָלאָגיע, וואָס ינוואַלווז די ינסטאַלירונג פון אַ ספּעציעל מאָגן סטימולאַטאָר יקוויפּט מיט ילעקטראָודז. מיט זיין הילף, עס איז מעגלעך צו דערגרייכן אַ סאַקסידאַד געפיל פון זאַטקייַט בעשאַס מילז אין אַ אַקסעלערייטיד סדר, ווי געזונט ווי צו אַפּטאַמייז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין די דיגעסטיווע שעטעך.
פֿראגן פון אונדזער פּאַטיענץ
וואָס זענען די דייאַטערי גיידליינז פֿאַר צוקערקרענק?
די קשיא פון דיעטע זאָל פּרעפעראַבלי זיין דיסקאַסט ינדיווידזשואַלי מיט אַ קוואַלאַפייד נוטרישאַניסט. צווישן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון אַ גענעראַל נאַטור זענען די יקסקלוזשאַן פון צוקער און כייַע פאַץ פון די דיעטע, אָפט עסן, טרינקט אַ גרויס סומע פון פליסיק און גענומען וויטאַמינס.
ווי צו קלייַבן די רעכט ינסאַלאַן פּאָמפּע פֿאַר אַ קינד?
פירסטלי, עס איז נייטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו אַזאַ אַ פּאַראַמעטער ווי די שריט פון די בייסאַל דאָזע פון ינסאַלאַן. פֿאַר יונג קינדער, עס זאָל זיין אין די קייט פון 0,025-0,05 IU / שעה. צווייטנס, עס איז דיזייראַבאַל אַז די פּאָמפּע איז יקוויפּט מיט אַ שרעק אָפּציע וואָס דערמאנט די קינד פון סקיפּינג אַן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן אויף עסנוואַרג.
טהירדלי, אַ פּאָמפּע מיט אַ וואָטערפּרוף שאָל וועט דינען מער רילייאַבלי און לאַנג. ווי איר וויסן, קינדער אָפט פאַלן אין סיטואַטיאָנס ווען זייער קליידער ווערן נאַס. ווען טשוזינג אַ פּאָמפּע פֿאַר אַ טיניידזשער, עס קען זיין קעדייַיק צו באַטראַכטן עטלעכע אנדערע פּאַראַמעטערס.
בענעפיץ פון באַהאַנדלונג מיט סערוויסמעד:
- ניצן די מערסט אַוואַנסירטע דערגרייכונגען אין דער פעלד פון באַהאַנדלונג פון די קרענק דערפאַרונג אין אָנפירונג עלטערע פּאַטיענץ און שוואַנגער וואָמען עפעקטיוו פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ינאָווויישאַנז ויסגעצייכנט הצלחה רייץ פֿאַר באַריאַטריק אָפּעראַטיאָנס ברייט אַפּערטונאַטיז פֿאַר אָפּרו און געזונט העכערונג
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין ישראל
א ריכטיק דיאַגנאָסעד דיאַגנאָסיס איז דער שליסל צו אַ מצליח באַהאַנדלונג. דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין די ישראל קליניק "ראַמבאַם" הייבט מיט אַ מעדיציניש געשיכטע, דורכקוק פון די פּאַציענט, לאַבאָראַטאָריע טעסץ פון בלוט און פּישעכץ. בלוט מוסטערונג איז פּריסקרייבד אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, דער פּראָבע איז אַ פאַרלאָזלעך און פּראָסט אופֿן פֿאַר דיטערמאַנינג בלוט צוקער לעוועלס.
די קלאַל פון צוקער אינהאַלט אין קאַפּאַלערי בלוט איז 3,3 - 5,5 ממאָל / ל, אין ווענאָוס בלוט און פּלאַזמע - 6,1 ממאָל / ל. יקסידינג נאָרמאַטיוו ינדאַקייטערז איז די הויפּט קריטעריאָן פֿאַר דיאַגנאָסיס. אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דאָס העלפּס צו ידענטיפיצירן די לייטאַנט פאָרעם פון די קרענק.
צוקערקרענק פאַרוואַלטונג יימז צו האַלטן בלוט גלוקאָוס, בלוט דרוק און קאַלעסטעראַל ווי נאָענט צו דער נאָרמאַל קייט ווי מעגלעך. די מעדיציניש באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל איז באזירט אויף דרוגס וואָס רעדוצירן בלוט צוקער.
א פולשטענדיק צוגאַנג צו צוקערקרענק אין ישראל:
- דיעטע, דאַנק צו וואָס דער גוף איז סאַטשערייטאַד מיט הויך-מיינונג פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ. ומקערן נאָרמאַל בלוט גלוקאָוס. סעלעקציע פון אַ יחיד פּראָגראַם פֿאַר באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין ישראל, אַימעד צו ומקערן די אַרבעט פון אָרגאַנס אַפעקטאַד דורך קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: קידניז, האַרץ, בלוט כלים, אויגן.
צוזאמען מיט טעראַפּיוטיק מיטלען פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז זענען פּריסקרייבד גענומען אין חשבון עלטער, גענעראַל געזונט סטאַטוס און יגזיסטינג חולאתן.
פאַרהיטונג פון צוקערקרענק ינקלודז:
- א געזונט דיעטע אַימעד צו רעדוצירן די ינטייק פון לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ, לאָוערינג קאַלאָריק ינטייק, עסן 5-6 מאל פּער טאָג, עסן וועדזשטאַבאַלז און פירות. טעגלעך געניטונג בלוט דרוק קאָנטראָל קוויטינג
אין די ראַמבאַם קליניק, די לעצטע פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל דיוועלאַפּמאַנץ זענען וויידלי געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, וואָס העלפּס צו גרינגער מאַכן די סימפּטאָמס וואָס זייַנען און פאַרמייַדן די אויסזען פון נאָך קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק.
כל פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּרעפּעריישאַנז געניצט בעשאַס באַהאַנדלונג אין די ראַמבאַם קליניק זענען אָריגינעל און זענען פּריסקרייבד אין לויט מיט עפעקטיוו באַהאַנדלונג פּראָטאָקאָלס באזירט אויף די יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט.