וואָס איז גלייסעמיאַ: פאסטן בלוט צוקער

לויט די דעפֿיניציע פון ​​צוקערקרענק, דער דיאַגנאָסיס איז יקסקלוסיוולי בייאָוקעמיקאַל און איז באזירט אויף די רעזולטאַטן פון אַ לערנען פון בלוט גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן. דער בלויז (נייטיק און גענוג) דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר צוקערקרענק איז אַן עלעוואַטעד בלוט גלוקאָוס מדרגה (טאַבלע 1).

אין דעם פאַל פון שטרענג מעטאַבאַליק דיסאָרדערס, זיין דיאַגנאָסיס איז נישט אַ פּראָבלעם. עס איז געגרינדעט אין אַ פּאַציענט מיט קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון צוקערקרענק (פּאָליוריאַ, פּאָלידיפּסיאַ, וואָג אָנווער, אאז"ו ו), אויב די גלוקאָוס מדרגה אין די ווענאָוס בלוט פּלאַזמע יקסידז 11.1 ממאָל / ל אין קיין טעמפּערעראַלי ראַנדאָם פונט בעשאַס דעם טאָג.

אָבער צוקערקרענק קענען אויך אַנטוויקלען ביסלעכווייַז, אָן קלאָר ווי דער טאָג קליניש סימפּטאָמס ביי די אָנסעט פון די קרענק, און באַשייַמפּערלעך זיך בלויז מיט מילד פאסטן היפּערגליסעמיאַ און נאָך קאַרבאָוכיידרייט ינטייק (פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ). אין דעם פאַל, די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק זענען פאַסטן גלייסעמיאַ און / אָדער 2 שעה נאָך אַ נאָרמאַל קאַרבאָוכיידרייט מאַסע - 75 ג גלוקאָוס אָראַלד. אָבער, די פּראָבלעם איז אַז די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסינג דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין די אַזוי גערופענע מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (PTTG) זענען אָפט ריוויוד. אין אַדישאַן, די וואַלועס געניצט צו דיאַגנאָזירן טנאָים גרענעץ צו צוקערקרענק - ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (NTG) און ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ (IAT) - זענען נאָך נישט לעסאָף מסכים דורך די אינטערנאַציאָנאַלע דייאַבעטאַלאַדזשיקאַל קהל. זינט די דיאַגנאָסיס פון די קרענק דיטערמאַנז די באַהאַנדלונג, מיר וועלן דיסקוטירן דעם פּראָבלעם אין מער דעטאַל.

די גלייסעמיק גרענעץ פונקטן אין פּטג, סעפּערייטינג געזונט און יענע מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, זענען אויסדערוויילט צו מינאַמייז די ריזיקירן פון מיקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. ספּעציעלע שטודיום האָבן געוויזן אַז די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי ינקריסיז באטייטיק ווען די פאסטן פון די פּלאַזמע גלוקאָוס הייך יקסידז 6.0-6.4 ממאָל / ל, און נאָך 2 שעה אין פּטטג יקסידז 10.3 ממאָל / ל און ווען גלייקט העמאָגלאָבין יקסידז 5, 9-6%. באַזירט אויף די דאַטן, דער עקספּערט קאַמיטי פון די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן פֿאַר דיאַגנאָסיס און קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק אין 1997 ריווייזד די ביז אַהער געגרינדעט קרייטיריאַ פֿאַר ימפּערמאַנט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין דער ריכטונג פון זייער רעדוקציע. אין אַדישאַן, אַן נאָך אַנאַליסיס פון די דאַטן איז געווען דורכגעקאָכט צו מינאַמייז דיסקרעפּאַנסיז אין פּראָגנאָסטיק באַטייַט פֿאַר מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון פאסטן גלייסעמיאַ און נאָך 2 שעה אין פּטג. ווי אַ רעזולטאַט, די פאלגענדע שוועל וואַלועס פון גלוקאָוס מדרגה אין ווענאָוס בלוט פּלאַזמע זענען אויסדערוויילט פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס: אויף אַ ליידיק מאָגן - 7.0 מםאָל / ל, און נאָך 2 שעה - 11.1 מםאָל / ל. יקסידינג די ינדאַקייטערז ינדיקייץ צוקערקרענק מעלליטוס. זיי זענען געווען אנגענומען דורך WHO אין 1998 פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין מענטשן און ניט-שוואַנגער וואָמען (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס געמאסטן אין דער זעלביקער צייַט דעפּענדס אויף צי עס איז טעסטעד אין גאַנץ בלוט אָדער בלוט פּלאַזמע און צי די בלוט איז ווענאָוס אָדער קאַפּאַלערי (זען טאַבלע 1). קאַמפּערד צו ווענאָוס בלוט, קאַפּאַלערי אַרטיריאָוסאַס איז דעריבער מער גלוקאָוס ווי ווענאָוס בלוט פלאָוינג פון געוועבן. דעריבער, די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין קאַפּאַלערי בלוט איז העכער ווי אין ווענאָוס. די ווערט פון גלייסעמיאַ אין גאַנץ בלוט איז נידעריקער ווי אין בלוט פּלאַזמע, זינט גלוקאָוס איז דיילוטאַד מיט אַ מאַסע פון ​​רויט בלוט סעלז וואָס טאָן ניט אַנטהאַלטן גלוקאָוס. אָבער, די חילוק אין גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז אין די מידיאַ איז מערסט קלאר ארויסגעוויזן אונטער באדינגונגען פון עסנוואַרג מאַסע און דעריבער איז איגנאָרירט אויף אַ ליידיק מאָגן. יגנאָרינג די סוויווע פון ​​בלוט גלוקאָוס פּרובירן (גאַנץ, קאַפּאַלערי אָדער פּלאַזמע) קענען באטייטיק פאַרקרימען די פּרעוואַלאַנס פון פרי קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און צוקערקרענק מעלליטוס אין עפּאַדימיאַלאַדזשיקאַל שטודיום. אָבער פֿאַר נאָרמאַל קליניש פיר, דאָס איז אויך וויכטיק רעכט צו דיאַגנאָסטיק ערראָרס וואָס קענען פּאַסירן מיט גלייסעמיק וואַלועס נאָענט צו גרענעץ.

דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק און אנדערע טייפּס פון היפּערגליסעמיאַ (WHO, 1999 און 2006). ווענאָוס פּלאַזמע וואַלועס כיילייטיד
ווי די מערסט געניצט אין קליניש פיר

לערנען צייט
אין פּטטג

גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן (ממאָל / ל)

אָדער נאָך 2 שעה אין PTTG אָדער דורך צופאַל **

ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ

און נאָך 2 שעה אין PTTG

ימפּערד פאסטן גלייסעמיאַ

און נאָך 2 שעה אין PTTG

פאַסטינג גלייסעמיאַ - בלוט גלוקאָוס אין דער מאָרגן נאָך אַ יבערנאַכטיק פאַסטינג פֿאַר בייַ מינדסטער 8 שעה, אָבער נישט מער ווי 14 שעה.

** טראַפ - גלייסעמיאַ - אַ בלוט גלוקאָוס הייך אין קיין צייט פון דעם טאָג (יוזשאַוואַלי בעשאַס דעם טאָג), ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון אַ מאָלצייַט.

באַזירט אויף די פאָרגאָוינג, די ווערט פון גלייסעמיאַ אין ווענאָוס בלוט פּלאַזמע איז מערסט פּינטלעך, ווייַל אין דעם פאַל, די ווירקונג פון דיילושאַן דורך רויט בלוט סעלז איז יקסקלודיד און די גראַד פון בלוט אַרטעריאַליזאַטיאָן אין די פאַל פון קאַפּאַלערי גלייסעמיאַ איז נישט אַפעקטאַד. אין דעם אַכטונג, רובֿ דייאַבעטאָלאָגיסץ בעסער וועלן צו אַרבעטן מיט דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר ווינאַס בלוט פּלאַזמע, און אפילו אויב די גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז נישט באשלאסן אין די פּלאַזמע, עס איז קאָנווערטעד צו פּלאַזמע און אין אַ נומער פון מאָדערן גלוקאָמעטערס אויטאָמאַטיש. מיט דעם אין זינען, אין דער צוקונפֿט, אַלע דיסקאַסט גלייסעמיק ינדאַקייטערז פאַרטראַכטן וואַלועס אין ווענאָוס בלוט פּלאַזמע, סייַדן אַנדערש אַנדערש. דעריבער, מיר וועלן נוצן די קרייטיריאַ דערלאנגט אין די סימפּלאַפייד דיאַגנאָסטיק טיש (טאַבלע. 2).

א סימפּליפיעד דיאַגנאָסטיק טאַבלע אין וואָס צוקערקרענק מעלליטוס און פרי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם (NTG * און NGN **) זענען דיאַגנאָסעד דורך די הייך פון גלוקאָוס אין די פּלאַזמע פון ​​ווענאָוס בלוט אין אַ נאָרמאַל מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (75 ג גלוקאָוס)

גלוקאָוס אין די פּלאַזמע פון ​​ווענאָוס בלוט (ממאָל / ל)

2 שעה פּאָסטפּראַנדיאַל

אויף אַ ליידיק מאָגן
אָדער
2 שעה פּאָסטפּראַנדיאַל

אויף אַ ליידיק מאָגן
און
נאָך 2 שעה

2 שעה פּאָסטפּראַנדיאַל

2 שעה פּאָסטפּראַנדיאַל

** נגן - ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ.

אין ליכט פון נייַע זאָגן וועגן די סלאָודאַון / פאַרהיטונג פון די טראַנספאָרמאַציע פון ​​ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (NTG) אין אָוווערטייד צוקערקרענק מעלליטוס רעכט צו רעגולער געניטונג און מעדיצין טעראַפּיע (מעטפאָרמין און גליטאַזאָנעס) (צוקערקרענק פּרעווענטיאָן פּראָגראַם פאָרשונג גרופע. רעדוקציע אין די ינסידאַנס פון צוקערקרענק טיפּ 2 מיט לייפסטייל ינטערווענטיאָן אָדער מעטפאָרמין. New Engl J Med 346: 393-403, 2002) עס איז געווען פארגעלייגט צו דערקלערן די ינטערפּריטיישאַן פון PTTG רעזולטאַטן. אין באַזונדער, די ינטערפּריטיישאַן פון די אַזוי גערופענע ינטערמידייט פאַסטן גלייסעמיק זאָנעס און נאָך 2 שעה אין פּטטג, ווען גלייסעמיאַ יקסידז נאָרמאַל וואַלועס, אָבער נישט דערגרייכן די שוועל לעוועלס כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק: (1) פון 6.1 צו 6.9 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן און (2) פון 7.8 צו 11.0 ממאָל / ל נאָך 2 שעה אין פּטג. עס איז פארגעלייגט צו לאָזן די דיאַגנאָסיס פון NTG אין יענע קאַסעס ווען די גלייסעמיאַ מדרגה אין פּטטג נאָך 2 שעה איז אין די קייט פון 7.8-11.0 ממאָל / ל און די פאסטן פון גלוקאָוס לעוועלס אין די פּלאַזמע זענען ווייניקער ווי 7.0 ממאָל / ל (אַרייַנגערעכנט נאָרמאַל!) . אויף די אנדערע האַנט, אין דעם פאַל, NTG איז צעטיילט אין צוויי אָפּציעס: אַ) "אפגעזונדערט" NTG, ווען גלייסעמיאַ איז געוואקסן בלויז נאָך 2 שעה, b) NTG + NGN - ווען גלייסעמיאַ איז געוואקסן אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך 2 שעה. דערצו, עס איז געווען געוויזן אַז די פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ אין די פאַל פון NTG + NGN איז פּראָגנאָסטיקלי מער אַנפייוועראַבאַל פֿאַר די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז ווי "אפגעזונדערט" NTG אָדער "אפגעזונדערט" NGN (אָן NTG). דער פאַרהעלטעניש פון די פרי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס מיר יידענאַפייד צווישן די באַפעלקערונג פון די מאָסקווע געגנט, איז דערלאנגט אין טיש. 3.

אין דער זעלביקער צייט, קאַנדאַקטינג פּטג איז אַ בערדאַנסאַם פּראָצעדור פֿאַר די ונטערטעניק, ספּעציעל אויב איר דיאַגנאָזירן אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דורך די הייך פון גלוקאָוס אין די ווענאָוס פּלאַזמע, ווי אנגעוויזן אין די דיאַגנאָסטיק סטאַנדאַרדס. און די פּראָבע זיך איז לעפיערעך טייַער צו באַשטימען עס צו אַ ברייט קייט פון מענטשן. אין דעם אַכטונג, די אמעריקאנער דייאַבעטיק אַססאָסיאַטיאָן פארגעלייגט פֿאַר מאַסע שטודיום צו נוצן בלויז די דעפֿיניציע פון ​​פאַסטן גלייסעמיאַ און באַקענענ אַ נייַע באַגריף - ימפּערד פאַסטן גלייסעמיאַ (יהן). די קריטעריאָן פֿאַר נגן איז פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס ריינדזשינג פון 6.1 צו 6.9 ממאָל / ל. עס איז קלאָר אַז צווישן מענטשן מיט NGN קען זיין מענטשן מיט NTG. אויב פּטטג איז דורכגעקאָכט פֿאַר אַ פּאַציענט מיט נגן (וואָס איז נישט גערעכנט ווי מאַנדאַטאָרי, ספּעציעל אויב כעלטקער רעסורסן טאָן ניט לאָזן עס) און נאָך 2 שעה די פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה איז נאָרמאַל, די דיאַגנאָסיס פון נגן קען נישט טוישן. אַנדערש, די דיאַגנאָסיס ענדערונגען צו NTG אָדער קענטיק צוקערקרענק מעלליטוס, דיפּענדינג אויף די גראַד פון וידעפדיק פּלאַזמע גלוקאָוס נאָך 2 שעה אין פּטג. מיר קענען אונטערשיידן די פאלגענדע אָפּציעס פֿאַר הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, דיפּענדינג אויף צי PTG איז דורכגעקאָכט אָדער נישט.

1. צוקערקרענק מעלליטוס, דיאַגנאָסעד בלויז דורך די רעזולטאַטן פון אַ טראַפ - לערנען פון גלייסעמיאַ בעשאַס דעם טאָג - גלייסעמיאַ פון מער ווי 11.0 ממאָל / ל.

2. צוקערקרענק מעלליטוס דיאַגנאָסעד דורך די רעזולטאַטן פון PTG:

גלייסעמיאַ  7.0 מםאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן און  11.1 ממאָל / ל נאָך 2 שעה

גלייסעמיאַ  7.0 מאַמאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן, אָבער נאָך 11.1 ממאָל / ל נאָך 2 שעה,

גלייסעמיאַ 7.0 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן און  11.1 ממאָל / ל נאָך 2 שעה.

פאַסטינג גלוקאָוס פון 6.1 ממאָל / ל און נאָך 2 שעה אין PTTG 7.8-11.0 ממאָל / ל ("אפגעזונדערט" NTG),

פאַסטינג גלייסעמיאַ אין די קייט פון 6.1-6.9 און נאָך 2 שעה אין פּטטג אין די קייט פון 7.8-11.0 ממאָל / ל (NTG + NGN),

פאַסטינג גלייסעמיאַ אין די קייט פון 6.1-6.9 ממאָל / ל און אומבאַקאַנט גלייסעמיאַ נאָך 2 שעה אין פּטג,

פאַסטינג גלייסעמיאַ אין די קייט פון 6.1-6.9 ממאָל / ל און 7.8 ממאָל / ל (נאָרמאַל) נאָך 2 שעה אין PTTG ("אפגעזונדערט" נגן).

אין טיש. פיגור 4.3 ווייזט די אָפטקייט פון די אָפטקייט פון די מאָסקווע געגנט פון אַלע וועריאַנץ פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, קאַלקיאַלייטיד לויט די רעזולטאַטן פון אַ מאַסע פּטטג לערנען צווישן מענטשן וואָס האָבן ביז אַהער נישט דיאַגנאָסעד מיט קיין דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. עס איז אינטערעסאנט צו באמערקן אַז מיט ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס, 7,2% פון פּאַטיענץ זיך, וואָס איז נאָוטיסאַבלי העכער ווי די רעגיסטרירט דורך דאקטוירים פון צוקערקרענק פּאַטיענץ (2.2%), י.ע. יענע וואָס מייַכל די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק צו אַ דאָקטער אויף זייער אייגן. דעריבער, אַ טאַרגעטעד דורכקוק פון די באַפעלקערונג פֿאַר צוקערקרענק ינקריסיז דיטעקשאַן באטייטיק.

די אָפטקייט פון ווערייישאַנז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס, ערשטער דיטעקטאַד
אין PTTG (צווישן די באַפעלקערונג פון די לוקאָוויצקי דיסטריקט און די שטאָט פון זשוקאָווסקי, מאָסקווע געגנט, יאַ באַרסוקאָוו "פרי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם: דיאַגנאָסיס, זיפּונג, באַהאַנדלונג." - M., 2009)

אָפּציעס פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס דיטעקטאַד אין PTG

גלייסעמיאַ אין פּגט

צווישן פּערסאָנס וואָס ערשטער פּטג

"צוקערקרענק" אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך 2 שעה

"צוקערקרענק" בלויז אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָרמאַל נאָך 2 שעה

"דיאַבעטיק" פאסטן און NTG נאָך 2 שעה

"צוקערקרענק" בלויז נאָך 2 שעה און די קלאַל אויף אַ ליידיק מאָגן

"צוקערקרענק" נאָך 2 שעה און פאַסטינג IHF (T2DM + IHF)

נאָרמאַ אין 2 שעה

אומבאַקאַנט נאָך 2 שעה

וואָס שייך NTG און NGN, אין עטלעכע פרעמד רעקאַמאַנדיישאַנז, עס איז פארגעלייגט צו שטרענג אָפּטיילן NTG און NGN, און ריפערד צו די NTG בלויז קאַסעס פון אַ פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ נאָך 2 שעה אין די קייט פון 7.8-11.0 ממאָל / ל. און NGN, אין קער, איז דיאַגנאָסעד בלויז מיט אַן אפגעזונדערט פאַרגרעסערן אין פאַסטינג גלייסעמיאַ אין די קייט פון 6.1-6.9 ממאָל / ל. אין דעם פאַל, אן אנדער טיפּ פון פרי דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט איז ארויס - אַ קאָמבינאַציע פון ​​נגן און נטג. די פיזאַבילאַטי פון אַזאַ אַ אַפּאַראַט איז גערעכטפארטיקט דורך די פאַרשידענע פּאַטאַדזשענעסיס פון די דיסאָרדערס און די פאַרשידענע פּראָגנאָסטיק באַטייַט פון יעדער פון די דריי טייפּס פון פרי דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, און אַקאָרדינגלי די פאַרשידענע פאַרהיטונג סטראַטעגיעס פֿאַר אָפן צוקערקרענק.

קודם, עס איז געווען פארגעלייגט צו יזאָלירן נגן צווישן דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַזוי אַז אפילו אָן די רעזולטאַטן פון פּטטג, בלויז דורך פאַסטינג גלייסעמיאַ, דער דאָקטער האט סיבה צו פאָרשרייַבן פאַרהיטנדיק מיטלען וואָס פאַרהיטן די יבערגאַנג פון נגן צו קלאָר ווי דער טאָג צוקערקרענק מעלליטוס. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ פאַרטראַכטן פאַרשידן פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז, און דעריבער זיי האָבן אַ אַנדערש שייכות צו די פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק. פאַסטינג גלייסעמיאַ דער הויפּט קעראַקטערייזאַז די בייסאַל פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך די לעבער. ווי אַ רעזולטאַט, NGN שפיגלט בפֿרט די קעגנשטעל פון די לעבער צו ינסאַלאַן. אין די בייסאַל (פּאָסטאַבסאָרפּטיאָן) שטאַט, רובֿ פון די בלוט גלוקאָוס איז קאַפּטשערד דורך ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועבן (דער הויפּט די מאַרך). גענומען אין חשבון די פאַקט אַז גלוקאָוס רעשוס איז סאַפּרעסט אין אַ פּאָסטאַבסאָרפּטיאָן שטאַט דורך פּעריפעראַל ינסאַלאַן אָפענגיק געוועבן (מוסקל און פעט), און דעריבער אין אַבסאָלוט טנאָים זיי כאַפּן אַ זייער קליין טייל פון גלוקאָוס פון די בלוט, און ווי אַ רעזולטאַט פון NGN קענען ניט זיין דערקלערט דורך ינסאַלאַן קעגנשטעל פון פּעריפעראַל געוועבן. דערצו, ויסשיידונג פון בייסאַל ינסאַלאַן בלייבט אויף אַ נאָרמאַל מדרגה פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אפילו אין מענטשן מיט אָוווערטייד צוקערקרענק, און דעריבער ינסאַלאַן דיפישאַנסי דערקלערט ניט אַ פאַרגרעסערן אין פאַסטן גלייסעמיאַ אין מענטשן מיט יה.

אין קאַנטראַסט, פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ דעפּענדס בפֿרט אויף סענסיטיוויטי צו לעבער ינסאַלאַן און פּעריפעראַל ינסאַלאַן אָפענגיק געוועבן, ווי אויך פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביתא סעלז, און דעריבער NTG ריפלעקס ינסאַלאַן סענסיטיוויטי אויף פּעריפעראַל ינסאַלאַן אָפענגיק געוועבן און לעבער, ווי געזונט ווי אַ ימפּערד ינסאַלאַן ויסשיידונג.

נגן איז אַ שוואַך ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, אין קאַנטראַסט צו NTG, אַ שטאַרק פּראָגנאָסטיק ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן און מאַך (די דעקאָדע לערנען גרופע. גלוקאָוס טאָלעראַנץ און מאָרטאַליטי: פאַרגלייַך פון די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פון די WHO און אמעריקאנער צוקערקרענק. 617-621, 1999). דער חילוק איז רובֿ מסתּמא ריפלעקס די פאַרבאַנד פון NTG מיט מעטאַבאַליק סינדראָום און קעגנשטעל צו מוסקל ינסאַלאַן. NGN און NTG זענען שטאַרק ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ט 2 דם, און זייער פּרעוואַלאַנס אין רוסלאַנד פּראַקטאַקלי צונויפפאַלן.

צו שפּאָרן כעלטקער רעסורסן פֿאַר די מאַסע דיאַגנאָסיס פון קענטיק צוקערקרענק, פאָרשונג בלויז פאַסטינג גלייסעמיאַ אָדער בלויז גלייסעמיאַ נאָך 2 שעה אין פּטג באטייטיק אַנדערעסטאַמייץ די פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק אין די באַפעלקערונג. אין די באַפעלקערונג פון רעזידאַנץ פון די מאָסקווע געגנט צווישן 45-75 יאָר אַלט, די פּרעוואַלאַנס פון ביז אַהער אַנדיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס איז געווען 11% לויט די רעזולטאַטן פון PTTG און 7.8% לויט די דאַטן פון בלויז אַ פאסטן לערנען פון גלייסעמיאַ.

און אין מסקנא פון די דיסקוסיע פון ​​דיאַגנאָסיס צוקערקרענק באזירט אויף די רעזולטאַטן פון גלייסעמיאַ פאָרשונג, עס איז נייטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די פאלגענדע וויכטיק פֿעיִקייטן. פירסטלי, אַלע מאָדערן גלוקאָמעטערס וואָס זענען דיזיינד צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ אין פּאַטיענץ אין שטוב זענען ומפּאַסיק (!) פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, ווייַל זיי טאָן ניט האָבן גענוג אַקיעראַסי צו מעסטן גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק. צווייטנס, די פּאָרטאַטיוו מיטל HemoCue גלוקאָוס 201+ (שוועדן) קענען ווערן געניצט ווי אַן אָלטערנאַטיוו צו ינטראַווינאַס טעסטינג פון בלוט גלוקאָוס פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, וואָס קענען ווערן גענוצט צו ונטערזוכן גלוקאָוס אין קאַפּאַלערי בלוט, פּאַסיק פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, אַרייַנגערעכנט מאַסע צוקערקרענק, ווייַל פון זייַן גענוג אַקיעראַסי. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס זענען צוויי סעריע פון ​​אַזאַ דעוויסעס, איינער פון וואָס אויטאָמאַטיש ריקאַלקיאַלייץ די וואַלועס פון קאַפּאַלערי בלוט אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די פּלאַזמע פון ​​ווענאָוס בלוט, און די אנדערע נישט. ביז אַהער, בלויז HemoCue גלוקאָוס 201+ דעוויסעס (שוועדן) האָבן שוין באקומען אין רוסלאַנד, וואָס טאָן ניט דורכפירן אַזאַ אַ קאַנווערזשאַן, און דערפֿאַר איז די ווערט פון די פאַסטינג גלייסעמיאַ פון קאַפּאַלערי בלוט 5.6 ממאָל / ל אין די דעוויסעס. אין דעם פאַל, די גלוקאָוס וואַלועס פון גאַנץ קאַפּאַלערי בלוט קענען מאַניואַלי זיין קאָנווערטעד אין עקוויוואַלענט בלוט פּלאַזמע וואַלועס: פֿאַר דעם עס איז גענוג צו מערן זיי מיט אַ פאַקטאָר פון 1.11 (לויט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ינטערנאַטיאָנאַל פעדעריישאַן פון קליניש כעמיע (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven GM פאַרגלייַך פון די אמעריקאנער און צוקערקרענק אַסאָציאַציע 1997 און 2003> פּראַל אויף פּרעוואַלאַנס פון ימפּערד פאסטן גלוקאָוס, קאָראַנערי האַרץ קרענק ריזיקירן סיבות, און קאָראַנערי האַרץ קרענק אין אַ קהל-באזירט מעדיציניש פּראַקטיס צייטונג פון Amer Col of Card 2006, 48 (2): 293 —297).

געגעבן אַז A 1 c איז שוין ינקלודעד ווי אַ קריטעריאָן פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז איצט אויך עוואַלואַטעד אין טערמינען פון די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק מעלליטוס, ענלעך צו נגן און אפגעזונדערט NTG. עס איז געווען געגרינדעט אַז די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק נאָך 5 יאָר ביי 5.5% ≤ A 1 c A 1 c A 1 s (Zhang X. et al. A1c מדרגה און צוקונפֿט ריזיקירן פון צוקערקרענק: אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע. Diabetes Care 2010, 33: 1665 -1673). דעריבער, עס איז גלייַך צו באַטראַכטן די A1c הייך פון 5.7-6.4% ווי אַ גראדן פון אַ הויך ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק אין די ונטערטעניק, דאָס איז ווי אַ צייכן פון פּרידיאַבעטעס (American Diabetes Association: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care 2010, 33 (Suppl. 1) : ס 62 - ס 69). אין דעם פאַל, מענטשן מיט דעם A1c גראדן זאָל זיין ינפאָרמד וועגן די געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק און קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן צו פאָרשלאָגן זיי אַ צונעמען פאַרהיטונג פּלאַן.

אין יחידים מיט 6% ≤ אַ 1 ס

הייַנט, די פאלגענדע ריזיקירן סיבות זענען יידענאַפייד וואָס באַשליסן די נויט פֿאַר זיפּונג פֿאַר דיטעקשאַן פון אַסימפּטאָמאַטיק טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס:

1. גוף מאַסע אינדעקס ≥ 25 קג / מ 2 און נאָך פאלגענדע נאָך ריזיקירן סיבות:

• נידעריק גשמיות טעטיקייט
• צוקערקרענק ביי קרויווים פון דער ערשטער גראַד פון קרוב (עלטערן און זייערע קינדער)
• וואָמען אויב זיי האָבן געבורט צו אַ קינד ווייינג מער ווי 4 קג אָדער מיט אַ פריער דיאַגנאָסעד גדם
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן ≥ 140/90 מם רט. קונסט. אָדער אויף אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע
• HDL-C, 250 מג% (2.82 mmol / L)
• וואָמען מיט פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום
• ה.ב.אַ 1 C ≥5.7%, ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ אָדער ימפּערד פאַסטן גלוקאָוס איז געווען יידענאַפייד פריער
• אנדערע פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים אין וואָס ינסאַלאַן קעגנשטעל אַנטוויקלט (הויך אַביסאַטי, שוואַרץ אַקאַנטהאָסיס, אאז"ו ו)
• געשיכטע פון ​​קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק

2. אין דער אַוועק פון די אויבן סימפּטאָמס, אַ צוקערקרענק פּרובירן זאָל זיין דורכגעקאָכט פֿאַר ווער עס יז איבער 45 יאר אַלט.

3. אויב די רעזולטאַטן פון דער מענטש וואָס איז אויסגעקליבן פֿאַר די לערנען זענען נאָרמאַל, די צוקערקרענק פּרובירן זאָל זיין ריפּיטיד יעדער 3 יאָר אָדער מער אָפט דיפּענדינג אויף די רעזולטאַטן און ריזיקירן סיבות.

סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ

טיפּיקאַללי, אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין דעם גוף איז באמערקט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אָדער אין מענטשן וואָס זענען פּרידיספּאָוזד צו דעם קרענק. מאל היפּערגליסעמיאַ קען נישט פּאַסירן, און די סימפּטאָמס פון זיי סימפּליז ווי אנדערע חולאתן.

אָפט די וווּקס פון גלייסעמיאַ ז קעסיידערדיק דרוק, קעסיידערדיק ינטייק פון פודז הויך אין טשאַד, אָווועריטינג, אַ זיציק לייפסטייל. די הויפּט סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ קעראַקטערייזד דורך הויך צוקער אַרייַננעמען:

• קעסיידערדיק דאָרשט
• יטשינג פון די הויט,
• אָפט ורינאַטיאָן
• וואָג אָנווער אָדער געווינען
• קעסיידערדיק געפיל פון מידקייט
• יריטאַבילאַטי.

מיט אַ קריטיש בלוט גלוקאָוס אינהאַלט, קורץ-טערמין אָנווער פון באוווסטזיין אָדער אפילו קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען פּאַסירן. אויב בעשאַס אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער עס איז געווען געפֿונען אַז די הייך איז עלעוואַטעד, דאָס איז נאָך נישט אָנווייַזן אַ קרענק פון צוקערקרענק.

טאָמער דאָס איז אַ באָרדערליין צושטאַנד וואָס סיגנאַלז אַ הילעל אין די ענדאָוקריין סיסטעם. אין קיין פאַל, ימפּערד פאַסטיק גלייסעמיאַ זאָל זיין יגזאַמאַנד.

סימפּטאָמס פון היפּאָגליסעמיאַ

אַ פאַרקלענערן אין צוקער שטאַפּל אָדער היפּאָגליסעמיאַ איז טיפּיש פֿאַר געזונט מענטשן ווען דורכפירן טיף גשמיות יגזערשאַן אָדער נאָך אַ שטרענג דיעטע מיט אַ נידעריק טשאַד אינהאַלט. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די פּאַסירונג פון היפּאָגליסעמיאַ איז פארבונדן מיט אַ ימפּראַפּערלי סעלעקטעד דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פון היפּאָגליסעמיאַ:

1. הונגער
2. פּערסיסטענט קאָפּשווינדל
3. דיקריסט פאָרשטעלונג
4. עקל
5. שוואַכקייַט פון דעם גוף באגלייט דורך אַ קליין ציטער
6. נישט לאָזן אַ געפיל פון דייַגעס און דייַגעס,
7. פּראַפיוז סוועטינג.

יוזשאַוואַלי היפּאָגליסעמיאַ איז באשלאסן ראַנדאַמלי בעשאַס די ווייַטער לאַבאָראַטאָריע פּרובירן. אָפט מענטשן מיט היפּאָגליסעמיאַ טאָן נישט באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די סימפּטאָמס און עס איז זייער שווער צו באַשליסן די פאַרקלענערן אין צוקער אין דעם גוף. מיט אַ קריטיקאַלי נידעריק גלוקאָוס מדרגה, אַ מענטש קען פאַלן אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

צוקער מעטהאָדס

צו באַשטימען די הייך פון גלייסעמיאַ אין מאָדערן מעדיצין, צוויי הויפּט מעטהאָדס זענען געניצט.

1. בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער.
2. גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן

דער ערשטער טיפּ פון אַנאַליסיס איז באזירט אויף דיטערמאַנינג די הייך פון גלייסעמיאַ אין אַ פּאַציענט אין בלוט גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן. בלוט איז גענומען פון די פינגער פון אַ מענטש. דאָס איז די מערסט אָפט וועג צו באַשליסן גלייסעמיאַ אין מענטשן.

עלעוואַטעד גלייסעמיאַ קען נישט שטענדיק אָנווייַזן אַ מענטש מיט צוקערקרענק. אָפט, נאָך דייאַגנאַסטיקס קענען זיין דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן דעם דיאַגנאָסיס.

כּדי צו מאַכן זיכער אַז די דיאַגנאָסיס איז ריכטיק, עטלעכע מער בלוט טעסץ פֿאַר צוקער זענען פּריסקרייבד, מיר קענען זאָגן אַז דאָס איז אַ מין פון צוקערקרענק פּרובירן. בעשאַס די פּראָבע צייט, דער פּאַציענט זאָל גאָר ויסשליסן קאַנסאַמשאַן פון דרוגס וואָס ווירקן די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט.

צו באַקומען מער פאַרלאָזלעך דאַטן, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַ אַנאַליסיס פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ. די עסאַנס פון די אַנאַליסיס איז ווי גייט:

1. דער פאציענט נעמט א פאסטן בלוט טעסט,
2. גלייך נאָך אַנאַליסיס, 75 מל איז גענומען. וואַסער סאַליאַבאַל גלוקאָוס
3. אַ שעה שפּעטער, אַ רגע בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט.

אויב דער גלוקאָוס הייך אין די בלוט איז צווישן 7.8-10.3 מםאָל / ל, דער פּאַציענט איז ריפערד צו אַ פולשטענדיק דורכקוק. א גלייסעמיאַ הייך העכער ווי 10.3 ממאָל / ל ינדיקייץ דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אין דעם פּאַציענט.

גלייסעמיאַ באַהאַנדלונג

גלייסעמיאַ דאַרף מעדיציניש באַהאַנדלונג. עס איז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער אין יעדער פאַל באזירט אויף די צוקער מדרגה, עלטער און וואָג פון די פּאַציענט, ווי געזונט ווי אַ נומער פון אנדערע סיבות. באַהאַנדלונג קען זיין יניפעקטיוו אויב אַ מענטש טוט נישט טוישן זיין כאַבאַץ און נישט אַדזשאַסטיד זיין לייפסטייל.

אַ ספּעציעל אָרט אין דער באַהאַנדלונג פון גלייסעמיאַ איז געגעבן צו דיעטע. יעדער פּאַציענט מיט אַ הויך גלוקאָוס אינהאַלט אין דעם גוף זאָל פאַרנוצן אַ פּראָדוקט, קאַרבאָוכיידרייץ מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס.

ביידע מיט כייפּערגליסעמיאַ און היפּאָגליסעמיאַ, דערנערונג זאָל זיין געפירט אויס אין קליין פּאָרשאַנז 5-6 מאל פּער טאָג. די דיעטע זאָל דער הויפּט צונויפשטעלנ זיך פון פּראָטעינס און קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ. דאָס איז די פּראָדוקטן וואָס קענען פּלאָמבירן דעם גוף מיט לאַנג ענערגיע.

ווען טרעאַטינג גלייסעמיאַ, מען זאָל נישט פאַרגעסן וועגן מעסיק גשמיות יגזערשאַן. דאָס קען זיין סייקלינג, פליסנדיק אָדער כייקינג.

גלייסעמיאַ פֿאַר אַ לאַנג צייַט קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך, אָבער, ווען עס איז דיטעקטאַד, עס איז נייטיק צו תיכף אָנהייבן זייַן באַהאַנדלונג.

גלייסעמיאַ - וואָס איז עס?

דער מענטש גוף איז אַ קאָמפּלעקס סיסטעם. איינער פון די מערסט וויכטיק קאַנסעפּס פֿאַר אים איז גלייסעמיאַ. וואָס איז דאָס די וואָרט איז פון גריכיש אָנהייב און כולל צוויי פּאַרץ, איבערגעזעצט ווי: "בלוט" און "זיס". אין אנדערע ווערטער, גלייסעמיאַ איז די מערסט וויכטיק וואַריאַנט אין אַ לעבעדיק אָרגאַניזם וואָס קענען זיין רעגיאַלייטאַד און דינאָוץ די אינהאַלט פון גלוקאָוס אין די בלוט - קאַרבאָוכיידרייט, וואָס איז די הויפּט און וניווערסאַל מקור פון ענערגיע פֿאַר סעלז און געוועבן (מער ווי 50% פון די ענערגיע וואָס איז קאַנסומד דורך דעם גוף איז געשאפן דורך אַקסאַדייזינג סאַבסטאַנסיז).

אַ פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דעם גראדן איז סאַסטיינאַביליטי. אַנדערש, דער מאַרך פשוט אויפהערן צו פונקציאָנירן רעכט. וואָס איז דער נאָרמאַל שוועל פֿאַר אַזאַ אַ אָרגאַניזם כאַראַקטעריסטיש ווי גלייסעמיאַ? די קלאַל איז פון 3.4 צו 5.5 ממאָל פּער ליטער פון בלוט.

אויב די בלוט גלוקאָוס מדרגה איז דראַפּט צו אַ קריטיש פונט אָדער רייזאַז שארף, דער מענטש קען פאַרלירן באוווסטזיין, אָנהייבן צו קראַמפּט. קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ הויפּט שווער רעזולטאַט פון רייזינג אָדער לאָוערינג צוקער לעוועלס.

דער טערמין "גלייסעמיאַ"

אין די XIX יאָרהונדערט, אַ פיסיאָלאָגיסט פון פֿראַנקרייַך, קלאַודע בערנאַרד, צו שילדערן די גראדן פון גלוקאָוס אָדער צוקער אינהאַלט אין די בלוט פון אַ לעבעדיק אָרגאַניזם, פארגעלייגט די דיסקרייבד טערמין.

גלייסעמיאַ לעוועלס קענען זיין נאָרמאַל, עלעוואַטעד אָדער דיקריסט. די לימאַץ פון נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער זענען 3,5-5,5 מםאָל / ל.

די ריכטיק אָפּעראַציע מאָדע פון ​​די מאַרך און די גאנצע אָרגאַניזם דעפּענדס אויף די פעסטקייַט פון דעם גראדן. אויב די בלוט גלוקאָוס הייך איז נידעריק, זיי רעדן פון היפּאָגליסעמיאַ, און אויב עס איז העכער ווי נאָרמאַל, זיי רעדן פון היפּערגליסעמיאַ. ביידע פון ​​די באדינגונגען זענען געפערלעך, ווייַל די ווייַטער פון די קריטיש קאָואַפישאַנץ איז פראָט פֿאַר אַ מענטש מיט פיינטינג און אפילו קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

גלייסעמיאַ: סימפּטאָמס

אויב די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז ין דער נאָרמאַל קייט, די סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ טאָן ניט דערשייַנען, ווייַל דער גוף קאָפּעס געזונט מיט די לאָודז און פאַנגקשאַנז רעכט. די מערסט דייווערס פּאַטאַלאַדזשיז דערשייַנען בלויז ווען די קלאַל איז ווייאַלייטיד.

געוואקסן און דיקריסט גלייסעמיאַ: וואָס איז דאָס?

אויב די נומערן פון די קאָשער ווערט יקסידז, היפּערגליסעמיאַ מאַנאַפעסט זיך. דער צושטאַנד איז בפֿרט קאָנסיסטענט מיט מענטשן מיט צוקערקרענק. רעכט צו דער פעלן פון זייער אייגן ינסאַלאַן, די צוקער קאָואַפישאַנט ריסעס אין די בלוט פון די פּאַטיענץ נאָך עסן.

און זיין פעלן אין דעם גוף איז גערופֿן היפּאָגליסעמיאַ. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז די צושטאַנד איז אויך כאַראַקטעריסטיש פֿאַר בישליימעס געזונט מענטשן מיט אַ שטרענג דיעטע אָדער יבעריק גשמיות יגזערשאַן. אין דערצו, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק קענען אויך ליידן פון היפּאָגליסעמיאַ אויב עס איז אַ אָוווערדאָוס פון אַ צוקער-לאָוערינג מעדיצין אָדער די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז פאַלש סעלעקטעד.

היפּערגליסעמיאַ

צוקער גלייסעמיאַ מיט עלעוואַטעד גלוקאָוס לעוועלס איז גערופֿן כייפּערגליסעמיאַ. איר סימפּטאָמס קען זיין ווי גייט:

• יטשי הויט
• טיף דאָרשט
• יריטאַבילאַטי
• אָפט יעראַניישאַן
• מידקייַט,
• אין שטרענג פאלן, אָנווער פון באוווסטזיין אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו קען פאַלן.

היפּאָגליסעמיאַ

אויב עס איז ניט גענוג בלוט צוקער, דאָס איז גערופֿן היפּאָגליסעמיאַ. צווישן איר סימפּטאָמס זענען:

• אַ שטאַרק געפיל פון הונגער
• הילעל פון די אַלגעמיינע קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ,
• גענעראַל שוואַכקייַט
• קאָפּשווינדל
• עקל
• מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין אָדער קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

ווי צו באַשליסן די הייך פון גלייסעמיאַ?

עס זענען צוויי הויפּט וועגן צו באַשליסן דיין בלוט צוקער. דער ערשטער איז אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, די רגע איז אַ גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן מעזשערמאַנט מיט אַ בלוט פּרובירן.

דער ערשטער גראדן אַז דאקטוירים ידענטיפיצירן איז אַ הילעל פון פאסטן גלייסעמיאַ, אָבער דאָס איז נישט שטענדיק אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ קרענק. דאָס איז אַ זייער פּראָסט אופֿן, וואָס באשטייט אין דיטערמאַנינג די סומע פון ​​צוקער אין קאַפּאַלערי בלוט נאָך פאַסטינג אַכט שעה. בלוט איז גענומען פון די פינגער אין דער מאָרגן נאָך שלאָפן.

NGN (ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ) איז אַ צושטאַנד ווו גלוקאָוס קאַנטיינד אין די פּלאַזמע פון ​​פאסטן בלוט (פּלאַזמע) איז העכער ווי נאָרמאַל, אָבער אונטער די שוועל ווערט, וואָס איז אַ דיאַגנאָסטיק צייכן פון צוקערקרענק מעלליטוס. פֿאַר בייַשפּיל, אַ גרענעץ ווערט פון 6,4 ממאָל / ל איז באַטראַכט.

געדענקט אַז צו באַשטעטיקן פאָרקאַסץ און מאַכן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, איר דאַרפֿן צו דורכפירן אַזאַ שטודיום אין מינדסטער צוויי מאָל. זיי זאָל זיין געפירט אויף פאַרשידענע טעג אין סדר צו ויסשליסן סיטשויישאַנאַל ערראָרס. אין דערצו, צו באַקומען פאַרלאָזלעך רעזולטאַטן, עס איז וויכטיק נישט צו נעמען כאָרמאָונאַל דרוגס.

אַן נאָך לערנען איז די צוקער טאָלעראַנץ פּרובירן. ווי אַ הערשן, עס איז געפירט אויס צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס. אין דעם פּראָבע, די פּראָצעדור איז ווי גייט:

• אַ נאָרמאַל פאסטן פון גלוקאָוס פּרובירן איז דורכגעקאָכט,
• דער פּרובירן מענטש נעמט 75 גראַמז גלוקאָוס באַל - פּע (יוזשאַוואַלי אין די פאָרעם פון אַ ייקוויאַס לייזונג),
• צוויי שעה שפּעטער, אַ רגע מוסטערונג און בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט.

די באקומען ינדאַקייטערז זענען געהאלטן נאָרמאַל אויב זיי טאָן ניט דערגרייכן 7.8 ממאָל / ל. א טיפּיש סימפּטאָם פון צוקערקרענק איז אַ גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן אין וידעפדיק פון 10.3 ממאָל / ל. מיט אַ גראדן פון 10,3 ממאָל / ל, זיי פֿאָרשלאָגן דורכגיין נאָך יגזאַמאַניישאַנז.

גלייסעמיאַ: וואָס צו טאָן?

אויב נייטיק, דער דאָקטער פּריסקרייבז באַהאַנדלונג פֿאַר גלייסעמיאַ.

אָבער, מיט דעם קרענק, די מערסט וויכטיק זאַך איז צו נאָכפאָלגן אַ געהעריק דיעטע. פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מוזן זיין ספּעציעל אָפּגעהיט און אָפּגעהיט צו אַזאַ קעראַקטעריסטיקס פון עסנוואַרג ווי די גלייסעמיק אינדעקס. דער שליסל צו וווילזייַן איז עסן נידעריק-אינדעקס פודז.

ניט ווייניקער וויכטיק איז די דיעטע. אין פאַל פון היפּערגליסעמיאַ און אין פאַל פון היפּאָגליסעמיאַ, עס איז נייטיק צו פאַרנוצן קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ (פּראָדוקטן וואָס זענען אַבזאָרבד אין דעם גוף און אין דער זעלביקער צייט צושטעלן עס ענערגיע פֿאַר אַ לאַנג צייַט), עס איז אָפט, אָבער ביי ביסל. פודז זאָל אויך זיין לימיטעד אין פאַץ און הויך אין פּראָטעין.

גלייסעמיאַ: באַהאַנדלונג

אויב איר האָט אַ הילעל פון גלייסעמיאַ, באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד דורך אַ דאָקטער. די יקער פון אַלע טעראַפּיוטיק אַקשאַנז איז די אַדזשאַסטמאַנט פון די לייפסטייל פון דער פּאַציענט. אין שטרענג פאלן, די נוצן פון מעדאַקיישאַנז איז מעגלעך. העסקעם מיט דיעטע איז אַ פונדאַמענטאַל פאַקטאָר אין דער באַהאַנדלונג פון גלייסעמיאַ.

מענטשן מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו זיין מער סעלעקטיוו אין זייער עסנוואַרג ברירות: בלויז פודז וואָס האָבן אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס זאָל זיין קאַנסומד. און מיט הויך און נידעריק גלוקאָוס לעוועלס, איר דאַרפֿן צו אַדכיר צו אַ פראַקשאַנאַל דיעטע: עסן אַ ביסל אָבער אָפט.

פֿון די מעניו איר זאָל גאָר עלימינירן די "שלעכט" קאַרבאָוכיידרייץ (למשל, ווייַס מעל פּראָדוקטן און צוקער) און באַגרענעצן די סומע פון ​​פעט. די יקער פון די דיעטע זאָל זיין קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ - סאַבסטאַנסיז וואָס צושטעלן דעם גוף מיט ענערגיע פֿאַר גענוג לאַנג. עס זאָל זיין אַ גענוג סומע פון ​​פּראָטעין אין עסנוואַרג.

רעכט אָרגאַניזירט גשמיות טעטיקייט און ווייַטער וואָג אָנווער איז אַן גלייַך וויכטיק פאַקטאָר אין דער באַהאַנדלונג פון גלייסעמיאַ.

אָפט, סימנים פון אַ הילעל פון די סומע פון ​​צוקער אין די בלוט טאָן ניט זיין סימפּלי אָדער זענען פארבונדן מיט אנדערע חולאתן און זענען דיטעקט ראַנדאַמלי. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, איר קען נישט אָפּזאָגן באַהאַנדלונג, אפילו אויב דער פּאַציענט איז געזונט געזונט. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז גלייסעמיאַ איז אָפט געפֿירט דורך הערעדיטי און מען רעקאַמענדיד צו קעסיידער דורכפירן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר מענטשן וואָס פּרידיספּאָוזד צו אַזאַ חולאתן.

סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ

מיט אַ נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, די סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ טאָן ניט דערשייַנען, ווייַל דער גוף אַרבעט געזונט און קאָפּעס מיט די לאָודז. אין יענע קאַסעס ווען די קלאַל איז ווייאַלייטיד, די מערסט דייווערס מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי פאַלן.

אויב די קאָשער ווערט (כייפּערגליסעמיאַ) יקסידז, די סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ זענען ווי גייט:

• טיף דאָרשט
• יטשי הויט
• אָפט יעראַניישאַן
• יריטאַבילאַטי
• מידקייַט,
• אָנווער פון באוווסטזיין און קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אין ספּעציעל שטרענג קאַסעס).

די שטאַט פון היפּערגליסעמיאַ איז ספּעציעל בפֿרט פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס. אין די פּאַטיענץ, רעכט צו דער אַוועק אָדער דיפישאַנסי פון זייער ינסאַלאַן נאָך עסן, בלוט צוקער ריסעס (פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ).

זיכער ענדערונגען אין די פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע אָרגאַניזם אויך פאַלן מיט היפּאָגליסעמיאַ. עס איז כדאי צו באמערקן אַז דאָס צושטאַנד איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר גאָר געזונט מענטשן, למשל, מיט שווער גשמיות יגזערשאַן אָדער אַ זייער שטרענג דיעטע, ווי געזונט ווי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, אויב די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז פאַלש אויסגעקליבן אָדער אַ אָוווערדאָוס פון היפּאָגליסעמיק דרוגס.

אין דעם פאַל, די סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ זענען ווי גייט:

• א שטאַרק געפיל פון הונגער
• קאָפּשווינדל און אַלגעמיין שוואַכקייַט,
• עקל
• ימפּערד קאָואָרדאַניישאַן פון מווומאַנץ,
• קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער אָנווער פון באוווסטזיין (אין עקסטרעם קאַסעס).

דיטערמאַנינג די הייך פון גלייסעמיאַ

צו באַשטימען די הייך פון גלייסעמיאַ, צוויי הויפּט מעטהאָדס זענען געניצט:

• בלוט צוקער פּרובירן
• גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.

דער ערשטער דיטעקטאַבאַל גראדן איז אַ הילעל פון פאסטן גלייסעמיאַ, וואָס קען נישט שטענדיק אָנווייַזן אַ קרענק. דאָס איז אַ פערלי פּראָסט אופֿן, וואָס באשטייט אין דיטערמאַנינג די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די קאַפּאַלערי בלוט (פֿון די פינגער) נאָך פאַסטינג אַכט שעה (יוזשאַוואַלי אין דער מאָרגן נאָך שלאָפן).

ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ, אָדער נגן, איז אַ צושטאַנד אין וואָס די צוקער אינהאַלט פון פאסטן פּלאַזמע (אָדער בלוט) יקסידז אַ נאָרמאַל הייך, אָבער אונטער אַ שוועל ווערט וואָס איז אַ דיאַגנאָסטיק צייכן פון צוקערקרענק. א ווערט פון 6,2 מם / ל איז גערעכנט ווי אַ גרענעץ.

איר זאָל וויסן אַז צו באַשטעטיקן די פאָרקאַסץ און מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ לערנען אין מינדסטער צוויי מאָל, און עס איז דיזייראַבאַל אויף פאַרשידענע טעג צו ויסמיידן סיטשויישאַנאַל ערראָרס. פֿאַר די רילייאַבילאַטי פון די רעזולטאַטן פון די אַנאַליסיס, עס איז וויכטיק נישט צו נעמען דרוגס וואָס ווירקן די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט.

צו דערקלערן דעם צושטאַנד, אין דערצו צו ידענטיפיצירן פאַסטינג גלייסעמיאַ, עס איז וויכטיק צו דורכפירן אַ רגע נאָך לערנען: אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. דער פּראָצעדור פֿאַר דעם פּראָבע איז ווי גייט:

• פאסטן בלוט ציילן,
• פּאַציענט גענומען 75 ג גלוקאָוס (יוזשאַוואַלי אין די פאָרעם פון אַ ייקוויאַס לייזונג),
• ריפּיטיד בלוט מוסטערונג און אַנאַליסיס צוויי שעה נאָך אַ מויל מאַסע.

די באקומען פיגיערז זענען געהאלטן נאָרמאַל אַרויף צו 7.8 מםאָל / ל, אויב זיי דערגרייכן 10.3 מםאָל / ל, עס איז קעדייַיק צו דורכגיין אַ נאָך דורכקוק. א צייכן פון צוקערקרענק איז אַ וידעפדיק פון 10,3 ממאָל / ל.

ז און סימפּטאָמס

עס זענען צוויי טייפּס פון גלוקאָוס אַבנאָרמאַלאַטיז: היפּאָגליסעמיאַ איז קעראַקטערייזד דורך אַ נידעריק בלוט צוקער און היפּערגליסעמיאַ איז עלעוואַטעד. ימפּערד גלייסעמיאַ קענען פּאַסירן פֿאַר פאַרשידן סיבות:

• די מערסט אָפט גרונט איז אַ ספּאַנטייניאַס אָנוווקס, אָדער עס איז טייל פון אן אנדער קרענק.
• סמאָוקט סיגאַרעטטעס אָדער שיקער אַלקאָהאָל קענען זיין דער גרונט פון פאַסטינג גלייסעמיאַ.
• טייל מאָל די גרונט איז לעבער קרענק.
• ווייאַליישאַן אַקערז רעכט צו וידעפדיק וואָג, רעכט צו ענדערונגען אין לייפסטייל (באַטייַטיק ריסטריקשאַנז אויף דערנערונג, געוואקסן גשמיות טעטיקייט).
• פּאַטאַלאַדזשי פון קינדער איז קאַנדזשענאַטאַל (ניט גענוגיק פאַנגקשאַנינג פון די לעבער).
• רייזינג צוקער לעוועלס זענען אָפט אין מענטשן מיט צוקערקרענק. זיי האָבן אַ דיפישאַנסי (אָדער פעלן) פון זייער אייגן ינסאַלאַן, און דעריבער, נאָך עסן, די גלוקאָוס הייך רייזאַז.

עס זענען עטלעכע טייפּס פון היפּערגליסעמיאַ. פיסיאָלאָגיקאַל אַקערז נאָך אַ מאָלצייַט רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ. דאָס איז אַ נאָרמאַל פּראָצעס, אָבער עס קען ווערן פּאַטאַלאַדזשיקאַל מיט די זידלען פון אַזאַ עסנוואַרג. פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ איז קעראַקטערייזד דורך די פאַקט אַז נאָך אַ נאָרמאַל מאָלצייַט, די צוקער מדרגה רייזאַז צו קריטיש וואַלועס. עס זענען אויך עמאָציאָנעל, כאָרמאָונאַל און כראָניש פארמען.

די סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ זענען ווי גייט:

• געוואקסן דאָרשט
• יטשי הויט
• אָפט יעראַניישאַן
• געוואקסן יריטאַבילאַטי
• די גיך אַנטוויקלונג פון מידקייַט,
• ינסערמאַונטאַבאַל הונגער
• שוואַכקייַט
• הילעל פון קאָואָרדאַניישאַן פון באַוועגונג,
• מעגלעך אָנווער פון באוווסטזיין און אפילו קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

היפּאָגליסעמיאַ קענען אויך פּאַסירן אין געזונט מענטשן מיט אַ אויך אָרעם דיעטע, באַטייַטיק גשמיות יגזערשאַן. מיט דעם אומרעכט דאָזע פון ​​ינסאַלאַן, די צושטאַנד קען פּאַסירן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די באדינגונגען זענען גאַנץ געפערלעך פֿאַר די מענטשלעך גוף.

די וואונדער פון אַ פאַרקלענערן אין פאַסטן גלייסעמיאַ זענען ווי גייט:

• געוואקסן סוועטינג
• טינגגלינג אויף די ליפן און פינגגערטיפּס,
• ומנאַטירלעך הונגער
• palpitations,
• ציטערניש
• בלאַסע
• שוואַכקייַט.

מיט פּראַנאַונסט ווייאַליישאַנז, נאָך סימפּטאָמס קען זיין אנגעוויזן: שטרענג קאָפּווייטיק, וואַסאָספּאַסמס, טאָפּל זעאונג און אנדערע וואונדער פון אַ דיסאָרדער אין די סענטראַל נערוועז סיסטעם. מאל פאַסטינג גלייסעמיאַ איז ארויסגעוויזן דורך ינסאַמניאַ און דעפּרעסיע.

ווי אַזוי איז דיאַגנאָסיס געמאכט?

דיאַגנאָסיס פון גלייסעמיאַ איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן ניצן לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס. די הייך פון אַנטוויקלונג איז באשלאסן אין ספּעציעל וועגן. צו באַשליסן און פאָרשונג, אַ בלוט פּרובירן איז דורכגעקאָכט. א בלוט גלוקאָוס פּרובירן פֿאַר צוקער איז דורכגעקאָכט אויף אַ ליידיק מאָגן נאָך אַ נאַכט ס שלאָף.

עס איז נייטיק צו זיין יגזאַמאַנד עטלעכע מאָל (מינימום - 2) אויף פאַרשידענע טעג אין סדר צו פאַרמייַדן מיסטייקס און ריכטיק דיאַגנאָזירן. מיט ימפּערד גלייסעמיאַ, די צוקער מדרגה יקסידז די קלאַל, אָבער עס איז נידעריקער ווי די נומערן וואָס ינדיקייץ די אָנסעט פון די קרענק.

די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דער ווייַטער נייטיק לערנען. עס איז געפירט אויס אין עטלעכע סטאַגעס. ערשטער, אַ נאָרמאַל בלוט פּרובירן איז גענומען, דערנאָך דער פּאַציענט דאַרף נעמען 75 ג גלוקאָוס, און נאָך 2 שעה די אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט אַ צווייט מאָל. דאָס דאַטערמאַנז די גלוקאָוס מדרגה פון די באַסעלינע און די פיייקייט פון דעם גוף צו נוצן עס.

פֿאַר פּאַטיענץ, אַ ספּעציעל אַנאַליסיס קענען זיין אַסיינד - אַ גלייסעמיק פּראָפיל. דער ציל איז צו באַשליסן די טעגלעך פלאַקטשויישאַן פון גלוקאָוס, דאָס איז נייטיק פֿאַר די אַפּוינטמאַנט פון באַהאַנדלונג. די גלייסעמיק פּראָפיל איז באשלאסן דורך אַ ספּעציעל בלוט פּרובירן ריפּיטידלי בעשאַס די טאָג אין זיכער ינטערוואַלז. בעשאַס דעם פּעריאָד, אַ מענטש עסט אויף אַ פּלאַן, אָבער פרוווט צו נאָכקומען מיט די געוויינטלעך דיעטע און סערווינגז.

ווי צו מייַכל

אין פאַל פון ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ, דער דאָקטער פּריסקרייבז באַהאַנדלונג, אָבער די יקער פון די רעקאַמאַנדיישאַנז איז צו טוישן די לייפסטייל. די מערסט וויכטיק צושטאַנד פֿאַר ימפּרוווינג געזונט איז העסקעם מיט דייאַטערי מיטלען. גלייסעמיאַ קאָנטראָל איז געפירט אויס רעכט צו אַ באַלאַנסט דיעטע. פּאַטיענץ זאָל קערפאַלי אויסקלייַבן פודז מיט אַ נידעריק גלייסעמיק אינדעקס, עסן אָפט, אָבער אין קליין פּאָרשאַנז, לייגן "קאָמפּלעקס" קאַרבאָוכיידרייץ צו זייער עסנוואַרג. עס איז זייער וויכטיק צו ויסשליסן צוקער, ווייַס ברויט און פּייסטריז פון די דיעטע. עס איז נייטיק צו באטייטיק רעדוצירן די ינטייק פון פאַץ, און פּראָטעין פּראָדוקטן מוזן זיין פאָרשטעלן אין גענוג קוואַנטאַטיז.

ינקרעאַסינג גשמיות טעטיקייט איז וויטאַל. געהעריק דערנערונג און טויגן גשמיות טעטיקייט וועט פירן צו וואָג אָנווער. פרעמד ריסערטשערז זאָגן אַז אויב אַ מענטש נעמט קליין גייט יעדער טאָג, די ריזיקירן פון צוקערקרענק איז רידוסט 2-3 מאל. אין מער קאָמפּליצירט פאלן, צוקער לעוועלס זענען לאָוערד מיט מעדאַקיישאַנז.

מען אָפט טאָן ניט צוטשעפּען וויכטיקייט צו די סימפּטאָמס פון גלייסעמיאַ, און טאָמער מיסטייקאַלי באַטראַכטן זיי וואונדער פון אנדערע חולאתן, אַזוי עס איז וויכטיק צו פּיריאַדיקלי טאָן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער. דאָס איז פשוט נויטיק פֿאַר מענטשן מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק, זיי זאָל זיין טעסטעד מיט גענוג רעגיאַלעראַטי.

פאָלק רעמאַדיז

פּראָווען פאָלק רעמאַדיז העלפֿן צו נידעריקער בלוט צוקער לעוועלס. עס זענען פילע וועגן צו פאַרמייַדן עס. טרינקען אַז נידעריקער צוקער לעוועלס זענען לינדאַן טיי, אַ געמיש פון בוריק זאַפט און פּאַטייטאָוז מיט די אַדישאַן פון ירושלים אַרטיטשאָוק און אַ דעקאָקטיאָן פון אָוץ.

אַ עפעקטיוו געצייַג איז מילאַט. שרעדיד קאַשע איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען אין טרוקן פאָרעם, 5 ג 3 מאל פּער טאָג, געוואשן מיט מילך.

אַ ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ איז אַ צושטאַנד פּריסידינג צוקערקרענק מעלליטוס. אין די ינטערנאַטיאָנאַל קלאַססיפיער פון דיסעאַסעס (יקד), די קרענק רעפערס צו ענדאָוקריין חולאתן און איז קעראַקטערייזד דורך ינסאַלאַן דיפישאַנסי. לויט די יקד, דאָס איז אַ ינסידיאַס און געפערלעך קרענק אין וואָס מעטאַבאַליק דיסאָרדערס און אַ גרויס נומער פון קאַמפּלאַקיישאַנז פאַלן. די דיאַגנאָסיס פון "פאַסטינג גלייסעמיאַ דיסאָרדער" איז אַ ערנסט סיבה צו טראַכטן, יבערקלערן דיין לייפסטייל און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק.

פּרעדיאַביטיס איז אויף דער גרענעץ פון צוקערקרענק.

איר האָט מיסטאָמע שוין באמערקט אַז צווישן די נומערן אין די צוויי פּאַרץ פון דעם טיש אַ "טונקען" איז געשאפן - אָבער וואָס איז וועגן 5,6 צו 6,1 mmol / l אויף אַ ליידיק מאָגן און 7,8-11,1 mmol / l נאָך גלוקאָוס לאָודינג? דאָס איז פּונקט וואָס איז לעצטנס גערופֿן פּרעדיאַבעטעס. די טעמע איז זייער קאָמפּליצירט, און איצט מיר וועלן בלויז פאַרבינדן די דייאַגנאַסטיקס, און אַ ביסל שפּעטער מיר וועלן דיסקוטירן אין דעטאַל וואָס עס איז אין עסאַנס. לעפיערעך גערעדט, פּרידיאַבעטעס קענען זיין אין צוויי ווערסיעס - ימפּערד פאסטן גלייסעמיאַ און ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ.

טיש נומ. 4. פּרעדיאַבעטעס (ימפּערד פאַסטינג גלייסעמיאַ)

דעפֿיניציעס גאַנץ

קאַפּאַלערי

בלוטווענאָוס

פּלאַזמע אויף אַ ליידיק מאָגן5,6-6,1 (100-110)6,1-7,0 (110-126) 2 שעה נאָך פּגטטיש נומ. 5. פּרעדיאַביטיס (ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ)

דעפֿיניציעסגלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן (גלייסעמיאַ), ממאָל / ל (מג / דל) גאַנץ

קאַפּאַלערי

בלוטווענאָוס

פּלאַזמע אויף אַ ליידיק מאָגןגלוקאָוס מאַסע פּרובירן

וואָס דאַרף צו זיין טעסטעד

1. צו אַלע נאָענט קרובים פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
2. מענטשן מיט יבערוואָג (BMI> 27), ספּעציעל אויב עס איז אַביסאַטי. דער הויפּט רעפערס צו פּאַטיענץ מיט אַנדראָגעניק (זכר) אַביסאַטי טיפּ און (אָדער) שוין דיטעקט הויך ינסאַלאַן לעוועלס אין בלוט. איך וועט דערקלערן אַז מיט די אַנדראָגעניק טיפּ פון אַביסאַטי, פעט דעפּאַזישאַן אויף די בויך פּרידאַמאַנייץ.
3. וואָמען וואָס האָבן אַן עלעוואַטעד בלוט גלוקאָוס מדרגה אָדער די אויסזען פון גלוקאָוס אין זייער פּישעכץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט.
4. וואָמען צאָרעס פון פּאָליסיסטיק אָוווערי, מיסקעראַדזש, און אויך געבורט צו קינדער פּרימאַטשורלי.
5. מוטערס פון קינדער מיט קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז אָדער אַ גרויס גוף וואָג ביי געבורט (מער ווי 4.5 קג).
6. פּאַטיענץ מיט הויך בלוט דרוק, הויך בלוט לעוועלס פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל און יעריק זויער.
7. מענטשן וואָס ליידן פון כראָניש חולאתן פון די לעבער, קידניז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם (אַחוץ אין קאַסעס פון שטרענג כראָניש רענאַל און לעבער דורכפאַל - דאָ די פּראָבע וועט זיין אַנרילייאַבאַל).
8. פּאַטיענץ מיט פּעריאָדאָנטאַל קרענק, פורונקולאָסיס און אנדערע לאַנג-בלייַביק פּוסטולאַר ינפעקשאַנז, שוואַך היילונג ווונדז.
9. מענטשן וואָס פאַרגרעסערן גלוקאָוס לעוועלס בעשאַס סטרעספאַל סיטואַטיאָנס (אַפּעריישאַנז, ינדזשעריז, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן).
10. פּאַטיענץ וואָס נעמען זיכער מעדאַקיישאַנז פֿאַר אַ לאַנג צייַט - קאָרטיקאָסטעראָידס, כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּטיווז, דייורעטיקס, עטק.
11. פּאַטיענץ צאָרעס פון נעוראָפּאַטהי פון אומבאַקאַנט אָפּשטאַם.
12. אַלע געזונט מענטשן נאָך ריטשינג די עלטער פון 45 יאר (1 מאָל אין 2 יאָר).

ווי צו גרייטן פֿאַר די לערנען

1. דו זאלסט נישט טרינקען אַלקאָהאָל פֿאַר 3 טעג איידער די פּראָבע. אין דעם פאַל, איר מוזן האַלטן די געוויינטלעך דיעטע.
2. אויף די יוו פון דעם לערנען, עס איז נייטיק צו ויסמיידן שווער גשמיות יגזערשאַן.
3. די לעצטע מאָלצייַט זאָל זיין ניט שפּעטער ווי 9-12 שעה איידער די לערנען. דאָס אויך אַפּלייז צו טרינקען.
4. איידער איר נעמען די ערשטער בלוט מוסטער, און בעשאַס 2 "פּרובירן" שעה, איר מוזן נישט רייכערן.
5. איידער די פּרובירן, עס איז נייטיק צו ויסשליסן אַלע מעדיציניש פּראָוסידזשערז און נישט נעמען מעדיצין.
6. דער פּראָבע איז נישט רעקאַמענדיד בעשאַס אָדער גלייך נאָך אַקוטע (יגזאַסערביישאַן פון כראָניש) חולאתן, בעשאַס דרוק און אויך בעשאַס סייקליקאַל בלידינג אין ווייבער.
7. בעשאַס די פּראָבע (2 שעה) איר זאָל זיצן אָדער ליגן (טאָן ניט שלאָפן!). צוזאמען מיט דעם, עס איז נייטיק צו ויסשליסן גשמיות טעטיקייט און כייפּאַטערמיאַ.

די עסאַנס פון די פּראָצעדור

בלוט איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, דערנאָך דער פּאַציענט איז געגעבן אַ מעשוגע זיס לייזונג צו טרינקען - 75 ג פון ריין גלוקאָוס איז צעלאָזן אין אַ גלאז פון וואַסער (250 מל).

פֿאַר קינדער, די דאָזע פון ​​גלוקאָוס איז קאַלקיאַלייטיד אויף דער באזע פון ​​1.75 ג פּער 1 קג פון וואָג, אָבער נישט מער ווי 75 ג. אַביס מענטשן לייגן 1 ג פּער 1 קג פון וואָג, אָבער נישט מער ווי 100 ג אין גאַנץ.

צומאָל לייזונג צו דעם סאַלושאַן סיטריק זויער אָדער נאָר לימענע זאַפט צו פֿאַרבעסערן דעם טעם און טאָלעראַנץ פון די טרינקען.

נאָך 2 שעה, בלוט איז גענומען ווידער און די גלוקאָוס מדרגה אין דער ערשטער און רגע סאַמפּאַלז איז באשלאסן.

אויב ביידע ינדאַקייטערז זענען אין נאָרמאַל לימאַץ, די פּראָבע איז גערעכנט ווי נעגאַטיוו, וואָס ינדיקייץ דער אַוועק פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

אויב איינער פון די ינדאַקייטערז און ספּעציעל ביידע אָפּנייגן פון די קלאַל, מיר רעדן אָדער וועגן פּרידיאַבעטעס אָדער צוקערקרענק. עס דעפּענדס אויף דער גראַד פון דיווייישאַן.

שער "פּרעדיאַביטיס איז אויף דער גרענעץ פון צוקערקרענק."