כייפּערגליסעמיאַ אין בלוט: סימפּטאָמס און 3 שטרענגקייַט

כראָניש היפּערגליסעמיאַ איז די גרונט פון אַנטוויקלונג און פּראַגרעשאַן פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק, און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז זענען די הויפּט גרונט פון טויט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

א פריש אַנאַליסיס דורך סייאַנטיס באשטעטיקט אַז ימפּרוווינג גלייסעמיק קאָנטראָל באטייטיק ראַדוסאַז די ינסידאַנס פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק. ביז לעצטנס, די דאָמינאַנט פאָקוס פון טעראַפּיע איז געווען צו נידעריקער הבאַקסנומקסק לעוועלס, מיט באַזונדער טראָפּ אויף פאַסטינג גלייסעמיאַ. כאָטש פאַסטן גלייסעמיאַ קאָנטראָל איז נייטיק, דאָס איז יוזשאַוואַלי ניט גענוג צו דערגרייכן אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל. דערווייַל, אַ גענוג סומע פון ​​דאַטן איז געווען באקומען אַז ווייַזן אַז די אַראָפּגיין פּאָסטפּראַנדיאַל (נאָך עסן) פּלאַזמע גלוקאָוס איז אַ לידינג די ראָלע און גלייך וויכטיק צו דערגרייכן גלייסייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק) טאַרגאַץ.

ווי אַ רעזולטאַט, עס איז רילייאַבלי דערקענט אַז פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ איז אַ פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיק קאַמפּלאַקיישאַנז.

אַזוי, פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ ז ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז און עס מוזן זיין קאַנטראָולד.

סך שטודיום האָבן פּרוווד אַז די נוצן פון דרוגס וואָס רעדוצירן פּאָסטפּראַנדיאַל פּלאַזמע גלוקאָוס לעוועלס אויך קאַנטריביוץ צו אַ פאַרקלענערן אין די ינסידאַנס פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז. דערמיט, טעראַפּיע אַימעד צו רעדוצירן ביידע פאַסטן גלייסעמיאַ (GKH) און פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ איז סטראַטידזשיקלי וויכטיק צו דערגרייכן אָפּטימאַל גלייסעמיק קאָנטראָל דורך די פּריזמע פון ​​פאַרהיטונג צוקערקרענקקאַמפּלאַקיישאַנז.

פֿראגן פֿאַר דיסקוסיע

1. צוקערקרענק מעלליטוס, דעפֿיניציע.

2. קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק.

3. די הויפּט פארמען פון צוקערקרענק.

4. דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ I און II.

5. די הויפּט סימפּטאָמס און קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז.

6. ינסאַלאַן ווירקונג אויף מאַטאַבאַליזאַם.

7. היפּערגליסעמיאַ און גלוקאָסוריאַ.

9. ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ.

10. דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר יוואַליוייטינג גלוקאָוס-טאָלעראַנץ פּרובירן.

11. ימפּערד פאסטן גלייסעמיאַ.

12. אַבסאָלוט און קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי.

13. פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ

האָט איר נישט געפֿינען וואָס איר האָט געזוכט? ניצן די זוכן:

בעסטער זאָגן:פֿאַר סטודענטן פון דער וואָך עס זענען אפילו, מאָדנע און פּרובירן. 9144 - | 7325 - אָדער לייענען אַלע.

דיסאַבלע אַדבלאָקק!
און דערפרישן די בלאַט (F5)
טאַקע דאַרפֿן

דער באַגריף פון היפּערגליסעמיאַ - וואָס איז עס

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ הילעל פון מאַטאַבאַליזאַם פון די מאַטעריאַלס (קאַרבאָוכיידרייט, פּראָטעין, פעט, וואַסער-זאַלץ און מינעראַל). צו רעגולירן הויך לעוועלס פון גלוקאָוס אין אַדאַלץ און קינדער, אַ ספּעציעל האָרמאָנע, ינסאַלאַן, איז געניצט.

ינסאַלאַן לעוועלס אָפענגען אויף די טיפּ פון קרענק:

1. טיפּ 1 - דער פּראָצעס פון מאַטעריע פּראָדוקציע אין די פּאַנקרעאַס איז דיסראַפּטיד - באַהאַנדלונג איז באזירט אויף די קעסיידערדיק ינטייק פון ינדזשעקשאַנז און שטרענג אַדכיראַנס צו די דיעטע.
2. טיפּ 2 (ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק) ימפּערז די מערקונג פון די ינסאַלאַנס דורך די געוועבן פון די ינסאַלאַן (ווי אַ רעזולטאַט וואָס גלוקאָוס אַקיומיאַלייץ אין די בלוט ווייַל עס טוט נישט אַרייַן די סעלז).

אין צוקערקרענק מעלליטוס, פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז (פּראַדוסינג ינסאַלאַן) זענען ימפּערד. אויב אַ מענטש וואָס טוט נישט האָבן צוקערקרענק, נאָך עסן אַ פּלאַץ פון שפּייַז, האט אַ הייך עלעוואַטעד צו 10 ממאָל / ל, דעם מיטל אַז עס איז אַ סאַקאָנע צו אַנטוויקלען אַ טיפּ 2 קרענק.

גלייסעמיאַ - וואָס איז עס

אויב די כאַראַקטעריסטיש איז געוואקסן צו 16.4 ממאָל / ל, עס איז אַ סאַקאָנע פון ​​אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָדער אַ פּריקאָמאַטאָוס שטאַט. אין יענע מיט צוקערקרענק, עס זענען צוויי טייפּס פון כייפּערגליסעמיאַ - פּאָסטפּראַנדיאַל (נאָך עסן מער ווי 9.9 מםאָל / ל), פאַסטינג היפּערגליסעמיאַ (אויב די עסנוואַרג איז נישט קאַנסומד מער ווי 8 שעה, די גלוקאָוס הייך איז העכער ווי 6.9 מם / ל).

מיט גלייסעמיאַ, בלוט צוקער זאָל זיין מעזשערד קעסיידער.

היפּערגליסעמיאַ איז דיפערענטשיייטאַד דורך די פאלגענדע שטרענגקייַט פון שטרענגקייַט:

• אויף די לונג (5.9-9.9 ממאָל / ל)
• מעסיק שטרענגקייַט (9.9-15.9 ממאָל / ל),
• שטרענג (מער ווי 15.9 מםאָל / ל).

יענע וואָס האָבן צוקערקרענק זאָל האַלטן זייער בלוט גלוקאָוס אונטער קאָנטראָל, ווי ביי אַ פּראַלאָנגד צייַט פון כייפּערגליסעמיאַ, עס איז אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלען שעדיקן צו בלוט כלים, נערוועס און אנדערע געפערלעך טנאָים (קאָמאַטאָזער מאַצעוו, קעטאָאַסידאָסיס). פארוואס עס איז אַ שטערונג - עס איז שווער צו מייַכל זיי אָדער באַזייַטיקן סימפּטאָמס. אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער קענען פּאַסירן פֿאַר עטלעכע סיבות (דעם צושטאַנד איז זייער געפערלעך און ריקווייערז באַלדיק קערעקשאַן). אויב גלוקאָוס אין די טעסץ איז העכער ווי נאָרמאַל, עס וועט זיין נויטיק צו דורכפירן אַ דורכקוק.

אַ פאַרגרעסערן אין צוקער קען זיין קעגן דעם הינטערגרונט פון סטרעספאַל סיטואַטיאָנס, אָוווערווערק, סמאָוקינג, שווער גשמיות יגזערשאַן.

כּדי די רעזולטאַטן זאָל זיין פאַרלאָזלעך, איידער די לערנען, עס איז נייטיק נישט צו זיין נערוועז, נישט רויך און ויסמיידן שווער גשמיות יגזערשאַן. די אַנטוויקלונג פון כייפּערגליסעמיאַ איז פאַסילאַטייטיד דורך אָווועריטינג, דרוק, יבעריק דרוק, אָדער, קאַנווערסלי, אַ פּלאַץ פון פּאַסיוויטי אין לעבן, כראָניש און ינפעקטיאָוס חולאתן אויך גרונט סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ. בלוט צוקער ריסעס אין חולאתן אַזאַ ווי צוקערקרענק מעלליטוס, היפּערטהיראָידיסם, פּאַנקרעאַטיטיס, ווי געזונט ווי פּאַנקרעאַטיק ראַק, Cushing ס סינדראָום, פאָרמיישאַנז וואָס אַרויסרופן כאָרמאָונז, פאַרגרעסערן צוקער, מאַך, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, נוצן פון דרוגס (אַ נומער פון פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס, טהיאַזידע דייורעטיקס, עסטראָגענס, גלוקאַגאָן און אנדערע).

גרונט פון הויך בלוט צוקער

די הויפּט סיבה פֿאַר כייפּערגליסעמיאַ אַנטוויקלען איז די נידעריק סומע פון ​​ינסאַלאַן (אַ האָרמאָנע אַז לאָווערס די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט). און ווייַל פון אַ מיסט ינדזשעקשאַן פון ינסאַלאַן אָדער גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס, כייפּערגליסעמיאַ קענען אויך אַנטוויקלען.

סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ וואָס זאָל זיין גערעדט צו ויסמיידן ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אין דער צוקונפֿט:

• עקסטרעם דאָרשטיק (ווען גלוקאָוס ריסעס, אַ מענטש קעסיידער פּעלץ די אָנטרייַבן צו טרינקען - ער קען טרינקען אַרויף צו 6 ליטער וואַסער פּער טאָג)
• טרוקן מויל
• קרום גוף איז קרום,
• וואָג אָנווער מיט אַ נאָרמאַל דיעטע,
• יטשי הויט
• אָנווער פון באוווסטזיין
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• שילשל
• פאַרשטאָפּונג
• ינסענסיטיוו און קאַלט לימז.

אויב איר געפֿינען אַזאַ סימפּטאָמס אין דיין היים, איר מוזן נעמען גלוקאָוס טעסץ. א מענטש וואָס ליידן פון היפּערגליסעמיאַ זאָל סיסטאַמאַטיקלי מעסטן צוקער (ביידע אויף אַ ליידיק מאָגן און אויך נאָך עסן). עס איז נייטיק צו באַראַטנ אַ דאָקטער אויב די ינדאַקייטערז זענען אויך הויך.

אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער קענען זיין געפֿירט דורך פילע פאַרשידענע חולאתן.

עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע - אָבער בלויז נאָך באַראַטונג מיט אַ דאָקטער.

אָפט, ינסאַלאַן איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ. אויב די סינדראָום איז נאַנדיאַבעטיק, עס איז דווקא די אַנדערלייינג ענדאָוקריין קרענק וואָס איז די גרונט פון דעם סינדראָום.

וואָס איז היפּערגליסעמיאַ אין קינדער

אין קינדער, היפּערגליסעמיאַ איז אָפט גענוג. אויב די פאַסטינג גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז 6.5 ממאָל / ל אָדער מער, און נאָך 9 ממאָל / ל אָדער מער, די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט. היפּערגליסעמיאַ קענען אויך זיין דיאַגנאָסעד אין נייַ - געבוירן - דאָס זענען מער אָפט בייביז געבוירן וואָס זענען וועגן 1.5 קג אָדער ווייניקער.

אין ריזיקירן זענען יענע וועמענס מוטערס ליידן בעשאַס שוואַנגערשאַפט:

מיט פּראַלאָנגד אַנטריטיד, כייפּערגליסעמיאַ פירט צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. עס איז אַ סעליאַלער ינסופפיסיענסי פון דעם מאַרך, געוואקסן צוקער, דאָס קען פירן צו סערעבראַל ידימאַ אָדער כעמעראַגיישאַן. לעצטנס, קינדער און אַדאָולעסאַנץ אין ערנסט צושטאַנד האָבן שוין אַדמיטאַד צו די שפּיטאָל, ווייַל היפּערגליסעמיאַ איז נישט דיאַגנאָסעד אויף צייט.

די הויפּט סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון זיי אין קינדער זענען נעבעך דערנערונג, יבעריק גשמיות און גייַסטיק דרוק אָדער גאַנץ פעלן פון גשמיות טעטיקייט.

עס איז נייטיק צו באַגרענעצן די געשווינד אַבזאָרבינג קאַרבאָוכיידרייץ - זיי זענען געפונען אין גרויס קוואַנטאַטיז אין אַלע סוויץ, ספּעציעל אין זיס קאַרבאַנייטאַד טרינקען. אָפט די צושטאַנד דעוועלאָפּס פּלוצלינג און פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי. גלוקאָוס איז לאָוערד אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער וואָס פּריסקרייבז אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג וואָס וועט אַנטהאַלטן ביידע מעדאַקיישאַנז און דיעטע. קעסיידער קאָנטראָלירן בלוט צוקער. די הויפּט גרונט פון היפּערגליסעמיאַ איז מאַלנוטרישאַן. עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן זיכער כּללים - פאַרנוצן גענוג וואַסער, עסן אָפט און אַ ביסל, מער פריש פירות און וועדזשטאַבאַלז, רעדוצירן די קאַנסאַמשאַן פון געווירציק, פאַטי און געפּרעגלט פודז. די דיעטע כּולל אַלע טייפּס פון פּראָטעין פודז (עגגס, פלייש, מילכיק פּראָדוקטן), פון דיזערץ - דאַר פירות אָדער פּראָדוקטן פֿאַר דייאַבעטיקס. מעסיק גשמיות אַקטיוויטעט (טאן גימנאַסטיק, פֿאַר ביישפּיל, און אין אַלגעמיין ספּאָרט) העלפּס צו פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם אין דעם גוף און דאָס העלפּס צו פאַרמינערן גלוקאָוס לעוועלס און סטייבאַלייז די קלאַל. אפילו אַ האַלב שעה פון טעטיקייט פּער טאָג וועט ברענגען גרויס בענעפיץ פֿאַר דעם גוף - עס קענען זיין סייקלינג, גיין, טעניס, פּלייינג באַדמינטאָן און אפילו נאָר געבן אַרויף די ליפט, און זענען גאנץ פֿאַר הויך צוקער.

עטיאָלאָגי

• מילד כייפּערגליסעמיאַ - 6.7-8.2 ממאָל / ל,
• מעסיק שטרענגקייַט - 8.3-11.0 ממאָל / ל,
• שווער - איבער 11.1 ממאָל / ל,
• מיט אַ גראדן פון מער ווי 16.5 ממאָל / ל, פּרעקאָמאַ דעוועלאָפּס,
• מיט אַ גראדן איבער 55.5, אַ כייפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַקערז.

פֿאַר מענטשן מיט לאַנג-טערמין דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, די וואַלועס קען זיין אַ ביסל אַנדערש.

עטיאָלאָגי

ריזיקירן סיבות

פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ איז אַ וידעפדיק פון בלוט צוקער פון 10 ממאָל / ל אָדער העכער נאָך אַ טיפּיש דורכשניטלעך מאָלצייַט. די וויכטיקייט פון פּאָסטפּראַנדיאַל און הינטערגרונט כייפּערגליסעמיאַ אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז פון וואַסקיאַלער צוקערקרענק איז ינקרעדאַבלי הויך. מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין טיפּ 2 צוקערקרענק פאָרעם אַ נומער פון ריזיקירן סיבות פֿאַר בלוט כלים און די האַרץ, אַרייַנגערעכנט:

• אַביסאַטי
• אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
• אַקטאַווייטינג פיבראָינאָגען און פּלאַסמינאָגען אַקיעראַטלי הויך.
• היפּערינסולינעמיאַ.
• דיסליפּידעמיאַ, וואָס איז דער הויפּט קעראַקטערייזד דורך נידעריק הדל קאַלעסטעראַל (ליפּאָפּראָטעינס מיט הויך געדיכטקייַט) און היפּערטריגליסערידעמיאַ.
• ינסאַלאַן קעגנשטעל.

מאָרטאַליטי פון קאָראַנערי האַרץ קרענק און די נומער פון ניט-פאַטאַל מאַנאַפעסטיישאַנז פון דעם קרענק אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס זענען 3-4 מאל העכער ווי אין מענטשן פון דער זעלביקער עלטער, אָבער נישט צוקערקרענק.

דעריבער, אַנדיטעקטיד ריזיקירן סיבות און סיבות וואָס זענען כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2 צוקערקרענק, אַרייַנגערעכנט ינסאַלאַן קעגנשטעל און כייפּערגליסעמיאַ, זאָל זיין פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די גיך אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער אַטעראָוסקלעראָוסיס אין די פּאַטיענץ.

פּראָסט ינדאַקייטערז פון הויך צוקער קאָנטראָל (גלייקייטיד העמאָגלאָבין מדרגה, פאַסטן גלייסעמיאַ מדרגה) טאָן ניט גאָר דערקלערן די געוואקסן ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק. פּראָווען ריזיקירן סיבות אַרייַננעמען:

1. אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
2. יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן.
3. דזשענדער (מענטשן זענען מער סאַסעפּטאַבאַל).
4. דיסליפּידעמיאַ.
5. אַגע.
6. סמאָוקינג.

פּאָסטפּראַנדיאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן

ווי די רעזולטאַטן פון ברייט שטודיום האָבן געוויזן, פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ פיעסעס אַן גלייַך באַטייַטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק און אַטעראָוסקלעראָוסיס. א קליניק לערנען פון DECODE וואָס האָט עוואַלואַטעד די ריזיקירן פון מאָרטאַליטי אין פאַרשידענע וואַריאַנץ פון כייפּערגליסעמיאַ דעמאַנסטרייטיד אַז פּאָסטפּראַנדיאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז אַ פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר וואָס איז מער פּרידיקטיוו ווי גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

דעם לערנען באשטעטיקט אַז ווען אַססעססינג די ריזיקירן פון אַ אַדווערס קאַרדיאָווואַסקיאַלער אַוטקאַם פון טיפּ 2 צוקערקרענק, זאָל ניט בלויז זיין ינדאַקייטערז פון פאַסטינג גלייסעמיאַ הבאַ 1 ק, ​​אָבער אויך די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט.

וויכטיק! דער פֿאַרבינדונג צווישן פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ אַוואַדע יגזיסץ. דער גוף קען נישט שטענדיק הצלחה קאָפּע מיט די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ באקומען בעשאַס מילז, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן אָדער פּאַמעלעך רעשוס פון גלוקאָוס. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם, די הייך פון גלייסעמיאַ ינקריסיז באטייטיק מיד נאָך עסן, טוט נישט פאַלן בעשאַס דעם טאָג, און אפילו די קלאַל פון פאַסטינג בלוט צוקער איז מיינטיינד.

עס איז אַ האַשאָרע אַז פֿאַר אַסעסינג די ריזיקירן פון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, די הייך פון גלוקאָוס פּיקס אין בלוט אין צוקערקרענק מעלליטוס פארבונדן גלייַך מיט עסנוואַרג ינטייק איז מער וויכטיק ווי פאסטן גלוקאָוס.

אויב דער פּאַציענט האט וואונדער פון וואַסקיאַלער און מיקראָסירקולאַטאָרי קאַמפּלאַקיישאַנז מיט צוקערקרענק טיפּ 2, דאָס ינדיקייץ אַז פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ איז פארגעקומען לאַנג איידער די קליניש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען דיטעקטאַד, און די ריזיקירן פון הויך קאַמפּלאַקיישאַנז עקסיסטירט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

עס איז אַ שטאַרק מיינונג וועגן די אַלעדזשד מעקאַניזאַמז פון צוקערקרענק אין די לעצטע יאָרן. די סיבות פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען ימפּערד ינסאַלאַן ויסשיידונג און ינסאַלאַן קעגנשטעל, די אַנטוויקלונג פון וואָס דעפּענדס אויף אַ קאָמבינאַציע פון ​​קונה אָדער קאַנדזשענאַטאַל סיבות.

צום ביישפּיל, עס איז געפונען אַז די מעקאַניזאַם פון כאָומאָסטאַסיס דעפּענדס אויף די באַמערקונגען סיסטעם אין די קאָמפּלעקס פון די לעבער - אַוועקגענומען געוועב - פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. אין דער פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דער אַוועק פון אַ פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג איז פון גרויס וויכטיקייט.

עס איז קיין סוד אַז גלייסעמיאַ פלאַקטשוייץ בעשאַס דעם טאָג און ריטשאַז מאַקסימום וואַלועס נאָך עסן. דער מעקאַניזאַם פון מעלדונג פון ינסאַלאַן אין געזונט מענטשן איז געזונט געגרינדעט, אַרייַנגערעכנט אַ ענטפער צו דער אויסזען און שמעקן פון עסנוואַרג, וואָס קאַנטריביוץ צו די מעלדונג פון גלוקאָוס אין די בלוט.

פֿאַר בייַשפּיל, אין מענטשן וואָס טאָן ניט האָבן ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (NTG) אָדער צוקערקרענק, ריפּלענישמאַנט פון גלוקאָוס פירט צו רעגע ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, וואָס נאָך 10 מינוט ריטשאַז זייַן מאַקסימום ווערט. נאָך דעם גייט די רגע פאַסע, די שפּיץ פון וואָס אַקערז אין 20 מינוט.

אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און מיט נטג, אַ דורכפאַל אַקערז אין דעם סיסטעם. די ינסאַלאַן ענטפער איז גאָר אָדער טייל פעלן (פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג), דאָס הייסט, עס איז ניט גענוגיק אָדער דילייד. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, די רגע פאַסע קען זיין ימפּערד אָדער מיינטיינד. רובֿ אָפט, עס איז פּראַפּאָרשאַנאַל צו גלוקאָוס טאָלעראַנץ, און אין דער זעלביקער צייט עס איז קיין ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ.

צוקוקנ זיך! דער פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג קאַנטריביוץ צו דער צוגרייטונג פון פּעריפעראַל געוועבן אין דער צייט פון נוצן פון גלוקאָוס און אָוווערקאַמינג ינסאַלאַן קעגנשטעל.

רעכט צו דער פרי פאַסע, די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך די לעבער איז סאַפּרעסט, וואָס מאכט עס מעגלעך צו פאַרמייַדן פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ.

כראָניש כייפּערגליסעמיאַ

ווען די קרענק אַנטוויקלט זיך, אין וואָס די לידינג ראָלע איז געשפילט דורך כייפּערגליסעמיאַ, ביתא סעלז פאַרלירן זייער פונקציע און די דויפעק סעלז זענען חרובֿ, די דויפעק נאַטור פון ינסאַלאַן ויסשיידונג איז דיסראַפּטיד און דאָס ינקריסאַז גלייסעמיאַ.

ווי אַ רעזולטאַט פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען, קאַמפּלאַקיישאַנז געשווינד אַנטוויקלען. אין דעם אויסזען פון צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי נעמען אָנטייל:

1. אָקסידאַטיווע דרוק.
2. ניט-ענזיימאַטיק גלייקיישאַן פון פּראָטעינס.
3. אַוטאָאָקסידאַטיאָן פון גלוקאָוס.

היפּערגליסעמיאַ נעמט די הויפּט פונקציע אין די מעקאַניזאַמז פון די אויסזען פון די פּראַסעסאַז. עס איז פּרוווד אַז אפילו איידער דיאַגנאָסינג כייפּערגליסעמיאַ מיט פאַסטינג 75% פון ביתא סעלז פאַרלירן זייער פונקציע. צומ גליק דעם פּראָצעס איז ריווערסאַבאַל.

ססיענטיסץ האָבן געפונען אַז פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז זענען אין אַ דינאַמיש שטאַט, דאָס איז, זיי זענען קעסיידער ופּדאַטעד און ביתא-צעל מאַסע אַדאַפּט זיך צו די באדערפענישן פון דעם גוף פֿאַר די האָרמאָנע ינסאַלאַן.

אָבער מיט פּערסיסטענט כראָניש היפּערגליסעמיאַ, די פיייקייט פון סערווייווינג ביתא סעלז צו אַדאַקוואַטלי ריספּאַנד מיט ינסאַלאַן צו אַקוטע גלוקאָוס סטימיאַליישאַן איז זייער רידוסט.דער אַוועק פון דעם ענטפער צו גלוקאָוס לאָודינג איז פראָט מיט אַ הילעל פון די 1 און 2 פייזאַז פון ינסאַלאַן ויסשיידונג. אין דער זעלביקער צייט, כראָניש כייפּערגליסעמיאַ פּאָטענטיאַטעס די ווירקונג פון אַמינאָ אַסאַדז אויף ביתא סעלז.

טאַקסיסאַטי מיט גלוקאָוס

ימפּערד ינסאַלאַן פּראָדוקציע אין כראָניש כייפּערגליסעמיאַ איז אַ ריווערסאַבאַל פּראָצעס, צוגעשטעלט אַז די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז נאָרמאַלייזד. די פיייקייט פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ צו שטערן די ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז גערופֿן גלוקאָוס טאַקסיסאַטי.

דעם פּאַטאַלאַדזשי, וואָס דעוועלאָפּעד קעגן דעם הינטערגרונט פון כראָניש כייפּערגליסעמיאַ, איז איינער פון די הויפּט סיבות פון צווייטיק ינסאַלאַן קעגנשטעל. אין דערצו, גלוקאָוס טאַקסיסאַטי ז די דעסאָרפּטיאָן פון ביתא סעלז, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרקלענערן אין זייער סעקרעטאָרי טעטיקייט.

אין דער זעלביקער צייט, עטלעכע אַמינאָ אַסאַדז, למשל גלוטאַמינע, באטייטיק ווירקן די קאַמף פון ינסאַלאַן, מאַדזשאַלייטינג די אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס. אין אַזאַ סיטואַטיאָנס, די דיאַגנאָסעד דעסענסיטיזאַטיאָן איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון די פאָרמירונג פון מעטאַבאַליק פּראָדוקטן - העקסאָסאַמינעס (העקסאָסאַמינע שונט).

באַזירט אויף דעם, עס ווערט קלאָר ווי דער טאָג אַז כייפּערינסולינעמיאַ און היפּערגליסעמיאַ קענען זיכער שפּילן ווי פרייַ ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. פּאָסטפּראַנדיאַל און הינטערגרונט היפּערגליסעמיאַ צינגל אַ נומער פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל מעקאַניזאַמז ינוואַלווד אין דער אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

כראָניש כייפּערגליסעמיאַ ינטיילז די אינטענסיווע פאָרמירונג פון פריי ראַדאַקאַלז, וואָס זענען ביכולת צו בינדן צו ליפּיד מאַלאַקיולז און אַרויסרופן די פרי אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.

די ביינדינג פון די NO מאַלאַקיול (ניטריק אַקסייד), וואָס איז אַ שטאַרק וואַזאָדילאַטאָר סאַקריטאַד דורך די ענדאָטהעליום, ימפּרוווז די שוין לייַטיש ענדאָושעליאַל דיספאַנגקשאַן און אַקסעלערייץ די אַנטוויקלונג פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי.

א זיכער נומער פון פריי ראַדאַקאַלז איז קעסיידער געשאפן אין דעם גוף אין וויוואָו. אין דער זעלביקער צייט, אַ וואָג איז מיינטיינד צווישן די טעטיקייט פון אַנטיאַקסאַדאַנט שוץ און די הייך פון אַקסאַדאַנץ (פריי ראַדאַקאַלז).

אָבער אונטער זיכער טנאָים, די פאָרמירונג פון ראַדיקאַל ריאַקטיוו קאַמפּאַונדז ינקריסיז, וואָס דאַווקע פירט צו אָקסידאַטיווע דרוק, באגלייט דורך אַ ימבאַלאַנס צווישן די סיסטעמען מיט אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון אַקסאַדאַנץ וואָס פירן צו די באַזיגן פון בייאַלאַדזשיקאַל סעליאַלער מאָלעקולעס.

די דאַמידזשד מאַלאַקיולז זענען מאַרקערס פון אָקסידאַטיווע דרוק. פאָרמירונג פון פריי פריי ראַדיקאַל אַקערז רעכט צו היפּערגליסעמיאַ, געוואקסן אַוטאָקסידאַטיאָן פון גלוקאָוס און זיין אָנטייל אין די מעקאַניזאַמז פון פּראָטעין גלייוקיישאַן.

א גרויס נומער פון פריי ראַדאַקאַלז איז סיטאָטאָקסיק ווען זייער פאָרמירונג איז יבעריק. זיי שטרעבן צו כאַפּן די רגע אָדער נאָך עלעקטראָן פון אנדערע מאַלאַקיולז, דערמיט פאַרשאַפן זייער דיסראַפּשאַן אָדער שעדיקן די סטרוקטור פון סעלז, געוועבן, אָרגאַנס.

עס איז באַשטעטיקט אַז אין דעם פּראָצעס פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק מעלליטוס און אַטעראָוסקלעראָוסיס, עס איז דווקא די יבעריק פריי ראַדאַקאַלז און אָקסידאַטיווע דרוק וואָס נעמען אָנטייל, וואָס:

• באגלייט דורך ינסאַלאַן דיפישאַנסי,
• פירט צו היפּערגליסעמיאַ.

היפּערגליסעמיאַ קען זיין די ערשטיק סימפּטאָם פון ענדאָושעליאַל טעטיקייט פון די קאָראַנערי כלים.

באַהאַנדלונג פון פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ

צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עס איז באַרדאַסדיק צו צולייגן אַ סכום פון מיטלען וואָס באשטייט פון:

• אין אַ באַלאַנסט דיעטע
• אין גשמיות טעטיקייט,
• אין מעדיצין טעראַפּיע.

צוקוקנ זיך! אַ וויכטיק פאַקטאָר אין די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז אַ סאַב-קאַלאָריע דיעטע און טויגן גשמיות טעטיקייט. דיעטע זאָל זיין אַימעד צו אַ גענעראַל ריסטריקשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ און ספּעציעל ראַפינירט אָנעס. די מיטלען ימפּיד די אַנטוויקלונג פון פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ און ווירקן זייַן נאָרמאַליזיישאַן איבער דעם טאָג.

אין אַלגעמיין, דיעטע און גשמיות טעטיקייט אַליין קענען נישט פירן צו אַ הויך נייטלי פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך די לעבער, וואָס פירט צו הויך פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ.

זינט היפּערגליסעמיאַ איז די הויפּט לינק וואָס אַפעקץ ינסאַלאַן ויסשיידונג, די קשיא פון מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק שטענדיק ערייזאַז. רובֿ אָפט, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז זענען געניצט פֿאַר דעם.

דרוגס אין דעם גרופּע פאַרבעסערן ינסאַלאַן ויסשיידונג און רעדוצירן פאַסטינג גלייסעמיאַ. אָבער זיי האָבן מינימאַל פּראַל אויף פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ.

די נאָענט שייכות צווישן פאַטאַל קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ איז אַ פּאָזיציע פֿאַר רופאים און דער פּאַציענט, אויף די איין האַנט, די אַרבעט פון קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ, און אויף די אנדערע, די נוצן פון פּראַנדיאַל רעגיאַלייטערז צו ריכטיק גלייסעמיאַ.

פּרעווענטיאָן פון פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ אָן ינקריסינג ויסשיידונג פון די ענדאָגענאָוס האָרמאָנע ינסאַלאַן קענען זיין אַטשיווד דורך לימאַטינג די אַדסאָרפּטיאָן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די קליין קישקע ניצן אַקאַרבאָסע.

אויף די פאָרשונג דאַטן וואָס באשטעטיקן די באַטייטיק ראָלע פון ​​אַמינאָ אַסאַדז (אַחוץ גלוקאָוס) אין די מעקאַניזאַם פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביתא סעלז אין די עסנוואַרג פּראָצעס, אַ לערנען איז געווען אָנגאָינג אויף די צוקער-לאָוערינג יפעקס פון אַנאַלאָגועס פון בענזאָיק זויער, פענילאַלאַנינע, וואָס קאַלמאַנייטיד אין די סינטעז פון רעפּאַגלינידע און נאַטיגאָנידע.

די ינסאַלאַן ויסשיידונג סטימיאַלייטאַד דורך זיי איז נאָענט צו זיין נאַטירלעך פרי ויסשיידונג אין געזונט מענטשן נאָך עסן. דאָס פירט צו אַ עפעקטיוו פאַרקלענערן אין די מאַקסימום וואַלועס פון גלוקאָוס אין די פּאָסטפּראַנדיאַל צייט. די דרוגס האָבן אַ קורץ, אָבער געשווינד ווירקונג, דאַנק צו וואָס איר קענען פאַרמייַדן אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין צוקער נאָך עסן.

לעצטנס, ינדאַקיישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 האָבן באטייטיק געוואקסן. לויט די מערסט קאָנסערוואַטיווע עסטאַמאַץ, וועגן 40% פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דאַרפֿן ינסאַלאַן טעראַפּיע. אָבער, די האָרמאָנע אַקשלי נעמט ווייניקער ווי 10%.

צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, די בעקאַבאָלעדיק ינדאַקיישאַנז זענען:

• ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק
• כירורגיע
• אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל,
• אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
• שוואַנגערשאַפט
• ינפעקשאַנז.

דאקטוירים זענען אַקוטלי אַווער פון די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז צו באַפרייַען גלוקאָוס טאַקסיסאַטי און נעמענ זיכ ווידער ביתא צעל פונקציע אין כראָניש מעסיק כייפּערגליסעמיאַ.

די עפעקטיוו פאַרקלענערן אין לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע אין טיפּ 2 צוקערקרענק ריקווייערז די אַקטאַוויישאַן פון צוויי פּראַסעסאַז:

זינט ינסאַלאַן טעראַפּיע ראַדוסאַז גלוקאָנעאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָליסיס אין די לעבער און ימפּרוווז פּעריפעראַל סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, דאָס קען ריכטיק די פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז פון צוקערקרענק מעלליטוס.

די positive יפעקס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק אַרייַננעמען:

• פאַרקלענערן אין פאַסטן היפּערגליסעמיאַ און נאָך עסן,
• דיקריסט לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע און גלוקאָנאָגענעסיס,
• געוואקסן ינסאַלאַן פּראָדוקציע ווי אַ ענטפער צו גלוקאָוס סטימיאַליישאַן אָדער עסנוואַרג ינטייק,
• אַקטאַוויישאַן פון אַנטייאַטעראַדזשעניק ענדערונגען אין די פּראָפיל פון ליפּאָפּראָטעינס און ליפּידס
• פֿאַרבעסערונג פון אַנעראָוביק און עראָוביק גלייקאָליסיס,
• דיקריסט גלייקיישאַן פון ליפּאַפּראָוטין און פּראָטעינס.

וואָס איז פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ (היפּערגליסעמיאַ): דעפֿיניציע און באַשרייַבונג

די קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין די נומער פון פּאַטיענץ וואָס ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס און די שפּעט וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז, קלאַסאַפייז דעם קרענק ווי אַ גלאבאלע פּראָבלעם.

צוקערקרענק מעלליטוס ספּערץ ניט ינדאַסטריאַלי דעוועלאָפּעד און ינפראַסטראַקטשעראַל לענדער, אָדער אַנדערדיוועלאַפּט שטאַטן. WHO עסטאַמאַץ אַז עס זענען אַרום 150 מיליאָן מענטשן מיט צוקערקרענק ווערלדווייד. און די יערלעך פאַרגרעסערן אין די קרענק איז 5-10%.

די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק זענען קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן, וואָס אין 70% פון קאַסעס פירן צו יריווערסאַבאַל קאַטאַסטראָפיק רעזולטאַטן. צוליב דעם, די אמעריקאנער אַססאָסיאַטיאָן פון קאַרדיאָלאָגי ראַנגקט די קרענק ווי אַ קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.

אויב דיין בלוט צוקער איז הויך

לויט סטאַטיסטיק, וועגן 9 מיליאָן מענטשן ליידן פון צוקערקרענק אין די רוסישע פעדעריישאַן. יעדער יאָר די נומער פון פּאַטיענץ בלויז ינקריסיז.

צוקערקרענק איז אַ זייער ינסידיאַס קרענק. זיין געפאַר איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אַרויף צו אַ זיכער פונט די קרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי רעטינאַל דיטאַטשמאַנט, ימפּערד ניר און קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם.

די מעגלעכקייט צו אַנטוויקלען נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז אין דער צוקונפֿט איז רעכט צו אַ נעבעך פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענק. דער בלוט צוקער פון דער פּאַציענט קענען זיין באשלאסן דורך די גלייקט העמאָגלאָבין אינדעקס. דעם גראדן העלפּס צו שפּור אַלע פלאַקטשויישאַנז אין צוקער לעוועלס איבער דרייַ חדשים.

אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס אין מענטשן אָן צוקערקרענק אַקערז נאָך עסן. דער אויבערשטער שיעור פון בלוט צוקער אין מענטשן אָן צוקערקרענק ראַרעלי יקסידז 7.81 ממאָל, און ווידער דיקריסאַז צו 5.51 ממאָל ין 2.1-3.1 שעה נאָך עסן.

אויב מיר האָבן צו האַנדלען מיט מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס, זייער בלוט גלוקאָוס מדרגה טוט נישט פאַרקלענערן 2.1 שעה נאָך עסן און איז נאָך גלייך צו די מאַקסימום צייכן.

באַזירט אויף די עצה פון די ינטערנאַטיאָנאַל צוקערקרענק פעדעריישאַן, מיר קענען פאַרענדיקן אַז פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ קען שאַטן די גאנצע גוף און ריקווייערז באַלדיק קערעקשאַן אויב דאָס אַקערז.

אַ אַנרעגיאַלייטיד פאַרגרעסערן אין פּלאַזמע גלוקאָוס איז אויך געפערלעך ווייַל עס קען אַרויסרופן אַטעראָוסקלעראָוסאַס אין דער צוקונפֿט רעכט צו שטענדיק מיקראָ שעדיקן פון די ווענט פון בלוט כלים פֿון די ין.

פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ איז אויך געפערלעך פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. דאָס איז די גרופּע פון ​​ווייאַליישאַנז וואָס ווערט אַ פּראָסט גרונט פון טויט. אין דערצו, BCP נעגאַטיוולי אַפעקץ קאַגניטיוו מאַרך פונקציע אין עלטער פּאַטיענץ.

ווי די רעזולטאַטן פון ברייט שטודיום האָבן געוויזן, פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ פיעסעס אַן גלייַך באַטייַטיק ראָלע אין דער אַנטוויקלונג פון קאָראַנערי האַרץ קרענק און אַטעראָוסקלעראָוסיס. א קליניק לערנען פון DECODE וואָס האָט עוואַלואַטעד די ריזיקירן פון מאָרטאַליטי אין פאַרשידענע וואַריאַנץ פון כייפּערגליסעמיאַ דעמאַנסטרייטיד אַז פּאָסטפּראַנדיאַל גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַן איז אַ פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר וואָס איז מער פּרידיקטיוו ווי גלייקייטיד העמאָגלאָבין.

דעם לערנען באשטעטיקט אַז ווען אַססעססינג די ריזיקירן פון אַ אַדווערס קאַרדיאָווואַסקיאַלער אַוטקאַם פון טיפּ 2 צוקערקרענק, זאָל ניט בלויז זיין ינדאַקייטערז פון פאַסטינג גלייסעמיאַ הבאַ 1 ק, ​​אָבער אויך די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט.

וויכטיק! דער פֿאַרבינדונג צווישן פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ אַוואַדע יגזיסץ. דער גוף קען נישט שטענדיק הצלחה קאָפּע מיט די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ באקומען בעשאַס מילז, וואָס פירט צו די אַקיומיאַליישאַן אָדער פּאַמעלעך רעשוס פון גלוקאָוס.

עס איז אַ האַשאָרע אַז פֿאַר אַסעסינג די ריזיקירן פון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, די הייך פון גלוקאָוס פּיקס אין בלוט אין צוקערקרענק מעלליטוס פארבונדן גלייַך מיט עסנוואַרג ינטייק איז מער וויכטיק ווי פאסטן גלוקאָוס.

אויב דער פּאַציענט האט וואונדער פון וואַסקיאַלער און מיקראָסירקולאַטאָרי קאַמפּלאַקיישאַנז מיט צוקערקרענק טיפּ 2, דאָס ינדיקייץ אַז פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ איז פארגעקומען לאַנג איידער די קליניש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען דיטעקטאַד, און די ריזיקירן פון הויך קאַמפּלאַקיישאַנז עקסיסטירט פֿאַר אַ לאַנג צייַט.

עס איז אַ שטאַרק מיינונג וועגן די אַלעדזשד מעקאַניזאַמז פון צוקערקרענק אין די לעצטע יאָרן. די סיבות פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען ימפּערד ינסאַלאַן ויסשיידונג און ינסאַלאַן קעגנשטעל, די אַנטוויקלונג פון וואָס דעפּענדס אויף אַ קאָמבינאַציע פון ​​קונה אָדער קאַנדזשענאַטאַל סיבות.

צום ביישפּיל, עס איז געפונען אַז די מעקאַניזאַם פון כאָומאָסטאַסיס דעפּענדס אויף די באַמערקונגען סיסטעם אין די קאָמפּלעקס פון די לעבער - אַוועקגענומען געוועב - פּאַנקרעאַטיק ביתא סעלז. אין דער פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דער אַוועק פון אַ פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג איז פון גרויס וויכטיקייט.

עס איז קיין סוד אַז גלייסעמיאַ פלאַקטשוייץ בעשאַס דעם טאָג און ריטשאַז מאַקסימום וואַלועס נאָך עסן. דער מעקאַניזאַם פון מעלדונג פון ינסאַלאַן אין געזונט מענטשן איז געזונט געגרינדעט, אַרייַנגערעכנט אַ ענטפער צו דער אויסזען און שמעקן פון עסנוואַרג, וואָס קאַנטריביוץ צו די מעלדונג פון גלוקאָוס אין די בלוט.

פֿאַר בייַשפּיל, אין מענטשן וואָס טאָן ניט האָבן ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ (NTG) אָדער צוקערקרענק, ריפּלענישמאַנט פון גלוקאָוס פירט צו רעגע ויסשיידונג פון ינסאַלאַן, וואָס נאָך 10 מינוט ריטשאַז זייַן מאַקסימום ווערט. נאָך דעם גייט די רגע פאַסע, די שפּיץ פון וואָס אַקערז אין 20 מינוט.

אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און מיט נטג, אַ דורכפאַל אַקערז אין דעם סיסטעם. די ינסאַלאַן ענטפער איז גאָר אָדער טייל פעלן (פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג), דאָס הייסט, עס איז ניט גענוגיק אָדער דילייד. דעפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק, די רגע פאַסע קען זיין ימפּערד אָדער מיינטיינד.

צוקוקנ זיך! דער פרי פאַסע פון ​​ינסאַלאַן ויסשיידונג קאַנטריביוץ צו דער צוגרייטונג פון פּעריפעראַל געוועבן אין דער צייט פון נוצן פון גלוקאָוס און אָוווערקאַמינג ינסאַלאַן קעגנשטעל.

רעכט צו דער פרי פאַסע, די פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך די לעבער איז סאַפּרעסט, וואָס מאכט עס מעגלעך צו פאַרמייַדן פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ.

קוק דיין צוקער שטאַפּל. אויב די בלוט צוקער שטאַפּל איז הויך, עס וועט זיין נויטיק צו פאָרשטעלן אַ קערעקשאַן, דאָס איז, נאָך וניץ פון קורץ-אַקטינג ינסאַלאַן.

עס איז אויך נוציק צו ונטערזוכן קעטאָנעס אויף פּישעכץ. קעטאָנע ללבער פאַלן ווען ינסאַלאַן איז ניטאָ. איידער די ווייַטער מאָלצייַט, קאָנטראָלירן די צוקער גלייַך און סטרויערן די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אויב נייטיק.

א טעגלעך רוטין העלפּס ויסמיידן הויך צוקער לעוועלס. אָפט עס איז מעגלעך צו האַלטן אַ גענוג צוקער מדרגה רעכט צו רעגולער ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן, קעסיידערדיק מאָלצייַט און רעגולער עקסערסייזיז.

אויף די אנדערע האַנט, אויב איר אָפט מעסטן דיין צוקער גלייַך און סטרויערן דיין ינסאַלאַן דאָזע צו די סומע און צייט פון מילז און געניטונג, דיין דאָקטער קען לאָזן איר צו פירן אַ מער רילאַקסט לייפסטייל.

• די גליימז אין די פאסטן אין גלייכן לויט צו דער נאָרמאַל איז ווייניקער ווי 126 מג / דל.
• די ריכטיק מדרגה פון פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ טוט נישט יקסיד 120 מג / דל. אַרויף צו 140 מג / דל איז אויך ערלויבט.
• וועגן אַ שעה נאָך אַ מאָלצייַט, די גלוקאָוס מדרגה פון אַ צוקערקרענק קענען זיין אַרויף צו 160 מג / דל. אין עלטערע מענטשן, די וואַלועס זענען אַ ביסל העכער.

די ריכטיק רעזולטאַט איז ווייניקער ווי 140 מג / דל פון פאסטן און 180 מג / דל נאָך מילז. פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ אַקערז ביי וואַלועס אין די קייט פון מג / דל.

צוקערקרענק לעוועלס צוקער 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט פון מער ווי 200 מג / דל קען אָנווייַזן צוקערקרענק.

רידוסט צוקער לעוועלס נאָך מילז, י.ע. היפּאָגליסעמיאַ, זענען ווייניקער ווי 50 מג / דל 4 שעה נאָך מילז.

פּאַטיענץ באקומען קייפל ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אָדער ניצן קעסיידערדיק סובקוטאַנעאָוס ינסאַלאַן ינפיוזשאַן זאָל טעגלעך דורכפירן אַ גלייסעמיק פּראָפיל, אַרייַנגערעכנט גלוקאָוס באַשטימונג: אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן, איין שעה און 60 מינוט נאָך יעדער הויפּט מאָלצייט, און אויך איידער בעדטיים.

דער פּאַציענט קענען באַשליסן די אָפטקייַט פון טשעקס זיך.

די נוצן פון אַ קעסיידערדיק גלוקאָוס קאָנטראָל סיסטעם (קגמס) ווי אַ העסאָפע צו גלייסעמיק זעלבסט מאָניטאָרינג איז אנגעוויזן אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק וואָס האָבן אַנסטייבאַל נאַטור מיט קאָויגזיסטינג אָפט עפּיסאָודז פון היפּאָגליסעמיאַ און פעלן פון וויסיקייַט, ווייַל דאָס ינקריסאַז די זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג.

פֿאַר זיך-מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס אין די בלוט, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן גלוקאָוס מעטער, וואָס ווי אַ רעזולטאַט קאָנטראָלירן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פּלאַזמע, די דערקלערט טעות אין די אויסגאבעס און מאַטעריאַלס פון דער פאַבריקאַנט איז ווייניקער ווי 15% פֿאַר גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז ≥ 100 מג / דל (5.6 ממאָל / ל) און 15 מג / דל (0,8 ממאָל / ל) פֿאַר גלוקאָוס קאַנסאַנטריישאַנז

פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ (בקפּ) איז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס נאָך עסן. מער ווי 250 מיליאָן מענטשן אין דער וועלט און וועגן 8 מיליאָן אין רוסלאַנד האָבן צוקערקרענק. די נומער פון פּאַטיענץ האלט צו פאַרגרעסערן אַניואַלי, ראַגאַרדלאַס פון עלטער און לאַנד פון וווינאָרט.

זייער לעבן איז אָוווערשאַד דורך די פּאַסירונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די אויגן, קידניז, נערוועז און קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעמען און די "צוקערקרענק פֿיס". די סיבה פֿאַר די קאַמפּלאַקיישאַנז איז נעבעך גלייסעמיק קאָנטראָל, וואָס איז אַססעססעד דורך די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין הבאַ 1 ק, ​​וואָס ריפלעקס אַלע פלאַקטשויישאַנז אין בלוט גלוקאָוס פֿאַר 3 חדשים.

אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, די הייך פון בלוט גלוקאָוס 2 שעה נאָך די אָנהייב פון אַ מאָלצייַט איז נאָענט צו די שפּיץ ווערט און גיט אַן אָפּשאַצונג פון BCP.

קליניש פיר האט געוויזן אַז אַ שאַרף סערדזש אין אַלע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק איז באמערקט אויב די הייך פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין (הבאַ 1 ק) יקסידז 7%, בשעת 70% פון די צושטייַער צו דער מדרגה פון הבאַ 1 ק איז געמאכט דורך די הייך פון גלייסעמיאַ 2 שעה נאָך עסן (BCP)> 7.8 mmol / L .

די גיידליינז פֿאַר די קאָנטראָל פון פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ דורך די ינטערנאַטיאָנאַל צוקערקרענק פעדעריישאַן (IDF, 2007), באזירט אויף אַ הויך זאָגן, באשטעטיקט אַז בקפּ איז געפערלעך און מוזן זיין קערעקטאַד.

אַ אַנקאַנטראָולד פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס נאָך עסן דאַמידזשיז די ינער ונטערשלאַק פון די כלים - ענדאָושעליאַל געוועב, קאָזינג די אַנטוויקלונג פון מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי. אַקוטע פּיקס פון פּפּג זענען באגלייט ניט בלויז דורך גלוקאָוס טאַקסיסאַטי, אָבער אויך דורך ליפּאָטאָקסיסיטי, קאַנטריביוטינג צו די פּראַגרעשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסיס.

BCP איז אַ פרייַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אין מענטשן מיט צוקערקרענק מעלליטוס (DM) טיפּ 1 און ספּעציעל טיפּ 2 (די הויפּט גרונט פון פּאַטיענץ ס טויט). בקפּ איז פארבונדן מיט אַ געוואקסן ריזיקירן פון רעטינאָפּאַטהי, אַ נומער פון אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן, ימפּערד קאַגניטיוו פאַנגקשאַנז אין דער עלטער.

אין דערצו, עס איז אַ קאָראַליישאַן צווישן נעבעך גלייסעמיק קאָנטראָל און די אַנטוויקלונג פון דעפּרעסיע, וואָס, אין קער, ווערט אַ ערנסט שטערונג צו טשאַנגינג די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק.

פּלאַזמאַ גלוקאָוס אין 2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט זאָל נישט יקסיד 7.8 ממאָל / ל, בשעת עס איז קעדייַיק צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ (מעהאַלעך פון 2 שעה איז באשלאסן אין לויט מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז פון רובֿ צוקערקרענק און מעדיציניש אָרגאַנאַזיישאַנז).

זיך-מאָניטאָרינג בלייבט די אָפּטימאַל אופֿן פֿאַר מאָניטאָרינג גלוקאָוס. פֿאַר פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אויף ינסאַלאַן טעראַפּיע, זיך-מאָניטאָרינג זאָל זיין דורכגעקאָכט לפּחות 3 מאָל פּער טאָג. פֿאַר פּאַטיענץ אָן ינסאַלאַן טעראַפּיע, זיך-מאָניטאָרינג איז אויך וויכטיק, אָבער די רעזשים איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי דיפּענדינג אויף גלייסעמיאַ און טיפּ פון היפּאָגליסעמיק טעראַפּיע.

ריכטיק גלייסעמיאַ אין דייאַבעטיקס

צו דערגרייכן פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עס איז באַרדאַסדיק צו צולייגן אַ סכום פון מיטלען וואָס באשטייט פון:

• אין אַ באַלאַנסט דיעטע
• אין גשמיות טעטיקייט,
• אין מעדיצין טעראַפּיע.

צוקוקנ זיך! אַ וויכטיק פאַקטאָר אין די עפעקטיוו באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז אַ סאַב-קאַלאָריע דיעטע און טויגן גשמיות טעטיקייט. דיעטע זאָל זיין אַימעד צו אַ גענעראַל ריסטריקשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ און ספּעציעל ראַפינירט אָנעס.

אין אַלגעמיין, דיעטע און גשמיות טעטיקייט אַליין קענען נישט פירן צו אַ הויך נייטלי פּראָדוקציע פון ​​גלוקאָוס דורך די לעבער, וואָס פירט צו הויך פאסטן און פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ.

זינט היפּערגליסעמיאַ איז די הויפּט לינק וואָס אַפעקץ ינסאַלאַן ויסשיידונג, די קשיא פון מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק שטענדיק ערייזאַז. רובֿ אָפט, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז זענען געניצט פֿאַר דעם.

דרוגס אין דעם גרופּע פאַרבעסערן ינסאַלאַן ויסשיידונג און רעדוצירן פאַסטינג גלייסעמיאַ. אָבער זיי האָבן מינימאַל פּראַל אויף פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ.

די נאָענט שייכות צווישן פאַטאַל קאַרדיאָווואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז און פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ איז אַ פּאָזיציע פֿאַר רופאים און דער פּאַציענט, אויף די איין האַנט, די אַרבעט פון קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ, און אויף די אנדערע, די נוצן פון פּראַנדיאַל רעגיאַלייטערז צו ריכטיק גלייסעמיאַ.

פּרעווענטיאָן פון פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ אָן ינקריסינג ויסשיידונג פון די ענדאָגענאָוס האָרמאָנע ינסאַלאַן קענען זיין אַטשיווד דורך לימאַטינג די אַדסאָרפּטיאָן פון קאַרבאָוכיידרייץ אין די קליין קישקע ניצן אַקאַרבאָסע.

אויף די פאָרשונג דאַטן וואָס באשטעטיקן די באַטייטיק ראָלע פון ​​אַמינאָ אַסאַדז (אַחוץ גלוקאָוס) אין די מעקאַניזאַם פון ינסאַלאַן ויסשיידונג דורך ביתא סעלז אין די עסנוואַרג פּראָצעס, אַ לערנען איז געווען אָנגאָינג אויף די צוקער-לאָוערינג יפעקס פון אַנאַלאָגועס פון בענזאָיק זויער, פענילאַלאַנינע, וואָס קאַלמאַנייטיד אין די סינטעז פון רעפּאַגלינידע און נאַטיגאָנידע.

די ינסאַלאַן ויסשיידונג סטימיאַלייטאַד דורך זיי איז נאָענט צו זיין נאַטירלעך פרי ויסשיידונג אין געזונט מענטשן נאָך עסן. דאָס פירט צו אַ עפעקטיוו פאַרקלענערן אין די מאַקסימום וואַלועס פון גלוקאָוס אין די פּאָסטפּראַנדיאַל צייט.

לעצטנס, ינדאַקיישאַנז פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 האָבן באטייטיק געוואקסן. לויט די מערסט קאָנסערוואַטיווע עסטאַמאַץ, וועגן 40% פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק דאַרפֿן ינסאַלאַן טעראַפּיע. אָבער, די האָרמאָנע אַקשלי נעמט ווייניקער ווי 10%.

צו אָנהייבן ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, די בעקאַבאָלעדיק ינדאַקיישאַנז זענען:

• ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק
• כירורגיע
• אַקוטע סערעבראָוואַסקולאַר צופאַל,
• אַקוטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
• שוואַנגערשאַפט
• ינפעקשאַנז.

דאקטוירים זענען אַקוטלי אַווער פון די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז צו באַפרייַען גלוקאָוס טאַקסיסאַטי און נעמענ זיכ ווידער ביתא צעל פונקציע אין כראָניש מעסיק כייפּערגליסעמיאַ.

זינט ינסאַלאַן טעראַפּיע ראַדוסאַז גלוקאָנעאָגענעסיס, גלייקאַדזשענאָליסיס אין די לעבער און ימפּרוווז פּעריפעראַל סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, דאָס קען ריכטיק די פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַמז פון צוקערקרענק מעלליטוס.

די positive יפעקס פון ינסאַלאַן טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק אַרייַננעמען:

• פאַרקלענערן אין פאַסטן היפּערגליסעמיאַ און נאָך עסן,
• דיקריסט לעבער גלוקאָוס פּראָדוקציע און גלוקאָנאָגענעסיס,
• געוואקסן ינסאַלאַן פּראָדוקציע ווי אַ ענטפער צו גלוקאָוס סטימיאַליישאַן אָדער עסנוואַרג ינטייק,
• אַקטאַוויישאַן פון אַנטייאַטעראַדזשעניק ענדערונגען אין די פּראָפיל פון ליפּאָפּראָטעינס און ליפּידס
• פֿאַרבעסערונג פון אַנעראָוביק און עראָוביק גלייקאָליסיס,
• דיקריסט גלייקיישאַן פון ליפּאַפּראָוטין און פּראָטעינס.

פּאָסטיפּערגליסעמיאַ איז אַ צושטאַנד ווען, נאָך פּראַלאָנגד פאסטן (לפּחות 8 שעה), די בלוט צוקער מדרגה איז העכער צו 7,28 ממאָל / ל.

פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ (עלעוואַטעד צוקער נאָך עסן) איז דיאַגנאָסעד ווען בלוט צוקער לעוועלס יקסידז 10.0 ממאָל / ל. אין מענטשן אָן צוקערקרענק, צוקער נאָך ראַרעלי יקסידז 7.84 ממאָל / ל.

אָבער, מאל נאָך אַ שעפעדיק מאָלצייַט, בלוט צוקער ין 1-2 שעה נאָך אַ מאָלצייַט קענען דערגרייכן 10.0 ממאָל / ל. דאָס ינדיקייץ די בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ 2 אָדער הויך ריסקס פון אַקוויירינג עס אין דעם לעבן צוקונפֿט.

אויב איר פילן פרי סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ, זיין זיכער צו מעסטן דיין בלוט צוקער און זאָגן דיין דאָקטער. דיין געזונט זאָרגן שפּייַזער קען דאַרפֿן צו מעסטן דיין גלוקאָוס פּראָפיל, אַזוי אָנהייבן רעקאָרדינג אַלץ איר עסן, ווי פיל ינסאַלאַן איר שטעלן (אָדער ווי פילע פּילז איר נעמען) און דיין בלוט צוקער.

פּרוּווט צו מעסטן צוקער לפּחות 5-7 מאל פּער טאָג, איידער עסן און 2 שעה נאָך עסן. דאָס וועט העלפֿן דיין דאָקטער באַשליסן די סיבות פון דיין כייפּערגליסעמיאַ און סטרויערן דיין מעדאַקיישאַן.

ערשטער הילף פֿאַר היפּערגליסעמיאַ איז אַ רעדוקציע אין די סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ אין עסנוואַרג און שווער טרינקט. איר קענען אויך פאַרגרעסערן דיין דאָזע פון ​​היפּאָגליסעמיק דרוגס מיט גרויס זאָרג.

אַלגעמיינע רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון היפּערגליסעמיאַ זענען ווי גייט:

• טרינקען מער וואַסער. וואַסער העלפּס צו באַזייַטיקן וידעפדיק צוקער פון די בלוט דורך די פּישעכץ און ויסמיידן דיכיידריישאַן.
• דינגען אין גשמיות טעטיקייט. געניטונג קענען העלפֿן נידעריקער בלוט צוקער, אָבער, אין זיכער טנאָים, זיי קענען מאַכן עס העכערונג אפילו העכער!

אויב איר האָט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס און דיין בלוט צוקער איז הויך, איר זאָל טשעק דיין פּישעכץ פֿאַר קעטאָנעס. אויב קעטאָנעס זענען געפֿונען אין פּישעכץ, אין דעם צושטאַנד גשמיות טעטיקייט איז פּראָוכיבאַטאַד, דאָס וועט פאַרגרעסערן בלוט צוקער.

מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און הויך בלוט גלוקאָוס, איר מוזן אויך זיין זיכער אַז איר טאָן ניט האָבן קעטאָנוריאַ און טרינקען אַ פּלאַץ פון פלוידס. אויב איר פילן גוט אין דער זעלביקער צייט, איר קענען קערפאַלי אָנטייל נעמען אין גשמיות טעטיקייט.

• טוישן דיין עסן כאַבאַץ און סטרויערן דיין ינסאַלאַן דאָזע. היפּערגליסעמיאַ איז גלייַך פארבונדן צו די קאַנסומד סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ, ווייַל עס איז די וואָס פאַרגרעסערן די גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. קאַרבאָוכיידרייץ זענען נישט פאַרבאָטן, אָבער די פּינטלעך דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אָדער אנדערע צוקער-לאָוערינג דרוגס זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד פֿאַר זיי. אין מאָדערן פיר פון באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק, קאַרבאָוכיידרייץ זענען יוזשאַוואַלי קאַנסידערד אין ברויט וניץ (XE), ווו 1 XE קאָראַספּאַנדז צו גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ. אויף 1 קסע, דיין יחיד ינסאַלאַן דאָזע זאָל זיין באשלאסן, יוזשאַוואַלי פון 1 צו 2 פּיסעס פּער 1 קסע. פֿאַר בייַשפּיל, דיין ינסאַלאַן דאָזע איז 1.5 פּיסעס פּער 1 קסע. אין לאָנטש, איר געגעסן 60 גראַמז פון קאַרבאָוכיידרייץ אָדער 5 XE. די קאַלקיאַלייטיד דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז דעריבער: 5 * 1.5 = 7.5 וניץ. דאָס איז אַלע געגעבן ווי אַ קורץ ביישפּיל, ינסאַלאַן טעראַפּיע ישוז זאָל זיין קאַנסידערד אין אַ באַזונדער אַרטיקל.

שפּיץ. אויב איר האָט פֿראגן וועגן אַדזשאַסטינג דיין דאָזע פון ​​ינסאַלאַן אָדער צוקער-לאָוערינג דרוגס, באַראַטנ דיין דאָקטער. זעלבסט-סעלעקציע פון ​​די דאָזע, מיט ניט גענוגיק וויסן, קענען פירן צו ערנסט פאלגן, עס זאָל זיין געפירט אויס אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער.

"ינסולין איז אַ היילונג פֿאַר קלוג מענטשן, ניט פאָאָלס, צי זיי זענען דאקטוירים אָדער פּאַטיענץ" (E. Jocelyn, אַ באַרימט אמעריקאנער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט).

אויב איר האָבן טיפּ 1 צוקערקרענק און דיין בלוט צוקער איז אין אַ הייך פון 14 ממאָל / ל אָדער העכער, קאָנטראָלירן דיין פּישעכץ אָדער בלוט פֿאַר קעטאָנוריאַ.

כּדי צו פאַרמייַדן כייפּערגליסעמיאַ, מאַכן זיכער אַז איר עסן רעכט, נעמען טויגן דאָסעס פון ינסאַלאַן אָדער טאַבלעט צוקער-לאָוערינג דרוגס, און קעסיידער קאָנטראָל דיין בלוט צוקער. אַלגעמיינע רעקאַמאַנדיישאַנז זענען ווי גייט:

• היטן דיין דיעטע, שטענדיק ציילן די גאַנץ סומע פון ​​קאַרבאָוכיידרייץ געגעסן אין עסנוואַרג.
• קאָנטראָלירן דיין בלוט צוקער קעסיידער מיט אַ בלוט גלוקאָוס מעטער.
• זען דיין דאָקטער אויב איר באַמערקן אַבנאָרמאַלי רידינגז פון בלוט צוקער.
• מאַכט זיכער אַז איר האָט אַ צוקערקרענק בראַסלעט, פּענדאַנט אָדער אנדערע מיטלען צו ידענטיפיצירן איר ווי אַ צוקערקרענק פּאַציענט. אַזוי איר קענען באַקומען געהעריק הילף אין פאַל פון נויטפאַל.

צו עלימינירן אַלע די נעגאַטיוו קאַנסאַקווענסאַז, עס איז נייטיק צו דערגרייכן אַן אָפּטימאַל גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און 2 שעה נאָך עסן, ווי געזונט ווי צו ויסמיידן היפּאָגליסעמיאַ אין די ינטערוואַלז צווישן מילז. דעם ווירקונג קענען זיין אַטשיווד דורך די קאַמביינד נוצן פון פאַרשידן צוקער-לאָוערינג דרוגס אין קאָמבינאַציע מיט דיעטע און ספּאָרט. די פּלאַזמע גלוקאָוס הייך נאָך 2.1 שעה נאָך אַ מאָלצייַט זאָל נישט יקסיד 7.81 ממאָל.

בלויז דורך זיך-קאָנטראָל קענען דערגרייכן אַן אָפּטימאַל גלוקאָוס מדרגה איידער און נאָך מילז. פאַרגיטיקן צוקערקרענק דורך קאָנטראָל און רעגולירן גלוקאָוס לעוועלס איז נייטיק ווי אָפט ווי דיין לויף פון קראַנקייט ריקווייערז.

פֿאַר 24 שעה, אַ מענטש איז נאָר אַמאָל אויף אַ ליידיק מאָגן, ניימלי אין די מעהאַלעך צווישן 3.00 און 8.00. די רעשט פון די טאָג, ווי אַ גאַנץ, דער פּאַציענט איז אין אַ שטאַט אָדער איידער עסן אָדער נאָך.

די מעדיציניש און סאציאל באַטייט פון צוקערקרענק באשטייט אין פרי דיסאַביליטי און מאָרטאַליטי רעכט צו שפּעט וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק: מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס (נעפראָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי און נעוראָפּאַטהי), מאַקראָאַנגיאָפּאַטהיעס (סערעבראַל מאַך, מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, גאַנגרענע פון ​​די נידעריקער יקסטרעמאַטיז).

עווידענסע פון ​​די געזעלשאַפטלעך און עקאָנאָמיש וויכטיקייט פון צוקערקרענק איז אַ קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין ספּענדינג אויף עס. צום ביישפּיל, אין די USA, די צוקערקרענק הוצאות אין 1984 אַמאַוניד צו 14 ביליאָן, אין 1987 - 20.4 ביליאָן, און שוין אין 1992.

- 105.2 ביליאָן דאָללאַרס, וואָס איז 14.6% פון די גאַנץ בודזשעט פֿאַר ספּענדינג פֿאַר געזונט זאָרגן. אויב די פאַרייניקטע שטאַטן ספּענדז $ 2604 פּער יאָר פֿאַר אַ פּאַציענט מיט ניט-צוקערקרענק, דאַן 4949 $ איז פארבראכט פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, און פֿאַר דאָללאַרס מיט שטרענג צוקערקרענק.

• גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן ינכיבאַטערז (אַקאַרבאָסע, מיגליטאָל),
• ולטראַשאָרט ינסאַלאַן אַנאַלאָגועס (נאָוואָראַפּיד, הומאַלאָג),
• רעגולאַטאָרס פון פּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ (רעפּאַגלינידע, נateglinide).

וואָס וואָלט דאָס מיינען? אין די USA, זיי פאָרזעצן צו היטן די נאַכט הימל אין מאָדנע פארבן

פֿון די USA, פילע ייוויטנאַסיז פאָרזעצן צו באַקומען ריפּאָרץ פון אַבזערווינג אַ מאָדנע גלאַנץ אין די הימל בייַ נאַכט, מאָדנע סאַנסעץ און אַ מאָדנע קאָליר הימל בייַ נאַכט.

לויט ייוויטנאַסאַז, דעם ומגעוויינטלעך גלאַנץ זענען ענלעך צו די כוואליעס וואָס זעמל דורך די הימל, אָבער דאָס איז נישט די צאָפנדיק לייץ, עס איז עפּעס אַנדערש, אָבער וואָס.

אַרטיקלען געקומען פון די שטאַטן פון דזשאָרדזשאַ, פּעננסילוואַניאַ און אנדערע שטאַטן פון די USA. ומגעוויינטלעך גלאַנץ געדויערן 40 מינוט צו 1 שעה. אַלע וואָס האָבן באמערקט דעם מאָדנע דערשיינונג זאָגן אַז זיי האָבן נישט געזען עפּעס ווי עס פריער.

די יאָנאָספערע? יאָ, עס ס 'נישט ווי עס. און וואָס וואָס?

וואָס טיפּ פון מאַגנעטיק שפּילערייַ?

אָדער די השפּעה פון פּאַרטיקאַלז ערייווינג פון אַרויס?

בקיצור! איך טאָן ניט ווי אַלע דעם, טאַקע, איך טאָן ניט ווי עס.

אפֿשר YellowStone וואונדער?

סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ

הויך צוקער מאכט איר ווילט צו טרינקען און פּישעכץ מער אָפט. איר קען אויך האָבן מער אַפּעטיט ווי געוויינטלעך. איר אָפט פילן מיד און דראַוזי. איר קען האָבן וויזשאַוואַל דיסטערבאַנסיז און פוס קראַמפּס. די סימפּטאָמס זענען ענלעך צו פרי סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.

די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די דיסאָרדער זענען לאַרגעלי ענלעך צו די סימפּטאָמס פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן און אַרייַננעמען:

• ערידמיאַ, פּאַלפּיטיישאַנז,
• דראַוזינאַס, מידקייַט,
• געוואקסן סוועטינג
• קאָפּשווינדל, קאָפּשווינדל
• פּראָבלעמס מיט רייד און וויזשאַוואַל פונקציע (פאַזי "בילד" איידער די אויגן),
• ווייטיק אין די קאַסטן און האַרץ געגנט,
• מאָדנע צושטאַנד, לעטערדזשי, פיינטינג נאָך עסן.

אויב איר האָט צוקערקרענק, איר מוזן וויסן די פרי וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ. אויב כייפּערגליסעמיאַ איז נישט באהאנדלט, דאָס קען אַנטוויקלען זיך אין קעטאָאַסידאָסיס (אויב איר האָבן טיפּ 1 צוקערקרענק) אָדער כייפּערסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו (אויב איר האָבן טיפּ 2 צוקערקרענק). די באדינגונגען זענען גאָר געפערלעך פֿאַר דעם גוף.

די פרי סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ אין צוקערקרענק זענען ווי גייט:

• געוואקסן דאָרשט.
• קאָפּווייטיק.
• דערשלאָגן שטימונג.
• בלערד זעאונג.
• אָפט יעראַניישאַן.
• מידקייַט (שוואַכקייַט, געפיל מיד).
• וואָג אָנווער.
• בלוט צוקער לעוועלס יקסידז 10.0 ממאָל / ל.

לאַנג-טערמין היפּערגליסעמיאַ אין צוקערקרענק איז געפערלעך ווייַל פירט צו די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז:

• וואַדזשיינאַל און הויט ינפעקשאַנז.
• לאנג היילונג פון אַלסערז און ווונדז.
• רעדוצירן די וויזשאַוואַל אַקיואַטי.
• נערוו שעדיקן אַז ז ווייטיק, אַ געפיל פון קאַלט און אָנווער פון געפיל אין די לעגס, אָנווער פון האָר אויף די נידעריקער יקסטרעמאַטיז און / אָדער ערעקטילע דיספאַנגקשאַן.
• גאַסטריק און ינטעסטאַנאַל פּראָבלעמס, אַזאַ ווי כראָניש פאַרשטאָפּונג אָדער שילשל.
• שעדיקן צו אויגן, בלוט כלים אָדער קידניז.

פּרעווענטיוו מיטלען צו פאַרמייַדן היפּערגליסעמיאַ אַרייַננעמען רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער, אַ גלייַך וואָג פון דיעטע, געניטונג און מנוחה פון די פּאַציענט מיט צוקערקרענק.

וואָס איז פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּאָוטענשאַן?

אין דעם פאַל, ווען אַ מענטש האט נידעריק סיסטאָליק און דיאַסטאָליק בלוט דרוק (אַרויף צו 100 ממהג ריספּעקטיוולי אַרויף צו 60 ממהג), זיי רעדן פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן.

מיט אַזאַ דרוק ינדאַקייטערז, די בלוט צושטעלן איז נישט ביכולת צו גאָר צושטעלן די פיזיאַלאַדזשיקאַל באדערפענישן פון דעם גוף.

היפּאָטענסיאָן מאַנאַפעסט זיך אין פאַרשידענע וועגן: עטלעכע מענטשן פילן גאַנץ נאָרמאַל, אנדערע ליידן פון פּריקרע סימפּטאָמס.

• כל אינפֿאָרמאַציע אויף דעם פּלאַץ איז בלויז פֿאַר גיידאַנס און טאָן ניט פירן צו קאַמף!
• בלויז אַ דאָקטער קענען צושטעלן אַ פּינטלעך דיאַגנאָסיס צו איר!
• מיר פרעגן איר ניט צו זאָרגן, אָבער צו פאַרשרייַבן זיך צו אַ מומכע!
• געזונט צו איר און דיין ליב געהאט אָנעס!

נידעריק בלוט דרוק קען זיין באגלייט דורך:

• גענעראַל שוואַכקייַט און דראַוזינאַס,
• קעסיידערדיק טשילז
• וויסואַל ימפּערמאַנט, סלערד דיקטיאָן
• רידוסט פאָרשטעלונג
• קעסיידערדיק קאָפּשווינדל, קאָפּווייטיק,
• פּיינז אין די געגנט פון די האַרץ, ערידמיאַ.

עס איז טשיקאַווע אַז נידעריק בלוט דרוק איז די קלאַל פֿאַר נידעריק מענטשן פון שוואַך פאַזיק. דאָס קען נישט פאַרמייַדן זיי צו פירן אַ פול-פלעדזשד לייפסטייל. זיי זאָגן וועגן אַזאַ מענטשן אַז עס איז זייער מאָדנע דורך נאַטור, און דאָס איז גאַנץ מסתּמא.

אויב נידעריק דרוק איז דער רעזולטאַט פון פאַלש פאַנגקשאַנז אין די כאָרמאָונאַל סיסטעם (למשל, מיט אַ נידעריק פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע דורך די אַדרענאַל גלאַנדז), איר דאַרפֿן צו אָנהייבן אַקטינג.

כייפּאָוטענשאַן, וואָס מאַנאַפעסט זיך נאָך עסן, פארדינט ספּעציעל אכטונג. עס איז גערופן פּאָסטפּראַנדיאַל (פון די ענגליש וואָרט "prandial" - "לאָנטש").

אין מעדיציניש קרייזן, אַזאַ אַ הילעל איז לאַנג שוין באַוווסט, אָבער די סטאַטוס פון אַ פרייַ קרענק איז געווען באַשטימט צו אים בלויז אין 1977 - נאָך די ויסגאַבע פון ​​אַ באַריכט וועגן די מאָניטאָרינג פון די צושטאַנד פון אַ פּאַציענט וואָס ליידן פון ציטערניש פּאַראַליסיס.

א גרונטיק לערנען פון די סימפּטאָמס פון דער פּאַציענט געפירט צו אַ פולשטענדיק קליניש באַשרייַבונג פון דעם זעלטן קרענק.

נאָך עטלעכע מאָל, עס איז געווען מעגלעך צו געפֿינען אַז אַ גאָר געזונט מענטש און אפילו כייפּערטאַניק קענען זיין אונטערטעניק צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין בלוט דרוק נאָך עסן. אין אַזאַ מענטשן אָפט קאָפּשווינדל, שטרענג עקל, טורנינג אין וואַמאַטינג און בלערד זעאונג זענען אָפט באמערקט. טיפּיקאַללי, די דרוק פאַלן 20 ממהג.

די מעניו קענען אַנטהאַלטן טרינקען מיט קאַפין (טיי, קאַקאַאָ, קאַווע), פאַרשידן סיזאַנינגז, בשמים, פאַץ. איר דאַרפֿן צו עסן אין קליין פּאָרשאַנז עטלעכע מאָל פּער טאָג, אָווועריטינג איז נישט ערלויבט. אין מינדסטער צוויי ליטער פון ריין נאָך וואַסער מוזן זיין שיקער פּער טאָג. טרינקען מיט צוקער אָדער סוויטאַנערז זאָל זיין לימיטעד.

דער פּאַציענט זאָל אַדכיר צו אַ געזונט לייפסטייל, דינגען אין גשמיות טעטיקייט, מאַך ווי פיל ווי מעגלעך. מיט אַזאַ אַ קרענק, טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז, וואַסער עקסערסייזיז, רעגולער גייט אין די פריש לופט. שלעכט געוווינהייטן זייַנען אַרויס פון די קשיא.

אין דעם ויסגאַבע זענען דיסקרייבד וועגן צו פאַרמייַדן פאַרשידענע טייפּס פון כייפּאָוטענשאַן.

פֿעיִקייטן פון מאַסאַזש פֿאַר כייפּאָוטענשאַן קענען זיין געפֿונען דאָ.

פון די דרוגס, דאקטוירים רובֿ אָפט פאָרשרייַבן לעוואָדאָפּאַ, יבופּראָפען, מידאָדרין. אַקסעפּטאַנס פון קיין מעדאַקיישאַנז איז מעגלעך בלויז ווי פּריסקרייבד דורך די אַטענדינג דאָקטער, זיך-מעדאַקיישאַן איז נישט קאָשער.

דיאַגנאָסטיקס

צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס און באַשטימען אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן צו איינער אָדער אנדערן טיפּ, מען קען נישט פאָקוס בלויז אויף מעסטן דרוק. אין יעדער פאַל, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון בלוט דרוק מיט פיקסיר זייַן וואַלועס בשעת גענומען מעדאַקיישאַנז, מיט ספּעציפיש טעטיקייט און אין מנוחה (בעשאַס שלאָפן).

ספּעציעלע אַקטיוויטעטן אַרייַננעמען עסן, עקסערסייזיז און שטייענדיק. אין עטלעכע פאלן, ספּעציעל טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, מיט די הילף פון וואָס טראַנזשאַנט אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן קענען זיין רעקאָרדעד.

אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן קען נישט זיין אַ פרייַ קרענק, אָבער בלויז אַ סימפּטאָם וואָס פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע אין די דיאַגנאָסיס פון אַמיאָלידאָסיס, ניר קרענק, מאַליגנאַנט סינקאָפּע פון ​​אַ נעוראָגעניק נאַטור און אנדערע געפערלעך פּאַטאַלאַדזשיז. עס איז ספּעציעל וויכטיק צו באַשטעטיקן די גרונט פון די פאָרעם פון כייפּאָוטענשאַן אויב סינקאָפּע אַקערז.

די הויפּט ציל פון דייאַגנאַסטיק מיטלען איז צו פאַרלייגן די סיבות פון כייפּאָוטענשאַן, צו ידענטיפיצירן אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל אָדער פּאַטאַלאַדזשיקאַל נאַטור, באַשטעטיקן אָדער עלימינירן סימפּטאַמאַטיק גענעסיס.

דער דאָקטער ליסאַנז צו די טענות פון דעם פּאַציענט, קאַלעקץ אַן אַנאַמנעסיס, פירט אָביעקטיוו שטודיום אין סדר צו ידענטיפיצירן אָדער הערשן אויס האַרץ דורכפאַל, ינפעקטיאָוס חולאתן, אַנעמיאַ, טיירויד דיספאַנגקשאַן, עטק.

די האַשאָרע וועגן אַמילאָידאָסיס איז געמאכט אויף דער באזע פון ​​די סיסטעמיק נאַטור פון די קרענק מיט ינפילטראַטיווע ליזשאַנז פון די האַרץ, קידניז, לעבער, מילץ, ינוואַלוומאַנט פון די אָטאַנאַמיק און פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם אין די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, עטק.

די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט אויב מאָנאָקלאָנאַל אַנטיבאָדיעס זענען דיטעקטאַד אין די בלוט און פּישעכץ, ווי געזונט ווי אין די פאַל פון אַמילאָיד דיטעקשאַן בעשאַס אַ ביאָפּסי פון אַדאַפּאָוס געוועב און מיוקאַס מעמבריינז.

דער פּאַציענט דאַרף אויך שענקען בלוט און פּישעכץ צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום און פּאַטאַסיאַם אין זיי. דאָס איז נייטיק פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אַדרענאַל ינסופפיסיענסי, וואָס איז נישט אַן גרינג אַרבעט פֿאַר דאקטוירים (ספּעציעל אויב עס איז קיין מעלאַסמאַ).

אַזוי, די דיאַגנאָסיס פון "פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּאָוטענשאַן" איז געמאכט אין די פאלגענדע קאַסעס:

• אויב צוויי שעה נאָך אַ מאָלצייַט עס איז אַ רעגולער פאַרקלענערן פון בלוט דרוק מיט 20 ממהג (אָדער מער),
• אויב די דרוק ווערט נאָך עסן, איז וועגן 90 ממהג (מיט די ערשט ווערט איידער עסן מער ווי 100 מם),
• אויב נאָך עסן די דרוק טוט נישט פאַלן, אָבער דער מענטש האט אַלע די סימפּטאָמס פון אַ כייפּאָוטאַניק שטאַט.