WHO קלאַסאַפאַקיישאַן: צוקערקרענק

די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן פון 1999 איז אנערקענט, לויט וואָס די פאלגענדע טייפּס פון צוקערקרענק זענען אונטערשיידן:

I. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס: A. אַוטאָיממונע B. ידיאָפּאַטהיק

II. טיפּ 2 צוקערקרענק

III. אנדערע ספּעציפיש טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס: A. גענעטיק חסרונות אין ביתא-צעל פונקציע מיט די פאלגענדע מיוטיישאַנז B. גענעטיק חסרונות אין דער קאַמף פון ינסאַלאַן C. דיסעאַסעס פון די עקסאָוקריין פּאַנקרעאַס

D. ענדאָוקרינאָפּאַטהיעס. די צוקערקרענק ינדוסט דורך קעמיקאַלז און דרוגס (ניקאָטיניק זויער, גלוקאָקאָרטיקאָידס, טיירויד כאָרמאָונז, דיאַזאָקסידע, אַ-אַדרענאָרעסעפּטאָר אַגאָניס, טהיאַזידעס, דילאַנטין, אַ-ינטערפעראָן, וואַקסאָר, פּענטאַמידינע, עטק.)

עף ינפעקטיאָנס (קאַנדזשענאַטאַל רובעללאַ, סיטאָמעגאַלאָווירוס, קאָקססאַקקיע ווירוסעס)

ומגעוויינטלעך פארמען פון ימיון-מעדיאַטעד צוקערקרענק I. אַוטאָ-אַנטיבאָדיעס צו די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר

ה. אנדערע גענעטיק סינדראָומז וואָס זענען אָפט פֿאַרבונדן מיט צוקערקרענק מעלליטוס (דאַון סינדראָום, Kleinfelter סינדראָום, Turner סינדראָום, וואָלפראַם סינדראָום, Friedreich אַטאַקסיאַ, Huntington ס טשאָרעאַ, Lawrence-Moon-Beadle סינדראָום, פּאָרפיריע, מיאָטאָניק דיסטראָפי, עטק).

IV. דזשעסטאַטיאָנאַל (אַקערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט)

(DM I אָדער ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, IDDM)

אָרגאַן-ספּעציפיש אַוטאָיממונע קרענק וואָס פירן צו דער צעשטערונג פון ינסאַלאַן-פּראַדוסינג ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַטיק ייליץ, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַן אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי. היפּערגליסעמיאַ דעוועלאָפּס ווי אַ רעזולטאַט פון די צעשטערונג פון ביתא סעלז, אין 90% פון די קאַסעס דעם פּראָצעס איז פֿאַרבונדן מיט אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז, די יערושעדיק נאַטור פון וואָס איז באשטעטיקט דורך די וועגעלע פון ​​זיכער גענעטיק מאַרקערס. אין די רוען 10% פון פּאַטיענץ די צעשטערונג און טויט פון ביתא סעלז געפֿירט דורך אומבאַקאַנט סיבות וואָס זענען נישט פארבונדן מיט אַוטאָיממונע יפעקץ (ידיאָפּאַטהיק טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס), דעם טיפּ פון לויף איז באמערקט בלויז אין לימיטעד פּאַפּיאַליישאַנז פון מענטשן פון אפריקאנער אָדער אַסיאַן אַראָפּגאַנג. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס מאַנאַפעסט זיך ווען מער ווי 80% פון ביתא סעלז שטאַרבן און ינסאַלאַן דיפישאַנסי איז נאָענט צו אַבסאָלוט. טיפּ 1 צוקערקרענק פּאַטיענץ אַקאַונץ פֿאַר וועגן 10% פון די גאַנץ נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק

(DM II אָדער ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס, NIDDM)

אַ כראָניש קרענק ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ רעכט צו ינסאַלאַן קעגנשטעל און סעקרעטאָרי דיספאַנגקשאַן פון ביתא סעלז, ווי אויך דורך ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם מיט אַטעראָוסקלעראָוסיס אַנטוויקלונג. זינט די הויפּט גרונט פון טויט און דיסאַביליטי פון פּאַטיענץ איז אַ קאַמפּלאַקיישאַן פון סיסטעמיק אַטעראָוסקלעראָוסיס, טיפּ 2 צוקערקרענק איז מאל גערופן קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. עס איז אַ מולטיפאַקטאָריאַל קרענק מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן. אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק טיפּ II אין איינער פון די עלטערן, די מאַשמאָעס פון דער אַנטוויקלונג פון זיי אין דעם קינד אין לעבן איז 40%. איין דזשין, די פּאָלימאָרפיסם פון וואָס דיטערמאַנז די פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 2 צוקערקרענק, איז נישט געפֿונען. פון גרויס וויכטיקייט אין די ימפּלאַמענטיישאַן פון אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ NIDDM זענען ינווייראַנמענאַל סיבות, ספּעציעל לייפסטייל קעראַקטעריסטיקס.

אנדערע ספּעציפיש טייפּס פון צוקערקרענק

פֿאַראייניקטע אין גרופּע III, אַנדערש פֿון די אויבן גרופּעס דורך די מער גענוי געגרינדעט נאַטור פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי: עס קען זיין פארבונדן מיט אַ גענעטיק כיסאָרן אין די ויסשיידונג אָדער קאַמף פון ינסאַלאַן (סאַבגרופּס א, ב), מיט פּאַנקרעאַטיק חולאתן וואָס האָבן אַ דאַמידזשינג ווירקונג אויף די ייסליי אַפּאַראַט (סאַבגרופּ C) מעטאַבאַליק חולאתן און סינדראָומז, באגלייט דורך געוואקסן פּראָדוקציע פון ​​קאָנטראַינסולאַר כאָרמאָונז (סאַבגרופּ ד), ויסשטעלן צו קעמיקאַלז און דרוגס וואָס האָבן דירעקט טאַקסיק עטלעכע אָדער קאָנטראַקטיאָן (סאַבגרופּ E).

סובגראָופּס F, G, H פאַרבינדן זעלטן פארמען פון די קרענק פֿאַרבונדן מיט קאַנדזשענאַטאַל ינפעקציע (רובעללאַ, סיטאָמעגאַלאָווירוס, קאָקססאַקקיע ווירוס), מיט זעלטן ימיונאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס (אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו די ינסאַלאַן רעסעפּטאָר) אָדער באַוווסט גענעטיק סינדראָומז, וואָס אין עטלעכע פאלן זענען קאַמביינד מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

גרופּע יוו ינקלודז צוקערקרענק מעלליטוס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, פֿאַרבונדן מיט געוואקסן ינסאַלאַן קעגנשטעל און כייפּערינסולינעמיאַ, יוזשאַוואַלי די דיסאָרדערס זענען ילימאַנייטאַד נאָך קימפּעט. אָבער, די וואָמען זענען אין ריזיקירן, ווייַל עטלעכע פון ​​זיי דערנאָך אַנטוויקלען צוקערקרענק.

קלאַסיש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2

די קרענק איז ארויסגעוויזן דער הויפּט דורך אַ הויך גלייסעמיק מדרגה (הויך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס / צוקער אין די בלוט). טיפּיש סימפּטאָמס זענען דאָרשט, געוואקסן ורינאַטיאָן, נייטלי ורינאַטיאָן, וואָג אָנווער מיט נאָרמאַל אַפּעטיט און דערנערונג, מידקייַט, צייַטווייַליק אָנווער פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי, ימפּערד באוווסטזיין און קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

עפּידעמיאָלאָגי

לויט וואָס, איצט, אין אייראָפּע, וועגן 7-8% פון די גאַנץ באַפעלקערונג מיט דעם קרענק זענען רעגיסטרירט. לויט די לעצטע WHO דאַטן, אין 2015 עס זענען געווען מער ווי 750,000 פּאַטיענץ, בשעת אין פילע פּאַטיענץ די קרענק בלייבט אַנדיטעקטיד (מער ווי 2% פון די באַפעלקערונג). די אַנטוויקלונג פון די קרענק ינקריסיז מיט די עלטער, און דעריבער, מער ווי 20% פון פּאַטיענץ קענען זיין געריכט צווישן די באַפעלקערונג איבער 65 יאר אַלט. די נומער פון פּאַטיענץ אין די לעצטע 20 יאָר איז דאַבאַלד, און די איצטיקע יערלעך פאַרגרעסערן אין רעגיסטרירט דייאַבעטיקס איז וועגן 25,000-30,000.

א פאַרגרעסערן אין די פּרעוואַלאַנס, דער הויפּט פון טיפּ 2 קרענק ווערלדווייד, ינדיקייץ די אָנסעט פון אַן עפּידעמיע פון ​​דעם קרענק. לויט ווהאָ עס איז איצט אַפעקטאַד וועגן 200 מיליאָן מענטשן ווערלדווייד און עס איז געריכט אַז ביז 2025 מער ווי 330 מיליאָן מענטשן וועלן ליידן פון דעם קרענק. מעטאַבאַליק סינדראָום, וואָס איז אָפט טייל פון קרענק טיפּ 2, קען ווירקן אַרויף צו 25% -30% פון די דערוואַקסן באַפעלקערונג.

דיאַגנאָסטיקס לויט ווהאָ סטאַנדאַרדס

דיאַגנאָסיס איז באזירט אויף דעם בייַזייַן פון היפּערגליסעמיאַ אונטער זיכער טנאָים. די בייַזייַן פון קליניש סימפּטאָמס איז נישט אַ קעסיידערדיק, און דעריבער, זייער אַוועק טוט נישט ויסשליסן אַ positive דיאַגנאָסיס.

די דיאַגנאָסיס פון די קרענק און גרענעץ דיסאָרדערס פון גלוקאָוס כאָומאָסטאַסיס איז באשלאסן באזירט אויף די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט (= קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די ווענאָוס פּלאַזמע) מיט נאָרמאַל מעטהאָדס.

• פאַסטינג פּלאַזמע גלוקאָוס (לפּחות 8 שעה נאָך די לעצטע מאָלצייַט),
• טראַפ - בלוט גלוקאָוס (ביי קיין צייט פון דעם טאָג אָן גענומען עסנוואַרג ינטייק),
• גלייסאָמיאַ ביי 120 מינוט פון די מויל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פּטטג) מיט 75 ג גלוקאָוס.

די קרענק קענען זיין דיאַגנאָסעד אין 3 פאַרשידענע וועגן:

• די בייַזייַן פון קלאַסיש סימפּטאָמס פון די קרענק + ראַנדאָם גלייסעמיאַ ≥ 11.1 ממאָל / ל,
• פאַסטינג גלייסעמיאַ ≥ 7.0 mmol / l,
• גלייסעמיאַ ביי די 120 מינוט פון פּטטג ≥ 11.1 ממאָל / ל.

נאָרמאַל וואַלועס

נאָרמאַל פאסטן פון גלוקאָוס אין פאסטן איז צווישן 3,8 און 5,6 mmol / L.

נאָרמאַל גלוקאָוס טאָלעראַנץ זענען קעראַקטערייזד דורך גלייסעמיאַ ביי 120 מינוט פון פּטטג

ראַנדאָם גלייסעמיאַ העכער ווי 11.0 ממאָל / ל אין קאַפּאַלערי בלוט אין סימפּטאָמאַטיק מענטשן פירט צו שייַעך-דיאַגנאָסיס, וואָס איז באזירט אויף די נויט צו באַשטעטיקן אַ פּרילימאַנערי דיאַגנאָסיס דורך דיטערמאַנינג גלוקאָוס לעוועלס העכער ווי 6.9 ממאָל / ל. אויב עס זענען קיין סימפּטאָמס, אַ פאַסטן גלייסעמיאַ פּרובירן איז דורכגעקאָכט אונטער נאָרמאַל טנאָים.

פאַסטינג גלייסעמיאַ פילע מאָל נידעריקער ווי 5.6 ממאָל / ל יקסקלודז צוקערקרענק.

פאַסטינג גלייסעמיאַ פילע מאָל העכער ווי 6.9 ממאָל / ל קאַנפערמז די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק.

גלייסעמיאַ פֿון 5.6 צו 6.9 ממאָל / ל (די אַזוי גערופענע גרענעץ גלוקאָוס מדרגה אין פאסטן בלוט) ריקווייערז פּטטג דורכקוק.

בעשאַס די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַ positive דיאַגנאָסיס איז ינדאַקייטיד דורך גלייסעמיאַ 2 שעה שפּעטער אָדער גלייַך צו 11.1 ממאָל / ל.

די פּראָבע פֿאַר בלוט גלוקאָוס אין די דיאַגנאָסיס מוזן זיין ריפּיטיד און באזירט אויף 2 זוך.

פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון חולאתן פון טיפּ 1 און טיפּ 2, C-פּעפּטיידז קענען זיין געוויינט ווי אַ גראדן פון ענדאָגענאָוס ינסאַלאַן ויסשיידונג, אויב עס איז אַמביגיואַטי אין די קליניש בילד.רעקאַמענדיד אַ דורכקוק אויף אַ ליידיק מאָגן אונטער בייסאַל טנאָים און נאָך סטימיאַליישאַן מיט די געוויינטלעך נאָרמאַל פרישטיק. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, די בייסאַל ווערט איז מאל אפילו רידוסט צו נול. מיט טיפּ 2, זייַן ווערט איז נאָרמאַל, אָבער מיט ינסאַלאַן קעגנשטעל קענען זיין געוואקסן. מיט די פּראַגרעשאַן פון קרענק טיפּ 2, די הייך פון C- פּעפּטיידז דיקריסאַז.

שטרענגקייַט קלאַסאַפאַקיישאַן

• גרינג 1 גראַד - נאָרמאָגליקעמיאַ און אַגליקאָסוריאַ זענען אַטשיווד דורך דיעטע. פאַסטינג בלוט צוקער - 8 ממאָל ל, טעגלעך יקסקרישאַן פון צוקער אין פּישעכץ - אַרויף צו 20 גראַמז. עס קען זיין פאַנגקשאַנאַל אַנגיאָנעראָפּאַטהי (מאַלפאַנגקשאַן פון בלוט כלים און נערוועס).
• מיטל (סטאַגע 2) - ווייאַליישאַנז פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם קענען זיין קאַמפּאַנסייטאַד דורך ינסאַלאַן טעראַפּיע אַרויף צו 0.6 וניץ פּער קג פּער טאָג. אָדער גענומען צוקער-לאָוערינג דרוגס. פאַסטינג צוקער איבער 14 ממאָל ל. גלוקאָוס אין פּישעכץ אַרויף צו 40 ג / ל פּער טאָג. מיט עפּיסאָודז פון מינערווערטיק קעטאָסיס (די אויסזען פון קעטאָנע גופים אין די בלוט), פאַנגקשאַנאַל אַנגיאָפּאַטהיעס און נעוראָפּאַטהיעס.
• שטרענג צוקערקרענק (בינע 3) - ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז זענען קענטיק (נעפראָפּאַטהי 2, 3 סטאַגעס פון מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי). עס זענען עפּיסאָודז פון לאַביל צוקערקרענק (טעגלעך פלאַקטשויישאַנז אין גלייסעמיאַ 5-6 ממאָל ל). שטרענג קעטאָסיס און קעטאָאַסידאָסיס. פאַסטינג בלוט צוקער איז מער ווי 14 ממאָל / ל, גלוקאָסוריאַ פּער טאָג מער ווי 40 גראַמז. די דאָזע פון ​​ינסאַלאַן איז מער ווי 0.7 - 0.8 וניץ / קג פּער טאָג.

בעשאַס באַהאַנדלונג, דער דאָקטער יימז שטענדיק צו סטייבאַלייז די פּראַגרעשאַן פון די קרענק. מאל דער פּראָצעס נעמט אַ לאַנג צייַט. עס איז געבויט אויף דעם פּרינציפּ פון שריט טעראַפּיע. לויט דעם קלאַסאַפאַקיישאַן, דער דאָקטער זעט אין וואָס בינע דער פּאַציענט זיך אויסגעדרייט פֿאַר הילף און עריינדזשיז די באַהאַנדלונג אין אַזאַ אַ וועג ווי צו העכערונג אַ קאַרב.

קלאַסאַפאַקיישאַן לויט גראַד פון פאַרגיטיקונג

• פאַרגיטיקונג ווען אַטשיווד, נאָרמאַל ווירקונג פון בלוט צוקער אונטער דער השפּעה פון טעראַפּיע. עס איז קיין צוקער אין די פּישעכץ.
• סובקאָמפּענסאַטיאָן - די קרענק לייווז מיט מעסיק גלייסעמיאַ (ניט מער ווי 13, 9 ממאָל ל בלוט, גלוקאָסוריאַ ניט מער ווי 50 גראַמז) און עס איז קיין אַסאַטאָוניוריאַ.
• דעקאָמפּענסאַטיאָן - שטרענג צושטאַנד, בלוט גלוקאָוס העכער ווי 13,9 ממאָל / ל, אין פּישעכץ מער ווי 50 ג / ל פּער טאָג. א אַנדערש גראַד פון אַסעטאָנוריאַ (קעטאָסיס) איז אנגעוויזן.

ווי איר קענען זען, די קלאַסאַפאַקיישאַן איז פון מער אינטערעס פֿאַר דאקטוירים. עס אקטן ווי אַ געצייַג אין פּאַציענט פאַרוואַלטונג. מיט זיין באַטראַכטונג, די דינאַמיק און די פאַקטיש שטאַט זענען קענטיק. רעכן אַז אַ מענטש איז כאַספּיטאַלייזד אין אַ שפּיטאָל אין אַ געוויסע בינע פון ​​שטרענגקייט און מיט איין גראַד פון פאַרגיטיקונג, און, אויב ער האט די רעכט באַהאַנדלונג, דיסטשאַרדזשד מיט באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג. ווי צו באַשליסן די פֿאַרבעסערונג? די קלאַסאַפאַקיישאַן איז צונעמען דאָ.
פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק זענען געזונט ווערסט אין נומערן און אַססעססעד זייער צושטאַנד. זיי וויסן וואָס אַסעטאָנוריאַ, קעטאָסיס איז און ווי וויכטיק זיך-קאָנטראָל איז. פֿאַר זיי, עס איז אויך טשיקאַווע פֿון אַ פּראַקטיש פונט.

קליניש בילד

טיפּיש סימפּטאָמס, אַרייַנגערעכנט דאָרשט, פּאָלידיפּסיאַ און פּאָליוריאַ (צוזאמען מיט נאָקטוריאַ), זענען ארויסגעוויזן אין אַוואַנסירטע קרענק.

אין אנדערע פאלן, דער פּאַציענט באמערקט וואָג אָנווער מיט נאָרמאַל אַפּעטיט און דערנערונג, מידקייַט, יניפישאַנסי, יאָמטעוודיק אָדער פלאַקטשויישאַנז אין וויזשאַוואַל אַקיואַטי. מיט שטרענג דיקאַמפּענסיישאַן, עס קען פירן צו ברוזינג. זייער אָפט, ספּעציעל אין די אָנהייב פון קרענק טיפּ 2, די סימפּטאָמס זענען גאָר ניטאָ, און די דעפֿיניציע פון ​​היפּערגליסעמיאַ קען זיין אַ יבערראַשן.

אנדערע סימפּטאָמס זענען אָפט פארבונדן מיט דעם בייַזייַן פון מיקראָוואַסקולאַר אָדער מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז און דעריבער פּאַסירן בלויז נאָך עטלעכע יאָרן פון צוקערקרענק. די אַרייַננעמען פּאַרעסטהעסיאַ און נייטלי ווייטיק אין די לעגס מיט פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי, דיסאָרדערס פון גאַסטריק עמפּיינג, שילשל, פאַרשטאָפּונג, דיספּאָוזד אין די עמפּטינג פון דער פּענכער, ערעקטילע דיספאַנגקשאַן און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז, למשל, מאַנאַפעסטיישאַן פון אָטאַנאַמיק נעוראָפּאַטהי פון די קאָמפּעטענט אָרגאַנס, ימפּערד זעאונג פון רעטינאָפּאַטהי.

מאַנאַפעסטיישאַנז פון קאָראַנערי האַרץ קרענק (אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס, סימפּטאָמס פון האַרץ דורכפאַל) אָדער נידעריקער יקסטרעמאַטיז (לאַמנאַס) זענען אויך אַ צייכן פון אַקסעלערייטיד אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס נאָך אַ מער לויף פון די קרענק, כאָטש עטלעכע פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע אַטעראָוסקלעראָוסאַס סימפּטאָמס קען נישט האָבן די סימפּטאָמס. אין צוקער, דייאַבעטיקס טענד צו ריקעראַנט ינפעקשאַנז, ספּעציעל די הויט און געניטאָורינאַרי סיסטעם, און פּעריאָדאָנטאָפּאַטהי איז מער אָפט.

די דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז פּריסידאַד דורך אַ קורץ (מיט טיפּ 1) אָדער מער (מיט טיפּ 2), וואָס איז אַסימפּטאָמאַטיק. שוין אין דעם צייט מילד כייפּערגליסעמיאַ ז די פאָרמירונג פון מיקראָ און מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָס קען זיין פאָרשטעלן, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט קרענק טיפּ 2, שוין אין די צייט פון דיאַגנאָסיס.

אין דעם פאַל פון מאַקראָוואַסקולאַר קאַמפּלאַקיישאַנז אין טיפּ 2 צוקערקרענק, די ריזיקירן איז עטלעכע מאָל געוואקסן מיט די אַקיומיאַליישאַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק ריזיקירן סיבות (אַביסאַטי, כייפּערטענשאַן, דיסליפּידעמיאַ, כייפּערקאָואַגיאַליישאַן) אַקאַמפּאַניינג אַ צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך ינסאַלאַן קעגנשטעל, און ריפערד צו ווי קייפל מעטאַבאַליק סינדראָום (MMS), מעטאַבאַליק סינדראָום X אָדער ריווען סינדראָום.

טיפּ 1 צוקערקרענק

די WHO דעפֿיניציע קעראַקטערייזאַז דעם קרענק ווי אַ באַוווסט פאָרעם פון צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער, אין דער באַפעלקערונג עס איז פיל ווייניקער אָפט ווי אַ וויידספּרעד טיפּ 2 יילמאַנט. די הויפּט קאַנסאַקוואַנס פון דעם קרענק איז אַ געוואקסן ווערט פון בלוט צוקער.

דעם יילמאַנט האט קיין באַקאַנטע סיבה און אַפעקץ יונג, געזונט מענטשן. די עסאַנס פון דעם קרענק איז אַז פֿאַר עטלעכע אומבאַקאַנט סיבה, דער מענטש גוף הייבט צו פּראָדוצירן אַנטיבאָדיעס קעגן פּאַנקרעאַטיק סעלז וואָס פאָרעם ינסאַלאַן. דעריבער, טיפּ 1 חולאתן, אין אַ גרויס מאָס, זענען נאָענט צו אנדערע אַוטאָיממונע חולאתן, אַזאַ ווי קייפל סקלעראָוסאַס, סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, און פילע אנדערע. פּאַנקרעאַטיק סעלז שטאַרבן פון אַנטיבאָדיעס, ריזאַלטינג אין דיקריסט פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן.

ינסולין איז אַ האָרמאָנע דארף צו אַריבערפירן צוקער צו רובֿ סעלז. אין פאַל פון דיפישאַנסי, צוקער אַקיומיאַלייץ אין די בלוט און פּישעכץ אַנשטאָט אַ ענערגיע-מקור פון סעלז.

מאַניפעסטאַטיאָנס

די קרענק קענען זיין אַקסאַדענטאַללי דיסקאַווערד דורך אַ דאָקטער בעשאַס אַ רוטין דורכקוק פון די פּאַציענט אָן קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס, אָדער פאַרשידן סימפּטאָמס קען דערשייַנען, אַזאַ ווי אַ געפיל פון מידקייט, נאַכט סוועץ, וואָג אָנווער, גייַסטיק ענדערונגען און אַבדאָמינאַל ווייטיק. די קלאַסיש סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אַרייַננעמען אָפט יעראַניישאַן מיט אַ גרויס באַנד פון פּישעכץ, נאכגעגאנגען דורך דיכיידריישאַן און דאָרשט. בלוט צוקער איז שעפעדיק, אין די קידניז עס איז טראַנספּאָרטאַד צו פּישעכץ און דראָז וואַסער צו זיך. ווי אַ רעזולטאַט פון געוואקסן אָנווער פון וואַסער, דיכיידריישאַן אַקערז. אויב דאָס דערשיינונג איז נישט באהאנדלט, און די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט ריטשאַז אַ באַטייַטיק מדרגה, עס פירט צו דיסטאָרשאַן פון באוווסטזיין און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעם צושטאַנד איז באקאנט ווי היפּערגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, קעטאָנע גופים דערשייַנען אין דעם גוף אין דעם סיטואַציע, וואָס איז וואָס די כייפּערגליסעמיק צושטאַנד איז גערופֿן צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס. קעטאָנע גופים (ספּעציעל אַסאַטאָון) גרונט אַ ספּעציפיש שלעכט אָטעם און פּישעכץ.

LADA צוקערקרענק

אויף אַ ענלעך פּרינציפּ, אַ ספּעציעלע סובטיפּע פון ​​טיפּ 1 צוקערקרענק ערייזאַז, דיפיינד דורך וואָס ווי LADA (לייטאַנט אַוטאָיממוניטי צוקערקרענק אין אַדאַלץ - לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ). דער הויפּט חילוק איז אַז לאַדאַ, אין קאַנטראַסט צו די "קלאַסיש" טיפּ 1 צוקערקרענק, אַקערז אין אַ עלטערע עלטער, און דעריבער קענען זיין ריפּלייסט לייכט דורך אַ טיפּ 2 קרענק.

אַנאַלאַדזשי מיט צוקערקרענק טיפּ 1, די גרונט פון דעם סובטיפּע איז אומבאַקאַנט.דער יסוד איז אַ אַוטאָיממונע קרענק אין וואָס די ימיונאַטי פון דעם גוף דאַמידזשיז די סעלז פון די פּאַנקרעאַס פּראַדוסינג ינסאַלאַן. רעכט צו דעם פאַקט אַז די קרענק פון דעם סובטיפּע דעוועלאָפּס אין עלטערע מענטשן, די פעלן פון ינסאַלאַן קענען זיין אַגראַווייטיד דורך די נעבעך געוועב ענטפער צו אים, וואָס איז טיפּיש פֿאַר אַביס מענטשן.

ריזיקירן סיבות

א טיפּיש פּאַציענט מיט טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַן עלטערע מענטש, אָפט אַ אַביס מענטש, יוזשאַוואַלי מיט הויך בלוט דרוק, אַבנאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַנז פון קאַלעסטעראַל און אנדערע פאַץ אין די בלוט, קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק אין אנדערע משפּחה מיטגלידער (דזשאַנעטיקס).

טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס בעערעך ווי גייט: עס איז אַ מענטש מיט אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון דעם קרענק (די פּרידיספּאַזישאַן איז ביי פילע מענטשן). דער מענטש לעבט און עסט אַנכעלטי (כייַע פאַץ זענען ספּעציעל ריזיקאַליש), טוט נישט רירן פיל, אָפט סמאָוקס, קאַנסומז אַלקאָהאָל, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס ער ביסלעכווייַז אַנטוויקלען אַביסאַטי. קאָמפּלעקס פּראַסעסאַז אין מאַטאַבאַליזאַם אָנהייבן צו פּאַסירן. די פעט סטאָרד אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי האט דער באַזונדער פאַרמאָג פון סאַבסטאַנשאַלי ריליסינג פאַטי אַסאַדז. צוקער קענען ניט מער זיין טראַנספּאָרטאַד פֿון בלוט צו סעלז אפילו ווען מער ינסאַלאַן איז געשאפן. גלייסעמיאַ נאָך עסן איז רידוסט סלאָולי און רילאַקטאַנטלי. אין דעם בינע, איר קענען קאָפּע מיט די סיטואַציע אָן ינדזשעקטינג ינסאַלאַן. אָבער, אַ ענדערונג אין דיעטע און אַלגעמיין לייפסטייל איז נייטיק.

אנדערע ספּעציפיש טייפּס פון צוקערקרענק

די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס ינדיקייץ די פאלגענדע ספּעציפיש טייפּס:

• צווייטיק צוקערקרענק אין חולאתן פון די פּאַנקרעאַס (כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און ילימאַניישאַן, פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס)
• צוקערקרענק מיט כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס (Cushing ס סינדראָום, אַקראָמעגאַלי, גלוקאַגאָנאָמאַ, פעהאָטשראָמאָסיטאָמאַ, Conn סינדראָום, טיראָטאָקסיקאָסיס, היפּאָטהיראָידיסם),
• צוקערקרענק מיט אַבנאָרמאַל ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אין די סעלז אָדער ינסאַלאַן מאַלאַקיול.

א ספעציעלע גרופּע איז גערופן MODY צוקערקרענק מעלליטוס, און איז אַ יערושעדיק קרענק מיט עטלעכע סובטיפּעס וואָס אַקערז אויף די יקער פון איין גענעטיק דיסאָרדערס.

אַלגעמיינע קלאַסאַפאַקיישאַן פון די קרענק

פילע מענטשן וויסן בלויז וועגן דער ערשטער און רגע טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אָבער ווייניק זענען אַווער אַז די קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק ינקלודז אנדערע ווערייאַטיז פון די קרענק. די אַרייַננעמען:

• פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 1 אָדער ינסאַלאַן-אָפענגיק מינים,
• פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 2,
• מאַלנוטרישאַן צוקערקרענק
• דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק (דיאַגנאָסעד בעשאַס די דזשעסטיישאַן צייַט),
• אַ קרענק געפֿירט דורך ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
• צווייטיק צוקערקרענק, וואָס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז.

צווישן אַלע די ווערייאַטיז, די מערסט פּראָסט טייפּס פון צוקערקרענק זענען די ערשטע און רגע.

וואָס קלאַסאַפאַקיישאַן

די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס איז דעוועלאָפּעד און באוויליקט דורך פארשטייערס פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע. לויט צו די קלאַסאַפאַקיישאַן, צוקערקרענק איז צעטיילט אין די פאלגענדע טייפּס:

• טיפּ 1 קרענק
• טיפּ 2 קרענק
• אנדערע טייפּס פון קרענק.

אין דערצו, לויט די WHO קלאַסאַפאַקיישאַן, אַזאַ דיגריז פון צוקערקרענק זענען אונטערשיידן ווי מילד, מעסיק און שטרענג קרענק. א מילד גראַד אָפט האט אַ פאַרבאָרגן כאַראַקטער, קען נישט גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז און גלייך סימפּטאָמס. די דורכשניטלעך איז באגלייט דורך קאַמפּלאַקיישאַנז אין די פאָרעם פון שעדיקן צו די אויגן, קידניז, הויט און אנדערע אָרגאַנס. אין די לעצטע בינע, שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז זענען באמערקט, אָפט פּראַוואָוקינג אַ פאַטאַל אַוטקאַם.

צוקערקרענק מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק קורס

טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אַנטוויקלט קעגן דעם הינטערגרונט פון גאַנץ ינסופפיסיענסי פון די סינטעז פון די האָרמאָנע ינסאַלאַן דורך ביתא סעלז אין די פּאַנקרעאַס. דאָס איז דאַנק צו די פּראָטעין האָרמאָנע ינסאַלאַן אַז גלוקאָוס קענען דורכנעמען פון די בלוט אין די געוועבן פון דעם גוף.אויב ינסאַלאַן איז נישט געשאפן אין די רעכט סומע אָדער איז גאָר ניטאָ, די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט ינקריסיז באטייטיק, וואָס ינוואַלווז אַ פּלאַץ פון נעגאַטיוו פאלגן. גלוקאָוס איז נישט פּראַסעסט אין ענערגיע, און מיט אַ פּראַלאָנגד פאַרגרעסערן אין צוקער, די ווענט פון בלוט כלים און קאַפּאַלעריז פאַרלירן זייער טאָן, ילאַסטיסאַטי און אָנהייבן צו ברעכן אַראָפּ. נערוו פייבערז אויך ליידן. אין דער זעלביקער צייט, דער גוף יקספּיריאַנסיז ענערגיע הונגער, עס האט נישט גענוג ענערגיע צו דורכפירן נאָרמאַל מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז. צו פאַרגיטיקן די פעלן פון ענערגיע, ער הייבט צו ברעכן אַראָפּ פאַץ, דעריבער פּראָטעינס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק אַנטוויקלען.

פארוואס איז דאָס געשעעניש

די הויפּט סיבה פון פּאַטאַלאַדזשי מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק קורס איז הערעדיטי. אויב איינער פון די עלטערן אָדער ביידע ליידן פון די קרענק, די מאַשמאָעס פון זייַן אַנטוויקלונג אין דעם קינד ינקריסיז באטייטיק. דאָס איז דערקלערט דורך די פאַקט אַז די נומער פון ביתא סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די סינטעז פון ינסאַלאַן איז געלייגט פֿון געבורט. אין דעם פאַל, סימפּטאָמס פון צוקערקרענק קענען פּאַסירן ביידע פון ​​די ערשטער טעג פון לעבן און נאָך טענס פון יאָרן.

די סיבות וואָס פּראַוואָוקינג די קרענק זענען די פאלגענדע סיבות:

• זיציק לייפסטייל. מיט גענוג גשמיות יגזערשאַן, גלוקאָוס איז קאָנווערטעד אין ענערגיע, מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז זענען אַקטיווייטיד, וואָס דורכויס אַפעקץ די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס. אויב אַ מענטש טוט נישט רירן פיל, גלוקאָוס איז סטאָרד ווי פעט. די פּאַנקרעאַס טוט נישט קאָפּע מיט זייַן אַרבעט, וואָס ז צוקערקרענק,
• עסן אַ פּלאַץ פון קאַרבאָוכיידרייט פודז און סוויץ איז אן אנדער פאַקטאָר וואָס געפֿירט צוקערקרענק. ווען אַ גרויס סומע פון ​​צוקער קומט די גוף, די פּאַנקרעאַס יקספּיריאַנסיז אַ ריזיק מאַסע, ינסאַלאַן פּראָדוקציע איז אויפגערודערט.

אין וואָמען און מענטשן, די קרענק אָפט אַקערז רעכט צו אָפט עמאָציאָנעל דרוק און דרוק. סטרעססעס און יקספּיריאַנסיז גרונט די כאָרמאָונז נאָראַדרענאַלינע און אַדרענאַלאַן אין דעם גוף. ווי אַ רעזולטאַט, די ימיון סיסטעם איז אָוווערלאָודיד, וויקאַנז, וואָס פּראַוואָוקס די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק. אין וואָמען, מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז און כאָרמאָונאַל וואָג זענען אָפט אויפגערודערט בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק

די קלאַסאַפאַקיישאַן פון קרענק טיפּ 1 צעטיילט די פּאַטאַלאַדזשי לויט עטלעכע קרייטיריאַ. אויף פאַרגיטיקונג ויסטיילן:

• קאַמפּאַנסייטאַד - דאָ דער קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם מדרגה פון דער פּאַציענט איז נאָענט צו נאָרמאַל,
• סובקאָמפּענסאַטעד - באגלייט דורך אַ טעמפּעראַל פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט צוקער,
• דעקאָמפּענסאַטעד - דאָ די גלוקאָוס אין די בלוט איז נישט רידוסט דורך מעדאַסאַנז און מיט די הילף פון אַ דיעטע. אַזאַ פּאַטיענץ אַנטוויקלען אָפט פּרעקאָמאַ, קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס ז טויט.

לויט די נאַטור פון די קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ טייפּס פון צוקערקרענק מיט אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק קורס זענען אונטערשיידן ווי אַנקאַמפּלאַקייטיד און קאָמפּליצירט. אין דער ערשטער פאַל, מיר רעדן וועגן קאַמפּאַנסייטאַד צוקערקרענק אָן קאַמפּלאַקיישאַנז. די רגע אָפּציע איז באגלייט דורך פאַרשידן וואַסקיאַלער דיסאָרדערס, נעוראָפּאַטהיעס, הויט ליזשאַנז און אנדערע. אַוטאָיממונע (רעכט צו אַנטיבאָדיעס צו זייער אייגן געוועבן) און ידיאָפּאַטהיק (אומבאַקאַנט גרונט) זענען אונטערשיידן דורך אָנהייב.

סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי

די באַשרייַבונג פון די סימפּטאָמס פון אַן ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטאַלאַדזשי ינקלודז די פאלגענדע וואונדער פון די קרענק:

• פּאָלידיפּסיאַ אָדער פּערסיסטענט דאָרשט. רעכט צו דער קאַנסאַמשאַן פון גרויס אַמאַונץ פון וואַסער, דער גוף איז טריינג צו "צעפירן" הויך בלוט צוקער,
• פּאָליוריאַ אָדער יבעריק ורינאַטיאָן רעכט צו דער ינטייק פון פליסיק אין גרויס קוואַנטאַטיז, ווי געזונט ווי הויך צוקער לעוועלס אין די פּישעכץ,
• קעסיידערדיק געפיל פון הונגער. מענטשן מיט פּאַטאַלאַדזשי זענען קעסיידער הונגעריק. דאָס כאַפּאַנז רעכט צו ענערגיע הונגער פון געוועבן ווייַל גלוקאָוס קענען נישט דורכנעמען זיך אין זיי.
• שאַרף וואָג אָנווער. רעכט צו ענערגיע הונגער אַקערז די ברייקדאַון פון פאַץ און פּראָטעינס פון דעם גוף. דאָס פּראַוואָוקס אַ קאַפּ אין די גוף וואָג פון די פּאַציענט,
• טרוקן הויט
• טיף סוועטינג, יטשי הויט.

פֿאַר אַ לאַנג לויף פון פּאַטאַלאַדזשי, אַ פאַרקלענערן אין די קעגנשטעל פון דעם גוף צו וויראַל און באַקטיריאַל חולאתן איז כאַראַקטעריסטיש. פּאַטיענץ אָפט ליידן פון כראָניש טאָנסילליטיס, טהרוש, וויראַל קאָולדז.

באַהאַנדלונג פֿעיִקייטן

עס איז אוממעגלעך צו גאָר היילן טיפּ 1 צוקערקרענק, אָבער מאָדערן מעדיצין אָפפערס פּאַטיענץ נייַ מעטהאָדס וואָס קענען סטייבאַלייז זייער גענעראַל וווילזייַן, נאָרמאַלייז צוקער לעוועלס און ויסמיידן די ערנסט פאלגן פון פּאַטאַלאַדזשי.

צוקערקרענק פאַרוואַלטונג טאַקטיק די פאלגענדע:

• די נוצן פון דרוגס מיט ינסאַלאַן,
• דייאַטינג
• פיסיאָטהעראַפּי עקסערסייזיז
• פיסיאָטהעראַפּי
• טריינינג אַז דייאַבעטיקס קענען אָנפירן זיך מאָניטאָרינג פון גלוקאָוס לעוועלס און ינדיפּענדאַנטלי פירן די נייטיק דרוגס אין שטוב.

די נוצן פון דרוגס מיט ינסאַלאַן איז נייטיק אין וועגן 40 - 50% פון קאַסעס. ינסאַלאַן טעראַפּיע אַלאַוז איר צו נאָרמאַלייז די גענעראַל וווילזייַן פון אַ מענטש, פאַרלייגן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און עלימינירן מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַטאַלאַדזשי. אָפט, מיט אַ קרענק, אַ פיסיאָטהעראַפּעוטיק אופֿן אַזאַ ווי עלעקטראָפאָרעסיס איז געניצט. די קאָמבינאַציע פון ​​עלעקטריש קראַנט, קופּער, צינק און פּאַטאַסיאַם האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף די מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז פון דעם גוף.

פון גרויס וויכטיקייט אין דער באַהאַנדלונג פון די קרענק איז געהעריק דערנערונג און ספּאָרט. דאקטוירים רעקאָמענדירן צו ויסשליסן קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ און צוקער-מיט פודז פון די מעניו. דעם דיעטע העלפּס צו פאַרמייַדן ספּייקס פון בלוט צוקער, וואָס ויסמיידן פילע קאַמפּלאַקיישאַנז. אן אנדער באַהאַנדלונג אופֿן איז טעגלעך געניטונג. די עקסערסייזיז פֿאַר די פאַרלייגן פון מאַטאַבאַליזאַם, וואָס דורכויס אַפעקץ די פּאַנקרעאַס אַרבעט. ווען טשוזינג אַ ספּאָרט, ייבערהאַנט זאָל זיין ייבערהאַנט צו אַזאַ אַקטיוויטעטן ווי גיין, שווימערייַ, סייקלינג, ליכט דזשאַגינג.

ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק קרענק

ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס (NIDDM) אָדער טיפּ 2 קרענק איז אַ ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון גוף געוועבן צו די האָרמאָנע ינסאַלאַן. אין פּרעוואַלאַנס, די קרענק אַקיאַפּייז איינער פון די לידינג שטעלעס צווישן אַלע יילמאַנץ. בלויז אָנקאָלאָגיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז און האַרץ חולאתן זענען פאָרויס פון עס.

וואָס טריגערז די קרענק

דער חילוק צווישן די צוקערקרענק טיפּ 2 און דער ערשטער איז אַז אין דעם פאַל ינסאַלאַן איז געשאפן אין די רעכט סומע, אָבער דער האָרמאָנע קען נישט ברעכן אַראָפּ גלוקאָוס, וואָס פּראַוואָוקס פּערסיסטענט גלייסעמיאַ.

ססיענטיסץ קענען נישט באַשליסן די פּינטלעך גרונט פון אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, אָבער זיי אויך רופן זיכער ריזיקירן סיבות. זיי אַרייַננעמען:

• הערעדיטי
• יבערוואָג
• ינאַקטיוו לייפסטייל
• פּאַטאַלאַדזשיז פון ענדאָוקריין אָנהייב,
• לעבער קרענק
• שוואַנגערשאַפט צייַט
• כאָרמאָונאַל דיסאָרדערס
• דרוק, קאָולדז און ינפעקטיאָוס חולאתן.

עס איז געמיינט אַז אין ריזיקירן זענען מענטשן נאָך 50 יאר אַלט, אַדאָולעסאַנץ מיט אַביסאַטי, ווי געזונט ווי פּאַטיענץ וואָס ליידן פון שטרענג ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די לעבער און פּאַנקרעאַס.

פֿעיִקייטן פון די לויף פון די קרענק

די ערשטע און רגע טייפּס פון צוקערקרענק האָבן ענלעך סימפּטאָמס, ווייַל אין ביידע קאַסעס די קליניש בילד איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין פּישעכץ און בלוט.

קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 2:

• דאָרשט און דריינאַס פון די מויל מיוקאָוסאַ,
• אָפט טריפּס צו די קלאָזעט, יעראַניישאַן איז באמערקט אפילו בייַ נאַכט,
• וואָג געווינען
• טינגגלינג פון הענט און פֿיס,
• לאַנג היילונג ווונדז און סקראַטשיז,
• קעסיידערדיק הונגער
• וויסואַל ימפּערמאַנט, דענטאַל פּראָבלעמס, ניר קרענק.

פילע פּאַטיענץ דערפאַרונג עקל, עפּיגאַסטריק ווייטיק, סוועטינג און שלאָפן דיסטערבאַנסיז. פֿאַר וואָמען, אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז ווי טהרוש, פראַגילאַטי און האָר אָנווער, מוסקל שוואַכקייַט זענען כאַראַקטעריסטיש. פֿאַר מענטשן, אַ פאַרקלענערן אין גשמיות טעטיקייט, אַ הילעל פון פּאָוטאַנסי איז כאַראַקטעריסטיש. אין קינדשאַפט, עס איז ווערט צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו אַזאַ וואונדער ווי דער אויסזען פון טונקל ספּאַץ אונטער די אַרמפּיץ, גיך וואָג געווינען, לעטהאַרגי, ראַשעס, וואָס זענען אָפט באגלייט דורך סופּפּוראַטיאָן.

באַהאַנדלונג מעטהאָדס

ווי מיט טעראַפּיע פון ​​טיפּ 1 פּאַטאַלאַדזשי, אַן ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ פון קרענק ריקווייערז אַ ינאַגרייטיד צוגאַנג צו באַהאַנדלונג. צווישן מעדאַקיישאַנז, דרוגס וואָס סטימולירן די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן זענען געניצט, זינט די געשאפן האָרמאָנע קענען ניט מער קאָפּע מיט די רידיסטראַביושאַן פון גלוקאָוס אין דעם גוף. אין דערצו, אַגענץ וואָס רעדוצירן קעגנשטעל, דאָס איז געוועב קעגנשטעל צו ינסאַלאַן. ניט ענלעך די באַהאַנדלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, טיפּ 2 פּאַטאַלאַדזשי טעראַפּיע איז נישט אַימעד צו ינטראַדוסינג נאָך ינסאַלאַן אין די בלוט, אָבער צו פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון געוועב צו די האָרמאָנע און לאָוערינג די סומע פון ​​גלוקאָוס אין דעם גוף.

אין אַדישאַן צו מעדיצין באַהאַנדלונג, אַלע פּאַטיענץ זענען אַסיינד אַ ספּעציעל נידעריק-קאַרב דיייץ. די עסאַנס איז צו רעדוצירן די נוצן פון פודז מיט אַ הויך גלייסעמיק אינדעקס, די יבערגאַנג צו פּראָטעין און גרינס פודז. אן אנדער טיפּ פון טעראַפּיע איז ספּאָרט. טשאַרדזשינג גיט צוקער קאַנסאַמשאַן און רידוסט געוועב קעגנשטעל צו ינסאַלאַן. בעשאַס געניטונג, די נויט פֿאַר מוסקל פייבערז אין גלוקאָוס ינקריסיז, וואָס פירט צו בעסער אַבזאָרפּשאַן פון צוקער מאָלעקולעס.

קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2

קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און זייער פאלגן פּאַסירן אין פּאַטיענץ, ראַגאַרדלאַס פון די טיפּ פון קרענק. עס זענען קאַמפּלאַקיישאַנז פון די פרי טיפּ און שפּעט. פרי אַרייַננעמען:

• קעטאָאַסידאָסיס און קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - די באדינגונגען אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט דער ערשטער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, רעכט צו מעטאַבאַליק דיסאָרדערס קעגן די הינטערגרונט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי,
• היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - די קאַמפּלאַקיישאַן איז נישט אָפענגיק אויף דעם טיפּ פון צוקערקרענק, אַנטוויקלען רעכט צו אַ שטאַרק פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס,
• היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו - אַ צושטאַנד אַקערז רעכט צו שטרענג דיכיידריישאַן און פעלן פון ינסאַלאַן. אין דער זעלביקער צייט, דער מענטש יקספּיריאַנסיז אַ שטאַרק דאָרשט, די באַנד פון פּישעכץ ינקריסיז, קאַנוואַלשאַנז, פּיינז אין די פּעריטאָנעום דערשייַנען. אין די לעצטע בינע, דער פּאַציענט פיינט, אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו,
• היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - דיאַגנאָסעד אין מענטשן מיט דער ערשטער און רגע טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי אַקערז רעכט צו אַ שאַרף פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס אין דעם גוף. מער אָפט, די צושטאַנד דעוועלאָפּס רעכט צו אַ וידעפדיק דאָזע פון ​​ינסאַלאַן.

מיט אַ לאַנג לויף פון די קרענק, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק האָבן שפּעט קאַמפּלאַקיישאַנז. אין דעם טיש איר קענען זען וואָס פון זיי זענען ספּעציפיש פֿאַר פאַרשידענע פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי.

קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיסאָרדערס אין פּאַטיענץ מיט אַן ינסאַלאַן-פרייַ קורס טאָן ניט אַנטוויקלען מער אָפט ווי אין מענטשן אָן צוקערקרענק.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

אן אנדער טיפּ פון קרענק באגלייט דורך גלייסעמיאַ איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק מעלליטוס (גדם). די קרענק אַקערז אויסשליסלעך אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין רובֿ פאלן, דעם צושטאַנד דיסאַפּירז נאָך די בעיבי איז געבוירן אויף זיך, אָבער אויב די קרענק איז נישט געגעבן רעכט ופמערקזאַמקייט, די פּראָבלעם קען אַנטוויקלען אין טיפּ 2 צוקערקרענק.

סיבות פֿאַר דער אויסזען

לויט צו שטודיום, אַזאַ וואָמען זענען אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק:

• מיט אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן
• יבערוואָג
• מיט אָווועריאַן פּאַטאַלאַדזשיז,
• וואָמען אין אַרבעט נאָך 30 יאר,
• וואָמען וואָס ביז אַהער זענען דיאַגנאָסעד מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

די אויבן סיבות זענען פּראַוואָוקינג סיבות וואָס פירן צו ימפּערד פּאַנקרעאַטיק פונקציע. דער גוף קענען נישט קאָפּע מיט אַ שווער מאַסע, ער קען נישט פּראָדוצירן גענוג ינסאַלאַן, וואָס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין צוקער קאַנסאַנטריישאַן, אַ פאַרקלענערן אין גלייקאָוז לויאַלטי.

ווי צו ידענטיפיצירן דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק? די סימפּטאָמאַטאָלאָגי פון די קרענק איז ענלעך צו די מאַנאַפעסטיישאַנז פון טיפּ 2 צוקערקרענק. אין ווייבער, די פאלגענדע סימפּטאָמס דערשייַנען:

• דאָרשט
• קעסיידערדיק הונגער
• אָפט יעראַניישאַן
• מאל די דרוק ריסעס
• וויסואַל אַקיואַטי איז פאַרפאַלן.

פֿאַר אַ בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס פון די קרענק, אַלע וואָמען אין די פּעריאָד פון בערינג אַ בעיבי דאַרפֿן צו זיין טעסטעד, קעסיידער מאָס בלוט דרוק און זיין אָפּגעהיט מיט זייער גוף. אין אַדישאַן צו די געפאַר צו מוטערלעך געזונט, גדם ז אַ ריזיקירן פון פיטאַל פּאַטאַלאַדזשיז. אין דעם פאַל, עס איז אַ ריזיקירן פון צוקערקרענק פיטאָפּאַטהי, וואָס פירט צו אַ הילעל פון די פאָרמירונג פון דעם קינד אין די טראכט.

באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

זינט גדם איז באגלייט דורך אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס אין דעם גוף, די הויפּט באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג פון די קרענק איז נאָרמאַלייז צוקער לעוועלס. א פרוי אין שטעלע איז פארלאנגט צו קעסיידער נעמען טעסץ, אַדכיר צו אַ ספּעציעל דיעטע. די הויפּט אַרבעט איז רידזשעקשאַן פון זיס און הויך-קאַלאָריע פודז, די נוצן פון אַ גענוג סומע פון ​​וועדזשטאַבאַלז, פּראָטעינס, פיברע. צו נאָרמאַלייז מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז, אַ פרוי איז אָפט רעקאַמענדיד צו גיין אין די פריש לופט, צו טאָן גימנאַסטיק. דאָס וועט העלפֿן נישט בלויז צו נידעריקער צוקער לעוועלס, אָבער אויך פֿאַרבעסערן קוילעלדיק וווילזייַן.

צווייטיק צוקערקרענק מעלליטוס

צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 זענען די ערשטיק פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי. די קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק אויך כולל אַ צווייטיק טיפּ פון קרענק. די צווייטיק פאָרעם איז גערופֿן צוקערקרענק, וואָס אַקערז רעכט צו קיין אנדערע פּאַטאַלאַדזשי. מער אָפט די צווייטיק פאָרעם אַנטוויקלען רעכט צו פּאַנקרעאַטיק חולאתן אָדער קעגן דעם הינטערגרונט פון ענדאָוקריין דיסאָרדערס.

כאַראַקטעריסטיש וואונדער

די קליניש בילד פון די קרענק איז ענלעך צו די מאַנאַפעסטיישאַנז פון טיפּ 1 צוקערקרענק, אָפט אַקערז אין פול פּאַטיענץ, האט אַ פּאַמעלעך גאַנג. צווישן די סימפּטאָמס זענען די פאלגענדע:

• טרוקן מויל
• קעסיידערדיק דאָרשט
• אַן אַבנאָרמאַל געפיל פון הונגער
• אָפט יעראַניישאַן
• גענעראַל שוואַכקייַט, אַפּאַטי, דיסאַביליטי.

אָן די נייטיק באַהאַנדלונג, די פּאַטאַלאַדזשי גייט אין אַ עפענען פאָרעם וואָס ריקווייערז ינסאַלאַן טעראַפּיע.

טעראַפּיע פון ​​די קרענק איז אַימעד צו טרעאַטינג די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי וואָס פּראַוואָוקט צוקערקרענק. צו קלייַבן די באַהאַנדלונג טאַקטיק, דער פּאַציענט מוזן אַנדערגאָו אַ פול דורכקוק אין אַ שפּיטאָל באַשטעטיקן, דורכגיין אַלע נייטיק טעסץ.

גלייך וויכטיק איז די קערעקשאַן פון לייפסטייל און דערנערונג. דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ ספּעציעל דיעטע און טעגלעך געניטונג. אַזאַ מיטלען העלפֿן פֿאַרבעסערן מאַטאַבאַליזאַם, ומקערן די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס און אנדערע אָרגאַנס אַפעקטאַד דורך די קרענק.

לייטאַנט פאָרעם

צווישן די טייפּס פון צוקערקרענק, עס איז אַזאַ אַ ספּעציעל פאָרעם פון די קרענק ווי לייטאַנט צוקערקרענק אָדער לייטאַנט פאָרעם. פילע דאקטוירים שטימען אַז דעם טיפּ פון קרענק איז מערסט געפערלעך פֿאַר יומאַנז, ווייַל עס איז ניט שטענדיק מעגלעך צו פּונקט ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשי. אין דער זעלביקער צייט, פּראַסעסאַז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר די געוויינטלעך פאָרעם פון די קרענק פאַלן אין דעם גוף פון דער פּאַציענט.

פארוואס ערייזאַז

ווי אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק, די לייטאַנט פאָרעם קענען האָבן אַזאַ פּרידיספּאָוזינג סיבות:

• אַנאַטאַמיקאַל יידזשינג פון דעם גוף
• יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן
• אַביסאַטי
• שוואַנגערשאַפט צייַט
• וויראַל און באַקטיריאַל חולאתן.

מענטשן אין ריזיקירן זענען רעקאַמענדיד צו קעסיידער באַזוכן אַ דאָקטער, נעמען אַ פּישעכץ און בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער.

אָפט, די פּאַטאַלאַדזשי לייזונג לייטאַנטלי, דאָס איז אָן פּראַנאַונסט סימפּטאָמס. צו נישט פאַרפירן דעם אָנפאַנג פון צוקערקרענק, איר זאָל זיין ופמערקזאַמקייט צו אַזאַ מאַנאַפעסטיישאַנז:

• טרוקן הויט, אָפט פּיורולאַנט ליזשאַנז,
• דאָרשט און טרוקן מויל
• וואָג ענדערונג - וואָג אָנווער אָדער גיך וואָג געווינען,
• דיקריסט קוילעלדיק געזונט, נעבעך שלאָפן, יריטאַבילאַטי.

די קעראַקטעריסטיקס פון שפּעט וואונדער אַרייַננעמען פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז פון די דערמיס, חולאתן פון די מויל קאַוואַטי, אַ פאַרקלענערן אין זכר לאַבידאָו, חולאתן פון די האַרץ און בלוט כלים און אַ הילעל פון טאַקטיש סענסיטיוויטי.

מסקנא

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ פּראָסט ענדאָוקריין קרענק וואָס קענען פּאַסירן ביידע אויף זיך און קעגן אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז. טראָץ דעם פּראָסט נאָמען, די קרענק האט עטלעכע ווערייאַטיז, וואָס יעדער פון זיי איז געפערלעך פֿאַר זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.אין סדר צו עלימינירן ערנסט קאַנסאַקווענסאַז און נעמען די פּאַטאַלאַדזשי אונטער קאָנטראָל, עס איז נייטיק צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק אין אַ בייַצייַטיק שטייגער און נעמען אַלע נייטיק מיטלען פֿאַר זייַן באַהאַנדלונג.

וואַסער ינקאַנטאַנאַנס עדיט

די ערשטע דיסקריפּשאַנז פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד כיילייטיד בפֿרט זייַן מערסט סטרייקינג סימפּטאָמס - פליסיק אָנווער (פּאָליוריאַ) און אַנקווענטשאַבאַל דאָרשט (פּאָלידיפּסיאַ). דער טערמין "צוקערקרענק" (לייט. צוקערקרענק מעלליטוס) איז געווען ערשטער געניצט דורך די גריכיש דאָקטער דעמעטריאָס פון אַפּאַמאַניאַ (צווייטער יאָרהונדערט בק. י.), איז פֿון אנדערע גריכיש. διαβα passνω, וואָס מיטל "פאָרן דורך."

אין אזא צייט איז געווען דער געדאַנק פון צוקערקרענק - אַ צושטאַנד אין וואָס אַ מענטש כּסדר פארלירט פליסיק און ריפּלענישאַז עס, "ווי אַ סיפאָן", וואָס רעפערס צו איינער פון די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק - פּאָליוריאַ (יבעריק פּישעכץ פּראָדוקציע). אין יענע טעג, צוקערקרענק איז געווען באטראכט ווי אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין וואָס דער גוף פארלירט זיין פיייקייַט צו ריטיין פליסיק.

ינקאַנטאַנאַנס גלוקאָוס ינקאַנטאַנאַנס

אין 1675, Thomas Willis געוויזן אַז מיט פּאָליוריאַ (געוואקסן יקסקרישאַן פון פּישעכץ), פּישעכץ קענען זיין "זיס" אָדער אפילו "אָנ אַ טאַם". אין דעם ערשטן פאַל האָט ער צוגעלייגט דאָס וואָרט צוקערקרענק צו דעם וואָרט צוקערקרענק. mellitusוואָס אין לאַטייַן מיטל "זיס ווי האָניק" (לאַטייַן צוקערקרענק מעלליטוס), און אין די רגע - "ינסיפּידוס", וואָס מיטל "אָנ אַ טאַם." ינסיפּיד צוקערקרענק איז גערופֿן ינסיפּיד - אַ פּאַטאַלאַדזשי געפֿירט אָדער דורך ניר קרענק (נעפראָגעניק צוקערקרענק ינסיפּידוס) אָדער דורך אַ קרענק פון די פּיטויטערי דריז (נעוראָהיאָפאָפיסיס) און קעראַקטערייזד דורך ימפּערד ויסשיידונג אָדער בייאַלאַדזשיקאַל קאַמף פון די אַנטיורעטיק האָרמאָנע.

Matthew Dobson פּרוווד אַז די זיס געשמאַק פון פּישעכץ און בלוט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז רעכט צו דער הויך צוקער אינהאַלט. אוראלט ינדיאַנס באמערקט אַז די פּישעכץ פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אַטראַקץ אַנץ, און גערופֿן דעם קרענק "זיס פּישעכץ קרענק." קאָרעיִש, כינעזיש און יאַפּאַניש קאַונערפּאַרץ פון די וואָרט זענען באזירט אויף דער זעלביקער יידיאָגראַם און אויך מיינען "זיס פּישעכץ קרענק."

הויך בלוט גלוקאָוס

אין דעם פאַל די טעכניש פיייקייט צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס ניט בלויז אין פּישעכץ, אָבער אויך אין בלוט סערום, עס איז געווארן קלאָר אַז אין רובֿ פּאַטיענץ, אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער אין די ערשטער מאָל נישט גאַראַנטירן די דיטעקשאַן פון זיי אין פּישעכץ. א נאָך פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס יקסיד די שוועל ווערט פֿאַר די קידניז (וועגן 10 ממאָל / ל) - גלוקאָסוריאַ דעוועלאָפּס - צוקער איז אויך דיטעקטאַד אין פּישעכץ. די דערקלערונג פון די סיבות פון צוקערקרענק ווידער האט צו זיין געביטן, ווייַל עס פארקערט אויס אַז די מעקאַניזאַם פון צוקער ריטענשאַן דורך די קידניז איז נישט צעבראכן, וואָס מיטל אַז עס איז קיין "צוקער ינקאַנטאַנאַנס" ווי אַזאַ. אין דער זעלביקער צייט, די פֿריִערדיקע דערקלערונג "סוטאַד" אַ נייַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד, די אַזוי גערופענע "רענאַל צוקערקרענק" - אַ פאַרקלענערן אין די רענאַל שוועל פֿאַר בלוט גלוקאָוס (דיטעקשאַן פון צוקער אין די פּישעכץ אין נאָרמאַל לעוועלס פון בלוט צוקער). אַזוי ווי אין דעם פאַל פון צוקערקרענק ינסיפּידוס, די אַלטע פּאַראַדיגם איז נישט פּאַסיק פֿאַר צוקערקרענק, אָבער פֿאַר אַ גאָר אַנדערש פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד.

דעריבער, דער פּאַראַדיגם "צוקער ינקאַנטאַנאַנס" איז פארלאזן אין טויווע פון ​​די גאַניידן "הויך בלוט צוקער". דעם פּאַראַדיגם איז הייַנט די הויפּט און בלויז געצייַג פֿאַר דיאַגנאָסינג און יוואַליוייטינג די יפעקטיוונאַס פון טעראַפּיע. אין דער זעלביקער צייט, די מאָדערן פּאַראַדיגם וועגן צוקערקרענק איז נישט לימיטעד צו די פאַקט פון הויך בלוט צוקער. דערצו, עס איז זיכער צו זאָגן אַז די פּעראַדיים "הויך בלוט צוקער" ענדס די געשיכטע פון ​​די וויסנשאפטלעכע פּעראַדיימז פון צוקערקרענק מעלליטוס, וואָס זענען רידוסט צו געדאנקען וועגן די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין ליקווידס.

ינסאַלאַן דיפישאַנסי

עטלעכע דיסקאַוועריז האָבן געפֿירט צו די ימערדזשאַנס פון אַ נייַ פּעראַדיים פון די סיבות פון צוקערקרענק ווי ינסאַלאַן דיפישאַנסי. אין 1889, Joseph von Mehring און Oscar Minkowski געוויזן אַז נאָך רימוווינג די פּאַנקרעאַס, דער הונט אַנטוויקלט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.און אין 1910, סיר עדוואַרד אַלבערט שאַרפּעי-שעפער סאַגדזשעסטיד אַז צוקערקרענק איז געפֿירט דורך אַ דיפישאַנסי אין די כעמיש סאַקריטאַד דורך די ייליץ פון לאַנגערהאַנס אין די פּאַנקרעאַס. ער האָט גערופֿן דעם מאַטעריע ינסאַלאַן, פֿון לאַטייַן insulaוואָס מיטל "אינזל". ענדאָוקריין פאַנקרעאַטיק און די ראָלע פון ​​ינסאַלאַן אין דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק זענען באשטעטיקט אין 1921 דורך Frederick Bunting און Charles Herbert Best. זיי ריפּיטיד די יקספּעראַמאַנץ פון von Mehring און Minkowski, ווייַזונג אַז די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק אין הינט מיט אַ ווייַט פּאַנקרעאַס קענען זיין ילימאַנייטאַד דורך זיי געבן די עקסטראַקט פון לאָנגעראַנס געזונט דאָגס, Bunting, Best און זייער שטעקן (ספּעציעל דער כעמיקער קאַליפּ) קלינד ינסאַלאַן אפגעזונדערט פון די פּאַנקרעאַס פון גרויס פיך, און געוויינט עס צו מייַכל די ערשטע פּאַטיענץ אין 1922. די יקספּעראַמאַנץ זענען געפירט אין דעם אוניווערסיטעט פון טאָראָנטאָ, לאַבאָראַטאָריע אַנימאַלס און יקספּערמענאַל ויסריכט זענען צוגעשטעלט דורך John MacLeod. פאר דער אנטדעקונג, סייאַנטיס באקומען די נאָבעל פרייז אין מעדיצין אין 1923. די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן און זייַן נוצן אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אנגעהויבן צו אַנטוויקלען ראַפּאַדלי.

נאָך קאַמפּליטינג אַרבעט אויף ינסאַלאַן פּראָדוקציע, John MacLeod האָט זיך אומגעקערט צו שטודיום אויף די רעגולירן פון גלוקאָנעאָגענעסיס, אנגעהויבן אין 1908, און אין 1932 געפונען אַז די פּעראַסימפּאַטעטיק נערוועז סיסטעם פיעסעס אַ באַטייַטיק ראָלע אין גלוקאָנעאָגענעסיס אין די לעבער.

ווי באַלד ווי אַ מעטאָד פֿאַר די לערנען פון ינסאַלאַן אין די בלוט איז דעוועלאָפּעד, עס פארקערט אויס אַז אין אַ נומער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז נישט בלויז ניט רידוסט, אָבער אויך באטייטיק געוואקסן. אין 1936, Sir Harold Percival Himsworth ארויס אַ ווערק אין וואָס טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק זענען געווען ערשטער געמאלדן ווי באַזונדער חולאתן. דאָס האָט ווידער פארענדערט די פּעראַדיים פון צוקערקרענק, דיוויידינג עס אין צוויי טייפּס - מיט אַבסאָלוט ינסאַלאַן דיפישאַנסי (טיפּ 1) און קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי (טיפּ 2). ווי אַ רעזולטאַט, צוקערקרענק איז פארקערט אין אַ סינדראָום וואָס קען פּאַסירן אין מינדסטער צוויי חולאתן: טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק. .

טראָץ די באַטייטיק פּראָגרעס אין דייאַבעטאָלאָגי אין די לעצטע דעקאַדעס, די דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז נאָך באזירט אויף די לערנען פון פּאַראַמעטערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

זינט 14 נאוועמבער 2006, איז געווען סעלאַברייטיד די וועלט דייאַבעטעס טאָג אונטער די יו.ען. 14 נאוועמבער איז אויסגעקליבן פֿאַר דעם געשעעניש ווייַל פון דערקענונג פון די מעריץ פון פרעדריק גראַנט בונטינג אין די לערנען פון צוקערקרענק.

דער טערמין "צוקערקרענק טיפּ 1 צוקערקרענק" איז געניצט צו דערמאָנען אַ גרופּע פון ​​חולאתן וואָס אַנטוויקלען רעכט צו דער פּראָגרעסיוו צעשטערונג פון ביתא סעלז אין פּאַנקרעאַטיק, וואָס פירט צו אַ דיפישאַנסי אין די סינטעז פון פּראָינסולין און היפּערגליסעמיאַ, ריקווייערז כאָרמאָונאַל פאַרבייַט טעראַפּיע. דער טערמין "צוקערקרענק טיפּ 2 צוקערקרענק" רעפערס צו אַ קרענק אַז אַנטוויקלען אין מענטשן מיט יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון אַדאַפּאָוס געוועב וואָס האָבן ינסאַלאַן קעגנשטעל, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס איז יבעריק סינטעז פון פּראָינסולין, ינסאַלאַן און אַמילין דורך ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס, די אַזוי גערופענע "קאָרעוו דיפישאַנסי" אַקערז. די לעצטע רעוויזיע פון ​​די קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק איז געווען געמאכט דורך די אמעריקאנער צוקערקרענק אַססאָסיאַטיאָן אין יאנואר 2010. לויט 1999 לויט דער קלאַסאַפאַקיישאַן באוויליקט דורך וואָס, טיפּ 1 צוקערקרענק, טיפּ 2 צוקערקרענק, שוואַנגער צוקערקרענק און "אנדערע ספּעציפיש טייפּס פון צוקערקרענק". די טערמין לייטאַנט אַוטאָיממונע צוקערקרענק אין אַדאַלץ (לאַדאַ, "טיפּ 1.5 צוקערקרענק") און אַ נומער פון מער זעלטן פארמען פון צוקערקרענק זענען אויך אונטערשיידן.

די פּרעוואַלאַנס פון צוקערקרענק אין מענטש פּאַפּיאַליישאַנז איז דורכשניטלעך 1-8.6%, די ינסידאַנס אין קינדער און אַדאָולעסאַנץ איז בעערעך 0.1-0.3%. גענומען אין חשבון אַנדיאַגנאָסעד פארמען, דעם נומער אין עטלעכע לענדער קענען דערגרייכן 6%. אין 2002, זענען אַרום 120 מיליאָן מענטשן קראַנק פון צוקערקרענק אין דער וועלט. לויט צו סטאַטיסטיש שטודיום, די נומער פון מענטשן מיט צוקערקרענק צוויי מאָל יעדער 10-15 יאָר, אַזוי צוקערקרענק מעלליטוס ווערט אַ מעדיציניש און געזעלשאַפטלעך פּראָבלעם. לויט דער רוסישער צוקערקרענק אַסאָציאַציע, וואָס ציטירט די אינטערנאציאנאלע צוקערקרענק פעדעריישאַן, זינט 1 יאנואר 2016, וועגן 415 מיליאָן מענטשן אַלט 20-79 יאר אין דער וועלט ליידן פון צוקערקרענק, און האַלב פון זיי טאָן ניט וויסן וועגן זייער קרענק.

עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן אַז איבער צייט, די פּראָפּאָרציע פון ​​מענטשן וואָס ליידן פון טיפּ 1 צוקערקרענק ינקריסיז.דאָס איז רעכט צו אַ פֿאַרבעסערונג אין די קוואַליטעט פון מעדיציניש זאָרגן פֿאַר די באַפעלקערונג און אַ פאַרגרעסערן אין די לעבן יקספּעקטאַנסי פון מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק.

עס זאָל זיין אנגעוויזן די העטעראָגענעיטי פון די ינסידאַנס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דיפּענדינג אויף ראַסע. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז מערסט אָפט צווישן מאָנגאָלאָידס, למשל, אין די וק צווישן מענטשן פון די מאָנגאָלאָיד ראַסע איבער 40 יאר אַלט, 20% ליידן פון טיפּ 2 צוקערקרענק. 17% די אָפטקייט פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז אויך כעטעראַדזשיניאַס. בילאָנגינג צו די מאָנגאָלאָיד ראַסע ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי און קאָראַנערי האַרץ קרענק, אָבער ראַדוסאַז די ריזיקירן פון צוקערקרענק פון פֿיס צוקערקרענק. מענטשן פון די נעגראָיד ראַסע זענען אָפט אָפט קעראַקטערייזד דורך שטרענג, שוואַך טרעאַטאַבאַל אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און אַ מער אָפט אַנטוויקלונג פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.

לויט די דאַטן פֿאַר 2000, די ביגאַסט נומער פון פּאַטיענץ איז באמערקט אין האָנג קאָנג, און פֿאַר 12% פון די באַפעלקערונג. אין די USA, די נומער פון קאַסעס איז געווען 10%, אין ווענעזועלאַ - 4%, דער קלענסטער נומער פון רעגיסטרירט פּאַטיענץ איז באמערקט אין טשילע, עס איז געווען 1.8%.

פאָאָדס אַנטהאַלטן פאַרשידן טייפּס פון קאַרבאָוכיידרייץ. עטלעכע פון ​​זיי, אַזאַ ווי גלוקאָוס, באשטייט פון איין העטעראָסיקליק קאַרבאָוכיידרייט רינג מיט זעקס מיטגלידער און זענען אַנטשיינדזשד אַנטשיינדזשד אין די קישקע. אנדערע, אַזאַ ווי סוקראָוס (דיסאַקשאַרייד) אָדער קראָכמאַל (פּאָליסאַקשאַרידע), צונויפשטעלנ זיך פון צוויי אָדער מער ינטערקאַנעקטיד כעמעסייקאַלז מיט פינף מיטגליד אָדער זעקס מיטגליד. די סאַבסטאַנסיז זענען קלעאַוועד דורך פאַרשידן ענזימעס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך צו גלוקאָוס מאָלעקולעס און אנדערע פּשוט שוגערז, און לעסאָף זענען אויך אַבזאָרבד אין די בלוט. אין אַדישאַן צו גלוקאָוס, פּשוט מאָלעקולעס אַזאַ ווי פראַקטאָוס, וואָס אין די לעבער ווענדן אין גלוקאָוס, אַרייַן די בלאַדסטרים. גלוקאָוס איז דער הויפּט די קאַרבאָוכיידרייט אין די בלוט און די גאנצע גוף. זי האט אַ ויסשליסיק ראָלע אין די מאַטאַבאַליזאַם פון די מענטשלעך גוף: עס איז די הויפּט און וניווערסאַל ענערגיע מקור פֿאַר די גאנצע אָרגאַניזם. פילע אָרגאַנס און געוועבן (פֿאַר בייַשפּיל, די מאַרך) נוצן דער הויפּט גלוקאָוס ווי ענערגיע (אין דערצו צו עס, די נוצן פון קעטאָנע ללבער איז מעגלעך).

די הויפּט ראָלע אין דער רעגולירן פון די מאַטאַבאַליזאַם פון די קאַרבאָוכיידרייט גוף איז פּלייַעד דורך די האָרמאָנע פון ​​די פּאַנקרעאַס - ינסאַלאַן. עס איז אַ פּראָטעין סינטיסייזד אין ß- סעלז פון לאָנגערהאַנס (די אַקיומיאַליישאַן פון ענדאָוקריין סעלז אין פּאַנקרעאַטיק געוועב) און איז דיזיינד צו סטימולירן די פּראַסעסינג פון גלוקאָוס דורך סעלז. כּמעט אַלע געוועבן און אָרגאַנס (למשל לעבער, מאַסאַלז, אַדאַפּאָוס געוועב) קענען בלויז פּראַסעסאַז גלוקאָוס אין דעם בייַזייַן. די געוועבן און אָרגאַנס זענען גערופן ינסאַלאַן אָפענגיק. אנדערע געוועבן און אָרגאַנס (אַזאַ ווי די מאַרך) טאָן ניט דאַרפֿן ינסאַלאַן פֿאַר פּראַסעסינג גלוקאָוס ינסאַלאַן פרייַ .

ונטעאַטעד גלוקאָוס איז דיפּאַזאַטאַד (סטאָרד) אין די לעבער און מאַסאַלז אין די פאָרעם פון אַ גלייקאָודאַן פּאַליסאַקערייד, וואָס קענען זיין קאָנווערטעד צוריק צו גלוקאָוס. אָבער אין סדר צו אומקערן גלוקאָוס אין גלייקאַדזשין, ינסאַלאַן איז אויך דארף.

נאָרמאַללי, די גלוקאָוס הייך אין די בלוט וועריז אין אַ פערלי שמאָל קייט: 70-110 מג / דל (מילאַגראַמז פּער דעסיליטער) (3.3-5.5 ממאָל / ל) אין דער מאָרגן נאָך שלאָפן און 120-140 מג / דל נאָך עסן. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די פּאַנקרעאַס טראגט מער ינסאַלאַן, די העכער די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט.

אין פאַל פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי (טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס) אָדער אַ הילעל פון די מעקאַניזאַם פון ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן מיט גוף סעלז (טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס), גלוקאָוס אַקיומיאַלייץ אין די בלוט אין גרויס קוואַנטאַטיז (היפּערגליסעמיאַ), און גוף סעלז (אַחוץ פֿאַר ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק אָרגאַנס) פאַרלירן זייער הויפּט מקור ענערגיע.

עס זענען אַ נומער פון קלאַסאַפאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין פארשיידענע וועגן. צוזאַמען, זיי זענען אַרייַנגערעכנט אין די סטרוקטור פון די דיאַגנאָסיס און אַלאַוז אַ פערלי פּינטלעך באַשרייַבונג פון די צושטאַנד פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק.

עטיאָלאָגיקאַל קלאַסאַפאַקיישאַן רעדאַגירן

I. טיפּ 1 צוקערקרענק אָדער דזשוווענילע צוקערקרענק, אָבער, מענטשן פון קיין עלטער קענען קראַנק (β-צעל צעשטערונג לידינג צו דער אַנטוויקלונג פון אַבסאָלוט לייפלאָנג ינסאַלאַן דיפישאַנסי)

* באַמערקונג: קאַטעגאָריע: "אין מענטשן מיט נאָרמאַל גוף וואָג" און "אין מענטשן מיט יבערוואָג" זענען קאַנסאַלד דורך וואָס אין 1999 מקור ניט 2148 טעג .

1. גענעטיק חסרונות (אַבנאָרמאַלאַטיז) פון ינסאַלאַן און / אָדער זייַן ראַסעפּטערז,
2. חולאתן פון די עקסאָוקריין פּאַנקרעאַס,
3. ענדאָוקריין חולאתן (ענדאָוקרינאָפּאַטהיעס): יטעסענקאָ-קושינג ס סינדראָום, אַקראָמעגאַלי, דיפיוז טאַקסיק גאָיטער, פעאָטשראָמאָסיטאָמאַ און אנדערע,
4. מעדיצין-ינדוסט צוקערקרענק
5. ינפעקציע-ינדוסט צוקערקרענק
6. ומגעוויינטלעך פארמען פון ימיון-מעדיאַטעד צוקערקרענק,
7. גענעטיק סינדראָומז קאַמביינד מיט צוקערקרענק.

IV. געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק - אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך היפּערגליסעמיאַ וואָס אַקערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט אין עטלעכע וואָמען און יוזשאַוואַלי ספּאַנטייניאַסלי פאַרשווונדן נאָך קימפּעט.

* באַמערקונג: זאָל זיין אונטערשיידן פון שוואַנגערשאַפט אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.

לויט WHO רעקאַמאַנדיישאַנז, די פאלגענדע טייפּס פון צוקערקרענק ביי שוואַנגער וואָמען זענען אונטערשיידן:

1. צוקערקרענק טיפּ 1 דיטעקטאַד איידער שוואַנגערשאַפט.
2. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס דיטעקטאַד איידער שוואַנגערשאַפט.
3. שוואַנגער צוקערקרענק מעלליטוס - דעם טערמין קאַמביינז קיין דיסאָרדערס פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ וואָס זענען פארגעקומען בעשאַס שוואַנגערשאַפט.

גרינג לויפן עדיט

מילד (איך גראַד) פאָרעם פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַ נידעריק מדרגה פון גלייסעמיאַ, וואָס טוט נישט יקסיד 8 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן, ווען עס זענען קיין גרויס פלאַקטשויישאַנז אין די צוקער אינהאַלט אין די בלוט איבער דעם טאָג, נישטיק טעגלעך גלוקאָסוריאַ (פון שפּור צו 20 ג / ל). פאַרגיטיקונג איז מיינטיינד דורך דיעטע טעראַפּיע. מיט אַ מילד פאָרעם פון צוקערקרענק, אַנגיאָוראָפּאַטהי פון די פּרעקלינאַקאַל און פאַנגקשאַנאַל סטאַגעס קענען זיין דיאַגנאָסעד אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

מעסיק שטרענגקייַט עדיט

מיט מעסיק (II גראַד) שטרענגקייַט פון צוקערקרענק מעלליטוס, פאַסטן גלייסעמיאַ רייזאַז, ווי אַ הערשן, צו 14 ממאָל / ל, גלייסעמיק פלאַקטשויישאַנז איבער דעם טאָג, טעגלעך גלוקאָסוריאַ יוזשאַוואַלי טוט נישט יקסיד 40 ג / ל, קעטאָסיס אָדער קעטאָאַסידאָסיס טייל מאָל אַנטוויקלען. פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק איז אַטשיווד דורך דיעטע און די אַדמיניסטראַציע פון ​​צוקער-לאָוערינג מויל אגענטן אָדער דורך די אָנפירונג פון ינסאַלאַן (אין פאַל פון צווייטיק סולפאַמידע קעגנשטעל) אין אַ דאָזע וואָס איז נישט יקסיד 40 אָד פּער טאָג. אין די פּאַטיענץ, דיאַבעטיק אַנגיאָנעאָוראָפּאַטהיעס פון פאַרשידן לאָוקאַלאַזיישאַן און פאַנגקשאַנאַל סטאַגעס קענען זיין דיטעקטאַד.

שווער קראַנט עדיט

שטרענג (III גראַד) פאָרעם פון צוקערקרענק איז קעראַקטערייזד דורך הויך לעוועלס פון גלייסעמיאַ (אויף אַ ליידיק מאָגן מער ווי 14 ממאָל / ל), באַטייַטיק פלאַקטשויישאַנז אין בלוט צוקער איבער דעם טאָג, הויך גלוקאָסוריאַ (איבער 40-50 ג / ל). פּאַטיענץ דאַרפֿן קעסיידערדיק ינסאַלאַן טעראַפּיע אין אַ דאָזע פון ​​60 אָ.ד. אָדער מער, זיי האָבן פאַרשידן צוקערקרענק אַנגיאָנעראָפּאַטהיעס.

דיאַגנאָסיס

ווען אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט, דער טיפּ פון צוקערקרענק איז שטעלן אין ערשטער אָרט, פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, סענסיטיוויטי צו מויל היפּאָגליסעמיק אגענטן (מיט אָדער אָן קעגנשטעל), די שטרענגקייַט פון די קרענק, דערנאָך די שטאַט פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, און דערנאָך די רשימה פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

לויט ICD 10.0, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, דיפּענדינג אויף די שטעלע אין די קלאַסאַפאַקיישאַן, איז קאָדעד דורך סעקשאַנז E 10-14 פון די קאַמפּלאַקיישאַן פון די קרענק זענען אנגעוויזן דורך פערטל וואונדער פון 0 צו 9.

.0 מיט קאָמאַטאָזער מאַצעוו .1 מיט קעטאָאַסידאָסיס .2 מיט ניר שעדיקן .3 מיט אויג ליזשאַנז .4 מיט נוראַלאַדזשיקאַל קאַמפּלאַקיישאַנז .5 מיט פּעריפעראַל סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס .6 מיט אנדערע ספּעציפיש קאַמפּלאַקיישאַנז .7 מיט קייפל קאַמפּלאַקיישאַנז .8 מיט ונספּעסיפיעד קאַמפּלאַקיישאַנז .9 קיין קאַמפּלאַקיישאַנז.

א גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק איז דערווייַל גערעכנט ווי פּראָווען.צום ערשטן מאָל, אַזאַ כייפּאַטאַסאַס איז אויסגעדריקט אין 1896, בשעת עס איז בלויז באשטעטיקט דורך די רעזולטאַטן פון סטאַטיסטיש אַבזערוויישאַנז. אין 1974, J. Nerup et al., A. G. Gudworth און J. C. Woodrow, האָבן געפֿונען אַ שייכות צווישן די B- לאָקוס פון היסטאָקאָמפּאַטיביליטי אַנטיגענס און טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס און זייער אַוועק אין יחידים מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.

דערנאָך, אַ נומער פון גענעטיק ווערייישאַנז זענען יידענאַפייד, וואָס זענען פיל מער אָפט אין די גענאָמע פון ​​פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ווי אין די רעשט פון די באַפעלקערונג. אַזוי, פֿאַר ביישפּיל, די בייַזייַן פון B8 און B15 אין די גענאָמע סיימאַלטייניאַסלי געוואקסן די ריזיקירן פון די קרענק וועגן 10 מאל. די בייַזייַן פון Dw3 / DRw4 מאַרקערס ינקריסאַז די ריזיקירן פון די קרענק דורך 9.4 מאל. בעערעך 1.5% פון קאַסעס פון צוקערקרענק זענען פארבונדן מיט די A3243G מיוטיישאַן פון די MT-TL1 מיטאָטשאָנדריאַל דזשין.

אָבער, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, גענעטיק העטעראָגעניטי איז באמערקט, דאָס איז, די קרענק קענען זיין געפֿירט דורך פאַרשידענע גרופּעס פון גענעס. א לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסטיק סימען אַז אַלאַוז איר צו באַשליסן די 1 טיפּ פון צוקערקרענק איז די דיטעקשאַן פון אַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק β-סעלז אין די בלוט. די נאַטור פון ירושה איז דערווייַל ניט גאָר קלאָר, די שוועריקייט פון פּרידיקטינג ירושה איז פארבונדן מיט די גענעטיק כעטעראַדזשאַנייט פון צוקערקרענק מעלליטוס, און די קאַנסטראַקשאַן פון אַ טויגן ירושה מאָדעל ריקווייערז נאָך סטאַטיסטיש און גענעטיק שטודיום.

אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס, צוויי הויפּט פֿאַרבינדונגען זענען אונטערשיידן:

1. ניט גענוגיק פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן דורך די ענדאָוקריין סעלז פון די פּאַנקרעאַס,
2. דיסראַפּשאַן פון די ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן מיט סעלז פון די געוועבן פון דעם גוף (ינסאַלאַן קעגנשטעל) ווי אַ רעזולטאַט פון אַ ענדערונג אין די סטרוקטור אָדער אַ פאַרקלענערן אין די נומער פון ספּעציפיש ראַסעפּטערז פֿאַר ינסאַלאַן, אַ ענדערונג אין די סטרוקטור פון ינסאַלאַן זיך אָדער אַ הילעל פון די ינטראַסעללולאַר מעקאַניזאַמז פון סיגנאַל טראַנסמיסיע פֿון ראַסעפּטערז צו צעל אָרגאַנעללעס.

עס איז אַ יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק. אויב איינער פון די עלטערן איז קראַנק, די מאַשמאָעס צו ירשענען די צוקערקרענק טיפּ 1 איז 10% און טיפּ 2 צוקערקרענק איז 80%.

פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי (טיפּ 1 צוקערקרענק)

דער ערשטער טיפּ פון דיסאָרדער איז טיפּיש פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק (דער אַלט נאָמען איז ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק) די סטאַרטינג פונט אין דער אַנטוויקלונג פון דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז די מאַסיוו צעשטערונג פון ענדאָוקריין סעלז אין פּאַנקרעאַטיק (לאָנגערהאַנס ייליץ) און, ווי אַ רעזולטאַט, אַ קריטיש פאַרקלענערן אין בלוט ינסאַלאַן לעוועלס.

מאַסע טויט פון פּאַנקרעאַטיק ענדאָוקריין סעלז קענען פּאַסירן אין פאַל פון וויראַל ינפעקשאַנז, ראַק, פּאַנקרעאַטיטיס, טאַקסיק שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס, דרוק טנאָים, פאַרשידן אַוטאָיממונע חולאתן אין וואָס סעלז פון די ימיון סיסטעם פּראָדוצירן אַנטיבאָדיעס קעגן פּאַנקרעאַטיק β-סעלז, דיסטרויינג זיי. די טיפּ פון צוקערקרענק אין די מערהייט פון קאַסעס איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר קינדער און יונג מענטשן (אַרויף צו 40 יאר אַלט).

אין מענטשן, דעם קרענק איז אָפט דזשאַנעטיקלי באשלאסן און געפֿירט דורך חסרונות אין אַ נומער פון גענעס לאָוקייטאַד אויף די 6 כראָמאָסאָם. די חסרונות פאָרעם אַ פּרידיספּאַזישאַן צו אַוטאָיממונע אָנפאַל פון דעם גוף צו פּאַנקרעאַטיק סעלז און ווירקן די רידזשענעראַטיוו פיייקייט פון β-סעלז.

די יקער פון אַוטאָיממונע שעדיקן צו סעלז איז זייער שעדיקן דורך קיין סיטאָטאָקסיק אגענטן. דעם ליזשאַן ז די מעלדונג פון אַוטאָאַנטיגענס, וואָס סטימולירן די טעטיקייט פון מאַקראָפאַגעס און ט-קיללערס, וואָס אין קער פירן צו די פאָרמירונג און מעלדונג פון ינטערלעוקינס אין די בלוט אין קאַנסאַנטריישאַנז וואָס האָבן אַ טאַקסיק ווירקונג אויף פּאַנקרעאַטיק סעלז. סעלז זענען אויך דאַמידזשד דורך מאַקראָפאַגעס ליגן אין די געוועבן פון די דריז.

פּראַוואָוקינג סיבות קענען זיין פּראַלאָנגד כייפּאַקסיאַ אין די פּאַנקרעאַטיק צעל און אַ הויך-קאַרבאָוכיידרייט, רייַך אין פאַץ און נידעריק פּראָטעין דיעטע, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין די סאַקרעטאָרי טעטיקייט פון די ייסעל סעלז און אין די לאַנג טערמין צו זייער טויט.נאָך די אָנסעט פון מאַסיוו צעל טויט, די מעקאַניזאַם פון זייער אַוטאָיממונע שעדיקן סטאַרץ.

עקסטראַפּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי (טיפּ 2 צוקערקרענק)

פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק (פאַרעלטערט נאָמען - ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק) קעראַקטערייזד דורך ווייאַליישאַנז ספּעסיפיעד אין פּאַראַגראַף 2 (זען אויבן). אין דעם טיפּ פון צוקערקרענק, ינסאַלאַן איז געשאפן אין נאָרמאַל אָדער אפילו אין געוואקסן קוואַנטאַטיז, אָבער די מעקאַניזאַם פון ינטעראַקשאַן פון ינסאַלאַן מיט די גוף ס סעלז (ינסאַלאַן קעגנשטעל) איז דיסראַפּטיד.

די הויפּט סיבה פֿאַר ינסאַלאַן קעגנשטעל איז אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנז פון ינסאַלאַן מעמבראַנע ראַסעפּטערז אין אַביס (די הויפּט ריזיקירן פאַקטאָר, 80% פון צוקערקרענק פּאַטיענץ זענען יבערוואָג) - ריסעפּטערז קענען נישט ינטעראַקט מיט די האָרמאָנע רעכט צו ענדערונגען אין זייער סטרוקטור אָדער קוואַנטיטי. מיט עטלעכע טייפּס פון צוקערקרענק טיפּ, די סטרוקטור פון ינסאַלאַן זיך (גענעטיק חסרונות) קען זיין אויפגערודערט. אין אַדישאַן צו אַביסאַטי, ריזיקירן סיבות פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 זענען אויך: עלטער, סמאָוקינג, טרינקט אַלקאָהאָל, כייפּערטענשאַן, כראָניש אָווועריטינג, אַ זיציק לייפסטייל. אין אַלגעמיין, דעם טיפּ פון צוקערקרענק איז מערסט אָפט אַפעקץ מענטשן איבער 40 יאר אַלט.

א גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 2 צוקערקרענק איז פּרוווד, ווי אנגעוויזן דורך אַ 100% צופאַל פון דעם בייַזייַן פון די קרענק אין כאָומאַדזשאַסטאַס צווילינג. אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָפט אַבסאָלוט די סערקידיאַן רידאַמז פון ינסאַלאַן סינטעז און אַ לעפיערעך לאַנג אַוועק פון מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַטיק געוועבן.

די יקער פון די קרענק איז די אַקסעלעריישאַן פון ינסאַלאַן ינאַקטיוויישאַן אָדער די ספּעציפיש צעשטערונג פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז אויף די מעמבריינז פון ינסאַלאַן אָפענגיק סעלז.

אַקסעלעריישאַן פון די צעשטערונג פון ינסאַלאַן אָפט אַקערז אין דעם בייַזייַן פון פּאָרטאָקאַוואַל אַנאַסטאָמאָסעס און, ווי אַ רעזולטאַט, דער גיך פּאָזיציע פון ​​ינסאַלאַן פון די פּאַנקרעאַס אין די לעבער, וווּ עס איז ראַפּאַדלי חרובֿ.

די צעשטערונג פון ינסאַלאַן ראַסעפּטערז איז אַ קאַנסאַקוואַנס פון די אַוטאָיממונע פּראָצעס ווען אַוטאָאַנטיבאָדיעס זע ינסאַלאַן ראַסעפּטערז ווי אַנטיגענס און צעשטערן זיי, וואָס פירט צו אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן אָפענגיק סעלז. די יפעקטיוונאַס פון ינסאַלאַן אין זיין פריערדיק קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט איז ניט גענוגיק צו ענשור טויגן קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.

ווי אַ רעזולטאַט, ערשטיק און צווייטיק דיסאָרדערס אַנטוויקלען:

ערשטיק

• סלאָוינג אַראָפּ גלייקאַדזשין סינטעז
• סלאָוינג די אָפּרוף קורס פון גלוקאָנידאַסע
• אַקסעלעריישאַן פון גלוקאָנאָגענעסיס אין די לעבער
• גלוקאָסוריאַ
• היפּערגליסעמיאַ

• דיקריסט גלוקאָוס טאָלעראַנץ
• סלאָוינג אַראָפּ פּראָטעין סינטעז
• סלאָוינג פאַטי זויער סינטעז
• אַקסעלעריישאַן פון די מעלדונג פון פּראָטעין און פאַטי אַסאַדז פון די לאַגער
• די פאַסע פון ​​גיך ינסאַלאַן ויסשיידונג אין β-סעלז איז אויפגערודערט מיט כייפּערגליסעמיאַ.

ווי אַ רעזולטאַט פון דיסאָרדערס פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין די סעלז פון די פּאַנקרעאַס, די מעקאַניזאַם פון עקסאָסיטאָסיס איז דיסראַפּטיד, וואָס, אין קער, פירט צו פאַרשטאַרקן דיסאָרדערס פון מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט. נאָך די הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, נאַטוראַל דיסאָרדערס פון פעט און פּראָטעין מאַטאַבאַליזאַם געוויינטלעך אָנהייבן צו אַנטוויקלען.

קאַמפּלאַקיישאַנז פּאַטאַדזשענעסיס עדיט

ראַגאַרדלאַס פון די אַנטוויקלונג מעקאַניזאַמז, אַ פּראָסט שטריך פון אַלע טייפּס פון צוקערקרענק איז אַ פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין גוף געוועבן וואָס קענען נישט אַרייַנציען גלוקאָוס מער.

• די ינאַביליטי פון געוועבן צו נוצן גלוקאָוס פירט צו געוואקסן קאַטאַבאָליסם פון פאַץ און פּראָטעינס מיט דער אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס.
• אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די אָסמאָטיק דרוק פון די בלוט, וואָס ז אַ ערנסט אָנווער פון וואַסער און עלעקטראָליטעס אין די פּישעכץ.
• א פּערסיסטענט פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט גלוקאָוס נעגאַטיוולי אַפעקץ די שטאַט פון פילע אָרגאַנס און געוועבן, וואָס לעסאָף פירן צו דער אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז, אַזאַ ווי צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי, אָפטהאַלמאָפּאַטהי, מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, פאַרשידן טייפּס פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און אנדערע.
• אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, עס איז אַ פאַרקלענערן אין די ריאַקטיוואַטי פון די ימיון סיסטעם און אַ שטרענג לויף פון ינפעקטיאָוס חולאתן.
• רעספּעראַטאָרי אָרגאַנס. צוקערקרענק מעלליטוס איז אָפט קאַמביינד מיט פּולמאַנערי טובערקולאָסיס. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, טובערקולאָסיס קענען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון ינפעקציע אָדער ענדאָגענאָוס אַקטאַוויישאַן פון פאַרבאָרגן פאָסי. די קעגנשטעל פון דעם גוף איז רידוסט און פּולמאַנערי טובערקולאָסיס מערסט אָפט אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ יונג עלטער.
• די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם. מיט צוקערקרענק, די געשלעכט-אָרגאַנען זענען אויך אַפעקטאַד. אין מענטשן, די געשלעכט - פאַרלאַנג אָפט דיקריסאַז אָדער פאַרשווונדן, ימפּאַטאַנס שטעלט אין, וואָמען האָבן ינפערטיליטי, ספּאַנטייניאַס אַבאָרשאַן, צו פרי געבורט, פיטאַל טויט פון די פיטאַס, אַמענאָררהעאַ, ווולוויטיס, וואַגיניטיס.
• נערוואַס און מוסקל סיסטעמען. B. M. Geht און N. A. Ilyina אונטערשיידן די פאלגענדע פארמען פון נעוראָמוסקולאַר דיסאָרדערס אין צוקערקרענק מעלליטוס: 1) סיממעטריק פּאָלינעוראָפּאַטהיעס, 2) איין אָדער קייפל נעוראָפּאַטהיעס, 3) צוקערקרענק אַמאָאָטראָפיל. די מערסט פּראָסט און ספּעציפיש שעדיקן צו די נערוועז סיסטעם אין צוקערקרענק איז פּעריפעראַל צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי, אָדער צוקערקרענק פּאַלינעוריטיס (סיממעטריק פּאָלינעוראָפּאַטהיעס).

צוקערקרענק מעלליטוס, ווי, פֿאַר בייַשפּיל, כייפּערטענשאַן, איז אַ דזשאַנעטיקלי, פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַללי, קליניקאַלי כעטעראַדזשיניאַס קרענק.

אין דער קליניש בילד פון צוקערקרענק, עס איז קאַסטאַמערי צו ויסטיילן צווישן צוויי גרופּעס פון סימפּטאָמס: ערשטיק און צווייטיק.

די הויפּט סימפּטאָמס אַרייַננעמען:

1. פּאָליוריאַ - געוואקסן יקסקרישאַן פון פּישעכץ געפֿירט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די אָסמאָטיק דרוק פון פּישעכץ רעכט צו גלוקאָוס צעלאָזן אין עס (נאָרמאַלי, עס איז קיין גלוקאָוס אין די פּישעכץ). עס מאַנאַפעסט זיך מיט אָפט שעפעדיק ורינאַטיאָן, אַרייַנגערעכנט בייַ נאַכט.
2. פּאָלידיפּסיאַ (קעסיידערדיק ונקווענטשאַבלע דאָרשט) - רעכט צו באַטייטיק לאָססעס פון וואַסער אין די פּישעכץ און אַ פאַרגרעסערן אין די אָסמאָטיק דרוק פון די בלוט.
3. פּאָליפאַגי איז אַ קעסיידערדיק ינסיישאַבאַל הונגער. דעם סימפּטאָם איז געפֿירט דורך מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין צוקערקרענק, ניימלי די ינאַביליטי פון סעלז צו אַרייַנציען און פּראָצעס גלוקאָוס אין דער אַוועק פון ינסאַלאַן (הונגער אין שעפע).
4. וואָג אָנווער (ספּעציעל כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 צוקערקרענק) איז אַ פּראָסט סימפּטאָם פון צוקערקרענק, וואָס דעוועלאָפּס טראָץ דעם געוואקסן אַפּעטיט פון פּאַטיענץ. וואָג אָנווער (און אפילו יגזאָסטשאַן) איז געפֿירט דורך געוואקסן קאַטאַבאָליסם פון פּראָטעינס און פאַץ רעכט צו דער שאַטדאַון פון גלוקאָוס פון די ענערגיע מאַטאַבאַליזאַם פון סעלז.

די הויפּט סימפּטאָמס זענען מערסט אָפט פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק. זיי אַנטוויקלען אַקיוטלי. פּאַטיענץ, ווי אַ הערשן, קענען אַקיעראַטלי אָנווייַזן די דאַטע אָדער צייַט פון זייער אויסזען.

צווייטיק סימפּטאָמס אַרייַננעמען נידעריק-ספּעציפיש קליניש וואונדער וואָס אַנטוויקלען סלאָולי איבער צייַט. די סימפּטאָמס זענען כאַראַקטעריסטיש פֿאַר צוקערקרענק פון די 1 און 2 טיפּ:

• מיוקאַס מעמבריינז
• טרוקן מויל
• גענעראַל מוסקל שוואַכקייַט
• קאָפּווייטיק
• ינפלאַמאַטאָרי הויט ליזשאַנז וואָס זענען שווער צו מייַכל,
• וויסואַל ימפּערמאַנט
• די בייַזייַן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק. אַסאַטאָון איז דער רעזולטאַט פון פאַרברענען פעט ריזערווז.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 1 און טיפּ 2 איז פאַסילאַטייטיד דורך די בייַזייַן פון די הויפּט סימפּטאָמס: פּאָליוריאַ, פּאָליפאַגיאַ, וואָג אָנווער. די הויפּט דיאַגנאָסטיק אופֿן איז צו באַשליסן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. צו באַשליסן די שטרענגקייַט פון דיקאַמפּענסיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז געניצט.

די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז געגרינדעט אין פאַל פון צופאַל פון די וואונדער:

• די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער (גלוקאָוס) אין פאַסטינג קאַפּאַלערי בלוט יקסיד 6,1 ממאָל / ל (מילימאָל פּער ליטער) און 2 שעה נאָך ינדזשעסטשאַן (פּאָסטפּראַנדיאַל גלייסעמיאַ) יקסידז 11.1 ממאָל / ל,
• ווי אַ רעזולטאַט פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (אין צווייפל פאלן), די בלוט צוקער מדרגה יקסידז 11.1 ממאָל / ל (אין אַ נאָרמאַל ריפּיטיד),
• די גלאָסאָסילאַטעד העמאָגלאָבין מדרגה יקסידז 5.9% (5.9-6.5% - סאָפעקדיק, מער ווי 6.5% איז מער מסתּמא צו האָבן צוקערקרענק),
• צוקער איז פאָרשטעלן אין די פּישעכץ
• פּישעכץ כּולל אַסאַטאָון (אַסעטאָנוריאַ, (אַסאַטאָון קען זיין פאָרשטעלן אָן צוקערקרענק)).

די מערסט פּראָסט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (אַרויף צו 90% פון אַלע פאלן אין דער באַפעלקערונג). טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז באַוווסט, קעראַקטערייזד דורך אַבסאָלוט ינסאַלאַן אָפענגיקייַט, פרי מאַנאַפעסטיישאַן און שטרענג לויף. דערצו, עס זענען עטלעכע אנדערע טייפּס פון צוקערקרענק, אָבער אַלע פון ​​זיי זענען קליניקאַלי ארויסגעוויזן דורך היפּערגליסעמיאַ און צוקערקרענק.

טיפּ 1 צוקערקרענק

די פּאַטאַדזשענעטיק מעקאַניזאַם פון די אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז באזירט אויף די ינסופפיסיענסי פון די סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן דורך די ענדאָוקריין סעלז פון די פּאַנקרעאַס (β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס), געפֿירט דורך זייער צעשטערונג ווי אַ רעזולטאַט פון די השפּעה פון זיכער סיבות (וויראַל ינפעקציע, דרוק, אַוטאָיממונע אָנפאַל און אנדערע). די פּרעוואַלאַנס פון טיפּ 1 צוקערקרענק אין די באַפעלקערונג ריטשאַז 10-15% פון אַלע פאלן פון צוקערקרענק. דעם קרענק איז קעראַקטערייזד דורך די מאַנאַפעסטיישאַן פון די הויפּט סימפּטאָמס אין קינדשאַפט אָדער יוגנט, די גיך אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז קעגן דעם הינטערגרונט פון דיקאַמפּענסיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. דער הויפּט באַהאַנדלונג אופֿן איז ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז וואָס נאָרמאַלייז די מאַטאַבאַליזאַם פון דעם גוף. ינסאַלאַן איז ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי ניצן אַ ינסאַלאַן שפּריץ, אַ פעדער שפּריץ אָדער אַ ספּעציעל מיטערינג פּאָמפּע. אויב אַנטריטיד, טיפּ 1 צוקערקרענק פּראָגרעסיז ראַפּאַדלי און פירט צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי קעטאָאַסידאָסיס און צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. .

טיפּ 2 צוקערקרענק

די פּאַטאַדזשענעסיס פון דעם טיפּ פון קרענק איז באזירט אויף אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן אָפענגיק געוועבן צו דער קאַמף פון ינסאַלאַן (ינסאַלאַן קעגנשטעל). אין דער ערשט בינע פון ​​די קרענק, ינסאַלאַן איז סינטאַסייזד אין נאָרמאַל אָדער אפילו געוואקסן אַמאַונץ. די דיעטע און וואָג אָנווער פון די פּאַציענט אין די ערשט סטאַגעס פון די קרענק העלפּס צו נאָרמאַלייז די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, ומקערן געוועב סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן און רעדוצירן גלוקאָוס סינטעז אויף די לעבער מדרגה. אָבער, בעשאַס די פּראַגרעשאַן פון די קרענק די ביאָסינטהעסיס פון ינסאַלאַן דורך די β-סעלז פון די פּאַנקרעאַס דיקריסאַז, וואָס מאכט עס נויטיק צו פאָרשרייַבן האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן פּרעפּעריישאַנז.

טיפּ 2 צוקערקרענק ריטשאַז 85-90% פון אַלע פאלן פון צוקערקרענק אין דער דערוואַקסן באַפעלקערונג און מערסטנס מאַנאַפעסט זיך צווישן מענטשן איבער 40 יאר אַלט, יוזשאַוואַלי באגלייט דורך אַביסאַטי. די קרענק אַנטוויקלען סלאָולי, די לויף איז מילד. אין די קליניש בילד פּריווענץ די סימפּטאָמס, קעטאָאַסידאָסיס ראַרעלי אַנטוויקלען. פּערסיסטענט היפּערגליסעמיאַ איבער די יאָרן פירט צו דער אַנטוויקלונג פון מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, נעפראָ- און נעוראָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז.

MODY-צוקערקרענק עדיט

די קרענק איז אַ כעטעראַדזשיניאַס גרופּע פון ​​אָטאָוסאַמאַל דאָמינאַנט חולאתן געפֿירט דורך גענעטיק חסרונות וואָס פירן צו אַ דיטיריעריישאַן פון די סאַקריטערי פונקציע פון ​​פּאַנקרעאַטיק β-סעלז. MODY צוקערקרענק אַקערז אין בעערעך 5% פון צוקערקרענק פּאַטיענץ. עס איז דיפפערענט אין אָנסעט אין אַ לעפיערעך פרי עלטער. דער פּאַציענט דאַרף ינסאַלאַן, אָבער, ניט ענלעך פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, האט אַ נידעריק ינסאַלאַן פאָדערונג, הצלחה אַטשיווז פאַרגיטיקונג. ינדאַקייטערז פון די C- פּעפּטייד זענען נאָרמאַל, עס איז קיין קעטאָאַסידאָסיס. די קרענק קענען זיין קאַנדישאַנאַלי אַטריביאַטאַד צו די "ינטערמידייט" טייפּס פון צוקערקרענק: עס האט פֿעיִקייטן כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 און טיפּ 2 צוקערקרענק.

געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק

עס אַקערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט און קענען גאָר פאַרשווינדן אָדער זיין פיל גרינגער נאָך קימפּעט. די מעקאַניזאַמז פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק זענען ענלעך צו די פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק. די ינסידאַנס פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק צווישן שוואַנגער פרויען איז בעערעך 2-5%. טראָץ דער פאַקט אַז נאָך געבורט דעם טיפּ פון צוקערקרענק קענען גאָר פאַרשווינדן, בעשאַס שוואַנגערשאַפט דעם קרענק ז באַטייטיק שאַטן צו די געזונט פון די מוטער און די בעיבי.וואָמען מיט דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק בעשאַס שוואַנגערשאַפט זענען אין אַ גרעסערע ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק שפּעטער. די ווירקונג פון צוקערקרענק אויף די פיטאַס איז אויסגעדריקט אין די וידעפדיק וואָג פון דעם קינד אין דער צייט פון געבורט (מאַקראָסאָמיאַ), פאַרשידן דיפאָרמאַטיז און קאַנדזשענאַטאַל מאַלפאָרמיישאַנז. דעם סימפּטאָם קאָמפּלעקס איז דיסקרייבד ווי צוקערקרענק פיטאָפּאַטהי.

שאַרף עדיט

אַקוטע קאַמפּלאַקיישאַנז זענען טנאָים וואָס אַנטוויקלען אין טעג אָדער אפילו שעה אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס:

• צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס - אַ ערנסט צושטאַנד וואָס אַנטוויקלען רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן אין די בלוט פון פּראָדוקטן פון ינטערמידייט פעט מאַטאַבאַליזאַם (קעטאָנע גופים). עס אַקערז מיט קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ספּעציעל ינפעקשאַנז, ינדזשעריז, אַפּעריישאַנז און מאַלנוטרישאַן. דאָס קען פירן צו אָנווער פון באוווסטזיין און אַ הילעל פון די וויטאַל פאַנגקשאַנז פון דעם גוף. דאָס איז אַ וויטאַל אָנווייַז פֿאַר דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן.
• היפּאָגליסעמיאַ - אַ פאַרקלענערן אין בלוט גלוקאָוס אונטער דער נאָרמאַל ווערט (יוזשאַוואַלי אונטער 3,3 ממאָל / ל), אַקערז רעכט צו אַ אָוווערדאָוס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, ומגעוויינטלעך גשמיות טעטיקייט אָדער ניט גענוגיק דערנערונג, ינטייק פון שטאַרק אַלקאָהאָל. ערשטער הילף באשטייט פון געבן די פּאַציענט אַ לייזונג פון צוקער אָדער זיס טרינקען ין, עסן פודז רייַך אין קאַרבאָוכיידרייץ (צוקער אָדער האָניק קענען זיין געהאלטן אונטער די צונג פֿאַר פאַסטער אַבזאָרפּשאַן), אויב גלוקאַגאָן פּרעפּעריישאַנז זענען ינטראָודוסט אין די מוסקל, 40% גלוקאָוס לייזונג איז ינדזשעקטיד אין די אָדער די הקדמה פון אַ 40% גלוקאָוס לייזונג דאַרף זיין אַדמינאַסטערד סובקוטאַנעאָוסלי מיט וויטאַמין ב₁ - פאַרהיטונג פון היגע מוסקל ספּאַזמע).
• היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס אַקערז דער הויפּט אין עלטערע פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מיט אָדער אָן אַ געשיכטע פון ​​עס און איז שטענדיק פֿאַרבונדן מיט שטרענג דיכיידריישאַן. אָפט עס זענען פּאַליוריאַ און פּאָלידיפּסיאַ וואָס בלייַבט פון טעג צו וואָכן איידער די אַנטוויקלונג פון דעם סינדראָום. עלטערע מענטשן זענען פּרידיספּאָוזד צו אַ היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו, ווייַל זיי אָפט דערפאַרונג אַ הילעל פון דער מערקונג פון דאָרשט. אן אנדער קאָמפּלעקס פּראָבלעם - אַ ענדערונג אין ניר פונקציע (יוזשאַוואַלי געפֿונען אין דער עלטער) - פּריווענץ די רעשוס פון וידעפדיק גלוקאָוס אין די פּישעכץ. ביידע סיבות ביישטייערן צו דיכיידריישאַן און אנגעצייכנט כייפּערגליסעמיאַ. דער אַוועק פון מעטאַבאַליק אַסידאָסיס איז רעכט צו דער בייַזייַן פון ינסאַלאַן סערקיאַלייטינג אין די בלוט און / אָדער נידעריקער לעוועלס פון קאָונטערינסולין כאָרמאָונז. די צוויי סיבות ינכיבאַט ליפּאָליסיס און פּראָדוקציע פון ​​קעטאָנע. היפּערגליסעמיאַ וואָס האט שוין אנגעהויבן פירט צו גלוקאָסוריאַ, אָסמאָטיק דיורעסיס, היפּעראָסמאָלאַריטי, היפּאָוואָלעמיאַ, קלאַפּ און, אין דער אַוועק פון באַהאַנדלונג, צו טויט. דאָס איז אַ וויטאַל אָנווייַז פֿאַר דרינגלעך שפּיטאָליזאַטיאָן. אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע, כייפּאָוטאַניק (0.45%) סאָדיום קלאָרייד לייזונג איז ינדזשעקטיד ינטראַווינאַסלי צו נאָרמאַלייז די אָסמאָטיש דרוק, און מיט אַ שאַרף פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, מעסאַטאָנע אָדער דאָפּאַמינע איז אַדמינאַסטערד. עס איז אויך קעדייַיק (ווי מיט אנדערע קאָמאַטאָזער מאַצעוו) זויערשטאָף טעראַפּיע.
• לאַקטיק זויער קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, דאָס איז געפֿירט דורך די אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די בלוט און מער אָפט אַקערז אין פּאַטיענץ עלטער ווי 50 יאר קעגן דעם הינטערגרונט פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער, העפּאַטיק און רענאַל דורכפאַל, דיקריסט זויערשטאָף צושטעלן צו די געוועבן און, ווי אַ רעזולטאַט, אַקיומיאַליישאַן פון לאַקטיק זויער אין די געוועבן. די הויפּט סיבה פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון לאַקטיק אַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ שאַרף יבעררוק אין די זויער-באַזע וואָג צו די זויער זייַט, דיכיידריישאַן איז בכלל נישט באמערקט מיט דעם טיפּ פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אַסידאָסיס ז אַ הילעל פון מיקראָסירקולאַטיאָן, די אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער ייַנבראָך. קלודינג איז קליניקלי באמערקט (פון דראַוזינאַס צו גאַנץ אָנווער פון באוווסטזיין), רעספּעראַטאָרי דורכפאַל און די אויסזען פון קאַססמאַול ס ברידינג, דיקריסט בלוט דרוק, אַ זייער קליין סומע פון ​​פּישעכץ (אָליגוריאַ) אָדער די גאַנץ אַוועק פון איר (אַוריאַ). דער שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל אין פּאַטיענץ מיט לאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו יוזשאַוואַלי טוט נישט פּאַסירן, אַסאַטאָון אין די פּישעכץ איז נישט באשלאסן. די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט איז נאָרמאַל אָדער אַ ביסל געוואקסן.עס זאָל זיין דערמאנט אַז לאַקטאַסידיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָפט אַנטוויקלען אין פּאַטיענץ וואָס באַקומען צוקער-לאָוערינג דרוגס פון די ביגואַנידע גרופּע (פענפאָרמין, בופאָרמין). אין די פּרעהאָספּיטאַל בינע, זיי זענען אַדמינאַסטערד 2% סאָדע לייזונג (מיט די הקדמה פון סאַלין, אַקוטע העמאָליסיס קען אַנטוויקלען) און זויערשטאָף טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט.

שפּעט עדיט

זיי זייַנען אַ גרופּע פון ​​קאַמפּלאַקיישאַנז, די אַנטוויקלונג פון וואָס נעמט חדשים און אין רובֿ פאלן יאָרן פון די לויף פון די קרענק.

• צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי - שעדיקן צו די רעטינאַ אין די פאָרעם פון מיקראָאַנעוריסמס, האָר - האָריק און ספּאַטיד כעמעראַגז, האַרט עקסודאַטעס, ידימאַ, די פאָרמירונג פון נייַע כלים. עס ענדס מיט העמאָררהאַגעס אין די פונדוס, קענען פירן צו רעטינאַל דיטאַטשמאַנט. די ערשט סטאַגעס פון רעטינאָפּאַטהי זענען באשלאסן אין 25% פון פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. די ינסידאַנס פון רעטינאָפּאַטהי ינקריסאַז מיט 8% פּער יאָר, אַזוי אַז נאָך 8 יאָר פֿון די אָנסעט פון די קרענק, רעטינאָפּאַטהי איז דיטעקטאַד אין 50% פון אַלע פּאַטיענץ און נאָך 20 יאָר אין בעערעך 100% פון פּאַטיענץ. טיפּ 2 איז מער אָפט, דער גראַד פון זייַן שטרענגקייַט קאָראַלייץ מיט די שטרענגקייַט פון נעפראָפּאַטי. די הויפּט גרונט פון בלינדקייט אין מיטל-אַלט און עלטערע מענטשן.
• צוקערקרענק מיקראָ און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי איז אַ הילעל פון וואַסקיאַלער לעדוירעס, אַ פאַרגרעסערן אין זייער פראַגילאַטי, אַ טענדענץ צו טראַמבאָוסאַס און די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס (אַקערז פרי, דער הויפּט קליין כלים זענען אַפעקטאַד).
• צוקערקרענק פּאַלינעוראָפּאַטהי - רובֿ אָפט אין די פאָרעם פון ביילאַטעראַל פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי פון דעם טיפּ פון גלאַווז און סטאָקקינגס, סטאַרטינג אין די נידעריקער טיילן פון די לימז. אָנווער פון ווייטיק און טעמפּעראַטור סענסיטיוויטי איז די מערסט וויכטיק פאַקטאָר אין דער אַנטוויקלונג פון נעוראָפּאַטהיק אַלסערז און דיסלאָוקיישאַנז פון די דזשוינץ. סימפּטאָמס פון פּעריפעראַל נעוראָפּאַטהי זענען נאַמנאַס, אַ ברענען געפיל אָדער פּאַרעסטהעסיאַ, סטאַרטינג אין די דיסטאַל יקסטרעמאַטיז. סימפּטאָמס זענען געשטארקט בייַ נאַכט. אָנווער פון סענסיטיוויטי פירט צו לייכט געשעעניש ינדזשעריז.
• צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי - ניר שעדיקן, ערשטער אין די פאָרעם פון מיקראָאַלבומינוריאַ (יקסקרישאַן פון אַלבומין פּראָטעין אין די פּישעכץ), דערנאָך פּראָטעינוריאַ. דאָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון כראָניש רענאַל דורכפאַל.
• צוקערקרענק אַרטראַפּאַטי - שלאָס ווייטיק, "קראַשינג", לימיטעד מאָביליטי, דיקריסט סומע פון ​​סינאָוויאַל פליסיק און געוואקסן וויסקאָסיטי.
• צוקערקרענק אָפטהאַלמאָפּאַטהי, אין דערצו צו רעטינאָפּאַטהי, כולל די פרי אַנטוויקלונג פון קאַטעראַקץ (קלודינג פון די אָביעקטיוו).
• צוקערקרענק ענסעפאַלאָפּאַטהי - ענדערונגען אין דער פּסיכיק און שטימונג, עמאָציאָנעל לייאַביליטי אָדער דעפּרעסיע, צוקערקרענק נעוראָפּאַטהי.
• צוקערקרענק פֿיס - שעדיקן צו די פֿיס פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק מעלליטוס אין די פאָרעם פון פּיורולאַנט-נעקראָטיק פּראַסעסאַז, אַלסערז און אָסטעאָאַרטיקולאַר ליזשאַנז וואָס אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון ענדערונגען אין פּעריפעראַל נערוועס, בלוט כלים, הויט און ווייך געוועבן, ביינער און דזשוינץ. דאָס איז די הויפּט גרונט פון אַמפּיאַטיישאַנז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.

מיט צוקערקרענק, עס איז אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג גייַסטיק דיסאָרדערס - דעפּרעסיע, דייַגעס דיסאָרדערס און עסן דיסאָרדערס. דעפּרעסיע אַקערז אין פּאַטיענץ מיט דער ערשטער און רגע טיפּ פון צוקערקרענק צוויי מאָל ווי אָפט ווי די באַפעלקערונג דורכשניטלעך. הויפּט דעפּרעסיוו דיסאָרדער און טיפּ 2 צוקערקרענק מיוטשואַלי פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון יעדער אנדערער. אַלגעמיינע פּראַקטישנערז אָפט אַנדערעסטאַמאַט די ריזיקירן פון קאָמבאָרביד גייַסטיק דיסאָרדערס אין צוקערקרענק, וואָס קענען פירן צו ערנסט פאלגן, ספּעציעל אין יונג פּאַטיענץ.

אַלגעמיינע פּרינסאַפּאַלז עדיט

דערווייַל, די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין די וואַסט מערהייַט פון קאַסעס איז סימפּטאַמאַטיק און איז אַימעד צו עלימינירן די יגזיסטינג סימפּטאָמס אָן ילימאַנייטינג די גרונט פון די קרענק, ווייַל אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק איז נאָך נישט דעוועלאָפּעד. די הויפּט טאַסקס פון אַ דאָקטער אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק זענען:

• פאַרגיטיקונג פֿאַר מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט.
• פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
• נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג.
• פּאַציענט טריינינג.

פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז אַטשיווד אין צוויי וועגן: דורך צושטעלן סעלז מיט ינסאַלאַן, אין פאַרשידענע וועגן דיפּענדינג אויף די טיפּ פון צוקערקרענק, און דורך ינשורינג אַ מונדיר און גלייַך צושטעלן פון קאַרבאָוכיידרייץ, וואָס איז אַטשיווד דורך נאָך אַ דיעטע.

א זייער וויכטיק ראָלע אין קאַמפּאַנסאַנסינג פֿאַר צוקערקרענק איז פּאַציענט בילדונג. דער פּאַציענט זאָל זיין אַווער פון וואָס צוקערקרענק איז, ווי געפערלעך עס איז, וואָס ער זאָל טאָן אין פאַל פון עפּיסאָודז פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ, ווי צו ויסמיידן זיי, קענען צו ינדיפּענדאַנטלי קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט און האָבן אַ קלאָר געדאַנק פון די נאַטור פון די דיעטע פּאַסיק פֿאַר אים.

טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס (קלאַסאַפאַקיישאַן)

קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק רעכט צו:

1. טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס - קעראַקטערייזד דורך אַן אַבסאָלוט דיפישאַנסי פון ינסאַלאַן אין די בלוט
   1. אַוטאָיממונע - אַנטיבאָדיעס באַפאַלן β - סעלז פון די פּאַנקרעאַס און צעשטערן זיי גאָר,
   2. ידיאָפּאַטהיק (אָן אַ קלאָר סיבה)
2. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ קאָרעוו ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין די בלוט. דעם מיטל אַז אַ קוואַנטיטאַטיווע ינדיקאַטאָר פון ינסאַלאַן לעוועלס בלייבט אין דער נאָרמאַל קייט, אָבער די נומער פון האָרמאָנע ראַסעפּטערז אויף ציל צעל מעמבריינז (מאַרך, לעבער, אַדאַפּאָוס געוועב, מאַסאַלז) דיקריסיז.
3. געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק איז אַן אַקוטע אָדער כראָניש צושטאַנד וואָס מאַנאַפעסט זיך אין די פאָרעם פון היפּערגליסעמיאַ בעשאַס אַ פרוי וואָס שייַכעס אַ פיטאַס.
4. אנדערע (סיטשויישאַנאַל) סיבות פון צוקערקרענק מעלליטוס זענען ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ געפֿירט דורך ז נישט שייַכות צו פּאַנקרעאַטיק פּאַטאַלאַדזשי. קען זיין צייַטווייַליק און שטענדיק.

טייפּס פון צוקערקרענק:

• מעדיסינאַל
• ינפעקטיאָוס
• גענעטיק חסרונות פון די ינסאַלאַן מאַלאַקיול אָדער זייַן ראַסעפּטערז,
• פֿאַרבונדן מיט אנדערע ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז:
  • יטענקאָ-קושינג ס קרענק,
  • adrenal adenoma
  • גרייווז קרענק.

קלאַסאַפאַקיישאַן פון צוקערקרענק דורך שטרענגקייַט:

• ליכט פאָרעם - קעראַקטערייזד דורך כייפּערגליסעמיאַ פון נישט מער ווי 8 ממאָל / ל, קליין טעגלעך פלאַקטשויישאַנז אין צוקער לעוועלס, פעלן פון גלוקאָסוריאַ (צוקער אין פּישעכץ). טוט נישט דאַרפן פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קערעקשאַן מיט ינסאַלאַן.

גאַנץ אָפט, אין דעם בינע, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק קען זיין ניטאָ, אָבער, בעשאַס די ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס, די ערשט פאָרעם פון טיפּיש קאַמפּלאַקיישאַנז מיט שעדיקן צו די פּעריפעראַל נערוועס, מיקראָ-כלים פון די רעטינאַ, קידניז און האַרץ זענען שוין דיטעקטאַד.

• מעסיקפּעריפעראַל בלוט גלוקאָוס ריטשאַז 14 ממאָל / ל, גלוקאָסוריאַ איז ארויס (אַרויף צו 40 ג / ל) ketoacidosis - אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין קעטאָנע ללבער (פעט ספּליטינג מעטאַבאָליטעס).

קעטאָנע ללבער זענען געשאפן רעכט צו ענערגיע הונגער פון סעלז. כּמעט אַלע גלוקאָוס סערקיאַלייץ אין די בלוט און טוט נישט דורכנעמען די צעל, און עס הייבט צו נוצן די סטאָרז פון פאַץ צו פּראָדוצירן ייטיפּי. אין דעם בינע, גלוקאָוס לעוועלס זענען קאַנטראָולד מיט דיעטע טעראַפּיע, די נוצן פון מויל היפּאָגליסעמיק דרוגס (מעטפאָרמין, אַקאַרבאָסע, אאז"ו ו).

קליניקאַלי ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון די קידניז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, זעאונג, נוראַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס.

• שטרענג לויף - בלוט צוקער יקסידז 14 ממאָל / ל, מיט פלאַקטשויישאַנז אַרויף צו 20 - 30 ממאָל, גלוקאָסוריאַ איבער 50 ממאָל / ל. גאַנץ אָפענגיק אויף ינסאַלאַן טעראַפּיע, ערנסט דיספאַנגקשאַנז פון בלוט כלים, נערוועס, אָרגאַן סיסטעמען.

קלאַסאַפאַקיישאַן לויט די פאַרגיטיקונג מדרגה פון היפּערגליסעמיאַ:

פאַרגיטיקונג - דאָס איז אַ קאַנדישאַנאַלי נאָרמאַל שטאַט פון דעם גוף אין דעם בייַזייַן פון אַ כראָניש ינקיוראַבאַל קרענק. די קרענק האט 3 פייזיז:

1. פאַרגיטיקונג - דיעטע אָדער ינסאַלאַן טעראַפּיע קענען דערגרייכן נאָרמאַל פיגור פון בלוט גלוקאָוס. אַנגיאָפּאַטהיעס און נעוראָפּאַטהיעס טאָן ניט פּראָגרעס. דער גענעראַל צושטאַנד פון די פּאַציענט בלייבט באַפרידיקנדיק פֿאַר אַ לאַנג צייַט. עס איז קיין הילעל פון צוקער מאַטאַבאַליזאַם אין די קידניז, דער אַוועק פון קעטאָנע ללבער, אַסאַטאָון. גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין טוט נישט יקסיד די ווערט פון "5%",
2. מיטפאַרגיטיקונג - די באַהאַנדלונג טוט נישט ריכטיק בלוט קאַונץ און די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק.בלוט גלוקאָוס איז נישט העכער ווי 14 ממאָל / ל. צוקער מאַלאַקיולז שעדיקן רויט בלוט סעלז און גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין דערשייַנען, מיקראָוואַסקולאַר שעדיקן אין די קידניז איז אַ קליין סומע פון ​​גלוקאָוס אין די פּישעכץ (אַרויף צו 40 ג / ל). אַסאַטאָון אין די פּישעכץ איז נישט דיטעקטאַד, אָבער, מילד מאַנאַפעסטיישאַנז פון קעטאָאַסידאָסיס זענען מעגלעך,
3. דעקאָמפּענסאַטיאָן - די מערסט שטרענג פאַסע פון ​​פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. עס אַקערז יוזשאַוואַלי אין די שפּעט סטאַגעס פון אַ קרענק אָדער גאַנץ שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס, ווי אויך אין ינסאַלאַן ראַסעפּטערז. עס איז קעראַקטערייזד דורך די גענעראַל ערנסט צושטאַנד פון די פּאַציענט ביז אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די גלוקאָוס מדרגה קענען ניט זיין קערעקטאַד מיט די פאַרם הילף. פּרעפּעריישאַנז (איבער 14 ממאָל / ל). צוקער מיט הויך פּישעכץ (איבער 50 ג / ל), אַסאַטאָון. גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין באטייטיק יקסידז די קלאַל, כייפּאַקסיאַ אַקערז. מיט אַ לאַנג גאַנג, דעם צושטאַנד פירט צו קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט.

דיעטע טעראַפּיע עדיט

דיעטע פֿאַר צוקערקרענק איז אַ נייטיק טייל פון באַהאַנדלונג, און די נוצן פון צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער ינסאַלאַן. אָן אַ דיעטע, פאַרגיטיקונג פֿאַר קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם איז ניט מעגלעך. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין עטלעכע קאַסעס מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, בלויז דיייץ זענען גענוג צו פאַרגיטיקן די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, ספּעציעל אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק. מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, דייאַטינג איז וויטאַל פֿאַר די פּאַציענט, אַ הילעל פון די דיעטע קענען פירן צו היפּאָ אָדער כייפּערגליסאַמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, און אין עטלעכע פאלן צו דעם טויט פון דעם פּאַציענט.

דער ציל פון דיעטע טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק איז צו ענשור אַ מונדיר און טויגן גשמיות טעטיקייט פון די ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. דיעטע זאָל זיין באַלאַנסט אין פּראָטעינס, פאַץ און קאַלאָריעס. יזאַלי דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ זאָל זיין גאָר יקסקלודיד פון די דיעטע, אַחוץ אין קאַסעס פון היפּאָגליסעמיאַ. מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, עס איז אָפט נייטיק צו ריכטיק גוף וואָג.

די הויפּט באַגריף אין דיעטע טעראַפּיע פון ​​צוקערקרענק איז אַ ברויט אַפּאַראַט. א ברויט אַפּאַראַט איז אַ קאַנדישאַנאַל מאָס גלייַך צו 10-12 ג פון קאַרבאָוכיידרייץ אָדער 20-25 ג ברויט. עס זענען טישן וואָס אָנווייַזן די נומער פון ברויט וניץ אין פאַרשידן פודז. בעשאַס דעם טאָג, די נומער פון ברויט וניץ קאַנסומד דורך די פּאַציענט זאָל בלייַבן קעסיידערדיק, אין דורכשניטלעך 12-25 ברויט וניץ זענען קאַנסומד פּער טאָג, דיפּענדינג אויף גוף וואָג און גשמיות טעטיקייט. אין איין מאָלצייַט עס איז נישט רעקאַמענדיד צו פאַרנוצן מער ווי 7 ברויט וניץ, עס איז קעדייַיק צו אָרגאַניזירן אַ מאָלצייַט אַזוי אַז די נומער פון ברויט וניץ אין פאַרשידענע מילז איז בעערעך די זעלבע. עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן אַז טרינקט אַלקאָהאָל קענען פירן צו ווייַט היפּאָגליסעמיאַ, אַרייַנגערעכנט היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.

אַ וויכטיק צושטאַנד פֿאַר די הצלחה פון דיעטע טעראַפּיע איז צו האַלטן אַ דערנערונג טאָגבוך פֿאַר די פּאַציענט, אַלע די עסן געגעסן בעשאַס דעם טאָג איז צוגעגעבן צו אים, און די נומער פון ברויט וניץ קאַנסומד ביי יעדער מאָלצייַט און אין אַלגעמיין פּער טאָג איז קאַלקיאַלייטיד.

צו האַלטן אַזאַ אַ עסנוואַרג טאָגבוך אַלאַוז אין רובֿ פאלן צו ידענטיפיצירן די גרונט פון עפּיסאָודז פון היפּאָ- און היפּערגליסעמיאַ, העלפּס צו דערציען דעם פּאַציענט, העלפּס דער דאָקטער צו קלייַבן די צונעמען דאָזע פון ​​צוקער-לאָוערינג דרוגס אָדער ינסאַלאַן.

ז פון צוקערקרענק

צוקערקרענק מעלליטוס (אַבריוויייטיד ווי צוקערקרענק) איז אַ פּאַליעטיאַלאַדזשיקאַל קרענק.

עס איז קיין איין פאַקטאָר וואָס קען פאַרשאַפן צוקערקרענק אין אַלע מענטשן מיט דעם פּאַטאַלאַדזשי.

די מערסט באַטייטיק סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון די קרענק:

טיפּ איך צוקערקרענק מעלליטוס:

• גענעטיק סיבות פון צוקערקרענק
  • קאַנדזשענאַטאַל ינסופפיסיענסי פון β - סעלז פון די פּאַנקרעאַס,
  • יערושעדיק מיוטיישאַנז אין די גענעס וואָס זענען פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר ינסאַלאַן סינטעז,
  • גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו אַוטאָאַגגרעססיאָן פון ימיונאַטי אויף β - סעלז (באַלדיק קרויווים האָבן צוקערקרענק),
• ינפעקטיאָוס סיבות פון צוקערקרענק:
  • פּאַנקרעאַטאָטראָפּיק ווירוסעס (דאַמידזשינג די פּאַנקרעאַס): רובעללאַ, הערפּעס טיפּ 4, מאַמפּס, העפּאַטיטיס א, ב, סי.די ימיון ימיונאַטי הייבט צו צעשטערן די סעלז פון די פּאַנקרעאַס צוזאמען די ווירוסעס, וואָס ז צוקערקרענק.

טיפּ II צוקערקרענק האט די פאלגענדע סיבות:

• הערעדיטי (די בייַזייַן פון צוקערקרענק אין נאָענט קרובים)
• וויסעראַל אַביסאַטי,
• עלטער (יוזשאַוואַלי עלטער ווי 50-60 יאר)
• נידעריק פיברע ינטייק און הויך ינטייק פון ראַפינירט פאַץ און פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ,
• כייפּערטענשאַן
• אַטעראָוסקלעראָוסיס.

פּראָוואָקאַטיווע סיבות

די גרופּע פון ​​סיבות קען נישט אַליין גרונט אַ קרענק, אָבער ינקריסאַז די גיכער פון דער אַנטוויקלונג אויב עס איז אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן.

• גשמיות ינאַקטיוויטי (פּאַסיוו לייפסטייל),
• אַביסאַטי
• סמאָוקינג
• יבעריק געטרונקען
• די נוצן פון סאַבסטאַנסיז וואָס ווירקן די פּאַנקרעאַס (למשל דרוגס),
• וידעפדיק פעט און פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ אין די דיעטע.

סימפּטאָמס פון צוקערקרענק

צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ כראָניש קרענק, אַזוי סימפּטאָמס קיינמאָל פּאַסירן פּלוצלינג. סימפּטאָמס אין ווייבער און סימפּטאָמס אין מענטשן זענען כּמעט די זעלבע. מיט די קרענק, מאַנאַפעסטיישאַנז פון די פאלגענדע קליניש וואונדער זענען מעגלעך צו וועריינג דיגריז.

• פּערסיסטענט שוואַכקייַט, דיקריסט פאָרשטעלונג - דעוועלאָפּס רעכט צו כראָניש ענערגיע הונגער פון מאַרך סעלז און סקעלעטאַל מאַסאַלז,
• טרוקן און יטשי הויט - רעכט צו קעסיידערדיק אָנווער פון פליסיק אין די פּישעכץ,
• קאָפּשווינדל, כעדייקס - וואונדער פון צוקערקרענק - רעכט צו אַ פעלן פון גלוקאָוס אין די סערקיאַלייטינג בלוט פון סערעבראַל כלים,
• גיך יעראַניישאַן - ערייזאַז פון שעדיקן צו די קאַפּאַלעריז פון די גלאָמערולי פון די נעפראָנס פון די קידניז,
• דיקריסט ימיונאַטי (אָפט אַקוטע רעספּעראַטאָרי וויראַל ינפעקשאַנז, פּראַלאָנגד ווונד היילונג אויף די הויט) - די טעטיקייט פון ט - סעליאַלער ימיונאַטי איז ימפּערד, הויט ינטאַגעמענץ דורכפירן אַ שלאַבאַן פונקציע ערגער,
• פּאָליפאַגי - אַ קעסיידערדיק געפיל פון הונגער - דעם צושטאַנד דעוועלאָפּס רעכט צו דער גיך אָנווער פון גלוקאָוס אין די פּישעכץ און זיין ניט גענוגיק אַריבערפירן צו די סעלז,
• דיקריסט זעאונג - סיבה — שעדיקן צו די מייקראַסקאַפּיק כלים פון די רעטינאַ,
• פּאָלידיפּסיאַ - קעסיידערדיק דאָרשט רעכט צו אָפט יעראַניישאַן,
• נאַמנאַס פון די לימז - פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ פירט צו ספּעציפיש פּאָלינעוראָפּאַטהי - שעדיקן צו סענסערי נערוועס איבער דעם גוף
• ווייטיק אין די האַרץ - נעראָוינג פון די קאָראַנערי כלים רעכט צו אַטעראָוסקלעראָוסיס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין מייקאַרדיאַל בלוט צושטעלן און ספּאַסטיק ווייטיק,
• דיקריסט געשלעכט - פונקציע דירעקט שייַכות צו נעבעך בלוט סערקיאַליישאַן אין אָרגאַנס וואָס פּראָדוצירן געשלעכט כאָרמאָונז.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אָפט טוט נישט גרונט שוועריקייטן פֿאַר אַ קוואַלאַפייד מומכע. א דאָקטער קען כאָשעד אַ קרענק באזירט אויף די פאלגענדע סיבות:

• א צוקערקרענק פּאַטיענץ קאַמפּליינז פון פּאָליוריאַ (אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​טעגלעך פּישעכץ), פּאָליפאַגיאַ (קעסיידערדיק הונגער), שוואַכקייַט, קאָפּווייטיק און אנדערע קליניש סימפּטאָמס.
• בעשאַס אַ פּראַפילאַקטיק בלוט פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס, די גראדן איז געווען העכער ווי 6.1 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן, אָדער 11.1 ממאָל / ל 2 שעה נאָך עסן.

אויב די סימפּטאָמאַטאָלאָגי איז דיטעקטאַד, אַ סעריע פון ​​טעסץ זענען דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן / ריפיוז די דיאַגנאָסיס און צו באַשליסן די סיבות.

לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק

אָראַל גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן (פטט)

א סטאַנדאַרט פּראָבע צו באַשליסן די פאַנגקשאַנאַל פיייקייט פון ינסאַלאַן צו בינדן גלוקאָוס און טייַנען זייַן נאָרמאַל לעוועלס אין די בלוט.

די עסאַנס פון דעם אופֿן: אין דער מאָרגן, קעגן דעם 8 שעה פון פאסטן, בלוט איז גענומען צו אַססעסס די גלוקאָוס לעוועלס. נאָך 5 מינוט, דער דאָקטער גיט דער פּאַציענט צו טרינקען 75 ג גלוקאָוס צעלאָזן אין 250 מל פון וואַסער. נאָך 2 שעה, אַ ריפּיטיד מוסטערונג פון בלוט איז דורכגעקאָכט און די צוקער מדרגה איז ווידער באשלאסן.

אין דער זעלביקער צייט, די ערשט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען יוזשאַוואַלי ארויסגעוויזן.

קרייטיריאַ פֿאַר אַסעסינג די אַנאַליסיס פון פטט:

די העכער די טיטער פון ספּעציפיש אַנטיבאָדיעס, די מער מסתּמא די אַוטאָיממונע עטיאָלאָגי פון די קרענק איז, און די פאַסטער ביתא סעלז זענען חרובֿ און די הייך פון ינסאַלאַן אין די בלוט דיקריסאַז.אין דייאַבעטיקס, עס יוזשאַוואַלי יקסיד 1:10.

נאָרמאַ - קאַפּטיאָן: ווייניקער ווי 1: 5.

• אויב די אַנטיבאָדי טיטער בלייבט אין דער נאָרמאַל קייט, אָבער די קאַנסאַקוואַנס פון די פאַסטן גלוקאָוס איז העכער ווי 6.1, דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז געמאכט.

די הייך פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן

אן אנדער ספּעציפיש ימיונאָלאָגיקאַל אַנאַליסיס. עס איז געניצט פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק (טיפּ 1 צוקערקרענק און טיפּ 2 צוקערקרענק). אין פאַל פון ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ, בלוט איז גענומען און סעראָלאָגיקאַל טעסטינג איז דורכגעקאָכט. דאָס קען אויך אָנווייַזן די סיבות פון צוקערקרענק.

די נאָרמל פון AT פֿאַר ינסאַלאַן איז 0 - 10 פּיסעס / מל.

• אויב C (AT) איז העכער ווי נאָרמאַל, די דיאַגנאָסיס איז צוקערקרענק טיפּ 1. אַוטאָיממונע צוקערקרענק
• אויב C (AT) איז אין די רעפֿערענץ וואַלועס, די דיאַגנאָסיס איז טיפּ 2 צוקערקרענק.

לעוועל פּרובירןאַנטיבאָדיעס צוגאד(גלוטאַמיק זויער דעקאַרבאָקסילאַסע)

גאַד איז אַ ספּעציפיש מעמבראַנע ענזיים פון די הויפט נערוועז סיסטעם. די לאַדזשיקאַל קאָראַליישאַן צווישן די קאַנסאַנטריישאַן פון אַנטיבאָדיעס צו גאַד און די אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז נאָך נישט קלאָר, אָבער אין 80% - 90% פון פּאַטיענץ די אַנטיבאָדיעס זענען באשלאסן אין די בלוט. אַנאַליסיס פֿאַר AT GAD איז רעקאַמענדיד אין ריזיקירן גרופּעס פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּרעדיאַבעטעס און די אַפּוינטמאַנט פון אַ פאַרהיטנדיק דיעטע און פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע.

די קלאַל פון AT GAD איז 0 - 5 IU / ml.

• א positive רעזולטאַט מיט נאָרמאַל גלייסעמיאַ ינדיקייץ אַ הויך ריזיקירן פון טיפּ 1 צוקערקרענק,
• א נעגאַטיוו רעזולטאַט מיט אַן עלעוואַטעד בלוט גלוקאָוס מדרגה ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק.

בלוט ינסאַלאַן פּרובירן

ינסאַלאַן - העכסט אַקטיוו האָרמאָנע פון ​​די ענדאָוקריין פּאַנקרעאַס, סינטאַסייזד אין ביתא - סעלז פון לאָנגערהאַנס. די הויפּט פֿונקציע איז די אַריבערפירן פון גלוקאָוס אין סאָמאַטיק סעלז. דיקריסט ינסאַלאַן לעוועלס זענען די מערסט וויכטיק לינק אין די פּאַטאַדזשענעסיס פון די קרענק.

די קלאַל פון ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן איז 2,6 - 24,9 μU / מל

• ונטער דער קלאַל - די מעגלעך אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק און אנדערע חולאתן,
• העכער נאָרמאַל, אַ פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס (ינסולינאָמאַ).

ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק

אַלטראַסאַונד פון די פּאַנקרעאַס

דער אופֿן פון אַלטראַסאַונד סקאַנינג אַלאַוז איר צו דעטעקט מאָרפאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די געוועבן פון די דריז.

טיפּיקאַללי, אין צוקערקרענק מעלליטוס, דיפיוס שעדיקן איז באשלאסן (סקלעראָוסאַס זייטלעך - די פאַרבייַט פון פאַנגקשאַנאַלי אַקטיוו סעלז מיט קאַנעקטיוו געוועב).

די פּאַנקרעאַס קענען אויך זיין געוואקסן, און עס זענען וואונדער פון ידימאַ.

אַנגיאָגראַפי פון די כלים פון דער נידעריקער יקסטרעמאַטיז

אַרטעריעס פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז - דער ציל אָרגאַן פֿאַר צוקערקרענק. פּראַלאָנגד כייפּערגליסעמיאַ ז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט קאַלעסטעראַל און אַטעראָוסקלעראָוסיס, וואָס פירט צו אַ פאַרקלענערן אין פּערפוסיאָן פון געוועבן.

די עסאַנס פון דעם אופֿן איז די הקדמה פון אַ ספּעציעל קאַנטראַסט אַגענט אין די בלאַדסטרים מיט סיימאַלטייניאַס מאָניטאָרינג פון וואַסקיאַלער פּאַטענסי אויף אַ קאָמפּיוטער טאָמאָגראַף.

אויב בלוט צושטעלן איז באטייטיק רידוסט בייַ די מדרגה פון די נידעריקער לעגס, די אַזוי-גערופֿן "צוקערקרענק פֿיס" איז געשאפן. דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז באזירט אויף דעם פאָרשונג אופֿן.

אַלטראַסאַונד פון די קידניז און ECHO KG פון די האַרץ

מעטהאָדס פון ינסטרומענטאַל דורכקוק פון די קידניז, אַלאַוינג צו אַססעסס שעדיקן צו די אָרגאַנס אין דעם בייַזייַן פון אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס.

מיקראָאַנגיאָפּאַטהיעס אַנטוויקלען אין די האַרץ און קידניז - וואַסקיאַלער שעדיקן מיט אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין זייער לומען, און דערפאר אַ דיטיריעריישאַן פון פאַנגקשאַנאַל אַבילאַטיז. דער אופֿן אַלאַוז צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

רעטינאָגראַפי אָדער אַנגיאָגראַפי פון די רעטינאַל כלים

די מייקראַסקאַפּיק כלים פון די רעטינאַ פון די אויג זענען מערסט שפּירעוודיק צו היפּערגליסעמיאַ, דעריבער, דער אַנטוויקלונג פון שעדיקן אין זיי הייבט אפילו איידער דער ערשטער קליניש וואונדער פון צוקערקרענק.

מיט קאַנטראַסט, די גראַד פון נעראָוינג אָדער גאַנץ אַקלוזשאַן פון די כלים איז באשלאסן. די בייַזייַן פון מיקראָעראָסיאָן און אַלסערז אין די פונדוס וועט זיין די מערסט וויכטיק צייכן פון צוקערקרענק.

דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ פולשטענדיק מאָס וואָס איז באזירט אויף די מעדיציניש געשיכטע, אָביעקטיוו דורכקוק פון אַ מומכע, לאַבאָראַטאָריע טעסץ און ינסטרומענטאַל שטודיום. ניצן בלויז איין דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן, עס איז ניט מעגלעך צו באַשטעטיקן אַ 100% ריכטיק דיאַגנאָסיס.

אויב איר זענט אין ריזיקירן, זיין זיכער צו באַראַטנ זיך דיין דאָקטער צו געפֿינען אין מער דעטאַל: וואָס איז צוקערקרענק און וואָס זאָל זיין געטאן מיט דעם דיאַגנאָסיס.

באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק איז אַ סכום פון מיטלען צו ריכטיק די הייך פון גלייסעמיאַ, קאַלעסטעראַל, קעטאָנע ללבער, אַסאַטאָון, לאַקטיק זויער, פאַרמייַדן די גיך אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז און פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון מענטשלעך לעבן.

אין צוקערקרענק מעלליטוס, די נוצן פון אַלע באַהאַנדלונג מעטהאָדס איז אַ זייער וויכטיק אַספּעקט.

מעטהאָדס געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק

• פאַרמאַקאָלאָגיקאַל טעראַפּיע (ינסאַלאַן טעראַפּיע),
• דיעטע
• רעגולער געניטונג
• פאַרהיטנדיק מיטלען צו פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק און די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז,
• פסיכאלאגישן שטיצן.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קערעקשאַן דורך ינסאַלאַן

די נויט פֿאַר ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, די טיפּ און אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע זענען שטרענג יחיד און זענען אויסגעקליבן דורך ספּעשאַלאַסץ (טעראַפּיסט, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט, נעוראָלאָגיסט, העפּאַטאָלאָגיסט, דייאַבעטאָלאָגיסט). זיי שטענדיק ופמערקזאַמקייט צו די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, אָנפירן דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס, זיפּונג און אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון דרוגס.

טייפּס פון ינסולין:

• הויך גיכקייַט (ולטראַשאָרט קאַמף) - הייבט צו האַנדלען גלייך נאָך אַדמיניסטראַציע און אַרבעט 3-4 שעה. געוויינט איידער אָדער מיד נאָך עסן. (ינסולין - אַפּידראַ, ינסאַלאַן - הומאַלאָג),
• קורץ קאַמף - גילטיק 20-30 מינוט נאָך אַדמיניסטראַציע. עס איז נייטיק צו צולייגן שטרענג 10 - 15 מינוט איידער אַ מאָלצייַט (ינסולין - אַקטראַפּיד, רעגולער הומולין),
• מיטל געדויער - זענען געניצט פֿאַר קעסיידערדיק נוצן און זענען גילטיק פֿאַר 12 צו 18 שעה נאָך ינדזשעקשאַן. אַלאַוז פּריווענץ קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס (פּראָטאַפאַן, הומאָדאַר בר)
• לאנג-אַקטינג ינסאַלאַן - ריקווייערז טעגלעך קעסיידערדיק נוצן. גילטיק 18-24 שעה. עס איז נישט געניצט צו נידעריקער בלוט גלוקאָוס לעוועלס, אָבער בלויז קאָנטראָלירן זייַן טעגלעך קאַנסאַנטריישאַן און ערלויבט נישט יקסיד נאָרמאַל נאָרמז (Tujeo Solostar, Basaglar),
• קאַמביינדינסאַלאַן - כּולל ינסאַלאַנז פון ולטראַשאָרט אין פאַרשידן פּראַפּאָרשאַנז און פּראַלאָנגד קאַמף. עס איז דער הויפּט געניצט פֿאַר אינטענסיווע זאָרגן פון צוקערקרענק טיפּ 1 (Insuman Comb, Novomiks).

דיעטע טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק

דיעטע - 50% הצלחה אין קאַנטראָולינג די הייך פון גלייסעמיאַ פון אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק.

וואָס פודז זאָל זיין קאַנסומד?

• פרוץ און וועדזשטאַבאַלז מיט נידעריק צוקער און הויך קאַנסאַנטריישאַנז פון וויטאַמינס און מינעראַלס (apples, קעראַץ, קרויט, ביץ
• פלייש מיט אַ קליין סומע פון ​​כייַע פעט (רינדערנס, טערקיי, וואַכטל)
• טוווע און טוווע (באַקוויט, ווייץ, רייַז, גערשטן, פּערל גערשטן)
• פיש (בעסטער מאַרינע)
• פון די טרינקען, עס איז בעסער צו קלייַבן נישט שטאַרק טיי, דעקאָקטיאָנס פון פירות.

וואָס זאָל זיין דיסקאַרדיד

• סוויץ, מאַקאַראָנען, מעל
• קאָנסענטראַטעד דזשוסאַז
• פאַטי פלייש און מילכיק פּראָדוקטן
• געווירציק און סמאָוקט פּראָדוקטן
• אַלקאָהאָל

צוקער-לאָוערינג דרוגס

• גליבענקלאַמידע - אַ מעדיצין סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון ​​ינסאַלאַן אין די פּאַנקרעאַס.
• רעפּאַגלינידע - סטימיאַלייץ ביתא סעלז צו ינסאַלאַן סינטעז
• אַקאַרבאָסע - אַרבעט אין די קישקע, ינכיבאַץ די טעטיקייט פון ענזימעס פון קליין קישקע וואָס ברעכן אַראָפּ פּאָליסאַקשאַרידעס צו גלוקאָוס.
• Pioglitazone - אַ מעדיצין פֿאַר פאַרהיטונג פון פּאָלנעוראָפּאַטהי, מיקראָ-מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די קידניז, האַרץ און רעטינאַ.

פאָלק רעמאַדיז פֿאַר צוקערקרענק

אין די בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס, דער צוגרייטונג פון פאַרשידן דעקאָקטיאָנס פון הערבס, פירות און וועדזשטאַבאַלז, אין אַ גראַד אָדער אנדערן קערעקטינג די הייך פון גלייסעמיאַ.

• Krythea Amur - אַ פאַרטיק עקסטראַקט פון מאָך. די נוצן פון קריטהעאַ ז אַ פאַרגרעסערן אין די סינטעז פון פּאַנקרעאַטיק כאָרמאָונז: ליפּאַסאַז, אַמילאַסעס, פּראָטעאַסיז. עס אויך האט אַנטי-אַלערדזשיק און יממונאָמאָדולאַטינג ווירקונג, ראַדוסאַז די הויפּט סימפּטאָמס פון צוקערקרענק.
• פּעטרעשקע וואָרצל + לימענע פּינטעלע + קנאָבל- די פּראָדוקטן אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון ​​וויטאַמין C, E, A, סעלעניום און אנדערע שפּור עלעמענטן. אלע עס איז עס איז נייטיק צו מאָל, מישן און באַשטיין פֿאַר וועגן 2 וואָכן. ניצן מויל 1 לעפעלע איידער מילז.
• דעמב ייקאָרנז- אַנטהאַלטן טאַננין, אַ זייער עפעקטיוו סגולע פֿאַר צוקערקרענק. דער מאַטעריע סטימיאַלייץ די ימיון סיסטעם, האט אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי און דיקאָנגעסטאַנט ווירקונג, סטרענגטאַנז די ווענט פון בלוט כלים און ריליווז פּראַנאַונסט טייפּס. די ייקאָרנז מוזן זיין קראַשט אין פּודער און נעמען 1 לעפעלע איידער יעדער מאָלצייַט.

קרענק פאַרהיטונג

מיט אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, די קרענק קענען ניט זיין פּריווענטיד. אָבער, מענטשן וואָס זענען אין ריזיקירן דאַרפֿן צו נעמען אַ נומער פון מיטלען צו קאָנטראָלירן גלייסעמיאַ און די קורס פון אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק.

• קינדער מיט אַדווערס הערעדיטי (עלטערן, זיידע-באָבע זענען קראַנק מיט צוקערקרענק) דאַרפֿן צו נעמען אַן אַנאַליסיס פֿאַר בלוט צוקער אַמאָל אַ יאָר, און אויך מאָניטאָר זייער צושטאַנד און די אויסזען פון די ערשטע סימפּטאָמס פון די קרענק. אַ יערלעך קאַנסאַלטיישאַנז פון אַ אָפטהאַלמאָלאָגיסט, נעוראָפּאַטהאָלאָגיסט, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, קאַרדיאַלאַדזשיסט, צו באַשליסן די ערשטע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק מעלליטוס.
• מענטשן איבער 40 דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן זייער גלייסעמיאַ לעוועלס אַניואַלי צו פאַרמייַדן צוקערקרענק 2,
• כל דייאַבעטיקס דאַרפֿן צו נוצן ספּעציעל דעוויסעס צו קאָנטראָלירן בלוט צוקער לעוועלס - גלוקאָמעטערס.

​איר אויך דאַרפֿן צו געפֿינען אַלץ וועגן צוקערקרענק, וואָס איר קענט און קען נישט טאָן, סטאַרטינג פון דעם טיפּ און ענדיקן מיט די סיבות פון די קרענק ספּאַסיפיקלי פֿאַר איר, פֿאַר דעם איר דאַרפֿן אַ לאַנג שמועס מיט דער דאָקטער, ער וועט רעקאָמענדירן, אָנפירן איר צו די נייטיק טעסץ און פאָרשרייַבן באַהאַנדלונג.

פּראָגנאָסיס פון אָפּזוך

צוקערקרענק איז אַ ינקיוראַבאַל קרענק, אַזוי די פּראָגנאָסיס פֿאַר אָפּזוך איז נעבעך. אָבער, מאָדערן אַדוואַנסאַז אין פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעראַפּיע מיט ינסאַלאַן קענען באטייטיק פאַרלענגערן די לעבן פון אַ צוקערקרענק, און רעגולער דיאַגנאָסיס פון טיפּיש דיסאָרדערס פון אָרגאַן סיסטעמען פירט צו אַ פֿאַרבעסערונג פון די פּאַציענט 'ס לעבן קוואַליטעט.