ווי פילע לעבן מיט פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט לעבער מעטאַסטאַסאַז

פּאַנקרעאַטיק ראַק איז אַ קלאַס פון אָנקאָלאָגיקאַל פּאַטאַלאַדזשיז וואָס האָבן אַן פּריקרע אַוטקאַם. די סאַקאָנע פון פּאַנקרעאַטיק קרענק איז אַז אין דער ערשט בינע, ווען עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון מאַליגנאַנט עלעמענטן אין די אָרגאַן, די קרענק קען נישט ווייַזן זיך. דעריבער, די אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק ראַק אין 90% איז דיטעקטאַד אין דער בינע ווען די דאקטוירים קענען נישט העלפן די פּאַציענט.

די פּאַסירונג פון ראַק אין די פּאַנקרעאַס איידער מעטאַסטאַסיס איז ירייסט, און עס איז כּמעט אוממעגלעך צו דעטעקט. דערצו, אויב איר קעסיידער מאָניטאָר דיין וווילזייַן און רעקאָרדירן סיגנאַלז פון דעם גוף, עס איז מעגלעך צו פאָרויסזאָגן די אויסזען פון ראַק. דעריבער, פּאַטיענץ נאָך דיאַגנאָסיס זענען אינטערעסירט, ווי פילע לעבן די פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט לעבער מעטאַסטאַסיז.

סטאַגעס פון פּאַנקרעאַטיק ראַק

פּאַנקרעאַטיק ראַק דעוועלאָפּס אין 4 סטאַגעס:

בינע 1. דער אָנוווקס איז קליין, טוט נישט יקסיד 2 סענטימעטער אין די פּאַנקרעאַס. קיין טיפּ פון כירורגיע איז בארעכטיגט צו היילן. די פֿאָרויסזאָגן אַז דער פּאַציענט וועט צוריקקריגן זענען הויך.
בינע 2. די ליזשאַן געגנט וואקסט, פארשפרייט צו די גרענעץ אָרגאַנס נירביי, לימף נאָודז. כירורגיש באַהאַנדלונג איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר יעדער פּאַציענט, פֿאַר דעם, ינדיקאַטיאָנס זענען דארף. ראַדיאַציע אָדער קימאָוטעראַפּי איז פארלאנגט.
סטאַגע 3. די ליזשאַן האט נישט נאָך פאַרשפּרייטן צו די אָרגאַנס גאָר, אָבער די כלים און נערוועס זענען שוין אַפעקטאַד. די אַנטוויקלונג פון מעטאַסטאַסאַז און די פאָקוס פון די קרענק זיך איז סאַפּרעסט בלויז מיט קאַמביינד באַהאַנדלונג. אין אַדישאַן צו קימאָוטעראַפּי אָדער ראַדיאָטהעראַפּי, די קאָמפּלעקס ינקלודז בייפּאַס כירורגיע בייפּאַס כירורגיע. סיטאָקינע טעראַפּיע איז אויך געפירט אויס אַזוי אַז די טאַקסיק ווירקונג אויף דעם גוף זענען נישט אַזוי שטאַרק. דזשין פּרעפּעריישאַנז IFN, TNF-T און אנדערע לאָזן געזונט סעלז צו ווערן כאַרדי און ראַק סעלז צו זיך-דעסטרוקטיאָן. דער בינע איז ינאָפּעראַבלע.
סטאַגע 4. לאָנטשט בינע, וואָקזאַל. ראַק סעלז קענען ניט זיין פארשטאפט, זיי מערן אַנקאַנטראָולאַבלי, זענען געפירט איבער די גוף. דער פּאַציענט איז נישט אַפּערייטאַד, די דרוגס גענומען רידוסט ווייטיק. די גיכער פון סערווייווינג מער ווי 5 יאר אין דעם בינע זענען בלויז 4% פון פּאַטיענץ.

יוזשאַוואַלי, די קרענק איז דיטעקטאַד אין 2-3 סטאַגעס, מיט אַ בייַצייַטיק באַהאַנדלונג צו דער דאָקטער און דיאַגנאָסיס. טאַקע, טייל מאָל, רעכט צו די קעראַקטעריסטיקס פון די סימפּטאָמס, ראַק איז נישט סאַגדזשעסטיד אין דער ערשטער אָרט.

מעקאַניזאַם פון פּאַנקרעאַטיק ראַק

דער אָרגאַן איז קאַנדישאַנאַלי צעטיילט אין דרייַ טיילן - די קאָפּ, גוף און עק. דער קאָפּ איז נעענטער צו די דואַדאַנאַם, און די עק איז נעענטער צו דער מילץ. רעכט צו אַזאַ אַרומנעם דורך אָרגאַנס, וואַסקיאַלער סיסטעמען, עס איז גאַנץ שווער צו דורכפירן דיאַגנאָסטיקס און כירורגיש אריינמישונג. מעטאַסטאַסייזיז יוזשאַוואַלי ראַק אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, דער קלענסטער אָפט פון די עק - אין בלויז 5% פון קאַסעס.

ערשטער, די נערוו ענדינגז פון די פּאַנקרעאַס זענען אַפעקטאַד, דעריבער פּיינז דערשייַנען. צוליב דעם, אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג איז ימפּערד, ריזאַלטינג אין וואָג אָנווער. נאָך דזשאָנדאַס, ווייַל די גאַל פּענכער הייבט צו אַרבעטן פאַלש.

דערנאָך, די ראַק סעלז מאַך אין דרייַ פאַרשידענע וועגן:

מיט בלוט.
מיט אַ לימף קראַנט.
ווען שעדיקן צו די אָנוווקס, ווען די פּאַרץ אַרויס אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און אַטאַטשט צו די געוועבן פון אנדערע אָרגאַנס.

מיט דעם גאַנג פון די קרענק מעטאַסטאַסאַז מאַך צו די לימף נאָודז, לונגען, לעבער, מאָגן, געדערעם.

סימפּטאָמס פון די קרענק

צווישן די סימפּטאָמס זענען:

פּלוצעמדיק וואָג אָנווער איז נישט ריקאַווערד.
ווייטיק אין די רעכט זייַט, געפיל פון ענלאַרגעד אָרגאַנס ין.
דיסעסטיווע שעטעך דיסאָרדערס, אָפט עקל, אָנווער פון אַפּעטיט.
היץ.
דזשאָנדאַס

רובֿ אָפט, אַ דאָקטער איז קאַנסאַלטאַד ווען פאַרשידענע סימפּטאָמס דערשייַנען - זיי אַרייַננעמען דזשאָנדאַס און שטרענג וואָג אָנווער. די אויסזען פון שטרענג סימפּטאָמס אַקערז רעכט צו דעם פאַקט אַז מעטאַסטאַסיז זענען שוין פאַרשפּרייטן, דאָס איז די 3-4 בינע פון די קרענק.

דיאַגנאָסטיקס

די קאָמפּלעקס פון דייאַגנאַסטיק פּראָוסידזשערז וועט זיין אַנדערש אין יעדער בינע פון די קרענק, ווייַל די מער עס דעוועלאָפּס, די מער אַפעקטאַד זענען געוועבן פון אנדערע אָרגאַנס, כלים און לימף נאָודז. צו באַשליסן די ערטער ווו מעטאַסטאַסיז האָבן שוין ארויס, נאָך אַנאַליזעס זענען דארף.

אַלגעמיינע בלוט פּרובירן. מיט אַ פאַרקלענערן אין העמאָגלאָבין מדרגה, אַ אָנקאָלאָגיקאַל קרענק קענען זיין סאַספּעקטיד.
בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. העפּאַטיק ענזימעס און אַלקאַליין פאָספאַטאַסע פאַרגרעסערן.
אָנקאָמאַרקערס. זיי דאַרפֿן צו זיין באשלאסן צו לעסאָף באַשטעטיקן די ראַק און צו געפֿינען די בינע און דעריבער באַשטימען דעם אופֿן פון באַהאַנדלונג. לויט אָנוווקס מאַרקערס אָפט, עס איז קלאָר צי דער אָנוווקס איז אָפּעראַבאַל אָדער נישט.
פֿאַר אַ בעסער פארשטאנד פון דער סיטואַציע, אַ אַבדאָמינאַל אַלטראַסאַונד איז דורכגעקאָכט צו ונטערזוכן מעטאַסטאַסאַז אויף די אָרגאַנס.
CT און MRI וועט העלפֿן צו ריקריייט די בילד פון פּאַנקרעאַטיק געוועב און פֿאַרשטיין די פּינטלעך אָרט פון מעטאַסטאַסעס.
ליבלינג אויך העלפּס צו באַשליסן די נומער, אָרט פון מעטאַסטאַסאַז, בינע פון די קרענק.
דיאַגנאָסטיק לאַפּאַראָסקאָפּי מיט ביאָפּסי.

לעסאָף, אַלע דורכגעקאָכט טעסץ וועט לאָזן איר צונויפשטעלן אַ גאַנץ בילד פון די קרענק פֿון די פאלגענדע דאַטן:

די נומער פון מעטאַסטאַסעס, זייער גרייס.
לאָקאַליזאַטיאָן פון מעטאַסטאַסעס.
דער גראַד פון אָרגאַן שעדיקן.
דער גראַד פון ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף.

די זעלבע טעסץ זענען דורכגעקאָכט בעשאַס די באַהאַנדלונג פּראָצעס און עטלעכע נאָך עס, צו מאַכן זיכער אַז די באַהאַנדלונג איז געראָטן און עס איז קיין רעצידיוו פון אָנוווקס וווּקס.

באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט מעטאַסטאַסעס איז יוזשאַוואַלי געטאן דורך כירורגיע. אין דער זעלביקער צייט, עטלעכע מעטאַסטאַסעס און אַ אָנוווקס זענען אַוועקגענומען, און אויב די ליזשאַן איז אויך גרויס - די פּאַנקרעאַס און טייל פון די לעבער ווי פיל ווי מעגלעך.

צו רעדוצירן די פאַרשפּרייטן פון די קרענק, די ווירקונג פון די סימפּטאָמס אויף דעם גוף איז קימאָוטעראַפּי. אַזוי, די אַקטיוויטעט פון מאַליגנאַנט סעלז דיקריסאַז, און די מנוחה פאַרגרעסערן די קעגנשטעל צו שעדיקן.

ראַדיאַציע טעראַפּיע. עטלעכע מאָל עס איז פּריסקרייבד איידער כירורגיע צו רעדוצירן די אָנוווקס און מעטאַסטאַסעס, וואָס וועט פאַסילאַטייט די אַרבעט פון דער דאָקטער צו באַזייַטיקן זיי בעשאַס כירורגיע. ראַדיאַציע טעראַפּיע ז די צעשטערונג פון טייל פון ראַק סעלז, אָבער, די סימפּטאָמס בלייבן ווי שטאַרק.

אין סטאַגעס 3 און 4, אַפּעריישאַנז זענען נישט דורכגעקאָכט. טשעמאָטהעראַפּי און ראַדיאַציע טעראַפּיע זענען פּאַסיק פֿאַר 3, אויב די שטאַט פון געזונט אַלאַוז. אין די 4 סטאַגעס פון ראַק, באַהאַנדלונג איז אַימעד צו פֿאַרבעסערן די לעבן קוואַליטעט פון דער פּאַציענט און רידוסינג ווייטיק (סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע).

די דיעטע איז פּריסקרייבד ביידע בעשאַס די לעצטע בינע פון אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיק ראַק, און איידער סטאַרטינג באַהאַנדלונג אין קיין בינע. דאָס איז נייטיק אַזוי אַז די אַנאַליזעס זענען פאַרלאָזלעך און צו העלפֿן אַ וויקאַנד גוף צו ינדיפּענדאַנטלי ומקערן שטאַרקייט. דעריבער, דערנערונג פֿאַר פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט מעטאַסטאַסעס וועט צונויפשטעלנ זיך אין די נוצן פון די פאלגענדע גרופּעס פון פּראָדוקטן:

דער גוף דאַרף פּראָטעין. דעריבער, פלייש איז געניצט, אָבער נידעריק-פעט - רינדערנס, קיניגל, הינדל ברוסט אָדער פיש.
מער וועדזשטאַבאַלז, בעריז, הערבס, פירות.
זויער-מילך פּראָדוקטן מיט אַ נידעריק פעט.
קאַשע אויף די וואַסער.
איר קענען קאָכן קיין טוווע, אַחוץ גערשטן און מילאַט.
עגגס אין די פאָרעם פון אָמעלעץ אָן יאָוקס.
פרוכט טרינקען, פרעשלי סקוויזד דזשוסאַז, דעקאָקטיאָנס פון הערבס, שוואַך שוואַרץ טיי, נאָך וואַסער.

פאַטי פלייש, אנדערע פאַטי פודז.
קאַנד עסנוואַרג.
געווירציק, זויער, געזאָלצן פודז.
ווורשט, ווורשט.
שווער בוילד עגגס.
פאַטי מילכיק פּראָדוקטן, אַרייַנגערעכנט פּוטער.
פּוטער באַקינג.
צוקער, האָניק, שאָקאָלאַד, קאַנפעקשאַנערי.
זיס, זויער פירות (apples, פּערז).
ראַספּבערריעס, אַגרעסן, ווייַנטרויבן און אנדערע זיס אָדער זויער בעריז.
ציבעלע, קנאָבל.
קאַרבאַנייטיד טרינקען, אַרייַנגערעכנט וואַסער.
קאַווע, טיי, קאַקאַאָ, אַלקאָהאָל.
זענעפט, כריין, מייַאָנעז, קעטשופּ, וואַרעם בשמים.

מאל מענטשן מיט אָנקאָלאָגי אָפּזאָגן פּראָדוקטן ווייַל די טעם סענסיטיוויטי איז פאַרפאַלן און די עסנוואַרג מיינט פריש. דעריבער, עסן איז ערלויבט צו געווירץ מיט באַסיל, טיים, מינץ, ראָוזמערי און אנדערע פריש אָדער טרוקן הערבס. דאַר פירות אָדער בעריז זענען מוסיף צו טוווע.

ווי פילע לעבן מיט פּאַנקרעאַטיק ראַק און מעטאַסטאַסאַז פון לעבער?

פּאַנקרעאַטיק ראַק דעוועלאָפּס ראַפּאַדלי, און עס קענען זיין דיטעקטאַד בלויז אין די 2 אָדער 3 בינע, וואָס קאַמפּליקייץ די באַהאַנדלונג און מאכט די פאָרקאַס דיסאַפּויניד. אויב מעטאַסטאַסעס האָבן נישט פאַרשפּרייטן צו וויטאַל אָרגאַנס, און די דיאַגנאָסיס איז געווען דורכגעקאָכט אין די 1 אָדער די אָנהייב פון די 2 סטאַדי פון באַהאַנדלונג, עס זענען גרויס גיכער צו צוריקקריגן.

לעבן יקספּעקטאַנסי מיט דעם טיפּ פון אָנקאָלאָגי דעפּענדס אויף די פאַרשפּרייטן פון די קרענק, די נומער פון מעטאַסטאַסעס. אויך ווירקן סיבות אין די פאָרעם פון עלטער, דזשענדער, די צושטאַנד פון די מענטשלעך גוף איידער די אָנסעט פון די קרענק. קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, פּרידיספּאַזישאַנז, אַלערדזשיז, עטק זענען גלייַך וויכטיק.

אויב מעטאַסטאַסיז האָבן שוין אריבערגעפארן צו די לעבער, זיי זאָגן וועגן 4-6 חדשים. אויב די ליזשאַן איז גרויס, דער פּאַציענט קען נישט בלייַבנ לעבן פֿאַר 3 חדשים. עס זענען קאַסעס ווען פּאַטיענץ סערווייווד צו אַ יאָר, אָבער דאָס איז זעלטן.

פּאַנקרעאַטיק ראַק איז אַ געפערלעך קרענק, איינער פון די ערגסט פארמען פון אָנקאָלאָגי, וואָס פירט דעם פּאַציענט צו טויט און לאָזן קיין צייט פֿאַר באַהאַנדלונג. דאָס איז קאָמפּליצירט דורך פראבלעמען מיט דיאַגנאָסיס, ווייַל די קרענק איז נישט ארויס צו לאַנג. דעריבער, דער בלויז זאַך וואָס דאקטוירים רעקאָמענדירן איז צו מייַכל געזונט מיט זאָרג און זאָרג. די אויסזען פון ינגקאַמפּראַכענסיבאַל סימפּטאָמס זאָל אָנמאַכן אַ יאַזדע צו דער דאָקטער.

די הויפּט אָרגאַנס פון מעטאַסטאַסיס

פּאַנקרעאַטיק ראַק מעטאַסטאַסייזיז צו אַנאַטאַמיקאַל סטראַקטשערז און אָרגאַנס.

מעטאַסטאַסעס האָבן דריי פאַרשפּרייטונג מעטהאָדס:

העמאַטאָגענאָוס - די צעשיידונג פון אָנוווקס סעלז פֿון די ערשטיק פאָקוס און זייער באַוועגונג צו די לעבער אָדער אנדערע אָרגאַן דורך די בלאַדסטרים.
לימפאָגעניק - מאַליגנאַנט סעלז אַרייַן די לימפאַטיק לויפן און באַפאַלן די לימף נאָודז.
ימפּלאַנט - אַ נעאָפּלאַסם וואקסט אין אַ נירביי אָרגאַן.

מיט פּאַנקרעאַטיק אָנקאָלאָגי, די נעאָפּלאַסם מעטאַסטאַסייזיז דאַווקע, פֿאַר דעם בלויז אַ געוויסע צייט איז דארף. רובֿ אָפט, צווייטיק נעאָפּלאַסמס פאַלן אין די לימף נאָודז, לונגען, אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און לעבער. מעטאַסטאַסייזאַז אין פּאַנקרעאַטיק ראַק זייער פרי, און מאל סימנים פון מעטאַסטאַסיז פאַלן פריער ווי די סימפּטאָמס פון די הויפּט אָנוווקס. לעבער מעטאַסטאַסיז פאַלן אין יעדער דריט פאַל, ווייַל דער אָרגאַן האט גוט בלוט צושטעלן.

וואָס אַפעקץ די פּראָגנאָסיס פון לעבער ראַק

יורי פּאַוולאָוויטש דאַנילאָוו
9 יולי 2019

מער אָפט עס איז אַפעקטאַד דורך ראַק אין די מאָגן, ברוסט, פּאַנקרעאַס. די לעבער געוועב איז געזונט סאַפּלייד מיט בלוט: יעדער מינוט עס פילטערס איין און אַ האַלב ליטער פון בלוט. די שעדיקן צו די לעבער איז באגלייט דורך סימפּטאָמס ענלעך צו די העפּאַטאָסעללולאַר קאַרסינאָמאַ:

אַראָפּגיין ווייץ (מיט שעדיקן צו די עק פון די פּאַנקרעאַס),
די אָנווער אַפּעטיט
היץ
פאַרגרעסערן די לעבער גרייס
געוואקסן לעבער ענזימעס
פאַרגרעסערן אין אינהאַלט אָנוווקס מאַרקערס
שילשל די בייַזייַן פון פעט אין די בענקל (מיט ראַק אין די קאָפּ).

מעטאַסטאַסיס קען זיין אַסימפּטאָמאַטיק. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט שטאַרבט אין זעקס חדשים. מיט ראַק אין פּאַנקרעאַטיק, דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון שוואַכקייַט, אַ געפיל פון העאַווינעסס, ומבאַקוועמקייַט אין די זייַט. מעטשאַניקאַל דזשאָנדאַס קען דערשייַנען. סימפּטאָמס אָפענגען אויף די אָרט פון מעטאַסטאַסיז.

ספּעציעלע באַהאַנדלונג ינוואַלווז אַ קאַמביינד צוגאַנג, אַרייַנגערעכנט:

פּאַליאַטיוו כירורגיע
קימאָוטעראַפּי
ראַדיאַציע טעראַפּיע
דער אָפּטראָג פּיינקילערז
דיעטע טעראַפּיע.

די ברירה פון באַהאַנדלונג אופֿן דעפּענדס אויף די צושטאַנד פון די פּאַציענט, די גרייס פון דער ליזשאַן. מיט אַ positive רעזולטאַט, דער פּאַציענט אַנדערגאָוז כירורגיע אויף די בייל דאַקט. די פּאַנקרעאַס און אַ טייל פון די לעבער זענען גאָר אַוועקגענומען. רובֿ ראַק פּאַטיענץ קומען פֿאַר הילף שפּעט ווען אַ ינאָפּעראַבלע פאָרעם פון די אָנוווקס איז דיאַגנאָסעד.

מיט לעבער שעדיקן, אַ מענטש יקספּיריאַנסיז שווער אין דעם פּראָצעס פון דיידזשעסטינג עסנוואַרג. אין שטרענג פאלן, מאַלנוטרישאַן פירט צו באָוועל פאַרשטעלונג. דיעטע טעראַפּיע איז אַ מעטאָד אַימעד צו ריליוו די צושטאַנד פון דער פּאַציענט.

אַנאַלדזשיסיקס און נאַרקאָטיק דרוגס זענען קעסיידערדיק קאַמפּאַניאַנז פון די פּאַציענט אין 4 סטאַגעס פון ראַק. עטלעכע סייאַנטיס גלויבן אַז גענומען פּיינקילערז זאָל זיין פּריסקרייבד ווי באַלד ווי מעגלעך. די דרוגס טאָן ניט העלפן אין דער באַהאַנדלונג, אָבער פֿאַרבעסערן די גענעראַל צושטאַנד.

די חילוק צווישן סעראָוסאַס און לעבער ראַק

וויקטאָריאַ נאַווראָצקייַאַ
9 יולי 2019

ראַדיאַציע טעראַפּיע אַלאַוז איר צו פאַרברייטערן די לעבן פון אַ מענטש פֿאַר אַ ינדעפאַנאַט צייַט. העכסט אַקטיוו רענטגענ-שטראַלן ריידי די אַפעקטאַד געביטן. דעם אופֿן איז געניצט צו טעמפּערעראַלי האַלטן די מאַליגנאַנט פּראָצעס.

ראַק סעלז פאַרשפּרייטן מיט בלוט לויפן. בעשאַס דעם פּעריאָד, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד אַ קורס פון קימאָוטעראַפּי צו פאַרלענגערן לעבן.

די הצלחה פון באַהאַנדלונג איז באשלאסן דורך עטלעכע סיבות:

קוואַנטיטי מעטאַסטאַסעס (קייפל אָדער איין)
טיפּ ראַק
גראַד פון דיסראַפּשאַן פון די לעבער.

איין מעטאַסטאַסיז זענען אַוועקגענומען דורך לאָבאַר, סעגמענטאַל אָדער ייטיפּיקאַל רעסעקטיאָן. אין אויסלאנד, דער אופֿן פון פּערקוטאַנעאָוס טראַנסהעפּאַטיק ראַדיאָפרעקווענסי אַבלאַטיאָן איז גיינינג פּאָפּולאַריטעט. עס האט פילע אַדוואַנטידזשיז:

געווענדט אין קאַסעס בילדונג נייַ מעטאַסטאַסעס
געזונט געוועב איז נישט זענען דאַמידזשד
אנגעצייכנט געוואקסן ניצל קורס פּאַטיענץ.

דער אופֿן באשטייט פון ינטראָודוסינג אַ נאָדל ילעקטראָוד אין די אַפעקטאַד אָרגאַן דורך וואָס ראַדיאָ כוואליעס זענען פאסטעכער. אין רוסלאַנד, אַזאַ אַן אָפּעראַציע איז געפירט אויס אין עטלעכע מאָסקווע קליניקס. די כיסאָרן איז די זייער הויך קאָסטן פון די פּראָצעדור.

עמבאָליזאַטיאָן איז אַ מאָדערן אופֿן פון טרעאַטינג מעטאַסטאַסעס. אין די שיף פון די אַפעקטאַד אָרגאַן, אַ מעדיצין וואָס ווייאַלייץ די בלאַדסטרים איז ינדזשעקטיד. דער פּראָצעס פון צעטיילונג פון ראַק סעלז סלאָוז אַראָפּ ווי די נוטריאַנט מיטל פאַרשווונדן.

די וואָקזאַל בינע פון פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט לעבער מעטאַסטאַסיז ינדיקייץ אַנפייוועראַבאַל פאָרויסזאָגן. לעבן יקספּעקטאַנסי דעפּענדס אויף די אָרט פון די אָנוווקס, דער גראַד פון זיין פאַרשפּרייטן, די נומער פון מעטאַסטאַסעס. אַדענאָקאַרזינאָמאַ איז די מערסט אַגרעסיוו פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיק ראַק. מיט גאַנץ שעדיקן צו די לעבער געוועב, עס איז אנגענומען אַז אַ מענטש וועט לעבן 4.5 חדשים.

ווער איז אין ריזיקירן

א מאַליגנאַנט אָנוווקס איז פּראָנע צו גיך אַנטוויקלונג, טוט נישט ספּער מענטשן אין קיין עלטער. מאָרבידאַטי איז דיאַגנאָסעד מער אָפט אין קשר מיט די קעראַקטעריסטיקס פון דעם פּאַציענט 'ס לעבן, אַרבעט טנאָים וואָס קענען אַרויסרופן אַ ווייטיק. ביסט אין ריזיקירן פון געטינג פּאַנקריאַטיק ראַק:

סמאָוקערז
אַלקאָהאָל אַביוזערז
דייאַבעטיקס
מיט אַ כראָניש קרענק: פּאַנקרעאַטיטיס, סעראָוסאַס, די בייַזייַן פון אַ גוט סיסט אָדער פּאָליפּ אין די דריז,
מענטשן וואָס טאָן נישט נאָכגיין אַ דיעטע, עסן פאַטי און קאַרבאָוכיידרייט רייַך פודז אין גרויס קוואַנטאַטיז,
ארבעטן אין ינדאַסטריאַל ענטערפּריסעס קעסיידער אין קאָנטאַקט מיט כעמיש קאַמפּאַונדז: גאַזאָלין, סאָלוואַנץ,
דורכגעקאָכט אַ פרייַערדיק אָפּעראַציע צו רעסעקט די מאָגן אָדער טשאָלעסיסטעקטאָמי.

די פּאַנקרעאַס איז אַ וויכטיק אָרגאַן אין די דיגעסטיווע סיסטעם, פּראַמאָוץ די פּראָדוקציע פון דיגעסטיווע ענזימעס, ספּעציעל ינסאַלאַן און גלוקאַגאָן, און קאָנטראָלירן בלוט צוקער. אויב די אָנוווקס פון דער אָנוווקס פון די 2-3 בינע גיט בלויז מעטאַסטאַסעס צו די רעגיאָנאַל לימף נאָודז, דעמאָלט אין די פערט בינע די מעטאַסטאַסיז שוין פאַרשפּרייטן צו די קידניז, לונגען, ביינער און לעבער.

ווי קען בינע 4 ראַק באַשייַמפּערלעך

די לעצטע אָדער וואָקזאַל בינע פון מאַליגנאַנסי פון די אָנוווקס, ווי אַ הערשן, איז פּראַנאַונסט און סאַווירלי טאָלעראַטעד דורך סימפּטאָמס פון פּאַטיענץ. די מערסט שטאַרק ינטאַקסאַקיישאַן פון דעם גוף איז באמערקט רעכט צו דער ריזיק מעלדונג פון קאַרסאַנאָודזשעניק סאַבסטאַנסיז דורך ראַק סעלז. אין דער 4 סטער בינע פון טאַקסין פּראָדוקציע, די וואונדער זענען קלאָר ווי דער טאָג:

שוואַכקייַט
אָנווער פון פאָרשטעלונג
פעלן פון אַפּעטיט
גיך וואָג אָנווער
סאָרענעסס אין די עפּיגאַסטריק זאָנע מיט צוריקקער צו די אַקסל, נידעריקער צוריק, סטערנום, אויבערשטער לימז,
הילעל פון די דיגעסטיווע שעטעך רעכט צו סקוויזינג דורך די גראָוינג אָנוווקס פון די פּעריטאָנעאַל געגנט,
ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון נוטריאַנץ ווען ינדזשעסטאַד,
די אויסזען פון עקל, וואַמאַטינג, קאָליק און בלאָוטינג,
אַנעמיאַ, וויטאַמין דיפישאַנסי,
יעלאָוינג פון די הויט און מיוקאַס מעמבריינז פון די אויגן.

דיאַגנאָסיס פון אַ פאַרגרעסערן אין די לעבער, מילץ און לימף נאָודז. אונטער די הויט איר קענען פילן זייער ווייך נאָודז. פילע פּאַטיענץ האָבן אַ הוסט מיט ספּוטום אָפּזאָגן אויב די אָנוווקס מעטאַסטאַסאַז צו די לונגען.

יוזשאַוואַלי פּאַטיענץ אין די 4 בינע פון ראַק ניט מער באַקומען אויס פון בעט. וויקנאַסאַז זענען אַזוי שטאַרק אַז עס מאכט עס אוממעגלעך צו רירן ינדיפּענדאַנטלי. די נערוועז סיסטעם איז אונטערטעניק צו שטרענג פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען. אין אַלגעמיין, אַלע עמעס קראַנק פּאַטיענץ מיט ראַק בינע 4 ליידן פון:

דעפּרעסיע
יבעריק נערוואַסנאַס און אַגרעסיוונאַס,
יריטאַבילאַטי
שלאָפן גערודער.

אַ פּאַנקרעאַטיק אָנוווקס איז אַקטיוולי דעוועלאָפּינג, געבן מעטאַסטאַסיז צו פאַרשידן אָרגאַנס: די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, לעבער, בייל דאַקץ, צוויי דואַדאַנאַם, גאַל פּענכער.

די קליניש בילד פון די קרענק קוקט נישט קלאָר. סימפּטאָמס זענען ענלעך צו מאָגן ראַק, און בלויז בעשאַס די דיאַגנאָסיס, דאקטוירים אַנטדעקן די פּינטלעך אָרט און גראַד פון אָנוווקס אַנטוויקלונג אין די פּאַנקרעאַס.

דיוועלאַפּמענאַל סטאַגעס

ווי אנדערע אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן, פּאַנקרעאַטיק ראַק האט פיר סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג:

די נעאָפּלאַסם איז נאָר אָנהייב צו פאָרעם און טוט נישט יקסיד צוויי סענטימעטער אין דיאַמעטער. דער אָנוווקס איז ליגן אין די פּאַנקרעאַס, אַזוי עס איז גאַנץ גרינג צו באַזייַטיקן סורגיקאַללי. פֿאָרויסזאָגן דאַטן זענען גאַנץ גינציק.
אין די רגע בינע, דערציונג פּאַסיז צו רעגיאָנאַל לימף נאָודז און ינפילטרייץ אין נירביי אָרגאַנס. אין דעם בינע, בלויז האַלב פון די פּאַטיענץ קען האָבן כירורגיע נאכגעגאנגען דורך קימאָוטעראַפּי און ראַדיאַציע טעראַפּיע.
זיי זאָגן וועגן די דריט בינע אויב שעדיקן צו די נערוו ענדינגז און בלוט כלים. מיט די הילף פון קאַמביינד באַהאַנדלונג, די גרייס פון די נעאָפּלאַסם און די אַגרעסיוונאַס קענען זיין רידוסט. נאָרמאַל קימאָוטעראַפּי איז ריפּלייסט דורך סיטאָקינע טעראַפּיע, וואָס איז ווייניקער געפערלעך פֿאַר געזונט סעלז. ביליאַרי בייפּאַס כירורגיע איז אויך נייטיק. די פּאַנקרעאַטיק נעאָפּלאַסם פון די דריט בינע איז ניט מער אָפּעראַבאַל.
אין די לעצטע בינע, אָנוווקס סעלז צעטיילן אַנקאַנטראָולאַבלי און געשווינד מעטאַסטאַסיז זענען דיטעקטאַד אין די פּאַציענט אין גרויס נומערן. די נאַטור פון די באַהאַנדלונג פון דעם בינע איז בלויז פּאַליאַטיוו, אַזוי די פּראָגנאָסיס איז גאָר דיסאַפּוינינג (מאַקסימום לעבן יקספּעקטאַנסי פון עטלעכע חדשים צו 1 יאָר).

די גיכער דער פּאַציענט טורנס צו אַ מעדיציניש ינסטיטושאַן, די גרעסער זיין גיכער פון ניצל.

אין סדר צו זיין דיאַגנאָסעד אין צייט, איר דאַרפֿן צו וויסן די סימפּטאָמס פון די קרענק און, אויב עס זענען וואונדער, מיד גיין צו די שפּיטאָל. אָבער אויב מיר רעדן וועגן אָנקאָפּאַטהאָלאָגי מיט לעבער מעטאַסטאַסיס, פּאַטיענץ שוין וויסן וועגן זייער קרענק אָדער כאָשעד זיין בייַזייַן.

וואָס איז די באַהאַנדלונג

מיט ראַק בינע 4, אַן אינטענסיווע לויף פון קימאָ און ראַדיאַציע טעראַפּיע איז אנגעוויזן. כירורגיע, כירורגיע און רעצעפּט פון מעדאַקיישאַנז פֿאַר שטרענג ווייטיק זענען מעגלעך. זייט זיכער אַז פּאַטיענץ נאָכפאָלגן אַ דיעטע אין סדר צו פאַרגרעסערן די יקספּעקטאַנסי פון לעבן.

הייַנט, דאקטוירים זאָגן אַז אפילו אין ראַק 4, די געדויער האט באטייטיק געוואקסן. אָבער עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז אָן אַ עפעקטיוו באַהאַנדלונג, די ראַק פּראָצעס קען נעמען בלויז אַ ביסל חדשים. אין קיין פאַל זאָל איר אָפּזאָגן די באַהאַנדלונג פּראָוסידזשערז געפֿינט דורך דאקטוירים. ראַק דעוועלאָפּס ראַפּאַדלי און וואונדער פון אָנוווקס ינטאַקסאַקיישאַן ביי די 4 בינע זענען קלאר אויסגעדריקט. בלויז די רעכט פולשטענדיק באַהאַנדלונג וועט פאַרלענגערן דעם לעבן פון ראַק פון די דריז.

אויב מעטאַסטאַסאַז זענען נישט דיטעקטאַד, אַ ראַדיקאַל אָפּעראַציע איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד. די היילונג פון די קרענק גאָר דעפּענדס אויף די בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון די אָנוווקס, די דיאַגנאָסיס. וויכטיק איז דער גייַסטיק שטאַט פון די פּאַציענט. ווי אַ הערשן, סייקאָוטעראַפּיס אַרבעט מיט פּאַטיענץ אין קליניקס. די שטימונג פֿאַר אַ מצליח אָפּזוך איז גאָר וויכטיק.

אין שטוב, פּאַטיענץ זענען אַדווייזד צו מייַכל פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט ערבאַל פּרעפּעריישאַנז:

בלוט-רויט געראַניום (רייזאָום) דורך ברוינג בוילינג וואַסער און גענומען 1-2 טבספּ. l איידער עסן
hemlock (צומיש),
שוואַרץ בליאַקירן דורך באַשטיין 14 טעג אין אַ טונקל אָרט און נעמען 3 טראפנס 4 מאל פּער טאָג,
ווייַנטרויבן ווי אַ ינדיספּענסאַבאַל פּראָדוקט מיט שטרענג דיפּלישאַן פון דעם גוף.

דאָס איז נאַטירלעך הערבס וואָס וועט העלפֿן טייַנען די גוף (אין באַזונדער ימיונאַטי) אין די קלאַל נאָך אַ קורס פון קימאָוטעראַפּי.

די פּאַנקרעאַס איז נאָענט שכייניש צו וויטאַל אָרגאַנס (לעבער און ינטעסטינז), אַזוי די רייניקונג פון דעם גוף און פּאַנקרעאַס איז ניט ריפּלייסאַבאַל אפילו פֿאַר פּאַטיענץ מיט ראַק אין 4 גראַד.

ווי פיל איז לינקס צו לעבן

ווי פילע מענטשן לעבן אויב פילע פּאַטיענץ זענען אינטערעסירט אין פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט לעבער מעטאַסטאַסיז? די שטריך פון ראַק אין פּאַנקרעאַטיק איז אַז עס איז כּמעט קיין סימפּטאָמס. די קרענק איז דיאַגנאָסעד בלויז דורך דורכקוק דורך געלעגנהייַט און אָפט שוין אין די לעצט בינע. הייַנט, נייַ-דור דרוגס אין פאַרמאַסוטיקאַלז קענען באטייטיק פאַרלענגערן די לעבן פון פּאַטיענץ און אפילו פֿאַרבעסערן זייער וווילזייַן, האַלטן די אַנטוויקלונג און פאַרשפּרייטן פון נעאָפּלאַסמס און מעטאַסטאַסיז איבער דעם גוף. אָבער צו ענטפֿערן אַניקוויוואַקאַלי די קשיא: איז מעגלעך צו היילן ראַק אין די 4 בינע איז שווער?

טעראַפּיע איז גאַנץ לאַנג און אפילו מיט די לעצט מעטהאָדס עס איז שווער צו דערגרייכן אַ סטאַביל און לאַנג-טערמין רעמיססיאָן. די מאַליגנאַנסי פון צעל 4 פאַרשפּרייטן זיך איבער דעם גוף, וואָס פירן צו שעדיקן ניט בלויז צו די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַטיק, אָבער אויך צו די לעבער, מילץ, געדערעם, לונגען און אפילו די מאַרך. סך מעטאַסטאַסעס אין די בייַזייַן פון די לעבער געבן אַ דיסאַפּוינינג פּראָגנאָסיס.

ווען אַנדערגאָו מרי, צווייטיק פאָקוס פון ראַק זענען אָפט דיטעקטאַד און טויט קען פּאַסירן אין 2-3 חדשים. די סיטואַציע איז ווערסאַן, די אָנוווקס דעוועלאָפּס קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס, גשמיות יגזאָסטשאַן פון דעם גוף, אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין ימיונאַטי, ינטעסטאַנאַל פאַרשטעלונג רעכט צו אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין די פּעריטאָנעום.

פּאַטיענץ זענען געוויזן אַן אינטענסיווע לויף פון קימאָוטעראַפּי אין סדר צו פאַרלענגערן לעבן און עלימינירן ווייטיקדיק סימפּטאָמס. אויך אַ ראַדיאַציע טעראַפּיע לויף, ראַדיאָטהעראַפּי דורך רימוווינג די אָנוווקס צוזאַמען מיט אַרומיק געוועבן צו ומקערן פּאַטענסי און אַוטפלאָו פון בייל דאַקץ.

דייאַטינג איז ימפּעראַטיוו.

אויף דורכשניטלעך, די לעבן יקספּעקטאַנסי פון פּאַטיענץ אין די 4 בינע פון ראַק איז אַרויף צו 0.5 יאָר. אויב פּאַטיענץ אָפּזאָגן צו דורכגיין אַן אינטענסיווע לויף פון קימאָוטעראַפּי, די לעבן שפּאַן קען נישט יקסיד 2 חדשים. בלויז 5% פון פּאַטיענץ אין בינע 4 בלייַבנ לעבן אַרויף צו 1 יאָר. עס אַלע דעפּענדס אויף די גרייס פון דעם אָנוווקס, די נומער פון מעטאַסטאַסעס, און די עלטער פון די פּאַציענט. מיט אַ פרי וויזיט צו דאקטוירים אין סטאַגעס 1-2, די ניצל קורס איז פיל העכער - אַרויף צו 5 יאר.

אין דער 4 טער בינע פון פּאַנקרעאַטיק ראַק, דאקטוירים קענען ניט מער געבן positive און גינציק פּראָגנאָז. בלויז 2% פון פּאַטיענץ לעבן פֿאַר מער ווי 3 יאָר מיט אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס און בלויז אונטערטעניק צו אַלע דער רעצעפּט און ינסטראַקשאַנז פון דער דאָקטער, ווי געזונט ווי דיעטע און אַ געהעריק לייפסטייל. דאָך, מעדאַקיישאַנז קענען פאַרגיכערן דעם גורל פון דעם פּאַציענט הייַנט, אָבער אין די 4 סטאַגעס, ווי אַ הערשן, די סימפּטאָמס דערשייַנען ברייטלי און פילע דרוגס קענען נישט באַפרייַען די צושטאַנד.

פּאַנקרעאַטיק ראַק און מיט לעבער מעטאַסטאַסיז איז שווער צו מייַכל זיך אין די 4 סטאַדיע, עס איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון מעטאַסטאַסעס, זייער פאַרשפּרייטן איבער דעם גוף. צום באַדויערן, דאקטוירים קענען נאָך נישט באַזיגן ראַק אין פּאַנקרעאַטיק.

אפילו גאַנץ באַזייַטיקונג פון די נעאָפּלאַסם איז מעגלעך בלויז אין נישט מער ווי 20% פון די קאַסעס. פּאַנקרעאַטיק רעסעקטיאָן ינקריסאַז די ניצל קורס צו 5 יאר, כאָטש די פּראָצענט פון מענטשן איז אַזוי קליין, בלויז 8% פון מענטשן. א פאַטאַל רעזולטאַט נאָך ראַדיקאַל כירורגיע איז באמערקט אין 15% פון די קאַסעס, ווייַל רילאַפּס נאָך כירורגיע פאַלן אין יעדער רגע פּאַציענט. מאָרטאַליטי אין 90% פון פּאַטיענץ איז באמערקט אין 2 יאָר. אָבער עס אַלע דעפּענדס אויף דער בינע פון ראַק, די עפעקטיוו אַפּוינטמאַנט פון אַ באַהאַנדלונג קורס דורך דאקטוירים.

פּאַטיענץ זענען אַדווייזד:

טאָן ניט פאַרהאַלטן באַהאַנדלונג מיד אויב ראַק איז סאַספּעקטיד,
דו זאלסט נישט פּאַניק און טאָן ניט אָפּזאָגן די פּראָוסידזשערז פּריסקרייבד דורך דאקטוירים,
צו דורכגיין אַ פול דורכקוק לויף און אַלע פארגעלייגט דיאַגנאָסטיק מיטלען.

ראַק איז נישט אַ זאַץ. דאך, עס איז וויכטיק צו זיין אַקטיוו אין כאַראַקטער און די שטאַרקייט פון דעם וועט צו לעבן. דאָס איז דער בלויז וועג צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פון לעבן און נישט טראַכטן וועגן די קרענק, דערמיט סטאַפּינג די אַנטוויקלונג פון ראַק סעלז, ביישטייערן צו זייער ינאַבישאַן און יראַדאַקיישאַן פון דעם גוף אין אַ פרי בינע.

לעבן שפּאַן

רובֿ פּאַטיענץ זענען זארגן וועגן די קשיא, מיט ראַק פון די 4 גראַד מיט מעטאַסטאַסעס, ווי פיל טאָן זיי לעבן? די אַוטקאַם פֿאַר אַזאַ פּאַטיענץ איז דיפּלאָראַבאַל. די דורכשניטלעך געדויער איז אַרויף צו זעקס חדשים. ווען זיי אָפּזאָגן קימאָוטעראַפּי אין פּאַנקרעאַטיק לעבן, זיי לעבן ניט מער ווי 2 חדשים. די ניצל קורס פון אַ ינאָפּעראַבלע אָנוווקס איז 1%.

דאקטוירים גאַראַנטירן ניצל פֿאַר 3 חדשים ווען די לעבער איז דאַמידזשד, און ניט מער ווי זעקס חדשים אויב די אָנוווקס האט באדעקט אנדערע אָרגאַנס. אַלץ וועט זיין באשלאסן דורך די גרייס פון די פאָרמירונג, די עלטער פון די קאָרבן, די נומער פון טומאָרס.

די לעבן יקספּעקטאַנסי אין דיטעקטינג ראַק אין די פּאַנקרעאַס איז מינימאַל, בלויז 5% פון די וויקטימס זענען ביכולת צו בלייַבנ לעבן אַ יאָר פון פּאַטאַלאַדזשי, אפילו אויב אינטענסיווע מעדיציניש אריינמישונג איז דורכגעקאָכט. אויב דער פּאַציענט קאָנטאַקטעד אין אַ פרי בינע 1-2 בינע, דער געדויער איז 5 יאר.

סימפּטאָמס פון ליזשאַן

אין די לעצטע בינע פון פּאַנקרעאַטיק ראַק, ווען עס איז אַקטיוו מעטאַסטאַסיס, עס זענען אַזאַ וואונדער פון די קרענק:

שוואַכקייַט איז גראָוינג
אַרבעט קאַפּאַציטעט דיקריסאַז
אָנווער פון אַפּעטיט
גוף וואָג איז ראַפּאַדלי דיקריסינג
שטרענג ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך,
די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך איז אויפגערודערט,
מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסיז פאַלן,
שטרענג אַנעמיאַ דעוועלאָפּס
דזשאָנדאַס אַקערז.

וואָג ווערט קריטיש נידעריק, וואָס פירן צו אַנאָרעקסיאַ, בשעת די מאָגן וואקסט רעכט צו דער אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין עס (אַססיטעס). רובֿ פּאַטיענץ אַנדערגאָו דורכקוק שוין אין די דריט אָדער פערט בינע ווען די וואונדער פון מעטאַסטאַסיס זענען פּראַנאַונסט.

מעגלעך באַהאַנדלונג

אָנקאָלאָגי טעראַפּיע איז פּריסקרייבד דיפּענדינג אויף די גרייס פון די פאָרמירונג און בינע פון די קרענק. צום באַדויערן, טרעאַטינג פּאַנקרעאַטיק ראַק מיט לעבער מעטאַסטאַסאַז קענען בלויז גרינגער מאַכן סימפּטאָמס און פאַרלענגערן די פּאַציענט 'ס לעבן אַ ביסל.

די הויפּט מעטהאָדס פון פּאַליאַטיוו טעראַפּיע:

ראַדיאָסורגיקאַל ינטערווענטיאָן - מיט אַ סייבער-מעסער, דער דאָקטער רימוווז די ערשטיק נעאָפּלאַסם, אָבער זיי קענען נישט באַזייַטיקן מעטאַסטאַסעס,
קימאָוטעראַפּי - מיט דעם באַהאַנדלונג אופֿן איר קענען רעדוצירן די אָנוווקס גרייס און האַלטן וווּקס
ראַדיאַציע - מיט די הילף פון ראַדיאַציע טעראַפּיע, די גרייס און נומער פון מעטאַסטאַסאַז זענען רידוסט און די סימפּטאָמס פון ראַק זענען סטאַפּט.

אין עטלעכע פאלן, עס איז מעגלעך צו דורכפירן אַ קלאַסיש אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן די אַפעקטאַד פּאַנקרעאַס, אָבער אין דער פערט בינע, כירורגיע איז בלויז בלויז פּאַליאַטיוו.

אין דעם בייַזייַן פון אַ קאַנסעראַס אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס, עס איז נייטיק צו נאָכפאָלגן אַ דיעטע, ספּעציעל אויב מעטאַסטאַסאַז צו די לעבער זענען שוין ניטאָ. א דיפּליטיד אָרגאַניזם איז ניט ביכולת צו ינדיפּענדאַנטלי ברעכן אַראָפּ עסנוואַרג אין וווילטויק קאַמפּאָונאַנץ. דערנערונג שוועריקייט מוסיף צו די פעלן פון אַפּעטיט אין דער פּאַציענט. די יקער פון דער דערנערונג פון דער פּאַציענט איז דיעטע נומ 5.

כל קיילים זאָל זיין פליסיק און האַלב-פליסיק, די נוצן פון קיין פאַץ איז יקסקלודיד, ווייַל דער גוף אין דער פערט בינע איז ניט ביכולת צו קיצער זיי. עס איז אַנאַקסעפּטאַבאַל צו לייגן בשמים און אפילו זאַלץ צו קיילים. די סערווינג וואַליומז זאָל זיין קליין, אָבער איר דאַרפֿן צו קאָרמען די פּאַציענט אָפט, טאָמער אפילו יעדער האַלב שעה פֿאַר איין לעפל.

אין 4 טה גראַד פּאַנקרעאַטיק ראַק, די פּראָגנאָסיס איז דיסאַפּויניד. אין דער אַוועק פון טעראַפּיע, דער פּאַציענט לעבן ניט מער ווי פינף חדשים. אויב באַהאַנדלונג איז סטאַרטעד גלייך נאָך דיאַגנאָסיס, פילע לעבן אַרויף צו איין יאָר. די קוילעלדיק פינף-יאָר ניצל קורס אין דער פערט בינע פון פּאַנקרעאַטיק ראַק איז צוויי צו פינף פּראָצענט.