טיפּ 2 צוקערקרענק בלוט צוקער
לויט מעדיציניש אינפֿאָרמאַציע, בלוט צוקער ריינדזשאַז 3,3-5,5 וניץ. באשטימט, אין אַ צוקערקרענק און אַ געזונט מענטש, די צוקער ינדאַקייטערז וועט זיין אַנדערש, מיט צוקערקרענק, קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פון עס איז נייטיק.
נאָך עסן, די סומע פון גלוקאָוס אין די בלוט ינקריסיז, און דאָס איז נאָרמאַל. רעכט צו דער בייַצייַטיק אָפּרוף פון די פּאַנקרעאַס, נאָך פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן איז געפירט אויס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס גלייסעמיאַ איז נאָרמאַלייזד.
אין פּאַטיענץ, די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס איז ימפּערד, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַ ניט גענוגיק סומע פון ינסאַלאַן (DM 2) איז דיטעקטאַד אָדער כאָרמאָונז איז נישט געשאפן אין אַלע (די סיטואַציע איז טיפּיש פֿאַר DM 1).
זאל ס געפינען אויס וואָס איז די בלוט צוקער קורס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק? ווי אַזוי קענען צו טייַנען עס אויף די פארלאנגט מדרגה, און וואָס וועט העלפֿן צו סטייבאַלייז עס אין פּאַסיק לימאַץ?
צוקערקרענק מעלליטוס: סימפּטאָמס
איידער איר געפֿינען אויס וואָס צוקער זאָל זיין אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו באַטראַכטן די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון כראָניש פּאַטאַלאַדזשי. אין טיפּ 1 צוקערקרענק, נעגאַטיוו סימפּטאָמס ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג, וואונדער ינקריסיז ממש אין אַ ביסל טעג און זענען קעראַקטערייזד דורך שטרענגקייַט.
אָפט עס כאַפּאַנז אַז דער פּאַציענט קען נישט פֿאַרשטיין וואָס איז געשעעניש מיט זיין גוף, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די בילד איז אַגראַווייטיד צו אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו.
DM 1 איז דיאַגנאָסעד אין קינדער, אַדאָולעסאַנץ און יונג מענטשן, די עלטער גרופּע פון פּאַטיענץ איז אַרויף צו 30 יאר אַלט. זיין קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז:
- קעסיידערדיק דאָרשט. דער פּאַציענט קענען טרינקען אַרויף צו 5 ליטער פון פליסיק פּער טאָג, בשעת די געפיל פון דאָרשט איז נאָך שטאַרק.
- א ספּעציפיש שמעקן פון די מויל קאַוואַטי (סמעללס ווי אַסאַטאָון).
- געוואקסן אַפּעטיט קעגן אַ וואָג אָנווער.
- אַ פאַרגרעסערן אין די ספּעציפיש ערלעכקייט פון פּישעכץ פּער טאָג איז אָפט און ברייטהאַרציק ורינאַטיאָן, ספּעציעל בייַ נאַכט.
- ווונדז טאָן ניט היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
- הויט פּאַטאַלאַדזשיז, די פּאַסירונג פון בוילז.
די קרענק פון דער ערשטער טיפּ איז דיטעקטאַד 15-30 טעג נאָך אַ וויראַל קראַנקייט (רובעלאַ, פלו, אאז"ו ו) אָדער אַ שטרענג סטרעספאַל סיטואַציע. צו נאָרמאַלייז בלוט צוקער לעוועלס קעגן דעם הינטערגרונט פון ענדאָוקריין קרענק, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד צו פירן ינסאַלאַן.
די רגע טיפּ פון צוקערקרענק אַנטוויקלט סלאָולי איבער צוויי אָדער מער יאָרן. עס איז יוזשאַוואַלי דיאַגנאָסעד אין פּאַטיענץ עלטער ווי 40 יאר אַלט. א מענטש פילז קעסיידער שוואַכקייַט און אַפּאַטי, זיין ווונדז און קראַקס טאָן ניט היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט, וויסואַל מערקונג איז ימפּערד, זכּרון ימפּערמאַנט איז דיטעקטאַד.
- הויט הויט - יטשינג, ברענען און ווונדז טאָן ניט היילן פֿאַר אַ לאַנג צייַט.
- קעסיידערדיק דאָרשט - אַרויף צו 5 ליטער פּער טאָג.
- אָפט און העפלעך יעראַניישאַן, אַרייַנגערעכנט בייַ נאַכט.
- אין וואָמען, עס איז טראַש, וואָס איז שווער צו מייַכל מיט מעדאַקיישאַנז.
- די שפּעט בינע איז קעראַקטערייזד דורך וואָג אָנווער, בשעת די דיעטע בלייבט די זעלבע.
אויב די דיסקרייבד קליניש בילד איז באמערקט, יגנאָרינג די סיטואַציע וועט פירן צו די פאַרשטאַרקונג, ווי אַ רעזולטאַט וואָס פילע קאַמפּלאַקיישאַנז פון די כראָניש קרענק וועט באַשליסן פיל פריער.
כראָניש הויך גלייסעמיאַ פירט צו ימפּערד וויזשאַוואַל מערקונג און גאַנץ בלינדקייט, מאַך, האַרץ אַטאַק, ניר דורכפאַל און אנדערע קאַנסאַקווענסאַז.
ז פון צוקערקרענק טיפּ 2
יבערוואָג מענטשן זענען פּראָנע צו אַנטוויקלען טיפּ 2 צוקערקרענק. לויט סטאַטיסטיק פון די וועלט געזונט ארגאניזאציע, יבערוואָג קינדער זענען פיר מאָל מער אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג דעם קרענק ווי זייער פּירז מיט נאָרמאַל וואָג.
אין דערצו צו אַביסאַטי, פינף מער סיבות קענען אַרויסרופן די אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק:
- פעלן פון געניטונג - פעלן פון געניטונג. לעבן סיסטעמען באַשטימען צו אַ פּאַמעלעך אָפּעראַציע מאָדע. מאַטאַבאַליזאַם אויך סלאָוז. גלוקאָוס וואָס קומט מיט עסנוואַרג איז שוואַך אַבזאָרבד דורך די מאַסאַלז און אַקיומיאַלייץ אין די בלוט,
- וידעפדיק קאַלאָריע פודז וואָס פירן צו אַביסאַטי,
- סופּערסאַטוראַטעד עסנוואַרג מיט ראַפינירט צוקער, דזשאַמפּס אין די קאַנסאַנטריישאַן פון וואָס אין די בלאַדסטרים פירן צו כוואַליע-ווי ויסשיידונג פון ינסאַלאַן,
- ענדאָוקריין סיסטעם חולאתן (פּאַנקרעאַטיטיס, כייפּערפאַנגקשאַן פון אַדרענאַל און טיירויד, פּאַנקרעאַטיק טומאָרס)
- ינפעקשאַנז (ינפלוענציע, הערפּעס, העפּאַטיטיס), קאַמפּלאַקיישאַנז פון וואָס קענען זיין ארויסגעוויזן דורך צוקערקרענק אין מענטשן מיט נעבעך הערעדיטי.
קיין פון די סיבות פירט צו פּראָבלעמס מיט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס זענען באזירט אויף ינסאַלאַן קעגנשטעל.
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק טיפּ 2
די רגע טיפּ פון צוקערקרענק איז נישט באַשייַמפּערלעך ווי די ערשטע. אין דעם אַכטונג, זייַן דיאַגנאָסיס איז קאָמפּליצירט. מענטשן מיט דעם דיאַגנאָסיס קען נישט האָבן מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק, ווייַל אַ געזונט לייפסטייל רעגיאַלייץ די סאַסעפּטאַבילאַטי פון גוף געוועבן צו ינסאַלאַן.
אין קלאסישע קאַסעס, טיפּ 2 צוקערקרענק איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- טרוקן מויל און קעסיידערדיק דאָרשט
- געוואקסן אַפּעטיט, וואָס איז שווער צו שטילן נאָך טייטלי עסן,
- אָפט יעראַניישאַן און אַ געוואקסן באַנד פון פּישעכץ פּער טאָג - וועגן דריי ליטער,
- קאָזלעסס קעסיידערדיק שוואַכקייַט אפילו אָן גשמיות יגזערשאַן,
- נעבולאַ אין די אויגן
- כעדייקס.
אַלע די סימפּטאָמס אָנווייַזן די הויפּט גרונט פון די קרענק - אַ וידעפדיק פון גלוקאָוס אין די בלוט.
אָבער די ינסידיאַסנאַס פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז אַז די קלאַסיש סימפּטאָמס קען נישט דערשייַנען פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אָדער בלויז עטלעכע פון זיי וועלן דערשייַנען.
ספּעציעלע סימפּטאָמס פון צוקערקרענק טיפּ 2 זענען:
- נעבעך ווונד היילונג
- קאָזלעסס יטשינג אין פאַרשידענע הויט הויט,
- טינגגלינג פינגער.
אָבער זיי טאָן ניט שטענדיק דערשייַנען און ניט אַלע צוזאַמען, אַזוי זיי טאָן ניט געבן אַ פּראַנאַונסט קליניש בילד פון די קרענק.
דאָס מאכט עס אוממעגלעך צו כאָשעד די קרענק אָן לאַבאָראַטאָריע טעסץ.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק
צו באַשליסן די קרענק, עס איז נייטיק צו פאָרן אַ קאָמפּלעקס פון טעסץ:
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
- גלייקייטיד העמאָגלאָבין אַנאַליסיס.
גלוקאָוס און גלייקייטיד העמאָגלאָבין זענען ינטעררילייטיד. עס איז קיין דירעקט קאָראַליישאַן פון ספּעציפיש פיגיערז, אָבער עס איז אַ אָפענגיקייַט פון איין אויף די רגע.
גלייקט העמאָגלאָבין איז טייל פון העמאָגלאָבין. אַ פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער פּראַוואָוקס אַ פאַרגרעסערן אין גלייסייטיד העמאָגלאָבין. אָבער די אַנאַליסיס פֿאַר אַזאַ העמאָגלאָבין איז ינדיקאַטיוו פון די פאַקט אַז פונדרויסנדיק סיבות טאָן ניט ווירקן דער רעזולטאַט:
- ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז
- וויראַל חולאתן
- עסן
- סטרעספאַל סיטואַטיאָנס.
צוליב דעם איז די ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן סימפּלאַפייד. די לערנען איז נישט אָפענגיק אויף סיטשויישאַנאַל ערראָרס.
די גליקלייטיד העמאָגלאָבין ינדאַקייטערז דיספּלייז די דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט אין די פריערדיקע דרייַ חדשים. כעמיקאַללי, די עסאַנס פון דעם גראדן איז די פאָרמירונג אין די בלוט פון ניט-ענזימאַטיק קאַמפּאַונדז פון גלוקאָוס און העמאָגלאָבין פון רויט בלוט סעלז, וואָס האַלטן אַ סטאַביל שטאַט מער ווי אַ הונדערט טעג. עס זענען עטלעכע גלייקייטיד העמאָגלאָבינס. פֿאַר אַנאַליסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, די HBA1c פאָרעם איז יגזאַמאַנד. עס פּריוויילז אין קאַנסאַנטריישאַן צווישן אנדערע און מער קלאר קאָראַלייץ מיט די נאַטור פון די לויף פון די קרענק.
די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבע באשטייט פון עטלעכע בלוט סאַמפּאַלז צו באַשליסן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און אונטער גלוקאָוס מאַסע.
דער ערשטער פּלויט איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן. דערנאָך, דער פּאַציענט איז געגעבן 200 מל פון וואַסער מיט 75 גראַמז גלוקאָוס צעלאָזן אין עס. נאָך דעם, עטלעכע מער בלוט סאַמפּאַלז זענען גענומען אין ינטערוואַלז פון האַלב אַ שעה. פֿאַר יעדער אַנאַליסיס, די הייך פון גלוקאָוס איז באשלאסן.
לאַבאָראַטאָריע רעזולטאַטן ינטערפּריטיישאַן
ינטערפּריטיישאַן פון רעזולטאַטן פון פאסטן פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ:
בלוט גלוקאָוס | כעזשבן כעזשבן |
אַרויף צו 6.1 מםאָל / ל | נאָרמ |
6,2-6,9 mmol / L | Prediabetes |
העכער ווי 7,0 ממאָל / ל | צוקערקרענק מעלליטוס מיט צוויי קאָנסעקוטיווע טעסץ מיט אַזאַ ינדאַקייטערז |
ינטערפּריטיישאַן פון די רעזולטאַטן פון די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן נאָך גענומען אַ גלוקאָוס לייזונג:
בלוט גלוקאָוס | כעזשבן כעזשבן |
אַרויף צו 7.8 ממאָל / ל | נאָרמ |
7.9-11 ממאָל / ל | גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּראָבלעמס (פּרידיאַבעטעס) |
העכער ווי 11 ממאָל / ל | צוקערקרענק מעלליטוס |
אַן אַנאַליסיס פון הבאַ 1 ק ריווילז אַ רגע טיפּ פון צוקערקרענק. א בלוט מוסטער גענומען פון אַ פּאַציענט איז יגזאַמאַנד פֿאַר די סומע פון העמאָגלאָבין געבונדן צו גלוקאָוס מאַלאַקיולז. די ינטערפּריטיישאַן פון די דאַטן איז דורכגעקאָכט לויט די נאָרמאַטיוו טיש:
גלייסייטיד העמאָגלאָבין מדרגה | כעזשבן כעזשבן |
אַרויף צו 5.7% | נאָרמ |
5,7-6,4% | Prediabetes |
6.5% און העכער | טיפּ 2 צוקערקרענק |
אַסעסמאַנט פון בלוט צוקער אין טיפּ 2 צוקערקרענק איז באזירט אויף יחיד גאָולז געגרינדעט דורך דיין דאָקטער.
ידעאַללי, אַלע פּאַטיענץ זאָל שטרעבן פֿאַר נאָרמאַל ינדאַקייטערז פון אַ געזונט מענטש. אָבער אָפט די פיגיערז זענען נישט אַטשיוואַבאַל און דעריבער גאָולז זענען באַשטימט, די יאָג פון וואָס און די דערגרייה פון וואָס וועט זיין גערעכנט ווי אַ הצלחה אין באַהאַנדלונג.
עס זענען קיין דזשענעראַלייזד פיגיערז פֿאַר יחיד צילן פון בלוט צוקער. זיי שטעלן זיך אין חשבון פיר הויפּט סיבות:
- פּאַציענט עלטער
- דער געדויער פון די קרענק
- פֿאַרבונדן קאַמפּלאַקיישאַנז
- פֿאַרבונדן פּאַטאַלאַדזשיז.
צו ווייַזן ביישפילן פון יחיד גאָולז פֿאַר בלוט צוקער, מיר געבן זיי אין די טיש. צו אָנהייבן, פאסטן בלוט צוקער (איידער מילז):
יחיד גלייקייטיד העמאָגלאָבין ציל | קאָראַספּאַנדינג יחיד ציל פֿאַר בלוט גלוקאָוס איידער עסן |
ווייניגער ווי 6.5% | ווייניקער ווי 6,5 מםאָל / ל |
ווייניגער ווי 7.0% | ווייניקער ווי 7,0 ממאָל / ל |
ווייניגער ווי 7.5% | ווייניקער ווי 7,5 ממאָל / ל |
ווייניגער ווי 8.0% | ווייניקער ווי 8,0 ממאָל / ל |
און דערנענטערנ זיך יחיד צילן פֿאַר בלוט צוקער נאָך עסן:
יחיד גלייקייטיד העמאָגלאָבין ציל | קאָראַספּאַנדינג יחיד ציל פֿאַר בלוט גלוקאָוס איידער עסן |
ווייניגער ווי 6.5% | ווייניקער ווי 8,0 ממאָל / ל |
ווייניגער ווי 7.0% | ווייניקער ווי 9.0 ממאָל / ל |
ווייניגער ווי 7.5% | ווייניקער ווי 10.0 ממאָל / ל |
ווייניגער ווי 8.0% | ווייניקער ווי 11.0 ממאָל / ל |
סעפּעראַטלי, איר דאַרפֿן צו באַטראַכטן די סטאַנדאַרדס פון בלוט צוקער אין דער עלטער. נאָך 60 יאר, די בלוט צוקער שטאַפּל איז נאָרמאַלי אַ ביסל העכער ווי ביי יונג און דערוואַקסן מענטשן. קלאָר ינדאַקייטערז פון מעדיציניש פּראָטאָקאָלס זענען נישט אנגעוויזן, אָבער דאקטוירים האָבן אנגענומען ינדיקאַטיוו ינדאַקייטערז:
אַגע | נאָרמאַל פאסטן פון בלוט צוקער |
61-90 יאר אַלט | 4.1-6.2 ממאָל / ל |
91 יאָר און עלטער | 4.5-6.9 ממאָל / ל |
נאָך עסן, די קייט פון נאָרמאַל גלוקאָוס לעוועלס אין די עלטער אויך ינקריסיז. א בלוט פּרובירן אַ שעה נאָך עסן קענען ווייַזן אַ צוקער מדרגה פון 6.2-7.7 ממאָל / ל, וואָס איז אַ נאָרמאַל גראדן פֿאַר אַ מענטש איבער די עלטער פון 60 יאר.
אַקקאָרדינגלי, מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אין עלטער פּאַטיענץ, דער דאָקטער וועט שטעלן יחיד גאָולז אַ ביסל העכער ווי אין יינגער פּאַטיענץ. מיט דער זעלביקער צוגאַנג צו טעראַפּיע, די חילוק קענען זיין 1 ממאָל / ל.
די וועלט געזונט ארגאניזאציע גיט אַ קיצער טיש פון יחיד גאָולז פֿאַר הבאַ 1 ק. עס נעמט אין חשבון די עלטער פון די פּאַציענט און די בייַזייַן / אַוועק פון קאַמפּלאַקיישאַנז. עס קוקט ווי דאָס:
קאַמפּלאַקיישאַנז / עלטער | יונג | מיטל | עלטער | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
קיין קאַמפּלאַקיישאַנז | --> פֿאַר פּאַטיענץ וועמענס לעבן יקספּעקטאַנסי יקסיד 30-40 יאָר און עס זענען קיין פאַרשטאַרקן סיבות אין די פאָרעם פון חולאתן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם, די יחיד ציל פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין זאָל זיין שטעלן אין די קייט פון 6.5-7.0%. אין געזונט מענטשן, אַזאַ ינדאַקייטערז זענען פּרידיאַבעטעס, און אין פּאַטיענץ עס איז נידעריקער ווי צוקערקרענק. זייער דערגרייה ווייַזן אַ גוט ווירקונג פון באַהאַנדלונג און פּראָגרעס אין סטאָפּפּינג די קרענק. ינדיווידזשואַלי טאַרגאַץ אין די קייט פון 7.0-7.5% פֿאַר הבאַקסנומקסק זענען באַשטימט דורך פאַנגקשאַנאַלי פרייַ פּאַטיענץ מיט קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז אין די פאָרעם פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן. זיי האָבן לעבן יקספּעקטאַנסי העכער צען יאר. פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ לעבן יקספּעקטאַנסי פון 5-10 יאר, דאָס הייסט, פֿאַר עלטערע מענטשן מיט נעבעך זעלבסט קאָנטראָל און פּראָבלעמס מיט אַ טויגן אַסעסמאַנט פון זייער געזונט סטאַטוס, יחיד צילן פֿאַר דעם גראדן קען זיין אין די קייט פון 7.5-8.0%, און מיט ערנסט קאַמאָושיייטינג קאַמפּלאַקיישאַנז און אַרויף צו 8.5%. פֿאַר די לעצטע גרופּע מיט אַ לעבן יקספּעקטאַנסי פון 1 יאָר, אַ יחיד ציל איז נישט באַשטימט. גלייקייטיד העמאָגלאָבין פֿאַר זיי איז נישט אַ באַטייַטיק גראדן און דאָס טוט נישט ווירקן די קוואַליטעט פון לעבן. היפּאָגליסעמיאַ קענען אָנמאַכן פילע געזונט פּראָבלעמס, און דעריבער, עטלעכע גאָולז זענען באַשטימט מיט עטלעכע אָוווערעסטאַמיישאַן. אָפט עס איז געניצט מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע, זינט ינסאַלאַן קענען דראַמאַטיקאַלי רעדוצירן גלוקאָוס לעוועלס. צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, דער ציל איז אָפט באַשטימט נישט אַ נאָרמאַל גראדן פֿאַר אַ געזונט מענטש אין 6.0-6.5 ממאָל / ל פון בלוט צוקער, אָבער אַ קייט פון 6.5-7.0 ממאָל / ל. דאָס סאַוועס די אָפּרוף צייט ווען גלוקאָוס טראפנס צו די נייטיק טעראַפּיע. זעלבסט-מאָניטאָרינג פון צוקערקרענק טיפּ 2די מעדיציניש און טעכניש אינדוסטריע אָפפערס גענוג עפעקטיוו און באַקוועם דעוויסעס פֿאַר זיך-מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק - גלוקאָמעטערס. אין גרייס זיי זענען נישט גרעסערע ווי אַ מאָביל טעלעפאָן און זענען בארעכטיגט פֿאַר נוצן דורך כּמעט אַלעמען. טעסט סטריפּס זענען ינסערטאַד אין די מעטער וואָס נעמען אַ בלוט מוסטער און נאָך אַ ביסל טענס פון סעקונדעס דער רעזולטאַט איז געוויזן אויף דעם עקראַן.
אַדזשאַסטמאַנט פון יחיד גאָולזזעקס חדשים זענען אַלאַטיד צו דערגרייכן אַ יחיד ציל אין טערמינען פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין. פֿאַר אַזאַ אַ פּעריאָד, די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג זאָל געבן די נייטיק ווירקונג. די גלייקט העמאָגלאָבין אינדעקס איז געמאסטן יעדער דרייַ חדשים און נאָך זעקס חדשים דער רעזולטאַט איז עוואַלואַטעד. עס זענען צוויי אָפּציעס פֿאַר אַנטוויקלונג פון געשעענישן:
דער ווייַטער אפשאצונג פון די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג איז געפירט אויס ווידער נאָך זעקס חדשים. די קרייטיריאַ בלייבן די זעלבע. קריטיש צוקער שטאַפּלווי איר וויסן, די קלאַל פון בלוט צוקער איידער עסן איז 3,2-5,5 מםאָל / ל, נאָך עסן - 7,8 מםאָל / ל. דעריבער, פֿאַר אַ געזונט מענטש, קיין ינדאַקייטערז פון בלוט גלוקאָוס העכער ווי 7.8 און ווייניקער ווי 2.8 מםאָל / ל זענען שוין געהאלטן קריטיש און קענען אָנמאַכן יריווערסאַבאַל יפעקס אין דעם גוף. אין דייאַבעטיקס, די קייט פֿאַר וווּקס פון בלוט צוקער איז פיל ווידער און לאַרגעלי דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די קרענק און אנדערע יחיד קעראַקטעריסטיקס פון דער פּאַציענט. אָבער, לויט פילע ענדאָוקראַנאַלאַדזשיס, אַ גראדן פון גלוקאָוס אין דעם גוף נאָענט צו 10 ממאָל / ל איז קריטיש פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, און די וידעפדיק איז גאָר אַנדיזייראַבאַל. אויב די בלוט צוקער מדרגה פון אַ צוקערקרענק יקסידז דער נאָרמאַל קייט און העכערונג העכער ווי 10 ממאָל / ל, דאָס טרעטאַנז אים מיט דער אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ, וואָס איז אַ גאָר געפערלעך צושטאַנד.א קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס פון 13 צו 17 ממאָל / ל איז שוין אַ ריזיקירן פֿאַר די פּאַציענט 'ס לעבן, ווייַל עס סיגניפיקאַנטלי אַ פאַרגרעסערן אין די אַסעטאָנע בלוט אינהאַלט און די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס. דער צושטאַנד יגזיסץ אַ ריזיק מאַסע אויף די פּאַציענט 'ס האַרץ און קידניז און פירט צו זיין גיך דיכיידריישאַן. איר קען באַשליסן די אַסאַטאָון הייך דורך די פּראַנאַונסט רייעך פון אַסאַטאָון פון די מויל אָדער דורך די אינהאַלט אין די פּישעכץ מיט פּרובירן סטריפּס, וואָס זענען איצט פארקויפט אין פילע פאַרמאַסיז. דערנענטערנ זיך וואַלועס פון בלוט צוקער אין וואָס אַ צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז:
דעדלי צוקעריעדער צוקערקרענק פּאַטיענץ האט זייער אייגן מאַקסימום בלוט צוקער. אין עטלעכע פּאַטיענץ, די אַנטוויקלונג פון היפּערגליסעמיאַ הייבט זיך שוין ביי 11-12 ממאָל / ל, אין אנדערע, דער ערשטער וואונדער פון דעם צושטאַנד זענען באמערקט נאָך די צייכן פון 17 ממאָל / ל. דעריבער, אין מעדיצין עס איז נישט אַזאַ אַ זאַך, פֿאַר אַלע דייאַבעטיקס, טויטלעך גלוקאָוס אין די בלוט. אין אַדישאַן, די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד פון די פּאַציענט דעפּענדס ניט בלויז אויף די מדרגה פון צוקער אין דעם גוף, אָבער אויך פון די טיפּ פון צוקערקרענק. אַזוי די מאַרדזשאַנאַל צוקער מדרגה אין טיפּ 1 צוקערקרענק קאַנטריביוץ צו אַ זייער גיך פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון אַסאַטאָון אין די בלוט און די אַנטוויקלונג פון קעטאָאַסידאָסיס. אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון צוקערקרענק טיפּ 2, עלעוואַטעד צוקער יוזשאַוואַלי קען נישט גרונט אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין אַסאַטאָון, אָבער דאָס פּראַוואָוקס שטרענג דיכיידריישאַן, וואָס קען זיין זייער שווער צו האַלטן. אויב די צוקער שטאַפּל אין אַ פּאַציענט מיט ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק ריסעס צו אַ ווערט פון 28-30 ממאָל / ל, אין דעם פאַל ער אַנטוויקלט איינער פון די מערסט ערנסט צוקערקרענק קאַמפּלאַקיישאַנז - קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דעם גלוקאָוס מדרגה, 1 לעפעלע צוקער איז קאַנטיינד אין 1 ליטער פון די פּאַציענט 'ס בלוט. אָפט די קאַנסאַקווענסאַז פון אַ לעצטע ינפעקטיאָוס קרענק, ערנסט שאָדן אָדער כירורגיע, וואָס ווייַטער וויקאַן דעם גוף פון דער פּאַציענט, פירן צו דעם צושטאַנד. א קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו קענען ווערן געפֿירט דורך אַ פעלן פון ינסאַלאַן, למשל, מיט אַ ימפּראַפּערלי סעלעקטעד דאָזע פון די מעדיצין אָדער אויב דער פּאַציענט אַקסאַדענאַלי מיסט די ינדזשעקשאַן צייט. אין דערצו, די גרונט פון דעם צושטאַנד קען זיין די ינטייק פון אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז. קעטאָאַסידאָטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז קעראַקטערייזד דורך אַ גראַדזשואַל אַנטוויקלונג וואָס קען נעמען עטלעכע שעה צו עטלעכע טעג. די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען כערביטערז פון דעם צושטאַנד:
אויב די סומע פון צוקער אין די בלוט האלט צו פאַרגרעסערן, דער פּאַציענט וועט אַנטוויקלען די מערסט שטרענג און געפערלעך פאָרעם פון קאַמפּלאַקיישאַן אין צוקערקרענק מעלליטוס - היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו. עס מאַנאַפעסט זיך מיט גאָר טיף סימפּטאָמס: אין די מערסט ערנסט קאַסעס:
אָן בייַצייַטיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט, אַ היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אָפט פירן צו טויט. דעריבער, ווען דער ערשטער סימפּטאָמס פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן דערשייַנען, גלייך כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט אין דעם שפּיטאָל איז נייטיק.
די מערסט וויכטיק זאַך אין דער באַהאַנדלונג פון היפּערגליסעמיאַ איז פאַרהיטונג. קיינמאָל ברענגען בלוט צוקער צו קריטיש לעוועלס. אויב אַ מענטש האט צוקערקרענק, ער זאָל קיינמאָל פאַרגעסן וועגן אים און קעסיידער קאָנטראָלירן די גלוקאָוס מדרגה אין צייט. מענטשן וואָס האָבן צוקערקרענק קענען אָנהאַלטן נאָרמאַל בלוט צוקער לעוועלס, קענען פירן אַ פול לעבן פֿאַר פילע יאָרן, און קיינמאָל טרעפן שווער קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק. זינט עקל, וואַמאַטינג און שילשל זענען עטלעכע פון די סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ, פילע נעמען עס פֿאַר עסנוואַרג פאַרסאַמונג, וואָס איז פראָט מיט ערנסט פאלגן. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז אויב אַזאַ סימפּטאָמס דערשייַנען אין אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק, רובֿ מסתּמא די שולד איז נישט אַ קרענק פון די דיגעסטיווע סיסטעם, אָבער אַ הויך בלוט צוקער. צו העלפֿן דעם פּאַציענט, אַ ינסאַלאַן ינדזשעקשאַן איז נייטיק ווי באַלד ווי מעגלעך. צו הצלחה האַנדלען מיט די וואונדער פון היפּערגליסעמיאַ, דער פּאַציענט דאַרף לערנען צו ינדיפּענדאַנטלי רעכענען די ריכטיק דאָזע פון ינסאַלאַן. געדענק די פאלגענדע פּשוט פאָרמולע צו טאָן דאָס:
אויב גלוקאָוס לעוועלס פאַלן צו פיל נאָך ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז, איר זאָל געשווינד נעמען דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ, למשל, טרינקען פרוכט זאַפט אָדער טיי מיט צוקער.
קריטיקאַלי נידעריק צוקעראין מעדיצין, היפּאָגליסעמיאַ איז גערעכנט ווי אַ פאַרקלענערן אין בלוט צוקער אונטער אַ הייך פון 2.8 ממאָל / ל. די דערקלערונג איז אָבער אמת בלויז פֿאַר געזונטע מענטשן. ווי אין דעם פאַל פון היפּערגליסעמיאַ, יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק האט זיין אייגן נידעריקער שוועל פֿאַר בלוט צוקער, נאָך וואָס ער הייבט צו אַנטוויקלען היפּערגליסעמיאַ. יוזשאַוואַלי עס איז פיל העכער ווי אין געזונט מענטשן. דער 2.8 ממאָל / ל אינדעקס איז נישט בלויז קריטיש, אָבער אויך פאַטאַל פֿאַר פילע דייאַבעטיקס. צו באַשטימען די מדרגה פון צוקער אין די בלוט אין וואָס כייפּערגליסעמיאַ קענען אָנהייבן אין אַ פּאַציענט, עס איז נייטיק צו אַראָפּרעכענען פֿון 0.6 צו 1.1 מםאָל / ל פון זיין יחיד ציל הייך - דאָס וועט זיין זיין קריטיש גראדן. אין רובֿ דייאַבעטיק פּאַטיענץ, די צוקער מדרגה פון די צוקער איז וועגן 4-7 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן און וועגן 10 mmol / L נאָך עסן. דערצו, אין מענטשן וואָס טאָן נישט האָבן צוקערקרענק, עס קיינמאָל יקסידז די צייכן פון 6.5 ממאָל / ל. עס זענען צוויי הויפּט סיבות וואָס קענען גרונט היפּאָגליסעמיאַ אין אַ צוקערקרענק:
דעם קאַמפּלאַקיישאַן קענען ווירקן ביידע פּאַטיענץ מיט טיפּ 1 צוקערקרענק און טיפּ 2. ספּעציעל אָפט עס מאַנאַפעסט זיך אין קינדער, אַרייַנגערעכנט בייַ נאַכט. צו ויסמיידן דעם, עס איז וויכטיק צו ריכטיק רעכענען די טעגלעך באַנד פון ינסאַלאַן און פּרובירן נישט צו יקסיד עס. היפּאָגליסעמיאַ איז ארויסגעוויזן דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
אין אַ מער שטרענג בינע, די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען באמערקט:
דעם צושטאַנד קענען ניט זיין איגנאָרירט, ווייַל אַ קריטיקאַללי נידעריק מדרגה פון צוקער אין די בלוט איז אויך געפערלעך פֿאַר די פּאַציענט, ווי אויך הויך. מיט היפּאָגליסעמיאַ, דער פּאַציענט האט אַ זייער הויך ריזיקירן פון לוזינג באוווסטזיין און פאַלן אין אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. דעם קאַמפּלאַקיישאַן ריקווייערז באַלדיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן פון די פּאַציענט אין דעם שפּיטאָל. באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז געפירט אויס ניצן פאַרשידן דרוגס, אַרייַנגערעכנט גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס, וואָס געשווינד פאַרגרעסערן די הייך פון גלוקאָוס אין דעם גוף. מיט אַנטיימלי באַהאַנדלונג פון היפּאָגליסעמיאַ, עס קען אָנמאַכן אַ שטרענג יריווערסאַבאַל שעדיקן צו די מאַרך און גרונט דיסאַביליטי. דאָס איז ווייַל גלוקאָוס איז די בלויז עסנוואַרג פֿאַר מאַרך סעלז. דעריבער, מיט זיין אַקוטע דעפיציט, זיי אָנהייבן צו הונגערן, וואָס פירט צו זייער געשווינד טויט. דעריבער, מענטשן מיט צוקערקרענק דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן זייער בלוט צוקער לעוועלס ווי אָפט ווי מעגלעך צו נישט פאַרפירן אַ יבעריק קאַפּ אָדער פאַרגרעסערן. די ווידעא אין דעם אַרטיקל וועט קוקן אויף עלעוואַטעד בלוט צוקער. נאָרמז און דיווייישאַנז אין בלוט טעסץ פֿאַר צוקעראין אַ געזונט גוף, די פּאַנקרעאַס גאָר סינטאַסייזאַז ינסאַלאַן, און די סעלז נוצן עס ראַשאַנאַלי. די סומע פון גלוקאָוס געשאפן פון די באקומען עסנוואַרג איז באדעקט דורך די ענערגיע קאָס פון אַ מענטש. די צוקער מדרגה אין באַציונג צו כאָומאָסטאַסיס (די קאַנסטאַנסי פון די ינערלעך סוויווע פון דעם גוף) בלייבט סטאַביל. בלוט מוסטערונג פֿאַר אַנאַליסיס פון גלוקאָוס איז געמאכט פון אַ פינגער אָדער פֿון אַ אָדער. די באקומען וואַלועס קענען בייַטן אַ ביסל (קאַפּאַלערי בלוט וואַלועס דיקריסט דורך 12%). דאָס איז געהאלטן נאָרמאַל און איז גענומען אין חשבון ווען קאַמפּערד מיט דערמאָנען וואַלועס. די רעפֿערענץ וואַלועס פון גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס איז די דורכשניטלעך ינדאַקייטערז פון די קלאַל, זאָל נישט יקסיד די גרענעץ פון 5.5 ממאָל / ל (מילימאָל פּער ליטער איז אַ מעזשערמאַנט פון צוקער). בלוט איז גענומען בלויז אויף אַ ליידיק מאָגן, ווייַל קיין עסנוואַרג וואָס גייט אריין אין דעם גוף ענדערונגען די גלוקאָוס הייך אַפּווערדז. ידעאַל בלוט מיקראָסקאָפּי פֿאַר צוקער נאָך עסן איז 7,7 ממאָל / ל. קליין דיווייישאַנז פון דערמאָנען וואַלועס אין דער פאַרגרעסערן פון ריכטונג (דורך 1 ממאָל / ל) זענען ערלויבט:
די נאָרמז פון בלוט צוקער פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק אונטער גוטע פאַרגיטיקונג איז .7 6.7 ממאָל / ל פּער ליידיק מאָגן. גלייסעמיאַ נאָך עסן איז ערלויבט אַרויף צו 8.9 ממאָל / ל. וואַלועס פון גלוקאָוס מיט אַ באַפרידיקנדיק פאַרגיטיקונג פון די קרענק זענען: ≤ 7,8 ממאָל / ל אויף אַ ליידיק מאָגן, אַרויף צו 10,0 ממאָל / ל - נאָך מילז. נעבעך צוקערקרענק פאַרגיטיקונג איז רעקאָרדעד ביי אַ ליידיק מאָגן ביי מער ווי 7.8 ממאָל / ל און מער ווי 10.0 ממאָל / ל נאָך עסן. גלוקאָוס טאָלעראַנץ טעסטינגאין די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק, אַ גטט (גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן) איז דורכגעקאָכט צו באַשטימען די סענסיטיוויטי פון סעלז צו גלוקאָוס. טעסטינג באשטייט אין אַ פאַסעד בלוט מוסטערונג פון אַ פּאַציענט. בפֿרט - אויף אַ ליידיק מאָגן, צווייטנס - צוויי שעה נאָך גענומען די גלוקאָוס לייזונג. דורך אַסעסינג די באקומען וואַלועס, אַ פּרידיאַבעטיק שטאַט איז דיטעקטאַד אָדער צוקערקרענק מעלליטוס איז דיאַגנאָסעד. הילעל פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ איז פּרעדיאַבעטעס, אַנדערש - אַ גרענעץ שטאַט. מיט בייַצייַטיק טעראַפּיע, פּרעדיאַבעטעס איז ריווערסאַבאַל, אַנדערש טיפּ 2 צוקערקרענק אַנטוויקלט. די הייך פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין (HBA1C) אין די בלוטגלייקאַטאַד (גלייקאָוזאַלייטיד) העמאָגלאָבין איז געשאפן אין דעם פּראָצעס פון גלוקאָוס אַדישאַן צו די פּראָטעין קאָמפּאָנענט פון רויט בלוט סעלז (העמאָגלאָבין) בעשאַס ניט-ענזימאַטיק גלייקאַסיליישאַן (אָן די אָנטייל פון ענזימעס). זינט העמאָגלאָבין ענדערונגען נישט די סטרוקטור פֿאַר 120 טעג, די HBA1C אַנאַליסיס אַלאַוז אונדז צו אָפּשאַצן די קוואַליטעט פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין רעטראַספּעקט (דריי חדשים). די וואַלועס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין ענדערונגען מיט די עלטער. אין אַדאַלץ, די ינדאַקייטערז זענען:
פֿאַר דייאַבעטיקס, גלוקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין טעסטינג איז איינער פון די מעטהאָדס פון קרענק קאָנטראָל. ניצן די HbA1C מדרגה, די גראַד פון ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז באשלאסן, די רעזולטאַטן פון די פּריסקרייבד באַהאַנדלונג זענען עוואַלואַטעד. די צוקער נאָרמל פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 און דיווייישאַן פון ינדאַקייטערז שטימען צו די נאָרמאַטיוו און אַבנאָרמאַל וואַלועס פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין.
די שייכות צווישן גלוקאָוס, קאַלעסטעראַל און גוף וואָגטיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אַקאַמפּאַניז כּמעט אַביסאַטי, כייפּערטענשאַן און היפּערטשאָללעסטערעמיאַ. ווען דורכפירן ווענאָוס בלוט אַנאַליסיס אין דייאַבעטיקס, די הייך פון קאַלעסטעראַל איז עסטימאַטעד מיט אַ אַבליגאַטאָרי דיסטינגקשאַן צווישן די נומער פון ליפּאָטראָפּיקס מיט נידעריק געדיכטקייַט ("שלעכט קאַלעסטעראַל") און ליפּאָטראָפּיקס מיט הויך געדיכטקייַט ("גוט קאַלעסטעראַל"). עס טורנס אויך BMI (גוף מאַסע אינדעקס) און בלוט דרוק (בלוט דרוק). מיט אַ גוט פאַרגיטיקונג פון די קרענק, נאָרמאַל וואָג איז פאַרפעסטיקט, קאָראַספּאַנדינג צו וווּקס און אַ ביסל יקסידיד רעזולטאַטן פון בלוט דרוק מעאַסורעמענט. נעבעך (שלעכט) פאַרגיטיקונג איז דער רעזולטאַט פון דער פּאַציענט רעגולער הילעל פון די צוקערקרענק דיעטע, פאַלש טעראַפּיע (די צוקער-לאָוערינג מעדיצין אָדער די דאָוסאַדזש איז פאַלש סעלעקטעד) און די ניט-אַבזערווינג פון אַרבעט און מנוחה פון די צוקער. אין דער מדרגה פון גלייסעמיאַ, די סייקאָו-עמאָציאָנעל שטאַט פון די צוקערקרענק איז שפיגלט. נויט (קעסיידערדיק פסיכאלאגישן דרוק) ז אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. סטאַגע 2 צוקערקרענק און צוקער סטאַנדאַרדסאין מענטשן מיט צוקערקרענק, צוקער לעוועלס באַשטימען די בינע פון שטרענגקייַט פון די קרענק:
היפּערגליסעמיאַהיפּערגליסעמיאַ - אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט. א מענטש וואָס טוט נישט האָבן צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען דריי טייפּס פון כייפּערגליסעמיאַ: שפּייַזן, נאָך קאַנסומינג אַ באַטייטיק סומע פון שנעל קאַרבאָוכיידרייץ, עמאָציאָנעל, געפֿירט דורך אומגעריכט נערוועז קלאַפּ, כאָרמאָונאַל, ערייזינג פֿון אַ הילעל פון די פאַנגקשאַנאַל אַבילאַטיז פון די היפּאָטהאַלאַמוס (טייל פון דעם מאַרך), טיירויד דריז אָדער אַדרענאַל גלאַנדז. פֿאַר דייאַבעטיקס, אַ פערט טיפּ פון כייפּערגליסעמיאַ איז כאַראַקטעריסטיש - כראָניש. קליניש סימפּטאָמס פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2היפּערגליסעמיאַ האט עטלעכע דיגריז פון שטרענגקייַט:
א נאָך פאַרגרעסערן אין צוקער ינדאַסיז ינדיקייץ די אַנטוויקלונג פון פּרעקאָמאַ (פֿון 16,5 ממאָל / ל) - אַ שטאַט פון פּראַגרעשאַן פון סימפּטאָמס מיט ינאַבישאַן פון די פאַנגקשאַנז פון די הויפט נערוועז סיסטעם (הויפט נערוועז סיסטעם).אין דער אַוועק פון מעדיציניש זאָרג, די ווייַטער שריט איז אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו (פֿון 55.5 ממאָל / ל) - אַ צושטאַנד קעראַקטערייזד דורך אַרעפלעקסיאַ (אָנווער פון ריפלעקסאַז), פעלן פון באוווסטזיין און ריאַקשאַנז צו פונדרויסנדיק סטימיאַליי. אין אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו, סימפּטאָמס פון רעספּעראַטאָרי און האַרץ דורכפאַל פאַרגרעסערן. קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז אַ דירעקט סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן. גלייסעמיק קאָנטראָל רעזשים פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענקמעסטן בלוט צוקער פֿאַר דייאַבעטיקס איז אַ מאַנדאַטאָרי פּראָצעדור, די אָפטקייַט פון וואָס דעפּענדס אויף דער בינע פון די קרענק. צו ויסמיידן אַ קריטיש פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס ינדאַקייטערז, מעזשערמאַנץ זענען דורכגעקאָכט מיט פּערסיסטענט צוקערקרענק פאַרגיטיקונג - יעדער אנדערער טאָג (דריי מאָל אַ וואָך), בעשאַס טעראַפּיע מיט היפּאָגליסעמיק דרוגס - איידער מילז און 2 שעה נאָך, נאָך ספּאָרט טריינינג אָדער אנדערע גשמיות אָווערלאָאַד, בעשאַס פּאָליפאַגיאַ, בעשאַס די צייט פון אַדמיניסטראַציע אין אַ דיעטע פון אַ נייַע פּראָדוקט - איידער און נאָך נוצן. צו פאַרמייַדן היפּאָגליסעמיאַ, צוקער איז געמאסטן בייַ נאַכט. אין די דיקאַמפּענסייטיד בינע פון טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ וואָרן פּאַנקרעאַס פארלירט זיין פיייקייט צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן, און די קרענק גייט אין אַ ינסאַלאַן-אָפענגיק פאָרעם. מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע, בלוט צוקער איז געמאסטן עטלעכע מאָל פּער טאָג. צוקערקרענק טאָגבוךמעסטן צוקער איז נישט גענוג צו קאָנטראָלירן די קרענק. עס איז נייטיק צו קעסיידער פּלאָמבירן די "דייאַבעטיק טאָגבוך", וווּ עס איז רעקאָרדעד:
זינט פֿאַר אַ פּאַציענט מיט די רגע טיפּ פון צוקערקרענק, איינער פון די הויפּט טאַסקס איז צו רעדוצירן גוף וואָג, וואָג ינדאַקייטערז זענען אריין אין די טאָגבוך טעגלעך. דיטיילד זיך-מאָניטאָרינג אַלאַוז איר צו שפּור די דינאַמיק פון צוקערקרענק. אַזאַ מאָניטאָרינג איז נייטיק צו באַשליסן די סיבות וואָס ווירקן די ינסטאַביליטי פון בלוט צוקער, די יפעקטיוונאַס פון די טעראַפּיע, די ווירקונג פון גשמיות טעטיקייט אויף די געזונט פון די צוקערקרענק. נאָך אַנאַלייזינג די דאַטן פון די "טאָגבוך פון אַ צוקערקרענק", דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, אויב נייטיק, קענען סטרויערן די דיעטע, דאָזע פון דרוגס, די ינטענסיטי פון גשמיות טעטיקייט. אַססעסס די ריסקס פון דעוועלאָפּינג פרי קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק. מיט נאָרמאַל פאַרגיטיקונג פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק, אַרייַנגערעכנט דיעטע טעראַפּיע און מעדיצין באַהאַנדלונג, נאָרמאַל בלוט צוקער האט די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
נעבעך פאַרגיטיקונג פירט צו דער אַנטוויקלונג פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז, צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו און טויט פון די פּאַציענט. מיט צוקערקרענק טיפּ 2, ווי פיל זאָל זיין צוקער אין בלוט פּלאַזמע?די צוקער נאָרמאַל פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק זאָל נישט יקסיד אַ געזונט מענטש. די ערשט סטאַגעס פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי טאָן ניט ימפּלייז די פּאַסירונג פון דזשאַמפּס אין די גוף קאַנסאַנטריישאַן. פֿאַר דעם סיבה, די סימפּטאָמס פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי זענען נישט אַזוי פּראַנאַונסט. זייער אָפט, די דיטעקשאַן פון טיפּ 2 צוקערקרענק איז טראַפ און אַקערז בעשאַס אַ רוטין דורכקוק אָדער דורכקוק פארבונדן מיט אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז. קעגן דעם הינטערגרונט פון דער אַנטוויקלונג פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי, צוקער אין די פּאַטאַלאַדזשי פון די רגע טיפּ קענען האָבן פאַרשידענע מינינגז און דעפּענדס אויף אַ גרויס נומער פון סיבות. דער פּאַציענט איז פארלאנגט צו שטרענג אָבסערווירן די כּללים פון געהעריק דערנערונג און געניטונג, וואָס אַלאַוז איר צו האַלטן די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין בלוט פּלאַזמע אונטער ענג קאָנטראָל. דעם צוגאַנג צו קאָנטראָל מאכט עס מעגלעך צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון נעגאַטיוו פאלגן פון די פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי. ווען דורכפירן אַ ענג קאָנטראָל, די נאָרמאַל אין פאַל פון אַ קראַנקייט פון די רגע טיפּ פּראַקטאַקלי ניט אַנדערש פון די וואַלועס אין אַ געזונט מענטש. מיט די רעכט צוגאַנג צו מאָניטאָרינג און טויגן פאַרגיטיקונג פון די קרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאַנקאַמיטאַנט פּאַטאַלאַדזשיז איז באטייטיק רידוסט. רעגולער מאָניטאָרינג איז פארלאנגט צו פאַרמייַדן אַ פאַרקלענערן פון די ווערט צו 3.5 אָדער נידעריקער. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז דער פּאַציענט מיט די ינדאַקייטערז אָנהייבן צו דערשייַנען וואונדער פון דער אַנטוויקלונג פון אַ קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אין דער אַוועק פון טויגן מיטלען אַימעד צו פאַרגרעסערן די סומע פון גלוקאָוס, טויט קענען פּאַסירן. די סומע פון צוקער אין די בלוט מיט אַ קרענק פון די רגע טיפּ ריינדזשאַז פון די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
גלוקאָוס צווישן מילזמענטשן און וואָמען וואָס טאָן ניט האָבן געזונט פּראָבלעמס דערפאַרונג צוקער פלאַקטשויישאַנז אין די קייט פון 3.3 צו 5.5 ממאָל / ל. אין רובֿ פאלן, דעם ווערט סטאַפּס לעבן 4.6. ווען איר עסן, עס איז נאָרמאַל צו פאַרגרעסערן די גלוקאָוס מדרגה, די קאַנסאַנטריישאַן פון דעם פּלאַזמע קאָמפּאָנענט אין אַ געזונט מענטש ינקריסיז צו 8.0, אָבער נאָך אַ בשעת די ווערט דיקריסיז צו נאָרמאַל ווייַל פון די מעלדונג פון נאָך ינסאַלאַן דורך די פּאַנקרעאַס, וואָס העלפּס צו נוצן די וידעפדיק גלוקאָוס דורך טראַנספּאָרטינג עס צו ינסאַלאַן-אָפענגיק סעלז. צוקער לעוועלס פון טיפּ 2 צוקערקרענק אויך פאַרגרעסערן נאָך עסן. קעגן דעם הינטערגרונט פון פּאַטאַלאַדזשי, איידער מילז, די אינהאַלט אין די הייך פון 4.5-6.5 ממאָל פּער ליטער איז געהאלטן די קלאַל. נאָך 2 שעה נאָך עסן, די צוקער מדרגה אין די ידעאַל פאַל זאָל נישט יקסיד 8.0, אָבער די אינהאַלט אין דעם פּעריאָד פון 10.0 ממאָל / ל איז אויך פּאַסיק פֿאַר דער פּאַציענט. אין די פאַל אַז די ינדאַקייטיד צוקער סטאַנדאַרדס פֿאַר אַ יילמאַנט זענען נישט יקסיד, דאָס קען באטייטיק רעדוצירן די ריסקס פֿאַרבונדן מיט די אויסזען און פּראַגרעשאַן פון זייַט פּאַטאַלאַדזשיז אין דעם גוף פון דער פּאַציענט. אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז ווען יקסיד די קלאַל פון בלוט צוקער אין טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס זענען:
דאקטוירים שטענדיק באַשטימען די קורס פון בלוט צוקער אין אַ צוקערקרענק ינדיווידזשואַלי. אויף דעם שטאַפּל, די עלטער פאַקטאָר קען האָבן אַ באַטייַטיק ווירקונג, בשעת דער נאָרמאַל ווערט פון די סומע פון גלוקאָוס איז נישט אָפענגיק אויף צי ער איז אַ מענטש אָדער אַ פרוי. רובֿ אָפט, דער נאָרמאַל מדרגה פון קאַרבאָוכיידרייט אין די פּלאַזמע פון אַ צוקערקרענק איז עפּעס אָוווערעסטאַמייטיד אין פאַרגלייַך מיט אַ ענלעך הייך אין אַ געזונט מענטש. דעפּענדינג אויף די עלטער גרופּע, די סומע קען בייַטן אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ווי גייט:
ינדיקאַטאָרס בעשאַס שוואַנגערשאַפט, באגלייט דורך אַ דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון די קרענקדי דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם איז, אין פאַקט, אַ טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי פון די רגע טיפּ, דעוועלאָפּינג אין וואָמען בעשאַס שוואַנגערשאַפט. א שטריך פון די קרענק איז די בייַזייַן פון דזשאַמפּס נאָך עסן מיט נאָרמאַל פאסטן פון גלוקאָוס. נאָך עקספּרעס, פּאַטאַלאַדזשיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז פאַרשווינדן. עס זענען עטלעכע ריזיקירן גרופּעס אין וואָס עס איז מעגלעך מיט אַ הויך גראַד פון מאַשמאָעס די אַנטוויקלונג פון אַ דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי בעשאַס שוואַנגערשאַפט. די ריזיקירן גרופּעס אַרייַננעמען:
צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשי און קאָנטראָלירן די גראַד פון סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועב סעלז צו גלוקאָוס נאָך 24 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, אַ ספּעציפיש פּרובירן איז דורכגעקאָכט. פֿאַר דעם צוועק, קאַפּאַלערי בלוט איז גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן און אַ פרוי איז געגעבן אַ גלאז מיט אַ גלוקאָוס לייזונג. נאָך 2 שעה, אַ רגע מוסטערונג פון די בייאַמאַטערי פֿאַר אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט. אין אַ נאָרמאַל שטאַט פון די גוף, די קאַנסאַנטריישאַן אויף אַ ליידיק מאָגן איז 5.5 און אונטער מאַסע אַרויף צו 8.5 וניץ. דאָס איז גאָר וויכטיק פֿאַר די מוטער און דעם קינד, אין דעם בייַזייַן פון אַ דזשעסטאַטיאָנאַל פאָרעם, צו האַלטן די קאַרבאָוכיידרייט מדרגה אויף אַ נאָרמאַל, פיזיאַלאַדזשיקאַללי באשלאסן. די מערסט אָפּטימאַל וואַלועס פֿאַר אַ שוואַנגער פרוי זענען:
סימפּטאָמס פון היפּערגליסעמיאַ אין צוקערקרענקהיפּערגליסעמיאַ איז אַ צושטאַנד פֿאַרבונדן מיט פּאַטאַלאַדזשי, ארויסגעוויזן דורך אַ פאַרגרעסערן אין רידינגז פון גלוקאָוס אין די פּלאַזמע פון די פּאַציענט. די פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד איז צעטיילט אין עטלעכע סטאַגעס דיפּענדינג אויף די שטרענגקייַט פון די כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס, די מאַנאַפעסטיישאַן פון וואָס דעפּענדס אויף די הייך פון פאַרגרעסערן. די גרינג בינע איז קעראַקטערייזד דורך אַ קליין פאַרגרעסערן אין וואַלועס, וואָס קענען בייַטן פון 6.7 צו 8.2. דער בינע פון מעסיק שטרענגקייַט איז אנגעצייכנט דורך אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט אין די קייט פון 8.3 צו 11.0. אין שטרענג כייפּערגליסעמיאַ, די הייך רייזאַז צו 16.4. פּרעקאָמאַ אַנטוויקלט ווען אַ ווערט פון 16,5 ממאָל פּער ליטער איז ריטשט. היפּעראָסמאָלאַר קאָמאַטאָזער מאַצעוו אַנטוויקלען ווען עס ריטשאַז אַ הייך פון 55.5 ממאָל / ל. רובֿ דאקטוירים באַטראַכטן די הויפּט פראבלעמען מיט אַ פאַרגרעסערן נישט די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז זיך, אָבער די אַנטוויקלונג פון נעגאַטיוו פאלגן פון כייפּערינסולינעמיאַ. וידעפדיק ינסאַלאַן אין דעם גוף הייבט צו האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די אַרבעט פון כּמעט אַלע אָרגאַנס און זייער סיסטעמען. די פאלגענדע זענען נעגאַטיוולי אַפעקטאַד:
צו פאַרמיידן די אַנטוויקלונג פון נעגאַטיוו פענאָמענאַ אין דעם גוף ווען כייפּערגליסעמיאַ אַקערז, אַ פאַרפעסטיקט קאָנטראָל פון דעם פיזיאַלאַדזשיקלי וויכטיק קאָמפּאָנענט און העסקעם מיט אַלע רעקאַמאַנדיישאַנז פון דאָקטער אַימעד צו האַלטן די גלוקאָוס פאַרגרעסערן. ווי צו האַלטן די קלאַל אין טיפּ 2 צוקערקרענק?בעשאַס די קאָנטראָל, מיטלען זאָל זיין גענומען ניט בלויז צו פאַרמייַדן אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן העכער ווי די קלאַל, אָבער אויך נישט צו לאָזן אַ שאַרף פאַרקלענערן אין קאַרבאָוכיידרייץ. צו האַלטן אַ נאָרמאַל, פיזיאַלאַדזשיקאַללי באשלאסן קלאַל, גוף וואָג זאָל זיין מאָניטאָרעד. פֿאַר דעם צוועק, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשטימען צו אַ פראַקשאַנאַל דערנערונג פּלאַן מיט די וישאַלט פון אַ ספּעציעל דיעטע. דער מעניו פון דער פּאַציענט זאָל נישט אַנטהאַלטן פודז הויך אין פּשוט קאַרבאָוכיידרייץ. עס איז פארלאנגט צו פאַרלאָזן די נוצן פון צוקער גאָר, ריפּלייסט עס מיט אַ סינטעטיש אָדער נאַטירלעך פאַרטרעטער. די דייאַבעטיקס זענען אַדווייזד צו גאָר פאַרלאָזן די נוצן פון אַלקאָהאָל, אין דערצו צו דעם זאָל האַלטן סמאָוקינג. צו רעדוצירן די אָוווערעסטאַמייטיד ווערט, אויב נייטיק, דער דאָקטער, צוזאַמען מיט די דיעטע, קען רעקאָמענדירן די נוצן פון מעדיצין טעראַפּיע. פֿאַר דעם צוועק, צוקער-לאָוערינג דרוגס וואָס געהערן צו פאַרשידן פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל גרופּעס זענען געניצט. די הויפּט גרופּעס פון דרוגס, די נוצן פון וואָס געפֿירט קאַרבאָוכיידרייץ צו פאַלן, זענען:
דער טאַבלעט רעקאַמענדיד טאַבלעץ זאָל זיין געוויינט אין אַ שטרענג דאָוסאַדזש און שטרענג לויט די סכעמע פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער. דער צוגאַנג צו מעדיצין טעראַפּיע וועט פאַרמייַדן פאלן פון אַ שאַרף קאַפּ אין גלוקאָוס. צו באַקומען מער פאַרלאָזלעך אינפֿאָרמאַציע וועגן די סומע פון גלוקאָוס, אַ בייאָוקעמיקאַל אַנאַליסיס פון זאַמלונג פון יערלעך פּישעכץ איז רעקאַמענדיד. דער פּאַציענט זאָל שטענדיק האָבן אַ זיס פּראָדוקט מיט אים, וואָס וועט לאָזן, אויב נייטיק, געשווינד כאַפּן אַ נידעריק קאַנסאַנטריישאַן. אויב דאָס איז אַ גרויס נומער פון באריכטן, אויב ברעקלעך פון שטעקן צוקער זענען ידעאַל נאָרמאַל איידער מאָלצייַטדי אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק אין מענטשן איז אנגעוויזן דורך אַ קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס. דער רעזולטאַט פון אַזאַ אַ דיווייישאַן איז נעבעך געזונט, קעסיידערדיק מידקייַט, דיסראַפּשאַן אין די פאַנגקשאַנינג פון ינערלעך אָרגאַנס און סיסטעמען, וואָס ווי אַ רעזולטאַט ז ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. טאָטאַל דיסאַביליטי קענען ניט זיין רולד אויס. די לידינג אַרבעט פֿאַר פּאַטיענץ מיט די רגע טיפּ פון צוקערקרענק איז צו קריגן צוקער ינדאַקייטערז וואָס זענען אַזוי נאָענט ווי מעגלעך צו די הייך פון אַ געזונט מענטש. דאָס איז זייער פּראָבלעמאַטיק, אָבער צו דערגרייכן זיי אין פיר, דעריבער, די קאָשער גלוקאָוס מדרגה פֿאַר דייאַבעטיקס איז עפּעס אַנדערש. עס איז ריווייזד אַרוף. אָבער, דאָס קען נישט מיינען אַז די חילוק צווישן די גלוקאָוס מדרגה פון אַ געזונט מענטש און אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קענען זיין עטלעכע וניץ. ענדאָקרינאָלאָגיסץ לאָזן בלויז מינערווערטיק ענדערונגען. יקסיד די אויבערשטער גרענעץ פון די קאָשער פיזיאַלאַדזשיקאַל קלאַל זאָל יידילי נישט יקסיד 0,3-0,6 ממאָל / ל.
דער באַשלוס איז געמאכט דורך די אַטענדינג דאָקטער אויף דער באזע פון די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
בלוט (צו פאַסטן) בלוט צוקער אין טיפּ 2 צוקערקרענק זאָל זיין ווי נאָענט ווי מעגלעך צו די גלוקאָוס מדרגה פון אַ געזונט מענטש. אין מענטשן אָן ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, עס איז 3.3-5.5 ממאָל / ל. אין אַלגעמיין, רידוסינג דער מאָרגן צוקער פֿאַר אַ צוקערקרענק צו בייַ מינדסטער דער אויבערשטער פּאַסיק גרענעץ איז זייער פּראָבלעמאַטיק. דעריבער, די מאַקסימום דערלויבט קלאַל פון פאסטן בלוט צוקער ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק טיפּ 2 איז אַ גראדן פון 6,2 ממאָל / ל. דיסאָרדערס אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך קענען ווירקן די מדרגה פון מאָרגן בלוט צוקער אין ניט-ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס. ווייַל די קרענק יז דעוועלאָפּס ווי אַ ענטפער צו ימפּערד גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן. מען דאַרף אויך נעמען אין זינען אַז נאָרמאַל צוקער פֿאַר אַ צוקערקרענק עלטער ווי 60 יאר וועט זיין אַנדערש. דער ציל מדרגה פון פּאַטיענץ איז אַ ביסל אַנדערש. דער בלוט צוקער שטאַפּל פון די פּאַציענט בעשאַס די רגע טיפּ פון צוקערקרענק נאָך עסן רייזאַז באטייטיק. די גראדן דעפּענדס אויף וואָס אַ מענטש געגעסן און ווי פיל קאַרבאָוכיידרייט איז געווען ינדזשעסטאַד מיט עסנוואַרג. די מאַקסימום גלוקאָוס מדרגה נאָך עסן איז אנגעוויזן נאָך 30-60 מינוט (דאָס אַלע דעפּענדס אויף די קיילים געפֿינט, זייער זאַץ).אָבער אויב אַ געזונט מענטש ריטשאַז אַ דורכשניטלעך פון 10-12 ממאָל / ל, אין דייאַבעטיקס, עס וועט זיין פיל העכער. אין דער אַוועק פון ימפּערד גלוקאָוס ופּטאַקע, די ינדיסיז ביסלעכווייַז פאַרקלענערן און דערגרייכן אַ פיזיאַלאַדזשיקאַל מדרגה. אין דעם בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשי, די בלוט צוקער שטאַפּל נאָך עסן נאָך בלייבט הויך. די פאלגענדע זענען די גלוקאָוס סטאַנדאַרדס אַז אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 2 זאָל שטרעבן צו קריגן:
דער גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר צוקערקרענקדי צוקער קורס פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק איז אויך באשלאסן דורך די גראַד פון פאַרגיטיקונג פֿאַר די קרענק.
די דערשיינונג פון מאָרגן פאַרטאָגדער מאָרגן דאָן פענאָמענאָן איז אַ מעדיציניש טערמין וואָס כיידז אַ שאַרף פאַרגרעסערן אין בלוט צוקער לעוועלס אין דייאַבעטיקס נאָך וואַקינג אַרויף. דעם אַקערז בעערעך 4 צו 9 אין דער מאָרגן. אין דעם צייט, די גראדן קען דערגרייכן 12 ממאָל / ל. דער ווירקונג איז רעכט צו אַ גיך פאַרגרעסערן אין די פּראָדוקציע פון קאָרטיסאָל און גלוקאַגאָן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די גלוקאָוס פּראָדוקציע דורך די לעבער סעלז איז אַקטיווייטיד. די פאלגענדע סימפּטאָמס זענען טיפּיש פֿאַר דער דערשיינונג פון דער מאָרגן פאַרטאָג:
נאָרמאַלייז מאָרגן בלוט צוקער אָן ילימאַנייטינג די דערשיינונג איז נישט ארבעטן. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט דאַרף צו באַראַטנ זיך אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, ווי געזונט ווי ריסערטשאַל מעדאַקיישאַן אין אַ שפּעטער צייט. אין באַזונדער, דער דאָקטער קען רעקאָמענדירן אַ ינסאַלאַן שאָס אין אַ שפּעטער צייט. אַלגעמיינע רעקאַמאַנדיישאַנזווי צו סטייבאַלייז רידינגז פון גלוקאָוס? עס זענען עטלעכע רעקאַמאַנדיישאַנז:
אין אַלץ אַנדערש, איר מוזן קערפאַלי נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט, נעמען אַלע פּריסקרייבד דרוגס. אויב די טעגלעך גלוקאָוס מדרגה איז 15 ממאָל / ל אָדער יקסידז די גראדן, דאַן ינסיסטריישאַן פון ינסאַלאַן צו סטייבאַלייז דעם פּאַציענט. טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז אַ געפערלעך דיסאָרדער, וואָס איז נישט בלויז ווערסאַנינג די קוואַליטעט פון לעבן, אָבער אויך זיין געדויער. כראָניש כייפּערגליסעמיאַ ז ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. און בלויז די נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס וועט לאָזן אַ מענטש צו לעבן אַ לאַנג לעבן. |