ווי צו נוצן Fenofibrate?

Fenofibrate איז אַ ליפּיד לאָוערינג מעדיצין וואָס איז געניצט צו מייַכל היפּערטשאָללעסטערעמיאַ און געמישט כייפּערליפּידעמיאַ. יפעקץ זענען באזירט אויף אַקטאַוויישאַן פון פּפּאַר è ראַסעפּטערז. די מעדאַקיישאַן איז יוזשאַוואַלי גענומען אַמאָל פּער טאָג מיט עסנוואַרג. די מערסט פּראָסט פּאָטענציעל זייַט יפעקס זענען קאָפּווייטיק און ינדיידזשעסטשאַן. פענאָפיבראַטע קענען מאַכן די הויט שפּירעוודיק צו זונשייַן.

זאַץ און פאָרעם פון מעלדונג

פענאָפיבראַטע איז בנימצא אין דער פאָרעם פון אַ ווייַס קריסטאַליין פּודער, וואָס איז פּראַקטאַקלי ינסאַליאַבאַל אין וואַסער. א פּראָדרוג איז מעטאַבאָליזעד אין דעם גוף צו אַקטיוו פענאָפיבריק זויער.

דערווייַל (2018), מיקראָניזעד פענאָפיבראַטע איז מערסטנס געניצט.

טשיקאַווע! די מעדיצין איז דעוועלאָפּעד דורך די פאַרמאַסוטיקאַל פירמע פאָורניער פאַרמאַ. אין די פאַרייניקטע שטאַטן, עס איז געווארן די מערסט לוקראַטיוו ליפּיד-לאָוערינג מעדיצין אויף די מאַרק.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

פּפּאַרס זענען יאָדער ראַסעפּטערז וואָס זענען אַקטיווייטיד דורך נאַטירלעך אָדער סינטעטיש ליגאַנדז, און אויך פאַרגרעסערן אָדער ינכיבאַט די אויסדרוק פון זיכער גענעס. עס זענען פּפּאַ אַלף, ביתא און גאַמאַ ראַסעפּטערז. כּמעט אַלע פייברייץ בינדן צו אַלף ראַסעפּטערז.

די הויפּט ווירקונג פון די מעדיצין:

  • דאָס ינכיבאַץ די אויסדרוק פון אַפּאָליפּאָפּראָטעין ק 3 (אַפּאָק 3), וואָס אין קער ינכיבאַץ די ליפּאַפּראָוטין ליפּאַסע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די כיידראַלאַסאַס פון ינטראַוואַסקולאַר טרייגליסעריידז (טג). PPAR-alpha ינקריסיז די טעטיקייט פון ליפּאַפּראָוטין ליפּאַסע, וואָס ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון טרייגליסעריידז אין די בלוט
  • פֿאַרבעסערן די סינטעז פון APOA1, APOA2 און דעריבער HDL
  • בעשאַס קליניש טריאַלס געפירט מיט פענאָפיבראַטע, די גאַנץ בלוט קאַלעסטעראַל דיקריסט צווישן 20 און 25%, און HDL געוואקסן פון 10-30%
  • ראַדוסאַז די אויסדרוק פון ענדאָעטין 1, וואָס איז אַ שטאַרק וואַסאָקאָנסטריקטאָר. מיט דעם מעקאַניזאַם, פייברייץ אויך רעדוצירן די אויסדרוק פון סיטאָקינעס, ספּעציעל IL-1 און IL-6, דעריבער, זיי האָבן אַ שטאַרק אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי ווירקונג. עס איז אויך באַוווסט אַז ניצן PPAR-alpha, עטלעכע פייברייץ קענען רעדוצירן די אויסדרוק פון פיבראָינאָגען, אַזוי זיי קענען האָבן אַן אַנטיטראָמבאָטיק ווירקונג
  • ינקריסאַז ויסשיידונג פון קאַלעסטעראַל ביי בייל, וואָס קענען ביישטייערן צו ליטהאָגענעסיס.

די מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן (Cmax) איז אַטשיווד 2-4 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע. די ביאָאַוואַילאַביליטי איז באטייטיק רידוסט אויב די מעדיצין איז גענומען מיט עסנוואַרג. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, פענאָפיבראַטע איז הידראָליזעד ראַפּאַדלי דורך עסטעראַסעס אין די אַקטיוו מעטאַבאָליטע - פענאָפיבריק זויער. Fenofibric זויער איז שטארק פֿאַרבונדן מיט פּלאַזמע אַלבומין (מער ווי 98%). קיין אַנטשיינדזשד פענאָפיבראַטע איז געפֿונען אין פּלאַזמע. די מעדיצין איז נישט אַ סאַבסטרייט פֿאַר סיטאָטשראָמע פּ 450. די מעדיצין איז נישט ינוואַלווד אין העפּאַטיק מייקראַסאַמאַל מאַטאַבאַליזאַם.

די מעדיצין איז אַוועקגענומען פון דעם גוף דער הויפּט מיט פּישעכץ. כּמעט די גאנצע פּראָדוקט איז ילימאַנייטאַד אין אַ וואָך. Fenofibrate איז בכלל אַוועקגענומען אין די פאָרעם פון פענאָפיבריק זויער און זייַן דעריוואַט פון גלוקוראָקאָנדזשוגאַטע. אין עלטערע פּאַטיענץ, די רעשוס פון פענאָפיבריק זויער קען נישט טוישן. פאַרמאַקאָקינעטיק שטודיום נאָך אַ איין דאָזע און קעסיידערדיק באַהאַנדלונג אָנווייַזן אַ פעלן פון אַקיומיאַליישאַן. פענאָפיבריק זויער איז נישט ילימאַנייטאַד דורך דייאַליסיס פּראָוסידזשערז. די האַלב-לעבן איז וועגן 20 שעה.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

די דורכשניטלעך פּרייַז פון פענאָפיבראַטע איז 800 רוסיש רובל.

פענאָפיבראַטע איז געניצט אין דערצו צו דיעטע אָדער אנדערע ניט-מעדאַקיישאַנז (אַזאַ ווי געניטונג, וואָג אָנווער) אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערליפּידעמיאַ פון די טיפּ II, III, IV און V. פענאָפיבראַטע זאָל זיין קאַנסידערד בלויז אַ רגע-שורה מעדיצין. די מעדאַקיישאַן קענען זיין געוויינט בלויז ווען אַ יבעריק קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס אין די בלוט איז באמערקט. עס זאָל אויך זיין געניצט ווי אַן אָלטערנאַטיוו אויב אנדערע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון די סטאַטין גרופּע טאָן ניט אַרבעט אָדער קאָנטראַינדיקאַטעד.

אין שטודיום, פענאָפיבראַטע באַהאַנדלונג רידוסט די אָפטקייַט פון האַרץ אנפאלן אין האַרץ קרענק. עס איז אָבער נישט באַשטימט אַז די מעדיצין האט אַ positive ווירקונג אויף דער אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

לויט די ינסטראַקשאַנז, פענאָפיבראַטע איז יוזשאַוואַלי גענומען אַמאָל פּער טאָג. סיימאַלטייניאַס עסנוואַרג ינטייק ראַדוסאַז די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין. עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען די גענומען טאַבלעט מיט וואַסער.

ניץ בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג איז נישט רעקאַמענדיד, ווייַל לויט די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, די מעדיצין האט טעראַטאָגעניק ווירקונג.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, זייַט יפעקס, אָוווערדאָוס, מעדיצין ינטעראַקשאַן

פענאָפיבראַטע איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין פאַל פון כייפּערסענסיטיוויטי, נעפראָפּאַטהי, לעבער דורכפאַל, פּערסיסטענט העפאַטיק דיספאַנגקשאַן, חולאתן פון די גאַל פּענכער, פרייַערדיק פאָטאָאַללערגיק אָדער פאָטאָטאָקסיק אָפּרוף. אין פאַל פון פאָטאָסענסיטיוויטי פון די הויט (פאָטאָטאָקסיק אָפּרוף) מיט רעדנאַס, בליסטערינג, בלאָוטינג און יטשינג, די אַקטיוו ינגרידיאַנט זאָל זיין אָפּגעשטעלט.

עס איז רעקאַמענדיד צו גלייך מיטטיילן דיין דאָקטער וועגן ווייטיק, שוואַכקייַט און מוסקל סאָרענעסס. וואָמען פון בעינג געבורט פּאָטענציעל זאָל ופמערקזאַמקייט צו עפעקטיוו קאַנטראַסעפּשאַן בעשאַס באַהאַנדלונג.

פענאָפיבראַטע ז אַבדאָמינאַל און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל יריטיישאַן, ינקריסיז די לעבער ענזימעס, די קאַנסאַנטריישאַן פון האָמאָסיסטעינע. עס אויך גרונט מוסקל ווייטיק, אַ אַלערדזשיק ויסשיט, גאָלסטאָונז און רייזאַז די קרעאַטינע קינאַסע לעוועלס. קליניש שטודיום האָבן אנטפלעקט אַז די מעדיצין קענען אָנמאַכן הויפּט דעפּרעסיוו דיסאָרדער מיט לאַנג-טערמין נוצן.

ינטעראַקשאַן פון מעדיצין איז מעגלעך מיט מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ, סיקלאָספּאָרינע, העפּאַטאָטאָקסיק סאַבסטאַנסיז און מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע בלאַקערז. פענאָפיבראַטע איז אַ ינכיבאַטער פון זיכער סיטאָשראָמע פּ 450 יסאָפאָרמס.

די פענאָפיבראַטע הויפּט אַנאַלאָגועס: פענאָפיבראַטע קאַנאָן און טריקאָר.

פענאָפיבראַט קאַנאָן

פאַבריקאַנט - Canonfarm Production CJSC (רוסיש פעדעריישאַן)

פּרייַז - פֿון 820 רובל

באַשרייַבונג - פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ וואָס זענען געניצט צו מייַכל ליפּידס מיט הויך בלוט

פּראָס - ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון נידעריק און זייער נידעריק געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין, ינקריסיז הדל און אַנטיטראָמבאָטיק ווירקונג אין טעראַפּיוטיק דאָסעס

קאָנס - ז מידקייַט, קאָפּווייטיק, דעפּרעסיע, אַבדאָמינאַלגיאַ, העפּאַטיטיס און אַקוטע רענאַל דורכפאַל

פאַבריקאַנט - Recipharm Fontaine (פֿראַנקרייַך)

פּרייַז - פֿון 1200 רובל

באַשרייַבונג - פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ מיט מיקראָניזעד פענאָפיבראַטע, וואָס איז געניצט צו מייַכל הויך קאַנסאַנטריישאַנז פון קאַלעסטעראַל און טרייגליסעריידז אין די בלוט

פּראָס - ראַדוסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון LDL, VLDL, fibrinogen און ינקריסאַז HDL. דער אינהאַלט פון מאַרקערס פון אָנצינדונג און יעריק זויער אין די בלאַדסטרים אויך דיקריסיז.

קאָנס - ז דיספּעפּסיאַ, געוואקסן לעבער ענזימעס, דזשאָנדאַס, גאָלסטאָונז, ראַבדאָמיאָליסיס, ערעקטילע דיספאַנגקשאַן און שטרענג סעפאַלגיאַ

מעלדונג פארמען און זאַץ

די מעדיצין איז געמאכט אין די פאָרעם פון מעמבראַנע-קאָוטאַד טאַבלעץ. יעדער אַפּאַראַט פון די מעדיצין כּולל 145, 160 אָדער 180 מג פון מיקראָניזעד פענאָפיבראַטע אין די פאָרעם פון נאַנאָפּאַרטיקלעס. ווי נאָך קאַמפּאָונאַנץ זענען געניצט:

  • מילך צוקער
  • מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס
  • קראָספּאָווידאָנע
  • hypromellose,
  • קאַלוידאַל דיכיידריינדאַד סיליציום דייאַקסייד
  • סוקראָוס
  • לאַוריל סאַלפייט און דאָקוסאַטע סאָדיום,
  • magnesium stearate.

די מעדיצין איז געמאכט אין די פאָרעם פון מעמבראַנע-קאָוטאַד טאַבלעץ.

די ויסווייניקסט שאָל באשטייט פון טאַלק, קסאַנטהאַן גומע, טיטאַניום דייאַקסייד, פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל און סוי לעקסיטהין. ווייַס טאַבלעץ האָבן אַ ילאָנגגייטאַד פאָרעם מיט אַ ינגרייווינג אין די דאָוסאַדזש פאָרעם אויף ביידע זייטן, וואָס ינדיקייץ דער ערשטער בריוו פון די אַקטיוו מאַטעריע און דאָוסאַדזש.

מעקאַניזאַם פון קאַמף

פענאָפיבראַטע טאַבלאַץ געהערן צו דער גרופּע פון ​​היפּאָגליסעמיק אגענטן און איז אַ דעריוואַט פון פיבראָיק זויער. דער מאַטעריע האט די פיייקייט צו ווירקן די הייך פון ליפּידס אין דעם גוף.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס זענען רעכט צו דער אַקטאַוויישאַן פון RAPP-alpha (אַ רעסעפּטאָר אַקטיווייטיד דורך אַ פּעראָקסיסיס פּראָליפעראַטאָר). ווי אַ רעזולטאַט פון די סטימיאַלייטינג ווירקונג, די מעטאַבאַליק פּראָצעס פון פעט ברייקדאַון און די יקסקרישאַן פון נידעריק-געדיכטקייַט פּלאַזמע ליפּאָפּראָטעינס (לדל) זענען ענכאַנסט. די פאָרמירונג פון אַפּאָפּראָטעינס AI און AH איז ענכאַנסט, רעכט צו וואָס די הייך פון הויך-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס (HDL) איז געוואקסן דורך 10-30% און ליפּאָפּראָטעין ליפּאַסע איז אַקטיווייטיד.

רעכט צו דער רעסטעריישאַן פון פעט מאַטאַבאַליזאַם אין פאַל פון ווייאַליישאַנז פון די פאָרמירונג פון וולדל, די פענאָפיבראַטע קאַמפּאַונד ינקריסאַז די יקסקרישאַן פון לדל, ראַדוסאַז די נומער פון טעמפּ פּאַרטיקאַלז פון ליפּאָופּראָוטינז מיט נידעריק געדיכטקייַט מיט אַ קליין גרייס.

לדל לעוועלס זענען געוואקסן אין פּאַטיענץ אין ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג קאָראַנערי האַרץ קרענק.

די מעדיצין העלפּס צו רעדוצירן קאַלעסטעראַל דורך 20-25% און טרייגליסעריידז דורך 40-55%. אין דעם בייַזייַן פון היפּערטשאָללעסטערעמיאַ, די הייך פון לדל-פֿאַרבונדן קאַלעסטעראַל דיקריסאַז צו 35%, בשעת היפּערוריסעמיאַ און אַטעראָוסקלעראָוסאַס מיט 25% דיקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון יעריק זויער אין די בלוט.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

ווען גענומען באַל-פּע, די מיקראָניזעד קאַמפּאַונד פון פענאָפיבראַטע איז אַבזאָרבד אין די פּראַקסאַמאַל טייל פון די קליין קישקע מיט מיקראָווילי, פֿון וואָס עס איז אַבזאָרבד אין די בלוט כלים. ווען עס גייט אריין די קישקע, די אַקטיוו מאַטעריע מיד דיקאַמפּאָוזיז צו פענאָפיבראָיק זויער דורך כיידראַלאַסאַס מיט עסטעראַסעס. דער פאַרפוילן פּראָדוקט ריטשאַז מאַקסימום פּלאַזמע לעוועלס ין 2-4 שעה. עסן אויף אַבזאָרפּשאַן און ביאָאַוואַילאַביליטי איז נישט אַפעקטאַד רעכט צו נאַנאָפּאַרטיקלעס.

ווען עס גייט אריין די קישקע, די אַקטיוו מאַטעריע מיד דיקאַמפּאָוזיז צו פענאָפיבראָיק זויער דורך כיידראַלאַסאַס מיט עסטעראַסעס.

אין די בלאַדסטרים, די אַקטיוו קאַמפּאַונד ביינדז צו פּלאַזמע אַלבומין דורך 99%. די מעדיצין טוט נישט אָנטייל נעמען אין מיקראָסאָמאַל מאַטאַבאַליזאַם. די האַלב-לעבן איז אַרויף צו 20 שעה. אין דעם גאַנג פון קליניש טריאַלס, עס זענען געווען קיין קאַסעס פון קיומיאַליישאַן מיט איין אָדער מיט אַ לאַנג-טערמין אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין. העמאָדיאַליסיס איז יניפעקטיוו. די מעדאַקיישאַן איז עקסקרעטעד אין די פאָרעם פון פענאָפיבראָיק זויער גאָר אין 6 טעג דורך די יעראַנערי סיסטעם.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד רעכט צו שטרענג קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

  • כייפּערסענסיטיוויטי צו פענאָפיבראַטע און אנדערע סטראַקטשעראַל סאַבסטאַנסיז פון די מעדיצין,
  • לעבער קרענק
  • שטרענג רענאַל דיספאַנגקשאַן
  • יערושעדיק גאַלאַקטאָסעמיאַ און פראַקטאָסעמיאַ, דיפישאַנסי פון לאַקטאַסע און סוקראָוס, ימפּערד אַבזאָרפּשאַן פון גלוקאָוס און גאַלאַקטאָוס,
  • אַ געשיכטע פון ​​יערושעדיק מוסקל חולאתן,
  • סענסיטיוויטי צו ליכט ווען באהאנדלט מיט קעטאָפּראָפען אָדער אנדערע פייברייץ,
  • פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס אין די גאַל פּענכער.


די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר יערושעדיק גאַלאַקטאָסעמיאַ.
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר לעבער קרענק.
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר יערושעדיק פרוקטאָסעמיאַ.
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר שטרענג רענאַל דיספאַנגקשאַן.
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר יערושעדיק מוסקל חולאתן אין געשיכטע.
די מעדיצין איז נישט פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די גאַל פּענכער.




מענטשן מיט אַנאַפאַלאַקטויד ריאַקשאַנז צו פּינאַץ און פיסטאַשקע פּוטער זאָל נישט נעמען די מעדיצין.

מעדיסינאַל גרופּע, INN, פאַרנעם

פענאָפיבראַטע געהערט צו אַ ספּעציעל גרופּע - ליפּיד-לאָוערינג דרוגס געמאכט אויף יקער פון פיבראָיק זויער. אַזאַ דרוגס זענען ביכולת צו יפעקטיוולי רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון "שלעכט" קאַלעסטעראַל אין די בלוט און רעדוצירן די מדרגה פון טרייגליסעריידז.

די מעדיצין איז געניצט צו רעדוצירן די קאַנסאַנטריישאַן פון ליפּידס, די יבעריק אַקיומיאַליישאַן פון וואָס נעגאַטיוולי אַפעקץ מענטשלעך געזונט. אָפט עס איז פּריסקרייבד פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס, מיט פּאַטאַלאַדזשיז פון די האַרץ און בלוט כלים (למשל קאַרדיאַק יסטשעמיאַ, אַטעראָוסקלעראָוסיס) צו ריכטיק די ליפּידאַנס.

INN איז פענאָפיבראַטע, ווייַל עס איז דעם קאָמפּאָנענט וואָס איז קאַנטיינד אין די מעדיצין און דיטערמאַנז די מעקאַניזאַם פון זיין קאַמף אויף דעם גוף.

מעלדונג פאָרעם, קאָס אין רוסלאַנד

די מעדיצין איז פריי אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ וואָס האָבן אַ ווייַס קאָליר, אַ ראַונדיד פאָרעם און אַ דיוויידינג פּאַס. יעדער טאַבלעט כּולל 145 מג אַקטיוו ינגרידיאַנט. זיי זענען פּאַקט אין פּלאַסטיק בליסטערז פֿאַר 7, 10 אָדער 15 ברעקלעך. אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל, עס זענען 10-100 טאַבלעץ.

די פּרייַז דעפּענדס אויף די נומער פון טאַבלעץ אין דעם פּעקל, און אויף די פּלאַץ פון קויפן פון די מעדיצין. אין די טיש די דורכשניטלעך פּרייסאַז פֿאַר אַ פּעקל פון 30 טאַבלעץ פון 145 מג אין פאַרמאַסיז פון גרויס שטעט פון רוסלאַנד.

נאָמען פון דער אַפּטייק, שטאָטפּרייז, רייַבן.
OOO Dispharm, מאָסקווע490
סטאָליטשקי, מאָסקווע438
Neopharm, מאָסקווע447
די פּרייַז איז רויט, Voronezh398
געזונט פּלאַנעט, יעקאַטערינבורג525
אַפּטייק אויף די דעקעמבריס, קאַזאַן451

די מערסט אַפאָרדאַבאַל פּרייסיז זענען געפֿינט דורך אָנליין פאַרמאַסיז. דאָרט איר קענען סדר שנעל עקספּרעס צו דיין היים.

קאָמפּאָונד קאַמפּאָונאַנץ

די הויפּט אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז פענאָפיבראַטע. עס איז ריפערד צו ווי פיבראָאַסיק דעריוואַטיווז (פייברייץ). איין טאַבלעט כּולל 145 מג פון דעם מאַטעריע. דערצו, דער זאַץ פון די מעדיצין ינקלודז אַזאַ קאַמפּאָונאַנץ - סעליאַלאָוס, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, פּאָווידאָנע, מאַנניטאָל, קראָכמאַל, סיליציום דייאַקסייד. זיי האָבן אַן אַגזיליערי פונקציע.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס

Fenofibrate איז ביכולת צו אַקטאַווייט ספּעציפיש אַלף ראַסעפּטערז (RAPP). דאָס פירט צו געוואקסן ליפּאָליסיס און די באַזייַטיקונג פון געפערלעך ליפּאָפּראָטעינס מיט נידעריק געדיכטקייַט פון די בלוט, וואָס קענען אָנקלייַבן און זיין דיפּאַזאַטאַד אויף די ווענט פון בלוט כלים, פּראַוואָוקינג נעגאַטיוו פאלגן. אין דעם פאַל, די פאלגענדע יפעקץ זענען באמערקט:

  • פאַרקלענערן אין טרייגליסעריידז און שלעכט קאַלעסטעראַל,
  • פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​יעריק זויער (יעריקאָסוריק ווירקונג),

נאָרמאַליזיישאַן פון אַלומינום פּלאַטעלעט (פאַרהיטונג פון טראַמבאָוסאַס),

  • נאָרמאַליזיישאַן פון גלוקאָוס לעוועלס אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס,
  • דיקריסט פיברינאָגען לעוועלס,
  • אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון C- ריאַקטיוו פּראָטעין, וואָס איז אַ מאַרקער פון אָנצינדונג.
  • נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, די מעדיצין איז גאָר אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך נאָך 4 שעה. אויב עס איז סיסטאַמאַטיקלי גענומען, די קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט פון די אַקטיוו מאַטעריע ווערט קעסיידערדיק. פענאָפיבראַטע ביינדז כּמעט גאָר צו בלוט פּראָטעינס.

    אין דעם פּראָצעס פון זייַן פּראַסעסינג פענאָפיבראָיק זויער איז געשאפן. קען נישט אָנטייל נעמען אין מייקראַסאַמאַל מאַטאַבאַליזאַם. יקסקרישאַן אַקערז דורך די קידניז. האַלב-לעבן איז באמערקט 20 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. עס וועט נעמען וועגן 6 טעג צו באַקומען באַפרייַען פון די פענאָפאָרביט מעטאַבאָליטעס.

    ינדיקאַטיאָנס און לימיטיישאַנז

    די מעדיצין איז פּריסקרייבד צו רעדוצירן די טרייגליסעריידז און קאַלעסטעראַל מיט נידעריק געדיכטקייַט מיט אַזאַ פּאַטאַלאַדזשיז:

    געמישט דיסליפּידעמיאַ. עס אָפט אַנטוויקלען מיט אַזאַ חולאתן:

    • צוקערקרענק מעלליטוס
    • יסטשעמיאַ
    • אַטהעראָסקלעראָטיק פּראַסעסאַז אין די פּעריפעראַל אָדער קעראַטיד אַרטעריעס
    • אַנעוריסם פון אַבדאָמינאַל אַרטעריע
    • אנדערע קאָראַנערי קאַמפּלאַקיישאַנז. די מעדיצין איז אָפט געניצט אין קאָמבינאַציע מיט סטאַטינס צו רעדוצירן טרייגליסעריידז און פאַרגרעסערן הדל (וווילטויק קאַלעסטעראַל).
  • היפּערגליסערידעמיאַ. דער ציל איז צו נידעריקער טרייגליסעריידז.
  • דער געדויער און באַהאַנדלונג רעזשים איז באשלאסן דורך די אַטענדינג דאָקטער. איידער פּריסקרייבינג אַ מעדיצין, איר זאָל מאַכן זיכער אַז דער פּאַציענט טוט נישט האָבן אַזאַ קאָנטראַינדיקאַטיאָנס:

    • יחיד ינטאַלעראַנס צו די קאַמפּאָונאַנץ וואָס מאַכן דעם מעדיצין,
    • שטרענג רענאַל דורכפאַל
    • כייפּערסענסיטיוויטי צו פייברייץ און קעטאָפּראָפען,
    • גאַל פּענכער
    • כראָניש אָדער אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס (אנדערע ווי אַז געפֿירט דורך היפּערטריגליסערידעמיאַ),
    • קינדער און אַדאָולעסאַנץ,
    • פּעריאָד GW,
    • שוואַנגערשאַפט
    • ימפּערד לעבער פונקציע (סעראָוסאַס).

    די מעדיצין איז נישט טעסטעד אויף יונג קינדער, שוואַנגער וואָמען און שוועסטערייַ מוטערס. דעריבער, דער פּאָטענציעל ריזיקירן פֿאַר אַזאַ פּאַפּיאַליישאַנז איז נישט באקאנט. זינט פענאָפיבראַטע איז ביכולת צו דורכנעמען דורך די פּלאַסענטאַ און אין ברוסט מילך, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן עס צו נישט שאַטן די בעיבי.

    מיט עקסטרעם וואָרענען און אונטער די השגחה פון אַ דאָקטער, די מעדיצין איז געניצט פֿאַר היפּאָטהיראָידיסם, רענאַל פּאַטאַלאַדזשיז, ווי געזונט ווי פֿאַר די באַהאַנדלונג פון עלטערע פּאַטיענץ און מענטשן וואָס זידלען אַלקאָהאָל.

    ינסטרוקטיאָן פֿאַר נוצן

    עס איז וויכטיק צו נעמען פענאָפיבראַטע ריכטיק. דאָס וועט העלפֿן די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן וואָס רעקאַמענדז:

    1. נעמען די טאַבלעץ ין אָן טשוינג מיט וואַסער.
    2. די מעדיצין איז שיקער אַמאָל פּער טאָג, קאַמביינינג זיין ינטייק מיט עסנוואַרג ינטייק (אַזוי עס איז בעסער אַבזאָרבד).
    3. די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין פֿאַר פאַרשידן פּאַטאַלאַדזשיז איז 145 מג פּער טאָג. עלטערע פּאַטיענץ טאָן ניט דאַרפֿן אַדזשאַסטמאַנט פון די דאָזע.

    Fenofibrate זאָל זיין גענומען פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אין דעם פאַל, אַ ספּעציעל דיעטע פון ​​היפּאָטשאָלעסטעראָלאָגי דאַרף זיין באמערקט.

    נאָך עטלעכע מאָל (וועגן 3 חדשים נאָך די אָנהייב פון טעראַפּיע), די בלוט פון די פּאַציענט זאָל זיין יגזאַמאַנד צו זען די positive דינאַמיק. אויב דאָס איז נישט באמערקט, איר דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע אָדער טוישן די באַהאַנדלונג רעזשים.

    מעדיצין ינטעראַקשאַן

    די מעדיצין קענען ווערן געניצט אין פֿאַרבינדונג מיט ווייַט פון אַלע רפואות. דאָ זענען עטלעכע ביישפילן פון זיין ינטעראַקשאַנז מיט אנדערע רפואות:

    1. מיט סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע מיט אַנטיקאָאַגולאַנץ, זייער ווירקונג זענען ענכאַנסט. דאָס קען פירן צו בלידינג. אויב איר דאַרפֿן צו נוצן זיי אין דער זעלביקער צייט, די דאָוסאַדזש פון אַנטיקאָאַגולאַנץ איז רידוסט דורך 3 מאל.
    2. פענאָפיבראַטע מיט סיקלאָספּאָרינע, ווען גענומען צוזאַמען, פּראַוואָוקס אַ דיטיריעריישאַן פון ניר פונקציע.
    3. אויב איר נוצן אנדערע פיבראַטעס, ינקריסאַז די ריזיקירן פון טאַקסיק שעדיקן צו מוסקל פייבערז.

    ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

    עס איז וויכטיק צו לערנען ספּעציעל ינסטראַקשאַנז איידער ניצן די מעדיצין. צווישן זיי זענען:

    1. די מעדיצין איז נישט עפעקטיוו אויב איר טאָן ניט באַפרייַען פון חולאתן וואָס פּראַוואָוקט אַ פאַרגרעסערן אין ליפּיד לעוועלס.
    2. ווען איר נעמען די מעדיצין, איר זאָל נאָכגיין אַ דיעטע מיט אַ מינימום קאַלעסטעראַל אינהאַלט.
    3. די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג קענען זיין אַססעססעד דורך די רעזולטאַטן פון אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די אינהאַלט פון גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל, טרייגליסעריידז.
    4. אויב דער פּאַציענט נעמט כאָרמאָונאַל דרוגס, איר זאָל געפֿינען זיך אויב די פאַרגרעסערן אין ליפּיד לעוועלס איז ניט אַ רעזולטאַט פון כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס.
    5. אין דער ערשטער יאָר פון גענומען די מעדיצין, עס איז רעקאַמענדיד צו מאָניטאָר די הייך פון די העפּאַטיק טראַנסאַמינאַסעס (ALT און AST).

    סטאַנדאַרדס ALT און AST

    אַזאַ מיטלען קענען פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, און אויך פאַרמייַדן די מעגלעך אַנטוויקלונג פון נעגאַטיוו ריאַקשאַנז און קאַמפּלאַקיישאַנז.

    זייַט יפעקס, אָוווערדאָוס סימפּטאָמס

    די מעדיצין האט גענוג זייַט יפעקס. אָפט זיי שטיי אויף רעכט צו דער ימפּראַפּער נוצן. אין דעם פאַל, פּאַטיענץ קען דערפאַרונג:

    • דיגעסטיווע פּראָבלעמס וואָס זענען ארויסגעוויזן דורך עקל, וואַמאַטינג, פלאַטולענסע, אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל,
    • פּאַנקרעאַטיטיס
    • פאָרמירונג פון שטיינער אין די בייל דאַקץ,
    • אַנטוויקלונג פון העפּאַטיטיס (ארויסגעוויזן דורך דזשאָנדאַס, יטשינג פון די הויט),
    • ספּאַזמע, מוסקל שוואַכקייַט און סאָרענעסס,
    • פאַרגרעסערן אין ווייַס בלוט סעלז און העמאָגלאָבין
    • כעדייקס
    • הילעל פון געשלעכט פונקציאָנירן
    • טהראָמבעמאָליסם, לעוקאָסיטאָסיס,
    • אַקוטע רענאַל דורכפאַל
    • ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די לונגען
    • האָר אָנווער
    • אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו די הויט אין די פאָרעם פון רעדנאַס, יטשינג, ויסשיט, ורטיקאַריאַ,
    • photophobia.

    אָוווערדאָוס איז גאָר זעלטן. אין דעם פאַל, דער פּאַציענט זאָל זיין גענומען צו אַ מעדיציניש מעכירעס. זיי דורכפירן סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע. עס איז אוממעגלעך צו צוריקציען די מעדיצין דורך העמאָדיאַליסיס.

    ענלעך מיטל

    פענאָפיבראַטע רעפערס צו היפּאָגליסעמיק אגענטן. די סטראַקטשעראַל אַנאַלאָגועס אַנטהאַלטן די זעלבע אַקטיוו מאַטעריע. די מערסט פאָלקס פון זיי:

    1. טריקאָר איז אַ גאַנץ טייַער אָבער הויך-קוואַליטעט מעדיצין פון פֿראַנקרייַך.
    2. ליפּאַנטיל איז אַ פראנצויזיש פּראָדוקט וואָס כּולל 200 מג פענאָפיבראַטע אין 1 טאַבלעט.
    3. עקסליפּ איז אַ טערקיש סוסטאַינעד מעלדונג מעדיצין וואָס כּולל 250 מג פענאָפיבראַטע.

    עטלעכע דרוגס אַנטהאַלטן אנדערע קאַמפּאָונאַנץ, אָבער האָבן אַ ענלעך ווירקונג. צווישן זיי זענען:

    1. אַטאָרוואַקאָר. די מעדיצין כּולל די אַקטיוו מאַטעריע אַטאָרוואַסטאַטין און איז אַ ינכיבאַטער פון HMG-CoA רעדוקטאַסע. עס איז געניצט פֿאַר כייפּערליפּידעמיאַ.
    2. ליוואָסטאָר. די פּראָדוקט אויך כּולל אַטאָרוואַסטאַטין. דאָס איז אַ לעפיערעך ביליק מעדיצין צו נידעריקער בלוט קאַלעסטעראַל.
    3. טולפּאַן. עס איז געמאכט דורך די פאַרמאַסוטיקאַל פירמע סאַנדאָז אין פוילן. אַטאָרוואַסטאַטין אקטן ווי אַ אַקטיוו מאַטעריע.

    אַזאַ געלט זענען געניצט פֿאַר ינטאַלעראַנס צו פענאָפיבראַטע. באַשטימען איינער אָדער אנדערן אַנאַלאָג קענען בלויז די אַטענדינג דאָקטער.

    באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ

    אין סדר צו אָפּשאַצן די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, עס איז וויכטיק צו וויסן וואָס דאקטוירים און זייער פּאַטיענץ זאָגן וועגן פענאָפיבראַטע. דאָ זענען עטלעכע פאַקטיש באריכטן:

    די מעדיצין Fenofibrate איז אַ עפעקטיוו מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כייפּערליפּידעמיאַ. זייַן נוץ ליגט אין די אַקיומיאַליישאַן פון די אַקטיוו מאַטעריע אין די בלוט, וואָס פירט צו אַ בלייַביק ווירקונג - אַ פאַרקלענערן אין לדל און טרייגליסעריידז.

    ווי צו נעמען פענאָפיבראַטע

    טאַבלעץ זענען גענומען אָן קייַען. דערוואַקסן פּאַטיענץ דאַרפֿן צו נעמען 145 מג פון די מעדיצין פּער טאָג. ווען באַשטימען פון אַ דאָוסאַדזש פון 165, 180 מג צו אַ טעגלעך דאָזע פון ​​145 מג, נאָך קאָררעקטיאָן פון די טעגלעך קלאַל איז נישט פארלאנגט.

    די מעדיצין איז רעקאַמענדיד צו זיין גענומען פֿאַר אַ לאַנג צייַט קעגן דעם הינטערגרונט פון צונעמען דיעטע טעראַפּיע. די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג זאָל זיין עוואַלואַטעד קעסיידער דורך די אַטענדינג דאָקטער דיפּענדינג אויף די סערום ליפּיד אינהאַלט.

    טאַבלעץ זענען גענומען אָן קייַען.

    הויפט נערוועז סיסטעם

    ערעקטילע דיספאַנגקשאַן און קאָפּווייטיק קענען פּאַסירן מיט טאַקסיק יפעקס אויף די נערוועז סיסטעם.


    מיט דעם אומרעכט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג קען זיין געוויזן אין די פאָרעם פון סיזשערז.
    מיט די פאַלש דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג קען דערשייַנען אין די פאָרעם פון מוסקל ווייטיק.
    מיט די פאַלש דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג קען דערשייַנען אין דער פאָרעם פון אַ ויסשיט אויף די הויט.
    מיט דעם אומרעכט דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג קען זיין געוויזן אין די פאָרעם פון אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ווייַס בלוט סעלז אין די בלוט.
    מיט די פאַלש דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג אין די פאָרעם פון שילשל.
    מיט די פאַלש דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג קען דערשייַנען אין די פאָרעם פון וואַמאַטינג.
    מיט די פאַלש דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, אַ זייַט ווירקונג קען דערשייַנען אין די פאָרעם פון האָר אָנווער.





    פֿון די געניטאָורינאַרי סיסטעם

    עס זענען געווען קיין נעגאַטיוו ענדערונגען אין די טעטיקייט פון די יעראַנערי סיסטעם.

    אין רובֿ פאלן, אַ הויט ויסשיט, פאָטאָסענסיטיוויטי (סענסיטיוויטי צו ליכט), יטשינג אָדער כייווז פון מילד צו מעסיק שטרענגקייַט. אין זעלטן פאלן, האָר אָנווער, די אויסזען פון עריטהעמאַ, בליסטערז אָדער נאָדולעס פון קאַנעקטיוו געוועב אונטער די השפּעה פון אַלטראַווייאַליט ראַדיאַציע.

    פּראַל אויף די פיייקייט צו קאָנטראָל מעקאַניזאַמז

    נעמען פענאָפיבראַטע טוט נישט ווירקן קאַנסאַנטריישאַן, גשמיות און פּסיטשאָעמאָטיאָנאַל ריאַקשאַנז, דעריבער, בעשאַס אַ צייט פון באַהאַנדלונג פון ליפּיד-לאָוערינג, דרייווינג אַ מאַשין און ארבעטן מיט קאָמפּלעקס דעוויסעס זענען ערלויבט.

    אין דער צייט פון גענומען די מעדיצין, מאַשין דרייווינג און אַרבעט מיט קאָמפּלעקס דעוויסעס זענען ערלויבט.

    נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

    אין קליניש שטודיום אין אַנימאַלס, קיין טעראַטאָגעניק ווירקונג זענען געפֿונען. אין פּרעקלינאַקאַל שטודיום, טאַקסיסאַטי אויף די מוטער 'ס גוף און ריזיקירן פֿאַר די פיטאַס זענען רעקאָרדעד, דעריבער, די מעדיצין איז גענומען בלויז אויב די positive ווירקונג פֿאַר די שוואַנגער פרוי יקסידז די ריזיקירן פון ינטראַוטערינע אַנאַמאַליז אין דעם קינד.

    ברעאַסטפעעדינג בעשאַס באַהאַנדלונג איז קאַנסאַלד.

    פּריסקרייבינג פענאָפיבראַטע צו קינדער

    די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאָר רעכט צו דער פעלן פון אינפֿאָרמאַציע וועגן די ווירקונג פון פענאָפיבראַטע אויף דעם וווּקס און אַנטוויקלונג פון דעם גוף.


    די מעדיצין איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר קינדער און אַדאָולעסאַנץ אונטער 18 יאר אַלט.
    ברעאַסטפעעדינג בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט די מעדיצין איז קאַנסאַלד.
    גענומען די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט איז דורכגעקאָכט בלויז אויב די positive ווירקונג פֿאַר די שוואַנגער פרוי יקסידז די ריזיקירן פון ינטראַוטערינע אַבנאָרמאַלאַטיז אין דעם קינד.

    אָווערדאָסע

    ניט קיין פאלן פון אָוווערדאָוס רעכט צו מעדיצין זידלען. עס איז קיין ספּעציעלע קאַונטעראַקטינג קאַמפּאַונד. דעריבער, אויב אַ פּאַציענט מיט אַ איין דאָזע פון ​​אַ הויך דאָזע הייבט צו פילן קראַנק, פאַרשטאַרקן אָדער זייַט יפעקס פאַלן, עס איז נייטיק צו זוכן מעדיציניש הילף. מיט כאַספּיטאַלאַזיישאַן, די סימפּטאַמאַטיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון אַ אָוווערדאָוס זענען ילימאַנייטאַד.

    ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

    ווען קאַמביינינג פענאָפיבראַטע מיט אַנטיקאָאַגולאַנץ פֿאַר מויל אַדמיניסטראַציע, די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין אין קשיא ינקריסיז. מיט דעם ינטעראַקשאַן, די ריזיקירן פון בלידינג ינקריסיז רעכט צו דער דיספּלייסמאַנט פון די אַנטיקאָאַגולאַנט פון פּלאַזמע בלוט פּראָטעינס.

    מיט די פּאַראַלעל נוצן פון HMG-CoA רעדוקטאַסע בלאַקערז, די ריזיקירן פון אַ פּראַנאַונסט טאַקסיק ווירקונג אויף מוסקל פייבערז ינקריסיז, אַזוי אויב דער פּאַציענט נעמט סטאַטינס, עס איז נייטיק צו באָטל מאַכן די מעדיצין.

    סיקלאָספּאָרינע קאַנטריביוץ צו די דיטיריעריישאַן פון די קידניז, אַזוי ווען איר נעמען פענאָפיבראַטע, איר מוזן קעסיידער קאָנטראָלירן די צושטאַנד פון דעם גוף. אויב נייטיק, די אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ היפּאָליפּידעמיק מעדיצין איז קאַנסאַלד.

    קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט אַלקאָהאָל

    בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Fenofibrate, עס איז שטרענג פאַרבאָטן צו נעמען אַלקאָהאָל. עטאַל אַלקאָהאָל וויקאַנד די טעראַפּיוטיק ווירקונג פון די מעדיצין, ימפּרוווז די טאַקסיק ווירקונג אויף לעבער סעלז, די הויפט נערוועז סיסטעם און בלוט סערקיאַליישאַן.

    אַנאַלאָגועס פון די מעדיצין אַרייַננעמען דרוגס מיט אַן יידעניקאַל מעקאַניזאַם פון קאַמף:

    • טריקאָר
    • אַטאָרוואַקאָר
    • ליפּאַנטיל
    • סיפּראָפיבראַטע,
    • Canon Fenofibrate טאַבלאַץ,
    • ליוואָסטאָר
    • עקסליפּ,
    • טריליפּיקס.

    סוויטשינג צו אן אנדער מעדאַקיישאַן איז געטאן נאָך אַ מעדיציניש קאַנסאַלטיישאַן.

    טריקאָר לימעד ליפּאַנטיל 200 ב לימעד פענאָפיבראַטע קאַנאָן לימעד

    סטאָרידזש באדינגונגען פֿאַר די מעדיצין

    עס איז רעקאַמענדיד צו קראָם די מעדיצין אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו + 25 ° C אין אַ טרוקן אָרט, לאָוקייטאַד אַוועק פון זונשייַן.

    עס איז רעקאַמענדיד צו קראָם די מעדיצין אין טעמפּעראַטורעס אַרויף צו + 25 ° C אין אַ טרוקן אָרט, לאָוקייטאַד אַוועק פון זונשייַן.

    פענאָפיבראַטע באריכטן

    עס זענען ינקעראַדזשינג באַמערקונגען פון פאַרמאַסיס און פּאַטיענץ.

    אָלגאַ זשיכאַרעוואַ, קאַרדיאָלאָג, מאָסקווע

    עפעקטיוו אין דעם קאַמף קעגן הויך טרייגליסעריידז. איך רעקאַמענדיד צו נוצן כייפּערליפּאָפּראָטעינעמיאַ טייפּס IIa, IIb, III און IV. אין קליניש פיר, איך פאָרשרייַבן די געדויער פון אַדמיניסטראַציע און דאָוסאַדזש אויף אַ יחיד יקער. קיין זייַט יפעקס זענען באמערקט. עס האט ניט פּראַנאַונסט ווירקונג אויף לאָוערינג קאַלעסטעראַל.

    אַפאַנאַסי פּראָכאָראָוו, נוטרישאַניסט, יעקאַטערינבורג

    מיט אַביסאַטי און הויך קאַלעסטעראַל, פענאָפיבראָיק זויער העלפּס געזונט. ספּעציעל מיט נידעריק יפעקטיוונאַס פון געניטונג און דיעטע. אין דער באַהאַנדלונג צייַט איך רעקאָמענדירן צו פאַרלאָזן שלעכט געוווינהייטן און שטרענג נאָכפאָלגן די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער דאָקטער צו פאַרגרעסערן די יפעקטיוונאַס.

    נאַזאַר דמיטריעוו, 34 יאָר אַלט, מאַגניטאָגאָרסק

    גוט סגולע. ליפּידס געווען 5.4. מיט רעגולער נוצן פון Fenofibrate, די הייך פון פעט דיקריסט צו 1.32. באָרדערליין איז געווען 1.7. קיין זייַט יפעקס אנגעוויזן.

    Anton Makaevsky, 29 יאָר אַלט, סט פעטערבורג

    ער האָט גענומען וועגן אַ יאָר אַנשטאָט פון טאָרוואַקאַרד רעכט צו דער נידעריק אינהאַלט פון הדל. נאָך 4-5 חדשים פון אַדמיניסטראַציע, אַטאַקס פון עקל און ווייטיק אין דער אויבערשטער בויך אנגעהויבן צו דערשייַנען. נאָך 8-9 חדשים, זיי דורכגעקאָכט אַ כירורגיש אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן די גאַל פּענכער. וויסקאַס בייל און פרייַ שטיינער זענען געפונען. נאָך די אָפּעראַציע, די אנפאלן סטאַפּט.

    מיכאַיל טאַיזשסקי, 53 יאָר אַלט, ירקוצק

    די מעדיצין געטרונקען צו פארשטארקן די וואַסקיאַלער ווענט, אָבער איך קען נישט זאָגן וועגן דעם קאַמף. וועססעלס זענען נישט פּעלץ. מיט די הילף פון די מעדיצין, וואָג דיקריסט רעכט צו הונגער, אָבער די הויט סאַגד זייער פיל. רעקאָווערי אָפּעראַציע פארלאנגט. איך בין צופֿרידן מיט דער רעזולטאַט.

    לאָזן דיין באַמערקונג