וואונדער פון פּאַנקרעאַטיטיס
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַ דעוועלאָפּינג פּראָצעס פון אָנצינדונג וואָס אַקערז אין די פּאַנקרעאַס. אָנצינדונג בלייַבט אפילו נאָך ילימאַניישאַן פון פאָסי און מקור. דאָס קאַנטריביוץ צו די סיסטעמאַטיש פאַרבייַט פון די דריז מיט געוועב, ווי אַ רעזולטאַט דער אָרגאַן קען נישט גאָר מקיים זיין הויפּט פאַנגקשאַנז.
איבער די לעצטע דרייַסיק יאָר, די נומער פון מענטשן וואָס ליידן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז דאַבאַלד. אין רוסלאַנד, די נומער פון קראַנק מענטשן אין די לעצטע צען יאָר איז דריי מאָל מער. דערצו, אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס איז באטייטיק "יינגער". איצט די דורכשניטלעך עלטער פֿאַר דיאַגנאָסינג אַ יילמענט איז אַראָפּ פֿון 50-39 יאָר.
אין אַדאָולעסאַנץ, פּאַנקרעאַטיטיס אנגעהויבן צו זיין דיטעקטאַד פיר מאל מער אָפט, און די נומער פון וואָמען מיט דעם קרענק געוואקסן דורך 30%. דער פּראָצענט (40-75%) פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג איז אויך געוואקסן אויף דעם הינטערגרונט פון רעגולער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. יעדער שפּיטאָל רעקאָרדירט אַ פּלאַץ פון פאלן פון באַהאַנדלונג מיט הר פּאַנקרעאַטיטיס.
סיבות וואָס ווירקן דער אַנטוויקלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די הויפּט קאַלפּריץ פון די פּראַגרעשאַן פון די קרענק זענען גאַלסטאָון קרענק און אַלקאָהאָל-כּולל טרינקען. אָבער עס זענען אנדערע סיבות וואָס ווירקן די פאָרמירונג פון די קרענק:
- אַלקאָהאָל פּאַנקרעאַטיטיס ריזאַלטינג פון טרינקט אַלקאָהאָל איז יוזשאַוואַלי פאָרשטעלן אין מענטשן און אַקערז אין 25-60% פון קאַסעס.
- גאַל פּענכער. פּאַנקרעאַטיטיס וואָס דערשייַנען רעכט צו פּראָבלעמס מיט די גאַל פּענכער אַקערז אין 25-40% פון קאַסעס. וואָמען זענען רובֿ יקספּאָוזד צו דעם.
- דיסעאַסעס פון די דואַדאַנאַם.
- ינפעקשאַנז מאַמפּס ווירוס (מאַמפּס), העפּאַטיטיס C און ב.
- פאַרשידן ינדזשעריז.
- צוקערקרענק מעלליטוס. אין באַזונדער, אויב די יילמאַנט איז באגלייט דורך אַ פעלן פון וויטאַמינס און פּראָטעינס אין די דיעטע.
- די נוצן פון טאַקסיק דרוגס.
- העלמינטהס.
- הויך בלוט פעט.
- ינטאַקסאַקיישאַן פון די כראָניש טיפּ. פאַרסאַמונג מיט אַרסעניק, פירן, פאַספעראַס, קוועקזילבער, עטק.
- הערעדיטי.
וואונדער פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
ווייטיק אין די לינקס און רעכט היפּאָטשאָנדריום אין די עפּיגאַסטריק געגנט. דער ווייטיק איז קאַנסאַנטרייטאַד אין די עפּיגאַסטריום מיט לאָוקאַלאַזיישאַן פון אָנצינדונג אין די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, ווען זיין גוף הייבט צו אָנטייל נעמען אין דעם פּראָצעס, אויף די לינקס זייַט, מיט אָנצינדונג פון די עק - אויף די רעכט אונטער די ריבס.
- ווייטיק אין די צוריק. אָפט דער ווייטיק איז געגעבן צו די צוריק, זיי האָבן אַ גערדלינג כאַראַקטער.
- ווייטיק אין די האַרץ. טייל מאָל דער ווייטיק איז מאָווינג צו די שטח פון די האַרץ, וואָס קריייץ אַ נאָכמאַך פון אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס.
- סטעפּ אָדער סיסטעמאַטיש ווייטיק אין די לינקס כייפּאָוטשאַנדריאַם. עס אַקערז נאָך גענומען צו שאַרף אָדער פאַטי פודז.
- סימפּטאָם מייַאָ - ראָבסאָן. די זייַנען ווייטיקדיק סענסיישאַנז וואָס פאַלן אין אַ פונט אין די קאַסטאַל ווערטאַבראַל טייל אויף די לינקס זייַט.
- סימפּטאָם קאַטשאַ. טייל מאָל, אַ פּאַציענט דעוועלאָפּס ווייטיק אין די ינערוויישאַן פון די טאָראַסיק ווערטאַבריי פון 8-11.
ינדיידזשעסטשאַן. מיט אָנצינדונג פון די פּאַנקרעאַס, די סימפּטאָמס פאַלן קעסיידער. טייל מאָל דער פּאַציענט האט אַ גאַנץ מאַנגל פון אַפּעטיט, און ער אויך פילן אַ עקל פון פאַטי פודז.
אָבער, אויב אַ מענטש סאַפערז פון צוקערקרענק מעלליטוס אין אַדישאַן צו פּאַנקרעאַטיטיס, די סימפּטאָמס קען זיין ריווערסט - אַ געפיל פון טיף דאָרשט אָדער הונגער. פּאַנקרעאַטיטיס איז אָפט באגלייט דורך ברייטהאַרציק סאַליוואַטיאָן, וואַמאַטינג, בעלטשינג, עקל, בלאָוטינג און ראַמבלינג אין די מאָגן. ביי מילד פארמען פון די לויף פון די קרענק, בענקל איז נאָרמאַל, און אין שטרענג פאלן, אַ יבערקערן מאָגן און פאַרשטאָפּונג זענען באמערקט.
כאַראַקטעריסטיש וואונדער פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען שילשל, אין וואָס פעסעס האָבן אַ גריסי שין, אַ פּריקרע רייעך און אַ שוואַך קאָנסיסטענסי. קאָראַלאַדזשיקאַל אַנאַליסיס אַנטדעקן אויך קיטאַרינאָררהעאַ (אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון פיברע אין די פעסעס), סטייטאָררהעאַ (אַ פּלאַץ פון פעט איז פריי מיט פעסעס) און קרעאַטאָררהעאַ (עס זענען אַ פּלאַץ פון אַנדיגעסטיד מוסקל פייבערז אין די פעסעס).
אין צוגאב צו דעם, בלוט סאַפערז, דאָ עס איז כדאי צו ופמערקזאַמקייט צו:
- היפּאָטשראָמיק אַנעמיאַ (העמאָגלאָבין שטאַפּל דיקריסאַז אין רויט בלוט סעלז)
- ESR (קורס פון עריטהראָסיטע סעדאַמאַנטיישאַן) - אויס אין פאַל פון יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיטיס,
- נעוטראָפיליק לוקימיאַ (זעלטן כראָניש האט פּראָליפעראַטיווע קרענק)
- דיספּראָטעינעמיאַ (הילעל פון די פאַרהעלטעניש פון די סומע פון פּראָטעין אין די בלוט),
- היפּאָפּראָטעינעמיאַ (זייער נידעריק פּראָטעין לעוועלס אין די בלוט).
אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק אין די פּישעכץ, גלוקאָוס קענען זיין דיטעקטאַד, ווי געזונט ווי אַ הויך צופרידן פון גלוקאָוס אין די בלוט. אין ספּעציעל שטרענג פאלן, אַן עלעקטראָליטע וועקסל ימבאַלאַנס איז באמערקט, י.ע. די סאָדיום אינהאַלט אין די בלוט איז אונטער די געגרינדעט קלאַל. בעשאַס יגזאַסערביישאַן פון פּאַנקרעאַטיק אָנצינדונג, די אינהאַלט פון טריפּסין, ליפּאַסע, אַנטיטריפּסין, אַמילאַסע ינקריסיז אין די בלוט. אן אנדער גראדן ינקריסאַז אין קאַסעס פון פאַרשטעלונג צו די אַוטפלאָו פון פּאַנקרעאַטיק זאַפט.
יגזאַמאַניישאַנז פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס:
- דואָ-ראָענטגענאָגראַפי - ווייַזן די בייַזייַן פון דיפאָרמיישאַן אין די ינער טייל פון די דואַדאַנאַם, און אויך אַנטדעקן ינדענטיישאַנז וואָס דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון דעם וווּקס פון די קאָפּ פון די דריז
- ראַדיאָסאָטאָפּ סקאַנינג און סאָנאָגראַפי - אָנווייַזן די ינטענסיטי פון די שאָטן און די גרייס פון די פּאַנקרעאַס
- פּאַנקרעאַטאָאַנגיאָ ראַדיאָגראַפי,
- קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי - געטאן אין שווער דיאַגנאָסטיק סיטואַטיאָנס.
עס קען אויך זיין נויט פֿאַר די אָפּפירונג פון די צעשיידונג דיאַגנאָסיס פון די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט גאַלסטאָון קרענק, חולאתן פון די דואַדאַנאַם, חולאתן פון די מאָגן, כראָניש ענטעריטיס, און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז וואָס פאַלן אין די דיגעסטיווע סיסטעם.
פּראַלאָנגד לויף פון די קרענק
לויט די נאַטור פון דעם קורס, עס זענען:
- ריקעראַנט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס,
- פּסעודאָטומאָר ווייטיק פּאַנקרעאַטיטיס,
- לייטאַנט פּאַנקרעאַטיטיס (איז אַ זעלטן פאָרעם).
- אַבסעסס
- סיקאַטרישאַל ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס פון די דואַדאַנאַל פּאַפּיללאַ און פּאַנקרעאַטיק דאַקט
- קאַלסיפיקאַטיאָנס (דעפּאַזישאַן פון קאַלסיום סאָלץ) און אַ סיסט אין די פּאַנקרעאַס,
- טראַמבאָוסאַס פון די ספּלעניק וועינס
- שטרענג פארמען פון צוקערקרענק
- מעטשאַניקאַל סובהעפּאַטיק דזשאָנדאַס (אַקערז מיט סקלעראָוסינג פּאַנקרעאַטיטיס),
- צווייטיק פּאַנקרעאַטיק ראַק (אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון אַ פּראַלאָנגד לויף פון די קרענק).
די קאַנסאַקווענסאַז פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:
- די פאָרמירונג פון ינפעקטיאָוס סתימות אין די דריז,
- פּיורולאַנט אָנצינדונג פון די דריז און בייל דאַקץ,
- די יראָוזשאַן אין די עסאָפאַגוס (מאל זיי זענען באגלייט דורך בלידינג),
- די אויסזען פון אַלסערז אין די געדערעם און מאָגן,
- פּאַנקרעאַטיק ראַק
- דואַדאַנאַל געשוויר,
- אַ שטאַרק פאַרקלענערן אין פּלאַזמע גלוקאָוס,
- סעפּסיס (בלוט פאַרסאַמונג)
- די אויסזען פון פריי פליסיק אין די קאַסטן און בויך,
- די פאָרמירונג פון כראָניש סיס,
- בלאַקידזש פון וועינס (דאָס ינטערפירז די נאַטירלעך סערקיאַליישאַן פון בלוט אין די לעבער און מילץ),
- די פאָרמירונג פון פיסטולאַס וואָס פאַרברייטערן זיך אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי,
- ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז (פאַלן אין די בויך, באגלייט דורך היץ, אַקיומיאַליישאַן פון פליסיק אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, נעבעך געזונט)
- ערנסט בלידינג, עראָוס פון עראָוז און אַלסערז אין די עסאָפאַגוס און מאָגן רעכט צו הויך בלוט דרוק אין די אָרגאַנס כלים,
- עסן פאַרשטעלונג (פּראַלאָנגד לויף פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען אפילו טוישן די פאָרעם פון די פּאַנקרעאַס, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס איז סקוויזד)
- גייַסטיק און נערוועז דיסאָרדערס (דיסאָרדער פון גייַסטיק און אינטעלעקטואַל פּראַסעסאַז).
וואָס צו טאָן אויב סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס זענען דיטעקטאַד?
דער ערשטער שריט איז צו מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט מיט אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט, וואָס וועט פאָרשרייַבן אַ ברייט דורכקוק צו באַשליסן די דיאַגנאָסיס. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין דער ערשט בינע פון די קרענק (פֿון צוויי צו דריי יאָר), אַ פּלאַץ פון ינסטרומענטאַל דאַטן און די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ קען בלייַבן נאָרמאַל. דערצו, קליניש קעראַקטעריסטיקס זענען נישט כאַראַקטעריסטיש פֿאַר בלויז איין קרענק.
מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסינג פּאַנקרעאַטיטיס:
- בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן. עס איז דורכגעקאָכט צו אָפּשאַצן די אַרבעט פון אָרגאַנס אַזאַ ווי די לעבער, פּאַנקרעאַס, ווי געזונט ווי פֿאַר די אַנאַליסיס פון פּיגמענט און פעט מאַטאַבאַליזאַם.
- קליניש בלוט פּרובירן. עס איז געפירט אויס אין סדר צו ידענטיפיצירן ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז און אַססעסס זייער גראַד.
- Coprogram. דאָס ווייַזן די דיגעסטיווע קייפּאַבילאַטיז פון די דיגעסטיווע שעטעך, און אויך ינדיקייץ די בייַזייַן פון דעפעקטיווע דיידזשעסטשאַן פון קאַרבאָוכיידרייץ, פאַץ אָדער פּראָטעינס. אַזאַ פענאָמענאַ איז כאַראַקטעריסטיש פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּאַטאַלאַדזשי פון די לעבער, ביליאַרי שעטעך און דריז.
- יממונאָלאָגיקאַל אַנאַליזעס און אָנוווקס מאַרקערס. שטודיום זענען געפירט אין פאַל פון סאַספּעקטיד בייַזייַן פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די פּאַנקרעאַס.
- אַלטראַסאַונד לעבער, פּאַנקרעאַס, בייל דאַקץ, גאַל פּענכער - אַלע די אָרגאַנס דאַרפן אַלטראַסאַונד. אַלטראַסאַונד איז די הויפּט וועג צו דיאַגנאָזירן פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די ביליאַרי שעטעך און פּאַנקרעאַס.
- פיבראָקאָלאָנאָסקאָפּי (פקק), פיבראָעסאָפאָגאַסטאַסטראָדענאָסקאָפּי (פגדס). פאָרשונג איז געפירט אויס צו באַשליסן די בייַזייַן פון פּאַראַלעל חולאתן אָדער צו פירן אַ דיפערענטשאַל מסקנא.
- טעסץ פֿאַר באַשטימונג אין די פעסעס פון פּעראַסייץ (Giardia).
- קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי פון די גאנצע אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. דאָס איז נייטיק פֿאַר די אַנאַליסיס פון די לעבער, רעטראָפּעריטאָנעאַל געגנט און, פון קורס, די פּאַנקרעאַס.
- באַקטעריאָלאָגיקאַל אַנאַליסיס פון פעסעס. סאָוינג פֿאַר די באַשטימונג פון דיסביאָסיס. דיסבאַקטעריאָסיס איז אַ קרענק אין וואָס ענדערונגען אין די זאַץ פון די ינטעסטאַנאַל מיקראָפלאָראַ פאַלן. די קרענק, ווי אַ הערשן, פּראָגרעסיז אין פּאַראַלעל מיט חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם.
- פּקר דייאַגנאַסטיקס, וויראָלאָגיקאַל און ימיונאָלאָגיקאַל בלוט טעסץ, לאַבאָראַטאָריע און ינסטרומענטאַל יגזאַמאַניישאַנז זענען דורכגעקאָכט אויב אַ פולשטענדיק דורכקוק איז נייטיק.
ערשטער סימפּטאָמס
די ערשט אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין יידענאַפייד דורך די ערשטער הויפּט סימפּטאָמס:
- אַקוטע ווייטיק לאָוקאַלייזד אין די בויך.
- ינטאַקסאַקיישאַן, ווען רעליעף קען נישט פּאַסירן אפילו נאָך וואַמאַטינג.
- דער אויסזען פון אַ מאַשי בענקל מיט קענטיק פּאַרטיקאַלז פון עסנוואַרג קאַנסומד.
- עקל און וואַמאַטינג.
- אָנווער פון אַפּעטיט.
די ליסטעד סימפּטאָמס קענען פאַלן ביידע אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס און אַקוטע פאָרעם. אין דער ערשטער פאַל, די קרענק פּראָגרעסאַז סלאָולי און אין די רגע ראַפּאַדלי. די אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס אַקערז מיט העמאָררהאַגע, אַן אַבסעסס אָדער אַ שאַרף בלאַקידזש פון די עקסקרעטאָרי פּאַטווייז פון בייל.
אין די כראָניש לויף פון די קרענק, פּאַטיענץ באַמערקן פּיריאַדיקלי אַקערז ווייטיק אין די לינקס היפּאָטשאָנדריום און מאַנאַפעסטיישאַנז פון דיספּעפּטיק סינדראָום מיט קלאָר ווי דער טאָג בענקל דיסאָרדערס, בלאָוטינג און שילשל. עס איז כּמעט אוממעגלעך צו גאָר צוריקקריגן פון די כראָניש פאָרעם פון די קרענק, ווייַל דיפּאַזאַץ פון קאַלסיום סאָלץ פאָרעם אין די געוועבן פון די פּאַנקרעאַס, און די דאַמידזשד געגנט איז אָוווערגראָון מיט פייבראַס געוועב.
די אַקוטע פאָרעם פון די קרענק איז באגלייט דורך שטרענג טיף ווייטיק, וואָס טוט נישט אָפּרוען און איז לאָוקאַלייזד אין די גאנצע אויבערשטער בויך, געבן צוריק צו די אַקסל בלאַדעס און צוריק. אין שטרענג פאָרעם, אַ קלאַפּ צושטאַנד קען אַנטוויקלען. אַנטיספּאַסמאָדיקס זענען נישט ריליווד. בעשאַס אַ ווייטיק באַפאַלן, דיסאָרדערס פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם קען דערשייַנען, וואָס זענען ארויסגעוויזן דורך קאָפּשווינדל, אַ העכערונג אָדער אַ שאַרף קאַפּ אין בלוט דרוק.
נאָך סימפּטאָמס
די פאלגענדע סימפּטאָמס אין פּאַטיענץ דערשייַנען ווי נאָך מאַנאַפעסטיישאַנז פון דער אַנטוויקלונג פון פּאַנקרעאַטיטיס:
- רייזינג די טעמפּעראַטור צו הויך וואַלועס. אַ פאַרקלענערן אין זייַן וואַלועס טוט נישט פירן צו אַ פֿאַרבעסערונג פון דעם צושטאַנד, אָבער בלויז ינדיקייץ אַ ווייַטער פאַרקלענערן אין די קעגנשטעל פון דעם גוף, ווי אויך צו טאַקסיק קלאַפּ.
- בלאָוטינג. דעם צושטאַנד איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון די דיידזשעסטשאַן פון עסנוואַרג אין די געדערעם, געפֿירט דורך אַ פעלן פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס.
- א פרייַ בענקל מיט אַ כאַראַקטעריסטיש פעטיד רייעך. דעם סימפּטאָם איז ארויס מיט ינטעסטאַנאַל שעדיקן.
- היקקופּס און בערפּס. זיי אויפשטיין ווי אַ רעזולטאַט פון דיגעסטיווע דיסאָרדערס, יריטיישאַן פון די נערוו וואַגוס, ינדזשעסטשאַן פון עסנוואַרג צוריק אין די עסאָפאַגוס.
- עסנוואַרג ינטאַלעראַנס.
- געוואקסן סאַליוואַטיאָן.
- ינסאָמניאַ
- וואָג אָנווער.
טייפּס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, דיפּענדינג אויף די סימפּטאָמס ארויס:
- אַסימפּטאָמאַטיק אויסזען, אין וואָס די ערשטע וואונדער אַנטוויקלען אין אַוואַנסירטע קאַסעס,
- ווייטיקדיק
- דיספּעפּטיק אויסזען, באגלייט דורך וואַמאַטינג מיט בייל, שילשל, פעלן פון אַפּעטיט און פירן צו אַ וויקאַנינג פון די פּראַטעקטיוו פאַנגקשאַנז פון דעם גוף,
- סימפּטאָם-ווי אויסזען פון די אָנוווקס. עס איז מעגלעך צו ויסטיילן די פאָרעם פון אַ כראָניש קרענק פון די אָנקאָלאָגיקאַל פּראָצעס בלויז בעשאַס לאַפּאַראָסקאָפּי ווען ייטיפּיקאַל סעלז זענען יגזאַמאַנד.
פונדרויסנדיק מאַנאַפעסטיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס
בעשאַס אַ וויזשאַוואַל דורכקוק פון דעם פּאַציענט, דער דאָקטער קען כאָשעד פּאַנקרעאַטיטיס, די וואונדער פון וואָס זענען שוין שיין באמערקט אין אויסזען. אַזאַ אָביעקטיוו סימפּטאָמס פון די קרענק זענען נישט פארבונדן מיט יחיד טאָלעראַנץ אָדער סענסיטיוויטי צו ווייטיק שוועל.
- יעלאָוינג פון די הויט, וואָס ינדיקייץ אַ קלאָר הילעל פון ויסשיידונג פון בייל, און אַ געוואקסן אינהאַלט פון פּיגמאַנץ אין די בלוט.
- די בלאַס קאָליר פון די ייבערפלאַך פון די הויט אויף די פּאַציענט 'ס פּנים, וואָס דערנאָך אַקווייערז אַן ערטי כיו.
- פּראָנאָונסט אויג סאַקאַץ.
- די אויסזען פון ספּאַטיד כעמעראַגז אויף די הויט אין די בויך, צוריק און גרוין.
- טרוקן צונג, די אויסזען פון געל פּלאַק אויף עס.
- שלעכט אָטעם מיט אַסאַטאָון.
- שאָרטנאַס פון אָטעם, גיך ברידינג.
- סאָרענעסס בעשאַס פּאַלפּיישאַן פון די בויך.
- טרוקן הויט און פּילינג.
סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס פון וואָסקרעסענסקי, קערטע:
- סאָרענעסס בעשאַס פּאַלפּיישאַן פון די פּאַנקרעאַס לאָוקייטאַד צוזאמען די מידלינע פון די בויך, רייזינג 6-7 סענטימעטער העכער די אַמביליקוס. דעם סימפּטאָם איז כאַראַקטעריסטיש פון קערטע פּאַנקרעאַטיטיס.
- א נעגאַטיוו רעזולטאַט ווען טריינג צו פילן די פּאַלסיישאַן פון די אַבדאָמינאַל אַאָרטאַ (וואָסקרעסענסקי סימפּטאָם).
- דער אַוועק פון ינטעסטאַנאַל ראַש ווען צוגעהערט, וואָס איז געפֿירט דורך די גאַנץ אַטאָני פון די געדערעם (פּאַראַליסיס).
לאַבאָראַטאָריע דייאַגנאַסטיקס
סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין יידענאַפייד אויף דער באזע פון דיאַגנאָסטיק טעסץ אויף די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
- דיטעקשאַן פון לעוקאָסיטאָסיס מיט אַ מאַדאַפייד פאָרמולע אין אַ גענעראַל בלוט פּרובירן, אַקסעלערייטיד ESR.
- אַ פאַרגרעסערן אין בילירובין אין די געלערנט בייאָוקעמאַקאַל סאַמפּאַלז פון די לעבער, אַמילאַסע.
- געוואקסן יעראַנערי דיאַסטאַסע ענזיים.
- אַ פאַרגרעסערן אין די גרייס פון די פּאַנקרעאַס דיטעקטאַד בעשאַס אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן.
- ונדיגעסטעד עסנוואַרג לעפטאָוווערז אין די פעסעס יגזאַמאַנד.
- הילעל פון די עלעקטראָליטע זאַץ פון די בלוט.
אפילו מיט קלאָר ווי דער טאָג מאַניפעסטאַטיאָנס פון פּאַנקרעאַטיטיס, עס איז אוממעגלעך צו פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס אויף דיין אייגן, איר דאַרפֿן צו קאָנטאַקט אַ מומכע. בלויז אַ דאָקטער קען אונטערשיידן אָנצינדונג פון פּאַנקרעאַטיק פון חולאתן וואָס האָבן ענלעך סימפּטאָמס.
יגנאָרינג די הויפּט סימפּטאָמס פון די קרענק און אַנטיימלי וויזיץ צו דער דאָקטער פירט צו אַ כראָניש לויף פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט קעסיידערדיק רילאַפּסיז. דעם אָפּגעלאָזן צושטאַנד איז שווער צו מייַכל אפילו אין שפּיטאָל.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאַנקרעאַטיטיס
געפערלעך קאַנסאַקווענסאַז אַנטוויקלען געשווינד מיט אַוואַנסירטע פארמען פון פּאַנקרעאַטיטיס. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז פּאַטאַדזשעניק טאַקסאַנז און ענזימעס אין אָנצינדונג זענען אַגרעסיוו כעמיש סיבות וואָס קענען צעשטערן ניט בלויז די דריז געוועב, אָבער אויך אנדערע אָרגאַנס.
קאַמפּלאַקיישאַנז זענען רובֿ אָפט אויסגעדריקט אין מענטשן וואָס זידלען אַלקאָהאָל. אין אַזאַ פּאַטיענץ, רעכט צו סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס, שעדיקן צו די לונגען, קידניז און לעבער קען אָנהייבן אין דעם פּראָצעס פון אן אנדער ווייטיק אַטאַק.
- פּורולענט אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס.
- עראָסיווע ליזשאַנז פון די מאָגן און עסאָפאַגוס.
- אָנקאָלאָגי.
- פאַלן אין בלוט גלוקאָוס.
- די פאָרמירונג פון פאַלש סיסץ.
- נערוואַס און גייַסטיק דיסאָרדערס.
איר קענען ויסמיידן אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז און פאַרמייַדן די פּראַגרעשאַן פון די קרענק מיט די הילף פון פאַרהיטנדיק מיטלען, וואָס זענען באזירט אויף געהעריק דערנערונג, די יקסקלוזשאַן פון אַלקאָהאָל און סמאָוקינג ופהער.
טעראַפּיע פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
די אַקוטע פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין געהיילט בלויז אין אַ שפּיטאָל, ווען דער פּאַציענט איז אונטער די השגחה פון קוואַלאַפייד מעדיציניש פּערסאַנעל. אין די מינדסטע חשד פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, איר דאַרפֿן צו רופן אַן אַמבולאַנס מאַנשאַפֿט גלייך דורך די טעלעפאָן און כאַספּיטאַלייז דעם פּאַציענט. אַנדערש, דער פּאַציענט קען זיין פאַטאַל.
איידער אַן אַמבולאַנס ערייווז, עס איז וויכטיק צו דורכפירן די ווייַטערדיק טריט:
- שטעלן אַ מענטש מיט קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס אויף די מאָגן,
- געבן צו נעמען אַ שמירעכץ ("No-shpu", "Papaverin"),
- ויסשליסן עסנוואַרג ינטייק,
- צושטעלן די פּאַציענט מיט בעט מנוחה.
אין אַ שפּיטאָל מיט יניפעקטיוו מעדיצין טעראַפּיע, אַ פּאַציענט מיט סאַספּעקטיד פּעריטאָנעאַל אָנצינדונג אָדער וואונדער פון דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס קען זיין אנגעוויזן פֿאַר כירורגיש באַהאַנדלונג. לאַפּאַראָסקאָפּי איז געטאן ווען אַבדאָמינאַל פלוידס זענען דיטעקטאַד בעשאַס די דורכקוק, ווי געזונט ווי מיט סימפּטאָמס פון פּעריטאָניטיס.
טעראַפּיע פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
סימפּטאָמס פון די כראָניש פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס זענען נישט שטענדיק פּראַנאַונסט, די מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק קענען זיין שוואַך. מיט אַ יגזאַסערביישאַן פון די קרענק, דער פּאַציענט איז רעקאַמענדיד כאַספּיטאַלאַזיישאַן.
- העסקעם מיט אַ ספּעציעל דיעטע וואָס יקסקלודז פאַטי, געווירציק קיילים, געפּרעגלט פודז, מאַשרומז, סוויץ, קעבאַבס. עסנוואַרג מוזן זיין פראַקשאַנאַל.
- אַנטיספּאַסמאָדיקס.
- גענומען מעדאַקיישאַנז נייטיק צו נאָרמאַלייז סעקרעטאָרי ינסופפיסיענסי פון דעם גוף (פּאַנקרעאַס).
- ויסשליסן אַלקאָהאָל.
- מיט טיף ווייטיק, דער דאָקטער פּריסקרייבז אַנטיספּאַסמאָדיקס.
- אַקסעפּטאַנס פון פּאַנקרעאַטיק ענזימעס וואָס ביישטייערן צו די ברייקדאַון פון פאַץ, פּראָטעין פודז, קאַרבאָוכיידרייץ.
די געפאַר פון אַ כראָניש פאָרעם פון די קרענק מיט אַ לאַנג לויף איז אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון אייגן ינסאַלאַן, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס צוקערקרענק מעלליטוס קענען אַנטוויקלען. ווען דיאַגנאָסינג אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי, דער פּאַציענט וועט דאַרפֿן אַ באַראַטונג פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו דערקלערן די צונעמען באַהאַנדלונג און דיעטע טעראַפּיע.
ז פון פּאַנקרעאַטיטיס
רובֿ אָפט, אין אַ מענטש וואָס ליידן פון פּאַנקרעאַטיטיס, עס זענען עטלעכע סיבות וואָס קאַנטריביוטיד צו דער אַנטוויקלונג, וואָס זאָל זיין געגרינדעט און עפשער ילימאַנייטאַד. 98% פון אַלע קאַסעס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס זענען פארבונדן אָדער מיט אַלקאָהאָל זידלען אָדער מיט גאַלסטאָון קרענק. פֿאַר אַרטיקל וועגן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז וואָס פאַלן אין די פּאַנקרעאַס בעשאַס אָנצינדונג, און נאָך ריזיקירן סיבות פֿאַר פּאַנקרעאַטיטיס, זען דעם אַרטיקל סיבות פון פּאַנקרעאַטיטיס.
סימפּטאָמס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
די פּאַנקרעאַס איז נישט אַ זייער גרויס אָרגאַן, אָבער, עס פּערפאָרמז די מערסט וויכטיק פאַנגקשאַנז אין די מענטשלעך גוף, די מערסט וויכטיק פון זיי זענען די ויסשיידונג פון עסנוואַרג ענזימעס פֿאַר נאָרמאַל דיידזשעסטשאַן און די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. וואָס כאַפּאַנז מיט אָנצינדונג פון די דריז? אין דער צייט פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, די סימפּטאָמס אַנטוויקלען ווי מיט שטרענג פאַרסאַמונג. די ענזימעס געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס זענען ריטיינד אין אים אָדער אין זיין דאַקץ, און אָנהייבן צו צעשטערן די דריז זיך און געטינג אין די בלאַדסטרים סימפּטאָמס פון גענעראַל ינטאַקסאַקיישאַן
שנעל עסנוואַרג - איינער פון די הויפּט פיינט פון די פּאַנקרעאַס
- ווייטיק. דאָס איז די מערסט פּראַנאַונסט סימפּטאָם, דער ווייטיק מיט פּאַנקרעאַטיטיס איז יוזשאַוואַלי זייער טיף, קעסיידערדיק, די נאַטור פון ווייטיק איז דיסקרייבד דורך פּאַטיענץ ווי קאַטינג, נודנע. אין פאַל פון אַנטיימלי מעדיציניש זאָרגן און ווייטיק רעליעף, אַ פּאַציענט קען דערפאַרונג ווייטיק קלאַפּ. לאָוקאַלייזד ווייטיק אונטער די לעפל, היפּאָטשאָנדריום, אָדער אויף די רעכט אָדער אויף די לינקס, דיפּענדינג אויף די אָרט פון די ליזשאַן פון די דריז, אין דעם פאַל ווען די גאנצע אָרגאַן איז ינפליימד, דער ווייטיק איז גאַרטל.
- הויך טעמפּעראַטור, נידעריק אָדער פאַרקערט הויך דרוק. מיט דער גיך אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, דער וווילזייַן פון דער פּאַציענט געשווינד ווערסאַנז, די טעמפּעראַטור קענען העכערונג צו הויך נומערן, ווי געזונט ווי נידעריקער אָדער כאַפּן בלוט דרוק.
- קאַמפּעקשאַן. מיט פּאַנקרעאַטיטיס, די פאַסיאַל פֿעיִקייטן פון די פּאַציענט זענען שאַרפּאַנד, אין ערשטער די הויט ווערט בלאַס, ביסלעכווייַז די קאַמפּעקשאַן אַקווייערז אַ גרוי-ערטי כיו.
- היקקופּס, עקל. פּאַנקרעאַטיטיס אויך סימפּטאָמס אַזאַ ווי טרוקן מויל, כייקאַפּס, בעלטשינג און עקל.
- וואַמאַטינג אנפאלן פון וואַמאַטינג מיט בייל טאָן ניט ברענגען רעליעף צו דער פּאַציענט. אין די אַקוטע פּעריאָד, עס איז נישט גערעדט וועגן קיין עסנוואַרג ינטייק, הונגער אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז די הויפּט צושטאַנד פֿאַר אַ מצליח ווייַטער באַהאַנדלונג.
- שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג. דער שטול מיט אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז אָפט פאָומי, אָפט מיט אַ פעטיד רייעך, מיט פּאַרטיקאַלז פון אַנדיגעסט עסנוואַרג. וואַמאַטינג קענען אויך זיין געגעסן דורך עסנוואַרג (ווען עס וואַמאַץ מיט גאַסטריק אינהאַלט אין די אָנהייב פון אַ באַפאַלן), בייאַל פֿון 12 דואַדאַנאַל אַלסערז דערשייַנען. אָבער, עס זענען וויצע ווערסאַ, פאַרשטאָפּונג, בלאָוטינג, כאַרדאַנינג פון די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז, וואָס קען זיין דער זייער סיגנאַל פון די אָנסעט פון אַן אַקוטע באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס.
- שאָרטנאַס פון אָטעם. דיספּנעאַ איז אויך געפֿירט דורך אָנווער פון עלעקטראָליטעס בעשאַס וואַמאַטינג. דער פּאַציענט איז אויפגערודערט דורך קעסיידערדיק שאָרטנאַס פון אָטעם, קלעפּיק שווייס, אַ ברייטהאַרציק געל קאָוטינג אויף די צונג איז ארויס.
- בלאָוטינג. דער מאָגן און ינטעסטינז טאָן נישט קאַנטראַקץ בעשאַס אַ באַפאַלן, דעריבער, ביי דורכקוק, דער דאָקטער באשלאסן אַ שטאַרק בלאָוטינג, פּאַלפּיישאַן קען נישט באַשליסן די שפּאַנונג פון די אַבדאָמינאַל מאַסאַלז.
- סיאַנאָסיס פון די הויט. אַרום די פּופּיק אָדער אויף דער נידעריקער צוריק, סיאַנאָטיק ספּאַץ קענען דערשייַנען, געבן די הויט אַ מירמלשטיין טינט, אין די גרוין געגנט, די הויט קאָליר קען קריגן אַ בלוי-גרין טינט. דאָס איז ווייַל בלוט פון די ינפליימד דריז קענען דורכנעמען אונטער די הויט פון די בויך.
- יעללאָוונעסס פון סקלעראַ, הויט. מיט די סקלעראָסינג פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, אָבסטרוקטיווע דזשאָנדאַס קענען פאַלן, וואָס איז דערשייַנען ווי אַ רעזולטאַט פון סקוויזינג אַ טייל פון דער פּראָסט בייל דאַקט מיט אַ דענסאַפייד דריז געוועב.
- מיט אַזאַ סימפּטאָמס פון פּאַנקרעאַטיטיס אין אַ מענטש, די סיטואַציע איז ווערסאַנד מיט יעדער מינוט, איר קען נישט קווענקלען אין די קאַסעס, און איר זאָל רופן אַן אַמבולאַנס ווי באַלד ווי מעגלעך.
באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס
אין אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, באַהאַנדלונג איז מעגלעך בלויז אין אַ שפּיטאָל, אונטער די השגחה פון קוואַלאַפייד ספּעשאַלאַסץ, דאָס איז געהאלטן אַ זייער געפערלעך צושטאַנד. אויב סאַספּעקטיד אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס, אַן אַמבולאַנס זאָל זיין גערופֿן ערדזשאַנטלי און דער מענטש זאָל זיין ערדזשאַנטלי כאַספּיטאַלייזד.
מאל, ונטימעלי פּראַוויזשאַנז פון מעדיציניש זאָרגן קענען קאָסטן אַ מענטש לעבן. דער ערשטער הילף וואָס קען זיין געגעבן צו אַ מענטש מיט אַ באַפאַלן פון פּאַנקרעאַטיטיס, וואָס סימפּטאָמס זענען קלאָר ווי דער טאָג, איז צולייגן קאַלט צו די מאָגן, נעמען אַן אַנטיספּאַסמאָדיק - Na-shpa, Papaverin, ווי געזונט ווי אָפּזאָגן צו עסן קיין עסן און בעט מנוחה איידער די אָנקומען פון די אַמבולאַנס.
די הויפּט 3 וויילז אויף וועלכע די באַהאַנדלונג פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס איז באזירט: הונגער, קאַלט און מנוחה
נויטפאַל הילף צוגעשטעלט דורך די אַמבולאַנסע:
- פּאַנגקטשער אָדער וואַלנער, דראַפּער מיט זאַלץ
- אַנטיעמעטיק - מעטאָקלאָפּראַמידע (סערוקאַל) 10 מג
- ווייטיק מעדאַקיישאַן - קעטאָראָלאַק
- אַנטיסעקרעטאָרי - אָקטרעאָטידע (סאַנדאָסטאַטין) 250 מג אָדער קוואַמאַטעל (אָמעפּראַזאָלע) 40 מג
אין אַ שפּיטאָל, זיי יוזשאַוואַלי דורכפירן:
- אין דעם שפּיטאָל, ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון סאָדיום קלאָרייד (סאַלין), רעאָפּאָליגוקין + קאָנטריקאַל
- זיי נוצן דייורעטיק דרוגס, זיי פאַרמייַדן פּאַנקרעאַטיק ידימאַ און אויך העלפּס צו באַזייַטיקן ענזימעס פון די בלוט און טאַקסאַנז פון דעם גוף. פון דייורעטיקס, אָדער פוראָסעמידע (לאַסיקס) בעשאַס ינפיוזשאַן טעראַפּיע (אין אַ גומע באַנד נאָך אַ דראַפּער) אָדער דיאַקאַרב אין טאַבלאַץ אונטער די גייז פון פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז.
- אָמעפּראַזאָלע 80 מג פּער טאָג, עס זענען פארמען פֿאַר ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע בעשאַס אַ דראַפּער - קוואַמאַטעל.
- אַנטיספּאַסמאָדיקיקס - הידראָטשלאָרידע דראַטאַווערינע, קיין ספּאַ
- מיט פּערסיסטענט וואַמאַטינג ינטראַמוסקולאַר מעטאָקלאָפּראַמידע
- פֿאַר ווייטיק - פּיינקילערז
- אין שטרענג אָדער פּיורולאַנט פּאַנקרעאַטיטיס - אַנטיביאַטיקס (סעפאַלאָספּאָרינס 3-4 דורות אָדער פלואָראָקווינאָלאָנעס).
- אין די אַקוטע צייט, ענזיים ינכיבאַטערז (קאָנטראַקאַל און גאָרדאָקס) זענען אנגעוויזן.
- וויטאַמין טעראַפּיע איז אויך אַרייַנגערעכנט אין די פולשטענדיק וישאַלט פון אַ וויקאַנד גוף, ספּעציעל וויטאַמין C און גרופּע ב וויטאַמינס זענען אנגעוויזן.
- 4-5 טעג, דער פּאַציענט איז פּריסקרייבד הונגער און טרינקט וואַרעם וואַסער אָן גאַז. אין שטרענג פּאַנקרעאַטיטיס, ווען סטאַרווינג פֿאַר עטלעכע וואָכן, פּערענטעראַל דערנערונג איז אנגעוויזן (פּראָטעין הידראָליזאַטעס און פעט עמולסיאָנס זענען אַדמינאַסטערד אויב קאַלעסטעראַל איז נאָרמאַל אין די בלוט).
- בלויז נאָך דעם מאָל דער פּאַציענט איז ערלויבט צו עסן, אין ערשטער איר קענען טרינקען בלויז יאָגורט, ביסלעכווייַז לייגן הייַזקע קעז צו די מעניו, און נאָך 3-4 טעג, ביסלעכווייַז דער פּאַציענט קענען נעמען דיעטע עסנוואַרג אויף אַ ספּעציעל 5P דיעטע.
כירורגיש באַהאַנדלונג איז ינדאַקייטיד פֿאַר סאַספּעקטיד דעסטרוקטיווע פּאַנקרעאַטיטיס און פֿאַר וואונדער פון פּעריטאָנעאַל אָנצינדונג, ווי געזונט ווי פֿאַר יניפעקטיוונאַס פון קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע.
אין דעם פאַל, לאַפּאַראָסקאָפּי איז אנגעוויזן פֿאַר סאַספּעקטיד אַבדאָמינאַל פליסיק אָדער וואונדער פון פּעריטאָניטיס. עס איז אויך דורכגעקאָכט פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון אַקוטע פּאַנקרעאַטיטיס מיט אנדערע חולאתן.
לאַפּאַראַטאָמי (ברייט כירורגיש אַקסעס מיט אַ שנייַדן פון די סטערנום צו די גרוין) איז דורכגעקאָכט מיט ביז אַהער דורכגעקאָכט כירורגיש ינטערווענטשאַנז אויף די בויך, ווענטראַל הערניאַז, אַנסטייבאַל בלוט סערקיאַליישאַן (קלאַפּ).
סימפּטאָמס און וואונדער פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז באטראכט צו זיין בפֿרט אַ ינפלאַמאַטאָרי קרענק פון די פּאַנקרעאַס, אין וואָס סטראַקטשעראַל ענדערונגען אין אָרגאַן געוועב פאַלן. רובֿ ריסערטשערז גלויבן אַז די כאַלמאַרק פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אַז נאָך ילימאַנייטינג די קאַמף פון פּראַוואָוקינג סיבות, פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די דריז נישט בלויז אָנהאַלטן, אָבער פאַנגקשאַנאַל, מאָרפאַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס פון די דריז פאָרזעצן צו פּראָגרעס. אין דעם פאַל, עקסאָגענאָוס און ענדאָגענאָוס ינסופפיסיענסי פון דעם אָרגאַן איז געשאפן.
אין די פּאַסירונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, צוויי פּיריאַדז זענען באשלאסן, די ערשט - וואָס קען דויערן פֿאַר יאָרן און דערנאָך באַשייַמפּערלעך זיך ווי כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס, דערנאָך סאַבסיידז, און דער פּעריאָד ווען דיסטערבאַנסיז, שעדיקן צו די פּאַנקרעאַס זענען פּראַנאַונסט און קעסיידער שטערן די מענטש.
- אין די צייט פון די אָנסעט פון די קרענק, וואָס יוזשאַוואַלי דויסט אַ יאָרצענדלינג, אַ מענטש יקספּיריאַנסיז בלויז פּעריאָדיש ווייטיק סענסיישאַנז וואָס פאַלן 15 מינוט נאָך עסן און געדויערן פון עטלעכע שעה צו עטלעכע טעג. דער ווייטיק איז לאָוקאַלייזד מערסט אָפט אין דעם אויבערשטן בויך, טייל מאָל אין דער געגנט פון די האַרץ, אויף די לינקס זייַט פון די קאַסטן, אויף די לינקס אין די לאַמבאַר געגנט, קענען אויך זיין הערפּעס זוסטער. זיין ינטענסיטי דיקריסאַז ווען אַ מענטש ליגט פאָרויס ווען ער זיצט.
- בייסיקלי, די אויסזען פון כאַראַקטעריסטיש פּיינז איז פּראַוואָוקט דורך יבעריק קאַנסאַמשאַן פון פאַטי, געפּרעגלט פודז, אַלקאָהאָל אָדער אַ שעפע פון קאַרבאַנייטאַד טרינקען, ווי געזונט ווי שאָקאָלאַד און קאַווע. די ערגסט זאַך פון אַ מענטש איז אויב אַ גרויס נומער פון פאַרשידענע קיילים זענען גענומען אין דער זעלביקער צייט. די פּאַנקרעאַס איז שווער צו האַנדלען מיט פאַרשידענע טייפּס פון פּראָטעינס, פאַץ און קאַרבאָוכיידרייץ. דעריבער, מענטשן וואָס אַדכיר צו די פּרינציפּן פון באַזונדער דערנערונג זענען ווייניקער סאַסעפּטאַבאַל צו חולאתן פון די פּאַנקרעאַס.
- פֿאַר ווייטיק, עס קענען זיין דיספּעפּטיק דיסאָרדערס, אַזאַ ווי וואַמאַטינג, עקל, כראָניש שילשל, בלאָוטינג און וואָג אָנווער. אָבער, דאָס טוט נישט שטענדיק פּאַסירן, און ווייטיק און דיספּעפּסיאַ מיט טויגן סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג גיין אַוועק, די פונקציע פון די דריז אין דער פּראָדוקציע פון ענזימעס איז נישט סאַווירלי ימפּערד און דער פּאַציענט האלט אַ שטיל לעבן ביז דער ווייַטער אָווועריטינג אָדער דורכפאַל.
- אין דעם פאַל פון פּראַלאָנגד עקזיסטענץ פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, די סטרוקטור פון די גלאַנדזשאַלער געוועב הייבט צו ברעכן אַראָפּ, די פּראָדוקציע פון ענזימעס און כאָרמאָונז איז רידוסט און די ויסשיידונג פון די סאַקרישאַנז איז ביסלעכווייַז געשאפן. אין דעם פאַל, דער ווייטיק סינדראָום קען זיין ניטאָ גאָר, אָדער זיין מילד, און דיספּעפּסיאַ, אלא, פאַרקערט, ווערט די פּרידאַמאַנאַנט סימפּטאָם פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס מיט סעקרעטאָרי ינסופפיסיענסי.
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס איז אויך קעראַקטערייזד דורך אַ קליין יעללאָוונעסס פון די הויט, סקלעראַ. עס קען נישט פאַלן אין אַלעמען און קענען אויך פּיריאַדיקלי פאַרשווינדן.
- אין די שפּעט סטאַגעס פון פּאַנקרעאַטיטיס, ווען די דריז הייבט צו אַטראָפי, צוקערקרענק קענען אַנטוויקלען.
באזירט אויף די פאַרשידן סימפּטאָמאַטיק קאַמפּלעקסאַז יקספּיריאַנסט דורך פּאַטיענץ מיט כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, עטלעכע טייפּס פון די קרענק זענען אונטערשיידן:
- דיספּעפּטיק אויסזען - מיט דעם פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס, דער פּאַציענט סאַפערז פון כראָניש שילשל, בלאָוטינג און וואָג אָנווער.
- אַן אַסימפּטאָמאַטיק קוק - די פאָרעם איז די סטראַנגעסט, ווייַל פּאַנקרעאַטיטיס פֿאַר יאָרן איז נישט ארויסגעוויזן דורך קיין וואונדער, סימפּטאָמס און אַ מענטש קען נישט וויסן וועגן די ווייאַליישאַנז וואָס פאַלן.
- פּסעודאָטומאָר טיפּ - דעם פאָרעם פון פּאַנקרעאַטיטיס מיט דעם גאַנג און סימפּטאָמס ריזעמבאַלז ראַק אין פּאַנקרעאַטיק. די הויפּט סימפּטאָם פון דעם קרענק איז די אויסזען פון די הויט פון הויט, סקלעראַ עטק.
- ווייטיק טיפּ - פֿון דעם נאָמען עס איז קלאָר אַז עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ ווייטיקדיק סינדראָום, וואָס כאַפּאַנז זייער אָפט נאָך עסן און ספּעציעל אַלקאָהאָל.
וואָס צו טאָן אויב איר כאָשעד כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס?
דאָך, אויב איר כאָשעד כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, איר זאָל זוכן אַ פולשטענדיק דיאַגנאָסיס פון אַ גאַסטראָענטעראָלאָגיסט. באַזירט אויף דער טענות פון דעם פּאַציענט, מעדיציניש געשיכטע און די ווייַטערדיק דיאַגנאָסטיק מיטלען, דער דאָקטער וועט באַשליסן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס:
- לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס - אַ ענדערונג אין די הייך פון בענקל עלאַסטאַסע.
- פעקאַל אַנאַליסיס קענען באַשליסן אויב סטייטאָררהעאַ יגזיסץ, דאָס איז די אינהאַלט פון אַנדיגעסטיד פעט אין די פעסעס, וואָס ינדיקייץ אַ פאָלטי אין די דריז.
- פּרובירן מיט ספּעציעל דרוגס צו סטימולירן די פּאַנקרעאַס.
- אַן אַלטראַסאַונד קענען אויך העלפן צו מאַכן די רעכט דיאַגנאָסיס.
- אין פאַל פון צווייפל אָדער פֿאַר אַ מער דעפיניטיווע דיאַגנאָסיס, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי אויך העלפּס.
- א בלוט פּרובירן פֿאַר גלוקאָוס זאָל זיין גענומען צו דיטעקט צוקערקרענק, און איר קענען אויך נעמען אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
די דיאַגנאָסיס באזירט אויף אַלטראַסאַונד דאַטן אַליין איז נישט פאַרלאָזלעך, ווייַל עס זענען קיין ספּעציפיש וואונדער, און עס קען זיין בלויז קליין דיפיוז ענדערונגען אין די סטרוקטור אָדער געשווילעכץ בעשאַס די פאַרשטאַרקונג צייַט. רובֿ אָפט, עס זענען קיין אַלטראַסאַונד מאַנאַפעסטיישאַנז.
באַהאַנדלונג פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
סימפּטאָמס פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס קענען זיין מילד און פּראַנאַונסט. ווי אַ הערשן, מיט יגזאַסערביישאַן פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, כאַספּיטאַלאַזיישאַן און ענלעך טעראַפּיע זענען אויך אנגעוויזן, ווי אין די אַקוטע פּראָצעס.
דער פּאַציענט מוזן נאָכגיין אַ דיעטע פֿאַר לעבן, נעמען דרוגס פֿאַר סעקרעטאָרי פּאַנקרעאַטיק ינסופפיסיענסי, אַנטיספּאַסמאָדיקס. עס איז זייער נוצלעך צו באַזוכן סאַנאַטאָריומס 2 מאל פּער יאָר, ספּעציעל די סטאַווראָפּאָל טעריטאָריע, אַזאַ ווי פּיאַטיגאָרסק, זשעלעזנאָוואָדסק, קיסלאָוואָדסק, מיט קאָמפּלעקס באַהאַנדלונג און גענומען נאַטירלעך מינעראַל וואַסער פֿון קוואלן (סלאַוויאַנאָווסקייַאַ און סמירנאָווסקייַאַ וואַסער זענען ספּעציעל עפעקטיוו). די גרונט פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג:
כראָניש דיעטע
דאָס איז די מערסט שווער פּרינציפּ פון די באַהאַנדלונג, ווייַל די דיעטע פון פּאַנקרעאַטיטיס יקסקלודז אַלע געשמאַק פודז אַז אַלעמען לייקס - באַרביקיו, שאָקאָלאַד, סוויץ, מאַשרומז, געווירציק, געפּרעגלט פודז, שנעל עסנוואַרג. אַלע פּראָדוקטן אַרויף צו פירות און וועדזשטאַבאַלז זאָל זיין גריד, בלויז בוילד, בייקט.
עסן זאָל זיין אָפט און אין קליין פּאָרשאַנז, דאָס איז, עס זאָל זיין געגעסן יעדער 3 שעה, בשעת עס איז קעדייַיק נישט צו מישן פאַרשידענע טייפּס פון פּראָטעין, פאַץ אָדער קאַרבאָוכיידרייץ אין איין מאָלצייַט. לייענען מער וועגן דיעטע אין אונדזער אַרטיקל וואָס איר קענען עסן מיט פּאַנקרעאַטיטיס.
ווי צו עלימינירן ווייטיק אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
אַלקאָהאָל איז די ערגסט פייַנט פון די פּאַנקרעאַס
אויב איר נאָכפאָלגן אַ דיעטע, ווייטיק איז פיל ווייניקער מסתּמא צו מאַכן זיך פּעלץ, אָבער אויב איר מאַך אַ ביסל אַוועק פון אים, לאָזן זיך פאַטי אָדער געפּרעגלט, דאָס איז אַלע - איר דאַרפֿן פּיינקילערז.
- אין פאַל פון טיף ווייטיק, אַ דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַנטיספּאַסמאָדיקס - No-Shpa, Drotaverin, וואָס רעדוצירן אָנצינדונג אין די פּאַנקרעאַס און אַקאָרדינגלי רעדוצירן ווייטיק.
- דער דאָקטער קען אויך פאָרשרייַבן מעבעווערין (Duspatalin, Sparex) - אַן אַנטיספּאַסמאָדיק, מיאָטראָפּיק קאַמף, ילימאַנייץ גאַסטראָוינטעסטאַנאַל ספּאַזאַמז.
- עס איז מעגלעך צו פאָרשרייַבן אַנטיסעקרעטאָרי (אָמעפּראַזאָלע) און דייורעטיק אגענטן (דיאַקאַרב פֿאַר אַ דריי-טאָג טאַבלעט אונטער די מעאַנס פון אַספּאַרקאַם אין עדעמאַטאָוס פאָרעם) פֿאַר אַ קורץ לויף.
- אָקטרעאָטידע, אַ מעדיצין וואָס סאַפּרעסיז פּראָדוקציע פון די כאָרמאָונז דורך די דריז, איז אויך געניצט ווייַל זיי סטימולירן עס און דערמיט גרונט ווייטיק. דעם מעדיצין איז פּריסקרייבד בלויז אין האָספּיטאַלס.
פּאַנקרעאַטיק ענזימעס פֿאַר קערעקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק דיספאַנגקשאַן
מיט אַ פּראַלאָנגד לויף פון כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, נאָרמאַל געוועבן פון דעם אָרגאַן זענען ריפּלייסט, זייַן פֿונקציע איז פאַרפאַלן, דעריבער, צוקערקרענק מעלליטוס און די דיידזשעסטשאַן איז אויפגערודערט. צו געבן מנוחה צו די פּאַנקרעאַס און רעדוצירן ווייטיק אין פּאַטיענץ, עס איז נייטיק צו נעמען נאָך פּאַנקרעאַטיק ענזימעס:
- פעסטאַל - עס זאָל זיין שיקער 3 ר / טאָג, 1 טאַבלעט מיט מילז, יוזשאַוואַלי קאַמביינד מיט היסטאַמינע בלאַקערז צו רעדוצירן אַסידאַטי אין די מאָגן - פאַמאָטידינע, סימעטידינע.
- פּאַנקרעאַטין (הערמיטאַל, קרעאָן, פּענזיטאַל, פּאַנזינאָרם, פּאַנגראָל, מיקראַזים, מעזים, ביאָזים, גאַסטענאָרם, ענזיסטאַל) זענען פּאַנקרעאַטיק ענזימעס, אויך גענומען 3 ר / טאָג, 2 טאַבלעץ. עס איז קעדייַיק צו טרינקען אַלקאַליין מינעראַל וואַסער בעשאַס עסן. זיי העלפֿן צו ברעכן אַראָפּ פאַץ, קאַרבאָוכיידרייץ, פּראָטעינס.
- מיר זאָל געדענקען וועגן זייער טעטיקייט 10.000 וניץ פון ליפּאַסע (מעזים פאָרט טאַבלעט) דריי מאָל פּער טאָג וועגן ענזימעס - אַ סטאַנדאַרט נויט פֿאַר פאַרבייַט טעראַפּיע. דער אָריגינעל מעזים האט אַ ניט זייער אָנגענעם שמעקן, אויב עס איז קיין שמעקן, עס איז אַ שווינדל (קראַשט קרייַד).
אין כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס, ווען די סימפּטאָמס זענען באמערקט פֿאַר אַ זייער לאַנג צייט, די ינסאַלאַן לעוועלס פאַרקלענערן, וואָס גיכער אָדער שפּעטער ינטיילז די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק מעלליטוס. אין פאַל פון זייַן דיאַגנאָסיס, דער פּאַציענט זאָל זוכן די עצה פון אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט צו דערקלערן די באַהאַנדלונג און דיעטע.