פרי דיטעקשאַן פון צוקערקרענק: זיפּונג פֿאַר פּאַטיענץ
דער טערמין זיפּונג פון צוקערקרענק רעפערס צו דער פרי דיטעקשאַן פון אַ קרענק. זיפּונג און דיאַגנאָסטיק טעסטינג קענען ניט זיין יידענאַפייד. אויב עס זענען סימפּטאָמס פון צוקערקרענק, אַ דיאַגנאָסיס איז געמאכט וואָס איז נישט זיפּונג. דער ציל פון די יענער איז צו ידענטיפיצירן יחידים מיט אַסימפּטאָמאַטיק פּאַטאַלאַדזשי. זיפּונג דיטערמאַנז צי אַ מענטש האט צוקערקרענק און ווי ערנסט די פּראָבלעם איז. באַזונדער דיאַגנאָסטיק טעסץ ניצן נאָרמאַל קרייטיריאַ זענען פארלאנגט אויב די סקרינינג רעזולטאַטן זענען positive פֿאַר אַ דעפיניטיווע דיאַגנאָסיס.
זיפּונג פֿאַר צוקערקרענק ינקלודז:
- די פעסטקייַט פון פּלאַזמע גלוקאָוס,
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן
- אַ לערנען פון גלייקאַדזשעמאָגלאָבין מדרגה (ראַרעלי).
נאָך דייאַגנאַסטיק טעסץ קענען ווערן געניצט, למשל, פֿאַר דעם בייַזייַן פון גלוקאָוס, אַסאַטאָון (קעטאָנע גופים) אין די פּישעכץ.
אויב נייטיק, באַשטימען די הייך פון גלוקאָוס נאָך עסן. אַזאַ טעסץ זענען גערופֿן טראַפ. מעזשערמאַנץ אין פּלאַזמאַ גלוקאָוס זענען דורכגעקאָכט אָן גענומען אין חשבון די צייט פון די לעצטע מאָלצייַט. א ראַנדאָם פּלאַזמע גלוקאָוס מדרגה פון> 11.1 ממאָל / ל איז געהאלטן די יקער פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק. קאָנפירמאַטיווע שטודיום (פאַסטינג גלוקאָוס באַשטימונג אין בלוט פּלאַזמע, גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן) זענען דורכגעקאָכט דעם אנדערן טאג.
וואָס דאַרף זיפּונג פון צוקערקרענק און וואָס?
באַזירט אויף WHO עקספּערט עצה, זיפּונג איז רעקאַמענדיד פֿאַר מענטשן איבער 45 יאר. רעגולעראַטי: יעדער דריי יאָר. די מעהאַלעך איז אויסדערוויילט רעכט צו דער נידעריק מאַשמאָעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז בעשאַס די פּעריאָד צווישן זיפּונג. פֿאַר מענטשן מיט העכער ריזיקירן סיבות, זיפּונג זאָל זיין געטאן פריער.
צווישן די סיבות זענען:
- הויך בלוט דרוק.
- א געשיכטע פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.
- עלעוואַטעד קאַלעסטעראַל.
- כראָניש פּאַנקרעאַטיטיס
- קאָראַנערי האַרץ קרענק.
- פּאָליסיסטיק אָוווערי סינדראָום.
- פאַטי דידזשענעריישאַן פון די לעבער.
- העמאָטשראָמאַטאָסיס.
- סיסטיק פיבראָסיס (סיסטיק פיבראָסיס).
- מיטאָטשאָנדריאַל נעוראָפּאַטהיעס און מיאָפּאַטהיעס.
- מיאָטאָניק דיסטראָפי.
- הערעדיטאַרי אַטאַקסיאַ פון Friedreich.
די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק איז העכער מיט די סיסטעמאַטיש נוצן פון זיכער דרוגס: גלוקאָקאָרטיקאָידס, אַנטיפּסיטשאָטיקס, אַנטידיפּרעסאַנץ, קימאָוטעראַפּעוטיק דרוגס. עס אויך ינקריסיז מיט עלטער, מיט אַביסאַטי, נידעריק גשמיות טעטיקייט. צוקערקרענק איז אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן מיט אַ משפּחה געשיכטע פון קראַנקייַט און מיטגלידער פון זיכער ראַסיש / עטניק גרופּעס.
זיפּונג צוקערקרענק אין קינדער
ווי רעקאַמענדיד, זיפּונג פֿאַר קינדער / אַדאָולעסאַנץ איז אנגעוויזן אין אַ באַטייטיק ריזיקירן פֿאַר דעם בייַזייַן אָדער אַנטוויקלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. יבערוואָג (וואָג> 120% פון ידעאַל), הערעדיטי (צוקערקרענק אין קרויווים פון דער ערשטער און רגע גראַד פון משפּחה), די בייַזייַן פון וואונדער פון ינסאַלאַן קעגנשטעל - די יקער פֿאַר אַ זיפּונג פּרובירן.
פארוואס צוקערקרענק זיפּונג איז וויכטיק
מענטשן מיט אַנדיאַגנאָסעד טיפּ 2 צוקערקרענק זענען אין אַ ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון מאַך, פונגאַל ינפעקשאַנז, אויג פּראָבלעמס, קאָראַנערי האַרץ קרענק, פֿיס אַלסערז, פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קרענק און עס איז אַ גרויס געלעגנהייט צו געבורט אַ קינד מיט היפּאָגליסעמיאַ. פרי דיטעקשאַן און בייַצייַטיק באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק ראַדוסאַז די שטרענגקייַט פון די קרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.
צוקערקרענק איז אָפט דיאַגנאָסעד בלויז נאָך קאַמפּלאַקיישאַנז, וואָס מאכט באַהאַנדלונג שווער. זיפּונג איז געדאַנק צו העלפֿן ידענטיפיצירן וועגן 1/3 פון אַלע מענטשן מיט צוקערקרענק. כאָטש מוסטער שטודיום האָבן ניט געווען געפירט, עס איז גענוג ומדירעקט זאָגן וואָס באַווייַזן די בענעפיץ פון פרי דיאַגנאָסיס דורך זיפּונג פֿאַר אַסימפּטאָמאַטיק מענטשן.
עס איז אוממעגלעך צו באַשטימען ינדיפּענדאַנטלי די בייַזייַן פון צוקערקרענק. בלויז אַ דאָקטער, וואָס אַססעסס די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז און / אָדער פּרידיספּאָוזינג סיבות, וועט אָפּשיקן דעם פּאַציענט פֿאַר דורכקוק.
פֿאַר דיטיילד אַדווייזד צוקערקרענק זיפּונג, מאַכן אַ אַפּוינטמאַנט מיט די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסץ פון פרעזידענט-מעד מעדיקאַל סענטערס
פרי דיטעקשאַן פון צוקערקרענק: זיפּונג פֿאַר פּאַטיענץ
אין צוקערקרענק מעלליטוס, אַ הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און פליסיק אַקערז אין די מענטשלעך גוף. ווי אַ רעזולטאַט פון דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, פּראָבלעמס אין די אַרבעט פון די פּאַנקרעאַס זענען אנגעוויזן, און עס איז דווקא דעם אָרגאַן וואָס ריספּאַנדז צו די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. אויב פּראָבלעמס אָנהייבן מיט די פּראָדוקציע פון דעם האָרמאָנע, דער מענטש גוף פארלירט די פיייקייט צו פּראַסעסט צוקער צו גלוקאָוס.
ווי אַ רעזולטאַט, צוקער אַקיומיאַלייץ אין די בלאַדסטרים, עקסקרעטעד אין גרויס קוואַנאַטיז מיט פּישעכץ. אין דער זעלביקער צייט, עס איז אַ הילעל פון וואַסער מאַטאַבאַליזאַם, געוועבן פאַרלירן זייער פיייקייט צו ריטיין וואַסער, עס איז עקסקרעטעד דורך די קידניז. ווען אַ מענטש אַ בלוט גלוקאָוס מדרגה איז באטייטיק העכער ווי נאָרמאַל, דאָס איז די הויפּט צייכן פון די אָנסעט פון צוקערקרענק.
די קרענק קענען זיין קאַנדזשענאַטאַל אָדער קונה. רעכט צו צוקערקרענק און ינסאַלאַן דיפישאַנסי, דער פּאַציענט דעוועלאָפּס חולאתן פון די קידניז, האַרץ, נערוועז סיסטעם, אַרטיריאָוסקלעראָוסאַס פון די כלים, הויט ליזשאַנז און ריע ראַפּאַדלי דיטיריערייץ.
צוקערקרענק סימפּטאָמס
די קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק זענען קעראַקטערייזד דורך אַ גראַדזשואַל לויף, די קרענק מאַנאַפעסט זיך אין אַ גיך פאָרעם מיט אַ גיך פאַרגרעסערן אין גלייסעמיאַ איז גאָר זעלטן.
מיט די אָנפאַנג פון צוקערקרענק, פּאַטיענץ דערפאַרונג די פאלגענדע געזונט פּראָבלעמס:
- טרוקן מויל
- קעסיידערדיק דאָרשט
- געוואקסן פּראָדוקציע פון פּישעכץ
- גיך פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין וואָג, גוף פעט,
- דריינאַס און יטשינג פון די הויט.
גאַנץ אָפט, אַ צוקערקרענק אַנטוויקלט אַ געוואקסן פּרידיספּאַזישאַן צו פּוסטולאַר פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אויף ווייך געוועבן, הויט, מוסקל שוואַכקייַט און סוועטינג ינקריסיז. א ערנסט פּראָבלעם פֿאַר אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק איז די נעבעך היילונג פון קיין ווונדז.
די דערמאנטע טענות ווערן דער ערשטער סיגנאַל פון אַ הילעל פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע, זיי זאָל ווערן אַ סיבה פֿאַר באזוכן די אַטענדינג דאָקטער, און נעמען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער צו דיטעקט היפּאָגליסעמיאַ.
ווען די קרענק פּראָגרעסאַז, אנדערע סימפּטאָמס קען דערשייַנען וואָס אָנווייַזן די אָנסעט פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אין ספּעציעל שטרענג פאלן, לעבן-טרעטאַנינג דיסאָרדערס, שטרענג ינטאַקסאַקיישאַן און קייפל אָרגאַן דורכפאַל פאַלן.
די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קאָמפּליצירט לויף פון צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער און רגע טיפּ זענען:
- זעאונג פּראָבלעמס
- רידוסט סענסיטיוויטי פון די לעגס, ספּעציעל די הויט אויף די פֿיס,
- האַרץ ווייטיק, ענלאַרגעד לעבער
- נאַמנאַס פון די לימז
- פּראַגרעשאַן פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק (ביידע דיאַסטאָליק און סיסטאָליק).
מיט קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין אַ קראַנק מענטש, צעמישונג, געשווילעכץ פון די לעגס און די פּנים זענען אנגעוויזן.
דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
אָנווייַזן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן אַ דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז זוכן ניט געפֿונען זוכן ניט געפֿונען זוכן ניט געפֿונען
ביי די מינדסטע חשד פון צוקערקרענק, עס איז נייטיק צו באַשטעטיקן די אַלעדזשד דיאַגנאָסיס אָדער ריפיוז עס. פֿאַר די צוועקן, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ נומער פון ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס.
ערשטער פון אַלע, דער דאָקטער וועט פאָרשרייַבן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין עס (באַשטימונג פון פאסטן גלייסעמיאַ). דערנאָך, איר דאַרפֿן צו דורכפירן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, דאָס איז אַ פאַרהעלטעניש פון פאַסטן גלייסעמיאַ און 2 שעה נאָך אַ גרויס סומע פון גלוקאָוס.
א בלוט פּרובירן פֿאַר די סומע פון גלייקייטיד העמאָגלאָבין און אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן העלפּס צו באַשטימען די גראַד פון גערודער אין די פאַנגקשאַנינג פון ינערלעך אָרגאַנס קעגן דעם הינטערגרונט פון צוקערקרענק מעלליטוס.
א פאסטן בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין און טאָלעראַנץ צו גלוקאָוס איז גערופֿן צוקערקרענק זיפּונג.
א גלייסעמיק פּראָפיל פּרובירן העלפּס צו ידענטיפיצירן צוקערקרענק, אין וואָס אַ גלייסעמיק פּראָבע איז דורכגעקאָכט עטלעכע מאָל אין אַ רודערן פֿאַר 24 שעה. דאָס מוזן אויך זיין געטאן צו אַססעסס די קוואַליטעט און יפעקטיוונאַס פון די באַהאַנדלונג אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.
דורכפירן אַ גענעראַל פּישעכץ פּרובירן איז נייטיק צו ידענטיפיצירן:
- גלוקאָוסוריאַ (גלוקאָוס הייך),
- ווייַס בלוט סעלז
- פּראָטעינוריאַ (פּראָטעין).
א פּישעכץ פּרובירן פֿאַר דעם בייַזייַן פון אַסאַטאָון איז אנגעוויזן אויב עס איז אַ חשד פון אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון קעטאָנע גופים אין די בלוט (צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס).
ווייַטער, אַ לערנען פון די עלעקטראָליטע זאַץ פון די בלוט, פונדוס, ענדאָגענאָוס בלוט ינסאַלאַן און די רעבערג פּרובירן איז מאַנדאַטאָרי.
צוקערקרענק זיפּונג, ווי אנדערע לאַבאָראַטאָריע טעסץ, וועט זיין פאַרלאָזלעך דיפּענדינג אויף די ספּעסיפיסיטי און סענסיטיוויטי פון די פאָרשונג מעטהאָדס. די ינדאַקייטערז אין די אַנאַליסיס פֿאַר פאַסטינג גלוקאָוס זענען גאַנץ בייַטעוודיק, אָבער עס איז באטראכט צו זיין אַ ספּעציפישקייט פון 50%, סענסיטיוויטי פון 95%. אין דער זעלביקער צייט, עס איז גענומען אין חשבון אַז סענסיטיוויטי קענען זיין רידוסט אויב די דיאַגנאָסיס איז דורכגעקאָכט דורך אַ מענטש איבער 65 יאָר.
דיאַגנאָסיס איז געענדיקט מיט אַלטראַסאַונד דאָפּפּלעראָגראַפי, קאַפּילאַראָסקאָפּי, רהעאָוואַסאָגראַפי פון די כלים פון די לעגס, אַלטראַסאַונד פון די קידניז, האַרץ און אַבדאָמינאַל אָרגאַנס.
יעדער פּאַציענט מיט צוקערקרענק מוזן דאַווקע באַראַטנ זיך מיט דאקטוירים:
- ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט
- קאַרדיאָלאָגיסט
- כירורג
- נעוראָפּאַטהאָלאָגיסט
- אָפטהאַלמאָלאָגיסט.
דורכפירן די גאנצע קאָמפּלעקס פון דייאַגנאַסטיק מיטלען העלפּס צו קלאר פֿאַרשטיין די שטרענגקייַט פון צוקערקרענק, צו באַשליסן די טאַקטיק פון באַהאַנדלונג.
מעגלעך פאלגן און קאַמפּלאַקיישאַנז
צוקערקרענק פון דער ערשטער אָדער רגע טיפּ אַליין קען נישט זיין אַ סאַקאָנע צו דעם פּאַציענט 'ס לעבן, אָבער די קאַמפּלאַקיישאַנז און קאַנסאַקווענסאַז זענען גאָר געפערלעך. אין צוקערקרענק מעלליטוס, דער פּאַציענט ריזיקירן צו טרעפן אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. זיין טרעטאַנינג סימפּטאָם איז צעמישונג, יבעריק ינאַבישאַן. אַזאַ פּאַטיענץ אין אַ קורץ צייט זאָל זיין גענומען צו די שפּיטאָל.
די מערסט פּראָסט דייאַבעטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו איז קעטאָאַסידאָטיק, וואָס איז געפֿירט דורך אַקיומיאַליישאַן פון טאַקסיק סאַבסטאַנסיז וואָס האָבן אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף מענטשלעך נערוו סעלז. די הויפּט סימפּטאָם וואָס געראַנטיז אַ שנעל דיטעקשאַן פון אַ טרעטאַנינג צושטאַנד איז די פּערסיסטענט שמעקן פון אַסאַטאָון פון די מויל קאַוואַטי בעשאַס ברידינג. סימפּטאָמס העלפֿן אויך כאָשעד אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו:
- דער גוף איז באדעקט מיט קאַלט שווייס,
- גיך דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן.
אנדערע טייפּס פון קאָמאַטאָזער מאַצעוו זענען גאָר זעלטן.
אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק זאָל אָנווייַזן געשווילעכץ, זיי קענען זיין היגע אָדער האָבן אַ וויידספּרעד נאַטור. די שטרענגקייַט פון פּופפינעסס גלייַך דעפּענדס אויף דעם בייַזייַן פון קאַנקאַמיטאַנט קאַרדיאַק און רענאַל דורכפאַל. אין פאַקט, דעם סימפּטאָם איז אַ סימפּטאָם פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי, די מער פּראַנאַונסט עס, די שטרענגער די געשווילעכץ.
ווען ידימאַ איז ייסאַמעטריקאַל, קאַווערינג בלויז איין פוס, דער דאָקטער איז גערעדט וועגן צוקערקרענק מיקראָאַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז, געשטיצט דורך נעוראָפּאַטהי.
צוקערלי דיטעקשאַן פון צוקערקרענק איז אויך וויכטיק צו פאַרמייַדן אַ גיך פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. ינדאַקייטערז פון סיסטאָליק און דייאַסטאָליק דרוק אויך ווערן אַ קריטעריאָן פֿאַר ידענטיפיינג די שטרענגקייַט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי. מיט פּראָגרעסיוו דייאַבעטיק נעפראָפּאַטהי, ווען די קידניז זענען אַפעקטאַד, אַ פאַרגרעסערן אין סיסטאָליק דרוק וועט זיין אנגעוויזן.
אויב עס איז אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק אין די כלים פון די לעגס, וואָס איז באשטעטיקט דורך די דאָפּפּלעראָגראַפי פּראָצעדור, דער פּאַציענט וועט זיין דיאַגנאָסעד מיט אַנגיאָפּאַטהי פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז. פוס ווייטיק קענען אויך אָנווייַזן צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי און נעוראָפּאַטהי. פֿאַר מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, ווייטיק איז כאַראַקטעריסטיש מיט:
- גיין
- קיין גשמיות טעטיקייט.
ומבאַקוועם סענסיישאַנז גרונט די צוקערקרענק אָפט האַלטן, אָפּרוען צו רעדוצירן זייער ינטענסיטי.
אָבער דער ווייטיק אין די לעגס, וואָס אַקערז אויסשליסלעך בייַ נאַכט, וועט ווערן אַ סימפּטאָם פון צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי.
אָפט סימפּטאָמס ווערן נאַמנאַס און אַ פאַרקלענערן אין די סענסיטיוויטי פון די הויט. עטלעכע פּאַטיענץ האָבן אַ היגע געפיל פון ברענען בלויז אין איין אָרט פון די פֿיס און דער נידעריקער פוס.
אויב עס איז קיין באַהאַנדלונג פֿאַר צוקערקרענק, אַנגיאָפּאַטהי פּראָגרעסאַז, עס איז אַ הויך ריזיקירן פון די אָנסעט פון שעדיקן צו קליין און גרויס אַרטיריאַל טרונקס. ווי אַ הערשן, דעם פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס הייבט בלויז אויף איין פינגער פונ פוס. רעכט צו דער פעלן פון בלוט שטראָם, די צוקערקרענק פילז שטרענג ווייטיק, רעדנאַס און ברענען. ווי די קרענק פון די ינטעגומענט דעוועלאָפּס:
- ווערן קאַלט, סיאַנאָטיק, געשוואָלן,
- באַבאַלז דערשייַנען מיט פאַרוואָלקנט אינהאַלט, שוואַרץ ספּאַץ (נאַקראָוסאַס).
אַזאַ ענדערונגען זענען יריווערסאַבאַל, עס איז מעגלעך צו ראַטעווען די אַפעקטאַד פוס בלויז דורך אַמפּיאַטיישאַן. עס איז זייער דיזייראַבאַל צו מאַכן עס ווי נידעריק ווי מעגלעך, ווייַל כירורגיע אויף די פֿיס קען נישט ברענגען פיל ווירקונג, דאקטוירים רעקאַמענדיד אַמפּיאַטיישאַן צו די נידעריקער פוס. נאָך כירורגיע, עס איז אַ געלעגנהייַט צו ומקערן גיין דאַנק צו הויך-קוואַליטעט פאַנגקשאַנאַל דענטשערז.
פאַרהיטונג פון צוקערקרענק איז די ערליאַסט מעגלעך דיטעקשאַן פון די קרענק, בייַצייַטיק און טויגן באַהאַנדלונג. די הצלחה פון טעראַפּיע דעפּענדס אויף די שטרענג ימפּלאַמענטיישאַן פון די רעצעפּט פון דאקטוירים, אַ ספּעציעל דיעטע.
סעפּאַראַטלי איר מוזן ספּעציפיצירן די מאַנדאַטאָרי טעגלעך הויט זאָרגן פון די לעגס, דאָס וועט העלפֿן צו עלימינירן שעדיקן, און אויב זיי פאַלן, מיד זוכן מעדיציניש הילף.
דער אַרטיקל וועט העלפֿן איר צו דערקענען צוקערקרענק
אָנווייַזן דיין צוקער אָדער סעלעקטירן אַ דזשענדער פֿאַר רעקאַמאַנדיישאַנז זוכן ניט געפֿונען זוכן ניט געפֿונען זוכן ניט געפֿונען
זיפּונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק
סימפּטאָמס פון צוקערקרענק וואָס זענען געזונט באַוווסט פֿאַר אַלע דאקטוירים, אַזאַ ווי טרוקן מויל, פּאָלידיפּסיאַ (שטרענג דאָרשט), פּאָליוריאַ, וואָג אָנווער מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (דם) קען נישט דערשייַנען אָדער אַנטוויקלען אין די שפּעטער סטאַגעס. אָפט, די ערשטע סימפּטאָמס זענען מאַנאַפעסטיישאַנז פון כראָניש דייאַבעטיק קאַמפּלאַקיישאַנז - מיקראָ- און מאַקראָאַנגיאָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי, נעפראָפּאַטהי, רעטינאָפּאַטהי.
אַזוי, פֿאַר בייַשפּיל, די אָפטקייַט פון רעטינאָאָפּאַטהי אין די צייט פון דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 איז צווישן 20% און 40%. זינט רעטינאָפּאַטהי דעוועלאָפּס ווי די געדויער פון צוקערקרענק מעלליטוס ינקריסיז, עס איז סאַגדזשעסטיד אַז טיפּ 2 צוקערקרענק קען פּאַסירן אפילו 12 יאר איידער אַ קליניש דיאַגנאָסיס איז געמאכט. דעריבער, פֿאַר אַ בייַצייַטיק דיטעקשאַן פון צוקערקרענק טיפּ 2, אַקטיוו זיפּונג איז פארלאנגט.
די נומער פון אַנדיאַגנאָסעד קאַסעס פון טיפּ 2 צוקערקרענק צווישן יענע מיט עס ריינדזשאַז פון 30% צו 90%. אין אַלגעמיין, די דאַטן באקומען אין פאַרשידענע לענדער, אפילו אַזאַ דיפפערענטיאַלס ווי, למשל, מאָנגאָליאַ און אויסטראַליע, אָנווייַזן אַז פֿאַר יעדער מענטש מיט דיאַגנאָסעד צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז אן אנדער איינער מיט אַ אַנדיאַגנאָסעד קרענק פון די זעלבע טיפּ.
אין עטלעכע לענדער, די קאָרעוו ינסידאַנס פון אַנדיאַגנאָסעד צוקערקרענק איז אפילו העכער: אין די טאָנגאַ אינזלען עס ריטשאַז 80%, און אין אפריקע 60 - 90%. אין דער זעלביקער צייט, בלויז 30% פון קאַסעס פון צוקערקרענק בלייבן אַנדיטעקטיד אין די פאַרייניקטע שטאַטן.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס טיפּ 1 און 2: מעטהאָדס און פאַרהיטונג
צוקערקרענק מעלליטוס דעוועלאָפּס אין הילעל פון די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייץ און וואַסער אין דעם גוף. דער צושטאַנד ז דיספאַנגקשאַן פון פּאַנקרעאַטיק און ימפּערד פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן וואָס איז ינוואַלווד אין די פּראַסעסינג פון צוקער. מיט אַנטיימלי דיאַגנאָסיס, די קרענק קענען גרונט ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז אַרויף צו טויט.
סימפּטאָמס פון די קרענק
וואונדער פון צוקערקרענק דערשייַנען דיפּענדינג אויף די טיפּ פון קרענק. מיט טיפּ 1 פּראָבלעמס, די אַפעקטאַד פּאַנקרעאַס סטאַפּס די פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע טייל אָדער גאָר. דער גוף קען נישט מעטאַבאָליזירן גלוקאָוס פֿון עסנוואַרג. אָן מעדיצין באַהאַנדלונג, די אַנטוויקלונג פון די קרענק קענען ניט זיין קאַנטראָולד.
וואונדער פון צוקערקרענק טיפּ 1
פּאַטיענץ צאָרעס פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען יוזשאַוואַלי אונטער 30 יאר אַלט. זיי טאָן די פאלגענדע וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי:
- פּלוצעמדיק וואָג אָנווער
- געוואקסן אַפּעטיט
- דער שמעקן פון אַסאַטאָון אין די פּישעכץ,
- פּלוצעמדיק שטימונג סווינגס,
- יבעריק מידקייַט,
- אַ שאַרף דיטיריעריישאַן פון וווילזייַן.
אָן די נוצן פון ינסאַלאַן, טיפּ 1 צוקערקרענק קענען זיין קאָמפּליצירט דורך קעטאָאָסיטאָסיס. רעכט צו דער קרענק, סאַמיק קאַמפּאַונדז דערשייַנען אין דעם גוף, וואָס זענען געשאפן רעכט צו דער ברייקדאַון פון ליפּיד סעלז.
וואונדער פון צוקערקרענק טיפּ 2
צוקערקרענק טיפּ 2 איז אָפט אָפט דיאַגנאָסעד אין מענטשן נאָך 35 יאר. די קרענק איז מער פּראָנע צו אַביס פּאַטיענץ.
לויט סטאַטיסטיק, 85% פון דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק מעלליטוס ליידן פון פּאַטאַלאַדזשי פון טיפּ 2. די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך יבעריק פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן אין דעם גוף.
אָבער אין דעם פאַל, ינסאַלאַן ווערט אַרויסגעוואָרפן, ווייַל די געוועבן פאַרלירן זייער סענסיטיוויטי צו דעם האָרמאָנע.
טיפּ 2 צוקערקרענק איז ראַרעלי קאָמפּליצירט דורך קעטאָאָסיטאָסיס. אונטער דער השפּעה פון נעגאַטיוו סיבות: דרוק, גענומען מעדאַקיישאַנז, בלוט צוקער לעוועלס קענען העכערונג צו אַרום 50 ממאָל / ל. דער צושטאַנד ווערט דער גרונט פון דיכיידריישאַן, אָנווער פון באוווסטזיין.
אַלאַקייט די גענעראַל סימפּטאָמס פון די קרענק וואָס פאַלן מיט טיפּ 1 און טיפּ 2 פּאַטאַלאַדזשי:
- קעסיידערדיק טרוקן מויל
- דאָרשט
- אַ שאַרף ענדערונג אין גוף וואָג,
- נעבעך רידזשענעריישאַן פון ווונדז אפילו מיט קליין הויט שעדיקן,
- דראַוזינאַס און שוואַכקייַט
- דיסאַביליטי
- דיקריסט געשלעכט פאָר,
- נאַמנאַס פון געווער און לעגס,
- טינגגלינג סענסיישאַנז אין די לימז
- furunculosis
- לאָוערינג גוף טעמפּעראַטור
- יטשי הויט.
פאָרשונג מעטהאָדס
דיאַגנאָסיס פון די קרענק כולל קליניש און לאַבאָראַטאָריע שטודיום. אין דער ערשטער פאַל, דער דאָקטער קאַלעקץ אַן אַנאַמנעסיס פון פּאַטאַלאַדזשי - יגזאַמאַנז דער פּאַציענט, דאַטערמאַנז זיין הייך און וואָג, יערושעדיק פּרידיספּאַזישאַן צו דעם פּראָבלעם. דער לערנען פאָרזעצן אויב דער פּאַציענט האט 2 אָדער מער וואונדער פון די קרענק.
ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, ריזיקירן סיבות זענען גענומען אין חשבון:
- איבער 40 יאר אַלט
- יבערוואָג
- פעלן פון גשמיות טעטיקייט,
- הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין ווייבער בעשאַס שוואַנגערשאַפט און נאָך קימפּעט,
- פּאָליסיסטיק אָווועריז אין די שיין געשלעכט,
- קעסיידערדיק פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק.
מענטשן איבער 40 יאָר זאָל קעסיידער קאָנטראָלירן די הייך פון צוקער אין דעם גוף (1 מאָל אין 3 יאָר). מענטשן אין ריזיקירן פֿאַר צוקערקרענק זענען פארלאנגט צו זיין סקרינד אַמאָל אַ יאָר.
טיפּ 2 צוקערקרענק קענען זיין דיאַגנאָסעד דורך עטלעכע טעסטינג אָדער זיפּונג. אַזאַ אַ לערנען אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשי אין די פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג, ווען די קרענק איז נישט באגלייט דורך כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס.
א פאַרלאָזלעך וועג צו דיאַגנאָזירן פּאַטאַלאַדזשי איז צו ידענטיפיצירן אַ גראדן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין. דער גראַד פון דיווייישאַן פון די גראדן פון די קלאַל דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער אין די בלוט.
יקערדיק דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ינקלודז יקערדיק און נאָך טעקניקס. דער ערשטער גרופּע פון שטודיום כולל:
- א בלוט פּרובירן צו באַשליסן די מדרגה פון צוקער.
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. איידער דער דורכקוק, דער פּאַציענט טרינקט אַ קאָקטייל און דאָונייץ בלוט פון די פינגער איידער און נאָך עס. די טעכניק אַלאַוז צו ויסטיילן די קרענק פון פּרעדיאַבעטעס.
- ורינאַליסיס פֿאַר צוקער.
- דיטעקשאַן פון קעטאָנעס אין די פּאַציענט 'ס בלוט אָדער פּישעכץ צו באַשליסן די קאַמפּלאַקיישאַנז פון די קרענק אָדער אַקוטע אַנטוויקלונג.
דרוק פֿאַר צוקערקרענק - דיאַגנאָסיס, באַהאַנדלונג
נאָך פאָרשונג מעטהאָדס
דערצו, די פאלגענדע ינדאַקייטערז זענען באשלאסן:
- אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן.
- פּראָינסולין - צו לערנען די מעגלעכקייט פון פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס.
- ינדיקאַטאָרס פון כאָרמאָונאַל הינטערגרונט.
- C-פּעפּטייד - צו דיטעקט די אַבזאָרפּשאַן קורס פון ינסאַלאַן אין סעלז.
- הלאַ - טייפּינג - צו ידענטיפיצירן מעגלעך יערושעדיק פּאַטאַלאַדזשיז.
נאָך פאָרשונג מעטהאָדס זענען געניצט צו באַשליסן די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג טאַקטיק אָדער אין קאַסעס ווען די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז שווער. דער באַשלוס צו פאָרשרייַבן נאָך טעסץ איז געמאכט דורך דער דאָקטער.
צוגרייטונג פֿאַר די דורכקוק פון גלוקאָוס טאָלעראַנץ
איידער אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַ דאָקטער רעדט מיט דער פּאַציענט. דער נאָרמאַל פון ינדאַקייטערז פֿאַר יעדער מענטש איז יחיד, דעריבער די פּרובירן ינדאַקייטערז זענען געלערנט אין דינאַמיק.
- דער דאָקטער לערנט פון דער פּאַציענט וועגן די דרוגס גענומען. עטלעכע מעדאַקיישאַנז קענען ווירקן די רעזולטאַטן פון די לערנען, אַזוי זיי זענען טעמפּערעראַלי קאַנסאַלד. אויב עס איז ניט מעגלעך צו אָפּשטעלן די מעדיצין אָדער סעלעקטירן אַ פּאַסיק פאַרבייַט, די פּרובירן רעזולטאַטן זענען דעקריפּט דורך די פאַקטאָר.
- 3 טעג איידער די פּראָצעדור, דער פּאַציענט מוזן באַגרענעצן די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ. די קלאַל פון קאַרבאָוכיידרייץ איז 150 ג פּער טאָג.
- אין די אָוונט איידער די פּראָבע, די סומע פון קאַנסומד קאַרבאָוכיידרייץ איז רידוסט צו 80 ג.
- איידער די לערנען זיך, זיי טאָן ניט עסן 8-10 שעה, סמאָוקינג און טרינקט זענען פּראָוכיבאַטאַד. טרינקט בלויז ניט-קאַרבאַנייטאַד וואַסער איז דערלויבט.
- 24 שעה איידער די פּרובירן, די גשמיות טעטיקייט איז לימיטעד.
נאָך דעם לערנען, אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק קען באַמערקן אַ קליין קאָפּשווינדל און יריטיישאַן אויף די הויט אויף די פּלאַץ פון אַפּלאַקיישאַן פון די טורניקעט.
דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס
דיפפערענטיאַל דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אַלאַוז איר צו ידענטיפיצירן די טיפּ פון קרענק. דער מומכע דראָז ופמערקזאַמקייט צו די וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי, ווייַל פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק זענען קעראַקטערייזד דורך זייער סימפּטאַמאַטיק בילד. דער ערשטער טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַ גיך אָנסעט, 2 - אַ פּאַמעלעך אַנטוויקלונג.
דער טיש ווייזט די קרייטיריאַ פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס פון פאַרשידענע טייפּס פון צוקערקרענק
קריטעריאָן | 1 טיפּ | 2 טיפּ |
פּאַציענט וואָג | ווייניקער ווי נאָרמאַל | העכער נאָרמאַל |
דער אָנהייב פון פּאַטאַלאַדזשי | שאַרף | פּאַמעלעך |
עלטער פון פּאַציענט | עס איז דיאַגנאָסעד אין קינדער 7-14 יאר אַלט און אין אַדאַלץ אונטער 25 יאר אַלט. | דיאַגנאָסעד נאָך 40 יאר |
סימפּטאָמאַטאָלאָגי | שאַרף | בלערי |
ינסאַלאַן אינדעקס | נידעריק | עלעוואַטעד |
C פּעפּטייד כעזשבן | נול אָדער אַנדערעסטאַמייטיד | עלעוואַטעד |
אַנטיבאָדיעס צו β-סעלז | זענען פאָרשטעלן | ניטאָ |
די טענדענץ צו אַנטוויקלען קעטאָאַסידאָסיס | איז בארעכטיגט | נידעריק מאַשמאָעס |
ינסאַלאַן קעגנשטעל | ניט אנגעצייכנט | שטענדיק בנימצא |
די יפעקטיוונאַס פון צוקער-לאָוערינג דרוגס | נידעריק | הויך |
די נויט פֿאַר ינסאַלאַן | קעסיידערדיק | דערשייַנען אין די שפּעט סטאַגעס פון די קרענק |
סעאַסאָנאַליטי | יגזאַסערביישאַן אַקערז אין דער האַרבסט-ווינטער צייַט | ניט דיטעקטאַד |
קאַמפּאָונאַנץ אין די פּישעכץ אַנאַליסיס | אַסאַטאָון און גלוקאָוס | גלוקאָוס |
מיט דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס איר קענען ידענטיפיצירן די טייפּס פון צוקערקרענק: לייטאַנט, סטערוידאַל אָדער דזשעסטאַטיאָנאַל.
גלוקאָמעטער - פּרטים וועגן אַ בלוט צוקער מעטער
דיאַגנאָסיס פון קאַמפּלאַקיישאַנז
אָן באַהאַנדלונג, פּאַטאַלאַדזשי פירט צו אַ נומער פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. צווישן וועלכע זענען:
קעטאָאַסיטאָסיס. די קרענק קענען אַנטוויקלען אין ווער עס יז מיט צוקערקרענק. צווישן די וואונדער פון קעאָסיטאָסיס זענען:
- וידעפדיק גלוקאָוס אין די בלוט,
- אָפט ורינאַטיאָן
- עקל
- ווייטיק אין די מאָגן
- שווער ברידינג
- טרוקן הויט
- רעדנאַס פון די פּנים.
סימפּטאָמס זאָל גרונט באַלדיק מעדיציניש ופמערקזאַמקייט.
היפּאָגליסעמיאַ איז אַ קריטיש פאַרקלענערן אין בלוט צוקער. דער צושטאַנד איז באגלייט דורך:
- ציטערניש אין דעם גוף
- שוואַכקייַט
- excitability,
- געפיל פון קעסיידערדיק הונגער
- כעדייקס.
אויב אַזאַ סימפּטאָמס זענען געפֿונען, דער פּאַציענט ערדזשאַנטלי דאַרף צו קאָנטראָלירן די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט.
קאַרדיאָווואַסקיאַלער פּאַטאַלאַדזשי. מיט צוקערקרענק, די האַרץ און בלוט כלים אָפט ליידן. עס איז אַ ריזיקירן פון האַרץ דורכפאַל אָדער האַרץ אַטאַק.
נעוראָפּאַטהי. די קאַמפּלאַקיישאַן איז דיאַגנאָסעד דורך אַ נומער פון וואונדער:
- סענסיטיוויטי פון אָנווער פון ענדגליד
- געפיל פון טשילז
- ינסטאַביליטי פון בלוט דרוק
- דיפאָרמיישאַן פון די פֿיס
- דיקריסט געשלעכט פאָר,
- פּראָבלעמס מיט עמפּטיינג דער פּענכער אָדער געדערעם.
פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז. א יבעריק צוקער אין דעם גוף ינקריסאַז די מאַסע אויף די אָרגאַנס פון די יעראַנערי סיסטעם. צוקערקרענק מעלליטוס ז רענאַל דורכפאַל. די פאלגענדע סימפּטאָמס אָנווייַזן פּראָבלעמס אין די יעראַנערי סיסטעם:
- קלודינג פון פּישעכץ
- אַ שאַרף העכערונג אין טעמפּעראַטור
- נידעריקער צוריק ווייטיק
- אָפט יעראַניישאַן.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, עס איז נייטיק צו קעסיידער דורכגיין פּישעכץ פֿאַר אַנאַליסיס צו מאָניטאָר די אַרבעט פון די קידניז.
פּאַטאַלאַדזשי פון די וויזשאַוואַל סיסטעם. עלעוואַטעד צוקער לעוועלס אין דעם גוף גרונט שעדיקן צו בלוט כלים. צוליב דעם, פּאַטיענץ אַנטוויקלען פּראָבלעמס - קאַטעראַקץ, רהינאָפּאַטי. אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז נייטיק צו קעסיידער באַזוכן אַ אָפּטאָמעטריסט. דער דאָקטער וועט דערקענען חולאתן פון די וויזשאַוואַל סיסטעם אין די פרי סטאַגעס פון אַנטוויקלונג.
פאַרהיטונג
צוקערקרענק מעלליטוס איז ינקיוראַבאַל, דעריבער, דער פאַרהיטונג פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק זאָל זיין דעלט מיט ווי באַלד ווי מעגלעך. פאַרהיטנדיק מיטלען אַרייַננעמען די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז:
- באַלאַנסט דערנערונג
- געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן
- ברעסטפידינג
- פֿאַרשטאַרקונג די ימיון סיסטעם
- באַהאַנדלונג פון כראָניש פּראָבלעמס אין דעם גוף.
צו פאַרמייַדן פּאַטאַלאַדזשי, עס איז וויכטיק נישט בלויז געהעריק דערנערונג, אָבער אויך די ינטייק פון אַ גענוג סומע פון פליסיק, ווייַל ווען די גוף איז דיכיידרייטאַד די פּראָדוקציע פון פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע דיקריסיז. לייענען מער וועגן פאַרהיטונג פון צוקערקרענק דאָ.
אנדערע וויכטיק פונקטן
באַהאַנדלונג סטאַנדאַרדס פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1 אַרייַננעמען העסקעם מיט דיעטע, ינסאַלאַן און רעזשים. צו ריכטיק רעכענען די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין, איר דאַרפֿן צו קאָנטראָלירן די צוקער מדרגה טעגלעך.
די מעדיצין איז צעטיילט אין עטלעכע טייפּס: ינסאַלאַן פֿאַר לאַנג-טערמין, קורץ-טערמין און מיטל-טערמין. דער טיפּ פון מעדיצין איז פּריסקרייבד דורך די דאָקטער, דיפּענדינג אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם גאַנג פון טיפּ 1 צוקערקרענק.
אונטער די כּללים סלאָוז די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי.
די באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 2 איז קאַמפּאָוזד ינדיווידזשואַלי פֿאַר יעדער פּאַציענט. דער הויפּט פונט פון טעראַפּיע איז צו פאַרגרעסערן פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן צו די פארלאנגט לעוועלס. באַהאַנדלונג איז סאַפּלאַמענטאַד דורך אַ דיעטע מיט אַ מינימאַל סומע פון קאַרבאָוכיידרייץ און געניטונג. אין דער אַוועק פון positive דינאַמיק פון טעראַפּיע, פּאַטיענץ זענען פּריסקרייבד אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.
מאָדערן דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק ינקלודז פילע קליניש און לאַבאָראַטאָריע שטודיום. עס איז וויכטיק נישט בלויז צו באַשליסן די בייַזייַן פון די קרענק, אָבער אויך צו ידענטיפיצירן זייַן טיפּ, פאַרשיידנקייַט. פֿאַר דעם צוועק, אַ דיפערענטשאַל דיאַגנאָסטיק אופֿן איז געניצט.
סאַבדזשעקטיוו דורכקוק
די ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט קאַלעקץ אַן אַנאַמנעסיס, יגזאַמאַנז און ווייז עס, הערות הערעדיטי, ריזיקירן סיבות, ליסאַנז צו טענות.
צו באַשטימען די צוקערקרענק טיפּ 1 אָדער טיפּ 2, די מערסט וויכטיק סימפּטאָמס פון די קרענק מוזן זיין קאַנסידערד:
- לעטערדזשי, קעסיידערדיק מידקייט,
- "ברוטאַל" אַפּעטיט, אָבער אין דער זעלביקער צייַט לוזינג וואָג (טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס)
- טרוקן מויל און פּרעסן
- פּאָלידיפּסיאַ איז אַ שטאַרק אַנקווענטשאַבאַל דאָרשט,
- סוועטינג, דער הויפּט נאָך עסן,
- שנעל וואָג געווינען (טיפּ 2 צוקערקרענק)
- ריקעראַנט ינפלאַמאַטאָרי הויט ליזשאַנז,
- וויסואַל ימפּערמאַנט
- פּאָליוריאַ - אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ פּראָדוקציע פון מער ווי 1.8 ליטער,
- אין ערנסט קאַסעס, דער פּישעכץ האט דער שמעקן פון אַסאַטאָון אָדער ראַטינג apples,
- אַנבעראַבאַל הויט יטשינג, דריינאַס,
- וואַמאַטינג, עקל,
- טינגגלינג און נאַמנאַס אין די געווער און די לעגס.
דאָך, אפילו אויב איר האָבן צוקערקרענק, דאָס טוט נישט מיינען אַז אַלע די סימפּטאָמס וועלן זיין פאָרשטעלן, אָבער ווען ביי מינדסטער דריי זענען אנגעוויזן אין אַ צייט, עס איז נייטיק צו באַשליסן די גרונט פון זייער אַנטוויקלונג.
אין אַלגעמיין, די מאַנאַפעסטיישאַנז פון טיפּ 1 צוקערקרענק דערשייַנען אַזוי געשווינד אַז דער פּאַציענט קענען אַקיעראַטלי זאָגן די פּינטלעך טאָג פון זייער פּאַסירונג. עטלעכע פּאַטיענץ אָנהייבן צו פֿאַרשטיין וואָס איז געטראפן בלויז אין די אינטענסיווע זאָרגן אַפּאַראַט, מיט אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. די פאָרעם פון די קרענק איז מערסט אָפט ביי קינדער אָדער מענטשן אונטער 40 יאר אַלט.
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס האט אַ לאַנג פאַרבאָרגן קורס, דעריבער, מיט דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי, די ריכטיק און בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס איז זייער וויכטיק.
ערשטער פון אַלע, עס איז נייטיק צו באַשליסן די בלוט צוקער מדרגה אין מענטשן מיט פּרידיספּאָוזינג סיבות, אַזאַ ווי:
- prediabetes
- איבער 45 יאר אַלט
- אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון פאַץ און ליפּאָופּראָוטינז אין די בלוט,
- אַביסאַטי
- בערדאַנד הערעדיטי (פאלן פון צוקערקרענק אין די משפּחה)
- אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן
- דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק אין אַ שוואַנגער פרוי, גלוקאָסוריאַ, פּאָליהידראַמניאָס, געבורט פון אַ בעיבי מער ווי 4 קג,
- פּאָליסיסטיק אָוווערי.
מען דאַרף זיין דיאַגנאָסעד אַמאָל די 3 יאָר מיילסטאָון אַמאָל יעדער 3 יאָר פֿאַר די בייַזייַן פון הויך בלוט צוקער, אויב אַ מענטש האט אַביסאַטי און אין מינדסטער איין ריזיקירן פאַקטאָר - אַניואַלי.
אַן אָביעקטיוו דורכקוק פון צוקערקרענק מעלליטוס קענען באַשייַמפּערלעך זיך מיט סימפּטאָמס אַזאַ ווי אַ ענדערונג אין די צושטאַנד פון די האָר און הויט (קסאַנטהאָמאַטאָסיס, סיאַנאָסיס, רייטלענ, שייַנען, פּאַלאָר, טינינג, פּיאָדערמאַ, הומידיטי), דיספאַנגקשאַנאַל פּאַטאַלאַדזשיז פון די געשלעכט - אָרגאַנען, אויגן און מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם. אויך, וואונדער פון צוקערקרענק קענען זיין ימפּערד פאַנגקשאַנינג פון די קידניז, קאַרדיאָווואַסקיאַלער אָרגאַנס (טשאַנגינג די געמארקן פון די האַרץ, ריטם, טאָנעס) און די רעספּעראַטאָרי סיסטעם (וויזינג, אָפט, טומלדיק ברידינג).
לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג
לאַבאָראַטאָריע דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק העלפּס איר באַשליסן וואָס טיפּ פון קרענק איר האָבן 1 אָדער 2. בעשאַס די לערנען, פאַרשידענע טייפּס פון טעסץ קענען זיין געוויינט, עטלעכע פון זיי זענען פּאַסיק פֿאַר זיפּונג, דאָס איז אַז עס העלפּס צו ידענטיפיצירן די קרענק אין די פרי סטאַגעס. דורכפירן אַזאַ טעסץ איז גרינג, אַזוי זיי זענען געפירט אויס דורך אַ גרויס נומער פון מענטשן.
די מערסט פּינטלעך וועג צו דיאַגנאָזירן טיפּ 2 צוקערקרענק איז צו מעסטן גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין. עס זאָל זיין ין 4.5-6.5% פון די גאַנץ העמאָגלאָבין באַנד. מיט איר הילף, איר קענען לייכט באַשליסן פאַרבאָרגן טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער אויך אָפּשאַצן די טויגן פון טעראַפּיע.
דיאַגנאָסיס פון די קרענק כולל יקערדיק און נאָך טעקניקס.
די הויפּט דורכקוק פֿאַר צוקערקרענק איז:
- צוקער אין די פּישעכץ - עס זאָל נישט זיין נאָרמאַל; גלוקאָוס גייט אריין די פּישעכץ בלויז אין אַ גאַנץ קאַנסאַנטריישאַן פון מער ווי 8,
- באַשטימונג פון גלוקאָוס און בלוט צוקער
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן - איידער עס איז אַדמינאַסטערד, אַ גלוקאָוס לייזונג איז אַדמינאַסטערד באַל-פּע אָדער ינטראַווינאַסלי צו דער פּאַציענט. דערנאָך, בלוט איז גענומען פון די פינגער אין אַ געוויסע צייט ינטערוואַלז. אַזאַ טעסץ העלפֿן באַשטימען גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- פרוקטאָסאַמינע מדרגה - מער אָפט געניצט פֿאַר נייַ - געבוירן און שוואַנגער וואָמען, אַלאַוז איר צו באַשליסן די הייך פון צוקער פֿאַר די לעצטע 21 טעג.
- לערנען פון די קאַנסאַנטריישאַן פון קעטאָנעס.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 אויך כולל נאָך מעטהאָדס פון דורכקוק, ידענטיפיצירן:
- בלוט ינסאַלאַן
- adiponectin, ghrelin, resistin and leptin,
- proinsulin
- הלאַ - טייפּינג,
- C-פּעפּטייד (העלפּס צו באַשטעטיקן די לויפן פון ינסאַלאַן דורך די סעלז).
אַ נאָך דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק קען זיין נייטיק אויב עס איז אַ שוועריקייט אין מאַכן אַ דיאַגנאָסיס, און טעסץ אויך העלפֿן צו קלייַבן אַ טעראַפּיע.
צו אַקיעראַטלי דעטעקט טיפּ 2 צוקערקרענק, בלוט מוסטערונג זאָל זיין געטאן אויף אַ ליידיק מאָגן. נאָרמאַללי, זייַן ינדאַקייטערז זענען גלייַך - 3.3-5.5 ממאָל / ל. איר קענען נעמען בלוט פון ווענאָוס און קאַפּאַלערי. זאָל איר ויסמיידן סמאָוקינג איידער די פּראָצעדור, איר זאָל ויסמיידן עמאָציאָנעל בערסץ, גשמיות יגזערשאַן. דער רעזולטאַט קען זיין אַפעקטאַד דורך עטלעכע דרוגס און וויטאַמינס, אנדערע חולאתן.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי - דאָס זענען דידזשענעראַטיוו ענדערונגען אין די כלים, וואָס פירן צו צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי און דערנאָך צו פּראָגרעסיוו וויסואַל ימפּערמאַנט.
צוקערקרענק אַנגיאָפּאַטהי - דידזשענעראַטיוו ענדערונגען אין די כלים וואָס פירן צו פּשוט צוקערקרענק רעטינאָפּאַטהי, און דערנאָך צו פּראָליפעראַטינג רעטינאָפּאַטהי, וואָס פירן צו אַ שאַרף, פּראָגרעסיוו וויסואַל ימפּערמאַנט מיט אַ רעזולטאַט אין בלינדקייט.
צוקערקרענק ינטערקאַפּיללאַרי גלאָמערולאָסקלעראָוסיס - ערנסט ניר שעדיקן, וואָס איז די מערסט אָפט גרונט פון טויט אין פּאַטיענץ פון אַ יונג עלטער.ווען יעראַנערי שעטעך ינפעקשאַנז פאַרבינדן גלאָמערולאָסקלעראָוסיס, ניר דורכפאַל אַנטוויקלט זייער געשווינד, אָפט אַקוויירינג אַ כראָניש פאָרעם.
גאַנגרענע פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז - מיט צוקערקרענק איז דער רעזולטאַט פון פילע פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז: אַטעראָוסקלעראָוסיס, מיקראָאַנגיאָפּאַטהי, נעוראָפּאַטהי. די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק גאַנגרענע ינעוואַטאַבלי ענדס מיט אַמפּיאַטיישאַן פון די ענדגליד.
צוקערקרענק פֿיס - שעדיקן צו איין אָדער מער דזשוינץ פון די פֿיס, קעראַקטערייזד דורך די צעשטערונג פון ביין און ווייך געוועבן, פאָרמירונג פון טראָפיק אַלסערז פון די פֿיס.
פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די הויפט נערוועז סיסטעם - ענסעפאַלאָפּאַטהי, זיקאָרן ימפּערמאַנט, דעפּרעסיע, שלאָפן דיסאָרדער.
פּאַטהאָלאָגיקאַל ענדערונגען אין די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם - דיסטאַל פּאָלינעוראָפּאַטהי, ארויסגעוויזן דורך ווייטיק, אָנווער פון טאַקטיש סענסיטיוויטי, אַ פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין די שטרענגקייַט פון ווייטיק, סיזשערז, אַ געפיל פון שוואַכקייַט, מוסקל אַטראָפי. אַוטאָנאָמיק נעוראָפּאַטהי פירט צו דיסוריק דיסאָרדערס, ענטעראָפּאַטהי, היפּערהידראָסיס, מענערשוואַכקייַט.
ציל פאציענט
- איבער 45 יאר אַלט
- אַביס
- מיט ינכעראַטיד צוקערקרענק מעלליטוס
- מיט כייפּערטענשאַן
- מיט כייפּערליפּידעמיאַ
- מיט לעבער קרענק
לערנען טערמין
- צוקער צוקערקרענק - זיפּונג - 1 טאָג.
- צוקערקרענק - אַ גאַנץ דורכקוק - 1 טאָג.
די פּראָגראַם כולל טעסץ
צוגרייטונג פון אַנאַליסיס
- עס איז רעקאַמענדיד צו נעמען בלוט פֿאַר פאָרשונג אויף אַ ליידיק מאָגן, איר קענען טרינקען בלויז וואַסער.
- נאָך די לעצטע מאָלצייט, לפּחות 8 שעה זאָל פאָרן.
- בלוט מוסטערונג פֿאַר פאָרשונג מוזן זיין דורכגעקאָכט איידער גענומען מעדאַקיישאַנז (אויב מעגלעך) אָדער נישט פריער ווי 1-2 וואָכן נאָך זייער קאַנסאַליישאַן. אויב עס איז ניט מעגלעך צו באָטל מאַכן די מעדאַקיישאַן, איר זאָל אָנווייַזן ביי דער דאָקטער אַפּוינטמאַנט וואָס מעדאַקיישאַנז איר נעמען און אין וואָס דאָסעס.
- דער טאָג איידער בלוט מוסטערונג, באַגרענעצן פאַטי און געפּרעגלט פודז, טאָן ניט טרינקען אַלקאָהאָל און ויסשליסן שווער גשמיות יגזערשאַן.
ווי אַ רעזולטאַט פון דורכפאָר פון דעם פּראָגראַם איר וועט באַקומען
צוקערקרענק זיפּונג
די פאַסטאַסט מעגלעך יקסקלוזשאַן אָדער באַשטעטיקונג פון די דיאַגנאָסיס - צוקערקרענק
צוקער צוקערקרענק - א גאַנץ דורכקוק
די מערסט עפעקטיוו און פערזענליכען דיאַגנאָסיס. דער פּראָגראַם נעמט אין חשבון אַלע די נייטיק דיאַגנאָסטיק טעסץ און יגזאַמאַניישאַנז, אַלאַוינג איר צו נעמען גאַנץ קאָנטראָל פון דיין געזונט און ויסשליסן די אַנטוויקלונג פון די קרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז.
די בלויז יראַפּלייסאַבאַל מיטל אין אונדזער לעבן איז צייט.
דער פּראָגראַם אַלאַוז איר צו דורכפירן אַ פול דורכקוק אין בלויז 1 טאָג, באַקומען אַ אַפּוינטמאַנט פֿאַר באַהאַנדלונג און די רעקאַמאַנדיישאַנז
דיאַגנאָסיס פון ראַק: ווי נישט צו פאַרפירן אַ שרעקלעך דיאַגנאָסיס
לעצטנס, עס איז געווען אַ פּלאַץ פון שמועס וועגן ראַק. ספּעציעל אָפט, דאקטוירים וואָרענען אַז ראַק קען נישט באַשייַמפּערלעך זיך פֿאַר אַ לאַנג צייַט, "כיידינג" פֿאַר די סימפּטאָמס פון אנדערע חולאתן. און בלויז בייַצייַטיק און ריכטיק דיאַגנאָסיס קענען העלפֿן צו נעמען מיטלען אין צייט און פאַרמייַדן אַ ירעפּעראַבאַל רעזולטאַט.
דער הויפּט אָנקאָלאָגיסט פון די דאָבראָבוט מעדיציניש נעץ, אַ דאָקטער פון די העכסטן קאַטעגאָריע, האָט אונדז דערציילט ווי ראַק קענען און זאָל זיין דיאַגנאָסעד. עווגעני מיראָשניטשענקאָ.
קענען איך דעטעקט ראַק אויף מיין אייגן?
צום באַדויערן, רובֿ מאַליגנאַנט טומאָרס זענען נאָך דיאַגנאָסעד אין אַוואַנסירטע סטאַגעס. אין וואָמען, קאַנסערס פון ברוסט, צווייפּינטל, לונג, יוטעראַס און אָוווערי, פּאַנקרעאַס און הויט קאַנסאַקווענסאַז. פֿאַר מענטשן, ראַק פון די פּראָסטאַט, לונג, צווייפּינטל, פּאַנקרעאַס, מאָגן און הויט זענען מער כאַראַקטעריסטיש.
די מערסט שווער צו דיאַגנאָזירן טומאָרס וואָס זענען ענלעך צו כראָניש נאַנספּאַסיפיק חולאתן.
אָדער זיי טאָן ניט האָבן ספּעציפיש קעראַקטעריסטיקס, אָבער זענען ענלעך צו טומאָרס וואָס זענען גאָר אַנדערש אין זייער פאַרשפּרייטונג קעראַקטעריסטיקס און באַהאַנדלונג מעטהאָדס.
פֿאַר אַ לאַנג צייט, קיין טומאָרס טאָן ניט פילן זיך, אַחוץ די וואָס זענען אַרויס: הויט טומאָרס, מיוקאַס מעמבריינז זענען בארעכטיגט פֿאַר דורכקוק (מויל קאַוואַטי, סערוויקס, אאז"ו ו).
דער אָנוווקס האט קיין ספּעציפיש ומדירעקט וואונדער, אַחוץ די וויזשאַוואַל בילד, אויב דער אָנוווקס איז לאָוקייטאַד אַרויס. דעריבער, פֿאַר סימפּטאָמס וואָס זענען בלויז אָנהייב צו באַשייַמפּערלעך, ענלעך צו די סימפּטאָמס פון ניט-ספּעציפיש גוט חולאתן, אַ דאָקטער ס קאַנסאַלטיישאַן איז נייטיק. דער דאָקטער וועט קענען צו אַססעסס די נויט פֿאַר אַ גרונטיק דיאַגנאָסיס און יקסקלוזשאַן פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס.
צום ביישפּיל, ברוסט ראַק טאָן ניט פאַרלאָזנ זיך די פאַקט אַז אַ אָנוווקס אין די קאַסטן קענען זיין דיטעקטאַד דורך האַנט: אַ אָנוווקס מיט אַ דיאַמעטער פון 5 מם קענען זיין מיסט מיסט און עס קען זיין מעטאַסטאַסיז.
אלעקסאנדער אַמעטאָוו: "סקרין פֿאַר די פרי דיטעקשאַן פון צוקערקרענק מעלליטוס איז דארף אין רוסלאַנד."
ווען זיי פארבראכט לעפיערעך ביסל געלט פֿאַר אַזאַ אַ זיפּונג פֿאַר מענטשן אין ריזיקירן, די שטאַט וואָלט האָבן שפּאָרן ריזיק אַמאַונץ פון געלט אויף באַהאַנדלונג און מעדיצין פּראַוויזשאַנז פֿאַר פּאַטיענץ צוקערקרענק.
וועגן וואָס איז אין ריזיקירן, ווי צו ידענטיפיצירן צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ פרי בינע, דער הויפּט פון דער דעפּאַרטמענט פון ענדאָקרינאָלאָגי און דיאַבעטאָלאָגי פון די רוסישע מעדיקאַל אַקאַדעמי פון פּאָסטגראַדואַטע בילדונג פון דער מיניסטעריום פון געזונט פון רוסלאַנד, דאָקטאָר פון מעדיקאַל ססיענסעס, פּראַפעסער אלעקסאנדער אַמעטאָוו דערציילט ריאַ אַמי וועגן נייַ טרענדס אין דער באַהאַנדלונג פון דעם קרענק.
- אלעקסאנדער סערגעעוויטש, וואָס דאַרף זיין געטאן צו דיאַגנאָזירן צוקערקרענק מעלליטוס ווי פרי ווי מעגלעך?
- ניט אַזוי פיל. יעדער מענטש דאַרף שענקען בלוט אַמאָל אַ יאָר צו צוקער שטאַפּל. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר פארשטייערס פון ריזיקירן גרופּעס, וואָס אַנטהאַלטן מענטשן איבער 45-50 יאר אַלט, יבערוואָג, נאָענט קרויווים מיט צוקערקרענק און יענע געבוירן מיט נידעריק גוף וואָג (ווייניקער ווי 2.5 קג).
די גיכער די דאָקטער דיאַגנאָזיז דיאַבעטעס מעלליטוס פון טיפּ 2, די מער עפעקטיוו עס איז מעגלעך צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק וואָס פירן צו אַ שטרענג דיסאַביליטי פון די פּאַציענט און טויט. פּראָגראַמען אָונד צוקערקרענק זיפּונג מגילה טאָן ניט מאַכן זינען.
זייער וואָג זאָל זיין שטאַט, ווייַל די פּראָבלעם איז קאָמפּלעקס. טאקע, קעגן דעם הינטערגרונט פון אַזאַ אַ ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר צוקערקרענק ווי אַביסאַטי, כייפּערטענשאַן, שלאָס פּראָבלעמס און אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן קענען פּאַסירן. כל די חולאתן שטענדיק נעמען אַ שטרענג פאָרעם אויב גלוקאָוס איז געוואקסן אין די בלוט.
דעריבער, די גיכער זיי ופמערקזאַמקייט צו הויך שוגערז - ביידע דער דאָקטער און דער פּאַציענט זיך - די בעסער. אין דער ערשטער בינע, די אַזוי-גערופֿן ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל ויסשטעלן קענען העלפן די פּאַציענט: געהעריק דערנערונג, גשמיות טעטיקייט. עס איז אַ פראַזע: "קראַנק מיט צוקערקרענק - באַקומען אַ הונט."
נאָך אַלע, עס איז נייטיק צו גיין מיט איר לפּחות צוויי מאָל פּער טאָג, וואָס מיטל אַז דיין גשמיות טעטיקייט וועט מיד פאַרגרעסערן. און דאָס וועט זיין אַ גרויס פּלוס פֿאַר געזונט.
- ווי פיל טאָן דאקטוירים וויסן וועגן סימפּטאָמס וואָס דאַרפן נאָך פאָרשונג?
- עס איז שווער צו רעדן וועגן אים, ווייַל פילע מענטשן קומען צו אונדז בלויז ווען זיי שוין האָבן ערנסט פּראָבלעמס. אָבער, פיל קענען זיין געטאן צו פאַרמייַדן די פּראָבלעמס. הויך-טעק הילף איז ניט בנימצא פֿאַר אַלע אונדזער בירגערס.
צוקערקרענק איז אַ דיאַגנאָסיס וואָס איז ענג שייַכות צו אַלע אנדערע כראָניש חולאתן. עס זענען פילע חולאתן וואָס מיר קענען נישט היילן איצט, אָבער זיי קענען טאָן אַ פּלאַץ צו האַלטן זייער אַנטוויקלונג.
ווען אַ מענטש שוין שעדיקן צו אָרגאַנס און סעלז, דאָס ימפּלייז אַ ריזיק פּרייַז פון מעדיצין פּראַוויזשאַנז.
איר דאַרפֿן צו וויסן אַז מיט צוקערקרענק מעלליטוס פון דער ערשטער טיפּ, וואָס כאַפּאַנז אין מענטשן פון אַ יינגער עלטער, עס קען זיין אַ שאַרף וואָג אָנווער, אָפט ורינאַטיאָן, דאָרשט, דאָס איז אַזאַ סימפּטאָמס אַז דער מענטש זיך אָדער זיין קרויווים וועלן גלייך ופמערקזאַמקייט צו. און מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, גאָרנישט ספּעציעל כאַפּאַנז. וידעפדיק וואָג, שאָרטנאַס פון אָטעם, שוואַכקייַט, כייפּערטענשאַן ... א מענטש וועט זיין באהאנדלט פֿאַר כייפּערטענשאַן, און צוקער קען נישט זיין אָפּגעשטעלט.
כאָטש אין די אַרסענאַל פון דאקטוירים, עס איז אַ בלוט פּרובירן פֿאַר גלייקט העמאָגלאָבין.דאָס איז די גאַנץ ינטאַגראַל גראדן וואָס דערציילט דער דאָקטער וועגן צי די בלוט צוקער פון די פּאַציענט איז געוואקסן אין די לעצטע 3-4 חדשים.
אויב איר קאָנטראָלירן דעם גראדן צוויי מאָל פּער יאָר און עס טורנס אויס צו זיין העכער 6%, דאָס וועט מיינען אַז אַ מענטש 'ס בלוט צוקער גלייַך איז געווען העכער ווי די פּריסקרייבד וואַלועס.
דעם מיטל אַז דער פּאַציענט דאַרף אַ מער דיטיילד דורכקוק - גלוקאָוס מאָניטאָרינג.
פֿאַר זיפּונג, עס איז גענוג צו אַנאַלייז גלייקייטיד העמאָגלאָבין. דאָס איז ביליק אָבער ינפאָרמאַטיוו פֿאַר די דאָקטער און נוצלעך פֿאַר די פּאַציענט. אויב אַזאַ אַ זיפּונג איז ארויס אין אונדזער מדינה, מיר קען דערקלערן אין שטייַגן צו אַ געזונט מענטש, אָבער פֿון די ריזיקירן גרופּע, ווי ער זאָל זיין ביכייוו און וואָס צו היטן צו נישט קראַנק.
- לויט דיין מיינונג, זענען דאקטוירים אין קליניקס גרייט צו לערנען פּאַטיענץ ווי צו פירן זייער צוקערקרענק?
- איר האָט געפרעגט דעם קשיא צו דער מענטש וואָס אין 1990, דער אָרגאַניזירט דער ערשטער טריינינג סענטערס פֿאַר דייאַבעטיקס אין פאַרשידענע שטעט פון רוסלאַנד - די אַזוי גערופענע "צוקערקרענק שולן". זיי זענען נישט באשאפן מיט ציבור געלט. דערנאָך דער זשורנאַל "צוקערקרענק. לייפסטייל. ”
אַלע דעם איז געטאן פֿאַר פּאַטיענץ און מענטשן אין ריזיקירן, אַזוי זיי האָבן אינפֿאָרמאַציע וועגן זייער קרענק. און דער דאָקטער אין דער קליניק צייט צו באַקומען איין פּאַציענט - 12 מינוט. ער האָט נאָר קיין צייט צו לערנען דעם פּאַציענט. דעריבער, צוקערקרענק שולן זענען דארף; מען דאַרף צו זיי.
און אַזאַ שולן זאָל נישט זיין אַ פּריוואַט איניציאטיוו, אָבער אַ שטאַט פּראָגראַם און אַרבעט אין די יוונינגז אין קיין קליניק. איצט אַזאַ שולן זענען בלויז בנימצא אין ספּעשאַלייזד קליניקס.
און אין רוסלאַנד, ווי דער הויפּט ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון דער מדינה, דער אַקאַדעמיסיאַן איוואן דעדאָוו, האָט אָפפיסיאַללי דערקלערט, עס זענען שוין 10 מיליאָן דייאַבעטיקס! לייג צו דעם נומער נאָך פופציק מיליאָן מענטשן וואָס לעבן און טאָן ניט וויסן אַז זיי האָבן צוקערקרענק, ווייַל זיי פשוט טאָן ניט ווי צו גיין צו דאקטוירים!
- ביסט עס פּראָבלעמס בייינג רפואות פֿאַר דייאַבעטיקס?
- עס זענען פּראָבלעמס. איך גלויבן, אז זיי קומען זייער שווער צו פירן די סיסטעם צו צושטעלן דרוגס מיט דרוגס. מיר האָבן אַ צוקערקרענק רעגיסטרירן, אָבער דאָס איז נישט אַקאַונטאַד פֿאַר אַלע פּאַטיענץ.
עס זאָל זיין אַ דינאַמיקאַללי פאַנגקשאַנינג רעגיסטרירן אין דער מיניסטעריום פון געזונט פון רוסלאַנד אָדער אין יעדער רעגיאָנאַל מיניסטעריום, אויב די געגנט זיך קויפן רפואות. די רעגיסטרירן זאָל אַנטהאַלטן אַלע די דאַטן וועגן די פּאַטיענץ: דיאַגנאָסיס, עלטער, וואָס דרוגס זענען באקומען, וואָס דינאַמיק.
אויף דעם סמך, אַפּלאַקיישאַנז זאָל זיין געשאפן, וואָס דרוגס און אין וואָס קוואַנטיטי זאָל זיין פּערטשאַסט, אַ שטאַט אָרדער פֿאַר ינסאַלאַן, אנדערע דרוגס, וואָס לעגאַמרע דאַרפֿן נישט זיין געשאפן אין אונדזער לאַנד.
עפּעס איז געשאפן דורך דינער ענטערפּריסעס, און עפּעס איז געשאפן דורך פרעמד פאַרמאַסוטיקאַל קאָמפּאַניעס, צו וואָס מיר וואָלט פאָרלייגן אַ אַפּלאַקיישאַן אַ יאָר אין שטייַגן און באַשטעטיקן וואַליומז פון פּערטשאַסאַז. אַקקאָרדינגלי, אויף דעם סמך עס וואָלט זיין מעגלעך צו שפּילן מיט אַ פּרייַז.
עס איז אויך אַ סיסטעם וואָס עוואַלואַטעס די פּרייַז-יפעקטיוונאַס פון די פּאַראַמעטער "גלייקייטיד העמאָגלאָבין". אויב עס איז ווייניקער ווי 7%, דער פּאַציענט באקומט אַ טויגן באַהאַנדלונג און די געלט פארבראכט אויף אים איז נישט אין אַרויסגעוואָרפן. אויב דער רעזולטאַט פון די אַנאַליסיס טוט נישט פּאַסיק די קלאַל, די באַהאַנדלונג איז אַדזשאַסטיד, אנדערע דרוגס זענען פּריסקרייבד און אריין אין די רעגיסטרירן. אַז ס אַלע! גאָרנישט קאָמפּליצירט דאָ.
איצט עס זענען זייער עפעקטיוו דרוגס. זאָגן, איינער פון די פארשטייערס פון די קלאַס פון ינאַבאַטערז פון סאָדיום גלוקאָוס טראַנספּאָרטער, וואָס כולל עמפּאַגליפלאָזין, קענען באַזייַטיקן וידעפדיק גלוקאָוס פון די בלוט און דראַפּינג עס מיט פּישעכץ.
קלעאַנסעס פּונקט גענוג אַזוי אַז די רידינגז פון צוקער זענען אין די קייט פון נאָרמאַל וואַלועס.
א לערנען איז געווען קאַמפּליטיד לעצטע יאָר וואָס געוויזן אַז מאָרטאַליטי צווישן פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק ערנסט פּראָבלעמס מיט די האַרץ און בלוט כלים גענומען דעם מעדיצין, דיקריסט מיט כּמעט 40 פּראָצענט. דאָס איז אַ רעוואלוציאנער דערגרייה.
דאָס איז נישט געווען דער פאַל מיט אנדערע טריטמאַנץ.די גאנצע מעקאַניזאַם פון אַזאַ אַ פאַנטאַסטיקלי positive ווירקונג פון די מעדיצין איז נישט נאָך גאָר פֿאַרשטאַנען. מער פאָרשונג וועט זיין געטאן. אָבער דער פאַקט אַז די רעזולטאַטן פון טעראַפּיע מיט דעם מעדיצין וועט זיין פּראַמאַסינג, איך האָבן קיין צווייפל.
- זענען אונדזער דאקטוירים געזונט אַווער פון נייַע מעטהאָדס פון באַהאַנדלונג און נייַע דרוגס?
"עס דעפּענדס אויף זיי." א ריזיק נומער פון פאַרשידענע קאַנפראַנסאַז זענען געהאלטן. אָבער דאָרט איר קענען רופן 30-40 מענטשן. וואָס וועגן די מנוחה? עס זאָל זיין אַ סיסטעם פֿאַר ינטראַדוסינג נייַ פאַכמאַן וויסן.
דורך די אינטערנעט, אַוואַנסירטע טריינינג קאָרסאַז פֿאַר דאקטוירים, אַ סיסטעם פון פּאָסטגראַדואַטע טריינינג אין שטאַט.
אַזוי אַז אַ מענטש דערהייַנטיקט זיין וויסן באַזע אין לויט מיט די באדערפענישן פון די שטאַט.
ינטערוויעוועד דורך עלענאַ באַביטשעוואַ
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין מאָסקווע ריטשט די אייראפעישער סטאַנדאַרדס: די קרענק איז ינקריסינגלי דיטעקטאַד אין אַ פרי בינע / שטאָט נייַעס / מאָסקווע וועבזייטל
די ינדאַקייטערז פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק אין מאָסקווע אַפּראָוטשט די הייך פון אייראפעישע לענדער: פֿאַר איין אַנדיאַגנאָסעד פּאַציענט עס זענען צוויי מיט אַ געגרינדעט דיאַגנאָסיס.
דער מעטראָפּאָליטאַן גראדן פון דיטעקשאַן פון קרענק אין אַ פרי בינע איז 1.5 מאל העכער ווי די דורכשניטלעך פֿאַר רוסלאַנד. לעצטע יאָר, אין די דיפּאַרטמאַנץ פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי, מער ווי 21,000 פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זענען באהאנדלט. דאָס איז 15 פּראָצענט מער ווי אין 2016.
די פאַרגרעסערן אין זייער נומער איז פֿאַרבונדן מיט אַ פאַרגרעסערן אין דיאַגנאָסעד קאַסעס פון צוקערקרענק טיפּ 2.
“עס איז דיאַגנאָסעד צוקערקרענק ווען פּאַטיענץ זענען רעגיסטרירט און באהאנדלט, אָבער עס איז אַנדיאַגנאָסעד. אין אַזאַ קאַסעס, עס פּאַסיז בעסאָד, מענטשן טאָן ניט וויסן וועגן די קרענק, וואָס פירט צו דער אַנטוויקלונג פון ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. דאָס איז כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
עס איז וויכטיק צו וויסן אַז נאָך 40 יאָר דאַרף יעדער איינער וואָס האָט הויך בלוט צוקער, יבערוואָג און נאָענט קרויווים מיט צוקערקרענק צו באַזוכן אַ קהל קליניק אַמאָל אַ יאָר און נעמען אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער, ”האט דער הויפּט ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט פון דער הויפּטשטאָט געזאָגט. דעפּאַרטמענט פון געזונט מיכאַיל אַנציפעראָוו.
פּאַטיענץ אין מאָסקווע האָספּיטאַלס אין ריזיקירן זענען סקרינד פֿאַר בלוט צוקער. אין פאַל פון דיטעקשאַן פון די קרענק, בירגערס זענען אַסיסטאַד אין דריי לעוועלס. דער ערשטער איז ערשטיק געזונט זאָרגן, וואָס קענען זיין באקומען פון גענעראַל פּראַקטישנערז און גענעראַל פּראַקטישנערז.
די הילף פון די רגע און דריט לעוועלס איז שוין צוגעשטעלט אין די דיפּאַרטמאַנץ פון ענדאָוקראַנאַלאַדזשי. אין יגזאַמאַניישאַנז, פּאַטיענץ קען זיין דיאַגנאָסעד מיט פּרידיאַבעטעס, אַ באָרדערליין צושטאַנד וואָס יוזשאַוואַלי פּריווענץ צוקערקרענק.
מיט בייַצייַטיק דיאַגנאָסיס, דער דאָקטער העלפּס פאַרמייַדן די ווייַטער אַנטוויקלונג פון די קרענק.
"ינפאָרמינג פּאַטיענץ איז אַ קריטיש שריט אין הצלחה באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק. אין מאָסקווע מעדיציניש אינסטיטוציעס, פּאַטיענץ לערנען צו ינדיפּענדאַנטלי פירן די לויף פון די קרענק. זיי זענען פארבעטן צו באַזוכן שולן פֿאַר צוקערקרענק פּאַטיענץ, וואָס אַרבעט אין 24 שטאָט קליניקס.
דריי דריי שולן זענען בארעכטיגט אין דער ענדאָוקראַנאַלאַדזשי קליניק אויף פּרעטשיסטענקאַ (הויז 37). ספּעציעלע רומז פֿאַר צוקערקרענק פֿיס זענען אָפן פֿאַר פּאַטיענץ.
דער צייטווייליגער באהאנדלונג, דער דאָקטער העלפּס פאַרמיידן די ווייַטער אַנטוויקלונג פון די קרענק, ”האט דער פּרעס דינסט פון דעפּאַרטמענט פון געזונט געזאגט.
אויך אין מאָסקווע, אַ רעדזשיסטער פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק איז מיינטיינד. עס אַלאַוז רופאים צו באַקומען פולשטענדיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די פּרעוואַלאַנס פון די קרענק און זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז, מאָרטאַליטי פון פּאַטיענץ, די סטרוקטור פון מעדיצין טעראַפּיע, די באדערפענישן פון פּאַטיענץ אין דרוגס און זיך-מאָניטאָרינג מכשירים.
צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ פרי בינע איז אָפט דיטעקטאַד בעשאַס רוטין מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז. א בלוט גלוקאָוס פּרובירן איז צוגעשטעלט פֿאַר אַלע פּאַטיענץ עלטער ווי 40 יאר.
איר קענט פערזענליכען רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר אַ רוטין דורכקוק פֿאַר 2018 אין די אינפֿאָרמאַציע דינסט "מאָסקווע געזונט נאַוויגאַטאָר".
ווען ער אַרייַן די יאָר פון געבורט און דזשענדער, ער גיט אינפֿאָרמאַציע וועגן וואָס יגזאַמאַניישאַנז זאָל זיין דורכגעקאָכט ווי אַ טייל פון דער ערשטער בינע פון דער קליניש דורכקוק פּראָגראַם דעם יאָר און וואָס סאָרט פון חולאתן זיי לאָזן צו ידענטיפיצירן.
די רעקאַמאַנדיישאַנז זענען אַנדערש פֿאַר מענטשן און וואָמען פון פאַרשידענע צייטן.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק: דיטעקט די קרענק אויף צייט
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס באשטייט אין קאַנדאַקטינג אַ פולשטענדיק דורכקוק, דורכגיין די נייטיק טעסץ און דורכקוק דורך אַ דאָקטער דורך אַ ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט. עס איז יוזשאַוואַלי נישט שווער צו מאַכן אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס, ווייַל פילע פּאַטיענץ גיין צו די קליניק שוין מיט אַ פליסנדיק קרענק.
אָבער מאָדערן פאָרשונג מעטהאָדס קענען דערקענען ניט בלויז די ערשט, פאַרבאָרגן סטאַגעס פון צוקערקרענק, אָבער אויך די צושטאַנד פּריסידינג צו דעם קרענק, וואָס איז גערופֿן פּרידיאַבעטעס אָדער אַ הילעל פון טאָלעראַנץ צו קאַרבאָוכיידרייץ.
קליניש דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
דער דאָקטער קאַלעקץ אַן אַנאַמנעסיס, ידענטיפיצירן ריזיקירן סיבות, הערעדיטי, ליסאַנז צו טענות, יגזאַמאַנז דער פּאַציענט, דיטערמאַנז זיין וואָג.
סימפּטאָמס וואָס זענען גענומען אין חשבון ווען דיאַגנאָסינג צוקערקרענק:
- שטאַרק קעסיידערדיק דאָרשט - פּאָלידיפּסיאַ,
- יבעריק פאָרמירונג פון פּישעכץ - פּאָליוריאַ,
- וואָג אָנווער מיט געוואקסן אַפּעטיט - טיפּיש פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק,
- שנעל, באַטייַטיק וואָג געווינען - טיפּיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק,
- סוועטינג, ספּעציעל נאָך עסן,
- גענעראַל שוואַכקייַט, מידקייַט,
- שטרענג יטשינג פון די הויט וואָס קענען נישט זיין צופֿרידן מיט עפּעס,
- עקל, וואַמאַטינג
- ינפעקטיאָוס פּאַטאַלאַדזשיז, אַזאַ ווי פּוסטולאַר הויט חולאתן, אָפט טרוש אין די מויל אָדער וואַגינע, עטק.
עס איז ניט נויטיק אַז אַ מענטש האט אַלע די ינדוסט סימפּטאָמס, אָבער אויב אין מינדסטער 2-3 זענען באמערקט אין דער זעלביקער צייט, עס איז ווערט צו פאָרזעצן די דורכקוק.
עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז מיט טיפּ 1 צוקערקרענק, אַלע סימפּטאָמס אַנטוויקלען ראַפּאַדלי און דער פּאַציענט קענען געדענקען די פּינטלעך טאָג פון די אָנסעט פון סימפּטאָמס, און עטלעכע פּאַטיענץ ווערן אַזוי פּלוצלינג קראַנק אַז זיי ענדיקן זיך אין אינטענסיווע זאָרגן אין אַ צושטאַנד פון צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו. פּאַטיענץ מיט דעם טיפּ פון צוקערקרענק זענען יוזשאַוואַלי מענטשן אונטער 40-45 יאר אַלט אָדער קינדער.
די לייטאַנט קורס איז מער כאַראַקטעריסטיש פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אַזוי מיר וועלן ווייַטער דיסקוטירן די דיאַגנאָסיס פון דעם באַזונדער פאָרעם פון דיסאָרדערס פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם.
פון גרויס וויכטיקייט פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען ריזיקירן סיבות וואָס אַרייַננעמען:
- עלטער פון 40-45 יאר אַלט,
- פּרידיאַבעטעס אָדער ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
- יבערוואָג, אַביסאַטי (BMI העכער 25),
- געוואקסן בלוט ליפּיד פּראָפיל,
- הויך בלוט דרוק, בלוט דרוק העכער 140/90 מם רט. קונסט.,
- נידעריק גשמיות טעטיקייט
- וואָמען וואָס אין דער פאַרגאַנגענהייט האט אַ קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדער בעשאַס שוואַנגערשאַפט אָדער געבורט צו אַ קינד וואָס ווייד מער ווי 4.5 קג,
- פּאָליסיסטיק אָוווערי.
אין די ימערדזשאַנס פון טיפּ 2 צוקערקרענק, הערעדיטי פיעסעס אַ וויכטיק ראָלע. די עקזיסטענץ פון דעם קרענק אין קרויווים ינקריסאַז די גיכער פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק. סטאַטיסטיק זאגט אַז אַ מענטש מיט אַ צוקערקרענק פאָטער וועט אויך זיין קראַנק אין 40% פון קאַסעס.
לאַבאָראַטאָריע פאָרשונג מעטהאָדס
פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2, עטלעכע טייפּס פון טעסץ זענען געניצט. עטלעכע טעקניקס זענען געניצט ווי זיפּונג.
זיפּונג איז אַ לערנען אַימעד צו ידענטיפיצירן די קרענק אין די פרי סטאַגעס, געפירט דורך אַ גרויס נומער פון מענטשן וואָס אָפט טאָן ניט האָבן קלאָר ווי דער טאָג סימפּטאָמס פון די קרענק.
די מערסט פאַרלאָזלעך אופֿן פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק איז די באַשטימונג פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין.
גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין איז די עריטהראָוסיטע העמאָגלאָבין וואָס אַטאַטשט אַ גלוקאָוס מאַלאַקיול. דער גראַד פון גלוקאָוסילאַטיאָן דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט, וואָס אין עריטהראָסיטעס בלייבט אַנטשיינדזשד בעשאַס זייער דרייַ-חודש לעבן. די קלאַל פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז 4.5-6.5% פון די גאַנץ סומע פון העמאָגלאָבין.
אין דעם אַכטונג, אין יעדער צייט, דער פּראָצענט פון אַזאַ העמאָגלאָבין ריפלעקס די דורכשניטלעך בלוט צוקער מדרגה פון די פּאַציענט פֿאַר 120 טעג איידער די לערנען. דאָס העלפּס נישט בלויז צו אַנטדעקן לייטאַנט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, אָבער אויך צו באַשליסן די גראַד פון קרענק קאָנטראָל און אָפּשאַצן די טויגן פון טעראַפּיע.
מעטהאָדס פֿאַר דיטעקטינג צוקערקרענק זענען צעטיילט אין יקערדיק און נאָך.
די הויפּט מעטהאָדס אַרייַננעמען די פאלגענדע:
- באַשטימונג פון בלוט צוקער מדרגה, דורכגעקאָכט: אויף אַ ליידיק מאָגן, 2 שעה נאָך עסן, איידער בעדטיים,
- אַ לערנען פון די סומע פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין,
- גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן - בעשאַס דער לערנען, דער פּאַציענט טרינקט אַ זיכער סומע פון גלוקאָוס און דאָונייץ בלוט פון די פינגער איידער און 2 שעה נאָך גענומען די דיאַגנאָסטיק קאָקטייל. דער פּראָבע העלפּס צו דערקלערן די טיפּ פון דיסאָרדערס פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, אַלאַוז איר צו ויסטיילן פּרעדיאַבעטעס פון אמת צוקערקרענק,
- באַשטימונג פון דעם בייַזייַן פון צוקער אין די פּישעכץ - גלוקאָוס גייט אריין די פּישעכץ ווען זייַן קאַנסאַנטריישאַן יקסידז 8-9 באַשטימונג,
- אַנאַליסיס פון די פרוקטאָסאַמין מדרגה - אַלאַוז איר צו געפֿינען די צוקער מדרגה אין די לעצטע 3 וואָכן,
- שטודיום פון די קאַנסאַנטריישאַן פון קעטאָנעס אין פּישעכץ אָדער בלוט - דיטערמאַנז די אַקוטע אָנסעט פון צוקערקרענק אָדער די קאַמפּלאַקיישאַנז.
נאָך מעטהאָדס זענען גערופן צו באַשליסן די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
- בלוט ינסאַלאַן - צו באַשליסן די סענסיטיוויטי פון גוף געוועבן צו ינסאַלאַן,
- אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו פּאַנקרעאַטיק סעלז און ינסאַלאַן - אַנטדעקן אַן אַוטאָיממונע גרונט פון צוקערקרענק,
- פּראָינסולין - דיספּלייז די פאַנגקשאַנאַליטי פון די פּאַנקרעאַס
- גהרעלין, אַדיפּאָנעקטין, לעפּטין, רעסיסטין - ינדאַקייטערז פון די כאָרמאָונאַל הינטערגרונט פון אַדאַפּאָוס געוועב, אַסעסמאַנט פון די סיבות פון אַביסאַטי,
- C-פּעפּטייד - אַלאַוז איר צו געפֿינען די קורס פון ינסאַלאַן קאַנסאַמשאַן דורך סעלז,
- HLA טייפּינג - געניצט צו ידענטיפיצירן גענעטיק פּאַטאַלאַדזשיז.
די מעטהאָדס זענען ריזאָרטיד אין פאַל פון שוועריקייטן בעשאַס די דיאַגנאָסיס פון די קרענק אין עטלעכע פּאַטיענץ, ווי געזונט ווי פֿאַר די סעלעקציע פון טעראַפּיע. די אַפּוינטמאַנט פון נאָך מעטהאָדס איז באַשלאָסן בלויז דורך דער דאָקטער.
כּללים פון מאַטעריאַל מוסטערונג און נאָרמאַל ריאַקשאַנז פון גלוקאָוס
נאָרמאַל פאַסטינג וואַלועס פֿאַר גאַנץ בלוט - 3.3-5.5 ממאָל / ל, פֿאַר פּלאַזמע - 4.0-6.1 ממאָל / ל.
בלוט מוסטערונג פֿאַר דעם פּשוט אַנאַליסיס האט זייַן אייגענע סאַטאַלטיז. בלוט, ווענאָוס אָדער קאַפּאַלערי, זאָל זיין גענומען פֿאַר אַנאַליסיס אין דער מאָרגן אויף אַ ליידיק מאָגן. איר קענט נישט עסן פֿאַר 10 שעה, איר קענען טרינקען ריין וואַסער, אָבער איידער דעם, די עסנוואַרג זאָל זיין באַקאַנט.
איין לערנען רעקאַמענדיד פֿאַר זיפּונג איז פאסטן צוקער.
א פערלי שנעל און פּשוט אופֿן אַלאַוז איר צו ונטערזוכן גרויס באַפעלקערונג גרופּעס פֿאַר ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם. די אַנאַליסיס רעפערס צו די וואָס קען זיין דורכגעקאָכט אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער.
עס איז ספּעציעל וויכטיק צו שענקען בלוט פון אַ פינגער פֿאַר צוקער צו מענטשן אין ריזיקירן פֿאַר טיפּ 2 צוקערקרענק.
צוקערקרענק זיפּונג - רעגיאָנאַל פּובליק צוקערקרענק אָרגאַניזאַציע פֿאַר די פאַרקריפּלט "ופלעב"
זיפּונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק.
אויף 5 אפריל 2016, די רעגיאָנאַל פּובליק צוקערקרענק ארגאניזאציע פון דיסאַביליטיז מיט דיסאַביליטיז, וואָזראָזשדעניע, צוזאַמען מיט די שטאָט שפּיטאָל פון נאָוואָשטשטשינסק און פארשטייערס פון Johnson & Johnson, איינער פון די גרעסטן קאָמפּאַניעס אין דער וועלט וואָס פּראָדוצירן אַ ברייט קייט פון מעדיציניש און קאָסמעטיק פּראָדוקטן, סקרינד פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק אין די PFR אָפּטיילונג און SPZ אין נאָוואָשטשטשינסק.
עמפּלוייז און וויזאַטערז וואָס האָבן געהאט די געלעגנהייט צו געפֿינען די הייך פון גלוקאָוס אין זייער בלוט. אין גאַנץ, מער ווי 100 מענטשן גענומען די געלעגנהייט פון אַ פריי פּרילימאַנערי דורכקוק. יענע וואָס האָבן דורכגעקאָכט דורכקוק, וואָס זענען געפֿונען הויך און הויך בלוט גלוקאָוס לעוועלס, זענען רעקאַמענדיד צו דורכפירן נאָך דורכקוק און קאַנסאַלטיישאַנז מיט אַן ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט.
איינער פון די מינינגז פון די וואָרט "זיפּונג" איז זיפּונג איבערגעזעצט פֿון ענגליש. דער ציל פון זיפּונג איז דער פרי דיטעקשאַן פון די קרענק.דער פאַקט איז אַז די סימפּטאָמס פון צוקערקרענק זענען נישט ספּעציפיש גענוג, און אַ אַסימפּטאָמאַטיק פּעריאָד איז מעגלעך - דאָס איז ווען צוקערקרענק איז שוין פאָרשטעלן, אָבער עס איז נישט נאָך אַפּירינג. מיר קענען זאָגן אַז פרי דיטעקשאַן וועט לאָזן:
- ידענטיפיצירן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק אפילו ווען די קרענק איז נישט נאָך
- דיאַגנאָזירן די קרענק אין אַן אַסימפּטאָמאַטיק צייט.
אויף די קלאַל פון גלוקאָוס (צוקער) אין גאַנץ קאַפּאַלערי בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן.
נאָרמאַל גלוקאָוס 3.3 - 5.5 ממאָל / ל
א גלוקאָוס מדרגה פון 5.6 - 6.0 ינדיקייץ אַ געוואקסן ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טיפּ 2 צוקערקרענק
א גלוקאָוס מדרגה פון 6.1 אָדער העכער איז שוין אַ געלעגנהייט פֿאַר ווייַטער דורכקוק אין סדר צו באַשטעטיקן אָדער ויסשליסן די דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק.
זיפּונג קענען דיטעקט צוקערקרענק אין די פרי סטאַגעס. די זיפּונג אופֿן איז אָפט געניצט צו באַשליסן די קרענק מער אַקיעראַטלי. ווייַל עס זענען מענטשן מיט ימפּערד גלוקאָוס סאַסעפּטאַבילאַטי און טאָלעראַנץ. זייער בלוט גלוקאָוס לעוועלס זענען שטענדיק הויך. א איין גלוקאָוס פּראָבע קען מאל ניט דערקענען צוקערקרענק רעכט צו פאַרשידן סיבות.
טייפּס פון צוקערקרענק
אַ דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אַקערז ווען אַ הויפּט פּראָבלעם איז יידענאַפייד - הויך בלוט צוקער. א ענלעך פאַרגרעסערן איז רעכט צו דער פעלן פון יוטאַלאַזיישאַן פון גלוקאָוס פֿון די בלאַדסטרים.
די הויפּט קאָנסומערס פון גלוקאָוס - מאַסאַלז, לעבער און אַדאַפּאָוס געוועב, קענען נישט אַרייַנציען צוקער פֿאַר פאַרשידן סיבות, אויף די יקער פון וואָס עטלעכע טייפּס פון צוקערקרענק מעלליטוס זענען אונטערשיידן.
קלאַסיש טייפּס פון צוקערקרענק
קלאסישע מינים זענען די מערסט אָפט פאלן אין מעדיציניש פיר.
טיש נומער 1. טייפּס פון צוקערקרענק און ז:
טיפּ פון צוקערקרענק | פֿעיִקייטן פון די קרענק | גרונט פון פּאַסירונג |
טיפּ 1 צוקערקרענק | בלוט צוקער איז געוואקסן רעכט צו דעם פאַקט אַז די פּאַנקרעאַס אויפהערן צו פּראָדוצירן ינסאַלאַן - גאַנץ דורכפאַל. | די אייגן ימיון סיסטעם פון די פּאַנקרעאַס הייבט צו באַפאַלן די סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן. די סיבות פון רובֿ אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז זענען נישט באקאנט. |
טיפּ 2 צוקערקרענק | די ינסאַלאַן מדרגה איז אין די רעכט הייך, אָבער די צוקער מדרגה איז עלעוואַטעד ווייַל קאָנסומערס טאָן ניט מאַטאַבאַליז גלוקאָוס | די סיבה איז ינסענסיטיוויטי פון סעלז צו ינסאַלאַן, דעם צושטאַנד איז גערופן ינסאַלאַן קעגנשטעל. עס דעוועלאָפּס ווען עטלעכע סיבות קאָואַפּסייט, וואָס קענען זיין קאַמביינד אונטער דער באַגריף פון מעטאַבאַליק סינדראָום. |
געסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק | אַקערז אין פרויען וואָס דערוואַרטן אַ בעיבי | א קרענק וואָס קען שאַטן ביידע אַ פרוי און אַ קינד איז דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק. די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסינג דעם צושטאַנד איז די מאַנאַפעסטיישאַן פון דעם פּראָבלעם בעשאַס שוואַנגערשאַפט. בלוט צוקער ריסעס רעכט צו דער פּלאַסענטאַ פּראָדוקציע פון ספּעציפיש כאָרמאָונז, וואָס ינטערפירז די אַרבעט פון ינסאַלאַן. ווי אַ רעזולטאַט, בלוט צוקער טוט נישט פאַרמינערן. דעם טיפּ פון קרענק אָפט פאַרשווינדן נאָך דער געבורט פון די בעיבי. |
יעדער טיפּ פון צוקערקרענק איז ספּעציעל און ריקווייערז באַהאַנדלונג אַימעד צו סאַלווינג אַ ספּעציפיש פּראָבלעם פּראָוואָקאַטיווע פון די קרענק.
מאָדי צוקערקרענק
מאָדי טיפּ איז אַ גאַנץ קלאַס פון פאַרשידענע סובספּעסיעס פון צוקערקרענק, זיי זענען יוזשאַוואַלי דינאָודעד דורך נומערן, למשל מאָדי -1. יעדער מינים האט זייַן אייגענע קעראַקטעריסטיקס פון די לויפן.
צוקערקרענק, וואָס איז אַנדערש פון די קלאסישע טיפּ פון די לויף פון די קרענק, איז מערסט אָפט געפֿונען אין יונג מענטשן. די גרונט פון די פּאַסירונג איז אַ דזשין מיוטיישאַן, וואָס דיטערמאַנז די רידוסט פונקציע פון די אַרבעט פון ינסאַלאַן פּראַדוסינג סעלז.
דער הויפּט חילוק פון די קלאסישע קורס איז נישט אַזוי שטרענג סימפּטאָמס פון אַ פאַרגרעסערן אין צוקער מדרגה קאַמפּערד מיט טיפּיש צוקערקרענק מעלליטוס. ווייַל דער גאַנג איז נישט אַזוי שווער און ימפּאַטאַס, ספּעשאַלאַסץ קען נישט דערקענען צוקערקרענק און פאַרפירן די ערשט בינע פון די קרענק.
כּדי צו דערקענען מאָדי צוקערקרענק, די דיאַגנאָסיס וועט אַרייַננעמען אַ אַסעסמאַנט פון די פאלגענדע ספּעציפיש וואונדער פון די קרענק:
- די קרענק האט שוין אנגעהויבן, און קעטאָנעס זענען נישט באשלאסן אין די אַנאַליזעס,
- כּדי דער צושטאַנד נאָרמאַלייזיז, דער פּאַציענט דאַרף גענוג קליין דאָסעס פון ינסאַלאַן,
- אין צייט, אַ פאַרגרעסערן אין די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן איז נישט פארלאנגט, ווי דאָס איז דער פאַל מיט די קלאסישע לויף פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק,
- אויף די פאַרקערט, די נויט פֿאַר ינסאַלאַן קען פאַרשווינדן גאָר,
- צייט פון רעמיססיאָן דערגרייכן 12 חדשים אָדער מער,
- די פּראָבע פֿאַר C-פּעפּטיידז איז נאָרמאַל,
- אַוטאָיממונע ריאַקשאַנז צו פּאַנקרעאַטיק געוועב זענען ניטאָ, אַנטיבאָדיעס זענען נישט דיטעקטאַד,
- אַ מענטש האט קיין וואונדער פון מעטאַבאַליק סינדראָום, למשל, אַ פאַרגרעסערן אין גוף וואָג.
פון באַזונדער וויכטיקייט איז די דיאַגנאָסיס פון מאָדי צוקערקרענק אין מענטשן אונטער 25 יאָר, מיט דיטעקשאַן פון גרענעץ וואַלועס פון צוקער לעוועלס. אין אַזאַ אַ סיטואַציע, די דיאַגנאָסיס פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס איז צווייפל, קלעראַפאַקיישאַן איז פארלאנגט אויב די מאָדי סובספּעסיעס זענען די מקור פון די פּראָבלעם.
דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק וועט גיין אַוועק גאָר נאָך קימפּעט אויב זיי זענען ריכטיק באהאנדלט
לאַדאַ צוקערקרענק
די לאַדאַ טיפּ קענען זיין קאַמפּערד מיט טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס, נאָר די אַנטוויקלונג פון דעם יילמאַנט איז סלאָולי. דערווייַל, די טערמין לאַדאַ איז מערסט אָפט ריפּלייסט דורך אן אנדער באַגריף - אַוטאָיממונע צוקערקרענק מעלליטוס, אין עטלעכע פאלן, עס איז אויך גערופן טיפּ 1.5 צוקערקרענק מעלליטוס.
דער מעקאַניזאַם פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק לויט די אַוטאָיממונע פּרינציפּ - די פּראַטעקטיוו פאָרסעס פון דעם גוף ביסלעכווייַז אָבער מערסאַלאַסלי צעשטערן די פּאַנקרעאַטיק סעלז. ביסלעכווייַז, אַ מענטש קען ניט מער טאָן אָן אַ דאָזע פון ינסאַלאַן. א גאַנץ אָפענגיקייַט איז געשאפן נאָך 1-3 יאר פון די מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק, דורך אַלע, כּמעט אַלע ינסאַלאַן פּראַדוסינג סעלז זענען שוין חרובֿ.
וויכטיק: אָפט מאָל, אַ פעלן פון ינסאַלאַן איז קאַמביינד מיט זיין ימיונאַטי דורך גוף געוועבן, וואָס מיטל אַז דער פּאַציענט וועט דאַרפֿן צו נעמען ניט בלויז ינסאַלאַן זיך, אָבער אויך דרוגס וואָס פאַרגרעסערן די סענסיטיוויטי פון סעלז צו אים.
כּדי די אַנפאַנגקשאַן פון די פרעט צוקערקרענק איז אַנמיסטייקאַבאַל, די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ אַרייַננעמען ניט בלויז די באַשטימונג פון די גלוקאָוס מדרגה אין די פּאַציענט 'ס בלוט, אָבער אויך די פאלגענדע ספּעציפיש ינדאַקייטערז:
- גלייקייטיד העמאָגלאָבין פּרובירן,
- זוכן און אַנאַליסיס פון אַנטיבאָדיעס צו די ייס סעלז פון די פּאַנקרעאַס,
- פאָרשונג פון גענעטיק מאַרקערס,
- אַנטיבאָדיעס צו דרוגס מיט ינסאַלאַן.
דאָס איז בלויז אַ דערענדיקט רשימה פון ספּעציפיש טעסץ וואָס דיאַגנאָסטיקס כולל. לאַדאַ צוקערקרענק איז אַ צושטאַנד וואָס ריקווייערז דער פרי אָנהייב פון באַהאַנדלונג און די אַפּוינטמאַנט פון קאָמפּעטענט טעראַפּיע.
צוקערקרענק ינסיפּידוס
די קרענק האט אַ פּראָסט נאָמען מיט די פּאַטאַלאַדזשי פון צוקער רעגולירן, אָבער אַנדערש אין זייַן גאַנג און ז.
צוקערקרענק ינסיפּידוס איז געשאפן ווען אַנטידיורעטיק האָרמאָנע (ADH) איז דעפיסיענט אָדער ווען די געוועבן פון די קידניז זענען ווייניקער שפּירעוודיק צו דעם האָרמאָנע.
די יילמאַנט האט די פאלגענדע פֿעיִקייטן פון דעם קורס:
- אַ מענטש עמיץ אַ זייער גרויס סומע פון פּישעכץ, פילע מאָל העכער ווי די קלאַל
- קעסיידערדיק דאָרשט
- גענעראַל דיכיידריישאַן פון דעם גוף
- מיט אַ לאַנג לויף, אַ מענטש לאָסעס וואָג און דער אַפּעטיט דיקריסיז.
וויכטיק: צוקערקרענק ינסיפּידוס איז אַ זעלטן פּאַטאַלאַדזשי.
די סיבות קענען פּאַסירן ביידע אין פּאַטאַלאַדזשיקאַל טנאָים פון דעם מאַרך, ווען עס איז אַ פעלן פון פירן האָרמאָנע (ADH) און אין פּאַטאַלאַדזשיז פון די רענאַל אַפּאַראַט, וואָס איז פיל ווייניקער פּראָסט.
ווען זיי מאַכן דעם דיאַגנאָסיס, עקספּערץ ידענטיפיצירן די פאלגענדע קרייטיריאַ:
- פאַרפעסטיקט גאַנץ דייורעסיס, די סומע איז מער ווי 4-10 ליטער, אין עטלעכע פאלן מער ווי 20 ליטער,
- פּישעכץ כּולל אַ קליין סומע פון זאַלץ,
- לויט צו אַ בלוט פּרובירן, די צוקער מדרגה טוט נישט אָפּנייגן פון נאָרמאַל וואַלועס
- אַ פעלן פון אַנטיורורעטיק האָרמאָנע איז דיטעקטאַד,
- אַלטראַסאַונד יגזאַמאַנז פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די שטאַט פון רענאַל געוועבן און סטראַקטשערז,
- מרי דייאַגנאַסטיקס זענען דורכגעקאָכט צו הערשן אויס אָנוווקס פאָרמיישאַנז וואָס זענען אַ פּראָסט גרונט פון דעם צושטאַנד.
סימפּטאָמס פון די קרענק און טענות פון פּאַטיענץ
די טענות פון הויך בלוט צוקער זענען זייער דייווערס, וואָס ווירקן די מערסט וויטאַל סיסטעמען פון דעם גוף. זיי קענען זיין צעטיילט אין יקספּליסאַט טענות, ערשטער פון אַלע, סאַגדזשעסטיד פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק און צווייטיק, וואָס זענען אַ צייכן פון אַן שוין געשאפן פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס.
מויל טענות העלפֿן צונויפשטעלן אַ אַזוי-גערופֿן שוועסטערייַ דיאַגנאָסיס.
אין צוקערקרענק מעלליטוס, די דיאַגנאָסיס איז געשאפן אויף דער באזע פון אַ שמועס מיט דער פּאַציענט, זיין דורכקוק און פיקסיישאַן פון די פאלגענדע דאַטן:
- האַרץ טעמפּאָ
- בלוט דרוק
- רעספּעראַטאָרי טעמפּאָ
- הויט צושטאַנד - די בייַזייַן פון וויקעלע ויסשיט, פאָוקי פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, עפענען ווונדז,
- בעשאַס דער ערשט דורכקוק, אויב דער שמעקן פון אַסאַטאָון קומט פֿון דער פּאַציענט, דאָס ינדיקייץ אַז די קרענק איז דערוואַקסן זינט די ערשט בינע ווען די קעטאָנעס זענען נישט נאָך אויפשטיין.
- אין דער ערשטער דורכקוק, איר קענען אַססעסס די וואָג פון די פּאַציענט, דורכפירן ווייינג, דורכפירן אנדערע מעזשערמאַנץ און רעכענען די גוף מאַסע אינדעקס, וואָס איז באַטייַטיק אין דער בינע איידער די דיאַגנאָסיס,
- ערשט דורכקוק אַלאַוז איר צו אַססעסס צי עס איז אַ קריטיש צושטאַנד מיט אַ שאַרף פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין צוקער לעוועלס, וואונדער פון אַזאַ טנאָים - ציטערניש, סוועטינג, צעמישונג, אַ יריזיסטאַבאַל געפיל פון הונגער אָדער דאָרשט, אָנווער פון באוווסטזיין.
טיש נומ. 3. די הויפּט און צווייטיק טענות פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס:
די מאָדערן דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק איז נישט בלויז לימיטעד צו די זאַמלונג פון פּאַציענט טענות; צו מאַכן אַן פּינטלעך דיאַגנאָסיס, די מערסט פּינטלעך דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס זענען געניצט.
וויכטיק: די דיטעקשאַן פון אפילו איין צייכן פון דעם בייַזייַן פון די קרענק ווען גערעדט מיט דעם פּאַציענט, איז די סיבה פֿאַר ריפערינג די פּאַציענט פֿאַר דורכקוק.
צוקערקרענק זיפּונג
די WHO עקספּערט קאַמיטי רעקאַמענדז זיפּונג פֿאַר צוקערקרענק פֿאַר די פאלגענדע קאַטעגאָריעס פון בירגערס:
- אַלע פּאַטיענץ איבער 45 יאָר (מיט אַ נעגאַטיוו דורכקוק רעזולטאַט, איבערחזרן יעדער 3 יאָר),
- אין די יינגער עלטער פּאַטיענץ: אַביסאַטי, יערושעדיק מאַסע פון צוקערקרענק מעלליטוס, עטהניסיטי / ראַסע פון הויך-ריזיקירן גרופּע, געשיכטע פון דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק, קימפּעט ווייינג מער ווי 4.5 קג, כייפּערטענשאַן, כייפּערליפּידעמיאַ, פריער דיטעקט NTG אָדער הויך פאסטן גלייסעמיאַ.
WHO רעקאַמענדז די באַשטעטיקונג פון גלוקאָוס לעוועלס און העמאָגלאָבין אַ 1 ק וואַלועס פֿאַר זיפּונג (ביידע סענטראַלייזד און דיסענטראַלייזד) צוקערקרענק.
גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין איז העמאָגלאָבין אין וואָס די גלוקאָוס מאַלאַקיול קאַנדענסיז מיט די β-וואָקזאַל וואַלינע פון די β- קייט פון די העמאָגלאָבין מאָלעקול. גליקלאָסילאַטעד העמאָגלאָבין האט אַ דירעקט קאָראַליישאַן מיט בלוט גלוקאָוס און איז אַן ינאַגרייטיד גראדן פון די פאַרגיטיקונג פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם אין די לעצטע 60-90 טעג איידער די דורכקוק. די פאָרמירונג קורס פון HbA1c דעפּענדס אויף די כייפּערגליסעמיאַ ס הייך, און נאָרמאַליזיישאַן פון די הייך אין די בלוט אַקערז 4-6 וואָכן נאָך די דערגרייכן פון יוגליסעמיאַ. אין דעם אַכטונג, די אינהאַלט פון HBA1c איז באשלאסן, אויב נייטיק, צו קאָנטראָלירן די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און באַשטעטיקן די פאַרגיטיקונג אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק פֿאַר אַ לאַנג צייַט. לויט WHO רעקאַמאַנדיישאַנז (2002), די באַשטימונג פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין אין די בלוט פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין געפירט אויס אַמאָל פּער פערטל. דעם גראדן איז וויידלי געניצט פֿאַר סקרעדינג די באַפעלקערונג און שוואַנגער וואָמען, דורכגעקאָכט אין סדר צו דעטעקט קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם דיסאָרדערס, און פֿאַר מאָניטאָרינג באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס.
BioHimMack אָפפערס ויסריכט און רייידזשאַנץ פֿאַר די אַנאַליסיס פון גלייקייטיד HBA1c העמאָגלאָבין פֿון דרו ססיענטיפיק (ענגלאַנד) און Axis-Shield (נאָרווייַ) - וועלט פירער ספּעשאַלייזד אין קליניש סיסטעמען פֿאַר מאָניטאָרינג צוקערקרענק (זען די סוף פון דעם אָפּטיילונג). די פּראָדוקטן פון די קאָמפּאַניעס זענען ינטערנאַשאַנאַלי סטאַנדערדייזד פֿאַר די NGSP HbA1c מעזשערמאַנט.
מאַרקערס פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק
- גענעטיק - HLA DR3, DR4 און DQ.
- יממונאָלאָגיקאַל - אַנטיבאָדיעס צו גלוטאַמיק זויער דעקאַרבאָקסילאַסע (גאַד), ינסאַלאַן (יאַאַ) און אַנטיבאָדיעס צו לאָנגערהאַנס ייל סעלז (יקאַ).
- מעטאַבאַליק - גלייקאָהעמאָגלאָבין אַ 1, אָנווער פון דער ערשטער פאַסע פון ינסאַלאַן ויסשיידונג נאָך אַ ינטראַווינאַס גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
HLA טייפּינג
לויט מאָדערן קאַנסעפּס, טיפּ 1 צוקערקרענק, טראָץ דעם אַקוטע אָנסעט, האט אַ לאַנג לייטאַנט צייַט. עס איז קאַסטאַמערי צו ויסטיילן זעקס סטאַגעס אין דער אַנטוויקלונג פון די קרענק. דער ערשטער פון די, די גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן בינע, איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון גענעס פארבונדן מיט צוקערקרענק טיפּ 1. פון גרויס וויכטיקייט איז די בייַזייַן פון הלאַ אַנטיגענס, ספּעציעל קלאַס II - דר 3, דר 4 און דק. אין דעם פאַל, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק ינקריסיז מאַנאַפאָולד. אַ טאָג, אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו דער אַנטוויקלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק איז גערעכנט ווי אַ קאָמבינאַציע פון פאַרשידן אַללאַלז פון נאָרמאַל גענעס.
די מערסט ינפאָרמאַטיוו גענעטיק מאַרקערס פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען הלאַ אַנטיגענס. די לערנען פון גענעטיק מאַרקערס פארבונדן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק אין פּאַטיענץ מיט לאַדאַ סימז צונעמען און נויטיק פֿאַר דיפערענטשאַל דיאַגנאָסיס צווישן טייפּס פון צוקערקרענק מיט דער אַנטוויקלונג פון די קרענק נאָך 30 יאָר. "קלאַסיק" האַפּלאַטייפּס כאַראַקטעריסטיש פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען דיטעקטאַד אין 37.5% פון פּאַטיענץ. אין דער זעלביקער צייט, אין 6% פון פּאַטיענץ, כאַפּאַטייפּס גערעכנט ווי פּראַטעקטיוו. טאָמער דאָס קען דערקלערן די סלאָוער פּראַגרעשאַן און מילדער קליניש לויף פון צוקערקרענק אין די קאַסעס.
אַנטיבאָדיעס צו לאָנגערהאַנס יסלעט סעלז (ICA)
די אַנטוויקלונג פון ספּעציפיש אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו β- סעלז פון לאָנגעראַנס ייליץ פירט צו די צעשטערונג פון די יענער דורך די מעקאַניזאַם פון אַנטיבאָדי-אָפענגיק סיטאָטאָקסיסיטי, וואָס, אין קער, ינוואַלווז אַ הילעל פון די סינטעז פון ינסאַלאַן און די אַנטוויקלונג פון קליניש וואונדער פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אַוטאָיממונע מעקאַניזאַמז פון צעל צעשטערונג קענען זיין יערושעדיק און / אָדער טריגערד דורך אַ נומער פון פונדרויסנדיק סיבות, אַזאַ ווי וויראַל ינפעקשאַנז, ויסשטעלן צו טאַקסיק סאַבסטאַנסיז און פאַרשידן פארמען פון דרוק. צוקערקרענק טיפּ 1 איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון אַ אַסימפּטאָמאַטיק בינע פון פּרידיאַבעטעס, וואָס קענען לעצטע פֿאַר עטלעכע יאָרן. ווייאַליישאַן פון די סינטעז און ויסשיידונג פון ינסאַלאַן בעשאַס דעם פּעריאָד קענען בלויז זיין דיטעקטאַד מיט די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. אין רובֿ פאלן, אין די מענטשן מיט אַסימפּטאָמאַטיק טיפּ I צוקערקרענק, אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו די סעלז פון די ייסערז פון לאַנגערהאַנס און / אָדער אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן. פאלן פון ICA דיטעקשאַן פֿאַר 8 אָדער מער יאָרן איידער די אָנסעט פון קליניש וואונדער פון טיפּ 1 צוקערקרענק זענען דיסקרייבד. אַזוי, די באַשטימונג פון די מדרגה פון יקאַ קענען ווערן געניצט פֿאַר פרי דיאַגנאָסיס און לעגיטימאַציע פון פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 1 צוקערקרענק. אין פּאַטיענץ מיט יקאַ, אַ פּראָגרעסיוו פאַרקלענערן אין β-צעל פונקציע איז באמערקט, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך אַ הילעל פון די פרי פאַסע פון ינסאַלאַן ויסשיידונג. מיט אַ גאַנץ הילעל פון דעם ויסשיידונג פאַסע, קליניש וואונדער פון טיפּ 1 צוקערקרענק דערשייַנען.
שטודיום האָבן געוויזן אַז ICA איז באשלאסן אין 70% פון פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד צוקערקרענק טיפּ 1 - קאַמפּערד מיט די קאָנטראָל ניט-צוקערקרענק באַפעלקערונג, ווו ICA איז דיטעקטאַד אין 0.1-0.5% פון קאַסעס. ICA איז אויך באשלאסן אין נאָענט קרובים פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. די יחידים קאַנסטאַטוט אַ געוואקסן ריזיקירן גרופּע פֿאַר צוקערקרענק טיפּ 1. א נומער פון שטודיום האָבן געוויזן אַז ICA- positive נאָענט קרובים פון פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק דערנאָך אַנטוויקלען טיפּ 1 צוקערקרענק. די הויך פּראָגנאָסטיק באַטייַט פון די ICA באַשטימונג איז אויך באשלאסן דורך די פאַקט אַז פּאַטיענץ מיט די בייַזייַן פון ICA, אפילו אין דער אַוועק פון וואונדער פון צוקערקרענק, לעסאָף אַנטוויקלען טיפּ 1 צוקערקרענק. דעריבער, די באַשטימונג פון ICA פאַסילאַטייץ די פרי דיאַגנאָסיס פון טיפּ 1 צוקערקרענק. עס איז געוויזן אַז דיטערמאַנינג די הייך פון די ICA אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס קענען העלפֿן דיאַגנאָזירן צוקערקרענק אפילו איידער די אויסזען פון די קאָראַספּאַנדינג קליניש סימפּטאָמס און באַשליסן די נויט פֿאַר ינסאַלאַן טעראַפּיע.דעריבער, אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 אין די בייַזייַן פון יקאַ, די אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן אָפענגיקייַט איז העכסט מסתּמא.
ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס
אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן זענען געפֿונען אין 35-40% פון פּאַטיענץ מיט ניי דיאַגנאָסעד טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס. א קאָראַליישאַן איז רעפּאָרטעד צווישן די אויסזען פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן און אַנטיבאָדיעס צו די ייסעל סעלז. אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן קענען זיין באמערקט אין דער בינע פון פּרעדיאַבעטעס און סימפּטאַמאַטיק סימפּטאָמס פון טיפּ 1 צוקערקרענק. אַנטי-ינסאַלאַן אַנטיבאָדיעס אין עטלעכע פאלן אויך דערשייַנען אין פּאַטיענץ נאָך באַהאַנדלונג מיט ינסאַלאַן.
גלוטאַמיק זויער דעקאַרבאָקסילאַסע (גאַד)
לעצטע שטודיום האָבן אנטפלעקט די הויפּט אַנטיגען, וואָס איז די הויפּט ציל פֿאַר אַוטאָאַנטיבאָדיעס פארבונדן מיט דער אַנטוויקלונג פון ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק, גלוטאַמיק זויער דעקאַרבאָקסילאַסע. דער מעמבראַנע ענזיים וואָס דורכפירן ביאָסינטהעסיס פון די ינכיבאַטאָרי נעוראָטראַנסמיטטער פון די צענטראל נערוועז סיסטעם פון מאַמאַלז - גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער, איז געווען ערשטער געפֿונען אין פּאַטיענץ מיט דזשענעראַלייזד נוראַלאַדזשיקאַל דיסאָרדערס. אַנטיבאָדיעס צו גאַד איז אַ זייער ינפאָרמאַטיוו מאַרקער פֿאַר ידענטיפיינג פּרידיאַבעטעס, ווי געזונט ווי צו ידענטיפיצירן מענטשן אין הויך ריזיקירן פֿאַר דעוועלאָפּינג טיפּ 1 צוקערקרענק. אין דער צייט פון אַסימפּטאָמאַטיק אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק, אַנטיבאָדיעס צו גאַד קענען זיין דיטעקטאַד אין אַ פּאַציענט 7 יאר איידער די קליניש מאַנאַפעסטיישאַן פון די קרענק.
לויט פרעמד מחברים, די אָפטקייַט פון דיטעקשאַן פון אַוטאָאַנטיבאָדיעס אין פּאַטיענץ מיט "קלאסישע" טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס איז: ICA - 60-90%, IAA - 16-69%, GAD - 22-81%. אין לעצטע יאָרן, עס זענען ארויס ווערק, וועמענס מחברים געוויזן אַז אין פּאַטיענץ מיט לאַדאַ, אַוטאָאַנטיבאָדיעס צו גאַד זענען די מערסט ינפאָרמאַטיוו. לויט די רוסישע ענערגיע צענטער, אָבער, בלויז 53% פון פּאַטיענץ מיט לאַדאַ האָבן אַנטיבאָדיעס צו גאַד, קאַמפּערד מיט 70% פון ICA. איינער קען נישט סויסער די אנדערע און קענען דינען ווי אַ באַשטעטיקונג פון די נויט צו ידענטיפיצירן אַלע דריי ימיונאַלאַדזשיקאַל מאַרקערס צו דערגרייכן אַ העכער אינפֿאָרמאַציע אינפֿאָרמאַציע. די באַשטימונג פון די מאַרקערס מאכט עס אין 97% פון די קאַסעס מעגלעך צו דיפערענשיייט טיפּ 1 צוקערקרענק פון טיפּ 2, ווען די קליניק פֿאַר טיפּ 1 צוקערקרענק איז מאַסקט ווי טיפּ 2.
קליניש ווערט פון סעראָלאָגיקאַל מאַרקערס פון טיפּ 1 צוקערקרענק
די מערסט ינפאָרמאַטיוו און פאַרלאָזלעך איז די סיימאַלטייניאַס דורכקוק פון 2-3 מאַרקערס אין די בלוט (אַוועק פון אַלע מאַרקערס - 0%, איין מאַרקער - 20%, צוויי מאַרקערס - 44%, דריי מאַרקערס - 95%).
די באַשטימונג פון אַנטיבאָדיעס קעגן די סעליאַלער קאַמפּאָונאַנץ פון β-סעלז פון לאָנגעראַנס ייליאַנז, קעגן דעקאַרבאָקסילאַסע פון גלוטאַמיק זויער און ינסאַלאַן אין פּעריפעראַל בלוט איז וויכטיק פֿאַר די דיטעקשאַן אין די באַפעלקערונג פון מענטשן פּרידיספּאָוזד צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק און קרויווים פון צוקערקרענק פּאַטיענץ מיט אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו טיפּ 1 צוקערקרענק. א פריש אינטערנאַציאָנאַלע לערנען באשטעטיקט די גרויס וויכטיקייט פון דעם פּראָבע פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון אַ אַוטאָיממונע פּראָצעס דירעקטעד קעגן די ייסעל סעלז.
דיאַגנאָסיס און מאָניטאָרינג פון צוקערקרענק
די פאלגענדע לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען געניצט צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס און מאָניטאָר צוקערקרענק מעלליטוס (לויט WHO רעקאַמאַנדיישאַנז פון 2002).
- רוטין לאַבאָראַטאָריע טעסץ: גלוקאָוס (בלוט, פּישעכץ), קעטאָנעס, גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, הבאַ 1 ק, פרוקטאָסאַמין, מיקראָאַלבומין, קרעאַטינינע אין די פּישעכץ, ליפּיד פּראָפיל.
- נאָך לאַבאָראַטאָריע טעסץ צו קאָנטראָלירן די אַנטוויקלונג פון צוקערקרענק: באַשטימונג פון אַנטיבאָדיעס צו ינסאַלאַן, באַשטימונג פון C- פּעפּטייד, באַשטימונג פון אַנטיבאָדיעס צו ייליאַנז פון לאַנגענגאַרס, באַשטימונג פון אַנטיבאָדיעס צו טיראָסינע פאָספאַטאַסע (י 2), באַשטימונג פון אַנטיבאָדיעס צו דעקאַרבאָקסילאַסע פון גלוטאַמיק זויער, באַשטימונג פון לעפּטין, גרעלין, רעסיסטין, אַדיפּאָנעקטין, הל -טיפּינג.
פֿאַר די דיטעקשאַן פון צוקערקרענק און צו קאָנטראָלירן די גראַד פון פאַרגיטיקונג, עס איז געווען רעקאַמענדיד צו באַשליסן די גלוקאָוס אינהאַלט אין די בלוט אויף אַ ליידיק מאָגן און לאַנג איידער יעדער מאָלצייַט. לעצטע שטודיום האָבן געוויזן אַז אַ קלירער פאַרבאַנד צווישן די מדרגה פון גלוקאָוס אין די בלוט, די בייַזייַן פון וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און דער גראַד פון זייער פּראַגרעשאַן איז דיטעקטאַד ניט מיט פאַסטינג גלייסעמיאַ, אָבער מיט די גראַד פון זיין פאַרגרעסערן אין די פּעריאָד נאָך עסן - פּאָסטפּראַנדיאַל כייפּערגליסעמיאַ.
עס מוזן זיין אונטערגעשטראכן אַז די קרייטיריאַ פֿאַר קאַמפּאַנסייטינג צוקערקרענק האָבן דורכגעקאָכט אַ באַטייַטיק ענדערונג אין די לעצטע יאָרן, וואָס קענען זיין טרייסט אויף דער באזע פון די דאַטן דערלאנגט אין טיש.
דעריבער, די קרייטיריאַ פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק און די פאַרגיטיקונג, לויט די לעצטע WHO רעקאַמאַנדיישאַנז (2002), מוזן זיין "טייטאַנד." דאָס איז רעכט צו פריש שטודיום (DCCT, 1993, UKPDS, 1998), וואָס געוויזן אַז די אָפטקייַט, צייט פון אַנטוויקלונג פון שפּעט וואַסקיאַלער קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק און זייער פּראַגרעשאַן קורס האָבן אַ דירעקט קאָראַליישאַן מיט די גראַד פון פאַרגיטיקונג פון צוקערקרענק.
ינסולין איז אַ האָרמאָנע געשאפן דורך β-סעלז פון די ייסלאַץ פון די לאַנגערהאַנס פון די פּאַנקרעאַס און איז ינוואַלווד אין די רעגולירן פון די קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם און אַ קעסיידערדיק גלוקאָוס מדרגה אין די בלוט. ינסולין איז טכילעס סינטיסייזד ווי אַ פּרעפּראָהאָרמאָנע מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון 12 kDa, דערנאָך עס איז פּראַסעסט ין דער צעל צו פאָרעם אַ פּראָהאָרמאָנע מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון 9 kDa און אַ לענג פון 86 אַמינאָ זויער רעזאַדוז. דעם פּראָהאָרמאָנע איז דיפּאַזאַטאַד אין גראַניאַלז. ין די גראַניאַלז, די דיסולפידע קייטן צווישן די ינסאַלאַן קייטן A און B און די C-פּעפּטייד ברעכן, און ווי אַ רעזולטאַט, אַן ינסאַלאַן מאַלאַקיול מיט אַ מאָלעקולאַר וואָג פון 6 kDa און אַ לענג פון 51 אַמינאָ זויער רעזאַדוז איז געשאפן. ביי סטימיאַליישאַן, עקווימאָלאַר אַמאַונץ פון ינסאַלאַן און C- פּעפּטייד און אַ קליין סומע פון פּראָינסולין, ווי געזונט ווי אנדערע ינטערמידייט סאַבסטאַנסיז, זענען פריי פון די סעלז (
E. E. Petryaykina,קאַנדידאַט פון מעדיציניש ססיענסעס
N. S. Rytikova,קאַנדידאַט פון בייאַלאַדזשיקאַל ססיענסעס
Morozov קינדער-שטאָט קליניש שפּיטאָל, מאָסקווע
בלוט צוקער פּרובירן
לאַבאָראַטאָריע מעטהאָדס פֿאַר דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אָנהייבן מיט אַ לערנען פון מענטשלעך בלוט פֿאַר בלוט צוקער. פֿאַר אַנאַליסיס, קאַפּאַלערי בלוט איז גענומען, די אַנאַלייזער איז אַ גלוקאָמעטער מיט אַ גאַנג פון פּרובירן סטריפּס אָדער בלוט פון אַ אָדער איז יגזאַמאַנד, דערנאָך די אַנאַליסיס דורכפירן לאַבאָראַטאָריע עקוויפּמענט אונטער די קאָנטראָל פון די אויג פון לאַבאָראַטאָריע אַסיסטאַנץ.
צוגרייטונג פון אַנאַליסיס
עס איז זייער וויכטיק אַז די טעסץ פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק מעלליטוס זענען דורכגעגאנגען לויט די כּללים, פֿאַר דעם, אַ מענטש זאָל צוגרייטן און מקיים די פאלגענדע טנאָים 24 שעה איידער בלוט מוסטערונג:
- עס איז ווערט פּראַטעקטינג זיך פון גשמיות און פסיכאלאגישן יקספּיריאַנסיז.
- אויב אַ מענטש איז מיד אין אַרבעט אָדער איז נערוועז, עס איז קעדייַיק צו אָפּלייגן דעם לערנען ביז נאָרמאַליזיישאַן פון די עמאָציאָנעל הינטערגרונט.
- עס איז אויך ווערט צו טאָן אויב עס זענען וואונדער פון די אָנסעט פון אַ קאַלט אָדער אנדערע יילמענט.
- א מענטש דאַרף רעפרען פון אָווועריטינג, עסנוואַרג זאָל נישט זיין שעפעדיק. עס איז וויכטיק צו אָפּזאָגן שעדלעך פּראָדוקטן און האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן, וואָס האָבן אין זייער זאַץ אַ פּלאַץ פון בשמים, צוקער, זאַלץ און פעט.
- די לעצטע מאָלצייַט זאָל פּאַסירן 12 שעה איידער איר באַזוכן די לאַבאָראַטאָריע.
- פרי אין דער מאָרגן, איידער טרינקט, איר זאָל נישט עסן אָדער טרינקען טיי אָדער קאַווע.
- דער טאָג איידער בעדטיים און אין דער מאָרגן, עס איז דערלויבט צו טרינקען ריין, וואַרעם געטרונקען וואַסער.
וויכטיק: אויף די ערעוו פון די לערנען, אַ מענטש זאָל ספּעציעל קערפאַלי מאָניטאָר אַז די עסנוואַרג טוט נישט אַנטהאַלטן אַ גרויס סומע פון צוקער.
רעזולטאַטן אַנאַליסיס
דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר צוקערקרענק אַרייַננעמען וואָס פאסטן און נאָך עסן בלוט טעסץ, ווי געזונט ווי אַ דרוק פּרובירן. איבער די וועלט, עס זענען די טעסץ וואָס העלפֿן צו ידענטיפיצירן פּראָבלעמס מיט צוקער רעגולירן און פאַרלייגן אַ דיאַגנאָסיס.
דערווייַל, אַ דורכפאָר פון בלוט צוקער מיט אַ לאַבאָראַטאָריע אופֿן איז דורכגעקאָכט בעשאַס דעם טאָג. א מענטש קען וויסן זיין רעזולטאַט דורך דעם אָוונט פון דעם טאָג אָדער דער ווייַטער מאָרגן.
וויכטיק: און נאָך, די מערסט פּינטלעך אופֿן פֿאַר דיאַגנאָסינג בלוט טנאָים איז אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען אין לויט צו אַלע כּללים פֿאַר פּריפּערינג פֿאַר אַנאַליסיס.
עטלעכע עקספּערץ בעסער וועלן די נוצן פון גלוקאָמעטערס, אין וועלכע פאַל עקספּרעסס דייאַגנאַסטיקס וועט זיין געפירט אויס. די אַנאַליסיס איז געפירט אויס דורך דער דאָקטער זיך. דער דאָקטער וועט נעמען אַ קאַפּ פון בלוט פון די פּאַציענט ניצן אַ דיספּאָוזאַבאַל נאָדל און דורכפירן אַן אַנאַליסיס ניצן אַ גלוקאָמעטער, אַפּלייינג אַ פּאַס פון בלוט צו אַ איין-צייט פּרובירן. מיט דעם אופֿן, דער רעזולטאַט וועט זיין באַוווסט אין אַ ביסל סעקונדעס.
מיט מאָדערן סטאַטיסטיק וועגן די פאַרשפּרייטן פון די קרענק, עס וועט זיין נוציק פֿאַר יעדער מענטש צו וויסן די קייט פון נאָרמאַל וואַלועס און פֿאַר וואָס צוקער צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד.
טיש נומ 4. וואָס וואַלועס קענען זיין באקומען נאָך אַנאַליסיס און וואָס מיינען זיי:
טנאָים פון בלוט מוסטערונג | גראדן | רעזולטאַט |
אויף אַ ליידיק מאָגן | 3,5 - 5,5 ממאָל / ל | נאָרמאַל קורס |
5,6 - 6,1 ממאָל / ל | פּרעדיאַבעטעס שטאַט | |
6,1 ממאָל / ל און מער | צוקערקרענק מעלליטוס | |
נאָך עסן | נישט מער ווי 11,2 ממאָל / ל | נאָרמאַל קורס |
געניטונג גלוקאָוס טעסט
אין אַדישאַן צו אַן ליידיק מאָגן און נאָך עסן, די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָסינג צוקערקרענק אַרייַננעמען טעסטינג נאָך טרינקט אַ סוויטאַנד פליסיק. דעם פּראָבע איז גערופֿן אַ דרוק פּרובירן אָדער גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
די לערנען איז געפירט אויס לויט די פאלגענדע סצענאַר:
- דער פּאַציענט איז געגעבן אַ ווינאַס בלוט מוסטערונג אויף אַ ליידיק מאָגן,
- זיי געבן איר אַ גלאז פון וואַסער מיט צוקער, עס איז צוגעגרייט אין פּראַפּאָרשאַנז - 300 מל פון געטרונקען וואַסער פּער 100 גראַמז צוקער,
- דאַן בלוט נעמט פון די פינגער צוויי שעה, דאָס איז געטאן יעדער 30 מינוט.
די רעזולטאַטן פון אַזאַ אַ לערנען געבן אַ דיטיילד רעזולטאַט וועגן די שטאַט פון די מענטשלעך גוף. דאַטן אַנאַליסיס איז דורכגעקאָכט אין אַ פאַרהעלטעניש פון רעזולטאַטן מיט מאַסע און אָן מאַסע.
טיש נומ 5. אַנאַליסיס פון די רעזולטאַטן פון בלוט סאַמפּאַלז אויף אַ ליידיק מאָגן און נאָך טרינקט זיס וואַסער:
רעזולטאַט | דאַטן | |
קיין מאַסע | מיט מאַסע | |
נאָרמאַל צושטאַנד | 3,5 - 5,5 ממאָל / ל | אַרויף צו 7.8 ממאָל / ל |
Prediabetes | 5,6 - 6,1 ממאָל / ל | 7.8 - 11.0 ממאָל / ל |
צוקערקרענק מעלליטוס | מער ווי 6,1 ממאָל / ל | מער ווי 11.0 ממאָל / ל |
גלייקט העמאָגלאָבין פּרובירן
אין אַקיעראַסי, די געוויינטלעך אַנאַליסיס איז ערגער צו די גלייקייטיד העמאָגלאָבין פּרובירן. דיאַגנאָסינג צוקערקרענק אין דעם וועג נעמט אַ פּלאַץ פון צייט - דער רעזולטאַט וועט זיין גרייט אין דרייַ חדשים.
אויב ווען איר מאַכן אַ דיאַגנאָסיס מיט אַ רוטין אַנאַליסיס, עס איז נייטיק צו נעמען עטלעכע מעזשערמאַנץ אויף פאַרשידענע טעג, אַרייַנגערעכנט אַ פּראָבע מיט און אָן געניטונג, די דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק מעלליטוס איז סאַבסטאַנטשיייטיד דורך אַנאַלייזינג די גלוקאָוס אינהאַלט אין העמאָגלאָבין זיך נאָך איין פּראָבע, נאָך די פארלאנגט צייט.
ורינאַליסיס
פּישעכץ מיט צוקערקרענק וועט אויך אַנטהאַלטן אַ יבעריק סומע פון צוקער, וואָס מיטל אַז די שטאַט פון פּישעכץ איז אויך אונטערטעניק צו אַנאַליסיס.
עס זענען עטלעכע וועגן צו מעסטן גלוקאָוס אין פּישעכץ:
דיאַגנאָסינג פּישעכץ מיט צוקערקרענק אויך אַלאַוז איר צו קאָנטראָלירן פֿאַר אַסאַטאָון אין פּישעכץ. מיט אַ לאַנג לויף פון צוקערקרענק, די דיטעקשאַן פון אַסאַטאָון מיטל אַ הויך מאַשמאָעס פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
C פּעפּטייד פּרובירן
צוקערקרענק מעלליטוס קענען זיין פון צוויי טייפּס, ריספּעקטיוולי דער ערשטער און רגע טיפּ, און עטלעכע סאַבטיפּס. ביידע חולאתן ווייַזן אַ בילד פון אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס. עס איז אָבער אַ ריזיק חילוק צווישן חולאתן, און דעריבער די באַהאַנדלונג וועט בייַטן.
עס איז נייטיק צו קענען צו ויסטיילן צווישן צוויי שטאַטן, פֿאַר דעם די מעטאָד פון אַנאַליסיס פון C- פּעפּטיידז איז געניצט. דער אופֿן קען נישט בלויז באַשליסן וואָס טיפּ פון צוקערקרענק אַ מענטש האט, אָבער אויך אין וואָס בינע פון שטרענגקייַט די קרענק איז, און וועט אויך העלפֿן צו רעכענען די פארלאנגט דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן.
צוקערקרענק אין נייַ - געבוירן
אין נייַ-געבוירן בייביז, די קרענק אַנטוויקלט זיך אין זעלטן קאַסעס. דער הויפּט דיאַגנאָסטיק אופֿן איז די אָבסערוואַציע און רעקאָרדינג פון ענדערונגען וואָס פּאַסירן מיט דעם קינד.
אין אַ נייַ - געבוירן מיט צוקערקרענק, די פאלגענדע פּראָבלעמס קענען זיין יידענאַפייד:
- די ויסקומען פון וויקעלע ויסשיט,
- וויקעלע ויסשיט איבער צייַט איז קאָנווערטעד אין ינפליימד הויט הויט,
- בענקל פּראָבלעמס
- די פּישעכץ פון די בעיבי ווערט קלעפּיק.
צוקערקרענק אין עלטערע קינדער
די קרענק איז געשאפן אין קינדער פֿאַר די פאלגענדע סיבות:
- יבעריק עמאָציאָנעלקייט פון דעם קינד - ענדערונגען אין שטימונג, סקאַנדאַלז,
- דרוק - אַ פאַרנומען לערנען פּלאַן, פּראָבלעמס אין אַ קאָלעקטיוו מיט פּירז, עמאָציאָנעל שפּאַנונג אין אַ פּערענטאַל משפּחה,
- כאָרמאָונאַל ענדערונגען - פּיריאַדז פון כאָרמאָונאַל ענדערונגען און כאָרמאָונאַל יקספּלאָוזשאַן.
דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק אין קינדער טאָן ניט האָבן פונדאַמענטאַל דיפעראַנסיז פון קלעראַפייינג די צושטאַנד אין אַ דערוואַקסן. דער ערשטער זאַך אַ דאָקטער פּריסקרייבז איז אַ בלוט פּרובירן. בלוט גלוקאָוס לעוועלס אין בייביז אַנדערש פון די דערוואַקסן קלאַל.
טיש נומער 6. נאָרמאַלע בלוט גלוקאָוס וואַלועס ביי קינדער לויט די עלטער:
אַגע | נאָרמאַל וואַלועס |
אַרויף צו 2 יאָר | 2,8 - 4,4 ממאָל / ל |
2 - 6 יאָר | 3,3 - 5,0 ממאָל / ל |
פֿון 7 יאָר | 3,3 - 5,5 ממאָל / ל |
מיט אַ פאַרגרעסערן אין ינדאַקייטערז, קאָרעוו צו די נאָרמז פֿאַר יעדער עלטער, דער קינד איז באַשטימט צו דורכפירן אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן, אַ אַנדערש גלוקאָוס פּרובירן מיט אַ מאַסע. איידער מעאַסורינג, דער פּרובירן מענטש איז געגעבן אַ גלאז פון זיס וואַסער צו טרינקען, און נאָך צוויי שעה דער רעזולטאַט איז רעקאָרדעד.
טיש נומער 7. ינטערפּריטיישאַן פון פּרובירן וואַלועס מיט מאַסע אין קינדער:
רעזולטאַט | ווערט |
נאָרמאַל פאָרשטעלונג | אַרויף צו 7 ממאָל / ל |
פּרעדיאַבעטעס שטאַט | 7-11 ממאָל / ל |
צוקערקרענק מעלליטוס אין אַ קינד | מער ווי 11.0 ממאָל / ל |
אויב די ינדאַקייטערז פון דעם פּראָבע אָנווייַזן אַ פּראָבלעם מיט די רעגולירן פון צוקער אין דעם גוף, און אַ פּראָבע פֿאַר C- פּעפּטיידז איז פּריסקרייבד. דאָס וועט צושטעלן אַ געלעגנהייט צו באַשטעטיקן די גרונט פון נעבעך פּרובירן רעזולטאַטן.
וויכטיק: די יקער פֿאַר פרי דיאַגנאָסיס פון אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל צושטאַנד אין אַ קינד איז די ופמערקזאַמקייט פון עלטערן צו די וווילזייַן און נאַטור פון דעם קינד.
לויט סטאַטיסטיק, ביי קינדער די קרענק סטאַרץ אין אַ עלטער ווען אַ פּלאַץ פון ענדערונגען פאַלן אין אַ קליין גוף - כאָרמאָונאַל, ביכייוויעראַל, ענדערונגען אין געזעלשאַפטלעך סטאַטוס. אין דעם שווער צייט, עס איז אָפט שווער פֿאַר עלטערן צו באַשליסן וואָס ז די שטאַט פון זייער קינד, נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אָדער אַ מאַנאַפעסטיישאַן פון אַ ערנסט צושטאַנד. דער בעסטער לייזונג אין אַזאַ אַ אַמביגיואַס סיטואַציע פֿאַר עלטערן איז צו קאָנטאַקט אַ מומכע און פאָרן די ערשט טעסץ.
צוקערקרענק אָן באַהאַנדלונג - אַ קלאַפּ פֿאַר אַלע די אָרגאַנס און סיסטעמען פון דעם גוף
ביי קינדער און אַדאַלץ, די פרי דיטעקשאַן פון די קרענק איז מעגלעך צו מינאַמייז די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון צוקערקרענק. אָנהייבן צו נעמען דרוגס וואָס נאָרמאַלייז צוקער לעוועלס, פאַרגרעסערן גשמיות טעטיקייט, טוישן פּרעפֿערענצן אין עסנוואַרג - דאָס איז וואָס קענען קער די אַנטוויקלונג פון אַ ערנסט קרענק צוריק אויב עס איז דיטעקטאַד אין אַ פרי בינע - פּרעדיאַבעטה.
דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג דורכגעקאָכט און סקעדזשולד אין צייט וועט העלפֿן נישט צו רעדוצירן די קוואַליטעט פון לעבן אין פאַל פון צוקער פראבלעמען וועט העלפֿן פאַרלענגערן לעבן. אויב די קרענק איז נישט דיטעקטאַד און דער מענטש קען נישט כאָשעד זיין בייַזייַן, דעמאָלט דער אַנטוויקלונג פון דעם צושטאַנד איז גאַנץ טויגעוודיק פון לידינג צו קאַמפּלאַקיישאַנז ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט לעבן, דעמאָלט אַ פּאָסטהומאָוס דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק וועט זיין געגרינדעט נאָך דעם טויט פון דעם פּאַציענט.