די קלאַל פון בלוט צוקער אין מענטשן, וואָמען דורך עלטער
דער בכלל אנגענומען באַגריף פון בלוט צוקער רעפערס צו דער מדרגה פון גלוקאָוס אין מענטשלעך בלוט. דעם וויטאַל מאַטעריע ינשורז די פול פאַנגקשאַנינג פון די גאנצע אָרגאַניזם. גלוקאָוס איז אויך נויטיק פֿאַר די פאַנגקשאַנאַליטי פון די מאַרך סיסטעם, וואָס קען נישט זען קיין אַנאַלאָגועס פון קאַרבאָוכיידרייט.
די געשיכטע פון דעם פראַזע ערידזשאַנייץ אין די מיטל עלטער. אין יענע טעג, דאקטוירים דיאַגנאָסעד יבעריק בלוט צוקער ווען דער פּאַציענט קאַמפּליינד פון אָפט יעראַניישאַן, דאָרשט און פּוסטולעס אויף דעם גוף.
בלויז נאָך פילע יאָרן, סייאַנטיס, ווי אַ רעזולטאַט פון סך שטודיום און יקספּעראַמאַנץ, געפֿונען אַז גלוקאָוס פיעסעס די הויפּט ראָלע אין מאַטאַבאַליזאַם, די פאָרמירונג פון וואָס איז געפֿירט דורך די ברייקדאַון פון קאָמפּלעקס קאַרבאָוכיידרייץ.
וואָס ראָלע טוט צוקער שפּילן
גלוקאָוס, צוקער אקטן ווי די הויפּט ענערגיע יקער פֿאַר די פול פאַנגקשאַנינג פון געוועבן, סעלז און ספּעציעל די מאַרך. אין דעם מאָמענט, ווען די קלאַל פון בלוט צוקער אין קיין קערפער פאַלן אַראָפּ עפּעס פֿאַר קיין סיבה, פאַץ זענען ינקלודעד אין דער אַרבעט, וואָס פּרובירן צו שטיצן די אַרבעט פון אָרגאַנס. אין דעם פּראָצעס פון פעט ברייקדאַון, קעטאָנע גופים זענען געשאפן וואָס גרונט אַ געפאַר צו די פול פאַנגקשאַנינג פון אַלע אָרגאַנס און די מאַרך סיסטעם.
א סטרייקינג בייַשפּיל פון דעם צושטאַנד זענען קינדער וואָס בעשאַס די קרענק צייט דערפאַרונג דראַוזינאַס און שוואַכקייַט, און וואַמאַטינג און קאַנוואַלשאַנז זענען אָפט באמערקט. דעם אַסעטאָנעמיק צושטאַנד איז ארויסגעוויזן רעכט צו דעם פאַקט אַז דער יונג גוף יקספּיריאַנסיז אַן אַקוטע דוחק פון ענערגיע צו קעמפן די קרענק, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס עס אַבזאָרבז די קאַרבאָוכיידרייץ וואָס פעלנדיק פֿאַר אים פון פאַץ.
גלוקאָוס גייט אריין די מענטשלעך גוף דורך עסנוואַרג ינטייק. א באַטייַטיק טייל פון די מאַטעריע בלייבט אין די לעבער, פאָרמינג אַ קאָמפּלעקס גלייקאַדזשין קאַרבאָוכיידרייט. אין אַ צייט ווען דער גוף דאַרף גלוקאָוס, כאָרמאָונז דורך אַ כעמישער רעאַקציע ווענדן גלייקאַדזשין צו גלוקאָוס.
ווי גלוקאָוס איז רעגיאַלייטאַד
אין סדר צו קעסיידערדיק גלוקאָוס און בלוט צוקער, די ינדאַקייטערז זענען קאַנטראָולד דורך אַ ספּעציעל פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע גערופן ינסאַלאַן.
פאַרשידן סיבות קענען ווירקן בלוט צוקער לעוועלס:
- מיט אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס לעוועלס אין די סעלז פון די פּאַנקרעאַס, גלוקאַגאָן פּראָדוקציע סטאַרץ.
- כאָרמאָונז אַזאַ ווי אַדרענאַלאַן און נאָרעפּינעפרינע, וואָס זענען געשאפן אין די אַדרענאַל גלאַנדז, פאַרגרעסערן גלוקאָוס לעוועלס.
- גלוקאָקאָרטיקאָידס, די טיירויד האָרמאָנע געשאפן דורך די אַדרענאַל גלאַנדז, די אַזוי גערופענע באַפֿעל כאָרמאָונז וואָס פאָרעם אין די מאַרך און ביישטייערן צו דער פּראָדוקציע פון אַדרענאַלאַן האָבן אויך אַ דירעקט ווירקונג.
- האָרמאָנע-ווי סאַבסטאַנסיז קענען האָבן אַ ענלעך ווירקונג.
אַזוי, עטלעכע כאָרמאָונז ווירקן די פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס, בשעת בלויז איינער קענען נידעריקער עס.
וואָס איז די צוקער נאָרמאַל פֿאַר מענטשן און וואָמען
די הייך פון גלוקאָוס אין די בלוט איז נישט אָפענגיק אויף די דזשענדער פון אַ מענטש, דעריבער, אין ווייבער און מענטשן, די ינדאַקייטערז זענען די זעלבע.
בלוט טעסץ פֿאַר צוקער זענען גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן, פֿאַר צען שעה עס איז פאַרבאָטן צו עסן און טרינקען. אַ פול שלאָפן איז פארלאנגט דער טאָג פריער. די בייַזייַן פון קיין ינפעקטיאָוס חולאתן קענען מאַנגל אין די פּראָבע רעזולטאַטן, אַזוי בלוט איז יוזשאַוואַלי גענומען פֿאַר צוקער פון גאָר געזונט מענטשן אָדער, ווי אַ ויסנעם, ינדיקייץ די שטאַט פון דעם גוף.
דער נאָרמאַל קאַפּאַלערי בלוט ציילן אין אַדאַלץ איז 3.3-5.5 ממאָל / ליטער אויף אַ ליידיק מאָגן און 7.8 ממאָל / ליטער נאָך אַ מאָלצייַט. לויט צו אן אנדער מעזשערמאַנט סכעמע, די קאָשער נאָרמאַל איז 60-100 מג / דל.
אין אַ בלוט פון אַ וועינס, די פאסטן איז 4.0-6.1 ממאָל / ליטער. אויב די פּרובירן רעזולטאַטן ווייַזן בלוט צוקער לעוועלס אויף אַ ליידיק מאָגן אַרויף צו 6,6 ממאָל / ליטער, דאָקטער וועט יוזשאַוואַלי דיאַגנאָזירן פּרעדיאַבעטעס. דער צושטאַנד פון דעם גוף איז געפֿירט דורך אַ הילעל פון סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן און ריקווייערז קאַמפּאַלסערי באַהאַנדלונג ביז די קרענק אַנטוויקלט אין צוקערקרענק. צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, איר מוזן דורכגיין אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן.
אויב די קלאַל פון בלוט גלוקאָוס אין מענטשן איז מער ווי 6.7 ממאָל / ליטער אויף אַ ליידיק מאָגן, דאָקטער דיאַגנאָזירן צוקערקרענק. צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, דער פּאַציענט סאַבמישאַנז אַן נאָך פּרובירן פֿאַר בלוט צוקער, טשעקס די בלוט פֿאַר גלוקאָוס טאָלעראַנץ און טעסץ פֿאַר גלייקייטיד העמאָגלאָבין. צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד מיט אַ ליידיק מאָגן גלוקאָוס פון מער ווי 6.1 ממאָל / ליטער, גלוקאָוס בעשאַס אַ טאָלעראַנץ פּראָבע פון 11.1 ממאָל ליטער, גלייקייטיד העמאָגלאָבין מער ווי 5.7 פּראָצענט.
אין היינט, צו דורכפירן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר צוקער, עס איז ניט נייטיק צו קאָנטאַקט דער קליניק. פֿאַר פּינטלעך מעזשערמאַנט פון גלוקאָוס לעוועלס אין שטוב, עס זענען ספּעציעל דעוויסעס - גלוקאָמעטערס.
ניצן די מעטער אין שטוב
איידער איר נוצן די מיטל, לייענען די ינסטראַקשאַנז אין די אינסטרוקציעס.
- די אַנאַליסיס איז געפירט אויס אויף אַ ליידיק מאָגן, איר קענען נישט טרינקען און עסן 10 שעה איידער די מעאַסורעמענט.
- הענט זענען ונ דורך געוואשן אין וואַרעם וואַסער, נאָך וואָס די מיטן און רינג פינגער זענען ניד און ראַבד מיט אַ אַלקאָהאָל לייזונג מיט אַן יוואַנלי לייזונג.
- ניצן אַ סקאַריפיער אויף די זייַט פון די פינגער, איר דאַרפֿן צו מאַכן אַ קליין פּאַנגקשער.
- דער ערשטער קאַפּ פון בלוט איז אפגעווישט טרוקן מיט אַ וואַטע ווישער און די רגע דריפּט אויף אַ פּראָבע פּאַס וואָס איז געשטעלט אין די מעטער.
דערנאָך, די מיטל לייענט די דאַטן און דיספּלייז די רעזולטאַט.
צוקער טאָלעראַנץ טעסט
אויף די ערעוו פון די פּראָבע, עס איז נייטיק צו דורכפירן אַ פאסטן בלוט פּרובירן צו באַקומען רעזולטאַטן. נאָך דעם, 75 ג צוקער איז צעלאָזן אין 200-300 ג וואַרעם וואַסער און די ריזאַלטינג לייזונג איז שיקער.
צוויי שעה שפּעטער, אַ נייַע אַנאַליסיס איז גענומען פון די פינגער, בשעת עס איז פאַרבאָטן צו עסן, טרינקען, רויך אָדער מאַך אַקטיוולי צווישן די פּראָוסידזשערז.
טאָלעראַנץ איז באטראכט ווי ווייאַלייטיד אויב רידינגז אין בלוט גלוקאָוס זענען פאסטן 7.8-11.1 ממאָל / ליטער. אין הויך רייץ, צוקערקרענק איז דיאַגנאָסעד.
וואָס איז די גראדן פון צוקער בעשאַס שוואַנגערשאַפט
אין שוואַנגער וואָמען, דער גוף יקספּיריאַנסיז אַ הויך סענסיטיוויטי צו ינסאַלאַן, וואָס איז פארבונדן מיט די נויט צו צושטעלן ענערגיע צו די מוטער און קינד. צוליב דעם, בלוט צוקער בעשאַס דעם פּעריאָד קען זיין אַ ביסל הויך. דער נאָרמאַל קורס איז אַ ליידיק מאָגן 3.8-5.8 ממאָל / ל. אין העכער רייץ, אַ גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז פּריסקרייבד פֿאַר שוואַנגער וואָמען.
בעשאַס שוואַנגערשאַפט, עס איז נייטיק צו נעמען אַ בלוט פּרובירן, מאָניטאָר די צושטאַנד פון די גלוקאָוס מדרגה און באַצאָלן ספּעציעל ופמערקזאַמקייט צו מעגלעך דיווייישאַנז פון די קלאַל.
אין 24-28 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, אַ געוואקסן גוף קעגנשטעל צו די געשאפן ינסאַלאַן איז מעגלעך, וואָס פירט צו דזשעסטאַטיאָנאַל צוקערקרענק.
נאָך דער געבורט פון אַ קינד, די דערשיינונג קענען פאָרן אויף זיך, אָבער, אין עטלעכע פאלן, אויב אָוווערלוקט, עס אַנטוויקלט זיך צו טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז אין שוואַנגער וואָמען, די נומער פון קעטאָנע ללבער אין די בלוט ינקריסיז און די הייך פון אַמינאָ אַסאַדז דיקריסיז.
צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון די קרענק, עס איז נייטיק צו נעמען אַלע די טעסץ פּריסקרייבד דורך די דאָקטער. באַזונדער ווידזשאַלאַנס זאָל זיין געוויזן אויב אַ שוואַנגער פרוי איז יבערוואָג אָדער עס זענען דייאַבעטיקס צווישן קרויווים.
בעשאַס נאָרמאַל שוואַנגערשאַפט, ינסאַלאַן פּראָדוקציע ינקריסאַז אין די סוף פון די רגע און דריט טרימעסטער, וואָס העלפּס די מוטער און די בעיבי האַלטן זייער בלוט צוקער לעוועלס נאָרמאַל. אין אַלגעמיין, ינדאַקייטערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט קענען אויך טוישן אויב אַ פרוי איז עלטער ווי 30 יאר אַלט אָדער אַ פרוי ראַפּאַדלי ווייט וואָג.
די הויפּט סימפּטאָמס וואָס אָנווייַזן אַ ריזיקירן פון אַ שוואַנגער פרוי צו אַנטוויקלען צוקערקרענק, קענען זיין יידענאַפייד:
- געוואקסן אַפּעטיט
- רעגולער ורינאַטיאָן פּראָבלעמס,
- א פרוי איז קעסיידער דאָרשטיק
- א שוואַנגער פרוי האט הויך בלוט דרוק.
צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, אַ בלוט און פּישעכץ פּרובירן איז געגעבן.
אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון די קרענק, אַ פרוי זאָל קערפאַלי מאָניטאָר איר דיעטע. עס איז נייטיק צו ויסשליסן פון די דיעטע אַלע פודז מיט קאַרבאָוכיידרייץ אין גרויס קוואַנאַטיז - קאַנפעקשאַנערי, פאַטי פודז, גאַנץ און קאַנדענסט מילך, סאָסידזשיז, לאַרד, שאָקאָלאַד און אייז קרעם, פֿאַר אַלע דעם עס איז אַ עסנוואַרג אינדעקס טיש וואָס העלפּס אין קאַמפּיילינג די דיעטע.
א רעגולער קיל וואַנע אָדער אַ קאַנטראַסט שפּריץ, און אַ ליכט גשמיות יגזערשאַן ביישטייערן צו אַ פאַרקלענערן אין פאָרשטעלונג.
וואָס איז די קלאַל פון צוקער אין קינדער
א שטריך פון דעם גוף פון דעם קינד איז אַ נידעריק בלוט צוקער מדרגה פון אַרויף צו צוויי יאר. אין קינדער אונטער 12 חדשים, נאָרמאַל פאסטן פון בלוט צוקער איז יוזשאַוואַלי 2.8-4.4 ממאָל / ליטער, אַרויף צו פינף יאר אַלט, 3.3-5.0 ממאָל / ליטער איז די נאָרמאַל. אין אַ עלטערע עלטער, די ינדאַקייטערז זענען די זעלבע ווי אין אַדאַלץ.
א גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז פארלאנגט אויב די פאסטן פון דעם קינד איז געוואקסן צו 6.1 mmol / ליטער.
די קרענק קענען אַנטוויקלען ביי קינדער אין לעגאַמרע קיין עלטער. אָפט, די פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר די קרענק דערשייַנען אין דער צייט פון אַקטיוו וווּקס, ווען דער קינד איז 6-10 יאר אַלט, ווי געזונט ווי אין יוגנט. די סיבות פון דער אויסזען פון די קרענק אין די קינדער 'ס גוף זייַנען דערווייַל נישט גאָר פֿאַרשטאַנען דורך מעדיצין, אָבער די מאַנאַפעסטיישאַנז פון צוקערקרענק זאָל זיין געלערנט.
אָפט, צוקערקרענק קענען זיין דיאַגנאָסעד ביי קינדער וואָס האָבן געהאט אַ ינפעקטיאָוס קרענק, וואָס איז וואָס זיי זענען אַזוי וויכטיק. ימפּראַפּער דערנערונג קענען פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין בלוט גלוקאָוס ווען די דיעטע פון דעם קינד כּולל אַ פּלאַץ פון קאַרבאָוכיידרייץ און עס איז נישט גענוג פעט און פּראָטעין. דעם ז מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין דעם גוף.
עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז צוקערקרענק קען זיין ינכעראַטיד פון עלטערן אָדער קרובים. אויב ביידע עלטערן האָבן די קרענק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג די קרענק אין דעם קינד איז 30 פּראָצענט, אויב עמעצער האט צוקערקרענק, 10 פּראָצענט.
אויב איינער פון די צווילינג איז דיאַגנאָסעד מיט צוקערקרענק, די רגע קינד איז אויך אין ריזיקירן, מיט אַ ריזיקירן פון 50 פּראָצענט.
יבעריק גשמיות יגזערשאַן, פסיכאלאגישן דרוק און פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר אַביסאַטי פון אַ קינד קענען אויך ווערן אַ גרונט פון צוקערקרענק.
וואָס איז גלוקאָוס?
גלוקאָוס איז אַ פּשוט כיידראָוקאַרבאַן וואָס קומט מיט עסנוואַרג. בעשאַס אַ מאָלצייַט, צוקער, פאַלינג אין די עסאָפאַגוס, ברייקס אַראָפּ אין פאַרשידן קעמיקאַלז, די הויפּט פון וואָס איז דעקסטראָסע (אַלדהאָהעקסאָוס). מאָנאָסאַקטשאַרידע איז נייטיק פֿאַר סעלז און געוועבן פֿאַר נאָרמאַל לעבן.
גלייסעמיאַ איז איינער פון די מערסט וויכטיק ינדאַקייטערז פון די געזונט פון דעם גוף. רעגיאַלייטאַד דורך ינסאַלאַן, אַ פּאַנקרעאַטיק האָרמאָנע. מיט ניט גענוגיק אַמאַונץ, וידעפדיק צוקער אַקיומיאַלייץ, וואָס אַדווערסלי אַפעקץ די צושטאַנד פון ינערלעך אָרגאַנס.
גלוקאָוס פאַנגקשאַנז:
- צושטעלן די מענטשלעך גוף ענערגיע
- רעגיאַלייץ מאַטאַבאַליזאַם
- זייַענדיק אַ נוטריאַנט, עס שטיצט גשמיות שטאַרקייט אונטער שווער מאַסע,
- פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די שנעל ענטפער פון דעם מאַרך צו אַנפאָרסין סיטואַטיאָנס,
- עס איז געניצט צו מייַכל לעבער פּאַטאַלאַדזשיז, ינפעקשאַנז און ינטאַקסאַקיישאַנז פון דעם גוף,
- פייץ הוסט, העלפּס צו באַזייַטיקן לייכעץ פון די לונגען,
- נערישאַז מאַרך סעלז
- ילימאַנייץ די געפיל פון הונגער,
- ילימאַנייץ דרוק, געוואקסן נערוועז יריטאַבילאַטי, דעפּרעסיע,
- ימפּרוווז גייַסטיק און גשמיות פאָרשטעלונג.
בלוט צוקער אַפּאַראַט
די נאָרמז פון בלוט צוקער אין מענטשן לויט עלטער, ווי וואָמען אין רוסלאַנד, בעלאַרוס, אוקריינא, איז געמאסטן אין ממאָל / ל. עס איז קאַלקיאַלייטיד דורך די פאַרהעלטעניש פון די מאָלעקולאַר וואָג פון כעקסאָוס צו די דערנענטערנ סומע פון בלוט. די פיגיערז באקומען אין די אַנאַליסיס פון ווינאַס און קאַפּאַלערי פלוידס זענען אַ ביסל אַנדערש.
ערשטער, זיי זענען 10-12% העכער באזירט אויף די קעראַקטעריסטיקס פון דעם מענטש גוף. אין אנדערע שטאַטן, גלייסעמיאַ איז דיפיינד ווי מילליגראַם פּראָצענט: מג% (מג / דל). פֿאַר יבערגאַנג צו ממאָל / ל. פיגיערז פון פרעמד אַנאַליסיס זאָל זיין געמערט מיט 18.
פארוואס איר דאַרפֿן צו וויסן בלוט צוקער
בלוט צוקער שטאַפּל איז איינער פון די מערסט וויכטיק ינדאַקייטערז וואָס באַשטימען די פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף. די נומער פון גלייסעמיאַ מאכט עס מעגלעך צו אַססעסס די שטאַט פון געזונט, קאַרדיאָווואַסקיאַלער, ענדאָוקריין און נערוועז סיסטעמען. וואָמען אין כאָרמאָונאַל ענדערונגען זאָל קעסיידער קאָנטראָלירן די ינדאַקייטערז פון דעקסטראָסע.
די מינדסטע פלאַקטשויישאַנז קענען פירן צו דיספאַנגקשאַן פון טיירויד, מעטאַבאַליק גערודער. ביי 41 יאָר, פֿאַר ביידע סעקסאַז ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דעוועלאָפּינג אַ "זיס קרענק". יידזשינג, דער גוף לאָווערס די פּראָדוקציע פון נאַטירלעך ינסאַלאַן, אויפהערן צו קאָפּע מיט צוקער פֿון אַרויס.
ביסלעכווייַז אַקיומיאַלייץ אַקיומיאַליישאַן, פּראַוואָוקינג ימפּערד קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם, וואָס קענען ניט זיין גאָר געהיילט. גלוקאָוס קאָנטראָל איז ספּעציעל באַטייַטיק פֿאַר מענטשן וואָס זענען יבערוואָג, האָבן אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו אַנטוויקלען גלייסעמיאַ, וואָס פירן אַ זיציק לייפסטייל.
וואָס גלוקאָוס דעפּענדס אויף
די ווערט פון די מאָנאָסאַקטשאַרידע קאַנטיינד אין דעם גוף איז גלייַך אָפענגיק אויף:
- עסנוואַרג קאַנסומד. פּראָדוקטן מיט כעמיש אַדאַטיווז, דיעס, קאַרסינאַדזשאַנז, אַ גרויס סומע פון פעט קאַנטריביוץ צו אַ פאַרגרעסערן אין צוקער לעוועלס. דער זעלביקער קענען זיין געזאָגט וועגן קאַנפעקשאַנערי און לימענאַד.
- דיעטע אנהענגערס פון אַ נידעריק-קאַרב דיעטע באַקומען ווייניקער דעקסטראָסע ווי איז נייטיק פֿאַר דער נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון דעם גוף.
- ספּאָרט, שטאַרק גשמיות טעטיקייט. אַטליץ פאַרברענגען אַ פּלאַץ פון ענערגיע, זייער מאָנאָסאַקטשאַרידע מדרגה איז פיל נידעריקער.
- לייפסטייל. פֿאַר דער נאָרמאַל אינהאַלט פון אַלדאָהעקסאָוס, איר מוזן אַדכיר צו אַ געזונט לייפסטייל און געהעריק דערנערונג.
- מעדיציניש פּרעפּעריישאַנז.
סימפּטאָמס פון הויך צוקער
סימפּטאָמס פון הויך דעקסטראָסע:
- טיף דאָרשט, קעסיידערדיק פאַרלאַנג צו טרינקען אַ גרויס סומע פון וואַסער,
- אָפט און ברייטהאַרציק ורינאַטיאָן,
- יטשי הויט
- כראָניש יעראַנערי און קאַנדידיאַל ינפעקשאַנז
- אַ געפיל פון סטופפינעסס און היץ, אפילו אין די קאַלט צייַט,
- לאַנג היילונג ווונדז און סקראַטשיז קאָמפּליצירט דורך סופּפּוראַטיאָן,
- ניט-גייט פארביי קאָרנס און קאָרנס, ספּעציעל האַרץ אָנעס,
- הילעל פון די עלעקטראָליטע וואָג פֿאַרבונדן מיט די אָנווער פון אַ גרויס סומע פון מינעראַל סאַבסטאַנסיז דורך דעם גוף,
- פוס קראַמפּס
- אָנווער פון שטאַרקייט, דראַוזינאַס, לעטערדזשי,
- אַ שטאַרק און קעסיידערדיק געפיל פון הונגער, וואָג געווינען,
- ווייַס סטרייפּס אויף ונטערוועש, נאָך ורינאַטיאָן,
- בלאַנק דראַפּלאַץ פון פּישעכץ, דער שמעקן פון אַסאַטאָון.
די וואונדער זאָל זיין באהאנדלט זייער קערפאַלי. באמערקן זיי, אַזוי באַלד ווי מעגלעך צו פאָרן אַ בלוט פּרובירן. יקסיד די נאָרמאַל גלייסעמיאַ דורך 3-4 מאל קענען אַרויסרופן אַ צוקערקרענק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, וואָס קענען פירן צו טויט.
סיבות פֿאַר נידעריק רידינגז
נידעריק מאָנאָסאַקטשאַרידע אינהאַלט איז ארויסגעוויזן:
- קאָפּשווינדל און קאָפּווייטיק
- נערוואַסנאַס
- שוואַכקייַט
- ציטערניש אין דעם גוף
- היפּערהידראָסיס
- מילד עקל
- שטרענג הונגער
- בלערד באוווסטזיין
- יריטאַבילאַטי, אָנפאַל, אַפּאַטי, רופט, כּעס,
- ינאַביליטי צו קאַנסאַנטרייט
- אַ געפיל פון ינסטאַביליטי אין אַ זיצן און אַפּרייט,
- מוסקל קראַמפּס
- גיין אין אַ חלום, נייטמערז, אַקסאַדענאַלי פאַלן אויס פון בעט אין אַ חלום אָדער פאַרכאַלעשט פרווון צו באַקומען אויס פון אים,
- טינניטוס.
ווען די לאָוערינג גלוקאָוס צו אַרום 1.1 - מיד עסן זיסוואַרג, רופן אַן אַמבולאַנס. פּראָקראַסטינאַטיאָן קענען אַרויסרופן אַ היפּאָגליסעמיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו, מאַך, טויט.
בלוט קורס דורך עלטער אין מענטשן
די קלאַל פון בלוט צוקער אין מענטשן דורך עלטער איז אַ זייער וויכטיק גראדן וואָס אַלאַוז איר צו אַססעסס די שטאַט פון די טיירויד דריז.
דער טיש אונטן ווייַזן די אָפּטימאַל גלוקאָוס אינהאַלט דיפּענדינג אויף די עלטער.
עלטער (יאָרן) | ינדיקאַטיאָנס פון העקסאָסע (ממאָל / ל) |
15 - 61 יאָר אַלט | 3,1-5,7 |
62-91 יאָר | 4,5-6,7 |
91 יאָר און עלטער | 4,6-6,8 |
בלוט קורס דורך עלטער אין ווייבער
ינדיקאַטיאָנס פון נאָרמאַל גלייסעמיאַ, כאַראַקטעריסטיש פֿאַר וואָמען, פּראַקטאַקלי טאָן ניט אַנדערש:
עלטער (יאָרן) | דעקסטראָסע ווערט (ממאָל / ל) |
13 – 49 | 3,1-5,5 |
50-60 | 3,6-5,7 |
61-90 | 4,4-6,7 |
91 יאָר | 4,3-6,8 |
דער אָרט פון בלוט מוסטערונג אויף דעם גוף
אין דער לאַבאָראַטאָריע, בלוט איז אַוועקגענומען ניצן אַ לאַטעראַל פּאַנגקשער פון די פינגער פון די רינג פינגער. דער אופֿן איז געניצט פֿאַר גענעראַל אַנאַליסיס, די נויט צו געפֿינען די הייך פון מאָנאָסאַקטשאַרידע אין קאַפּאַלערי בלוט.
פֿאַר בייאָוקעמאַסטרי, ווענאָוס בלוט פליסיק איז געניצט. די פּראָבע באשלאסן די סומע פון ענזימעס, בילירובין, אנדערע ינדאַקייטערז צוזאַמען מיט די צוקער מדרגה.
אין שטוב, מאַטעריאַל פֿאַר אַנאַליסיס קענען זיין באקומען פון די פּלייצעס, היפּס, לעגס, עאַרלאָבעס. זיי אַנטהאַלטן ווייניקערע נערוו ענדינגז, נישט זייער ווייטיקדיק ווען פּאַנגקטשערד. איר קענען נישט באַזייַטיקן בייאַמאַטערי פון מאָלעס און געביטן מיט פּראָוטרודינג וועינס, ביינער, טענדאַנז.
בלוט צוקער
ינדיקאַטאָרס פון צוקער אין דעם גוף זענען קלעראַפייד דורך אַ בלוט פּרובירן פֿאַר היפּאָגליסעמיאַ. די פּראָבע איז דורכגעקאָכט מיט קאַפּאַלערי אָדער ווינאַס ביאָמאַטעריאַל.
דער לערנען איז פּריסידאַד דורך אַ זיכער צוגרייטונג:
- דער מאָרגן זאָל זיין גענומען פּונקט שטרענג אויף אַ ליידיק מאָגן,
- 8-10 שעה איידער די ביאָמאַטעריאַל באַזייַטיקונג איז ערלויבט צו טרינקען בלויז וואַסער אָן גאַז.
- טאָן ניט קייַען גומע
- אָפּזאָגן מויל היגיענע מיט ציינפּאַסטע אין דער מאָרגן,
- ויסשליסן אַלקאָהאָל 3 טעג איידער די לערנען,
- טאָן ניט נעמען מעדאַקיישאַנז, און אויב עס איז אוממעגלעך צו אָפּזאָגן, מיטטיילן די דאָקטער וועגן זייער אַוויילאַבילאַטי.
ווען אַנאַלייזינג פון אַ אָדער, די הייך פון קאַלעסטעראַל איז מאַנדאַטאָרי יגזאַמאַנד, ווייַל היפּאָגליסעמיאַ פּראַוואָוקס די פאָרמירונג פון קאַלעסטעראַל פּלאַקס, וואַסאָקאָנסטריקטיאָן.
ביאָוקעמאַסטרי גיט אַ מער פולשטענדיק בילד פון די שטאַט פון די מענטשלעך גוף, אַלאַוז איר צו באַשליסן מעטאַבאַליק דיסאָרדערס. עס איז גענומען שטרענג פון אַ אָדער. אין די אַנאַליסיס, לעבער ענזימעס, בילירובין, מאַקראָו און מיקראָעלעמענץ זענען יגזאַמאַנד. די גלוקאָוס אינדעקס אין בייאָוקעמאַסטרי מאכט עס מעגלעך צו לערנען די אַרבעט פון די ענדאָוקריין סיסטעם.
צוגרייטונג פֿאַר די פּראָצעדור:
- געבן אַרויף עסנוואַרג אין 10 שעה,
- איר קענט נישט טרינקען אין דער מאָרגן,
- דו זאלסט נישט עסן פאַטי, קאַווע, אַלקאָהאָל דער טאָג פריער:
- טאָן ניט רויך אין מינדסטער אַ שעה איידער אַנאַליסיס,
- עטלעכע טעג טאָן ניט נעמען אַנטיביאַטיקס, כאָרמאָונז, דייורעטיקס און טשאָלערעטיקס,
- טאָן ניט באַזוכן די באָד, סאָנאַ ביז 7 טעג,
- באַגרענעצן גשמיות טעטיקייט פֿאַר אַ צייַט פון 3-5 טעג,
- איידער גענומען בייאַמאַטעראַל, איינער זאָל צוריקקריגן, רויק זיך, וואַרטן ביז ברידינג און דויפעק נאָרמאַלייז,
- ריינאַליסיס, אויב נייטיק, צו שענקען בלוט אין דער זעלביקער צייט און אין דער זעלביקער לאַבאָראַטאָריע.
קלעראַפאַקיישאַן פון טאָלעראַנץ
די קלאַל פון בלוט צוקער אין מענטשן און וואָמען, לויט די עלטער, איז ספּעסיפיעד דורך גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן. די עסאַנס איז אין די קינסטלעך מויל אָדער ינטראַווינאַס אַדמיניסטראַציע פון גלוקאָוס אין דעם גוף, נאכגעגאנגען דורך די לערנען פון ביאָ-מאַטעריאַל פֿאַר 120 מינוט.
דער פּראָצעדור דאַטערמאַנז די סענסיטיוויטי פון די סעלז צו דעקסטראָסע, די סומע פון לייטאַנט צוקער אין די בלוט פליסיק, דורכפירן פרי דיאַגנאָסיס פון צוקערקרענק טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס, און מאכט עס מעגלעך צו דערקלערן די בינע פון אַנטוויקלונג פון די קרענק.
איידער די פּראָבע:
- 3 טעג צו טייַנען אַ נאָרמאַל דיעטע. א נידעריק-קאַרב דיעטע קענען פירן צו אַ אַנדערעסטאַמייטיד אַנאַליסיס רעזולטאַט.
- ויסשליסן די נוצן פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז, טהיאַזידע דייורעטיקס, גלוקאָקאָרטיקאָסטעראָידס.
- דו זאלסט נישט טרינקען אַלקאָהאָל אין 14 שעה.
- די פּראָבע רעזולטאַט איז נישט אָפענגיק אויף עסנוואַרג ינטייק, אָבער פֿאַר אַ מער פּינטלעך דיאַגנאָסטיק בילד, עס איז רעקאַמענדיד צו דורכפירן די פּראָצעדור איידער מילז.
- אַ שעה איידער די זאַמלונג פון מאַטעריאַל, און בעשאַס דעם עס איז פאַרבאָטן צו רויך.
כּללים פֿאַר דורכפירן אַ מאַסע פּרובירן
די גלוקאָוס טאָלעראַנץ פּרובירן איז דורכגעקאָכט אין 3 סטאַגעס:
- דער פּאַציענט איז אַוועקגענומען בלוט פליסיק פון אַ אָדער אָדער פינגער איידער גענומען די לייזונג, די הייך פון די כעקסאָוס איז באשלאסן.
- 75 מל. גלוקאָוס פּודער איז צעלאָזן אין 300 מל. פּשוט וואַסער און געבן אַ טרינקען צו די ונטערטעניק. אין יקסעפּשאַנאַל קאַסעס, די לייזונג איז ינפיוזד ינטראַווינאַסלי.
- ביאָ-מאַטעריאַלס זענען גענומען יעדער האַלב שעה פֿאַר 2 שעה, די צוקער מדרגה איז באשלאסן, אַ כייפּאָוגלייסימיק טשאַרט איז געבויט.
- בעשאַס די פּראָצעדור, מעסיק גשמיות טעטיקייט איז נייטיק, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נאָר ליגן אָדער זיצן.
דיסאַדוואַנטידזשיז:
- הויך פּרייַז
- די ימפּאָסיביליטי פון קאַנדאַקטינג אין אַלע לאַבאָראַטאָריעס פון דער מדינה,
- דער טעות פון דער רעזולטאַט רעכט צו כאָרמאָונאַל ימבאַלאַנס,
- די אַנדיזייראַבאַל דורכפירונג פון אַ לערנען אין די אַנסאַטיספאַקטערי צושטאַנד פון די פּאַציענט, פאַרשטאַרקונג פון כראָניש אָדער וויראַל חולאתן.
אָפטקייַט פון אַנאַליסיס
די קורס פון בלוט צוקער אין מענטשן (לויט די עלטער, די רעגיאַלעראַטי פון באזוכן אַ דאָקטער איז פּריסקרייבד) איז באשלאסן בעשאַס פּעריאָדיש מעדיציניש יגזאַמאַניישאַנז. שענקען KLA, בלוט פֿאַר צוקער און בייאָוקעמאַסטרי איז רעקאַמענדיד יעדער 2 יאָר. פון 41-46 יאר אַלט, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג צוקערקרענק ינקריסיז. מענטשן פון ביידע סעקסאַז זאָל דורכגיין אַ קליניש דיאַגנאָסטיק בלוט פּרובירן פֿאַר גלייסעמיאַ בייַ מינדסטער אַמאָל אַ יאָר.
פּראָנע צו:
- יבערוואָג
- פּאַטאַלאַדזשיז פון פעט מאַטאַבאַליזאַם,
- גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן צו צוקערקרענק,
- קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק
- טיירויד דיספאַנגקשאַן,
- אָפט ינפעקציע פון קאַנדידיאַסיס
- ינסאַמניאַ, שטרענג יגזאָסטשאַן, עס איז נייטיק צו באַשליסן די סומע פון דעקסטראָסע אין דעם גוף 1 מאָל יעדער זעקס חדשים.
אויב יקסיד גלוקאָוס לעוועלס, פּריסקרייבד אַ מאַסע פּרובירן, אין וואָס די גראדן איז עוואַלואַטעד 4 מאל.
ליידן פון היפּערגליסעמיאַ האָבן צו האָבן די מינדסטער 3 מאָל פּער טאָג (איידער אַן ינסאַליישאַן פון ינסאַלאַן) צו ינדיפּענדאַנטלי באַשטימען די סומע פון כעקסאָוס אין די בלוט פליסיק מיט אַ גלוקאָמעטער. יעדער 2 חדשים, עס איז ימפּעראַטיוו צו באַשטעטיקן די דאַטן אין אַ לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס.
דיקאָודינג בלוט ינדאַקייטערז פֿאַר צוקער
דעסיפערינג די וואַלועס פון קליניש דיאַגנאָסטיק טעסץ פֿאַר אַנאַליסיס גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן פון אַ פינגער:
ינדיקאַטיאָנס (ממאָל / ל) | פּאַטהאָלאָגיקאַל צושטאַנד |
אַרויף צו 3.3 | היפּאָגליסעמיאַ |
3,3-5,6 | די אָנווייַז פון "קלאַל" |
וועגן 6.0 | ערשט בינע פון היפּערגליסעמיאַ |
6,1 | צוקערקרענק |
ינדאַקיישאַנז העכער 6.8-7.1 ממאָל / ל. - הילעל פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם פון די 2 ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ, ריקוויירינג באַהאַנדלונג מיט סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן און טעגלעך מאָניטאָרינג פון גלייסעמיאַ.
וואַלועס פון ווענאָוס בלוט אַנאַליסיס גענומען אויף אַ ליידיק מאָגן אַנדערש פון קאַפּאַלערי דורך 10-12%:
- 3.6-6.2 - אָפּטימום העקסאָוסע אינהאַלט,
- 6.4-6.9 - אַ צושטאַנד פריערדיק צו צוקערקרענק. רעקאַמענדיד דיעטע, מעדאַקיישאַנז, צוקער קאָנטראָל,
- איבער 7.0 איז צוקערקרענק. עס איז קערעקטאַד דורך טעראַפּיוטיק מיטלען אַימעד צו לאָוערינג די סומע פון גלוקאָוס און מיינטיינינג עס אין נאָרמאַל לימאַץ.
די ינדאַקייטערז פון די אַנאַליזעס גענומען נאָך אַ מאָלצייַט אַנדערש זיין באטייטיק פֿון די פריערדיקע. די קלאַל אין דעם פאַל איז באטראכט צו זיין פון 3,9-7,9 mmol / l. קיין דיווייישאַנז זענען די יקער פֿאַר נאָך פאָרשונג. א מאַסע פּרובירן איז דורכגעקאָכט צו באַשטעטיקן היפּערגליסעמיאַ, באַשטימען די בינע פון אַנטוויקלונג פון די קרענק און אַדזשאַסטיד מעדיצין באַהאַנדלונג.
ווען גענומען קאַפּאַלערי בלוט:
- אויף אַ ליידיק מאָגן:
- די אָפּטימאַל ווערט איז 5.4-5.5.,
- גלייסעמיק דיסאָרדער - 5.6-6.3,
- היפּערגליסעמיאַ - מער ווי 6.4.
- נאָך 120 מינוט:
- נאָרמאַל הייך - 7.4-7.9,
- פּרידיאַבעטיק שטאַט - 8-10.9,
- צוקערקרענק - מער ווי 11.
די ווערט פון ווענאָוס בלוט פליסיק אויף אַ ליידיק מאָגן איז נישט אַנדערש פון קאַפּאַלערי.
דער חילוק איז באמערקט נאָך 120 מינוט פון די אָנהייב פון די פּראָצעדור:
- די קלאַל איז 6.6,
- הילעל פון טאָלעראַנץ - 6.7-9.8,
- צוקערקרענק - 10.0.
מיט כייפּערגליסעמיאַ, עס איז געוויזן טעגלעך צו געפֿינען די ינדאַקייטערז פון צוקער אינהאַלט אין דעם גוף. פֿאַר אַנאַליסיס אין שטוב גלוקאָמעטערס זענען בדעה.
דער מיטל אַלאַוז איר צו ספּעציפיצירן די צוקער אינהאַלט, אַדזשאַסטינג די דאָוסאַדזש פון ינסאַלאַן, דיפּענדינג אויף ינדאַקייטערז:
- ווערט אויף אַ ליידיק מאָגן - 5.5,
- נאָך פרישטיק - 7.8,
די פאַרגרעסערן מוזן זיין קערעקטאַד דורך סובקוטאַנעאָוס אַדמיניסטראַציע פון ינסאַלאַן.
דיפעראַנסיז אין מעזשערמאַנט מיט אַ גלוקאָמעטער און אין אַ לאַבאָראַטאָריע
די בלוט צוקער קורס (פֿאַר מענטשן עס זענען דיווייישאַנז דורך עלטער, ווי פֿאַר וואָמען) איז געמאסטן דורך די פּאַציענט אַליין, מיט אַ גלוקאָמעטער. דער גיך פּראָבע איז אַ גאַנג פון די טעסץ, פּרובירן סטריפּס, לאַנסעט, נעעדלעס. פֿאַר דיאַגנאָסיס, איר דאַרפֿן צו שטעלן אַ פּראָבע פּאַס אין די מעטער און פאַלן אַ קאַפּ פון קאַפּאַלערי בלוט.
ינדאַקיישאַנז קענען זיין עוואַלואַטעד נאָך 4 מינוט. דער פאָרשונג מעטאָד איז פּאַסיק פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון ינסאַלאַן-אָפענגיק כייפּערגליסעמיאַ 1 און 2, פֿאַר וועמען די סומע פון אַלדאָהעקסאָוס אין דעם גוף איז וויטאַל.
מעאַסורעמענץ פון די גלוקאָמעטער יעדער 2 חדשים זאָל זיין טשעק אין אַ לאַבאָראַטאָריע לערנען. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז די מעזשערמאַנץ פון די אויסדריקן פּרובירן קען זיין אַנדערש פון די אַנאַליזעס. ווען ריקאַלקיאַלייטינג, די ציפער ארויס דורך די מיטל זאָל זיין צעטיילט דורך 1.12.
עס זענען אויך טישן פֿאַר ריקאַלקיאַלייטינג די הייך פון דעקסטראָסע אין די בלוט פליסיק. גלוקאָמעטערס קומען אין 2 טייפּס: די קלאַל פון צוקער וועט זיין באשלאסן דורך פּלאַזמע (אין די אָנהייב פון די טאָג 5.6-7.3), דורך בלוט פליסיק (5.4-7.2).
דער רעזולטאַט פון די עקספּרעסס אַנאַליסיס איז וואַגד:
- דער טעות. די מעטער האט אַ מעזשערמאַנט טעות ווייניקער ווי 0.84 ממאָל / ל. עס איז רעקאַמענדיד צו קאָנטראָלירן די מיטל פּיריאַדיקלי. לויט די WHO דאַטן, ינדאַקיישאַנז זענען געהאלטן פּינטלעך אויב זיי פאַלן אין די קייט פון +/- 20% פון די ווערט פון לאַבאָראַטאָריע אַנאַליסיס.
- כּללים פֿאַר קאַנדאַקטינג אַ בלוט פּרובירן.
- פֿאַר מעזשערמאַנץ, בלויז קאַפּאַלערי בלוט זאָל זיין געוויינט. ידעאַללי, אַ פּאַנגקשער פון די לאַטעראַל פּאַדס פון די פינגער זאָל זיין געטאן, אָבער איר קענען נוצן אַנקאַנווענשאַנאַל ערטער צו באַזייַטיקן ביאָמאַטעריאַל: עאַרלאָבע, האַנט, פאָראַרם. דו זאלסט נישט נוצן ווענאָוס בלוט.
- וואַשן הענט מיט זייף און טרוקן געזונט איידער אַנאַליסיס. וואַרעם קאַלט פינגער צו ענשור אַ יאָגעניש פון בלוט.
- צי ניט ווישן די פּאַנגקטשער פּלאַץ מיט אַלקאָהאָל, דאָס מאכט די הויט גראָב. א טרוקן וואַטע ווישער איז בעסטער.
- דורכשטעכן דיפּלי. דער ערשטער קאַפּ פון בלוט איז בעסער צו באַזייַטיקן.
- די רגע אַפּלייז צו די פּרובירן פּאַס.
- ניצן דיספּאָוזאַבאַל פּרובירן סטריפּס. ריוזינג און נוצן פון גראָב אָדער דאַמידזשד איז נישט ערלויבט. די נוצן פון אויסגעגאנגען סטריפּס וואָס געהערן צו אן אנדער דיאַגנאָסטיק מיטל איז פּראָוכיבאַטאַד.
- פלאַקטשויישאַנז אין די בייאָוקעמיקאַל און גשמיות פּראָפּערטיעס פון בלוט.
- דער רעזולטאַט פון דעם לערנען דעפּענדס אויף דער צייט פון דעם מאָמענט פון מוסטערונג צו זייַן לערנען. ווען ניצן די מעטער, די אַנאַליסיס מוזן זיין דורכגעקאָכט גלייך נאָך די פּאַנגקטשער. נאָך 30-40 מינוט, די צוקער אינהאַלט וועט זיין פיל ווייניקער רעכט צו אַבזאָרפּשאַן פון עס דורך רויט בלוט סעלז.
מאָדערן בלוט גלוקאָוס מעטער זענען קאַנפיגיערד צו לייענען רידינגז אין פּלאַזמע. ווען איר דערציילן דאַטן פֿאַר אַ בלוט פּרובירן, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן דעם טיש.
קאַפּאַלערי בלוט | פּלאַזמע |
2,0 | 2.25 |
3,0 | 3,37 |
4,0 | 4,47 |
5,0 | 5,65 |
6,0 | 6,74 |
7,0 | 7,86 |
8,0 | 8,97 |
9,0 | 10,83 |
10,0 | 11,24 |
11 | 12,36 |
12,0 | 13,46 |
13,0 | 14,55 |
14,0 | 15,69 |
15,0 | 16,87 |
16,0 | 17,94 |
17,0 | 19,05 |
18,0 | 20,17 |
19,0 | 21,29 |
20,0 | 22,42 |
21,0 | 23,54 |
22,0 | 24,66 |
די מאַקסימום ווערט פון די גלוקאָמעטער איז 33.0 - אַ גראדן פון זייער הויך גלייסעמיאַ, וואָס ריקווייערז באַלדיק מעדיציניש אריינמישונג. ראַגאַרדלאַס פון די נומערן, פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק זאָל זיין מאָניטאָרעד אַזוי אַז די סומע פון כעקסאָוס אין דעם גוף טוט נישט יקסיד 8.1.
גלאַסעמיאַ מעזשערמאַנץ ניצן עקספּרעסס אַנאַליסיס זענען נישט געטאן:
- אין בלוט סערום
- אין ווענאָוס בלוט
- ווען סטאָרי ביי בייאַמאַטער איז מער ווי 20 מינוט אין שטוב (אין דער לאַבאָראַטאָריע, די לערנען איז דורכגעקאָכט נאָך 30 מינוט, אַ לענגערע צייט גיט אַ אַנדערעסטאַמייטיד רעזולטאַט),
- אין בלוט קלאַץ,
- אין פּאַטיענץ וואָס ליידן פון ינפעקטיאָוס חולאתן, ראַק פּאַטיענץ,
- ווען מויל אַסקאָרביק זויער (אַן אָוווערעסטאַמייטיד רעזולטאַט),
- ווען די מיטל איז לעבן מאַכט קוואלן,
- אָן קאָנטראָלירונג די מיטל.