NOLIPREL BI-FORTE > באַהאַנדלונג און פאַרהיטונג

פאַרמאַקאָקינעטיקס
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן
זייטיגע ווירקונגען
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
שוואַנגערשאַפט
ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
אָווערדאָסע
סטאָרידזש טנאָים
מעלדונג פאָרעם
זאַץ

נאָליפּרעל בי-פאָרט איז אַ קאָמבינאַציע פון אַ ACE ינכיבאַטער פּערינדאָפּריל אַרגינינע און אַ ינדאַפּאַמידע סולפאָנאַמידע דייורעטיק. די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג פון די מעדיצין איז רעכט צו דער פּראָפּערטיעס פון יעדער קאָמפּאָנענט (פּערינדאָפּריל און ינדאַפּאַמידע) און זייער אַדאַטיוו סינערדזשיזאַם.
פּערינדאָפּריל איז אַ ACE ינכיבאַטער. ACE קאַנווערץ אַנגיאָטענסין איך אין אַנגיאָטענסין וו (אַ וואַסאָקאָנסטריקטאָר מאַטעריע), אַדישנאַלי סטימיאַלייץ די ויסשיידונג פון אַלדאָסטעראָנע דורך די אַדרענאַל קאָרטעקס און די ברייקדאַון פון בראַדיקינין (אַ וואַזאָדילאַטינג מאַטעריע) צו ינאַקטיוו העפּטאַפּעפּטיידז.
ינדאַפּאַם איז אַ דעריוואַט פון סולפאָנאַמידעס מיט אַ ינדאָלע רינג, פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי שייַכות צו טהיאַזידע דייורעטיקס, אַקטינג דורך ינכיבאַטינג סאָדיום ריאַבסאָרפּשאַן אין די קאָרטאַקאַל אָפּשניט פון די קידניז. דאָס ינקריסאַז די יקסקרישאַן פון סאָדיום און קלאָריידז אין די פּישעכץ און, אין אַ ווייניקער מאָס, פּאַטאַסיאַם און מאַגניזיאַם, אַזוי ינקריסינג ורינאַטיאָן און צושטעלן אַן אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג.
כאַראַקטעריזיישאַן פון אַנטיהיפּערטענסיווע קאַמף.
Noliprel Bi-Forte ראַדוסאַז סיסטאָליק און דיאַסטאָליק בלוט דרוק אין פּאַטיענץ מיט כייפּערטענשאַן פון קיין עלטער, ביידע אין די רוקנביין שטעלע און אין די שטייענדיק שטעלע. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין איז דאָזע-אָפענגיק.
די בעסטער ווירקונג אויף רידוסינג די לינקס ווענטריקולאַר מאַסע אינדעקס איז אַטשיווד מיט 8 מג פּערינדאָפּריל (עקוויוואַלענט צו 10 מג פּערינדאָפּריל אַרגינינע) + 2.5 מג ינדאַפּאַמידע.
בלוט דרוק דיקריסט מער יפעקטיוולי אין די פּערינדאָפּריל / ינדאַפּאַמידע גרופּע: די חילוק אין דורכשניטלעך BP רעדוקציע צווישן די צוויי גרופּעס פון פּאַטיענץ איז געווען -5.8 מם הג פֿאַר סיסטאָליק דרוק. קונסט. (95% סי (–7.9, -3.7), פּ 15 מג / ל (> 135 μ מאָל / ל) אין מענטשן און> 12 מג / ל (> 110 μ מאָ / ל) אין וואָמען).
יאָדינע-מיט קאַנטראַסט מידיאַ. אין די פאַל פון דיכיידריישאַן פֿאַרבונדן מיט דיורעטיקס, די ריזיקירן פון אַנטוויקלונג פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל ינקריסיז, ספּעציעל ווען ניצן קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין אין הויך דאָסעס. עס איז נייטיק צו ומקערן די וואַסער וואָג איידער די אַפּוינטמאַנט פון קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין.
קאַלסיום סאָלץ. היפּערקאַלסעמיאַ קען פּאַסירן רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין יקסקרישאַן פון יעראַנערי קאַלסיום.
סיקלאָספּאָרין. עס איז מעגלעך צו פאַרגרעסערן קרעאַטינינע לעוועלס אין בלוט פּלאַזמע אָן ווירקן די הייך פון סערקיאַלייטינג סיקלאָספּאָרין, אפילו אין דער אַוועק פון פליסיק און סאָדיום דיפישאַנסי.

אָווערדאָסע

אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, די מערסט אָפט אַדווערס אָפּרוף איז אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, וואָס קענען זיין אָפט באגלייט דורך עקל, וואַמאַטינג, קאַנוואַלשאַנז, קאָפּשווינדל, דראַוזינאַס, צעמישונג, אָליגוריאַ, וואָס קענען פּראָגרעס צו אַנוריאַ (רעכט צו היפּאָוואָלעמיאַ), סערקיאַלאַטאָרי קלאַפּ. ווייאַליישאַנז פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג (אַ פאַרקלענערן אין די הייך פון פּאַטאַסיאַם און סאָדיום אין די בלוט פּלאַזמע), רענאַל דורכפאַל, כייפּערווענטילאַטיאָן, טאַטשיקאַרדיאַ, האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז (פּאַלפּיטיישאַן), בראַדיקאַרדיאַ, דייַגעס און הוסט קען פּאַסירן.
ערשטער הילף כולל די גיך באַזייַטיקונג פון די מעדיצין פון דעם גוף: מאָגן לאַוואַגע און / אָדער די אַפּוינטמאַנט פון אַקטיווייטיד האָלצקוילן, דערנאָך די נאָרמאַליזיישאַן פון די וואַסער-עלעקטראָליטע וואָג אין אַ שפּיטאָל.
אין פאַל פון באַטייטיק כייפּאָוטענשאַן, דער פּאַציענט מוזן זיין געגעבן אַ האָריזאָנטאַל שטעלע מיט אַ נידעריק העאַדבאָאַרד. אויב נויטיק, יי זאָל נוצן די ייסאָטאָניק סאָדיום קלאָרייד לייזונג אָדער אָנווענדן קיין אנדערע אופֿן פון ריסטאָרינג בלוט באַנד.
פּערינדאָפּרילאַט, די אַקטיוו פאָרעם פון פּערינדאָפּריל, קענען זיין אַוועקגענומען פון דעם גוף דורך העמאָדיאַליסיס (זען פאַרמאַקאָקינעטיקס).

וואָס טאָן קאָנסומערס דאַרפֿן צו וויסן וועגן די מעדיצין?

די זאַץ פון די טאַבלאַץ ווי אַ פיללער אַרייַנגערעכנט לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע. דעם מאַטעריע איז אָפט געניצט פֿאַר די פּראָדוקציע פון פאַרשידן דרוגס.

טראָץ זייַן ווערטפול גשמיות און כעמיש פּראָפּערטיעס, לאַקטאָוס איז די סטראָנגעסט אַלערדזשאַן. פֿאַר מענטשן וואָס ליידן פון יחיד ינטאַלעראַנס צו מילך צוקער, די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פאַרווערן גענומען די מעדיצין.

אין דערצו, פּאַטיענץ וואָס אַדכיר צו אַ שטרענג דיעטע וואָס יקסקלודז זאַלץ, די מעדיצין זאָל זיין געוויינט מיט עקסטרעם וואָרענען. גענומען פּילז קענען פירן צו אַ געשווינד פאַרקלענערן אין בלוט דרוק. אָבער, אויב דאָס געטראפן נאָך דער ערשטער אַפּלאַקיישאַן, די גרונט קען זיין די פאַלש דאָוסאַדזש.

אַ וויכטיק ראָלע איז געשפילט דורך טויגן וואַסער ינטייק. איר זאָל נישט פאַרגרעסערן די סומע פון פליסיק באטייטיק, אָבער אין הייס וועטער עס איז בעסער צו טרינקען 25 פּראָצענט מער ווי געוויינטלעך. געוואקסן סוועטינג אין קאָמבינאַציע מיט די מעדיצין קענען פירן צו דיכיידריישאַן.

זייטיגע ווירקונגען

אפילו אַ מעדיצין רעקאַמענדיד דורך אַ מומכע קען פירן צו נעגאַטיוו פאלגן אין עטלעכע מענטשן. Noliprel A Be Forte, באריכטן וואָס באַשטעטיקן דעם אינפֿאָרמאַציע, קענען אויך גרונט זייַט יפעקס.

טיש 3. מעגלעך זייַט יפעקס

הויפט נערוועז סיסטעם	יריטאַבילאַטי, דייַגעס, שלאָפן גערודער, עטק.
געניטאָורינאַרי סיסטעם	געוואקסן דייוריסיס, דיקריסט לאַבידאָו, דיקריסט פּאָוטאַנסי, עטק.
אַלערדזשיק ריאַקשאַנז	אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ, ורטיקאַריאַ, עקזעמאַ, אַנגיאָעדעמאַ, עטק.
רעספּעראַטאָרי אָרגאַנס	לונגענ-אָנצינדונג, טרוקן הוסט, רהיניטיס און מער.
גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך	עקל, וואַמאַטינג, שילשל, מעדיצין העפּאַטיטיס, עטק.
סענסערי אָרגאַנס	עקסטרייניאַס טינניטוס, דער טעם פון מעטאַל, און מער.
אנדערע	יבעריק סוועטינג.

זייַט יפעקס קען זיין אַנדערש פון די ליסטעד אין די טיש. א גאַנץ רשימה קענען זיין געפֿונען אין די ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן.

נאָך באַראַטונג מיט דר. נאָליפּרעל אַב פאָרט, אַן אַנאַלאָג וואָס איז גאַנץ פּשוט צו קויפן אין קיין אַפּטייק, איר קענען פאַרבייַטן עס מיט:

ינדאַפּאַמידע + פּערינדאָפּריל,
Ko-Perineva,
נאָליפּרעל (A, A Bi, A Forte), עטק.

אַנאַלאָגס נאָליפּרעל Be Forte אָפט האָבן אַ ענלעך / יידעניקאַל זאַץ און ווירקונג. דאָוסאַדזש און קאָס קען בייַטן באטייטיק.

נוציק אינפֿאָרמאַציע וועגן די סיבות פון הויך בלוט דרוק קענען זיין געפֿונען אין די פאלגענדע ווידעא:

מעלדונג פאָרעם און זאַץ

א מעדיצין איז באפרייט אין די פאָרעם פון פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ: ביקאָנוועקס, קייַלעכיק, ווייַס (29 אָדער 30 יעדער אין אַ פּאָליפּראָפּילענע פלאַש יקוויפּט מיט אַ דיספּענסער און אַ סטאַפּער מיט אַ נעץ-אַבזאָרבינג געל, 1 פלאַש אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט אַ ערשטער עפן קאָנטראָל, פֿאַר האָספּיטאַלס - 30 פּקס. אין אַ פּאָליפּראָפּילענע פלאַש מיט אַ דיספּענסער, 3 לאגלען אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט אַ ערשטער עפן קאָנטראָל, 30 לאגלען אין אַ קאַרדבאָרד פּאַלאַט, אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט דער ערשטער עפן קאָנטראָל 1 פּאַלאַט און ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן. Noliprel A Bi-f מויל).

זאַץ 1 טאַבלעט:

אַקטיוו סאַבסטאַנסיז: פּערינדאָפּריל אַרגינינע - 10 מג (עקוויוואַלענט צו פּערינדאָפּריל אין די סומע פון 6.79 מג), ינדאַפּאַמידע - 2.5 מג,
נאָך קאַמפּאָונאַנץ: אַנהידראָוס קאַלוידאַל סיליציום דייאַקסייד, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, לאַקטאָוס מאָנאָהידראַטע, מאַלטאָדעקסטרין, סאָדיום קאַרבאָקסימעטהיל קראָכמאַל (טיפּ א),
פילם קאָוטינג: מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, מאַקראָגאָל 6000, טיטאַניום דייאַקסייד (ע 171), היפּראָמעללאָוס, גליסעראָול.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

NOLIPREL BI-FORTE איז אַ קאָמבינאַציע פון צוויי אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ, פּערינדאָפּריל און ינדאַפּאַמידע. דאָס איז אַ כייפּאָוטענסיוו מעדיצין, עס איז געניצט צו מייַכל הויך בלוט דרוק (כייפּערטענשאַן). NOLIPREL BI-FORTE איז פּריסקרייבד צו פּאַטיענץ שוין גענומען פּערינדאָפּריל 0 מג און ינדאַפּאַמידע 2.5 מג סעפּעראַטלי. אַנשטאָט, אַזאַ פּאַטיענץ קענען נעמען איין NOLIPREL BI-FORTE טאַבלעט וואָס כּולל ביידע פון די קאַמפּאָונאַנץ.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן

פּערינדאָפּריל געהערט צו אַ קלאַס פון דרוגס גערופֿן ACE ינכיבאַטערז. עס אקטן דורך יגזערשאַן פון די בלוט כלים, וואָס פאַסילאַטייץ די ינדזשעקשאַן פון בלוט. ינדאַפּאַמידע איז אַ דייורעטיק. דייורעטיקס פאַרגרעסערן די סומע פון פּישעכץ וואָס איז געשאפן דורך די קידניז. ינדאַפּאַמידע איז אַנדערש פון אנדערע דייורעטיקס, ווייַל עס בלויז ינקריסיז די באַנד פון פּישעכץ געשאפן. יעדער פון די אַקטיוו ינגרידיאַנץ לאָווערס בלוט דרוק און צוזאַמען זיי קאָנטראָלירן דיין בלוט דרוק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

- אויב איר זענט אַלערדזשיק צו פּערינדאָפּריל, קיין אנדערע אַסע ינכיבאַטער, ינדאַפּאַמידע, איינער פון די סולפאָנילאַמידעס אָדער קיין אנדערע קאָמפּאָנענט פון NOLIPREL BI-FORT,

- אויב פריער, ווען איר נעמען אנדערע אַסע ינכיבאַטערז אָדער אונטער אנדערע צושטאנדן, איר אָדער איינער פון דיין קרויווים האָבן געוויזן סימפּטאָמס אַזאַ ווי וויזינג, געשווילעכץ פון די פּנים אָדער צונג, טיף יטשינג אָדער אַ ברייטהאַרציק הויט ויסשיט (אַנגיאָטהעראַפּי).

- אויב איר האָט ערנסט לעבער קרענק אָדער העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי (דידזשענעראַטיוו מאַרך קרענק),

- אויב איר האָט סאַווירלי ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער אויב איר זענט דיאַליסיס,

- אויב דיין פּאַטאַסיאַם מדרגה איז צו נידעריק אָדער צו הויך,

- אויב איר כאָשעד אַנטריטיד דיקאַמפּענסייטיד, קאַרדיאַק ינסופפיסיענסי (שטרענג זאַלץ ריטענשאַן, שאָרטנאַס פון אָטעם)

- אויב איר זענט שוואַנגער און די דזשעסטאַטיאָנאַל עלטער יקסידז 3 חדשים (עס איז אויך בעסער צו ויסמיידן גענומען דאָס. NOLIPRELA B-FORT אין די פרי סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט - זען "שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן"),

- אויב איר זענט ברעסטפידינג.

רעדן מיט דיין דאָקטער איידער איר נעמען NOLIPREL BI-FORTE אויב איינער פון די פאלגענדע אַפּלייז צו איר:

אויב איר ליידן פון אַאָרטיק סטענאָסיס (נעראָוינג פון די הויפּט בלוט שיף פון די האַרץ), כייפּערטראָפיק קאַרדיאָמיאָפּאַטהי (האַרץ מוסקל קרענק) אָדער רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס (נעראָוינג פון די אַרטעריע וואָס צושטעלן בלוט צו די קידניז)

אויב איר ליידן פון קאַלאַגאַן וואַסקיאַלער קרענק (הויט קרענק) אַזאַ ווי סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס אָדער סקלעראָדערמאַ,

אויב איר ליידן פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס (כאַרדאַנינג די ווענט פון די אַרטעריעס),

אויב איר ליידן פון כייפּערפּאַראַטהיראָידיסם (געוואקסן פּאַראַטהיראָידאָוס פונקציע),

אויב איר ליידן פון גאַוט,

אויב איר האָט צוקערקרענק

אויב איר זענט אויף אַ נידעריק זאַלץ דיעטע אָדער נעמען זאַלץ סאַבסטאַטוץ מיט פּאַטאַסיאַם,

אויב איר נעמען ליטהיום אָדער פּאַטאַסיאַם ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען), ווי איר זאָל נישט נעמען זיי אין דער זעלביקער צייט ווי NOLIPREL BI-FORT (זען "גענומען אנדערע דרוגס").

איר זאָל וואָרענען דיין דאָקטער אויב איר טראַכטן איר זענט שוואַנגער. (אָדער זענען פּלאַנירונגשוואַנגערשאַפט). עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען NOLIPREL BI-FORT אין די פרי סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט. די מעדיצין זאָל נישט זיין גענומען פֿאַר פּיריאַדז מער ווי 3 חדשים, ווייַל דאָס קען עמעס שעדיקן די געזונט פון דעם קינד (זען "שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן").

ווען איר נעמען NOLIPREL BI-FORT, איר זאָל אויך מיטטיילן דיין דאָקטער אָדער מעדיציניש שטעקן וועגן די פאלגענדע:

אויב איר האָט אַניסטיזשאַ אָדער הויפּט כירורגיע,

אויב איר האָט לעצטנס געהאט שילשל אָדער וואַמאַטינג, אָדער אויב דיין גוף איז דיכיידרייטאַד,

אויב איר זענט דורכגעגאנגען אַפערעסיס פון לדל (ייַזנוואַרג באַזייַטיקונג פון קאַלעסטעראַל פון די בלוט),

אויב איר זענט דעסענסיטיזאַטיאָן, וואָס זאָל רעדוצירן אַלערדזשיק ריאַקשאַנז צו בי אָדער וועספּ סטינגז,

אויב איר זענט דורכגעגאנגען אַ מעדיציניש דורכקוק וואָס ריקווייערז די אָנפירונג פון אַ ייאַדיין-מיט ראַדיאָפּאַק מאַטעריע (אַ מאַטעריע וואָס מאכט עס מעגלעך צו ונטערזוכן די ינערלעך אָרגאַנס, אַזאַ ווי די קידניז אָדער מאָגן, ניצן רענטגענ-שטראַלן).

אַטליץ זאָל זיין אַווער אַז NOLIPREL BI-FORTE כּולל אַן אַקטיוו מאַטעריע (ינדאַפּאַמידע), וואָס קענען געבן אַ positive אָפּרוף ווען קאַנדאַקטינג אַ דאָפּינג קאָנטראָל.

NOLIPREL BI-FORT זאָל נישט זיין פּריסקרייבד צו קינדער.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

באַראַטנ זיך דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער איידער גענומען קיין מעדאַקיישאַן.

איר זאָל וואָרענען דיין דאָקטער אויב איר טראַכטן איר זענט שוואַנגער (אָדער פּלאַנירונגשוואַנגערשאַפט).

דיין דאָקטער זאָל רעקאָמענדירן איר צו האַלטן גענומען NOLIPREL BI-FORTE איידער שוואַנגערשאַפט אָדער גלייך נאָך באַשטעטיקן דעם פאַקט פון שוואַנגערשאַפט און פאָרשרייַבן אן אנדער מעדיצין אַנשטאָט פון NOLIPREL BI-FORT. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען NOLIPREL BI-FORT אין די פרי סטאַגעס פון שוואַנגערשאַפט. די מעדיצין זאָל נישט זיין גענומען פֿאַר פּיריאַדז מער ווי 3 חדשים, ווייַל דאָס קען עמעס שעדיקן די געזונט פון דעם קינד.

אָנזאָגן דיין דאָקטער אויב איר זענט ברעסטפידינג אָדער פּלאַן צו ברעסטפידינג. NOLIPREL BI-FORTE איז קאָנטראַינדיקאַטעד אין מוטערס שוועסטעריי. דיין דאָקטער קען פאָרשרייַבן אן אנדער באַהאַנדלונג אויב איר ווילט צו ברעסטפיד, ספּעציעל אויב די בעיבי איז נייַ - געבוירן אָדער געבוירן איידער די רעכט דאַטע.

רעדן צו דיין דאָקטער מיד.

דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע

שטענדיק נעמען NOLIPREL BI-FORT, שטרענג נאָכגיין די אינסטרוקציעס פון דער דאָקטער. אויב איר צווייפל די ריכטיק פון די מעדיצין, איר זאָל באַראַטנ דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער. די געוויינטלעך דאָזע איז איין טאַבלעט פּער טאָג: עס איז בעסער צו נעמען די טאַבלעץ אין דער מאָרגן, איידער מילז. שלינגען די טאַבלעט מיט אַ גלאז פון וואַסער.

זייַט ווירקונג

ווי קיין אנדערע מעדאַקיישאַנז, NOLIPREL BI-FORTE, כאָטש ניט אין אַלע פּאַטיענץ, קענען גרונט זייַט יפעקס.

האַלטן גענומען דעם מעדאַקיישאַן מיד און קאָנטאַקט דיין דאָקטער אויב איר האָט איינער פון די ווייַטערדיק טנאָים:

דיין פּנים, ליפן, מויל, צונג אָדער האַלדז זענען געשוואָלן, איר האָט שווער צו אָטעמען, איר זענט זייער שווינדלדיק אָדער פאַרלירן באוווסטזיין, איר האָט אַ ומגעוויינטלעך שנעל אָדער ירעגיאַלער כאַרטביט.

זייַט יפעקס קען אַרייַננעמען (אין דיקריסינג סדר פון אָפטקייַט):

פּראָסט (ווייניקער ווי 1 פון 10, אָבער מער ווי 1 פון 100 פּאַטיענץ): קאָפּווייטיק, קאָפּשווינדל, ווערטיגאָו, טינגגלינג און טינגגאַלינג סענסיישאַנז, בלערד זעאונג, טינניטוס, ליגהטעדעדנעסס רעכט צו נידעריק בלוט דרוק, קאָפינג, אָטעם, שאָרטנאַס פון דיגעסטיווע דיסאָרדערס (עקל וואַמאַטינג, אַבדאָמינאַל ווייטיק, געשמאַק דיסטערבאַנסיז, טרוקן מויל, דיספּעפּסיאַ אָדער דיידזשעסטשאַן שוועריקייט, שילשל, פאַרשטאָפּונג), אַלערדזשיק ריאַקשאַנז (אַזאַ ווי הויט ויסשיט, יטשינג), מוסקל קראַמפּס, מיד פילן.

ומגעוויינטלעך (ווייניקער ווי 1 פון 100, אָבער מער ווי 1 פון 1000 פּאַטיענץ): מאַך סווינגס, שלאָפן דיסטערבאַנסיז, בראָנטשאָספּאַסמס (טייטנאַס פון די קאַסטן, וויזינג - ברידינג: און אָטעם), אַנגיאָעדעמאַ (סימפּטאָמס אַזאַ ווי סטיפנאַס אָדער געשווילעכץ פון די פּנים און צונג) ורטיקאַריאַ, פּורפּוראַ (רויט ספּאַץ אויף די הויט), ניר פּראָבלעמס, מענערשוואַכקייַט, געוואקסן סוועטינג.

זייער זעלטן (ווייניקער ווי 1 פון 10,000 פּאַטיענץ): צעמישונג, קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיסאָרדערס (ירעגיאַלער כאַרטביט, האַרץ אַטאַק), עאָסינאָפיליק לונגענ-אָנצינדונג (אַ זעלטן טיפּ פון לונגענ-אָנצינדונג), רהיניטיס (נאַסאַל קאַנדזשעסטשאַן אָדער ראַני נאָז), שטרענג הויט ריאַקשאַנז אַזאַ ווי מולטיפאָרמע. עריטהעמאַ. אויב איר ליידן פון סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס (אַ טיפּ פון קאַלאַגאַן-וואַסקיאַלער קרענק), דיטיריעריישאַן איז מעגלעך. עס זענען ריפּאָרץ פון קאַסעס פון פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז (ענדערונגען אין דער אויסזען, די אויסזען פון די הויט) נאָך ויסשטעלן צו די זון אָדער אין קינסטלעך UVA שטראַלן.

דיסאָרדערס אין די בלוט, קידניז, לעבער, פּאַנקרעאַס אָדער ענדערונגען אין לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס (בלוט טעסץ) קען פּאַסירן. דיין דאָקטער קען פאָרשרייַבן אַ בלוט פּרובירן צו קאָנטראָלירן דיין צושטאַנד.

אין פאַל פון לעבער דורכפאַל (לעבער קרענק), די אָנסעט פון העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי (דידזשענעראַטיוו מאַרך קרענק) איז מעגלעך.

זאָגן די דאָקטער אָדער אַפּטייקער אויב זייַט יפעקס ווערן ערנסט אָדער אויב איר באַמערקן אַנוואָנטיד יפעקס וואָס זענען נישט ליסטעד אין דעם בלאַט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס

שטענדיק זאָגן צו דיין דאָקטער אָדער אַפּטייקער וואָס מעדאַקיישאַנז איר נעמען אָדער לעצטנס גענומען, אפילו אויב דאָס זענען ניט-קאָונטער דרוגס.

ויסמיידן די נוצן פון NOLIPREL BI-FORTE מיט די פאלגענדע דרוגס:

- ליטהיום (געניצט צו מייַכל דעפּרעסיע),

- פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, טריאַמטערען), פּאַטאַסיאַם סאָלץ.

די נוצן פון אנדערע דרוגס קען ווירקן די באַהאַנדלונג פון NOLIPREL B-FORT. זיכער צו מיטטיילן דיין דאָקטער אויב איר נעמען די פאלגענדע דרוגס, ווייַל איר זאָל זיין ספּעציעל אָפּגעהיט ווען איר נעמען זיי:

- דרוגס וואָס זענען געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן,

- פּראָקאַינאַמידע (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ירעגיאַלער האַרץ ריטם),

- אַלאָפּורינאָל (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון גאַוט),

- טערפענאַדינע אָדער אַסטעמיזאָלע (אַנטיהיסטאַמינעס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון היי היץ אָדער אַלערדזשיז),

- קאָרטיקאָסטעראָידס, וואָס זענען געניצט צו מייַכל פאַרשידן טנאָים, אַרייַנגערעכנט שטרענג אַזמאַ און רהעומאַטאָיד אַרטריט,

- ימיונאָסופּרעססיווע דרוגס וואָס זענען געניצט צו מייַכל אַוטאָיממונע דיסאָרדערס אָדער נאָך טראַנספּלאַנט אָפּעראַטיאָנס צו פאַרמייַדן רידזשעקשאַן (למשל

- דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר ראַק באַהאַנדלונג,

- עריטהראָמיסין ינטראַווינאַסלי (אַנטיביאָטיק)

- האַלאָפאַנטרינע (געניצט צו מייַכל זיכער טייפּס פון מאַלאַריאַ),

- פּענטאַמידינע (געניצט צו מייַכל לונגענ-אָנצינדונג).

- ווינסאַמינע (געוויינט פֿאַר סימפּטאַמאַטיק באַהאַנדלונג פון קאַגניטיוו ימפּערמאַנט אין עלטער פּאַטיענץ, אַרייַנגערעכנט אָנווער פון זכּרון).

- בעפרידיל (געוויינט צו מייַכל אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס),

- סולטאָפּריד (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון סייקאָוסאַס),

- דרוגס פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קאַרדיאַק ערידמיאַז (למשל קווינידינע, הידראָקווינידינע, דיסאָפּיראַמידע, אַמיאָדאַראָנע, סאָטאַלאָל).

- דיגאָקסין אָדער אנדערע קאַרדיאַק גלייקאַסיידז (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון האַרץ קרענק),

- באַקלאָפען (פֿאַר באַהאַנדלונג פון מוסקל סטיפנאַס, וואָס אַקערז אין עטלעכע חולאתן, למשל, מיט סקלעראָוסאַס),

- צוקערקרענק מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי ינסאַלאַן אָדער מעטפאָרמין,

- קאַלסיום, אַרייַנגערעכנט קאַלסיום ביילאגעס,

- סטימולאַנט לאַקסאַטיווז (למשל. סעננאַ),

- ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (למשל יבופּראָפען) אָדער הויך דאָסעס פון סאַליסילאַטעס (למשל אַספּירין),

- אַמפאָטעריסין ב ינטראַווינאַסלי (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ערנסט פונגאַל חולאתן),

- דרוגס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון גייַסטיק דיסאָרדערס, אַזאַ ווי דעפּרעסיע, דייַגעס, סטשיזאָפרעניאַ, אאז"ו ו (למשל טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, אַנטיפּסיטשאָטיקס),

- טעטראַקאָסאַקטידע (פֿאַר די באַהאַנדלונג פון קראָהן ס קרענק).

אַפּפּליקאַטיאָן פֿעיִקייטן

דרייווינג וועהיקלעס און קאַנטראָולינג מאַשינערי, ..

NOLIPREL BI-FORTE ווירקן יוזשאַוואַלי ניט ווידזשאַלאַנס, אָבער אין עטלעכע פּאַטיענץ, רעכט צו נידעריק בלוט דרוק, פאַרשידן ריאַקשאַנז קען זיין, למשל, קאָפּשווינדל אָדער שוואַכקייַט. ווי אַ רעזולטאַט, די פיייקייט צו פאָר אַ מאַשין אָדער אנדערע מעקאַניזאַמז קען זיין ימפּערד.

NOLIPREL BI-FORTE כּולל לאַקטאָוס (צוקער פּאַרטיקאַלז). אויב דער דאָקטער האָט געזאָגט אַז איר זענט ינטאַלעראַנט צו זיכער טייפּס פון שוגערז, באַראַטנ זיך דיין דאָקטער איידער איר נעמען דעם מעדיצין.

סטאָרידזש טנאָים

האַלטן אַוועק די ראיה פון קינדער.

פאַרמאַכן דעם קאַנטיינער טייטלי צו פאַרמייַדן די נעץ.

דעם מעדאַקיישאַן זאָל זיין סטאָרד בייַ אַ טעמפּעראַטור פון נישט העכער ווי 30 ° סי.

צי ניט ליידיק די מעדיצין אין ווייסטוואָטער אָדער אָפּגאַנג. פרעגן דיין אַפּטייקער ווי צו באַקומען באַפרייַען פון רפואות וואָס זענען אָפּגעשטעלט. די מיטלען זענען אַימעד צו באַשיצן די סוויווע.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס

Noliprel A Bi-Forte איז אַ קאָמבינאַציע אַגענט וואָס כולל אַ אַנגיאָטענסין קאַנווערטינג ענזיים ינכיבאַטער (ACE) און אַ סולפאָנאַמידע דייורעטיק. די מעדיצין איז קעראַקטערייזד דורך פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס וואָס פאַרבינדן די קאַמף פון יעדער פון זייַן אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ. די אַנטיהיפּערטענסיווע פּראָפּערטיעס ימפּרוווד רעכט צו זייער אַדאַטיוו סינערדזשיזאַם.

פּערינדאָפּריל איז אַ אַסע ינכיבאַטער, די אַזוי גערופענע. kininase II - עקסאָפּעפּטיידאַסע ינוואַלווד אין די קאַנווערזשאַן פון אַנגיאָטענסין איך אין אַ וואַסאָקאָנסטריקטאָר מאַטעריע אַנגיאָטענסין וו, ווי געזונט ווי אין די ברייקדאַון פון בראַדיקינין, וואָס האט אַ וואַזאָדילאַטינג ווירקונג, צו פאָרעם אַן ינאַקטיוו העפּטאַפּעפּטייד. דער מאַטעריע ראַדוסאַז די פּראָדוקציע פון אַלדאָסטעראָנע, אין בלוט פּלאַזמע עס פּראַמאָוץ אַ פאַרגרעסערן אין רענין טעטיקייט דורך די פּרינציפּ פון נעגאַטיוו באַמערקונגען, מיט פּראַלאָנגד נוצן עס וויקאַנז די אַלגעמיינע פּעריפעראַל וואַסקיאַלער קעגנשטעל (OPSS), וואָס איז פֿאַרבונדן מער מיט די ווירקונג אויף די מאַסאַלז און קידניז. די דערשיינונגען טאָן ניט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג טאַטשיקאַרדיאַ און טאָן ניט פירן צו פלויד ריטענשאַן און סאָדיום.

קאַנטריביוטינג צו די רעדוקציע פון פּרעלאָאַד און אַפטערלאָאַד, פּערינדאָפּריל נאָרמאַלייזיז און שטיצט די פאַנגקשאַנינג פון די האַרץ מוסקל. אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל (CHF), רעכט צו זייַן קאַמף (לויט צו העמאָדינאַמיק ינדאַקייטערז), די פילונג דרוק אין די רעכט און לינקס ווענטריקלעס פון די האַרץ דיקריסאַז, די האַרץ קורס דיקריסיז, די פּראָדוקציע פון די קאַרדיאַק און די האַרץ אינדעקס און די פּעריפעראַל בלוט לויפן לויפן ינקריסיז.

ינדאַפּאַמידע איז אַ סולפאָנאַמידע גרופּע און יגזיבאַץ פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל פּראָפּערטיעס ענלעך צו די פון טהיאַזידע דייורעטיקס. דורך ינכיבאַטינג סאָדיום רעאַבסאָרפּטיאָן אין די קאָרטאַקאַל אָפּשניט פון די הענלע שלייף, די מאַטעריע גיט אַ געוואקסן יקסקרישאַן דורך די קידניז פון סאָדיום און קלאָרין ייאַנז, און אין אַ קלענסטער מאָס - מאַגניזיאַם און פּאַטאַסיאַם ייאַנז, וואָס פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ און אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק.

Noliprel א Bi-Forte דעמאַנסטרייץ אַ דאָזע-אָפענגיק כייפּאָוטענסיוו ווירקונג אויף דיאַסטאָליק און סיסטאָליק בלוט דרוק, ביידע אין שטייענדיק און ליגנעריש שטעלע. די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון די מעדיצין איז באמערקט פֿאַר 24 שעה. ווייניקער ווי אַ חודש נאָך דעם אָנהייב פון דעם קורס, אַ סטאַביל טעראַפּיוטיק ווירקונג איז אַטשיווד, אין וואָס די פּאַסירונג פון טאַטשיפילאַקסיס איז נישט באמערקט. קאַמפּלישאַן פון טעראַפּיע קען נישט פירן צו ווידדראָאַל. די אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט העלפּס צו רעדוצירן די הייך פון לינקס ווענטריקולאַר היפּערטראָפי (גטל), פֿאַרבעסערן די ילאַסטיסאַטי פון אַרטעריעס, רעדוצירן אָפּסס, טוט נישט אַרייַנמישנ זיך מיט דער וועקסל פון ליפּידס - טרייגליסעריידז, גאַנץ קאַלעסטעראַל, קאַלעסטעראַל, נידעריק און הויך געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס (לדל און הדל).

די קאַמביינד נוצן פון פּערינדאָפּריל און ינדאַפּאַמידע אויף גטל איז געווען פּרוווד ווען קאַמפּערד מיט ענאַלאַפּריל. אין פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן און גטל, וואָס גענומען פּערינדאָפּריל ערבומין אין אַ דאָזע פון 2 מג (וואָס קאָראַספּאַנדז צו פּערינדאָפּריל אַרגינינע אין אַ סומע פון 2.5 מג) + ינדאַפּאַמידע אין אַ דאָזע פון 0.625 מג / ענאַלאַפּריל אין אַ דאָזע פון 10 מג אַמאָל פּער טאָג, נאָך ינקריסינג די דאָזע פון פּערינדאָפּריל ערבומין צו 8 מג (וואָס קאָראַספּאַנדז צו פּערינדאָפּריל אַרגינינע אין אַ סומע פון 10 מג) + ינדאַפּאַמידע - אַרויף צו 2.5 מג / ענאַלאַפּריל - אַרויף צו 40 מג, מיט דער זעלביקער מאַלטאַפּליסיטי פון אַדמיניסטראַציע אין די פּערינדאָפּריל / ינדאַפּאַמידע גרופּע ווען קאַמפּערד מיט די ענאַלאַפּריל גרופּע, אַ גרעסערע פאַרקלענערן אין די לינקס ווענטריקולאַר מאַסע אינדעקס איז באמערקט ( LVMI). די מערסט באַטייַטיק ווירקונג אויף לוומי איז געווען באמערקט ווען פּערינדאָפּריל ערבומין 8 מג + ינדאַפּאַמידע 2.5 מג.

א שטארקער אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז אויך באמערקט בעשאַס קאַמביינד באַהאַנדלונג מיט פּערינדאָפּריל און ינדאַפּאַמידע קאַמפּערד מיט ענאַלאַפּריל.

די יפעקטיוונאַס פון פּערינדאָפּריל איז געווען אנגעוויזן אין דער באַהאַנדלונג פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן פון קיין שטרענגקייַט, ביידע מיט נידעריק און נאָרמאַל פּלאַזמע רענין טעטיקייט. די מאַקסימום אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון דעם מאַטעריע איז באמערקט 4-6 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע און בלייַבט מער ווי 24 שעה. נאָך דעם פּעריאָד, אַ הויך מדרגה (וועגן 80%) פון די ריזידזשואַל ACE ינאַבישאַן איז אנגעוויזן.

די קאָמפּלעקס נוצן פון דייאַזיד דייורעטיקס פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין די שטרענגקייַט פון די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג. די קאָמבינאַציע פון אַ ACE ינכיבאַטער און אַ דייאַזעטיק דייורעטיק העלפּס צו רעדוצירן די היפּאָקאַלעמיאַ מיט קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון דייורעטיקס.

די קאָמבינאַציע פון אַ ACE ינכיבאַטער און אַ אַנגיאָטענסין וו ריסעפּטער אַנטאַגאַנאַסט (ARA II) טאָפּל בלאַקייד פון די רענין-אַנגיאָטינסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם (RAAS) איז נישט רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי. דעם מסקנא איז ריטשט בעשאַס קליניש טריאַלס אין וואָס פּאַטיענץ וואָס האָבן געהאט אַ געשיכטע פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער אָדער סערעבראָוואַסקולאַר קרענק, אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס מיט אַ באשטעטיקט ליזשאַן פון די ציל אָרגאַן, ווי געזונט ווי פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק נעפראָפּאַטהי טיפּ און צוקערקרענק. לויט די רעזולטאַטן פון שטודיום אין פּאַטיענץ באקומען דעם קאָמבינאַציע טעראַפּיע, עס איז געווען קיין באַטייַטיק positive ווירקונג אויף דער אַנטוויקלונג פון רענאַל און / אָדער קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן און מאָרטאַליטי רייץ. אין דעם פאַל, די סאַקאָנע פון כייפּערקאַלעמיאַ, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן און / אָדער אַקוטע רענאַל דורכפאַל אין דעם פאַל איז פאַרשטאַרקן ווען קאַמפּערד מיט אַ גרופּע פון פּאַטיענץ וואָס באקומען מאָנאָטהעראַפּי.

די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג פון ינדאַפּאַמידע איז אנגעוויזן בעשאַס באַהאַנדלונג מיט דעם מעדיצין אין דאָסעס וואָס צושטעלן מינימאַל דייורעטיק. די פאַרמאָג פון די אַקטיוו מאַטעריע איז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די ילאַסטיסאַטי פון גרויס אַרטעריעס און אַ פאַרקלענערן אין OPSS. ינדאַפּאַמידע לאָווערס GTL, טוט נישט ווירקן בלוט ליפּידס (לדל, הדל, גאַנץ קאַלעסטעראַל, טרייגליסעריידז) און די מאַטאַבאַליזאַם פון קאַרבאָוכיידרייט, אפילו אין דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק.

פּערינדאָפּריל

ווען גענומען באַל-פּע, פּערינדאָפּריל איז ראַפּאַדלי אַבזאָרבד. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון די מאַטעריע (C_מאַקס) אין די בלוט פּלאַזמע איז באמערקט 1 שעה נאָך אַדמיניסטראַציע. די מעדיצין איז נישט קעראַקטערייזד דורך פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל טעטיקייט. די האַלב-לעבן (ה_1/2) איז 1 שעה. בעערעך 27% פון די מויל דאָזע פון פּערינדאָפּריל איז אין די בלאַדסטרים אין דער פאָרעם פון זייַן אַקטיוו מעטאַבאָליטע, פּערינדאָפּרילאַט. אין דעם פּראָצעס פון ביאָטראָנספאָרמאַטיאָן פון די אַקטיוו מאַטעריע, אין דערצו צו פּערינדאָפּרילאַט, 5 מער ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס זענען געשאפן. נאָך מויל אַדמיניסטראַציע אין בלוט פּלאַזמע C_מאַקס פּערינדאָפּרילאַט איז ריטשט נאָך 3-4 שעה, די עסנוואַרג ינטייק סלאָוז די קאַנווערזשאַן פון פּערינדאָפּריל צו פּערינדאָפּרילאַט, אַזוי ווירקן די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין.

עס איז געגרינדעט אַ לינעאַר אָפענגיקייט פון דער מדרגה פון פּערינדאָפּריל אין פּלאַזמע פון זיין דאָזע. פאַרשפּרייטונג באַנד (V_dאַנבאַונד פּערינדאָפּרילאַט קען זיין בעערעך 0.2 ל / קג. מיט פּלאַזמע פּראָטעינס, דער הויפּט מיט ACE, פּערינדאָפּרילאַט (דיפּענדינג אויף קאַנסאַנטריישאַן) ביינדז בעערעך 20%.

אַקטיוו מעטאַבאָליטע עקסקרעטעד דורך די קידניז פון דעם גוף, עפעקטיוו ט_1/2 ונבאָונדעד בראָכצאָל איז בעערעך 17 שעה, די יקוואַליבריאַם שטאַט איז ריטשט אין 4 טעג.

אין דעם בייַזייַן פון האַרץ און ניר דורכפאַל, ווי געזונט ווי אין עלטערע פּאַטיענץ, די יקסקרישאַן פון פּערינדאָפּרילאַט סלאָוז אַראָפּ. דיאַליסיס רעשוס פון די מאַטעריע איז 70 מל / מין.

די אַקטיוו מאַטעריע איז ראַפּאַדלי און גאָר אַבזאָרבד פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (GIT). 1 שעה נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, C איז אַטשיווד_מאַקס ינדאַפּאַמידע אין בלוט פּלאַזמע. מיט ריפּיטיד נוצן, עס איז קיין אַקיומיאַליישאַן פון די מאַטעריע. קאָמוניקאַציע מיט פּלאַזמע פּראָטעינס איז 79%, ט_1/2 וועריז צווישן 14-24 שעה (אַ דורכשניטלעך פון 18 שעה).

ינדאַפּאַמידע איז עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז (בעערעך 70% פון די דאָזע גענומען) און אין די פאָרעם פון ינאַקטיוו מעטאַבאָליטעס דורך די געדערעם (וועגן 22%).

די פאַרמאַקאָקינעטיק פּאַראַמעטערס אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל טאָן נישט טוישן.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

בעשאַס דער פּעריאָד פון טעראַפּיע, מעגלעך קליניש וואונדער פון דיכיידריישאַן און אַ פאַרקלענערן אין די פּלאַזמע מדרגה פון עלעקטראָליטעס זאָל זיין גענומען אין חשבון, אַרייַנגערעכנט מיט שילשל און / אָדער וואַמאַטינג, ווייַל אין דעם פאַל פון ערשט היפּאָנאַטרעמיאַ די ריזיקירן פון אַ שאַרף אַנטוויקלונג פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן ינקריסיז. אין אַזאַ קאַסעס, רעגולער מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס אין בלוט פּלאַזמע איז פארלאנגט.

אויב אַ שטרענג אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן איז אנגעוויזן, יי אַדמינאַסטערד אַ 0.9% סאָדיום קלאָרייד לייזונג קענען זיין פּריסקרייבד.

טראַנזשאַנט אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן איז נישט אַ קאָנטראַינדיקאַטיאָן פֿאַר ווייַטער באַהאַנדלונג מיט Noliprel A Bi-Fort. מיט דער סאַבסאַקוואַנט נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק און Bcc, איר קענען נעמענ זיכ ווידער ניצן די מעדיצין אין נידעריקער דאָסעס, אָדער נוצן בלויז איינער פון די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז.

קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג, קאַסעס פון שטרענג ינפעקטיאָוס ליזשאַנז, מאל קעגנשטעליק צו אינטענסיווע אַנטיביאָטיק טעראַפּיע, זענען רעקאָרדעד. ווען ניצן פּערינדאָפּריל אין אַזאַ פּאַטיענץ, עס איז נייטיק צו פּיריאַדיקלי מאָניטאָר די נומער פון לעוקאָסיטעס אין די בלוט. פּאַטיענץ דאַרפֿן צו מיטטיילן זייער דאָקטער וועגן קיין סימפּטאָמס פון ינפעקטיאָוס חולאתן (אַרייַנגערעכנט היץ און ווייטיקדיק האַלדז).

בעשאַס באַהאַנדלונג מיט Noliprel A Bi-Forte, זעלטן קאַסעס פון די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָעדעמאַ פון די צונג, ליפן, שטים פאָולדז און / אָדער לאַרינקס, פּנים און לימז זענען רעקאָרדעד. די קאַמפּלאַקיישאַנז קען פאַלן אין קיין צייט בעשאַס טעראַפּיע. ווען סימפּטאָמס פון אַנדזשיאָנעאָטאָטיש ידימאַ דערשייַנען, די מעדיצין זאָל זיין סטאַפּט גלייך און מאָניטאָרינג פון די פּאַציענט 'ס צושטאַנד זאָל זיין געגרינדעט ביז די וואונדער פון דעם ליזשאַן זענען גאָר אַוועקגענומען. אויב די געשווילעכץ איז פאַרשפּרייטן צו די פּנים און ליפן, אין רובֿ פאלן, די סימפּטאָמס גיין אַוועק אויף זייער אייגן, כאָטש אויב נייטיק, אַנטיהיסטאַמינעס קענען אויך זיין פּריסקרייבד. אַנגיאָנעוראָטיק ידימאַ, באגלייט דורך לעראַנדייאַל ידימאַ קענען אָנמאַכן טויט. געשווילעכץ פון די שטים פאָולדז, צונג אָדער לאַרענקס ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַירוויי פאַרשטעלונג. מיט דער אַנטוויקלונג פון די סימפּטאָמס, עס איז רעקאַמענדיד צו מיד אַרייַנשפּריצן עפּינעפרינע (אַדרענאַלאַן) אין אַ דילושאַן פון 1: 1000 (0.3-0.5 מל) אָדער נעמען מיטלען צו ענשור אַ פּאַטוויי פון אַירווייַ.

עס זענען ריפּאָרץ פון אַ העכער ריזיקירן פון אַנגיאָעדעמאַ אין פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע.

אין זייער זעלטן פאלן, בעשאַס די באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז, די אַנטוויקלונג פון אַנגיאָעדעמאַ פון די קישקע איז באמערקט, באגלייט דורך אַבדאָמינאַל ווייטיק (מיט אָדער אָן וואַמאַטינג / עקל), מאל מיט אַ נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַן פון C1 עסטעראַסע און אָן אַ פריערדיקן אויסזען פון אַנגיאָעדעמאַ פון די פּנים. די דיאַגנאָסיס פון דעם אַדווערס אָפּרוף איז געגרינדעט דורך קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי (קאָרט) יבערקוקן פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, אַלטראַסאַונד (אַלטראַסאַונד) אָדער בעשאַס כירורגיע. סימפּטאָמס פון די ליזשאַן האַלטן נאָך די ווידדראָאַל פון ACE ינכיבאַטערז.

אין פּאַטיענץ מיט אַלערדזשיז, ווען גענומען דעסענסיטיזאַטיאָן, ACE ינכיבאַטערז זאָל זיין געוויינט מיט עקסטרעם וואָרענען. פּאַטיענץ וואָס באַקומען ימיונאָטהעראַפּי מיט פּרעפּעריישאַנז מיט הימענאָפּטעראַן ינסעקט גיפט (אַרייַנגערעכנט ביז און וואַספּס) דאַרפֿן צו ויסמיידן די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז, ווייַל דאָס ינקריסאַז די ריזיקירן פון אַנטוויקלען פּראַלאָנגד און לעבן-טרעטאַנינג אַנאַפאַלאַקטיק ריאַקשאַנז. אָבער, די זייַט יפעקס קענען זיין אַוווידאַד דורך טעמפּערעראַלי קאַנסאַלינג די ACE ינכיבאַטערז בייַ מינדסטער 24 שעה איידער די דעסענסיטיזאַטיאָן פּראָצעדור.

אין דעם בייַזייַן פון אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן און קאָראַנערי האַרץ קרענק בעשאַס די טעראַפּיע צייַט, פּאַטיענץ זאָל נישט האַלטן ניצן ביתא-בלאַקערז.

פּערינדאָפּריל, ווי אנדערע ACE ינכיבאַטערז, ווייַזן אַ שוואַך אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג אין פּאַטיענץ פון די נעגראָיד ראַסע ווען קאַמפּערד מיט פארשטייערס פון אנדערע ראַסעס. דער חילוק איז געדאַנק צו זיין שייַכות צו די אָפט רענין טעטיקייט אין פּאַטיענץ פון דעם שטאַם מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אָפט.

קעגן דעם הינטערגרונט פון באַהאַנדלונג מיט טהיאַזידע דייורעטיקס, עס האָבן געווען קאַסעס פון פאָטאָסענסיטיוויטי ריאַקשאַנז, די אַנטוויקלונג פון וואָס ריקווייערז די אָפּשטעלן פון די מעדיצין. אויב איר זאָל פאָרזעצן דייורעטיק טעראַפּיע, עס איז רעקאַמענדיד צו באַשיצן די הויט פון ויסשטעלן צו זונשייַן און קינסטלעך אַלטראַווייאַליט שטראַלן.

ינדאַפּאַמידע קענען אַרויסרופן אַ positive אָפּרוף אין אַטליץ בעשאַס דאָפּינג קאָנטראָל.

השפּעה אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און קאָמפּלעקס מעקאַניזאַמז

די אַקטיוו סאַבסטאַנסיז פון Noliprel A Bi-Forte פירן נישט צו דיסטערבאַנסיז אין פּסיטשאָמאָטאָר ריאַקשאַנז. אָבער, אין עטלעכע פּאַטיענץ, יחיד ריאַקשאַנז קען אַנטוויקלען אין ענטפער צו אַ פאַרקלענערן אין בלוט דרוק, ספּעציעל אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג אָדער סיימאַלטייניאַס נוצן מיט אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס. אין דעם פאַל, די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז אָדער אַרבעטן מיט אנדערע פּאַטענטשאַלי געפערלעך מאַשינערי קען זיין ימפּערד.

שוואַנגערשאַפט און לאַקטיישאַן

שוואַנגער וואָמען און וואָמען פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט זאָל נישט נעמען Noliprel A Bi-Forte. שטרענג קאַנטראָולד שטודיום פון טעראַפּיע מיט ACE ינכיבאַטערז אין שוואַנגער וואָמען האָבן נישט געווען געפירט. פאַראַנען דאַטן וועגן די ווירקונג פון די מעדיצין אין די ערשטער טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט אָנווייַזן די פעלן פון דיוועלאַפּמענאַל חסרונות פֿאַרבונדן מיט די מעדיצין פארבונדן מיט פיטאָטאָקסיסיטי. טראָץ דעם, אַ זיכער פאַרגרעסערן אין די סאַקאָנע פון פעטאַל אַנטוויקלונג דיסאָרדערס קענען ניט זיין גאָר רולד אויס ווען גענומען ACE ינכיבאַטערז.

אויב שוואַנגערשאַפט איז פארגעקומען בעשאַס טעראַפּיע מיט די מעדיצין, עס איז נייטיק צו מיד האַלטן נאַליפּרעל א בי-פאָרט און פאָרשרייַבן אן אנדער אַנטיהיפּערטענסיווע באַהאַנדלונג מיט דרוגס וואָס זענען באוויליקט פֿאַר נוצן בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אין די II - III טרימעסטערס, מיט פּראַלאָנגד יקספּאָוזד צו אַסע ינכיבאַטערז אויף די פיטאַס, די ריזיקירן פון דיוועלאַפּמענאַל דיסאָרדערס, אַזאַ ווי אָליגאָהידראַמניאָן, ימפּערד רענאַל פונקציע און דילייד אָסיפיקאַטיאָן פון שאַרבן ביינער, קען פאַרשטאַרקן. א נייַ-געבוירן קען דערפאַרונג אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, רענאַל דורכפאַל, כייפּערקאַלעמיאַ.

אויב אַ פרוי באקומען באַהאַנדלונג מיט ACE ינכיבאַטערז אין די II - III טרימעסטערס פון שוואַנגערשאַפט, אַן אַלטראַסאַונד פון די פיטאַס זאָל זיין דורכגעקאָכט צו אָפּשאַצן די טעטיקייט פון די קידניז און די צושטאַנד פון די שאַרבן. נעוובאָרנס וועמענס מוטערס גענומען די דרוגס בעשאַס שוואַנגערשאַפט דאַרפֿן אָפּגעהיט מעדיציניש השגחה פֿאַר די בייַצייַטיק דיטעקשאַן און קערעקשאַן פון מעגלעך אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן.

אין די דריט טרימעסטער פון שוואַנגערשאַפט, לאַנג-טערמין טעראַפּיע מיט דייאַזיד דייורעטיקס קענען גרונט מוטערלעך היפּאָוואָלעמיאַ און אַ פאַרקלענערן אין יוטעראָפּלאַסענטאַל בלוט שטראָם, וואָס קאָזינג פיטאָפּלאַסענטאַל יסטשעמיאַ און פעטאַל וווּקס ריטאַרדיישאַן. ווען טרעאַטינג מיט דייורעטיקס, קורץ איידער געבורט, אין עטלעכע פאלן, נייַ - געבוירן געבוירן טראַמבאָסיטאָפּעניאַ און היפּאָגליסעמיאַ.

קאָנטראַינדיקאַטעד די נוצן פון Noliprel A Bi-Forte בעשאַס ברוסט-פידינג. עס איז נישט באַוווסט צי פּערינדאָפּריל פּענאַטרייץ אין ברוסט מילך, אָבער עס איז געגרינדעט אַז ינדאַפּאַמידע איז עקסקרעטעד אין מענטשלעך מילך און קען פירן צו אַ נייַ - געבוירן צו דער אַנטוויקלונג פון היפּאָקאַלעמיאַ, יאָדער דזשאָנדאַס און כייפּערסענסיטיוויטי צו סולפאָנאַמידע דעריוואַטיווז. גענומען דייאַזיד דייורעטיקס קענען אַרויסרופן אַ סאַפּרעשאַן פון לאַקטיישאַן אָדער אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ברוסט מילך.

מיט ימפּערד רענאַל פונקציע

פּאַטיענץ מיט CC ≥60 מל / מין בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט דאַרפן רעגולער מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם און קרעאַטינינע אין בלוט פּלאַזמע.

אין די בייַזייַן פון מעסיק צו שטרענג רענאַל דורכפאַל (סיסי ווייניקער ווי 60 מל / מין), נאָליפּרעל א בי-פאָרטע איז קאָנטראַינדיקאַטעד. אין עטלעכע פּאַטיענץ מיט אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אָן פריערדיק קלאָר ווי דער טאָג וואונדער פון ימפּערד רענאַל טעטיקייט, לאַבאָראַטאָריע רעזולטאַטן קען ווייַזן וואונדער פון פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל. אין אַזאַ קאַסעס, מעדיצין טעראַפּיע מוזן זיין אָפּגעשטעלט. איר קענען נעמענ זיכ ווידער באַהאַנדלונג מיט נידעריק דאָסעס פון אַ קאָמבינאַציע פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז, אָדער ניצן בלויז איינער פון די דרוגס. אין פּאַטיענץ אין דער ריזיקירן גרופּע, סערום קרעאַטינינע און פּאַטאַסיאַם ייאַנז זאָל זיין מאָניטאָרעד 2 וואָכן נאָך די אָנהייב פון גענומען נאַליפּרעל א זייט פאָרט און דערנאָך יעדער 2 חדשים. צום מערסטן, רענאַל דורכפאַל אַקערז אין פּאַטיענץ מיט ערשט פאַנגקשאַנאַל ימפּערמאַנט פון די קידניז (אַרייַנגערעכנט רענאַל אַרטעריע סטענאָסיס) אָדער מיט שטרענג האַרץ דורכפאַל.

מיט ימפּערד לעבער פונקציע

אין די בייַזייַן פון אַ שטרענג גראַד פון לעבער דורכפאַל, די נוצן פון נאָליפּרעל א בי-פאָרטע איז קאָנטראַינדיקאַטעד. פּאַטיענץ מיט מעסיק העפּאַטיק ינסופפיסיענסי טאָן ניט דאַרפֿן צו סטרויערן די דאָזע.

אין עטלעכע פאלן, בעשאַס די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז, די אויסזען פון טשאָלעסטאַטיק דזשאָנדאַס איז געווען אנגעוויזן. קעגן דעם הינטערגרונט פון די פּראַגרעשאַן פון דעם זייַט ווירקונג, די אַנטוויקלונג פון פולמינאַנט לעבער נאַקראָוסאַס איז מעגלעך, מאל מיט אַ פאַטאַל אַוטקאַם. דער מעקאַניזאַם פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם קאַמפּלאַקיישאַן איז ומקלאָר. אויב אין די צייט פון נאַליפּרעל א בי-פאָרט דזשאָנדאַס אַקערז אָדער די אַקטיוויטעט פון לעבער ענזימעס איז באטייטיק געוואקסן, טעראַפּיע זאָל זיין אָפּגעשטעלט און אַ דאָקטער זאָל זיין ערדזשאַנטלי קאַנסאַלטאַד.

גענומען דייאַזאַטיקס מיט טהיאַזידע / טהיאַזידע ווי יגזיסטינג ימפּערד לעבער פונקציע קענען גרונט די אַנטוויקלונג פון העפּאַטיק ענסעפאַלאָפּאַטהי. אין דעם פאַל, עס איז נייטיק צו מיד אָפּשטעלן באַהאַנדלונג מיט Noliprel A Bi-Fort.

נוצן אין עלטער

איידער באַהאַנדלונג, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו אָפּשאַצן די פאַנגקשאַנאַל טעטיקייט פון די קידניז און די פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם אין די בלוט. אין דעם קאַטעגאָריע פון פּאַטיענץ, פּלאַזמע קרעאַטינינע לעוועלס זאָל זיין באשלאסן גענומען אין חשבון עלטער, גוף וואָג און דזשענדער. אין די אָנהייב פון די טעראַפּיע לויף פֿאַר עלטערע מענטשן, די דאָזע פון פּערינדאָפּריל איז באַשטימט דיפּענדינג אויף די מדרגה פון רעדוקציע אין בלוט דרוק, ספּעציעל מיט אַ פאַרקלענערן אין Bcc און אָנווער פון עלעקטראָליטעס. די מאס העלפֿן צו ויסמיידן אַ שאַרף קאַפּ אין בלוט דרוק.

עלטערע פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל רענאַל טעטיקייט Noliprel א בי-פאָרטע איז רעקאַמענדיד צו נעמען 1 טאַבלעט 1 מאָל פּער טאָג ווי געוויינטלעך.

מעדיצין ינטעראַקשאַן

די רעקאַמענדיד קאַמבאַניישאַנז פון Noliprel A Bi-Forte, אָדער אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז / פּרעפּעריישאַנז:

ליטהיום פּרעפּעריישאַנז: די ריזיקירן פון אַ ריווערסאַבאַל פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון ליטהיום אין די בלוט פּלאַזמע און די ריזאַלטינג טאַקסיק יפעקס ווען גענומען ACE ינכיבאַטערז ינקריסיז, די נאָך נוצן פון טהיאַזידע דייורעטיקס קענען אָנמאַכן אַ ווייַטער פאַרגרעסערן אין די פּלאַזמע מדרגה פון ליטהיום און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון טאַקסיק יפעקס, אויב אַזאַ אַ קאָמבינאַציע איז נייטיק, די מדרגה זאָל זיין קעסיידער מאָניטאָרעד פּלאַזמע ליטהיום
עסטראַמוסטינע: די סאַקאָנע פון אַ פאַרגרעסערן אין די אָפטקייַט פון אַנדיזייראַבאַל יפעקץ, אַרייַנגערעכנט אַנגיאָעדעמאַ, איז געוואקסן ווען קאַמביינד מיט פּערינדאָפּריל,
פּאַטאַסיאַם פּרעפּעריישאַנז, פּאַטאַסיאַם-ספּערינג דייורעטיקס (ספּיראָנאָלאַקטאָנע, אַמילאָרידע, טריאַמטערען, עפּלערענאָנע), פּאַטאַסיאַם-כּולל סאַבסטאַטוץ פֿאַר עסן זאַלץ: סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס זענען אין נאָרמאַל לימאַץ, היפּערקאַלעמיאַ ראַרעלי דעוועלאָפּס - ווען קאַמביינד מיט ACE ינכיבאַטערז, אַלע די דרוגס זענען גענומען קאַנקעראַנטלי מיט די מעדיצין קענען גרונט אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין סערום פּאַטאַסיאַם ביז טויט, מיט באשטעטיקט היפּאָקאַלעמיאַ, זאָרגן מוזן זיין גענומען און רעגולער מאָניטאָרינג ג פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם און עקג פּאַראַמעטערס.

מעגלעך ינטעראַקשאַן ריאַקשאַנז וואָס דאַרפן ספּעציעל אכטונג און וואָרענען אין די קאַמביינד נוצן פון Noliprel A Bi-Fort אָדער עס אַקטיוו ינגרידיאַנץ מיט די פאלגענדע דרוגס / סאַבסטאַנסיז:

באַקלאָפען: אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג ינקריסיז, בלוט דרוק און ניר פונקציע דאַרפֿן צו זיין קאַנטראָולד, אויב נייטיק, דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס זאָל דורכפירן,
NSAIDs (אַרייַנגערעכנט אַסעטילסאַליסיליק זויער אין דאָסעס וואָס יקסיד 3,000 מג פּער טאָג, ניט-סעלעקטיוו NSAIDs און COX-2 ינכיבאַטערז): אַנטיהיפּערטענסיווע יפעקס קען פאַרקלענערן ווען קאַמביינד מיט ACE ינכיבאַטערז, די ריזיקירן פון ימפּערד רענאַל טעטיקייט, אַרייַנגערעכנט די אויסזען פון אַקוטע רענאַל דורכפאַל, איז געוואקסן און פאַרגרעסערן אין סערום פּאַטאַסיאַם לעוועלס, דער הויפּט אין פּאַטיענץ מיט טכילעס ימפּערד רענאַל פונקציע, פּאַטיענץ זאָל ומקערן די פליסיק וואָג און קעסיידער מאָניטאָר אין די אָנהייב פון שלאָס באַהאַנדלונג און בעשאַס די לויף אָטשעק,
היפּאָגליסעמיק מויל אַגענץ דערייווד פון סולפאָנילורעאַס: די היפּאָגליסעמיק ווירקונג פון די דרוגס און ינסאַלאַן ביי פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק מעלליטוס ינקריסיז מיט די נוצן פון ACE ינכיבאַטערז, היפּאָגליסעמיאַ איז גאָר זעלטן, רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין גלוקאָוס טאָלעראַנץ און אַ פאַרקלענערן אין ינסאַלאַן פאָדערונג, רעגולער מאָניטאָרינג פון פּלאַזמע גלוקאָוס לעוועלס איז פארלאנגט בעשאַס דער ערשטער חודש פון דעם קאָמבינאַציע,
אַנטיאַררהיטהמיקס פון קלאַס IA (קווינידינע, דיסאָפּיראַמידע, גידראָהינידין) און קלאַס ווו (ברעטיליום טאָסילאַטע, דאָפעטילידע, אַמיאָדאַראָנע, יבוטילידע), סאָטאַלאָל, בענזאַמידעס (סולטאָפּרידע, אַמיסולפּרידע, טיאַפּרידע, סולפּירידע), נעוראָלעפּטיקס (לעוואָמעפּראָמאַזינע, טשלאָרפּראָמאַזינע, ציאַמעמאַזין, טריפלואָפּעראַזינע, טהיאָרידאַזינע) , בוטיראָפענאָנעס (דראַפּערידאָל, האַלאָפּערידאָל), פּימאָזידע, דיפעראַניל מעטהיל סולפאַטע, ספּאַרפלאָקסאַסין, בעפרידיל, האַלאָפאַנטרין, סיסאַפּרידע, מאָקסיפלאָקסאַסין, עריטהראָמיסין (יוו), פּענטאַמידינע, מיסאָלאַסטינע, ווינסאַמינע (יוו, אַסטאַד, טערפענאַד, טערפען, טערפען אָנהייבן אַ פּיראָועטטע טיפּ ריטם): די ריזיקירן פון היפּאָקאַלעמיאַ מיט די נוצן פון ינדאַפּאַמידע איז פאַרשטאַרקן, קאָנטראָל פון די QT מעהאַלעך, פּלאַזמע פּאַטאַסיאַם איז פארלאנגט, און אויב נייטיק, קערעקשאַן פון היפּאָקאַלעמיאַ,
גלוקאָ און מינעראַלאָקאָרטיקאָידס (מיט סיסטעמיק ווירקונג), אַמפאָטעריסין ב (יוו), טעטראַקאָסאַקטידע, לאַקסאַטיווז וואָס אַקטאַווייט ינטעסטאַנאַל מאָוטיליטי (אַגענץ וואָס קענען אַרויסרופן היפּאָקאַלעמיאַ): רעכט צו דער אַדאַטיוו ווירקונג ווען קאַמביינד מיט ינדאַפּאַמידע, די ריזיקירן פון היפּאָקאַלעמיאַ ינקריסיז, קאָנטראָל פון פּאַטאַסיאַם קאַנסאַנטריישאַן איז פארלאנגט אין פּלאַזמע, און אויב נויטיק עס אויך קערעקשאַן, פּאַטיענץ באקומען קאַרדיאַק גלייקאָוסיידז דאַרפן אָפּגעהיט מאָניטאָרינג, עס איז רעקאַמענדיד צו נוצן לאַקסאַטיווז וואָס זענען נישט סטימיאַלייטינג. ירויוט פּעריסטאַלסיס,
קאַרדיאַק גלייקאַסיידז: די טאַקסיק ווירקונג פון די דרוגס איז ימפּרוווד מיט היפּאָקאַלעמיאַ, דעריבער, ווען קאַמביינד מיט ינדאַפּאַמידע, די פּאַטאַסיאַם אינהאַלט אין די פּלאַזמע און עקג ינדאַסיז זאָל זיין מאָניטאָרעד, טעראַפּיע קען זיין אַדזשאַסטיד.
ינטעראַקשאַנז ריקוויירינג ופמערקזאַמקייט מיט די קאַמביינד נוצן פון Noliprel A Bi-Fort אָדער אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ מיט די פאלגענדע דרוגס / סאַבסטאַנסיז:
טעטראַקאָסאַקטידע, קאָרטיקאָסטעראָידס: די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז וויקאַנד רעכט צו דער ריטענשאַן פון פליסיק און סאָדיום ייאַנז רעכט צו דער השפּעה פון קאָרטיקאָסטעראָידס
אַנטיפּסיטשאָטיק דרוגס (אַנטיפּסיטשאָטיקס), טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ: די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג ינקריסיז און די סאַקאָנע פון אָרטאָסטאַטיק כייפּאָוטענשאַן איז פאַרשטאַרקן (אַדאַטיוו ווירקונג),
אנדערע אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, וואַזאָדילאַטאָרס: קען פאַרגרעסערן כייפּאָוטענסיוו ווירקונג,
ARA II ינכיבאַטערז, אַליסקירען: בשעת גענומען די דרוגס מיט אַ ACE ינכיבאַטער, די ינסידאַנס פון אַנדיזייראַבאַל יפעקץ, אַזאַ ווי כייפּערקאַלעמיאַ, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, פאַנגקשאַנאַל רענאַל ימפּערמאַנט (אַרייַנגערעכנט אַקוטע רענאַל דורכפאַל) ינקריסיז ווען קאַמפּערד מיט די נוצן פון אַ איין מעדיצין וואָס אַפעקץ אויף RAAS, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס אַ טאָפּל בלאַקייד פון RAAS דורך די קאַמביינד נוצן פון אַ ACE ינכיבאַטער מיט ARA II אָדער אַליסקירען איז נישט רעקאַמענדיד, אויב די קאָמבינאַציע איז נייטיק, אונטער רעגולער מעדיציניש השגחה, רעגולער מאָניטאָרינג פון די קאַנסאַנטריישאַן פון פּאַטאַסיאַם אין די פּלאַזמע, רענאַל פונקציע און בלוט דרוק,
דייורעטיקס פון טהיאַזידע און שלייף (אין הויך דאָסעס): היפּאָוואָלעמיאַ קען אַנטוויקלען ווען די דרוגס זענען צוגעגעבן צו פּערינדאָפּריל באַהאַנדלונג, די ריזיקירן פון אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן ינקריסיז,
סיטאָסטאַטיק און ימיונאָסופּרעססיווע דרוגס, אַללאָפּורינאָל, קאָרטיקאָסטעראָידס (מיט סיסטעמיק נוצן), פּראָקאַינאַמידע: די ריזיקירן פון לעוקאָפּעניאַ ינקריסיז בשעת גענומען ACE ינכיבאַטערז,
פּרעפּעריישאַנז פֿאַר גענעראַל אַניסטיזשאַ: די אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז ענכאַנסט ווען קאַמביינד מיט פּערינדאָפּריל, עס איז רעקאַמענדיד צו האַלטן אַזוי פיל ווי מעגלעך Noliprel A Bi-Forte 24 שעה איידער כירורגיע מיט גענעראַל אַניסטיזשאַ,
גליפּטינס (סיטאַגליפּטין, סאַקסאַגליפּטין, לינאַגליפּטין, ווילדאַגליפּטין): די ריזיקירן פון אַנגיאָעדעמאַ ינקריסיז ווען קאַמביינד מיט ACE ינכיבאַטערז רעכט צו דער ינכיבאַט פון דיפּעפּטידיל פּעפּטידאַסע -4 טעטיקייט דורך גליפּטין,
סימפּאָמאָמימעטיקס: אַנטיהיפּערטענסיווע ווירקונג איז רידוסט,
גאָלד פּרעפּעריישאַנז (יוו), אַרייַנגערעכנט סאָדיום אַוראָטהיאָמאַלאַטע: מיט די נוצן פון אַסע ינכיבאַטערז, נייטרייט-ווי ריאַקשאַנז קען אַנטוויקלען, אַזאַ ווי עקל, וואַמאַטינג, אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, כייפּערעמיאַ פון די הויט פון די פּנים,
מיט קאַנטראַסט אגענטן מיט ייאַדיין (ספּעציעל אין גרויס דאָסעס): די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַקוטע רענאַל דורכפאַל ווי אַ רעזולטאַט פון דיכיידריישאַן פון דעם גוף ווען גענומען דייורעטיק דרוגס ינקריסיז, איידער דעם קאָמבינאַציע, עס איז נייטיק צו ומקערן די וואַסער וואָג
מעטפאָרמין: די ריזיקירן פון לאַקטיק אַסידאָסיס רעכט צו פאַנגקשאַנאַל רענאַל דורכפאַל פֿאַרבונדן מיט גענומען דייורעטיקס (ספּעציעל לופּבאַקקס) ינקריסיז מיט אַ פּלאַזמע קרעאַטינינע הייך פון 15 מג / ל (135 μ מאָל / ל) אין מענטשן און 12 מג / ל אין וואָמען ( מעטראָמין זאָל נישט נוצן 110 μ מאָל / ל)
קאַלסיום סאָלץ: כייפּערקאַלסעמיאַ קען אַנטוויקלען ווי אַ רעזולטאַט פון דיקריסט ניר יקסקרישאַן פון קאַלסיום ייאַנז,
סיקלאָספּאָרינע: ינקריסאַז די קאַנסאַנטריישאַן פון קרעאַטינינע אין פּלאַזמע אין דער פעלן פון ענדערונגען אין זייַן מדרגה, אפילו אין נאָרמאַל וואַסער און סאָדיום ייאַנז.

די אַנאַלאָגס פון Noliprel A Bi-Fort זענען Noliprel A, Noliprel A forte, Ko-Perineva, Perindopril-Indapamide Richter, Co-Parnawel, Noliprel, Noliprel forte, Perindid, Perindapam, Perindopril PLUS Indapamide און אנדערע.

באריכטן וועגן Noliprel A Bi-Fort

באריכטן וועגן Noliprel א בי-פאָרט אין רובֿ פאלן זענען positive. פּאַטיענץ טאָן אַז די קאַמביינד אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיצין יפעקטיוולי און סטאַבלי נאָרמאַלייזיז בלוט דרוק, ימפּרוווז די ילאַסטיסאַטי פון די ווענט פון בלוט כלים און העלפּס צו רעדוצירן גטל. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק, נאָליפּרעל א בי-פאָרטע טוט נישט ווירקן בלוט גלוקאָוס, ניט ענלעך עטלעכע אַנאַלאָגועס. פילע דאקטוירים גלויבן אַז דאָס איז פּאַסיק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ערשטיק כייפּאָוטענשאַן מיט מעגלעך ווייַטער דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט.

די דיסאַדוואַנטידזשיז פון די מעדיצין אַרייַננעמען די בייַזייַן פון אַ גרויס נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און מעגלעך זייַט יפעקס.