די מעדיצין פאָרסיג - ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן, באריכטן, ביליק אַנאַלאָגועס

דער בלאַט גיט אַ רשימה פון אַלע פאָרסיג ס אַנאַלאָגועס אין זאַץ און אָנווייַז פֿאַר נוצן. אַ רשימה פון ביליק אַנאַלאָגועס, און איר קענען אויך פאַרגלייַכן די פּרייסיז אין פאַרמאַסיז.

• די טשיפּאַסט אַנאַלאָג פון פאָרסיג:Invokana
• די מערסט פאָלקס פאָרסיג אַנטקעגענער:Jardins
• ATX קלאַסאַפאַקיישאַן: דאַפּאַגליפלאָזין
• אַקטיוו ינגרידיאַנץ / זאַץ: dapagliflozin
  

#	טיטל	פּרייַז אין רוסלאַנד	פּרייַז אין אוקריינא
1	Invokana canagliflozin אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	13 רייַבן	3200 ואַה
2	נאָוואָנאָרם repaglinide אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	30 רייַבן	90 ואַה
3	טרוליסיטי dulaglutide אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	115 רייַבן	--
4	Baeta exenatide אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	150 רייַבן	4600 ואַה
5	Jardins empagliflozin אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	222 רייַבן	566 ואַה

ווען קאַלקיאַלייטינג די קאָסטן ביליק קאַונערפּאַרץ פאָרסיג די מינימום פּרייַז וואָס איז געפֿונען אין די פּרייז רשימות צוגעשטעלט דורך פאַרמאַסיז איז גענומען אין חשבון

#	טיטל	פּרייַז אין רוסלאַנד	פּרייַז אין אוקריינא
1	Jardins empagliflozin אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	222 רייַבן	566 ואַה
2	Saxenda liraglutide אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	1374 רייַבן	13773 ואַה
3	טרוליסיטי dulaglutide אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	115 רייַבן	--
4	Invokana canagliflozin אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	13 רייַבן	3200 ואַה
5	Baeta exenatide אַנאַלאָג אין אָנווייַז און אופֿן פון נוצן	150 רייַבן	4600 ואַה

געגעבן רשימה פון מעדיצין אַנאַלאָגועס באזירט אויף סטאַטיסטיק פון די מערסט געבעטן דרוגס

אַנאַלאָגס אין זאַץ און אָנווייַז פֿאַר נוצן

טיטל	פּרייַז אין רוסלאַנד	פּרייַז אין אוקריינא
Forksiga Dapagliflozin	--	18 ואַה

די אויבן רשימה פון מעדיצין אַנאַלאָגועס, וואָס ינדיקייץ פאָרסיג סאַבסטאַטוץ, איז מערסט פּאַסיק ווייַל זיי האָבן די זעלבע זאַץ פון אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און צונויפפאַלן לויט די אָנווייַז פֿאַר נוצן

אַנאַלאָגס לויט אָנווייַז און אופֿן פון נוצן

טיטל	פּרייַז אין רוסלאַנד	פּרייַז אין אוקריינא
Lixumia lixisenatide	--	2498 ואַה
גואַרעם גואַר סמאָלע	9950 רייַבן	24 ואַה
Insvada repaglinide	--	--
נאָוואָנאָרם רעפּאַגלינידע	30 רייַבן	90 ואַה
רעפּאָדיאַב רעפּאַגלינידע	--	--
Baeta Exenatide	150 רייַבן	4600 ואַה
באַעטאַ לאנג עקענאַטידע	10248 רייַבן	--
Viktoza liraglutide	8823 רייַבן	2900 ואַה
Saxenda liraglutide	1374 רייַבן	13773 ואַה
Invocana canagliflozin	13 רייַבן	3200 ואַה
Jardins Empagliflozin	222 רייַבן	566 ואַה
Trulicity Dulaglutide	115 רייַבן	--

אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע, זאַץ, מעלדונג פאָרעם

לעצטנס, אַ נייַע קלאַס פון דרוגס מיט צוקער-לאָוערינג פּראָפּערטיעס, אָבער וואָס האט אַ פאַנדאַמענאַלי אַנדערש ווירקונג קאַמפּערד מיט ביז אַהער געוויינט דרוגס, איז געווארן בנימצא אין רוסלאַנד. איינער פון די ערשטער אין די מדינה איז געווען רעגיסטרירט פאָרסיג מעדיצין.

דער פאַרמאַקאָלאָגיקאַל אַגענט איז דערלאנגט אין די ראַדאַר סיסטעם (מעדיצין רעגיסטרי) ווי אַ היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס איז בדעה פֿאַר מויל נוצן.

עקספּערץ בעשאַס די שטודיום זענען ביכולת צו קריגן ימפּרעסיוו רעזולטאַטן וואָס באשטעטיקן אַ רעדוקציע אין די דאָוסאַדזש פון די מעדאַקיישאַן גענומען אָדער אפילו די קאַנסאַליישאַן פון ינסאַלאַן טעראַפּיע אין עטלעכע פאלן רעכט צו די נוצן פון די נייַ מעדיצין.

די באריכטן פון ענדאָקרינאָלאָגיסץ און פּאַטיענץ אין דעם אַכטונג זענען געמישט. פילע פרייען זיך מיט נייַע אַפּערטונאַטיז, און עטלעכע פון ​​זיי זענען דערשראָקן צו נוצן עס, ווארטן פֿאַר אינפֿאָרמאַציע וועגן די פאלגן פון פּראַלאָנגד נוצן.

די מעדיצין איז בנימצא אין די פאָרעם פון טאַבלאַץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 10 אָדער 5 מג און פּאַקידזשד אין בליסטערז אין אַ סומע פון ​​10, ווי געזונט ווי 14 ברעקלעך.

יעדער טאַבלעט כּולל דאַפּאַגליפלאָזין, וואָס איז די הויפּט אַקטיוו ינגרידיאַנט.

עקססיפּיענץ אַנטהאַלטן די פאלגענדע עלעמענטן:

• מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס
• anhydrous lactose
• silica
• קראָספּאָווידאָנע
• magnesium stearate.

• טייל כיידראַלייזד פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל (Opadry II געל),
• טיטאַניום דייאַקסייד
• macrogol
• טאַלקאַם פּודער
• געל אייַזן אַקסייד פאַרב.

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף

דאַפּאַגליפלאָזין, אַקטינג ווי די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין, איז אויך אַ ינכיבאַטער פון SGLT2 (פּראָטעינס), דאָס איז אַז עס סאַפּרעסיז זייער אַרבעט. אונטער דער השפּעה פון מעדיצין עלעמענטן, די סומע פון ​​אַבזאָרבד פון גלוקאָוס פון ערשטיק פּישעכץ איז רידוסט, דעריבער, זיין יקסקרישאַן איז גאָר דורכגעקאָכט רעכט צו דער אַרבעט פון די קידניז.

דאָס פירט צו נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט גלייסעמיאַ. א אָפּשיידנדיק שטריך פון די מעדיצין איז זייַן הויך סעלעקטיוואַטי, רעכט צו וואָס עס טוט נישט ווירקן די אַריבערפירן פון גלוקאָוס צו געוועבן און טוט נישט אַרייַנמישנ זיך מיט זייַן אַבזאָרפּשאַן ווען עס גייט אריין די קישקע.

די הויפּט ווירקונג פון די מעדיצין איז דירעקטעד צו די ילימאַניישאַן דורך די קידניז פון גלוקאָוס, וואָס איז קאַנסאַנטרייטאַד אין די בלוט. דער מענטש גוף איז קעסיידער יקספּאָוזד צו פאַרשידן מעטאַבאַליק פּראָדוקטן און טאַקסאַנז.

דאַנק צו די געגרינדעט אַרבעט פון די קידניז, די סאַבסטאַנסיז זענען הצלחה געפילטערט און עקסקרעטעד צוזאַמען מיט פּישעכץ. אין דעם פּראָצעס פון יקסקרישאַן, בלוט פּאַסיז עטלעכע מאָל דורך די רענאַל גלאָמערולי. פּראָטעין קאַמפּאָונאַנץ זענען טכילעס ריטיינד אין דעם גוף, און אַלע רוען פליסיק איז געפילטערט, פאָרמינג ערשטיק פּישעכץ. די סומע פּער טאָג קענען דערגרייכן 10 ליטער.

צו קאַנווערט די פליסיק צו צווייטיק פּישעכץ און אַרייַן די פּענכער, די קאַנסאַנטריישאַן זאָל פאַרגרעסערן. דעם ציל איז אַטשיווד דורך פאַרקערט אַבזאָרפּשאַן אין די בלוט פון אַלע נוציק עלעמענטן, אַרייַנגערעכנט גלוקאָוס.

אין דער אַוועק פון פּאַטאַלאַדזשי, אַלע סאַבסטאַנסיז זענען גאָר אומגעקערט, אָבער מיט צוקערקרענק עס איז אַ פּאַרטיייש אָנווער פון צוקער אין די פּישעכץ. דעם אַקערז ווען די גלייסעמיאַ מדרגה איז איבער 9-10 ממאָל / ל.

גענומען די מעדיצין אין אַ סטאַנדאַרט דאָוסאַדזש פּראַמאָוץ די מעלדונג פון אַרויף צו 80 ג פון בלוט גלוקאָוס אין די פּישעכץ. דער סומע דעפּענדס ניט אויף דער באַנד פון ינסאַלאַן געשאפן דורך די פּאַנקרעאַס אָדער באקומען דורך ינדזשעקשאַן.

די באַזייַטיקונג פון גלוקאָוס הייבט נאָך גענומען די פּיל, און די ווירקונג פון זיי נעמט 24 שעה. די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​די מעדיצין טוט נישט אַדווערסלי ווירקן די נאַטירלעך פּראָדוקציע פון ​​ענדאָגענאָוס גלוקאָוס ווען היפּאָגליסעמיאַ אַקערז.

אין די רעזולטאַטן פון די טעסץ, ימפּרווומאַנץ זענען אנגעוויזן אין די פאַנגקשאַנינג פון די ביתא סעלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די פּראָדוקציע פון ​​די האָרמאָנע. אין פּאַטיענץ וואָס גענומען די מעדיצין אין אַ דאָוסאַדזש פון 10 מג פֿאַר 2 יאָר, גלוקאָוס איז קעסיידער עקסקרעטעד, לידינג צו אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​אָסמאָטיק דייורעסיס. אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ באַנד קען זיין באגלייט דורך אַ נישטיק פאַרגרעסערן אין סאָדיום יקסקרישאַן דורך די קידניז, אָבער די סערום קאַנסאַנטריישאַן פון דעם מאַטעריע האט נישט פארענדערט.

די נוצן פון Forsigi קאַנטריביוץ צו אַ קאַפּ אין בלוט דרוק שוין 2-4 וואָכן נאָך די אָנהייב פון אַדמיניסטראַציע. אין דערצו, די נוצן פון דעם מעדיצין פֿאַר 3 חדשים ראַדוסאַז גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין.

פאַרמאַקאָקינעטיקס

די פאַרמאַקאָקינעטיק ווירקונג איז קעראַקטערייזד דורך די פֿעיִקייטן פון אַבזאָרפּשאַן, פאַרשפּרייטונג, מאַטאַבאַליזאַם און יקסקרישאַן פון די הויפּט קאַמפּאָונאַנץ:

1. אַבזאָרפּשאַן נאָך דורכדרונג, די קאַמפּאָונאַנץ פון דער אַגענט זענען גאָר אַבזאָרבד דורך די ווענט פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך), ראַגאַרדלאַס פון די מאָלצייַט צייַט. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן נאָך גענומען אַ ליידיק מאָגן איז ריטשט נאָך 2 שעה און ינקריסאַז אין פּראָפּאָרציע צו די דאָוסאַדזש. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון די הויפּט קאָמפּאָנענט איז 78%.
2. פאַרשפּרייטונג. די אַקטיוו קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז קימאַט 91% געבונדן צו פּראָטעינס. דיסעאַסעס פון די קידניז אָדער לעבער פּאַטאַלאַדזשי טאָן ניט ווירקן דעם גראדן.
3. מאַטאַבאַליזאַם. די הויפּט מאַטעריע פון ​​די מעדיצין איז אַ גלוקאָסייד מיט אַ טשאַד בונד מיט גלוקאָוס, וואָס דערקלערט זייַן קעגנשטעל צו גלוקאָסידאַסעס. די האַלב-לעבן צייַט פֿאַר די האַלב-לעבן פון די מעדיצין קאַמפּאָונאַנץ פון בלוט פּלאַזמע איז געווען 12.9 שעה אין די געלערנט גרופּע פון ​​געזונט וואַלאַנטירז.
4. יקסקרישאַן. די קאַמפּאָונאַנץ פון די מעדיצין זענען עקסקרעטעד דורך די קידניז.

ווידעא לעקציע וועגן די מיטל פון פאָרסיג, טייל 1:

ינדיקאַטיאָנס און קאָנטראַינדיקאַטיאָנס

די מעדיצין איז ניט ביכולת צו נאָרמאַלייז גלייסעמיאַ אויב דער פּאַציענט האלט צו פאָרזעצן אַנקאַנטראָולד ינטייק פון קאַרבאָוכיידרייץ.

דעריבער דייאַטערי דערנערונג און די ימפּלאַמענטיישאַן פון זיכער גשמיות עקסערסייזיז זאָל זיין מאַנדאַטאָרי טעראַפּיוטיק מיטלען. פאָרסיג קען זיין פּריסקרייבד ווי דער בלויז טעראַפּיוטיק מעדיצין, אָבער אָפט די טאַבלעץ זענען רעקאַמענדיד אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין.

• וואָג אָנווער אין ניט-ינסאַלאַן אָפענגיק פּאַטיענץ,
• נוצן ווי אַן נאָך מעדאַקיישאַן אין פּאַטיענץ מיט שטרענג צוקערקרענק,
• קערעקשאַן פון קעסיידערדיק דייאַטערי דיסאָרדערס
• די בייַזייַן פון פּאַטאַלאַדזשיז וואָס פאַרווערן גשמיות טעטיקייט.

1. ינסאַלאַן אָפענגיק צוקערקרענק.
2. שוואַנגערשאַפט קאָנטראַינדיקאַטיאָן איז דערקלערט דורך די פעלן פון אינפֿאָרמאַציע וואָס באַווייַזן די זיכערקייַט פון נוצן בעשאַס דעם פּעריאָד.
3. לאַקטיישאַן צייַט.
4. עלטער 75 און העכער. דאָס איז רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין די פאַנגקשאַנז וואָס זענען דורכגעקאָכט דורך די קידניז און אַ פאַרקלענערן אין די סומע פון ​​בלוט.
5. לאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, וואָס איז אַ אַגזיליערי קאָמפּאָנענט אין טאַבלעץ.
6. אַ אַלערגיע וואָס קען אַנטוויקלען ווען דיעס זענען געניצט אין דעם שאָל פון אַ טאַבלעט.
7. רייזינג די הייך פון קעטאָנע גופים.
8. נעפראָפּאַטהי (צוקערקרענק).
9. אַקסעפּטאַנס פון זיכער דייורעטיקס, די ווירקונג איז ענכאַנסט מיט סיימאַלטייניאַס טעראַפּיע מיט פאָרסיג טאַבלעץ.

• כראָניש ינפעקשאַנז
• אַלקאָהאָל, ניקאָטין (קיין טעסץ פֿאַר די ווירקונג פון די מעדיצין זענען געפירט אויס),
• געוואקסן העמאַטאָקריט,
• יעראַנערי סיסטעם חולאתן
• אַוואַנסירטע עלטער
• ערנסט ניר שעדיקן,
• האַרץ דורכפאַל.

ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע אין אַ דאָוסאַדזש וואָס דעפּענדס אויף די טעראַפּיע געגעבן צו דער פּאַציענט:

1. מאָנאָטהעראַפּי. די דאָוסאַדזש זאָל נישט יקסיד 10 מג פּער טאָג.
2. קאַמביינד באַהאַנדלונג. פּער טאָג, עס איז דערלויבט צו נעמען 10 מג Forsigi אין קאָמבינאַציע מיט Metformin.
3. ערשט טעראַפּיע מיט 500 מג פון Metformin איז 10 מג (אַמאָל פּער טאָג).

מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​די מעדיצין דעפּענדס נישט אויף דער צייט פון עסן עסן. רידוסינג די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין איז מערסט אָפט פארלאנגט מיט ינסאַלאַן טעראַפּיע אָדער מיט דרוגס וואָס פאַרגרעסערן זייַן ויסשיידונג.

פּאַטיענץ מיט אַ שטרענג גראַד פון ניר אָדער לעבער פּאַטאַלאַדזשי זאָל אָנהייבן גענומען טאַבלאַץ מיט אַ דאָוסאַדזש פון 5 מג. אין דער צוקונפֿט, עס קענען זיין געוואקסן צו 10 מג, צוגעשטעלט אַז די קאַמפּאָונאַנץ זענען טאָלעראַטעד.

ווידעא לעקציע וועגן די מיטל פון פאָרסיג, טייל 2:

ספּעציעלע פּאַטיענץ

די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין קענען זיין אַנדערש מיט עטלעכע פּאַטאַלאַדזשיז פון די פּאַציענט אָדער פֿעיִקייטן:

1. פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז. די סומע פון ​​גלאַט ויסשיט גלייך דעפּענדס אויף די פאַנגקשאַנינג פון די אָרגאַנס.
2. אין פאַל פון אַ הילעל אין די לעבער, די ווירקונג פון די מעדיצין ענדערונגען אַ ביסל, דעריבער, די אַדזשאַסטמאַנט פון די פּריסקרייבד דאָסעס איז נישט פארלאנגט. באַטייַטיק דיווייישאַנז אין די פּראָפּערטיעס פון די אַקטיוו מאַטעריע זענען באמערקט בלויז מיט אַ שטרענג גראַד פון פּאַטאַלאַדזשי.
3. אַגע. פּאַטיענץ אונטער 70 יאָר האָבן נישט געוויזן אַ באַטייטיק פאַרגרעסערן אין ויסשטעלן.
4. דזשענדער בעשאַס די נוצן פון דעם מעדיצין, וואָמען יקסידיד די AUC מיט 22% קאַמפּערד מיט מענטשן.
5. ראַסיש אַפילייישאַן קען נישט פירן צו דיפעראַנסיז אין סיסטעמיק ויסשטעלן.
6. וואָג. יבערוואָג פּאַטיענץ האָבן נידעריקער ויסשטעלן וואַלועס בעשאַס טעראַפּיע.

די ווירקונג פון די מעדיצין אויף קינדער איז נישט געלערנט, אַזוי עס זאָל נישט זיין געניצט ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר די קרענק. דער זעלביקער ריסטריקשאַן אַפּלייז צו שוואַנגער און לאַקטייטינג וואָמען, ווייַל עס איז קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן די מעגלעכקייט פון דורכדרונג פון די קאַמפּאָונאַנץ פון די פּראָדוקט אין מילך.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז

די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין דעפּענדס אויף דעם בייַזייַן פון צוקערקרענק-פֿאַרבונדענע חולאתן אין דער פּאַציענט:

1. פּאַטאַלאַדזשי פון די קידניז. אין רובֿ פאלן, עס איז קיין פאַרקלענערן אין דער ווירקונג פון ניצן די מעדיצין אין מענטשן וואָס ליידן פון מינערווערטיק אָרגאַן דיספאַנגקשאַנז. אין שטרענג פארמען פון פּאַטאַלאַדזשי, גענומען טאַבלעץ קען נישט פירן צו דער געוואלט טעראַפּיוטיק רעזולטאַט. אַזאַ ינסטראַקשאַנז דערקלערן די נויט פֿאַר רעגולער מאָניטאָרינג פון רענאַל פונקציע, וואָס זאָל זיין געפירט אויס עטלעכע מאָל פּער יאָר לויט מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז.
2. פּאַטהאָלאָגי פון די לעבער. מיט אַזאַ ווייאַליישאַנז, די ויסשטעלן פון די אַקטיוו קאָמפּאָנענט וואָס איז טייל פון די מעדיצין קען פאַרגרעסערן.

די פאָרסיג מיטל פירן צו די פאלגענדע ענדערונגען:

• ינקריסאַז די ריזיקירן פון לאָוערינג די סומע פון ​​סערקיאַלייטינג בלוט,
• ינקריסאַז די מאַשמאָעס פון אַ העכערונג אין דרוק,
• יבערקערן די עלעקטראָליטע וואָג
• די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ינפעקשאַנז אַז ווירקן די יעראַנערי שעטעך ינקריסיז
• קעטאָאַסידאָסיס קען פּאַסירן,
• ינקריסיז העמאַטאָקריט.

עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין אַז גענומען טאַבלעץ זאָל זיין געטאן נאָך באַראַטונג מיט אַ דאָקטער.

זייַט יפעקס און אָוווערדאָוס

דאַפּאַגליפלאָזין איז געהאלטן אַ זיכער מעדיצין און אין דער צייט פון אַ איין דאָזע פון ​​טאַבלאַץ, יקסיד 50 קוואַנטאַטיז פון די קאָשער דאָזע, דאָס איז געזונט טאָלעראַטעד.

די באַשטימונג פון גלוקאָוס אין פּישעכץ איז געווען באמערקט פֿאַר עטלעכע טעג, אָבער קאַסעס פון דיכיידריישאַן, ווי געזונט ווי כייפּאָוטענשאַן און עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס זענען נישט דיטעקטאַד.

אין די געלערנט גרופּעס, אין וואָס עטלעכע מענטשן גענומען פאָרסיג און די אנדערע גענומען פּלאַסיבאָו, די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ, ווי געזונט ווי אנדערע נעגאַטיוו פענאָמענאַ, זענען נישט באטייטיק אַנדערש.

דיסקאַנטיניויישאַן פון טעראַפּיע זאָל זיין געפירט אויס אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:

• קרעאַטינינע געוואקסן
• עס זענען פאַרשידן ינפעקשאַנז וואָס ווירקן די יעראַנערי שעטעך,
• עקל ארויס
• איר פילן שווינדלדיק
• אַ הויט ויסשיט איז געשאפן
• פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די לעבער דעוועלאָפּעד.

אויב אַ אָוווערדאָוס איז דיטעקטאַד, וישאַלט טעראַפּיע איז פארלאנגט גענומען אין חשבון זיין וווילזייַן.

קען איך פאַרלירן וואָג מיט פאָרסיגאַ?

אין די אינסטרוקציעס פֿאַר די מעדיצין, דער פאַבריקאַנט ינדיקייץ די וואָג אָנווער וואָס איז באמערקט בעשאַס טעראַפּיע. דאָס איז מערסט באמערקט אין פּאַטיענץ וואָס ליידן ניט בלויז פון צוקערקרענק, אָבער אויך פֿון אַביסאַטי.

רעכט צו די דייורעטיק פּראָפּערטיעס, די מעדיצין ראַדוסאַז די סומע פון ​​פליסיק אין דעם גוף. די פיייקייט פון מעדיצין קאַמפּאָונאַנץ צו עקסקרעט טייל פון גלוקאָוס אויך קאַנטריביוץ צו די אָנווער פון עקסטרע פונט.

די הויפּט באדינגונגען פֿאַר די ווירקונג פון די נוצן פון דעם מעדיצין זענען ניט גענוגיק דערנערונג און די הקדמה פון ריסטריקשאַנז אויף די דיעטע לויט די רעקאַמענדיד דיעטע.

געזונט מענטשן זאָל נישט נוצן די פּילז פֿאַר וואָג אָנווער. דאָס איז רעכט צו דער יבעריק מאַסע יגזערטיד אויף די קידניז, און ניט גענוג דערפאַרונג מיט פאָרסיגי.

מעדיצין ינטעראַקשאַנז און אַנאַלאָגס

די מעדיצין העלפּס צו פארשטארקן דייורעטיקס, ינסאַלאַן און דרוגס וואָס פאַרגרעסערן זייַן ויסשיידונג.

די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין דיקריסאַז בשעת גענומען די פאלגענדע דרוגס:

• Rifampicin,
• אַקטיוו קאַנווייער ינדוקטאָר
• ענזימעס וואָס העכערן די מאַטאַבאַליזאַם פון אנדערע קאַמפּאָונאַנץ.

די ינטייק פון פאָרסיג טאַבלאַץ און מעפענאַמיק זויער ינקריסאַז די סיסטעמיק ויסשטעלן פון די אַקטיוו מאַטעריע מיט 55%.

פאָרסיגאַ איז געהאלטן די בלויז מעדיצין מיט Dapagliflozin בנימצא אין רוסלאַנד. אנדערע, טשיפּער אַנאַלאָגועס פון דער אָריגינעל זענען נישט געשאפן.

אַן אָלטערנאַטיוו צו פאָרסיג טאַבלעץ קענען זיין דרוגס פון גליפאָסינע קלאַס:

מיינונג פון ספּעשאַלאַסץ און פּאַטיענץ

פֿון די באריכטן פון דאקטוירים און פּאַטיענץ וועגן די מעדיצין פאָרסיג, מיר קענען פאַרענדיקן אַז די מעדיצין ראַדוסאַז גלוקאָוס אין די בלוט געזונט און האט אַ וווילטויק ווירקונג אויף דעם גוף ווי אַ גאַנץ, אָבער, עטלעכע האָבן גאַנץ שטאַרק זייַט יפעקס, וואָס מוזן זיין גענומען אין חשבון ווען גענומען די מעדיצין.

די מעדיצין פּרוווד זייַן יפעקטיוונאַס אין די לויף פון טעסטינג. נאָרמאַליזיישאַן פון גלייסעמיאַ אין רובֿ קאַסעס קענען זיין אַטשיווד אָן די פּאַסירונג פון זייַט יפעקס. עטלעכע פּאַטיענץ האַלטן ינדזשעקטינג ינסאַלאַן. די אינפֿאָרמאַציע איז גענומען פון די רעזולטאַטן פון אַן עקספּערימענט אין וואָס 50,000 מענטשן מיט גלייסעמיאַ פון 10 ממאָל / ל אנטייל. אין אַדישאַן צו סטייבאַלייזינג צוקער לעוועלס, די מעדיצין האט אַ positive ווירקונג אויף קוילעלדיק געזונט.

אלעקסאנדער פּעטראָוויטש, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט

פאָרסיגאַ איז דער ערשטער מעדיצין אין דער גרופּע פון ​​אַ נייַע קלאַס פון ינכיבאַטערז. די פּראָפּערטיעס פון די מעדיצין זענען נישט אָפענגיק אויף די אַרבעט פון ביתא סעלז, ווי אויך פון ינסאַלאַן. אַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פאַרשפּאַרן די ריאַבאָרשאַן פון גלוקאָוס אין די קידניז, דערמיט רידוסינג זייַן וואַלועס אין די בלוט.גלייך וויכטיק בענעפיץ זענען די פיייקייט צו רעדוצירן גוף וואָג און רעדוצירן די ליקעליהאָאָד פון היפּאָגליסעמיאַ. טעסץ האָבן געוויזן אַז טעראַפּיע איז כּמעט נישט באגלייט דורך זייַט יפעקס. די מעדיצין איז שוין געניצט אין אויסלאנד פֿאַר עטלעכע יאָרן, ווו עס ריפּיטידלי פּרוווד זייַן יפעקטיוונאַס.

ירינאַ פּאַוולאָוונאַ, ענדאָוקראַנאַלאַדזשאַסט

פאָרסיג טאַבלעץ זענען פּריסקרייבד צו מיין מוטער נאָך איר קאַטאַגאָריקאַל אָפּזאָג פון ינסאַלאַן. אין די צייט פון די אָנהייב פון די ינטייק, כּמעט אַלע די ינדאַקייטערז פון מיין מוטער זענען ווייַט פון נאָרמאַל. די C- פּעפּטייד איז געווען אונטער די פּאַסיק גרענעץ, און צוקער פאַרקערט, איז געווען וועגן 20. בעערעך 4 טעג נאָך דער ערשטער טאַבלעט, ימפּרווומאַנץ האָבן שוין באמערקט. צוקער סטאַפּט רייזינג העכער 10, טראָץ די קעסיידערדיק דאָסעס פון אנדערע דרוגס (Amaril, Siofor). נאָך אַ חודש פון באַהאַנדלונג פון די פּילז, פילע דרוגס זענען קאַנסאַלד פֿאַר מאַם. איך קען זאָגן אַז כאָטש די מיטל פון פאָרסיג זענען זייער צופֿרידן.

איך לייענען באריכטן פון אנדערע ניצערס און בין סאַפּרייזד. די מעדיצין געהאָלפֿן פילע, אָבער נישט מיר. זינט די אָנהייב פון ינטייק, מיין שוגערז זענען נישט בלויז נישט צוריק צו נאָרמאַל, אָבער אויך דזשאַמפּט. אבער די ערגסט זאַך איז די יטשינג פּעלץ אין דעם גוף, וואָס קענען ניט זיין טאָלעראַטעד. איך גלויבן, אז אַ מעדיצין מיט אַזאַ זייַט יפעקס זאָל ניט זיין געוויינט דורך ווער עס יז.

דער פּרייַז פון אַ פּעקל פון פאָרסיג פון 30 טאַבלעץ (10 מג) איז וועגן 2600 רובל.

אַנדערש זאַץ, קען צונויפפאַלן אין אָנווייַז און אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן

טיטל	פּרייַז אין רוסלאַנד	פּרייַז אין אוקריינא
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride	--	--
באַגאָמעט מעטפאָרמין	--	30 ואַה
גלוקאָפאַגע מעטפאָרמין	12 רייַבן	15 ואַה
גלוקאָפאַגע קסר מעטפאָרמין	--	50 ואַה
רעדוקסין מעט מעטפאָרמין, סיבוטראַמינע	20 רייַבן	--
דיאַנאָרמעט	--	19 ואַה
דיאַפאָרמין מעטפאָרמין	--	5 ואַה
מעטפאָרמין מעטפאָרמין	13 רייַבן	12 ואַה
Metformin sandoz metformin	--	13 ואַה
סיאָר	208 רייַבן	27 ואַה
פאָרמין מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע	--	--
עמנאָרם עפּ מעטפאָרמין	--	--
Megifort Metformin	--	15 ואַה
מעטאַמינע מעטפאָרמין	--	20 ואַה
Metamine SR Metformin	--	20 ואַה
Metfogamma metformin	256 רייַבן	17 ואַה
טעפאָר מעטפאָרמין	--	--
גליקאָמעטער	--	--
Glycomet SR	--	--
פאָרמעטהינע	37 רייַבן	--
Metformin Canon metformin, ovidone K 90, פּאַפּשוי קראָכמאַל, קראָספּאָווידאָנע, מאַגניזיאַם סטעאַראַטע, טאַלק	26 רייַבן	--
ינסופפער מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע	--	25 ואַה
Metformin-teva metformin	43 רייַבן	22 ואַה
דיאַפאָרמין סר מעטפאָרמין	--	18 ואַה
מעפאַרמיל מעטפאָרמין	--	13 ואַה
Metformin פאַרמלאַנד Metformin	--	--
גליבענקלאַמידע גליבענקלאַמידע	30 רייַבן	7 ואַה
מאַניניל גליבענקלאַמידע	54 רייַבן	37 ואַה
גליבענקלאַמידע-געזונט גליבענקלאַמידע	--	12 ואַה
גליורענאָרם גלייסידאָנע	94 רייַבן	43 ואַה
ביסאָגאַממאַ גלייקלייד	91 רייַבן	182 ואַה
Glidiab Glyclazide	100 רייַבן	170 ואַה
Diabeton MR	--	92 ואַה
דיאַגנאָזיד מר גליקלאַזידע	--	15 ואַה
Glidia MV Gliclazide	--	--
Glykinorm Gliclazide	--	--
Gliclazide Gliclazide	231 רייַבן	57 ואַה
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide	--	--
גליקלאַזידע-געזונט גליקלאַזייד	--	36 ואַה
Glioral Glyclazide	--	--
דיאַגנייזידע גלייסלאַזידע	--	14 ואַה
דיאַזייד מ.וו. גליקלאַזייד	--	46 ואַה
Osliklid Gliclazide	--	68 ואַה
דיאַדעאָן גליקלאַזייד	--	--
Glyclazide MV Gliclazide	4 רייַבן	--
אַמאַריל	27 רייַבן	4 ואַה
Glemaz glimepiride	--	--
גליאַן גלימעפּירידע	--	77 ואַה
גלימעפּירידע גלירידע	--	149 ואַה
גלימעפּירידע דיאַפּירידע	--	23 ואַה
מזבח	--	12 ואַה
גלימאַקס גלימעפּירידע	--	35 ואַה
גלימעפּירידע-לוגאַל גלימעפּירידע	--	69 ואַה
ליים גלימעפּירידע	--	66 ואַה
דיאַברעקס גלימעפּירידע	--	142 ואַה
Meglimide glimepiride	--	--
מעלפּאַמידע גלימעפּירידע	--	84 ואַה
פּערינעל גלימעפּירידע	--	--
גלעמפּיד	--	--
גלימד	--	--
גלימעפּירידע גלימעפּירידע	27 רייַבן	42 ואַה
גלימעפּירידע-טעוואַ גלימעפּירידע	--	57 ואַה
גלימעפּירידע קאַנאָן גלימעפּירידע	50 רייַבן	--
Glimepiride Pharmstandard glimepiride	--	--
דימאַריל גלימעפּירידע	--	21 ואַה
גלאַמעפּירידע דייאַמעריד	2 רייַבן	--
אַמאַריל ב לימעפּירידע מיקראָניזעד, מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע	856 רייַבן	40 ואַה
גליבאָמעט גליבענקלאַמידע, מעטפאָרמין	257 רייַבן	101 ואַה
גלוקאָוואַנס גליבענקלאַמידע, מעטפאָרמין	34 רייַבן	8 ואַה
דיאַנאָרם-עם גליקלאַזידע, מעטפאָרמין	--	115 ואַה
דיביזיד-עם גליפּיזידע, מעטפאָרמין	--	30 ואַה
דאָגלימאַקס גלימעפּירידע, מעטפאָרמין	--	44 ואַה
Duotrol glibenclamide, metformin	--	--
גלוקאָנאָרם	45 רייַבן	--
גליבאָפאָר מעטפאָרמין הידראָטשלאָרידע, גליבענקלאַמידע	--	16 ואַה
Avandamet	--	--
Avandaglim	--	--
Janumet metformin, sitagliptin	9 רייַבן	1 ואַה
וועלמעטיאַ מעטפאָרמין, סיטאַגליפּטין	6026 רייַבן	--
Galvus Met vildagliptin, metformin	259 רייַבן	1195 ואַה
טריפּרידע גלימעפּירידע, מעטפאָרמין, פּיאָגליטאַזאָנע	--	83 ואַה
קאָמבאָגליזע קסר מעטפאָרמין, סאַקסאַגליפּטין	--	424 ואַה
קאָמבאָגליז פּראָלאָנג מעטפאָרמין, סאַקסאַגליפּטין	130 רייַבן	--
Gentadueto linagliptin, metformin	--	--
וויפּדאָמעט מעטפאָרמין, אַלאָגליפּטין	55 רייַבן	1750 ואַה
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride	240 רייַבן	--
Voglibose Oxide	--	21 ואַה
גלוטאַזאָנע פּיאָגליטאַזאָנע	--	66 ואַה
דראָפּיאַ סאַנאָוועל פּיאָגליטאַזאָנע	--	--
Januvia Sitagliptin	1369 רייַבן	277 ואַה
Galvus vildagliptin	245 רייַבן	895 ואַה
Onglisa saxagliptin	1472 רייַבן	48 ואַה
Nesina alogliptin	--	--
Vipidia alogliptin	350 רייַבן	1250 ואַה
Trazhenta linagliptin	89 רייַבן	1434 ואַה

ווי צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג פון אַ טייַער מעדיצין?

צו געפֿינען אַ ביליק אַנאַלאָג צו אַ מעדיצין, אַ דזשאַנעריק אָדער אַ סינאָנים, ערשטער פון אַלע מיר רעקאָמענדירן צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דעם זאַץ, ניימלי צו די זעלבע אַקטיוו סאַבסטאַנסיז און ינדאַקיישאַנז פֿאַר נוצן. די זעלבע אַקטיוו ינגרידיאַנץ פון די מעדיצין וועט אָנווייַזן אַז די מעדיצין איז סאַנאַנאַמאַס מיט די מעדיצין, פאַרמאַסוטיקאַללי עקוויוואַלענט אָדער פאַרמאַסוטיקאַל אָלטערנאַטיוו. אָבער, טאָן ניט פאַרגעסן די ינאַקטיוו קאַמפּאָונאַנץ פון ענלעך דרוגס, וואָס קענען ווירקן זיכערקייַט און יפעקטיוונאַס. דו זאלסט נישט פאַרגעסן וועגן די אינסטרוקציעס פון דאקטוירים, זיך-מעדאַקיישאַן קען שאַטן דיין געזונט, אַזוי איר זאָל שטענדיק באַראַטנ דיין דאָקטער איידער איר נוצן קיין מעדאַקיישאַן.

פאָרשונג אינסטרוקציעס

דאָוסאַדזש פאָרעם:
פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ

זאַץ
איין פילם-קאָוטאַד טאַבלעט, 5 מג, כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע:
דאַפּאַגליפלאָזין פּראָפּאַנעדיאָל מאָנאָהידראַטע 6.150 מג, קאַלקיאַלייטיד אויף דאַפּאַגליפלאָסין 5 מג
עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס 85.725 מג, אַנהידראָוס לאַקטאָוס 25.000 מג, קראָספּאָווידאָנע 5.000 מג, סיליציום דייאַקסייד 1.875 מג, מאַגניזיאַם סטעעראַטע 1,250 מג,
טאַבלעט שאָל: אָפּאַדרייַ® וו געל 5000 מג (פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל טייל הידראָליזעד 2000 מג, טיטאַניום דייאַקסייד 1,177 מג, מאַקראָגאָל 3350 1,010 מג, טאַלק 0,740 מג, פאַרב אייַזן אַקסייד געל 0,073 מג).

איין פילם-קאָוטאַד טאַבלעט 10 מג כּולל:
אַקטיוו מאַטעריע:
דאַפּאַגליפלאָסין פּראָפּאַנעדיאָל מאָנאָהידראַטע 12,30 מג, קאַלקיאַלייטיד ווי דאַפּאַגליפלאָסין 10 מג
עקססיפּיענץ: מיקראָקריסטאַללינע סעליאַלאָוס 171.45 מג, אַנהידראָוס לאַקטאָוס 50.00 מג, קראָספּאָווידאָנע 10.00 מג, סיליציום דייאַקסייד 3.75 מג, מאַגניזיאַם סטעעראַטע 2.50 מג,
טאַבלעט שאָל: אָפּאַדרייַ® וו געל 10.00 מג (פּאַליוויינאַל אַלקאָהאָל טייל כיידראַלייזד 4.00 מג, טיטאַניום דייאַקסייד 2.35 מג, מאַקראָגאָל 3350 2.02 מג, טאַלק 1.48 מג, פאַרב אייַזן אַקסייד געל 0.15 מג) .

באַשרייַבונג
5 מג פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ:
קייַלעכיק ביקאָנוועקס טאַבלאַץ קאָוטאַד מיט אַ געל פילם מעמבראַנע, ינגרייווד מיט "5" אויף איין זייַט און "1427" אויף די אנדערע זייַט.
פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ, 10 מג:
רהאָמבאָיד ביקאָנוועקס טאַבלעץ קאָוטאַד מיט אַ געל פילם מעמבראַנע, ינגרייווד מיט "10" אויף איין זייַט און "1428" אויף די אנדערע זייַט.

פאַרמאַקאָטהעראַפּעוטיק גרופּע
היפּאָגליסעמיק אַגענט פֿאַר מויל נוצן - טיפּ 2 גלוקאָוס טראַנספּאָרט ינכיבאַטער

ATX קאָד: A10BX09

פאַרמאַקאָלאָגיקאַל פּראָפּערטיעס
מעקאַניזאַם פון קאַמף
דאַפּאַגליפלאָזין איז אַ שטאַרק (ינכיבאַטאָרי קעסיידערדיק (קי) פון 0.55 נם), אַ סעלעקטיוו ריווערסאַבאַל טיפּ 2 סאָדיום גלוקאָוס קאָטראַנספּאָרטער ינכיבאַטער (SGLT2). SGLT2 איז סאַלעקטיוולי אויסגעדריקט אין די קידניז און איז ניט געפֿונען אין מער ווי 70 אנדערע גוף געוועבן (אַרייַנגערעכנט די לעבער, סקעלעטאַל מוסקל, אַדאַפּאָוס געוועב, מאַממאַרי גלאַנדז, פּענכער און מאַרך). SGLT2 איז די הויפּט טרעגער ינוואַלווד אין גלוקאָוס רעאַבסאָרפּטיאָן אין די רענאַל טובולעס. רעאַקאָרפּטיאָן פון גלוקאָוס אין די רענאַל טובולעס אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס (ט 2 דם) האלט טראָץ היפּערגליסעמיאַ. דורך ינכיבאַטינג די רענאַל אַריבערפירן פון גלוקאָוס, דאַפּאַגליפלאָזין ראַדוסאַז זייַן ריאַבאָרשאַן אין די רענאַל טובולעס, וואָס פירט צו די יקסקרישאַן פון גלוקאָוס דורך די קידניז. דער רעזולטאַט פון דאַפּאַגליפלאָזין איז אַ פאַרקלענערן אין פאַסטינג גלוקאָוס און נאָך עסן, ווי געזונט ווי אַ פאַרקלענערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאַסילייטיד העמאָגלאָבין אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.
וויטהדראַוואַל פון גלוקאָוס (גלוקאָסוריק ווירקונג) איז באמערקט נאָך גענומען די ערשטער דאָזע פון ​​די מעדיצין, בלייַבט פֿאַר די ווייַטער 24 שעה און האלט אין טעראַפּיע. די סומע פון ​​גלוקאָוס עקסקרעטעד דורך די קידניז רעכט צו דעם מעקאַניזאַם דעפּענדס אויף די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלוט און די גלאָמערולאַר פילטריישאַן קורס (GFR). דאַפּאַגליפלאָזין קען נישט אַרייַנמישנ זיך מיט דער נאָרמאַל פּראָדוקציע פון ​​ענדאָגענאָוס גלוקאָוס אין ענטפער צו היפּאָגליסעמיאַ. די ווירקונג פון דאַפּאַגליפלאָזין איז פרייַ פון ינסאַלאַן ויסשיידונג און ינסאַלאַן סענסיטיוויטי. אין קליניש שטודיום פון פאָרסיג ™, אַ פֿאַרבעסערונג אין ביתא צעל פונקציע איז געווען אנגעוויזן (HOMA פּרובירן, כאָומאָסטאַסיס מאָדעל אַסעסמאַנט).
די ילימאַניישאַן פון גלוקאָוס דורך די קידניז געפֿירט דורך דאַפּאַגליפלאָזין איז באגלייט דורך קאַלאָריעס און וואָג אָנווער. Dapagliflozin ינאַבישאַן פון קאָטראַנספּאָרט פון סאָדיום גלוקאָוס איז באגלייט דורך שוואַך דייורעטיק און טראַנזשאַנט נאַטוראַל נאַטור.
דאַפּאַגליפלאָזין האט קיין ווירקונג אויף אנדערע גלוקאָוס טראַנספּאָרטערס וואָס אַריבערפירן גלוקאָוס צו פּעריפעראַל געוועבן און יגזיבאַץ מער ווי 1400 מאל גרעסערע סעלעקטיוואַטי פֿאַר SGLT2 ווי פֿאַר SGLT1, די הויפּט ינטעסטאַנאַל טראַנספּאָרט וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר גלוקאָוס אַבזאָרפּשאַן.

פאַרמאַקאָדינאַמיקס
נאָך גענומען דאַפּאַגליפלאָזין דורך געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק, אַ פאַרגרעסערן אין די סומע פון ​​גלוקאָוס עקסקרעטעד דורך די קידניז איז באמערקט. ווען דאַפּאַגליפלאָזין איז גענומען אין אַ דאָזע פון ​​10 מג / טאָג אין 12 וואָכן, אין פּאַטיענץ מיט ט 2 דם, איז בעערעך 70 ג גלוקאָוס פּער טאָג יקסקלודיד דורך די קידניז (וואָס קאָראַספּאַנדז צו 280 קייקאַל / טאָג). אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 וואָס גענומען דאַפּאַגליפלאָזין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג / טאָג לאַנג (אַרויף צו 2 יאר), גלוקאָוס יקסקרישאַן איז געווען מיינטיינד בעשאַס די טעראַפּיע לויף.
יקסקרישאַן פון גלוקאָוס דורך די קידניז מיט דאַפּאַגליפלאָזין אויך פירט צו אָסמאָטיק דייורעסיס און אַ פאַרגרעסערן אין פּישעכץ באַנד. די פאַרגרעסערן אין פּישעכץ באַנד אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק גענומען דאַפּאַגליפלאָזין אין אַ דאָזע פון ​​10 מג / טאָג פארבליבן פֿאַר 12 וואָכן און אַמאַונטיד צו בעערעך 375 מל / טאָג. די פאַרגרעסערן אין פּישעכץ באַנד איז געווען באגלייט דורך אַ קליין און טראַנזשאַנט פאַרגרעסערן אין סאָדישאַן יקסקרישאַן דורך די קידניז, וואָס האט נישט פירן צו אַ ענדערונג אין די קאַנסאַנטריישאַן פון סאָדיום אין די בלוט סערום.

פאַרמאַקאָקינעטיקס
אַבזאָרפּשאַן
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע, דאַפּאַגליפלאָזין איז ראַפּאַדלי און גאָר אַבזאָרבד אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך און קענען זיין גענומען ביידע בעשאַס מילז און אַרויס עס. די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון דאַפּאַגליפלאָזין אין בלוט פּלאַזמע (סטאַקס) איז יוזשאַוואַלי אַטשיווד ין 2 שעה נאָך פאַסטינג. די וואַלועס פון Cmax און AUC (די געגנט אונטער די קאַנסאַנטריישאַן-צייט ויסבייג) פאַרגרעסערן אין פּראָפּאָרציע צו די דאָזע פון ​​dapagliflozin. די אַבסאָלוט ביאָאַוואַילאַביליטי פון דאַפּאַגליפלאָזין ווען אָרלאַדלי באַלד אין אַ דאָזע פון ​​10 מג איז 78%. עסן האט אַ מעסיק ווירקונג אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון דאַפּאַגליפלאָזין אין געזונט וואַלאַנטירז. הויך-פעט מילז רידוסט די סטאַקס פון דאַפּאַגליפלאָזין מיט 50%, לענגקטאַנד טטאַה (צייט צו דערגרייכן מאַקסימום פּלאַזמע קאַנסאַנטריישאַן) בעערעך 1 שעה, אָבער האט ניט ווירקן די AUC קאַמפּערד מיט פאסטן. די ענדערונגען זענען נישט קליניקאַלי באַטייַטיק.
פאַרשפּרייטונג
Dapagliflozin איז בעערעך 91% געבונדן צו פּראָטעינס. אין פּאַטיענץ מיט פאַרשידן חולאתן, פֿאַר בייַשפּיל מיט ימפּערד רענאַל אָדער העפּאַטיק פונקציע, דעם גראדן האט נישט פארענדערט.
מאַטאַבאַליזאַם
דאַפּאַגליפלאָזין איז אַ C- לינגקט גלוקאָסידע וועמענס אַגליקאָן איז לינגקט צו גלוקאָוס דורך אַ טשאַד-טשאַד באָנד, וואָס ינשורז זייַן פעסטקייַט קעגן גלוקאָסידאַסעס. די דורכשניטלעך האַלב-לעבן פּלאַזמע (ט½) אין געזונט וואַלאַנטירז איז 12.9 שעה נאָך אַ איין דאָזע פון ​​דאַפּאַגליפלאָזין באַל-פּע אין אַ דאָזע פון ​​10 מג. דאַפּאַגליפלאָזין איז מעטאַבאָליזעד צו פאָרעם אַ דער הויפּט ינאַקטיוו מעטאַבאָליטע פון ​​דאַפּאַגליפלאָזין-3-אָ-גלוקוראָנידע.
נאָך מויל אַדמיניסטראַציע פון ​​50 מג פון 14C-dapagliflozin, 61% פון די גענומען דאָזע איז מעטאַבאָליזעד צו dapagliflozin-3-O-glucuronide, וואָס אַקאַונץ פֿאַר 42% פון די גאַנץ פּלאַזמע ראַדיאָאַקטיוויטי (AUC0-12 שעה) - די אַנטשיינדזשד מעדיצין אַקאַונץ פֿאַר 39% פון די גאַנץ פּלאַזמע ראַדיאָאַקטיוויטי. די פראַקשאַנז פון די רוען מעטאַבאָליטעס ינדיווידזשואַלי טאָן ניט יקסיד 5% פון די גאַנץ פּלאַזמע ראַדיאָאַקטיוויטי. דאַפּאַגליפלאָזין-3-אָ-גלוקוראָנידע און אנדערע מעטאַבאָליטעס האָבן קיין פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל ווירקונג. דאַפּאַגליפלאָזין-3-אָ-גלוקוראָנידע איז געשאפן דורך די ענזיים ורידינע דיפאָספאַטע-גלוקוראָנאָסילטראַנספעראַסע 1 אַ 9 (UGT1A9) וואָס איז פאָרשטעלן אין די לעבער און קידניז, און CYP סיטאָטשראָמע יסאָענזימעס זענען ווייניקער ינוואַלווד אין מאַטאַבאַליזאַם.
ברידינג
דאַפּאַגליפלאָזין און זייַן מעטאַבאָליטעס זענען עקסקרעטעד דער הויפּט דורך די קידניז, און בלויז ווייניקער ווי 2% איז עקסקרעטעד אַנטשיינדזשד. נאָך גענומען 50 מג פון 14C-dapagliflozin, 96% פון ראַדיאָאַקטיוויטי איז דיטעקטאַד - 75% אין פּישעכץ און 21% אין פעסעס. בעערעך 15% פון די ראַדיאָאַקטיוויטי געפֿונען אין פעסעס איז געווען אַקאַונאַד פֿאַר אַנטשיינדזשד דאַפּאַגליפלאָזין.
פאַרמאַקאָקינעטיקס אין ספּעציעל קליניש סיטואַטיאָנס
פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע
ביי יקוואַליבריאַם (דורכשניטלעך AUC), די סיסטעמיק ויסשטעלן פון דאַפּאַגליפלאָזין אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 און מילד, מעסיק אָדער שטרענג רענאַל דורכפאַל (ווי באשלאסן דורך יאָהעקסאָל רעשוס) איז 32%, 60% און 87% העכער ווי אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק און נאָרמאַל פונקציע. קידניז ריספּעקטיוולי. די סומע פון ​​גלוקאָוס עקסקרעטעד דורך די קידניז בעשאַס די טאָג ווען גענומען דאַפּאַגליפלאָזין אין יקוואַליבריאַם דעפּענדס אויף די שטאַט פון רענאַל פונקציע. אין פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק טיפּ 2 און נאָרמאַל רענאַל פונקציאָנירן און מיט מילד, מעסיק אָדער שטרענג רענאַל דורכפאַל, 85, 52, 18 און 11 ג גלוקאָוס זענען עקסקרעטעד פּער טאָג. אין געזונט וואַלאַנטירז און אין פּאַטיענץ מיט רענאַל דורכפאַל פון וועריינג שטרענגקייט, עס זענען געווען קיין דיפעראַנסיז אין די ביינדינג פון דאַפּאַגליפלאָזין צו פּראָטעינס. עס איז ניט באַוווסט צי העמאָדיאַליסיס אַפעקץ די ויסשטעלן פון דאַפּאַגליפלאָזין.
פּאַטיענץ מיט ימפּערד לעבער פונקציע
אין פּאַטיענץ מיט מילד אָדער מעסיק העפּאַטיק ינסופפיסיענסי, די דורכשניטלעך וואַלועס פון קאַממאַקס און AUC פון דאַפּאַגליפלאָזין זענען ריספּעקטיוולי 12% און 36%, קאַמפּערד מיט געזונט וואַלאַנטירז. די דיפעראַנסיז זענען נישט קליניש, אָבער דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פֿאַר דאַפּאַגליפלאָזין אין פּאַטיענץ מיט מילד צו מעסיק לעבער דורכפאַל איז ניט פארלאנגט (זען אָפּטיילונג "דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע"). קאַממאַקס און AUC פון דאַפּאַגליפלאָזין זענען ריספּעקטיוולי 40% און 67% העכער קאַמפּערד מיט געזונט וואַלאַנטירז.
עלטערע פּאַטיענץ (> 65 יאר אַלט)
אין פּאַטיענץ אונטער די עלטער פון 70 יאָר, עס איז קיין קליניקלי באַטייטיק פאַרגרעסערן אין ויסשטעלן. אָבער, אַ פאַרגרעסערן אין ויסשטעלן קענען זיין דערוואַרט רעכט צו אַ פאַרקלענערן אין רענאַל פונקציע פארבונדן מיט עלטער. די יקספּאָוזד דאַטן פֿאַר פּאַטיענץ איבער די עלטער פון 70 זענען ניט גענוגיק.
דזשענדער
אין וואָמען, די דורכשניטלעך אַוקאָו אין יקוואַליבריאַם איז 22% העכער ווי אין מענטשן.
שטאַם
צווישן די פארשטייערס פון די קאַוקאַסיאַן, נעגראָיד און מאָנגאָלאָיד ראַסעס זענען קיין קליניקאַלי באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין סיסטעמיק ויסשטעלן געפֿונען.
גוף וואָג
נידעריקער ויסשטעלן וואַלועס מיט געוואקסן גוף וואָג זענען געווען אנגעוויזן. דעריבער, אין פּאַטיענץ מיט נידעריק גוף וואָג, אַ קליין פאַרגרעסערן אין ויסשטעלן, און אין פּאַטיענץ מיט געוואקסן גוף וואָג - אַ פאַרקלענערן אין ויסשטעלן פון דאַפּאַגליפלאָזין. די דיפעראַנסיז זענען אָבער נישט קליניקאַלי באַטייַטיק.

ינדיקאַטיאָנס פֿאַר נוצן
טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין דערצו צו דיעטע און געניטונג צו פֿאַרבעסערן גלייסעמיק קאָנטראָל אין קוואַליטעט:
מאָנאָטהעראַפּי
אַדישאַנז צו מעטפאָרמין טעראַפּיע אין דער אַוועק פון טויגן גלייסעמיק קאָנטראָל אויף דעם טעראַפּיע,
אָנהייב קאָמבינאַציע טעראַפּיע מיט מעטפאָרמין אויב די טעראַפּיע איז קעדייַיק.

קאָנטראַינדיקאַטיאָנס
געוואקסן יחיד סענסיטיוויטי צו קיין קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין.
טיפּ 1 צוקערקרענק.
צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס.
רענאַל דורכפאַל פון מעסיק און שטרענג שטרענגקייַט (גפר 65 יאָר)
אַדווערס ריאַקשאַנז פארבונדן מיט ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער רענאַל דורכפאַל האָבן שוין געמאלדן אין 2.5% פון פּאַטיענץ באקומען דאַפּאַגליפלאָזין, און אין 1.1% פון פּאַטיענץ באקומען פּלאַסיבאָו אין דער גרופּע פון ​​פּאַטיענץ> 65 יאָר (זען אָפּטיילונג "ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס"). די מערסט אָפט אַדווערס אָפּרוף פֿאַרבונדן מיט ימפּערד רענאַל פונקציע, איז געווען אַ פאַרגרעסערן אין קאַנסאַנטריישאַן פון סערום. רובֿ פון די ריאַקשאַנז זענען טראַנזשאַנט און ריווערסאַבאַל. ביי פּאַטיענץ אַלט> 65 יאר, אַ פאַרקלענערן אין בקק, מערסט אָפט רעגיסטרירט ווי אַרטיריאַל כייפּאָוטענשאַן, איז געווען באמערקט אין 1.5% און 0.4% פון פּאַטיענץ גענומען ריספּעקטיוולי פון דאַפּאַגליפלאָזין און פּלאַסיבאָו (זען די אָפּטיילונג "ספּעציעלע ינסטרוקטיאָנס")

אָווערדאָסע
דאַפּאַגליפלאָזין איז זיכער און געזונט טאָלעראַטעד דורך געזונט וואַלאַנטירז מיט אַ איין דאָזע פון ​​אַרויף צו 500 מג (50 מאל די רעקאַמענדיד דאָזע). גלוקאָוס איז געווען באשלאסן אין די פּישעכץ נאָך גענומען די מעדיצין (לפּחות 5 טעג נאָך גענומען אַ דאָזע פון ​​500 מג), בשעת עס זענען געווען קיין קאַסעס פון דיכיידריישאַן, כייפּאָוטענשאַן, עלעקטראָליטע ימבאַלאַנס, קליניקאַלי באַטייַטיק ווירקונג אויף די קטק מעהאַלעך. די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז ענלעך צו די אָפטקייַט מיט פּלאַסיבאָו. אין קליניש שטודיום אין געזונט וואַלאַנטירז און פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק וואָס גענומען די מעדיצין אַמאָל אין דאָסעס אַרויף צו 100 מג (10 מאל העכער ווי די מאַקסימום רעקאַמענדיד דאָזע) פֿאַר 2 וואָכן, די ינסידאַנס פון היפּאָגליסעמיאַ איז געווען אַ ביסל העכער ווי מיט פּלאַסיבאָו און איז נישט דאָזע-אָפענגיק . די ינסידאַנס פון אַדווערס געשעענישן, אַרייַנגערעכנט דיכיידריישאַן אָדער אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן, איז געווען ענלעך צו די אָפטקייַט אין די פּלאַסיבאָו גרופּע, אָן קליניקאַלי באַטייַטיק דאָזע-פֿאַרבונדענע ענדערונגען אין לאַבאָראַטאָריע פּאַראַמעטערס, אַרייַנגערעכנט סערום קאַנסאַנטריישאַן פון עלעקטראָליטעס און ביאָמאַרקערס פון ניר פונקציע.
אין פאַל פון אַ אָוווערדאָוס, עס איז נייטיק צו דורכפירן וישאַלט טעראַפּיע, גענומען אין חשבון די צושטאַנד פון די פּאַציענט. יקסקרישאַן פון דאַפּאַגליפלאָזין דורך העמאָדיאַליסיס איז נישט געלערנט.

ינטעראַקשאַן מיט אנדערע דרוגס
דייורעטיקס
דאַפּאַגליפלאָזין קענען פאַרבעסערן די דייורעטיק ווירקונג פון דייאַזייד און "שלייף" דייורעטיקס און פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון דיכיידריישאַן און אַרטעריאַל כייפּאָוטענשאַן (זען אָפּטיילונג "ספּעציעלע אינסטרוקציעס").
פאַרמאַקאָקינעטיק ינטעראַקשאַן
די מאַטאַבאַליזאַם פון דאַפּאַגליפלאָזין איז דער הויפּט געפירט דורך גלוקוראָנידע קאָנדזשוגאַטיאָן אונטער דער השפּעה פון UGT1A9.
אין אין וויטראָ שטודיום, דאַפּאַגליפלאָזין האט נישט ינכיבאַט די יסענאָזימעס פון די סיטאָטשראָמע פּ 450 סיסטעם CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, און נישט געפֿירט די יסאָענזימעס CYP1A. אין דעם אַכטונג, די ווירקונג פון דאַפּאַגליפלאָזין אויף די מעטאַבאַליק רעשוס פון קאַנקאַמיטאַנט דרוגס וואָס זענען מעטאַבאָליזעד דורך די יסענאָזימעס איז ניט געריכט.
די ווירקונג פון אנדערע דרוגס אויף דאַפּאַגליפלאָזין
שטודיום פון ינטעראַקשאַנז מיט געזונט וואַלאַנטירז, דער הויפּט יענע וואָס גענומען אַ איין דאָזע פון ​​די מעדיצין, געוויזן אַז מעטפאָרמין, פּיאָגליטאַזאָנע, סיטאַגליפּטין, גלימעפּירידע, וואָגליבאָסע, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, בומעטאַנידע, וואַלסאַרטאַן אָדער סימוואַסטאַטין טאָן ניט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון דאַפּאַגליפלאָסין. נאָך די קאַמביינד נוצן פון דאַפּאַגליפלאָזין און ריפאַמפּיסין, אַן ינדוסער פון פאַרשידן אַקטיוו טראַנספּאָרטערס און ענזימעס אַז מאַטאַבאַליז דרוגס, אַ סיסטעמיק ויסשטעלן (AUC) פון דאַפּאַגליפלאָזין איז רידוסט דורך 22%, אין דער אַוועק פון אַ קליניקאַלי באַטייַטיק ווירקונג אויף די טעגלעך יקסקרישאַן פון גלוקאָוס דורך די קידניז. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין. א קליניקאַלי באַטייַטיק ווירקונג ווען געוויינט מיט אנדערע ינדוסערז (למשל קאַרבאַמאַזעפּינע, פעניטאָין, פענאָבאַרביטאַל) איז ניט געריכט.
נאָך די קאַמביינד נוצן פון דאַפּאַגליפלאָזין און מעפענאַמיק זויער (UGT1A9 ינכיבאַטער), אַ 55% פאַרגרעסערן אין די סיסטעמיק ויסשטעלן פון דאַפּאַגליפלאָזין, אָבער אָן אַ קליניקאַלי באַטייַטיק ווירקונג אויף די טעגלעך יקסקרישאַן פון גלוקאָוס דורך די קידניז. עס איז נישט רעקאַמענדיד צו סטרויערן די דאָזע פון ​​די מעדיצין.
די ווירקונג פון דאַפּאַגליפלאָזין אויף אנדערע דרוגס
אין שטודיום פון ינטעראַקשאַנז מיט געזונט וואַלאַנטירז, דער הויפּט גענומען אַ איין דאָזע פון ​​די מעדיצין, דאַפּאַגלאָפלאָזין האט ניט ווירקן די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון מעטפאָרמין, פּיאָגליטאַזאָנע, סיטאַגליפּטין, גלימעפּירידע, הידראָטשלאָראָטהיאַזידע, בומעטאַנידע, וואַלסאַרטאַן, דיגאָקסין (סאַבסטרייט פון וואַריפאַרף, אָדער יסאָענזיים CYP2C9) אָדער אויף די אַנטיקאָאַגולאַנט ווירקונג, עוואַלואַטעד דורך די ינטערנאַטיאָנאַל נאָרמאַליזעד פאַרהעלטעניש (MHO). די נוצן פון אַ איין דאָזע פון ​​דאַפּאַגליפלאָזין 20 מג און סימוואַסטאַטין (אַ סאַבסטרייט פון די יסאָפּראָזמע פון ​​די CYP3A4) געפֿירט צו אַ 19% פאַרגרעסערן אין AUC פון סימוואַסטאַטין און אַ 31% סימוואַסטאַטין זויער AUC. געוואקסן ויסשטעלן צו סימוואַסטאַטין און סימוואַסטאַטין זויער איז נישט געהאלטן קליניקלי באַטייַטיק.
אנדערע ינטעראַקשאַנז
די יפעקס פון סמאָוקינג, דיעטע, ערבאַל ביילאגעס און אַלקאָהאָל נוצן אויף די פאַרמאַקאָקינעטיקס פון דאַפּאַגליפלאָזין האָבן נישט געווען געלערנט.

ספּעציעלע ינסטראַקשאַנז
נוצן אין פּאַטיענץ מיט ימפּערד רענאַל פונקציע
די יפעקטיוונאַס פון דאַפּאַגליפלאָזין דעפּענדס אויף רענאַל פונקציע, און די עפעקטיווקייט איז רידוסט אין פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל דורכפאַל און איז מיסטאָמע ניטאָ אין פּאַטיענץ מיט שטרענג רענאַל ימפּערמאַנט (זען אָפּטיילונג "דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע"). צווישן פּאַטיענץ מיט מעסיק רענאַל ינסופפיסיענסי (סיסי 65 יאָר אַלט), אַ גרעסערע פּראָפּאָרציע פון ​​פּאַטיענץ באקומען דאַפּאַגליפלאָזין דעוועלאָפּעד אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז פארבונדן מיט ימפּערד רענאַל פונקציע אָדער רענאַל דורכפאַל קאַמפּערד מיט פּלאַסיבאָו. סערום קרעאַטינינע קאַנסאַנטריישאַן, רובֿ קאַסעס זענען טראַנזשאַנט און ריווערסאַבאַל (זען אָפּטיילונג "זייַט יפעקס").
אין עלטערע פּאַטיענץ, די ריזיקירן פון אַ פאַרקלענערן אין בקק קען זיין העכער, און דייורעטיקס זענען מער מסתּמא צו זיין גענומען. צווישן פּאַטיענץ אַלט> 65 יאר, אַ גרעסערע פּראָפּאָרציע פון ​​פּאַטיענץ באקומען דאַפּאַגליפלאָזין האט אַנדיזייראַבאַל ריאַקשאַנז פארבונדן מיט אַ פאַרקלענערן אין בקק (זען אָפּטיילונג "זייַט יפעקס").
די דערפאַרונג פון ניצן די מעדיצין אין פּאַטיענץ פון 75 יאָר און עלטער איז לימיטעד. עס איז קאָנטראַינדיקאַטעד צו אָנהייבן דאַפּאַגליפלאָזין טעראַפּיע אין דעם באַפעלקערונג (זען סעקשאַנז "דאָוסאַדזש און אַדמיניסטראַציע" און "פאַרמאַקאָקינעטיקס").
כראָניש האַרץ דורכפאַל
די דערפאַרונג מיט דעם מעדיצין אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל פון I-II פאַנגקשאַנאַל קלאַס לויט די NYHA קלאַסאַפאַקיישאַן איז לימיטעד, און אין קליניש טריאַלס, דאַפּאַגליפלאָזין איז נישט געניצט אין פּאַטיענץ מיט כראָניש האַרץ דורכפאַל פון III-IV פאַנגקשאַנאַל קלאַס לויט NYHA.
געוואקסן העמאַטאָקריט
ווען די נוצן פון דאַפּאַגליפלאָזין, אַ פאַרגרעסערן אין העמאַטאָקריט איז באמערקט (זען אָפּטיילונג "זייַט יפעקס"), און דעריבער זאָל זיין אָפּגעהיט אין פּאַטיענץ מיט געוואקסן העמאַטאָקריט.
אַסעסמאַנט פון פּישעכץ פּרובירן רעזולטאַטן
רעכט צו דער מעקאַניזאַם פון קאַמף פון די מעדיצין, די רעזולטאַטן פון פּישעכץ אַנאַליסיס פֿאַר גלוקאָוס אין פּאַטיענץ גענומען פאָרסיג ™ וועט זיין positive.

פּראַל אויף די פיייקייט צו פאָרן וועהיקלעס און מעקאַניזאַמז
פאָרשונג צו לערנען די ווירקונג פון דאַפּאַגליפלאָזין אויף די פיייקייט צו פאָר וויכיקאַלז און מעקאַניזאַמז האָבן ניט געווען געפירט.

מעלדונג פאָרעם
פילם-קאָוטאַד טאַבלעץ, 5 ​​מג, 10 מג.
14 טאַבלאַץ אין אַ אַלומינום שטער בלאָטער, 2 אָדער 4 בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן, אָדער 10 טאַבלעץ אין אַ פּערפערייטאַד אַלומינום שטער בלאָטער, 3 אָדער 9 פּערפערייטאַד בליסטערז אין אַ קאַרדבאָרד קעסטל מיט ינסטרוקטיאָנס פֿאַר נוצן.
די עפן ערטער פון די קאַרדבאָרד פּעקל זענען געחתמעט מיט צוויי פּראַטעקטיוו טראַנספּעראַנט בלאַס סטאַקערז, אַ געל מעש מוסטער איז געווענדט צו די מיטל טייל פון יעדער סטאַקער, לימיטעד דורך די טרער שורות.

עקספּעריישאַן דאַטע
3 יאר
דו זאלסט נישט נוצן נאָך די עקספּעריישאַן טאָג וואָס איז אנגעוויזן אויף דעם פּעקל.

סטאָרידזש טנאָים
אין אַ טעמפּעראַטור פון נישט מער ווי 30 ° C, אין ערטער וואָס זענען ינאַקסעסאַבאַל פֿאַר קינדער.
האַלטן אויס פון די דערגרייכן פון קינדער.

יום טוּב טנאָים
דורך רעצעפּט.

פאַבריקאַנט
בריסטאָל מיערס סקוויבב מאַנופאַקינג פֿירמע, פּאָרטאַ ריקאָ
וועג 3, קילאמעטער. 77.5, פּאָ באָקס 609, הומאַקאַאָ, PR-00791, פּאָרטאַ ריקאָ
בריסטאָל-מיערס סקוויבב מאַנופאַקטורינג פֿירמע
וועג 3, קילאמעטער 77.5, פּאָסט באָקס 609, הומאַקאַאָ, PR-00791, פּאָרטאַ ריקאָ

נאָמען און אַדרעס פון דער לעגאַל ענטיטי אין וועמענס נאָמען די רעגיסטראַציע באַווייַזן איז ארויס
Bristol Myers Squibb פֿירמע, USA
345, Park Avenue, New York, NY, USA
Bristol-Myers Squibb פֿירמע, USA
345, Park Avenue, New York, New York, USA

אַנאַלאָגס פון די מעדיצין פאָרסיג

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 1908 רובל.

דזשאַרדינס איז אַ פרעמד מעדיצין פֿאַר די באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק. עמפּאַגליפלאָזין אין די סומע פון ​​25 מג פּער טאַבלעט איז די בלויז אַקטיוו קאָמפּאָנענט. דזשאַרדינס האט קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און עלטער ריסטריקשאַנז, אַזוי באַראַטנ זיך דיין דאָקטער איידער אָנהייב באַהאַנדלונג.

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 1967 רובל.

פּראָדוצירער: נאָוואָ נאָרדיסק (דענמאַרק)
מעלדונג פאָרמס:

• קוויטל. 1 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 175 רובל
• קוויטל. 2 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 219 רובל

פּריסעס פֿאַר NovoNorm אין אָנליין פאַרמאַסיז
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

NovoNorm איז אַ טאַבלעט צוגרייטונג פון דער זעלביקער פאַרמאַסוטיקאַל סאַבגרופּ, אָבער מיט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע. רעפּאַגלינידע איז געניצט דאָ אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.5 צו 2 מג. ינדאַקיישאַנז פֿאַר פּריסקרייבינג זענען ענלעך, אָבער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אַנדערש ווייַל פון פאַרשידענע דוו אין טאַבלאַץ, אַזוי קערפאַלי לייענען די ינסטראַקשאַנז און באַראַטנ דיין דאָקטער.

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 1908 רובל.

פּראָדוצירער: Akrikhin (רוסלאַנד)
מעלדונג פאָרמס:

• קוויטל. 1 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 234 רובל
• קוויטל. 2 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 219 רובל

פּריסליד פּריסעס אין אָנליין פאַרמאַסיז
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

Novo Nordisk (דענמאַרק) NovoNorm איז אַ טאַבלעט צוגרייטונג פון דער זעלביקער פאַרמאַסוטיקאַל סאַבגרופּ, אָבער מיט אַ אַנדערש אַקטיוו מאַטעריע. רעפּאַגלינידע איז געניצט דאָ אין אַ דאָוסאַדזש פון 0.5 צו 2 מג. ינדאַקיישאַנז פֿאַר פּריסקרייבינג זענען ענלעך, אָבער קאָנטראַינדיקאַטיאָנס זענען אַנדערש ווייַל פון פאַרשידענע דוו אין טאַבלאַץ, אַזוי קערפאַלי לייענען די ינסטראַקשאַנז און באַראַטנ זיך דיין דאָקטער.

דער אַנאַלאָג איז מער טייַער פון 311 רובל.

פּראָדוצירער: איז קלעראַפייד
מעלדונג פאָרמס:

• קוויטל. פּ / אָבאָל. 100 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 2453 רובל
• קוויטל. 2 מג, 30 פּקס., פּרייַז פון 219 רובל

פּריסעס פֿאַר Invokana אין אָנליין פאַרמאַסיז
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן

Novo Nordisk (דענמאַרק) NovoNorm איז אַן אַפאָרדאַבאַל פאַרטרעטער פֿאַר Forsigi. דער בלויז אַקטיוו מאַטעריע אין די מעדיצין איז רעפּאַגלינידע. די מעדיצין ין 30 מינוט ינקריסאַז די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. רעכט צו דער פעלן פון דאַטן וועגן שטודיום געפירט וועגן די זיכערקייַט פון די מעדיצין און די עפעקטיוו נוצן פון טאַבלאַץ אין די קינדער 'ס עלטער גרופּע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דעם מעדיצין פֿאַר קינדער אונטער 18 יאָר. אין די פאָרעם פון אַדווערס ריאַקשאַנז אָפט שילשל און אַבדאָמינאַל ווייטיק.

פאַראַנען רעפּליקס פון Forsigi טאַבלעט

נאָוונאָרם (טאַבלאַץ) שאַץ: 152

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 1967 רובל.

NovoNorm איז אַן אַפאָרדאַבאַל פאַרטרעטער פֿאַר Forsigi. דער בלויז אַקטיוו מאַטעריע אין די מעדיצין איז רעפּאַגלינידע. די מעדיצין ין 30 מינוט ינקריסאַז די ינסאַלאַן קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט. רעכט צו דער פעלן פון דאַטן וועגן שטודיום געפירט וועגן די זיכערקייַט פון די מעדיצין און די עפעקטיוו נוצן פון טאַבלאַץ אין די קינדער 'ס עלטער גרופּע, עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נוצן דעם מעדיצין פֿאַר קינדער אונטער 18 יאָר. אין די פאָרעם פון אַדווערס ריאַקשאַנז אָפט שילשל און אַבדאָמינאַל ווייטיק.

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 1908 רובל.

דזשאַרדינס איז אַ טאַבלעט צוגרייטונג פֿאַר דייאַבעטיקס טיפּ 2. דער הויפּט קאָמפּאָנענט פון די מעדיצין איז עמפּאַגליפלאָזין. די מעדיצין איז גענומען אָן קייַען איידער מילז, אָדער בעשאַס אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג, אויב מעדאַקיישאַן איז מיסט - ניט דאַרפֿן צו טאָפּל די דאָוסאַדזש פֿאַר די ווייַטער דאָזע. עס איז ניט באַוווסט ווי דאָס מעדיצין אַפעקץ שוואַנגערשאַפט און איז אַנדיזייראַבאַל צו נעמען בעשאַס ברעסטפידינג.

דיאַגנאָדידע (טאַבלאַץ) שאַץ: 85 שפּיץ

דער אַנאַלאָג איז טשיפּער פֿון 1908 רובל.

דיאַגנאָדידע איז אַ סינטעטיש היפּאָגליסעמיק אַגענט, וואָס כולל רעפּאַגלינידע. אויב אַ נידעריק-קאַרב דיעטע און גשמיות דערציונג טאָן ניט העלפן האַלטן בלוט צוקער לעוועלס געזונט, נאָר נעמען די מעדיצין. פֿאַר מאָוטעראַסץ און מענטשן מיט אַ פאַך וואָס ריקווייערז אַ געוואקסן ופמערקזאַמקייט - מיט גרויס ופמערקזאַמקייט איר דאַרפֿן צו נעמען אַ דיאַגנאָניד. אויב פּאַטיענץ האָבן ימפּערד לעבער אָדער ניר פונקציע, די מעדיצין איז גענומען זייער קערפאַלי.

ינוואָקאַנאַ (טאַבלאַץ) שאַץ: 99 שפּיץ

דער אַנאַלאָג איז מער טייַער פון 311 רובל.

ינוואָקאַנאַ - טאַבלעץ, ענלעך צו קאַפּסאַלז אין די שאָל, זענען ינגרייווד מיט CFZ. קאַנאַגליפלאָזין איז די אַקטיוו מאַטעריע פון ​​דעם מעדיצין. ינוואָקאַנאַ געהערט צו אַ נייַ טיפּ פון היפּאָגליסעמיק אגענטן און גיט גינציק עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט צוקערקרענק. דעם מעדיצין איז פּריסקרייבד פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק.